Bila Altanka #39

ГАЗЕТА ЗМЕНШЕННЯ ШКОДИ

№39 (65), 2012

НАРКОКУЛЬТУРА Комикс-mix стр. 3, 26 МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ Гепатит Т стр. 13 СТОП ТУБЕРКУЛЕЗ

ЗДРАВОМЫСЛИЕ

ДЕТИ УЛИЦЫ

ПОДОРОЖІ

Мокрое место

Углотерапия

Протест за счастье

Ту Стань

стр. 14

стр. 16

стр. 19

стр. 23

Анна Саранг, президент Фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости имени Андрея Рылькова, Россия (Москва):

Мы боремся за тех, с кем работаем! стр. 4 >

Мы знаем, как остановить ВИЧ!

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

№ 39 (65), 2012

2

И каков ваш план?

Чистые иглы и доступ к заместительной терапии остановят распространение ВИЧ-инфекции!

Множество земных лет, проведенных в исследованиях, показывают, что метадон и бупренорфин работают!

Но доступ к лечению – это глобальная проблема! Миллионы людей не могут получить жизненно важные препараты из-за политики запретов! И, если ты считаешь, что ограничивать потребителей наркотиков в получении помощи – неправильно, то пришло время действовать!

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

НАРКОКУЛЬТУРА

3

Говорит и показывает Наркокультура, как и любая другая культура, проявляет себя и в искусстве. С одной стороны – в роли автора, когда химически катализируемый внутренний мир требует выхода, и человек начинает творчески реализовываться (не будем кривить душой – есть множество примеров людей, для которых наркотики стали источником вдохновения, другой вопрос – к чему их это привело). С другой стороны – в роли потребителя (не наркотиков, в данном случае, а результатов творчества). Ведь специфичная аудитория требует соответствующего искусства, подходящего ей, «цепляющего», настроенного на нужную волну. А потребители

Супергерои(н) С самого момента появления комиксов в США в 1892 году они весьма полюбились местному населению. Так, благодаря стараниям художника Ричарда Ауткольта, печатавшегося в Morning Journal, второстепенным героем комиксов которого был некий мальчик в желтом костюме, появился термин «желтая пресса» (по другой версии – газеты печатались на низкосортной желтой бумаге). С тех пор комиксы пошли по Штатам семимильными шагами, став в начале ХХ в. самым популярным жанром массовой культуры. Во время Второй Мировой войны в комиксах развивается тема супергероев, которая достигла пика с ходом военных действий и, по завершению войны, пошла на спад. Супермен, Бэтмен и Капитан Америка – выходцы именно из этого периода. Всего в это время было создано около 400 героев, задачей которых было сражаться с Гитлером, нацистской Германией и ее союзниками. После войны появлялись даже такие «спецсредства» как Атомный Громовержец и Атомный Человек. Наступало время призвать супергероев на новую борьбу – с коммунистическим режимом в Холодной войне. После войны вершину рейтинга комиксов заняли криминал и ужастики – ковбои с Дикого Запада, оборотни и вампиры охотились за ведьмами и зомби в луже кровищи и внутренностей. В смысле сюжета и оформления это был полнейший трэш и угар. Ясно было, что надолго это не за-

наркотиков – аудитория более, чем специфичная. И для нее вполне подходящим стал жанр емкий, содержательный, эдакий рисованный анекдот – девятый вид искусства – комикс. В этом выпуске «Наркокультуры» мы поговорим о феномене комикса с «двух берегов» – США, чья школа комиксов считается едва ли не самой старой и известной в мире, и с постсоветского «берега», где этот жанр практически не прижился. Итак, что же у них…

тянется. Последней каплей стала книга некоего психа-аналитика психоаналитика «Совращение невинных», в которой он настойчиво вываливает перед читателем потными от возбуждения ручонками доказательства того, что Бэтмен и Робин – геи, Супермен – нацист, а Супервумен – БДСМ-лесбиянка. Результатом стало принятие Кодекса Комикса, который смел под одну гребенку и трэш, и вполне годные произведения, завершив Золотой Век Комиксов. Но нас больше интересует Бронзовый Век, продлившийся с начала 70-х до середины 80-х. Потому что, в соответствии с вырисовавшейся тенденцией, комиксы отражали не что иное, как само общество, со всеми его стереотипами, пороками и скелетами в шкафу. И в 70-х на арену проблем, с которыми столкнулись Штаты, вышли алкоголизм и наркомания. А уже в 1971 г., из-за захлестнувшей Америку героиновой волны, Департамент образования и здравоохранения предложил автору из легендарной студии «Марвел», Стэну Ли, создать комикс о вреде наркотиков. Ли согласился и ввел в цикл о Человеке-Пауке историю об опасности их употребления. Это был беспрецедентный случай, и комитет по цензуре запретил выпуск. Но Ли, веря в необходимость продвижения темы борьбы с наркоманией, все-таки издал эту историю в «Удивительном ЧеловекеПауке» (№96-98, 1971) без разрешения. Сюжетная линия получила одобрительные отзывы, что привело к отмене цензуры.

К сожалению, история печатных комиксов «Марвел» закончилась в 2009 г. ее банкротством и продажей в Walt Disney Company, которые взяли курс на экранизацию старых произведений. Но свято место пусто не бывает. К тому времени в интернете уже вовсю набирал обороты новый жанр – веб-комикс и его новый формат – стрип (один комикс-пост из 1-23-х и больше панелей). Свобода, которую давала работа над вебкомиксами, спровоцировала невероятный рост количества авторов и произведений, простота создания давала возможность постить их хоть каждый день, а отсутствие цензуры в Сети – наполнить их цинизмом, чернухой, насилием и прочими шикарными штуками. Естественно, не были забыты и наркотики. Одними из самых читаемых стали «Цианистый калий и счастье» (Cyanide and Happiness), а также истории про Мистера Вигглза (Mr. Wiggles), вовсю эксплуатировавшие упомянутые темы. Но растущая популярность веб-комиксов была использована и с пользой – американский масскульт всегда чуял, куда дуют ветры, – и, как результат, по заказу Института Открытого Общества (OSI) были созданы новые персонажи – Метадон Мэн и Бупренорфин Бейб (Methadone Man and Buprenorphine Babe). Изменившееся общество получило своих героев, которые также спасают жизни тех, кто попал в беду. Как в старые добрые времена. Никита Воловод продолжение на странице 26.

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

4

Ложка мёда в бочке дёгтя История Снижения вреда в России. Часть вторая: Москва.

Продолжая тему рассказов о ВИЧ-сервисе и Снижении вреда в Российской Федерации, в этом номере мы поговорим с Анной Саранг, президентом Фонда содействия защите здоровья и социальной справедливости имени Андрея Рылькова, работающего в Москве. Недавно Анна была удостоена международной премии Human Rights Watch, вручение которой состоялось в Канаде, откуда она и дала нашему корреспонденту Александру Опанасенко skypeинтервью.

В Канаде – как надо!

Анна, добрый день! Хотелось бы поздравить Вас с получением этой престижной награды в области защиты прав и начать наш разговор с Ваших свежих впечатлений от Канады. Что можно сказать о развитии ВИЧ-сервиса и программ Снижения вреда в этой стране?

А.С.: Я была в Ванкувере, и, как мне показалось, Канада на сегодняшний день одна из самых прогрессивных стран в мире по уровню сервисов снижения вреда для потребителей наркотиков. В Даунтаун Истсайде – районе Ванкувера – существует целая «наркодеревня», где отлажены всевозможные службы снижения вреда. Сосредоточенность услуг в одном месте вызвана

тем, что Даунтаун Истсайд в Ванкувере – это непрестижный «убитый» район, в котором живут в основном наркопотребители, и службы снижения вреда сами пришли поближе к своим клиентам. Там все сконцентрировано в одном районе, потому я так это место и назвала – «наркодеревней». Там есть всевозможные программы – от нескольких зданий социально-

Даунтаун Истсайд – наркоманский район Ванкувера (Канада). Габор Мате, канадский врач-нарколог, так характеризует этот район: «Я двенадцать лет проработал в регионе с самой сильной наркозависимостью на американском континенте – Даунтаун Истсайд в Ванкувере. Люди там живут на улицах с ВИЧ, гепатитом и гноящимися ранами…»

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

5

го жилья для наркопотребителей, до разных, более привычных нам услуг: комнаты безопасных инъекций (на базе организаций «Инсайт» и «Ванду»), дроп-ин центры, где люди могут просто спокойно посидеть, заместительная терапия, иглы и шприцы, само собой. Очень много комьюнити разных направленностей: комьюнитипрачечная, комьюнити-кафе, стоматологическая служба для наркопотребителей, даже банк свой есть. Ну и куча разных культурно-политических тем – от художественных студий для наркопотребителей (отличные работы, кстати!) до кружков политического активизма и дискуссионных клубов по проблеме наркополитики. Когда я там была, местная самоорганизация потребителей «Ванду» в один из выходных дней проводила общественные дебаты по наркополитике – поставили посреди парка огромный тент человек на 300, собрали всех местных торчков и желающих поучаствовать прохожих (прохожие там, в основном, торчки), пригласили отличных спикеров по наркополитике из США и Канады, и провели одни из самых интересных дебатов, на которых мне приходилось участвовать, а заодно и обедом всех накормили. Было здорово. Я в Ванкувер приехала получать международную награду по ВИЧ и правам человека, так вот хожу я по Даунтаун Истсайду, а местные торчки, например, прям на улице узнают меня и кричат – «О, так ты Аня из России!» То есть они уже провели свои торч-заседания, группы, политинформацию, пообсуждали, что вот у них в Ванкувере сейчас такой международный активист и какая ужасная в России наркополитика, и все наркоманы в курсе и в сердце их солидарность с нашей борьбой за гуманную наркополитику России. Это было приятно и классно! Всё, за что мы боремся в России, там уже давно есть и все нам сочувствовали и говорили – да, блин, у нас вот ровно такая же ситуация была двадцать пять лет назад!

А.С.: У нас в Москве за каждого клиента ежедневно прямо таки битва идёт. Вот, как пример, не можем одного дяденьку в больницу положить, у него в буквальном смысле чуть нога не отваливается, гниёт всё. А его просто в больницу не берут, отказывают в

Я так понимаю с Ваших слов, что разница в работе ощутимая?

twitter: @anyasarang facebook: www.facebook.com/anyasarang Сайт ФАР: rylkov-fond.org

госпитализации под разными предлогами, и, как издевательство, советуют: «Вам покой и хорошие санитарные условия нужны». И это они говорят человеку, у которого нет ни дома, ни вообще ничего. Контраст с Канадой просто огромный. В наркодеревне, на-

«Хватит!» Аня Саранг – президент Фонда имени Андрея Рылькова (ФАР), российский активист и лидер общественного движения за права наркопотребителей и их доступ к необходимому лечению. Автор нескольких десятков научных статей по вопросам наркополитики, прав человека. В 2009 году получила степень магистра наук в области наркотиков и наркополитики в Университете Лондона. Активно занимается исследовательской деятельностью (качественные исследования). ФАР – единственная в Москве организация Снижения вреда от употребления наркотиков, которая предоставляет уличным наркопотребителям чистые шприцы и презервативы, помогает с тестированием на ВИЧ и гепатит и оказывает социальную поддержку.

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

6

пример, есть специальное социальное жильё для наркопотребителей с бактериальными проблемами или нагноениями, не больница, а именном дом, где они могут находиться какое-то время, под присмотром медицинских работников и с этими проблемами справиться. При этом обстановка там не больничная, а домашняя – можно ходить куда хочешь (если можешь), делать, что хочешь, просто за тобой врач присматривает и медсестры, и делают все необходимые медицинские процедуры. Стоит заметить, что канадские службы Снижения вреда финансируются из государственного бюджета и бюджета округа, ну и частично частными пожертвованиями.

Ты помнишь, как все начиналось…

Насколько я знаю, Вы работаете в ВИЧ-сервисе достаточно давно. Хотелось бы расспросить о временах начала Вашей работы, как это было в Москве? А.С.: Когда я начинала работать в 1998 году, у нас была первая программа профилактики ВИЧ в Москве, и одна из первых в России, которая касалась именно наркопотребителей. Эта программа задумывалась как пилотная, а финансировала и организовывала её голландская секция организации «Врачи без границ». Её целью было показать и обучить на примере зарубежного опыта успешной работе с проблемой наркозависимости. Мы проводили уличную аутрич-работу, была огромная команда людей, в основном, сами наркопотребители, которые занимались снижением вреда среди своих – проводили уличную социальную работу, консультации, тренинги для наркопотребителей, издавали клевые брошюры и журналы. Единственное, чего мы не делали – это распространение шприцев, эту часть московское правительство как бы запретило. Начинали очень хорошо, все были оптимистично настроены, Министерство здравоохранения активно поддерживало нашу работу. Помню те прекрасные времена, когда главный нарколог страны, уважаемый и всеми любимый Владимир Федорович Егоров, был реально и ис-

Аня Саранг и Габор Мате Габор Мате (Gabor Mate) – канадский врач-психотерапевт, политический деятель, автор бестселлеров («Окмы, то есть ОКаянные МЫсли, препятствующие нашему успеху», «Среди голодных привидений: Близкие встречи контакты с зависимостью»). Его работы переведены более чем на двадцать языков на пяти континентах. Мате специализируется на изучении и лечении наркомании, на гуманизации наркополитики, получил широкое признание за свой уникальный взгляд на синдром дефицита внимания и посттравматический синдром.

кренне заинтересован в качестве жизни наркопотребителей, в различных подходах к решению проблем, не жалел своего рабочего и личного времени на живое общение и понимание проблематики во всех ее аспектах. Например, он приходил в нашу программу уличной социальной работы, общался напрямую с уличными торчками, ходил с нами в ночные клубы, чтобы пообщаться с местной наркопубликой – выступить перед ними и послушать их. Но через несколько лет Владимира Федоровича как-то потихонечку перевели с его должности главного нарколога в неизвестном науке направлении. Видимо, такие вдумчивые и неравнодушные чиновники нашей системе совершенно не в тему. Минздрав тогда поддерживал и программы обучения принципам снижения вреда для врачей из регионов

России, которые организовали «Врачи без границ». Тренинги для врачей проводили мы сами, так понемногу и запустились около 40 программ Снижения вреда в других городах, а наш проект и проект предоставления шприцев в Питере стали моделью для получения опыта. Я так понимаю, проект вашей организации хорошо знали в Москве в конце 90-х? А.С.: Да, действительно, нас знали, мне кажется, если не все наркоманы Москвы, то их большинство! Знаменитый журнал «Мозг», который выпускал наш проект, был очень популярен, причём не только в среде наркопотребителей. Месседжи по здоровью, которые мы распространяли среди участников, были доступными и известными. К со-

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

7

мы вынуждены были полгода вообще работать без денег, нам одна организация шприцы дала, другая – презервативы, третья – брошюры. Потом мы работали на личное пожертвование моей подруги из США, которая после смерти завещала мне часть денег от продажи своего дома на добрые дела. Позже мы получили деньги от Управления ООН по борьбе с наркотиками и преступностью, но всё равно объёмы финансирования просто даже близко несопоставимы с тем, что было у «Врачей». В первую очередь, это отразилось на количестве участников, которым мы можем предоставить услуги.

«Мозг» – журнал Снижения вреда, созданный в 1999 году в рамках проекта «Снижение вреда», поддержанного миссией «Врачи без границ» (Нидерланды) в Москве. С 2000 по 2002 годы журнал издавался в России благотворительным фондом «За здоровое общество». С 2002 года журнал выходил и распространялся только на территории Украины, при поддержке Международного Альянса по ВИЧ/СПИД в Украине на средства Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. В настоящее время выпуск журнала заморожен.

жалению, через 3 года «Врачи без границ» закончили свой проект в России, а AFEW, которые стали преемниками «Врачей без границ», закрыли программу уличной работы, поскольку она их не интересовала. Возобновить деятельность мы смогли только в 2009 году, уже как Фонд имени Андрея Рылькова. Начали раздавать шприцы, не ожидая какого-то

эфемерного «разрешения» непонятно кого, но, конечно, по объёму работы, это не сравнить с 1998-м. В первую очередь, это было связано с разницей финансирования: в проектах «Врачей без границ» было финансирование почти миллион долларов в год и творческое раздолье – мы могли делать то, что считали важным и нужным. В ФАРе (Фонд Андрея Рылькова – прим. ред.)

Получается, что после закрытия программ, финансируемых «Врачами без границ» и до возрождения вашей работы, в Москве никто не занимался снижением вреда и уличной работой? А.С.: После закрытия нашей программы уличной работы, снижением вреда некоторое время занималась организация «Возвращение к жизни», но и они проработали до 2003 года максимум. В период с 2003 по 2008 год в Москве никто не занимался уличной работой с наркопотребителями и снижением вреда. Возобновилась деятельность вообще через организацию из Твери, которая при помощи Всероссийской сети снижения вреда, где я тогда работала, написала и реализовала кратковременный проект Снижения вреда для Москвы. На самом деле наша работа сейчас – это капля в море. Наш проект, например, рассчитан на помощь 1000 наркозависимым, эта цифра исходит из объёмов нашего финансирования и реальных возможностей работы. Официально на учёте в Москве стоит 27 тысяч наркопотребителей, но, по оценкам экспертов Минздрава, это количество колеблется в пределах 70-100 тысяч. Это всё в Москве, с её 15-ю миллионами населения. Получается, что мы можем оказать какую-то минимальную помощь, в лучшем случае, одному из ста человек, которые употребляют наркотики и нуждаются в услугах проектов Снижения вреда.

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

Не жалеете о временах, когда только начинали работу в снижении вреда? А.С.: Мы очень благодарны «Врачам без границ» за возможность начать работу. Я очень скучаю по тем временам! Благодаря их программам, принципы снижения вреда прямо прогремели в те годы и до сих пор в среде наркопотребителей они на слуху. Чем был хорош этот проект – не просто пришли какието врачи и что-то там рассказывали, а большинство сотрудников, работавших в проекте, были наркопотребителями. Поэтому все, что они делали, и непосредственно уличная работа, и брошюры разные, и журнал «Мозг» – все это было интересно, востребовано и близко участникам проекта. У нас и тренинги интересные постоянно проводились, причем тоже своими силами. В общем, шла настоящая аутрич-работа внутри сообщества наркопотребителей, работа сообщества с самим собой. Спроси любого торчка про журнал «Мозг» – его все знают, хотя не выпускают уже несколько лет. В общем, отличный был проект и нужный очень. Заслуга «Врачей без границ» была в том, что они не побоялись отдать этот проект «на откуп» самим наркоманам – мало кому из современных менеджеров такое удается! Мол, вот вам деньги, вот ресурсы обучения и поддержки, вот организационная база, вот офис – а теперь делайте то, что считаете нужным и полезным для своего сообщества. Там не было бюрократического контроля, недоверия, какого-то идиотического «менеджмента». Если бы эта программа развивалась в том же духе, нам бы удалось добиться многого!

Снижение вреда в России: на своем поле как подпольщики?

В одном из предыдущих номеров «Белой Альтанки» было опубликовано интервью с Вашими коллегами из города Пенза. Благодаря работе пензенского фонда «Анти-СПИД» было проведено очень ценное исследование распространения ВИЧ и вирусных гепатитов среди наркопотребителей до, во время и после закрытия программ Снижения вреда в

8

«Не продавайте наши жизни!»

Пензенской области. Не проводились ли похожие исследования в Москве? А.С.: В России проводилось много исследований эффективности снижения вреда, но дело в том, что их результаты совершенно никому не интересны. В Канаде, например, совсем другая ситуация. Есть много исследователей с научными степенями, которые изучают наркопотребителей, эпидемиологию заболеваний и т. д. Для них тут прямо в наркодеревне практически НИИ построили, для удобства работы, чтобы поближе к клиенту быть. Ну а они отчеты и рекомендации по результатам исследований регулярно выпускают для правительства канадского. Это для нас немного дико звучит, а в Канаде, если нужно принять на уровне государства решение, которое касается наркопотребителей, то правительство обращается к представителям науки, которые этих наркопотребителей изучают. Если какие-то судебные решения выносятся, то, в первую очередь, смотрят на последние результаты исследований.

Например, когда Канадский верховный суд выносил решение о правомочности работы комнаты безопасных инъекций «Инсайт», то они изучали все научные данные, оценки работы этой программы. В России подобные модели никогда бы не сработали, потому что правительству просто нет дела до каких-то исследований. Неужели всё так печально? Россия – богатая и продвинутая страна, такой, по крайней мере, она себя показывает последние годы. Или были примеры обратного? А.С.: Пожалуйста, вот последний пример был у нас буквально год назад: выходит на пресс-конференции министр здравоохранения РФ и заявляет, что «заместительная терапия неэффективна, и научных доказательств ее эффективности в мире нет». И все. Что тут можно говорить после, это же министр, авторитет. А то, что метадон – это самое изученное лекарство в мире, а метадоновая программа – одна из

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

9

бесплатной. В Москве, со 100 тысячами наркопотребителей, эти 20–30 коек особо погоды не сделают. В Питере, вроде, тоже есть реабилитационное отделение, но тоже только для местных. По государственной программе, у нас уже к 2012 году по всей стране должны работать государственные ребцентры. А по факту – имеем то, что имеем. В той же антинаркотической стратегии указано, что пропаганда заместительной терапии и принципов снижения вреда – это угроза для этой стратегии России. Это документ, который был утверждён так называемым Президентом РФ. Логотип проекта Снижения вреда в Москве

самых научно-обоснованных медицинских интервенций, то это можно просто задвинуть подальше. Об исследованиях в такой ситуации и говорить нечего, к ним никто не прислушается. Анна, что Вы можете сказать об организациях в других городах, с которыми вы дружите или работаете сообща, например, в СанктПетербурге? Как там работают программы Снижения вреда? А.С.: Да, в Питере есть организация «Гуманитарное действие», их программа автобуса игл и шприцев – это самая первая программа Снижения вреда в России и им удалось сохранить эту прекрасную программу до сих пор. Сейчас у них ограничения по адвокационной работе – они начали получать от правительства СанктПетербурга какие-то деньги на сервис, и теперь им пришлось пожертвовать некоторыми направлениями работы, в частности, они не могут заниматься теперь адвокацией заместительной терапии, даже упоминать про нее нигде не могут, типа их государственные партнеры против. С другой стороны, такая более гибкая политика позволила им сохранить и профинансировать часть своих сервисов. На наши просьбы по поддержке разных инициатив касательно заместительной терапии, они вынуждены отвечать отказом. Это плата за работу с государством.

А сами государственные структуры что-то делают в направлении борьбы с наркоманией? Должны же быть какие-то программы, и, насколько я слышал, в России анонсирована мощная антинаркотическая кампания. А.С.: У нас в стране есть государственная программа по борьбе с наркотиками. Есть антинаркотическая стратегия. По идее, согласно этой программе, должны строиться реабилитационные центры. На практике у нас есть один реабилитационный центр в Москве, в 19-й городской больнице, куда мы раньше направляли людей на реабилитацию и из Москвы, и из других регионов, тем более, это было бесплатно. А 2 месяца назад правительство разработало какие-то очередные новые правила, в которых указано, что теперь наркозависимые должны проходить лечение по месту жительства. Теперь все желающие пройти реабилитацию остаются «в пролёте», поскольку по месту жительства реабилитационных центров просто нет, а в некоторых «горячих» точках, например, Екатеринбурге, даже за официальную наркологию платить надо. Правда, есть ещё один реабилитационный центр, в федеральном НИИ наркологии, но там предпочитают брать пациентов на платной основе. Это при том, что государство лечение наркозависимых якобы через эти все программы финансирует, и реабилитация должна быть

Анархия – мать порядка

Расскажите, пожалуйста, про историю создания Фонда имени Андрея Рылькова. Как собралась ваша команда, какие цели вы перед собой ставили? А.С.: В 2009 году мы приняли решение создать активную и динамичную группу, чтобы заниматься продвижением гуманной наркополитики в России. То, что было не под силу большим неуклюжим организациям, которые вечно ищут каких-то согласований и разрешений, поскольку боятся лишиться своего административного ресурса, мы стали просто делать. Например, мы начали раздавать шприцы в Москве, а много лет до нас все говорили об этом, но ничего не делали. Многие люди, например, свято верили, что даже есть некий закон, который запрещает обмен шприцев в Москве. Ряд организаций получали гранты на адвокацию и принятия мер для отмены этого «закона». Проводили разные встречи и круглые столы, чтобы этот закон отменить. Ну а мы, никакого закона не обнаружив, решили не тратить драгоценные силы на «адвокацию», а просто начали раздавать шприцы на улицах. Ну и раздаём их с 2009 года, никаких проблем у нас в связи с этим не возникло, оказалось, что и закона никакого на самом деле не было, это был такой городской миф. Наш фонд – маленькая организация для решения сложных проблем, которые многим большим организациям просто не по

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

10

плечу. Мы решили несколько критически оценить стандартные подходы к работе НКО – и решили строить нашу работу не на «наращивании потенциала», а, наоборот, на его минимизации и мобилизации возможностей. Мы стараемся минимизировать наш бюджет и персонал, чтобы наша организация была максимально мобильной, компактной и открытой. У нас нет офиса, нет начальников, органограмм, иерархий, мы не проводим стратегические планирования и разные новомодные тимбилдинги. Наша идеология – минимально вкладываться в организацию, и максимально в проекты. Мы стараемся выстраивать полностью горизонтальную организацию, управляемую посредством анархии, по сути, это не организация, а административная платформа для реализации инициатив сообществ. Мы можем предоставить какие-то небольшие деньги, техническую и юридическую поддержку, информацию, доступ к обучению – только скажите, что вы хотите делать, какие у вас идеи? На этом и строится наша работа. Мы не придумываем никаких проектов или инициатив, только подхватываем то, что нам предлагают активисты. Минимизируем количество отчетов и всякой утомительной писанины, только необходимый минимум – договариваемся с донорами, чтобы эту отчетность сократить и не тратить на нее драгоценные время и силы. Не дай боже не «кодируем» своих уличных клиентов и надеемся, что никогда не придется! Индикаторы собираем только самые необходимые – чтобы самим понимать динамику работы и время от времени отчитываться донорам. У нас нет понятия «рабочее время», мы не считаем часы и минуты, как это делают в других организациях, в которых мне доводилось работать. Каждый сам выбирает, когда, где и сколько ей или ему работать и над какими проблемами. Решения мы не принимаем, они как-то принимаются сами. Если кто-то категорически против чего-то, то мы этого просто не делаем. Наша командная работа строится на

том, что у нас одинаковые ценности и представления о том, что на самом деле важно. Не занимаемся профилактикой синдрома сгорания – потому что у нас его, по сути, просто не бывает. Люди, которые занимаются любимым делом в комфортной для себя обстановке и с идеологической поддержкой друзей и единомышленников не «сгорают» как те, кто медленно коптится в офисах за написанием отчетов и докладов и не получает прямой фидбек, поддержку и мотивацию с улицы. Мы, конечно, все разъярены и угораем, и сильно страдаем, когда человек на наших глазах гниет, а его не в одну больницу не берут, но эта психологическая проблема решается активизмом – мы боремся за тех, с кем работаем. Ходим в суды, добиваемся справедливости, делаем все, что в наших силах, при этом отдавая себе отчет, в каком мы живем государстве и с чем нам приходиться иметь дело.

«Наш фонд – маленькая организация для решения сложных проблем» Первый раз слышу об организации, которая так себя позиционирует, но идея очень хороша, на мой взгляд. Я так понимаю, ваши услуги требуются немалому количеству активистов? А.С.: В нашей работе заинтересованы активисты, которые продвигают идеи гуманной наркополитики и равного доступа к здравоохранению. Это очень преданные и отважные люди! Некоторые из них сейчас уже в тюрьме сидят или осуждены. Эти люди подавали жалобы в ООН с просьбами о помощи и предоставлении им доступа к лечению – к программам заместительной терапии, но вместо лечения их просто посадили. Ирина Теплинская, активистка, которой в прошлом году подбросили наркотики, сейчас у вас в Полтаве, на заместительной терапии, едва смогла избежать заключения. Теперь она вынуждена жить в другой стране и ожидать решения Европейского суда по правам человека, который, как известно, может принять решение через 5–7

лет. Когда меня спрашивают, чего добился ФАР за годы своей работы, я говорю: да ничего! Политика в стране такая же, лечение недоступно, люди умирают, гниют в тюрьмах, а никто на это и внимания не обращает! Единственное, пожалуй, достижение нашей организации в том, что нам удается подтягивать единомышленников и делать динамичные и важные проекты – и то, что мы смогли поддержать таких крутых и отважных людей, и дать им возможность продвигать свои идеи, помогать своим друзьям и защищать свои права, и права других людей с наркозависимостью. Аня, как Вы считаете, будет ли послабление в сфере наркополитики, может быть, разрешат всё-таки ввести заместительную терапию? А.С.: Единственное практическое ожидание – это решение Европейского суда по правам человека. Только не факт, что Россия прислушается к этим решениям. Как пример, могу привести рекомендации международного комитета по социально-экономическим и культурным правам. Этот комитет следит за выполнением одноименного международного пакта, который Россия подписала достаточно давно. Они несколько лет проводили исследования в стране, в результате которых выдали российскому правительству беспрецедентные рекомендации по изменению законодательства в сфере наркополитики, а, именно, о необходимости внедрении программ снижения вреда, предоставлении доступа к заместительной терапии, обучению наркозависимых принципам профилактики передозировок. Объясняя человеческим языком, комитет сказал, что, не внедряя эти программы, Россия нарушает свои международные обязательства по правам человека. Реакция была приблизительно такой: «Нарушаем пакт? Ну и ладно!». Мы писали письма президенту, в Минздрав – мол, собираетесь ли как то вы выполнять свои международные обязательства? А в ответ получали просто отписки в духе «Не, не собираемся, так как мы считаем, что заместительная терапия – это "шляпа"!». Так что вероятность положительных изменений очень невысока.

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

Не хотелось бы на такой минорной ноте закончить наш разговор. Анна, что бы Вы хотели напоследок сказать нашим читателям и коллегам? А.С.: Хотелось бы выразить благодарность коллегам и партнёрам из других стран и организаций за поддержку и помощь. Это даёт нам силы и вдохновляет на дальнейшую работу. Огромную международную поддержку мы получили, когда был закрыт наш вебсайт по той причине, что мы якобы там пропагандируем наркотики – это мы как раз рекомендации Комитета по социально-экономическим правам там разместили. Последний символ такой поддержки – это как раз получение международной премии Human Rights Watch и Канадской правовой сети по ВИЧ/СПИД по правам человека. Также хотелось бы отдельно поблагодарить за помощь партнёрские организации из Украины и пожелать, чтобы в вашей стране не повторилась печальная история разрушения практик снижения вреда, как это случилось в России.

11

Аня Саранг и Ричард Элиот, директор Канадской правовой сети по ВИЧСПИД, после вручения Ане награды.

Речь Ани Саранг на вручении международной премии Human Rights Watch и Канадской правовой сети по ВИЧ/СПИДу 22 сентября 2012 г., Ванкувер

Д

ля меня большая честь получить эту награду сегодня от имени Фонда защиты здоровья и социальной справедливости им. Андрея Рылькова. Наша организация была создана как платформа для инициатив сообщества, продвигающих гуманную наркополитику в России. И сегодня мне бы хотелось выразить признательность всем тем, кто использует данную платформу для защиты здоровья и прав человека. В первую очередь, мне бы хотелось поблагодарить нашу замечательную команду снижения вреда, которая выходит каждый вечер на улицы Москвы для предоставления жизненно-важных услуг потребителям наркотиков в Москве. Это по-настоящему заботливые и сочувствующие люди, которые несут на улицы не только шприцы, презервативы, информацию по вопросам здоровья, направления в социально-медицинские службы, но и особенно необходимые потребителям наркотиков

поддержку и тепло от сердца к сердцу. Мы делаем это, несмотря на оппозицию властей программам снижения вреда, отсутствие финансирования, а также суровые погодные условия, особенно зимой. Я благодарю наших замечательных партнеров из галереи ЖИР и Творческого Бюро «Как это работает», которые за прошедший год вынесли вопросы наркополитики на свою повестку дня и помогают развивать дискурс гуманной наркополитики, несмотря на стигму и отсутствие критического осмысления данной проблемы широкими слоями общества. Я выражаю благодарность и солидарность нашим региональным активистам, которые бесстрашно борются за свои права. Они не боятся выступать в судах против правительства, которое отказывает в доступе к опиоидной заместительной терапии, отстаивают права

Біла Альтанка

ЗА РУБЕЖОМ

на свободу от пыток и жестокого, бесчеловечного отношения, право на доступ к лечению ВИЧ, гепатита С, туберкулеза, которого потребители наркотиков часто бывают полностью лишены. Некоторые из этих смелых людей в настоящее время находятся в местах лишения свободы, и я выражаю солидарность с Денисом Матвеевым, Евгением Конышевым, Дмитрием Полушкиным, и Иваном Аношкиным, которых обвинили в совершении наркопреступлений. Даже находясь за решеткой или под следствием, эти люди продолжают бесстрашную борьбу за свои права, достоинство и справедливость. В прошедший год репрессии против политических активистов и правозащитников стали обычным явлением в России. Без борьбы за наши гражданские и политические права, против существующей диктатуры, мы не сможем продвинуться и в вопросах гуманизации наркополитики. В этой связи я выражаю солидарность и еще раз призываю международную общественность помнить о тех активистах, которые стали жертвами политических репрессий и бесстыдного российского «правосудия», и сейчас находятся за решеткой: Марии Алехиной, Екатерине Самуцевич, Наде Толокно из Pussy Riot; Таисии Осиповой, чье судебное дело четко демонстрирует, как наркотики могут быть использованы в качестве инструмента политических репрессий; а также узниках 6 мая*, многие из которых уже находятся за решеткой, а некоторые были вынуждены покинуть страну, чтобы сохранить свободу. Сегодня больше и больше политических активистов брошены в тюрьмы вместе с 800 тысячами других людей, большинство из которых – бедные или больные люди – жертвы других идеологических войн, таких как война с наркотиками или война с бедными. Мы продолжаем нашу борьбу в стране, которая удивляет мир своим потрясающе быстрым макроэкономическим ростом, но в которой каждый час 4 человека умирает от туберкулеза; в стране «Большой восьмерки»**, которая при этом является в этой «восьмерке» единственной страной, где продолжает нарастать эпидемия ВИЧ; в городе Москве, который известен как город с

№ 39 (65), 2012

12

наибольшим количеством миллиардеров в мире, но который не может предоставить базисные услуги здравоохранения и снижения вреда одной из самых уязвимых групп населения. При всех наших личных потерях, которые мы понесли из-за позорного бездействия так называемого российского «правительства» в сфере здравоохранения, мы продолжаем нашу борьбу за жизни, здоровье и свободу наших друзей. Для меня особая честь получить награду от Human Rights Watch и Канадской правовой сети по ВИЧ/СПИД – наших ближайших партнеров, которые решительно поддерживают нас в нашей ежедневной работе в продвижении и защите прав и свобод человека. Без этой поддержки нас бы просто не было, и наши действия не смогли бы опираться на столь нужную правовую помощь. Когда меня спрашивают об основных достижениях в нашей работе, я не могу назвать много побед – тяжбы в судах все еще идут, опиоидная заместительная терапия и программы игл и шприцев до сих пор практически недоступны и люди до сих пор стигматизированы и испытывают дискриминацию и ущемления в правах. Но мы можем гордиться тем, что люди, о которых еще недавно все думали как об абсолютно бессильных, угнетенных и напуганных – потребители наркотиков, начали открыто выступать в защиту своих прав, начали смело обращаться в национальные суды, в правозащитные механизмы ООН, в Европейский суд по правам человека, начали проводить пресс-конференции и открыто говорить о тех нарушениях, с которыми они сталкиваются каждый день. Все это было бы невозможно без правовой поддержки со стороны наших партнеров и мы бесконечно благодарны за то, что они уделяют нам столько внимания, заботы и солидарности в течение многих лет. Спасибо большое Вам за то, что пришли поддержать нас сегодня, и добро пожаловать в удивительную Россию – когда-нибудь, в лучшие времена!

* Митинг российской оппозиции 6 мая 2012 года на Болотной площади в Москве. ** Большая восьмёрка (G8) — международный клуб и форум, объединяющий правительства ведущих стран мира – Великобритании, Германии, Италии, Канады, России, США, Франции и Японии, в рамках которого осуществляется согласование подходов к актуальным международным проблемам.

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

МЕДИЦИНСКАЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ

Гепатит Т В

течение сентября у меня в практике было две консультации, которые стали поводом к написанию этой статьи. Оба клиента (мужчины 27 и 35 лет), в прошлом активные ПИН, а нынче употребляющие наркотики редко, но зато много пьющие, обратились с одинаковыми жалобами: тяжесть в правом подреберье, иногда переходящая в тупую боль, ломота в суставах (коленных, локтевых, кистей рук), быстрая утомляемость, потеря аппетита. Один клиент также обращал внимание на неприятный привкус, горечь во рту. Другой сам нащупывал у себя увеличенную печень – ее плотный нижний край выступал где-то на 2 см ниже последнего правого ребра. Оба клиента в последнее время наркотики не употребляли, но провели бурное лето – в течение четырех месяцев, включая сентябрь, практически ежедневно употребляли алкоголь (один жил и работал в сельской местности, другой уезжал на заработки в Крым) и питались чем попало. Я не стал спешить с рекомендацией пройти тест на вирусные гепатиты – всегда успеется, – а порекомендовал диету №5, расторопшу (оба клиента ее когда-то давно принимали), отвар шиповника (первые 10 дней лечения – холосас) и полное исключение алкоголя. После 18.00 пищу не принимать. Обоим была назначена повторная консультация через 21 день (нравится мне это число, как-нибудь напишу почему), но, в случае чего (усиление симптомов, появление новых жалоб, побочные эффекты), клиенты могли звонить и обращаться раньше. Единственной просьбой моей было – соблюдать данные предписания четко. Спустя назначенное время у одного клиента (27 лет) прежние жалобы исчезли полностью, у другого клиента размеры печени пришли в норму, но по-прежнему беспокоила ломота в суставах, хотя и она заметно уменьшилась, возникала реже. Самое главное, что к обоим мужчинам вернулась прежняя бодрость, работоспособность и аппетит. Конечно, главным условием достижения успешного результата стала твердая установка клиентов на лечение и четкое соблюдение ими рекомендаций – факторы, травмирующие печень (алкоголь, наркотики, жирная и раздражающая пища) на 21 день были устранены. Печени (и организму в целом) были предоставлены условия для самовосстановления. Разумеется, рекомендации продолжать диету №5 и ограничить (по возможности полностью исключить) прием алкоголя были даны снова.

13 Заболевание, о котором идет речь, называется токсический гепатит («гепатит Т» – это лишь красивое название для статьи, чтобы привлечь внимание). Токсический гепатит – это хроническое заболевание печени, вызванное прямым действием на печень промышленных, бытовых и пищевых гепатотропных ядов (свинец, некоторые лекарства, например, аминазин, толуол, алкоголь). Различают доброкачественный (неактивный) и рецидивирующий (агрессивный) хронический гепатит. В описанных выше случаях я, скорее всего, столкнулся с доброкачественным течением хронического токсического гепатита, при котором функции печени восстанавливаются практически полностью за период от 2-х недель до 2-3 месяцев при условии устранения токсического фактора. Причина. В 40–70% случаев хронические гепатиты являются исходом острого инфекционного процесса в печени (вирусные гепатиты А, В, С). В остальных случаях – это результат вредных привычек (употребление алкоголя, наркотиков), длительного приема некоторых лекарств, вредных условий труда, неправильного питания и нездорового образа жизни. Таким образом, токсический гепатит – это разновидность хронического гепатита. Клиническая картина. Доброкачественный хронический гепатит проявляется редкими обострениями и длительными периодами ремиссии, когда нет симптомов. Клиническая картина при этой форме гепатита стерта. Беспокоят чувство тяжести или тупые боли в правом подреберье, снижение аппетита, горечь во рту, тошнота, отрыжка. Желтуха не наблюдается. Можно прощупать небольшое увеличение печени, поверхность ее гладкая и плотная, иногда болезненная. Анализы могут быть нормальными, т.е. билирубин не повышается. Течение этой формы гепатита может быть очень длительным – до 20 лет. Медленное течение с редкими обострениями заканчивается полным выздоровлением с восстановлением структуры и функций печени. Это касается как хронического токсического гепатита (полное выздоровление в 80%) случаев, так и хронического инфекционного (вирусного) гепатита (полное выздоровление в 50% случаев). Контролировать периоды ремиссии и обострения под силу каждому, кто страдает хроническим гепатитом, так как основными рекомендациями при этом будет прекращение контакта с токсическими веществами, в частности, полное исключение употребления наркотиков и алкоголя, соблюдение диеты №5, о который мы уже неоднократно писали.

Хронический рецидивирующий (агрессивный) гепатит характеризуется выраженными жалобами и явными признаками. Беспокоят слабость, похудание, лихорадка, боли в области печени, тошнота, зуд кожи, сыпь, желтуха, нередко носовые кровотечения. Печень увеличена с острым или бугристым краем. Анализ крови (печеночные пробы) значительно изменены: повышен билирубин, понижено содержание белков, развивается анемия (малокровие), нарушение свертываемости крови, сдвиг реакции обмена веществ в щелочную сторону. Эта форма гепатита часто приводит к циррозу, прогноз при этой форме гепатита неблагоприятный, но, тем не менее, лечить печень можно и нужно. Я надеюсь, что клиенты, обратившиеся ко мне и случаи с которыми описаны выше, всерьез займутся своим здоровьем и не допустят развития у себя этой формы гепатита, ведь им удалось главное – 21 день соблюдать диету и ограничения, что дало им возможность самим почувствовать облегчение и улучшение состояния здоровья. Такие успехи в лечении должны вдохновлять в первую очередь самих пациентов. Лечение. Основная задача при лечении хронического токсического гепатита и хронических гепатитов вообще, состоит в устранении причин, вызвавших заболевание (обострение): полностью исключить употребление алкоголя, наркотиков, гепатотоксичных лекарств, а также дальнейший контакт с токсическими веществами (если речь идет о вредном производстве). При обострении заболевания лечение должно быть направлено на максимальное щажение печени и повышение способности клеток печени к регенерации (восстановлению): диета №5, исключение тяжелых физических нагрузок, применение витаминов, глюкозы. Это – всем доступное лечение, относительно которого вас может проконсультировать практикующий врач-терапевт, не обязательно гепатолог или инфекционист. Но следить за своим здоровьем людям с хроническим гепатитом надо тщательно, обязательно наблюдаться и регулярно обследоваться у врача, так как помимо таких грозных осложнений как цирроз и рак печени, на фоне хронического гепатита возможно развитие менее опасных, но неприятных заболеваний – желчнокаменная болезнь, холецистит (воспаление желчного пузыря) и других. В целом же – все зависит от вас. Анатолий Волик, врач-консультант ПОБФ «Общественное здоровье»

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

СТОП ТУБЕРКУЛЕЗ

14

Мокрое место

Все слышали, что человек на 90% состоит из воды. Это действительно так, но не совсем – в целом организм человека состоит по весу на 50-86% из воды: 86% у новорожденного и до 50% у пожилых людей. Содержание воды в различных частях тела разное и составляет: кости – 20-30%; печень – до 69%; мышцы – до 70%; мозг – до 75%; почки - до 82%; кровь – до 85%. Это обстоятельство позволило фантасту В. Савченко заявить о том, что у человека «гораздо больше оснований считать себя жидкостью, чем, скажем, у сорокапроцентного раствора натрия хлорида» Не удивительно, что человек, будучи, по сути, водным раствором, постоянно выделяет из себя жидкость. Пот, слюна, моча – жидкости, образование которых в нашем организме происходит ежесекундно, пока человек жив. Но есть еще один вид жидкости, на которую мы обращаем внимание лишь тогда, когда простудимся и начинаем кашлять. При кашле отхаркивается вязкая жидкость. Это – мокрота. У здорового человека она тоже выделяется, но не отходит с кашлем. При заболеваниях дыхательных путей (бронхит, трахеит, воспаление легких) вид и состав мокроты имеют очень большое значение для диагностики и лечения. Одно из таких заболеваний – туберкулез. Диагностика этого заболевания основана на двух основных критериях: флюорография и анализ мокроты. Для того, чтобы правильно поставить диагноз туберкулеза (или, наоборот, исключить его) необходимо не просто сдать мокроту, а сдать ее правильно.

Правила сбора мокроты: • Для исследования подходит утренняя мокрота, выделяющаяся во время приступа кашля; • Перед сбором мокроты следует почистить зубы и тщательно прополоскать рот кипяченой водой; • Для улучшения отхождения мокроты необходимо: сделать глубокий вдох, задержать дыхание в течение нескольких секунд, а затем медленно выдохнуть. Повторить упражнение еще раз, после чего сделать третий вдох и с силой выдохнуть воздух; • При сплёвывании держать контейнер (плевательницу, чистую сухую емкость) возле самых губ, осторожно выплюнуть в него откашлянную мокроту; • При откашливании следить, чтобы вместе с мокротой в контейнер не попала слюна или носоглоточная слизь (особенно при насморке); • Собранную мокроту можно хранить не более 3-х часов до начала исследования, в холодном месте (не более 5°С).

Норма

Нормальная мокрота представляет собой слизь, вырабатываемую железами трахеи и крупных бронхов и содержащую клеточные элементы (макрофаги, лимфоциты). Мокрота защищает слизистую оболочку дыхательных путей от механических повреждений, в первую очередь, от пыли, попадающей во вдыхаемый воздух. В норме объём выделяемой мокроты не превышает 100 мл в сутки (в среднем 10–20 мл) и проглатывается человеком не заметно для него самого. Мокрота здорового человека бесцветная и прозрачная.

О чем говорит мокрота При заболеваниях свойства, т.е. вид и состав мокроты меняются. В первую очередь, следует обратить внимание на цвет мокроты.

• Бронхиальная астма – мокрота прозрачная и густая; • Отек легких – с примесью крови, пенистая; • Рак легких – мокрота с тонкими кровянистыми волокнами (с прожилками крови); • Инфаркт легких – ярко-красная мокрота; • Пневмония (воспаление легких) – желто-зеленая, гнойная; • Абсцесс легких – коричневая; • Пневмония крупозная – цвета ржавчины; • Бронхит (в т.ч. бронхит курильщика), грипп – желтозеленая, цвета гноя, иногда с примесью крови; • Пневмокониозы (профессиональные заболевания легких) – черная (частицы угольной пыли) Мокрота с прожилками или сгустками крови (кровохарканье) может наблюдаться и при туберкулёзе, но анализ мокроты при этом делается с целью поиска в ней бацилл Коха – микроорганизмов-возбудителей туберкулеза.

Что делать при подозрении на туберкулёз Если у вас есть характерные жалобы (кашель более 3-х недель, ночная потливость, исхудание, длительное повышение температуры тела и т.п.), если в анкете самообследования (см. ниже) вы имеете 3 и больше положительных ответа, следует заподозрить у себя туберкулез и сделать визит в поликлинику, к терапевту или сразу к фтизиатру (врач, занимающийся диагностикой и лечением туберкулеза). Вам

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

СТОП ТУБЕРКУЛЕЗ

15

Анкета для самостоятельного выявления необходимости обследования на туберкулёз №

Вопрос самодиагностики

1.

Есть ли у Вас кашель или покашливание на протяжении более 2-х недель?

2.

Наблюдали ли Вы у себя последнее время повышенную утомляемость или слабость?

3.

Была ли у Вас повышенная потливость, особенно ночью?

4.

Не уменьшился ли Ваш вес по невыясненной причине?

5.

Не замечали ли Вы повышение температуры тела (до 37,2–37,5) за последнее время?

6.

Нет ли у Вас одышки при незначительной физической нагрузке?

7.

Не беспокоит ли Вас периодически боль в грудной клетке?

8.

Был ли у Вас контакт с больным туберкулёзом на протяжении последних 6-ти месяцев?

9.

Есть ли у Вас хронические заболевания, понижающие иммунитет (ВИЧ, вирусный гепатит)? Был ли у Вас за последние 3 месяца серьёзный стресс (развод, потеря работы, заключение в места лишения свободы)?

10.

назначат рентгенографию или флюорографию органов грудной клетки, сбор и анализ мокроты. Отнеситесь к этому ответственно, беспрекословно выполняйте назначения врача, правила сбора мокроты. Помните, что мокрота – это не слюна, так как многие пациенты путают и думают, что для сдачи мокроты необходимо просто плюнуть в чистую посуду. При выявлении туберкулеза вам будет назначено лечение (бесплатно), которое вы будете проходить в противотуберкулезном диспансере под контролем врача. В случае выявления другого легочного заболевания вам также будет рекомендовано амбулаторное или стационарное лечение. Если Вы имеете положительный ответ на 3 или более любых вопроса, или положительный ответ на любой из первых 8-ми вопросов – мы настоятельно рекомендуем Вам пройти обследование на туберкулёз.

Да/Нет

И помните, что кашель с мокротой – это всегда признак какогото патологического процесса в организме, попросту говоря – признак болезни. Поэтому не бойтесь вовремя пойти врачу, как учил академик Углов, о котором, кстати, речь пойдет уже на следующей странице. Врачи-консультанты ПОБФ «Общественное здоровье» (г. Полтава): Опанасенко Александр, Волик Анатолий. «Белая Альтанка» выражает благодарность за помощь в написании и рецензировании данной статьи Пось Оксане Анатольевне, фтизиатру Полтавского клинического противотуберкулезного диспансера. Телефон для консультаций в Полтаве: (0532) 680-414 (тубдиспансер) Национальная линия помощи по вопросам туберкулеза:

0-800-503-080

(бесплатно со стационарных телефонов)

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

Углотерапия

ЗДРАВОМЫСЛИЕ

16

Федор Углов — муравей в царстве ломехуз На своих лекциях я часто привожу в пример выдающихся советских мыслителей, знаменитых людей того времени и той страны, внесших особый вклад в развитие здравомыслия и здорового образа жизни. Часто говорю об академике Николае Амосове – кардиохирурге с мировым именем, долгожителе и просветителе, который разработал свою школу здоровья. Упоминаю педагогическую систему Антона Макаренко и его незаслуженно забытую этику. Ссылаюсь на труды Владимира Леви – советского писателя, врачапсихотерапевта и психолога, автора книг по различным аспектам популярной психологии.

«Я ударился об угол, значит, мир не так уж кругл» Углов привлек меня как долгожитель, так как я коллекционирую факты о долгожителях и изучаю условия, которые позволили им прожить долгую счастливую жизнь. Занимаясь подготовкой литературно-просветительского проекта, который я назвал «Долгоиграющие» (проект в разработке), я обратил внимание на некоего Углова, прожившего 103 года, который в 90 лет еще оперировал (попал в Книгу рекордов Гиннеса как самый старый практикующий хирург), а в 100 лет еще водил машину, читал без очков и сохранял способность к активной половой жизни. Естественно, такой человек не мог не заинтересовать. Порывшись в интернете, я выяснил, что этот тот самый Углов, который писал о ломехузах

А недавно открыл для себя еще одну замечательную Личность – незаурядного мыслителя и харизматичного пропагандиста трезвого образа жизни, академика Федора Углова, о котором мне захотелось рассказать нашим читателям, а заодно и начать новую рубрику в «Белой Альтанке» – ЗДРАВОМЫСЛИЕ. В этой рубрике мы будем знакомить читателей с жизнью и деятельностью замечательных мыслителей, посвятивших свои учения укреплению и улучшению здоровья людей и, при этом – обязательно! – подтвердивших свое учение высоким качеством и большой продолжительностью собственной жизни.

– «жуках-драгдилерах», паразитирующих в муравейниках и превращающих муравьев в своих рабов. Эту метафору, сравнивающую распространение наркотиков в нашем обществе с деятельностью ломехузы в муравейнике, мне часто приходилось слышать в речах «первичников» – лекторов, занимающихся первичной профилактикой. Довод этот звучал для меня странно (в конце объясню, почему), но как сравнение был красив. «Так вот оказывается, кто ломехузу придумал!» – подумал я, и занялся подготовкой статьи, которую вы сейчас читаете.

Хирургия – золотые руки Федор Углов, как и Николай Амосов, – хирург, добившийся широкой известности и международного признания. Его операции на сердце и легких,

уникальная хирургическая техника настолько поражали коллег в СССР и за рубежом, что в 60-е годы к Углову были даже приставлены люди из КГБ, которые тщательно ограждали его от заинтересованных в таком ценном кадре американцев. Об Углове специально распространяли слухи, чтобы отвлечь внимание, дескать, а, этот заурядный докторишка, хвастун, не обращайте внимания, никакой он не талант, пойдемте лучше водочки выпьем... Тем не менее, гений Углова признавался за рубежом как мировое достижение СССР, равное по значимости полету Гагарина. «Профессор Углов – ваше национальное достояние. Он двинул хирургию так же высоко, как вы двинули покорение космоса», – говорил американский кардиохирург Майкл Эллис ДеБейки,

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗДРАВОМЫСЛИЕ

обращаясь к советской делегации на Конгрессе хирургов в США. Некоторые операции, проведенные Угловым, считаются уникальными и не повторены никем.

Табак, алкоголь и рок-н-ролл – так, по мнению Углова, звучит формула зла, в отличие от привычного нам «Секс, наркотики, рок-н-ролл». Привычка курить, по мнению Углова, сокращает жизнь на 7–8 лет. Регулярное употребление спиртного сокращает жизнь на 20–25 лет. Вот что говорит об этом сам Углов: «Любая доза алкоголя сокращает сосуды мозга. Эритроциты перестают туда попадать, и клетки мозга через какоето время погибают. В результате, даже после умеренного потребления спиртного в мозгу человека остается целое кладбище из погибших нервных клеток. А через несколько лет мозг у него сморщивается, уменьшается в объёме. После умеренного потребления спиртного мозг приходит к норме только через 20 дней. Все это время человек работает «пьяным» мозгом. Согласно данным ВОЗ, в мире каждый третий умирает от причин, связанных с употреблением алкоголя...» и эта статистика поддерживается в основном за счет России, где пьянство, по его мнению, стало настоящей погибелью. Будучи хирургом, Углов вел свои наблюдения за воздействием алкоголя на изменение работы сердца и сосудов на живом материале, так как в отличие от трезвенников-демагогов, имел доступ к человеческим внутренностям в самом прямом смысле этого слова. И приходил к неутешительным выводам относительно влияния алкоголя и табака на эти самые внутренности. Эти выводы нашли отражение в его знаменитой статье «О недопустимости потребления алкоголя», посвященной вреду любых доз алкоголя и восстановлению в общественном сознании понятия о трезвости как необходимом условии народного благополучия, которая была написана во время антиалкогольной кампании 1980-х, инициированной тогдашним генсеком ЦК КПСС Юрием Андроповым. Основным результатом

17

этой антиалкогольной кампании стало уничтожение 90% виноградников в тогда еще союзной Молдавской ССР. Рок-музыку Углов сравнивал по разрушительности с наркотиками, в частности с героином. К наркотикам, только «разрешенным», причислял и табак с алкоголем. Позднее свою «формулу зла» Углов пересмотрел, смягчился по поводу рок-музыки, указав, что опасна она только детям, и переформулировал триаду так: «табак, алкоголь, переедание». Именно эти три вредных привычки, по мнению Углова, являются основными причинами сокращения продолжительности жизни. Насчет переедания, кстати, с ним согласен и другой выдающийся кардиохирург – академик Амосов.

Ломехуза – наркоманская муза Но наибольшую известность в среде собриологов (собриология – наука о трезвости) и пропагандистов здорового образа жизни получила угловская ломехуза – проникший в советский муравейник американский «жук-драгдилер», который по заданию ЦРУ (американское КГБ) одурманивает советский народ наркотиками, чтобы отвлечь его от строительства коммунизма. Кто не знает, в природе есть такой механизм. Вот, значит, здоровый муравейник. В муравейнике существует строгая иерархия и распределение ролей. Гнездом управляет царица – самка, откладывающая яйца. Рабочие муравьи – тоже самки, но они не производят потомства до тех пор, пока жива царица. Срок жизни царицы 15–20 лет, рабочего муравья – до 7 лет. Самцы живут всего один сезон, в жизни муравейника не участвуют и погибают сразу после спаривания. В непосредственной близости от царицы находится свита из 10–12 рабочих муравьев, они о ней заботятся: облизывают ее и кормят. Это, как правило, молодые муравьи, поскольку все обитатели гнезда проходят примерно месячную стадию ухаживания либо за царицей, либо за личинками. Затем они перебираются на самый дальний

участок зоны патрулирования муравейника (ее радиус достигает 5–6 метров) и там занимаются поиском пищи. Найденную пищу муравей передает вверх по инстанциям, и лишь оттуда она распределяется по всему муравейнику. Вместе с пищей муравейник окормляется особым феромоном – веществом, которое выделяет царица. В нем содержится информация о здоровье царицы и состоянии гнезда. Это вещество муравьи из свиты слизывают с царицы, переносят в специальном зобу и передают другим муравьям по цепочке. Таким образом, все особи муравьиного социума включены в единое информационное пространство. Но однажды в муравейнике оказывается ломехуза... Ломехуза – «жук-драгдилер» (Lomechusa strumosa), насекомое из семейства мирмекофилов, что означает «сосуществующие с муравьями». Этот вид впервые подробно описал немецкий исследователь Вассман в 1897 году. Этот жук мелких размеров – примерно втрое меньше муравья. Чаще всего он проникает в муравейник через одно из входных отверстий. Муравьи не препятствуют этому, поскольку тут же увлекаются тем веществом, которое выделяет ломехуза. Более того, они тут же начинают его кормить, поскольку жук умеет по-муравьиному просить еду – постукивая усиками по определенным участкам головы муравья. С соседним гнездом муравьи охотно делятся «жуками-драгдилерами», транспортируя их на брюшке. У ломехузы точно такой же процесс развития потомства, как и у муравья: яйцо – личинка – куколка – взрослое насекомое. Самка «жука-драгдилера» откладывает 100–200 яиц прямо рядом с муравьиными – они абсолютно ничем не отличаются. Когда вылупляется личинка ломехузы, она уже умеет просить еду и начинает выделять наркотик, поэтому муравьи теперь хоть и распознают чужака, но начинают заботиться о личинке ломехузы как о собственном потомстве. Взрослые жуки живут здесь же, в муравейнике. Они будут жить тут до тех пор, пока муравейник в состоянии их кормить, оттягивая

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ЗДРАВОМЫСЛИЕ

на себя все больше его ресурсов. Со временем в муравейнике появляется все больше нетрудоспособных муравьев – псевдоэргатов, которые только тем и занимаются, что потребляют наркотик, выделяемый ломехузами и муравьиную царицу не обслуживают. Часть муравейников приспосабливается к жизни с ломехузами, но в таких муравейниках процессы заторможены и много псевдоэргатов. Часть муравейников гибнет. Ломехузы, таким образом, как бы регулируют муравьиную популяцию. Углов сравнивал наркоманию (табакокурение и алкоголизм) с деятельностью ломехуз, а СССР – с зараженным муравейником. По ему мнению, внедрение ломехуз в советское общество – это часть плана мирового (американского) заговора. Этому посвящена его книга «Ломехуза» (1991), которая и стала своего рода Библией собриологов.

12 углов здоровья Для борьбы с ломехузами Углов разработал 12 заповедей по воспитанию трезвенников и долгожителей, которое прозвали «углотерапией». Заповеди звучат несколько наивно для восприятия современного человека, привыкшего к изворотам, инновациям и хитромудростям, а у Углова всё прямолинейно и просто: 1. Люби родину. И защищай её. Безродные долго не живут.

2. Люби работу. И физическую тоже.

3. Умей владеть собой. Не падай духом ни при каких обстоятельствах.

4. Никогда не пей и не кури, иначе бесполезны будут все остальные рекомендации.

5. Люби свою семью. Умей отвечать за неё.

6. Сохрани свой нормальный вес, чего бы тебе это ни стоило. Не переедай!

7. Будь осторожен на дороге. Сегодня это одно из самых опасных для жизни мест.

8. Не бойся вовремя пойти к врачу.

9. Избавь своих детей от разрушающей здоровье музыки.

10. Режим труда и отдыха заложен в

18

самой основе работы своего тела. Люби своё тело, щади его.

11. Индивидуальное бессмертие недостижимо, но продолжительность твоей жизни во многом зависит от тебя самого.

12. Делай добро. Зло, к сожалению, само получится. Для первичной профилактики эти 12 углов могли бы стать тем, чем является Нагорная проповедь для христианина, но каждый новый собриолог или лектор-пропагандист здорового образа жизни пытается внести что-то новое и не повторяет рекомендации, например, Углова, а выдумывает какие-то свои. В результате, первичная профилактика и собриология до сих пор не имеют системы, научного фундамента, теоретической базы, так как часто являются лишь трибуной для амбициозного (даром, что трезвого) эгоизма. Ведь, вместо того, чтобы изобретать что-то свое и становиться посмешищем как, например, последователь Жданова некий Маюров (google: Фрикопедия: собриология), можно (и нужно!) было бы просто преподавать в школах «12 углов здоровья» и истолковывать их детям. А пока же первичная профилактика, к сожалению, похожа на гастроли театра одного актера, где актеру, в первую очередь, ценна его собственная персона, а не здоровье подрастающего поколения или на-

Ломехуза

ции. Зато они так любят рассуждать о геноциде генофонда и генеральных планах мирового правительства (не лишен был этой слабости и Углов). А, тем временем, единства в рядах «первичников» как не было, так и нет. Вот учение Углова, его «углотерапия», могло бы стать таким общим знаменателем для первичной профилактики и работы по пропаганде здорового образа жизни.

Вывод (для муравейника) ...Во всем хорошо и логично учение Углова, кроме одного факта: ломехузы тоже задуманы Природой как часть биосистемы и с этим бороться бесполезно, с этим надо научиться жить. Даже очевидный вред ломехуз – это естественное проявление жизни в широком смысле этого слова. Но это не значит, что этот вред надо терпеть. Разумеется, его надо понимать и уменьшать, и этим в человейнике (человеческом муравейнике) занимаются специальные программы – проекты снижения вреда – программы вторичной профилактики, которые включаются, если не сработала профилактика первичная. Хуже всего будет тогда, когда ломехуза есть и приносит вред, а программ снижения вреда нет. Лекция Анатолия Волика из цикла «Долгоиграющие»

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ДЕТИ УЛИЦЫ

19

ППРОТЕСТ РОТЕСТ ЗА СЧАСТЬЕ советские дети на советских улицах – как это было в Полтаве. А. В.: Твое детство и юность пришлись на 70-ые, начало 80-х – годы брежневской эпохи или, как сейчас говорят, «период застоя». Нынешнему поколению свойственно идеализировать СССР. Многие молодые люди, Герой интервью (слева) и Сергей Шнуров (группа живущие сегодня, думают «Ленинград») во время фестиваля «Чайка» (Киев, 2008) о Советском Союзе, как о стране счастливого детства, где все было прекрасно, безоблачОт редакции: Продолжая начатую в прошлом номере тему детей улицы, «Белая но и отрадно. Что такие явления как Альтанка» решила совершить экскурс в наркомания, проституция, беспризорпрошлое и узнать, существовала ли про- ность, детская преступность тогда блема детей улицы в Советском Союзе, не существовали... Что ты можешь который 20 лет назад прекратил свое су- рассказать о той эпохе, ведь ты, как и ществование, но отнюдь не ослабил свое я, в общем-то, вышел из уличной среды влияние на политику и психологию неза- пролетарского микрорайона. Но ты висимой Украины. Ведь ее население более как-то больше времени проводил на чем наполовину состоит из «рожденных в улице, а меня родаки не пускали:) Что из СССР». К представителю советской гене- себя представляли подростки на улице рации мы и решили обратиться с расспро- в то время? сами об уличной жизни, тем более что наш О`Г.: Банду. Несколько враждующих банд. собеседник прошел школу улицы сполна – А кто не в банде, лучше пусть дома сидит. он был самым настоящим «трудным под- Тот – «сынок». ростком», что, впрочем, не помешало ему в будущем стать благоразумным семьяни- А. В.: И чем занимались эти банды? Во ном, отцом и известным в городе худож- что игрались советские подростки на ником. Итак, в гостях у «Белой Альтанки», улице? О’Геба – полтавский художник-коллажист, О`Г.: Каждый день у нас была одна игра: «господин оформитель», арт-штукатур, мы собираемся толпой. Наш главарь – который попросил его представить имен- Дыня*. На Киевском шоссе был магазин с но под таким творческим псевдонимом. дешевым вином, 3-х литровая банка вина «Белую Альтанку» представляет ее редак- стоила 3 рубля, кубинская «гавана» (сигара тор Волик Анатолий. Тема беседы: СССР и – прим. редактора) стоила рубль. И вот мы

накупим всего этого, напьемся, накуримся и идем по микрорайону всех мочить! А. В.: За что мочить? О`Г.: На автовокзал идем мочить. Приезжих из села. А. В.: Так а за что их мочить!? О`Г.: Ну, чтоб забрать еду. Нам надо закусить же! Денег не брали, забирали только еду, которую из села привозили. По-честному все было. Высматривали примерно пацанов нашего возраста или старше, которые в бурсах полтавских учатся, ну и отнимали у них хавчик. А.В.: У вас, городских, была ненависть к приезжим из села? О`Г.: Нет, но надо было закусывать. А.В.: А родители не кормили разве? О`Г.: Кормили. Но дома – не то. Мы хотели быть самостоятельными. Сами хотели добывать себе еду. Полная независимость! В этом был какой-то азарт охоты. А дома ж скучно. А.В.: А чем вы еще увлекались? О`Г.: Ничем. Бухлом и налетами. Собирались и сразу начинали скидываться мелочью и обсуждать, что бухаем, куда сегодня идем, и кого будем мочить. Вот и все наши развлечения. А.В.: А музыкой, например, увлекались? О`Г.: Ну, не все музыкой увлекались. Лет в 6 я услышал Высоцкого, у родственников на кухне, и эта музыка мне сильно понравилась. А так мы Пугачеву слушали, Эдиту Пьеху – виниловые диски советской эстра-

* «Дыня» – кличка «грозы» микрорайона Алмазный, в начале 80-х годов. Под влияние этого неформального лидера, росшего в семье рабочих Алмазного завода, попадали в те времена многие подростки. Слова «Я Дыню знаю» или «Я с Дыней бухал» сразу гарантировали авторитет на районе тому, кто их сказал. Дыню боялись, ему подражали. Подражание заключалось в том, чтобы ходить в школу без пионерского галстука и без портфеля, с одной тетрадкой, прогуливать уроки, пить вино, курить и драться. Позже Дыня стал наркозависимым и вплоть до своей смерти от сепсиса в возрасте около 30-ти лет (на фоне осложненного тромбофлебита) был клиентом программы обмена шприцев БФ «Анти СПИД».

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ДЕТИ УЛИЦЫ

20

ды – все, что в ларьке продавалось возле школы. Еще слушали Аркадия Северного, «Стальные браслеты», блатняк. А.В.: В банду вы собирались, когда уже стали подростками, когда уже, можно сказать, перестали быть детьми. А когда вы были детьми, во что вы играли на улице? О.`Г.: Ты ж помнишь во что – в «ножичек», в «квача», в прятки в подвалах и на стройках. Селитровые ракетки делали и запускали. Фольга для этих ракеток была детской валютой! Пугачи делали, от которых пальцы отрывало только так! Детских площадок же не было – песочница и все. В песочнице играли в ножичек. А на карусели, качели ходили вечером в садик, после того, как шпану разберут по домам. В это время в садике уже хозяйничала сторожиха. Придешь на качели покататься, а тут – она: «Ану пошли вон отсюда!». Как будто мы не дети и играться не хотим. Ну, понятно, из мести начинали ломать качели, павильоны, заборы. А.В.: Да, я тоже всегда удивлялся, почему площадки в детских садах закрыты вечером. Откройте их – и детям, подросткам будет где собираться и гулять по вечерам, а не шляться по стройкам, подвалам, подъездам, подворотням. В результате, мы ходили в садик дразнить сторожиху – было такое развлечение. Но в некоторых садиках сторожа были добрые и разрешали гулять на детских площадках, сидеть по вечерам в павильонах, на каруселях. О`Г.: Та громили мы все подряд – площадки, павильоны, лавочки, столики! Все крушили! А.В.: А куда смотрела милиция, школа? О`Г.: Никуда. Было такое, что милиция приезжала и на них налетали наши пацаны, переворачивали «бобики». Милиция просто боялась приезжать в наш район. Был случай, когда во время разборов район на район – на ставках это было – мы перевернули в воду несколько милицейских «бобиков»! А.В.: Ну, милиция ж могла не во время драк вмешиваться, а потом. Например, сообщать и приходить в школу. Или за-

О`Геба у себя дома. Середина 90-х прошлого века. Полтава, «Алмазный». Фото: Владимир Глухов

бирать вас, когда вы пьете или детскую площадку ломаете. Если малолетка пьет на улице, то должна ж вмешаться милиция, взрослые... О`Г.: Забирали, конечно. В возрасте 15-ти лет я уже три раза был в вытрезвителе. Там привязывали, били, душили. Однажды меня били часов пять точно. «Ласточку»** делали. А.В.: А ты стоял на учете в детской школе милиции? О`Г.: Нет. Блатные на учете не стоят! (смеется) А.В.: Чем еще развлекались? О`Г.: Район на район бились. Например, наша банда человек 50, нам всем лет по 15, вооружались велосипедными цепями, кастетами самодельными и ходили в соседнюю Горбаневку бить сельских. Мы же городские! Надо ж отвечать за базар! Такие были понятия. А.В.: «Бегуны» это называлось? О`Г.: Мы это называли «район на район» или «шара на шару». А.В.: Как в школе на это реагировали? О`Г.: Если честно, я прогулял шесть месяцев школы однажды, я даже не знал, что

там происходит. Остальные из нашей банды тоже прогуливали. Но! На немецкий язык я ходил на каждый урок! Потому что, немецкий язык – это был как протест. Ну и учительница по немецкому была классная. Она понимала нас. А.В.: Ну, вот ты вырос, поумнел, получил несколько профессий, стал, в конце концов, известным в Полтаве художником. А вот судьба остальных из вашей банды, какова? Расскажи, кем стали эти люди сегодня? О`Г.: Они все лежат на кладбище. Наркоманы. А.В.: А тебе как удалось избежать наркомании? О`Г.: Потому что водку пил с детства (смеется). А.В.: А если серьезно? О`Г.: Не знаю, я всегда чувствовал, что наркотики – это ближе к смерти, чем алкоголь. Был случай: мы втроем из нашей компании – я, Рыжий, Светка и какой-то чувак незнакомый, старше нас, пошли как-то бухать, купили вина, а этот чувак накидал нам туда «колес». И мы вырубились. Я еле дошел домой. Упал на кровать. Лежу на кровати, а кровати-то нет. Одна бутылка пива – и тебя

** «Ласточка» – «воспитательно-отрезвляющий» прием, широко практикуемый в «вытрезвителях» СССР, когда руки и ноги «воспитанника» связывались за спиной и в таком виде его подвешивали к потолку.

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ДЕТИ УЛИЦЫ

21 тогда племена объединялись и воевали против конной милиции. Однажды даже болото подожгли, когда за нами гналась конная милиция, а сами перешли болото по бревнам и спасались на другой стороне А.В.: Жестокие игры у вас были. О`Г.: У вас? У нас!

Редактор газеты «Белая Альтанка» Анатолий Волик (в то время бас-гитарист группы «Онейроид», слева) и О`Геба (в то время художник этой группы, справа) в репетиционной «коморе» группы «Онейроид» на фоне афиш, нарисованных О`Гебой. Полтава, 2000. Фото: Виктор Мацевич нет двое суток! То есть, я уже начал втягиваться в это дело, но... Но меня спасла армия. Из армии я пришел другим человеком. Поменялись музыкальные вкусы, а по музыке поменялись и друзья. После армии я уже стал тусоваться по интересам – с теми, кто слушал «Гражданскую оборону», «Коррозию металла», русский рок, и так я постепенно отошел от хулиганской жизни. Но Аркадия Северного до сих пор люблю слушать! Собрал 95% его записей, а это немало! А.В.: Ну хорошо, а куда смотрел советский народ в то время? Где были взрослые? О`Г.: Народ смотрел в телевизор! А взрослые на улицах нас спасали. Бухло ж нам не продавали, и мы подходили к пьяницам под магазином, просили их купить. Например, просили купить пять бутылок винища, ну они покупали с условием: четыре нам, пятая – им. Улица – это одно, дом – это другое. Дома мы вели себя хорошо, примерно. А в школе, на улице – протест. А.В.: Против кого или чего протест? О`Г.: Не против кого! Просто – за счастье! А.В.: Какие молодежные течения были в то время, кроме вас, и как вас называли в народе? Гопники? * Название фуфайки в Полтаве и Польше.

О`Г.: Нет! Ни в коем случае! Слова «гопники» тогда не было. Мы были просто малолетние бандиты и брали пример именно со взрослых бандитов. А.В.: И что, вашими кумирами были уголовники? О`Г.: Не! Кумиром нашим был Гойко Митич. Ему сейчас 70 лет, наверное. Крутой чувак! А.В.: Расскажи, кто такой Гойко Митич, сегодняшнее поколение его не знает. О`Г.: Актер из ГДР. Играл Чингачгука, Оцеолу и других вождей индейцев. Мы ходили в кинотеатры на эти фильмы и были фанатами Гойко Митича! А.В.: Значит, вы играли в индейцев, а не только хулиганили? О`Г.: Да! С утра до ночи играли! Но по выходным. По учебным дням – собирались бандой. Представь себе, мы играли в индейцев где-то 60 на 60, двор на двор, делились на племена. Заходим в лес. Горбаневский лес. За лесом болото. Каждому племени дается 30 минут разбежаться. Я был в своем племени Гойко Митичем, вождем. В другом племени был вожаком Серега, из соседнего дома. Кидались камышовыми стрелами. Если в тебя попали – ты убит. По-честному. Иногда в лес заезжала конная милиция,

А.В.: Ну, я тогда в такие игры не играл. Я ходил в авиамодельный кружок, в театральную студию «Гротеск» и на футбол. В вашей компании игры были опасные. Мы больше дома сидели. Мне, честно, страшно было вечерами, особенно темными зимними, на улицу выходить. Там все время кого-то били, кто-то кричал, что-то разбивалось, взрывалось. О`Г.: Ну, мы тоже спортом увлекались, как болельщики. Ходили смотреть спидвей, картинг, мотобол, мотокросс. Ты же помнишь, в нашем городе мотоциклетные виды спорта процветали! Еще у нас был картежный спорт – играли в карты: в «трыню», «буру». На спички. А.В.: Это ж тюремные игры? О`Г.: Так это ж классно! Мы ж подражали тюрьме и тем, кто сидел! Романтика! У нас же и район такой был – сюда выселяли бывших заключенных. Разных течений не было. Было одно течение – малолетние бандиты, хулиганье. Разница была только в том, кто из какого района. А.В.: А во что одевались вы? О`Г.: В моде были куфайки* и кепки «аэродромы», как у грузин. Куфайка стоила 10 рублей! Если ты носил куфайку и аэродром, значит ты – свой. Штаны должны быть спортивные, с лампасами. В школу запрещалось в таком виде приходить. Потому что это уркаганская мода. Урла – так называлось наше течение. А.В.: И вот ты – сам отец, строитель, участвоваший в возведении Троицкой церкви в Христовоздвиженском монастыре. А это нешуточно. Чем сегодняшние подростки отличаются от подростков вашего поколения? Нашего. О`Г.: Практически ничем, просто у нынешней молодежи больше денег. Ну и музыка другая. У них – реп, а у нас был блатняк. А

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

ДЕТИ УЛИЦЫ

22

беспредел в их среде такой же, даже хуже стало. Мы, например, взрослых завсегда уважали. А сегодня мне страшно иногда по своему району пройтись! Посмотри, чем занимаются малолетки – курево, пиво, водка, «план». Все доступно! Подойди вечером к общежитию любого техникума, например, на Мотеле (район Полтавы – прим. ред.). Чем занимается молодежь? Бухает и долбит! В открытую! Мы хотя бы ныкались куда-то! Я помню, ко мне в детстве, когда я курил, подошел незнакомый мужик, взял за ухо и отвел меня к родителям – примите меры, ваш сын курит. Поэтому я тут хоть и нарассказывал ужасов, но мы всегда прятались, даже покурить. А

девки в открытую вообще не курили! Ты шо! Идти в открытую с бутылкой пива и сигаретой в то время – это не просто вылететь из комсомола или из пионеров, это – письмо на работу родителям, вызов родителей на партсобрание и конец их карьеры. Мы хулиганили, но боялись, а у нынешней молодежи нет страха. Беспредел. Слова «отморозок» тогда не было, а сейчас появилось. Почему? Потому что молодежь такая. Хорошо, хоть интернет есть, который держит детей дома, а в наше же время причин сидеть дома не было. И примеров нормальных для подражания не было. Кроме Гойко Митича, конечно! А вот дурных – навалом. Как и сейчас.

А.В.: А были в то время беспризорники? То есть, дети без родителей? О`Г.: Конечно. Мы их кормили. Дети детей кормили. Это были бродяги, цыганчата. Мы им выносили из дома хавчик. А.В.: Пользуясь случаем, что бы ты хотел передать подрастающему поколению и их родителям? О`Г.: Пить меньше надо! Ну и пусть подумают над тем, что из всей нашей банды, а было нас человек двадцать, если не больше, до тридцати лет дожил лишь я и еще пару человек.

Заходишь в церковь, красота, везде херувимы, свечки горят, иконы висят, мощи лежат, иконостас весь золотом блестит, все крестятся, все молятся, батюшка молитву читает, кадилом машет, на колени люди падают, в Бога верят

Как бы и есть Бог.

А выходишь из церкви – все серо, грязно, везде мусор, помойки, кто пьяный идет, а кто под кайфом плывет, под ногами шприцы, окурки, бутылки, на каждом углу бомжи и нищие руку протягивают, Бога вспоминают

Как бы и нету Бога.

Заходишь в церковь – есть Бог. Выходишь из церкви – нету Бога.

2000

«В небо по трубе». Коллаж и стихи: О'Геба.

Біла Альтанка

№ 39 (65), 2012

ПОДОРОЖІ

23

Ту Стань:

назад у минуле

Олександра Мацевіч, волонтер ПОБФ «Громадське здоров'я»

Фото: © Олег Дукас

Кореспондент “Білої Альтанки” побувала в середньовіччі

Л

іто-2012 видалось нудним та спекотним. Хотілося чогось феєричного та драйвового. І я таки отримала своє. Мене запросили до участі у фестивалі середньовічної культури України «Ту Стань». Я не вагаючись зібрала речі і поїхала до Карпат. Звичайно, сімнадцять годин дороги – це великий стрес, але він був вартий того. Наш маршрут пролягав зі Львова до Сколого, а потім вже безпосередньо до села Урич. Приїхавши і побачивши наживо карпатські гори, вся втома пройшла миттєво. «Ту Стань! Ту Стань! Ту Стань!» – почула я ще тільки підходячи до території фестивалю і вже тоді відчула пануючі тут етнічні настрої. Фортеця Тустань колись була митницею, і це відчувалось одразу, бо щоб дістатись до неї, потрібно було перейти через міст зі шлагбаумом, біля якого було виставлено охорону. Це надавало впевненості у своїй безпеці впродовж всього фесту.

День перший Зручно розташувавшись та трохи оговтавшись від поїздки, я вийшла оглянути територію фестивалю. І тут очі розбіглися і почали

Фото: © Олег Дукас

Біла Альтанка

№ 39 (65), 2012

ПОДОРОЖІ

24

серйозно сваритися з розумом. Адже ніби розумієш, що ти в сучасній Україні, на дворі двадцять перше століття... але ж навкруги стоять знамена русичів, відпочивають дівчата в етнічних сукнях та мужні хлопці з мечами. Ніби додаткова охорона, по території їздять вершники. Розважають самі себе та учасників скоморохи (блазні). І абсолютно втрачається відчуття реальності. Територія фесту була розділена на чотири майданчики, дійства на яких відбувалися паралельно: фестивальна галявина, дитинець, русалчин поміст та кіноніч. «Ту Стань» – це єдиний фестиваль саме української середньовічної культури, тому і акценти розставлені відповідно. Програма фесту пропонувала глядачам поринути у світ змагань, реконструкторських боїв та турнірів, оволодіти грою на давніх музичних інструментах та вивчити декілька запальних середньовічних танців. Ну і, звичайно, – як же можна обійтись без музики. Цього року приїхала майже рекордна кількість гуртів, які порадували учасників та глядачів, серед яких були: «Kings&Beggars», «Йорий Клоц», «Дивні», «Цвіт кульбаби» та дуже незвичайний польський виконавець Czeslaw Spiewa. Їхня музика проводжала нас до сну та пробуджувала зранку. Також проводилось безліч майстер-класів: гра на музичних інструментах (трембіта, дримба), гончарство, виготовлення ляльок-мотанок, ковальство.

День другий Другого дня я звернулася до історії місцевості. До комплексу фортеці Тустань, як мені вже розповіли волонтери, яких я зустріла дорогою, входить цілий комплекс скель: Камінь, Острий Камінь, Мала Скеля, Жолоб та скелі, які прилягають до хребта Воронового. Особливістю цього комплексу є можливість точного (близько 90%) відтворення дерев’яної фортеці. А все тому, що при забудові в камені робили пази для закріплення дерев’яних конструкцій. Стін вже давно нема, а ось сліди залишились. Тому будемо чекати з нетерпінням часу, коли ми побачимо відтворене місто-фортецю у всій красі. Намагаючись наздогнати втрачене при вивчені історії, я гайнула на галявину подивитись на лицарські бої. Дихання перехоплювало щосекунди. На арену виїхали вершники та почали бій на мечах, їх змінювали лицарі в дуелях. При кожному ударі мечів здавалося, що зараз земля вийде з-під

Фото: © Олег Дукас

ніг. Боротьба була справді запеклою. Були навіть травми (добре, що поруч завжди були лікарі). Користуючись нагодою, я вирішила поспілкуватися з одним із суворих хлопців – Андрієм. Він розповів мені, що їх команда з Харкова і тут вони вперше. З його відповідей на деякі питання я зробила для себе висновок, що, хоча ці вояки – звичайні хлопці, серед яких зустрічаються і сантехники, і бухгалтери, і слюсарі, але всі вони мають велике бажання займатися саме цим. Відвідувати виснажливі тренування, носити на собі більше тридцяти кілограмів заліза та травмуватись. «Але драйв, який ми отримуємо від цих битв, не можуть дати ніякі наркотики світу. Це адреналін в чистому вигляді!», – повідав мені Андрій. Його команда відвідала вже багато реконструкцій не тільки в Україні, але й за кордоном. Побажавши хлопцям нових перемог, я вирішила потішити себе маленькими подаруночками. Серед різних ляльок-мотанок, виробів з каменю та металу, стійок із сувенірами, особливо вирізнялась одна дівчина – майстриня з виготовлення хенд-мейд прикрас. Ну дівчина і дівчина, але, підійшовши до неї, через кілька хвилин ти щиро здивуєшся... або злякаєшся – у всіх різна реакція. Річ у тім, що до стійки було прив’язано справжню живу сову. Відразу здається, що це просто іграшка. І тут сова повертається та ще й каже якесь своє «Угуу!». Здивування гарантоване. Взагалі весь фест був дійсно наповнений несподіванками.

В кінці другого дня нас чекало незвичайне дійство – нічний штурм фортеці. Ворота та таран були виготовлені в натуральну величину. Стрільці стріляли вогняними стрілами (і ми ж нікому не скажемо, що замість наконечників були бенгальські вогники). Виглядало дуже реалістично. Вже вночі відбувся містичний виступ театру тіней «Див» під музичний супровід гурту зі співзвучною назвою – «Дивні».

День третій Третій день почався з прес-конференції, на якій були присутні всі організатори на чолі з директором фестивалю Василем Рожко, який розповів журналістам коротку історію фесту. Львівська обласна організація «Тустань» (голова – Андрій Парубій) спільно з Державним історикокультурним заповідником «Тустань» започаткували щорічний Фестиваль української середньовічної культури з такою ж назвою. Вже тоді кількість учасників сягала 400, а сьогодні їх більше 10 000. Уляна Мороз – режисерка всього цього дійства, говорить, що «головною метою фестивалю, як і раніше, залишається популяризація побуту, архітектури, фольклору того періоду, коли фортеця знаходилась на вершині могутності, влаштування туристичної інфраструктури – організація українського фестивалю, на який до нас будуть приїжджати з усієї Європи. І, сподіваємось, не тільки».

Біла Альтанка

№ 39 (65), 2012

ПОДОРОЖІ

25

Координатор реконструкторів, суворий та мужній хлопець Ярема Іванців розповів нам про те, як проводяться бої, про набір учасників. Але всіх журналістів цікавило лише одне – вірогідність та серйозність травматизму, що притаманні цьому захопленню. «Річ у тім, що людина, займаючись будь-яким спортом, має ризик травмуватися. Хлопці працюють хоч і не з гострою, але, все ж таки, зброєю. Так що, звичайно, травми є, але до весілля заживе», – шуткував Ярема. Слово мав також Орест Кондратович – виконавчий директор фестивалю. Ця людина з першого й до останнього дня супроводжувала мене та інших учасників. Допомагав у будь-яких питаннях. За що йому щира вдячність та низький уклін. Настав час рухатись далі – якраз виступав театр із Полтави. Молоді хлопці та дівчата колективу «І по всьому» показували досить сміливу виставу «Шевченко_cон. com». Сміливою вона була не тільки тому, що містила в собі різні настрої: від жалю до агресії, від радості до нещастя, від ворожнечі до загадковості, але і тому, що її було покладено на музику одного відомого німецького гурту. І все б нічого, якби це не був Rammstein! Всю виставу актори тримали нас у напрузі. Різко змінюючи агресивні настрої на більш мирні та навіть еротичні. А потім знову, ніби діжку з холодною водою,

вони виливали на глядачів шквал емоцій. Враження були неоднозначні, але безумовно гарні. До того я не бачила ні такого музичного супроводу до творів Шевченка, ні такої манери виконання. Отже, — успіхів і натхнення ще таким юним, але таким обдарованим артистам! Лазерне шоу з фестивальної галявини проектувалось на скелі. Нам показували історію про священного птаха Гамаюн – символа щастя, багатства та влади. На зміну лазерному шоу прийшли дівчата з команди фаєр-шоу «Бельтайн». І «запалили» публіку своїм, в буквальному сенсі, запальним танцем. Я вже писала про фаєрщиків, тому знаю, як складно було цим дівчатам. І як вони старалися не збитись, коли в них не запалювався гніт чи хтось з дівчат відставав. Але, врешті-решт, шоу вдалося і враження були прекрасні... «Оголошуємо фестиваль закритим!» – це останні вигуки, які я почула, повернувшись до табору. Я напросилась на чай та на нічні посиденьки до молоді біля вогнища. Ми поспівали українських пісень, почитали вірші. І вже близько п’ятої години ранку, коли від багаття залишилося лише вугілля, а до від’їзду залишилась лише година, я запитала їх, що для них означає фестиваль «Ту Стань». Враження були різні: для когось це був початок фестивального шляху, для

інших – традиція чи спосіб розважитись. А один хлопець сказав, що для нього це сенс життя. І хоча він із забезпеченої сім’ї, але має багато проблем. І ще б трохи – і він пішов би неправильною стежкою. А фестиваль став для нього відрадою. І цілий рік він чекає саме на нього. Ми попрощалися, і дорогою до намету я думала: і справді, такого роду фестивалі мають велику роль для багатьох людей. Вони виховують, дозволяють бути самим собою, завести друзів та зустріти кохання. Вони допомагають повернути віру у життя і щасливе майбутнє і водночас втілити, проявити своб любов до історичного минулого. «Хай все складеться добре в цих людей!», – подумала я, озирнувшись на вогнище. Вранці – метушня, пошук речей, збирання намету та запізнення на автобус. На прощання я кинула монетку через плече – кажуть, тоді ти повернешся на це місце знову. І вже коли ми під’їжджали до Сколе, в когось заграв телефон: «Ту Стань! Ту Стань! Ту Стань!»... Подорож у минуле скінчилася, і якось по новому відкрилася переді мною дорога у майбутнє. Адреса фестивалю: с. Урич, Сколівського району Львівської області Головний сайт фестивалю http://www.tustan.com.ua

НАРКОКУЛЬТУРА Продолжение, начало на странице 2.

...и как это у нас:

В — значит Вонни Как известно, в Советском Союзе секса не было на телевидении, а комиксов не было и в помине. Невеселые «Веселые картинки» для детей, сатирические и агитационные «Крокодил» и «Окна РОСТА» – вот и все, что могло хоть как-то называться комиксом. В дальнейшем, когда под железный занавес начали просовывать первые журналы про Супермена и черепашек-ниндзя, бывшие пионеры, вдохновившись ими, потихоньку рисовали свое. А это «свое» в эпоху победившего интернета также проявилось в формате веб-комиксов. Советский масскульт был, хотя и с излишком идеологии, но, все же, наполненным работами талантливейших авторов. Наследие которых не пропало зря. Это и Кукрыниксы (Ку-

приянов, Крылов, Соколов), и Котеночкин («Ну, погоди!»), и диссидент Сысоев, и многие другие. И хотя слова «комикс» официально не было, комиксы были, и вот... В марте 2012-го в Сети появились комиксы о медведе Вонни, неуловимо кого-то напоминавшего. Герои комиксов общались на своем языке с пропущенными и переставленными буквами в словах. Незатейливые сюжеты, связанные с употреблением наркотиков, поддерживали серо-индустриальный, а, иногда, и постапокалиптический налет нашей действительности под лозунгом «У нс тту свяо атмсфреа»… Дисклеймер к работам гласил: «Вонни — эт мдвдь нракомн. Потачок — эт свнья нракомн, дрг мдвдя, ещ у нхи ест дрзья кролик по имни Корлик, ишк по имни Аи и сва по имни Своа. Есл вы ассоицицирте этх нркоманов с дтским мултком пр Винни Пуха, Пятачка и их друзей, то ппробуйт обртиться к псхологу». Их известность и узнаваемость в русском интернете била все рекорды, новые и новые стрипы (комикс-стрип — это

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

НАРКОКУЛЬТУРА

как серии в сериале) выкладывались многочисленными авторами ежедневно. Сразу было непонятно, что именно так в них подкупает: то ли невероятная метаморфоза привычных с детства образов, то ли знакомая до боли «свяо атмсфреа», для ощущения которой часто достаточно было просто выйти из

26

подъезда родного дома в спальном районе. Но потом причина популярности стала, в общем-то, не важна, тем более, что крылась она, скорее всего, в совокупности этих факторов. А еще в том, что создавались (и читались) они поколением, которому «посчастливилось» жить, как говорят китайцы, «в эпоху пе-

ремен». Жители уже несуществующей страны, успешные и выброшенные на обочину, наркоманы и топ-менеджеры, бомжи и творческая интеллигенция – всем им просто хотелось узнать, что стало с персонажами из их прошлого, которых они ждали каждый вечер у телевизора. Комиксы всегда отражали, пусть нелицеприятную, но действительность своего времени. Будь то мировые войны, ядерное противостояние двух держав или серость спальных районов со шприцами в подъездах и на детских площадках. Наш масскульт не нашел, что дать людям из этих подъездов и детских площадок, не смог предложить им новых героев взамен тех, что остались в детстве. О них просто забыли. И тогда те, кто избрал жизненным принципом «здесь и сейчас», живущие без мыслей о завтрашнем дне, вне места и времени, не найдя новых героев, вернули себе старых. Ведь Алан Милн, автор книги «Винни-пух и все, все, все», не зря закончил свою книгу словами о том, что «здесь, в Зачарованном Месте, на вершине холма в Лесу, маленький мальчик будет всегда, всегда играть со своим медвежонком». Никита Воловод

№ 39 (65), 2012

Біла Альтанка

НАРКОКУЛЬТУРА

27

Вонни, а пчему т нчал упортблять Хтел пскорей стть взорслым. нркотики?

БІЛА АЛЬТАНКА – благодійне видання для безкоштовного розповсюдження, спрямоване на профілактику ВІЛ/СНІДу і наркоманії, формування здорового способу життя. Засновник і видавець: Благодійний Фонд “Громадське здоров’я” Свідоцтво про реєстрацію: ПЛ – № 656, від 22 лютого 2005 року Виходить з 1995 року. Мова: українська, російська.

А тперь хчу обартно в дство.

Редактор випуску (керівник проекту): Волик А.М.

avolik@inbox.ru Головний редактор: Протопопов А.О. Члени редколегії:

Бочаренко Я.Р., Воловод М.В., Колеснікова О.Л., Левчук А.В., Коробова М.В., Сліпко І.О., Мацевич О.В., Опанасенко О.В., Протопопова Н.А., Садовнікова І.М., Звенигородський С.Ф.

Комп’ютерний набір:

Волик І.А., Ялина

Дизайн та верстка: Мартинов О.В.

omaxamo@gmail.com

вонни я н хчу ухдить

АДРЕСА РЕДАКЦІЇ (адреса для листування з читачами) Україна, 36034, м. Полтава, вул. Половка, 66-Б, офіс 402, тел.: (0532) 518-340 E-mail: gromazdo@mail.ru Це видання було підготовлено до друку Полтавським обласним благодійним фондом «Громадське здоров’я» в рамках проекту «Безпека. Знання. Підтримка», який реалізується в м. Полтава та Полтавській області.

почму м стали ткими?

Продукція видана за фінансової підтримки МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні» в рамках реалізації програми «Побудова сталої системи надання комплексних послуг з попередження ВІЛ, лікування, догляду та підтримки груп ризику та ЛЖВ в Україні». Викладені тут думки та точки зору є думками та точками зору організації, яка видала цю продукцію, та не можуть розглядатися як думки або точки зору МБФ «Міжнародний Альянс з ВІЛ/СНІД в Україні». Оформлення, стиль та зміст газети є об’єктом авторського права. При використанні матеріалів газети, посилання на авторів статей та на «Білу Альтанку» обов’язкове. Редакція не несе відповідальності за зміст статей та можливе трактування змісту, і лишає за собою право не поділяти думки авторів статей.

птму чт нас забыли

Тираж 15000 примірників Кольороподіл та друк: ТОВ «Фактор-Друк»

м. Харків, вул. Саратовська, 51 Головною метою діяльності Фонду «Громадське здоров’я» є сприяння розвитку та підтримці громадського здоров’я, формуванню фізичного, психічного, соціального і духовного здоров’я населення, розвиток та підтримка служб соціальної та медичної допомоги в Полтавській області. Статут Фонду “Громадське здоров’я”

0 800 500 451 (бесплатно)

Круглосуточный всеукраинский телефон доверия по вопросам ВИЧ/СПИД

«Бог Осени». О'Геба. Инсталляция. 2000 г.