LA LA TOXICOLOGÍA TOXICOLOGÍA { MODERNA MODERNA
PRINCIPALES PRINCIPALES ÁREAS ÁREAS
• Trata de los ensayos de toxicidad que proporcionan información para evaluar riesgos
DESCRIPTIVA
MECANÍSTICA • Identificación y conocimiento de los mecanismos moleculares por los que un toxico ejerce su acción sobre un organismo vivo
• Decide si una sustancia posee un riesgo lo suficientemente bajo para permitir su uso o comercialización
REGULATORIA
PRINCIPALES PRINCIPALES CONTRIBUCIONES CONTRIBUCIONES DE DE LA LA TOXICOLOGIA TOXICOLOGIA HOY HOY EN EN DIA DIA • Estudiar mecanismos de acción y exposición a agentes que causan enfermedades crónicas • Efectos de los Tóxicos sobre la flora y fauna, etc.
• Identificación y cuantificación de peligro por la exposición a sustancias químicas presentes en agua, alimentos, medicamentos
• Contribución al descubrimiento de nuevos medicamentos y plaguicidas • Estudio de Toxicología Molecular
CLASES CLASES DE DE INTOXICACIONES INTOXICACIONES INTOXICACIONES INTOXICACIONES SOCIALES SOCIALES
INTOXICACIONES INTOXICACIONES PROFESIONALES PROFESIONALES
INTOXICACIONES INTOXICACIONES ENDEMICAS ENDEMICAS INTOXICACIONES INTOXICACIONES POR POR EL EL MEDIO MEDIO AMBIENTE AMBIENTE
•• Distintas Distintas costumbres costumbres sociales sociales y y religiosas religiosas que que llevan llevan al al uso uso y y abuso abuso de muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones de muchas sustancias que pueden ocasionar intoxicaciones agudas agudas o o crónicas, crónicas, son son de de uso uso cotidiano: cotidiano: alcohol, alcohol, tabaco, tabaco, marihuana. marihuana. Se Se caracterizan caracterizan por por influir influir sobre sobre grandes grandes masas masas de de población población y y su su progresiva progresiva aceptación aceptación en en las las sociedades. sociedades.
•• Se Se producen producen con con elementos elementos físicos físicos o o químicos químicos propios propios de de la la profesión u oficio y dentro del desempeño mismo. Ejemplo: profesión u oficio y dentro del desempeño mismo. Ejemplo: mineros mineros y y odontólogos odontólogos intoxicados intoxicados por por mercurio mercurio
•• Por Por la la presencia presencia de de elementos elementos en en el el medio medio ambiente ambiente (fenómenos (fenómenos naturales), naturales), por por lo lo general general son son de de establecimiento establecimiento crónico. crónico.
•• Se Se producen producen por por elementos elementos que que el el hombre hombre agrega agrega al al medio medio ambiente: ambiente: combustión, combustión, residuos residuos de de industria, industria, ruido, ruido, detergentes, detergentes, plásticos; plásticos; que que conllevan conllevan aa que que los los seres seres vivos vivos sufran sufran progresivamente intoxicaciones que alteran la salud progresivamente intoxicaciones que alteran la salud y y causan causan acortamiento acortamiento del del promedio promedio de de vida. vida.
DOPING Uso de sustancias perjudiciales e irreglamentarias por el deportista, con el deseo de aumentar su rendimiento físico poniendo en peligro la vida. Ejemplo: el uso de estimulantes. INTOXICACION ALIMENTARIA Se producen por elementos nocivos agregados a los alimentos. De origen bacteriano; químico como el arsénico, plomo, Hg; vegetales tales como hongos, vegetales cianogeneticos, cardiotoxicos, embutidos, crustáceos mariscos. etc Pueden ser: tóxicos endógenos, tóxicos exógenos, bebidas alcohólicas, alergias alimentarias
INTOXICACIONES ACCIDENTALES Son ocasionadas generalmente por descuido, imprevisión, ignorancia, etc. No llevan ninguna intención de causar daño. Ej. Absorción de gases, picaduras por animales ponzoñosos INTOXICACIONES IATROGENICAS Son las producidas por el hombre mismo de manera no intencional. Errores de formulación, desconocimientos de acciones indeseables, costumbres populares, autoprescripcion, errores de dosis y de pautas del tratamiento. ( benzodiacepinas, ATC, anticonvulsionantes, saliciltos
INTOXICACIONES POR INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS
Suministro simultaneo de varios medicamentos. Es causa de intoxicación al producirse a alteración de su metabolismo, en sus efectos, potenciación, antagonismos, bloqueos metabólicos, etc. La rifampicina, inductor de CYP3A4 y ha ocasionado incrementos notables en la eliminación de anticonceptivos orales, Digoxina, ciclosporinas.
ECOTOXICOLOGÍA
Un area de la anterior que trata especificamente del impacto causado por los toxicos sobre la dinamica de poblaciones en un ecosistema determinado
INTOXICACIÓN CRIMINAL
INTOXICACIONES SUICIDAS : Es el deseo de autoeliminación, tienen perdida una visión clara de mecanismos de lucha que hacen necesaria la ayuda del médico y el psiquiatra
INTOXICACIONES HOMICIDAS: Producidas por el hombre con la intención de causar daño. Son punibles. (Art. 102 )y se establece relación entre la toxicología clínica y la forense
INTOXICACION DE EJECUCIÓN :Se emplea un toxico para ejecutar la pena capital, tanto en el hombre como en los animales; dosis fuertemente elevadas y absorbidas en rápidas: cicuta, cianuro, sobredosis de pentotal ,(animales).
SUBDIVISIONES SUBDIVISIONES DE DE LA LA TOXICOLOGÍA TOXICOLOGÍA
TOXICOLOGÍA CLINICA
TOXICOLOGÍA FORENSE
TOXICOLOGÍA INDUSTRIAL Y AMBIENTAL
TOXICOLOGIA ALIMENTARIA
TOXICOLOGÍA TOXICOLOGÍA FORENSE FORENSE Aspectos médico-legales del uso de los tóxicos dañinos en el hombre o animales Está muy ligada a la medicina legal, dado que la intoxicación es una lesión, en sentido jurídico y por lo tanto de denuncia obligatoria.
Sobre Sobre el el vivo, vivo, cuando cuando el el toxico toxico actúa actúa como como un un agente agente capaz capaz de de producir producir una una alteración alteración psíquica, psíquica, pasajera pasajera o o permanente, permanente, capaz capaz de de modificar modificar la la responsabilidad responsabilidad criminal. criminal.
Intoxicaciones Intoxicaciones como como delito. delito. En En la la ley ley 30 30 de de 1986 1986 en en su su artículo artículo 34, 34, castiga castiga un vehículo de motor bajo la influencia de bebidas alcohólicas, un vehículo de motor bajo la influencia de bebidas alcohólicas, estupefacientes estupefacientes o o sustancias sustancias psicotrópicas. psicotrópicas.
la la conducción conducción de de drogas drogas toxicas, toxicas,
El El nuevo nuevo código código penal, penal, en en su su artículo artículo 376, 376, castiga castiga el el tráfico tráfico de de drogas drogas tóxicas tóxicas y y estupefacientes. estupefacientes. Se Se agravan agravan las las penas, penas, Art. Art. 381, 381, para para aquellos aquellos que que promueven promueven la la drogadicción entre menores de edad, o disminuidos psíquicos o se aprovechen drogadicción entre menores de edad, o disminuidos psíquicos o se aprovechen de de sus sus circunstancias para difundirlas. circunstancias para difundirlas.
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En En el el cadáver, cadáver, la la muerte muerte por por intoxicación intoxicación es es una una muerte muerte violenta violenta y y en en consecuencia, consecuencia, es es preceptiva preceptiva la la autopsia autopsia judicial. judicial. El El médico médico forense forense debe debe resolver resolver los los problemas problemas que que este este tipo tipo de de autopsias autopsias plantean; plantean; este este debe debe tener tener conocimientos conocimientos toxicológicos, toxicológicos, en en lo lo relativo relativo a a la la calidad, calidad, a a la la cantidad cantidad y y al al lugar de la toma de muestras, para optimizar la labor del analista lugar de la toma de muestras, para optimizar la labor del analista 7/5/16
TOXICOLOGÍA TOXICOLOGÍA CLÍNICA CLÍNICA Enfermedades causadas por o relacionadas con sustancias toxicas. El objetivo de la toxicología clínica es el diagnóstico y tratamiento de las intoxicaciones agudas y crónicas. En esta el médico debe apoyarse en el laboratorio para: Conocer con precisión el agente y su concentración Tipo de intoxicación Mecanismo de acción del toxico