LaBriout N°20 by Karine H. Studio

LaBriout

‫בס”ד‬

NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021 - N°20

10 Shekels

LE MAGAZINE SANTÉ ET BIEN-ÊTRE DES FRANCO-ISRAÉLIENS

Stress, digestion incomplète... si c’était mon NERF VAGUE ?

MÉNOPAUSE :

pas de panique !

ORL : angine, virale ou bactérienne? Soucis de THYROÏDE Je MANGE QUOI ?

Messieurs, toujours ENVIE D'URINER?

VACCINER pour vaincre le CANCER

Novembre : #Moisanstabac J’arrête de FUMER Mon ADO

est VIOLENT !

L'ÉPIGÉNÉTIQUE

un art de vivre !

Enfant : «petit mangeur», Est-ce inquiétant ?

Gainage :

ESTHÉTIQUE REDESSINER L'OVALE DU VISAGE

5 bonnes raisons de s'y mettre

Questions à la PSY

Petits conseils BEAUTÉ

PAS DE VIRUS

DENTAL HARMONIA

DANS VOTRE DOSSIER RADIOLOGIQUE

CARTE USB OFFERTE

POUR CONSERVER VOS RADIOS

Edito

« Emmenez-moi… » Labriout toujours avec vous !

LAURENCE NAHMANI CHARBIT

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Très belles FÊTES de Hanouka à tous

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SANDRINE HOUTA

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N°20

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Directrice de la publication Sandrine Houta 054 261 97 41 Directrice de la rédaction scientifique Laurence Nahmani Charbit 054 700 61 53 Graphic Design Karine H. Studio karinehstudio@gmail.com Crédits photo : Freepik, Pexels, Courrier labrioutcontact@gmail.com

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LaBriout n°20

NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021

MÉDECINE MÉDECINE ALTERNATIVE 6 Les news scientifiques 8 Stop au tabac : j’arrête ! 10 ORL : mal de gorge, que faire ? 16 Des solutions pour la ménopause 18 Cancer : les vaccins médicaments 21 La 3D en dentisterie 26 Stress, fatigue, je soigne mon nerf vague 27 Alimentation et épigénétique 30 Soucis de prostate ?

LaBriout CEMBRE 2021 -

LE MAGAZINE SAN

TÉ ET BIEN-ÊTR

Stress, digestio si c’était mon n incomplète... NERF VAGUE ?

Nutrition et thyroïde Alimentation et épigénétique

COACHING /PSYCHO Mon ado est violent ! Enfants : comment ne pas leur coller des étiquettes

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N°20

10 Shekels

E DES FRANCO-I

SRAÉLIENS

VACCINER pour vaincre le CANCER

MÉNOPAUSE :

pas de panique !

Novembre : #Moisanstabac J’arrête de FUMER

ORL : angine, virale ou bactérienne?

Mon ADO

est VIOLENT !

Soucis de THYROÏ DE Je MANGE QUOI ?

L'ÉPIGÉNÉTIQUE un art de vivre !

Messieurs, toujours ENVIE D'URINER?

NUTRITION

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ESTHÉTIQUE REDESSINER L'OVALE DU VISA GE

Enfant «petit mangeur»,: Est-ce inquiétant ?

BIEN ÊTRE/BEAUTÉ/SPORT 17 28 29 31

Les huiles essentielles de l’hiver Petits conseils beauté Redessiner l’ovale du visage Les bienfaits du gainage

SERVICES/SENIORS 14

livrer les médicaments à domicile

Gainage :

5 bonnes raisons de

Questions à la PSY

Mon enfant mange peu, que faire ? Questions à la psy

s'y mettre

Petits conseils BEAUTÉ

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L’ ACTU

en Bref

Des bactéries trieuses de germes

D’après Sources : Israël Science Info https://www.israelscienceinfo.com/ Inserm Time Israël

Dr. Dor Salomon) a « installé » le système dans des bactéries inoffensives qui ont été « programmées » pour reconnaître les agents pathogènes et les attaquer, tout en ne nuisant pas aux autres microbes. Le principe ? Des bactéries inoffensives sont équipées de système de sécrétion de type 6 qui, lorsqu’il est activé, est propulsé sous la forme d’un complexe de protéines en forme de flèche, lequel pénètre par la force brute dans une cellule voisine et y libère des toxines. Ce système est connu car c’est précisément celui qu’utilisent les bactéries pour coloniser d’autres cellules saines, mais là, ces bactéries sont inoffensives, juste armée d’arme antibactérienne.

Une « arme antibactérienne » israélienne…Dans un laboratoire de l'université de Tel Aviv, des bactéries utiles tirent des "flèches empoisonnées" sur des microbes responsables d'infections. Un laboratoire de Tel Aviv est parvenu à déclencher des attaques de bonnes bactéries (par des tirs de toxines) sur les bactéries pathogènes pour leur porter un coup fatal. Cette technologie sera testée dans des fermes piscicoles d’ici quelques mois et pourrait bientôt rejoindre l’arsenal thérapeutique des médecins contre les infections chez l’homme. La résistance aux antibiotiques est une source d’inquiétude croissante en santé publique et les solutions nonmédicamenteuses pourraient sauver de nombreuses vies. L’équipe de chercheurs (dirigée dans le laboratoire du

Rumble, l’appli ludique qui aide les enfants à perdre du poids !

C’est le défi relevé par cette société israélienne qui a transformé en jeu le suivi nutritionnel d’enfants souffrant d’obésité. La pandémie a accentué le problème de l’obésité infantile et devant les difficultés des enfants à suivre les conseils diététiques des médecins, Sheba, le plus grand hôpital d’Israël a donc déployé une application, Rumble, pour suivre la progression pondérale des enfants. Les bonnes réponses sont rétribuées par des « points de santé » qui peuvent être échangés contre des récompenses ( friandises saines et équipement sportif notamment). Les « pièces de santé » numériques sont gagnées en effectuant un nombre élevé de pas quotidiens, en participant à des formations, en lisant et en regardant des contenus faisant la promotion d’un mode de vie sain et en répondant à des questionnaires personnalisés.

Les enfants peuvent également choisir de se mesurer les uns aux autres en fonction du nombre de points gagnés. Après une année pilote d’adaptation réussie, l’application est désormais proposée à tous les patients souffrant d’obésité infantile à l’hôpital Sheba. L’utilisation croissante de la télémédecine convient parfaitement au traitement de l’obésité infantile d’après le professeur Gal Dubnov-Raz, pédiatre et expert en nutrition. L’application permet de surmonter le principal défi du traitement, la constance, en ajoutant une donnée ludique à leur programme de nutrition. Et chez les enfants qui vivent en permanence au contact d’écrans et de technologie, utiliser l’addiction des enfants à leur portable pour améliorer leur santé constitue un véritable tour de force.

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Un écran de l’application Rumble montrant une compétition entre patients au Sheba Medical Center (Crédit : Sheba Medical Center).

a Pourquoi les femmes ont plus froid que les hommes, le mystère est élucidé !

Ce phénomène n’est pas spécifique aux humains, de nombreuses espèces d’oiseaux et de mammifères volants partagent la même différence. Des chercheurs de l’École de zoologie de l’Université de Tel Aviv ont trouvé une explication scientifique à cela et conclu que les hommes et les femmes détectent et ressentent la température différemment. Cette différence évolutive intrinsèque entre les systèmes de détection de chaleur des deux sexes, serait liée notamment au processus de reproduction et à la prise en charge de la progéniture. Des études menées par le Dr Levin ont présenté une analyse statistique et spatiale de la répartition de dizaines d’espèces d’oiseaux et de chauves-souris vivant en Israël et a souligné que chez les chauves-souris par exemple, pendant la saison de reproduction, les mâles et les femelles ont tendance à se séparer, les mâles habitant des zones plus fraîches. Des colonies entières de mâles peuplent les grottes des pentes du mont Hermon pendant la saison de reproduction, tandis que les femelles résident dans la zone plus chaude de la mer de Galilée, pour y mettre bas et élever les petits. Des exemples d’un phénomène similaire ont été observés chez de nombreuses espèces d’oiseaux et de mammifères. Chez les oiseaux migrateurs, les mâles passent l’hiver dans des zones plus froides que les femelles.

Chez de nombreux mammifères, même chez les espèces qui vivent en couples ou en groupes mixtes toute leur vie, les mâles préfèrent l’ombre tandis que les femelles préfèrent la lumière du soleil, ou les mâles montent vers les sommets des montagnes tandis que les femelles restent dans les vallées. Les résultats de l’étude ont clairement démontré que les mâles préfèrent une température plus basse que les femelles, et que cette préférence conduit à une séparation entre les sexes à certaines périodes. Le directeur de l’étude note que cette différence a un certain nombre d’explications évolutives : D’abord, la séparation entre les mâles et les femelles réduit la compétition pour les ressources de l’environnement et éloigne les mâles qui peuvent être agressifs et mettre en danger les bébés. De plus, de nombreux mammifères femelles doivent protéger leur progéniture à un stade où ils ne sont pas encore capables de réguler leur température corporelle.

De l’oxygène pour ralentir la maladie d’Alzheimer

L’une des caractéristiques de la maladie d’Alzheimer réside- notamment- en la présence et accumulation de plaques amyloïdes visibles dans le cerveau. Ces plaques sont des agrégats qui se forment autour des neurones, et empêchent, entre autres, les neurones et les neurotransmetteurs de fonctionner correctement. Le constat : La présence d’oxygène pourrait “ralentir la progression et la gravité » de la maladie ; on assisterait même à un détachement de plaque (expérience menée sur des souris après exposition en chambre hyperbare). Les chercheurs de l’Université de Tel Aviv ont passé des années à explorer le potentiel antivieillissement de la thérapie en chambre pressurisée – ou hyperbare – avec inhalation d’oxygène pur sur une durée programmée. Leur dernière étude a démontré que la thérapie stimule le fonctionnement du cerveau humain et qu’elle combat chez les animaux l’accumulation de plaque cérébrale associée à la maladie d’Alzheimer. L’équipe Pr Uri Ashery, principal auteur de la recherche a également suivi six personnes de plus de 60 ans, qui ont présenté des signes de déclin cognitif et qui, après 60 séances d’oxygénothérapie sur 90 jours, ont vu le flux sanguin vers le cerveau amélioré de 20 % en moyenne et les résultats des tests de mémoire progresser en moyenne de 16,5 %. Cet échantillon est certes réduit et limité et des recherches supplémentaires sont nécessaires. L’équipe précise que sans pour autant la guérir la maladie, il s’agirait de ralentir sa progression et sa gravité. En parallèle, Ashery et son équipe ont également utilisé un protocole d’oxygénothérapie pour améliorer « la biologie du cerveau » chez l’homme et « inverser » le processus du vieillissement. LABRIOUT 20 - NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021

SANTÉ/ MÉDECINE

PAR LAURENCE NAHMANI-CHARBIT

J’ARRETE de FUMER !!! En ISRAEL ou en FRANCE, voici toutes les clefs, ALLEZZZ !!!

Les chiffres ISRAËL : 20% des personnes âgées de 21 ans et plus fument (+2% en 5 ans) Les hommes (27%) fument plus que les femmes ( 13%) Les arabes (26%) fument plus que les juifs (18%) 10 cigarettes par jour en moyenne (moins qu’en Europe) Le premier contact a souvent lieu au moment de l’armée. En Israël, les mesures pour arrêter de fumer sont plutôt limitées aux médicaments antitabac. Il est urgent de trouver d'autres thérapies plus efficaces.

Comment savoir si vous êtes dépendant au tabac ? Par un petit test de dépendance à la nicotine (c’est l’indice de Fagerström). Pour faire le test en Français : https://www.tabac-info-service.fr/je-fais-le-point-sur-madependance-physique

Score et résultats : 0-2 : dépendance très faible 3-4 : faible 5 : moyen 6-7 : élevé 8-10 : très élevé

Après deux mois et demi, la peau est plus lisse, les cheveux plus sains et les dents plus blanches. Après quatre mois, la toux, les sifflements diminuent, le souffle est meilleur. Un an après l’arrêt de cigarette, le risque d’attaques cardiaques est réduit de 50% comparé à une personne qui fume encore. Il diminue avec les années (15 ans après l’arrêt, il est identique à celui d’une personne qui n’a jamais fumé !).

En Israël, il existe des séminaires organisés Après inscription à certaines Koupot holim (caisses d’assurance) qui proposent des outils, séminaires et des médicaments pour alléger les symptômes de la désintoxication physiologique, les personnes se rencontrent une fois par semaine pendant 8 semaines et sont accompagnées dans le sevrage par un conseiller spécialiste dans la désintoxication de la cigarette. Les séminaires sont proposés dans tout le pays et dans plusieurs langues. Les participants au séminaire pourront acheter des médicaments sur ordonnance pour la désintoxication de la cigarette (subventionnés à 85%) ou des substituts nicotiniques -voir plus bas- (subvention à 85% pour qui refuse le traitement médicamenteux).

Le Ministère de la Santé (Misrad Habriout) lutte depuis 10 ans contre le tabac pour prévenir et réduire le tabagisme, notamment chez les jeunes, avec diverses mesures, mais les résultats sont encore relativement faibles.

Selon votre score, vous aurez besoin d’un accompagnement ou pas pour arrêter le tabac. Un grand nombre de personnes en Israël tentent de cesser de fumer sans préparation préalable, soutien professionnel ou soutien médicamenteux. Les chances de réussite pour arrêter de fumer de cette façon sont faibles.

VOTRE SANTÉ S'AMÉLIORE DÈS QUE VOUS ARRETEZ DE FUMER Après 48H L'odorat et le goût s'améliorent

Après 15 ans

Après 4 mois la toux diminue, le souffle s'améliore

Le risque de crise cardiaque et d' AVC est identique à celui d’une personne qui n’a jamais fumé !

Les bienfaits de l’arrêt du tabac… ça encourage 2 jours après l’arrêt de la cigarette : les restes de nicotine sont évacués hors du corps, le goût et l’odorat s’améliorent. Après une semaine, le cœur afflue du sang plus riche en oxygène ; après deux mois, les os se renforcent et sont plus denses.

Après 2 mois la peau est lisse, les cheveux sains, les dents plus blanches

LABRIOUT - DÉCEMBRE2021 2021 LABRIOUT 20 20 -- NOVEMBRE NOVEMBRE-DÉCEMBRE

Après 1 an 50% de risque d 'attaques comparé à une personne qui fume encore

En France, les fumeurs qui veulent arrêter sont « mefounakims » ("gâtés") -Le programme de sevrage tabagique est gratuit, -pris en charge à 100% par la sécurité sociale (pas de limite à partir où le médicament ou le substitut figure sur ordonnance), -Le programme dure 40 jours avec des conseils quotidiens, une roue pour calculer les économies, des informations et des outils, -Le programme est accessible à tous sur le lien suivant https://www.tabac-info-service.fr/j-arrete-de-fumer

Il comprend 4 étapes : 1. Le Diagnostic : On fait le point sur la dépendance physique (cf test de dépendance) qui est liée à la nicotine, la motivation (trop cher, meilleure santé, enceinte, envie de forme physique, changer quelque chose dans sa vie, guérir...), son profil de fumeur (les réflexes, les émotions procurées par le tabac…), et sa confiance personnelle pour se fixer des défis, des objectifs raisonnables à atteindre, et définir l’aide dont on a besoin.

2. La Stratégie : Elle s’organise en plusieurs points : Choisir une date (vacances ? anniversaire ? début année ? et s’inscrire au #MoisSansTabac tous les mois de novembre), prévenir ses proches (pour avoir leur soutien, c’est le moment de compter sur eux, prévoir des sorties !), s’organiser (repenser les pauses, changer les habitudes, remplacer les moments de cigarette par quelque chose qui fait plaisir, éviter les situations à risque. Et préparer son logement (éliminer les cigarettes, cendriers, allumettes, laver les rideaux et coussins imprégnés d’odeur). Arrêter seul ou accompagné ? Avec de l’aide, c’est plus facile (70% de chances en plus de réussir votre sevrage grâce à l'accompagnement d'un professionnel de santé)

3. Choisir un traitement adapté

des patchs (à appliquer le matin après la douche, alterner l’emplacement chaque jour). • Les formes orales pour calmer l’envie forte de fumer : Les gommes sont à mâcher 20 à 30 minutes, les comprimés sont à sucer et à garder entre la gencive et la joue ou à laisser fondre sous la langue, les inhalateurs s’aspirent et les sprays se pulvérisent dans la bouche. • Pour tous, choisir un dosage adapté au niveau de dépendance (demander avis à un professionnel de santé) • Respecter la durée de traitement (environ 6 mois) et ne pas essayer d’aller plus vite que le temps sous peine de « repiquer » ! Les autres traitements médicamenteux : bupropion et vérénicline (plus disponible depuis Sept.2021). Ils doivent être prescrits (pas aux moins de 18 ans) et font l’objet de surveillance. La vapoteuse ou cigarette électronique : Quand on vapote, le liquide du réservoir est chauffé et se transforme en fines gouttelettes dans de la vapeur et de l’air. Elle ne contient pas de goudrons ni monoxyde de carbone (cancérigènes). Mais elle n’est pas sans risque (irritante, provoque des toux…). Attention : Choisir toujours des normes reconnues (FDA, CE, AFNOR), certaines marques achetées sur internet sont très dangereuses ! On ne négligera pas les traitements alternatifs comme l'acupuncture ou l'hypnose qui donnent de très bons résultats.

4. Tenir « bon » ! En occupant son esprit avec une occupation qui plait, se distraire dans les lieux non-fumeurs (restos, cinés, musées..), occuper ses mains sans cigarette par le dessin, la cuisine, occuper sa bouche en se lavant les dents, boire beaucoup, mâcher du chewing-gum…et s’encourager à chaque fois ! Les effets secondaires ressentis (irritabilité, angoisse, sensation de solitude, de prise de poids, constipation)…seront gérés avec un professionnel de santé qui vous accompagnera.

Grâce aux substituts nicotiniques notamment, votre arrêt est plus confortable et vous augmentez vos chances de réussite. Les substituts nicotiniques : patchs, gommes à mâcher, pastilles ou comprimés à sucer, inhaleur et spray, ils limitent ou même éliminent les effets du manque de nicotine (nervosité, irritabilité, difficultés de concentration intellectuelle, humeur dépressive, augmentation de l’appétit…). Peu à peu, le besoin de fumer diminue jusqu’à disparaître. Très efficaces, ils augmentent de 50 à 60 % vos chances de tenir bon dans votre arrêt pendant au moins 6 mois. Ils sont remboursés dès que vous avez une ordonnance d’un professionnel de santé (France).

A savoir :

Chaque cigarette pour laquelle vous n’aurez pas craqué est une petite

victoire ! Faites-vous une cagnotte avec l’argent de toutes les cigarettes économisées et offrez-vous un vrai beau cadeau !

• Associer forme orale et patchs augmente les chances de réussir. • Les patchs ou timbres à la nicotine sont à garder toute la journée, pendant 16 heures ou 24 heures en fonction LABRIOUT 20 20 -- NOVEMBRE-DÉCEMBRE NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021 2021 LABRIOUT

Sources : https://www.tabac-info-service.fr/j-arrete-de-fumer https://www.health.gov.il/French/Topics/KHealth/smoking/ Pages/quitting_smoking.aspx

LE COIN DE L’ORL

PAR LE DR ESTHER HARBOUN COHEN

MAL DE GORGE : c’est dû à quoi ? On fait quoi en pratique ? Le mal de gorge est un motif fréquent de consultation ! C'est un symptôme plutôt qu’une maladie en soi. Il peut être diffus ou localisé aux amygdales, au pharynx ou au larynx. Bien souvent, cela se traduit par des picotements ou une sensation de brûlure ou encore une difficulté à avaler voire une impossibilité. Il n’est pas rare que la douleur irradie jusque dans l’oreille.

cause principale : L’angine, MLa bactérienne ou virale

Dans l’immense majorité des cas, la cause est virale (plus de 90%). Dans ce cas, les antibiotiques : ce n’est pas automatique ! Il n’y a pas de traitement de la cause mais un traitement de la douleur par des sprays désinfectants et/ou analgésiques, des gargarismes et par le traitement des autres symptômes qui accompagnent le mal de gorge comme par exemple la toux. Un cas particulier de cause virale : le Covid ! Attention, une infection par Covid peut débuter par un mal de gorge isolé ou associé à de la toux. La fièvre n’est pas obligatoirement présente.

pratique on fait quoi MEn devant un mal de gorge ?

Encore aujourd’hui, certains de mes patients pensent qu’ils guérissent plus vite avec les antibiotiques ! C’est faux : le virus évolue pour son propre compte en un temps non modifié par la prise d’antibiotiques, donc on prescrira des antibiotiques pour les angines d’origine bactérienne avérées!

MLes autres causes

Dans 10% des cas l’origine est bactérienne et nécessitera un traitement antibiotique. Avant l’apparition des tests de dépistage rapide au cabinet du médecin (ici disponibles en pharmacie), toutes les angines étaient mises sous antibiotiques pour éviter les complications des angines d’origine bactérienne (celles à streptocoque peuvent se compliquer en Rhumatisme Articulaire Aigu avec des complications cardiaques ou rénales). Vous imaginez le nombre de traitement antibiotiques donnés pour rien avec en prime le risque de devenir de plus en plus résistant au traitement !

Le reflux gastro- œsophagien C’est une cause fréquente de mal de gorge. Les remontées acides ou biliaires vont bruler la muqueuse du larynx et du pharynx et provoquer des douleurs soit chroniques soit récidivantes. Les causes plus rares : par exemple des mycoses buccales ou des tumeurs, qui surviennent sur des terrains prédisposés (baisse du système immunitaire ou imprégnation alcoolo tabagique). Enfin, je voudrais mentionner une cause pas si rare : le stress, ou les muscles du pharynx se contractent et donnent une sensation de boule dans la gorge : l’examen fait par le spécialiste est dans ce cas strictement normal. LABRIOUT 20 - NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021

-En cas de mal de gorge aigu Je conseillerai de faire 1-un test PCR Covid 2-s il est négatif, faire un test de dépistage contre le streptocoque En cas de négativité, reposez-vous et isolez-vous, vous êtes contagieux (portez un masque pour protéger votre entourage) : hydratez-vous bien, faites des gargarismes au bicarbonate de sodium, mangez froid, sucez des glaçons ou mangez de la glace (le froid a un pouvoir anesthésiant). Bien sûr, consultez en cas de douleurs très intenses ou d’aggravation ! En cas de Covid plus ou de strepto test positif : contactez votre médecin généraliste (par téléconsultation si Covid plus). - Dans le cas de maux de gorge récidivants Consultez votre spécialiste ORL ; lui seul pourra avec votre aide, faire la part d’un reflux (en réalisant une fibroscopie), d’épisodes viraux ou environnementaux, d’angines bactériennes récidivantes qui nécessiteront peut-être un geste sur les amygdales (à ce sujet, les recommandations d’ablation des amygdales sont « plus de 6 épisodes bactériens récidivants par an ») !

Docteur Esther Harboun Cohen

Chers lecteurs, Certains d’entre vous me connaissent, d’autres non. Si vous lisez ces lignes, j’imagine que comme moi, vous avez décidé d’accomplir un rêve et de changer de vie. Mais la médecine à la française vous manque et vous découvrez la difficulté de vous exprimer dans une autre langue pour un domaine essentiel qu’est votre santé !

ORL

Ancien Interne, ancien Chef de Clinique et ancien Praticien Hospitalier des hôpitaux de l’Assistance Publique de Paris, j’ai fait mon Alya en 2015 en emportant dans mes bagages, 25 ans d’expérience et tout mon matériel à la pointe. Plus Spécialisée en Otologie et en vertiges, je peux également vous faire partager mon expertise dans le domaine de l’ORL pédiatrique, dans la pathologie du ronflement et des apnées du sommeil ou pour un bilan auditif enfant ou adulte, en français et en hébreu !

Pour prendre Rendez-vous : un seul numéro 058 401 8308 (en ligne ou par whats up) N’hésitez pas à visiter mon site : www.orl-tel aviv.com Beit rophim : Harav Reines 18. Tel Aviv

L'abonnement magazine est également

une excellente idée cadeau alors pensez-y pour les fêtes ou pour l'anniversaire d'un proche !

Pour tout abonnement jusqu'au 10 Décembre 2021 vous recevrez en plus un abonnement gratuit à Tip Top Tel Aviv.

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ADOS

LES SOLUTIONS POUR NE PAS SE LES METTRE «À DOS» PAR JULIE TIMSIT

Mon ado

est VIOLENT !

Les rapports mondiaux s’affolent : la crise d’adolescence a toujours existé mais ses manifestations sont de plus en plus violentes. La violence et l’agressivité sont en hausse partout : dans la rue, à l’école, entre jeunes et bien souvent à la maison. On évoque la violence : verbale (insultes, agressivité), physique (coups, harcèlement), sexuelle, psychologique (manipulation), et même silencieuse (mépris) …la liste est longue, trop longue…

Pourquoi adolescence rime plus que jamais avec Violence ? La violence présente partout (médias, internet...) a un a impact important sur le terrain très émotif de l'adolescence.

La violence, souvent dénuée de sens et exhibée gratuitement devient donc leur mode de communication privilégié. De plus, leur cerveau encore immature ne fait pas toujours la différence entre la fiction et la réalité. Pour autant, il est important de ne pas accuser à tout prix les adolescents car la société en générale est devenue plus violente, toutes classes confondues. Les sentiments se bousculent dans sa tête d’ado, il se teste, a va trop loin, ses mots et actes dépassent sa pensée mais il est aussi effrayé par l'idée de n'avoir pu faire autrement, de ne pas réussir à se maîtriser. L’énergie difficile à contenir à son âge, les transformations a corporelles et hormonales s'accompagnent d'effets psychologiques qui génèrent doutes, mal de vivre à l'origine de comportements agressifs. Cette agressivité l’aide à lutter contre son angoisse face à l'inconnu et la société. L’adolescent a besoin de s’opposer, il cherche sa place au a sein de la famille et de la société. Ses manifestations violentes ont un sens : manifester son existence au sein du groupe familial, se défendre contre l'impression de trop grande dépendance. Cette provocation permanente est liée à un paradoxe, a selon Philippe Jeammet, psychiatre, "la peur d'être abandonné si personne ne s'occupe de lui et la peur d'être sous influence, s'il fait l'objet de l'attention d'autrui ». Prudence : dans 15 à 20 % des cas, l'ado peut être lui-même a dépassé par ce qui lui arrive et entrer dans une spirale infernale : comportements et troubles traduisant les difficultés des ados : anorexie, boulimie, consommation de drogues…

Comment améliorer les choses? L’agressivité comme instrument d’opposition, OUI ! La violence, NON !

•La base : s’il est violent, c’est qu’il souffre. Il est alors

nécessaire de comprendre l'origine de ce changement avant qu'il n'aille trop loin et lui permettre de trouver d'autres modes d'expression de cette souffrance.

•Essayez de maintenir un dialogue minimal en privilégiant les moments où il est calme (si, si, ça arrive, il suffit de les guetter).

•Etre conscient que l'ado passera d'autant plus sereinement la crise qu'il possèdera des repères solides parentaux auxquels se raccrocher.

•C'est aux parents de lui fournir des balises, des limites, des règles de vie et des interdits sans copinage !

•Et le sport ? Causes de violence ou solution ?

Il véhicule des valeurs nobles, des règles, des limites, des intérêts éducatifs certains, mais si certains le défendent par la fatigue qu’il procure qui réduirait l’agressivité, certains modèles sportifs (boxe, foot..) sont loin de transmettre des messages de conduites douces. Sans compter les sports que certains pratiquent pour apprendre à se battre…

•Prendre son rôle de parent au sérieux ! S’impliquer, éduquer sans être copain et donner l’exemple. La violence est une expression normale de la vie mais il est important qu'elle soit canalisée. Les parents devront encadrer, écouter mais aussi se donner le droit de dire « non », notamment en ce qui concerne la pornographie (à mettre hors de portée des enfants), mais aussi surveiller la qualité d’une émission, un film jugé violent, des jeux vidéo non adaptés. La violence induit la violence.

•Ne pas hésiter à demander de l'aide à une personne

extérieure à la famille ou pas qui jouera un rôle de médiation. Et en cas de comportement violent aggravé, il sera urgent d'agir et de se tourner vers une aide extérieure professionnelle avant que l’ado ne devienne un danger pour lui-même ou pour les autres. Ces mesures devraient permettre à tous de passer le cap sans trop de casse…

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SANTÉ

En Israël, on livre les MEDICAMENTS à DOMICILE

Vous ne pouvez pas vous déplacer ? Les Koupot organisent une livraison des médicaments sur ordonnance à votre domicile ! PAR LAURENCE NAHMANI-CHARBIT

Comment ça marche si vous êtes affilié Maccabi ?

Comment ça marche si vous êtes affilié Meuhedet ?

On commande les médicaments sur ordonnance via le site de la Superpharm (https://shop.super-pharm. co.il/pharmacy) et on les récupère 3 heures plus tard à la Superpharm qu’on a choisie ou encore on demande à être livré (on peut ajouter des produits non pharmaceutiques). Selon les villes, le temps sera plus long pour les récupérer.

La demande se fait par téléphone ou par email, en précisant les coordonnées du patient qui demande le service : Nom et prénom, numéro d’identité, téléphone où l’assuré est disponible et adresse de livraison. Le paiement se fera par carte de crédit par téléphone.

Combien ça coûte ? C’est gratuit - si on récupère ses médicaments à la Superpharm - pour les personnes âgées de 65 ans et plus.

Dans les autres cas, ça coûte 29,90 shekels (offerts si le montant des achats est supérieur à 249 shekels de produits). Le paiement se fait sur le site par carte de crédit et on justifiera son identité au moment du retrait. Lors de la première inscription, on créera un compte avec un mot de passe et il est impératif d’envoyer une ordonnance digitale délivrée par le médecin. Tous les médicaments sont concernés ? Oui, sauf les opioïdes (morphiniques) à conserver au froid, ceux prescrits sur papier (non numériques) et les préparations pharmaceutiques. Rappel : sur l’application de Maccabi ou l’application ( https://www.maccabi4u. co.il/14501-he/Maccabi.aspx), on peut faire renouveler en quelques clics une ordonnance habituelle.

Contact : Le centre d’appel de 7h à 19h : 089130388 E-mail du service de contrôle : bakarat_rok@meuhedet.co.il Dans certains cas, il sera possible de fournir des médicaments par un livreur dans les pharmacies du réseau Meuhedet Pharm . La livraison des médicaments au domicile des assurés se fera via “Telepharma”.

Et si vous êtes affilié Leumit ? Le service est disponible dans de nombreuses autres localités, mais pas encore partout. Il faut avoir une ordonnance digitale en écrivant au médecin via le service Leumit Online, puis entrer dans votre espace personnel sur le site de la Leumit ou sur l’application et appuyez sur “Médicaments à la maison” (‫)תרופות עד הבית‬. Après saisie et paiement, la commande est transmise à un pharmacien de la société Bela (tél : 1-700-554-477) qui vous contacte. Les médicaments sur ordonnance sont livrés sous 48h, le service est facturé 9 shekels. Pour le moment et sauf erreur au moment de l’impression du journal, seuls les médicaments sur ordonnance peuvent être livrés.

Comment ça marche si vous êtes affilié Clalit ? C’est le même processus de récupération et les mêmes conditions MAIS Superpharm ayant des accords avec Maccabi, il vous faudra téléphoner à la mirpaa (dispensaire où l’on va habituellement) pour faire sa scommande.

LABRIOUT 20 - NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021 2021 LABRIOUT 20 - NOVEMBRE - DÉCEMBRE

Dan Lewkowicz présente:

En coopération avec Nathalie Biderman

Conversation avec

Delphine Horvilleur 9 JANVIER 2022 BEIT LESSIN - TEL AVIV

RESERVATIONS: WWW.ISRAREDUC.COM OU AU 03.658.08.38 LABRIOUT 20 - NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021

GYNECOLOGIE

PAR LE DR LYDIE RAJCHMAN-RICHEMOND

la Ménopause pas une maladie, plutôt une phase dans la vie d’une femme.

Elle engendre quelques petits problèmes, mais il y a des solutions.

La ménopause s’installe progressivement en quelques mois, chez les femmes à l’âge de 51 ans en moyenne, même si elle survient dans l’immense majorité des cas entre 45 et 55 ans. Cette période est caractérisée par l’arrêt de la fertilité, de l’ovulation, de la production d’œstrogènes et de progestérone, et par la fin des règles. L’arrêt de la production d’œstrogènes par les ovaires en particulier peut être responsable de certains troubles, à court, moyen et long terme. Les femmes se plaignent souvent à court terme de bouffées de chaleur, à moyen terme c’est la sécheresse vaginale qui peut être gênante, enfin et à plus long terme, le risque d’ostéoporose augmente.

Que faire contre les bouffées de chaleur ? Toutes les femmes n’ont pas de bouffées de chaleur. Certaines peuvent en souffrir pendant quelques mois seulement. Une minorité souffrira de bouffées de chaleur invalidantes, fréquentes, altérant la qualité de la vie pendant longtemps. Pour limiter la survenue des bouffées de chaleur à la ménopause, quelques règles d’hygiène de vie peuvent être suffisantes : éviter l'alcool, le café, les plats trop chauds ou épicés. Portez plusieurs couches de vêtements légers à enlever et remettre au besoin. Si les bouffées de chaleur sont vraiment trop invalidantes, votre médecin pourra éventuellement vous prescrire un traitement hormonal substitutif, à petites doses, pour la durée la plus faible possible. Mais il faut savoir que des études ont montré qu’un tel traitement utilisé longtemps augmenterait le risque de cancer du sein.

La sécheresse et l’atrophie vaginale sont des conséquences de la ménopause qui peuvent rendre les rapports sexuels douloureux. Des traitements locaux à base d’hormones, des ovules ou des crèmes contenant de l’acide hyaluronique, permettent de lutter contre cette sécheresse et retrouver une sexualité satisfaisante.

L’ostéoporose, conséquence à plus long terme de la ménopause, est une affection caractérisée par une moindre densité minérale osseuse. Les os fixent moins le calcium, avec un risque accru de fracture, parfois même lors de chute minime. Ce risque augmente après la ménopause. Pour améliorer la densité osseuse, plusieurs stratégies peuvent être envisagées. D’abord, l’exercice physique contre résistance, c’est à dire la marche rapide, la course, stimulent le renouvellement osseux. Un apport suffisant en calcium associé à la vitamine D, renforce la masse osseuse. Des médicaments spécifiques visant à améliorer la masse osseuse existent. Ils sont destinés de manière générale aux femmes ayant déjà souffert de fractures ostéoporotiques Les femmes se plaignent souvent de prendre du poids à la ménopause. En réalité, c’est le vieillissement qui est responsable de cette prise de poids, parce que le métabolisme de base change avec l’âge. La masse musculaire diminue, entrainant une moindre dépense de calories au repos. Pour éviter de grossir, l’exercice physique pour garder une bonne masse musculaire associée à une alimentation équilibrée pauvres en sucres et en glucides, est indispensable.

Certains problèmes de santé cependant s'améliorent après la ménopause.

Les fibromes utérins régressent en général spontanément. Tout comme les douleurs de l’endométriose qui disparaissent après la ménopause, ainsi que les migraines dites cataméniales, qui se produisent au moment des règles.

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« Vous souhaitez être suivie par une gynécologue francophone dans l'un des meilleurs centres gynécologiques d’Israël, situé à Ramat Aviv, disposant des technologies de pointe (mammographies, échographies, etc) et d’une équipe pluridisciplinaire ? Je serai heureuse de vous suivre, d'être à votre écoute et de répondre à vos attentes ».

Dr. Lydie Rajchman-Richemond, Gynécologue, Mor Laisha, Tel Aviv Après plus de 30 ans d'exercice à Paris, je mets aujourd’hui mes compétences et mon expérience à votre service pour un suivi régulier de la puberté à la ménopause. Je sais combien s’exprimer en français lors de la consultation facilite les échanges entre le médecin et son patient. Je serai donc ravie de vous rencontrer. Pour vos rendez-vous : Vous pouvez me joindre par WhatsApp en scannant le code QR ou sur mon portable : 052-5533153 MOR LAISHA, 18 Aba Ha’himeir, Tel Aviv - Tél : *8564

Les huiles essentielles pour un hiver tranquille PAR LAURENCE NAHMANI-CHARBIT

Utilisées depuis plus de mille ans pour guérir les blessures, réduire le stress, lutter contre certains virus, et promouvoir le bien-être général, elles n’ont jamais été aussi tendance. Retrouver un confort respiratoire : L’eucalyptus radiata, le niaouli et le pin L’hiver, les températures baissent et fragilisent les muqueuses, en particulier les sinus et les bronches. Pour assainir l’air intérieur et éliminer les microbes, branchez un diffuseur plusieurs fois par jour par série de 10 minutes.

Déprime saisonnière : la lavande, la camomille et l’angélique Petit coup de blues ? La camomille agit sur l’anxiété, les insomnies et le stress. L’angélique est un excellent

tonique contre l’asthénie, la lavande quant à elle, est un excellent antistress qui agirait, dit-on, comme un antidépresseur naturel !

Lutter contre les petites infections : La lavande, la menthe poivrée et la marjolaine Rhume, grippe, gastroentérite…, l’hiver apporte avec lui son lot de petits désagréments. La lavande agit comme anti-inflammatoire, la menthe poivrée décongestionne, la marjolaine est antispasmodique.

Stimuler les défenses immunitaires : Le ravintsara, le citron, d’arbre à thé ou de thym Elles ont le pouvoir de stimuler les défenses immunitaires pour que l’organisme soit plus à même de combattre les microbes lorsqu’ils se présenteront. On en déposera 1 à 2 gouttes directement sur un poignet qu’on frottera avec le second 4 à 5 fois par jour.

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Prudence ! Vérifier toujours la VOIE d’administration, certaines huiles essentielles sont à mettre en diffuseur mais jamais sur la peau (irritantes) ou jamais à ingérer (sur un comprimé neutre contenant du lactose). Les enfants, les femmes enceintes ou allaitantes ne doivent pas les utiliser.

CANCER :

MÉDECINE

L’envolée de

L’IMMUNOTHÉRAPIE ! PAR LAURENCE NAHMANI-CHARBIT

Vacciner pour combattre une tumeur. Face à ce fléau, deuxième cause de décès mondial, plusieurs pistes biotechnologiques nouvelles se dessinent. L’immunothérapie, pourquoi ?

L’avantage de l’immunothérapie ?

On sait aujourd’hui que la lutte contre le cancer passe par une immunité forte. Redonner de l’Immunité au patient malade, lui permettre de reconnaitre les cellules cancéreuses et de les cibler spécifiquement occupe les chercheurs depuis bientôt 10 ans. En effet, 80% des voies thérapeutiques en voie de développement sont des immunothérapies. La limite : seuls 25% des patients sont répondants à des traitements d’immunothérapie.

C’est une thérapie ciblée, donc à la différence de la chimiothérapie qui ne fait aucune différence entre une cellule saine et une cellule malade et provoque ainsi une multitude d’effets secondaires et toxicités, l’immunothérapie cible uniquement les cellules malades et préserve les cellules saines. Pour autant, cette thérapeutique n’est pas dénuée de toxicité.

Les pistes de recherche : Associer chimiothérapie et immunothérapie dans un même médicament : 18

Le transfert adoptif de TIL (Tumor Infiltrating Ly T)

La première provoque des mutations dans les cellules cancéreuses qui les rendront ensuite plus facilement détectables par le système immunitaire chargé de les éliminer.

On prélève des lymphocytes T d’un patient à partir d'échantillons de sa tumeur qui est toujours entourée par les lymphocytes, on sélectionner les plus efficaces, puis on les cultive en laboratoire et on les réinjecte au patient pour créer des cellules immunitaires plus puissantes. Le problème : Une réponse variable.

Les Inhibiteurs de points de contrôle : Le but de ce traitement est de déverrouiller le système immunitaire bloqué aux « points de contrôles » (CTLA-4n PD-1n PD-L1) entre la cellule tumorale et le lymphocyte afin de « réveiller » les cellules de défense (lymphocytes T tueurs) présents dans la tumeur mais « anesthésiés » par cette dernière. Ces médicaments ont permis d’améliorer sensiblement le pronostic dans le mélanome et le cancer du poumon et représenteraient un espoir pour les 10 à 15 % de cancers du sein à « mauvais pronostic », dits « triple négatifs », ou TBNC (Triple Negative Breast Cancer).

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Les CART-cell (ou Chimeric Antigen Receptor T cells), variante de TIL : On prélève des lymphocytes T sanguins chez le patient, on les modifie génétiquement en leur ajoutant un récepteur capable de reconnaitre la cellule cancéreuse puis on les multiplie et on les réinjecte au patient qui devient immunocompétent (son immunité redevient efficace).

Le vaccin thérapeutique Le principe : « dresser » le système immunitaire contre une cible précise. L'appellation de « vaccin » vient du fait que, contrairement à d'autres immunothérapies, on va cibler des protéines qui ne sont pas exprimées par les cellules normales, mais seulement par les cellules tumorales en créant un vaccin contre elles seules. L’équipe du docteur Sébastien Apcher a été l’une des premières au monde à observer le rôle très immunogène de peptides spécifiques non-conventionnels et à démontrer que leur présence favorisait une réponse immunitaire contre la tumeur. Identifier ces peptides (par biopsie), les amplifier permet de fabriquer un vaccin personnalisé qui sera réinjecté au patient afin de stimuler son système immunitaire. Un premier patient a été vacciné récemment à Strasbourg.

Entre autres méthodes, l’ARN messager constitue l'une des techniques actuellement testées en vue d'un vaccin thérapeutique…ça vous rappelle quelque chose ?

La voie des nanoparticules : Le principe : optimiser l’efficacité des molécules existantes. En les enrobant dans des « nanocapsules » de lipides, les molécules de médicament seront distribuées directement aux cellules malades en préservant les cellules saines, ce qui réduirait les toxicités et effets secondaires. Des essais cliniques « concluants et prometteurs » à l'Institut Curie montrent aussi que l'injection de nano-billes métalliques dans la tumeur augmente l'efficacité de la radiothérapie.

Variante des nanoparticules : les bactéries ! Plusieurs équipes de chercheurs américains utilisent des bactéries génétiquement modifiées pour administrer un « cocktail toxique » au centre de la tumeur, moins vascularisée et où les molécules de chimiothérapie qui passent par le sang ne parviennent pas.

Et encore… emmener le médicament au cœur de sa cible.

Fondée en 2018, la société Seekyo travaille en lien avec l’université de Poitiers et le CNRS. Elle utilise les propriétés des vaisseaux sanguins pour pouvoir emmener le médicament au cœur de la tumeur et y relarguer l’agent actif une fois arrivé sur le site d’intérêt… une thérapeutique prometteuse pour les cancers du sein dits triple négatifs et les cancer du pancréas, colon et poumon. Les premiers tests menés sur des souris sont encourageants. Les essais cliniques pourraient démarrer d’ici deux ans. Sources : https://www.cancerhealth.com https://www.onclive.com https://www.gustaveroussy.fr

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La magie de la 3D dans le diagnostic et le

DENTAIRE PAR LE DR RAPHAËL ABERGEL CHIRURGIEN DENTISTE

traitement des affections bucco-dentaires et sinusales Jusqu’à la fin du siècle dernier, les chirurgiens-dentistes basaient leurs diagnostiques sur des clichés en deux dimensions 2 D (radio panoramique, status dentaire…). La 3D a changé la donne.

En effet, en se limitant à la 2D, de nombreuses infections demeuraient invisibles jusqu’au jour de leur manifestations parfois « volcaniques » et douloureuses. Le troisième millénaire a apporté avec son armada de technologie 3D un diagnostic beaucoup plus précis, plus vrai, plus précoce. Avec cette troisième dimension de l’espace, il est enfin possible de visualiser sans supposer et opérer de façon précise sans deviner, tout en limitant les surprises lors de l’intervention. En effet, la 3D est bien placée pour devenir le premier processus numérique dans la fabrication dentaire grâce à sa flexibilité dans la production, son efficacité et précision, que ce soit pour fabriquer des aligneurs orthodontiques, des prothèses ou des couronnes dentaires Le scanner 3D couplé à des logiciels (Cépha) permet de faire la sélection des dents, calculer certains paramètres d'anatomie dentaire (volumes, valeurs d’ancrage..). A partir de cette sélection, le logiciel réalise une reconstruction. Ces données anatomiques individuelles et par groupe de dents éclairent d'un jour nouveau certains choix et options thérapeutiques, occlusodontie, orthodontie, implantologie. Ainsi, les traitements gagnent en efficacité et les patients en santé ! L’exemple radiologique ( exposé colonne de droite) illustre ce propos. C’est une première analyse des rapports interdentaires et articulaires.

Cliché 1 Dans le cliché panoramique 2D, rien n’est encore décelable en 16-26 (premières molaires supérieures gauches et droites).

Cliché 2 Pour la même panoramique reconstituée dans la 3D, on aperçoit qu’en 16 (en haut à gauche sur le cliché), la membrane du sinus est surdimensionnée en même temps que les racines sont infectées ; la dent est donc à extraire. De l’autre côté, en 26, on note un kyste au sommet de la racine (en haut à droite sur le cliché, donc côté gauche du patient). Sur le sommet de la racine, on comprend que l’intervention d’un retraitement de racine par un spécialiste endodontiste sera à conseiller également.

En coupe transversale, on aperçoit des sinus encombrés. La panoramique dentaire 2 D reste donc actuellement un outil diagnostic pour une première vue d’ensemble globale des lésions kystique et la 3D, plus précise s’avère plus efficace pour affiner le diagnostic et définir la stratégie thérapeutique globale. Thème du prochain article : Mal aux oreilles, acouphènes, qui consulter ? ORL ou chirurgiendentiste ?

Cliché 3

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PETITE ENFANCE Un enfant « petit mangeur », c’est inquiétant ?

LES ETIQUETTES

Il ne mange rien, et nous on se désespère. Quand ils sont bébés, on sait quelle quantité de lait ils boivent. Mais en grandissant, il peut être déroutant de voir notre enfant nous dire qu’il n’a plus faim après quelques bouchées. Comment savoir s’il mange assez ?

COMMENT LES ÉVITER ?

Les conseils d’un spécialiste (source Dr. Arnault Pfersdorff, pédiatre-réanimateur).

Faire confiance à son enfant, il ne se laissera jamais mourir de faim !

À la différence de l’adulte qui mange par plaisir ou par pression sociale, l’enfant écoute son corps et mange quand il en ressent l’envie et jusqu’à satiété. Il est donc essentiel de le croire quand il vous dit qu’il n’a plus faim (qu’il a encore besoin de manger). Le pédiatre pourra lors des visites s’assurer que l’enfant n’a pas de carences et qu’il grandit correctement en fonction de ses apports alimentaires.

Prendre de bonnes habitudes à table « Aux parents qui me disent que leur enfant n’accepte de manger que des pâtes, je leur demande s’il va les acheter tout seul », raconte le Dr. Pfersdorff. Acceptez qu’un enfant apprécie un aliment ou pas, comme nous, le lui re-proposer ou savoir ce qui lui déplait (goût, texture, couleur ?). Les bonnes habitudes alimentaires sont à instaurer dès le plus jeune âge et dépendent des parents à savoir proposer des saveurs différentes, des menus équilibrés, variés, lui faire goûter de nouveaux gouts de façon ludique.

Pas d’injonctions à manger ! Même si c’est frustrant de voir une assiette pleine, ne pas céder au chantage ou aux menaces. Donc, on oublie la « bouchée pour Maman, la bouchée pour Papa » ou la menace « privé de dessert » sous peine de payer cher ce comportement qui fait perdre confiance à l’enfant et lui fera développer des troubles alimentaires à l’adolescence. De la même façon, on ne le félicitera pas s’il a bien mangé, lui faire croire qu’il nous fait plaisir en mangeant aurait pour effet de développer un lien malsain avec la nourriture. Dans tous les cas, le pédiatre doit rester votre interlocuteur à privilégier. LABRIOUT 20 - NOVEMBRE - DÉCEMBRE 2021

«VERBALISER» Même s'ils ne verbalisent pas encore, les bébés comprennent lorsqu'on leur parle. Certains appellent cela le langage du coeur. Au même titre que l 'adulte, le tout-petit a besoin de savoir ce qu 'il va se passer pour lui.

A travers la verbalisation, nous leur offrons notre présence, notre respect, notre considérationet notre empathie. Cela favorise leur sentiment de sécurité et de compréhension et préserve leur estime personnelle. Source : Bourgribouillons.fr

Thyroïde et Nutrition

SANTÉ ET NUTRITION

PAR LE DR ALEXANDRE HADDAD

+ V

La thyroïde est une glande endocrine qui se situe à la base du cou. Sa fonction est primordiale et indispensable à l’équilibre de notre corps. Sous la commande de l’hypophyse par l’intermédiaire de la TSH (Thyroïd Stimulating Hormon), elle libère des hormones (Triiodothyronine ou T3, Thyroxine ou T4 et Calcitonine) qui ont pour effet d’accélérer notre métabolisme. Agissant sur quasiment tous les organes, elle permet de maintenir le rythme normal de l’activité corporelle. La TSH hypophysaire, circulant dans le sang, stimule la production de T3 et T4 thyroïdiens. La concentration sanguine de T3 et T4 agit en rétrocontrôle pour réguler la production de TSH. Les dysfonctions de la thyroïde peuvent se faire dans les deux sens.

Les troubles de la thyroïde, hypothyroïdie ou hyperthyroïdie, s’accompagnent de modifications du métabolisme et, souvent, de modifications du poids. Quels changements alimentaires doivent accompagner la prise en charge médicale de ces pathologies ?

1/ L’hyperthyroïdie

2/ L’hypothyroïdie

Qui se caractérise par une hyper production d’hormones thyroïdiennes. Ce qui entraine : tachycardie, élévation de la pression artérielle, nervosité excessive, agitation psychomotrice et une labilité de l’humeur, fatigue générale, insomnie, diarrhée, amaigrissement malgré une polyphagie, thermophobie, hypersudation et, dans le cas de la maladie de Basedow, exophtalmie.

Marquée par le manque d’hormones thyroïdiennes. À l’inverse, les symptômes en sont : fatigue, somnolence, frilosité, constipation, bradycardie, prise de poids, crampes musculaires, pâleur cutanée et œdèmes (appelés myxœdème). Les complications peuvent être dramatiques avec insuffisance cardiaque, dépression voire d’un retard mental ou d’un coma myxœdémateux chez le nourrisson. Les causes en sont plus nombreuses. On les classe en hypothyroïdies primaires ou secondaires. •La Thyroïdite de Hashimoto est la plus fréquente dans les pays développés. Il s’agit d’une maladie auto-immune où les anticorps de la patiente détruisent sa propre thyroïde (15 femmes touchées environ pour 1 homme). Survenant le plus souvent en post-partum, le diagnostic en est établi par prise de sang et échographie. Son traitement, après la destruction irrémédiable de la thyroïde, consiste en une supplémentation hormonale à vie. •Les thyroïdites infectieuses (virales comme celle de De Quervain) •La carence chronique en Iode (principale cause dans le monde) •Les causes iatrogènes (Amiodarone, après irradiation ou thyroïdectomie) •Certaines maladies systémiques (Sarcoïdose, Hémochromatose…) •La consommation d’aliments goitrogènes. Les hypothyroïdies secondaires sont consécutives au dérèglement du système de la TSH, comme l’insuffisance hypophysaire ou les lésions hypothalamiques.

Ses causes se résument à : •La Maladie de Basedow : maladie auto-immune où des anticorps stimulant les récepteurs à la TSH ordonnent à tort à la thyroïde d’augmenter la sécrétion d’hormones. De très loin la plus fréquente, elle se traite par des médicaments ou, plus rarement, par de la chirurgie. Elle touche 7 fois plus de femmes que d’hommes. •Le nodule toxique : qui monopolise la production d’hormones au détriment du reste de la glande et produit en continu sans contrôle. Son traitement repose sur la chirurgie ou sa destruction par Iode radioactif. •Les Thyroïdites : infectieuses ou autoimmunes. •On citera également les causes iatrogènes comme la prise d’hormones thyroïdiennes en trop grande quantité ou la prise de certains médicaments comme l’Amiodarone. Le cancer de la thyroïde et l’adénome hypophysaire à TSH en sont également des causes très rares.

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Au niveau nutritionnel :

3/ la Vitamine D

Même après rétablissement de l’équilibre hormonal, les patients ayant souffert de dysthyroïdies restent difficiles à gérer d’un point de vue nutritionnel. Si les hyperthyroïdiens ont rarement des problèmes de surpoids, les hypothyroïdiens, même traités, souffrent souvent des suites de leur prise de poids. Le dérèglement de leur métabolisme a pour conséquence une moins grande efficacité des régimes amaigrissants. Les efforts qu’ils doivent fournir pour déstocker leur graisse leurs imposent de redoubler de vigilance. Le moindre écart sera payé cash. On associera des exercices physiques sans oublier la grande fatigabilité de ces patients et il faudra privilégier le retour à un bon sommeil. Par ailleurs, certains aliments jouent un rôle particulier sur la thyroïde et peuvent affecter son bon fonctionnement.

L’hypothyroïdie s’associe à une carence en vitamine D. De plus, l’hypothyroïdie non traitée peut entraîner une perte osseuse qui peut être aggravée par une carence en vitamine D.

1/ l’Iode

6/ la Vitamine B12

L’iode est essentiel à la fonction thyroïdienne. L’utilisation du sel enrichi en iode dans les pays industrialisés permet d’éviter sa carence. Les besoins quotidiens en iode sont de 150 μg chez les adultes et de 220 et 290 μg chez les femmes enceintes et allaitantes. La meilleure façon de combler ses besoins en iode est d’adopter une alimentation variée et équilibrée. Vérifiez bien sur votre paquet de sel qu’il est enrichi en Iode (la mention «sel de mer» ne suffit pas). Les aliments provenant de la mer en sont naturellement riches (poissons gras en particulier et algues).

7/ le microbiote intestinal

2/ Les aliments goitrigènes Le soja et les légumes crucifères comme le brocoli, le chou-fleur et le chou sont des aliments potentiellement goitrigènes, c’est-à-dire qu’ils peuvent perturber le fonctionnement de la thyroïde. Néanmoins, on n’évitera pas complètement les légumes crucifères car leur cuisson en inactive les effets goitrigènes. Le soja, contenant des phytoœstrogènes sera consommé avec modération. On consommera également les radis, les navets et le millet à distance de la prise d’hormones thyroïdiennes.

4/ le Sélénium Partie intégrante de la fonction thyroïdienne, le sélénium est un oligo-élément contenu dans les champignons shiitaké (à consommer exclusivement cuit), les noix du Brésil, les noix, thon en conserve, pain complet, poissons et fruits de mer, jaunes d’œuf.

5/ le Zinc

Le Zinc est impliqué dans le bon fonctionnement de la thyroïde. On le trouvera dans le foie, le germe de blé, les graines de courge, le cacao en poudre ou le chocolat noir et les huîtres.

Les gens atteints d’hypothyroïdie sont plus à risque d’avoir une carence en vitamine B12. On retrouve cette vitamine dans les aliments de type animal (viande, volaille, poisson, produits laitiers et œufs).

B12

On ne le répétera jamais assez ! Un microbiote intestinal bien équilibré est bénéfique à tous niveaux. La thyroïde n’y échappe pas. Le régime méditerranéen constitue toujours la référence mondiale pour obtenir le meilleur microbiote intestinal.

En conclusion, certains aliments apportent un réel intérêt dans la gestion, la prévention et la prise en charge des problèmes thyroïdiens. On conseillera, en outre, de consommer des protéines tous les jours, de réduire les matières grasses, de privilégier les produits de la mer, de manger des fruits et des légumes à tous les repas et de maîtriser les apports superflus en évitant les aliments trop gras, salés et sucrés.

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MÉDECINE

Stress, digestion incomplète... Si c’était mon NERF VAGUE ?

Il intéresse la science, et pour cause : c’est le seul nerf crânien à sortir du cerveau (ils sont 3 nerfs crâniens au total), le seul aussi à s’épuiser. Il contrôle de nombreuses informations partagées entre le corps et le cerveau : celles qui circulent depuis l’intestin jusqu’au cerveau (dites afférentes), d’autres liées à la partie digestive de notre système parasympathique, des informations modales qui signalent aux muscles du système respiratoire (gorge, cordes vocales, muscles de la nuque et du visage) de nous aider à respirer, ne pas s’étouffer, bien mastiquer, et enfin des informations qui régulent la voie anti-inflammatoire.

En prime, il favorise la libre circulation de 3 neuromédiateurs essentiels : la dopamine, la sérotonine et l’ocytocine. Et quand le nerf vague dysfonctionne, que se passe-t-il ? 1. On respire MAL Nous sommes nombreux à respirer de façon incorrecte et inefficace depuis l’enfance pour des raisons inconscientes; l’alternance de nos inspirations/expirations étant insuffisante, nos poumons ne se dilatent pas correctement, nos transmissions par le nerf vague sont moins efficaces et notre respiration aussi, ce qui provoque de nombreux problèmes nerveux. 2. On digère MAL Un cycle de digestion complet (depuis l’ingestion jusqu’à l’élimination des déchets) dure environ 16 à 20 heures. Le nerf vague étant responsable entre autre du péristaltisme (transit, vitesse de digestion…), tout dysfonctionnement du rythme digestif sera directement lié à lui et à notre niveau de stress. 3. Notre microbiote se déséquilibre On ne démontre plus le lien entre le microbiote intestinal et sur les fonctions cérébrales. L’activation du nerf vague serait directement impliquée dans les inflammations de l’intestin, mais aussi la suralimentation, l’obésité et notre immunité (nos défenses).

5. Une inflammation chronique Le nerf vague a pour effet de ralentir l’inflammation et de la maîtriser. Mais un nerf vague qui reçoit des messages d’inflammation fréquents perd cette capacité, ce qui favorise l’inflammation. Le problème de ce nerf ? Il est SI-LEN-CIEUX et peut se dérégler sans qu’on le sache. Mais, bonne nouvelle : on peut le STIMULER ! COMMENT ? Par toutes les techniques qui luttent contre le stress ! • Privilégier une alimentation dans un cadre calme, éviter de consommer devant une télévision, en situation stressante ou trop rapidement. • Se gargariser, rire, changer, faire du yoga ou de la méditation, voir ses amis, bouger... • Faire du sport, notamment la marche rapide pour améliorer la signalisation du nerf vague et, par ricochet, contrôler le taux d’inflammation. • Pratiquer la méditation en pleine conscience, la sophrologie ou l’hypnose apporte également des solutions à un nerf vague capricieux.

4. Une mauvaise variabilité cardiaque Une personne capable de se calmer et de ralentir son rythme cardiaque rapidement après un stress a un nerf vague qui fonctionne très bien. Et vous, comment réagissez-vous à la suite d’un fort stress, savez-vous garder votre calme ? L’inverse arrive aussi, un nerf vague mal contrôlé (hyperactif) peut provoquer un malaise vagal, forme d’évanouissement bénigne.

PAR LAURENCE NAHMANI-CHARBIT

LABRIOUT 20 - NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021

• Des exercices de cohérence cardiaque peuvent aider à réguler le rythme cardiaque avec une respiration lente et contrôlée (Tuto sur https://www.youtube.com/ watch?v=dGJkzyKHKUE). • Enfin, en cas de symptômes, un ostéopathe pourra intervenir sur les points de passage du nerf et régler un pincement du nerf en quelques mouvements. Un bon tonus vagal est associé à une bonne santé générale. Les scientifiques ont la possibilité de le mesurer indirectement au travers de l’activité des viscères qui sont innervés par le nerf vague. La méthode la plus utilisée consiste en l’enregistrement continu d’un électrocardiogramme sur plusieurs minutes, voire plusieurs heures. La variabilité du rythme cardiaque enregistré reflète l’activité du nerf vague. En effet, au moment de l’expiration, le nerf vague augmente son activité et fait ralentir le rythme cardiaque. Au contraire, à l’inspiration, l’activité du nerf vague est réduite et le rythme cardiaque accélère. Ainsi, plus l’écart entre le rythme cardiaque instantané à l’inspiration et à l’expiration est grand, plus le niveau d’activité du nerf vague est élevé. Source : https://www.planetesante.ch/Magazine/Sante-auquotidien/Mecanismes-du-corps/Stimuler-le-nerf-vague-pourlutter-contre-l-inflammation

NUTRI-COACHING

Corinne Sitbon Spécialiste de l’amaigrissement en bonne santé physique et mentale 052 453 56 11 +972 (0)9 861 46 77 Rue Baruch Ram 5, Netanya, Israël La Clinique du Bien Être et de l’amaigrissement de Corinne Sitbon @cliniquecorinnesitbon @corinne.sitbon_natanya www.corinnesitbon.com

Je dis toujours que ma technique est holistique (touche à l’individu) et quantique (je travaille sur le corps et ses énergies de façon simultanée), ce qui correspond à ce qu’explique l’épigénétique. Pour comprendre ce phénomène, il faut accepter que tout ce que l’on perçoit par nos sens (vue, odorat, toucher, ouïe) vibre à des fréquences différentes. À cela, je voudrais ajouter le ressenti que beaucoup de personnes perçoivent : Par exemple, se sentir bizarrement mal à l’aise dans un lieu plaisant, être attiré ou repoussé par une personne inconnue sans raison précise, ou encore un coup de foudre entre deux personnes qui s’expliquent tous par des vibrations qui rentrent en résonance. On peut comprendre tous ces phénomènes en acceptant que tout est vibratoire et quantique, c’est-à-dire que tout est à la fois matière et énergie. C’est le fondement même de la médecine alternative et complémentaire : la médecine chinoise, la réflexologie, l’homéopathie moderne et classique, la phytothérapie, les fleurs de Bach, la kinésiologie, les méditations, les appareils de mesure quantique.... Heureusement, de plus en plus de personnes adhèrent à toutes ces techniques et en particulier à la médecine chinoise qui travaille sur les méridiens (trajets énergétiques qui circulent dans tout le corps) et permet aux organes de résonner à leurs vibrations adéquates pour retrouver leur santé. De cette approche découlent diverses techniques : la réflexologie, la digipuncture, le sujok, l’auriculothérapie...

L’ÉPIGÉNÉTIQUE

tout est quantique et vibratoire Dans ce monde, tout est vibratoire. Comme le disait Antoine Lavoisier: «Rien ne se perd, rien ne se crée, tout se transforme». PAR CORINNE SITBON

Le fait que tout soit vibratoire explique L’ÉPIGÉNÉTIQUE, science mise au point par des chercheurs en génétique. Ces épi-généticiens ont observé, sans forcément comprendre, une modification au niveau des gènes lors d’un changement important du mode de vie. Ils ont remarqué que la génétique pure n’intervenait qu’à 35%, le reste était lié au mode de vie !!! Ils ont constaté que les facteurs les plus importants étaient : - Une alimentation saine et adaptée en évitant les produits addictifs tel le sucre, les aliments industriels, l’alcool, la cigarette et certaines drogues. - Une activité sportive journalière qui procure du plaisir. - Gérer son stress et positiver sa vie : aimer ce que l’on a au lieu de vouloir ce que l’on n’a pas, voir le bien dans chaque chose. Quant au stress, il est inévitable, il faut juste le gérer. Évitez les films d’horreur, les images négatives car le cerveau ne sait pas discerner l’imaginaire de la réalité ; c’est l’une des raisons pour lesquelles la méditation a un rôle important. - Avoir des hobbies, une vie sociale, avec un métier que l’on aime, aller travailler avec plaisir. - Avoir une vie affective, amitié, amour, sexe et caresses et éviter la solitude, être entouré de gens qui nous aiment et qui nous donnent de l’affection (d’où le rôle joué par les animaux). Évidemment, il vaut mieux être seul que mal accompagné. Les dernières découvertes extraordinaires de l’épigénétique confirment que les modifications de notre mode de vie influencent nos gènes sur trois générations : la nôtre, celle de nos enfants et de nos petitsenfants !!! N’est-ce pas merveilleux ?!?!

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Le diabolique Hitler le savait déjà et disait que les juifs rescapés des camps de concentration seraient traumatisés sur trois générations, fait qui a malheureusement été prouvé ! Offrons à nos enfants et nos petits-enfants le plus beau des héritages qui soit, la transmission du meilleur génome possible! L’amour et la positivité se transmettent également (j’en ai la preuve, D. merci, sur ma fille et mes petits-enfants), alors cultivez-les, sans modération. De plus, cela influencera votre entourage ; car l’amour et la lumière sont plus forts que leurs contraires. Corinne Sitbon Spécialiste de l’Amaigrissement et du Bien-Être par des techniques Holistique Quantique et Épigénétique.

PETITS CONSEILS

BEAUTÉ

Beauté / Santé

PAR SANDRINE HOUTA

Marre de vos cernes ! Le concombre coupé en rondelles est toujours d’actualité, mais pour un effet encore plus rapide et plus efficace, mixez un quart de concombre, versez le jus obtenu dans un bac à glaçons. À la sortie du congélateur, entourez-les d’un tissu et massez vos cernes avec. Effet fraicheur garantie !

Vite fait, Pensez au shampoing sec !

Pas le temps de vous laver la tête ? Un produit super-héros que l’on a tendance à oublier. Pschitt ! c’est le bruit du spray et qui redonnera du volume et du corps à vos cheveux en deux ou trois pulvérisations et vous permettra aussi d’espacer les shampoings. Appliquer, laisser agir et bien brosser. Vos cheveux seront moins gras, et cela ralentira le délavage de vos couleurs.

Mes pieds en pleine forme Hiver comme été, nos pieds ont tendance à souffrir de callosités, de démangeaisons, le bicarbonate de soude peut faire des merveilles en assainissant votre peau. Mélangez à votre gel douche du bicarbonate pour obtenir une pâte granuleuse, finissez avec quelques gouttes d’huile essentielle. Frottez et massez vos pieds avec ce mélange. Rincez et appliquer une crème nourrissante réparatrice. Vos pieds seront détendus après ces petites étapes : Effet douceur garanti !

Zoom sur un super aliment : le chou kale Cru, cuit, en smoothies, ce chou frisé a des vertus nutritionnelles exceptionnelles. Riche en fer, il est le légume le plus riche en vitamine C (il en contient plus qu’une orange !), en calcium (il en contient plus que le lait !), contient aussi de la vitamine A sous forme de bêta-carotène ainsi que de la vitamine K. Il protège les yeux des effets dangereux de la lumière bleue et prévient grâce à ses bonnes proportions d’anti-oxydants (lutéine

et zéaxanthine) la dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA). 100 gr de ce légume suffisent pour couvrir nos besoins quotidiens. Cure de jouvence par excellence, c’est le meilleur des légumes anti-âge. ATTENTION : A consommer avec modération chez les personnes aux intestins sensibles ou souffrant de problèmes de thyroïde.

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MÉDECINE ESTHÉTIQUE

REDESSINER L’OVALE DU VISAGE Au fil du temps, les contours du visage deviennent flous, moins nets, source de nombreux complexes. Le Dr Hila ISAKOV nous livre ses solutions.

Hila ISAKOV est spécialisée en médecine esthétique avancée. De formation initiale chirurgien-dentiste, autant dire que les mimiques, l’importance du sourire et l’harmonie du visage globale, elle s’y connait et se félicite de prodiguer des soins sans douleur (l’anesthésie est son domaine). Pour retrouver de la jeunesse, certains s’orientent vers une solution chirurgicale, souvent par méconnaissance des résultats que l’on peut obtenir par une injection esthétique. La chirurgie, selon Ila, ne doit en aucun cas être la première solution ; il est très important de prendre avis et conseil pour définir tout ce qui est possible avant une intervention.

Avant

Après

Avant

Après

Chez les jeunes femmes, le visage a généralement la forme d’un triangle inversé. Le menton correspond alors à la pointe du triangle et le haut des joues aux sommets. A partir de 25 ans, le visage perd de son élasticité et de sa fermeté. Tandis que la trentaine voit apparaitre les premières rides, le relâchement de l’ovale du visage fait s’inverser le triangle.

Que peut-on faire pour rajeunir la peau du cou ? Bien sûr, la toxine botulique, l’acide hyaluronique, l’acide polylactique ou de microsphères d’hydroxylapatite de calcium (Radiesse®), permettent –sans douleur- d’obtenir des résultats superbes voire de reporter à de nombreuses années ou encore éviter une intervention chirurgicale. La chirurgie plastique, peut elle aussi, apporter une solution radicale pour ceux qui le veulent et le peuvent (dans certains cas, les anesthésies générales ne sont pas indiquées). Mais concernant l’ovale, en médecine esthétique, la solution innovante propose l’étirement de la peau du cou sans chirurgie, à l'aide fils tenseurs. Il en existe de nombreux types, le médecin vous guidera dans le choix qui vous convient. Certains fils ont la particularité de contenir de l’acide L-polylactique (PLA) sur lequel sont disposés de petits cônes qui permettent au fil de mieux s’ancrer dans les tissus. Leur sécurité est démontrée depuis longtemps puisqu’on les utilise en chirurgie, ils ne font pas l’objet de rejet ou d’allergie. Les cônes sont orientés en sens contraire vers chaque extrémité de la suture, d’où le terme

«bidirectionnel». Ils seront insérés de différentes façons par le médecin esthétique. Les fils sont posés sous anesthésie locale en 30 minutes, ils se résorbent en 6 à 8 mois, constituant ainsi un traitement peu invasif qui peut provoquer quelques ecchymoses quelques jours (le visage reste sensible quelques semaines). Les effets, immédiatement visibles, sont progressifs pour être optimaux 1 à 2 mois après le traitement et durer entre 12 à 18 mois.

Le résultat est double : •Un effet lifting immédiat durable, les volumes du visage sont repositionnés et les lignes redessinées. •La présence des fils dans le corps provoque une inflammation locale et une fibrose des tissus. Pour régénérer le derme, la peau stimule alors la fabrication d’un nouveau collagène pendant 6 à 8 mois, le temps nécessaire pour que les fils se résorbent. Les volumes du visage sont ainsi traités et repositionnées de façon harmonieuse et naturelle. Le galbe du visage se reforme ainsi de façon progressive et parfaitement naturelle. Retrouver l’ovale du visage, vous l’aurez compris, relève de la sculpture. Le choix de votre médecin et son expertise feront toute la différence. Vous êtes invités à prendre rendezvous pour des conseils et un traitement personnalisés. Téléphone : 054-7405220 Dr. Hila Isakov (anglais-hébreu) https://drisakov.co.il/ https://www.facebook.com/ dr.hilaisakov

LABRIOUT 20 - NOVEMBRE - DÉCEMBRE 2021

ON SE DIT

TOUT

SANS TABOU

À la rédaction, on parle de tout, simplement et sans tabou. Levée de voile sur des sujets personnels et intimes qui interrogent nos lectrices et lecteurs.

PAR JULIE TIMSIT

Homme & PROSTATE :

soin urgent d’u un be e rin m er… m o c

Plus d’un homme sur deux âgé de plus de 55 ans développe un Adénome de la prostate (HPB pour Hypertrophie Bénigne de la Prostate), affection gênante mais sans gravité provoquant un besoin urgent d’uriner.

La prostate est une glande située sous la vessie. Son rôle est primordial dans l’élaboration du sperme. C’est le médecin qui fera le diagnostic de l’adénome après une échographie et une prise de sang. Les symptômes de cette affection bénigne modifient la miction de différentes manières : • la façon dont vous gardez l’urine dans la vessie (stockage) avec : besoin d’uriner plus fréquent que d’habitude (pollakiurie), nécessité de se réveiller pendant la nuit pour uriner (nycturie), besoin soudain et irrépressible d’uriner (urgenturie), perte involontaire d’urine (incontinence urinaire).

• la façon dont vous urinez (miction) : faible jet d’urine, miction fragmentée, arrêt puis reprise de jet, difficulté à uriner, retard au démarrage de la miction, accroissement de la durée de la miction, et rarement rétention urinaire aiguë ou chronique.

• vos sensations après avoir uriné (post-miction) : sentiment que la vessie n’est pas complètement vide, perte involontaire d’urine ou gouttes retardataires dans vos sousvêtements. Avant de recourir à la médecine, certaines astuces peuvent améliorer les symptômes : • Boire moins d’alcool, de café ou de thé pour limiter l’irritation vésicale.

• Pour certains hommes, il est possible de vider complètement la vessie s’ils urinent assis. Si vous sentez toujours que votre

vessie n’est pas complètement vide, vous pouvez essayer à nouveau après 5-10 minutes.

• Se retenir plus longtemps lorsque vous ressentez l’urgence d’uriner. Ceci permettra d’éduquer votre vessie à stocker un volume plus important et uriner moins fréquemment. Le traitement médical reposera sur les médicaments, phytothérapiques ou classiques, et sur plusieurs interventions chirurgicales plus ou moins invasives. Le traitement chirurgical recommandé pour les symptômes de l’hypertrophie bénigne de la prostate est une résection transurétrale de la prostate (RTUP). Le but est de retirer la partie de la prostate qui provoque les symptômes. L’intervention se pratique par l’urètre sans faire d’incision cutanée. Cette technique est considérée comme un peu invasive. La RTUP offre une amélioration optimale des symptômes causés par l’hypertrophie bénigne de prostate symptomatique. Après RTUP, vous présenterez peut-être une éjaculation rétrograde (ressentie comme une absence d’éjaculation car le sperme n’est plus extériorisé mais évacué dans la vessie). L’hypertrophie bénigne de prostate symptomatique peut être également traitée par d’autres types de chirurgie, notamment l’incision cervico-prostatique, adénomectomie par laparotomie, le laser, les stents prostatiques, la thermothérapie ou radiofréquence,

LABRIOUT 20 - NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021

la thérapie transurétrale ou encore l’embolisation artérielle de la prostate réalisée par des radiologues qui est prometteuse mais peu répandue. On retiendra surtout qu’en cas de rétention aiguë d’urine, fort heureusement rarissime, on évoquera en première intention un cancer de la prostate. Désormais et fort heureusement, de plus en plus de possibilités thérapeutiques permettent la prise en charge de l’adénome prostatique.

Le gainage :

SPORT

5 BONNES RAISONS DE S’Y METTRE ! PAR SANDRINE HOUTA

Le gainage est un exercice accessible à tous, débutants comme sportifs confirmés. Ce sont des exercices de renforcement qui consistent à effectuer une contraction musculaire sans bouger pour renforcer les muscles en isométrique.

Je veux raffermir mon corps et/ou améliorer ma posture

Quels sont les bienfaits du gainage ?

1. Favoriser le maintien de la colonne vertébrale 2. Améliorer sa posture (antidote pour les maux de dos) 3. Renforcer et affiner sa silhouette 4. renforcer la musculature profonde pour la bonne stabilité des articulations.

Les avantages ? - Il peut se faire partout, chez nous, ailleurs - Il est sans risque de blessure (moins dangereux que des abdos classiques) - Pas besoin de matériel autre qu’un tapis de sol et de l’espace donc aucune raison pour ne pas le pratiquer.

Les différents exercices vont solliciter les muscles profonds de la ceinture abdominale, ainsi que les muscles de votre dos (dorsaux, lombaires et para vertébraux) Vous êtes sujets aux lombalgies, dorsalgies, blocages et autres maux de cette partie du corps ? Ces exercices vont soulager les abdominaux, les muscles dorsaux et ceux qui soutiennent la colonne vertébrale et les fessiers : à force de les solliciter, vous éviterez des douleurs chroniques.

Programme d’entraînement : j

La difficulté n’est pas l’escalier, mais la première marche !

1. la planche abdominale C’est l’exercice de base du gainage. Sur un tapis au sol, mettez-vous en appui sur vos avants bras et sur vos pointes de pieds. Soulevez votre bassin pour que votre dos soit bien droit. N’oubliez pas de serrer les fesses et de rentrer le ventre. Vos abdominaux transverses et le grand droit seront sollicités avec cet exercice.

2. Le gainage latéral

3. Le soulevé de hanches

Cet exercice a pour but d’affiner votre taille en sollicitant vos abdominaux obliques. Vos muscles travailleront en isométrique (ils seront constamment contractés tout au long de l’exercice), en profondeur et en longueur, pour avoir une taille de guêpe. Placez-vous de côté en prenant appui sur l’un de vos avants bras. Décollez le bassin afin que votre tronc, bassin et jambes soit alignés. Alternez un coté puis l’autre.

Ce sont vos muscles lombaires et les fessiers que vous allez faire travailler avec cette position. Allongez-vous sur le dos, vos bras doivent être le long de votre corps avec vos paumes à plat sur le sol. Placez vos jambes en angle droit, puis relevez votre bassin. Votre corps doit former une ligne droite de vos épaules jusqu’à vos genoux. Faites attention de ne pas cambrer le dos et n’oubliez pas de serrer les fesses en remontant votre bassin. L’idéal est de faire ces exercices devant un miroir ou avec quelqu’un afin de pouvoir vérifier sa posture régulièrement.

Attention : Le gainage ne Avis aux débutants ! Adaptez l’intensité des exercices en fonction de la force générale de votre sangle abdominale pour ne pas porter préjudice à votre colonne vertébrale. Faites des petites séries pas plus de 2 /3 fois par semaine pour commencer et surtout augmentez le temps de maintien progressivement. N’hésitez pas à solliciter un professionnel pour une séance de réglage au cours de laquelle il corrigera votre posture. « Le seul mauvais entraînement, c’est celui que tu ne fais pas » LABRIOUT 20 - NOVEMBRE-DÉCEMBRE 2021

fait pas maigrir, même s’il affine le galbe, il a pour but de renforcer tous les muscles de votre corps pour une silhouette harmonieuse, il apporte équilibre et plus de souplesse.

DES QUESTIONS ? NOTRE PSY EST LÀ ! KARINE BENISTI Psychologue Clinicienne Psychothérapeute

QUESTION 1 « J’ai fait mon alya il y a trois ans, j’ai passé mon bac dans un lycée français et jusque-là, j’évoluais dans un milieu francophone. Mais depuis que j’ai passé le bac et que je ne suis plus au lycée, je me sens perdu, j’ai l’impression de ne pas avoir les codes des jeunes, des voyages après l’armée, de l’université, de l’armée que je refuse de faire parce que je ne suis pas né ici. Ce n’est pas ma culture, même si je suis sioniste, je ne sais pas quoi faire, et n’arrive pas à voir mon avenir. En France, les routes sont plus tracées mais là… »

TOM, 20 ANS TEL AVIV

32 32

Tu as passé 17 années en France et seulement 3 années ici, c’est donc tout à fait normal que les choses te paraissent plus simples et plus claires en France. La culture et la langue françaises te sont plus familières. Pour que les codes et la culture israéliens te parlent plus, il faut que tu t’intègres en apprenant la langue, en côtoyant des israéliens. L’armée est un excellent vecteur d’intégration (même si c’est difficile) et le fait de ne pas être né en Israël ne doit pas te déranger car le pays est rempli de olims. Cette progressive intégration va t’aider à sortir du brouillard et à avoir de la visibilité sur ton avenir. Essaie d’échanger avec tes pairs afin d’avoir des informations sur les différentes possibilités qui peuvent s’offrir à toi ici. Cependant, il faut que tu saches que l’alya est quelque chose de très personnel. Il y a des avantages et des inconvénients à vivre en Israël et idem pour la France, et ces éléments sont très variables selon les individus. A toi d’évaluer de quel côté pèse davantage la balance en ce qui te concerne afin de prendre les meilleures décisions. De plus, n’oublie pas que tes décisions sont réversibles. Même si tu devais repartir étudier en France, tu pourrais revenir vivre ici plus tard.

Questions

Adultes

QUESTION 2

« Ma femme est décédée des suites du Covid l’an dernier, et depuis je vis seul. Comment faire comprendre à mes quatre enfants qui m’entourent beaucoup que malgré leur soutien et leur présence, j’ai besoin de compagnie. J’ai essayé d’évoquer le sujet mais je me sens gêné. »

EDOUARD, 65 ANS, NETANYA Le décès de votre épouse est récent, et il se peut que vos enfants aient du mal à accepter le fait que vous souhaitiez refaire votre vie pour le moment. Il ne faut pas vous sentir gêné vis à vis d’eux car s’ils vous entourent comme vous le dites, c’est qu’ils vous aiment. Alors, le plus important pour eux doit être de voir leur père remonter la pente et être heureux. Expliquez à vos enfants que bien qu’ils soient peinés du décès de leur mère, tout comme vous, ils ont leur famille et ne se retrouvent pas seuls chez eux le soir. Vous êtes encore jeune, vous avez envie de partager votre quotidien, vos loisirs, vos voyages…Si vous rencontrez une femme avec qui vous êtes heureux et épanoui, vos enfants s’habitueront progressivement et, avec le temps, ils finiront probablement par accepter la situation.

LABRIOUT 20 - NOVEMBRE - DÉCEMBRE 2021

QUESTION 3

« J’ai du mal à gérer ma fille qui est surdouée. Elle est l’aînée de mes trois enfants. Elle apprend très vite contrairement à mes autres enfants qui sont « normaux » et qui apprennent plus difficilement. Cela crée des tensions et des jalousies qui me dépassent. »

ANNA, 50 ANS, JÉRUSALEM Même lorsque l’on pense donner la même éducation, et le même amour à chacun de ses enfants, chacun le reçoit et grandit de manière différente. Afin d’atténuer les jalousies fraternelles, il faut éviter de comparer ses enfants entre eux. Chacun a ses qualités et ses défauts. Votre fille aînée a des facilités concernant l’apprentissage scolaire, vos deux autres enfants ont probablement aussi leur domaine de prédilection, ils peuvent être plus artistes, plus sportifs, plus sociables… Je vous conseille de lire quelques ouvrages concernant les enfants à haut potentiel. Cela pourrait vous apporter quelques clés pour mieux comprendre le fonctionnement psychologique de votre fille et ainsi vous aider à apaiser les relations avec vos autres enfants. Les enfants précoces sont souvent différents des autres, avec leurs spécificités aussi bien au niveau des apprentissages qu’au niveau des relations avec leurs pairs et les adultes.

Ados

QUESTION 1 « Je fais partie d’une bande d’amies, mais je ne supporte pas qu’elles vivent des choses sans moi ! Quand il arrive qu’elles passent un moment ensemble sans moi parce que je ne suis pas libre, ça me rend complètement « FOMO » (elles m’appellent comme ça, d’ailleurs), et il m’arrive même de me priver d’aller aux WC pour ne pas m’absenter et pour ne rien rater de la discussion. Je me rends compte que c’est grave, et je ne comprends pas pourquoi je suis comme ça. » MAAYANE, 17 ANS, NATANYA Cette peur de manquer quelque chose est un sentiment anxieux que l’on voit se développer de plus en plus de nos jours chez les adolescents, et cette hausse est directement corrélée à l’addiction croissante aux réseaux sociaux et à la surexposition des bons moments. L’élément positif est que tu es consciente que quelque chose ne fonctionne pas bien dans ton comportement, que tu es jeune et que tu peux changer les choses. Il faut maintenant te fixer des objectifs pour parvenir à changer, à modifier ta personnalité pour que tu sois plus heureuse, plus sereine et plus cool et moins accro aux réseaux sociaux. Tu manques probablement de confiance en toi et dans les autres c’est pourquoi tu cherches à être constamment présente pour tout contrôler, surveiller. Pourtant, une relation amicale (et aussi amoureuse) doit être basée sur la confiance. Alors, sois confiante, envers les autres et envers toi, ce n’est pas parce que tu n’es pas présente avec eux ou que tu t’absentes un moment qu’ils t’oublient pour autant!

NOTRE PSY VOUS RÉPOND ET VOUS AIDE ! Adressez-lui vos questions : labrioutmag@gmail.com Par discrétion et souci de confidentialité, les prénoms des parents et enfants ont été changés.

QUESTION 2 « L’émotion me paralyse, les mots me manquent dès que je dois dire merci, par exemple lorsque l’on m’offre un cadeau. J’ai honte parce que les gens pensent parfois que je suis impoli.» DAVID 17ANS, HAIFA L’émotion dont tu parles semble être de la timidité. Les personnes timides et/ou réservées peuvent être perçues comme malpolies, hautaines, snobs, alors que ce n’est pas la réalité. Il s’agit généralement d’un manque de confiance en soi. Pour apprendre à t’affirmer, tu peux te fixer comme premier objectif de parler davantage à tes copains, d’essayer d’être plus bavard avec les personnes que tu connais déjà, et en petit comité, afin d’être moins craintif et de pouvoir davantage t’exprimer. Les cours de théâtre peuvent t’aider à apprendre à gérer tes émotions, tout comme la pratique d’un sport collectif de manière régulière. Je te conseille aussi d’écouter des méditations, de faire des exercices de respiration car cela peut aussi te permettre de mieux contrôler tes émotions.

Nouvell adressee! 20 Allenby

LABRIOUT 18 - JUILLET - AOÛT 2021

Mandala

Colorier aide à la concentration, à la réduction du stress et de l‘angoisse ainsi qu’à méditer. On colorie toujours un mandala en partant de l‘extérieur vers l’intérieur.

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