Nina Lien Osen, Marit Relling, Marit Overvik og Torhild Glørstad
BARNE- OG FAMILIESAMTALER NÅR BARN ER PÅRØRENDE En praktisk håndbok for helsepersonell
KF
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 1
12.04.2019 13:53:12
[start kolofon]
© 2019 KF 1. utgave 2015 2. utgave 2019 Omslagsillustrasjon: Marit Relling Illustrasjoner: Marit Relling Illustrasjon side 13: Liv Osen Gjetø Omslag: have a book Sats: have a book Trykk og innbinding: Merkur Grafisk AS ISBN: 978-82-446-2362-9 Materialet i denne publikasjonen er omfattet av åndsverklovens bestemmelser. Uten særskilt avtale med KF AS er enhver eksemplarframstilling og tilgjengeliggjøring bare tillatt i den utstrekning det er hjemlet i lov eller tillatt gjennom avtale med Kopinor, Interesseorgan for rettighetshavere til åndsverk. Kopiering i strid med lov eller avtale kan medføre erstatningsansvar og inndragning, og kan straffes med bøter eller fengsel.
KF Postboks 1263 Vika 0111 OSLO Telefon: 24 13 28 50 Henvendelser vedrørende utgivelsen rettes til: kundeservice@kf.no www.kf.no
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 2
12.04.2019 13:53:12
Innhold
Innledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
10
del 1 TEORI OG METODE KAPITTEL 1 Arbeid med barn som pårørende . . . . . . . . . . . . . . . . . Helsepersonells plikt til oppfølging av barn som pårørende . . . . . . . . Lovtekstene om barn som pårørende . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BarnsBeste – nasjonalt kompetansenettverk for barn som pårørende . . Fra lov til praksis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kunnskap og opplæring . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Holdninger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Organisering og lokale forhold . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bekymringen for å skade eller belaste barn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Støtte, ikke behandle barna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ulike behov for hjelp og støtte . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
15 17 17 19 20 20 21 22 22 24 25
KAPITTEL 2 Familiesamtaler og andre familietiltak . . . . . . . . . . . . Rask handling! . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kartlegging av pasientens barn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtaler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Motivering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å fremme tillit . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldrenes medvirkning og medbestemmelse . . . . . . . . . . . . . . . . Å bryte tabuer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
27 29 29 30 30 32 33 34
3
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 3
12.04.2019 13:53:12
INNHOLD
Individuelle forskjeller hos søsken . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Planlegging av barne-/familiesamtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Når alvorlig syk forelder ikke samtykker til barnesamtale . . . . . . . . Tydelighet og konkret språk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bruk av tolk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barne- og familiesamtaler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samtalens forebyggende funksjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Felles språk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Den voksne har ansvar for samtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å etablere kontakt . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Familierom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Lommevenn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Emosjonell inntoning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Identitetsmarkører . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Generalisering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sosial triangulering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tilpasse samtalen til barnets respons . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å la barna snakke alene med personalet . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Visualisering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Observasjon av foreldreatferd . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Søsken som pårørende og barn som etterlatte . . . . . . . . . . . . . . . . . Språk og hjelpemidler i samtaler med barn i ulike aldre . . . . . . . . . . . Tenåringer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Åtte til tolv år . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Fire til åtte år . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Halvannet til fire år . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Spedbarn til halvannet år . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Eksempler på ord, tegninger, bøker og leker til bruk i samtaler med barn og foreldre . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nettverk og tverretatlig samarbeid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kartlegging av og informasjon til nettverk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Taushetsplikt og samtykke . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bekymringsmelding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dokumentasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
34 35 36 37 37 37 38 39 40 40 41 42 42 43 43 43 43 45 47 49 50 52 53 58 59 60 61 62 67 68 70 72 73
4
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 4
12.04.2019 13:53:12
INNHOLD
del 2 PRAKTISK GJENNOMFØRING
MØTER MED TENÅRINGSBARN (13–18 ÅR) KAPITTEL 3 Far med engstelig unnvikende personlighetsforstyrrelse akuttinnlegges . . . . . . . . . . Bakgrunn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtale sammen med foreldrene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Å sette ord på den psykiske sykdommen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtale uten foreldrene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kartlegging av nettverk og skolesituasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Felles avsluttende del av familiesamtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tydeliggjøre voksnes ansvar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Skam og tabu . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barn har aldri skyld i foreldres sykdom . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Informasjon om videre behandling . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Informasjon til skole og nettverk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
79 79 80 81 84 85 87 89 90 90 91 92 93 94
KAPITTEL 4 Mor med depresjon og vold i ekteskapet . . . . . . . . . . Bakgrunn og første innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtale ved mors første innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nettverksarbeid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kartlegging av barn ved mors andre innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . Ny foreldresamtale og videre kartlegging . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tverrfaglige vurderinger . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ny foreldresamtale med mor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tverretatlig samarbeid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mors forberedelse av samtale med barna . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Informasjon til skole og samarbeid med barnevern . . . . . . . . . . . . . . .
96 96 97 97 100 101 103 104 105 106 109
5
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 5
12.04.2019 13:53:12
INNHOLD
KAPITTEL 5 Storebror med schizofreni og rusproblemer akuttinnlegges – søskensamtale på telefon . . . . . . . . 111 Bakgrunn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Telefonsamtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
111 114
MØTER MED SKOLEBARN (6–12 ÅR) KAPITTEL 6 Mor med rusutløst psykose akuttinnlegges . . . . . . . . 117 Bakgrunn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Familiesamtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Etter utskrivelsen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
117 123 124 125
KAPITTEL 7 Far med akutt paranoid psykose . . . . . . . . . . . . . . . . . 127 Bakgrunn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Akutt kartlegging av barn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtaler med far og mor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtale med mor og barn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Mor informerer skolen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
127 128 129 130 133 136
KAPITTEL 8 Mor har emosjonelt ustabil personlighetsforstyrrelse 137 Bakgrunn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtale med mor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtale med begge foreldrene . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ny foreldresamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nettverk – mor informerer barnehagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
137 139 139 140 142 145 150
6
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 6
12.04.2019 13:53:12
INNHOLD
KAPITTEL 9 Far har schizofreni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 151 Bakgrunn og innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kartlegging ved gjennomgang av journal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtaler . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtale med frisk forelder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avslutning av barnesamtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Møte i tverrfaglig behandlingsteam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ny samtale med far . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
151 152 153 155 155 161 162 163
KAPITTEL 10 Mor med rus- og selvskadingsproblemer . . . . . . . . . . . 165 Bakgrunn og innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tverrfaglig vurdering . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hva skjedde etterpå? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
165 167 169 174 175
KAPITTEL 11 Storesøster med depresjon og selvskading . . . . . . . . . 176 Bakgrunn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forberedende samtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Familiesamtalen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
176 177 179 181
KAPITTEL 12 En far dør ved selvmord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187 Innledning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bakgrunn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Etter utskrivelsen fra akuttavdelingen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Forberedende barnesamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
187 188 188 189 191 192
7
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 7
12.04.2019 13:53:12
INNHOLD
MØTER MED FØRSKOLEBARN (3–5 ÅR) KAPITTEL 13 Samtale med frisk forelder ved akuttinnleggelse . . . . 197 Bakgrunn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Akutt kartlegging av familiens situasjon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Råd om nettverksstøtte og barnesamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ivaretakelse av mor og ny kartlegging av familiesituasjonen . . . . . . . Jevnlig kontakt med frisk forelder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtaler ved fars utskriving fra akuttavdelingen . . . . . . . . . . . Informasjon til helsesykepleier, barnehage og familie . . . . . . . . . . . .
197 198 199 201 202 203 204
KAPITTEL 14 Mor har tilbakevendende depresjon . . . . . . . . . . . . . . . 205 Bakgrunn . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Bekymringsmelding via telefon . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ny foreldresamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Skriftlig bekymringsmelding . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tverrfaglig samarbeid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
205 206 206 208 209 210 214 216
MØTER MED DE ALLER YNGSTE (0–3 ÅR) KAPITTEL 15 Far med bipolar lidelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219 Bakgrunn og innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Foreldresamtale med tolk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Barnesamtale med foreldre og helsesykepleier . . . . . . . . . . . . . . . . . . Møte i tverrfaglig behandlingsteam . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Avklaring av støttetiltak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
219 220 221 223 224
8
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 8
12.04.2019 13:53:12
Innhold
KAPITTEL 16 Mor med fødselspsykose og PTSD . . . . . . . . . . . . . . . . 225 Bakgrunn og innleggelse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kartlegging, tverrfaglige vurderinger og kontakt med barnevernet . . Foreldresamtale og observasjon av mor . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Hjemmebesøk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Kartlegge nettverk . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Tverretatlig samarbeid . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Samvær med babyen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Informasjon til voksne pårørende . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sykepleier informerer barnehagen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dokumentasjon av tiltak . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
225 226 227 229 230 231 231 232 234 235
Litteratur . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 236 Om forfatterne . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 241 Stikkord . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 242
9
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 9
12.04.2019 13:53:12
Innledning Denne boken er ment som et praktisk hjelpemiddel i hverdagen for helsepersonell som møter barn som pårørende der foreldre eller søsken behandles for psykisk lidelse. Den er også relevant for helsepersonell som behandler foreldre med rusavhengighet eller alvorlig somatisk sykdom eller skade. Lovverket er det samme på tvers av fagfeltene når det gjelder ivaretakelse av barn som pårørende, og prinsippene i tilnærmingen er like. Boken er også aktuell for fagfolk som møter de samme barna og deres foreldre i andre sammenhenger, som for eksempel barnevernsansatte, barnehagelærere og lærere, samt studenter i helse- og sosialfaglige studieretninger. Boken har også overføringsverdi til arbeid med familier i andre vanskelige livssituasjoner, som familier med flyktningbakgrunn, familier som lever med vold eller konflikter, eller hvor en forelder er innsatt i fengsel. I boken viser vi praktiske eksempler på hvordan vi på en støttende måte kan samtale med syke foreldre, søsken og barn som pårørende. Eksemplene er basert på forfatternes mangeårige erfaring fra arbeid i psykisk helsevern, og er forankret i teori om samtaler med barn i vanskelige livssituasjoner (Øvreeide, 2009; Raundalen og Schultz, 2008; Killén, 2019) samt lovverk og retningslinjer fra helsemyndighetene (Helsedirektoratet, 2010, 2019). Barn som pårørende og ivaretakelsen av pasienten som forelder er forfatternes hjertesak. Historiene til psykisk syke og rusavhengige pasienter og deres familier som vi har møtt i vårt arbeid, har berørt oss sterkt. Vårt håp er at boken kan inspirere og oppmuntre helsepersonell og andre yrkesgrupper til å snakke om og med barn som pårørende. Budskapet på Facebook-gruppen Morild.org, en side for barn og unge med psykisk syke foreldre, er viktig å merke seg:
10
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 10
12.04.2019 13:53:12
INNLEDNING
Det er ikke kompetansen alene som teller, men motet til å se barna .
Praksishistoriene i boken er hentet fra psykiatriske døgnenheter. Innholdet i samtalene med foreldre/søsken og barn er imidlertid fullt ut overførbart til barne- og familiesamtaler i poliklinikk, ambulante og kommunale tjenester. Prinsippene i samtalene er de samme. Barnesitatene som er gjengitt i boken, er hentet fra intervjuer med barn som pårørende i mastergradsstudien Og så kom det noen og spurte: Har mammaen din blitt gal…?» Å være barn som pårørende i voksenpsykiatrien – sett med barn og unges øyne (Osen, 2012). Lærer- og barnehagelærersitater er hentet fra intervjuer forfatterne har gjort med pedagoger i Trondheim og omegn (Overvik, Relling, Glørstad og Osen, 2014). Om psykisk sykdom bruker vi i denne boken også begrepene psykisk lidelse og psykiske problemer, da disse begrepene brukes noe om hverandre i praksis og i dagligspråk. Bruken av «vi» refererer til forfatternes praksis og erfaringer. Denne reviderte utgaven av boken inkluderer også de nye lovendringene av 2018 som omfatter mindreårige barn som er søsken av pasienter med psykisk lidelse, rusavhengighet eller alvorlig somatisk sykdom eller skade, og barn som etterlatte etter foreldres eller søskens død. Fem nye historier er lagt til, og oppdateringer er gjort i bokens del 1. Revidert utgave er forfattet av Nina Lien Osen, Marit Relling og Marit Overvik. Torhild Glørstad medvirket i første utgave. Takk til Kathrine Nesshaug – for vurdering av bokens innhold fra et mors- og pasientperspektiv. Ida – for vurdering av bokens innhold fra et barn-som-pårørendeperspektiv. Pål Sandvik, psykiater/overlege og avdelingssjef ved Østmarka, St. Olavs hospital for vurdering av bokens psykiatrifaglige innhold. Eivind Thorsen, rådgiver i BarnsBeste, nasjonalt kompetansenettverk for barn som pårørende. Berit Skauge, Barnevernsvakta i Trondheim, for vurdering av de delene i boken som omhandler samarbeid med barne- og familietjeneste / barnevern.
· · · · ·
11
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 11
12.04.2019 13:53:12
INNLEDNING
· Marit Volden, rektor ved Brekkåsen barneskole i Melhus, for vurdering av de delene i boken som omhandler samarbeid med skoler. · Hanne Musum Breen, barnehagelærer og spesialpedagog ved Hallset · ·
barnehager i Trondheim, for vurdering av de delene i boken som omhandler samarbeid med barnehager. Anne Lise Wold, Trond Utheim og Hilda Åsen, seksjonsledere ved våre respektive avdelinger i psykisk helsevern, for støtte i den daglige praksisen med barn som pårørende. Tove Kvam, vår gode kollega, som har produsert hundretalls med lommevenner til barna gjennom mange år.
Sist – men ikke minst – en stor takk til alle barna og deres foreldre som vi har møtt i løpet av de mange årene vi har arbeidet som helsepersonell og barneansvarlige i psykisk helsevern. Møtene med hver og en av dem har til sammen bidratt til å gi oss den kunnskapen og forståelsen vi i dag har for arbeidet med barn som pårørende. Som en treåring med en psykisk syk far uttrykte det da han kom løpende inn i avdelingen på vei til barnesamtale: «E’ det helle som e’ tankesykehuset?» «Ja, her er tankesykehuset .» «Velkåmenalesamen!»
12
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 12
12.04.2019 13:53:13
Barne- og familiesamtaler naar barn er paarorende.indd 13
12.04.2019 13:53:14