Здорово №09, 2014

ЗАСНОВАНО у 2003 РОЦІ

ПРОФІЛАКТИКА, РЕКОМЕНДАЦІЇ ТА ВІДПОВІДАЛЬНЕ САМОЛІКУВАННЯ

₁. m₂ m .

G R2 F=

Адаптация детей к школе стр.

10

Моя улюблена аптека

Первая буква: гепатит А

стр. 4

Несколько слов о гельминтозе

стр. 8

®

#09 (120) 2014

Висновок Держ. СЕЕ № 05.03.02-03/114108 від 13.12.2013.

Ответственное самолечение — осознанный выбор тех, кто заботится о здоровье, стремится вести здоровый

образ жизни, использовать современный спектр медицинских услуг, самостоятельно выбирать профилактические препараты, средства для облегчения симптомов заболеваний и лечения незначительных недомоганий. Игорь Зупанец, д-р мед. наук, проф., заслуженный деятель науки и техники Украины, зав. кафедрой клинической фармакологии с фармацевтической опекой Национального фармацевтического университета

Зміст Це важливо

Женщины, берегите себя! Первая буква: гепатит А Памятка для пациента, страдающего изжогой Грибные неприятности: молочница Це серйозно

Несколько слов о гельминтозе Простуда у ребенка: что делать? Адаптация детей к школе «Тревожные мамочки» Це корисно

Диета для принцессы Усі на зарядку! С заботой о своих двоих Кашель боїться масажу Гороскоп

Вересень

2014

4 4 6 7 8 9 10 11 12 13 14 14 15

www.zdorovo.ua

4

Имея тысячи дел и забот, женщина подчас забывают о себе. Внимание к своему здоровью, регулярные медосмотры и самообследование молочной железы играют важную роль в профилактике тяжелых заболеваний...

Материнская тревожность абсолютно оправдана — она напрямую связана с механизмами выживания. Но наиболее важен вопрос меры...

11 14 Масаж сприяє швидшому одужанню при чотирьох видах кашлю...

4

це важливо

Женщины, берегите себя!

Мир держится на хрупких женских плечах. На фоне тысячи дел и забот женщины под час забывают о себе Пока гром не грянет… Нагрузки на женщин возросли, при этом большинство из нас ведут малоподвижный образ жизни, не соблюдают режим дня, нерегулярно питаются, у многих есть вредные привычки, а это ослабляет защитные силы организма. Кроме того, большинство перестали проходить регулярные профилактические медицинские осмотры. Поэтому, например, в Украине каждый час от рака молочной железы умирает одна наша соотечественница. А ведь эта болезнь развивается на фоне так называемых предопухолевых заболеваний (мастопатии, фиброаденомы), которые легко выявить во время медосмотра. Регулярное маммографическое (1 раз в год для женщин старше 40 лет) или ультразвуковое (для тех, кому нет 40) исследование позволяет выявить злокачественное новообразование на ранней стадии, когда болезнь вполне может быть излечима даже без оперативного вмешательства. На что обратить внимание Прежде всего следует внимательнее отнестись к себе женщинам, страдающим от проявлений предменструального синдрома (ПМС): боль в низу живота, головная боль, раздражительность, плаксивость, депрессия или быстрая смена настроения. Нагрубание, болезненность и отечность молочных желез — признаки мастодинии. При этом болеть может только одна грудь или ее часть либо только сосок. Следует насторожиться, если боль повторяется регулярно. Мастодиния может быть как одним из проявлений ПМС, так и признаком другого заболевания — мастопатии, которая возникает при длительном гормональном дисбалансе. Мастопатия не всегда приводит к тяжелым последствиям, но является одним из факторов риска развития рака молочной железы. Женщинам необходимо научиться проводить самостоятельное обследование молочных желез и в случае обнаружения таких изменений, как втяжение кожи или соска, отечность кожи в виде «лимонной корки», уплотнение в подмышечной области, выделения из соска (прозрачные, кровянистые), следует немедленно обратиться к врачу. Самообследование молочной железы 1. Осмотр молочной железы проводите в первую неделю после окончания менструации.

2. Осмотр проводите перед зеркалом.

3. Обращайте внимание на все нарушения симметричности, изменения цвета кожи железы или околососковой области, усиление венозного рисунка.

4. Пальпацию молочной железы проводите сначала лежа, подложив под плечо подушку, а затем стоя, подняв руку и заложив ее за голову.

5. Подушечками пальцев обследуйте железу начиная от подмышечной области и продвигаясь по спирали по направлению к соску.

6. Продолжите осмотр, продвигаясь по вертикали сверху вниз, начиная с внутренней стороны молочной железы до подмышечной впадины

Первая буква: гепатит А Несоблюдение элементарных правил гигиены может привести к развитию вирусного гепатита А, так называемой болезни Боткина Желтый не к лицу — желтый на лице Следует отметить, что характерную желтизну кожа заболевшего приобретает не сразу: инкубационный (скрытый) период развития болезни составляет от 7 до 50 дней. За это время в организме человека происходят серьезные изменения… Вирус попадает в пищеварительный тракт, откуда проникает в кровь и лимфу, далее с током крови — в печень и селезенку. Одновременно поражается желчный пузырь, нередко возникают сбои в работе нервной и эндокринной систем, что объясняет раздражительность и неадекватность некоторых больных гепатитом А. Все эти процессы проявляются по-разному и в разные сроки в зависимости от тяжести заболевания. При легком течении болезни селезенка пальпируется с первых дней после заражения, печень умеренно увеличена, отмечается быстрая смена настроения, однако аппетит и сон не нарушены. При заболевании средней тяжести в первые дни у пациента возникают тошнота и нарушения пищеварения. Человек становится раздражительным, апатичным, сонливым, жалуется на отсутствие аппетита, бессонницу, тяжелые сновидения. Печень увеличена и чувствительна при пальпации. Более значительно увеличивается и селезенка. Кожа приобретает характерный желтый оттенок. При тяжелом течении болезни наблюдаются отвращение к пище, рвота, заторможенность реакций, бессонница или сонливость. Один из симптомов — так называемое маскообразное лицо. Печень увеличена и болезненна при пальпации. Зачастую значительно увеличена и селезенка. Интенсивно выражен желтушный цвет кожи и слизистых оболочек. Как застраховаться от гепатита? «Подхватить» вирусный гепатит А можно из-за собственной беспечности. Поэтому не следует забывать следующие прописные истины.

1. Тщательно мыть руки, особенно перед едой, приходя с улицы, после общения с животными и посещения туалета.

2. Промывать водой фрукты и овощи.

3. Бахчевые культуры не нужно покупать разрезанными или по частям (тем более просить торговца, чтобы он вырезал вам кусочек на пробу) — их хранят на земле и грязных прилавках, а разрезают отнюдь не стерильным ножом.

4. Приобретать пищу нужно не на стихийных рынках, а в магазинах. Если вы все же соблазнились овощами и фруктами — требуйте справку санитарного контроля. Захотелось ухи из свежей рыбы — спрашивайте документ, где указаны дата вылова и сроки реализации.

5. Нельзя пить сырую воду.

6. Не следует купаться в непроверенных водоемах (купание на пляже должно быть разрешено санитарными службами).

7. Мясо следует хорошо прожаривать или проваривать, а утварь, которая использовалась при его приготовлении (посуду, ножи, разделочные доски, мясорубку), рекомендовано тщательно мыть с использованием моющих средств и ошпаривать кипятком.

8. Деревенское молоко, купленное с рук, надо обязательно кипятить.

www.zdorovo.ua здорово 09(120)2014

це важливо

6

памятка

для пациента, страдающего изжогой

Изжога — ощущение жжения за грудиной, которое может «отдавать» в область шеи, плечевого пояса или межлопаточную область. Она возникает при забросе содержимого желудка в пищевод, что происходит вследствие ослабления сфинктера, расположенного между этими двумя органами. Появление изжоги провоцируют некоторые виды пищи, потребление газированных напитков, алкоголя, а также курение, стресс, выполнение физических упражнений с наклоном туловища и длительное пребывание в горизонтальном положении

Рекомендации по коррекции образа жизни и соблюдению диеты • Отказ от курения • Если вы страдаете избыточной массой тела, обратитесь к врачу за советом в подборе диеты, расчете калорийности пищи и выполнении физических упражнений • Приподнимите изголовье кровати • Принимайте пищу маленькими порциями 4–5 раз в день

• Не употребляйте слишком горячую или слишком холодную пищу (оптимальная температура — 38–40 °С) • После приема пищи избегайте наклонов вперед и нахождения в горизонтальном положении в течение 2–3 ч • Не принимайте пищу позже чем за 2 ч до сна • Не носите тугие пояса, корсеты, тесную одежду • Соблюдайте режим труда и отдыха

Таблица. Диетические рекомендации пациенту, страдающему изжогой Категория продуктов

Рекомендованные продукты

Продукты, употребление которых необходимо ограничить

Нерекомендованные продукты

Злаки и выпечка

Хлеб белый вчерашний, сухари из белого хлеба, сухое печенье из несдобного теста, рисовая, гречневая, манная или овсяная каша

Крупяные завтраки быстрого приготовления, каши из пшеничной крупы

Хлеб белый свежий, выпечка из сдобного, слоеного теста, ржаной и пшенично-ржаной хлеб, пшеничная и перловая каши

Мясо и продукты животного происхождения

Нежирные сорта мяса (телятина, крольчатина, курятина, индюшатина) в отварном, запеченном и тушеном виде, паровые котлеты и фрикадельки

Вареные колбасы, сосиски, сардельки

Жирные сорта мяса (свинина, баранина, гусятина, утятина) в жареном и тушеном виде, копчености, колбасы, консервы

Супы

Вегетарианские супы с добавлением круп и вермишели

Рыба

Все виды рыбы в отварном виде (судак, треска, хек, минтай, окунь)

Икра рыб

Рыба жареная, копченая, вяленая, соленая, рыбные консервы

Молочные продукты

Молочные каши из хорошо развариваемых круп, молоко, сливки, некислый кефир, йогурт, творожная запеканка, суфле, пудинг

Обезжиренное молоко

Молочные продукты с высокой кислотностью, острые и соленые сыры, брынза

Яйца, жиры

Паровой омлет, яйца всмятку. Масло сливочное несоленое (добавлять в готовые блюда). Растительные масла — оливковое, подсолнечное, кукурузное

Маргарин

Жареные или сваренные вкрутую яйца. Свиной, бараний, говяжий или гусиный жир

Овощи, зелень

Картофель, морковь, свекла, цветная капуста, кабачки, тыква в отварном и тушеном виде

Белокочанная и краснокочанная капуста, перец, редька, томаты, горох, фасоль, бобы, свежий лук, щавель, шпинат, чеснок, редис, овощные консервы

Фрукты, ягоды

Некислые ягоды и фрукты (яблоки, груши) в запеченном виде. В сыром — бананы и киви

Кислые фрукты: цитрусовые, гранат, смородина, вишня, крыжовник, виноград, кислые сорта яблок

Напитки

Некрепкий чай с молоком, отвар шиповника, щелочные, мало- и среднеминерализованные воды без газа

Соки из некислых ягод

Газированные напитки, квас, кофе, крепкий чай, какао, все алкогольные напитки, пиво. Концентрированные фруктовые и овощные соки. Газированные минеральные воды

Кондитерские изделия, десерты

Кисели, муссы, желе из некислых ягод и фруктов

Мед, сахар, зефир, нешоколадные конфеты

Шоколад и кондитерские изделия, содержащие шоколад, жирные масляные кремы, мороженое, соленые орешки

Пищевая соль (до 10 г в сутки)

Соусы мясные, рыбные, грибные, томатные, маринад, хрен, перец, горчица, аджика, майонез

Соусы и приправы

Мясные и рыбные бульоны, грибные и насыщенные овощные отвары, борщ, щи, окрошка

По материалам журнала «Therapia. Український медичний вісник» № 2, 2011.

www.zdorovo.ua здорово 09(120)2014

це серйозно

7

Грибные неприятности: молочница

Все рады грибам, когда находят их в лесу, но когда грибы становятся причиной болезней, они ни у кого не вызывают положительных эмоций. О молочнице — заболевании, вызываемом микроскопическим грибом Candida, знают практически все, а многие женщины непосредственно испытали на себе неприятные симптомы этой болезни Симптомы говорят сами за себя «Прелести» молочницы известны — творожистые или густые сливкообразные выделения белого цвета (отсюда и название этого заболевания «молочница»), жжение и вагинальный зуд, раздражение, чувство дискомфорта. Небольшое количество грибов Candida постоянно присутствует в женском организме, а вот заболевание молочницей возникает не всегда — обычно под влиянием тех или иных провоцирующих факторов, которые могут вызвать такое быстрое размножение этих грибов, что они вытесняют нормальную микрофлору. Развитие молочницы может быть связано с инфекционными заболеваниями, приемом антибиотиков, эндокринными расстройствами, респираторными инфекциями, несоблюдением правил личной гигиены. Кроме этого, молочницей можно заразиться половым путем, поэтому при хроническом, часто рецидивирующем течении заболевания обследоваться и лечиться должны оба сексуальных партнера.

здорово 09(120)2014 www.zdorovo.ua

Когда таблетки предпочтительней В настоящее время для лечения молочницы применяют противогрибковые препараты как общего (таблетки), так и местного действия (кремы, вагинальные таблетки и свечи). При этом местные средства от молочницы не всегда удобны в применении — лекарство зачастую пачкает белье, вытекает, смывается водой. Кроме того, местные противогрибковые препараты могут провоцировать побочные эффекты в виде раздражения слизистой входящими в состав компонентами. Этих недостатков лишены препараты общего действия в виде таблеток, которые предназначены для перорального применения. Активные вещества, содержащиеся в таблетках, атакуют микроскопические грибы и прочие болезнетворные организмы в самое уязвимое для них место — клеточную оболочку. Применять их можно в любое время суток, поскольку действие препарата не зависит от приема пищи. Пусть грибы ассоциируются исключительно с прогулкой по осеннему лесу. А на пути развития патогенных грибов в человеческом организме надежной защитой станут современные препараты!

8

це серйозно

Несколько слов о гельминтозе Вот и позади теплое лето: ласковое солнышко, овощи с грядки, фрукты с дерева и соблазнительные ягоды… Однако кроме радостных воспоминаний лето может иметь и не очень приятные последствия. Солнечные лучи, обилие влаги и теплая почва создают идеальные условия для распространения паразитарных инфекций и, в частности, гельминтозов Врага нужно знать! Оправдывая «звание» паразитов, гельминты (они же глисты) живут и питаются за счет хозяина, нанося ощутимый вред его здоровью. Мало кто из нас знает, что практически половина населения планеты страдает от этих паразитов. В организм человека гельминты попадают чаще всего с пищей: овощами, фруктами, плохо обработанными мясными и рыбными продуктами. Основные «посредники» инфицирования — грязные руки, игры на земле или в песочнице, купание в зараженном водоеме (особенно в озерах со стоячей водой). Хозяева домашних животных рискуют еще больше — «живучие» яйца глистов неплохо себя чувствуют на шерсти братьев наших меньших. Ущерб: видимый и невидимый Обитая в кишечнике человека, гельминты травмируют слизистую оболочку, вызывают воспаление, нарушают функционирование пищеварительной системы, прокладывают путь для проникновения болезнетворных микробов, поглощают ценные питательные вещества. «Незваные гости» обусловливают хронический недостаток витаминов и микроэлементов. Продукты жизнедеятельности глистов отравляют организм, в результате чего снижаются защитные свойства кишечника и страдает иммунная система. Следует знать, что большинство глист­ ных инвазий, особенно на ранних стадиях, маскируются под другие заболевания. Согласитесь, кого сегодня не беспокоят недомогание, головная боль, метеоризм, периодическая боль в животе, запор или понос? Сами по себе и в совокупности

с тошнотой, ухудшением аппетита, нер­ возностью, нарушениями сна и анемией — это едва ли не самые характерные признаки их наличия. Очень часто глисты проявляются лишь кожным зудом и аллергическими реакциями.

На территории Украины широко распространены около 30 видов гельминтов. Из всех случаев гельминтоза 89% приходится на долю энтеробиоза (остриц) и 6,8% — аскаридоза (аскарид) Найти — легко сказать… Даже если вы подозреваете, что вас атаковали глисты, выявить их присутствие достаточно сложно, за исключением тех случаев, когда они видны невооруженным глазом, например, в содержимом детского горшка. Подтвердить наличие гельминтоза можно с помощью результатов лабораторных исследований: анализа кала на яйца глистов или соскоба на энтеробиоз (заболевание, вызываемое острицами). Еще один метод выявления, серологический, позволяет определить наличие в крови антител к паразитам. Как правило, он эффективен при длительном присутствии гельминтов в организме. Сложность диагностики заключается в том, что обнаружить яйца можно, улучив момент размножения паразита, но это не всегда удается. Например, острицы активны ночью, а анализ в поликлинике можно сдать не ранее 8 ч утра. Подобные трудности не только требуют проведения

неоднократных анализов, но и позволяют врачам назначать противоглистную терапию, основываясь лишь на косвенных признаках наличия гельминтоза. Надо что-то делать Способов борьбы с гельминтами придумано немало. Наиболее извест­ ным народным средством считается чеснок. Используют смеси лекарственых растений: травы полыни, пижмы, коры крушины, плодов черники, травы девясила. Однако они подходят далеко не всем, результат не всегда удовлетворителен, а для детей трудно подобрать необходимую дозу. Ученые разработали целые поколения специальных противогельминтных препаратов. Наиболее эффективные из них действуют на яйца, личинки и взрослые особи паразита, даже на те виды, которые паразитируют в печени и желчевыводящих путях. Чтобы уберечься от глистов, необходимо: • тщательно мыть руки перед едой и после работы на приусадебном участ­ке, а детям также после игры в песке или контактов с животными; • блюда из мяса и рыбы подвергать длительной термической обработке; • тщательно мыть овощи и фрукты; • во время курса лечения гельминтоза регулярно менять нательное и постельное белье, стирать его в горячей воде и проглаживать горячим утюгом; • специалисты рекомендуют проводить антигельминтную профилактику для всей семьи не реже двух раз в год

www.zdorovo.ua здорово 09(120)2014

Простуда у ребенка: что делать? Закончились каникулы, а значит, нас ждет очередная эпидемия простудных заболеваний Лечить или не лечить? Как правило, простуда имеет вирусную природу и передается воздушно-капельным путем. При этом спровоцировать заболевание могут незначительные, на первый взгляд, мелочи — сырая погода, промокшие ноги, холодное питье и др. На фоне переохлаждения снижается иммунная защита организма, и вирус внедряется в слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Об этом «сигнализируют» такие симптомы простуды, как заложенность носа, насморк и боль в горле. Также возможно повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита, головная боль, ухудшение общего состояния. Некоторые родители в этой ситуации руководствуются поговоркой о том, что нелеченая простуда проходит за неделю, а простуда, которую лечат, — за 7 дней. Другими словами, зачем что-то делать, если и так пройдет. Однако с этим можно поспорить. Во-первых, симптомы простуды часто бывают довольно мучительны для ребенка, а значит, его страдания нужно облегчить. Во-вторых, без лечения «обычная» простуда может осложниться куда более неприятными и опасными заболеваниями (синуситом, отитом, бронхитом и др.). Устраняем симптомы В настоящее время аптечный арсенал изобилует средствами для устранения тех или иных симптомов простуды. В част­ ности, закапывание в нос сосудосуживающих препаратов

позволяет быстро уменьшить отек слизистой оболочки и количество слизи, отделяемой из носа, и восстановить носовое дыхание. В то же время следует помнить, что далеко не все такие лекарства разрешены к применению у детей. Поэтому перед тем как выбрать то или иное лекарственное средство, нужно тщательно изучить инструкцию и проконсультироваться с врачом или фармацевтом. К примеру, при заложенности носа и ост­ром насморке для детей в возрасте от 2 до 6 лет специально разработаны препараты ксилометазолина (эффективного сосудосуживающего средства) в комбинации с декспантенолом, который способствует заживлению ран и защищает слизистую оболочку. Такое сочетание поможет ребенку не только нормально дышать, но и высмаркиваться без болезненных ощущений. А вот облегчить боль в горле помогут таблетки для рассасывания. Особый интерес вызывают те из них, в которых помимо обезболивающего компонента содержатся антибактериальные вещества. Такая комбинация позволяет не только облегчить болезненные ощущения в горле, но и противостоять влиянию болезнетворных бактерий. Также при простуде нужно больше пить и не забывать проветривать помещение. Ну и, конечно, следует быть бдительными, но не паниковать без повода — собранность и спокойствие принесут ребенку больше пользы, чем бестолковая суета.

назіК

звільнення від симптомів застуди

З ОСОБЛИВИМ ПЛЮСОМ*

Свобода вільного дихання

НАЗАЛьНИЙ СПРЕЙ

ЕФЕКТИВНА КОМБІНАЦІЯ 2 ДІЮЧИХ РЕЧОВИН** КСИЛОМЕТАЗОЛІН

ДЕКСПАНТЕНОЛ

усуває набряк та полегшує носове дихання

сприяє загоєнню та захищає слизову оболонку носа

НЕО-АНгІН® З ТРИАКТИВНОЮ ФОРМУЛОЮ***:

ПОЛЕгшУє БІЛь У гОРЛІ, ЗМЕНшУє ЗАПАЛЕННЯ, УСУВАє ІНФЕКЦІї РОТА ТА гОРЛА

* З’єднання активних компонентів ксилометазолін+декспантенол. ** Інструкція для застосування лікарського засобу Назік. *** 3 діючі речовини: спирт 2,4-дихлорбензиловий, амілметакрезол, левоментол. Реклама лікарських засобів. назіК. Лікарський засіб має побічні ефекти та протипоказання. Перед застосуванням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем та ознайомтеся з інструкцією. Зберігати в недоступному для дітей місці. Відпускається без рецепта. назва та місцезнаходження виробника. Кассела-мед ГмбХ енд Ко.Кг, Німеччина/Гереонсмюленгассе 1, 50670, Кельн, Німеччина. Р.п. МОЗ України № UA/9132/01/01. нео-ангін®. Лікарський засіб має побічні ефекти та протипоказання. Перед застосуванням обов’язково проконсультуйтеся з лікарем та ознайомтеся з інструкцією. Зберігати в недоступному для дітей місці. Відпускається без рецепта. назва та місцезнаходження виробника. Дівафарма ГмбХ.12274, Берлін, Німеччина. Р.п. МОЗ України № UA/7673/01/01, № UA/10762/01/01, № UA/10972/01/01, № UA/7674/01/01.

10

це серйозно За время обучения в школе ребенок переживает несколько переломных моментов: поступление в 1-й класс, переход из начальной школы в среднюю (5-й класс) и из средней — в старшую (10-й класс). На что нужно обратить внимание родителям, и каковы признаки успешной адаптации детей к новым условиям?

Адаптация детей к школе Развитие личности ребенка во многом зависит от того, как протекает процесс адаптации к школе — к непривычному режиму дня, одноклассникам и учителям. Отметим, что это нормальное, естественное явление, характерное для любого ребенка, поступившего в школу или переходящего из одного класса в другой. Период привыкания в среднем составляет от 10–18 дней до 1–4 мес и сопровождается изменениями в поведении. Обычно у детей возрастает внутреннее напряжение, повышаются тревожность и утомляемость, снижается самооценка. Первоклашки, ранее посещавшие детский сад, приспосабливаются успешнее и легче. Они более подготовлены к школе, у них положительная мотивация к обучению, удовлетворительное физическое и психологическое здоровье. Адаптации также способст­ вуют правильные методы воспитания, отсутствие конфликтных ситуаций в семье, положительный статус в группе сверстников и стиль отношения педагога к детям. Очень важно поддерживать тесный контакт с учителем, чтобы вовремя реагировать на болезненные проявления в поведении ребенка (плохое настроение, слабое усвоение материала, отсутствие интереса к учебе, нарушение сна или аппетита, чрезмерная раздражительность или агрессивность и др.).

Определить, как ребенок адаптируется к школе, вы сможете, ответив на предложенные вопросы теста

1. С каким настроением ребенок идет в школу? А. Агрессивен, часто рассержен или обижен. Б. Отмечаются перепады настроения, плаксивость, подавленность. В. Настроение приподнятое или спокойное и уравновешенное.

2. Как ребенок усваивает знания? А. Делает много грубых ошибок, не успевает по нескольким предметам. Б. Невнимателен, часто ошибается, ему плохо дается один из предметов. В. Редко делает ошибки, легко усваивает материал.

3. Активен ли ребенок на уроках? А. Пассивный, рассеянный. Б. Редко поднимает руку, чтобы ответить, ему трудно сосредоточиться. В. Активнный, но часто ошибается, спешит ответить первым.

4. Как ведет себя на уроке? А. Часто отвлекается, болтлив, не реагирует на замечания. Б. Скован и молчалив, замечания мобилизуют его лишь на время. В. Исполнительный, добросовестный, не нарушает дисциплину.

5. Какие у ребенка отношения со сверстниками? А. Агрессивен, вспыльчив, часто ссорится и ябедничает. Б. В приятельских отношениях со всеми, но часто ссорится, меняет симпатии.

В. Дружелюбен, общителен и добр.

6. Как ведет себя на перемене? А. Часто нарушает дисциплину или, наоборот, предпочитает быть в одиночестве. Б. Не может найти себе занятие, меняет партнеров по играм. В. Общается со сверстниками, участвует в коллективных играх.

7. Какие взаимоотношения с учителем? А. Игнорирует, агрессивен. Б. Избегает контактов, теряется и смущается. В. Дорожит расположением, стремится к общению. Результаты теста Если большинство положительных ответов приходится на пункты «А», то это говорит о трудностях адаптации ребенка в коллективе. В одиночку он вряд ли справится с проблемой. Проконсультируйтесь у психолога. Большинство положительных ответов на пункты «Б» свидетельствует о мягком характере и «домашнем» воспитании. Такие дети больше других нуждаются в одобрении их поступков и поощрении. Обратите на это внимание учителя. Большинство положительных ответов на пункты «В» указывает на высокие адаптационные способности ребенка. В период адаптации ребенок расходует много энергии. Постарайтесь обеспечить ему полноценное питание, условия для отдыха, игр и сна. Соблюдение здорового режима дня, понимание и поддержка со стороны взрослых, конструктивное сотрудничество с педагогами помогут вам и вашему ребенку справиться с трудностями адаптационного периода.

www.zdorovo.ua здорово 09(120)2014

це серйозно

11

Материнская тревожность абсолютно оправдана — она напрямую связана с механизмами выживания. В человеческом обществе период детства настолько затянут во времени, что мать не перестает беспокоиться о своем ребенке даже тогда, когда тот становится взрослым и самостоятельным. Поэтому очень важен вопрос меры

«Тревожные мамочки» Материнская тревожность — один из аспектов склонности женщин выискивать повод для волнений и переживаний. Но иногда повышенная тревожность может быть следствием тяжелых или даже трагических обстоятельств в жизни женщины: неудачные попытки беременности в прошлом; значение ребенка для сохранения семьи; предыдущие ситуации, в которых сущест­вовала угроза жизни ребенка и т.д. В сложных случаях мнительные мамы нуждаются в помощи специалистов-психологов, но все-таки чаще всего речь идет о ситуативной тревожности, которая в большей или меньшей мере свойственна каждой матери. Это состояние можно преодолеть самостоятельно, если придерживаться ряда простых правил.

Советы женщинам, склонным к чрезмерной тревожности 1. Не показывайте свою тревогу ребенку. Если в семье кто-то склонен к излишним эмоциональным проявлениям и нагнетанию ситуации (чаще всего это бывают бабушки), постарайтесь вывести этого члена семьи «из игры». Заявите, что берете ответственность на себя и попросите не мешать вам.

2. Не тяните с вызовом врача или «неотложки». Чем быстрее вы будете знать диагноз, тем конструктивнее будет ваше поведение и тем раньше начнется адекватное лечение.

3. Готовясь к визиту врача, обязательно запишите, как и когда началась болезнь ребенка, основные симптомы заболевания и все вопросы, которые вас волнуют. Потом также запишите все рекомендации врача. И не стесняйтесь переспросить, если вам что-то не совсем понятно. Обязательно уточните, какие из рекомендуемых лекарст­ венных средств аналогичны по действию, чтобы потом приобрести только один из них.

4. После визита врача и похода в аптеку запишите абсолютно все действия по уходу за ребенком. Потом вычеркни-

здорово 04(120)2014 www.zdorovo.ua

те то, что сделать по какой-либо причине невозможно (нет условий, ребенок категорически не переносит какую-либо из процедур и т.п.). Если некоторые советы врача дублируют друг друга, выберите что-то одно. То, что осталось, распишите как распорядок дня, укажите время приема и дозу лекарств, необходимые процедуры, диету и пр. Одновременно подумайте, чем могут помочь другие члены семьи, и согласуйте с ними ваши действия. Степень тревоги мгновенно уменьшится, если вы четко будете знать, что нужно делать и на чью помощь можете рассчитывать.

5. Если болезнь ребенка — хроническая с внезапными обострениями, приступами, патологическими реакциями на повышение температуры тела и пр., позаботьтесь о том, чтобы необходимый набор препаратов всегда был укомплектован в домашней аптечке и находился в одном и том же месте. Необходимые действия запишите в той последовательности, в которой это рекомендовано врачом, и храните данную инструкцию вместе с препаратами. Проинформируйте всех членов семьи, где находятся лекарства, и что нужно делать в случае вашего отсутствия. Со временем это будет полезно и подросшему ребенку, когда он уже сможет позаботиться о себе самостоятельно.

12

це корисно

Диета для принцессы Важным событием светской жизни 2011 г. была свадьба принца Уильяма, внука королевы Великобритании, и Кейт Мидлтон. Во время торжественной церемонии бракосочетания восхищенная публика могла по достоинству оценить стройную фигуру невесты. А ведь в студенческие годы одежда Кейт была на целых три размера больше! По признанию новобрачной, она соблюдала строгую свадебную диету. Журналисты поспешили предположить, что, как и ее мать, Кейт придерживалась диеты доктора Дюкана

Диета Дюкана состоит из четырех этапов. На каждом этапе нужно соблюдать особые правила. Общей рекомендацией для всех этапов являются пешие прогулки, выполнение несложных физических упражнений и отказ от алкоголя.

свекла, бобовые, горох, рис, авокадо и др.). Овощи можно запекать, варить или употреблять в сыром виде. На втором этапе белковые дни чередуются с овощными, то есть в определенные дни едят только белковую пищу или только овощи. Чередование также зависит от количества сбрасываемого веса: менее 10 кг — соотношение овощных и мясных дней составляет 1:1 (овощной день, белковый и снова овощной) либо как вариант — 3:3 или 5:5; более 10 кг — соотношение дней составляет 5:5. Продолжительность этого этапа в среднем составВ целом, диета Дюкана достаточно ляет от одного до нескольких месяцев. разнообразна и не слишком На втором этапе следует ежедневно съедать две обременительна. С ее помощью столовые ложки овсяных отрубей. можно похудеть, очистить организм

Атака Чем больше килограммов необходимо сбросить, тем и нормализовать обмен веществ продолжительнее первый этап. Обычно он составляет от 3 до 10 дней, но не более. Длительность можно рассчитать так: излишек веса в 10–20 кг — 3–5 дней, 20–30 кг — 5–7 дней, 30 кг и более — 5–10 дней. В ходе первого этапа нужно употреблять только белковую пищу, например, мясо (цыпленок, индейка, постная ветчина, говяжья печень или печень цыпленка), рыбу, яйца (не более двух в день) и обезжиренные молочные продукты. Разрешается есть практически в любое время и выпивать не менее 1,5 л воды в день. Желательно разделить дневной рацион на три порции (основной прием пищи). Допускаются два легких промежуточных «перекуса». Соль и специи следует употреблять в ограниченном количестве, а жарить мясо можно, но только без масла. На первом этапе доктор Дюкан настоятельно рекомендует включить в рацион 1,5 столовой ложки овсяных отрубей. Круиз Продолжительность следующего этапа сугубо индивидуальна и зависит от того, насколько быстро уменьшается вес. Теперь в рацион вводят овощи, за исключением тех, что содержат большое количество крахмала (картофель, морковь,

Закрепление На третьем этапе закрепляется вес, достигнутый за время диеты. Длительность третьего этапа зависит от количества сброшенных килограммов. На каждый «потерянный» килограмм приходится 10 дней «закрепления». На этом этапе рецепты доктора Дюкана становятся более разнообразными. Помимо белковых и овощных блюд, еженедельно разрешается съедать две порции крахмалистых овощей, два кусочка хлеба, немного сыра, одну порцию фруктов (за исключением бананов, винограда и черешни). Главный сюрприз — 2 раза в неделю можно устраивать праздник, разрешается есть все, что хочется! Один раз в неделю обязательно следует устраивать белковый день и ежедневно съедать 2,5 столовой ложки овсяных отрубей. Стабилизация На четвертом этапе необходимо раз в неделю придерживаться белковой диеты (см. «Атака») и ежедневно съедать три столовые ложки овсяных отрубей. Категорически не рекомендуется переходить на «додиетный» режим питания и предаваться обжорству! В целом, диета Дюкана достаточно разнообразна и не слишком обременительна. С ее помощью можно похудеть, очистить организм и нормализовать обмен веществ.

www.zdorovo.ua здорово 09(120)2014

це корисно

13

Усі на зарядку! Що таке ізометричні вправи? На відміну від динамічних вправ, тренування з ізометричним напруженням швидко та ефективно зміцнюють сухожилля, м’язи і суглоби. Найповніше ізометричні вправи, під час виконання яких не використовують допоміжні предмети та спорядження, розвинені у системі йогів. Динамічні вправи переважно збільшують об’єм м’язових волокон і частково впливають на їхню силу. Водночас вони позитивно діють на динаміку руху в суглобах, однак негативно відображаються на роботі гіпермобільних суглобів. Для досягнення належного тренувального ефекту від динамічної розминки потрібно витрачати на заняття багато часу, а також, як правило, застосовувати допоміжні предмети та спортивне обладнання. Крім того, динамічні вправи не впливають на будь-який окремий м’яз. Натомість ізометричні вправи перед­ бачають напруження м’язів без зміни їхньої довжини та без появи рухів

у суглобах, робота яких і залежить від напружуваних м’язів. Завдяки ізометричним тренуванням зміцнюються з’єднання сухожиль м’язів з кістковими структурами, капсули і зв’язки суглобів. Завдяки цьому досягаються мобілізація суглоба, що широко застосовується у мануальній терапії, та стабілізація суглоба через зміцнення його капсульнозв’язкового апарату. Нединамічна гімнастика дає ефект самомасажу, поступово нормалізує пластику м’яза та його структуру. Причому зникнення гіпертонусу м’яза є функціональним, а не структурним явищем, тобто в організмі відновлюється механізм контролю за регуляцією тонусу в межах сегментарного апарату спинного мозку. Паралельно вдається усунути сухожильний спазм. Позитивний тренувальний ефект досягається тоді, коли ізометричні вправи виконуються у динамічному режимі. Це дає можливість одночасного тренування багатьох м’язових груп та усіх воло-

кон м’яза, що гармонізує силу людини. Кожну ізометричну та ізометричнодинамічну вправу слід виконувати протягом 30 с. Між аналогічними вправами необхідно відпочивати близько 1 хв, тоді як між вправами, які спрямовані на різні функції суглоба, відпочивати немає потреби. Вправи слід виконувати до появи відчуття легкої втоми. Протипоказання до виконання ізометричних вправ Абсолютні 1. Свіжі переломи.

2. Гострі розлади кровообігу в головному та спинному мозку на ранніх стадіях.

3. Злоякісні пухлини кісток. Відносні 1. Гострі запальні процеси у м’язах, суглобах кінцівок і хребта.

2. Хвороби органів та систем у стадії декомпенсації

Ізометричні вправи для кульшового суглоба

1. Початкова поза. Сидячи у кріслі, ліву ногу максимально зігнути в колінному і кульшовому суглобах, кистями рук «у замку» обхопити ліве коліно. Напрям руху. Тиснути лівою ногою донизу, протидіючи руками

3. Початкова поза. Сидячи у кріслі, ліву ногу зігнути у колінному та кульшовому суглобах і максимально відвести від правої ноги, кистями рук «у замку» обхопити внутрішню поверхню лівого коліна. Напрям руху. Зводити ліву ногу до правої ноги, протидіючи руками, голову й тулуб повернути праворуч

2. Початкова поза. Сидячи у кріслі, ліву ногу максимально зігнути у колінному та кульшовому суглобах і звести до правої ноги, кистями рук «у замку» обхопити ліве коліно. Напрям руху. Відводити ліву ногу назовні від правої ноги, протидіючи руками, тулуб і голову повернути ліворуч

4. Початкова поза. Сидячи у кріслі, долоні розташувати зверху на лівому коліні. Напрям руху. Піднімати ліву ногу догори, протидіючи руками. Ці вправи слід повторити правою ногою

здорово 09(120)2014 www.zdorovo.ua

С заботой о своих двоих За день мы делаем примерно шесть тысяч шагов. Выходит, что в течение жизни каждый из нас несколько раз обходит вокруг Земли. И все на своих двоих! А представительницы прекрасной половины человечества зачастую совершают это путешествие на высоченных каблуках — красота ведь требует жертв, без которых, конечно же, не обходится Ноги в паутинках Для всех очевидно, что мы не желаем зла собственным ногам. Вот только прыгаем целый день на каблуках, таскаем тяжеленные сумки, сидя закидываем ногу на ногу... Просто такие привычки. И наступает день, когда замечаешь, что ноги болят и к концу дня отекают. А спустя год-другой сине-красные «звездочки» превращаются в «паучков», которые оплетают ноги неприглядным узором. Проблема известна человечеству уже несколько тысячелетий. «Болезнь, сбивающая с ног» — так назвал варикозное расширение вен Гиппократ. Статистика не радует: варикозом страдают каждая третья женщина и каждый пятый мужчина старше 20 лет. И чем позже начнешь беспокоиться о благополучии своих двоих, тем сложнее будет вернуть им здоровье и красоту. По сей день тяжелые формы варикозного расширения вен лечат оперативным путем: либо удаляют часть вены, либо вводят внутрь препарат, вызывающий ее «слипание» и отмирание. Что греха таить, процедура не самая приятная и результат временный. Сметая паутину Начальные стадии варикоза протекают практически бессимптомно — внешне определяется лишь незначительные «звездочки». Вас должны насторожить зуд и ощущение тяжести в ногах, отеки, судороги икроножных мышц. А если кожа уже покрылась синими «паутинками» — помощь вашим ногам просто необходима! На пользу пойдут зарядка, плавание, прогулки. Если на работе вам приходится много стоять или сидеть, время от времени давайте ногам отдых: меняйте позу, разминайтесь, массируйте ноги от ступни к бедру. Двенадцатисантиметровые шпильки отложите для случаев особо торжественных. Приобретите специальные средства для профилактики и лечения варикоза. Относясь с заботой к своим ногам, мы на долгие годы сбережем их красоту и здоровье.

Кашель боїться масажу

Всім відомо, що кашель є реакцією органів дихання на різноманітні подразники. Отож, він допомагає очистити бронхи і легені від часточок слизу, епітелію і, власне, хвороботворних мікробів.

— Додатковим ефективним засобом очищення органів дихання при кашлі є масаж, — запевняє Світлана Подпалюк, масажист реабілітаційного відділення 5-ї міської поліклініки м. Львова. Масаж сприяє швидшому одужанню при чотирьох видах кашлю і, зокрема, при частому або тривалому кашлі у дітей; затяжному кашлі у дорослих; хронічному бронхіті; кашлі курця. Методики лікування цих різновидів кашлю відрізняються, проте мають дві спільні складові: дренажне положення пацієнта і велику кількість ударних прийомів Стук, стук, стук То чому ж масаж корисний при лікуванні кашлю? Техніка перкусійного масажу відома вже доволі давно. Перкусією у медицині називають простукування тіла людини з метою вивчення відмінностей звуків, які від них віддаються. Іншими словами, патологію у хворого виявляють через «витягання» звуку. Удари при перкусійному масажі впливають на рецептори, які через спинний мозок передають сигнали в центральну нервову систему, звідки, своєю чергою, надходить відповідь — розслаблення дихальних м’язів. Східній медицині відомі три пари точок, які відповідають за зменшення кашлю і зниження вираженості симптомів бронхолегеневих захворювань. Ці точки розташовані вздовж хребта від шиї до ділянки лопаток, тобто в тих місцях, на які також діє методика перкусійного масажу. Під ударами у перкусійному масажі розуміють легке простукування верху спини і грудної клітки хворого у напрямку знизу догори. Простукування має тривати 2–3 хв у кілька підходів. Масажист наносить удари по своїй руці, розташованій на тілі пацієнта. Такий масаж нескладний, тому ви можете проводити його своїм рідним і навіть маленьким дітям. Перед процедурою треба розтерти груди і спину хворого. Протягом перших 1–1,5 тиж масаж проводять до 3 разів на день, потім кратність сеансів можна зменшити. Під час проведення масажу не повинні виникати будь-які неприємні відчуття. Правильно проведений перкусійний масаж ефективно сприяє відкашлюванню мокротиння і полегшенню дихання. Лариса Дедишина

www.zdorovo.ua здорово 09(120)2014

Гороскоп друидов Бук (22.12 — зимнее солнцестояние) — порядочный, думающий, находчивый и ловкий. Он может добиться успеха в любом деле. Творческие способности и умение идти на компромис помогут выбраться из самой сложной ситуации. Яблоня (23.12 – 1.01; 25.06 – 4.07) — бескорыстна и наивна, порядочна и честна. Она сентиментальна и чувст­ вительна. Яблоня — полный фантазии философ, радующийся жизни. Пихта (2.01 – 11.01; 5.07 – 14.07) обладает холодной, как будто застывшей красотой, четкой и безупречной. Она необыкновенно умна и чрезвычайно эмоциональна. Пихта способна пожертвовать многим ради большой цели. Благородная простота — главная характеристика Вяза (12.01– 24.01; 15.07 – 25.07). Они постоянны в своих привязанностях, практичны и реалистично смотрят на мир. Всегда сохраняют спокойст­ вие, твердо придерживаются своих принципов. Кипарис (25.01 – 3.02; 26.07 – 4.08) не придает большого значения успеху, славе или деньгам. Он достаточно эмоционален, но не склонен к сантиментам. Кипарис излучает радость и спокойствие.

Тополь (4.02 – 8.02; 5.08 – 13.08) привлекательный и гармоничный. Он храбр и горд, умеет правильно распределять усилия. Тополь склонен прислушиваться к мнению других.

Маслины (23.09 — осеннее равноденствие) имеют спокойный нрав, уважают чувства других и считаются с чужой точкой зрения. У Маслин особо развито чувство справедливости.

Красота Каштана (15.05 – 24.05; 12.11 – 21.11) утонченна и изысканна, он обладает обостренным чувством справедливости. Очень нуждается в любви.

Кедр (9.02 – 18.02; 14.08 – 23.08) чувствителен, восприимчив и сентиментален. Он горд, самолюбив и прямолинеен. Рожденный для приключений, ведет подвижную жизнь.

Орешник (22.03 – 31.03; 24.09 – 3.10) имеет неброскую внешность и тихий голос. Оценить его могут только те, кто общаются с ним достаточно долго.

Ясень (25.05 – 3.06; 22.11 – 1.12) требователен и эгоцент­ ричен, зная, чего хочет от жизни, не останавливается ни перед чем для достижения цели.

Сосна (19.02 – 28 (29).02; 24.08 – 2.09) жизнелюбива и внимательна. Она имеет целостый характер, умеет ставить цель и достигает ее. Сосна постоянна и настойчива.

Ровный нрав и гармоничная внешность, хороший вкус и манеры Рябины (1.04 – 10.04; 4.10 – 13.10) делают ее желанным гостем в любом обществе. Она честна и предана.

Иву (1.03 – 10.03; 3.09 – 12.09) выделяют красота, шарм, загадочность и оригинальность. Она ценит чувства и доверяет им больше, чем разуму. Ива тверда и решительна. Липа (11.03 – 20.03; 13.09 – 22.09) мила и приятна. Она легко привлекает к себе внимание и завоевывает симпатии. Липа — отличный психолог. У Дуба (21.03 — весеннее равноденствие) есть могучая жизненная сила, энергия и красота, храбрость и гордость, но нет ни капли мягкости и гибкости.

Клен (11.04 – 20.04; 14.10 – 23.10) жизнерадостный, любопытный, активный и экстравагантный. Обладает ясным аналитическим умом. Орех (21.04 – 30.04; 24.10 – 2.11) бесконечно милый и гостеприимный. Он полагается только на себя, не признает компромиссов и легко наживает себе врагов. Жасмин (1.05 – 14.05; 3.11 – 11.11) очень общителен и дружелюбен, мил и добродушен, раним и чувствителен. Знает что такое ответственность и чувство долга.

ПРОФІЛАКТИКА, РЕКОМЕНДАЦІЇ ТА відповідальне САМОЛІКУВАННЯ Засновник — ТОВ «Фармацевт Практик» № 9, 2014 Адреса редакції Науково-популярний журнал, 03680, Київ, вул. Кржижановського, 4, який розповсюджується виключно тел.: 0 (44) 498-06-72, в медичних установах, на семінарах, факс: 0 (44) 498-06-74 конференціях, симпозіумах Свідоцтво про реєстрацію із медичної тематики КВ № 7738 від 19.08.2003 Виходить із 2003 року КВ № 18854-7654P від 27.04.2012 Редакція Директор із маркетингу та продажу Шеф-редактор Ігор Зупанець Головний редактор Наталія Малішевська Оксана Троянська Менеджери з роботи з клієнтами Арт-директор Руслана Лутова Дар’я Загороднюк, Випусковий редактор Наталія Сахно Аліна Головко, Літературна редакція та коректура Євген Іванов Ганна Юрченко, Ірина Златоус Тел.: 0 (44) 498-06-72, Дизайн і верстка e-mail: practik@pharmapractik.kiev.ua Руслана Лутова, Юрій Мисливець, здорово 12(105)2012 www.zdorovo.ua Фото: www.shutterstock.com Світлана Савіцька

Инжир (14.06 – 23.06; 12.12 – 21.12) всегда выделяется из общей массы, но повсюду чувствует себя чужим. Он не любит сложностей. Внешне сдержанный, Инжир очень эмоционален и раним. Береза (24.06 — летнее солнцестояние) обладает гибким характером. Береза сентиментальна и не боится сильных чувств, но предпочитает спокойную и размеренную жизнь.

www.zdorovo.ua

Кольороподіл і друк ТОВ «ВКФ Тріада» Україна, Київ, вул. Кржижановського, 4 Формат 60х84/8. Ум. друк. арк. 1,6 Підписано до друку 05.09.2014, замовлення № 2372 Наклад 60 000 прим. Ціна договірна Редакція не завжди поділяє думку авторів публікацій і залишає за собою право редагувати передані матеріали. Матеріали друкуються мовою оригіналу. Повне або часткове відтворення опублікованих матеріалів здійснювати тільки за згодою редакції. При використанні матеріалів посилання на «Здорово»® обов’язкове. Відповідальність за зміст рекламних публікацій та їхню достовірність несе рекламодавець.

©ТОВ «Фармацевт Практик», 2014 Не для вільного продажу

Граб (4.06 – 13.06; 2.11 – 11.11) хорош собой, наделен эстетическим вкусом и уделяет форме едва ли не больше внимания, чем содержанию. Его сфера — уют, комфорт и доверие судьбе.

WUKDFL0114010

Реклама лікарського засобу. Виробник: «Пфайзер Пі. Джі. Ем», Франція. Р.П. МОЗ України UA/5970/02/03 від 25.01.2012. Перед застосуванням проконсультуйтеся з лікарем та ознайомтеся з інструкцією для медичного застосування препарату. Зберігати в місцях, недоступних для дітей при температурі не вище 30 °С. Представництво «Файзер Ейч.Сі.Пі Корпорейшн» в Україні: 03680, Україна, м. Київ, вул. Амосова, 12; тел.: (044) 291-60-50