Pmdk may

рекламно-информационное издание НОМЕР 3 (65) май 2013 / WWW.MFVT.RU / ВЫХОДИТ ЕЖЕМЕСЯЧНО

16+

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

ТЕМА НОМЕРА:

золотая медаль здоровья

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

Уходит в прошлое унылая «каторга» занятий физкультурой из-под палки. Растут на глазах в спортивной столице России стадионы и бассейны, корты и манежи, фитнес-центры и обычные спортивные секции. И интерес к спорту накануне грядущих XXVII Всемирной летней универсиады в Казани и XXII зимней Олимпиады в Сочи высок как никогда. Что есть спорт в нашей жизни? Красота и здоровье, ставшие неотъемлемыми чертами успешного современного человека. Сила духа и воля к победе для тех, кто заботится и о внутреннем мире. Шквал эмоций и ураган чувств, которых так не хватает в повседневности тем, кто спортом привык заниматься только «по телевизору». А еще – самая настоящая профессия, оплата по труду и вкладываемым усилиям. И расплата за недоработки, риски и перенапряжения. Герои нашего номера – все, кто неравнодушен к спорту. Профессионалы спорта высоких достижений. Их трудности и проблемы на пути спортивной карьеры. Любители оздоровительной физической культуры. Травмы и опасности, подстерегающие неподготовленных спортсменов. А также люди, мечтающие о спорте, но еще не сделавшие решительный шаг в сторону физического самосовершенствования или спортивной карьеры. Материалы нашего журнала помогут вам в этом. Как? Читайте в номере.

ДОРОГАЯ РЕДАКЦИЯ ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО

3 16+

Рекламно-информационный журнал о здоровом образе жизни РЕДАКЦИЯ Учредитель и издатель / 000 «Практика» Директор / Яшанин Д.А. Главный редактор / Павлова Е.В. / sgl@zdraviysmisl.ru Зам. главного редактора / Гульнара Абдукаева ИНФОРМАЦИОННАЯ СЛУЖБА Журналисты / Альфия Хасанова, Ангелина Головатая, Никита Рузанов, Станислав Романов, Люция Кашапова РЕКЛАМНАЯ СЛУЖБА Руководитель отдела продаж / Екатерина Фуреева/ekaterina-pmdk@mail.ru Ведущие менеджеры / Альбина Гиниятуллина, Марина Планина РАСПРОСТРАНЕНИЕ Максим Макарычев / podpiska@mfvt.ru ОТДЕЛ МАРКЕТИНГА И PR Ольга Андрианова / olgaandrianova@inbox.ru АДРЕС ТИПОГРАФИИ Печать / Типография «Центр Оперативной печати». г.Казань, ул.Хади Такташа, д.105. Заказ № 131432. Дата сдачи в печать — 06.05.2013, дата выхода — 20.04.2013. Тираж — 30 000 экземпляров. Распространяется бесплатно. Выходит ежемесячно. КОНТАКТЫ Адрес редакции, издателя / 420012, г.Казань, а/я 142, ул.Щапова, д. 26, корпус Д, офис 200 Телефон / (843) 267-60-96 E-mail / mfvt@.ru Web / www.mfvt.ru ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Любое использование материалов без письменного разрешения редакции запрещено. За содержание рекламы редакция ответственности не несет. Издание зарегистрировано УФС по надзору в сфере массовых коммуникаций, связи и охраны культурного наследия по Республике Татарстан. ПИ № ТУ 16-00018 от 20 июня 2008 г. Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Все рекламируемые в данном издании товары и услуги имеют необходимые регистрационные удостоверения, лицензии и сертификаты соответствия.

Содержание 06

18

стр.

Красный сигнал тревоги Маточное кровотечение при беременности

Если вы хотите, чтобы НАШЕ издание распространялось у ВАС в клинике, звоните по телефону: 253-48-77

ТЕМА НОМЕРА Страдания столба Грыжа и занятия спортом

08

Голодовка лучше анаболиков Гормональные расстройства у спортсменов

10

ЛОР-проблемы, или Как сохранить уши и нос

14

Мама из большого спорта Беременность и спортивная карьера

18

АКТУАЛЬНО Красный сигнал тревоги Маточное кровотечение при беременности

22

Плавание с запахом хлора Правила посещения бассейна

25

Хламидиоз Обезвредить врага на корню

26

На все случаи жизни «Мирамистин»

28

Я слышу!

30

КЛУБ МАМ Лакомкам на заметку «Ягодная» аллергия

34

Дети и спорт: сердечные отношения

38

Победа питания Рацион спортсмена

40 Первый заплыв Плавание грудничков 42 Тактика прекращения грудного вскармливания: решаем, отучаем, не отступаем ЭСТЕТИКА 46 Тонкости толстых кос Уход за волосами СТРАНИЧКА ПСИХОЛОГА 48 Citius, Altius, Fortius! Психология спорта

34

стр.

Дети и спорт:

сердечные отношения

Болезнь из детства Ревматизм

ШКОЛА ЖИЗНИ 51 Ортокератология: подготовить зрение ребенка к лету 52 Ясный взгляд на спорт Травмы глаз 54 «Дать возможность видеть ясно − в нашей компетенции!»

56 Недоперелом О спортивных травмах 58 Первая помощь В быту и на отдыхе 60 Вернуться в строй Реабилитация спортсменов 62 Уверенность в каждом шаге! Продукция профессиональной сети ортопедических аптек «Бальзам»

60

стр.

Вернуться в строй

Реабилитация спортсменов

М&Ж 64 Секс и спорт: кто кого?

66 Где найти журнал

6

ТЕМА НОМЕРА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) МАЙ

Страдания столба Грыжа и занятия спортом

У наших четвероногих друзей никогда не возникает проблем с позвоночником, так как нагрузка по длине позвоночного столба распределена равномерно. Homo erectus, человек прямоходящий, похвалиться абсолютным здоровьем позвоночного столба не может – осевые нагрузки делают свое дело. Более половины людей Земли страдают тем или иным заболеванием позвоночника. И спортсмены – в группе повышенного риска. Грыжа – результат недостатка влаги и перерасхода структурных компонен тов. Позвоночник состоит из позвонков, в которых различают тело и суставные отростки. Суставные отростки, соединяясь между собой, образуют межпозвонковые суставы. Между телами позвонков расположены межпозвонковые диски, которые и предохраняют позвоночник от перегрузок и износа. Однако ряд причин приводят к образованию грыжи, иначе говоря, к выпячиванию межпозвонкового диска. К числу таких причин специалисты относят ухудшение экологической обстановки, наблюдающееся в последние десятилетия, различные химические добавки в продуктах питания, которые влияют на обменные процессы. В связи с этим резко нарушается минеральный, водно-солевой обмен, что в конечном итоге приводит к проблемам образования хрящевой и связочной части суставов и позвоночника. Грыжа межпозвонкового диска может возникать даже у 14-летних спор тсменов, поскольку серьезные физические нагрузки, особенно в спорте высоких достижений, являются пусковым механизмом для возникновения деформации в позвоночнике и изменения обмена веществ. Самый благоприятный вид спорта, при котором существует наименьший риск развития межпозвонковой грыжи, – это плавание. У пловцов позвоночник постоянно подвижен. У боксеров, борцов, бегунов, баскетболистов, волейболи стов интенсивный обмен веществ приводит к обезвоживанию всего организма, проблемам трофики межпозвонковых дисков, что является одной из причин образования грыжи. На фоне всех внешних факторов, воздействующих на состояние позвоночника, особую роль играет рацион питания спортсмена. Если в него не включены вещества, необходимые для сохранения прочности и эластичности, так называемые хондропротекторы, костные структуры начинают терять прочность, а диски сплющиваются, возникают дефекты, появляются боли. Собственно грыжа является результатом истончения межпозвонкового диска, который трескается из-за недостаточности влаги. Спорт сегодня имеет своей целью «сделать» суперчеловека, обладающего огромными физическими возможностями. Спортсмены находятся в режиме

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

постоянного напряжения своих сил и возможностей. Частые и резкие движе ния го ловы и корпуса при повышенной нагрузке, прыжки и падения с учетом веса тела приводят к регулярным микротравмам межпозвоночных дисков и околосуставных образований. Чтобы избежать этого, спортсменам высоких достижений обязательно необходимо включать в рацион препараты, содержащие высокие концентрации пептидных и коллагеновых комплексов, а также хондроитина и глюкозамина, которые позволят избежать появления болей в спине и значительно облегчат и улучшат движения в позвоночнике и суставах. Из хондроитина состоят хрящевые части наших суставов и позвоночника. Глюкозамин — это видоизмененный сахар, синтезируемый хрящевыми клетками тела. Используя дополнительное количество этих веществ, организм сам будет восстанавливать утраченные или разрушенные хрящевые части суставов из-за чрезмерных физических нагрузок. Если «стройматериала» нет, происходит истончение межпозвонкового диска, последней стадией этого процесса и будет появление грыжи.

Вернуться в строй Если у спортсмена уже обнаружилась грыжа, необходимо начинать комплексную терапию. Во-первых, спортсмену будет назначена так называемая возместительная терапия, которая позволит в дальнейшем избежать повторного истончения и изменения межпозвонковых дисков. Особенно это необходимо бегунам, лыжникам, конькобежцам, фигуристам, а также спортсменам игровых видов спорта, у которых имеется постоянная чрезмерная осевая перегрузка позвоночника. Со временем происходит износ и нарушение эластичности капсульно-связочного аппарата, что приводит к разрушению межпозвонкового диска. После проведения комплекса мероприятий с применением лекарственной терапии, а в особых случаях и хирургического вмешательства, спортсмен сможет вернуться в

НАШ ЭКСПЕРТ Айдаров Владимир Ирекович заведующий отделением ЛФК РКБ МЗ РТ, отличник здравоохранения РФ, к.м.н.

ТЕМА НОМЕРА

7

большой спорт. Но это, по мнению специалистов, произойдет не раньше чем через полгода, поскольку медикаментозная терапия веществами хондроитина и глюкозамина является достаточно долгосрочной.

наименьший риск развития межпозвонковой грыжи в плавании В лечении также актуальны вытяжение позвоночника, массаж, иглорефлексотерапия и другие физиотерапевтические методы (бальнеотерапия, грязелечение). Особую роль играет лечебная физкультура – она позволяет правильно дозировать увеличение нагрузки на связочно-мышечный аппарат спортсмена. Реабилитация строится на основании следующих принципов: 1) раннее начало реабилитационных мероприятий; 2) этапное лечение от начала возникновения заболевания до окончательного его исхода; 3) преемственность и непрерывность лечения на всех этапах; 4) комплексный характер реабилитационных мероприятий, т.е. использование всех средств, которыми располагает медицинская и социально-трудовая служба реабилитации; 5) индивидуализация реабилитационных мероприятий в каждом случае с учетом личностных особенностей больного. В решении задач успешной реабилитации больных большое значение имеют этапность и преемственность в работе различных лечебных учреждений. На каждом этапе лечение пострадавшего проводится в соответствии с периодом болезни. Учитывая повышенный риск образования межпозвонковых грыж, профессиональные спортсмены и люди, ведущие активный образ жизни, должны проходить регулярные медицинские обследования, включающие и аппаратную диагностику, например магнитно-резонансную томографию (МРТ). Альфия Хасанова

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

8

ТЕМА НОМЕРА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) МАЙ

Голодовка лучше анаболиков

Гормональные расстройства у спортсменов

ам по себе тренажерный зал – прекрасное место для спортивных нагрузок. Ты становишься сильным, спортивным и довольным собой. Но иногда желание быть лучше, чем другие, или просто любопытство Свыводят на неверный путь – путь, где прием анаболиков, стероидов и гормонов является нормой. Мы

попросили доктора медицинских наук Эрика Ильясовича Аухадеева рассказать читателям, чем же опасно употребление таких веществ.

— В современной науке есть такое понятие, как сложноорганизованная система, которая должна выполнять важные функции. Она развивается по собственным принципам и направлениям. В ее работу лучше не вмешиваться, так как она бывает очень чувствительна. Пользоваться анаболиками – это значит серьезно вмешиваться в сложную гормональную систему. Так называемую эндокринную си стему, которая вырабатывает очень важные вещества. В паре с нервной системой они осуществляют нейрогуморальную регуляцию функций организма, а также отвечают за развитие организма, который строится анатомически в соответствии с тем, какие гормоны работают. И прием анаболиков может привести к срывам, которые связаны с чувствительностью этого тандема.

— Как анаболики приводят к срывам?

— Сначала давайте разберемся, что такое анаболики. Есть в организме человека так называемая катаболическая (эрготропная) система. Катаболики – это вещества, которые расщепляют сложноорганизованные строения во время работы организма, такие как белки, углеводы. Можно сравнить с горением дров в печке, от которых остаются оксид углерода и вода. В человеке точно так же все расщепляется до элементарных веществ. ― Для чего это необходимо? ― Чтобы человек совершал работу: худел, потел. Эта целая система катаболических гормонов. И есть некие стимуляторы, которые способствуют этому процессу. Например, кофеин или никотин. За все гормоны отвечает центральная железа организма – гипофиз. Он выделяет половые гормоны, вещества, отвечающие за набор массы, и т.д.

Есть анаболическая (трофотропная) система. Ею стимулируется восстановление организма и обеспечение запасов. Она действует наоборот и из простых веществ делает сложные. Они необходимы для иммунитета и для функционирования многих органов. Как-то любит в последнее время народ специализированную спортивную пищу есть из банок, например делать белковые коктейли. Считают, что с помощью них можно нарастить мышцы. Это не так. Когда вы прожевываете и проглатываете пищу, внутри организма она проходит такую обработку, что расщепляется до элементарных веществ, которые затем снова необходимо преобразовывать в сложные. Этим и занимается анаболическая система. Один чудак мне как-то говорит: «Вы рассказываете нам очень сложные вещи. И понять их трудно.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

Сказали бы просто, что для того, чтобы суставы не болели, нужно есть холодец». Логика такая: раз холодец приготовлен из суставов, то он должен помочь. Это очень примитивно. То же самое, что сказать: для того чтобы голова работала, нужно есть куриные мозги. Дело в том, что в кишечнике вещества не просто расщепляются и всасываются, там живут сотни микроорганизмов, которые умнее любой современной лаборатории. Употребление уже готовых сложных веществ, пищевых добавок – это немного наивно.

— Что скажете об употреблении гормонов?

— Это легкомысленно. Ведь они в организме уже есть, и вводить дополнительную порцию гормонов – что обычно делается внутривенно – ошибочно. За блуждение – считать, что они помогут организму. Вы тем самым вмешиваетесь в гормональную систему, а это очень опасно. Могут последовать неожиданные реакции со стороны организма, и он может просто-напросто «сломаться». Подтверждений этому много и в медицинской, и в спортивной практике. Человеческая природа устроена таким образом, что она не любит поступления искусственных гормонов. Стоит их ввести, как свои

собственные перестают вырабатываться, потому что этого вещества уже излишек. Человек становится зависимым. И выйти из этого положения не так уж и просто. Гормоны «любят» быть в организме на необходимом достаточном уровне. А некоторые хотят много мышц и идут для этого на большие жертвы. Есть понятие цены адаптации к чему-либо. Ничто не происходит просто так: если увеличивается одно, то уменьшается другое. Раздутые мышцы приводят к другим последствиям. Например, к потере функций со стороны детопроизводных систем. Даже интеллектуальные функции могут быть затронуты. Произойти может что угодно, и даже через десятки лет. Надо быть естественным. От рождения человеку даны определенные типы сложения. Есть мышечный, костный и внутренностный типы, когда больше развиваются внутренние органы, а не внешние. Некоторым даже и анаболиков не надо – мышцы у них и так развиты. Вот и занимайтесь своим делом – правильно развивайте свои генетические предрасположенности. Считаю, что надо идти по этому пути. Для того чтобы хорошо держать обмен веществ, нужно не столько думать о том, что ты ешь, а о том,

НАШ ЭКСПЕРТ Аухадеев Эрик Ильясович профессор кафедры реабилитологии и спортивной медицины КГМА, д.м.н., мастер спорта и рекордсмен СССР по легкой атлетике

ТЕМА НОМЕРА

9

как ты это делаешь. Я говорю о режиме и разнообразии меню. В этом помогают религии, которые дали нам множество постов, прошедших проверку тысячелетиями. Как врач я вникал, насколько они целесообразны и обоснованы практикой. Организму начинает надоедать однообразие. И надо отменить те продукты, к которым он привык. Тогда он начинает экономнее и эффективнее использовать поступающие в него вещества. Полезен даже однодневный пост. Например, охотники за день до вылазки не кормят собаку. И за это время у животного обостряются слух, нюх, зрение. Называется это явление мотивационным возбуждением. То же самое происходит и у человека, хотя у него голодовка может трансформироваться в другие цели. Наша олимпийская чемпионка Елена Исинбаева за сутки до стартов голодает. Благодаря этому психика и физиология мобилизуются, вся система организма становится слаженной на всех уровнях для того, чтобы реализовать свою потребность. Есть опытные тренеры, которые используют такие хитрости.

— Бывают случаи, когда прием гормонов необходим?

— Разумеется, когда человек сам не может их вырабатывать. Даже в спортивной медицине, когда возникают серьезные перенапряжения организма (нарушения обмена веществ, проблемы с миокардом), их приходится лечить анаболиками. Никита Рузанов

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

10 ТЕМА НОМЕРА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) МАЙ

ЛОР-проблемы, или Как сохранить уши и нос

аболевания ЛОР-органов наиболее распространены у спортсменов, занимающихся плаванием, бокЗболеваний, сом и зимними видами спорта. Факторами, которые могут спровоцировать проявление этих заявляются воздействие предельных физических и психических нагрузок, водная среда и переохлаждение. Например, для спортсменов, проводящих много времени в воде или под водой, характерно появление такой проблемы, как «ухо пловца», или отит, при котором человек ощущает себя «как в танке». Если мы видим спортсмена, у которого асимметричен нос, то это, как правило, свидетельствует о его спортивном увлечении – боксе. И искривленная носовая перегородка – одна из проблем, с которой сталкиваются боксеры в своей профессии. Как уберечься от подобного? За объяснениями мы обратились к заведующему кафедрой оториноларингологии КГМА, доктору медицинских наук, профессору Владимиру Николаевичу Красножену.

— Какую роль играет вода, которая попадает в ухо? Почему возникает боль? ― Когда вода собирается в канале уха, происходит это чаще всего из-за имеющейся в ухе серной пробки. Кожа становится влажной и служит привлекательным местом для размножения бактерий. Трение канала уха может также предрасполагать к развитию бактериальной инфекции. Такое состояние называется «ухо пловца».

— Что делать и как не допустить такого состояния?

— Важно не допускать образования серных пробок. Старайтесь, чтобы в ухо не попадала вода. Желательно использовать ватный тампон для того, чтобы закрыть ухо. Существуют специальные зажимы для носа и мягкие силиконовые беруши для ушей, которым можно придать удобную форму. В случае если ухо заложило, надо обращаться к ЛОР-врачу, который промоет серную пробку. Это надо делать, не дожидаясь, когда ухо начнет болеть. ― Какими симптомами характеризуются воспалительные процессы в ушах? ― Болью, повышением температуры, снижением остроты слуха, иногда головокружением. ― А тугоухость возникает по этим же причинам? ― Средний отит сопровождается снижением слуха. Если это острый средний отит и человек заболевает им в

первый раз, то при своевременном и правильном лечении все восстанавливается на 100%. Однако в некоторых случаях вирусная инфекция гриппа оказывает токсическое действие не на среднее ухо, а на внутреннее. При таком положении дел лечение будет отличаться – оно будет направлено на снятие интоксикации в организме и восстановление целостности функции внутреннего уха. Если средний отит сопровождается сильным шумом в ушах, снижением слуха, можно предположить, что в процесс вовлечено внутреннее ухо. В таком случае необходимо лечение в стационаре, и как можно скорее. Если такое состояние не лечить и не обращаться к врачу, слух можно потерять навсегда. ― Что происходит при значительных искривлениях носовой перегородки? ― Следствия данного нарушения весьма разнообразны, потому что нередко искривление носовой перегородки может привести к затруднению носового дыхания. А основным условием нормального функционирования полости носа является свободное дыхание. При его нарушении изменяется отток отделяемого из придаточных пазух носа. Отделяемое застаивается и становится благоприятной средой для развития бактерий, что, в свою очередь, вызывает воспалительный процесс, а это уже провоцирует различные синуситы. При нарушении носового дыхания возникают изменения со стороны крови, сосудистой системы, половой

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

сферы, организм более подвержен переохлаждению и воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Поэтому очень важно своевременно обратиться к оториноларингологу и не рисковать своим здоровьем. ― Как определить, искривлена ли перегородка? ― Точный диагноз «искривление носовой перегородки» может установить только ЛОР-врач, поскольку для этого требуется провести осмотр полости носа при помощи специального эндоскопического оборудования. Однако есть ряд симптомов, при которых следует обратиться к оториноларингологу. ― Какие именно?

НАШ ЭКСПЕРТ

― Затруднение носового дыхания, храп, сухость в полости носа, хронические заболевания придаточных пазух носа, аллергические заболевания. ― Может ли носовая перегородка «израстись» и выпрямиться самостоятельно?

— Нет. Если есть нарушение, само собой оно никуда не денется, такова анатомическая структура носа. ― Как исправить носовую перегородку? ― Хирургическим способом. Суть современной операции заключается в том, что выполняется септопластика. Операция проводится через нос – эндоназально. Разрезов на коже лица никаких не делается. Извлекаются, моделируются и выпрямляются все составляющие структуры носовой перегородки, а затем восстанавливаются на место. Операция проводится под контролем эндоскопа. Мы выполняем такие оперативные вмешательства на кафедре оториноларингологии КГМА. Гульнара Абдукаева

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Красножен Владимир Николаевич заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, профессор, д.м.н.

ТЕМА НОМЕРА 11

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

420012, г.Казань, ул.Бутлерова, д.20, тел.: 238-65-38 (многоканальный), www.love-dr.ru, e-mail: info@love-dr.ru

Работаем без выходных: пн-пт 9-20.00, сб, вс 9-14.00 Растём вместе!

Близятся долгожданные летние каникулы. Впереди поездки на море, детские лагеря, походы в лес. Чтобы отдых ребенка прошел весело и без проблем, следует заранее к нему подготовиться.

У нас вы сможете сделать все необходимые к лету прививки : от гепатита А и клещевого энцефалита.

Мы предлагаем :

- комплексные медицинские осмотры перед поездкой в лагеря и на море; - оформление медицинской карты ребенка перед поступлением в первый класс; - оформление медицинской карты ребенка перед поступлением в детский сад; - проведение необходимой вакцинации.

Прием врачей по специальностям:

детям: педиатрия

иммунология эндокринология аллергология, в т.ч. СИТ гинекология | неврология кардиология офтальмология оториноларингология дерматология | ортопедия хирургия | гомеопатия

взрослым: терапия

аллергология, в т.ч. СИТ хирургия | неврология эндокринология офтальмология | хирургия вертеброневрология дерматология гомеопатия | гинекология мануальная терапия

С 15 мая по 15 августа предъявителю журнала скидка 50 руб. на любую услугу. Скидка с другими акциями не суммируется.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬСПЕЦИАЛИСТА С ИНСТРУКЦИЕЙ

Лицензия № ЛО-16-01-000245 МЗ РТ от 01.10.2008, Лицензия № ЛО-16-01-000728 МЗ РТ от 29.10.2009

14 ТЕМА НОМЕРА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) МАЙ

Мама из большого спорта Беременность и спортивная карьера

изические упражнения благотворно сказываются на здоровье организма и помогают женщине во время Фбеременности. Хорошее владение своим телом облегчает

процесс рождения ребенка и способствует восстановлению после родов. Но в то же время профессиональные занятия спортом могут привести к обратному эффекту. Каковы особенности протекания беременности и родов у спортсменок? За консультацией мы обратились к ассистенту кафедры акушерства и гинекологии №2 КГМА Елене Юрьевне Антроповой. ― Можно ли во время беременности заниматься спортом? ― Женщины в современном мире заняли прочное место в международном спортивном движении, активно участвуя в соревнованиях самого высокого ранга. Однако одна из основных биологических функций женщины – детородная – налагает определенные ограничения на подготовку спортсменок, готовящихся стать матерями. В период беременности и некоторое время после нее спортсменки

ослабляют тренировочные нагрузки и, как правило, не прерывают тренировочный процесс. Так, семикратная чемпионка мира по спортивному ориентированию Л.Вейялайнен стала чемпионкой мира, будучи на третьем месяце беременности. А одна из лучших бегуний мира на длинные дистанции О.Салливан, почувствовав боль в ноге вследствие беговых нагрузок, на 35-й неделе беременности переключилась на другие упражнения, выполняемые в умеренном аэробном режиме. В частности, она получала

даже большую по объему нагрузку, используя велотренажер, плавание и упражнения с отягощением, три раза в неделю. Многие спортсменки отмечают, что если во время беременности заниматься определенными упражнениями, то и роды протекают лучше, и восстановление после них быстрее. Далеко не все виды физической активности целесообразны во время беременности. Некоторые из них вообще категорически противопоказаны. В первую очередь это касается всех потенциально травматичных видов спорта: профессионального альпинизма, дайвинга, прыжков в воду и катания на водных лыжах, горнолыжного спорта, контактных единоборств, конного спорта, велосипедных гонок (трековых), командных игр (футбол, хоккей, регби) и т.д. Я уже не говорю о маргинальности – «тарзаньи» прыжки надо отложить до более благоприятных времен. Можно не терять тренированности в беге на выносливость, регулярно упражняясь во время беременности и в период кормления грудью. В этой связи преимущество циклических видов спорта на выносливость заключается в том, что спортсменки могут практически на протяжении всей беременности и сразу после нее применять специализированные упражнения в аэробном режиме, воздействуя на системы организма, существенные для успеха в избранном виде спорта. При беременности

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

принцип непрерывности в наибольшей степени удается реализовать представительницам стайерских дисциплин, специфика тренировочных нагрузок которых позволяет тренироваться практически до родов. ― Когда после родов можно начинать заниматься спортом? ― Продолжительность перерывов в тренировочном процессе вследствие беременности определяется индивидуально и зависит от многих факторов: бытовых, медицинских, социальных и т.д. При прочих равных условиях спортсменки в целом стремятся к минимизации такого рода пауз. Вместе с тем можно выделить категорию тренеров и спортсменок, которые использовали паузу в тренировочном процессе, вызванную беременностью, как возможность для восстановления адаптационных резервов в период относительной «разгрузки». Тут же напрашивается вопрос: существует ли спортивно-оптимизирующий «эффект беременности»? Другими словами, становятся ли женщины сильнее, выносливее, быстрее вследствие морфофункциональных и других перестроек, связанных с беременностью? У беременных увеличивается объем циркулирующей крови преимущественно за счет плазмы. При тренировке выносливости тоже увеличивается объем циркулирующей крови, повышается ее текучесть, что также обусловлено увеличением объема плазмы. По мере увеличения срока беременности наблюдается новообразование капилляров, повышается проницаемость капиллярной стенки. Практически аналогичные

изменения происходят вследствие тренировки выносливости. Во время беременности увеличивается синтез андрогенов, гормона роста, а применение синтетических аналогов этих гормонов для повышения работоспособности рассматривается как допинг. Не менее интересен вопрос о вли янии беременности на психическую сферу. По мнению ряда спортсменок, никакие тренировочные нагрузки не могут быть труднее, чем роды. Например, по мнению победительницы марафона Олимпиады в Лос-Анджелесе, после родовых схваток, которые продолжались у нее почти двое суток, пробежать марафон – «пустяк». Проще заставлять себя преодолевать трудности тренировки, чем болевые ощущения, которые спортсменки терпели во время родов. Все просто: движение лучше, чем гиподинамия, и для мамы, и для ее будущего малыша. ― Какие виды спорта полезны для беременных женщин? ― Сегодня отношение к занятиям спортом беременных в корне отличается от того, что существовало 40, 30 и даже 20 лет назад. Тогда будущим мамам рекомендовали поменьше двигаться и побольше отдыхать. Сейчас занятия спортом считают очень полезными как для мамы, так и для будущего малыша. Однако, отправляясь в бассейн или спортзал, все-таки надо помнить о своем положении. Нужно иметь в виду, что во время беремен-

ТЕМА НОМЕРА 15 ности женщина становится тяжелее и неповоротливее, чувство равновесия нарушается. Прежде чем заняться тем или иным видом спорта, необходимо посоветоваться со своим врачом. Лучшими видами спорта для беременных женщин считаются аэробика, аквааэробика, релаксация и упражнения Кегеля. Беременность – это не болезнь, но все же тяжелое испытание для организма. Выносить ребенка, который растет и тяжелеет с каждым днем, дело нелегкое. А уж роды – это вообще процесс, требующий силы и выдержки. Поэтому исключать во время беременности всякую физическую активность нецелесообразно. Физические упражнения помогут маме подготовиться к тяжелому испытанию, повысят возможности организма и тем самым облегчат роды. Занятия спортом улучшат функционирование сердечно-сосудистой, нервной, дыхательной систем, активизируют обмен веществ, благодаря чему и мама, и малыш получат достаточное количество кислорода. Во время физических нагрузок в организме женщины накапливается эндорфин – гормон, который действует как обе зболивающее в процессе родов. Кроме того, регулярные занятия физкультурой во время беременности помогают женщине быстрее войти в форму после родов. Гульнара Абдукаева

НАШ ЭКСПЕРТ Антропова Елена Юрьевна ассистент кафедры акушерства и гинекологии №2 КГМА, к.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

18 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Красный сигнал тревоги Маточное кровотечение при беременности

«У вас будет ребенок!» – долгожданные для многих женщин слова врача. Это самый чудесный и счастливый период в жизни будущих мамочек. Но не всегда беременность протекает так благополучно, как хотелось бы. Кровотечение – крайне опасный сигнал, вызывающий панику, страх. Насколько это серьезно? Почему оно может возникнуть? На вопросы, связанные с маточным кровотечением при беременности, отвечает доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 КГМА Татьяна Петровна Зефирова.

― Из-за чего может начаться кровотечение во время беременности? ― Причины кровотечения могут быть различными. На ранних этапах беременности оно, как правило, связано с отслойкой плодного яйца, не исключается и внематочная беременность. На более поздних сроках, а также в родах кровотечение может быть обусловлено преждевременной отслойкой плаценты, разрывом матки, ее гипотонией после рождения ребенка. В любом случае оно представляет собой серьезную опасность и требует активных действий от врача. ― С чем бывает связана акушерская патология? ― Кровотечение всегда возникает на фоне осложненной беременности, причем исходные проблемы могут быть самого разного плана: неполноценная

закладка плодного яйца, дефицит гормонов, влияние инфекционных процессов различной локализации, аномалии развития половых органов, эндокринная или соматическая патология у женщины. В каждом конкретном случае поиск причины является тем краеугольным камнем, который позволяет в дальнейшем выбирать правильную стратегию ведения беременности. Тщательное обследование и грамотный анализ полученных данных – вот главные условия, определяющие рациональную терапию. ― Кровотечение может возникнуть на любом этапе беременности? ― Да, абсолютно на любом. Но наиболее вероятным это событие бывает в первом триместре – на этот отрезок времени приходится максимальный процент потерь беременности. Другими опасными моментами

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

являются третий период родов и ранний послеродовый период. На долю таких кровотечений приходится до 80% кровотечений поздних сроков. ― Может ли кровотечение возникнуть из-за нервного срыва? ― Сам по себе нервный срыв не может вызвать кровотечение. Но он может быть дополнительным фактором, который способен усугубить имеющуюся патологию и повысить риск осложнений. ― Что следует делать беременной женщине, если у нее возникло кровотечение? ― На каком бы сроке ни возникло кровотечение и вне зависимости от его интенсивности, женщине нужно немедленно обратиться к врачу, ведь только он сможет оценить степень опасности. ― Как может сказаться маточное кровотечение на здоровье женщины? ― Если кровотечение носит острый характер и велико по объему, оно считается жизнеугрожающим состоянием со всеми вытекающими последствиями. Но даже в тех случаях, когда женщина теряет немного крови, существует опасность развития анемии, снижения иммунной защиты. И, разумеется, следует помнить об угрозе для развивающегося плода. ― Как проявляется кровотечение? ― Естественно, это кровянистые выделения из половых путей – от ярко-алого до темно-коричневого цвета. Обычно ощущаются боли в животе, но это правило не без исключений. Нужно напомнить, что видимое количество теряемой крови отнюдь не всегда отражает ее истинную потерю, которая может быть существенно больше. ― Всегда ли эти симптомы говорят о выкидыше? ― Разумеется, не всегда. Кровотечение, конечно, указывает на какую-то проблему, но во многих случаях она может быть быстро и эффективно решена, и беременность станет благополучно прогрессировать

НАШ ЭКСПЕРТ Зефирова Татьяна Петровна профессор кафедры акушерства и гинекологии №1 КГМА, д.м.н.

АКТУАЛЬНО 19

дальше. Так что сильно пугаться не стоит. А вот незамедлительно обратиться к врачу следует обязательно. ― Отличаются ли кровотечения на ранних и поздних стадиях беременности? ― Главное отличие заключается в том, что очень обильное кровоснабжение матки на поздних сроках беременности создает предпосылки для быстрой потери большого количества крови, что очень опасно. В ранние сроки кровотечение, напротив, редко бывает массивным и основной риск грозит не женщине, а плоду. ― Какое лечение назначают беременным при маточном кровотечении? ― Все зависит от срока беременности и конкретной клинической ситуации. Иногда требуются активные действия, в том числе и хирургические. Но во многих случаях, особенно на ранних сроках, эффективна медикаментозная терапия. В настоящее время имеются современные гемостатические препараты, а также гормональные средства, позволяющие справиться с патологией. ― Как мама может предупредить кровотечение? Возможно ли избежать кровотечений и как? ― Основное правило успешной беременности – это тщательная подготовка к ней. Прежде всего, беременность должна быть запланированной. Необходимо качественное предварительное обследование для выявления имеющихся гинекологических или общих заболеваний. Только при условии их своевременной компенсации можно рассчитывать на хороший результат. Конечно, очень важную роль играет правильное медицинское ведение беременной с самых ранних сроков. Это задача врача женской консультации. Именно он может оценить все факторы риска и составить индивидуальный план для своей пациентки. Поэтому так важен хороший контакт между врачом и женщиной. И ни в коем случае нельзя заниматься самолечением или слушать советы непрофессионалов. Главное для беременной женщины – регулярно посещать своего доктора и тщательно выполнять все его рекомендации. Тогда и вы, и ваш ребенок будете здоровы. Люция Кашапова

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

- Ведение беременности; - УЗИ беременных + 3D/4D (врач-эксперт из РКБ); - УЗИ сердца, сосудов и всех органов; - гинеколог; - врач-репродуктолог (лечение бесплодия); - уролог-андролог (лечение эректильной дисфункции, аденомы, простатита);

ЛО-16-01-002145 от 28 августа 2012г.

Медицинский центр «Д-К»

- эндокринолог-онколог (прием ведет проф. Афанасьева З.А.); - педиатр; - школа снижения веса; - хирург, онколог, маммолог; - терапевт, кардиолог; - аллерголог; - дерматовенеролог; - детский хирург-уролог (прием ведет врач в/к, д.м.н. Морозов В.И.); - обследование и лечение недержания мочи у детей, всех видов расстройств мочеиспускания.

г.Казань, ул. Ак.Глушко, д. 22г т.: (843) 524-34-18 www.dimerakazan.ru

В РЕЗУЛЬТАТЕ ИСКУССТВЕННОГО ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ ВОЗМОЖНЫ БЕСПЛОДИЕ И ИНЫЕ ВРЕДНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИНЫ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 21

НЕОБХОДИМА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА СПЕЦИАЛИСТА

22 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Плавание с запахом хлора Правила посещения бассейна

лавание – это полезный вид спорта, который формирует осанку, укрепляет мышцы, подтягивает Пбассейне? ноги и делает тонкой талию. Но насколько опасно для нашего организма плавание в хлорированном За консультацией мы обратились к заведующей кафедрой дерматовенерологии и косметологии КГМА Луизе Афгатовне Юсуповой.

― Сколько по времени можно находиться в хлорированной воде? ― Воду в бассейнах, согласно требованиям санитарных служб, в обязательном порядке обеззараживают. Чаще всего это происходит путем хлорирования – на сегодняшний день это общепринятый и самый надежный способ обеззараживания. Вместе с тем в ряде бассейнов используются и другие методы, например озонирование, ультразвуковое и ультрафиолетовое обеззараживание. В хлорированной воде бассейна можно находиться без вреда около 20 минут. ― Какие проблемы с кожей может вызывать хлорированная вода? ― Хлорированная вода ограждает от многих заразных болезней. Однако попадание в человеческий организм хлора или вредных побочных продуктов хлорирования воды, по данным ряда исследователей, может привести к раку мочевого пузыря, желудка, печени, прямой и ободочной кишки. Каждый пятый ребенок, пьющий воду из-под крана, подвержен аллергии. Также хлор может стать причиной болезни сердца, атеросклероза, анемии, повышенного давления. Хлорированная вода сушит кожу, вызывает небольшой зуд и разрушает структуру волос (они начинают больше выпадать, становятся ломкими, тусклыми, безжизненными). Также она действует на роговицу глаза – может вызвать ожог и даже конъюнктивит. Беременным женщинам больше подойдет специальный бассейн с морской водой – его не хлорируют.

НАШ ЭКСПЕРТ Юсупова Луиза Афгатовна заведующая кафедрой дерматовенерологии и косметологии КГМА, д.м.н.

― Как уберечь свою кожу от негативного воздействия хлора? ― Пловцам, регулярно посещающим бассейн, необходимо усвоить ряд правил и постараться их придерживаться. Вопервых, пройти обследование и проверить, нет ли аллергии на хлор. Если аллергии на хлор нет, прежде чем нырять в бассейн, сначала необходимо позаботиться о коже, волосах и глазах. Кожа от соприкосновения с хлорированной водой становится сухой. Обязательно нужно принимать душ – до бассейна и после. Применять увлажняющий крем, лосьон для тела или смягчающее молочко, шампуни, бальзамы, смывающие хлорку, из серии специальной косметики после бассейна. Эти средства особенно актуальны для людей, имеющих сухую и чувствительную кожу. Чтобы сберечь волосы, необходимо пользоваться шапочками, лучше силиконовыми, которые хорошо облегают голову, а значит, риск, что хлорка попадет на волосы, сведен до минимума. И все-таки, как бы плотно шапочка ни облегала голову, волосы могут намокнуть, особенно если они длинные и пышные. Поэтому после водных процедур обязательно необходимо принять душ, а дома некоторое время использовать укрепляющие шампуни. Также можно пользоваться интимной косметикой, обладающей антисептическим действием, как до занятий плаванием, так и после, и использовать противогрибковые средства для профилактики различного рода заражений. Глаза могут защитить только специальные очки для плавания. Выбирая очки, необходимо следить, чтобы они не сильно давили на кожу, но при этом важно сохранить хорошую плотность прилегания очков к лицу. Нормальные очки при плавании не сдавливают кожу, но и не «протекают». Перед тем как приступить к водным процедурам, косметику, даже водостойкую, необходимо смыть. В контакте с хлорированной водой она может повести себя непредсказуемо. Гульнара Абдукаева

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

АКТУАЛЬНО 23

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

24 ТЕМА НОМЕРА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) МАЙ

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

ХЛАМИДИОЗ

АКТУАЛЬНО 25

Обезвредить врага на корню

малыша во многом зависит от здоровья его матери, Зней.доровье а также от перенесенных ею во время беременности болезПоэтому женщине, планирующей беременность, необходи-

мо пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), представляющие опасность для будущего ребенка. О развитии перинатальных повреждений плода у женщин с хламидийной инфекцией наш разговор с заведующей кафедрой акушерства и гинекологии №1 КГМА, профессором Ларисой Ивановной Мальцевой.

— К каким перинатальным повреждениям плода может привести хламидийная инфекция?

— Хламидиоз – это весьма коварное заболевание. Многочисленные клинические исследования достоверно показали, что наличие хламидиоза у женщины весьма негативно влияет на репродуктивную систему. Для хламидий характерно то, что они очень часто вызывают воспалительные заболевания матки. Если женщина заразилась хламидиями до беременности, то она очень часто имеет хронический эндометрит (воспаление слизистой матки). И на этом фоне развиваются различные осложнения (плацентарная недостаточность, угроза выкидыша). Инфекция может протекать бессимптомно либо проявляться в виде хронического цервицита, кольпита, маловодия, задержки внутриутробного развития плода, угрозы прерывания беременности. Если произошло заражение плода, то ребенок может родиться с конъюнктивитом, пневмонией, поражением сердца, мозга и т.д. Бывает это нечасто, но встречается. Женщина с хламидийной инфекцией подлежит лечению во время беременности.

НАШ ЭКСПЕРТ Мальцева Лариса Ивановна главный акушер-гинеколог ПФО, заведующая кафедрой акушерства и гинекологии №1 КГМА, профессор, д.м.н.

— Какие выделяют пути передачи инфекций плоду?

— Основной путь внутриутробного инфицирования при хламидийной инфекции – восходящий, так называемый вертикальный путь (от матери к плоду). Этот путь может быть восходящим через шейку матки в околоплодные воды. Нередким видом заражения является нисходящий со стороны инфицированного эндометрия. Если инфекция в полости матки, то плод инфицируется гораздо чаще. Инфицирование возможно и во время родов.

— Расскажите интересный клинический случай из вашей практики.

— В моей практике была женщина, рожавшая четыре раза. Она имела хроническую хламидийную инфекцию и была убеждена, что эта инфекция безопасна и лечить ее не надо. В результате все дети родились недоношенными с массой от 1200 до 2200 грамм и различными заболеваниями (поражения нервной системы, отставание в развитии). У женщины был хронический хламидийный эндометрит, хроническая плацентарная недостаточность, причем это повторялось из одной беременности в другую. Она и ее муж были убеждены, что лечить хламидийную инфекцию все-таки не стоит. Она пришла с пятой беременностью и снова отказалась от лечения. Еще раз подчеркну, что очень важно своевременно выявить инфекцию и обязательно ее лечить. Гульнара Абдукаева

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

На все случаи жизни о многих случаях вылечить заболевание гораздо сложнее, чем его Вполовым предотвратить. Пожалуй, инфекции, передаваемые преимущественно путем (ИППП), – самый яркий тому пример. Несмотря на некоторое снижение по сравнению с серединой 90-х годов, в целом распространенность ИППП остается высокой. Причем ежегодный всплеск заболеваемости традиционно приходится на осенние месяцы (как раз заканчивается инкубационный период ИППП после отпускных романов). Лечить потом сложно, и все зависит от того, насколько быстро пациент обратится к врачу. А поскольку такие инфекции часто протекают скрыто, не имеют яркой симптоматики, то затем они дают отсроченные осложнения: бесплодие, импотенцию, простатит, воспалительные заболевания матки и придатков, новообразования половых органов и т.д. Между тем выполнение несложных мер безопасности может уберечь от необходимости длительного лечения химиопрепаратами, а иногда и от болезненных процедур. Можно ли избежать подобных «радостей»? Не будем говорить о моральной стороне вопроса. Наша общая задача – помочь человеку избежать заболевания, а не воспитывать его. И потому сведения о мерах профилактики ИППП должны быть известны всем и каждому. Во-первых, всегда нужно пользоваться презервативом. Конечно, это барьерное средство не дает стопроцентной гарантии от заражения, но все же значительно снижает его вероятность. Во-вторых, с целью предотвращения инфицирования сразу же после полового акта следует воспользоваться специальным антисептиком, особенно если сексуальный контакт произошел без презерватива или защитное средство было повреждено. Впрочем, в любом случае своевременная профилактика значительно уменьшит вероятность визита в КВД. Как это сделать практически Достаточно просто. Сначала следует помочиться, затем тщательно вымыть руки, обмыть теплой водой с мылом половые органы, бедра, промежность. После обсушивания салфеткой те же места тщательно обработать «Мирамистином». Дополнительно для женщин: впрыснуть во влагалище 5-10 мл и в мочеиспускательный канал 1-2 мл этого антисептика. Для мужчин: провести промывание «Мирамистином» (флаконы по 50 мл оснащены специальной урологической насадкой) передней части мочеиспускательного канала, затем ввести в канал 2-3 мл препарата, наружное отверстие уретры слегка зажать (на 2-3 минуты) и выпустить раствор. После процедуры желательно воздержаться от мочеиспускания в течение 2-3 часов.

Заражение ИППП чаще всего происходит при незащищенном половом контакте (включая орально-генитальные формы). Орально-половой контакт и использование сексуальных «игрушек» многократно повышает риск инфицирования

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

Все эти действия вполне можно выполнить самостоятельно, в домашних условиях. Почему «Мирамистин»? Сейчас модно говорить об удешевлении лечения. А некоторые такие «борцы» даже составляют таблицы «возможных замен» и радостно публикуют их в Интернете. К подобным «доброжелателям» можно обратиться с призывом: сначала на себе попробуйте, а потом публикуйте! Дело в том, что «Мирамистин» охватывает значительно большее количество возбудителей ИППП, чем многие препараты аналогичного действия. К примеру, лабораторные исследования «in vitro» показали, что в концентрации 50 мкг/мл (0,005% раствор) «Мирамистин» в 1000 раз снижает активность внеклеточного вируса иммунодефицита человека, а в концентрации 100 мкг/мл (0,01% раствор) «Мирамистин» приводит к полной инактивации вируса и способен блокировать инфекционность внеклеточного ВИЧ! Кроме того, препарат существенно лучше переносится пациентами и, как правило, не вызывает болезненных ощущений после применения. Вообще, по сравнению со многими другими антисептиками, «Мирамистин» отличается высокой избирательностью действия: уничтожая патогенные микроорганизмы, он практически не влияет на клеточные мембраны тканей человека. Это и дает лучшую переносимость препарата. Потому что лечение и профилактика не должны иметь «воспитательного» эффекта для пациента, причиняя ему дополнительные страдания. Доказательность действия «Мирамистина» Потребители часто сетуют, что многие продвигаемые на рынке препараты «недостаточно проверены временем». У «Мирамистина» с этим как раз все в порядке. Свою историю «Мирамистин» ведет с космических разработок, начавшихся еще в 80-е годы прошлого века. Только доклинические исследования препарата заняли 10 лет! Что же касается клинических испытаний, то они проводились в ведущих научных и клинических центрах России, Украины, Швеции, Германии. Опубликовано более 300 научных работ, написано более 30 диссертаций, из которых 6 – докторские. Мало какой другой антисептик может похвастаться такой степенью изученности. В результате исследований было доказано, что «Мирамистин» одновременно оказывает антибактериальный, ранозаживляющий и иммуномодулирующий эффект. Он обладает широким спектром антимикробного действия, в который входят не только возбудители ИППП, но и госпитальные штаммы микро-

АКТУАЛЬНО 27

бов, резистентные к антибиотикам. Препарат также активен в отношении вирусов, грибков и простейших (хламидии, трихомонады и т.д.).

Внимание! Обработка антисептиками максимально эффективна в первые два часа после полового акта! При подозрении на половые инфекции ни в коем случае нельзя применять системные антимикробные препараты (таблетки, инъекции) без консультации врача Использование «Мирамистина» в других областях медицины Этот эффективный и безопасный антисептик применяется в медицине очень широко: терапия, хирургия, комбустиология (лечение ожогов), стоматология, урология, офтальмология, акушерство и гинекология… В быту с его помощью можно быстро и безболезненно обрабатывать любые ранки, ссадины, царапины и порезы (что особенно важно для детей, которые очень не любят, когда препарат «щиплет» кожу), а также пролежни и трофические язвы. Также «Мирамистин» помогает предупредить грибковую инфекцию после посещения бассейна, сауны или пляжа.

Для диагностики ИППП используется осмотр пациента, выявление клинических симптомов и анализ мазков и образцов крови. Физические симптомы (боль, выделения) для некоторых заболеваний могут отсутствовать вовсе. Все инструментальные методы исследования обладают погрешностью, поэтому диагноз ставится обычно на основании нескольких видов исследований «Мирамистин» может помочь при лечении респираторных заболеваний. В простудный сезон с его помощью можно лечить ангины, фарингиты или риниты, используя его для полосканий или ингаляций. Для таких целей препарат выпускается во флаконе объемом 150 мл, который оснащен специальным распылителем. При этом «Мирамистин» не всасывается в кровь и практически не оказывает раздражающего или токсического воздействия на кожу и слизистые.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

28 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

очему иногда слуховой аппарат отключается в самый неподходящий момент? Читайте в памятке Я слышу! Ппользователю слуховых аппаратов. аппарат! Если вставить в слуховой аппарат батарею, открытую значительно раньше ее установки, то нельзя ожидать, что она проработает номинальное время и не подведет нас в самый неподходящий момент.

Установка Для питания слуховых аппаратов наиболее часто в настоящее время применяют воздушно-цинковые (zinc-air) элементы питания. В сравнении с ртутными элементами (mercury) они обладают вдвое большей емкостью и при этом значительно менее опасны для окружающей среды. Перед установкой воздушно-цинкового элемента в слуховой аппарат нужно отделить наклейку от плюсового контакта. Так мы открываем отверстие, через которое внутрь начинает поступать воздух для окисления рабочего вещества и получения необходимой энергии. Характерная ошибка! Довольно часто случается, что пациент по той или иной причине снимает одновременно наклейки с нескольких элементов питания или, не использовав до конца один элемент, заменяет его на другой, а первый откладывает в сторону с намерением «доиспользовать» его позже. При этом он наивно полагает, что разряд элемента происходит только после его установки в слуховой аппарат. На самом деле после снятия наклейки разряд идет всегда. Батарея проработает номинальное время, только если удалить наклейку непосредственно перед установкой в слуховой

«Подсевшая» батарейка Различные системы слуховых аппаратов по-разному реагируют на «подсевшую» батарейку: одни начинают работать тише и при этом хрипят, другие быстро уменьшают громкость и замолкают, наиболее продвинутые издают специальный сигнал, напоминающий пользователю, что пришло время сменить батарейку, после чего также отключаются. Часто такое внезапное отключение происходит в очень шумном месте, например в метро. Почему? Потому что, как правило, чем больше шума, тем больший ток потребляет слуховой аппарат. «Подсевший» элемент уже не может обеспечивать значительный ток, поэтому наступает отключение. Также некоторые пользователи часто недоумевают, почему вдруг у них батарейка стала разряжаться значительно быстрее или медленнее. Хотя объяснение бывает очень простым: человек изменил образ жизни, перешел из тихой обстановки в шумную, или наоборот, и слуховой аппарат отреагировал увеличением или уменьшением потребляемого тока и, соответственно, уменьшением или увеличением срока службы батарейки.

1. Приобретайте элементы питания в лицензированных центрах слухопротезирования, которые могут нести ответственность за качество.

2. При покупке обращайте внимание на дату истечения срока гарантированного использования.

3. Используйте воздушно-цинковые элементы известных фирм как более емкие и надежные.

4. Удаляйте наклейку с воздушного отверстия непосредственно перед установкой в слуховой аппарат. Помните, что разряд начинается с момента снятия наклейки.

5. Используйте батарейку до конца, после чего вставьте новую. Не храните уже использованные батарейки.

6. Для определения годности батарейки в процессе ее эксплуатации используйте специальный тестер, который можно приобрести в центрах слухопротезирования.

7. Всегда имейте при себе запасную новую батарейку.

8. Для определения времени замены батарейки в отсутствии специального тестера необходимо помнить, что это время может варьироваться от нескольких дней до нескольких недель, в зависимости от емкости конкретной батарейки и конкретной звуковой обстановки, где пользователь находится основную массу времени. Поинтересуйтесь у вашего сурдолога, каково среднее время работы данного типа аппарата. При приближении к окончанию этого срока будьте внимательны, чтобы заметить вышеуказанные проявления в работе аппарата (ухудшение характеристик или самопроизвольное выключение). В дальнейшем имейте в виду этот срок. Однако учитывайте изменение окружающей обстановки: чем в более шумной обстановке вы находитесь, тем меньший срок проработает ваша батарейка.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Лакомкам на заметку «Ягодная» аллергия

хорошо известно, что ягоды – это, во-первых, очень вкусно, а во-вторых, невероятно полезно. Яговитаминами, органическими кислотами, пектиновыми веществами и эфирными маслами. ВСамыесемды богаты первые и, наверное, самые вкусные ягоды – клубника и земляника, – обладая исключительными

вкусовыми качествами и уникальным содержанием витаминов, способны не только укрепить организм, но и, к сожалению, вызвать сильную аллергическую реакцию. Что делать при появлении аллергической реакции на ягоды? К каким осложнениям она может привести? С этими и другими вопросами мы обратились к главному аллергологу-иммунологу МЗ РТ, заведующему кафедрой аллергологии и иммунологии КГМА, профессору Рустэму Салаховичу Фассахову. ― Что представляет собой аллергия на ягоды и каковы ее симптомы? ― Аллергией называют повышенную чувствительность организма к тем или иным веществам, поступающим извне с вдыхаемым воздухом, пищей и др. По данным исследований, на сегодняшний день аллергическими заболеваниями страдает примерно 10% всего населения земного шара. Аллергическая реакция на ягоды относится к пищевой аллергии. Но, следует отметить, что с данной проблемой к нам обращаются нечасто. Среди других видов именно клубника и земляника обладают наиболее выраженными аллергическими свойствами. Проявления «ягодной» аллергии могут быть самыми различными: от легких покраснений кожи и слизистых до тяжелых отеков. На коже появляются покраснения, волдыри, губы распухают, по всему телу появляется сыпь в виде крапивницы или отека Квинке, также могут возникнуть затруднение дыхания, осиплость голоса. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу-аллергологу. У детей причиной возникновения пищевой аллергии вообще и аллергии на ягоды может быть недостаточное количество ферментов, которые вырабатывает организм. Обычно с возрастом ферментов становится больше и ребенок легче усваивает активные продукты, к которым, прежде всего, относятся ягоды и фрукты.

― К каким осложнениям может привести такая аллергия? ― Существуют такие пациенты, которые реагируют на аспирин и на некоторые пищевые продукты, которые содержат салицилаты. Малина, смородина, клюква, брусника и другие ягоды содержат природные салицилаты. Такие продукты могут вызывать обострения у больных с так называемой аспириновой бронхиальной астмой. Часто люди, сорвав ягодку, вместе с ней могут положить в рот насекомое, которое в это время сидело на ягоде, например пчелу, осу и др. Они могут вызвать очень сильную аллергическую реакцию, при которой срочно необходимо вызвать «скорую помощь». Аллергия на ягоды может привести к крапивнице – аллергическому заболеванию, характеризующемуся образованием на коже и слизистых похожих на ожог крапивой волдырей; отеку гортани, при котором появляется боль в горле при глотании или резкое затруднение дыхания. ― Можно ли предупредить аллергию на ягоды? ― Профилактика заключается в том, что если у вас на определенные ягоды существует аллергическая реакция, то в этом случае необходимо такие ягоды исключить из собственного рациона питания. Или есть их в виде компотов, варенья и т.д. – ягоды, прошедшие термическую кулинарную обработку, реже вызывают сильную аллергию.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

― Что делать при появлении аллергической реакции? ― Необходимо принять антигистаминные препараты и выпить активированного угля. При тяжелых симптомах – потере сознания, падении давления, выраженной крапивнице или отеке лица – следует обратиться к врачу или вызвать «скорую помощь». ― Может ли аллергия возникнуть у детей? ― Предугадать детскую аллергию на ягоды практиче-

НАШ ЭКСПЕРТ

Фассахов Рустэм Салахович главный аллерголог-иммунолог МЗ РТ, заведующий кафедрой аллергологии и иммунологии КГМА, профессор, д.м.н.

Данил Иванов – особенный мальчик. У Дани ДЦП, спастический тетрапарез, частичная атрофия зрительных нервов, задержка психо-речевого развития. Мальчик родился недоношенным. Он не мог самостоятельно дышать, поэтому ему вводили сурфактант, чтобы раскрылись легкие. Он смог. Он выжил. И продолжает бороться за жизнь. Здоровую и полноценную. Вот уже в течение семи лет Данилка на постоянном лечении. Больницы, операции, реабилитационные центры, ежедневные занятия ЛФК, массаж... У Дани появился интерес к жизни, он начал смотреть мультфильмы, стал все понимать и много говорить, научился сидеть без поддержки. Сейчас Данил готовится к школе: он уже знает буквы, цифры. А еще учится самостоятельно передвигаться. Мальчику рекомендована интенсивная реабилитация. Следующий курс назначен на конец мая. Его стоимость – 162 000 рублей.

С родителями мальчика можно связаться по телефону: +7 (843) 273-26-91

КЛУБ МАМ

31

ски невозможно. В любом случае, вводить в рацион ребенка новый продукт нужно осторожно: одна-две ягоды в первый день дадут ответ на вопрос, не мал ли ваш ребенок для малины и земляники. Самым маленьким детям, но не менее 9-10 месяцев, рекомендуется давать ягоды методом «пищевого дневника», согласно которому сок или морс из свежих ягод начинают давать по каплям и доводят до нормы только на 7-10-й день. Если на протяжении этого периода на щеках или других частях тела малыша не появились сыпь и зуд, то можно включать ягоды в постоянный рацион питания малыша. Детям, плохо переносящим свежие ягоды, можно попробовать дать компот из них, поскольку, повторюсь, после термической обработки ягоды реже вызывают аллергическую реакцию. Гульнара Абдукаева

Помогите Данилу побороть болезнь и встать на ноги! Благотворительный фонд «Радость детства»: 420139, г.Казань, ул.Ю.Фучика, д.91, оф.19. Тел.: +7 (843) 258-31-24; +7 (843) 211-41-49. ИНН 1659124296, КПП 165901001, ОГРН 1121600000796, р/с 40703810424640004020, в филиале №6318 Банка «ВТБ 24» (ЗАО) г.Самары, БИК 043602955, к/с 30101810700000000955. Просим вас указать в платежной квитанции назначение платежа – «Благотворительное пожертвование для Иванова Данила». Найти готовую квитанцию можно на сайте www.fund-rd.com в разделе «Хочу помочь!».

P.S. Вы можете помочь прямо сейчас, отправив SMS со словом «ФОНД» пробел «сумма пожертвования» на номер 7715 (подробности на сайте www.fund-rd.com). На сайте www.fund-rd.com можно совершить благотворительное пожертвование в режиме online.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Самый длительный эффект – до 48 часов!4 Эффективнее, чем привычные средства (лоратадин/цетиризин) от всех видов аллергии!1–3

Экономичное применение: • Всего одна упаковка Кестин® 20 мг – две недели защиты от аллергии!5 • После 5 дней применения антигистаминная активность сохраняется на 2 дня! 5, 6

Кестин. Быстрое растворение. Самая высокая скорость начала действия! Препарат начинает оказывать антигистаминный эффект в 18 раз быстрее, чем обычные таблетки!7

Полная информация по препарату содержится в инструкции по медицинскому применению. ООО «Никомед Дистрибъюшн Сентэ»,119048, г. Москва, ул. Усачёва, 2, стр. 1; т.: (495) 933 5511, ф.: (495) 502 1625. Дата выхода рекламы: март 2013.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы заботимсяАКТУАЛЬНО о самом ценном!

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

33

ул. Серова, д. 51/11 (ост. «ДК Химиков»), ул. Меридианная, д. 11б (ост. «Меридианная»), пр. Победы, д. 182б, (ост. «Файзи»), ул. Болотникова, д. 9 (ост. «Фрунзе»)

ТЕЛЕФОН ЕДИНОЙ СПРАВОЧНОЙ СЛУЖБЫ:

276-93-93

www.mc-aybolit.ru

Планирование и ведение беременности УЗИ 3D, УЗИ 4D Нейросонография Урофлоуметрия

(обследование мочевыделения)

Вакцинация Все виды анализов Консультации взрослых и детских специалистов ЭКГ, ФГДС Годовое ведение детей от 0 до 7 лет

ОТКРЫЛАСЬ СОБСТВЕННАЯ МНОГОПРОФИЛЬНАЯ ЛАБОРАТОРИЯ!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Дети и спорт: сердечные отношения мечтают о том, чтобы их ребенок Ротдатьодители рос здоровым, умным, и поэтому стремятся свое чадо в спортивную секцию. Спорт

оказывает большое влияние на развитие ребенка: приучает к строгому соблюдению режима и четкому распределению своего личного времени, увеличивает сопротивляемость организма к различным заболеваниям, предоставляет возможности для интеллектуального, эстетического, нравственного и волевого воспитания. Но при этом нужен индивидуальный подход к каждому ребенку, чтобы занятия спортом не оказались чрезмерной нагрузкой для неокрепшего организма. Какому виду спорта отдать предпочтение? В чем польза и возможная опасность спортивных занятий? Об этом мы спросили у асси стента кафедры педиатрии и неонатологии КГМА, главного научного сотрудника Поволжской академии физической культуры, спорта и туризма Ильдуса Яудатовича Лутфуллина.

— Какие виды спорта для детского здоровья полезны, а какие нет?

— Наиболее оптимального вида спорта, который подошел бы любому ребенку, наверное, нет. В каждом случае это индивидуальный вопрос, который зависит, во-первых, от состояния здоровья ребенка и, во-вторых, от его возраста. Например, теннис не рекомендован при выраженной нестабильности шейных позвонков, плавание может усугубить течение ЛОР-заболеваний у ребенка и т.д. В каждом случае это вопрос наблюдающего врача либо специалиста по спортивной медицине. В оздоровительные спортивные секции не рекомендуется отдавать детей младше шести лет ­­­– до этого возраста спорт могут заменить подвижные игры, прогулки, походы на природу. С шестилетнего возраста ребенка (девочку) можно отдать в гимнастику, с семилетнего – в теннис, плавание, лыжный спорт. К восьми-девяти годам ребенок уже готов к таким видам спорта, как баскетбол, футбол, легкая

атлетика. С 11 лет ребенок может заниматься боксом, велоспортом, скалолазанием, различными видами борьбы. Однако если родители планируют профессиональную спортивную карьеру своему ребенку, стартовать надо раньше. Тренировочный процесс должен начинаться с общей физической подготовки, и только в дальнейшем возможен переход к специфическим тренировкам, участию в соревнованиях.

— Спорт для ребенка — это польза или вред?

— Разумеется, польза! Спорт – очень важная часть нашей жизни, а также общества в целом. Спортивные новости привлекают внимание людей не меньше, чем новости политики и экономики, люди «болеют» за любимые клубы, ежегодно тратятся баснословные суммы денег… К счастью, сегодня спорт возвращается в жизнь обычных людей. Наверное, это результат и успешной государственной политики, и общего улучшения качества жизни населения, и первые плоды еще только предстоящих нашей

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

стране международных спортивных событий – зимней Олимпиады, летней Универсиады, чемпионата мира по футболу и других крупных соревнований. Спорт делится на два вида: массовый спорт и спорт высоких достижений. Важно понимать, что это весьма разные явления, в том числе с медицинской точки зрения. Массовый спорт, или «спорт для всех», как часть физической культуры направлен на «сохранение и укрепление здоровья, развитие психофизических способностей человека». Таким образом он определен законодательно, чаще всего это так и есть в жизни. Детский оздоровительный спорт – это один из методов воспитания ребенка. Отечественные научные разработки в области физического воспитания детей и подростков относятся еще к XIX веку. Уже тогда великий русский врач и педагог Петр Францевич Лесгафт (кстати, достаточно долго проработавший в Казанском государственном медицинском университете) отмечал пользу регулярных занятий детей оздоровительным спортом: это укрепление организма, гармоничное развитие тела, развитие психических и социальных качеств (воли, трудолюбия, умения работать в команде, коммуникативности). Занятия массовым спортом при условии правильного распределения нагрузок и соответствующего педагогического контроля со стороны тренера не могут и не должны вредить здоровому ребенку. Заметьте, здоровому. Именно здесь начинается область ответственности детского врача, который должен определить уровень здоровья ребенка. Сегодня существуют специальные медицинские алгоритмы, схемы, которые позволяют определить допустимость занятий спортом. Надо сказать, что, согласно международной практике, эти критерии достаточно «мягкие», то есть основанием к запрету могут стать только определенные острые и хронические заболевания. Медицинский отвод от спорта с формулировкой типа «ребенок у вас слабенький», «пусть посидит на скамейке»

НАШ ЭКСПЕРТ

Лутфуллин Ильдус Яудатович ассистент кафедры педиатрии и неонатологии КГМА, главный научный сотрудник Поволжской академии физической культуры, спорта и туризма, к.м.н.

КЛУБ МАМ

35

недопустим, заключение врача должно быть обоснованным. В случае же если ребенок действительно не может заниматься спортом, детский врач может рекомендовать занятия лечебной или адаптивной физической культурой.

— На что должны обратить внимание мамы и папы маленьких атлетов?

— Родитель «чувствует» своего ребенка. Категорическое нежелание ребенка продолжать заниматься, ухудшение спортивного результата, нарушение сна и аппетита – такими могут быть первые «тревожные звоночки». Более серьезными могут быть жалобы на снижение работоспособности (ребенок не может подняться по лестнице, пробежаться), боли в области сердца, обмороки. Также важно помнить, что проблемы со здоровьем могут начаться и бессимптомно. Молодому спортсмену нужен врачебный контроль – таково универсальное правило.

— Что можно сказать о большом спорте?

— Спорт высших достижений – это особая область спортивной медицины. Это спорт с прицелом на будущее, на профессиональные достижения. Фактически ребенок с молодых ногтей начинает строить свою карьеру, а родители вкладывают в него немалые силы и средства. Подходы здесь совсем другие. Возраст для начала занятий спортом может быть намного младше. Врачебный контроль должен

Еще в XIX веке русский врач Петр Францевич Лесгафт отмечал пользу регулярных занятий детей оздоровительным спортом проводиться специалистом спортивной медицины. Увы, но уровень травматизации, частота появления сердечнососудистых заболеваний, других проблем со здоровьем здесь на порядок выше. Молодая звезда должна питаться особым образом, с использованием продуктов повышенной биологической ценности. Очень важная задача родителя – оградить ребенка от допинга, вредящих здоровью препаратов. К сожалению, это встречается. Гульнара Абдукаева

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Казанский государственный

36 АКТУАЛЬНО

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Стволовые клетки — что это? Стволовые клетки являются той основой, из которой развивается клеточное «дерево» всего организма. Именно из этих клеток образуются все органы и ткани растущего во чреве мамы малыша. Стволовые клетки выполняют очень важную роль. При заболевании, повреждении какого-либо органа они начинают размножаться и заменять клетки пораженные, то есть играют в организме роль «скорой помощи», являясь источником клеточного строительного материала. Зачем нужно сохранять стволовые клетки? Стволовые клетки — это большой шанс, а порой и единственная возможность излечения тяжелых онкологических заболеваний (например, рак щитовидной железы), болезней крови (лейкоз, поражения эритроцитов), наследственных эндокринологических проблем, ряда болезней сердечно-сосудистой, костно-мышечной и нервной систем. Откуда получают стволовые клетки? Основными источниками стволовых клеток являются красный костный мозг, периферическая кровь и пуповинная кровь. Поэтому создаются банки стволовых клеток пуповинной крови, где эти клетки замораживаются при ультранизкой температуре — 196 градусов, хранятся десятилетиями, сохраняя свою жизнеспособность. При пересадке этих клеток начинают образовываться новые здоровые клетки крови. Когда и как забирают богатую пуповинными клетками кровь? Процедура сбора пуповинной крови производится, когда пуповина пережата и перерезана, без какого-либо контакта как с матерью, так и с ребенком, а значит, является абсолютно безболезненной и безопасной. Ее может выполнять любая обученная акушерка в любом роддоме. Где хранят пуповинную кровь? Если вы решите заготовить и хранить стволовые клетки вашего малыша, то договор будет заключен между вами и Казанским государственным медицинским университетом. Клетки будут храниться в Банке стволовых клеток КГМУ.

Стволовые клетки — биологическое страхование жизни

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА имеются противопоказания. необходимаконсультация специалиста

АКТУАЛЬНО Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше! медицинский университет №3 (65)

37

Важно!

Что нужно сделать, чтобы сохранить пуповинную кровь? Нужно связаться с нами по тел.:

(843) 273-68-39, 236-59-77 Сайт: пуповина.рф, www.pupowina.ru, e-mail: elaginabsk@yandex.ru

Лечение болезней с помощью стволовых клеток

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

38

КЛУБ МАМ

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Победа питания рацион спортсмена

раза "cкажи мне, что ты ешь, и я скажу тебе, кто ты" как нельзя лучше характеризует особую категорию людей – спортсменов. Культура питания, привитая спортсмену в раннем детстве, – залог успешной Фспортивной карьеры. О том, как правильно организовать питание молодого спортсмена, мы поговорили с кандидатом медицинских наук Ильдусом Яудатовичем Лутфуллиным.

— Здоровое питание – основа здоровья и красоты любого человека, не только спортсмена. Помните ироничный афоризм «Ты – то, что ты ешь»? Я думаю, это высказывание недалеко от истины. Нормализация пищевого рациона, отказ от вредных пищевых привычек – кратчайший путь к здоровью и гармонии. Придерживаться правильного питания не так уж сложно, как может показаться на первый взгляд. Главные условия успеха – постепенность и постоянство. Питание ребенка особенно важно, ведь детство – это время, когда закладывается резерв прочности на всю последующую жизнь. Увы, дети и подростки не склонны к здоровому питанию. Об этом свидетельствуют и статистика роста частоты заболеваний желудочно-кишечного тракта среди детей, и значительное увеличение случаев алиментарного ожирения или дефицита массы тела. Для современных детей питание имеет повышенное значение, так как связано с ускорением темпа их жизни, возрастанием информационной нагрузки. Ведь еще несколько десятилетий назад образ жизни ребенка и подростка был совсем другим. Вовлеченность в занятия профессиональным спортом (с прицелом на последующую профессиональную спортивную

карьеру) или любительским также принципиально меняет пищевые потребности организма ребенка. Сегодня спорт возвращается в нашу повседневную жизнь, как это было в 70–80-х годах в СССР, когда физическая культура была массовым явлением. Разумеется, это может только радовать, особенно когда речь идет о молодом поколении. Однако здоровье юного спортсмена, в том числе его пищевой рацион, должно находиться под наблюдением тренера и родителей, с возможностью получения консультации врача.

— Что определяет пищевые потребности молодого спортсмена?

— Факторов много. Это пол, время года, вид спорта и, разумеется, возраст ребенка – младший школьный (7-10 лет), средний (11-13) и подростковый (14-17 лет). Есть несколько основных принципов правильного питания спортсмена: •соответствие калорийности пищи повышенным энергозатратам с учетом возраста, вида спорта и периода подготовки; •сбалансированное соотношение основных пищевых веществ в рационе; •использование разнообразного ассортимента

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

КЛУБ МАМ

39

продуктов с обязательным включением овощей, фруктов, натуральных соков; •соблюдение оптимального режима питания, то есть кратности и регулярности приема пищи. Так, потребность в калориях у подростка 14-17 лет, занимающегося такими видами спорта, как лыжные гонки, велоспорт, гребля, может составлять 4600 ккал в сутки, потребность в белках возрастает до 150 грамм в сутки, а в витамине С – до 170 мг в сутки, что значительно, на порядок, превышает потребность в этих пищевых составляющих у его «обычного» сверстника. Принципиально меняется и потребность в микроэлементах. Важно соблюдать полноценность белкового состава пищи – без этого спортсмен не покажет хорошего результата, да и организм будет работать в условиях дефицита аминокислот. Доля белков животного происхождения (мясо, рыба, кисломолочные продукты) должна составлять не менее 60% от всего белкового баланса (в некоторых случаях повышаясь до 80%), остальное приходится на белки растительного происхождения. Жировой состав пищи должен соотноситься с белковым примерно 1:1, при этом необходимо помнить о полиненасыщенных жирных кислотах, источником которых служат растительные масла, мясо морской рыбы. Доля жиров растительного происхождения должна составлять 25-30% всего жирового вклада. В свете того, что питание подрастающего поколения сегодня в целом характеризуется дефицитом микроэлементного состава, для спортсменов это имеет особое значение. Например, потребность в кальции может составить 1500 мг в сутки и более, а потребность в калии возрасти до 4300 мг, что выше «неспортивных» нормативов примерно на 30-50%. Особое значение имеет потребление железа: доказано, что 30% спортсменов подросткового возраста имеют железодефицитное состояние, а это может вылиться в появление анемии, нарушение работы мышечной и нервной

систем. Витаминизация должна проводиться по показаниям, в условиях повышенной потребности в витаминах, например на пике тренировочного цикла. Нельзя забывать, что длительное и бесконтрольное принятие витаминок может обернуться гипервитаминозом, нарушением обмена кальция, гормональными нарушениями.

— Как добиться полноценного питания?

— Добиться рациональной диеты спортсмена – задача непростая, особенно с учетом напряженного графика дня ребенка. Пяти-шестикратный прием пищи при полной учебной и тренировочной нагрузке становится практически невозможным. На помощь приходят так называемые продукты повышенной биологической ценности, их можно и желательно использовать с учетом их безопасности и пищевой ценности. На современном рынке таких продуктов представлено огромное множество, выбор конкретного – задача тренера и спортивного врача. Вклад этих пищевых добавок в общую калорийность не должен превышать 20%, а применение их в большом количестве не должно быть длительным.

— Каковы основные ошибки питания молодых спортсменов?

— Наиболее распространенная – нарушение оптимального соотношения жиров, белков и углеводов. Спортсмены часто увлекаются чрезмерно высококалорийными и рафинированными продуктами в ущерб полноценному пищевому составу. Пищевой рацион становится скудным и однообразным. Часто нарушается и режим питания, в лучшем случае это двукратный или трехкратный прием пищи, а чаще всего однократный в течение дня с максимальной вечерней нагрузкой. Распространенной ошибкой является и бесконтрольное использование витаминных препаратов, приводящее к избытку витаминов, что может вызвать нарушение метаболизма. Часто это сочетается с дефицитом микроэлементов. В заключение хотелось бы сказать, что не существует единой универсальной диеты для спортсменов, которая НАШ ЭКСПЕРТ удовлетворила бы пищевые потребности каждого спортсмеЛутфуллин Ильдус Яудатович на в любом возрасте и в любой фазе тренировочного цикла. ассистент кафедры педиатрии и неонато- В каждом случае разработка диеты – это задача тренера и логии КГМА, главный научный сотрудник спортивного врача команды. Поволжской академии физической кульАльфия Хасанова туры, спорта и туризма, к.м.н.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

40

КЛУБ МАМ

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Первый заплыв Обучение плаванию грудничков

П

лавание положительно влияет на детский организм, бодрит и доставляет огромное удовольствие ребенку. Что представляет собой раннее плавание? Какие принципы обучения применяются для малышей? О пользе плавания грудничков рассказывает персональный тренер «ИКС ФИТ АК БАРС» Виолетта Александровна Теплякова. Плавать раньше, чем ходить Для ребенка плавание – полезное занятие, вызывающее положительные эмоции, укрепляющее сердечно-сосудистую, нервную, дыхательную системы. Работа идет на улучшение кровеносной системы и всего мышечного корсета. Это способствует физическому развитию малыша, совершенствуются движения, увеличивается выносливость и повышается тонус организма. В процессе обучения ребенок постепенно учится преодолевать трудности, владеть своим телом, а мама радуется маленьким успехам своего младенца. Раз, два, три − плыви Обучение плаванию грудных детей можно начинать с первых дней жизни. В этот период ребенок еще не растерял навыков задержки дыхания, когда находил-

ся в околоплодных водах. Водная среда помогает ему двигаться и быстро развиваться. Именно в это время малышу полезно начать заниматься плаванием, пока он еще не знает, что такое − бояться воды. А с полутора месяцев можно начать занятия в бассейне, когда малыш прибавляет в весе, начинает развиваться. До этого возраста начать плавать можно дома, в обычной ванне при комнатной температуре. Обязательно перед водными процедурами малышу следует сделать массаж, чтобы мышцы были разогреты и он быстро смог привыкнуть к воде. Комфортная среда Важно, чтобы ребенок привык к водной среде и комфортно себя чувствовал. К подбору температуры воды необходимо подходить тщательно. Температура должна быть не выше 34оС. Ошибочно делать 37-38оС, потому что это очень горячая температура для малышей, они могут быстро заболеть. После двух-трех месяцев регулярных занятий постепенно температура воды снижается на градус и доводится до температуры бассейна 28-29оС. Правильные движения В начале малыша учат держаться на поверхности воды, чтобы он не боялся и активно двигался. При этом важно с ним спокойно и ласково разговаривать,

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

потому что дети чувствительны и им быстро передается настроение окружающих. Далее начинают выполнять плавательные упражнения с крохой – нырять в воду. Обучение идет в течение 11 месяцев. Ребенок погружается в воду до полутора метров. Водная гимнастика начинается с самого начала, с полутора месяцев. Укрепляются все группы мышц: плечевого пояса, ног, рук. И уже к двум годам малыш может в течение шести-восьми секунд проплывать под водой, задерживая дыхание. Малыш учится выдыхать в воду, пускать пузырьки. Под давлением воды идет большая нагрузка на грудную клетку, воздух проникает во все участки легких, обогащая их кислородом. Это благотворно влияет на организм ребенка, стимулирует иммунную систему и не позволяет ему заболеть. В здоровом теле − здоровый дух К занятиям в бассейне допускаются здоровые дети после консультации врача. Но плавание может быть назначено и малюткам с различными отклонениями в состоянии здоровья. В этом случае к обучению грудничков подходят индивидуально. Малыш выполняет упражнения без задержки дыхания – только на укрепление мышц, учитывая особенности его болезни. Занятия носят исключительно терапевтический характер, потому что вода не может принести вред малышу. Перед погружением в воду на суше ребенку необходимо сделать массаж в течение 15 минут, чтобы разогреть все мышцы, а затем окунуться в водное путешествие. Желательно, чтобы малыш был выспавшимся, в хорошем настроении, а сами занятия нужно проводить через час после кормления. Сначала закалка Важным средством для здорового развития ребенка является закаливание. Водные процедуры благотворно

НАШ ЭКСПЕРТ Теплякова Виолетта Александровна персональный тренер по обучению плаванию с грудничкового возраста «ИКС ФИТ АК БАРС»

КЛУБ МАМ

41

влияют на кожу и иммунную систему малыша. Полезнее всего бассейн посещать в утренние часы, когда ребенок еще не устал и находится в бодром состоянии. Длительность занятий – 30 минут, два-три раза в неделю. Важно регулярно посещать бассейн, чтобы ребенок не потерял навык и привык к воде. Желательно обучение проводить под наблюдением профессионального инструктора, а не самостоятельно, чтобы избежать нежелательных последствий. Мамы, не бойтесь! Родители должны быть позитивно настроены во время занятий в бассейне и не страшиться отпускать малыша из рук. Важно не паниковать и не вызывать чувство страха у ребенка – настроение родителей передается малышу. Плыви уверенно! Главное − научить ребенка плавать в горизонтальном положении и уверенно держаться на воде. Не следует надевать на малышей «нарукавники», плавательные круги. В этом случае таз малыша опускается вниз и он не учится плавать. Положительное влияние на его эмоциональное состояние оказывают игрушки: водные колечки, дельфинчики. Мама при этом находится рядом со своим малышом и по указанию инструктора должна выполнять все рекомендации. Сначала следует поддерживать кроху за животик, ручки, голову. И уже через несколько занятий ребенок самостоятельно сделает первые успехи на пути к олимпийскому «золоту»! Плавать для общего физического развития и укрепления иммунитета можно начать с полутора месяцев, а отдавать в спортивные секции с шести-семи лет. Плавание, например, развивает умственные способности ребенка, координацию движений. Дети быстрее, чем их сверстники, начинают ходить, говорить.

Плавание для маленьких детей – это не только забава, но и огромная польза. Прививайте крохе любовь к воде с первых дней, чтобы как можно чаще слышать от докторов: «Ваш малыш абсолютно здоров!». Люция Кашапова

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

42

КЛУБ МАМ

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Тактика прекращения грудного вскармливания:

решаем, отучаем, не отступаем

Грудное вскармливание: от старта до финиша 1-1,5 года

вскармливание – целое искусство, однако ГВ этойрудное отлучение от груди требует не меньшей сноровки. статье мы расскажем о правилах планового и экстренного прекращения грудного вскармливания, а также поделимся небольшими хитростями и надежными рекомендациями. В норме маме надо стараться кормить малыша грудью до 1-1,5 лет. К тому моменту, когда ребенку исполняется 12-18 месяцев, остается всего два грудных кормления: утреннее (в 6 утра) и вечернее (в 10 вечера). Остальные приемы пищи уже заполняют прикормы: каши, овощные и фруктовые пюре, мясо, кисломолочные продукты, творог, желток, соки. То есть в течение дня ребенок получает густую пищу, приближенную к взрослому столу. Когда малыш достиг возраста 1,5 лет, можно уходить от этих двух кормлений и прекращать грудное вскармливание. Постепенно, но отмена... Отлучение малыша от груди – элемент воспитания. В 1,5 года ребенок уже зрелый, его иммунная система работает полноценно, и он не зависит от материнских антител. Важно, чтобы родители были настойчивы. Если вы приняли решение отлучать от груди, то ни в коем случае нельзя давать слабину. Ребенок это почувствует. Как постепенно отучить от груди? Например, отказаться сначала от одного кормления. Проще будет отказаться от утреннего и заменить его кашкой. Чтобы восполнить сосание, в некоторых случаях можно использовать искусственный заменитель – соску. Хотя это не

НАШ ЭКСПЕРТ Сафина Асия Ильдусовна заведующая кафедрой педиатрии и неонатологии КГМА, профессор, д.м.н.

лучшая мера – от нее ребенку также придется отвыкать. Но родителям беспокойных детей все-таки можно прибегнуть к помощи «пустышки». В целом не следует обращать внимания на капризы. Может быть, это нелегко, так как разрывается прямая психологическая зависимость ребенка от мамы. Но действуйте решительно, тогда процесс займет от одной до четырех недель. Отлучение от груди не по плану Случаются и экстренные ситуации, которые могут потребовать отлучения от груди ребенка на определенный срок. Они носят экстраординарный характер. К примеру, непереносимость молочного сахара – лактазная недостаточность; пищевая аллергия на белок коровьего молока с реакцией и на материнское молоко (если строгая диета мамы не помогает); т.н. прегнановая желтуха (желтуха грудного вскармливания). В таких случаях прекращение грудного вскармливания является самой крайней мерой, когда другие мероприятия не приносят желаемого эффекта и требуется назначение специального лечебного питания. Противопоказанием могут послужить тяжелые заболевания матери: активная форма туберкулеза, сердечная, почечная или печеночная недостаточность, прием вредных для малыша лекарственных препаратов. При них лучше кормить малыша смесью. Впрочем, настолько драматичных и серьезных ситуаций бывает не так много. В остальном решение принимается совместно с врачом. Можно изменить режим кормления, назначить и использовать диету, некоторые продукты ограничить или же частично заменить кормление грудью. Кроме того, с отлучением от груди лучше подождать, когда ребенок болен вирусной инфекцией, пневмонией, отитом, сразу после вакцинации и др. Только после выздоровления можно начать отучать от грудного молока. Если же вы и карапуз здоровы, то отлучение в указанные сроки не нанесет вреда. Наоборот, вы приучите его к самостоятельности. А она немаловажна, ведь ребенок развивается, растет и вместе с тем взрослеет. Ангелина Головатая

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Íîâûé ìåäèöèíñêèé ïîëèñ — ýòî Âàøå Ñïàñåíèå! Êîíòðîëü êà÷åñòâà áåñïëàòíîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè çâîíîê ïî Ðîñcèè áåñïëàòíûé

êðóãëîñóòî÷íàÿ êîíñóëüòàòèâíîäèñïåò÷åðñêàÿ ñëóæáà

СПАСЕНИЕ – МАЛЫШАМ

Ваш малыш уже имеет личного доктора!

Личный педиатр Обслуживание на дому и в поликлинике Оперативная связь с доктором по мобильному телефону Консультация узких специалистов по показанию педиатра Прививки по возрасту

Приходите – ул. Эсперанто, д. 47 Звоните – 8 800 100 07 17

Поликлиника «Спасение» г. Казань, ул. Эсперанто, д. 47 тел.: (843) 277-95-23, 277-95-53 www.spasenie-med.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Тонкости толстых кос Уход за волосами

красивой, пышной шевелюре мечтает каждая девушка. Каковы современные способы ухода за волосами? Об этом наш разговор Ос заведующей кафедрой дерматовенерологии и косметологии КГМА Луизой Афгатовной Юсуповой. От кончиков и до корней Красивые и ухоженные волосы являются гордостью любой женщины. Они требуют грамотного и бережного ухода. Для мытья волос следует использовать только мягкую воду. Ее легко сделать в домашних условиях, прокипятив водопроводную воду или смягчив ее добавлением пищевой соды. Чтобы каждый день волосы радовали вас своим блеском, не обходимо регулярно мыть голову шампунем с последующим тщательным ополаскиванием и кондиционированием. В зависимости от состояния волос следует пользоваться кондиционерами глубокого увлажняющего или укрепляющего воздействия или их комбинацией. Эта процедура подойдет для всех типов волос приблизительно раз в месяц, но для сухих или поврежденных волос ее нужно проводить чаще – один раз в неделю. Самым лучшим способом сушки волос является их высыхание на воздухе естественным образом. Использование фена приводит к разрушению водородных связей внутри волос. Не ложитесь спать с мокрой головой, так как это может способствовать простудным заболеваниям (ОРЗ, невралгии). Это также вредно для волос потому, что кожа длительно охлаждается и в резуль-

тате ухудшается ее кровоснабжение и питание волосяных луковиц. После каждого мытья тщательно высушите волосы мягким сухим полотенцем при комнатной температуре – не следует завязывать голову до полного просыхания волос. Если вы понимаете, что без фена не обойтись, постарайтесь свести к минимуму нежелательные последствия такой сушки: по возможности сократить процедуру, не сушить волосы до конца, оставляя их слегка влажными, не пользоваться высокой температурой нагрева, применять защитный кондиционер. «Силиконовое сияние» В настоящее время появились новые формы для косметического ухода за волосами. Одними из них являются средства с силиконом, который обволакивает волос, способствует приклеиванию к нему чешуек и тем самым возвращает блеск. Для защиты волос от воздействия холодной воды в бассейне, содержащей хлор, используют специальные масла и аэрозоли, в состав которых входит силикон, обволакивающий волосы. При использовании в небольших количествах силикон может сделать волосы гладкими и блестящими, облегчить их расчесывание и укладку, а также защитить от негативного воздействия внешних факторов: мороза, жары,

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

воздействия термоприборов (фена, утюжка, выпрямителя), веществ для химической завивки и красящих составов. Средства, в составе которых содержится силикон, защищают волосы от повреждения, пересушивания, ломкости; придают шелковистость и мягкость; усиливают натуральный блеск волос; делают волосы «послушными» и устойчивыми к окружающей среде. Силикон не может проникнуть в глубину волоса из-за большого размера молекулы и на рост волос никак не влияет. Однако использовать его следует исключительно на кончиках, где он образует защитный слой и эффективно справляется со своей задачей, например, будет оберегать волос от воздействия солнечных лучей или защищать от критических температур при термоукладке. Вместе с тем, не стоит применять средство, если в нем больше половины состава силикон. Именно поэтому специалисты рекомендуют ограничить и использование средств сильной фиксации для укладки (в частности, лаков) – они, как правило, содержат более 50% силикона. Негативное воздействие чрезмерного количества силикона и приводит к тому, что волосы при

НАШ ЭКСПЕРТ

Юсупова Луиза Афгатовна заведующая кафедрой дерматовенерологии и косметологии КГМА, д.м.н.

постоянном применении лаков становятся тусклыми, слабыми. В таких случаях необходимо применять специальный шампунь, хорошо вымывающий силикон из волос. «Мы есть то, что мы едим» Чтобы волосы были красивыми и здоровыми, в рационе обязательно должны присутствовать протеины, клетчатка, жиры и углеводы. Волосы более чем наполовину состоят из белка, основой которых являются аминокислоты. Особенно важна для их роста и красоты аминокислота цистеин. Богаты аминокислотами такие продукты, как творог, мясо птицы, зерновые, рыба и морепродукты, соя. Для поддержания здоровья волос необходим целый ряд витаминов и микроэлементов. В первую очередь это витамины группы В, А, Е и С. Витамины группы В отвечают за рост волос, помогают придать им жизненной силы и блеска. Витамин В8, к примеру, предотвращает потерю волос; витамин В9 защищает от преждевременного появления седых волос; витамины В1 и В12 активизируют рост волос. Для получения витаминов группы В в свой рацион питания следует включить пшеничный и ржаной хлеб грубого помола, крупы, яйца, отруби, печень, бобовые, орехи, изюм, арахис. Витамины группы В нельзя накопить в организме, их поступление должно быть постоянным, при этом они легко разрушаются алкоголем, рафинированными сахарами, никотином и кофеином. Витамин А способствует восстановлению поврежденной струк-

ЭСТЕТИКА

47

туры волос, придает им силу и эластичность (особенно ценен для сухих, ломких волос). При недостатке же витамина А развивается выпадение волос. Обеспечить волосы витамином А помогут курага, морковь, горох, рыба и морепродукты, молоко, сметана и творог, персики, яблоки, черешня и ежевика. Витамин Е улучшает кровообращение и циркуляцию кислорода в крови, что также благоприятно сказывается на росте волос и их общем состоянии. Витамин Е содержится в орехах, семечках, шпинате, зелени, подсолнечном и других растительных маслах. А вот витамин С защищает волосяные луковицы от повреждений, чем укрепляет структуру волос. Витамином С богата морская и квашеная капуста, шиповник, киви, черная смородина, помидоры и зеленые овощи, цитрусовые. Кроме витаминов, волосам нужны и многие другие полезные микроэлементы. Железо и сера устраняют проблему ломкости волос; медь и цинк сохраняют красящий пигмент в волосах и защищают волосы от седины; магний и кремний укрепляют волосы и придают им упругость; селен и фосфор наполняют волосы эластичностью. Примерно на 15% волос состоит из воды, поэтому не менее важен правильный питьевой режим. Нужно выпивать до двух литров чистой воды в день, чтобы обеспечить необходимое увлажнение организма и волос изнутри. Гульнара Абдукаева

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

48

страничка психолога

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 )апрель

порт является одним из уникальных отСкрытий человечества. И с

точки зрения психологии представляет собой наиболее рациональное использование внутренней агрессивной мотивации человека. С легкой руки Зигмунда Фрейда этот механизм стали называть сублимацией. Так или иначе, человечество в рамках цивилизации нашло мирный способ решения проблемы первенства одной группы людей над другими.

Citius, Altius, Fortius!* Психология спорта

Триумф воли Победа в спорте определяется мотивацией к соревнованию и достижению успеха. Конкуренция, соперничество и азарт присущи каждому человеку и становятся значительно сильнее в коллективе. Это начинает проявляться уже в младшем школьном возрасте, причем объектами могут являться различные предметы, но чаще это оценка – как элемент социального статуса. К юношескому возрасту соревновательный азарт усиливается и приобретает форму внутренней агрессивности. Это связано с половым созреванием и бурным неравномерным ростом гормональной системы. Именно в этом возрасте спорт необходим как инструмент, решающий проблемы снижения внутреннего напряжения и даже психологически негативного переживания.

Один в поле не воин Как в групповом, так и в индивидуальном спорте часть возникающих проблем относится к психологическим. В коллективах, помимо внутренней сплоченности, так или иначе будут возникать межличностные конфликты, а в индивидуальном спорте иногда внешняя поддержка спортсмена важнее, чем внутренняя сосредоточенность. И нельзя забывать, что в спорте как элементе состязания с противником в период соревнований человек намного чаще находится в стрессовых состояниях, чем в обычной жизни. Спорт по своей сути предполагает групповое взаимодействие – наибольший эффект чувства превосходства в победе над противником достигается, когда каждый член группы внутренне готов к самопожертвованию для общей победы. Причем эмоциональное переживание людей, наблюдающих за игрой, может

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

страничка психолога

49

соответствовать переживаниям игроков, что усиливает сплоченность, но вместе с тем и внутреннюю агрессивность к противнику. Это можно наблюдать, например, на футбольных матчах: нередкие случаи непредсказуемых побед как результат слаженного эмоционального тандема болельщиков и играющей команды. Индивидуальный спорт предполагает мотивы личного самоутверждения, самовыражения. В отличие от группового спорта высоких достижений общественные моральные мотивы здесь вторичны и не доминируют над потребностями собственного «Я». Но без поддержки, участия в спортивной жизни тренера, врача, спортивного психолога, а также близких и даже болельщиков карьера индивидуалистов обречена на провал. Озабоченность личными успехами может привести к неадекватной самооценке, срыву в экстремальных условиях соревнований в связи с неустойчивой эмоциональной составляющей.

очень сильной взаимосвязи с самооценкой и без оказания индивидуальной психологической помощи в этот момент могут изменить его мотивацию – избегание неудач для него станет более актуальным, чем мотивация к победе. Но одной из главных проблем переживания спортсменом проигрыша является запускаемый механизм снижения показателей. Как замечают многие

Перешагнуть поражение Психолог в спорте необходим не только в период подготовки к соревнованиям. Неоценима его роль психореабилитолога в период после соревнований. Триумф победы должен быть принят адекватно – это заслуженная награда за напряженные тренировки, но всегда есть и непокоренные вершины. Такая работа должна проводиться, чтобы не завысить чрезмерно самооценку победителя, что в следующий раз может привести и к спортивному фиаско. Кроме побед, всегда будут поражения, иногда сопряженные с травмами. Понятие переживания проигрыша – значимый неуспех – одно из базисных переживаний человека, формирующих его поведение и мотивацию. Для спортсмена данное сопереживание усиливается тем, что его успех и неуспех находятся в

спортивные психологи, если спортсмен получает подряд два поражения в соревнованиях, он постепенно начинает снижать свои показатели и требования к выполнению нагрузок, что в перспективе может привести к возникновению опасений, страхов, а в итоге к вынужденному окончанию спортивной карьеры.

НАШ АВТОР-ЭКСПЕРТ

Ермаков Иван Николаевич инженер, старший преподаватель кафедры психологии кризисных экстремальных ситуаций Института педагогики и психологии КФУ

В юношеском возрасте спорт необходим как инструмент, решающий проблемы снижения внутреннего напряжения и психологически негативного переживания

Как уйти с Олимпа В профессиональном спорте окончание карьеры является для спортсмена сильнейшим стрессом. Большинство спортсменов отдают большую часть своей жизни занятию спортом высоких достижений, не получая определенных профессиональных навыков, необходимых для обычной жизни. Возраст окончания карьеры для разных видов спорта различен, но в среднем это молодые люди до 30 лет. Найти свое предназначение в дальнейшей жизни, адаптироваться к условиям другой жизни и, по сути, пройти новую социализацию в обществе – эти задачи спортивный психолог должен ставить как главные, чтобы его подопечный смог разрешить для себя риторику вечного вопроса «Спорт − это жизнь или жизнь − это спорт?».

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

школа жизни

Ортокератология:

51

подготовить зрение ребенка к лету

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Уроки, секции, выполнение домашних заданий и «отдых» перед компьютером – таковы современные реалии жизни школьников. Но ждать осталось недолго: совсем скоро наступят летние каникулы. За время учебы у детей накапливается сильная усталость, особенно это касается зрительной системы. Большие нагрузки приводят к быстрому ухудшению зрения – появлению и развитию близорукости. Существуют два вида близорукости: стационарная, которая постоянно присутствует в течение всей жизни и при грамотной коррекции хлопот не доставляет. Только необходимо посещение офтальмолога – один раз

в год. Другой вид – прогрессирующая миопия, которая может привести к осложнениям. Ни очки, ни дневные линзы не могут остановить развитие близорукости, а на операцию решаются не все взрослые. Детям ее нельзя делать до завершения роста глазного яблока (до 20 лет). Чем раньше родители обратят внимание на эту проблему и примут меры, тем легче помочь ребенку. Теперь необязательно весь день носить очки и линзы, а можно использовать современный метод коррекции зрения – ортокератологию. Ортокератология (ОК) – это нехирургический метод, в результате

которого происходит процесс мягкого изменения формы роговицы во время сна, что обеспечивает ясное и отчетливое зрение после пробуждения в течение всего дня и более. Ночные линзы не только замедляют, но и приостанавливают развитие близорукости, также они позволяют вести активный образ жизни, заниматься плаванием и любыми другими видами спорта. Вы сможете ходить в лес и загорать на пляже без опасения потерять линзы или очки.

Приобрести ночные линзы Emerald (США) в Казани можно только в "Центре зрения" на ул. К.Маркса, 23/6.

52

школа жизни

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Ясный взгляд на ир спорта суров и требователен к чрезМ мерным нагрузкам, а иногда и жесток, спорт и порой заканчивается травмами. НаскольТравмы глаз

ко уязвимы глаза спортсменов, мы решили выяснить у нашего эксперта − кандидата медицинских наук, врача-офтальмолога Республиканской клинической офтальмологической больницы Айдара Гамиловича Гатауллина. ― Можете назвать наиболее частые травмы глаз при занятиях спортом? ― Травмы бывают различной степени тяжести − от обычных ушибов, ссадин, гематом до более тяжелых, например контузионных разрывов оболочек глазного яблока. Часто это удары кулаком, локтем или попадание спортивных снарядов (шайб, мячей) в область орбиты. В основном страдают спортсмены, которые занимаются контактными или групповыми видами спорта: боксом, смешанными единоборствами, баскетболом, футболом, хоккеем и т.д. ― Есть ли противопоказания для занятий спортом при нарушениях зрения? ― Конечно, есть. Во-первых, при наличии грубых нарушений зрения человек не сможет полноценно тренироваться и не покажет результатов, каких в идеале мог бы достичь. Во-вторых, это может усугубить заболевание или спровоцировать тяжелые осложнения. Противопоказания существуют, но они индивидуальны в каждом конкретном случае. Заболевания глаз необходимо сначала вылечить, перед тем как начать заниматься спортом. Людям с миопией (близорукостью) нежелательно заниматься тяжелой атлетикой и контактными видами спорта. Чрезмерные физические нагрузки могут спровоцировать у них тяжелые заболевания, например отслойку сетчатки. Спортсмены проходят регулярный медицинский осмотр, который определяет их профессиональную пригодность. ― Как избежать травм? Необходимы ли специальные защитные средства? ― Применение специальной экипировки − это общемировая практика защиты органов зрения от

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

попадания в них травмирующих агентов. В контактных видах спорта, таких как хоккей, это шлем и маска, защищающие головной мозг и лицо игрока. Они не зря придуманы, потому как удары шайбы, клюшки могут привести к серьезным последствиям. Во многих видах спорта также есть рекомендованные техникой безопасности защитные средства. В спорте гарантировать отсутствие травм невозможно. Нужно стараться не совершать банальных глупостей, быть внимательным, постараться защитить себя и не наносить сознательно травм соперникам. Профессиональный спортсмен предполагает возможность получения травмы и всегда готов к ним. Он умеет их избежать. Хуже обстоит дело с людьми, которые начинают заниматься спортом, совершенно не представляя, какие травмы они могут получить, особенно неподготовленные новички. Любитель может получить более тяжелые травмы, чем спортсмен. Нужно всегда думать о защитной экипировке, предохранять органы зрения не только от травм, но и

НАШ ЭКСПЕРТ

Гатауллин Айдар Гамилович заведующий микрохирургическим отделением №2 Республиканской клинической офтальмологической больницы, врач-офтальмолог высшей категории, ассистент кафедры офтальмологии КГМА, к.м.н.

школа жизни

53

от повышенной инсоляции солнцезащитными очками или козырьком головного убора, причем в любое время года. ― Какие симптомы при травмах глаз указывают на необходимость обращения к врачу? ― Сама по себе травма окологлазничной области − это показание для обращения к офтальмологу. Может быть, это банальный синяк. Но из-за образования отека пациент не может самопроизвольно раскрыть веки и сказать, видит он глазом или нет. Только офтальмолог может дифференцировать травму легкой степени от серьезного повреждения. Снижение остроты зрения, появление двоения, затуманенности, покраснения, боль (при движении или самопроизвольная), кровотечение, слезотечение или выделение другой жидкости из глаза − вот те признаки, которые должны вас насторожить. ― В чем заключается первая помощь? ― По возможности сразу обратитесь к офтальмологу. Заниматься самолечением, не зная всех тонкостей и клиники последствий, нельзя. Если получили синяк под глазом, то в первые минуты надо приложить холод на место ушиба, он уменьшит отек, предотвратит кровоизлияние и обезболит. Глазное яблоко постараться закрыть стерильной салфеткой или бинтом, наклеить лейкопластырем повязку на глаз, чтобы закрыть от окружающей среды, и незамедлительно обратиться к врачу. Станислав Романов

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

«Дать возможность видеть ясно − в нашей компетенции!» о данным Всемирной организации здравоохранения, 80% населения планеты имеют проблемы Пнарушением со зрением. При этом среди трудоспособного населения причины низкого зрения часто связаны с рефракции (миопия, гиперметропия, астигматизм). «Как вернуть глазам зоркость?» − спрашивают себя пожилые и молодые люди. О нарушениях рефракции, а также их коррекции и лечении мы побеседовали с главным врачом офтальмологической клиники «Третий глаз +» Дмитрием Андреевичем Липинским. Две сестры: миопия и гиперметропия Наиболее распространенная аномалия зрения − это миопия (близорукость). Ненормированные нагрузки при работе с компьютером, наследственная предрасположенность, малоактивный образ жизни и недостаточная профилактика часто приводят к развитию близорукости. С целью улучшения зрения люди, страдающие миопией, прибегают к использованию очков либо мягких контактных линз. Самым современным и действенным способом избавления от очков и линз в этом случае является эксимерлазерная коррекция зрения, которая позволяет устранить миопию от -0,5 до -15 диоптрий. Гиперметропия (или дальнозоркость), как правило, врожденное нарушение рефракции. При высоких степенях гиперметропии зрение снижено не только вдаль, но и вблизь. Это приносит наибольший дискомфорт, так как необходимо пользоваться двумя парами очков. При гиперметропии до 3 диоптрий осуществляется эффективная коррекция зрения методом Lasik.

НАШ ЭКСПЕРТ Липинский Дмитрий Андреевич главный врач офтальмологической клиники «Третий глаз +»

Астигматизм победим Астигматизм представляет собой нарушение сферичности оптических сред глаза. Чаще астигматизм носит наследственный характер. Однако может также появиться после травм, воспалений или перенесенных операций на глаза. Коррекция астигматизма осуществляется посредством ношения очков или мягких торических контактных линз. Значительного результата в устранении астигматизма до 6 диоптрий можно добиться с помощью эксимерлазерной коррекции зрения. С возрастом приходит... дальнозоркость Пресбиопия (или возрастная дальнозоркость) − состояние, возникающее после 40 лет и требующее ношения очков для чтения. Эффективных хирургических методов лечения пресбиопии на сегодняшний день не существует. В отличие от таких нарушений рефракции, как близорукость и гиперметропия, возрастная дальнозоркость − физиологический процесс. Ближе к 40 годам хрусталик становится плотным, не меняет свою кривизну так, как мог делать это ранее. В итоге сохраняется высокая острота зрения вдаль, но для чтения требуются очки. Почти все нарушения рефракции поправимы. Офтальмологическая клиника «Третий глаз +» использует самые передовые и эффективные методы лечения глаз. А высококлассные специалисты здесь уверенно могут сказать: «Дать возможность видеть ясно − в нашей компетенции!».

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Медицинский ЭСТЕТИКА Мы хотим, чтобы здоровых людейООО стало больше!

55

научно-исследовательский центр «Третий Глаз +»

САМЫЕ СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И НОВЕЙШИЕ ТЕХНОЛОГИИ ЛЕЧЕНИЯ ВСЕХ ГЛАЗНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Лечение зрения в любом возрасте!

г. Казань, ул. Спортивная, д. 3 Тел.: (843) 273-17-17 Сайт: третийглаз.рф

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

56

школа жизни

НЕДОПЕРЕЛОМ

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

О спортивных травмах

ассоциации приходят на ум при слове «спорт»? Старт, «золото» и… травма. Очень часто Кми,такакиеушибами называемый большой спорт из великих побед превращается в великую борьбу с переломаи растяжениями. Какие они, травмы у спортсменов? По науке Многие думают, что трещина – это не так страшно, как перелом. Специалисты объясняют: трещина – это тот же перелом, только неполный. И поэтому правильнее говорить не «трещина», а «неполный перелом». Переломы в науке классифицируются как полные и неполные. По мнению специалистов, у взрослых спортсменов неполных переломов не бывает. Трещина, или так называемый недоперелом, – это нарушение целостности кости. В основном неполный перелом характерен для спортсменов детского возраста. Он возникает потому, что у детей есть толстая, хорошо снабжаемая кровью надкостница. Многое при постановке диагноза «неполный перелом» зависит от квалификации врача, который будет тща-

тельно просматривать рентгеновские снимки и определять уровень перелома. «Свои» травмы Для каждого вида спорта характерны определенные виды травм. Спортсмены командных видов в основном страдают от повреждений коленного сустава. Чаще всего это повреждения связок боковых, крестообразных. К числу наиболее актуальных относятся и травмы мениска в ряде случаев у бегунов, футболистов, хоккеистов, несмотря на то, что у них есть специальная защитная форма. Как у спортсменов, так и у туристов, занимающихся горнолыжным видом спорта, очень часто возникают травмы колена. Отрадно, что, благодаря специально подобран ной обуви,

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

голеностопная связка у горнолыжников не страдает, хотя и получает достаточно большую нагрузку при занятиях. Для спортсменов, занимающихся водным поло, характерны частичные надрывы лучезапястного сустава из-за тяжести мяча, который используется в игре. У тех, кто занимается одним из наиболее популярных видов единоборств ­– армрестлингом, очень часто при неправильном принятии положения предплечья и плеча могут возникать переломы плечевой кости. Спортивная борьба чревата тем, что у спортсменов случаются вывихи плеча. Активный отдых, например скалолазание, также травмоопасен. Очень часто у туристов происходят разрывы ахиллесова сухожилия. При проведении диагностики (преимущественно делается рентгеновский снимок) наблюдаются множественные разрывы, которые являются результатом постепенных, но длительных нагрузок на ноги. Наиболее распространенные травмы В большом спорте выделяют ряд наиболее распространенных травм, которые осложняют жизнь спортсменов. К их числу врачи относят вывих лодыжки, растяжение паховых мышц, растяжение подколенного сухожилия, защемление связок, травмы колен (разрывы крестообразной связки, а также вывих или повреждение коленной чашечки), травмы локтей у теннисистов. Помимо этого, могут возникать разрывы внутренних органов, например при сильном ударе противников друг о друга или сильных ударах мячом в футболе. Такое, к счастью, по мнению специалистов, бывает редко. При резких движениях появляются разрывы связок лодыжки, которые необходимо лечить под

НАШ ЭКСПЕРТ Панков Игорь Олегович главный научный сотрудник научно-исследовательского отдела, главный травматолог-ортопед РКБ МЗ РТ, д.м.н.

школа жизни

57

тщательным контролем опытного травматолога. При такой травме особенно опасна неустойчивость ноги. Если говорить о разрывах паховых мышц и сухожилий, надо отметить, что в основном такая травма характерна для командных видов спорта: футбола, хоккея, баскетбола. При легких формах таких растяжений помогают компрессы, покой. У теннисистов возникают проблемы с локтевыми суставами, к которым приводят резкие повторяющиеся локтевые движения с большой амплиту-

Чаще всего жизнь спортсменов осложняют вывих лодыжки, растяжение паховых мышц и подколенного сухожилия, защемление связок, травмы колен и локтей дой. Повреждения коленной чашечки – результат прыжков в высоту у футболистов, баскетболистов. Защемление связок голеностопа возникает у спринтеров. Очень опасен перелом голеностопа. Сегодня спортивная медицина достигла значительных высот в вопросе оказания первой медицинской помощи спортсменам. В считанные минуты после получения травмы пострадавшему может быть назначено и проведено соответствующее лечение массажем, физиотерапией. Благо, что медицинские технологии позволяют это сделать – портативное оборудование возможно переносить даже на поле игры. Спорт в погоне за рекордами невозможен без травм. И в этой гонке не только людей, но и государств, стран, континентов самое главное – умеренное использование человеческих ресурсов. Берегите себя, наши спортивные звезды! Альфия Хасанова

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

58

школа жизни

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Первая помощь

риближается лето – пора отпусков. Чтобы отдых прошел максиП мально комфортно и безопасно, необходимо соблюдать элементарные правила, которые помогут вам сохранить здоровье в полном порядке. Каждый, кто отправляется в

в быту и на отдыхе

долгое путешествие или хотя бы за город на дачу, должен иметь с собой небольшую аптечку, дабы оказать при необходимости первую помощь себе и своим близким. Находясь за приготовлением шашлыков или даже неподалеку от мангала, отправляясь в поход или нежась на пляже, нужно помнить, что это чревато ожогами разной степени. «Лиоксазин» – противоожоговое и ранозаживляющее средство с обезболивающим компонентом, которое предназначено для оказания первой помощи при термических и солнечных ожогах, а также для обработки мест укуса насекомых и различных ран.

— Обжег левую руку, когда готовил шашлык на даче. Боль была просто нестерпимой – не знал, куда деться. Попытался облегчить боль и жжение, подставив руку под кран с холодной водой, но ничего не помогало. Пошел к соседу (он в прошлый раз тоже обжегся и намазал руки гелем «Лиоксазин» – все практически сразу прошло). И действительно, как только нанес гель на руку, боль и жжение утихли. Впоследствии ни ожоговых пузырей, ни шрама не было. Валентин Перевалов, 47 лет. «Лиоксазин» представлен в трех видах: «Лиоксазин- СП» – средство перевязочное, противоожоговое и стерильное в виде салфетки, пропитанной гелем; в виде гидрогеля «Лиоксазин-гель», a также «Лиоксазин» специальной формы «Лиоксазин при солнечных ожогах», тоже в виде геля. Использование данного средства поможет быстро устранить боль и сократить сроки лечения ожогов, укусов и ран. «Лиоксазин», как отмечают специалисты, обладает бактериостатическим действием и способен бороться с ожогами 1-3 степени, а также он безопасен и удобен в применении. Благодаря свойствам гидрогеля предотвращается развитие инфекции, происходит размягчение некротического образования на поверхности раны, что облегчает процесс механического вмешательства и последующего удаления. Если вы собираетесь идти в дальний поход, на охоту или рыбалку, если вы любитель активного отдыха, то вам необходимо быть готовым, что в дороге могут произойти различные непредвиденные обстоятельства в виде травм, сопровождающихся кровотечениями. Для оста-

новки наружного кровотечения предназначен препарат «Гемостоп», который удобен как в быту, так и в полевых условиях.

— Прошлым летом ездила с одногруппниками на природу. Случайно оступилась и ушибла ногу о камень на земле. Сильно поранилась. Друзья сразу продезинфицировали рану перекисью водорода, а после нанесли «Гемостоп» – кровотечение мгновенно прекратилось, и я смогла самостоятельно добраться до нашего туристического лагеря. Хорошо, что мама заставила меня взять с собой медицинскую аптечку. Анна Дудерина, 22 года. «Гемостоп» можно применять для оказания первой медицинской помощи при кровоточащих ранах и повреждении сосудов. В состав препарата входит цеолит – вещество в виде порошка, который способствует свертыванию крови и тромбоцитов. «Гемостоп» будет незаменим для любителей активного отдыха: охотников, рыбаков и туристов. Появилась также новинка, «Гемостоп®-Гель», использующийся для оказания первой помощи при наружных кровотечениях и лечения ран, царапин, ссадин. «Гемостоп®-Гель», который обладает не только кровоостанавливающими, но и ранозаживляющими и обезболивающими свойствами, должен быть в каждой домашней аптечке, особенно с наступлением теплого времени года – периода, характеризующегося повышенной травмоопасностью, связанной с активным отдыхом и работами на приусадебных участках.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

60

школа жизни

ПРАКТИЧЕСКАЯ ПРАКТИЧЕСКАЯМЕДИЦИНА МЕДИЦИНАДЛЯ ДЛЯКАЖДОГО КАЖДОГО//WWW.mfvt.RU WWW.mfvt.RU// №3 №3(65 (65))май май

Вернуться в строй Реабилитация спортсменов

спорт! Ты – мир!» – название последней главы в произведении Пьера де Кубертена «Ода спорту» «О как нельзя лучше характеризует это массовое явление. Спорт способен воспитывать, заряжать положительными эмоциями, давать силу, дисциплинировать. Но, к сожалению, профессиональный спорт неразрывно идет рука об руку с различными травмами. «Сверхчеловек»

Спортсмены относятся к той категории людей, которые наиболее всего подвержены травматизации. Если человек, деятельность которого не связана с профессиональным спортом, после вывиха, перелома или растяжений должен просто восстановить функцию, то спортсмену важно вернуться к прежней физической форме. Большой спорт, или иначе спорт высоких достижений, предполагает полную физическую отдачу человека для получения самых высоких результатов. Специалисты отмечают, что сверхнагрузки делают кости спортсмена хотя и твердыми, но чрезвычайно хрупкими. Значительно изменяются мышцы и сухожилия, которые при получении травмы становятся абсолютно беззащитными. Вот почему к лечению спортивных травм требуется особый подход с использованием определенных реабилитационных технологий. Особое внимание специалисты должны уделять параолимпийцам. А подготовка спортсмена «на износ» может только усугубить ситуацию. Именно поэтому спортсмены в обя-

зательном порядке нуждаются в реабилитации. Хотя история спортивной медицины знает много примеров, когда спортсмены получали серьезные травмы, подвергались оперативным вмешательствам, но продолжали выступать на крупнейших соревнованиях, где удостаивались высших наград.

Искусство восстановления

Реабилитация сегодня – одно из самых важных направлений в медицине. На нее возложена основная миссия – восстановление жизненно важных функций организма человека. Для спортсмена важно «вернуться в строй», поскольку он может продолжить свою профессиональную деятельность, заниматься тем, чему посвятил всю свою жизнь. Медицинская реабилитация бывает самая разная: физическая, направленная на восстановление нарушенных функций средствами ЛФК, массажа, физиотерапии; медико-социальная и медико-психологическая. Последняя наиболее актуальна, поскольку поражение или

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

уход из большого спорта для спортсмена – несомненная психологическая травма.

В первые часы

Реабилитационные мероприятия постоянно совершенствуются, однако существует алгоритм первых действий по устранению сопутствующих синдромов, по предотвращению возможных осложнений травм. Главное, медицинская реабилитация спортсменов должна происходить интенсивно в максимально быстрые сроки, в идеале – в первые часы после получения травмы. Раньше считалось, что реабилитация должна начинаться после того, как прошел острейший период. Однако недавно был утвержден Порядок по оказанию медицинской помощи по медицинской реабилитации, согласно которому начинать реабилитационные мероприятия необходимо с момента обращения пациента к специалисту (травматологу-ортопеду, неврологу или др.) или поступления пациента в специализированное учреждение (отделение). Врач-ре абилитолог на основе клинико-лабораторных и инструментальных данных формирует индивидуальный план комплексных восстановительных мероприятий. Медицинская реабилитация спортсмена делится на несколько этапов. Каждый этап реабилитации предполагает свои цели, задачи, мероприятия в зависимости от вида и тяжести травмы. Например, если в острейший период главной задачей является купирование болевого, отечного, т.е. воспалительного синдрома, то затем следует восстановление объема движений, тонуса мышц, тренировка баланса, координации, точности и выносливости, которые способствуют возвращению спортсмена на прежний уровень физической подготовки. Период восстановления спортсменов после травм, например после травм мышц, связок, коленного сустава, занимает в среднем около 3-6 месяцев при условии, что не было отягощающих

НАШ ЭКСПЕРТ Бодрова Резеда Ахметовна главный специалист по медицинской реабилитации МЗ РТ, заведующая кафедрой реабилитологии и спортивной медицины КГМА, доцент, к.м.н.

школа жизни

61

ситуаций, а ушибы или растяжения легкой степени поддаются восстановлению в течение месяца. Благодаря современным портативным аппаратам раннюю реабилитацию (снятие боли, отека) возможно начинать непосредственно на месте получения травмы. Проводится криотерапия, чрескожная нейроэлектростимуляция для купирования боли, также используются ультразвуковая терапия, вакуумная терапия, электротерапия, позволяющие оказать комплексные лечебные действия. В план реабилитационных мероприятий включается не только использование физиотерапевтических методов, но и лечебная гимнастика, массаж, элементы мануальной терапии, психологическая помощь. Одним словом, спортивная медицина использует достижения смежных направлений и специальностей: психологии, кардиологии, пульмонологии, ортопедической хирургии, физиологии, биомеханики и травматологии. Комплексное сопровождение спортсменов – основа успешной реабилитации после травм. А это задача опытного специалиста, работающего в области спортивной медицины.

Любопытные факты:

• В финале забега на 400 метров на Лондонской Олим-

пиаде 1908 года американский бегун Джон Карпентер толкнул британского бегуна Уиндхема Холсуэлла. Подобный прием разрешен в США, но запрещен в Великобритании. Карпентер был дисквалифицирован. Судьи назначили повторный забег, от которого отказались два других финалиста – оба американцы, поэтому Холсуэлл пробежал дистанцию в одиночку и взял «золото».

• В 1928 году на Олимпийских играх в Санкт-Морице впервые было сформулировано основное отличие спортивного врача от остальных медицинских специалистов: не только устранять последствия спортивных травм, но и готовить организм спортсмена к таким условиям, чтобы исключить саму возможность получения травмы.

• Не так давно было проведено исследование состояния здоровья победителей и призеров крупнейших международных соревнований. Так вот: 98 чемпионов из 100 побеждали, имея за плечами тяжелейшие травмы. Альфия Хасанова

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

62

школа жизни

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

УВЕРЕННОСТЬ В КАЖДОМ ШАГЕ!

ПРОДУКЦИЯ профессиональной сети ортопедических аптек «Бальзам»

топа – это опора для всего тела. Часто в стопе, голени, колене, пояснице, спине могут возникать болевые ощущения. Чаще они встречаются у людей, ведущих активный образ жизни, например Сспортсменов, а также пожилых и перенесших различные травмы опорно-двигательного аппарата. Несвоевременное лечение может привести к такому коварному заболеванию, как плоскостопие. Плоскостопием страдает до 85% населения развитых стран. В России около 130 миллионов человек. Плоскостопие быстро прогрессирует и может вести за собой сколиоз, осте охондроз, радикулит, артрит, артроз, варикозное расширение вен и другие заболевания. Все больше людей сталкивается с проблемой плоскостопия, и ортопедическая продукция становится предметом первой необходимости. На сегодняшний день индивидуальные ортопедические стельки

становятся настоящей палочкойвыручалочкой. Они назначаются уже на начальных стадиях плоскостопия и корректируют деформацию стопы, избавляют от лишних нагрузок, возвращают стопе нормальное положение и принимают на себя амортизирующие функции. Индивидуальные ортопедические стельки помогают остановить развитие плоскостопия, уменьшают боли в ногах, пояснице, спине и облегчают ходьбу. Кроме лечебного эффекта, они значительно снижают

усталость стопы и оказывают влияние на формирование правильной и красивой походки. Преимущества индивидуальных стелек заключаются в том, что их можно носить как с обувью без каблука, так и с обувью, его имеющей. Кроме того, стельки имеют специальную перфорацию, которая обеспечивает достаточный воздухообмен. Так, спортсмены, а также любители фитнеса и активного отдыха используют для спорта и

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

в повседневной жизни стельки, изготовленные по уникальной технологии профессиональной сети ортопедических аптек «Бальзам», где представлен большой ассортимент ортопедических стелек для всех типов закрытой повседневной, модельной и спортивной обуви. Другой важной и распространенной проблемой современного общества является варикозная болезнь вен нижних конечностей. Отечность стоп и голеностопных суставов, ощущение тяжести в икроножных мышцах, судороги, специфическая венозная боль, зуд кожи голеней – все это симптомы хронической венозной недостаточности. Сегодня «флебологическую настороженность» вместе с хирургами

все активнее проявляют терапевты, акушеры-гинекологи, урологи и врачи других специальностей. На

школа жизни

63

фессиональной сети ортопедических аптек «Бальзам» представлен большой выбор специальных бинтов для

Сеть ортопедических аптек «Бальзам» — профессиональная помощь при проблемах опорно-двигательного аппарата этом фоне в России и странах СНГ очень востребован компрессионный трикотаж VENOTEKS®. Более 15 тысяч врачей России и Белоруссии применяют его в лечении и профилактике осложнений варикоза. Ежегодно более 500 тысяч пациентов используют трикотаж VENOTEKS® разных классов компрессии. В про-

наложения эластических повязок, ортопедических изделий для позвоночника и суставов, медицинских бандажей, ортопедических матрасов и подушек, обуви. Будьте внимательны к себе и собственному здоровью!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

64

М&Ж

ПРАКТИЧЕСКАЯ МЕДИЦИНА ДЛЯ КАЖДОГО / WWW.mfvt.RU / №3 (65 ) май

Секс и спорт: Великий боксер, легенда спорта Мохаммед Али говорил: «Воздерживаясь от секса на некоторое время, становишься великим воином». По его словам, секс лишает спортсмена агрессии, необходимой для достижения высоких результатов, воздержание же, наоборот, создает необходимое предстартовое состояние.

«За» и «против»

Исследования относительно того, как влияет сфера деятельности человека на сексуальную функцию, проводились уже достаточно давно. Согласно результатам спорт оказался на втором месте после бизнеса среди тех сфер деятельности, которые отрицательно влияют на сексуальную активность человека. В целом на сексуальную функцию человека воздействуют три фактора: биологическая составляющая (уровень гормона тестостерона в крови), психологическая готовность человека к сексуальным отношениям, иначе, наличие психологических установок, и социальная среда. В Германии в 70-х годах проводились исследования, результаты которых показали, что сексуальную

кто кого?

жизнь спортсмена необходимо ограничивать. В последующем эти исследования не подтвердились. Вместе с тем, некоторые спортсмены отмечали негативное влияние секса на спортивную карьеру. В этой связи очень часто цитировали известного легкоатлета Марти Ликуори, чемпиона в беге на 5000 метров, который говорил: «Секс делает вас счастливым, а счастливые люди не пробегают пять с половиной километров». Исследователи отмечают, что спорт приводит к снижению тестостерона в крови и после физических нагрузок этот гормон восстанавливается уже через день. Некоторые тренеры и врачи выдвигали гипотезу о том, что секс также снижает уровень тестостерона в крови спортсмена, а это, в свою очередь, влияет на

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

агрессивность спортсмена, так необходимую в борьбе за высшие награды. Алексей Волконский – заслуженный мастер спорта по гребле и каноэ – отмечал, что «воздержание от секса – политика главного тренера и врача. Конечно, спортсмену нужно следить за своим режимом. Хотя с возрастом понимаешь, что воздержание в сексуальном плане – это не основное в спортивном режиме. Лучше недели за две до соревнований от близкого общения с девушкой воздержаться. Дело ведь не столько в физических факторах, сколько в эмоциональных. Становишься менее агрессивным и более спокойным. А ведь должна присутствовать спортивная злость, которая дает стимул бороться за победу». Впрочем, многое зависит от психологии спор тсмена. Если спортсмен занят в спорте больших достижений, возможно, у него будет вырабатываться самостоятельная установка на отказ от интимной близости перед ответственными соревнованиями. Зигмунд Фрейд отмечал, что существует перенос сексуальной энергии в другие социально полезные виды деятельности – сублимация. Действительно, существует определенная категория людей, у которых нет желания уделять время сексуальной стороне жизни из-за постоянных нагрузок, к тому же важное место занимает понимание спортсменом необходимой частоты интимных отношений. Некоторые спортсмены высоких достижений относятся к данной категории. Свою роль вносит и влияние социума, то есть мнение окружающих, тренера.

Длительность воздержания Период воздержания у разных людей может быть разный. Например, у людей астенического типа сложения, которые меньше всего склонны к сексуальной НАШ ЭКСПЕРТ Яхин Каусар Камилович заведующий кафедрой психиатрии и наркологии КГМУ, председатель Общества психиатров РТ, заместитель председателя правления Российского общества психиатров, д.м.н.

М&Ж

65

активности, потребность в сексе может возникать всего один-два раза в неделю. Очень важно, чтобы тренер и спортивный врач знали сексуальный тип спортсмена. Это необходимо для того, чтобы регулировать его сексуальный режим. Если спортсмен воздерживается от секса за сутки перед стартом, специалисты отмечают, что это не повлияет на физические силы его организма и, соответственно, на показатели во время соревнований. Так, например, по результатам швейцарского исследования, где изучались физиологические и биохимические показатели, секс не влияет на концентрацию внимания. Швейцарский профессор Шриер отмечал, что «если спортсмены слишком нервничают и беспокоятся перед соревнованием, то секс в ночь перед соревнованием поможет им отвлечься и расслабиться». Многие именитые спортсмены в интервью различным изданиям признавались, что секс за

спорт занимает второе место после бизнеса среди сфер деятельности, которые отрицательно влияют на сексуальную активность человека сутки до старта помогает снять излишнее напряжение. Существует синдром «тревожного ожидания», а также предстартовое волнение или эмоциональное напряжение. Если уровень этого напряжения низкий, показатели будут низкие, и наоборот: излишняя тревога также не приведет к хорошим результатам. Если воздержание спортсмена длится две-три недели, оно не оказывает серьезного влияния на половую функцию. Но если оно становится регулярным, происходит «детренировка» сексуальной активности, могут возникать воспалительные процессы, чреватые различными осложнениями.

Альфия Хасанова

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

66 где найти журнал

№3 (65)

Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

СЕТЬ КАЗАНСКИЕ АПТЕКИ СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА, ТЕЛ.: 843 27-37- 000

РЕСПУБЛИКАНСКАЯ СЕТЬ ООО АПТЕКИ 36,6 СПРАВОЧНАЯ СЛУЖБА, ТЕЛ.: 843 299-43-63 Медицинские, стоматологические, офтальмологические центры

Медицинские, стоматологические, офтальмологические центры

«Любимый доктор» РТС

ул. Бутлерова, д. 20

Спасение Формула здоровья Центр планирования семьи Медел Центр современной ортопедии Биомед Ситилаб

ул. Эсперанто, д. 47 ул. Вишневского, д. 49б ул. Гвардейская, д. 52а Сибирский тракт, д. 34 ул. Достоевского, д. 40

Центр детской нейропсихологии Семейный доктор Вертебровенерология АМД лаборатории Слуховые аппараты Дерматология Альфа ПСИ Медицинская клиника «9 месяцев» Клиника эстетической медицины

238-65-38, 238-65-28 277-95-53 570-58-88 295-60-06 520-20-20 236-25-71

ул. Луковского, д. 8 пр. Ямашева, д. 67 пр. Победы, д. 19 ул. К.Маркса, д. 53 ул. Зинина, д. 15 ул. Глушко, д. 22г пр. Победы, д. 182б ул. Серова, д. 51/11 ул. Меридианная, д. 11б ул. Вишневского, д. 49б

533-33-33

ул. Достоевского, д. 40 ул. К.Маркса, д. 23/6

238-04-14 238-33-55

Санэта

ул. Пионерская, д. 12 ул. Спортивная, д. 3 ул. Баумана, д. 72 ул. Чуйкова, д. 43 ул. Чистопольская, д. 15 ул. Адоратского, д. 3 ул. Ю.Фучика, д. 99а ул. Ак.Сахарова, д. 2 ул. Чистопольская, д. 10 ул. Щапова, д. 26 ул. Социалистичекая, д. 12/16

Дантист-К

ул. Х.Мавлютова, д. 28а

264-42-77 273-17-17 264-32-78 525-37-37 522-82-83 555-03-03 275-60-52 261-14-59 518-64-64 264-23-25 8-917-89012-52 258-62-06

МКДЦ

ул. Карбышева, д. 12а

291-11-77

Академия здоровья «Звезда»

ул. Космонавтов, д. 16

299-88-99

ЛабМед Медицинский центр «Д-К» Айболит

Фитоцентр «Прасковья-Казань» Клиника 100 Центр коррекции зрения Третий глаз Корд Яна дент Стомус ДанЛей Дэнс

276-86-86 224-38-55 236-12-30 236-46-02 524-34-18 276-90-14 518-20-20 517-15-15 270-22-79

«Клиника Нуриевых» Егоза, психологический центр

пр. Победы, д. 18б

259-19-66

пр. Победы, д. 18б ул. Чехова, д.3/7 ул. Чистопольская, д. 84 ул. Чуйкова, д. 27 ул. Щапова, д. 26 пр. Ямашева, д. 10

228-99-34 236-27-68 249-18-71 248-75-45 267-60-77 258-30-05

пр. Победы, д. 152/33

276-40-40

ул. Курчатова, д. 10

298-92-04, 298-91-22

ул. Бр.Касимовых, д. 40а, ул. Гаврилова, д. 1 ул. Р.Зорге, д. 46а

Егоза, психолого-педагогичекий центр Магазин игрушек «Умничка», ТРК «Бульвар на Петербургской» Одежда для беременных «Мама маркет» ТЦ «Кольцо» ТГ «Буду мамой»

253-60-03

Планета оптика

ул. Татарстана, д. 52, ул. Декабристов, д.104, ул. Амирхана, д. 83, ул. Бондаренко, д.33, ул. Мавлютова, д. 9, пр. Ямашева, д. 54, к. 1

292-65-77 543-04-79 515-57-82 518-82-56 229-28-01 521-40-00

Республиканский клинический онкологический диспансер

Сибирский тракт, д. 29

519-26-72

Приз

пр. Ямашева, д. 36

521-37-40

Клиника семейной медицины

пр. Ямашева, д. 48б ул. Зур Урам, д. 33

525-48-25 276-95-35

Барс мед

ул. Даурская, д. 12

277-85-85

Минбар

ул. Журналистов, д. 6

272-47-76

Ваше здоровье

ул. Достоевского, д. 52

537-93-93

Прочее Лель, детская обувь

224-44-44

ул. Ю.Фучика, д. 96 ул. Б.Шахиди, д. 17 ул. Зорге, д. 46а

262-15-48 292-98-45 253-60-03

ул. Петербургская, д. 9

8-903-061-67-17

ул. К.Маркса, д. 59

236-90-07

ул. Петербургская, д. 9

238-46-22

В больницах, поликлиниках, роддомах, женских консультациях г. Казани.

Ìíîãîêàíàëüíûé òåëåôîí 533-33-33

íîâèíêà

Íàø ñàéò: www.ldc-biomed.ru e-mail: info@ldc-biomed.ru

óë. óë. óë. óë. óë.

Ëóêîâñêîãî, ä.8, ò.: 533-33-33 Ýñïåðàíòî, ä.10, ò.: 570-22-53 Ñûðòëàíîâîé, ä.16, ò.: 228-76-06 Ãàâðèëîâà, ä.1, ò.: 527-46-19 Äåêàáðèñòîâ, ä.180, ò.: 563-15-63

1.«ÈÌÏËÀÍÎÍ» – íîâîå ðåøåíèå â êîíòðàöåïöèè (óäîáñòâî è áåçîïàñíîñòü ñîâðåìåííîé æåíùèíû).

2. Èññëåäîâàíèå ìåòîäîì ÏÖÐ - ÔÅÌÎÔËÎÐ ÑÊÐÈÍ: çà îäèí âèçèò ê âðà÷ó ïàöèåíò ïîëó÷àåò ìàêñèìàëüíóþ èíôîðìàöèþ, íåîáõîäèìóþ äëÿ äèàãíîñòèêè ñîñòîÿíèÿ óðîãåíèòàëüíîãî òðàêòà.

Программы «Здоровье женщины» и «Здоровье женщины после 45 лет»: лабораторная диагностика со скидкой 20% консультации специалистов и УЗИ со скидкой 5% Ведение беременности: консультации всех специалистов лабораторная и функциональная диагностика выдача листа нетрудоспособности по беременности и родам послеродовое наблюдение Лабораторный скрининг для будущих мам и пап: лабораторная диагностика со скидкой 20% Консультации высококвалифицированных специалистов, в том числе и детских: ▪Лабораторная диагностика ▪УЗИ всех органов и систем, включая УЗИ беременных ▪Функциональная диагностика (ЭКГ, Холтер АД+ ЭКГ, ФГДС)

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ