СГЛ

ÀÇÁÓÊÀ ÄÅÒÑÊÎÃÎ ÇÄÎÐÎÂÜß íîìåð 1 (08) 2013 /www.mfvt.ru

16+

Ðîäîì èç äåòñòâà Õðîíè÷åñêèå áîëåçíè

СОДЕРЖАНИЕ От имени Самых Главных Людей

4

МАМА и ПАПА Мастит, или крайности кормления грудью

6

Диспансерный учет

10

0-3 года Как родить здорового ребенка?

16

Пупок малыша

17

Остеопатия: гармония с собственным здоровьем

20

Ох уж, эта аллергия!

22

Большие перспективы маленьких почек

26

Хроники соплей

40

Дышать свободно

30

Нервы на всю жизнь

44

Не разбить порог... слуховой

46 48

4-7 лет

Нервы на всю жизнь

44 стр

8-12 лет

Музыка лечит

32

Приведем кишечник в норму

Кариозные монстры

34

13-18 лет

Бережем зубы смолоду

36

Фуд, фас!

50

О маленьких мужчинах

38

Вопросительные знаки жизни

54

ИЗ НОМЕРА В НОМЕР

Разукрашка, ребусы, эксперимент

59

стр

У психолога Детские комплексы

57

Под микроскопом Смертельная язва глотки

58

Развивайка Пальцы учатся читать

60

Как помочь ребенку с нарушением чтения и письма

61

В гостях у СиГуЛи

62

Где найти журнал

65

Если хочешь быть здоровым

66

4

От имени Самых Главных Людей на свете САМЫЕ ГЛАВНЫЕ ЛЮДИ 16+ Рекламно-информационный журнал

РЕДАКЦИЯ / ИЗДАТЕЛЬ / Учредитель ООО «Практика» 420012, г. Казань, а/я 142, ул. Щапова, д. 26, корпус Д, офис 200 Телефон / (843) 267-60-96 E-mail / pm@mfvt.ru.

Web: www.mfvt.ru Директор / Яшанин Д.А. Главный редактор / Павлова Е.В. / sgl@zdraviysmisl.ru Заместитель главного редактора / Альфия Хасанова ИНФОРМАЦИОННАЯ СЛУЖБА Журналисты / Екатерина Лобанова, Гульнара Абдукаева, Ангелина Головатая, Алсу Аюпова РЕКЛАМНАЯ СЛУЖБА Руководитель отдела продаж / Екатерина Фуреева / ekaterina-pmdk@mail.ru Менеджеры / Альбина Гиниятуллина, Марина Планина ОТДЕЛ МАРКЕТИНГА И PR Ольга Андрианова / olgaandrianova@inbox.ru РАСПРОСТРАНЕНИЕ Максим Макарычев / podpiska@mfvt.ru ФОТОГРАФИИ Миля Делишева, Алина Усманова

‑ Мама, можно я завтра в школу не пойду? ‑ Почему? ‑ А у меня температура 42 градуса! ‑ ??? ‑ Ну так 36 и 6! Лиза, 8 лет

ПРОИЗВОДСТВО ПЕЧАТЬ / Отпечатано в Центре Оперативной печати. г. Казань, ул. Х. Такташа, д. 105.Заказ N 130023. Дата выхода 30.12.2012 г. Тираж – 30 000 экземпляров. Распространяется бесплатно. Информация, представленная в издании, не является консультацией врача. Перед применением методик и лекарственных препаратов проконсультируйтесь с лечащим врачом. Все рекламируемые в данном издании товары и услуги имеют необходимые регистрационные удостоверения, лицензии и сертификаты соответствия.

ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ Любое использование материалов без письменного разрешения редакции запрещено. Все цены, указанные в рекламных объявлениях, действительны на момент выхода номера. Пересылая тексты, фотографии и другие графические изображения, отправитель тем самым выражает свое согласие на использование присланных текстов, фотографий, графических изображений в изданиях ООО «Практика». Присланные тексты, фотографии и другие графические изображения не рецензируются и не возвращаются. За содержание рекламы редакция ответственности не несет. Издание зарегистрировано: УФС по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по Республике Татарстан. ПИ N ТУ 16-00543 от 5 апреля 2011 г.

5

Наши специалисты: Нарыков Ринат Хамидович

Андреев Петр Степанович

главный специалист по детской гастроэнтерологии г. Казани МЗ РТ, заместитель главного врача ДРКБ МЗ РТ, руководитель детского городского гастроэнтерологического центра, врач-эндоскопист

главный внештатный детский специалист травматолог-ортопед МЗ РТ, заведующий травматологоортопедическим отделением центра травмы РКБ МЗ РТ, доцент кафедры травматологии и ортопедии КГМА, врач высшей категории, к.м.н.

Красножен Владимир Николаевич

Шакирова Лейла Закиевна

заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, профессор, д.м.н.

доцент кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ, к.м.н.

Клетенкова Гэлнур Ривальевна

Хакимова Резеда Фидаиловна

заместитель главного врача по медицинской части ГАУЗ ДРКБ МЗ РТ

профессор кафедры клинической иммунологии и аллергологии КГМУ, д.м.н.

Пятеркина Оксана Геннадьевна

Тахаутдинов Шамиль Касымович

главный детский внештатный пульмонолог МЗ РТ, заведующая дневным стационаром ДРКБ МЗ РТ

главный детский специалист уролог-андролог МЗ РТ, заведующий урологическим отделением ДРКБ МЗ РТ, врач высшей категории

Березина Нина Васильевна

Зиятдинова Лилия Масгутовна

доцент кафедры терапевтической, детской стоматологии и ортодонтии КГМА, врач высшей категории, к.м.н.

заведующая изоляционнодиагностическим отделением ДРКБ МЗ РТ, врач высшей категории, к.м.н.

Аюпова Винира Абдулхаковна

Михайлова Татьяна Владимировна ассистент кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии КГМА, к.м.н.

заведующая неврологическим отделением ДРКБ МЗ РТ

Ахмедзянова Айгуль Эльвировна

Овчинникова Ирина Вадимовна

практикующий психолог, руководитель Центра психологии бизнеса и социальных отношений «Априори», к.пс.н.

врач-маммолог высшей категории

мама и папа

6

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Мастит, или крайности кормления грудью

Рождение ребенка – это чудо, большая радость. В то же время физиологический процесс родов и уход за новорожденным может омрачиться не очень приятными осложнениями. Одно из них – мастит / Альфия Хасанова Такой разный мастит Кормление грудью, безусловно, это не только психологически важный момент в воспитании ребенка, когда крепнет и без того сильная связь между мамой и малышом, но и здоровый иммунитет ребенка, который с грудным молоком получает все необходимые витамины и полезные вещества. Специалисты сегодня настоятельно рекомендуют молодым мамам кормить новорожденного своим молоком, ведь ничто не может его заменить на сто процентов — это доказано наукой. Однако при кормлении грудью у некоторых женщин может возникнуть заболевание, которое называется “мастит”. Хотя мастит бывает не только у женщин. Это заболевание может возникать даже у мужчин и детей. Так, различают лакта­ ционный мастит, проявляющийся у кормящих матерей и фиброзно-кистозный

Наш эксперт: Овчинникова И. В. врач-маммолог высшей категории

мастит (нелактационный мастит), не связанный с кормлением. Чаще всего у кормящих мам болезнь развивается в результате попадания бактериальной инфекции в ткань молочной железы через трещины в соске. Возбудителями этой инфекции в подавляющем большинстве случаев являются стафилококки, но также это могут быть кишечные

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru Начинается мастит с серозной стадии, когда резко повышается температура, обычно до 38-39оС, появляется озноб. Ухудшается общее состояние. Женщина чувствует боль в молочной железе, кожа над пораженным участком грубеет, краснеет. На этой стадии процессы молокообразования и молокоотдачи пока серьезно не нарушаются. Вторая стадия характеризуется плохим самочувствием, изменением цвета молочной железы, высокой температурой. Третья стадия является самой тяжелой формой воспаления молочной железы и характеризуется резким ухудшением общего состояния женщины, тяжелой интоксикацией. Очертания молочной железы изменяются в зависимости от локализации и распространенности процесса. Кожа над гнойником становится ярко-красного или даже синюшного цвета, отечной и болезненной. При ощупывании пораженных участков обнаруживается размягчение тканей в гнойных очагах груди. Если есть гной, он должен быть выведен — а это означает разрез или оперативное вмешательство. На практике такие запущенные состояния редки, но все же бывают.

Мастит может возникнуть не только у женщин, но также у мужчин и у детей Если возник мастит... Специалисты отмечают, что важно вовремя начинать профилактику мастита, еще в период планирования беременности. Необходимо устранить все хронические очаги и воспаления в организме, например, вылечить зубы, заболевания мочеполовой системы. Кормящие женщины должны особо тщательно соблюдать правила личной гигиены, обмывать молочные железы перед кормлением, при появлении трещин на сосках обрабатывать их ранозаживляющими средствами, например, облепиховым маслом или настоем шиповника. Важно сцеживать все молоко, оставшееся после кормления, полностью опорожнять одну грудь, прежде чем дать ребенку другую. Если же ребенок насыщается молоком одной груди, следующее кормление нужно начинать с груди, молоко в которой осталось нетронутым в прошлый раз. К тому же нужно менять положение при каждом кормлении. И что особенно следует запомнить: не превращать грудь в соску и не позволять малышу просто сосать ее, не высасывая молоко. Очень часто мастит развивается на фоне лактостаза (застой молока) у кормящих женщин, а его профилактика — это правильно организованное сцеживание. При активном кормлении мастит может пройти сам. Также помогает при лечении мастита обильное питье, теплый душ непосредственно перед кормлением. То есть на начальных стадиях заболевания можно обойтись без лекарственных препаратов. Если у женщины появился мастит, ребенка кормить грудью нельзя. В организме присутствуют патогенные микроорганизмы, поэтому, если они попадут к ребенку через молоко, у него может нарушиться работа желудочно-кишечного тракта. Лечение мастита проводится с помощью антибиотиков, что также не очень хорошо для ребенка. Молоко на период лечения нужно будет сцеживать и пастеризовать, а затем только кормить.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

мама и папа

палочки, стриптококки и другие микроорганизмы. Основная причина нелактационного мастита — снижение иммунитета. На фоне этого на образование мастита могут влиять такие факторы, как различные очаги воспаления в организме: кариозные зубы, хронический тонзиллит, инфекции мочевыводящих путей — все это ведет к появлению патогенных микробов, которые с током крови могут быть занесены в молочную железу и могут вызвать там воспалительный процесс. Даже ”обычный” кариес на фоне сниженной сопротивляемости организма может стать причиной развития инфекции в груди, ведь он сам уже свидетельство того, что в полости рта поселились ”плохие” бактерии. Также провоцирует мастит несоблюдение правил гигиены, переохлаждение, некоторые хронические заболевания, например, эндокринные. Портрет мастита Как правило, мастит развивается только в одной груди в течение первых трех месяцев после родов. Он может внезапно проявиться в любое время. Наиболее распространены следующие симптомы мастита:  повышение температуры и чувствительности молочной железы;  ощущение тошноты и чувство подавленности;  увеличение размера груди;  жжение и болезненные ощущения при кормлении;  покраснение кожи;  резкое повышение температуры тела;  ноющая боль и симптомы, характерные для гриппа. При мастите врачи выделяют серозную, инфильтративную и гнойную формы, которые являются последовательными стадиями единого воспалительного процесса молочной железы.

7

МСВР-01 “Перун”

N 5 (07) 2012 / www.mfvt.ru

Использование аппарата «Лактопульс» показано:

●Для профилактики гипогалактии в период становления лактации у женщин, не имеющих возможности по каким-либо причинам кормить ребенка грудью в первые дни после родов. При систематическом использовании аппарата (обычно в часы кормления) наряду с эффективным выведением молозива или молока происходит физиологически адекватная механическая стимуляция соска и ареолы молочной железы родильницы, что обеспечивает поддержание в крови необходимого уровня лактогенных гормонов и, соответственно, нормальной секреции молока до начала кормления ребенка. ●Для ликвидации лактостаза, так как способность аппарата стимулировать молочную железу проявляется в импульсном поступлении в кровяное русло кормящей женщины гормона окситоцина, также как это происходит при кормлении ребенка. Окситоцин, увеличивая внутри железистое давление, облегчает удаление застоявшегося молока из железы, а небольшой вакуум и возможность пациентки самой регулировать степень разрежения и сжатия ареолы железы делает процесс извлечения молока безболезненным. ●При комплексном лечении больных лактационными маститами. У больных гнойными формами лактационного мастита ручное сцеживание железы затруднено, особенно при расположении ран на сосках и ареоле молочной железы. Для быстрого и эффективного разрешения лактостаза у больных следует использовать аппарат в режиме сцеживания молочной железы. Удаление молока аппаратом способствует неосложненному течению заболевания и реабилитации лактационной функции. ●При поврежденных сосках или трещинах на сосках. Режим работы аппарата позволяет безболезненно сцеживать молоко из железы в случае наличия трещин или повреждений на кончике или боковых поверхностях соска. ● Для сцеживания молока из нормально функционирующей молочной железы в случае избыточной секреции молока или для сцеживания молока после кормления. ●При плоских или втянутых сосках аппарат позволяет сформировать размер и форму соска, удобные для извлечения молока из железы ребенком.

Незаменимый помощник при выхаживании здорового поколения

Широкое применение аппарата в медицинской практике и в быту позволяет:

• обеспечить грудное вскармливание столь долго, сколько желает женщина; • обеспечить становление лактации; • поддержать устойчивую лактацию до одного года и более; • быстро и безболезненно ликвидировать лактостаз; • ускорять лечение больных лактационными маститами.

• Успешно осуществляет профилактику гипогалактии в период становления лактации.

• Позволяет ликвидировать лактостаз.

• Эффективно помогает в комплексном лечении лактационных маститов.

• Максимально полно имитирует сосательные воздействия ребенка на молочную железу женщины.

По функциональным возможностям превосходит все существующие мировые аналоги, обладает наилучшим соотношением цена – качество.

Грудное вскармливание - ключ к физическому и духовному здоровью России

Россия, 300002, г. Тула, а/я 527. Тел./факс: 8 (4872) 30-29-91, 30-22-29, 30-24-03. E-mail: perun@tula.net, www.perun.org.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Лучшее питание для младенца – грудное молоко. Перед применением смеси посоветуйтесь с врачом. Дети, склонные к аллергическим реакциям, должны получать любые молочные смеси под наблюдением врача.

10

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

мама и папа

ДИСПАНСЕРНЫЙ УЧЕТ

Что такое? Кто такой? Поддержание и укрепление здоровья — это не только ежедневный уход и забота, но и обеспечение медицинского обслуживания. Профилактическим целям служит отработанная в течение многих лет система медицинского контроля за ростом и развитием детей, основой которой являются профилактические медицинские осмотры или, как чаще говорят, диспансеризация / Гульнара Абдукаева В чем заключается диспансерный учет? Об этом мы беседуем с заместителем главного врача по медицинской части ГАУЗ ДРКБ МЗ РТ Гэлнур Ривальевной Клетенковой.

— Что означает поставить ребенка на диспансерный учет к определенному специалисту?

— На самом деле, никто никуда никого, конечно же, не ставит. Диспансеризация — это динамический процесс взаимодействия между пациентом с определенным заболеванием и врачом, который является специалистом в данной области человеческих болезней. Если говорить применительно к детскому возрасту, то диспансеризация детей до трех лет и грудного возраста имеет своей целью регулярный осмотр здоровых детей. Это нужно делать, потому что, во-первых, организм ребенка обладает высокими способностями к компенсации, во-вторых, ранний детский возраст - очень пластичный период с высоким реабилитационным потенциалом. Проще говоря, склонность к появлению болезни незаметна для окружающих, даже если не все в порядке с функционированием (например, почек), но именно в этот момент можно в сотрудничестве с врачом сделать многое для здоровья своего ребенка.

Наш эксперт:

— К чему это обязывает родителей и врачей? заместитель главного — Медицинская сестра в детской поврача по медицин- ликлинике своевременно приглашает ской части ГАУЗ ДРКБ МЗ РТ ребенка с родителями на прием в дни, которые называются «днями здорового ребенка». Правильно принимать приглашения и общаться с медицинским работником в режиме конструктивного диалога. Вопросы по уходу за ребенком и средневозрастным нормам его развития разумно обсуждать с медицинской сестрой. При профессиональной подготовке медицинской сестры этим вопросам уделяется особое внимание.

— Что это дает ребенку?

— Осмотры здорового ребенка позволят родителям показать своему ребенку, что врач и медицинская сестра — это люди, несущие для него по-

Клетенкова Г. Р.

зитив, а также одну из сторон жизни урбанизированного общества. Диспансерные осмотры адаптируют ребенка к взаимодействию со взрослыми. Правильно сформировать у ребенка прямое общение с врачом и медицинской сестрой, конечно, в присутствии мамы и папы, но позволить ребенку говорить самому о своем здоровье и самочувствии. Я даже не удержусь и воспользуюсь волшебными словами Маугли: «Мы с тобой одной крови, ты и я!».

— Дети с какими заболеваниями могут быть поставлены на учет?

— В России диспансерным наблюдением обеспечиваются дети до года, дети, так называемых, декретированных возрастов (когда ребенку исполняется ровное количество лет, особенно, подростковый возраст) и все дети с хроническими заболеваниями орга­нов и систем. Пожалуй, в этом вопросе безоговорочно правильно довериться участковому педиатру и медицинской сестре. Профессиональная подготовка и сертификация специалиста амбулаторной сети всегда включает все вопросы диспансеризации с учетом изменений в лечении и диагностике болезней.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ведение беременности ведение беременности гинеколог гинеколог УЗИ 3D/4D анализы УЗИ 3D/4D уролог анализы ведение беременности окулист гинеколог уролог УЗИпедиатр 3D/4D окулист детский уролог анализы уролог детскийпедиатр гинеколог окулист детский хирург детский уролог педиатр эндокринолог детскийдетский гинеколог уролог маммолог детский хирург детский гинеколог детский хирург эндокринолог эндокринолог маммолог маммолог

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Казанский Государственный Стволовые клетки — что это?

Стволовые клетки являются той основой, из которой развивается клеточное «дерево» всего организма. Именно из этих клеток образуются все органы и ткани растущего во чреве мамы малыша. Стволовые клетки выполняют очень важную роль. При заболевании, повреждении какого-либо органа они начинают размножаться и заменять клетки пораженные, то есть играют в организме роль «скорой помощи», являясь источником клеточного строительного материала.

Зачем нужно сохранять стволовые клетки?

Стволовые клетки — это большой шанс, а порой и единственная возможность излечения тяжелых онкологических заболеваний (например, рак щитовидной железы), болезней крови (лейкоз, поражения эритроцитов), наследственных эндокринологических проблем, ряда болезней сердечно-сосудистой, костно-мышечной и нервной систем.

Откуда получают стволовые клетки?

Основными источниками стволовых клеток являются красный костный мозг, периферическая кровь и пуповинная кровь. Поэтому создаются банки стволовых клеток пуповинной крови, где эти клетки замораживаются при ультранизкой температуре — 196 градусов, хранятся десятилетиями, сохраняя свою жизнеспособность. При пересадке этих клеток начинают образовываться новые, здоровые клетки крови.

Когда и как забирают богатую пуповинными клетками кровь?

Процедура сбора пуповинной крови производится, когда пуповина пережата и перерезана, без какого-либо контакта как с матерью, так и с ребенком, а значит, является абсолютно безболезненной и безопасной. Ее может выполнять любая обученная акушерка в любом роддоме.

Где хранят пуповинную кровь?

Если вы решите заготовить и хранить стволовые клетки вашего малыша, то договор будет заключен между вами и Казанским государственный медицинским университетом. Клетки будут храниться в Банке стволовых клеток КГМУ.

Стволовые клетки — биологическое страхование жизни

имеютсяпротивопоказания.необходимаконсультацияспециалиста

Медицинский Университет

Важно!

Что нужно сделать, чтобы сохранить пуповинную кровь?

Нужно связаться с нами по тел.:

(843) 273-68-39, 236-59-77

Сайт: пуповина.рф, www.pupowina.ru, e-mail: elaginabsk@yandex.ru

Лечение болезней с помощью стволовых клеток

Подходят для большинства оправ и рецептов. Подходят для всех людей любого возраста. Блокируют 100% УФ-А и УФ-Б лучей. Обеспечивают оптимальный баланс затемнения в условиях улицы и прозрачности в помещении. Обеспечивают зрительный комфорт в изменяющихся условиях освещения, делая вашу повседневную жизнь лучше. Надежно защищают глаза, сохраняя их здоровье.

Оправы SWING имеют минимальный вес, всего 3-5 г.

Они легкие, гибкие и небьющиеся. 100% органическое сырье, используемое в процессе производства, говорит об ответственном отношении к окружающей среде, а также дает вполне экономичную цену на оправы. Материал TR-90 Natura l изгибается в сторону под действием какого-либо давления извне и затем снова принимает свою первоначальную форму.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Яркое весеннее солнышко улыбается в окошко. И лето не за горами. Позаботьтесь о защите ваших глаз и глаз вашего ребенка заранее. Очки-хамелеоны с фотохромными очковыми линзами - отличный выбор для людей, пользующихся очками для постоянного ношения.

ИАРТ-ИПОТЕКА

Используйте Материнский семейный капитал для счастливой жизни и успешного развития детей!

ИПОТЕКА от 7,65 %* Первоначальный взнос от 10% (собственных средств) Выделение доли несовершеннолетним детям ЕДИНЫЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ НОМЕР

8-800-100-13-80 г. Казань, ул. Петербургская,40 (метро “Площадь Тукая”)

www.iartipoteka.ru

(843) 533-43-53

www.aigkrt.ru

*Ставка действует по программе ОАО «Агентство по ипотечному жилищному кредитованию» «Материнский капитал»: процентная ставка первичный рынок: 7,65% - 10,75%, вторичный рынок: 11,60% - 13,20%, максимальная сумма кредита: первичный рынок 3 млн. руб., вторичный рынок: 3,5 млн. руб. максимальный срок кредита 30 лет. Ежемесячный платеж аннуитетный. Обеспечение по кредиту: приобретаемая квартира. Обязательным условием является оформление договора имущественного страхования предмета залога. Агентское вознаграждение ООО “Лучшая ипотечная компания” составляет 21 790 руб. Оценка объекта недвижимости от 2000 до 5000 руб. в зависимости от кол-ва комнат. Комиссия за ведение и открытие счета отсутствует. Мораторий и штрафы за досрочное погашение кредита отсутствуют. Пени за нарушение графика платежей - 0,2% от суммы просроченного платежа. Услугу предоставляет ООО «Лучшая ипотечная компания». Партнеры: ООО МКБ «Аверс», ОАО НКБ «Радиотехбанк», ООО «Камкомбанк», ОАО "АИЖК РТ".

Симилак сгл #5 2 обл

16

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

от 0 до 3

Как родить здорового ребенка? Во всем мире уже давно принято говорить о планируемой беременности. Накануне важного события супружеская пара должна пройти полное медицинское обследование, а по наступлению беременности уделять достаточное внимание здоровью мамы и будущего малыша. Самый важный период беременности — первые 12 недель, когда идет закладка органов малыша. В это время женщина должна получать полноценное питание, витамины, иметь минимум нагрузок и стрессов. Фолиевая кислота — один из важнейших компонентов питания при беременности. Она участвует в делении клеток, необходимом для скорости роста плода. Первостепенна ее роль в создании и нормальном развитии нервной системы будущего ребенка. Кроме того, участвуя в процессе кроветворения, фолиевая кислота отвечает и за формирование плаценты, нарушение которой может привести к выкидышу или преждевременным родам. Недостаток фолиевой кислоты влечет за собой риск возникновения врожденных пороков: нарушение формирования позвоночника, гидроцефалия, рождение детей с малым весом, а на последних месяцах беременности нарушения психики и интеллекта ребенка. Дефицит фолиевой кислоты сказывается отрицательно и на состоянии женщины, ее недостаток может проявить себя в виде раздражительности, потери аппетита и повышенной утомляемости. В редких случаях отсутствие нужного количества фолатов приводит к мегалобластической анемии — тяжелейшему заболеванию костного мозга, способному вызвать летальный исход. Потребность в фолиевой кислоте возникает практически с момента зачатия и особенно высока в первый месяц беременности, когда большинство женщин еще не знают о своем положении. Дефицит же фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины. Главными источниками фолиевой кислоты служат темно-зеленые листовые овощи (спаржа, салат, шпинат). Также большой процент содержания в моркови, авокадо, тыкве, свекле, абрикосах, яичном желтке, цельнозерновом хлебе и печени животных. Однако при тепловой обработке до 90% витамина разрушается. Именно поэтому обязателен дополнительный прием фолиевой кислоты. Но для того, чтобы она усвоилась и превратилась в активную форму, необходим соответствующий фермент. А по данным исследования, проведенного в западной части России, почти у половины женщин активность этого фермента снижена.

Новый витаминно-мине­ ральный комплекс ФЕМИБИОН для беременных и кормящих женщин — единственный в России препарат, содержащий Метафолин, активную форму фолиевой кислоты. ФЕМИБИОН производится в Германии, зарегистрирован и успешно применяется в большинстве стран Европы. Помимо Метафолина в состав ФЕМИБИОНА входит ДГК (омега-3 полиненасыщенная жирная кислота). Согласно исследованиям, прием ДГК в период беременности и кормления способствует развитию остроты зрения, улучшению психомоторного развития, продолжительности внимания и повышению IQ будущего ребенка. По международным рекомендациям, ежедневная суточная доза ДГК для рождения здорового и умного ребенка должна составлять не менее 200 мкг в сутки. Долг матери — сделать все необходимое, чтобы зачать и родить здорового и счастливого малыша. И одним из современных секретов рождения здорового и умного ребенка является прием ФЕМИБИОНА до зачатия, во время беременности и кормления грудью.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

17

Пупок малыша: азы ухода

Наш эксперт: Шакиров Л. З. доцент кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ, к.м.н.

В первые дни жизни после рождения остаток пуповины постепенно засыхает и отпадает обычно на 3-4 сутки. На его месте образуется открытая ранка, которая через 10-14 дней затягивается, а у малыша появляется симпатичный пупочек. Как ухаживать за пупком? С этим вопросом мы обратились к доценту кафедры пропедевтики детских болезней и факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета КГМУ Лейле Закиевне Шакировой. Для нас, педиатров, открытая незажившая пупочная ранка ребенка — это «святая святых». Если правильно и осторожно обращаться с пупком, то заживление пойдет быстро, без осложнений, и животик малыша украсит красивый, аккуратный пупочек.

Для того, чтобы пупочная ранка затянулась хорошо и в срок, необходимо придерживаться несложных правил.

• Чаще держите пупок открытым, чтобы он подсыхал.

• Самое главное, чтобы в пупочную ранку ребенку не попадала никакая грязь, поэтому, когда ухаживаем за младенцем, руки моем как можно чаще.

• Надевайте ребенку только чистые вещи из натуральных тканей – они не вызывают раздражения. Синтетические ткани создают на теле ребенка парниковый эффект, что может привести к образованию опрелостей кожи и мокнутию пупка. Предохраняйте пупок от влаги во время подмывания ребенка и смены пеленок, а также следите, чтобы на пупочек не попала моча и испражнения с подгузника.

• Выбирайте подгузники по размеру – они не должны прикрывать пупочную ранку. При выборе штанишек помните что они должны быть без тугих резинок, поскольку это увеличивает давление на пупочную ранку.

• Чтобы подгузник не натирал малышу в области пупка, зафиксируйте застежку под ним. Удобны модели с многоразовыми липучками, так как они позволяют закреплять их несколько раз, регулируя прилегание.

• Заживление пупка не должно стать причиной отказа от купания малыша. Водные процедуры необходимо проводить с первых дней жизни крохи. Главное, чтобы ванночка у ребенка была лично своя и чистая, не использовалась для других целей. Применять раствор марганцовки не надо, так как возможно развитие сухости нежной кожи малыша и даже ожогов. Лучше до заживления ранки для купания применять чистую кипяченую воду.

• Устраивайте малышу 3-4 раза в день воздушные ванны. Дети по-разному реагируют на изменение температуры окружающей среды, поэтому время процедуры индивидуально. В первый раз можно оставить кроху раздетым на 1-3 минуты. По истечении этого времени необходимо проверить, насколько остыли ручки, ножки, нос, затем одеть малыша. В дальнейшем продолжительность воздушной ванны может быть постепенно увеличена до 15-20 минут.

• Если вы заметили, что в области пупка малыша появились покраснение, отечность или выделения, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Не стесняйтесь задавать врачу вопросы, ведь правильный уход за этим уязвимым местом очень важен – плохо заживающая рана может стать источником опасной инфекции.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 0 до 3

На протяжении всей беременности ребенок неразрывно связан с мамой довольно толстым «канатиком» — пуповиной. Через нее малыш получает кислород и питательные вещества. Заживление пупочной ранки после выписки новорожденного из родильного дома требует особого внимания, не зря существует выражение «пуп земли», когда мы говорим о чем-то очень важном / Гульнара Абдукаева

Ринбакси вышлют

Ринбакси вышлют

от 0 до 3

20

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

ОСТЕОПАТИЯ: ГАРМОНИЯ С СОБСТВЕННЫМ ЗДОРОВЬЕМ На сегодняшний день существует множество направлений мануальной терапии, где инструментом врача являются его умелые руки. Но наиболее эффективным методом, который уже более 100 лет возвращает здоровье и хорошее самочувствие миллионам людей во всем мире, является остеопатия. Этот метод активно применяется и у детей. Маленький ребенок не может сказать, где у него болит, он только выражает свой дискомфорт плачем и криками. Очень часто причины этих состояний не в «характере» малыша, а в нарушении функций костей черепа, ухудшении венозного оттока, распределения спинномозговой жидкости и других проблемах, требующих лечения у врача-остеопата / Гульнара Абдукаева Отчего и почему? Область применения остеопатии у детей большая. Среди них лечение нарушений работы желудочно-кишечного тракта, энурезов, запоров, проблем желчевыводящих путей и печени, задержки речевого развития. Другим важным моментом является то, что периодически дети должны прививаться от дифтерии, полиомиелита, кори и других заболеваний. Отказаться от прививок не позволяет эпидемиологическая обстановка. Если ребенок изначально здоров, то он справится с любой прививкой. Для этого ему необходимо время, чтобы адаптироваться, с этим, к сожалению, не всегда справляется детский организм. Любой врач-остеопат хорошо знает вред от вакцинации. Происходит повышение внутричерепного давления, сдавливаются сосуды, которые выводят кровь из черепа, при этом нарушается метаболизм центральной нервной системы. Поэтому, если ребенок после прививки в первую неделю попадет на сеанс остеопата, то повреждающие последствия прививки будут скомпенсированы. Когда? Лечение остеопатическими методами следует начинать с периода, когда ребенок находится в утробе матери. Поработав на матке и улучшив ее кровообращение, врач-остеопат может уже внутриутробно влиять на ребенка, улучшать его самочувствие. Важно также иметь в виду, что тяжелейшим стрессом для ребенка являются роды. Во время родов плод испытывает сильное давление со стороны матки, грудной диафрагмы и мышц таза матери. И если после родов остеопат проведет краниосакральную терапию, то

ребенку будет значительно легче. Остеопат применяет мягкое воздействие руками на голову и тело ребенка, чтобы ослабить последствия родового стресса и скорректировать напряжение в костях черепа, а также восстановить их правильное движение. Например, если остеопат поработает с позвоночником ребенка в тот момент, когда идет его формирование, то позвоночный столб сформируется правильно. Если же обращение состоится, только когда ребенку исполнится 15 лет, то к этому времени у него уже будет нарушение осанки, и лечение займет более длительный срок. Остеопатический сеанс длится 20 минут. Дети с удовольствием посещают процедуры. Многие родители отмечают, что дети после посещения остеопата начинают лучше учиться. Это происходит из-за того, что мозг стал лучше снабжаться кислородом и питательными веществами. Повышенная чувствительность рук остеопатов позволяет не только выявить имеющиеся в организме ребенка проблемы, но и устранить их, тем самым защитив организм от возможных болезней. Остеопатия — это путь к здоровью, но, чтобы выйти на него, необходимо Ваше желание. Берегите здоровье ваших детей смолоду!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

* акция действует до 1.05.13 г.

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

от 0 до 3

22

Ох уж, эта аллергия! Аллергические заболевания в детском возрасте одни из самых частых — их распространенность в разные возрастные периоды составляет до 30%. И отнести их к категории «само пройдет» никак нельзя — аллергия в основном передается на генном уровне / Альфия Хасанова А ллергический марш Одним из самых распространенных аллергических заболеваний детского возраста является атопический дерматит. Как правило, атопический дерматит появляется у детей, если есть наследственная предрасположенность к развитию аллергических заболеваний. Это означает, что возникает особое состояние иммунной системы, когда она «необычно» отвечает на, казалось бы, обычные факторы: продукты питания, пыльца растений, компоненты домашней пыли, лекарственные препараты и т.д. Более чем в 60% случаев атопический дерматит дебютирует в 2-3-х месячном возрасте, и у каждого ребенка заболевание протекает по-разному. По мере роста ребенка проявления атопического дерматита могут исчезнуть. Однако у 70-80% детей могут возникнуть другие клинические формы в виде аллергического ринита, аллергического конъюнктивита и/или бронхиальной астмы. Развитие заболевания в дальнейшем связано с тем, что расширяется спектр аллергенов, к которым формируется повышенная чувствительность, т.е. аллергия. Это явление называется «аллергическим маршем».

Наш эксперт: Хакимова Р.Ф.

профессор кафедры клинической иммунологии и аллергологии КГМУ, д.м.н. Аллергенами являются вещества белковой природы. Если говорить о пищевых аллергенах, то к ним относятся белки коровьего молока, куриного яйца, рыбы и морепродуктов, орехов, арахиса. Поэтому при наличии аллергии к данным белкам обострение заболевания будет наблюдаться при употреблении любых продуктов и блюд, их содержащих. Например, если у ребенка аллергия на рыбные продукты, то даже пары вареной или жареной рыбы могут вызвать приступы удушья.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru Важной особенностью аллергических реакций является то, что их развитие не зависит от дозы поступающего аллергена. В отличие от аллергических, псевдоаллергические реакции относятся к дозозависимым: например, они могут отсутствовать при поступлении малого количества продукта, но увеличение объема употребленного продукта может привести к острой реакции. Возраст и иммунитет Как показывает практика, в ряде случаев клинические проявления аллергического заболевания, возникшего в раннем детстве, со временем могут уменьшиться. Например, если у человека имели место сезонные аллергические проявления в виде аллергического ринита и конъюнктивита, то очень часто к 50-60 годам они могут исчезнуть. Специалисты объясняют это явление тем, что иммунная система с возрастом снижает свою активность. Если у таких больных к этому возрасту не разовьется бронхиальная астма, то у них есть шансы забыть об этом заболевании. Что касается атопического дерматита, в различные возрастные периоды он проявляется по-разному. Но в критические для организма ситуации, например, у женщин при беременности, может вновь вернуться в виде экземы кистей. Большинство аллергических заболеваний являются хроническими, поэтому оказывают значительное влияние на качество жизни человека. В настоящее время лечение направлено на снижение аллергического воспаления, например, в коже – при атопическом дерматите, в слизистой оболочке — при аллергическом рините и бронхиальной астме, с целью профилактики обострения заболевания. Дети, страдающие аллергическими заболеваниями, требуют особого подхода не только к лечению, необходим регулярный контроль эффективности терапии. Кроме того, возникают вопросы, касающиеся проведения вакцинации. Поэтому, наряду с педиатром, дети с аллергическими заболеваниями должны наблюдаться специалистом аллергологом-иммунологом.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 0 до 3

Псевдоаллергия Наряду с истинными аллергическими реакциями нередко наблюдаются реакции, не связанные с развитием так называемой «иммунологической памяти». Это означает, что даже при первом поступлении в организм агента могут появиться очень схожие с аллергическими клинические симптомы (сыпь, приступ удушья). Данные реакции называют псевдоаллергическими (ложными), чаще всего они зависят от того, какое количество агента поступило в организм. К таким агентам, которые способствуют развитию псевдоаллергических реакций, относят некоторые продукты, красители, консерванты, лекарственные препараты. В ряде случаев физические факторы (холод, тепло, солнечное излучение) могут явиться причиной развития псевдоаллергических реакций. Другие факторы, такие как резкие запахи красок, лаков также могут быть причиной обострения аллергического заболевания, например, бронхиальной астмы, в этом случае запахи играют роль провоцирующего фактора.

23

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

ПЕРЕДПРИМЕНЕНИЕМ ПРИМЕНЕНИЕМОЗНАКОМЬТЕСЬ ОЗНАКОМЬТЕСЬССИНСТРУКЦИЕЙ ИНСТРУКЦИЕЙ ПЕРЕД

от 0 до 3

26

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

БОЛЬШИЕ ПЕРСПЕКТИВЫ МАЛЕНЬКИХ ПОЧЕК

Чем чаще ребенок будет болеть простудными заболеваниями, тем выше вероятность, что у него возникнут проблемы с почками. А почки коварны — вовремя невыявленная болезнь может очень быстро перерасти в хроническую форму, и тогда бороться с проблемой придется всю оставшуюся жизнь / Гульнара Абдукаева Насколько опасны нефрологические хронические заболевания у детей? Об этом мы беседуем с ассистентом кафедры педиатрии с курсом по-

ликлинической педиатрии КГМА Татьяной Владимировной Михайловой.

— Какие заболевания почек у ребенка в будущем могут привести к хронической почечной недостаточности?

— Хроническая почечная недостаточность — это состояние, развивающееся вследствие необратимого нарушения функций почек. В отличие от взрослых людей, у которых преобладающими причинами хронической почечной недостаточности являются сахарный диабет и артериальная гипертензия, для детского возраста характерны врожденные и наследственные заболевания почек и мочевыводящих путей (71% случаев), второй по частоте причиной является гломерулонефрит (15% случаев). Согласно эпидемиологическим данным, врожденные пороки развития органов мочевой системы составляют 30% от всех врожденных аномалий. Диспластически измененные (аномальные) почки служат благоприятным фоном для развития вторичного пиелонефрита, который легко поражает неполноценный по своей структуре орган.

— Какие нефрологические заболевания у детей в настоящее время встречаются часто? С чем это связано?

— Микробно-воспалительные заболевания почек и мочевых путей (пиелонефрит, цистит) попрежнему остаются наиболее часто встречающимися заболеваниями органов мочевой системы. Удельный вес инфекции мочевой системы в общей структуре заболеваемости у детей составляет 18-22% на 1000 детского населения. В силу возрастной незрелости

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Наш автор-эксперт:

Михайлова Т.В. ассистент кафедры педиатрии с курсом поликлинической педиатрии КГМА, к.м.н.

Пиелонефрит может протекать и незаметно При появлении вышеприведенных симптомов пиелонефрита, особенно «беспричинных» подъемов температуры, необходимо обратиться к врачу и сдать анализ мочи. Своевременно проведенное лечение позволяет ликвидировать микробно-воспалительный процесс и предотвратить необратимое повреждение почечной ткани. В зависимости от тяжести состояния ребенка лечение проводится в детском стационаре или амбулаторно под наблюдением нефролога и участкового педиатра. Условием успешного лечения является также соблюдение режима питания и достаточного питьевого режима. Родители должны обратить внимание на регулярность мочеиспускания, тщательный гигиенический уход за наружными половыми органами, контролировать результаты анализов мочи, в том числе в период острых респираторных и других заболеваний, посещать детского нефролога, участкового педиатра.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 0 до 3

иммунной системы маленькие дети наиболее подвержены инфекции. Также часто воспалительные заболевания органов мочевой системы развиваются у детей, имеющих факторы риска. К таким факторам относятся аномалии и пороки развития органов мочевой системы у ребенка, нейрогенные дисфункции мочевого пузыря (частые и редкие мочеиспускания, недержание мочи), дизметаболические нарушения (оксалатная, уратная, фосфатная кристалурия), различные гинекологические заболевания у матери, патологическое течение беременности (токсикоз, гестоз, угроза прерывания, вирусные и бактериальные инфекции) и родов, вредные привычки отца и матери (курение, алкоголизм и др.). Не менее важную роль для развития инфекционных заболеваний органов мочевой системы играют неблагоприятная экологическая обстановка (радиация, загрязнение воды солями тяжелых металлов), отягощенная наследственность в семье по заболеваниям почек, мочевых путей и обменным нарушениям (мочекаменная болезнь, подагра и др.). Чаще всего инфекция попадает в ткань почки восходящим путем, поэтому значимыми факторами риска являются наличие у ребенка рецидивирующих воспалительных заболеваний наружных гениталий (вульвит, вульвовагинит, баланит, баланопостит), кишечные инфекции, глистные инвазии.

— Что должна включать в себя профилактика?

— Особенно важным является ультразвуковой скрининг врожденных пороков развития почек и органов мочевой системы, начиная с внутриутробного периода и на первом месяце жизни. С помощью УЗИ возможно антенатальное (дородовое) распознавание заболеваний почек в 80% случаев. Определение альфа-фетопротеина в крови беременной или в амниотической жидкости используется в качестве маркера риска тяжелых врожденных пороков, в том числе и почек, на ранних стадиях беременности. Чрезвычайно важным является проведение медико-генетического консультирования в тех случаях, когда в семье уже имеются случаи наследственных заболеваний почек. Не менее важным является соблюдение правильного режима питания, питьевого режима, лечение воспалительных заболеваний наружных половых органов, регулярная санация хронических очагов инфекции (хронический тонзиллит, синусит и др.), профилактика респираторных вирусных и бактериальных инфекций. Следует не допускать переохлаждения организма и избыточной инсоляции. Обязательным является регулярный контроль за анализами мочи и артериальным давлением.

— Какие симптомы свидетельствуют о развитии у ребенка пиелонефрита?

— Симптоматика пиелонефрита зависит от возраста ребенка, а также от характера течения заболевания. У детей первого года жизни при остром течении заболевания симптомы появляются внезапно: подъем температуры от 37,2ºС до высоких цифр без видимых причин, бледный цвет кожных покровов, возможно появление срыгивания и рвоты, слабое сосание, полный отказ от еды, отсутствие прибавки в массе, беспокойство и плач, учащенное или редкое, затрудненное мочеиспускание. Дети постарше могут жаловаться на боли в пояснице, животе, подъемы температуры тела, нарушения мочеиспускания. Пиелонефрит может протекать незаметно и приводить к нарушению функций почек.

27

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

от 0 до 3

30

Дышать свободно С приходом весны нас застигают врасплох простудные заболевания. Особенно тяжело приходится детям. А если вовремя не принять меры, то это все может привести к хроническим заболеваниям легких / Гульнара Абдукаева Что должны знать родители, чтобы заболевания органов дыхания не переросли в хронические? В этом вопросе нам помогла разобраться главный детский внештатный пульмонолог МЗ РТ Оксана Геннадьевна Пятеркина.

— Предрасполагать к хроническим заболеваниям могут часто повторяющиеся острые инфекционно-воспалительные болезни легких, особенно, если они протекают с затяжным течением. К этой группе относятся хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, облитерирующий бронхиолит. Многие ученые причину частых острых пневмоний у детей связывают с анатомо-физиологическими особенностями. Когда мы начинаем обследовать ребенка, то нередко выявляем врожденные пороки развития легочной системы, которые проявляются различными заболеваниями легких, в большинстве случаев клинически выставляется диагноз «бронхит» или «пневмония». Для уточнения диагноза врожденных пороков необходимо проводить такие обследования, как рентгеновская компьютерная томография, бронхоскопия, ангиопульмонография. Если ребенок переносит критические состояния в связи с рождением и полностью нераскрытыми легкими (синдром дыхательных расстройств), в

Наш автор-эксперт:

Пятеркина О.Г. главный детский внештатный пульмонолог МЗ РТ, заведующая дневным стационаром ДРКБ МЗ РТ

этом случае малыш попадает на искусственную вентиляцию легких (ИВЛ), аппаратное дыхание и кислородотерапию. У таких детей может развиться бронхолегочная дисплазия, которая считается хронической обструктивной болезнью легких детей раннего возраста. Также к хроническим заболеваниям легких у детей относят поражения легких при различных системных (трансплантация органов, аутоиммунные заболевания, сердечная недостаточность) и

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

— Какие факторы могут способствовать развитию хронических заболеваний легких?

— К фактору, который в одиночку или в совокупности может привести к развитию хронических заболеваний легких, относят преждевременное рождение. Хронические болезни легких чаще всего встречаются у младенцев, которые родились раньше 26-28 недель гестационного возраста и весят менее 1 килограмма. Легкие у таких недоношенных детей еще не закончили своего развития, и при рождении ребенка они не полностью раскрываются, образуются мелкие ателектазы (участки нераскрывшегося легкого). Это повышает вероятность того, что у ребенка может развиться инфекция, воспалительный процесс, а также одышка и затрудненное дыхание, что в свою очередь может явиться причиной тяжелых дыхательных нарушений, респираторного дистресс-синдрома, которые приводят к необходимости ИВЛ, кислородотерапии и в дальнейшем могут привести к развитию хронических болезней легких. Травмы легких от искусственного дыхания и от высо-

кой концентрации кислорода могут привести к формированию бронхолегочной дисплазии. Также причинами формирования хронического процесса в легких могут выступать перенесенные детьми инфекции (корь, коклюш, туберкулез, легионелла и др.), аспирация (вдыхание) инородных тел. В частности, у детей, которые играют с игрушками, мелкими деталями конструкторов, через рот или нос в дыхательные пути могут попасть мелкие предметы. Поэтому надо следить, с какими предметами играет ваш ребенок. Часто инородные тела попадают в дыхательные пути во время кашля или неправильного дыхания ребенка, при разговорах, смехе во время еды, в этом случае в дыхательные пути попадают частички пищи, это могут быть кусочки семечек, орешков и т.д.

— На какие симптомы следует обратить внимание родителям?

— К общим симптомам хронического заболевания легких у детей относятся постоянный на протяжении нескольких месяцев кашель, особенно с выделением гнойной мокроты, отставание в физическом развитии (плохая прибавка массы тела и роста), одышка на физическую нагрузку и ограничение физической активности, в отдельных случаях видимая на глаз деформация грудной клетки.

от 0 до 3

наследственных заболеваниях, аллергические болезни легких. Особую группу хронических заболеваний легких составляют наследственные болезни легких (синдром Картагенера, муковисцидоз и др.). Например, синдром Картагенера ‑ это обратное развитие органов грудной и брюшной полости с формированием хронического процесса в легких с бронхоэктазами (расширение бронхов с изменением структуры их стенок) и хроническим синуситом. Детям, которые часто болеют респираторными заболеваниями, необходима обязательная консультация не только пульмонолога, но и отоларинголога.

31

Хронические болезни легких чаще всего встречаются у младенцев, которые родились раньше 26-28 недель — Что должна включать в себя профилактика?

— В качестве профилактики следует применять физические методы (лечебная физкультура, дренаж, массаж). В период ремиссии заболевания, когда симптомы хронического процесса ослаблены, необходима оздоровительная терапия. И следует своевременно проводить санацию хронических очагов инфекции. Если ребенок часто болеет бронхитами, особенно с одышкой, пневмониями, или ему выставили диагноз бронхиальной астмы, то очень хорошо иметь в домашней медицинской аптечке небулайзер и препараты первой помощи для небулайзерной терапии. Но препараты, которые вам необходимы, и дозы, соответствующие возрасту ребенка, должен подобрать врач. Полезно использовать соляную шахту. Главным лечебным компонентом соляной шахты является сухой воздух, насыщенный отрицательно заряженными ионами хлорида натрия, очищенный от вирусов, микробов и аллергенов. Профилактика респираторной инфекции, особенно в осенний, зимний и весенний периоды – это вакцинация против гемофильной палочки, пневмококка и сезонная вакцинация от гриппа. На пике пандемических вспышек, эпидемии гриппа возрастает количество детей, заболевших пневмонией. Существуют препараты, которые повышают иммунитет против вирусов: гомеопатические и противовирусные средства. У этой группы препаратов есть как профилактическое, так и лечебное воздействие. Но подбор препаратов лучше проводить с педиатром или иммунологом.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

32

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

от 4 до 7

Музыка Музыка поднимает настроение, успокаивает и даже лечит. Через музыку взрослые прививают ребенку понятие о красоте и гармонии, воспитывают в характере благородство, чуткость, доброту, отзывчивость. А еще ученые пришли к единому мнению, что музыка оказывает не только эмоциональное воздействие на сознание ребенка, но и на его здоровье. Недаром в современной медицине появилось целое направление — музыкотерапия. Влияние классической музыки на детей исследовали ученые всего мира. Было установлено, что у человека, слушающего музыку, меняется частота пульса, дыхания, кровообращения. Музыкальные произведения спокойного характера погружают ребенка в состояние, близкое к медитации. Это позволяет приостановить приступы астмы и тошноты, уменьшить головные боли, нормализовать работу сердечно-сосудистой системы и головного мозга. Слушая музыку ритмичную, в стиле марша, у детей тонизируются многие мышцы, что тоже положительно сказывается на их здоровье. Мелодии вредные и полезные Лечебные свойства музыки не связаны с ее эстетической и культурной ценностью. Существует плохая, с точки зрения высокого искусства, но безвредная музыка. А есть музыка великих композиторов, которая может оказать отрицательное влияние на здоровье. Эксперимент с кормящими мамами в Японии продемонстрировал увеличение на 20% количества молока у слушательниц классики и уменьшение в два раза у поклонниц попсы. Вместе с тем, доказан эффект снятия напряжения творчеством Элвиса Пресли, «Роллинг Стоунз» и т.д. Анальгетиком в мире звуков являются религиозные произведения Баха и Генделя. Но самая необыкновенная музыка у Моцарта: не быстрая и не медленная, плавная, но не занудная — этот музыкальный феномен назвали ”эффектом Моцарта”. Его ”Волшебная флейта” на самом деле может творить чудеса. Но даже среди великих классических произведений специалисты отмечают «вредные» музыкальные произведения, такие как «Венисбергская сцена» Вагнера, некоторые произведения Рихарда Штрауса, ряд ноктюрнов Шопена действуют на психику угнетающе. Такие произведения следует исключить из прослушивания в раннем возрасте. Польза дела Исполнять музыку или двигаться под нее гораздо полезнее, нежели ее просто прослушивать. Это касается и простого исполнения голосом, и игры на музыкальных инструментах, и просто выполнения танцевальных движений под музыку.

лечит Наш автор-эксперт: Абашева Ю.А.

музыкальный руководитель высшей категории МБДОУ №151 «Академия детства»

Песни, исполняемые вместе с мамой, несут радость, любовь и умиротворение, независимо от вокальных данных и наличия музыкального слуха. Систематические занятия пением укрепляют голосовой аппарат, функции дыхания, а так же благотворно влияют на стенки кровеносных сосудов. Звук, издаваемый во время пения, только на 15-20% уходит во внешнее пространство, остальная же часть звука поглощается внутренними органами, приводя их в состояние вибрации, тем самым стимулируя и улучшая их работу. Не стоит забывать и о лечебном свойстве пения при проблемах с заиканием. Игра на музыкальных инструментах улучшает навыки речи ребенка, память и мышление. Кроме того, музицирование на определенных музыкальных инструментах оказывает лечебный эффект посредством воздействия вибраций на определенные органы: барабан нормализует работу кровеносной системы и сердца, аккордеон и баян стимулируют работу органов брюшной полости и т.д. Если ваш ребенок засыпает и просыпается с музыкой, он будет более счастливым, и что немаловажно, здоровым!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

от 4 до 7 от 4 до 7

34

Кариозные монстры — Мама, я теперь буду есть только по одной конфетке в день!

— Почему?

— Папа сказал, что если я буду есть много сладкого, тогда придет дядя Кариес и заберет у меня не только все шоколадки и конфетки, но и все мои зубки / Гульнара Абдукаева Кариес у детей – проблема достаточно актуальная. Все начинается почти незаметно и развивается очень стремительно. Сначала на зубике появляется белое пятнышко, свидетельствующее о начальной стадии кариеса. Если вовремя не начать лечение, то оно темнеет, становится коричневым или даже черным, и появляется дефект эмали, а сама инфекция распространяется на всю ротовую полость. Причем происходит все достаточно быстро: за какуюто пару-тройку месяцев. Каковы причины и условия развития этого заболевания? Можно ли избежать заражения кариесом детских зубок? С этим и другими вопросами мы обратились за консультацией к доценту кафедры терапевтической, детской

стоматологии и ортодонтии КГМА Нине Васильевне Березиной.

— Что может стать причиной развития кариеса у детей?

— Главными возбудителями кариеса являются микроорганизмы. Они есть у всех, но интенсивность развития кариеса у всех разная. Все зависит от того, как сформированы твердые ткани зубов: полноценно или с дефектами, например, с недостаточной минерализацией зубов. Колоссальное значение имеет формирование зубов и генетическая предрасположенность к кариесу, характер питания и гигиенический

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru Наш эксперт: Березина Н.В.

доцент кафедры терапевтической, детской стоматологии и ортодонтии КГМА, врач высшей категории, к.м.н.

— Как избежать кариеса?

— Родителям с самого рождения необходимо приучать ребенка вести здоровый образ жизни. Здоровье зубов определятся не периодом, когда зубки у малыша начали прорезываться, а с момента их закладывания, особое значение играет здоровье родителей. Гигиенический уход за полостью рта необходимо начинать с момента прорезывания первого зуба или с начала введения прикорма в рацион ребенка. Безусловно, необходимо один раз в год посещать стоматолога, следить, чтобы ребенок правильно питался, два раза в день чистил зубы.

Самым мощным профилактическим фактором, препятствующим развитию кариеса, является фтор. Поэтому в рацион питания следует включить продукты, обогащенные фтором (черный и зеленый чай, морепродукты, крупы, фрукты, овощи и др.). На сегодняшний день с целью профилактики кариеса проводится очень много мероприятий. Например, диспансеризация новорожденных, где стоматологи дают рекомендации мамам по правильному кормлению и грудному вскармливанию. У новорожденного ребенка есть зачатки постоянных зубов. Все нарушения, которые происходят в развитии маленького ребенка, отражаются на зубах. Екатерина II говорила: «Всякое дитя родится неученым. Долг родителей есть дать детям учение». В свою очередь, долг врача — научить родителей ответственному отношению к стоматологическому здоровью детей.

— Каковы первоначальные признаки кариеса?

— К классическим признакам кариеса относятся изменение природного цвета зуба, помутнение эмали, появление шероховатости и чувствительности к внешним раздражителям. Если ребенок постоянно капризничает, надо обратить внимание на состояние зубов. Более глубокое поражение — это появление видимого дефекта на зубах в виде полости или, у маленьких детей на временных зубах, в виде пришеечной полоски (пришеечно-циркулярный кариес) и боли от внешних раздражителей. В настоящее время существует много методик, которые позволяют вылечить кариес на ранних этапах. Среди них методы инфильтрации кариеса, использование материалов, которые способствуют укреплению зубов. Самым эффективным методом сохранения уже пораженных зубов у маленьких деток считается закрытие зубов временными стандартными коронками.

Кариес у маленьких детей развивается интенсивнее и быстрее, чем у взрослого человека — Какие могут возникнуть осложнения?

— Существуют несколько стадий кариеса: начальная стадия (на данной стадии на зубах могут образовываться пигментные пятнышки), средняя стадия (когда уже темное пигментное пятнышко превращается в небольшую полость), и, наконец, тяжелая форма кариеса (когда речь идет уже об очевидном пульпите, сопровождающемся острой болью). Если своевременно не вылечить кариес, то он может перерасти в периодонтит, заболевание костей, челюстей, остеомиелит. Осложнения могут быть очень грозные, вплоть до развития флегмона, когда гной проникает в оболочку и средостения головного мозга. Кариес у маленьких детей развивается интенсивнее и быстрее, чем у взрослого человека. Это объясняется особым строением эмали и дентина (у ребенка слой эмали и дентина сравнительно небольшой). Главное вовремя обратиться за квалифицированной стоматологической помощью.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 4 до 7

уход за полостью рта. Что касается последней причины, то, если не чистить зубы два раза в сутки, на поверхности зубной эмали образуется налет, который является превосходной средой обитания бактерий. Постоянное наличие зубного налета способствует деминерализации зубной эмали, что провоцирует развитие кариеса и облегчает проникновение в зуб болезнетворных бактерий, вызывающих заболевание. Также к одной из значимых причин развития кариеса относятся углеводы, которые являются источником питательных веществ для развития микроорганизмов. Если ребенок употребляет много мучного и сладкого, пьет газированные напитки, и при этом его организм испытывает недостаток фосфора и кальция, развитие кариеса становится практически неизбежным.

37 35

36

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Бережем зубы смолоду!

Наш эксперт:

от 4 до 7

Колесникова О.М.

директор клиники ”Дантист-К”, врач стоматолог-терапевт, врач стоматолог-хирург

Темное пятно на детском зубике? Откуда? Увы, кариес одинаково беспощаден к здоровью зубов взрослых и детей. Но ему можно и нужно противостоять. Современные технологии позволяют прекратить развитие кариеса на ранних стадиях и сделать визит к стоматологу не просто регулярной, но даже приятной процедурой. Ведь быть здоровым — одно удовольствие! Колесникова Ольга Михайловна, директор клиники «Дантист-К, расскажет о том, как важно беречь зубы смолоду! / Ангелина Головатая — Ольга Михайловна, как понять, что у ребенка кариес?

— Чаще всего при кариесе ребенок жалуется на боль во время еды. Она усиливается при приеме холодной и горячей пищи. Уже после этого симптома нужно идти лечить зуб. При остром кариесе же рекомендуется срочно обратиться к врачу.

— Какие методики лечения детского кариеса существуют?

— Не секрет, что большой страх в стоматологическом кабинете вызывает звук «жужжащей машины», поэтому наиболее подходящий способ лечения кариеса в детском возрасте — это серебрение. Однако серебрение актуально до 3-4 лет. При раннем кариесе бывает достаточно однократной обработки.

— Что посоветуете для детей более старшего возраста?

— Для тех, кто постарше, все-таки лучше проводить лечение кариозных зубов в зависимости от сроков смены. Их устанавливает врачстоматолог. При небольших кариозных полостях могу порекомендовать безболезненный метод лечения зубов немецкой технологией. Он осуществляется без сверления при помощи материала, который называется «Айкон». При лечении зубов таким способом у детей не возникает отрицательных эмоций, нет страха. Его преимущества в быстроте, безопасности и безболезненности. Но повторю, «Айкон» эффективен при поверхностном кариесе.

— Как проходит лечение с помощью «Айкон»?

— Стоматолог осуществляет обработку специальными растворами, гелем, водой, потом уже проникает вглубь и действует материал «Айкон». Посредством специальной лампы он отвердевает (застывает). Длительность процедуры зависит от степени кариеса. Обычно она занимает 15-40 минут.

— Чем опасен невылеченный кариес у детей?

— Если поздно начать лечение кариозных зубов, неизбежны осложнения, так как у маленьких детей процесс протекает очень быстро из-за особенностей строения зуба. Возможно воспаление пульпы, а в дальнейшем обострение, что за собой уже влечет нежелательное удаление зубов. А удаление зуба — всегда вынужденная мера, включающая в себя риск неправильного прикуса. Чтобы предотвратить цепь серьезных последствий, достаточно водить детей к стоматологу, ходить самим и помнить, регулярный осмотр у стоматолога — лучшая профилактика здоровья зубов и не только! ”Дантист-К” гарантирует вам это!

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Мы заботимся о самом ценном!

ул. Серова, д. 51/11 (ост. ДК Химиков), тел.: 518-20-20, 518-74-37 ул. Меридианная, д. 11Б (ост. Меридианная), пр. Победы, д. 182Б (ост. Файзи), тел.: 276-91-06, 276-90-14 ул. Болотникова, д. 9, тел.: 512-62-13, 512-62-14

Все виды анализов Консультации взрослых и детских специалистов ЭКГ, ФГДС Годовое ведение детей от 0 до 7 лет Планирование и ведение беременности УЗИ 3D, УЗИ 4D Нейросонография Урофлоуметрия (обследование мочевыделения) Вакцинации

650р.

УЗИ скрининг для женщин:

www.mc-aybolit.ru

органы малого таза, УЗИ молочных желез, УЗИ щитовидной железы (обычная цена 950 р.)* *Подробности уточняйте по телефону единой справочной: 276-93-93

38

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

от 4 до 7

О маленьких мужчинах По мнению экспертов, мужское бесплодие встречается так же часто, как и женское. Если в течение первого года полноценной интимной жизни без предохранения мужчине и женщине не удалось зачать ребенка, вероятность того, что проблемы с репродуктивной функцией имеются именно у мужчины, составляет 45% / Альфия Хасанова Говорят, в споре рождается истина. И это вечное противостояние по половому признаку, где ключевая фраза: «Мы мужчины живем меньше, чем вы — женщи­ны!», в какой-то мере имеет право на существование (не в обиду милым дамам). Конечно, заболевания сосудистого характера, проблемы с легкими встречаются гораздо чаще у мужчин, чем у женщин. Но распространенное мнение, что если женщина не может забеременеть — это сугубо ее проблема, ошибочно. Где рождается мужское бесплодие Специалисты бьют тревогу: мужское бесплодие диагностируется у, казалось бы, здоровых молодых людей. В основе же этой проблемы лежит три основных причины: неполноценность сперматозоидов, резкое сокращение их числа, нарушение прохождения их через семявыносящие пути и выброса наружу.

В 15% случаев причиной бесплодия у мальчиков является варикоцеле Предрасполагающими факторами к этому являются различные моменты. Например, существует такое заболевание как варикоцеле, которое в 15% случаев является причиной бесплодия у мальчиков. Однако в этом вопросе есть один нюанс: чаще всего варикоцеле, иначе расширение вен яичка и семенного канатика, со временем проходит, но врачи предпочитают воспользоваться хирургическим вмешательством, что собственно и является причиной возникновения бесплодия. Наверное, многим не понаслышке известно, что некоторые, перенесенные еще в детстве инфекции, такие как «свинка», негативным образом влияют на репродуктивную систему мальчиков. А в старшем возрасте немаловажную роль в возникновении проблем с продолжением

Наш эксперт: Тахаутдинов Ш.К.

главный детский специалист уролог-андролог МЗ РТ, заведующий урологическим отделением ДРКБ МЗ РТ, врач высшей категории

рода играют инфекции, которые передаются половым путем: трихомониаз, сифилис, гонорея и другие. В детстве ребенок может получить травмы и дефекты половых органов, что в некоторых случаях может стать причиной развития бесплодия. К наиболее часто встречающимся причинам мужского бесплодия специалисты относят и гормональные нарушения — дефицит тестостерона. Желательно вовремя производить диагностику урологических заболеваний у мальчиков. Как правило, какие-то отклонения обнаруживаются только во время медицинского осмотра для прохождения службы в армии. Для того чтобы не запустить серьезное заболевание, важно своевременно обратиться к урологу-андрологу.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

от 8 до 12

40

Хроники соплей Все мы родом из детства. И наши болезни тоже оттуда. И если детская ветрянка проходит бесследно, тот же пресловутый насморк может оставить хронический след в виде синусита, а больное горло на всю жизнь осчастливит хроническим тонзиллитом / Екатерина Лобанова В чем разница между разовой простудой и хронической инфекцией? В каких случаях помогают малиновое варенье с молоком, а «прививкой от гриппа» служат резиновые сапоги с шерстяным носком, а в каких требуется высококвалифицированная помощь ЛОР-специалиста — на эти вопросы мы попросили ответить заведующего кафедрой оториноларингологии КГМА, доктора медицинских наук, профессора Владимира Николаевича Красножена.

— Когда болит горло — это еще, оказывается, полбеды. С кем не бывало: поели мороженого, попили прохладных напитков и так далее. Лечение от таких болезней простое, эффективное и всем известное: настойка эвкалипта для полоскания горла, ингаляции на основе различных трав, теплое

Наш эксперт: Красножен В.Н.

заведующий кафедрой оториноларингологии КГМА, профессор, д.м.н.

молоко с медом на ночь, и вот уже через несколько дней можно идти в школу в полном здравии. Но существует настоящая проблема с горлом, которая называется «хронический тонзиллит». Против него все вышеперечисленные методы действуют по принципу «мертвому припарка». Тем временем ваши миндалины превращаются в постоянный очаг инфекции.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru — Почему именно верхние дыхательные пути являются мишенью простудных заболеваний у детей?

— Дыхательный тракт выполняет барьерные функции, представляя собой, образно говоря, ворота для различных вирусов, бактерий и других возбудителей. В слизистых оболочках верхних дыхательных путей содержатся секреторный иммуноглобулин А, лизоцим и прочие факторы, которые препятствуют фиксации вируса на слизистой оболочке, его размножению и проникновению внутрь клеток. Слизь постоянно вырабатывается, а мерцательный эпителий, своеобразный ковер, обратнопоступательным движением продвигает ее в сторону пищеварительного тракта — это естественный процесс, нарушение которого возникает при ослаблении защитных свойств иммунитета и постоянной активности различных вирусов. У детей на первое место по заболеваниям дыхательных путей выходят аденоидиты и тонзиллиты. Здесь опять-таки важно не допустить хронизации процесса. Острые процессы, недолеченные в детстве, перейдут во взрослую жизнь, но уже в виде хронических, и тогда лечение будет представлять некоторую сложность. На второе место можно поставить отиты, потому что ухо и нос настолько тесно взаимосвязаны между собой, что заболевание одного органа может тянуть за собой заболевание другого. Это бывает очень часто, особенно у детей, подверженных аллергическим реакциям.

— К хроническому тонзиллиту всегда приводят ОРВИ или грипп?

— Не всегда. Гриппом или ОРВИ раз в жизни болеет каждый человек, а вот хронический тонзиллит бывает далеко не у всех. Все дело в предрасположенности. Врачи называют это заболевание генетически детерминированным. А вина вирусных инфекций заключается в том, что они проторяют дорогу бактериальным инфекциям, которые «оседают» на ослабленном органе. Необходимо отметить, что тонзиллит и фарингит — это часто параллельно существующие инфекционные болезни ротоглотки, поэтому при хроническом тонзиллите сразу нужно лечить и хронический фарингит. И наоборот.

Родителям следует начинать бить тревогу, когда у ребенка в течение года наблюдается более 5-7 эпизодов простудных инфекций — Можно ли и как уберечь ребенка от хронизации процесса при ОРВИ?

— Если вовремя посещать ЛОР-врача, промывать лакуны, контролировать бактериологическими исследованиями состояние миндалин и не допускать накопления в них гнойного содержимого, то можно профилактировать развитие самого хронического тонзиллита и осложнений, связанных с ним. А вот спровоцировать декомпенсированную (острую) стадию можно такими факторами, как переохлаждение, перенесение вирусных инфекций, ослабление местного и общего иммунитета. Лучше этого не допускать.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 8 до 12

Наши миндалины, образно говоря, это орган защиты, барьер, задерживающий различные вредные микробы и бактерии, норовящие попасть в организм. Но в результате перенесенных человеком воспалительных процессов, например, ангины, нормальная ткань миндалин превращается в рубцовую, которая уже не несет защитную функцию. А сами миндалины становятся настоящим органом агрессии. Если врач говорит о хроническом тонзиллите, то имеет в виду то опасное состояние, когда у человека в горле есть инфекция. Причем, она не всегда может ярко проявлять себя, например, как многие думают, в виде ангины. Порой вариант, когда «горло не болит», еще хуже, поскольку пациент не обращается с жалобами, а инфекционный процесс, тем не менее, не стоит на месте.

— Как его определить в таком случае, и чем опасен этот инфекционный процесс?

— Лакуны миндалин наполняются гнойным содержимым, образуются так называемые пробки. Они могут доставлять болезненные ощущения ребенку, которые периодически усиливаются, но могут и не проявлять себя. Увидеть их может ЛОР-врач при осмотре горла. А определить начавшийся инфекционный процесс просто необходимо, чем раньше это будет сделано, тем скорее начнется лечение, а значит, можно будет избежать серьезных осложнений хронического тонзиллита. Родителям следует начинать бить тревогу, когда в течение года наблюдается более 5-7 эпизодов простудных инфекций. Здесь очень важно не допустить, чтобы процесс стал хроническим, поэтому нужно обязательно обратиться к отоларингологу.

41

Талион макет

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Новый медицинский полис — Новый медицинский медицинский полис — Новый это Ваше Спасение! полис — это Ваше Спасение! это Ваше Контроль качестваСпасение! бесплатной медицинской помощи звонок позвонок Росии позвонок Росии бесплатный по Росии бесплатный бесплатный

Контроль качества бесплатной медицинской помощи Контроль качества бесплатной медицинской помощи

круглосуточная круглосуточная консультативнокруглосуточная консультативно-служба диспетчерская консультативнодиспетчерская служба диспетчерская служба

СПАСЕНИЕ – МАЛЫШАМ СПАСЕНИЕ – МАЛЫШАМ СПАСЕНИЕ – МАЛЫШАМ Ваш малыш

Ваш малыш малыш Ваш уже имеет уже имеет имеет уже личного доктора! личного доктора! личного доктора! Личный педиатр

Личный педиатр Личный педиатрна дому Обслуживание Обслуживание на дому Обслуживание и в поликлинике на дому и в поликлинике и Оперативная в поликлиникесвязь Оперативная связь Оперативная связь с доктором по мобильному с доктором по мобильному стелефону доктором по мобильному телефону телефону Консультация узких Консультация узких Консультация узких специалистов по показанию специалистов по показанию специалистов по показанию педиатра педиатра педиатра Прививки по возрасту Прививки по возрасту Прививки Приходите – по ул.возрасту Эсперанто, д. 47 Приходите – ул. Эсперанто, д. 47 Приходите ул.100 Эсперанто, Звоните – 8–800 07 17 д. 47 Звоните – 8 800 100 07 17 Звоните – 8 800 100 07 17

Поликлиника «Спасение» Поликлиника «Спасение» г. Казань, ул. Эсперанто, д. 47 Поликлиника «Спасение» г. Казань, ул. Эсперанто, д. 47 тел.: (843) 277-95-23, 277-95-53 г. Казань, ул. Эсперанто, д. 47 тел.: (843) 277-95-23, 277-95-53 www.spasenie-med.ru тел.: (843) 277-95-23, 277-95-53 www.spasenie-med.ru www.spasenie-med.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

44

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru Наш эксперт: Аюпова В.А.

заведующая неврологическим отделением ДРКБ МЗ РТ, врач высшей категории, заслуженный врач РТ

от 8 до 12

«Все болезни от нервов», «нервные клетки не восстанавливаются» — довольно частые фразы, которые сопровождают нашу ритмичную жизнь. А что если сами нервы — болезнь? Специалисты отмечают, что неврологические болезни в основном возникают в раннем детстве / Альфия Хасанова

Нервы

на всю жизнь

Детство — самый важный период, в который как на фундаменте закладываются первые кирпичики личности и принципы жизни человека. Образно говоря, именно ребенок похож на мягкий пластичный материал, который в умелых руках сможет стать здоровой личностью и морально, и физически. Однако, вопреки распространенному мнению, воспитание играет весьма незначительную роль, если говорить о развитии неврологических заболеваний у ребенка. Достаточно серьезную группу неврологических заболеваний составляют заболевания, в основе которых лежат наследственные факторы. Ребенок может родиться совершенно здоровым, без каких-либо признаков отклонения. Спустя время наследственность может дать о себе знать. Например, ребенок начинает терять необходимые навыки, которые приобретал активно и уверенно. У него задерживается умственное и речевое развитие. Как правило, неврологические заболевания наследственного характера не ведут к смерти больного. Куда большую опасность представляют присоединившиеся

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru инфекции: пневмония (когда ребенок мало двигается в силу своего заболевания), воспаление почек и другое.

Эпилептический статус К числу неврологических заболеваний, возникающих в детстве, можно также отнести эпилепсию. Впервые это заболевание проявляется в основном в детском возрасте. У малышей первого года это, как правило, тяжелые симптоматические эпилепсии и злокачественные эпилептические синдромы младенчества. В раннем школьном и подростковом возрасте могут начинаться идиопатические и предположительносимптоматические формы эпилепсии. Вопрос об эпилепсии встает при любых стереотипно повторяющихся приступах с потерей сознания или без, необычных кратковременных замираниях, непроизвольных движениях в мышцах, повторных ощущениях запахов или

звуков. Сегодня фармацевтическая промышленность шагнула далеко вперед, и на практике врачи сталкиваются с такими случаями, когда дети, страдающие эпилепсией во взрослой жизни, могут реализовать свою репродуктивную функцию – благодаря правильно подобранной лекарственной терапии они могут рожать совершенно здоровых детей. И оказывается важным, что угрозы жизни детям, чьи родители страдают эпилепсией, не будет. Понятно, что люди, страдающие эпилепсией, испытывают неудобства в процессе социализации: они ограничены в выборе профессии и места работы — их не берут, например, работниками кухни, водителями транспорта и другое. Но качество их жизни сегодня значительно улучшилось благодаря современным лекарственным препаратам.

Благодаря современной лекарственной терапии люди, с детства страдающие эпилепсией, могут сейчас иметь совершенно здоровых детей Прочие «нервы» Такие неврозы, как тики, заикания, энурезы (недержание мочи) со взрослением человека наоборот исчезают. Большинство тиков называют транзиторными, они заканчиваются сами в течение трех-четырех месяцев без лечения. В лечении нуждаются только постоянные тики, которые мешают ребенку нормально жить (например, его высмеивают в школе за моргание, или он не может аккуратно писать из-за тика в руке). Тики проходят у большинства пациентов с наступлением полового созревания. Говоря о неврологических заболеваниях, которые начинаются в детстве и могут продолжаться во взрослой жизни, можно упомянуть и головные боли. Однако часто бывает, что у детей, которые постоянно жалуются на головные боли, неправильно организован режим дня, сна, физической нагрузки. Из года в год родители таких детей ждут улучшений от лекарств, отрицая всяческие занятия спортом, жизненную активность. Культивирование мнимой болезни ведет к развитию других, реальных заболеваний. Поэтому родителям так важно прислушиваться к мнению квалифицированных специалистов, которые, выслушав жалобы, выявят объективную причину недомогания и при необходимости подберут индивидуальное лечение. Надеяться на то, что «все само пройдет», равно как и пытаться лечить ребенка самостоятельно по многочисленным советам знакомых и методикам из Интернета чревато последствиями для здоровья любимого малыша.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 8 до 12

Мост из детства Неврологические заболевания, переходящие из детства во взрослую жизнь, называют «органическими». К таким можно отнести так называемые перинатальные поражения центральной нервной системы, которые возникают в процессе родов. Чаще всего такие поражения в виде пирамидной недостаточности возможно излечить до наступления годовалого возраста. Здесь помогут массаж, водные процедуры. А такие заболевания, как детский церебральный паралич (ДЦП), к сожалению, переходят во взрослую жизнь. Благо, что ранняя реабилитация позволяет снизить проявления этого заболевания во взрослой жизни. Конечно, полностью вылечить ДЦП медицина пока не в состоянии, но облегчить состояние больного в будущем — сегодня уже возможно.

45

46

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru сообщили о том, что ощущают преходящий шум в ушах после посещений дискотеки или концерта, но рассматривают его не как тревожный сигнал, а как нормальное сопутствующее явление. Большинство лиц, работающих на шумных работах, не считали нужным пользоваться средствами защиты слуха.

от 8 до 12

НЕ РАЗБИТЬ ПОРОГ... СЛУХОВОЙ На первый взгляд, современную жизнь определяют оптические раздражители, а слух, якобы, играет «вторую скрипку». Поэтому молодые люди воспринимают слух как само собой разумеющееся чувство и уделяют ему мало внимания. Даже незначительное ухудшение зрения корректируется с помощью очков, а слух, по сравнению с ним, проверяется крайне редко. «Вторая скрипка» За последние десятилетия акустическая нагрузка на слух молодых людей коренным образом изменилась. Музыка, доступная на любом уровне громкости, играет доминирующую роль в жизни молодежи. На дискотеках и концертах посетители в течение многих часов подвергаются воздействию экстремальных уровней звука. Несколько лет назад в ФРГ провели интересное исследование, целью которого было изучение слуха молодых людей, определение акустической нагрузки и изучение взаимоотношения между акустической нагрузкой и слухом. Для этого у 424 юношей в возрасте от 19 до 21 года, только что призванных на воинскую службу, проверили слуховую способность. По результатам тональной пороговой аудиометрии, у 60% молодых людей была обнаружена потеря слуха величиной не менее 20 дБ. Очень хороший слух, с порогом слышимости, не превышающим 5 дБ, удалось выявить лишь у 4%. В подавляющем большинстве случаев причиной потери слуха стали акустические травмы. Но, несмотря на это, отношение испытуемых к слуху оказалось более чем легкомысленным. Свыше половины юношей

Громкие игрушки На протяжении всей жизни слух представляет собой огромную ценность. Повреждения слуха, полученные в детстве, будут сопровождать человека в течение всей оставшейся жизни. Поэтому необходимо критически подойти к детским игрушечкам. Особенно высокий потенциал риска имеют игрушечные пистолеты, выстрелы из которых могут достигать значительной громкости. Дети часто стреляют из пистолета в непосредственной близости от уха, и писк выстрела зачастую превышает допустимый уровень звукового воздействия. А родители в подавляющем большинстве случаев просто не подозревают об опасности. Профилактика в школе Знакомство детей со значимостью слуха и опасностями его нарушения нужно начинать еще в школе. Информацию можно гибко и интересно изложить школьникам любого возраста, используя сопредельные науки, например, биологию и физику. Только проинформированный школьник может вести себя ответственно! Не каждый владеющий информацией школьник будет щадить свой слух, но он, по крайней мере, должен получить шанс для ответственного обращения с этим драгоценным органом чувств. Продолжение следует.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

г. Казань, ул. Чистопольская, д. 10/8, тел.: (843) 518-64-64 г. Казань, ул. Щапова, д. 26, тел.: (843) 264-23-25

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Весенние скидки от «Эстетик Стом»!

Нормазе макет

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ

50

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

от 13 до 18

ФУД, ФАС! Возьмем глутамат натрия, затем консерванты Е 121 и Е 240, несколько эмульгаторов и стабилизаторов. Тщательно перемешиваем и начинаем жарить смесь на сковороде. Кладем на булочку. Добавляем кетчуп и майонез. Вот и готов обед для современного школьника! Быстро, вкусно и ... полезно? / Екатерина Лобанова Первый раунд: гамбургер против мясной котлеты. Второй раунд: чипсы против вареной картошки. Третий: газированный напиток против компота. Победит вкуснейший, или чаша весов перевесит в сторону полезного (хотя, как большой любитель котлет и вареного, а лучше – запеченного, картофеля, могу сказать, что это не менее вкусно)?

90% современных детей-школьников сделают ставку на гамбургер, чипсы и газированный напиток. Для них поход в фаст-фуды стал настоящим праздником, а чипсы перед телевизором и в школе на переменке – обыденным лакомством. Родители все это поощряют, а может быть, и правильно делают? Может быть, и не так страшен фаст-фуд, как его малюют? В этом нам помог разобраться главный специалист по детской гастроэнтерологии г. Казани МЗ РТ, заместитель главного врача ДРКБ МЗ РТ Ринат Хамидович Нарыков.

— Фаст-фуд: хорошо или плохо для современного ребенка?

— С позиции современного гастроэнтеролога, существует два вида фастфуда – это вредный и очень вредный фаст-фуд. В принципы питания ребенка должна быть заложена сбалансированная диета, а это конкретное соотно-

Наш эксперт: Нарыков Р.Х.

главный специалист по детской гастроэнтерологии г. Казани МЗ РТ, заместитель главного врача ДРКБ МЗ РТ, руководитель детского городского гастроэнтерологического центра, врач-эндоскопист

шение белков, жиров и углеводов, определенное количество растительной клетчатки, микроэлементов и витаминов, вне зависимости от того, имеются ли заболевания желудочно-кишечного тракта или нет. У фаст-фуда иной принцип: высококалорийная, дешевая, быстро приготовляемая еда. Если взять по составу, например, гамбургер, то в нем содержится около половины дневного рациона жиров и поваренной соли для взрослого человека. Причем, определенный процент, и довольно большой, это насыщенные

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru жиры, которые являются вредными для организма человека, особенно детского. Что такое насыщенные жиры? Это термически обработанное растительное масло, на котором готовится фаст-фуд. Безусловно, растительное масло полезно, но только в натуральном виде.

— Можно ли «побаловать» ребенка изредка? Или это тоже чревато негативными последствиями?

— Баловать можно не походом в фаст-фуд, а, например, в дорогой ресторан (если, конечно, вы выбрали «съестной» метод поощрения ребенка), где используются натуральные, а не генетически модифицированные продукты, предлагаются качественные блюда из морепродуктов, фруктов и овощей. Обратите при этом внимание на опрятность персонала, занятого приготовлением и подачей блюд. А едой — домашними завтраками, обедами и ужинами — нужно не

баловать, а регулярно и вовремя кормить. Режим питания ребенка должен быть 3-4-х разовым, а иногда и 5-ти с учетом конкретного заболевания. Почти половину объема должна составлять растительная клетчатка — овощная, злаковая, фруктовая.

— Что происходит в школах? Можно ли допустить пиццу и гамбургеры в школьные столовые?

— Что может входить в ланч-бокс школьника? Если это перемячи, эчпочмаки и пиццы с фаршем неизвестного происхождения — то это фаст-фуд, против которого мы боремся, а если это, например, вареная картошка с котлетой, каша, рыбные и овощные блюда — то это та самая еда, необходимая ребенку и взрослым в том числе.

— Чем лучше «хрустеть»: чипсами, орешками или семечками?

— Наиболее часто покупаемым «дежурным» продуктом подростка является пакетик картофельных чипсов. Едят их в не меньшем количестве и взрослые. Шокирующим оказалось исследование шведских медиков и биологов, которые определили количество канцерогена. Это был акриламид, который образуется при нагревании богатой углеводами пищи. В обычном пакетике с чипсами его количество превышает максимально допустимую концентрацию в 5 тысяч раз, чем принято европейскими канонами. Что касается орехов. Если они не соленые и не каленые, то они, бесспорно, полезны. Соленые же орехи — это дополнительная солевая нагрузка. Семечки — также очень полезная вещь. Они содержат хорошую концентрацию витаминов Е и А, но только не жареные. Лучше «щелкать» сушеными семечками из подсолнуха.

— Какие продукты не должны присутствовать в питании школьника? Какое «блюдо фаст-фуда» самое вредное?

— Это, конечно, алкоголь и фаст-фуд. А что касается самого вредного – это однозначно шаурма. Также не желательно присутствие в питании ребенка пельменей из магазина, поскольку в них вместо мясного фарша содержатся соя и субпродукты, консерванты и вкусовые добавки. Это тоже фаст-фуд.

— А йогуртом можно перекусить?

— Если допустимый срок хранения, указанный на упаковке, месяц и более, то это сбор консервантов в упаковке с молочным продуктом, а не йогурт. Но если это натуральный продукт, то он очень полезен, особенно для лучшей работы кишечника. Как говорил Гиппократ: «Все есть лекарство, все есть яд». Но это касается только здоровой пищи, а если говорить о фаст-фудах, то решать родителям: подбирать приемлемую дозу или совсем отказать ребенку (и самому себе) в неправильном питании.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 13 до 18

— Какие заболевания могут возникнуть при регулярном употреблении такой пищи?

— Во всем мире первое место среди проблем со здоровьем занимает ожирение. В конце XX века - в начале XXI в Америке прогремело множество судов: родители тучных детей подали жалобу на производителей фаст-фуда и выиграли, поскольку смогли доказать, что такая пища способствует ожирению. Вторая проблема — это онкологические заболевания. Шведские ученые выяснили, что картофельфри, гамбургеры и другая пища из этой серии содержит большое количество канцерогенов, которые способствуют развитию злокачественных изменений, регистрация которых во всем мире непрерывно растет. Неуклонно растет также число сердечно-сосудистых, эндокринных заболеваний, аллергических расстройств, заболеваний печени и почек, и, конечно, при регулярном употреблении фаст-фуда любое хроническое заболевание ЖКТ входит в стадию обострения.

51

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

53

Как купить жилье с помощью материнского капиТАЛА?

Использование материнского капитала для покупки жилья приобретает популярность среди населения. Подробнее о том, как распорядиться средствами материнского капитала на приобретение жилья, нам расскажет Шамсиева Ильмира — заместитель директора ООО «Центр ипотека кредит».

— Какие семьи могут рассчи-

получение займа на строительство жилого дома или жилого пристроя при

тывать на получение материнского

условии, что земельный участок находится в собственности. Также материн-

капитала?

— Семьи, в которых рождается или усыновляется второй ребенок в период с 2007 года по 2016 год. Сертификат на материнский капитал можно получить на третьего, четвертого и последующих детей, если не получали на второго или третьего. С 1 января 2013 года сумма материнского капитала составляет 408 960 рублей 50 копеек. До недавнего времени воспользоваться этими средствами семьи могли лишь тогда, когда ребенку исполнится три года. На сегодняшний день есть возможность направить средства материнского капитала сразу после рождения ребенка. ООО «Центр ипотека кредит» выдает займы на улучшение жилищных условий с использованием материнского капитала. Займы выдаются строго в соответствии с Федеральным законом 256-ФЗ от 29.12.2006 г. «О дополнительных мерах государственной поддержки семей, имеющих детей».

ский капитал можно использовать в качестве первоначального взноса на

рести?

— Первичное или вторичное, отдельный дом, таунхаус, коттедж (готовый или строящийся). После

процентов. За счет реализации средств государственной поддержки можно погасить ипотечный кредит, оформленный на мужа.

— Как изменилась государственная программа в 2013 году?

— Программа государственной поддержки «Материнский капитал» продолжается и в 2013 году с прогнозируемыми изменениями. С учетом инфляции сумма материнского капитала выросла до 408 960 рублей 50 копеек. Если сравнивать реальные уровни индексации и инфляции, то становится ясно, что они держатся примерно на одном уровне. Т.е. средства, которыми вы фактически обладаете, не сгорели, но и не увеличились. Однако цены на недвижимость неуклонно растут. Гораздо разумнее было бы распорядиться средствами МК уже сейчас, направив их на приобретение жилой недвижимости или на ее строительство. ООО «Центр ипотека кредит» выдает займы до 41000 руб* на улучшение жилищных условий с использованием материнского капитала на погашение**. Сумма материнского капитала выросла, а затраты заемщика остались на уровне 2012 года. ООО «Центр ипотека кредит» входит в Государственный реестр микрофинансовых организаций. Бесплатные консультации по телефону: (843) 214-6-717. Казань, ул. Пушкина, д. 12, офис 307. e-mail: info@centripotekacredit.ru www. centripotekacredit.ru

приобретения жилья необходимо будет выделить доли детям. Также условиями центра предусмотрено

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 13 до 18

— Какое жилье можно приоб-

ипотеку, на погашение уже имеющегося ипотечного займа, его части или

54

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Наш эксперт: Андреев П.С.

от 13 до 18

главный внештатный детский специалист травматолог-ортопед МЗ РТ, заведующий травматологоортопедическим отделением центра травмы РКБ МЗ РТ, доцент кафедры травматологии и ортопедии КГМА, врач высшей категории, к.м.н.

Вопросительные знаки жизни «Сиди ровно, держи спину. Не сутулься», — довольно частая фраза, врезавшаяся в память, пожалуй, любого ребенка. Забота родителей понятна — ровная спина это не только красота, но и здоровье. О том, что такое сколиоз, нам рассказал главный детский травматолог-ортопед МЗ РТ Петр Степанович Андреев / Альфия Хасанова Как возникает сколиоз? Сколиоз — это заболевание, которым страдают 5-15% детского населения. Когда говорят, что сколиозом больны больше половины школьников, это не совсем верно. Сколиоз — это сложная деформация позвоночника, при которой происходит боковое искривление позвоночника со скручиванием тела позвонка вокруг своей оси. При тяжелых деформациях позвоночника

происходит «выпячивание» одной стороны спины — «реберный горб». Заболевание возникает в период интенсивного роста позвоночника, у девочек чаще в 3-5 раз, чем у мальчиков. Сколиоз делится на врожден­ный, приобретенный и так называемый идиопатический. Врож­ден­ные сколиозы являются причиной аномального развития позвоночного столба, их можно диагностировать уже при рождении ребенка, приобретенные же деформации возникают на фоне какого-либо заболевания (рахит, полиомиелит и др.). Идиопатический сколиоз — это заболевание, причина которого не ясна. Он развивается постепенно: в раннем возрасте ребенок имеет прямую спину, но в последующем начинается деформация позвоночника и происходит прогрессирование заболевания. Чем раньше выявлено сколиотическое отклонение, тем успешнее можно помочь ребенку в плане замедления темпов прогрессирования заболевания, чтобы потом оно не проявилось в более тяжелой форме, которая будет требовать агрессивного лечения в виде операции. Поэтому очень важным в воспитании ребенка является обучение его правилам ортопедического поведения — навыкам держать осанку. Нарушение осанки — это функционально позиционная установка позвоночника или его адаптация к тем условиям, в которые он поставлен. Нарушение осанки возникает, если, например, ребенок постоянно носит тяжести в одной руке или сидит в неправильном положении.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Такое состояние врачи называют «предсколиоз» — функциональное состояние, которое возможно корректировать при помощи ортопедического режима, физических упражнений, то есть приучать ребенка еще в раннем возрасте выбирать правильные положения спины при разных ситуациях: сидит, стоит и так далее.

лезнь является прогрессирующей. Всего это 0,5-2% среди всех деформаций позвоночника. Операция сама по себе достаточно трудоемкая, травматичная, к тому же требует длительного последующего наблюдения. Безусловно, ее эффект однозначно положительный, так как полностью исправляется деформация позвоночника, но движение в нем исключается. Это говорит о том, что ребенку запрещены какие-либо физические нагрузки. В основном такие операции выполняются детям старше 14 лет. Истинный сколиоз на ранних стадиях развития возможно лечить только в комплексе, консервативно, используя, например, массаж, лечебную физкультуру, физиотерапию, лечебное корсетирование. И только при прогресссировании сколиотической деформации прибегают к хирургическому лечению.

Сколиоз возникает в 3-5 раз чаще у девочек, чем у мальчиков Сколиоз у взрослых Сколиоз может лечиться при помощи операции даже у людей старшего возраста. Это важно, потому что при развитии сколиоза имеются весьма серьезные осложнения: происходит сдавливание внутренних органов, в первую очередь органов сердечно-сосудистой, дыхательной системы. Помимо этого могут возникать и отклонения неврологического характера (болевой синдром, парезы, остеохондроз), что также будет сказываться на здоровье человека и, конечно, его настроении. Зигмунд Фрейд считал, что все психические отклонения родом из детства. Проблемы с осанкой и позвоночником — такие же «детские» проблемы, которые дают о себе знать во взрослой жизни и накладывают на нее не самый хороший отпечаток. Поэтому, дорогие родители, будьте внимательны.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

от 13 до 18

Как лечить? Коррекция осанки происходит посредством соблюдения правильного ортопедического режима, физических упражнений на позвоночник, например, исполь­зу­ются специальные ткане­вые фиксирующие кор­сеты, которые «удерживают» поз­во­ночник в определенном положении. Однако они не оказывают лечебного эффекта. Лечебные корсеты изготавливаются по индивидуальному заказу на специальных производствах. Они предназначены для лечения сколиоза. Если речь идет о нарушении осанки, врачи рекомендуют занятия лечебной физкультурой, специальный массаж, плавание, подбор мебели (письменного стола и стула) с учетом роста ребенка, также важным является правильный выбор матраца, на котором спит ребенок. Однако все эти мероприятия при истинном сколиозе могут быть неэффективными, если процесс развития заболевания уже запущен. У таких пациентов врачи диагностируют ротацию, то есть «закручивание» позвонков вокруг своей оси, которые, например, мануальной терапией не лечатся. В таких случаях врачи предлагают хирургическое лечение. Современные технологии оперативного лечения сколиотической деформации позвоночника в нашей стране появились относительно недавно и выполняются квалифицированными специалистами. Хирургическое вмешательство выполняется при врожденных, неврогенных и идиопатических сколиозах. Такому виду лечения подвергается малая доля всех пациентов со сколиозом — только те, у кого бо-

55

У психолога

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

КОМПЛЕКСЫ: ХОТЕЛИ КАК ЛУЧШЕ После очередной разбитой вазы я в сердцах восклицаю дочери: — Ты что, безрукая?

— Срукая! – огрызается пятилетняя малышка. И поступает правильно. В отличие от меня / Елена Павлова

Кто-то, «умудренный» опытом, детьми-внуками и полученным еще на заре социализма воспитанием, может и возмутиться: «Какой невоспитанный ребенок! Грубит родителям». Кто-то продвинутый, наоборот, отметит неординарность мышления и вербальную находчивость столь юной личности. А я, пообщавшись с психологом, понимаю,

«Я ночей ради тебя не спала…» «Из-за тебя я попрощался с любимой работой…» «Папа сбежал от нас, как только ты родился…» «Твой дурной характер…»

«А соседский Вася в олимпиаде участвует…» «Все у тебя из рук валится!..» «Ничего путного из тебя не вырастет…» «Ну не всем, конечно, быть красивыми...»

«Вот я в твоем возрасте…» «Мама с папой всегда будут рядом…» «Не дружи с ними, они плохие...» «Всегда мечтал заниматься карате (бальными танцами, закончить аспирантуру и т.д.)… Я так на тебя надеюсь…»

Печально, но из самых благих побуждений в семье любящих родителей зачастую и вырастают самые ужасные педагогические монстры. Чего мы только не изучаем за свою жизнь: атомную физику, логарифмы с производными, устройство чума… А вот тонким искусством быть родителями, внима-

Наш эксперт: Ахмедзянова А.Э.

практикующий психолог, руководитель Центра психологии бизнеса и социальных отношений «Априори», к.пс.н.

что это элементарная защита здоровой детской психики от взрослого, пусть и нечаянного, деспотизма. Родители порой даже не подозревают, какое грозное оружие находится в их руках. Слово бьет по детской психике намного больней, чем розги. Вспомним распространенные родительские фразы. Вот к чему, по мнению психологов, они могут привести в будущем. Дамир, 26 лет: «Я никто и ничто. Все мои однокурсники давно на работу устроились, зарабатывают, достигают чего-то. А я прихожу на собеседование со своими двумя дипломами и… боюсь, что не справлюсь» Печальный итог: робость, неуверенность в своих действиях, комплекс неполноценности и ущербности. Не делайте детей виновником своих собственных неприятностей и проблем.

Семен, 33 года: «Я и пить-то начал, чтобы быть как все. Правильно родители говорили, никому мои стихи не нужны…» Печальный итог: девиантное саморазрушительное поведение. Уважайте и поддерживайте маленькую личность. Люция, 39 лет: «Я уважаемый человек, партнеры со мной считаются. Мама мной очень гордится. Мы с ней, кстати, так и живем вдвоем. С этим бизнесом не до собственной семьи…» Печальный итог: комплекс превосходства и зависимость от родителей. Не вынуждайте ребенка реализовывать несбывшуюся судьбу родителей. Дайте прожить ему/ей (пусть и полную ошибок) свою собственную жизнь.

тельными, заботливыми, овладеваем, как выходит, в грубых полевых условиях и на живых подопытных — собственных детях. Может быть, стоит вместо просмотра очередной «мыльной оперы» повысить родительскую квалификацию литературой по психологии и педагогике?

57

58

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Под микроскопом

Смертельная язва глотки В повседневной жизни нас подстерегает множество инфекций, некоторые из которых смертельно опасны как для детей, так и для взрослых. К одним из таких относится дифтерия, которая известна еще с древних времен. Врачи I-II веков до нашей эры описывали болезнь под названиями «удушающая болезнь», «смертельная язва глотки», «египетская или сирийская болезнь», «чумная язва глотки», «злокачественная ангина» / Гульнара Абдукаева О чем нужно знать, чтобы уберечься от тяжелых последствий? С этим и другими вопросами мы обратились за консультацией к заведующей изоляционно-диагностическим отделением ДРКБ МЗ РТ Лилие Масгутовне Зиятдиновой.

Наш эксперт: Зиятдинова Л.М.

заведующая изоля­ ционно-диагности­чес­ким отделением ДРКБ МЗ РТ, врач высшей категории, к.м.н.

— Каковы симптомы дифтерии? В чем особенность заболевания?

— Дифтерия является очень опасным инфекционным заболеванием, которое характеризуется воспалением верхних дыхательных путей. Данное заболевание

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Под микроскопом поражает нос и горло, в более редких случаях кожу. Относительно часто происходит поражение сердца, нервной системы, почек. Возбудитель — дифтерийная палочка, названная в честь ученого Леффлера, который выделил ее в чистом виде и изучил ее свойства. Бактерии дифтерии не выносят прямого солнечного света (погибают через несколько часов), при температуре 60 градусов они гибнут в течение десяти минут, чувствительны к антисептикам. Но сохраняются долго на поверхности детских игрушек, покрытых слоем слизи и слюны. Нужно чаще мыть или стирать детские игрушки. Передается только от человека к человеку в двух случаях: от заболевшего дифтерией или от здорового бактерионосителя. Дифтерийная палочка выделяет вредоносное вещество (токсин), которое и является причиной развития болезни. Самая частая форма болезни – дифтерия ротоглотки. К симптомам дифтерии относятся постепенное повышение температуры тела, боль в горле, образование фибринозных пленок серого цвета на миндалинах и окружающих участках слизистой оболочки, увеличение регионарных лимфоузлов. В тяжелых случаях развивается отек клетчатки шеи. Дифтерия гортани характеризуется повышением температуры, осиплостью голоса, «лающим» кашлем, чувством удушья. Без оказания медицинской помощи человек может задохнуться и погибнуть. При первых симптомах необходимо своевременное обращение к врачу с последующей лабораторной диагностикой для подтверждения диагноза.

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru — Под маской каких заболеваний может протекать данное заболевание?

— Сложность заключается в том, что легкая форма дифтерии очень сильно напоминает ОРЗ или ангину. Дифтерия гортани очень схожа в острый период с вирусным ларингитом, осложненным стено­зом гортани, так называемым «ложным крупом». Поэтому, если подозревается дифтерия, осуществляется бактерио­логичес­кое исследо­вание мазка из зева.

— Какие необходимо проводить профилактические мероприятия у детей?

— Вакцинация против дифтерии считается основной профилактической мерой. При появлении случая дифтерии в стационаре заболевшего изолируют. Всех общавшихся с ним пациентов (включая персонал), не получавших прививки в течение последних десяти лет, иммунизируют. Одновременно проводят активное наблюдение за общавшимися с заболевшим, обращая особое внимание на выявление лиц с признаками ангины, обследуют их на бактерионосительство.

У непривитых людей может развиться дифтерия носоглотки, глаз, половых органов, пищевода и желудка — Если ребенок заболел, какие необходимо создать условия, чтобы он быстро пошел на поправку? В чем заключается лечение?

— При подозрении на дифтерию пациента госпитализируют. Больного дифтерией обязательно нужно изолировать, при этом он должен соблюдать постельный режим. Физические нагрузки должны быть ограничены. У привитых людей заболевание может закончиться самопроизвольным выздоровлением, а у непривитых возможны самые разнообразные локализации процесса. Это может быть дифтерия носа, носоглотки, глаз, половых органов, а также пищевода и желудка, причем у половины пациентов заболевание протекает в тяжелой форме, а симптомы могут быть самыми различными. Основным методом лечения дифтерии является своевременное введение противодифтерийной сыворотки. Доза зависит от формы и тяжести заболевания.

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

59

60

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Развивайка

Пальцы учатся читать Каждый родитель понимает важность раннего развития своего ребенка. Как совместить знания и здоровье? Только в интересных играх с элементами, которые могут задействовать мелкую моторику, зрительный и слуховой анализаторы, а также логическое мышление и память ребенка / Елена Павлова Наш эксперт: Петручик Т.Б.

заведующая высшей категории МБДОУ «Детский сад №151 «Академия детства»

Изучение алфавита — важная ступень на пути освоения чтения. Делать это нужно весело, не утомляя малыша долгими занятиями (до 20 мин 2-3 раза в неделю), большим объемом знаний (одна буква в неделю) и поддерживая интерес увлекательными заданиями (3-5 видов). В ряде заданий используются мелкие детали, не оставляйте малышей без надзора во время занятия! А чтобы все прошло «без сучка», подготовьте и разложите на детском столе все необходимое заранее.

Рассматриваем букву на картинке (в азбуке). Запоминаем, как она выглядит, сравниваем с другими, если уже накоплена база знаний. Пробуем ее произнести, пропеть. Вполне уместен будет короткий стишок о новой буковке. Выкладываем букву из подручных материалов. Для этого вполне подойдут счетные палочки, пуговицы, крупные бусины, фасоль, горох, орешки, мозаика и т.д. Для детишек помладше можно предусмотреть прорисованные «контуры-подсказки». Рисуем букву самыми разнообразными способами. Крохе будет интересно прорисовать букву на подносе с манкой, малышу постарше – провести линии по точкам. Увлекательно увидеть проступающую букву — для этого на белом листе нарисуйте заранее символ свечой, а потом предложите ребенку раскрасить лист целиком, на месте парафина водорастворимые краски стекут, образуя букву. Можно рисовать пальцем, губкой, мелком и т.д. Конструируем букву из пластилина, магнитного конструктора, палочек и шариков пластилина и т.д. А можно задействовать ножницы и бумагу, если вы уже освоили с ребенком этот вид деятельности. Цель этого задания увидеть объем буквы. Вспоминаем, в каких словах мы встречаем эту букву. Чем старше ребенок, тем больше времени стоит уделить именно этому виду заданий. Распечатайте заранее слова, где буква встречается в начале слова, в середине и в конце. Подберите к ним картинки. На большом листе (А3-А2), в центре которого можно приклеить героиню занятия или нарисовать ее в ходе задания В, приклеиваем с ребенком картинки, проговариваем слова, акцентируя местоположение буквы. Предложите крохе обвести выученную букву в словах-подписях. Пусть малыш еще не читает, но зрительный образ слов остается в памяти и сыграет свою положительную роль в подготовке к чтению. И, наконец, самое приятное — пробуем букву на вкус. Для этого следует озаботиться сладким изображением буковки в виде готового крекера, мармеладки и т.д. Если не нашли в магазине – можно испечь самостоятельно или даже при участии ребенка. Получившийся в задании Д коллаж украшаем результатами других заданий и вешаем на видном для ребенка месте, например, в детской комнате. И не забудьте похвалить малыша за старание.

Развивайка

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Как помочь ребенку с нарушениями чтения и письма? Малыш отправился в школу, а вместо долгожданных «хорошо» и «отлично» — затруднения с чтением и письмом? Родители, не спешите обвинять себя или педагогов. Дисграфия, нарушение письма, и дислекия, нарушение чтения — частые варианты нарушения речевого развития. «Дисграфиков» и «дислексиков» в школе ругают учителя, дома — родители, дразнят сверстники. Что же это? Дислексией в психоневрологии называют нарушения чтения, такие дети пропускают звуки, добавляют ненужные, меняют буквы местами, скорость чтения у них невысокая... Страдает способность четко воспринимать на слух определенные звуки и использовать их в собственной речи. При дисграфии дети с трудом овладевают письмом: их диктанты и выполненные упражнения содержат много грамматических ошибок. Они не используют заглавные буквы, знаки препинания, страдает почерк. Неужели это закостенелые двоечники? Нет, но их проблема, имеющая медикопсихологические корни, действительно серьезна.

Дисграфия с дислексией обусловлены нарушениями речевого развития, ведь обучение чтению и письму, в первую очередь, связаны с проговариванием. Практически все недостатки речевого развития, связанные с использованием средств языка (звуков речи, слов, грамматических правил), препятствуют переходу на новый уровень восприятия информации посредством чтения и письма. Второй источник описываемых проблем — особенности организации мышления. Ребенок должен дозреть до периода усвоения абстрактных знаний. Если он не прошел путь рисования, извлечения геометрической формы из разных предметов и т.д., то учить его читать и писать не только не нужно, но и вредно, т.к. незрелые нервные клетки, ответственные за чтение, подвергаются насилию. В результате — невроз и потеря тех навыков, которые ребенок должен приобрести в раннем детстве. Еще 30-40 лет назад приход «неграмотных» 7-летних детей в школу только приветствовался. Теперь же положение изменилось. Огромный поток информации, поступающий из разных каналов цивилизации, ускоряет созревание, и читающие в 5-6 лет дети — норма и требование современных школ. Однако с детьми, которые развиваются не в соответствии с возрастными нормами, дело обстоит иначе. Следует учитывать, что освоение письменной речи требует включения разных каналов деятельности: нужно овладеть зрительными образами букв (оптически), услышать, какому звуку какая буква соответствует, понять, что в некоторых буквах содержится два звука (дифтонги). Для чтения необходимо уметь передвигать взор вдоль строки и переводить его со строчки на строчку, для письма требуется освоить чрезвычайно сложные правила орфографии, запомнить то, что нельзя «вывести» мыслительным путем. Если ребенок не справляется с задачами педагога, он будет искать компенсаторный путь, например, чрезмерное перенапряжение, зазубривание или уклонение от учебы. Это чревато как неврологическими срывами, так и сводит на нет всю эффективность обучения. Если вы заметили у вашего ребенка подобные проблемы, запишитесь на прием к логопеду в клинику "Ваше здоровье". Логопед не дублер учителя и не репетитор. Выполняя свою основную работу по коррекции имеющихся у детей дефектов письменной и устной речи, логопед создает базу для понимания и правильного применения грамматических правил, закрепляет учебный материал, сочетая его с коррекционными методиками.

420097, г. Казань, ул. Достоевсого, д. 52 тел.: (843) 537-93-93, 537-93-97 www.klinika-zdorovya.ru

НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

61

62

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Развивайка

Здравствуйте, ребята! Надеюсь, зима прошла для вас хорошо: с веселыми играми, забавами, катаниями на коньках, лыжах и санках. И, конечно, без простуд и ОРВИ. А сейчас весна стучится в двери, радуя нас ярким ласковым солнышком. Самое время выполнять занимательные опыты об удивительных свойствах человеческого глаза.

РАЗУКРАШКА

6+ Рисунки Татьяны Кутлиной.

Развивайка

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

Разгадай ребусы Что-то я никак эти ребусы раску­сить не могу. А ты смог разгадать?

1

2

Проверь себя — ответы смотри на стр. 65

ЭКСПЕРИМЕНТ

Для проведения опыта потребуются: книги

с мелким и крупным шрифтом; заточенный карандаш; друг, желающий провести опыт вместе с тобой

Проведи опыт «Умные глаза»

остро

Ход опыта

2

Резко разверни друга лицом к свету. Отметь реакцию зрачков.

3

Попроси друга плотно прикрыть один глаз рукой. Отметь размер зрачка второго глаза.

Результат: зрачки сузились.

Результат: зрачок второго глаза расширился.

4

Предложи другу прочитать тексты, напечатанные мелким и крупным шрифтом. Отметь реакцию зрачков при смене размера шрифта.

Результат: при переходе взгляда с крупного шрифта на мелкий зрачки глаза сужаются.

Объяснение:

6+

5

Теперь пусть друг глубоко вдохнет, а затем медленно выдохнет. Отметь реакцию зрачков.

Результат: зрачки расширяются при вдохе и сужаются при выдохе.

6

С разрешения друга осторожно уколи его в ладонь остро заточенным карандашом. Отметь реакцию зрачков.

Результат: зрачки кратковременно расширяются.

Зрачок глаза — это круглое отверстие размером 2-8 мм в центре радужной оболочки. Через него свет попадает на сетчатку. Величиной зрачка управляют мышцы, работу которых, в свою очередь, регулирует нервная система. Чем темнее вокруг, тем больше расширяется зрачок, чтобы пропустить как можно больше света на сетчатку. Рефлексы зрачка помогают сетчатке глаза адаптироваться и строить четкие изображения. В норме, зрачки обоих глаз должны иметь одинаковый размер и подвергаться одинаковым изменениям даже при воздействии только на один глаз (содружественная реакция).

63

Из номера в номер / Где найти журнал МЕДИЦИНА

Образование

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

МДОУ «Центр развития ребенка – Детский сад №25, ул. Ю. Фучика, 57

Медицинские центры

Детские развивающие центры

Д.с. №183, ул Авиахими, 5

«Айболит», пр. Победы, 182б, ул. Серова, д.

51/11, ул. Меридианная, д.11Б

«Изумрудный город», 2-я Азинская, д. 3в

д с №350, Батыршина, 20а

«Егоза», Зорге, д. 46а

ДС комбинированного типа «Радуга» №382, Братьев Касимовых, д26а

«Сити Лаб», Правды, 17. Победы, 19. Маркса, 53. Ямашева, 67 «Биомед» медицинский центр, Луковского, 8

«Супер Детки», Поперечно—Азинская, д. 68 «Кенгуру», Тверская, д. 4а «Драгоценность», ул. Даурская, д. 22

ДС №408, Закиева, д. 33 ДС №143, Камалеева, д.12 ДС № 55 «Чебурашка», Карбышева, д.31

Медицинский центр на Космонавтов, Космонавтов, д. 41

«Крошка.ру», Серова, д. 22/24

Центр планирования семьи, ул. Гвардейская, д. 52А

«Тёма», Гвардейская, д. 46в Чистопольская, д. 19

Медицинский центр «Д-К», ул. Глушко. д. 22Г

«Очень маленький гений», Фучика, д. 12а; Чистопольская, д. 26

ДС №276 « Незабудка», Родина, д. 31

Медел, ул.Сибирский Тракт, д. 34

«Мама Я», Фучика, д. 99а

Медицинская клиника «9 месяцев», Пр-т Победы, д. 152/33

ДС №247 « Теремок», Симонова, д. 37а

«Мама-класс», Фучика, д. 105а

Центр современной ортепидии, ул. Достоевского, д. 40

«Дошколенок», Фучика, д. 12а

ДС №247 «Аленький цветочек», Сыртлановой, д.16а

ДС №407, Ленинградская, д. 8 ДС №137, Нариманова, д. 70 ДС №109 « Золотая рыбка», Портовая, д. 13 ДС №276 « Незабудка», Родина, д. 31

Mary Poppins, Чистопольская, д. 72

ДС №369 «Алтынчэч», Мавлютова, д.13

МКДЦ, ул. Карбышева, д. 12А

ЦДР «НиРТ», ул. Ямашева, 51

ДС №106, Фучика, д. 70

«Клиника Нуриевых», Братьев Касимовых, д. 40а

Детский клуб «Семейный центр», ул. Чистопольская,д. 81

«Остеопат», Амирхана, д. 18/41

ЦДО «Моё будущее», ул. Гварлейская, д.33

Магазины

«Спасение», Эсперанто, д. 47

ЦДР «Беби клуб», ул. Ершова, д.18, ул. М. Салимжанова, д.21, ул. Чистопольская, д.66

«Кладовая здоровья», Адоратского, д. 15. Сахарова, д. 31. Фучика, д. 99

ЦРР «Золотой ключик», пр. Победы, д. 120

«Беби Смайл», Гвардейская, д. 54, оф. 209

АтиР «Созвездие талантов», ул. Московская, д. 42

Clayeux, Гвардейская, д. 54

«Ваше здоровье», ул. Достоевского, д. 52

Лингвистический клуб общения и развития «Клубок», ул. Амирхана, д. 18/41

«Буду мамой», Ибрагимова, д. 56, ТК «Тандем»

МКДЦ, ул. Карбышева, д. 12А

ЦТ «Вдохновение», ул. Х. Такташа, д.117

Магазин игрушек «Умничка», ТРК «Бульвар на Петербургской», ул. Петербургская, д. 9

Детские САДЫ

«Лего», пр. Победы, д. 141, ТК «Мега» Сеченова, д. 3

«Сау Бала», Чистопольская, д. 66 «Планета Оптика», Амирхана, д. 83. Еники, д. 2/53. Ершова, д. 80. Декабристов, д. 104. Мавлютова, д. 9. Павлюхина, д. 116. Татарстан, д. 52. Ямашева, д. 54, к. 1

Академия звезда, ул. Космонавтов, 16 «Семейный доктор», Пр-т Победы, д. 18Б Клиника восстановительной медицины, ул. С. Хакима, д. 33 Слуховые аппараты, ул. Чуйкова, д. 27 Клиника семейной медицины, ул. Ямашева, д. 48б «Приз», ул. Ямашева, д. 36 Центр восстановительного лечения детейинвалидов с психоневрологическими заболеваниями, ул. Чуйкова, д. 23 РТС «Любимый доктор», Бутлерова, д. 20а

Полилингвальный частный детский сад “Бала-Сити”, ул. А.Еники, 23 МДОУ “Детский сад № 44, ул. Меридианная,18 Детский сад №99, ул. Читаева 60а МДОУ «Детский сад комбиниров. Вида № 414, ул. Амирхана,7 МДОУ “Детский сад №168 комбинированного вида” «Пеликан», ул. Камалеева, 24 МДОУ “Детский сад № 143 «Радуга», ул. Камалеева,12а

«Формула здоровья», Вишневского, д. 49б

МДОУ «Детский сад №324, ул. Губкина, 13а

Психологические центры

Медицинская клиника «9 месяцев», пр. Победы, 152/33

«Вершина», Меридианная, д. 10 «Альфа-пси», Ямашева, д. 10, оф. 217 Центр нейропсихологии, пр. Победы, д. 18б

Д/с « Кенгуренка Кени», ул. Сибгата Хакима,41 МДОУ “Центр развития ребенка-детский сад № 387 «Золотая рыбка», ул. Г.Баруди, 17

Полный список распространения см. на www.mfvt.ru

покупки и отдых

Rikki—tikki, Ершова, д. 1а, ТК «Корстон»

«Бейби стор», Шахиди, д. 17, ТЦ «Модная семья» «Чудетки», Ямашева, д. 51б, ТЦ, 2-й этаж Одежда для беременных «Мама маркет», ул. К. Маркса, д. 59 Магазин детских спортивных комплексов, Ямашева, 51б, ТЦ «7 Я» ТЦ «Кольцо» ТГ «Буду мамой», ул. Петербургская, д. 9 «Лель» детская обувь ул. Фучика, д. 96

Места отдыха и развлечения Кафе «Сказка», Баумана, д. 56 Кафе « Остров сокровищ», ул. Асторномическая, д. 7 Театр кукол «Экият», ул. Луковского. д.21

ответы на ребусы стр.63: 1. Почки. 2. Кровь.

65

66

N 1 (08) 2013 / www.mfvt.ru

ЕСЛИ ХОЧЕШЬ БЫТЬ ЗДОРОВЫМ... Сегодня с экранов телевизоров много говорится о здоровье, о серьезных болезнях, к которым люди приходят в процессе своей жизнедеятельности. Программа «Если хочешь быть здоровым...» не о болезнях, не о методах лечения и диагностики, не о медицине в чистом виде. Проект рассчитан на людей, которые хотят заботиться о своем здоровье, но в силу каких-либо причин или субъективных факторов не занимаются этим.

В нашем стремительно развивающемся мире, бешеном ритме жизни все мы работаем на износ, мало внимания уделяем близким, семье, совместному активному отдыху, занятиям физической культурой, закаливанию. Такие ценности как материнство, отцовство все меньше занимают место в наших мыслях и действиях. Что значит быть здоровой матерью, здоровым отцом? Как родить здорового ребенка? Почему дети часто болеют? Эти и многие другие вопросы замыкаются в одной цепи. Ответ один: начните с себя, сохраняя свое здоровье с детства, будешь иметь здоровых детей и здоровую семью. Конечно, в случае болезни легче выпить таблетку, успокоиться и ждать, когда она начнет действовать, но таким образом мы не решаем проблемы нашего здоровья, а на короткое время лишь заглушаем их. Вырастить здорового ребенка – большое счастье. Но вместе с тем это и большая работа, требующая и соответствующих знаний, и немалого терпения. Сохранение и укрепление здоровья ребенка должно стать главным делом жизни родителей, ведь благополучие семьи в наибольшей степени определяет здоровый ребенок. С первых шагов малыша и примером, и опытом его нужно учить здоровому образу жизни так же, как его учат читать и считать. А хорошо сформированные и хорошо закрепленные в сознании ребенка здоровые навыки скажутся в дальнейшем на его физическом развитии и самочувствии, выборе профессии и образе жизни. Цикл телепрограмм «Если хочешь быть здоровым…» направлен на привлечение внимания телезрителей к здоровому образу жизни через убедительные

Смотрите программу "Если хочешь быть здоровым..." каждую субботу в 9.30 на телеканале ТНВ

примеры героев программы: детей, представителей молодежи, спортсменов, видных деятелей культуры, политики, творчества, эстрады Татарстана и совсем обычных людей. Основа – здоровые дети, здоровая молодежь, здоровое общество. Программы построены на ярких, красочных и живых примерах людей, пропагандирующих здоровый образ жизни. Героями программ выступают люди, для которых здоровье и здоровый образ жизни намного важнее, чем вредные привычки или трата свободного времени впустую. Проект зрелищный и содержательный, поскольку основан на реальных героях и событиях. Например, героем рубрики «Почему я веду здоровый образ жизни…» в программе может стать любой человек, живущий на территории Республики Татарстан, активно ведущий здоровый образ жизни. Ведущая программы, врач по спортивной медицине Фарида Габитова расскажет о самых простых и доступных методах оздоровления организма и познакомит с людьми, которые своим примером пропагандируют здоровый образ жизни.

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ

ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ