21 de Septiembre de 2012
La depresión postvacacional afecta al 35% de españoles Barcelona activa un programa contra la obesidad infantil Todo lo que hay que saber sobre los resfriados
Tu guía de salud de otoño
ÍNDICE
ADICCIONES
MEDICINA GENERAL
Los universitarios adictos abusan más de los fármacos............................ Pag.27
La depresión postvacacional afecta a cerca del 35%............................................ Pag.6
AUDICIÓN
Los ácaros se multiplican en otoño................ Pag.7
Nadie sin audífonos. Oír bien cuesta muy poco................................... Pag.14
Todo lo que hay que saber sobre el resfriado.......................................... Pag.8
CARDIOLOGÍA
NUTRICIÓN
Barcelona activa un programa contra la obesidad infantil................................ Pag.21
Alimentos de Otoño: De las avellanas a las setas.............................. Pag.16
DERMATOLOGÍA
PEDIATRÍA
En otoño debemos revisar las manchas y lunares de la piel . ........................ Pag.12
1 de cada 5 años se contagia de piojos en el colegio.......................................... Pag.24
ESTÉTICA Un 30% de las operaciones es por motivos laborales..................................... Pag.18 Adelgazar de una manera natural, rápida y duradera............................... Pag.19
FISIOTERAPIA Las malas posturas provocan patologías en los adultos................................... Pag.25
MEDICINA DEL DOLOR La ozonoterapia combate el dolor crónico con éxito. .................................................... Pag.11 Tecnología láser y portátil para el alivio del dolor......................... Pag.26
MEDICINA ALTERNATIVA Yoga: recuperar la dimension espiritual de la vida.............................................. Pag.10
Hiperactividad mal identificada..................... Pag.24
ODONTOLOGÍA Sonrisas radiantes sin agresión al diente.Pag.13
OFTALMOLOGÍA Los problemas escolares pueden causar fracaso escolar........................ Pag.22
ONCOLOGÍA ¿Diagnosticado con cáncer? Informarse es fundamental. ............................. Pag.15
ORTOPEDIA Tendinitis Rotuliana.............................................. Pag.29
ORTOPEDIA Bolas chinas para el bienestar .............. Pag.23
TRAUMATOLOGÍA La vuelta al gimnasio multiplica los dolores musculares................. Pag.28
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EDITORIAL
Bienvenidos a Salud en Otoño Otoño es una estación peligrosa sobre todo porque nos pilla con las defensas bajas después del verano. La temperatura oscila tanto durante el día que puede llegar a volvernos locos mientras los cambios multiplican las posibilidades de resfriados. Y de fondo las consecuencias siempre imprevisibles de la llamada depresión postvacacional. Sin embargo no todo es malo. Después de uno de los veranos más calurosos y secos de la última década se agradece que bajen finalmente las temperaturas mientras esperamos que se confirmen las lluvias pronosticadas, tan necesarias para refrescar el ambiente y para que aparezcan las apreciadas setas. Aunque el resfriado es propio de todas las estaciones del año hemos decidido tratarlo a fondo en otoño porque como decíamos antes nos pilla desprevenidos. Todavía acostumbrados al calorcito los primeros cambios de temperatura y humedad favorecen la aparición y la transmisión de los resfriados. Después del primer estornudo ya no hay mucho que hacer así que lo mejor es prevenir y en cualquier caso no automedicarse. Las alergias también son propias de la estación y pueden complicar todavía más los resfriados así que los alérgicos deben tomar precauciones extra. Cada septiembre comienza con un montón de buenos propósitos. No basta con proponerse hacer ejercicio o comer más saludable. Hay que mantener la promesa por lo menos hasta la primavera. En este número incidimos en este tema y os proponemos una dieta sana, ejercicio, revisiones visuales y auditivas. Tal como podréis leer en algunos artículos, en la salud, como en la carretera, las imprudencias se pagan, y los malos hábitos de los niños y los jóvenes pueden convertirse en patologías en la edad adulta. Y recordad que la depresión postvacacional dura unas dos semanas, si después seguís decaídos más vale que pidáis una visita al médico. ¡Muchos ánimos y muy feliz otoño!
Edita: Revista de la salud Salud en Otoño no se hace responsable de las opiniones expresadas por los colaboradores en sus artículos. Depósito Legal: GI- 486 / 2011
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consejos de salud para superar el otoño
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La depresión postvacacional afecta a cerca del 35% · Pag 6
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Los ácaros se multiplican en otoño · Pag 7
Mientras los profesionales discuten sobre si existe o no algo que podamos llamar depresión postvacacional lo cierto es que el 35% de los españoles sufre los síntomas que se le atribuyen. Cuidado porque si se mantienen podría tratarse de una verdadera depresión.
En otoño vuelven los ácaros y las alergias. Aunque las escasas lluvias veraniegas nos hacen pensar que este año no será especialmente malo conviene tomar precauciones para evitar momentos tan malos como los de la pasada primavera.
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Todo lo que hay que saber sobre los resfriados · Pag 8
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En otoño debemos revisar manchas y lunares · Pag. 12
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La guerra contra los resfriados está perdida, sin embargo cuánto más sepamos sobre nuestro enemigo más probabilidades tendremos de evitarlo, porque esa es la única solución posible.
Después de un verano en que nuevamente hemos tomado el sol más de lo que debiéramos, como cada año, conviene hacer un seguimiento de manchas y lunares para evitar futuros problemas de cáncer de piel.
Alimentos de otoño · Pag 16 Cada estación exige una dieta acorde con sus características. En otoño seguimos sacando provecho de frutas y verduras pero cambian los protagonistas: es el momento de las calabazas y las setas.
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Barcelona lucha contra la obesidad · Pag 21
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Los problemas visuales causan fracaso escolar · Pag 22
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1 de cada cinco niños se contagia de piojos en el colegio · Pag 24
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Las malas posturas causan patologías · Pag 25
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La vuelta al gimnasio multiplica dolores musculares · Pag 28
Ahora que empieza un nuevo curso Barcelona pone en marcha un ambicioso programa contra la obesidad infantil.
El 25% de los escolares sufre problemas visuales, si los padres no son capaces de detectarlos estos pueden afectar gravemente su rendimiento académico.
Uno de los inconvenientes de la vuelta al colegio son los problemas ocasionados por tener a tantos ninños juntos en el mismo sitio, no sólo se multiplican los resfriados sino que los piojos también se aprovechan de la situación.
Las malas posturas en la infancia y la adolescencia pueden causar patologías de columna en la edad adulta. Un pequeño esfuerzo ahora puede evitarnos muchos males en el futuro.
En otoño abundan los problemas musculares. Los traumatólogos han descubierto que después del verano queremos recuperar el tiempo perdido en el gimnasio, cosa que nos puede suponer más de un dolor de cabeza… 5
MEDICINA GENERAL
La depresión postvacacional afecta a cerca del 35% Como cada año por esta época y ante el inminente fin de las vacaciones de verano saltan las alarmas con la llamada depresión postvacacional, una serie de síntomas que sufre aproximadamente el 35% de la población española al volver al trabajo después de las vacaciones de verano. Pero aunque tenga ese nombre, explica el Director del Departamento de Psicología del hospital USP Marbella, Antonio de Dios González, “la depresión postvacacional no es una enfermedad ni un trastorno, es simplemente el ajuste que realiza el organismo para volver a adaptarse a un ritmo de vida que nada tiene que ver con el que mantenemos en verano”. “El cuerpo humano sigue unos biorritmos que se adaptan a las exigencias del día a día, cuando los cambios son muy bruscos el cuerpo, y la mente, tienen que adaptarse rápidamente y por ello se paga un precio. Es un proceso parecido al que hace la piel al sudar si pasamos de un ambiente frío y seco a uno caluroso y húmedo, cuanto más súbito sea el cambio más drástica será la respuesta del cuerpo ante él. Eso es lo que hacen cuerpo y mente estos días, adaptarse, y aunque los síntomas puedan parecerse a los de la depresión o la ansiedad simplemente son la respuesta del organismo a un cambio que es percibido como un peligro”, precisa Antonio de Dios González. Desde el Departamento de Psicología de USP Marbella, se apuntan estas pautas para prevenir la aparición de estos síntomas: • Ir reajustando poco a poco los horarios, especialmente de sueño y comidas. • Volver de vacaciones un par de días antes ayudará a adaptarnos al lugar sin la presión de ir a trabajar mañana. 6
• Aprovechar los días previos a la vuelta para elaborar nuevas metas, retos u objetivos para la temporada que comienza. Pensar, por ejemplo, que cosas podría mejorar en mi trabajo. • Realizar, cuando sea posible, un inicio progresivo del trabajo. • Tomarnos un tiempo para reflexionar sobre los motivos de nuestro trabajo, por qué lo hacemos, a quién beneficia, cómo nos satisface, qué nos permite. Conseguir que el trabajo se convierta en un deseo más que en una obligación. Si no tenemos ninguna motivación puede ser porqué no hemos buscado bien o quizás necesitemos otro tipo de trabajo que nos satisfaga más. • Planificar unas vacaciones más cortas y repartidas a lo largo del año. Si no hemos sido previsores y estamos sufriendo los síntomas, las estrategias para hacer frente a este problema podrían incluir: • Permitirme las emociones que estoy sintiendo, sabiendo que son la respuesta normal de nuestro cuerpo para adaptarse a los cambios. Si nos asustamos o no lo permitimos sólo provocaremos más ansiedad. • Respetar nuestros momentos de ocio y de descanso, que son vitales para nuestra salud por muchas cosas que tengamos acumuladas a la vuelta. • Cuidarme, lo que incluye tener unos buenos hábitos alimenticios, beber mucha agua, mantener un horario estable de sueño y, muy importante, evitar alcohol y el exceso de café, tabaco u otros estimulantes. • Tomar el malestar que sentimos como una oportunidad para descubrir si algo marcha mal, tanto en nuestro trabajo como en nuestro cuerpo.
Este periodo de adaptación suele prolongarse como máximo dos semanas, si los síntomas son demasiado intensos o duraderos pueden estar ocultando algo más grave como una depresión, trastornos de ansiedad, problemas afectivos o insatisfacción laboral… En ese caso, deberemos plantearnos hacer ciertos cambios en nuestra vida o plantearnos pedir ayuda.
Los niños también la sufren La adaptación a la rutina tras las vacaciones puede ocasionar determinadas alteraciones emocionales y físicas conocidas como el llamado “síndrome de depresión postvacacional”. Este es un trastorno que no sólo sufren los adultos, sino que también afecta a los niños que deben recuperar su ritmo habitual en cuanto a horarios, alimentación y actividades en muy poco tiempo y con la dificultad añadida de que, en el caso de los niños, es más complejo identificar el trastorno. Los especialistas de Sanitas Hospitales explican cómo combatir y prevenir el denominado “síndrome de depresión post-vacacional” en los niños. Los padres tienen un papel fundamental a la hora de ayudar al niño a manejar el comienzo de la nueva etapa académica tras la finalización del periodo vacacional.Si los padres ayudan a identificar los aspectos positivos que tiene el final de las vacaciones, el niño se adaptará a la nueva etapa sin problemas.Ver a los compañeros de clase, recuperar sus juguetes o dormir de nuevo en su habitación de casa, son alguno de estos puntos positivos que los padres pueden utilizar para que los niños tengan ilusión por recuperar su
rutina diaria. Según la Dra. Campo, jefa del servicio de Psicología del Hospital Sanitas La Zarzuela, “depende de la edad del niño y de la intensidad del sufrimiento que presente, pero los síntomas de este síndrome de depresión postvacacional en niños pueden incluir insomnio, llanto o somatizaciones digestivas como vómitos o diarreas. Estos síntomas responden a un rechazo al colegio, cuyas causas podrían existir antes de las vacaciones. Si fuera así y el niño tuviera problemas de relación con los compañeros o una dificultad académica significativa, entonces no se trataría de un desajuste a la hora de retomar el ritmo de la vida cotidiana, sino de otra problemática más grave que tendría que ser evaluada por el psicólogo y habría que ponerla en manos de un profesional”.
Consejos para evitar el “síndrome de depresión post-vacacional” • Los padres deben planificar el regreso de forma gradual. • Fomentar la adaptación del organismo a los nuevos horarios. Reservar un par de días para que los niños se adapten a los horarios del otoño. • Evitar transmitir a los niños la idea de que retomar la vida cotidiana conlleva algo negativo, ya que son un reflejo de sus padres y si perciben normalidad, ellos actúan con normalidad también. • Reforzar los aspectos positivos de la rutina. Potenciar las ventajas de “la vuelta al cole” (ver a los compañeros de clase, dormir en sus camas, recuperar sus juguetes, etc.)
MEDICINA GENERAL
Los ácaros se multiplican en otoño Aunque se trata de una alergia perenne, el aumento de las concentraciones de ácaros del polvo doméstico en otoño puede empeorar los síntomas alérgicos, como estornudos, moqueo, congestión nasal, lagrimeo y enrojecimiento de ojos, asma y sensación de falta de respiración. Además, tanto para niños asmáticos como para adultos la exposición crónica a los alérgenos domésticos está asociada no sólo con el riesgo de síntomas respiratorios, sino también con empeoramiento de la función pulmonar. Un estudio realizado por el Instituto Woolcock de Investigación Médica ha demostrado que los niveles de concentración de ácaros pueden duplicarse o triplicarse en otoño, en comparación con los meses de verano. El incremento de la humedad y temperaturas cada vez más cálidas en esta época son condiciones ideales para su reproducción, así como las calefacciones y la reducida ventilación en los hogares. “Los climas de Canarias y de la costa mediterránea, caracterizados por un grado de humedad relativa entre el 65 y el 80% y temperaturas que oscilan entre 22 y 26ºC, presentan las mejores condiciones para la rápida reproducción de los ácaros del polvo doméstico y tienen, en consecuencia, una de las mayores incidencias de esta alergia en Europa. En Canarias la situación se acentúa porque dichas condiciones atmosféricas se mantienen durante todo el año”, explica el doctor Antonio Valero, Presidente de la (Societat Catalana d’Alergologia i Immunologia Clínica) y alergólogo del Hospital Clínic de Barcelona. Como medidas básicas de prevención el Dr.
Valero recomienda no acumular polvo en los hogares, que el polvo no pase de las superficies al ambiente cuando se realiza la limpieza (por lo que es necesario utilizar un trapo húmedo y aspirar en vez de barrer) y la utilización de sprays acaricidas, así como fundas especiales antiácaros para almohadas y colchones. Y, en el caso de presentar síntomas, acudir siempre al alergólogo, que prescribirá el tratamiento necesario para una alergia que en España es causa del 40% de las consultas a este especialista.
Inmunoterapia con alérgenos contra los ácaros del polvo doméstico Los expertos coinciden en que la inmunoterapia con alérgenos constituye una adecuada opción de tratamiento para los pacientes que sufren alergias respiratorias de moderadas a graves. Es el único método conocido que ataca no sólo los síntomas sino la causa de estas alergias.
En la costa mediterránea y Canarias crece riesgo de alergias pues su clima propicia elevadas concentraciones de ácaros del polvo doméstico La Organización Mundial de la Salud recomienda la inmunoterapia con alérgenos para los pacientes con rinitis alérgica
cuando el tratamiento sintomático es insuficiente para controlar los síntomas o causa efectos secundarios no deseados y/o cuando el paciente no es capaz de administrarse el tratamiento sintomático. Además de la vía de administración tradicional, que consiste en inyecciones subcutáneas, la vía sublingual tiene un mejor perfil de tolerancia, siendo especialmente apropiada para niños por su facilidad de administración.
Los ácaros del polvo doméstico Los ácaros del polvo doméstico son animales microscópicos, invisibles a simple vista. Se alimentan principalmente de caspa de humanos y mascotas. 2 milígramos de ácaros por gramo de polvo son suficientes para sensibilizar a un alérgico, y 10 milígramos por gramo de polvo pueden causar un ataque de asma. Los ácaros del polvo doméstico pueden encontrar muchos lugares en una casa donde sobrevivir, como alfombras, cortinas, almohadas, libros y otras piezas de mobiliario. Ácaros del polvo doméstico como Dermatophagoides pteronyssinus y Dermatophagoides farinae son las especies más comunes de encontrar en cualquier hogar. Más que los propios ácaros, son sus heces, caparazones y cadáveres los que provocan las reacciones alérgicas, lo que implica que incluso después de erradicarlos puedan temporalmente persistir los síntomas.
Sobre Stallergenes Más de 4.000 pacientes de España, Italia, Alemania y Francia han participado en la actualidad en la primera encuesta paneuropea sobre la alergia a los ácaros del polvo doméstico. El objetivo principal de esta encuesta, promovida por Stallergenes ha sido evaluar la prevalencia y el impacto sobre la calidad de vida de una de las formas de alergia respiratoria más comunes, que se manifiesta con especial virulencia en otoño.
En España el 40% de las consultas al especialista lo son por alergias a los ácaros del polvo doméstico Stallergenes es una compañía biofarmacéutica internacional, líder en la fabricación e innovación de los tratamientos de Inmunoterapia con alérgenos. Comercializa sus productos para prevenir y controlar la enfermedad alérgica en 50 países, a través de más de 10 filiales en Europa y de 40 acuerdos de distribución y colaboración en todo el mundo. La fábrica de Stallergenes en Antony (Íle-de-France) es el mayor centro de producción de Alérgenos Preparados Especialmente para un Paciente (APEP) en el mundo, fabricando en ella más de 150 alérgenos diferentes para tratar anualmente a cerca de 500.000 pacientes. Alrededor del 20% de la cifra anual de negocios de la compañía está destinado a investigación y desarrollo. 7
MEDICINA GENERAL
Todo lo que hay que saber sobre los resfriados Los cambios bruscos de temperatura en el otoño y las primeras semanas del curso en colegios y guarderías favorecen la aparición de resfriados y otitis en los niños. El resfriado es la enfermedad más común en todo el mundo, que afecta a la media mundial de adultos de dos a cinco veces cada año, lo que supera los 80.000 millones de resfriados anuales en España. Los rinovirus son responsables de aproximadamente entre el 30 y 50% de todos los casos de resfriado común y hasta ahora se creía que eran el motivo de los síntomas de esta enfermedad. Una alimentación rica en frutas y verduras, la adopción de pautas de higiene en el aula y el refuerzo de las defensas puede ayudar a mantener a raya las infecciones víricas, el principal motivo de consulta en Atención Primaria. Para poder doblegar a nuestro gran rival de otoño vamos a tratar de conocerlo bien.
¿Qué es un resfriado?
este haya manipulado; en estos últimos casos al acercarnos los dedos a los ojos o la nariz o la boca podemos trasportar los virus y contraer la infección. Los virus atraviesan la capa de protección de la nariz, que es la mucosa respiratoria, y en ella se multiplican y dan lugar a una respuesta defensiva del sistema inmunológico del organismo que se manifiesta con los síntomas típicos del resfriado.
El resfriado o catarro es una infección de las vías respiratorias altas (nariz, garganta), causada por virus y muy contagiosa. Es una afección muy común y frecuente en las personas y aunque es un proceso generalmente leve, afecta la calidad de vida de los enfermos, siendo un motivo frecuente de consulta al médico y de ausencia del trabajo o de la escuela.
Síntomas
¿Cuál es la causa?
El resfriado es una infección causada por un virus, uno de los más de 200 que corren por nuestras calles. Hay muchos tipos y subtipos de virus causantes de los resfriados, los más frecuentes son los rinovirus y coronavirus. Ante la variedad de los virus que pueden ocasionar un resfriado, el organismo no tiene preparadas sus defensas inmunológicas y esto explica porqué podemos resfriarnos varias veces en el año. El clima frío no es causa directa de resfriado, el principal responsable son los cambios en la humedad relativa del aire, con el tiempo frío es más baja y los virus sobreviven mejor. La sequedad también contribuye a que se reseque la mucosa de las vías respiratorias favoreciéndose la acción de los virus. En otoño, cuando comienzan a bajar las temperatura, las personas tienden a estar más en contacto en espacios 8
• Malestar general. • Mucosidad nasal. • Congestión nasal. • Lagrimeo. • Estornudos.
cerrados y es esto lo que favorece el contagio de los virus.
¿Quién se resfría? Los resfriados atacan a todos por igual así que difícilmente se puede extraer un perfil del enfermo. Si los niños son más vulnerables es por su contacto cercano con otros niños, en especial los que acuden a las guarderías. Los adultos pueden presentar de 2 a 4 catarros por año, mientras que en los niños es normal de 6-8, llegando hasta la docena en los que acuden a guarderías. Los virus que afectan a los adultos son los que causan catarro en los niños y viceversa, por ello es fácil el contagio entre
ambos grupos de edad.
¿Cómo se contagia un resfriado? El resfriado es muy contagioso. Las personas nos contagiamos de otras que estén enfermas. Una persona con resfriado contagia del segundo al cuarto día de comenzar con los síntomas y lo hace emitiendo unas gotitas minúsculas (al hablar, toser, estornudar) donde se vehicula el virus y que permanecen un tiempo en el aire que respiramos o en los objetos utensilios del entorno. Por tanto el contagio se hará al estar cerca del enfermo o su contacto (un apretón de manos) o al tocar objetos que
• Dolor de cabeza. • Escalofríos. • Dolores musculares. • Fiebre ligera. • Tos.
¿Pueden complicarse los resfriados? Los resfriados no suelen tener complicaciones. Lo que puede ocurrir, en especial en los niños, es que pueden favorecer la aparición de una infección bacteriana secundaria que puede afectar a los senos paranasales (sinusitis), a los oídos (otitis), faringe
(faringoamigdalitis) o bronquios (bronquitis).
Consejos para no pillar un resfriado • Mantenerse alejado de una persona resfriada (las partículas con los virus emitidas al toser o estornudar alcanzan hasta los 4 metros). • Lavarse las manos después de estar en contacto o saludar a una persona resfriada. Usar desinfectantes de manos si no dispone de agua. • Limpiar con frecuencia con un desinfectante las superficies de contacto de una persona acatarrada (pomos de puertas, pasamanos de escaleras, mesas, vasos…). • No compartir toallas, vajilla y utensilios con una persona resfriada. • No tocar los pañuelos usados por otras personas. • Seguir una dieta saludable y
practicar ejercicio (para fortalecer el sistema inmunológico). • Las personas con resfriados deben taparse la nariz o la boca al estornudar o toser con pañuelos desechables y tirarlos inmediatamente a la basura. • El ambiente con humo de tabaco favorece la aparición de los resfriados.
¿Hay vacuna contra los resfriados? No existe una vacuna para prevenir los resfriados. La razón es que son múltiples los virus causantes y cada uno tiene sus propios antígenos, por lo que es poco posible en la actualidad el desarrollo de una vacuna común que recoja a todos o parte de ellos. En cambio, la gripe, al ser debida a un solo tipo de virus, sí tiene una vacuna muy eficaz para prevenirla.
¿Resfriado o gripe? Los síntomas de un resfriado y de la gripe pueden ser los mismos, la diferencia es su intensidad, que en la gripe es mucho mayor. A la
gripe la caracteriza el comienzo brusco, con gran afectación del estado general, dolores musculares y articulares, dolor de cabeza, fiebre alta, la tos es más intensa y frecuente, generalmente obliga al abandono de las actividades de la vida diaria, laborales y escolares.
Una vez resfriado, ¿Qué hacemos? • Nunca debes tomar antibióticos por tu cuenta para un catarro. Puedes tomar algún tratamiento para el dolor de cabeza, el malestar o la fiebre. Consulta a tu médico o farmacéutico. •
• Beber más líquidos. Mejoran la hidratación y la fluidificación del moco. • Tomar tisanas calientes que aliviarán las molestias nasales o de garganta. • Puedes tomar productos bal-
sámicos o vapores que aliviarán la congestión nasal y mejoran la respiración. • Quedarse en casa y guardar reposo, si es posible. Para que su cuerpo se recupere y no contagie a los demás. • Cubrirse la nariz y la boca al toser o estornudar. • Lavarse las manos con fre-
cuencia, en especial después de sonarse la nariz. • Los lavados nasales con agua,
sal o suero fisiológico despejan la nariz y fluidifican la mucosidad. • No fumes ni consumas alcohol o cafeína.
¿Cuáles son los medicamentos adecuados? Por descontado hay que consultarlo con un médico. • El paracetamol alivia los dolores
y la fiebre sin causar malestar al estómago.
• El ibuprofeno calma igualmente
los dolores y la fiebre.
• El ácido acetilsalicílico no debe ser administrado a niños y adolescentes pues puede originar el Síndrome de Reye, proceso que aunque es poco frecuente, puede causar la muerte. • Descongestionantes (efedrina, pseudoefedrina) nasales o por vía oral. Alivian la congestión nasal. No se deben usar más de tres o cuatro días y deben evitarlos los pacientes hipertensos, diabéticos, embarazadas o con patología tiroidea por sus efectos secundarios. Se recomienda consultar al medico o farmacéutico. • Los antihistamínicos (desclorfe-
rilamina, loratadina, ebastina) son usados para detener la congestión y secreción nasal, lagrimeo o los estornudos.
• Los antitusígenos (codeína, dextrometorfano, cloperastina) pueden ser útiles en tos irritativa pero se deben evitar en la tos persistente o con producción de moco. Algunos antitusígenos pueden estar contraindicados en determinados pacientes. • Los mucolíticos y expectorantes pueden mejorar la eliminación del moco.
¿Cuando ir al médico? • Fiebre alta (mayor de 38,5 ºC)
que persista más de tres días. • Dolores de cabeza intensos. • Mucosidad nasal purulenta (espesa y con color). • Dolor de oído. • Dolor localizado en el pecho. • Tos asociada a expectoración. • Dificultad respiratoria o pitos. • Los síntomas duran más de siete días o empeoran. • Empeoramiento de una enfermedad crónica (diabetes, bronquitis crónica, enfermedad cardiaca). • Recaída del cuadro catarral.
Sociedad Española de Médicos de Atención primaria observatoriodelresfriado.com 9
MEDICINA ALTERNATIVA
YOGA: recuperar la dimensión espiritual de la vida
¿Qué es el Yoga? El Yoga es una tradición milenaria de transformación psicoespiritual, que tiene sus raíces en la India de hace 5000 años. Es el sistema de desarrollo y evolución personal más completo y antiguo del mundo. Está basado en un conjunto de prácticas que permiten desarrollar en el ser humano una perfecta salud física, emocional, mental; un perfecto equilibrio, armonía, bienestar, autocontrol, paz interior; todo ello con el objeto de alcanzar la autorrealización. Su base científica y filosófica hace que, actualmente, en Occidente tenga multitud de practicantes, debido a los grandes beneficios que aporta su práctica constante.
¿Quién se acerca al yoga? Las personas que acuden a las 10
clases de Yoga son de todas las edades, condiciones, profesiones e intereses vitales, y la motivación que induce a su práctica es básicamente conseguir paz mental y calma interior.
¿A quién va dirigido? A todas las personas que deseen desarrollar una transformación mental positiva. La práctica de ejercicio físico mientras la mente permanece en un estado de bloqueo no puede resultar beneficiosa para el sistema humano considerado en su totalidad. La modificación del estilo de vida, la pureza de los pensamientos, palabras, acciones, la oración y el cuidado de mantener relaciones sólidas y con significado, son unas entre las muchas herramientas que facilitan y preservan la salud. El Yoga es pues un potente catalizador en todo proceso de
curación, ya que actúa como complemento de cualquier tratamiento médico.
Beneficios del Yoga Muchos son los estudios científicos y médicos sobre los beneficios del Yoga en la salud. Se han investigado científicamente las técnicas de limpieza, los ejercicios dinámicos, la acción de los asana (posturas), el pranayama, la relajación y la meditación. La práctica mantiene el cuerpo joven, elástico y resistente; también ayuda a superar determinados trastornos físicos o psíquicos; ayuda a conocerse mejor y pone la mente bajo control.
La enseñanza La enseñanza en el Centro de Yoga se ha de basar en un Yoga
integrador que se nutra de las diferentes corrientes yóguicas, desde la escuela ortodoxa a la moderna. El método ha de poner particular atención al significado simbólico de las posturas que el cuerpo realiza y mantiene para favorecer el equilibrio energético, físico y mental: los Asana, las técnicas de regulación control de la respiración: el Pranayama, la práctica de la relajación: Yoga Nidra, de la vibración sonora: los Mantra, de las prácticas de purificación: los Kriya, hasta los estadios superiores de concentración y meditación: Dharana y Dhyana.
Centro de Yoga LUNA Mª Teresa Poch Lda. en Biología Tel. 93 414 30 97 Aribau, 237-241 Entlo 3ª esc B 08021 Barcelona www.centroluna.es
MEDICINA DEL DOLOR
La ozonoterapia combate el dolor crónico con éxito La punción intrarticular de ozono en la articulación afectada logra un efecto analgésico y antiinflamatorio
Con la edad aumenta la posibilidad de padecer algún tipo de artrosis, es decir, la degeneración del cartílago articular. Esta es la más frecuente de las enfermedades articulares y afecta de forma preferente las rodillas, las caderas, la columna vertebral –sobre todo la zona lumbar- y las articulaciones de las manos, codos y hombros. Su síntoma principal es el dolor, que causa limitaciones físicas y psíquicas. El Institut Català d´Ozonoteràpia (Hospital Quirón de Barcelona), practica desde hace años con buenos resultados la punción intrarticular de ozono para el tratamiento de la artrosis de rodilla. La disminución del dolor se percibe desde las primeras sesiones, necesitando una media de cinco para obtener una mejoría significativa. Una de las características de la
artrosis es su carácter progresivo que, a veces, termina en la indicación de la colocación de una prótesis de rodilla. El enfermo siente dolor al levantarse de una silla y empezar a andar o al bajar escaleras, produciendo además sensación de inestabilidad. En estos casos, la punción intrarticular de ozono logra una mejoría en la marcha y una disminución progresiva de la necesidad de fármacos analgésicos y antiinflamatorios, evitando, en algunos casos, la intervención quirúrgica.Además, es una técnica ambulatoria exenta de efectos secundarios y complicaciones, pudiendo realizarse tantas veces como el médico considere oportuno.
Tratamientos
Los pacientes con artrosis de cadera pueden beneficiarse también de esta técnica. La artrosis de cadera puede iniciarse con un
dolor en la ingle que, poco a poco, va aumentando, empeorando al andar y mejorando con el reposo. Puede producir cojera al andar y el dolor puede ir por delante del muslo hasta la rodilla, confundiéndose con un problema de rodilla. El tratamiento se lleva a cabo en la consulta, no tiene contraindicaciones ni efectos secundarios, pudiendo practicarse en pacientes diabéticos o en hipertensos sin que se vean alterados sus niveles de azúcar o aparezca una subida de presión arterial. El lumbago es una afectación que disminuye de forma importante la calidad de vida de las personas mayores. A veces es tan intenso que obliga a la toma continuada de analgésicos con el consiguiente riesgo para la salud. En este caso, el tratamiento se realiza mediante inyecciones en la musculatura paravertebral, consiguiéndose en
la mayoría de los casos un efecto analgésico y antiinflamatorio que favorece la movilidad del paciente. La artrosis en manos, codos y hombros puede mejorar con infiltraciones en las articulaciones afectadas, disminuyendo la intensidad del dolor y logrando una mejor movilidad, recuperando una mejor calidad de vida en la persona que las padece. Otras patologías que se tratan en el Institut Català d´Ozonoterapia son la Fibromialgia Reumática y las Hernias de Disco Cervicales o Lumbares.
INSTITUT CATALÀ D´OZONOTERAPIA Unidad de Ozonoterapia. Hospital Quirón Tel 93 284 82 20 www.ozono-terapia.com 11
DERMATOLOGÍA
En otoño debemos revisar las manchas y lunares de la piel después de baños prolongados. 3. Debemos ser muy rigurosos en la protección solar de los niños, pues una adecuada protección durante la infancia reduce la incidencia del cáncer de piel en la edad adulta.
Es frecuente leer y escuchar que la piel tiene memoria, pero ¿realmente sabemos qué significa? Cuando hacemos esta afirmación, nos estamos refiriendo a que nuestra piel va acumulando daño solar (quemaduras, deshidratación, etc.) aunque parezca imperceptible, y los problemas pueden surgir mucho tiempo después de haber dejado de exponerse a las radiaciones solares. Para concienciar a la población de los riesgos de una exposición inadecuada al sol y de la necesidad de cuidar nuestra piel durante todo el año, Sanitas ha puesto en marcha una campaña que da a conocer los cuidados recomendados en cada estación. La doctora Cristina Villegas, jefa del servicio de dermatología del Hospital Sanitas La Moraleja recomienda “revisar la piel periódicamente para comprobar si hay cambios en los lunares y manchas cutáneas”. Además, añade que “debemos estar atentos si aparecen nuevas manchas o cambios en los nevus (lunares). Si es así, lo más aconsejable es notificarlo a nuestro dermatólogo.”
Necesidades de la piel en cada estación del año Lo idóneo es aplicar los cuidados necesarios todo el año, con rutinas específicas para cada estación: • Otoño: con la llegada del otoño, y una vez pasada la temporada de sol por excelencia, es momento de evaluar nuestra piel y controlar si ha habido algún cambio en manchas o lunares. Si es así, lo más importante es acudir al dermatólogo para que haga un diagnóstico de las posi12
4. Evita tomar el sol entre las 12 del mediodía y las 4 de la tarde porque el riesgo de quemadura solar a pesar de las precauciones es muy elevado. La exposición solar debe ser siempre progresiva.
bles lesiones de la piel. • Invierno y primavera: la hidratación es vital para que la piel recupere el agua perdida durante los meses de más calor y llegue en perfecto estado al verano. El frío y el viento y los cambios bruscos de temperatura deshidratan la piel y aceleran su envejecimiento. • Verano: cada verano, debemos recordar nuestro fototipo de piel para protegerla de manera consecuente y utilizar la protección necesaria. Una exposición solar excesiva, sin fotoprotección y con la piel impregnada en productos que contengan alcohol, puede ser motivo de la aparición de antiestéticas manchas cutáneas. Aunque el principal problema es que dan a la piel un aspecto de envejecimiento prematuro, en algunos casos pueden derivar en cáncer de piel. Los dermatólogos recomiendan utilizar fotoprotección durante todo el año, pues los rayos solares inciden en la piel en cualquier época y tanto la arena, como el agua y la nieve, reflejan los rayos del sol y aumentan su potencia.
Para controlar la intensidad de los rayos U.V. y elegir el tipo de protección más adecuada, Sanitas incluye en su campaña un indicador de intensidad de estas radiaciones. Se trata de una chapa que cuando se expone al sol, determina esta intensidad e indica la protección más adecuada a utilizar. No obstante, siempre es conveniente consultar a nuestro dermatólogo.
Decálogo para evitar problemas dermatológicos Aunque el sol es una fuente de salud y bienestar, debemos exponernos siempre con una protección adecuada y seguir estos 10 consejos claves: 1. Utilizar un fotoprotector adecuado a nuestro fototipo cutáneo, así como protección física: sombreros, gafas de sol… 2. Aplicar siempre el fotoprotector 20-30 minutos antes de la exposición solar, sobre la piel limpia y renovar la aplicación cada dos horas aproximadamente, sobre todo,
5. Debemos ser conscientes de que en un día nublado, aunque no tengamos la percepción de calor, el 80% de la radiación ultravioleta llega a nosotros y, por tanto, debemos protegernos igualmente. 6. En el agua y en la sombra también estamos expuestos al sol y, por tanto, también debemos protegernos. 7. Durante la realización de deportes al aire libre también debemos utilizar una fotoprotección adecuada, incluso en los meses de invierno. 8. Es aconsejable beber líquidos abundantes –agua y zumos- para evitar la deshidratación. 9. Después de la exposición solar debemos limpiar e hidratar generosamente la piel. 10. Debemos acudir a nuestro dermatólogo si observamos algún cambio en la forma, tamaño o color de nuestros lunares (nevus) o aparecen nuevas manchas. Seguir el ABC del nevus puede ser de ayuda: • A: asimetría • B: bordes irregulares • C: cambios de color
ODONTOLOGÍA
Sonrisas radiantes sin agresión al diente Desde que inició su andadura en el campo de la odonto-estomatología el director médico de Clínica Odontológica Dr. Conde & Lumineers Center Barcelona ha orientado su actividad profesional hacia el uso de técnicas y protocolos clínicos que permitan preservar al máximo el tejido dental y los tejidos que rodean al diente. Al tanto, por supuesto, de las más eficaces y con el paciente como verdadero protagonista.
alinearlos en situaciones de ligera malposición dental.
ANTES Muchos de los tratamientos dentales estéticos que los profesionales de la salud buco-dental ofrecen a sus pacientes son, en muchas ocasiones, no aceptados por estos ya que implican tener que sacrificar estructura dental sana para obtener unos resultados aceptables. Fue a partir del año 2001 cuando el Dr. Josep Mª Conde empezó a utilizar técnicas y protocolos clínicos que permitieran salvaguardar al máximo la integridad estructural del diente y de los tejidos que lo rodean (encía y hueso). Toda esta serie de protocolos y técnicas destinadas a preservar al máximo los tejidos bucales pasaron a formar parte de la conocida como Odontología Mínimamente Invasiva.
Carillas de porcelana Lumineers® Se trata del tratamiento estético más demandado en Estados Unidos, con el que se consiguen obtener sonrisas espectaculares sin necesidad de desgastar, en la mayoría de los casos, la estructura dental sana.
DESPUÉS Consiste, sencillamente, en la adhesión sobre el diente de unas finas láminas de porcelana reforzada con Leucita de 0,3 mm de grosor (como una lentilla) que le confieren una alta resistencia. Mediante este tratamiento podemos cerrar espacios entre los dientes, disimular malposiciones dentarias, aumentar el tamaño y variar la forma del diente; y, lo que es más importante, elegir el color deseado sin que se modifique con el paso del tiempo, independientemente de los hábitos alimentarios o tabágicos. Al ser un tratamiento de baja o nula agresión dental no requiere anestesia, con lo cual no hay que temer en ningún momento a los molestos o dolorosos pinchazos. La principal diferencia entre las carillas Lumineers® y las carillas convencionales de porcelana estriba en que en estas últimas el diente tiene que ser rebajado (desgastado) de forma irreversible en su superficie frontal entre 1 y 1,3 mm y, naturalmente, requiere la utilización de anestesia. Así, las carillas Lumineers® ofrecen las siguientes ventajas:
• Tan solo se necesitan 2 sesiones • Sin anestesia: 100% indoloro. • Color inalterable con el paso del tiempo. • No sufren desgaste. • Garantía de por vida presentando el Certificado de autenticidad. Cabe destacar que otra de las grandes ventajas es que en Lumineers Center Barcelona se trabaja en estrecha colaboración con el laboratorio Lumineers Smile Design de California (EE.UU), centro de referencia mundial en la elaboración de las carillas.
Carillas o laminados de Composite Se trata de finas láminas de una resina compuesta (Composite) que se adhieren a la superficie del diente permitiendo modificar la forma, tamaño y color del mismo. Al igual que con los laminados cerámicos, con los Composite podemos rellenar espacios poco atractivos entre dientes o bien
Dentro de las ventajas de este tipo de tratamiento cabe destacar la no necesidad, en la gran mayoría de los casos, de sacrificar estructura dental lo que le convierte en un tratamiento reversible. Y en lo que se refiere a los inconvenientes, cabe citar dos: a) que estos laminados sufren el desgaste con el tiempo; y b) que el color puede verse modificado en función de los hábitos alimentarios o tabágicos. Todo ello requiere de controles que lleven a detectar las pequeñas fracturas o desgastes que se produzcan y, por consiguiente, su reparación.
Snap-On-Smile® Nos encontramos ante el primer y único tratamiento no invasivo, económico y completamente reversible que nos permite reponer dientes ausentes, cerrar espacios entre ellos y mejorar el aspecto de la sonrisa enmascarando malposiciones dentales. Es ideal para aquellas personas que no desean someterse a un tratamiento convencional por padecer fobia a cualquier operación odontológica.
Clínica Odontológica Dr. Conde & Lumineers Center Barcelona Gran Via, 415 Ent. Esc. A. 08015 Barcelona. T. 93 325 16 92 / 93 424 42 03 www.barcelonalumineers.com info@clinicadentalconde.com 13
AUDICIÓN
Nadie sin audífonos. Oír bien cuesta muy poco Nuestro eslogan “Oír bien cuesta muy poco” hace referencia, de forma figurativa, a nuestros precios. En AudioFactory es nuestro deber social ayudar al colectivo al que fundamentalmente va dirigido nuestro producto, por ello, nuestros precios son inmejorables y absolutamente revolucionarios. problemas de pérdida auditiva es el principal objetivo de AudioFactory. Por ello, todos los productos a la venta en nuestros establecimientos cumplen los más rigurosos estándares de calidad. Los diseños más innovadores, la gama más amplia para adaptarse a los distintos niveles de pérdida auditiva y las más innovadoras técnicas de diagnóstico para que los clientes de AudioFactory disfruten en todo momento de un servicio de calidad.
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Hoy en día sólo un pequeño porcentaje de las personas que necesitan audífono los utilizan. Muchas de ellas mejorarían su calidad de vida gracias al uso del audífono, que renuncian a él por razones estéticas, falta de diagnóstico adecuado o por motivos económicos. La pérdida de audición causa inseguridad y complejos para quien la padece. El oído es una de nuestras fuentes básicas de información sensorial y la pérdida de su capacidad nos pone en inferioridad de condicio14
nes a la hora de relacionarnos con nuestro entorno. Pese a ello, tan sólo uno de cada seis adultos, que podría mejorar su capacidad auditiva gracias al uso de un audífono, lo utiliza.
prestaciones y la más moderna tecnología. En AudioFactory podrá encontrar una selección de las mejores marcas del sector en una oferta tan completa como atractiva.
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ONCOLOGÍA
¿Le han diagnosticado cáncer? Informarse es fundamental
Son muchas las dudas y miedos que surgen después de un diagnostico de cáncer y hay mucha información nueva que asimilar. No obstante, el paciente oncológico debe participar de forma activa en la planificación de su tratamiento. Detallamos unas preguntas para asegurar las mejores posibilidades de éxito.
¿Cómo se debería tratar mi tumor?
La primera preocupación de una persona diagnosticada de cáncer debería ser determinar si se puede tratar con cirugía o si el primer enfoque puede ser una combinación de terapias. La respuesta a esta pregunta determinará el enfoque en cuanto a la planificación del tratamiento, así como el pronóstico de la enfermedad. Es imprescindible la evaluación conjunta por un oncólogo médico experto y un cirujano con mucha experiencia para determinar si se debe y/o puede operar. Asimismo, se determinará si el paciente ten-
dría que someterse a tratamientos de quimioterapia, radioterapia o una combinación de ambos.
¿Existen tratamientos novedosos que se pueden aplicar en mi caso? Cada tumor presenta una huella genética propia y su determinación, mediante análisis genéticos, puede permitir aplicar tratamientos individualizados para cada paciente. Hoy en día existen tratamientos dirigidos contra determinados genes o mutaciones en los mismos, que provocan el crecimiento del tumor y que son más eficaces y con menos efectos secundarios. Es fundamental que un oncólogo experimentado interprete los resultados de análisis genéticos para determinar si se puede aplicar la medicina personalizada en el caso de su paciente.
¿Puedo participar en un ensayo clínico? La investigación del cáncer ya ha dado lugar a grandes descubrimientos y el campo de la medicina personalizada avanza cada día. Para algunos pacientes las mejores posibilidades de beneficiarse de un tratamiento novedoso pueden implicar la participación en un ensayo clínico. Como algunos ensayos clínicos sólo incluyen a pacientes que todavía no han comenzado tratamiento, debería preguntar si existen ensayos abiertos que le pueden beneficiar antes de tomar una decisión. Su oncólogo le explicará cómo se llevan a cabo los ensayos clínicos, así como sus beneficios y riesgos.
¿Puedo pedir una segunda opinión? Siempre puede solicitar una segunda opinión. A algunas personas les preocupa que el médico
pueda ofenderse pero la mayoría de los médicos la aceptan de buen agrado. El segundo médico puede estar de acuerdo con el diagnóstico y plan de tratamiento, o puede sugerirle otro enfoque. Reunir su historia clínica y hacer arreglos para ver a otro médico puede llevar algo de tiempo y esfuerzo pero, por lo general, la demora en comenzar el tratamiento no hace que este sea menos efectivo y permite que uno tenga más confianza y una mejor comprensión de la enfermedad.
INSTITUTO ONCOLÓGICO DR.ROSELL Instituto Universitario Dexeus Sabino Arana, 5-19 08028 Barcelona Tel. 93 546 01 35 Fax. 93 546 01 96 secretaria@oncorosell.com www.oncorosell.com 15
NUTRICIÓN
Alimentos de otoño: de las avellanas a las setas
Avellanas Aunque las hay todo el año en los colmados y supermercados la época de recolección de las avellanas comienza con el otoño. Así que si en vez de ir a la tienda podéis salir de excursión a recoger avellanas frescas. Las avellanas, como todos los frutos secos aportan mucha energía pero además contienen minerales como el magnesio, el fósforo o el potasio, y también gran cantidad de vitamina E.
Berenjenas Son un clásico en las dietas de adelgazamiento por su escaso aporte de calorías aunque para ello deben consumirse asadas o cocidas, porque si las fríes absorben gran cantidad de aceite y acabamos perdiendo todo lo que ganábamos. Las berenjenas aportan potasio, magnesio, fósforo y alguna que otra vitamina como la C.
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Calabaza y Calabacín Además de su estupendo sabor reducen el riesgo de cáncer, especialmente el de pulmón por lo que deberían ser las hortalizas preferidas de cualquier fumador. Según demuestran varios estudios la calabaza y el calabacín pueden llegar a inhibir el cáncer actuando sobre los compuestos químicos que lo causan y que se acumulan en el tracto intestinal. Además la calabaza, como indica su color naranja, contiene carotenoides, elementos que también combaten los efectos cancerígenos de la polución, el humo y los alimentos malsanos. Y las semillas, según una investigación de la Middlesex University, contienen elementos que desactivan las enzimas que causan la inflamación de la próstata.
Coles de Bruselas Son las verduras más energéticas aunque contienen abundante agua. Son una fuente de vitamina C, folatos, beta-caroteno y vitami-
nas del grup B. También contienen minerales como potasio, fósforos y yodo entre otros. Por su elevado contenido en fibra insoluble son muy recomendables en dietas (sacian el apetito y facilitan el tránsito intestinal).
Granadas No es una fruta que se deje comer con facilidad pero su valor y sus virtudes nutricionales bien valen el esfuerzo. Continene básicamente agua y destaca su aporte de potasio, ácidos cítrico y málico, flavonoides y taninos que poseen propiedades astringentes y antiinflamatorias.
Manzanas Durante siglos las manzanas están asociadas con la salud a pesar de que nuestros antepasados no tenían pruebas científicas de sus virtudes. Hoy sabemos que comer manzanas rebaja el colesterol, que reduce la incidencia de los resfriados y los problemas respiratorios en las llamadas vías altas, e
incluso algunos test han demostrado que las manzanas bloquean la formación del cáncer.
Naranjas y mandarinas A finales de otoño vuelven las naranjas y las mandarinas. Poco hay que decir de unas frutas que deberían ser obligatorias por sus múltiples virtudes: protegen frente a las infecciones, son depurativas y antioxidantes.
Membrillo Aunque un día fue conocido como el fruto del amor hoy en día el membrillo sólo lo conocemos en forma de dulce. Se trata de una fruta de sabor muy ácido muy apropiado para hacer mermeladas, jaleas o el dulce de membrillo ya que contiene sustancias espesantes naturales por lo que no es necesario añadir nada artificial. Contiene taninos y pectinas que nos ayudarán a regular el tránsito intestinal.
Uvas
Remolacha
Puerros
Peras
A primeros de otoño comienza la vendimia y es el momento ideal para probar las uvas. A partir de enero las podremos probar en forma de vino pero esa ya es otra historia. La uva es una de las frutas más calóricas pero a la vez posee un gran contenido en fibra (sobre todo en la piel y las pepitas). También contienen ácido fólico y potasio. Todas las virtudes saludables que se atribuyen al vino negro son, por supuesto, propias de las uvas negras o tintas: los antocianos, los flavonoides y los taninos son antioxidantes que contribuyen a nuestra salud.
Está compuesta en gran parte por agua y aporta fibra, vitaminas y minerales. Contiene sustancias con poder antioxidante.
Los puerros contienen abundante fibra y son muy poco calóricos ya que están formados por agua en un 94%. Además aportan vitaminas A y C y numerosos minerales. Destacan por sus valores diuréticos y laxantes. Aunque se pueden preparar de muchas maneras quizás la crema de puerros, también conocida como vichyssoise, sea el plato más popular.
Las peras de otoño, las variedadades conference y comice, son muy aromáticas y de fino sabor. La pera es una fruta que contiene muy pocos azúcares y aporta buenas cantidades de potasio y vitaminas del grupo D.
Setas A pesar de la gran tradición que hay en nuestro país por las setas son los japoneses los que han desarrollado un Instituto de Investigación para descubrir qué nos aportan las setas. Y los resultados son impactantes, aunque se refieren, obviamente, a las setas de origen japonés. Las setas estimulan el sistema inmune, nos protegen de enfermedades del corazón y embolias y pueden incluso retardar el desarrollo del cáncer.
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ESTÉTICA
Operaciones de estética por motivos laborales El laboral es, según los pacientes encuestados, el segundo ámbito donde más les puede beneficiar el cambio en el aspecto que conlleva una intervención de cirugía estética. Esta es una de las conclusiones principales de una encuesta realizada por la Sociedad Catalana de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SCCPRE) a pacientes de más de un centenar de cirujanos plásticos de toda Cataluña asociados a la entidad. Los encuestados son personas que acuden a la consulta por primera vez o para un nuevo tratamiento. Los resultados obtenidos muestran que, aunque la satisfacción personal sigue siendo el motivo fundamental para someterse a una operación de cirugía estética, un 30% de los encuestados considera que el trabajo es donde más les puede beneficiar el cambio en el aspecto tras la intervención, por delante de las relaciones íntimas (13%) y sociales (5%). Del mismo modo, el entorno laboral es, para el 22% de los pacientes, lo que les ha animado definitivamente a operarse, con una influencia superior a la de los familiares o amigos (17%). La encuesta muestra que la pareja tiene muy poco grado de influencia (menos del 1%) en el momento de tomar decisiones en este sentido.
La zona facial como prioritaria Un 62% de los pacientes encuestados acuden a las consultas de médicos catalanes especializados en cirugía plástica reparadora y estética con el objetivo de conseguir un cambio en el área facial (nariz, párpados, orejas, lifting, etc.). La cirugía mamaria (aumento o reducción) ocupa el segundo lugar de la clasificación (21%), seguida del contorno corporal y abdomen (19%). 18
La encuesta reafirma la idea de que las mujeres se preocupan más por su aspecto físico que los hombres (solo un 5% de las visitas) y el rango de edad donde se solicitan más intervenciones de cirugía estética es de los 45 a los 60 años. Se observa, también, que, de los datos extraídos de este rango de edad, el 65% se han sometido a intervenciones de cirugía estética más de una vez y, por lo tanto, son pacientes recurrentes.
El doctor Carlos Liébana, presidente de la SCCPRE, se muestra preocupado por esta situación, “donde la crisis económica ha conllevado que el precio de las intervenciones sea uno de los aspectos más valorados por los ciudadanos, hecho que potencia que, hoy en día, se ofrezcan soluciones estéticas milagrosas a bajo coste en multitud de establecimientos, que, muchas veces, no reúnen las condiciones de seguridad e higiene adecuadas”.
El precio por delante del miedo a la intervención o el estado de las instalaciones
Otro resultado es que la mayoría de los encuestados afirma que ha accedido a la consulta del especialista a partir de recomendaciones de personas de su entorno, un 11%, a través de la publicidad y de Internet, y solo un 1%, después de consultar asociaciones/sociedades de cirujanos plásticos reparadores y estéticos. En este sentido, Liébana insiste en que “es básico que los pacientes tengan plena conciencia que se trata de una intervención quirúrgica y que debe realizarse con todas las garantías. Por lo tanto, es necesario dirigirse a médicos acreditados con el título de especialista en cirugía plástica reparadora y estética, ya que son los que tienen un conocimiento adecuado de las técnicas empleadas”.
El precio es el segundo motivo para no realizarse una operación de cirugía estética, después del miedo a no lograr el resultado esperado, que es la preocupación primordial para el 45% de las personas encuestadas. El factor precio se sitúa, por lo tanto, por delante del miedo a la operación en si misma (18%) o el estado adecuado de las instalaciones. Este último factor solo es la prioridad para un 2% de los pacientes.
Aunque el precio es uno de los principales condicionantes para el usuario en el momento de someterse a una intervención y el boca-oreja la principal vía para acceder al médico, la encuesta muestra que “un 65% de los pacientes sabían, antes de dirigirse a la consulta del especialista, que este era miembro de la Sociedad de Cirugía Plástica Reparadora y Estética, hecho que le avala profesional y científicamente. “Este dato es muy positivo ya que indica que, poco a poco, la gente va tomando conciencia de que las intervenciones de estética no están exentas de riesgo y que es necesario ponerse en manos de profesionales calificados si se quiere garantizar la mejor asistencia”, afirma Liébana.
Mayor conciencia después de los implantes PIP Un 85% de los pacientes encuestados considera que, a raíz de los problemas derivados de los implantes mamarios defectuosos de la empresa francesa Poly Implant Prothese (PIP), la población ha tomado más conciencia sobre la importancia de este tipo de intervenciones. Esta tendencia también se confirma por parte de los profesionales: “Los médicos especialistas hemos detectado que, después de la polémica de las PIP, la gente se realiza más revisiones periódicas y solicita toda la información necesaria sobre el producto y la intervención, cosa que anteriormente, muchas veces, pasaba por alto”, asegura Carlos Liébana.
Sociedad Catalana de Cirugía Plástica Reparadora y Estética (SCCPRE)
ESTÉTICA
Cómo adelgazar fácilmente y aprender a mantenerse Es un tratamiento que pueden seguir mujeres (incluso después del parto, siempre y cuando no estén en periodo de lactancia), hombres y también jóvenes a partir de 16 años, sin contraindicaciones. Con dietas adaptadas para personas vegetarianas o diabéticas. Nuestro método tiene en cuenta el binomio cuerpo-mente y ayuda a los pacientes a incrementar su autoestima, bienestar general y su capacidad de control de la ansiedad. Los resultados son rápidos, evidentes y duraderos. Nuestras técnicas son saludables. Ayudamos a llevar un control sobre el cuerpo y, lo más importante, a sentirse más dinámico y con más ganas de vivir. Holovital es una buena opción para aquellas personas que quieran adelgazar sin pasarlo mal ni padecer hambre, y a la vez disfrutar de un buen estado de salud y optimismo.
Holovital: Medicina Oriental al servicio de la belleza. Eliminar ansiedad y estrés a la vez que reequilibramos nuestra energía vital con técnicas heredadas de la milenaria China es posible con éste método adelgazante natural desarrollado por un especialista Francés hace ya más de 20 años.
El método
Se trata de un tratamiento táctil basado en antiguas técnicas orientales, que consiste en ligeras presiones digitales sobre puntos concretos del cuerpo: sin agujas, sin medicamentos, ni aparatología. Sencillamente se activan los puntos reflejos de un órgano y se consigue regular el funcionamien-
to de todo el organismo mediante estos puntos.
que la persona mantenga un tono anímico óptimo.
En estas sesiones logramos controlar el apetito y la ansiedad, además de regular el organismo para que realice mejor todas sus funciones. Durante el tratamiento mejoran notablemente la piel, el pelo y las uñas, la persona duerme mejor, se normalizan los parámetros de colesterol y glucosa y, en casos de menopausia, se reducen las sufocaciones y los dolores articulares.
Proporcionamos una lista de alimentos de sana dieta mediterránea que incluye fruta, verdura, carne y pescado. Todo elegido y combinado en función del tipo de paciente.
Como complemento de la digitopuntura es necesario seguir una dieta sana que cubra todas las necesidades nutritivas con un mínimo aporte de grasas. Una dieta que, al desaparecer la ansiedad y el hambre, no supone ningún esfuerzo seguirla, no tiene carencias y está diseñada para
Los resultados
Dependiendo de cada caso, el paciente puede seguir un tratamiento corto (de 4 a 6 semanas) durante el cual es posible llegar a perder entre 8 y 10 kilos, o un tratamiento largo (de 9 semanas) durante el cual se pueden rebajar de 15 a 18 kilos. Siempre seguido de una fase de mantenimiento de 3 semanas, que tienen como finalidad estabilizar el peso adquirido.
Un método desarrollado en Francia por un prestigioso especialista, basado en antiguas técnicas orientales. Para adelgazar y mantenerse con un método natural, eficaz y duradero. Se pueden perder de 15 a 18 kilos en 9 semanas. Sin pasar hambre. Sin agujas. Sin medicamentos ni otros productos. Sin sufrir depresiones. Con masajes, digitopuntura y una alimentación equilibrada basada en principios energéticos.
Ana Geli Tractaments Naturals Holovital Balmes 390 Entl. 1ª 08022 Barcelona Tel:93 418 58 95 www.anageli.com 19
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CARDIOLOGÍA
Barcelona activa un programa contra la obesidad infantil El programa POIBA (Prevención de la Obesidad Infantil en Barcelona) se despliega en un total de 107 escuelas de la ciudad, y trabajará con 4.000 niños y niñas de 3 º y 4 º de primaria y sus familias. Los mensajes clave de esta actuación de salud se centran en promover la actividad física suficiente en los niños (30 mn. mínimo al día), un descanso adecuado (9-10h al día), una hidratación suficiente, una alimentación equilibrada, y un máximo de dos horas al día de exposición a pantallas (TV, juegos de ordenador, etc.).
Un esfuerzo de recogida de datos El programa POIBA se inicia con una encuesta sobre hábitos alimentarios y ejercicio físico que responden las familias y los escolares. Además, la Agencia de Salud Pública de Barcelona ha realizado medidas antropométricas a los niños y niñas, y se hicieron pruebas de condición física, con la participación clave de los profesores y profesoras de educación física. Estos datos serán comparados con los resultados finales una vez termine la intervención de salud.
Nuevas evidencias de la epidemia En un total de 2894 niños y niñas incluidos en la recogida de información se ha detectado un 20,2% de sobrepeso y una obesidad del 15,8%. (La suma de sobrepeso y obesidad en Barcelona: 36%) Por sexos, los niños presentan unos niveles de sobrepeso del 19,4%, mientras que hay un 20,9% de sobrepeso en niñas. En cuanto a obesidad, aparece en el 18% de los alumnos de 8-9 años, mientras que entre las chicas, un 13% quedarían incluidas en este grupo. Si comparamos, en el conjunto del Estado español, el estudio Aladino detectó en 2011 un índice de obesidad del 19,1% en niños y niñas
de 6 a 9 años, y un sobrepeso del 26,1%. En Cataluña, este mismo estudio detectó un 16,8% de obesidad y un 25,7% de sobrepeso en niños. Una de las tendencias que se apuntan a partir de los registros obtenidos es que hay más obesidad en niveles sociales más desfavorecidos, en concreto un 26% en el nivel socio-económico bajo, mientras que el índice es del 15,9% en el nivel medio y 14,4% en el nivel socio-económico alto.
Actuar para cambiar la situación La intervención que ha diseñado el programa POIBA se inicia con la iniciativa Crecemos Sanos en un bloque de 9 sesiones en las aulas, y se trabaja, sobre todo, para conseguir más horas de actividad física semanal en los niños. Además, se propone un taller participativo con las familias acompañado de una propuesta llamada “Plan para el cambio”, ofreciendo recursos para pasar a la acción y actuar para transformar hábitos en casa y mejorar de la salud de los hijos e hijas. Desde POIBA se propone a las familias actuar sobre la actividad física, la dieta de los niños, las horas dedicadas a pantallas y las horas de sueño, teniendo en cuenta que la exposición a un ambiente “obesogénico” es uno de los determinantes de salud de la población infantil, según todas
las evidencias. Periódicamente, además, se da a los alumnos información de actividades lúdicas y de tiempo libre que se llevan a cabo en su distrito y que pueden favorecer la actividad física en tiempo libre, especialmente en fin de semana.
Herramientas de trabajo para el aula y los talleres La participación de un patrocinador ha sido clave para que los materiales de trabajo del programa sean de gran calidad y lleguen a todos. La iniciativa Crecemos Sanos incluye un manual para los maestros, un cuaderno de trabajo para el alumno y unas fichas para la familia. Conviene recordar que los contenidos de alimentación saludable y hábitos forman parte de las enseñanzas propias de 3 º y 4 º de primaria, y se pueden incluir con naturalidad en las clases. Además, en los talleres de familias se cuenta con cajas temáticas donde casi jugando se pueden asimilar nuevos conocimientos.
Una gran red de colaboración En la implantación de esta iniciativa han sumado fuerzas del Ayuntamiento de la ciudad, la Agencia de Salud Pública de Barcelona, el Instituto Barcelona Deportes, el Instituto Municipal de Educación, la empresa Aguas
Font Vella y Lanjarón SA y los docentes de educación física, así como cientos de centros escolares de la ciudad, tanto públicos como concertados y privados. Además, la Fundación Catalana de l’Esplai ha intervenido, ofreciendo recursos audiovisuales y web. El departamento de Salud, a través del PAAS, ha tenido un papel destacado, mientras que la Agencia de Evaluación de Tecnología e Investigación Médicas también ha colaborado.
La Agencia de Salud Pública de Barcelona detecta un 15,8% de obesidad entre los niños y niñas de la ciudad.
Una larga trayectoria en programas preventivos en la escuela Barcelona, a través de la Agencia de Salud Pública (ASPB), ya despliega desde hace años programas de promoción de la salud para la población escolar, y ahora los extiende a los niños más pequeños. Dentro de las diferentes intervenciones, se tratan los principios de la alimentación saludable, la propia imagen, los efectos de las dietas, los factores que propician la obesidad, y otros.
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OFTAMOLOGÍA
Los problemas visuales pueden causar fracaso escolar Comienza el curso escolar y nuestros niños se tienen que enfrentar diariamente a varias horas de clases, leer, estudiar, hacer deporte, actividades extraescolares, los deberes en casa… y, después, quizás haya tiempo para divertirse un rato con la consola y el ordenador. No hay duda de que los ojos de nuestros niños y adolescentes trabajan a pleno rendimiento a lo largo de la jornada y, sin embargo, sólo uno de cada cuatro niños españoles en edad escolar se revisa la visión al menos una vez al año.
Fracaso escolar En muchos casos, las malas notas o el desinterés por las asignaturas no son consecuencia de la apatía de los estudiantes, sino de algún defecto visual que les impide seguir el ritmo de las clases, atender a las explicaciones de la pizarra, leer con rapidez y comprensión y estudiar cómodamente, con el consiguiente lastre para su aprendizaje. Según Juan Carlos Martínez Moral, Presidente del Consejo General de Colegios de ÓpticosOptometristas, “la mayoría de los padres desconoce que casi el 30% de los casos de fracaso escolar se debe a problemas visuales”. De hecho, se calcula que el 5-10% de los preescolares y el 25% de los escolares tiene problemas visuales como miopía, hipermetropía, estrabismo, etc., siendo la miopía un problema que va en aumento entre los estudiantes. El Presidente del Consejo General de Colegios de ÓpticosOptometristas, Martínez Moral, se muestra preocupado y explica: “Los niños cada vez dedican más tiempo a actividades en las que se realiza un gran esfuerzo en visión cercana, como la lectura, ver la televisión, trabajar con el ordenador o jugar con la consola. Esto está produciendo un incremento de escolares miopes”. 22
¿Cómo detectamos los problemas visuales? Los niños pocas veces se quejan de los problemas de visión, por lo que en ocasiones resulta complicado detectarlos. Por eso “es necesario llevar a cabo revisiones visuales y evaluar también la capacidad de comprensión”, aclara Martínez Moral, quien recuerda que “lo más recomendable es acudir a la consulta del óptico-optometrista al menos una vez al año, y más ahora al comienzo del curso escolar”. Pero, aparte de esa necesaria revisión anual, los padres y profesores deben estar atentos a una serie de síntomas de los escolares, que suelen señalar la existencia de problemas visuales: • Frunce el ceño, guiña los ojos o gira la cabeza y el cuello para mirar de lejos o de cerca. • Se le irritan los ojos cuando escribe o lee, le escuecen y se frota los párpados con frecuencia. • Se queja habitualmente de dolores de cabeza. • Tropieza con facilidad, consecuencia de la deficiencia en la sensación de profundidad. • Tuerce un ojo.
• Comete muchos errores al copiar palabras de la pizarra. • Tiene baja comprensión de la lectura para su edad. • Tiene excesiva sensibilidad a la luz (fotofobia). • Evita actividades que requieren visión de cerca, como leer o hacer los deberes, o visión de lejos, como el deporte u otras actividades de ocio. • Suele sentarse demasiado cerca de la tele o se aproxima mucho a los libros. Si se observa en el niño alguno de estos síntomas, es necesario acudir a la consulta del ópticooptometrista para someterse a un examen visual y ocular completo, ya que la identificación temprana de los problemas de visión puede resultar crucial para un correcto tratamiento.
¿Qué se evalúa en las revisiones ópticas? En los primeros años de vida, las revisiones ayudan a descartar ciertos defectos refractivos y patologías que, a la larga, pueden ser irreparables. Hasta los 5 años el ojo no ha madurado completamente. Por ello, es una etapa clave para detectar y remediar posibles daños. Durante
la revisión, el óptico-optometrista evalúa varios aspectos esenciales para el aprendizaje: • Visión de cerca y de lejos. • Agudeza visual. Se mide a varias distancias, de tal modo que los estudiantes puedan leer, trabajar con el ordenador y distinguir las palabras escritas en la pizarra con eficacia. • Acomodación. Los ojos deben ser capaces de enfocar un objeto y cambiar el enfoque de un punto a otro, de tal manera que la atención pase del libro al encerado, y viceversa. • Alineamiento visual y motilidad ocular. Lo ideal es que los músculos que dirigen cada ojo converjan para centrarse en el mismo objeto, perfilando adecuadamente la percepción de profundidad. • Visión binocular. Esta habilidad es clave para coordinar y alinear los ojos, precisamente para que el cerebro pueda fusionar las imágenes que recibe de cada ojo en una sola imagen. • Movimiento del ojo. El niño debe seguir las líneas de una página de forma adecuada y eficiente al leer, o copiar información rápida y fácilmente de una pizarra o una hoja.
SEXOLOGÍA
Bolas chinas para el bienestar de la mujer
En Love in Style nos dedicamos a la salud y también al placer de la mujer. Cabe destacar que somos fabricantes de cosmética sensual, así como distribuidores en exclusiva de la prestigiosa y, en el mundo erótico bien establecida, empresa alemana S & T Rubber GmbH con su enorme variedad en juguetería para adultos! Elaboramos todos nuestros productos según la demanda del mercado actual contando con la colaboración de nuestra clientela, personas de todas las edades, que nos proporciona valiosa información sobre sus necesidades y sus experiencias. Como fabricante les ofrecemos personalizar desde sus juguetes más íntimos a sus deseos más atrevidos. Este lujo no tiene precio; para el resto apóyate en tus sueños propios…... Aquí presentamos nuestro producto estrella “Las Bolas de LiS” que principalmente por dos razones pueden ser muy útiles para la salud y el bienestar. Sus funciones principales serían:
• Ayudar a recuperar la pérdida del tono muscular en la zona vaginal (generalmente después de un parto o como consecuencia de la menopausia). En algunos casos puede tener como consecuencia incluso la incontinencia orinaria por la relajación del músculo vaginal.
sienta, cocina, habla por teléfono etc.), produce una vibración dentro del conducto vaginal, haciendo que los músculos de la región se contraigan y relajen una y otra vez de manera pasiva, es decir, sin que la mujer esté haciendo ningún movimiento consciente con la musculatura.
• Despertar o reencontrar el interés en el placer sexual, tanto de la mujer como de su pareja
• Pero desde un principio, y hasta que te acostumbres, lo que tarda unas pocas horas, es bastante raro caminar o hacer cualquier otra cosa con un objeto titilante dentro de ti. Hay quien dirá que provoca ligero placer sexual, no lo creas. Enseguida te acostumbras y prácticamente ya no eres consciente de que llevas algo dentro de ti y así veras los resultados:
Para un uso fructuoso del producto aconsejamos lo siguiente: • Utilizarlas al menos unas cuatro horas diarias; lo idóneo sería ponértelas nada más llegar a casa y quitártelas al acostarte. Cuanto más estés en movimiento, mejor será. • Como funciona? cada bola china lleva dentro otra micro-bola. Esta bola interior, al chocarse con la pared de la bola exterior (resultado de los movimientos de la mujer mientras camina, se
• Hasta resultados espectaculares. Al mejorar el tono muscular de la vagina: Las mujeres que tenían pérdidas de orina verán que esto mejorará,porque al tener la zona tonificada, pueden “tensar” los músculos de la región y así evitar esta desagradable situación.
Las mujeres sexualmente activas se verán capaces de, a su antojo, tensar los músculos vaginales con una fuerza hasta entonces inexistente, provocando en la pareja la percepción - verdadera - de que está penetrando una vagina estrecha y firme, causándole una sensación extremamente placentera. • La consecuencia es una relación sexual muy gratificante para ambos, ya que los hombres reaccionan muy positivamente (gratamente sorprendidos) a esta nueva circunstancia, la mujer tiene una actitud más activa en la relación al poder controlar sus músculos de manera consciente, y ambos salen beneficiados de esta nueva situación.
LOVE in STYLE, S.L. Mercè Rodoreda, 1 08860 Castelldefels Barcelona T. 936 654 969 info@loveinstyle.com www. loveinstyle.com 23
PEDIATRÍA
1 de cada 5 niños se contagia de piojos en el colegio Al menos uno de cada cinco niños se infesta de piojos durante el curso escolar, según alerta el Centro de Información de la Pediculosis, que recuerda la importancia de realizar revisiones periódicas de las cabezas de los niños, sobre todo al inicio de las clases que es cuando aumentan los contagios. En su página web www.infopiojos. com ofrece consejos para evitar el contagio y tratarlo. Los niños españoles inician la vuelta al cole estos días y con ella regresan los picores de cabeza pues “es ahora cuando más infestaciones de piojos se producen, ya que muchos los han cogido durante las vacaciones,
y hay mayor contacto físico”, advierte la doctora Paula Aguilera, del Servicio de Dermatología del Hospital Clínic de Barcelona y la Clínica Dermik. La incidencia mayor se produce entre los 3 y 11 años debido a los hábitos de juego y son las niñas las más susceptibles, sobre todo por la largura del cabello. Esta especialista advierte de la importancia de extremar las precauciones al inicio del curso escolar “mediante el aumento de revisiones manuales de las cabezas de los niños y demás miembros de la familia mechón por mechón y, en caso de riesgo, aplicar un protector o repelente que tenga un olor agradable para que no provoque rechazo”.
El Centro de Información de la Pediculosis defiende no discriminar ni aislar al niño con piojos y aconseja que se comunique a la escuela la infestación lo antes posible. 3 de cada 10 padres aseguran que no llevarían a su hijo al colegio si se él o algún compañero estuviera infestado, según la Encuesta Filvit sobre Pediculosis. “La pediculosis es un trastorno muy común que no debe ocultarse ni tampoco hay que aislar ni expulsar del colegio al alumno. Lo importante es que los padres informen de que sus hijos están infestados para que profesores y educadores puedan tomar precauciones y evitar el contagio”, añade. 8 de cada 10 afirma que avisarían al colegio en el caso
de descubrir que sus hijos tienen piojos y además tomarían medidas protectoras con el resto de la familia para evitar el contagio.
Mantener la calma
En caso de infestación, los expertos aconsejan mantener la calma y acudir a la farmacia para adquirir loción, champú y lendrera. “Es muy importante seguir al pie de la letra las instrucciones de empleo de cada uno de los pediculicidas que encontramos en la farmacia”, indica esta dermatóloga. Es recomendable que el resto de la familia utilice una loción protectora para evitar que el piojo quiera anidar en el cabello.
Hiperactividad mal identificada El Trastorno por Déficit de Atención con o sin Hiperactividad (TDA-H) está mal identificado, ya que “se tiende a etiquetar como hiperactivos a niños que son simplemente despistados”, asegura Amaia Izquierdo, coordinadora de las XII Jornadas de la Asociación Nacional de Psicólogos Clínicos y Residentes (ANPIR) . A su juicio, en muchas ocasiones se ha pasado de infradiagnosticar a los niños con este trastorno achacándoles problemas de comportamiento o educación a creer que cualquier niño al que le cuesta atender en clase como si tuviera TDA-H”. Por ese motivo, asegura, es necesario acudir a un especialista para un diagnostico. 24
En el congreso se presentaron los resultados de un programa en 3-D, Aula Nesplora, que permitía ayudar al psicólogo o médico en ese diagnóstico con mayor precisión que cualquiera de los métodos anteriores, asegura por su parte la neuropsicóloga Yahaira Iriarte. Este programa incluía un sensor de movimiento y unas gafas en 3D que permiten recrear un aula escolar, en la que el niño debe realizar una tarea, con las distracciones típicas de una clase. Los datos recogidos “permiten al clínico ayudarle en su diagnóstico de forma más precisa, ya que se miden parámetros de atención de varios tipos y que hasta ahora no se habían evaluado por ningún test”, explica Yahaira Iriarte.
Más de 3.500 niños ya se han evaluado en todo el mundo con este método, desarrollado en España por la empresa Nesplora en colaboración con la clínica Universidad de Navarra. El 6,6% de los niños castellanoleoneses entre 6 y 16 años sufre TDAH, según un estudio del Hospital San Telmo de Palencia y diversos centros de salud de Palencia y Valladolid. En él se concluía que 7 de cada 10 niños con TDAH presenta algún tipo de trastorno asociado (46% ansiedad, 31% trastornos de comportamiento, 9% alteración de estado de ánimo, 10% tics y 12% enuresis). Por otro lado, se vio que los niños “presentan significativa-
mente peores resultados académicos y peor conducta en clase”.
Rechazo social El psicólogo clínico tiene una labor importante con estos niños, advierte Amaia Izquierdo, ya que, “además de sufrir fracaso escolar, padecen mucho rechazo social y problemas de autoestima”. Sus compañeros de clase o juego no suelen aceptar, explica, que, en muchas ocasiones, “no respeten los turnos, que hagan lo primero que se les viene a la cabeza o que quieran cambiar de juego rápidamente”.
FISIOTERAPIA
Las malas posturas provocan patologías futuras
El Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España (CGCFE) advierte que las malas posturas adquiridas en la infancia y la adolescencia y mantenidas en el tiempo pueden ser causa de patologías de columna en la edad adulta. Distintos aspectos de la vida escolar, como la práctica de deporte, el peso del material escolar, el método con el que se cargue y la duración de su transporte, así como el mobiliario y las malas posturas adoptadas en clase son, entre otros, factores que influyen en el dolor de espalda de los escolares. Según el presidente del Consejo, José Antonio Martín Urrialde, el hecho de que el 50% de los adolescentes de 15 años hayan sufrido de dolor de espalda en alguna ocasión “es una realidad preocupante por la que los profesionales sanitarios estamos trabajando”. Mantenerse activo, evitando estar
mucho tiempo sentado, hacer ejercicio de forma regular y tener una correcta higiene postural “son consejos básicos para proteger la columna de los más pequeños”, según Martín Urrialde.
El 50% de los adolescentes de 15 años han sufrido de dolor de espalda en alguna ocasión Además, incide en que la actividad física es “indispensable para que la columna vertebral y el sistema muscular se formen adecuadamente en etapas de crecimiento”. La práctica deportiva realizada de forma periódica reduce sensiblemente el riesgo de sufrir dolores de espalda. En cuanto a la higiene postural en las aulas, el presidente del CGCFE
señala que “es importante que el escolar tenga una buena actitud en clase, que la espalda esté recta y bien apoyada en el respaldo y que el mobiliario esté adaptado a la altura de cada niño”. La carga de la mochila es otra de las causas importantes de dolor de espalda. Su carga excesiva, ya que en ningún momento debe superar el 10% del peso corporal del niño, y su transporte inadecuado y prolongado también aumenta el riesgo de dolor de espalda.
CGCFE El Consejo General de Colegios de Fisioterapeutas de España (CGCFE) es el organismo que representa a los más de 40.000 fisioterapeutas que, en España, trabajan con el objetivo común de favorecer la salud de los ciudadanos. Además, ordena la profesión, tutela los intereses de la fisioterapia, así como su óptima
aplicación y universalización.
El CGCFE recomienda realizar actividad física para que la columna vertebral y el sistema muscular se formen adecuadamente en etapas de crecimiento Los fisioterapeutas son profesionales sanitarios, según lo previsto en la legislación vigente, acreditados con el grado universitario en Fisioterapia, impartido en 43 universidades españolas y poseedores de conocimientos teóricos y prácticos destinados a beneficiar la salud de la población. Además, cada vez hay un mayor número de doctorados y masters, que aseguran su elevada cualificación.
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MEDICINA DEL DOLOR
Dispositivo doméstico contra el dolor Esta tecnología procede de Israel donde su propio Ministerio de Salud lo ha aprobado y promocionado entre los mejores centros médicos del país. El dolor es una experiencia desagradable que se da en todos aquellos seres vivos que disponen de un sistema nervioso. Su alivio o desaparición es y ha sido una constante para la investigación y la práctica médica. Hasta el momento, la analgesia más empleada son los fármacos que actúan a través de varias familias químicas introduciendo en el organismo agentes no naturales. Ahora, un nuevo dispositivo consistente en tecnología de láser blando sustituye los efectos químicos de los fármacos para centrarse en la curación del dolor de forma no invasiva.
Curación por láser
Cuando nuestro cuerpo absorbe el rayo láser, tienen lugar una serie de reacciones en cadena de forma simultánea: se mejora la circulación
sanguínea, se estimula la actividad de las células y se intensifica la comunicación intercelular. El nuevo dispositivo b-Cure utiliza un láser de baja intensidad que alivia el dolor, ayuda a la reparación de los tejidos, aumenta la velocidad y calidad de la curación de heridas o lesiones, reduce la inflamación, potencia el sistema inmune, reduce las cicatrices, activa la respiración y energía celular, oxigena la sangre y la microcirculación sanguínea. Sin agentes químicos, desde casa y con la tecnología líder en curación por láser. Este ayudante terapéutico procede de Israel, donde su propio Ministerio de Salud lo ha aprobado y promocionado entre los mejores centros médicos como la Asociación Israelí contra el Dolor, Sheba
Medical Center Tel Hashomer, Hadassah Unversity Hospital o The Rambam Medical Center, que lo utilizan indistintamente para dolores de huesos y tejidos así como diferentes tipos de lesiones,
problemas dermatológicos, estética y rejuvenecimiento o síntomas tales como la fibromialgia, gingivitis, gota, migrañas o sinusitis. También se emplea en clínicas de fisioterapia de las Fuerzas de Defensa de Israel, en los clubs deportivos de primer nivel, además de las 10 mil unidades vendidas durante su primer año. Las pequeñas dimensiones así como la baja intensidad del láser con el que opera lo convierten en el gran aliado contra el dolor. El tratamiento con láser esta aprobado por el FDA y por las autoridades canadienses y australianas. B-Cure es un producto distribuido por Cluster Médica.
Cluster Medica S.L. Vidal i Guasch, 13 08042 Barcelona Tel. 902 106 989 Movil 637 82 73 09 www.clustermedica.com www.b-cure.es 26
ADICCIONES
Los universitarios fumadores abusan más de los fármacos
Los alumnos universitarios que consumen alcohol, tabaco y cannabis, también son los que más se automedican, según una investigación de la Universidad de Santiago de Compostela. “Se seleccionó una muestra de 1.400 estudiantes de primero de carrera que contestaron al cuestionario de forma voluntaria. A los dos años la cohorte fue reevaluada. Se garantizó en todo momento el anonimato”, declara a SINC Francisco Caamaño, autor principal del estudio que publica el Journal of Public Health. Las preguntas se dividieron en dos partes. Por un lado, un test para la identificación de trastornos por uso de alcohol (AUDIT, por sus siglas en inglés) y un cuestionario
adicional en el que se incluían variables socioeconómicas, variables sobre las expectativas en el consumo de alcohol y sobre consumo de fármacos. “Para la medida del consumo de fármacos utilizamos las preguntas de la Encuesta Nacional de Salud sobre medicamentos prescritos y no prescritos”, explica Caamaño. Sobre la ingesta de fármacos, los investigadores encontraron “un consumo muy elevado” para todos los grupos de medicamentos, especialmente en aquellos indicados para la fiebre, para el dolor, estimulantes, vitaminas y minerales, ansiolíticos y sedantes. “Son unos consumos altos, pero en la línea de la Encuesta Nacional de Salud para ese rango de edad”, apunta el experto.
Asimismo, hallaron una importante asociación entre el abuso de fármacos y el de cannabis, tabaco y alcohol, sobre todo al analizar los fármacos no prescritos. “Los alumnos que consumen estas tres drogas son también los que más fármacos no prescritos toman. A los dos años de seguimiento, esta asociación se mantiene para los que consumen cannabis”, asegura Caamaño.
El estudio encontró que la prevalencia de consumo de riesgo de alcohol al inicio del estudio se situó en el 37%, del 30% para el tabaco y del 20% para el cannabis. A los dos años, la prevalencia del consumo de riesgo de alcohol se incrementó pasando al 53,4%, mientras que descienden ligeramente la de consumo de tabaco 29% y la de consumo de cannabis 17%.
Vivir fuera aumenta el consumo
En cuanto al sexo, las mujeres al principio del estudio son las que más fármacos consumen –en torno a un 70% más–, excluidos los anticonceptivos. Este resultado se puede atribuir a los fármacos ligados al dolor menstrual”, concluye el estudio.
Otro dato relevante es que los alumnos que viven fuera de casa durante la época universitaria tienen un consumo de fármacos un 35% superior a los que viven con sus padres.
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TRAUMATOLOGÍA
La vuelta al gimnasio multiplica los dolores musculares Ponerse en forma y adelgazar es uno de los principales propósitos de los españoles en esta época del año. Es por ello que septiembre y principalmente octubre son los meses con mayor incremento de matriculaciones en los gimnasios. Y con la vuelta al gimnasio, aumentan los dolores musculares, ya que la costumbre es esforzarse al máximo en poco tiempo para conseguir resultados inmediatos y bajar peso enseguida. El otoño es un buen momento para retomar los buenos hábitos, como seguir una dieta equilibrada o hacer ejercicio. Es en esta época del año cuando los gimnasios presentan una mayor afluencia de personas a pesar de que según los datos del Eurobarómetro el 42% de los españoles nunca hace ningún tipo de deporte, frente a un 12% que sí lo practica regularmente. Tal como explica el Dr. Daniel Forte, médico de atención primaria y miembro de la Sociedad Española de Medicina del Deporte, “en otoño, con la rutina del día a día, el trabajo, el curso escolar,…, la tendencia es acudir a un gimnasio. Además, después de Navidad y de Semana Santa, son los otros dos momentos del año en que esta afluencia aumenta”. Realizar ejercicios de mucha intensidad y de larga duración es el error más frecuente. “Al principio todos estamos muy motivados y con muchas ganas, pero el principal ingrediente en el gimnasio debe ser la paciencia y empezar poco a poco. La clave está en un incremento progresivo de la actividad con periodos de recuperación adecuados para facilitar la adaptación del cuerpo, y también en hacer un buen calentamiento previo al ejercicio. También son beneficiosos los masajes de 28
recuperación y las sesiones de hidroterapia”, comenta el Dr. Forte. En caso contrario, una práctica “irracional” de ejercicio puede provocar, aparte de las tan comunes “agujetas”, un amplio abanico de dolores musculares, desde las contracturas hasta las distensiones y las lumbalgias, según la Sociedad Matritense de Cirugía Ortopédica y Traumatología (SOMACOT). Además, también son frecuentes las roturas de ligamentos, los esguinces y las dislocaciones, siendo rodillas, tobillos, hombros y muñecas las articulaciones que más sufren, afirman los especialistas de SOMACOT. La condición física de cada persona no tiene nada que ver en la aparición de los dolores musculares. Básicamente, hay dos maneras de sufrir una lesión cuando vamos al gimnasio: “haciendo ejercicios muy intensos empleando una mala técnica, o haciendo ejercicios de intensidad moderada, pero muy repetitivos. Aquí podemos incluir desde las clases de step hasta las de body pump, es decir, de aeróbic con pesas, o las de fitness”. Otro error muy común es “no utilizar un calzado o vestimenta adecuados a la hora de practicar ejercicio”.
Los analgésicos son eficaces contra los dolores musculares Es importante tener presente que nuestros músculos no se encuentran en la misma forma física que tenían antes. “No debemos retomar el ejercicio donde lo dejamos, sino que lo más importante es aclimatar al músculo de nuevo a la rutina de entrenamiento. Es por esta razón que tenemos que empezar a entrenar suavemente“.
Si no lo hemos hecho así y el dolor muscular ya ha hecho acto de presencia, “los analgésicos antiinflamatorios son eficaces para aliviar el dolor y la inflamación. En este sentido, la aspirina es un medicamento económico y seguro que cuenta con diferentes formas de dispensación”, explica el Dr. Forte.
Diez consejos para volver al gimnasio sin lesiones Con unas pautas generales y sencillas de recordar podemos evitar la aparición de los dolores musculares cuando vamos al gimnasio. Sólo tenemos que estar atentos a la hora de realizar el ejercicio y seguir los siguientes consejos: 1. No obsesionarse. Es importante hacer ejercicio de manera controlada y sin excesos. 2. Calentar. Para preparar al cuerpo antes de realizar la actividad física. Una serie de sencillos ejercicios durante 15 ó 20 minutos que estiren los músculos son suficientes 3. Hacer ejercicio gradualmente. No pretender hacer en un día lo que no se ha hecho en meses, y aumentar progresivamente de intensidad y duración. 4. Dosificar. Ir al gimnasio un máximo de 2 ó 3 veces por semana. Si no somos deportistas, someter al cuerpo a sesiones maratonianas puede ser perjudicial. 5. Seguir los consejos de un preparador físico. No lanzarnos sin saber qué ejercicios se adecúan mejor a nuestra anatomía, la manera correcta de realizarlos y el tiempo que debemos dedicarles.
6. Seguir unas tablas. Es mejor hacer poco ejercicio pero de calidad con unas tablas adecuadas a las necesidades de cada uno y que ejerciten los músculos de forma controlada. 7. Conocer el cuerpo, nuestras debilidades y posibilidades. Tienen que tenerse en cuenta la edad, el estado de salud, el estado de forma,... y tener claro cuándo decir basta. Ahorra problemas. 8. Hacer estiramientos. Al acabar el ejercicio y durante 15 o 20 minutos. Evita las sobrecargas. 9. Seguir una alimentación equilibrada. Hidratos de carbono, proteínas, vitaminas y minerales no deben faltar en ninguna dieta porque ayudan a relajar y recuperar los músculos. 10. Acudir a especialistas. Ante cualquier duda, dolor persistente o síntoma.
Sobre Bayer HealthCare Bayer HealthCare es una filial de Bayer AG con sede central en Leverkusen que, con sus fármacos y productos para el sector médico, se encuentra entre las principales empresas innovadoras del sector de la salud. La empresa agrupa las divisiones de Animal Health, Consumer Care, Diabetes Care y Bayer Schering Pharma. El objetivo de Bayer HealthCare es la investigación, desarrollo, producción y comercialización de productos innovadores con el fin de mejorar la salud de los seres humanos y la de los animales de todo el mundo. Bayer HealthCare se adhiere al Código español de buenas prácticas de Farmaindustria.
ORTOPEDIA
Tendinitis rotuliana comúnmente como rodilla de saltador. Sin embargo, cualquier persona puede sufrir tendinitis rotuliana.
Síntomas
Los síntomas de la tendinitis patelar son dolor en la parte anterior de la rodilla, y en ocasiones una inflamación en el tendón rotuliano. El dolor es fuerte por lo general durante las actividades tales como saltar o correr, y persiste como un dolor sordo después de la actividad. Inicialmente el dolor puede estar presentes sólo durante el inicio o después de completar la actividad deportiva o el trabajo, y posteriormente progresa y empeora y se hace más constante. Las actividades cotidianas tales como subir y bajar escaleras podría ser muy dolorosas.
Tratamiento
Definición
La tendinitis rotuliana es una lesión que afecta el tendón que conecta la rótula con la tibia. El tendón rotuliano juega un papel fundamental en el modo de usar las piernas. Ayuda a los músculos a extender la pierna para que pueda patear una pelota, empujar
los pedales de una bicicleta o saltar en el aire. La tendinitis rotuliana es más común en atletas cuyos deportes implican saltar con frecuencia como jugadores de baloncesto, fútbol y voleibol. Por esta razón, la tendinitis rotuliana se conoce
El enfoque conservador para el tratamiento de la tendinitis rotuliana tiene como objetivo reducir la tensión en el tendón y poco a poco construir la fuerza del tendón.
Reposo: El descanso no sig-
nifica renunciar a toda actividad física, pero evite correr y saltar.
Estirar los músculos: Un programa global de fisioterapia
debe incluir un estiramiento agresivo del cuádriceps y de los flexores de la cadera junto con la potenciación progresiva. Se comienza con ejercicios cinéticos cerrados de fortalecimiento, tales como “lunges”, pesas de piernas, y sentadillas. La fisioterapia con los ultrasonidos, láser o magnetoterapia colaboran aumentando la circulación local y estimulando el proceso desinflamatorio.
Rodillera o cinta infrapatelar: Esta cinta (también
llamada un brazalete de contrafuerza) puede ayudar a apoyar el tendón y reducir el dolor. Esta se usa como una banda justo debajo de la rodilla. Puede mejorar el seguimiento y proporcionar estabilidad a través de aumento de la propiocepción.
Crioterapia: Aplicación de
hielo durante 20-30 minutos, 4-6 veces al día, especialmente después de la actividad.
Ortopèdia Moré Evarist Arnús 45 08014 Barcelona Telèfon 93 330 11 86 www.ortopediamore.com
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MÁS SALUD
100.000 donantes
Dormir bien
En lo que llevamos de año, un total de 6.798 personas se han inscrito ya en el Registro Español de Donantes de Médula Ósea (REDMO), más del doble de los donantes registrados en el mismo periodo del año anterior (3.015 hasta julio de 2011). Con ellos se han alcanzado los 100.000 donantes voluntarios de médula ósea, según los últimos datos del REDMO, que depende de la ONT y que gestiona la Fundación Internacional Josep Carreras contra la leucemia. Este dato demuestra que la solidaridad de los ciudadanos, uno de los ejes fundamentales del modelo español de donación y trasplante, continúa aumentando.
En nuestra vida cotidiana hay multitud de situaciones que nos quitan el sueño, aunque a menudo no seamos conscientes de ello. Diferencias con el jefe o con los compañeros de trabajo, inestabilidad laboral, dificultades financieras, problemas no resueltos con familiares o amigos…, así como malos hábitos diurnos que dinamitan el descanso nocturno. Tras el éxito mundial del Método Estivill para dormir a los niños, este libro práctico enseña a los adultos a desactivar el estrés y la ansiedad para lograr un sueño reparador que nos permita rendir mejor en el trabajo y ser más activos y optimistas en nuestra vida diaria. Siguiendo las pautas de este manual conseguiremos un descanso completo para estar más despiertos durante el día. Con este fin, Que no te quiten el sueño aporta soluciones sencillas y eficaces para afrontar la jornada, porque «dormir bien es trabajar bien, y trabajar bien es garantía de éxito».
La médula ósea es, junto con la sangre de cordón umbilical, un tejido rico en células madre sanguíneas. Los donantes de médula ósea son fundamentales para muchas personas que padecen leucemia u otras hemopatías malignas ya que sólo 1 de cada 4 enfermos de leucemia en espera de un trasplante de células madre sanguíneas (médula ósea o sangre de cordón umbilical) disponen de un donante familiar compatible.
¿Dónde encontrar un fisioterapeuta?
Enfermos crónicos sin derechos
Nace www.SoloFisio.com, un completo directorio para Fisioterapeutas colegiados de ámbito nacional que garantiza a los usuarios y pacientes una búsqueda segura del profesional que más se ajuste a sus necesidades. SoloFisio.com ofrece a los Fisioterapeutas las mejores herramientas 2.0 para ganar más visibilidad en Internet y comunicarse con sus pacientes, y a éstos un lugar donde poder informarse y elegir un profesional con seguridad y confianza, ya que es requisito indispensable para los fisioterapeutas suscritos estar colegiados en el Colegio Oficial de Fisioterapeutas que les corresponda. Los usuarios, además, encontrarán en Solofisio.com blogs especializados con información actualizada y rigurosa sobre la fisioterapia. La suma de todo hace de www.SoloFisio. com un espacio virtual donde fisioterapeutas y pacientes den respuesta a sus necesidades y se erija como el directorio de Fisioterapia más completo del panorama nacional.
La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) quiere hacer público su rechazo a la norma (Real Decreto Ley 16/2012) que deja sin atención continuada a los inmigrantes en situación irregular.
SoloFisio.com nace con la intención de ser mucho más que un directorio, es un “escaparate digital” para las empresas y servicios de Fisioterapia, soportado por una potente plataforma tecnológica que, además, garantiza con total seguridad para los pacientes la búsqueda de profesionales. “En SoloFisio.com el paciente tendrá la tranquilidad de poder escoger sólo entre fisioterapeutas colegiados”, detalla Alejandro Rojas, director de SoloFisio.com “y poder realizar sus búsquedas de ámbito nacional por criterios de proximidad, especialidad, centro o nombre de Fisioterapeuta”. 30
El doctor Eduard Estivill es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Barcelona, con la especialidad de Neurofisiología Clínica y Pediatría. Desde 1989 dirige la Clínica del Sueño Estivill del Instituto Universitario USP Dexeus de Barcelona y es coordinador de la Unidad de Sueño del Hospital General de Cataluña.
Para la SEMI, “la limitación de la atención sanitaria a los casos urgentes debería ampliarse a una atención sanitaria básica, atención primaria, asistencia preventiva, medidas de salud pública, asistencia urgente, servicios especiales para los discapacitados y acceso a la medicación básica”. Reconocer esta atención sanitaria básica supondría menos riesgos en términos de salud pública, evitaría la sobrecarga de los servicios de urgencia y dotaría de una mayor eficiencia económica al sistema. En la actualidad, alrededor del 80% de los pacientes que ingresan en los Servicios de Medicina Interna son crónicos. Por ello, la SEMI quiere expresar su especial preocupación por la situación de estos pacientes a raíz de la aprobación de la ley, ya que la continuidad asistencial se hace imprescindible para una adecuada gestión de estos pacientes, y evitar ingresos hospitalarios frecuentes y visitas a urgencias por descompensaciones, reduciendo el consiguiente aumento de los costes sanitarios.
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