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Promotor do projeto: LIFESAVING Coordenação editorial: Bruno Santos, Marco Piedade, Paula Vala, Ruben Santos, Verónica Teixeira Apoio: Departamento de Ensino, Investigação e Inovação (DEII); Unidade de Apoio à Investigação (UAI) Colaboração: Equipa Editorial da revista LIFESAVING Design: Luís Baptista (CHUA); Vanessa Palma e Inês Costa (no âmbito do projeto extracurricular da Licenciatura de Design de Comunicação – ISMAT, Portimão) Fotografia: Maria Luísa Melão; Pedro Rodrigues Silva Comunicação: Gabinete de Comunicação, Catarina Monteiro, Catarina Tavares, Deniz Pizhin, Noélia Alfonso, Pedro Lopes Silva, Sérgio Pina, Teresa Salero.
Revisores: Ana Luísa André; Ana Lopes; Ana Loureiro; Ana Paula Silva; Ana Rita Ferro Rodrigues; Catarina Félix; Cláudia Calado; Cláuda Guerreiro, Dagoberta Lima; Daniel Nuñez; Daniela Carvalho Silva; Eunice Capela; Guilherme Henriques; Helena Chaves Ramos; Helena Leitão; Joana Magalhães; João Maia Teixeira; Jonathan Rios; Luís Ramos; Luísa Martins; Maria Luísa Melão; Miguel Jacob; Miguel Seruca; Miguel Varela; Nuno Mourão Carvalho; Nuno Vieira; Paulo Caldeira; Sílvia Castro; Sofia Amálio; Tânia Gago; Tiago Ventura Gil; Tina Sanai; Vera Marques
Colaboradores Editoriais: Ana André, Ana Fortuna, Ana Rita Mateus, Rita Justo Pereira, André Veloso, João Baptista, Lucy Alves, Mafalda Aveiro, Pedro Barros, Sara Aleixo, Sofia Ribeiro;
Verifique aqui o artigo que selecionou Contactos: Rua Leão Penedo, 8000-386 Faro Highlightscovid19@gmail.com www.chualgarve.min-saude.pt
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EM DESTAQUE NESTE HIGHLIGHTS Especialidades Médicas 04 | Impact of PD-1 Blockade on Severity of COVID-19 in Patients with Lung Cancers 05 | Asthma exacerbation prevalence during the COVID-19 lockdown in a moderate-severe asthma cohort 06 | Effectiveness of Tocilizumab in Patients Hospitalized With COVID-19
Especialidades de Apoio 07 | Arterial events, venous thromboembolism, thrombocytopenia, and bleeding after vaccination with Oxford-AstraZeneca ChAdOx1-S in Denmark and Norway: population based cohort study 08 |Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca vaccines on covid-19 related symptoms, hospital admissions, and mortality in older adults in England: test negative case-control study
Saúde Materno-Infantil 09 | Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19 10 | Preliminary findings of mRNA Covid-19 vaccine safety in pregnant persons
Documentário 10 | Two-track COVID-19 pandemic
Especialidades Médicas Oncologia
Impact of PD-1 Blockade on Severity of COVID-19 in Patients with Lung Cancers Cancer Discovery – agosto, 2020
DOI: 10.1158/2159-8290.CD-20-0596
Palavras-Chave: PD-1; Cancro; COVID-19; Tabagismo
Highlights:
A terapêutica de bloqueio PD-1 melhorou significativamente taxas de sobrevivência em diversos cancros, mas há incerteza quanto à sua segurança em contexto COVID-19;
69 doentes com cancro do pulmão infetados, 80% com doença metastática, 64% fumadores e 59% sob bloqueio PD-1;
Sem associação entre severidade de infeção e uso prévio de bloqueio PD1; tabagismo associado a infeção mais severa;
É segura a manutenção do uso terapêuticas de bloqueio PD-1
Autor(es): Lucy Alves; Ana Fortuna (Serviço de Oncologia – CHUA) Revisão: Joana Magalhães (Serviço de Oncologia – CHUA)
Especialidades Médicas Pneumologia
Asthma exacerbation prevalence during the COVID-19 lockdown in a moderate-severe asthma cohort BMJ Open Resp Res – abril, 2021
DOI: 10.1001/jamainternmed.2020.9241
Palavras-Chave: Asma, Exacerbações Agudas, Distanciamento Social, Exposição, Alergénios
Highlights:
Estudo coorte, 67 doentes com asma moderada-severa, comparando 2º trimestre de 2020 com o mesmo período os 3 anos anteriores à pandemia;
Verificaram-se menos exacerbações agudas durante a pandemia sendo apontadas como causas o distanciamento social, medo de contrair COVID19 (apesar da asma não ser fator de risco para a COVID-19), menor exposição a alergéneos aéreos.
Autor(es): Sara Aleixo Duarte (Serviço de Medicina Interna – CHUA) Revisão: Helena Ramos (Serviço de Pneumologia – CHUA)
Especialidades Médicas Medicina Interna
Effectiveness of Tocilizumab in Patients Hospitalized With COVID-19 JAMA Intern Med. – maio, 2021
DOI: 10.1001/jamainternmed.2021.2209
Palavras-Chave: Tocilizumab; Mortalidade a 90 dias; Proteina C-reativa; RECOVERY1; REMAP-CAP
Highlights:
8 ensaios clínicos randomizados com tocilizumab mostraram resultados heterogéneos.
RECOVERY1 e REMAP-CAP: maior mortalidade e únicos a demonstrar melhoria da sobreviva aos 28 dias;
Mortalidade aos 90 dias foi de 9% no grupo tocilizumab e 35% nos restantes grupos.
Benefício no uso de tocilizumab em doentes com PCR > 150mg/L, sem efeito se ≤ 150mg/L;
Considerar tocilizumab se pneumonia COVID-19 moderada-severa, ≥ 3L/ min de O2 suplementar, PCR elevada.
Autor(es): Sara Aleixo Duarte (Serviço de Medicina Interna – CHUA) Revisão: Sérgio Gonçalves (Serviço de Pneumologia – CHUA)
Especialidades de Apoio Vacinação
Arterial events, venous thromboembolism, thrombocytopenia, and bleeding after vaccination with Oxford-AstraZeneca ChAdOx1-S in Denmark and Norway: population based cohort study BMJ – maio, 2021
DOI: 10.1136/bmj.n1114
Palavras-Chave: Vacinação; Eventos tromboembólicos; Oxford-AstraZeneca
Highlights:
Estudo de coorte que inclui 281.264 pessoas(dinamarquesas e norueguesas);
Após 28ºdia da 1ªdose com a vacina da Oxford-AstraZeneca observou-se um aumento de 11eventos tromboembólicos venosos (TEV) e 2,5de trombose venosa cerebral por 100.000 vacinações;
Os resultados para eventos arteriais foram tranquilizadores;
O aumento ligeiro das taxas de trombocitopenia ou distúrbios de coagulação e hemorragia podem ser enquadradas na vigilância intensificada;
O risco absoluto de eventos TEV foi pequeno.
Autor(es): Mafalda Aveiro; Daniela Emílio (Medicina Geral Familiar – USF Ossónoba) Revisão: Sofia Amálio (Serviço de Medicina Interna – CHUA)
Especialidades de Apoio Vacinação
Effectiveness of the Pfizer-BioNTech and Oxford-AstraZeneca vaccines on covid-19 related symptoms, hospital admissions, and mortality in older adults in England: test negative casecontrol study BMJ – maio, 2021
DOI: 10.1136/bmj.n1088
Palavras-Chave: Vacinação; Variante B.1.1.7; Pfizer-BioNTech; Oxford-AstraZeneca; Eficácia
Highlights:
Estudo caso-controlo que incluiu 156 930 ingleses, com 70 anos ou mais, vacinados com BNT162B2 (Pfizer-BioNTech) ou ChAdOx1-S (OxfordAstraZeneca);
Ambas as vacinas apresentaram uma eficácia de 60-73% na redução de sintomas associados à COVID-19;
Uma dose única de ambas as vacinas, teve uma eficácia de 80% na prevenção das hospitalizações;
Uma dose única da vacina BNT162B2 teve uma eficácia 85% na prevenção de morte por COVID-19;
Ambas as vacinas foram eficazes contra a variante Alfa (B.1.1.7).
Autor(es): Mafalda Aveiro; Daniela Emílio (Medicina Geral Familiar – USF Ossónoba) Revisão: Ana Rita Ferro Rodrigues (Serviço de Infecciologia – CHUA)
Saúde Materno-Infantil Obstetrícia
Clinical Characteristics and Outcomes of Hospitalized Women Giving Birth With and Without COVID-19 JAMA Intern Med. – janeiro, 2021
DOI: 10.1001/jamainternmed.2020.9241
Palavras-Chave: Grávidas, Alta Hospitalar, Pré-eclâmpsia, Parto Pré-termo
Highlights:
Estudo observacional, multicêntrico, cohort, USA, com 406 446 mulheres que pariram entre 1 abril e 23 Novembro 2020; 6380 (1.6%) tinham COVID-19 e foram comparadas com grávidas não-Covid;
Grávidas COVID-19 eram mais jovens, obesas, e/ou diabéticas; 99% tiveram alta, 3% necessitaram de cuidados intensivos,1.3% ventilação mecânica e 0.1% faleceram;
Apresentaram maior taxa de enfarte do miocárdio e tromboembolismo; e taxas mais altas de pré-eclâmpsia e parto pré-termo, mas não de fetos-mortos.
Autor(es): Sara Aleixo Duarte (Serviço de Medicina Interna – CHUA) Revisão: Eunice Capela (Serviço de Ginecologia/Obstetrícia – CHUA)
Saúde Materno-Infantil Obstetrícia
Preliminary findings of mRNA Covid-19 vaccine safety in pregnant persons The New England Journal of Medicine – abril, 2021
DOI: 10.1056/NEJMoa2104983
Palavras-Chave: Gravidez, Covid-19, Vacina mRNA
Highlights:
Estudo retrospetivo, 14/12/2020-28/02/2021, 35691 grávidas inoculadas com as vacinas de mRNA;
Efeitos adversos: maior taxa de dor no local de injeção, naúseas e vómitos; Desfechos da gravidez: de 3719 grávidas, à data da publicação, apenas 827 gestações concluídas;
De 221 eventos, destaca-se uma taxa de abortos espontâneos de 12.6%; Estes dados ainda não permitem determinar a segurança das vacina de mRNA na grávida;
Necessário manter monitorização e registo de desfechos obstétricos e neonatais.
Autor(es): Andreia Oliveira; Melanie Azeredo; Mariana Santos; Ana Edral (USF Ria Formosa, USF Ossónoba, Serviço Obstetrícia – CHUA) Revisão: Eunice Capela (Serviço de Ginecologia/Obstetrícia – CHUA)
Two-track COVID-19 pandemic
"Increasingly, we see a two-track COVID-19 pandemic: many countries still face an extremely dangerous situation, while some of those with the highest vaccination rates are starting to talk about ending restrictions. Inequitable vaccination is a threat to all nations" Dr Tedros Adhanom Ghebreyesus WHO Director-General
You can view the entire press conference of 7 June 2021 here: https://youtu.be/GT0GPPuRzYU
World Health Organization (WHO) Organização Mundial de Saúde Agência especializada em saúde
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