Revista IM Farmacias 88

septiembre 2018 | número 88 | 12 € |

Farmacia Saiz Acitores: “Mediante la prestación de servicios, el farmacéutico refuerza su papel como agente de salud, y aporta valor a la farmacia” - Situaciones desiguales para las farmacias de las comunidades de Castilla León y La Rioja - Bienvenido Sr. Piojo, un año más - El mercado de medicamentos para el dolor vuelve a quejarse - Seguridad, protección y cuidado del bebé

El valor de las pequeñas cosas Cuando se trata de mejorar la vida de las personas no existen problemas grandes ni pequeños. En Laboratorios Viñas estamos presentes en 9 categorías con más de 200 productos porque creemos que lo importante es investigar para encontrar buenas soluciones. Algo que llevamos haciendo desde hace más de 100 años.

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editorial

I N N O VA C I Ó N , M E R C A D O Y GESTIÓN: LA FARMACIA COMO CENTRO DE SALUD Angel Salada, editor

IM Farmacias nº 88 Septiembre 2018 www.imfarmacias.es Director: Angel Salada angel@publimasdigital.com Redactora Jefe: Rosa Gracia rosa@publimasdigital.com Redacción: Carla Prats, carla@publimasdigital.com, Luis Marchal, Paula Recarey, Lucía Ballesteros, Luis Ximenez, Jesús Castellanos, Charo Sánchez y Marta Bellmont.

Redacción on-line: Laura Peidró laura@publimasdigital.com Diseño y maquetación: Ana Lorenzo y Aira Balada.

Portada: Farmacia Saiz Acitores (Burgos) Publicidad Barcelona: Marcos A. Espada marcos@publimasdigital.com móvil 630 932 817 Agente comercial: Roger Paytuví roger@publimasdigital.com móvil 608 748 061 Publicidad Madrid: Luis Pereira López luis@publimasdigital.com móvil 609 303 392 Dep. Legal: B-55183-2008 Periodicidad mensual Número 88 Año 2018 Impresión: Jiménez Godoy S.A. Revista controlada por OJD PUBLIMAS DIGITAL S.L. Grupo Edimicros C/ Pallars, 84-88 3º5ª 08018 BARCELONA Tel. 93 368 38 00 Fax 93 415 20 71 www.publimasdigital.com Editor: Angel Salada angel@publimasdigital.com Gerente: Josep Martí josepm@publimasdigital.com Coordinadora de Medios: Rosa Gracia rosa@publimasdigital.com Diseño y Producción: Ana Lorenzo ana@publimasdigital.com Suscripciones: Pilar Barbero pili@publimasdigital.com Director Comercial Madrid: Luis Pereira López luis@publimasdigital.com C/ Rafael Fernández Hijicos, 12, 6º A 28038 Madrid Tel. 91 380 00 67 - móvil 609 303 392

Un inicio de curso farmacéutico fuerte Hemos empezado con fuerza el curso farmacéutico. En septiembre, hemos tenido hasta cambio de ministra de Sanidad. María Luisa Carcedo ha sustituido a Carmen Montón, que ha dimitido tras la polémica por las supuestas irregularidades de un máster que cursó hace siete años. La protección de la salud y la asistencia sanitaria es, a juicio de la nueva ministra, un área de acción pública con gran capacidad para avanzar hacia el ejercicio de la equidad y de la justicia social.

Se habló mucho de esto en los pasillos de dos encuentros que se celebran cada año en el Palacio de la Magdalena, en Santander, en el marco de los cursos de verano de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), y que se han convertido en pistoletazos de salida del curso escolar. Representan, digamos, el final del verano y el inicio del curso farmacéutico. Nos referimos al encuentro del Instituto de Formación Cofares, dedicado este año a la Atención domiciliaria: continuidad asistencial, y al de la Industria Farmacéutica, que organiza Farmaindustria. En el primero, se propuso una Estrategia Nacional de Atención Domiciliaria, mientras que el segundo tuvo como eje el que la industria farmacéutica innovadora celebra este año las bodas de plata de su fructífera relación con la Unión Europea.

Lo hemos publicado en nuestra edición digital, que actualizamos constantemente. En ella, nuestros lectores han podido leer todo lo relacionado con el sector desde que volvimos de las vacaciones. Aquí tienen en sus manos nuestra edición en papel, hecha con mucho cariño, para que dispongan de un buen resumen de lo acontecido y de las novedades.

Hemos incluido un especial sobre el mercado de medicamentos para el dolor, que esperamos que sea de su interés. Hemos hecho hincapié en el protagonismo del profesional sanitario de la farmacia en el abordaje del dolor. Además del paciente mayor y con distintos tipos de fragilidad, caracterizado por dolores articulares, el farmacéutico se enfrenta cada día a dolencias musculares, dentarias y menstruales, entre muchas otras posibles. Hemos abordado igualmente los cuidados del bebé, pensando principalmente en su piel. Bajo poder deslipidizante, altamente protectores y no irritantes. Así deben ser las características de los cosméticos pediátricos, que van dirigidos a nuestro bien más preciado. Por otro lado, ya que en verano su aparición aumenta un 80%, hemos tratado el problema de los piojos. Les animamos a una detenida lectura.

Al igual que esperamos verles próximamente en Burgos, en el 21 Congreso Nacional Farmacéutico. Si no pueden ir, no se preocupen, nosotros les contaremos todo lo que de allí surja.

Haremos amplia cobertura. Su lema deja claro que la farmacia cada vez es más asistencial, más innovadora y que está más con el paciente. Farmacia europea, la recertificación de los profesionales farmacéuticos, experiencias de eficacia y eficiencia de la farmacia comunitaria, NodoFarma, el Sistema Español de Verificación de Medicamentos (SEVeM), la receta electrónica y su interoperabilidad, el debate de humanización de la asistencia y paciente crónico, intervención farmacéutica en tabaquismo,… Son sólo algunos de los temas que se pondrán encima de la mesa. Lo dicho, un inicio de curso farmacéutico fuerte, muy fuerte. Nosotros estaremos aquí para contárselo.

Ángel Salada, director

Han colaborado: Teresa Saiz, Amor María López, Rosa Rodrigo, Antonio de Gregorio, Salomé Castañeda, Marián Roa, Rosa María Castillón, Mª José Alonso, farmacéuticos, José Luis Nájera, presidente COF Palencia, Juan Prieto Corpas, presidente COF Zamora y Clara Isabel Colino, coordinadora del máster en evaluación y desarrollo de Medicamentos de la Universidad de Salamanca.

sumario

el farmacéutico Farmacia Saiz Acitores: “Mediante la prestación de servicios, el farmacéutico refuerza su papel como agente de salud, y aporta valor a la farmacia” A pie de calle

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distribución Situaciones desiguales para las farmacias de las comunidades de Castilla León y La Rioja COF Palencia: “Solo si ofrecemos aquello que demandan los pacientes el servicio funcionará” COF Zamora: “Somos una profesión que siempre ha sabido adaptarse a las circunstancias, y lo seguiremos haciendo” La farmacia comunitaria es una oportunidad en la hoja de ruta del envejecimiento Una Estrategia Nacional de Atención Domiciliaria evitaría una situación de dispersión

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gestión La Ley de Farmacia de Madrid regulará la SPD El canal online gana relevancia y compramos en más farmacias ¿Farmacia tradicional, inquieta o de alto rendimiento?

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conversando con...

USAL: “El farmacéutico tiene la mejor base para integrarse en centros de investigación”

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monográfico

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Bienvenido Sr. Piojo, un año más Novedades El mercado de medicamentos para el dolor vuelve a quejarse Novedades Seguridad, protección y cuidado del bebé Novedades

farmacia asistencial Dispensación, un servicio esencial en la práctica farmacéutica diaria Javier Herradón: “Necesitamos que la Administración escuche, y se comprometa en necesidades importantes detectadas por los farmacéuticos”

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Vicente Baixauli: “La farmacia asistencial está aquí y ha venido para quedarse, por más que a algunos les pese y otros hayan tardado en darse cuenta” La farmacia asistencial empieza por la Universidad Juan del Arco Ortiz: “Hoy es ya evidente que el foco de la atención de la farmacia comunitaria y hospitalaria es el paciente y no el medicamento” Sistema Personalizado de Dosificación, un aliado para el paciente Francisco Farfán: “Hemos evolucionado desde un modelo casi exclusivo de dispensar medicamentos, hacia un modelo de dispensación de conocimientos” Paola González: “La realidad obliga al farmacéutico a formarse y a demandar más formación” El rol de la farmacia promoviendo la adherencia terapéutica (I) Lola Murillo: “Sin el farmacéutico comunitario no puede haber un correcto abordaje de la cronicidad”

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empresa Pierre Fabre: “El principal reto a corto plazo es colocar al paciente en nuestro centro de atención” ActiPatch®, el revolucionario tratamiento contra el dolor crónico y agudo llega a España de la mano de AvanFarma Objetivo de farmaKNOW: apoyar estratégicamente en todas las etapas de una farmacia Salus: El cuidado del intestino. Por la boca muere el pez Cómo ayuda la bioimpedancia de Tanita en el asesoramiento nutricional Nuxe apuesta por la alta perfumería en farmacia Salud y bienestar con los productos de Natur-Import BD ROWA: El 85% del servicio al cliente será por Inteligencia Artificial Panthenol 8% Cuidados especiales repara intensamente la piel Klorane inyecta fuerza botánica al cabello con su complejo de Quinina + Queratina

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publirreportaje Tendencias a la hora de vender más y mejor en las farmacias

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escaparate

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el farmacéutico

“Mediante la prestación de servicios, el farmacéutico refuerza su papel como agente de salud, y aporta valor a la farmacia”

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ESTA FARMACIA DE BURGOS CON MÁS DE 70 AÑOS DE HISTORIA A SUS ESPALDAS SE HA RENOVADO PARA ADAPTARSE A LOS NUEVOS TIEMPOS. MODERNA, CÓMODA Y CON ESPACIOS ATRACTIVOS, HA SABIDO TAMBIÉN MANTENER LA ESENCIA DE SU HISTORIA.

Teresa Saiz y su equipo

Desde su punto de vista, la potenciación de dichos servicios, es fundamental para el avance de la profesión y para satisfacer las necesidades crecientes de los pacientes. “El farmacéutico es, en muchos casos, el primer contacto sanitario para muchos pacientes, el más cercano. En nuestra profesión manejamos un gran campo de servicios profesionales que deberíamos potenciar. No solo abarcamos el mundo del medicamento, sino que hay otros muchos servicios en las áreas de dermofarmacia, nutrición, ortopedia, etc. Así, mediante la prestación de estos servicios, el farmacéutico refuerza su papel como agente de salud, y aporta valor a la farmacia y al paciente. Además, creo que los servicios deberían ser remunerados, para otorgarles valor, porque parece en muchas ocasiones que lo que no cuesta dinero, no vale”.

Farmacia asistencial Para Saiz, la farmacia tiene un papel muy claro en cuanto a su vertiente asistencial, que debe servir para reforzar la adherencia a los tratamientos, para hacer seguimiento farmacoterapéutico, mejorar la detección precoz de problemas PRM, para educar en salud, mejorando la medicina preventiva, y además lograr que esto incida en la sostenibilidad del sistema sanitario. “En la Farmacia Saiz Acitores atendemos a nuestros clientes de manera personalizada. Conocer a cada cliente nos permite proporcionarle el mejor servicio, y saber cuáles son sus necesidades”, sostiene convencida.

La implicación de esta farmacéutica en el papel social y sanitario que debe desempeñar la farmacia es tan claro, que preguntada sobre los asuntos de actualidad del sector que más le preocupan, no habla de recortes, ni de dificultades económicas de la farmacia, ni siquiera de la posible amenaza de la liberalización del sector , sino que no duda en señalar “la educación de los pacientes en temas de salud, detectar y manejar los síntomas leves y efectos secundarios de los medicamentos prescritos, y hacer que los pacientes tomen parte activa del tratamiento, mejorando así la adherencia”.

“EN LA FARMACIA SAIZ ACITORES ATENDEMOS A NUESTROS CLIENTES DE MANERA PERSONALIZADA"

L

a Farmacia Saiz Acitores fue abierta en 1947 por Jesús Saiz Gómez. Desde entonces, ha prestado servicio en la dispensación y control de medicamentos a los pacientes, y ha ofrecido todo tipo de servicios complementarios, con una clara vocación asistencial desde sus orígenes.

Hablamos con Teresa Saiz Martínez-Acitores, actual farmacéutica titular e hija del fundador de la botica, sobre la profesión, sus retos de futuro y la reforma acometida en su farmacia, que la ha transformado en un completo centro de salud, perfecto para la oferta de servicios profesionales farmacéuticos.

Desde esta perspectiva, y especialmente desde que el espacio de la Farmacia Acitores se ha renovado, ofrecen servicios relacionados con la salud en numerosos campos. En dermofarmacia, con una consejera en la farmacia dos veces por trimestre, talleres de limpieza y masajes de digitopuntura, entre otros; en nutrición, con la presencia de una dietista una vez al mes; y por supuesto servicios relacionados con el medicamento, como la oferta de Sistemas Personalizados de Dosificación (SPD). Tal y como nos explica la farmacéutica, “la dermofarmacia ocupa un puesto muy relevante en la farmacia, y ahora contamos con un espacio específico para atenderla”.

el farmacéutico

Renovación

“CONOCER A CADA CLIENTE NOS PERMITE PROPORCIONARLE EL MEJOR SERVICIO, Y SABER CUÁLES SON SUS NECESIDADES”

utilidad en los tiempos que corren, y tuviese más espacios para los nuevos servicios que ofrece en la farmacia. Considera que sus objetivos se han conseguido plenamente, y ahora define su farmacia como moderna y funcional. También señala que su forma de trabajar ha cambiado, logrando una mayor comodidad. La reforma se realizó en 2016 y duró apenas un mes.

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Tal y como nos explica Saiz, la farmacia anterior era de su padre, quien la fundó en 1947, y de acuerdo a la tendencia de la época, era un espacio con mucha rebotica y una zona muy pequeña para despachar al público, tendencia que se ha ido revirtiendo en los últimos lustros, en los que las farmacias se han convertido en espacios que tienen que mostrar a los pacientes los productos, y hacerlo de una manera atractiva y armoniosa.

La intervención de Tecnyfarma fue decisiva en ese aspecto, quien colaboró con la farmacéutica para lograr adaptar la realidad a la farmacia que ella tenía en mente. Así describe el cambio “la farmacia actual es más dinámica, con mucho espacio para atender al público, y acceso a todos los productos para que los cojan, los miren…

Además he diseñado distintos espacios para Atención Farmacéutica, SPD, Dermofarmacia, 8 Nutrición, etc.”.

Su prioridad era tener una farmacia más actual, del momento, que dispusiera de menos almacén y laboratorio, que ya no son de tanta

Teresa Saiz

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el farmacéutico Tecnyfarma Tecnyfarma fue la empresa elegida para realizar la reforma, entre otros motivos, como nos explica la farmacéutica, “por distintos trabajos que habían realizado y me gustaron, y también por tener la fábrica en Burgos. La verdad es que he quedado muy satisfecha con su trabajo”. A la hora de definir la labor desempeñada por los profesionales de la empresa, no escatima en halagos, “destacaría su seriedad, eficacia, responsabilidad, atención al cliente… La delegada de la zona, Noemí García, es súper eficiente. Sin duda recomendaría Tecnyfarma a otras farmacias”.

Tecnyfarma es una empresa global dedicada a ofrecer las mejores soluciones para el diseño, optimización y reforma integral de farmacias, hospitales, laboratorios, y otros espacios de salud. Cuenta con diseño y fabricación propia, lo que les permite ofrecer una respuesta inmediata, con los plazos de entrega muy cortos del mercado, garantizando así un control exhaustivo y directo en la calidad de todos los productos y servicios.

Evolucionan con el sector farmacéutico, adaptándose al mercado y a sus necesidades, apostando siempre por la calidad y las nuevas tecnologías. +

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“LA FARMACIA ACTUAL ES MÁS DINÁMICA, CON MUCHO ESPACIO PARA ATENDER AL PÚBLICO, Y ACCESO A TODOS LOS PRODUCTOS”

el farmacéutico

A pie de calle

CÓMO HA EVOLUCIONADO EL PAPEL DEL FARMACÉUTICO? HACIA DÓNDE SE DIRIGE LA FARMACIA COMO ESPACIO DE SALUD? A PIE DE CALLE, EN CONTACTO DIRECTO CON LOS PROFESIONALES DEL SECTOR, BUSCAMOS RESPUESTAS A ÉSTAS Y OTRAS PREGUNTAS CLAVE.

Amor María López (León)

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CONSIGUE, los perfiles de tensión, de glucosa y programas personaNos desplazamos hasta uno de los parajes más bonitos de Castilla y lizados de cumplimiento terapéutico, entre otros. “A ello se unen otras León para conocer a nuestra siguiente boticaria. Con una amplia sonrisa prestaciones que resultan esenciales en el mundo rural, como son las citas nos recibe Amor en su oficina de farmacia situada en el triángulo que a pacientes superados por las nuevas tecnologías o simplemente mantener forman las poblaciones de La Bañeza, Hospital de Órbigo y Astorga. una actitud comprensiva con sus problemas de salud. Aquí es esencial la Un enclave sin duda privilegiado, donde vive en primera persona atención farmacéutica”. las singularidades de la farmacia rural. “Este trabajo es estupendo, te De manera que en la botica rural prima la farmacia asistencial sobre permite tratar a las personas como si fueran tu misma familia. Es muy aspectos meramente económicos o aquellos ligados a la parafarmacia recompensante porque recibes más de lo que das”. que es prácticamente inexistente. Amor nos lo explica: “al no poder Se estrenó en la profesión como una “olímpica”, así se define ella misma, competir en precio, y los pacientes vivir en una cultura menos consumista con muchas ganas de trabajar y vocación de servicio a la ciudadanía. y preocupada por la imagen, es un riesgo cualquier inversión extra. A ello “Inicié la carrera en 1992 en la Universidad de Salamanca, tenía muy claro se unen las continuas bajadas de precios que tensionan los mermados que quería ser farmacéutica y, después de cinco años de carrera y un año márgenes al tener en descenso y muy envejecida la población, la alta más dedicada a la investigación y elaboración de la tesina, comencé a dependencia de las cooperativas para poder acceder a productos de dar mis primeros pasos en farmacia hospitalaria en el hospital de León. escasez y el agravante de la desorientación de los pacientes con la vista u Fue un trayecto apasionante en el que nunca dejé de aprender” afirma otra capacidad disminuida que hace que se oriente por el tamaño, color con cierta nostalgia, y continua: “A partir de ahí, y tras siete años en una o cartonaje”. farmacia urbana, me decidí por dar el salto y pasar a primera línea. He de A pesar de todo ello, se despide de nosotros no sin antes reivindicar decir que conté con el apoyo total y el sacrificio de mi familia para cumplir la gran aportación que hacen las farmacias rurales. “Considero que son uno de mis sueños: ser titular de mi propia farmacia en la localidad de indispensables para el mantenimiento de la población y el desarrollo rural Barrientos de la Vega”. ya que dan valor añadido y facilitan la atención sanitaria”.

Cuando le preguntamos qué es lo que más le satisface de su profesión, Amor lo tiene claro: “Estoy totalmente convencida de haber acertado con mi trabajo, y la mayor aportación es sentir que contribuyes conjuntamente con el resto del personal sanitario a la salud mis pacientes”. Una historia, la de esta joven boticaria, llena de emociones y buenos recuerdos que vienen de la mano de esa pequeña familia que son sus pacientes. “En mis pueblos soy una de las fuerzas vivas. También soy una gran luchadora que busca soluciones para suplir las dificultades que experimenta la farmacia rural, como es la creciente despoblación, la falta de medios –en nuestro caso por ejemplo, la baja calidad de la banda ancha–, el hecho de no ver representantes o el hecho de tener que depender para seguir formándote de internet”.

Sin embargo, la contrapartida es “el trato personalizado porque mi labor garantiza que muchos de mis pacientes puedan seguir viviendo en el pueblo al disponer de la farmacia como un punto de referencia sanitario”. La botica cumple una 12 función primordial siendo el eje es"La botica cumple una función tratégico de salud de unos vecinos primordial siendo el eje estratégico que se benefician de servicios con de salud de los vecinos" alto valor añadido como es el SPD, el seguimiento farmacoterapéutico

el farmacéutico Rosa Rodrigo (Logroño) Nuestra siguiente farmacéutica se ha reinventado a sí misma. Apuesta por incorporar la los avances tecnológicos a la botica de hoy en día.

“Pertenezco a un grupo de farmacias con las cuales comparto la idea de una farmacia más moderna y dinámica en el aspecto comercial”. Modernidad y tradición que se unen en su establecimiento situado a las afueras de la capital riojana. “Se trata de un barrio residencial de gente joven donde hay una alta natalidad. Esto nos impulsa a ser muy competitivos en todo lo relacionado con el mundo del bebé, pero también a estar al día en productos naturales de calidad para poder ofrecer alternativas seguras y eficaces a colectivos como embarazadas, madres lactantes o niños de corta edad”.

Pero conozcamos algo más de Rosa. A pie de calle nos cuenta su trayectoria. “Empecé en 1998 como farmacéutica rural en Morón de Almazán (Soria); recuerdo que era un pueblo precioso de poco más de 300 habitantes. Más tarde, y ya en octubre de 2009 pasé a ser titular de una farmacia de nueva apertura en el barrio de Valdegastea en Logroño. Desde entonces me he centrado en mejorar mi farmacia, apostar por la formación y modernizar los servicios”.

Objetivos bastante ambiciosos que esta experimentada boticaria ha sabido implantar en su rebotica. “Al principio fueron años difíciles porque nos encontrábamos en plena crisis, pero con esfuerzo, dedicación y muchas horas de trabajo hemos sabido seguir adelante aún más reforzados si cabe”. Entre las novedades, la farmacia Rosa Rodrigo invierte en lo natural porque “es una tendencia creciente entre nuestros clientes que a menudo no encuentran consejo ni información de calidad a través de otros canales. También hemos

Antonio de Gregorio (Valencia)

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Una larga trayectoria resume la vida de nuestro siguiente protagonista. Después de 20 años ocupando puestos de gerencia en diferentes empresas de la distribución farmacéutica y del sector financiero, Antonio decidió en 2013 ser titular en una farmacia familiar. “Se trata de una botica muy especial, con más de 50 años de historia, fue fundada por mi padre y le tengo gran apego”. En ella implantó un nuevo concepto de farmacia, más moderna y adaptada a los nuevos tiempos. “Consciente de los cambios 14 estructurales que había traído la crisis –medidas de contención del gasto y cambio en los hábitos de compra de los consumidores–, aproveché mi experiencia empresarial para iniciar un proyecto de transformación a

“Debemos implantar una política de precios adecuada primando la atención al cliente” introducido una línea para mascotas, tanto de alimentación como de cuidados”.

Una farmacia adaptada a su tiempo a la que Rosa le augura grandes posibilidades de crecimiento. “Somos optimistas de cara a los próximos años. La farmacia tiene mucho que aportar a la sociedad y al sistema. No obstante, debemos recordar la importancia de luchar día a día por ser un referente en el ámbito de la salud y del bienestar”.

Más formación, sí, más especialización, también, pero sin olvidar el valor añadido que ofrece la atención farmacéutica con respecto a otros medios como la venta por internet. “No debemos caer en la guerra de precios, ya que no garantiza mayores ventas. Por el contrario, debemos implantar una política de precios adecuada primando la atención al cliente; solo así lograremos fidelizar más y mejor”, advierte, y concluye: “En nuestra botica intentamos día a día poner el foco en

nuestros clientes y todo lo que necesitan para su confortabilidad, ya sean menores tiempos de espera, fácil aparcamiento, el aumento del stock o más tiempo y calidad de atención”. ¿Esto cómo se logra? “Está claro, con formación”, responde rotundamente. “Para nosotros la preparación y la cualificación de los profesionales no es una opción, es una necesidad. De hecho, todas las semanas dedicamos un espacio de tiempo precisamente a la formación”.

La comunicación y la promoción del negocio están cada vez más presentes en la farmacia. “Es fundamental la ayuda que recibimos de entidades como SEFAC que nos facilitan una preparación especializada en campos en los que aún nos queda mucho por avanzar”. El futuro lo tiene claro Rosa: “Para poder competir con otros canales es importante que mis clientes conozcan todas las soluciones que les ofrezco en la farmacia. Y en este punto son esenciales las acciones de marketing que deben gestionarse como una gran empresa: promociones exclusivas, cartelería, folletos y consejos sanitarios”.

partir de un concepto gestión eficiente de la renovado de oficina de farmacia. “La farmacia “Bajar los precios es el farmacia y el desarrollo entra en competencia recurso de gente que de un modelo de gestión directa con otros secno tiene imaginación global”. El resultado: tores, y esto le obliga a para conseguir una farmacia asistenser competitiva en prediferenciarse” cial con orientación cio para conseguir una global hacía la Salud. cuota de mercado. Pero Y, hablando de gestión, la estrategia de precio ¿cómo podemos rentabilizar las inversio- no es la única ni la más importante. Lo más nes en tecnología, material y personal? importante es hacer un análisis del entorno, ¿Bajando los precios?: “No creo que esa estudiar la competencia y decidir qué valor sea la solución, primero, porque es una diferencial vamos a ofrecer”. Decisión que medida cortoplacista y, segundo, porque está condicionada por cuatro elementos: bajar los precios es el recurso de gente qué producto se ofrece, a qué precio, qué que no tiene imaginación para conseguir tipo de espacio de venta precisa y qué diferenciarse”. Contundente y claro, así política de promoción y comunicación hay habla este farmacéutico especializado en que implantar para diferenciarse. >>

Y eso es así porque, según Antonio, en los últimos 5 años se han producido más cambios en la farmacia que en los últimos 50, con dos protagonistas absolutos: “El primero es la respuesta del sector que le permite buscar la salida a un periodo de crisis (2009 -2013) y supone el paso de un modelo centrado en la enfermedad a otro orientado de forma global a la Salud. Y el segundo es la evolución de este cambio en la dinámica de trabajo”, advierte, y continúa: “Actualmente lo importante no es el producto sino el paciente, y éste ocupa el centro de nuestra actividad profesional basada no sólo en el consejo que acompaña a la dispensación de medicamentos, sino también en el desarrollo de la prestación de servicios”.

Pero, para ello, es necesario un cambio de actitud. “No hay una fórmula mágica, sin embargo, hay dos aspectos fundamentales que deben primar en el equipo: la actitud positiva y el compañerismo. Si además conseguimos perfiles diferentes que trabajen de forma colaborativa, lograremos que el resultado colectivo sea mucho más brillan-

te que el individual”. Más profesionalidad, trabajo en equipo y aprovechar las capacidades formativas del personal, todo para alcanzar un doble objetivo: “La farmacia debe procurar, primero, prestar un servicio a la sociedad procurando la salud y el bienestar de las personas y, segundo, que su proyecto empresarial sea rentable. Para llevar a cabo estas misiones son necesarios recursos, conocimientos y habilidades, y, lo que es más importante, la mejor actitud de un equipo orientado a la consecución de las mismas”.

Pero, ¿cómo fomentar esa actitud positiva?: “El trabajo bien hecho debe venir acompañado de resultados a corto plazo. Por ejemplo, a mí me gusta verbalizar el reconocimiento de forma individual y colectiva porque creo que es lo que más se agradece desde el punto

de vista emocional. Adicionalmente, y para hacer tangible este reconocimiento, aplico un sistema de retribución variable e incluso invito a algún miembro del equipo a asistir a alguna jornada profesional que sea de su interés”. En definitiva, fomentar una orientación global hacía la Salud y estimular un equipo motivador y multidisciplinar, eso es el futuro de la farmacia.

Llega el otoño y con él, la caída del cabello Consejos: Con la llegada del otoño puede que te alarmes por ver más cabellos de lo habitual en el suelo, en tu almohada, toallas, etc. Es consecuencia de la readaptación a las variaciones de luz y temperatura, la denominada caída estacional o periódica.

Teóricamente el cabello se renueva, aunque esa renovación puede ser por pelo de peor calidad que el que se ha ido, o bien no puede llegar a producirse ese recambio natural. No hay que preocuparse en exceso, excepto si la muda es exageradamente abundante o bien se prolongue en el tiempo. Un cabello vive de 3 a 4 años en la cabeza y transcurrido este tiempo se desprende para dar paso a otro del mismo folículo al cabo de unos tres meses.

No obstante, hay otros factores que también lo debilitan: cambios hormonales, mala alimentación, el estrés, recogidos que aprisionen mucho el pelo, utilizar excesivamente secador o plancha, etc. , pero, es en el cambio de estación donde ese factor es más responsable de la pérdida de cabello.

El principal motivo: la regeneración capilar.

De primavera a otoño se produce la fase de

caída del cabello. Tarda unos tres meses, de forma que se inicia en otoño y termina en primavera.

Podemos combatir de manera efectiva esa caída capilar o bien no acentuarla demasiado, ¿como?

• Evitar recogidos que tensionan o aprietan demasiado el cabello.

• No utilices con exceso herramientas térmicas como el secador o la plancha para no dañar la raiz.

• Relájate. El estrés físico o emocional puede causar la caída de la mitad hasta tres cuartos del cabello en el cuero cabelludo.

Evita cualquier estrés y tómate la vida con filosofía y busca la diversión. Si te encuentras bien por dentro, estarás bien por fuera.

• Nutrientes como la biotina o la vitamina B8, presentes en las almendras (50 gramos diarios te aseguran el aporte, pero por otra parte tienes que ir con cuidado porque tienen muchas grasas).

Puede que te sea más práctico recurrir a complementos alimenticios como ‘Beauty’ de Saludbox. Con Colágeno y Coenzima

Q10, además de frenar la caída del pelo: te ayudará a retrasar los síntomas del envejecimiento, incrementar la elasticidad de tu piel y añadir un plus de sustancias antioxidantes a tu organismo.

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el farmacéutico Salomé Castañeda (León) Situado en un enclave estratégico, Toral de los Guzmanes es una localidad del sur de la provincia de León. Entre sus monumentos destaca el Palacio de los Guzmanes construido en el siglo XII. Aquí desarrolla su labor como farmacéutica nuestra próxima protagonista: Salomé Castañeda. Pocos son los vecinos que no la conocen, y es que en este municipio de casi 600 habitantes la botica desempeña una labor esencial. “Mi farmacia está situada en un pueblo pequeñito en el que la mayoría de las personas se dedican a la agricultura y la ganadería”.

Una población envejecida con necesidades sanitarias especiales donde la función asistencial del farmacéutico es fundamental. “La mayoría de mis clientes son pensionistas polimedicados, de ahí que la escucha, el consejo profesional y la atención personalizada resulten primordiales no sólo como parte de mi profesión, sino también como servicio indispensable para el pueblo”.

Salomé lleva dedicándose a la oficina de farmacia 20 años, pero no fue hasta hace 13 años que adquirió la suya propia. “Antes de llegar aquí trabajé como adjunta, haciendo sustituciones, y luego en una farmacia céntrica en Gijón durante 6 años. Un largo recorrido en el que no he dejado de aprender y de crecer como profesional y como persona”. Amante de su profesión, siempre supo que quería dedicarse al servicio público. “Lo que más me gusta es el trato personalizado con mis clientes. A veces falta comunicación con el resto de compañeros por la distancia entre pueblos y los horarios complicados. En mi caso, la relación con el resto de profesionales sanitarios es buena por la cercanía al consultorio, lo que a su vez ayuda a hacer más atención farmacéutica y conseguir más adhesión de los pacientes a los tratamientos”.

Marián Roa (Logroño)

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Esta joven farmacéutica vive su vocación como si fuera el primer día, con el mismo entusiasmo y dedicación. Desde siempre tuvo claro a lo que quería dedicarse. “Llevo 28 años ejerciendo mi profesión, pero para mí no ha cambiado nada. Me entrego cada día más, si cabe, porque me encanta lo que hago”. Comenzó a dar sus primeros pasos en un pequeño pueblo de La Rioja, Miranda de Ebro. “En aquellos tiempos no conocíamos los avances que luego empezaron 16 a vislumbrarse cuando di el salto a Logroño a gestionar mi propia farmacia”.

Una labor apasionante de servicio a la comunidad, pero no exenta de dificultades. “Uno de los principales problemas es la falta de re-

“El gasto farmacéutico en España es elevado por los hospitales, y ahí es donde más se debería actuar” Mayor cohesión entre los profesionales sanitarios, pero también mayor concienciación social. Eso es lo que reivindica esta boticaria rural. “La sociedad tiene una imagen equivocada de los farmacéuticos en cuanto a que no nos ve como los profesionales de la salud que somos.

También creo que nuestros gobernantes nos tienen algo abandonados”. Si a ello se une la coyuntura que está experimentando la farmacia a raíz de la crisis, nos encontramos ante un escenario poco esperanzador. “Los precios de los medicamentos disminuyen continuamente y cada vez hay más competencia con las grandes superficies”, admite, y continua: “No se puede ser muy optimista de cara al futuro, sobre todo en la farmacia rural porque los pueblos cada vez pierden más población y no recibimos ninguna ayuda. Esto puede obligar al cierre de la farmacia con el perjuicio social que ello conlleva”.

Precisamente la bajada de precios no es la solución para atraer clientes a la farmacia; al contrario, Salomé apuesta por poner en valor la atención personalizada, el servicio, la especialización en los distintos temas.... aunque afirma “la realidad es que con la crisis y la competencia el cliente busca el precio menor”.

Otro caballo de batalla es el incremento de las ventas por internet, sobre todo de productos de parafarmacia. “No podemos competir con esta modalidad, debemos ofrecer algo más. En una farmacia como la mía en la que el 80% de las ventas pertenecen a medicamentos es muy difícil integrar otros servicios como dietética,

dermofarmacia. Tenemos que adaptarnos a nuestro entorno”.

Singularidades del mundo rural al que también han afectado otras medidas. “A pesar de que no creo que en el medio rural sea donde más se ha dejado sentir la crisis, sí que nos han afectado medidas como el copago, ya que los clientes no se percatan de que las cantidades que pagan son muy pequeñas, aunque grandes en comparación con no pagar nada”. Reivindicaciones a las que se unen otras: “Se habla mucho del gasto farmacéutico, y la sociedad piensa que es el gasto en oficina de farmacia, cuando el gasto farmacéutico en España es elevado por los hospitales, y ahí es donde más se debería actuar”.

conocimiento de nuestra labor. El profesional farmacéutico ocupa un papel muy importante en el sistema sanitario velando por la salud de la población”, afirma con contundencia, y continúa: “Nuestra función no debe entenderse por parte de otros profesionales como intrusismo, sino como parte integrante de un equipo que va en la misma dirección y con la misma finalidad. Aquí todavía creo que nos va a tocar luchar”.

Conversa tranquilamente con nosotros mientras atiende con cariño en su céntrica botica de Logroño. “El perfil del cliente ha evolucionado muchísimo en los últimos años, al igual que el modelo de farmacia. Hemos avanzado hacia una farmacia más moderna gracias, en parte,

a las nuevas tecnologías que han potenciado que gente joven interactúe con nosotros en el mantenimiento del bienestar y en cuestiones de prevención”, asegura, y concluye: “A esto añadimos el marketing que se ha convertido en una herramienta esencial de nuestro negocio”.

Más tecnología, más formación en las nuevas fórmulas de promoción del negocio, pero también más especialización, estos son los ingredientes de la farmacia del futuro. “Me parece imprescindible la especialización, el público cada día es más exigente debido también a su mayor preparación”. Especialización que constituye, según Marián, una oportunidad para crecer y para ver el futuro “de manera optimista ya que nos permite seguir avanzando >>

el farmacéutico en los múltiples campos de actuación que tiene nuestra profesión”.

A pesar de que la crisis ha supuesto un gran embate para la farmacia, con las continuas fluctuaciones, decretos-ley, presupuestos escasos, etc., la farmacia debe reivindicar su función como eslabón indispensable en la cadena de la sanidad nacional. Y para ello hay que reinventarse: “Los nuevos tiempos nos han obligado a modificar la manera de trabajar. La apertura hace ya bastantes años de las grandes superficies y de los centros comerciales que cambian el flujo de los ciudadanos, precios no fijados obligatorios, libertad de horarios, ventas online, etc., llevan a reinventarte para poder afrontar los años difíciles”.

Marián rehúye de la guerra de precios como una posible solución. “Creo que lo único que hace es perjudicamos a nosotros mismos. Hay que ser coherente, y, aunque vemos que el cliente va buscando el precio más barato, no debemos

Rosa María Castillón (La Rioja)

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Con una amplia sonrisa Rosa María nos recibe en la puerta de su botica rural situada en el municipio riojano de Corera. Desde allí atiende a una población que apenas alcanza los 250 habitantes. “El servicio es bueno pero hay que invertir mucho tiempo, y cumplir los horarios rigurosamente. Esta circunstancia incrementa las horas de trabajo y dedicación”.

Su amor por la farmacia es vocacional y orientado completamente al servicio público, más aún en el medio rural donde se hace imprescindible la presencia del boticario.

“Desde siempre supe que quería ser farmacéutica. Cuando terminé mis estudios hice algunas sustituciones en farmacias rurales, y me gustó tanto que decidí solicitar una, de eso ya han pasado 30 años”.

Afirma estar encantada con su trabajo a pesar de los problemas que siempre han existido, de ahí la importancia de preservar el modelo de farmacia porque “debemos garantizar que cualquier persona pueda acceder al medicamento, sea en una gran ciudad o en un pueblo más pequeño. La farmacia rural es un ejemplo de las ventajas del modelo mediterráneo como paradigma de la capilaridad”. Ventajas a las que se unen también ciertas dificultades añadidas.

“La botica rural recibe muy pocos estímulos por parte de las administraciones locales y sanita18 rias. Todo ello pese a la labor de cohesión social que desarrolla como servicio sanitario accesible para todos los ciudadanos”.

En contraposición a los intentos de liberalizar el sector o de transformar la gestión, Rosa

devaluar productos eficaces que además van acompañados de un buen consejo farmacéutico. Si, junto con una atención personalizada, aportamos a nuestros clientes calidad y disponibilidad tenemos mucho ganado”.

Definitivamente el futuro está en los servicios profesionales farmacéuticos porque aseguran “nuestra continuidad y mejora al tiempo que contribuyen con la sostenibilidad del modelo”.

Otros aspectos a tener en cuenta son según Marián las decisiones de la administración.

“Ven a la farmacia como el punto rojo para frenar el gasto farmacéutico, y lo cierto es que va mucho más allá”.

“La administración ve a la farmacia como el punto rojo para frenar el gasto farmacéutico, y lo cierto es que va mucho más allá”

María aboga por mantener el modelo actual y legislar “teniendo muy en cuenta a los rurales, ya que realizamos un trabajo trascendental como sanitarios a pie de calle”. Pero no todo ha afectado de manera negativa a la farmacia, también hay avances que han contribuido a la labor diaria. “La receta electrónica ha sido algo positivo, aunque nos ha obligado a ponernos al día en temas informáticos y tener que invertir en programas y equipos. La interoperabilidad está implantada casi al 100%, aunque todavía quedan muchos detalles por pulir”, advierte, y añade: “La relación con los profesionales sanitarios es muy buena; estamos coordinados para solucionar los desajustes que todavía existen en la receta electrónica y atender lo mejor posible a nuestros pacientes para optimizar el cumplimiento de los tratamientos”.

En cuanto al futuro: “Está en los servicios remunerados, y en esto deberían colaborar las administraciones”. Otra de las demandas más urgentes es un mayor reconocimiento del carácter sanitario de la profesión y no el mer-

“El futuro está en los servicios remunerados, y en esto deberían colaborar las administraciones”

cantil exclusivamente. En definitiva, el objetivo final en palabras de Rosa María es convertir la farmacia en un espacio donde se pueda formar al paciente en temas básicos de Salud, labor que debe contar, por otra parte, con la ayuda de las instituciones públicas. “Se trata de luchar conjuntamente por el mantenimiento de un servicio básico y bien valorado en términos generales por la población”.

Por último, nos advierte sobre uno de los problemas más acuciantes de la farmacia riojana.

“En los últimos meses se han acuciado las faltas de medicamentos, y esta situación nos supone una gran preocupación de cara a nuestros pacientes, ya que no siempre es fácil de solucionar”.

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el farmacéutico Mª José Alonso (León)

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Nos adentramos en una de las boticas más antiguas de España.

Todo en ella huele a pasado, los candelabros que daban luz cuando no existía la electricidad, los frascos de cerámica, la antigua balanza…parece como si no hubiera pasado el tiempo en la rebotica Merino, en pleno casco antiguo de León.

Y es que este legendario establecimiento ha sido testigo de varias generaciones de farmacéuticos. Toda una vida entregada a la farmacia cuyo legado ha sabido recoger nuestra protagonista, María José Alonso: “Esta rebotica es casi un museo –afirma entre sonrisas–; muchos entran sólo para verla. Hemos querido conservar su esencia dejando a la vista materiales de la época, se trata de un recorrido por la historia de la farmacia y de nuestra familia”. Desde que se fundara en 1827 muchas cosas han cambiado en la profesión, pero hay algo que permanece intacto: “la labor asistencial y de servicio público que conserva desde sus inicios”.

María José lleva 38 años regentando la botica que cuenta con una trayectoria propia. “Antes pertenecía a la familia Merino hasta que pasó a manos de mi padre en 1940. La última ubicación pertenece al arquitecto Juan Madrazo. Está tallada con madera de nogal y decorada con bustos de químicos y farmacéuticos emblemáticos de la ciudad”. Todo un museo digno de admirar.

Pero si bien lo antiguo es testimonio de la época, también lo moderno es necesario para adaptarse a los nuevos tiempos. “Hemos tenido que hacer una reforma que nos permitiera adaptarnos a las necesidades sanitarias del momento. Debemos reinventarnos, es decir, buscar la especialización que nos permita destacar en algún aspecto”, asegura, y añade: “Nosotros, por ejemplo, nos hemos convertido en un referente en laboratorio y en el consejo farmacéutico”, aunque afirma “es necesario saber un poco de todo, de medicina botánica, análisis clínicos, etc.”.

Y es que si por algo se caracteriza la profesión es por su versatilidad: “La oficina de farmacia es uno de los muchos roles que podemos desempeñar en el ámbito profesional. Tenemos muchísimas salidas: la microbiología, la bioquímica, la industria o la investigación. Es necesario reivindicar la tarea fundamental que ejerce el farmacéutico en nuestra sociedad”. Pero para ello hace falta más cohesión y concienciación del valor añadido que se aporta a nivel social.

Una de los mayores retos es, según esta boticaria, la implantación de los servicios profesionales farmacéuticos. “Se trata de una medida adecuada para asegurar el futuro de la farmacia al tiempo que nos hacemos valer, pero es necesario saber cómo implantarlos.

No se pueden incorporar todos al mismo tiempo ni a coste cero”.

Esto es, servicios profesionales sí, pero con un seguimiento y una adaptación al medio y al contexto de la farmacia adecuados. “No es lo mismo una oficina de farmacia rural que una urbana, cada establecimiento tiene una coyuntura y unas necesidades concretas”.

Al respecto, María José señala la posibilidad de que Sanidad subvencione los servicios profesionales, ya que “requieren de un tiempo y de mucha dedicación”.

Por último, la sostenibilidad estará garantizada siempre y cuando se asegure la asistencia y la continuidad de los servicios. “Cum20 plimos una función esencial para salvaguardar la salud de nuestra población. En el momento en que cambie la gestión o el modelo, el que más perderá será el paciente”.

“Debemos reinventarnos, es decir, buscar la especialización”

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Lea las instrucciones de este medicamento y consulte a su farmacéutico

1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO Tusheel películas bucodispersables 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA Cada película bucodispersable contiene 16 mg de extracto (como extracto seco) de hoja de Hedera helix L., folium (hiedra) (4-8:1). Disolvente de extracción: etanol 30% (m/m) Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1. 3. FORMA FARMACÉUTICA Película bucodispersable Películas bucodispersables de color verde. 4. DATOS CLÍNICOS 4.1 Indicaciones terapéuticas Tusheel películas bucodispersables es un medicamento a base de plantas que se utiliza como expectorante en caso de tos productiva. 4.2 Posología y forma de administración Posología: Adultos, pacientes de edad avanzada y adolescentes mayores de 12 años: Una película bucodispersable 3 veces al día (corresponde a una dosis diaria de 48 mg de extracto de hoja de hiedra). Población Pediátrica: Niños de 6 años a 12 años de edad: Una película bucodispersable 3 veces al día (corresponde a una dosis diaria de 48 mg de extracto de hoja de hiedra). Niños entre 2 y 5 años de edad: Una película bucodispersable 2 veces al día (corresponde a una dosis diaria de 32 mg de extracto de hoja de hiedra). Niños menores de 2 años Tusheel películas bucodispersables está contraindicado en niños menores de 2 años de edad (ver sección 4.3). La tos continuada, persistente o recurrente en niños entre 2 y 4 años de edad requiere un diagnóstico médico antes de iniciar el tratamiento. Pacientes con función renal o hepática disminuida: No se dispone de información farmacocinética del medicamento en estos grupos de pacientes, por lo que no es posible recomendar una dosis.Forma de administración: Sólo por vía oral. Duración del tratamiento: Si los síntomas persisten más de una semana durante la toma de este medicamento, se debe consultar a un médico o farmacéutico. 4.3 Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo, a plantas de la familia de las Araliaceas o a alguno de los excipientes incluidos en la sección 6.1. La administración de Tusheel películas bucodispersables en niños menores de 2 años de edad está contraindicada debido al riesgo de agravación de los síntomas respiratorios. 4.4 Advertencias y precauciones especiales de empleo La tos persistente o recurrente en niños entre 2 y 4 años de edad requiere un diagnóstico médico antes de iniciar el tratamiento. En casos de disnea, fiebre o esputos purulentos se debe consultar a un médico o farmacéutico. No se recomienda el uso concomitante con otros antitusivos opiaceos como la codeína o el dextrometorfano sin previa consulta médica. Se recomienda precaución en pacientes con gastritis o úlcera gástrica. Pacientes con insuficiencia renal y/o hepática: No se dispone de información farmacocinética en relación con el uso del medicamento por parte de pacientes con insuficiencia renal o hepática. Advertencia sobre excipientes: El producto terminado no contiene alcohol. 4.5 Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción No se han descrito interacciones. 4.6 Fertilidad, embarazo y lactancia No se ha establecido la seguridad de esta especialidad durante el embarazo y lactancia, en consecuencia, no se recomienda su utilización en estas circunstancias. Embarazo No existe información clínica del uso del medicamento en embarazadas. La seguridad de uso en el embarazo no se ha establecido, a falta de información de seguridad suficiente, no se recomienda su utilización durante el embarazo. Lactancia Se desconoce si los componentes o metabolitos del extracto seco de hojas de hiedra se excretan en la leche materna. No es posible excluir el riesgo para recién nacidos/lactantes. A falta de datos suficientes sobre la seguridad, no se recomienda su utilización durante la lactancia. 4.7 Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. 4.8 Reacciones adversas Frecuencia no conocida (no puede estimarse a partir de los datos disponibles): - Se han notificado molestias gastrointestinales como náuseas, vómitos y diarrea. - Se han notificado reacciones alérgicas como urticaria, erupciones cutáneas y disnea. Tabla de reacciones adversas de frecuencia no conocida: Trastornos gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea); Trastornos del sistema inmunológico (reacciones alérgicas como: urticaria, erupciones cutáneas y disnea). No se han reportado reacciones adversas graves. Todas las reacciones adversas reportadas fueron consideradas no graves. Notificación de sospechas de reacciones adversas: Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de Medicamentos de Uso Humano: www.notificaRAM.es 4.9 Sobredosis Dosis mayores que las recomendadas puede provocar náuseas, vómitos, diarrea y agitación. Ha sido reportado un caso de un niño de 4 años de edad que desarrolló agresividad y diarrea después de la ingestión accidental de un extracto de hiedra correspondiente a 1,8 g de sustancia vegetal. La ingesta de 1,8 g de sustancia vegetal corresponde aproximadamente a 19 películas de Tusheel. 5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS 5.1 Propiedades farmacodinámicas Grupo Farmacoterapéutico: Expectorantes, código ATC: R05CA12 El mecanismo de acción es desconocido. 5.2 Propiedades farmacocinéticas No hay datos disponibles. 5.3 Datos preclínicos sobre seguridad Los datos preclínicos son incompletos. Por lo tanto, su valor informativo es limitado. En base a la experiencia de utilización, se ha establecido suficientemente la seguridad del uso en humanos en la posología indicada. Un ensayo de mutagenicidad de Ames no proporciona ningún motivo de preocupación en relación con el preparado a base de plantas. Asimismo, la α-hederina, ß-hederina y δ-hederina aisladas de la hoja de hiedra no mostraron ningún potencial mutagénico en el ensayo de Ames, utilizando una cepa de Salmonella typhimurium TA 98, con o sin activación S9. No se dispone de estudios de carcinogenicidad ni de toxicidad reproductiva de los preparados de hoja de hiedra. 6 . DATOS FARMACÉUTICOS 6.1 Lista de excipientes Pullulan, glicerol, saborizante a zumo de frutas, sucralosa, carmelosa sódica, dióxido de titanio, clorofilina cuprosódica. 6.2 Incompatibilidades No se han descrito. 6.3 Periodo de validez 3 años 6.4 Precauciones especiales de conservación Mantener este medicamento fuera de la vista y del alcance de los niños. No requiere condiciones especiales de conservación. Periodo de validez después de abierto el sobre: uso inmediato. 6.5 Naturaleza y contenido del envase Envases de 30 y 50 peículas bucodispersables. Cada película bucodispersable se encuentra envasada individualmente en un sobre de tereftalato polietileno/aluminio/polietileno. Puede que solamente estén comercializados algunos tamaños de envases. 6.6 Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones Ninguna especial. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. 7. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN Laboratorios Heel España, S.A.U. Calle Madroño, s/n 28770 Colmenar Viejo (Madrid) Teléfono: 918473910 Fax: 918463614 consulta@heel.es 8. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN 82406 9. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN/ RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN Septiembre de 2017 10. FECHA DE LA REVISIÓN DE TEXTO

distribución

Situaciones desiguales para las farmacias de las comunidades de Castilla León y La Rioja

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22

EN ESTE ARTÍCULO VAMOS A ANALIZAR LAS FARMACIAS DE LAS COMUNIDADES AUTÓNOMAS DE CASTILLA Y LÉON Y DE LA RIOJA. EMPEZAREMOS HABLANDO DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL ENTORNO DE ESTOS TERRITORIOS A 10 MINUTOS DE SUS FARMACIAS Y SEGUIREMOS CON UN ANÁLISIS MÁS EXHAUSTIVO DE SUS FARMACIAS DESCRIBIENDO SU POTENCIAL, SU ESPECIALIZACIÓN Y SU SITUACIÓN ACTUAL.

L

a información del entorno de la farmacia a 10 minutos andando es información clave que puede ayudarnos a entender mejor el negocio de la farmacia en cada ubicación y sus oportunidades. La consultora Shoppertec cuenta con información detallada de cada una de las farmacias del universo nacional y de su entorno. Gracias al desarrollo de su herramienta Geoshopper es posible combinar diversas fuentes y a través de la geolocalización adquirir un conocimiento enriquecido de cada una de las farmacias de España. En su estudio Farma Shopper 2018, estudio del comprador de la farmacia, sabemos que el 76% de los

compradores viven a menos de 10 minutos andando y que el 75% viene andando. Normalmente Shoppertec en sus proyectos utiliza la distancia andando a la farmacia en un tiempo de 5,10 y 15 minutos. En este artículo nos centramos en la información a una distancia de 10 minutos andando, que nos permite definir un perfil aproximado del comprador habitual y potencial.

Algunas de las informaciones que podemos saber de los compradores que se encuentran en el entorno cercano de la farmacia son: el gasto per cápita, la edad y sexo, el nivel de estudios o el tamaño y tipología de sus hogares. En cuanto a la farmacia, podemos saber su entorno com-

petitivo, la estimación del tráfico peatonal o el potencial de la farmacia. Toda esta información adquirida podemos compararla a nivel del municipal, provincial, autonómico o nacional.

En este artículo queremos dar una visión general del entorno de la farmacia en cada una de las comunidades y de sus provincias, destacando las diferencias y semejanzas entre ellas. Siempre hablaremos de valores ponderados que nos permitan crear un esquema inicial sobre el que analizar cada caso particular. Empezamos hablando del poder adquisitivo de la población a 10 minutos andando de la farmacia, donde la de Castilla y León (12.254€) y La

2.407.650

315.371

4.025

453

1.628

156

33,5%

35,9% 64,1%

66,5% €

PRINCIPALES DISTRIBUIDORES QUE OPERAN

€

496.488

678.683

2

1

10

1

7

2

2 1

9

62

CASTILLA Y LEÓN

LEÓN

LA RIOJA BURGOS

LA RIOJA

PALENCIA ZAMORA

CASTILLA Y LEÓN SORIA Población

SEGOVIA

Colegiados Oficinas de farmacia Farmacias en la capital Farmacias en la provincia €

Venta media PVP por farmacia

SALAMANCA AVILA OURENSE

distribución Rioja (12.709) está por debajo de la media nacional (13.401€). La población a 10 minutos andando es inferior a la media nacional (1571) tanto en Castilla y León (936) como en La Rioja (1411). El tamaño de los hogares de Castilla y León (2,27) y la Rioja (2,32) están por debajo de la media nacional (2,51). Ambas comunidades presentan menor número de hogares unipersonales respecto a la media nacional.

El potencial de la farmacia Geoshopper también nos permite conocer el potencial de una farmacia y el de su competencia gracias a su IAM (Indicador de Actividad de Marca). Este indicador desarrollado por Shoppertec refleja la presencia de marcas de una farmacia. Actualmente está elaborado en base a 94 marcas auditadas, y el IAM de una farmacia nos indicará su potencial en determinada categoría. Este indicador varía de 0 a 100. Alcanzaría un valor de 100 si todas las marcas analizadas (94 actualmente) estuvieran presentes en una farmacia y 0 si no hubiera ninguna presente. A nivel nacional nos encontramos con IAM medio 7, al igual que La Rioja. Mientras que Castilla y León se sitúa por debajo con un IAM medio de 6, destacando las provincias de Valladolid con 8 y Palencia 7, pero en general nos encontramos con farmacias pequeñas que no

han incluido un gran número de marcas a su oferta comercial.

Otro de los indicadores más relevantes a la hora de determinar el potencial de una farmacia es el número de competidores a 10 minutos. El nivel de competencia dependiendo de la zona donde se encuentre la farmacia puede ser crítico, reduciendo drásticamente el número de habitantes a 10 minutos de la farmacia, aunque también puede ser un efecto multiplicador, ya que si nos encontramos en una zona de gran tránsito la población se reparte equitativamente entre las farmacias. Igualmente, cuanto más alto es el potencial de competencia, mayores tienen que ser los esfuerzos de las farmacias en diferenciarse con su especialización y servicio. El promedio de competidores a nivel nacional es de 6 farmacias a los 10 minutos de la farmacia, la media de ambas comunidades está por debajo con una media de 4 competidores a los 10 minutos, destacando las provincias Valladolid y Salamanca con una de competencia superior.

Especialización y servicios de la farmacia Otra de las informaciones que contempla Geoshopper, es información exclusiva y detallada de cada una de las farmacias de España, como el tamaño de la sala de ventas o su especialización en la amplia cartera de servicios de la farmacia. A continuación,

LA RIOJA CON UN 0,7% (156 FARMACIAS), SE ENCUENTRA ENTRE LAS TRES COMUNIDADES DE ESPAÑA CON MENOS FARMACIAS

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EL ENTORNO A 10 MINUTOS ANDANDO DE LA FARMACIA: POBLACIÓN POR FARMACIA Población Total Nacional Total

Castilla y León Ávila Burgos León Palencia Salamanca Segovia Soria Valladolid Zamora

La Rioja

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PT > 64 años

1.571

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PT 50-64 años

304

Mujeres 25-55 años

313

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936

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236

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207

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188

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691

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176

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153

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134

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1.159

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171

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184

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726

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155

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142

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1.325

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291

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TIPOLOGÍA DE HOGAR Y CAPACIDAD DE GASTO Poder adquisitivo (€) Nacional Total

Castilla y León

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13.401

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12.254

љ

Tamaño del hogar

Hogares unipersonales

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2,51

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2,27

љ

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26,5%

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25,1%

љ

Ávila

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10.179

љ

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2,18

љ

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25,0%

љ

Burgos

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13.840

ј

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2,25

љ

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25,9%

љ

León

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11.855

љ

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2,27

љ

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26,2%

љ

Palencia

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14.090

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2,37

љ

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24,4%

љ

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11.447

љ

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2,24

љ

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26,9%

ј

Segovia

űűűűűűűűűűűűűű

12.122

љ

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2,32

љ

űűűűűűűű

24,8%

љ

Soria

űűűűűűűűűűűűűű

12.407

љ

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2,14

љ

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26,2%

љ

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13.678

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2,38

љ

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22,8%

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10.620

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2,16

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25,4%

љ

12.709

љ

2,32

љ

25,3%

љ

Salamanca

Valladolid Zamora

La Rioja

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IAM*

COMPETIDORES A 10 MINUTOS

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EL POTENCIAL DE LA FARMACIA

Nº COMPETIDORES Nacional Total

Castilla y León

6

Nacional

®®®®®®

4

Castilla y León

2

Ávila

®®®®®®

4

Burgos

León

®®®®®®

4

León

Palencia

®®®®®®

4

Palencia

®®®®®®®

5

Salamanca

®®

2

Segovia

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2

Soria

®®®®®®®®®

6

Valladolid

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2

Zamora

®®®®®®

4

La Rioja

Segovia Soria

|

®®®®®®®®®

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Salamanca

26

IAM MEDIO

Burgos

Ávila

Valladolid Zamora

La Rioja

344

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Fuente: Shoppertec (datos ponderados).

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ANÁLISIS DE LAS FARMACIAS: ESPECIALIZACIÓN Y SERVICIOS DE LA FARMACIA DERMO

NUTRICIÓN

VENTA ONLINE

HOMEOPATÍA

nº de farmacias

PÁGINA WEB

Nacional

13%

13%

10%

Nacional

487

15%

Castilla y León

14%

14%

10%

Castilla y León

17

10%

Ávila

9%

13%

7%

Ávila

2

10%

Burgos

16%

13%

14%

Burgos

1

14%

León

14%

13%

10%

León

2

12%

Palencia

20%

16%

12%

Palencia

1

18%

Salamanca

12%

10%

8%

Salamanca

4

10%

Segovia

10%

8%

7%

Segovia

2

8%

Soria

16%

12%

4%

Soria

0

12%

Valladolid

22%

21%

16%

Valladolid

5

19%

0

8%

1

13%

Zamora

8%

11%

7%

Zamora

La Rioja

13%

14%

9%

La Rioja

FARMACIAS EN C. LEÓN Y LA RIOJA

Nacional Castilla y León

OFICINAS FARMACIA

POBLACIÓN POR FARMACIA

FCOS. POR FARMACIA

COLEGIADOS

C. ATENCIÓN PRIMARIA

22.046

2.112

2,2

72.500

13.162

1.628

1.472

1,8

4.025

3.910

Ávila

133

1.208

1,5

285

353

Burgos

204

1.756

1,9

563

644 775

León

325

1.441

1,6

731

Palencia

97

1.684

1,7

216

317

Salamanca

257

1.298

2

698

445

Segovia

99

1.557

1,7

264

316

Soria

64

1.389

1,6

168

356

Valladolid

285

1.829

2,2

782

268

Zamora

164

1.082

1,5

318

436

156

2.022

2,1

453

194

La Rioja

Fuente: Shoppertec, AEMPS, Ministerio de Sanidad (Estadísticas de Gasto Sanitario Público, datos de facturación de recetas y centros de atención primaria) y CGCOF.

|

describiremos la especialización en general de las farmacias de estos territorios. En la Comunidad de Castilla y León el 10% de las farmacias tienen página web. El 14% de sus farmacias están especializadas en dermo y nutrición, y el 10% en homeopatía. Si analizamos las provincias Valladolid se sitúa a la cabeza en núme28 ro de farmacias con página web con un 19%, seguida de Palencia (18%) y ambas están especializadas en dermo principalmente. En la Comunidad Autónoma de La Rioja el 13% de las farmacias tienen página web, el 14% de las farmacias están especializadas en nutrición, el 13% en dermo y el 9% en homeopatía. Actualmente

hay en España 487 farmacias autorizadas por la Agencia Española del medicamento y Productos Sanitarios para la venta online de medicamentos sin receta. En la Comunidad de Castilla y León hay 17 farmacias registradas, y solamente 1 farmacia en La Rioja.

Análisis de las farmacias en La Rioja y Castilla y León En el último informe de farmacias publicado por el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos se declara que a diciembre de 2017 el número de farmacias activas en España ascendía a 22.046 farmacias, 78 más que en 2016. De este total

DESDE LA PRIMERA MANIFESTACION DE LAS HEMORROIDES

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10 mg/g POMADA RECTAL

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HEMO011710117

LA NO A MO CO S I LLA ADILLA ES UNA P

Alivia el dolor y picor asociado a hemorroides Lea las instrucciones de este medicamento y consulte al farmacéutico NOMBRE DEL MEDICAMENTO. HEMORRANE 10 mg/g pomada rectal. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA. Cada gramo de pomada contiene 11,16 mg de acetato de hidrocortisona, equivalente a 10 mg de hidrocortisona base. Para consultar la lista completa de excipientes, ver sección 6.1. FORMA FARMACÉUTICA. Pomada rectal. Pomada de color blanco. DATOS CLINICOS. Indicaciones terapéuticas. Alivio local del dolor, picor, escozor e inflamación asociado a hemorroides en adultos. Posología y forma de administración. Posología. 1 o 2 aplicaciones diarias en la zona anal y/o rectal, con una cantidad de pomada equivalente a unos 2 centímetros. Se recomienda hacerlo por la mañana y por la noche. Forma de administración. Vía rectal. Es recomendable aplicar la pomada después de la evacuación intestinal y aseo personal. Previamente, debe limpiarse la zona anorrectal con un jabón suave y agua templada y debe secarse con un paño suave o gasa limpia. En caso de aplicación intrarrectal se debe utilizar la cánula adjunta. En este caso, previa retirada del tapón y perforación del tubo, se enroscará la cánula. Se introducirá dicha cánula en el recto, presionando sobre el tubo para depositar una cantidad de pomada equivalente, aproximadamente, a 1 o 2 centímetros.

La cánula se retirará lentamente a medida que se vacía su contenido. Se aconseja aplicar también una pequeña cantidad en la parte exterior del orificio anal y pliegues de los márgenes del ano. Si los síntomas no mejoran en 7 días o apareciese hemorragia, se deberá reevaluar la situación clínica. Contraindicaciones. Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de los excipientes. Hemorragia hemorroidal. Infecciones bacterianas, víricas o fúngicas de la región a tratar. Tuberculosis. Advertencias y precauciones especiales de empleo. El empleo continuado de Hemorrane no debe sobrepasar los 7 días. Debe evitarse cualquier contacto con los ojos o con zonas próximas a los mismos, así como con las mucosas. En caso de irritación en la zona de aplicación, deberá suspenderse el empleo de HEMORRANE y, si es necesario, se instaurará tratamiento adecuado. Si se presenta una infección dermatológica asociada, conviene incorporar tratamiento específico complementario. El riesgo de absorción sistémica de los corticoides debe considerarse cuando se aplican tópicamente en áreas extensas o en tratamientos prolongados o con cura oclusiva. Población pediátrica. Hemorrane no debe utilizarse en menores de 18 años. Personas de edad avanzada. Se recomienda precaución en personas de edad avanzada, en enfermos en fase aguda o debilitados, ya que pueden presentar mayor absorción tópica y sensibilidad a los efectos sistémicos de los corticoides. Uso en deportistas: Se debe advertir a los deportistas que este medicamento contiene acetato de hidrocortisona, que puede producir un resultado positivo en las pruebas de control del dopaje. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción. Aunque no se han descrito en las condiciones de uso recomendadas, no debe utilizarse simultáneamente con otros medicamentos aplicables en la misma zona anorrectal, salvo prescripción médica. Embarazo. No existen estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas sobre la capacidad teratogénica de los corticosteroides tópicos, ni se ha establecido la seguridad de este medicamento en el embarazo. Los estudios en animales son insuficientes para determinar las reacciones en el embarazo, aunque han demostrado que, cuando se absorbe sistémicamente, pueden producir malformaciones fetales a altas dosis sobre áreas extensas (ver sección 5.3), por lo que se desconoce el riesgo potencial en seres humanos. Por lo tanto, este medicamento sólo debe utilizarse en el embarazo cuando el beneficio potencial justifique los posibles riesgos para el feto. Lactancia. Se desconoce si los corticosteroides tópicos se excretan por la leche materna, por lo que se aconseja precaución si tienen que utilizarse durante la lactancia, ya que los corticosteroides sistémicos sí se excretan en la leche y pueden ocasionar en niños efectos tales como inhibición del crecimiento. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas. No se han realizado estudios de los efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas, pero teniendo en cuenta su bajo índice de absorción, se espera que este efecto sea nulo o insignificante. Reacciones adversas. A las dosis recomendadas, el empleo por vía tópica raramente se asocia a la aparición de reacciones adversas sistémicas. Sin embargo, estas reacciones se producen generalmente después del uso prolongado, dosificación alta, u oclusión de la zona afectada, desapareciendo al suprimir el tratamiento o reducir la frecuencia de administración. Se han descrito en raras ocasiones casos de reacciones alérgicas. En casos raros y aislados pueden aparecer reacciones adversas cutáneas de carácter local como escozor, irritación o picor, atribuidas principalmente a una hipersensibilidad al preparado, y más aún cuando se utiliza en zonas amplias de la piel o en tratamientos prolongados. Si se produce sensibilidad aumentada o irritación en la zona tratada, se debe suspender el tratamiento. Notificación de sospechas de reacciones adversas: Es importante notificar sospechas de reacciones adversas al medicamento tras su autorización. Ello permite una supervisión continuada de la relación beneficio/riesgo del medicamento. Se invita a los profesionales sanitarios a notificar las sospechas de reacciones adversas a través del Sistema Español de Farmacovigilancia de medicamentos de Uso Humano: https://www.notificaram.es/. Sobredosis. Por su uso tópico, la intoxicación es poco probable. No obstante, si se diera el caso, se aplicará tratamiento sintomático. En caso de ingestión accidental, aunque no se dispone de antídoto específico y es improbable que se produzcan efectos adversos graves, el tratamiento consiste en dilución con líquidos. Lista de excipientes. Vaselina filante. Incompatibilidades. No procede. Periodo de validez. 2 años. Precauciones especiales de conservación. No requiere condiciones especiales de conservación. Naturaleza y contenido del envase. Tubo de aluminio conteniendo 30 gramos de pomada rectal y cánula de polietileno de alta densidad para administración intrarrectal. Precauciones especiales de eliminación y otras manipulaciones. Ninguna especial. La eliminación del medicamento no utilizado y de todos los materiales que hayan estado en contacto con él, se realizará de acuerdo con la normativa local. TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. FAES FARMA, S.A. Máximo Aguirre, 14. 48940 Leioa Vizcaya, España. NÚMERO(S) DE AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN. Nº Registro AEMPS: 27941. FECHA DE LA PRIMERA AUTORIZACIÓN / RENOVACIÓN DE LA AUTORIZACIÓN. Primera autorización: 01-09-1957. Última renovación: Junio 2012. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO. 10/09/2013

distribución

EN LA COMUNIDAD DE CASTILLA Y LÉON HAY 1.472 HABITANTES POR FARMACIA Y 6,7 FARMACIAS POR CADA 10.000 HABITANTES nacional, la Comunidad de Castilla y León concentra el 7,4% (1.628 farmacias) siendo la quinta autonomía con mayor número de farmacias, por detrás de Andalucía (3.878), Cataluña (3.196) , Comunidad de Madrid (2.861) y Comunidad Valenciana (2.358). León con un 1,5% (325 farmacias) Valladolid con el 1,3 % (285 farmacias) y Salamanca con el 1,2% (257 farmacias) son las tres provincias de Castilla y León con mayor número de farmacias. Mientras, La Rioja con un 0,7% (156 farmacias), se encuentra entre las tres Comunidades de España con menos farmacias.

Otro dato importante que recoge este informe del CGCOF es el número de habi-

tantes por farmacia. En la Comunidad de Castilla y Léon hay 1.472 habitantes por farmacia y 6,7 farmacias por cada 10.000 habitantes, y en La Rioja 2.022 habitantes por farmacia con 4,9 farmacias por cada 10.000 habitantes. Ambas Comunidades presentan mayor concentración de farmacias que la media nacional (4,7 por cada 10.000 habitantes).

Durante 2017 en España han abierto 104 nuevas farmacias y han cerrado 26. En la Comunidad Autónoma de La Rioja se ha abierto una nueva farmacia y ninguna se ha cerrado. Mientras que en la Comunidad de Castilla y León se han cerrado y se han abierto exactamente cinco farmacias.

De las 125 aperturas que ha habido por traslado en todo el territorio nacional únicamente una se ha producido en Castilla y León y ninguna en La Rioja. En promedio, en España hay 2,2 farmacéuticos por farmacia comunitaria. La Rioja con 2,1 y Castilla y León con 1,8 están por debajo.

En resumen Después del análisis realizado vamos a resumir algunas de las principales conclusiones que evidencian los datos ofrecidos.

Castilla y León es la quinta autonomía en número de farmacias, mientras que La Rioja es de la Comunidades con menor número de farmacias. Ambas regiones están especializadas principalmente en dermo y nutrición. El potencial de las farmacias de La Rioja está en la media nacional y el de las de Castilla y León está un punto por debajo. El número de competidores a 10 minutos andando está por debajo de la media nacional tanto en La Rioja como en Castilla y León. Ambas regiones tienen una presencia en página web por debajo de la media, y destaca el bajo número de farmacias que ofrecen venta online, sobre todo en La Rioja. +

EN LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE LA RIOJA EL 13% DE LAS FARMACIAS TIENEN PÁGINA WEB, EL 14% DE LAS FARMACIAS ESTÁN ESPECIALIZADAS EN NUTRICIÓN, EL 13% EN DERMO Y EL 9% EN HOMEOPATÍA |

30

distribución

CASTILLA LEÓN Interés de compra por tramos de facturación Tramos de facturación Hasta 150.000 € 150.000 - 300.000 € 300.000 - 500.000 € 500.000 - 700.000 € 700.000 - 1.000.000 € 1.000.000 - 1.500.000 € 1.500.000 - 2.000.000 € Más de 2.000.000 € Total solicitudes de compra

Nº solicitudes 38 61 91 82 69 44 21 17 423

% 8,98% 14,42% 21,51% 19,39% 16,31% 10,40% 4,96% 4,02% 100%

Distribución de inversores en función de su titularidad Inversores sin farmacia Inversores con farmacia Total compradores

Nº

%

116 27 143

81,12% 18,88% 100%

Clasificación de los inversores por sexo Nº

Hombres Mujeres Total compradores

99 44 143

%

69,23% 30,77% 100%

Comunidad de residencia Comunidad

Nº inversores

%

CASTILLA-LEÓN

75

52,45%

MADRID

25

17,48%

PAÍS VASCO

11

7,69%

ASTURIAS

5

3,50%

EXTREMADURA

5

3,50%

CASTILLA-LA MANCHA

4

2,80%

COMUNIDAD VALENCIANA

3

2,10%

ANDALUCÍA

3

2,10%

CATALUÑA

2

1,40%

CANARIAS

2

1,40%

RIOJA

2

1,40%

CANTABRIA

2

1,40%

ARAGÓN

1

0,70%

GALICIA

1

0,70%

MURCIA

1

0,70%

NAVARRA

TOTAL

1

0,70%

143

100,00%

Clasificación de los inversores según su edad Nº

Año 2013 Año 2014 Año 2015 Año 2016 Incremento

Nº inversores 100 79 93 143 53,76%

%

< 30

30

20,98%

30-40

61

42,66%

40-50

30

20,98%

50-60

17

11,89%

5

3,50%

143

100%

> 60

Total compradores

Por segundo año consecutivo se incrementa el interés de inversión en la farmacia castellano leonesa Durante el último año creció un 54% el interés de compra de farmacia en la Comunidad Autónoma con respecto al año anterior.

|

32

Según los datos facilitados por Farmaconsulting Transacciones, la empresa líder en gestión patrimonial del farmacéutico, el atractivo de la farmacia castellanoleonesa sigue en alza por segundo año consecutivo, con un incremento del 81% durante los dos últimos años. De esta forma, durante el último año el aumento se cuantificó en un 54% con respecto al año anterior.

Si atendemos al perfil del inversor encontramos que la mayor parte de las demandas procedieron por parte de los hombres, un 69% frente al 31% de las mujeres, y que el 43% tenían una edad comprendida entre los 30 y los 40

años. En cuanto a la residencia de los inversores observamos que el 52% de los demandantes residían en Castilla y León.

La farmacia más solicitada por estos inversores fue aquella de facturación media de 300.000€ a 700.000€ con el 41% de las solicitudes.

Para finalizar y como dato importante para ratificar el atractivo de esta Comunidad Autónoma, destacó que el 19% de los inversores tenían farmacia en el momento de la solicitud.

distribución

LA RIOJA Interés de compra por tramos de facturación Tramos de facturación Hasta 150.000 € 150.000 - 300.000 € 300.000 - 500.000 € 500.000 - 700.000 € 700.000 - 1.000.000 € 1.000.000 - 1.500.000 € 1.500.000 - 2.000.000 € Más de 2.000.000 € Total solicitudes de compra

Nº solicitudes 11 17 25 26 24 13 7 7 130

% 8,46% 13,08% 19,23% 20,00% 18,46% 10,00% 5,38% 5,38% 100%

Comunidad de residencia Comunidad

Nº inversores

RIOJA

12

31,58%

7

18,42%

NAVARRA

Distribución de inversores en función de su titularidad Inversores sin farmacia Inversores con farmacia Total compradores

Nº

%

33 5 38

86,84% 13,16% 100%

PAÍS VASCO

5

13,16%

CASTILLA-LEÓN

4

10,53%

MADRID

3

7,89%

COMUNIDAD VALENCIANA

2

5,26%

GALICIA

2

5,26%

EXTREMADURA

2

5,26%

ARAGÓN

Clasificación de los inversores por sexo

TOTAL

Nº

Hombres Mujeres Total compradores

19 19 38

1

2,63%

143

100,00%

%

50,00% 50,00% 100%

Clasificación de los inversores según su edad Nº

Año 2014 Año 2015 Año 2016 Año 2017 Incremento

%

Nº inversores 18 26 24 38 58,33%

%

< 30

7

18,42%

30-40

15

39,47%

40-50

10

26,32%

50-60

6

15,79%

> 60

0

0,00%

38

100%

Total compradores

Se incrementa de forma significativa el interés de compra de farmacia en La Rioja Durante el último año creció un 58% el interés de compra de farmacia en La Rioja con respecto al año anterior.

|

34

Como se puede observar en los datos facilitados por Farmaconsulting, el interés por comprar una farmacia en La Rioja se ha incrementado en un 58%. De esta forma, en el último año fueron 38 farmacéuticos los que se pusieron en contacto con la empresa líder para interesarse por la compra de una farmacia en esta Comunidad frente a los 24 que lo hicieron el año anterior.

En cuanto al perfil del inversor, los mayores interesados residían en la propia comunidad con el 32%. Por otro lado, observamos que el 39% de los farma-

céuticos solicitantes tenían una edad comprendida entre los 30 y los 40 años y que se distribuyó de forma homogenea la demanda entre hombres y mujeres.

La farmacia más solicitada por estos inversores fue aquella de facturación comprendida entre 300.000€ y 1.000.000€ con el 58% de las solicitudes.

Para finalizar y como dato importante para ratificar el atractivo de La Rioja, destacó que el 13% de los inversores tenían farmacia en el momento de la solicitud.

49&0- 6)4368%.)

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distribución

“Solo si ofrecemos aquello que demandan los pacientes el servicio funcionará” EL PROBLEMA QUE MÁS PREOCUPA A LOS FARMACÉUTICOS CASTELLANOLEONESES ES LA SOSTENIBILIDAD Y EL FUTURO DE LA FARMACIA. LA DELICADA SITUACIÓN ECONÓMICA, JUNTO CON EL ENVEJECIMIENTO GENERALIZADO DE LA POBLACIÓN Y LA DESPOBLACIÓN RURAL, PONEN EN RIESGO SU VIABILIDAD.

E

sto sucede especialmente en aquellas farmacias ubicadas en el medio rural, lo que hace que sea fundamental optimizar los recursos y obtener el máximo valor posible de cualquier intervención sanitaria. Tal y como defiende José Luis Nájera García, presidente del COF Palencia, “necesitamos proteger, defender y promover la viabilidad de esas farmacias para garantizar que su servicio continúe siendo efectivo en nuestros pueblos. En los últimos años, muchas de las medidas adoptadas por el control del gasto han incidido directamente en nuestra economía, poniendo en riesgo la supervivencia de algunas farmacias y de nuestro admirado modelo farmacéutico. La situación económica de muchas de las farmacias de nuestra comunidad es preocupante, y no solamente nos referimos a las VEC, sino a todas esas farmacias principalmente del medio rural, que ven cómo cada medida adoptada por la administración incide directamente en su economía”.

Valor |

36 Ante esta delicada situación, el presidente afirma que la principal herramienta con la que cuenta la farmacia es el propio farmacéutico. Un profesional formado y cualificado. “Un profesional preparado, en continua formación que cuenta con la confianza de los pacientes y que reclama una mayor participación dentro del sistema sanitario, y un reconocimiento por parte de nuestras administraciones que ayuden a su sostenibilidad”. En ese sentido, hablamos sobre el papel del

José Luis Nájera

distribución farmacéutico en la asistencia sociosanitaria y domiciliaria. “La pluripatología, las alteraciones fisiológicas, los problemas de malnutrición, y la alta incidencia de problemas relacionados con los medicamentos, hacen que los pacientes geriátricos sean una población diana idónea para recibir servicios de atención farmacéutica, y muchos de ellos se encuentran en centros residenciales. El farmacéutico, como experto en el medicamento, puede y debe aportar sus conocimientos al resto del equipo asistencial del centro y juega un papel imprescindible”.

Desde el punto de vista de Nájera, “el éxito de la implantación de un servicio profesional está determinado por el hecho de cubrir las necesidades del paciente. No todas las farmacias deben o pueden ofrecer los mismos servicios, de la misma forma que las necesidades de los pacientes tampoco tienen por qué ser las mismas. Solo si ofrecemos aquello que demandan los pacientes el servicio funcionará. La formación en este sentido es fundamental, los farmacéuticos debemos estar formados y actualizados en aras de dar un servicio de calidad. Y en cuanto al registro y medición, solo aquello que se registra y se mide es susceptible de mejorar. Y ha permitido demostrar a la administración, al resto de profesionales, e incluso a nosotros mismos, la labor y el valor del farmacéutico en la sociedad”.

“LOS PACIENTES GERIÁTRICOS SON UNA POBLACIÓN DIANA IDÓNEA PARA RECIBIR SERVICIOS DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA” Ahorro

|

La farmacia tiene un peso asistencial cada día mayor, y está desarrollando programas que generan mejoras en la salud y ahorros para el sistema, aportando una mayor eficiencia al sistema sanitario de Castilla y León. Desde la corporación Colegial, tanto nacional y autonómica como provincial, llevan años desarrollando programas que ayuden a demostrar a la administración su labor asistencial. Tal y como nos cuenta Nájera, “hoy contamos con un gran número de experiencias que aportan evidencia científica, y demuestran cómo el uso y la integración de la farmacia comunitaria en la asistencia sanitaria, y la colaboración con el resto de profesionales, es uno de los principales potenciales de ahorro y de mejora de la calidad asistencial. Pero necesitamos que la administración apueste por un modelo de atención integral e integrado, que incorpore a la farmacia comunitaria en los planes de salud como parte fundamental de la atención sanitaria en nuestro entorno. Tenemos que definir qué papel tiene que jugar cada profesional e incorporar al paciente en la búsqueda de sus necesidades. Debemos trabajar por una farmacia volcada en el paciente y sus necesidades. Pero también y sobre todo, debemos trabajar en una farmacia encuadrada en un modelo que sea eficiente y sostenible”.

En Castilla León existen varios ejemplos de cómo se pueden remunerar esos servicios. La Junta remunera a las farmacias que realizan los test de detección de VIH, y también contribuyó a la implantación de la red de Farmacias Centinela de la región, asumiendo los costes de la plataforma y la formación de los farmacéuticos. La Diputación provincial de Soria 38 ha alcanzado un acuerdo con el colegio para la remuneración de la elaboración de SPDs a través de oficinas de farmacia, y la Diputación de Zamora subvenciona charlas de educación sanitaria realizadas por farmacéuticos en el medio rural, incluso hay ayuntamientos que han

empezado a pagar el refuerzo de servicio de urgencias que se realiza en su municipio.

Receta electrónica Castilla y León ha sido la última en incorporarse a la receta electrónica, y durante mucho tiempo veían con frustración cómo no podían dispensar las recetas de ciudadanos procedentes de otras comunidades en las que ya se había implantado, por lo tanto, la entrada de la interoperabilidad era algo muy demandado por los farmacéuticos. “De hecho, somos la segunda comunidad autónoma que más recetas electrónicas interoperables ha recibido desde su puesta en marcha, principalmente del País Vasco y la Comunidad Valenciana”, expone el presidente. “El funcionamiento está siendo correcto aunque este verano sufrimos bastantes caídas que se han ido resolviendo poco a poco, y aún hay muchos aspectos por mejorar. En primer lugar, todavía quedan comunidades por entrar (como Madrid, Ceuta y Melilla) y eso se debería resolver cuanto antes, además hay funcionalidades de la receta electrónica que aun no están implantadas en interoperabilidad y que serían muy útiles, tanto para el farmacéutico como para los propios pacientes, como el poder acceder a todo el historial farmacoterapéutico en activo del paciente y no solo al dispensable, o calcular el tope máximo de aportación del paciente. Por otro lado, la resolución de incidencias es claramente mejorable, sobretodo en los tiempos de resolución. En este sentido, el Consejo General ha habilitado un sistema de comunicación entre los colegios que se encuentra en fase de pilotaje para poder detectar las incidencias que se producen y registrarlas o al menos saber dónde está el problema, qué es lo que está pasando y con qué comunidades ocurre”. +

“DEBEMOS TRABAJAR POR UNA FARMACIA VOLCADA EN EL PACIENTE, Y SOBRE TODO DEBEMOS TRABAJAR EN UNA FARMACIA ENCUADRADA EN UN MODELO EFICIENTE Y SOSTENIBLE”

distribución

“Somos una profesión que siempre ha sabido adaptarse a las circunstancias, y lo seguiremos haciendo” UN PROBLEMA QUE AFECTA ENORMEMENTE A LAS FARMACIAS ES LA DESPOBLACIÓN QUE SUFREN DETERMINADAS ZONAS DE CASTILLA Y LEÓN, QUE JUNTO AL DETERIORO CONSTANTE DE PRECIOS HACE QUE EL NÚMERO DE FARMACIAS VEC SEA PREOCUPANTE.

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a provincia de Zamora es la que más porcentaje de farmacias en viabilidad económica comprometida tiene, después de Soria, en Castilla y León, y no se puede decir que este porcentaje mejore, ya que su reducción porcentual está asociada a cierres de farmacias que ya no se sostenían ni con las ayudas del índice corrector. Esta problemática se acentúa después de pedir a todas las farmacias de la comunidad un esfuerzo para la implantación de la receta electrónica y la interoperabilidad, y ahora el Sevem (Sistema Español de Verificación de Medicamentos). También se suma, tal y como describe Juan Prieto Corpas, presidente del COF Zamora, “la carga que tenemos de servicios de urgencia, que si bien se ha aliviado en los años anteriores, ofrece unos ratios de uso tan bajos, sobre 40 todo en la zona rural, que es muy difícil encontrar el equilibrio entre el servicio que debe recibir el ciudadano y la conciliación familiar de muchos de los profesionales que ofrecen estos servicios. No estaría mal que desde la

Juan Prieto Corpas

administración estuvieran abiertos a una remuneración de este servicio”.

Remuneración En Castilla y León únicamente cuentan con un programa piloto remunerado, y el presidente nos confirma que está en preparación un programa para la mejora de la adherencia.

“Aprovecho para pedir a la Junta de Castilla León que se aproveche los 1.880 puntos de Atención Farmacéutica de nuestra comunidad para organizar un sistema de dispensación a los pacientes que deben a acudir a los hospitales a recoger medicación DH, en una comunidad tan dispersa como la nuestra. Esto crea desigualdades en el acceso a los medicamentos, pérdidas a las sociedad en horas de trabajo y pérdida de eficacia por exceso de trabajo en los profesionales de la Farmacia Hospitalaria”.

El programa que está desarrollando actualmente el COF Zamora es un programa remunerado, de educación a la población de la zona rural en el uso y conservación de los medicamentos. “Gracias al apoyo personal de la presidenta de la Diputación de Zamora, Doña Mayte Martín, lo hemos puesto en marcha durante el mes de agosto y septiembre, también gracias a las Indicaciones Geográficas Protegidas de Lechazo de Castilla y León y Ternera de Aliste. “La Farmacia Rural: Siempre cuidando de ti”. Está siendo todo un éxito, tanto para los asistentes a las charlas como para los farmacéuticos que las imparten. Además, donde ha sido posible, hemos promocionado que las impartieran farmacéuticos titulares de farmacias comunitarias en Viabilidad Económica Comprometida”.

los usuarios del SNS”, reivindica el presidente.

El verano ha sido movido en cuanto a dificultades técnicas relacionadas con la interoperabilidad de la receta electrónica, con problemas en una comunidad, en otra, o incluso en el nodo central. Cuando esto sucede, como señala Prieto, “las explicaciones a los usuarios las tenemos que dar los profesionales farmacéuticos, aunque es verdad que lo han entendido bien casi siempre. Aún así, valoro el funcionamiento de la interoperabilidad muy positivamente, por lo menos en lo que nos ha tocado vivir en Zamora, que somos una provincia con muchísima gente en la diáspora. Sobre todo han sido ellos los más agradecidos con este avance”.

La igualdad de género es otro de los aspectos en los que el presidente considera que es nece-

farmacéutica”. En este sentido, afirma que desde los colegios, los servicios profesionales farmacéuticos no son una apuesta, sino una realidad en la que se trabaja a diario, siendo programas como Adhierete, Consigue o Concilia, evidencias con resultados sólidos de estas realidades.

Esta utilidad social de la farmacia, en numerosos ámbitos y en colaboración con otros profesionales sanitarios es algo que sólo puede lograrse dejando que los farmacéuticos demuestren lo que saben hacer, y los hechos se demuestran con datos. “En Castilla y León tenemos un programa de absoluto éxito como es la Red Centinela, que demuestra que si de verdad nos apoyan y nos dejan hacer, las posibilidades son muy grandes. Si el SNS quiere contar con los

“LA CARGA DE SERVICIOS DE URGENCIA OFRECE UNOS RATIOS DE USO TAN BAJOS, SOBRE TODO EN LA ZONA RURAL, QUE ES MUY DIFÍCIL ENCONTRAR EL EQUILIBRIO” sario avanzar, teniendo en cuenta que son una gran mayoría en la profesión. “Tenemos mucho que mejorar en igualdad y oportunidades, porque como profesionales siempre debemos de reivindicar la igualdad salarial y de oportunidades para todas las farmacéuticas, sobre todo en temas como la conciliación familiar”.

Avances

Adaptación

Por otro lado, aunque la implantación de la receta electrónica y la interoperabilidad han sido pasos de gigante, precisamente en una provincia como Zamora se han descubierto situaciones de carestía tecnológica en zonas poco habitadas, como son las de la Raya con Portugal. “Queda mucho por avanzar en ese tema, y debemos revindicar a todas las administraciones que se impliquen en la mejora de la conectividad. También hay que luchar por el acceso a la Historia Clínica Electrónica a todos los profesionales sanitarios que atendemos a

Prieto defiende la capacidad de adaptación de los profesionales farmacéuticos basándose en su preparación y contacto con la realidad social. “Somos una profesión que siempre ha sabido adaptarse a las circunstancias, y lo seguiremos haciendo. Debemos orientar nuestra labor todavía más a la atención al usuario, aún más cerca, atendiéndole en su casa, en los centros sociosanitarios, desarrollando los SPF siempre en colaboración con el resto de profesionales sanitarios, y todas estas funciones ya están en estudio para su desarrollo desde la corporación

farmacéuticos y con la farmacia comunitaria, que apoye programas de revisión de medicación, para mejorar la adherencia terapéutica, de detección precoz de EPOC o Diabetes. En cuanto comencemos a dar los primeros pasos, los datos hablaran por si mismos”, afirma el presidente.

Desde el COF Zamora defienden que la clave más importante para la implantación con éxito de los servicios profesionales es la implicación de los propios farmacéuticos, algo que dan por descontado. “La segunda y la tercera clave son la formación y el registro y medición. Lo que no se registra no existe, pero cuando se registra y tenemos los resultados que tenemos, queda que los que se tienen que mojar se mojen. Otra parte que debemos identificar muy bien son las necesidades que vamos a cubrir con los servicios que desarrollemos, y para eso me parece muy interesante la relación que establecemos con instituciones, asociaciones de pacientes y colectivos”. +

distribución

La farmacia comunitaria es una oportunidad en la hoja de ruta del envejecimiento EL ENCUENTRO DEL INSTITUTO DE FORMACIÓN COFARES HACE HINCAPIÉ EN QUE TENEMOS UN SISTEMA SANITARIO QUE TIENE QUE CAMBIAR SU ENFOQUE HACIA LA CRONICIDAD.

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a conferencia inaugural del encuentro del Instituto de Formación Cofares, celebrado el 12 y 13 de septiembre en Santander, con el título Envejecimiento o longevidad un nuevo paradigma asistencial: Modelos internacionales, necesidades, barreras y soluciones, la impartió Lluis Triquell, socioDirector de Antares Consulting. Lamentó que hemos perdido planificación en este país. “No se habla de políticas, sino de política”, criticó.

Expuso que, en 30 años, u ocho legislaturas, pasaremos de seis millones a diez millones de personas mayores de 65 años. “Y esto es un tema que requiere políticas de envejecimiento y prevención”.

Consideró que lo que es alarmante es que pasaremos en 50 años de 12.000 personas con más de cien años a 22.000. Planteó la hoja de ruta del envejecimiento. Quiso decir que se va a tener, a partir de una cierta edad, comorbilidades. Esto generará dependencia.

Por ende, “el gran reto es cómo gestionamos la dependencia”. Esto provoca una comprensión de la morbilidad.

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Compromisos Asimismo, esto requiere compromisos, tanto individuales como colectivos. En ese sentido, hay que enseñar a los ciudadanos con un cambio cultural. Hay que incentivar ese cambio

De izda. a dcha.: Jordi Dalmases, Emilio Lora Tamayo, Eduardo Pastor y Julio Sánchez Fierro

distribución cultural. Alabó una de las políticas que hizo el anterior Gobierno del PP, la de la jubilación activa.

Consecuencias de todo esto, certificó, es el sufrimiento y la infelicidad.

“Hay que ir a una residencia geriátrica. Se ha de ver la cara de infelicidad que tiene la gente. Y hemos de garantizar la felicidad de la gente. Si vivimos, tenemos que ser felices. Un tema clave es cómo gestionamos la felicidad”, comentó. Argumentó que hay que anticiparse y hacer políticas activas.

Aseguró que la farmacia comunitaria es una oportunidad en todo este reto y que no estorba. Describió que garantiza la continuidad asistencial, pero el farmacéutico no tiene que hacer grandes derivaciones. Igualmente, “la cooperación con otros profesionales aporta valor.

Quien no lo quiera ver está anclado en el pasado”. La capilaridad de las farmacias es un valor muy importante, ya que la accesibilidad a los servicios está garantizada.

Triquell recomendó evaluar lo que se hace. El proyecto conSIGUE va en esa línea. De acuerdo con sus palabras, no siempre se evalúan los proyectos. En prevención, las campañas de cáncer de Colon o de SIDA, entre otras, con la intervención del farmacéutico, funcionan muy bien, por lo que hay que aprovechar esto. Hay que solventar el que todavía existe desconfianza en la farmacia comunitaria de muchos colectivos.

“El discurso corporativo es potente, pero hace falta una masa crítica que haga visible el valor de la farmacia comunitaria. Recomiendo acabar con los mostradores y con las cajas registradoras. Las farmacias han de ser modernas, pero funcionalmente ha de ser aptas para realizar el servicio”, reflexionó. Añadió que la autoridad sanitaria tiene que facilitar la participación del farmacéutico.

Definió el espacio sociosanitario como la gestión de crónicos, los cuidados sociosanitarios intermedios, la salud mental y la dependencia. Las personas mayores se mueven entre los servicios sanitarios y sociales con intervención de profesionales de ámbitos sanitarios. “El objetivo ha de ser mantener a las personas en su domicilio con bienestar. Debemos de ser capaces de solucionar las crisis lo más rápido posible para que retornen a su domicilio habitual”, insistió.

Cada año que pasa, las barreras de acceso a la tecnología se reducen, aunque España tiene un largo camino que recorrer. Triquell pensó que no tiene ningún sentido desarrollar aplicaciones (Apps) sin ton ni son.

Es más, “las tecnologías tienen que aportar valor. Nos encontramos con tecnologías que ayudan a transformar las prácticas clínicas, otras que nos sirven para reorganizar procesos. Los dispositivos digitales, la realidad virtual y los sensores nos van a servir”.

Por último, a modo de conclusión, Triquell glosó sus ocho recomendaciones: reformular el modelo de financiación de la dependencia, proporcionar soporte al envejecimiento activo y saludable, alinear los planes de salud con los planes sociales y los relacionados con la vivienda, transformar el modelo de atención y de cuidados (integrarlos, estimular la cooperación entre profesionales y ámbitos para garantizar la continuidad de la atención y de los cuidados), abordar el crecimiento de personas centenarias, redefinir algunas profesiones y crear nuevas, aprovechar todos los recursos sanitarios disponibles sin olvidarse de la farmacia comunitaria y facilitar la vida a las personas frágiles y a sus cuidadores con tecnologías móviles y robóticas. +

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“EL GRAN RETO ES CÓMO GESTIONAMOS LA DEPENDENCIA”.

ESTO PROVOCA UNA COMPRENSIÓN DE LA MORBILIDAD

Lluís Triquell

La atención domiciliaria está muy vinculada a la dependencia y a la edad El noveno encuentro del Instituto de Formación Cofares se centró en la Atención domiciliaria: continuidad asistencial.

Julio Sánchez Fierro, su director, recordó en la inauguración que el entorno sanitario está cambiando y que las personas mayores, las personas solas y las personas en vulnerabilidad, entre otras, obligan al farmacéutico a posicionarse. Jordi Dalmases, vicepresidente del Consejo General de COF, aseveró que este asunto debe ser analizado con vocación de servicio.

“Sabemos que tenemos un sistema sanitario que tiene que cambiar su enfoque hacia la cronicidad”, sostuvo. Y manifestó que disponemos de una red de farmacias que es estratégica para este reto. Por su parte, Eduardo Pastor, presidente de Cofares, incidió en el papel que ha de afrontar la farmacia comunitaria en la atención domiciliaria y en la continuidad asistencial. “Como sanitario más cercano a la población, la farmacia comunitaria tiene un gran papel. Esta red ya funciona.

Nuestro Instituto de Formación es un firme defensor del papel del farmacéutico en esta nueva realidad social”, señaló. Emilio Lora Tamayo, rector de la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), donde tuvo lugar el encuentro, en las instalaciones del Palacio de la Magdalena, subrayó que la atención domiciliaria está muy vinculada a la dependencia y a la edad. A su juicio, “la dependencia, la atención y los cuidados de larga duración son aspectos del bienestar”. Además, la atención domiciliaria está auxiliada por las nuevas tecnologías.

distribución

Una Estrategia Nacional de Atención Domiciliaria evitaría una situación de dispersión EL YA TRADICIONAL ENCUENTRO DEL INSTITUTO DE FORMACIÓN COFARES EN SANTANDER PONE EL PUNTO DE MIRA EN LA REGULACIÓN DE LA ATENCIÓN DOMICILIARIA FARMACÉUTICA. ADEMÁS, DESTACA QUE, SI LA ATENCIÓN DOMICILIARIA EXIGE TRABAJO MULTIDISCIPLINAR, LO LÓGICO ES QUE HAYA PROTOCOLOS QUE DEFINAN LO QUE TIENE QUE HACER CADA UNO PARA UN RESULTADO ÓPTIMO.

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l encuentro del Instituto de Formación Cofares, celebrado el 12 y 13 de septiembre en Santander, en la Universidad Internacional Menéndez Pelayo (UIMP), abordó este año, en su novena edición, la Atención domiciliaria: continuidad asistencial. Allí se ofreció una rueda de prensa con Eduardo Pastor, presidente de Cofares; con Yolanda Tellaeche, presidenta del Instituto de Formación Cofares, y con Julio Sánchez Fierro, director del evento. Hubo unanimidad en la necesidad de colaboración y entendimiento entre los diferentes profesionales sanitarios. Sánchez Fierro sugirió que, si la atención domiciliaria exige trabajo multidisciplinar, lo lógico es que haya protocolos que definan lo que tiene que hacer cada uno para un resultado óptimo.

Pastor aclaró que, si la farmacia comunitaria es la responsable de la custodia y dispensación de la farmacia, el transporte al domicilio debería ser realizado por una empresa que cumpla la ley. Sentenció que hay que mirar entre todos que el paciente es lo importante. “La mayoría de los pacientes se siente mejor en su domicilio que en una residencia. Tenemos un nicho de trabajo en colaboración tanto médicos, como farma-

distribución céuticos, como enfermeros”, expresó. Tellaeche sugirió que hay que motivar al farmacéutico a través de herramientas, para poder tener una acción activa.

“La atención domiciliaria no es una moda que haya aparecido en España.

Hay experiencias internacionales muy rodadas en países anglosajones y del norte de Europa. En nuestro país, hay 2.800.000 personas mayores de 80 años. Sería irresponsable desde el punto de vista político e institucional no hacer frente a este problema. El trabajar por una estrategia de atención domiciliaria es fundamental”, exigió Sánchez Fierro. Pastor se quedó con el modelo vasco como muy atractivo. “Me ha satisfecho mucho la colaboración que tiene la Administración Vasca con los Colegios Vascos. En el debate, han repetido la palabra ‘confianza”, pronunció. A Sánchez Fierro le impactó la idea de farmacia amigable, de ponerle rostro humano.

Recursos sociales y sanitarios

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Los recursos sociales y sanitarios ante el envejecimiento y la implicación del farmacéutico fueron protagonistas de una de las mesas redondas del encuentro. Pastor, que fue su moderador, señaló que, hoy en día, hay un aumento de enfermedades que se convierten en crónicas y que aparecen otras enfermedades de tipo neurológico. Por ello, “hay que tener en cuenta las nuevas demandas acerca de la forma que requieren ser cuidadas las personas mayores”. Además, cobra relevancia la voluntad generalizada de las personas de mantenerse en su domicilio el mayor tiempo posible.

Allí se habló de dos modelos de lo que se está haciendo a nivel de atención domiciliaria, el del País Vasco y el de Castilla y León. Iñaki Betolaza, director general de Farmacia del País Vasco, declaró que hay que hacer una reflexión sobre la capacidad que vamos a tener socialmente de ser sostenibles y sobre el ámbito del envejecimiento activo.

“Quiero seguir siendo activo en todos los ámbitos de la vida”, dijo. Celebró que su comunidad ha sido un referente internacional en el envejecimiento activo. También reclamó el generar un ámbito de cooperación.

La apuesta del País Vasco es clara, la de la integración de las farmacias como un agente más de salud. Ésta ha de ser en coordinación con el resto de agentes y niveles. “Los programas de atención domiciliaria los entendemos como procesos de cooperación”, matizó. Puso ejemplo de lo que se hace allí como el programa de crónicos polimedicados o el programa de mejora de medicación a pacientes atendidos por los servicios de atención domiciliaria de los ayuntamientos. Ángel Garay, presidente del Consejo de Farmacéuticos del País Vasco, propuso abrir la mente a lo social. Sostuvo que la atención farmacéutica ha de ser “bio-psique-social”. “Vamos poco a poco haciendo camino, sin decir todavía que tenemos un modelo. Tenemos que abordar situaciones muy distintas”, aseveró. Delineó cómo ha de ser una farmacia amigable. Los compromisos se enmarcan en cuatro grupos; que tienen que ver con el trato, con el espacio, con el servicio y con la comunicación. Animó a ser proactivos en entender a la gente, a detectar necesidades, a ser accesibles, a garantizar la confidencialidad, a que haya asientos, a que haya acceso al baño, a ser más sociales, a brindar un asesoramiento activo en el plano de los servicios, a que haya una coordinación con los centros de Salud y con los referentes sociosanitario, a publicar los servicios que hace la farmacia y a recabar un feed back con los usuarios.

Respecto al modelo de Castilla y León; Agustín Álvarez, su director general de Salud Pública, apuntó a que, en doce años, en Castilla y 48 León habrá 400.000 personas menos. “Y estamos en un 38,8% de tasa de dependencia. En 2030, estaremos en torno a un 70% en tasa de dependencia”, expresó. El 70% de las residencias de menos de 100 camas tiene asociado un depósito de medicación en farmacias. Se está trabajando en un decreto cuya principal novedad es que considera que la presta-

De izda. a dcha.: Julio Sánchez Fierro, Eduardo Pastor y Yolanda Tellaeche

De izda. a dcha.: José Luis Nájera, Agustín Álvarez, Ángel Garay, Iñaki Betolaza y Eduardo Pastor ción ambulatoria se ha de hacer a través de la Oficina de Farmacia. Por su parte, José Luis Nájera, secretario del Consejo de Farmacéuticos de Castilla y León, indicó que la regulación de los centros sociosanitarios es uno de los avances para atender a las personas mayores. “No será fácil atender una de las tasas de envejecimiento mayores de toda Europa. El aumento progresivo del envejecimiento de la población es lo que hace que haya una mayor demanda de servicios sociosanitarios”, avisó.

Consideró que las farmacias necesitan transformar la asistencia, tanto clínica como sociosanitaria. “Tenemos que pasar a un sistema donde el eje central sea el paciente crónico”, manifestó.

La labor de la Oficina de Farmacia se basaría en tres puntos: asistencia farmacéutica, atención farmacéutica y gestión del depósito. En asistencia farmacéutica: trabajar de forma coordinada con el equipo multidisciplinar del centro residencial, colaborar en la formación sobre el uso correcto y racional de los medicamentos, desarrollar actividades de prevención de la enfermedad y educación sanitaria y promocionar el envejecimiento activo y saludable. En atención farmacéutica: controlar los tratamientos y garantizar una correcta administración de

distribución los medicamentos en pauta y dosis prescritas, proponer acciones y programas para la mejora de la adherencia a los tratamientos, realizar seguimiento farmacoterapéutico y acciones de farmacovigilancia y realizar conciliación de los tratamientos al alta hospitalaria o tras estancias fuera del centro residencial. En gestión del depósito: garantizar la custodia, conservación y dispensación de medicamentos y productos sanitarios; controlar las caducidades y alertas sanitarias, y eliminar los residuos correctamente y gestionar el stock de urgencias, generando rapidez de actuación y accesibilidad a los tratamientos.

Sin duda, las nuevas tecnologías pueden estar al servicio de los cuidados. Manuel Vilches, director general del Instituto para el Desarrollo e Integración de la Sanidad (IDIS), recordó, en otra mesa redonda, que está cambiando la manera de entender el modelo sanitario. A partir de 2050, el 35% de la población tendrá más de 65 años. El 15%, más de 80.

“A partir de determinada edad, tendremos entre dos y tres enfermedades crónicas. Esto hace que tengamos que cambiar el modelo centrado en el hospital, en lo agudo. Estamos cambiando a una medicina de precisión.

Lo estamos cambiando hacia promocionar la salud, prevenir y tratar la enfermedad si llega. Tenemos que pasar de gestionar enfermos a gestionar pacientes sanos”, subrayó. Como representante de la medicina privada, reconoció que ellos sí que hablan de clientes, “porque están pagando por recibir unos servicios”. Con diferentes encuestas en a mano, expuso que los wearables, dispositivos de monitorización que se han puesto de moda, y las aplicaciones (Apps) son los instrumentos más valorados.

“La propia casa del paciente será el mayor hospital del mundo”, aseveró.

La telemedicina ayudará a ello.

La clausura corrió a cargo de Sánchez Fierro. Puso el punto de mira en la regulación de la atención domiciliaria farmacéutica. Resumió que es “una necesidad” para que se lleve a cabo con eficacia. Defendió que, “para evitar una situación de dispersión, sería importante que existiera una Estrategia Nacional de Atención Domiciliaria”. Es decir, “la atención farmacéutica debe formar parte de la atención domiciliaria”. +

Julio Sánchez Fierro

Eduardo Pastor

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EL AUMENTO PROGRESIVO DEL ENVEJECIMIENTO ES LO QUE HACE QUE HAYA UNA MAYOR DEMANDA DE SERVICIOS SOCIOSANITARIOS

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gestión

La Ley de Farmacia de Madrid regulará la SPD FLEXIBILIDAD HORARIA Y PUBLICIDAD. SON ALGUNAS DE LAS PRINCIPALES NOVEDADES DEL PROYECTO DE LEY DE FARMACIA DE LA COMUNIDAD DE MADRID. EL ESPACIO ASEFARMA ACOGE UNA JORNADA INFORMATIVA PARA CONOCER CUÁLES SON AQUELLOS REQUISITOS QUE DEBEN TENER EN CUENTA LOS FARMACÉUTICOS PARA QUE SU OFICINA DE FARMACIA CUMPLA CON LA NORMATIVA.

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l Consejo de Gobierno de la Comunidad de Madrid ya ha aprobado el Proyecto de Ley de Farmacia de Madrid por lo que, en cuanto se cuente también con la aprobación por la Asamblea y se publique en el Boletín Oficial de la Comunidad de Madrid, entrará en vigor y todos los farmacéuticos deberán cumplir con ella. Se supone que la ley se aprobará este otoño. Adela Bueno, responsable del Departamento Jurídico de Asefarma, resolvió dudas en la penúltima semana de septiembre a un nutrido grupo de farmacéuticos en dos jornadas informativas organizadas en el Espacio Asefarma. Antes de nada, advirtió de que estamos hablando de un proyecto y por eso puede sufrir alguna modificación. Repasó una selección de novedades.

El Proyecto de Ley define, en sus artículos 2 y 52 18, a la Oficina de Farmacia y al farmacéutico.

La de Oficina de Farmacia es la siguiente: “El establecimiento sanitario privado de interés público sujeto a planificación sanitaria, a la presente ley y a la restante normativa sanitaria

Adela Bueno

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estatal y autonómica de aplicación, cuyas funciones y servicios, dirigidos paciente, disponer de protocolos específicos de actuación y el que los a la población, se desarrollan bajo la dirección del farmacéutico titular farmacéuticos de la plantilla de la Oficina de Farmacia desarrollarán en propietario, asistido, en su caso, por uno o más farmacéuticos, ayudantes ella todas las fases del servicio. Podrán efectuarse por otra Oficina de o auxiliares y en colaboración con los distintos niveles y recursos de los Farmacia que cuente con medios más adecuados para atender las soliServicios de Salud”. Bueno remarcó que la novedad aquí es que el an- citudes de los pacientes, conforme a sus requerimientos y necesidades teproyecto rompía el binomio entre titularidad y propiedad. Ese punto específicas, bajo la responsabilidad de aquella y previa la formalización fue “de los más criticados” por el sector farmacéutico y el binomio se de un contrato entre ambas. En los centros residenciales de asistencia social con depósito vinculado a una Oficina de Farmacia, este servicio ha vuelto a unir.

El Proyecto de Ley incorpora dos artículos (el 3 y el 4) destinados a podrá desarrollarse en las instalaciones de la farmacia o en las del depósito vinculado a dicha oficina, recoger los derechos y obligaciones bajo la responsabilidad del titular de de los pacientes y los profesionales. El SE INCORPORA EN ESTE PROYECTO la Oficina de Farmacia. artículo 5 regula un listado de aqueProyecto de Ley permite llos establecimientos farmacéuticos UN REGISTRO DE ESTABLECIMIENTOS Ella nuevo publicidad de las actividades y que pueden dispensar. Asimismo, con el artículo 7, se incorpora en este FARMACÉUTICOS DE LA COMUNIDAD servicios profesionales de la farmacia, siempre y cuando respete “los proyecto un registro de estableciDE MADRID principios de objetividad, prudencia, mientos farmacéuticos de la Comunitransparencia, exactitud y veracidad dad de Madrid, adscrito a la Dirección General de la Consejería de Sanidad con competencias en materia de dispuestos en la normativa general sanitaria y en la reguladora de la ordenación farmacéutica, a la que corresponderá mantenerlo perma- publicidad y la protección a consumidores y usuarios” (en los términos y nentemente actualizado y en el que se inscribirán los establecimientos limitaciones recogidas en la Ley). No obstante, esa permisividad no es total pues queda prohibida “cualquier actuación publicitaria, reclamo, farmacéuticos que se autoricen en su ámbito territorial. incentivo o mecanismo análogo cuyo resultado pueda coartar el ejercicio del derecho a la libre elección de oficina de farmacia”, explicó. Respecto a Venta a distancia y atención domiciliaria El artículo 8 se destina a funciones y servicios de la Oficina de Farma- la señalización de la farmacia, en el rótulo, no se va a permitir que apacia. Se incorpora la venta a distancia a través de sitios Web, de medi- rezcan leyendas u otras palabras, signos, marcas o logotipos. Se da un camentos de uso humano elaborados industrialmente, no sujetos a período de adaptación de dos años desde la entrada en vigor de la Ley. prescripción médica, en los términos establecidos en su normativa Bueno también trató el tema de los horarios de la farmacia. El Proyecto específica. También está la venta a distancia, por correspondencia y por de Ley instaura un régimen de libertad y flexibilidad estableciéndose procedimientos electrónicos, de medicamentos veterinarios, no sujetos un ordinario mínimo y oficial de apertura de 40 horas semanales, pero a prescripción veterinaria, de lícito comercio en España elaborados in- que puede ser ampliado por iniciativa del farmacéutico titular. Para dustrialmente en los términos dispuestos por su normativa específica. poder contar con esta ampliación, tendría que comunicarlo tanto al Del mismo modo, se incorporan otras funciones desarrolladas con Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid como a la comunidad la atención farmacéutica. Se incluye, “como un punto muy alabado autónoma con una antelación mínima de dos meses. Ya no hay difepor el sector”, el poder realizar actividades de atención farmacéutica renciación entre horario de verano y horario de invierno. domiciliaria; relacionadas con el seguimiento farmacoterapéutico de Mediante el artículo 26, no se prevé que la farmacia pueda renunciar pacientes en situación de vulnerabilidad sanitaria y mayores depen- al servicio de guardia en los casos en que éste estuviese cubierto en dientes, adherencia a los tratamientos, reacciones adversas u otras, del la zona, por el horario realizado por otras farmacias. Bueno opinó que modo que determine la Consejería con competencias en materia de no viene regulado expresamente, que lo deja a modo de advertencia Sanidad. “Esto no es venta a domicilio”, matizó Bueno. y que esto creará cierta polémica. + La responsable del Departamento Jurídico de Asefarma habló de las secciones de la farmacia, ya que como novedad, de acuerdo con el artículo 9, la Ley incorpora la de nutrición y dietética a las tradicionales de óptica, ortopedia, análisis clínicos, etcétera. A partir de ahora el Consejo de Gobierno podrá aprobar otras diferentes a las mencionadas.

Con el artículo 12, se incorpora también la elaboración de sistemas personalizados de dosificación. De esta manera, ya se regula la SPD. “El medicamento tiene que haberse dispensado en la Oficina de Farmacia. Es la única manera de poder garantizar la trazabilidad”, sostuvo 54 Bueno. El servicio estará dirigido a los pacientes que lo soliciten, previa dispensación del medicamento, pero en particular a pacientes crónicos, polimedicados y dependientes. Entre los requisitos; un consentimiento expreso del

gestión

El canal online gana relevancia y compramos en más farmacias IQVIA Y SHOPPERTEC DAN A CONOCER LOS RESULTADOS DE FARMA SHOPPER 2018, QUE ES SEGÚN ESTAS EMPRESAS EL MAYOR ESTUDIO DEL COMPRADOR Y CLIENTE DE CONSUMER HEALTH EN LA FARMACIA JAMÁS REALIZADO EN ESPAÑA. COMBINA DIFERENTES METODOLOGÍAS CUANTITATIVAS Y CUALITATIVAS, CON MÁS DE 60 CATEGORÍAS AUDITADAS.

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l objetivo de Farma Shopper 2018, realizado por IQVIA y Shoppertec, es entender quién compra, cómo, dónde y por qué. La idea es ayudar a los laboratorios en sus categorías y aumentar el conocimiento detallado de su comprador, y así saber dónde y cómo debe invertir para influir en el proceso de compra.

Una de las diez principales conclusiones es que el canal online gana relevancia. Es especialmente relevante cuando se compra por primera vez. El peso de la compra online es menor cuando se pregunta a los clientes de la farmacia que cuando se pregunta fuera de la misma, donde sí se aprecia una importancia significativa. En el canal online existen muchas diferencias ente categorías. ¿Son los clientes menos fieles a la farmacia los que compran online? ¿Una vez que se compra online una categoría se visita menos o se deja de visitar la farmacia? Éstas son algunas de las preguntas a las que se dan respuesta en el estudio.

Farma Shopper 2018 deja claro que la cercanía es el principal motivo de elección de farmacia. Las farmacias son establecimientos de proximidad. El 76% de la población vive a menos de diez minutos andando de una. Son las farmacias más grandes las capaces de atraer a una clientela más lejana. El servicio es el segundo motivo de elección, que ha ganado relevancia con respecto a 2014 (27% vs 17%), al igual que la conveniencia o sitio de paso, (19% vs 10%).

La farmacia cuenta con una clientela muy fiel, especialmente en medicamentos con receta. El comprador tiene 2,4 farmacias de referencia. El desarrollo de Consumer Health ha hecho que muchos clientes, que su farmacia habitual no satisface sus necesidades más allá del medicamento, busquen farmacias cercanas y especialistas en las categorías que les interesan. Es decir, compramos en más farmacias.

EL FARMACÉUTICO Y SU EQUIPO ES LA PRIMERA FUENTE DE INFORMACIÓN PARA EL COMPRADOR DE CONSUMER HEALTH Las promociones se convierten, según el estudio, en una oportunidad para la farmacia. El 7% de los compradores dice que ha comprado un producto en promoción vs 5% en 2014. Las promociones más compradas son las relativas a cantidad de producto (36%) y precio (34%). La falta de señalización de precio de los productos y la comunicación de las promociones hace que probablemente la percepción de promoción sea inferior a las promociones existentes.

Otro de los Insights de Farma Shopper 2018 es que el escaparate ha ganado notoriedad. Parece mejor gestionado y sigue siendo una oportunidad. El 39% de los compradores recuerda el escaparate vs 21% en 2014. En este sentido, la farmacia ha mejorado la ejecución y el impacto de los escaparates en su clientela. Este hecho refleja una mayor conciencia de la importancia del escaparate como elemento clave para comunicar su posicionamiento y atraer clientes, y probablemente la influencia de los laboratorios en comunicar las mejores prácticas en su ejecución.

Un comprador marquista El estudio arroja que el comprador de farmacias prefiere las marcas, incluso comparado con otros canales. La crisis, que por su duración tuvo un mayor impacto en el período 2012-2015, cambió los hábitos de compra y la actitud hacia las marcas. Probablemente, tras tres años de entorno económico favorable, el comprador prefiere decantarse por productos de marca, aunque tenga que pagar más.

La compra resulta planificada. El 89% de los compradores tiene planificada la categoría (vs 88% en 2014). Un 58% de las decisiones de categoría y marca se toma en casa. El comprador, a pesar de ser marquista, toma el 42% de las decisiones de compra en la farmacia, algo más que hace cuatro años.

El 36% de los compradores coge el producto en el lineal y un 64% se lo da el equipo de farmacia, lo que supone una oportunidad para el punto de venta.

La recomendación del farmacéutico es clave. El impacto del farmacéutico y su equipo es la primera fuente de información en importancia para el comprador en las categorías de Consumer Health.

SON LAS FARMACIAS MÁS GRANDES LAS CAPACES DE ATRAER A UNA CLIENTELA MÁS LEJANA

Con todo, los activos de la farmacia son la calidad del servicio percibida, la comprensión de necesidades, el trato y disposición. Se disfruta de una satisfacción alta con la farmacia. Por el contrario, las áreas de mejora del canal son las promociones y la baja proactividad comercial.

Consumer Health es un importante driver de crecimiento para la farmacia, donde cada categoría es única, y por ello, es imprescindible que los laboratorios identifiquen las palancas clave para lograr desarrollar la categoría y sus marcas.

El estudio Farma Shopper 2018, que fue realizado durante los meses de mayo y junio, combina diferentes metodologías cuantitativas y cualitativas, con más de 60 categorías auditadas. Se llevaron a cabo 2.000 encuestas online a público general; 11.400 encuestas a compradores a la salida de la farmacia; 1.200 seguimientos con observación a compradores durante todo el recorrido en su visita al establecimiento; 5.000 observaciones a compradores en su interacción con el farmacéutico (100 por categoría auditada); Audits de PdV con las variables clave de universos y categorías auditadas; 22 entrevistas en profundidad con farmacéuticos; 120 compras acompañadas con entrevistas en profundidad a compradores (con gafas de Eyetracking); 150 encuestas con Eyetracking en sala y entrevista post de más de 150 estímulos. +

gestión

¿Farmacia tradicional, inquieta o de alto rendimiento?

LA RELACIÓN CON EL MARKETING PUEDE MARCAR QUÉ TIPO DE FARMACIA SE ES: TRADICIONAL, INQUIETA O DE ALGO RENDIMIENTO. UN NUEVO PERFIL DE CONSUMIDOR, QUE ES MÁS SALUDABLE Y QUE NO SÓLO ACUDE A LA FARMACIA CUANDO ESTÁ ENFERMO, ESTÁ GUIANDO, AL IGUAL QUE LA HOJA DE RUTA DE LA FARMACIA ASISTENCIAL, EL CAMBIO DEL SECTOR.

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n los últimos años, se ha evidenciado la necesidad de que el marketing esté presente en las farmacias. Muchas de las más de 22.000 que hay en nuestro país han ido dotándose, paulatinamente, de herramientas de marketing debido al auge de los productos de Consumer Health, ámbito que cuenta con más de 74.000 referencias (la prescripción cuenta con algo más de 14.000).

Precisamente, IQVIA encuentra que el trabajo activo de los productos de Consumer Health es un indicador de la evolución de farmacias desde un modelo tradicional a uno de alto rendimiento. Así, esta compañía distingue tres tipos de perfiles de farmacias según su relación con el marketing: la tradicional, la inquieta y la de alto rendimiento. Una mayor implementación del marketing y otorgar una mayor importancia al mercado de Consumer Health conlleva un cambio en el modelo de negocio, incluso de la fisonomía de algunas farmacias.

Un gasto La tradicional, por ahora es clara mayoría. Seis de cada diez Oficinas de Farmacia son tradicionales. Consideran al marketing como un gasto y no como una inversión. De hecho, su equipo conoce poco de marketing. Si llevan a cabo alguna acción, son puntuales. No se efectúan planes de motivación y formación para motivarlo.

Por lo general, no le interesa el mercado de la salud integral, tratando sólo al paciente enfermo sin mirar al sano desde el punto de vista de la prevención. Hay poca parafarmacia. No se apuesta por marcas selectivas o por productos especializados. Tampoco sabe llevar a cabo una venta activa y no se forma cuando introduce una nueva línea. Su manera de competir es bajando los precios, generando grupos de compra para “comprar mejor”.

Cuando una farmacia tradicional se reforma con la intención de aumentar la facturación, sufre dificultades a la hora de gestionar el surtido (no existe la figura del responsable de almacén), sobre todo por incrementar el número de lineales. No se planifica la distribución del producto. Un inconveniente es que el titular en pocas ocasiones controla la gestión de su farmacia. No hay planificación y el titular es quien toma las decisiones. Éste sabe lo que factura exactamente cuando el contable se lo dice. En definitiva, no es proactiva, es totalmente reactiva, y su competencia es la farmacia contigua. La falta de gestión puede repercutir en la calidad de la atención al paciente.

LA MANERA DE COMPETIR DE LA TRADICIONAL ES BAJANDO LOS PRECIOS, GENERANDO GRUPOS DE COMPRA PARA “COMPRAR MEJOR”

Potencia la formación De acuerdo con IQVIA, una farmacia inquieta, un tercio de las existentes, es la que está en plena transformación. Es consciente de que la situación ha cambiado y nos dirigimos a una nueva farmacia. Es aquella cuyo equipo se forma en gestión y marketing y cree en la venta cruzada.

En ella, potencian la formación. Creen que es una herramienta básica.

Se incorporan novedades.

Aunque no hay un organigrama totalmente definido, sí que hay responsables por categorías. Esta farmacia busca la diferenciación, a

través de la venta libre, y se especializa. Igualmente, intenta mejorar la gestión de compras. En ese sentido, utiliza grupos de compra para ciertos productos.

Si una farmacia inquieta piensa en una reforma, saben que no es suficiente. Las obras hay que completarlas con gestión por categorías, con eventos, con promociones y con campañas sanitarias, entre otras iniciativas. Su equipo empieza a controlar la gestión de su farmacia.

Utiliza, por ejemplo, cuadros de mandos, mira estadísticas y controla el mercado. Se cuidan con esmero los escaparates.

UNA FARMACIA INQUIETA ES AQUELLA CUYO EQUIPO SE FORMA EN GESTIÓN Y MARKETING Y CREE EN LA VENTA CRUZADA Una empresa El siguiente paso es el convertirse en una farmacia de alto rendimiento, con estructura de empresa, y en un centro de bienestar. Sólo se podría incluir en esta tipología a un 5% de las farmacias españolas. El usuario es la persona sana, no sólo el enfermo. El equipo está formado y organizado. Posee una misión, una visión y unos objetivos. Hay una política de Recursos Humanos y se realizan planes de motivación y de formación adaptados a cada uno de los trabajadores.

Sus responsables tienden a condiciones lineales y a plataformas logísticas. La filosofía es que el mejor almacén es el que ha vendido el producto antes de pagarlo. La gestión del almacén y del stock está constantemente actualizada. Las categorías, en las farmacias de alto rendimiento, son auto sostenibles. Es decir, si el producto no logra los objetivos, se elimina del surtido. Aquí, no improvisan. Tienen planes estratégicos, de negocio y de marketing. Todo está totalmente definido y estudiado. Hay un elevado nivel de gestión. Tienen identidad propia, son una marca en sí misma. +

conversando con...

“El farmacéutico tiene la mejor base para integrarse en centros de investigación” LA TRAYECTORIA DEL MÁSTER EN EVALUACIÓN Y DESARROLLO DE MEDICAMENTOS DE LA UNIVERSIDAD DE SALAMANCA SE REMONTA AL CURSO 201314. EL MÁSTER ES RESULTADO DE LA FUSIÓN DE OTROS DOS TÍTULOS QUE SE IMPARTÍAN EN LA FACULTAD ANTES DEL PROCESO DE BOLONIA COMO SON LOS MÁSTERES EN DISEÑO, OBTENCIÓN Y EVALUACIÓN DE FÁRMACOS Y EN GESTIÓN Y PRODUCCIÓN EN LA INDUSTRIA FARMACÉUTICA.

Los másteres en Diseño, Obtención y Evaluación de Fármacos y Gestión y Producción en la Industria Farmacéutica, que dieron lugar al máster que hoy nos ocupa, fueron implantados por la facultad de Farmacia de la USAL en colaboración con la Asociación Española de Farmacéuticos de la Industria (AEFI), relación que continúa hoy en día.

Doble especialidad

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n palabras de Clara Isabel Colino, coordinadora del máster en Evaluación y Desarrollo de Medicamentos de la Universidad de 60 Salamanca (USAL), la titulación “tiene como objetivo proporcionar formación a los estudiantes acerca de todas las etapas del desarrollo de un medicamento y capacitarles para que puedan desempeñar su actividad profesional en el ámbito de la investigación o la industria farmacéutica”.

El máster tiene dos especialidades, cada una de las cuales “incluye prácticamente todas las asignaturas y objetivos de aprendizaje de los títulos anteriores, que se desarrollaron ya de acuerdo al proceso de Bolonia”, explica Colino. Por un lado, la especialidad en Diseño, Obtención y Evaluación de Fármacos (DOEF) cubre las fases iniciales de búsqueda y caracterización de nuevas moléculas, evaluación preclínica y clínica, mientras que la de Gestión y Producción en la Industria Farmacéutica (GPIF) se ocupa de las etapas posteriores de producción industrial con las normas de correcta fabricación, procedimientos de registro y marketing.

Ahora bien, ¿qué rol juega el profesional farmacéutico a lo largo de ese proceso? Para Colino,“el farmacéutico es un experto en el medicamento por lo que tiene la mejor base para su integración profesional tanto en centros

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de investigación como en plantas de fabricación de medicamentos en la industria farmacéutica, donde está especialmente presente en áreas como Garantía de Calidad”. Además, prosigue, “el director técnico de toda planta de producción de medicamentos y responsable de la liberación de los lotes debe ser farmacéutico”.

“No obstante –incide Colino-, en el máster tenemos también muchos estudiantes de otras titulaciones como biotecnología o química que están interesados en el sector del medicamento.

Para facilitarles el seguimiento del máster se organizan cursos cero de algunas asignaturas que pueden resultarles más complicadas”.

Garantía de calidad Para Colino, la industria farmacéutica “es pionera en la garantía de calidad de sus productos, algo lógico debido a las repercusiones que puede tener en la salud pública”. Por ello, subraya, “desde hace mucho se trabaja bajo normas de buenas prácticas y existe un control exhaustivo por parte de las agencias reguladoras de que se cumple toda la normativa que garantice la calidad de los medicamentos que consumimos”.

Preguntada en qué competencias y valores, en línea con la

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realidad y retos actuales del sector farmacéutico, pone el foco la formación, la coordinadora del máster explica que, en el ámbito de la investigación, buscan que los estudiantes “sepan manejar los recursos básicos necesarios, así como saber integrar la información y ser creativos para resolver problemas”. Por otro lado, en el ámbito del trabajo en la industria farmacéutica, “es importante que adquieran la capacidad de diseñar los procesos y aplicar las normativas necesarias para la producción industrial de medicamentos”.

“En todos los casos, buscamos la innovación mediante el uso de nuevas tecnologías de la información y comunicación como Second Life, o temas novedosos como la Calidad por Diseño”, apunta Colino, quien reconoce que tanto ella como el resto del equipo docente son “conscientes de que lo que los estudiantes persiguen es la inserción laboral en la sociedad”. De ahí que organicen seminarios que les orienten en las herramientas y actitudes que son importantes en la búsqueda de empleo.

Profesorado externo, fundamental Como remarcábamos antes, los estudiantes de la especialidad en DOEF son los que están más orientados a la actividad investigadora, que pueden iniciar con la realización de su Trabajo Final de Máster en alguno de los grupos de investigación vinculados a la docencia del máster.

“La mayoría de ellos forman parte de unidades de investigación consolidadas reconocidas por la Junta de Castilla y León y, por tanto, con una amplia experiencia en investigación”, apunta Colino. A partir de aquí pueden

integrarse en estos equipos para acceder a una beca/contrato de investigación y realizar su tesis doctoral.

La otra, más profesionalizadora, pone a los alumnos en contacto con la industria bien a través de prácticas obligatorias, bien a través del profesorado, profesionales de distintas industrias farmacéuticas, un hecho que Colino valora especialmente.“La participación de profesorado externo en un máster así es imprescindible; son todos profesionales de prestigio en la industria farmacéutica que aportan su visión sobre temas en los que son expertos y están trabajando cada día”, sostiene. Para ella, constituyen “un valor muy importante del máster”.

Otro aspecto a destacar es que en esta especialidad las prácticas son curriculares, esto es, forman parte del programa formativo. “Por lo tanto, todos nuestros estudiantes hacen prácticas en empresas en lo que constituyen sus primeros pasos en el mundo laboral y muchos de ellos continúan en la empresa al acabar las prácticas”, afirma Colino. En un proyecto que los responsables del máster realizaron hace dos años se evaluó la tasa de empleo entre sus egresados a través de los datos de una red social y encontraron que, tras uno o dos años de finalizar sus estudios de máster, el 95,5% trabaja, la mayoría en el sector farmacéutico.

Objetivos de futuro El máster en Evaluación y Desarrollo de Medicamentos de la Universidad de Salamanca acaba de pasar con éxito el proceso de reacreditación del título llevado a cabo por la Agencia de Calidad de Castilla y León, algo que para Colino “legitima el título oficial pero también nos anima a seguir mejorándolo a partir de las sugerencias que han surgido del proceso”.

Entre ellas, “la realización de nuevos cursos cero o completar aquellos que ya existen para facilitar el seguimiento de algunas asignaturas por parte de los estudiantes que proceden de otras titulaciones distintas a Farmacia”, matiza.

“También queremos incrementar los convenios con empresas farmacéuticas para ampliar las opciones de prácticas para nuestros estudiantes, no solo de la especialidad en GPIF sino también de los de la especialidad en DOEF”, añade Colino. El seguimiento de los egresados es asimismo un tema complejo pero que tiene mucho interés, por lo que desde el máster se proponen “desarrollar un proyecto para actualizar nuestros datos sobre este aspecto”.

“Por último, la inserción laboral de nuestros estudiantes es un objetivo clave del máster, por lo que ampliaremos los seminarios específicos destinados a su orientación laboral”, concluye Colino. ✚

monográfico

Bienvenido Sr. Piojo, un año más ESTÁ COMPROBADO QUE CUANDO LLEGA EL VERANO, EL CONTAGIO DE PIOJOS AUMENTA UN 80%. LA EXPLICACIÓN SE ENCUENTRA EN EL CLIMA. LOS PIOJOS BUSCAN EL CALOR PARA REPRODUCIRSE, Y EN VERANO ESTE PROCESO SE ACELERA.

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tra de las razones también se encuentra en las actividades que realizamos en verano: campamentos, playas, colonias de vacaciones, lugares donde la probabilidad de contagio es más alta.

El abdomen de los piojos tiene seis pares de orificios, con membranas diafragmáticas, que comunican el sistema traqueal respiratorio con el ambiente exterior; dichas aberturas pueden cerrarse voluntariamente, lo que les permite flotar en el agua y sobrevivir hasta 36 horas, aun en agua clorada, por lo tanto las piscinas y las playas, no están exentas de estos parásitos. Por efecto del sol, el cuero cabelludo aumenta su temperatura y vuelve aún más vulnerables las zonas de por sí más críticas, como ser la nuca y parte posterior de orejas.

monográfico Por mucho que nos cueste reconocerlo, los piojos son un problema social habitual. Tanto es así que, junto con el resfriado común, es una de las enfermedades más contagiosas, según la Asociación Española de Pediatría. Los piojos, no obstante, no son exclusivos de los niños.

Todos, todos, todos, podemos ser contagiados. Estos pequeños insectos no entienden ni de edades, ni de clases sociales… Si bien es cierto que los niños de 3 a 10 años son los más susceptibles de infestación, y las probabilidades decrecen con la edad debido a los cambios de conductas y las formas de relacionarnos.

Contacto Los piojos son unos insectos que viven en el pelo de las personas. Se alimentan de la sangre que chupan al picar. Son muy frecuentes en la edad escolar, y con el comienzo del colegio llega su época dorada.

Se transmiten de unas personas a otras por contacto directo. Al rozarse o tocarse las cabezas, el piojo pasa de un pelo a otro con gran facilidad. También se puede trasmitir por el intercambio de peines u otros accesorios. Los piojos no saltan ni vuelan.

Una vez en el pelo, el piojo crece de forma rápida, colocando sus huevos cerca del cuero cabelludo. Cada piojo hembra pone de 6 a 10 liendres (que son los huevos del piojo) al día. A los 8-10 días sale del huevo un piojo que enseguida empieza a picar. A las dos semanas, este piojo se ha convertido en adulto y comienza a multiplicarse. Su capacidad de multiplicación y la facilidad que tiene para pasar de una persona a otra es lo que explica la gran capacidad de difusión del piojo.

La vida de los piojos transcurre íntegramente en la cabeza del ser humano ya que fuera de ella no pueden sobrevivir más de 24 horas.

Viven entre 33 y 35 días y pasan por 3 etapas: • Liendre: Durante 6-7 días. Es el huevo del piojo. Se encuentra adherido a la base del cabello. Un 60% llegan a piojos adultos.

• Ninfa: Durante 9-10 días. Es el piojo recién salido del huevo. Resulta invisible al ojo humano. Su cuerpo sufre tres mudas de crecimiento hasta convertirse en piojo adulto y poderse reproducir.

• Piojo adulto: Durante 15-16 días. Las hembras depositan diariamente de 4 a 8 huevos (entre 100 y 300 a lo largo de su ciclo vital) a una distancia de entre 1 y 2 mm del cuero cabelludo. Para asegurar su adherencia al pelo, segregan una sustancia pegajosa e insoluble al agua que fija la liendre al tallo del cabello Los síntomas que produce son picor y rascado. Ante esto, hay que revisar la cabeza, especialmente detrás de las orejas y cerca de la nuca, buscando el piojo o las liendres. Éstas son unas motas blancas muy pegadas al pelo. A simple vista se pueden confundir con la caspa, pero ésta se despega fácilmente del pelo y la liendre no, porque se pega con mucha fuerza y es necesario tirar de ellas. Las liendres muertas se despegan mejor.

Tratamientos Se pueden utilizar preparados que llevan antiparasitarios para piojos.

Los medicamentos más utilizados son los derivados de los piretroides, sobre todo la permetrina al 1% en crema o loción. Se puede utilizar desde los 3 meses de vida, aunque en menores de 2 años, especialmente en menores de 6 meses, es mejor retirar las liendres y los piojos con la mano.

Enumeramos aquí los diferentes tratamientos: • Permetrina. Es un pesticida cuya seguridad está ampliamente probada. Tanto que la OMS lo considera como el pediculicida de elección en el tratamiento de piojos. En ocasiones se combina junto con el butóxido de piperonilo para potenciar su acción. Es el compuesto que llevan algunos de los pediculicidas más populares.

El problema de la permetrina es que su uso indiscriminado en niños presuntamente infectados, sin haber confirmado la existencia de piojos, ha generado la aparición de resistencias (algo similar a lo que sucede con los antibióticos). Esto significa que los piojos, que son muy listos, han aprendido a defenderse contra la permetrina y en ocasiones su aplicación puede no ser eficaz. Puede usarse en embarazadas, mujeres durante la lactancia y en niños mayores de dos años.

MERCADO ANTIPARASITARIO CAPILAR. Ventas Unidades. TAM agosto 2018

Cuota de mercado.

Unidades

Reckitt Benckeiser Healthcare S.A

-9,6%

364.592

Grupo Ferrer Internacional S.A

-7,3%

337.171

Zelnova S.A

-13,6%

Laboratorios VCS Farma S.L

-8,6%

Laboratorios Cinfa S.A

10,9%

Resto 38,6%

-6,4%

Reckitt Benckeiser Healthcare S.A

14,6%

314.674

Grupo Ferrer Internacional S.A

13,5%

Unidades

268.601

Zelnova S.A 12,6%

249.934 Laboratorios Cinfa S.A

96.160

Resto Total

Evolución de las ventas

Laboratorios

10% VCS Farma S.L 10,7%

2.501.132

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Fuente: HMR. Categoría H.09.1.17.1 Antiparasitario Capilar, H09.1.17.2 Accesorios para pediculosis y H09.1.17.3 Coadyuvante de tratamiento para pediculosis

monográfico • Dimeticona y ciclometicona. Es un remedio para matar piojos y liendres más moderno.

Se trata de siliconas de alta densidad, increíblemente crueles, que paralizan al piojo, lo asfixian, le provocan un colapso intestinal y lo deshidratan. Actúan mediante un procedimiento físico de tortura y por tanto es muy difícil que se generen resistencias en los piojos. El extracto de semilla del árbol del Neem es un compuesto natural que tiene el mismo efecto que las siliconas.

Se recomiendan especialmente en sujetos asmáticos y en sujetos con pieles sensibles o atópicas, para los cuales los pesticidas con permetrina podrían resultar agresivos.

También en aquellos niños en los que la aplicación de permetrinas no haya dado resultados, debido a las resistencias.

• Alcohol bencílico. Es el producto más novedoso contra los piojos, y se comercializa junto con aceite mineral. La FDA autorizó su uso en 2009, aunque en España no existió ningún pediculicida que lo incluyera en su composición hasta hace poco más de un año. Esta sustancia actúa dejando abierto el espiráculo del piojo y favoreciendo que entre el aceite mineral. Para entenderlo mejor, actúa como si mantuviera la nariz abierta del piojo, y en los orificios se introdujera un aceite hasta asfixiarlo. La ventaja del alcohol bencílico es que puede usarse a partir del año de edad.

Pasos a seguir Una vez hemos detectado la presencia de piojos vivos, debemos tener en cuenta los siguientes pasos: - Sobre el pelo seco se aplica la loción antiparasitaria.

- Se deja en el pelo durante 10 minutos y luego se aclara con agua templada. Conviene leer previamente las instrucciones del preparado.

Evite el contacto de estos productos con ojos, nariz y boca.

- A continuación, con el pelo mojado, se retiran los piojos y las liendres con la mano (es el método más eficaz) o con unos peines de púas juntas (lendreras).

- Tras esta primera aplicación, conviene revisar diariamente la cabeza durante dos semanas y, si se encuentra alguna liendre o piojo, se retira con la mano.

- Para ayudar a despegar las liendres se puede utilizar agua y vinagre (una parte de agua y una de vinagre) aplicándolo con una toalla empapada, después del antiparasitario, durante 30-60 minutos.

- A los 7-10 días, repetir el tratamiento con el mismo producto. De esta manera se eliminarán los piojos que hayan salido de las liendres que no se eliminaron.

Los piojos fuera del cuerpo sobreviven como mucho 1 o 2 días. La ropa, toallas y ropa de cama se debe lavar con agua caliente. Los peines y accesorios del pelo sumergirlos durante

MERCADO ANTIPARASITARIO CAPILAR. Ventas valor. TAM abril 2018

10 minutos en la loción parasitaria. Lo que no pueda limpiarse se puede poner en una bolsa de plástico cerrada durante dos semanas.

Si a pesar del tratamiento repetido sigue habiendo infestación, se puede utilizar la permetrina al 1% durante 30-60 minutos, incluso toda la noche (con un gorro de ducha).

En el caso de que no consigan eliminarse, hay otros productos como medicamentos orales (cotrimoxazol, ivermectina) o locales como champú de dimeticona al 4%. En estos casos es preferible consultar con un profesional que le asesore. Existen tratamientos en diferentes regiones basados en plantas, como el aceite de árbol del té, coco y diversas plantas aromáticas. Su eficacia y toxicidad dependerán de los preparados que se utilicen. +

POR EL SOL, EL CUERO CABELLUDO AUMENTA SU TEMPERATURA Y VUELVE AÚN MÁS VULNERABLES LAS ZONAS CRÍTICAS, LA NUCA Y PARTE POSTERIOR DE LAS OREJAS

Cuota de mercado.

Valor

Reckitt Benckeiser Healthcare S.A

-5,2%

Grupo Ferrer Internacional S.A

-8,1%

Laboratorios Cinfa S.A

-4,9%

Laboratorios VCS Farma S.L

12,4%

Laboratorios Stada S.L

-7,4%

8.193.062

Evolución de las ventas

Reckitt Benckeiser Healthcare S.A

Resto 36,3%

4.684.578

24,2%

3.612.025

Valor

2.762.388

Grupo Ferrer Internacional S.A

2.324.680

13,8%

Laboratorios Stada S.L

Zelnova S.A 10,7%

6,9%

12.337.432

Resto Total

-7,9%

Laboratorios VCS Farma S.L

33.914.135

8,2%

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68

Fuente: HMR. Categoría H.09.1.17.1 Antiparasitario Capilar, H09.1.17.2 Accesorios para pediculosis y H09.1.17.3 Coadyuvante de tratamiento para pediculosis

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monográfico

El mercado de medicamentos para el dolor vuelve a quejarse LA ÚLTIMA EVOLUCIÓN DE LA ANALGESIA MUESTRA QUE EL MERCADO FARMACÉUTICO PARA EL MANEJO DEL DOLOR CRECE EN VOLUMEN AL TIEMPO QUE SU CRECIMIENTO SE REDUCE EN VALOR. ASÍ LO MUESTRAN LOS DATOS OFRECIDOS POR LA FIRMA IQVIA EN EL MAT DE MAYO JUNIO 2017MAYO 2018 DE ESTE AÑO. DENTRO DE UNA EVOLUCIÓN QUE ADOLECE DE MENORES CRECIMIENTOS

H

umildad y rigor presiden este análisis centrado en el dolor y las ventas de los medicamentos que lo eliminan o ayudan a mitigarlo. La primera reflexión oportuna a tener en cuenta es preguntarse si el crecimiento en valor de las ventas de analgésicos se moduló a la baja hasta el MAT de mayo de este año, porque la población padece el problema del dolor en menor medida. O quizá porque dicho crecimiento en euros se contrajo, dentro de cifras positivas sin reducción constata de los procesos que cursan con dolor, en paralelo a una mayor presencia de medicamentos genéricos en este mercado. Para disponer de argumentos en un sentido u otro, las siguientes líneas y gráficas desglosan las principales clases terapéuticas de la analgesia en sus guarismos, con mención a las compañías y marcas más vendedoras, y recuerdan el protagonismo del profesional sanitario de la farmacia en el abordaje del dolor.

Farmacéuticos aliados contra el dolor

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Además del paciente mayor y con distintos tipos de fragilidad, caracterizado por dolores articulares, el farmacéutico se enfrenta cada día a dolencias musculares, dentarias y menstruales, entre muchas otras posibles. Estos y otros problemas se

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*Estudio clínico de Artilane en artrosis de rodilla “Eficacia y tolerabilidad de un condroprotector oral a base de ác. c Hialurónico y colágeno hidrolizado sobre la funcionalidad articular en individuos activos en artrosis de rodilla - R. Llopis Miro, J. Miguel Saenz, F. Delgado Velilla”. Articulaciones, flexibilidad y movilidad. Las proteínas contribuyen al mantenimiento de los músculos y huesos. La vitamina C contribuye al funcionamiento normal de los huesos y cartílagos.

monográfico incluyen en el categoría “Dolor“ de productos y medicamentos que se o, simplemente, MAT/05/2018. En un análisis que recoge los porcentajes dispensan en las boticas y sobre los que se ofrece consejo profesional. de crecimiento (%PPG), o decrecimiento, según sean de signo positivo o Para ello, el titular debe tener presentes variables como el producto, la negativo, respecto al MAT anterior de referencia. Así mismo, se explicitan superficie de ventas a este cometido, su equipo humano y, en primera las cuotas de mercado (%V) de las tres clases terapéuticas líderes. instancia, el cliente o paciente. En materia de producto, su oferta en En ambos casos, de crecimientos y porciones de mercado, se muestran analgesia depende del posicionamiento y la especialización del estable- las cifras finales obtenidas al final del periodo, tanto en valor como en cimiento, además de la propia demanda de su target. volumen. En el primer caso, las cifras corresponden a miles de euros, en las Una farmacia que desea especializarse en el tratamiento del dolor debe gráficas, y aparecen simplificadas en millones de euros en el texto, siempre elegir laboratorios estratégicos, contar con herramientas de Sell Out, como a precios de venta desde las compañías farmacéuticas a las oficinas de material promocional en punto de venta (PLV), y formación especializada farmacia (PVL). En el caso de las cifras de volumen, también se recogen en producto y patología. Además tiene que disen unidades (gráficas) y millones y cantidades de poner los productos de la Categoría Dolor tras el euros inferiores al millón, igualmente de envases EL MERCADO DE LA mostrador, por ser muchos de ellos Especialidavendidos (texto). des Farmacéuticas Publicitarias (EFPs), o junto a la De igual forma, las cantidades exhibidas definen ANALGESIA CRECIÓ UN sección de ortopedia o la de complementos para el mercado total de medicamentos analgésicos, la práctica deportiva. Con atención a favorecer 2,3% EN VALOR Y UN 3,2% a escala nacional (NPA) sobre datos de venta en las ventas cruzadas en los lineales. el espacio comunitario (Sell Out). Con inclusión EN VOLUMEN Junto al plan de marketing aconsejable para en cada clase terapéutica, del grupo Total Otros, la gestión de la categoría es requisito cuidar que abarca todo lo que no ocupa el Top3 Mala formación del equipo profesional de la formación y elegir un ges- nufacturer de cada una de ellas, compuesto por las tres compañías más tor específico para la categoría Dolor. Con el beneficio de desarrollar vendedoras. De dichos grupos, se contabiliza el número de sus laboratoadecuadamente las campañas promocionales, internas y externas. Así rios, su evolución en crecimiento y sus cuotas de mercado (Market share). mismo, y en relación con la ubicación de la farmacia, favorece las ventas de analgésicos, la proximidad a centros sanitarios con unidades de dolor, Molestia más que dolor Toca al lector de esta cabecera determinar si el menor porcentaje de crecigimnasios y clínicas de fisioterapia miento en valor experimentado por los medicamentos analgésicos (N02) Entre crecimientos y cuotas de mercado en el MAT de mayo de este año, fijado en el 2,1%, fue más un dolor que Como acostumbra esta cabecera, a continuación se expresa gráficamente una molestia, o a la inversa. Efectivamente, en el MAT de octubre de 2017 la marcha mercantil se las 3 principales clases terapéuticas de los Analgé- tal crecimiento fue del 4%, lo que supuso unas ventas en euros inferiores sicos (N02), durante el periodo concernido entre junio de 2017 y mayo del en 1,7 puntos. Esto significó registrar en la primavera del año en curso presente año, en lo que se denomina año total movible a mayo de 2018 algo más de 625,3 millones de euros, es decir, una cifra levemente supe-

Cuota de mercado.

MERCADO ANALGÉSICOS NO NARCÓTICOS Y ANTIPIRÉTICOS Ventas. Junio 2017-Mayo 2018

Meranini

Grünenthal Pharma

-4,9% 2,3%

Boehringer Ingelheim Esp

-12,9% -10,2%

Resto

|

76

13,4% 17,4%

Total

5,6% 7,2%

3,1% 6,1%

Meranini Grünenthal Pharma 8,5% 5,6%

Unidades

12.872

Boehringer Ingelheim Esp 11,3%

Valor

36.218

Evolución de las ventas

Unidades Resto 74,6%

8.403 32.039 17.129 Meranini 10,9%

25.493

Grünenthal Pharma 9,7%

112.625 238.180

Valor Resto 71,8%

Boehringer Ingelheim Esp 7,7%

151.029 331.930

Fuente: IQVIA, sell out, NPA. Categoría N02B Elaboración: IM Farmacias

monográfico

Cuota de mercado.

MERCADO ANALGÉSICOS NARCÓTICOS Ventas. Junio 2017-Mayo 2018

Kyowa Kirin

Grünenthal Pharma Mundipharma Phram

Resto

Total

0,7%

Unidades

409

Valor

-0,7%

7,2%

48.970

0,8%

4,3%

Unidades Resto 55,9%

Mundipharma Phram 22,2%

46.253 1.821 34.079

Kyowa Kirin 20%

4.593

1,5%

3,8%

Evolución de las ventas

1.389

5,2%

-24,7%

Kyowa Kirin 5% Grünenthal Pharma 16,9%

Resto 47,2%

115.362 8.213

-3%

244.664

Valor

Grünenthal Pharma 18,9%

Mundipharma Phram 13,9%

Fuente: IQVIA, sell out, NPA. Categoría N02A Elaboración: IM Farmacias

rior a los 6,3 millones de euros, que la cantidad anotada siete meses antes, muy próxima a los 619 millones de euros. Lo que vino a confirmar que se puede vender más aún viendo reducido el crecimiento en valor.

En términos de volumen, el incremento en ventas fue del 3,2%, a mayo de 2018, frente al 1,9% visto en el MAT de octubre de 2017. Esto supuso dar salida en el mercado de la analgesia a casi 164 millones de unidades, este año, sobre los, aproximadamente,160,2 millones de envases registrados en octubre del año anterior. Con una diferencia a favor del MAT de mayo, que no llegó a los 4 millones de cajas de analgésicos.

Vigencia de la primera opción analgésica

|

La clase Analgésicos no Narcóticos, y antipiréticos, (N02B) se mantuvo como primer escalón de la analgesia. Indicados estos fármacos para el tratamiento del dolor, la inflamación y la fiebre.

Su crecimiento en valor fue del 6,1%, que les reportó cerca de 312 millones de euros, en el MAT de mayo de este año. Por encima, por tanto, del 5% de crecimiento en valor del MAT de octubre 78 de 2017, pero no de sus 320 millones de euros registrados entonces. Lo cual se tradujo en una cuota de mercado en valor del 53,1%, en esta primavera, más amplia que el 51,7% del mes de

PARACETAMOLES, AINES Y ANTIMIGRAÑOSOS IMPULSAN EL MERCADO CONTRA EL DOLOR octubre del año anterior. En volumen, el crecimiento estuvo cerca de ser doblado, al pasar del 1,7% de octubre de 2017 al 3,1% de mayo de 2018. Expansión que pasó de 147,5 millones de unidades a algo más de 151 millones de envases vendidos, sin que la cuota de mercado supusiera modificación alguna: 92,1%.

Como era de esperar, las 3 marcas más vendedoras volvieron a ser Enantyum (dexketoprofeno), Nolotil (metamizol magnésico) y Zaldiar (hidrocloruro de tramadol y paracetamol).

Desde su liderazgo consolidado, Menarini logró un crecimiento en valor en mayo de 2018 del 17,4%, que superó el 16,8% de octubre de 2017, con un aumento de cuota de mercado en esta magnitud del 10,9%, respecto al 10,4% anterior, contabilizable en 36,2 millones de euros, sobre los 33,2 millones de euros. Mientras que, en volumen, su subida fue solo de una décima, quedándose en el 13,4%, vendiendo casi 900.000 unidades más, en una cuota de mercado del 8,5%, cuatro décimas más que en octubre de 2017 En segunda posición, Grünenthal Pharma, mejoró su crecimiento del 1,6% al subir el 2,3% en

valor, lo que le permitió acumular 32 millones de euros, dentro de una cuota de mercado del 9,7%. Al tiempo, en la otra magnitud, su caída en volumen se movió del -5,2% al -4,9%, con aproximación a los 8,5 millones de unidades dispensadas, en una cuota del 5,6%, dos décimas menos que en octubre de 2017.

Completó el trío del Top3 Manufacturer Boehringer Ingelheim, que sufrió una caída del 22,3% al -10,2% en valor y pasó de subir el 19,4% en volumen, en octubre de 2017, a desplomarse el -12,9%. con pérdida de cerca de 3 millones de unidades valoradas en, aproximadamente, 4 millones de euros.

En la clase terapéuticas, el grupo Total Otros, complementario del Top3 Manufacturer, perdió 2 laboratorios entre 2017 y lo que va de 2018, quedándose en 93. Al ser este un número todavía considerablemente elevado, se confirmó el carácter maduro de este segmento mercantil y su destacable penetración de medicamentos genéricos. Entre octubre de 2017 y el MAT de mayo de 2018, se pasó de un crecimiento del 2,1% en valor a un meritorio 7,2%, con un salto cuantitativo de los 226,1 millones de euros a

monográfico los más de 238 millones de euros vistos esta primavera. Con una cuota de mercado en valor, en el periodo más próximo a la realización de este artículo, del 71,8%. En volumen, tal crecimiento fue del 5,6%, dentro de una cuota de mercado del 74,6%, al superar los 112,6 millones de unidades vendidas, según el MAT de mayo de 2018.

Letargo para los analgésicos narcóticos En la clase de los analgésicos narcóticos (N02A), el modesto crecimiento en valor observado en el MAT de octubre de 2017 (2,5%) se apreció como un buen resultado, a juzgar por la caída del -3% detectada en el MAT de mayo de 2018. Así, se pasó de vender el año anterior 251,4 millones de euros a hacerlo sólo por valor de 244,6 millones de euros. Con una cuota de mercado que pasó de ser del 40,6% al 39,1%. No obstante, en volumen solo se perdió un punto, porque el crecimiento visto en el otoño del año anterior, 4,8%, pasó a ser del 3,8% en la primavera del año en curso. Sin que hubiera variación en la cuota de mercado de esta magnitud (5%) entre los dos periodos, a pesar de que se vendieron aproximadamente 200.000 unidades más en mayo de 2018.

La clase N02A fue la única del Top3 Manufacturer que mostró cambios en su Top3 Marcas. De manera que Palexia Retard (Tapentadol) subió de la segunda posición del podio para ocupar el liderazgo máximo. Esto llevó a Targin (Oxicodona + Naloxona) del primer puesto al tercero. Con lo que Abstral (Fentanilo citrato), pasó a ser la segunda marca de antimigrañosos más vendida, cuando sólo siete meses antes había sido la tercera.

Entre octubre de 2017 y mayo de 2018 no hubo cambios de liderazgo en el Top3 Manufacturer. Kyowa Kirin, volvió a ser la primera de esta clase terapéutica aunque el 1,1% de crecimiento en valor de octubre pasó a ser un descenso del -0,7% en mayo pasado. Mientras que su crecimiento en volumen, que fue del 2,7%, se contrajo hasta el 0,7% en la primavera del año en curso, con una diferencia de algunos miles de unidades,

EL ALZA DE MENARINI CONTRASTÓ CON EL HUNDIMIENTO DE BOEHRINGER INGELHEIM EN ANALGÉSICOS NO NARCÓTICOS (VALOR) equivalentes a un cuarto de millón de euros, aproximadamente. Con un leve incremento de su cuota de mercado, hasta llegar al 20% en valor, y sin moverse del 5% en volumen.

Mucho mejor resultado obtuvo Grúnenthal, que pasó de caer el -3,6% en valor en octubre de 2017, a crecer el 5,2% en mayo de este año. Lo que le permitió pasar de 43,4 millones de euros a más de 46,2 millones de euros, comparativamente entre los dos periodos, y con una ganancia de cuota en valor que le llevó hasta el 18,9, en el último lapso analizado. Mientras que en volumen, pasó del 16,5% al 16,9%, lo que se tradujo en incrementar las ventas el 7,2%, es decir, por encima del 4,1% visto en octubre de 2017, contabilizable en cerca de 70.000 unidades más dispensadas.

Mundipharma Pharmaceuticals, renovó como tercera compañía del Top3 Manufacturer, aunque su resultado fue muy negativo. Efectivamente, pasó de crecer el 1,6% en valor, en el MAT de octubre de 2017, a precipitarse abajo un -24,7%. Ante lo cual, sus 43 millones de euros del año anterior apenas se quedaron en unas ventas de poco más de 34 millones de euros.

Esto supuso ver crecer únicamente en volumen sus ventas el 0,8%, frente al 5,4% que se había registrado siete meses antes. Aspecto que ofreció poca variación en los 1,8 millones de unidades vendidas. De manera que, en las dos magnitudes mercantiles, su cuota de mercado en volumen se quedó en el 22,2%, tras perder 4 décimas, mientras que en valor pasó de ocupar el 17,1% en valor a hacerlo en el 13,9%.

Cuota de mercado.

MERCADO ANTIMIGRAÑOSOS Ventas. Junio 2017-Mayo 2018 Merck Sharp Dohme

|

80

7,6% 7,6%

Astrazeneca

8,1% 8,7%

Almirall S.A

4,9% 9,6%

Resto

1,2% 2%

Total

3,4% 5,4%

Merck Sharp Dohme 15,50%

Unidades

724

Astrazeneca 15,50%

Valor

11.488

Evolución de las ventas

Unidades Resto 62,80%

725

Almirall S.A 6,10%

9.765 286 5.391

Merck Sharp Dohme 23,6%

2.928

Resto 45,3%

22.073

Valor

4.663 48.718

Astrazeneca 20% Almirall S.A 11,1%

Fuente: IQVIA, sell out, NPA. Categoría N02C Elaboración: IM Farmacias

monográfico

MARCAS QUE SOSTIENEN SUS VENTAS Tríos de ases en Analgesia

Analgésicos no Narcóticos y Antipiréticos (N02B) Analgésicos Narcóticos u Opioides (N02A)

Antimigrañosos (N02C)

Octubre 2017

Mayo 2018

Enantyum Nolotil Zaldiar Targin Palexia Retard Abstral Maxalt Zomig Almogran

Enantyum Nolotil Zaldiar Palexia Retard Abstral Targin Maxalt Zomig Almogran

En el grupo Total Otros de los analgésicos narcóticos externos al Top3 Manufacturer la contracción fue pasar del 6% de incremento en valor, visto en el MAT de octubre de 2017, al 1,5% anotado en mayo de 2018.

Lo que no impidió ampliar su cuota de mercado en esta magnitud del 46,2 al 47,2%, a pesar de que estos laboratorios perdieron, aproximadamente un millón de euros en ventas. En volumen sí hubo un crecimiento notable del 4,3%, aunque supuso perder 6 décimas entre octubre de 2017 y mayo de 2018. Sin que ello fuera óbice para que vender algo más de 4 millones más de unidades, dentro de una cuota de mercado que no sufrió alteraciones, al quedarse en el 55,9%. Los datos anteriores contrastan con la llegada de dos laboratorios más a este segmento, con lo que su número presente es de 25 compañías.

Sin quebraderos de cabeza en Antimigrañosos

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En el terreno de los triptanes, o antimigrañosos (N02C), hubo motivos para la celebración, porque su crecimiento en valor ganó dos décimas y pasó a crecer el 5,4% en mayo de este año en curso. Así, se transitó de los 47,2 millones de euros, sujetos a una cuota de mercado del 7,6% en octubre de 2017, a ganar más de 5 millones de euros más esta pasada primavera; con dos décimas más de cuota de mercado en valor.

En un mismo sentido de crecimiento sus ventas en volumen aumentaron del 2,8% al 3,4%, con más de 1,5 millones de unidades vendidas por encima de la cantidad anterior, en una cuota de mercado que no se movió del 2,8%.

Reeditaron sus ubicaciones como marcas más vendedoras los antimigrañosos Maxalt (rizatriptán), Zomig (zolmitriptán) y Almogran (almotriptán), todos ellos de la familia de los triptanes.

Cupo de nuevo a Merck Sharp Dohme (MSD) liderar 82 esta clase terapéutica, aunque su crecimiento en valor pasó de ser del 8,5% al 7,6% en el MAT de mayo de este año, con un beneficio añadido que se aproximó al medio millón de euros, respecto al MAT de octubre de 2017. En volumen, replicó

su crecimiento del 7,6%, con pérdida de siete décimas en comparación con el periodo analizado con anterioridad y 724.000 unidades vendidas Con lo que sus cuotas de mercado quedaron fijadas esta primavera en el 15,5% (volumen) y el 23,6% (valor), ganando en ambos casos algunas décimas de terreno mercantil.

En segundo lugar, Astra Zeneca, pasó de crecer el 9,1% en valor en octubre de 2017 a hacerlo el 8,7% en mayo del presente año. Con lo que pasó de anotar 9,3 millones de euros a más de 9,7 millones, en el segundo periodo estudiado. Paralelamente, su crecimiento en volumen se contrajo del 8,9% al 8,1%. Pasando de 695.000 cajas de medicamentos vendidas a finales del año anterior, a 725.000, en la primavera pasada. Con cuotas de mercado a MAT de mayo de 2018 del 20% (valor) y el 15,5% (volumen), también superiores a las de 2017, 19,7% y 15,2%, respectivamente.

Escoltó a los antimigrañosos, cerrando la terna de compañías líderes, Almirall. Pasó de crecer el 9,2% en valor, a subir el 9,6% en valor. Mientras que en volumen experimentó una caída comparativa del 6,3% al 4,9%.

De ello se dedujo, sin embargo que, a diferencia del MAT de octubre de 2017, en el que se vendieron 281.000 cajas de antimigrañosos, siete meses más tarde se registraron 5.000 envases más. Con una ganancia en euros de, aproximadamente, un cuarto de millón de euros. Sin que por ello fuera excesivo el aumento de sus cuotas de mercado en valor y volumen.

Por su parte, los 35 laboratorios responsables de antimigrañosos, uno menos que en octubre de 2017, cosecharon un crecimiento del 9,6% en valor y el 4,9% en volumen. Movimiento expansivo que les llevó a superar los 22 millones de euros en ventas, como valor de casi tres millones de unidades colocadas en el mercado. Con la conclusión de que su cuota de mercado se situó en el 45,3% del valor de su segmento, y en el 62,8% de cuota de mercado en volumen.

Alivios mercantiles futuros Para volver a crecimientos del pasado, el mercado de la analgesia deberá fortalecer su punto más débil, que son los medicamentos opiáceos. Ayudará a conseguirlo que la innovación terapéutica siga su curso y proponga a los prescriptores mejores analgésicos para los casos graves, aunque sean más caros que los actuales. Con la ayuda que también supondría para las oficinas de farmacia recuperar espacios de dispensación emigrados a los servicios de farmacia hospitalaria y que avance en el país el modelo de asistencia domiciliaria, también en los casos de dolor crónico y enfermedades sin reversión posible y pronóstico pesimista. Ejemplo de la inestabilidad mercantil que experimentan los analgésicos opiáceos es el cambio de posiciones en su ranking de marcas más vendedoras, sin salir, sin embargo, de una fidelidad prescriptora claramente reconocible.

Tocará, por tanto, a los analgésicos no opiáceos, muchas veces de venta libre, junto a los antimigrañosos, mantener la analgesia en valores positivos, habida cuenta de que ocupan cerca de la mitad de este mercado, fundamental para una población progresivamente envejecida. +

METAGLICANOS

Sep 2018

NEW

novedades

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84

Kern Pharma

Grünenthal

Mylan

La compañía Kern Pharma ha lanzado recientemente una nueva presentación de Ibudol 400mg, ahora en formato stick pack. De este modo, Kern Pharma amplía su gama de ibuprofeno que no requiere receta médica. Este formato, con 20 cómodos sobres en cada envase, ofrece la posibilidad de tomar el medicamento en cualquier lugar, directamente del sobre y sin necesidad de agua.

Qutenza es un parche cutáneo con capsaicina que está indicado para el tratamiento del dolor neuropático periférico en adultos, solo o en combinación con otros medicamentos para el dolor. El parche cutáneo Qutenza debe ser administrado por un médico o un profesional sanitario bajo la supervisión de un médico.

Neobrufen Fast (ibuprofeno arginina) de Mylan está indicado para el tratamiento del dolor y la fiebre, que resulta más eficaz que el ibuprofeno y alivia el dolor en procesos agudos, ya que se absorbe más rápido en comparación con Ibuprofeno 600mg. Se trata de una especialidad farmacéutica genérica para el tratamiento de la artritis reumatoide adulta y juvenil, espondilitis anquilopoyética, artrosis y otros procesos reumáticos agudos o crónicos, así como para el tratamiento de lesiones de tejidos blandos como torceduras y esguinces.

Ferrer

Zambon

Qualigen

El vademécum OTC de Ferrer, en lo que a dolor se refiere, cuenta con numerosas soluciones orales para adultos y niños.

Así, para adultos, el laboratorio cuenta con presentaciones de paracetamol en su versión comprimidos, granulado y solución oral, en posología de 500 mg. Por lo que respecta a Gelocatil pediátrico, indicado para tratar la fiebre y el dolor a partir de los 5 años, las soluciones se presentan en 250mg (granulado, en caja de 12 sobres) y 325mg (granulado, en caja de 12 sobres).

Zambon ha lanzado Espidifen 600 mg granulado, en un nuevo formato que aporta un sabor suave de cola-limón y una formulación que minimiza la sensación de picor en la garganta, típica del ibuprofeno. Espidifen fue el primer fármaco con la asociación ibuprofeno-arginina que se caracteriza por su rapidez de acción, seguridad y eficacia.

La arginina es un aminoácido que reduce el tiempo de absorción del ibuprofeno, por lo que se consigue un mayor alivio del dolor, se reducen los efectos secundarios y se aumenta la potencia antiinflamatoria y analgésica.

Ibuprofeno Qualigen 600 mg, en comprimidos EFG, del laboratorio farmacéutico integrado en el Grupo Invent Farma, viene a ampliar el vademécum de la marca que, actualmente, contiene más de cien principios activos. Ibuprofeno es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE), con acción analgésica, antiinflamatoria y antipirética, que está indicado en el tratamiento del dolor de intensidad media-moderada. Se presenta en envases de 40 comprimidos recubiertos con película, requiere receta médica y está financiado por el Sistema Nacional de Salud.

PUBLIRREPORTAJE

MAGNESIO

LA PIEZA CLAVE EN LA OBTENCIÓN DE ENERGÍA ( TLKPKH X\L H]HUaHU SVZ LZ[\KPVZ OLTVZ PKV JVUVJPLUKV SH importancia que tiene el mineral Magnesio en nuestro organismo y en nuestra vida diaria.

El organismo dispone de la bomba sodio-potasio, un canal de comunicación entre el espacio interno y externo de la célula, encargado de regular el rendimiento, la resistencia, los calambres e incluso la respuesta psíquica y neuromuscular del cuerpo.

Para que esta bomba funcione correctamente se necesita ATP (adenosín trifosfato). El ATP, es una molécula de fuente de energía que es magnesio dependiente, es decir, solo puede mantenerse activa si va unida a un ion de magnesio. Esto ZPNUPÄJH X\L LZ[H TVStJ\SH X\L OHZ[H HOVYH OH WHZHKV KLZHpercibida, pasa a ser la pieza clave de esta red bioquímica, convirtiéndose en la puerta de acceso de la energía al espacio intracelular.

/H` T\JOVZ HSPTLU[VZ JH[HSVNHKVZ como ricos en magnesio, sin embargo, estos cada vez contienen menos cantidad. Actualmente, en T\JOxZPTHZ aVUHZ SVZ Z\LSVZ ZL HIVUHU SVZ suelos con nitrógeno, fósforo y, sin embargo, potasio y no se están restituyendo las cantidades necesarias de magnesio que antiguamente se conseguía con el abonado natural a base de estiércoles.

Este es el motivo por el cual la toma de Magnesio como complemento alimenticio es una de las soluciones indicadas como tratamiento prolongado y sin riesgo, en la sociedad actual, W\LZ[V X\L OH KLTVZ[YHKV KHY resultados de manera rápida y HðFD] a una amplia variedad de sintomatología propia de bajos niveles de este mineral.

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monográfico

Seguridad, protección y cuidado del bebé LA PIEL DE LOS BEBÉS ES ENTRE UN 40 Y UN 60% MÁS FINA QUE LA DE UNA PERSONA ADULTA. ESTO SE TRADUCE EN QUE SE DEBE REALIZAR UN CUIDADO MÁS ESPECÍFICO Y DELICADO, PORQUE SU DERMIS PERMITE MÁS FÁCILMENTE EL PASO DE SUSTANCIAS TÓXICAS.

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N

uestra piel tiene capacidad regenerativa, y cuenta con un sistema inmunitario. Sin embargo, los bebés aún no han desarrollado su sistema de defensa cutáneo. Además, sus glándulas sebáceas son escasas. Otra característica es que la piel de los bebés pierde calor y agua con mayor facilidad. Todo ello se traduce en que los pequeños son más propensos a sufrir enfermedades en su piel. La protección de su dermis y el tratado con productos específicos son muy importantes.

Conocer los productos que sirven para limpiar, cuidar, perfumar y tratar la piel del bebé es esencial para el farmacéutico de oficina de farmacia, porque en su día a día debe dar respuesta a las dudas, consultas y peticiones que formulan con frecuencia a este respecto padres y cuidadores.

Pautas generales La higiene y la protección del tejido cutáneo en el bebé debe realizarse cuidadosamente, con cosméticos adecuados. Algunas pautas son: - Baño. La higiene de la piel de un bebé se basa en el baño, que no tiene por qué realizarse de manera diaria, una vez se haya caído el cordón umbilical y quede cicatrizado el ombligo. Se recomienda realizar el baño con agua a 36-37 ºC, con una temperatura ambiental aproximada de 20 ºC y a la misma hora del día. En la actualidad, dado que la frecuencia de los problemas cutáneos en los bebés va en aumento, algunos pediatras recomiendan realizar el baño en días alternos.

- No rozar la piel del bebé. Se puede aplicar el jabón directamente con la mano. Si se utilizan esponjas, deben ser naturales, lo más suaves posible.

- Secado de la piel. Después del baño, la piel debe secarse meticulosamente, sin fricciones, incidiendo en las zonas de los pliegues cutáneos.

Se debe secar la piel a toques, nunca frotando con la toalla.

- Cuidado de la piel. Después del secado, aplicar una crema emoliente sobre la superficie cutánea, evitando los cosméticos que están formulados con perfumes, colorantes o sustancias irritantes. No conviene aplicar talco o aceites minerales sobre la piel del bebé.

- Aseo del área del pañal. Para la higiene de esta zona se aconseja utilizar agua y un jabón adecuado. Se ha extendido ampliamente el uso de las toallitas limpiadoras para el cambio del pañal debido a su comodidad.

Estas toallitas están formuladas con humectantes y tensioactivos que en pieles sensibles a veces no resultan muy adecuados. Por tanto, si la zona del pañal está irritada, es mejor emplear limpiadores dermofarmacéuticos adecuados.

- Ropa. Es aconsejable que la ropa del bebé sea de algodón, y que se eviten los tejidos sintéticos, a fin de reducir la aparición de dermatosis en la piel.

Características cosméticas Los cosméticos destinados a la higiene y el cuidado de los bebés están formulados de acuerdo con las características fisiológicas de su piel.

Presentan poca detergencia, mantienen la barrera epicutánea intacta y no son irritantes.

Las características de los cosméticos pediátricos son las siguientes: - Bajo poder deslipidizante. Es de gran importancia utilizar cosméticos limpiadores con detergentes suaves y con débil poder desengrasante.

De esta manera, mantendremos la piel del bebé en óptimas condiciones y evitaremos problemas cutáneos en el futuro.

- Altamente protectores. Como ya hemos comentado anteriormente, la piel del bebé se caracteriza por su elevada vulnerabilidad frente a agentes externos. El viento, la radiación solar y la excesiva salivación provocan alteraciones en la piel de la cara; la orina y las heces irritan

la piel en la zona del pañal. Por tanto, debemos aplicar fórmulas protectoras que formen una película sobre la piel, para así mantenerla en buen estado.

- No irritantes. La extremada sensibilidad de la piel del bebé hace que los cosméticos infantiles sean formulados con activos de gran tolerabilidad y nula toxicidad. De esta manera evitaremos irritar la piel del niño.

- Seguridad. Por supuesto, los cosméticos pediátricos deben ser seguros. Hay que prevenir su contaminación durante la utilización y evitar la apertura accidental del envase por parte del niño. En pediatría, a menudo se emplea un solo producto cosmético simultáneamente para el baño y la higiene capilar. Por tanto, su pH suele ser neutro para evitar irritación ocular.

Los productos cosméticos destinados al cuidado del bebé no deben contener activos antisépticos, salvo por prescripción médica, ya que estos productos podrían desequilibrar la flora saprofita de la piel del bebé y hacerla vulnerable a una sobreinfección.

LA HIGIENE Y LA PROTECCIÓN DEL TEJIDO CUTÁNEO EN EL BEBÉ DEBE REALIZARSE CUIDADOSAMENTE, CON COSMÉTICOS ADECUADOS

Productos Entre los cosméticos indicados para el cuidado de la piel del bebé encontramos: aceites, emulsiones limpiadoras, jabones líquidos, champús, colonias infantiles y toallitas húmedas.

- Aceites pediátricos. Los aceites pediátricos se caracterizan por aportar emoliencia a la piel del bebé y protegerla frente a la humedad y la fricción. El aceite se mezcla con la suciedad, principalmente lipófila, eliminándola fácilmente con un ligero arrastre mecánico. Cada vez son más los pediatras que recomiendan añadir al baño un tapón de aceite pediátrico en vez del clásico jabón de baño, ya que no sólo limpian, sino que también restauran el manto hidrolipídico de la piel infantil.

Estos cosméticos suelen incluir en su formulación vaselina, aceites vegetales como el de almendras dulces, de caléndula y de germen de trigo, y aceites sintéticos.

- Emulsiones limpiadoras. Son emulsiones fluidas cuyo objetivo es la higiene cutánea del bebé y su protección. Las emulsiones suelen ser principalmente de fase externa acuosa (O/W), y en la fase grasa incluyen los activos limpiadores. Los emulgentes no iónicos son los más idóneos por su reconocida inocuidad.

- Champús y jabones líquidos pediátricos. Hasta los 4 meses de vida, el bebé transpira mucho por la cabeza. El cabello es muy fino y el cuero cabelludo se caracteriza por ser graso. Por ello, se aconseja realizar lavados capilares diarios para evitar la costra láctea.

Los jabones líquidos o champús no deben dañar el tallo piloso, y además no pueden irritar ni la piel ni los ojos. Así, estos productos suelen contener menor cantidad de detergentes que los destinados a los adultos, para favorecer la tolerancia cutánea y ocular. De la extensa lista de tensioactivos existentes, sólo los más suaves se consideran idóneos para la formulación pediátrica. Estos cosméticos se formulan en un rango de pH entre 6,6 y 7,8 para minimizar al máximo la irritación ocular. En el mercado actual hemos observado jabones líquidos formu-

monográfico

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lados con aloe vera, ya que presenta actividad hidratante, emoliente y antiinflamatoria. En la actualidad, existen champús destinados a la eliminación de la costra láctea. Estos productos contienen, además de los activos mencionados, sustancias queratolíticas que favorecen la descamación de la zona hiperqueratósica.

- Cremas protectoras. Estas cremas actúan formando una película protectora frente a las agresiones. Generalmente, se formulan con fase externa oleosa (W/O), por su gran emoliencia y elevado poder protector y por su capacidad hidrorrepelente. El elevado contenido graso lo constituyen principalmente ceras, aceites, siliconas, triglicéridos, vaselinas y alcoholes grasos. El óxido de cinc micronizado se emplea en concentraciones del 2-10% por sus propiedades antiinflamatorias, astringentes y antisépticas. Para prevenir la irritación de la piel se incluyen en las formulaciones activos calmantes como alfabisabolol, alantoína, ácido glicirrético, extractos de camomila, aloe vera y caléndula. El pantenol se utiliza por sus propiedades reparadoras y calmantes del prurito asociado a la dermatitis de pañal. La avena coloidal se emplea en estos cosméticos por su capacidad emoliente.

En el mercado actual encontramos cremas protectoras con propiedades antienzimas.

Este término significa que en su formulación llevan incorporados agentes enzimáticos con acción antilipasa y antiproteasa, que inhiben la acción de las enzimas de las heces, evitando así la irritación cutánea en la zona del pañal.

- Colonias infantiles. Debido a la alta permeabilidad cutánea de los bebés, es posible el riesgo de intoxicación etílica con la aplicación de colonias, dado su elevado contenido en alcohol.

Por ello últimamente en la formulación de colonias infantiles se disminuye la graduación alcohólica y se incluyen humectantes como glicerina, sorbitol o propilenglicol, para evitar el efecto deshidratante del alcohol. Por tanto, se recomienda perfumar al bebé con productos cosméticos con bajo contenido en alcohol.

- Toallitas húmedas. En la actualidad el uso de las toallitas húmedas se ha extendido de tal manera, que se consideran indispensables en la higiene diaria del bebé, sobre todo en el cambio del pañal. Están formadas por fibra textil o tejido de celulosa impregnado por activos humectantes (glicerina y propilenglicol), emolientes (vaselina) y tensioactivos (derivados grasos y alcoholes etoxilados).

88 Se aconseja utilizar toallitas que incorporen detergentes suaves, para así mantener intacto el manto hidrolipídico. En el mercado actual existen también toallitas oleosas, que además de limpiar la piel del bebé, dejan una película

MERCADO HIGIENE Y CUDADO DEL BEBÉ. VENTAS. (Mayo, junio, julio 2018). Miles Unidades

Expanscience S.A

-4,3% -7,4%

434

Suavinex

-6,1% -5,5%

214

Sanofi-Aventis

-3,5% 4,2%

Isdin

-1,7% 0,2%

124 1.393

Reckitt Benckiser

-9,9% -7,4%

93 1.038

Evolución de las ventas

1.516 186 1.593

1.035

Resto Total

Valor

3.610

6.131 2.086

-6,2% -6,4%

15.281

Cuota de mercado. (Mayo, junio, julio 2018) Expanscience S.A 23,6%

Expanscience S.A 20,8% Resto 40,2%

Resto 49,6% Suavinex 10,3%

Unidades

Valor

Sanofi-Aventis 8,9% ISDIN 5,9% Reckitt Benckiser 4,5%

Reckitt Benckiser 6,8%

ISDIN 9,1%

Suavinex 9,9% Sanofi-Aventis 10,4%

Fuente: IQVIA Categoría 88 Elaboración: IM Farmacias

DEBIDO A LA ALTA PERMEABILIDAD CUTÁNEA DE LOS BEBÉS, ES POSIBLE EL RIESGO DE INTOXICACIÓN ETÍLICA CON LA APLICACIÓN DE COLONIAS

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Una nueva línea de cuidado orgánico para la delicada piel del bebé:

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monográfico protectora que aumenta la función barrera cutánea, evitando así futuras dermatosis.

Consejo en puericultura

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Cuando se pide un producto infantil a un farmacéutico, existe la responsabilidad de poner en manos de los padres una buena selección, para que elijan entre todos ellos el producto que mas se adecúe a sus necesidades y gustos.

Para realizar esta selección, el farmacéutico debe conocer todos los aspectos donde reside la calidad del producto, especialmente aquellos que pueden incidir directamente en la salud del bebé, comprobar el etiquetado y trasladar a los padres la importancia que tiene su lectura, haciendo hincapié en el apartado de las “Advertencias”.

Es fundamental que el farmacéutico además, realice una buena selección entre las empresas que comercializan estos productos. La industria que fabrica productos infantiles se ocupa del desarrollo y de la calidad pero, sobre todo, debe ser consecuente con su prioridad, la salud y el bienestar del bebé, incidiendo en todos y cada uno de los aspectos que van a acompañar y facilitar su crecimiento. Debe garantizar que todo el proceso de fabricación tiene lugar de acuerdo a normas, cuidar todos los detalles que les afectan y no olvidar en ningún momento que la finalidad de esos productos son los bebés.

En este sentido, debe vigilar desde la selección de las materias primas, de las que depende por ejemplo usar un caucho que no ceda ftalatos a la saliva del bebé, hasta detalles que en principio pueden carecer importancia, como son los ángulos de su diseño o las pinturas utilizadas en los dibujos, pero que si no se gestionan adecuadamente pueden perjudicar gravemente al recién nacido.

Con el objetivo de realizar una labor de estudio y asesoramiento sobre las características que determinan la idoneidad de un producto infantil, una serie de Organismos Europeos se han encargado de recopilar las recomendaciones que los fabricantes deben seguir, a la hora de poner en el mercado cualquier artículo que un bebé se va a meter en la boca.

El principal propósito de la existencia de cualquier norma es reducir el riesgo de que ocurra un accidente, aunque sigue siendo esencial el control que padres y cuidadores tienen sobre la utilización en condiciones normales de estos productos. Es muy importante que el fabricante 90 redacte las advertencias e instrucciones prefijadas en la norma, de forma fácilmente legible y entendible por cualquier tipo de persona. Hay que hacer énfasis en que nos encontramos ante productos que afectan a la salud, no juguetes. +

MERCADO HIGIENE Y CUDADO DEL BEBÉ. VENTAS. (Agosto 2017 - julio 2018). Miles

Expanscience S.A

0,2% -5,3%

1.719

Suavinex

-3,3% -1,3%

870

Sanofi-Aventis

-5,5% 2,5%

Isdin

0,9% 0,9%

551

-10,9% -8,1%

407

Reckitt Benckiser

Valor

14.134

Evolución de las ventas

6.355 730 6.185 5.948 4.536 3.919

Resto Total

Unidades

23.327 8.196

-3,9% -4,8%

60.485

Cuota de mercado. (Agosto 2017 - julio 2018) Expanscience S.A 23,6%

Expanscience S.A 20,8% Resto 40,2%

Resto 49,6% Suavinex 10,3%

Unidades

Valor

Sanofi-Aventis 8,9% ISDIN 5,9% Reckitt Benckiser 4,5%

Reckitt Benckiser 6,8%

ISDIN 9,1%

Suavinex 9,9% Sanofi-Aventis 10,4%

Fuente: IQVIA Categoría 88 Elaboración: IM Farmacias

EL FARMACÉUTICO DEBE CONOCER TODOS LOS ASPECTOS DONDE RESIDE LA CALIDAD DEL PRODUCTO, ESPECIALMENTE LOS QUE PUEDEN INCIDIR DIRECTAMENTE EN LA SALUD

Congreso Europeo de Oficina de Farmacia Salón de Medicamentos y Parafarmacia

9 19, 20 y 21 de marzo-Recinto Ferial Gran Vía

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Laboratorios Babé

ia

Cattier

El Champú suave Costra Láctea sin alcohol, de Laboratorios Babé, favorece la progresiva eliminación de la costra láctea y previene su aparición. Cuida y respeta, delicadamente, el cuero cabelludo y el cabello, aportando suavidad y brillo. Formulado con propiedades queratolíticas y potentes activos, este champú actúa sobre los factores que causan la aparición de la costra láctea.

Formulada para la hidratación de la delicada piel del bebé, esta Crema hidratante facial infantil, de ia, no contiene perfume para evitar sensibilización. Su contenido en emolientes, glicerina y ésteres hidrolizados de jojoba proporcionan hidratación de larga duración.

La Espuma Limpiadora para bebé Cattier limpia perfectamente el cabello y la piel del bebé. Su fórmula es muy suave, sin jabón ni sulfatos . Adecuada para el cabello fino y la delicada piel del bebé, tiene una textura ultraligera y espumosa para hacer del baño un momento divertido y especial lleno de ternura. Su fórmula enriquecida con proteínas de arroz y aceite de almendra dulce deja sensación de suavidad y confort en la piel, y envuelve al bebé en una relajante fragancia.

Soivre Cosmetics

Laboratorios Lavigor

Aboca

Soivre Cosmetics ha presentado la crema Panthenol Intensivo, formulada con un 6% de panthenol, ácido hialurónico, alantoína, caléndula y aceite de oliva, que restaura y repara la barrera cutánea. Está indicada para hidratar intensamente, regenerar y calmar la piel de bebés y niños, incluso la piel inmadura del recién nacido. Además, es ideal para todo tipo de pieles, ya sean sensibles, atópicas, secas y reactivas, así como para todo el cuerpo, rostro, triángulo nasolabial y la zona genital. Alivia picores y trata rojeces e irritaciones.

Dr. Reckeweg, marca de especialidades biológicas distribuida por Laboratorios Lavigor, presenta Pulsatilla compositum spray nasal, un medicamento que, además de ser útil en la limpieza de la mucosa nasal del bebé, contiene activos que trabajan en el tratamiento de estos cuadros catarrales.

Cabe destacar que no contiene conservantes ni propelente y que está indicado para bebés desde 0 meses.

Melilax Pediatric, el Microenema con Promelaxin de Aboca, está indicado para el tratamiento del estreñimiento en niños.

El producto aúna una acción evacuante con una acción protectora y lenitiva de la mucosa rectal. Esta doble acción se obtiene gracias a Promelaxin, un complejo de mieles de néctar y de mielada enriquecido con aloe vera y malva. Está indicado para lactantes y niños hasta 12 años. Se presenta en caja con seis micronenemas desechables con cubrecánula, de 5 g cada uno.

novedades

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Armonia Bio

Farma Dorsch

Nutribén

Con Caléndula Bio, fitoesteroles y betacaroteno que suavizan la piel; Karité Bio, que contiene un alto índice de vitaminas para hidratar, suavizar y proteger la piel; y Aloe Vera Bio, que hidrata, suaviza, refresca y calma la piel, el Champú-gel de baño suave, de armonia bio, cuenta con una composición libre de jabón, a base de lavante natural.

Esto asegura que la limpieza se realice con suavidad, evitando irritaciones y respetando la delicadeza de la piel.

El Champú y Acondicionador Go Organic, están formulados para tratar los principales efectos de debilidad o envejecimiento capilar, ya sea caída, afinamiento, falta de brillo, pérdida de densidad y volumen. Biodegradable y sostenible con el medioambiente, este champú incorpora un perfume no sensibilizante, sin alérgenos. Limpia eficaz y suavemente el cabello con agentes limpiadores no sensibilizantes, de origen vegetal, sin sulfatos ni siliconas.

Con un equilibrio nutricional adecuado y con los máximos estándares de seguridad, las papillas Nutribén Inicio al Gluten presentan un alto porcentaje de cereales (maíz y trigo), así como 11 vitaminas y minerales. También incluye calcio, fósforo y vitamina D, necesarios para el crecimiento y adecuado desarrollo de los huesos en los niños, además de las vitaminas A, C y D, que contribuyen al correcto funcionamiento del sistema inmunitario.

Alvita

Biocare

Rilastil

Las Toallitas Húmedas Alvita para Bebé proporcionan una limpieza eficaz en la piel del niño. Su formulación, hipoalergénica, favorece el cuidado y la protección de la piel en la zona del pañal, a la vez que proporciona una agradable sensación de frescor. Además, por su textura sedosa y composición, ayudan a mantener la piel suave del bebé. No contiene alcohol.

Para la higiene de pieles muy sensibles y/o con tendencia atópica, Biocare Aceite de baño es altamente hidratante. Su fórmula posee un alto contenido en aceites naturales (oliva y aguacate) que nutren, calman y refrescan la piel, además de que impiden la proliferación bacteriana. No contiene alcohol, ni aceites minerales, terpenos, colorantes, triclosan, ingredientes de origen animal, siliconas, ftalatos, clorhidrato Al o fragancias alérgenas.

Rilastil-Cumlaude ha lanzado una nueva gama de productos específicos para la dermatitis irritativa e inflamación producida por el pañal. Específicamente creada para los primeros cuidados diarios de bebes y niños, cuenta con Omega 3,6 y 9, Provitamina B5 y vitamina E. La gama Dermastil está compuesta por Dermastil pomada protectora y calmante, Dermastil gel dermolimpiador, Dermastil leche hidratante y Dermastil pasta al agua, una crema complementaria a la pomada.

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novedades

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Kuora

MartiDerm

Laboratorios Ordesa

Con Manteca de Karité y Aloe Vera 100 ml.

Ph 6,5, la Pasta al Agua, de Kuora, protege, calma y repara frente a las rojeces e irritaciones del culito. Devuelve el pH de la piel a su nivel natural y permite la transpiración, a la vez que mantiene seca el área del pañal. Este tratamiento está especialmente pensado para favorecer la correcta transpiración y regeneración de la piel de esa zona, por lo que evita infecciones y repara las rozaduras ya existentes.

CICRA-VASS Pieles dañadas, de MartiDerm, incorpora en su formulación Aceite de Rosa Mosqueta + Dex-Pantenol + Enoxolona + Bioactivos vegetales. Se trata de una crema que ha sido formulada para reparar las pieles que presentan reacciones cutáneas, en forma de erupciones no exudativas, tales como rozaduras, sequedades severas o grietas. Se recomienda aplicar 3 o 4 veces al día realizando un suave masaje hasta su total absorción.

El Pediatopic Champú, presentado por Laboratorios Ordesa, es un gel de higiene emoliente formulado para el cuidado y protección del cabello y cuero cabelludo de las pieles atópicas y/o extremadamente secas. Con agentes hidratantes activos y un complejo lipídico favorece la función de barrera de la piel, una menor pérdida de agua transpidérmica y regula los niveles de sebo. Además, previene la descamación del cuero cabelludo y ayuda a controlar la sensación de picor.

Philips

Sesderma

Laboratorios Viñas

El Extractor de leche eléctrico sencillo Philips Avent incorpora un suave cojín masajeador, con pétalos masajeadores, que estimula ligeramente el flujo de leche.

Además permite una postura de extracción cómoda, gracias a su exclusivo diseño, así como un modo de estimulación y tres ajustes de extracción. El sistema cerrado, diseñado para la extracción higiénica, ofrece facilidad de montaje, extracción y limpieza. Asimismo, incluye el biberón y la tetina natural de Philips.

Babyses es una línea formulada para los más pequeños de la casa. Esta nueva línea de Sesderma llega para satisfacer las necesidades de las madres en los primeros meses de vida de sus bebés. Todos los productos están testados bajo control pediátrico y dermatológico, por lo que garantizan la máxima tolerancia y delicadeza.

Así, Babyses Loción Hidratante Corporal es una leche corporal que hidrata, cuida y protege diariamente la piel del bebé.

Ferrosol Gotas, de Laboratorios Viñas, es un complemento alimenticio a base de hierro Sucrosomial, útil para el aporte de dicho nutriente en casos de ingesta insuficiente o por aumento de las necesidades del organismo. Su formulación está adaptada a los requerimientos de los niños en diferentes edades. Este producto, que forma parte de la gama Ferrosol, incluye presentación flash y en sobres. La caja cuenta con un frasco gotero graduado, de 30 ml, y un sobre de 1,9 g.

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Vitis

Laboratorios Uriach

Avène

El gel bálsamo para encías Vitis baby ayuda a proteger, cuidar y reforzar las encías, respeta la mucosa bucal del niño y proporciona un frescor que calma las molestias ocasionadas por la erupción de los dientes.

No contiene aromas, ni azúcares, ni lácteos añadidos, gluten, flúor o colorantes. Además de tener baja abrasividad, por lo que respeta el esmalte de los dientes. Contiene un dedal de silicona, perfecto para una limpieza suave y delicada de las encías del bebé.

De uso puntual, la pomada regeneradora Halibut infantil, de Laboratorios Uriach, regenera y restaura la piel irritada de bebés y niños, especialmente la zona del pañal y de los pliegues cutáneos. La pomada está formulada con ingredientes emolientes restauradores de la barrera cutánea, protectores, calmantes y cicatrizantes, que estimulan la regeneración cutánea. Absorbe la humedad de la piel manteniéndola seca.

El gel limpiador Pediatril de Avène limpia a su bebé en profundidad sin resecar su piel sensible. Puedees aplicarlo a la delicada piel del bebé con total seguridad, ya que no contiene ni perfume, ni colorantes, ni alcohol, ni parabenos.

Laboratorios Leti

Weleda

Klorane

Las Baby Sebamed Toallitas Oleosasun están especialmente indicadas para la limpieza suave y eficiente de la zona del pañal en los primeros meses de vida del bebé.

Eliminan los residuos de las heces y evita irritaciones, ya que es rico en aceites naturales e ingredientes que ayudan a prevenir la inflamación, alivian el picor y suavizan la piel. Contiene Triacetato de Panthen, un precursor del Panthenol que promueve la regeneración y la curación de la piel. Y no incluye ni alcohol ni colorantes.

La línea Malva Blanca de Weleda ofrece el cuidado más suave para las pieles atópicas.

Sin perfume, con ingredientes naturales como la Malva Blanca, el Pensamiento Silvestre y el Aceite de Coco esta gama de Weleda cubre todas las necesidades de las pieles atópicas: alivia el picor, reduce la irritación y calma la piel del bebé.

La Caléndula se utiliza en los productos para bebé Klorane por sus propiedades calmantes y suavizantes. Rica en extracto de caléndula Klorane, protector y calmante, la Leche hidratante cuida la delicada piel del bebé, evitando la sequedad y protegiéndola de las agresiones externas. Su textura fluida y agradable, ofrece un tierno instante de cuidado diario, se absorbe rápidamente aportando comodidad inmediata al bebé.

Perfecta para masajes. Delicadamente perfumada, la piel de bebé está suave, calmada y confortable.

farmacia asistencial

Dispensación, un servicio esencial en la práctica farmacéutica diaria MEDIANTE EL SERVICIO DE DISPENSACIÓN SE GARANTIZA EL ACCESO A LA POBLACIÓN A MEDICAMENTOS Y PRODUCTOS SANITARIOS, A LA VEZ QUE SE PROPORCIONA INFORMACIÓN PARA QUE LOS PACIENTES CONOZCAN EL CORRECTO PROCESO DE USO, Y SE DETECTEN Y CORRIJAN POSIBLES PROBLEMAS QUE PUDIERAN APARECER DERIVADOS DE SU UTILIZACIÓN.

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egún la definición del Foro de Atención Farmacéutica en Farmacia Comunitaria (FORO AF-FC), la dispensación es “el servicio profesional del farmacéutico encaminado a garantizar, tras una evaluación individual, que los pacientes reciban y utilicen los medicamentos de forma adecuada a sus necesidades clínicas, en las dosis precisas según sus requerimientos individuales, durante el periodo de tiempo adecuado, con la información para su correcto proceso de uso y de acuerdo a la normativa vigente”. Esta definición, aunque se refiera

a medicamentos, es generalmente aplicable a productos sanitarios.

Para la dispensación de medicamentos y productos sanitarios es requisito inexcusable la presencia y actuación profesional del farmacéutico. No obstante, el personal técnico y auxiliar de farmacia podrá participar en el procedimiento, bajo la supervisión del farmacéutico. A continuación recogemos las recomendaciones del CGCOF necesarias para que la práctica de la dispensación de medicamentos y de productos sanitarios pueda considerarse buena práctica profesional.

Procedimiento

Objetivos del servicio • Garantizar el acceso al medicamento/producto sanitario y entregarlo en condiciones óptimas, de acuerdo con la normativa legal vigente.

• Garantizar que el paciente conoce el proceso de uso de los medicamentos/productos sanitarios, y que lo va a asumir.

• Proteger al paciente frente a la aparición de posibles resultados negativos asociados al uso de medicamentos/ productos sanitarios mediante la identificación y resolución de problemas relacionados con su uso.

• Identificar, en ciertos casos, resultados negativos y tratar de solucionarlos.

• Detectar otras necesidades para ofrecer, en su caso, otros servicios.

• Registrar y documentar las intervenciones farmacéuticas realizadas.

Ante la petición de un medicamento que requiere de prescripción o un producto sanitario, el farmacéutico debe considerar, en primer lugar, cuál es el contenido y el periodo de validez de la receta presentada, comprobando que la prescripción es legítima y que recoge toda la información necesaria conforme a la legislación vigente: • Datos del paciente.

• Datos del prescriptor.

• Datos del medicamento o producto sanitario.

• Visado de inspección, si aplica.

• Número de orden de dispensación.

• Receta oficial de estupefacientes, si aplica.

• Fecha de prescripción.

• Fecha prevista de dispensación, si aplica.

De forma general, el periodo de validez de una receta del SNS será de 10 Para medicamentos que contengan sustancias estupefacientes de las días a partir de la fecha de prescripción, o de la fecha prevista de dispen- listas I y II de la Convención Única de estupefacientes o sustancias psicosación en el caso de dispensaciones sucesivas en tratamientos crónicos o trópicas recogidas en la legislación nacional, se comprobará la identidad medicamentos de dispensación renovable. En el caso de medicamentos/ de la persona que acude a la farmacia, anotando en la receta el número productos sanitarios que requieran visado de inspección, el plazo de del DNI o equivalente para extranjeros. validez se iniciará de forma general a partir de la fecha de visado. En el Además, el farmacéutico verificará si el paciente utiliza otros medicamencaso de prescripciones de isotretinoína para mujeres en edad fértil, la tos, presenta enfermedades concomitantes, una situación de embarazo/ validez de la receta será de 7 días a partir de la fecha de prescripción, tal lactancia, alergias conocidas, contraindicaciones, interacciones o dupliy como se recoge en su ficha técnica. cidades, que puedan afectar al objetivo del tratamiento y a la salud del Cuando existan dudas razonables de la autenticidad o validez de la re- paciente en función de la información disponible. Para medicamentos ceta, el farmacéutico no dispensará el medicamento/producto sanitario sujetos a prescripción médica especial (psicótropos, estupefacientes) solicitado, salvo que pueda comprobar la legitimidad de la prescripción. y/o medicamentos con prescripción médica restringida (diagnóstico Si no es posible, se pondrá en conocimiento de la autoridad sanitaria hospitalario y especial control médico), el farmacéutico tendrá en cuenta correspondiente. las precauciones adicionales establecidas en cada caso. Con carácter En el caso de recetas en formato electrónico, el farmacéutico accederá general, en caso de duda razonable ante un posible mal uso o abuso a los sistemas de información a través de la de un medicamento sujeto a prestarjeta sanitaria individual presentada por el cripción, el farmacéutico tomará la CUANDO EXISTAN DUDAS paciente. Los sistemas de receta electrónica se decisión de dispensar o no según implementan con la seguridad requerida para la situación concreta.

RAZONABLES DE LA VALIDEZ DE el control de acceso por parte de prescriptores En el caso de recetas electrónicas, LA RECETA, EL FARMACÉUTICO el farmacéutico podrá bloquear y farmacéuticos. Para proceder con la dispensación, el farmacéutico titular, regente, adjunto de forma cautelar la dispensación NO DISPENSARÁ EL o sustituto deberá contar con el certificado si detecta que se cumple alguno electrónico correspondiente expedido por la de los criterios anteriores. Esta MEDICAMENTO O PRODUCTO entidad competente. circunstancia se comunicará al SANITARIO SOLICITADO prescriptor, y el farmacéutico Verificación informará sobre dicho bloqueo La identificación se realizará considerando el sexo, la edad aproximada y al paciente. El prescriptor tendrá que revisar la receta para proceder la relación con el sujeto que solicita el medicamento o producto sanitario; a su reactivación o anulación según considere. Si no hay problemas si se trata del propio paciente, es el cuidador o de una tercera persona. En administrativos ni criterios que puedan impedir la dispensación se el caso de recoger información de carácter personal, habrá que garantizar procederá de un modo u otro si es la primera vez que se utiliza un la confidencialidad y el uso de los datos con los fines, forma, limitaciones medicamento/producto sanitario (tratamiento de inicio) o si no lo es y derechos recogidos en la legislación vigente. (tratamiento de continuación). +

Sección patrocinada por:

farmacia asistencial

“Necesitamos que la Administración escuche, y se comprometa en necesidades importantes detectadas por los farmacéuticos” HOY EN DÍA, RESULTA FUNDAMENTAL LA COMUNICACIÓN ENTRE FARMACÉUTICO, MÉDICO Y PACIENTE, PARA GARANTIZAR EL USO SEGURO, EFECTIVO Y EFICIENTE DE LOS SERVICIOS, INTERVENCIONES SANITARIAS Y MEDICAMENTOS.

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n este sentido, “es poco entendible como en algo tan importante como la comunicación farmacéutico-médico, y tan beneficioso para la salud del paciente, las administraciones hacen oídos sordos a la petición por parte de los Colegios de la comunicación a través de receta electrónica entre los profesionales. Es fundamental desarrollar estrategias que mejoren la atención al paciente en la farmacia hospitalaria y su comunicación con la comunitaria. Aún queda mucho trabajo por hacer, pero estamos en el camino adecuado para ello, aunque necesitamos que la Administración escuche, y se comprometa en necesidades importantes detectadas por los farmacéuticos”. De esta manera se expresa Javier Herradón, presidente del COF León, e impulsor y defensor del desarrollo de la continuidad asistencial y los servicios en la farmacia.

Javier Herradón

Modelo asistencial Desde su perspectiva, en los últimos años las mejoras en salud pública han sido notables, y la atención farmacéutica se ha volcado en la asistencia al paciente y en la mejora de su salud. “Cada día mejoramos en las 22.000 farmacias de nuestro país, con un modelo asistencial de los mejores del mundo. Además, hoy por hoy, gracias a las bases de datos propias farmacéuticas y de las nuevas tecnologías, podemos dar un soporte bibliográfico a los farmacéuticos para el abordaje de las patologías del paciente, y facilitar el registro al profesional farmacéutico para mejorar la comunicación entre profesionales sanitarios”.

Para él, la farmacia asistencial es el presente y también el futuro de la farmacia, y para ello están trabajando mediante proyectos impulsados desde los Colegios y los Consejos Autonómicos, coordinados por el Consejo General de Colegios de Farmacéuticos. Estos proyectos buscan la sostenibilidad del sistema, y el reconocimiento tanto profesional como económico de los farmacéuticos, como por ejemplo el proyecto conSIGUE, dirigido a pacientes mayores crónicos polimedicados. Actualmente los programas se están haciendo en pequeños grupos piloto, con los que obtener resultados que avalen la propuesta, y que a continuación se puedan presentar a la Administración.

Camino a seguir Herradón no duda en afirmar que para implantar los servicios profesionales con éxito, es fundamental la demanda de servicios profesionales por parte del personal sanitario y del paciente, y una red de colaboración con todos los profesionales sanitarios.

El camino a seguir, explica, “es facilitar la formación del profesional para que, una vez se demuestre que los servicios profesionales obtienen los efectos deseados, el profesional farmacéutico obtenga unos beneficios. Una vez determinado que un servicio es óptimo y que obtiene ventajas para la salud del paciente, es básico comunicar a la población los beneficios que podrán obtener de esos servicios profesionales”.

Formación, determinación de beneficios comprobados, y comunicación de los mismos son los pasos a seguir por la farmacia en su

“CADA DÍA MEJORAMOS EN LAS 22.000 FARMACIAS DE NUESTRO PAÍS, CON UN MODELO ASISTENCIAL DE LOS MEJORES DEL MUNDO” camino hacia los servicios asistenciales ampliados. “La formación es fundamental, porque una vez que los profesionales farmacéuticos han adquirido las habilidades necesarias para poder abordar cualquier incidencia del paciente relacionado con su salud, se encuentran con la confianza suficiente para poder aconsejar o derivar con mayor seguridad”.

Para alcanzar la universalidad del servicio, tal y como lo ve el presidente, es básico que las administraciones públicas se hagan cargo de ese servicio, dado que el seguimiento farmacoterapéutico va a repercutir en la salud de su paciente, y va a evitar su ingreso

Sección patrocinada por:

“ES FUNDAMENTAL DESARROLLAR ESTRATEGIAS QUE MEJOREN LA ATENCIÓN AL PACIENTE EN LA FARMACIA HOSPITALARIA Y SU COMUNICACIÓN CON LA COMUNITARIA”

hospitalario mediante el control de su enfermedad, y finalmente esto repercutirá de forma directa en la economía de la comunidad.

Actualmente, en Castilla y León, el único servicio remunerado por la Administración es el test de detección de VIH. En ese sentido se pronuncia Herradon, afirmando que “es necesario que la Administración contemple la remuneración en Castilla y León de determinados servicios, como los Servicios de Urgencia de las farmacias rurales, algo de lo que se viene hablando desde hace algún tiempo, pero sobre el que la administración mira para otro lado. Llegará un día en que la población será la que pierda el servicio, somos los únicos profesionales que no son remunerados por este servicio, que si se tuviera que compensar en muchos casos al menos se racionalizaría, como han desaparecido o racionalizado servicios con costes para la administración, pero como en este caso lo paga el farmacéutico, barra libre”.

SFT El Servicio de Seguimiento Farmacoterapéutico por parte del farmacéutico puede contribuir a la disminución de la morbimortalidad relacionada con el uso de medicamentos. En España, el aumento de la esperanza de vida, las mejoras en salud pública y atención sanitaria, así como la adopción de determinados estilos de vida, han condicionado que, en la actualidad, el patrón epidemiológico dominante esté representado por las enfermedades crónicas.

En ese sentido, Herradón expone que los principales destinatarios de este servicio serán “pacientes crónicos y polimedicados, con el fin de reducir tanto los problemas de salud no controlados, como el número de pacientes que acuden a los servicios de urgencia y los hospitalizados. También es adecuado para pacientes a los que les surja un problema de salud agudo que necesite un asesoramiento puntual”.

El medicamento representa la tecnología sanitaria más utilizada para tratar problemas de salud. Los fallos de efectividad y seguridad tienen costes tanto para la salud de los pacientes como económicos, originan ingresos hospitalarios o visitas a urgencias, visitas al médico y tratamientos farmacológicos adicionales con su coste correspondiente.

El presidente señala, como principales ventajas del SFT que “por un lado, mejora la salud del paciente, porque al lograr un uso óptimo de sus medicamentos, mejora notablemente el control de sus problemas de salud.

Y además, contribuye a la sostenibilidad del sistema sanitario, porque la colaboración del farmacéutico comunitario con el médico y con el propio paciente, disminuye el número de visitas hospitalarias, de urgencias y el número de medicamentos a utilizar”. +

farmacia asistencial

“La farmacia asistencial está aquí y ha venido para quedarse, por más que a algunos les pese y otros hayan tardado en darse cuenta” SEFAC ESTÁ PROMOVIENDO DIVERSAS INICIATIVAS RELACIONADAS CON LA IMPLANTACIÓN DE SERVICIOS PROFESIONALES FARMACÉUTICOS A TRAVÉS DE LA FORMACIÓN, Y CON LA DIFUSIÓN Y PROMOCIÓN DE ESTOS SERVICIOS ENTRE LOS PACIENTES.

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a Sociedad viene desde hace años trabajando en distintos programas de formación que capacitan al farmacéutico en determinados servicios profesionales, como nos explica Vicente Baixauli Fernández, vicepresidente primero de SEFAC. “Es el caso de CESAR (cesación tabáquica), REVISA (Revisión del Uso de los Medicamentos), EPOCA (EPOC) o impacHta (HTA y riesgo Vascular), que han sido ideados y elaborados junto a otras sociedades científicas médicas, y que combinan aspectos teóricos y prácticos con el registro de casos clínicos. Convencidos de que en el ámbito de la farmacia comunitaria es imprescindible la formación

Vicente Baixauli

continua, elaboramos con regularidad consensos en áreas clave de salud de la mano de otras sociedades científicas, y publicamos guías específicas para reforzar y actualizar los conocimientos del farmacéutico comunitario.

Pero, además de esta formación específica para los farmacéuticos, debemos ser capaces de mostrar a la población el potencial asistencial de la farmacia de servicios que propugnamos. Este es el objetivo de la carpa itinerante ‘El farmacéutico que necesitas’, que ya ha visitado más de 20 ciudades y en las que la población puede acceder a servicios profesionales de la mano de farmacéuticos voluntarios previamente formados por SEFAC”.

e_XPERT SEFAC e_XPERT es una plataforma integral para la gestión de Servicios Profesionales Farmacéuticos que ha sido ideada y diseñada por farmacéuticos comunitarios y desarrolladores. Comprende dos formas y consensuados científicamente con otros profesionales sanitarios, especialde trabajo complementarias y a la vez diferentes: la forma express y la mente en aquellos casos en los que hay que derivar al médico”. forma expert.

Para implantar estos servicios profesionales con éxito, las primeras claves Tal y como nos explica Baixauli, “la primera nos permite el registro rápido de son la responsabilidad y la coherencia con respecto a la función y misión las intervenciones diarias de la farmacia, mientras que la segunda permite a del farmacéutico, y la farmacia comunitaria, en el sistema sanitario. Le través de diversos módulos ejecutar en su integridad servicios profesionales siguen la formación y la protocolización, y lo que ello implica a nivel como cálculo de riesgo vascular, cesación tabáquica, etc. Aunque hablamos de recursos humanos y materiales y que no siempre están a la mano de una herramienta muy completa y potente, me gustaría resaltar la fun- de todas las farmacias. “Seguiríamos con la sostenibilidad, la calidad, y cionalidad de Exprés, que nos permite dilucidar de un vistazo el estado de terminaría con la colaboración con el resto de profesionales sanitarios. salud inicial de una persona, con el fin de poder Con todas ellas, cada farmacia ha de analizar qué derivarle posteriormente al servicio profesional servicios puede prestar en función de sus posibilique sea necesario. También me gustaría reseñar dades, sus medios, entorno, etc., y también de las que con esta plataforma podemos acumular un características de los pacientes más habituales de “SI QUEREMOS QUE LA gran número de datos muy útiles para generar su farmacia, con los que mantiene una relación estudios de investigación y obtener evidencia FARMACIA COMUNITARIA de confianza basada en su posición de experto en científica sobre el impacto en salud de los SPF”.

MANTENGA SU FUNCIÓN salud”, manifiesta el vicepresidente.

Reto asistencial

SANITARIA Y RESULTE VIABLE, NO HAY OTRO CAMINO QUE NO SEA EL ASISTENCIAL”

Hablando del presente y el futuro de la farmacia asistencial, el vicepresidente nos explica que el pasado mes de mayo celebraron en Alicante la octava edición de su Congreso Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, con el lema “No sueñes tu profesión. Vive tu sueño”. La cita, que batió records de asistencia, ha supuesto un salto muy importante para el proceso de transformación de la farmacia comunitaria desde un modelo basado en el medicamento hacia uno centrado en el paciente. “La farmacia asistencial ya está aquí y ha venido para quedarse, por más que a algunos les pese y otros hayan tardado en darse cuenta. Nuestro reto a partir de ahora debe ser proporcionar al farmacéutico comunitario aquellas herramientas y tecnología que le sirvan para el desempeño de su tarea asistencial. Un reto al que animamos a todos los agentes a sumarse”, afirma convencido.

Desde SEFAC son conscientes de que todavía hay mucho por hacer. Actualmente la farmacia comunitaria no es sostenible únicamente mediante la prestación de servicios profesionales diferentes a la dispensación.

“Si queremos que la farmacia comunitaria mantenga su función sanitaria y resulte viable”, expone Baixauli, “durante los próximos años no hay otro camino que no sea el asistencial. Ahora bien, es imprescindible demostrar con resultados la eficiencia y el valor sanitario de los servicios profesionales en el seno del sistema sanitario. Uno de los retos en este sentido es apostar por unos servicios protocolizados –que ofrezcan plenas garantías a los pacientes y cuya eficiencia se pueda evaluar mediante el registro de datos-,

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Colaboración

La continuidad asistencia es una de las metas que se ha fijado la profesión farmacéutica, y para conseguirla Baixauli piensa que es necesaria la colaboración entre los profesionales sanitarios, el empoderamiento del paciente y la gestión clínica.

“Los retos a los que se enfrenta el sistema sanitario no se podrán superar sin la colaboración de todos los profesionales de salud, entre lo que se incluye el farmacéutico comunitario, que debe reivindicarse sin complejos como experto en salud y medicamentos y profesional más cercano al paciente. Algunos ejemplos recientes son la publicación, junto con nuestros colegas de la SEFH, de una guía para la implantación de proyectos de cooperación entre farmacia hospitalaria y comunitaria, que ratifica la voluntad de ambas sociedades de cooperar para mejorar la fluidez entre ámbitos asistenciales, y la celebración del primer congreso médico-farmacéutico SEMERGEN-SEFAC el próximo 25 y el 26 de enero, una experiencia pionera que servirá para visibilizar la importancia de la colaboración multidisciplinar, asistencial e integradora entre colectivos sanitarios con intereses comunes. El paciente debe asumir un papel más activo y estar presente en las decisiones que se toman sobre su asistencia.

En cuanto a la gestión clínica. Hay que superar el debate público-privado y optimizar los recursos del sistema sanitario. Hay un consenso generalizado y una atmósfera propicia al entendimiento entre niveles asistenciales, pero hay que propiciar la creación y uso de herramientas que permitan que esa colaboración sea más fluida”. +

farmacia asistencial

La farmacia asistencial empieza por la Universidad EN POS DE SEGUIR TRABAJANDO PARA LLEVAR LA ASISTENCIA FARMACÉUTICA A LA UNIVERSIDAD, EL FORO DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN FARMACIA COMUNITARIA HA PRESENTADO UN DOCUMENTO EN EL QUE PROFUNDIZA SOBRE EL CORRECTO ABORDAJE DE LA ENSEÑANZA DE LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN LAS AULAS. EN DICHO DOCUMENTO SE DETALLAN LOS CONTENIDOS ESPECÍFICOS, ADEMÁS DE LAS COMPETENCIAS Y HABILIDADES QUE DEBERÍAN ADQUIRIR EN ESTE ÁMBITO LOS FUTUROS FARMACÉUTICOS.

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os cambios sociodemográficos que estamos experimentando como sociedad afectan, y de manera notable plenamente, a nuestro sistema sanitario. Nuevas tecnologías aplicadas al campo de la salud, población cada vez más longeva, con pluripatologías, polimedicada y más educada en cuanto a la importancia del autocuidado y de su salud. Son solo algunos de los grandes cambios que se llevan gestando desde hace años y que influyen en la función que tienen que ejercer los profesionales sanitarios de este siglo.

Con todos estos cambios, y los que llegarán en los años venideros, la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha recomendado revisar los modelos de atención sanitaria para adaptarlos a las nuevas necesidades sociales y económicas de las sociedades actuales. El objetivo es claro. Por un lado, mantener el estado del bienestar de la población, y, por el otro, poner la prevención y la atención centradas en el

ciudadano y con una visión comunitaria y poblacional en el centro de la actividad de los profesionales sanitarios.

Como parte indispensable del sistema, la farmacia, en general, y los farmacéuticos, en particular, deben ser capaces de adaptarse a este cambio. Ya son muchos los farmacéuticos que no limitan su trabajo a la dispensación de medicamentos, sino que ya apuestan por desarrollar servicios y actividades sanitarias con el objetivo último de optimizar los resultados en salud.

Los SPFA En este contexto, el Foro de Atención Farmacéutica en Farmacia Comunitaria (AF-FC), constituido por la Sociedad Española de Farmacia Comunitaria (SEFAC), la Fundación Pharmaceutical Care, el Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos, el Grupo de Investigación en Atención Farmacéutica de la Universidad de Granada y la Unidad de Farmacia Clínica y Farmacoterapia de la Universidad de Barcelona, lleva cinco años trabajando en la actualización de las necesidades formativas del Grado de Farmacia en cuanto a Farmacia Asistencial.

La actividad que los farmacéuticos realizan a través de los Servicios Profesionales Farmacéuticos Asistenciales (SPFA) en Farmacia Comunitaria (FC) es indispensable para el devenir de la profesión. En 2015, el Foro AF-FC se definió los SPFA como “aquellas actividades sanitarias prestadas desde la FC por un farmacéutico que emplea sus competencias profesionales para la prevención de la enfermedad y la mejora tanto de la salud de la población como la de los destinatarios de los medicamentos y productos sanitarios, desempeñando un papel activo en la optimización del proceso de uso y de los resultados de los tratamientos. Dichas actividades, alineadas con los objetivos generales del sistema sanitario, tienen entidad propia, con definición, fines, procedimientos y sistemas de documentación, que permiten su evaluación y retribución, garantizando su universalidad, continuidad y sostenibilidad”.

Documento de consenso Pero para poder ofrecer dichos SPFA es indispensable que los farmacéuticos salgan de la Universidad con los conocimientos y habilidades necesarias. Este junio, el Foro AF-FC, a través de la Comisión de Universidades, en la 4º Jornada-Taller“La Atención Farmacéutica en la Universidad.

Hacia una disciplina de Farmacia Asistencial”, con la colaboración de Laboratorios Cinfa, presentó un borrador para profundizar en el programa, los objetivos de aprendizaje y los contenidos mínimos para un abordaje correcto de la Farmacia Asistencial desde la Universidad. Dicho documento se estructura en cinco bloques que abordan la totalidad de los contenidos que deberían formar parte de esta especialidad. Para su valoración y análisis, los cinco bloques han sido distribuidos entre seis grupos de trabajo, formados por entre 10 y 12 miembros.

• Grupo I: Bloque I. Introducción a la Atención Farmacéutica, Desarrollo Profesional en la Práctica Farmacéutica; Legislación en AF: Bioética.

Deontología en AF; Práctica basada en la evidencia, Uso racional de la medicación, Calidad asistencial, Información sanitaria, Farmacovigilancia, Tecnologías de información y comunicación, Gestión y organización de un Servicio de Farmacia orientado a la provisión de SPFA. • Grupo II: Bloque II. Farmacia Orientada a SPFA; Dispensación de medicamentos y productos sanitarios; Indicación Farmacéutica; Seguimiento Farmacoterapéutico; Revisión del Uso de los Medicamentos, Conciliación de la medicación, Adherencia Terapéutica.

• Grupo III: Bloque II. Revisión de botiquines, Provisión de Información

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LA ACTIVIDAD QUE LOS FARMACÉUTICOS REALIZAN A TRAVÉS DE LOS SPFA EN FC ES INDISPENSABLE PARA EL DEVENIR DE LA PROFESIÓN Farmacoterapéutica, Personalización de la farmacoterapia, Formulación magistral, Manipulación de medicamentos fabricados industrialmente, Inmunización, SPFA relacionados con la salud comunitaria, Servicios relacionados con drogodependencias y trastornos adictivos.

• Grupo IV: Bloque III. Introducción a la investigación en Atención Farmacéutica, Resultados en salud en Farmacia Asistencial, Evaluación de resultados clínicos en Farmacia Asistencial, Evaluación de resultados económicos en Farmacia Asistencial; Farmacoeconomía.

Remuneración de SPFA, Evaluación de resultados humanísticos en Farmacia Asistencial.

• Grupo V: Bloque IV. Farmacia social; Comunicación con el paciente y con otros profesionales de la salud; Práctica colaborativa entre farmacéuticos y otros profesionales sanitarios.

• Grupo VI: Bloque V. Atención Farmacéutica domiciliaria; Atención Farmacéutica en centros socio-sanitarios; Atención Farmacéutica hospitalaria; Atención Farmacéutica comunitaria.

Asignatura obligatoria Todos los miembros de los grupos de trabajo que han participado en la elaboración del documento consideran esencial que estos contenidos se cursen en la Universidad. La mayoría de ellos apuestan por que la Atención Farmacéutica sea una asignatura troncal, es decir, obligatoria, dentro de los estudios de Grado, aunque reconocen que el contenido es tan amplio que se puede impartir en varias asignaturas. De esta manera, aconsejan que el primer bloque, donde se abordan los contenidos básicos de la Atención Farmacéutica, se imparta en los cursos iniciales, y que los otros bloques se repartan en, al menos, dos asignaturas que se realicen en años posteriores, cuando el alumno ya haya adquirido una cierta formación básica al respecto. Asimismo, y a lo largo de toda la carrera, los futuros farmacéuticos deberían adquirir las competencias específicas en los Servicios de Atención Farmacéutica que, para los miembros del Foro AF-FC, serían las siguientes: desarrollar cada SPFA de manera protocolizada; realizar entrevistas clínicas; saber aplicar la evidencia científica a la práctica profesional; evaluar la literatura científica necesaria; evaluar la farmacoterapia de los pacientes en una situación determinada y priorizar las necesidades de intervención; gestionar y liderar el entorno de trabajo; comunicación con otros profesionales de la salud, entre farmacéuticos de diferentes niveles y con pacientes, y trabajar dentro del sistema sanitario, en los diferentes niveles y estructuras sociosanitarias.

Conscientes de la dificultad de crear, a día de hoy, un área de conocimiento específica de la AF, el documento plantea la alternativa de crear secciones dentro de los departamentos ya existentes con el objetivo de que, en un futuro, se pueda consolidar de manera independiente.

Finalmente, el documento también aborda el perfil del futuro profesor de la disciplina, que debiera ser“un profesorado con perfil de farmacéutico asistencial, teniendo conocimientos y práctica en el ejercicio de los Servicios de Atención Farmacéutica, así como experiencia en investigación”. +

farmacia asistencial

“Hoy es ya evidente que el foco de la atención de la farmacia comunitaria y hospitalaria es el paciente y no el medicamento” TAL Y COMO SE PLANTEABA CUANDO EMPEZÓ A HABLARSE DE ATENCIÓN FARMACÉUTICA EN ESPAÑA, A MEDIADOS DE LOS AÑOS 90, ÉSTA SE ESTÁ CONVIRTIENDO EN EL EJE CENTRAL DE LA VERTIENTE ASISTENCIAL DE LA PROFESIÓN.

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ablamos sobre todo lo que rodea a la Atención Farmacéutica con uno de los profesionales que han tenido la oportunidad de asistir al nacimiento de este concepto, participar en su desarrollo y estar presente en muchos de los debates que han surgido en torno a él, Juan del Arco Ortiz de Zárate, director técnico del COFBi y patrono de la Fundación Pharmaceutical Care. “Hoy es ya evidente que el foco de la atención de la farmacia comunitaria y hospitalaria es el paciente y no el medicamento. Comenzó a hablarse de Atención Farmacéutica en el año 1995, y entonces éramos muy pocos los que estábamos implicados en su difusión. Por aquel entonces, hacía poco que habíamos comenzado a elaborar protocolos de indicación farmacéutica, y había algunos profesionales inquietos que realizaban tratamientos supervisados y desarrollaban otras iniciativas de colaboración para mejorar la atención a los pacien-

Juan del Arco

tes. Desde entonces todo ha cambiado mucho, ahora la mayoría de los farmacéuticos conocen los conceptos propios de la AF, y muchos disponen de una sólida formación. Se han puesto en marcha numerosas iniciativas, la mayoría impulsadas desde los colegios, y también la administración ha solicitado la colaboración de las farmacias en distintos programas sanitarios”.

El camino está despejado, y los siguientes pasos que se han de dar para colocar a la AF en el lugar que debe ocupar pasan por la buena formación de los profesionales, como indica el director técnico. “No cabe duda que ya se han producido cambios en la formación universitaria, pero aún son necesarios muchos más. La farmacia asistencial es la modalidad de ejercicio mayoritaria de quienes estudian farmacia, y a ella debe ir orientada la mayor parte de esa formación. Otro aspecto esencial es garantizar la sostenibilidad.

Las numerosas iniciativas que surgen desde la farmacia no pueden tener continuidad si no generan al menos los ingresos necesarios para mantenerlas. No se puede pretender que los profesionales asuman responsabilidades si no están bien remunerados. Los servicios tienen un coste y este tiene que ser asumido por los pacientes, pero para ello tienen que estar convencidos de que los necesitan y que pueden beneficiarse de ellos.”.

son una garantía de éxito, pero sin ellas es imposible alcanzarlo”.

La formación, una vez más, como en todos los aspectos de la práctica profesional, es la base sin la que no puede construirse en edificio. De Zárate recuerda que, “es fundamental que los temas relacionados con la AF ocupen una parte importante de la formación de grado de los nuevos farmacéuticos. También es fundamental la formación continuada, en un mundo que se caracteriza por la evolución y el cambio permanente los profesionales. Tenemos que estar al día, y eso solo se consigue asistiendo a cursos y participando en talleres, todo ello con un enfoque práctico”.

Foco asistencial

Futuro

“NO SE PUEDE PRETENDER QUE LOS PROFESIONALES ASUMAN RESPONSABILIDADES SI NO ESTÁN BIEN REMUNERADOS”

Para Del Arco, la farmacia asistencial es presente y futuro en La farmacia asistencial a la que aspira y hacia la que se vuelca la nuestro país, y ya se está desarrollando tanto en los hospitales profesión debe ser una farmacia centrada en las necesidades de como en la comunidad, lo que implica que los profesionales ya los pacientes. El director técnico insiste en la importancia de comhan asumido que su centro de atención es el paciente. Y el camino prender y asumir cuáles son los principales problemas de salud ahora es la continuidad asistencial. “La clave es una, avanzar en pública por parte de la farmacia, y de participar en la promoción, la integración de la farmacia en el sistema de salud. Los pacientes prevención y recuperación de la salud. acuden a la consulta médica donde se realiza el diagnóstico y la pres- Por lo que se refiere a la financiación de la prestación farmacéucripción; a la de enfermería donde se realiza el control, de algunos tica, “es tanto pública como privada, y ese esquema también se está parámetros; y a la farmacia donde se les disaplicando a algunos de los nuevos servicios. pensan medicamentos. Los tres profesionales El País Vasco es precisamente la comunidad que les atienden en estos ámbitos participan autónoma con mayor número de prograen el seguimiento, pero tienen que hacerlo mas sanitarios que la administración tiene “ES IMPORTANTE de forma coordinada. Conseguiremos una concertados con las farmacias. La implanbuena continuidad asistencial cuando todos tación de esos programas se ha producido CONTAR CON los profesionales asumamos, cada uno desde precisamente en respuesta a los principales PROCEDIMIENTOS nuestro ámbito, que somos un engranaje del problemas de salud pública. Comenzamos a sistema y que tenemos que girar al unísono mediados de los noventa, en plena pandemia NORMALIZADOS DE con el resto de la maquinaria”. de sida, cuando el principal riesgo era el uso TRABAJO DE CADA Otro aspecto destacable es el apoyo necede drogas por vía parenteral, y comenzamos sario a los farmacéuticos para este desael tratamiento supervisado con metadoSERVICIO PROFESIONAL” con rrollo asistencial y para la implantación de na y el intercambio de jeringuillas. Hace casi servicios profesionales, que en opinión del diez años concertamos la elaboración de director técnico para por dos medidas: forsistemas personalizados de dosificación, que malización y normalización. Ambas tienen resultan una herramienta fundamental para que ir de la mano y ahí juegan un papel clave los colegios profe- los polimedicados, y este mismo año se esta pilotando un programa sionales. “Es importante contar con procedimientos normalizados de de seguimiento farmacoterapéutico”. trabajo de cada servicio profesional, que estos sean conocidos por los Le preguntamos antes de despedirnos por el panorama internaprofesionales, y que sepan aplicarlos en su práctica diaria. También cional en relación a la Atención Farmacéutica, y aunque afirma es importante visualizar esos servicios de cara a los pacientes. La que sería injusto destacar algún programa en concreto, porque experiencia demuestra que cuando se ha apostado por la normali- son muchos los países en los que la farmacia ha apostado por los zación, formación y acreditación en servicios, no solo se garantiza servicios profesionales, afirma que “hay un sinfín de programas en una calidad en la prestación de los mismos, sino que estos son más marcha, muchos con financiación pública y otros sufragados por los conocidos y demandados por los pacientes. Estas dos medidas no pacientes. La profesión farmacéutica está viva y es muy dinámica”. +

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Sistema Personalizado de Dosificación, un aliado para el paciente EL SPD SE HA CONVERTIDO EN UNO DE LOS SERVICIOS FARMACÉUTICOS MÁS DEMANDADOS, PORQUE RESPONDE A LAS NECESIDADES DE UNA POBLACIÓN CADA VEZ MÁS ENVEJECIDA, CON UN MAYOR NÚMERO DE ENFERMOS CRÓNICOS Y UNOS PATRONES DE MEDICACIÓN MÁS COMPLEJOS.

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l objetivo principal del Sistema Personalizado de Dosificación (SPD) es contribuir a mejorar la adherencia al tratamiento farmacológico. La Ley 29/2006 de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios establece en su artículo 84.1 que “en las oficinas de farmacia, los farmacéuticos, como responsables de la dispensación de medicamentos a los ciudadanos, velarán por el cumplimiento de las pautas establecidas por el médico responsable del paciente en la prescripción, y cooperarán con él en el seguimiento del tratamiento a través de los procedimientos de atención farmacéutica, contribuyendo a asegurar su eficacia y seguridad. Asimismo, participarán en la realización del conjunto de actividades destinadas a la utilización racional de los medicamentos, en particular a través de la dispensación informada al paciente. Una vez dispensado el medicamento podrán facilitar sistemas personalizados de dosificación a los pacientes que lo soliciten, en orden a mejorar el cumplimiento terapéutico, en los tratamientos y con las condiciones y requisitos que establezcan las administraciones sanitarias competentes”.

Adecuación

• Zona de atención personalizada. Es una zona separada de la zona de dispensación para atender al paciente de manera reservada y garantizar su confidencialidad.

• Zona de preparación y reacondicionamiento. Los dispositivos se prepararán en un espacio específico que permita la realización de los SPD. Se recomienda acondicionar un espacio de la farmacia exclusivamente dedicado a la elaboración del dispositivo y, si no es posible, se trabajará en otro sitio utilizado en primera instancia para otro propósito y reacondicionado para desarrollar el procedimiento de SPD. Esta zona dispondrá de una mesa de trabajo de material liso y sin grietas para permitir una fácil limpieza y desinfección, y estará desprovista de cualquier elemento o producto que pueda interferir en el proceso, inducir una contaminación cruzada o un error. Durante la preparación de los SPD, en esta zona estará prohibida cualquier práctica susceptible de contaminar el lugar de trabajo. Sobre la mesa de trabajo estarán solamente los medicamentos del paciente para el que se esté preparando el SPD. • Zona de almacenamiento. Es el espacio dedicado a la ubicación de la medicación del paciente, que consta de una serie de recipientes EL FARMACÉUTICO identificados con el nombre del paciente y TITULAR DE OFICINA destinados a la custodia y conservación de la medicación restante.

DE FARMACIA ES • Material básico para la elaboración del SPD.

Es fundamental definir y establecer el proceso de reacondicionamiento de los medicamentos en un dispositivo multicompartimental de un solo uso de forma personalizada (SPD) para cada paciente, con el objeto de asegurar la utilización correcta a través de una buena información al paciente (vertiente asistencial) y una correcta preparación (vertiente técnica).

Este procedimiento es aplicable a todos los medicamentos que por sus características fisicoquímicas y galénicas, con o sin su acondicionamiento primario, puedan permanecer estables en el SPD durante el tiempo previsto para su utilización. Por el contrario, salvo que se reacondicionen en su acondicionamiento primario, este procedimiento no debe aplicarse a medicamentos higroscópicos, comprimidos dispersables, efervescentes o sublinguales, así como a aquellos cuya ficha técnica especifique conservarlo en el envase original. El SPD se ofertará a todas aquellas personas que puedan beneficiarse de esta prestación asistencial.

Beneficiarios

El SPD es especialmente apto para los pacientes a los que se facilita el cumplimiento terapéutico, además de para aquellos que tienen problemas con el proceso de uso de los medicamentos.

El farmacéutico, según su criterio profesional, seleccionará a aquellos pacientes que se pueRESPONSABLE DEL Entrega al paciente dan beneficiar del SPD. A modo orientativo, los PROGRAMA DE SPD Una vez acabado de preparar el dispositivo criterios de inclusión podrían ser: SPD y hechos los controles pertinentes, se • Pacientes en los que el farmacéutico haya entrega el SPD. Al mismo tiempo, se le recodetectado, o el mismo paciente comunique, mendará al paciente que entregue los dispositiproblemas en el proceso de uso de los medicamentos por sus características personales, considerando conveniente vos vacíos de la semana anterior. Se recomienda tener un dispositivo ofrecer y controlar la dosificación a través de un SPD (por ejemplo, de muestra con placebos, para que el paciente extraiga, delante del polimedicados, personas mayores con problemas de organización farmacéutico, los medicamentos de uno de los alvéolos y así poder de los medicamentos, personas que viven solas en casa y no tienen observar si manipula bien el dispositivo. Esta acción solamente será necesaria la primera vez que el paciente reciba el servicio. una persona de referencia, etc.).

• Pacientes incluidos en programas específicos concertados con las Se deben facilitar al paciente todos los prospectos de los medicamentos dispensados que se han incluido en el dispositivo SPD o cuando administraciones sanitarias.

• Pacientes a quienes el médico prescriptor vea como susceptibles de haya un cambio de tratamiento, además de la medicación sobrante en el caso de que el paciente decida que esa medicación no sea custodiabeneficiarse de esta nueva prestación asistencial. da por la oficina de farmacia. También es recomendable identificar a la persona que recoge el SPD mediante un acuse de recibo. + Responsabilidad El farmacéutico titular de oficina de farmacia es responsable del programa de SPD. Dentro de la estructura de la oficina de farmacia ha de haber un farmacéutico acreditado responsable del control del SPD, tanto a nivel asistencial como técnico. El técnico o auxiliar de la oficina de farmacia puede participar en la elaboración del blíster, pero la comprobación final ha de ser verificada por un farmacéutico. Asimismo, es necesario asegurarse de que la póliza de responsabilidad civil cubra esta modalidad de trabajo. Una vez entregado al paciente, la responsabilidad sobre la conservación y almacenamiento de los SPD corresponde al paciente o cuidador.

Las farmacias que quieran realizar el SPD deberán disponer de:

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farmacia asistencial

“Hemos evolucionado desde un modelo casi exclusivo de dispensar medicamentos, hacia un modelo de dispensación de conocimientos” LA ATENCIÓN FARMACÉUTICA HA CAMBIADO DE MANERA SUSTANCIAL EN NUESTRO PAÍS EN LOS ÚLTIMOS AÑOS, HASTA EL PUNTO QUE ACTUALMENTE SE IMPARTE COMO MATERIA CURRICULAR EN LOS PROGRAMAS FORMATIVOS DE LA TITULACIÓN DE GRADO EN FARMACIA DE TODAS LAS UNIVERSIDADES.

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os primeros documentos que ya hablaban de la Atención Farmacéutica, y posteriormente el documento de consenso sobre Atención Farmacéutica del Ministerio de Sanidad (en el año 2002), tuvieron un impacto fundamental, tal y como nos explica Francisco Farfán Sedano, farmacéutico comunitario, especialista en Farmacia Hospitalaria y patrono de la Fundación Pharmaceutical Care.

“Se contextualizó y se reflejó una manera de actuar de los profesionales farmacéuticos, que si bien se hacía, cada uno en su lugar de desarrollo profesional, ha permitido desde hace ya unos años que la farmacia y el farmacéutico avanzaran decididamente hacia su acercamiento al paciente, respetando la labor del médico y con el convencimiento de que es beneficioso para el ciudadano que el farmacéutico se implique más y mejor en los servicios que presta, cada uno desde su ámbito de actuación (Hospital o Comunitaria) y hacerlo además de forma rigurosa, con unas pautas comunes y homogéneas, que se han ido detallando y

Francisco Farfán

consensuando por diferentes grupos de trabajo en el seno de la profesión farmacéutica, y lo que es más importante, midiendo y obteniendo resultados e impacto de estas actuaciones en la salud de los pacientes”.

mente integrado en el Sistema Sanitario, con el desarrollo de herramientas estructurales y de comunicación que permitan esta implicación real en el proceso asistencial del paciente”.

Colaboración

Farmacia asistencial

El farmacéutico, como profesional sanitario, se implica en el seguimiento farmacoterapeútico de los pacientes atendidos, con especial preocupación por alcanzar los resultados en salud y objetivos del tratamiento instaurado a los pacientes, a fin de que estos resultados mejoren su calidad de vida, e implicándose en actividades que promocionen buena salud y prevengan enfermedades.

“Desde la Farmacia Hospitalaria”, explica como experto Farfán, “se mantiene una muy estrecha relación con el equipo médico en la toma de decisiones farmacoterapéuticas, implicándose y corresponsabilizándose de dichas decisiones para con los pacientes y de sus resultados en salud. Para potenciar la comunicación y la colaboración entre la farmacia hospitalaria y comunitaria, en primer lugar, creo necesario un conocimiento mutuo y más profundo de las capacidades y el quehacer diario de cada uno de nuestras áreas de desempeño profesional. Además deberíamos que tener una visión común con respecto al papel que debemos desarrollar, implícito en nuestras competencias profesionales, para alcanzar los mejores resultados en salud en la utilización de los medicamentos y productos sanitarios, además de otras posibles opciones terapéuticas en el cuidado de la salud y la prevención de la enfermedad”.

También recuerda que es fundamental apostar por desarrollar espacios y plataformas donde se pueda compartir información relevante de los pacientes que se atienden (siempre con su consentimiento), con comunicación bidireccional, permitiendo aportar los conocimientos de cada uno para la mejor utilización de los recursos terapéuticos en aras de incrementar la salud de la población. “Buscando esta corresponsabilidad en el proceso asistencial de cada individuo. Y todos estos esfuerzos y experiencias de corresponsabilidad darlas a conocer al paciente, y que la sociedad claramente identifique al farmacéutico como un elemento clave en su proceso asistencial”, añade el farmacéutico.

Para Francisco Farfán la farmacia asistencial no es el futuro, sino el presente, una realidad que lleva desarrollándose años en nuestro país.

Desde su perspectiva, los farmacéuticos “hemos evolucionado desde un modelo casi exclusivo de dispensar medicamentos, hacia un modelo de dispensación de conocimientos en el entorno del medicamento, productos sanitarios y otros recursos terapéuticos disponibles, para una mejor y más segura utilización de los mismos, de forma proactiva en nuestro contacto con los pacientes, y en nuestra incorporación en los grupos multidisciplinares con otros profesionales sanitarios que participan en el proceso asistencial”.

A la hora de valorar el punto de desarrollo e implantación de la farmacia asistencial en nuestro país, establece una pequeña diferencia, ya que en el ámbito de la Farmacia Hospitalaria se trata de una implantación más que completa en la mayor parte de los hospitales que forman parte de la red asistencial de nuestro país, y está implícita en las responsabilidades como farmacéutico de hospital. “En el ámbito de la Farmacia Comunitaria hay, no sólo un interés creciente y generalizado, sino además voluntad. Esto es muy importante, y en muchas farmacias comunitarias se lleva a cabo su puesta en marcha y desarrollo, aunque no podría dar datos ni porcentajes de su implantación. Existen algunas publicaciones, serias y rigurosas, respecto al impacto que, no sólo sobre la salud de los pacientes, sino también sobre la factura farmacéutica (en términos de racionalización y optimización de la misma) tiene el implantar e integrar los servicios profesionales farmacéuticos en la asistencia multidisciplinar, siempre en beneficio del paciente, y no me cabe duda que debemos buscar la fórmula (entre todos) para que los servicios no sólo sean sostenibles económicamente (considerando otros costes que son evitados, por ejemplo la carga económica de los problemas relacionados con los medicamentos si estos son prevenidos o solucionados) sino obligados en nuestro papel como farmacéuticos”.

Continuidad En aras de lograr esta continuidad asistencial tan perseguida, Farfán sostiene que lo fundamental es la voluntad, constancia, objetividad y rigor en las decisiones, además de contar con canales de comunicación formalmente establecidos. “No sólo es precisa la implicación de todos los profesionales, farmacéuticos, médicos, enfermería, y otros que intervienen en algún momento en la asistencia del paciente, sino también la actitud facilitadora de la administración para que estos canales de comunicación existan, y faciliten al individuo ser realmente el propietario de su información clínica, permitiéndole a él mismo su acceso a todos aquellos profesionales que considere para una mejor evolución de su proceso asistencial. El problema es que todavía existen claras dificultades de comunicación entre nosotros mismos, y es el paciente el que adopta un papel de mensajero, que desde mi humilde opinión no tendría por qué desempeñar, entre otros motivos por la distorsión que en numerosas ocasiones puede darse del mensaje y de la información que queremos compartir”.

En este estado de las cosas, y contando con que la mayoría de los profesionales ya aportan esa voluntad, constancia, objetividad y rigor, además de disponibilidad, desde la perspectiva de este experto, el paso siguiente, de importancia capital, es “que el profesional farmacéutico sea reconocido como un elemento clave de la asistencia sanitaria, y esté formal-

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Formación Como en muchos otros aspectos que se desarrollan en la profesión, la formación juega un papel fundamental, hasta el punto que el farmacéutico la define como “un factor diferencial a la hora de abordar el desarrollo de estos servicios profesionales, o de implicarnos más y mejor para con el ciudadano. Conocer la patología, el abordaje terapéutico en diferentes situaciones y el mantener actualizados nuestros conocimientos sobre los tratamientos y las innovaciones terapéuticas emergentes serán clave para que estemos ahí en esa corresponsabilidad para con el paciente, y en una labor asesora para con el resto del equipo asistencial”.

Su defensa de la farmacia asistencial que se materializa en los servicios profesionales farmacéutico es acérrima, hasta el punto de afirmar que debería ser una realidad, indivisible de su labor profesional como farmacéuticos, integrada en el Sistema Sanitario, accesible y clave en el proceso asistencial del paciente. Preguntado por el tema de la remuneración de los servicios, no tiene las ideas tan claras, aunque sí sostiene que “si se ha demostrado que la farmacia asistencial impacta positivamente, no sólo en la salud de los pacientes, sino que además es capaz de reducir costes al sistema, por qué no analizar si otro modelo farmacéutico desde el punto de vista de su retribución es posible y bueno. Si algo es bueno, posible y mejor para el ciudadano que consume medicamentos, quizá estemos obligados a hacerlo”. +

farmacia asistencial

“La realidad obliga al farmacéutico a formarse y a demandar más formación” PAOLA GONZÁLEZ ES LA COORDINADORA DEL GRUPO DE DERTAMOLOGÍA DE SEFAC, UNA RAMA DE CRECIENTE DEMANDADA ENTRE LOS PACIENTES Y EN LA QUE LOS FARMACÉUTICOS COMUNITARIOS BUSCAN ESPECIALIZARSE CADA VEZ MÁS.

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esde noviembre de 2010, Paola González dedica parte de su tiempo a coordinar el Grupo de Dermatología de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC), un grupo con especial importancia dentro de la sociedad debido a que la Dertamología se ha convertido en un campo que en los últimos años ha experimentado un gran crecimiento dentro de la farmacia y de la salud en general. Y es que la Dermatología se ha convertido en la especialidad más demandada por pacientes extranjeros y turistas en España, tal y como publicó un informe de Topdoctors en FITUR, lo que pone de manifiesto la creciente preocupación de los pacientes por dicha rama y lo que sitúa a las farmacias comunitarias como uno de los lugares clave de la cadena. “Intentamos dar al farmacéutico comunitario las herramientas necesarias para abordar su trabajo diario en este campo, cada día más demandado por el paciente”,

Paola González

explica González. El objetivo del grupo en ese aspecto se centra especialmente en realizar acciones formativas y divulgativas sobre la Dermatología desde la farmacia comunitaria, centrándose “en el abordaje de las diferentes patologías dermatológicas que llegan día a día a las farmacias”. “Mi función como responsable no es más que coordinar a un excelente grupo de profesionales que forman el Grupo de Dermatología”, apunta González.

La realidad de la formación

“MI FUNCIÓN COMO RESPONSABLE NO ES MÁS QUE COORDINAR A UN EXCELENTE GRUPO DE PROFESIONALES QUE FORMAN EL GRUPO DE DERMATOLOGÍA”

Las acciones informativas y divulgativas que promueve SEFAC bajo la coordinación de González nacen como respuesta a las inquie- profesional en Dermatología por gente capacitada para ello” y que tudes y necesidades formativas del farmacéutico comunitario a contase, además, con la “aparatología necesaria” para hacer un adaptarse a las necesidades de los pacientes. Y es que, tal y como correcto abordaje del tipo de enfermedad y necesidad que tiene el indica González, “según estudios epidemiológicos, la rama de la paciente. Como indica González, la farmacia comunitaria tiene un Dermatología es la más demandada por el paciente en las farmacias algo grado de importancia en el tratamiento de los problemas de comunitarias españolas: La realidad obliga al farmacéutico a formarse salud dermatológicos ya que “en muchas ocasiones se convierte en y a demandar más formación especializada”. La coordinadora de el primer eslabón de la cadena asistencial” y es un lugar de referenSEFAC explica que el principal problema que tiene el profesional cia para la primera toma de contacto del paciente en la búsqueda de la farmacia en esta rama es que es un campo que “no se aborda de solucionar su afección. “Muchos pacientes optan por acudir en desde la formación reglada de los estudios de Farmacia”; un hueco primer lugar a la farmacia comunitaria para saber cómo abordar su en la formación que debe acabar adquiriendo a través de otras patología”, explica. vías como su propia experiencia y con la 2017 ha sido un buen curso para el Grupo de formación que pueda obtener a través de Dermatología de SEFAC, un año en el que laboratorios, revistas, másters y a través de han comenzado varios proyectos “que van “LA RAMA DE LA las sociedades científicas. “Desde el grupo de a ser de mucha ayuda para el farmacéutico Dermatología de SEFAC intentamos abordar DERMATOLOGÍA ES comunitario”, señala González. “Uno de ellos las patologías dermatológicas más comunes es un máster en Dermatología y que avalado LA MÁS DEMANDADA con el objetivo de ayudar en el día a día del por SEFAC y realizado por farmacéuticos farmacéutico comunitario”, explica González. comunitarios, intenta abordar todo lo relaPOR EL PACIENTE Un ejemplo de la creciente necesidad de los cionado con la patología dermatológica y EN LAS FARMACIAS farmacéuticos comunitarios por completar su abordaje desde la farmacia comunitaria”, su formación con un mercado de constanapunta la coordinadora, que asegura que COMUNITARIAS tes cambios como es el dermatológico fue se trata de algo diferente a todo lo que “se ESPAÑOLAS” la celebración de la Jornada Nacional de había publicado hasta ahora” y que tiene gran Dermofarmacia Másdermo2017. Medio interés “para el ejercicito de nuestra profesión millar de farmacéuticos se reunieron en en esta rama”. De cara a este año y entre los Madrid el 16 de noviembre del pasado año para conocer las últimas planes de futuro del grupo coordinado por González, tal y como novedades del campo, poniendo en relieve el interés que despierta. explica, se encuentra “seguir formándonos” con el objetivo de formar Tratamientos sobre el pH de la piel o formación sobre los principales a su vez a los farmacéuticos comunitarios y así “que podamos seguir problemas en salud dermatológicos fueron algunos de los temas. trabajando por y para el paciente con patología dermatológica”.

Pero sobretodo se trató con especial empeño el aumento que había tenido en los últimos años los llamados productos de cosmética Perfil de Paola González natural en las farmacias, algo que deja claro que el cliente de estos Paola González es licenciada en Farmacia por la Universidad Comproductos tiene a buscarlos en las oficinas de farmacia comunitaria. plutense de Madrid con máster en Ciencias Farmacéuticas (UCM) y “Entiendo que el paciente que busca este tipo de productos, busca la en Dietética y Dietoterapia (Universidad de Valencia). Desde febrero seguridad que le puede ofrecer una farmacia, tanto en el trato per- de 2007 trabaja como farmacéutica adjunta en la Farmacia Repilado sonalizado y su calidad como en la seguridad que le da el producto”, de Colmenar Viejo (Madrid) y en 2009 entró a formar parte del Gruopina González sobre dicha tendencia con la que el farmacéutico po de Dermatología de SEFAC (ejerce también de secretaria en la comunitario está logrando imponerse como especialista ante un sociedad desde 2013). Un año después inició su labor su labor en la paciente que cada vez exige más. coordinación del grupo. A lo largo de estos años ha realizado tanto como coordinadora como autora publicaciones como Abordaje El primer eslabón de la cadena de la Patología Capilar. Guía práctica para la farmacia comunitaria Cuando se le pregunta cómo considera que debería ser la oficina (2014), Problemas Dermatológicos en la Farmacia comunitaria. De de farmacia comunitaria perfecta en cuanto a su buena gestión la teoría a la práctica (2013), Abordaje de los principales problemas y servicio en Dermatología, Paola González es clara: formación. dermatológicos desde la farmacia comunitaria (2012) o Abordaje “La farmacia perfecta sería aquella en la que se ofreciese un servicio del tratamiento del herpes labial en la oficina de farmacia (2011). +

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El rol de la farmacia promoviendo la adherencia terapéutica (I) UN RECIENTE INFORME PUBLICADO POR LA FEDERACIÓN INTERNACIONAL FARMACÉUTICA FIP Y ELABORADO POR LA UNIVERSIDAD DE SIDNEY CONFIRMA EL VALOR DE LA INTERVENCIÓN DEL FARMACÉUTICO PARA PROMOVER LA ADHERENCIA A LOS TRATAMIENTOS EN MAYORES.

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l informe “Uso de medicamentos en ancianos: El papel de la farmacia en la promoción de la adherencia” concluye que la intervención del farmacéutico mejora la adherencia a la medicación en pacientes mayores con enfermedades crónicas. En este sentido, los autores destacan el papel fundamental que juega el farmacéutico a través de la educación sanitaria y el asesoramiento en tratamientos de inicio para el paciente, ayudas en el manejo de dosis o apoyo mediante los sistemas de

recuerdo, intervenciones todas ellas que presentan evidencia de mejora de la adherencia. Desgranaremos los pormenores de este informe en una serie de artículos.

Situación Tal y como resume Carmen Peña, presidenta de la FIP, en el prefacio de este informe, el envejecimiento de la población y el consiguiente aumento en el número de personas polimedicadas para afecciones a largo plazo crean una necesidad para el desarrollo de servicios específicos, que mejoren la atención a nivel comunitario y la calidad de vida de los pacientes. Permitir que las personas vivan una vida más larga y mejor debería ser el objetivo primordial de todos los sistemas de salud. Los profesionales de la salud, los pacientes y la comunidad en general deben trabajar juntos para alcanzar esta meta.

En el año 2003, la OMS publicó un informe sobre la adherencia a las terapias de los pacientes crónicos. El análisis de los datos recogidos en varios estudios, tanto en países desarrollados como subdesarrollados, llevó a la conclusión de que la falta de adherencia es un problema generalizado, con casi un 50% de pacientes que no toman su medicación como se la han prescrito.

Los resultados de la búsqueda bibliográfica, y los estudios de casos incluidos en el informe, muestran que los farmacéuticos pueden tener un efecto positivo en la adherencia, a través de la provisión de una gama de servicios, particularmente en el entorno de la farmacia comunitaria. Sin embargo, también se observa que actualmente se ofrece un reembolso financiero mínimo a la farmacia para proporcionar dichos servicios. En muchas jurisdicciones, se carece por completo de sistemas de remuneración.

Inversión Desde este informe se asegura que con el fin de garantizar la sostenibilidad de los servicios para promover el cumplimiento, deben existir sistemas de remuneración específicos. La FIP afirma que la inversión conduciría a una mejor prestación de servicios, una mejor asignación de recursos para los servicios, y una mejor documentación de los servicios prestados y sus consecuencias para los resultados de salud de los pacientes. La asignación de recursos debe respaldar no solo las intervenciones que generan los mejores resultados de salud posibles, sino también aquellas que generan ventajas económicas, minimizan el desperdicio y crean nuevas oportunidades de empleo.

Desde la Federación creen que las intervenciones dirigidas a mejorar la adherencia terapéutica representan un buen retorno de la inversión. Y esto está en la línea de lo que la OMS averiguó en el informe anterior, que concluye que la efectividad de dichas intervenciones puede tener un impacto mayor en la salud de la población que cualquier mejora en tratamientos médicos específicos.

Aunque el problema de la adherencia ha sido reconocido y descrito desde la antigüedad, y aunque se ha llevado a cabo una gran cantidad de investigaciones evaluativas sobre una amplia gama de intervenciones, no ha surgido ningún conjunto consolidado de soluciones. Esto se debe en parte a las dificultades de realizar investigaciones sobre la adherencia. Algunas de estas dificultades son inherentes a la complejidad y variabilidad de la secuencia de eventos que comienza con el reconocimiento de la necesidad de un medicamento y termina con la toma real del medicamento.

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Otras dificultades se relacionan con la medición de la adherencia y la necesidad de basarse en indicadores de validez variable. Estos indicadores se usan de manera inconsistente, y las definiciones de umbrales de niveles de cumplimiento apropiados o aceptables también varían.

Intervenciones La farmacia tiene un papel esencial en la promoción y monitorización de la adherencia. Las contribuciones fundamentales del farmacéutico abarcan la educación y el asesoramiento de pacientes y sus cuidadores, brindan ayuda en la administración de dosis, dispensan medicamentos, generan recordatorios para tomar medicamentos y para volver a surtir recetas, y siguen a pacientes para identificar y resolver dificultades con el uso de medicamentos.

Sin embargo, a pesar de su importante papel en la provisión de medicamentos, la farmacia está algo aislada de las otras profesiones relacionadas con el manejo de pacientes. Este aislamiento, que refleja el sistema de salud y las estructuras de financiación, así como las diferencias profesionales, limita el alcance de las intervenciones que podrían mejorar la adherencia si los profesionales de la salud involucrados pudieran trabajar juntos de una manera más integrada.

PARA GARANTIZAR LA SOSTENIBILIDAD DE LOS SERVICIOS QUE PROMUEVEN EL CUMPLIMIENTO, DEBEN EXISTIR SISTEMAS DE REMUNERACIÓN ESPECÍFICOS Aunque es escasa la evidencia sólida de la efectividad de iniciativas específicas para promover la adherencia, según el informe la evidencia disponible respalda las siguientes intervenciones: • Nuevos servicios de medicina, que incluyen la educación y el asesoramiento de los pacientes por parte de los farmacéuticos cuando se dispensan los medicamentos recientemente recetados, con sesiones de seguimiento de orientación personal y telefónica durante las semanas siguientes.

• Revisión, educación y asesoramiento de pacientes y cuidadores por farmacéuticos cuando se dispensan medicamentos repetidos, con un refuerzo continuo cuando la administración de una dosis requiere una maniobra específica, por ejemplo, el uso de medicamentos inhalados.

• La provisión de ayudas de administración de dosis que faciliten tomar la dosis correcta en el momento correcto.

• Sistemas para recordarles a los pacientes que tomen sus medicamentos.

• Simplificación de los regímenes de medicamentos mediante el manejo de la polifarmacia, incluida la conciliación de medicamentos introducidos por diferentes prescriptores o en diferentes entornos de atención, y la reducción de la frecuencia de la dosificación. +

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“Sin el farmacéutico comunitario no puede haber un correcto abordaje de la cronicidad” LOLA MURILLO ES VICEPRESIDENTA DE SEFAC Y LA COORDINADORA DE CRONICIDAD DE LA SOCIEDAD CIENTÍFICA, UN ÁREA A LA QUE SE LE PRESENTAN GRANDES RETOS POR DELANTE Y QUE EN LOS ÚLTIMOS MESES HA TENIDO UN PAPEL FUNDAMENTAL.

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a cronicidad siempre ha sido un aspecto que me ha interesado, tanto por la importancia que tiene en el devenir del sistema sanitario y de la prestación farmacéutica, como por las características de la farmacia en la que ejerzo en Sevilla”, explica Lola Murillo, uno de los nombres que destacan en el organigrama de la Sociedad Española de Farmacia Familiar y Comunitaria (SEFAC) tanto por su puesto como vicepresidenta como por su implicación en la cronicidad desde la sociedad como coordinadora del grupo dedicado a ello. Su puesto acredita su interés por un reto de la salud que cada vez es más importante. “Comencé a introducirme en este campo en 2008 y desde entonces he estado vinculada a esta área en los distintos proyectos he hemos ido desarrollando ya sea internamente o en proyectos que requerían la participación de SEFAC”.

El papel de Murillo en la Comisión de Cronicidad es el de coordinar un grupo que se encarga de estudiar la colaboración con el farmacéutico comunitario para abordar uno de los grandes retos de la salud. “Esto implica el análisis de la evidencia científica disponible, generar también esa evidencia mediante proyectos de investigación y estudios científicos, formación, guías prácticas y consensos de actuación y trabajar en algo fundamental para el correcto abordaje de la cronicidad”. La vicepresidenta de SEFAC explica que además de coordinar dicho trabajo, busca “abrir

Lola Murillo nuevas vías de trabajo” con las que transmitir el papel fundamental que realiza el farmacéutico comunitario.

El rol del farmacéutico El envejecimiento de la población en España y el aumento de la esperanza de vida de la sociedad traen como consecuencia un evidente aumento de los enfermos crónicos. Por ello, al Sistema Nacional de Salud se le presenta uno de los mayores retos de los últimos tiempos y que debe aprender a gestionar ante la constante llamada a la sostenibilidad. En esta fórmula, hay una figura que tiene una gran importancia: “Sin el farmacéutico co-

munitario no puede haber un correcto como una las autoras de lo que es abordaje de la cronicidad”. “El rol del “un proyecto de gran relevancia” que farmacéutico comunitario es fundapuede suponer “un paso fundamenmental”, sostiene la vicepresidenta de tal para afrontar con más garantías el SEFAC.“Las enfermedades crónicas son reto que supone la cronicidad para el Preguntada por cómo será la labor del farmacéutico sostenimiento del Sistema Nacional enfermedades que van, normalmente, comunitario en los próximos años, Lola Murillo defiende la de Salud” y del que Murillo destaca asociadas a la polimedicación y a la adpostura de SEFAC: “Un modelo de farmacéutico asistencial, especialmente haber logrado poherencia terapéutica y que los pacientes centrado en dar respuesta a las necesidades de sus pacientes según ner de acuerdo en un documento son pacientes ambulatorios”, explica la evidencia científica disponible”. Murillo destaca una figura a todas las sociedades médicas de Murillo sobre un tipo de paciente que que busque continuadamente la formación, que actualice atención primaria y la sociedad de “quiere seguir viviendo su entorno”. Esa sus conocimientos y que tenga gusto por la investigación. los farmacéuticos comunitarios. “La situación traslada gran parte de la resAlguien que quiera “implicarse y colaborar activamente con el coordinación y colaboración es clave ponsabilidad sobre el mantenimiento y este Modelo sienta las bases de cómo de su salud al farmacéutico comuniresto del equipo de salud” y que se comprometa “con el sistema puede ser esa colaboración entre métario, una figura que destaca por ser sanitario”. “Creo que el farmacéutico, además de un profesional dicos y farmacéuticos. Debemos aproalguien cercano y de confianza. “Es un sanitario, debe tener un toque humanista y saber humanizar la vecharlo”, declara la Vicepresidenta profesional experto en medicamentos asistencia”, apunta la vicepresidenta de SEFAC. “Un servicio no de SEFAC. y el más próximo a esos pacientes y a solo debe ser profesional y apoyado en la evidencia científica Tras ser presentado públicamente, su entorno y que suele no sólo conocer más actual, también debe prestar un trato humano y ser capaz el Modelo de coordinación médicoal paciente, también a sus familiares y de tener en cuenta la opinión de otros profesionales y del propio farmacéutico se llevó hasta el Ministodas sus circunstancias”. paciente”, declara. terio de Sanidad de cara a iniciar unas ¿Se valora desde la Administración conversaciones que se prevén largas el trabajo de los farmacéuticos en pero que si fructifican pueden ayudar cuanto a su labor con los pacientes crónicos? “Creo que la Administración es también cada vez más consciente”, y ser fundamentales para su fácil instauración. “Fue una primera toma de afirma Lola Murillo pese a que considera que queda aún un trabajo que contacto que fue bien recibida”, explica Murillo, consciente de que queda hacer para que “los farmacéuticos sean considerados profesionales de la mucho trabajo por hacer. “A los profesionales nos gustaría que la Adminissalud merecedores de participar en aquellos proyectos en los que intervengan tración fuera a veces más rápida y receptiva de lo que resulta en ocasiones”, otros sanitarios” así como reclama que tengan voz en foros científicos en afirma, advirtiendo de que “es el momento de que se toma en serio el reto los que se hable de medicamentos, cronicidad, prevención o adheren- mayúsculo que supone la cronicidad y el envejecimiento de la población”. cia, por poner algunos ejemplos. “En SEFAC trabajamos para que así sea Para ello es necesaria la colaboración tanto de la administración nacional y cada vez nuestra presenta es mayor, no solo en cantidad sino también en como de las autonómicas.“El modelo propuesto por las sociedades científicas no debería caer en saco roto. Sería desaprovechar un caudal científico de relevancia, pero siempre quedan cosas por hacer”, atestigua. gran valor”, recalca la entrevistada, aunque es positiva al respecto: “Estoy convencida de que eso no va a pasar”.

La formación en cronicidad La vicepresidenta de SEFAC destaca que el farmacéutico comunitario es Mientras esas conversaciones siguen su curso, tanto SEFAC como el resto un profesional capacitado por sus conocimientos, experiencia y situación de sociedades que participan en el modelo (SEMERGEN, semFYC y SEMG) como una “puerta de entrada al sistema sanitario” y que además también siguen dando pasos. “Después del trabajo de redacción y presentación el actúa como final de la cadena ya que es el último profesional al que el pa- próximo paso es el de su difusión a otros agentes e instituciones del sector, ciente acude cuando busca que le dispensen la medicación necesaria. “Eso incluyendo asociaciones de pacientes y el diseño de un pilotaje para su no significa que no haya que mantenerse continuamente actualizado y aplicación”. Murillo confía en que esa prueba piloto pueda iniciarse este formado”, una labor a la que no es ajena SEFAC que recientemente ha pu- 2018 en alguna comunidad autónoma ya que hay “varias interesadas y blicado“una guía de adherencia para el manejo de problemas relacionados que reunirían las condiciones”. El objetivo es demostrar “sus bondades y con la falta de adherencia terapéutica” que ayuda a su detección durante el detectar posibles aspectos de mejora que faciliten su generalización y su uso servicio de dispensación y que está disponible para sus socios. “Tenemos por los profesionales de atención primaria”, señala. una gran oferta formativa que se canaliza a través de nuestra plataforma Campus SEFAC y a través de la cual se puede acceder a formación acreditada Los próximos retos en SEFAC en distintas modalidades”, explica Murillo. En cuanto a la cronicidad, y tal 2017 se ha presentado como un gran año para SEFAC. “Hemos seguido y como comenta, “es un hecho transversal que se toca, en mayor o menor creciendo en todos los sentidos”, apunta Lola Murillo, que desde el punto mediad, en casi todas las formaciones que hacemos”. de vista de la Comisión de Cronicidad destaca la publicación del Modelo de coordinación, que“ha supuesto un gran reto y mucho esfuerzo”. 2018 se presenta además como un curso en el que se celebrará el VIII Congreso El Modelo de coordinación médico-farmacéutico Otra de esas herramientas que destacan en ayudar a la labor del farmacéu- Nacional de Farmacéuticos Comunitarios, que tendrá lugar en Alicante tico es el Modelo de coordinación médico-farmacéutico, un documento en mayo. “Se tratarán temas muy relacionados con la cronicidad como que estuvo marcado en la agenda de SEFAC a finales de 2017 cuando se la adherencia terapéutica, la atención domiciliaria y otros muchos que se presentó públicamente y en el que Murillo tuvo un papel fundamental. irán conociendo a medida que el congreso se vaya acercando”, puntualiza Además de su labor como vicepresidenta y coordinadora, también figuró Murillo ante uno de los retos marcados en el calendario de la sociedad. +

El farmacéutico del mañana

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1. NOMBRE DEL MEDICAMENTO: Alergical 0,5 mg/ 0,1mg/g Crema. 2. COMPOSICIÓN CUALITATIVA Y CUANTITATIVA: 1 g de crema contiene: Betametasona valerato 0,5 mg (0,05 %), Fluocinolona acetónido 0,1 mg (0,01%), Excipientes: propilenglicol 25 mg, parahidroxibenzoato de propilo (E-216) 0,5 mg, parahidroxibenzoato de metilo (E-218) 1,8 mg. 3. FORMA FARMACÉUTICA: Crema: Crema blanca brillante. 4. DATOS CLÍNICOS: 4.1. Indicaciones terapéuticas: Eccema agudo exógeno (dermatitis de contacto alérgica, dermatitis de contacto irritativa, eccema dishidrótico, eccema vulgar) y eccema endógeno (dermatitis atópica, neurodermatitis), eccema seborreico. Psoriasis (excluyendo psoriasis con placas extendidas). 4.2. Posología y forma de administración: Posología: Adultos y niños mayores de 12 años: Aplicar en el área afectada una fina capa de la crema de una a tres veces al día. Cuando se consiga una respuesta favorable, se puede reducir la frecuencia al mínimo necesario para mantener el efecto terapéutico. La duración del tratamiento no debe exceder de 2 semanas. Si se utiliza el medicamento en la cara, el tratamiento debe ser lo más corto posible, una semana como máximo. Forma de administración: Uso cutáneo. La crema se debe aplicar con un suave masaje sobre la zona afectada. Población pediátrica: Alergical 0,5 mg/ 0,1 mg/ g Crema está contraindicado en niños menores de 1 año y no está recomendado en menores de 12 años (ver sección 4.4). 4.3. Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los principios activos, a otros corticoides o a alguno de los excipientes. Presencia de procesos tuberculosos o sifilíticos, infecciones víricas (tales como herpes o varicela). Rosácea, dermatitis perioral, úlceras, acné vulgar, enfermedades atróficas de la piel y reacciones vacunales cutáneas en el área a tratar. Alergical Crema no debe emplearse en los ojos ni en heridas abiertas profundas. Niños menores de 1 año. Enfermedades cutáneas bacterianas o fúngicas (ver sección 4.4).

4.4. Advertencias y precauciones especiales de empleo: Los glucocorticoides se deben usar en la menor dosis posible y sólo durante el tiempo absolutamente necesario para conseguir y mantener el efecto terapéutico deseado. En enfermedades de la piel con infección bacteriana o fúngica, se requiere tratamiento adicional específico. El uso tópico de gluocorticoides pueden potenciar las infecciones localizadas de la piel. Al usar Alergical Crema se debe tener cuidado para evitar el contacto con los ojos, heridas abiertas profundas y mucosas, donde aumenta la absorción. Los glucocorticoides no deben aplicarse en áreas extensas de piel. Alergical Crema no debe aplicarse bajo oclusión, como vendas o pañales, poco transpirables. Alergical Crema no debe aplicarse en zonas intertriginosas. Se requiere precaución en caso de enfermedades que se relacionen o se caractericen por circulación muy deteriorada, por riesgo de ulceración de la piel. La aplicación de corticoides tópicos en áreas amplias del cuerpo o durante períodos de tiempo prolongados, en particular bajo oclusión, aumenta significativamente el riesgo de efectos colaterales. Cuando se traten zonas extensas de piel, especialmente durante el embarazo o la lactancia, la duración del tratamiento debe ser lo más corta posible, ya que no se puede descartar totalmente su absorción ni un efecto sistémico. En caso de tratamiento de psoriasis, la supervisión del paciente es importante para evitar recaídas o desarrollo de toxicidad local o sistémica debido al efecto dañino sobre la función de barrera de la piel. Como ocurre con todos los glucocorticoides, el uso poco profesional puede enmascarar sintomatología clínica. Como es conocido para los corticoides sistémicos, también puede desarrollarse glaucoma por el uso de corticoides locales (p. ej. tras una aplicación excesiva, con la utilización de técnicas de vendaje oclusivo o tras aplicación en la piel que rodea los ojos). Población pediátrica: Alergical Crema está contraindicado en niños menores de 1 año y no está recomendado en menores de 12 años, debido a que los niños son más susceptibles a padecer toxicidad sistémica. En niños y adolescentes en período de crecimiento el uso de corticosteroides tópicos puede interferir con su crecimiento, especialmente en presencia de factores que aumentan la absorción, como con el uso prolongado de grandes cantidades. Los niños tienen mayor susceptibilidad a padecer supresión adrenal inducida por corticosteroides, síndrome de Cushing y aumento de la presión intracraneal que los adultos, por tener mayor superficie corporal en relación al peso.

Advertencias sobre excipientes: Este medicamento puede producir irritación de la piel porque contiene propilenglicol. Puede producir reacciones alérgicas (posiblemente retardadas) porque contiene parahidroxibenzoato de propilo y parahidroxibenzoato de metilo. 4.5. Interacción con otros medicamentos y otras formas de interacción: No se han realizado estudios de interacciones. Como consecuencia de la absorción, los tratamientos de áreas extensas de la piel o los de larga duración con corticosteroides podrían dar lugar a interacciones similares a aquellas que se producen con el tratamiento sistémico. 4.6. Fertilidad, embarazo y lactancia: No existen datos suficientes sobre la utilización de betametasona ni fluocinolona acetónido en mujeres embarazadas. Los estudios en animales con corticosteroides han mostrado toxicidad reproductiva, efectos embriotóxicos o teratogénicos. Se desconoce el riesgo en seres humanos. Alergical Crema no debería utilizarse durante el embarazo excepto si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial sobre el feto. En general, durante el primer trimestre del embarazo debe evitarse el uso de preparados tópicos que contengan corticoides. En concreto, durante el embarazo, mujeres planeando quedarse embarazadas y la lactancia debe evitarse el tratamiento de zonas extensas, el uso prolongado, o los vendajes oclusivos (ver sección 4.4). Las mujeres en periodo de lactancia no deben tratarse las mamas con el preparado. Los estudios epidemiológicos en mujeres embarazadas tras la utilización de corticosteroides orales sugieren que, posiblemente, podría existir un aumento del riesgo de hendiduras orales en recién nacidos de mujeres tratadas durante el primer trimestre del embarazo. Las hendiduras orales son un defecto raro y, si los glucocorticosteroides sistémicos son teratogénicos, éstos podrían explicar sólo un incremento de uno o dos casos por cada 1.000 mujeres tratadas durante el embarazo. No existen datos suficientes sobre el uso de glucocorticosteroides tópicos en mujeres embarazadas, sin embargo es de esperar un riesgo más bajo, debido a que su biodisponibilidad sistémica es muy baja. 4.7. Efectos sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas: La influencia de Alergical Crema sobre la capacidad para conducir y utilizar máquinas es nula.

4.8. Reacciones adversas: La incidencia de efectos adversos locales o sistémicos aumenta con factores que aumentan la absorción percutánea.

Podrían producirse efectos adversos sistémicos cuando los corticosteroides se usan en áreas extensas, periodos prolongados, con oclusión, en niños, en presencia de insuficiencia hepática o en caso de agentes potentes. Cuando se aplican preparados de uso cutáneo que contienen corticoides pueden ocurrir las siguientes reacciones: síntomas locales como atrofia, sequedad, agrietamiento, picor, quemazón, eritema, en el lugar de aplicación, hematomas, telangiectasia, foliculitis, estrías cutáneas, erupciones acneiformes, infección dermatológica, efectos sistémicos del corticoide debidos a su absorción como supresión reversible del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal, con manifestaciones de síndrome de Cushing (obesidad en el tronco por redistribución de la grasa, cara redondeada, joroba, retraso en la cicatrización, debilidad, síntomas psiquiátricos, etc.), hiperglucemia y glucosuria, hipertensión intracraneal benigna, hipertensión, edema, hipokaliemia, osteoporosis, hipertiroidismo, aumento del colesterol total, de lipoproteínas de baja densidad y de triglicéridos, úlcera péptica, parestesia, cataratas (subcapsular), alopecia, dermatitis de contacto, hipertricosis, dermatitis perioral y decoloración cutánea. 4.9. Sobredosis: La utilización de cantidades superiores a las recomendadas de corticosteroides aumenta el riesgo de efectos adversos (ver sección 4.8). 5. PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS: Consultar Ficha Técnica extendida. 6. DATOS FARMACÉUTICOS: 6.1. Incompatibilidades: En ausencia de estudios de compatibilidad, este medicamento no debe mezclarse con otros. 7.

TITULAR DE LA AUTORIZACIÓN DE COMERCIALIZACIÓN: FAES FARMA, S.A. Máximo Aguirre 14, 48940 Leioa. 8. PVP IVA: 9.43 €. 9.

RÉGIMEN DE PRESCRIPCIÓN Y DISPENSACIÓN: Con receta médica. 10. FECHA DE LA REVISIÓN DEL TEXTO: Marzo/2010.

Bibliografía:

1. Galofré JC. Manejo de los corticoides en la práctica clínica. Rev Med Univ Navarra. 200;53 (1): 9-18. 2. Benedí j. Romero C. Terapia antiinflamatoria tópica. Farmacia Profesional. 2006;20:58-63 3. Ficha Técnica Alergical Crema. 4. Listado de principios activos que pueden provocar reacciones de fotosensibilidad.

Disponible en: https://www.coflugo.org/includes/documento.asp?d=secciones_doc&f=Listado.pdf. Acceso: 10/2017

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Indicado en el tratamiento de eccemas: Dermatitis atópica Neurodermatitis Dermatitis de contacto alergica e irritativa Eccema dishidrótico Eccema seborreico

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No incluídos en el listado de principios activos que provocan reacción de fotosensibilidad.4

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“El principal reto a corto plazo es colocar al paciente en nuestro centro de atención” PIERRE FABRE ES EL SEGUNDO LABORATORIO DERMOCOSMÉTICO A NIVEL MUNDIAL, Y EL SEGUNDO GRUPO FARMACÉUTICO PRIVADO FRANCÉS. EN 2018, HASTA EL MES MAYO, HAN EXPERIMENTADO UN CRECIMIENTO DEL 12% FUERA DE SUS FRONTERAS. HABLAMOS CON EL NUEVO CEO DE LA COMPAÑÍA SOBRE SUS OBJETIVOS Y RETOS.

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ras el retiro de Bertrand Parmentier, el laboratorio ha nombrado a Eric Ducornau nuevo CEO global de Pierre Fabre, tras seis años a la cabeza de Pierre Fabre Dermo-cosmetics.

Conversamos sobre sus primeros pasos en el nuevo cargo. “Pienso que los objetivos de un CEO son, en primer lugar, definir la línea estratégica; y el segundo hacer que la gente se sienta feliz trabajando en la compañía, esa es la clave. Lo intentaré”.

Son numerosos los retos que esta sociedad cambiante plantea al sector farmacéutico, y para Ducornau, el principal a corto plazo, igual que para todas las compañías del sector es “colocar al paciente en nuestro centro de atención. Todos hablamos de lo 122 mismo, pero nadie sabe cómo hacerlo, y es fundamental comprenderlo. El gran cambio para nosotros es que los pacientes forman

Eric Ducornau

parte del sistema. Recibimos cada día comentarios de nuestros consumidores, médicos y dermatólogos, tenemos que actuar en relación a lo que nos preguntan. Antes trabajábamos en función de las opiniones de los dermatólogos y médicos, y ahora ocurre lo contrario, nos adaptamos a las demandas del consumidor. Es lo que llamamos paciente-centrismo”.

El director plantea que esta mentalidad supone un gran cambio, porque los trabajadores del sector no ha sido entrenados de esta manera. “Tienes que escuchar, aprender del paciente, y aplicar lo que te que cuenta. No hemos sido formados así, y ahora tenemos que actuar y evolucionar. Personalmente, estoy convencido que si una compañía no es capaz de hacer esto verá su marca desaparecer muy rápido, especialmente se trata de una compañía internacional”.

Futuro

para los farmacéuticos es mantener lo que tienen, y especialmente aconsejar a los pacientes. Puedes ser un comercio muy grande, con muchas ventas y clientes y mucho beneficio, pero si no mantienes la relación con el paciente y lo pones en centro, preocupándote por él, atendiendo a sus necesidades, perderás tu comercio. En Francia sucede lo mismo. Hay muchos grupos de farmacias, con puntos de venta grandes, pero lo importante es mantener el vínculo con los pacientes, es la clave de nuestro negocio, de la farmacia. En el mercado español estamos en buena posición desde hace muchos años, y aunque tenemos mucha más “TIENES QUE competencia que antes, afrontarla es nuestro traESCUCHAR, bajo”.

APRENDER DEL A largo plazo, Ducornau observa otro tipo de desafíos, como marcarse objetivos de mercado óptimos, y ser capaz de defiFarmacia PACIENTE, Y nirlos cada cinco o diez años. “En Pierre Fabre tenemos tres áreas El papel del farmacéutico, APLICAR LO QUE TE terapéuticas fundamentales, en medicina estamos centramos en el con su consejo, su asesosistema nervioso central, oncología y dermatología; y después derramiento personalizado QUE CUENTA” mocosmética. Otro de los aspectos importantes es repensar nuestra y toda su experiencia son seña de identidad, la unión con nuestros valores, que los productos esenciales para Pierre Fasean lo más naturales posible, porque estamos muy convencidos. bre, que tiene en el canal Desde la fundación de la compañía ha habido un énfasis por lo farmacia el mayor pornatural, cuando acuñó el término dermocosmética. Pierre Fabre fue centaje de sus ventas. Tal y como manifiesta su CEO, “la farmacia capaz, de una manera muy moderna, de ir desde los orígenes de la es clave para nosotros. En Europa, las ventas de dermocosmética farmacia, con ingredientes naturales que vienen de plantas, hacia alcanzaron los 1,4 billones. De ellos, 450 en Francia fueron en Franla biotecnología y el futuro”. cia. El 90% de los beneficios se obtienen en la farmacia. El papel del Desde la perspectiva del nuevo CEO, es necesario combinar farmacéutico es fundamental. Su cuidado, su atención. Gracias a sus nuevas técnicas, la biotecnología, con ingredientes naturales, estudios y a su preparación, el farmacéutico es perfectamente capaz porque la gente está cada vez más preocupada con la naturale- de aconsejar sobre dermocosmética. Nuestro papel es ayudarles en la za, el medio ambiente, tiene más conciencia medioambiental, y formación, y con ese propósito hemos desarrollado Dermaweb, con eso es un gran reto porque implica reinventarse. “El mercado se herramientas que permiten formarse y responder a preguntas relamueve porque ahora la gente, especialmente los millenials, están cionadas con dermatología. Para que puedan aconsejar mejor a los más preocupados por su conpacientes. Si la farmacia hace sumo, y probablemente no bien su trabajo, debe tener quieren comprar algo si no eslos conocimientos para poder ofrecer distintos productos, tán realmente seguros de que “EN ESPAÑA HAY UNA texturas… si queremos que lo necesitan. Creo que esa es la primera consideración para el paciente quede satisfecho COMPETENCIA LOCAL MUY los fabricantes, por ejemplo con el tratamiento, es clave FUERTE, ES INTERESANTE, debemos ser cuidadosos comel consejo del farmacéutico. probando que los envases se Y para eso es necesario saber INCLUSO UN RETO” puedan vaciar completamenperfectamente como actúan te. La segunda preocupación determinadas patologías, que tiene el consumidor es el como el acné, la piel grasa o medio ambiente, es necesario seca, y poder adaptarse a los ser muy considerados con el agua, con los recursos. Y eso está en gustos y demandas del paciente”. nuestro ADN”.

En su opinión, todos los canales de distribución se han vuelto más abiertos, ya son muchas las farmacias que venden sus productos sin receta a través de su propia tienda online, lo único que hay Mercado español El mercado español, en términos de dermocosmética, está muy que recordar es que no se puede perder el consejo farmacéutiunido al resto de Europa septentrional: el mismo tipo de piel, co. Ellos siguen investigando en tecnologías que puedan servir necesidades, cantidad de sol, señala Ducornau, sin embargo “la al paciente. “Tenemos que imaginar nuevas maneras de explicar diferencia es que en España hay una competencia local muy fuerte, nuestros productos a los clientes. Por ejemplo, una cámara web en es interesante, incluso un reto. La seña de identidad de las farmacias la que muestres tu piel y te podamos aconsejar qué productos te también está cambiando, son puntos de venta que están creciendo, convienen. Intentamos proyectar el consejo en este nuevo medio están más organizados y focalizados en el stock, se están profesio- digital. Creo que las farmacias están preparadas para este cambio”, nalizando en el comercio. Mientras tanto, el aspecto más importante afirma Ducornau. +

publirreportaje

Tendencias a la hora de vender más y mejor en las farmacias ALLIANCE HEALTHCARE DA A CONOCER CUÁLES SON LAS TENDENCIAS A LA HORA DE VENDER MÁS Y MEJOR Y PRESENTA YOUR GOOD SKIN, EL TRATAMIENTO DE COSMÉTICA PARA TENER UNA PIEL SALUDABLE. EL INTERÉS POR LA SALUD ES UNA OPORTUNIDAD PARA LLEGAR A MÁS CLIENTES EN LA FARMACIA.

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lgunas de las recetas de Rosalía Gozalo, titular de la farmacia Las Gemelas de Vallecas (Madrid) y vocal de Dermofarmacia y Productos Sanitarios del Colegio Oficial de Farmacéuticos de Madrid, para llegar a más consumidores en las farmacias se basan en innovar en productos, en invertir en posicionamiento y estrategia de marca y en centrarse en vender salud. Así lo reveló en su ponencia sobre Cómo llegar a más clientes: Estrategia y portfolio, en una 124 jornada organizada por Alliance Healthcare el pasado 5 de julio.

El evento reunió a responsables de farmacia para conocer a fondo cuáles son las tendencias a la hora de vender más y mejor en sus

farmacias. Gozalo destacó la estrategia para hacer crecer a farmacias de todo tipo de tamaño y en el posicionamiento o imagen de marca, que se centra en “las personas, la experiencia de consumo y en el portfolio, siempre adaptado a los clientes que tenemos y queremos tener”. A su juicio, es muy importante observar las necesidades del entorno, tener los mejores productos, preguntar al consumidor sobre sus necesidades “y liderar al cliente”.

Un ‘mainstream’ Subrayó que la salud es ahora la base de todo.

“Es un ‘mainstream’, y tiene una enorme base de potenciales clientes que se interesan por todo lo relacionado con lo saludable. La farmacia debe

hacer un cambio de paradigma hacia la salud”, expuso. Se trata de un tratamiento horizontal con una amplitud de gama. Aseguró que ocho de cada diez personas están insatisfechas con su piel, por lo que hay “una oportunidad para crecer y ofrecer productos de salud en la farmacia”.

Recordó que los productos cosméticos están diseñados para el cuidado de la piel sana o para pieles lo suficientemente saludables como para no necesitar un tratamiento especializado. De todas formas, aunque la piel esté por lo general sana, puede pasar por momentos o períodos en los que esté trabajando de forma subóptima, con los consiguientes cambios en su apariencia. Estos

pueden ser por falta de luminosidad, por textura desigual de la piel, por pérdida de resplandor, por un tono desigual, o por piel grasa o seca. Cuando la piel tiene un aspecto sano; está hidratada, tiene la barrera intacta y la recuperación de dicha barrera, medida por una reducción de la pérdida de agua transepidérmica (TEWL), es buena.

Además, tiene menos grasa, es menos probable que tenga poros obstruidos e imperfecciones, tiene una textura suave, luce radiante (luminosa y joven) y tiene un tono de piel más uniforme (sin rojeces, manchas o tono desigual).

Sabiendo la importancia de la salud y de los cuidados de la piel actualmente, Alliance Healthcare dio a conocer la marca de cosmética Your Good Skin, un tratamiento creado conjuntamente por científicos, dermatólogos y miles de mujeres reales. Pensada para venderse exclusivamente en las farmacias, está diseñada para restaurar y mantener el equilibrio natural de la piel para que sea visiblemente más saludable en sólo 28 días. Sus productos están clínicamente probados y testados en más de 7.500 mujeres. Se han realizado 36 estudios de eficacia diferentes y 76 ensayos de consumidor.

Una de sus ventajas es que su gama está indicada para todo tipo de pieles, incluso las más sensibles. Gozalo desglosó las ventajas de los productos de Your Good Skin. “Incluso con una piel saludable, en general es bastante común que fluctúe en su apariencia y aquí es donde contamos con Your Good Skin. Ha sido diseñada para impulsar los beneficios.

En otras palabras, ayuda a que la piel tenga un aspecto saludable y se mantenga de forma consistente con menos fluctuaciones”.

Consideró imprescindible que el farmacéutico aconseje sobre cómo realizar una limpieza facial, sobre cómo hacer una exfoliación. “Debe tener conocimiento de ello y hablar con criterio”, enfatizó. Esto ayudará a vender productos en la farmacia que actualmente el cliente está comprando en otros canales como supermercados o perfumerías.

Igualmente, ayudará a captar nuevos clientes más jóvenes que no suelen comprar la cosmética en la farmacia.

El tratamiento está formado por una rutina completa de belleza, con rutina de limpieza facial, restauración, protección, nutrición, tratamientos específicos y para restaurar y mantener el equilibrio natural de la piel. Incluye el Concentrado Equilibrante que mejora los cinco signos clave de la epidermis (más suave, más uniforme, más luminosa, con menos poros visibles, menos grasa) para una piel saludable en 28 días.

Gozalo habló de su enfoque de formulación. El complejo antioxidante con patente en trámite compuesto de Vitamina C, Vitamina E y Té verde refuerza los mecanismos naturales de defensa de la piel mediante la mejora de la capacidad de respuesta de la piel al estrés oxidativo y la reducción del impacto de la inflamación cuando se produce estrés. El extracto de raíz de ophiopogon japonicus mejora la función y la calidad de la piel creando un entorno celular óptimo para la autofagia, la proliferación y la diferenciación celular que da como resultado un estrato córneo y una barrera cutánea de mejor calidad. Por su parte, la esfinganina, un esfingolípido idéntico al de la piel que se produce de manera natural, mediante fermentación de la levadura, reduce la grasa para reequilibrar la piel.

Mantener el equilibrio natural de la piel Para realizar su función a la vez que hace frente constantemente a “ĚĞƐĂİŽƐ LJ ĂŐƌĞƐŝŽŶĞƐ”, la epidermis necesita lograr la homeostasis a través de un proceso dinámico de rejuvenecimiento óptimo y equilibrado.

Este proceso dinámico trabaja para mantener el equilibrio natural de la piel.

Una piel equilibrada tiene un entorno interno constante y tranquilo que es capaz de responder y recuperarse de distintos tipos de desafíos en un entorno controlado y efectivo a fin de estabilizarse, independientemente de las cambiantes condiciones externas.

La piel sana que es capaz de mantener su equilibrio natural sufre menos los problemas frecuentes y está visiblemente luminosa, suave e hidratada.

El tratamiento La limpieza es el primer paso en el tratamiento que propone Your Good Skin, es una etapa esencial para preparar la piel para los posteriores tratamientos, por ello la marca apuesta por un amplio abanico de formatos para adaptarse a las preferencias de las consumidoras.

Desde agua micelar, gel facial, formatos más innovadores como un gel que se convierte en aceite y emulsión, o un limpiador que se retira con una toallita caliente, hasta exfoliantes, mascarillas y tónico.

Restaurar es el segundo paso en el tratamiento, fundamental para aportar el exclusivo Complejo Antioxidante y otros activos clave a la piel. Su Concentrado Equilibrante para la Piel es un serum en textura fluida para usar dos veces al día después de la limpieza y seguidamente aplicar la Crema Hidratante.

Precisamente, el tercer paso en la rutina de belleza son los Tratamientos Diarios (diferenciados entre tratamiento de Día, con SPF30, y tratamiento de Noche, con Pro Vitamina), necesarios para aportar hidratación, proteger y reparar nuestra piel. Están especialmente formulados en texturas ligeras, de absorción rápida y oil-free. Son adecuados para todo tipo de pieles, incluso las sensibles y ofrecen 24 horas de hidratación.

La gama incluye tratamientos específicos: matificante, hidratante y anti-imperfecciones. Los matificante están formulados para reducir y evitar el exceso de sebo y brillos. Los de hidratación persiguen para aumentar los niveles de hidratación de la piel. Los anti-imperfecciones tratan las imperfecciones y prevenir la aparición de nuevas. +

YOUR GOOD SKIN ESTÁ DISEÑADA PARA RESTAURAR Y MANTENER EL EQUILIBRIO NATURAL DE LA PIEL, VISIBLEMENTE EN 28 DÍAS

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ActiPatch®, el revolucionario tratamiento contra el dolor crónico y agudo llega a España de la mano de AvanFarma EL DOLOR CRÓNICO REPRESENTA UN VERDADERO PROBLEMA DE SALUD PARA LA SOCIEDAD ACTUAL, SE ESTIMA QUE EN ESPAÑA AL MENOS UNA DE CADA 5 PERSONAS LO PADECE. ESTE DOLOROSO PROCESO PUEDE AFECTAR A CUALQUIER PARTE DEL CUERPO: HOMBRO, CODO, TOBILLO, CADERA… SIENDO EL DOLOR DE ESPALDA Y EL DE RODILLA LOS MÁS FRECUENTES.

A

diferencia de otros tipos de dolores, el dolor crónico no desaparece cuando cesa la causa que lo origina, los nervios “aprenden” el dolor con el tiempo y se vuelven hipersensibles, viéndose afectada la esfera emocional, familiar y laboral de los pacientes.

Esta es la razón por la que los antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y otros medicamentos para aliviar el dolor no tienen el efecto deseado, ya que no abordan el problema de raíz. De hecho, varios estudios, como el publicado hace unos años en la prestigiosa revista Lancet a cargo de la Universidad de Oxford, han confirmado los efectos negativos que tiene para la salud la toma continuada de analgésicos al poder aumentar ‘levemente’ el riesgo de sufrir problemas cardíacos. Además, otros estudios científicos han demostrado que también pueden provocar hipertensión, irritar el estómago y aumentar el riesgo de sufrir un infarto o trastornos que pueden desembocar en una insuficiencia renal.

La necesidad de encontrar una terapia eficaz alternativa que 126 actúe sobre el foco de dolor sin provocar efectos secundarios sobre la salud del paciente es desde hace tiempo un reto para la industria sanitaria. Por fin ha llegado a España la solución al problema. |

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AvanFarma, la nueva División de Farmacia de Acuña y Fombona, empresa española con más de 50 años de experiencia en la distribución de soluciones innovadoras para el sector hospitalario, presenta ActiPatch®, un revolucionario y novedoso microdispositivo terapéutico de uso personal que regula la actividad nerviosa anormal y alivia el dolor muscular y articular crónico y agudo mediante campos electromagnéticos.

Cómodo, discreto y fácil de usar Su particular diseño es lo que le hace diferente a todo lo que había en el mercado. Es tan fino, discreto y ergonómico que puede llevarse puesto las 24 horas del día, también durante la noche, con total comodidad.

Además, es muy fácil de usar. Una vez retirada la pestaña de seguridad, se aprieta el botón durante unos 3 segundos y, después de comprobar que la luz verde está encendida, se coloca el dispositivo sobre la zona lesionada, dejando el área terapéutica situada dentro del aro justo encima del foco del dolor. Para sujetarlo, se utiliza el sistema de fijación adecuado (cintas adhesivas, faja o rodillera). Y para apagarlo, se retira el aro de la zona y se vuelve a apretar el botón durante unos 3 segundos hasta que desaparece la luz verde.

Dependiendo de la gravedad de la lesión, la intensidad del dolor puede empezar a cesar después de tan solo unas horas o en cambio puede necesitar unos días, pero en la mayoría de los casos se nota la mejoría durante la primera semana. ¿Cómo funciona realmente? Este novedoso microdispositivo funciona mediante campos electromagnéticos de onda corta. Es un tipo de electroterapia que funciona emitiendo señales electromagnéticas pulsadas de alta frecuencia (1.000 veces por segundo) y baja energía (27 MHz, 200 veces menor a la de un teléfono móvil común) a los nervios en el tejido en el que se localiza el dolor penetrando profundamente en la zona lesionada, restaurando las células dañadas, aliviando el dolor y reduciendo la inflamación.

Distintos usos de ActiPatch® Este dispositivo ya se comercializa con muy buenos resultados en el tratamiento del dolor crónico en otros países como Estados Unidos, Reino Unido, Italia, Australia o Canadá. También ha demostrado un alto grado de eficacia en la reducción del dolor posquirúrgico y en la curación de heridas crónicas. Por este motivo, se aconseja su utilización a pacientes con úlceras de pie diabético, úlceras de decúbito o con úlceras venosas en las piernas.

En la actualidad, podemos encontrar en el mercado diferentes formatos de ActiPatch® en función de la zona en la que se localicen las molestias: Dolor de músculos y articulaciones, Dolor lumbar y Dolor de rodilla.

Utilizaremos, por ejemplo, ActiPatch® Dolor de rodilla para tratar las molestias en la zona interna de la misma, para mejorar las lesiones de ligamento cruzado o para los casos de osteoartritis, entre otros. El de Dolor lumbar permite tratar la ciática, la artritis de espalda o el dolor muscular.

Diferencias entre la tecnología ActiPatch® y TENS Aunque ambos sistemas se basan en la “electroterapia”, conviene aclarar que existen grandes diferencias entre la tecnología que utiliza ActiPatch® y los clásicos TENS. La principal ventaja de ActiPatch es que utiliza campos electromagnéticos que actúan sobre el origen del dolor, aumentando el flujo sanguíneo, reparando las células dañadas y reduciendo el dolor y la inflamación, mientras que los TENS emiten señales eléctricas que bloquean las señales de dolor temporalmente y no tienen efecto curativo.

Para conocer más acerca del dispositivo y sus beneficios, se puede consultar la web www.actipatch.es y seguir las novedades de la marca en sus cuentas de Facebook, Twitter y Youtube. +

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Objetivo de farmaKNOW: apoyar estratégicamente en todas las etapas de una farmacia LA CONSULTORA FARMAKNOW SE DEDICA A LA LOCALIZACIÓN Y OPTIMIZACIÓN DE OFICINAS DE FARMACIA. AYUDA AL FARMACÉUTICO A OBTENER LA MÁXIMA RENTABILIDAD CON LA INTENCIÓN DE QUE “EL CLIENTE NO TENGA QUE PREOCUPARSE DE NADA”.

Tienen diversos tipos de clientes, desde el que sólo quiere un buen local a otros que se quieren jubilar y pretenden dar un empujón a su farmacia para venderla mejor. También el farmacéutico que sale de la carrera y no sabe muy bien cómo gestionar la farmacia o incluso los que tienen mucho stock y no saben cómo reducirlo. “Todos los clientes son diferentes. Por ello, siempre vamos a su farmacia, estamos con ellos como uno más, para entender cómo es su farmacia y qué es lo que necesitan”, aclara.

Trabajan “a medida”, in-situ, en la farmacia y con el titular. Asimismo, fijan sus metas de crecimiento.

Tres divisiones

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ació de la idea de ofrecer soluciones a farmacéuticos diseñadas por farmacéuticos con Oficina de Farmacia. Felipe Martín, socio de farmaKNOW, explica que su objetivo es

apoyar estratégicamente en todas las etapas de una farmacia, desde la localización hasta el óptimo rendimiento.

De acuerdo con sus palabras, ayudan al farmacéutico a obtener la máxima rentabilidad.

Esta pequeña consultora cuenta con tres divisiones: Locales, Gestión y Servicios. La de Locales busca el mejor sitio para el traslado voluntario, por licencia o nueva apertura de una Oficina de Farmacia. La de Gestión ofrece apoyo continuo en la gestión de la farmacia con el objetivo de incrementar el beneficio y optimizar la gestión de todos los procesos.

Por su parte, la de Servicios brinda consultoría para garantizar el buen funcionamiento interno de una Oficina de Farmacia

Acuerdo con Bidafarma para ofrecer el servicio farmaCheckList El acuerdo que farmaKNOW ha alcanzado recientemente con Bidafarma facilitará realizar un análisis de más de 450 puntos a todas las farmacias Avantia Plus en toda España. Este informe se basa en un análisis de diferentes módulos como normativas de dispensación, requisitos del establecimiento, LOPD, requisitos legales de venta online, formulación, etcétera. Todo en base a las leyes de ordenación farmacéutica, urbanística o consumo.

“No pretendemos ser inspectores”, avisa Felipe Martín. Expone que hacen recomendaciones en diversos aspectos “para que esas farmacias tengan un servicio de calidad superior al resto, además de informarles de la posible sanción que pueden tener en caso de incumplir alguna norma”.

“Entendemos que el valor fundamental de una farmacia es el servicio que se da a los pacientes y la máxima rentabilidad que el titular quiere obtener de su negocio”, señala Martín. Por eso, trabajan “a éxito” en cada proyecto.

Martín se muestra muy satisfecho por el primer año de farmaKNOW. Indica que, en términos de localización, han realizado el 70% de los nuevos traslados en Madrid, desde septiembre. En cuanto a gestión, están con tres farmacias, ayudándolas en diferentes etapas. Para septiembre, han lanzado un nuevo producto, que se basa en el acompañamiento en el proceso de compra de una farmacia. Analizan con el comprador todas las “TODOS LOS CLIENTES farmacias que le ofrecen SON DIFERENTES. POR las consultoras y confirman los datos de éstas. Así, se ELLO, SIEMPRE VAMOS aseguran de que el precio A SU FARMACIA, que su cliente va a pagar ESTAMOS CON ELLOS por la futura farmacia es el acertado.

COMO UNO MÁS” Los farmacéuticos se trasladan, en general, para potenciar su farmacia y para buscar nuevos clientes que les facilite potenciar servicios, introducir nuevas marcas y fidelizar. “En definitiva, para obtener más rentabilidad”, matiza Martín. Siempre que proponen un nuevo local piensan si ellos, como farmacéuticos con farmacia, se trasladarían. “Si no estamos convencidos del sitio, no lo proponemos al cliente. Analizamos muchas variables, no sólo el local, sino todo lo que hay alrededor”, dice. Estudian la renta per cápita, el número de personas que pasan a la hora, los servicios, los colegios, los centros de Salud, los bancos, los supermercados, etcétera. Poseen una herramienta de geomarketing muy potente que les analiza todas estas variables.

Actualmente, todos sus clientes son de Madrid, “ya que es donde se realizan más traslados”. No obstante, han tenido propuestas de traslado en Santander, Valencia o Málaga. En los últimos meses, han desarrollado una herramienta informática que les permite abarcar todo el territorio nacional para localizar nuevas ubicaciones de Oficinas de Farmacia.

El ultimo traslado que han hecho en Madrid fue todo un reto. Dos de los requisitos que les propuso el cliente fue que quería ir “en bici” a la farmacia desde su casa y que el nuevo local tuviera un tamaño mínimo

de 300 metros. En un plazo de dos semanas, le encontraron “el local perfecto para él”.

Dentro del servicio de localización, farmaKNOW ofrece un pack con Informe de GeoMarketing, Análisis farmaCheckList, Optimización en la Gestión, Mediciones y certificaciones oficiales, Contratos y Tramites de Sanidad. Están incluidos todos estos puntos “para que el cliente no tenga que preocuparse de nada” nos cuenta Francisco Fernández de Arevalo, socio de farmaKNOW. Un equipo de arquitectos y abogados especializados en Oficinas de Farmacia se encarga de cada etapa del proceso de localización con el objetivo de cumplir al 100% con las leyes de ordenación farmacéutica. +

Para conocer más: Página Web: www.farmaknow.com Correo electrónico: info@farmaknow.com Instagram: farmaKNOW

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El cuidado del intestino Por la boca muere el pez LOS MÉDICOS ANTIGUOS HABLABAN DEL HORROR AUTOTOXICUS: LA AUTOINTOXICACIÓN DEBIDO A PRODUCTOS EN DESCOMPOSICIÓN PROCEDENTES DE UN INTESTINO QUE FUNCIONA MAL Y QUE NO HA SIDO CUIDADO COMO ES DEBIDO.

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e hecho una boca, o para ser más exactos un aliento, que emana un olor penetrante puede ser síntomas de procesos de descomposición que están teniendo lugar en el intestino.

Las emisiones gaseosas presentes en el intestino no sólo se eliminan con el aliento y las ventosidades. Estas emisiones sobrecargan también el hígado y el sistema nervioso.

El fisiólogo y premio Novel Ilia Metchnikoff declaró que “la muerte acecha en el intestino”. No cabe duda de que un buen funcionamiento del 130 intestino con una flora simbionte inmunomoduladora puede contribuir de manera esencial al mantenimiento de la salud. Pero lo cierto es que en nuestros días el deterioro de la salud intestinal, también ligado a alteraciones mor-

fológicas e inflamatorias, ha llegado a ser muy frecuente. Aproximadamente el 20 por cientos de la población de Europa y Estados Unidos (con mayor proporción de mujeres que de hombres) padece el síndrome de intestino irritable.

Cerca de un tercio de la población occidental sufre alteraciones crónicas de los procesos de evacuación del intestino diagnosticables como estreñimiento. Algunos de los afectados toman laxantes que tienen como consecuencia la habituación y una mayor cronificación.

A partir de los sesenta años, casi uno de cada dos habitantes de los países desarrollados presenta divertículos en el intestino grueso.

Se trata de protuberancias del tamaño de un guisante aproximadamente que afectan a la membrana mucosa o a la pared intestinal

en su totalidad. La diverticulosis surge como resultado de un aumento de la presión interna del intestino debida a una alimentación pobre en fibra, al estreñimiento, al sobrepeso y a la falta de actividad física.

IntestCare es un preparado elaborado a base de un extracto acuoso de cúrcuma, menta piperita, alcachofa, romero y jengibre. La cúrcuma tiene propiedades antioxidantes y ayuda a mantener la salud hepática. Por su parte las hojas de menta y alcachofa ayudan a la función digestiva y del intestino. Y el romero contribuye a la estimulación de los fluidos digestivos.

IntestCare está exento de gluten, lactosa, alcohol, conservantes y colorantes y es apto para vegetarianos y veganos.+

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Cómo ayuda la bioimpedancia de Tanita en el asesoramiento nutricional CON LA AYUDA DE LA BIOIMPEDANCIA DE TANITA, SE PUEDE EXPLICAR A LOS PACIENTES DEL SERVICIO DE ASESORAMIENTO NUTRICIONAL QUÉ DEBEN MEJORAR O CONSERVAR DE TAL MANERA QUE ENTENDERÁN MEJOR CUÁLES SERÁN LAS ESTRATEGIAS DE TRATAMIENTO A TRAVÉS DE LA DIETA Y LA ACTIVIDAD FÍSICA.

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a farmacia Antonio Molina viene prestando asesoramiento nutricional desde hace más de diez años. Actualmente, cuenta con tres nutricionistas, ya que en 2012 se autorizó la unidad de nutrición en Sanidad.

Su titular, Antonio Molina López, explica que “el paciente que llega a la unidad de nutrición muchas veces no tiene claro cuáles son sus objetivos desde el punto de vista de composición corporal”. Por ello, emplean un sistema de bioimpedancia con un analizador Tanita, que incluye en su algoritmo el parámetro “edad” para estimar el cálculo de la composición corporal, en la consulta. Considera que “la bioimpedancia es un método indirecto que detalla con bastante precisión cómo son los compartimentos corporales (masa grasa, masa celular, agua, etcétera) del usuario”. “Si podemos explicar a nuestros pacientes qué deben mejorar o conservar, ellos entenderán mejor cuáles serán nuestras estrategias de tratamiento a través de la dieta y la actividad física”, destaca.

Por otro lado, Molina López sostiene que lo más importante de la medición es poder establecer evaluaciones de los datos de manera periódica. El objetivo es que el paciente se sienta informado de sus logros y que el profesional pueda comprobar que su trabajo está bien orientado. Además, recuerda, “la bioimpedancia es una técnica rápida, fácil de tomar y bastante fiable comparada con otros métodos de evaluación corporal, siempre que se tomen al paciente en las mismas condiciones”.

Si cumple con las indicaciones ¿En qué cree que ayuda al profesional? Antonio Molina responde que el profesional puede saber en cada medición si el paciente

Antonio Molina López

Cursos de formación Para los usuarios de DIETOWIN 8.0, software profesional de nutrición, se realizan cada año cursos de formación para ayudarles a saber más, a ser más prácticos con el software y a estar al día de las novedades. Estos cursos se llevan a cabo en la sede central de Dietowin y en diversas ciudades españolas como, por ejemplo, Madrid, Murcia, Málaga y Bilbao. Próximamente, tendrán lugar en Tenerife y Valencia. Ya han formado a más de 200 usuarios.

está cumpliendo sus indicaciones y si esas indicaciones están siendo efectivas.

Este farmacéutico subraya que no es lo mismo una pérdida de peso con pérdida de masa grasa y aumento del tejido muscular que una pérdida de líquidos y detrimento de la masa muscular. En el primer caso, el paciente además de adaptar su composición aumentará su gasto metabólico y podrá mantener mejor el peso perdido. En el segundo, se puede recuperar rápidamente lo perdido.

En el campo de la nutrición deportiva, la bioimpedancia es un método rápido para poder evaluar periódicamente la consecución de los objetivos corporales marcados. Antonio Molina concluye que la posibilidad de manejar datos segmentales puede ser muy útil para obtener información que el usuario utilizará en su trabajo físico diario. +

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Nuxe apuesta por la alta perfumería en farmacia TODO SE VUELVE POSIBLE CON LAS NUEVAS FRAGANCIAS DE NUXE. LA MARCA APUESTA ESTE OTOÑO POR DOS AGUAS DE PERFUME, DOS EMOCIONES A FLOR DE PIEL CAPTADAS EN LA EVANESCENCIA DEL PRIMER Y DEL ÚLTIMO RAYO DE SOL: LA DE UNA MAÑANA FRESCA Y LUMINOSA Y LA DE UNA TARDE SENSUAL Y AUDAZ.

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l placer de un tratamiento está íntimamente ligado a la firma olfativa que deja sobre la piel. Así lo ha intuido siempre Aliza Jabès, presidenta y fundadora del Grupo Nuxe. Como ella misma detalla,“este deseo inmutable de crear auténticas huellas sensuales y adictivas es el que ha guiado la creación de las fragancias Nuxe, de Prodigieux® le parfum al Agua Deliciosa Perfumada Nuxe sun, cuyo éxito confirma que la alta perfumería se ha ganado, más que nunca, su espacio en las farmacias”.

En 2018, apoyándose en esta especialización, Nuxe, marca francesa especializada en cosmética natural, abre una nueva etapa e introduce un nuevo universo de las fragancias en las farmacias, “con dos elixires excepcionales firmados por grandes perfumistas” de la Casa Givaudan.

Dos emociones a flor de piel

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A partir de septiembre, la marca apuesta por dos aguas de perfume, dos emociones a flor de piel captadas en la evanescencia del primer y del último rayo de sol: la de una mañana fresca y luminosa y la de una tarde sensual y audaz.

El resultado es una dualidad intensa y poética, para liberar sus sentidos y hacer que todo sea por fin posible. El primer y el último rayo de sol 134 se expresan en el degradado de los frascos y de las cajas, gracias a un juego de texturas.

El eau de parfum Le Matin des Possibles conlleva un instante luminoso en el que despiertan todos los sentidos. Al alba de un nuevo día

lleno de promesas, la Flor de Azahar rodea el alma con su sensual aura. Un despertar radiante, trascendido por el vibrante frescor del Naranjo Amargo, la aurora de una feminidad radiante. Un envolvente Almizcle de Cachemira acaricia la piel una vez más, huella de suavidad última, antes de entrar en la luz. Quentin Bisch, destaca que para crearla ha ahondado en sus recuerdos más personales, una mañana en Marruecos en la que se encontró frente a un naranjo en flor. “Gracias al aceite esencial de Naranjo Amargo, asociado al extracto absoluto de Flor de Azahar, he querido recrear el momento en el que sale el sol para iluminar el mundo con sus primeros rayos”, señala.

Por otro lado, Le Soir des Possibles es ese instante sensual en el que se enardecen todos los sentidos. Bajo la égida de un turbador Jazmín Sambac, el deseo adopta las tonalidades de una sensualidad libre

De izq. a dcha. Louise Turner y Quentin Bisch

y asumida. Cuando la oscuridad se enfrenta a las últimas luces del día, la voluptuosidad del Pachulí envuelve en una feminidad absoluta y las notas cítricas del sorbete de Grosella Negra hacen que la piel se estremezca. Louise Turner, recurrió a su instinto para crear esta fragancia.

Considera que “una fragancia debe transmitir sensaciones y emociones a la persona que la lleva”.

Para traducir la sensualidad de la puesta de sol, que “ejerce una atracción fascinante”, decidió erigir en maestra absoluta a la fragancia del Jazmín Sambac. +

El canal farmacéutico e IM Farmacias presentan:

¿Cómo hemos cambiado? º

10 ANIVERSARIO 2018

Farmacia Asistencial y Centro de Salud, centrado en prevención y el autocuidado

2008

Dispensación y consejo, centrado en la cura y la receta

IM Farmacias cumple 10 años este diciembre, y quiere celebrarlo con una Edición Especial en la que analizará en profundidad la evolución que hemos experimentado como sector en estos 10 años tan trepidantes.

Participa y aporta tu valiosa opinión en el 10 Aniversario. Contactanos en info@publimasdigial.com

empresa

Salud y bienestar con los productos de Natur-Import SE DEDICA A LA COMERCIALIZACIÓN, IMPORTACIÓN Y DISTRIBUCIÓN DE PRIMERAS MARCAS DE COMPLEMENTOS ALIMENTICIOS DE ORIGEN NATURAL, BEBIDAS SALUDABLES Y COSMÉTICA NATURAL Y ECOLÓGICA. NATURIMPORT ES UN REFERENTE PARA MUCHOS PROFESIONALES QUE TRABAJAN EN EL SECTOR DE LA SALUD, BELLEZA Y BIENESTAR.

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atur-Import es una empresa que se dedica a la distribución a nivel nacional de complementos alimenticios de origen natural, bebidas saludables y cosmética natural y ecológica.

136 Desde su fundación en 1992, se ha basado en dos pilares fundamentales: la Salud y el Bienestar. Brinda la posibilidad de mantener unos hábitos de alimentación saludables, compaginándolos con el estilo de vida actual mediante su amplia oferta de productos.

Además, Natur-Import ha apostado por nuevas líneas de productos como la cosmética natural y ecológica, para un cuidado integral del cuerpo en armonía con la naturaleza; y las bebidas saludables, para lograr el máximo nivel de bienestar interior, hasta llegar a la amplia gama de productos de la que pueden disponer los consumidores actualmente.

A continuación, hacemos un repaso de las marcas que comercializa.

Nature’s Plus Especialistas en complementos alimenticios desde 1972, los laboratorios Natural Organics Inc., con sede en Nueva York y propietarios de la marca Nature’s Plus, cuentan con el reconocimiento internacional por sus estándares de calidad y por su labor educativa y comunicativa en materia de nutrición y salud. Su filosofía es una revolución en el campo de las vitaminas de origen natural, siendo hoy una industria pionera en el mercado de productos naturales, no sólo por su eficacia sino también por su compromiso de calidad y servicio orientado al consumidor. Los complementos Nature’s Plus, fabricados bajo normas GMP, garantizan la calidad sometiendo todos sus productos a control y análisis por parte de un laboratorio independiente.

Cattier Los laboratorios Cattier fueron creados en 1968 por Pierre Cattier, uno de los promotores de la corriente armonista que se interesó en el desarrollo de productos a base de arcilla para uso médico y cosmético. Desde entonces, han puesto su saber hacer y su experiencia al servicio de la belleza y el bienestar de todos, entregando a los consumidores los múltiples beneficios de la naturaleza, respetando siempre el medio ambiente. Los laboratorios Cattier han diseñado una gama de productos de belleza, higiene y cuidados ecológica, natural, agradable, suave y eficaz con las garantías de Cosmebio y Ecocert.

NATUR-IMPORT OFRECE LA POSIBILIDAD DE MANTENER UNOS HÁBITOS DE ALIMENTACIÓN SALUDABLES Lily of the Desert Lily of the Desert es el principal fabricante a nivel mundial de productos de Aloe Vera de cultivo ecológico, controlados por el Departamento de agricultura de Estados Unidos (USDA) y certificados por el International Aloe Science Council (IASC), máximo organismo internacional de control del Aloe. Se caracteriza porque sus productos no llevan aloína, sí un amplio rango de polisacáridos y están enriquecidos con Aloesorb TM.

Rabenhorst Rabenhorst es un productor alemán especialista en la fabricación de zumos de una calidad insuperable y un sabor y aroma deliciosos.

Sus zumos mantienen las innumerables propiedades de las frutas ricas en antioxidantes, vitaminas, minerales y fitonutrientes, que contribuyen a alcanzar un estado óptimo de bienestar. Rabenhorst toma lo mejor de la naturaleza para ponerlo a disposición de todos.

Santé Verte

Son Formula

Los laboratorios Santé Verte son una compañía francesa de complementos alimenticios y productos naturales formulados a base de plantas, vitaminas, minerales, aminoácidos, enzimas y nutrientes. Disponen de un conocimiento profundo gracias a más de 25 años de experiencia. Se inspiran en la naturaleza, creando fórmulas nutricionales de calidad que ofrecen respuesta a las necesidades del consumidor.

El de Son Formula es un complemento alimenticio a base de MAP® (Master Aminoacid Pattern), fórmula patentada de aminoácidos esenciales, desarrollada por el INRC (International Nutrition Research Council), centro especializado en investigación nutricional. Se ha estudiado su uso en deporte, dietas hiperproteicas, control de peso y en protocolos de suplementación antienvejecimiento.

ESTA EMPRESA HA APOSTADO POR NUEVAS LÍNEAS DE PRODUCTOS COMO LA COSMÉTICA NATURAL Y ECOLÓGICA Y LAS BEBIDAS SALUDABLES

Jãsön Los de Jāsön son productos de cosmética e higiene para toda la familia, con fórmulas creadas a base de mezclas de ingredientes naturales sencillos, con propiedades saludables para la piel y el cabello, elaborados bajo un código de honor: seleccionar ingredientes seguros y saludables; testar rigurosamente cada fórmula para garantizar su seguridad y eficacia; nunca hacer pruebas con animales e innovar y mejorar constantemente. Además, los productos Jāsön no contienen parabenos, SLS, vaselinas, colorantes artificiales ni ftalatos. +

empresa

El 85% del servicio al cliente será por Inteligencia Artificial BD ROWA ORGANIZA EL ENCUENTRO ‘LA REVOLUCIÓN DEL RETAIL. TENDENCIAS DEL RETAIL. DE LA IA A LA IE’, EN EL QUE SE PRESENTÓ EL ESTUDIO ‘THE RETAIL REVOLUTION’.

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on el firme objetivo de acompañar a los profesionales farmacéuticos en el camino hacia la farmacia del futuro, BD Rowa presentó el pasado 5 de julio en Las Palmas de Gran Canaria el estudio The Retail Revolution, en un encuentro bajo el título La revolución del Retail. Tendencias del Retail. De la IA a la IE con representantes de más de 30 farmacias y con diversos especialistas y partners del sector farmacéutico.

Fue una charla muy inspiracional con la idea de mirar hacia un futuro cada vez más cercano en esta época de tecnología disruptiva, de ofrecer las claves de por dónde va a ir el futuro tecnológico en España.

The Retail Revolution es un estudio que se ha elaborado en doce países muy inspirador sobre las tendencias del retail que trata de descubrir como perciben y qué entienden los consumidores por la Inteligencia Artificial (IA). Para entender mejor al usuario, conocer sus percepciones y saber qué está esperando de la IA; determinar las posibilidades y el potencial y las barreras que 138 existen hacia los bots y ver cómo se comporta el consumidor ante distintas interfaces de IA. En dicho evento, que responde al firme objetivo de BD Rowa de liderar la transformación tecnológica de las farmacias, se vio

la importancia de la Inteligencia Emocional (IE) para que la IA resulte útil. Es decir, cómo dar respuesta a las necesidades más profundas más allá de la funcionalidad.

La jornada empezó con la presentación del estudio a cargo de Luis Fernando Ruiz Bedoya y Anabel Varela, de la Agencia de Marketing OMD Spain. Abordaron los resultados y la comparativa con España sobre cómo interactúan los consumidores con soluciones de IA aplicadas al retail, desgranando datos de las tendencias de compra y del mercado tecnológico. La principal conclusión fue que el 85% del servicio al cliente será por IA. Igualmente, se remarcó que el español es un consumidor “avanzado” desde el punto de vista de la IA. El 47% está familiarizado con ella. En la Unión Europea, la media es del 28%.

Varela puso ejemplos prácticos de cómo la IA se aplica a la IE. Dejó claro que la tecnología se crea para ayudar a cubrir las necesidades emocionales de los clientes, más que las necesidades tecnológicas.

La tecnología interactiva aplicada al sector del retail está transformando completamente nuestra experiencia como usuarios.

Para conseguir una interacción óptima que acabe en satisfacción del cliente es imprescindible poner al consumidor en el centro.

te y doctor en Farmacia, quien impartió la conferencia La Digitalización en el Comercio.

Contó cómo en su experiencia del día a día y a través de viajes que ha realizado por España y por el resto del mundo ha visto que cada vez nos damos más cuenta de que la tecnología está en nuestras vidas de una manera disruptiva, casi sin darnos cuenta.

Para entender mejor al usuario, conocer sus percepciones y saber qué está esperando de la IA. Hay previsiones de que, en el año 2030, el incremento del PIB debido a IA esté por encima de un 14%. Eso es, en palabras de Ruiz Bedoya, porque se crearán nuevos puestos de trabajo, con nuevos perfiles, habrá nuevas oportunidades para las empresas, que van a estar generadas por las nuevas funciones que crean apoyadas en IA.

Casi sin darnos cuenta A continuación, tomó la palabra Ignacio Mingorance Cano, consultor de Costa Nor-

HAY PREVISIONES DE QUE, EN EL AÑO 2030, EL INCREMENTO DEL PIB DEBIDO A IA ESTÉ POR ENCIMA DE UN 14%

Rowa, en la que se trató la visión de las nuevas generaciones de farmacéuticos. Intervinieron Mingorance Cano; Texy Piñero, coordinadora de IMHFARMA, y Joaquín Sanz Blanco, farmacéutico de la farmacia Sta. Catalina. Hicieron especial hincapié en la necesidad de cuidar la experiencia del cliente. Se preguntaron si el consejo farmacéutico se puede considerar experiencia del cliente y si la tecnología puede ayudar a poner al cliente en el centro. Se debatió asimismo si los equipos están preparados y formados para las nuevas tecnologías y para las farmacias del futuro. +

Animó a las farmacias a hacer cosas diferentes. Puso el ejemplo de un farmacéutico que también es licenciado en Bellas Artes y que pinta el escaparate cada vez que lo cambia, por lo que ha creado expectación entre sus clientes que acuden a verlo pintar y su negocio siempre está lleno.

Finalmente, se desarrolló una mesa debate moderada por Ignacio Barcala, de BD

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Panthenol 8% Cuidados especiales repara intensamente la piel PANTHENOL 8% CUIDADOS ESPECIALES, DE SOIVRE COSMETICS, ES UN PROTECTOR REPARADOR CUYA FÓRMULA, COMPUESTA POR UN 8% DE PANTHENOL, ÁCIDO HIALURÓNICO Y ALANTOÍNA, Y ENRIQUECIDA CON OMEGAS Y ACTIVOS VEGETALES, REPARA INTENSAMENTE LA PIEL, ADEMÁS DE REDUCIR LA SEQUEDAD Y EL PICOR.

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n ciertas etapas o momentos de la vida, la piel puede requerir una especial atención. ¿Los motivos? Por estar más expuesta a sufrir irritaciones, por sequedad o por problemas cutáneos derivados de tratamientos agresivos, como radioterapia o quimioterapia, o simplemente derivados de la edad. A medida que nos hacemos mayores, nuestra piel se vuelve más fina y frágil.

Para atender estas necesidades de forma efectiva y duradera, VCS Farma ha formulado Panthenol 8% Cuidados Especiales con una base de Panthenol, Alantoína y Ácido Hialurónico.

Su composición está clínicamente testada para ser aplicada en todo tipo de pieles y en todas las zonas de la piel: rostro, cuerpo, mucosas y genitales. Asimismo, ha demostrado su eficacia para reparar intensamente la piel, reducir de manera duradera la 140 sequedad, aliviar el picor y prevenir y mejorar irritaciones, eritemas y escaras.

Ejerce una doble función, protectora y reparadora.

Panthenol 8% Cuidados Especiales, que se incluye bajo el paraguas Care Collection, de Soivre Cosmetics, está especialmente indicado para personas mayores y ancianos, para personas sometidas a tratamientos, para personas con movilidad reducida o encamados y para personas con pieles sensibles, atópicas, secas y muy secas.

Piel madura Con el paso de los años, la piel pierde parte de su capa lipídica, por lo que conviene utilizar productos de hidratación que contengan algún componente emoliente como el Panthenol, que hidrata de forma intensiva y restaura la barrera cutánea.

Así, Panthenol 8% hidrata de forma intensiva y restaura la barrera cutánea.

Tratamientos como radioterapia o quimioterapia Cuando las personas reciben radiación continuada, las células de la piel no tienen tiempo suficiente para crecer de nuevo entre cada tratamiento. Como

PANTHENOL 8% CUIDADOS ESPECIALES PROTEGE ROSTRO, CUERPO, MUCOSAS Y GENITALES consecuencia, la piel del paciente presenta enrojecimiento, prurito y piel seca y pelada, por lo que necesita cuidados especiales para regenerarse y aliviar el picor. La aplicación de Panthenol 8% mejora eritemas y enrojecimientos, alivia el picor y trata la piel seca y pelada.

Movilidad reducida o encamados Los principales problemas cutáneos debidos a la inmovilidad son las lesiones cutáneas superficiales, como rojeces y escaras. En casos de incontinencia urinaria y/o fecal, esta problemática se agrava, siendo habitual la aparición de trastornos cutáneos superficiales en el área genital.

Panthenol 8% protege la piel de esta zona previniendo la aparición de irritaciones y reparando rojeces y escaras.

Pieles sensibles, atópicas, secas y muy secas Hay muchos factores, internos y externos, que afectan al estado de la piel y que influyen en su aspecto y salud. Un cuidado intensivo y continuado la protege y ayuda frente a los factores que la desequilibran, manteniéndola en buen estado y protegida. Panthenol 8% calma picores, rugosidades y protege la piel de los efectos de los cambios bruscos de temperatura y otros agentes externos.

Testado bajo control dermatológico y pediátrico Para comprobar la eficacia de Panthenol 8% Cuidados Especiales, se han llevado a cabo estudios clínicos de eficacia, dirigidos por la farmacéutica María Barbero Calderón, con la colaboración de la pediatra María Cristina Chiatti y con la del dermatólogo Javier Pedraz Muñoz, realizados en niños y adultos con pieles atópicas, sensibles y reactivas cada día durante cuatro semanas.

La investigadora al frente del estudio ha sido la bióloga Ana García Blanco.

Los resultados obtenidos son: Efecto calmante: el 95% de los voluntarios confirman la sensación calmante y reducción del picor.

Alivio del picor: el 82% de los voluntarios certifican alivio inmediato del picor.

Hidratación y protección: 100% de satisfacción de hidratación, nutrición y protección frente a agresiones externas.

Mejora la sequedad: 100% de satisfacción con la mejora de la sequedad de la piel.

Intolerancias: 0% intolerancia o reacciones adversas.

Composición La base de Panthenol 8%, tanto en crema como en spray, está compuesta por un 8% de Panthenol, Ácido Hialurónico y Alantoína que reparan intensamente la piel. La crema está, además, enriquecida con Omegas y activos vegetales, consiguiendo así un aporte extra de nutrición. La presentación en spray, de textura ligera y absorción inmediata, está enriquecida con Vitamina E, potente antioxidante y protector de la piel.

Panthenol (D-Pantenol) es la forma estable del ácido pantoténico (vitamina B5). La aplicación tópica de D-Panthenol en lesiones y heridas cutáneas acorta notablemente el tiempo necesario para reconstruir el epitelio, acelerando la formación celular en las capas epidérmicas profundas. También se le atribuyen propiedades de mitigación del prurito y anti-inflamatorias. Posee una extraordinaria tolerancia cutánea.

Por su parte, la Alantoína acelera el proceso natural de regeneración y cicatrización de la piel, ayuda a eliminar las células muertas y tiene propiedades antisépticas y humectantes.

El Ácido Hialurónico posee alta capacidad para atraer y retener agua y un gran poder hidratante. Aporta elasticidad a la piel y estimula la producción de colágeno.

La Vitamina E muestra unos resultados espectaculares para atenuar cicatrices y quemaduras. Es también un potente antioxidante y actúa como barrera natural que protege las células de la piel.

El Extracto de Caléndula que contiene está indicado para pieles sensibles susceptibles de inflamaciones o irritaciones. Tiene propiedades antiinflamatorias y suavizantes. Alivia las rojeces y produce una sensación calmante. Por otro lado, el aceite de oliva seco disfruta de un alto contenido en ácidos oleicos insaturados. Mejora la sequedad cutánea, hidrata y nutre la

piel. Por último, el Aloe Vera, que contiene azúcares simples y múltiples, vitaminas y proteínas, es un potente hidratante y cicatrizante natural que acelera la cicatrización de heridas, cortes y abrasiones. Calma y suaviza la piel seca y agrietada. Igualmente, se caracteriza por sus propiedades astringentes, antibacterianas y antifúngicas. +

ESTE PRODUCTO DE SOIVRE COSMETICS HIDRATA DE FORMA INTENSIVA DESTACADO 1 Y RESTAURA LA BARRERA CUTÁNEA

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Klorane inyecta fuerza botánica al cabello con su complejo de Quinina + Queratina CABELLO DESVITALIZADO? CAÍDA DEL CABELLO? LABORATORIOS KLORANE LLEVA A LA FARMACIA UN DÚO DE PRINCIPIOS ACTIVOS, LA QUININA Y LA QUERATINA, PARA REFORZAR EL CABELLO CON POCO VIGOR.

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enemos una media de 100.000 a 150.000 cabellos. La caída diaria normal es de 50 a 100 cabellos. Más allá, hay que reaccionar.

142 Porque perder cabello, incluso en pequeña cantidad, provoca ansiedad.

Cuando la caída se vuelve más grave, cuando el cabello parece en burnout, cuando éste clarea; a las mujeres les entra el pánico porque afecta a

su feminidad. Cuando la caída es pasajera y limitada, recibe el nombre de reaccional. Un trastorno hormonal, como es el embarazo; un ritmo de vida frenético, un cambio de estación o desequilibrios alimenticios pueden desencadenarla.

El organismo, sometido a duras pruebas, se centra en los órganos más importantes, abandonando al resto. Los intercambios se ralentizan: la

vascularización del cuero cabelludo disminuye y los nutrientes ya no llegan en la cantidad necesaria hasta el bulbo. El cuero cabelludo, soporte de la fibra capilar, sufre carencias y el cabello cae.

FORCE KÉRATIN y KERATINcaps

Hay que actuar deprisa, con cuidados dirigidos y adaptados. La caída reaccional es un paréntesis reversible. Laboratorios Klorane pone a disposición de sus usuarios de farmacia un programa completo in&out innovador y dirigido, verdadero potenciador capilar. La novedad es su complejo de Quinina + Queratina.

Su dúo de principios activos, la quinina y la queratina, tiene como objetivo reforzar el cabello con poco vigor. La Quinina es un principio activo patentado con poder estimulante. Por su parte, la queratina, el componente principal del cabello, representa un 97% del tallo piloso.

Es una proteína dotada de una combinación de 18 aminoácidos. Gracias a su papel en la cohesión del tallo piloso, protege el cabello de las agresiones externas y determina su solidez, su elasticidad y su resistencia. Los expertos de Klorane han conseguido sintetizar la totalidad de los 18 aminoácidos para regenerar el cabello.

Dentro del programa; FORCE KÉRATIN frena la caída, refuerza el cabello y estimula el crecimiento. Frena la caída gracias a la micronutri-

HAY QUE ACTUAR DEPRISA, CON CUIDADOS DIRIGIDOS Y ADAPTADOS. LA CAÍDA REACCIONAL ES UN PARÉNTESIS REVERSIBLE ción, respondiendo a la falta de nutrientes relacionados con las modificaciones hormonales, el estrés o los cambios de estaciones. Refuerza el cabello estimulando la microcirculación para despertar a las células y así favorecer y optimizar los intercambios. Devuelve cuerpo y flexibilidad a la fibra, fortificándola. Para un cabello fortificado de la raíz a la punta, se recomienda un tratamiento de tres meses, aunque la eficacia es visible desde el primer mes. Su fórmula se completa con vitaminas B para reforzar y regenerar la fibra y con cafeína que, asociada a la quinina, estimula el crecimiento del cabello al favorecer el metabolismo celular del cuero cabelludo. Su perfume es femenino, con notas afrutadas para favorecer el seguimiento del tratamiento.

KERATINcaps nutre el cabello (o bulbo piloso) desde el interior y aporta nutrientes esenciales para una acción interna y dirigida, para un cabello lleno de salud desde su crecimiento.

Su fórmula se completa con vitaminas B, que estimulan la síntesis de queratina, y con zinc y selenio, que son antioxidantes. Se aconseja un comprimido al día durante tres meses.

Otros componentes del ritual de cuidados fortificantes a la Quinina Klorane son el champú estimulante y fortificante, el bálsamo para después del champú fortificante y desenredante y el complejo Tri-Activo. +

escaparate Phytokératine Extrême, el champú para cabello ultra dañado

Texturas agradables en lo nuevo de Alvita para el baño

Phyto presenta su nueva línea para la reparación extrema del cabello, entre los que se encuentra Phytokératine Extrême, un champú reparador de excepción, para cabello ultra dañado, que lava y repara de forma intensa.

Este champú sensorial aporta reparación y nutrición profunda, para ofrecer un resultado suave, sedoso y brillante.

Desarrollada para la farmacia, la nueva gama Alvita de geles tiene una composición rica en nutrientes y una elevada concentración de agentes activos e hidratantes. Asimismo, respetan la barrera cutánea y limpian de forma suave, dejando una sensación agradable, a la vez que proporcionan el mejor cuidado para la piel. Todos los geles están testados dermatológicamente. Las gama está compuesta por fragancias, entre ellas, Crema, Clásico, Miel y yogur, Aloe vera o Aceite de Argán para un baño perfecto.

Humalik propone su Plan Manchas Piel 30 días

Tanit, el tratamiento que ataca las manchas faciales y mejora el tono de la piel

Formulado con productos naturales muy eficaces, el conocimiento de Humalik del problema y origen de las manchas ha permitido al laboratorio combinar todos los elementos que anulan esta pigmentación. El tratamiento que propone la marca es muy sencillo: por la mañana, tomar un comprimido“Ilumina”, después aplicar la crema “Blanquea” en la zona de aparición de manchas. Por la noche tan solo hay que aplicar localmente “Difumina” sobre las manchas.

Tanit Sérum intensivo es lo nuevo de Laboratorios Viñas en cosmética despigmentante.

Con doble acción, despigmentante y antioxidante, ayuda a prevenir la aparición de nuevas manchas, gracias a la curcumina y Alba B2 Enzymatic Blocker. Su uso continuado reduce las manchas y aumenta la luminosidad de la piel. Además, para intensificar los beneficios del sérum, la crema de uso diaro Tanit Fluido despigmentante con SPF40 es ideal para corregir las alteraciones de la pigmentación.

Aportando los nutrientes adecuados para la piel sensible con tendencia a rojeces, el nuevo formato de LetiSR Cápsulas contribuye a la función de los tratamientos de aplicación tópica de la línea SR de Laboratorios Leti. Se trata de un complemento alimenticio que contiene proteínas de pescado y lecitina de soja, apto para celíacos, y que puede ser consumido por las personas intolerantes a la lactosa. No contiene fuente de fenilalanina.

Endocare ayuda a combatir la pérdida de luminosidad

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LetiSR Cápsulas, el complemento alimenticio para cuidar la piel sensible

Las ampollas Endocare-C Proteoglicanos Oil Free iluminan, hidratan y regeneran la piel. Con propiedades antioxidantes, unifican el tono y difuminan las arrugas, gracias a la vitamina C pura y estabilizada, que ofrece una acción antioxidante inmediata y sostenida en el tiempo.

Este tratamiento está indicado para la prevención de los signos del fotoenvejecimiento de todo tipo de pieles, incluso mixtas y grasas. Es complementario, también, a cualquier crema o tratamiento antiarrugas.

DERMOCONSEJO BELLEZA Y SALUD NUEVO SERVICIO

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escaparate Limpieza Micelar, de Babé: piel sin impurezas, suave y luminosa La línea de Facial Esenciales Babé, de Laboratorios Babé, ofrece productos dermocosméticos de limpieza e hidratación diaria. Ideales para una piel cuidada y sana, estos tratamientos ayudan a solucionar las diferentes afecciones de la piel del rostro. Así, el Agua Micelar desmaquilla, limpia y tonifica ojos, rostro y labios, mientras que el Gel Micelar Calmante proporciona una limpieza espumante sin jabón.

Finalmente, el Aceite Micelar Bifásico limpia y desmaquilla suavemente rostro, ojos y labios.

Morpheo te ayuda a que tengas “dulces sueños” Para conciliar el sueño y tener un buen descanso, SaludBox propone Morpheo, comprimidos desleíbles con melatonina que ayudan a regular el descanso. Asimismo, en su formulación incorpora la melisa, una planta tranquilizante, así como el azafrán, que aporta un despertar con buen ánimo.

Tusheel, las películas bucodispersables de Laboratorios Heel España Medicamento a base de plantas, Tusheel, de Laboratorios Heel España, es un expectorante en caso de tos productiva. Compuesto por 30 películas bucodispersables, en sobres individuales, no necesita agua y se disuelve instantáneamente en la lengua, por lo que, gracias a su comodidad, ayuda en el cumplimiento del tratamiento. Con un sabor y textura agradable, no contiene gluten ni lactosa. Tusheel es apto para pacientes adultos, adolescentes y niños a partir de 2 años.

Renovación, hidratación y firmeza del cuerpo con Body Care

Macro y micronutrición con laboratorios Ysonut

El laboratorio MartiDerm ha renovado su gama de productos corporales con efectos regeneradores, hidratantes y reafirmantes.

Todos los tratamientos buscan conseguir una dermis más lisa, uniforme y tonificada, a la vez que combaten los efectos del envejecimiento corporal. Entre ellos, la Exfoliante Corporal 15% Óxido de Aluminio + 6% Gránulos de Sílice + 2% Ácido salicílico + Óxido de Zinc, una crema de triple acción, formulada para limpiar en profundidad y eliminar impurezas.

Inovance, la línea de nueve familias de complementos alimenticios, del laboratorio francés Ysonut, utiliza en su formulación ingredientes de eficacia probada, con moléculas patentadas y siguiendo las recomendaciones de la OMS. Se trata de productos diseñados en base a la cronobiología nutricional (Ritmonutrición), que buscan el equilibrio y la prevención para el mantenimiento de la salud. Además, respetan los ritmos biológicos, maximizando la eficacia y evitando efectos indeseados.

Origin Pro EGF-5, el tratamiento rejuvenecedor 360º

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Con cinco factores de crecimiento celular, la línea Origin Pro EGF-5, de Sensilis, activa el sistema autoinmune y tiene un efecto antipolución en la piel. Señalar que esta solución innovadora ha ampliado su gama e incorpora dos nuevos productos: el concentrado elixir de noche y las ampollas restructurantes de día. Un cóctel de activos antiedad que actúan de forma sinérgica, con los factores de crecimiento y el extracto de células madre vegetales.

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