Tu embarazo:
1.1 Cambios en el embarazo 1.2 Desarrollo del bebĂŠ
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Primer trimestre
En cuanto a alimentación se refiere, podrás comer muchas cosas, pero con una dieta equilibrada de cinco comidas pequeñas al día. No olvides tomar ácido fólico y los suplementos alimenticios que tu médico te haya ordenado. Además, cuida tu descanso, pues la fatiga aumentará por el exceso en la producción de hormonas y ganarás entre 500 g y 2.5 kg de peso por mes.
Tendrás cambios hormonales que se reflejarán tanto física como emocionalmente, pero tu cuerpo se está ajustando a una nueva etapa y no debes desesperarte. Es probable que pierdas interés en las relaciones sexuales, pero el siguiente trimestre regresará. Si eres una mamá atlética, aún podrás hacer diferentes tipos de ejercicio, sólo trata de no levantar cosas pesadas ni realizar mucho esfuerzo físico.
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Cuando vayas a consulta te retirarán el DIU (si lo tienes) y debes comentarle al doctor si estás tomando medicamentos. Él te mandará a hacer algunos exámenes, como la biometría hepática y la química sanguínea de 12 elementos, el VRDL (sífilis) y, en ocasiones, un ultrasonido vaginal.
Algunas molestias comunes durante esta etapa son las náuseas; no será raro que vuelvas el estómago y que vayas al baño con mayor frecuencia. Tus senos se hincharán, lo cual puede producirte dolor.
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Segundo trimestre
Toma mucha agua y productos que contengan fibra para combatir el estreñimiento, que se presenta debido a la presión que ejerce el útero contra los intestinos. Evita el pescado y los quesos blandos. Descansa cada vez que puedas y duerme de lado para promover el flujo de sangre hacia tu bebé. En esta etapa ganarás 1.5 kg por mes, pero varía en cada mujer.
La náuseas se irán y el deseo sexual volverá, además de que tu bebé comenzará a crecer con rapidez y podrás sentir sus movimientos. Se recomienda que hagas yoga, pilates o natación y que evites cargar objetos pesados. Algunas mujeres no pueden realizar actividades físicas por los riesgos que pueda conllevar, pero eso lo definirá el doctor. Si trabajas, no olvides caminar con frecuencia.
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En cuanto a las molestias, tus pies, piernas y manos se hincharán, y tampoco será raro que desarrolles várices y te den calambres nocturnos. El peso extra puede provocarte dolor de espalda y, como la piel se está estirando, sentirás comezón en el vientre y te saldrán estrías.
Las visitas al doctor suelen ser una vez al mes, pero, dependiendo del embarazo, algunas mujeres tienen que ir dos o tres veces. En las consultas te pesarán y medirán, y te harán un ultrasonido. Además, es importante que vayas al odontólogo, pues los cambios hormonales promueven la descalcificación de los dientes.
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Tercer trimestre
Los antojos se harán presentes y comenzarás a mezclar muchas cosas rarísimas, lo cual es normal. Sigue con la dieta balanceada y si te da mucha hambre come refrigerios nutritivos y mucha fibra. Te será difícil conciliar el sueño por el tamaño de tu vientre, pero utiliza una almohada entre las rodillas para sentirte más cómoda. En este periodo ganarás entre 1.4 kg y 1.6 kg por mes.
La movilidad es mucho más complicada por el tamaño de tu panza y debes tener cuidado y llevar un buen control prenatal para evitar complicaciones. Notarás que tu pequeño responde a estímulos del exterior. El único ejercicio que puedes hacer es caminar y nadar, aunque los pilates y el yoga siguen siendo buena opción. Los ejercicio de Kegel antes del parto te ayudarán.
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En este trimestre habrá muchas molestias: hinchazón, ganas de ir al baño con mucha frecuencia, hipo, dolor de espalda y cadera (por el peso del bebé), algunas mujeres desarrollan hemorroides. La piel puede estar demasiado seca, así que usa una crema hidratante.
Tus citas con el doctor serán cada 15 días al principio y después una vez por semana, conforme el nacimiento se acerque más. Seguramente te practicarán un análisis de sangre para descartar problemas y los ultrasonidos serán una constante en cada visita al consultorio.
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Primer trimestre Tu cuerpo está en un proceso de preparación en el que la capa del útero se está haciendo gruesa para la implantación del huevo, por lo cual es probable que notes una secreción rojiza similar a la de tu regla. Una vez que este proceso se cumpla, tu pequeño comenzará a crecer, pues ya ha pasado de la trompa de Falopio al útero, que será su hogar los próximos nueve meses.
Alrededor de la cuarta semana, tu pequeño ya estará ahí, y podrás distinguir el saco gestacional a través de un ultrasonido vaginal. Se comenzarán a fusionar los pliegues de tejido que formarán la espina dorsal y el cerebro y si lo vieras notarías una especie de cola que desaparecerá cuando el embrión se convierta en feto.
Tu bebé tendrá el tamaño aproximado de un frijolito, pero seguirá creciendo y formando el estómago, hígado, páncreas y pulmones, además de que estará desarrollando el oído interno y la laringe. Después formará los riñones y sus deditos, y aunque no se podrá determinar el sexo, el tubérculo genital se hará presente, al igual que las fosas nasales. En este momento sus ojos serán muy grandes y no tendrá párpados.
Alrededor de la octava semana medirá casi un centímetro, casi como un dedal. Las gónadas se convertirán en testículos u ovarios, los dedos estarán completos, los huesos se solidificarán poco a poco y comenzará a moverse esporádicamente. Si te hacen un ultrasonido en los próximos días podrás distinguir sus extremidades.
Al comenzar el último mes del trimestre sus órganos vitales estarán casi listos, y los párpados comenzarán a fusionarse. Antes de que terminen los primeros tres meses, ya tendrá uñas, iris, contará con la estructura cerebral, sus intestinos estarán tomando su lugar, se empezarán a formar 20 dientes debajo de las encías y podrás escuchar el latido de su corazón con un Doppler. Será del tamaño de un chupón.
Segundo trimestre Al inicio de éste medirá 13 cm y sus riñones estarán produciendo orina, que desechará a través del líquido amniótico, mismo que respirará para prepararse cuando nazca. Pesará alrededor de 70 gramos y su piel será tan delgada que podrías ver a través de ella.
Cuando termine el primer mes de este segundo periodo, sus ojos y párpados estarán formados, comenzará a producir grasa café y seguirá desarrollando sus reflejos, así como las huellas digitales. Si es niña, ya se distinguirán la vagina (todos los óvulos estarán formados), y si es niño, su genitales también podrán verse. Tendrá el tamaño de un zapatito.
En la semana 20, la mitad del embarazo, tu bebé pesará poco más de un cuarto de kilo y se moverá con libertad en el útero. En los próximos días estará practicando reflejos como la respiración y la succión. Además, sus intestinos tendrán una sustancia llamada meconio, que se convertirá en sus primeras deposiciones. Será del tamaño de un peine.
Tu hijo:
Entre las semanas 24 y 27 sus pulmones madurarán un poco más, abrirá los ojos (lo cual no hacía desde que se fusionaron los párpados) y tendrá control total sobre ellos, los huesos seguirán solidificándose, su respuesta al sonido será consistente, su piel se tornará opaca, dormirá en intervalos regulares y tedrá mucha actividad en el cerebro. Al finalizar el trimestre pesará alrededor de un kilo y medirá lo mismo que el libro que tienes en tus manos.
Tercer trimestre Medirá unos 30 cm y, si es niño, los testículos bajarán al escroto, si es niña, se verá un clítoris prominente porque aún no está cubierto por los labios. Durante las primeras semanas de este periodo no desarrollará muchos órganos, pero ganará peso.
Ya será muy grande, y le costrará trabajo moverse y estirarse, así que pronto se acomodará en posición para el parto, aunque sus pulmones aún no estarán listos para respirar fuera del seno materno. En la semana 32 pesará casi dos kilos y las funciones del sistema nervioso habrán madurado. Su tamaño será más o menos igual que el de un biberón.
Su cerebro, que estará activo en las últimas semanas, funcionará a la perfección, y las neuronas le ayudarán a comprender el entorno, incluso podría detectar algunas imágenes difusas. En la semana 34 pesará poco más de dos kilos y medirá 43 cm; a estas alturas ya habrá adoptado la posición para el parto. En los siguientes días sus riñones estarán completamente desarrollados y comenzará a prepararse para respirar y regular su temperatura corporal. Su tamaño será equiparable al de un balón de futbol americano.
La última semana del trimestre (y de tu embarazo) lo notarás inquieto y sentirás mucho movimiento, esto se debe a que se está preparando para salir. Es probable que tenga pelo, el cual cambiará de color con el tiempo, todos sus sistemas estarán formados y funcionarán correctamente, ya no ganará peso y se empezará a despojar de la sustancia grasosa que cubría su piel. Durante la última semana los huesos de su cráneo se fusionarán para permitirle nacer. Será del tamaño de una sandía.
A
fatiga también está relacionada con la producción de hormona progesterona. A los cambios físicos debes sumar los psicológicos, pues la llegada de un nuevo ser cambiará la forma en que ves la vida. Aunque el agotamiento estará presente durante todo el embarazo, algunos días más que en otros, hay ciertas cosas que puedes hacer para sobrellevarlo: u Haz ejercicio a diario. u Evita la actividad física antes de irte a la cama. u Toma siestas durante el día. u Sigue una dieta balanceada. u No tomes bebidas con cafeína antes de dormir. u Establece rutinas de sueño.
Agotamiento El cansancio es un síntoma normal del embarazo. Al principio de este proceso, tu cuerpo debe hacer muchos ajustes, pues trabajará para dos personas, lo cual lleva a órganos como el corazón a esforzarse más. La
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Aborto Es la perdida o interrupción del embara-
del útero o cérvix (cuello de la matriz).
saludable, sin excesos y haciendo ejer-
zo antes de la semana 20 de gestación.
Se sabe que tener un estilo de vida no
cicio moderado, puede incrementar las
De manera natural, se presenta en un
saludable (abuso de tabaco, alcohol y/o
posibilidades de que el embarazo llegue
15% a 20% de los casos. La mayoría
drogas) aumenta la predisposición de
a su culminación.
ocurren antes de la semana 13, de hecho,
presentarlo.
¿Qué hacer si se presenta?
el 80% suceden antes del retraso menstrual, es decir, cuando la mujer aún no
Síntomas
Si tiene sangrado y/o dolor tipo cólico,
considera estar embarazada.
El sangrado vaginal es el síntoma más
o bien piensa que ha expulsado tejido
común, también puede estar acompa-
fetal, colóquelo en un recipiente limpio y
Causa
ñado de dolor tipo cólico abdominal, el
acuda de inmediato con su proveedor de
En la mayoría de los casos son descono-
cual puede ser similar al que se presenta
salud. Será necesario examinarla y pro-
cidas, aunque se ha observado que en su
en la menstruación. Se denomina ame-
bablemente realizar un ultrasonido para
mayoría son alteraciones genéticas. Se
naza de aborto a la aparición de estos
diagnosticar correctamente cada caso. En
sabe que más de la mitad de los abortos
síntomas, que usualmente se resuelven
la mayoría, estos síntomas cederán con
presentados antes de la semana 13 de
de forma espontánea, o que permite que
el reposo en casa, evitar las relaciones
embarazo son provocados por proble-
el embarazo progrese. Si la amenaza de
sexuales y, ocasionalmente, se le indicará
mas cromosómicos del feto (alteraciones
aborto evoluciona a un aborto completo
algún tipo de tratamiento médico.
genéticas del número o estructura de los
o incompleto, puede acompañarse tam-
No se culpe por la pérdida del embarazo,
cromosomas). En su mayoría ocurren por
bién de salida de líquido por la vagina
en la mayoría de los casos no se puede
casualidad y lo más probable es que no
sin dolor o sangrado, o bien expulsión de
prevenir, y esto no significará que en un
se presenten de nuevo.
tejido placentario o fetal.
futuro no pueda tener más hijos.
Otras causas conocidas de aborto son las
La curación emocional es tan importante
infecciones que afectan al útero y al feto,
Prevención
enfermedades hormonales no controla-
Prácticamente no existe manera de pre-
das (incluyendo diabetes), enfermeda-
venir un aborto, debido a que la pareja
des crónicas de la mujer (hipertensión,
(hombre o mujer) difícilmente tendrá
lupus, artritis, etc.). También pueden
alguna influencia en los factores que lo
ocasionar aborto las malformaciones
ocasionan. Sin embargo, llevar una vida
como la curación física.
Dr. J. Roberto Silvestri Tomassoni Ginecólogo, obstetra, biólogo de la reproducción, Maestro en Educación y experto en cirugía laparoscópica. Ángeles México. Cons. 554. Torre B. 2614-3870. drsilvestri@hotmail.com 27
Agua
son los más adecuados durante el embarazo, e incluso podría referirte con un nutriólogo para que te dé una dieta específica. Cualquiera que sea el caso, a continuación encontrarás lo que no debes pasar por alto al momento de comer:
Durante el embarazo el volumen de sangre aumenta, razón por la cual debes beber alrededor de dos litros de agua al día. Pero este líquido también es importante porque te ayudará a evitar el estreñimiento, que favorece la formación de hemorroides; además, es indispensable para contrarrestar la hinchazón y es un excelente aliado para neutralizar las náuseas, mantenerte hidratada y con una piel sana y reluciente.
Ácido docosahexanoico: se administra como Omega-3 y ayuda al desarrollo del cerebro y los ojos del bebé (ver vitaminas prenatales). Ácido fólico: es una vitamina que forma parte del complejo B9. Su consumo reduce los defectos del tubo neural como espina bífida, anencefalia y encefalocele (ver defectos del tubo neural). La falta de ácido fólico aumenta el riesgo de embarazo prematuro y de retraso de crecimiento fetal. Calorías: antes de embarazarte requerías alrededor de 2,400 por día, pero una vez que hayas quedado encinta aumentará hasta unas 2,800. Calcio: ayuda en el desarrollo y funcionamiento de la musculatura, el corazón y los nervios, así como en la coagulación sanguínea y las actividades enzimáticas. Es importante que tomes algún suplemento alimenticio que lo contenga, además de 1,200 mg diarios, en forma de leche, yogurt, queso u otros lácteos. Fibra: es importante porque evita el estreñimiento, producto de la presión que ejerce tu pequeñito en el vientre, para ello, come nopales, brócoli, zanahoria, verduras de hoja, cereales integrales, frutas con cáscara y toma alrededor de 2.5 litros de agua todos los días. Hierro: debes ingerir 30 mg todos los días, y lo puedes obtener de naranjas, jitomates, carne, espinacas y pan; muchos médicos sugieren tomar un suplemento a partir del segundo trimestre, pues ayuda en la formación de la placenta y el desarrollo del niño. La falta de hierro puede provocar anemia.
Alimentación La comida es uno de los aspectos más importantes del embarazo, ya que todo lo que ingieres llega de una u otra manera al bebé; una buena alimentación ayuda a prevenir parto prematuro, malformaciones fetales y abortos, mientras que para ti, comer sanamente ayuda a evitar anemia y/o preeclampsia, fatiga, estreñimiento y/o calambres. El aumento de peso es normal, sobre todo entre las semanas 24 y 32, pero recuerda que el rango saludable va de nueve a 12 kilogramos, de los cuales el feto, la placenta, el líquido amniótico, el crecimiento del útero y de los pechos, la acumulación de grasa, el incremento del volumen de sangre y la retención de líquidos representan más de la mitad. En porcentaje, en el primer trimestre deberías ganar el 10% del peso total, del cuarto al sexto mes, 70%, y en los últimos tres, 20%. Es importante que tomes esto en cuenta porque la obesidad exige mayor esfuerzo del corazón y favorece la acidez; también fomenta la fatiga y pérdida de agilidad. Durante el embarazo no hay que comer el doble sino comer mejor. El doctor puede orientarte respecto a qué alimentos 28
Proteínas: las puedes encontrar en el huevo, pescado, pollo y frijoles; tienes que consumir alrededor de 150 gramos diariamente (ver vegetariana). Vitaminas: las que no deben faltar son, A (retinol), B1 (tiamina), B2 (rivoflavina), B3 (niacina), B5 (ácido pantoténico), B12 (cianocobalamina), C (ácido ascórbico), D (calciferol), E y K.
D
T
Y
Hay alimentos que debes evitar a toda costa: huevo crudo, café y té muy cargados, quesos blandos, carne poco cocida, productos no pasteurizados, pez espada, tiburón, carita, blanquillo, ostiones, sardinas y los que te producen alergia. Muchas personas creen que los sustitutos del azúcar son dañinos durante el embarazo, pero esto no es necesariamente cierto, los que debes evitar son la stevia y la sacarina. No te preocupes, si quieres disminuir el consumo de azúcar sin dejar de lado el sabor dulce, hay algunos productos que la Food and Drug Administration (FDA) de Estados Unidos considera seguros: acesulfamo, aspartame, sacarina, sucralosa y tagatosa . En el mercado existen alimentos que están hechos con ellos, así que no tendrás que sacrificar el postre. La preparación también es clave. Debes tener cuidado con bacterias como: salmonella (pescado, huevo, pollo y leche), listeria (queso, pan y salchichas), E.coli y toxoplasma (carne cruda), para ello, toma en cuenta estos consejos: 30
CO
Analgesia Muchas mujeres deciden evitar cualquier tipo de anestesia durante el parto. Esto es respetable, pero debes saber que cuando el momento llegue la intensidad del dolor dependerá del tamaño y posición en la que se encuentre tu hijo y la fuerza de las contracciones intrauterinas (ver contracciones). El médico podría ofrecerte analgesia si considera que es necesario, pero será tu decisión si la tomas o no. Es probable que puedas dar a luz sin necesidad de fármacos; si acudiste a un curso psicoprofiláctico sabrás que una alternativa para reducir el dolor durante el parto es la respiración. La analgesia puede traer otros beneficios, como facilitar la progresión del trabajo de parto (los músculos se relajan más). Además, en manos de un experto, no supone riesgo alguno para ti ni para tu hijo. Te pueden administrar analgésicos (alivian el dolor) o anestésicos (suprimen la conciencia de él).
Biberón para cólicos: es importante que adquieras los que reducen los cólicos, mediante una válvula, así le evitarás molestias a tu pequeño y fomentarás que duerma mejor. Zapatitos: en los primeros meses deben ser muy suaves y prácticamente de adorno; cuando comience a caminar busca unos de piel y suela de goma.
u Compra pescados y mariscos del día. u Descongela por completo los alimentos antes de
cocinarlos (hazlo en una bolsa de plástico sumergida en agua fría). u Recalienta la comida solamente una vez, después tira las sobras.
Anestesia epidural (anestésico): se aplica una inyección en la espalda para impedir el dolor en el abdomen. No interfiere en la lucidez y no tiene efectos secundarios.
u El refrigerador tiene que estar a una temperatura
adecuada. u Acomoda los productos de la alacena de acuerdo
u u u u
a su fecha de caducidad (hasta adelante los que vayan a vencer primero). Lava y desinfecta las frutas y verduras. Cuece la carne, el pollo y el pescado. Toma agua hervida o clorada. Lávate las manos antes de preparar cualquier alimento, entre comidas y después de ir al baño.
Finalmente, recuerda que el exceso de sal favorece la retención de líquidos, así que no la uses para cocinar, sólo ocúpala en la mesa. 32
ANU
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Entonox (analgésico): es una mezcla de óxido nitroso y oxígeno; se puede autoadministrar, alivia el dolor y permite concentrarse durante las contracciones. Petidina (analgésico): se administra por inyección y ayuda a aliviar la ansiedad. Meperidina: es un medicamento con efectos sedantes, puede causar mareos, náuseas y desorientación. Atraviesa la placenta y puede adormecer al bebé después de nacer, efecto que dura entre dos y seis horas, pero no pone en riesgo su salud.
Antojos Son famosos por las locas y raras combinaciones que las mujeres embarazadas idean. Quizá no comprendes por qué sucede esto, algunos científicos creen que tiene que ver con lo que tu cuerpo necesita, pero no descartan la situación emocional por la que atraviesas. Cualquiera que sea el caso, no olvides que si te excedes y cumples todos tus antojos seguramente ganarás peso. Si no puedes dejar de pensar en algo dulce, inclínate por una fruta en lugar de un pastel. Recuerda que todo lo que comes llega a tu pequeñito, así que trata de mantener tu alimentación tan sana como sea posible (ver alimentación).
Aromaterapia Es ideal para relajarte, sobre todo por el cansancio que supone el embarazo. Para ello, puedes adquirir aceites esenciales o velas que los incluyan. La idea es que los viertas en agua o que los derritas en difusores de forma tal que su olor, generalmente floral, te ayude a eliminar el estrés y a descansar. Si quieres recurrir a esta técnica, puedes adquirir las esencias en una tienda naturista o en establecimientos en los que vendan hierbas, pero recuerda olerlas antes de comprarlas, ya que algunos aromas podrían causarte náuseas. También es importante que tu médico te asesore respecto a los ingredientes que los componen para evitar cualquier complicación. 35
Anemia Es una enfermedad que se caracteriza
Síntomas
dieta adecuada, y en segundo, la admi-
por la disminución de algunos elementos
Se presentan, principalmente: palidez,
nistración de hierro por vía oral (la dosis
constitutivos de la sangre, fundamental-
fatiga, taquicardia, palpitaciones y falta
debe ser adecuada por el médico tratan-
mente, la hemoglobina y los eritrocitos
de aire. En los exámenes de laboratorio se
te) y sólo en muy pocos casos se necesi-
(glóbulos rojos).
encontrará: disminución de la hemoglobi-
tará la administración de hierro por vía
na, disminución del hematocrito, disminu-
intramuscular.
Causa
ción del hierro sérico y eritrocitos peque-
Existen otros tipos de anemia que tam-
La más común es la deficiencia de hierro,
ños (microcitosis). Es muy importante que
bién se pueden presentar durante el
que puede deberse a: insuficiencia ali-
toda mujer embarazada, y por supuesto su
embarazo, pero en menos del 5% de los
mentaria (por una dieta consistente en
médico, participen en su prevención.
casos: anemia por deficiencia de acido
alimentos con bajo contenido de hierro)
fólico (o megaloblástica), por ejemplo,
o a una pérdida sanguínea.
Prevención
en pacientes desnutridas; anemia aplás-
Existen varios tipos de anemia, pero en
Se logra con una dieta bien balanceada
tica, por medicamentos o por agentes
el embarazo la gran mayoría, un 95%,
que debe contener un aporte adecuado de
químicos; anemia hemolítica; anemia de
se debe a deficiencia de hierro (también
proteínas (principalmente carne roja, tres
células falciformes; talasemia, y otras.
llamada anemia ferropriva).
veces por semana), leguminosas (como
Este es un padecimiento común en el
frijol y lentejas) y verduras (espinaca,
embarazo y su frecuencia varía desde un
acelgas, calabaza, jugo de zanahoria). Es
10% hasta un 70% dependiendo de dis-
importante que, para la mejor absorción
tintos factores, como el estado socioeco-
del hierro contenido en las leguminosas
nómico, tipo y calidad de la alimentación,
y verduras, éstas se ingieran junto con
la raza, el número de embarazos, el in-
algún cítrico, por ejemplo, acompañar su
tervalo entre ellos, etc.
ingesta con agua de limón. Otra forma
Existen dos factores que predisponen la
de prevención es la administración de
anemia en el embarazo: aumento de los
300 mg de sulfato ferroso al día.
requerimientos de hierro en el embarazo y el aumento del volumen sanguíneo.
¿Qué hacer si se presenta? En primer lugar se debe comenzar una
Dr. Jose Ignacio Topete Orozco Ginecología y obstetricia. Ángeles México Cons. 103. Torre A. 5273-2130. drjignaciotopete@yahoo.com.mx
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Asma Es un trastorno pulmonar caracterizado
Alergias: pólenes, garrapatas, esporas
aumento en las tasas de aborto, trabajo
por una obstrucción e inflamación rever-
de mohos y la caspa de los animales.
de parto pretérmino, bajo peso al nacer e
sible de las vías aéreas y se caracteriza
Infecciones respiratorias: infecciones
hipoxia neonatal (falta de oxígeno). Así,
por: dificultad para respirar, tos y sibi-
virales y la sinusitis bacteriana.
también se debe vacunar contra la in-
lancias (silbido de los pulmones).
Alteraciones emocionales: tienen me-
fluenza a la paciente después del primer
Se presenta en el embarazo sólo como
nor importancia en la sintomatología.
trimestre de gestación.
complicación y varía de 0.4% al 1.5% y
Ejercicio: si es suficientemente enérgico.
en el mal asmático es de 0.15 a 0.2%. El
Agentes irritantes: el humo del taba-
Prevención
embarazo puede o no afectar el curso del
co, perfume,los polvos inorgánicos, ema-
El asma se puede prevenir mediante los
asma en cualquier paciente. Un informe
naciones de la pintura y aerosoles.
antecedentes de la paciente, identificando
reciente reveló que el 22% de las pa-
Factores meteorológicos: la tempera-
y evitando los factores desencadenantes
cientes experimentó una mejoría, mien-
tura, velocidad del viento y humedad.
descritos anteriormente, y para su eva-
tras que el 40% no, y el 20% empeoró
Relación con su ciclo menstrual:
luación durante el embarazo se deriva
durante la gestación.
habitualmente durante los días previos
a la paciente con un médico alergólogo
al periodo.
para realizar las pruebas de alergia.
La causa del asma no se conoce, se han
Suele presentarse con mayor frecuencia
¿Qué hacer si se presenta?
identificado varios factores clínicos que
entre las semanas 24 a 36 de gestación.
El tratamiento médico del asma durante
la desencadenan: genéticos (paciente
Las mujeres asmáticas tienden a presen-
el embarazo es el mismo que para una
con antecedentes familiares de asma y
tar menos síntomas durante las últimas
paciente no embarazada, sin embargo la
alérgicos); bronco constricción (engrosa-
cuatro semanas del embarazo que du-
paciente debe estar bajo observación mé-
miento de la pared de las vías aéreas);
rante cualquier otro periodo gestacio-
dica de su ginecólogo y de algún médico
lesión del epitelio (inflamación de la
nal. Finalmente, el asma problemática
alergólogo ó neumólogo.
vía aérea), y función mucociliar anor-
durante el trabajo de parto y el parto es
mal (anormalidad en la producción de
extremadamente rara en las mujeres que
moco). Los factores que desencadenan el
fueron manejadas previamente.
asma son:
Cuando el asma es severa puede alterar
Causa
el pronóstico del embarazo habiendo un
Dra. Ana María Rodríguez Rojas Ginecología y obstetricia, colposcopía. Ángeles Metropolitano Cons. 202. 5584-5791. anagp72@hotmail.com 37