16+
№3 (003) от 15.12.2014
Полезное казанцам. Бесплатно. Без рецепта.
Персона номера Оперная певица, заслуженная артистка Республики Татарстан Аида Гарифуллина:
- Я никогда не считала себя звездой, а просто шла своим путем. И сейчас тоже не ищу легких путей.
стр. 20 Тема номера: ЗДОРОВАЯ КОЖА
Прыщи: болезнь или генетика?
Диета избавит от псориаза
стр. 30
стр. 24
Ведущие детские Можно врачи побывали ли удалить волосы навсегда? в Казани стр. 28
стр. 6
Гиалуроновая Доноров Казани кислота спасет от поддержала вся рака? Россия стр. 15
стр. 3
В Татарстане более 11 000 больных ВИЧ стр. 15
Лечение суставов без побочных эффектов стр. 19
Дорогие читатели! Журнал сердечно поздравляет вас с наступающим Новым годом! Желаем вам неиссякаемого оптимизма, крепкого здоровья, семейного благополучия, финансового роста, любви, счастья и исполнения всех желаний. Пусть 2015 год будет наполнен яркими событиями, новыми впечатлениями, приятными знакомствами и новыми победами!
Журнал Заmedka
№3 (003) от 15.12.2014
Тираж:
10 000 экземпляров Распространяется бесплатно
Главный редактор: Валеева Л. И.
Арт-директор: Хуснуллина А. А.
Выпускающий редактор: Янбухтина Н. В.
Фотограф:
Грызунова И. С.
Адрес редакции:
420140, г. Казань, ул. Фучика, д. 90а, офис 301
Телефон редакции:
(843) 245-46-18, 8-937-600-57-92
Типография:
ООО «РИДО-Принт», г. Нижний Новгород, ул. Мурашкинская, 14
Издатель и учредитель: ООО «ПремиумСтандарт»
Адрес:
420140, г. Казань, ул. Фучика, д. 90а, офис 301
С уважением и любовью, редакция журнала
Свидетельство о регистрации:
ПИ № ТУ16-01260 от 24.09.2014 г. Выдано Управлением Федеральной службы по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций по РТ.
Перепечатка материалов:
Все материалы, опубликованные в журнале, охраняются законодательством об авторском праве. Любое воспроизведение статей, перепечатка либо ссылка на них допускаются исключительно с письменного согласия редакции. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов статей. Редакция не несет ответственности за достоверность информации, опубликованной в рекламных объявлениях. Рекламируемые товары и услуги подлежат обязательной сертификации.
Фото из личного архива Ленара Ганеева
#DonorChallenge: казанцев поддержала вся Россия
11
ноября в социальных сетях и в Республиканском центре крови Министерства здравоохранения Республики Татарстан стартовала акция #DonorChallenge. Всего за пару недель эстафета приобрела огромную популярность по всей России.
Акция была запущена по инициативе активистов молодежного движения «Мы…», реализующих проект «Я - донор РТ». Для реализации проекта были выбраны социальные сети – самый любимый Интернет-ресурс молодежи. Эстафета #DonorChallenge направлена на популяризацию донации среди молодежи. Всего за 2 недели на призыв откликнулось около 200 человек не только из Казани, Москвы,
Санкт-Петербурга, но и из самых отдаленных городов нашей страны. Эстафета была передана более чем 600 людям! - Сдал сегодня в первый раз тромбоциты, давно являюсь донором, чего и вам советую! Эстафету никому передавать не буду, но надеюсь, для кого-нибудь это станет примером, чтобы самому начать это хорошее и доброе дело, прокомментировал эстафету казанский донор Ленар Ганеев. Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
3
Фото из личного архива Ираиды Беденко
«Сдача крови - это добровольное дело, и не нужно из этого делать дополнительный заработок»
С
воим мнением о донации и перспективах его развития поделилась и активный донор Казани Ираида Беденко.
? Что побудило вас стать донором и давно ли вы сдаете кровь?
4
- Донором я стала не так давно! Были попытки сдавать плазму, но из-за тонких вен никак не получалось. Чуть больше года назад
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
сдавала кровь на анализы и решила сдать на группу и резус, хотя знала, что В, но точно не была уверена в резусе. Прочитав, что это очень редкая группа, решила помогать людям с такой же редкой кровью. Сразу нашла проект Donorsearch и зарегистрировалась в нем, долго ждать не пришлось, примерно через 2 недели мне написала девушка о том, что ее бабушке срочно нужна такая же кровь. Я, не раздумывая, согласилась, это было ровно год назад - в ноябре 2013-го года. Сдача крови прошла успешно,
несмотря на то, что откачивали меня вместе с главврачом МКДЦ. Главное, кровь подошла идеально, и она помогла женщине. Потом это уже вошло в привычку: каждые 2 месяца появляются люди, которые очень нуждаются в моей крови, и я по возможности еду сдавать кровь (в основном, сдаю адресно).
? При первой процедуре не было больно или страшно? - Сдавать кровь совсем не страшно и не больно. Да, возмож-
но, потом может быть небольшое ощущение легкости и затуманенности разума, но это только в моем случае. Хотя чем чаще сдаешь, тем проще это все переносится. Я считаю, что в первую очередь нужно больше информировать людей о том, что сдать кровь или ее компоненты совсем не страшно, но это может спасти жизнь окружающих, в том числе и в Казани.
? Среди ваших близких и друзей есть доноры? - Активно призываю своих родных и близких сдавать кровь, но, к сожалению, у многих есть противопоказания. На сегодняшний день являюсь волонтером проекта Donorsearch, и мы с группой таких же неравнодушных ребят всячески информируем людей о подобной базе доноров. С моей подачи пока сдали кровь только 2 сотрудника с работы, но мы работаем над массовостью.
? В чем вы видите
перспективы развития донации среди молодежи? - На мой взгляд, чаще нужно проводить День донора в вузах, а также на законодательном уровне разрешить людям сдавать кровь независимо от их места проживания, ведь многие просто не могут этого сделать, так как не имеют прописки в определенном регионе.
? Как вы считаете, нужно ли поощрять доноров материально? - При первой же сдаче крови я узнала, что, оказывается, еще полагаются выходные и денежная компенсация. Считаю, что в качестве поощрения этого вполне достаточно, ведь сдача крови - это добровольное дело, и не нужно из этого делать дополнительный заработок.
Поддержите «Эстафету жизни» #DonorChallenge! Чтобы присоединиться к #DonorChallenge, нужно: Прийти с понедельника по субботу с 8 до 14 часов в Республиканский центр крови по адресу: Проспект Победы, 85, и сдать кровь;
1
Сфотографироваться и опубликовать свое фото с правилами эстафеты и хэштегом #DonorChallenge в социальной сети «Instagram» или «ВКонтакте»;
2 3
Передать эстафету минимум 3 людям. Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
5
Академик РАН Николай Володин вручил десятерым особо отличившимся в перинатальной медицине врачам из Казани, Альметьевска, Нижнекамска, Набережных Челнов и Бугульмы символические медицинские шапочки, дизайн которых разработал Вячеслав Зайцев, а цветовую гамму - его внучка Настя.
Ведущие педиатры и хирурги обсудили вопросы оказания медпомощи детям
Л
учшие врачи нашей страны и зарубежья собрались в Казани, чтобы обсудить актуальные вопросы детского здравоохранения в России, и высказались за единые подходы к диагностике, лечению, реабилитации и профилактике детских заболеваний. 2-3 декабря в ГТРК «Корстон» прошла XI российская конференция «Педиатрия и детская хирургия в Приволжском федеральном округе», в работе которой приняли участие более 200 руководителей детских учреждений Приволжского федерального округа, ведущих экспертов в области педиатрии из России и зарубежных стран. Были проведены лекции, семинары, мастер-классы, школы, обсуждения. В эти дни работала специализированная выставка, на которой были представлены фармакологические средства, медицинская техника, оборудование, расходные материалы. Перед открытием форума вниманию участников был представлен фильм о достижениях местной медицины, из которого явствовало, что наша республика является площадкой для профессионального развития специалистов детского здравоохранения, распространения передового опыта коллег из разных регионов России по диагностике и лечению заболеваний. Здравоохранение Татарстана сохранило инновационный вектор развития. В рамках выполнения поручения президента Рустама Минниханова, поставившего задачу по обеспечению качества, доступности медицинской помощи и гуманного отношения к пациентам, продолжено формирование 3-уровневой системы оказания
Доктор П. Боголан (Рим, Италия) рассказывает о хирургической помощи новорожденным в странах Европейского Союза. Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014 7
Доктор Альфред Бранн (Атланта, США) делится опытом организации региональной перинатальной помощи в штате Джорджия в своем докладе «Организация перинатальной помощи в США».
медпомощи детям. За прошлый год возведено более 60 модульных фельдшерско-акушерских пунктов в сельской местности, что позволило вывести на новый уровень оказание педиатрической помощи селянам. Здоровье детей – вопрос государственной важности. Для родителей от этого зависит счастье и покой в семье, уверенность в завтрашнем дне. Для врачей - это радость от успешно выполненной работы, для государства – основа стабильности общества сегодня и в будущем. О ценности труда медиков сказала на открытии конференции помощник президента РТ по социальным вопросам Лейла Фазлеева: - Невозможно переоценить работу врачей, которые вкладывают свой труд в каждого ребенка – начиная с его рождения и сопро8
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
вождая в течение многих лет. За педиатрией - исполнение двух очень важных программ Российской Федерации и Республики Татарстан: по сохранению и повышению рождаемости и концепция семейной политики. Желаю участникам форума обрести новые методики и технологии и эффективно применять их в своей практике. Заместитель министра здравоохранения РТ Ильдар Фатихов озвучил достижения татарстанской педиатрии, отметив положительную демографическую ситуацию в республике. Так, за 10 месяцев текущего года на свет появилось на 111 детей больше, чем за аналогичный период прошлого года, снизилась смертность, в том числе и младенческая. В этом он видит заслугу врачей всего спектра специальностей. Директор Научно-исследовательского клинического института педиатрии РНИМУ им.Н.И.
Пирогова Мария Школьникова отметила роль республики в распространении передового опыта: - Мы с удовольствием наблюдаем прогресс педиатрической медицины в Татарстане. Ваши клиники давно уже стали образцовыми для Российской Федерации, и обмен опытом, который хорошо налажен здесь благодаря открытости и доступности руководства, а также благодаря внедряемым в клиники новым технологиям, активно позиционируется, пропагандируется и становится доступным для всей России. Затем академик РАН Николай Володин вручил десятерым особо отличившимся в перинатальной медицине врачам из Казани, Альметьевска, Нижнекамска, Набережных Челнов и Бугульмы символические медицинские шапочки, дизайн которых разработал Вячеслав Зайцев, а цветовую гамму - его внучка Настя.
С приветственными словами также выступили ректор Казанской государственной медицинской академии Камиль Зыятдинов и ректор Казанского государственного медицинского университета Алексей Созинов, которые подробнее высказались во время пресс-конференции.
В эти дни работала специализированная выставка, на которой были представлены фармакологические средства, медицинская техника, оборудование, расходные материалы.
- Детство – это вопрос государственной безопасности. В последнее время в стране повышается рождаемость благодаря поддержке правительством будущих родителей. Я бы хотел, чтобы конференция принесла серьезные плоды в части новизны оказания медицинской помощи, освоении новых технологий, - сказал журналистам ректор КГМА Камиль Зыятдинов. Ректор КГМУ Алексей Созинов напомнил, что цель любой конференции – обменяться опытом, рассказать о достижениях. Но не менее важна подготовка студентов, которые сейчас готовятся стать специалистами. - Сейчас в Татарстане около 1600 педиатрических должностей, на них работают чуть более 1000 человек. Наша задача, используя такие форумы, привлекать молодых людей, чтобы они пришли и остались в профессии, чтобы у нас не было количественного дефицита. Самое главное – это качественная подготовка. Нужно применять новые подходы к вынашиванию недоношенных детей, к вскармливанию. Конференция нужна для того, чтобы каждый человек не только в Казани, но и, например, в Актанышском районе заметил на примере своего врача, что медицинское сообщество развивается, - подчеркнул А.Созинов. - Сегодня проходит ведущее мероприятие на стыке науки и практики. Сейчас это крайне необходимо, мы внедряем повсеместно систему непрерывного образования – это один из этапов подготовки квалифицированных специалистов для оказания педиатрической помощи в Татарстане. На сегодняшний день в республике трудятся более 12 тысяч врачей, и мы работаем над подготовкой специалистов, - поделился главный врач Детской республиканской клинической больницы Рафаэль Шавалиев.
Теперь и в Казани!
агазин натуральных проМ дуктов «Иван-да-Марья»: еда, косметика, масла и травы
для тех, кто следит за здоровьем!
В Казани открылся магазин продуктов для людей, ведущих здоровый образ жизни. Мы отобрали для вас только лучшую продукцию: - урбечи - 100% ореховая паста (подходит сыроедам) из макадамии, кешью, пекано, грецкого ореха и еще 15 видов; - кедровая продукция премиум-класса; - широкий выбор зерен, бобовых и семян для проращивания (зеленая гречка, лен, пшеница, маш, нут, амарант и др.); - масла холодного отжима (облепиховое, тыквенное, амарантовое, грецкого ореха, льняное, кедровое, кунжутное, зародышей пшеницы, расторопши, рыжика); - мука грубого помола (цельносмолотая зеленая гречка, пшеница, рожь, ячмень, овес); - мука черемуховая, кедровая, амарантовая, льняная, кокосовая; - разнообразные батончики и десерты без сахара И НЕ ТОЛЬКО!
Более подробно ознакомиться с ассортиментом можно на сайте: vk.com/ivan_masha
Натуральная косметика на основе целебных масел и экстрактов «Нежный лён»: кремы, тоники, гели для умывания, шампуни; Качественные алтайские травы экофабрики «Старослав» (220 наименований) на все случаи жизни, в том числе боровая матка, красная щетка, марьин корень, грушанка, манжетка, красный корень, иван-чай, леспедеца, медуница, репешок, лапчатка белая, шикша сибирская, цетрария, саган дайля, а также натуральное мумие и каменное масло; Готовые сборы от производителей «Растения горного Алтая» и «Магия трав»; Стевия, стевиозид, чаи со стевией stevia.ru, а также джемы из топинамбура, сиропы и нектары на фруктозе из шиповника, брусники, черники, клюквы, голубики; Большой ассортимент продуктов для здорового питания.
Наш адрес: ул. Саид-Галеева, д. 6,
центральный вход, 1 этаж Режим работы: Ежедневно, кроме понедельника. С 11.00 до 18.00
Телефон: 8-987-175-73-33
РЕКЛАМА
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Об опыте применения новых оральных антикоагулянтов при ортопедических операциях рассказал гость из Москвы, один из ведущих специалистов ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И.Пирогова», Сергей Копенкин.
В Казани прошла конференция по травматологии, нейротравматологии и ортопедии
5
декабря в гостиничном комплексе «Хаял» состоялась республиканская научно-практическая конференция по актуальным вопросам травматологии, нейротравматологии и ортопедии. В работе форума приняли участие не только татарстанские врачи, но и специалисты из Москвы и Екатеринбурга, которые собрались, чтобы обменяться своими наработками в соответствующих областях. Открывая конференцию, заместитель министра здравоохранения РТ Ильдар Фатихов отметил: - Для любого клинициста подобные мероприятия – это возможность обсудить насущные проблемы, с которыми сталкиваются врачи в повседневной практике. Желаю коллегам плодотворной работы, активно поучаствовать в обсуждении и найти для себя ответы на все интересующие вопросы.
Доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой травматологии, ортопедии и экстремальных состояний КГМУ Ильдар Ахтямов подчеркнул: - Это традиционная конференция. В свои годы мы собирались на итоговой сессии института травматологии, которая, к сожалению, почила в бозе. Но его правопреемник – Республиканская клиническая больница - сохранила эту
замечательную традицию, и мы в очередной раз собрались, чтобы обсудить многие вопросы обширной программы. Основные темы, которые были освещены на медфоруме, - хирургические и современные способы лечения тяжелых повреждений костей, новые возможности диагностики, профилактики и лечения тромбоза глубоких вен, проблемы тяжелого остеопороза. Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
11
О новых пероральных антикоагулянтах в структуре тромбопрофилактики при эндопротезировании тазобедренного сустава рассказала кандидат медицинских наук из Уральского НИИ травматологии и ортопедии Татьяна Жирова.
Одной из злободневных тем сегодня является ревматоортопедия, поэтому на конференции было немало врачей, занимающихся этой областью медицины. Особо выделяются операции на суставах при наличии системных заболеваний. В больницах нашей республики таким больным предоставляется приоритет в высокотехнологичной медицинской помощи. На конференции поднимались вопросы этапного лечения поражений коленного сустава, современных методов лечения тяжелых повреждений костей конечностей, генно-клеточных технологий в лечении повреждений периферических нервов, а также организации травматолого-ортопедической службы в Республике Татарстан. С докладом «Проблемы тяжелого остеопороза. Новые возможности терапии» выступил кандидат медицинских наук из Российского университета дружбы народов Андрей Волна. Из доклада заместителя главного врача ГАУЗ «РКБ МЗ РТ» - руководителя Республиканского научно-практического центра травмы Сергей Кривошапко «Организация травматолого-ортопедической службы в Республике Татарстан: вопросы и пути решения»: - Травматизм является ведущей причиной смертности людей в возрасте 5-44 лет, а также важной причиной нетрудоспособности. Поэтому предупреждение травматизма – одна из важнейших задач, стоящих перед здравоохранением. Травматологические и ортопедические отделения развернуты в 14 медицинских организациях республики. Всего в составе этих отделений функционирует 762 травматологических и 138 ортопедических коек, включая детские. Основополагающую роль в травматологической службе РТ 12
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
играет Республиканский научно-практический центр травмы - правопреемник Казанского НИИТО. В прошлом году в РНПЦТ стационарное лечение получили более 11 500 пациентов, выполнено почти 10 000 операций, в том числе 856 - эндопротезирования. Сегодня в республике сформирована трехэтапная система оказания медицинской помощи по профилю «травматология и ортопедия»: 1-ый этап – это первичная медико-санитарная и специализированная медико-санитарная помощь в амбулаторных условиях и дневных стационарах; 2-ой этап - специализированная медпомощь в травматологическом
либо ортопедическом отделениях, а также в условиях дневного стационара или в хирургическом отделении, имеющем травматолого-ортопедические койки; 3-ий этап - специализированная медпомощь при тяжелых повреждениях и заболеваниях костно-мышечной системы, высокотехнологичная медицинская помощь. Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП) является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники,
информационных технологий и методов генной инженерии. Она оказывается в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Минздравом РФ. Одним из приоритетов в республике является реализация комплекса мероприятий, направленных на совершенствование и повышение доступности специализированной помощи больным с травмами и ортопедическими заболеваниями. Для эффективного использования ресурсов многопрофильных учреждений здравоохранения утвержден порядок работы выездных, в том числе экстренных консультативных, бригад скорой медицинской помощи и медицинской эвакуации больных, находящихся на лечении в республиканских медучреждениях.
В соответствии с «Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам РФ медицинской помощи на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов» медицинская помощь при травмах и заболеваниях костно-мышечной системы оказывается в следующих формах: • Экстренная медицинская помощь оказывается незамедлительно при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента; • Неотложная медицинская помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента оказывается непосредственно в день обращения; • Плановая медицинская помощь оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни
пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью. Срок ожидания плановой госпитализации не должен превышать 1 месяц.
Не спится?
Только до 31 декабря! В «ОРТОЭКС» скидки 10%* на ортопедические подушки!
Проблемы, которые испытывает травматологическая служба в настоящее время: • Низкий уровень оснащенности травмпунктов и травмкабинетов поликлиник; • Недостаточный уровень квалификации травматологов-ортопедов амбулаторной сети; • Работа по принципу «от себя»; • Чрезмерная централизация ресурсов травматологической службы; • Низкий уровень послеоперационной реабилитации пациентов; • Отсутствие единого регистра операций по высокотехнологичной медпомощи; • Низкий уровень коммуникации между медицинскими организациями. На нынешнем этапе развития медицинской науки травматология является очень дорогим, затратным разделом. Современные технологии лечения переломов, позволяющие быстро восстановить трудоспособность, требуют современных дорогостоящих средств визуализации, металлоконструкций для стабильно-функционального внутреннего остеосинтеза, современных эндопротезов. Для качественного проведения травматологических операций необходимы дорогостоящие инструменты и силовое оборудование, однако в тарифах ОМС и ВМП средства на их приобретение пока не предусмотрены. Бюджетные средства также не выделяются.
*Акция действует до 31.12.14
РЕКЛАМА
«ОРТОЭКС» - подушки для самых разборчивых! Подушки с уникальным наполнителем Soft Touch становятся мягче в тех местах, где на него в большей степени воздействует тепло человеческого тела, и остается жестче там, где нет непосредственного контакта с телом. Ортопедические подушки из материала Soft Touch имеют конструкцию, которая была разработана специально для максимальной разгрузки мышц шеи, плечевого пояса и спины. Во время сна на таких подушках не защемляются нервы и кровеносные сосуды. Наши консультанты правильно подберут вам ортопедическую подушку и подробно расскажут, как за ней ухаживать.
291-00-11 К. Маркса, д. 53 291-00-12 Ибрагимова, д. 19 293-95-04 Татарстан, д. 52 291-00-13 Оренбургский проезд, д. 1
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Образовательный курс проходил в операционных одного из лучших медицинских центров Польши – Rehasport Clinik. В течение пяти дней доктора обучались методикам проведения операций на поврежденном мениске (шов, его трансплантация, аутопластика передней крестообразной связки), а также артроскопии плечевого сустава. В России такими методиками владеют немногие травматологи. Мастер-классы давали ведущие специалисты Tomasz Piontek, Przemislaw Lubiatowski, Witold Dudzinski, Marek Stawniak, которым в вопросах лечения и реабилитации доверяют лучшие спортсмены мира.
ФОТО: minzdrav.tatarstan.ru
Казанский травматолог овладел новым методом лечения повреждений мениска
В
начале декабря в польском городе Познань состоялся образовательный курс для травматологов, занимающихся артроскопией суставов. Вместе с тремя врачами из Санкт-Петербурга, Владивостока и Осетии цикл обучения за рубежом прошел травматолог казанской Городской клинической больницы №7 Ренат Афлетунов. Поездка состоялась при поддержке компаний Deost и Smith&Nephew.
14
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
Теперь и в Казани появились специалисты со знаниями и опытом проведения аутопластики передней крестообразной связки, трансплантации, шва мениска и артроскопии плечевого сустава. Как заметил Ренат Афлетунов, в местных больницах условия для проведения высокотехнологичных операций несколько лучше, чем в европейских клиниках: - У нас в больнице даже операционное белье мы получаем из специализированных боксов, что имеет массу плюсов, а в польской клинике такого нет. Наши операционные однозначно оснащены лучше. Эндоскопические стойки, необходимые для проведения артроскопии, более совершенны, с ними удобнее работать. Созданные благодаря программе модернизации здравоохранения условия отлично подходят для профессионального роста молодых докторов республики и применения приобретенных умений на практике.
В Татарстане на диспансерном учете состоит более 11 000 больных ВИЧ
Н
а диспансерном учете состоит свыше 11 000 ВИЧ-инфицированных татарстанцев, из которых 120 – дети.
По словам начальника Управления лечебной и профилактической помощи Минздрава РТ Ирины Малышевой, основные факторы, сдерживающие распространение ВИЧ в республике, - профилактика и доступная медицинская помощь.
Центральная городская больница №18 победила в региональном конкурсе по энергоэффективности
Ц
ентральная городская клиническая больница №18 стала победителем на региональном этапе Первого всероссийского конкурса проектов в области энергосбережения и повышения энергоэффективности в номинации «Привлечение частных инвестиций в реализацию энергосберегающих мероприятий в медицинских учреждениях». Награждение победителей состоялось 20-22 ноября в Москве с участием представителей администрации Президента РФ, аппарата Правительства РФ, Федерального собрания РФ, различных министерств и
ведомств. На федеральном этапе конкурса, целью которого является пропаганда энергосберегающего образа жизни среди населения, она заняла второе место.
В этом году впервые были выделены межбюджетные трансферты (около 4,3 млн руб.) на профилактическую работу: проведение акций, публикации в СМИ, издание полиграфической продукции, размещение стендов. Правительство РТ также осуществило грантовую поддержку, выделив средства на профилактику ВИЧ. Нынче в республике антиретровирусную терапию получают 4 484 ВИЧ-инфицированных, в том числе 110 детей (охват составляет 42%, по России – 28%). - За последние 3 года количество больных, получающих антиретровирусную терапию, увеличилось в 2,3 раза. Применение этой терапии снизило передачу ВИЧ-инфекции от матери к плоду. По итогам 10 месяцев этот показатель составил 0, 5%, в прошлом году был 0, 9%, – подчеркнула И. Малышева. Спикер также отметила, что ежегодно на ВИЧ-инфекцию тестируются свыше 1 млн татарстанцев, что позволяет своевременно выявлять заболевание и применять противоэпидемические, профилактические меры, назначать лечение. Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
15
Согласно известной шкале Люшана существуют 36 основных типов кожи человека.
К
ожа – самый большой орган в человеческом теле. Но мы так мало знаем о нем. А между тем именно кожа защищает нас и наши внутренние органы от холода, жары и токсических отравлений. Заmedka собрала 12 фактов о самой уязвимой части тела человека.
1
Кожа состоит из 3 слоев:
• Эпидермис - водоотталкивающий и мертвый слой; • Дерма – волосы и потовые железы; • Подкожный жир - жир и крупные кровеносные сосуды.
2
Если растянуть кожу
среднего человека, то она займет площадь в 2 кв. метра. В среднем, кожа составляет около 15% общего веса тела. 16
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
3 Самая тонкая кожа
находится на веках (около 0,2 мм), а самая толстая - на стопах (около 1,4 мм).
4 Кожа обновляется
каждые 28 дней. С возрастом мы начинаем сбрасывать кожу реже. У детей старые клетки сменяются быстрее. Каждую минуту кожа теряет больше 30 000 мертвых клеток. Больше 50% пыли в доме состоит из мертвой кожи.
Щелочные моющие 5 средства и спирт
уничтожают липиды - естественные жиры, благодаря которым внешний слой кожи сохраняет увлажненность и здоровье.
6
Ушная сера вырабатывается специальными потовыми железами. В целом, кожа вырабатывает около 500 мл пота в день. Причем сам по себе пот не имеет запаха, запах появляется из-за бактерий, которые размножаются
... есть у него нет клеток меланина. Кроме того, от меланина зависит цвет глаз, а сама кожа, покрывающая глаз, прозрачная и очень чувствительная.
8 Внешний вид кожи
зависит от состояния здоровья и самочувствия. При болезни кожа бледнеет, а при усталости появляются мешки под глазами. Негативно влияет на состояние кожи и курение: замедляется кровоток, возникают кислородное голодание в клетках, дефицит питательных веществ – все это приводит к сухости и морщинам.
Большая часть 9 родинок
на нашем теле и лице предопределены генетически еще в утробе матери. Считается, что люди, у которых родинок на теле больше, живут дольше и выглядят моложе тех, у кого меньше родинок. Практически у каждого человека есть хотя бы одна родинка. Они могут появиться в любом месте, даже на половых органах, коже головы и языке.
коже. Кожа человека – это целый мир, в котором живет около 1-го миллиарда бактерий. В среднем, между пальцами ног обитает около 14 видов грибков. Волосы и потовые железы отсутствуют полностью на коже рубца.
7
Цвет кожи обусловлен активностью особого белка - меланина. У людей одинаковое количество клеток меланина, различные оттенки кожи зависят от активности этих клеток. У ребенка постоянный цвет кожи формируется в течение примерно 6-ти месяцев. Согласно известной шкале Люшана существуют 36 основных типов цвета кожи человека. 1 из 110 000 людей является альбиносом, то
10 А вот веснушки
бывают не у всех, чаще всего они появляются у людей со светлым цветом кожи. Веснушки бледнеют зимой, так как меланин не производится в большом количестве в зимние месяцы. «Поцелуи солнца» могут быть красного, желтого, светло-коричневого и темно-коричневого цветов. В отличие от родинок, веснушки не появляются при рождении, а только после воздействия солнечного цвета.
Больше всего кожа 11 любит витамины А (лечит кожу при солнечном ожоге и повреждениях), D (уменьшает сыпь и новообразования), Е (антиоксидант,
защищает от солнечного повреждения и старения) и С (антиоксидант, восстанавливает витамин Е и защищает от солнца).
Самые необычные 12 кожные заболевания: Пигментная ксеродерма Данная болезнь является наследственной. Это заболевание кожных покровов. Кожа становится очень чувствительной к ультрафиолетовым лучам. Этот недуг может возникнуть в том случае, если под воздействием ультрафиолетовых лучей начинают мутировать белки, которые отвечают за реконструкцию молекул ДНК. Человек, болеющий пигментной ксеродермой, имеет очень сухую кожу и веснушки по всему телу. Согласно статистике люди с этим коварным заболеванием имеют более высокий риск онкологических заболеваний по сравнению со здоровыми людьми. При отсутствии надлежащих профилактических мер примерно у половины детей, страдающих ксеродермой, к 10 годам развиваются какие-либо раковые заболевания. Существуют 8 видов этого недуга различной тяжести и симптомов. По словам европейских и американских медиков, пигментная ксеродерма встречается примерно у 4 человек из миллиона.
Кожный лейшманиоз Это заболевание особенно распространено в жарких странах. Распространителями этого опасного заболевания являются москиты, которые заражают кровь человека. Москит оставляет на коже человека паразита, который разъедает тело, и вскоре крошечный и безобидный укус превращается в Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
17
Человек-дерево С необычным проявлением человеческого вируса папилломы столкнулись врачи 37-летнего индонезийца Дэдэ: на его коже образовались массивные бородавчатые наросты, похожие на древесную кору. Человеческий вирус папилломы - довольно распространенная инфекция, которая обычно вызывает появление небольших бородавок. Врачи выявили у Дэдэ настолько низкое содержание лейкоцитов (белые тельца крови), что сначала подумали, что у него СПИД. Но анализы показали, что это не так. Врачи провели ряд хирургических операций и удалили примерно 95% всех наростов, которые мешали человеку полноценно двигать конечностями и даже дышать. Однако, по словами медиков, есть вероятность того, что наросты начнут расти снова, хотя теперь жизни Дэдэ ничего не угрожает.
37-летний индонезиец Дэдэ, страдающий необычной формой человеческого вируса папилломы, до операции по удалению кожных наростов. уродливую гнойную язву. Поэтому люди особенно боятся укусов лица: проходит немало времени, прежде чем раны заживут. При отсутствии должного лечения возможен даже летальный исход. От кожного лейшманиоза страдают многие жители Афганистана.
Ришта
18
Ришта в древние времена именовалась огненной змеей, а заражение риштой – дракункулез - буквально переводится как «поражение маленькими драконами». Ришта, или дракункулез, – заболевание кожи, провоцируемое самками круглого червя Dracunculus medinensis. Червь, №3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
точнее, его личинка, попадает в человеческий организм с водой. Далее из кишечника черви перебираются в лимфатические узлы, где растут и спариваются. Самец после спаривания погибает, а самка поселяется в подкожной клетчатке. Инкубационный период длится от 3 до 18 месяцев и заканчивается к моменту полового созревания самки. У хозяина паразита возникают гнойники. Обитает паразит в Африке, Аравии, Афганистане, Индии, Бразилии и Персии. На территории СНГ болеющие риштой встречаются в городе Старая Бухара.
Рыбья чешуя Существует также редкое и очень неприятное заболевание, при котором кожа покрывается чешуей. Ихтиоз – так называется эта напасть – это целая группа наследственных заболеваний кожи, для которых характерно нарушение ороговения. На сегодня выявлено множество форм ихтиоза и целый ряд редких синдромов, включающих ихтиоз как один из симптомов. Различают 28 разных форм заболевания. Причины болезни пока не известны науке. Ученые придают большое значение недостаточности витамина А, эндокринопатиям (гипофункции щитовидной железы, половых желез). При данном заболевании гиперкератоз (патологическое утолщение рогового слоя кожи) приводит к появлению на коже чешуек, напоминающих рыбью чешую.
Доверия достойны лучшие
Аптечная сеть «Ривьера»
Республиканская сеть аптек
мы заботимся о Вас и Вашем здоровье!
«Артра» – безопасное лечение суставов
В гармонии с собой и окружающим миром!
Остеоартроз – самое распространенное хроническое заболевание суставов. В его основе лежит разрушение хряща, затем в процесс вовлекаются все ткани сустава, возникают боль и скованность. Долгое время лечение остеоартроза ограничивалось лишь применением обезболивающих препаратов. Они быстро снимают боль, однако негативно действуют на желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистую систему, почки. Кроме того, большинство этих препаратов усиливает разрушение хряща. Существуют ли безопасные средства, избавляющие от боли и скованности и при этом улучшающие состояние хрящевой ткани? Да, это препараты-хондропротекторы, в переводе «защитники хряща». Самыми изученными из них являются хондроитин и глюкозамин. Это природные компоненты, получаемые из хрящей животных и панцирей рако-
- Сердечно поздравляю с наступающим Новым годом! Пусть счастье и изобилие, любовь и твердая вера будут с вами! Прекрасного, светлого вдохновения! Гармонии и согласия в душе! Прекрасных, ярких, непо-
вторимых впечатлений от соприкосновения с природой! Ярких событий и незабываемых добрых встреч! Директор розничной сети аптек 36,6 А. А. Давлетярова
Республиканская сеть аптек 36,6 предлагает широкий выбор лечебно-профилактических, натуральных косметических средств известных марок медицинской техники, витаминов. В современном мире товаров для красоты и здоровья легко потеряться, но квалифицированные и отзывчивые специалисты
Республиканской сети аптек 36,6 готовы подобрать косметические средства, которые подойдут именно вам, оригинально упаковать подарки для ваших родных и близких. Для удобства, комфорта, экономии времени возможно осуществить заказ товаров на сайте: www.apteki36i6.ru
Где найти:
«Столетник».
образных. Они увеличивают синтез протеогликанов – молекул, которые удерживают в хряще воду, делая его более эластичным и прочным. Хондроитин стимулирует синтез коллагена 2 типа, гиалурона и защищает хрящевую ткань от разрушения. Глюкозамин ускоряет синтез хрящевой ткани, защищает ее от негативных химических воздействий. Эффект хондропротекторов проявляется не сразу, а через 3-4 недели приема, зато сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания курса лечения. Хондроитин и глюкозамин входят в состав лекарственного препарата «Артра», предназначенного для лечения остеоартроза и боли в спине. Курс лечения «Артрой» не только снимает воспаление и боль, но и тормозит процесс разрушения сустава. «Артру» рекомендуется принимать в течение полугода: первые 3 недели – по 2 таблетки в день, затем - по 1 таблетке в день. РЕКЛАМА
Сеть аптек «Ривьера» и «Аптека Единая справочная служба - 261-47-44
Аппарат для измерения давления OMRON М2 Classic c адаптером с универсальной манжетой. 1899 руб.
Где найти:
«Кора», набор подарочный, универсальный уход за всех типов кожи, 750 руб.
РЕКЛАМА
Единая справочная служба - 291-00-00
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Аида Гарифуллина — оперная певица, заслуженная артистка Республики Татарстан, обладательница прекрасного soprano. Аида уже с 11 лет исполняет оперные арии своим сильным и чистым голосом.
Безупречное чувство стиля, внешняя красота и певческий талант делают ее образы просто незабываемыми и дают все основания ожидать еще более высоких достижений на оперной сцене.
Фото из архива Аиды Гарифуллиной
С
овершать многочисленные перелеты, выступать на лучших сценах России и Европы, вести активную жизнь вне работы и сохранить здоровье и силы – оказывается, это возможно! О своих секретах привлекательности и жизненного успеха рассказала оперная певица, заслуженная артистка Республики Татарстан и талантливая красавица Аида Гарифуллина. ? Судя по всему, звездой
вы стали еще до учебы в Венском университете музыки и исполнительского искусства. Ведь выступить в московском Концертном зале имени П. И. Чайковского в 13 лет, а в 14 стать стипендиатом фонда Ф. И. Шаляпина «Лучший голос года» может только очень одаренный человек. - Я никогда не считала себя звездой, а просто шла своим путем. И сейчас тоже не ищу легких
путей. Моя мама стала заниматься со мной музыкой с 5 лет. Мы много выступали на различных конкурсах. А это всегда связано с постоянными репетициями. И как результат - меня часто приглашали выступать на различных сценах.
? Ваша творческая биография насыщена незабываемыми событиями. Какое из них вы считаете самым запоминающимся? - Мне сложно сказать, какое
событие самое запоминающееся, ведь, когда ты ставишь цель и у тебя что-то получается, радуешься любому успеху. Это мои победы на детских конкурсах, поступление в Венскую консерваторию, победа в Опералии, дебют на сцене Мариинки и Венской Штаатсопер. Вот сколько ступенек! И все это мои маленькие и большие победы!
? Занятия музыкой не влияли на учебу в школе? - Не влияли, все шло, как у всех.
Фото из архива Аиды Гарифуллиной
? Вы полны оптимизма, и
это передается зрителю. А что или кто вселяет его вам? - Конечно, мои родители!
? Этой весной в Казани побывал маэстро Пласидо Доминго, с которым вы дали совместный концерт. Куда возили гостя, как хозяйка, что показывали? Какое впечатле-
ние осталось у него от города? - У маэстро остались самые восторженные впечатления от нашего города. Об этом, кстати, написал мне позже в своем письме и сын Пласидо - Альварес Доминго. У нас было не так много времени, но мы успели прогуляться по Кремлю, зайти в мечеть Кул-Шариф, попробовать татарские угоще-
ния. Маэстро отметил: «В Казани царит дух благополучия и процветания!»
? Как вы считаете: ваш творческий путь похож на путь известной оперной дивы Анны Нетребко? Вы обе начинали свою карьеру с роли Сюзанны в «Свадьбе Фигаро», даже костюм на вас был тот же, что и на Анне. - Совсем не похож. Сценические костюмы - лишь совпадение. У каждого свой путь в искусстве.
? Где проводите большую часть времени – дома, в Казани, или на гастролях? - В последнее время я все чаще нахожусь вне дома, это связано с моими концертами в Европе. Ну, а начиная с сентября, моим вторым домом стала Вена.
? Аида, несмотря на насы-
щенную жизнь, вы выглядите великолепно. Что помогает: занятия спортом, диета, хорошая наследственность?
- Спасибо. Это, скорее, хорошая генетика! Мои мама, бабушка и прабабушка (а ей 88 лет) - все выглядят моложаво. Не занимаясь спортом, все находятся в хорошей форме. Когда я бываю в Казани, конечно же, стараюсь заниматься спортом. Но постоянные перелеты - это такая нагрузка на организм, и для меня очень важными становятся уже не занятия спортом, а сон и отдых!
? Как вы относитесь к вегетарианству, сыроедению и другим модным сегодня способам питания? - Вы знаете, я люблю всего понемногу. Обожаю нашу татарскую кухню, люблю национальную выпечку, бульоны. Но ко всему отношусь без фанатизма. Нравится и изысканная европейская кухня.
? Как вы предпочитаете Фото из архива Аиды Гарифуллиной
Фото из архива Аиды Гарифуллиной
ухаживать за собой: ходить в салоны красоты или самостоятельно? Если посещаете салоны, то какой ваш любимый в Казани? - Когда приезжаю в Казань, то всегда хожу в спа-комплекс LUCIANO. Это мой любимый салон. Меня там всегда приветливо встречают. При моем плотном расписании здесь я прохожу сразу несколько процедур за один день!
? Вы отдаете предпочтение
брендовым косметическим продуктам или считаете это неважным? Если брендовым, то
какие ваши любимые марки? - Я лаконична в своем выборе. Для меня важно, как я выгляжу. Кожа лица должна быть хорошо увлажненной. В последнее время я пользуюсь кремами линии La Mer и Bellefontaine.
? Для классической оперной сцены вы непривычно хрупки. Откуда такой сильный голос? - По-моему, это устаревший стереотип! Посмотрите, сколько сегодня на оперных сценах молодых певиц и певцов с превосходными
внешними данными! Кстати, объем звука зависит не от массы тела, а от крепких мышц. А голос - он либо есть, либо его нет!
? Как вы считаете, в чем главный секрет здоровья и красоты? Есть у вас правила, которых вы придерживаетесь для поддержания хорошего самочувствия и внешнего вида? - Хочу сказать словами прекрасной Одри Хепберн: чтобы глаза были красивыми - больше улыбайтесь, чтобы губы были соблазнительными - говорите добрые слова! Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
23
Диета поможет сбросить… пятна
4%
населения земного шара страдают от псориаза. Если многочисленные кремы, мази, процедуры и медикаменты не дают нужного эффекта, вашим спасением может стать диета Пегано – специальное питание для больных псориазом. Псориаз – хроническое наследственное неинфекционное (не заразное) заболевание, которое чаще всего проявляется в виде воспаленных, зудящих и шелушащихся пятен на коже. Оно может возникнуть в любом возрасте, однако 70% пациентов заболевают псориазом
24
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
до 20 лет. Псориатические бляшки могут располагаться на локтях, коленях, волосистой части головы и других частях тела.
неправильным питанием. Известно, что спровоцировать обострение псориаза могут алкогольные напитки, уксус, перец, шоколад.
Псориаз — это острая реакция организма на внешние раздражители. Обычно цикл деления и созревания клеток кожи происходит за 3-4 недели, но при псориазе на отдельных участках тела этот процесс протекает всего за 4-5 дней. В основе возникновения псориаза лежит несколько причин: нарушение иммунной системы и обмена веществ, эндокринные и неврологические расстройства.
Однако для больных псориазом существуют не только продукты-провокаторы, но и исцеляющая пища. Более 20 лет назад американский врач Джон Пегано разработал диету, которую рекомендовал в качестве постоянного рациона питания для больных псориазом.
Согласно другой теории причиной псориаза являются исключительно нарушения иммунитета, вызванные различными факторами: стрессом, инфекционными заболеваниями, холодным климатом или
Пегано считал, что псориаз, как и другие кожные заболевания, — это результат шлаков, накопившихся в кишечнике. По его мнению, из-за того, что зашлакованный кишечник не может правильно функционировать и выводить продукты распада, токсические вещества загрязняют кровь и лимфу, отравляя весь организм, а все лишнее
Венера Раисовна Аверкиева
• Главный внештатный специалист-диетолог Министерства здравоохранения Республики Татарстан; • Врач-диетолог РКБ №2. начинает выделяться из организма через кожу. Джон Пегано полагал, что нарушения в работе кишечника обусловлены инфекционными заболеваниями, приемом антибиотиков, гормонов, избытком углеводов, употреблением алкоголя, кофеина, а также различными синтетическими пищевыми добавками. Диета Пегано для больных псориазом направлена на создание правильного кислотно-щелочного баланса в организме. 70-80% ежедневного рациона должны составлять щелочеобразующие продукты и 20-30% - кислотообразующие.
Щелочеобразующие продукты: • Фрукты: яблоки (печеные), абрикосы, большинство ягод, вишня, финики, инжир, виноград, грейпфрут, лимон, лайм, манго, нектарин, папайя, персики, ананасы, изюм, киви. Яблоки, дыни и бананы нельзя есть с другими продуктами, только как отдельную еду. Фрукты можно употреблять в свежем и тушеном виде. Авокадо, клюкву, смородину, чернослив, сливу и чернику есть только в небольших количествах. Избегайте употребления земляники, клубники и цитрусовых. • Овощи: спаржа, свекла,
брокколи, брюссельская капуста, белокочанная капуста, морковь, стебель сельдерея, огурец, чеснок, салат-латук, кресс-салат, лук, оливки, пастернак, тыква, шпинат, стручковая фасоль, кабачки. Следует полностью исключить все овощи семейства пасленовых: помидоры, картофель, перец и баклажаны. • Свежевыжатый лимонный сок, разведенный в стакане горячей или холодной воды. • Соки винограда, груши, абрикоса, папайи, манго, ананаса. Без добавления сахара! • Овощные соки из моркови, сельдерея, свеклы, петрушки, шпината, лука.
Кислотообразующие продукты: • Продукты, содержащие крахмал, животные белки и жиры, сахара, масла: сахар и кондитерские изделия, картофель, бобовые, сыр, зерновые продукты, сливочное масло, сливки, мясо. Их комбинации в больших количествах создают кислотную реакцию в крови, тем самым ухудшая состояние больных псориазом. • Избегайте сочетания нескольких кислотообразующих продуктов во время одной еды: крахмал и сладости, белковые и мясные продукты, мясные или жирные продукты с сахарами или много крахмалов.
• Сахар и все продукты, включающие его. • Белый хлеб и все продукты, содержащие белую муку или дрожжи. • Продукты с уксусом, консервантами, искусственными добавками, красителями и т. д. • Каши из овса, ячменя, пшена, гречихи, ржи. • Отруби, хлопья, хлебцы, проростки, кукуруза и кукурузная мука. • Рис (коричневый и дикий), цельные семена – тыква, кунжут, подсолнух, лен, макаронные изделия (без использования белой муки). • Ешьте запеченную, тушеную или вареную рыбу не менее 4 раз в неделю. • 2-3 раза в неделю допустимо съесть мясо птицы, не жареное и без кожи. • 1-2 раза в неделю разрешено употреблять вареную, запеченную или тушеную нежирную баранину (порция не более 110-170 г). • Из молочных продуктов допустимы обезжиренное молоко, пахта, сухое порошковое молоко, козье, соевое, миндальное молоко, нежирный сыр, обезжиренные творог, йогурт и кефир. • 2-4 раза в неделю можно есть Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
25
Розы дьявола Впервые термином «псориаз» ( греч. Psoriasis – зуд, чесотка) назвали в Древней Греции локализованные чешуйчатые изменения кожных покровов, сопровождающиеся сильным зудом. Кроме того, симптомы псориаза в то время были совсем другие, нежели сегодня, и его ошибочно принимали за лепру (проказу), чесотку, витилиго. В те времена, когда было очень много опасных для жизни заразных заболеваний, больных, страдающих такими заметными внешне недугами, селили подальше от здоровых людей, отказывали в медицинской помощи, заставляли носить специальную одежду или колокольчики, предупреждавшие всех остальных об их приближении. Однако это неизлечимое до конца, но совершенно незаразное заболевание кожи было известно и раньше, чем появилась Греция. Упоминания о ней есть в древнейших медицинских трактатах и даже в Библии. Из-за неожиданности появления и загадочности симптомов псориаз казался мистической болезнью. В древности его пятна даже называли «розами дьявола».
яйца всмятку или вкрутую (2-4 раза в неделю). • Допускается до 3 чайных ложек растительного масла в день.
Также рекомендуется: • Опорожнение кишечника 1-2 раза в день. Старайтесь употреблять побольше клетчатки для профилактики запоров. • Выпивайте ежедневно 6-8 стаканов чистой воды. Полезны щелочные минеральные воды или стакан воды с 3-5 каплями гликотимолина в течение 5 дней перед сном. • Избегайте употребления алкоголя, черного кофе и чая. • Исключите из рациона жареную пищу, маринады, копчености, острые специи, пальмовое масло. • Лецитин гранулированный (1 столовая ложка 3 раза в день, 5 дней в неделю). Добавляйте его в пищу и напитки. • Умеренно употребляйте миндаль и фундук. • Недопустимо переедание, даже тех продуктов, которые разрешены. • Физические упражнения и подвижность. Избегайте праздности и безделья (умственного и физического). • Стремитесь получать побольше положительных эмоций.
Комментарий главного внештатного специалиста-диетолога Министерства здравоохранения РТ Венеры Раисовны Аверкиевой: - Помимо диеты Джона Пегано существуют рекомендованные Минздравом принципы диетотерапии при псориазе, разработанные российскими диетологами: • Рекомендуется дробный режим питания, включающий 4-6-разовые приемы пищи. Последний прием пищи за 2 часа до сна. • При выраженном обострении заболевания в первые 3-4 дня -
протертая диета, содержащая 50-70 г белка, 40-60 г жиров, 250-300 г углеводов, не превышающая калорийность 1560-2020 ккал. в день. • Из рациона исключаются рафинированные углеводы. Разрешены подсластители: аспартам, ацесульфам калия. • Исключаются продукты, вызывающие аллергические реакции, пища с высокой антигенной потенцией (яйца, цитрусовые, клубника, ананасы, курица, шоколад, кофе, какао, колбасные изделия, рыба, крабы, манная крупа, креветки, томаты, орехи, грибы, молоко, сливки), сдоба, свежий дрожжевой хлеб, употребляется подсушенный хлеб из цельного зерна. • Вне обострения белки, жиры и углеводы употребляются согласно физиологической норме. • Рацион обогащается ПНЖК класса Омега-3, витамином Д. • Разрешены фрукты и ягоды (зеленые яблоки, черника, слива, клюква, белая смородина, крыжовник, вишня), овощи (кабачки, капуста, огурцы, тыква, брюква). • Ограничение количества поваренной соли до 5-7 г в сутки. • Исключение экстрактивных веществ (крепкие мясные и рыбные бульоны, супы готовятся вегетарианские или на втором бульоне). • Ограничение продуктов, богатых пуринами: мясные субпродукты (печень, почки, мозги, язык), мясо молодых животных (цыплята, телятина), бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица). • Правильная технологическая обработка пищи, ограничение продуктов со свойствами неспецифических раздражителей (перец, горчица и др. пряности, острые, соленые и жареные блюда, консервированные продукты, копчености). Диета должна быть индивидуальной в зависимости от течения, тяжести и стадии процесса.
Р
еальным опытом использования диеты Пегано при псориазе поделилась жительница Казани Юлия Хузина.
? Как давно вам был поставлен диагноз «псориаз»? - Мой стаж болезни - 11 лет. Когда я только заболела, то пыталась лечиться гормональными мазями. Тогда я еще не знала об их вреде и побочных эффектах. При отмене мази быстро развился рецидив (было поражено 70-80% кожи).
? Откуда узнали о диете
Пегано?
- Об этом режиме питания я узнала от мамы, и стала его придерживаться.
? Сложно было привыкнуть к новому режиму питания? От чего было труднее всего отказаться? - Сложно первые 2 недели. Потом привыкаешь. Труднее всего было отказаться от жареной картошки и сладостей.
? Насколько быстро появился видимый эффект от диеты? - Уже через полгода псориаз перешел в состояние ремиссии, то есть я имела только дежурные бляшки.
? Чем в основном питались? - Овощами, фруктами, гречкой, белым мясом. Из горячих напитков – зеленый чай. Обязательно зелень в сезон.
? Ваше любимое блюдо, которое разрешено диетой Пегано. - Тушеные кабачки с брокколи и цветной капустой. И капелька
Фото из личного архива Юлии Хузиной
нежирной сметаны сверху.
? А нарушения диеты
бывали?
- Были, и они сразу отражались на коже покраснением и зудом.
? Позволяете себе чего-нибудь из сладкого? - Только горький шоколад.
? Использовали что-то дополнительно к диете? - Кроме питания по Пегано, были и другие лечебные процедуры. Мое мнение: одна диета - хорошо, но максимально эффективным будет комплексное лечение - это и ванны, и массаж, и негормональная мазь, и увлажняющие масла, и седативные препараты, и витамины. Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
27
Елена Владимировна Файзуллина
• Доктор медицинских наук; • Профессор кафедры дерматовенерологии Казанского государственного медицинского университета; • Врач высшей категории; • Автор более 180 научных публикаций; • Организатор и идейный вдохновитель казанского «Центра «Дерматология».
Электроэпиляция или…
Б
олее 70 лет мужчины и женщины, мечтающие избавиться от волос на теле раз и навсегда, выбирают электроэпиляцию – удаление их с помощью разрядов электрического тока.
Электроэпиляцию изобрел в 1875 году врач-офтальмолог Чарльз Мишел. Широкое использование этот метод удаления волос получил в 40-ых годах прошлого века, к электроэпиляции прибегали даже голливудские актрисы прошлого столетия, чтобы скорректировать овал лица, изменив линию роста волос. Со стороны процесс электроэпиляции напоминает иглоукалывание. У самого корня волос под кожу вводят тончайшие иглы. Затем на них подается электрический ток, который уничтожает волосяные луковицы. После нескольких процедур волосы, как правило, перестают расти. 28
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
Существуют разные виды электроэпиляции. Наиболее распространенным и самым болезненным является термолиз, при котором волосяная луковица сжигается высокочастотным током. К преимуществам этого способа относятся высокая скорость и эффективность. Однако у термолиза есть свои недостатки: в редких случаях возможно воспаление фолликула, а на чувствительных участках кожи могут появиться атрофические рубцы. Гораздо легче переносится электролиз. При этом способе осуществляется электроэпиляция луковицы волоса: вводится тонкая игла, которая подвергается воздействию слабого разряда тока. Соляная кислота, которая образуется под действием электрического тока, тут же распадается, и образуется едкая щелочь - ионы натрия. Волосяная луковица сжигается щелочным пузырьком.
Всем ли подходит электроэпиляция и существуют ли альтернативные способы избавления от волос навсегда,
рассказала доктор медицинских наук, профессор кафедры дерматовенерологии Казанского государственного медицинского университета Елена Владимировна Файзуллина:
? Правда ли, что только электроэпиляция является единственным эффективным способом борьбы с излишним оволосением (гирсутизмом), вызванным гормональными нарушениями? - Существует много других способов. К примеру, фотоэпиляция, селективный (избирательный) фототермолиз, лазерная эпиляция и даже такой простой способ, как шугаринг (сахарная эпиляция).
? В чем их преимущества перед электроэпиляцией? - Преимущество, к примеру, фотоэпиляции - в более эффективном воздействии на луковицу волоса, связанном с прижигающим эффектом лазерного луча.
? Каковы противопоказания для электроэпиляции?
Во время сеанса электроэпиляции у самого корня волоса под кожу вводят тончайшую иглу.
Затем на иглу подается электрический ток, который уничтожает волосяные луковицы.
После нескольких процедур волосы, как правило, перестают расти.
СЕТЬ САЛОНОВ ЛАЗЕРНОЙ ЭПИЛЯЦИИ
Запись по телефону:
8-919-696-28-26
Наш адрес:
ул. Кави Наджми, д. 1/8
Мы знаем об эпиляции все!
Скидка 40% при покупке 4 процедур полной эпиляции ног
- Основными противопоказаниями являются общесоматические заболевания – такие, как сахарный диабет и гипертония тяжелой степени, повышенная или пониженная свертываемость крови, наличие искусственного клапана сердца, кардиостимулятора. Противопоказана процедура и при беременности.
? Существуют ли способы удаления волос навсегда? - Если производитель медицинской аппаратуры обещает навсегда избавить вас от волос - он лукавит. Универсальных способов полного удаления не существует. Это связано с уникальной регенеративной способностью кожи восстанавливаться самой и восстанавливать свои придатки – волосы и ногти.
? Мастера говорят, что только при электроэпиляции волосяная луковица удаляется полностью, а фото-, элос- и лазерная эпиляции не дают такого эффекта… - Это не так. В умелых руках косметолога все методы работают хорошо. Важно рассчитать время, сроки экспозиции и мощность излучателя.
? При каком типе волос
может помочь только электроэпиляция?
- Наибольший эффект достигается у пациентов с жесткой структурой волос, которая характерна
для южан.
? Насколько все эти методы удаления вредны для здоровья? - Если исключены вышеперечисленные противопоказания, то их применение вполне безвредно.
? Нужно ли проходить какие-то обследования перед процедурой по удалению? - Желательно посмотреть свертываемость крови и проконтролировать ближайшие анализы, полученные при обследовании здоровья у других специалистов.
+
сеанс «глубокого бикини»
в подарок!* Мы перепробовали все, чтобы предложить вам лучшее. Поэтому, выбирая «Инфинити», вы гарантированно получите полную консультацию, эффективную процедуру и искреннее внимание персонала. Благодаря диодному лазеру абсолютно гладкая кожа перестала быть недосягаемой мечтой!
? Может ли человек рассчитывать, что, пройдя весь курс по удалению волос (как правило, это 10 сеансов), он избавится от них навсегда? - При любых методах вероятность роста волос сохраняется. Даже производители современной аппаратуры осторожничают и называют цифру - до 80%.
Удаление волос навсегда быстро, эффективно и без боли!
? Какое из наружных средств, замедляющих рост волос, считается наиболее эффективным? - Эффективны средства для экспресс-удаления в домашних условиях в виде лент для эпиляции волос, главным образом на коже голени. Универсального средства, замедляющего рост волос, пока не существует.
*Подробнее о правилах и сроках проведения акции можно узнать на сайте: http://infiniti-salon.com/index.php/ oborudovanie-dlya-epilyatsii.html
РЕКЛАМА
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Прыщи: болезнь или генетика?
У
гри, прыщи, акне – существуют разные названия этой раздражающей косметической проблемы, борьбе с которой нет конца. Воспалительные элементы заживают медленно, нередко оставляя на коже пятна и рубчики. К тому моменту, когда проходят одни прыщи, появляются другие. Бесконечная борьба с акне приводит к разочарованиям и кажется заведомо проигранной, но… Есть хорошие новости. Современная медицина позволяет если не полностью избавиться, то хотя бы перевести в терпимую форму даже самые сложные формы угревой болезни. Акне (вульгарные угри) – хроническое мультифакторное кожное заболевание, связанное с избыточной продукцией кожного сала, гиперкератозом (патологическое утолщение рогового слоя кожи) и вторичным бактериальным воспалением. Акне относится к самым распространенным заболеваниям
30
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
кожи и встречается у 85% лиц в возрасте от 12 до 25 лет. Пик клинических проявлений акне приходится на 14–17 лет, но угревая болезнь может быть у людей любых возрастов. Некоторые взрослые женщины имеют проявления акне от легкой до среднетяжелой степени из-за гормональных изменений вследствие беременности, различных воспалительных заболеваний женской репродуктивной системы, различных нарушений менструального цикла, эндокринных заболеваний, началом или остановкой приема гормональных контрацептивов, генетических особенностей кожи.
К факторам возникновения акне относят:
• Относительную или абсолютную гиперандрогению; • Избыточную продукцию сального секрета; • Гиперкератоз (утолщение рогового слоя кожи из-за нерегулярного отпадания омертвевших клеток, которые затем закупоривают волосяные фолликулы); • Активное размножение бактерий. Наша кожа, даже в самых,
Расим Миндрахманович Абдрахманов
• Заслуженный врач Республики Татарстан; • Профессор, доктор медицинских наук;
• Заведующий кафедрой дерматовенерологии Казанского государственного медицинского университета; • Председатель Татарстанского регионального отделения Всероссийского научного общества дерматовенерологов; • Член-корреспондент Академии наук РТ; • Автор и соавтор более 200 научных трудов, 3 патентов. казалось бы, «лысых» участках, покрыта миллионами очень тонких и коротких пушковых волосков, почти невидимых. Каждый волосяной фолликул соединен с сальной железой, которая выделяет кожное сало, необходимое для увлажнения кожи и волос. Когда производится избыточное количество кожного сала и омертвевших клеток кожи, они склеиваются между собой и образуют сальную пробку. Эта пробка может спровоцировать выбухание стенки фолликула, тогда появляется белая головка (милиум), или эта пробка может выходить на поверхность кожи, окисляться и темнеть, тогда мы видим так называемые «черные точки». Прыщи образовываются, когда закупоренный волосяной фолликул воспаляется или инфицируется. Известно, что усиленная салопродукция провоцирует развитие акне. Но есть и другие предрасполагающие факторы, такие, как изменения гормонального фона, бактерии, лекарства, экология.
Как возникает избыточное кожное сало? Дело в том, что сальные и потовые железы, волосяные фолликулы
в коже человека являются мишенями для андрогенов – стероидных половых гормонов человека. Непосредственное влияние на кожу оказывают 2 самых сильных андрогена – андростендион и дигидротестостерон, которые образуются из тестостерона. Установлено, что под воздействием андрогенов увеличивается толщина эпидермального слоя, стимулируется рост и пигментация волос, усиливается продукция кожного сала. Кроме того, при повышении дигидротестостерона довольно часто отмечается избыточное оволосение на теле и облысение на голове, причем как у женщин, так и у мужчин. В некоторых случаях акне бывает вызвано повышением уровня андрогенов в крови, а в некоторых – генетически повышенной чувствительностью кожи даже к их нормальному количеству. Кроме того, кожа способна сама вырабатывать ферменты, которые участвуют в метаболизме гормонов. В клетках сальных желез — себоцитах тестостерон под действием фермента 5-альфа-редуктазы 1-го типа переходит в самый активный метаболит - дигидротестостерон, который служит непосредственным стимулятором образования кожного сала.
Чаще всего причиной акне становятся повышенная активность фермента 5-альфа-редуктазы 1-го типа, генетически большое количество самих дигидротестостероновых рецепторов в коже, увеличение свободной фракции тестостерона в крови. Кроме того, в научной работе Л. Фалсетти и соавторов «Акне и гирсутизм при синдроме поликистоза яичников: клинические, эндокринно-метаболические и ультразвуковые различия» ученый отмечает, что возникновение вульгарных угрей связано с повышенными уровнями андростендиона, дегидроэпиандростерона и его сульфатной формы (Acne and hirsutism in polycystic ovary syndrome: clinical, еndocrine-metabolic and ultrasonographic differences / Falsetti L. // Gynecological Endocrinology. 2001. Vol. 16. - P. 275-284). Таким образом, в патогенезе акне ведущая роль принадлежит гормональному фактору, приводящему к увеличению и повышенному функционированию сальных желез, фолликулярному гиперкератозу в протоке сально-волосяного фолликула, активизации микроорганизмов с последующим воспалением. Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
31
Формы акне Ранние комедоны (расширенные поры) Скопление ороговевших чешуек верхнего слоя кожи в протоке сальной железы.
Андрогены VS эстрогены Основным «противником» андрогенов в организме являются гормоны-эстрогены. Андрогены приводят к тому, что ускоряется деление клеток эпидермиса, кожа становится толще, усиливается продукция кожного сала, снижается синтез гормона глобулина, связывающего половые стероиды в печени. В то же время под воздействием эстрогенов тормозится рост волос в андрогензависимых зонах, угнетается продукция кожного сала, усиливается синтез глобулина. Связанные с глобулином стероиды недоступны для соединения с рецепторами в коже.
Факторы риска
Комедоны Закупоренные протоки сальных желез. «Черные точки» открытые комедоны. «Белые головки», или«милиумы» закрытые.
Повышение свободной фракции гормонов-андрогенов и возникновение акне может быть спровоцировано различными причинами: • Гормональная перестройка в подростковом возрасте; • Предменструальный период у девушек и женщин (за 2-7 дней до начала менструации во время лютеиновой фазы цикла количество эстрогенов снижается); • Беременность; • Прием различных медикаментов, включая гормональные контрацептивы с андрогеноактивными гестагенами, кортизон; • Эндокринные заболевания; • Различные воспалительные заболевания женской репродуктивной системы.
Возможны и другие провоцирующие факторы: • Использование жирных субстанций для кожи или иных закупоривающих поры косметических средств; • Генетика – повышенная чувствительность кожи даже к нормальному количеству андрогенов (если у ваших родителей были прыщи, вероятно, у вас тоже может
быть акне); • Непосредственное трение или давление (телефоны, каски, галстуки, рюкзаки, узкие воротники).
Симптомы Прыщи обычно образуются на лице, шее, груди, спине и плечах - это зоны, где находится наибольшее количество сальных желез.
Акне может проявляться в следующих формах: • Комедоны появляются, когда устья волосяных фолликулов закупориваются сальным отделяемым, омертвевшими чешуйками кожи и иногда бактериями. Открытые комедоны называют черными точками из-за сальных пробок темного цвета. Закрытые комедоны называют белыми головками или милиумами, так как они незначительно приподняты над уровнем кожи, обычного цвета или светлее. • Папулы - это небольшие приподнятые элементы, которые говорят о воспалении или инфекции в волосяном фолликуле. Папулы могут быть красными и болезненными. • Пустулы - похожие на папулы красные, болезненные элементы с гнойным содержимым на верхушке. Это прыщи, которые многие из страдающих акне так любят «выдавливать». • Узлы - большие, плотные болезненные образования под поверхностью кожи. Они формируются при скоплении и спаивании секрета в глубине волосяного фолликула, у них нет белой головки. • Кисты - болезненные, заполненные каким-либо содержимым «шишки» под кожей. Эти элементы могут приводить к рубцеванию.
По степени тяжести заболевание акне делится на легкую, среднюю и тяжелую степени: • Легкая степень – на коже менее 10 комедонов величиной до 1 мм и менее 10 папул.
• Средняя степень - на коже имеется от 10 до 40 комедонов, от 21 до 30 папул и пустул, а также до 5 крупных плотных болезненных узлов синюшно-розового цвета. Кожа воспалена, имеет красный, синюшно-розовый оттенок и рубцы. • Тяжелая степень - на коже более 40 комедонов, более 30 папул и пустул и более 5 крупных болезненных узлов, а также кисты. Кожа сильно воспалена, имеются рубцы и нарывы.
Когда обратиться к врачу? Акне не является серьезным заболеванием с точки зрения угрозы для жизни. Но если угревая болезнь или ее следы вызывают у вас психоэмоциональный дискомфорт, мешают вашей личной жизни, карьере или общению с окружающими, то, безусловно, вам стоит обратиться к дерматологу, который подберет для вас оптимальный вариант лечения. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем лучше будет результат и меньше так называемого «постакне» - пятнышек и рубчиков на коже.
Лечение Угревая болезнь может потребовать месяцы или годы для успешного лечения.
большого количества инсулина в крови, а он, в свою очередь, стимулирует выработку фермента 5-альфа-редуктазы 1 типа, который превращает тестостерон в доступный коже дигидротестостерон. Молочная пища способствует росту гормона инсулиноподобного фактора роста, который имеет схожие с инсулином эффекты.
Папулы и пустулы Небольшие приподнятые элементы, которые говорят о воспалении или инфекции в волосяном фолликуле. Пустулы имеют белую. головку, папулы - нет.
Ошибочным является мнение, что проблемную кожу надо чаще мыть и очищать различными тониками и лосьонами. Напротив, скрабы,
пиллинги, умывание с помощью антибактериальных мыл вызывают раздражение, удаление защитной водно-липидной мантии кожи и могут усугублять ситуацию. Лечение проявлений акне легкой степени включает в себя простые гигиенические мероприятия, такие, как диета, ежедневное очищение кожи специальными косметическими продуктами и применение кремов против акне. Лечение более тяжелых форм требует назначения одного или нескольких медикаментов. Как только акне оказывается под контролем, врач-дерматолог переводит пациента на профилактическую терапию, которая помогает избежать повторных высыпаний.
Не стоит недооценивать роль пищевого рациона в лечении акне. Принято считать,
О методах лечения и предотвращения акне рассказал профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой дерматовенерологии Казанского государственного медицинского университета, член-корреспондент Академии наук РТ Расим Миндрахманович Абдрахманов:
Дело в том, что продукты с высоким гликемическим индексом (так называемые «быстрые углеводы») провоцируют резкий выброс
? Есть ли возможность избежать акне, если человек к нему предрасположен
что еда играет незначительную роль в развитии акне. Однако недавние исследования показали, что потребление в пищу большого количества молочных продуктов и продуктов с высоким гликемическим индексом (пища, содержащая сахар, белую муку, картофельный крахмал, белый рис, жареные и жирные блюда и т. д.) может усугублять течение акне.
Формы акне
Узлы и кисты Болезненные, заполненные гноем шишки под кожей, которые могут приводить к рубцеванию.
Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
33
- Чистый голос – это дар, чистую совесть – можно получить, тогда как чистую кожу нужно заслужить, если не завоевать.
генетически? Может, каждому с препубертатного возраста следует пить какие-то витамины или проводить процедуры с лицом?
сожалению, не всегда удается обойтись только местными средствами. В этом случае обычно назначаются местная терапия и системные препараты, например, антиандрогены.
здоровья пациента, нежели применение так называемых «гепатотоксических препаратов». Поэтому в этих случаях тактику лечения врач определяет совместно с пациентом.
- Сложно ответить на этот вопрос. Но, вообще, для того чтобы минимизировать вероятность акне, нужно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, избегая раздражающей, жирной пищи, заниматься физкультурой, поддерживать все органы и ткани организма в здоровом состоянии.
Пациентов с тяжелой степенью акне трудно вылечить без пероральных препаратов Изотретиноина.
? В каких случаях назначаются пероральные препараты Изотретиноина? На Западе есть прецеденты, когда их назначают даже при легкой или средней степени акне. А как вы считаете, стоит ли их назначать при не тяжелых формах заболевания?
? Наиболее распространен-
ные способы лечения акне (легкая, средняя, тяжелая степень).
- При легкой степени акне, которую может определить только врач-дерматолог, обычно назначаются какие-то местные средства, легкие уходовые кремы, мази, содержащие различные антибактериальные компоненты в небольшой концентрации. При средней степени акне, к
? Чем отличается тактика
лечения у мужчин и у женщин? - Принципиальных отличий нет.
? Что вы думаете о при-
менении гепатотоксических синтетических антиандрогенов в лечении акне у мужчин (препараты флутамида, финастериды), насколько адекватно соотношение пользы и риска?
- Системные препараты Изотретиноина в Российской Федерации обычно назначаются при тяжелых формах угревой болезни, так как эти медикаменты обладают серьезным гепатотоксическим действием.
- На этот вопрос однозначно ответить нельзя. Это должен решать врач и сам пациент. Иногда бывает так, что снижение качества жизни (эмоциональный дискомфорт перед окружающими, сложности в социализации, личной жизни) намного сильнее влияет на состояние
Относительно использования препаратов Изотретиноина при более легких формах акне можно сказать, что они оправданы в некоторых случаях. Ведь есть пациенты с акне не тяжелой степени, которые даже предпринимали попытки суицида на почве эмоциональ-
Интересные факты об акне: Акне бывает не только у людей, но и у животных. Например, у кошек. Наиболее подвержены образованию комедонов и прыщиков участки с редким волосяным покровом: подбородок, основание хвоста, зона от глаз до ушей.
34
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
Чаще всего акне развивается у домашних кошек, однако стерилизация значительно снижает вероятность возникновения заболевания.
Прыщи доставляли беспокойство не только современным людям. Еще 2000 лет назад египтяне, римляне и греки сталкивались с вульгарными угрями, о чем свидетельствуют десятки записей врачей того времени. Но вплоть до 17-го века акне не считали болезнью: в эпоху свирепствования чумы, холеры и оспы какие-то комедоны
/Фердинанд фон Гебра/
ных переживаний из-за внешнего вида. Если акне плохо поддается лечению другими методами и настолько пагубно влияет на жизнь пациента, то в порядке исключения такое назначение допустимо.
? Насколько оправдано
назначение комбинированных гормональных контрацептивов с косметической целью, особенно подросткам, у которых еще не установилась гипофизарно-гипоталамусная система регуляции менструального цикла? - Конечно, такие препараты лучше назначать, когда у пациента сформирован половой статус.
? Всегда ли возможно избавиться от постакне? - Если речь идет о постакне в виде каких-то участков с нарушением пигментации (пятнышки), тогда путем проведения различных косметологических процедур, в частности, пилинга, от них можно избавиться. и прыщики на коже считались небольшим косметическим дефектом. В Средние века лекари полагали, что прыщи и черные точки являются насекомыми – червями (на это указывает и русское обозначение «угорь»). Методы лечения были очень брутальны: нужно было намазать кожу медом, после чего уничтожить «червей», срезав их черную головку бритвой. В Британии в 17-ом веке существовало снадобье против прыщей, которое рекомендовали наносить на лицо. Оно готовилось из крови щенков и белого вина. В истории медицины были и прецеденты, когда от акне использовались даже ядовитый мышьяк и разные дурно пахнущие химические вещества. Современным пациентам дерматолога повезло - нынешние способы лечения прыщей куда более гуман-
Если во время лечения акне применялись методы так называемого «выдавливания», в результате чего образовались глубокие рубцы, которые выходят за пределы эпидермиса в более глубокие слои кожи, то такие изменения устранить практически невозможно. В некоторых случаях может быть эффективна процедура дермабразии, но она должна проводиться только в пределах эпидермиса очень квалифицированным врачом-дерматологом. Потому что, если во время дермабразии будут затронуты нижние слои эпидермиса и слои дермы, ситуация может усугубиться: вместо небольших рубцов образуются обширные очаги рубцовых изменений.
? Что человек с акне, не имеющий возможности сходить к врачу, может на первом этапе сделать для себя сам? Можно ли применять какие-то лечебные средства или диеты? - Если нет возможности сходить к врачу, то надо хотя бы протирать
кожу аптечными спиртовыми препаратами с антибактериальными компонентами. Речь идет о готовых препаратах типа «Зинерита», «Зеркалина» и т. п. Лучше ограничить употребление жирной, острой и сладкой пищи.
? Чего страдающим акне категорически делать нельзя? - Категорически нельзя самому «выдавливать» воспалительные элементы акне (прыщи).
? Расскажите какой-нибудь интересный случай из вашей практики. - Например, однажды ко мне обратилась девушка 28 лет с вульгарными угрями в легкой форме тяжести. Во время сбора анамнеза и проведения обследования репродуктивных органов было выявлено серьезное инфекционное заболевание, которое передается половым путем. После проведения нескольких курсов лечения установленной болезни у девушки прошло акне без всякого местного лечения.
ны и эффективны. Можно сказать, что до 18-го века проблема акне никого особо не волновала. И только в 18401850 годах австрийский доктор Фердинанд фон Гебра серьезно взялся за изучение угревой болезни. Он первым связал появление комедонов и воспалений на коже с инфицированием сальных желез и описал процесс возникновения прыщей, многое из его теории совпадает с современным взглядом на патогенез акне. Первым человеком, который ввел в обиход термин «акне», вероятно, был древнеримский врач Этиус. Скорее всего, в то время это слово звучало не как «acne», а как «akme» либо «achne», а своим современным вариантом написания и произношения «акне» обязано ошибке при переписке текстов.
Фердинанд фон Гебра (1816-1880) австрийский врач-дерматолог, один из основателей Венской дерматологической школы. Он автор одной из самых влиятельных книг по дерматологии - «Атласа der Hautkrankheiten». Он первым связал появление комедонов и воспалений на коже с инфицированием сальных желез и описал процесс возникновения прыщей, многое из его теории совпадает сЗаmedka современным взглядом | №3 (003) от 15.12.2014 35на патогенез акне.
Гиалуроновая кислота - панацея от старости и рака?
М
ы наслышаны о гиалуроновой кислоте как о средстве для предотвращения морщин, увлажнения кожи и лечения суставов. Однако сегодня благодаря изучению грызунов-долгожителей голых землекопов найдены новые, гораздо более важные полезные свойства этого вещества.
36
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
Грызуны голые землекопы – одни из самых живучих млекопитающих в мире. Известно, что они являются самыми долгоживущими грызунами и обладают абсолютным иммунитетом к раку. Голые землекопы также очень устойчивы к некоторым формам боли (термическим ожогам и химическим ожогам кислотами). Ученые всего мира давно пытались понять, что помогает им быть устойчивыми к злокачественным опухолям. Наконец, биологи из Университета Рочестера в Нью-Йорке открыли вещество, способное предупреждать появле-
ние раковых опухолей в организме этих зверьков. Изучив клетки кожи неприглядного животного, ученые обнаружили в них высокое содержание гиалуроновой кислоты. Выращивая клетки голого землекопа в чашке Петри, они заметили, что клетки располагаются на достаточно большом расстоянии друг от друга, а сама клеточная культура довольно вязкая. Оказалось, что этот эффект был вызван гиалуроновой кислотой, которую выделяли клетки в межклеточный матрикс. Ученые провели ряд опытов над образцами клеток кожи голого землекопа. Как выяснилось,
Ученые из Университета Рочестера в Нью-Йорке обнаружили секрет высокого иммунитета голых земплекопов - в тканях их организма содержится очень большое количество гиалуроната. Причем гиалуроновая кислота этих грызунов отличается от гиалуроната в других живых организмах тем, что размеры отдельных молекул больше примерно в 5 раз.
к Новому году предлагает авторскую комплексную лечебно-диагностическую программу снижения веса и коррекции фигуры
«Едим и стройнеем»
РЕКЛАМА
Программа включает в себя: • Электропунктурную вегето-резонансную диагностику состояния эндокрин-
если из клеток искусственным образом выводить гиалуроновую кислоту, они могут заболевать раком. А вот если гиалуроновая кислота сохраняется, онкологические заболевания не развиваются. Ученые считают, что они раскрыли секрет абсолютного иммунитета к раку у голых землекопов. В дальнейшем исследователи намерены проверить свою теорию на человеческих клетках.
Для чего нужна гиалуроновая кислота? Гиалуроновая кислота присутствует и в организме человека: входит в состав соединительной ткани, стекловидного тела и синовиальной жидкости. Она производится гиалуронат-синтетазами (класс мембранных белков). 1 молекула гиалуроната способна связать до 500 молекул воды, именно благодаря этому веществу наша кожа имеет свойственную ей эластичность, а хрящи сохраняют свою упругость. В теле человека весом 70 кг в среднем содержится около 15 граммов гиалуроновой кислоты, треть из которой преобразуется каждый день. Однако с возрастом в организме это вещество вырабатывается все меньше: у большинства
людей снижение синтеза гиалуроновой кислоты начинается уже в возрасте 25 лет. Уже сегодня гиалуроновая кислота используется в косметологии для борьбы с морщинами, придания объема губам и не только. В частности, при проведении процедуры биоревитализации гиалуроновую кислоту инъекционно вводят под кожу в местах, где появляются морщины. В результате разглаживаются морщины, активируется процесс обмена веществ в коже, начинается рост новых кровеносных сосудов, и кожа лица выглядит моложе. Данный косметический эффект сохраняется на нескколько месяцев, после чего требуется повторная процедура. Инъекции гиалуроновой кислоты имеют свои противопоказания и проводятся только после консультации и осмотра опытного дерматолога. Кроме того, различные производители биологически активных добавок предлагают капсулы с гиалуроновой кислотой или веществами, которые усиливают ее синтез. Однако следует быть осторожным и перед применением обязательно проконсультироваться с врачом.
ной системы и желудочно-кишечного тракта позволяет выявить причину набора веса, нарушения обмена веществ и проблем с пищеварением с последующим их устранением без использования лекарственных препаратов.
• Подбор оптимальных индивидуальных продуктов питания в соответствии с потребностями организма, препятствующих набору веса. Список разрешенных продуктов включает все необходимые для организма витамины, минеральные вещества и микроэлементы. • Сеанс биорезонансной терапии, направленной на нормализацию работы внутренних органов, очищение организма и стимуляцию сжигания жировой ткани. • Подбор гомепатических препаратов, снижающих аппетит и устраняющих чувство голода.
После выявления причин набора веса Вы получаете рекомендации по восстановлению своего здоровья, список оптимальных индивидуальных продуктов питания, которые помогут сбросить до 3-5 кг в месяц и уменьшить объемы без диет и изнурительных физических нагрузок. Каждый месяц Вы приходите на контрольный визит для отслеживания динамики и подбора нового списка продуктов, что позволит разнообразить рацион и достичь желаемого результата.
вы не будете испытывать чувство постоянного голода; вы будете вести обычный образ жизни; подобранные продукты вы сможете купить в обычном магазине; а главное, придя к своему нормальному стабильному весу, вы решите проблему лишнего веса.
Для вашего удобства услуги оказываются по предварительной записи: 264-64-44 (взрослое отделение) 264-64-48 (детское отделение) 236-04-13 (аптека) Наш адрес: Достоевского, 74а. Наш сайт: www.khc-rt.ru
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
Январь
КОЗЕРОГ
(22 декабря - 20 января) В начале нового года у представителей знака зодиака Козерог могут возникнуть проблемы с системой кровообращения, снабжающей органы и ткани человека необходимым кислородом и питательными веществами. Также существует риск обнаружить у себя проблемы с желчным пузырем. Звезды предупреждают, что вы ни в коем случае не должны пускать все на самотек или заниматься самолечением, потому что в вашем случае положение может оказаться весьма серьезным, а дать эффективную и квалифицированную помощь вам смогут только профессионалы.
ВЕСЫ
38
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
СКОРПИОН
(24 сентября - 23 октября)
(24 октября - 22 ноября)
Если у представителей знака зодиака Весы есть проблемы с сердечно-сосудистой системой, то в начале года возможно серьезное обострение этих заболеваний. Чтобы избежать их, следует уделять достаточно времени физическим упражнениям. Также старайтесь регулярно бывать на свежем воздухе, несмотря на погоду. Возможно, вам стоит сменить режим питания – для этого наступила благоприятная пора. А в целом этот месяц в плане здоровья может стать для вас удачным, если только вы сами станете заботиться о своем здоровье и будете пытаться его укрепить.
Звезды рекомендуют Скорпионам в январе проверить содержание сахара в крови. По всей вероятности, норма будет превышена, причем не случайно. Это закономерность, обусловленная перебоями в работе эндокринной системы. Прежде, чем предпринять что-либо, обязательно проконсультируйтесь у врача: чего вам необходимо избегать в таком случае. В этом месяце вы поймете, что, скорее всего, мало уделяете времени занятиям спортом. Старайтесь регулярно посещать спортивный зал или фитнес-клуб. Это вам, несомненно, поможет поддерживать себя в хорошей физической форме.
(21 марта - 20 апреля)
(21 апреля - 20 мая)
ТЕЛЕЦ
БЛИЗНЕЦЫ
Январь 2015 года для представителей знака зодиака Овен является благоприятным временем, чтобы проводить хирургические операции, поскольку в этот период условия для заживления и восстановления тканей будут хорошими. Если у вас существуют проблемы с сердцем, то в начале года может наблюдаться общее ухудшение состояния здоровья. А если вы не будете обращать внимания на проявляющиеся симптомы и продолжать жить в привычном ритме, то дело может закончиться сердечным приступом или даже предынфарктным состоянием.
В начале года звезды настоятельно рекомендуют представителям знака зодиака Телец присмотреться к своему здоровью. Это самый подходящий период для проведения медицинского обследования, так как именно сейчас вы сможете определить все проблемные места. В этом месяце вы рискуете подхватить какое-либо простудное заболевание, при этом возможны и различные осложнения. Если до этого у вас были проблемы с кровообращением, то данному вопросу сейчас необходимо уделить особое внимание, так как существует опасность, что положение может ухудшиться.
Поскольку сердечно-сосудистая система представителей этого знака зодиака в первый месяц года будет находиться не в лучшем состоянии, то вам в этот период рекомендуется проявлять особую осторожность и обращать внимание на свое здоровье. Возможно, что стоит начать принимать лекарственные препараты, способствующие разжижению крови. Если вы курите, то лучше сократить количество сигарет, выкуриваемых за день, ведь это, несомненно, оказывает дополнительную нагрузку на сердечную мышцу. Вам будет очень полезно полакомиться сладостями и прежде всего шоколадом.
РАК
ЛЕВ
ДЕВА
ОВЕН
(21 мая - 21 июня)
(22 июня - 22 июля)
(23 июля - 23 августа)
(24 августа - 23 сентября)
Ракам в январе стоит уделить внимание своим ушам. Возможно, что они пострадают от какой-либо травмы или простудного заболевания, вызывающего отит с гнойными осложнениями. Также рекомендуется позаботиться о мочеполовой системе и нанести визит к врачу, который сможет точно определить имеющиеся проблемы. Для тех из вас, кто никак не может вернуться в прежнюю физическую форму после новогодних праздников, именно в январе наступает подходящее время, чтобы сесть на диету. Начав ее сейчас, вы сумеете на ней долго продержаться, чем порадуете свой организм и родных.
Существует высокая вероятность того, что у представителей этого знака зодиака обострятся аллергические реакции. Скорее всего, на те продукты или препараты, которыми вы спокойно пользовались прежде. Лучшим решением будет на пару недель отказаться от продуктов, вызывающих у вас сомнения. Тогда все должно прийти в норму. Также у вас будет наблюдаться предрасположенность к простудным и инфекционным заболеваниям. Гороскоп предупреждает: такие заболевания могут иметь рецидивы. Поэтому продолжайте профилактические меры, даже когда уже вылечились.
В январе в организме Дев могут начать развиваться воспалительные процессы, которые негативно повлияют на состояние кожи и приведут к образованию отеков, опухолей и жировиков. Наиболее вероятной причиной этого может стать плохая работа печени или недостаточная выработка некоторых ферментов. Если этот месяц для вас окажется богатым на негативные события, то может пострадать нервная система, что приведет, в свою очередь, к нарушению баланса организма. А проявиться это может в виде непривычной для вас медлительности или наступления приступов паники.
СТРЕЛЕЦ
ВОДОЛЕЙ
РЫБЫ
(23 ноября - 21 декабря)
(21 января - 20 февраля)
(21 февраля - 20 марта)
Стрельцам следует обратить особое внимание на состояние своих сосудов. Если вы предрасположены к тромбофлебитам, то вам могут понадобиться не только профилактические меры, но и прием препаратов, разжижающих кровь. Также в это время вы можете заметить у себя первоначальные симптомы артрита. Гороскоп предупреждает: в этом месяце вы будете находиться в нестабильном эмоциональном состоянии, начнете нагнетать обстановку вокруг себя. Поэтому вам необходимо заняться приведением в нормальное состояние своего психического здоровья.
В январе основные проблемы здоровья у представителей знака зодиака Водолей будут связаны с желчным пузырем и печенью. После прошедших затяжных и обильных праздников вам придется приводить свой организм в порядок. Лучшим вариантом станет ограничение себя в пище или переход на раздельное питание. В противном случае вам будет трудно остановиться, а бездействие в вашем случае станет самым негативным сценарием развития событий. В этом месяце терапия окажет на вас благоприятное воздействие, но только в случае, если вы будете применять ее регулярно.
В январе здоровье Рыб будет зависеть только от них самих. В этот период вы будете мнительны. И благодаря только одной силе убеждения сможете повысить сопротивляемость организма, устранить боли и другие ощущения, приносящие дискомфорт. Этот метод сослужит вам хорошую службу, но только одним им ограничиваться не стоит. В этом месяце вы будете предрасположены к инфекционным заболеваниям. Также стоит обратить внимание на состояние волос, ногтей и кожи. По их внешнему виду можно сделать вывод об общем состоянии вашего здоровья. Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
39
Утро начинается не с кофе...
П
одсчитано, что среднестатистический мужчина за всю жизнь бреется более 6000 раз! Это слишком много, чтобы неуважительно относиться к процессу. Поэтому важно знать, как правильно бриться. Ведь это своего рода искусство, в котором можно и нужно добиться совершенства. Не торопитесь
Самое благоприятное время для бритья – утро. За ночь кожа отдыхает, поэтому с утра наводить порядок на лице лучше всего. Это вовсе не значит, что нужно сразу бежать к раковине и хватать станок. Наоборот, стоит подождать 10-15 минут, когда спадет припухлость лица: ему тоже нужно отойти ото сна. Бритью следует уделять больше времени, чем вы привыкли тратить, к примеру, на 40
№3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
чистку зубов. Это нужно для того, чтобы гель для бритья успел смягчить волоски и кожу лица.
Всегда умывайтесь перед бритьем Прежде, чем поднести лезвие к лицу, следует умыться. Иначе лезвие неровно скользит по лицу, что может привести к порезам.
Используйте теплую воду Бриться лучше с теплой водой. Это способствует раскрытию пор и
смягчению волосков, в противном случае они остаются жесткими и неподатливыми. К тому же в теплой воде комфортнее бриться. Во избежание порезов после каждого прохода бритвы по щетине необходимо промывать лезвие под струей горячей воды. Правда, и здесь есть свои тонкости. Если у вас растут не жесткие волосы, которые достаточно легко распарить, то лезвие бритвы можно смочить в ледяной воде: оно будет брить легче.
Не переусердствуйте Не стоит давить станком на щеки и подбородок со всей силы. Из-за этого случается раздражение, от которого не спасет даже лучший бальзам после бритья.
Избегайте тупости Обязательно убедитесь в том, что лезвие бритвенного станка у вас острое. Тупость можно простить кому угодно, только не лезвиям вашего бритвенного прибора.
Брейтесь по росту волос Кажется, щетина сбривается лучше, если вести лезвием против роста волос. Однако в этом случае лицо будет не только гладким, но и красным от раздражения. Когда бреешься по росту волос, этого можно избежать. А качество бритья обеспечит правильно нанесенный гель.
Не экономьте на бальзаме Бальзам после бритья успокаивает кожу. А еще запах бальзама так любят девушки, иногда даже больше, чем аромат изысканного парфюма.
Без фанатизма Ежедневное бритье только усугубит ситуацию, так как вы будете лишь стимулировать рост волос. Кроме того, слишком частое бритье делает волосы толще. Конечно, у всех мужчин скорость роста щетины индивидуальна, но для большинства перерыв в 3 дня между бритьем – оптимальный вариант!
Отрастите бороду Если вас уже достал ежедневный ритуал, можно отрастить бороду или усы. Но у обладателей брутального волосяного покрова тоже есть свои заботы: нужно найти терпеливую девушку, которая не будет жаловаться на вашу щетину, и следить за тем, чтобы борода не лезла в тарелку раньше ложки.
Владимир Миланов Один из лучших мастеров «Мужского зала» в Казани Своим мнением о том, стоит ли отращивать бороду и как правильно бриться, поделился мастер «Мужского зала» в Казани Владимир Миланов.
? Какое мужское лицо сейчас в тренде: бритое или с бородкой, усами? - Настоящие мастера обходят такие понятия, как «тренд», «фешн» и прочие аналогичные выражения. Мы подчеркиваем индивидуальность каждого человека.
? Некоторые считают, что не-
бритое мужское лицо – это несолидно... - А некоторые считают наоборот. На мой взгляд, бородка и усы могут быть очень даже солидными, главное, чтобы они были ухоженными.
? Чем вы предпочитаете рабо-
тать: электрическими станками или обычными бритвами? Может, у вас свои особые инструменты, которых не купишь в обычном магазине? - Неважно, какими инструментами пользоваться, главное - убрать лишнее. В ход идут все подручные средства (триммеры, ножницы, опасные бритвы).
? Стоит ли покупать современные бритвенные станки с 3-5-ю
лезвиями? Или же они травмоопасны? - Для личного пользования вполне достойно. Тем не менее для работы мы используем опасную бритву.
? Какие средства обязательны до, во время и после бритья: пенка для бритья, лосьон, крем – все ли нужно или без чего-то можно обойтись? - Перед тем, как начать брить, необходимо распарить лицо горячим полотенцем, чтобы сам процесс бритья был мягче. После этого наносится мыльный раствор, и волоски сбриваются. Затем необходимо закрыть поры холодным полотенцем и продезинфицировать, нанести крем для увлажнения кожи.
? Какую косметику для бритья вы предпочитаете сами: профессиональные линии или масс-маркет? - Мы используем самые обыкновенные средства.
? Для женщин существуют
специальные кремы, замедляющие рост волос после эпиляции, а для мужчин? - Мы не пользуемся чем-либо подобным ни сами, ни после бритья клиентов. Заmedka | №3 (003) от 15.12.2014
41
Из беседы с Фаиной Раневской: — Фаина, — спрашивала ее старая подруга, — как ты считаешь, медицина делает успехи? — А как же. В молодости у врача мне каждый раз приходилось раздеваться, а теперь достаточно язык показать.
42
*** В кабинете стоматолога: - Вам брекеты уже не помогут. Вам уздечку надо и седло... №3 (003) от 15.12.2014 | Заmedka
- Ешь хлеб, сынок. - Но я не люблю хлеб! - Ешь - и станешь большим и сильным. - А зачем?! - Чтобы заработать на хлеб... - Но я не люблю хлеб! *** Недавно вышедшая «Книга о вкусной и полезной пище» состоит из двух разделов: 1. Вкусная пища. 2. Полезная пища.
Сильно уставшая и обеспокоенная молодая мамочка постоянно плачущего ребенка на приеме у педиатра восклицает: - Доктор, скажите, против этого есть какие-нибудь средства?! Врач с улыбкой спокойно отвечает: - Да, противозачаточные. *** Плавательный бассейн - это гомеопатическая уринотерапия.
Журнал вы можете получить бесплатно в точках распространения: Станции Метрополитена Выезды из поселков: Константиновка Салмачи Мирный Дербышки
Аптеки Сеть аптек «36.6» Сеть аптек «Ривьера» Сеть аптек «Аптека «Столетник»
Городские медицинские учреждения РКБ №2 МКДЦ Республиканская офтальмологическая клиника Травматологический пункт НовоСавиновского района Поликлиника №7 Детская поликлиника №9 Городская клиническая больница №7 Городская клиническая больница №18 Женская консультация на Ершова, 65 Женская консультация на Чуйкова, 56 Женская консультация на Максимова, 49 Женские консультации № 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10, 11, 13, 16
Многопрофильные медицинские центры «РеаМед» «Нейромед» «Салмед» DoctorLab «Онкопрофи» «Наш доктор» «Наша клиника» «Реацентр Булак» «Диабет-контроль» «Слуховые аппараты» «Центр «Дерматология» «Здоровье», медицинский центр «Денс», стоматологический центр «Казанский гомеопатический центр» «Файда», стоматологическая клиника «Медицинский центр на Космонавтов» «Центр профессиональной медицины» «Эликсир», стоматологическая клиника «Наран», клиника тибетской медицины «Булгар-Стом», стоматологическая клиника HealthyJoy, сеть салонов красоты и здоровья «Глазная хирургия «Расческов», офтальмологический центр
Ортопедические салоны «ОртоЭкс» Санаторий «Ливадия»
Поздравь Заmedkу с Наступающим, и Заmedka поздравит тебя! Журнал
объявляет
РОЗЫГРЫШ
20 сертификатов на массаж!*
Отправьте SMS-сообщение со своим именем и текстом «С Наступающим, Заmedka!» на мобильный телефон редакции: 8-937-600-57-92. *Акция проводится до 31 декабря 2014 года. Стоимость отправки SMS-сообщения согласно вашему тарифному плану. Информацию о правилах и сроках проведения конкурса, количестве призов, сроках, месте и порядке их получения можно получить по телефонам: 245-46-18, 8-937-600-57-92.
Первые 10 поздравителей и 10 поздравительниц получат подарочные сертификаты от салона массажа Healthy Joy!