Edición 91 Médica

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Volumen 91 • Año 9 • 2013

RICARDO A. LAU Y. DIRECTOR DE LABORATORIO RALY

IMPORTANCIA DE LA CERTIFICACIÓN ISO 9001 EN LOS SISTEMAS DE CALIDAD EN SALUD




edición 91 2013

contenido

nutrición 8

La “Dieta del corazón”

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¡A degustar la comida sin prisa!

en la portada

Importancia de la certificación ISO 9001 en los sistemas de calidad en salud

Ricardo A. Lau Y. Director de Laboratorio Raly.

8

30

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mundo verde

salud preventiva 16

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Piensa bien antes de reutilizar el aceite

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“La diversidad realmente importa”

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Reciclar no es suficiente

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Roba Morena Regresar a compartir, convivir e interactuar

38

salud y actualidad 42

Una sangre ‘premium’

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La cura de la Hepatitis C

oncología

Cáncer de mama

salud y bienestar

Gordito no es lo mismo que sanito

pediatría

Cuando duele al orinar

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hepatología

endocrinología

Tiroides: ¡Puede tener complicaciones graves!



editorial dietas y ejercicios

Presidenta Marlenis Velasco

No sé si a ustedes les pasa, pero cada vez que uno se sienta a comer -no importa cuál de las tres comidas sea- el tema obligado es la dieta o el ejercicio. Parece que es como una especie de mea culpa o ganas de autocontrolarnos sicológicamente, generalmente sin éxito. Cada día surge una nueva forma de hacer ejercicio y todas prometen lo mismo: cuerpo escultural a corto plazo, menos tiempo de ejercicios, en fin, el mundo ideal. Pero la dura realidad es que, si comes, engordas, no importa lo que hagas; al final del día el ejercicio bien llevado nos ayudará a mantener un buen estado de salud.

Directora Editorial Marisol Velasco Directora Comercial Verónica Norte Redacción Migdalia Casorla Directora de Mercadeo y RRPP Paulette Thomas Departamento de Tráfico Dayana Lasso Diseño Gráfico Alexander Bethancourt

Tal parece que la obligación es adoptar un estilo de vida saludable, de lo contrario pasaremos hablando de dietas y fórmulas mágicas mientras seguimos subiendo de peso. A ponernos las zapatillas, en esta edición te damos información para que puedas llevar una buena alimentación. No puedo despedirme sin recordarles a nuestras lectoras que deben hacerse su mamografía todos los años, este es un examen que puede salvar su vida. A los hombres mayores de cuarenta años, recuerden el examen de la próstata; apoyemos las actividades de la campaña de la cinta azul y la cinta rosada

Fotógrafo Gloria Taboada Impresión Albacrome Panamá, S.A. Impreso en Panamá Circulación Hospitales, clínicas, consultorios, farmacias, bancos, salas de belleza, hoteles y spa.

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nutrición

la “dieta del corazón” Migdalia Casorla Medicamagazine.com

T

odos los grupos de alimentos se deben consumir para tener en buen estado nuestro corazón. Los carbohidratos, las frutas, las verduras, los lácteos, las proteínas y hasta las grasas son necesarios para tener un adecuado estado de salud, no obstante hay que asegurarse de que estos se consuman en las cantidades adecuadas. Esta advertencia la destaca la doctora Silvia Quesada, nutricionista costarricense, quien compartió algunos consejos importantes a Médica Magazine, de los alimentos que debemos consumir para mantener nuestro corazón en óptimas condiciones. “Las cantidades necesarias de cada uno de los grupos de alimentos van a variar de una persona a otra. Este cálculo se hace de manera individual de acuerdo al género, la edad, el tipo de actividad física que realice y si presenta alguna patología”, explica la especialista. 8

La mejor receta para tu salud!

Todos los grupos de alimentos se deben consumir, pero en las cantidades adecuadas. Si usted es una persona que tiende a elevar la presión arterial debe tener más cuidado con la cantidad de sodio que consume diariamente.


nutrición

El sodio se encuentra como sal de mesa pero de igual manera viene incluida en muchos alimentos. Por ejemplo los productos enlatados y los embutidos son altos en sodio. Una persona hipertensa puede consumir este tipo de alimentos pero con moderación. Y es que la gran mayoría de los alimentos aportan nutrientes que son necesarios para el adecuado funcionamiento de nuestro organismo. Sin embargo hay unos con mayor valor nutricional. En general, dice la doctora Quesada, los vegetales son una excelente fuente de vitaminas, minerales y fibra con un contenido calórico muy bajo. De igual manera, las frutas aportan muchas vitaminas, minerales, fibra y antioxidantes que nos pueden proteger de ciertas enfermedades. Las carnes magras aportan proteína de alto valor biológico y micronutrientes esenciales. Los granos, cereales y demás carbohidratos aportan energía necesaria para poder realizar las actividades diarias. “Hasta las grasas son importantes para la adecuada producción de hormonas, y estas aportan la mayor cantidad de vitaminas liposolubles que requerimos durante el día. La elección dentro de cada uno de estos grupos de alimentos y las cantidades consumidas de cada uno es lo que hace la diferencia”, señaló la nutricionista.

¿Cuándo empezamos a cuidarnos el corazón? Según la doctora Quesada, debemos empezar a cuidarnos desde que estamos jóvenes, no es necesario esperar a tener una enfermedad o patología para prestarle atención a nuestro corazón. La idea es prevenir la aparición de enfermedades cardíacas. Recordemos que los niños copian

patrones y lo ideal es inculcarles una alimentación balanceada, una hidratación adecuada y la práctica constante de actividad física.

Lo que no se debe consumir “Sí hay cosas con las que hay que tener más cuidado, como por ejemplo las grasas, ya que estas aportan muchas calorías en pocas cantidades y sus excesos se pueden acumular fácilmente. Pero también hay que cuidar los demás grupos de alimentos para no caer en excesos de estos tampoco. Y, de igual manera, es necesario contabilizar, controlar y no abusar del consumo de licor, ya que su aporte calórico es elevado también y puede llevarnos a tener problemas de salud”, añade la experta.

daTos para el asesor nuTricional • Debe conocer el peso, la talla y otras medidas de la persona a la que se le está indicando el plan de alimentación. • Debe conocer las metas que esta persona tiene; bien sea mejorar su peso o mejorar su porcentaje de grasa. • Es necesario conocer las patologías asociadas que tenga la persona, como por ejemplo hipertensión arterial, diabetes o alguna otra. • Se necesita saber un poco de los hábitos de alimentación de esa persona para intentar ajustar el plan a la vida cotidiana, siempre con el fin de hacer modificaciones en el estilo de vida. • -Y al mismo tiempo, que los cambios se logren sostener durante el tiempo para que el apego del paciente sea mayor. La mejor receta para tu salud!

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nutrición

¡a degustar la comida sin prisa! Al igual que se planean las reuniones y sesiones de trabajo, se deben planear y respetar los tiempos de comida. Sacar 30 minutos para comer debe ser algo que todas las personas puedan hacer. Si adicional a esto sumamos planear qué comer lograremos una excelente salud. Migdalia Casorla Medicamagazine.com

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antener los alimentos más tiempo en nuestras bocas nos da la oportunidad de percibir sabores más complejos, a sentir las texturas de la comida y estimular nuestro sentido del olfato. Esto, sin duda, hace que la experiencia sea más completa y placentera. Y es que comer lentamente tiene muchísimos beneficios para nuestra salud. Desde el momento que el alimento está en nuestras bocas comienza el proceso de digestión, asegura la doctora María Laura Matamoros, nutricionista costarricense. Consultada por Médica Magazine, la doctora Matamoros nos indica que al masticar lentamente ayudamos a que las enzimas que se encuentran en nuestras bocas puedan preparar el alimento para ser absorbido. Estos estímulos de nuestros sentidos ponen a funcionar nuestro cerebro y logran que “entienda” que el cuerpo está recibiendo comida y prepare al resto del cuerpo para aprovechar mejor los nutrientes. Adicionalmente nos ayuda a tener más control sobre la cantidad de alimentos que estamos ingiriendo, ayudando a que la cantidad de alimento sea la correcta y no excesiva, explica la doctora. A nivel integral, dice Matamoros, comer lentamente nos ayuda a conectarnos con el propósito de la comida y con recuerdos, lo que hace que la experiencia sea más placentera. 10

La mejor receta para tu salud!

aprovecha Mejor los nuTrienTes


De acuerdo con la especialista, existe un movimiento mundial de Slow Food o comer lento, que se promueve y practica en 150 países. Nace como una contrapropuesta a la vida rápida, ajetreada, cargada de estrés y toxinas. Tomarse el tiempo para pensar en las mejores decisiones, tomarse el tiempo para realizar las cosas de la mejor manera, también disfrutar de lo que hacemos y preparamos es una filosofía que no sólo nos ayuda a comer y digerir mejor la comida, sino a estar más en contacto con el medio ambiente, con nuestras familias y nuestras comunidades. Es una visión más holística y saludable de ver las cosas.

¿Qué es lo más correcto? Aunque la nutricionista nos explica que de manera general no se recomienda un tiempo máximo de comer, por lo menos es recomendable emplear unos 20 minutos por tiempo de comida. De esta manera, nos aseguramos de tener el mínimo tiempo para procesar los alimentos y poder lograr un contacto con nuestro estómago.

trucos para empezar a

“comer lento”

nutrición Los riesgos de comer rápido La doctora Matamoros destaca que al comer rápido perdemos el verdadero placer de comer. El masticar rápidamente e incluso no masticar, produce que el proceso de digestión comience más lento, que se trague más aire y que no lleguen las señales del estómago al cerebro en tiempo adecuado. Como consecuencia, hay mala absorción de nutrientes, exceso de gas, gastritis, y más facilidad para comer en exceso. “Si comemos rápido o haciendo varias actividades a la vez no estamos 100% presentes en el proceso, por lo que es más factible que uno no recuerde lo que comió o las cantidades en las que comió”, añadió la especialista.

¿Les funciona a los niños? Los niños manejan periodos de concentración más bajos, además se distraen fácilmente, dice la doctora. Sin embargo, esto no quiere decir que no puedan aprovechar el beneficio de un ambiente apropiado para comer. Enséñeles a comer lentamente, a saborear la comida y a estar en la mesa sin distracciones. No espere que su niño se comporte como un adulto, pero enséñele con su ejemplo la manera ideal de comer y de aprovechar las comidas.

Comience con un tiempo de comida en el cual pueda estar relajado, como la cena o alguna merienda.

Busque la mejor opción en este momento.

Desconéctese del mundo y concéntrese en disfrutar los alimentos.

Mastique varias veces.

Trate de encontrar texturas y sabores nuevos en cada bocado.

Concéntrese en lo que siente y piensa cuando come.

Recuerde que comer lento es regalarse tiempo a solas, es darse la oportunidad de compartir con la pareja, amigos y familia. Comer lento ayuda a sacarle el máximo a cada comida y a cada tiempo de comida.

anTes de coMer

Se recomienda hacer un repaso del nivel de hambre actual, estado de ánimo, nivel de ansiedad y estrés. Se recomienda comer en un ambiente tranquilo con pocas distracciones. No es recomendable hacerlo con estrés o ansiedad, ya que las decisiones pueden no ser las más acertadas. Antes de ir al supermercado tómese el tiempo de planear qué realmente desea comer en la semana. Asegúrese de tener los alimentos a mano para poder cocinarlos. A la hora de servir los alimentos, prepare la mesa o por lo menos busque que el ambiente sea alegre y con pocas distracciones. Visualice un rato tranquilo, en el cual pueda disfrutar al máximo su comida ya sea solo o en compañía. La mejor receta para tu salud!

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OncOLOGÍA

cáncer de mama

avanzado y sus nuevos desafíos Las pacientes pueden experimentar entre los síntomas, una baja en su energía, un decrecimiento en su habilidad para desempeñar actividades básicas, y dolor en los huesos. Migdalia Casorla Medicamagazine.com

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res de cada cuatro mujeres en América Latina (76%) sienten que es importante poner a disposición de las personas que viven con cáncer de mama avanzado (CMA) información sobre los efectos secundarios y síntomas, según reveló la encuesta global “Cuéntenos, Conózcanos, Únase a Nosotros (Count Us, Know Us, Join Us) que se realizó en la región y contó con cerca de 1,300 participantes de alrededor del mundo, incluyendo a 300 en América Latina: Brasil, Argentina y México, entre octubre de 2012 y marzo de 2013. Esta importante encuesta, la más grande jamás realizada a pacientes con CMA, concluyó que las mujeres que viven con cáncer de mama avanzado en América Latina se enfrentan a desafíos que son diferentes a aquellos de quienes tienen fases más tempranas de la enfermedad. Las estimaciones indican que este año aproximadamente 250,000 mujeres a nivel mundial serán diagnosticadas con cáncer de mama avanzado o metastásico; esto representa el 15% de todos los diagnósticos de cáncer de mama; y que 12

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cerca de 385 mil mujeres están viviendo con cáncer de mama en América Latina, lo que representa el 35% de los casos de cáncer en mujeres. Sólo en Estados Unidos se espera que este año se diagnostique por primera vez cáncer de mama avanzado a unas 40,000 personas. Según datos que maneja la Organización Mundial de la Salud, el cáncer de mama es un problema de salud público en América Latina, con aproximadamente 70 mil casos y 30 mil muertes por año. Y es que 3 de cada 10 mujeres con cáncer de mama eventualmente desarrollarán la forma avanzada o metastásica de la enfermedad; mientras que 1 de cada 6 mujeres con cáncer de mama que no tienen historia de la enfermedad también serán diagnosticadas con cáncer de mama metastásico.


OncOLOGÍA Las metástasis son responsables por el 90% de las muertes relacionadas con cáncer de mama, on lo que actualmente se están haciendo avances en el tratamiento del cáncer de mama avanzado. El doctor Javier Cortés, del Servicio de Oncología, Hospital Universitario del Vall Hebrón de Barcelona, estuvo en nuestro país invitado por Novartis, para compartir sus experiencias sobre los nuevos comprimidos Afinitor® (everolimus) para el tratamiento de mujeres posmenopáusicas con cáncer de mama avanzado con receptores hormonales positivos (cáncer de mama HR+) y HER2-negativo en combinación con un inhibidor de aromatasa, después del fracaso del tratamiento con terapia endocrina. Para el doctor Cortés, este medicamento ha demostrado ser eficaz en pacientes que han recibido previamente tratamiento endocrino y han progresado, es decir, se han hecho resistentes. El estudio pivotal se ha realizado en pacientes postmenopáusicas, debido a que el fármaco con el que se ha combinado es un inhibidor de la aromatasa, un tratamiento endocrino aprobado sólo para mujeres postmenopáusicas. “En mujeres premenopáusicas, la coadministración de análogos de LHRH (un tratamiento hormonal que inhibe la función ovárica) o la cirugía radical de ovarios (ovariotomía bilateral) pueden ser estrategias adecuadas para hacer que estas mujeres también puedan beneficiarse del tratamiento con everolimus”, destacó el especialista. El medicamento que ha sido aprobado por la FDA y la Unión Europea en julio de 2012, aumenta la eficacia de la terapia endocrina, lo cual extiende significativamente el tiempo que las mujeres con cáncer de mama avanzado pueden vivir sin que haya progresión del tumor, explicó la doctora Cinthya Villarreal, oncóloga mexicana. Si bien la terapia endocrina continúa siendo el principal tratamiento para estas mujeres, la mayoría presentará eventualmente resistencia al tratamiento. Se ha relacionado la resistencia terapéutica con la sobreactivación de la vía PI3K/AKT/mTOR. Afinitor está dirigido a la vía mTOR, que está hiperactiva en muchos tipos de células cancerosas. mTOR es una proteína que actúa como regulador importante de la división de las células tumorales, el crecimiento de vasos sanguíneos y el metabolismo celular.

Según el especialista consultado, este medicamento ha demostrado ser eficaz en pacientes que han recibido previamente tratamiento endocrino y han progresado, es decir, se han hecho resistentes.

el éxito del tratamiento Según el doctor Cortés, este tratamiento bloquea una proteína que se encuentra en una vía de señalización celular importante. Cuando esta vía está activada, se relaciona con resistencia a los tratamientos hormonales, por lo que su bloqueo optimiza al tratamiento endocrino. Por lo tanto, su éxito depende de que las pacientes hayan sido resistentes al tratamiento con algún fármaco endocrino (al menos con los conocimientos que tenemos actualmente). No hay ningún grupo de pacientes que, cumpliendo estas premisas, no se beneficie. Si bien no tiene contraindicaciones absolutas, hay un grupo de pacientes al que sólo se le debería administrar valorando muy cuidadosamente pros y contras. En general, aquellas pacientes con enfermedad pulmonar severa o pacientes con diabetes mellitus no controlada han de excluirse de recibir este tratamiento. La mejor receta para tu salud!

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Seleccionando la jeringa adecuada Lic. Nut. Alejandra Cuevas González / Educadora en Diabetes Certificada

Agujas: largos y calibres

Un buen control de la diabetes Cuando una persona con diabetes comienza a utilizar insulina le surgen muchas dudas, entre ellas la selección adecuada de la jeringa para la aplicación de insulina, el sitio de inyección y la forma adecuada para la aplicación de insulina, entre otras. Para alcanzar un buen control, es muy importante el tipo de insulina, la dosis y la correcta técnica de inyección. La técnica es sencilla y con un buen entrenamiento por parte del equipo de salud es posible que incluso un niño de 8 o 10 años pueda hacerlo solo.

¿Cómo seleccionar la jeringa correcta? En la actualidad existen jeringas de 1 ml (100 unidades), 0.5 ml (50 unidades) y de 0.3 ml (30 unidades), la selección de la jeringa se hace en base a la cantidad de insulina que necesites inyectarte.

Jeringa de 0.3 ml

Jeringa de 0.5 ml

Menos de 30 unidades

Entre 30 y 50 unidades

Jeringa de 1 ml Entre 50 y 100 unidades

Es importante seleccionar una jeringa acorde con el volumen de insulina que te vayas a inyectar. Es más fácil medir con exactitud dosis menores utilizando una jeringa pequeña que con otra de mayor capacidad. En la jeringa de: 0.3 ml 0.5 ml 1 ml

Cada línea equivale a: Media unidad Una unidad Dos unidades

El calibre se refiere al grosor de la aguja, el cual se mide en Gauges (G): entre más gruesa es la aguja, menor es el número de G. Las jeringas de 1 ml tienen agujas calibre 30 G y las de 0.5 y 0.3 ml tienen calibre 31 G, es decir éstas últimas tiene cánulas más delgadas. Las jeringas para insulina pueden tener agujas con diferentes longitudes desde 13mm, y en el caso de las jeringas BD Ultra-FineMR de 8 y 6mm. Para que la acción de la insulina sea la correcta debe inyectarse en el tejido subcutáneo, que es la capa de grasa que se ubica entre la piel y el músculo. El uso de agujas más cortas asegura que la insulina se deposite en esta zona de la piel, una inyección de insulina en el músculo puede provocar bajas de azúcar severas (hipoglucemias severas). Para prevenir la inyección intramuscular es necesario hacer un pellizco con los dedos índice, medio y pulgar. En el caso de la aguja de 13 mm de largo se recomienda hacer la inyección en ángulo de 45° y para las agujas de 6 y 8mm se debe hacer un ángulo de 90°.

6-8 mm x 31G 90º con pellizco*

13 mm x 30G 45º con pellizco*

* Estas recomendaciones aplican para la mayoría de los pacientes. Pueden haber excepciones que requieran ajustes.

Estas recomendaciones son algunas de varias, que es importante considerar para aplicarte la insulina. Para mayor información te invitamos a visitar nuestra página: www.bd.com/mexico/diabetes atencion_diabetes@bd.com

BIBLIOGRAFÍA 1- Smith C.P., Sargent M.A., BPM Wilson, Price D.A.; Subcutaneous or Intramuscular Insulin Injections. Archives of Disease in Childhood; 1991; 66: 879-82. 2- Tubiana-Rufi N., Belarbi N., Du Pasquier-Fediaevsky L., Polak M., Kakou B., Leridon L., Hassan M., Czernichow P.; Short Needles (8mm) Reduces the Risks of Intramuscular Injections in Children With Type 1 Diabetes; Diabetes Care; October 1999; Vol. 22; N°10: 1621-25. 3- Frid A., Gunnarsson R., Polak M., BeregszasziI M., Belarbi N., Benali K., Hassan M., Czernichow P., Tubiana-Rufy N; Subcutaneous or Intramuscular Injections of Insulin in Children. Are we injecting where we think we are?; Diabetes Care 1996; Vol. 19, N°12.



s A L u d p r e v e n t i vA

piensa bien antes de

reutilizar el aceite Cuando se reutiliza produce aldehídos que permanecen después de la fritura y se incorporan a los alimentos. Los aldehídos están relacionados con la aparición de cáncer y enfermedades como el párkinson o alzhéimer. Migdalia Casorla Medicamagazine.com

u

n estudio sobre Prevalencia de factores de riesgo asociados a enfermedad cardiovascular (PREFREC) realizado a 3,590 que viven en Panamá y Colón arrojó algunos resultados interesantes sobre el consumo de alimentos, siendo uno de ellos la reutilización del aceite para cocinar en un porcentaje alto. La valiosa información reveló que dos de cada tres de todos los entrevistados (66.2%) reutiliza el aceite para cocinar, llegando a 79.3% en la Región de Salud de Panamá Oeste y a 85.7% en el área indígena. Y es que a medida que aumenta la escolaridad disminuye su uso. Entre las personas que reutilizan el aceite, 29.4% lo hace 3 veces y más; entre los indígenas, 43.7% reutiliza el aceite por lo menos 3 veces. Para la doctora Silvia Quesada, nutricionista costarricense, el problema de esta costumbre está en que los ácidos grasos al reutilizarlos cambian sus propiedades químicas y se vuelven dañinos para el organismo. “Generalmente esta costumbre se practica con el fin de ahorrar dinero. Por lo general, la cantidad de aceite que se usa cuando se realiza una preparación frita es grande por lo que con el fin de gastar menos las personas suelen utilizar el mismo aceite varias veces”, dice la experta en nutrición.

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s A L u d p r e v e n t i vA

¿Hervidos

o fritos? Un alimento hervido va a tener un aporte menor de calorías ya que va a tener mucho menos grasa, destaca la especialista. “Definitivamente va a ser mejor una preparación hervida que frita. Acá lo importante de destacar que no es un problema de alimento sino de preparación. Recuerde que no hay alimentos buenos o malos, solo dietas mal balanceadas”. Lo grave de esta situación, destaca la doctora, es que cuando los aceites se reutilizan se producen aldehídos que permanecen después de la fritura y se incorporan a los alimentos. Los aldehídos están relacionados con la aparición de diversos tipos de cáncer y enfermedades neurodegenerativas como el párkinson o alzhéimer. El mejor método para detener esta mala práctica, responde la doctora Quesada, está en crear conciencia en la población y fomentar el cambio de los aceites cada vez que se va a realizar un proceso de fritura. “Una población educada y que conoce acerca del tema va a tener la capacidad de realizar mejores elecciones, y en este caso mejorar la forma de preparar los alimentos que consume o a realizar mejores elecciones de los mismos”, menciona la doctora.

Los mejores aceites para cocinar

Recordemos además, dice la especialista, que los alimentos que se venden en los establecimientos de comidas rápidas usualmente son preparados con aceites reutilizados, suelen ser altos en sodio y en grasas saturadas para mejorar su sabor, pero eso puede traer serias consecuencias para la salud. “Si para preparar alguna receta sustituimos la manteca por aceite vegetal o en aerosol mejoramos significativamente el aporte de grasa y por ende las calorías totales que aporta

Lo mejores aceites por su composición de ácidos grasos son el de canola y el de girasol, ya que al llegar a temperaturas elevadas no cambian su composición de grasas.

la receta. Si en esos restaurantes se

De acuerdo con la experta, hay aceites como el de oliva que por su composición de ácidos grasos puede tener un efecto protector al consumirlos, sin embargo es importante tomar en cuenta que su aporte calórico es grande y se deben consumir con moderación.

y logrará alcanzar con mayor facilidad

aumenta la cantidad de vegetales y legumbres, usted se sentirá más lleno el equilibrio calórico”, añadió la doctora Quesada. La mejor receta para tu salud!

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La mejor receta para tu salud!


La mejor receta para tu salud!

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s A L u d y b i e n e s tA r

gordito no es lo mismo que sanito Prevenga un daño en las arterias de sus hijos y garantíceles un mejor futuro. Recuerde que mucho de lo que usted haga ahora, ellos se lo agradecerán después. Redacción Medicamagazine.com

e

sta alerta no es nueva. A lo largo de los años hemos escuchado las advertencias de la Organización Mundial de la Salud (OMS) con respecto al número creciente de niños obesos, y la poca atención que han recibido estas.

La OMS calcula que en 2010 el mundo registró 42 millones de niños con sobrepeso, de los que cerca de 35 millones viven en países en desarrollo. Los datos del organismo dan cuenta que todavía está muy arraigada la creencia de que un niño gordito es un niño sano, y que los infantes con contextura delgada están enfermos.

Lo que sí es cierto es que los menores con sobrepeso u obesos tienen sobre ellos una grave amenaza que crece conforme aumentan de peso y se vuelven más sedentarios. Los expertos han comprobado científica y estadísticamente que la causa fundamental de la obesidad es un desequilibrio energético entre calorías consumidas y gastadas; que si no se cambian hábitos alimenticios y se retoma la actividad física, la obesidad puede ser mortal incluso para los niños. De acuerdo con un estudio de la Asociación Estadounidense del Corazón en el que participaron investigadores de la Universidad de Kansas, para analizar la arteria que lleva la sangre al cerebro de un grupo de 70 niños, se descubrió que la mayoría de los obesos tenían un promedio de edad de 13 años. La directora del estudio, la doctora Geetha Raghueveer, explica que “se descubrió que el estado en que se encontraban sus arterias era más típico de personas de 45 años. Esto lo que indica es que la obesidad infantil debe alertar a los médicos de que un niño puede tener alto riesgo de desarrollar enfermedades del corazón”. Para el pediatra endocrinólogo nicaragüense, Enrique Medina, “existe evidencia de que un niño obeso no es sinónimo de sano, pues el sobrepeso en edad temprana no es más que el inicio de una serie de complicaciones importantes para su salud, que se irán incrementando hasta llegar a la edad adulta”. La mejor forma de saber si sus hijos crecen con el peso promedio recomendado por la OMS es llevar un control de su peso y compararlo con los datos de ese organismo. La forma ideal de alcanzar ese balance es con una dieta que involucre todos los grupos de alimentos e incluya la actividad física. El consenso científico es que no existe un alimento que, por sí solo, sea el causante de la obesidad. Por eso se insiste en hablar de buenos hábitos alimenticios y de vidas activas y saludables.

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La mejor receta para tu salud!


CONPASA

Confeccione Panameñas S.A.

PESo PRomEdio SEgún LA EdAd • 12 meses (Niños 9.6 Kg – Niñas 8.9 kg)

AÑOS

1957 - 2013

• 15 meses (Niños 10.3 kg – Niñas 9.6 kg) • 18 meses (Niños 10.9 kg – Niñas 10.2 kg) • 24 meses (Niños 12.2 kg – Niñas 11.5 kg) • 32 meses (Niños 13.7 kg – Niñas 13.1 kg) • 36 meses (Niños 14.3 kg – 13.9 kg)

Métodos efectivos “Al aumentar los niveles de actividad física, los beneficios se verán a corto y largo plazo. Lo ideal sería que nuestros hijos incorporaran la actividad física como parte de sus actividades cotidianas como ya lo son comer, vestirse, lavarse los dientes. De esta manera, se volverá parte de su rutina, probablemente para el resto de su vida. En esto la mayor responsabilidad es de los padres y luego de las instituciones educativas”, explica el doctor Medina. Y en este proceso, hay también otros factores, como los genéticos y psicológicos, en los que hay métodos para trabajar con la persona y así alcanzar el balance, de acuerdo a sus posibilidades. Cualquiera que sea la causa, existe un amplio consenso de que lo más importante es visitar a un médico o nutricionista una vez que aparezcan esos rollitos en el abdomen de sus hijos, destacó el experto. Igualmente de importante, agrega el doctor Medina, es conocer los niveles de concentración de la grasa en los órganos de los niños, para determinar el grado de afectación en sus arterias. Por lo tanto, las pruebas de sangre serán necesarias para determinar el estado de las arterias de los niños con sobrepeso. En tanto, la doctora Raghuveer insiste en la importancia de las pruebas sanguíneas regulares para evitar que la grasa se acumule demasiado en las arterias de los niños, sin que nadie se percate de ello. Al respecto, afirma que “el daño en las arterias lo podemos detectar de inmediato con estas pruebas de sangre y así empezar a modificar los hábitos alimenticios e incluir la dosis que haga falta de ejercicio”.

Uniformes de chef, médico, cirugía y mucho más...


p e d i At r i A

cuando

duele al orinar Los síntomas suelen ser llanto, irritabilidad, urgencia urinaria, inapetencia, fiebre sin origen conocido; en los más grandes, es posible que mencione ardor o dolor cuando orina.

Migdalia Casorla Medicamagazine.com

d

esde que nacen, y a cualquier edad, los niños pueden llegar a padecer de infección de vías urinarias. Estas infecciones se dan cuando las bacterias pasan de la uretra a la vejiga, la denominada cistitis; y si afecta al riñón se llama pielonefritis. Según el pediatra Jeremías Bernal, todo dependerá del aseo del niño o de alguna predisposición de malformaciones al nacer. “Se trata de una infección que debe preocupar a los padres para que establezcan medidas preventivas y así evitar complicaciones. Con una temperatura por arriba de 38.0 °C, que no se controla y no hay un foco de infección claro, se debe acudir al médico rápidamente”, alertó el pediatra. El sistema urinario o excretor está compuesto de dos riñones (que filtran la sangre y forma la orina), dos uréteres (que llevan la orina de los riñones a la vejiga), la vejiga (que almacena la orina) y la uretra (que conduce la orina al exterior de la vejiga). La uretra normalmente es donde más encontramos gérmenes, explica el doctor Bernal. 22

La mejor receta para tu salud!

¿Qué sucede cuando pasa con frecuencia? El doctor nos alerta que puede hacer daño local en la vejiga, pero si llega a los riñones el daño puede ser temporal o permanente; en este último caso se producen cicatrices en el riñón que lo van tapando y de esta manera no filtra la sangre, no se produce orina y viene la insuficiencia renal aguda, que con el tiempo puede llevar al paciente a hemodiálisis.

Síntomas que se presentan Los síntomas suelen ser llanto, irritabilidad, urgencia urinaria, inapetencia, fiebre sin origen conocido; en los más grandes, es posible que mencionen ardor o dolor cuando orinan. De acuerdo con el pediatra, es más difícil realizar el diagnóstico en los menores de un año, ya que estos no pueden comunicar mucha de la sintomatología, como “me arde al orinar”; lo que sí puede dar una pista es una fiebre que no tiene otro foco de infección, no come, hay irritabilidad y orina a cada rato, hay necesidad de cambiar los pañales con más frecuencia y la orina presenta un olor más fuerte, como amoniaco.



p e d i At r i A

Si el tratamiento es tardío o nunca es realizado lleva a una de las peores complicaciones renales, que es la insuficiencia renal aguda, siguiendo a la insuficiencia renal crónica, con falla total del riñón. El paciente solo vive gracias a una hemodiálisis con una mala calidad de vida, mientras espera por un trasplante de riñón que podría llegar algún día o nunca. Tratamiento para los pacientes El tratamiento que se maneja en estos cuadros es con antibióticos, pero es importante establecer la causa real de la infección, por medio de un cultivo de orina, para que el antibiótico tenga mayor efectividad y dé mejores resultados en la recuperación para evitar las secuelas, como lo mencionado con anterioridad, dice el experto. Al administrarle los medicamentos, lo primero es preguntar si el niño es alérgico, conocer el peso del niño, luego confirmar que es una infección urinaria por la clínica y los resultados de laboratorios (urinálisis y urocultivo). “Al escoger el antibiótico, este debe ser el que establecen las guías terapéuticas de primera línea, hasta tener una mejoría en el cuadro o ver los resultados en un urocultivo, que debe ser a los tres días de tomada la muestra para, de ser necesario, cambiarlo o continuar con el mismo. Las dosis se deben calcular acorde con el peso del niño, para cada uno de los antibióticos que se tomen en cuenta”, precisa el pediatra.

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La mejor receta para tu salud!

recomendaciones • El aseo continuo del área genital y anal. • En los varones no circuncidados, el aseo debe ser más constante retrayendo el prepucio. • Evite la constipación, ingiriendo fibra en la comida con cierta regularidad. • A las niñas se les debe indicar que al asearse deben hacerlo con jabones suaves, por lo menos dos veces al día, y que cuando orinen se deben secar de adelante hacia atrás. • Use papel higiénico lo más suave posible. • Acuda al médico si el niño presenta fiebre, no come, es menor de seis meses o tiene fiebre y ardor al orinar en los mayores de un año. • En caso de una cistitis, dele abundante líquido, comida normal, jugos con vitamina c y cítricos. • Si el diagnóstico es pielonefritis: según el compromiso del riñón, en ocasiones se restringen la sal en la comida y el volumen de líquidos.

El doctor también alertó que si el tratamiento es tardío o nunca es realizado lleva a una de las peores complicaciones renales, que es la insuficiencia renal aguda, siguiendo a la insuficiencia renal crónica, con falla total del riñón, donde el paciente solo vive gracias a una hemodiálisis, con una mala calidad de vida, mientras espera por un trasplante de riñón que podría llegar algún día o nunca. En conclusión, el pediatra en primera instancia, el médico general o familiar debe estar al pendiente de diagnosticar esta patología de manera oportuna, con un tratamiento eficaz para evitar futuras complicaciones


Plicatura Gástrica Endoscópica Un procedimiento para tratar la obesidad mórbida Una novedosa opción para corregir la obesidad mórbida se está practicando en Panamá, a través de un procedimiento endoscópico que reduce la cámara gástrica con puntos de material no absorbible (nylon) denominada Plicatura Gástrica Endoscópica (POSE por sus siglas en inglés). Desde el año pasado, Panamá tuvo la oportunidad de ingresar al Apollo Endo, un programa conjunto con la Universidad de Harvard, donde se realizaron con éxito cuatro intervenciones de este tipo en pacientes. La cirugía practicada por primera vez en nuestro país por el Doctor Alonso Alvarado, cirujano general, especialista en Laparoscopía y Obesidad y su equipo de endoscopistas en el Hospital San Fernando, consiste en adaptar un equipo a un endoscopio de dos canales de trabajo, donde a través de ellos se introduce un hilo de nylon y por el otro una pinza especial, para realizar algunos puntos precisos en el tejido gástrico, y con esto, reducir el tamaño del estómago sin cortes. El paciente referirá una sensación de llenura temprana con una cantidad pequeña de alimentos. Por tanto, se trata de una herramienta para que pueda cambiar sus hábitos alimenticios, perder peso adecuadamente y vencer la obesidad. “Le damos la oportunidad al paciente de practicarse un procedimiento menos invasivo”, destacó el Doctor Alvarado.

Antes

Después

Ing. Jhoan Saavedra se le practicó el procedimiento Plicatura Gástrica Endoscópica.

Ventajas del procedimiento • • • • •

• • • •

Totalmente endoscópica. Es una técnica duradera y fiable. El paciente requiere anestesia general. La cirugía dura de 120 a 180 minutos. Los síntomas son mínimos porque no hay un cuerpo extraño dentro del estómago y esto es la razón por lo cual no hay molestias inmediatas. Un método ambulatorio. Los resultados para bajar de peso son rápidos. Todos paciente con índice de masa entre 30 a 40 kg/mt2 califican para realizarse este procedimiento. Arriba de 40 tiene que ser evaluados.

Clínica Dr. Alonso Alvarado Consultorio San Fernando Sur #63 Para consultas llamar a los teléfonos 229-3916 / Consulta a partir de las 11: 00 a.m. alonsoalva@cwpanama.net / recepcionclinicadralvarado@gmail.com


mundO verde

“la diversidad realmente importa” “Cada especie de árbol fija nitrógeno y carbono de manera diferente, así que especies importantes a los 12 años desaparecen o se vuelven menos comunes a los 30 años”.

Foto: Marcos Guerra, Smithsonian Por: Instituto Smithsonian de Investigaciones Tropicales en Panamá

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os bosques tropicales aceleran su propia recuperación, capturando nitrógeno y carbono más rápido después de ser talados o deforestados para la agricultura. Investigadores que trabajan en el Instituto Smithsonian de Investigaciones Tropicales en Panamá creen que este descubrimiento que los árboles “encienden” su capacidad de capturar o “fijar” el nitrógeno en el aire y liberarlo en el suelo a medida que el bosque se recupera, tiene implicaciones de largo alcance para los proyectos de restauración de bosques orientados a mitigar el calentamiento global. “Este es el primer caso concreto que muestra cómo la fijación de nitrógeno por los árboles tropicales afecta directamente la tasa de recuperación de carbono después que los campos 26

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agrícolas son abandonados”, comentó Jefferson Hall, científico del Smithsonian en Panamá. “Los árboles inician y detienen la fijación de nitrógeno de acuerdo con la necesidad de nitrógeno en el sistema”, destaca el experto que dirige el proyecto Agua Salud, un experimento que abarca más de una milla cuadrada en la cuenca del Canal de Panamá. Los investigadores comparan las opciones de uso de la tierra, midiendo el almacenamiento de carbono, la escorrentía y la biodiversidad para averiguar cómo se comparan los bosques tropicales maduros, los árboles nativos en parcelas de restauración de bosques y los pastizales abandonados. En el proyecto colaboraron científicos de la Universidad de Princeton, la Universidad de Wageningen, la Universidad de Copenhague, la Universidad de Yale y el Smithsonian en Panamá para explorar la relación entre la fijación de nitrógeno y el almacenamiento de carbono.



mundO verde servicios ambientales que prestan”. El STRI (Instituto Smithsonian de Investigaciones Tropicales), con sede en la ciudad de Panamá, es una unidad de la Institución Smithsonian. El Instituto aumenta la comprensión de la biodiversidad tropical y su importancia para el bienestar de la humanidad, entrena estudiantes para conducir investigaciones en los trópicos, y promueve la conservación incrementando el conocimiento público de la belleza e importancia de los ecosistemas tropicales.

Los hallazgos de los investigadores sugieren que el papel de los bosques tropicales para compensar la acumulación atmosférica de carbono de los combustibles fósiles depende de la diversidad de árboles. Foto: Marcos Guerra, Smithsonian

En la investigación se comparó la tasa de crecimiento de los árboles y de los niveles de nitrógeno en pastizales abandonados hace dos, 12, 30 y 80 años con árboles que crecieron en los bosques maduros. Las especies de árboles que “fijaron” nitrógeno de la atmósfera acumularon peso en carbono hasta nueve veces más rápido que sus vecinos que no lo fijan en las primeras etapas de la recuperación del bosque. Los fijadores de nitrógeno proporcionaron suficiente fertilizante de nitrógeno en el suelo para facilitar el almacenamiento de 50.000 kilogramos de carbono por hectárea durante los primeros 12 años de crecimiento. “La diversidad realmente importa”, comentó Sarah Batterman, autora principal del estudio, que trabajó en colaboración en el proyecto con Lars Hedin de la Universidad de Princeton. “Cada especie de árbol fija nitrógeno y carbono de manera diferente, así que especies importantes a los 12 años desaparecen o se vuelven menos comunes a los 30 años. Realmente se puede ver cómo distintos actores contribuyen al desarrollo de un bosque tropical maduro y a los 28

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p O r tA d A

Raly, un laboratorio con altos estándares de calidad Certificado por la norma iSo 9001

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aboratorios Raly forma parte de los servicios médicos que se ofrecen en Panamá, con calidad para competir a nivel internacional, pues sus normas se basan en las utilizadas en países desarrollados.

El poder contar en nuestro país con un laboratorio de alto nivel nos hace pensar que estamos preparados para ofrecer a Panamá como un destino médico seguro. El licenciado Ricardo Lau, director de Raly, nos abrió las puertas del laboratorio y nos permitió poner en conocimiento de nuestros lectores los estándares de calidad y bioseguridad que rigen a la empresa.

¿Cómo se alcanza la dirección de un laboratorio como Raly? A mi juicio con estudio y pasión por esta profesión. En la Universidad de Panamá obtuve el título de Licenciado en Bioquímica. Posteriormente obtuve una beca durante 12 meses del Hospital del Seguro Social de técnicas de laboratorio clínico organizado por el Doctor Ferrucio Bertoli, director del programa. Completé entrenamiento en el Hospital Gorgas y en el Hospital México de Costa Rica. Participé en algunos entrenamientos especializados en el exterior: Automatización de Química en Technicon en New York, manejo en Contadores Gamma y Beta de Beckman en

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Fullertown California, Química seca en Ortho Diagnostics en Rochester, Contadores Hematológicos en Coulter en Florida, Control de Calidad en la Corporación Dade en Miami, pruebas de alergia IgE, Rast en Pharmacia, Suecia, Coagulación en México, Cinética Enzimática en Argentina. Para complementar en el aspecto gerencial, obtuve una maestría de Administración de Empresas (Cum Laude), en la Universidad Santamaría La Antigua. Seminarios del INCAE en “Decisiones Gerenciales por Computador” y “Sistemas de Gestión de Calidad”.

¿Qué es la norma ISO-9001? La norma ISO 9001 describe un Sistema de Calidad aplicable genéricamente a todas las organizaciones, sin importar su tipo, tamaño o su personalidad jurídica. Está enfocada a los clientes que requieren calidad en los servicios o productos recibidos.


Aspecto docente:

Universidad de Panamá, Escuela de Medicina, asistente técnico en el Departamento de Bioquímica, tiempo parcial. Universidad de Panamá, Escuela de Tecnología Médica, Profesor de Química Clínica. Universidad de Panamá, Escuela de Tecnología Médica, Profesor de Administración y Vocabulario de Laboratorio Clínico.

Expositor nacional e internacional:

Miembro de la American Association Clinical Chemistry. (A.A.C.C) Miembro de la Junta Técnica de Laboratorista con sede en la Universidad de Panamá.

Cargos desempeñados:

lic. ricardo a. lau y.

Jefe de sección de Química Especial C.H.M. Caja de Seguro Social. Director del Laboratorio Clínico del Hospital del Niño Actualmente Director del Laboratorio Clínico Raly

8 PRINCIPIOS BáSICOS ¿Qué es Calidad? La calidad es el grado en el que un conjunto de características inherentes, cumplen con las necesidades y expectativas establecidas por el cliente. El CDC de Atlanta define que la calidad de un servicio de pruebas de un laboratorio depende de proveer la totalidad de los rasgos y características conforme a las necesidades implícitas o requeridas por usuarios o clientes.

Cuál es el protocolo que se debe cumplir para certificar una organización con la norma ISO-9001? Para este fin, se tiene que mostrar evidencias de cumplimiento de los 8 principios básicos y ser documentados en un manual de calidad.

1. Organización orientada al cliente. 2. Liderazgo. 3. Participación del personal. 4. Enfoque basado en procesos. 5. Enfoque del sistema para la gestión. 6. Mejora continua. 7. Enfoque objetivo para la toma de decisión. 8. Relación mutuamente beneficiosa con los proveedores. Cada organización adapta los principios a su propia actividad, como es el caso de Laboratorios Raly o cualquiera entidad de salud.


p O r tA d A Es de nuestro conocimiento que Raly fue el primer laboratorio Clínico en Panamá y Centroamérica que su Sistema de Gestión de la Calidad fue certificado.

¿Cómo se originó la meta de una Certificación de Calidad? Desde nuestros inicios en la búsqueda del mejoramiento del servicio de laboratorio clínico la lectura de la experiencia de los gurús expertos en calidad fue inspiradora. Walter Shewhaart, padre del Control Estadístico de los Procesos, Edward Deming fundador del Ciclo de la Mejora Continua, Joseph Juran desarrollo la Trilogía de la Calidad, Kaoru Ishikawa Control de Calidad Total.

¿En qué año Raly obtiene su certificación ISO- 9001? Después de 2 años de ensayos, en el 2002 obtuvimos la certificación ISO 9001: 2000, para las actividades del Servicio de análisis de laboratorio clínicos generales y especiales. Desde esta fecha todos los años nos efectúan una auditoría de calidad externa para asegurar que el sistema de la gestión de calidad sigue vigente y con evidencias de mejoras de la satisfacción de nuestros clientes. En el año 2008 se efectuaron cambios y la norma ISO 9001: 2000 cambió a ISO 9001:2008. Esta recertificación costo más trabajo pero también nos brindó mayores satisfacciones, al poder nuestro sistema de calidad cumplir con Requisitos ANAB, de Estados Unidos y UKAS, del Reino Unido.

¿Cómo se aplicaron los principios aprendidos en la certificación como estrategia diaria de los laboratorios? En primer lugar definimos la política de Calidad. “En los Laboratorios Raly, todos los que laboramos en esta organización, estamos comprometidos en generar resultados de Laboratorio de Calidad que nos permitan contribuir con el cuidado de Salud del cliente en forma adecuada y a tiempo. El mejoramiento continuo de los objetivos de Calidad Exactitud, Rapidez y Atención mantendrá la eficacia del sistema de Gestión de Calidad Total y permitirá superar las expectativas del cliente. La adecuada

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combinación de personal competente, tecnología adecuada y procesos eficientes, son claves para este fin”. Por tal razón hemos trabajado en 3 áreas fundamentales:

1. Personal competente 2. Tecnología adecuada 3. Procesos eficientes 1. ComPETEnCiA dE nUESTRo PERSonAL El tecnólogo médico que inicia su carrera en nuestra organización está sujeto a un plan formal de docencia continua. La docencia comprende técnicas de control de calidad, manejo de equipos especializados y seminarios sobre orientación hacia el cliente


2. TECnoLogiA AdECUAdA

Actualmente la robótica es necesaria para manejar con precisión los volúmenes de trabajo, pero el control de calidad interno y externo se maneja diariamente por nuestros tecnólogos medico.

EqUiPoS AvAnzAdoS • La compra de los equipos se efectúa con criterios que proyecten valores agregados a los resultados de nuestros usuarios bajo el aporte de exactitud y rapidez. • El mercado de los equipos de laboratorio actualmente está globalizado y hay que seleccionar con mucho cuidado la mejor tecnología de diferentes partes del mundo, de tal manera que: • En química general, contamos con konelab 60 de Finlandia. • Bacteriología, VITEX 2 Francia • Química Especial, Ortho Diagnostics 3600 de Estados Unidos • Hematología, Mindray 5800 China • Uriscan, Pro Corea • Westergreen, ESR Italia


p O r tA d A

3. PRoCESoS EfiCiEnTES El control de la eficiencia se obtiene con 13 barreras y 4 procesos principales. Desde la admisión del cliente hasta la entrega de los resultados tenemos 13 barreras con funciones de detener cualquier dato que no cumpla con los controles establecidos.

LOS 4 PROCESOS PRINCIPALES SON: • •

La Realización del Examen La medición y Análisis de la Calidad del resultado Toma de acciones correctivas y preventivas La gestión de Recursos necesarios.

Como LAboRAToRio CERTifiCAdo ¿qUé ofRECE RALy A SUS CLiEnTES? “Hemos

logrado

mejorar

nuestro

sistema de gestión de calidad, al diseñar un cuadro de mando integral que nos permite monitorear con indicadores objetivos, el alcance de nuestras metas de exactitud, rapidez y atención. El manejo sistemático del cuadro integral nos mantiene en la ruta hacia la calidad total para superar las expectativas que requieren nuestros clientes”.

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mundO verde

Reciclar no es suficiente El plástico crea contaminación tóxica en cada estado de su existencia: manufacturación, uso y desecho. Cada pedazo de plástico que se ha creado todavía existe. El 5% de la población mundial es capaz de desechar, cada 5 minutos, tantas botellas plásticas como para cubrir 8 campos de fútbol. Solo las botellas de agua que se consumen en ese país podrían conformar una fila que le da la vuelta al mundo cinco veces, así lo reveló la Organización Internacional Plastic Pollution Coalition. Los plásticos representan cerca del 13% de los residuos sólidos en el mundo, cifra que aumentó dramáticamente en los últimos 50 años. Esta cifras comprueban que llegamos al punto en que reciclar ya no es suficiente para detener la contaminación por plástico que está ocasionando gravísimos problemas en el mundo, porque estas botellas van a sobrevivir más que los seres humanos. Esta afirmación la sostiene Daniella Dimitrova Russo, cofundadora y directora ejecutiva de Plastic Pollution Coalition, quien advierte que la contaminación de plástico es un problema masivo y de gran proporción. En muchos países no existe la infraestructura para recolectar plástico y se acumulan en los ríos, playas y en las mismas ciudades, pero hay otros países que sí lo tienen, como Estados Unidos, en el que se recolecta el material para que no se acumule y lo ponen en otro lugar. No obstante, el problema persiste.

Migdalia Casorla Medicamagazine.com ás de 32 millones de toneladas de residuos plásticos se generaron en un año en Estados Unidos, de los cuales cerca de 14 millones correspondieron a botellas para refrescos, tapas y botellas para champú, entre otros; pero sólo el 8% se recuperó para reciclar, según datos de la Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos (EPA por sus siglas en inglés).

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Otra condición es la incineración del plástico, lo que tratando de remediar la contaminación lo que genera son nubes enormes de humo con partículas tóxicas, dejando un problema mayor. Estas partículas son extremadamente tóxicas porque cuando se inhalan entran en nuestro cuerpo partículas ricas en estrógeno. “Cada uno de estos artículos se convierte en un coctel tóxico”, añade la especialista. La especialista propone el uso del vidrio, que ofrece la opción de ser retornable e infinitamente reciclable. Y es que una botella de vidrio retornable equivale a 39 envases desechables menos en el ambiente. Los envases de vidrio son higiénicos porque no son porosos, por lo que permiten su reutilización. Además no


contaminan el contenido ni agrega químicos a los alimentos o bebidas, preservándolos mejor. “Tenemos que empezar hoy, y hay que rechazar el plástico”.

Daños en el organismo Pero el plástico no sólo impacta de manera negativa al medio ambiente, también tiene serias consecuencias para la salud al alterar el funcionamiento de las hormonas. Investigaciones hechas por la Agencia Catalana de Seguridad Alimentaria (ACSA) confirmaron que sustancias contenidas en el plástico pueden convertirse en contaminantes alimentarios y aumentar el riesgo de desarrollar enfermedad asociada a un mal funcionamiento hormonal. Y es que más del 90% de la población podría tener en la sangre dichas sustancias. Russo comentó que en Estados Unidos se hicieron algunas pruebas en el cordón umbilical de los bebés recién nacidos y se pudo verificar presencia de químicos tóxicos en su sangre. “Y si ellos están llegando a esos niveles, ¿qué probabilidades tenemos nosotros? La pregunta es cómo llegamos a eso”. Para el doctor Gregory Baxter, experto en bioquímica, biología molecular y presidente de Desarrollo de Negocios de CertiChem Inc., estamos expuestos a diferentes químicos y compuestos de diferentes productos diariamente. El plástico, los cosméticos y cuidados personales, detergentes y pesticidas afectan la salud humana, y existen algunos que irrumpen la actividad endocrina. Entre los efectos adversos se encuentran: incremento de cánceres de mama, ovario, próstata y muchos otros; así como desórdenes de reproducción, reducción en la fertilidad, disminución en la cuenta de esperma, pubertad temprana, desórdenes menstruales, menopausia temprana, desórdenes metabólicos, tienen efecto en diabetes tipo 2 y obesidad, desórdenes de inmunidad, y de autoinmunidad, cardiovasculares y aprendizaje, como por ejemplo el autismo. La Plastic Pollution Coalition, creada para poner fin a la contaminación ocasionada por el plástico, así como al impacto tóxico que este material tiene en las personas, animales y el medio ambiente, en alianza con la Asociación Nacional para la Conservación de la Naturaleza de Panamá (ANCON), organizaron en Panamá el evento “La verdad detrás del plástico, una realidad que necesitas saber ya”, con el objetivo de informar sobre los peligros, impacto y problemas que el plástico ocasiona en la salud y el medio ambiente, así como buscar cambiar los mitos y percepciones que a lo largo de los años se han generado alrededor de este material.


mundO verde

Roba Morena

Regresar a compartir, convivir e interactuar Migdalia Casorla Medicamagazine.com

s

e define como un hombre tranquilo y relajado. Es ese estado que lo ha llevado a descubrir la responsabilidad que tiene entre sus hombros: proteger a la naturaleza y la fauna, y también al mismo hombre. “Porque al final se trata de una sola cosa, la vida”. Robert Baum siempre ha estado involucrado con la naturaleza. “Desde pequeño estuve ligado a temas de beneficio animal. Lo bueno es que ahora lo entiendo más. Desde pequeño había comprendido que solamente tengo dos decisiones: sí o no. Decisión vida o decisión lo contrario a vida”. Lo conocemos mejor como “Roba Morena”, quien por años ha llevado la causa de ayudar al mundo animal y liberarlo del maltrato que le causamos los humanos;

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de cuidar el medio ambiente con las interminables luchas de limpieza y reciclaje; de despertar la conciencia en los seres humanos que somos los que afectamos muchas cosas. “El tema ambiental me ayuda a entenderlo todo de forma más macro. Son las mismas bases que he tenido desde niño, solo que voy aprendiendo más en el camino. Voy perfeccionando y tomando decisiones y acciones que se van moldeando”.

¿Cómo llegas a involucrarte en la causa del medio ambiente? En el 2006, junto a mi esposa Jenny Amanda Tam, nos dimos cuenta que para poder ayudar al medio ambiente, llámese animales, naturaleza, humanos y todo lo que nos rodea, teníamos que hacer entender en los humanos los beneficios que tiene esto y que al final todo regresa a una sola cosa que es vida. Nosotros somos parte de ese medio ambiente y cuando lo ayudamos, nos beneficiamos todos.

¿Cuál es tu mayor orgullo o logro en este tema? El logro es de un grupo inmenso de personas que trabajan para esto en Roba Morena: Jenny, Tino, Lari y Chen son lo máximo... somos un clan increíble involucrado en la causa. “El mayor logro es unificar personas y hacerlas actuar y pensar en cosas positivas... por este motivo nos involucramos en el tema ambiental”.

¿Qué no hemos mejorado en Panamá en el tema del medio ambiente? El punto que debemos mejorar es que comprendamos que hay que darle vida a la vida. Me parece positivísimo cambiar el norte de nuestro sistema actual, que es economía, por un norte que nutra la vida de los seres vivos. Si nos fijamos bien, la mayoría del dinero, infraestructuras, acciones y lo que hacemos



mundO verde en la sociedad en estos momentos en Panamá están dirigidos a cuidar y crear más dinero. El dinero es parte de nuestro sistema, y debe fluir, solo que repito: es parte del sistema... y este sistema debe dirigirse a crear y ayudar a la vida en general.

¿Cuál es tu mayor frustración? Cuando opté por trabajar activamente adopté una actitud alegre para sentirme siempre “pritty”. Con esto se me fueron las frustraciones. Vivo cada día haciendo nuestro hoy un poquito mejor que nuestro ayer. Es sencillo y emocionante.

¿Qué experiencia has tenido a nivel internacional? Gracias a las redes sociales se logran muchísimos contactos a nivel internacional, con más de 30 países que están conectados con nosotros tanto por la música como por la parte activista.

¿En pequeños cambios hacemos grandes cosas, o ese lema está pasado de moda y hace falta un esfuerzo titánico? El lema “en pequeños cambios hacemos grandes cosas” me parece que es-el-quees. Todo en la vida es paso-a-paso, un paso te lleva literalmente al próximo. Si le brindamos la opción a las personas de hacer lo correcto, las personas lo harán. Claro que existen “peles”, y para esto debemos crecer juntos como sociedad en armonía, así nos ayudamos a comprender qué da vida y qué hace lo contrario. Creo en las pequeñas cosas, creo en persona a persona. El mundo se cambia uno a uno. Sentimos igual, convivimos igual. Estamos uno-a-uno regresando a creer en esto. Y muchísimas personas ya lo creemos. 40

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¿Sientes que estás solo en esta lucha? Esto es creado y trabajado por un montón de personas en distintas épocas y lugares, desde Cristo, Buddha, Ghandi, Madre Teresa de Calcuta, Jenny, Tino, Lari, Chen, las personas con las que compartimos en cada actividad y en redes sociales. Todas las personas queremos mejorar nuestra vida, estamos todos unidos.

¿Qué se puede lograr llegando a los jóvenes como lo has hecho hasta ahora? Todos somos jóvenes y niños a la vez. Debemos pensarnos como uno solo, todos somos seres vivos. Si llegamos a tocar la parte “aniñada” de cada uno, que es la que siempre está en la búsqueda de cosas nuevas, aprenderemos a caminar unidos. Los niños absorben todo y saben lo que está bien o mal y lo hacen saber, así mismo cada relevo generacional podrá hacer grandes cambios en su generación. Mientras lleguemos a la parte niño de cada persona, podemos seguir mejorando, esto es en todas las edades.

¿Cómo te identificas? En mi mente tengo un mundo perfecto, como una imagen congelada. Este mundo perfecto lo decidimos todos juntos, por lo que todo tiene que regresar a compartir, convivir e interactuar. Yo soy un “man” interactivo que me gusta generar buena vibra, aportar que cada uno goce su día.

¿Pensaste en algún momento “colgar los guantes” en esta lucha y por qué? Esto es para siempre. Roba Morena es un proyecto que cree en energía y en que tenemos que mejorar. Tiene como

objetivo ayudar en la autoestima de cada

perFil

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Nombre: Robert de Roba Morena Estado civil: Casado Edad: 36 años (Virgo del 2 de septiembre de 1977) Profesión: Lo que hago es mi vida Pasatiempo: Mi vida entera Libro favorito: El único que logré terminar es “El diario del Che Guevara”. Comida favorita: Lasaña vegana y hamburguesas de lentejas (ambas hechas por Jenny Amanda)

persona, para que cada uno sea feliz, que haga lo que le gusta, que tenga lo que necesita para echar hacia adelante su vida. Mejorar la vida, mejorar el mundo. Es un objetivo que siempre va a existir.

¿Qué es lo que más te motiva todos los días? Saber que voy a sonreír en los últimos cinco segundos de mi vida.



sALud y ActuALidAd

una sangre ‘premium’ “La médula ósea es la productora de sangre por excelencia, y existe suficiente evidencia científica que comprueba que las personas activas donan sangre con mayor calidad que las sedentarias”. Redacción Medicamagazine.com

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o es un beneficio exclusivo de los atletas llegar a tener una sangre “premium” o de mejor calidad. Todos podemos aspirar a romper este mito si realizamos actividades físicas con frecuencia o nos animamos a sentarnos menos y movernos más. Para el médico venezolano, especialista en medicina intensivista, Jesús Velásquez, “la actividad física constante es muy importante para que nuestra sangre sea de calidad. Los tejidos de la sangre de una persona activa serán más fuertes y beneficiarán más a los pacientes que la requieran”. Los beneficios de realizar 30 minutos diarios de actividad física, al menos cinco veces por semana, van más allá de eliminar los rollitos del abdomen: originan un enorme cambio interno.

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sALud y ActuALidAd

Según la organización mundial de la Salud (omS), con una sola unidad de sangre donada se pueden salvar hasta tres vidas. El proceso apenas toma media hora y la sangre extraída se recupera entre 12 y 18 horas.

Las estadísticas de la OMS confirman que cada año se realizan 107 millones de donaciones de sangre en todo el mundo. Cerca de la mitad de esas donaciones corresponden a países de ingresos altos, donde solo se concentra un 15% de la población mundial. Muchos de los pacientes que necesitan transfusiones, especialmente en los países en desarrollo, no pueden acceder a tiempo a sangre segura. De ahí la importancia de donar con frecuencia y más aún si la sangre es de calidad. Usted ya conoce el secreto para poseer esa sangre “premium”. La sangre que se dona se repone entre 12 y 18 horas después con el consumo habitual de líquidos; y una persona puede donar cada tres meses.

“La médula ósea es la productora de sangre por excelencia, y existe suficiente evidencia científica que comprueba que las personas activas donan sangre con mayor calidad que las sedentarias. Los glóbulos rojos vienen más grandes, por ejemplo, y eso repercute positivamente en algunos procedimientos de salud”, explicó Velásquez. Y si la complicación es que carece del presupuesto para ingresar a un gimnasio, no se preocupe, ya que puede realizar actividad física de diversas formas. Por ejemplo, usted podría bajarse una o dos estaciones de bus antes de llegar a su casa, debería subir escaleras, caminar y jugar más en el parque; lo mismo que puede bailar y limpiar su hogar, porque en su organismo ocurre una revolución muy positiva cuando se ejercita.

Anímese a compartir su sangre

alimentos

Existen muchas personas que requieren de esa dosis de sangre de calidad para poder recuperarse y retomar sus vidas con normalidad. La donación de sangre se convierte para muchos médicos en una especie de mandamiento. Si usted puede colaborar y cumplir con ese “deber”, puede acudir a cualquier banco de sangre.

para los donantes

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), con una sola unidad de sangre donada se pueden salvar hasta tres vidas. El proceso apenas toma media hora y la sangre extraída se recupera entre 12 y 18 horas. 44

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El doctor Velásquez asegura que “un donador de sangre puede disfrutar de todos los alimentos sin caer en los excesos”. También agrega que “se recomienda una dieta rica en todos los grupos alimenticios, sobre todo en hierro, vitaminas y calcio, estos son los elementos que más van a requerir los pacientes convalecientes”.





H e pAt O L O G Í A

la cura de la

hepatitis c América Latina se encuentra en el pico máximo de carga de enfermedad relacionada con la Hepatitis C. Redacción Medicamagazine.com

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na nueva alternativa terapéutica ha sido presentada por el laboratorio farmacéutico Janssen, que ofrece la posibilidad de curar hasta un 80%, a pacientes infectados con el virus de la Hepatitis C, genotipo 1. La innovadora terapia permite acortar a la mitad el tiempo de tratamiento (con interferon + ribavirina), en 6 a 7 de cada 10 pacientes. El paradigma del tratamiento de la Hepatitis C ha cambiado a partir de la llegada de estas alternativas terapéuticas que atacan directamente al virus alojado en las células del hígado, aumentando así las tasas de curación. Se está frente a una nueva era, con medicamentos que cambian el esquema de tratamiento para el manejo de la Hepatitis C, y que logran curar un gran porcentaje de pacientes infectados con el genotipo 1 del virus, el cual es el más predominante en nuestro medio y el más resistente a los tratamientos.

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Pero es importante, como explica la doctora Kenia Torres, gastroenteróloga, que el manejo de la triple terapia (inhibidor de la proteasa como Telaprevir + interferón y ribavirina) esté en manos de médicos con experiencia en el manejo de enfermedades del hígado. Este nuevo avance terapéutico está disponible en Panamá bajo la marca INCIVO®, gracias a que la Dirección Nacional de Farmacias y Drogas del Ministerio de Salud aprobó la introducción al mercado de Telaprevir, cuyos estudios clínicos realizados demuestran que el esquema de tratamiento junto interferón pegilado + ribavirina, incrementa el porcentaje de pacientes que alcanzan la cura hasta en un 80% de los casos, cifra significativamente superior a las tasas de eficacia observadas con el tratamiento convencional con doble terapia. La triple terapia con la inclusión de Telaprevir evita además la progresión de la enfermedad, la necesidad de trasplante de hígado, y la aparición de complicaciones a largo plazo, como son la cirrosis hepática, el cáncer de hígado e incluso la muerte.


La CifopLastía

para el tratamiento de fracturas por compresión de Columna Vertebral La Cifoplastia es un tratamiento sencillo que ofrece grandes beneficios al paciente. Con una técnica mínimamente invasiva, este innovador procedimiento logra reducir significativamente el dolor que produce una vértebra fracturada, además de reparar y restablecer la altura del cuerpo vertebral. Muchas de estas fracturas que se producen debido a osteoporosis o metástasis en una vértebra, ocasionando que se colapse en su cuerpo, se deforme y provocan un súbito y severo dolor de espalda, pueden tratarse con una Cifoplastia.

La Cifoplastia se sirve de balones inflables para levantar el hueso fracturado y devolverlo a su posición correcta. El procedimiento puede realizarse bajo anestesia local o general; con hospitalización o en forma ambulatoria. Además requiere más o menos una hora por fractura tratada. Por lo general, el alivio del dolor es inmediato y el paciente podrá movilizarse libremente.


H e pAt O L O G Í A

Los pacientes con Hepatitis C presentan una elevada morbilidad, mayores tasas de ingresos hospitalarios y mortalidad tres veces superior que la de la población general. La meta principal del tratamiento de la Hepatitis C es lograr una respuesta virológica sostenida (RVS); esto significa que el virus permanece indetectable en la sangre del paciente (conocido como carga viral indetectable) seis meses después de haber terminado el tratamiento. Los pacientes que logran una RVS se consideran curados. Telaprevir forma parte de la clase de los Antivirales de Acción Directa (AAD), los cuales son medicamentos dirigidos a enzimas específicas para bloquear etapas importantes de la replicación del virus de la Hepatits C. Los AAD tienen el potencial para ayudar a los pacientes a lograr una respuesta virológica sostenida (RVS) Telaprevir se usa sólo por 12 semanas, en todos los casos, ofreciendo, de esta manera, el tratamiento de más corta duración para los pacientes. La farmacéutica hizo el lanzamiento del nuevo tratamiento a través de webinar internacional denominado “Hepatitis C: Bomba de tiempo viral” con medios de comunicación. La doctora Torres comentó durante la conferencia, que existe una altísima tasa de subdiagnóstico. Y es que cerca del 80% de las personas pueden tener la enfermedad sin saberlo, debido a que en la mayoría de los casos no se presentan síntomas. De los cuales se estima que 60% - 70% de los pacientes portadores del virus de la Hepatitis C, desarrollan enfermedad hepática crónica. El virus de la Hepatitis C es la razón más importante por la que se producen los trasplantes de hígado en todo el mundo. Una operación que cuesta cientos de miles de dólares y está sujeta a tener un órgano disponible para el reemplazo. La recurrencia de la infección por el VHC después del trasplante

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de hígado lleva al desarrollo de hepatitis crónica en al menos el 50% de los injertos después de un año y en hasta el 100% del total de casos después de cinco años.

datos de la enfermedad • A nivel mundial existen más de 170 millones de pacientes declarados con Hepatitis C, lo que equivale aproximadamente a un 3% de la población total. • En Panamá, se estima que alrededor de 34,000 personas sufren de Hepatitis C. Sin embargo, aproximadamente 70 – 80% de las personas con esta enfermedad lo desconocen, dado que los síntomas suelen presentarse en estados avanzados de la enfermedad. • El virus de la Hepatitis C es responsable de la mayoría de los casos de cáncer de hígado en el hemisferio occidental y es la principal causa de trasplante de hígado en el mundo. • La Hepatitis C se contagia a través de transfusiones sanguíneas, jeringas y agujas, compartir los dispositivos para inhalación de cocaína, tatuajes y ‘piercings’, compartir cepillos de dientes o afeitadoras; así como el sexo no seguro, especialmente asociado a lesiones mucosas anales y a la coinfección con VIH. • Las posibilidades de contagio vía materno-fetal, son bajas, aunque aumenta el riesgo al momento del parto. En cambio la Hepatitis C no se contagia a través de leche materna.



endOcrinOLOGÍA

tiroides:

¡puede tener complicaciones graves! Las personas mayores de 50 años son más propensas a padecer hipotiroidismo, sin embargo, la patología tiroidea aumenta en las mujeres a medida que alcanzan más edad. Migdalia Casorla Medicamagazine.com

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a enfermedad tiroidea es mucho más común de lo que la gente cree, sobre todo en las mujeres. Existen hasta 300 millones de personas en todo el mundo con problemas de tiroides, que si no se detecta y se trata la patología, puede provocarle una frecuencia cardíaca tan lenta que puede llegar al coma, una mayor hipertensión y niveles de colesterol elevados (factores de riesgo significativos para enfermedad cardíaca), infertilidad, enfermedad de Alzheimer (aumento de riesgo en la mujer), entre otros. La glándula tiroides es un órgano con forma de mariposa que se encuentra en la base del cuello, delante de la tráquea y es responsable de la producción de dos hormonas llamadas tiroxina (T4) y tri-yodotironina (T3). Estas dos hormonas controlan el metabolismo del cuerpo, y la glándula tiroides trabaja en conjunto con el cerebro para asegurarse de que la cantidad adecuada de hormona circule en la sangre. La empresa farmacéutica Merck Serono realizó en Panamá un taller educativo para medios de comunicación, a cargo del doctor José Montenegro, médico endocrinólogo del Hospital Santo Tomás, para crear conciencia acerca de los síntomas del hipotiroidismo, su prevención y control. El especialista explicó que existen dos tipos principales de enfermedad de tiroides, una glándula tiroides hiperactiva (llamado hipertiroidismo) o un poco activa (llamado hipotiroidismo), y ambos pueden tener complicaciones graves y potencialmente mortales si no se trata. El hipotiroidismo, llamado también tiroides hipoactiva, es un trastorno muy común de la tiroides. Ocurre cuando la glándula tiroides no produce suficiente hormona tiroidea (T4 y T3). 52

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Las mujeres mayores de 35 años deberían hacerse un control de los niveles de TSH cada cinco años, e incluso con una mayor frecuencia si tiene factores de riesgo, como antecedentes de enfermedad en la familia. después de los 70 años, todas las personas deberían hacerse un examen. La deficiencia en la producción de las hormonas tiroideas enlentece el metabolismo corporal, y a menudo hace que los pacientes sientan frío, cansancio y depresión. También es probable que los pacientes presenten aumento de presión arterial y de los niveles de colesterol. Hay ciertos individuos que tienen mayores riesgos que otros, especialmente mujeres embarazadas o menopaúsicas o que han dado a luz recientemente. También las personas con antecedentes familiares de tiroiditis autoinmune o que padece alguna otra enfermedad inmunitaria, tal como la diabetes Tipo 1, destacó el doctor Montenegro.

Los niños pueden llegar a padecerlo El doctor Montenegro alertó que los niños pueden padecer hipotiroidismo congénito, lo que sucede cuando el bebé tiene alteración tiroidea en los primeros días que siguen al nacimiento. Las manifestaciones más comunes por problemas de tiroides en el niño son el retraso del crecimiento, flacidez y la disminución de ingesta de alimentos. Se puede detectar a través de un examen de sangre que es extraído del talón del bebé (tamizaje neonatal) los primeros días de vida del recién nacido. Al detectar la enfermedad se puede tratar.

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El endocrinólogo señaló que el hipotiroidismo no se puede curar, sin embargo, sí se puede controlar satisfactoriamente la enfermedad con medicación, a través de una terapia de reemplazo de tiroides (levotiroxina) para compensar la hormona tiroidea que el organismo ya no puede producir de manera natural. El tratamiento es de por vida y se debe continuar aún cuando los síntomas estén bajo control.

síntomas de

hipotiroidismo Varían de una persona a otra y aparecen en otras condiciones, siendo algunos de los más frecuentes: fatiga/somnolencia, intolerancia al frío, deterioro de la memoria, aumento de peso (aún comiendo de manera razonable y haciendo ejercicio), depresión, frecuencia cardíaca lenta, estreñimiento, menstruaciones anormales y/o problemas de fertilidad, dolor articular o muscular, cabello o uñas finos y quebradizos, piel seca, escamosa, cara, manos y pies hinchados. Pueden reducir la autoestima del individuo, repercutiendo en su trabajo, hogar y vida familiar. También el déficit de hormonas ocasiona que el corazón lata demasiado lento. Esto disminuye la capacidad de bombeo de sangre, que en casos extremos puede comprometer la adecuada circulación y oxigenación a los tejidos. El hipotiroidismo se asocia a hipertensión arterial y alteración en la concentración de colesterol sanguíneo. La hipertensión y las alteraciones del colesterol claramente se han asociado al desarrollo de placas de colesterol en los vasos arteriales que alteran el flujo sanguíneo y esta alteración incrementa el riesgo de presentar infartos a corazón y/o cerebrales e incluso la muerte.



eventos y

sociales PowerClub festeja sus 10 años PowerClub celebra sus 10 años y lo hace reconociendo la lealtad de sus clientes, con la entrega de premios de su 2da tómbola en donde se rifaron motoScooter, caminadora Life Fitness, paseo en velero, membresías de PowerFit, planes nutricionales, iPod Shuffle y hospedajes en el Hotel RIU de Panamá, entre otros premios.

Tercera carrera “Las Mujeres Corremos” El domingo 20 de octubre arranca en la Cinta Costera, la tercera edición de la carrera 5K “Las Mujeres Corremos” de McDonal’s, un evento regional que reúne a más de 75 mil mujeres en las principales ciudades de América Latina. El 100% de lo recaudado será destinado a la Fundación Ronald McDonald de Panamá, cuya construcción de su primera casa ya se adelanta en nuestro país. El programa se ha establecido para que los primeros en competir sean los niños en la categoría Children Race, partiendo a las 6:30 a.m.; y luego la carrera de las mujeres a las 7:00 a.m. Esta carrera cuenta además con el apoyo de Médica Magazine y Más. Se anunció que el costo de la inscripción será de B/.20.00 para mujeres de 9 años en adelante y para los niños hasta los 8 años de B/.10.00.



eventos y

sociales “Salvando vidas a través de la educación del cáncer de mama” En el mes del Cáncer de Mama, FUNDAYUDA, Susan G. Komen International, Universidad Latina de Panamá y U2C United Cure organizaron la videoconferencia internacional “Salvando vidas a través de la educación del cáncer de mama”, en la Universidad Latina de Panamá. El programa incluyó la participación de expositores internacionales del MD Anderson Cancer Center de Houston, Texas, como el destacado doctor Robert Satcher, médico y astronauta de la NASA; el doctor Gabriel Mena, la doctora Sarah Marie DeSnyder, el doctor Jesse Selber y la doctora Mariana Chávez Mac Gregor.

El seminario estuvo dirigido a los médicos oncólogos, cirujanos, anestesiólogos, y médicos generales, para que reciban información sobre los últimos adelantos y tratamientos en el cuidado de los pacientes con cáncer.

Distribuidora Infinity presenta Neuronox

Giselle de Fernández, Presidenta de Dist. Infinity, Marienel Zachrisson, Gerente General de Dist. Infinity y Maritza de Plata. Visitadores Médicos: Eduardo Barrera e Iván Rodríguez

En el marco del IX Congreso Nacional de Medicina Física y Rehabilitación celebrado del 15 al 17 de agosto de 2013 en el Hotel Miramar Intercontinental, GRUPO INFINITY, Patrocinador Platinum de este evento, llevó a cabo un brindis dentro de su stand para anunciar el cambio de nombre de la toxina Botulínica tipo A, representada por ellos y que ahora se renueva como Neuronox. El brindis contó con la presencia de reconocidos médicos especialistas, clientes, invitados y medios de comunicación. GRUPO INFINITY se reafirma en el mercado panameño como empresa líder en Dermo-Cosmética y médica, ofreciendo marcas y productos de alta calidad reconocidos a nivel mundial.

IX Congreso de Urología del HN El Centro de Cirugía Robótica Nacional del Hospital Nacional trajo a Panamá a los renombrados doctores Erik Castle, profesor asociado de urología del Colegio de Medicina, Mayo Clinic de Arizona; Vipul Patel, director del Instituto Mundial de Robótica en América Latina; Claus Roehrborn, presidente del Departamento de Urología UT Southwestern Medical Center; Alok Shrivastava, jefe de la Sección Robótica y Oncología Urológica del Cleveland Clinic Florida; y Kenneth Palmer, director médico del Instituto Mundial de Robótica Florida Hospital. Los doctores participaron de la Jornada Quirúrgica de Cirugía Robótica en vivo como parte del programa del IX Congreso de Urología.

Durante la jornada se realizaron cirugías robóticas en vivo, para conocer este innovador y efectivo procedimiento de la medicina.




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