Volumen 93 • Año 9 • 2013
NCC We care !
Dr. Guillermo Castillo Abrego y Dra. Guadalupe Castillo Abrego Dedicados al paciente crítico en cuidados intensivos y neurointensivos
edición 93 2013
ContenIdo
nutrICIón 8
Las calorías no se destruyen
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La psicología del plato
en LA PortAdA
Dr. Guillermo Castillo Abrego y la Dra. Guadalupe Castillo Abrego
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La enfermedad cerebrovascular o derrame. Su atención oportuna y especializada puede hacer la diferencia entre la vida y la muerte
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Las lluvias son más cortas pero más intensas
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El estrés y la infertilidad
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Más saludables con los ‘smartphones’
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Vivir con asma bronquial y rinitis alérgica
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Medicina complementaria
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PSICoLoGÍA de PAreJA
El rojo que nos inspira
fISIoterAPIA
Lesiones más comunes en Navidad
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PerfIL
Judith Pólgar “Uno no solamente debe hacer ejercicio físico sino mental”.
SALud AL dÍA
¿Cuánto peso debo aumentar en el embarazo?
Panamá a la vanguardia del mapeo de carbono
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SALud y bIeneStAr 16
mundo verde
SALud y teCnoLoGÍA ALerGoLoGÍA
médICo en eL tIemPo
edItorIAL Las fiestas de fin de año Presidenta Marlenis Velasco
Este es sólo un título porque realmente la locura de la Navidad llegó hace rato, ya el mes de noviembre es el nuevo diciembre y pareciera que el fin de año nos agarra cansado y con poco para gastar. Como llevo algunos meses de estar en el mundo del Twitter, confieso que entré tarde y casi por presión de grupo, quiero citarlo, porque lo he utilizado para medir las opiniones de la gente y en el caso de las compras me llevé una sorpresa. La inmensa mayoría de las personas criticaba la forma desmedida en que se compraba en el Black Friday, y otros hasta pensaban que en Panamá sí había dinero, porque los centros comerciales estaban abarrotados, toda clase de comentarios se generaban en este sentido en el Twitter. Sin embargo, cuando visité uno de los centros comerciales me llevé la sorpresa de que las compras de las personas eran muy puntuales, no vi carretillas llenas de cosas, infinidades de paquetes, nada que me indicara derroche o compras innecesarias. Se me ocurre que los panameños hemos madurado, estamos más organizados o simplemente no teníamos mucho para gastar. Ojalá sea la primera opción y nos aboquemos en este mes de diciembre a compartir en familia, a ser puntuales en los obsequios de nuestros hijos. Recuerden que al final terminan jugando con uno solo o con la caja donde vienen envueltos. Si recordamos nuestra época de niñez nos damos cuenta de que la muñeca y la pista de carro la usábamos dos días, el resto del verano era con los amigos del barrio los juguetes, solo tenían la emoción de abrir los regalos.
Directora Editorial Marisol Velasco Directora Comercial Verónica Norte Redacción Migdalia Casorla Directora de Mercadeo y RRPP Paulette Thomas Departamento de Tráfico Dayana Lasso Diseño Gráfico Alexander Bethancourt Fotógrafo Gloria Taboada Impresión Albacrome Panamá, S.A. Impreso en Panamá Circulación Hospitales, clínicas, consultorios, farmacias, bancos, salas de belleza, hoteles y spa.
Disfruten de estas fiestas de fin de año en familia, no se olviden de los que menos tienen, a los políticos visiten esas áreas que no tienen muchos votos, pero sí grandes necesidades; todos merecen ser tomados en cuenta, más allá del interés electoral. En nombre de todo el equipo de Médica Magazine, Médica TV y Médica Web, queremos desearles un nuevo año lleno de energía positiva y mucha salud.
Grupo Editorial Médica Magazine Esta es una publicación de Publiventas, S.A. Ave. Balboa, Edif. Los Delfines mezzanine oficina 6
¡Felices Fiestas!
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CNP Consejo Nacional de Periodismo
nutrición
Las calorías no se destruyen Las calorías se gastan en todo momento, incluso cuando dormimos, cuando respiramos, corremos o si estamos sentados en máximo reposo. Redacción Medicamagazine.com
L
as calorías no se destruyen pero sí se transforman. Cada vez que consumimos calorías a través de los alimentos, el organismo las transforma en energía.
Es importante que usted defina si su cuerpo trabaja en equilibrio o si consume más calorías de las que gasta. Por ejemplo, cuando nos alimentamos y no realizamos actividad física, se produce un desbalance calórico. Un estudio realizado en 2012 por la Sociedad Estadounidense de Nutrición, afirma que las calorías se gastan en todo momento, incluso cuando dormimos, respiramos, corremos o si estamos sentados. Los investigadores corroboraron que, aún en los estados de máximo reposo, nuestro cuerpo trabaja intensamente. Ahora, llama la atención que si gastamos tantas calorías durante el día, ¿por qué hay casos en los que las personas tienden a aumentar de peso? Según los científicos, lo que existe es un desequilibrio. Se ingirieron más calorías de las que el cuerpo llegó a quemar. Ahora bien, tampoco culpe a los alimentos que consume a lo largo del día, usted puede comerse una torta de chocolate y mantener su balance calórico. La especialista en medicina y nutrición de República
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La mejor receta para tu salud!
Dominicana, Claudia Arias explica: “muchas personas culpan a los alimentos o bebidas por su desequilibrio energético, sin embargo, esto no debe ser así pues primero hay que analizar los hábitos alimenticios y la actividad física que realiza, con el objetivo de encontrar un balance entre la ingesta y el gasto calórico; eso es primordial para alcanzar un estilo de vida activo y saludable”. La experta comenta que ningún alimento o bebida es responsable, por sí solo, de que una persona gane más peso del que desea.
nutrición
datos deL experto • No es necesario que modifique drásticamente su rutina diaria, con solo realizar pequeños cambios logrará realizar mayor actividad física sin darse cuenta. • Tampoco tiene que restringirse de la comida que tanto le gusta. Usted puede comer sano y rico a la vez. Para eso puede visitar un especialista en nutrición o a su médico de cabecera para que le indique la cantidad de porciones que su cuerpo requiere para operar correctamente. • Incluya todos los grupos de alimentos, disfrute los diferentes sabores y verá cómo el equilibrio entre calorías consumidas y gastadas llegará poco a poco. Lo importante es que usted se anime a incorporar ese cambio en su vida.
LA obeSIdAd
una condición multifactorial Un estudio realizado por la Revista Americana de Nutrición Clínica, asegura que ver televisión, consumir alcohol y no dormir bien son factores que alientan al consumo de alimentos; agrega que la obesidad es una condición multifactorial, asociada a variables como la genética, los inadecuados hábitos alimenticios y la falta de actividad física. “Realizar 30 minutos de actividad física 5 veces a la semana, es la solución más simple para mantener un equilibrio calórico ideal”, comentó la doctora Arias.
• El tiempo del cambio es ya. Según estudios de la Organización Mundial de la Salud se proyecta que para el año 2015 habrá un total de 1,500 millones de personas sufriendo de obesidad y que anualmente morirán alrededor de 2.6 millones de personas debido a este silencioso enemigo. Además, se calcula que existe un total de 42 millones de niños menores de 5 años catalogados con sobrepeso. • Decídase a realizar esos cambios en su vida y así ganará más años de alegría y salud, dos de los bienes más preciados. La mejor receta para tu salud!
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nutrición
La psicología del plato La felicidad en esta vida radica en poder alcanzar los equilibrios sanos en los que los alimentos y la actividad física serán sus aliados. Redacción Medicamagazine.com
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i hay algo que los seres humanos nunca han podido separar es la psicología que hay alrededor de la comida. Los investigadores afirman que comer siempre va ligado a los sentimientos, por lo que se debe aprender a lidiar con ellos. Si usted es aficionado a algún alimento y lleva tiempo de no disfrutarlo, es mejor darse la oportunidad y verlo como una forma de consentirse por algún esfuerzo. Su cuerpo se lo agradecerá. Al día siguiente siga su vida normal. Ya no vaya a buscar el mismo alimento que tanto le gusta, sino que programe una fecha para volverlo a probar. Cuando llegue ese día, aplique la “psicología del plato”.
¿En qué consiste? La “psicología del plato” consiste en servirse la comida en platos pequeños, así lo verá lleno y quedará satisfecho fácilmente. Lo contrario ocurre cuando se sirve la porción en platos grandes que quedan vacíos en su mayor parte. Eso lo que provocará es que quiera más porciones porque “visualmente” usted siente que le dieron menos. El siguiente recuadro le explica cómo opera esta metodología para no abusar.
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La mejor receta para tu salud!
nutrición Si siente un deseo muy grande por volver a comer o servirse más de lo que tanto le gusta y llega al acuerdo de hacerlo, los expertos recomiendan que incluya también otros grupos nutritivos como los vegetales, lácteos o frutas. Eso le permitirá quedar satisfecho con mayor rapidez.
Devolverle el equilibrio al cuerpo Suele ocurrir que con las invitaciones a comer fuera de casa, las personas comen más de lo que necesita su cuerpo. Primero se disfruta y al día siguiente se restringen muchos de los alimentos, porque creen que así lograrán devolverle el equilibrio a su cuerpo. Lo mismo ocurre cuando se proponen ejercitarse con frecuencia pero olvidan hacerlo un día y al siguiente abusan de la actividad física. Una vez más, creen que actúan bien porque con el esfuerzo adicional lograrán abarcar el que no hicieron antes. Pero eso es totalmente errado. La Universidad de Chicago publicó en 2012 una investigación sobre los hábitos de consumo y ejercicio. Entre los resultados destaca la importancia de practicar actividad física 30 minutos diarios 5 veces a la semana. Si no lo logra, no se martirice, retome esa práctica al mismo ritmo de antes. Los investigadores estadounidenses concuerdan en que es válido darse esos lujos, siempre y cuando no sea la regla, sino la excepción. “Es posible comer sano y rico al mismo tiempo; lo esencial es realizar actividad física de forma regular y mantener una alimentación balanceada”, destacan los investigadores de la Universidad de Chicago.
Disfrutar sin sentirse mal después Existe evidencia científica que asegura que la actividad física libera hormonas que nos dan alegría y nos permiten aspirar a metas mayores de las que hubiéramos pensado en un inicio. Pero, ¿qué pasa si un día no practicamos ejercicio? Lo que no debería hacer es intentar sumar el ejercicio de dos días en uno solo. Los expertos de la Universidad de Chicago concuerdan en que esa misión de sumar cargas en un solo día lo único que logrará generarle a su cuerpo es agotamiento. Si acostumbra salir a caminar o ir al gimnasio y un día se siente cansado, descanse. Al día siguiente vaya y haga una jornada normal, no una doble.
saLud aL día
Videojuegos para bajar de peso Las aventuras que presentan estos dispositivos ofrecen un reto constante, y al practicarlos 30 minutos diarios, 5 veces a la semana, facilitan un estilo de vida saludable. Redacción Medicamagazine.com
L
a revista estadounidense Pediatrics publicó un revelador estudio realizado por varias universidades europeas que pusieron a prueba los videojuegos frente a la salud de los niños entre 9 años y adolescentes de 15 años.
se puede incLuso
El encargado del estudio, Louise Naylor, explica que “el esfuerzo que realizaron durante los videojuegos en los que deben ejercitarse con manos y pies resultó equivalente al nivel de energía que gastaron en una prueba de esfuerzo en una banda para correr”. “Estos resultados también apoyan la idea creciente de que la actividad física de alta intensidad es beneficiosa para la salud de los niños, y que no hay que preocuparse tanto por la forma mientras que los menores tiendan a ejercitar sus músculos”, explica Naylor. Ejercitarse no es una actividad que se practica sólo en los gimnasios, desde su casa usted puede bajar de peso e incluso tonificarse mientras baila al ritmo de la música de su videojuego favorito o juega un partido de fútbol virtual. La nueva modalidad de videojuegos, conocidos como exergames, se convirtió en aliados de la generación actual de jóvenes y en las que también los adultos se pueden sumar.
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La mejor receta para tu salud!
tonificarse
Las aventuras que presentan estos dispositivos ofrecen un reto constante y al practicarlos 30 minutos diarios, 5 veces a la semana, facilitan un estilo de vida saludable.
El fenómeno exergaming Se conoce como exergaming al fenómeno en el que más personas tienden a divertirse y a ejercitarse a través de videojuegos. Incluye las últimas versiones de consolas en las que una o varias personas pueden agitar positivamente su corazón y reír mientras están conectados a sensores en manos y pies.
os da oL nu td o aL oL gdí aí a La tecnología actual permite que un jugador practique fútbol, baloncesto y hasta un campeonato de baile en la comodidad de su hogar. Lo único que se requiere es imaginación y disposición para elevar el ritmo cardiaco. Si sus hijos tienden a ganar peso y a aburrirse en casa, es momento de analizar y reconocer que algunos de estos videojuegos de moda podrían ser la respuesta que busca en estos momentos. Según la doctora en medicina y nutricionista, Mae Moreno, “la falta de tiempo, el cansancio, la violencia e inseguridad nos encierran y nos llevan a aumentar el sedentarismo. Pero las nuevas tecnologías nos permiten ejercitarnos de maneras muy diversas y divertidas”. La doctora destaca que “la actividad física es también una excelente medicina -no farmacológica- que ayuda a disminuir patologías que están en aumento y previenen el sobrepeso, la obesidad y la diabetes tipo 2”.
reComendACIón
del experto •
Apueste por videojuegos en los que se acompaña la imagen con controles que exigen que los menores muevan manos y pies para ganar el reto.
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Aproveche esta oportunidad y diviértase usted también, así ambos alcanzarán un mejor balance energético.
•
La actividad física no tiene edad ni límites. Los niños –entre 5 y 10 añosdeben ejercitarse al menos 60 minutos al día; los adolescentes –igual que los adultos- deben realizar al menos 30 minutos diarios de actividad física, unas 5 veces a la semana. La mejor receta para tu salud!
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s a L u d y b i e n e s ta r
Navidad
10 valores esenciales
Debemos estar con los demás en sus momentos de angustia. Nos vestimos de lujo, pero nuestro interior está harapiento. Por: Rodolfo Caballero Rivera Presidente de Balance, Trabajo y Familia, S.A.
M 1
i mayor deseo es que esta Navidad sea la mejor para todos, no sólo en diciembre, sino cada día. Por ello, me gustaría compartir el conjunto de valores que para mí representan las celebraciones de la Navidad.
Renovación de la fe: No es lo mismo mirar con
los ojos humanos que mirar con los ojos de la fe. Reconocer la acción del Dios de la vida y Dios absoluto en mi historia y la historia significa que esta vida es trascendente. A pesar de ver sufrimiento e injusticia, confiar en que Dios tiene un plan y dirige nuestros destinos, me da esperanza y me mueve a la acción de contribuir en sus planes. Solo mirando con los ojos de la fe, puedo entender que en medio de mis sombras y luces, me dirijo al destino de Dios y el mundo también. La clave es pedir a Dios que aumente y renueve nuestra fe. Sin fe, la vida no tiene significado, es vacía y sin sentido. La enfermedad del posmodernismo es la falta de sentido y propósito. Hacemos regalos a los demás, pero no nos regalamos, nos felicitamos, pero no estamos con los demás en sus momentos de más angustia, nos vestimos de lujo, pero nuestro interior está harapiento.
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Abrazar mi historia: No nos gusta vernos a nosotros mismos con honestidad. No resistimos mucho autoanálisis y autoobservación. Preferimos vivir distraídos y entretenidos. Nos falta ser La mejor receta para tu salud!
aceptar nuestra vida coMo es conscientes y aceptar nuestra vida como es, con luces y sombras. Muchas personas viven luchando contra lo que no les agrada de sí mismos hasta caer en el autoodio y por eso nunca cambian. Hoy más que nunca necesitamos saber aceptarnos como somos, con nuestros pros y contras, amarnos incondicionalmente, de lo contrario no sabemos cómo amar a los demás. Abrazar nuestra historia es saber que estoy bien, aún con mis errores y aciertos.
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Saberme redimido: No cabe duda de que Dios envió a su Hijo para salvarnos, porque éramos pecadores. ¿Con qué se come eso hoy en una mentalidad donde el hombre se ha convertido en el “superhombre” que no necesita a Dios y mucho menos que lo redima. No hay nada que me haga sentir tan restituido como reconocer a conciencia que he ofendido a Dios, a mí mismo, a los demás, a la naturaleza y que cometo errores. No hay nada que me haga sentir con tanta felicidad como cuando recibo el perdón de Dios, cuando lloro por mis pecados y le pido fuerza para reparar los daños cometidos, le pido humildemente que me elimine mis defectos de carácter y mis
s a L u d y b i e n e s ta r culpas. Nada como cuando abrazo a los que he ofendido después de pedir sinceramente perdón. Y todo eso, sólo lo hago por la gracia de Dios, no poseo ningún pelo que me dé esa virtud.
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Reconocer el poder de Dios: Hay veces que sentimos
que nuestras fuerzas no dan más. Una enfermedad o un duelo por la desaparición física de un ser querido, o cualquier tipo de pérdida que tengamos, nos permite darnos cuenta de que existe un Dios. Sin embargo, eso no es suficiente, Dios no se aprovecha sólo de nuestra debilidad y nuestros momentos de angustia para manifestarse. Todos los días Dios está presente, vivo, en nuestro hogar, nuestras relaciones, cuando caminamos, cuando tomamos café, cuando estamos en Facebook o Twitter, cuando bailamos, cocinamos, dormimos. Tenemos que ser más sensibles a la presencia invisible de Dios en todo lo cotidiano, porque está vivo, cercano, vive en todo lo que nos sucede y en todos los que nos rodean. ¿Reconoces a Dios en tu día a día?
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Volver a renacer: Todo lo que se queda estático se
muere. Muchos confunden estar vivo con respirar y han olvidado honrar la vida. Navidad es un periodo de renovación personal, de corregir el rumbo, de repasar nuestro quehacer, nuestras omisiones y tomar decisiones cruciales para nuestro proyecto de vida. Tener un proyecto de vida no es lo mismo que vivir. Cuando no tenemos alegría, vivimos amargados, tristes, soportando vivir, son alertas de que nuestra vida espiritual necesita transformación, renovación, cambio, aire. El alma se muere, cuando no vivimos conscientemente nuestra fe. Navidad es un periodo de desacelerarnos y volver a nuestras raíces, sin excusas ni justificaciones. Necesitamos humildad para eso.
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Vivir entregándome: Amor es vida, vida es alegría,
quien nunca amó vivió sin ilusión, dice una canción católica. Veo con tristeza muchos rostros en los centros comerciales, “comprando cosas” para vivir “la ilusión de la Navidad”. Pero, la ilusión de la Navidad no está en “comprar y regalar cosas”, está en regalarnos nosotros mismos. La dificultad para vivir en ese estado es vivir en el amor. La Navidad no puede terminar cuando se abren los regalos. Allí empieza. El regalo sólo es un gesto donde le digo al otro, “aquí estoy totalmente consciente de que tú me importas, que te necesito y me necesitas, que te amo”.
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Perdonar y pedir perdón: Conozco muchas personas que a pesar de los años no han podido perdonar a sus padres, exesposos, hermanos, jefes, amigos. Reconozco
que perdonar es un proceso, pero se hace más rápido cuando queremos soltar de verdad el rencor, el deseo de venganza, y el hacer justicia por nuestras propias manos. No perdonar es como tomarnos un veneno para matar a alguien que nos hirió. No tiene lógica. La carga la llevo yo, y el que se hace daño soy yo. Por ende, por supervivencia mental, emocional y espiritual, debemos soltar las cargas de rencor y perdonar; sólo cuando perdonamos a otros reconocemos que somos iguales en defectos y que también necesitamos pedir perdón a los demás. ¿Eliges tomar el veneno de guardar rencor?
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Hacer justicia: Ayudar a personas necesitadas no
es un deber, es una justicia, porque si yo he recibido dones materiales y espirituales de Dios, mi misión es brindarlos a los que no los tienen. Por eso es importante dar con sentido de justicia. Muchas personas les compran a los pobres cosas baratas por sentirse bien con sus conciencias. Hacer justicia al pobre es involucrarme en su situación y ver cuál es la raíz de su pobreza y tratar de aportar algo para cambiar su situación. Aunque sea “bonito” regalar comida y juguetes, pienso que es mejor permanecer en estado de regalo todo el año, ser solidario y vivir solidariamente con los que no tienen.
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Buscar sosiego: El consumismo y el materialismo nos han hecho incapaces de vivir el pleno sentido de la Navidad. La actual cueva con el pesebre donde nació el Niño Dios es nuestros ojos, nuestras manos, nuestros pies, nuestra vida. Dios vino a nacer en nuestra miseria para manifestar su amor incondicional por la humanidad entera. El nacimiento es nuestra vida cotidiana, cada palabra, cada gesto que sale de mí es Dios naciendo continuamente. Generalmente, no nos damos cuenta, porque no tenemos sosiego. Navidad es tiempo de pausa y detenimiento. ¿Sabes hacer pausa en Navidad y salir del consumismo?
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Planear mi bienestar y bien-ser: Lo más enriquecedor de la Navidad para mí es la oración y la meditación en el misterio del nacimiento de Jesús. Siempre procuro terminar con un plan de bienestar y bien –ser donde hago mis propósitos para mi cuerpo, mi mente, mi espíritu, y me enfoco en eso durante el año. Eso sí, los encomiendo al Niño Dios, y le pido que se encarne en mi historia y en mi vida concreta a través del logro de esos objetivos. Además le pido que me dé discernimiento para conocer su voluntad y me dé las fuerzas para cumplirla. Durante el año, acudo a misa los domingos para recordar el trabajo al que me llama el Señor. La mejor receta para tu salud!
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El rojo que nos inspira Los occidentales lo relacionamos con la pasión, el amor, el poder, la sangre, la vida y la felicidad; los chinos con la buena suerte, la felicidad, el entusiasmo, la pasión, la justicia y la revolución. Marianela Lacayo Mendoza Asesora de Imagen
d
iciembre es un mes repleto de celebraciones basadas en tradiciones religiosas, y en cada una de ellas existen elementos plagados de significados. Y aunque la globalización, las modas y la falta de interés por conocer los verdaderos significados de cada detalle han venido a modificar los colores y formas de celebrar, muchas familias aún se aferran a lo clásico y tradicional. En este mes, uno de los colores que prevalece sobre el resto es el rojo. Pregunta a tus conocidos qué color le recuerda a la Navidad y la mayoría la asociará con el color rojo, como ocurre también con otras fechas como el día de la madre, el del amor y la amistad.
nos aferraMos a Lo cLásico y tradicionaL
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La mejor receta para tu salud!
Según cada cultura, el color rojo tiene diferentes significados simbólicos y psicológicos. Los occidentales lo relacionamos con la pasión, el amor, el poder, la sangre, la vida y la felicidad; los chinos con la buena suerte, la felicidad, el entusiasmo, la pasión, la justicia y la revolución. En Japón se amplía el rango desde símbolo de buena suerte, divinidad, a impureza y muerte. Por eso se relaciona con tantas celebraciones y la prosperidad que se espera para un año nuevo.
Destacada participación en Congreso de Dermatología Grupo Infinity, líder en ventas, distribuidor y representante en Panamá de reconocidas marcas internacionales de productos médicos y dermo cosméticos como: MCCM Medical Cosmetic, Neuronox y DECODERM, estuvo presente en el XXVIII Congreso Centroamericano y del Caribe de Dermatología con sede en Panamá. En el evento organizado por la Asociación Panameña de Dermatología y la Sociedad Centroamericana – Caribe de Dermatología, Grupo Infinity recibió la visita en su stand de Ana Casas, propietaria de los Laboratorios MCCM Medical Cosmetic; y Francisco Magalhaes, vicepresidente de Ventas y Mercadeo, desde Barcelona, España, quienes compartieron con los visitantes las bondades y beneficios de sus productos. MCCM Medical Cosmetic cuenta con una amplia experiencia en la medicina estética y cosmética médica, gracias a sus productos innovadores y de máxima como: las ampollas de mesoterapia, peelings químicos, productos despigmentantes, facial, corporal, solar, máscaras, fitoterapia, tratamientos estéticos y entre otros.
pack champagne Es un sistema de exfoliación multiactiva de acción química, enzimática y micromecánica, que permite limpiar la piel a fondo eliminando las células muertas y cerrar los poros.
San Francisco Calle 78 Este, Edificio Promotora Don Lorenzo(Planta alta) Central Telefónica: (507) 214-4944
Iván Rodriguez, Visitador Médico; Marienel Zachrisson, Gerente General; Eduardo Barrera, Visitador Médico; Modelo; Ana Casas, Propietaria MCCM, Francisco Magalhaes, Vicepresidente de Ventas y Mercadeo en MCCM.
Grupo Infinity cuenta con más de 22 años en el mercado panameño, siendo líderes en el mercado de la dermo cosmética, distribuyendo y representando varias líneas tanto para el área estética como médica. “No podíamos dejar de asistir a este congreso tan importante que pone a Panamá en el mapa de la cosmética y dermatología”, así lo destacó Giselle de Fernández, propietaria de Grupo Infinity. “Infinity el próximo año tiene tres a cuatro líneas de productos nuevos que vamos a introducir”, adelantó Fernández. Durante el congreso, Grupo Infinity presentó la toxina botulínica Neuronox del Grupo Medytox de Corea, una toxina que se vende en más de 37 países, con una excelente aceptación en el mercado panameño; así como también el maquillaje DECODERM Make up Care de Italia para personas con piel grasa y sensible.
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Vestir atuendos en color rojo nos ayudará a sentirnos alegres, fuertes y positivos, además de ser atinado para celebraciones. Además, es un color que aporta optimismo, un sentimiento que debemos albergar en cada cambio de ciclo, de etapas en la vida y al finalizar cada año. Esta sensación nos la transmite la gente que nos rodea y que celebra logros y se despide de las malas experiencias, pero los colores que nos rodeen también serán protagonistas de esa energía positiva que demanda nuestro espíritu. Vestir atuendos en color rojo nos ayudará a sentirnos alegres, fuertes y positivos, además de ser atinado para celebraciones. No es necesario vestir completamente de rojo, así que se puede optar por llevar una prenda, como la falda, la blusa o el pantalón, o accesorios, como zapatos, cartera así como joyería, que pueden ser perfectos elementos para dar vida a un look sobrio. Pero si te atreves a vestir todo de rojo, esta es una tendencia que se está llevando mucho y si va con tu personalidad, no
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La mejor receta para tu salud!
dudes en lucir total red, con la condición de que tanto tus complementos como los accesorios sean sutiles y nada exagerados y que no resten protagonismo a tu vestimenta ni recarguen el atuendo. Los caballeros pueden vestir camisas o detalles como la corbata, corbatines y pañuelos en cualquier tono rojo. Pero los beneficios del color rojo no solo se ven desde el punto de vista estético. Hay además alimentos rojos que traen muchos beneficios a la salud, así que puedes sumarlos a tu dieta diaria. Algunos de estos beneficios están relacionados con el corazón, con la prevención de algunos tipos de cáncer, levantan el sistema inmunológico, son antioxidantes, antianémicos, retardan el envejecimiento, ayudan a tener una mejor visión, son reconstituyentes, controlan la presión arterial, el colesterol y más beneficios que encontrarás en la fresa, sandía, tomate, manzana, rábano, pimiento, cereza, frambuesa y el tomate. Sin duda alguna, un color que no puede faltar en nuestra vida, que ayuda a mantener en equilibrado nuestro estado de ánimo, da energía al espíritu, nos beneficia físicamente y al vestirlo aporta un semblante vigoroso a la estética.
s a l u d p r e v e n t i va
fisioterapia
Lesiones más comunes
en Navidad
Es precisamente en este tiempo donde se produce un aumento en cuanto a riesgos de sufrir lesiones traumáticas, tales como fracturas, esguinces, lesiones en cabeza, cuello, hombros y muñecas. Por: Jorge A. Ortega De León Especialista Clínico en Fisioterapia, Terapia Física y Rehabilitación Neurológica, Cardiaca, Traumatológica y Deportiva
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lgunas de las celebraciones más esperadas en Panamá y en el mundo entero, son la Navidad y el Año Nuevo. Fiestas llenas de esplendor en el marco de la paz y el amor, en un compartir fraterno. La misma conlleva preparativos en ambientar con todo tipo de decoración, disfrutar de una buena cena, un buen baile, visitar a familiares y amigos, y los regalos. Pero es precisamente en este tiempo donde se produce un aumento en cuanto a riesgos de sufrir lesiones traumáticas, tales como fracturas, esguinces, lesiones en cabeza, cuello, hombros y muñecas como consecuencia de esfuerzos o malas posturas; así como lesiones medulares, síndrome de latigazo, entre otros. Para evitar algún tipo de las lesiones te hacemos las siguientes recomendaciones.
uso de La escaLera Su mal uso puede ocasionar caídas que originen fracturas de brazos, muñecas, hombros, codos, fémur, esguinces de tobillo, golpes en cabeza, hombros, muñecas, columna vertebral y caderas. 20
La mejor receta para tu salud!
toMe en cuenta aLgunos consejos
Plicatura Gástrica Endoscópica Un procedimiento para tratar la obesidad mórbida Una novedosa opción para corregir la obesidad mórbida se está practicando en Panamá, a través de un procedimiento endoscópico que reduce la cámara gástrica con puntos de material no absorbible (nylon) denominada Plicatura Gástrica Endoscópica (POSE por sus siglas en inglés). Desde el año pasado, Panamá tuvo la oportunidad de ingresar al Apollo Endo, un programa conjunto con la Universidad de Harvard, donde se realizaron con éxito cuatro intervenciones de este tipo en pacientes. La cirugía practicada por primera vez en nuestro país por el Doctor Alonso Alvarado, cirujano general, especialista en Laparoscopía y Obesidad y su equipo de endoscopistas en el Hospital San Fernando, consiste en adaptar un equipo a un endoscopio de dos canales de trabajo, donde a través de ellos se introduce un hilo de nylon y por el otro una pinza especial, para realizar algunos puntos precisos en el tejido gástrico, y con esto, reducir el tamaño del estómago sin cortes. El paciente referirá una sensación de llenura temprana con una cantidad pequeña de alimentos. Por tanto, se trata de una herramienta para que pueda cambiar sus hábitos alimenticios, perder peso adecuadamente y vencer la obesidad. “Le damos la oportunidad al paciente de practicarse un procedimiento menos invasivo”, destacó el Doctor Alvarado.
Antes
Después
El abogado. Eduardo Leblanc Jr., se le practicó el procedimiento POSE.
Ventajas del procedimiento • • • • •
• • • •
Totalmente endoscópica. Es una técnica duradera y fiable. El paciente requiere anestesia general. La cirugía dura de 120 a 180 minutos. Los síntomas son mínimos porque no hay un cuerpo extraño dentro del estómago y esto es la razón por lo cual no hay molestias inmediatas. Un método ambulatorio. Los resultados para bajar de peso son rápidos. Todos paciente con índice de masa entre 30 a 40 kg/mt2 califican para realizarse este procedimiento. Arriba de 40 tiene que ser evaluados.
Clínica Dr. Alonso Alvarado Consultorio San Fernando Sur #63 Para consultas llamar a los teléfonos 229-3916 / Consulta a partir de las 11: 00 a.m. 21 mejor receta para tu salud! alonsoalva@cwpanama.net /L arecepcionclinicadralvarado@gmail.com
fisioterapia
Recomendaciones: •
• • • •
Cerciórate de que el piso del sitio en donde vas a trabajar con la escalera esté lo suficientemente plano para evitar inestabilidad. Los peldaños deben estar íntegros y soportar tu peso corporal. Si se trata de escalera en tijeretas, debe constar con un dispositivo limitante entre la parte anterior y posterior. En su parte superior, la escalera debe tener un área de soporte para apoyo de material de trabajo. Si la altura supera su tamaño, se recomienda la asistencia de otra persona para brindar mayor soporte.
uso de La bicicLeta, scooter MotocicLeta, patinetas Sin el debido cuidado, pueden ocasionar fracturas de codo, muñecas, hombros, costillas, fémur, brazos. También traumatismos craneoencefálicos y lesiones medulares.
Recomendaciones: •
• •
Utilice un casco para la cabeza, que brinde protección adecuada en general y cuente con certificación del fabricante. El uso de las coderas y rodilleras es importante para evitar lesiones en rodillas y codos. En algunos países, entre ellos Panamá, se estila el uso de pecheras acolchonadas y estructuradas de material protector, para el área del tórax.
Manejar su autoMóviL Al manejar su auto sin los debidos cuidados se pueden presentar síndromes de latigazo (leves, moderados, severos), traumatismos craneoencefálicos, fracturas debrazos, hombros, codos, muñecas, fémur, caderas, entre otras lesiones, además de las lesiones medulares.
El calzado en las damas no debe ser de tacones tan elevados, ya que esto ocasiona aumento de la tensión en músculos, tendones y ligamentos, que proporciona inestabilidad, haciendo que el tobillo y el pie sean vulnerables a lesiones. • •
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aL baiLar Se puede originar con mayor frecuencia en tobillo y pie esguinces (leve, moderado, severos), distensiones ligamentosas y tendinitis.
Recomendaciones: •
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Recomendaciones: •
Maneje libre del efecto de bebidas alcohólicas u otro tipo de drogas, las cuales son depresoras del sistema nervioso.
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La mejor receta para tu salud!
Utilice el cinturón de seguridad. Si viaja con niños pequeños, estos deben ir sentados en los asientos posteriores y en sus debidas sillas especiales y con sus dispositivos de cinturón de seguridad. Si son niños de mayor edad, de igual manera debe ir en asientos posteriores y utilizar los cinturones de seguridad. No utilice su teléfono celular mientras maneje. Planifica tu tiempo, no manejes a exceso de velocidad. Guarda tu distancia del vehículo que avanza por delante de ti, sea precavido.
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El calzado en las damas no debe ser de tacones tan elevados, ya que esto ocasiona aumento de la tensión en músculos, tendones y ligamentos, que proporciona inestabilidad, haciendo que el tobillo y el pie sean vulnerables a lesiones. Entre más bajos sean los tacones de su calzado al bailar, los pies estarán más descansados, y aquellos dolores en las piernas por largos tiempo de bailes no serán tan severos. Combine tiempo de baile con algo de descanso, para que permita recuperar fuerzas a sus piernas.
La mejor receta para tu salud!
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perfiL
Judith Pólgar “Uno no solamente debe hacer ejercicio físico sino mental”. En un principio era un juego para mí y luego fue arte, después se convirtió en un deporte, en una ciencia, y hoy en día, en educación. Migdalia Casorla Medicamagazine.com
simultáneamente, probando así una vez más la destreza y agilidad de una mujer que ha batido todos los récords, y que se ha enfrentado y vencido a Gary Kasparov.
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a mejor jugadora de ajedrez del mundo estuvo en Panamá, y Médica Magazine te comparte una interesante entrevista con ella: Judith Pólgar, quien obtuvo el título de Gran Maestro Internacional del Ajedrez a sus 15 años, convirtiéndose en su tiempo en la persona más joven en obtenerlo.
¿Cómo ingresó en el mundo del ajedrez? Tengo dos hermanas que ya jugaban ajedrez, por lo tanto quise hacer lo mismo que ellas. Mis hermanas Susan y Sofía ya estaban compitiendo, así que fue natural que quisiera hacer lo mismo que hacían ellas.
Pólgar es considerada la séptima mujer más inteligente del mundo, y fue invitada especial del Tercer Torneo Abierto Internacional de Ajedrez Panama Chess Open 2013, en el que participaron 20 países: Rusia, Turquía, Holanda, Hungría, Cuba, Costa Rica, Estados Unidos, España, Bolivia, Chile, Venezuela, Perú, Ecuador, Colombia, República Dominicana, Nicaragua, Guatemala, El Salvador, México y Panamá.
¿Qué es para usted el ajedrez, cómo le definiría y cómo la formó desde pequeña?
Durante el encuentro, Pólgar se enfrentó contra 25 jugadores
Cuando eres profesional tienes que trabajar todos los días por muchos años. Cuando comencé a jugar, a los cinco años, me entrenaba entre cinco y diez minutos, lo que fui incrementando con los años. Pero cuando estaba de manera profesional podría practicar de 6 a 10 horas por día. Con un nivel más alto, tienes que estar muy bien enfocado, preparado física y mentalmente, porque la psicología es una gran parte del ajedrez. Y tienes que tener la habilidad de pararte así sea que pierdas. Es un reto muy grande, y definitivamente hay una motivación muy grande cuando ganas.
Era un juego en el principio, y luego fue arte, después se convirtió en un deporte, en una ciencia, y hoy en día es educación.
¿Qué tan difícil es mantenerse en las posiciones de ‘ranking’ en las que usted ha estado?
¿Qué aprendió de sus padres de esta disciplina?
eL ajedrez es hoy educación 24
La mejor receta para tu salud!
Mi padre ama el ajedrez, pero no es jugador. Aprendí los primeros movimientos de mi madre, y nosotros teníamos entrenadores de ajedrez. Crecimos en una familia de mucho amor, eso es muy importante. Mis padres son ambos excelentes educadores, y siempre se tomaban el tiempo para guiarnos y conocer nuestros sentimientos. Así que aprendí de mi padre su forma de ver los negocios, y de mi madre a ser una persona abierta y muy sonriente. Era una familia muy enriquecida desde el punto de vista emocional.
Disfrutamos inmensamente la charla de reciclaje que brindamos en Etesa. ยกLas sonrisas brillaron!
perfiL Crecimos en una familia de mucho amor, eso es muy importante. Mis padres son ambos excelentes educadores, y siempre se tomaban el tiempo para guiarnos y conocer nuestros sentimientos. Así que aprendí de mi padre su forma de ver los negocios, y de mi madre a ser una persona abierta y muy sonriente. Era una familia muy enriquecida desde el punto de vista emocional.
Pienso que hoy en día no solamente debemos depender de la tecnología. Es importante, y no hay nada que la pueda frenar y no debemos frenarla, pero hay que además ofrecer deportes como el ajedrez a los niños.
¿Sus hijos comparten esta pasión por el ajedrez?
Ya no soy tan activa como era antes. En los últimos años estoy más enfocada en promover la educación a través del ajedrez. Desde el pasado mes de septiembre este deporte es una materia opcional en los colegios de Hungría y tengo un Festival de Ajedrez en su séptima versión. Me dedico a cuidar de mis hijos, y además estoy escribiendo un libro que es una serie de tres volúmenes: “Judith Pólgar enseña ajedrez”, que van a cubrir más de 30 años de mi carrera.
Mi hijo tiene 9 años y mi hija 7, ambos juegan ajedrez. Les gusta pero no sienten una pasión, por el momento. Lo más probable es que nunca sean competitivos. Ellos van a la escuela y tienen otros intereses, no están enfocados en ajedrez para nada, sólo la parte del juego.
Si no fuera ajedrecista, ¿qué otro deporte le hubiese gustado practicar? Haría algo con creatividad.
¿Usted tiene algún desafío pendiente o siente que lo ha superado todo?
¿Cuáles piensa usted que son sus mayores fortalezas, que la han llevado a la posición en que está? Soy una luchadora, con un espíritu luchador, me gusta siempre alcanzar más y más. Soy diligente, me gustan los retos, siempre tengo más energía para buscar nuevos retos.
¿Cuánto le ha ayudado a su salud la práctica de este deporte? Aunque el ajedrez es un deporte mental, uno puede perder hasta 2 kilos jugando un partido. Por lo tanto es muy tenso, aunque estés sentado. Es un juego para niños y adultos que te ayuda a mantener frescos los pensamientos y un cerebro ejercitado. Uno no solamente debe hacer ejercicios físicos sino mentales.
¿Por qué lo recomendaría? Es un juego muy complicado, pero también porque lo podemos usar en educación para que los niños tengan confianza en sí mismos, sean más sociables. Un juego para la familia. Les da a los niños pensamientos lógicos, y a su vez toman responsabilidad. Es bueno en la educación porque tiene reglas y con esto los niños pueden tener un pensamiento más completo.
Cuéntenos acerca de su libro enfocado en el ajedrez He publicado mi libro “Palacio de Ajedrez”, basado en este deporte. Es un libro educativo para primer grado, donde se les enseña a los niños las reglas de ajedrez, se practica su habilidad motora, se les da las herramientas para que los niños tengan una forma de pensar general y mucho más compleja. Tomamos el ajedrez como un desarrollador de aptitudes. 26
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Nombre: Judit Pólgar Edad: 37 años (nació el 23 de julio de 1976 en Budapest, Hungría). Profesión: Ajedrecista y escritora Estado Civil: Casada Hijos: 2 Pasatiempos: Me gusta el teatro, el cine, leer revistas y disfrutar de la naturaleza.
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saLud aL día
¿Cuánto peso debo aumentar en el embarazo? Redacción Medicamagazine.com
t Un incremento saludable contribuye a tener menos complicaciones, a prevenir la diabetes, la presión arterial alta y otros.
odo está permitido en el embarazo, porque en vez de uno comemos dos. Al menos, así pensamos la mayoría de las que hemos estado embarazadas.
Es tiempo de los antojos, y no importa perder la figura. Pero esa figura que se ha perdido no todas pueden llegar a la meta de recuperarla. De acuerdo con el Instituto Nacional de Medicina de Estados Unidos (IOM, por sus siglas en inglés), un incremento saludable de peso ayuda a que el embarazo y el parto sean más cómodos. También contribuye a tener menos complicaciones y a prevenir la diabetes, la presión arterial alta, el estreñimiento y el dolor de espalda. La indicación es que la mujer debe subir de peso gradualmente y la mayor parte de este aumento debe producirse durante el último trimestre. Por lo general, los médicos sugieren que las mujeres suban de peso en la siguiente proporción: de 1 a 2 kilos en total durante el primer trimestre; y 1.4 a 2 kilos por mes durante el segundo y tercer trimestre. En tanto, que la Asociación Americana de Ginecólogos y Obstetras indica que durante los últimos 2 trimestres del embarazo una mujer con un peso normal y con una ingesta calórica diaria aproximada de 2,000 calorías, solamente requiere de 300 calorías adicionales al día para nutrir al bebé.
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Mitos
saLud aL día
Ahora, existe otro grupo de mujeres que se privan de comer algunos alimentos durante este estado, por lo que el doctor colombiano Jimmy Castañeda, especializado en obstetricia y ginecología, nos habla de algunos mitos sobre los efectos de ciertos alimentos y bebidas en las embarazadas: • Mito: Los edulcorantes artificiales afectan el desarrollo del bebé Existe suficiente evidencia científica para demostrar la inocuidad de los edulcorantes no calóricos, incluyendo el aspartame, la sacarina y el acesulfame potasio, entre otros, rebatiendo cuestionamientos sobre su seguridad en mujeres embarazadas. • Mito: La comida picante le hace daño al bebé Si antes del embarazo a la mujer no le afectaba la comida picante, no hay razón para que perjudique el embarazo o al bebé. Una alimentación balanceada durante el embarazo incluye todos los grupos de alimentos. • Mito: La cafeína causa abortos naturales La evidencia científica demuestra que el consumo moderado de cafeína es inocuo tanto para la mujer embarazada como para el feto. Investigaciones recientes señalan que no existe relación entre la ingesta de esta sustancia y los abortos naturales o el crecimiento anormal del feto. Se recomienda a las mujeres embarazadas moderación en su consumo (300 mg al día o 3-5 tazas de café). El especialista agrega que la mujer embarazada necesita más proteínas, hierro, calcio y ácido fólico que antes del embarazo. Sin embargo, “comer para dos” no significa comer el doble. De hecho, significa que los alimentos que consume son la principal fuente de nutrientes para el bebé.
totAL de LA InGeStA CALórICA dIArIA: • Los carbohidratos en un 50% a 60% (harinas integrales, maíz, leguminosas y tubérculos, así como frutas y verduras). • Las proteínas en un 20% (todo tipo de carnes, huevos y productos derivados de la leche). • Las grasas en un 20% y un 30% del total de calorías (están presentes en las proteínas y en la preparación de los alimentos cuando usamos, aceites o margarinas). La mejor receta para tu salud!
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NCC We care !
Dr. Guillermo Castillo Abrego Médico intensivista medicina interna
Dra. Guadalupe Castillo Abrego Neuro intensivista y médico intensivista
La enfermedad cerebrovascular o derrame, entre otras condiciones críticas, deben tratarse de forma inmediata, y contar con el personal adecuado en el área de cuidados intensivos, es de vital importancia para el paciente es de vital importancia para reducir las complicaciones, mortalidad , discapacidades y estancia intrahospitalaria en caso de pacientes críticamente enfermos. Panamá cuenta ya con un equipo dedica de forma innovadora estos problemas Neuro and Critical Care NCC
La enfermedad cerebrovascular o derrame su atención oportuna y especializada puede hacer la diferencia entre la vida y la muerte
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as enfermedades neurológicas, entre otros problemas críticos por los que muchas veces pasa algún miembro de la familia, nos toman de sorpresa, y por lo general, no sabemos cómo actuar, reconocerlos cuando se presentan o a quién recurrir. En ese lapso podemos perder minutos valiosos de tiempo que hacen toda la diferencia en la recuperación del paciente. Los hermanos Guadalupe y Guillermo Castillo Abrego , médicos intensivistas por la experiencia vivida durante el ejercicio de la medicina en cuidados intensivos, vieron la necesidad de brindar este soporte a la población, para que pudieran recibir esa atención oportuna que es vital para su recuperación. Es así como deciden fundar en Panamá: Neuro and Critical Care, una asociación de profesionales de la salud multidisciplinaria e integral para atender a pacientes graves en: cuartos de urgencia de hospitales, área de cuidados intensivos, vigilancia postoperatoria, preparación para cirugías en general y evaluación de pacientes con problemas cerebrales severos y accidentados. En Médica Magazine nos acercamos a los doctores Guadalupe y Guillermo Castillo para conocer más acerca de este centro, pues en Panamá las estadísticas de enfermedades cerebrovasculares o derrames son altas y es importante que un médico de confianza esté al cuidado intensivo del paciente.
¿Quiénes conforman Neuro and Critical Center (NCC)? El cuidado de los pacientes críticos es por médicos con enfoque internacional y su equipo multidisciplinario (especialista de enfermería de cuidados críticos, medicina interna, neurólogos, neurocirujanos, cuidados críticos, cirugía, terapeutas respiratorios, fisioterapeutas especializados, fonoaudiología y nutricionistas críticos).
Nuestros profesionales tienen experiencia en manejo de complicaciones de salud y supervisan las muchas y complejas decisiones para aminorar las complicaciones de las enfermedades. Parte de nuestro personal son reconocidos líderes de opinión y conferencistas a nivel mundial, así como profesores de asociaciones científicas internacionales tanto en Estados Unidos, Europa como Latinoamérica.
¿Qué motivó la idea de organizar un Grupo Multidisciplinario de Cuidados Críticos, con interés en Neurointensivo? En Panamá y a nivel mundial, las principales causas de muerte incluyen las enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares, infecciones, enfermades pulmonares, tumores y enfermedades metabólicas (Diabetes Mellitus, etc.). Todas estas patologías tienen consecuencias mortales, altos costos sociales, familiares y discapacidad a largo plazo. Ante esta necesidad, hace cinco años médicos miembros del staff se entrenaron en centros internacionales en la atención avanzada de pacientes neurológicos.
En el orden usual: Dr. Julian Bossel (Universidad de Hedilberg, Alemania), Dr. Claude Hemphil (Presidente de la Neurocritical Care Society en Estados Unidos), Dr. KiWon Lee (Universidad de Texas Medical Center), Dr. Stefan Schwabb (Presidente de la Sociedad Alemana de Neurointensivo y Medicina de Emergencias), Dr. Kees Polderman (Universidad de Pittsburgh), Dra. Guadalupe Castillo Abrego (Jefa de la Unidad de Neurointensivo y Centro de Atención Especializada de Stroke, Caja del Seguro Social), durante el III Simposio Internacional de Neurointensivo realizado en ciudad de Panamá. ¿Qué cuidados requiere un paciente que ha tenido un accidente cerebrovascular? El accidente cerebrovascular o derrame ocurre cuando una de las arterias del cerebro está obstruida ( Isquémico) o se rompe (Hemorrágico). Como resultado, en minutos partes del cerebro no obtiene adecuada irrigación, oxígeno ni nutrientes, lo cual puede causar problemas al caminar, al hablar, visión, o la muerte si no se acude de forma pronta y no se revierte la lesión de forma oportuna. Un 50% de los adultos mayores de 50 años pueden desconocer que han presentado algún tipo de accidente cerebrovascular, 40% desconocen los signos clínicos, 12% desconoce los factores de riesgo, y sobre todo, aquellos que pueden ser reversibles. A nivel gubernamental, en la Caja de Seguro Social se está desarrollando el Programa Nacional de Accidente Cerebrovascular, donde parte del equipo de NCC encabeza el Centro Avanzado Intensivo de Accidente Cerebrovascular y la Unidad de Neurointensivo, en colaboración de especialidades afines como Neurología, Neurofisiología, Neurocirugía, Emergenciología, Medicina Crítica, Rehabilitación y Medicina Interna.
Los familiares deben sospechar de accidente cerebrovascular o derrame, si la persona presenta uno o todos estos síntomas: 1. Debilidad de extremidades brazos y/o piernas. 2. Desviación de los labios o la boca, al sacar la lengua en un espejo se desvía hacia un lado. 3. Hablar enredado o incomprensible .
Ante alguno de estos signos o síntomas, inmediatamente los familiares deben pedir ayuda y trasladar al paciente a un centro especializado más cercano, además recomendamos anticipar los centros especializados con tecnologías para esta enfermedad. El daño cerebral es tiempo dependiente, con el pasar de los minutos se daña más neuronas o células cerebrales.
¿Por qué el manejo multidisciplinario de NCC es beneficioso? El manejo especializado multidisciplinario es potencialmente beneficioso durante la intervención temprana del Accidente Cerebrovascular (STROKE), donde nuestros médicos ya entrenados participan de forma rápida y sincronizada en la toma de medidas para mitigar las complicaciones neurológicas y médicas de la enfermedad.
¿Qué significa “el Cerebro es Tiempo” ? El daño irreversible de las células cerebrales empieza dentro de los primeros minutos del derrame o STROKE, se desarrolla desde el centro del infarto cerebral hacia la periferia. Por lo cual, con el pasar de los minutos se extienden los daños letales a tejidos lesionados pero aun posiblemente rescatable (denominado Área de Penumbra). El promedio de número de neuronas en el cerebro humano es de 100 billones, en una hora de obstrucción típica de un vaso sanguíneo cerebral por STROKE o Derrame Isquémico, el paciente pierde 1.9 millones de neuronas por minuto ( JL Saver, 2006). Por lo cual el accidente cerebrovascular o derrame es una emergencia, que amerita atención rápida como un infarto cardíaco. Nuestro equipo multidisciplinario toman medidas de neuroprotección avanzados para interrumpir lo más expedito posible el daño evolutivo sobre células cerebrales viables secundarios a estas patologías, e integrar la atención especializada y manejo avanzado de complicaciones mortales.
El 18 de junio de 1996, la FDA (US Food and Drug Administration) aprobó el uso de terapia trombolítica intravenosa, denominado, activador del Plasminógeno Tisular o TPA, como terapia médica de STROKE o Derrame Isquémico Agudo dentro de las primeras 4.5horas de haber iniciado el evento isquémico y la lisis intraarterial también como medidas mecánicas en casos selectos para diluir el coágulo u obstrucción en el vaso sanguíneo cerebral, luego de cumplir los criterios de inclusión (no todos son elegibles). Los síntomas pueden revertir, pero si no se revierte se desarrollan complicaciones secundarias inmediatas como edema cerebral maligno, resangrados cerebrales, vasoespasmos cerebrales, insuficiencia ventilatoria neurológica, complicaciones cardíacas, donde las atinadas medidas avanzadas de neuroprotección y soporte hemodinámico, promueven la reducción de mortalidad, complicaciones y secuelas neurológicas a corto y largo plazo.
Hablemos un poco de la Certificación Nacional e Internacional
Dr. Guillermo Castillo Abrego Médico intensivista Médico internista
El Cuerpo Médico de Neurointensivo de Medicina Crítica de (NCC), es internacionalmente y gubernamentalmente acreditada. Lo que permite que los profesores de Neuro and Critical Care, hayan sido invitados como conferencistas internacionales. A nivel estatal, promueven así el intercambio académico cultural y entrenamiento especializado con escuelas de neurointensivos de otras latitudes (por ej. EE.UU., Europa, Latinoamerica, etc.). Nuestro cuerpo médico es miembro activo de grupos de colaboración de investigación internacional como Latino American Brain Injury Networking, Latino American Clinical Trial Investigative Networking, Neurocritical Care Research Network, International Comitte of Neurocritical Care Society y Sociedades Internacionales de Medicina Crítica y Terapia Intensiva.
¿Qué abarca el servicio que ofrece NCC?
Dra. Guadalupe Castillo Abrego Neuro intensivista, Medicina crítica Cirujana traumatóloga
Neuro and Critical Care, NCC Celular. (507)6614-3504 (507) 6949-4911 Ofrecemos servicios en todos los hospitales privados de ciudad de Panamá
Se atienden complicaciones graves del servicio de medicina interna, servicio manejo avanzados post arresto cardíaco, hipotermia terapéutica y normotermia, neurointensivos, cuidados intensivos, sangrados, servicio de atención especializada de accidente cerebrovascular, manejo trauma y accidentes, atención de infecciones severas y sepsis, control de diabetes descompensadas, insuficiencia ventilatorias, postoperatorio de neurocirugía, post operatorio de cirugías en general, Doppler Transcraneal (ginecología, cardiovascular, torácica, vías aéreas, entre otras ). Esto es algo innovador en la atención del paciente en cuidados intensivos.
¿Cómo nos coloca como país en la atención médica a nivel internacional? Panamá en este momento es uno de los países líderes en Latinoamérica, con el advenimiento de esta innovadora modalidad de Medicina Crítica y Neurociencias: Neurointensivos. En Estados Unidos fue acreditada en el 2006, y en Panamá recientemente en este 2013.
¿Qué se puede hacer en Panamá para controlar la enfermedad cerebrovascular o para que el paciente acuda a tiempo y se evite muertes o discapacidad por la enfermedad? La integración de la educación pública con medidas diagnósticas sencillas y de comunicación de la prevención, la sensibilización del público, el transporte correcto a centros especializados, con personal idóneo, la diligencia en el diagnóstico pre hospitalario temprano, el desarrollo de un Programa Nacional de Accidente Cerebrovascular, y la gestión de unidades especializadas primarias y avanzada de accidentes cerebrovasculares, así como la rehabilitación temprana, prevención y manejo de complicaciones secundarias asociadas al derrame, llevará inevitablemente a una mejora significativa en la atención de estos pacientes.
El promedio de número de neuronas en el cerebro humano es de 100 billones, en una hora de obstrucción típica de un vaso sanguíneo cerebral por STROKE o Derrame Isquémico, el paciente pierde 1.9 millones de neuronas por minuto ( JL Saver, 2006). Por lo cual el accidente cerebrovascular o derrame es una emergencia, que amerita atención rápida como un infarto cardíaco.
No quisiera terminar si hacerles una pregunta personal, ¿cuál de los dos hermanos inspiró al otro a entrar en la especialidad de cuidados intensivos? Ante un ambiente de algunos familiares que trabajaron en áreas de la salud, y conscientes de las discapacidades de las enfermedades críticas, sentimos que uno de nuestros intereses en común es la atención integral, oportuna y actualizada con nuestros pacientes, y que fuimos desarrollando a lo largo de los años para establecernos como un equipo de trabajo. De esta forma, ofrecemos la compañía solidaria a los familiares de los pacientes ante una situación tan grave como una enfermedad que amenace la vida.
datos iMportantes • • • • • • •
Mata a una persona cada dos segundos. Mata más personas que el VIH, tuberculosis y malaria juntas. Si te pasa antes de los 44 años duplica tu riesgo de morir. Segunda causa de muerte después de los 66 años. Principal causa de discapacidad en el mundo. 2/3 de las víctimas son mujeres. En un minuto mata 1,900,000 de células neuronales.
signos y síntoMas de aLerta
notisaLud
Conoce más del dolor neuropático Un estudio clínico realizado a 8,000 pacientes con dolor de espalda crónico, reveló que en un 37% de los casos el origen del dolor era neuropático, relacionado con una sensación de malestar más intenso y con la coexistencia de otras enfermedades como depresión e insomnio. El dolor de espalda afecta a 8 de cada 10 personas en algún momento de sus vidas y en un 70% de los casos aparece en la zona lumbar (parte baja de la espalda), por ser la región de la columna que está sometida a mayor sobrecarga. Por esta razón, el diagnóstico preciso y la elección adecuada de tratamiento son claves para devolver la calidad de vida al paciente, aliviar el dolor, conseguir una rápida reincorporación a la actividad normal y evitar las recaídas.
La Navidad y el alcohol La mezcla de licores y de bebidas alcohólicas con gaseosas o jugos dulces puede causar daños en el organismo, aunque depende de la cantidad que se ingiera y del tipo de líquido escogido para estas fiestas de Navidad y fin de año. La Organización Panamericana de la Salud alertó que hay que poner mayor atención a los azúcares combinados con los grados de alcohol etílico, que en exceso pueden generar dolor de cabeza de alta intensidad e incluso derivar en una intoxicación. Estas mezclas hacen que una persona absorba con mayor rapidez y por un tiempo prolongado el alcohol en el organismo. El azúcar afecta a la glucosa en el organismo y, por ende, el efecto posterior es grave, reiteró el organismo.
¡A cuidar lo que comemos! Cerca de 2.8 millones de personas adultas fallecen como consecuencia del sobrepeso o la obesidad. Además, el 44% de diabetes, el 23% de cardiopatías y entre el 7% y el 41% de algunos cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad, como el de estómago, hígado y tiroides. Usted, como padre de familia, tiene el poder para prevenir que sus hijos engrosen estas estadísticas, y blinde sus corazoncitos con alimentación balanceada y actividad física diaria. Se estima que 40 millones de niños menores de 5 años viven con obesidad, pese a que sus padres pudieron prevenirla con una mejor alimentación y actividad física. Por esta condición, la mayoría de ellos son candidatos a desarrollar problemas cardiacos en el futuro. 36
La mejor receta para tu salud!
El tabaquismo y el riesgo de neumonía El tabaquismo es una enfermedad crónica, adictiva y recurrente que aumenta el riesgo de desarrollar neumonía. Esto ocurre porque el humo del tabaco contiene hasta 4,500 sustancias tóxicas, la mayor parte de ellas con capacidad de producir alguna enfermedad en el ser humano. Muchas de esas sustancias alteran los mecanismos de defensa de los pulmones y facilitan las infecciones bacterianas respiratorias. Por ese motivo, el Área de Tabaquismo de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR) recomienda la vacunación contra la neumonía en los siguientes grupos: Fumadores de cualquier edad y, especialmente, los que consumen 15 o más paquetes por año; exfumadores que consumieron al menos durante 20 años un paquete diario; así como a personas que llevan menos de 10 años sin fumar.
mundo verde
Panamá a la vanguardia del mapeo de carbono El nuevo inventario de carbono elaborado en Panamá tiene el potencial de revolucionar el comercio de carbono a nivel internacional, destacó el equipo liderado por el Instituto Smithsonian de Investigaciones Tropicales (STRI). Por: Instituto Smithsonian de Investigaciones Tropicales
u
n equipo de científicos piloteó un avión cargado de dispositivos que dispara 400,000 pulsos de luz por segundo sobre cada ecosistema terrestre en Panamá utilizando la tecnología de medición aérea LiDAR (Light Detection and Ranging).
Luego de innumerables terabytes de datos, los investigadores dieron a conocer el mapa de carbono de más alta fidelidad de cualquier otra nación hasta la fecha. Su trabajo inyecta nuevos niveles de confianza en la toma de inventario de carbono, y los resultados tienen el potencial de revolucionar el comercio de carbono a nivel internacional. “Si el mundo toma en serio el conteo de sus recursos de carbono a largo plazo, tenemos que hacer un trabajo como este. Tenemos que establecer las normas”, comenta Eldredge Bermingham, director del Instituto Smithsonian de Investigaciones Tropicales (STRI) y coautor del estudio. La investigación muestra la importancia de los bosques tropicales, incluso de un pequeño país, en el contexto de las emisiones globales de gases de efecto invernadero. “Según nuestros cálculos, 38
La mejor receta para tu salud!
los bosques de Panamá cuentan con más de 326 millones de toneladas métricas de carbono”, comenta Bermingham. Greg Asner, autor principal del Carnegie Institution for Science, afirma que el mapa de Panamá rompe con una barrera de baja resolución y de alta incertidumbre que obstaculiza la confianza en los mapas de carbono nacional tradicionales. “Este es el primer mapeo de carbono de alta resolución de todo un país en el que cada hectárea de tierra tiene un valor en carbono y un valor en incertidumbre”, nos comenta. Los cálculos de las reservas de carbono sobre los suelos basados con LiDAR, tenían un nivel de incertidumbre de sólo 10% en comparación con las estimaciones basadas en el campo. El sistema de mapeo de alta tecnología se basa en el historial del Smithsonian de sistemáticamente recopilar los recientes conocimientos de los diversos bosques de Panamá. Se inició hace décadas mediante la designación de 50 hectáreas para formular preguntas sencillas acerca de cientos de especies de árboles de Panamá. Hoy en día, los protocolos desarrollados por el Smithsonian se aplican en parcelas forestales de todo el mundo. Este enfoque estandarizado permite a los científicos hacer preguntas cada vez más complejas sobre cómo el cambio climático alterará los bosques y los servicios que proporcionan los ecosistemas, incluyendo la captura de carbono. En los últimos años, los científicos del Smithsonian refinaron las técnicas en el terreno y las ecuaciones utilizadas para cuantificar las reservas de carbono. Los procedimientos estándar incluyen la medición de la circunferencia del árbol, la altura, luego colocar estas y otras variables, como la densidad de la madera específica de cada árbol, en fórmulas que calculan las estimaciones de biomasa. Aunque estas técnicas son muy precisas a nivel de parcela, la ampliación a escala regional y nacional ha sido difícil. Aquí entra el Observatorio Aéreo Carnegie (CAO por sus siglas en inglés) y su experiencia con la tecnología de teledetección como LiDAR. Utilizando los datos de carbono del Smithsonian para calibrar sus exploraciones LiDAR de Panamá, CAO produjo el mapa multicolor de la nación centroamericana. Va desde el color azul profundo de las áreas deforestadas secas bajas en carbono, al rojo oscuro de los bosques de alto carbono. “Panamá es un hermoso país modelo, ya que tiene una amplia gama de ecosistemas”, comentó Asner, quien agregó que el mapa LiDAR de Panamá coloca al país en la vanguardia del mapeo de carbono de los bosques. “La ciencia del carbono del Smithsonian en Panamá hace al país el lugar ideal para mejorar la calibración y validación del enfoque LiDAR”.
mundo verde
Las lluvias son más cortas pero más intensas
Redacción Medicmagazine.com
Se ha verificado un aumento aparente en la proporción de las tormentas muy intensas desde 1970, en algunas regiones, que es mucho mayor a los modelos actuales para este período por lo que es probable que aumente en el futuro la frecuencia de aparición de fenómenos meteorológicos y climáticos extremos, así como la frecuencia e intensidad de los huracanes en la Cuenca del Caribe. 40
La mejor receta para tu salud!
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entroamérica produce menos del 0.5% de las emisiones de los gases de efecto invernadero (GEI) de la Tierra, pero al mismo tiempo es considerada como una de las regiones más vulnerables ante los embates del cambio climático en el futuro, según publica el último Informe de Estado de la Región “Determinantes de la Pobreza Rural en Centroamérica: desafíos y oportunidades para la acción”. El documento, realizado a solicitud de la Unidad Regional de Asistencia Técnica (RUTA) con el apoyo del Fondo Internacional de Desarrollo Agrícola (FIDA) y la Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y la Alimentación (FAO), destaca que en las últimas décadas se han observado cambios importantes en las precipitaciones y aumentos en las temperaturas, que sumado a los cambios en el uso del suelo y a la intensificación de la explotación de recursos naturales han exacerbado muchos procesos de degradación de suelos en la región latinoamericana en general.
mundo verde
Es probable que los ciclones tropicales futuros sean más intensos, con vientos de mayores velocidades máximas y precipitaciones más intensas asociadas con los aumentos que están ocurriendo en las temperaturas de la superficie de los mares tropicales. Un aspecto importante de estos fenómenos estudiados por los especialistas da cuenta de que aunque no hay aumentos importantes en la cantidad de precipitación, sí se ha observado una intensificación de las mismas; esto quiere decir que los patrones de precipitación han cambiado de forma que ahora llueve más intensamente en un periodo de tiempo más corto. “El clima de la región centroamericana es moldeado por una serie de manifestaciones atmosféricas principales, como son las ondas provenientes del este, los frentes fríos y la intrusión de masas de aire frío, las oscilaciones de la zona de convergencia intertropical, el tránsito de ciclones tropicales en el océano Atlántico y el mar Caribe y los sistemas ciclónicos que viajan paralelos al istmo y México a lo largo del océano Pacífico. Cuando estas condiciones se acoplan con otras condiciones atmosféricas de otra escala de tiempo y espacio surgen los eventos climáticos extremos que tiene lugar en la región, como las fuertes lluvias, inundaciones, deslizamientos de tierra y las sequías”, señala el informe. Ahora, los eventos climáticos extremos en Centroamérica no son una excepción, sino que son bastantes recurrentes, lo suficiente para convertirse en una situación normal para el istmo, por lo que su impacto tiene importantes consecuencias sobre las condiciones sociales, económicas y ambientales de los habitantes de la región. Sin embargo, es importante mencionar la preocupación científica sobre la relación entre el aumento de los fenómenos naturales y los daños asociados en función de la sobrestimación de los riesgos, independientemente de si se debe al cambio climático o no (SICA, et-al. 2006).
Aumento de los ciclones Centroamérica está localizada en una región de gran actividad ciclónica, donde anualmente los ciclones ejercen acción indirecta o directa sobre las costas del Caribe y Pacífico. Los expertos evidencian que es probable que los ciclones tropicales futuros sean más intensos, con vientos de mayores velocidades máximas y precipitaciones más intensas asociadas con los aumentos que están ocurriendo en las temperaturas de la superficie de los mares tropicales. El aumento aparente en la proporción de las tormentas muy intensas desde 1970 en algunas regiones es mucho mayor que el simulado en los modelos actuales para este período, por lo que es probable que aumente en el futuro la frecuencia de aparición de fenómenos meteorológicos y climáticos extremos, así como la frecuencia e intensidad de los huracanes en la Cuenca del Caribe. La intensidad de los ciclones en los últimos 35 años asociada a un aumento de la temperatura superficial del mar y la temperatura de la troposfera han aumentado su intensidad en las categorías 4 y 5 en el Pacífico Norte, Índico y Pacífico sudoccidental. La mejor receta para tu salud!
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p s i c o L o g í a d e pa r e J a
el estrés
y la infertilidad Hemos crecido sintiendo que tenemos el control de nuestro cuerpo y de la procreación, y al enfrentarnos a la situación de no poder embarazarnos tan fácilmente, esto se vive como una crisis. Migdalia Casorla Medicamgazine.com
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a infertilidad es la primera crisis a la que se enfrenta la pareja. Ha sido siempre una experiencia muy difícil y ha impactado en cómo se han desarrollado las sociedades. En un principio, cuando nos enteramos que tenemos ese problema, eso representa una crisis y nos impacta enormemente. Hay coraje, resentimiento, angustia, desesperación, impotencia y muchos sentimientos. Toda la atención que genera el hecho de no lograr el embarazo, junto con los sentimientos y la experiencia, se convierte en el “torbellino de la infertilidad”. De acuerdo con Corinne Palatchi, especialista en Psicología de Pareja para la Reproducción Asistida e Infertilidad, se le denomina torbellino de la infertilidad porque arrasa con todas las áreas de nuestra vida: en lo físico, porque nos impacta físicamente con todos los tratamientos; en lo emocional, porque todos estos planes familiares se cambian; hay presiones sociales porque no nos podemos adaptar juntos con los amigos que sí tienen hijos, así como económicamente.
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La mejor receta para tu salud!
p s i c o L o g í a d e pa r e J a
“Los dos están involucrados, y es importante, tanto médica como emocionalmente, ver lo que está pasando y cómo están funcionando juntos”. Durante muchísimo años, el foco de atención era la mujer, y cuando la pareja iba a un consultorio, a la que diagnosticaban era a la mujer, no al hombre. Con el tiempo nos hemos dado cuenta de que es un asunto de dos, aunque es la mujer la que siempre puede hablar del tema y el hombre tiende a ser más reservado, anotó la especialista. “Los dos están involucrados, y es importante, tanto médica como emocionalmente, ver lo que está pasando a la pareja y cómo están funcionando juntos, en lo médico como en lo psicológico, y en que tienen diferentes ritmos, maneras de expresar las cosas y necesidades de apoyo”, destacó la psicóloga.
¿Qué hace la diferencia? Existe una diferencia en cómo lo vive cada pareja, aunque siempre será difícil, dice la especialista. “Es como un arcoíris del que lo vive muy mal y lo imposibilita porque ya no puede hacer actividades diarias, hasta el que se adapta mucho mejor y puede seguir con su vida, no se paraliza, se puede concentrar y hacer sus actividades regulares”. La diferencia, anota la doctora Palatchi, está en los recursos que tiene cada persona. Hay quienes tienen buena capacidad de adaptación, buena tolerancia a la frustración y son muy flexibles a los cambios de planes. “Ahora, tener un buen diagnóstico y edad ayuda a manejar mejor las cosas”. Cuando la pareja tiene estabilidad, se comunica bien y se apoya, eso ayuda a vivirlo mejor, a que cuando ya tenemos desde antes algunos problemas de parejas, mencionó la especialista. Y es que según la psicóloga, tener buenos recursos ambientales y el apoyo familiar también va ayudar. “Es toda una serie de cuestiones que hacen que vivamos la infertilidad de maneras diferentes”. 44
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¿hasta dónde iMpacta eL estrés? Hay muchos estudios que hablan que dentro de la infertilidad el estrés es un factor más, dice la doctora Palatchi. Pero sí tenemos toda una serie de factores que hay que tratar de investigar en la fertilidad: espermas, ovarios, ansiedad y depresión. “No podemos decir nunca que alguien no se embaraza porque tiene ansiedad. Hay muchos factores involucrados. Lo que sí sabemos al 100% es que los tratamientos y la infertilidad generan estrés”.
ConSeJoS de la experta • Es importante no asumir, comuníquese con su pareja. • Alimente la relación. • Busque apoyo de la pareja, familia y amigos. • Una alta autoestima le ayudará a tener una mejor adaptación y control interno y externo de la situación. • Trate de mejorar su carácter, de lo contrario habrá más sufrimiento. Evite esa trampa de frustración. Sea flexible. • Busque los tratamientos con mayor prontitud y no espere que el problema se agrave. • Maneje pensamientos positivos. El optimismo se ha relacionado con tener mejores respuestas a la hora de los procedimientos. • Mantenga una vida saludable y activa con ejercicios. • Infórmese para tomar mejores decisiones. La internet es muy peligrosa. Busque las páginas más fiables. • Intégrese a grupos de apoyo.
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saLud y tecnoLogía
Más saludables
con los ‘smartphones’ Existe un nuevo ‘software’ denominado “S Health” que traen los teléfonos inteligentes, y consiste en la combinación de sensores integrados en el ‘smartphone’ para monitorizar de forma sistemática y automática la salud, el sueño, el ambiente y otros aspectos para mejorar la calidad de vida. Redacción Medicamagazine.com
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ada día incorporamos más experiencias a nuestras rutinas diarias que nos ayudan a mantener bajo control los parámetros de salud y el peso corporal; por ello tenemos a la mano esas herramientas que nos indican nuestros niveles, qué hace falta por mejorar y cuánto hemos logrado para gozar de una perfecta salud. Una de estas herramientas que nos ofrecen la alternativa de mantenernos saludables son las nuevas aplicaciones y software que vienen incorporados en los teléfonos inteligentes o móviles. La tecnología digital ha transformado radicalmente nuestro estilo de vida y no solo haciendo más fácil el desempeño laboral y social, sino en un terreno más sensible y más personal: desarrollando aplicaciones para cuidar nuestra salud día a día, desde cualquier lugar. Se trata de una aplicación capaz de, mediante un conjunto de sensores y accesorios, monitorizar tu estado de salud, los alimentos que consumes, el ejercicio que realizas y tus horas de sueño para, con esa información, ayudarte a mejorar tu calidad de vida. Todo esto lo resume el nuevo software denominado “S Health” que traen los teléfonos de Samsung. Estos sensores hacen una evaluación a partir de la humedad y la temperatura ambiental (marcando la actual y sugiriendo la temperatura ideal), para así calificar de “Pobre”, “Bueno”, “Óptimo”, etc. el nivel de comodidad de los usuarios, según su entorno. 46
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saLud y tecnoLogía
Esta aplicación cuenta con “Food Tracker”, que es capaz de extraer la información calórica de una base de datos de alimentos, es decir que esta función no solo calculará su cantidad de calorías, sino que también informará a los usuarios si están cerca o ya han superado la cantidad de calorías que deben consumir diariamente. Para ejercer ese control absoluto en tu salud, S Health se auxilia de Comfort Level, ideal para explorar los alrededores y optimizar tus actividades, mostrando los índices de temperatura y humedad; y Health Board, capaz de reflejar tu progreso con gráficos informativos fáciles de leer. La función “Walk Mate” tiene incorporada un podómetro para rastrear el número de pasos, y con ella los usuarios pueden establecer sus metas para luego saber las calorías quemadas y la distancia recorrida; mientras “Exercise Mate” da la opción de introducir el tipo de actividad física que estará realizando (aeróbicos, voleibol, etc.) y al finalizar el tiempo de deporte establecido, la función reflejará la cantidad de calorías perdidas. S Health viene a convertirse en un entrenador personal con un monitor de ritmo cardíaco que controlará la intensidad de tu ejercicio. Al hacerlo en tiempo real podrás ver cuando lo desees cuál es la intensidad de tu actividad para variarla en cualquier momento. Este monitor envía la información a tu dispositivo móvil para que tengas constancia en todo momento del ejercicio que has hecho en cada sesión. El seguimiento de la dieta también está integrado en esta aplicación con “Food Tracker”, que es capaz de extraer la
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información calórica de una base de datos de alimentos comunes. Por ejemplo, si se desea comer una manzana, esta función no solo calculará su cantidad de calorías, sino que también informará a los usuarios si están cerca o ya han superado la cantidad de calorías que deben consumir diariamente, basado en su estatura y su peso. Esta herramienta funciona como un diario de los hábitos alimenticios, y permite subir fotos de la comida o simplemente añadir una descripción. Se han diseñado unas pulseras especiales para contar calorías quemadas, la distancia recorrida, los pasos que vamos dando y hasta incluso se pueden usar bajo el agua. El nuevo ecosistema de aplicaciones “S Health” también se puede sincronizar a través de Bluetooth con otros monitores de presión arterial y medidores de glucosa para obtener una visión completa de la evolución de la salud. También para los amantes del gimnasio existen accesorios como el “S Band”, una pulsera de diseño delgado hecha de poliuretano durable y resistente al agua, ideal para el entrenamiento diario que se sincroniza con el smartphone, -de manera que el usuario no necesita llevar su móvil mientras corre, camina o hace ejercicios- para rastrear su actividad física. Este paquete de accesorios se complementa con Body Scale, una balanza con bluetooth a través de la cual puedes darle seguimiento al peso de toda la familia (memoriza la información de hasta siete personas).
ABORDAJE MINIMAMENTE INVASIVO DE LA
HERNIA DE DISCO LUMBAR Las hernias de disco lumbar son uno de los padecimientos más frecuentes relacionados con la columna vertebral. Sus síntomas conocidos popularmente por el nombre de ciática llevan a los pacientes a sufrir de intensos dolores de espalda, irradiados hacia una de las piernas o en los casos más severos hacia las dos.
Cuando la cirugía está indicada los microabordajes quirúrgicos para la remoción del disco herniado es la más indicado.
Los neurocirujanos de Neurogrupo están extensamente entrenados en la utilización de un novedoso instrumento quirúrgico que permite que la microcirugía de la hernia de disco lumbar de un paso más dentro del novedoso mundo de la cirugía mínimamente invasiva.
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Vivir con asma bronquial y rinitis alérgica
Estos cuadros respiratorios son una de las causas más frecuentes de visitas al médico, por lo tanto representa un problema de salud pública en los últimos 30 años, con una prevalencia de más del 70% en los países desarrollados. Migdalia Casorla Medicamagazine.com
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o es extraño que en nuestra familia algún miembro sea alérgico. Ya nadie se sorprende por los estornudos constantes, las secreciones nasales y demás manifestaciones propias de esta enfermedad. Esto se repite de familia en familia. Nos hemos acostumbrado y hemos aprendido a vivir con estos síntomas a nuestro alrededor. Las manifestaciones respiratorias son enfermedades que afectan la calidad de vida de muchas personas, incluyendo niños, siendo las dos principales el asma bronquial y la rinitis alérgica. Se trata de enfermedades crónicas que persisten a través del tiempo y que tienen sus brotes o episodios dejando un impacto en la calidad de vida de los pacientes. El asma bronquial es una inflamación crónica de las vías respiratorias que se manifiesta cuando el paciente presenta sibilancias o pitos que se escuchan cuando tiene el pecho apretado, adquiere sensación de falta de aire y tos. Estas crisis se producen durante la noche y la madrugada, y muchas veces, está desencadenada por polvos, sustancias químicas o vapores. Según datos de la Organización Mundial de la Salud, cerca de 235 millones de personas en el mundo padecen de asma, con más de 100 mil muertes al año. Y es que a menudo el asma no se diagnostica correctamente ni recibe tratamiento adecuado, lo que limita la actividad del paciente. 50
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una enferMedad que afecta La caLidad de vida
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“Representa un impacto en la calidad de vida de los pacientes, pérdidas económicas, ausencias en el plano laboral, bajo rendimiento en el trabajo y escolar y estrés emocional”. De acuerdo con el doctor Eduardo Franco, otorrinolaringólogo, estos cuadros respiratorios son una de las causas más frecuentes de visitas al médico y a los cuartos de urgencia, por lo tanto representa un problema de salud pública en los últimos 30 años, con una prevalencia de más del 70% en los países desarrollados. “Representa un impacto en la calidad de vida de los pacientes, pérdidas económicas, ausencias en el plano laboral, bajo rendimiento en el trabajo y escolar y estrés emocional”, destacó el doctor. Como la diabetes mellitus y la presión arterial alta que se definen como enfermedades crónicas, el asma bronquial no tiene cura pero se controla. El especialista explicó que es una enfermedad que empieza en los primeros años de vida, y la mayoría de estos pacientes viene presentando pruebas positivas de alergias a los ácaros, los gatos y hasta a las cucarachas. Los ácaros y sus heces microscópicas, el polvo doméstico, la caspa de las mascotas, el polen, el moho, todo eso que inhalamos, así como los conservantes en los alimentos y algunos medicamentos antiinflamatorios, son los que producen estas enfermedades respiratorias. Hasta el 80% de los pacientes asmáticos padecen de rinitis alérgica, comparten un proceso inflamatorio de las vías respiratorias, pero esta última puede complicar el tratamiento del asma. De las alergias respiratorias, la rinitis alérgica es una de las más comunes llegando a padecer complicaciones en el paciente como pérdida del gusto y del olfato, trastorno del sueño e infección en el oído.
Medidas de prevención En la prevención está la clave, dice el doctor Franco. Y es que si en casa algún adulto es alérgico, es necesario vigilar a los más pequeños, porque son los más propensos a presentar algún síntoma de las alergias respiratorias. “Es necesario vigilar a los niños si presentan síntomas repetitivos de alergias nasales, alergias respiratorias, síntomas nasales persistentes, secreción nasal persistente, nariz tapada, estornudos durante la mañana,” advierte el médico. • El primer paso es la purificación del aire en las casas o ambientes domésticos, utilizando filtros apropiados en los aires acondicionados que ayudan a eliminar el 99.9% de las bacterias. No descuidar las medidas de higiene, lavarse frecuentemente las manos, taparse la boca al toser y estornudar. • Aplicar medidas como cambio de colchones, exposición de la ropa de cama al sol, utilizar funda antiácaros, así como evitar los animales domésticos. • No suspender los tratamientos cuando se presenten cuadros gripales, aunque se sienta alguna mejoría, porque pueden desencadenar recaídas en el paciente. El 90% de las enfermedades respiratorias son causadas por virus que desencadenan estas crisis asmáticas. • Mantener una temperatura en el hogar o ambientes de oficina entre 21 y 24 grados. • Los estimuladores de las defensas del aparato respiratorio pueden ayudar a detener la frecuencia de los ataques o la intensidad de las manifestaciones respiratorias.
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médico en eL tiempo
Medicina
complementaria Médicos como Franz Mesmer (1734 – 1815) recurrieron a la naturaleza para mejorar la situación de los pacientes. Por: Paulette Thomas H.
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urante los siglos XVIII y XIX muchas personas acudían a médicos que ofrecían tratamientos que la medicina tradicional no practicaba. Estos pacientes buscaron respuesta a sus problemas de salud en nuevas ideas, que iban desde la terapia eléctrica hasta el poder de la sugestión. Médicos como Franz Mesmer (1734 – 1815) recurrieron a la naturaleza para mejorar la situación de los pacientes. Consideraba que los movimientos de la Tierra y las mareas, derivaban de un “fluido que impregnaba el Universo y que transmitía tanto a la material como al espíritu su fuerza vital”. Creía que un flujo similar fluía a través del cuerpo, utilizaba “imanes” para eliminar toda barrera que al interrumpir el flujo causaba dolores y desórdenes nerviosos. Llevaba a cabo sesiones de grupo, donde los pacientes se congregaban en torno a una bañera llena de “agua magnetizada”. Los pacientes se aferraban a unos tubos de metal que salían de los lados de la bañera; colocándolos cerca de de la parte enferma de su cuerpo. Durante el tratamiento muchos pacientes se “curaban”, gracias a un ataque convulsivo, mientras que otros sufrían un trance hipnótico.
eL agua era un coMponente de otras curas centros había cerrado, al ser censurados por el Colegio de Médicos Estadounidenses. Hoy en día han recobrado su popularidad en casi todo el mundo.
El agua era un componente habitual de otras curas. La hidroterapia utilizaba el agua, no para combatir enfermedades concretas sino para reforzar la vitalidad de las personas. Esta terapia cobró un auge especial entre las mujeres, como tratamiento preparto.
A principios del siglo XX, John H. Kellogs y C.W Post introdujeron los cereales Corn Flakes y Postum respectivamente, como una alternativa a los pesados desayunos que tomaban los norteamericanos. El Dr. Kellog desarrolló una nueva forma de salud y tratamiento en su “clínica” en Battle Creek, Michigan. Esta institución que era una mezcla de hospital – resort se hizo rápidamente popular entre las personas de un alto poder adquisitivo. Remarcaba la importancia de una restricción de la dieta, vestimenta, el alcohol y la vida sexual. Aliviaba lo que él llamaba “desórdenes de salud”, por medio de una dieta y frecuentes irrigaciones de colon. Utilizó argumentos éticos, como los derechos de los animales y citas bíblicas, para convencer a sus pacientes de los beneficios de una alimentación sin carne. El mismo Kellogs era en cierta medida una publicidad viviente, de las ventajas de su “saludable y particular estilo de vida”: vivió hasta los 91 años.
Hacia 1800, la medicina homeopática desafió a las terapias predominantes de la época basada en medicamentos. La misma se introduce en América en 1820 aproximadamente. Muchos médicos la adoptaron y se crearon más de 22 escuelas en Estados Unidos. Un siglo más tarde la mayoría de esos
Estas son solo algunas terapias complementarias, continuaremos hablando de estas en nuestra próxima entrega. Debemos tener en consideración que con una correcta alimentación, un plan de ejercicios y una positiva actitud ante la vida podemos alejar desórdenes de salud de nuestras vidas.
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Penne a la Norma con pescado INGRE
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Pescad oD orado Tomate fresco Albaha ca Perejil Ajo Berenje na Aceite de oliva Brandy
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PROCEDIMIENTO ristorante san domenico le presenta en esta edición la receta penne a la norma con pescado, un plato fresco de la cocina siciliana. para iniciar su preparación: se procede a hervir la pasta (los minutos dependerá de la pasta elegida), mientras se corta la berenjena en cubos y se coloca en una sartén con aceite de oliva a una temperatura baja. Luego se corta el tomate en cruz, y se hierve en agua por un minuto para quitarle la piel, una vez completado este procedimiento, se parte por la mitad y se le remueven la semilla para quitarle el sabor ácido; inmediatamente se corta en tiras. para este plato se pueden escoger entre las variedades de dorado, corvina, robalo los cuales se pueden picar en cuadros pequeños. en una sartén aparte, se coloca aceite de oliva al gusto a una baja temperatura y se colocan los tomates frescos, luego el pescado en trozos, se le agregan los ajos picados, el perejil al gusto, las hojas de albahaca, la berenjena picada y brandy al gusto para flamear los ingredientes. una vez cocinados los ingredientes, se mezclan con la pasta. para la presentación del plato se coloca encima una lasca de berenjena y dos hojas de albahaca para la decorar.
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SoCIALeS XIII Operación Walk en el Hospital Santo Tomás Cerca de 100 pacientes fueron los beneficiados del Programa Humanitario Operation Walk, que llevó adelante personal médico voluntario de Nueva York, gracias a la colaboración del Hospital Santo Tomás, el Despacho de la Primera Dama de la República, Ministerio de Salud y Fundayuda. El programa incluye la evaluación y cirugía de pacientes con padecimientos de osteoartritis, artritis reumatoide y otras enfermedades degenerativas de las articulaciones.
Las operaciones que fueron realizadas por un equipo multidisciplinario compuesto por médicos ortopedas, cirujanos, enfermeras, auxiliares, técnicos, fisioterapeutas, administrativos y voluntarios de Estados Unidos y Panamá, consisten en reemplazar con prótesis articulaciones de cadera y rodilla.
Infinity presente en Congreso de Dermatología Distribuidora Infinity se hizo presente en el XXVIII Congreso Centroamericano y del Caribe de Dermatología con sede en Panamá, organizado por la Asociación Panameña de Dermatología y la Sociedad Centroamericana – Caribe de Dermatología, y que reúne a las más destacas marcas y casas comerciales del mundo. Grupo Infinity hizo el lanzamiento oficial de MCCM Medical Cosmetic con una gama de productos faciales, corporal, profesional, tratamientos estéticos, fitoterapia y demás; así como la línea de maquillaje DECODERM y la reconocida Toxina Botulínica Tipo A Neuronox. Durante el lanzamiento estuvieron presentes: Marienel Zachrisson, Gerente General de Distribuidora Infinity; Ana Casas, propietaria de los Laboratorios MCCM; Francisco Magalaes, vicepresidente de Ventas y Mercadeo; y Giselle de Fernández, presidenta de Distribuidora Infinity.
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CMP inaugura cuarto piso de hospitalización Centro Médico Paitilla (CMP) inauguró el ala este de su cuarto piso de hospitalización, con lo que garantiza una mayor comodidad y refuerza el servicio a sus pacientes. El área comprende 33 habitaciones sencillas, 3 Máster Suites, 4 Junior Suites y una Grand Suite, todas adaptadas a un ambiente cómodo, moderno y funcional, que cumple con los más altos estándares de seguridad hospitalaria a nivel mundial. Dentro de las innovaciones, CMP incorpora el suministro de gases médicos de pared, un moderno método de llamado de enfermeras y un Sistema de Código Azul de última generación.
En la foto: Dr. Carlos Briseño, neurocirujano; Dr. Fernando Gracia, neurólogo; el Dr. Marco López, neumólogo, terapista intensivista y alergólogo; y el Dr. Ariel Saldaña, ortopeda y traumatólogo, quienes realizaron el corte de cinta.
Sotheby´s International Realty llega a Panamá Sotheby´s International Realty, fundada en 1976 para conectar a las mejores empresas inmobiliarias independientes más prestigiosas del mundo, llega a Panamá para satisfacer la demanda de bienes y raíces de lujo. Panama Sotheby´s International Realty estará bajo el liderazgo de su propietario Rafael Gangi, fundador de Global Realty Enterprises, empresa inmobiliaria especializada en el sector inmobiliario local e internacional. Los afiliados de la marca en todo el mundo, también se benefician de una asociación con la venerable casa de subastas de Sotheby´s establecida en 1744. La importante firma de bienes y raíces que fue creada para proporcionar corretajes independientes con un programa de marketing y referencia para listados de lujo, cuenta actualmente con más de 13 mil asesores de ventas, localizados en aproximadamente 670 oficinas en 49 países
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CHSF lanza “San Fernando Móvil” “San Fernando Móvil” es la nueva aplicación que Clínica Hospital San Fernando acaba de lanzar, para acercar más los servicios especializados a sus pacientes, y posicionarlos como uno de los primeros hospitales en incorporar esta herramienta tecnológica. Clínica Hospital San Fernando mantiene un compromiso de evolución que se reafirma con esta útil aplicación, en que los usuarios podrán tener acceso a toda la información que necesitan de un modo más fácil y rápido como: consultar el directorio médico, reservar citas, contactar directamente a urgencias, cotizar los servicios, conocer las rutas de acceso directo a las dos sedes de Panamá y Coronado desde cualquier punto donde se encuentre.
La aplicación se descarga en los teléfonos móviles con sistema operativo Android y Apple.
Philips AVENT en Feria Maternal Philips AVENT estuvo presente en la Feria Maternal del Hospital Punta Pacífica, reiterando una vez más su compromiso de educar a las madres y embarazadas sobre la Importancia de la lactancia materna y cómo sus productos ayudan a las madres a hacer este proceso mucho más sencillo y seguro. En esta oportunidad el tema a tratar fue “La Lactancia Materna” de la mano del reconocido pediatra -neonatólogo y líder de opinión de Philips Avent, Dr. Enrique Ruidíaz. Fue una tarde en donde las asistentes pudieron responder a muchas de sus dudas y ganarse excelentes premios para ellas y sus bebés. En la foto: el Dr. Enrique Ruidíaz - Pediatra Neonatólogo; Lic. Jammy Da SilvaGerente de Mercadeo del Hospital Punta Pacífica; Lic. Lizette Luzcando Product Manager de BBG, compañía distribuidora de Phillips AVENT; y Miss Soledad Macías - Directora de Sala de Partos del Hospital Punta Pacífica.