Klinikliv-2019-01 by New beginning

MARTS 2019

Til hele tandplejeteamet

NR. 1

tema:

ge Tandfagli 19 Dage 20

Du kan blive endnu dygtigere til plast!

Mund og tænder er en vigtig del af kroppen

CBCT-scanning – need eller nice to have? Lysten til sukker har rod i leveren

Sygdomme i tænder og mund har indflydelse på kroppen og omvendt. Derfor skal tandpleje bygges ind i Steno Diabetes Center, ledet af Allan Flyvbjerg.

PRAKTIK

TEKNIK

NYE PRODUKTER

ØKONOMI

KOMMUNIKATION

UDDANNELSE

MUSIKHUSET & RADISSON, AARHUS

Martin Br yg

e ph to ris Ch

ma nn

FREDAG 20. SEPTEMBER 2019

Ch ri

ste

tisk kus a , en ns

Tim

Pet er n Lu dM

adsen

Over 50 dentale messeudstillere Tips & tricks til DentalSuite og al dente Anerkendte faglige foredragsholdere Hands-on Live demo

Et brag af

en fest TILMELD JER PÅ WWW.DENTALMEETUP.DK Arrangør: Vice Versa – Mød over 50 udstillere fra dentalbranchen

--- DETTE NUMMER ---

INDHOLD 08 Konference: En fest af faglig viden 12 Tandfaglige Dage: Praktisk information 16 Konference: Keynote-speakers på Tandfaglige Dage

tema:

ge Tandfagli 19 0 Dage 2

24 Konference: Lysten til sukker har rod i leveren 28 Fagmesse: Alternativ ejerskabsstruktur – trussel eller mulighed? 30 Konference: CBCT-scanning – need eller nice to have? 36 Konference: Spørg Facebook: Er det sikkert? 44 Portræt: Allan Flyvbjerg: Munden er en vigtig del af kroppen

50 Fagmesse: Tandaftryk i øst og vest

Velkommen til et tema om Tandfaglige Dage!

52 Konference: Nyt om NIR

Vi plejer at skrive om Scandefa og Årskursus i dette nummer af KlinikLiv. Nu hedder det Tandfaglige Dage – og hvorfor, kan du bl.a. blive klogere på i denne udgave. Du kan forhåbentligt også blive inspireret og få lyst til at kaste dig ud i en skøn palette af faglige, produktorienterede, sundhedsmæssige, tekniske og debatskabende input den 4. og 5. april 2019 i Bella Center.

66 Konference: 4 grunde til at elske god journalføring

60 Konference: Ny klassifikation styrker kvaliteten

God fornøjelse med Tandfaglige Dage og KlinikLiv – rigtig god læselyst!

72 Fagmesse: Ny virksomhed kan aflaste klinikker administrativt

Redaktionen

76 Konference: Brug tandplejeren og gør det, du er god til!

MARTS 2019

Til hele tandplejeteamet

NR. 1

Udgiver: Tandlægeforeningen Amaliegade 17 1256 København K tandlaegeforeningen.dk

tema:

Tandfaglige Dage 2019

MG 13206

Du kan blive endnu dygtigere til plast!

Mund og tænder er en vigtig del af kroppen

CBCT-scanning – need eller nice to have? Lysten til sukker har rod i leveren

Sygdomme i tænder og mund har indflydelse på kroppen og omvendt. Derfor skal tandpleje bygges ind i Steno Diabetes Center, ledet af Allan Flyvbjerg.

PRAKTIK

TEKNIK

NYE PRODUKTER

ØKONOMI

KOMMUNIKATION

UDDANNELSE

Ansvarshavende redaktør: Nils-Erik Fiehn nef@tdl.dk

Annoncer: DG Media Tlf. 7027 1155

Tryk: Jørn Thomsen Elbo Oplag: 5.700 stk.

Redaktion: Malene Tonnung, Mediegruppen as

Forsidefoto: Lars H. Laursen

Trykt på miljøgodkendt papir hos svanemærket trykkeri, der er kvalitets- og miljøcertifiseeret iht. ISO 9001/14001.

Design & produktion: Mediegruppen as

KlinikLiv

Tandlægeforeningen påtager sig ikke noget ansvar for omtalerne i produktomtalerne, ligesom meninger og ytringer i artiklerne ikke nødvendigvis deles af Tandlægeforeningen.

marts 2019

--- MELLEMRUM ---

Frokost og andre kulinariske fristelser Spar tid Registrer og tilmeld dig messe og kurser hjemmefra påtandfagligedage.dk og medbring billetten ved ankomst. Det er gratis at deltage – kun nogle sessioner kræver betaling. Tilmelding er dog obligatorisk af praktiske årsager. Adgangskort udleveres i Bella Center – og vil blive registreret ved indgang Vest og ved hvert kursuslokale.

Forudbestil frokost

Vil du være sikker på en siddeplads sammen med kolleger? Så kan I tilkøbe forudbestilt frokost til en eller begge dage i forbindelse med tilmeldingen på tandfagligedage.dk. Frokosten finder sted mellem kl. 11.30 og 14.00. Den forudbestilte frokost er blevet mere fleksibel, tidsrummet er udvidet, ligesom sortimentet, så der er noget for enhver smag. Udover den siddende frokostbuffet, der skal bestilles på forhånd, er der mulighed for at besøge forskellige Food Trucks på Street Food Court i hal E. Her finder du lækre grab–to-go’s. Prøv fx 8 stk. sushi, Gao bao, Panini mm. Frist for tilmelding til forudbestilt frokost er 31. marts 2019.

Tandfaglige Dage 2019 Den 4. og 5. april 2019

Vi ses!

STED OG TID Tandfaglige Dage Bella Center Center Boulevard 5 2300 København S

‣

Torsdag den 4. april og fredag den 5. april Åbningstider begge dage: kl. 9-18

Indgang VEST

Find rundt I Bella Center finder du både program- og lokaleoversigt og andet kursusmateriale. Der vil være tydelig skiltning med angivelse af kursuslokaler. Udstillerliste med standnummer og dermed placering på de forskellige udstillere finder du på tandfagligedage.dk

Primescan og Omnicam

O verlegen ydelse. En integreret enhed – to forskellige kameraer. Den helt nye Omnicam 2.0 eller den nye revolutionerende Primescan – to højtydende intra-orale scannere på samme intuitive platform. For perfekte digitale aftryk eller chairside produktion. De integrerede, validerede og åbne workflows giver dig en enkel og sikker anvendelse på klinikken, ved opkoblingen mod dit laboratorie eller vores udvalg af betroede og validerede samarbejdspartnere. Enjoy the scan. Læs mere på: dentsplysirona.com/primescan eller kontakt Dentsply Sirona på 60 14 90 22 eller vores certificerede forhandlere: Nordenta, Fyns Dental og Focus Dental.

--- LEDER ---

Faglighed og fællesskab Livslang læring er en nødvendighed. Vores viden og faglighed skal hele tiden udvikles og udbygges, så vi altid har et sikkert fagligt fundament at stå på. Tandfaglige Dage er en spændende mulighed for at få den faglige opdatering og den nyeste viden sammen med hele klinikteamet – og med kolleger fra hele landet. Af: Susanne Kleist Foto: Les Kaner

I år er Årskursus og Scandefa slået sammen til Tandfaglige Dage. Det er et fælles arrangement, der integrerer efteruddannelse, foredrag og kurser med fagmesse og udstillinger af udstyr, materialer og serviceydelser. Du kan både høre faglige foredrag og se nye produkter og den nyeste teknologi. Emnerne er mange og en blanding af nyheder og opdateringer om sygdomsklassifikationer, Direct-Indirect Composite Restorations og Digital Workflow samt nye produkter inden for fx 3dscanning og CAD/CAM-teknologi. Tandfaglige Dage er fælles for hele klinikken og henvender sig til alle faggrupper - både tandlæger, tandplejere, tandteknikere og klinikassistenter. Tandklinikteamet er fælles om at skabe den gode arbejdsplads og den bedste behandling af patienterne i hverdagen. Derfor er fælles efteruddannelse også vigtig. Tandfaglige Dage er en god lejlighed til kollegialt samvær og en lille pause fra hverdagen. Her er vi samlet i et fagligt fællesskab. Her møder vi hinanden, oplægsholderne og leverandørerne til fælles inspiration. Selv ser jeg frem til at høre Alessandro Pozzi, som er blandt nutidens frontløbere inden for dynamisk navigation og guidet implantologi.

Som formand for Tandlægeforeningen kæmper jeg for respekt for tandlægernes faglighed. Som tandlæge bygger jeg på en stærk faglig viden og mange års praktisk erfaring. Det er den stærke faglighed, som danner fundamentet for en dansk tandpleje i verdensklasse. Jeg glæder mig til at deltage i Tandfaglige Dage og høre alle de spændende oplæg, se udstillingerne – og ikke mindst til at møde alle jer andre deltagere. Susanne Kleist Formand for Tandlægeforeningen

Fiberforstærket bulk everX Flow Styrken kommer indefra

Stopper frakturer

everX Flow™ fra GC Fiberforstærket flowplast til dentinerstatning

Uden everX Flow

Med everX Flow

Til dybe og store kaviteter samt opbygninger. Tixotrop med god adaption. Enkel at applicere da den ikke flyder ud. Findes i to farver: “Transparent” lyshærdes i 5,5 mm “Dentin” lyshærdes i 2 mm

GC NORDIC tlf: 51 15 03 82 info.denmark@gc.dental http://www.gceurope.com

--- KONFERENCE ---

Velkommen til Tandfaglige Dage

En fest af faglig viden Årskursus og Scandefa – hvad var der nu galt med det? Og hvorfor skal vi i år til Tandfaglige Dage? Vi har taget en snak med de to arrangører for at blive klogere på det nye koncept. Af: Malene Tonnung Foto: Bella Center

De glæder sig til at byde velkommen – Tandlægeforeningen og Bella Center Copenhagen – de to aktører bag Tandfaglige Dage, og samtidig også de to, der tidligere stod for henholdsvis Årskursus og Scandefa-messen. Fremover er det et fælles koncept med fælles tilmelding og fælles indgang, og det vil gøre det hele nemmere og – for nogen – billigere. Det bestemmer man groft sagt lidt selv. – Med Tandfaglige Dage har vi lavet et koncept, som er mere tidssvarende i forhold til deltagernes behov. Man køber kun den efteruddannelse, man efterspørger. Man køber jo normalt heller ikke en hel frugtkurv, hvis man kun skal bruge bananer, siger underdirektør i Tandlægeforeningen Ole Marker. Selv har han været med til at lave og tilpasse Årskursus til nye behov i mange år. – Med Tandfaglige Dage vil vi gerne give lidt tilbage til Tandlægeforeningens medlemmer. Så noget af det, der tidligere hørte under Årskursus, er blevet gra-

Tidligere har der været en oplevelse af, at ikke alle kursister nåede ned i messehallen. Det satser vi på ændrer sig

tis. Det kan kun lade sig gøre, hvis nogle deltagere til gengæld betaler for andre foredrag, siger Ole Marker. På et og samme plan Også i Bella Center Copenhagen er man spændt på at lancere det nye koncept. Her har Scandefa været et fast event i 51 år, så en fornyelse føles ikke som en fiks idé. – Det er ikke noget, vi lige har gravet op af jorden. Tandfaglige Dage er blevet til på baggrund af en udvikling og en efterspørgsel, siger exhibition manager Søren Lindquist fra Bella Center Copenhagen. Den største forskel er, at Tandfaglige Dage, der både består af foredrag og kurser samt udstillinger, foregår ét og samme sted. Så hvor Årskursus-deltagere tidligere også skulle op på førstesalen i Bella Center og ned gennem vandrehallen for at besøge Scandefa-messen, er det hele nu integreret. På et og samme plan – i hal B og C – vil der blive afholdt både åbne og lukkede kurser. Og udstillerne vil være samme steder til at tage imod deltagerne. – Vi har brugt god tid på at forklare udstillerne om konceptet, og vi oplever en fin opbakning fra deres side. Lige nu er der lige så mange tilmeldt som på Scandefa, siger Søren Lindquist. Og der er heller ingen tvivl om, at ændringerne gerne skulle gøre det mere attraktivt at deltage – for både kursister og udstillere. – Tidligere har der været en oplevelse af, at ikke alle kursister nåede ned i messehallen. Det satser vi på ændrer sig, når nu hele arrangementet foregår samme sted, siger Søren Lindquist.

Efteruddannelse uden for meget gøjl Fra Tandlægeforeningens side er man også opsat på, at det nye koncept giver en højere deltagelse. – Det skal være mere interessant at komme her, så der kommer flere. Hvis der ikke kommer flere, så overlever det ikke. Så bliver det i stedet mindre kurser, vi kommer til at afholde, siger Ole Marker, der mener, at den største konkurrence til Tandfaglige Dage er kurser og arrangementer i udlandet. – Men vi har også en forpligtigelse til at sikre, at der er efteruddannelse til alle faggrupper på klinikken. Fagligheden og effektiviteten på en klinik er ikke bedre end sit svageste led, påpeger Ole Marker. Derfor er der også lagt vægt på at udbyde kurser, der henvender sig til de forskellige faggrupper, og nogle af kurserne er ligeledes målrettet flere faggrupper på én gang. – Vi vil rigtig gerne have flere klinikassistenter med, for der er ikke meget efteruddannelse for den gruppe. Der er til gengæld mange tilbud om fest og

--- KONFERENCE ---

Man køber kun den efteruddannelse, man efterspørger. Man køber jo normalt heller ikke en hel frugtkurv, hvis man kun skal bruge bananer ballade, men det dur ikke. De skal være lige så gode til deres fag, som tandlægerne er, siger Ole Marker. Han mener til gengæld ikke, at det er Tandlægeforeningens job at levere fester, så denne del er der skruet helt ned for i det nye koncept. – Der er ikke aftenfest og gallamiddag – ingen gøjl og cirkus; det er ren efteruddannelse. Jeg tror sagtens, at tandpersonale selv kan finde ud af at arrangere den del, hvis de ønsker at feste sammen.

Mulighed for mere gratis viden Til gengæld kan deltagerne se frem til at modtage masser af viden og opdatering. Og på sigt forestiller Ole Marker sig også, at der vil blive endnu mere gratis viden på Tandfaglige Dage. – Vi vil over årene satse på at give flere ting gratis til medlemmerne. Fx er der på sigt mulighed for at indføre mere sponsoreret indhold fra leverandørerne, og hvis foredragsholderen er sponsoreret, skal foredraget selvfølgelig være gratis, siger han. Modsat skal Tandlægeforeningen fortsat levere muligheden for, at med-

KlinikLiv

marts 2019

lemmerne kan betale sig til mere dybde og baggrund, hvis man ønsker ekstra viden på et område. – Konceptmæssigt holder det 100 %, for vi har nogle fagligt dygtige leverandører. Og på denne måde skal medlemmerne kun betale for lige præcis det, der har deres interesse. Samtidig mener vi, at vi differentierer os fra nogle af de andre tilbud på markedet for messer og efteruddannelse, da vi satser på det, vi er gode til og sat i verden for. Tandfaglige Dage er indtil videre også det største event i Danmark målt på antal af udstillere og kurser for tandpersonale. Og Søren Lindquist er ikke i tvivl om, at udstillerne bliver klar til at tage godt imod deltagerne. – Her i Danmark ved udstillerne godt, at det ikke nytter noget at sætte sig bagerst på standen og vente på deltagerne, som man ser på messer andre steder i Europa. Så der skal nok være noget at komme efter. Vi glæder os sammen med udstillerne til at åbne for Tandfaglige dage.

Hos tandlægen.dk investerer vi i fremtiden - din fremtid. En hverdag i tandlægen.dk er en hverdag med høj trivsel og god ledelse i store klinikker. Vi tilbyder uddannelse til de, der ønsker at løfte deres faglighed til nye højder eller at specialisere sig i et særligt behandlingsområde.

Fordi fællesskab, faglighed og fremtid betyder alt

Dentalbehandling er i rivende udvikling. Nye teknologier giver nye behandlingsmuligheder. Den udvikling er tandlægen.dk en del af, og vi vil gerne have dig med.

58 klinikker 223 tandlæger 114 tandplejere 400 klinikassistenter

Følg os på LinkedIn og få et indblik i dine muligheder som ansat hos tandlægen.dk

Hos tandlægen.dk investerer vi i fremtiden – din fremtid, vores fælles fremtid og naturligvis vores patienters fremtid.Læs om jobog uddannelses- muligheder hos tandlægen.dk på tandlaegen.dk/jobogkarriere

--- TANDFAGLIGE DAGE ---

Følg med på facebook!

Tandlægeforeningen og Bella Center Copenhagen er sammen hovedarrangører af Tandfaglige Dage.

Den officielle åbning, torsdag den 4. april Tandfaglige Dage 2019 er et nyt koncept, men det er fortsat Tandlægeforeningen – foreningen for alle tandlæger – som er ansvarlig for det faglige program, og derfor skal programmet også åbnes med manér. Til den officielle åbning vil der både være taler, faglige indlæg og ikke mindst underholdning. Derudover vil Tandlægeforeningens Sundhedspris blive uddelt. Tandlægeforeningens nye formand Susanne Kleist byder selvfølgelig velkommen og holder tale. Derudover vil bandet Grove/ Langkilde underholde med jazzrytmer under åbningen og efterfølgende ved det sociale samvær omkring en let buffet i foyeren. Bandets to frontfigurer er Eva Grove og Johannes Langkilde. Eva Grove er tandlæge i København, når hun ikke lige synger jazz, mens mange vil genkende Johannes Langkilde fra tv, hvor han opdaterer seerne som journalist, korrespondent og nyhedsvært. Kom og vær med til en skøn aften med netværk og afslappet samvær.

Tandfaglige Dage er på Facebook. Her kan du følge med i forberedelserne til arrangementet og få de seneste nyheder.

‣ facebook.com/

TandfagligeDage

Skal vi sætte spor? Det faglige program for Tandfaglige Dage er tilrettelagt med afsæt i vores nøgleord faglighed, fleksibilitet og fællesskab. Udover de 14 tand-talks, som er gratis at deltage i, byder programmet på 32 sessioner, som kan tilkøbes. Kurserne er delt i seks faglige hovedspor – hvor der er mindst ét spor til hver faggruppe. ‣ Spor 1-2 henvender sig til tandlæger ‣ Spor 3-4 henvender sig til klinikassistenter

6 spor

‣ S por 5 henvender sig til tandplejere ‣ S por 6 henvender sig til tandteknikere Ikke alle kurser er repræsenteret i de seks hovedspor, som blot er ment som en guide for de enkelte faggrupper.

--- TANDFAGLIGE DAGE ---

Tættere samarbejde Tandfaglige Dage er en konference- og fagmesse, der binder efteruddannelse og messe langt tættere sammen. Dagene er for alle tandfaglige grupper – efteruddannelse og mulighed for at netværke med udstillere og kollegaer om den seneste udvikling i dentalbranchen. Tilmelding sker også fra én og samme brugervenlige tilmeldingsplatform på tandfagligedage.dk.

Få taget et professionelt portrætfoto – helt gratis Besøg fotograf Nicolai Perjesi og få taget et professionelt portrætfoto til klinikkens hjemmeside, dit CV eller Facebook. Det er på Tandlægeforeningens stand i hal C:

‣ Torsdag kl. 10.30-14.00 ‣ Fredag kl. 10.30-14.00

SureSmile® Aligners

Klinisk styret. Klinisk kontrolleret.

Følg os på Tandfaglige dage i Bella Center 4. & 5. april, og få en introduktion af vores nye aligner system ’SureSmile’.

SureSmile® aligner-systemet er baseret på en robust, klinisk, digital platform til planlægning af behandlinger. Tandlægen kan styre behandlingen med systemet, der er udviklet til at kunne tilpasse sig patienten optimalt. Hver aligner er tilpasset Tandlægen behandlingsplan og er anatomisk udarbejdet på basis af patientens ansigtsbillede, hvilket resulterer i et perfekt smil. Tiltalende 3D-billeder viser lægen og patienten det ønskede resultat i begyndelsen af behandlingen med henblik på at få patienten til at indvillige i behandlingen. Din praksis har endvidere et valg med SureSmile: Complete med større fleksibilitet, behandling af OK & UK med fast pris og nødvendige alignere i 3 år. Select er perfekt til behandlingsplaner på under et år, samt til hybridbehandling. SureSmile Aligners. Din patient. Din plan. Kontakt den lokale salgsrepræsentant for at få yderligere oplysninger.

Dentsply Sirona Orthodontics Tlf. nr. 4580380012 Mobil +4551430355 else.weisel@dentsplysirona.com www.dentsply-gac.dk

Suresmile-Ad-Denmark.indd 3

06/03/2019 12:13

KlinikLiv

marts 2019

--- TANDFAGLIGE DAGE ---

Lav dit eget program

Besøg Tandlægeforeningen På Tandlægeforeningens stand i hal C kan du få information om foreningens ydelser, eller stille spørgsmål til medarbejdere fra sekretariatet. Få fx en snak med: Tandlægeforeningens Efteruddannelse – Hør om dine muligheder for efteruddannelse. Har du forslag til kurser, er de også velkomne. Juridisk rådgivning én til én – Har du ”her og nu” spørgsmål af juridisk karakter, kan du få hjælp og vejledning af foreningens jurister. Det vil også være muligt at træffe en jurist under fire øjne for at drøfte eventuelle spørgsmål. Book et møde på forhånd via Afdelingen for rådgivning af ansatte tandlæger eller Afdelingen for rådgivning af

Hal C

klinikejere. Kontakt Tandlægeforeningen på telefon 70 25 77 11. Tandlægebladet og Dentaljob.dk – Dentaljob.dk er Tandlægeforeningens jobportal. Mød medarbejderne fra Tandlægebladet og Dentaljob.dk på Tandlægeforeningens stand. Forsikring og Pension – TandlægeTryghed vil også være repræsenteret, så du kan stille spørgsmål til de to pensionsog forsikringschefer. Firmaaftaler og samarbejdspartnere – I tilknytning til Tandlægeforeningens stand kan du finde en del af de firmaer, som foreningen har et formaliseret samarbejde med. Kig forbi og hør, hvad du som medlem kan drage fordel af.

Der er gratis efteruddannelse – de såkaldte tand-talks – begge dage for alle faggrupper, ligesom det er muligt at tilkøbe sessioner. Du betaler kun for det, du er interesseret i at deltage i. Hver dag er der minimum 6 timers gratis efteruddannelse på programmet. Hvordan du ønsker at sammensætte dit program, er dit valg. Som inspiration kan du følge de emnebaserede spor med afsæt i faggrupper, som er foreslået i programmet.

Sponsorer Tandlægeforeningen og Bella Center Copenhagen takker for sponsorater til Tandfaglige Dage 2019:

Sponsor af bånd til adgangskort Mød Danish Healthcare Design på stand C2-001

Sponsor af 5.000 flasker kildevand Mød Zendium på stand C2-018

Sponsor af notesbøger Mød Lån og Spar Bank på stand C3-004

BESØG ZENDIUMS MESSESTAND PÅ

TANDFAGLIGE DAGE 4. - 5. APRIL 2019 – DU FINDER OS PÅ STAND C2 018

Det er klinisk dokumenteret, at Zendium fremmer et balanceret oralt mikrobiom. Den nyeste kortlægning af det orale mikrobiom har gjort det klart, at caries og parodontitis skyldes en dysbiose induceret af moderne livsstil. Nye publicerede forskningsresultater på de kliniske effekter af Zendium blev præsenteret ved et symposium under IADR i London 2018. Har du lyst til at droppe ind og se uddrag af videooptagelser fra ovennævnte symposium med to af verdens førende forskere? Så læg vejen forbi Zendiums stand når det passer dig.

DROP IND OG BLIV KLOGERE; LIGE NÅR DET PASSER DIG!

ZENDIUM TANDPASTA: VIDENSKAB OG NATUR I HARMONI

N VA

EM ÆRK

MED NATURLIGE ENZYMER & PROTEINER

Hvis du ønsker at fremme de gode bakterier og styrke mundens naturlige forsvar med enzymer og proteiner, skal du børste dine tænder med Zendium tandpasta. Hvis du ikke plejer at børste med Zendium, vil den i løbet af 14 uger øge antallet af gode bakterier og reducere de dårlige*, og dermed bekæmpe årsagerne til tandproblemer som huller, tandkødsproblemer og følsomhed på en naturlig måde.

Et banebrydende videnskabeligt studie udført af Zendium dokumenterede, at tandpastaens unikke sammensætning med proteiner og enzymer påvirker de gode bakterier i munden positivt.*

STYRKER MUNDENS NATURLIGE FORSVAR *Refererer til bakteriearter, der har relation til tandkødssundhed, som ændredes signifikant efter 14 ugers klinisk studie med 102 forsøgspersoner. **Zendium Classic, Fresh+White, Emalje Protect, Zendium Biogum er Svanemærket.

--- KONFERENCE ---

Mini-bio Newton Fahl Newton Fahl bor i Curitiba i Brasilien, hvor han har sin egen praksis med speciale i æstetisk tandlægearbejde.

Newton Fahl

Keynote-speaker:

Du kan blive endnu dygtigere til plast Den brasilianske komposit-kunstner Newton Fahl holder workshop på Tandfaglige Dage – som en af tre keynote-speakers. En dansk tandlæge er ikke i tvivl: Uanset, hvor dygtig du er til at arbejde med plastmaterialer, vil dette kursus lære dig noget nyt, så du kan få endnu flottere resultater.

Af: Carsten G. Johansen

Det er både en håndværker, en teoretiker og en pædagog af den fineste klasse, som besøger Tandfaglige Dage i form

Foto: Adobe Stock

Sammen med de awards, han har modtaget for sin stærke teknik, har han fået lige så mange priser for sine evner til at undervise i dem

af Newton Fahl. Dr. Fahl er efterspurgt på kongresser verden over, og det er et sikkert hit, når han fredag den 5. april holder kursus for danske tandlæger i Bella. – Newton Fahl er simpelthen en af de bedste, der findes, når det handler om at arbejde med kompositmaterialer. Og sammen med de awards, han har modtaget for sin stærke teknik, har han fået lige så mange priser for sine evner til at undervise i dem, lyder det fra John Orloff, som er medlem af den faglige komité, der udarbejder programmet til Tandfaglige Dage. Ved siden af sin egen klinik Hausergården i København har John Orloff også en fortid som præsident for The Scandinavian Academy of Esthetic Dentistry. Han lægger ikke skjul på sin glæde over, at Tandlægeforeningen har hentet dr. Fahl til København i år.

Han er også leder af et kursuscenter, hvor han underviser tandlæger fra hele verden i hands-on teknikkerne med direkte og indirekte restaurering af tænder. John Orloff håber, at Tandlægeforeningens efteruddannelse får mulighed for at sende danske tandlæger til Sydamerika. – Hvis nogle af tandlægerne på Tandfaglige Dage tager Newton Fahls teknikker til sig, vil jeg gerne tage initiativ til, at vi arrangerer en tur derover. Jeg ved ikke, om det skal være en gruppetur, eller der kan laves andre løsninger, men det er i hvert fald noget, jeg gerne vil arbejde for, siger John Orloff.

– Det, som er specielt ved Newton Fahls hands-on kurser er, at han kan føre deltagerne gennem komplicerede behandlinger ved hjælp af simple teknikker og simple forklaringer. Han er simpelthen så pædagogisk. En anden fordel ved keynote-speakeren er, at han ikke har forpligtet sig til at arbejde med materialer fra kun én producent. Derfor arbejder han med de bedste materialer fra mange producenter og kan virkelig vise, hvad det kan bruges til.

--- KONFERENCE ---

Scienific and Clinical Basis”. John Orloff forventer, at kurset bliver lidt af et tilløbsstykke. – Det handler jo ikke kun om at lave mere holdbare behandlinger eller smukkere behandlinger. Det handler om hele forløbet. Ofte er det sådan, at behandlingen bliver temmelig omstændelig, når man skal være ekstra sikker på et topresultat. Men med nogle af dr. Fahls teknikker kan behandlingen blive hurtigere og nemmere for patienten – og samtidig bliver den bedre. Hos Newton Fahl er det et princip, at du skal bruge færre greb for at lave en bedre behandling – og han er altså rigtig dygtig til at vise sin teknik og lære den fra sig.

I stedet for at skulle prøve sig frem, kan Newton Fahl levere nogle gode kneb, som hjælper til at få det rigtigt første gang

Han lover, at enhver deltager ved Newton Fahls kursus kommer til at se på fremtidens plastbehandlinger med nye øjne. Hurtigere behandling er lig med bedre behandling I programmet for Tandfaglige Dage er der lavet en særlig tilmeldingblanket til Newton Fahls kursus ”Direct-Indirect Anterior Composite Restorations –

Dygtigere til at diagnosticere Men hvad kan danske tandlæger lære af en udenlandsk ekspert? Er danske tandlæger ikke opdateret på de nyeste muligheder inden for kompositbehandling, kunne man spørge? Svaret er naturligvis, at danske tandlæger bestemt ikke er bagud på dette område, fastslår John Orloff. – Vi har jo løbende mange patienter, som skal have behandlet deres tænder med plastmaterialer. Derfor har mange danske tandlæger ganske stor erfaring med denne type behandling og med de materialer, som bliver benyttet. – Men vi kan allesammen have gavn af at raffinere vores teknik. Mange af os kan fx blive dygtigere til at diagnosticere; hvilket materiale der skal benyttes, hvordan bliver farven helt rigtig, hvilken teknik er den bedste at bruge? I stedet for at skulle prøve sig frem, kan Newton Fahl levere nogle gode kneb, som hjælper til at få det rigtigt første gang, siger John Orloff.

KlinikLiv

marts 2019

Keynote-speaker: Sundt og smukt tandkød ved implantat Bevarelse eller genskabelse af blødtvæv er en vigtig del af en vellykket implantatbehandling. Den eminente implantatkirurg Sascha Jovanovic har fokus på gingiva i sit kursus på Tandfaglige Dage.

--- KONFERENCE ---

Sascha Jovanovic

Du skal bruge færre greb for at lave en bedre behandling Forståelsen for gingiva og slimhinder spiller en betydningsfuld rolle, når der skal sikres et blivende, smukt og funktionelt resultat af implantatbehandling. Sascha Jovanovic er en af de største specialister på det praktiske niveau med sin klinik i Los Angeles, og han er samtidig en af de mest populære foredragsholdere på internationale konferencer med sin store viden og sin engagerede optræden. På Tandfaglige Dage vil dr. Jovanovic især kaste lys over diagnosticering og behandling af tandkød i forbindelse med indsættelse af implantat. Han gennemgår den nyeste viden og standarder for håndtering af blødtvæv og vedligeholdelse af tandkødsgrænser ved implantater. Han kommer ind på specielle udfordringer ved delvist tandløse patienter, og han præsenterer kliniske trin-for-trin behandlinger med høj æstetisk standard. Kurset diskuterer fordele og ulemper ved de forskellige kirurgiske teknikker til genskabelse og bevarelse af blødtvæv, men sætter også fokus på den optimale planlægning af implantat-kirurgi, som sikrer en optimal heling af blødtvæv efter et indgreb. Dr. Sascha Jovanovic har et omfattende CV bag sig med mere end 65 udgivelser af artikler og bogkapitler, han har haft formands- og bestyrelsesposter i internationale foreninger for implantatkirurger, og han har været leder af UCLAs efteruddannelse for tandlæger.

Alessandro Pozzi

Hans kursus er udset til at blive et af højdepunkterne på Tandfaglige Dage, så det anbefales at tilmelde sig på forhånd for at være sikker på en plads i salen.

Keynote-speaker: Lad computeren styre din kirurgi Digitale hjælpemidler gør tandlægens hverdag bedre, og det sikrer patienterne en bedre behandling. Men hvor meget vil du lade computeren bestemme, når du har en patient under kniven? Keynote-speaker Alessandro Pozzi er en dygtig kirurg med stor erfaring i implantater og fuldkæbeløsninger. Han har masser af ballast til at kunne træffe de rigtige beslutninger og levere den bedste behandling. Men i de senere år har den italienske tandlæge i stedet arbejdet med at lade computeren træffe beslutningerne for sig. Det er den vigtigste grund til, at han besøger Tandfaglige Dage. Alessandro Pozzis praksis og forskning har i en årrække ligget inden for brugen af de nyeste teknologier som at benytte 3d-scanninger, CAD/CAM templates og X-Guide navigation til at planlægge og udføre sine implantater. På Tandfaglige Dage vil han diskutere styrker og svagheder ved at benytte digitale værktøjer til kirurgi og protetik. Hans kursus indeholder en trin-for-trin gennemgang af hans procedurer, hvor computerprogrammerne understøtter en behandling, som er både hurtig, præcis og smertefri, samtidig med at den protetiske løsning får et perfekt tilpasset og naturligt udtryk. Med Alessandro Pozzis metoder leverer de digitale løsninger ekstra sikkerhed for patienten og for resultatet, og deltagerne på kurset kan se frem til at have forhøjet tillid til computerens anbefalinger som støtte til den bedste behandling.

Vil du vide mere? DDS, MS, Professor Sascha A. Jovanovic holder foredraget ’Esthetic Soft and Hard Tissue Augmentation in Implant Dentistry’ torsdag den 4. april kl. 09.00-14.00 (med en times pause). DDS, MS Newton Fahls oplæg hedder ’Direct– Indirect Anterior Composite Restorations – Scientific and Clinical Basis’ og gives fredag den 5. april kl. 10-15.30 (med en times pause). DDS, Professor Alessandro Pozzi har sessionen ’Digital Assisted Workflow to Enable Immediate Function’ fredag den 5. april kl. 14.00-16.00. Alle sessionerne med de tre keynote-speakers kræver tilmelding og betaling.

DE PERFEKTE RAMMER FOR FREMTIDEN, FAMILIEN OG FAGLIGHEDEN Dygtig tandlæge søges til stor klinik i Sæby; mulighed for at arbejde på to klinikker, TRIOS scanner og eventuelt et muligt fremtidigt medejerskab. Som byens største tandlægeklinik har vi patient basen klar, men vi mangler en tandlæge til vores team. Du kan få mulighed for at arbejde på to behandlerrum og med TRIOS scanner. Der er hermed grundlag for en meget attraktiv indtjening. Vi har siden 2017 været en del af ORIS Tandlæ gerne, hvilket sikrer løbende investeringer i digital teknologi og uddannelse samtidigt med, at meget papirnusseri fjernes fra tandlægen. Du kan derfor nemt holde dig ajour med den hastige udvikling indenfor digitaliseringen af tandplejen, samtidigt med at du kan udvikle din faglighed.

Interesseret? Se mere og ansøg på oris.dk/jobs eller kontakt klinikindehaver Inge K. Andersen på inge.saeby@oris.dk

Familievenlige omgivelser ved skov og strand Vores klinik ligger en kort gåtur fra vandkanten, og skoven er lige rundt hjørnet med sine mountain bikeruter og vandrestier. Sæby er kendt for sit stærke lokale sammenhold med mange foreninger, og drømmer du om at bygge nyt, udstykkes der grunde et stenkast fra havet. Byens temperament og tempo er nordjysk på den gode måde: det betyder tid til nærvær, sammen hold og afstresning. Der er en grund til, at Sæby er en af landets mest besøgte feriebyer – og til at nogen bliver hængende, efter ferien egentlig er slut.

TandlægeTryghed er

TandlægeTryghed – når du har brug for os...

gen lettere …

TandlægeTryghed arbejder for at skabe tryghed og sikre de bedste muligheder for tandlægerne. Derfor har vi en række unikke og relevante tilbud til tandlæger, indenfor både forsikring, pension og dagpenge. Alle vores tilbud er for medlemmer af Tandlægeforeningen – nogle dog kun for klinikejere og ansatte tandlæger i privat praksis. Nogle af vores tilbud kræver tilmelding eller oprettelse, før du kan være omfattet af dem – andre er du automatisk omfattet af.

g n i r k rsi

Bilfo

ring

Kontakt os – når du har brug for akut hjælp • Krisehjælp – du kan som medlem af Tandlægeforeningen søge om hjælp hos en psykolog eller misbrugsrådgiver. • Erhvervsrådgivning – til dig, der oplever konkrete, uoverskuelige personlige udfordringer, som påvirker evnen til at kunne arbejde som tandlæge. Dette er et tilbud til klinikejere og ansatte tandlæger i privat praksis.

Fri t

ids

sfo

Forsikringer og Pension Alle medlemmer af Tandlægeforeningen, kan med fordel tegne følgende forsikringer og pension gennem TandlægeTryghed:

rsi

n i r ik

Husk os – før du har brug for hjælp Du kan som klinikejer sikre klinikken mod tab i forbindelse med sygdom, skader, o.a. – ved at tegne følgende forsikringer:

kri

ors

f e s ej

orsikr

Mød os

å TandMød os p e 2019 på g a faglige D stand Trygheds Tandlæge os på Tander – du find ingens lægeforen . område

• Tandlægeforeningens obligatoriske Erhvervsudygtighedsforsikring giver sikkerhed for indtægt, hvis du bliver ude af stand til at arbejde som tandlæge i mere end 6 måneder. Der er mulighed for at tegne frivillige dækninger ud over det obligatoriske grundmodul på 300.000 kr. • Gruppelivsforsikringen – giver økonomisk tryghed ved dødsfald og visse kritiske sygdomme. • Sundhedsforsikringen – giver mulighed for hurtig undersøgelse og behandling bl.a. hos fysioterapeut og kiropraktor. • Privatforsikringer – Hus-, Indbo-, Bil-, Båd-, Fritidshus-, Hund-/Kat-, Motorcykel-, Campingvogn-, Rejseog Ulykkesforsikring.

ing

Vi støtter Tandsundhed uden Grænser

• Dagpengeordningen – Som klinikejer har du mulighed for at tilmelde dig dagpengeordningen, som dækker ved egen og ansatte tandlægers sygdom, barsel og dødsfald. • Klinikforsikringen – dækker skader på klinikken, fx brand, indbrud, vandskade eller forurenet vand. • Sygedriftstabsforsikringen og Sygeforsikring Erhverv – erstatter indtægtstab ved sygdom. • Sundhedsforsikringen – sikrer dig og dine medarbejdere hurtig tilbagevenden til klinikken ved sygdom.

Indbof

• eProtect – sikrer virksomhedens økonomi ved hacking, computervirus, datasabotage og indbrud i klinikkens netbank.Derudover dækker den også driftstab. • Kriminalitetsforsikring – dækker fx tyveri, hærværk, mandatsvig eller bedrageri begået af ansatte over for virksomheden eller over for virksomhedens kunder. • Netbanktyveriforsikring – dækker virksomhedens tab, hvis der sker indbrud i netbanken.

Dagpenge • S ygdom • B arsel Forsikringer • E rhvervsudygtigheds• • • • • • • •

forsikring G ruppelivsforsikring S undhedsforsikring K linikforsikring e Protect – ved IT-Kriminalitet Kriminalitetsforsikring Sygedriftstabsforsikring Sygeforsikring Erhverv Privatforsikringer

Pensionsordninger R atepension L ivrente A ldersopsparing O phørspension

• • • •

Krisehjælp • P sykolog

eller misbrugsrådgiver

Erhvervsrådgivning • E rhvervspsykolog • E rhvervskonsulent • F agligt netværk

• Pension – det er vigtigt at sikre din tilværelse også efter ophør som tandlæge. Det kan du gøre med relevante pensionsordninger på attraktive vilkår. Du kan også investere dine frie midler via TandlægeTryghed. Læs mere om os og hvilke muligheder du har via TandlægeTryghed på www.tandlaegetryghed.dk

Du kan altid kontakte os på tlf. 39 46 00 80 – tast 1, mandag-fredag kl. 10-14, torsdag kl. 10-16 eller skriv til web@tdlt.dk TandlægeTryghed

Vi gør hverdagen lettere … g n i r k rsi

Bilfo Villafo

Fri t

rsikrin

Dagpenge

ids

sfo

rsi

n i r ik

e t o r

kri

js e R

s r o ef

orsikr

krin i s r o f s e Ulykk

Vi kender tandlægernes behov tandlaegetryghed.dk

ing

Vi støtter Tandsundhed uden Grænser

Indbof

--- MELLEMRUM ---

Test til flere formål

S tand

S tand C2-008

C1-020

BROWNE TST Helix Test kan benyttes dagligt til at bekræfte damppenetrering gennem spiralen og dokumentere, at luft og andre ikke-kondenserbare gasser er fjernet. • Den kemiske indikator, der sidder i kapslen, viser et tydeligt farveskift fra gul til mørkeblå/ lilla, når den udsættes for den korrekte kombination af tid, temperatur og damp. BROWNE Type 5 Test er en multivariabel, kemisk autoklavetest. • Tester temperatur og tryk. • Bør anvendes ved hver kørsel, for at sikre dig at rette temperatur og tryk er opnået. • Passer også til DAK.

God tandsundhed starter hos tandplejeren Hos tandlægen.dk har vi lige nu over 100 tandplejere ansat, og vi forventer at blive endnu flere i fremtiden. Som tandplejer i tandlægen.dk har du mulighed for at få videreuddannelse, blive en del af faglige fællesskaber og tage del i nye behandlingsmetoder og teknologi. Læs mere om at være tandplejer i tandlægen.dk på tandlaegen.dk/jobogkarrierer.

BROWNE Type 6 Test er den sikreste test, da den måler hele den samlede steriliseringstid, modsat andre indikatorer, der kun måler indtil temperaturen, er opnået. • Fås til 121º og 134º. • Tydeligt farveskift fra gul til blå. Alle test er udarbejdet i overensstemmelse med ISO 11140-1 L. Thalund instrument er etableret i 1982 og forhandler sterilemballage, autoklavetest og forseglingsapparater til bl.a. tandlæger, medicinalindustrien og sundhedssektoren. Kontakt: L. Thalund Instrument ApS, Tlf: 39671440, www.l-thalund.dk, www.steril.dk

Kontakt: tandlægen.dk, tlf. 44 22 43 43

Muligheder

S tand C2-028

Diagnotisk allround håndstykke Microlux2 er en ergonomisk håndholdt lysleder med to lysstyrker, hvormed karies og frakturer kan ses, som ikke kan ses på røntgen. Microlux2 har mange anvendelsesmuligheder: udover at lokalisere karies, kan kronefrakturer, rodkanalåbninger og periodontale sygdomme findes. Som en ekstra option findes der endvidere ultratynde endo-fiberlysstave med en tykkelse på kun en mm, hvorved ideel visualisering af rodkanalen, via højintens lys, er mulig. Kan ses hos Zenith Dental på Tandfaglige dage.

S tand E-080B

ladet ndlægeb Mød Ta lægeforepå Tand stand på ningens lige Dage Tandfag

Hvad synes du? I hvert nummer af Tandlægebladet bliver tre tandlæger spurgt om et aktuelt emne. Hvis du også vil være med i panelet og deltage i bladets voxpop, så mød Tandlægebladet på Tandlægeforeningens stand på Tandfaglige Dage.

Køb og salg af praksis PwC kan hjælpe dig til at gøre din klinik salgsklar. At sælge sit livsværk er en stor beslutning, og det er naturligt at have mange spørgsmål til processen. Hos PwC kan du få hjælp af en erfaren og personlig rådgiver, så din klinik kan gennemgå en professionel salgsmodningsproces. Så kan du få tryghed for, at din klinik er optimeret inden salg. Kontakt os for at høre mere, find os på www.pwc.dk, eller mød os på Tandfaglige Dage.

Ceram.x Spectra™ ST

et Cer ko am m .x pl S p et ko ectr m aS po T sit – sy st em

NYHED! NYHED!

Ceram.x Spectra ST flow ™

Ceram.x Spectra™ ST Effects

Besøg os på Tandfaglige dage stand E-072

Ceram.x Spectra™ ST Et kompositsystem som dækker alle dine æstetiske og funktionelle behov Ceram.x Spectra ST (HV/LV) En universal komposit som nu findes i to viskositeter som kan vælges efter behov. Høj viskositet (HV) og lav viskositet (LV).

Ceram.x Spectra ST flow En æstetisk flow-komposit med tixotrope egenskaber som giver maksimal kontrol og adaption.

Ceram.x Spectra ST Effects En universalkomposit til æstetisk udfordrende anteriore fyldninger. Ceram.x Spectra ST Effects kombineres med Ceram.x Spectra ST i en forenklet lagteknik.

--- KONFERENCE ---

LYSTEN TIL SUKKER HAR ROD I LEVEREN Trænger du til dessert efter hvert måltid, og helmer du ikke, før slikskålen er tom, har du som rigtig mange mennesker en sød tand. Og det er på ingen måde tilfældigt, viser dansk forskning fra 2017.

Af: Jette Warrer Knudsen Foto: Adobe Stock

En væsentlig årsag til den søde tand skal findes i leveren. Det skyldes, at leveren producerer et bestemt hormon, der blandt andet regulerer trangen til søde sager. Og, hvis du har en bestemt variant af det gen, der producerer det pågældende hormon, er din sandsynlighed for at have en sød tand meget større, viser forskningen. Hormonet, som det hele drejer sig om, hedder FG21, og det spiller mange forskellige roller i kroppen. Den nye forskning viser, at hormonet også spiller en vigtig rolle i at regulere vores trang til sukker. Mere specifikt viser resultatet, at folk, som har en bestemt variant af det

gen, der producerer FGF21, har 20 pct. højere sandsynlighed for at høre til den del af befolkningen, som spiser mest slik og søde sager. Et skridt videre – Tidligere studier har vist, at denne genetiske variant ændrer på forholdet mellem mængden af protein og kulhydrater, som folk spiser. Vi er gået et skridt videre og har kigget på, præcist hvilke fødevareemner, det drejer sig om. Og det er altså slik og andre søde sager, siger lektor Niels Grarup, The Novo Nordisk Foundation Center for Basic Metabolic Research ved Københavns Universitet.

--- KONFERENCE ---

Ud over at reducere risikoen for caries og andre tandsygdomme, der er relateret til et stort sukkerindtag, kan forskningsresultatet muligvis bruges til at lave ny fedmemedicin, som kan fjerne sukkertrangen

KlinikLiv

marts 2019

--- KONFERENCE ---

Hvem bestem mer om vi spiser sø dt? Hjernen eller generne?

Bestemmer dine gener, hvad du spiser? Kostens sammensætning og af det totale energioptag har stor indflydelse på vores sundhed og velvære. Vi ved dog mere om, hvad der styrer sult og spiseadfærd generelt, endi de mekanismer, der fører til indtag af specifikke næringsstoffer. Denne del er ellers vigtig, da det i den grad påvirker vores totale energioptag og kvaliteten af de fødevarer, vi spiser. Hvilke præferencer har vi for velsmagende fødevarer og hvorfor? Svarene på dette kan både forbedre kostens kvalitet og dermed folkesundheden generelt. Valget af fødevarer er samtidigt delvis genetisk betinget, og der er yderligere undersøgelser i gang, som skal belyse andre genetiske og hormonelle faktorer, som indgår i reguleringen af ”den søde tand”.

Forskningsstudiet har Niels Grarup lavet sammen med kollegaen Matthew Gillum fra Biomedicinsk Institut ved Københavns Universitet, og det har været offentliggjort i det videnskabelige tidsskrift, Cell Metabolism. FGF21 regulerer formentlig sukkertrangen ved at fortælle hjernen, om kroppen har lyst til mere sukker eller ej. Hormonet bliver udskilt i leveren, som efter mavesækken og tarmen er det første organ, der kommer i kontakt med næringsstofferne fra føden, herunder sukker.

Efter FGF21 er blevet udskilt i leveren, kommer det via blodet til hjernen, hvor det regulerer trangen til at putte flere vingummier i munden. Genetisk variant giver søde tænder Jo flere søde sager, vi spiser, des mere FGF21 producerer leveren, og jo mere bliver hjernen bombarderet med det specifikke hormon. Til sidst er niveauet af FGF21 formentlig så højt, at lysten til at proppe sig med mere slik og sukker forsvinder. Men der er som sagt forskel på, hvor hurtigt vi stopper vores kontakt med slikskålen. Altså på tidspunktet, hvornår vi har fået nok af de søde sager. Det kan ifølge det nye forskningsresultat skyldes en bestemt genetisk variant af det gen, som producerer FGF21. Mennesker, som har den specifikke variant af FGF21-genet, har således et generelt højere indtag af sukker end et repræsentativt udsnit af danskerne, viser studiet. Niels Grarup vurderer derfor, at det er gen-varianten, som gør, at der ikke i samme omfang bliver produceret FGF21, i takt med at sukkerindtaget stiger. – Vi kan se, at de genetiske ændringer sker uden for genet, så det er ikke en ændring i selve hormonet, der er skyld i den øgede sukkertrang, men nok nærmere den mængde FGF21, der bliver produceret. Folk med den genetiske variant producerer tilsyneladende mindre FGF21, siger Niels Grarup. For let adgang til sukker Ud over at reducere risikoen for caries og andre tandsygdomme, der er relateret til et stort sukkerindtag, kan forsk-

ningsresultatet muligvis bruges til at lave ny fedmemedicin, som kan fjerne sukkertrangen. – Vi lever i en verden, hvor befolkningen spiser utroligt meget sukker. Til dels skyldes det, at sukker er tilgængeligt i form af slik og andre søde sager, men for nogle mennesker skyldes det også, at de har nogle biologiske mekanismer, som gør det sværere for dem at styre sukkertrangen. – Potentielt kan den nye viden derfor bruges til at lave medicin, som kan regulere trangen til søde sager og dermed også både behandle og forebygge fedme, vurderer Niels Grarup. Kilde: Videnskab.dk

VIL DU VIDE MERE? Lektor og læge Niels Grarup holder oplægget ’”Den søde tand” – det genetiske og fysiologiske grundlag for indtaget af søde fødevarer’ under sessionen ’Det søde liv – caries og den søde tand’ på Tandfaglige Dage torsdag den 4. april kl. 13.0015.00. Den anden del af sessionen, som er mod betaling, står professor Paula Moynihan for.

Bright MY SMILE IS

#MYSMILEISPOWERFUL

Haleigh,

som er fra USA, hårstylist, gamer og atlet, smiler, fordi hun elsker at kunne være sig selv. Med Opalescence Go® forfyldte blegeskinner med 6% hydrogenperoxid til hjemmeblegning, kan hun nemt blege sine tænder, selv om hun har travlt. Komfortable og klar til brug lige fra pakken. For mange patienter kan et mere blændende og hvidt smil give lige den udstråling, de har brug for. That’s the power of a smile. Få mere at vide om kosmetisk tandblegning på opalescence.com/dk.

--- FAGMESSE ---

Hvis vi ikke gør noget, kan vi opleve de samme konsekvenser som de praktiserende læger. Ventetider, forsinkelser og patienter, der må køre længere efter behandling

TANDLÆGEN.DK

Alternativ ejerskabsstruktur – trussel eller mulighed? Der bliver længere og længere mellem tandlægeklinikkerne uden for de større provinsbyer. Branchen står over for alvorlige udfordringer. Tandlægekæder udgør ikke løsningen alene, men en nutidig ejerskabsstruktur kan opruste, forberede eller styrke klinikkerne til bedre at håndtere problemerne. Af: Anne Lottrup Foto: Tandlægen.dk

Tandlægebranchen står overfor udfordringer, der i sidste ende rammer patienterne. Flere klinikker lukker, og færre unge mennesker kommer rettidigt afsted til tandlægen. Når man ikke kan rekruttere tilstrækkeligt med tandlæger, kan man heller ikke tage imod de patienter, der banker på klinikdøren. Det er et af de problemer, tandlægebranchen skal tage hånd om, før det eskalerer, mener Henrik Kølle, administrerende direktør for Tandlægen.dk. Et andet brancheproblem gælder de patienter, der aldrig banker på klinikdøren.

med omverdenen og på et fagligt og sagligt grundlag fortælle om de udfordringer, branchen står overfor. Hvis vi ikke gør noget, kan vi opleve de samme konsekvenser som de praktiserende læger. Ventetider, forsinkelser og patienter, der må køre længere efter behandling, siger Henrik Kølle. Tandlægen.dk er en kæde, der i dag tæller 58 klinikker over hele landet. Med en liberaliseret ejerskabsstruktur giver de klinikejerne flere muligheder – også uden for storbyerne. Som en del af Tandlægen.dk beholder klinikejerne majoriteten af deres klinik.

Klinikkerne skal blive i små byer – Vi skal blive bedre til at kommunikere

Tilfredse patie nter er en vigtig de l for kæden Tandlægen.dk

Fokus på faglighed Klinikejerne og tandlægerne indgår i et fællesskab, hvor Tandlægen.dk tilbyder rådgivning og hjælp med det administrative arbejde. 852 ansatte skaber desuden solide faglige fællesskaber med rig mulighed for gensidig sparring og endnu mere effektiv efteruddannelse. – Hvis vores tandlæger gerne vil kunne mere indenfor implantologi, tilbyder vi efteruddannelser i regi af Tandlægen. dk. Hvis de har ambitioner om at blive opdateret i andre discipliner, så tilbyder vi også det, forklarer Henrik Kølle. Glat generationsskifte Tandlægen.dk har også ressourcerne til de mere rutinerede tandlæger, der ønsker deres egen klinik. Deres 2-årige “Next in line”-kursus ruster dem til det ansvar, der er forbundet med at drive egen klinik. Det handler både om at være faglig stærk, men også om at kunne kommunikere denne faglighed i øjenhøjde med patienterne. Med kæden i ryggen er det også muligt for

--- FAGMESSE ---

de erfarne at overtage en klinik med en lavere investering og uden at skulle låne 15 mio. kr. til at starte selv. Dynamisk branche Henrik Kølle var allerede i 2015 med til at investere i Tandlægen.dk, fordi han så en god forretning, men også fordi han så, hvilken retning branchen udviklede sig i. Der var en markant faldende efterspørgsel på klinikker, og det var hovedsageligt de helt store klinikker, der klarede sig godt. – Jeg har bare været glad for at arbejde med tandlæger. Der er en særlig dynamik i branchen, og jeg har stor respekt for faget, fortæller Henrik Kølle.

De 1.000 adspurgte patienter vægtede omsorg, tillid og faglighed allerhøjest

Alfa og omega er tilfredse patienter – Et eksternt bureau foretog en patientundersøgelse for os. De 1.000 adspurgte patienter vægtede omsorg, tillid og faglighed allerhøjest. Det bekræftede os i at det, vi arbejder efter, egentlig ikke var helt skævt, siger Henrik Kølle. Værdierne omsorg, faglighed, engagement og samarbejde betyder meget hos Tandlægen.dk, og det gælder også i forholdet til patienter og ansatte. Tilfredse patienter er noget af det vigtigste for kæden, og Henrik Kølle mener, at tilfredse ansatte er den bedste måde at sikre glade kunder på. Ny struktur til at bryde mønsteret Konstruktiv dialog er vejen frem for branchen med de udfordringer, tandlægerne står overfor, mener Henrik Kølle. Som han ser det, er mønsteret det samme i alle de mellemstore provinsbyer. Han er ærgerlig over det, han ser som skræmmekampagner mod kædestrukturer. I hans øjne har kæderne netop potentiale til at øge konkurrencedygtigheden og sikre bedre kvalitet og bedre priser. – Vi har oplevet, at der er en tendens til at ekskludere nye strukturer. Det er synd, for en liberalisering af ejerskabs-

KlinikLiv

marts 2019

strukturen kan netop ruste branchen til bedre at håndtere udfordringerne. Det frigør ressourcer, hvilket gør det nemmere at forbedre tandsundheden helt generelt.

Henrik Kølle Hovedinvestor og medstifter af Tandlægen.dk, Henrik Kølle, har fået plads i direktørstolen.

--- KONFERENCE ---

CBCT-scanning – need eller nice to have? Er Cone Beam CT (CBCT)-scanning det nye uundgåelige redskab til diagnostik, eller skal man som klinikejer slå koldt vand i blodet? I mange tilfælde er man allerede dækket godt ind, mener en forsker fra Aarhus Universitet.

Af: Marianne Nørup Foto: Adobe Stock

Et stigende antal tandlægeklinikker benytter sig af Cone Beam CT (CBCT)scanning. Men man kan i mange tilfælde være lige så godt stillet med de traditionelle diagnosticeringsmuligheder. Tandlæge og forsker på Institut for Odontologi og Oral Sundhed på Aarhus Universitet, Casper Kruse, har lige skrevet ph.d.-afhandling om CBCT til diagnostik af rodspidsbetændelse. Han siger:

Eftersom vi er forpligtede til at se på hele scanningen, betyder det en del i forhold til tidsforbrug – Cone Beam CT kan åbenlyst nogle ting, som en traditionel periapikal røntgenoptagelse ikke kan. Først og fremmest skaber CBCT billeder i tre dimensioner, hvor traditionelle røntgenbilleder er todimensionelle. Derfor kan der på det traditionelle røntgenbillede forekomme overlapninger, som kan sløre billedet. Det er man helt ude over med den tredimensionelle teknologi.

Det er dog ikke ensbetydende med, at CBCT per automatik bør afløse det traditionelle røntgenbillede. – Periapikale optagelser – det traditionelle røntgenbillede – er et rigtig, rigtig godt, valideret og brugbart værktøj. Og i langt de fleste tilfælde fuldt tilstrækkeligt, slår Casper Kruse fast. Det er kun i særlige tilfælde, at CBCT vil være aktuelt, mener han. CBCT er fx yderst relevant i situationer, hvor man ikke entydigt kan stille en diagnose eller kan lokalisere årsagen til symptomer, fx en overset og derfor ubehandlet rodkanal. Han nævner også, at CBCT er et godt værktøj til diagnostik og behandlingsplanlægning ved resorptionsskader og i forbindelse med avanceret endodontisk kirurgi. Forpligtet til at se på alt CBCT visualiserer strukturerne i tre planer. Man kan populært sagt skære strukturerne i virtuelle skiver i præcis de retninger, man ønsker. Og det lyder måske umiddelbart besnærende, men det er ikke helt så ligetil. Før man anskaffer eller anvender CBCT, er der nemlig væsentlige faktorer, man bør overveje, påpeger Casper Kruse. – Det gælder om at scanne et så lille område som muligt, men samtidig være sikker på at ramme den struktur, vi ønsker at undersøge. En typisk scanning til diagnostik af rodspidsbetændelse er fx 5 x 5 x 5 cm. Det betyder, at den dækker et større område end det sted, man aktuelt

ønsker at undersøge, hvilket medfører, at nabotænder og -strukturer kommer med. Og eftersom vi er forpligtede til at se på hele scanningen, betyder det en del i forhold til tidsforbrug, fortæller Casper Kruse, der selv ofte bruger en halv til en hel time på at analysere og beskrive en scanning. – Men nok så væsentligt betyder det også, at der vil opstå en række tilfældige fund. Og det giver uundgåeligt en øget risiko for overdiagnosticering og overbehandling, fortsætter han. Tilfældige fund er som bekendt ikke altid behandlingskrævende. Måske vil tilstanden aldrig give symptomer og har derfor bedst af at blive ladt i fred, men på den anden side kan man også være heldig at tage noget i opløbet. Det er en vurdering, tandlægen bliver påtvunget, og som ofte kun kan laves ved at sammenholde med andre undersøgelser. Væsentlig større stråledosis En anden overvejelse er temaet omkring stråling: – CBCT giver typisk en 40-70 gange større stråledosis end et almindeligt periapikalt røntgenbillede. Det er ikke som sådan farligt for patienten, men der skal være en god grund til at vælge denne type optagelse frem for en konventionel. Man skal vurdere, at CBCT vil give en potentiel fordel for patienten, siger forskeren, og minder om huskereglen ALARA: As Low As Reasonable Achievable. Helt lavpraktisk er det også en overvejel-

--- KONFERENCE ---

CBCT: Godt at vide • V ælg altid andre undersøgelsesmetoder, herunder almindelig røntgendiagnostik, før CBCT. • B rug kun CBCT, hvis det er nødvendigt og kan tilføre noget, man ellers ikke kan opnå.

Graden af strå ling skal med i overvejelserne ?

• V ær opmærksom på, at du er forpligtet til at se på hele billedet, ikke kun den tand eller struktur, du ønsker at undersøge. • V ær opmærksom på, at der er risiko for overdiagnosticering. • C BCT kan aldrig stå alene. Sammenhold altid med andre undersøgelser og anamnese. • Vær skarp på, præcis hvad du ønsker at undersøge. Anvend så lille et felt som muligt. Jo større område, jo grovere struktur på billedet, jo højere stråledosis - og jo større bliver det billede, du efterfølgende skal beskrive og analysere. • O vervej, om det er mere rentabelt for din klink at videresende aktuelle patienter til Cone Beam-scanning et andet sted frem for selv at anskaffe et apparat. Kilde: Tandlæge, ph.d. Casper Kruse, Aarhus Universitet

se værd, at prisen for en Cone Beamscanning er 10-20 gange højere end for et almindeligt røntgenbillede, så det er en omkostningstung opgave – ikke mindst når man indregner den ekstra tid, der skal bruges på at beskrive og vurdere alt på billederne, påpeger Casper Kruse. Ikke 100 % sikre svar Som en sidste ting ønsker forskeren at påpege, at et CBCT-billede er noget andet end, og derfor ikke direkte kan sammenlignes med, et konventionelt todimensionelt billede. – Det er vigtigt, at vi er opmærksomme på, at vi skal læse tredimensionelle billeder på en anden måde end de traditionelle røntgenbilleder, siger han og understreger, at de svar man finder, ligesom anden billeddiagnostik ikke er helt skudsikre. – CBCT er ikke 100 % sikker diagnostik. Bl.a. er scanningskvaliteten temmelig påvirkelig af, om der findes metal i det område, der bestråles. Det kan typisk være fyldningsmaterialer, broer eller implantater, så det er en udfordring, siger Casper Kruse. Det skaber fx et paradoks, når det gælder diagnosticering af rodspidsbetændelse på tænder, der i forvejen er rodbehandlede. Her er CBCT ellers oplagt at anvende, da muligheden for kliniske tests er begrænsede. Men man skal være opmærksom på, at fordi der findes en anelse metal i rodfyldningsmaterialet, bliver CBCT-diagnostikken mindre sikker end for tænder uden rodfyldning.

KlinikLiv

marts 2019

– Uanset, hvad der er tale om, er det et meget vigtigt budskab, at CBCT aldrig kan stå alene. Det er en del af den diagnostiske værktøjskasse til brug i selekterede tilfælde, opsummerer Casper Kruse.

VIL DU VIDE MERE? Tandlæge og post.doc. Casper Kruse holder Tand-talk om emnet ’Apikal parodontitis og CBCT – hvor sikker er vores diagnostik?’ fredag den 5. april kl. 10.30-11.15 på Tandfaglige dage. Foredraget er gratis. Vil du i dybden med CBCT, så har professor, dr.med.dent. Michael M. Bornstein og tandlæge og ph.d. Lars Bo Petersen en session fredag den 5. april kl. 9.00-12.00 (med en halv times pause) på Tandfaglige Dage. Kræver tilmelding og betaling.

--- MELLEMRUM ---

Fiberforstærket bulk S

EverX Flow er en fiberforstærket bulk, som erstatter dentinen og giver tanden styrke. Den danner en stærk base, som hindrer frakturvandring i tanden. Ved hjælp af det høje indhold af små fibre, som er bundet i resinmatrixen, kan everX Flow beskytte tanden mod fatale frakturer eller reducere risikoen, såfremt der er infraktioner. Med en uovertruffen brudstyrke – næsten som dentin – materialet velegnet til effektivt at forstærke større restaureringer i kombination med konventionel plast som emaljelag. Takket være de tixotrope egenskaber, flyder everX Flow og vil nemt adaptere til alle kavitetsvægge og dermed undgås porøsiteter. Med det kontrollerede flow kan du let placere det i overmunden, uden at det flyder ud. EverX Flows lette applicering, de to farvemuligheder og den unikke styrke, giver tanden en stærk kerne eller opbygning.

tand 8

E-05

Vender altid rigtigt

Fås i sprøjter à 2 ml. med en fin tynd spids og i transparent, som kan lyshærdes i 5,5 mm lag, og en dentinfarve, som kan hærdes i 2 mm lag, der giver mere æstetisk fyldning.

PHE Universal med ”move” beslag er Egholm Stoles mest solgte stol. Med det formstøbte sæde i trekantet form, vender stolen altid rigtigt, og du skal ikke bruge tid på at vende stolen. Sædet er designet, så der ikke er noget, der rører halebenet, og dermed får du ikke et tryk op gennem rygsøjlen. ”Move” er et beslag, der sidder under sædet, som får sædet til at bevæge sig, så du skåner din ryg og får den rette bøjning i bækkenet, når du sidder foroverbøjet og arbejder. Sædet følger intuitivt dine bevægelser. Fås i ægte læder eller i Dolce kunstlæder i mange farver. Kom, se og prøv stolene på Tandfaglige Dage. Kontakt: Egholm Stole ApS www.egholmstole.dk Tlf. 75 89 34 10

Kontakt: GC Nordic, email: info.denmark@gc.dental

S tand C3-006

Stabilt S tand C2-010

Stabil vurdering

S tand E-081

Med den nye Beacon fra Osstell kan det nemt og objektivt vurderes, om implantatet sidder ordentligt fast for belastning. En ISO-værdi angiver om implantatet har stabilitet eller om længere osseointegration er nødvendig. Dette giver tryghed for behandler og patient.

Showroom åbner i København I sommeren 2019 åbner Scanleasing Showroom Copenhagen i det ikoniske Axel Towers i København. Det bliver et showroom, der med garanti skiller sig ud fra forestillingen om, hvordan et bilhus traditionelt ser ud. Gæsterne kan opleve et udvalg af biler i helt unikke omgivelser. Scanleasing er Danmarks største privatejede leasingselskab med mere end 10 års erfaring og over 8.000 kunder i bagagen. Scanleasing tilbyder alt lige fra privat-, erhvervs-, sæson-, split- og korttidsleasing. Besøg Scanleasing på Tandfaglige Dage og hør mere.

Kontakt: W&H Nordic, WH.com

X-Guide It´s like GPS for your surgery! Perform free-hand surgery with real-time 3D guidance for your drills and implants with X-Guide. Scan, plan and navigate; this is how straightforward the workflow is. – Create implant treatment plan in DTX Studio Implant and immediately export to X-Guide. – Control drills and implant position real-time with dynamic 3D navigation during surgery. – Perform guided surgery for more patients without the need of a surgical template. Learn more about X-Guide at nobelbiocare.com/x-guide GMT 60258 GB 1901 © Nobel Biocare Services AG, 2019. All rights reserved. Distributed by: Nobel Biocare. X-Guide is either registered trademark or trademark of X-Nav Technologies, LLC in the United States and/or other countries. Nobel Biocare, the Nobel Biocare logotype and all other trademarks are, if nothing else is stated or is evident from the context in a certain case, trademarks of Nobel Biocare. Please refer to nobelbiocare.com/trademarks for more information. Product images are not necessarily to scale. Disclaimer: Some products may not be regulatory cleared/released for sale in all markets. Please contact the local Nobel Biocare sales office for current product assortment and availability. For prescription use only. Caution: Federal (United States) law restricts this device to sale by or on the order of a licensed dentist. See Instructions For Use for full prescribing information, including indications, contraindications, warnings and precautions.

Det Detflflotteste ottestesmil smil starter startermed meden enbonding bonding du dukan kanstole stolepå på Der Derer ermange mangebeslutninger, beslutninger,du duskal skaltage. tage. Denne Dennekan kandu duhave havetillid tillidtil. til. ••Giver Giveren enpålidelig pålideligbinding bindingtiltilfugtig fugtigog ogtør tørdentin dentin ••Kan Kananvendes anvendesmed medtotal-æts, total-æts,som somselvætsende selvætsende og ogmed medselektiv selektivætsning ætsningafafemalje emalje ••Kan Kananvendes anvendestiltilbåde bådedirekte direkteog ogindirekte indirekteteknik teknik ••Adhæsiv Adhæsivcementering cementeringi ikombination kombinationmed medRelyX RelyX™™ Ultimate Ultimate ••Binder Bindertiltilalle alledentale dentaleoverfl overflader aderuden udenekstra ekstra primer primer ••Indeholder Indeholder10-MDP 10-MDP ••55års årsklinisk kliniskdokumentation dokumentation

3M 3Ma/s a/s 3M 3MOral OralCare Care Hannemanns HannemannsAllé Allé5353 2300 2300Københavs KøbenhavsS S Tel: Tel:43 4348 48010100 00 3m.dk/dental 3m.dk/dental

--- KONFERENCE ---

Tandlæger

S pørg : k o o b e c a F

Hjælp! Hvordan behandler jeg den her patient? Af: Clara Edgar Jakobsen

Facebookgruppen 'Tandlæger' er et forum, hvor tandlæger kan spørge deres kolleger til råds, hvis de er usikre eller vil have input til en behandling. Og det skorter ikke på gode råd – men er de til at stole på?

Foto: Adobe Stock

Gruppen 'Tandlæger' på Facebook er et kollegialt fællesskab, hvor fagpersoner kan dele erfaringer og spørge andre til råds. Målet er at sikre patienterne den bedste og mest hensigtsmæssige behandling, men spørgsmålet er naturligvis, om man kan give kvalificeret hjælp til en kollega ud

fra sparsomme oplysninger om patienten, og hvordan skelner man de korrekte input fra de forkerte, når kommentarerne begynder at hobe sig op i tråden? Det skal et ekspertpanel forsøge at sætte fokus på ved Tandfaglige dage, hvor de ser på seks forskellige patienttil-

" Har I r set det he før?"

Hvis alt skulle godkendes af mig, ville gruppen dø fælde, der har ligget til åben debat i Facebookgruppen. Og de vil dykke ned i de behandlingsforslag, der er blevet slået op for at finde frem til de kommentarer, der faktisk er gavnlige og hvilke, der ikke er.

--- KONFERENCE ---

Det er klart, at al efteruddannelse ikke kan ske via debatter i gruppen, men jeg synes, det er et godt supplement, hvis man har udfordringer i klinikken Klaus Gotfredsen er professor og afdelingsleder på Odontologisk Institut ved Københavns Universitet sidder med i ekspertpanelet. Han har ikke selv brugt Facebookgruppen, men blev medlem kort inden, han blev spurgt, om han kunne tænke sig at debattere kvaliteten af kommentarerne. Selv syntes han, at gruppen er interessant. – Jeg synes, den har spændende perspektiver, og den er et godt supplement, hvis man har nogle udfordringer i klinikken, men den har også begrænsninger, siger Klaus Gotfredsen. De begrænsninger vender vi tilbage til. Først lidt om baggrunden for overhovedet at skabe netværket. 3.000 spejdere, der leder efter guldet Gruppens stifter er tandlægen Eddie Basson. Han oprettede gruppen, mens han boede på Gran Canaria og arbejdede alene. Han havde på det tidspunkt været tandlæge i ca. fem år og oplevede, at han fra tid til anden stod med nogle patienttilfælde, hvor han ikke var helt sikker på, om han egentlig gjorde det rigtige. – Målet med gruppen var at give mine patienter den bedst mulige behandling, for det mener jeg, man bedst gør ved at få flest mulige aspekter på sit patienttilfælde. Jo flere kollegaer man spørger, jo flere input får man, siger Eddie Basson. Og med 3.100 aktive brugere om ugen, får man rigtig mange inputs, når man slår et opslag op i facebookgruppen. Basson forklarer, at det er procedure, at man lægger nogle billeder op af patienttilfældet og stiller spørgsmål – naturligvis med patientens samtykke – men han understreger også, at des flere informationer, man skriver i sit opslag, des større er sandsynligheden for at få gode og nyttige svar. Det gør Basson også tydeligt i gruppen, men det er umuligt for ham at følge med i alle opslag, og derfor er det op til den enkelte, der har brug for

hjælp, at uddybe patientens historie og udfordringer. – Hvis alt skulle godkendes af mig, ville gruppen dø, og nogle af spørgsmålene er jo også akutte og opstår, mens patienten sidder i stolen. Der har tandlægen brug for et svar med det samme. Dermed ikke sagt, at man får et endegyldigt svar, men man får nogle bud, siger Eddie Basson. Han ser gruppen som et korps af over 3.000 spejdere, som er ude for at finde guldet. Med det mener han, at det kan være svært som tandlæge – både hvis man arbejder alene eller sammen med andre – at holde sig opdateret på alt det nye, der sker indenfor ens felt. Det er faktisk nærmest umuligt. Men når alle følger med i noget, er der stor sandsynlighed for, at en eller flere af de øvrige brugere har læst den nyeste forskning eller været

Om Facebookgruppen Tandlæger Gruppen bruges til at søge råd og vejledning om behandlinger, men den bruges også til at dele viden om fagpolitiske emner, jobmuligheder, køb/salg af udstyr eller erfaringsdeling herom, samt fif til hvordan man helt lavpraktisk kommer igennem dagen som tandlæge.

KlinikLiv

marts 2019

på det nyeste kursus indenfor et givent område og derfor har tilegnet sig den viden, som spørgeren står og mangler. Det lyder alt sammen godt, og det er det for det meste også, men der er også udfordringer ved at rådgive og kommunikere via en facebookgruppe. Med de ord tilbage til de førnævnte begrænsninger. Mangel på videnskabelig evidens Ifølge Klaus Gotfredsen bygger svarene i gruppen i høj grad på klinisk erfaring og ikke på studier eller litteratur. Det er ikke nødvendigvis skidt, siger han. Men det betyder, at der generelt ikke er en høj grad af videnskabelig evidens i debatten. Det kan godt være, at der ligger undersøgelser og artikler bag svarene, men så ser Gotfredsen i hvert fald ikke, at det blive udtalt i kommentarsporene. – Man kan nogle gange have et indtryk af, at det er lidt letkøbte svar, der bliver givet i gruppen. De trækker ikke på studier eller artikler, som handler om behandling på populationsbasis, men ekspertviden ud fra klinisk erfaring. Det kan man jo godt kritisere, men det er også sådan, verden fungerer. Med det mener han, at selvom det er noget klart andet at debattere behandlingsformer på Facebook, end det er på kurser, er der dog sammenlignelighed mellem de to. Begge handler om at gøre kollegaerne klogere og hjælpe patienterne. Ulempen ved facebookgruppen, som Gotfredsen ser det, er, at man risikerer at få nogle mindre kvalificerede svar, end man gør, hvis man sidder i en kvalitetscirkel og kan gå i dybden med et patienttilfælde. På den anden side kan man få hurtige svar på aktuelle problemstillinger. Han ser altså i høj grad potentiale i gruppen, men han mener også, at det er vigtigt, at gruppen ikke står alene. – Det er klart, at al efteruddannelse ikke kan ske via debatter i gruppen, men jeg synes, det er et godt supplement, hvis man har udfordringer i klinikken og det, at der er så mange med, viser jo, at den har betydning for mange tandlæger. Og den bliver brugt meget. De aktive brugere sørger for, at der hver måned er omkring 9.500 reaktioner. Det kan både være kommentarer, likes og emojis. At luge ud i svarene Der er altså stor interaktion i gruppen. Det betyder også, at svarene kan stikke i forskellige retninger. I nogle tråde ser Klaus Gotfredsen næsten, at det udvikler sig til en afstemning om, hvad den rig-

--- KONFERENCE ---

tige behandling er. Her kan medlemmerne smide deres stemme ved at give et like til det råd, de synes, er bedst. Dermed kan spørgeren risikere at stå i en situation, hvor man skal vælge mellem forskellige behandlingsformer. Men til syvende og sidst ligger ansvaret for patienten hos den tandlæge, der har dem i stolen.

– Der er jo en risiko for, at man kommer til at lave noget, man ikke ville have gjort, hvis man havde spurgt en ekspert. Men det kan man jo ikke gøre med alt, og her har du altså en ret stor mængde af svar, så sandsynligheden for at lave noget fornuftigt, vil jeg mene, er rimelig god, siger Klaus Gotfredsen.

Der er jo en risiko for, at man kommer til at lave noget, man ikke ville have gjort, hvis man havde spurgt en ekspert at ervejer " Jeg ov gle, n her nø købe de I den?" kender

Hvor stor den sandsynlighed er, bliver belyst i debatten på Tandfaglige Dage, hvor netop eksperter afvejer kvaliteten af forskellige bud på en behandling i specifikke patienttilfælde for at kaste lys over hvor meget af indholdet, der er korrekt eller brugbart. Facebookgruppen Tandlæger er en hjælp i hverdagen for mange af dens medlemmer. Men vil man bruge hjælpen, kræver det også, at man kritisk kan udvælge de svar, man får, ligesom det kræver, at man selv giver tilstrækkelige oplysninger om sin patient. I sit stille sind har Eddie Basson dog også en større drøm med gruppen. Han håber nemlig, at man ved at bruge gruppen, kan sikre mere ensartet og god behandling over hele landet. Eddie Basson siger: – Jeg vil gerne være med til at give standen et bedre ry, og det tror jeg, den kan få, hvis udgangspunktet for behandlinger er det samme, så borgerne ikke bliver forvirrede eller utrygge ved at få forskellige behandlingsplaner, og det håber jeg, gruppen kan bidrage til.

VIL DU VIDE MERE? Deltag i Tand Talk'en 'Facebookgruppen Tandlæger – kollegiale råd og vejledning man kan stole på?' på Tandfaglige Dage torsdag den 4. april kl. 11.30-12.30.

læg

d Tan

Her vil følgende debattere: Facebookgruppens administrator, tandlæge Eddie Basson, professor, odont.dr. Klaus Gotfredsen, lektor, dr.odont., ph.d., Lars Bjørndal, lektor, ph.d.,tandlæge Louise Hauge Matzen samt tandlæge, ph.d. Mette Rylev. "Det kan være din patient, lid er af vitaminman ge

l."

Fredag den 5. april kl. 9.3010.30 kører debatten atter dog uden Mette Rylev. Det er gratis at deltage.

Et smukt og funktionelt nordisk design Udgangspunktet for at skabe funktionelt design er at lytte til de mennesker, der skal bruge produktet. Det har vi gjort for at skabe behagelige og afslappede rammer for patient og tandlæge.

Tag kontakt til en autoriseret Heka Dental forhandler: AB Dental: 8681 4800 Dental Kompagniet: 7070 7770 Dentalmontering: 4492 4425 DentSupport: 7023 3121 Dentotal Nordic A/S: 7020 3280 Dental 2000: 8622 1721 Dentalværkstedet: 2082 2138

Focus Dental Service: 4056 5008 Fyns Dental: 6592 6977 Scandinavisk Dentalservice: 4343 0039 Vestjydsk Dental: 9742 4044 Vestsjællands Dental: 4058 8397 Wessels Dental: 3255 6544 Østjydsk Dentalteknik: 4034 0009

Du kan møde os på både DFA (stand 15) og Tandfaglige Dage (stand C2-017)

Besøg www.heka-dental.dk/da/forhandlere for geografisk placering

Heka Dental A/S Baldershøj 38, 2635 Ishøj 4332 0990 www.heka-dental.dk

Tandfaglige 4.-5. april i Bella Center Copenhagen Efteruddannelse, Inspiration, indkøb og networking – 125+ udstillere fra dentalbranchen – 14 gratis tand-talks, som alle kan deltage i – 32 sessioner med høj faglig efteruddannelse Se komplette lister over udstillere, tand-talks og sessioner i programoversigten, som udleveres i Bella Center under Tandfaglige Dage

Entréen er gratis – registrér dig hjemmefra og spar tid Det er gratis at deltage i messe og tand-talks på Tandfaglige Dage, men af praktiske årsager er tilmelding og registrering påkrævet. Ønsker du at deltage i sessioner, kan de tilkøbes i forbindelse med din tilmelding.

Oversigtsprogram 2019

Tandfaglige Dage | Konference- og fagmesse Torsdag 4. – fredag 5. april

Åbningstider Torsdag 4. april 09.00-18.00 Fredag 5. april 09.00-18.00

Dage Stjernestøv på Tandfaglige Dage

Læs mere ...

Oplev tre internationalt anerkendte keynote speakers på Tandfaglige Dage i 2019. Torsdag den 4. april vil Sascha Jovanovic tale om Soft Tissue, mens Newton Fahl og Alessandro Pozzi den 5. april vil tale om hhv. Direct-Indirect Composite og Digital Workflow.

– Følg Tandfaglige Dage på Facebook

Sascha A. Jovanovic DDS, MS, Professor

Newton Fahl DDS, MS

– tandfagligedage.dk

Alessandro Pozzi DDS, Professor

Sted Bella Center Copenhagen Center Boulevard 5, DK-2300 København

– Eventsite: tf.evenzu/tfd2019

--- MELLEMRUM ---

Økonomisk overblik uden huller Få økonomisk overblik og branchespecifik hjælp til dit regnskab. PWC har mange års erfaring med at yde rådgivning om effektivisering af de administrative processer på klinikken, så du kan optimere dit arbejde og din økonomi. PWC foretager et årligt eftersyn, hvor I sammen gennemgår klinikkens status og muligheder for at udvikle sig fremover - herunder også skattemæssig optimering af både klinikken og din private økonomi. Kontakt nedenstående for at høre mere, eller mød PWC på Tandfaglige Dage.

S tand

Aalborg: Emil Uggerhøj, tlf: 2264 7560 Trekantområdet: Paw Hjelmberg Laursen, tlf: 7921 2704 Ringsted: Lars Vagner Hansen, tlf: 5575 8708 København: Allan Kamp Jensen, tlf: 3945 3178 Aarhus: Steffen Damsgaard Sørensen, tlf: 8932 5694 Herning: Henning Jager Neldeberg, tlf: 9660 2511 Hillerød: Nurettin Korkmaz, tlf: 3945 9302

E-080B

Proxeo Twist er et profylaksevinkelstykke med trådløs fodkontrol. Du får her komplet frihed med instrumentet, som kun vejer halvdelen af en standardmotor og vinkelstykke. Engangshovedet fra Young fås med flere forskellige gummikopper.

Forsegling! HAWO HM 780 DC kan tilbyde: • Printer funktion: Dato, udløb, person, mm. • Kontinuerlig forsegling. • Fast temperatur. • Indstilling af forseglingskanten, fx 3 cm. • Indføring fra højre mod venstre. • Automatisk start/stop.

Rette instrumenter

L. Thalund instrument forhandler sterilemballage, autoklavetest og forseglingsapparater til bl.a. tandlæger, medicinalindustrien og sundhedssektoren.

C2-008

C1-020

Vidste du, at ...

Special-instrumenter Ønsker du at arbejde med verdens mest geniale endodontiske og kirurgiske instrumenter med livstidsgaranti, så kom og prøv Laschal Surgical instrumenterne på Zeniths stand.

C2-028

Kontakt: W&H Nordic, WH.com

S tand

Kontakt: L. Thalund Instrument ApS, Tlf: 39671440, www.l-thalund.dk, www.steril.dk

S tand

Trådløs polering

• Endofil-holdere med en unik styrke og med mulighed for forskellige vinklinger og positioner. • Effektive tænger til knækkede rodfile med hårdmetal eller diamantbelægning og flere variationer • Den geniale sutursaks, som IKKE skærer i væv, selv ved dybtliggende sutur. • Nåleholdere i flere variationer, eksempelvis med indbygget saks. Kan ses hos Zenith Dentals stand på Tandfaglige Dage.

Tandlægen.dk har udviklet sit eget uddannelsesprogram for nyuddannede tandlæger? Programmet strækker sig over tre år og understøtter din praktiske hverdag som tandlæge. Som nyuddannet tandlæge i tandlægen.dk vil du indgå i et netværk med andre nyuddannede tandlæger i kæden, så I kan dele stort og småt på tværs af kædens klinikker. Læs mere om vores program for nyuddannede tandlæger på tandlaegen. dk/jobogkarrierer eller kontakt tandlægen.dk’s hovedkontor på telefon 4422 4343.

Fra A1 til D4 i kun én kapsel OMNICROMA Fremtidens komposit - én kapsel passer til alle patienter. For første gang er farve ikke skabt gennem pigment men gennem materialestruktur kombineret med reflektion af farven fra den omgivende tand. Resultat: Én enkelt OMNICROMA kapsel dækker alle tandens farver. Unikt æstetisk resultat. Blød, behagelig håndtering. Enestående enkelt og besparende.

Before

After

VERDENS NYHED Oplev den på DFA stand 60 og Tandfaglige Dage stand C2-028

OMNICROMA - én farve til alle patienter

Light curing and finishing

Forhandler i DK/Norge: Zenith Dental - Tlf 7483 3404

www.zenith-dental.dk - mail@zenith-dental.dk

--- PORTRÆT ---

e Sygdomm op r k i mund og ge kan hæn sammen

Mund og tænder er en vigtig del af kroppen Tandsygdomme øger risikoen for diabetes, hjertekarsygdomme og gigt, ligesom de sygdomme øger risikoen for syge tænder. Derfor mener professor, læge og centerdirektør Allan Flyvbjerg, at det er bizart, at der indenfor sundhedssystemet ikke er større fokus på samspillet mellem de to.

Af: Clara Edgar Jakobsen Foto: Lars H. Laursen

– Man betragter det, der sker i mund og tænder som afsondret fra alt andet i kroppen, og der er meget lidt kendskab til, hvordan dårlige tænder øger risikoen for nogle systemiske sygdomme. Eller hvis du har sygdomme som diabetes, så øger det risikoen for at få tandproblemer, siger professor læge og centerdirektør ved Steno Diabetes Center Copenhagen Allan Flyvbjerg. Flyvbjerg blev uddannet som læge i 1986, men begyndte først for alvor at få blik for koblingen mellem sygdomme som diabetes og parodontitis i 2010, hvor han var lærestolsprofessor i Klinisk Endokrinologi ved Aarhus Universitet. I et samarbejde med Københavns Universitet undersøgte Flyvbjerg, hvad der skete med rotter, hvis man gav dem en parodontitis-lignende tilstand. Her opdagede forskergruppen, at sygdommen også gav øget risiko for diabetes hos dyrene. Modsat hvad han havde troet, var det altså ikke kun den systemiske sygdom, der kunne give dårlige tænder, de dårlige tænder banede også vejen for den systemiske sygdom.

Lagde tanduddannelser sammen Den viden tog han med sig i sit hverv som Dekan ved Health på Aarhus Universitet, hvor han havde ansvaret for tandlægeuddannelsen og de øvrige odontologiske uddannelser. Det forholdte sig nemlig sådan, at der på universitetet var en opdeling mellem tandlægeuddannelsen og de relaterede uddannelser. Det synes Flyvbjerg var bizart og uhensigtsmæssigt bl.a. fordi, de studerende skal ud og arbejde sammen på tværs af uddannelsesbaggrund, når de forlader universitetet. Kort tid før Flyvbjerg forlod stillingen, fik han samlet de odontologiske uddannelser under én fane med fællesbetegnelsen Institut for Odontologi og Oral Sundhed. Det gav plads til tværstudielt samarbejde, og der blev samtidig indført et revideret curriculum med øget fokus på sammenkoblingen mellem mund og krop. Men hans kamp for at udbrede kendskabet til tændernes betydning for den generelle sundhed og deres position i sundhedssystemet stopper ikke der.

KlinikLiv

marts 2019

Vi vil gerne forske mere i emnet, da op til ca. 10 % af den danske befolkning lider af en aggressiv form for parodontitis Ulogiske politiske strukturer Flyvbjerg har nemlig sideløbende med sit arbejde brugt de seneste cirka 10 år på at skubbe til den politiske agenda for at få udlignet den skævvridning, han mener, der er mellem tandsygdomme og andre sygdomme. – Det, der bl.a. medvirker til at udløse tandsygdomme, er rygning, for meget alkohol og usund mad. Det er de samme risikofaktorer, som kan medvirke til

--- PORTRÆT ---

Der er de samme risikofaktorer bag tandsygdomme som fx lungekræft og type 2 diabetes, men når det kommer til tænder, er der en usædvanlig stor egenbetaling udvikling af fx lungekræft og type 2 diabetes, og det betaler det offentlige sundhedssystem, men når det kommer til tænder, er der en usædvanlig stor egenbetaling. Det er jo mærkeligt, siger han. En brugerbetaling, der kan afholde mange fra at gå til tandlægen, og som dermed kan være den første spire til en lang række af andre sundhedsproblemer, som i sidste ende kommer til at koste statskassen. Flyvbjerg forklarer, at der netop nu er er en arbejdsgruppe nedsat af Sundhedsministeriet, som undersøger, om man kan få en moderniseret tilgang til voksentandpleje. Men så vidt, han er orienteret, er en afskaffelse af brugerbetalingen ikke på tegnebrættet. Så radikal

en ændring i systemet er måske heller ikke nødvendigt. I hvert fald ikke i første omgang. – Jeg fornemmer, at vi ikke kommer af med brugerbetalingen, men kunne den så bare blive nedsat eller udformes, så den tager hensyn til særligt udsatte grupper som unge og mennesker, der ikke er økonomisk bemidlede, så ville det hjælpe meget. Tandpleje er umuligt for nogle at betale for Det er nemlig ikke kun fysikken, der risikerer at lide under manglende tandpleje og tandlægebesøg. Flyvbjerg ser også, at det kan have en stor social slagside, hvis man bærer rundt på et dårligt

tandsæt. Det kan sende en bagerst i køen, hvis man har dårlige tænder eller mangler tænder. Ligesom det sender et signal til verden om både ens generelle fysiske og økonomiske tilstand, som kan virke uhensigtsmæssigt i en række situationer. – Ansigtet er jo vejen ind til kroppen, og der er også mange, der siger, at munden er at spejl af, hvordan resten af kroppen og pengepungen har det, siger Flyvbjerg. Men for nogle mennesker kan det være tæt på umuligt at gøre noget ved problemet. – Man fremhæver jo tit de hjemløse i den forbindelse, men det kan også bare være folk uden stor indkomst, som ikke lige har råd til at betale små tusind kroner for et tandlægebesøg og slet ikke de seks tusind kroner, en krone koster eller tyve tusind kroner for en bro.

I det nye diabetescenter skal der være tandklinik.

--- PORTRÆT ---

Og han har svært ved at se en logisk forklaring på, at netop tandpleje kræver, at man griber i egen pengepung, mens et besøg hos den praktiserende læge eller en tur på operationsbordet ikke gør. – Jeg kan godt lide, at ting kan forklares, og jeg kan ikke forstå, at alle andre sygdomme, man får, – også livsstilssygdomme – bliver betalt af det offentlige, bare ikke lige sygdomme i munden. Det er meget ulogisk, siger han. Tandfagligt personale flytter ind på Steno Siden Flyvbjerg forlod posten som dekan på Aarhus Universitet, har han været centerdirektør på Steno Diabetes Center Copenhagen i Region Hovedstaden, hvor de arbejder med personer med diabetes. Bl.a. udfører de regelmæssigt tjek af blodsukker og -tryk, af nyrerne og fødderne, som kan blive påvirket af sygdommen. Men heller ikke her er tænderne en integreret del af de daglige rutiner, selvom de også er særligt i fare for at blive dårlige og syge hos personer med diabetes. Som det er i dag, er sygeplejersker og læger på Steno Centret naturligvis opmærksomme på koblingen, men det eneste de i praksis kan gøre, er at anbefale personerne med diabetes at gå til tandlæge eller tandplejer ved tandproblemer. Sådan bliver det dog ikke med ved med at være. Fra starten af 2021 bliver tandpleje nemlig en integreret del af centret, så de i højere grad selv kan stå for nogle undersøgelser og forebyggelsesarbejde. – Vi får en spritny klinik formodentligt bemandet med både tandplejere og tandlæge, så vi kan screene for tandsygdomme. Gerne meget mere forskning Flyvbjerg fortæller, at han for nyligt fik en besked fra en person med type 2diabetes, som skrev, at han var rigtig glad for at gå på Steno Centret, men at han lige havde været gennem et alvorligt forløb med sine dårlige tænder, og han spurgte Flyvbjerg, hvorfor centret ikke havde en tandklinik. Og han var glad for at kunne svare, at det ville de også have om halvandet år. Ud over forbedret klinisk fokus på tandområdet vil Flyvbjerg også have mere forskning på sammenhængen mellem diabetes og tandsygdomme, så de kan være i stand til at lave en primær forebyggelse og undgå, at folk får tandproblemer i første omgang. – Vi vil gerne forske mere i emnet, da op til ca. 10 % af den danske befolkning lider af en aggressiv form for parodon-

Munden er at spejl af, hvordan resten af kroppen og pengepungen har det titis, så det er jo nærmest en folkesygdom og ved også at forske mere i sammenhængen mellem det og andre sygdomme, kan vi forhåbentlig være med til at forebygge dem, siger Flyvbjerg. Større sammensmeltning mellem fag Selvom Flyvbjerg ikke er tandlæge, har han altså haft stort fokus på tændernes betydning for den generelle sundhed og de sociale konsekvenser, et dårligt tandsæt kan medføre. Det fokus har han stadig i sit virke på Steno Diabetes Center Copenhagen og med sit videnskabelige og politiske arbejde, hvor han kæmper for at få den nuværende opdeling af tandsundhed og resten af sundhedssystemet op til debat. Men han arbejder også aktivt med at være i dialog med dem, der rent faktisk

KlinikLiv

marts 2019

arbejder med tænder hver dag. For selvom han har opbygget en del viden, forfalder han ikke udelukkende til den. Det er vigtigt for ham at bruge den e kspertise, som andre ligger inde med – eksempelvis i udformningen af den nye tandklinik. – Jeg vil gerne høre, hvad tandfagligt personale mener og have dem til at give input til, hvordan man kan forske i det her, siger Flyvbjerg. For at få gode råd er han både i kontakt med Danske Tandplejere og Tandlægeforeningen, og i den samtale er også andre emner end forskning i parodontitis kommet på dagsordenen. Løbende forskning for patienten Flyvbjerg har nemlig talt en del med foreningerne om sammenhængen mellem forskning, behandling og undervisning, som han ser som essentiel for at kunne give den bedste behandling, hvilket jo i sidste ende er målet. – Jeg tænker jo, at man kan støde på noget i den kliniske behandling, som man ikke har set før, og så vil det jo være optimalt at kunne tage det med tilbage i forskningslaboratoriet, forske og vende tilbage til patienten med en løsning, siger han. Og ved at have den kombination af erfaringer, ser han også, at man har de

--- PORTRÆT ---

Så vil det jo være optimalt at kunne tage det med tilbage i forskningslaboratoriet, forske og vende tilbage til patienten med en løsning bedste betingelser for at kunne undervise de fremtidige generationer. Det er på sin vis en hellig treenighed, som han godt kunne tænke sig, blev opbygget og udnyttet i højere grad. Både på Steno Diabetes Center Copenhagen og andre steder i både det offentlige og private system. Flyvbjergs kamp fortsætter, og måske vil Sundhedsministeriets arbejdsgruppe, som vil fremlægge deres resultater af undersøgelsen i voksentandplejen i 2019 være med til at skubbe ekstra til hans drøm om en større integrering af tænder i det brede system. Men han er også bevidst om, at ændringer tager tid. – Rom blev jo ikke bygget på en dag. Men jeg prøver og har prøvet med de muligheder, jeg har med pr, fokus, politisk pres, reviews og med uddannelsen, at gøre hvad jeg kan for den her dagsorden.

VIL DU VIDE MERE? Klinisk professor Allan Flyvbjerg, centerdirektør ved Steno Diabetes Center Copenhagen (SDCC), er en del af sessionen 'Det søde liv – diabetes og PA' på Tandfaglige Dage torsdag den 4. april kl. 9.30-11.30. Sessionen, der anbefales til tandlæger og tandplejere, er mod betaling og indeholder også foredrag af professor Signild Katarina Vallgårda og ph.d., henvisningstandlæge, Morten Bay Grauballe. 48

Den glasklare teknik til enkle og komplekse restaureringer G-ænial Universal Injectable Strong like rock Unik konsistens = modeller uden instrument Høj bøje- og slidstyrke = holdbare fyldninger

Bøjelig tip gør det let at komme ind alle steder

Kan skulptureres

EXACLEAR Glasklar reproduktion Visuel kontrol ved injicering af komposit Perfekt adaption , præcis og detaljeret reproduktion

Hold øje med din kombipakke hos depotet

995,- kr Vejl pris inkl. moms

Tlf: 51 15 03 82

--- FAGMESSE ---

Tandaftryk i øst og vest

Protetik er st adig et håndværk, selvom en del laves di gitalt.

De gammeldags gummiaftryk, der bliver til gipsafstøbninger, er stadig en del af protetikbranchen, selvom udviklingen længe har bevæget sig i en mere digital retning. Easy Dent var på forkant med den digitale udvikling her i Danmark og er nu også en del af de teknologiske fremskridt på det kinesiske marked.

Af: Anne Lottrup Foto: Easy Dent

Kroner, broer, opbygninger, bideskinner, støbte stel og helproteser. Easy Dent tilbyder alt inden for protetik. For år tilbage satsede virksomheden på den digitale udvikling, og i dag er Easy Dent Danmarks største digitale laboratorium. Det er vigtigt at være på forkant med den digitale udvikling - ikke kun indlands. Det giver fordele for både tandlæge, tandtekniker og patienten. Made in China Der bliver ikke gået på kompromis med kvaliteten, uanset hvor produkterne bliver lavet. Et “made in China”-stempel associeres ikke altid med kvalitet, men hos Easy Dent er pris og leveringstid den eneste forskel på et dansk og et kinesisk produkt. De 7.000 ekstra kilometer produktet skal

rejse fra Kina, koster en ekstra leveringsdag i forhold til danskfremstillet protetik. Da Easy Dent startede i 2010 var det udelukkende et importfirma. Alt protetik blev fremstillet i Kina. Sidenhen har firmaet udvidet og fået laboratorier i Danmark, og producerer nu 55 % af deres protetik på dansk grund og 45 % i Kina. Dansk-kinesisk protetik i samarbejde Selvom Easy Dents produktion ikke længere er forbeholdt deres kinesiske fabrik, fortsætter samarbejdet mellem laboratorierne. For fjerde år i træk repræsenterer Easy Dent den danske tandteknikerbranche til en stor dentalmesse i Kina. Den digitale udvikling inden for protetik er kommet til Kina, men i et begrænset omfang.

Vi vil gerne være en del af processen, for vi er dygtige til det, vi laver – Den teknologiske udvikling vinder frem i branchen – også i Kina. Vi vil gerne være en del af processen, for vi er dygtige til det, vi laver, siger John Bak, direktør for Easy Dent. Easy Dents teknikere har derfor været i Kina for at træne deres branchekollega-

--- FAGMESSE ---

Vi har prøvet os frem for at finde de bedste materialer til fremstillingen er, og firmaet har endnu et tiltag i støbeskeen for deres danske og kinesiske kunder. Logistikken er ikke endeligt på plads, men Easy Dent arbejder på at tage danske tandlæger med til Kina. Her skal de arbejde med implantatoperationer og på anden vis udveksle faglig viden på tværs af landegrænserne. Fra Skagen til Gedser Easy Dent er muligvis en af frontløberne inden for moderne teknikker her i landet, men de er ikke alene om det digitale. Der er hård konkurrence fra andre dygtige branchekollegaer, der også har investeret i ny teknologi. Heldigvis, mener John Bak. Det fremmer nemlig kvaliteten i branchen. Det er en krævende investering at følge den digitale udvikling, hvilket styrker de større laboratoriers markedsposition.

Kvaliteten af protetikken skal være i top. – Vi har prøvet os frem for at finde de bedste materialer til fremstillingen af kvalitetsprodukter. Resultatet er et æstetisk, stærkt og holdbart produkt, som kunderne er glade for, fortæller direktør John Bak. Så glade, at størstedelen af selskabets markedsføring foregår mund til mund – også godt hjulpet på vej af John Baks mange år i tandteknikerbranchen og det store netværk, det har givet ham. Kunder har Easy Dent i hele landet – fra Skagen til Gedser. Spar penge og tid Det kan være en langtrukken proces at få lavet en krone, særligt på den manuelle måde. Easy Dent producerer stadig protetik fra gipsafstøbninger, men metoden med digital scanning er bare hurtigere, og der kan være mange penge at spare. Brug af gipsafstøbninger kræver fysisk post begge veje; fra tandlæge til tekniker og retur igen. Det digitale scan kan derimod klares udenom Postnord. Her kan tandlægen nøjes med at sende en fil til tandteknikeren, og pludselig er transporttiden begrænset til få sekunder – uanset om filen skal til Kina eller Silkeborg.

Kunderne får mere end kroner Dyr pakkeforsendelse sparer Easy Dent også på kundernes julegaver, men ikke for at springe gaverne helt over. Easy Dent har siden 2012 valgt at donere penge til Børnecancerfonden som deres gave til kunderne, forklarer direktør John Bak. – Vores kunder har selv råd til at købe vin. Sådan ser jeg på det, fortæller direktør John Bak.

Biobaseret plast Ricinusolie

Lad os præsentere TePe GOOD™ Genanvendt CO2

• Samme gode produktegenskaber som TePes andre tandbørster • TePe GOOD™ fås i 3 størrelser: Regular Soft, Compact Soft og Mini Extra Soft

95% Solenergi

• Skaftet fremstilles af sukkerrør med fornyeligt indhold på 96%

www.tepe.com/good

Sukkerrør

KlinikLiv

marts 2019

genanvendt CO2

AD191454DK

• Børstehårene er fremstillet af ricinusolie

--- KONFERENCE ---

Nyt om NIR Om ikke så længe bliver det besluttet, hvordan den reviderede udgave af NIR præcist vil blive udformet. Så det er spritny viden, du kan blive opdateret på i starten af april.

Af: Malene Tonnung Foto: Adobe Stock

NIR – eller de nationale infektionshygiejniske retningslinjer – fylder en del, når det kommer til tilsynene på klinikkerne. Og det er da også vigtigt, at der er styr på hygiejnen, så hverken patienter eller personale bliver smittet . – Det er et område, som der kommer mere og mere fokus på pga. resistente bakterier, som kun kan holdes nede med hygiejnen. Her er tandlægerne generelt lidt duksen i klassen, vi er bedre end lægerne, da vi fx bruger kliniktøj, siger tandlæge og odontologisk konsulent Marianne Koch Uhre. Hun er ikke i tvivl om, at tandklinikkerne generelt gør det rigtig godt i at forhindre smitte, men det er også et emne, som interesserer klinikpersonalet at være opdateret på, når det kommer til efteruddannelse.

– Det er egentlig sparsomt, hvad der er på studiet af hygiejneundervisning, så mange ønsker mere viden efterfølgende, siger Marianne Koch Uhre, der også gerne tager imod spørgsmål til specifikke områder, når hun underviser i NIR. – For eksempel er mange i tvivl om indpakning af instrumenter, hvornår der skal indpakkes, og hvornår vi ikke behøver. Kort sagt er reglen: Hvis vi kommer ned i blodbanen, skal instrumenterne pakkes. Ellers er sterilisation nok. Marianne Koch Uhre møder op med seneste nyt på Tandfaglige Dage – og indtil da, kan du lige løbe listen her over, om der er områder, som du har hygiejnespørgsmål til:

--- KONFERENCE ---

Hånd Sæbe, hånddesinfektion, korte negle og evt. hudplejemidler, der hjælper med at holde huden intakt.

Vaccination Er I opdaterede på de vacciner, personale med risiko for smitteoverførsel, bliver anbefalet?

Værnemidler Handsker, maske/mundbind, briller, forklæde, operationshue – hvornår skal hvad i brug?

Uheldshåndtering Følg retningslinjerne, hvis uheldet er ude med stik og snit – hav styr på, hvordan I handler nu og her, når uheldet sker. Husk at føre protokol over uheld.

Vigtig hygiejne

Tandlægerne er generelt lidt duksen i klassen, vi er bedre end lægerne, da vi fx bruger kliniktøj

Kliniktøj Skal dække det private tøj og skiftes dagligt. Du skal også have styr på vask af alle tekstiler i klinikken. Temperaturen skal minimum ramme 80 grader i 10 minutter eller 60 grader i en time.

KlinikLiv

marts 2019

--- KONFERENCE ---

Rengøring, desinfektion og sterilisation af instrumenter Dentalopvaskemaskine, mikrobølgeovn, kemi, autoklave – metoder og værktøjer afhænger af instrumenter og brugen af dem. Husk kontrol af processen.

Hav ekstra opmærksomhed ved Kirurgiske indgreb.

Opbevaring Af alle materialer, udstyr, instrumenter, tandteknisk arbejde, lægemidler m.m. gør en forskel for smitterisiko og holdbarhed.

Hav også blik for Affaldshåndtering – hvilket affald hører til i hvilke kategorier.

Vil du vide mere? På Tandfaglige Dage afholder Marianne Koch Uhre to såkaldte Tand-talk om ’Hygiejne NIR 2019 update’: Torsdag den 4. april kl. 11.15-12.15 og fredag den 5. april kl. 11.00-12.00.

Lokaler, unit og inventar Skal selvfølgelig rengøres. Nogle ting efter hver patient, andet dagligt og andre forhold som fx vandkvaliteten i units skal kontrolleres minimum årligt.

Der er gratis adgang til opdateringen.

Mød 3M på Tandfaglige Dage Tandlæge Giuseppe Chiodera er fra Italien og er medlem af Style Italiano gruppen. Han vil på Tandfaglige Dage fokusere på posteriore fyldninger. Med udgangspunkt i ’Minimal Invasive Dentistry’ er målet at fremstille en posterior fyldning på den bedste og hurtigste måde. Spar tid med respekt for patienten og med en behandling, der kan holde i mange år. Nye materialer og nye teknikker gør dette muligt med en fremgangsmåde, du kan implementere ’mandag morgen’. Moderne tilgang til æstetiske posteriore fyldninger med bulk fill materialer: • Opskrift på vellykket behandling ud fra en systematisk tilgang. • Tips og tricks til håndtering af posteriort bulk fill fyldningsmateriale. • Behandlingskoncepter og teknikker, som er nemme at forstå og lære, og som giver et forudsigeligt og reproducerbart resultat.

Dr. Giuseppe Chiodera Espertise Magazine 31, 2018

GG rara titsis fofo rere dd rara gg

“All “Allabout aboutEasy Easyand andFast Fast Posterior PosteriorRestorations” Restorations” Kom Komtiltil3M 3Msatellit satellitforedrag foredragTand-talk Tand-talk22med med Giuseppe GiuseppeChiodera Chiodera torsdag torsdag4.4.april april2019 2019kl. kl.9.30-11.00 9.30-11.00på påTandfaglige TandfagligeDage. Dage.

Efter Efterforedraget foredragetkan kandu dumøde mødeGiuseppe GiuseppeChiodera Chiodera på på3M’s 3M’sstand stand nr. nr.C2-20 C2-20kl.kl.11.30 11.30––14.00. 14.00. Få Fåen ensnak snakmed medforedragsholderen foredragsholderenog ogafprøv afprøv selv selvnogle nogleafafde deforeslåede foreslåedeteknikker. teknikker. 3M 3Ma/s a/s 3M 3MOral OralCare Care Hannemanns HannemannsAllé Allé5353 2300 2300Københavs KøbenhavsS S Tel: Tel:43 4348 48010100 00 3m.dk/dental 3m.dk/dental

--- MELLEMRUM ---

S tand

Ny reciprokerende

C2-008

Når faglig udvikling betyder alt Tandbehandling og nye teknologier er i rivende udvikling, og der er konstant behov for efteruddannelse. Som ansat i tandlægen.dk bliver du støttet i at udvikle dine kompetencer i forhold til et særligt behandlingsområde i form af individuelle uddannelsesplaner. Høj trivsel og godt arbejdsmiljø er en hjørnesten i vores klinikker. Derfor har vi udviklet vores egen lederuddannelse, som ruster dig til morgendagens lederopgaver. Med over 220 tandlæger fordelt på kædens store moderne klinikker er fagligt fællesskab en naturlig del af dagligdagen. Læs mere om at være ansat i tandlægen.dk på tandlaegen.dk/jobog karrierer eller kontakt tandlægen.dk’s hovedkontor på telefon 4422 4343.

Se det første reciprokerende vinkelstykke, VDW Reciproc Direct hos Zenith Dentals stand. Dette vinkelstykke kan kobles direkte på unitten, så rodbehandlinger med reciprokerende bevægelser kan udføres nemt og enkelt. Vi præsenterer også hele serien af VDW Gold og Connect endomotorer, blandt andet den nye Connect Locate apexlokator. Zenith Dental er VDWs autoriserede servicecenter for Danmark og har hermed bedste service, hotline og opbakning, såsom gratis lånemaskiner ved reparationer etc. Kom med dine spørgsmål og se sortimentet – Zenith Dental er klar med messens nok bedste tilbud på VDW-file og -udstyr.

S tand E-080B

S tand

Udvikling

C2-028

DentalBiz Få indsigt i din kliniks skjulte data via DentalBiz, så du kan styre din forretning. Med DentalBiz kan du få en daglig økonomisk status over din klinik, så du kan få indblik i, hvilke forretningsgange du bør optimere.

S tand C3-006

Kontakt PWC for at høre mere eller besøg standen på Tandfaglige Dage.

Nyt dualhærdende TEMPSMART DC er et ny dualhærdende midlertidigt materiale til kroner og broer. Ud over den normale kemiske afbinding kan det desuden lyshærdes. Det betyder at du kan kontrollere afbindingen, og den endelige hærdning optimeres. Derved opnår du en hurtigere og mere effektiv procedure, som sparer dig for meget tid. Lyshærdningen styrker desuden den midlertidige restaurering, specielt bøjestyrken. TEMPSMART DC findes i 1:1 systems, og indeholder ikke blødgørende midler. Det sikrer en optimal hærdning samt et stærkere materiale med øget bøje- og brudstyrke, hvilket gør den ideel til langtidsprovisorier. Det betyder at risikoen for brud er langt mindre

og dermed oplever du færre omlavninger. Den har en glat og ikke-klistret overflade og du sparer tid på rengøring og polering. Den glatte overflade sikrer, at gingiva bedre heler, og plak fjernes let. TEMPSMART DC findes i magasiner (1:1) af 48 ml samt sprøjter a 10ml. I begge systemer kan du få farverne A1; A2; A3; B1; i 48ml desuden farve A3,5 og BW.

Besøg GC Nordic på Tandfaglige Dage Kontakt: info.denmark@gc.dental

Med 10 års leasingerfaring og 8.000 kloge kunder i bagagen er vi klar til at rådgive dig – Mød os til Tandfaglige Dage på Stand E-081

+45 70 20 69 25 . info@scanleasing.com . www.scanleasing.com

--- KONFERENCE ---

Implantater? Vent en kende ...

Ny klassifikation styrker kvaliteten i både behandling og forskning Et fremskridt for både tandlæger, klinikpersonale, forskere og patienter. Sådan betegner professor Søren Jepsen, Bonn Universitet, den nye klassifikation af parodontal sygdom.

Af: Jette Warrer Knudsen Foto: Adobe Stock

Den nye klassifikation af parodontal sygdom er et resultat af den videnskabelige og internationale konsensus, som kom ud af World Workshop on Classification of Periodontal and Peri-implant Diseases and Conditions, der blev afholdt i Chicago i november 2017. Det var American Academy of Periodontology og European Federation of Periodontology, der stod bag konferencen. En af nøglepersonerne på konferencen var Søren Jepsen, som også var medinitiativtager til konferencens World Workshop, hvor 110 eksperter deltog. Han og tre andre eksperter stod på workshoppen for foredrag og indlæg, som førte til den nye klassifikation, der nu skal implementeres verden over. Første fælles globale Det er, som Søren Jepsen udtrykker det, første gang man nogensinde er kommet frem til en fælles global klassifikation på området. – Der har været et stort behov for at nå hertil. De gamle klassifikationer stammer fra 1999 og er dermed 20 år gamle. Og der er jo sket meget inden for forskningen og teknologien siden da, fastslår Søren Jepsen og tilføjer: – Først og fremmest har vi jo fået indført personlig medicin, og det skaber

--- KONFERENCE ---

Det skal du vide om den nye klassifikation • D en kan ved første øjekast virke kompliceret og forvirrende. Men i virkeligheden er der blot tale om en ny måde at sætte kendte elementer sammen på.

kan dokumentere en patients parodontale situation og lede frem mod en relevant behandling og et hensigtsmæssigt kontrolforløb. • D et er især inddelingen i fire stadier, der er ny. Inddelingen kan give et fingerpeg om, hvilke behandlinger, der bør overvejes. Dermed bliver overvejelserne om at vælge implantater også mere kvalificerede og velbegrundede.

• D anske tandlæger er vant til at registrere gingival blødning, pochedybder, klinisk fæstetab, furkaturinvolveringer, løsningsgrader og tandtab. • D er er heller ikke noget nyt i at vurdere knogletab på røntgenoptagelser, spørge ind til risikofaktorer som rygning og diabetes eller vurdere, om vævsdestruktion og mundhygiejne står i rimeligt forhold til hinanden.

• Tilsvarende indeholder den nye klassifikation også en gradinddeling, A, B og C, som skal være en rettesnor for indkaldeintervaller til tandeftersyn.

• F ra et klinisk synspunkt er den nye klassifikation derfor et praktisk arbejdsredskab, der

Kilde: Professor Søren Jepsen, Bonn Universitet, Journal of Clinical Periodontology 2018;89:S1-291;,Tandlægebladet 2018;122:1060-7.

Der har været et stort behov for at nå hertil. De gamle klassifikationer stammer fra 1999 og er dermed 20 år gamle. Og der er jo sket meget inden for forskningen og teknologien siden da

Flere fordele Med den nye klassifikation får klinikkerne, ifølge Søren Jepsen, langt bedre muligheder for at give patienterne en målrettet, skræddersyet og individuel behandling. Professoren understreger også, at den nye klassifikation er en stor fordel, ikke bare for tandlæger og klinikpersonale, men også for forskere, som får et godt værktøj til at kunne samarbejde internationalt, når de har en fælles definition af parodontal sygdom at gå ud fra. Senere i år bliver konferencen og workshoppen i Chicago, der førte til den nye klassifikation, fulgt op af en ny i Europa. Ifølge Søren Jepsen er formålet med denne konference at diskutere de nye behandlingsguidelines, så tandlæger og klinikpersonale får de bedste muligheder for at blive fortrolige med den nye klassifikation i praksis.

behov for meget mere avancerede og differentierede behandlingstilbud, siger Søren Jepsen, der vurderer, at den nye klassifikation generelt vil medføre et stort løft i kvaliteten af tandbehandlinger.

VIL DU VIDE MERE? ’New Classification of Periodontal and Peri-implant Diseases’ er titlen på sessionen med Professor Iain Chapple, Head of the School of Dentistry at University of Birmingham, samt Professor Søren Jepsen. Den bliver afholdt torsdag den 4. april kl. 14.00-16.00, og den henvender sig til tandlæger og tandplejere. Samme dag kl. 14.30-15.15 afholdes sessionen ’De nye klassifikationer inden for parodontale og peri-implantære sygdomme’ med afdelingstandlæge Morten Kaarup-Christensen. Sessionen henvender sig til klinikassistenter. Begge oplæg kræver tilmelding og betaling.

™ RelyX ™ RelyX ™ Unicem ™ Unicem 3M 3M ogog Unicem Unicem 22 Selvadhærerende Selvadhærerende Resincementer Resincementer

All-round All-roundcementen cementen du dukan kanstole stolepå på Verdens Verdensmest mestklinisk kliniskdokumenterede dokumenterede selvadhærerende selvadhærerenderesincement resincementteknologi teknologi Ideel Ideeltil: til: • • Generel Generelcementering cementering • • Cementering Cementeringafafoxid oxidkeramik keramik • • Cementering Cementeringafafstifter stifter

• •Spar Spartid tidved vedatateliminere eliminereætsning, ætsning, priming primingogogbonding bonding • •Høj Højbindingsstyrke bindingsstyrke • •Fugttolerant Fugttolerant • •Endo Endotips tipsgør gørcementering cementeringafaf stifter stifternem nem • •Langtidsstabil Langtidsstabil

Resultat Resultatfra fraThe TheDental DentalAdvisor Advisor1515års års klinisk kliniskfollow-up follow-up+++++ +++++ Results Results of of 15-year 15-year recall recall of of restorations restorations ™ RelyX ™ RelyX ™ Unicem/Unicem ™ Unicem/Unicem cemented cemented with with 3M 3M 22 5 5

Rating Scale (5 = Excellent 1 = Poor) Rating Scale (5 = Excellent 1 = Poor)

Oplev Oplevfordelene fordeleneved ved ™™ 3M 3M RelyX RelyX™™Unicem: Unicem:

2 2

1 1

Lack Lack Lack of of Lack of of post-operative marginal post-operative marginal sensitivity discoloration sensitivity discoloration

Retention Retention

Source: Source: TheThe Dental Dental Advisor Advisor 15-year 15-year Clinical Clinical Performance Performance Study, Study, March March 2017 2017 Rating Rating system: system: Excellent Excellent +++++ +++++

RelyX™ Ultimate Adhæsiv Resincement

En stærk løsning En nem arbejdsgang Høj bindingsstyrke med færre steps Ideel til: • Cementering af glaskeramik

Oplev fordelene ved 3M™ RelyX™ Ultimate: • Hurtig og enkel procedure med kun 2 komponenter • Dokumenteret bindingsstyrke • Scotchbond™ Universal indeholder 10-MDP • Kan anvendes med total-æts, selektiv ætsning af emalje og som selvætsende • Høj æstetik og med naturlig fluorescens

RelyX™ Ultimate

Scotchbond™ Universal Adhæsiv

3M a/s 3M Oral Care Hannemanns Allé 53 2300 Københavs S Tel: 43 48 01 00 3m.dk/dental

--- KONKURRENCE ---

Konkurrence – VIND EN TUR TIL BEOGRAD

Deltag i KlinikLiv-konkurrencen og få chancen for at vinde turen til Beograd

Find de billeder tre her i bla af Beograd det (dette

Vi har igen spredt tre billeder ud over KlinikLiv – denne gang fra Beograd. Og billedet her tæller ikke med! For at vinde skal du finde de tre billeder. Find derefter kuponhæftet, der fulgte med KlinikLiv. Her skriver du sidetallene på de sider, hvor du fandt billederne. Udfyld resten af kuponen og indleverer den i boksen på Tandlægeforeningens stand.

tæller ik

ke)

Vinderen udtrækkes fredag den 5. april kl. 16.30 på standen. Præmien til den heldige vinder er sponsoreret af Our World: • Flybilletter til 2 personer fra København til Beograd. • 3 overnatninger på 4-stjernet hotel. Rejseperioden er mellem 1. september 2019 og 30. maj 2020 Sponsoreret af:

Vinderen bedes kontakte OurWorld senest 2 mdr. før ønsket afrejsedato, så ruten kan planlægges optimalt for alle parter.

--- MELLEMRUM ---

Tilt stolen

S tand

Egholm Sadelstol med ”tilt” beslag. Dette er den perfekte sadelstol, da sædet er smalt og giver bevægelsesfrihed og mulighed for at sidde højere. Sædets form giver rigtig god støtte, og med ”tilt” beslaget kan sædet vinkles i lige nøjagtig i den retning, hvor du har mest brug for det. Fordelen ved at vinkle sædet, er når du sidder meget foroverbøjet og arbejder, kan du få bækkenet med dig, så du ikke skader din lænd. Fås i ægte læder eller i Dolce kunstlæder i mange farver.

C2-010

Ny hurtig søster Lara er en ny autoklave fra W&H, som bygger på samme design og høje kvalitet som Lisa. Lara kan opgraderes ud fra klinikkens behov for hurtigcyklus, variabel cyklustid eller behov for bruger-dokumentation. Cyklustiden for en gennemsnitlig cyklus er ca. 38 minutter og alle data lagres automatisk på USB. Lara findes i kammerstørrelserne 17 og 22 liters, så den passer både til alle former for klinikker.

Kom, se og prøv stolene på Tandfaglige Dage. Kontakt: Egholm Stole ApS, www.egholmstole.dk, tlf. 75 89 34 10

S tand E-058

Kontakt: W&H Nordic, WH.com

Klinikken rundt Tag prøver

S tand C3-006

BROWNE Biologiske Indikator til sporprøve. • Let knuselig glasampul. • Tydeligt farveskift efter inkubation på 24 timer. • Standardmål. L. Thalund instrument forhandler sterilemballage, autoklavetest og forseglingsapparater til bl.a. tandlæger, medicinalindustrien og sundhedssektoren. Kontakt: L. Thalund Instrument ApS, Tlf: 39671440, www.l-thalund.dk, www.steril.dk

S tand

C1 – 020

Ny fyldningsteknik Med G-ænial Universal injectable og Exaclear kan du nu benytte injiceringsteknikken til at behandle det slidte tandsæt, lave facader efter minimal invasiv teknik eller genskabe kompleks morfologi. Kombinationen af G-ænial Universal Injectable, som er en tixotrop komposit, der flyder under tryk, men står stabilt, når du ønsker det, gør det let for dig, i fri hånd at modellere eksempelvis store molarfyldninger, men du har også muligheden for at kombinere den med den nye glasklare silikone Exaclear. Exaclear er helt glasklar og gengiver hver en detalje fra tandteknikerens mockup. Den glasklare Exaclear giver dig visuel kontrol og effektiv lyshærdning gennem materialet. Der opnås bedre hærdning af fx plasten og dermed reduceres det iltinhiberede lag. Det bliver lettere at pudse og polere. G-ænial Universal Injectable har en lang tynd fin metaltip, som gør det let for wdig at komme ind distalt på molarer, selv når margin er under gingiva. Den tixotrope viskositet gør, at den flyder let ned og adapterer godt til alle vægge, samtidig med at du har den under kontrol. Den findes i 16 farver, hvoraf to er emaljefarver, og tre er dentinfarver. I de fleste tilfælde kan du nøjes med én farve. Se den på GC Nordics stand. Kontakt: info.denmark@gc.dental

KlinikLiv

marts 2019

--- KONFERENCE ---

4 grunde til at elske god

JOURNALFØRING Skab overblik

Af: Carsten G. Johansen Foto: Adobe Stock

Du skal lave et større restaureringsarbejde på en patient. Det er en udfordrende opgave, men du lykkes rigtig godt med din behandling, og ved behandlingens afslutning kan du se, at din diagnosticering og behandlingsplanlægning har været lige i øjet. Et rigtigt tilfredsstillende stykke håndværk. Farvel til patienten og hen til skrivebordet. Der er jo også den journal, som skal skrives. Hvordan er det nu, man finder en makro til denne behandling …? Har jeg klikket på patientsamtykke, eller skal jeg gøre det igen … ?

Journalen

En del af behandlingen

fylder meget i tandlægers hverdag. Desværre kommer det ofte til udtryk i bekymring og usikkerhed. Og desværre bliver det ofte ikke særlig godt, forklarer Marianne Bockhoff, Odontologisk konsulent i Tandlægeforeningen. Marianne Bockhoff har læst mange tandfaglige journaler i sit tidligere job som chefkonsulent i Styrelsen for Patientsikkerhed, og hun kan konstatere, at der er masser af plads til forbedring. Derfor giver hun på Tandfaglige Dage

Alt for mange opfatter journalføringen som en kedelig del af hverdagen, der bare skal overstås bagefter

--- KONFERENCE ---

en Tand-talk, hvor hun opsummerer ”Ni fif til god journalføring”. Og hvor hun håber at give flere hjælp til at prioritere journalskrivningen. – Alle vil så gerne udføre det håndværk, de kan. Det er jo meget naturligt. Og det betyder, at alt for mange opfatter journalføringen som en kedelig del af hverdagen, der bare skal overstås bagefter. – Men journalføringen er en del af behandlingen. En vigtig del og en god vane. Og det er sådan, tandlægen, tandplejeren eller den kliniske tandtekniker skal opfatte det. Ellers bliver de aldrig rigtigt effektive til journalskrivning, siger Marianne Bockhoff.

De ting, som kommunikeres mundtligt til patienten, skal fremgå af journalen

På Tandfaglige Dage medbringer hun både råd, opfordringer og formaninger, som enhver tandlæge, tandplejer og tandtekniker kan blive dygtigere af at lytte til.

Journalen

Et vigtigt kommunikationsinstrument

Når journalen er en vigtig del af enhver behandling, er det, fordi den har flere vigtige funktioner. For det første er journalen et vigtigt kommunikationsinstrument. Den skal kunne vejlede, hvis en anden tandlæge er nødt til at overtage behandlingen, og den skal sikre, at de fund, der bliver gjort, også bliver håndteret. – Journalen skaber på den måde kvalitet og sammenhæng i behandlingen. Samtidig er den også dokumentation for patientens medbestemmelse. Og endelig gælder journalen som juridisk dokument, hvis behandlingen får et uforudset efterspil, forklarer Marianne Bockhoff. I Danmark er journalen også et værktøj, der bruges af retsodontologer. Journaloptegnelser sammenlignes med tandsæt på dødfundne, og dermed

3 vigtige grunde til at øve din journalføring 1. Du sparer dig selv for mange bekymringer, når du aldrig er i tvivl om journalskrivningen. 2. En uoverskuelig journal giver indtryk af manglende professionalisme. 3. Journalen er et juridisk dokument, som skal støtte dine argumenter i en eventuel klagesag.

WOW!! Kepler Advanced™ Nu 4 forstørrelser i én lupbrille – fra 3,6 x og helt op til

6,4 x

Få en besøgsaftale med en af vores erfarne optik-konsulenter, de er uddannede optometrister og kan derfor tilbyde dig faglig rådgivning og foretage den opmåling der vil sikre, at du får en perfekt lupbrille, individuelt tilpasset dine ønsker og behov.

RØNVIG annonce_Klinikliv_lupbriller 165x111 mm_120219.indd 1

19-02-2019 15:18:30 KlinikLiv

marts 2019

--- KONFERENCE ---

3 gode råd til bedre journalføring 1. Gør journalen til en del af enhver behandling – ikke en sur pligt, du er lave ”bagefter”. 2. Tag et kursus, så du bliver mere fortrolig med makroerne i dit system. 3. Stil krav til din leverandør. Bed dem om at ændre eller forklare de dele af systemet, som forvirrer dig.

kommer tandjournalen til at ligge til grund for identifikationer.

Journalen

Her skal ting kun skrives en gang

Hvor går det så galt, når tandlægen ikke er dygtig nok til journalskrivning? – I bekendtgørelsen er det beskrevet, at journalen skal indeholde alt, som er relevant og nødvendigt. Journalen skal gengive behandlingsforløbet. De ting, som kommunikeres mundtligt til patienten, skal fremgå af journalen lige så vel som behandlingen, der bliver lavet. Og tingene skal kun beskrives en gang, siger Marianne Bockhoff. Et eksempel på, at journalen kan indeholde irrelevante oplysninger, ses bl.a. i forhold til patientsamtykket. Fordi patientens samtykke er vigtigt, har journalsystemerne placeret makroer/auto-

Makroerne burde være en hjælp, men de er med til at skabe problemet

tekster flere steder til at markere dette. Og ofte ses journaler, hvor patientsamtykke er markeret fem eller 10 gange til samme behandling. – Den slags gør journalen uoverskuelig. Journalen giver indtryk af usikkerhed eller manglende professionalisme, og det er man som tandlæge ikke interesseret i, lyder det fra Marianne Bockhoff.

Journalen

En opgave, som tager tid alligevel

Marianne Bockhoff oplever, at det ofte er systemernes makroer, som forvirrer mere end de hjælper. Altså de makroer, som egentlig skulle være en støtte i journalføringen. – Makroerne burde være en hjælp, men de er med til at skabe problemet, fordi de ikke er individualiseret til den enkelte behandling. Når tandlægen i forvejen er i tvivl og har svært ved at overskue, hvornår journalskrivningen er god nok, gør omfattende makroer det ikke bedre. Det helt grundlæggende gode råd er derfor: Lær at bruge makroerne i dit system. Når du bliver fortrolig med dit system, behøver du ikke længere være i tvivl eller bekymret. – Det er noget, som kan læres, hvis man gør en indsats. Så meget er sikkert.

Man skal bruge noget tid på det; tage på et journalkursus og øve sig. Min erfaring er, tandlæger allerede bruger rigtig meget tid og rigtig meget mental energi på deres journaler – nok også for meget. Brug i stedet tiden på at lære journalskrivning, siger Marianne Bockhoff. Hvis du allerede er rigtig dygtig til journalføring, kan du måske give dine kolleger nogle gode råd om det. Hvis du mener, du har plads til forbedring, kan du deltage på Marianne Bockhoffs Tandtalk om ni fif til god journalføring på Tandfaglige Dage fredag eftermiddag.

VIL DU VIDE MERE? Tandlæge, Odontologisk konsulent, Tandlægeforeningen, Marianne Bockhoff holder Tand-talk’en ’Ni fif til at sikre god journalføring’ fredag den 5. april kl. 13.30-14.30 på Tandfaglige Dage. Der er gratis adgang.

--- FAGMESSE ---

Ny virksomhed har succes med at aflaste klinikkerne administrativt I 1980 betalte det offentlige ca. 45 % af voksentandplejen. Sådan er det langt fra længere. Over de seneste 40 år er egenbetalingen steget til 82 %, og det stiller helt nye krav til danske tandlæger. Af: Anne Lottrup Foto: Adobe Stock

På de danske tandklinikker er det i stadig højere grad blevet nødvendigt at tage højde for patientens økonomi, når behandlingen planlægges. I mange tilfælde er økonomi den direkte årsag til, at patienterne afholder sig fra tandlægebesøg. Hos den unge, danske iværksættervirksomhed Denti har man sat sig for at løse den problematik. Ved hjælp af en nyudviklet kreditplatform, gør de det muligt for patienten at dele tandlægeregningen op i mindre bidder. Fandt et hul Dentis stifter og administrerende direktør, Casper Hallas, har en baggrund som investment banker, men har i mange år fulgt tandlægebranchen tæt, da han tidligere har dannet par med en specialtandlæge i mange år. Det var dog først, da hun var med til at starte en kirurgisk klinik i København, at de to blev opmærksomme på hullet i markedet. Der manglede nem og reel hjælp til de patienter, der ikke havde råd til selv at betale behandlingen på én gang.

Det administrative skal fungere ukompliceret, så tandlægerne kan bruge deres tid på det, de er bedst til 72

Betalingsordninger

--- FAGMESSE ---

Det altafgørende er, at patienten rent faktisk kan få en betalingsordning – Der fandtes simpelthen ingen betalingsordninger målrettet tandlæger, men kun nogle standardiserede bank-låneordninger, fortæller Casper Hallas, som samtidig kunne se, hvordan disse ordninger typisk var uigennemsigtige og havde en lav godkendelsesprocent, hvilket var en stor udfordring for både patient og behandler. Behandleren har på den ene side et fagligt ansvar og vil gerne foretage behandlingen. På den anden side påtager man sig en betydelig økonomisk risiko, hvis man vælger selv at yde kredit til patienten. Dette dilemma blev grundlaget for udviklingen af Denti.

– Tandlæger arbejder for at hjælpe patienterne. Deres uddannelse er udelukkende fagligt funderet, og det er dér, deres fokus ligger. Det administrative skal fungere ukompliceret, så tandlægerne kan bruge deres tid på det, de er bedst til, forklarer Casper Hallas. Højere godkendelsesprocent Da Casper Hallas gik i gang med at arbejde videre på idéen, var den helt store udfordring at udvikle en metode til at kreditvurdere den enkelte patient. Målet var fra starten at gøre processen fuldautomatisk, så patienterne kunne ansøge direkte i venteværelset og samtidig højne godkendelsesprocenten i forhold til de traditionelle låneudbydere på markedet. – Succesen af en betalingsordning afhænger af godkendelsesprocenten. Det nytter jo ikke, at tre ud af fire patienter afvises. Så er patient og behandler lige vidt. Om renten er 12 % eller 13 % gør i virkeligheden ikke den store forskel. Det medfører typisk en merudgift på under 10 kr. om måneden for patienten. Det altafgørende er, at pa-

tienten rent faktisk kan få en betalingsordning, forklarer Casper Hallas. Efter mere end et års intenst udviklingsarbejde gik Denti i luften i efteråret 2017 med en ansøgningsproces, der levede op til de to målsætninger, Casper havde sat sig for at opfylde. Præcis, hvordan Denti har opnået en højere godkendelsesprocent end konkurrenterne, vil Casper Hallas helst ikke ud med. Han afslører, at det bl.a. skyldes, at Denti er i stand til at vurdere patienterne meget præcist ved hjælp af data hentet direkte fra SKAT.

Denti er i stand til at vurdere patienterne meget præcist ved hjælp af data hentet direkte fra SKAT

Lokalbedøvelse på den gode måde

CALAJECT™ hjælper dig til at lægge mere skånsomme bedøvelser. Den computerstyrede lave injektionshastighed sikrer et så jævnt flow af analgesivæsken, at selv en palatinal bedøvelse kan lægges uden ubehag for patienten.

Produceret i Danmark af

/ www.ronvig.com . +45 70 23 34 11

Vi kommer gerne på din klinik, så du kan opleve hvad CALAJECT™ kan gøre for dig og dine patienter.

KlinikLiv

marts 2019

--- FAGMESSE ---

Vi sidder klar til at pege dem i retning af de klinikker, vi samarbejder med. Det er både en hjælp for patienterne, men selvfølgelig også attraktivt for klinikkerne at få henvist nye patienter

Fleksibel kredit Når en patient i dag besøger Denti’s hjemmeside, kan han med få klik og brug af NemID ansøge om en uforpligtende kreditramme på op til 50.000 kr. Når patienten først har fået bevilliget en kredit, kan den benyttes til at dele én eller flere tandlægeregninger op i overkommelige bidder til en fast rente. Patienten vælger selv, hvor mange måneder betalingen skal fordeles over. For klinikken tager det heller ikke mange sekunder at indtaste patientens regningsbeløb på Denti’s platform. Så snart patienten har godkendt beløbet via sms, så ved behandleren, at pengene står på klinikkens konto indenfor 24 timer. Casper Hallas oplyser desuden, at det er gratis for klinikkerne at benytte Denti’s kreditplatform. Mere end 500 danske klinikker har allerede valgt at benytte sig af tilbuddet. Der er penge og besvær at spare på det administrative, fordi behandlerne undgår at skulle opkræve penge, udsende rykkere og bøde for eventuelle tab. Samtidig giver det klinikkerne mulighed for at tilbyde et alternativ, hvis patienterne må afslå behandling af økonomiske årsager.

Knytter patient og behandler sammen Denti ser dem selv som mere end blot en klassisk finansieringspartner. De arbejder målrettet med at skabe værdi for både patienter og klinikker på flere niveauer. – Mange af de patienter som ansøger om en kredit på vores hjemmeside, har fx ikke valgt en tandlæge. Vi sidder klar til at pege dem i retning af de klinikker, vi samarbejder med. Det er både en hjælp for patienterne, men selvfølgelig også attraktivt for klinikkerne at få henvist nye patienter. Storsmilende kunder Mange af Dentis kunder har taget sig tid til at anmelde virksomheden på Trustpilot. Den store ros og mængden af 5-stjernede anmeldelser vidner om, at både patienter og klinikker har savnet en løsning på de økonomiske og administrative udfordringer, som den stigende egenbetaling på tandbehandlinger har medført. Og ekskærestens klinik i København – der selvfølgelig var den første, der blev tilsluttet, da Denti gik i luften – har i dag stor glæde af at kunne hjælpe patienterne let og administrationsfrit.

Denti i tal • D enti-patienter får gennemsnitligt foretaget behandlinger for 12.000 kr. • D enti udbetaler det fulde beløb til klinikken indenfor 24 timer. • D et er gratis for klinikker at blive tilsluttet og benytte Denti. • D enti tilslutter i øjeblikket mellem 15 og 25 nye klinikker hver måned. • I 2018 udstedte Denti kreditter til danske tandpatienter for over 50 mio. kr.

Kom til tandlægeseminar hos PwC, og bliv klogere på online markedsføring i tandlægebranchen

Hvordan driver du en succesfuld tandlægeklinik? PwC inviterer til en spændende eftermiddag i seks forskellige byer i løbet af april og maj, hvor der bliver sat fokus på tendenser i tandlægebranchen og ikke mindst kampen om patienterne. PwC’s tandlægespecialister indleder aftenen med en temperaturmåling i branchen samt konkrete forbedringsforslag.

Tilmeld dig arrangementet i én af nedenstående byer på følgende datoer: • • • • • •

PwC i Ringsted den 30. april PwC i Aarhus den 7. maj PwC i Hillerød den 8. maj PwC i Herning den 9. maj PwC i Hellerup den 22. maj PwC i Trekantområdet den 23. maj

Tilmeld dig via www.pwc.dk/tandlaege2019 eller PwC’s app Ekstra Værdi. App Store

Google Play

Revision. Skat. Rådgivning.

--- KONFERENCE ---

Personligt ville jeg meget hellere have en tandrensning hos min tandplejer end hos mig selv

Brug tandplejeren og gør det du er god til! Se og brug hinandens forcer og kompetencer – det er til gavn for både behandlere og patienter, og det løfter arbejdsglæden og den faglige stolthed, lyder det fra en tandlæge, som har uddelegeret en række opgaver til sine tandplejere.

Af: Marianne Nørup Foto: Privat, Søren Sehested

Man skal ikke være bange for at uddelegere ansvar. Tværtimod! Sådan lyder Søren Sehesteds grundfilosofi. Som tandlæge og ejer af to klinikker på henholdsvis Østerbro og Frederiksberg har han en meget bevidst tilgang til fordelingen af arbejdsopgaver og ansvar. – Man skal gøre det, man er god til, siger han. – Som arbejdsgiver er det mit ansvar at klæde mine ansatte på til at kunne håndtere det ansvar, jeg giver dem. Netop uddannelsesdelen er der stort fokus på hos Søren Sehested. To af klinik-

assistenterne, en tandplejer og en tandlæge bruger det meste af deres arbejdstid på at uddanne, støtte og coache deres kolleger. Det starter allerede i ansættelsesproceduren, hvor ansøgere er igennem flere samtalerunder efterfulgt af en prøve-arbejdsdag, hvor den uddannelsesansvarlige kontrollerer, at ansøgeren har de relevante færdigheder. Alle nyansatte tandplejere skal herefter igennem en slags mini-tandplejerskole, hvor de lærer at skrive journaler, udarbejde behandlingsplaner, lave undersøgelser og mindre behandlinger.

– Første arbejdsdag går fx med noget så basalt som en gennemgang af, hvordan vi skriver journal hos os, og hvordan vi modtager patienterne, fortæller Søren Sehested og afslører, at alle patienter på hans klinikker bliver hilst velkommen med et håndtryk. Den efterfølgende tid kontrolleres – og uddannes – den nyansatte løbende, så klinikken sikrer sig, at vedkommende kan stille de rette diagnoser. Respekt og roller – Jeg har kæmpe respekt for mine tand-

--- KONFERENCE ---

plejere. De er så dygtige. Og når de bliver specialiseret i særlige opgaver, bliver de så meget bedre til det, de gør. Personligt ville jeg meget hellere have en tandrensning hos min tandplejer end hos mig selv – for de har meget mere erfaring, end jeg har, siger Søren Sehested med et smil. – På samme måde bliver vi tandlæger bedre til de opgaver, vi udfører, fordi vi opnår større erfaring og ekspertise, når vi kan koncentrere os om færre opgaver. Entusiasmen er ikke til at skjule, når Søren Sehested taler om sine klinikker og sit personale. Han nævner flere gange glæden ved at få medarbejderne til at stråle. – Tandplejere har mange flere kompetencer, end man måske tror. Men det er selvfølgelig nødvendigt at efteruddanne dem. Til gengæld er det win-win, for når tandplejerne får de spændende og specialiserede arbejdsopgaver, bliver de dels meget erfarne og dygtige, dels meget gladere for deres job, og dermed også nemmere at fastholde på arbejdspladsen, siger han. Det gælder også klinikassistenterne på Sehesteds klinikker, som på samme måde har specialiserede opgaver.

– Alle kender deres plads og deres værd, og det er væsentligt. Stolthed, arbejdsglæde og respekt for hinanden er vigtige kodeord, lyder det fra tandlægen. Rent lovgivningsmæssigt er det forholdsvis ligetil, fortæller Søren Sehested. For selvom både tandplejere og klinikassistenter i princippet må lave rigtig meget arbejde, så er det altid ”under uddelegering”, hvilket betyder, at ansvaret altid er tandlægens. – Det skal selvfølgelig give mening. Og hos os har vi temmelig stramme regler for, hvem der gør hvad, siger han. Til gavn for alle Det lyder jo alt sammen rosenrødt. Men med 125 ansatte på to klinikker er Søren Sehested ikke repræsentant for den gennemsnitlige tandlægeklinik eller klinikejer, og han har umiddelbart muligheder, som ikke er enhver forundt. Så er der overhovedet noget, mindre klinikker kan bruge af hans erfaringer? – Jeg er jo også selv startet et andet sted og med en mindre klinik. Vi har gennem årene prøvet os frem til den model, vi kører nu, og som fungerer for os, siger han og understreger, at den ikke nødvendigvis fungerer for alle.

Når tandplejerne får de spændende og specialiserede arbejdsopgaver, bliver de dels meget erfarne og dygtige, dels meget gladere for deres job Men han giver gerne et godt råd til andre klinikejere: – Giv dine ansatte ansvar, og giv dem de nødvendige redskaber til at varetage ansvaret. Det skal prioriteres højt. Der skal være uddannelse og en go-to-person. Måske tager det tid i starten, men i længden kommer investeringen tilbage i form af arbejdsglæde, kvalitet og stolthed. Det bliver nemmere at holde på medarbejderne, og arbejdsmiljøet blomstrer.

De perfekte ergonomiske stole til klinikken Fås i mange farver i ægte læder, Dolce kunstlæder eller stof. Dansk Design * Dansk håndværk * 5 års garanti * høj kvalitet perfekt siddekomfort * fri fragt * ergonomi i fokus

Mød os på messen Tandfaglige Dage d. 4. - 5. april på stand E-058 Produktion og showroom i Hedensted

KlinikLiv

marts 2019

--- KONFERENCE ---

Det laver tandplejerne Arbejdsfordelingen på Søren Sehesteds klinikker er fast. Det betyder, at alle kender både deres egne og kollegernes kompetencer og begrænsninger, og at man hver især bliver specialiseret i bestemte opgaver. Klinikkernes tandplejere står blandt andet for: • M odtagelse. Nye patienter møder som regel en tandplejer. • U ndersøgelse og diagnosticering (af fx cariesangreb) • T andrensninger • Bideskinner • B ehandlinger, fx parodontalbehandlinger • Røntgen • U darbejdelse af behandlingsoverslag også på større opgaver • P å klinikkerne borer tandplejere til gengæld ikke, ligesom alle større behandlinger udføres af tandlæger. • I mplantater laves af kæbekirurger, ikke tandlæger. • T andplejerne har altid en ”go-to”-tandplejer eller -tandlæge at sparre med.

Det giver også mening økonomisk Det kan være svært at gennemskue, om Sehesteds model på bundlinjen koster eller indtjener penge. Hvad er hans erfaring? – Vi er drevet af, at vi vil blive dygtigere. Det har vist sig at være brændstoffet – frem for at tjene så mange penge som muligt, siger han. Men han tilføjer, at selvom han bruger store ressourcer på uddannelse og dertil betaler sine tandplejere en særdeles god hyre, så lønner uddelegeringen sig også økonomisk. Dels fordi kvaliteten af tandarbejdet bliver bedre – og dermed kommer patienterne til gode – dels fordi tandlægen, som alt andet lige er den dyreste aktør, koncentrerer sig om det, han eller hun er bedst til og er alene om at kunne, mens de forholdsmæssigt billigere tandplejere tager sig af deres kompetenceområder. Selvom der ikke er tvivl om, at Søren Sehested har en god forretning, er det dog konsekvent andre værdier, han trækker frem: – For mig handler det om at skabe en fantastisk arbejdsdag, at vi alle bliver dygtigere og nyder godt af hinandens færdigheder. Uddelegering nødvendig Men tager tandlægerne ikke brødet ud af munden på deres eget fag ved at give opgaverne fra sig? Nej, mener Søren Sehested: – Altså, der er masser at lave for os alle. I disse år bliver der færre tandlæger, fordi mange går på pension, og samtidig bliver der flere ældre i befolkningen, og dermed vokser behovet for behandling. Så jeg vil nærmere kalde uddelegeringen nødvendig, argumenterer han.

Måske tager det tid i starten, men i længden kommer investeringen tilbage Er der da slet ikke noget negativt ved modellen? – Patienterne skal lære, at det kan være lige så godt at blive set og behandlet af en tandplejer som af en tandlæge. Det kræver lidt kommunikation, især i starten, siger Søren Sehested, og fortsætter: – Vores erfaring er, at kunderne også kan fornemme den synergi og professionalitet, der kommer af at gøre det, man er god til. Folk kan hurtigt mærke, at der er styr på tingene.

VIL DU VIDE MERE? Sammen med uddannelsesansvarlig og cheftandplejer Patrick Attermann Henriksen holder tandlæge og klinikejer Søren Sehested en Tand-talk ’Gør du brug af din tandplejers værdifulde kompetencer?’ torsdag den 4. april kl. 14.3015.30 og fredag den 5. april kl. 15.00-16.00. Det er gratis at deltage.

Over 7.000 besĂ¸g hver uge Dentaljob.dk er Danmarks stĂ¸rste portal for ansatte inden for dentalverdenen med over 7.000 besĂ¸g hver uge

dentaljob.dk

Vi tilbyder mere end blot regnskab og revision - hos os er driftsoptimering og sammenspillet med privatøkonomien også i fokus. Trine Rohde, Aros Revision

Med vores proaktive rådgivning får du udarbejdet statistikker og branchespecifikke nøgletal. Dette gør dig istand til at videreudvikle lige netop din klinik.

Vi er tandlægebranchens foretrukne samarbejdspartner

og betjener et stort antal tandlæger og tandlægevirksomheder over hele landet.

Vi tilbyder et ungt professionelt og dynamisk team, med mange års erfaring og målrettet specialisering inden for tandlægebranchen.

Det gør, at vi har særlige kompetencer, værktøjer og viden netop inden for din branche.

Aros statsautoriserede revisorer er et ungt og proaktivt revisionsfirma. Firmaet ledes af 4 partnere, der alle er statsautoriserede revisorer, og har kontor i Aarhus og København. Hos Aros revision er vi i alt 6 statsautoriserede revisorer og 44 dygtige øvrige medarbejdere, der alle er specialiseret i sundhedsbranchen. Partnere: Kai Møller, Henning Juel Møller, Morten Ballum Lind Birkebæk, Villy Rabe Bech Mousten. Læs mere på vores hjemmeside www.arosrevision.dk eller kontakt os på tlf.: 86 270 271.

Vore kompetencer og service omfatter alle de områder, du som tandlæge efterspørger: • Virksomhedsstruktur og driftsoptimering • Revision • Skatteplanlægning • Regnskab • Personskat og selskabsskat • Erklæringer • Bogføring og regnskabsmæssig assistance • Forretningsudvikling • Virksomhedsoverdragelse • Hovedaktionærforhold • Generationsskifte • Økonomisk rådgivning • Finansiering og bankrelationer • Budgetudarbejdelse- og opfølgning • Moms og afgifter