Overgangsalder Sådan kan du lindre symptomerne
AT VÆRE TÆT PÅ ET MENNESKE MED DEMENS
INKONTINENS BÆKKENBUNDSTRÆNING HJÆLPER HOS OP TIL 70 PCT.
T E M A:
sund aldring
+
Ole Henriksen, 64
Hold fast i dit indre legebarn
052015
+
Senior-træning Ta’ et pusterum Livsstil kan gøre din hud yngre Sjov motion - indendørs
MAGASIN FRA FYSIOTERAPEUTERNE: MOTION + FYSIOTERAPI + SPORT + FRITID + ENERGI + VELVÆRE
StandUp Marathon er en helt ny webapplikation som holder styr på hvor mange timer du står op, hvor mange ekstra kalorier du forbrænder sammenlignet med hvis du havde siddet – og hvilken afstand det svarer
marat hon. up nd ta .s w w w r he n ’e p p a Hent
dk
til i et fiktivt maratonløb i New York. Det er desuden gratis. En anden god detalje er at hvis du er på Facebook, så kan du udfordre dine venner i
eneste ståmaraton på: www.standupmarathon.dk
Forbrænd kalorier på jobbet, mens du arbejder! StandUp Marathon er mobil-tilpasset. Opret en genvej på din hjemmeskærm, så kan du let få adgang til den.
Derfor skal du stå mere op i løbet af dagen: • Du forbrænder op til 3 gange så mange kalorier som når du sidder ned.
Derfor skal du sidde mindre ned i løbet af dagen: • Når du sidder ned reduceres din forbrænding med 1 kalorie pr. minut.
• Dit blodfedt reduceres og dit blodsukker falder.
• Når du har siddet ned i bare 2 timer, er dit gode kolesterol reduceret med 20%.
• Din kropsholdning forbedres og din muskulatur styrkes. • Risikoen for hjerte-karsygdomme og diabetes reduceres. • Hvis du står op 3 timer dagligt i 1 måned, svarer det, i forbrændte kalorier, til hvis du havde løbet et maraton.
• Stillesiddende arbejde har negativ indvirkning på en aktiv fritid. • WHO har døbt følgevirkningerne ved stillesiddende arbejde ”siddesygen”
Kom op at stå! Hvis gulvet er for hårdt, og giver dig gener i fødder, led eller ryg, kan du med fordel investere i en stå måtte beregnet til hæve-sænkebare skriveborde. StandUp by Matting øger komforten og gør det nemmere for dig at stå mere op i løbet af dagen. Kontakt Matting på info@matting.dk for at få oplyst nærmeste forhandler.
Deltag gra tis i verdens fø rste STÅ-marato n, og få chancen fo r at vinde e n masse fine præmier. StandUp m araton går i luften i løbet af septemb er 2015.
www.standupmarathon.dk
www.matting.dk
ledere scan k oden
... og bestil dit abonnement på Krop+fysik
Curling-gamle og fastlåste etiketter Mange tror at man må opgive de fleste af sine aktiviteter når man bliver gammel. Men man kan også blive gammel af at opgive sine tidligere aktiviteter. Sådan lyder et klogt citat, som leder frem til denne pointe: Vores egne negative forventninger til at blive gammel kan begrænse os. ”Det er jeg blevet for gammel til” er for nogle blevet et standardsvar; men en fastlåst tro på at alderdom er lig med svækkelse, sygdom og færre muligheder, er selvbekræftende. Undersøgelser har bl.a. vist at mennesker med et positivt syn på det at blive ældre, lever mærkbart længere end dem der har et negativt syn på det. Det gælder altså om at se uden stereotype forventninger på vores egen aldring – men sandelig også på andres: Vi fejer foran vores gamle familiemedlemmer, så vejen – både billedligt og bogstaveligt - er jævn, og ikke en kuperet skovbund eller en trappe. På søndagsturen kører vi bilen helt ud til vandkanten, så bedstemor dårligt nok behøver stå ud af bilen for at nyde naturen. Vi laver selv flæskestegen og rødkålen, for ”du skal da ikke stå i køkkenet, sæt dig nu ind (for dig selv) og slap af” (som du gør hver dag når du er alene)… Vi ordner deres papirer, for de ældre er jo ikke helt hjemme i den der computerverden. Kort sagt: Vi afskærer vores gamle mennesker fra sanseoplevelser, intellektuelle stimuli, motoriske og færdighedsmæssige udfordringer. Og i sidste ende bliver den negative profeti om alderdom bekræftet. Vi voksne børn vil vores gamle forældre det bedste. Ikke mindst når vi ser dem svækkes. Samtidig har vi måske også dårlig samvittighed, fordi vi ikke kan hellige vores forældre den tid vi gerne vil. Min påstand er bare at vi nemt skaber curling-gamle. Vi hjælper dem ihjel ved at fjerne alle forhindringer på deres vej. Ikke blot fratager det dem muligheden for at holde deres funktioner ved lige – og dermed holde sig selvhjulpne – det undergraver også deres identitet og selvværd. Selvom vi gør det i en god mening, er det misforstået omsorg. Kør dem inderligt gerne på søndagsudflugt, men støt dem i at gå selv fra bilen og hen til udsigtspunktet. Tag måske en tom kørestol med på skovturen som en tryghed hvis turen til fods bliver for svær. Sæt jer ved computeren og ordn papirerne sammen. Hjælp hinanden med maden eller det søm der skal slås i væggen – det er kvalitetstid hvor I kan sludre og hygge samtidig. Det er let at tage opgaverne fra dem – men lad os i stedet støtte og guide vores kære gamle mennesker og sørge for at sikkerheden og trygheden er i orden. Det vil ikke blot hjælpe dem til at vedligeholde deres funktion, men også generere selvværd, selvtillid og mod på livet. Og lad os så prøve at gå vores egen alderdom i møde med åbenhed og positiv forventning. Velkommen til Krop+fysiks temanummer om aldring.
Overgangsalder Sådan kan du lindre symptomerne.
AT VÆRE TÆT PÅ ET MENNESKE MED DEMENS
INKONTINENS BÆKKENBUNDSTRÆNING HJÆLPER HOS OP TIL 70 PCT.
TEMA:
sund aldring
052015
+
+
Ole Henriksen, 64
Hold fast i dit indre legebarn
Senior-træning Ta’ et pusterum Livsstil kan gøre din hud yngre Sjov motion - indendørs
MAGASIN FRA FYSIOTERAPEUTERNE: MOTION + FYSIOTERAPI + SPORT + FRITID + ENERGI + VELVÆRE
Forsidefoto: Lars H. Laursen
DET MED SMÅT Udgiver: Krop & Fysik a.m.b.a., Krop+fysik, Horsensvej 72A, 7100 Vejle, tlf. 7584 1200 Redaktion: Ansv. redaktør Marianne Nørup, redaktionen@krop-fysik.dk, tlf. 2639 6026 (ma-to 8-14) fysioterapeuterne Nils Erik Sjøberg, Christian Hagensen, Kim Brynningsen, læge Leif Skive, arbejsmiljøkonsulent Rikke Marie Hedels Distribution: Krop+fysik, Vejle Layout og produktion: Mediegruppen Reklamebureau, Horsensvej 72A, 7100 Vejle, tlf. 7584 1200 Oplag: 18.000 eksemplarer. ISSN 1397-4963 Krop+fysik anvender nyt komma, som anbefalet af Dansk Sprognævn.
ANNONCESALG: Mediegruppen Reklamebureau, Mette Baastrup, tlf. 7640 6411 Annoncer i Krop+fysik er ikke udtryk for at Krop+fysik har godkendt eller anbefaler det annoncerede produkt, ligesom vi forbeholder os ret til at afvise annoncer der er i uoverensstemmelse med Krop+fysik’s politik. Temabladet kan citeres i uddrag ved angivelse af kilde. Krop+fysik udkommer 6 gange årligt. Temabladet sælges med rabat i kasser med 5-200 blade. Krop+fysik udgiver også informations-pjecer i samarbejde med Danske Fysioterapeuter: Ondt i ryggen, Stræk, Skærmarbejde, Graviditet og bækkensmerter, Sunde fødder, Bækkenbunden, Hovedpine og nakkesmerter, Langvarige rygsmerter, Knæskader, Knogleskørhed, Idrætsskader, Skulderproblemer, På ski uden skader. Yderligere information ved henvendelse på tlf. 7584 1200 eller www.krop-fysik.dk.
FOTO: ANDERS BROHUS
N OR D I
ING
Marianne Nørup ansvarshavende redaktør
MILJØMÆ R KN
SK
5041-0004 TRYKSAG
PEFC/09-31-017
052015
3
indhol
12
T E M A:
sund aldring
Vi lever længere og bedre Det er langt fra bare en praktisk udfordring når en pårørende bliver dement. Det føles som om den person man kender så godt, langsomt forsvinder, mens man selv står tilbage overvældet af sorg, bekymring og frustration.
14
At være tæt på et menneske med demens Der er godt nyt: De fleste af os kan se frem til mange og gode år når vi går på pension. Her får du en rettesnor til opskriften på et langt og godt liv.
22
Stærk og kyndig krop hele livet Hvis kroppen hele livet skal forblive din ven og medspiller, har den brug for træning. Læs om særlige udfordringer i forskellige aldre.
28
Gør din overgang lettere Ingen kvinder slipper uden om overgangsalderen, men nogle slipper nemmere igennem den end andre.
08
ning Senior-træbevæg dig
Ole Henriksen
tiv og Hold dig ak gen. kan i hverda du et eg så m r. se el l gode øv Se forslag ti
25-27
Hold fast i dit indre legebarn
Danmarks 64-årige verdensberømte spa- og kosmetik-guru elsker at bevæge sig. Han benytter hvert ledigt minut i døgnet til at bruge sin krop, som er spændstig som en teenagers. Drivkraften er lyst og glæde, skabt af en stålsat vilje til at ville livet hele livet.
18
34
41
46
Meget mere: 9
+sund aldring
21 Hverdagen på hovedet 30 Man skal også leve når arbejdslivet er slut 33 +jobbet 36 Ta’ et pusterum Nu kan jeg gå glad i svømmehallen
Stress kan gøre dig overvægtig
De pinlige dryp og plamager
Din livsstil gør din hud yngre
Mads Møller Therkelsen på 12 år er en af dem der har kæmpet mod for mange kilo – og har vundet.
Langvarig stress kan føre til at vi spiser mere - især af søde sager, snacks og fast food.
Mange kvinder kan ikke holde på vandet når de dyrker motion - eller laver hverdagsaktiviteter.
Vores livsstil påvirker i meget høj grad vores hud. Sæt fokus på sol, søvn, røg, motion og kost hvis du vil gøre noget godt for din hud.
4
052015
38 Tjek det nye gear 39 Søg indendørs og dyrk motion 40 +sport 44 Spis dig til en sund og stærk alderdom 48 Brevkasse 50 +info
Chiafrø er velegnet til Bagværk - brød, kager mm. Som drys på morgenmads produkter Få inspiration i bogen - Mirakelfrøet Chia
Køb bogen og lær alt om chiafrø
i alle s e b ø k n a k n e g Bo er Helsekost butikk Læs mere på www.originalchia.dk eller følg os på Original Chia
sund aldrin
Beboerne har trivselssamtaler Nærhed og omsorg er vigtige selv i en travl hverdag. Derfor holder Plejecenter Søndervang i Vesthimmerlands Kommune trivselssamtaler med beboerne en gang om året. Ideen er at hæve samtalen op over de daglige rutiner og få talt om stort og småt i beboerens hverdag. ”Vi har en trivselssamtale om deres funktionsniveau, både psykisk og fysisk. Om der er noget socialt de kunne tænke sig at deltage mere i. Vi prøver at behandle hinanden med værdighed og skabe en stor familie”, siger Anette Jacobsen, der er centerleder på plejecenteret. ”De føler at de er noget værd, og der kommer faktisk mange sandheder frem. Trivselssamtalerne gør at tingene bliver taget løbende, og det skaber en bedre stemning både for beboerne og personalet. Forholdet mellem borgerne og personaler har mere karakter af et lige forhold end et beboer-personale forhold”, udtaler Anette Jacobsen. Kilde: personaleweb.dk
Vær opmærksom på træthed Træthed uden åbenlys årsag er et vigtigt tidligt advarselstegn på en begyndende usund aldring, viser forskning. Raske midaldrende og ældre personer der føler sig trætte uden grund, er i større risiko for at udvikle sygdom og funktionstab senere i livet. Føler du dig træt uden grund, bør du søge læge for at få afklaret årsagen. Sæt ind med træning, så du vender prognosen.
en ingsforsker r ld a a fr d å gode r
1
Lad være med at bruge alderen som en undskyldning. Alderen i sig selv kan aldrig være årsagen til sygdom eller andre problemer
2
Vær bevidst om de mange fordomme og myter om alder og aldring – og vær med til at bekæmpe dem
3
Søg og udnyt din viden om hvad du selv kan gøre for at nedsætte alderens sårbarhed og risikoen for svækkelse af helbred og førlighed
Kilde: ”En kort guide til et langt liv” fra Gyldendals forlag, som er en håndbog i hvordan man bevarer en skarp hjerne i en stærk krop. Bogen bygger på den nyeste hjerneforskning og er skrevet af Henning Kirk, dr. med., aldringsforsker og seniorkonsulent. Dette er blot tre af hans mange gode råd til en god alderdom.
052015
I et studie blev 12.201 mænd på 65-83 år fulgt igennem 10-13 år. De der var fysisk aktive mere end 150 minutter om ugen, havde en lavere dødelighed og en sundere aldring (målt på humør, kognition og funktion). Kilde: British Journal of Sports Medicine
3
6
Motion giver sundere aldring – og flere leveår
Kilde: Center for sund aldring, http://sundaldring.ku.dk
Bliv rustet til at støtte dine gamle forældre Alderdom og sygdom kan synes skræmmende, men som søn/datter kan du gøre en forskel ved at turde forholde dig til realiteterne. Det gælder både hvis din gamle far ikke tager sin medicin, hvis din mor begynder at isolere sig, og når de mere eksistentielle spørgsmål omkring døden trænger sig på. En ny bog hjælper dig til at løse en række praktiske udfordringer i den forbindelse. ”Når de ældre bliver gamle, Håndbog for pårørende” af Birgitte Rask Sønderborg og Merete Rømer Engel. Vejl. pris kr. 249,95. Nyt Nordisk Forlag.
Sunde og stærke led
KalkBalance+
- med knoglemineralet Aquamin® • Med bioaktivt og letoptageligt calcium og magnesium • Vitamin D3 sikrer en bedre optagelse af calcium • Vitamin K2 sikrer, at kalken aflejres i knoglerne • Glat og synkevenlig tablet • 100% vegetabilsk
En trillebør skal smøres engang imellem for at køre gnidningsløst. Det samme gælder for din krops led. Den elastiske del af dine led består af brusk. Bruskvævet sørger for, at leddenes bevægelser glider, som de skal. Efter mange års brug bliver bruskvævet dog mere og mere slidt, hvilket kan begrænse dine fysiske udfoldelsesmuligheder. Det er ikke så let at være aktiv og rørig, når der er grus i maskineriet.
NutriLenk Gold er et naturprodukt, der indeholder et specielt udtræk af fiskebrusk, samt en unik kombination af vigtige næringsstoffer*, der virker som byggesten for brusken i dine led. Når du vedligeholder dine led med NutriLenk Gold, øger du smidigheden og bevægeligheden, så du fortsat kan være fysisk aktiv uden at have knas med leddene. Læs mere om NutriLenk Gold på www.mezina.dk
Seniorpillen 65+
- med vitaminer, mineraler og urter
• Unik blanding med 12 vitaminer, 9 mineraler og 3 urter • Specielt sammensat til seniorer • Ekstra stort tilskud af ældrevitaminet B12, Folsyre, B6, D3 og Biotin • Glat og synkevenlig tablet med delekærv
Fås i helsekostbutikker og webshops. Kan også bestilles hos Matas.
dansk farmaceutisk industri a-s www.dkpharma.dk
Kan købes hos: *NutriLenk Gold indeholder bl.a. vitamin C der bidrager til normal dannelse af kollagen, der har betydning for normalt fungerende brusk.
052015
7
Krop+fysik
tekst Jette Warrer Knudsen, journalist
foto Lars Henrik Laursen
Vi skal bĂĽde give os selv og andre komplimenter. Og vi skal huske at glĂŚde os over de mindste detaljer, som ofte er noget sĂĽ fantastiske
riksen Ole Hen
t i d i t s a f d l Ho n r a b e g e l e r ind
8
052015
Danmarks 64-årige verdensberømte spa- og kosmetik-guru elsker at bevæge sig. Han benytter hvert ledigt minut i døgnet til at bruge sin krop, som er spændstig som en teenagers. Drivkraften er lyst og glæde, skabt af en stålsat vilje til at ville livet hele livet.
S
kønhed er at kunne bevæge sig elegant. Ikke om du har rynker eller ej, siger Ole Henriksen, mens han lige laver nogle rullende og rytmiske hoftebevægelser mens fotografen bliver klar til fotografering.
Hele verden kender det altid smilende og positive overskudsmenneske, der i mange år har budt alverdens filmstjerner og modeller velkommen i sit spaog skønheds-univers i Hollywood. Men ikke for at give dem botox-injek tioner eller andre facadebehandlinger
som skal skjule datoen på dåbsattesten. Den slags anti-age bekæmpelse er Ole Henriksen stor modstander af. - Alder og skønhed er absolut ikke hinandens modsætninger, siger han og kommer i tanker om et dugfrisk u eksempel.
Kort om Ole Henriksen • Født i 1951 • Grundlægger af det verdensomspændende hudplejeprodukt, Ole Henriksen Skin Care. • Han har udgivet en række skønhedsbøger, biografien ”Et ærligt liv” samt samtalebogen ”Livet er en gave”.
052015
9
10 Henriksen le s O
Ole og Ole. Det lykkedes via hjernescanninger at påvise at der er forskel på en glad og en melankolsk hjerne, og at du kan ændre din hjerne ved at opføre dig anderledes.
gode råd
til sund hud hele livet 1
Det vigtigste er at huske at dit indre velbefindende har stor betydning for hvordan din hud har det.
2
Exfolier huden regelmæssigt. Det gør dine porer mindre og hudens struktur bedre.
3 4
Sørg for at din hud får masser af fugt. Rynker skal være bløde og velplejede, så er de smukke.
5
Træn din smidighed med fx yoga og pilates. Og husk også konditionstræning hvor du får pulsen op.
6
Spis grønt med masser af fisk. Friske bær er guf for din hud. Undgå sukker og salt.
7 8 9 10 10
Sørg for at få nok vitaminer, mineraler og essentielle olier. Nyd solen med måde. Få en god nattesøvn. Drik masser af vand.
052015
- Det er Bibi. En kvinde på over 90 år, som tilfældigvis blev min rejsepartner i flyet. Hun var fantastisk at tale med. Nysgerrig og humoristisk. Og så fulgte hun bare med i alt hvad der foregik rundt omkring hende. Lige ved siden af os sad der nogle børn som var ret livlige. Men Bibi synes de var sjove og fik hurtigt en kontakt med dem. Hun er en meget, meget smuk kvinde, fortæller Ole Henriksen henført og tilføjer. - Meget smukkere end de berømtheder jeg dagligt ser i Hollywood. Deres stramme og velpolerede ansigter mangler mimik, varme og lys. Jeg møder stor tomhed bag facaden hos mange af dem der udadtil ser ud til at have det hele, forklarer Ole Henriksen. Rød eller blå hjerne Han er i Danmark i anledning af en ny bog som TV-journalist Ole Juncker har skrevet. Titlen: ”Sådan får du Ole Henriksens hjerne” mere end antyder at det er Ole Henriksen og hans indre der er omdrejningspunktet i den nye bog. Ole Juncker, der har lavet en række dokumentar-udsendelser om Ole Henriksen, var fascineret af hvordan han altid blæser selv de mest skeptiske omkuld når de møder ham. Han besluttede derfor at gå videnskabeligt til værks for at finde ud af om han kunne få en hjerne som Ole Henriksens.
Vores liv folder sig ikke rigtigt ud hvis vi ikke har tætte og nære fælleskaber med andre mennesker. - Jeg var ikke utilfreds med mit liv. Men jeg følte mig sjældent helt og uforbeholdent glad. Mit mål med bogen var at blive en bedre udgave af mig selv og få mere ud af mit liv, fortæller Ole Juncker. Processen krævede at han fulgte sin navnebror på tætteste hold, mens flere eksperter, de fleste amerikanske, lavede videnskabelige analyser undervejs af de to gange Oler´s hjerner. Det lykkedes fx neuropsykolog John B. Arden via hjernescanninger at påvise at der er forskel på en glad og en melankolsk hjerne, og at vi selv kan ændre vores hjerner hvis vi bevidst og målrettet begynder at ændre vores tankemønster. I begyndelsen var der store flammende røde punkter i Ole Junckers hjerne, mens Ole Henriksens var præget af blå og grønne farver. Sidst i processen blev de røde felter i Ole Junckers hjerne gradvist mindre røde og mere blå og grønne.
Vi skal være gode ved os selv - Der er ingen tvivl om at du kan ændre din hjerne ved at opføre dig anderledes, fastslår John B. Arden i den nye bog. Det er vigtig viden at tage med sig igennem livet, siger Ole Henriksen - Du er dine tanker, og derfor kan du gøre meget selv for at din alderdom bliver god, siger Ole Henriksen, der ikke selv spekulerer over sin alder. - Det handler om nærvær og om at være til stede i livet. At føle livets fylde, siger Ole Henriksen, der tilføjer at vi som ældre også skal gøre os umage med at pleje os selv. Men det handler altså ikke om botox og om ikke at ville være sin alder bekendt. Alderen er bare ikke relevant når der er harmoni mellem dit indre og ydre, siger Ole Henriksen. Han opfordrer os til at vi husker at være gode ved os selv i hverdagen. - Det gør du ved at fortælle dig selv hver dag hvor smuk du er. Vi skal både give os selv og andre komplimenter. Og vi skal huske at glæde os over de mindste detaljer, som ofte er noget så fantastiske, siger Ole Henriksen. Selv glæder han sig hver dag over at kunne tage en af sine mange velstrøgne og farvestrå-
lende skjorter på. Og når han sidder over for en sprød og saftig salat. Og når han mærker hvor godt det gør i kroppen når den bliver brugt. - Men det handler ikke kun om at få fysisk motion. Din hjerne skal også lave gymnastik for at du kommer bedst igennem livet, pointerer Ole Henriksen. Hjernegymnastik er når du sætter dig for at gøre noget uvant. Fx lærer et nyt sprog. Og så skal vi huske at tage vores sociale medicin, som er langt bedre end lykkepiller, siger Ole Henriksen. - Vores liv folder sig ikke rigtigt ud hvis vi ikke har tætte og nære fælleskaber med andre mennesker. Dyrk derfor fælleskabet hele livet , så tager du den nødvendige sociale medicin, siger Ole Henriksen, der dermed lægger sig i kølvandet på en anden berømt dansker, nemlig filosoffen og teologen Søren Kierkegaard, der hver dag bestræbte sig på at få ”sit menneskebad,” når han gik sine ture i guldalderens København. Søren Kierkegaard og Ole Henriksen et umage par? Egentlig ikke. Ole Henriksens livssyn går langt ind under huden.
Ole Henriksens favorit-motion • Dyrker pilates og yoga • Løber – især når han er på rejser • Armbøjninger • Mavebøjninger mens han hænger i knæhaserne i barrerne • Træning i ringe og parallelbare/ klassisk gymnastik • Rytmiske maverulninger. Danser meget gerne til god musik. • Og så har Ole Henriksen en signatur-øvelse, som ifølge ham skulle give en stram og velformet bagdel: Stå foroverbøjet med knoerne i gulvet samtidig med at du vugger op og ned med bagdelen. (Øvelsen giver også god kulør til ansigtet!)
Vi hjælper folk SPORT
- med at være i bevægelse!
Formthotics har lavet indlæg til sko i mere end 30 år, og hjulpet mange folk af med ømhed og smerter i både fod, knæ, akillessene, HIKE
lår, hofte og ryg. Formthotics indlæg gør det muligt at lave en fuldstændig personlig og individuel anatomisk støtte til dine fødder. Formthotics indlæg giver bedre balance, øget komfort, højere yde-
EVERYDAY
evne og er med til at forebygge skader.
Se forhandler-liste på
sportspharma.dk sportspharma.dk tel. 7584 0533
052015
11
Tema: Sund aldring
tekst Marianne Nørup, journalist
foto Colourbox
Vi lever længere og bedre Der er godt nyt: De fleste af os kan se frem til mange og gode år når vi går på pension. Det gælder om at udnytte dem fuldt ud – for et aktivt liv er selvforstærkende. Her får du en rettesnor til opskriften på et langt og godt liv.
S
elvom vi nok alle gerne vil leve længe, bryder de færreste sig om at blive ældre. At blive gammel er på ingen måde – som i andre tider og samfund – forbundet med prestige, og vi kan sågar føle os helt flove over vores alder. Men i dag er flere danskere faktisk over 65 end under 15 år. Der er på kort tid sket en fordobling af 80+-årige, langt flere oplever at kunne sætte 100 lys på fødselsdagslagkagen, og den gennemsnitlige levetid stiger med et par måneder – hvert år! Ældre mennesker i dag er desuden mere friske og ressourcestærke end for få år siden. Så måske er det på tide at se på fænomenet alderdom med nye øjne. Og der er faktisk meget at glæde sig over! Længe-leverne I 16-1700-tallet var det ikke almindeligt at opleve at blive bedsteforældre, men siden da er det gået mærkbart fremad. Stigningen i levetid, særligt de sidste 50 år, kan tilskrives bedre sundhedsvæsen, uddannelse og levestandard – og de seneste år også at flere har skrottet tobakken.
Verdens højeste gennemsnitslevetid er på 87 år, og den rekord har japanske kvinder. I Danmark bliver kvinder gennemsnitligt 82 år. 12
052015
Det er dog ikke muligt præcist at definere hvad der karakteriserer dem der bliver rigtig gamle, de såkaldte ”længe-levere”. - Det er dog generelt de mest robuste som lever længe. For eksempel kan vi se at de der bliver 90 år eller mere, har været mindre hospitaliseret end deres generationsfæller der døde som 70- og 80-årige. Desuden ved vi at langt hovedparten af længe-leverne er kvinder. Og at ingen har været inhalerende storrygere eller svært overvægtige, fortæller Bernard Jeune, som er læge, lektor og forsker på Center for Aldringsforskning ved Syddansk Universitet.
Forskerne vurderer at livslængden overordnet bestemmes af en fjerdedel genetik og tre fjerdedele adfærd, miljø og tilfældigheder. Med andre ord: Gode gener har betydning, men der er rigtig meget at hente ved at vælge en sund livsstil, få en uddannelse – og være heldig at styre uden om alvorlige ulykker og sygdom. Erik Lykke Mortensen er professor ved Institut for Folkevidenskab ved Københavns Universitet, og har blandt andet deltaget i den såkaldte 1914-kohorte-forskning, hvor en gruppe danskere er fulgt ved undersøgelser i 1964, 1974, 1984, 1989 og 1995. Han fortæller at
Hvis vi kun prioriterer at få folk til at overleve, fx via kræft- og hjertepakker, men nedprioriterer genoptræning og forebyggelse, så bliver vi måske nok ældre, men det bliver dårlige år vi lægger til livet den sociale dimension har stor betydning: Levetiden stiger markant med uddannelse og social status, og der er en næsten lineær sammenhæng mellem intelligens og dødelighed. - På livsstilsområdet handler det om at holde sig i gang - fysisk, mentalt og socialt. Motion øger markant både levetiden og antallet af leveår uden sygdom, og motion er med til at holde hjernen frisk. Det samme er sociale relationer og intellektuelle udfordringer, fortæller han. Et stort alkoholforbrug spiller til gengæld sammen med rygning en væsentlig negativ rolle. Rygere skærer fx gennemsnitligt 7-12 år af deres levetid, viser store undersøgelser, og rygere lever ikke
Vidste du – at muskelmassen og -styrken svinder med op mod 1 procent om året når du er fyldt 50 år? Men at du nemt gennem muskeltræning og lidt mere protein i maden kan bremse og modvirke dette svind? – at en øget muskelmasse og -styrke er en vigtig forudsætning for flere aktive senior-år? – at mennesker med gode sociale relationer har 50 % lavere dødelighed? Kilde: ” Det gode seniorliv. Find motivationen og styrk dine muskler med træning og proteinrigkost”. Bogen giver med baggrund i den nyeste forskning bud på hvad der skal til, for at man kan forlænge sit aktive liv – både socialt og fysisk.
blot meget kortere end ikke-rygere – de har også et dårligere og mere sygdomsbelastet liv. (Nok så væsentligt kan et rygestop dog forbedre denne prognose.) Endelig viser forskningen at der en tendens til at længe-levere er mere positive og udadvendte og mindre bekymrede end gennemsnittet. Gode eller dårlige ekstra leveår Nu gælder det selvfølgelig ikke entydigt om at stræbe efter at blive så gammel som muligt. Kvaliteten af de år vi lever, har stor betydning. I Japan bliver man som bekendt gammel, men det er ikke nødvendigvis kun gode år man lægger til livet, fortæller Bernard Jeune. Det kan forklares af et omsorgssystem hvor ældre og svagelige lægges i seng, mens vi her i landet søger at mobilisere og aktivere. Heri ligger et vigtigt budskab, påpeger han. - Hvis vi kun prioriterer at få folk til at overleve, fx via kræft- og hjertepakker, men nedprioriterer genoptræning og forebyggelse, så bliver vi måske nok ældre, men det bliver dårlige år vi lægger til livet, siger han. Og faktisk stiger også mængden af såkaldt gode leveår for danskerne, dvs. år uden væsentlige bevægeindskrænkninger, smerter og sygdom. - Gamle mennesker er i dag generelt i bedre forfatning end dem der blev gamle for bare 10-20 år siden. Og meget tyder faktisk også på at man har overdrevet hvor meget hukommelse og intellekt ændrer sig med alderen, fortæller Erik Lykke Mortensen. Ser man på undersøgelser der følger samme generation, sker der ingen store ændringer i hukommelse og koncentrationsevne hos raske voksne, især op til de 70 år. Der er altså absolut grund til optimisme. Alder er ingen dom!
Erik Lykke Mortensen er professor ved Institut for Folkevidenskab ved Københavns Universitet.
Bernard Jeune er læge, lektor og forsker på Center for Aldringsforskning ved Syddansk Universitet
Hold dig i gang fysisk Fysisk aktivitet og træning er noget af det bedste du kan gøre for dig selv. Det øger antallet af år med god funktionsevne, både fysisk og mentalt, og så nedsætter det risikoen for en lang række sygdomme. Bevæg dig ofte, få pulsen op mindst en halv time om dagen, og højt op mindst et par gange om ugen. Træn balance, smidighed, styrke og kondition. (se også artiklen side 22)
Hold hjernen skarp Hjernen kan udvikles hele livet, men den skal bruges, så den ikke går i stå. Ved at udfordre hjernen og holde dig i fysisk form vedligeholder du hjernens spændstighed, og nedsætter risikoen for at få sygdomme der går ud over hjernens funktion – herunder demens. Søg ny viden, følg med i nyhederne, lav regnestykker, sudoku, puslespil osv. Lyt til eller dyrk musik, lær eller vedligehold et fremmedsprog osv.
Hold dig i gang socialt De sociale netværk har stor betydning for livskvaliteten, men også for vores helbred og levealder. Sørg derfor for at dyrke fællesskaber med andre. Hvis der er noget du altid har drømt om at prøve – golf, tango, stavgang – så er det nu! Meld dig ind i en lokal klub, og prøv det sammen med andre. Inviter børnebørn eller venner på besøg eller café, eller planlæg noget andet I kan lave sammen. Kontakt gamle venner, som du måske ikke havde tid til at se mens du arbejdede. Kom med i en læseklub, fx via dit lokale bibliotek. Kilde: Center for Sund Aldring på Københavns Universitet, ”Det gode seniorliv” m.fl.
052015
13
Tema: Sund aldring
tekst Hanna Frühstück, demenskonsulent
foto Colourbox
At være tæt på et menneske med demens 14
052015
Det er langt fra bare en praktisk udfordring når en pårørende bliver dement. Det føles som om den person man kender så godt, langsomt forsvinder, mens man selv står tilbage overvældet af sorg, bekymring og frustration. Følelser som oven i købet ofte følges af dårlig samvittighed. Vær åben, husk dig selv og søg hjælp og støtte, lyder rådene fra eksperter.
D
e glemmer ting og beskeder, de opfører sig sært, måske endda vredt, eller de er ikke til at trænge igennem til. Det er uundgåeligt at demens foranlediger stærke følelser hos dem der holder af den demente person. Irritation, vrede, skuffelse, frustration. Overvældende sorg. Konstant bekymring for hvad den kære kan finde på. Og den følelsesmæssige ruchetur ledsages af masser af andre udfordringer for dig som pårørende, alt efter hvilken rolle du har i forhold til den syge. Som ægtefælle kan det være et chok at få vished om at din ægtefælle har demens. Jeres roller ændres i takt med at sygdommen skrider frem. Fra at være ægtefælle bliver du mere og mere omsorgsperson. Knuste fremtidsdrømme kan gøre dig vred og fortvivlet. Er du yngre og udearbejdende ægtefælle, bruger du måske alle dine feriedage på at ledsage din ægtefælle til undersøgelse mm. – uden lønkompensation. Og ægtefællens sygdom truer måske jeres økonomi. Er du voksent barn til en forælder med demens, føler du dig måske presset når de fx ringer fra plejehjemmet og spørger om du kan tage med din mor eller far på skadestuen. Du er stadig i arbejde og har måske både forældre og børn/børnebørn som har brug for din omsorg. Tiden synes slet ikke at slå til, og du begynder at mærke en snigende stressfølelse. Mange udtrykker hvor svært det er ”at blive mor for sin egen mor”. Er du ven til en person med demens, står du måske helt uforstående over hvad du skal stille op, og hvordan du kan støtte din ven. Tal om det! Der er stor forskel på hvordan mennesker erkender deres demenssygdom. Nogle synes slet ikke der er et problem, trods store hukommelsesvanskeligheder, mens det hos andre opleves meget smertefuldt og angstskabende. Det er vigtigt at I tidligt i forløbet snakker om de svære følelser, men også om hvordan du som pårørende kan støtte op, fx omkring økonomien ved at få en generalfuldmagt, som kan
gælde når det bliver for svært at håndtere penge for den som har demens. Din egen situation Demens er en usynlig sygdom, og det kan være svært for familie og venner at forstå hvilke udfordringer du møder, når du i stadig højere grad må tage over ift. hverdagens gøremål og påtage dig en omsorgsrolle. Mange pårørende oplever stor sorg over den forandring der over tid sker, og undersøgelser viser at du som pårørende til et menneske med demens gennemgår en betydelig og langvarig psykosocial belastning og derfor har forhøjet risiko for forringet helbred, social isolation, angst, stress, depression, øget alkoholforbrug samt demens. Det er vigtigt at du er åben over for dine omgivelser omkring din egen situation og om demens-sygdommen. Alzheimerforeningen har skrevet en brug-
Dement – eller ”bare” gammel eller glemsom? Demens er ikke i sig selv en sygdom, men en langsomt fremadskridende forringelse af en persons kognitive evner. Der findes over 200 årsager til demens; Alzheimers sygdom er den mest udbredte type, som udgør omkring 60 % af tilfældene. Er du begyndt at få mistanke om at en af dine nærmeste har demens?
10
g demens li id t å p n g e t 1. Svækket hukommelse (især korttidshukommelsen) 2. Besvær med at udføre velkendte opgaver 3. Sprogproblemer 4. Manglende orientering i tid og sted 5. Nedsat dømmekraft 6. Problemer med at tænke abstrakt 7. Placering af ting forkerte steder
Det er som om mit liv nu kun har til formål at tjene et andet menneske, for at han kan have det godt. Jeg er altid til tjeneste. 24 timer i døgnet. Hvad med mit eget liv? Hustru til dement
bar folder om demens; del den evt. ud til familie og nære venner. Hold jer i gang Det kræver tålmodighed at være pårørende til et menneske med demens,
8. Forandringer i humør og adfærd 9. Ændret personlighed 10. Manglende initiativ Det er vigtigt at blive lægeligt udredt, for tilstande som træthed, stress og depression kan forveksles med demens. Hvis det er demens, er det vigtigt at få stillet den rette diagnose, så man kan få korrekt behandling og støtte Der er ingen medicin som kan helbrede demens, men nogle præparater kan forbedre funktionsevnerne. Desuden viser nye undersøgelser at motion kan forebygge og bremse udviklingen af demens. Demens er en fremadskridende tilstand, og uanset hvor fantastisk en støtte og omsorg man giver, udvikler den sig over tid. u
052015
15
Sådan kan du forebygge demens Forskerne ved ikke endnu hvorfor demenssygdomme opstår, eller præcist hvordan vi undgår dem. Men man ved en del om hvordan vi kan kan nedsætte risikoen for at udvikle en demenssygdom.
Vær aktiv Et sundt og aktivt liv nedsætter risikoen for hjerte-kar-sygdomme. Det er også sundt for hjernen og nedsætter dermed risikoen for at udvikle demenssygdom. Deltagelse i sociale fritidsaktiviteter mindsker risikoen for at udvikle kognitiv svækkelse.
Spis sundt og varieret Hvad der er godt for hjertet, er også godt for hjernen. Spis varieret og groft med masser af frugt, grøntsager, fisk og fuldkorns-produkter.
Brug din krop Fysisk aktivitet nedsætter risikoen for at udvikle en demenssygdom. Men pulsen skal gerne op. Motioner mindst 30 minutter om dagen.
Brug din hjerne Find på nye udfordringer til hjernen – hver dag: krydsord, sudoku, wordfeud, skak, lær et nyt sprog, dyrk musik, læs en god bog, lav frivilligt arbejde.
Undgå rygning
Det reddede mit liv da jeg kom til at tale med andre pårørende. Jeg følte mig ikke så alene mere. Deltager i støttegruppe for pårørende
men din indsats kan gøre en stor forskel. Hold jer socialt aktive, også selvom det ikke kan være på helt samme måde. Hold jer fysisk i gang. Det styrker kroppen og forebygger kropslige forandringer som kan true identiteten. Undgå irettesættelser, og prøv i stedet at fremhæve de ting der lykkes. Det er dig som pårørende der må flytte dig – personen med demens kan ikke. Tag imod hjælp Det kan være meget gavnligt at deltage i undervisning om demens. For mange er det også berigende at være i en pårørendegruppe. Det kan give dig oplevelsen af at du ikke står alene, og du kan trække på andres erfaringer. En støttegruppe målrettet henholdsvis ægtefæller eller voksne børn er måske det rigtige for dig. Det er nemlig to meget forskellige roller og dermed også udfordringer. Ikke alle har glæde af en pårørendegruppe, men kan måske i stedet have udbytte af rådgivning af en demensfaglig medarbejder. Undersøg hvad din kommune kan tilbyde. Findes der en demenskoordinator? Er der undervisning og pårørendegrupper du kan deltage i? Kan du få psykologisk og juridisk støtte? Hvad er der af dagcentre og plejeboliger? Og slutteligt et af de vigtigste budskaber: Find tid til dig selv! Du er andet end ”pårørende” og er nødt til at lade dine batterier op jævnligt. Gør noget du er glad for, og som giver dig glæde og energi.
st sund ko Motion, il t dringer og udfor forebygge kan hjernen m nssygdo e m de
Hanna Frühstück er privatpraktiserende demenskonsulent, læs mere på www.demenskonsulent.dk
Rygning øger risikoen for at udvikle både Alzheimers sygdom og kognitiv svækkelse. Kilde: Alzheimerforeningen, www.alzheimer.dk
Nyttige oplysninger og links • Gratis rådgivning: Alzheimerforeningens Demenslinien, tlf. 58505850 • Viden og oplysninger: National Videnscenter for Demens: www.videnscenterfordemens.dk • Pårørendeforening: Pårørende i Danmark: www.danskepårørende.dk
16
052015
Vil have livskvalitet og velvære Nytduhåb forbedre kredsløbspatienter
smerter og - uden smerter og bivirkninger! bivirkninger
Elmedistrål-metoden er smertefri, uden medicin og uden bivirkninger. Apparatet er enkelt og nemt at betjene. Elmedistrål-apparatet er en dansk opfindelse og produceres i Danmark. Vil du vide mere eller ønsker at få en brochure tilsendt eller du ønsker at få afprøvet metoden gratis, så ring til os - så vil vi sende en medarbejder hjem til dig for at instruere dig i brugen af apparatet.
Et nykonstrueret Elmedistrål-apparat til hjemmebrug der giver øget livskvalitet og bedre velvære.
Overlæge Dr. med. Ernst Chr. Hansen, Københavns Kommunehospital har afprøvet Elmedistrål-apparatet gennem 8 år sammen med Liv. med. Percy Nordqvist, Vasa Sjukhus i Göteborg samt Universitetsklinikken i Birmingham. Samtlige instanser kan dokumentere at apparatet har effekt på følgende lidelser:
Her ud over udtaler dr. med. Ernst Chr. Hansen at metoden har en rensende virkning på blodkarrene, som øger blodgennemstrømningen i arme og ben og aflaster hjertet d.v.s. forhindrer dannelsen af blodpropper (tromboser).
• Prikken i fødder og tæer • Smerter og kramper • Hævede ben og fødder • Muskelspændinger • Forhøjet blodtryk • Sportsskader • Knoglebrud • Uro i benene • Forstuvninger • Tennisarm • Hovedpine • Hvilesmerter • Blodsamlinger • Skinnebenssår der ikke vil heles Elmedistrål-metoden virker direkte ind på blodkarrene og har derved effekt på kredsløbsproblemer og dermed forbedrer blodcirkulationen der er forudsætningen for de fleste af kroppens funktioner.
Elmedistraal Trading kurtrosengart@hotmail.com Tlf. 28 92 84 04 www.elmedistraal.com
Risskov Bilferie
n lagte gader i de De brostensbe d Ringkøbing gamle købssta mmen til en byder jer velko erie i hyggelig minif tel omgivelser. Ho charmerende trum af cen i r ge lig g Ringkøbin t byen på Torve
70635_EMS_Ann_208x140.indd 1 elde.indd 1
Op8/7/14 08.27 ly06/10/10 s 11:04 AM ngs k LIM oden E
bes
Der er 13 at vælge imellem
tilli
• Prisen er pr. person i dob.vær. • Gode børnerabatter
Vidste du at Krop+fysik har en hel serie af pjecer, hvor du kan få information og gode råd om hvordan du kan tage vare på din krop.• Mulighed Pjecerne for flere dage • Minimum inkl. slutrengøring | Jylland er skrevet af fysioterapeuter og andre sundhedsfaglige personer. Pjecerne er på 16 siderst med • Ekspeditionsgebyr fra kr. 69,admange illustrationer og øvelsestegninger.
sk Gammel dan g
dAnske FysioterApeuter
Akutte knæskAder www.krop&fysik.dk
danske Fysioterapeuter
DANSKE FySIoTERApEuTER
BækkenBunden
www.krop&fysik.dk GRAVIDITET & BÆKKENSMERTER
www.krop&fysik.dk
køb
Hotel Ringkøbin r 2 overnatninge t 2 x morgenbuffe u/buffet en m 2 x 2-retters mehal* rygsmerter Adgang til svøm Langvarige ss og bowling* Adgang til fitne 14 danSke FySioterapeuter
Skærmarbejde www.krop&fysik.dk
SPAR TIL 36% OP
699,-
Danske Fysioterapeuter
DanSKe FySioTeRapeuTeR
Miljøtillæg 45
STRÆK
www.krop&fysik.dk
sdag indtil st: Søndag - tor
Ankom
www.krop&fysik.dk
DKK / døgn
Idrætsskader www.krop&fysik.dk
19.12.
- et godt rejsetilbud Akutte knæskader
Graviditet &
Bækkenbunden
Her kan I slappe helt af i smukke og rolige omgivelser bækkensmerter I har ikke langt til Østrigs største naturfænomener danske Fysioterapeuter
|
danske FysioteraPeuter
danske Fysioterapeuter
danske Fysioterapeuter
knogleskørhed www.krop&fysik.dk
Hotel Evianquelle
På ski uden skader
ondt i ryggen
www.krop&fysik.dk
www.krop&fysik.dk
En helbredende og naturskøn ferie lige ved naturlig kilde møder jer syd for Bad Gastein. I det romantiske bjergrige område fyldt med vandfald og søer ligger det atmosfærefyldte Hotel Evianquelle
SUPER PRIS
2 overnatninger m. morgenbuffet På ski uden skader 2 xKnogleskørhed aftensmad 1 velkomstdrink Gratis transfer til skilifter Gratis parkering og internet
Du kan bestille
Ankomst: Indtil 01.11.14
208x140_kulør+lime_template.idml 1
649,Ondt i ryggen
Hovedpine og nakkesmerter www.krop&fysik.dk
|
Stræk
Langvarige rygsmerter danSke FySioterapeuter
Salzburgerland
Nyd en bjergrig og hyggelig ferie
Rejs med Risskov Bilferie og få lidt ekstra
Så billigt, at du ikke har råd til at blive hjemme Skærmarbejde
Skulderproblemer www.krop&fysik.dk
Hovedpine og 3 x morgenbuffet Skulderproblemer nakkesmerter
Tilmeld jer vores nyhedsbrev og modtag hver uge nogle af vores mange vilde tilbud - først!
Idrætsskader
Bo på elegant og atmosfærisk wellnesshotel ved Bükkös floden og med udsigt til den gamle bydel i den charmerende by Szentendre. Kultur og Sunde fødder romantik ved Donau floden danSke fySioterapeuter
www.krop&fysik.dk
Budapest
30 min. fra Budapest Bükkös Hotel & Spa 3 overnatninger
• Spar i fht. hotellets egen pris • Forbehold for udsolgte datoer • Forbehold for trykfejl Rejsearrangør Risskov Autoferien AG danske•FysIoterapeuter • Prisstigninger kan forekomme • Åbent hverdage 9-17 • Åbent weekend 10-15
ER SPØRG EFT S DIN O H E N R PJECE EUT P FYSIOTERA
GOD PRIS
1.049,Sunde fødder
3 x 3-retters menu/buffet 1 x velkomstdrink 1 x ansigts massage pjecerne på www.krop-fysik.dk Miljøtillæg 2 Eur /hjemmesiden: døgn
Ankomst: Indtil 29.10.14 | Sæsontillæg fra kr. 44 / døgn
Tlf. 70 22 77 17
www.Risskov-Bilferie.dk
03-06-2014 11:21:17
Krop+fysik
tekst Lene Jæger Klausen, journalist
foto Annette Fuglsang
Nu kan jeg gå glad i svømmehallen Antallet af overvægtige børn i Danmark har været stigende i flere år – med dertilhørende øget risiko for livsstilssygdomme, mobning og lavere livskvalitet. Mads Møller Therkelsen på 12 år er en af dem der har kæmpet mod kiloene – og vundet. Vægtstopperne hjalp Mads og familien med at finde synderne i hverdagen.
18
052015
M
ads Møller Therkelsen er yngste medlem i en helt almindelig dansk kernefamilie, med mor Annette, far Peter og storesøster Maja. Familien er generelt sund, de løber, træner i fitnesscenter og spiser hjemmelavet mad. Alligevel begyndte Mads for et par år siden at tage på. Mads er lidt beklemt ved at have en journalist siddende i stuen, men mor Annette kan godt huske hvordan det hele begyndte. - Mads fik slået sine to blivende fortænder ud, og da tandlægen skulle lave det, gik det ikke så godt. De faldt måske ud ti gange i træk. Mads har altid været glad for at sidde ved computeren, men i den periode blev han meget mere passiv. Han kom bare hjem fra skole, og så lavede han ikke mere fysisk resten af dagen. Hertil kom en sød tand og en vane med at snacke om eftermiddagen, og den kombination gjorde Mads tykkere og tungere. Med det fik ikke Mads til at ændre på de dårlige vaner: - Jeg var ligeglad, siger han, og heldigvis var han heller ikke et af de børn som mistede livsglæden eller blev mobbet i skolen. Det er egentligt helt enkelt Efter et besøg ved skolens sundhedsplejerske kom Mads hjem med en brochure fra Kolding Kommunes tilbud til overvægtige børn. Dengang var han ti år og vejede 45 kilo. Familien tog straks imod tilbuddet. - Vi havde jo prøvet at tale med Mads om det, men det var som om han ikke rigtigt ville lytte til os. Nogle gange vil man bare ikke høre tingene fra sine forældre, siger Annette. Hele familien mødte op til første konsultation, for hos Vægtstopperne er det ikke barnet der skal særbehandles, det er en hel familie som skal leve anderledes. Diætist Stinne Steimle Madsen og hendes kolleger hjælper familierne med konkrete anbefalinger, som sikrer at ikke bare barnet, men hele familien lever sundt. Anbefalingerne relaterer sig ikke kun til kosten, men også til søvn, forbrug af tv og computer og motion. - Vores anbefalinger varierer kun lidt fra de officielle 10 kostråd. Vi er mere opmærksomme på at holde sukkerindtaget og fedtprocenten nede samt øge mængden af kostfibre gennem grove grøntsager, rug og havre, men ellers er det det samme, fortæller Stinne Steimle
Typisk ser vi at børnene bliver gladere når de ikke længere er overvægtige
Madsen. Men i modsætning til kostrådene, så er anbefalingerne fra Vægtstopperne noget mere konkrete. - Vi laver en helt konkret og individuel plan, som tager udgangspunkt i den enkelte familie. Vi anbefaler eksempelvis at man spiser havregryn, rugfras eller rugbrød med magert pålæg til morgenmad, og det ændrer vi ikke på selv om man lover at dyrke mere motion eller kompensere på en anden måde, forklarer hun. Når Vægtstopperne er mere opmærksomme på at reducere fedt og øge kostfibre, så handler det ifølge Stinne Steimle Madsen om at holde blodsukkeret stabilt og sørge for en god mæthed. Når kroppen har opbygget nogle fedtdepoter, så vil den forsøge at holde fast i dem, og den funktion skal bekæmpes hos overvægtige for at sikre et varigt vægttab. - Vi ved ikke hvor lang tid kroppen vil søge tilbage til den størrelse den engang har haft, men effekten varer ved i årevis. Derfor er det også vigtigt at holde fast i den ændrede livsstil. Mads og hans familie fik også konkrete anbefalinger med hjem fra Sundhedscenteret i Kolding, og selv om familien er relativt sund, så blev der alligevel ryddet op i flere tvivlsomme vaner. Sodavand blev skiftet ud med vand. Slik, chips og søde sager blev begrænset. Håndboldtræningen blev suppleret med mere bevægelse i hverdagen, så Mads og Maja nu cykler til og fra skole hver dag. Svært at ændre vaner Selv om Mads’ familie lige fra begyndelsen bakkede op, var Mads ikke interesseret i at opgive computerskærmen, slik eller snacks. Hans første reaktion var også at dette nok var endnu et af ”mors åndssvage påfund”, så motivationen til at lytte til Stinne Steimle Madsen og hendes kolleger manglede. Og resultaterne udeblev i mere end et år. - Jeg købte rigtig meget slik nede i byen, fortæller Mads ærligt. Derfor stoppede vægten heller ikke med at gå op, og omkring jul var han kommet op og veje 55 kg. - Vi kom til ekstra kontrolvejninger, og lige pludselig var det som om det gik op for Mads at det her ikke var noget vi andre kunne gøre for ham. Han var selv nødt til at ændre noget hvis han skulle veje mindre. I Sundhedscenteret i Kolding er Stinne Steimle Madsen ikke overrasket over at det var svært for Mads at ændre på vanerne. - Det betyder rigtig meget om man er motiveret når man kommer her. De fleste børn oplever en ambivalens – på den ene side vil de gerne tabe sig, på den anden side har de ikke lyst til at ændre ved deres vaner, fortæller hun.
- Fodbold er det bedste, siger Mads begejstret. Motion er ifølge ham det der haft den største effekt – det har givet både vægttab, muskler og selvværd.
De bedste råd! Det er meget forskelligt hvilke råd familierne får med hjem fra Vægtstopperne i Kolding, men de råd som Stinne Steimle Madsen oftest giver videre, er: • Spis fire til fem måltider dagligt – husk især god og mættende eftermiddagsmad, så du ikke bliver oversulten inden aftensmaden. Det kan eksempelvis være havregryn eller rugbrød med magert pålæg. • Hav groft rugbrød og grove grøntsager i madpakken. Grovboller mætter ikke nok – heller ikke selv om de både har fuldkornsmærket og Nøglehullet. • En portion aftensmad skal bestå af 50 procent grøntsager, 25 procent kød og 25 procent kartofler, ris eller pasta. Vent 20 minutter mellem to portioner. • Vær fysisk aktiv 60 minutter hver dag. To gange om ugen skal det være med høj puls, gerne en holdsport. •B egræns søde sager og drikke. Børn i alderen syv til ti år må ikke spise mere end maksimalt 45 gram slik og en halv liter sodavand om ugen.
052015
u
19
Mads’ søster Maja har, sammen med resten af familien, bakket sin bror op hele vejen.
82 pct. opnåede normalvægt Vægtstopperne i Kolding vejleder efter overlæge fra Holbæk Sygehus Jens Christian Holms metode, som i studier har vist en meget overbevisende effekt. Vægtstopperne i Kolding bliver løbende uddannet af Enheden for overvægtige børn og unge på Holbæk Sygehus, og de har indtil nu et af landets bedste resultater fra de første 68 børn, hvoraf 82 % har opnået en normalvægt på gennemsnitligt fem måneder. I Kolding er der åben henvisning, hvilket betyder at forældre selv kan kontakte Sundhedscenteret hvis de har et overvægtigt barn. Der er flere kommuner som arbejder efter samme model som Kolding.
20
052015
Et billede som mange voksne nok også kan nikke genkendende til. Men jo længere man holder fast, jo nemmere bliver det. - Selv om det måske kun er ét barn i en familie som vejer for meget, så er vores anbefalinger sunde for alle, og det hjælper ikke noget at tage små skidt og kun ændre en enkelt ting eller to. Hvis det skal have en varig effekt, så skal man gøre det hele. Nogle kan i en periode opleve en god effekt med små ting, men det resulterer ofte i at vægten begynder at stige igen, pga. kroppens tendens til at holde fast i sine fedtdepoter. Fodbold er det bedste Det kan familien Møller Therkelsen bekræfte, for selv om de hurtigt tog anbefalingerne til sig og alle bakkede op, så hjalp det ikke så længe Mads blev ved med at købe slik og spise i smug. Der gik et helt år fra Mads og familien begyndte deres samarbejde med Vægtstopperne, til han endelig begyndte at tabe sig. - Det var da frustrerende. Det her er et af de steder hvor vi har måttet erkende at vi som forældre ikke kan overføre vores viden til vores børn. Men jeg tror også at det har noget med modenhed at gøre, og den har Mads nu. Han ved godt at det her drejer sig om hvad han gør, og ikke er vores andres skyld, fortæller Annette, som sammen med resten af familien holdt ud på trods af de manglende resultater. Og lige pludselig vendte det: - Du kæmpede sindssygt hårdt og trænede hver dag, husker storesøster Maja.
At undvære slik er det Mads synes har været sværest. Til gengæld er han blevet rigtig glad for at dyrke sport, og det er også det råd han vil give videre til andre. Træn hver dag: - Fodbold er det bedste. Det ville jeg gerne spille hver eneste dag. Jeg ville ønske at der var træning flere gange om ugen, siger han begejstret. Motionen er det Mads selv oplever har haft den største effekt. Det har givet ham flere muskler og mere selvværd. Selv om han ikke har været rigtig ked af sin krop, så er han alligevel blevet gladere i dag. - Nu kan jeg gå glad i svømmehallen, griner han, og far Peter bemærker også hvordan han er blevet gladere for sine t-shirts efter at de ikke længere bliver strammet ud af deller på maven og ryggen. At vægttabet smitter af på livsglæden, er også noget af det Stinne Steimle Madsen synes er vigtigt: - Vi ser ikke kun på hvordan familien spiser, sover og motionerer. Vi spørger også til hvordan barnet trives, er han eller hun glad for livet, sin krop, er der mobning eller nogle familiemæssige forhold som påvirker barnet. Typisk ser vi at børnene bliver gladere når de ikke længere er overvægtige. Stinne Steimle Madsen er aut. klinisk diætist i afdelingen for sundhedsfremme og forebyggelse i Kolding kommune
tekst Marianne Nørup, fysioterapeut
foto Sarah Bender/Eksperimentariet og privat
Experimentariets nye udstilling PULS – hverdagen på hovedet er noget så sjældent som en familieoplevelse der både er sjov, gør os klogere og udfordrer motorikken.
M
ine børn er blevet teenagere, og det er ikke altid nemt at få dem med på museer og lign. Der er så meget andet der trækker. Experimentariet i København har dog hidtil været en undtagelse, for her er konceptet som bekendt en enorm inddragelse af de besøgende – man kan lege, afprøve, pille og eksperimentere indtil man dejser om. Som noget nyt huser Experimentariet udstillingen PULS – hverdagen på hovedet. Udstilling er et misvisende ord, for der er tale om en meget aktiv oplevelse. PULS består af ni opgaver, der bygger på hverdagsaktiviteter fra hjemmet, tilsat fysiske udfordringer der giver sved på panden og lægger op til teamwork. Man deltager som en gruppe – familie, venner, klasse, kolleger – og alle kan være med. I midten af området er der skærme hvor man registrerer sine resultater og kan se og udvælge billeder fra de enkelte opgaver – og få dem tilsendt gratis efterfølgende. Her kan man også quizze og få uddybet sin viden.
hovedet
Krop+fysik
Medrivende Vi starter i ”Cykelskuret”, hvor vi kører på kondicykler mens vi på en skærm følger med i hvor hurtigt vi kommer frem til ”stranden”. Samtidig kan vi holde øje med hvordan vores muskler, puls og mælkesyre hænger sammen. Da turen stopper, viser skærmen hvem af os der hurtigst kommer tilbage til hvilepuls – det udløser en snak om kondition. Meget anskueliggørende … I ”Energitromlen” skal vi på skift bruge (mange) kræfter på at holde tromlen i gang – og samtidig se hvor mange madvarer vi kan ”købe” for den energi vi bruger i hjulet. Forskellen på energiindtag og energiforbrug afgør som bekendt om vi tager på eller taber os – og her bliver det meget konkret. I ”Rodeostuen” kæmper vi om stuens bedste stol, som er en lænestolsudgave af en mekanisk rodeotyr - hvem kan blive siddende i længst tid? (ingen af os!) I ”Hoppehegnet” hopper vi meeeega højt, får hoppe-tricks og ser hoppene i slowmotion bagefter.
God fælles oplevelse PULS-udstillingen er virkelig godt tænkt. Den formår at integrere ny teknologi, læring og fysisk aktivitet - og appellere til ”moderne” børn i alle aldre. Vi morer os godt, får pulsen i vejret og motorikken udfordret, og vi får nogle gode snakke. Om man kan overføre aktiviteterne til sit eget hjem, tvivler jeg meget på. Men vi bliver mange spændende informationer rigere. At vi har leget os igennem, frem for ”kun” at have læst eller set os til det, har cementeret den viden og givet os en god fælles fysisk oplevelse. Som udstillingen selv fortæller os, så viser forskning at det er meget nemmere at holde op med at sidde så meget stille i fritiden hvis man gør noget sammen med familie og venner. PULS er et godt bud på at få hul på bylden og opdage at det er sjovt at være fysisk aktive. Sammen. PULS – hverdagen på hovedet kan afprøves i Experimentarium City. www.experimentarium.dk
Har I lyst til en sjov efterårsferie-oplevelse? Så kan Hverdagen på hovedet være et godt bud. Uanset alder.
052015
21
Tema: Sund aldring
tekst Mette Bender, journalist
foto Colourbox, Scanpix/Iris
Stærk og kyndig krop hele livet Hvis kroppen hele livet skal forblive din ven og medspiller, har den brug for træning. Musklernes skal stimuleres, men kroppen har også andre behov. Læs om særlige udfordringer i forskellige aldre.
K
roppen er fantastisk og gør stort set hvad vi beder den om. Den bygger sig hele livet op efter bedste evne for at honorere de krav vi stiller. Derfor betaler det sig at træne.
- Formålet med træning kan være at præstere inden for en sportsgren eller se ud på en bestemt måde. Men for de fleste er målet ganske enkelt at bevare styrke og færdigheder, så vi kan leve
Børn og unge
livet med så få begrænsninger som muligt, siger Simon Marqvard Jensen. Han er kandidat i humanfysiologi og lige nu på Idrætsmedicinsk Afdeling på Bispebjerg Hospital i gang med at forske i
30
40
Udvikling og indlæring
Start på styrketræning
Husk knoglerne
Børn og unge har brug for at udfordre og stimulere kroppen så den udvikler sig efter hensigten. Det er knap så vigtigt hvilken form for træning eller motion de vælger. Leg, spil, sport og al anden fysisk aktivitet virker. Børn og unge forbedrer desuden ligesom alle andre deres evne til at lære og forstå når de er aktive med kroppen. Nogle unge går på et tidspunkt i stå med sport og idræt, og der kan være brug for et holdningsskifte. Du skal måske ikke længere stræbe efter at vinde eller score. Fra 20’erne er der brug for at vi bevidst tager ansvar for at passe på kroppen.
Fra 30’erne begynder et gradvist svind af muskelmasse, som fortsætter resten af livet. Det betyder at vi umærkeligt og ganske langsomt mister kræfter og kontrol over kroppen. Der findes to typer af muskelfibre. Type 1 er langsomme og udholdende, mens type 2 er stærke og hurtige. Det er især type 2-muskelfibre der svinder. Derfor er det fra nu af vigtigt også at styrketræne i hverdagen. Styrketræning er løft, træk eller stillinger der er så belastende at du ikke kan lave ret mange gentagelser eller holde positionen særligt længe. Du kan bruge vægte, maskiner, elastikker eller din egen kropsvægt. I 30’erne har mange af os små børn, og det kan være svært at finde tid til træning. Vælg måske træning som du kan lave i stuen eller på legepladsen. Gør det enkelt og kort. Det vigtige er at blive ved at gøre noget.
Fra nu af skal du være opmærksom på at dine knogler gradvist afkalker. Det gælder begge køn, men særligt kvinder når de på vej til 50’erne møder overgangsalderens hormonelle forandringer. Du kan tage højde for afkalkningen ved at blive ved at fortælle knoglerne at de gerne må bevare deres brudstyrke. Lav træning hvor du bærer din vægt, og hvor knoglerne får små stød. Gang, løb og hop er ideelt. I 40’erne og 50’erne vil mange opleve at deres krop ikke længere så hurtigt vænner sig til nye krav. Det mærker du hvis du trapper hurtigt op med løb eller styrketræning. Ledbånd og sener kræver nu lang tilvænning til nye træningsformer, så du slipper for ømhed, smerter og skader. Du har brug for restitution efter træning og gerne variation i den motion du dyrker.
Læs mere i artiklerne ”Børn og træning” og ”Få det bedste ud af børnenes træning” på www.krop-fysik.dk
22
052015
hvordan vi vedligeholder muskelfunktion sidst i livet. Og hvordan stimulerer vi så bedst krop, muskler og nervesystem på vores vej gennem livet? - Det er ikke sort og hvidt. Din krop kan være som en 30- eller 40-årigs når du er 60 år, og omvendt, understreger Simon Marqvard Jensen, der her er gået med til at opridse hovedtræk som vi i forskellige aldre kan tage særlig højde for.
Hold knoglerne unge Dine knogler styrkes ved fysisk aktivitet hvor knoglerne belastes af din vægt, såsom stavgang, løb, badminton, styrketræning eller golf. Også sund varieret mad med bl.a. højt kalkindhold (fx mælk, ost o.l.) forebygger knogleskørhed. Og så har rygestop stor betydning. Det er også vigtigt at du får sollys. Det tilfører kroppen D-vitaminer, som forebygger knogleskørhed. Du behøver ikke at ligge i solen – en halv times sollys på arme og ansigt i sommerhalvåret ser ud til at kunne gøre det. Kilde: Sundhedsstyrelsen og pjecen Osteoporose, www.krop-fysik.dk
Din krop kan være som en 30- eller 40-årigs når du er 60 år, og omvendt.
50
60
70
Styr på leddene
Hold pusten
Hjerne og balance
Nu begynder kroppen at være præget af mange år med kontorliv eller ensformige arbejdsbevægelser. Næsten alle i 50’erne har slidgigt, ofte uden at vide det, og slidte led har brug for at blive brugt. Det bliver nu vigtigt at belaste leddene korrekt, og for eksempel styre knæene så de ikke falder indad eller overstrækkes. Det er fint at styrketræne i maskiner, men dynamiske helkropsøvelser med krav til teknik og stabilitet giver mere kropsbevidsthed og kontrol over led.
Vedligeholdelse af hjerte og kredsløb er vigtigt hele livet, men når du når 60’erne, bør du holde fast i eller gå i gang med konditionstræning hvis du ikke har nået det før. Det betyder meget for livskvaliteten fortsat at kunne tage trappen eller bakken uden at blive træt eller forpustet. Måske er løbetræningen ikke længere den bedste metode til at vedligeholde kredsløbet. For mange er cykling ideelt.
Når du bliver pensioneret, er det klogt at blive ved med at udfordre hjernen. Spil, sudoku, socialt samvær og læsning er gode metoder, men også fysisk aktivitet ser ud til at spille en rolle for hukommelse og andre intellektuelle funktioner. Nutidens ældre er ikke vokset op med fitnesscentre, så dér kan være en barriere. Find måske ligesindede som du kan gå i træningscenter, til holdtræning eller på vandreture med. Når vi kommer op i alderen, stiger risikoen for faldulykker og skader som lårbensbrud. Hold balance og sanseapparat vågent gennem øvelser der udfordrer. Øv dig måske i at stå på to eller et ben med lukkede øjne. Vær også opmærksom på kostens betydning. Se artiklen side 44.
052015
23
Hver 8. dansker har gigt. Er du en af dem? Sano er ekspert i behandling og træning af personer med gigt. Med udgangspunkt i dig og din situation når vi hele vejen rundt om din sygdom. Sådan skaber vi varige resultater Hvad enten du oplever at have for meget sygefravær på dit arbejde på grund af gigtsygdom og smerter, eller dit funktionsniveau er blevet mindre i din dagligdag, tager vi hånd om netop dine udfordringer. Vi har mange års erfaring med alle typer gigt, fx svær slidgigt, leddegigt og rygproblematikker. Sano’s behandling er evidensbaseret med udgangspunkt i tværfaglighed og patient empowerment. Du får et team af læge, fysioterapeuter, ergoterapeuter og sygeplejersker, der alle samarbejder med dig om at skabe den størtst mulige effekt. Hvordan kommer du på ophold? Du kan blive henvist af din læge, få dit ophold betalt af din sundhedsforsikring, hvis den dækker, eller du kan vælge selv at betale for dit ophold. Centret er landsdækkende med afdeling i Aarhus, Middelfart og Skælskør. Sano er ejet og drevet af Gigtforeningen.
Ring til os på
78 79 00 00 eller læs mere på
sanocenter.dk 24
052015
Tema: Sund aldring
tekst Birgitte Vejlang, fysioterapeut, sundtraening.dk
foto Colourbox
De officielle anbefalinger
Frisk h ele live t
Hold dig velfungerende Træning holder os uafhængige af andres hjælp, og sikrer at vi kan lave de ting vi gerne vil. Og det giver energi og overskud fysisk, psykisk og socialt.
A
t kunne klare sig selv i hverdagen betyder særdeles meget for vores livskvalitet. Det at vi selv kan stå op om morgenen og komme i tøjet, købe ind, lave mad, vaske, gøre rent, gå i haven og deltage i sociale aktiviteter er færdigheder vi måske ikke er opmærksomme på eller værdsætter fuldt ud, før vi har oplevet at vi - eller vores nærmeste - ikke længere kan det. Mange skyder skylden på dåbsattesten når der er noget der begynder at blive svært. Men ”ikke at kunne mere” er ikke nødvendigvis en naturlig følge af at blive ældre. Hvis du oplever en pludselig ændring i hvad du kan klare, er det altid en god idé at kontakte egen læge for at få afklaret om der ligger sygdom eller andet til grund for dine problemer. Uanset hvad har du sandsynligvis brug for træning, så du igen kan klare de daglige opgaver.
Kroppen kan betragtes som en energibank, der livet igennem kan fyldes op vha. sund kost og motion; men også faktorer som nok væske, god søvn og gode sociale relationer har betydning for mængden af energi i kroppen. Jo mere energi, des nemmere er det at klare dagligdags gøremål, og jo mere energi vi har i kroppen, des større overskud har vi til andre aktiviteter.
Birgitte Vejlang er medlem af bestyrelsen i Dansk Selskab for Fysioterapi i Gerontologi og Geriatri og har egen virksomhed, SundTræning, der tilbyder fysioterapi og træning i eget hjem. www.sundtraening.dk
Sundhedsstyrelsens anbefalinger for fysisk aktivitet er de samme for ældre mennesker som for resten af den voksne befolkning, nemlig at bevæge sig regelmæssigt i dagligdagen, være moderat fysisk aktiv (få pulsen op) mindst en halv time hver dag samt være aktiv ved højere intensitet mindst to gange om ugen. Dog med den tilføjelse at alle over 65 også anbefales at træne balance og bevægelighed/udspænding.
Svimmelhed kan kureres Det er helt almindeligt at føle sig svimmel. Men det betyder ikke at det er en naturlov at blive svimmel når man bliver gammel, og man skal ikke lade sig spise af med ”at lære at leve med svimmelheden”. Problemet kan nemlig meget ofte behandles med succes. Lader man derimod stå til, kan svimmelhed blive et handicap der begrænser mulighederne for et aktivt og godt liv. Behandlingen afhænger til dels af årsagen, og der er forskellige tiltag der kan gøres. Uanset årsagen skal svimmelhed stort set altid behandles med aktiviteter og øvelser der stiller krav til balancen og provokerer svimmelheden. Problemet forsvinder ikke hvis man bare tager den med ro. Få råd om træning af din læge og/eller fysioterapeut. I artiklen ”Svimmelhed kan kureres” på krop-fysik.dk kan du læse om årsager til svimmelhed og ikke mindst hvad du kan gøre ved det. Du kan også finde øvelser for svimmelhed.
052015
25
Tema: Sund aldring
tekst Birgitte Vejlang, fysioterapeut, sundtraening.dk
foto Per Øllgaard
Senior-træning Hold dig aktiv og bevæg dig så meget du kan i hverdagen og få regelmæssigt pulsen op. Derudover kan disse specifikke øvelser anbefales. Lav dem så ofte du vil, men hvis du vil se fremskridt, skal du lave dem 2-3 gange om ugen.
Benmusklerne
1
Lårmusklerne Forskning har vist at styrken i vores lårmuskler giver et godt fingerpeg om vores samlede energimængde. Du kan teste din styrke ved at lave følgende øvelse: Sæt dig midt på en almindelig spisestuestol. Kryds armene over brystet og tæl hvor mange gange du kan rejse og sætte dig på 30 sek.
1
Hoftens muskler
2
Det er også vigtigt at musklerne omkring hofterne er stærke. Dem kan du træne ved at stå med samlede ben ved et køkkenbord eller en stoleryg. Drej den ene hæl let udad, og før benet strakt ud til siden. Arbejd dig hen imod 2-3 x 12 gentagelser med hver ben.
Er du mellem 65 og 75 år, skal du gerne kunne klare minimum 11-12 gentagelser. Klarer du færre gentagelser, er du i risiko for at dagligdags gøremål kan blive svære at klare, eller kan udtrætte dig unødigt, og du bør derfor træne musklerne. Du kan bruge ovenstående test som træning af dine lårmuskler. Hold en lille afstand mellem knæene, mens du rejser og sætter dig. Øvelsen kan gøres sværere ved at tage en rygsæk på med vægt i.
2
Gentag så mange gange du kan, uden det går ud over knæene. Fx 2-3 x 12 gentagelser.
Forskning har vist at styrken i vores lårmuskler giver et godt fingerpeg om vores samlede energimængde. 3a Lægmusklerne
Endelig er det godt at styrke dine lægmuskler, som du bruger meget når du går. Det kan du gøre ved at komme op på tå, og sænke dig langsomt ned igen. Støt dig evt. til køkkenbordet eller en stoleryg.
3b
Hvis du laver øvelsen uden at støtte dig til noget, træner du samtidig din balance.
Udfør øvelsen 12 gange; hold en lille pause og gentag 2-3 gange i alt.
26
052015
3a
3b
Kropsholdning og smidighed
4
Kropsholdning og smidighed har også betydning for hvor godt vores krop fungerer.
4
Smidige skuldre
5
Øvre ryg
Løft den ene arm over hovedet og ræk den ned ad ryggen. Sæt den anden arm i lænden og forsøg at få hænderne til at nærme sig hinanden. Skift så armene arbejder modsat.
Du kan styrke den øverste del af ryggen – og dermed din kropsholdning – ved at lave ”ægypteren”:
5
Stå med parallelle fødder. Begge overarme løftes vandret ud fra overkroppen. Den ene underarm vender nedad, den anden opad i 90 grader. Træk hagen lidt ind, så hovedet er i forlængelse af rygsøjlen. Kig til den side hvor armen vender nedad. Armene skifter position mens hovedet drejer og kigger til den modsatte side. Gentag 6-8 gange til hver side.
6
Udspænd hoftens muskler
Når vi med alderen bliver mere foroverbøjede, skyldes det blandt andet stramme muskler på forsiden af hoften. Du kan udspænde musklerne ved at stå med den ene fod på en stol og det andet ben strakt bagud. Skyd hoften frem, så du mærker et stræk på forsiden af hoften. Hold spændingen i minimum 20 sek.
6
Få pulsen op
At gå en tur eller gå på tr apper er også rigtig god træning for benene, og de t styrker sam tidigt dine knog ler, din kond ition og din udhold enhed. Gå m indst 10 minutter ad gangen og helst 30 minutter om dagen.
”Ikke at kunne mere” er ikke nødvendigvis en naturlig følge af at blive ældre.
Balancen trives bedst med udfordringer 8b
Hver tredje ældre over 65 år falder mindst én gang om året og risikerer at brække fx håndleddet eller hoften. Sundhedsstyrelsen anbefaler derfor ældre over 65 år at træne deres balance for at for at forebygge fald.
3 gode øvelser der træner din balance: 7
8a
Stå på 1 ben, fx mens du børster tænder (ej illustreret).
Stå med god afstand mellem fødderne. Bøj dig ned mod den ene fod, og forestil dig at du løfter noget op fra gulvet, der skal sættes på en hylde over hovedhøjde til din modsatte side. Øvelsen gøres sværere ved at løfte det ene ben fra jorden.
8
9
9
Øv dig i at gå på stedet mens du kigger skiftevis over den ene og den anden skulder.
052015 2015
27
Tema: Sund aldring
tekst Lene Jæger Klausen, journalist, Gelb Tekst & Kommunikation
foto Scanpix/Iris
Gør din overgang lettere Ingen kvinder slipper uden om overgangsalderen, men nogle slipper nemmere igennem den end andre. Din arvemasse har en stor indflydelse på hvor mange gener du oplever, men du kan selv gøre meget for at lindre symptomerne.
S
elv om overgangsalderen ikke er nogen sygdom, kan det være en udfordring at komme igennem den. For omkring tre ud af fire kvinder går det relativt nemt, men for den sidste fjerdedel kan symptomerne være så voldsomme at det påvirker livskvaliteten. Ud over de symptomer som ændringen i produktionen af hormoner medfører, så er det for mange kvinder også en tid hvor de oplever at deres identitet ændrer sig. De fysiske, psykiske og sociale forandringer blander sig sammen, og det kan være svært at afgøre hvad der skyldes forandringerne i hormonerne, og hvad der skyldes forandringer i livet generelt. Uanset årsagen så er det en indsats værd at lette overgangen, for det tager typisk tre til fem år inden situationen stabiliserer sig, og mange af forandringerne er blivende.
Kvinder kan opleve forandringerne positivt, hvor de bliver psykisk stærkere og mere afslappede i livet efter overgangsalderen. 28
052015
En stærk krop kommer lettere igennem Svedeture og uregelmæssige blødninger lader sig ikke umiddelbart påvirke af hverken sund kost eller livsstil, men det gør mange af de andre symptomer. Humørsvingninger, søvnproblemer og smerter i leddene kan fx ofte lindres af motion. - Motion påvirker vores humør ret effektivt. Undersøgelser har vist at effekten er på niveau med medicin, og det virker lige så længe som du gør det. Og i modsætning til medicin er der kun ulemper ved at ”trappe ud af” motionen, siger Leif Skive, idrætslæge med speciale i almen medicin og forfatter af bogen Fra overgang til overskud. Han har i sin man-
Almindelige symptomer på overgangsalder Kvinder i Danmark er gennemsnitligt 51 år når menstruationen ophører. Almindelige symptomer er: • Blødningsforstyrrelser – kan lindres med hormonbehandling, fx ved brug af en hormonspiral • Hedeture – kan, hvis de er udtalte og meget generende, lindres med hormonbehandling • Tørhed i skeden og svækket bækkenbund – kan afhjælpes med træning, cremer eller lokal hormonbehandling med stikpiller (vagitorier) • Ledsmerter – kan ofte lindres med træning, vægttab for overvægtige eller kosttilskud med fiskeolie • Søvnproblemer – kan ofte lindres med motion, gerne sidst på dagen så evt. stress fra dagen får afløb. Undgå koffeinholdige drikke, tunge måltider og alkohol tæt på sengetid. Hormonbehandling kan også hjælpe hvis søvnproblemerne skyldes hedeture om natten. • Vægtstigning – kan afhjælpes med motion og sund kost. Følg gerne de 10 officielle kostråd. • Humørsvingninger – kan ofte afhjælpes med motion. Hvis årsagen er dårlig nattesøvn, kan en løsning på dette hjælpe. De mange ændringer i livet kan også føre til en egentlig depression, her kan kognitiv terapi være en hjælp, ligesom medicinsk behandling kan overvejes. • Seksuelle problemer – Nedsat lyst rammer ikke kun kvinder i denne alder, men også mænd. Lysten kan være aftagende, men der kan også være fysiske symptomer som gør det svært at holde fast i et velfungerende sexliv. Hos kvinden kan det være inkontinens, uregelmæssige blødninger og tørhed, mens det hos manden kan være impotens. Bækkenbundstræning og medicinsk behandling for både ham og hende kan afhjælpe problemet, men det er også vigtigt at tale om det og at pleje sit generelle helbred.
geårige praksis oplevet hvordan kvinder kan opleve forandringerne positivt, hvor de bliver psykisk stærkere og mere afslappede i livet efter overgangsalderen. - Jo bedre rustet du er, jo bedre kommer du igennem. Hvis du i forvejen har en lav livskvalitet og flere gener, så kan det være svært at håndtere symptomerne fra overgangsalderen. Hvis du derimod har en stærk og sund krop, så har du også mere overskud til at håndtere de gener og ændringer som følger med alderen.
ikke betænkelig ved at anbefale hormoner til kvinder i overgangsalderen, hvis deres livskvalitet og evne til at fungere i hverdagen er nedsat: - Risikoen ved hormonbehandling i en periode på fem år eller kortere er meget begrænset. Vi kan måle en øget risiko på 0,5 procent for brystkræft, og den aftager igen når man stopper med behandlingen. Efter et til to år er man på niveau med de kvinder som ikke har fået hormonbehandling. Hormonbehandling findes i dag både som stikpiller, gel, plastre og tabeletter. Hvilken behandling der er den rette, afhænger af symptomer og præferencer. Stikpiller virker kun lokalt, og afhjælper derfor kun symptomer i underlivet, men til gengæld er der heller ikke nogen risiko forbundet med at bruge dem – heller ikke i en periode der er længere end de 5 år. Er behovet større end det, anbefaler Anette Tønnes Pedersen plastre eller gel: - Det tyder på at den fysiologiske mekanisme ved optagelsen af hormoner fungerer bedre gennem huden, så derfor anbefaler vi gel eller plastre til de kvinder som ikke har præferencer. Mange kvinder bryder sig dog ikke om at tage hormontilskud, og mange afprøver alternative veje. Nogle oplever at de kan mindske symptomer med kost eller kosttilskud som indeholder planteøstrogener, men for mange er effekten forbigående. Nogle videnskabelige undersøgelser viser en effekt, mens andre ikke gør. Vær opmærksom på at et langvarigt forbrug af kosttilskud med planteøstrogener muligvis kan give de samme bivirkninger som medicinske østrogener. Sikkert er det imidlertid at en sund og varieret kost styrker krop og psyke i overgangsalderens udfordringer. Se i øvrigt artiklen på side 44.
Vær god ved din ryg og få en bedre holdning! Med holdningstrøjen kommer du godt fra start. Holdningstrøjen støtter dig til en bedre holdning ved at aktivere muskulaturen i din ryg og gøre den stærkere. Således husker din krop hvordan den rette holdning er. Der er flere positive forhold ved at have en rankere holdning: • du præsterer bedre når du træner (øget plads til lungerne) • du får færre ryg-, nakke og lændesmerter • du forebygger fremtidige skader Der er 30 dages returret, hvis trøjen ikke lever op til dine forventninger - så hvad venter du på? Du kan bestille din trøje på fysioequipment.dk eller på holdningstrøjen.dk eller ring på 206 206 94 for mere information.
Hormoner på recept Nogle kvinder får så mange symptomer at de har svært ved at holde fast i et aktivt liv. Har man eksempelvis et meget udadvendt arbejde, kan det være svært at håndtere pludselige hedeture. Symptomerne kan blive så udtalte at de er sygdomslignende. Anette Tønnes Pedersen er overlæge ved Rigshospitalet på Gynækologisk klinik og Fertilitetsklinikken, og hun er
052015
29
Krop+fysik
tekst Lene Jæger Klausen, journalist
foto Peter Halskov
Anders Nielsen (tv) og Steen Heftholm (th) har sammen udarbejdet et ryg-eftersyn, som skal hjælpe Steens kolleger til et bedre arbejdsliv – og efterfølgende otium.
ryg Sund
Man skal også leve når arbejdslivet er slut Mænd med hårdt fysisk arbejde, kort eller ingen uddannelse og mere end halvvejs i livet er helt klassisk dem som har mest ondt i sundheden og mindst interesse i at gøre noget ved det. I Frederikshavn Kommune har de taget kampen op via et ryg-eftersyn hos fysioterapeuten.
M
an burde give sin ryg et servicetjek - på samme måde som man får efterset sine tænder og sin bil med jævne mellemrum! Det bragte vi her i Krop+fysik en klumme om for godt et år siden. I Frederikshavn Kommunes Center for Park og Vej læste projektleder Steen Heftholm med, og han tog magasinet i hånden, gik over vejen til den lokale fysioterapeut, og spurgte om han ville være med til at leve den idé ud i virkeligheden. - Jeg er motionsinteresseret og uddannet på universitetet, så jeg hører egentligt ikke selv til
30
052015
blandt dem som traditionelt har de største problemer. Men jeg ser mine kolleger blive langtidssygemeldte fordi de har slidt sig selv op, fortæller han da Krop+fysik er på besøg. Han tilføjer at det ofte er ryggen som er skyld i problemerne - på grund af det hårde og ofte ensidige arbejde. - Brolæggere, chauffører og kontormedarbejdere som har arbejdet hele deres liv for kommunen, ender med at være for syge til at have et godt liv i deres pensionsalder. Eller også dør de simpelthen. De her mennesker falder jo pludselig om i en alder af 62 år og
rejser sig ikke igen. Det kan vi ikke bare ignorere, siger en entusiastisk Steen Heftholm Fysisk efteruddannelse Sammen med netværket Fysioterapi På Toppen skabte Steen Heftholm en model hvor alle medarbejdere i Park og Vej blev inviteret til et ryg-eftersyn. Eftersynet skulle vise om hver enkelt person havde problemer eller potentielle udfordringer rygmæssigt – var der det, blev der foreslået øvelser eller andre forebyggende indsatser. Efter cirka et halvt år skulle testen gentages for at se om indsatsen havde haft effekt.
Sådan testede de ryggen Alle rygge er forskellige, og rygproblemer kan opstå af mange forskellige og komplekse årsager. Derfor blev de 60 medarbejdere som valgte at deltage i projektet, testet individuelt for styrke, bevægelighed, reflekser, holdning og stabilitet. Undersøgelserne mundede ud i individuelle anbefalinger om bl.a. specifikke øvelser og træning. – Steen og jeg talte om at testen skulle være så simpel at flest mulige ville være interesserede i at deltage, og samtidig have høj kvalitet og være så specifik at vi kunne finde frem til de relevante problemer der kunne være, siger Anders Nielsen, som er formand i Fysioterapi På Toppen. Ønsket om at få flest mulige til at deltage betød blandt andet at man fravalgte et indledende spørgeskema og konditionstests. Alligevel blev flere af medarbejderne overraskede over hvor omfattende den 40 minutter lange undersøgelse egentligt er: – Hvis man har problemer med ryggen, kan det forplante sig ud i knæ, hofter, skuldre og nakke, så selv om det er ryggen der er vores udgangspunkt, så har vi undersøgt bevægeligheden i hele kroppen. Nogle gange stammer rygproblemerne også fra et helt andet sted i kroppen, forklarer Anders Nielsen. – Et knæ der giver smerter, fører statistisk set til en inaktiv livsstil, som igen fører til livsstilssygdomme og tidlig død, så det er altså ikke ligegyldigt.
- Det er kun de første som har været igennem begge eftersyn, men vi kan allerede se at det har haft en effekt, siger Steen Heftholm, som både er stolt af de resultater projektet har skabt, og meget bevidst om at opgaven ikke er løst endnu. - Det vi forsøger at skabe her, er en kulturændring. Det drejer sig lige så meget om at vi alle sammen – kolleger og ledere – bliver bevidste om at der er noget at gøre. På den måde er det ikke bare en test, men en efteruddannelse på linje med de faglige efteruddannelser, siger han.
Det siger kollegerne Dorthe Smidt, 49 år, teknisk tegner, ansat hos Park og Vej i Frederikshavn Kommune i 4 år: – Jeg var med lige fra starten. Der er kun os selv til at tage hånd om vores egen krop, så jeg skulle bestemt ikke overtales. Når vores arbejdsplads tilbyder sådan noget, synes jeg vi skal tage imod det og gøre noget ud af det. Det hjælper ikke bare at få lavet rygeftersynet, hvis man så ikke følger op på det med træning efterfølgende. – Jeg havde ikke som sådan smerter i ryggen, men jeg kan godt mærke når jeg har siddet ved computeren en hel dag. Ryggen bliver stiv, og så kan jeg godt få ondt. Den første måling var bestemt heller ikke god nok. For 14 år siden havde jeg problemer med en diskus i ryggen, og det er også der min ryg er for svag. – Nu har jeg trænet efter Anders’ anbefaling, og det er blevet meget bedre. Da jeg var til min anden måling, kunne jeg se at jeg kunne lave øvelserne meget bedre, og jeg synes også at jeg kan mærke at jeg er blevet mere smidig. Bo Andersen, 47 år, chauffør, ansat hos Park og Vej i Frederikshavn i 24 år: – Jeg var med lige fra starten. Det gør jo ondt over det hele, så når der er nogle der finder på sådan noget tovlig noget, så skal jeg da se hvad det er for noget. – Jeg blev overrasket over at jeg også fik tjekket skuldre, hofte og knæ, når det er et rygeftersyn. Og så blev jeg overrasket over hvor dårligt bevægeapparatet egentligt er. Som chauffør er der muskler jeg slet ikke får brugt, mens der er andre jeg bruger hele tiden, men kun på én måde. Da jeg fx skulle dreje hovedet fra side til side. Det kunne jeg næsten ikke. Det gør jeg jo ellers hele tiden som chauffør, men jeg var helt stiv i mine muskler. – Efter den første måling har jeg trænet Kollegamotion sammen med de andre. På min første måling var resultatet næsten kun en lille prik, men til den anden måling var fladen næsten fyldt helt ud, så det har gjort en stor forskel. Det er sjovt at se at det virker, selv om jeg stadig har ondt. Stig Lundsgaard, 49 år, rendegravschauffør, ansat hos Park og Vej i 2 år: – Det er et rigtig fint tilbud til dem der har brug for det. Det er godt at være på en arbejdsplads som gør noget for sine medarbejdere. – Jeg synes ikke at jeg har brug for det. Jeg har aldrig haft problemer med ryggen selvom jeg har slidt og slæbt. Jeg bor på landet, hvor jeg har dyr, dyrker jorden biodynamisk og går i skoven, så jeg bruger mig selv på mange forskellige måder. Det er nok derfor jeg aldrig har ondt nogen steder. – Hvis jeg kommer til at ligge på sofaen, begynder jeg nok at få ondt i ryggen.
u
052015
31
Kollegamotion Kollegamotion er en videreudvikling af traditionel cirkeltræning, med øvelser sammensat efter hvad medarbejderne i Park og Vej generelt ville have gavn af. Programmet er udviklet af Fysioterapi på Toppen og indeholder øvelser med bolde og elastikker, men ellers er det primært bygningens faciliteter som trapper og gange der bliver brugt. Materialerne er sponseret af Frederikshavn Kommunes Idrætsklub, FIK, men det er medarbejderne som selv har ansvaret for at drive træningen efter arbejde.
Det handler om at have det godt Mænd med hårdt fysisk arbejde, kort eller ingen uddannelse og mere end halvvejs i livet er statistisk set dem som har mest ondt i sundheden og mindst interesse i at gøre noget ved det. Og den beskrivelse passer på en del af Steen Heftholms kolleger. Alle fik mulighed for at få undersøgt deres ryg gratis i arbejdstiden, og det valgte knap halvdelen af medarbejderne at benytte sig af. Og det var faktisk projektets første succes, for Steen Heftholm havde ikke forventet at så mange ville være interesseret. - Jeg ville gerne have at så mange som muligt skulle være med. Derfor talte vi meget om
32
052015
hvad der skulle til for at gøre det så nemt som muligt for mine kolleger, fortæller Steen Heftholm. Det var samarbejdet med Fysioterapi På Toppen også en del af, for der er klinikker fordelt over hele kommunen, fra Skagen i nord til Sæby i syd, hvilket passer godt med at medarbejderne i Park og Vej også er spredt ud over hele kommunen. Deltagerne fordeler sig i tre grupper: Dem der slet ikke er interesseret og aldrig overvejer deres egen sundhed, dem som godt ved at de burde gøre noget, men ikke lige ved hvordan de skal komme i gang, og dem der i forvejen er meget interesserede i deres egen sundhed og lever sundt.
- Jeg tror at det især er den midterste gruppe som lige nu får glæde af projektet, men jeg tror også at en kulturændring kan være med til at flytte dem som slet ikke er interesseret i dag. Vi har oprettet Kollegamotion, men også mange andre tiltag med arrangementer og foredrag, for det handler ikke om at vi alle skal løbe et maraton eller tage hundrede armbøjninger. Det handler om at vi skal have det godt. Også når vi en dag går på pension, fortæller Steen Heftholm. Kollega til kollega Steen Heftholm har været arbejdspladsens primære drivkraft i rygprojektet, men lige fra begyndelsen involverede han sine kolleger, så eksempelvis ansvaret for Kollegamotion ikke er hans uge efter uge. - Vi har sendt sms’er rundt og spurgt mange direkte om de ville være med. Og så har nogle af dem der har været af sted, viftet med papiret med testresultaterne – og det har motiveret andre til at deltage, fortæller Steen Heftholm. Flere er blevet positivt overraskede: - Jeg har en kollega som ikke dyrker nogen traditionel motion, men hun havde faktisk en rigtig sund ryg. Hun er god til at arbejde i haven, og måske har hun også en stærk ryg fra naturens side. Det var en god oplevelse for hende at finde ud af.
jobbe
MOTION på arbejdspladsen øger produktiviteten! En times motion om ugen på arbejdspladsen – helst fordelt på flere dage – kan få produktiviteten til at stige med cirka 10 pct. Det viser et forskningsprojekt fra Syddansk Universitet, hvor fem virksomheder med i alt 402 kontoransatte deltog. Halvdelen fik tilbudt motion i en time i arbejdstiden hver uge i to år, resten var kontrolgruppe. Træningen blev tilpasset den enkeltes funktionsniveau og bestod af en kombination af styrketræning for nakke og skuldre, konditions- og stabilitetstræning. Udbyttet var markant. Deltagerne kom blandt andet i bedre form, havde færre smerter i nakke og skuldre, forbedrede blodtrykket og øgede deres arbejdsevne. Kontrolgruppen havde ingen signifikant udvikling i deres sundhed. At der undervejs ikke har været en eneste skade, skyldes sandsynligvis at al træning var individuelt tilpasset, mener forskerne, som også konkluderer at motion skal være en implementeret del af arbejdsdagen hvis det skal have en reel og blivende sundhedseffekt. Desuden skal træningen varetages af professionelle. Kilde: Ergonominyt, www.ergonomi.dk
Udbyttet var markant. Deltagerne kom blandt andet i bedre form, havde færre smerter i nakke og skuldre, forbedrede blodtrykket og øgede deres arbejdsevne.
4
gode råd
Hold fri når du har fri Med en smartphone og computer kan man arbejde når som helst og hvor som helst. Det er smart, men kun i arbejdstiden! Den ny teknologi har nemlig ført til sociale normer om at være tilgængelig altid, og det betyder at mange af os arbejder mere i fritiden. Og for kontorarbejdere er der flest negative konsekvenser af den konstante tilgængelighed, konkluderer britiske forskere efter at have gennemgået 63 studier (de fleste fra USA). Den fører nemlig i det lange løb til længere arbejdsdage og kan skade velvære og helbred. Arbejdsmæssigt er der dog også positivt at hente i de nye muligheder, herunder bedre mulighed for selvstyring. Kilde: The British Psychological Society’s Division of Occupational Psychology.
til at nedbringe mobil-irritationen • Indfør mobilfrie møder • Indfør at mobiler stilles på lydløs • Undgå mobilsamtaler i åbne kontorlandskaber • Definer forventningerne til tilgængelighed Kilde: Telenor
Mobil-brug under møder irriterer dine kolleger Otte ud af 10 finder det irriterende når kolleger bruger mobilen til at sms’e, surfe eller ringe under møder. Men præcis lige så mange føler selv behov for at svare på opkald og sms’er og mails umiddelbart efter at de har modtaget dem, viser en ny undersøgelse, som analysebureauet TNS Sifo har lavet for telefonselskabet Telenor blandt 1.001 svenske arbejdstagere i alderen 20-65 år. – Vi ved at forstyrrende lyde kan sænke vores præstationer med op imod 66 procent, og at det tager omkring 25 minutter helt at genvinde koncentrationen når vi først er blevet afbrudt. Det er helt afgørende for arbejdspladser at blive bevidst om – og at gøre noget ved – de her udfordringer, siger Katarina Gospic, der er hjerneforsker, i en pressemeddelelse fra Telenor. Et stort flertal af de adspurgte – 89 procent – er åbne over for mobilfrie møder.
Vi ved at forstyrrende lyde kan sænke vores præstationer med op imod 66 procent, og at det tager omkring 25 minutter helt at genvinde koncentrationen når vi først er blevet afbrudt. Hjerneforsker Katarina Gospic
052015
33
Krop+job
tekst psykolog, aut. klinisk diætist Inge Vinding
foto Colourbox
Stress kan gøre dig overvægtig Langvarig stress kan føre til at vi spiser mere - især af søde sager, snacks og fast food. Det skyldes dels stresshormonet kortisol, dels at søde og fede sager stimulerer belønningssystemet i hjernen, der gør at vi slipper – omend kortvarigt – for den ubehagelige følelse af stress.
S
tress ændrer vores spisevaner, men ikke på samme måde hos alle. Cirka 40 pct. spiser mere, ca. 40 pct. mindre, og ca. 20 pct. det samme når de er stressede, sammenlignet med normalt. Typen, intensiteten og varigheden af stress afgør om vi spiser mere eller mindre. I forbindelse med akut stress, fx eksamen eller jobsamtale, mindskes appetitten, fordi kroppen nedprioriterer sult til fordel for præstation. Er der derimod tale om langvarig stress, vil mange spise mere.
Hvis du er stresset • Skab overblik over dine opgaver • Planlæg • Lav lister over dine opgaver og del dem op i ’need to do’ og ’nice to do’
Søde sager og snacks Hvad vi vælger at spise i forbindelse med langvarig stress, afhænger bl.a. af tilgængelighed af mad. Dyreforsøg viser at rotter og mus der kun har adgang til deres normale foder, spiser mindre når de er stressede. Har de derimod mulighed for at også spise foder med højt sukker- og/eller fedtindhold, spiser de mindre af deres normale foder og mere af det velsmagende foder. På samme måde ser det ud til at nogle mennesker, når de oplever langvarig stress, skifter de sunde madvarer ud med madvarer med højt sukker- og fedtindhold og nogle gange højt fedt- og saltindhold, dvs. kager, slik, chokolade, chips og burgere. Forklaringen er dels at disse madvarer er nemme at få fat på når og hvor som helst. Dels en øget udskillelse af stress-hormonet kortisol fra binyrerne. Kortisol øger ikke blot sultfornemmelsen, men også vores præference for mad med meget fedt og sukker – og dermed mange kalorier – hvilket øger risikoen for at vægten stiger. Kortisol fremmer desuden lagring af fedt på maven, hvilket er forbundet med insulinresistens og forhøjet niveau af insulin i blodet.
• Uddeleger • Sæt ambitionsniveauet ned • Skab ’lufthuller’ i din dagligdag
34
052015
Hvad vi vælger at spise i forbindelse med langvarig stress, afhænger bl.a. af tilgængelighed af mad.
Det ’virker’ at spise Men hvorfor bliver vi ved med at spise for mange søde sager, når vi nu godt ved at det ikke er sundt? Det skyldes at der frigives signalstoffer i hjernens belønningssystem når vi spiser mad med højt indhold af fedt og sukker. Disse signalstoffer hæmmer stressreaktionen og giver ro. Resultatet af at spise søde sager og snacks er altså at vi – omend kortvarigt - slipper for den ubehagelige følelse af stress. At slippe for noget negativt opleves som en belønning, og adfærd der belønnes, har tendens til at blive gentaget. Spisning bliver med andre ord den foretrukne måde at håndtere stress på – som regel ubevidst. Stress hæmmer selvkontrollen En anden forklaring er at stress hæmmer vores selvkontrol. Selvkontrol er det der gør os i stand til at vælge mellem alternativer, kontrollere impulser og hæmme uønskede tanker. Selvkontrol er knyttet til den forreste del af hjer-
Undgå forbud og afsavn. Alt er tilladt – med måde. nen (pandelapperne/ præfrontal korteks). Uden den ville vi handle refleksagtigt alene på grundlag af stimuli fra omverdenen – som dyrene gør. Man kan kalde præfrontal korteks for den fornuftsmæssige del af hjernen. Den har talrige forbindelser til den øvrige del af hjernen, herunder belønningssystemet og det limbiske system, der kan kaldes den følelsesmæssige og reaktive del af hjernen.I de fleste situationer er den fornuftsmæssige del af hjernen i førersædet og kan kon-
Nogle virkninger af kortisol • Øger sultfornemmelsen og dermed indtagelsen af mad. • Øger præferencen for fedt og sødt eller mad med mange kalorier.
trollere det limbiske system, men den følelsesmæssige hjerne kan overtage kontrollen. Det sker netop når aktiviteten i præfrontal korteks hæmmes af stress. Det samme sker i forbindelse med søvnmangel, negative følelser og alkohol. Selvkontrollen svigter. Især kvinder spiser mere når de er stressede Nogle mennesker er mere følsomme over for stress end andre. Vores personlighed spiller her en rolle, især tendensen til at være bekymret, ængstelig og anspændt, samt hvor let vi bliver bragt ud af balance følelsesmæssigt. Især overvægtige kvinder ser ud til at spise mere i forbindelse med stress. Samtidig er de tilsyneladende generelt mere følsomme over for ydre signaler om fx søde sager (syn og duft) – og især når de er stressede. Aktiviteten i belønningssystemet er således mærkbart øget under stress når de ser eller dufter deres favoritmad. Nogle kvinder udøver for meget selvkontrol når det handler om mad og vægt. Det gælder de såkaldte ’restrained eaters’. De undgår typisk mange madvarer, som de opfatter som usunde og dermed forbudte, enten for at tabe sig eller undgå at tage på. ’Restrained eaters’ ser ud til at spise mere i forbindelse med stress, hvorimod de spiser mindre under normale, ikke-stressende betingelser. De bruger mange mentale kræfter på at opretholde den strenge kontrol og prøver ihærdigt at undgå tanker om forbudt mad. Det trætter selvkontrollen – og det ender med at de giver efter og spiser ’det forbudte’. De havner i en ond cirkel, hvor streng kontrol veksler med kontroltab. Sandsynligvis fungerer den strenge kontrol også i sig selv som en stressfaktor. Kombinationen af højt stress-niveau, en høj tilgængelighed af søde sager, snacks og fast food og et stigende fokus på den slanke krop som idealet udgør en ’giftigt’ cocktail, der øger risikoen for overvægt. Hvordan kommer du ud af den onde cirkel? Det handler selvfølgelig om at arbejde med det der giver anledning til stress, fx ydre faktorer som ting på jobbet - men det handler også om din måde at tænke og handle på. Måske behøver du ikke gøre tingene 100 procent. Måske skal du acceptere at der er ting du ikke kan nå at lave, og som skal uddelegeres til andre. Og så handler det om at finde mere velegnede måder at håndtere stress på, end at spise.
• Øger insulinniveauet. • Øger sammen med insulin lagring af fedt på maven. • Medfører insulinresistens og øger derved risikoen for type 2-diabetes.
Inge Vinding er psykolog, aut. diætist og forfatter til bl.a. bøgerne ”Vejen til vægt i balance” og kogebogen ”Sundt, nemt og lækkert” fra forlaget Klim. www.ingevinding.dk
Hvis du er stress-spiser • Bliv bevidst om hvad, hvor meget, hvor og hvornår du spiser. Før dagbog i nogle dage. • Undgå at have et lager af søde sager derhjemme eller i bilen. • Vælg en rute fra arbejde der ikke lige går forbi bageren eller tankstationen. • Undgå forbud og afsavn. Alt er tilladt – med måde. Det handler om at foretage bevidste valg. • Køb kun den mængde du synes er i orden at spise. • Sats på kvalitet frem for kvantitet. • Spis mindful’t: med nærvær og nydelse. • Lav en liste over alternativer til at spise, som får dig til at slappe af. • Sæt dig i sofaen med en god kop kaffe eller the med benene oppe og et tæppe omkring dig. • Læs en god bog eller dit yndlingsblad. • Lyt til musik. • Tag et varmt bad. • Gå en tur.
Kombinationen af højt stressniveau, en høj tilgængelighed af søde sager, snacks og fast food og et stigende fokus på den slanke krop som idealet udgør en ’giftigt’ cocktail, der øger risikoen for overvægt. 052015
35
Krop+job
tekst Eva Schmidt, fysioterapeut og trivselsrådgiver
foto arkiv, Colourbox
Ta’ et pusterum Uden regelmæssige pauser mister vi koncentration og overblik. Forskning viser at pauser giver øget trivsel, arbejdsglæde, energi og effektivitet. Det ved vi jo egentlig godt – alligevel har mange af os svært ved at overholde anbefalingerne i praksis.
V
i vil alle gerne gøre vores arbejde så godt som muligt. Og i forsøget på at være endnu mere effektive og nå endnu mere, skipper vi rask væk formiddagspausen og bruger frokosten på at svare mails og telefonopkald eller diskutere arbejdsopgaver med kollegerne. Eftermiddagspausen springer vi også over; måske i håbet om at kunne gå fra arbejdet lidt før. Intentionen om at få mere fra hånden er i og for sig god nok. Men undersøgelser viser at når vi udelukker pauserne, sker det modsatte: Vi bliver trætte, ukoncentrerede, langsomme og mister overblikket.
36
052015
En vigtig forudsætning for at være aktiv og have energi dagen igennem er nemlig perioder med hvile, hvor vi har mulighed for at lade op. Det gælder både når vi er fysisk aktive, men også i den generelle hverdag. Det kan dog være en udfordring i en tid med flere opgaver, færre hænder og utallige ønsker for hvordan vi bruger de vågne timer. Pauser giver mening Forestil dig en håndboldkamp hvor man fjernede både pausen mellem de to halvlege og de korte time-outs. Hvordan tror du kampen ville udspille sig? Man kunne forvente at:
Scoringsraten ville falde pga. fejlafleveringer og sjusk i spillet – måske endda med risiko for selvmål. Uoverensstemmelser og konflikter ville fylde en del, fordi spillernes energi er helt i bund mens konkurrencegenet stadig er intakt. Antallet af skader ville stige pga. fysisk og mental træthed, væskemangel og dalende fokus, risikoen for et dårligt resultat er stor, da holdene ikke har mulighed for at stoppe op og justere i den planlagte strategi, men er nødt til at spille videre selvom strategien måtte vise sig at være forkert. Alt i alt en rodet kamp, som måske var sjov at kigge på, men som spillerne (medarbejderne) næppe ville være tilfredse med.
En kaffe-/snakke-pause er en social pause, og de er også vigtige, men kan ikke erstatte behovet for at du indimellem bare fokuserer 100 pct. på dig selv og dine behov.
Hold rigtige pauser Vi har ufravigeligt behov for pauser, både arbejdsmæssigt og privat. Og en rigtig pause betyder at du flytter dig mentalt og/eller fysisk fra dét du er i gang med. På arbejdet handler det om at komme op af stolen og væk fra telefonen og computeren. Giv dig mulighed for at gå for dig selv, trække frisk luft, spise, drikke eller bare være stille – efter behov. En kaffe-/snakke-pause er en social pause, og de er også vigtige, men kan ikke erstatte behovet for at du indimel-
lem bare fokuserer 100 pct. på dig selv og dine behov. Også privat har de fleste af os masser af aktiviteter der kræver energi og fokus. Det kan være en god idé at holde en hvilepause på vej hjem fra arbejde, hvor du markerer at arbejdsdagen er slut og gør klar til resten af dagen med familien. Og en power nap søndag eftermiddag mellem diverse projekter og gøremål kan måske sikre at du faktisk også får slappet af i weekenden. Se pauser som en investering Jeg hører indimellem at pauser er spildtid. Jeg mener det stik modsatte: IKKE at holde pause er spildtid. For uden pauserne mister vi koncentrationen og overblikket. Vi gør tingene langsommere og med flere fejl, som så skal rettes. Det må da betegnes som spildtid. Pauser giver dig ikke mere tid, men bedre tid, fordi du kan udnytte tiden på en mere hensigtsmæssig og smart måde. Pause er ikke for pausens skyld, men for effektivitetens og energien skyld. Og du har videnskaben i ryggen: Forskning viser at regelmæssige hvilepauser reducerer stressniveauet og er en god investering for arbejdspladsen og dig selv – fysisk, psykisk og mentalt.
Lad derfor ikke tid være en undskyldning. Pauser behøver desuden ikke være lange, som fx frokostpausen. Små pauser på 5-10 minutter hist og pist gør også en forskel. Rigtig god pause!
Eva Schmidt er fysioterapeut, erhvervscoach og ejer af konsulentvirksomheden EVAS, som arbejder med stresshåndtering, trivsel og udvikling. Forfatter til bogen ”Stress er IKKE din fjende – sådan vender du underskud til overskud”. https://evaschmidt.dk
Pauser giver dig ikke mere tid, men bedre tid.
4-7-8 En effektiv og kort pause - der virker! Den amerikanske læge Andrew Weil henviser til denne simple, men effektive vejrtrækningsøvelse, som du med fordel kan lave i dine pauser. Den er kort, kræver ingen forberedelse, og du kan gøre den hvor som helst og når som helst. • Træk vejret dybt ind gennem næsen mens du tæller til 4 (inden i dig selv) • Hold vejret mens du tæller til 7 (inden i dig selv) • Pust ud gennem munden mens du tæller til 8 (inden i dig selv) VIGTIGT: Når du puster ud, så pres tungen let op bag dine fortænder – og sæt lidt lyd på når du ånder ud. • Gentag 4 gange i alt. Fokusér i starten på den rette teknik og kun 4 omgange Når du bliver lidt mere øvet, kan du gøre øvelsen i længere tid og opnå endnu mere ro og balance. Du kan med fordel lave den flere gange dagligt. Det er helt normalt at blive lidt svimmel til at begynde med. Når du laver øvelsen, aktiveres den beroligende del af dit nervesystem (parasympaticus).Virkningen er øjeblikkelig ro og afslappethed, og man kan derfor føle sig lidt ør. Det fortager sig når du bliver fortrolig med øvelsen. Jeg anbefaler 4-7-8-pausen til alle mine stressede klienter – både som en del af det behandlende forløb, men også forebyggende. Fordi den virker, er simpel og uden bivirkninger. Har du svært ved at falde i søvn om aftenen, eller vågner du ofte i løbet af natten, så lav 4-7-8 øvelsen – den hjælper dig også til at få en dybere og roligere søvn. Læs mere om 4-7-8 og se evt. video på www.drweil.com
052015
37
gea
Slip angsten for at lugte Alt for mange lever med ikke at kunne holde på vandet. Det er ikke blot tabubelagt, men påvirker hverdagen, bl.a. fordi man er bange for at komme til at lugte. Er du en af dem der af og til drypper i underbukserne, så kan du tage den neutrale sprayflaske Exurin med i tasken eller lommen. Spray det på undertøjet, så forhindrer du urinen i at lugte, hvis du skulle lække. Exurin er et dobbeltvirkende antiseptisk præparat, der hindrer at urinstof og bakterier udvikler sig til uønsket lugt. Exurin absorberer også allerede opstået lugt fra urin, sved og lign. Det kan derfor anvendes både før og efter små uheld. Exurin er på hylderne hos udvalgte apoteker samt webshops. Vejl. udsalgspris 89 kr for en flaske (75 ml). Læs mere på www.exurin.dk.
Undgå hudirritation På indersiden af lårene, under armene, ved lysken, omkring brystvorterne, under bh’en, på fødderne... De fleste af os kender til at huden slides under sportsudøvelse eller anden aktivitet. Men der er hjælp at hente i Sportshield, et silikonebaseret produkt, der kan smøres på de udsatte steder. Sportshield efterlader en glat, tynd og usynlig belægning på huden, så den ikke udsættes for gnidning fra beklædning eller andet udstyr. Sportshield indeholder aloe vera og e-vitamin og fås som roll-on (152 kr.) og vådservietter (fra 19 kr.). Se mere på sportspharma.dk.
Træn på kontoret
– stå op når du arbejder Når du rejser dig op, bliver din krop vækket fra hvilestillingen, og du mere end fordobler din energiforbrænding. At stå op i stedet for at sidde ned blot 3 timer om dagen i et år, kan sammenlignes med en kalorieforbrænding svarende til 10 maratonløb, oplyser firmaet Matting AB. De har lanceret en ny, praktisk ergonomisk arbejdspladsmåtte, designet specielt til at fungere sammen med hæve/sænke-borde. ”StandUp”-arbejdspladsmåtten har en blød, dæmpende og aflastende kerne, der giver god belastningsergonomi ved stående arbejde. Med en flot og skridsikker tekstiloverside i fire flotte farver falder den godt ind i miljøet ved hæve/sænkebordet på kontoret, i receptioner og butikker. Vejl. udsalgspris 935 kr. ex moms. OBS: Fås med en ophængskrog (95 kr), der letter rengøringen. Se mere på www.matting.se (vælg ”dansk” på forsiden)
38
052015
Husk D3
– for knoglernes skyld D3-vitamin hjælper ifølge ny viden fra EU til at reducere risikoen for faldulykker der er forbundet med balancebesvær og muskelsvaghed. Det kræver at man indtager min. 20 mcg D3-vitamin om dagen, oplyser Dansk Farmaceutisk Industri A/S, som har fremstillet en lille synkevenlig kapsel med 35 mcg pr. stk. Tilsat olivenolie for en bedre optagelse. Fås i helskostbutikker, hos Matas og på netshops. Vejl. pris 75 kr (120 kapsler). Læs mere på www.dkpharma.dk.
Krop+fysik
tekst Marianne Nørup, fysioterapeut
foto Colourbox
Tjek også:
Søg indendørs og dyrk sjov motion
• Hjerteforen ingen – har lo kale motionshold og arrangem enter året rundt. H jerteforenin gen.dk • Dansk Vand relaug – her er der ture i al slags vejr, og så for dig der ik ke er vant til at vandre. dv l.dk
Hank op i din ven/veninde/kollega/kæreste/mor – eller tag selv af sted – og prøv noget nyt. Helt uforpligtende.
D
en mørke tid er begyndt, og det bliver tiltagende sværere at få motion udendørs på cyklen, i kanoen eller løbeskoene. Mens du venter på at foråret igen velsigner os med lys og lunt vejr, er det en god ide at søge indendørs og finde en ny motionsform. Det behøver ikke være badminton, håndbold eller traditionel fitnesscenter-træning – der findes et væld af andre, nye og sjove muligheder. Også selvom du ikke nåede at få meldt dig til noget at ”gå til” ved sæsonstarten. Ud over at være fleksible udmærker nedenstående forslag sig ved at kunne udføres af mænd og kvinder, unge som gamle, begyndere og motionsfreaks, sammen. Prøv fx: Slyngetræning på hold (også kaldet TRX, Jungle, ROPES mv.) Meget effektiv styrke- og stabilitetstræning for hele kroppen i slynger der hænger ned fra loftet. Du kan læse om træningsformen i artiklen Slyngetræning på www.krop-fysik.dk
Mini-tramplin-hold (bl.a. kaldet jumping fitness) Krop+fysik har tidligere skrevet varmt om træning på mini-trampolin (og du kan finde et hjemmeprogram på vores website). Nu er det muligt flere steder i landet at hoppe på hold – og det lyder både svedigt og sjovt. Men pas på dig selv! Det kræver styr på særligt fod- og knæled, og en stærk bækkenbund. Funktionel træning/cross-gym/crossfit: Stadig tidens helt store dille – og det ér sjovt og meget udfordrende med blandingen af styrkeog konditionstræning på garage-manér. Vær dog meget opmærksom på risikoen for skader – se mere i artiklen Crossfit på krop-fysik.dk. Yoga er blevet kæmpestort, og der findes et utal af former. Appellerer det også til dig, så prøv det og mærk det! Yoga kan du også læse mere om på Krop+fysiks hjemmeside. Kampsport: Du kan flere steder dyrke elementer af kampsport uden decideret at ”gå til” det. Der findes fitness-udgaver både i klubberne og i fitnesscentre.
Aqua-fitness/vandgymnastik: Trives du i vandet, er vandgymnastik/-aerobic eller en anden sjov vand-holdaktivitet sikkert noget for dig. Det er socialt, skånsomt for leddene og inddrager hele kroppen. Dans er god motion – det ved alle der har fulgt Vild med dans. Men det er også fantastisk godt for humøret. Hvis du ikke har nået – eller ikke er til - et ”rigtigt” dansehold, så kan du afprøve mange former for dans i fitnessudgaver, hvor du ikke behøver være til stede hver gang. Fitness med kvalitet – selvom det måske lyder kedeligt, og du har prøvet det før, så er træning i et fitnesscenter måske et forsøg (mere) værd. Vælg et sted hvor KVALITETEN er i centrum. Hvor der er fagligt uddannede og dygtige instruktører som kan vejlede og motivere dig, og tage fat om netop dine mål og udfordringer. Det er yderst effektivt, og en helt anden oplevelse end at tusse rundt på må og få. Ps: Husk også turene udendørs, så du får glæde af dagslyset.
052015
39
spor
4 ud af 5 ledbåndsskader kan forebygges • Der foretages 2000-2500 operationer af forreste korsbånd (ACL-rekonstruktioner) om året i Danmark. De 81 % skyldes sport, primært fodbold, håndbold og ski. Specielt kvinder i alderen 15-19 år er udsatte. • En ACL-skade øger risikoen for at udvikle artrose i knæet. • ACL-skader kan hos kvinder reduceres med 50-60 pct. ved forebyggende træning. • Blandt unge håndboldspillere kan antallet af alvorlige ledbåndsskader i knæet reduceres med op til 80 pct. ved forebyggende træning. • Du kan finde et forebyggende program på skadefri.no – vælg fx programmet ”Unngå kne- og ankelskader”, eller på appen GetSet – se andetsteds på denne side. Kilde: Dansk Sportsmedicin og Merete Møller, forsker ved Institut for Folkesundhed i Aarhus og tidl. håndboldlandsholdsspiller
Forebyggende øvelser på din telefon Knäkontroll er en app med forebyggende træning, udviklet af Det Svenske Fodboldforbund. Get Set – Train Smarter er resultatet af et stort internationalt samarbejdsprojekt ifm. OL for ungdom i 2014. Masser af øvelser til skadeforebyggelse af en lang række skader og for en lang række idrætsgrene. Begge apps kan downloades gratis.
Danskerne vil have sund mad i sportshaller Grillmad, pommes frites og is ryger i stor stil over disken i de danske sportshallers cafeteriaer. Og knap en tredjedel af forældrene køber is eller slik til børnene når de skal have noget at spise i sports- eller svømmehallen, viser en ny undersøgelse. Nu vil Arla i samarbejde med Team Danmark og Danmarks Idrætsforbund give et venligt puf i den rigtige retning. Blandt andet ved at opstille kølere med mejeriprodukter ude i landets sportshaller i samarbejde med de danske halsinspektører. Interessen for at få et større udvalg af sunde fødevarer er til at føle på. Knap seks ud af ti danskere efterspørger sundere tilvalg på menuen, ifølge undersøgelsen, som er foretaget af Epinion på vegne af Arla.
Grillmad og slik/is er på top tre over de mest købte madvarer i sportshallernes cafeteriaer.
Kilde: arla.com
Månedens super-øvelse
Styrketræning for baglåret er en meget vigtig del af skade-forebyggelse. Øvelsen Nordic hamstrings træner specifikt baglårets muskelstyrke og er især effektiv som forebyggelse af muskelskader i baglåret. Men studier har også vist at kvinder med dårlig funktion af hasemusklerne har øget risiko for korsbåndsskade – og her er øvelsen også perfekt. • Sid på knæene mens din makker fikserer underbenene. • Læn dig fremover og hold igen, mens du langsomt sænker dig ned med strakt hofte. • Tag fra med hænderne når du ikke kan mere, og løft dig op igen.
Du kan finde en video af øvel sen på youtube.
40
052015
Krop+fysik
tekst uroterapeut, specialist i muskoloskeletal fysioterapi og klinisk sexolog Birthe Bonde
foto Birthe Bonde, Scanpix/Iris
Inkontinens er tabu:
De pinlige dryp og plamager Mange kvinder kan ikke holde på vandet når de dyrker motion – eller laver hverdagsaktiviteter. Det er forbundet med stor skam, påvirker livskvaliteten og afholder mange fra at deltage i det de gerne vil. Kun tre procent går i behandling – selvom bækkenbundstræning hjælper hos op til 70 pct. – og er helt uden bivirkninger.
E
n våd plet i trusserne – eller måske en stor synlig plamage på bukserne. Det er en yderst ubehagelig situation at stå i når man er ude at løbe, er til fitness eller måske bare griner højt og inderligt sammen med kollegerne. Urin-inkontinens starter ofte i forbindelse med sport, motion eller dans, og mange kvinder bliver forskrækkede første gang de oplever det. De har måske aldrig tidligere tænkt særligt på bækkenbunden. Nogle fortæller at de ikke har dyrket motion længe, og endelig har fået taget sig sammen. Når de så står der og
hopper, løber urinen ud i de stramme tights. De kan simpelthen ikke holde urinen tilbage, og for hver bevægelse kommer der mere. Det er flovt og ydmygende, og så forfærdeligt synligt at bukserne er våde. Andre kvinder har måske løbetrænet i årevis, og nu er problemet så slemt at de synes det er pinligt at dyrke motion sammen med andre. u
8000 operationer om året Den hyppigste operation en kvinde i den vestlige verden kan få, er opsyning af underlivsorganer der er faldet ned, bl.a. fordi bækkenbunden er ikke længere kan holde dem oppe. Som 80-årig er hver niende kvinde syet op i underlivet – endda indtil flere gange. Gennemsnitsalderen for første operation er 55 år. 20 pct. af disse kvinder får efterfølgende smerter ved samleje. Man regner med at der laves 8000 operationer årligt i Danmark! En del af operationerne falder ned igen.
Næsten hver tredje kvinde der lider af inkontinens, bliver mindre fysisk aktiv eller stopper helt med træning og sport
Sådan træner du din bækkenbund
D
et kan være uhyre svært at ”finde” sin bækkenbund. Kun omkring 45 pct. kan finde ud af at spænde i bækkenbunden, og hos tre ud af fire sker der ikke nogen reflektorisk spænding i bækkenbunden når bugtrykket stiger (fx når man hopper, nyser, griner eller hoster), hvilket ellers er en automatik kroppen er udstyret med, netop for at undgå lækage i den slags situationer. Hver gang du laver et knib, træner du din bækkenbund. For at få optimal effekt af træningen skal du arbejde på at holde knibene længere tid ad gangen, og at finde din bækkenbund ”på kommando”. Er den for langsom, kan du nemlig ikke nå at lukke for dine åbninger når du fx hopper og trykket stiger inde i maven. Du tisser derfor i bukserne. Som med resten af kroppen skal musklerne i bækkenbunden trænes og holdes i form. Du skal kun knibe med bækkenbundsmusklerne! Er det baller, lår og mave du kniber med, arbejder du for hårdt – og det er måske slet ikke bækkenbundsmusklerne du træner op. Det er vigtigt at holde pauser mellem knibene. Er du nybegynder, skal pauserne mellem hvert knib være lige så lange eller længere end knibene varer. Senere kan du gøre pauserne kortere. Vær opmærksom på at der er tale om en lille, men meget betydningsfuld bevægelse/aktivitet. Det svarer til at holde munden lukket for at undgå at savle. Så der skal ikke bruges mange kræfter – det væsentlige er at knibe rigtigt, at opnå udholdenhed og at kunne knibe hurtigt/reflektorisk ved behov. Kniber jeg rigtigt? Det kan være svært at finde ud af om man kniber rigtigt. Tænk simpelt: Du behøver kun sende én kommando til dine bækkenbundsmuskler, og det er at lukke/snøre sammen om endetarmsåbningen (som når du holder på en prut). Gør du det, har du lukket hele din bækkenbund. Er det helt umuligt, eller er du i tvivl, kan du få en uroterapeut/specialuddannet fysioterapeut til at undersøge din knibefunktion, så du ved at du er på rette vej. Terapeuten har flere muligheder for at hjælpe bækkenbundsmusklerne i gang hvis de er meget svage, fx ved hjælp af vibration, el-stimulation eller biofeedback. Træningsprogrammer Du kan træne dine bækkenbundsmuskler på mange måder, og ser man på de utallige studier der er lavet, er der generelt god effekt af vidt forskellige træningsprogrammer. Vi er alle forskellige, og hvordan man træner, afhænger både af hvor godt man har styr på sin bækkenbund, og på ens temperament, men man skal træne regelmæssigt hvis man skal blive bedre. Der er mange muligheder, så giv ikke op for let. Kan du finde din bækkenbund, og er den god, vedligeholdes den med 20 knib á 6-8 sekunders varighed, med lige lange pauser imellem, 2-3 gange om ugen, helst i siddende eller stående stilling. Vaginalvægte – en effektiv metode Det kan være en god idé at træne med vaginalvægte. Her får du føling i trussen når bækkenbunden ikke holder – så falder vægten nemlig ud. Du kan finde en udførlig instruktion til den type træning på Krop+fysiks hjemmeside, krop-fysik.dk.
42
052015 2015
Kan forebygges Der er – desværre – ingen muskler i kroppen der får det bedre af inaktivitet eller af at blive ældre. Men regelmæssig træning gør underværker, og aldringsprocessen bliver meget langsommere hvis man træner. Tager man hensyn til ens skavanker, kan man blive ved med at være fysisk aktiv og i god form hele livet. Derfor er det trist at mange undlader at motionere fordi de frygter at tisse i bukserne. Næsten hver tredje kvinde der lider af inkontinens, bliver mindre fysisk aktiv eller stopper helt med træning og sport, viser en stor nordisk undersøgelse fra 2011. Men inkontinens er et af de helt store tabuer: Ingen taler om det, og det nævnes næsten aldrig i forbindelse med fysisk aktivitet.
inkontinens er et af de helt store tabuer: Ingen taler om det, og det nævnes næsten aldrig i forbindelse med fysisk aktivitet. Det er rigtig ærgerligt! For inkontinens kan forebygges med øvelser for bækkenbunden - såkaldte knibeøvelser. Desværre boltrer alle slags selvudnævnte ”eksperter” sig i medierne med budskaber om at knibeøvelser er farlige og usunde, eller at man bare skal lave en masse squat-øvelser, så afhjælper man sin inkontinens. Intet kan være mere forkert! Hovedårsagen til at det er vanskeligt at holde på urin, luft og afføring, er en svag bækkenbund eller en fejlkoordination af bækkenbundens muskler. Og adskillige studier verden over viser at bækkenbundstræning kan kurere eller mindske urininkontinens hos op mod 70 pct. Andre studier viser at regelmæssig bækkenbundstræning kan fjerne eller mindske nedsynkning hos op til 33 pct.
Som med resten af kroppen skal musklerne i bækkenbunden trænes og holdes i form.
Fig 1.: Overlæge Hans Thyssens undersøgelse af danske elitesportskvinder, 2000
Elitesportskvinder er utætte
Daglig aktiviteter, % inkontinens
Sport/aktiviteter, % inkontinens 70 60
60
For elitesportskvinder er det ikke et ukendt fænomen at være utæt når de dyrker deres sportsgren. Det er faktisk en velbevaret hemmelighed.
50
50
40
40
30
30
20
20
En dansk undersøgelse af kvindelige eliteidrætsudøvere viste at springgymnaster og trampolinspringere har den højeste forekomst af inkontinens, nemlig 67-80 pct., men også ved tennis er en risikoen høj – 50 pct. – mens 44 pct. af basketballspillerene har svært ved at holde på vandet. Selv blandt elitesvømmere rapporterer 4- 6 pct. om inkontinens.
10
10
0
0
Årsagen er at bækkenbunden ikke er stærk nok, hverken i udholdenhed eller hurtighed, til at klare det man kræver af den. Desuden er visse sportsgrene så hårde at de overbelaster og forstrækker vævet i underlivet. Både muskler, nerver, ledbånd og blodkar strækkes så meget at der sker varige skader – ligesom det også sker i forbindelse med graviditet og fødsel samt ved kronisk forstoppelse. Kroppen belastes under løb med hvad der svarer til 3-4 gange ens kropsvægt. Når man hopper, er det 5-12 gange, og ved landing i længdespring 16 gange ens kropsvægt. Der er således næppe tvivl om at alene en for kraftig belastning af bækkenbund og underliv kan medføre urin-inkontinens, og dette ”smitter af” på hverdagsaktiviteter (se fig. 1). Man kan altså ikke regne med at en veltrænet krop også medfører en veltrænet bækkenbund.
Hvis træning ikke er nok Både eliteidrætsudøvere og motionister kan komme ud for skader som gør at de ikke kan fortsætte med den sportsgren de plejer. Er det knæet den er gal med, kan de fleste acceptere at de må vælge en alternativ motionsform hvis de vil undgå yderligere forværring. Det samme bør gælde for en skadet eller svækket bækkenbund! Nogle kvinder kan ikke optræne deres bækkenbundsmuskler til at kunne klare den motionsform de gerne vil udøve. I stedet for helt at opgive at motionere, er det vigtigt at vælge en anden motionsform eller bruge et hjælpemiddel mens
l t c n ld ld ld tik stik obi lle tota to bo bo bo le in ba na ar at nd ånd ånd m m å d h h h gy ba
man træner. En mindre bækkenbunds-belastende motionsform kunne være cykling frem for løb, poweryoga i stedet for boksetræning, eller svømning i stedet for zumba. Der er så mange fordele ved at motionere at selv ikke en svag bækkenbund skal afholde én fra det. Hjælpemidler Kan du ikke træne din bækkenbund så meget op at du kan holde helt tæt når du motionerer, findes der specielle hjælpemidler i form af tamponer og støttepessarer, som holder urinrøret lukket og løfter skedevæggen op ved nedsynkninger. Hjælpemidlet sættes op i ske-
For en del kvinder skyldes urin-inkontinens ikke sport, men et alt for stort væskeindtag.
den inden du begynder din motion, og kan tages ud igen efter motionen.Det er bedst af få afprøvet størrelsen hos en gynækolog eller specialuddannet fysioterapeut/uroterapeut, hvor du kan teste hjælpemidlerne mens du udfører din motionsform. Vi drikker for meget For en del kvinder skyldes urin-inkontinens ikke sport, men et alt for stort væskeindtag. De har fået overløbs-inkontinens. Der er gået mode i vand, og der er en trend omkring at det er sundt og udrensende at drikke meget vand. Det er det ikke! En almindelig dansker der ikke fejler noget og ikke dyrker overdreven sport, har brug for 1½
hyppigt Af og til Få gange
l t c n ld ld ld tik stik obi lle tota to bo bo bo le ba na ar at nd ånd ånd m å h h h gy
in
m ad
b
l væske i døgnet – alt tæller med i væskeregnskabet, også kaffe og the, øl og vin. Blæren har det allerbedst med at tømme sig regelmæssigt. Om morgenen med 5-6 dl, og resten af dagen med 2,5-3 dl (mål evt. selv med et gennemsigtigt dl-mål). Drikker man 1½ -2 l om dagen, skal man lade vandet 5-6 gange i løbet af et døgn, ca. hver 3.-5. vågen time, og måske en gang om natten når man er lidt ældre. Gør man dette, løber blæren ikke over, og man er kontinent. Disse simple råd afhjælper faktisk urin- inkontinensen i op til 60 pct. af tilfældene. Bind og bleer For enkelte kvinder lykkes det ikke at bruge de ovennævnte råd og træning. De må bruge specialbind. Der findes i dag et stort udvalg af bind og bleer der har så stor sugeevne at man kan holde sig tør. Det vil for nogle være den mest oplagte og praktiske løsning.
Krop+fysik og Danske Fysioterapeuter har udgivet pjecen Bækkenbunden, hvor du kan læse mere om hvordan du kniber. www.krop-fysik.dk På Dansk Urogynækologisk Selskabs hjemmeside (www.dugs.dk) kan du finde en liste over specialuddannede fysioterapeuter og uroterapeuter med speciale i bækkenbundsproblemer ( uddannet fra Göteborgs Universitet). Man skal se sig for når man vælger behandler i dette speciale-område.
Birthe Bonde er uroterapeut, specialist i muskoloskeletal fysioterapi, klinisk sexolog og indehaver af Birthe Bonde Klinikken, www.birthebonde.dk
052015
43
Krop+fysik
tekst Stine Kjær, aut. diætist
foto Colourbox og Poul og Birte Jørgensen
Spis dig til en sund og stærk alderdom I takt med alderen ændrer kroppens næringsbehov sig. Ændrede hormonniveauer og forandret kropssammensætning gør at vi har brug for at spise anderledes end i de unge år.
Kvinders overgangsalder Det føles varmt, og både hede- og tudeture lurer under overfladen. De fleste kvinder vil gøre meget for at slippe uden om symptomerne på overgangsalderen, hvor hormonerne hærger og forvirrer kroppen fordi niveauet af kvindelige kønshormoner (østrogener) falder. Nogle vil overveje tilskud af kunstige hormoner, men kosten kan også hjælpe dig. Mad med et højt indhold af såkaldte plante-østrogener, som er et stof med østrogen-lignende virkning der findes i visse planter, ser nemlig også ud til at kunne modvirke overgangsalderens gener. Sojabønner, fuldkorn, bælgfrugter, sesamog hørfrø hører til madvarer med et særligt højt indhold af planteøstrogener. Man skal dog være opmærksom på at både kunstige og naturlige planteøstrogener muligvis kan øge risikoen for bl.a. brystkræft (se artiklen s. 29).
Selvom mænd også har en overgangsalder, er det primært kvinder der oplever store hormonændringer. Men noget tyder faktisk på at planteøstrogener også kan forebygge prostatakræft, så østrogenrig kost gavner sandsynligvis også mænd. Kalk til knoglerne I overgangsalderen (og derefter) vil knoglemassen uundgåeligt mindskes – både for mænd og kvinder. For at bevare de stærke knogler er det nødvendigt med nok kalk. Mælk, yoghurt og ost er gode kilder. Og husk også D-vitamintilskuddet, der hjælper med at opbygge knoglemasse. Protein og fedt til musklerne I takt med hormonforandringerne sker der også en ændret kropssammensætning i retning af mere fedtvæv og mindre muskelmasse. Frygteligt uretfærdigt, men desværre sandt. Og ikke nok med dét - der sker også en forringelse af musklernes funktion. En 80-årig kan således risikere kun at have halvdelen af ungdommens muskelkraft tilbage. Man kan dog selv begrænse forfaldet, og for at bevare styrken og dermed også livskvaliteten bedst muligt er det vigtigt at musklerne stimuleres med træning og den rette mad. Protein med høj biologisk
Madvarer med et højt indhold af Hvis du spiser det samme som altid uden at røre dig mere, vil du tage på i vægt
Plante-østrogener: Fx sojabønner, fuldkorn, bælgfrugter, sesam-og hørfrø Protein med høj biologisk værdi: Fx æg, kød, fisk og bælgfrugter Kalk: Fx mælk, yoghurt, ost Umættet fedt fra planteolier: Fx oliven- og rapsolie, mandler, avocado
44
052015
For den svækkede ældre er det vigtigt at appetitten stimuleres, og at energibehovet dækkes med mange små energi- og proteinrige måltider og drikkevarer. værdi (dvs. af særlig god kvalitet, som er let optageligt for kroppen), særligt æg, kød, fisk og bælgfrugter, er gavnligt for muskulaturen, ligesom umættet fedt fra planteolier – fx fra oliven- og rapsolie, mandler, avocado mv. – ser ud til at stimulere muskelopbygningen. Den ændrede kropssammensætning vil også betyde at stofskiftet falder, så hvis du spiser det samme som altid uden at røre dig mere, vil du tage på i vægt. Svækket appetit Med alderen vil appetitreguleringen forandre sig. I de unge år sørger den naturlige appetitregulering for at perioder med lavt energiindtag vil afløses af perioder med et højt energiindtag. Men for ældre vil dette ikke være tilfældet. Hvis de som følge af fx sygdom eller krise mister appetitten, vil de ikke som yngre mennesker automatisk kompensere efterfølgende ved at spise mere. De vil derfor tabe i vægt – også muskelmasse – og under sygdom vil tabet af netop muskelmasse accelerere. En lav kropsvægt og/eller muskelmasse er forbundet med nedsat funktionsevne, og så bliver dagligdagen hurtigt belastende. Selv overvægtige, som man ellers gerne så tabe i vægt, vil være belastet af dette tab af muskelmasse – og der tæres ikke kun på de store muskelgrupper, men også på vitale organer (hjerte og lunger) samt immunforsvaret. Også humør og livskvalitet er direkte forbundet med vægten. Utilsigtet vægttab og mindre muskelmasse betyder også ringere modstandskraft imod sygdom, som igen forværrer appetitten og tærer på kræfterne. For den svækkede ældre er det derfor vigtigt at appetitten stimuleres, og at energibehovet dækkes med mange små energi- og proteinrige måltider og drikkevarer. Plante-østrogener i moderat omfang, kalk, protein og umættet fedt er altså langt hen ad vejen nøglen til at spise sig til en stærk alderdom.
Generelle kostråd for ældre • Spis proteinrigt (se faktaboksen s. 44)
Godt gennem overgangsalderen Grød på sojamælk 1 dl havregryn, 2 dl sojamælk med vanilje, hindbær. Det hele hældes i en gryde og koges sammen til en grød. Toppes med fx hakkede mandler og kokosflager.
Wokmad med tofu Lav en marinade af 2 spsk. sojasovs, 1 chili, 1-2 spsk. revet ingefær, 2 spsk. citronsaft, 2 fed hvidløg og 1 tsk. sukker. Skær 200 g tofu i tern eller strimler, og mariner det i mindst ½ time. Imens klargøres grøntsagerne, fx gulerod, grønne bønner, bønnespirer (eller en frostpose med wokgrønt). Sesamolie varmes i en wokgryde, den marinerede tofu steges sammen med grøntsagerne. Kan serveres med spaghetti lavet på bønner, fx sortbønnepasta, og drysses med ristede sesamfrø.
Spidskålssalat med sojabønner 200 g rejer eller krebsehaler (gerne i dildlage), 1 spidskål, 1 agurk 1 bundt dild, 200 g sojabønner 1 spsk. hvid balsamico, 4 spsk. olivenolie, 1 spsk. sennep, salt og peber. Tø bønnerne op, snit kål fint, halver agurk og skær i tynde skiver. Blandes sammen med dild, rejer/krebsehaler og dressing.
• Sørg for motion og bevægelse – både af hensyn til vægten og muskelmassen
Mad til den svækkede ældre • Spis små energirige mellemmåltider, fx nødder/mandler, tørret frugt, chokolade, kiks, ost, oliven • Drik dig til mange kalorier, fx sødmælk, kakaomælk, koldskål, juice, maltøl, drikkeyoghurt • Brug æg i madlavningen, fx tærte, gratin, legering af suppe, fromager • Husk gerne en daglig multi-vitamintablet og 20 mikrogram D-vitamin • Fysisk aktivitet giver en sund appetit • Hvis man er småtspisende, kan man hente inspiration i Sundhedsstyrelsens foldere: ”Når du skal tage på” og ”Luk mig op”. Sst.dk
Knækbrød med hør- og sesamfrø 75 g havregryn, 75 g hør- og sesamfrø, 75 g rugmel, 1dl vand, 1 spsk. olivenolie, ½ tsk. salt, 1 tsk. bagepulver. Det hele blandes sammen og rulles tyndt ud (3 mm) (det er nemmest at rulle det ud mellem 2 stykker bagepapir). Skæres i små stykker og bages i 20 min. i en 200 grader varm ovn.
052015
45
Krop+fysik
tekst Marianne Nørup, journalist
foto Scanpix/IRIS
ud er smuk h Sund hud
Din livsstil kan gøre din hud yngre Vores livsstil påvirker i meget høj grad vores hud. Sæt fokus på sol, søvn, røg, motion og kost hvis du vil gøre noget godt for din hud.
F
or meget soldyrkelse og rygning er noget af det allerværste du kan gøre hvis du gerne vil have en sund og smuk hud. Det er meget veldokumenteret og kommer næppe som en overraskelse for nogen. Men en række andre livssstilsfaktorer spiller også ind, viser forskning. Og det er nok værd at skele til, for sund hud er ikke kun et spørgsmål om forfængelighed. Huden har en vigtig rolle som barriere mod eksempelvis giftstoffer, bakterier og UVstråling, og en sund hud er en væsentlig del af et velfungerende immunsystem. Din hud bliver yngre af motion Noget tyder på at man kan forsinke eller helt bremse hudens naturlige aldring hvis man motionerer; også hvis man først begynder sent i livet, viser et nyt videnskabeligt studie.
Når vores hud ændrer sig med alderen - med rynker og slap hud som resultat – skyldes det forandringer imellem vores forskellige hudlag. Efter 40-års-alderen oplever de fleste en fortykkelse af stratum corneum – det yderste hudlag, som primært består af døde hudceller og kollagen, og som bliver mere mere tørt, skallende og tykt med alderen. Samtidig bliver underhuden, epidermis, tyndere. Den mister celler og elasticitet, hvilket giver huden et mere gennemsigtigt og slapt udseende. Disse ændringer stammer udelukkende fra aldring – ikke solen. Studier på mus har vist at regelmæssig motion kan udsætte eller ligefrem ophæve tegnene på aldring. Hvis musene var fysisk inaktive, kom de hurtigt til at se syge, grå og gamle ud. Havde de adgang til trædemøller, forblev de sunde ift. hjerner, hjerter, muskler, organer og pels meget længere end deres stillesiddende artsfæller. Faktisk blev de slet ikke gråhårede.
Hver tredje dansker får gener af sin tatovering Sårskorper, infektioner, kløe, hævelse og blodforgiftning. Det er nogle af de bivirkninger man kan risikere hvis man vælger at få udsmykket huden med blæk. Èn ud af tre får kroniske eller periodevise gener, mens to ud af tre får hudproblemer i ugerne efter de har fået lavet en tatovering. Tallene stammer fra en ny rapport fra Vidensråd for Forebyggelse, som kan læses på www.vidensraad.dk.
46
052015
Hudcancer: Tag billeder af din hud Hvert år rammes 15.000 danskere af kræft i huden, heraf knap 2.000 af modermærkekræft. Jo flere solskoldninger og jo mere uv-stråling fra solen og solariet man får igennem livet, jo større er risikoen for at udvikle kræft i huden. Ved at tjekke din hud og dine modermærker regelmæssigt kan du opdage det i tide. Kræftens Bekæmpelse opfordrer os bl.a. til at tage billeder af os selv, tre billeder forfra og tre bagfra, samt nærbilleder af de modermærker der er uregelmæssige eller bredere end seks mm. Læg en lineal ved siden af modermærket. Du kan så tage billedet frem senere, og straks se om det er vokset. Danskerne er heldigvis gode til at tjekke deres hud for kræft. Næsten halvdelen af os undersøger mindst hvert halve år huden for forandringer og mistænkelige modermærker, viser en undersøgelse fra Kræftens Bekæmpelse og TrygFondens Solkampagne. Kilde: cancer.dk, hvor du kan læse meget mere om beskyttelse og tjek af huden
Men hvad så med mennesker? Amerikanske forskere samlede en gruppe fysisk inaktive frivillige på 65+ år, som ved studiets start havde normal hud for deres alder. De begyndte et simpelt motionsprogram (jogging eller cykling ved moderat intensitet i 30 minutter) to gange om ugen i tre måneder. Efter de tre måneder så deres hud helt anderledes ud – faktisk lignede den hudprøver fra mennesker på 20-40 år. Studiet var lille, men resultatet giver god mening. Blandt andet har mange andre studier vist at regelmæssig træning kan skrue tiden tilbage hvad angår cellernes naturlige aldring. Man er dog ikke sikker på at man kan påvirke de rynker og skader man har pådraget sig fra solen.
om at komme ovenpå igen efter UVstråling og andre påvirkninger, antyder en undersøgelse fra USA, hvor 60 kvinder i alderen fra 30 til 49 år deltog. Halvdelen havde søvnproblemer. De kvinder som sov dårligt, havde større tendens til aldringstegn som fine linjer, ujævn pigmentering, slaphed og nedsat elasticitet i huden, ligesom hudens evne til at reparere skader var nedsat. Også dette giver god mening, for søvn har en stor indflydelse på hudens sundhed og aldringsprocessen. Når vi sover, reparerer og genoplader kroppen sig selv, og der frigives væksthormoner og dannes nye celler. Også niveauet af stresshormoner sænkes under søvnen, og det booster den anti-inflammatoriske proces. Begrebet “skønhedssøvn” har altså rod i virkeligheden.
Mad med anti-age effekt Inflammatoriske (betændelses) processer speeder vores ældningsproces op, og hver femte dansker har en såkaldt tavs permanent inflammation i kroppen, der ikke gør os syge her og nu, men som tærer på kroppen – og huden. Motion og nej til tobak virker mod inflammation. Det samme gør sund mad som sparer på det mættede fedt fra kød og mælkeprodukter, og som indeholder moderate mængder af de sunde fedtstoffer fra fx fede fisk og nødder samt bær, grønsager mv. - særligt hvis man samtidig skærer ned på det usunde mad. Et glas vin kan være godt - for meget alkohol er skidt.
Psyke, sygdom og hudpleje En række andre faktorer spiller ind, fx kan allergi fremkaldende stoffer, tørt indeklima og hyppige bade føre til tør eller irritabel hud.Også vores generelle sundhedstilstand afspejler sig i huden, fx kan visse sygdomme have en negativ effekt på hudens struktur, og med al sandsynlighed spiller vores psykiske velbefindende, herunder stresstilstand, en rolle. Endelig har det naturligvis betydning hvordan vi plejer huden. Selvom cremer lovprises i reklamerne, er et vidundermiddel endnu ikke opfundet. Men at holde huden ren og velplejet, og at sørge for fugt og næring har uden tvivl en betydning.
Dårlig søvn får din hud til at ældes hurtigere Huden hos mennesker som kæmper med søvnen, har flere tegn på aldring og er længere tid
Kilder: Videnskab.dk, New York Times, Chris MacDonald i b.dk, Apoteket.dk m.fl.
052015
47
Morten Zacho, studielektor, Institut for Idræt og Bio-mekanik på Syddansk Universitet. Indehaver af www.motion-online.dk
Kristian Thorborg, ph.d., specialist i idrætsfysioterapi, Ortopæd-kirurgisk Forskningsenhed, Amager Hospital
Livsstilslægen
Specialist-fysioterapeuten
Træningscoachen
Idrætsskade-specialisten
Træningseksperten
spør
krop fysik panelet
Mette Jacobsen, fysioterapeut, svømmecoach, tidl. elitesvømmer
Audun Vestmoen, specialist i muskuloskeletal fysioterapi, FYSIQ Kastrup og Fysioconsult Hørsholm. Underviser på fysioterapi-uddannelsen Metropol.
Leif Skive, praktiserende læge, foredragsholder og forfatter til bl.a. Motions-manualen
tekst Louise Søgaard Hansen, cand. mag. i sundhedsfremme & pædagogik, fysioterapeut, adjunkt på Fysioterapeutuddannelsen i København/Hillerød
blog Sundheds
Sundheden er ulige fordelt Se flere svar fra ekspertpanelet på , hvor du www.krop-fysik.dk smål. ørg sp lle sti n ka så og Læs blandt andet: • Leddet knaser enbesvær • Tre år med bækk rn bø må t ge • Hvor me re? ne tio mo ing • Voldsom forstuvn
48
052015
Sundhed er mere end en sund krop – det kan de fleste af os blive enige om. Alligevel har vi de seneste år være mere optaget af den sunde krop end nogensinde før. Kroppens facon er underlagt bestemte idealer, som handler om at være slank, muskuløs og veltrænet – og derigennem signalerer vi også at vi har ”styr på det” og har kontrol over vores liv. Sådanne idealer er med til at kategorisere os som mennesker – også selvom vi ved at sundhed er langt mere end en sund krop. Sundhed hænger nemlig også sammen med psykisk velbefindende, at være omgivet af mennesker man holder af, at opleve sit arbejde som meningsfuldt – ja, i store træk at være glad og tilfreds med det liv man har. Alle disse forhold spiller nemlig også ind på den fysiske sundhed. Og derfor er vores sundhedstilstand afhængig af mange flere forskellige aspekter af livet – end om vi får trænet. Som menneske kan man sagtens have ”styr på det” og have kontrol over sit liv, på trods af en krop der ikke er formet gennem træning og kost-regler. Menneskers sundhed er betinget af en mængde forskellige faktorer, som kan få dybe og vidtrækkende konsekvenser for den fysiske sundhed og dødelighed. Derfor er det også meget alvorligt når vi i Danmark gennem de seneste år har oplevet et voksende sundhedsmæssigt skel mellem sociale klasser i samfundet – både set i for-
hold til levealder og til det antal år vi lever uden alvorlige eller kroniske sygdomme. Vi ved alle at marginaliserede grupper som hjemløse og misbrugere har mange sundhedsmæssige udfordringer – men at der er systematiske uligheder i hvordan sundheden er fordelt, er mindre kendt. Nogle har flere penge end andre, nogle har højere uddannelse end andre, nogle har mere indflydelse på deres arbejde end andre, nogle bliver ramt af svær sygdom og bliver uarbejdsdygtige, andre er raske hele livet. Alle disse betingelser, i samspil med vores køn og arveanlæg, er med til at forstærke forskellene i sundhed. Allerede i fostertilstanden og den tidlige barndom lægges nogle af grundbyggestenene for helbredet senere i livet. Og gennem livet er samspillet mellem vores biologi og de sociale forhold vi lever under, afgørende for hvorvidt vi holder os sunde eller udvikler sygdom. I Danmark betyder den sociale ulighed i sundhed helt konkret at kvinder med kortere eller ingen uddannelse i gennemsnit lever 2½ år kortere end dem med længere uddannelser. For mænd er forskellen større, nemlig 3,8 år, og hos begge køn er uligheden fordoblet de sidste 20 år. Samtidig er konsekvenserne af at blive syg større hos mennesker med kort uddannelse end dem med en lang uddannelse. Med en sådan viden er det yderst vigtigt at rette blikket mod de grupper i vores samfund som har mange odds imod sig for at leve et sundt liv. At huske på at der er mange måder at leve sundt på, men at én af de vigtigste er at bruge sin krop dagligt. I særlig grad skal vi huske at de børn og unge som lever på samfundets bund eller i familier der er socialt marginaliserede, får mulighed for at deltage i de tilbud der er i lokalsamfundet, uanset økonomisk formåen eller tilhørsforhold.
Ondt i maven når jeg skal på arbejde Jeg døjer med ondt i maven før jeg går på arbejde, og når jeg er på arbejde. Det skyldes ikke for meget at lave, og egentlig skulle jeg være glad og tilfreds, for jeg har lige skiftet job. Men jeg sover dårligt om natten og føler mig helt ved .siden af mig selv om dagen. Jeg har mest lyst til at tude, men ved jo godt at det ikke hjælper. Det er ikke første gang jeg oplever at det volder mig store kvaler at skulle hjemmefra og være væk i 8 timer. Hvad er der galt med mig? CH Det lader til at din krop er ”klogere end dig selv”! Med det mener jeg at din krop prøver at gøre dig opmærksom på at der er noget galt – også selv om du mener at du ikke har noget at klage over. Jeg bemærker at du skriver ”egentlig skulle jeg være glad…”. Det tyder ikke på den store begejstring for det nye job, men det kan selvfølgelig skyldes ordvalget? Men er du i
virkeligheden glad for din jobsituation? Og hvad med resten af din tilværelse? Er du i et godt parforhold, eller føler du dig måske ensom? Der kan være mange grunde til at kroppen har ”fået nok” og melder ud med forskellige symptomer. Men uanset hvad det skyldes, vil du have gavn af en god samtale med din læge eller måske en psykolog. Endelig kan der være en legemlig årsag til din depressions-lignende tilstand, fx et nedsat stofskifte. Derfor skal lægen lige undersøge dig først, før vi kan tale om at det skyldes en overbelastning af psykologisk eller social karakter. Jeg håber meget du finder en vej ud ad dine trængsler. Med venlig hilsen Leif Skive
brevkassen ? Hvorfor er jeg svimmel? Jeg er en kvinde på 57 år, der er svimmel – det har jeg været dagligt i 3 år. Det ødelægger mit liv. Fx blev jeg for nylig så svimmel at alt sortnede, jeg rystede, fik hovedpine og blev meget træt. Jeg husker næsten intet i fem timer – kom på hospitalet, men de kunne ikke give en forklaring andet at det var pga. nakkespændinger og massage (jeg går til massage og træning hos min fysioterapeut tre gange om ugen, og det var fem uger efter en massage). Jeg har også lige været hos tandlægen for at få lavet et større tandlægearbejde, men efter meget kort tid i stolen bliver jeg svimmel, får hjertebanken, koldsved, kvalme, bliver hvid i ansigtet mm. – så jeg kan ikke få lavet mine tænder færdig. Det er et helvede. Jeg syntes at jeg har prøvet meget for at få det bedre, men intet har hjulpet. Jeg håber I måske har en ide. Jeg skal tilføje at jeg i 10 år har haft nervebetændelse i tæer, ben og arme/hænder. Med venlig hilsen Gitte H Kære Gitte Tak for dit spørgsmål. Svimmelhed kendetegnes ved at vi føler os desorienterede i forhold til vores omgivelser. Når vi bevæger os rundt, eller bare står oprejst, så kræver det et kompliceret samspil mellem forskellige systemer i kroppen. Signaler som bliver sendt fra dine øjne, vestibulærsansen (indre øre), sanseceller i blandt andet
muskler, sener og led bidrager alle til at vi kan holde balancen. Hvis der er en forstyrrelse i et af disse systemer, vil det kunne føre til at vi føler os svimle. Der kan også være andre årsager til svimmelhed som fx dehydrering, bieffekter af mediciner, virus og angst. I dit tilfælde, hvor du har nervebetændelse i arme og ben (sandsynligvis polynevropati?), så kan det være at du har nedsat følesans, og får dermed får mindre information fra nervesystemet, og det kan føre til nedsat balance og svimmelhed. Der kan også være andre årsager til at du er svimmel. For at kunne diagnosticere hvilken type svimmelhed du har, vil det kræve en detaljeret samtale, grundig undersøgelse og evt. supplerende undersøgelse (blodprøve, CT, MR etc.), så man sikrer at du modtager den rigtige behandling. Med andre ord: Svimmelhed er ikke en sygdom, men et symptom, og man skal behandle den bagvedliggende årsag til symptomet. De episoder du har haft i forbindelse med behandling hos fysioterapeut og tandlæge, lyder ubehagelige for dig, og der er vigtigt at du er blevet undersøgt og udredet for dette enten på skadestuen eller hos egen læge. Det er rigtigt flot at du træner flere gange om ugen på trods af din svimmelhed og nervesmerter! Ønsker du uddybende information, så er du velkommen til at kontakte mig på mail: auv@fysiq.dk. Venlig hilsen Audun Vestmoen
052015
49
inf
Forsker: Rygeloven kan have bremset allergi og astma hos børn Antallet af børn der får astma og allergi, er steget markant gennem 80’erne og 90’erne, men i slutningen af seneste årti standsede den udvikling, og det kan skyldes at rygeloven i 2007 har dæmmet op for rygning. Rygning er en velkendt udløsende faktor for allergi og allergisygdomme. 30 % af alle femårige børn i Danmark har været indlagt med eller modtaget medicin mod børneeksem, astma eller høfeber, viser forskning fra Rigshospitalet, der omfatter danske børn født mellem 1997 og 2011. Kilde: Rigshospitalet.dk og dr.dk
20
minutter om dagen udsætter døden
20 minutters fysisk aktivitet reducerer risikoen for tidlig død med hele 16-30 pct. Det viser et stort studie med 334.000 europæere. Inaktivitet anslås at være årsag til dobbelt så mange dødsfald som fedme. Kilde: Fysio.dk / Am J Nutr jan 2015
Søvnige falder lettere for fristelsen Kæmper man med vægten, kan det være værd at overveje om man får søvn nok. Undersøgelser peger på at søvnmangel er en risikofaktor for udvikling af svær overvægt hos både børn og voksne. Og mens flere bliver fede, sover vi faktisk gennemsnitligt kortere tid. Fra at have sovet 8-9 timer hver nat i 1960’erne, sover en amerikaner eksempelvis nu mindre end syv timer. Mangel på søvn er sat i forbindelse med fysiologiske ændringer der har betydning for appetitreguleringen, fx hormonerne leptin og ghrelin. Man ved at søvnmangel svækker vores hukommelse og koncentrationsevne samt evnen til at udføre komplicerede opgaver. Men hvorfor det påvirker vores valg af mad, ved man endnu ikke præcist. Kilde: perspektiv.nu
App til hovedpine På app’en ”Kend din hovedpine” kan du registrere hvor slemme smerter du oplever, hvor længe de varer, hvor de sidder, og om de bliver udløst af særlige fødevarer eller situationer. En gang om dagen i fire uger bliver du mindet om at du skal rapportere evt smerter. Derefter kan du se en rapport over forløbet og sende den til din læge. Det er medicinalvirksomheden Meda A/S der står bag app’en, som er gratis. Kilde: fysio.dk
Motion kan hjælpe mænd med erektionen
Her er stof til eftertanke hos mænd der har problemer med at få rejsning: Et ny studie viser at mænd der motionerer, har bedre erektion og fungerer bedre seksuelt end inaktive mænd. De knap 300 deltagere i studiet blev inddelt i kategorierne stillesiddende, let aktiv, moderat aktiv og meget aktiv, og skulle herefter rapportere om deres seksuelle funktion. Og det viste sig at de mænd der dyrker hvad der svarer til to timers ugentlig anstrengende motion, for eksempel svømning eller løb, fungerede bedre seksuelt. Omvendt fungerede de der trænede mindst, dårligst. Forskerne kan ikke sige hvor meget der skal til – det er sandsynligvis individuelt. Men lidt motion er bedre end ingen motion, fastslår de. Studiet er publiceret i det videnskabelige tidsskrift The Journal of Sexual Medicine. Kilde: ScienceDaily
50
052015
OBS
Du kan læse mere om motion og rejsningspro blemer i næste num mer af Krop+fysik
Præsenterer Chia Olie Det PLANTE-BASEREDE alternativ til fiskeolie
1200mg OMEGA 3 ALA ved
(4 kapsler dagligt) Chia Olie Plantebaseret God for hjertet
Ingen fiskesmag! 90 kapsler Kosttilskud
4 100% Vegan 4 Ingen lugt eller eftersmag af fisk 4 Bæredygtig OMEGA 3 kilde 4 For et sundt hjerte og kredsløb Kan købes i helsekostforretninger og bestilles i alle Matas butikker. Lime Pharma Nærmeste forhandler anvises på tlf.: 39 56 36 26
Livskvalitet gennem uafhængighed® Dansk kvalitet 10 års stelgaranti Til daglig glæde Med en Farstrup hvilestol får du solidt dansk håndværk af høj kvalitet. Vi tilpasser stolen til dine behov. Farstrup hvilestole fås med: • Regulerbar sæde og ryg • Siddehøjde efter ønske • Oppustelig lændestøtte • Valgfri nakkestøtte • Elektrisk sædeløft • Flere sædedybder • Indbygget eller løs fodskammel • Armlæn i træ eller polster • Åbne eller lukkede sider
Model Plus
Ring efter stolebussen ... Kontakt nærmeste forhandler for mere information, hjemmebesøg og brochurer. Brenderup · Bolighuset Werenberg · Tlf. 64 44 10 49 Gråsten · Møblér med Hebru · Tlf. 74 60 83 51 Holbæk · Farstrup Comfort Studie · Tlf. 20 56 44 03 Kvorning · Kvorning Møbelhus · Tlf. 86 45 13 55 København K · Vestergaard Møbler · Tlf. 32 57 28 14 Lyngby · Vestergaard Møbler · Tlf. 45 87 54 04
Maribo · Møblér med Jarvig Møbler · Tlf. 54 76 10 01 Næstved · Ide Møbler · Tlf. 55 72 20 75 Odense · Farstrup Comfort Center · Tlf. 66 15 95 10 Ringsted · Ringsted SengeCenter · Tlf. 47 10 11 12 Århus C · Farstrup Comfort Center · Tlf. 86 13 35 88
www.farstrup.dk