Edición del Mes de Septiembre 2018

Septiembre de 2018 Edición LIII / Año V

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CHAGAS ¿Cuáles son los síntomas?

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Día internacional para la prevención del suicidio

Escuchaba en mi mente una voz que me decía, Mátate!

P

ara la humanidad en general existen mucho temas con etiquetas de “Prohibido” o de “Censurado” y da temor iniciar una conversación en la cual se tenga que profundizar sobre ellos; como un ejemplo tenemos el SIDA que por lo general es un tema de repudio y muy poco abordaje ya que tiene como medio de transmisión las relaciones sexuales entre personas hasta del mismo sexo, siendo un tema de pudor más que de información y/o aprendizaje. Por otro lado tenemos el Cáncer en sus distintas clasificaciones y etapas, es un tema menos etiquetado pero que causa un terrible problema de desmotivación y falta de interés por la persona que lo padece, hay mucha literatura ilustrada que habla del tema pero aún contamos con esa alta cuota de mesura al momento de investigar sobre ello, nos asusta lo real de los casos o la crudeza con la

que se encuentran las imágenes relacionadas. La sociedad en general se ha encargado durante el pasar de los años de etiquetar los temas médicos para que no pasen de un “lastimosamente” o de un “pobrecito” y la desinformación sobre ellos resulta hasta cierto punto y en ciertos casos fatal; pues hoy en día ocho de cada diez personas tienen acceso a Internet para buscar por su propia cuenta saber todo sobre las diferentes enfermedades; los médicos cada vez están más capacitados para atender pacientes que padecen estas enfermedades y darles una cura, la tecnología y los avances en medicamentos pueden salvar a la persona que tu más quieres en la vida. Esta sinopsis de los más comúnmente llamados temas prohibidos es para hacer un contexto de lo importante que es estar lo más informado posible sobre ellos; pero solo hemos mencionado padecimientos físicos mas sin embargo tenemos

que estar muy pendientes de las situaciones o enfermedades que afectan la mente del ser humano; de este tipo podríamos enumerar un sinfín de patologías que no nos alcanzaría el tiempo para describirlas y conocerlas por tal razón solo mencionaremos una, el suicidio...

Al hablar de este tema nos imaginamos una persona mentalmente trastornada, depresiva, introvertida con alto grado de deseo de laceraciones por su propia mano, nos imaginamos que esta siempre tiene cerca un cuchillo o que porta un lazo como parte de su día a día o que se lanzará al vacio o las llantas de un vehículo en movimiento en fin tantos desenlaces para un sinfín de situaciones, pero, alguna vez hemos estado cerca de una

persona que sufra de un estado de esta magnitud, llámese un amigo, familiar cercano o lejano o hasta un conocido o a lo mejor hemos querido intentar salvarlo pero no sabemos que hacer o como detectar la intencionalidad de alguien que tenga este tipo de pensamiento. Nuestra naturaleza como periódico médico es siempre hablar a nuestros lectores sobre temas interesantes que ayuden a preservar la vida, así que conversamos con los especialistas para obtener de primera mano información detallada sobre el suicidio.

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Tema del mes 3

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Licda. Jacqueline Alvarenga Psicóloga Clínica J.V.P.P. 721

Clínica: 79 Av. Norte. #422 bis. Colonia Escalón, San Salvador.

Teléfono: 2262-3923 e-mail:

clinica@jacquelinealvarenga.com

Web:

www.jacquelinealvarenga.com

¿Cuáles son los síntomas principales de una persona que se quiere suicidar?

En primer lugar una persona que desea no seguir viviendo, no avisa acerca de lo que se está gestando en su mente. Mantiene una tristeza profunda, deprimido y un gran sentido de derrota, que se exacerba en las últimas dos semanas antes del hecho. Expresa no ver una salida ante lo que aqueja, hay una sensación de desvalorización y falta de afecto de los demás. Hay descuido en su arreglo personal, pérdida de apetito, se aísla y evita el contacto con los demás. ¿En términos generales, cuál es la causa más frecuente de suicidio y por qué?

Algunos factores como la pérdidas de personas amadas, ya sea por muerte o separación, pérdida del trabajo y problemas económicos, son algunas de las causales más frecuentes. En la actualidad muchas personas pasan por esas mismas situaciones, pero no todas reaccionan de la misma forma, eligiendo el suicidio como solución.

La diferencia radica en el grado de fortaleza emocional para enfrentar situaciones de este tipo. La carencia de la cualidad llamada Resiliencia, que implica la capacidad de salir fortalecido de las pruebas, de buscar

en su interior la fortaleza espiritual, ¿Por qué los padres emocional y psicológica para salir son los últimos en airoso y renovado con estas pruebas. darse cuenta del deseo de suicidio de ¿Cómo se puede ayudar a una sus hijos si son los persona que está a punto de cometer que más cerca están de ellos? un suicidio?

Para poder ayudar a una persona que Porque obviamente está en peligro de cometer suicidio, hay una ruptura en en primer lugar es que quienes lo los lazos afectivos rodean identifiquen los síntomas, le y de comunicación demuestren su amor y le hagan saber entre padres e hijos. Los padres no lo importante que es en sus vidas. ponen atención a sus hijos, tienen Si la familia depende de la persona una relación amor-odio, los hijos deprimida no podrá dar este apoyo, resienten cosas de la niñez y los pues estarán esperando que él tenga padres en la adolescencia buscan un plan para superar el problema; tener una relación con ellos, pero entonces lo recomendable es que lo los hijos ya no lo permiten, ya animen a buscar ayuda con líderes los excluyeron; eso ocasiona que espirituales, profesionales de la algunos padres se rindan y ya no los conducta humana o amigos que le observan, pese a que sus hijos a pesar hayan demostrado que es importante de ese comportamiento, siempre para ellos. Lo que necesita es que están tratando de decirles algo. haya alguien que le muestre que todo tiene una salida, pero no la que él ¿La depresión puede llevar al suicidio y por qué? está pensando.

Porque en un estado depresivo, no ¿En cuál de los dos es más probable existen posibilidades de nada para el suicidio: en el hombre o la mujer quien la padece. Por esa razón, se alejan de todas las personas y se y por qué?

De acuerdo a estudios realizados encierran en su propio mundo; un al respecto, han encontrado que mundo limitado. Sobre todo porque pese a que la mujer es la que más lo en la cultura machista, se supone que considera, es el hombre el que sí lo el hombre tiene la solución a todo, lleva a cabo; por cada 8 mujeres que pero no es cierto, por eso la carga se piensan en suicidarse, 6 hombres lo vuelve más pesada y temen reconocer realizan. La explicación para este esa deficiencia, eso los angustia y resultado se debe a que las mujeres optan por quitarse la vida. tienden a reconocer que tienen problemas y buscan ayuda, piensan ¿El comportamiento de los padres más en sus hijos (si los tienen) y muy de alguna manera influye en las en su interior saben que debe haber intenciones de suicidio de los hijos? una solución. Las mujeres además Si, los padres que ignoran a sus expresan mejor sus sentimientos, hijos, que nos los valoran, que en cambio los hombres, a causa del opacan su personalidad, que anulan machismo les cuesta reconocer ante sus intentos de construir su propia otros que se sienten derrotados y individualidad, exigentes y difíciles se lo guardan, generando a su vez de complacer, son algunas de las gran frustración y este sentimiento conductas que algunas padres tienen finalmente es el que les dicta qué y que influyen en la decisión de hacer. suicidarse. ¿Una persona que intentó el suicidio y falló, busca otra oportunidad para intentarlo nuevamente?

Si la persona que falló en el intento de suicidio no recibió la ayuda necesaria y de manera oportuna lo volverá a intentar; de lo contrario, comprenderá que el continuar con vida es una oportunidad para buscar otra manera de resolver el problema que lo causó.

¿Puedo heredar de mis padres la tendencia a suicidarme?

No existe un gen suicida, por lo tanto no es hereditario, lo que sí existe es una tendencia a desarrollar una personalidad suicida. Esto se puede inferir a partir de niños poco tolerantes a la frustración, impulsivos y con poca disponibilidad para establecer una comunicación efectiva y asertiva.

¿Por qué algunas personas dejan una nota o una carta cuando se suicidan y otras personas no lo hacen?

Mientras más enojo, frustración y resentimiento existe en la persona que se suicida, hacia quien dirigen su carta, más probabilidades hay de que la escriban, pues ahí la responsabilizan por su decisión. Es su mayor venganza al generar culpa, ya sea a sus padres, personas que los abandonaron o causaron algún daño que para ellos fue irreversible. ¿Cómo define el suicidio, un acto de cobardía o de valentía?

Eso es una apreciación de origen cultural; en los países orientales, el llamado HaraKiri es un acto de valentía. Para la cultura occidental puede interpretarse como una cobardía, por no haber encontrado una probabilidad de salir del problema. La realidad no es una ni otra, es simplemente un acto de desesperanza y soledad. Esto está determinado por una baja autoestima, personas que no encuentran su propia valía, no se aman a sí mismos, que no se establecen metas, propósitos ni sueños, esas son las personas más propensas.

Como una sugerencia, para prevenir el que esto suceda o se considere entre los jóvenes como una salida ante un problema es que los padres manifiesten su afecto y aceptación a sus hijos desde pequeños, que los valoren y les hagan sentir importantes. Dios nos ha confiado la crianza de sus hijos, de formarlos y fortalecerlos mental, emocional, espiritual y físicamente, para que sean personas de provecho, para sí mismos y para la sociedad. Deben hablarles acerca de la importancia de cuidar su vida y las de los demás, sus mascotas y respetar a cualquier ser vivo.

Tema del mes

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Dra. Joselyn Paredes Médico especialista en psiquiatría y salud mental J.V.M.P. 12 113 Médico psiquiatra en Hospital Nacional Psiquiátrico “Dr. José Molina Martínez” Coordinadora de Especialidad de Psiquiatría y Salud Mental CMN CLÍNICA SALUDABLE MENTE en INTEGRAMEDIC Teléfono: 2205- 9700 Emergencias: 7166-6744

¿Cómo puedo auxiliar a una persona que trata de suicidarse?

La mejor manera, es buscando ayuda profesional, si es una ideación suicida tomarla en serio y consultar con un psicólogo o psiquiatra, si es un intento suicida fallido acudir a la emergencia más cercana para tratar el peligro de muerte, dependiendo del mecanismo que se utilizó para intentar suicidarse, al estabilizarse se debe solicitar evaluación por psiquiatra. ¿Qué medidas de prevención podemos hacer cuando ocurre un suicidio en la familia?

Se estima que cada año ocurren cerca de 800,000 muertes por suicidio, lo que equivale a un suicidio cada 40 segundos. Por cada suicidio, aproximadamente 135 personas sufren un dolor intenso, en una familia que ha perdido un miembro por suicidio es importante hacer post vención, hablar del tema, explorar emociones y pensamientos de culpa, ya que el primer año luego de una muerte por suicidio hay hasta un 80% de probabilidad que algún otro miembro lo intente. Lo mismo ocurre en centros escolares, o cuando alguna persona famosa muere por suicido aumentan los intentos por imitación.

En la familia es importante buscar ayuda profesional y hacer terapia familiar. ¿Qué traumas provoca en la familia el suicidio de uno de sus miembros?

Las secuelas son tristeza, dolor profundo, ideas de culpa, estados depresivos y las reacciones de duelo y luto por su perdida.

¿Después de controlar la crisis suicida se vuelve a tener la tendencia a matarse?

Es importante saber que hay ideación suicida (pensamientos recurrentes de quitarse la vida, plan suicida elaborado), conducta suicida (que es el intento como tal) y el suicidio consumado. Cuando una persona intenta quitarse la vida debe ser evaluado por un psiquiatra y determinar luego de una exploración clínica el diagnostico y el tratamiento.

Dependiendo del diagnóstico puede haber posibilidad de un nuevo intento suicida. Se estima que el 50% de las personas que intentan suicidarse padecen de depresión, pero hay otras causas como el consumo de alcohol, drogas, trastorno bipolar, trastornos de adaptación y personalidad entre otros.

¿Es válido el suicidio predeterminado en un enfermo terminal?

Como médicos nuestra función principal es respetar la vida, para pacientes con enfermedad terminal se debe solicitar evaluación por psicólogo o psiquiatra para dar manejo integral, ayudar al paciente a tener buen manejo del dolor y morir con dignidad. El suicidio asistido o eutanasia no es legal en nuestro país.

¿Cómo se puede notar si una persona está pensando en el suicidio?

La única manera es con cambios en la conducta y a través de una entrevista profesional o una conversación de confianza, existe la creencia que hablar sobre suicidio ayuda a incrementar los pensamientos suicidas e induce la conducta. Pero evitar hablar del tema no va a impedir ¿Puede la música influir en el el acto suicida. Muchas personas suicidio y por qué? con ideas suicidas necesitan sentirse La música mueve emociones y evoca escuchados, no juzgados. recuerdos, no hay datos concluyentes, pero algunos estudios describen ¿Cómo define el suicidio, un acto de que ciertos géneros musicales cobardía o de valentía? pueden inducir a conducta suicida o La Organización Mundial de la consumo de sustancias, dependiendo Salud define el acto suicida como de las letras o de la intensidad de toda acción por la que un individuo notas musicales. se causa a sí mismo un daño, con independencia del grado de ¿Cuándo una persona entra en una intención y de que conozcamos depresión muy fuerte que debe o no los verdaderos motivos, y el hacer? suicidio como la muerte que resulta La depresión es una de las primeras de un acto suicida (Pascual Pascual cinco causas de consulta y se estima y otros, 2005). Es decir, el suicidio que para el 2020 sea de las primeras es la acción de quitarse la vida de causas de discapacidad. La depresión forma voluntaria y premeditada. Es grave debe ser evaluada y tratada con un serio problema de salud pública, fármacos juntamente con terapia, parte de los signos y síntomas de un para identificar y prevenir conducta trastorno mental, sería minimizar el suicida. suicidio si se define como cobardía o valentía.

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Editorial 9

“Debes tener siempre fría la cabeza, caliente el corazón y larga ahora era necesario el asocio con alguna empresa local para la mano.”, esta es una de las famosa frases de Confucio, quien que sirviera de enlace, representante y distribuidor de sus fue un reconocido pensador chino cuya doctrina recibe el productos. nombre de confucianismo.

Pero desde 2010, para las empresas Chinas esto ya no fue En Latinoamérica, muchas veces sucede todo lo contrario, un problema primordial, a medida que se abrían al mundo, tenemos la cabeza caliente con aires de revolución que solo fueron surgiendo nuevas ideas y obteniendo experiencia en terminan en acabar con la democracia y sumir países en la el mercado del Continente Americano, pusieron a trabajar extrema pobreza, por otra parte tenemos frío el corazón, todo su ingenio y se lanzo a campaña de tele marketing con países llenos de insensibilidad por los mas pobres, por sin precedentes, al principio la atención estaba fijada en aquellos que necesitan mejores condiciones de vida y de salud, empresas, si en una país habían 10 empresas que vendieran una mejor sociedad para las nuevas generaciones y tenemos motos, ofrecían a las 10 las mismas condiciones de ventas, cortos los brazos, pues algunos se comportan como aquellos dejando de lado la exclusividad. mendigos que están con su mano pegada al cuerpo esperando una limosna, así sucede en algunos de nuestros países, los Con los pocos años y la competencia interna de sus gobernantes esperan que las grandes naciones alarguen su profesionales, quienes no perdieron el tiempo y se fueron mano para darnos una ayuda económica que pronto tendrá capacitando, empezamos a recibir representantes de sus sus repercusiones. empresas hablando claramente el idioma español, y el resto hablando fluidamente el idioma inglés.

Si nos detenemos a ver un momento hacia el futuro, a pensar que rumbo lleva la economía mundial o quienes serán Y el los últimos días, la estrategia sigue cambiando, por un esas potencias que nos sorprendrán en pocos años; viendo lado, la inversión en países a los que nadie quiere apoyar o el panorama, China se presenta como un serio y firme países claves que pueden darles una mejor logística para su candidato, que además su super población podría convertirse comercio, y por otro lado, el cuerpo a cuerpo, ahora algunas en la mayor potencia económica dejando de lado a Rusia y empresas chinas ofrecen sus productos directo al consumidor Estados Unidos. final, por ahora en idioma Ingles, pero pronto será en español, lo que significa que pronto tendremos una lucha comercial en Y es que si algo ellos tienen claro es que la mano debe ser Latinoamérica sin precedentes y no quedara otra que pasar tan larga como les sea posible, a día de hoy, esta nación sigue a ser simples consumidores de sus productos y en el mejor consolidándose como un aliado en muchos países, tal es el de los casos solo aquellas empresas nacionales que cuenten caso de Costa Rica, Panamá y últimamente, El Salvador, por con una gran capacidad de inversión podrían ser sus únicos citar algunos. representantes con el compromiso de cumplir altas metas.

Una de las barreras del siglo pasado para las transacciones comerciales era la distancia y el idioma, a donde quiera que un país deseaba abrirse mercado se enfrentaba con estas dos barreras que debía de vencer, una vez resuelto el problema

Para muchos de nosotros China es una super nación, pero para China algunos de nuestros países son solo puntos en el mapa mundial, la pregunta es ¿Seguiremos con la mente caliente, el corazón frío y la mano corta?

Opiniones

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en París, Francia, el 10 de diciembre de 1948.

Siendo que, en su artículo tercero, se estableció lo siguiente: “Todo individuo tiene derecho a la vida, a la libertad y a la seguridad de su persona”.

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l 7 de septiembre de 2001 la Asamblea General de las Naciones Unidas por medio de la resolución 55/282 declaró que, a partir del quincuagésimo período de sesiones de la Asamblea General, se observe el Día Internacional de la Paz todos los veintiunos de septiembre, fecha que se señalará a la atención de todos los pueblos para la celebración y observancia de la paz.

Etimológicamente hablando, la palabra “Paz” proviene del latín “pax (pacis)”, que significa “acuerdo, pacto”. Tal acuerdo o pacto no es una acción unilateral, pues la construcción de tal valor en una sociedad empieza desde la familia, con la enseñanza de valores y principios. Por su parte, el Estado tiene importante participación para la consolidación de este, lo cual, debe alcanzarlo a través del respeto a los Derechos Humanos básicos de las personas.

Propiciar la paz en un país como El Salvador es un reto difícil, pues es una sociedad que se encuentra ampliamente influenciada por una mentalidad que no logra deslegitimizar la violencia, situación que no se constituye imposible de abolir.

A nivel internacional, el documento que marca un hito en la historia de los derechos humanos es la Declaración Universal de Derechos Humanos, la cual fue elaborada por representantes de todas las regiones del mundo, tal Declaración fue aprobada por la Asamblea General de las Naciones Unidas

Tales palabras sentaron las bases para la libertad, la justicia y serenidad mundial. Sin embargo, dicho instrumento internacional no incluye un artículo que desarrolle al valor en comento, como un derecho, pero, tal concepto ofrece una amplitud suficiente para abarcar todo lo desarrollado en materia de derechos, pues los mismos se crean, divulgan, exigen y respetan para un fin común: el cese de conflictos.

Pero ¿cómo construir o desarrollar ese añorado valor? Muchas veces se ha creído que su alcance no es asunto que concierne a los ciudadanos, sino a los políticos; tal creencia resulta equívoca, puesto que, la ausencia de violencia a nivel mundial, en un país determinado o en la propia familia, debe empezar por acciones individuales en la vida cotidiana. La tolerancia y la solución pacífica de los conflictos son actitudes imprescindibles para convivir adecuadamente.

Poniendo en práctica la tolerancia, escuchamos y entendemos las opiniones de los demás; ser tolerantes, pues, significa aceptar y respetar las ideas, opiniones y conductas de nuestros semejantes. El hecho de pensar que solo nosotros tenemos la razón, es una actitud que le resta importancia a quienes nos rodean, con ello se discrimina, y, por ende, se rompe con el objetivo de una convivencia pacífica. Solo escuchando a los demás lograremos comprender y estar dispuestos a conseguir una solución adecuada para ambas partes. Es decir, a través de acuerdos se alcanza la paz.

“No basta con hablar de paz. Uno debe creer en ella y trabajar para conseguirla”. Eleanor Roosevelt.

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Centro de Audición y Lenguaje Día Internacional de las personas sordas

Fue así como a mediados de 1966 iniciamos el diseño de un moderno edificio que alojaría a una población de pequeños estudiantes que estimamos en alrededor de cien y poco más tarde la construcción del mismo.

El Centro, ahora dirigido por el Dr. Ricardo Ernesto Rápalo Claude, desde que el Dr. Alfaro lo inició en 1963, ha atendido a 32,334 personas con problemas de audición y lenguaje y ha educado a millares de niños, hoy incorporados a la sociedad de personas oyentes.

Actualmente reciben educación 120 niños, impartida por profesoras especializadas en niños sordos y con problemas auditivos, quienes son adiestrados en el lenguaje de señas que les permite comunicarse entre ellos sin problema alguno.

Por Ernesto Rivas Gallont

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l 3 de mayo, Día de la Cruz y del cumpleaños de don Tomás Regalado González (QDDG) celebramos, durante muchos años, el día del Centro de Audición y Lenguaje que lleva el nombre de su principal benefactor.

Allá por 1963, cuando don Tomás presidía la CEPA y yo era gerente general, él tenía reservado un importante fondo para construir en la facultad de medicina de Universidad Nacional un laboratorio en homenaje a doña Concha, su madre.

Don Tomás estaba a punto de hacer efectiva su intención cuando el destino quiso que él y el entonces rector de la Universidad tuvieran diferencias ideológicas irreconciliables y ello resultó en que el proyecto no se realizara.

En febrero de 1962 nació Gloria del Carmen, nuestra última hija, a quien el buen Dios dispuso privarla de su audición en el proceso de su nacimiento. Nos dimos cuenta de su problema, cuando Gloria tenía apenas unos seis meses de edad y de inmediato recurrimos a quien sería su médico y nuestro excelente amigo, el Dr. Daniel Alfredo Alfaro, destacado otorrinolaringólogo que dedicaba buena parte de su tiempo a la organización y sostenimiento de un centro educativo para niños sordos que con exiguos recursos en extremo apenas podía mantenerse en un local improvisado en un rincón de los viveros del DUA, al lado del Asilo Sara Zaldívar.

A finales de ese año el Presidente Julio Rivera me nombró presidente del Instituto Salvadoreño de Rehabilitación de Inválidos (ISRI), de quien depende el Centro de Audición y Lenguaje, institución a la que dediqué tiempo y cariño durante varios años. Conocedor de las necesidades del instituto, particularmente de Audición y Lenguaje, y a la vez de las intenciones frustradas de don Tomás Regalado, aproveché de mi doble posición de gerente de CEPA y presidente del ISRI para cabildear a don Tomás a que invirtiera los fondos que originalmente disponía para la Universidad en la construcción de un edificio adecuado para educar a niños sordos y con problemas de audición y lenguaje.

Don Tomás vio en nuestra gestión un destino noble para sus fondos y accedió a ello, asignándole al proyecto la muy respetable suma (para la época) de 350,000 colones.

Para coordinar el proyecto creamos una Sociedad Protectora del centro y elegimos a doña María Marta Papini de Regalado, nuera de don Tomás, como presidenta. A mí me tocó el honor de servir como vicepresidente e invitamos a un grupo de amigos y amigas, todas personas altruistas a que nos acompañaran.

Pero también el Centro atendió el año pasado a más de 45,000 adultos y niños con problemas, principalmente de audiología y lenguaje a quienes proporciona terapia especializada.

En Estados Unidos la población sorda tiene muchas facilidades para adaptarse a la sociedad e interactuar con todos fácilmente. En televisión, por ejemplo, casi todos los programas, incluyendo las películas tienen subtítulos accesibles desde el control remoto. Las empresas telefónicas facilitan a los Estados la participación de voluntarios que sirven de intérpretes en las comunicaciones entre sordos y personas oyentes. La persona sorda se comunica con el o la intérprete por escrito usando un TTY (text telephone) o TDD (telecommunication device for the deaf) y el intérprete lee el texto para la persona oyente en el otro extremo, quien responde verbalmente y el intérprete lo transmite a la persona sorda por escrito usando el mismo aparato.

Las personas sordas pueden adquirir toda clase de aparatos de uso doméstico, como despertadores que vibran, timbres de puerta que activan las luces, etc., que hacen su vida más fácil.

Pero lo más importante, sin duda, es la educación. Hay en Estados Unidos muchas instituciones educativas que se especializan en la educación de personas sordas y está también la Universidad Gaullaudet, en Washington (recomiendo mucho una visita al sitio; es fascinante) mundialmente reconocida como lo óptimo en educación superior de sordos, donde ellos y ellas optan por una gran variedad de carreras en las que pueden continuar sus estudios más allá de sus bachilleratos, hasta obtener maestrías y aun doctorados en muchas especialidades.

Don Tomás era un hombre humilde y reflejando esa característica muy suya dispuso que el centro que construiría debía llevar el nombre de Gloria del Carmen, nuestra pequeña hija a quien él siempre guardó un cariño muy especial y quien sería una de las beneficiarias de su altruismo. Aunque agradecidos profundamente por el noble gesto, nos opusimos a la idea y, apoyados por el coro de los padres de familia cuyos hijos gozarían del fruto de la generosidad del donante, logramos que aceptara que el nuevo centro llevara su nombre. Es así como se crea el “Centro de Audición y Lenguaje Tomás Regalado González” que desde su inauguración el 16 de octubre de 1967 ha rehabilitado a millares de niños salvadoreños con discapacidad auditiva y/o trastornos de habla y voz.

Todos los años el 3 de mayo, fecha del natalicio de don Tomás, el Centro, sus alumnos, profesores, personal administrativo y todos nosotros que tanto lo quisimos, celebramos su memoria y en nombre de todos los que de alguna forma disfrutamos de su amistad, recordamos con respeto a un hombre bueno.

Fuente: http://netorivas.blogspot.com/2007/04/dia-del-centro-de-audicin-y-lenguaje.html

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Manejo básico de enfermedad venosa crónica, no quirúrgico.

no de los problemas de salud más frecuentes en el ser humano es la circulación de la sangre en su viaje por todo el cuerpo partiendo del corazón y retornando a él; este problema se le conoce como insuficiencia venosa por la incapacidad de las venas en realizar el retorno adecuado de la sangre hacia el corazón. De esta patología se derivan problemas de salud que en muchas ocasiones no se le dan importancia hasta que causan daños interna o externamente en nuestro cuerpo; no obstante este problema vascular puede afectar en gran medida la calidad de vida tanto en lo personal, laboral y mayormente en el estado anímico humano.

Recientemente Centro Láser de El salvador realizó una jornada médica en la cual su Director - Dr. Arturo González, especialista en manejo de úlceras, compresión terapéutica y terapia física para el linfedema; ofreció una magistral ponencia sobre el tema y Mega Medical Periódico Médico Digital pudo hablar con él para que nos ampliase un poco más sobre la actividad. ¿Cómo se llamó la jornada médica y cuál fue el objetivo específico?

La jornada se denomina “Manejo básico de enfermedad venosa crónica, no quirúrgico”. Los objetivos de la jornada es hacer saber a los profesionales de salud que la enfermedad venosa crónica, es una patología de por vida y que necesita controlarse permanentemente.

Además de eso, que se conociera la compresión terapéutica como herramienta fundamental en el tratamiento de la enfermedad venosa crónica.

¿Cuáles son los síntomas de los problemas venosos?

Son variados pero se pueden resumir en pesadez, hinchazón, calambres, adormecimiento de las piernas y la presencia de “arañitas”. ¿Cuáles son los principales o más graves problemas de esta patología?

Esta patología en su etapa más grave provoca úlceras en las piernas, las cuales pueden durar años, causando discapacidad permanente y aislamiento social. ¿Estos problemas de salud tienen cura o solo existen métodos paliativos?

Las úlceras pueden curarse con el tratamiento adecuado, compresión, ejercicios de rehabilitación y la eliminación de venas insuficientes.

En cambio la enfermedad venosa permanece latente toda la vida, provocando el aparecimiento de nuevas váirces si el paciente no se cuida. Es decir, quitar las várices no evita que se provoque nuevamente várices o úlceras. ¿Qué especialista médico trata estos problemas?

El especialista en úlceras es el encargado de lograr la adecuada cicatrización de las úlceras, así como de aplicar la compresión adecuada. Pero el tratamiento es compartido por varios especialistas, fisioterapeutas, internistas, etc.

¿Tendrán más jornadas como esta y como saber cuándo?

Si, habrá una jornada mensual, que tratará sobre estas enfermedades, de linfedema, compresión terapéutica, etc. Para Saber fechas y detalles pueden buscarnos en nuestro Facebook ¿Para quienes estuvo dirigida? @centrolaserelsalvador o escribir Esta charla estaba dirigida para a nuestro WhatssApp 7432-1570 y médicos, enfermeras y fisioterapeutas con todo gusto le daremos la inforque en su práctica diaria estén en mación. contacto con este tipo de pacientes.

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Jornada ASADI

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a formación continua es una modalidad formativa compuesta por actividades y programas de aprendizaje de forma teórica y práctica que se suele realizar por medio de cursos especializados en aquello que se debe aprender; es el proceso de reforzar y adquirir conocimientos, habilidades, actitudes y valores relacionados con un determinado contenido o actividad. La Asociación Salvadoreña de Diabéticos (ASADI) realizó su segunda jornada médica nacional 2018 abordando como tema principal “Actualización en cáncer de tiroides”; Mega Medical Periódico Médico Digital con verso con el Dr. Roberto Cerritos Henríquez, fundador y actual presidente de la asociación para conocer más sobre este tema: ¿Háblenos de esta jornada médica?

La asociación nació con el objetivo de educar a la población diabética de El Salvador, tratando

temas muy importantes no solo sobre la diábetes sino también sobre otros importantes sobre la endocrinología. Esta tarde estamos hablando sobre “Actualización en el Tratamiento del Cáncer de Tiroides”. Nuestros cálculos son que en El Salvador hay un aproximado de 1,200,000 personas diabéticas, pero arriba de este número esta la patología de tiroides que lastimosamente no tenemos datos estadísticos pero creemos que es más frecuente que la diábetes, por tal motivo decidimos hablar especialmente del cáncer de tiroides. Nos acompañan un grupo de residentes de endocrinología con los que trabajamos día a día en Hospital Rosales diagnosticando, tratando y viendo evolución muchas veces negativa del cáncer de tiroides; el objetivo de esta jornada es educar al gremio médico para cuando estén en contacto con esta patología; recordando que esta enfermedad tiene que ser manejada por un

equipo médico en donde está el endocrinólogo, el cirujano, el médico radiólogo, el patólogo; viéndose resultados con mejores diagnósticos y beneficiando al paciente con un adecuado tratamiento. ¿A quienes está dirigida la jornada?

Esta dirigida al gremio de la salud ya que no es solo para médicos sino también para estudiantes de medicina y otras carreras afines a la medicina incluyendo a todos los que estén involucrados en el manejo de la patología del cáncer de tiroides. ¿Cómo asociación a parte de este tema manejan otros?

Si, desde luego, la diábetes es nuestro fuerte pero hacemos jornadas médicas de temas suprarrenales, de hipófisis, de esteroides y todos los temas que sean muy prácticos de los cuales la población medica debe estar actualizándose constantemente.

Este día contamos con

ponentes nacionales de alto nivel y para mí como jefe de servicio de endocrinología del Hospital Rosales y profesor de endocrinología es un orgullo que los tres ponentes en la parte clínica se hayan formado en el Hospital Rosales ¿Cómo se pueden enterar los interesados en asistir a las jornadas médicas que programa ASADI? Nosotros utilizamos las redes sociales, tratamos de utilizar la televisión, los periódicos tanto los digitales como los escritos; a través de estos medios tratamos de atraer la atención. Estos eventos llevan mucha organización, algún tiempo de preparación e inversión económica; nosotros estamos interesados en que el médico se capacite constantemente e invitamos a todos a estar pendientes de las próximas jornadas que podamos organizar.

El pasado mes de agosto se llevo a cabo el congreso de nacional de cardiología, organizado por la Asociación Salvadoreña de Cardiología en la cual se desarrollaron diferentes temáticas sobre esta especialidad médica.

Pudimos hablar con Dr. David Castillo Castaneda - Presidente de la Asociación quien nos comentó…

“Este ha sido el congreso número treinta y nueve, basados en la idea de la formación continua no solo con los médicos de especialidad cardiológica, sino también para otras especialidades ya que el contenido que se desarrollo fue muy amplio tanto de prevención y acción, abarcando hasta los médicos en formación y enfermería. El Dr. Castillo también nos comentaba que se contaron con talleres entre ellos un taller de electrocardiograma desarrollados por ponentes de altísimos niveles tanto extranjeros como nacionales”

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Dr. David Castillo Castaneda

“Tuvimos más de veinte ponentes extranjeros de los mejores hospitales y clínicas de todo el continente incluyendo representantes del Hospital Healt City de las Islas Caimán”

de Cardiología pertenecemos.

Fueron tres días de congreso a todo vapor en los cuales se incluyó un simposio organizado por el Hospital de Diagnóstico, incorporando otros médicos internacionales para su desarrollo.

“El éxito de nuestro congreso Estamos muy satisfecho por no habría sido posible sin la manera que se desarrollo el el vital apoyo de organismos congreso”. internacionales como La Sociedad EL Dr. Castillo concluyó diciéndoInteramericana de Cardiología, nos que estuviésemos pendientes La Sociedad Europea de de las redes sociales de la asociaCardiología y La Federación ción salvadoreña de cardiología Mundial del Corazón a los que para conocer más actividades que como Asociación Salvadoreña están pendientes de realizar.

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Hablemos acerca del congreso de

Medicina UEES 2018 ¿cuál es su objetivo?

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n 1981 la idea de poder contribuir a formar profesionales cuyo fin último fuese cambiar nuestra sociedad, a partir de un cambio en las personas, llevo a que un grupo de personas visionarias decidiera unir fuerzas y crearan nuestra prestigiosa universidad. Hoy, 37 años después, como XIV Comité Organizador del Congreso de Estudiantes de medicina de la Universidad Evangélica de El Salvador 2018, somos el reflejo del cumplimiento de esta idea, somos los principales responsables del desarrollo de una actividad que ya ha destacado a nuestro doctorado en medicina por más de 13 años, el cual este año se ha trazado como objetivo principal transmitir a nuestra población de estudiantes y futuros colegas, la visión de

ser excelentes profesionales para servir mejor a nuestra sociedad y generar cambios reales en nuestro país. Proponemos ser líderes en la implementación de prácticas innovadoras y efectivas, que, de la mano de Dios, nos permitan colaborar con el desarrollo integral de nuestra sociedad salvadoreña, resolviendo problemáticas a partir de la profesión médica.

Somos medicina del futuro y este futuro que proponemos solo puede ser generado si somos suficientes los que buscamos crearlo, es así que la iniciativa de 14 estudiantes, en lo que va del año suma ya más de 300 e involucra a diferentes asociaciones como la asociación de estudiantes de medicina de la universidad evangélica, la federación internacional de asociaciones de

estudiantes de medicina; marcas como Doctor Smart, Yogurt Yes, Mega Medical, entre otras. Nos sentimos orgulloso de usarlo como el tema de nuestro evento y de que cada actividad que nos compete realizar lo refleje.

Fechas, horas y lugar en que se realizará: El evento tendrá lugar en el hotel Crowne plaza, iniciando el 17 de septiembre de 2 p.m. a 6 p.m., continuando el 18 en una jornada de 8 a.m. a 5 p.m. y el 19 de septiembre de 8 a.m. hasta la 1 p.m. ¿Qué fechas, horas y lugar en que se realizará?

Nuestro evento está dirigido a todos los estudiantes de la universidad evangélica que crean en nuestra visión y deseen aprender.

¿Qué ponentes internacionales y de dónde: Tendremos el placer de contar con la participación de Dr. Josh Brooks perteneciente a VCOM y el Dr. Mario Cisneros, ambos laborando actualmente en los Estados Unidos Americanos. ¿Tiene algún costo, y porqué medio pueden inscribirse los interesados en ser parte del congreso?

El costo para estudiantes es de 75 dólares, pueden acercarse a las instalaciones de la facultad de medicina de la universidad evangélica del salvador, frente al aula 1.1 si desean adquirir su entrada, para mayor información pueden contactar al 7087-4950 o al 6194-4506

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El Estrés Crónico y los suplementos que la mejoran.

Graduado de la Universidad Alberto Masferrer.

Directivo de Fundación Corazones de Vida Internacional.

Actualmente Administrador y Propietario del Centro de Atención Médica Integral 2006.

estimula el organismo y permite que éste alcance su objetivo, volviendo a la “normalidad” cuando el estímulo ha cesado. Por ejemplo, cuando un atleta intenta conseguir un buen resultado en una competición, está sometido a un estrés que implica un aumento de la actividad muscular (más irrigación, el corazón late mas rápido, etc.) lo que le ayudará a alcanzar el éxito y conseguir su objetivo. Una vez finalizadas las pruebas atléticas, se produce un descenso de las constantes y el organismo vuelve a su estado basal.

Cuando se mantiene la presión y se entra en el estado de resistencia, las personas empiezan a tener una sensación de disconfort (tensión muscular, palpitaciones, etc.).

Si continúa el estresor, se llega al estado de agotamiento, con posibles alteraciones funcionales y/u orgánicas: son las llamadas “enfermedades de adaptación”.

Estos síntomas son percibidos como negativos por las personas y producen preocupación, lo que a su vez agrava los síntomas y así puede llegar a crearse un círculo vicioso.

El organismo siempre se encuentra en un estado de estrés mínimo que, ante determinadas situaciones, se incrementa pudiendo producir un efecto beneficioso o negativo, dependiendo de si la reacción del organismo es suficiente para cubrir una determinada demanda o ésta “supera” a la persona. Este nivel de equilibrio dependerá de los factores individuales (disposición biológica y psicológica) de las distintas situaciones y experiencias. Un determinado grado de estrés

Recordemos que estas enfermedades de adaptación son participes en enfermedades Metabolicas como Diabetes, Dislipidemia, Hipertension Arterial; Enfermedades del sistema nervioso Central como Depresion, Ansiedad, etc.

Dichas enfermedades deben ser prevenidas en su origen, y si el estrés crónico forma parte de tu vida, debes eliminarlo de ella.

Recuerda que lo principal es una buena dieta y ejercicio constante, pero estas propuestas te ayudaran a lograr tu objetivo.

Dr. Cesar Arturo De la Cruz Chinchilla Dr. en Medicina y Cirugía J.V.P.M. 10 197 Estudios en Homotoxicología, Neuroterapia, Biomagnetismo, Terapia con Lasér de Baja Frecuencia.

Les presento opciones de 4 life para el estrés:

Cuando los sistema de limpieza celular fallan debido al estres crónico, la celula no se puede limpiar por si sola, es necesario que le ayudemos a través de suplementos, para activar las células a través de las vías de la peróxidodesmutasa y catalasas.

Para lo cual nos podemos valer de Energy.

Además, uno de los órganos mas fieles e importantes de nuestro organismo es el Intestino, el cual los humanos descuidamos mucho, ya que metemos casi cualquier cosa química a nuestro organismo con tal de “complacer el paladar”, dicho sea de paso que es uno de los órganos mas involucrados en el estrés, por lo cual recomiendo Fiber Sistem Plus.

Aunque el energy nos ayuda a nivel celular en general, es importantísimo para las células nerviosas, el fiber system plus nos ayudara a nivel sistémico para dar una ayuda valiosa en el sistema digestivo para evitar más contaminación de toxinas en un ser humano estresado crónicamente.

Pero en la lista interminable de toxinas producidas por el estrés hay un producto elemental para que sirva de respaldo en nuestro combate para el estrés y es Detox.

17- Septiembre de 2018 >

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Hallan de forma accidental un medicamento para comer de todo sin engordar El equipo de científicos de la Universidad de Yale descubre una forma de bloquear ciertos «portales linfáticos» para no aumentar de peso El equipo de científicos de la Universidad de Yale han realizado un descubrimiento que puede revolucionar el mundo de la ciencia al encontrar de forma accidental una forma de bloquear ciertos «portales linfáticos» para no engordar si se come en exceso. El hallazgo, coordinado y dirigido por Anne Eichmann y Feng Zang ha tenido lugar gracias a un grupo de ratones con obesidad mórbida después de modificar los genes que parecían proteger a los mismos del aumento de peso, a pesar de consumir una dieta alta en grasas.

Durante las primeras semanas, los ratones seguían manteniendo su peso inicial. Por esa razón, decidieron pausar el experimiento hasta descubrir que había dos genes que habían experimentado un cambio en el intestino de los roedores: ciertos «portales capilares linfáticos» o «lacteales» habían sido aplastados.

Los lacteales, según indica la revista Nature, actúan como entrada de los ácudis grasos, que permiten que pasen al flujo sanguíneo para proveer energía o se almacenase como grasa.

Este descubrimiento no podrá ser aplicado en los seres humanos, pero, en vez de modificar los genes podría idearse una forma de inhibir ciertos receptores para producir el mismo efecto en los lacteales. Además, al aplicarlo en humanos entran en juego las «razones éticas» para llevarlo a cabo.

Pese a todo, expertos han encontrado un sustitutivo a este medicamento que ya existe y que cuenta con el visto bueno de la Administración de Drogas y Alimentos de EEUU para tratar el glaucoma, la principal causa de ceguera. /www.abc.es

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Un antibiótico utilizado en la Unión Soviética es la nueva esperanza contra las superbacterias Científicos chinos logran sintetizar en el laboratorio un complejísimo antimicrobiano producido de manera natural por una bacteria del suelo

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as personas que creen que existen dos medicinas, una natural y otra química, no saben cómo funciona la industria farmacéutica.

Las bacterias del género Streptomyces, habitantes del suelo y amantes de la vegetación en descomposición, han sido históricamente una de las principales fuentes de antibióticos, algunos de ellos tan conocidos como el ácido clavulánico, la tetraciclina, la estreptomicina y el cloranfenicol. No hay nada más natural que el origen de estos medicamentos.

Un equipo de científicos chinos anuncia ahora otro potencial candidato a sumarse a esa lista, la albomicina δ2, una molécula que llegaría en un momento crítico. Un informe elaborado para el Gobierno británico asegura que las superbacterias — inmunes a los fármacos conocidos a causa de mutaciones espontáneas— matarán a 10 millones de personas cada año a partir de 2050, casi dos millones más de muertes que las provocadas por el cáncer.

La historia de la albomicina δ2 refleja lo enormemente difícil que es desarrollar un buen antibiótico. Las albomicinas se aislaron por primera vez tras la Segunda Guerra Mundial, en 1947, a partir de otras bacterias

del suelo, las Streptomyces griseus.

Llegaron a ser “utilizadas con éxito para tratar infecciones bacterianas en la Unión Soviética”, según el equipo del químico Yun He, de la Universidad de Chongqing, en el centro de China.

En 1955, el biólogo ruso Georgii Frantsevich Gause ya presumía de que el antibiótico soviético era especialmente efectivo contra neumonías en niños y en complicaciones derivadas de la disentería y el sarampión.

El grupo de Yun He ha logrado ahora sintetizar en el laboratorio una de estas albomicinas, la δ2 (delta dos). “Los productos naturales son químicamente endiablados. Son enormes y, a menudo, son tan complejos que no se puede trabajar con ellos”, explica el microbiólogo Domingo Gargallo-Viola, presidente de la Asociación para el Descubrimiento de Nuevos Antibióticos en España.

“La albomicina δ2 es muy grande y han conseguido sintetizarla. Eso en sí ya es un hito, porque podrán intentar introducir cambios para mejorar sus características antibióticas”, celebra el experto.

El año pasado, la Organización Mundial de la Salud alertó de que se necesitan “urgentemente” nuevos antibióticos contra 12 familias de

supermicrobios peligrosos para el ser humano, como el Streptococcus pneumoniae sin sensibilidad a la penicilina y el Staphylococcus aureus resistente a la meticilina. El equipo de Yun He ha demostrado que su albomicina δ2 sintetizada en laboratorio es eficaz contra estas cepas bacterianas aisladas de pacientes reales de hospitales chinos. La molécula es 16 veces más eficaz que el antibiótico ciprofloxacino contra una virulenta cepa de Staphylococcus aureus resistente a meticilina, una bacteria que puede provocar infecciones muy graves en personas con cáncer o sometidas a diálisis renal.

El equipo de Yun He, que publica hoy su avance en la revista Nature Communications, afirma que ya ha puesto en marcha más estudios para garantizar la efectividad y la seguridad de la albomicina δ2 como antibiótico. En 1955, el soviético Georgii Frantsevich Gause aseguró que sus albomicinas producidas por bacterias se habían probado “con inyecciones intravenosas de grandes dosis en animales”, sin que se detectaran problemas cardiacos o respiratorios. “La ausencia completa de toxicidad en el ser humano está también demostrada por una abundante práctica clínica durante

varios años”, afirmaba un optimista Gause en un artículo publicado en la revista especializada British Medical Journal.

“Habrá que ver dónde llegan con los programas de optimización de la albomicina δ2 en el laboratorio”, añade Gargallo-Viola, director científico de ABAC Therapeutics, una compañía española que busca nuevos antibióticos para combatir cepas multirresistentes, como las de Acinetobacter baumannii.

Este microbio fue el culpable del peor brote bacteriano sufrido en un hospital español. Entre 2006 y 2007, mató a 18 personas en el Hospital Universitario 12 de Octubre, en Madrid.

Hace cuatro meses, la Sociedad Española de Enfermedades Infecciosas y Microbiología Clínica aseguró que más de 35.000 personas afectadas por bacterias multirresistentes mueren cada año en España. Sus estimaciones incluyen a ancianos infectados por supermicrobios pero que pueden morir por otras causas, como un cáncer terminal. El último informe europeo, sin embargo, habla de 25.000 muertes al año en toda la UE por las resistencias a los antibióticos. /elpais.com

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Entrevista

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Dra. Alexandra Emperatriz Zapata Bonilla Doctora en Cirugía Dental - J.V.P.O. 5413

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CLÍNICA DENTAL ZAPATA - Tel: 7987-5816 - Facebook: @dra.alezapata

a odontología, como tal, es la rama de la medicina que se dedica al estudio, diagnóstico, tratamiento y prevención de las enfermedades y dolencias que afectan los dientes y el aparato estomatognático en general (labios, lengua, encías, mejillas, paladar, amígdalas, etc.).

El odontólogo es el profesional que esta al cuidado de nuestra salud bucal, ofreciéndonos la oportunidad de evitarnos muchos sufrimientos si lo visitamos con regularidad o frecuencia. En el marco del “Día Del Odontólogo Salvadoreño” Mega Medical – Periódico Médico Digital converso con Dra. Alexandra Zapata – Doctora en Cirugía Dental para que nos comentara por que eligió esta profesión:

¿Por qué decidió estudiar odontología y no otra rama de la medicina?

Decidí estudiar odontología ya que me llamo mucho la atención estudiar una rama de la salud dedicada específicamente a la salud oral. Odontología es una carrera muy amplia, ya que podemos intervenir al paciente desde una cirugía dental hasta rehabilitarlo con una prótesis dental devolviéndole su confianza y autoestima a través de una hermosa sonrisa ¿Qué tan difícil le resulto la carga académica?

La carga académica es un poco pesada. A partir del 5 año se combina práctica clínica y clases teóricas. En algunos ciclos cursaba 8 materias y solo contaba con 3 semanas para aprobarlas.

Pero el mismo amor a la carrera me permitió seguir a pesar del cansancio.

¿Cuál fue la asignatura que más trabajo le dio y porqué?

La asignatura de Odontopediatría.

Los papás cometen el error de corregir a sus hijos diciendo “si no haces caso te pondrán una inyección” y cuando de verdad necesitaba anestesiar al paciente se ponía aprensivo. Fue muy difícil ya que eran pacientes de 4 o 5 años.

Pero me ganaba la confianza de los niños jugando con ellos. ¿En algún momento pensó cambiarse de carrera y porque?

Cuando la carga académica fue grande, me enferme porque no comía a la hora. Y considere suspender un ciclo de estudio para recuperarme. Pero nunca cambiarme de carrera. Sin embargo ordené más mi tiempo y logré terminar mi carrera sin atrasarme.

¿Qué es lo que más le gusta de su profesión?

Lo que más me gusta de mi carrera es que Dios me ha permitido poder devolverle la sonrisa a mis pacientes tanto en estética como funcionalidad. Tengo la bendición de contar con mi clínica privada y también de trabajar en FOSALUD y gracias a ese empleo he podido ayudar a muchas personas de escasos recursos a sonreír de nuevo. También he logrado detectar enfermedades sistémicas y autoinmunes gracias a sus manifestaciones orales a través de un diagnóstico de rutina y he referido al hospital correspondiente para una evaluación más amplia con el Maxilofacial. Eso me hace muy feliz y me impulsa a seguir actualizándome día a día con nuevas técnicas y procedimientos.

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Día Internacional de las Personas Sordas Centro de Audición y Lenguaje ISRI Historia o Antecedentes de su Centro de Atención: Fundado el 8 de agosto de 1963, comenzó a funcionar en un local improvisado en uno de los pabellones del ahora Centro de Atención a Ancianos “Sara Zaldívar”, posteriormente durante la Presidencia del Instituto del Sr. Ernesto Rivas Gallont y gracias a la generosidad de Don Tomas Regalado Gonzales y la Sociedad Protectora del Centro, que el 6 de octubre de 1967, se trasladaron a su actual edificio construido para brindar atención a niños con problemas auditivos.

Objetivos del Centro de Atención: Proveer servicios de especializados de rehabilitación a personas con discapacidad auditiva, de la voz y del habla, brindándolos con calidad y calidez, en coordinación entre el usuario, su grupo familiar, organizaciones e instituciones relacionadas, a fin de desarrollar las habilidades y destrezas necesarias para lograr su independencia funcional, calidad y plena inclusión.

Ubicación del Centro de Atención: Colonia Nicaragua, Calle Los Viveros.

Teléfono: PBX: 2270-8055 y 2270-0743 Servicios que presta el Centro: Servicios de Rehabilitación • Comunicación Humana • Habilidades Adaptativas • Hipoacúsicos.

Servicios Médicos y de Apoyo: • Medicina de Especialidad,

Fuente: SITIO WEB ISRI

Reportaje Especial

Otorrinolaringología.

• Enfermería.

• Psicología.

• Audiología.

• Trabajo Social.

• Electrofisiológicos.

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Brinda atención en la especialidad d e otorrinolaringología, que permite la evaluación y el seguimiento médico funcional de los pacientes con trastorno de comunicación.

Realiza evaluaciones Descripción de cada uno de los Electrofisiológicas y servicios que brinda el centro de Nasofibrolaringoscopía.

Atención.

Los servicios de medicina general Terapia de Lenguaje están enfocados a la consulta de • Hipoacúsicos: preselección de los usuarios y no a Brinda atención de acuerdo a consulta médica. los protocolos en las áreas de sensopercepción, entrenamiento SERVICIOS DE APOYO auditivo, terapia de lenguaje, lectura labio-facial, así como la adaptación • Audiología: de prótesis y seguimiento del Realiza estudios audiológicos y desempeño escolar, de acuerdo a prueba de aparatos a pacientes las Guías de Atención del ISRI. de la Institución o referidos por instituciones públicas o privadas.

• Rehabilitación Aural: Brinda atención de acuerdo a • Psicología: los protocolos en las áreas de Brinda atención psicológica en entrenamiento auditivo, terapia áreas de evaluación y tratamiento de lenguaje, lectura labio-facial de a usuarios con trastornos de acuerdo a las Guías de Atención del comunicación.

ISRI. • Trabajo Social: • Terapia de Lenguaje: Orienta, gestiona y da seguimiento Brinda atención de acuerdo a a las necesidades de los los protocolos de cada uno de usuarios dentro del proceso de los trastornos de comunicación Rehabilitación y apoyar la gestión humana que se relacionan intra e interinstitucional. con problemas de semántica, fonológicos, articulatorios, • Enfermería: morfosintácticos, contenido y Brindar atención de enfermería fluidez, de acuerdo a las Guías de a usuarios y asistir al médico en Atención del ISRI. Este programa procedimientos especiales. incluye las evaluaciones de TLO. Habilidades Adaptativas • Terapia Educativa: En esta área se desarrollan programas: Capacitación en Lenguaje de Señas: Orientado a padres de familia, para el desarrollo de habilidades receptivas y expresivas de LESA y concientizar sobre la cultura sorda. Programa de Lengua y Cultura Sorda: Orientado a los usuarios sordos Desarrollar habilidades receptivas y expresivas de LESA, concientizar de su herencia cultural y enriquecer el vocabulario.

SERVICIOS MÉDICOS Medicina de Especialidad • Otorrinolaringología:

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AMPLIACIÓN A NIVEL NACIONAL DEL PROGRAMA DE DETECCIÓN TEMPRANA DE LA SORDERA “¡COMPRUEBA SI TU HIJO OYE!” Este programa está enfocado al diagnóstico temprano de hipoacusia en recién nacidos, que permita el inicio de los procesos de rehabilitación en las primeras semanas de vida, así como el seguimiento semestral hasta los tres años de vida, de todo recién nacidos que presentaron factores

de riesgo de hipoacusia.

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sordera profunda o total, ya que han permitido que los procesos Desde el 2010 se ha logrado de rehabilitación alcancen avances integrar dentro del programa significativos para su plena a los establecimientos del inclusión social.

MINSAL, ISSS, ISBM y Sanidad Militar de 7 de los principales Es través de la cooperación de departamentos. Este año se inicia la Fundación Otológica García como un logro histórico a nivel Ibáñez y de ECOSOL-SORD, nacional, la detección temprana Valencia España, Universidad en los establecimientos: Hospital Centroamericana “José Simeón Nacional de la Mujer, Hospital San Cañas” y Centro de Audición y Juan de Dios en Santa Ana y San Lenguaje que se logró implantar a miguel, con la capacitación teórico 6 usuarios del Centro de Audición practica en área de Audiología del y Lenguaje la donación de aparato Centro de Audición y Lenguaje de Implante Coclear y el proceso así como su seguimiento en estas quirúrgico está valorado en Establecimientos para conocer los $300,000. procesos y áreas de evaluación.

El trabajo realizado durante PROGRAMA DE DONACIÓN el periodo informado, nos DE PRÓTESIS AUDITIVAS ha permitido acrecentar la Con la coordinación con GAES posibilidades de una Rehabilitacion Solidaria y Centro de Audición Integral para nuestros usuario, y Lenguaje, se adaptaron 31 si bien, estos resultados pueden prótesis auditivas, beneficiando tomarse como pequeños pasos, a 31 usuarios del CALE durante son grandes avances en la meta a la jornada anual de entrega de largo plazo de construir el camino aparatos auditivos para niños de correcto para caracterizar al ISRI escasos recursos, se estima que el como la Institución Gubernamental programa tiene un costo de $7,500 que ofrezca la integralidad que dólares. se requiere para alcanzar la rehabilitación de las personas con Por primera vez el ISRI a través discapacidad. del Centro de Audición y Lenguaje con el apoyo de la Presidencia del Sin embargo, esto marca solo el ISRI, entrego 14 prótesis auditivas inicio de la consecución de un a 8 usuarios con un valor de $3,320 gran objetivo, que nos impulsa financiado con fondo general de la a continuar encaminando las república. Lo que permitiría obtener estrategias formuladas para ofrecer mejores resultados en los procesos la mejora de los servicios que de rehabilitación e inclusión social. actualmente se brindan, la apertura nuevos servicios de Rehabilitación en Funciones Vestibulares, a través PROGRAMA DE IMPLANTE de la mejora en la coordinación COCLEAR de redes a nivel interinstitucional, equipamiento moderno y El Implante Coclear (IC) es una capacitación para el Personal, que prótesis utilizada para reemplazar son nuestras proyecciones para el determinadas áreas anatómicas 2018. lesionadas, pertenecientes al Fuente: Memoria de Labores sistema auditivo. El IC se prescribe Isri 2016-2018 a pacientes que sufren una sordera neurosensorial.

Los resultados obtenidos en los últimos implantes cocleares realizados a Usuarios del CALE, han constituido un aliento de esperanza y una gran ayuda para las personas que presentaban una

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VENTANA MÉDICA 25

LIPOSUCCIÓN VS LIPOLISIS LASER, SMART LIPO, LASERLIP, LASERLIPOLISIS, LIPOPLASTIA, VASERLIPO, ETC.

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Felipe Castro Esguerra MD Cirugía Plástica, Estética y Reconstructiva

Desde

Colombia

iposucción, y Lipolisis, Smart Lipo, Laserlip, laserlipo, Smart Lipo, lipoplastia, lipescultura, lipomioescultura son términos que se escuchan constantemente alrededor de la Cirugía Plástica Estética. ¿No es la liposucción, la liposucción? Bueno, aquí está la verdad sobre las diferencias entre la liposucción y el resto, y tal vez un poco de conocimiento de cuál es la opción correcta para usted.

En este País abunda la gente inescrupulosa que se encuentra mas interesada en su billetera que en su salud. Han aprovechado el “pánico” colectivo debido a las mismas barbaridades que sus colegas han hecho, convirtiendo las palabras “LIPOSUCCIÓN” y “ANESTESIA” , en sinónimos de terror y de miedo . Por esto cambian los nombres de Liposucción por “lipolisis” u otros términos que buscan es descrestar a la gente y son de fines netamente comerciales, siendo en términos generales exactamente lo mismo, y anestesia “general” por anestesia local, haciendo estos procedimientos en los consultorios, en camillas y no en centros quirúrgicos, clínicas certificadas.

Lipolisis láser, y las otras técnicas se refieren a procedimientos relativamente “innovadores” según los que la ofrecen, y no son tan “invasivos” como la liposucción convencional, por favor no coman cuento, todas las técnicas al final son de sacar la grasa mediante succión, es decir LIPOSUCCIÓN.

La Liposucción estándar no implica un láser, por lo general es “asistida” con otra tecnología, como lo es el ultrasonido (VASER, SORING), o EL LASER, el cual ha demostrado que en manos no expertas genera daños irreversibles por las lesiones térmicas que produce en los tejidos y por lo cual ha estado en desuso hace un tiempo. Lo importante no es la tecnología usada lo importante es el Cirujano Plástico que usted escoja para que le realice el procedimiento, pues espero que escoja un cirujano plástico certificado, los grandes errores y daños empiezan cuando usted escoge un procedimiento solo por el costo, la promoción o el descuento sin preocuparse si de verdad es Cirujano Plástico, por que a veces ni siquiera son médicos.

En cualquier técnica de Reducción de grasa (liposucción, lipoescultura, lipolisis, etc) es necesario que entiende que todas las técnicas son de SUCCIÓN, pero lo mas importante como siempre he dicho es asegurarse que usted elija el Cirujano Plástico adecuado. Se debe evitar cualquier “medico” o cirujano “estético” que no este certificado.

Un Cirujano Plástico de verdad le ofrecerá alternativas, le explicará con claridad que es lo mejor en su caso, pues cada cuerpo es diferente y todas las cirugías son individuales.

Desafortunadamente, muchas personas pasan por alto este detalle, y es cuando se empiezan a presentar todas las historias que muestran en City Tv, séptimo día, reportajes caracol y demás.

En el caso de la liposucción, la habilidad y experiencia del cirujano es el detalle más importante que el tipo o la técnica que utilice para usted, es necesario que entiendan que la idea no es buscar un cirujano o un procedimiento por el bajo costo sino por la experiencia, certificación y conocimiento del cirujano, que sea miembro de la SOCIEDAD COLOMBIANA DE CIRUGÍA PLÁSTICA. Pregúntele a su cirujano en cuales Clínicas reconocidas opera, pues estas Clínicas solo dejan operar a gente calificada, que han cumplido con todos los estándares de seguridad y preparación en su área.

Para mayor información ingrese a www.felipecastroesguerra.co o pida una cita al 6000956 o 3192333244

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Fibrosis Quística L

a Fibrosis quística es una enfermedad genética autosómica recesiva, cuya incidencia varía de 1 entre 3000 nacidos vivos a 1 entre 8000.

Dra. Mariasela Urbina Neumóloga - Internista J.V.P.M. 13039 Tels.: 2516-9501 / 7513-1004 Col. Médica, Av. Luis Edmundo Vásquez, Edificio Medicentro Plaza, 1er. Nivel #7, San Salvador.

Barrio El Centro, Calle Principal frente a grupo escolar San Rafael Obrajuelo, La Paz.

La sintomatología clínica varía según el tiempo de evolución. Existe una gran variación en relación con la edad de inicio y el ritmo individual de progresión de la enfermedad. Ésta suele manifestarse en los primeros meses de vida con problemas respiratorios asociados a manifestaciones digestivas como diarrea crónica y retraso del desarrollo. A lo largo de la vida aparecen otros signos y síntomas como por ejemplo en el lactante, los síntomas respiratorios suelen ser la primera manifestación, como tos, broncospasmo o bronconeumonías de repetición. También en este periodo suelen aparecer los primeros síntomas de insuficiencia pancreática con presencia de heces voluminosas, brillantes, adherentes y de olor fétido.

Durante la edad preescolar y escolar, el cuadro clínico es más florido y las manifestaciones digestivas y respiratorias están presentes en el 85% de los casos.

Esta enfermedad es causada por la mutación en el gen codifica una proteína reguladora de la conductancia transmembrana: cystic fibrosis transmembrane conductance regulator (CFTR), que es responsable de una de las vías de transporte de iones cloro en las células epiteliales. Esta proteína se localiza en la membrana apical de muchos tipos de células epiteliales: células epiteliales de las vías aéreas, glándulas submucosas del tracto gastrointestinal, hígado, vesícula biliar y páncreas. La alteración de la proteína CFTR impide que pueda realizar su acción de transporte lo que imposibilita el transporte de cloruro. Esto explica la historia natural de la enfermedad en las glándulas sudoríparas, aparato respiratorio, páncreas, aparato genital En esta edad predominan las masculino y sistema hepatobiliar. bronconeumonías de repetición y los cuadros de atelectasia por tapones De lo descrito anteriormente se de moco. En los adolescentes y derivan todas las manifestaciones adultos aparecen complicaciones clínicas de estos pacientes que como aspergilosis broncopulmonar pueden ser desde enfermedades alérgica , asma, neumotórax, pancreáticas como la propia hemoptisis masiva, poliposis insuficiencia pancreática, nasal, diabetes mellitus (DM) y enfermedades pulmonares enfermedad hepática relacionada obstructivas, bronquiectasias hasta con la FQ. En las fases más avanzadas infertilidad en los varones por de la enfermedad están presentes azoospermia obstructiva. las bronquiectasias, hipertensión pulmonar y cor pulmonale.

Los criterios diagnósticos según la normativa SEPAR son los siguientes: Presencia de uno o más criterios clínicos: – Características fenotípicas: enfermedad respiratoria o digestiva compatible o ausencia bilateral de conductos deferentes.

– Historia familiar de fibrosis quística (hermano o primo).

– Cribado neonatal positivo (elevación tripsinemia inmunorreactiva).

Una o más pruebas que evidencien disfunción de la proteína reguladora de la conductancia transmembrana: – Concentración de cloro en el sudor > 60 mmol/l en dos ocasiones.

– Detección de dos mutaciones de fibrosis quística.

– Alteración de la diferencia del potencial nasal.

El tratamiento de los pacientes con FQ debe ser realizado en unidades especializadas por un equipo multidisciplinario que incluya neumólogo, gastroenterólogo, rehabilitador, fisioterapeuta, nutricionista, etc. El objetivo principal de abordaje de la afección respiratoria será intentar frenar el deterioro de la función respiratoria, controlar la clínica y facilitar el drenaje de secreciones.

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Casos Médicos 27

Disfonía Espasmódica ¿Qué es la disfonía espasmódica?

Dra. Claudia Cruz Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello J.V.P.M. 6717 Multiespecialidades Escalón Calle Cuscatlán, entre 85 y 87 Av. Sur # 4415 Colonia Escalón, San Salvador, El Salvador.

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La disfonía espasmódica es un trastorno neurológico y crónico de la voz, lo cual resulta en un espasmo de las cuerdas vocales.

Estas contracciones musculares anormales afectan a los músculos que cierran CV (disfonía espasmódica aductora) o abren CV (disfonía espasmódica abductora) provocando que la voz se quiebre y tenga una calidad tensa, estrangulada o entrecortada.

La disfonía espasmódica pertenece a la familia de las enfermedades neurológicas llamadas distonía.

Una distonía es un movimiento involuntario que hace que los músculos se contraigan y permanezcan en espasmo involuntario. Las distonías pueden ser generalizadas, afectando todo el cuerpo, o solo una sección muy específica de músculos.

La disfonía espasmódica causa un cierre intermitente excesivo de las cuerdas vocales durante la emisiones de sonidos de las vocales a,e,i,o,u (disfonía espasmódica Aductora) se manifiesta voz ronca, temblorosa entre cortada, quebrada y tensa .

ser leves y pueden presentarse sólo de vez en cuando. Conforme pase el tiempo, estos síntomas pueden empeorar y presentarse con mayor frecuencia antes de hacerse más estable. Los síntomas pueden empeorar cuando la persona está cansada o tensa. Y puede también mejorar mucho o incluso desaparecer, por ejemplo: Cuando la persona ríe o canta. La disfonía espasmódica es un trastorno que se caracteriza por el movimiento involuntario de uno o más músculos de la laringe. Los primeros síntomas de disfonía espasmódica se presentan con mayor frecuencia en las personas entre los 30 a los 50 años de edad. Este trastorno parece afectar con mayor frecuencia a las mujeres que a los hombres. La gravedad de los espasmos de la voz fluctúa. Pueden disminuir durante horas e incluso días.

Etiopatogenia

Actualmente se considera la disfonía espasmódica como una disfonía focal que afecta al control de la musculatura de la laringe durante la conversación. Los movimientos distónicos se agravan o se hacen más manifiestos durante la realización La apertura prolongada de de movimientos voluntarios y las cuerdas vocales (disfonía empeoran con el cansancio, el espasmódica Abductora). La esfuerzo físico y emocional. disfonía espasmódica abductora se manifiesta con voz velada, débil, baja Diagnóstico y susurrante. ¿Cómo se diagnóstica la disfonía La disfonía espasmódica mixta espasmódica? tiene la característica de ambos tipo No existe una prueba única, el (aductora y abductora). diagnóstico se basa en la presencia de las características y los síntomas ¿Cuáles son los síntomas o típicos descritos anteriormente características observables de la y en la ausencia de otras disfonía espasmódica? condiciones que pudieran causar problemas similares. El médico Al principio, los síntomas pueden podrá apoyarse en unas pruebas

como: nasofibrolaringoscopia, videoestroboscopia con laringoscopio rígido o flexible, electromiografía y test terapéutico con Botox.

Diagnóstico diferencial - Tremor esencial laríngeo (temblor rítmico en toda la laringe).

- Disfonía por tensión muscular ( no hay quiebre de voz/ voz tensa hiperfunción).

La mejor evaluación del problema se logra mediante el trabajo en equipo de un grupo de profesionales que incluya: - Un logopeda, fonoaudiólogo, terapeuta del habla o foniatra, para evaluar la producción y el timbre de voz.

Un otorrinolaringólogo (especialista en oído , nariz y garganta ) con posterior formación en el diagnóstico, tratamiento y prevención de los problemas de voz (laringólogo), para reconocimiento de las cuerdas vocales y sus movimientos , y un Neurólogo para la detección de los síntomas de los problemas Neurológicos.

Tratamiento El tratamiento de elección es la toxina botulínica (TB), consiste en la infiltración en el músculo tiroaritenoideo unilateral o bilateral provocando la parálisis del músculo tiroaritenoideo, la infiltración se realiza cada 3 o cada 4 mes, ya que los efectos van desapareciendo. El paciente debe seguir medidas de higiene vocal y rehabilitación vocal.

Tratamiento Quirúrgico - Sección unilateral del Nervio Recurrente.

- Estimulación del Nervio Recurrente.

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28 Casos Médicos

CONSECUENCIAS DEL EMBARAZO ADOLESCENTE DESDE EL PUNTO DE VISTA DEL PEDIATRA

DR. FRANCISCO ISRAEL DE LA O CÁCERES

DOCTOR EN MEDICINA ESPECIALISTA EN MEDICINA PEDIÁTRICA DE EL SALVADOR J.V.P.M 14357 Referente Nacional Infantil & Referente Nacional de Adolescentes.

M.I.N.S.A.L. 2018

C

omo especialista en medicina pediátrica y como referente nacional hospitalario de adolescentes, con el tema de adolescentes me quedo sumamente corto en un solo articulo, para abordar un tema sumamente amplio. La organización mundial de la salud (OMS) ha definido la adolescencia como la etapa que va desde los 10 años hasta los 19 años. En El Salvador de acuerdo a la Ley de protección integral para la niñez y adolescencia (L.E.P.I.N.A.), esta etapa comprende desde los 12 años cumplidos hasta que alcance 18 años. En El Salvador, la población adolescente de 10 a 19 años representa el 22.7% (1.3 millones). Vamos a hablar en esta oportunidad cómo el embarazo en mujeres adolescentes puede traer consecuencias para la madre y el recién nacido e impactar en la vida futura de ambos.

Estadísticas sobre embarazo adolescente Según datos de monitoreo y evaluación de MINSAL en el año 2011 el 31.4% de las 84,258 inscripciones prenatales fueron adolescentes. Según la FESAL 2008, la edad promedio de inicio de las relaciones sexuales para las adolescentes es de 16 años.

De total de partos institucionales (73,891) en 2013, el 29.1% fueron en adolescentes.

Unos 16 millones de niñas de 15 a 19 años y aproximadamente 1 millón de niñas menores de 15 años dan a luz cada año, la mayoría en países de ingresos bajos y medianos. Las complicaciones durante el embarazo y el parto son la segunda causa de muerte entre las niñas de 15 a 19 años en todo el mundo Cada año, unos 3 millones de niñas de 15 a 19 años se someten a abortos peligrosos.

Los bebés de madres adolescentes se enfrentan a un riesgo considerablemente superior de morir que los nacidos de mujeres de 20 a 24 años. Si bien desde 1990 se ha registrado un descenso considerable, aunque irregular, en las tasas de natalidad entre las adolescentes, un 11% aproximadamente de todos los nacimientos en el mundo se producen todavía entre edades de 15 a 19 años.

La gran mayoría de esos nacimientos (95%) ocurren en países de ingresos bajos y medianos.

En las Estadísticas Sanitarias Mundiales 2014 se indica que la tasa media de natalidad mundial entre las adolescentes de 15 a 19 años es de 49 por 1000 niñas. Las tasas nacionales oscilan de 1 a 299 nacimientos por 1000 niñas, siendo las más altas las del África Subsahariana.

El embarazo en la adolescencia sigue siendo uno de los principales factores que contribuyen a la mortalidad materna e infantil y al círculo de enfermedad y pobreza.

Consecuencias para la salud Las complicaciones durante el embarazo y el parto son la segunda causa de muerte entre las muchachas de 15 a 19 años en todo el mundo. Sin embargo, desde el año 2000 se han registrado descensos considerables en el número de muertes en todas las regiones, sobre todo en Asia Sudoriental, donde las tasas de mortalidad se redujeron de 21 a 9 por 100 000 muchachas. Cada año se practican unos 3 millones de abortos peligrosos entre adolescentes de 15 a 19 años, lo que contribuye a la mortalidad materna y a problemas de salud prolongados.

La procreación prematura aumenta el riesgo tanto para las madres como para los recién nacidos. En los países de ingresos bajos y medianos, los bebés de madres menores de 20 años se enfrentan a un riesgo un 50% superior

de mortalidad prenatal o de morir en las primeras semanas de vida que los bebés de mujeres de 20 a 29 años.

Cuanto más joven sea la madre, mayor el riesgo para el bebé. Además, los recién nacidos de madres adolescentes tienen una mayor probabilidad de registrar peso bajo al nacer, con el consiguiente riesgo de efectos a largo plazo.

La mortalidad materna del grupo de 15-19 años en los países en desarrollo se duplica al compararla con la tasa de mortalidad materna del grupo de 20– 34 años. Con respecto a la morbilidad materno fetal, la desnutrición materna es un factor importante que influye en el resultado de un neonato de bajo peso, aunque para algunos es sólo un factor influyente, lo que cobra fuerza cuando se asocia a otros riesgos, como una ganancia de peso insuficiente durante el embarazo. La anemia y el síndrome hipertensivo del embarazo han sido encontradas, por muchos autores, como complicaciones comunes entre las gestantes adolescentes. Las edades extremas constituyen un factor de riesgo conocido para el pre eclampsia.

Uno de los principales problemas para las madres adolescentes es la deserción escolar. La baja escolaridad que alcanzan y la dificultad para reinsertarse al sistema escolar, tiene un efecto negativo en la formación del capital humano y la superación de la pobreza a nivel social. El rendimiento escolar de estas adolescentes, durante su permanencia en el sistema es deficiente, puesto que la repitencia es mayor al promedio general nacional. El 100% de las adolescentes embarazadas desertaron durante el embarazo, en tanto que la deserción escolar global en Chile, a nivel de enseñanza media, incluyendo a quienes desertaron por razón del embarazo, es de sólo 9,9% (36). La vergüenza y las complicaciones médicas del embarazo, como el síndrome hipertensivo y el parto prematuro, son las razones específicas de deserción que señalaron las adolescentes. La adolescente madre además debe asumir una multiplicidad de roles adultos, especialmente la maternidad, para los cuales no está psicológicamente madura ya que, sigue siendo niña cognitiva, afectiva y económicamente, agudizándose esto aún más en el caso de la primera adolescencia.

La maternidad adolescente duplica con creces las posibilidades que tiene una mujer de vivir como allegada y reduce a la mitad la probabilidad de que viva con el padre de su hijo en una familia nuclear.

Entre las principales problemas de los recién nacidos se encuentran: bajo peso, muy bajo peso al nacer, puntaje Ápgar bajo al primer y quinto minuto, síndrome aspiración de meconio, hiperbilirrubinemia, anemia, enfermedad de membrana hialina, parto pre término, embarazos pos termino, retardo del crecimiento intrauterino, sepsis neonatal temprana, mortalidad perinatal, mortalidad neonatal temprana, abortos, mortinatos (nacidos muertos) y malformaciones congénitas. ¿Qué podemos hacer?

La OMS publicó junto con el Fondo de Población de las Naciones Unidas (UNFPA) unas directrices sobre la prevención de los embarazos precoces y la reducción de los resultados negativos para la reproducción. Las directrices contienen recomendaciones sobre las medidas que los países podrían adoptar, con seis objetivos principales: • reducir el número de matrimonios antes de los 18 años; • fomentar la comprensión y el apoyo a fin de reducir el número de embarazos antes de los 20 años; • aumentar el uso de anticonceptivos por parte de las adolescentes a fin de evitar el riesgo de embarazo involuntario; • reducir las relaciones sexuales forzadas entre las adolescentes; • reducir los abortos peligrosos entre las adolescentes; • incrementar el uso de servicios especializados de atención prenatal, en el parto y posnatal por parte de las adolescentes.

BIBLIOGRAFIA 1. http://www.who.int/es/news-room/factsheets/detail/adolescent-pregnancy 2. Rangel J., Valcrio L., Patiño J., et al.Funcionalidad familiar en la adolescente embarazada. Rev Fac Med UNAM 2004;47:24-27.

3. OMS/OPS Plan de acción de salud y desarrollo en la adolescente de las Américas.

1998-2000.

4. American Academy of Pediatrics, commite on Adolescente. Contracepcion and adolescents. Pediatrics. 1999; 104: 1161-

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Casos Médicos 29

La Tiroides E

s una glándula endocrina que producen hormonas, está formada por dos lóbulos en forma de mariposa a ambos lados de la tráquea, ambos lóbulos unidos por el cuello. ¿Cuál es la función de las hormonas tiroideas?

Las hormonas tiroideas viajan por la sangre y llegan a todo el cuerpo.

Ejercen múltiples funciones reguladoras a nivel metabólico tales como: • Están muy implicadas en el crecimiento y desarrollo fetal • Ayudan a utilizar energía y regulan cuanta se debe consumir.

• Regulan la temperatura corporal.

• Ayudan al funcionamiento - Tiroiditis: Hinchazón de la de múltiples órganos como el tiroides cerebro, el corazón, los músculos. Síntomas que pueden indicar problemas de hipotiroidismo La tiroides participa en la - Malestar en la garganta y en el producción de hormonas, cuello.

- Dificultad para concentrarse y especialmente: falta de la memoria.

- Tiroxina (T4).

-Triyodotironina (T3) También - Caída del cabello y piel seca.

- Aumento o pérdida de peso. puede producir (T4) inversa.

Estas hormonas regulan el - Somnolencia, cansancio y metabolismo general del dolores musculares. organismo y equilibran - Alteraciones de humor y el crecimiento y grado de estreñimiento. funcionalidad de otros sistemas - Palpitaciones y presión elevada. del cuerpo.

El diagnóstico correcto de

• Examen físico generalmente detectará una glándula tiroidea grande y un pulso rápido.

• Piel húmeda.

• Suave y temblor de los dedos.

• Reflejos probablemente estarán aumentados.

• Sus ojos también pueden presentar ciertas anormalidades si usted tiene la enfermedad de Graves.

El diagnóstico de hipertiroidismo Sera confirmado con pruebas de laboratorio que miden la cantidad de hormonas tiroideas - Tiroxina (T4). hipotiroidismo depende de lo - Triyodotironina (T3). siguiente: - Hormona estimulante de la • Síntomas. tiroides (TSH) en la sangre.

• Historia médica y familiar.

El tratamiento para los problemas • Examen físico. tiroideos puede ser: • Exámenes de sangre.

• Prueba de la TSH (hormona - Farmacológico.

- Quirúrgico. estimulante de la tiroides).

- Yodo Radioactivo.

• Prueba de T4.

Los problemas tiroideos incluyen: - Bocio: Agrandamiento de la tiroides.

- Hipertiroidismo: Cuando la glándula tiroides produce más hormona tiroidea de lo que su cuerpo necesita.

- Hipotiroidismo: Cuando la glándula tiroides no produce Hacer el diagnóstico de Dependiendo del problema suficiente hormona tiroidea. hipertiroidismo generalmente es tiroideo del que se este padeciendo - Cáncer de tiroides. fácil. así sera el manejo.

- Nódulos: Bultos en la tiroides.

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Por su parte, el jefe del Servicio de Oncología Médica del Hospital del Mar y director del Programa de investigación en cáncer, Joan Albanell, ha apuntado que es muy importante continuar esta investigación para que pueda culminar en los próximos años en ensayos clínicos para pacientes con cáncer de colon y recto, para los que la identificación de nuevas dianas terapéuticas es «esencial».

proteína en la proliferación de las células cancerosas. El director del grupo de investigación de mecanismos moleculares del cáncer y de las células madre del Instituto Hospital del Mar de Investigaciones Médicas, Luis Esta dolencia provocó unas 2.700 muertes en el conjunto de España, Espinosa, ha explicado que han no en vano, es una de los cánceres implantado tumores humanos con Jagged 1 en ratones y los han más comunes tratado con anticuerpos: «Después Científicos del Instituto Hospital del tratamiento, los tumores son del Mar de Investigaciones muy pequeños y han necrosado».

Médicas han descubierto que inhibiendo una proteína llamada Espinosa indicó también que «Jagged 1» se evita el crecimiento se trata de una «importante de los tumores de cáncer de colon oportunidad terapéutica» para y recto, en experimentos con tratar a los pacientes con cáncer ratones. Según una investigación colorrectal, ya que inhibiendo publicada en la revista «Nature la proteína «Jagged 1» se puede Communications», esta proteína detener el crecimiento de los permite a las células cancerosas tumores sin afectar la función del tejido normal. El estudio también desarrollarse y multiplicarse. ha permitido demostrar que El descubrimiento de los los niveles de la proteína en los investigadores ha determinado pacientes con cáncer colorrectal que la proteína tiene un papel es un indicador de su pronóstico clave en el desarrollo de la y que en los casos de niveles altos, enfermedad, ya que activa la empeora de forma drástica. señalización celular «Notch», que permite a las células cancerosas Tratamiento prometedor desarrollarse y multiplicarse. En Los investigadores creen que esta el caso de los tumores de colon y vía de tratamiento de la enfermedad recto, la activación de esta vía de «es muy prometedora» y ya hay señalización actúa favoreciendo varias empresas farmacéuticas su proliferación y crecimiento. que trabajan con anticuerpos específicos para inhibir «Jagged Los investigadores han trabajado 1», aunque el trabajo que ahora se con tumores de pacientes que publica es un ensayo preclínico y se han implantado en ratones no es trasladable al tratamiento de para analizar la función de esta pacientes.

Científicos españoles identifican una proteína clave para frenar el desarrollo del cáncer de colon y recto

Esta enfermedad se caracteriza por causar repetidas visitas al baño e incluso la imposibilidad de poder orinar, lo que provocaría acumulación de toxinas en los riñones y este, a su vez, otro tipo de complicaciones.

El procedimiento, realizado bajo anestesia local y sedación, consiste en inyectar ráfagas de vapor de nueve segundos en la próstata, a través de un tubo delgado El cáncer de colon y recto es el insertado en la uretra, reseña el tipo de cáncer más habitual en portal del Daily Mail.

Cataluña, con más de 6.000 casos nuevos cada año, es la segunda “Los médicos cirujanos del causa de muerte por cáncer y ‘Imperial College Healthcare tiene una frecuencia similar en NHS (Servicio Nacional de Salud) hombres y mujeres, mientras el de Trust’, en Londres y ‘Hampshire recto es más frecuente en hombres. Hospitals NHS Foundation Trust’ En 2017, 6.201 personas fueron han probado el procedimiento diagnosticadas en Cataluña y en 150 hombres, con resultados 2.700 murieron y en el conjunto notables”, agrega la nota. de España, el número de pacientes diagnosticados superó los 34.000, Este procedimiento, llamado siendo el más prevalente, ha Rezum, es realizado por la firma estadounidense ‘NxThera’ y recordado el Hospital del Mar. supera considerablemente a / www.abc.es la cirugía tradicional, llamada Resección transuretral (RTUP), ______________________ que demora 90 minutos en el quirófano y un promedio de tres días para su recuperación.

Solución que es

milagrosa

En tanto que el Rezum apenas toma cinco minutos, sin necesidad Un sencillo tratamiento podría de internación del paciente y la ser la ‘luz’ para quienes padecen recuperación es inmediata. (F) de hiperplasia prostática, o agrandamiento de la próstata, y /www.eluniverso.com sin necesidad de una cirugía, ni efectos secundarios severos.

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Día Mundial de la Salud Sexual

SEXUALIDAD MASCULINA

P

artiendo de la herencia filogenética sexo-reproductiva de la especie humana, de los cambios evolutivos acaecidos en el origen de la especie que luego el patriarcado se encargaría de convertir en pautas de conducta, atribuyéndoles una categoría de poder masculino que antes no tenían, consideramos que los comportamientos sexuales de los hombres están regidos por la pulsión copulatoria y convertidos en pautas de poder masculino en la construcción social y cultural de la sexualidad humana que dicta el patriarcado, dificultando las relaciones entre las personas y favorecen un permanente estado de incomunicación y agresividad.

Aplicando el principio de que el fin justifica los medios, el hombre intenta seducir mediante la manipulación, el engaño, el chantaje emocional, etc. Las relaciones entre las personas se verán dificultadas por estas actitudes de engaño y manipulación y la desconfianza mutua establecerá un juego de poder que aumentará el narcisismo del hombre que lo llevara a sentirse poderoso y generará complejos de inferioridad en la persona vencida, con los consiguientes sentimientos de envidia, rencor, rechazo, aislamiento, etc.

Cosificando la mujer como objeto erótico y justificado el fin y los medios, si los recursos anteriores no fueran suficientes; puede recurrir a la fuerza para conseguir lo que se propone, bien mediante el uso de la fuerza física, en el caso de la violación, bien mediante el uso de la fuerza económica, en el caso del trabajo sexual. Es evidente que el uso de la violencia en las relaciones eróticas es rechazable como recurso para las relaciones humanas, pero no aparece tan socialmente claro el rechazo a la mercantilización del cuerpo erótico femenino.

Lo anterior se relaciona con la necesidad de expresión afectiva que el varón siente, tanto en el sentido de amar como de ser amado, queda relegado a un segundo plano en forma de deseo insatisfecho. La imposibilidad de tratar a la otra persona como una igual a él, impide la comunicación (Que nunca se puede llevar a cabo entre desiguales) así como la expresión de ternura (Que supone o afirma reconocer sus debilidades y pedir afecto en lugar de imponer el coito).

Cualquier consideración de la sexualidad masculina debe reconocer su contexto social y político observando dos aspectos profundamente interrelacionados en esto: las relaciones de género y poder, y las relaciones sexo coitales.

En primer lugar, la sociedad está estructurada en una variedad de formas que favorecen a los hombres y desfavorecen a las mujeres, y las relaciones heterosexuales, por ejemplo, están estructuradas y restringidas por relaciones sociales más amplias entre hombres y mujeres; entre los sectores femenino y masculino.

En segundo lugar, las relaciones sexo coitales entre parejas se caracteriza por un dominio hetero-normativo, donde La heterosexualidad es percibida como socialmente legítima, “natural”, “normal” y políticamente correcta; mientras que otros tipos de relaciones son vigiladas y construidas como innaturales y pervertidas.

Sexualidad e identidad Quizás lo más importante que debe saberse acerca de la sexualidad masculina es que está íntimamente vinculada a la identidad de género masculina. El desempeño físico exitoso de la sexualidad masculina es esencial para la confirmación de la

masculinidad de los hombres.

Cualquier falla en el desempeño masculino (pérdida de la erección o, en particular, ausencia de erección) es experimentada por los hombres, en términos profundamente genérico, plantea la amenaza de la pérdida de su hombría, y provoca, en muchos, humillación y desesperación. Una de las cualidades del discurso dominante sobre la sexualidad masculina también está implícita en esto; la sexualidad masculina está basada en desempeño y potencia. El tener una buena “técnica sexual” definida como una serie abstracta de habilidades -- y poder “dar” muchos orgasmos a la mujer, son los elementos que definen la hombría. El desempeño sexual masculino tiene tanto que ver con la confirmación de la masculinidad y la posición entre los hombres como con el placer o la intimidad.

Los mitos sexuales que son base del modelo dominante de la sexualidad masculina son eficientemente resumidos por Fanning y McKay, de la siguiente manera: “Los hombres siempre deben desear las relaciones sexuales y estar preparados para ellas.

Un “verdadero hombre” nunca pierde la erección. El pene debe ser grande.

El hombre siempre debe llevar a su pareja al orgasmo o, preferiblemente, a múltiples orgasmos. El sexo sólo involucra penetración seguida del orgasmo. El hombre siempre debe saber qué hacer en el sexo, debe ser agresivo. Todo contacto físico debe conducir al sexo. Este debe ser natural y espontáneo”.

Hombres en la intimidad Muchos hombres confunden el amor con el sexo; las relaciones íntimas y amorosas sólo pueden ser obtenidas por medio del sexo. Para la mayoría de hombres heterosexuales adultos, las relaciones sexuales son el único espacio donde reciben abrazos y sustento emocional, y

en el que son tratados con afecto y amor. Las relaciones íntimas de los hombres tanto con hombres como con mujeres son fundamentalmente estructuradas por la homofobia y la misoginia. La masculinidad se define por lo que no es -- no femenina -- y las cualidades femeninas estereotípicas son denigradas. Las relaciones íntimas entre hombres son tratadas con miedo y odio intensos, y todo acercamiento es visto con suspicacia, estigma o prejuicio.

Una de las más importantes reflexiones en esto es que a los hombres se nos enseña una sexualidad violadora: se nos enseña a ser sexualmente violentos, comportarnos en formas agresivas y coercitivas; a creer que está bien ser así. “No” aparentemente significa “sí”, y podemos evadir nuestra responsabilidad a través del discurso del incontrolable impulso sexual y lujuria masculina.

Otros elementos contribuyen al potencial coercitivo de los hombres en las relaciones sexuales con las mujeres. Nuestros intensos deseos de intimidad, que pensamos que sólo puede ser alcanzada a través del sexo, además del hecho de que todo esto tiene lugar en una cultura en la cual existen imágenes que erotizan el sexo forzado.

Los comportamientos de riesgos reproductivos y sexuales de los hombres pueden cambiarse desde los estudios de las masculinidades; donde hombres heterosexuales hacen la diferencia adoptando prácticas sexuales seguras, el uso correcto y consistente del condón, la prevención de embarazos en niñas y adolescentes, la disminución de nuevos casos de ITS/VIH/Zika; el desarrollo erótico y sexual; la vivencia holística e integral de la sexualidad; el paso del desnudo físico al desnudo emocional, entre otros; a través de una estratégica y sistemática desconstrucción de la masculinidad hegemónica, violenta, machista, patriarcal y la sexualidad heteronormativa que sigue privilegiando a los hombres y discrimina a las mujeres.

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Vida & Salud

L Dr. Herberth Oscar E. Castillo Laínez Neurólogo J.V.P.M 13312 Dirección: 3ra. Calle Poniente, entre la 85 y 87, Av. Norte, #4416.

E-mail:

interclinicasescalon@ gmail.com Teléfono: 2263-4906

a Organización Mundial de la Salud (OMS), reconoce la migraña como una enfermedad incapacitante, pudiendo durar los episodios de cefalea de 4 a 72 horas consecutivas. Se estima que afecta a un 18% de la población mundial, siendo además más frecuente entre las mujeres.

La migraña no es un simple dolor de cabeza, y mucho menos todos los dolores de cabeza son iguales.

De hecho, según la Sociedad Internacional de Cefaleas se han clasificado cerca de 150 tipos de dolor de cabeza. La migraña no solo es más intensa, sino más incapacitante.

El tipo de dolor, frecuencia y localización puede variar de un paciente a otro. Antes del dolor de cabeza (el denominado periodo aura), algunos pacientes presentan síntomas como irritabilidad, náuseas, inquietud o falta de apetito. En otros casos manifiestan visión borrosa o luces parpadeantes, sensación de hormigueo o debilidad en alguna extremidad.

Según la OMS, una de las 10 enfermedades más incapacitantes, y uno de los motivos más frecuentes de consulta. Según datos médicos se estima que en aproximadamente un 40% de casos la migraña provoca una discapacidad moderada o grave.

Hay alimentos que provocan dolor de cabeza. Entre los alimentos que no se pueden comer cuando tienes migraña se incluyen aquellos que contienen tiramina (el queso, por ejemplo), nitratos, los conservantes y edulcorantes artificiales. Algunos

pacientes también apuntan al chocolate o los frutos secos, ciertas carnes o los alimentos picantes. De igual manera hay alimentos que ayudan a prevenir y a mitigar los dolores de cabeza.

Aunque no hay una cura definitiva, sí contamos con tratamientos y terapias eficaces, como fármacos de tipos

preventivo que disminuyen las crisis de migraña en frecuencia, intensidad y duración, además fármacos para uso en el momento de inicio de crisis que van desde los tratamientos con anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs) y los triptanes, hasta los más novedosos que apuestan por el uso de Toxina botulínica.

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Vida & Salud 33

IMPORTANCIA DE LA REHABILITACIÓN FÍSICA POST – COLOCACIÓN DE PRÓTESIS DE RODILLAS

L Lic. José Francisco Luna Vásquez Licenciado en Fisioterapia y Terapia Ocupacional J.V.P.M. 552 Fisioterapeuta en Hospital Nacional San Rafael, Santa Tecla, La Libertad.

Fisioterapia a Domicilio.

Tel.: 7754-3173

a artrosis de rodilla es caracterizada por el deterioro gradual del cartílago y con lleva a la, incapacidad de caminar y permanecer de pie, así como a deformidad progresiva de la rodilla, siendo una de las primeras causas de consulta a nivel mundial en los servicios de ortopedia, no obstante, en nuestro país en muchos hospitales de red pública los pacientes que consultan con mucha frecuencia sobre dolor e inflamación de la rodilla son asociados a la artrosis.

Entre los síntomas más frecuentes de la artrosis es el dolor articular, inflamación, dificultad para completar rango de movimiento articular, disminución de fuerza muscular, deformidades de rodilla y dificultad para la deambulación.

permite restablecer la movilidad de la rodilla y recuperar su funcionabilidad gradualmente con la ayuda de la fisioterapia.

La intervención oportuna de la rehabilitación física posterior a la colocación de prótesis de rodillas es muy importante en las primeras 24 horas de la cirugía, donde como fisioterapeuta se busca lograr un rango de movimiento articular óptimo de 90° de flexión de rodilla y el inicio de la deambulación temprana con andadera, esto es la base para que en las semanas siguiente se brinde la continuidad del tratamiento donde se aplican diferentes técnicas de tratamiento tales como: aplicaciones de medios físicos, fortalecimiento muscular, reeducación de marcha mejorando la funcionabilidad y la calidad de vida del paciente a la vez se evite tener complicaciones como retracciones articulares, fibrosis , edemas, dolor, etc.

El abordaje médico de estos pacientes va relacionado inicialmente a tratamientos farmacológicos y a tratamientos no invasivos en la que se puede mencionar la Fisioterapia ayudando al manejo de síntomas relacionados a la artrosis, cuando esta patología lleva al punto de Es muy no poder controlar con este tipo importante de tratamientos, es necesario el abordaje la intervención quirúrgica en fisioterapéutico la que se realiza un reemplazo temprano a estas cirugías donde total de rodilla cuyo material la satisfacción del paciente y más utilizado es de titanio. Esto la calidad de vida mejoran.

generando independencia, bienestar y darle la oportunidad de desenvolverse en sus actividades de la vida diaria que es el objetivo final de la rehabilitación física.

Además del abordaje fisioterapéutico es importante tener el conocimiento sobre la prevención en la artrosis de rodilla, tomando en consideración algunos aspectos.

Mantener peso ideal y no llegar al sobre peso.

-Evitar deportes de impacto.

-Evitar subir y bajar gradas si no es necesario hacerlo.

Mantener una buena actividad física para mantener una musculatura fuerte capaces de estabilizar a la articulación.

Alimentación adecuada para el aporte de nutrientes necesarios para nuestra salud.

“No olvides que para poder disfrutar de una vida hasta el final debemos seguir una dieta sana y realizar ejercicios con frecuencia para evitar el sobre peso y otras enfermedades “

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Vida & Salud

La Asociación Salvadoreña de Radiología Ultrasonografía e Imágenes Diagnósticas realizará su “VIII Congreso Nacional y III Congreso Internacional de Radiología 2018” denominado “Patología Cabeza y Cuello, el Rol de las Imágenes” el próximo mes de Septiembre y hablamos con el Dr. Pedro Zepeda, Presidente de esta asociación médica para que nos cuente más acerca de esta actividad. ¿Háblenos acerca del congreso y cuál es el objetivo de este?

Este año estaremos desarrollando el VIII Congreso Nacional y III Congreso Internacional de Radiología en El Salvador, el cual tendrá como temática central la patología de cabeza y cuello, y el rol de las imágenes. Paralelo al programa central del congreso, se llevará a cabo una jornada técnica con la misma temática, la cual está dirigida a licenciados y técnicos en radiología, quienes tendrán la opción de participar en todo el congreso o únicamente en dicha jornada.

El objetivo del congreso es apoyar año con año a la formación de los médicos, licenciados, técnicos y estudiantes en temas de gran interés para diferentes especialidades médicas, desde el punto de vista de la radiología. ¿Fechas, horas y lugar en que se realizará?

El VIII Congreso Nacional y III Congreso Internacional de Radiología se llevarán a cabo los días 27 y 28 de septiembre del presente año, de 8:00 a.m a 5:00 p.m, en las instalaciones del hotel Crowne Plaza.

especialidad, licenciados y técnicos en radiología, así como para estudiantes, que deseen ampliar sus conocimientos en las temáticas centrales del congreso. ¿Habrá ponentes internacionales y de dónde?

Este año, tendremos el honor de contar con la participación de 4 ponentes internacionales.

Nos acompañarán desde México: Licda.

Susana Estrada, quien liderará las ponencias dirigida a los licenciados y técnicos en radiología; Dra. Rosa Delia Delgado y Dra. Zurisadai Salinas, quienes impartirán las ponencias centrales del congreso y Dra. Margarita López, quien impartirá temas en un precongreso para radiólogos. ¿Tiene algún costo y donde o porqué medio se pueden inscribir los interesados a ser del congreso?

Si deseas participar en el congreso de radiología, este es el costo: • Médicos no socios: $125.00 antes del 31 de agosto. Después de dicha fecha, el costo será de $150.00 • Médicos socios activos: $100.00 antes del 31 de agosto. Después de dicha fecha, el costo será de $125.00 • Técnicos, residentes y estudiantes (congreso completo): $70.00

• Técnicos y estudiantes (solo jornada técnica): $30.00 Para coordinar la compra de las entradas, pueden contactar nuestra página de Facebook: @ASRUID y ¿A quiénes está dirigido este con gusto brindaremos toda la información. congreso?

El congreso está dirigido para médicos y residentes de cualquier

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Las Pasas

Seis sorprendentes beneficios

L

as pasas de uva pertenecen a la categoría de los frutos secos, son de los favoritos para muchas personas. Las pasas de uva son ampliamente utilizadas en la cocina cultural alrededor del mundo (especialmente en postres) y también se agregan a tónicos de salud y se usan como aperitivos Las pasas de uva son obtenidas mediante un proceso del secado de las uvas; tienen muchos beneficios para nuestra salud y acá presentamos algunos de ellos:

nutrientes llenados en las pasas de uva son beneficiosos, pero los expertos creen que es el alto nivel de potasio en las pasas de uva que ayuda en esta enfermedad.

El potasio es una forma bien investigada para reducir la tensión de los vasos sanguíneos y disminuye la presión sanguínea. La fibra dietética en las pasas de uva también se cree que afectan a la bioquímica de los vasos sanguíneos y reduce su inflexibilidad, que también reduce la hipertensión.

Estreñimiento Son ingeridas por la fibra presente en ellas la cual se ha reducido en la forma seca de una pasa de uva, pero comenzará a hincharse debido a fluidos naturales del cuerpo, agregan la fibra a los alimentos por el tracto intestinal y ayuda a proporcionar el alivio del estreñimiento, la clase de fibra en las pasas de uva se considera insoluble, porque absorbe el agua y gana su volumen de esa manera. Aparte de reducir el estreñimiento, las pasas de uvas también pueden ayudar a parar los excrementos sueltos, absorbiendo el líquido de los excrementos sueltos y reduciendo la frecuencia y la diarrea imprevisibilidad.

Diabetes En numerosos estudios, las pasas de uva se ha demostrado para bajar la reacción de la insulina Postprandial, significa que después de comer, las pasas de uva pueden ayudar a alcanzar los niveles de la insulina que puede ser tan peligroso para los pacientes de diabetes. Modula la absorción de azúcar por el cuerpo, haciéndolo más uniforme y estable, reduciendo las posibilidades de las emergencias o complicaciones de salud para las personas que sufren ambas tipos de diabetes. Las pasas de uva también ayudan a regular la liberación de leptina y grelina, que son las hormonas responsables para informar el cuerpo cuando está hambriento o está lleno.

Las personas

Hipertensión Durante m u c h o s años, algunas personas han creído que las pasas de uva tienen el poder de reducir la presión sanguínea y protegen la integridad de la salud del corazón; muchos de los

que comen pasas pueden mejorar sus posibilidades de mantener una dieta saludable y evitar comer en exceso, que aún más mejora las posibilidades de vivir cómodamente c o n diabetes.

Disfunción sexual Las pasas de uva por largo tiempo han sido conocidas para estimular la libido y provocar la excitación, principalmente debido a la presencia de un aminoácido llamado Arginina, que es beneficiosa en el tratamiento de las disfunciones eréctiles. Arginina también aumenta los niveles de la motilidad del esperma, que puede aumentar las posibilidades de concepción; también se recomienda en algunos casos para aquellos que sufran de problemas de resistencia sexual.

Salud Ósea El calcio, que es el elemento principal de nuestros huesos, está presente en las pasas de uva, y estos frutos secos son también una de las mejores fuentes de boro. El boro es necesario para la formación de hueso adecuada y la absorción eficiente del calcio, es útil particularmente en la prevención de la osteoporosis durante la menopausia en las mujeres y se ha demostrado muy beneficiosa para los huesos y las articulaciones. El potasio es otro nutriente esencial

encontrado en las pasas de uva que puede ayudar en fortalecer los huesos, de este modo reduce las posibilidades de la osteoporosis en las personas.

Cuidado Dental El ácido oleanólico, uno de los fitoquímicos presentes en las pasas de uva, desempeña un papel crucial en la protección de sus dientes contra la caries, cavidades y fragilidad de los mismos. Además, es rica en calcio que es bueno para promover la salud dental, así previene la ruptura o descamación de los dientes y esmalte haciéndolos más fuertes. Tan extraño como pueda sonar, pero cuando come pasas, cuanto más tiempo las pasas de uva se queden pegados a los dientes, mejor será, ya que asegura un contacto prolongado de ácido oleanólico con los dientes, aumentando los poderes preventivos contra el crecimiento bacteriano.

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La Granola

Seis sorprendentes beneficios

C

uando la mayoría de las personas piensa en granola, piensan en bocadillos, pero lo que no saben es que la granola es en realidad un súper alimento que tiene numerosos beneficios para la salud; contiene docenas de vitaminas, minerales y sin mencionar un alto contenido de fibra, por lo que es extremadamente versátil como una opción saludable y conveniente para desayunar o picar entre comidas.

Promueve la pérdida de peso Una de las principales razones por las que las personas comen barras de granola en primer lugar es por su efecto sobre la pérdida de peso. La Granola es una excelente fuente de fibra que disminuye el hambre significativamente entre las comidas y ayuda a controlar las fluctuaciones de la glucosa en sangre.

También absorbe agua y reduce el apetito al inhibir la liberación de grelina, que es una hormona que te hace sentir hambre. La reducción de calorías es la forma principal de perder peso, por lo que cualquier cosa que te haga comer menos es una buena opción.

Ayuda a reducir los niveles de colesterol La avena es conocida por reducir el colesterol en virtud de su alto contenido de fibra soluble, algo que la granola también posee y te permite agregar versatilidad a tus comidas.

La fibra de la granola promueve activamente la excreción de colesterol en las heces actuando como una especie de esponja que atrapa el colesterol y lo elimina de la circulación. Solo asegúrate de obtener la granola que no está fortificada con grasas artificiales, ya que puede empeorar tu problema de colesterol.

No tiene un alto contenido de azúcar, pero contiene manganeso, un mineral que está involucrado en muchos procesos biológicos en el cuerpo que incluye entre su larga lista de tareas el metabolismo energético. La próxima vez que te sientas lento o simplemente necesite una ráfaga rápida de energía, consume un poco de granola en lugar de una barra de energía barata.

daño a las células de la piel.

Ayuda a tratar la anemia La mayoría de los casos de anemia son causados por un consumo insuficiente de hierro provocando una producción insuficiente de glóbulos rojos, que son esenciales para transportar oxígeno a las células en todo el cuerpo. Cuando se trata del consumo de hierro, las personas caen en uno de los dos lados del espectro; o bien consumen demasiado o muy poco. La granola contiene cantidades moderadas de hierro que es extremadamente beneficioso, especialmente si eres vegetariano y no consumes productos de origen animal para obtenerlo.

Simplemente consume granola con una fruta rica en vitamina C para mejorar la absorción de hierro y aumentar la capacidad de la sangre.

Promueve la salud de la piel Sólo una pequeña porción de 100 gramos de granola contiene cerca del 50% de la ingesta recomendada de vitamina E, la vitamina que desempeña un papel clave en el Mejora los niveles de energía mantenimiento de la salud de la Los beneficios de la granola son piel. Se dice que la vitamina E tiene muy aprovechados por los atletas una capacidad de reflexión UV que y personas que necesitan trabajar minimiza la cantidad de rayos que pueden penetrar a una gran intensidad, y causar Ayuda a impulsar el sistema gracias a su capacidad inmune para mejorar los Mientras que la granola no tiene niveles de un alto contenido de vitamina C, sí energía. tiene un alto contenido de vitamina E, que es otra vitamina antioxidante importante para garantizar la salud de tu sistema inmunológico. Pero esa no es la forma principal en que funciona para fortalecer tu sistema inmunológico; de hecho lo hace a través de tu intestino. El intestino contiene una gran colonia de bacterias prebióticas que, por cierto, forman una gran parte de tu sistema inmune.

En muchos casos, esta parte del sistema inmunitario es lo primero que se recluta después de consumir alimentos o entrar en contacto con un agente patógeno extraño. La fibra que contiene la granola ayuda a alimentar a tus bacterias prebióticas para que puedan funcionar lo mejor posible en todo momento y ayudarte a mantener la tapa de las bacterias patógenas en todo momento.

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Ben Affleck vuelve a rehabilitación gracias a su exmujer Jennifer Garner

Beyoncé revela las complicaciones que vivió durante su embarazo

La todavía esposa del actor acudió a su casa y le convenció de que La cantante contó que “mi salud y mis hijos estaban en peligro” aceptara ayuda profesional para superar sus problemas con el alcohol

La vida de Ben Affleck es un tiovivo desde hace años por culpa de sus graves problemas con el alcohol. El episodio más reciente data de las últimas horas. El pasado miércoles Jennifer Garner, su todavía esposa —ya que no han firmado los papeles de divorcio pese a llevar más de dos años separados—, acudió a casa del actor y director de cine ganador de dos Oscar para convencerle de que ingresara de nuevo en una clínica de desintoxicación. La también actriz parece ser una figura de referencia para Affleck, que atendió la petición y aceptó probar de nuevo. La propia Garner le llevó en su coche hasta una clínica especializada en Malibú.

Es la tercera vez que intenta dejar el alcohol.

Garner habló con Affleck cuando se publicaron unas fotos en varios medios de comunicación de EE UU en las que se le veía recogiendo en la puerta de su casa cajas con cervezas y botellas de whisky. En las imágenes, el actor aparecía con aspecto descuidado y vistiendo camiseta gris oscura y un pantalón de chándal. La caja contenía cervezas de la marca Pacífico y botellas de whisky escocés Johnnie Walker Blue Label. Las fotos fueron tomadas el pasado lunes mientras la actriz recibía, acompañada de los tres hijos de la pareja y de familiares, amigos y otros actores, una estrella en el Paseo de la Fama de Hollywood.

Rico, donde él graba la próxima película de la directora Dee Rees, The Last Thing He Wanted, para Netflix.

Su nueva acompañante es la modelo Playboy Shauna Sexton, de 22 años.

Originaria de Virginia, fue nombrada Miss May 2018 y cuenta con casi 54.000 seguidores en su cuenta de Instagram, donde ha compartido su afición por el Bourbon. “Me gusta el whisky, lo que hace que algunas personas se encojan, pero me gusta”, ha contado.

El pasado noviembre, Ben Affleck recayó en sus problemas con el alcohol y tuvo que ingresar unos días en un centro de desintoxicación.

Era la segunda vez que recibía ayuda profesional. El actor y director confesó en marzo de 2017 que acababa de terminar un tratamiento por su alcoholismo tras varios años de lidiar con sus problemas con la bebida. “Pidió ayuda. Quiere estar sobrio”, aseguró a la revista People un portavoz del actor, que confirmó que al lado de Affleck estuvieron en todo momento su exesposa y su hermano, el actor Casey Affleck.

En 2017, Affleck admitió públicamente en un comunicado sus problemas con el alcohol: “Quiero que mis hijos sepan que no hay de qué avergonzarse por buscar ayuda cuando la necesitas”. No precisaba cuándo recibió el tratamiento por adicción al alcohol, pero el intérprete recordó que lo primero que hizo para afrontar la situación fue reconocer el problema y recibir el apoyo de seres queridos: “Este fue el primero de muchos pasos para una recuperación positiva”.

El actor y director añadía en ese comunicado, que colgó en su cuenta de Facebook: “Quiero vivir la vida al máximo y ser el mejor padre que pueda ser. Quiero [...] ser una fuente de fuerza para cualquiera que necesite ayuda, pero que tiene miedo de dar el primer paso”. Entonces afirmaba sentirse “afortunado” por tener “el amor” de su familia y amigos.

Affleck festejaba su 46 cumpleaños acompañado de una nueva conquista tras acabar su relación con la productora de Saturday Night Live, Lindsay Shookus, de 38, con quien ha estado saliendo durante más de un año y con quien se le vio por última vez el mes pasado en Puerto / elpais.com

Nueva York - La cantante Beyoncé reveló en la edición de septiembre de la revista Vogue las complicaciones que sufrió durante el embarazo y parto de sus gemelos Rumi y Sir, a los que dio a luz en junio de 2017.

“Hasta ahora, mis brazos, mis hombros, mis pechos y mis muslos son más grandes. Tengo una pequeña tripa de madre, y no tengo ninguna prisa en librarme de ella porque creo que es muy real”, agregó.

“Pesaba 99 kilos el día que di a luz a Rumi y Sir. Estaba hinchada por la preeclampsia y había estado sin moverme de la cama durante más de un mes”, explica Beyoncé en la revista de moda, que hoy publicó una parte de sus declaraciones.

Las declaraciones de Beyoncé se producen con la aparición de la cantante en la portada de la edición de septiembre de la revista Vogue, considerada la más importante del año, y que además tiene como autor a un fotógrafo negro por primera vez en su historia, el joven Tyler Mitchell, “Mi salud y mis hijos estaban en de 23 años. peligro y por eso me tuvieron que practicar una cesárea de urgencia”, La artista afirmó haber elegido a aseveró la artista, que dijo haber Mitchell para la sesión de fotos con entrado en “modo supervivencia” y el objetivo de tratar de diversificar el no haberse dado cuenta de ello hasta mundo de las artes. meses después.

“Hasta que no haya un mosaico La cantante también alabó a su de perspectivas que vengan de marido, el rapero y productor diferentes etnias detrás de la cámara, musical Jay Z, al que describió seguiremos teniendo una postura como un “soldado” y un “apoyo muy y un punto de vista estrecho de lo importante” en ese momento. que es el mundo en realidad. Por eso quise trabajar con este brillante “Estoy orgullosa de haber sido testigo fotógrafo”, explicó. de su fortaleza y evolución como hombre, como mejor amigo y como La cantante de Texas opinó además padre”, reafirmó. que si la gente que está en posiciones de poder continua contratando a Tras la cesárea, Beyoncé señaló gente que “tiene el mismo aspecto que necesitó tiempo para sanar y que ellos, suena igual que ellos y viene recuperarse, y que decidió aceptar de los mismos vecindarios que ellos” sus curvas, ser “paciente” consigo nunca van a entender realmente otras misma y “disfrutar” de su cuerpo. experiencias distintas a las suyas. /www.elnuevodia.com

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