Edición agosto 2017

26 páginas Agosto de 2017 / Edición XXXX / Año III

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VENTANA MÉDICA

INFORMACIÓN MÉDICA INTERNACIONAL

desde espaÑA Redacción Médica El Hospital de Ciudad Real evalúa el uso terapéutico del ajo morado.

Pág. 17 NOTICIAS DE LA MEDICINA

Importancia de la Obstetricia

La Obstetricia es una de las ramas de la medicina de vital importancia para el cuido de las mujeres en su etapa de embarazo, parto y posparto.

Págs.14 y 15 casos médicos

Cirugía ortognática Este tipo de procedimiento, es el que moviliza estructuras relacionadas con los dientes para mejorar la oclusión dental y relaciones faciales. Pág. 21

Principales enfermedades que afectan a los adolescentes La juventud no siempre es sinónimo de buena salud, muchos a temprana edad padecen de diversas enfermedades. Págs. 2 y 3

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Tema del mes

Agosto de 2017

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Principales enfermedades que afectan a los adolescentes Jacqueline Ponce

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La juventud no siempre es sinónimo de buena salud, muchos a temprana edad padecen de diversas enfermedades, que si no son tratadas a tiempo pueden desencadenar en algo más grave o de múltiples consecuencias, por eso Mega Medical Periódico Médico consultó con el Doctor y Pediatra en Fosalud San Jacinto, Rubén Vaquero Pleítez, sobre los principales riesgos para la salud de los jóvenes.

E

n su experiencia personal, ¿Cuáles considera que son las principales enfermedades que afectan a los jóvenes?

Después de la lactancia, la adolescencia es el periodo de más crecimiento y es en el que menos consultan y lo que menos les interesa es su nutrición, para el caso: Obesidad y sobrepeso Los padres de familia están interesados en saber como va la nutrición del niño en el primer año de vida, pero ya cuando son adolescentes ya no, esa etapa es tan importante en el crecimiento como la lactancia, pues el joven va moldeando su cuerpo para ser un adulto, desgraciadamente no le hemos tomado la importancia que se debe.

A nivel privado, llegan pacientes, algunos

ya hipertensos, con Sobrepeso y Obesidad, con Síndrome Metabólico, e incluso con Ovarios Poliquísticos, sin contar otras cosas como trastornos de las rodillas por Sobrepeso y acné a repetición.

ITS Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) en los jóvenes es mucho más factible, eso facilita que el adolescente caiga en ese problema. Sumado a la pena que tenga y el no consultar por el hecho de que se les va a señalar o estigmatizar. Otra de las situaciones que se da es que mucha gente consulta de una sola vez en las farmacias y se automedican.

Alcohol y drogas Hay casos que se atienden a través de progra

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Rubén Vaquero Pleítez Oncóloga Pediatra JVPM: 5803 Consultorio de Niños y Adolescentes Avenida Barberena y Calle Darío González #828 San Jacinto Teléfonos: 2200-3155/ 7837- 9625/ 7759-1026

Tema del mes 3

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mas en la red publica de Salud, incluso se les da seguimiento, aquí con los equipos comunitarios de esta Unidad de Salud de San Jacinto, ellos van y ven cuales son los casos de problemas y le dan un seguimiento apropiado, les hacen visitas domiciliarias. Esto se hace en las unidades que hay ECOS Familiares, junto a los equipos comunitarios. El equipo comunitario tiene determinadas cantidad de personas a su responsabilidad y ellos ven cuales son los de riesgo.

Salud mental y depresión Algunos jóvenes pueden incluso desarrollar una depresión por la situación laboral del país.

Es algo preocupante, porque los jóvenes dicen que para que van a estudiar sino tienen trabajo, o prepararse si no logran como ganarse la vida, esas son situaciones que tienden a afectar. ¿Cuáles de estas enfermedades hay que darles prioridad médica y atención?

A mi ver a nivel médico y de forma muy particular yo pensaría que las enfermedades como el Sobrepeso y Obesidad, porque a partir de ahí ya se dan una gran cantidad de enfermedades metabólicas que dan problemas, por ejemplo, Diabetes, Hipertensión, infartos y todas las enfermedades cardiovasculares.

Definitivamente se trata de un problema serio, por ejemplo, las pupusas ya no se hacen de la forma tradicional, se hace con una harina diferente y la cantidad de carbohidratos que lleva eso es mucho mayor. Además, las ofertas en cuanto a refrescos carbonatados y azucarados son bastante grande.

También los muchachos no pueden hacer ningún tipo de actividades físicas de forma libre, a menos que sean lugares bien seguros por la misma situación que existe. Y la tecnología que antes no existía y que hoy prácticamente atrapa al muchacho a que esté mejor en el teléfono y no haciendo una rutina de ejercicio o alguna actividad al aire libre.

Yo pienso que por algo hay que empezar, el gran problema que yo veo a nivel privado y público, es que no solo tengo pacientes adolescentes obesos, sino también niños escolares obesos, pero, a la hora de decirle al padre que tiene que tener un estilo de vida más saludable,

los padres no quieren, pero es un cambio cultural del grupo familiar, no solo del muchacho, pues él solo es el reflejo del efecto que ha tenido la mala alimentación para todo el grupo.

Recomendación a los padres de familia Lo primero con los padres, es que tienen que hablar bastante con los hijos, es importante el tener una muy buena comunicación, yo creo que es la base de todo, más que cualquier medicamento o prescripción lo importante es tener una muy buena comunicación.

Segundo, el buscar actividades en las cuales estén ambos grupos y que puedan estar compartiendo para que mejoren las relaciones entre padres e hijos, ya sean actividades fuera del hogar, actividad física como hacer caminatas, y sobre todo el conocer más sobre la alimentación saludable, que tipo de alimentos son los que puedo comer con más frecuencia, cuales no y cuales me llevan a algún tipo de problema cardiovascular.

Recomendaciones a los jóvenes Independientemente de la enfermedad, la consulta temprana es lo ideal, entre más temprano se consulte más rápido va a poder resolver su problema de salud y eso es clave.

Datos de afectaciones de enfermedades en los jóvenes El Sistema Único de Información en Salud (SUIS), en el Módulo de Vigilancia de Lesiones de Causa Externa del Ministerio de Salud, para el año 2014, reportó que la tasa de suicidios en adolescentes y jóvenes de 10 a 24 años a nivel nacional, fue de 28 muertes por 10,000 hombres y 35 muertes por 10,000 mujeres.

Con respecto a muertes hospitalarias relacionadas con violencia, las principales causas en adolescentes de 10 a 19 años de edad de ambos sexos en el 2014, están: • Las lesiones auto infringidas • Accidentes de transporte • Heridas por armas de fuego y corto punzantes, predominantemente en el sexo masculino.

Según el SUIS en el Módulo de Producción

de Servicios se atendió 4,928 casos de violencia física, psicológica y sexual, de los cuales el 33% fueron adolescentes, todos a predominio del sexo femenino.

Por otro lado, según datos del Programa Nacional de ITS/VIH/Sida del Ministerio de Salud, para el año 2014, del total de casos nuevos identificados con VIH y VIH avanzado (1,281), el 6.56% ha sido en población adolescente.

En cuanto a Obesidad y sobrepeso. Según el IV Censo Nacional de Talla y I Censo Nacional de Peso en Escolares de Primer Grado de El Salvador, realizado en 2016 reveló que la Obesidad y el Sobrepeso sumados fue de 30.74%.

Sólo el sobrepeso sumo 17.10% y la Obesidad 13.64%, lo que significa que en relación al estudio realizado en el 2012, en el mismo grupo de población, se tuvo un incremento del 7.74%.

El IV Censo Nacional de Talla y I Censo Nacional de Peso en Escolares 2016, se realizó en una población de 127,383 niños y niñas escolares de primer grado del sector público y privado, de entre los 6 y 9 años de edad.

Y Según datos obtenidos a través de la Encuesta Mundial de Salud Escolar Resultados El Salvador 2014, el 38.4% presenta problemas de sobrepeso (28.8%) y obesidad (9.6%), sin diferencia por edad, sexo o grado.

Que dice la Organización Mundial de la Salud (OMS) Según la OMS, los adolescentes en edades entre los 10 y 19 años representan aproximadamente una sexta parte de la población mundial (1200 millones de personas).

Está entidad sostiene que el consumo de alcohol o tabaco, la falta de actividad física, las relaciones sexuales sin protección y la exposición a la violencia pueden poner en peligro no solo la salud actual, sino también la adultez de los actuales jóvenes e incluso la salud de sus futuros hijos.

La OMS destaca entre los principales problemas de salud de los jóvenes, los siguientes: • Embarazos y partos precoces • VIH, más de dos millones de adolescentes viven con el VIH en el mundo.

• La diarrea y las infecciones de las vías respiratorias.

• Salud mental, la depresión es la tercera causa principal de morbilidad y discapacidad entre los adolescentes y el suicidio es la tercera causa de defunción entre adolescentes mayores de entre 15 y 19 años.

• Violencia, es una causa importante de mortalidad.

• Alcohol y drogas, Es una de las principales causas de lesiones, incluidas las provocadas por accidentes de tránsito, violencia por parte de la pareja, y muertes prematuras.

• Traumatismo, las lesiones involuntarias son la principal causa de mortalidad y discapacidad entre los adolescentes.

• Malnutrición y Obesidad • Actividad física y nutrición • Consumo de tabaco, la gran mayoría de personas que consumen tabaco hoy en día comenzaron a hacerlo cuando eran adolescentes.

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¿Qué es la Bio-Resonancia de Paul Schmidt?

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a bio-resonancia de Paul Schmidt es la ciencia de regular a un ser vivo mediante frecuencias electromagnéticas. Está fundamentada en las investigaciones de la física cuántica que establece que toda la materia es energía vibrando a una frecuencia determinada (E=mc2).

La forma más antigua de bio-resonancia es la luz del sol. Cuando la luz del sol toca la piel una diversidad de procesos biorreguladores se activan en nuestro cuerpo, de esta forma la luz ultravioleta es capaz de estimular la formación de pigmentos. Esto es causado no por el calentamiento de la piel, sino por la radiación ultravioleta del espectro de luz.

La pigmentación de la piel es sólo uno de los procesos de regulación que son activados por la luz solar, gracias a la respuesta directa de las frecuencias específicas dentro de la radiación ultravioleta. Otro proceso que se activa, por ejemplo, es la producción de vitamina D. Así como se activan estos procesos con el espectro de frecuencias relativamente estrecho de la luz solar, así también existen otras frecuencias capaces de activar muchos otros procesos biológicos en el organismo humano.

Paul Schmidt, fue la persona que reconoció estas interrelaciones en 1976. Por ello fundó la ciencia de bio-resonancia que ahora lleva su nombre. Además, esta tecnología tiene otras aplicaciones especiales como son detectar influencias ambientales que perturban la salud humana como la contaminación electromagnética, geopatías, deficiencias nutricionales, etc. También se conocen las frecuencias o códigos electromagnéticos de una infinidad de virus, parásitos, hongos y bacterias, con las cuales se pueden detectar y eliminar estos de nuestros cuerpos.

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Editorial 1 1

Editorial

La adolescencia, periodo transitorio inevitable

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ara muchos adolescentes, esta etapa es una época muy dolorosa, ya que no son conscientes del cambio físico que están sufriendo y pueden reaccionar de muy diferentes maneras. Muchos se vuelven susceptibles, irritables e incluso atraviesan períodos depresivos que pueden ser largos o menos graves; otros se sienten invulnerables y se comporta de forma arriesgada. Ante todas estas diversas actitudes, muchos padres no saben como reaccionar o comportarse.

Por otra parte y como nunca antes se ha visto, la salud de los jóvenes se encuentra en jaque, debido al alto consumo de alcohol, tabaco, drogas, sedentarismo, sobrepeso debido a la escasa actividad física, y sin menospreciar el libertinaje a las relaciones sexuales sin protección y con protección, no dejando sin mencionar la violencia interpersonal.

De acuerdo a estudios que se han realizados a través de la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año mueren mas de dos millones de jóvenes entre 15 y 24 años por causas prevenibles. Si miramos hacia el 2008 como ejemplo, en esa época, el 40% de los casos nuevos de infección por VIH correspondió a los adultos. Cada año, aproximadamente, alrededor de 16 millones de mujeres de entre 15 y 19 años dan a luz y se estima que en el período de un año, el 20% de los adolescentes sufren un problema de salud mental como depresión o ansiedad, sin tomar en cuenta los que consumen tabaco, licor, se prostituyen, y los que sufren algún tipo de violencia.

Es importante hacer resaltar y crear conciencia que el avance de enfermedades condicionadas por el estilo de vida, hará que la actual generación de niños y adolescentes y las próximas generaciones, tengan menos esperanza de vida que la de sus padres. Podemos ver como cifras alarmantes de jóvenes de 8 a 24 años, que deberían estar sanos, sufren reveses que reducen su capacidad para crecer y desarrollarse con plenitud, ya que han tomado decisiones que ponen en alto riesgo su salud.

La sociedad como tal ha evolucionado a pasos agigantados, colocando a los jóvenes en una delgada franja de vulnerabilidad a los diversos fenómenos que nacen de profundas frases de cambio y crisis y es aquí donde ellos reflejan los síntomas mas enfermos de los tiempos que vivimos, y lo mas preocupante es que se expande a todo el núcleo familiar, heredándolo a las nuevas generaciones.

Hoy por hoy, estamos siendo testigos de una caída brusca de valores sociales, morales y culturales, que en un tiempo fueron los cimientos fuertes para las generaciones anteriores, los cuales están siendo considerados pasados de moda. Una figura paterna en el núcleo familiar, es muy escasa hoy en día, siendo que ésta es la responsable de dar los lineamientos en la familia. La mujer, ha sido relegada a tomar el papel de padre que no le corresponde y por lo que se siente orgullosa de realizar; hijos que obligadamente tienen que hacer la función de mamá, porque estas abandonaron el hogar para irse a formar otro nuevo hogar, por no estar de acuerdo con su esposo.

Abuelos, tíos u otros parientes cercanos que hacen la función de padre y madre, porque estos un día decidieron buscar un mejor futuro para la familia, sin tomar en consideración la educación de sus hijos, las bases fundamentales para que ellos puedan crecer seguros y sin temores, hijos desamorados porque nunca llegaron a conocer el amor de una familia, protección, educación, moralidad y como resultado de esto, jóvenes a temprana edad con embarazos no deseados, alcohólicos, drogadictos, violentos, asesinos y con problemas de identidad de género.

De esta generación, van a salir los futuros gobernantes de los países. ¿Qué vamos a esperar de ellos? Caos total.

Es urgente tomar medidas correctivas de inmediato. Corrija a sus hijos en amor, esto quiere decir, no tolerando la desobediencia; aprenda a darle solo lo que necesita, reunirse en familia y conversar hace que no se corten los lazos de comunicación. Atrévase a disciplinar a sus hijos, no a matarlos y acompáñelos a conocerse y entenderse en el desarrollo de su adolescencia.

Eduardo Martínez De León Dirección: Final Boulevard Tutunichapa, lote # 2 entre 5a. Av. Nte. y diagonal Universitaria, Col. Guadalupe, San Salvador, El Salvador C.A. Teléfono: PBX 2507-1800 e-mail: ventas@megamedicalsv.com Es una publicación de MEGA MEDICAL Copyright 2014 Derechos Reservados. MEGA MEDICAL prohibida su reproducción sin autorización parcial o total.

Periodista

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Fernando López William Pérez

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Opiniones Educación Sexual Integral para los jóvenes salvadoreños Dr. Douglas Barrera Decano de la Facultad de Medicina Universidad Evangélica de El Salvador.

Alrededor del mundo la educación ha dado grandes saltos de calidad, cada día se crean nuevas tecnologías y nuevos paradigmas se trazan en la búsqueda de formar mejores profesionales, sin embargo, la educación sexual poco o nada ha avanzado en diferentes partes del mundo, y El Salvador es un ejemplo de ello.

La encuesta Nacional de Salud 2014 evidencio que 3 de cada 5 mujeres de 20 a 24 años que no habían cursado ningún grado educativo tuvieron su primer parto antes de los 18 años, mientras que entre las que habían finalizado el bachillerato solamente 1 de cada14 encuestadas había tenido su primer hijo antes de alcanzar dicha edad, esto deja en evidencia la relación directa que hay entre alcanzar mayor escolaridad y menor tendencia a embarazo a temprana edad, sin tomar en cuenta aun la educación específicamente en relación a salud sexual y reproductiva, la cual implica alcanzar un máximo de salud física y mental llevando a una mayor calidad de vida.

Según registros del Ministerio de Salud (MINSAL) en nuestro país durante el año 2015 se registraron 83,478 embarazos a escala nacional, de ellos 25,132 (30 %) fueron de niñas y adolescentes entre los 10 y 19 años, es decir que aprox i mada mente 69 niñas quedaban embarazadas cada día por lo que es fundamental realizar una adecuada educación sexual que evite las consecuencias que esto conlleva. (Mapa de Embarazos 2015 UNFPA)

Las consecuencias de la falta de educación sexual adecuada son palpables y más en una sociedad con pocas oportunidades de desarrollo educativo de los jóvenes y mínimas oportunidades de encontrar un trabajo estable para un adolescente sin experiencia y sin estudios y que debe sostener a una familia sin haber concluido su niñez.

En el ámbito educativo, en general se habla de la niña, sin embargo es igual para ambos padres debido a la falta de oportunidades que tendrá para finalizar su educación formal al tener una responsabilidad mayor, cayendo en un círculo vicioso que le impedirá completar sus estudios y este hecho, a su vez disminuye la posibilidad de alcanzar ingresos que superen o alcancen la canasta básica en nuestro país ya que según la Encuesta de Hogares y Propósitos Múltiples 2014, en El Salvador, una mujer que no tiene ningún grado de educación tendrá un nivel promedio de ingresos mensual de $134.74, mientras que si ha completado sus estudios de bachillerato podrá obtener tres veces esa cifra y para el caso del varón la realidad no es muy diferente.

Es importante recordar que el cuerpo de una adolescente no se encuentra preparado para los cambios que debe de llevar a cabo su cuerpo en estado de gestación,

causándole en algunos casos diferentes patologías durante el embarazo, las cuales pueden acompañarla por el resto de su vida disminuyendo su calidad de vida y en el peor de los casos estas patologías pueden llevar a la muerte temprana a una adolescente con la resultante consecuencia de quedar un bebé sin su madre.

En el ámbito psicológico puede llegar a causar grandes estragos que van desde la depresión, falta de autoestima y diferentes sensaciones que la adolescente no podrá comprender por su falta de madurez y que, en muchas ocasiones, por falta de una adecuada orientación, lleva a ambos adolescentes a frustraciones que arrastra durante toda su existencia impidiéndole alcanzar su plenitud de vida y con ello se afecta al nuevo ser en formación desde el vientre materno y continua durante el desarrollo psíquico y emocional.

La falta de educación sexual, conlleva también a otras problemáticas que engrosan las estadísticas más preocupantes de las autoridades de salud, siendo una de ellas los casos de enfermedades de transmisión sexual que presentan los adolescentes debido a la exposición temprana a virus y bacterias sin tener las defensas físicas y fisiológicas, que un cuerpo desarrollado puede presentar, al momento de tener sus primeras relaciones coitales sin la orientación adecuada, muchas veces debido a mitos y educación equivocada recibida por personas con nula preparación para instruir en este tema. En cuanto a VIH, los nuevos casos de pacientes entre 20 y 29

años para el 2010 representaba el 28% de los casos de país (Situación Epidemiológica de VIH 2010), lo cual tomando en cuenta el prolongado periodo de incubación existe la posibilidad de que lo hayan adquirido durante su adolescencia.

La educación sexual es un tema que debe tratarse de forma integral en todos los ámbitos donde se desarrollan los niños y adolescentes: escuela, iglesia, familia y no solo en un salón de clases en donde la confluencia de diferentes tendencias y modelos de enseñanza sobre sexualidad y genero la han vuelto compleja incluso para el más experimentado maestro y últimamente se ha convertido en una bandera ideológica que no abona a la necesidad de llevar educación a nuestros jóvenes.

Es por ello que el UNFPA (Fondo de Población de las Naciones Unidas) hace referencia al termino “Educación sexual integral” la cual permite a los jóvenes tomar decisiones fundamentadas sobre su sexualidad la cual incluye información sobre anticoncepción e infecciones de transmisión sexual (ITS), entre ellas el VIH y abarca aspectos de equidad de género y derechos humanos.

No debemos olvidar que tarde o temprano la persona deberá tomar decisiones importantes que conciernen a su sexualidad y la mejor forma de afrontar estas situaciones de vida, y que son normales para todo individuo, es tener la información completa y adecuada que le permita alcanzar sus metas cumpliendo su propio plan de vida.

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días del posparto, que las madres empiecen a buscar su chequeo para ver si no hay infecciones

Importancia de la Obstetricia Jacqueline Ponce

¿

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Qué es la Obstetricia y en qué radica su importancia?

La Obstetricia es la rama de la medicina que cuida del embarazo, del parto y el puerperio, es decir, los 40 días que siguen después del parto.

La Obstetricia es de relevancia porque en los nueve meses se cuida a las embarazadas incluyendo sus aspectos psicológicos y sociales que puedan afectar el crecimiento del niño adentro del vientre materno.

Para ello, se le realizan a la madre exámenes de laboratorio, ultrasonografía, se les suministra vitaminas, entre otros.

Porque si una señora está estresada eso puede generarle mala perfusión (paso de un líquido a través de un órgano o un área determinada del cuerpo) o circulación hacia la matriz y hacer que el niño no crezca bien, y la falta de desa-

La Obstetricia es una de las ramas de la medicina de vital importancia para el cuido de las mujeres en su etapa de embarazo, parto y posparto, los médicos especializados para esto, pueden evitar complicaciones graves e incluso la muerte tanto de la madre como del bebé, por eso Mega Medical Periódico Médico conversó con la Gineco-Obstetra, Silvia Dalila Cerón, quien nos detalló en que consiste esta especialidad.

rrollo interno en esos nueve meses puede dar un niño con deficiencias de crecimiento y de inteligencia. De ahí la importancia.

Hay niños, que en el transcurso del desarrollo, el líquido donde ellos están es bajo, existen formas de mejorar que eso mejore, o si al contrario el líquido está aumentado, buscar las causas de tal manera de exista un equilibrio del desarrollo interno, para que nazca un niño sano.

Además, se puede prevenir que algunos bebés se mueran adentro del vientre materno, gracias a la detección temprana de las causas que le están afectando el crecimiento o el desarrollo.

A través de los estudios se puede detectar si el niño viene con malformaciones, si hay solución se apoya a la madre y si no lo hay, emocionalmente se acompaña a la familia. Cuando hay una malformación cardíaca, eso se puede prevenir a tra-

vés de la ultrasonografía.

Los Obstetras también recibimos personas que tienen enfermedades previas al embarazo, como la Diabetes, la cual provoca que algunos bebés se mueran en el vientre materno, o que sean grandes y nazcan con problemas metabólicos, si la madre está metabólicamente estable el niño crece de forma sana.

Con problemas de Tiroides, o las madres que son hipertensas se le dan productos para la tensión que no afecten al niño, al igual que las que padecen Lupus anticoagulante, que es la famosa enfermedad que provoca que la madre aborte hasta uno o tres bebés, pero al darle medicamento evitamos que esa madre sufra pérdidas recurrentes de sus bebés y se den logros de embarazos.

Al igual que la gente que es RH negativa, que es el tipo de sangre que da embarazos de alto riesgo, a estas madres hay que darles acompañamiento

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Hay embarazos que se clasifican de bajo, moderado y de alto riesgo, de ahí que las unidades de salud y el Seguro Social en base a esa clasificación actúan para llevar el control en embarazos en ciertas unidades. porque esa enfermedad puede provocar que el niño sufra durante el embarazo o se pierda.

Por eso, la Obstetricia ve todo el acompañamiento, psicológico, social, y da las pautas médicas y de manejo, para que en los nueve meses se garantice que el niño tenga todas las probabilidades de nacer sano. Y, a la madre en el puerperio que recupere su cuerpo la salud, en esa etapa si han tenido cesárea se cuida su cirugía, si es parto normal, que no hayan infecciones y orientarla sobre su sexualidad y sobre métodos anticonceptivos adecuados. ¿Todas las embarazadas necesitan de atención obstétrica o solo las que presentan alto riesgo o complicaciones?

Hay embarazos que se clasifican de bajo, moderado y de alto riesgo, de ahí que las unidades de salud y el Seguro Social en base a esa clasificación actúan para llevar el control en embarazos en ciertas unidades.

Hay casos de alto riesgo que se les refiere a los perinatólogos, que son los médicos que están más especializados en embarazos que tienen enfermedades agregadas o riesgos agregados, y que es donde el área de salud garantiza más estudios e inversión económica en chequeos, consultas y en criterios de alarma para recibir a la paciente y si es necesario ingresarla.

En el área del Seguro Social es el Hospital 1º de Mayo o los hospitales de ingreso, en los nacionales el Hospital de la Mujer o Maternidad, ahí están concentrados los médicos especializados.

En los embarazos de riesgo normal, el médico general es el que puede llevar a buen termino el seguimiento. Pero también está obligado a mandar a

la embarazada a los especialistas si es necesario. En la parte privada, el paciente tiene claro que el más idóneo es el que esta especializado en cuidados directos en el embarazo.

Como país, la meta creo del gobierno y del área de Salud es que el ginecólogo sea el que vea a la paciente desde del área de embarazos de no riesgo.

Pero cuando hay alto riesgo, incluso los obstetras pasan a formar parte de un equipo multidisciplinario para atender a la paciente, por ejemplo, una mujer que ha sido violada y queda embarazada, la ve el Psicólogo, el Ginecólogo y el médico que sea necesario según el caso.

Una embarazada violada tiene el derecho a un acompañamiento más integral.

Ese equipo multidisciplinario busca educar a la paciente, pues en algún momento es necesario la interacción de todos los especialistas, como en casos de Cáncer, cálculos en la vesícula, cirugías pendientes y otros.

Actualmente existen varios Hogares de Espera Materna en el país, ¿Son de ayuda en el cuidado obstétrico de las embarazadas?

Claro, es parte de los cuidados porque emocionalmente la madre está confiada si le agarran los dolores, rompen fuente, sufren infecciones. Antes algunas personas decían sobre las embarazadas que: “murió de parto”, pero era porque en lo que las trasladaban el niño rompía el útero, o les estallaba la apéndice y no alcanzaban a llegar a los hospitales a que les hicieran la cesárea.

En el área metropolitana un taxi o el transporte colectivo puede resolver esa dificultad, pero en el campo una madre con dolores, ni cinco cuadras puede caminar sin ayuda.

Esas casas de espera han evita-

da tiene hipertensión arterial y proteína en la orina después de la semana 20 de gestación-, y ella por la falta de conocimiento del idioma no consultó a tiempo y murió en Estados Unidos por Preeclamsia. Aún ahí aunque tengan tecnología y todo, el que ella no se haya abocado al área de salud fue tiempo precioso que afectó.

De ahí la importancia de tener esos chequeos y esa educación continua de los criterios de alarma.

Fuente Dra. Silvia Dalila Cerón Gineco-Obstetra JVPM: 3893 Medicentro La Esperanza, Módulo H 214, 25 Av. Norte y 23 Calle Pte. Teléfono: 2225-3199

Como país, la meta creo del gobierno y del área de Salud es que el ginecólogo sea el que vea a la paciente desde del área de embarazos de no riesgo.

do esas muertes prevenibles, no es que Dios quiso, es que ya Salud pública asumió que esas muertes moralmente y éticamente había que prevenirlas. Esto entra dentro del cuidado obstétrico.

Los médicos privados educamos al paciente durante el embarazo sobre los criterios de alarma para que nos llamen por teléfono aunque sea un fin de semana, porque la atención es personalizada, tienen una comunicación muy directa con nosotros.

En la red de Salud pública es bien importante que, en cada consulta el médico le proporsiona a la madre los criterios de alarma que no son normales y por los que no debe quedarse en su casa.

Caso lamentable Yo tuve una madre en mi ejercicio profesional, ella era hija única. Antes si los niños nacían en Estados Unidos les daban los papeles y era ciudadano norteamericanos, así que sus padres se llevaron a la joven madre de 28 semanas y ya cerca de las 40 le dio Preeclamsia –enfermedad que se presenta cuando una mujer embaraza-

Recomendaciones La mejor expresión de amor a un hijo, sea planificado o no, es apenas se entere una persona que está embarazada iniciar controles a lo que este a su alcance en el área de salud pública, Seguro Social o si puede privado, ese es el mejor regalo a un embarazo y no hay que esperar a que nazca, tiene que ser en los nueve meses previos al parto.

También, cuando les dicen a las madres las fechas del parto, es decir las 40 semanas, si se pasan de esa fecha avisen a su médico o al área donde están en control porque hay niños que mueren porque la madre se pasa de la fecha y no consulta a tiempo y el niño se asfixia, con 2 o 3 días que tengan de haberse pasado que avisen porque el médico va a tomar la decisión si le va a tomar una ultrasonografía, o un tacto vaginal y va a tomar decisiones en base a eso. La madre debe estar muy pendiente de cuando es y no tardar en avisar al médico.

Y en los 40 días del posparto, que las madres empiecen a buscar su chequeo para ver si no hay infecciones y para que les orienten cuando iniciar su actividad sexual, para saber como prevenir embarazos y que no afecte la lactancia.

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Congreso de Radiología 2017

L

a Asociación Salvadoreña de Radiología, Ultrasonografía e Imágenes Diagnosticas, se prepara para realizar su XXXI Congreso Centroamericano y VII Congreso Nacional los días 27, 28 y 29 de septiembre próximo, este evento se llevara acabo en el Hotel Sheraton de la Ciudad de San Salvador, con participación de ponentes tanto nacionales como extranjeros. Al respecto Mega Medical - Periódico Medico platico con El Dr. Pedro Zepeda, Presidente de esta asociación medica para que nos cuente como lo están organizando. ¿Háblenos un poco del trabajo que la asociación realiza?

Dr. Zepeda: Desde hace mas o menos 3 años que tomamos la dirección de la asociación, nuestra idea ha sido siempre manejar las actividades docentes, mantener la educación medica continua en nuestros asociados brindando la mayor cantidad de beneficios para ellos, ofreciendo también a la población salvadoreña el respaldo de que los médicos de nuestra especialidad les brindaran una atención medica de primer nivel.

Todas nuestras actividades están enfocadas en seguir mejorando, mantenernos actualizados y ofrecer un mejor servicio. ¿Por qué se denomina XXXI Congreso Centroamericano?

A nosotros como asociación este año 2017 nos tocó la organización del congreso de la Federación Centroamericana de Radiología “FECARI”, el cual recibimos la cede en Panamá el pasado septiembre 2015 y aceptamos el reto para nuestro país de organizarlo, esto es cíclico y rotativo para los países de Centro América.

Uno de los objetivos de FECARI es que cada asociación de radiología de los diferentes países mantenga los lazos de participación activa

como radiólogos, dar a conocer a las demás especialidades que acá en el país hay tecnología de punta usada con altos estándares internacionales para ofrecer un diagnóstico mas acertado y adecuado. El congreso será una ventana para que los profesores nacionales e internacionales den a conocer las nuevas y diferentes técnicas para las diferentes especialidades médicas. ¿Con qué apoyo internacional cuentan?

Dr. Zepeda: Definitivamente contamos con el apoyo del Colegio Interamericano de Radiología “CIR” que nos acompaña siempre en estos eventos. Tendremos profesores de Argentina, Colombia, México, Estados Unidos sumados a los profesores nacionales y de toda la región centroamericana de reconocida capacidad y alto nivel académico que desarrollarán diferentes módulos de aprendizaje. en cada congreso. Durante el congreso nos estaremos reuniendo con los diferentes presidentes de las asociaciones de radiología para asegurarnos de mantener diferentes actividades en común. La parte del VII congreso Nacional es nuestra actividad mayor, desde que asumimos la asociación ha sido el interés de darle continuidad a las diferentes actividades docentes y de educación continua que nos permita de cierto modo darnos a conocer y en conjunto con las diferentes especialidades médicas aplicar los adelantos que existen en el área de radiología que son cambiantes y evolucionan a pasos agigantados y que en el país tanto en lo privado como en lo nacional tenemos equipos modernos, nuevas tecnologías que nos permiten hacer cosas que años atrás no hacíamos.

Como comité organizador ¿Qué se quiere lograr en este congreso?

Como primer punto es lograr desarrollarnos

¿Se limitará la asistencia solo a médicos radiólogos?

De ninguna manera, se ha hecho invitación a que asistan médicos de todas las especialidades médicas incluso a nivel de estudiantes de medicina, técnicos y médicos residentes. Los asistentes pueden optar ser parte de todo el congreso o solo a los módulos en las áreas especificas que sean de su interés según el programa de temas a desarrollar.

Así definió el Dr. Pedro Zepeda el congreso de radiología invitando a todo el gremio médico a ser participe de este evento. Puede inscribirse en los diferentes lugares que se detallan en el afiche de publicidad u obtener mas información sobre detalles como costos, módulos y todos los pormenores de este interesante congreso llamando a la empresa coordinadora del evento Salvarorean Tours al 2243-6113 o escribiendo a la dirección de correo electrónico ca.radiologia2017@ gmail.com

Nueva alternativa para la salud

S

ANOFI, una empresa global al cuidado de la salud introduce al país TOUJEO, un tratamiento alternativo para la diabetes, una insulina de basal de última generación, cuya principal característica, según explica el Dr. Rony Calderón / Gerente Medico de SANOFI-DIABETES, es que minimiza el peligro de padecer una hipoglicemia (baja azúcar en la sangre) brindando de esta forma mejor control a esta condición, una mayor y mejor calidad de vida al paciente diabético.

Esta es una nueva opción terapéutica para los salvadoreños con este padecimiento, teniendo la posibilidad de alcanzar sus metas de control, puede administrarse a cualquier hora del día

adaptándose a la vida de las personas con esta condición, manifestó el Dr. Calderón.

La insulina, bajo el estricto control de su médico, es el tratamiento mas efectivo que existe para el manejo de la diabetes, una enfermedad crónica que se manifiesta como diabetes tipo 1, una enfermedad autoinmune que se caracteriza por que el páncreas no produce suficiente insulina (la hormona que regula la concentración de glucosa en la sangre) y como diabetes tipo 2, un trastorno metabólico en el que existen dos defectos biológicos fundamentales: Una producción insuficiente de insulina y capacidad reducida del cuerpo para responder a la insulina que produce.

TOUJEO, se administra con un dispositivo

inyectable similar a un lapicero, llamado Toujeo Solostar que facilita la aplicación de la insulina de manera discreta, fácil y no dolorosa. Esta indicado para el tratamiento de la Diabetes Mellitus Tipo 1 y Tipo 2 en adultos mayores de 18 años.

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VENTANA MÉDICA

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INFORMACIÓN MÉDICA INTERNACIONAL

El Hospital de Ciudad Real evalúa el uso terapéutico del ajo morado

DESDE espaÑA periÓDICO

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ientíficos de la Unidad de Investigación Traslacional del Hospital General Universitario de Ciudad Real, dependiente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam), presentan las últimas novedades sobre las aplicaciones terapéuticas del ajo liofilizado, un compuesto del ajo morado de Las Pedroñeras, cuyas propiedades tienen aplicación clínica en procesos oncológicos, de sepsis y diversas patologías dermatológicas.

El ajo es una planta rica en alicina, prostaglandinas y otras moléculas con efectos cardiosaludables y microbicidas. Así lo ha destacado Francisco Javier Redondo Calvo, coordinador de Investigación, Docencia y Formación de la Gerencia de Atención Integrada de Ciudad Real que participa junto a varios miembros de la Unidad de Investigación Traslacional en las jornadas científicas organizadas en Las Pedroñeras con motivo de la Feria Internacional del Ajo. Una cita “inmejorable para hablar de las propiedades de un producto único de nuestra región que nos permite avanzar en ciencia con el sello de Made in Castilla-La Mancha”, ha subrayado Redondo.

Bajo el título ‘Dieciocho años en extractos científicos: del Helicobácter Pylori al shock séptico’, la Feria Internacional del Ajo incorpora la divulgación científica en base al producto regional con la presencia

de especialistas de los hospitales de Ciudad Real, el Ramón y Cajal de Madrid, y expertos en Ingeniería Química de la Universidad de Castilla-La Mancha.

La primera fase del proyecto de investigación nace de la sinergia de científicos del Hospital Ramón y Cajal e ingenieros del Instituto de Tecnología Química y Medioambiental (ITQUIMA) para alcanzar un compuesto del ajo morado obtenido por liofilización, un proceso de desecado en frío que permite conservar las propiedades del producto y mantiene una elevada estabilidad química que facilita su aplicación en laboratorio.

Según ha explicado Francisco Javier Redondo, que forma parte del grupo de investigadores desde sus inicios, la colaboración de la Universidad de Castilla-La Mancha a través del ITQUIMA “ha sido determinante, así como la apuesta que se ha realizado en los últimos años por potenciar la investigación y dar a conocer fuera de nuestras fronteras los avances que se están haciendo basándonos en la aplicación de extractos del ajo (ajo liofilizado y ajo negro), que ha sido patentado por ambas instituciones como punto de partida para las aportaciones al ámbito clínico”.

Existen varias líneas de investigación con la alicina. Los primeros estudios aportaron grandes esperanzas en tratamientos para la atenuación de la sepsis, respuesta

inflamatoria del organismo ante una infección grave, tras un proceso de peritonitis.

Otra línea de estudio está relacionada con procesos oncológicos y la forma en que la alicina responde como inhibidor a la proliferación de células tumorales en pacientes con cáncer de colon.

Posteriormente, se han abierto en colaboración con el Centro Regional de Investigaciones Biomédicas de la UCLM otras áreas de interés aplicando la alicina a procesos dermatológicos. El uso tópico del extracto de ajo y de un derivado de la fermentación de éste mejora la cicatrización de úlceras cutáneas, ya que los efectos microbicidas del ajo restauran la integridad de la epidermis y la dermis. De esta forma, se están desarrollando nuevos tratamientos basados en biomoléculas y xenobióticos, ha dicho Redondo.

Según el coordinador del equipo científico del Hospital de Ciudad Real, los estudios que se realizan desde la Unidad de Investigación Traslacional utilizando como base la alicina proponen usos innovadores del ajo en el ámbito clínico y multiplican el potencial terapéutico de los extractos naturales derivados del ajo morado de Las Pedroñeras, la variedad de ajo más rica en alicina que existe.

Fuente: Periódico “Redacción Médica” / Madrid, España. www.redaccionmedica.com

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Casos Medicos

Agosto de 2017

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Enfermedades pulmonares

raras y huérfanas en El Salvador

H Dra. Mariasela Urbina Neumóloga – Internista JVPM 13039 Tels: 2516-9501 / 7513-1004 Col. Médica, Av. Luis Edmundo Vásquez, Edificio Medicentro Plaza 1er. Nivel # 7, San Salvador.

Barrio El Centro. Calle Principal Frente a Grupo Escolar, San Rafael Obrajuelo, La Paz.

las manifestaciones pulmonares consisten en disnea, tos y dolor torácico, aunque en ocasiones el paciente puede estar asintomático.

ay muchas enfermedades en nuestro país que no se presentan muy frecuentemente en la población en general por lo que las llamamos enfermedades “raras” pero una enfermedad “huérfana” es una enfermedad que no ha sido ampliamente investigada o para la que no existe un tratamiento específico, haciendo que los pacientes se sientan “huérfanos” sin encontrar muchas veces un médico con experiencia en ellas, retrasando el diagnóstico y asi mismo un tratamiento adecuado, siendo en muchas ocasiones las causandes de una disminución muy significativa en la calidad de vida de la persona que la padece y su familia. Muchas enfermedades raras son huérfanas, aunque algunas enfermedades huérfanas no son raras.

Mencionaremos a continuación algunas de ellas.

Discinecia Ciliar primaria (Síndrome de Kartagener): La Discinecia Ciliar Primaria (DCP) es una enfermedad caracterizada por disfunción de las células ciliadas que se manifiesta con una sintomatología muy variable, principalmente respiratoria. La DCP incluye un grupo de enfermedades en las que los cilios respiratorios son inmóviles lo que predispone a mal manejo de secreciones en todo el tracto respiratorio y por consiguiente a infecciones a repetición.

El síndrome de Kartagener es una DCP que se caracteriza por bronquiectasias, sinusitis y situs inversus total. Con frecuencia los síntomas respiratorios y otros síntomas se presentan desde el nacimiento, con tendencia a la cronicidad y ausencia de respuesta a los tratamientos habituales: distrés respiratorio en neonatos sin patología que lo justifique, infecciones recurrentes de vías aéreas superiores, e inferiores (más de 3 episodios con distinta localización o más de 2 episodios con idéntica localización radiológica), sinusitis recurrente, atelectasias, otitis media aguda recurrente (asociada a déficit auditivo y posible retraso del habla), otorrea, historia de asma atípica sin respuesta a tratamiento habitual, bronquiectasias no explicables por otras causas. Debido a la amplia distribución de las células ciliadas en el organismo, suelen aparecer varios síntomas en un mismo paciente. El diagnóstico es clínico acompañado de estudios de imágenes que documenten el situs inversus, ya habiendo descartado otras causas probables.

Estos pacientes deben ser tratados en centros especializados. La base es la fisioterapia respiratoria, la inmunización contra las enfermedades respiratorias y el control de las infecciones, para evitar el uso de antibióticos durante el mayor tiempo posible. En algunos casos, puede ser necesario el tratamiento quirúrgico.

La neumonía eosinofílica crónica idiopática: Frecuentemente abreviada como NEC idiopática, es una acumulación de un tipo de glóbulos blancos sanguíneos llamados eosinófilos. La causa de la enfermedad se desconoce. La NEC idiopática es el doble de habitual en mujeres que en hombres y cerca de la mitad de las personas que la padecen presentan asma y rinitis alérgica (nariz y

ojos irritados, producido por alergia). Síntomas: Los síntomas de la NEC idiopática no parecen serios inicialmente, de forma que no se diagnostica a muchos pacientes hasta tiempo después de empezar a encontrarse enfermos. Los pacientes pueden tener seria dificultad para respirar y pueden tener sibilancias o tos. Pueden sentir debilidad, perder peso y sudar durante la noche. El médico puede tener que realizar una serie de pruebas, como radiografías y análisis de sangre, para asegurarse de que alguien presenta la enfermedad. Tratamiento: Se suele administrar corticosteroides a los pacientes, normalmente durante un largo período de tiempo (con frecuencia un año o más). Sin embargo, muchos pacientes pueden presentar la enfermedad nuevamente, cuando se les empieza a retirar los fármacos. Algunos pacientes pueden desarrollar asma (o empeorar su asma si ya lo tenían) tras padecer NEC idiopática.

Neurofibromatosis pulmonar: La neurofibromatosis de von Reckiinghausen es un síndrome neurocutáneo congénito, con un amplio espectro de manifestaciones clínicas, cuyo diagnóstico se basa en la presencia de múltiples tumoraciones cutáneas y manchas de color café con leche”. La asociación de esta enfermedad con fibrosis intersticial pulmonar difusa, es poco frecuente, siendo reconocido por primera vez en 1963.

Característicamente, las manifestaciones pulmonares consisten en disnea, tos y dolor torácico, aunque en ocasiones el paciente puede estar asintomático. Los datos radiológicos más frecuentes son la presencia de bullas, enfisema, áreas de vidrio deslustrado y patrón reticular. Las pruebas respiratorias funcionales muestran una disminución de la capacidad de difusión. La fibrosis intersticial difusa, afecta a ambos pulmones simétricamente, con predominio basal, manifestándose radiográficamente, primero como una imagen nodulillar y posteriormente como reticulonodulillar, evolucionando hacia la imagen de pulmón en panal.

Teratoma quístico del pulmón: Los teratomas quísticos del pulmón son tumores extremadamente raros. Los teratomas constituyen tumores originados de las tres capas u hojas embrionarias con organización histológica; del ectodermo tiene piel, pelos y glándulas sebáceas; del mesodermo tejido conectivo, cartílago, músculo, huesos, tejido nervioso y linfáticos; del endodermo, tejido pancreático, epitelio intestinal y respiratorio. Son frecuentemente sólidos y de un 15% al 40% se malignizan. Se localizan fundamentalmente en la línea media, afectando glándulas genitales y mediastino anterior. Su origen no es claro y se ha relacionado recientemente con la presentación de restos tímicos. De la escasa casuística informada de teratoma del pulmón, las características fundamentales han sido su preferencia por el lóbulo superior del pulmón izquierdo y síntomas relacionados con obstrucción bronquial, abscesos o bronquiectasias y la persistencia de tos productiva incluyendo la expectoración de pelo. El tratamiento es quirúrgico ya que muchos de ellos se malignizan.

2 0 Casos Médicos

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Síndrome de Brugada

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Dr. Hugo Villarroel Abrego Internista Cardiólogo Ecocardiografista JVPM: 3923 Plaza Villavicencio 99 Av. Nte. y Paseo General Escalón 2do. Nivel, local No. 12 Colonia Escalón, San Salvador Tel.: (503) 2264-1910 (503) 2264-1904 Fax: (503) 2263-6387 Cel.: (503) 7885-4138

El electrocardiograma registra la actividad eléctrica generada por el corazón y es un estudio sencillo y de muy bajo costo.

Figura 3. Fibrilación ventricular y descarga de desfibrilador (flecha).

l Síndrome de Brugada es una enfermedad genética poco frecuente, producto de una amplia variedad de mutaciones que altera la estructura de una proteína perteneciente a los llamados canales de sodio, en el tejido del corazón. Se caracteriza por arritmias graves que pueden llevar, especialmente entre los treinta a cincuenta años de edad, a una muerte súbita.

Se tienen pruebas que se trata de una condición hereditaria (la mitad de los hijos del paciente puede heredarla) y la mayoría de personas con el Síndrome son del sexo masculino, aunque no exclusivamente.

La mayoría de casos se ha detectado en Asia, donde es más frecuente, pero el Síndrome de Brugada ha sido diagnosticado alrededor del mundo, aun en Latinoamérica y también en El Salvador. Aunque lleva este nombre como un reconocimiento a los doctores Brugada, cardiólogos españoles que establecieron los criterios para el diagnóstico en 1992, hay datos firmes de que este cuadro de muerte súbita, en personas jóvenes aparentemente sanas, ya era del conocimiento popular en diversas culturas asiáticas desde hace décadas. En Filipinas se le llamaba “bangungut”, “lai-thai” en Tailandia (“muerte durante el sueño”), “pokkuri” en Japón “tsob tsuang” en Laos y Camboya. Según las tradiciones populares, un espíritu femenino maligno llegaba al lecho de los varones jóvenes y los asesinaba, tanto así que en ciertas comunidades rurales los jóvenes se disfrazaban de mujeres a la hora de acostarse, para confundir al ente maligno.

La comunidad médica había englobado estos casos en una categoría llamada SUNDS (síndrome de muerte súbita durante el sueño) pero se desconocía la causa probable hasta que los estudios genéticos ha dado con la clave del diagnóstico. El primer caso en El Salvador se diagnosticó en el año 2004 y con el tiempo han emergido otros pocos pacientes.

Casi siempre el primer síntoma de esta dolencia es una arritmia grave, como la llamada taquicardia ventricular, un ritmo anormal muy rápido que puede llevar a una caída brusca de la presión arterial, pérdida del conocimiento y a veces la muerte. Al hacer investigación respecto a enfermedades en parientes, a menudo resulta que ha habido parientes consanguíneos que han muerto jóvenes y de modo súbito. Si el paciente sobrevive a este evento y es sometido a chequeos cardíacos resulta que el corazón no presenta lesiones que expliquen el caso y estudios como la ecocardiografía, la tomografía computarizada, la resonancia magnética y el cateterismo cardíaco siempre resultan normales. Paradójicamente, la clave del diagnóstico radica en la herramienta de diagnóstico más sencilla: el electrocardiograma.

El electrocardiograma registra la actividad eléctrica generada por el corazón y es un estudio sencillo y de muy bajo costo. El problema radica en que los detalles o signos que permitirían el diagnóstico del Síndrome de Brugada son sutiles y podrían pasar desapercibidos, lo cual obliga a todos los médicos involucrados con la toma de electrocardiogramas a estar atentos a dichos cambios, en especial si se trata de pacientes jóvenes con pérdida de conoci-

miento o taquicardias graves. En las figuras se presenta la imagen típica del Síndrome de Brugada, comparando con un electrocardiograma normal. Existe una onda anormal (señalada con flecha) que permite sospechar la presencia de esta dolencia.

Figura 1. Electrocardiograma normal

Figura 2. Electrocardiograma en el Síndrome de Brugada.

Si se sospecha el Síndrome de Brugada es de enorme importancia que el paciente sea estudiado cuidadosamente por un cardiólogo para confirmar que todos los estudios sobre la anatomía del corazón estén normales.

Otros diagnósticos que generen cambios similares en el electrocardiograma deberían ser descartados y, en algunos casos, deberá hacerse un estudio electrofisiológico (estudio invasivo para estudiar las corrientes eléctricas del corazón).

A veces podría decidirse que el paciente solo requiere de observación cercana. En otros casos, si ya hubo arritmia grave o el paciente ya presentó muerte súbita y ya fue resucitado en un hospital, será indispensable el implante de un dispositivo llamado cardiodesfibrilador. Se trata de una especie de marcapaso capaz de descargar un choque eléctrico directo en el corazón, “resetear” el ritmo y salvar la vida del paciente.

En la Figura 3 se aprecia una arritmia mortal en Síndrome de Brugada, llamada fibrilación ventricular. La flecha señala el punto justo en que se ejerce la descarga del desfibrilador, parando la arritmia.

En los últimos años, a medida que se ha ido comprendiendo mejor la grave naturaleza de esta enfermedad, los grupos de médicos expertos han ido delineando guías para hacer un diagnóstico temprano y un tratamiento efectivo que pueda salvar la vida de estos pacientes. Si se requiere de un cardiodesfibrilador la expectativa de vida a largo plazo será excelente.

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Casos Médicos 2 1

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Dr. Rafael Humberto Artero Arévalo Odontologo-Cirujano Oral y Maxilofacial.

Artroscopia ATM. JVPO 4845.

NUESTRA CLINICA EN S.S Entre 85 y 87 Avenida Norte, Colonia Escalón. San Salvador.

Tel. (503) 2283-2642 y 2283-2643.

NUESTRA CLINICA SONSONATE 1ª Avenida Norte # 2-7, frente a Palacio Cultural. Sonsonate.

Tel. (503) 2451-2897. www.cirujanooralymaxilofacial.com

L

Cirugía ortognática

a Cirugía Ortognática, del griego Orthos “recto” y Gnathos “mandíbula”; este tipo de procedimiento, es el que moviliza estructuras relacionadas con los dientes para mejorar la oclusión dental y relaciones faciales; buscando normalizar funcion y estética orofacial al relacionar correctamente los maxilares entre sí, y estos con el resto del esqueleto facial.

La oclusión, es la relación que mantienen entre si los dientes de ambas arcadas dentarias; y maloclusión es cuando se pierde esta relación normal.

La maloclusión puede ser debido a problemas dentales, esqueletales o ambos. dentales “mal posición dental” corregida únicamente con ortodoncia; Esqueletal “mal posición de los maxilares” (Deformidad dentofacial) corregida únicamente con Cirugía Ortognática. ¿Qué tan frecuente pueden presentarse las deformidades dentofaciales?

Las deformidades dentofaciales se pueden llegar a presentar en aproximadamente en un 5 a 10% de la población, las cuales pueden llegar a variar de acuerdo a la severidad de cada caso.

¿Qué especialistas conforman el equipo para manejar estos pacientes?

Es un equipo multidisciplinario, conformado por Ortodoncista, Cirujano Maxilofacial, Rehabilitador Oral, Psicólogos Etc; ya que algunos pacientes por sus características físicas pueden presentar alteraciones psicológicas. ¿Cómo se puede realizar su diagnóstico?

En todos los casos es necesario realizar

un análisis facial, valorar asimetrías faciales; análisis de ATM, descartar patologías articulares; análisis dental, valorar malposicion de los dientes; análisis radiográficos, para medición y el estudio del complejo cráneo-facial; Montaje de modelos, valorar arcadas dentarias y contactos dentales. Esto se realiza para poder dar un diagnóstico y plan de tratamiento lo más adecuado para cada caso.

Este procedimiento se lleva acabo entre el Ortodoncista, quien es el profesional que se ocupara de la alineación de los dientes con sus bases óseas (Maxilares) y el Cirujano Maxilofacial, quien llevara a cabo el procedimiento quirúrgico de uno o ambos Maxilares. ¿Quiénes son candidatos a una Cirugía Ortognática?

Las personas que presentan características como: una mandíbula-mentón agrandado o corto, mordida anterior abierta, maxilar más estrecho, sonrisa gingival excesiva o cuando la mandíbula se encuentra desviada. Etc. ¿Cuál es el objetivo de realizar una Cirugiía Ortognática?

Con este procedimiento conseguimos modificaciones funcionales y estéticas, dándoles a los pacientes simetría facial.

- Funcionales: masticación adecuada, mejora salud de articulaciones mandibulares, puede mejorar apnea obstructiva del sueño (ronquidos), etc.

- Estéticas: definición de mentón, mejora ángulos mandibulares, proyección de pómulos, etc. ¿Es necesaria realizar ortodoncia antes de la Cirugía Ortognática?

Depende la severidad de cada caso y el protocolo a realizar por los especialistas, ya que en el protocolo convencional se realiza una ortodoncia pre y post-quirúrgica, y en algunos casos solo se puede llegar a realizar ortodoncia postquirúrgica.

La decisión de un determinado plan de tratamiento debe tomarse en conjunto entre el ortodoncista, el cirujano maxilofacial y el paciente debidamente informado. ¿Cuál es la edad ideal para realizar este procedimiento?

Son procedimientos que se pueden llevar a cabo a cualquier edad siempre y cuando estos casos estén bien diagnosticados, pero lo más frecuente es esperar a que termine su crecimiento “entre los 16 a 21 años; algunos casos como la hipoplasia transversal severa del maxilar se puede operar a la edad de los 12 a 14 años. ¿Dónde se realizan estos procedimientos?

Los procedimientos se tienen que realizar en un centro hospitalario; los cuales en su mayoría se realizan bajo anestesia general, algunos se pueden llevar a cabo bajo sedación mas anestesia local como en el caso de la expansión palatina asistida quirúrgicamente. ¿Cuáles son los procedimientos más comunes?

Entre los procedimientos más comunes está la retroposición mandibular mediante OSRAM bilateral; el cual se puede realizar cuando el paciente presenta la mandíbula muy protruida (adelantada o grande). Obteniendo disminución prominencia del mentón, mejora altura facial, reduce eversión de labio inferior, mejora relleno paranasal. Etc.

2 2 Casos Médicos

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CIRROSIS HEPATICA

L

Dr. José Medardo Ramírez Mejía Gastroenterólogo y Hepatólogo.

Clínica Monseñor Eduardo Alas.

Chalatenango.

JVPM 14959

Las Causas de la cirrosis Hepática son múltiples y podemos clasificarlas en infecciosas y no infecciosas.

Hígado con Cirrosis

a mayor parte de la población poco conoce lo que es o significa Cirrosis Hepática. Otras personas cuando se les pregunta ¿Qué es la Cirrosis Hepática? responden que es una enfermedad de los que toman bebidas alcohólicas y quizá en parte tienen razón, pero hoy vamos a tratar sobre esta enfermedad y así aclarar muchas dudas.

Iniciamos con un poco de anatomía sobre el hígado: El hígado es uno de los órganos más grandes del cuerpo, que está situado en el lado derecho superior del abdomen, debajo del pulmón, se extiende desde el quinto espacio intercostal hasta la duodécima costilla. Tiene un peso promedio de 1500 gr en el hombre y 1400 gr en la mujer. Sobre esta glándula se encuentran grandes vasos como son la arteria Hepática y la vena porta. ¿Cuáles son las funciones que cumple el hígado?

El hígado fabrica proteínas, remueve y neutraliza sustancias tóxicas de la sangre, produce colesterol, almacena y libera glucosa como fuente de energía y produce bilis que ayuda a la absorción de grasas y vitaminas liposolubles. ¿Qué es la Cirrosis Hepática?

Es una enfermedad crónica, irreversible y progresiva que afecta al hígado. Se caracteriza porque el tejido hepático de funcionamiento normal es reemplazado lentamente por tejido fibroso y por ende las funciones del hígado también se pierden.

La Cirrosis Hepática es una afección frecuente que se presenta en todas las latitudes y grupos humanos y se presenta más a menudo pasada la edad media. Predomina en los hombres, excepto en los grupos más jóvenes, pues, aunque la cirrosis ocurre poco antes de los 20 años, cuando lo hace es más común en las mujeres. Se encuentra entre las primeras 10 causas de muerte a nivel mundial.

Causas de Cirrosis Hepática Las Causas de la Cirrosis Hepática son múltiples y podemos clasificarlas en infecciosas y no infecciosas. Entre las infecciosas tenemos las Hepatitis por Virus B y por Virus C, las cuales se adquieren por contacto sexual, por transfusiones de sangre contaminada, por el uso de agujas contaminas, etc. Este grupo de causas se ha visto disminuida con la fabricación de la vacuna contra el virus de la hepatitis B de la cual muchos países ya la aplican como esquema nacional. El otro gran grupo y quizá el más importante son las causas no infecciosas como: El Alcoholismo. En El Salvador se estima que más del 50% de la población consume bebidas alcohólicas, pero solo un 15% de estos cumple con los criterios de consumo excesivo propuestos por la OMS (Organización Mundial de la Salud) de los cuales plantea que para diagnosticar a un paciente con Cirrosis Hepática alcohólica el paciente debe de ingerir más de 20 gr/día si es mujer y de 40 a 80 gr/ día de alcohol si es hombre, en un tiempo mayor a 5 años. Otra de las causas y quizá la más importante hoy en día y a futuro es el Hígado Graso ya que muchos pacientes presentan sobrepeso u obesidad, Dislipidemia, diabetes mellitus e hipertensión Arterial, (esta asociación de enfermedades se conoce como síndrome metabólico). Hoy en día el hígado graso es la primera causa de

Paciente con Ascitis

Cirrosis en los países desarrollados y en América Latina ya está entre la primera y segunda causa siendo más frecuente en las mujeres y se está observando a temprana edad. Otras causas menos frecuentes son: Hemocromatosis, Hepatitis Autoinmune, Cirrosis Biliar Primaria, Colangitis Esclerosante Primaria, Fármacos hepatológicos, etc. ¿Cómo detectar La Cirrosis Hepática?

La Cirrosis Hepática puede no presentar síntomas y muchos de los pacientes se diagnostican cuando presentan una complicación. Hay síntomas en etapas tempranas que son inespecíficos como: Nauseas, malestar general, pérdida de peso, pérdida del apetito, fatigas, Ictericia (color amarillo de piel y mucosas), aunque estos síntomas también se observan en muchas enfermedades por lo que debe de consultar a su médico. Cuando la Cirrosis Hepática está en un estadio avanzado se puede presentar en forme de complicación, como es: El sangrados digestivo en forma de hematémesis o melenas por la formación de Varices Esofágicas o por formación de gastropatías hipertensivas, hematomas, Ascitis y Edema, Encefalopatía Hepática, insuficiencia Hepática, Síndrome Hepatorenal, Síndrome Hepatopulmonar, y Hepatocarcinoma. ¿Cómo Prevenir la Cirrosis?

Cerca del 90% de la cirrosis es causada por Alcoholismo, por Hígado Grado y por Virus de la Hepatitis B. Las medidas para prevenir son: 1. Disminuir el consumo excesivo de alcohol: lo más recomendable es no consumir, pero si lo quiere hacer, tenga en cuenta que debe de ser menor 20 gr al día en mujeres y menor a 4 en hombres (Equivale a 2 cervezas, 200 ml de Vino o 60 ml de licor.

2. Disminuir el sobrepeso u Obesidad: Anteriormente se había hecho mención que el Hígado Graso es una de las causas más frecuentes, por lo que es importante acudir al médico si es diabético, hipertenso, dislipidemia, Obesidad con IMC mayor de 3. 30 kg/ m2, u obesidad abdominal (Cintura Abdominal > de 102 cms en hombres y 88 cms en mujeres).

4. Vacunación contra la hepatitis B: La vacuna contra la hepatitis B es segura, efectiva, y de bajo costo. Los niveles de protección alcanzan casi el 100% después de la colocación de las tres dosis.

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Vida&Salud

Agosto de 2017

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Nuevas modalidades y tratamientos de fisioterapia en pacientes neurológicos La Fisioterapia Neurológica trata las patologías del sistema nervioso central y periférico. Cuando hay una lesión de la Neurona motora Superior hablamos de Lesiones en el cerebro y columna vertebral. Algunos ejemplos son: la parálisis cerebral PCI, accidente cerebrovascular ACV, lesión cerebral traumática, lesión de la médula espinal por encima de la cauda equina, los casos más leves son espina bífida (mielomeningocele).

Provocando síntomas: reflejos anormales, hipertonía (espasticidad), trastornos de movimientos, distonia, rigidez, alteración del control motor selectivo, coreoatetosis. Alteración del movimiento o de la postura, hemiplejia, problemas de equilibrio que se traduce en caídas, dificultad para caminar o moverse en su vida diaria.

Los actuales estudios mediante la medicina basada en la evidencia nos habla acerca de la Neuroplasticidad que significa la capacidad que tiene el cerebro de adaptarse a los cambios y funcionar de otro modo modificando las rutas que conectan a las neuronas através del aprendizaje motor donde la práctica, experiencias y repetición de una actividad conlleva a un cambio relativamente permanente en las habilidades motoras del paciente.

El objetivo de la Fisioterapia en estos casos será mejorar en lo posible la funcionabilidad e independencia del paciente mediante terapias intensivas y un plan de actividades en el hogar.

Tratamientos actuales de fisioterapia.

Las teorías actuales nos dice que el paciente neurológico puede fortalecerse y realizar ejercicios cardiorrespiratorios siempre que sea supervisado y atendido por un profesional en Fisioterapia.

La marcha patológica del paciente es analizada y se logra detectar los problemas.

Mediante actividades de circuito se logra mejorar el equilibrio la coordinación y la marcha.

La modalidad llamada Terapia Orientadas a las Tareas: son actividades funcionales desafiantes, progresivas y con

Glenda Yamileth Carranza León Licenciada en Fisoterapia y Terapia Ocupacional.

J.V.P.M. 872 Especialista Clínico en pacientes neurologios.

Trabajó en Ministerio de Salud.

Capacitadora nacional sobre fisioterapia en Tratamientos Neurológicos en MINSAL Cel.: 7919-5084. participación activa del paciente, basadas en las actividades que ellos realizaban antes de su Accidente cerebrovascular. Se planifican según sus preferencias en algún oficio u ocupación para que el paciente tenga mayor motivación, también se involucra a los familiares y cuidadores.

Los programas de ejercicios en casa pueden permitir a los pacientes trabajar en fuerza y resistencia a modo que el tiempo pueda utilizarse en habilidades, el desarrollara un sentido de independencia y control sobre su vida y su condición, las metas a largo plazo del paciente ayuda a que sea funcional en su hogar y en la comunidad.

Fuente: UCP Wheels For Humanity.

Capacitación Principios de Terapia para el Tratamiento de Pacientes Neurológicos, San Salvador, Año 2015.

Conclusión.

Los tratamientos de Fisioterapia y Terapia Ocupacional son muy importantes para mejorar la calidad de vida de niños y adultos que han sufrido un daño neu-

rológico, la rehabilitación es unos de los aspectos más importantes del tratamiento para prevenir secuelas y mejorar las discapacidades de los pacientes.

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Gonorrea, la infección que está cobrando fuerza ante los antibióticos

La Gonorrea es una infección bacteriana que se está volviendo un problema de salud mundial, dada a los últimos hallazgos sobre su resistencia a los antibióticos según la Organización Mundial de la Salud (OMS), por ello conversamos con un especialista, el Infectólogo y ex viceministro de Salud, José Ernesto Navarro Marín.

José Ernesto Navarro Marín Médico Infectólogo JVPM: 782 Clínicas Médicas 25 Av. Norte No. 640 San Salvador Tel.: (503) 2225-5065 y 2225-0277

¿Qué es la Gonorrea?

La gente la conoce como purgación, es una enfermedad producida por la bacteria gonococo (Neisseria gonorrhoeae).

Está bacteria es exclusivamente de transmisión sexual, una persona se la puede pasar a otra persona sin usar condón (aún usándolo hay posibilidades de que se lo transmita). Es una enfermedad bacteriana que usualmente afecta los genitales, pero también si una persona tienen sexo oral, puede ser que le afecte la garganta, y la faringe y tenga una faringitis.

La bacteria cuando entra a los genitales, tanto de la mujer como del hombre, produce una secreción purulenta. Inicialmente la sintomatología consiste en ardor para orinar, en el hombre cuando va a orinar siente que le empieza arder en la uretra y va aumentando cada vez más, y unos días después ya no solo es el ardor, sino que tiene salida de secreción purulenta de color verdoso, feo, abundante. Si el paciente no consulta se le puede complicar.

En la mujer puede pasar desapercibido por varios días, porque una buena parte de las mujeres tiene flujo que se conoce como leucorrea, y ese flujo se puede confundir. Si la mujer ha tenido relación sexual con alguien con Gonorrea y ella cree que le pasaron algo, es natural que empiece a tener ardor y escozor en la vulva, salida de flujo maloliente.

Cuando el hombre o la mujer ya tiene la salida de esa secreción purulenta se va a laboratorio, se toma una muestra y ahí se puede identificar la bacteria. Se le hace un cultivo también de la misma secreción, este sirve para: 1) Confirmar la sospecha que se tiene, que se trate de una Gonorrea, y el laboratorio manda reportes al médico

diciendo que el cultivo se identifica con Neisseria gonorrhoeae. 2) También sirve para saber cuales son los mejores antibióticos para tratar el paciente.

Tratamiento, es a base de antibióticos, aunque actualmente la Gonorrea se está volviendo más resistente a los antibióticos, porque son ITS reemergentes. Además, por el uso, abuso excesivo, mal uso y el abuso extendido de los antibióticos, la bacteria se ha hecho resistente.

El problema es cuando una persona se la transmite a otra a través de las relaciones sexuales, y como aquí en nuestro país usted llega a cualquier farmacia y todos los vendedores se la llevan de médicos y empiezan a recetarle antibióticos, a los cuales lo más probable que la bacteria ya sea resistente. Y si es resistente no le va hacer nada y si esa persona creyendo que ya está mejor tiene relaciones con otras sigue la cadena de transmisión. La resistencia ha hecho que de alguna manera se le este dando la importancia por parte de la OMS, y porque se ve un mayor número de casos.

Entonces, como se ha diseminado por todo el mundo la cepas bacterianas resistentes, entonces hay mayor número de casos multiresistentes a cualquier antibiótico, es más hay pacientes que han hecho resistente la bacteria del paso de persona en persona que han tomado diferentes antibióticos y cuando esa bacteria ya es resistente y se la pasa a otra persona es un problema serio.

Por esa razón es que la OMS ha puesto un alerta para que los sistemas de salud pública puedan hacer campañas de prevención. ¿Qué efectos tiene la Gonorrea en mujeres embarazadas y en el bebé?

Si la persona no tiene un tratamiento durante el embarazo, aunque si se pueden tomar antibióticos en esta etapa,

la Gonorrea se hace crónica, entonces cuando nazca el niño le va a pasar dos cosas: 1) le va a dar una conjuntivitis purulenta que puede dejar ciego al niño si el tratamiento no es adecuado al momento del nacimiento.

En una mujer embarazada, al feto no lo va a dañar, pero al momento del nacimiento si con la infección que produce en los ojos del bebé, eso se llama una Oftalmía Neonatal, que no es más que una infección severa.

2) Eventualmente algún recién nacido, por no tener defensas podría tener una sepsis, en casos excepcionales puede llegar a sangre y producir problemas serios a nivel de articulaciones y a nivel de la sangre en términos generales.

También la Gonorrea puede ser causa de un parto prematuro posiblemente, si la persona no es tratada adecuadamente, porque es una infección bastante severa que se puede dar a nivel del cuello de la matriz y la puede estimular como para que tenga trabajo de parto. ¿Qué tan frecuente es la Gonorrea? No hay mucho reporte de eso, es una obligación reportar los casos al Ministerio de Salud pero casi nadie lo hace, entonces pasa desapercibido, pero con las órdenes que está dando la OMS, lo más probable es que haya una obligación para que los reporten y saber a ciencia cierta cual es la frecuencia, la prevalencia y la incidencia.

Una mujer, al igual que un hombre con una Gonorrea no tratada le puede dar una artritis séptica, por ejemplo, la bacteria puede viajar por sangre y llegarle a las rodillas de preferencia y producirle pus en las rodillas y dañarle sus articulaciones.

En algunas personas si tienen sexo oral puede darles una faringitis, mujeres que tengan sexo oral con personas que es evidente que tienen Gonorrea, esa pus le crece en la garganta a la mujer y le puede dar una faringitis.

¿Quiénes tienen mayor riesgo de contraer la Gonorrea?

Entre los jóvenes por el desconocimiento, y eso da advertencia en términos de prevención para los jóvenes de usar el condón o ser monógamo para que no le pase, pero el machismo que hay en Latinoamérica de tener varias mujeres hace que se contamine, también por la prostitución, o grupos sexuales vulnerables.

Si hay una infección severa en un paciente inmunocomprometido, por ejemplo, con Sida, Cáncer o alguna enfermedad que les deprima su sistema inmunológico, por supuesto que les puede dar algo generalizado a nivel de las mucosas en general, mucosa oral, anal, genital.

Recomendaciones Las recomendaciones en términos generales son en primer lugar que los sistemas de Salud de los diferentes países tengan una educación sexual apropiada, en conjunto con los ministerios de educación pueden ponerse de acuerdo como para que los niños desde pequeños puedan entender lo que es una ITS para que adultos ya tengan una idea de lo que es la prevención. Siempre la educación es básica, a través de afiches, campañas en términos de prevención.

Como todas las enfermedades de transmisión sexual, aquí se imponen dos cosas, la monogamia, la fidelidad y si no existiera eso el uso del condón. La prevención sería la monogamia y la fidelidad con la pareja.

La otra recomendación es al tener mujer u hombre manifestaciones propias de la Gonorrea, realizar una consulta temprana para evitar problemas, por ejemplo, en las mujeres fértiles pueden haber complicaciones serias, esa Gonorrea le puede afectar sus trompas uterinas y quedarse estéril para toda la vida.

El signo de alerta va a ser en el hombre, que después de una relación en 2 o 3 días empieza con un ardor para orinar y la salida de secreción es sinónimo de una infección uretral, a la cabeza Gonorrea. Aún usando el condón hay posibilidades de contaminación de las mucosas genitales de la persona que lo tenga. Deben realizar una consulta temprana y sobre todo si es una mujer embarazada, teniendo un flujo que ella cree que es normal consultar para que el médico pueda identificar si esto es un flujo normal que todas las mujeres los tienen durante el embarazo o es de tipo patológico, es decir, que haya secreción purulenta, fea, fétida u usuales manifestaciones de infección pues consultar al médico.

Agosto de 2017

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BENEFICIOS DE:

HIGOS

ACEITUNAS Las aceitunas se han considerado un alimento poco adecuado en la dieta de las personas que quieren bajar de peso, ya que debido a su alto contenido de aceites esenciales se ha decidido dejarlo de lado. Nada más lejos de la realidad, ya que las aceitunas no solo son un alimento lleno de nutrientes saludables para el organismo, sino que además son una buena medicina natural directamente llegada de la dieta mediterránea a nuestra mesa.

Las aceitunas cumplen la función de ser aperitivos estrella para toda ocasión y es que es una comida ideal para calmar el apetito entre horas. Eso sí, es necesario que no nos sobrepasemos con su consumo, ya que de manera moderada son muy beneficiosas para nuestro organismo Las aceitunas, contienen altas cantidades de aceites esenciales omega-3 y omega-6, beneficiosos y necesarios para el organismo. Con ellos lograremos un mejor estado general del organismo a varios niveles, también son una fuente natural de vitaminas A y C, necesarias para mantener unos tejidos en perfectas condiciones y lograr unas defensas fuertes frente a las agresiones que llegan del exterior; Tiamina, necesaria para el correcto funcionamiento del sistema nervioso; Su aporte de hierro y sodio es muy adecuado para conseguir unos buenos niveles corporales y sumándole

lo fáciles de asimilar que son por el organismo junto a su aporte de fibra que nos ayudará a depurar el organismo.

Entre sus beneficios podemos destacar su alto poder a la hora de prevenir enfermedades cardiacas y del aparato circulatorio, ya que el aporte elevado de grasas insaturadas hace que sea el perfecto regulador de los niveles de colesterol en el organismo, evitando que se acumule en las arterias haciendo que estas se endurezcan y padezcan con el paso del tiempo, además logran hacerlas más fuertes y resistentes.

Es un alimento altamente saciante que nos ayudará a la hora de mantener nuestro peso, pues contiene pocas calorías que unido a su alto aporte de fibra hará que las aceitunas ingeridas entre horas como aperitivo nos ayuden a controlar el hambre de la manera más sana posible. No debemos abusar de su consumo y lo mejor es que estemos vigilados por un nutricionista especializado.

Su aporte de hierro es un perfecto aliado para las personas que tienen anemia y necesitan por lo tanto una dosis extra de este mineral para volver a recuperar los niveles de glóbulos rojos en sangre. Hay que tener en cuenta que las aceitunas negras contienen más cantidad de este mineral que las verdes. Es necesario que en nuestra dieta las incorporemos, pero sin pasarnos de las indicaciones del especialista.

La higuera es una planta originaria de la región asiática. Sus frutos “Los Higos” son de temporada, aunque siempre se puede acceder a ellos secos. Estos tienen diversos usos medicinales y sus propiedades fundamentales radican en su alto contenido de vitaminas, calcio, fósforo, hierro, potasio, cloro y sodio.

Entre los beneficios de este fruto se encuentran: Prevención del estreñimiento: Proveen fibra, por lo cual favorece los procesos digestivos, previene el estreñimiento y sirve para tratar los trastornos intestinales.

Pérdida de peso: La fibra presente en estas frutas es muy beneficiosa para bajar de peso y recomendable para las personas obesas.

Reducción del colesterol: El higo contiene pectina, una fibra soluble que pasa por el sistema digestivo y extrae los glóbulos de colesterol hacia fuera del cuerpo.

Prevención de enfermedades coronarias: El higo seco tiene fenol, omega-3 y omega-6, ácidos grasos reductores de riesgos de contraer enfermedades coronarias.

Prevención de la hipertensión: Los higos son ricos en potasio y bajos en sodio. El sodio aumenta la tensión arterial y el potasio la reduce, por tanto, ayudan a evitar la hipertensión.

Tratamiento de la debilidad sexual: Desde tiempos remotos se usa el higo para tratar difusiones sexuales. Se empapan en leche 2 o 3 higos durante la noche y se comen en la mañana siguiente para mejorar la potencia sexual.

Fortalecimiento de los huesos: Al ser muy ricos en calcio, los higos ayudan a que se fortalezca todo el sistema óseo.

Tratamiento de la diabetes: Es rico en potasio, por lo que ayuda a controlar la cantidad de azúcar en sangre.

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