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Cuidarse salud y emociones Número 3 · Agosto 2018

ACTUALIDAD EN SALUD

Protección de la piel CUIDAR LAS EMOCIONES

Trabajar sin sufrir PSICOONCOLOGÍA

MENORCA SALUDABLE EN VERANO ENTREVISTA

Flor Arrighi, coordinadora de Moviments per viure

Vivir con el cáncer EL ARTE DE CAMINAR

De Binigaus a Cala Escorxada


sumario

ZULEMA BAGUR

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Actualidad en salud El cuidado de la piel en verano

6-7 8-9

Cuidarse salud y emociones cuidarse@menorca.info Edita Editorial Menorca SA

Bienestar en el trabajo

10-11

Pacientes activos Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, EPOC

12

Psicología para gente con prisas y viñeta analfabetada emocional

13

Exercici físic Beneficis de caminar

2 | sumario

De Binigaus a Cala Escorxada

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Dieta mediterrània

Opinión

Cuidar las emociones

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Caminada saludable

Editor Josep Pons Fraga Director general Mariano Yepes Guasch Director Josep Bagur Torres Directora de publicidad Reyes Rico Coordinación Sonia Marquès Camps Diseño Josep Bagur Gomila Foto de portada Damià Coll Ilustraciones Zulema Bagur Redacción y colaboradores Rosa Taberner, Víctor Amat, Raquel G. Ulldemolins, Fernando Salom, Damià Coll, Nike Moyano, Salvador Casado, Pedro Martínez Ruiz, Anton Soler i Ferrater DL ME-817/2017 Imprime Gràfiques Menorca

Les proteïnes, funció i ingesta necessària

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El arte de vivir mejor Salud consciente

19

Psicooncología Vivir tras el cáncer

20-21

Gestos que humanizan Los payasos de Sonrisa Médica en el Hospital Mateu Orfila

22-23

Cuidar al cuidador Flor Arrighi y Moviments per viure


presentación

Menorca, destino de salud en verano SONIA MARQUÈS CAMPS

M

enorca saludable en verano. Este es el eje central sobre el que gira el nuevo número de «Cuidarse, salud y emociones» que presentamos en agosto. Cuidarse en verano. Contamos para ello con la aportación de una de las dermatólogas más destacadas de Balears, Rosa Taberner, del Servicio de Dermatología del Hospital Son Llàtzer. Este es un destino saludable en verano siempre y cuando nos tomemos en serio lo de evitar el sol en horas de máxima radiación y protegernos de él de una forma adecuada. Menorca a primera hora de la mañana o por la tarde para el sol y playa. Pero también para una caminata. En este número, os proponemos una ruta adecuada para los meses de más calor, que parte del bosque y acaba en el mar; de Binigaus a Cala Escorxada, con la aportación fotográfica del colaborador habitual Damià Coll, quien nos ofrece su mirada artística también en la imagen de portada. Sus fotografías sirven para ofrecer Menorca como destino saludable dando valor a su naturaleza, que capta de una forma salvaje y genuina. Una vez más, es Zulema Bagur la artista que pone la parte de arte, y es a través de sus pinceladas como hacemos un guiño a la creatividad como forma de bienestar. Esta revista no sería posible sin la aportación de los profesionales que se prestan en cada número a darnos su visión. El Dr. Fernando Salom firma la parte de ejercicio físico sobre los beneficios de caminar, aprovechando que la próxima edición de l’Escola de Salut Pública en Llatzeret, que este año celebra su 29 edición, dedicará una jornada precisamente al «Arte de caminar». El Dr. Fernando Salom es, desde el Gabinet de Medicina Esportiva del Consell Insular, uno de los máximos impulsores de esta jornada, y nos ha parecido la persona indicada para hablar en este número, en la Isla y en el ámbito de la salud, de lo que nos aporta esta actividad física, a nivel físico y mental. Por otro lado, somos privilegiados por poder contar, una vez más, con una sección de Psicooncología a partir de la experiencia con

pacientes con cáncer de Nike Moyano, profesional del Hospital Mateu Orfila. Nuestro hospital de referencia en salud pública es noticia, por cierto, en este número con la asociación Sonrisa médica y en la sección Gestos que humanizan, ya que desde inicios de julio alegran los pasillos del hospital con payasos expertos en terapia de la risa y en el ámbito hospitalario, para hacer más fácil la estancia de los pacientes, sobre todo, de los niños. Destacamos el rigor de la asociación Sonrisa médica a la hora de aportar de la mano de clowns profesionales actuaciones que consiguen una auténtica canalización de emociones como el miedo o la angustia. Los pacientes, por otro lado, son protagonistas un número más cuando toman las riendas de su enfermedad en la sección Pacientes activos, que dedica sus páginas a la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica, EPOC, con dos testimonios que viven en

primera persona esta patología y que, a través de conocimiento y responsabilidad, esto es, con autocuidado, han conseguido mejorar su calidad de vida y ayudar a los demás. Lo hacen a través del programa Pacient Actiu de la Conselleria de Salut, que está consolidándose en Mallorca y que ahora empieza su andadura aquí, en nuestra Isla, captando ya a pacientes que harán formación entre iguales en distintas enfermedades crónicas. En la parte más dedicada a las emociones, hablamos de cuidar cómo nos sentimos trabajando, para «trabajar sin sufrir», haciendo alusión al libro de una de las psicólogas de referencias en este ámbito, María Jesús Álava Reyes, y que utilizamos como referencia en este artículo. Y puesto que verano es un tiempo idóneo para un parón y sentarse a reflexionar con calma aspectos de nuestra vida tan importantes como el laboral. Agradecemos igualmente la colaboración del Dr. Anton Soler i Ferrater, quien nos habla de las proteínas en el apartado de Dieta mediterránea, con un artículo muy didáctico sobre su papel e ingesta recomendable para que realicen bien su función en nuestro organismo. Y gracias, en fin, a todos los que de una forma u otra estáis en este nuevo número de «Cuidarse», en el contenido o como lectores, por confiar de nuevo en esta publicación. Que la disfrutéis. ¡Y feliz pleno verano!

«CAMINS A L’ESTIU A MENORCA» www.zulemabagur.com

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actualidad en salud

El cuidado de la piel LOS DERMATÓLOGOS DECIMOS QUE LA MEJOR CREMA ‘ANTIAGING’ ES UN BUEN FOTOPROTECTOR Y LA LA PREVENCIÓN ES SIEMPRE LA CLAVE PARA UNA PIEL MÁS SANA A LA HORA DE DISFRUTAR DEL VERANO ROSA TABERNER

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a piel es un vestido que llevamos puesto toda la vida y, sin embargo, la mayoría de mortales solo se acuerda de cuidarlo en verano (seguramente, porque es cuando más la lucimos). Lo cierto es que cada vez somos más conscientes de los peligros que conlleva la exposición solar, aunque vivimos en una sociedad que sigue asociando bronceado con belleza, y mientras esto no cambie, los dermatólogos tienen el trabajo garantizado. Queremos tener una piel sana y al mismo tiempo, no queremos renunciar a estar morenos, sin entender muy bien que bronceado y salud son dos conceptos contrapuestos, ya que el bronceado no es más que un mecanismo de defensa de nuestro cuerpo a la agresión de los rayos solares, así que se puede decir que si estamos morenos, parte del daño ya está hecho (aunque no nos hayamos quemado). Vale la pena recordar que la radiación electromagnética emitida por el sol que es capaz de penetrar en la atmósfera terrestre se limita a la radiación ultravioleta (UVA y UVB), la luz visible y la luz infrarroja. Los rayos UVB son los responsables de las quemaduras solares, que son el principal efecto nocivo a corto plazo de la exposición solar sin una protección adecuada. No cabe duda de que lo mejor para las quemaduras solares es, simplemente, evitarlas. Pero si ya nos hemos quemado, y la quemadura es leve (la piel está roja y sensible, pero no hay ampollas), las cremas postsolares serán más que suficientes para pasar ese mal trago, además de evitar la exposición solar en los días siguientes. Si la quemadura es más importante y aparecen ampollas, fiebre o se trata de un niño pe-

queño, es mejor consultar al médico para que prescriba el tratamiento más adecuado. Lo bueno es que la quemadura solar se curará en la mayor parte de los casos, incluso sin tratamiento. Lo malo es que dicha quemadura ha producido un daño en el ADN de nuestras células, y que sin saberlo, acabamos de adquirir otro billete en la lotería del cáncer de piel. Porque la piel perdona, pero no olvida. También conviene tener en cuenta que algunos medicamentos, como los antiinflamatorios tópicos o algunos fármacos para la tensión arterial son fotosensibilizantes y pueden inducir reacciones en la piel. Y cada verano se atienden reacciones producidas por el contacto con algunas plantas y la exposición solar. Es lo que se conoce como fitofotodermatitis, producidas por las higueras, ruda, o zumo de lima (lo de hacer mojitos en la playa no suele ser muy buena idea). Pero aunque los efectos

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«Salud y bronceado son contrapuestos; es un mecanismo de defensa de nuestro cuerpo» inmediatos del sol sobre nuestra piel son los más obvios, los más preocupantes son los que tienen lugar a largo plazo, sobre todo en lo que se refiere al cáncer cutáneo, consecuencia de la exposición a las radiaciones UVB, pero también a las UVA. El cáncer de piel más frecuente de todos es el carcinoma basocelular, que suele aparecer en personas mayores y en áreas que han estado expuestas al sol (especialmente en la cara). Y aunque no pone en riesgo la vida de quien lo padece, su extirpación qui-

rúrgica (que suele ser el tratamiento en la mayor parte de los casos) conlleva una cicatriz en zonas casi siempre visibles. El carcinoma escamoso es el segundo en frecuencia, y puede ser más agresivo, también en áreas expuestas, y también precisará de cirugía para su eliminación. Y aunque existen muchos más tumores cutáneos, algunos muy graves, el más temido es sin duda el melanoma maligno, que puede ser muy agresivo si no se diagnostica precozmente. Suele aparecer como una mancha oscura o de varios colores que aumenta de tamaño, en cualquier parte de la piel (en hombres es más frecuente en la espalda, y en mujeres, en las piernas), a cualquier edad (aunque en niños pequeños es excepcional). En caso de sospecha, el dermatólogo es quien hará el diagnóstico y tratamiento. Tener un cáncer de piel es el resultado de combinar factores genéticos, sol y un poco de mala suerte. Pero existe otro efecto a largo plazo de la exposición solar que es universal: el fotoenvejecimiento. Esto es, la aparición con la edad de manchas (léntigos solares), arrugas profundas, flacidez, poiquilodermia, etc. PERO, ¿CÓMO PODEMOS PROTEGERNOS DE SU RADIACIÓN? En primer lugar, con un poco de sentido común, pero eso no se vende en las farmacias, sino que nos lo enseñaron nuestras abuelas. Evitar las horas de máxima insolación (entre las 11 y las 16h), aunque son curiosamente esas las horas de máxima


¿QUÉ FOTOPROTECTOR ES EL MÁS ADECUADO PARA LOS NIÑOS? Aunque los adultos podemos ser un poco desastre a la hora de protegernos del sol, afortunadamente, cada vez somos más conscientes de la importancia de proteger a los más pequeños. Los bebés de menos de seis meses no deberían ser expuestos directamente al sol, así que tampoco deberían necesitar ningún fotoprotector. A partir de esa edad, afluencia en las playas. La ropa es un aliado importante, así como gorras o sombreros (especialmente en personas de poco pelo), y también las gafas de sol (nos protegen los ojos, pero también la piel de los párpados). Y las cremas, por supuesto, que deben ser aplicadas con generosidad (2 mg/cm2 para que hagan lo que pone en la etiqueta del envase) y reaplicarlas cada cierto tiempo (2-3 horas, antes si hemos estado en el agua mucho tiempo). Una recomendación que ha cambiado en los últimos meses es la de aplicar el fotoprotector media hora antes de la exposición, ya que se ha demostrado que con 5-10 minutos es más que suficiente. Los fotoprotectores se dividen clásicamente en inorgánicos (antes llamados «físicos», cuyo efecto es inmediato, ya que actúan como una capa de óxido de zinc o de titanio que refleja la luz solar e impide su penetración en la piel) y orgánicos (también llamados «químicos», aunque en realidad todos son químicos, porque interactúan con moléculas de nuestra piel para ejercer su efecto), que por lo general tienen mayor cosmeticidad que los anteriores.

en los más pequeños se recomiendan filtros inorgánicos (hasta los 2-3 años).

Algunas consideraciones a tener en cuenta en los más pequeños son evitar los filtros que contengan benzofenona 3 y el octocrileno (especialmente en niños con dermatitis atópica). También es recomendable que los filtros sean resistentes al agua y al sudor,

¿QUÉ FPS ES EL MÁS RECOMENDABLE? El FPS o factor de protección solar es ese número que aparece en grande en el envase de las cremas solares. Nos indica el grado de protección frente a la radiación UVB, es decir, la que provoca las quemaduras solares, y es el resultado del cociente entre el tiempo que podemos estar sin fotoprotección sin quemarnos respecto al tiempo que podríamos estar de ponernos la crema. Es decir, un FPS de 10 indica que, si nosotros podemos estar 5 minutos al sol hasta que nos ponemos rojos, con la crema podremos estar 5x10=50 minutos. Es decir, el tiempo es variable entre diferentes personas. Pero a mayor FPS, más tiempo de protección. De nuevo, hay que tener en cuenta que para que eso sea así deberíamos aplicarnos una cantidad más que generosa (cosa que casi nadie hace). En general, se recomienda siempre una crema con FPS mayor de 30, y en función del tipo de piel y duración de exposición, puede recomendarse un FPS +50. ¿Y qué pasa con los rayos UVA? Pues que la protección fren-

y que el envase facilite la aplicación (cuando son más mayores es bueno enseñarles a que se pongan ellos mismos la crema, del mismo modo que les enseñamos a lavarse los dientes). Las sombrillas son una buena estrategia, pero debemos tener en cuenta que la arena reflejará hasta el 15 % de la radiación ultravioleta (20% si hay césped).

te a ese tipo de radiación se mide de otra manera, y habitualmente suele simplificarse poniendo en el envase un círculo con la palabra UVA en el centro. También podemos encontrarnos (cada vez más) fotoprotectores llamados «de amplio espectro» que también protegen de la radiación visible y de parte de los infrarrojos, hecho que puede tener importancia en algunos trastornos de la pigmentación, como el melasma. ¿SÓN ÚTILES LOS FOTOPROTECTORES ORALES? En los últimos años se están poniendo de moda los suplementos nutricionales y nutricosméticos con diferentes activos que aumentan la resistencia a la radiación ultravioleta (antioxidantes, vitamina C, vitamina E, licopeno, etc.). Son un complemento más, pero no sustituyen las cremas fotoprotectoras, de modo que en caso de tomarlos debemos seguir utilizándolas. EL SOL ES NECESARIO PARA SINTETIZAR VITAMINA D Sin duda, este es el principal argumento de los amantes del broncea-

do, muchas veces incluso por «prescripción facultativa». Efectivamente, la vitamina D necesita de la radiación ultravioleta (en concreto, los UVB) para ser sintetizada por nuestra piel, y la vitamina D es necesaria para el correcto metabolismo óseo y seguramente para un montón de cosas más, como la modulación de la respuesta inmune de nuestro organismo. Son suficientes 15 minutos diarios de exposición solar (en zonas como los brazos, por ejemplo), para producir las cantidades suficientes en nuestro organismo. Y conviene recordar que la vitamina D la podemos ingerir mediante la dieta (salmón, caballa, sardinas, atún, lácteos, huevos o cereales). Y si no, es fácil de suplementar.’ Rosa Taberner Dermatóloga del Hospital Son Llàtzer (Palma), editora del blog Dermapixel.com y Presidenta de la Sección Balear de la Academia Española de Dermatología y Venereología. www.dermapixel.com

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opinión Dr. Andrés Martínez Jover

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as aftas son pequeñas heridas de color rojo y de forma redondeada u ovalada con un pequeño cráter central habitualmente cubierto por una pseudo-membrana blanca o amarillenta. Se suelen presentar tanto en niños como en adultos, sobre todo en la lengua y en la zona interior de mejillas y labios. No es una enfermedad moderna ya que las denomina también aftas Hipócrates en la Grecia clásica. Puede afectar al 20 % de la población y se caracteriza por generar ardor y dolor constante, que se incrementa al comer o incluso al beber algunos líquidos. A pesar de lo molesta y frecuente que es, no contamos todavía con tratamientos eficaces, y por tanto, la estrategia preventiva de intentar

Aftas y novedades en las pastas dentales que no se presenten es lo más importante en esta patología, ya que desgraciadamente en algunos pacientes se repiten las lesiones varias veces al año. Los pacientes saben que ciertos alimentos como el chocolate o el queso se las producen, pero siempre se ha sospechado que la causa más importante de las aftas está en el estrés del paciente (por ejemplo en los estudiantes en época de exámenes). También influye tener temporalmente bajas las defensas inmunitarias. En mujeres, se asocia a cambios hormonales del ciclo menstrual. Los pacientes con intolerancia al gluten o enfermedades digestivas como Crohn y la colitis ulcerosa también presentan más aftas que el resto de la población.

Las aftas solo deberían preocuparnos como para acudir a su dentista si su tamaño fuera de más de 1 cm de diámetro o tardaran más de 3 semanas en cicatrizar, o si aparece simultáneamente fiebre, pérdida llamativa de peso o apetito que sugieran la presencia de alguna enfermedad sistémica detrás de las aftas. Nuevos estudios de revisión científica nos informan que un ingrediente que casi todas las pastas dentales contienen llamado lauril sulfato sódico puede ser uno de los principales factores irritantes predisponentes a sufrir aftas en estos grupos de pacientes antes citados, a los que se les presentan llagas con mucha frecuencia. Incluso se piensa que este producto dificulta la cura-

ción de las mucosas una vez iniciado el problema. El lauril sulfato sódico es un agente espumante y detergente muy económico y popular en la industria cosmética y lo podemos encontrar también en el champú y jabones. Hay muy pocas pastas dentales que no lo contengan, y por ello, si sufre de aftas recidivantes, su dentista o farmacéutico le ayudarán a encontrar en esa corta lista el producto sin lauril sulfato adecuado según su grupo de edad y la patología dental o gingival que presente. Dr. Andrés Martínez Jover Médico dentista y académico correspondiente.

A la vanguardia en cirugía Dr. Alberto Gil Iriondo

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l pasado mes de mayo, el Servicio de Cirugía General y Digestiva de Juaneda Menorca realizó la primera gastrectomía totalmente laparoscópica en nuestra isla. En los últimos siete años he tenido el honor de protagonizar en primera fila diversos hitos quirúrgicos. En efecto, realizamos en su día la primera cirugía NOTES (una cirugía de cálculos de vesícula a través de la vagina), iniciamos con éxito y continuidad el pionero Programa de Cirugía Metabólica y de la Obesidad, con resultados espectaculares. Hemos revolucionado la asistencia quirúrgica privada en Menorca, ofreciendo cada vez tratamientos más sofisticados, menos invasivos y para

enfermedades más graves. El uso de materiales de sutura mecánica inteligentes y de fuentes de energía de última generación es la norma. Toda esta evolución sostenida y revolucionaria para un entorno de proporciones modestas no debe de hacernos perder de vista varios aspectos. Es la cirugía de la obesidad y metabólica la que resume quizás los retos a los que nos enfrentamos hoy día. Una epidemia al alza, con casos cada vez más severos y en edades tempranas que en casos seleccionados se ve curada mediante técnicas quirúrgicas. Su abordaje es un asunto multidisciplinar que implica siempre un cambio de estilo de vida. Una metódica pero realista planificación dietética para cada caso asociada a un aumento de la actividad física es el primer escalón. Hay quien considera al paciente obeso mórbido como alguien descuidado y culpable por su exceso

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de peso que debe de purgar con dietas su glotonería. Esto es profundamente injusto. Solo con dieta, por muy severa que esta sea, los pacientes con un sobrepeso severo no van a obtener un beneficio drástico y mantenido que permita poner a cero su contador, para iniciar un estilo de vida saludable partiendo de un peso acorde a su edad, sexo y estatura. Esto no es una impresión subjetiva personal. Lo avalan sociedades científico-médicas de todo el planeta. La cirugía bariátrica es el arma más poderosa de la que disponemos actualmente para el manejo de esta grave dolencia. En ningún caso es una cirugía estética sino que va encaminada a resolver las dolencias que hemos enumerado. Se ha comprobado que hay paciente obesos con diabetes que no precisan de insulina o ven reducidas sus dosis tras operarse. Con una correcta selección de pacientes y siguiendo un

protocolo estricto, muchos pacientes que se ven desesperados y abandonados pueden beneficiarse de esta terapia. En cualquier caso, encaminada a un profundo cambio de su estilo de vida y alimentación. El objetivo primero y final de cualquier innovación o puesta al día de la ciencia médica es el paciente y su bienestar. Independientemente de los alardes técnicos y el empleo de aparatos casi futuristas ninguna de las cirugías realizadas -y las que vendrán- hubiera llegado a buen puerto de no contar con el factor humano: un excelente equipo de cirujanos, anestesistas y reanimadores, enfermería, delegados de producto y personal auxiliar y de servicios y por supuesto la confianza, comprensión y gratitud de nuestros pacientes. Dr. Alberto Gil Iriondo Médico Cirujano General


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a hipertensión es un trastorno en el que los vasos sanguíneos tienen una tensión persistentemente alta, lo que puede dañarlos. Cada vez que el corazón late, bombea sangre a los vasos, que llevan la sangre a todas las partes del cuerpo. La tensión arterial es la fuerza que ejerce la sangre contra las paredes de los vasos (arterias) al ser bombeada por el corazón. Cuanto más alta es la tensión, más esfuerzo tiene que realizar el corazón para bombear. La tensión arterial normal en adultos es de 120 mm Hg1 cuando el corazón late (tensión sistólica), y de 80 mm Hg cuando el corazón se relaja (tensión diastólica). Cuando la tensión sistólica es igual o superior a 140 mm Hg, y/o cuando la tensión diastólica es igual o superior a 90 mm Hg, la tensión arterial se considera alta o elevada. La mayoría de las personas con hipertensión no muestra ningún síntoma; por ello se conoce como «asesino silencioso». En ocasiones, la hipertensión causa síntomas como dolor de cabeza, dificultad respiratoria, vértigos, dolor torácico, palpitaciones del corazón y hemorragias nasales, pero no siempre. Si estas condiciones se desbordan, se experimenta una presión arterial alta. Se puede aliviar esta tensión mediante la práctica de

Fernando Dobarro Álvarez

Carmen Mª Alonso Gómez

Hipertensión y alimentación ejercicios para control de estrés, respiración, relajación muscular y paseos frecuentes. Dormir bien o darte un masaje también ayudan, además de cuidar la alimentación, evitando la sal y los alimentos que contienen sodio. De hecho, la sal y el glutamato monosódico (que se utiliza en casi todas las conservas) son los elementos que contienen un índice más alto de sodio. Los alimentos que contienen más cantidad de sal y sodio: quesos, pan, galletas o bizcochos, embutidos y fiambres, caldos concentrados en pastilla, salsas como kétchup, mayonesa o soja; pan, enlatados, conservas, platos precocinados o listos para

comer, los cereales de desayuno, los dulces y los postres. Hay verduras ricas en sodio de las que no conviene abusar, como acelgas, apio y espinacas. Es importante leer bien las etiquetas y observar la suma de sal y sodio, que normalmente es excesiva. Hay personas que tienen la tensión normal al salir de su casa y se les dispara cuando se les toma en el centro de salud. Es lo que se conoce como «tensión de bata blanca» y es es resultado del estrés y de cierto nerviosismo sufrido por algunas personas de forma inconsciente cuando se está en presencia de médicos y enfermeras. A pesar

de que pueda parecer una tontería, es complicado superar el síndrome de la bata blanca. Para reducir su efecto es importante admitir que acudir al centro hospitalario genera estrés o miedo. Una vez que uno lo acepta, es más fácil superarlo. También, autorecordarse las ventajas de visitar al médico, que va a reportar soluciones a nuestros problemas de salud y mejorar la calidad de vida. Y suele ayudar acudir acompañado de un familiar o amigo. La hipertensión no es para tomarla a la ligera, es precursora de muchas otras enfermedades, por eso, es importante controlar nuestra alimentación. Come sano, camina, haz ejercicio y sé feliz. Y recuerda que más vale prevenir. Algunas infusiones recomendadas para la hipertensión: olivo, ajo, espino blanco, lavanda, pasiflora o bolsa de pastor. Fernando Dobarro Álvarez Naturópata. Carmen Mª Alonso Gómez es formadora en Fitoterapia y Medicina Ortomolecular y licenciada INEF.

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Dr. Alberto Gil Iriondo · n. col. 481466 Cirujano General y del Aparato Digestivo Clínica

Menorca

Clínica

Mahón

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cuidar las emociones

Trabajar sin sufrir SENTIRNOS BIEN EN NUESTRO ENTORNO LABORAL SE PUEDE APRENDER Y DEPENDE EXCLUSIVAMENTE DE NOSOTROS. ES UNA DE LAS CONCLUSIONES DEL LIBRO «TRABAJAR SIN SUFRIR», DE LA PSICÓLOGA MARÍA JESÚS ÁLAVA REYES, QUE RESEÑAMOS EN ESTE ARTÍCULO SONIA MARQUÈS CAMPS

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os psicólogos coinciden en que el hecho de que nos sintamos de una forma u otra no dependerá tanto de las circunstancias de cada trabajo como de nuestra forma de vivirlo. Nos encontramos bien o mal en función de cómo sepamos querernos y cuidarnos en nuestro medio laboral. La psicología ofrece herramientas para poder hacerlo y para conseguir, entre otras cosas, que nuestra valoración y nuestro bienestar no dependan de los demás o que jefes y compañeros no condicionen nuestra vida. La psicóloga María Jesús Álava Reyes, autora de libros como «La inutilidad del sufrimiento», habla de que un trabajo que no permite tener vida propia, con horarios extensos que favorecen el cansancio y no garantizan aumentos de productividad, lleva a la desmotivación y al abandono de los mejores profesionales. En «Trabajar sin sufrir; claves para superar los problemas y disfrutar en el trabajo» habla de no dejar que el azar o las circunstancias condicionen nuestra vida laboral. Entre sus recomendaciones está dedicar cada día un tiempo suficiente para pensar. Cuando nos sentimos desbordados, dice, y antes de hacer cambios y actuar de

una forma impulsiva, conviene revisar nuestra metodología y mejorar aspectos como podría ser nuestra gestión del tiempo. Y se refiere también a la necesidad de desconectar y descansar, porque «la energía no es infinita, ni el tiempo es ilimitado, y la buena disposición y el sacrificio permanente no garantizan el éxito». «Cada día necesitamos un tiempo para nosotros, para soñar, para relajarnos, para ilusionarnos, para vivir nuestra vida», concluye en este punto Álava Reyes. Porque «no hay ningún salario que nos pague los perjuicios que el estrés ocasiona en nuestra salud, en nuestro estado de ánimo y en nuestra vida personal». Las circunstancias adversas en el trabajo muchas veces son oportunidades de las que podemos aprender y salir reforzados a nivel personal y profesional. Conseguirlo, dice, depende enteramente de nosotros y no de los demás. «El valor fundamental nos lo damos nosotros, con nuestra forma de ser y de actuar con los demás, con nuestro trabajo y nuestras buenas prácticas. Las circunstancias son temporales… ». La queja constante ante una situación difícil en el marco laboral solo con-

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«El valor fundamental nos lo damos nosotros, con nuestra forma de ser y de actuar con los demás, con nuestro trabajo y nuestras buenas prácticas» duce, añade, a una frustración permanente. Entre los hábitos para un buen manejo de nuestras emociones en el trabajo ella destaca: creer en nosotros mismos, intentar sentirnos bien cada día, disfrutar con lo que hacemos, potenciar nuestro sentido del humor, admitir nuestras limitaciones, aprender de nuestros errores, no machacarnos en los momentos difíciles, premiarnos cuando estemos bajos de ánimo, confiar en nuestras posibilidades y no agotarnos físicamente. Y considera que es muy importante además tener claro dónde reside nuestra mayor fortaleza y dónde nues-

tra debilidad. ¿Y qué podemos hacer ante situaciones difíciles con compañeros, o ante situaciones de envidia que suelen darse con asiduidad en ambientes de trabajo? La psicóloga recomienda reservar nuestra simpatía a las personas que lo merecen y ofrecer nuestra lejanía y nuestra indiferencia a los que actúan desde el egoísmo, la mentira o la provocación. Actuar desde nuestra fuerza, dice, porque «podemos ser sensibles, pero la sensibilidad no significa debilidad». Si nos ven débiles, añade, habrá alguien que intente aprovecharse de ello. Aprender a sentirnos bien en el trabajo es todo


un arte que merecemos conocer, para poderlo disfrutar. Y aboga por relaciones con nuestros compañeros basadas en el respeto, la transparencia y la confianza; sabiendo escuchar, respetando las opiniones y creando un clima de confianza. Este párrafo es otra de las lecciones de su libro muy a tener en cuenta. Perdemos cada vez que abdicamos de nuestros principios y de nuestros valores. Perdemos cada día que dejamos de hacer las cosas importantes de nuestra vida. Perdemos cuando esperamos de los demás lo solo nosotros nos podemos dar. El éxito es sentirnos satisfechos con nosotros mismos, y es algo que nada ni nadie podrá impedirnos nunca. Cómo se comporten los demás no está en nuestras manos, pero cómo nos sintamos sí depende enteramente de nosotros. Cuando habla de empresas u organizaciones sin alma, donde lo único importante es el ritmo de productividad, humanizar las condiciones de trabajo es una medida necesaria y sobre todo inteligente: «pocas inversiones tienen un retorno tan alto como el que obtenemos cuando apostamos por las personas». ¿Y cómo ponemos el foco en nuestros objetivos, en nuestros sueños? Definiendo, dice, claramente cuáles son, concretándolos, y para ello, recomienda la herramienta de escribirlos. Analizando bien lo que depende de nosotros, de nuestro esfuerzo y de nuestra perseverancia. Y estableciendo bien las actividades y las conductas que vamos a realizar

«Necesitamos a diario un tiempo para nosotros, para soñar, para relajarnos, para ilusionarnos, para vivir nuestra vida» para lograr cada meta, con acciones que sirvan para fortalecer nuestra seguridad en nosotros mismos. «El primer paso es escribir nuestros sueños; el segundo, creer en ellos; y el tercero, sentirnos bien y acordarnos de que cuando los resultados no son los esperados seguro que encierran grandes enseñanzas y son la antesala de nuevas oportunidades». El trabajo es importante pero no lo es todo en la vida, tal y como deja claro en este libro Álava Reyes. «El trabajo que nos estimula, nos incentiva, nos impulsa y nos ayuda a seguir aprendiendo cada día es un tesoro que bien administrado (cuidando otros aspectos de nuestra vida) nos permite acercarnos a la felicidad que todos deseamos». Habla de desconectar de las preocupaciones y agobios identificando los pensamientos que los disparan y sustituyéndolos por otros. De saber decir un «no» a los demás cuando tras la reflexión creemos que debemos mantener esta negativa a una petición. En estas si-

tuaciones, dice, un «no» será un «sí» a nosotros, a nuestra seguridad y a nuestro equilibrio emocional. Y aboga, en definitiva, por trabajar todos los días en el desarrollo de nuestra inteligencia emocional, concediéndonos un tiempo para pensar, reflexionar, para parar… y para emocionarnos, para alegrarnos, para son-

reír, para sentir y para vivir. Estar bien en el trabajo se puede aprender, sí... Si sabemos extraer de cada experiencia un aprendizaje… «El hombre es capaz de tropezar dos veces con la misma piedra, pero también somos capaces de aprender lo que la vida nos enseña».

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pacientes activos

EPOC dentro del Programa Pacient Actiu EL PROGRAMA PACIENT ACTIU DE LES ILLES BALEARS HA EMPEZADO A TRABAJAR CON UN GRUPO DE FORMACIÓN ENTRE IGUALES LA ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRÓNICA, EPOC; BRINDANDO SOPORTE EN LA PARTE CLÍNICA Y EN LA EMOCIONAL A LOS PACIENTES SONIA MARQUÈS CAMPS

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a enfermedad pulmonar obstructiva crónica, EPOC, se caracteriza por una obstrucción no reversible en el flujo aéreo, que provoca una dificultad progresiva para respirar. Está asociada a una respuesta inflamatoria pulmonar, y la mayoría de casos están causados por la exposición al humo del tabaco. Cada vez hay más personas que sufren EPOC (un 10 % de la población) y los síntomas son la disnea o dificultad respiratoria, la tos y la expectoración, a pesar de que la presentación clínica es muy heterogénea. A lo largo de los últimos años, el número de mujeres con EPOC se ha incrementado como consecuencia de su incorporación al hábito tabáquico. El tabaquismo como factor de riesgo influye de esta forma: más del 90 % de las personas con EPOC son o han si-

do fumadoras, y entre el 15 % y el 25 % de las personas fumadoras la desarrollarán. Otros factores de riesgo de la EPOC son la predisposición genética, la edad, el sexo, el nivel socioeconómico, el tabaquismo pasivo, la exposición a la contaminación atmosférica o a polvos inorgánicos, agentes químicos y humos en el trabajo; el estrés exudativo o las infecciones víricas y bacterianas. Por otro lado, el 1 % de los casos de EPOC está provocado por el déficit congénito de alfa-1 antitripsina, enfermedad hereditaria que se manifiesta como enfisema de aparición precoz. A pesar de que la EPOC no tiene cura definitiva, la sintomatología se puede controlar, lo cual reduce la velocidad de la progresión de la enfermedad y los síntomas y mejora el pronóstico y la calidad de vida de las personas que la su-

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fren. Dejar de fumar es la medida más eficaz del tratamiento, retrasa la pérdida de función pulmonar y mejora la supervivencia (incluso en las personas que tienen EPOC grave). También seguir una alimentación saludable (dieta mediterránea), mantenerse en un peso adecuado, evitar el sedentarismo y realizar actividad física. La EPOC es una de las enfermedades con la que trabaja el Programa Pacient Actiu de les Illes Balears, que nació con la intención de mejorar la calidad de vida de las personas con problemas de salud crónicos y personas cuidadoras mediante mecanismos de apoyo, acompañamiento y formación entre iguales. La dinámica del programa está enfocada a que la persona adquiera mayor autonomía y efectividad en sus cuidados. La EPOC es una enfermedad crónica y compleja en la que participan otras muchas dimensiones. Tras la comunicación del diagnós-

tico, la persona suele pasar por diferentes fases como son la incertidumbre, confusión y preocupación, la necesidad de aprender aspectos de la enfermedad y a manejarla. Aprender a identificar las emociones que desencadena el proceso es fundamental para afrontar de forma efectiva la enfermedad, y este es uno de los puntos que se trabajan en el programa. La disnea, la falta de aire, el ahogo y la tos matutina (síntomas y signos habituales) pueden provocar sensaciones o sentimientos de angustia, de incomodidad, de miedo y de pánico. También se puede sufrir cansancio, fatiga, falta de energía y manifestaciones extrapulmonares, y alguna de las actividades de la vida diaria pueden resultar limitadas (subir escaleras, ir deprisa, levantar pesos, darse un baño…). El control de la enfermedad suele implicar renuncias (como por ejemplo dejar de fumar) y tener que desarrollar determinadas habilidades psicomotrices (manejo de inhaladores, gimnasia respiratoria...) y habilidades personales y sociales (tomar decisiones, organizarse para hacer gimnasia, pedir ayuda, etc.). Comprender qué le está pasando puede ayudar a la persona con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y a su familia a organizar el futuro de la mejor forma posible, a adaptarse a la nueva situación y a tomar sus propias decisiones respecto a la enfermedad para facilitar un afrontamiento efectivo de la misma, explican desde el programa dos de sus responsables, las enfer-


meras M. Llucia Moreno Sancho y Yolanda Cáceres Teijeiro. La calidad de vida de las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crónica puede resultar favorecida con la educación grupal entre iguales, como espacio socializador en el que expresar, compartir y organizar vivencias y experiencias. Los estudios que evalúan el impacto de los programas de este tipo muestran beneficios, mejorando la calidad de vida, la autoeficacia, el control de la enfermedad, la autopercepción de salud, el aumento de la actividad física y de las relaciones sociales. También se han observado mejoras en la relación del paciente con los profesionales sanitarios. Asimismo, mejora el seguimiento y la adherencia terapéutica y facilitan la educación sanitaria sobre la enfermedad. Rosa Jiménez Cuartell tiene 68 años y dentro del programa ha tenido un papel muy destacado desde sus inicios por su carácter activo. Explica que antes de su jubilación trabajaba en una perfumería y que empezó a notar que estaba más cansada de lo normal o sentía que le faltaba la respiración. El médico le dijo que era asmática, hasta que, finalmente, a partir de una espirometría (prueba utilizada para medir la función pulmonar) vieron que también era EPOC. Fumaba desde los 15 años y le costó mucho dejar este hábito. Su médico de familia, Miguel Román, muy vinculado profesionalmente al ámbito de patologías respiratorias, le recomendó el Programa Pacient Actiu. Le dijo: “te ayudarán a ti y tú podrás ayudar a otras personas”. Tuvo ojo clínico, porque así ha sido. Cuenta emocionada que participar en él le ha

lógica muy dura, que se añadía a la carga de la propia enfermedad. «Formar parte del programa me ha aliviado y nos ha dado vida a los dos; he pasado del agobio, del ahogo, a decir: ¡Oh, qué bien estoy!».

«No hay enfermedades, sino personas con enfermedades a las que me siento muy unido» cambiado la vida, Recibió formación para ser formadora de grupo de pacientes iguales en su patología, y en febrero, junto a Xavier Taltavull Estrañ y Carlos Bermell Prats, iniciaron la formación entre iguales en el centro de salut Son Rutlan de Palma, a un grupo de entre 13 y 15 personas con esta patología, y siempre bajo la supervisión de los profesionales sanitarios que hacen de facilitadores en las sesiones del programa. Dice que ya sabe llevar su enfermedad: ponerse los inhaladores cada día a la misma hora, realizar actividad física, gimnasia y un rato de baile, dentro de sus posibilidades, dice. «Tengo una vida activa sin estar invadida por el miedo y sé que si hago esto me sentiré

mejor». Destaca que las personas en esta situación necesitan apoyo, y que este programa lo aporta. En la formación, un día hablaban de alimentación, otro de ejercicio o de sentimientos… Tener el control de su enfermedad y ayudar a que lo tengan otros pacientes la llena de satisfacción. Rosa, además, es cuidadora de su padre, quien con 87 años padece la misma patología, pero a otra escala, ya que necesita oxígeno a diario. «Gracias a esta formación yo estoy mejor, he logrado dejar de fumar y educar a mi padre en esto, con lo cual hemos conseguido que él también mejorara su estado. Cada cuatro meses teníamos que hacerle radiografías y le cambiaban la medicación. Ahora, superviso que se tome los medicamentos a la misma hora, le hago caminar cada día… Su neumólogo nos dijo: está perfecto, lo dejo en manos de su hija y de su médico de familia. Ya no necesita oxígeno por la noche, camina hora y media por la mañana y por la tarde. Añade que la situación de su padre le suponía una carga psico-

Si tu forma de alimentarte, tu forma de pensar y tu forma de actuar te hacen enfermar...

Xavier Taltavull Estrañ es el mayor del grupo, con 76 años. Antes, tenía entre dos y cuatro ingresos anuales en el hospital. Desde que cogió las riendas de su enfermedad con un papel activo no ha tenido ninguna hospitalización. Tras una neumonía y cáncer de pulmón hace siete años, le diagnosticaron EPOC. La formación junto a otros enfermos crónicos le ha permitido poner rostros a las enfermedades; “no hay enfermedades, sino personas con enfermedades, que tienen nombre y están a mi lado”, dice, refiriéndose a los pacientes iguales con los que se relaciona dentro del programa. «Depende de nosotros mismos vivir con más calidad de vida. Esto es el empoderamiento, a partir de la responsabilidad con la propia enfermedad. Por otra parte, la sensibilidad y empatía adquirida formando parte de este programa le llevan a saludar o a decir unas palabras a cualquier persona con una dolencia o en silla de ruedas que se encuentra por la calle. «Porque, si hay algo de lo que me he dado cuenta, es de la necesidad que tiene el enfermo de contar lo que le ocurre». «Ahora –explica-, soy responsable de mi salud y de la salud de los que tengo a mi lado, y doy las gracias a la enfermedad (aunque costará entender esto) por la gente de gran calidad humana que me he encontrado a partir de ella, profesionales sanitarios y otros pacientes».

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e todos los autoengaños que el ser humano es capaz de crear uno de los más dolorosos tal vez sea la fantasía de pretender dominar el mundo con el pensamiento. Es decir, el hecho de creer que pensando algo suficientemente es posible asegurarse el control de cualquier «empresa». Curiosamente, cuanto más pensamos para no sufrir, más nos hace padecer nuestro pensamiento; y cuando sentimos ese dolor, más pensamos, lo que nos sume en el desconcierto. Este es el círculo en el que perdemos de vista lo sensorial, alejándonos de todo aquello que a través de los sentidos nos conecta con la vida. Cuando niños, simplemente descubríamos el mundo con la mente curiosa, como la de un científico: probábamos las cosas, llevándolas a la boca y jugando placenteramente con las texturas, olores, etc. Es justamente con el uso de razón cuando empezamos a alejarnos de la experiencia y a reflexionar acerca de ella. Jiddu Krishnamurti decía al respecto: «Cuando la inseguridad en busca de certezas nos domina, el pensamiento se convierte en nuestro peor enemigo». Según la tradición expresada en los cuentos maravillosos, hay tres tipos de funciones del pensamiento, que vienen simbolizadas por tres personajes arquetípicos: el Rey, el Héroe y el Hada. El Rey (o Reina) representa la reflexión, vigila que todo esté en orden en el reino para que las semillas crezcan y den fruto, encarnando las fuerzas de la inteligencia, la autoridad y la decisión. El Héroe, dispuesto a todo, representa la conexión emocional con las cosas; sus fuerzas son el coraje y el compromiso. Por fin, el Hada representa la fecundidad infinita aportando el poder maravilloso de conseguir las metas. Tomando esta rica metáfora, parece que cuando pensamos demasiado, nuestra función de Rey está teñida por nuestros apriorismos, nuestras verdades. Nuestro Rey interno, a veces, se pierde el disfrute de reinar, dando prioridad a su mente, en lugar de sentir y actuar haciendo más presentes los arquetipos del Héroe y el Hada. En la vida, es preciso tomar decisiones y llevarlas a cabo y, cuando lo hacemos, nos sentimos liberados. Comprometerse emocionalmente con lo

Pensar menos y vivir más Víctor Amat

psicología para gente con prisas que queremos hacer y hacerlo es otorgar a nuestro Héroe y nuestra Hada interiores un lugar al lado del Rey. De este modo, cuando una persona está pensando demasiado y sufre lo que podría llamarse «la parálisis del análisis», le puede convenir establecer un plan de acción y realizar los primeros movimientos que, poco a poco, le ayuden a lograr aquello que busca. La vida, decía Osho, «no es un problema para resolver sino un misterio para descubrir». Es, pues, momento de romper el yugo de la cavilación y hacer cosas para crecer al tiempo que mejoramos el lugar de nuestra existencia. El pensamiento excesivo y la cavilación son procesos que generan un considerable desgaste mental. Nos referimos concretamente al hecho de pensar hasta sentir una

«Cuando la inseguridad en busca de certezas nos domina, el pensamiento pasa a convertirse en nuestro peor enemigo» J. KRISHNAMURTI sensación de bloqueo que afecta a la propia estima. Si se detecta eso, puede resultar útil poner en marcha alguna de estas sugerencias: - Practicar una actividad física. Hacer ejercicio en cualquiera de sus formas contribuye a modificar la bioquímica cerebral. Puede me-

Analfabetada emocional

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12 | psicología para gente con prisas

Raquel Gu

jorar el efecto de ciertos fármacos que se usan para la depresión o incluso sustituirlos en algunos casos. - Consultar a un profesional. Reconocer la debilidad puede ser un signo de verdadera fortaleza y un requisito en la curación. Una persona experta puede ayudar a trazar planes verdaderamente realistas y a avanzar por el camino de la acción. - Dedicar un rato estipulado a pensar. Un buen ejercicio para «dominar el pensamiento desbocado suele ser establecer un horario fijo para preocuparse y pensar. Proponerse hacer alguna cosa y llevarla a cabo es una manera ideal de utilizar el tiempo restante. - Aceptar que no somos perfectos. La perfección no existe. Hacer algo incluso sabiendo que no nos irá bien del todo puede ser mucho mejor que quedarse en casa pensando. - Dar un tiempo diario a retornar a lo sensorial. Dedicar unos minutos a sentir tu cuerpo, a saborear un plato, escuchar una canción, oler una flor, bailar, pasear o sentir el viento suele dar resultado tras un corto tiempo de práctica. - Descubrir la meditación o el mindfullness. Cuando se practican técnicas meditativas, la percepción se hace más viva al tiempo que se aprende a confiar menos en los propios pensamientos. - Confiar más en la intuición. Hay estudios que demuestran que tomamos decisiones correctas en el corto espacio de tiempo de tres segundos, sin embargo fallamos mucho más cuando nos damos un tiempo amplio para razonar. Atrevámonos a descubrirlo. Víctor Amat es psicólogo y psicoterapeuta. Director de CETEBREU www.cetebreu.es


exercici físic

L’art de caminar RECUPERAR L’ART DE CAMINAR, PER SALUT FÍSICA I MENTAL. HI HA ESTUDIS QUE DEMOSTREN ELS BENEFICIS DE CAMINAR I TAMBÉ ÉS IMPORTANT EL PAPER QUE AQUESTA ACTIVITAT TÉ EN EL PENSAMENT DR. FERNADO SALOM · FOTO: DAMIÀ COLL

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a VI Jornada d’Activitat Física i Salut que es celebra dins el programa de l’Escola de Salut Pública de Menorca porta el títol «El arte de caminar». Es farà dia 17 de setembre, a Llatzeret, Maó, promoguda pel Gabinet de Medicina Esportiva del Consell, dins del seu programa de Promoció de l’Activitat física Menorca Borina’t, i parlarà a través de ponències destacades dels beneficis per a la salut que té caminar. Per què fer una jornada sobre caminar? Caminar és la primera forma de desplaçament que l’ésser humà adquireix al llarg del seu desenvolupament físic des del naixement, com a resultat final d’una etapa en la qual el nostre cos ha completat la maduració del seu sistema múscul-esquelètic i neurològic, i això li permet ser un ésser autònom i eficaç en el seu desplaçament. Caminar ens ha donat unes qualitats físiques per poder adquirir un l’estil de vida característic dels humans en les successives etapes de l’evolució dels homínids. Seguint aquesta evolució de la nostra espècie home sapiens, des de la segona meitat del segle passat, el nostre estil de vida s’ha tornat cada cop més sedentari, cada cop ens movem menys i cada cop caminem menys, per tant, estem perdent els beneficis que evolutivament ens ha donat el fet

de moure’ns i caminar; fa 10.000 anys, poder sobreviure i buscar menjar, i en l’actualitat, moure’ns per anar a llocs com a la feina o fer-ho servir com exercici físic. Aquesta reducció de la mobilitat i l’augment de la prevalença del sedentarisme en la nostra societat fa que haguem de recuperar «l’art de caminar». Escrivia Henry D. Thoureau: «En el decurs de la meva vida, m’he trobat amb una o dues persones que comprenguessin l’art de caminar, això és, que tinguessin el do, per dir-ho així, de sauntering (deambular), terme de bella etimologia, que prové de la persona ociosa que caminava en l’Edat Mitjana... Perquè cada caminada és una croada». La disminució de la nostra capacitat o voluntat per caminar ens ha portat a perdre els beneficis per a la salut que té el moviment humà, els efectes que la utilització del nostre sistema muscular i l’activació fisiològica provoca, amb la gran varietat de reaccions bioquímiques que s’activen. Quant a la relació que tenen caminar i salut, avui, hi ha estudis que demostren que pot reduir la velocitat d’envelliment de les persones i millorar la funció cognitiva, i actualment també hi ha evidències que pot retardar l’aparició de la demència. Un estudi va demostrar que caminar un mínim de tres

«El nostre estil de vida s’ha tornat molt sedentari; caminam i ens movem menys»

kilòmetres al dia pot disminuir a la meitat les probabilitats d’hospitalització per un episodi sever de malaltia pulmonar obstructiva crònica, EPOC. Un altre estudi va trobar que una caminada diària reduïa el risc d’ictus en els homes de més de 60 anys. Caminar té beneficis addicionals, com millorar l’estat d’ànim. L’exercici físic com caminar provoca que el cos humà alliberi de forma natural endorfines que eliminen el dolor, i quantes més passes caminam durant el dia, millor ens sentim anímicament. També és sabut que caminar millora la son, que ajuda a descansar, i també que permet mantenir la salut de les articulacions, la mobilitat articular i el to muscular de les nostres cames, i que ajuda a tenir un bon pes corporal o a disminuir el risc de l’obesitat. També ens ajuda a reduir el risc d’osteoporosis i a mantenir un adequat estímul per la recalcificació de l’esquelet ossi. Les investigacions han demostrat que caminar 30 minuts al dia pot reduir el risc de malaltia coronaria, millorar la circulació sanguínia de les extremitats inferiors i de tota la xarxa circulatòria corporal, la pressió arterial o el perfil lipídic (colesterol) en la sang i que

redueix el risc de diabetis tipus II o diabetis de l’adult i també el de càncer de còlon i de mama. Per acabar, incidir en la idea que els beneficis per a la salut de caminar estan fora de tot dubte, i animo a seguir les recomanacions actuals de fer exercici físic entre lleuger i moderat. Aquí, el gran paradigma és caminar un mínim de 30 minuts 5 dies a la setmana o cada dia, o assolir caminar al menys 10.000 passes al dia, que és una forma natural i molt «humana» de mantenir una bona salut. Caminar, a més, és una excel•lent forma d’estimular el pensament, com ho feien els mestres de la filosofia grega, ja que fer-ho els permetia poder tenir una visió extensa i llunyana del seu entorn. Volem recuperar tots els beneficis de l’art de caminar. Així, doncs, bones caminades i bones reflexions! Fernando Salom coordinador del programa Menorca Borina’t. Gabinet de Medicina Esportiva del Consell Insular.

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caminada saludable

De Binigaus a Cala Escorxada VOS RECOMANAM UNA RUTA ESTIUENCA QUE COMBINA BOSC, CAMINS D’OMBRA I MAR, PER GAUDIR DEL PAISATGE I DELS COLORS DEL SUD VERGE DE MENORCA SONIA MARQUÈS CAMPS · FOTOS: DAMIÀ COLL

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quest tram a peu parteix de Cala Tomàs fins a Binigaus. Des d’allà, entram al bosc per fer un camí de pins i d’ombra i agafar després el camí pel litoral en direcció a Cala Escorxada, una de les platges verges més carismàtiques del sud de l’Illa. És una ruta que combina el recorregut ombrívol del bosc amb les vistes d’alts penya-segats ran de la mar. No és un camí fàcil. Podem dir que té una dificultat mitjana, i per això és important anar-hi amb calçat còmode; encara que sigui un camí de platja, convé no fer-lo en xancles. La ruta és d’uns set kilòmetres si sumam anar i tornar. El temps de durada, però, dependrà de l’estona que destineu a refrescar-vos a l’aigua transparent de Cala Escorxada. Quan hi arribam venint de Binigaus, el paisatge ofereix l’espectacle d’una frondosa vegetació. De fet, aquest tram forma part de l’Àrea Natural

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«Des de les hores mortes del capvespre, ressusciten llums i fades» LL. GUASCH d’Especial Interès (ANEI) que arriba fins a Cala Mitjana. Les fotografies de Damià Coll desvetllen en aquestes pàgines la meravella d’aquesta caminada per gaudir dels plaers del nostre estiu: la mar blava i els tons blancs de l’arena i les pedres del sud. La Menorca nua que ell agafa captivat per la llum de primera hora del matí o del capvespre. Són, creiem, els millors moments per trepitjar aquest tram a l’estiu i repirar en silenci la natura saludable de Menorca.


Beneficis del fet de caminar DAMIÀ COLL

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’un temps ençà, he caminat molt travessant les muntanyes dels Pirineus, des d’Hondarribia fins al Cap de Creus, i per infinitat de camins de Catalunya, Cantàbria, Astúries, Galícia, Mallorca i Menorca. Caminar per mi no és tan sols anar d’un lloc a l’altra. Darrerament, sempre duc la càmera de fotos al damunt i m’agrada observar el paisatge i la natura. La quietud i el silenci, en el moment de proveir-se de forces, són instants que m’aporten també recompensa a l’activitat. Es diu que el fet de caminar és l’exercici més saludable per mantenir el cos sa i equilibrat. Els experts diuen que disminueix el risc de ser hipertensos i, en els que presenten aquesta afecció, se’ls hi estabilitza la pressió arterial. S’activen els enzims que minven el colesterol dolent i generalment puja el bo. A més, evita el sobrepès i, segons la teoria d’alguns, caminar pot ser tan efectiu com el fet de prendre medicaments per evitar la depressió o alleugerar l’estrès. És aquí on potser volia arribar: caminant vaig aprendre que el que em preocupava començava a fer-se enfora i, advertia, per contra, una nova manera de pensar no tan ofuscada amb pensaments obsessius i més oberta al

benestar emocional. Walser, Rousseau, Thoreau i tants d’altres van experimentar els plaers de caminar. Tots han escrit textos

expliquen que van experimentar el plaer dels desplaçaments, en la descoberta de paratges que s’adapten a la imaginació mentre

«Trepitjar els carreranys i les senderes ens permet, moltes vegades, endreçarnos cap a l’autèntic i vertader sentit que hauria de tenir la vida» reveladors i bellíssims sobre les seves caminades, dels seus vagarejar senzills o de les seves vivències com excursionistes. Ells

un avança, activen el pensament i obren les lleres interiors, on solquen els sentiments i els estats d’ànim. En un món on regna un

desenfrenat ritme de vida, caminar ens aporta poder recobrar l’alè, estimular els sentits, renovar la curiositat... Trepitjar els carreranys i les senderes potser no ens allibera de la nostra responsabilitat en aquesta societat exigent i insaciable, però ens permet, moltes vegades, endreçar-nos cap a l’autèntic i vertader sentit que hauria de tenir la vida. Són molts els filòsofs, científics i artistes que han cultivat el costum de caminar com a part de la seva disciplina creativa. En Henry David Thoreau va escriure «creo que en el momento en el que se empiezan a mover mis piernas mis pensamientos empiezan a fluir»; i en Nietzsche, «todas las grandes ideas se concibieron caminando». Afegim-hi, idò, la creativitat als beneficis que aporta el fet de caminar, i el resultat no pot ser més esperançador, si més no, encoratjador. Tant de bo aquestes ànsies de caminar no decaiguin mai i, dia rere altre, pugui seguir penjantme la motxilla a l’espatlla; passar els polzes per les corretges i demanar a les meves cames lleials que no defalleixin, per seguir trescant pels camins i carreranys..., els físics i els emocionals.

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dieta mediterrània ANTON SOLER I FERRATER

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nes molècules grandioses i altament sofisticades han permès l’aparició de la vida. Amb la seva magnífica complexitat, les proteïnes són part essencial de l’estructura de tots els organismes, des de la invisible i humil bacteri a tots els grans éssers vius, plantes i animals, que podem observar al nostre voltant. Han format part de totes les formes orgàniques des del mateix origen de la vida, sense elles no existiria ni hauria existit cap organisme viu. Totes les proteïnes, ja formin part d’un peix, o d’una papallona, o d’un bolet, totes estan compostes a la vegada per les mateixes molècules bàsiques. Aquestes són unes petites molècules que es denominen aminoàcids, i només en són vint. Amb només vint aminoàcids s’ha edificat la infinitat de proteïnes que s’han creat des del començament de la vida. No és una meravella? Amb aquest petit nombre d’aminoàcids es poden fer incalculables combinacions diferents; hi ha proteïnes en milers d’ells, i canviant la posició o la proporció entre ells permet crear totes les proteïnes de tots els éssers vius. Aquesta entusiasta introducció només és per ressaltar la importància i la riquesa d’aquestes imprescindibles molècules per a la nostra subsistència. N’hi ha d’altres, també imprescindibles, els hidrats de carbó, els greixos, però en comparació, aquestes són molt senzilles i molt elementals, i la seva funció primordial és aportar l’energia necessària per posar en marxa les complicades estructures orgàniques que les proteïnes han creat. La funció de les proteïnes seria, fent un paral·lelisme molt simple, construir el xassís, la carrosseria, el motor del vehicle, mentre que la dels greixos i els hidrats de carbó seria el de combustible per fer-lo moure. Entenedor, veritat? Bé, repetim,

Les proteïnes QUINA QUANTITAT DE PROTEÏNES HEM D’INGERIR PER MANTENIR EL NOSTRE ORGANISME, I QUINA D’HIDRATS DE CARBÓ I GREIXOS PER FER-LO MOURE?

«Només entre el 15 i el 20 % de tots els nutrients que ingerim han de ser proteïnes» si el nostre organisme està format per proteïnes i el mou els hidrats de carbó i els greixos, és obligat que aquestes molècules les incorporem de l’exterior. I com tots els aliments que ingerim són a la vegada organismes, siguin d’origen animal o siguin d’origen vegetal, també estan compostos per aquestes mateixes molècules que s’anomenen nutrients, encara que en diferent proporció, però tots les tenen, ja sigui una lletuga, una llentia, un peix, o una taronja. Les lletugues, com la majoria de verdures, tenen proteïnes, encara que poques, sobretot són aigua, fibra i algun hidrat de carbó; les llenties i totes els llegums en general en tenen moltes de proteïnes però també són riques en

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hidrats de carbó i greixos; els peixos també tenen proteïnes i greixos però pocs hidrats de carbó; les fruites en general tenen bastants hidrats de carbó, aigua i fibra, però també algunes proteïnes. I els cereals i els fruits secs són rics en proteïnes però també en greixos i hidrats de carbó. La pregunta clau, i motiu d’aquest escrit, seria aleshores quina quantitat de proteïnes hem d’ingerir per construir i per mantenir el nostre organisme, i quina d’hidrats de carbó i greixos per fer-lo moure. Doncs en l’actualitat els experts en nutrició conclouen que només entre el 15 i el 20 % de tots els nutrients que ingerim han de ser proteïnes, depenent clar si estem en etapa de creixe-

ment, o recuperant-nos d’una malaltia, o estem reforçant la musculatura, però només en aquesta petita proporció seria suficient per mantenir, reparar, i construir el nostre organisme. La resta, un 35 % de greixos, i un 50 % de hidrats de carbó, aportarien l’energia necessària per activar-lo. En la dieta actual, la ingesta de proteïnes és altament desorbitada, no sols les ingerim en el pa, en la pasta, l’ arròs, els llegums, sinó també en tots els productes d’origen animal que inclou la dieta. Llet, ous, carn, peix, embotits, formatge són omnipresents i en quantitats elevades. I tantes proteïnes no en són necessàries, no sols carreguem els ronyons i el fetge perjudicant-los, sinó que representa un dispendi absolutament superflu; les proteïnes que no fem servir per reparar i construir el nostre cos simplement es cremen inútilment. Permeteu-me un altre paral·lelisme entenedor: seria com emprar els mobles de casa per encendre la xemeneia. Les proteïnes són altament sofisticades i és un dispendi inútil emprar-les com combustibles. La dieta tradicional mediterrània que recomana un dia a la setmana peix i un altra carn, i la resta, fruites, verdures, llegums, cereals, fruites seques i oli, i pocs productes lactis és un exemple clar de dieta saludable i profitosa. Estalviem proteïnes, no fan falta i ens sortirà més econòmic... Anton Soler i Ferrater Metge retirat.


Pla d’Atenció a les persones amb malalties cròniques 2016-2021 El repte del sistema sanitari

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Pedro Martínez Ruiz

el arte de vivir mejor Tú eres tu mejor proyecto

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Sentir cotidianamente Salvador Casado

Salud consciente

S

orprende lo mucho que nuestra sociedad abomina de la muerte y lo poco que siente y celebra el estar vivo. Como los peces en el agua, nadamos sin cesar nuestro tiempo de vida sin darnos cuenta del invisible líquido que nos sostiene. Y

hablamos de mantener una conciencia a lo largo del tiempo. En determinadas ocasiones, nos sentimos intensamente vivos al experimentar emociones fuertes o vivencias intensas, pero no es lo habitual. Lo corriente es habitar existencias tranquilas de ritmo

«Rescatar pequeños gestos, observar de vez en cuando un paisaje... Y cuando llegue el fin, poder decir, como Pablo Neruda: ‘Confieso que he vivido’» es un problema, porque cuando queda de manifiesto su levedad, en una crisis vital o enfermedad, lo primero que pedimos es que nos quiten de encima la dificultad lo antes posible. Reconocernos seres vivos es un paso, pero de ahí a sentirlo hay un trayecto. Más, si cabe, si

conocido y música monótona. Rutinas que no facilitan mucho el hecho de sentirse uno vivo. Cultivar la conciencia de vida es un privilegio humano que merece la pena ejercer. El asombro de que encarnemos delicados niveles de complejidad que sostienen propiedades tan mara-

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villosas como la creatividad o la compasión. La posibilidad de crear música, catedrales o vehículos que se deslizan por el espacio... La maravilla de ser seres autorefenciales que se hacen preguntas mientras miran el cielo estrellado. La vida es asombrosa, qué bueno sería que todos lo experimentásemos y atreviéramos a sentir cotidianamente. Rescatar pequeños gestos como saludarnos por la mañana al mirarnos al espejo, reconocer a los demás con guiños de respeto y buena educación, agradecer los alimentos antes de consumirlos o mirar de vez en cuando nubes, estrellas, paisajes u horizontes quizá sean una de las formas más sencillas de prestar atención al hecho de estar vivos. Y cuando llegue el fin podamos decir, como Neruda: «Confieso que he vivido». Salvador Casado médico de familia y autor de «Diario de un médico descalzo» www.doctorcasado.es

l mejor proyecto de tu vida eres tú. Lo primero y necesario para todo cambio y crecimiento es la toma de conciencia de quién eres, qué quieres y qué cosas positivas puedes aportar. En muchas ocasiones, tenemos una especie de voz interior que intenta hacerse oír diciéndonos que persigamos lo que deseamos, que vayamos a por lo que realmente nos hace felices. Aunque en este mundo de prisas y ruido casi no dejamos que se manifieste. Por suerte, esta voz interior no se rinde. Se manifiesta en forma de intuición, casualidades y causalidades (un pensamiento, una frase en un libro, una llamada inesperada…). A veces, nos sentimos abrumados o bloqueados para definir lo que en el fondo deseamos ser o hacer. En ese momento es cuando debemos construir un puente. Te propongo el ejercicio de responder a las siguientes preguntas: ¿Cuál es tu sueño?, ¿cuándo quieres conseguirlo?, ¿qué has hecho hasta ahora por esta meta o sueño?. Y si pudieras hacer cualquier cosa sin temor y sin límites, ¿qué harías? Escribe tres cosas que podrías hacer la próxima semana sin falta que te ayudaran a conseguirlo o que te muevan en dirección a ello. Cópialas en un pósit y pégalo en un sitio visible hasta que las hayas hecho. Te he resumido aquí el primer capítulo de mi libro «Desarrolla todo tu potencial: 11 claves para lograr el éxito». Estoy convencido de que cada uno de nosotros somos el mejor proyecto de nuestra vida. Y que es en nuestro proyecto de vida donde debemos de invertir el máximo posible, en todos los sentidos. Pedro Martínez Ruiz es formador, mentor-coach y escritor. www.pedromartinezruiz.com


psicooncología

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lgunas personas que atraviesan el proceso de la enfermedad del cáncer son capaces de convertirlo en un capítulo más de la novela de su vida, sin que se produzcan grandes cambios en la historia. En cambio, para otros muchos, recibir el diagnóstico de cáncer amplía esta novela al principio de un nuevo tomo de su historia, en la que, de repente, la palabra «vida» adquiere un nuevo significado mucho más consciente. Cambian los valores, aquello que es importante y lo que es superficial. Cambia en qué queremos invertir nuestro tiempo y con quién. Cambia la mirada desde la que se observa y vive. ¿Qué ha ocurrido? Sabiendo que cada persona es un mundo y que no se puede generalizar, la mayoría de los pacientes se enfrentan en pocos meses a vivir múltiples pérdidas, siendo para muchos la más significativa la de la salud, cuando de repente pasan a estar enfermos. Esto conlleva en la mayoría de las veces una baja laboral y la necesidad de ayuda del entorno. También son frecuentes los cambios en la imagen corporal (peso, cicatrices, cabello...), pérdida por amputaciones, pérdida de deseo sexual, de fertilidad, de compañeros de viaje, de libertad... Son muchos factores los que descolocan a la persona y la van despojando de lo que cree que «es», hasta llegar a dejar de reconocerse a sí misma. La sacudida, además, viene acompañada de múltiples momentos de reflexión y de conversación con uno mismo; quien sobrevive a esta enfermedad se plantea también en algún momento qué podría no haberlo hecho... Y ahí es donde, traspasada esta negociación con la muerte, cambia la mirada y comienza el segundo tomo de la novela. Este contacto con uno mismo ayuda a que de repente uno observe que cada cual es el protagonista de la propia vida. Y esto para muchos, es un punto de inflexión. «Ahora sé qué es vivir», cantan Estopa y Rozalén en su canción «Vivir» (os recomiendo escucharla, es preciosa). Lamentablemente, no para todos sobrevivir significa hacerlo con calidad, o con la calidad que esperaban. También a ellos los tengo en mente cuando escribo este artículo. Hay personas que tienen que adaptarse a ciertas limitaciones con las que les es difícil convivir, y sin

Vivir tras el cáncer UN DIAGNÓSTICO DE ESTA ENFERMEDAD, AUNQUE CADA PERSONA ES UN MUNDO, SUELE CAMBIAR LA MIRADA DESDE LA QUE SE OBSERVA Y SE VIVE NIKE MOYANO BRITZ

«Permitirse estar triste, reconocer el miedo, perseguir momentos de plenitud y la mirada amable hacia nosotros mismos... ¿Y si en lugar de aterrizar aprendemos a volar más alto...?» embargo, son precisamente la consecuencia de haber logrado la supervivencia. Pueden ser físicas, cognitivas, emocionales, económicas… Toca reinventarse, nos guste o no. Y esto cuesta cuando partimos del agotamiento. No podemos escoger lo que nos ocurre, pero sí cómo vivirlo. Y en esto podemos trabajar día a día. Permitirse estar triste, reconocer el miedo, expresar el enfado de, perseguir firmemente el cultivo de la alegría, la

risa, los momentos diarios de plenitud, el disfrutar de no hacer con una mirada amable hacia uno mismo y, paso a paso, momento a momento, ir construyendo una vida más consciente, con colores más intensos. Sin olvidar el autocuidado: mantener un estilo de vida saludable, el ejercicio diario (siempre que médicamente no haya inconveniente), una dieta equilibrada, recuperar la autonomía cuando sea posible, evitar el aislamiento y

mucha comunicación con los demás y con uno mismo. Cuando todo esto comienza durante los tratamientos, podemos ir adaptándonos a medida que los acontecimientos se van sucediendo. Y cuando llega el alta, caminamos mucho más ligeros y es más sencillo recuperar una cotidianidad, que incluso con estos pasos es difícil. En cualquiera de los casos, hablamos de personas que navegaban en una vida con cierta estabilidad (laboral, rutinaria, de ocio, vida social...) y a la que quieren volver, aunque sea con cambios. Es muy extraño que voluntariamente uno se regodee en sus males para no avanzar. Por tanto, confiemos y acompañemos respetando los ritmos que marca cada situación, sin prisa pero sin pausa. Por un lado está el deseo, y por otra, la posibilidad. En una batalla, tras celebrar la victoria, toca parar y lamernos las heridas. Y es después cuando comienza la reconstrucción. Y aunque haya motivación, voluntad, acción, si no transcurre cierto tiempo, no damos opción a que crezca aquello que hemos sembrado. Nike Moyano Britz es psicooncóloga.

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gestos que humanizan SONIA MARQUÈS CAMPS FOTOS: GEMMA ANDREU

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os payasos de la Sonrisa Médica invaden con su alegría cada martes los pasillos Hospital Mateu Orfila. Enric de las Heras (el Dr. Rico Brócoli), y Camil Casanovas (el enfermero Aspirino) estrenaron a principios de julio el programa que una vez a la semana regala espectáculo clown, hecho con el ingrediente de la empatía, a la estancia de niños y pacientes en general, para hacerla más fácil y más humana. Familiares y profesionales sanitarios son otros de los grandes beneficiarios de sus «payasadas», unas dotes artísticas basadas en la experiencia de 25 años en este entorno hospitalario y que empezó en el antiguo Son Dureta. Era el año 94, y su programa fue pionero en España. El Dr. Rico Brócoli y el enfermero Aspirino cuando se quitan la nariz de payasos son dos personas formadas en ámbitos como psicología que dominan una infinidad de recursos y que saben adaptarse a las necesidades de cada paciente. No intervienen antes sin haber hablado con el equipo médico para conocer el estado de cada niño con el que interactúan. Son de hecho, como precisó Marta Barrio, gerente de Sonrisa Médica, prácticamente los únicos que piden

Payasos que hacen terapia de la risa SONRISA MÉDICA YA ESTÁ EN EL HOSPITAL MATEU ORFILA A TRAVÉS DE DOS CLOWNS VETERANOS EN ESTE ENTORNO, ENRIC DE LAS HERAS Y CAMIL CASANOVAS, QUIENES OFRECEN AUTÉNTICAS «CURAS» DE LA RISA A NIÑOS Y PACIENTES ADULTOS, A SUS FAMILIARES Y PROFESIONALES SANITARIOS

EL EQUIPO DE LA ISLA De momento, son los payasos seniors mallorquines, el Dr. Rico Brócoli y el enfermero Aspirino, quienes inician las intervenciones del programa, pero, poco a poco, se va incorporando el nuevo equipo menorquín, formado por Jordi J. Pérez, Alicia Ruata y Marina Ibarra, profesionales de las artes escénicas con experiencia

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acreditada como clowns y dominio de recursos artísticos, como la música, los malabares, los títeres o la magia. Ellos han pasado el proceso de selección de Sonrisa Médica para hacer este delicado trabajo de humanización de estancias hospitalarias y han seguido una formación exhaustiva en diferentes ámbitos, como la psicología, en Mallorca junto a otros payasos que intervendrán en otros hospitales de Balears.

«El Dr. Rico Brócoli y el enfermero Aspirino, cuando se quitan la nariz de payaso, son dos personas que dominan una infinidad de recursos psicológicos y que saben adaptarse a las necesidades de cada paciente» permiso en el hospital para intervenir. «No se pide permiso a un niño para medirle la temperatura, para ponerle un suero...». Sí lo hacen estos payasos, previa autorización de sus padres o tutores, para entrar en su habitación, cantarles una canción o hacer su actuación, basada en el conocimiento, el respeto y la profesionalidad. A Aina, de 9 años, afectada por una infección respiratoria, y que estaba sin moverse de su cama, le «practicaron» una intervención dulce al son de «La lluna, la pruna». La entonaron cantando y acompañados con la música de la flauta con la que amenizan sus intervenciones. A Sergi, quien sa-


lía de una consulta médica y andaba ya risueño por los pasillos, le hicieron reír a carcajadas y soplar pompas de jabón. Saben cómo ponerse a los pacientes en el bolsillo de sus batas... Uniforme de médicos disfrazados de payasos, o al revés, payasos disfrazados de médicos... En cualquier caso, son auténticas pequeñas «curas» lo que practican. Alegran también la estancia a pacientes adultos en tratamientos de quimioterapia o hematológicos del Hospital de Día, y consiguen, con gran capacidad de improvisación, sonsacar una sonrisa o hacer caer una lágrima de pura emoción, cuando con la risa tocan alguna fibra sensible. Son perfectos canalizadores de emociones, que quitan angustia o ansiedad a estos ingresos o intervenciones hospitalarias. Hay estudios que constatan que con

acciones de este tipo se puede llegar a conseguir reducir la dosis de analgésicos o los días de hospitalización, como precisó Marta Barrio. En la presentación del programa se refirió a que «pacientes y payasos se comunican bien porque son las únicas figuras que no pintan nada en un hospital». Por esta razón, dijo, consiguen tan buena comunicación y tan buena relación. La larga historia de Sonrisa Médica, primera asociación de payasos de hospital de España, no hubiera sido posible sin la colaboración de empresas y particulares que se han sumado al proyecto desde sus inicios con sus aportaciones. Precisan también de esta ayuda solidaria en Menorca, que puede hacerse, entre otros, a través de la casilla solidaria de la declaración de IRPF.

«Son perfectos canalizadores de emociones, que quitan angustia o ansiedad a estos ingresos o intervenciones hospitalarias»

Dra. Alicia Escamilla Cerón Medicina Estética

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cuidar al cuidador FLOR ARRIGHI Coordinadora de Moviments per viure

«Lo que más necesita una persona mayor es atención, paciencia y cariño» MOVIMENTS PER VIURE ES UN PROGRAMA DEL CONSELL QUE OFRECE SESIONES DE ACTIVIDAD FÍSICA Y TALLERES COGNITIVOS A PERSONAS MAYORES EN GERIÁTRICOS Y CENTROS DE DÍA. BIOSPORT ES LA EMPRESA DE GESTIÓN DEPORTIVA ENCARGADA DE LLEVARLO A CABO Y FLOR ARRIGHI ES SU COORDINADORA. CUENTA CON SEIS MONITORES Y REALIZA DISTINTAS ACCIONES CON LAS PERSONAS MAYORES DESTINADAS A MEJORAR SU BIENESTAR Y SU AUTONOMÍA ¿Qué es lo más bonito de este trabajo? Comprobar que una vejez activa es posible en la vida de las personas que residen en los geriátricos. La satisfacción al ver lo que somos capaces de aportar en la vida de estos usuarios. Conmueve ver la cara de alegría de algunas personas cuando llega la hora de «Moviments» en las sesiones semanales; les da vida, les ayuda a salir de la rutina y los motiva.

SONIA MARQUÈS CAMPS FOTOS: JAVIER COLL ¿Cómo surge tu vinculación o vocación por la geriatría? Empezó con este programa, Moviments per viure. Cuando me ofrecieron el trabajo, no estaba segura de si encajaría. Había dado clases de gimnasia a una persona mayor, pero era en su propia casa y era diferente. Después de dudar y analizar la oferta, pensé mucho en mi abuela Ofelia y hubo algo que me llevó a decir que sí. Así que siempre estaré agradecida a Miguel Ángel Milla, quien tuvo mucho que ver en mi decisión. He descubierto que la vocación no solo es un interés por algo que viene de dentro, sino que puede ir desarrollándose. Muchas veces, por juicios de valor etiquetamos ciertos conceptos, cosas o personas, y no nos damos la oportunidad de descubrir qué ocurre cuando nos relacionamos con ello; qué produce y cómo nos influye, o cómo nosotros influimos en lo que hacemos.

«Lo más bonito es ver que una vejez activa es posible en la vida de las personas que residen en los geriátricos»

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¿Qué más beneficios tienen para las personas mayores estos «moviments per viure»? A nivel físico, el programa contribuye al bienestar general de las personas en su día a día. Al trabajar con usuarios de entre 80 y 100 años, el objetivo del ejercicio físico no es el incremento de ninguna capacidad física, sino que se trata de mantener las capacidades activas para que no sufran un deterioro importante, así como evitar y prevenir enfermedades de riesgo. Como norma general, trabajamos la motricidad fina, la tonificación, la resistencia… Luego, según las características del grupo, valoramos y


hacemos más hincapié en un aspecto u otro. En la parte mental, trabajamos con el mismo objetivo: mantener y prevenir, y eso se logra estando activos, con ejercicios de memoria, con música, con ejercicios de pensamiento lateral, con actividades como la pintura o con tertulias sobre un tema que les interese mucho. Facilita el trabajo que ellos lo hagan de una forma placentera, es decir, que no les suponga una tarea difícil. En resumen, los ejercicios que realizamos tanto físicos como mentales ayudan a prevenir un estancamiento en la vida de la persona mayor. Es importante que, por poco que puedan, hagan algo; que no estén inmóviles, que sigan dándole actividad a su cuerpo y a su mente. Esto les permite continuar con un grado de autonomía para realizar las actividades de la vida diaria, como es comer, ducharse, peinarse, escribir, pintar… Aunque muchas veces necesitan ayuda, siempre es bueno que

ellos sientan que son capaces de tener cierto grado de independencia. ¿De qué manera lo agradecen? Con una sonrisa enorme, un beso o un abrazo, o mirándote a los ojos y diciéndote: ¡qué alegría de verte! Entre los gestos, me quedo con la invitación a su casa que me hizo Antoñita, con el poema que me regaló Encarna y con los recuerdos que Pepe que me daba siempre para mi padre. ¿Qué es lo que más necesita una persona mayor en un geriátrico o centro de día? Es fácil de resumir: atención, paciencia y cariño. ¿Cómo es el trato que les brindáis o en qué se caracteriza vuestro equipo? El trato es nuestro valor número uno, y se caracteriza por la calidad humana. Tengo la suerte de contar con seis profesionales que trabajan con

mucha dedicación, a quienes les gusta lo que hacen, que se reinventan cada trimestre; Lourdes, Miquel, Auba, Sara, Nuri y Laura. ¡Son los mejores! Después de seis años, hemos generado lazos de verdadero cariño que hacen que las sesiones sean siempre placenteras.

¿De qué te tienes que curar cada día tras la jornada laboral? Más que tener que curarme, tengo que procurar cada día no estancarme nunca en mi trabajo. Poner el empeño para seguir aprendiendo siempre, para poder dar lo mejor de mí a estas personas a diario.

Opinión Dra. Alicia Escamilla Cerón

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abemos que la exposición al sol puede ser peligrosa si no se toman las precauciones necesarias o nuestra piel ha sufrido algún daño. Debido a esto hay una creencia incorrecta que asegura que no es posible realizar tratamientos médicos estéticos en verano. Aunque en parte esta afirmación es cierta y hay algunos tratamientos médico estéticos que son contraproducentes en verano, hay muchos otros que son totalmente compatibles y tras los cuales solo necesitaremos ser más cautos a la hora de tomar el sol. Entre estos tratamientos se encuentra la Mesoterapia facial. Es uno de los tratamientos de medicina estética que más te pueden ayudar en esta época del año. Está especialmente indicada para hidratar el rostro y devolver la vitalidad a la piel. Decimos que es perfecto para esta época del año ya que el calor y los rayos de sol pue-

Tratamientos médico estéticos en verano: ¿son posibles? den secar tu piel en mayor medida y hacer que pierda toda su hidratación. Las microinyecciones contienen un cóctel de vitaminas y minerales que se enriquecen con ácido hialurónico, y gracias a esta mezcla hidratas en profundidad y desde el interior la piel del rostro, devolviéndole su brillo y nutrición combatiendo también el envejecimiento. Botox y ácido hialurónico: aunque el objetivo sea similar –combatir el envejecimiento- cada uno actúa de diferente manera, el botox elimina las arrugas de expresión y no existe contraindicación de este tratamiento en los meses de sol. Esto es válido para su uso en estética facial como para tratar el exceso de sudoración, tanto de las axilas, manos o plantas de los pies (hiperhidrosis). El ácido hialurónico por su parte, tiene un efecto rellenador y es capaz de ayudar a generar colá-

geno natural por la piel. Esto asegura una mejora de la apariencia de las arrugas, y los resultados se prolongan de manera natural gracias al apoyo del organismo que producirá colágeno y elastina. Tratamiento con hilos: los hilos tensores se aplican bajo anestesia local mediante pequeños pinchazos. Por lo tanto, no existe herida cutánea, cosa que hace que sea un tratamiento apto para esta época del año. Al igual que con el botox y los rellenos, se recomienda una adecuada fotoprotección tras el tratamiento. Peelings químicos: está prohibido hacer un peeling agresivo, al igual que el láser, pero se podría hacer un peeling suave, siempre y cuando la semana posterior al peeling se proteja adecuadamente del sol. A nivel corporal, no debemos olvidar la importancia de los buenos hábitos: una dieta equilibrada,

practicar ejercicio regularmente, reducir el estrés, dormir entre 7 y 8 horas y beber mucha agua. Y en cuanto a los tratamientos médico estéticos para complementar el cuidado de tu figura y que podemos realizar en verano, se encuentra la Carboxiterapia, que es un tratamiento sencillo que consiste en realizar pequeñas infiltraciones de anhídrido carbónico (CO2) por vía percutánea, subcutánea o intradérmica en las zonas tratadas y que es un tratamiento muy eficaz en contra de la celulitis, flacidez y grasa localizada. ¡No olvides que en la medicina estética tienes un aliado saludable en cualquier estación! Dra. Alicia Escamilla Cerón Directora de la Unidad de Medicina y Cirugía Estética Juaneda Menorca

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