Centro de Dia Casal da Mira

A resposta social Centro de Dia, visa mitigar o isolamento, solidão e a dependência. Contribui para a promoção da autoestima, autonomia, partilha de conhecimentos e experiências, permitindo que cada indivíduo se sinta útil e ativo. De modo a dar continuidade à sua Missão, o Centro de dia do Casal da Mira conta com uma Equipa de 6 elementos. 1 Diretora Técnica, 1 Animadora Sociocultural; 3 Ajudantes de centro de dia e 1 Auxiliar de serviços gerais. Que contribuem para a resolução de necessidades básicas pessoais, terapêuticas e socioculturais dos utentes.

O Centro de Dia do Casal da Mira dá resposta a 40 utentes, com idades compreendidas entre os 52 e os 93 anos, sendo na sua maioria do género feminino. Quanto ao Estado Civil conclui-se que a maioria é viúva.

Grande parte dos utentes são oriundos da província, tendo vindo para a grande Lisboa há muitos anos. No que concerne à formação, há vários níveis de ensino, existindo 15 sem instrução primária, 20 com a 4ª classe, 5 com a escola industrial.

Quanto ao grau de dependência dos utentes, temos autónomos e parcialmente dependentes que necessitam de cuidados básicos. Sendo que a maioria são parcialmente dependentes. Em termos cognitivos, há, também, um variado número de demências e que exigem um cuidado muito individualizado no desenvolvimento das atividades socioculturais, bem como, nas suas capacidades funcionais.

O Ano de 2020, para o Centro de Dia do Casal da Mira, iria ter o seu início na seleção de nova Animadora Sociocultural. Acreditava a Equipa que iria ser um dos nossos maiores desafios. Pois tinham sido 3 anos de afetos, a estimular cada utente tendo em conta a sua individualidade, crenças, sonhos e expetativas. Janeiro e fevereiro foram meses que decorreram dentro da normalidade a planificarmos um conjunto de atividades base para 2020. E esperávamos que março fosse um mês de integração da nova animadora. De novas adaptações e desafios. Só não contávamos que o nosso grande desafio fosse uma Pandemia derivada do vírus sars-cov-2. No dia 16 de março, os centros de dia fecharam. Não obstante, durante o ano de 2020 frequentaram o novo conceito de Centro de Dia do Casal da Mira, 59 utentes das freguesias da Encosta do Sol e Mina de Água, traduzindo-se em 19 admissões. As novas admissões foram maioritariamente de utentes parcialmente dependentes e destes 15 beneficiam do serviço refeições, higiene pessoal, aquisição e preparação da medicação, caminhadas e acompanhamento a consultas. No que concerne às saídas, 9 integrações em ERPI (a partir de junho), 7 passaram a estar ao cuidado a tempo inteiro de familiares, 2 ocorreram por óbito, 1 por transição para resposta de serviço de apoio domiciliário.

No fim de 2020 o Centro de Dia do Casal da Mira tinha 9 candidaturas em espera.

ATIVIDADES As principais atividades do Centro de Dia são a Gestão e acompanhamento social de Utentes e Famílias (Atendimentos presencial/telefónico/ Organização processual); Prestação de serviços; Gestão da Equipa Operacional; Receção e Monitorização de candidaturas público em geral; Parcerias (Reuniões e Visitas Conjuntas com Parceiros; sinalização de casos sociais sempre que a resposta de Centro de Dia (CD) não seja a mais adequada ou esteja esgotada face às necessidades do utente e família) e Participação em Projetos com vista a experimentação de novas metodologias com vista à melhoria da qualidade de vida e manutenção do espírito crítico.

A partir de março de 2020, houve a necessidade de ajustarmos as atividades face à situação de Pandemia e encerramento dos centros de dia.

Em maio, tomamos consciência de que a população-alvo da nossa intervenção estava a ser um dos grupos mais afetados pelo confinamento decorrente da Pandemia. Estavam mais sós, afastados das suas redes relacionais e de sociabilização, ansiosos, tristes e com medo. Deste modo, o conceito de funcionamento do Centro de Dia teve que ser ajustado com vista à satisfação das necessidades básicas pessoais, terapêuticas e sociais dos utentes e famílias.

“Servir a População Maior respondendo às suas necessidades e promovendo a Dignidade Humana”

Foram períodos de incerteza e para além dos serviços prestados aos utentes do Centro de Dia do Casal da Mira, a Equipa operacional efetuou o reforço das Equipas da Unidade Residencial Aristides de Sousa Mendes (URASM) (em março: na cozinha e no apoio aos utentes) e Serviço de Apoio Domiciliário (SAD) Norte (desde o início da pandemia). As atividades eram organizadas ao dia.

Entre maio e junho as famílias apresentavam um desgaste face a toda esta nova realidade e sentiam-se perdidos e preocupados com o bem-estar dos seus maiores. Nesta altura um dos nossos trabalhos principais foi a sinalização, organização e preparação de 6 integrações em Estrutura Residencial para Idosos (ERPI) (4 protocoladas com a Segurança Social e 2 da nossa Misericórdia).

Em agosto, surgiu a notícia de que os Centros de Dia iriam abrir mediante o cumprimento criterioso de orientações estabelecidas pela Direção Geral da Saúde (DGS)/Segurança Social e Proteção Civil. Iniciamos os preparativos para a tão esperada abertura. Os nossos maiores iriam regressar ao ativo mesmo que gradualmente. No entanto, e apesar de toda a organização e preparação, decorrente de resolução do Conselho de Ministros os centros de dia, na Área Metropolitana de Lisboa: Amadora, Cascais, Lisboa, Loures, Mafra, Odivelas, Oeiras, Sintra, e Vila Franca de Xira, continuavam encerrados e as suas atividades suspensas.

A Equipa manteve a serenidade e o foco. A estimulação cognitiva, valorização e sentimento de pertença é de extrema importância para a implicação e consciencialização das pessoas maiores no seu processo de envelhecimento saudável e melhoria da qualidade de vida.

Muito havia ainda para fazer com os nossos séniores e se eles não podiam frequentar o centro de dia…O centro de dia vai a casa.

Organizámos um plano, salvaguardando, os serviços que desde março prestámos e acrescentamos algumas atividades que estimulassem a capacidade de coordenação motora, cognitiva, destreza manual, criatividade, memória, descontração e lazer.

DETALHE DAS ATIVIDADES Deste modo, no Centro de Dia do Casal da Mira, para servir a População Maior respondendo às suas necessidades e promovendo a Dignidade Humana, foram realizadas as seguintes atividades:

. De janeiro a 13 março

Atividades de Animação - Têm como finalidade criar um conjunto de atividades que vá de encontro às necessidades, interesses e capacidades dos idosos, proporcionando-lhes ocupação dos tempos livres de uma forma lúdica e dinâmica através de momentos de convívio/ confraternização e alegria. Entre as quais: (1) Passeio à Baixa de Lisboa para verem no dia 4/01 as Luzes de Natal; (2) Caminhada de Dia dos Reis. Após a Caminhada os participantes celebraram com o famoso Bolo Rei Casal da Mira feito pelos mesmos; (3) Celebração dos aniversários do mês; (4) Visita ao Museu do Fado; (5) Concerto de Ano Novo com o Tenor da Banda da PSP; (6) Celebração do Dia da Amizade com dois momentos: Atuação do Grupo de Cavaquinhos e Participação Projeto Polvos com amor. Onde utentes do Centro de Dia fizeram polvos para serem entregues aos prematuros do serviço de neonatologia do Hospital Fernando da Fonseca; Com a chegada do (7) Carnaval, os foliões do Casal da Mira, foram festejar para o Centro de Dia Rainha Santa Isabel e espalhar a alegria na Unidade de Cuidados Continuados Integrados no complexo da Sagrada Família; (8) Celebração Dia da Mulher, onde todos são bem-vindos para se sentirem ainda mais bonitos.

. A partir de 13 de março

Com o encerramento dos centros de dia, e de modo a mantermos, a proximidade e apoio aos utentes e famílias foram efetuados ajustes nas seguintes atividades:

Em termos de serviços prestados aos utentes, a partir da 2ª quinzena do mês de março, e porque estávamos a perceber qual o impacto desta nova realidade na prestação de cuidados aos utentes, organizámos a entrega de 2ª a 6ª feira, de refeições e medicamentos aos mesmos. Dos 40 utentes de centro de dia, 36 beneficiaram desta modalidade de serviço. No que concerne à Gestão e acompanhamento social de Utentes e Famílias; Receção e Monitorização de candidaturas público em geral; Gestão da Equipa Operacional e Articulação com os Parceiros da Rede, recorremos ao apoio do Gabinete de Intervenção e Inovação Social (GRIIS), de modo a que, mesmo à distância nos mantivéssemos perto de todos. Foi-nos atribuído uma webcam e colunas para a realização de reuniões online. Foi instalada a aplicação Zoom e tivemos formação para a utilização da mesma. Sempre considerámos que é de extrema importância para o cumprimento e manutenção da qualidade do serviço as reuniões semanais, momentos de partilha/discussão de casos com a Equipa. Com a pandemia o processo passou a ser efetuado através da aplicação zoom e recurso ao à aplicação WhatsApp.

Neste momento de dúvidas e medos, o reforço às Equipas e o sentimento de pertença, de que estamos todos juntos, era essencial e por isso, os elementos da Equipa de Coordenação das respostas e as Chefias intermédias participaram nas sessões dinamizadas pelo GRIIS (UMA e Das2UMA) nas quais eram reforçadas as relações interpessoais e de cultura organizacional.

Para além dos ajustes informáticos que contribuíram em muito para nos mantermos próximos, houve um processo de implementação do uso das Equipamentos de Proteção Individual (EPI’s), com vista à garantia da segurança dos utentes e todos os colaboradores.

. Em abril e maio

As famílias e utentes solicitavam o nosso apoio para o esclarecimento de dúvidas e apoio no cuidado aos seus maiores e acrescentámos aos serviços de março as higienes pessoais, cuidados de imagem, preparação, entrega e administração de medicação, nas situações de utentes isolados acrescentámos a higiene habitacional e tratamento de roupa. De modo a amenizar o isolamento de alguns dos utentes, recorremos ao programa de voluntariado da Misericórdia, em que voluntários contactavam telefonicamente os maiores do centro de dia que continuavam em casa devido ao encerramento do centro.

A Junta de Freguesia da Encosta do Sol lançou um desafio à população para costurar máscaras comunitárias e ofereceram a todas as colaboradoras da Equipa. Uma Utente do SAD Norte fez-nos chegar máscaras comunitárias, que havia feito, para que pudéssemos ofertar a outros utentes. Foram entregues 20 máscaras aos utentes de centro de dia.

Readaptando a tradição, este ano na Páscoa não houve a degustação do folar no Centro de Dia, tendo os mesmos sido entregues aos utentes no seu domicílio.

A solidariedade, cooperação e gestos de afetos – à distância - foram uma constante e era evidente entre todos.

. Entre maio e junho

O desgaste das famílias e utentes era evidente. Muitos dos utentes desde 15 de março não saiam de casa, o que diminuiu a capacidade de locomoção. Em algumas situações notavase um agravamento geral do estado de saúde, mais evidente nos casos de doença mental ou cognitiva.

Em termos de serviços, acrescentámos os acompanhamentos e marcações de consultas, pedidos de receitas médicas, medições de glicémia/Tensão arterial, apoio na articulação com outros serviços e pequenas compras. Em junho a Equipa acompanhou 4 dos 6 utentes, que nesse mês, foram integrados em ERPI. Tratava-se de 4 isolados ou com familiares que residiam fora de Portugal. A Equipa tratou desde a preparação da mala e etiquetagem dos bens do utente, acompanhamento para realização do teste covid, ao acompanhamento do mesmo na sua integração em ERPI. O mais longe que fomos foi à Lourinhã.

. Agosto

O conjunto de serviços que prestávamos em maio e junho nesta altura abrangiam 33 dos 40 utentes de centro de dia.

Em agosto recebemos uma boa notícia, o Centro de dia iria reabrir. Procedemos à reorganização do espaço com vista ao acolhimento dos utentes. Selecionámos a Animadora e reajustamos o plano de atividades com vista ao cumprimento das normas exigidas. No entanto, o mesmo teve que continuar encerrado. A Equipa nessa altura esmoreceu, contudo, não podíamos perder o foco, a serenidade, o sentido da nossa missão. Afinal nem tudo foi mau. De modo a cumprir com os distanciamentos e segurança dos utentes, conseguimos transformar uma loja em sala de atividades adaptável para qualquer dinâmica ou Equipa.

Continuamos a prestar o acompanhamento e serviços aos utentes e os mesmos continuam com vontade de regressar.

Em agosto integramos alguns utentes no Projeto Cartas Compassivas, um projeto que pretende quebrar o isolamento social das pessoas idosas e consiste na correspondência regular entre as pessoas idosas, sobretudo as que estão ou se sentem mais sós, e os voluntários das entidades que fazem parte do Projeto Amadora Compassiva.

. Setembro a dezembro

Surge a necessidade de reinventar o conceito da resposta centro de dia…E levar o centro de dia a casa. Segundo esta premissa, desde setembro que acrescentámos na prestação de serviços as caminhadas acompanhadas, jogos, cadernos de atividades que são entregues semanalmente e lançamos desafios aos utentes, como por exemplo, a integração no Projeto UMP&NOS (que consiste na telemonitorização da situação social, saúde e relacional dos mesmos).

Organizámos dias específicos, de modo a que, 1 utente de cada vez possa dirigir-se ao centro de dia e realizar algumas das tarefas seguintes: higiene pessoal, tratamentos diversos e toma da medicação da manhã. Apenas um utente por dia, de modo a garantirmos que não existam aglomerados e seja possível realizar as higienizações dos espaços utilizados.

Continuamos a prestar esclarecimentos à população em geral.

Ainda em dezembro, acolhemos o estágio curricular de aluna do Instituto Superior de Psicologia Aplicada, que desde então tem prestado acompanhamento psicológico a 3 utentes de Centro de Dia.

Em dezembro aceitámos, Equipa e Utentes, o desafio de criar postais de natal para enviar para utentes de outra instituição e o resultado foram 40 postais.

sad norte - casal da mira

“Cuidar de Perto para Bem Servir”

O serviço de apoio domiciliário possibilita o acompanhamento e o apoio nas tarefas do quotidiano de quem se encontra parcial ou totalmente dependente de forma temporária ou definitiva. Tem como objetivo contribuir para a melhoria da qualidade de vida dos utentes e familiares, no domicílio, prestando serviços que satisfaçam as suas necessidades físicas, mentais, emocionais, sociais e morais respeitando os hábitos, interesses e expetativas com vista a um envelhecimento saudável e promoção da dignidade humana.

A Equipa do Serviço de Apoio Domiciliário Norte (SAD Norte) é constituída por 1 Técnica Superior de Serviço Social e 7 Ajudantes Familiares Domiciliárias (AFD’s). Dá resposta a 32 utentes residentes na freguesia da Encosta do Sol e Mina de Água (Casal da Mira). Ao contrário dos anos anteriores em que a predominância de género era feminina, no ano de 2020 o SAD teve 16 utentes do género feminino e 16 do género masculino. Com idades compreendidas entre os 61 e os 95 anos. A pandemia decorrente do vírus SARS-Cov-2 estará para sempre associada ao ano de 2020. Março de 2020 será sempre identificado como o mês a partir do qual as respostas tiveram que fazer ajustes para a realização das suas atividades diárias. Principalmente as que têm como público-alvo os séniores, que inicialmente foram identificados como o grupo de maior risco face ao vírus. Não obstante, em 2020, beneficiaram do apoio do SAD Norte, 45 utentes, traduzindo-se em 13 admissões. As novas admissões foram de utentes total ou parcialmente dependentes e os serviços mais solicitados continuam a ser as refeições e a higiene pessoal. No que concerne às saídas, 6 ocorreram por óbito, 4 passaram a estar ao cuidado a tempo inteiro de familiares, 3 por integração em Estrutura residencial para Idosos (ERPI).

No fim de 2020 o Serviço de Apoio Domiciliário tinha 19 candidaturas em espera para integração.

ATIVIDADES As principais atividades do SAD Norte são a Gestão e acompanhamento social de Utentes e Famílias/ Cuidadores (Atendimentos presencial/telefónico/ Visitas; Organização processual; Gestão da Equipa de Ajudantes Familiares Domiciliárias; Elaboração de escalas de serviço; Receção e Monitorização de candidaturas público em geral; Parcerias (Reuniões e Visitas Conjuntas com Parceiros; sinalização de casos sociais sempre que a resposta de SAD não seja a mais adequada ou esteja esgotada face às necessidades do utente e família) e Participação em Projetos com vista a experimentação de novas metodologias com vista à melhoria da qualidade de vida e promoção da dignidade humana. Em março de 2020, decorrente da Pandemia derivada do vírus sars-cov-2, com as restrições de circulação e fecho de diversas respostas e equipamentos, o Serviço de apoio Domiciliário teve que recentrar o seu funcionamento, seguindo as orientações do Instituto da Segurança Social e da Direção Geral da Saúde, com vista a prestar um acompanhamento conciso e eficaz salvaguardando o bem-estar físico, psicológico e social. Relativamente aos utentes, março e abril, foram meses em que a Sensibilização aos utentes imperou. Os utentes mais autónomos desvalorizavam a situação pandémica e mantinham as mesmas rotinas saindo à rua sem usarem máscara e aglomeravam-se às portas de supermercados várias vezes por dia. Em articulação com os familiares/pessoas de referência, diariamente eram esclarecidos dos perigos que corriam e do perigo em que podiam colocar as outras pessoas. No que concerne à Equipa, a média de idades é de 42 anos e 71% da Equipa tem filhos menores de 12 anos de idade e uma grávida. Com o encerramento dos estabelecimentos de ensino e situações de isolamento profilático. A Equipa teve, por enumeras vezes, que proceder à reorganização de escalas, serviços e recorrer ao reforço da Equipa de Centro de dia do Casal da Mira. Foram períodos de incerteza, medos e dúvidas. Nos períodos em que foram decretadas medidas de confinamento, as colaboradoras verbalizaram, terem sido os períodos em que ganhavam consciência da gravidade da situação. Sentiam “um aperto no coração, pois as ruas e transportes estavam sem ninguém. Principalmente aos fins-de-semana.”

A pandemia teve impacto em todos, utentes, famílias/ cuidadores, instituição e comunidade em geral e com agrado recebemos no início da pandemia um terço feito por utente do nosso SAD com uma mensagem de alento para toda a Instituição. Mimos mesmo que à distância são sempre possíveis.

DETALHE DAS ATIVIDADES O apoio domiciliário representa uma mais-valia no cuidar do sénior e/ou dependente. Em 2020 o apoio domiciliário teve de efetuar ajustes nas seguintes atividades:

Em termos da prestação de cuidados aos serviços aos utentes, foi reforçado o uso dos equipamentos de proteção individual e dos procedimentos de controlo de infeção. E em situações ou períodos pontuais de maior necessidade dos utentes houve incremento de serviços ou frequência dos mesmos. No que concerne à Gestão e acompanhamento social de Utentes e Famílias; Receção e Monitorização de candidaturas público em geral; Gestão da Equipa Operacional e Articulação com os Parceiros da Rede, recorremos ao apoio do Gabinete de Recursos de Inovação e Intervenção Social (GRIIS), de modo a que, mesmo à distância nos mantivéssemos perto de todos. Foi-nos atribuído uma webcam e colunas para a realização de reuniões online. Foi instalada a aplicação Zoom e tivemos formação para a utilização da mesma.

Gestão da Equipa de Ajudantes Familiares Domiciliárias: Sempre considerámos que é de extrema importância para o cumprimento e manutenção da qualidade do serviço as reuniões semanais, momentos de partilha/discussão de casos com a Equipa. Com a pandemia o processo passou a ser efetuado através da aplicação zoom e recurso ao à aplicação WhatsApp.

Neste momento de dúvidas e medos, o reforço à Equipas e o sentimento de pertença, de que estamos todos juntos, era essencial e por isso, os elementos da Equipa de Coordenação das respostas e as Chefias intermédias participaram nas sessões dinamizadas pelo GRIIS (UMA e Das2UMA) nas quais eram reforçadas as relações interpessoais e de cultura organizacional.

A Equipa operacional participou nas sessões - Isto é Conversadelas (onde era trabalhada a Capacitação comportamental/relacional e Cultura Organizacional. Onde foram reforçados os laços, sentido de pertença e espírito de grupo, assim como trabalhados temas para dotar as Colaboradoras de estratégias para lidar com situações do dia-a-dia laboral).

As Equipas de SAD sempre estiveram em contínuo no terreno a desenvolver as suas funções, e para complementar o processo de motivação, valorização e capacitação efetuado pelo GRIIS acresce ainda o acompanhamento psicológico individualizado a cada colaboradora dinamizado pelo Gabinete de Psicologia. Projetos e Parcerias: O trabalho colaborativo e em rede é um dos meios para a experimentação de novas estratégias de intervenção com vista à melhoria da qualidade de vida dos utentes. Salientamos: AmaSénior (entrega de refeições ao domicílio aos finsde-semana e feriado, uma parceria com a CMA. O SAD Norte está responsável pelo pedido das refeições, entrega e monitorização de todo o processo); Isto é Conversadelas, UMA e Das2UMA dinamizada pelo GRIIS; Projeto UMP&NOS (através da Telemonitorização visa monitorizar a situação de saúde, segurança e integrar socialmente; Projeto IDADE+/Viver bem a Idade (visa a Teleassistência de utentes SAD com botão pânico); Programa de voluntariado e Cartas Compassivas (para mitigar o isolamento na população maior). Articulação com as diferentes entidades e respostas da Comunidade. Junta da Freguesia da Encosta do Sol ofereceu à Equipa de SAD máscaras feitas por pessoas da comunidade.