CLIMA

Ocupando uma área de 500 m2 num único piso a CLIMA – Clínica Médica de Alfragide, funciona nos dias úteis – 2ª a 6ª feira das 8:00h às 20:00h, na zona da Quinta Grande, em Alfragide de cima. Com 5 Gabinetes polivalentes, 2 Gabinetes de Medicina Dentária, 1 Sala de Radiologia, 1 Sala deEnfermagem, 1 Sala de Esterilização, 1 Ginásio de Fisioterapia com aproximadamente 100 m2, e duas Salas de Espera presta cuidados médicos aos utentes do regime Particular – particulares e com sistemas complementares de saúde, e do Serviço Nacional de Saúde.

Disponibiliza consultas de várias especialidades médicas da Medicina Convencional e Não Convencional, Tratamentos de Fisioterapia, Terapia da Fala e Respiratória, Serviços de Enfermagem, Vacinação, Eletrocardiogramas e Mesoterapia. Realizam-se Pequenas Cirurgias e Análises Clínicas.

Estão estabelecidos protocolos de cooperação com o laboratório Joaquim Chaves que assegura a realização de Anatomia Patológica – Citologias e Biópsias e com a Cintramédica para as Análises Clínicas - Meios Complementares de Diagnóstico. A Direcção Clínica está a cargo do Dr. Nuno CôrteReal e connosco colaboram 38 profissionais de saúde – médicos, enfermeira e terapeutas, em regime de Prestação de Serviços e, com Contrato Individual de Trabalho, 2 funcionárias Administrativas, 1 funcionária de Serviços Gerais e 1 Coordenadora.

ATIVIDADES

Cumprindo o objetivo que norteou a sua criação, e para que possa tornar a sua qualificada oferta de serviços, e cuidados de saúde mais acessível à população, a CLIMA – Clínica Médica de Alfragide tem múltiplos acordos estabelecidos com várias entidades, cobrindo vários subsistemas de saúde, designadamente: A MULTICARE - SEGUROS DE SAUDE, SA, ADVANCECARE, GESTÃO DE SERVIÇO DESAÚDE. S.A, PLANO SAÚDE WELLS –ADVANCECARE, SAMS-QUADROS, ADSE – regime livre, IASFAADM, CARTÃO MASAÚDE, SERVIÇOS SOCIAIS - CAIXA GERAL DEPÓSITOS, FUTURE HEALTHCARE - SERVIÇOS DE SAÚDE, SAMS - SERVIÇOS DE ASSISTÊNCIA MÉDICO-SOCIAIS, MEDIS e SERVIMED. Colocamos à disposição dos utentes consultas médicas de Cardiologia, Dermatologia, Ginecologia, Medicina Física e Reabilitação, Medicina Dentária, Medicina Geral e Familiar, Neurologia, Nutrição, Ortopedia, Otorrinolaringologia, Pediatria, Podologia, Psicologia e Urologia.

Na área de Tratamentos destacam-se a Fisioterapia, Fisioterapia Respiratória e a Terapia da Fala. Por via do acordo estabelecido com a ARSLVT, desde julho do ano de 2018, asseguramos a extensão do Unidades de Cuidados de Saúde Primários António Arnault – UCSP Buraca para as consultas de Medicina Geral de Familiar e Saúde Materna e, acumulámos neste ano de 2020, o trabalho de Prescrição Testes RT PCR para a USP António Luz.

Desde 2018, voltámos a incluir no nosso portefólio de oferta de serviço a realização de Análises Clínicas.

O nosso muito reputado grupo de profissionais de saúde, é composto por um corpo clínico de 2 médicos de Cardiologia – Prof. Doutor Rafael Ferreira e Dr. Luís Brízida; 1 médico de Dermatologia –Dra. Margarida Coelho; 2 médicos de Medicina Física e Reabilitação – Dr. Tiago Carvalho e Dra. Carolina Falcão; 1 médica de Ginecologia – Dra. Vera Cunha; 5 médicos de Medicina Dentária – Dr. Pedro Simões, Dra. Carla Costa, Dra. Joana Castanho Dra. Maria João Sobreira, e Dr. Miguel Simões e uma Assistente Dentária; 4 médicos de Medicina Geral e Familiar – Dr. António Bandeira, Dra. Susana Antunes, Dra. Eleine Espírito Santo e Dr. David Sacadura; 1 médico de Neurologia – Dra. Mariana Santos; 1 médico de Ortopedia – Dr. João Nunes Castro, 1 médico de Otorrinolaringologia – Dra. Maria João Barros; 3 médicos de Pediatria – Dra. Mónica Marçal, Dra. Raquel Coelho e Dra. Vanda Bento; 1 médico de Urologia - Dr. Rui Farinha; 1 Nutricionista – Dr. João Sampaio; 1 Psicólogo Clínico – Dr. Miguel Alves; 1 Podologista – Dr. Tiago Saramago, 7 Fisioterapeutas – António Silva, Irina Barradas, Ivo Maurício, João Gaspar, Nuno Esteves, Rita Martinho e Sara Mendes, 1 Terapeuta Respiratória – Dr. Sandra Pagou; 1 Terapeuta da Fala – Dra. Irene Ferreira; e 1 Enfermeira – Cláudia Fontes.

“Pela sua saúde. Ao seu serviço.”

Neste, infelizmente tão atípico, ano de 2020 toda a atividade da CLIMA foi profundamente afetada pelas medidas de mitigação, e controlo, da infeção pelo vírus SARS-CoV-2 - a CoVid2019, tendo os sucessivos Estados de Emergência, com as resultantes suspensões de atividade clínica, e atos eletivos, sido altamente impactantes para a rentabilidade da CLIMA, obrigando a que se reequacionasse toda a estrutura organizacional, os métodos e metodologias de trabalho implementadas, a organização espacial bem como a área de RRHH.

Destas medidas resultou, ainda, uma redução do número de atos médicos possíveis de serem realizados em simultâneo, bem como um acréscimo na duração de cada procedimento – não só pelo uso dos EPI que dificultam o movimento dos profissionais, como pelo tempo de higienização das superfícies, e espaços, que passou a ser mais frequente e com o uso de produtos específicos que requerem tempos de atuação mais longos.

Decorrente do encerramento da atividade letiva presencial, e o início do ensino à distância, a CLIMA viu-se privada da totalidade das colaboradoras com funções Administrativas, que ficaram em Apoio à Família, desde 16 de março até dia 1 de junho – uma das colaboradores, e fim de junho - a segunda, ficando apenas em funções a sua Coordenadora.

Mostrou-se, então, necessário reduzir o horário do seu funcionamento, que passou a ser das 9h às 17h. Apesar disso a CLIMA nunca encerrou tendo continuado a realizar consultas de Cuidados Primários de Saúde do SNS, por Telemedicina, até ser possível o retorno presencial da sua atividade, nunca deixando, por isso mesmo, de apoiar a população que deles necessitava. E foi precisamente pela manutenção destas consultas que se verificou a importância do papel que a clínica, enquanto prestador de cuidados de saúde, representa para a comunidade: foi sempre pela CLIMA garantido o acesso dos utentes aos cuidados médicos primários, ainda que não presencialmente, e, desse facto, o acesso a medicação crónica e outra, o apoio na doença, o esclarecimento de dúvidas e a prestação de informação. Ao deixar de ser possível, aos utentes da USCP Buraca, contactar, presencial ou telefonicamente, esta unidade de saúde, tomou a CLIMA a seu cargo a responsabilidade de todo o processo de cuidados primários, desde o agendamento das consultas dos utentes como o da garantia de que todos os que a procuraram foram atendidos e ajudados. Para garantir o escrupuloso cumprimento das normas da DGS, emanadas durante este período, impôs-se que fosse então reorganizada a clínica e introduzidos novos processos, e procedimentos, de trabalho.

Toda a informação que ia sendo disponibilizada pela DGS era lida, estudada e analisada para que as decisões a tomar fossem suportadas por esse conhecimento adquirido e as práticas a implementar fossem as adequadas. A CLIMA passou a contar com uma colaboradora dos Serviços Gerais que garante a limpeza, e higienização sistemática, de todo o espaço da clínica. Esta colaboradora foi formada para adequar os seus processos de limpeza ao exigível num cenário de pandemia pela contaminação por um vírus respiratório; aprendeu também a preparar os produtos de limpeza, e desinfeção, de acordo com as normas de concentração indicadas pela DGS.

Foi aproveitado o período em que apenas se realizavam as Teleconsultas, para preparar toda a estrutura e dotá-la de tudo o que seria necessário para o regresso à atividade regular. A disposição espacial das áreas foi alterada, para garantir a distância entre utentes e profissionais, e foram impostos circuitos de circulação não cruzados. Especialmente a zona da Receção – onde também foram colocadas proteções no balcão em acrílico, Sala de Espera Principal – espaçamento de assentos; e o Ginásio de Fisioterapia – onde foram criadas zonas de tratamento individualizadas, espaçadas umas das outras e com circuitos próprios de entrada e saída, garantida a ventilação natural e a desinfeção adequada.

Foram retirados todos os objetos supérfluos expostos – folhetos e decorações, e o material de trabalho e equipamentos a uso foram protegidos com coberturas amovíveis ou fixas – exp. teclados e TPA Multibanco. O posto de trabalho da Analista passou da zona da receção para a Enfermaria,

em zona criada para o efeito, e onde se fazem as colheitas, com o objetivo de minimizar a circulação de pessoas pelos espaços interiores e permitir, na receção, que fossem devidamente distanciados os postos de trabalho das Administrativas.

Foi criada, impressa e afixada toda a sinalética necessária à informação rápida e clara dos utentes relativamente às normas, e aos espaços. Toda a clínica foi alvo de uma intervenção de limpeza profunda. Foram eliminados os arquivos físicos obsoletos e devidamente organizados e catalogados os ainda em vigor.

Relativamente às instalações, foram pedidas, e realizadas, várias reparações, antecipando a adequação da clínica ao futuro cenário de pandemia durante o Inverno. Foi então feita a reparação: a. de todas as janelas, para garantir que a função oscilo-batente funcionaria e assim se garantisse a entrada de ar do exterior e a circulação do mesmo; b. da área superior das janelas da fachada – compostas por lamelas, para permitir uma maiorrenovação ar, e c. dos extratores de ar que garantem a saída do ar interior, e forçam a entrada de ar novo. Foi também previsto e implementado um novo procedimento de encomenda e aprovisionamento de EPI – tanto descartáveis como laváveis.

As primeiras consultas presenciais retornaram a 17 de abril com a Pediatria - Dra. Vanda Bento, seguiram-se, no início de maio, os Tratamentos de Fisioterapia e, por fim, no final de maio a Med. Dentária. Ainda assim, neste ano foram contratados dois novos médicos, um para o regime Particular – Dr. João Nunes Castro, Ortopedista; e outro para o SNS – Dr. João Araújo, Clínica Geral.

Em 2020 a CLIMA faturou aproximadamente de 219 500 €, sendo cerca de 167 000 € provenientes do regime particular e cerca de 52 123 € da contratação com o SNS. Neste ano o regime Particular representou cerca de 76,26% dessa faturação e o SNS 23,74%. Face ao ano anterior, a variação homóloga da faturação do SNS foi de 35,90% e a do regime particular foi de -38%.

Do volume total de negócios da clínica, a Fisioterapia representa cerca de 31,62% da faturação e 69,45% dos Atos de Saúde; as consultas de especialidade cerca de 35% da faturação e 16% dos Atos de Saúde e a Medicina Dentária cerca de 33% da faturação e 14% dos Atos de Saúde.

Dentro do grupo das consultas, as especialidades com maior representatividade no volume de faturação são a Pediatria com 48,72%; a Medicina Geral e Familiar com 19,15%; a Fisiatria com 16,29%; a Podologia com 4,42%; a Ginecologia com 4,08%; a Otorrinolaringologia 2,55%; a Dermatologia com 1,60%; a Ortopedia com 1,46%; a Cardiologia 0,96%; a Psicologia 0,72% e, por fim, a Nutrição representando menos de 1%. A Medicina Dentária efetuou 1561 tratamentos e a Enfermagem 35 serviços. Foram, ainda realizados 29 Exames Complementares de Diagnóstico.

Do total de faturação, as Consultas representaram 34,99%, a Medicina Dentária 32,93%, os Tratamentos 31,62%, os Exames Complementares 0,38% e a Enfermagem 0,07%. Em 2020, no regime particular, foram efetuados 11795 Atos de Saúde, uma variação de -33,34% relativamente ao período homólogo de 2019.

Os subsistemas de saúde que mais contribuíram para a faturação anual da clínica – cerca de 95%, foram a MULTICARE - SEGUROS DE SAUDE, SA com 20,73%, a ADSE com cerca de 16,03%, os utentes Particulares com 15,63%, o PLANO SAÚDE WELLS com 11,88%; o IASFA-ADM com 10,84%, a ADVANCECARE - GESTÃO DE SERVIÇO DE SAÚDE, S.A com 10,37%, o nosso cartão de associado da Santa Casa – o CARTÃO MASAÚDE com 3,21% e o SAMS-QUADROS com 2,08%. Em paralelo foram também estes os responsáveis pelo maior número de utentes atendidos em 2020 – cerca de 96%.

Em 2020 foram realizadas 2 Consultas Sociais – sem quaisquer ónus para os utentes