Año 1 No. 4
Check up
RevísESE a tiempo Beneficios de comer lento Descargue la edición mensual
Conjuntivitis alérgica Cataratas Diabetes tipo I
Misión Salud Leon @Mision_Salud
Los beneficios de las cĂŠlulas madre son una realidad
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editorial En nuestra vida siempre es importante establecernos metas, sobre todo cuando los logros se reflejarán en nuestra salud. Este inicio de año es un excelente momento para comenzar a fijarnos hábitos saludables, cambiar nuestro estilo de vida y hacernos más conscientes sobre cómo cuidarnos y prevenir enfermedades. Una buena forma de prevenir enfermedades es realizarnos un check up o examen clínico preventivo, pues existen muchos padecimientos, como el colesterol alto, diabetes, hipertensión y cáncer, que no muestran síntomas muy claros hasta que ya se encuentran en un estado avanzado y el detectarlos a tiempo es fundamental para la efectividad del tratamiento seleccionado. Entre las enfermedades asintomáticas también se encuentra el glaucoma, la cual es la segunda causa de ceguera en México y la primera de ceguera irreversible, por lo que es importante buscarla intencionalmente si se tienen factores de riesgo, como lo son el padecer hipertensión arterial, diabetes mellitus, miopía, ser mayor de 40 años, tener antecedente de cirugía ocular o familiares que hayan padecido glaucoma.
Directorio
Uno de los temas que usualmente se dejan de lado durante el embarazo es la importancia de la salud oral, tanto para la madre como para el bebé, pues existen muchos mitos acerca de los tratamientos y estudios que se pueden realizar. Durante esta etapa es muy importante mantener una buena higiene bucal, ya que las enfermedades en las encías se incrementan debido a los cambios hormonales. Si uno de nuestros propósitos es bajar de peso o mantenernos en línea, es importante cuidar los hábitos alimenticios y cambiar nuestro estilo de vida por uno más activo, como por ejemplo comenzar a usar las escaleras en lugar del elevador, beber dos litros de agua al día, no saltarnos el desayuno e incluir en nuestra alimentación el ácido graso omega 3, el cual lo podemos encontrar en diversos tipos de pescado como el atún, salmón y sardina, así como también en los frutos secos, principalmente en las nueces. Por lo tanto, lo invitamos a hacer cambios positivos en sus hábitos, nunca es tarde para cuidar nuestra salud y disfrutar de una mejor calidad de vida. Su cuerpo, así como sus seres queridos se lo agradecerán.
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Contenido 6 Revisiones de rutina Dr. Carlos Ibarra Gámez
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8 Glaucoma Dra. Elvia Rodríguez
9 Mantenga el peso ideal Dra. Carmen Cuéllar Carbajal
10 El niño que moja Dr. Giordano Bruno Espinosa Chávez
10 Conjuntivitis alérgica Dra. Nelly Aguilar Fraustro
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Salud dental y embarazo Dra. Estefannía Hernández Díez de Sollano Dra. Cinthya Briseño Téllez
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Revisiones de rutina
Propósito de año nuevo Antes de realizarse una revisión completa se recomienda una consulta con su médico de confianza para que le defina cuáles son los estudios más adecuados para conservar su salud Dr. Carlos Enrique Ibarra Gámez Médico familiar drcarlosibarra@hotmail.com
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iempre al inicio del año nos hacemos una serie de propósitos, y por lo general entre los principales deseos mencionamos el tener mejor salud, sin embargo en ocasiones queda en un simple deseo por cuestiones de tiempo, problemas económicos o simplemente porque no estamos informados cómo buscar la salud. Dos de las principales formas de conservar la salud, además de informarnos bien son: Acudir con tu médico de confianza. Puede ser general, familiar o internista, quien pudiera tener una visión integral de todo el organismo. En esta consulta,
el médico elaborará una historia clínica donde preguntará por antecedentes heredo-familiares, de enfermedades previas quirúrgicas, hábitos personales, así como también realizará una exploración clínica completa. Con esta información podrá indicar con precisión y en forma personalizada los estudios necesarios para complementar la revisión y con ello concluir con un diagnóstico y tratamiento adecuado. Realizar un check up. Este estudio es la elaboración detallada de una historia clínica del paciente, complementada con una serie de estudios de laboratorio y gabinete, los cuales varían dependiendo de la edad, sexo y antecedentes. Fue diseñado originalmente para personas sanas, quienes aún no han manifestado ninguna sintomatología pero que pudieran tener presente alguna enfermedad que puede manifestarse hasta después de cinco años de ser detectadas en la sangre.
Todas las personas deberían tener un carnet de revisiones periódicas y hacer conciencia para cumplir con cada una de las recomendaciones. Es tiempo de valorar nuestras vidas, invirtiendo en la salud, realizándose este tipo de evaluaciones en forma periódica y tomar los medicamentos indicados por el médico, todo esto será recompensado con una mejor calidad y pronóstico de vida. Existen centros médicos y hospitales que ofrecen diferentes tipos de revisiones, desde básicas hasta completas, en estudios de gabinete y de laboratorio. La recomendación final es pensar como el sastre, hay que hacer un traje a la medida y seguramente el médico de confianza sabrá indicar el check up más adecuado para cada paciente. ^ Dr. Carlos Enrique Ibarra Gámez, Médico familiar.
Evite las caries
Embarazo y salud dental
Es recomendable acudir regularmente a una revisión dental para evitar infecciones durante el embarazo, ya que el pH de la saliva cambia y puede causar algún problema en encías o dientes Dra. Estefannía Hernández Díez de Sollano y Cinthya Briseño Téllez Dentistas dental_point@hotmail.com
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a salud oral durante el embarazo es muy importante tanto para el bienestar de la madre como de su bebé. El tratamiento dental durante el embarazo no es sólo seguro, sino necesario, la enfermedad de las encías (gingivitis y periodontitis) aumenta el riesgo de nacimientos prematuros, bebés pequeños y
Es bueno saber que… de bajo peso. También la caries temprana en niños es debida a que la madre le transmite la bacteria de su flora bacteriana bucal. Es un mito que el embarazo provoca pérdidas de dientes y que el calcio es extraído en cantidades apreciables de la dentición materna para cubrir los requerimientos fetales no tiene ninguna prueba. La realidad es que las mujeres se vuelven más susceptibles a padecer caries y enfermedades de las encías debido a que el pH salival cambia por la producción de hormonas y los cambios tanto químicos como fisiológicos normales del embarazo. Si dejamos que aumenten las enfermedades, es entonces cuando pueden llegar a perder alguna pieza dental. Durante el embarazo se segrega una hormona llamada relaxina, que sirve para facilitar el parto, pero esta llega al ligamento periodontal, causando una pequeña movilidad y facilitando que los restos de alimentos queden entre la encía y el diente, lo cual va a originar gingivitis y, posteriormente, periodontitis. Los tratamientos pueden realizarse con normalidad, utilizando anestésicos sin vasoconstrictor, lo cual no causa complicación para la madre o el feto.
El embarazo no descalcifica los dientes, sólo hay que aumentar la higiene bucal y visitar regularmente a su dentista. • Las radiografías dentales están contraindicadas en el primer trimestre del embarazo, pero cuando es necesario realizarlas, se debe usar una protección. • Los medicamentos no afectan ni a la madre ni al feto. Es mejor trabajar como un equipo, ginecólogo y dentista. • Utilizar anestésicos sin vasoconstrictor que no causan afecciones en el desarrollo del feto ni en la madre durante la evolución durante el embarazo.
Es recomendable consultar al dentista para realizarse una revisión y tratar los problemas bucales antes de que estos se incrementen o antes de quedar embarazada. Durante el embarazo hay que incrementar la higiene bucal (cepillado y el uso de hilo dental), tener una dieta balanceada y acudir al dentista con regularidad. ^ Dra. Estefannía Hernández Díez de Sollano y Cinthya Briseño Téllez Dentistas
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Glaucoma
Lo que todo paciente debe saber
Riesgos de padecerlo • Antecedente familiar de glaucoma • Hipertensión arterial (presión alta) • Antecedente de cirugía ocular previa • Miopía • Antecedente de uso de esteroides • Migraña • Antecedente de trauma ocular • Diabetes mellitus
Habitualmente el glaucoma es una enfermedad silenciosa y asintomática y por eso es importante buscarla intencionalmente en la población de riesgo, ya que no existe prevención primaria de la enfermedad Dra. Elvia Rodríguez Oftalmóloga draelviarodriguez@gmail.com
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efinición: el glaucoma es un grupo de enfermedades oculares y se caracteriza por el aumento de la presión intraocular por arriba de lo que el nervio óptico puede tolerar. Se manifiesta con pérdida del campo visual. Existe otro tipo de glaucoma que no presenta presión intraocular alta, pero el nervio óptico resulta también dañado. Frecuencia: es la segunda causa de ceguera en México y la primera de ceguera irreversible. Su prevalencia aproximada es del 2.5% en personas mayores de 40 años. El glaucoma primario de ángulo abierto es el más frecuente.
El glaucoma es la segunda causa de ceguera en México y la primera de ceguera irreversible.
Tanto el glaucoma primario de ángulo cerrado, como el glaucoma congénito son muy raros. Prevención en población que se encuentra en riesgo: el glaucoma se puede presentar en todas las edades y eventualmente en cualquier persona, pero hay un mayor riesgo cuando existen diversos factores, como padecer hipertensión arterial, diabetes mellitus, miopía o migraña, en este caso es aconsejable que se consulte a un oftalmólogo, especialmente si es mayor de 40 años. Síntomas y signos: habitualmente el glaucoma es una enfermedad silenciosa y asintomática, por eso es importante buscarla intencionalmente en la población
de riesgo, ya que no existe prevención primaria del padecimiento. La presión intraocular alta va lesionando el nervio óptico y esto produce disminución del campo visual sobre todo en la visión periférica, hasta que el paciente sólo tiene visión central, por tal motivo puede tropezar en las escaleras o sólo ver una parte de las cosas. El glaucoma de ángulo cerrado es más frecuente en personas de la tercera edad y se asocia a dolor ocular agudo. En el glaucoma congénito el niño presenta lagrimeo, le molesta la luz y aprieta los párpados. Diagnóstico: Se mide la presión intraocular, se revisa el fondo del ojo para evaluar al nervio óptico y se efectúa una campimetría computarizada, que consiste en la medición del campo visual para determinar el daño. Tratamiento: El propósito es evitar la progresión del daño al nervio óptico. Primero, se usan gotas oculares que disminuyen la producción o aumentan la salida del humor acuoso (líquido intraocular que nutre al ojo y lo mantiene turgente). En segundo lugar, se puede usar el láser para aumentar la salida del humor acuoso (trabeculoplastia láser). En tercer lugar, y sólo en algunos casos, cuando lo anterior no es suficiente, se efectúa una trabeculectomía o colocación de válvulas con el propósito de sacar el líquido intraocular por otra vía. El glaucoma de ángulo cerrado y el congénito siempre requieren cirugía. ^ Dra. Elvia Rodríguez, Oftalmóloga Especialista en glaucoma
Propósito de año nuevo
Mantener el peso ideal
rapidez que con la que se sube, pero no es así, lo que funciona es mejorar nuestros hábitos alimenticios.
¿Quieres perder peso?
Conservar una dieta rica en vitaminas y proteínas, ingerir omega 3, hacer ejercicio y cambiar hábitos puede ayudar a mantener el peso adecuado y la salud del organismo Dra. Carmen Cuéllar Carbajal Nutrióloga carmencuellarcarbajal@hotmail.com
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Cuáles son las condiciones que debe tener un paciente para el manejo adecuado del peso? ¿Cuáles situaciones debe de evitar? ¿Qué alimentos no debe consumir? o ¿Cuál ejercicio es el mejor para cada quién? Seleccione un ejercicio que sea de moderada intensidad y que impida traumatismos en las articulaciones, ya que ayuda a fijar el calcio, mejorar la circulación y aumentar la producción de neuroquímicos que mejoran nuestro estado de ánimo.
Nuestro cuerpo es una máquina que necesita ser movida o utilizada. El sólo hecho de evitar el elevador puede mejorar el colesterol “bueno” circulante en la sangre. Bailar puede mejorar el estado de ánimo y el estreñimiento. Los errores más comunes son seleccionar el ejercicio equivocado y también practicarlo en exceso. No debería existir la palabra dieta, si no más bien, debemos adoptar un estilo de vida saludable. Un error es pensar que puede bajarse de peso con la misma
Desayunar es la respuesta, algo que contenga proteína, un carbohidrato bueno como una fruta y un poco de grasa buena como aguacate, nueces o almendras. Come cinco veces al día en pequeñas porciones, pero ejercita el cuerpo, que sepa que tiene que trabajar. No cuentes calorías, los productos light no sirven, es mejor consumir siempre alimentos saludables, como frutas, verduras, entre otros. Di no a la grasa vegetal, usa aceite de oliva, nueces, aguacate, almendras, cacahuate o cacao. No utilices nada que diga “grasa parcialmente hidrogenada” o “grasa vegetal”, ya que hará más lento el metabolismo. Incluye omega 3 a la dieta para acelerar el metabolismo y evitar el aumento de peso. Además, este aceite es cardio-protector y previene enfermedades inmunológicas. Consulta a un especialista en nutrición clínica, para un tratamiento personalizado. ^ Dra. Carmen Cuéllar Carbajal, Nutrióloga
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Mojar la cama
Síntoma de incontinencia urinaria Si un niño de seis años de edad sigue mojando la cama lo mejor es llevarlo a un especialista para que le haga una valoración y descarte problemas anatómicos o de comportamiento Dr. Giordano Bruno Espinosa Chávez Urólogo Pediatra egiordanobruno@yahoo.com.mx
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a continencia urinaria es un evento que ocurre dentro de los dos a cuatro años de vida del infante y es considerado un reflejo condicionado por el sistema nervioso central. Cuando avanza en edad, la capacidad vesical se incrementa y la frecuencia de micción disminuye aproximadamente dos veces cada cuatro horas. Existen tres importantes eventos para alcanzar el control miccional o continencia durante la infancia. Primero, el niño percibe la sensación de plenitud por el llenado de la vejiga e inhibe la contracción vesical. Segundo, la habilidad para orinar voluntariamente cuando el niño relaja el piso pélvico y la contracción vesical. Tercero, el niño adquiere la capacidad de contraer el esfínter durante la micción y detener el acto de orinar. La frecuencia de ir a orinar disminuye con la edad, un niño de 6 años de edad lo hace cinco o seis veces al
día, esto ocurre por el incremento en la capacidad vesical por disminuir la ingesta de líquidos. Desde el punto de vista clínico, un niño debe alcanzar la continencia urinaria a los 4 años de edad, es decir debe estar seco o no mojar la ropa interior. Si este evento fisiológico no ocurre y el niño moja o humedece la ropa interior durante el día, o la cama durante la noche, es considerado anormal y debe ser sometido a una evaluación clínica por un especialista de las vías urinarias para descartar un trastorno orgánico y conocer su comportamiento, hábitos y medio ambiente en la escuela y el hogar.
Existen múltiples enfermedades que causan incontinencia urinaria Anatómicas: anomalías de origen congénito, como uréteres duplicados, reflujo vesico-ureteral, malformaciones del seno urogenital y cloaca persistente. Comportamiento: déficit de atención infantil e hiperactividad, abuso sexual, estrés. Trastornos del sistema nervioso central: parálisis cerebral infantil, mielodisplasia, esclerosis múltiple, médula anclada, diabetes, infecciones urinarias, cuerpos extraños, uretritis. Existen varias modalidades de tratamiento para cada síndrome disfuncional. ^ Dr. Giordano Bruno Espinosa Chávez, Urólogo Pediatra
Ojos rojos y llorosos
Conjuntivitis alérgica La mayoría de los casos se incrementa en los días calientes, secos o con mucho viento, ya que el polen y el polvo son muy finos y no pueden verse Dra. Nelly Aguilar Fraustro Oftalmóloga dranelly@prodigy.net.mx
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a conjuntivitis alérgica ocurre cuando la capa más clara que cubre los párpados en su interior y lo blanco del ojo (conjuntiva) se inflama debido a una reacción al polen, polvo, moho u otras sustancias que causan alergias (alérgenos). Cuando los ojos se exponen a cualquier cosa a la cual la persona es alérgica, la histamina viaja a través de los vasos sanguíneos de la conjuntiva, dilatándolos. Los ojos se tornan rojos rápidamente, causando
comezón y lagrimeo. Los pólenes que causan los síntomas varían de persona a persona y de lugar a lugar, pueden ser muy finos (casi no se pueden ver), pueden causar fiebre, así como provenir de zacates, arbustos o árboles. La cantidad del polen en el aire afecta el desarrollo de los síntomas y puede incrementarse los días calientes, secos o con mucho viento. Las alergias tienden a presentarse en las familias de forma heredada o en combinación con factores que rodean al medio ambiente. Los síntomas pueden presentarse de manera estacional o perenne e incluir comezón, hinchazón palpebral, ojos rojos, lagrimeo y vasos dilatados en la conjuntiva. El mejor tratamiento para la conjuntivitis alérgica es evadir las causas que dan los síntomas alérgicos.
Aunque es difícil librar todo lo que los desencadena, se pueden tomar medidas para reducir la exposición a ellos como lo son el uso de anteojos o lentes solares. El uso de lágrimas artificiales puede disminuir los síntomas. Se pueden aliviar las molestias e hinchazón palpebral aplicando compresas frescas sobre los párpados, los antihistamínicos orales pueden proveer mayor alivio. Si las medidas en casa no ayudan consulte a un oftalmólogo, quien recetará algunas gotas de antihistamínicos, antiinflamatorios o esteroides para los casos más severos. El tratamiento ayuda a aliviar los síntomas pero tienden a regresar si se expone al alérgeno. Generalmente no hay complicaciones severas, pero la sensación de malestar es común. ^ Dra. Nelly Aguilar Fraustro, Oftalmóloga