Misión Salud León 12

Año 1 No. 12

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Misión Salud León

@Mision_Salud

AVANCES EN

cáncer de mama

León

¿Cómo enfrentar el diagnóstico?

Prevención del cáncer

Realista, No pesimista ¿Aprietas los dientes?

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editorial León

En Misión Salud nos llenamos de alegría por cumplir nuestro primer aniversario en León, en donde mes a mes nos hemos encargado de llevarle a usted querido lector, información actual y exacta sobre el bienestar, prevención de enfermedades, así como también la orientación correcta para poder abordar cualquier síntoma que se nos presente en nuestra salud y poder abordarlo de manera correcta.

En este 23 de octubre, hacemos un gran reconocimiento a todos los médicos en su día por ejercer tan noble profesión.

Octubre está dedicado al cáncer de mama, una enfermedad que causa la muerte de miles de mujeres anualmente. Sin embargo, el cáncer es curable si se detecta a tiempo.

Es muy importante conocer la historia familiar en relación al cáncer para identificar patrones que pueden ayudar a descubrir un síndrome hereditario y tomar acciones para prevenir su desarrollo. Es por eso que este número de Misión Salud está dedicado al cáncer de mama, que de acuerdo a los últimos estudios, puede tener su origen en la genética y puede ser detectado aún sin dar muestras de su presencia.

La prevención es muy importante, por lo que es recomendable que las mujeres acudan con su médico y se auto revisen para detectar cualquier anomalía en su cuerpo.

En este ejemplar una especialista en nutrición oncológica nos habla sobre qué alimentos se deben consumir para la prevención del cáncer, ya que los alimentos funcionales proveen los nutrientes necesarios para ayudar a combatir y prevenir enfermedades.

Durante la vida todos experimentamos tiempos difíciles, ¡encuentre la mejor manera de afrontarlos!. Aprendamos a ser realistas y no pesimistas, a vivir la vida y a dar un toque de optimismo a todo lo que nos suceda, aún y cuando la adversidad se haga presente.

Deseamos que disfrute en esta edición un artículo que explica cómo nuestros pensamientos negativos atraen problemas, si cambiamos nuestra forma de pensar atraeremos positivismo y bienestar.

En Misión Salud nos preocupamos por su familia, nos motiva que usted tenga a la mano información sobre la prevención de las diferentes enfermedades y las actividades que conducen hacia un bienestar integral. Esperamos que estos artículos sean interesantes y les brinden orientación.

Contenido 11

La alimentación en la prevención del cáncer Dra. Norma Caballero Pérez

6 Cómo enfrentar el diagnóstico Dr. Fidel de la Garza Gutiérrez

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7 Bruxismo Dra. Estefannía Hernández Díez de Sollano Dra. Cinthya Alejandra Briseño Téllez

8 ¿El cáncer es genético?

Dr. Eduardo A. Guzmán Huerta

10 Realista, no pesimista Dr. César Lozano

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12 Avances en cáncer de mama Dr. Mauricio Canavati Marcos

7

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13 ¿Ha visto cómo respira su hijo?

Dr. Eduardo A. Elizondo

Directorio Fundador Jorge C. Espinoza L. † Edición Cristina Cuellar Administración Lydia González

Diseño Editorial Adrián Figueroa Diseño Publicitario Alejandra Dorado Editor Gráfico Duarte Publicidad

Gerencia Monterrey Germán Yépiz R. Coordinación de Operaciones Karina Acuña Coordinación Editorial Dulce Ortiz

Gerencia León Gerardo Moreno Comercialización Mauricio Godínez Mario Ramírez Angeles Ramírez

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Del Risco #120 Col. Cumbres 2do. Sector Monterrey NL CP 64610 Tel. (81) 47 37 15 15

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Cáncer

Cómo enfrentar el diagnóstico La preocupación normal nos ayuda a ponernos alertas y a luchar para sobrevivir la experiencia, en cambio, una ansiedad exagerada, puede inhibir una conducta de curación o retardar la búsqueda de ayuda Dr. Fidel de la Garza Gutiérrez Psiquiatra fidelaga@intercable.net

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a palabra cáncer se asocia con una amenaza de muerte y con el hecho de que la enfrentaremos en un futuro próximo, por lo que resulta ineludible una reacción emocional de ansiedad.

La preocupación normal nos ayuda a ponernos alertas y a luchar para sobrevivir la experiencia. En cambio, una ansiedad exagerada, que produce pánico, puede inhibir una conducta de curación o producir retardo en la búsqueda de ayuda.

Reacciones ante el diagnóstico

Es importante recurrir a ayuda profesional.

El enfrentar una enfermedad potencialmente mortal produce reacciones emocionales y conductuales diversas, algunas de ellas son: Incredulidad. Nadie está preparado para un diagnóstico que amenaza la vida por lo que un sentimiento de incredulidad es común. Esta parte del proceso es transitorio y termina cuando se acepta.

Descubrimiento. En cuanto se sabe el diagnóstico surge una necesidad de conocer y adquirir información, lo que produce un sentimiento de control y el paciente empieza a descubrir su fuerza y debilidad y, reconstruye o actualiza sus creencias espirituales.

Balance entre preocupaciones y esperanza.

Los cambios de ánimo son comunes y el paciente pasará por momentos de esperanza y en otros de decepción, con rebeldía o sintiéndose culpable, es una lucha difícil donde la meta es buscar la paz.

Control de pensamientos negativos. La culpa es común, no es sorprendente que nos sintamos culpables por nuestra enfermedad y que nos creamos merecedores de un castigo por el comportamiento que hayamos tenido en el pasado. Evitar los sentimientos destructivos es importante, la familia, los amigos y la ayuda profesional.

Nueva vida. Algunos pacientes cuando han luchado contra el cáncer y logran controlarlo, empiezan a tomar una nueva concepción de la vida, sienten que han logrado hacer su existencia más productiva emocional y espiritualmente. ^

Bruxismo

¿Aprietas los dientes?

Si al dormir aprietas los dientes o los rechinas y te despiertas con dolor de cabeza puedes ser candidato a éste padecimiento Dra. Estefannía Hernández Díez de Sollano Dra. Cinthya Alejandra Briseño Téllez Cirujanas Dentistas dental_point@hotmail.com

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i usted despierta con dolor en los músculos faciales o dolor de cabeza, puede estar presentando bruxismo, el cual provoca que los dientes duelan o se aflojen y llegan literalmente a pulveri-

zarse o desmoronarse; además de destruir el hueso que soporta el diente y causar problemas de articulación, tal como el síndrome de la articulación temporomandibular.

¿Cómo se reconoce?

¿Qué lo causa?

Las causas del bruxismo no se conocen suficientemente, aunque se considera que el factor desencadenante más importante es el estrés, aunque hay otros que pueden contribuir a su aparición: • Alineación inadecuada de los dientes • La alimentación • La postura • Los hábitos de sueño

Tratamientos:

tomar un baño relajante.

También se puede aplicar una toalla húmeda y caliente sobre la cara para aliviar el dolor muscular por el apretamiento de los dientes.

Puede realizarse un ajuste oclusal, esto es quitar los puntos altos de los dientes para emparejar la mordida. Una mordida dispareja, en donde los dientes no embonan, también puede corregirse con nuevas restauraciones, coronas o tratamiento de ortodoncia.

Posteriormente del ajuste oclusal, según sea el caso, colocar una guarda para distribuir las fuerzas y no desgastar más los dientes, o bien para desprogramación de la articulación temporomandibular.

Debe buscar la manera de relajarse. Puesto que el estrés es la causa principal del bruxismo, cualquier cosa que reduzca efectivamente el estrés puede ayudar, como el escuchar música, leer, caminar o

Dra. Estefanía Hernández Diez de Sollano Dra. Cinthya Briseño Téllez Cirujanas Dentistas Blvd. Campestre NO 506, Int. No 301 Col. Jardines del Moral, León, Gto. Tel. 311-5112

El bruxismo es un hábito inconsciente. Puede que no se dé cuenta que lo hace, hasta que alguien más le comente que escucha rechinar sus dientes mientras duerme.

También se puede descubrir en la visita dental pues sus dientes se encontrarán desgastados o el esmalte fracturado.

Algunos de los síntomas son dolor facial, de cabeza y cuello, otras manifestaciones derivadas son vértigos, mareos y alucinaciones acústicas. Su dentista puede diagnosticar y determinar si la causa de este dolor es por bruxismo.

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Puede diagnosticarse a tiempo

El cáncer ¿es genético?

Es muy importante conocer la historia familiar en relación al cáncer, para identificar patrones que pueden ayudar a descubrir un síndrome hereditario y tomar acciones para prevenir su desarrollo Dr. Eduardo A. Guzmán Huerta Cirujano Oncólogo eduardo@centrodecancer.com

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n casi todos los cánceres existe una influencia genética. Se estima que hasta en el 15 % de los cánceres se encuentra una asociación familiar y en el 5% de ellos, es causado por la presencia de un síndrome de carácter hereditario.

¿Cómo reconocer un cáncer familiar?

Es muy importante estar alerta en relación a las características del cáncer que se presenten en la familia. Puede sospecharse de la presencia de un síndrome de cáncer hereditario ante la presencia de: 1. Aparición de cáncer en personas jóvenes 2. La presencia de dos o más cánceres en un individuo 3. Aquellos tipos de cáncer poco comunes 4. Cánceres asociados al sexo en una persona del sexo diferente (ej. cáncer de mama en una persona del sexo masculino) 5. La existencia de uno o más familiares en primer grado con el mismo tipo de cáncer 6. Cuando se conoce que hay familiares diagnosticados con un síndrome de cáncer hereditario

El cáncer hereditario puede detectarse analizando la sangre o las células de la garganta.

Historia familiar Es muy importante conocer la historia familiar en relación al cáncer, para identificar patrones que pueden ayudar a descubrir un síndrome hereditario y tomar acciones para prevenir En promedio su desarrollo.

Cuando existe un síndrome de cáncer hereditario, signiel 5 por ciento fica que existe una alteración en los genes de la persona que de los tumores promueven el cáncer (proto-oncogen) o porque interfieren con un mecanismo de supresión (genes supresores tumorales). Ésta cancerosos alteración genética se transfiere a los hijos. son de carácter Para que una alteración en un gen recesivo cause cáncer esta necesita estar presente en ambos genes, tanto del padre como de hereditario. la madre. Es decir, se requiere que dos personas con la misma alteración genética se unan para que sus hijos presenten la enfermedad.

Diagnóstico Para poder realizar el diagnóstico se requiere identificar a un posible portador en base a las características clínicas y familiares del cáncer en cuestión.

El estudio genético se puede realizar en una muestra de células de cualquier tipo como una muestra de sangre o células de la garganta.

Síndromes comunes de cáncer hereditario 1. Síndrome de cáncer hereditario de mama y ovario (BRCA): Es uno de los síndromes de cáncer hereditario más comunes. Una alteración genética causa el desarrollo de cáncer de mama en hasta el 85 % de las mujeres afectadas y de ovario en el 45% de ellas.

2. Síndrome Li Frauneni (p53): Esta mutación predispone al desarrollo de múltiples tipos de cáncer como retinoblastoma, sarcoma y cáncer de mama, los pacientes lo presentan en la niñez o juventud.

3. Poliposis adenomatoidea familiar: Los pacientes desarrollan múltiples pólipos adenomatosos en el colon a edad temprana y desarrollan cáncer en la edad adulta temprana, si no se someten a una cirugía profiláctica.

4. Síndrome de cáncer de colon no asociado a poliposis (HNPCC): Las personas presentan alteraciones genéticas en uno de 6 genes. Los sujetos desarrollan cáncer de colon preferentemente derecho y a una edad más temprana que lo usual. ^

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No podemos ocultar el sol con un dedo. Estamos viviendo tiempos difíciles donde la incertidumbre se hace presente por la inseguridad que vivimos.

Realista, no pesimista Dr. César Lozano Consultor y conferencista clozano@cesarlozano.com

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a sensación que tenemos entre lo que vivimos y lo que imaginamos es muy similar. En éste preciso momento tu puedes imaginar lo peor qué pudiera ocurrirte en los próximos días y te aseguro que la descarga de adrenalina fruto de miedo se hará presente.

No podemos ocultar el sol con un dedo. Estamos viviendo tiempos difíciles donde la incertidumbre se hace presente por la inseguridad que vivimos.

Pero hoy quiero recordarte algo que considero fundamental y puede ayudarte enormemente en un futuro próximo.

Imagínate el daño que hacemos a quienes más amamos al estar transmitiendo nuestros miedos justificados o no justificados. Entre más le digas a tu hijo que puede reprobar si no estudia, más lo estás atrayendo.

En nuestro afán por hacer consciencia caemos en el extremo de expresar precisamente lo que no queremos que ocurra. Que diferente sería si como padres, nos enfocamos más en los beneficios que tiene el estudiar.

Te sugiero que nunca Hace unos días una madre de familia me expresaba dejes de agregar un toque de optimismo ante lo que sucede, que diariamente obliga a sus hijos a que le repitan aún y cuando la adversidad se todas las medidas de seguridad que deben tener en hace presente. Siempre habrá este tiempo. Que le repitan una y otra vez todo lo que una lección que aprender deben de evitar para ser víctimas de un delito. que nos ayude a enmendar el camino. A pesar de todo lo que Me preguntaba si estaba en lo correcto. Obviamente suceda, la gente que significa se me dificulta decir que es correcto o no y mucho mucho para nosotros estará menos en algo tan desagradable como es la inseguridad observando la reacción que en la que nos vemos inmersos todos los que amamos tenemos ante las adversidades.

Recuerda que lo que nos pasa la paz. no es tan importante como la Lo que sí me queda claro es esa línea tan delgada forma en la que reaccionamos que existe entre ser pesimista y ser realista. Todos a lo que nos pasa. podemos caer en la trampa de convertirnos en personas que caemos en los extremos del “realismo” y ser pesimistas. Si la muy mencionada “ley de la atracción” es real, estamos atrayendo con nuestros miedos todo lo que no queremos que ocurra.

Sin temores En medicina la prevención es básica, pero al prevenir una enfermedad no hacemos sentir los síntomas al enfermo. Evitemos caer en el juego sucio de nuestra mente. El hacernos creer que todo lo que pensamos puede ser una realidad.

Mi recomendación es que en lugar de pensar continuamente en lo que no queremos que ocurra, pensemos en que es lo que si queremos que suceda. Que en forma realista enfrentemos éstos cambios que estamos viviendo y que no por eso creamos que todo lo malo y negativo es para nosotros. ¡Ánimo! Hasta la próxima. ^

Ayuda a prevenirlo

El rol de la alimentación en la prevención del cáncer Los alimentos funcionales proveen los nutrientes necesarios para ayudar a prevenir enfermedades y son benéficos para la salud en general Dra. Norma Caballero Pérez Nutrición Clínica y Oncológica norma.c@gmail.com

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a nutrición es un pilar fundamental en la salud humana, su importancia es indiscutible y ha sido ampliamente estudiada y aplicada a lo largo de los años.

En los últimos tiempos se han descubierto sustancias bioactivas en los alimentos, comparables a muchos medicamentos.

Estos descubrimientos han dotado a los alimentos de cierta “funcionalidad”, por lo que ahora se clasifica a los alimentos como funcionales.

¿Qué es un alimento funcional?

Los alimentos funcionales son aquellos con propiedades terapéuticas (preventivos o curativos) con ciertas condiciones específicas de consumo, que incorporan elementos bioactivos o fitoquímicos en el paciente, como tratamiento integral. Generalmente son alimentos que, además de proveer los nutrientes que aporta un buen alimento, contienen un valor identificado que conduce a beneficios para la salud.

El Instituto Nacional contra el Cáncer ha identificado alrededor de 35 plantas comestibles que poseen propiedades de protección contra el cáncer. Los alimentos y hierbas con más alta actividad anticancerosa incluyen ajo, frijol, soya, repollo, jengibre, raíz de orozuz y los vegetales umbelíferos (incluyendo zanahorias, apio, cilantro, perejil y nabos).

¿Cuántos alimentos funcionales debo comer?

De acuerdo a las leyes, la alimentación debe de ser: variada, equilibrada, suficiente y armoniosa. Se sugiere que se consuman de nueve a 11 porciones de frutas y verduras para completar el aporte diario de fitoquímicos. Entre más color el plato, más variedad de alimentos funcionales.

Como recomendaciones específicas se sugiere que: • Tomar 3 tazas de té verde al día, dejándolas en infusión durante 8 a 10 minutos para liberar los polifenoles.

¿Dónde encuentro estos alimentos funcionales?

Sustancia funcional Alimentos que lo contienen

Beneficio que aporta

Isotiocianatos

Brasicáceas o Crucíferas (brócoli, coles de Bruselas, col de hoja, coliflor, col común, col rizada (kale), colinabo, hojas de mostaza, nabos, berro)

Están entre los agentes quimiopreventivos más efectivos. Bloquean los carcinógenos antes de que alcancen sus sitios de acción en las células; pueden suprimir el crecimiento de tumores.

Polifenoles

Ajo, té verde, granos de soya

Antioxidante. Puede reducir la peroxidación de los lípidos.

Flavonoides

Frutas cítricas

Bloquean el acceso de los carcinógenos a las células.

Limoneno

Ajo, frutas cítricas (limón, naranja, fresa)

Alentan la promoción y progresión del tumor maligno.

Organosulfurados (dialilsulfuros)

Ajo, cebollas, puerro, cebollín

Bloquean o suprimen carcinogénesis y evitan la agregación plaquetaria.

Isoflavonas

Granos de soya y leguminosas

Bloquean y suprimen los carcinógenos, así como la entrada de los estrógenos a las células.

Carotenoides

Vegetales y frutas de color amarillo, naranja oscuro y verde intenso

Forman anticuerpos que actúan de forma específica contra las sustancias o elementos extraños que puedan causar cáncer o arteriosclerosis.

Los alimentos funcionales tienen propiedades terapéuticas que ayudan en los tratamientos integrales del paciente, ya que proveen recursos preventivos y curativos.

• Con el consumo de 100 gramos de soya al día, se obtienen los 25 mg de isoflavonas necesarias para prevenir varios tumores.

• Tomar 1 jugo de granada o tomate para recibir beneficios del licopeno contra el cáncer de próstata.

• Consumir brócoli o algún vegetal crucífero por lo menos tres veces por semana, ya que es el de mayor protección fitoquímica.

• Al menos 500 mg. por día de Omega-3 para la reducción del crecimiento tumoral, y evitar enfermedad cardiovascular.

El consumo regular de alimentos altos en antioxidantes (frutas, vegetales, granos integrales, nueces, legumbres y condimentos a base de hierbas) está estrechamente asociado con substanciales beneficios de salud. ^

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Mejores diagnósticos

Avances en cáncer de mama Ahora se realizan estudios moleculares de los tumores Dr. Mauricio Canavati Marcos Cirugía General y Cirugía de Mama mauricio.canavati@gmail.com

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istóricamente el paradigma para el tratamiento del cáncer de mama era ofrecer el “máximo tratamiento tolerado”, es decir cirugías radicales, resecciones muy extensas, deformantes, máximas dosis de radiación, de quimioterapia, cirugías de órganos endócrinos, sin mejorar la sobrevida de los pacientes ni la calidad de vida, porque no se conocía la biología molecular del cáncer de mama.

En la actualidad, con los avances en los conocimientos de la biología molecular del cáncer de mama y la detección Hay tumores muy temprana, podemos cambiar el paradigma al “mínimo trapequeños que gené- tamiento efectivo”, hacer cirugías conservadoras, ganglio centinela, reconstrucción inmediata de la mama, controlar ticamente pueden las dosis de radiación, limitar los campos, individualizar ser muy agresivos los tratamientos de quimioterapia traduciendo esto en una y los hay grandes mejor calidad de vida y mayor sobrevida.

Hoy en día sabemos que cada cáncer de mama es genéque genéticamente ticamente diferente, por lo tanto dos tumores que aparenson inofensivos. tan ser “iguales” no lo son, es decir si tenemos dos tumores de 1.5 cm cada uno y los ganglios linfáticos axilares no están afectados… ¿Porqué uno de ellos puede dar metástasis y el otro no?.

¿Porqué uno de ellos se beneficia de quimioterapia y el otro no?

Estos dos tumores se comportan de manera diferente por la capacidad intrínseca de dar metástasis y puede saberse con el diagnóstico molecular y la expresión genética para personalizar o individualizar su tratamiento.

Esto es un avance muy importante en el manejo del cáncer porque se tienen más herramientas a la mano para conocer mejor el pronóstico y tomar las mejores decisiones terapéuticas para los pacientes, ya no solamente es importante el tamaño del tumor, ya que hay tumores muy pequeños que genéticamente pueden ser muy agresivos y hay tumores grandes que genéticamente no son tan agresivos. ^

Evite complicaciones

¿Ha visto cómo respira su hijo?

Si detecta que respira por la boca debe llevarlo a revisión médica ya que esto puede ocasionar complicaciones en su salud y en la formación ósea de la cara Dr. Eduardo A. Elizondo González Otorrinolaringólogo info@centroclinicootorrino.com

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proximadamente entre un 70% a 80% de los niños, desde el nacimiento hasta la edad escolar, presentan, en alguna época de su vida, respiración bucal.

Este trastorno raramente se presenta de manera temporal (días o semanas), en la mayoría de las veces permanece durante meses e incluso años, ocasionado principalmente por el crecimiento inmoderado de las amígdalas y/o

adenoides, localizadas en la parte posterior de la nariz.

Existen otras causas de obstrucción respiratoria nasal menos frecuentes, pero no menos importantes, como son: rinitis alérgica, rinitis crónica, desviación del tabique nasal, así como crecimiento de cornetes, que son estructuras de contenido vascular localizados dentro de las fosas nasales, cuya función es filtrar, calentar y humedecer el aire.

Algunos de los síntomas son: • Respiración oral (a veces ruidosa).

• Ronquido nocturno.

• Escurrimiento de moco claro o amarillo-verdoso por las fosas nasales.

• Apnea del sueño (el niño deja de respirar momentáneamente mientras duerme).

• Tos nocturna.

• Babeo (el niño moja la almohada al estar dormido).

• Inapetencia (por deglución continua de flemas).

• Incapacidad de tragar alimentos sólidos (trozos de carne por ejemplo), mastica lentamente y escupe el alimento.

• Talla y peso bajo, de acuerdo a su edad.

• Voz nasal (voz gangosa) por ocupación de las cavidades de resonancia.

Complicaciones Hay dos grupos Otorrinolaringológicas: • Otitis media • Disminución auditiva • Sinusitis • Faringoamigdalitis de repetición • Laringotraqueo-bronquitis Odontológicas: • Desarrollo anormal de los huesos de la cara • Facie Adenoidea (boca abierta o entreabierta, labio superior elevado y mentón retraído) • Paladar en ojiva (paladar muy estrecho y elevado) con mordida defectuosa • Mala posición dentaria (dientes desalineados) Ante cualquier duda acuda al médico especialistas para valorar cuidadosamente cualquier trastorno nasal.

En cuanto al diagnóstico, es imprescindible un buen interrogatorio acerca del padecimiento, seguido de una minuciosa exploración física completa (oídos, nariz y garganta) para tratar de localizar el origen del problema. ^

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PROGRESO, BIENESTAR Y SEGURIDAD

LOGROS DE BÁRBARA BOTELLO

Quedaron atrás los problemas de salud derivados del polvo por la falta de pavimento, a dos años del gobierno, Bárbara Botello ha concretado bienestar, progreso y seguridad para todos los leoneses Especial Misión Salud

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a Presidenta Bárbara Botello puso en marcha proyectos en la ciudad que durante años se habían postergado, tales son el caso de: • Construcción del Parque Industrial Colinas de León, un polígono situado al poniente de la ciudad que albergará de 40 a 60 empresas de industria media y ligera no contaminante la cual generará entre 15 y 20 mil empleos directos.

• Más de 100 mil habitantes resultaron beneficiados gracias a la inversión federal y municipal de 80 millones de pesos, con la cual se concretó la pavimentación del Bulevar Vasco de Quiroga.

• Una inversión superior a los 10 millones y medio de pesos culminó en la pavimentación del Bulevar Balcones de La Joya, en donde más de 32 mil habitantes resultaron favorecidos, cifra similar a la que se registra con la pavimentación de la calle Madre Patria en la Colonia Diez de Mayo.

Además, para promover la salud y la economía social el actual Gobierno municipal realizó proyectos,

Bárbara Botello garantiza salud, bienestar y seguridad a los Leoneses.

Acciones como estas, el Gobierno municipal garantiza el avance hacia el progreso.

teniendo como resultados hechos sin precedentes, ejemplos de ellos son: • Mejoró la salud visual de más de 7 mil 500 niños y adultos mayores, quienes a través de los programas “Visión Adecuada” y “Yo decido ver mi futuro” recibieron anteojos graduados, en los que la Administración invirtió un monto de 1 millón 700 mil pesos.

• Promovió la salud y sana convivencia en los jóvenes, la cual se destinaron más de 31 millones de pesos en la construcción de dos parques extremos en el Parque del Árbol, que se encuentra ubicado en la Colonia Las Hilamas.

• Transporte público gratuito para 39 mil 600 adultos mayores.

• Mantiene las tarifas preferenciales para estudiantes, personas con discapacidad y niños menores de 12 años, que cuentan con su tarjeta pagobus del Sistema Integrado de Transporte (SIT).

• El Sistema Integrado de Transporte (SIT) arrancó recientemente su tercera y cuarta etapa, en mejoras para el transporte público.

• Servicio de recolección de basura de calidad y sustentable que la ciudad requiere.

La Administración municipal realizó un proceso de licitación transparente para modernizar el sistema con camiones de alta tecnología y generar fuentes de empleo con condiciones seguras para sus trabajadores. Las 2 empresas ganadoras adquirieron 77 unidades innovadoras con compactadores hidráulicos que evitarán llevar los residuos expuestos, además se comprometieron a renovar el parque vehicular cada siete años. Con este nuevo sistema de recolección se benefició a: • 908 colonias urbanas.

• Se cuenta con 1 ruta municipal que otorga servicio

a 2 colonias urbanas y 43 comunidades rurales en la zona norte.

• 201 comunidades rurales con 20 cuadrillas y 129 rutas.

En su segundo año de Gobierno en materia de seguridad, Bárbara Botello puso en marcha lo siguiente: • 10 Centros Multipol, cada uno con tres elementos de la Policía Municipal, capacitados en modelos de prevención y proximidad, quienes tienen la encomienda de establecer un vínculo entre la Secretaría de Seguridad Pública y la comunidad.

• Durante el último año 262 cadetes se incorporaron de manera inmediata a las corporaciones de Policía y Tránsito municipal, todos con su examen de control de confianza aprobado, con el fin de restablecer el estado de fuerza en las corporaciones de seguridad.

• Invirtió 1 millón 668 mil pesos en la compra de 12 motocicletas con las que se reforzó la presencia y vigilancia en los principales bulevares de la ciudad.

• Se destinaron 17 millones de pesos para la compra de 37 unidades para fortalecer el parque vehicular en las diferentes delegaciones de Policía y 473 mil pesos para la adquisición de una camioneta Cargo Van, para el grupo de vigilancia focalizada.

Con acciones como éstas, el Gobierno municipal impacta positivamente en la salud, bienestar y seguridad de los leoneses y garantiza su avance hacia el progreso. ^