Misión Salud León 15

Año 2 No. 15

Misión Salud León @Mision_Salud

Alzheimer EN LA FAMILIA Prótesis dental Desintoxique su intestino

Hijos inteligentes emocionalmente

Arritmias cardiacas

Descargue la edición mensual

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editorial La unión familiar se hace más fuerte en temporadas como ésta, el calor trae consigo diversión, armonía y descanso. En esta edición decidimos brindarle temas que aporten al bienestar integral de la familia aprovechando el tiempo libre y vacaciones de la temporada.

En los últimos años, numerosos estudios demuestran los resultados positivos que se consiguen cuando se trabajan habilidades propias de la inteligencia emocional en los niños y adolescentes, hemos incluido un tema que nos explica más a fondo en qué consiste, y cómo ayudar a que nuestros hijos la desarrollen satisfactoriamente. ¡Cuide su corazón! Cuando el corazón se sale de su ritmo normal se utiliza el término “arritmias cardiacas”, éstas se presentan de diferentes formas y peligrosidad, hay algunas que son letales debido a su alto porcentaje de mortalidad y otras que pueden pasar desapercibidas. Descubra en este artículo los tipos de arritmias así como sus síntomas y tratamiento.

Si está sufriendo de dolor crónico de cadera, podría estar pasando por alto una condición patoló-

gica que hasta hace poco era raramente diagnosticada y tratada. Se llama Choque o Pinzamiento Femoroacetabular, el cual representa hoy por hoy la principal causa de artrosis de la cadera, es decir de desgaste de esta articulación, conozca por medio de este artículo las características principales de este padecimiento.

Lo invitamos también a aprovechar el verano comiendo más fresco y sano, compartiremos con usted nuestro artículo “Desintoxique su intestino” en el que se mencionan los alimentos que deben estar incluidos en la alimentación diaria para limpiar su intestino, y mantener un buen estado de salud.

Y porque sabemos que para usted lo más importante son los pequeños, lo invitamos a darle un vistazo a nuestro artículo “síndrome del biberón”, el cual abarca la importancia de la higiene dental en los bebés. Éstos y muchos artículos más, fueron incluidos en este especial de verano, esperemos sean de su agrado, y agradecemos que nos siga permitiendo procurar la salud de los que más quiere.

Directorio Fundador Jorge C. Espinoza L. † Edición Sharim Navarro Administración Anahí Marroquín Diseño Editorial Adrián Figueroa

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CONTENIDO

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6 ¿Qué cuidados requiere mi prótesis dental?

Dra. Estefannía Hernández Díez de Sollano Dra. Cinthya Briseño Téllez

7 Arritmias cardiacas Dr. Carlos C Staines Boone

8 Desarrollo de inteligencia emocional Lic. Fina Ferrer Vidal

9 Alzheimer Lic. Karla Motilla Negrete

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11 Desintoxique su intestino Lic. Paty Rivera

11 Cáncer de próstata Dr. Miguel Ángel Orozco Saldivar

12 Choque femoroacetabular Dr. Oscar Treviño Garza

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13 Running check up Dr. Ricardo Luna Vargas

13 Síndrome de biberón Dra. Leticia Montemayor

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14 Metformina Dr. Jair García-Guerrero

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Choque femoroacetabular Dr. Oscar Treviño Garza

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SALUD BUCAL

¿Qué cuidados requiere mi prótesis dental?

Dra. Estefannía Hernández Díez de Sollano Dra. Cinthya Briseño Téllez Cirujanos Dentista dental_point@hotmail.com

I

nstrucciones de manejo, cuidado y mantenimiento: Las prótesis removibles trasmiten fuerza a los dientes, a las encías y al hueso, por lo que requieren un especial cuidado. Es necesario que tenga paciencia y que, durante el periodo de adaptación, acuda al dentista a realizar las adaptaciones y correcciones que sean necesarias.

Recomendaciones Conviene que inicialmente mastique suavemente alimentos blandos y no pegajosos, pasando poco a poco a comer productos de mayor consistencia.

Si tiene heridas de mordeduras o dolor intenso al morder, acuda inmediatamente a consultar con su dentista, el cual realizará los movimientos pertinentes a sus prótesis y le prescribirá, en caso de ser necesario; colutorios, pomadas o geles calmantes y cicatrizantes.

Colocación y retiro de las prótesis La colocación y desinserción de las prótesis removible es una cuestión de costumbre que se aprende rápidamente: • Para su colocación debe utilizar siempre los dedos.

• Sitúe las zonas con ganchos sobre los dientes que sirven de sujeción, y seguidamente presione con los dedos, hasta que alcance el lugar correcto, momento en que suele notarse un “click”.

• No fuerce nunca la prótesis ni muerda sobre ella para llevarla a su lugar ya que al hacer tanta fuerza se pueden deteriorar algunos elementos del aparato o dañar las mucosas.

Después de cada comida debe lavar la prótesis y la boca.

Cuando empiece a usar prótesis • Notará una sensación extraña de ocupación que irá desapareciendo paulatinamente.

• Producirá más saliva de lo normal.

• Experimentará una disminución del sentido del gusto.

• Puede tener algunas dificultades en la pronunciación debido al espacio que ocupa la prótesis. Para corregirlas más rápidamente, es aconsejable entrenarse a leer o hablar frente a un espejo, siempre en voz alta.

• Es probable que se muerda fácilmente en las mejillas y la lengua, pero en poco tiempo aprenderá a evitarlo.

• A veces se percibe opresión o dolor en dientes y encías (sobre todo al morder o cerrar la boca), que suelen desaparecer en poco tiempo.

• Para quitarse las prótesis, traccione de ambos lados a la vez (nunca de un solo lado), trabando las uñas de los dedos índices de ambas manos en los ganchos o en los bordes de la prótesis (ponga especial cuidado en no arañar las encías).

Cuidados e higiene La limpieza de la prótesis se debe realizar con un cepillo especial y con poco de jabón líquido o neutro, después deben enjuagarse muy bien con agua.

Es especialmente importante la limpieza de las partes metálicas, para Se debe realizar una revisión cada seis meses ello, puede frotarlas con un cotonete para observar el estado de los empapado en alcohol hasta que la dientes y mucosas, detectar superficie quede brillante. Si quedan desgastes en los dientes y mate o deslustradas, es que están carrealizar las adaptaciones gadas de placa bacteriana que puede apropiadas al cambio de forma producir caries. de los maxilares. Recuerde no dejar adaptar sus prótesis a Conviene quitar las prótesis para nadie más que a su dentista. dormir.

Conviene conservar las prótesis cubiertas de agua, a la que puede añadir pastillas desinfectantes o en su defecto colocarle al agua cada día 15 del mes una cucharada de vinagre blanco y cada día 30 una cucharada de cloro.

Recuerde que es conveniente usar el hilo dental para limpiar entre los dientes, y enjuagarse la boca con enjuague dental fluorado sin alcohol.

Es aconsejable que dé masajes en las encías, para mejorar su riego sanguíneo y prevenir en lo posible su reabsorción. ^

Cardiología

Arritmias

Término que se refiere cuando el corazón se sale de su ritmo normal

Tratamiento

Dr. Carlos C. Staines Boone Cardiólogo Intervencionista bital@hotmail.com

L

as arritmias son de diferentes formas y peligrosidad, hay algunas que son letales debido a su alto porcentaje de mortalidad y otras que pueden pasar desapercibidas.

Las arritmias letales son la taquicardia ventricular y la fibrilación ventricular, en donde el corazón prácticamente no está latiendo y por ende no expulsa sangre. Algunas se presentan aisladamente como las extrasístoles supraventriculares o ventriculares y pueden pasar inadvertidas. También pueden ser subclasificadas en las que van rápido como las taquiarritmias y las que van despacio como las bradiarritmias de estas últimas las más frecuentes son los bloqueos cardiacos.

Síntomas Las arritmias cardiacas pueden aparecer sin síntomas en muchas ocasiones y cuando existen síntomas son muy variados como palpitaciones en el pecho, vuelcos en el corazón, pausas en el latido cardiaco o en casos más severos síncope (desmayo).

Desencadenantes de arritmias • Infartos al corazón.

• Hipertensión arterial.

• Substancias como la cafeína.

• Medicamentos para adelgazar.

• Levotiroxina.

• Suplementos alimenticios como taurina, guaraná, alcachofa.

• Bebidas energetizantes.

• Se relacionan con estrés y alcohol.

El estudio de esta enfermedad se hace con una historia clínica cardiovascular completa, toma de electrocardiograma de 12 derivaciones y colocación de una grabadora en el pecho, llamada holter de ritmo cardiaco de 24 hrs. Este último estudio es clave para saber el tipo y gravedad de la arritmia.

El tratamiento de las arritmias va desde suspender medicamentos o sustancias que estén provocándolas, también se puede iniciar determinado antiarrítmico para quitarlas, existiendo uno específico para cada tipo de arritmia. Últimamente existe otra alternativa que es la ablación por radiofrecuencia, el cual es un tratamiento invasivo por medio de cateterismo cardiaco que consiste en llevar la punta de un catéter hasta el sitio de la arritmia en el corazón y quemarla ya sea con frío y calor y con esto desaparecerla.

En caso de bloqueos avanzados, es necesario aplicar un marcapaso definitivo en el corazón para ayudarlo a latir. Este tipo de bloqueos es muy frecuente en pacientes de la tercera edad donde el sistema de conducción nerviosa del corazón ya no funciona adecuadamente. Se necesita acudir al cardiólogo si presenta alguno de estos síntomas mencionados o está expuesto a alguna sustancia de las antes mencionadas. ^

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Educación de los hijos

Desarrollo de inteligencia emocional Lic. Fina Ferrer Vidal Psicóloga infanto-juvenil www.vidalespejo.com

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n los últimos años, se habla mucho de la inteligencia emocional como herramienta fundamental en el ámbito de las empresas, en las relaciones interpersonales y cada vez más, en la educación de nuestros hijos.

Programas de entrenamiento Los programas de entrenamiento en inteligencia emocional más exitosos son los que ayudan al niño a desarrollar la capacidad de tomar decisiones por sí mismos en su propio contexto. Dicha capacidad le resultará muy útil en muchos ámbitos de su vida, especialmente, cuando vaya creciendo y cada vez más sea él o ella de forma autónoma quién tendrá que resolver sus propios conflictos y tomar sus propias decisiones. El desarrollo de esta capacidad conllevará el aprendizaje de conocimientos emocionales y razonamiento emocional, acompañados por un guía.

Los padres y las emociones Para poder enseñar a nuestros hijos sobre emociones, en primer lugar, debemos revisar en qué medida nosotros mismos sabemos identificar, expresar de forma apropiada nuestros sentimientos tanto positivos (por ej.: alegría, bienestar, amor, etc.) como negativos (por ej.: enfado, envidia, celos, etc.), solucionar conflictos de forma razonada y con un criterio justo, mostrarnos empáticos con los demás, etc.

Evaluación emocional La tarea más sencilla para evaluar nuestra inteligencia emocional, consiste en pararnos a pensar unos minutos sobre nuestro día a día y observar desde que nos levantamos hasta que nos vamos a dormir en qué situaciones nos exaltamos enseguida, no controlamos nuestras palabras, nos mostramos irritados, incluso podemos llegar a gritar delante de un pequeño conflicto.

El ejemplo educa Muchos padres relatan, que al empezar la primera hora de la mañana, cuando ha llegado la hora de que los niños se levanten y se aseen, se vistan y desayunen para que después lleguen a tiempo a la escuela y ellos al trabajo, van pasando los minutos y el pequeño se niega a vestirse, empieza a correr por la casa porque tiene ganas de jugar, y lo último en lo que piensa es en obedecer a su padre, que se está poniendo muy nervioso porque va a llegar tarde al trabajo. El padre le repite la orden varias veces, va detrás de él, hasta que empieza a elevar el tono de voz, le suelta alguna

Existen múltiples estudios que demuestran los resultados positivos que se consiguen cuando se trabajan habilidades propias de la Inteligencia Emocional en los niños y adolescentes, ya sea en el entorno familiar como escolar.

Como padres es importante expresar correctamente las emociones tanto positivas como negativas, lo que contribuirá a la educación emocional de nuestros hijos.

palabra muy poco adecuada para un niño pequeño, y finalmente, lo agarra de forma brusca y lo acaba vistiendo él, mientras el niño se queja y llora, porque no quiere ir a la escuela. Para evitar este tipo de situaciones hay que hacer cambios.

¡Aprendamos a educar!

Si queremos educar a nuestros hijos para que sean inteligentes emocionalmente, es de vital importancia crear ambientes y situaciones diarias que fomenten la expresión regulada de las emociones tanto positivas como negativas.

A medida que van entendiendo qué sienten y como lo pueden expre- Para tener éxito en este camino de aprendizaje se necesitará de sar de forma correcta, uno o más adultos que muestren pueden ir elaborando competencias y aptitudes estrategias posibles de afectivas y emocionales solución de conflictos, para ser un buen modelo. donde cada uno se haga responsable de sus propias acciones dejando espacio para la escucha y la comprensión de los puntos de vista de los demás, y así poder mejorar cada día.

Es una tarea compleja y seguramente requerirá de mucha constancia a lo largo del tiempo, pero conseguirán grandes resultados en sus pequeños. ^

Psic. Karla Motilla Negrete Especialista en Psicoterapia Clínica y Hospitalaria karla_mn@hotmail.com

E Alzheimer

Terapia para familiares El número de adultos mayores en México y el mundo crece de manera acelerada, esto conlleva el aumento en la aparición de enfermedades crónicas, como lo son las demencias y entre ellas la enfermedad de Alzheimer

l Alzheimer es uno de los trastornos degenerativos más frecuentes en el adulto mayor. Es la tercera causa de muerte entre los adultos de poblaciones industrializadas, después del cáncer y las enfermedades cardiovasculares.

Tras el diagnóstico de la Enfermedad de Alzheimer, la familia debe saber que la enfermedad no sólo afectará al paciente, sino al núcleo familiar, ya que la atención y los cuidados que requiere impactarán en su calidad de vida.

La vida y la salud del cuidador La vida del cuidador cambia radicalmente ya que día a día es testigo del deterioro constante, estos cambios en un familiar tan querido con el que se ha compartido la vida, no es cosa fácil. Esta situación generará muy probablemente profundas reacciones afectivas y emocionales como tensión, ira, tristeza, culpabilidad.

El cuidador frecuentemente padece de estrés, carga mental, depresión y una amplia variedad de síntomas, que cursan con el malestar emocional y el decremento del bienestar.

Recomendaciones para la salud del cuidador: • Formar un grupo de cuidadores que apoyen al cuidado del enfermo.

• Llevar una vida saludable, tomar descansos frecuentes.

• Tener una adecuada alimentación.

• Respetar horas de sueño y llevar a cabo actividades sociales.

• Buscar espacios de atención personal.

Un cuidador sobrecargado debe buscar apoyo psicológico para lidiar con el duelo que significa el vivir cada una de estas pérdidas, el apoyarse de un profesional le traerá grandes beneficios, pues además de darle espacios de descanso para sí mismo, el profesional evaluará y apoyará en distintas áreas y formas de enfrentar la enfermedad, la muerte, la calidad de las relaciones familiares y la organización del tiempo libre. ^

Contenidos de fibra en su dieta

Nutrición

Desintoxique su intestino El consumo adecuado de fibra es básico para mantener la salud de nuestro organismo Lic. Patricia Rivera Nutrióloga paty@dietadelosasteriscos.com

E

l agua y la fibra son vitales para facilitar la evacuación intestinal. Cuando las personas no consumen suficiente agua pueden volverse estreñidas. Esto se debe a que en el colon se termina de absorber el agua que requiere el organismo, si no la tomamos en cantidad adecuada, el organismo se protege absorbiéndola y la hez fecal se torna seca, lo que provoca trastornos para evacuar.

Las fibras solubles se fermentan

y cambian el contenido de ácidos grasos del colon, forman ácidos grasos de cadena corta que reduce la producción de colesterol en el hígado. Además mantienen estables los niveles de azúcar en sangre ya que al fermentarse mejoran el metabolismo de la glucosa.

Los alimentos con un alto contenido de fibra soluble son: nopal, manzana, plátano, zanahoria, frijol y lenteja, así como el psyllium plantago.

Diversas organizaciones de salud recomiendan el consumo de 25 a 30 grs. de fibra al día.

Los alimentos ricos en fibras insolubles que facilitan la evacuación intestinal son: vegetales crudos, frutas, cereales integrales y leguminosas.

Las frutas y las verduras crudas nos ayudan a eliminar toxinas, no sólo porque son fuentes

importantes de fibra sino porque además contienen enzimas y clorofila.

Las enzimas son las sustancias que la célula requiere para poder metabolizar los carbohidratos, proteínas y grasas, nos ayudan a la respiración celular, a la contracción de los músculos, facilita la digestión, asimilación de los alimentos y ayuda a la excreción de orina. La clorofila enriquece

Dieta:

Consuma 2 o 3 tazas al día de ensalada, de preferencia cruda. Consuma fruta entera, si se puede con cáscara y bagazo para obtener la ración de fibra recomendada.

• Frijol negro 1/2 taza 5g • Lentejas 1/2 taza 4g • Manzana 1 mediana 4g • Naranja 1 mediana 3g • Ciruelas 4 piezas 3g • Nopales 1/2 taza 3g • Plátano 1 mediano 2g • Durazno 1 mediano 2g • Brócoli 1/2 taza 2g • Calabacita 1/2 taza 1g • All bran 1/3 taza 8g • Bran flakes 2/3 taza 3g • Pan integral 1 rebanada 1 g • Pasta 1/2 taza 0.5 g

la sangre, y sirve para combatir el crecimiento de tumores sobre todo en los pulmones, además ayuda a deshacer coágulos en las arterias y disminuye la producción de nódulos linfáticos. La mayoría de las plantas contienen clorofila pero principalmente las de color verde oscuro como berros, acelgas, espinaca o brócoli. ^

Prevención

CÁNCER DE PRÓSTATA Ser tratado con cirugía o radiación es lo recomendable para tener la certeza que no habrán complicaciones a futuro Dr. Miguel Angel Orozco Saldivar Urólogo

a función de la próstata consiste en proteger y nutrir a los espermatozoides mediante la producción de líquido. Esta función es compartida con las vesículas seminales, las cuales producen el mayor volumen de líquido. La uretra, el conducto que lleva la orina y el semen fuera del cuerpo, pasa por dentro de la próstata.

El crecimiento de la próstata comienza a acelerarse durante la pubertad, por hormonas andrógenos, como testosterona que es producida en los testículos. Esta hormona es transformada por la enzima 5-alfa reductasa en dihidrotestosterona (DHT).

La parte inferior de la próstata sigue creciendo con la edad, lo que lleva a la hiperplasia prostática benigna.

La buena noticia es que esto no es cáncer, ni se convertirá en cáncer. Aunque sí representa problemas al orinar. Es necesario el tratamiento con medicamentos para reducir el tamaño y/o relajar los músculos que están en esta glándula. En dado caso que el tratamiento no haya funcionado, se tendrá que considerar una resección transuretral de próstata.

Cáncer de próstata

dr_miguelorozco@hotmail.com

L

Hiperplasia Prostática Benigna

Signos y síntomas En etapas iniciales no se presentan síntomas. En estados avanzados ocasionan: • Flujo de orina débil y/o lento.

• Necesidad de ir a orinar más seguido.

• Sangre en la orina.

• Dolor en cadera, espalda baja, costillas (metástasis).

• Debilidad o adormecimiento de las piernas.

En la próstata hay varios tipos de células, en la gran mayoría se originan de las células glandulares, éstas son las encargadas de producir el líquido que se une al semen. Un cáncer que provenga de células glandulares será denominado adenocarcinoma. Por lo tanto, si usted conoce alguien con cáncer de próstata, lo más seguro es que sea adenocarcinoma prostático.

Algunos cánceres pueden crecer y metastizar rápidamente, aunque son de crecimiento lento.

¿Cómo prevenir el cáncer de próstata?

Aunque actualmente no se conoce concretamente la causa del cáncer de próstata, expertos recomiendan el análisis constante de la cantidad de antígeno prostático en la sangre del hombre como prevención.

Detección temprana Antes de presentar síntomas, usted se puede realizar pruebas para encontrar alguna enfermedad en etapas que aún sea fácil de curar.

Expertos recomiendan el análisis constante de la cantidad de antígeno prostático en la sangre del hombre como prevención.

Detectar por –cantidad de antígeno prostático específico- (PSA): Estos rondan de 0 a 4ng/ml, en caso de detectar los niveles elevados, será necesario repetir la prueba 6 a 8 semanas después. Si se vuelve a detectar elevado este valor, el urólogo deberá valorar la situación y considerar empezar tratamiento con antibiótico o irse directamente a la biopsia.

Detectar por –examen digital del recto- (DRE): una próstata con bordes irregulares, con uno o varios nódulos, dura, no móvil, no dolorosa, es señal de realizar a la brevedad posible una biopsia de próstata guiada por ecografía transrectal.

En la detección de un cáncer de próstata, el urólogo determinará si es peligroso o no, ya que existen cánceres que crecen de una manera tan lenta que no llegan a dar problemas durante la vida del paciente. ^

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Traumatología

Choque Femoroacetabular

CONSIDERACIONES IMPORTANTES

Si está sufriendo de dolor crónico de cadera, podría estar pasando por alto una condición patológica que hasta hace poco era raramente diagnosticada y tratada. Se llama Choque o Pinzamiento Femoroacetabular

Un estudio realizado por el Dr. Michael Leunig en la población suiza demuestra que un 15% de la población tiene deformidades en la cadera con predisposición para sufrir choque femoroacetabular.

Que lo sufran o no dependerá de muchos factores, pero lo que hoy sabemos es que: • Debemos tratar los pacientes con síntomas lo antes posible, pues no existe remisión espontánea sin su corrección.

• No se deben tratar las deformidades por prevención en ausencia de síntomas.

Dr. Oscar Treviño Garza Traumatología y Ortopedia, Especialista en cirugía de cadera oscarmedico@yahoo.com

C

onocido también como femoroacetabular impingement (Hip impingement) en inglés, representa hoy por hoy la principal causa de artrosis de la cadera, es decir de desgaste de esta articulación.

Se ha publicado en revistas científicas que ha sido la causa que originó el desgaste del cartílago de la cadera en pacientes a los que se les implantó una prótesis total de cadera a consecuencia de la artrosis, entre un 60 y un 70 %.

Nuestro trabajo presentado en la Academia Americana de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) y entregado para publicación en el Acta Ortopédica Mexicana “Osteoplastia por abordaje anterior modificado para el tratamiento del Choque Femoroacetabular. Análisis de los resultados en los primeros 117 casos con 2 años de seguimiento. Treviño O, Ribas M, Marin O, Ledesma R, Vilarrubias JM.”, demostró en una primera serie de 117 pacientes (actualmente ya se han intervenido más de 300 pacientes) resultados clínicos muy buenos, superiores al 92% de los pacientes si éstos eran intervenidos en estadios precoces.

Características Los movimientos de flexión-rotación interna producen un choque o pinzamiento de la parte más inferior de la cabeza del fémur contra la propia circunferencia del acetábulo.

Ciertas formas de cadera tienen más tendencia a sufrir un choque femoroacetabular, como una cabeza femoral anesférica (con deformidad) o con giba en la que al flexionar la parte alta de la giba choca con el acetábulo y no deja progresar el fémur hacia adentro de la articulación.

Esto fricciona el cartílago y con el tiempo lo lesiona. El paciente nota al principio ya desde la adolescencia o juventud que le cuesta flexionar y girar la pierna hacia adentro. Algunos al caminar mucho, sobre todo cuestas, el entrar y salir de los coches, en la práctica de deportes como el golf, la carrera, el patinaje, el soccer, el karate, entre otros, tanto si es la pierna de apoyo como la que se desplaza producen un “cansancio”, sensación de “pesadez de cadera” e incluso dolor.

Es importante la consulta de estos síntomas, si bien son pocos los especialistas en todo el mundo que son aún conocedores de esta patología.

Cadera con deterioro mayor

Tratamiento En concreto una de las técnicas quirúrgicas más aceptadas en el mundo es la desarrollada en el Instituto Universitario Dexeus conocida como la Osteoplastia por abordaje Mini-Invasivo del Dr. Ribas de 6 a 8 cms, variante menos agresiva a la Osteoplastia de Ganz (entre 20 y 30 cms).

Esta técnica permite una gran exactitud en el remodelado de la cadera y una recuperación mucho más precoz a la actividad física comparada con la técnica de osteoplastia de Ganz.

Aunque no es una patología exclusiva de deportistas, es la causa de dolor más frecuente en ellos, según el Dr. Marc Philippon.

Existen técnicas Cuando la cadera ya presenta un quirúrgicas denominadas deterioro mayor, con calcificaciocomúnmente nes y disminución del grosor del cartílago de no más de 2 mm los Osteocondroplastias resultados excelentes y buenos u Osteoplastias que se mantienen en el 60%, aunque consisten en devolver en un 85% de los pacientes existe la forma de la cadera. una sensación subjetiva de mejor calidad de vida según la escala de valoración de Western Ontario Macmasters (WOMAC).

Una tercera variante del tratamiento, cada vez más popularizada es la osteoplastia por artroscopia de cadera, es decir a través de la visualización por un sistema de fibra óptica y dos a tres incisiones pequeñas, cada una de 10 a 14 mm. Su recuperación es muy parecida a la osteoplastia Mini-Invasiva. Si bien, según el tipo de deformidad y el estadio de la lesión se decide si es más idóneo hacer el tratamiento por vía miniinvasiva o por artroscopia. ^

ÁREAS PEDIATRICAS: INNOVACIÓN EN LABORATORIOS DE ANÁLISIS CLÍNICOS

Ventajas de utilizar Accuvein® en los pequeños:

Laboratorio Proquimed Contamos con tecnología de vanguardia y personal capacitado, con el objetivo de mejorar la experiencia de tomas de muestras tanto para el pequeño y los padres Publirreportaje

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l área pediátrica de un laboratorio de análisis clínicos debe contar con un espacio adecuado que permita obtener muestras para análisis de los más pequeños del hogar.

La mayoría de las veces como padres, nos enfrentamos al proceso de tener que realizarles estudios a nuestros hijos, y por lo regular esta experiencia se considera compleja y traumática para ambos, debido a las distintas

situaciones que se nos presentan para llevarlo a cabo.

En laboratorio Proquimed estamos preocupados por atender con la mayor calidad posible a los pequeños, debido a esto, nos dimos a la tarea de crear un área con diseño agradable y cálido, que satisfaga las necesidades de la población pediátrica.

¿Cómo se logra esto?

Contamos con tecnología de

Laboratorio Proquimed es el primero que usa esta tecnología.

vanguardia para ayudar a la obtención de muestras en pacientes con “venas difíciles”, hemos implementado el uso de un nuevo equipo llamado Accuvein® el cual es portátil y no requiere tener contacto directo con el paciente, dando como resultado una rápida visualización de las venas del mismo.

Accuvein® funciona de la siguiente manera: la hemoglobina de la sangre absorbe la luz infrarroja lo que provoca que se observen las venas como lo muestra la imagen de arriba.

Al sostener el equipo a unos 18 a 20 cm sobre la piel se distingue fácilmente la red vascular, ayudando a la localización más precisa de las venas para la extracción de sangre, siendo de gran ayuda en los niños con venas de difícil localización.

Esta tecnología puede detectar venas hasta 10mm de profundidad debajo de la superficie de la piel.

Cabe aclarar que no tiene ninguna interferencia con los resultados del laboratorio y no causa ningún problema en el paciente. ^

• Logra mejorar la experiencia del paciente (reducción de ansiedad) durante la venopunción.

• Ayuda a mejorar la confianza del paciente durante el proceso.

• Evita múltiples punciones al paciente en la toma de muestra sanguínea.

• Facilita la identificación de accesos venosos difíciles disminuyendo el exceso de manipulación del paciente, apegándose a las recomendaciones internacionales.

LABORATORIO PROQUIMED MEDICA CAMPESTRE MANANTIAL NO. 114 COL. FUTURAMA Tel.: (477) 717 34 28 / 717 34 42 www.proquimed.com.mx Proquimed @proquimed

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Diabetes

¿Cómo actúa la metformina?

La metformina, la pastilla “grande”, es una de las dos populares medicinas para la diabetes y representa el arsenal terapéutico de primera línea para tratar esta enfermedad Dr. Jair García-Guerrero Especialista en Medicina Integrada consulta@drjair.com

A

bsolutamente todos los pacientes con diabetes mellitus han oído hablar de una popular medicina llamada metformina. Algunos creen que su nombre es “metamorfina”, apodo lúdico que evoca un efecto fantástico, metamorfósico o una droga de abuso. Su eficacia y tolerancia han sido demostradas durante muchos años. Su versatilidad en las indicaciones asociadas al síndrome metabólico, son insuperables.

¿Cómo actúa?

Al deglutirla, pasa al estómago y luego se absorbe en las vellosidades del intestino delgado; de ahí se concentra en las células intestinales (enterocitos) y las del hígado (hepatocitos), quienes la liberan a la sangre donde circula sin necesidad de un transportador protéico. Pasado un tiempo, se elimina por el sistema renal sin requerir de un metabolismo que modifique sus características.

Recientemente, muchos investigadores han publicado sus hipótesis sobre cómo actúa la metformina, basándose en observaciones clínicas y de laboratorio. Las hipótesis del mecanismo de acción para disminuir los niveles de azúcar en la sangre proponen que ésta provoque el retraso en la absorción intestinal de carbohidratos, aumento en la liberación del péptido similar al glucagón (GLP, por sus siglas en inglés) o el incremento en la activación de proteinquinasas en hepatocitos secundaria a la disminución de la carga de energía.

La joven doctora Anila Madiraju y sus colaboradores de la Universidad de Yale descubrieron que la metformina inhibe selectivamente al glicerol fosfato deshidrogenasa, una enzima mitocondrial que cataliza la conversión de glicerol fosfato en La metformina es segura y económica. dihidroxiacetona (DHA), transfiriendo de ese modo un par de electrones a la cadena de transporte.

A diferencia de lo que ocurre con las sulfonilureas o la insulina, no se le adjudican efectos como el incremento del peso corporal o episodios/accidentes de hipoglucemias.

Muchos de los mejores medicamentos para alguna enfermedad metabólica (como las estatinas, para el colesterol), inhiben una sola enzima clave o un sólo transportador de una vía metabólica en particular.

En el otro extremo tenemos fármacos que actúan sobre muchos receptores moleculares por ejemplo, las tiazolidinodionas, que provocan efectos secundarios imprevistos en sitios fuera del objetivo terapéutico. Esto se traduce en eventos adversos, lo que puede limitar su espectro clínico.

Con la metformina no ocurre así: a pesar de que bloquea solamente una enzima, algunas veces esto no ocurre y se presentan efectos colaterales. De estos efectos, los más comunes son los gastrointestinales, pero los investigadores aún no descubren si esto es porque la metformina actúa sobre ellos. Otros eventos de causa imprecisa son que la metformina disminuye el colesterol LDL y la acumulación de grasa hepática, así como que muchos pacientes desarrollan una tolerancia, expresada como taquifilaxia sin saber por qué. De cualquier forma, sigue siendo un medicamento altamente confiable y eficaz para la diabetes mellitus, tan común en nuestro país. ^