Kamo na PREGLED?
DR. IVAN ŽOKALJ, SPECIJALIST RADIOLOGIJE: Prvi put Međimurje bilježi pad smrtnosti oboljelih žena DR HRVOJE KOKIĆ, UROLOG: Ako se karcinom otkrije u ranoj fazi, potpuno je izlječiv TOMISLAV NOVINŠČAK, RAVNATELJ ŽBČ: Penjemo se prema vrhuncu krize, no optimističan sam! ZAVOD ZA HITNU MEDICINU: Brzim i spremnim intervencijama spašavaju živote
Foto: Zvrzan
POSEBNI PRILOG “MEĐIMURSKIH NOVINA”
ZAVOD ZA JAVNO ZDRAVSTVO MŽ: Cjepivo protiv gripe planulo, nova tranša krajem studenog? ALEN HORVAT, FIZIKALNA TERAPIJA: Koje probleme rješava osteopatija POLIKLINIKA SV. NIKOLA: Novootvoreno oftalmološka poliklinika u Čakovcu
2
Kamo na PREGLED?
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
ZAVOD ZA JAVNO zdravstvo Međimurske županije nabavio 13.400 doza cjepiva protiv uobičajene sezonske gripe
Cjepivo protiv gripe planulo, nova tranša KRAJEM STUDENOG!
C
ijepljenje protiv gripe nikad nije započeto ranije nego ove godine, a interes za cijepljenje u Međimurju je iznad svih očekivanja. Upita i interesa za cjepivo ima još, ali slobodnih doza za sada nema. Lani je interes za nabavu cjepiva protiv gripe s plaćanjem preko Ljekarne Čakovec iskazalo 398 građa-
na, što je skoro upola manje njih nego ove godine kada je planulo svih 730 doza, a upita ima još. Zavod za javno zdravstvo Međimurske županije također je osigurao povećane doze cjepiva protiv gripe u odnosu na prošlu godinu. Ukupno 13.400 doza, 22 % više nego prošle
OVE GODINE ČETVEROVALENTNO CJEPIVO PROTIV GRIPE Hrvatski zavod za zdravstveno osiguranje je ove godine osigurao četverovalentno cjepivo protiv gripe od proizvođača: Sanofi Pasteur, Francuska, zaštićenog imena Vaxigrip Tetra. Cjepivo sadrži sojeve virusa preporučene od strane Svjetske zdravstvene organizacije i Europske agencije za lijekove: A/Guangdong-Maonan/SWL1536/2019 (H1N1) pdm09, A/Hong Kong/2671/2019 (H3N2), B/Washington/02/2019 (B/Victoria) i B/Phuket/3073/2013 (B/ Yamagata). Nadamo se da će biti djelotvorno i da će nas barem gripa poštedjeti ove sezone.
HILDING ANDERS iz Preloga
godine. U tijeku je cijepljenje u ambulantama izabranih liječnika. Prvo su se procijepili korisnici domova za starije te djelatnici domova, a tek onda osobe iz kategorija za koje je cjepivo besplatno. Zbog provođenja protuepidemijskih mjera i povećanog obima posla tijekom pandemije COVID-19 u Zavodu za javno zdravstvo neće biti moguće provoditi cijepljenje. Veće količine cjepiva distribuiraju u ambulante liječnika primarne zdravstvene zaštite ambulante obiteljske medicine i pedijatrijske ordinacije. Krajem studenog će se na temelju odaziva na cijepljenje procijeniti mogućnost centralizirane nabave cjepiva za cijepljenje uz naplatu osobama koje nisu iz navedenih rizičnih skupina, poručili su iz Zavoda za javno zdravstvo Međimurske županije.
Ove godine za cijepljenje u Ljekarni Čakovec bilo je dvostruko više zainteresiranih nego lani
KOME CJEPIVO IDE BESPLATNO
KRAJEM STUDENOG MOGUĆA NABAVA DODATNOG Besplatno cjepivo je naCJEPIVA mijenjeno osobama starijima od 65 godina, štićenicima i zaposlenicima domova za starije osobe te institucija za njegu kroničnih bolesnika bez obzira na dob, uključujući i djecu, pacijente s kroničnim oboljenjima, zdravstvene djelatnike i trudnice. Tijekom studenog će se cijepiti isključivo osobe iz gore navedenih kategorija.
Krajem studenog će se na temelju odaziva na cijepljenje procijeniti mogućnost centralizirane nabave cjepiva za cijepljenje uz naplatu osobama koje nisu iz navedenih rizičnih skupina, poručili su iz Zavoda za javno zdravstvo Međimurske županije. Osobe koje nemaju pravo na besplatno cijepljenje, a
koje prepoznaju važnost cijepljenja protiv gripe mogu se i sada cijepiti kod izabranih liječnika pod određenim uvjetima, koje smo istaknuli u uvodu. Pri kupnji cjepiva u ljekarni potrebno je imati privatni recept za cjepivo kojeg liječnik propisuje na ime pacijenta i prenositi cjepivo na temperaturi hladnjaka. Ako ste se u zadnji čas odlučili za cijepljenje uz plaćanje, provjerite telefonski ima li slobodnih doza u nekoj od ljekarni.
Jeste li vi dio četvrtine populacije koja ima problema sa spavanjem? RJEŠENJE POSTOJI!
T
eško zaspete, a zatim se teško budite? Danju ste umorni, a navečer vas opet čeka nesanica? Ovaj je scenarij poznat četvrtini Hrvata, pokazuje istraživanje. Ako ste među njima, ne brinite – rješenje postoji! Narušavanje kvalitete sna utječe na vaše zdravlje. Promjenom navika i eleme-
nata spavaće sobe, kao što je madrac, uhvatite se u koštac s ovim problemom! U danu izdvojite vrijeme za tjelovježbu, a nekoliko sati prije spavanja izbjegavajte alkohol, kavu i hranu, a umjesto za ekranom posegnite za dobrom knjigom. Stvorite ritam spavanja te odlazite na spavanje i budite se u isto vrijeme.
Ključno za dobar san mjesto je na kojem spavate. Spavaća soba neka bude mjesto za opuštanje i odmor. U svoj prostor unesite potrebne promjene i konačno se naspavajte! Prvi korak do kvalitetnog sna počinje odabirom madraca. Odaberite model koji odgovara potrebama vašeg tijela, kao što su Hespo
Posjetite Hespo salone na adresama Optujska ulica 43, Varaždin te Kralja Zvonimira 38, Prelog i na www. hespo.hr!
madraci Freya, Exclusiv Feel i Bioritam, koji omogućavaju da je tijelo ergonomski poduprto. Ako vam potraga za madracem predstavlja napor, savjete o odabiru i uređenju sobe potražite u Hespo salonima! U popularnoj Zoni udobnosti u miru odaberite najkvalitetniji madrac. Za stvaranje željenog ugođaja u spavaćoj sobi u Hespo salonima pronađite širok izbor atraktivnih kreveta kao i mogućnost odabira boje, materijala i dimenzija! Vaše tijelo i um zaslužuju miran i kvalitetan san!
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
Kamo na PREGLED?
3
DR. IVAN ŽOKALJ iz Županijske bolnice Čakovec o raku dojke, teškoj bolesti koja pogađa svaku desetu ženu
Prvi put Međimurje bilježi PAD SMRTNOSTI oboljelih žena - Rak dojke nije jedna bolest. To je zajednički naziv za cijelu skupinu bolesti koje imaju vrlo različitu prognozu i koje se liječe na različite načine poput pametnih lijekova, kemoterapije i zračenja, a u krajnjoj liniji i operativnim zahvatom, ističe dr. Ivan Žokalj Piše: Vlasta Vugrinec Foto: Zlatko Vrzan
M
jesec listopad je mjesec borbe protiv raka dojke. U našoj zemlji taj se dan posebno obilježava 7. listopada. Naime, rak dojke najčešće je primarno sijelo raka kod žena. Da je tome tako, svjedoče i podaci koji govore da se u 2017. godini 25 % svih zloćudnih tumora žena odnosilo upravo na taj oblik. Ukupno je to bilo 2767 potvrđenih slučajeva koji su prijavljeni u Nacionalni registar.
RAK DOJKE JE KRONIČNA NEZARAZNA BOLEST
To je bolest koja spada u javnozdravstveni interes zbog čestog pobola tijekom svake godine, poručuje
dr. Ivan Žokalj, specijalist radiologije s užom specijalizacijom iz ultrazvuka u našoj čakovečkoj Županijskoj bolnici, liječnik koji se svakodnevno u svom poslu susreće sa ženama kojima je dijagnosticiran taj zloćudni oblik bolesti. - Kad se govori o populaciji žena koje spadaju u najrizičniju skupinu pobola to je ona skupina koja je i obuhvaćena našim Nacionalnim preventivnim programima. Radi se o populaciji od 50 do 70 godina života. Još uvijek je to statistički najčešća grupacija žena. Nažalost, postupno, tijekom godina primijećeno je da oboljevaju sve mlađe žene. Razlog su dva momenta. - Kao jedan od razloga možemo navesti i današnji stil života koji uvelike utječe na pojavnost raka dojke, pojašnjava naš sugovornik. S druge strane imamo dostupnost dijagnostičkih metoda
kojima se on otkriva. Činjenica je da mlađa populacija, bez obzira što nije obuhvaćena preventivnim programom, brine o svom zdravlju i redovitije se kontrolira putem svojih obiteljskih liječnika primarne medicine. I zbog toga se, srećom, često dijagnosticiraju karcinomi u ranoj fazi. Naime, više od 90 % bolesnica s rakom dojke može se izliječiti ako se dijagnoza bolesti postavi u ranom stadiju. - Svatko od nas je svoga tijela gospodar i to je njegovo pravo, kaže dalje. Ali isto tako, svatko od nas treba biti svjestan da naša odluka ima i posljedice. Konkretno, možemo odlučiti ne odazvati se preventivnom programu ranog otkrivanja raka dojke, ali osobno mislim kako se onda nema pravo žaliti kada se tumor dijagnosticira u uznapredovaloj fazi i fazi kada, nažalost, više nema mnogo pomoći.
Ono što struku posebno veseli u Međimurju je veliki odaziv žena Nacionalnom preventivnom programu od 72,4 % koji je na europskoj razini. Nažalost, hrvatski prosjek je 48,2 %. Općenito se može reći kako se posljednjih 20 godina briga o vlastitom zdravlju u našoj županiji jako promijenila i znatno povećala U velikoj mjeri to je rezultat rada županijskog Zavoda za javno zdravstvo, Lige protiv raka pa do organizacije dijagnostičke službe i međusobne organizacije s liječnicima obiteljske medicine i primarnim ginekolozima. A tu je i klub žena oboljelih i operiranih od raka dojke. Ženama su tako preventivnim programima dostupni postupci dijagnostike mamografije i ultrazvuka, a potom po potrebi i citološka punkcija, biopsija, a nadamo se tijekom nekog vremena i MR dojke. - Rak dojke je vrlo podmukao neprijatelj, kaže. Pouzdavati se da ćete doći na vrijeme i da će svi biti dobro ako se čeka dok se nešto napipa uistinu je vrlo riskantno. Mislim da je postotak od 25 % oboljelih dovoljna brojka koja govori s čime se mi borimo. S druge strane, imamo i žene kojima je rak otkriven tijekom preventivnih pregleda i koje su više puta prošle recidiv ili povratak bolesti i još žive. To je bolest koju liječnici ne tretiraju kao apsolutno izlječivu, nego kao kroničnu bolest poput svih ostalih kroničnih nezaraznih bolesti. Liječenjem se može staviti u fazu mirovanja uz redovnu kontrolu.
Dojka je organ koja se može vrlo temeljito pregledati za razliku od nekih drugih organa koji nisu dostupni u tolikoj mjeri, stoga je šteta ne ju pregledavati. Naročito se to odnosi na redovni mjesečni samopregled od 5 minuta, mamografiju i ultrazvučni pregled dojki i rak dojke kojima se može otkriti u ranom stadiju kada su izgledi za izlječenje mnogo veći. Čekati da zaboli, da se tumor vidi golim okom i da već uvlači kožu, što se, nažalost, još uvijek vidi je za liječnike danas bolno. Nije svejedno u kojoj se fazi bolest otkrije jer se tada preventivni pregledi ne bi ni provodili. Nastoji se “uhvatiti” u prvom ili drugom kliničkom stadiju prije nego se proširi na limfne čvorove pod pazuhom i onda dalje. - Rak dojke nije jedna bolest, ističe naš sugovornik. To je zajednički naziv za cijelu skupinu bolesti koje imaju vrlo različitu prognozu i koje se liječe na različite načine poput pametnih lijekova, kemoterapije i zračenja, a u krajnjoj liniji i operativnim zahvatom.
OPASNA BOLEST MOŽE SE PREVENIRATI
Činjenica je da u svijetu nema jedinstvenih smjernica temeljem kojih će se raditi probir raka dojke pa se Hrvatska odlučila na termin preventivnih pregleda svake dvije godine. Pregled se odnosi na cijele populacije određenih godina. - Bez obzira na to što postoje studije koje opovrgavaju vrijednost preventivnih pregleda tvrdeći da se tako
samo multiplicira velik broj nepotrebnih dodatnih pregleda, mislim da dobivena korist u otkrivanju ranog stadija pobola to daleko nadmašuje. Ja mogu razumjeti strah od ionizirajućeg zračenja, ali mi se uistinu trudimo i radimo na tome da svaka nova generacija uređaja bude sa što manje zračenja. Naravno, da to ne bude na uštrb slike. Prema njegovom mišljenju ne stoji činjenica da je smrtnost žena ista u onih koje se kontroliraju i onih koje to ne rade. - Kad vidim nalaze žena koje su kod mene došle preventivnim pregledom, ja se nažalost zaista koji put pitam što bi bilo s njima da su doma sjedile i čekale da se bolest razvije u onom obliku u kojem bi ju mogle same prepoznati. To se protivi zdravom razumu. Vi imate tako opasnu bolest koju možete prevenirati, a iz nekog razloga koji je često i filozofske prirode, jednostavno to odbijate i puštate bolesti da radi svoje. Pa što bude, bude, odnosno ako mi je suđeno, suđeno mi je. Iako još uvijek ne postoji pad smrtnosti koju bi struka htjela, ali da je zamjetna, to stoji. - Konkretno, 2018. u Međimurju su umrle 23 žene, a godinu kasnije 15 pa se nadamo da je to ipak neka lasta koja navješćuje pad smrtnosti. To je u principu prvi statistički pad od kako sustavno provodimo screening raka dojki. Dakle, odazovite se pregledu koji je mnogim ženama spasio život. Ne stoji ništa, ne boli, iziskuje samo nekoliko minuta vašeg vremena, a može značiti život.
4
Kamo na PREGLED?
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
POLIKLINIKA VIVA-DERM VAM PREDSTAVLJA
MINIMALNO INVAZIVNE metode liječenja proširenih vena
P
roširene vene na listi su najčešćih bolesti današnjice. Pri njihovu spomenu većina će pomisliti na ružne izvijugane i nabrekle vene na nogama uzrokovane povišenim tlakom te oštećenim zaliscima unutar venskog sistema, takozvane varikozne vene. Iako ih se često doživljava kao estetsku manu, proširene su vene prije svega ozbiljan zdravstveni problem. Naime, s vremenom one postaju sve šire i vidljivije uzrokujući niz problema od kojih su najčešći oticanje nogu (osobito u predjelu gležnjeva), osjećaj težine i umora u nogama, svrbež, pečenje, noćni grčevi, sindrom nemirnih nogu i bolovi. Ako se tako oboljele vene ne liječe, mogu nastupiti komplikacije kao što su teške upalne promjene kože,
“
U Poliklinici Vivaderm svakom se pacijentu pristupa individualno
Lepeza usluga Poliklinike Viva-derm Liječenje proširenih vena obogatilo je listu usluga Poliklinike Viva-derm koja u svom sastavu ima dermatologiju s kozmetološkim centrom, ultrazvučnu dijagnostiku, internu medicinu, neurologiju te estetsku i vaskularnu kirurgiju, a čiju kvalitetu usluga jamči ekspertni tim stručnjaka. Zahvaljujući multidisciplinarnom pristupu, omogućeno je pružanje kompletne usluge, od postavljanja dijagnoze, liječenja, pa sve do praćenja rezultata liječenja za brojne bolesti današnjice. Također, u sklopu Poliklinike nalazi se Kozmetološki centar koji u svojoj ponudi ima čitavu lepezu vrhunskih usluga; od anti - age tretmana, nekirurškog liftinga lica, čišćenja lica, tretmane za akne, ožiljke, hiperpigmentacije, liftinga lica, mezoterapije..., a cijene su vrlo konkurente i doista prihvatljive.
a u najtežim slučajevima i otvaranje rana - ulkusa, koji su bolni i vrlo sporo cijele, često i godinama. Stoga, vrlo je važno javiti se liječniku već pri pojavi prvih simptoma. Zahvaljujući razvoju medicine, danas se ovaj problem može riješiti bezbolno, jednostavno, učinkovito i trajno u samo jednom danu. Moderne terapijske, minimalno invazivne metode od sada su dostupne i u varaždinskoj Poliklinici Viva-derm zahvaljujući stručnjacima s dugogodišnjim iskustvom: vaskularnom kirurgu doc. dr. sc. Slavenu Suknaiću te intervencijskom radiologu dr. Karlu Novačiću. Prema riječima dr. Sanje Petek Modrić, ravnateljice poliklinike Viva-derm, svakom pacijentu pristupa
se individualno. Nakon pregleda vaskularnog kirurga ili intervencijskog radiologa provodi se ultrazvučni pregled Color Doppler kako bi se utvrdio stupanj oboljenja vena te predložio najbolji način liječenja za svakog pacijenta. Minimalno invazivne metode uključuju: endovaskularnu lasersku i radiofrekventnu ablaciju, ablaciju cijanokrilatnim ljepilom, sklerozaciju pjenom (UGFS), mikroflebektomije… Njihove prednosti, s obzirom na klasične kirurške zahvate, su brojne - bezbolne su, bez rana, ožiljaka i komplikacija, provode se ambulantno (nije potrebno bolovanje i mirovanje), trenutno uklanjaju smetnje, dovode do zacjeljenja rana (ulkusa), a rezultati su trajni.
Na stranici www.poliklinikavivaderm.hr doznajte više informacija o ponudi Poliklinike Viva-derm i ne odgađajte liječenje - nazovite s povjerenjem 042 302 904 ili pišite na info@poliklinikavivaderm.hr.
Ravnateljica dr.med. Sanja Petek Modrić
Minimalno invazivne operacije vena • • • •
bezbolno, bez rezova, rana i ožiljaka učinkovit ambulantni postupak brz povratak svakodnevnim aktivnostima trenutno uklanjanje simptoma - bolnih i otečenih nogu • trajno, brzo, bez recidiva i komplikacija Riješite se bolova i uklonite proširene vene u samo jednom danu! Dogovorite zahvat na 042 302 904 Vinka Međerala 4a, Varaždin WWW.POLIKLINIKAVIVADERM.HR
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
Kamo na PREGLED?
5
O KARCINOMU PROSTATE, najčešćem tumoru kod muškaraca, razgovaramo s dr. Hrvojem Kokićem iz Čakovca
Ako se karcinom otkrije u ranoj fazi, POTPUNO JE IZLJEČIV - Sam nalaz PSA ne vrijedi ništa bez kompletnog urološkog pregleda i digitorektalnog pregleda prostate, naglasio je urolog Kokić
K
od muškaraca je danas karcinom prostate na prvom mjestu po učestalosti među svim karcinomima, ispred raka pluća i raka debelog crijeva. Prema najnovijim podacima u Hrvatskoj je godišnje 2800 oboljelih te 800 umrlih od raka prostate. Rak prostate najčešće se javlja kod muškaraca od 50 do 70 godina. S povećanjem dobi incidencija raste, no to su najčešće indolentni karcinomi koji ne zahtijevaju aktivno liječenje te se govori da „pacijenti umiru s karcinomom, a ne od njega.“ O raku prostate razgovarali smo s doktorom Hrvojem Kokićem, specijalistom urologije te subspecijalistom andrologije iz Čakovca koji trenutno radi u Županijskoj bolnici Varaždin na mjestu zamjenika voditelja urološkog odjela.
KADA SE MORA NA PREGLED KOD UROLOGA? Prvi pregled urologa preporučuje se s 40 godina nalazom PSA i digitorektalnim pregledom. Ako je taj nalaz uredan, prvi sljedeći pregled je s 50 godina, no ako je u obitelji anamnestički bilo karcinoma prostate (otac, stric, brat ili djed) rizik za pojavnost raka prostate raste za jednog oboljelog 2 puta, za dva oboljela 5 puta. - U urološkoj praksi to znači sljedeće: pacijent s povišenim PSA kod prvog pregleda ili ako raste PSA tijekom godišnjih kontrola, upućuje na to da se nešto događa s prostatom. Najvažnije je da se dodatnom obradom isključi eventualno rak prostate, naglašava Kokić u nastavku razgovora.
No, sam nalaz PSA ne vrijedi ništa bez kompletnog urološkog pregleda i digitorektalnog pregleda prostate, tj. palpiranjem, odnosno opipavanjem prostate prstom, njezine veličine i konzistencije. Na taj se način zapravo može napipati maligna promjena prostate i samim time na vrijeme započeti liječenje te spasiti život pacijentu. Važnu ulogu u dijagnostici raka prostate zauzima i multiparametrijska magnetska rezonanca prostate jačine 3 Tesla. Ako se rak prostate pojavi u ranijoj dobi, smatra se agresivnim te ga tako i treba liječiti. Promptno, radikalno i ako je moguće svakako kirurški. Radikalna radioterapija (zračenje) se koristi u liječenju karcinoma prostate kod pacijenata koji nisu podesni za operacijsko liječenje (visoka životna dob, značajni
komorbiditeti i nesklonost pacijenta operacijskom liječenju). Ponekad je potrebno dodatno zračenje nakon provedenog operacijskog liječenja. - Važno je naglasiti da je karcinom prostate vrlo često asimptomatski što znači da ne daje nikakve simptome. Više od 90 % karcinoma prostate javlja se u perifernoj zoni koja je dostupna digitorektalnom pregledu, pojašnjava doktor Kokić. Kako proces napreduje, unutar i izvan prostate daje određene simptome poput poremećaja mokrenja, krvi u urinu i bolova u zdjelici. Kasnije se javljaju koštane boli od metastaza, bol u bubrezima, mršavljenje, gubitak teka, anemija, no tada više izliječenje karcinoma nije moguće te liječenje nastavlja onkolog.
- Uz današnje novije onkološko liječenje značajno se produžuje život i kvaliteta života kod tih pacijenta. Važno je reći za kraj: ako se karcinom prostate otkrije u ranoj fazi, bolest je potpuno izlječiva, zaključuje doktor Kokić.
BRKATI MJESEC U ZNAKU MUŠKOG ZDRAVLJA
Movember je proizašao iz ideje koja je 2003. sinula četvorici momaka iz Melbournea u Australiji. Oni su željeli nagovoriti 30 muškaraca da u studenom puste brkove radi podizanja svijesti okoline na rak prostate. Skovali su naziv Movember spajajući riječi moustache (brk) i November (studeni) ni ne sluteći da će njihova dosjetka postati svjetski fenomen. Nekoliko godina kasnije muškarci širom svijeta odlažu brijaći aparat i britvicu puštajući da im dlake na licu rastu u ime zdravlja. Svakog studenog međunarodni pokret Movember poziva muškarce da puste brkove radi širenja svijesti o tipično muškim bolestima kao što je rak prostate. Cilj je senzibilizirati i informirati muškarce o prevenciji, simptomima, dijagnostici i liječenju raka prostate, raka testisa i suicidalne depresije.
SIMPTOMI KOJI MOGU UPUĆIVATI NA RAK PROSTATE • poremećaj mokrenja • krv u urinu • bolovi u zdjelici • koštane boli od metastaza • bol u bubrezima • mršavljenje • gubitak teka • anemija
Kako se cijeli pokret proširio, došao je i do Međimurja te se pokretu svake godine priključuje sve veći broj muškaraca. Ako inače ne nosite brkove, pustite ih ovog mjeseca kako biste zagolicali maštu svojim poznanicima i naveli ih da vas pitaju za razlog promjene vanjštine. Kad vam se obrate, razmijenite saznanja o bolestima koje pogađaju muškarce. I zato, pustite brk za muško zdravlje! (Sanja Heric)
U Hrvatskoj je godišnje novootkrivenih oko 2500-2800 bolesnika s rakom prostate, a umire ih oko 780
6
Kamo na PREGLED?
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
VELIKI INTERVJU S RAVNATELJEM ŽUPANIJSKE BOLNICE ČAKOVEC DR. TOMISLAVOM NOVINŠ
- Bolnički sektor pritišću 3 snažne krize, neodrživ sustav financiranja lijekova, dugovanje radnicima za prekovremene i COVID-19 epidemija. Krize su svaka za sebe vrlo značajne, a njihov istovremeni učinak je nevjerojatan i čini se teško razrješiv i za vlast, istaknuo je ravnatelj Tomislav Novinščak
Penjemo se prema vrhuncu krize, no OPTIMISTIČAN SAM! Piše: Sanja Heric Foto: Zlatko Vrzan
O
d početka pandemije u Hrvatskoj Županijska bolnica Čakovec radi pod posebnim režimom. S ravnateljem bolnice dr. Tomislavom Novinščakom razgovarali smo na tu temu, odnosno kako funkcionira zdravstveni sustav u Međimurju. • Kako funkcionira bolnica u ovim otežanim uvjetima rada pandemije? - Aktualno su sve bolnice u državi, naputkom ministra zdravstva, nažalost, morale značajno smanjiti hladni pogon Bolnice kako bi se omo-
gućilo zbrinjavanje pacijenata oboljelih od COVID-19. No, praktički do ovog tjedna smo radili normalno i u maksimalnom opsegu. I dalje ćemo raditi za sve hitne pacijente, sve one pacijente kod kojih postoji potreba žurnog rješavanja akutnih stanja koja se ne mogu odgoditi, ali i biti u stalnom kontaktu s kroničnim pacijentima. I dalje će se obavljati sve dijagnostičke pretrage, no prema naputku nadležnog ministarstva u manjem opsegu. I tijekom cijele ove korona-krize smo itekako ponosni što u Bolnici nismo stali s projektima niti s daljnjim razvijanjem zdravstva, a i ovo će proći i neće nas zaustaviti.
Samo da podsjetimo da za vrijeme ove epidemije i dalje obavljamo neprekinutu skrb za oboljele od akutnog koronarnog incidenta u 24h obliku rada, da je uspostavljen rad na magnetskoj rezonanciji u dvije smjene kako bismo imali što manje liste čekanja, dovedeni su i novi liječnici specijalisti ortopedije i traumatologije zbog vizije da Županijska bolnica Čakovec bude centar za liječenje upravo te patologije. Nedavno smo zaposlili dodatnog specijalistu urologije čime ponovno možemo normalno obavljati djelatnost urologije s dvoje specijalista u djelatnosti. U srcu epidemije je otvoren novi rekonstruirani bolnički
Paviljon, jedna od najvrjednijih investicija Županije i države u naše zdravstvo, čime su našim pacijentima i djelatnicima osigurani vrhunski prostori za liječenje onkoloških pacijenata, psihijatrijske i psihološke skrbi, jedne vrlo suvremene bolničke rehabilitacije te nova dnevna bolnice. Također je za vrijeme ove korona-krize završeno i višemilijunsko opremanje odjela potrebnom opremom za jačanje kapaciteta u jednodnevnoj medicini na mnogim našim odjelima. Rekonstruira se i bolnički parking za djelatnike cijelog bolničkog kruga u kojem su 4 zdravstvene ustanove (Dom zdravlja, Zavod za javno zdravstvo, Zavod za
hitnu medicinu i Županijska bolnica). Iako smo kao Međimurci nerijetko skromni i samozatajni, potrebno je ne samo nabrojati neke istaknute činjenice oko ulaganja u zdravstvo i podizanja zdravstvene skrbi, nego i jasno istaknuti kakve nemoguće okolnosti poslovanja bolničkog sektora pogađaju naše zdravstvo, a time i našu Bolnicu. Zbog pandemije COVID-19 je pomalo pomaknut fokus s drugih aktualnosti rada bolničkog sektora iako se posljednjih dana snažno aktualizirala problematika dugovanja veledrogerijama i nemogućnost nabave potrebnih lijekova i medicin-
skog potrošnog materijala. Osim navedenog, pomalo se zaboravlja i na dugovanje države prema liječnicima i ostalim radnicima po pitanju nepravilno obračunatih prekovremenih sati putem COP-a Ministarstva uprave. Tako da aktualno bolnički sektor pritišću 3 snažne krize (neodrživ sustav financiranja lijekova, dugovanje radnicima za prekovremene i COVID-19 epidemija) koje su svaka za sebe vrlo značajne, a njihov istovremeni učinak je nevjerojatan i čini se teško razrješiv i za vlast. I u takvim nevjerojatnim okolnostima radimo, dajemo svi zajedno u Bolnici sve od sebe i pružamo maksimalno
6. studenoga 2020.
Kamo na PREGLED?
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
7
ŠČAKOM
usluge za sve bolesnike, kako one bez tako i one s koronom. I ponovno vrijedni zdravstveni radnici naše bolnice ostvaraju natprosječne rezultate u svom poslovanju jer su omogućili da je naša bolnica jedina koja je u prvom polugodištu ostvarila rezultate veće od očekivanih, odnosno obavila više posla od ugovorenog s HZZO. • Na koji način ste se prilagodili novim uvjetima rada? - Prilagodbe su sada u gotovo dnevnom modu. Isprva smo u proljeće na vrijeme donosili važne odluke o formiranju posebnih radilišta i izradi posebnih protokola za COVID-19, o čemu smo već manje-više izvještavali javnost, no važno je naglasiti da su iste donošene na vrijeme i odlučno. Nažalost jedno vrijeme tzv. lockdowna smo i mi bili prisiljeni odustati od tzv. hladnog programa tijekom mjesec i pol dana, no vrlo brzo smo se reaktivirali i najveći dio zaostataka riješili u vrlo brzom roku. U takvim okolnostima je sigurno bilo i pogrešaka prilikom ponovnih naručivanja, ali smo se maksimalno trudili da sve bude odrađeno na korist pacijenata i za dobro funkcioniranje sustava. Ljeto je proteklo gotovo normalno, a jesen nije prepuštena iznenađenju, već je organizirana skrb za COVID-19 pacijente i
Kao i svugdje od 900 zaposlenih imamo povremeno pokojeg pozitivnog djelatnika, no zasada se radi o sporadičnim slučajevima i srećom bez jasno evidentiranog prodora virusa u sustav
sve one u samoizolaciji na dodatnim posebnim radilištima i s povećanim prostornim i kadrovskim kapacitetima. Naposljetku, nedavno smo izvijestili i o premještaju trijažnog epidemiološkog punkta na novu lokaciju (op. a. suteren Bolnice sa zapadne strane) s obzirom na to da nam je bilo apsolutno neprihvatljivo da naši djelatnici i svi naši korisnici usluga i njihove pratnje dočekuju prihvat u bolnicu i trijažu na snijegu, kiši, vjetru i hladnoći. Ovom prilikom moram pohvaliti sve nezdravstvene radnike i Jedinicu za kvalitetu koji su minuciozno odradili povjereni zadatak i napravili za ove okolnosti jedan kvalitetan trijažni punkt. Na tome im čestitam. • S koliko bolničkih kreveta raspolažete za covid pacijente? Pripremate li dodatne kapacitete? - Što se tiče COVID-19 bolesti u Bolnici smo reorganizirali kapacitete za prihvat 102 pacijenata. Tih 102 postelje bi prema našim procjenama trebalo biti dovoljno, ali ako zatreba imamo potpuno detaljno razrađen plan što napraviti dalje. Pacijenti će biti zbrinuti. Ono što je ključno za sve naše građane da znaju je da je zdravstveni sustav izrazito žilav i agilan. Iako je bolest za kronične i teške bolesnike izrazito teška, nerijetko i fatalna, dosada je izliječeno preko 90 pacijenata i oni su zalog toga da će zdravstvo pobijediti ovu opaku epidemiju. • Koliko imate respiratora i koliko je trenutačna njihova zauzetost? - Ovog trena je 6 osoba na respiratoru, a imamo 13 respiratora od čega je 1 respirator odlukom Ministra zdravstva posuđen KB Dubrava. Iako respiratora i dalje u državi nema onoliko koliko bi to bilo optimalno, srećom
Novi trijažni epidemiološki punkt na novoj lokaciji (suteren Bolnice sa zapadne strane) smo na vrijeme još u proljeće kupili dodatnih 6 respiratora pa spremno ušli u ovu krizu. Sada predviđamo dodatne potrebe i već nabavljamo nove dodatne respiratore, a i naš lokalni civilni stožer je zatražio dodatne respiratore od Nacionalnog stožera što smatramo potrebnim i pravovremenim potezom Županije. Kod respiratora je jedna stvar bitna za razumjeti, to nije automatski stroj, za njega je potrebna specijalistička ruka. Strojeva možemo kupiti i desetine, ali stručnjaka za rad na njima Hrvatska ne može kupiti na desetine. I to je poanta svega i zato se vi građani trebaju ponašati odgovorno, poštivati mjere koje su propisane i štititi sebe i naše zdravstvo upravo da ga imaju kad im zatreba. • Imate li dovoljno medicinskog osoblja za brigu o oboljelim pacijentima od koronavirusa? - Svakako. Na vrijeme smo pokrenuli složene procedure za zaposlenjem do-
Bolnica je nabavila uređaj za beskontaktno mjerenje temperature, koje je obavezno prije ulaska u bolnicu
datnog kadra, mobilizirali i reorganizirali djelatnike unutar Bolnice i zasada skrbimo za oko 54 bolesnika s COVID-19 srednjom i teškom kliničkom slikom. Dodatno, imamo na raspolaganju od nedavno i 49 studenata sestrinstva Sveučilišta Sjever i maturanata Srednje medicinske škole Čakovec, koji će nam uvelike biti od pomoći na trijažnom punktu i kod komunikacije, pratnje i ostalo za naše osiguranike. • Imate li prodor koronavirusa među zdravstvenim osobljem bolnice i što se poduzima da se to spriječi? - Kao i svugdje od 900 zaposlenih imamo povremeno pokojeg pozitivnog djelatnika, no zasada se radi o sporadičnim slučajevima i srećom bez jasno evidentiranog prodora virusa u sustav ili horizontalnog širenja među zdravstvenim djelatnicima. Svaki pozitivan djelatnik se pravovremenog reakcijom evidentira, izolira i brzom reakcijom limitira mogućnost širenja. Nadamo se da će tako i nadalje sustav ostati zaštićen i moći paralelno funkcionirati. • Kakav je plan ako se dogodi veći prodor koronavirusa među zdravstveno osoblje? - Ako pažljivo pratite, već se na dosta mjesta u bolnicama diljem HR dogodio veliki prodor virusa među zdravstvenim osobljem i odjelima, no sustav je žilav i vrlo fleksibilan te se privremenim zatvaranjima odjela, preusmjeravanjem skrbi ili obustavom hladnog programa rješavaju aktualni prodori. U ovih 7 mjeseci smo uspjeli Županijsku bolnicu Čakovec zaštititi od takvih prodora, a ja vjerujem u naše ljude i da će isti obrazac uspješne obrane zdravstva kod nas biti i dalje obrazac borbe protiv korone.
• Razmišljate li i vi o aktiviranju umirovljenih liječnika i medicinskih sestara? - Bolnica je i prije korona-krize imala aktivnih nekoliko umirovljenika koji povremeno svojom stručnošću i iskustvom pomažu svojim kolegama u svakodnevnom pa sada i u ovom radu za vrijeme COVID-19. No, bez obzira na svu plemenitost, dužni smo zaštiti naše starije kolege od potencijalnog rizika i dokle god možemo mi upravljati ovo krizom to ćemo činiti kako smo unaprijed isplanirali. • Kakva vam je suradnja s ostalim bolnicama u Hrvatskoj? Kamo šaljete pacijente s izrazito teškim simptomima koronavirusa? - Surađujemo s najbližim ustanovama na visokoj razini, no srećom nije bila potrebna intenzivnija suradnja s obzirom na to da smo donedavno imali puno povoljniju situaciju. Recentno svaki bolničkih sustav ima svoja opterećenja, a najveći problem nam predstavlja nemogućnost upućivanja naših teško oboljelih pacijenata u KB Dubrava i to moram ovim putem reći javno, to nije dobro. Ranija zamisao da sve teško oboljele uputimo u neki primarni respiratorni centar je bio odlično zamišljen sustav jer bi na taj način opće bolnice bile pošteđene i mogle normalno funkcionirati. Ovako smo već na raspolaganje samo za COVID-19 stavili oko 25 % bolničkog kapaciteta, a podsjećam da postoje i brojne druge i teške i smrtonosne i opasne bolesti. • Hoće li zbog duga veledrogerijama biti ugrožena opskrba bolnica lijekovima? - Pitanje ste postavili kao pitanje u budućnosti
iako je opskrba lijekova bolnicama već ugrožena. Nažalost, veledrogerije ne dostavljaju lijekove i potrošni materijal prema potrebama naše bolnice. Zasada ću se suzdržati od imenovanja jedne velike veledrogerije koja na dnevnoj bazi „ucjenjuje“ magistre naše bolničke ljekarne i našu Bolnicu da će dati lijekove za tumore i kronične bolesnike samo ako unaprijed platimo lijekove. Vrlo, vrlo ružno, vrlo nisko i svi su zdravstveni radnici zgroženi takvim ponašanjem te veledrogerije. Zna se kome se samo plaća unaprijed i takve ucjene sve govore o njima i tu bih stao. • Možete li navesti koje su pretrage obustavljene, a koje se i dalje odvijaju? - Ponavljam da je naputkom ministra zdravstva značajno reduciran sav hladni program rada bolnica u državi radi potreba skrbi za COVID-19. Obavljaju se i morat će se obavljati sve pretrage. Izdao sam nalog odnosno Odluku da se poštuje naputak ministra i da se reducira sav hladni program, što je naravno ovisno od odjela do odjela. Dijagnostika će raditi u maksimalnom opsegu koliko je moguće, polikliničke ambulante u manjem opsegu, a značajno je reduciran hladni tzv. nehitni operacijski pogon, ponajviše radi rasterećenja anesteziologa, intenzivne i respiratora. Po prirodi sam optimist i vjerujem da se penjemo prema vrhuncu ove krize, a po zvanju sam kirurg i operater i organiziram s kolegama sustav za ove teške dane. • Poruka za kraj? - I to ću ponoviti, zdravstvo je vrlo agilno i vrlo žilavo, prilagodljivo, vižljasto i sigurno lukavije i sposobnije od ovog virusa i uopće ne sumnjam da će konačna pobjeda biti na našoj strani.
8
Kamo na PREGLED?
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
ČLANOVI TIMA ZAVODA ZA HITNU MEDICINU MEĐIMURSKE ŽUPANIJE DJELUJU U ČAKOVC U Zavodu za hitnu medicinu Međimurske županije radi 19 doktora medicine, od kojih su tri specijalista hitne medicine, a troje je na specijalizaciji iz hitne medicine i 42 medicinske sestre/medicinska tehničara od kojih su 3 magistra sestrinstva i 19 prvostupnica/ka sestrinstva Piše: Dora Vadlja
H
itna medicinska služba djeluje na teritoriju Međimurske županije od 1. rujna 1984. godine pod okriljem različitih zdravstvenih institucija. Zavod za hitnu medicinu Međimurske županije započeo je s radom 17. travnja 2012. godine od kada djeluje kao samostalna zdravstvena ustanova, s krovnom organizacijom Hrvatskim zavodom za hitnu medicinu. Ubrzo nakon osnivanja Zavoda za hitnu medicinu Međimurske županije otvorena je Ispostava Prelog, 30. travnja 2012. godine. U svrhu podizanja zdravstvene skrbi i ispunjavanja zlatnog standarda u sjevernom dijelu Međimurja, 12. svibnja 2017. godine otvorena je Ispostava Mursko Središće. Uz podršku Međimurske županije i lokalnih općina 16.
svibnja 2019. godine je otvorena Ispostava Kotoriba, kao nadstandard, a s ciljem daljnjeg unapređenja zdravstvene zaštite stanovnika Međimurske županije. Općina Kotoriba i okolne općine su zbog svog geografskog položaja i udaljenosti od Ispostave Prelog i Županijske bolnice Čakovec bile u nepovoljnijem položaju od ostalih općina u županiji. Otvaranjem Ispostave Kotoriba ostvarile su lako dostupnu i bržu hitnu medicinsku pomoć. Zavod ima zaposlena 83 radnika. Hitna medicinska služba radi 0-24 sata u Sjedištu Zavoda u Čakovcu, u smjeni ima dva tima T1 u sastavu doktora medicine, medicinskog tehničara i vozača, a takav jedan tim radi i u Ispostavi Prelog. U Ispostavama Mursko Središće i Kotoriba rade timovi T2 u sastavu dva medicinska tehničara. Ispostava Kotoriba radi samo vikendom od pet-
RAD ZAVODA ZA HITNU MEDICINU U VRIJEME EPIDEMIJE KORONAVIRUSA Pandemija koronavirusa predstavlja vrlo izazovno i teško razdoblje za djelatnike Zavoda za hitnu medicinu. Na intervencije sa sumnjom ili potvrđenim Covid pozitivnim pacijentom timovi moraju ići u punoj zaštitnoj opremi što jako otežava uvjete rada, a broj intervencija je u porastu. Ujedno se samo trajanje intervencije podosta odužuje zbog oblačenja i skidanja zaštitne opreme, a najviše vremena se gubi na dezinfekciju vozila i opreme nakon intervencije. - Moramo naglasiti važnost davanja točnih i istinitih podataka vezanih uz epidemiološku povezanost s infekcijom koronavirusom kod pozivanja hitne medicinske pomoći. Zdravlje medicinskih djelatnika je u ovom trenutku neophodno za zdravstvenu skrb u županiji, stoga molimo građane na iskreno i potpuno informiranje o mogućoj infekciji ili kontaktu s koronavirusom. Djelatnici Zavoda dužni su uzeti epidemiološku anamnezu za svakog pacijenta kako bi se djelatnici u timu mogli zaštititi prilikom kontakta s pacijentom kod kojeg postoji epidemiološka povezanost s infekcijom koronavirusom. Stoga, pacijente i pozivatelje molimo za strpljenje prilikom uzimanja navedenih podataka, istaknuli su. Djelatnici hitne medicinske službe su najizloženiji jer rade u vanjskim nekontroliranim uvjetima, a često i zbog panike pozivatelji ne daju točne podatke. Gubitak bilo kojeg djelatnika u zdravstvenom sustavu u ovoj situaciji bilo zbog bolovanja ili samoizolacije je velik gubitak. Hitna medicinska služba je pogotovo ranjiva i teško nadoknadiva zbog specifičnih znanja i vještina djelatnika Zavoda za hitnu medicinu. Savjesnim i odgovornim ponašanjem građana izbjeći će se nepotrebno izlaganje djelatnika hitne medicinske pomoći i svih stanovnika Međimurske županije zarazi, a u konačnici će se pridonijeti zaštiti od širenja zarazne bolesti.
BRZIM I SPRE intervencijama živote naših gra ka od 19 sati do ponedjeljka do 7 sati.
DOBROM ORGANIZACIJOM POBOLJŠALI BROJ USPJEŠNIH REANIMACIJA
Mreža hitne medicine i organizacija hitne medicinske službe na području Međimurske županije kakvu imamo danas uvelike doprinosi
kvaliteti zdravstvene zaštite stanovništva Međimurske županije: • ostvarivanjem temeljnog kriterija – “zlatnog sata”. To znači dovožnja pacijenta do mjesta konačnog zbrinjavanja, tj. odgovarajuće zdravstvene ustanove u roku od 1 sata od nastanka stanja koje ugrožava život, • skraćivanjem vremena od zaprimljenog poziva
do stizanja tima na mjesto intervencije, • skraćivanjem vremena od zaprimljenog poziva do konačnog zbrinjavanja pacijenata u bolnici i • porastom broja uspješnih reanimacija. Međimurska županija prepoznala je važnost širenja Mreže hitne medicine na području svoje županije te financira dva tima T2 u Kotoribi i jedan tim T2 u Mur-
skom Središću, međutim, radi se o velikom financijskom teretu u koji je neophodno uključivanje i lokalne zajednice. Valja napomenuti da je Ministarstvu zdravstva podnijet zahtjev za izmjenu Mreže hitne medicine kojom bi se predmetno financiranje prenijelo na teret HZZO-a, ali nova Mreža hitne medicine još nije donijeta. Zavod za hitnu medicinu Međimurske županije
6. studenoga 2020.
Kamo na PREGLED?
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
9
CU, PRELOGU, MURSKOM SREDIŠĆU I KOTORIBI
Dobro opremljeni timovi hitne svakodnevno su na terenu spašavajući živote.
Članovi tima Zavoda za hitnu medicinu Međimurske županije: Daša Kerman, dr. med., Saša Marciuš, bacc. med. techn., Vladimira Križaj Grabant, dipl. iur. - ravnateljica, Mladen Sternad, vozač, Željka Plantak, bacc. med. techn., Stjepan Bogdan, vozač i Petra Jezernik, dr. med.
EMNIM a spašavaju ađana KOJI SU SIMPTOMI KORONAVIRUSA? Simptomi akutne respiratorne bolesti koji upućuju na bolest COVID-19 su povišena tjelesna temperatura, umor, grlobolja, kašalj, poteškoće disanja, proljev, gubitak njuha ili okusa. Budući da je COVID-19 infekcija virusna bolest, učinkovitog i specifičnog li-
jeka zasad nema u široj upotrebi. Ako se radi o blagoj do umjerenoj kliničkoj slici bolesti, potrebno je provoditi simptomatsko liječenje koje uključuje obilnu hidraciju, analgoantipiretike, lijekove za snižavanje temperature i uklanjanje boli, mirovanje te konzumirati prehranu
bogatu proteinima. Ukoliko se nakon uzetog brisa nazofarinksa dobije pozitivan nalaz, utoliko treba biti u samoizolaciji da se put prijenosa bolesti prekine i da se zaraza ograniči. Također, period od uzimanja brisa do dolaska rezultata testa treba provesti u samoizolaciji.
je i u postupku preuzimanja Djelatnosti sanitetskog prijevoza od Doma zdravlja Čakovec. Provodi se projekt „Rekonstrukcije i uređenja prostorija za djelatnost sanitetskog prijevoza i upravu Zavoda za hitnu medicinu Međimurske županije“. Uredit će se prizemlje i I. kat (te djelomično podrum) Paviljona 2., prostori preuzeti od Doma zdravlja Čakovec radi usklađenja predmetnih prostora s važećim zakonskim propisima i minimalnim uvjetima. Kako se Zavod za hitnu medicinu Međimurske županije iz godine u godinu razvija i širi te otvara nove Ispostave i zapošljava nove djelatnike, javio se problem nedostatka prostora Sjedišta Zavoda u Čakovcu. Temeljna svrha samog projekta je osigurati zaposlenicima sanitetske djelatnosti te upravi Zavoda za hitnu medicinu prikladne uvjete za rad i ra-
zvoj te osigurati potrebne dodatne prostorije za pacijente. Zavod kont inuirano provodi edukacije djelatnika stručnim predavanjima, tečajevima, treninzima i edukacijama na stručnim nacionalnim tečajevima, skupovima, simpozijima, radionicama, ali ih provodi i u Zavodu za hitnu medicinu Međimurske županije. Treba istaknuti da se djelatnici Zavoda i samostalno dodatno educiraju i nadograđuju svoje znanje čime doprinose podizanju kvalitete zbrinjavanja pacijenta u često složenim i zahtjevnim hitnim intervencijama.
19 DOKTORA MEDICINE SPREMNO ZA HITNE INTERVENCIJE
Tako u Zavodu za hitnu medicinu Međimurske županije od medicinskih dje-
KADA JE POTREBNO KONTAKTIRATI HITNU MEDICINSKU POMOĆ KOD OBOLJELIH OD KORONAVIRUSA?
Simptomi koji upućuju na pogoršanje stanja su: • poteškoće s disanjem • pritisak u prsima • izrazita pospanost i nemogućnost da se ostane budan • poremećeno stanje svijesti (konfuznost) • plavičasto lice ili usnice S obzirom da dolazi hladnije vrijeme, a time i sezona gripe i respiratornih infekcija, u sljedećoj tablici možete vidjeti po čemu se te tri bolesti razlikuju.
Simptom
Prehlada
Gripa
Koronavirus
povišena tjelesna rijetko temperatura
često
da
kašalj
rijetko
da
suhi kašalj
kratak dah
rijetko
da
da
opća slabost
srednje
da
da
glavobolja
rijetko
da
ponekad
bolovi u mišićima
blagi
česti
da
kihanje
često
ponekad
ne
grlobolja
često
ponekad
ponekad
curenje iz nosa
srednje
ponekad
rijetko
Svi djelatnici Zavoda za hitnu medicinu Međimurske županije daju svoj maksimum u obavljanju svojih zadaća, stoga se mole građani da prilikom poziva na broj 194 budu strpljivi i slušaju pažljivo upute dispečera. Tim hitne medicinske pomoći će biti upućen na svaki poziv koji iziskuje hitnu intervenciju, ali uz Vašu pomoć bit će zaštićeni djelatnici Zavoda, koji su tu za Vas.
latnika radi 19 doktora medicine, od kojih su tri specijalista hitne medicine i troje je na specijalizaciji iz hitne medicine i 42 medicinske sestre/medicinska tehničara od kojih su 3 magistra sestrinstva i 19 prvostupnica/ ka sestrinstva. Djelatnici Zavoda za hitnu medicinu Međimurske županije već dvije godine zaredom postižu odlične rezultate na Međunarodnom natjecanju timova hitne medicinske službe. Na to smo izuzetno ponosni jer to dodatno potvrđuje visoku razinu educiranosti i stručnosti naših radnika. U Zavodu se kontinuirano podiže kvaliteta rada planiranim i izvanrednim nadzorom organizacijskih jedinica i radnika Zavoda, izradom standardnih operativnih postupaka, pravilnika postupanja te aktivnim radom Upravnog vijeća, stručnih radnika i stručnih tijela Zavoda (Stručnog vijeća, Stručnog kolegija, Povjerenstva za kvalitetu, Povjerenstva za lijekove i Etičkog povjerenstva). Zavod redovno nabavlja medicinsku opremu i vozila hitne medicinske pomoći po Standardima propisanim od strane Hrvatskog zavoda za hitnu medicinu. U smislu ocjene kvalitete održavanja objekata i održavanja i nabave opreme, sve se provodi odgovorno i profesionalno, sukladno pravilima struke, a sve u svrhu osiguravanja najbolje moguće zdravstvene skrbi za naše pacijente. Angažmanom djelatnika kontinuirano se provodi i edukacija stanovništva Međimurske županije. Prenosi se znanje o osnovnim postupcima održavanja života odraslih osoba uz primjenu AVD-a, radionica Oživljavanje u zajednici „Pokreni srce-spasi život” namijenjena građanima – laicima. Prenošenje znanja radionicama i predavanjima najmlađem uzrastu vrtićima, osnovnim i srednjim školama najviše veseli naše djelatnike znajući da svoje znanje prenose mlađim generacijama i osiguravaju sigurnu i zdravu budućnost u Međimurskoj županiji. Zavod za hitnu medicinu Međimurske županije je još relativno mlada zdravstvena ustanova koja se neprestano razvija u svim segmentima. Na čelu s marljivom, angažiranom i stručnom rukovodećom strukturom stvara pozitivno radno okruženje, potiče timski duh, osigurava radnicima sve potrebne preduvjete za ostvarivanje optimalnih rezultata rada, a pacijentima stručnost i profesionalizam.
10
Kamo na PREGLED?
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
U POLIKLINICI BRILJANT NAJKRAĆIM PUTEM OD PREGLEDA DO OČNOG POMAGALA
Dragutin Turk, dr.spec oftalmologije: Mislim da ljudi u Međimurju mogu biti sretni što se otvorila poliklinika
6. studenoga 2020.
Jadranka Hranilović, dr. spec oftalmologije; Međimurci dosta pažnje posvećuju vidu do najkasnije životne dobi
KONTROLA VIDA kad vama najviše odgovara
K
ad je Nenad Mekovec, direktor Poliklinike Briljant, otvorio suvremenu očnu polikliniku, angažirao je specijaliste oftalmologe s dugogodišnjim znanjem, iskustvom i radom u bolnici. Dr. Dragutin Turk i dr. Jadranka Hranilović nakon umirovljenja u bolnici nastavili su rad u Poliklinici Briljant. Poliklinika se pokazala neophodnom za dobrobit građana Međimurja jer u njoj najkraćim putem dođete od pregleda do očnog pomagala. Kompletnim pregledom oka dobijete u najbržem mogućem roku uvid u stanje svojega vida. Poliklinika je opremljena s najsuvremenijim tehnološkim uređajima za kvalitetni kompletni pregled oka.
KOMPLETNI PREGLED U BRZOM ROKU - Prednost dolaska u Polikliniku Briljant je da za mali iznos od 200 kuna korisnici naše usluge u brzom roku obave kompletni pregled, kazao je dr. Turk. Naglasio je da ima puno situacija kada je jako važno čim prije obaviti pregled i vidjeti u čemu je problem s vidom. Primjerice, puno djece u bolnici mora čekati na pregled i po nekoliko mjeseci, a dobar vid im je važan u školi. Možete zamisliti kako je učiti i pratiti nastavu ako ne vide dobro, a trebaju učiti iz knjiga, prepisivati s ploče. U Poliklinici se sve od dolaska na pregled do korekcije vida uz pomoć pomagala riješi jako brzo.
- Mislim da ljudi u Međimurju mogu biti sretni što se otvorila poliklinika, kaže doktor. Puno građana sada ima priliku obaviti kontrolu vida u vrijeme kada to njima odgovara. Važno je to onima koji produžuju vozačke zbog ograničenja vida. U Poliklinici se naruče kad je vrijeme za produženje dozvole, a u bolničkoj poliklinici bi mjesecima čekali na red i pitanje je mogu li pregled uskladiti s istekom roka valjanosti vozačke dozvole. Poliklinika dobro surađuje i s firmama čiji zaposlenici češće moraju kontrolirati vid. Primjerice, ljudi koji rade na kompjuterima svake dvije godine moraju kontrolirati vid, jednako tako vid češće moraju kontrolirati i profesionalni vozači. U Poliklinici
brzu dijagnostiku mogu dobiti i svi oni koji su poslani na izvanredni pregled kontrole vida. Nalaz pregleda specijalista Poliklinike Briljant prihvaća medicina rada. Dr. Turk izrazio je zadovoljstvo opremom kojom raspolaže Poliklinika. Smatra ju vrhunskom za razinu dijagnostike koju rade u Poliklinici. Objašnjava da na pregled mogu doći pacijenti sa svim vrstama problema s vidom. Pacijenti dolaze i tražiti pomoć za manje hitne intervencije koje ne zahtijevaju bolničko liječenje. Onima kojima je potrebno bolničko liječenje savjetuju gdje bi bilo najbolje nastaviti liječenje, u našoj bolnici ili nekoj očnoj klinici. Informacije gdje, kada i kako su danas vrlo bitne, a mi kao
specijalisti imamo odgovore gdje bi naši pacijenti najbolje mogli riješiti svoj problem, kaže dr. Turk.
KONTROLA VIDA OTKRIVA I DRUGE BOLESTI
Zašto je važno redovito kontrolirati vid, ispričala nam je dr. Jadranka Hranilović. - Vid je potrebno kontrolirati od najmlađe dobi. Roditelji ili liječnik njihova djeteta najprije primijete da nešto nije u redu, kaže doktorica. Od najranije dobi može se vidjeti je li oko zdravo ili sposobno za funkciju vida. Vid je važno kontrolirati u školskoj dobi. Tada već i djeca sama signaliziraju ako slabije vide na ploču ili osjećaju umor očiju. Digitalne tehnologije kojima se sve više koristimo od najranije dobi zahtijevaju zaštitu vida. Problemi s vidom mogu se javiti i u vrijeme studija, a otkriju se sistematskim pregledom. Zapravo, problemi s vidom mogu se javiti u bilo kojoj dobi. Doktorica je pohvalila Međimurce jer dosta pažnje posvećuju vidu do najkasnije životne dobi. Brinu za očuvanje i kvalitetu vida. U slučaju potrebe rado nose očna pomagala i nije im žao uložiti u njihovu kvalitetu. U Međimurju dosta žena radi u tekstilnoj industriji gdje je i te kako potreban dobar vid na blizinu zbog rada na normi. Od posebne je važnosti da pravodobno kontroliraju vid
i korigiraju ga uz pomoć naočala kako bi si olakšale posao. Zdravlje oka ima puno komponenti, a jedna od njih je i dobar očni tlak koji je važno na vrijeme kontrolirati kako ne bi došlo do sljepoće. Uz dijabetes, glaukom je jedna od najčešćih uzroka oštećenja vida. Rano otkrivanje i rana intervencija su jako važne. U Poliklinici Briljant tu pretragu obavljaju na svakom rutinskom pregledu pacijentu koji dođe u njihovu polikliniku. Svakoj osobi koja dođe na pregled zbog smetnji vida napravi se mjerenje očnog tlaka, pregled očne pozadine, očnog živca, kako bi se na vrijeme interveniralo ako nešto nije u redu. I visoki krvni tlak također utječe na vid. Pregledom oka, a naročito očne pozadine mogu se vidjeti promjene na krvnim žilama i rano uočiti, čak i prije nego pacijent osjeća zdravstvene tegobe s krvni tlakom. Pregled oka je pretpostavka za pravodobnu korekciju vida i terapije ako su uočene bolesti oka. Prilikom pregleda može se otkriti i pojava drugih bolesti. Uzimanje nekih lijekova također može uzrokovati promjene na očima što se pregledom može uočiti. Oko je ogledalo zdravlja zbog čega je važno ne zanemariti njegovu kontrolu. Odlazak oftalmologu višestruko je koristan jer otkriva više od samog zdravlja oka i vida. (BMO)
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
Kamo na PREGLED?
11
MEDIKOL - NAJVEĆA PRIVATNA POLIKLINIKA
NAJSUVREMENIJA medicinska dijagnostika N
a adresi France Prešerna 13 nalazi se Poliklinika Medikol, Podružnica Čakovec, jedna od najvećih privatnih zdravstvenih ustanova u Hrvatskoj. U Poliklinici možete obaviti specijalističke preglede i pretrage u sklopu radiologije, neurologije, fizikalne medicine, pedijatrijske kardiologije, interne medicine (kardiologije i gastroenterologije), oftalmologije, dermatovenerologije, urologije, citologije i plastične, rekonstrukcijske i estetske kirurgije.
RADIOLOGIJA
U sklopu radiologije možete obaviti snimanje magnetskom rezonancijom na MR uređaju jakosti 1,5 Tesla. Imaju 64-slojni MSCT uređaj, a možete obaviti i ultrazvučnu dijagnostiku na suvremenim dijagnostičkim uređajima. Radiološki odjel opremljen je i modernim digitalnim uređajima koji u odnosu na uređaje starijih generacija imaju poboljšane dijagnostičke mogućnosti u području klasične radiografije uz smanjenu dozu zračenja.
Dr. sc. Jelena Bošnjak, neurologija
Fizikalna medicina, dr. sc. Pavao Vlahek
je mogu se obaviti odmah i bez čekanja uz plaćanje. U sklopu fizikalne medicine djeluje i Ambulanta za akupunkturu i blokade perifernih živaca u liječenju boli. U sklopu te ambulante možete obaviti akupunkturu za bolove lokomotornog sustava, glavobolju (migrenu, tenzijsku glavobolju) kao i akupunkturu u trudnoći za liječenje mučnine.
NEUROLOGIJA
FIZIKALNA MEDICINA I REHABILITACIJA S FIZIKALNOM TERAPIJOM
Fizikalna medicina i rehabilitacija pruža usluge kompletne dijagnostike, liječenja i rehabilitacije iz područja upalnih i degenerativnih bolesti i ozljeda kralježnice, zglobova i mišića, reumatskih i neuroloških bolesti te sportskih ozljeda. Fizikalna terapija pruža usluge koje provodi fizioterapeut, a obuhvaćaju fizioterapeutsku procjenu, utvrđivanje funkcionalnog statusa, planiranje te fizioterapijsku intervenciju i evaluaciju. Pregledi i terapi-
Radiologija, Vlasta Cvetnić, dr. med. spec. radiolog i ing. Luka Sović
Plastična, rekonstrukcijska i estetska kirurgija, dr. Irijana Rajković
Petra Detoni, dr. med., pedijatrijski kardiolog
U sklopu neurološke ambulante i neurofiziološkog laboratorija uz kompletan neurološki pregled možete obaviti CDFI karotidnih i vertebralnih arterija, TCD, EEG i EMNG dijagnostiku. Također, kod hitnih indikacija dostupna je pravovremena i paralelna neuroradiološka obrada: MR mozga, MR kralježnice, MR angiografija krvnih žila mozga i supraaortalnih krvnih žila, MSCT mozga, MSCT angiografija krvnih žila mozga i supraortalnih krvnih žila.
Botoxom, liječenje matičnim stanicama i faktorima rasta najnovijom PRP metodom (naročito artroze koljena i kukova pod kontrolom ultrazvuka) te popularni MEN SHOT tretman (za jačanje erekcije i tretiranje erektilne disfunkcije). Također, nude se i operacije madeža, ateroma i lipoma te operacije karpalnog kanala i liposukcije u lokalnoj anesteziji dok se u skorijoj budućnosti planiraju i ostali estetski zahvati.
PEDIJATRIJSKA KARDIOLOGIJA
U pedijatrijsko-kardiološkoj ordinaciji obavljaju se dijagnostika i liječenje bolesti srca i krvnih žila djece od rođenja do 18. godine života. Po dolasku u dječju kardiološku ordinaciju provodi se razgovor s roditeljima i djetetom, uzimanje povijesti bolesti (anamneze) te klinički pregled djeteta.
ESTETSKA KIRURGIJA
LASERSKI CENTAR ZA PROŠIRENE VENE
Bitno je istaknuti kako u Medikolu imaju i operacijsku salu za plastičnu i estetsku kirurgiju koja je jedina takva operacijska sala u ovom dijelu Hrvatske. Možete obaviti estetske tretmane s filerima,
U Medikolu u Čakovcu djeluje i Laserski centar za proširene vene u sklopu kojega možete obaviti dijagnostiku i terapiju proširenih vena s trenutačno najmodernijim laserom na tržištu.
Laserski centar za proširene vene, Dr. Gorislav Erceg Za više informacija ili rezervaciju termina pregleda javite se direktno u Polikliniku Medikol u Čakovcu pozivom na direktan broj telefona 040/638-500 ili emailom na medikolinfo.ck@ medikol.hr.
Bitno je istaknuti kako u Medikolu imaju i operacijsku salu za plastičnu i estetsku kirurgiju koja je jedina takva operacijska sala u ovom dijelu Hrvatske
12
Kamo na PREGLED?
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
OČNA POLIKLINIKA DR. VUKAS - VODEĆI OFTALMOLOŠKI CENTAR U REGIJI
6. studenoga 2020.
Bolje oči za BOLJI ŽIVOT
O
čna polik linika dr. Vukas je više od 20 godina vodeća ustanova u dijagnostici i kirurgiji oka na širem području regije. Zahvaljujući velikom trudu te upornosti specijalista i zdravstvenih djelatnika, Poliklinika uspješno otklanja probleme pacijenata prednjeg i stražnjeg segmenta oka. Na čelu tima se nalazi dr. med. Zdeslav Vukas sa svojim bogatim znanjem i iskustvom, a oko sebe je okupio vrhunske stručnjake iz Hrvatske i inozemstva kao što su vitreoretinalni kirurg prof. dr. Damir Bo-
snar, subspecijalistica glaukomatolog prim. dr. Sonja Jandroković i subspecijalista za prednji segment dr. med. Peter Preskar. Najnovija članica našeg tima dr. med. Jasenka Pičman odgovorila nam je na neka od najaktualnijih pitanja iz prakse te udijelila vrlo korisne savjete. • Jedan od najizvođenijih zahvata na očima u svijetu je operacija sive mrene. Što nam možete reći o samom zahvatu i što pacijenti mogu očekivati nakon zahvata? Siva mrena je i dalje jedan od vodećih uzroka sljepoće u svijetu. Danas se taj zahvat
Siva mrena je i dalje jedan od vodećih uzroka sljepoće u svijetu. Danas se taj zahvat izvodi u lokalnoj anesteziji, u potpunosti je bezbolan i traje svega 10-15 minuta. Napredak tehnologije nam je omogućio da osim otklanjanja mrene ujedno i korigiramo kratkovidnost, dalekovidnost, astigmatizam te čak i dioptriju za čitanje
izvodi u lokalnoj anesteziji, u potpunosti je bezbolan i traje svega 10-15 minuta. Napredak tehnologije nam je omogućio da osim otklanjanja mrene ujedno i korigiramo kratkovidnost, dalekovidnost, astigmatizam te čak i dioptriju za čitanje. Upravo iz tog razloga se ova metoda sve češće primjenjuje kod pacijenata koji nisu dobri kandidati za lasersku korekciju vida ili nisu zadovoljni s nošenjem naočala za rad na blizu što će im biti potrebno ako imaju više od 45 godina. • Znači li to da laserska korekcija dioptrije nije dobro rješenje ako nekome smetaju naočale? Baš naprotiv, laserska korekcija dioptrije predstavlja odlično rješenje prvenstveno za mlađe pacijente kojima smetaju naočale i/ ili kontaktne leće. Izračuni dioptrije koje radimo prije zahvata su iznimno precizni. Puno su precizniji od onoga što možemo napraviti u naočalama ili kontaktnim lećama. Savršen vid bez dodatnih pomagala i izrazito kratak oporavak nakon zahvata su neki od razloga zašto lasersku korekciju dioptrije sve češće rade i sportaši. • Jedna vrlo aktualna tema u području oftalmologije je glaukomska bolest koja može dovesti do gubitka vida. Koje upute dajete svojim pacijentima kako biste taj rizik sveli na minimum?
Glaukom se diljem svijeta po učestalosti smatra drugim najčešćim uzročnikom sljepoće. Povišeni intraokularni tlak često se naziva glaukomom što nije u potpunosti točno. Neke osobe oštećenja vidnog živca razvijaju pri vrlo niskom očnom tlaku, dok druge povišeni očni tlak imaju godinama, a da pritom ne dolazi do oštećenja. Postoji više vrsta glaukomske bolesti koje možemo podijeliti u dvije kategorije: kronični i akutni glaukom. Kronični problem je češći i napreduje sporo tako da oboljela osoba primijeti simptome tek kad je bolest znatno uznapredovala. Akutni glaukom nastupa naglo i često je popraćen brojnim bolnim nuspojavama (glavobolja, mučnina, povraćanje), a ako se pravovremeno ne reagira, oštećenje i gubitak vida mogu nastupiti vrlo naglo. Bilo da imate dijagnosticiranu bolest ili da znate da je netko u obitelji imao dijagnosticiran glaukom, važno je raditi redovne kontrole i držati se uputa stručnjaka. • Osim liječenjem oka bavite se i estetskim zahvatima i tretmanima lica koji postaju sve popularniji, pogotovo među ženskom populacijom. O kojim je točno zahvatima i tretmanima riječ? U ponudi poliklinike dr. Vukas mogu se pronaći dva izrazito popularna estetska tretmana, a to su tretman
dermalnim filerima i botulinum toksinom. U estetici se koriste za prevenciju i popunjavanje bora te poboljšanje samih kontura i revitalizaciju lica. Postupak je brz, bezbolan i siguran, a rezultati su vidljivi odmah nakon tretmana što je glavni razlog njihove popularnosti. Od kirurških estetskih zahvata najpopularnija je blefaroplastika ili podizanje vjeđa. Ovim zahvatom uklanja se višak kože na gornjim i/ili donjim vjeđama. Zbog svojih karakteristika koža na vjeđama najbrže stari što uzrokuje pomanjkanje njezine elastičnosti, a osim estetskih tegoba kod uznapredovalih slučajeva može doći i do spuštanja gornje vjeđe te smanjenja vidnog polja. Za više informacija o pogodnostima koje smo pripremili za vas slobodno nas kontaktirajte na 01/3702201 ili 091/4702201 ili nam se obratite putem e-maila na info@poliklinikavukas.hr
U ponudi poliklinike dr. Vukas mogu se pronaći dva izrazito popularna estetska tretmana, a to su tretman dermalnim filerima i botulinum toksinom
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
Kamo na PREGLED?
13
FIZIKALNA TERAPIJA I REHABILITACIJA ALEN HORVAT
Koje probleme rješava OSTEOPATIJA? O
steopatija je vrsta manualne tehnike, komplementarna klasičnoj medicini, koja tijelu vraća dobru funkciju te može ublažiti ili čak otkloniti brojne tegobe. Osteopatija prijevodom asocira na kostobolju, a same riječi OSTEO=kost i PATHIA = bol, patnja govore nam o radu s kostima. Najvažniji princip je palpacija ili slušanje. Osim što slušamo korisnika o svim utjecajima koji su mogli poremetiti njegovo zdravlje, vodi se i dijalog s tkivom, odnosno slušamo i primamo poruke iz tijela laganim dodirom tkiva. Važno je biti u fokusu svih informacija i cjelovito promatrati osobu koju tretiramo, a ne njezinu bolest. Kada znamo načela, lako ćete shvatiti da je osteopatija ključna u prevenciji. Važno je rano otkriti uzrok poremećaja i spriječiti nastanak bolova koji su uvjetovani promjena-
ma u držanju tijela. Na primjer, promjene na kralježnici u školskim i radnim danima zbog sjedilačkog načina života uzrokovane su umorom mišića i naprezanjem ligamenata i zglobova. Prekomjerna tjelesna težina, koja dodatno napreže kralježnicu, pritiska osobito diskove pa katkad i najmanji poremećaj kralježnice, dovodi do jake boli. Različiti su načini osteopatskih tehnika. Najčešća je normalizacija miofascijalnih napetosti (u mišićima i tetiv-
Osteopatija pozitivno djeluje kod bolova u vratu i leđima, tenzijskih migrena i vrtoglavica, ali i svih ozljeda nakon padova, nesreća, povreda glave bez obzira na uzrok, sportskih trauma
FIZIOTERAPIJA I REHABILITACIJA ALEN HORVAT POSTOJI VEĆ 10 GODINA Privatna fizikalna terapija Alen Horvat s radom je započela 2010. godine u rodnoj Vulariji, a nakon 8 godina, zbog povečanja obima posla i potrebe za većim prostorom, preselila se u Čakovec, na adresu Franje Punčeca 4 gdje djeluje i danas. Individualiziran pristup pacijentu u Fizikalnoj terapiji Horvat te vrhunski tim iskusnih fizijatra i doktora, uz brojne uređaje i metode fizikalne terapije i rehabilitacije, ključ su uspjeha u liječenju brojnih pacijenata proteklih 8 godina. Trenutno broje 6 zaposlenih stručnjaka koji svakodnevno s osobitom pažnjom i posvećenošću zdravlju pacijenata rješavaju probleme i bolove te otklanjaju poteškoće zbog kojih mnogi ne bi mogli funkcionirati u normalnom životu. Uvijek ljubazna i dobro raspoložena ekipa olakšava sve terapije i danas su u Međimurju postali sinomin za fizioterapiju. U Privatnoj praksi fizikalne terapije Alen Horvat možete odabrati jednu od sljedećih terapija: • elektroanalgezija • elektrostimulacija • ultrazvučna terapija • termoterapija • magnetoterapija • terapija laserom • mikrovalna dijatermija • Akupunktura • Ergon • dekompresija kralježnice (stol za trakciju kralježnice) • kineziterapija • manualne medicinske tehnike • masaža: klasična, sportska, medicinska, limfna drenaža • sportski program (postoperativna rehabilitacija) • udarni val • osteopatija • specijalistički pregled ortoped • specijalistički pregled fizijatar • specijalistički pregled reumatolog
Za više informacija o osteopatiji obratite se fizioterapeutu Alenu Horvatu u Fizikalnu terapiju i rehabilitaciju Horvat. Nalaze se u Čakovcu, na adresi Franje Punčeca 4. Možete ih nazvati i rezervirati svoj termin na broj 095/865-1326 ili 040/550-408 ili poslati mail na alen.horvat@fizioterapija-horvat.hr nim ovojnicama - fascijama). Ako su fascije blokirane, smanjuje se amplituda pokreta, poremeti se usklađenost i naruši ravnoteža tijela što izaziva bolne simptome, a osteopatsko namještanje postavlja zglobne površine u fiziološki prirodniji položaj. Tim i drugim specifičnim tehnikama osteopatija tretira cijelu osobu i sve sustave: mišićno-koštani s fascijama, ligamentima, zglobovima i mišićima, neurološki sa živcima tekućinama i mozgom te visceralni s unutarnjim organima. Stoga, osteopatija pozitivno djeluje kod bolova u vratu i leđima, tenzijskih migrena i vrtoglavica, ali i svih ozljeda nakon padova, nesreća, povreda glave bez obzira na uzrok, sportskih trauma. Pozitivno djeluje i kao priprema za sportska natjecanja, kod smetnji dišnog sustava i svih poremećenih funkcija područja vilice s nemogućnošću otvaranja ili zatvaranja usta. Učinkovitost osteopat-
skog tretmana vidljiva je u radu s ožiljcima nakon operacija, opekotina ili C-sekcije te križobolja. Za prevenciju osteopatija sprječava iskrivljenja kralježnice tijekom puberteta, ali i popravlja posturu kod preopterećenih osoba, sprječava kronične i postoperativne bolove i vraća vitalnost nakon radnih i sportskih aktivnosti. Važno je znati da je osteopatski tretman nježan manualni tretman i nema kontraindikacije s drugim metodama liječenja jer se zdravlje potiče oslobađanjem blokada i korekcijom osteopatskih lezija. Holistčkim pristupom traži se uzrok problema, a ne tretira samo lokalne simptome pa će se često tretirati stopala zbog lošeg oslonca koji izaziva rotacije kralježnice ili glavobolje. Naglasak tretmana je na zdravlju, a ne na bolesti-dijagnozi jer se ne tretira bolest, već cjelovita osoba na njezinom psiho-fizičkom nivou.
14
Kamo na PREGLED?
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
SPEC. OFTALMOLOGIJE I OPTOMETRIJE SANJA DEBELEC u novootvorenoj oftalmološkoj poliklinici
U Čakovcu se u sklopu Optoviste otvara nova Oftamološka poliklinika SVETI NIKOLA
O
f t almološka Poliklinika Sveti Nikola ovog ponedjeljka, 9.studenoga otvara svoja vrata u centru Čakovca, u sklopu optike Optovista. U privatnoj oftalmološkoj poliklinici možete se naručiti na pregled kod doktorice Sanje Debelec, spec. oftalmologije i optometrije. U novootvorenoj poliklinici možete obaviti specijalistički oftalmološki pregled: • određivanje vidne oštrine na D i BL
• pregled za kontaktne leće, pregled na biomikroskopu • pregled fundusa (očne pozadine) • OCT dubinsko slojevito snimanje živca (neinvazivna metoda) i makule • mjerenje očnog tlaka (bez kontakta), aplanacijskom tonometrijom • perimetrija (pregled vidnog polja) • fotokoagulacija mrežnice • ultrazvuk oka • topografija rožnice Novost u poliklinici je pregled za kontakne leće s
edukacijom, što znači da svi koji žele nositi leće, mogu dobiti besplatnu edukaciju i besplatni par probnih leća. Naručite se na specijalistički pregled ili konzultacije bez dugog čekanja. U poliklinici će se koristiti najnapredniji dijagnostički uređaji koji će u kombinaciji sa znanjem i iskustvom stručne doktorice Sanje Debelec voditi brigu o zdravlju vaših očiju. Svim očnim problemima postupat će individualno, pažljivo i temeljito, u ugodnom ambijentu i bez dugih lista čekanja.
Naručite se na broj 095/415-7182 ili 095/415-7183 i dođite na oftalmološki pregled u Polikliniku Sveti Nikola u Čakovcu, na adresu Ulica Kralja Tomislava 4
Bella Baby Happy za najdraže mališane
ENERGETSKA MEDICINA
Bella Baby Happy pelene i pelene/gaćice
Dean Jambrošić je jedan terapeut na području Hrvatske, svoju djelatnost provodi na temelju obrazovanja koje je stekao u Njemačkoj kod ANNE HÜBNER
Izravnavanje KRALJEŽNICE bez dodira i boli
AKCIJA
-25%
U osnovni dio moje terapeutske aktivnosti spada provjerena metoda ispravljanja čovjekovog tijela, i to metodom duhovne korekcije spuštenog zdjeličnog ustroja. Na taj se način postiže izjednačavanje dužine nogu, poravnavanje ramena, atlasa i izravnavanje kralježnice. Ovaj postupak se izvodi bez dodirivanja tijela, manipulacije kostiju i bolnih reakcija već samo snagom inteligentnog uma. Cilj je uklanjanje uzročnog lanca svih energetskih blokada nastalih na duhovnoj i tjelesnoj razini. Takvo je ozdravljenje potrebno svakom čovjeku bez obzira na uzrok i stupanj oboljenja - ispravljanje kralježnice je multidimenzionalno proširenje svijesti u smjeru individualnog ozdravljenja na svim razinama ljudskog postojanja, koje dovodi ljudski duh u prirodni božanski poredak. Tijelo se samo na taj način može dovesti u red, a životna energija usmjeriti u pravcu ozdravljujućeg mehanizma. Ispravljanje tijela znači ispravljanje duha što je osnova za cjelovito ozdravljenje.
Bella Baby Happy dječje podloge a’10
Bella Baby Happy vlažne maramice Silk & Cotton a’64
Bella Baby Happy 2u1 šampon za kosu i tijelo 300 ml
Potražite u Bauerfeindu tijekom studenog na -25% popusta! Čakovec, Svetojelenska cesta 7, T 040 823 026 Varaždin, Trg kralja Petra Svačića 1a, T 042 313 989
PRIJE TRETMANA
POSLIJE TRETMANA
razlika cca 3,5 cm
PRIJE TRETMANA
POSLIJE TRETMANA
razlika cca 2,5 cm
Dean Jambrošić, Nova enrgija d.o.o., Mihovljan, Zvir 2, 40000 Čakovec, Mobitel: 098 164 57 91, www.nova-energija.hr
6. studenoga 2020.
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
Kamo na PREGLED?
15
PRIVATNA SPECIJALISTIČKA ORDINACIJA BARTOLIĆ ZA DERMATOLOGIJU I VENEROLOGIJU
KORONAVIRUS i promjene kože
I
ako se uz koronavirus uglavnom vežu respiratorni simptomi, do 20% bolesnika može imati i promjene na koži. Jednako kao i neke druge zarazne bolesti prije pojave koronavirusa, poput sifilisa ili HIV-a, danas i kornavirus opisujemo kao “velikog imitatora”, virus koji može izazvati vrlo različite promjene na koži. Egzantemi ili osip poput ospica najčešće je opisana promjena na koži koja se uglavnom javlja pri samom kraju bolesti ili pri ozdravljenju od same bolesti. Iznimno se može javiti u samom početku infekcije. Promjene poput ozeblina na prstima druga su najčešća opisana kožna manifestacija koronavirusa, nazivaju se još i COVID prsti. Na samim prstima se javljaju crvenoljubičaste mrlje koje mogu biti praćene otokom i svrbežom. Javljaju se nakon pojave drugih simptoma, a uglavnom se vežu uz blaže oblike bolesti. Akutna urtikarija, jednako kao i kod nekih drugih virusnih bolesti, može biti prvi znak infekcije koronovarusom. Također, urtike mogu trajati dulje od 24 sata i mogu biti praćene visokom temperaturom. Livedo reticularis označava pojačani crtež krvnih žila na nogama, ili rijeđe rukama, koji se doima poput mreže. Promjene poput
livedo reticularis javljaju se i na trupu i na rukama ili nogama, a praćene su teškom kliničkom slikom dok su pacijenti najčešće hospitalizirani uz potpomognutu mehaničku ventilaciju. Naravno, ne smijemo zaboraviti promjene koje se jav-
ljaju kod zdravih osoba zbog nošenja zaštitne opreme ili vrlo česte uporabe dezinficijensa i pranja ruku. Zbog maske vrlo su česte iritacije područja oko ustiju uz pojavu crvenila ili svrbeža. Također, na prekrivenom području javljaju
• Opći dermatološki pregled • Pregled madeža • Kirurško uklanjanje madeža • Pregled i liječenje akni • Pregled i liječenje bolesti noktiju • Pregled i liječenje bolesti spolovila • Pregled i liječenje bolesti vena • Dječja dermatologija
• Uklanjanje bradavica • Lasersko uklanjanje crvenila • Lasersko uklanjanje kapilara • Lasersko uklanjanje dlačica • Lasersko uklanjanje promjena na licu • Radiofrekventno uklanjanje kapilara i promjena na licu • Uklanjanje ksantelazmi
• Dermalni fileri • Botulinum toksin protiv znojenja • Botulinum toksin za bore • Mezoterapija • Microneedling • Kemijski pilinzi • Tretmani lica • Medicinsko čišćenje lica • Tretmani za sintezu kolagena – Profhilo / Radiesse
Štefica Kedmenec Bartolić, dr. med., specijalist dermatovenerolog (lijevo), Lucija Bartolović, dr. med. (desno)
U PRIVATNOJ SPECIJALISTIČKOJ ORDINACIJI ZA DERMATOLOGIJU I VENEROLOGIJU DR. KEDMENEC BARTOLIĆ, MOŽETE OBAVITI SLJEDEĆE USLUGE:
Akutna urtikarija
se akne i komedoni. Bitno je pojačati njegu, primjerice medicinskim proizvodima za umirenje kože koji ne sadrže kortikosteroidne pripravke, a preporučljivo je i jednom do dva puta tjedno učiniti blagi piling kako bi se maknule sve odumrle stanice. Prilikom pranja ruku lužnatim sapunima “skidaju” se zaštitne masnoće naše kože te koža postaje suha, lako
Livedo recitularis
Ozebline
puca i osjetljiva je na vanjske čimbenike. Nerijetko nakon toga na kožu primjenjujemo dezinficijense koji je dodatno oštećuju. Da bi ruke ostale zdrave, okosnica terapije je ruke nakon svakog pranja namazati kremom. Savjetujemo kreme koje u sebi sadrže karite (shea) maslac jer se brzo upiju pa se možemo brzo vratiti svakodnevnim obavezama.
DERMATOVENEROLOŠKA ORDINACIJA BARTOLIĆ Štefica Kedmenec Bartolić, dr.med.specijalista dermatovenerolog A. Schulteissa 9., Čakovec T. +385 40 310 923 ordinacija.bartolic@gmail.com www.ordinacijabartolic.hr RADNO VRIJEME: pon-čet: 13-20h, uto-sri-pet: 8-14h
16
Kamo na PREGLED?
www.mnovine.hr • redakcija@mnovine.hr • 040 323 601
6. studenoga 2020.