Revista EMP Saúde by Mundi Editora

Ano 3 | nº 14 nov/dez/jan

O melhor da Odontologia Clínica Wuensch é referência em várias especialidades e oferece tratamentos especializados

Câncer de Mama Rede Feminina diz que é preciso falar sobre o tema, prevenção e diagnóstico precoce

Depressão

Profissionais alertam para a importância de reconhecer os sintomas do transtorno

Ortodontia ao

Implante Dentário

TRMX Odontologia,

uma clínica completa!

Edifício Sintrafite rua dr. luiz de Freitas merlo, 365 2º andar - Blumenau

47 3057-8107 47 9721-6488

responsável Técnica: dra. suzana landenberger (cro/sc 13158)

ODONTOLOGIA ESTÉTICA Termo Técnico uTilizado para designar a odonTologia esTéTica é denTísTica resTauradora Trata-se da especialidade que tem a função de restaurar a estética dos dentes, sempre associada à saúde e à funcionalidade bucal. para a TrmX, um belo sorriso começa com o diagnóstico e tratamento de doenças dentárias, para, só então, realizar qualquer procedimento estético. essa atenção inclui também a preocupação em orientar bem o cliente para cuidados preventivos a fim de garantir resultados saudáveis e duradouros. este tratamento é realizado após um minucioso diagnóstico que irá mapear todas as necessidades da saúde bucal dos pacientes, através de um plano de tratamento elaborado por uma equipe de profissionais de todas as especialidades da odontologia, que irão traçar o melhor projeto para o sorriso dos pacientes de forma previsível, sempre harmonizando a saúde e a estética bucal, de acordo com as necessidades individuais de cada cliente. atentos a essa complexa cadeia de cuidados, a clínica oferece em um mesmo endereço todos os especialistas, além dos melhores e os mais expoentes profissionais de cada área. Transformações de sorrisos, na TrmX, só com saúde!

trmx odontologia

.com.br

sumário Edição #13

16 24

expediente

Comer bem

EDIÇÃO

Garantindo a saúde e a qualidade de vida por meio de uma alimentação equilibrada e saudável

Maurílio de Carvalho maurilio@mundieditora.com.br

Outubro Rosa

REPORTAGENS Raquel Bauer

Mês dedicado à conscientização sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de mama

DIAGRAMAÇÃO Pedro P. F. Schmitt

28 Transtorno depressivo

CAPA Foto: Víglio Schneider

Doença, que afeta 350 milhões de pessoas no mundo, tem como uma das consequências o suicídio

COMERCIAL Aharon Spiess 47 3036.5659

do 28 Hospital Pulmão

Instituição é a única da América Latina a oferecer atendimento em regime de hospital dia especializado

Rinite Inflamação da mucosa do nariz é uma reação imunológica “exagerada” do organismo

Rua Almirante Barroso, 712 - Sala 2 CEP: 89.035-401 Blumenau - SC 47 3035.5500

DIRETOR-EXECUTIVO Niclas Mund niclas@mundieditora.com.br

CIRCULAÇÃO circulação@mundieditora.com.br

CAPA

Referência em várias especialidades, a Clínica Wuensch oferece o que existe de mais moderno e eficiente em tratamento odontológico

Rua Ingo Hering, 20 – 8º andar CEP: 89010-909 Blumenau – SC 47 3326.1230

Rua XV de Novembro, 550 – sala 403 47 3037 4932

www.acib.net

www.intersindicalpatronal.com.br

SUGESTÃO DE PAUTA redacao@mundieditora.com.br

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editorial

Para se sentir bem

aúde e qualidade de vida dependem diretamente do quanto de atividades físicas praticamos e dos nossos hábitos alimentares. O sedentarismo está associado a inúmeras doenças, como hipertensão, obesidade e diabetes tipo 2, que elevam o risco cardiovascular (angina, infartos, tromboses, etc.). Alimentação equilibrada e saudável é fundamental para garantir a quantidade de nutrientes necessários ao corpo. Os hábitos alimentares são culturais, aprendidos e transmitidos nos núcleos familiares e nas comunidades, além de sofrer influência da mídia. Todavia, nos últimos anos, discute-se o que é o ideal para ter saúde: educação alimentar ou educação nutricional. A nutricionista Erica Lohmann alerta ainda para a importância de beber a quantidade de água que o organismo neces-

sita para manter-se hidratado e saudável. A Revista EMP Saúde aborda ainda as ações promovidas pela Rede Feminina de Combate ao Câncer de Blumenau em referência ao “Outubro Rosa” – mês dedicado à luta contra o câncer de mama e à conscientização sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce. Fala também sobre depressão, doença que afeta 350 milhões de pessoas no mundo. Explica como identificar os sintomas e a ajudar as pessoas com o transtorno. A revista traz ainda uma reportagem sobre o pulso aberto, problema comum que afeta milhões de pessoas. O médico ortopedista Dimas Santos ensina que se caracteriza por dor no punho, causada principalmente por lesões dos ligamentos, dificultando os movimentos e a realização de tarefas manuais. 5

Plantão Saúde Nova arma contra a Zika

Cuidado ao se maquiar Segundo a dermatologista Régia Ribeiro, a maquiagem, quando não usada de forma correta, pode causar problemas à saúde. Diz que, apesar de acessível a todos, algumas pessoas desenvolvem alergia aos produtos de beleza. Por isso, é importante estar atento na hora de se maquiar. “O prazo de validade de produtos de beleza deve ser levado a sério. Cosmético vencido pode oxidar, acarretando problemas dermatológicos como alergias, coceiras, vermelhidão, inchaço, descamações, até bolhas e queimaduras”, alerta, lembrando que os ativos da fórmula e os conservantes adicionados ao produtos fora da validade perdem a finalidade. A dermatologista afirma ainda que “os cosméticos são um ótimo espaço para a proliferação de fungos e bactérias e os conservantes são colocados na fórmula justamente para evitar o problema”.

Pesquisadores da Universidade de Notre Dame estão dando um passo importante para o combate ao Aedes Aegypti (mosquito transmissor de várias doenças entre elas a dengue e a Zica). Liderados pelo professor-adjunto associado em ciências biológicas, Molly Duman Scheel, o grupo está desenvolvendo um inseticida capaz de matar os mosquitos ainda em fase larval. Scheel explica que novo larvicida é produzido para atingir o DNA do

mosquito, mas não tem efeito nenhum em humanos ou em qualquer outra espécie. Agora, a equipe fará novas pesquisas de campo para avaliar o inseticida no ambiente natural das larvas. O professor garante que o inseticida elimina quase 100% das larvas. Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), o Zika vírus causa anormalidades cerebrais congênitas em bebês e síndrome de Guillain-Barré.

Novembro Azul Em novembro, a Secretaria de Saúde de Blumenau reforçou as ações de prevenção e orientação nas unidades sobre os cuidados com o bem-estar e saúde do homem. O mês é dedicado à conscientização das doenças masculinas, com ênfase na prevenção e no diagnóstico precoce do câncer de próstata. O tema da campanha deste ano foi “Autoexame é coisa de homem: a prevenção está em suas mãos”. Em 2016, a campanha do Novembro Azul também trabalhou a

prevenção do câncer de pênis por meio do autocuidado, da higiene íntima de forma adequada e do autoexame genital, que pode contribuir para detectar a presença de infecções sexualmente transmissíveis. No sábado, dia 19, a secretaria promoveu a “Caminhada Azul”, no Parque Ramiro Ruediger, que contou com orientações em saúde, aferição da pressão arterial e teste de glicemia capilar oferecidos por profissionais.

Vacina contra o HPV A partir de janeiro, a rede pública de saúde vai oferecer a vacina contra o HPV para meninos de 12 a 13 anos, como parte do Calendário Nacional de Vacinação. De acordo com o Ministério da Saúde, a faixa etária será ampliada gradativamente até 2020, período em que serão incluídos meninos de 9 a 13 anos. A expectativa é imunizar mais de 3,6 milhões de meninos em 2017, além de 99,5 mil crianças e jovens de 9 a 26 anos que vivem com HIV/aids no Brasil. Serão adquiridas, ao todo, 6 milhões de doses ao custo de R$ 288,4 milhões. O Brasil será o primeiro país da América Latina e o sétimo no mundo a oferecer a vacina contra o HPV para meninos em programas nacionais de imunização. Serão duas doses, com seis meses de intervalo entre elas. Já para os portadores de HIV, serão três doses, com intervalo de dois e seis meses.

Projeto Sorrir

A ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) lançou o Projeto Sorrir que visa estimular as operadoras de planos de saúde odontológicos a implementarem um modelo de cuidado mais qualificado. Pretende também aperfeiçoar o atendimento, com foco na prevenção e na valorização das boas práticas. Além de benefícios aos pacientes, resultará em vantagens para operadoras e prestadores, com a redução de custos, utilização de protocolos clínicos e bo-

nificação em indicadores de qualidade. “Quando se fala em cuidados odontológicos, a maioria dos planos trabalha com foco no volume de procedimentos, remunerado pela quantidade. Não ser sustentável nem privilegia a boa atenção clínica. O projeto propõe a reorganização da prestação dos serviços, atrelando o cuidado à qualidade, e não à quantidade”, explica a diretora-adjunta de Desenvolvimento Setorial da ANS, Michelle Mello.

Exercite o cérebro Dormir é fundamental para processar e consolidar as memórias e reorganizar o trabalho diário e as inúmeras informações recebidas durante o dia. O sono também ajuda o cérebro a entrar no processo de regeneração, rejuvenescimento, remodelação e reorganização das atividades mentais do dia. A combinação de uma boa alimentação, vida regrada, exercício físico, tensão arterial e colesterol controlados, manter relações sociais e um bom sono são importantes para ter um cérebro mais ativo e saudável e a funcionar plenamente. Assim consegue manter a jovialidade e a flexibilidade durante

muitos anos, podendo inclusive ser capaz de se auto-regenerar ou ultrapassar algumas doenças, como o Alzheimer. Além das doenças degenerativas, o álcool, o fumo, o colesterol e as drogas são prejudiciais ao cérebro porque matam os neurônios. E atacam mais cedo.

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A saúde bucal

por completo

Clínica Wuensch oferece o que existe de mais moderno e eficiente em tratamentos odontológicos, sendo referência em várias especialidades

Odontologia é uma das áreas de saúde que mais evoluíram e se modernizaram nos últimos anos. A nova Odontologia está bem à frente daquela tradicional, praticada durante décadas. Assim como a Medicina, atua no diagnóstico e prevenção de doenças, possibilitando a cura em menor tempo e menos gastos financeiros. Sabe-se hoje que bem-estar e qualidade de vida estão diretamente relacionados à saúde bucal. Há 40 anos no mercado, a Clínica Wuensch tem acompanhado a evolução da Odontologia e, atualmente, oferece o que existe de mais moderno e eficiente em tratamento, infraestrutura e equipamentos odontológicos. Sob o comando do cirurgião dentista Alfredo Wuensch, possui profissionais de diversas especialidades, entre eles o filho Thiago, sendo referência odontológica na região. “Os tratamentos odontológicos não só evoluíram como estão mais disponíveis. A odontologia evoluiu nos métodos, equipamentos e materiais modernos e

acessíveis. A nossa clínica dispõe de materiais de primeira linha e tecnologia de ponta para prestar serviços de qualidade nas mais diferentes especialidades, inclusive estética”, informa, lembrando que os cuidados diários e preventivos evitam a proliferação de infecções e bactérias que podem migrar para órgãos como o coração, pulmões e articulações.

Cuidados diários e preventivos evitam a proliferação de infecções e bactérias que podem migrar para outros órgãos

A Ortodontia Uma das especialidades da Clínica Wuensch, a Ortodontia corrige a posição dos dentes e dos ossos maxilares posicionados de forma inadequada. Alfredo Wuensch explica que, no passado, o tratamento ortodôntico estava associado às crianças, mas que atualmente não existe idade máxima. “Os adultos também podem se beneficiar das soluções ortodônticas para corrigir dentes tortos, apinhados, mordidas cruzadas, arcada mal posicionada, doenças nas articulações, etc.”, ensina. O cirurgião dentista alerta, porém, que antes de iniciar o tratamento é importante fazer a evidenciação de placas bacterianas, que é o índice da quantidade de bactérias nos dentes e na língua. “Para a aplicação do aparelho, é preciso estar com a saúde bucal em dia”, avisa, lembrando que antes de iniciar o tratamento é feito um exame minucioso para certificar de que não existe inflamação ou qualquer infecção na gengiva, osso ou canal do dente. “Se houver cáries ou próteses mal adaptadas, devem ser tratadas antes da colocação do aparelho”, completa, informando que o paciente pode optar entre o aparelho fixo de metal ou fixo de porcelana (transparente ou da cor do dente). Os adultos normalmente preferem os bráquetes estéticos na cor do dente e quase não aparecem. “Cada aparelho tem suas vantagens, mas o resultado terapêutico é o mesmo”, garante.

capa

Cuidando das doenças periodontais Especialista em Periodontia, Alfredo Wuensch diz que a clínica faz a prevenção e o tratamento das doenças que acometem os tecidos de sustentação e proteção dos dentes (gengiva e osso). Explica que as doenças periodontais, como a gengivite e a periodontite, são infecções do tecido gengival e de suporte dos dentes que podem levar à perda dentária. “A gengivite e a periodontite são causadas pelo acúmulo da placa bacteriana, resultado de resíduos de alimentos e bactéria que se forma constantemente sobre o dente. Quando a placa não é removida pela higiene oral caseira, endurece e forma o tártaro, que só pode ser

removido por meio da limpeza nos consultórios dentários. A remoção da placa e do tártaro é essencial para a saúde das gengivas e das estruturas ósseas dos dentes”, reforça. Segundo o cirurgião dentista, a gengivite é a inflamação da gengiva e é reversível com uma boa higiene oral. Mas se não tratada, pode evoluir para a periodontite, infecção do tecido gengival e de suporte dos dentes, caracterizada pela perda progressiva do osso. “A doença periodontal pode levar ao aparecimento de muitos problemas de saúde como doenças cardiovasculares, diabetes, respiratórios, entre outras”, alerta.

Tratamento Alfredo Wuensch explica que existem várias opções de tratamento e procedimentos periodontais não-cirúrgicos e cirúrgicos para tratar a infecção, deter a retração gengival e reestruturar os dentes, variando de acordo com a extensão da doença. Nos casos severos, e quando não for possível preservar o dente, o tratamento com implantes é o mais recomendado. “Quando os tecidos e o osso que suportam o dente são destruídos pela placa bacteriana, as gengivas se separam dos dentes formando bolsas periodontais”, avisa.

Vantagens dos implantes

A importância da boa oclusão

Reposição de um ou mais dentes sem comprometer os dentes adjacentes; Interrompe a atrofia óssea causada por perda dentária; Problemas de mordida ou dor na articulação temporo-mandibular; Recupera a função mastigatória, fonética e digestiva; Oferece suporte e ancoragem para pontes móveis ou dentaduras tornando-as mais confortáveis e seguras; Dificilmente se distingue um dente natural do implantado;

A boa oclusão, conhecida como mordida, beneficia toda a saúde bucal não só a mandíbula, mas também para tratamentos restauradores e reabilitadores como a colocação de próteses, aparelhos ortodônticos, implantes e outros procedimentos. Uma mordida afetada pode causar dor nos músculos durante a mastigação, na cabeça e no pescoço, tensão e fadiga. Especialista em Implantodontia e em Cirurgia Plástica Perioimplantar, Alfredo Wuensch diz que os implantes

Especialidades da Clínica Wuensch DTM

Devolve ao paciente o conforto e segurança ao sorrir; Ameniza o envelhecimento facial.

oferecem segurança, conforto e estética. “A nossa clínica oferece opções em implantodontia de última geração, como os implantes osseointegrados. Esses são parafusos de titânio que substituem as raízes dos dentes perdidos, onde são afixadas próteses dentárias”, ensina. Segundo ele, os implantes podem ser utilizados para a reposição parcial ou total dos dentes e proporcionam à pessoa uma vida normal com funções semelhantes às de uma dentição natural.

(Disfunção Temporomandibular)

Clareamento

Reabilitação Oral

Emergências Odontológicas

Periodontia

Odontologia Estética

Ortodontia

Tratamento de Canal

Odontopediatria

Implantodontia

Revisão e Prevenção

Referência

Atenção

especial ao paciente

Hospital do Pulmão é o único que oferece atendimento em regime de hospital dia especializado em toda a América Latina

m setembro, o Hospital Dia do Pulmão completou 34 anos de atendimento em Blumenau. Com uma abordagem diferenciada a partir do primeiro atendimento em cada paciente, tornou-se referência no Vale do Itajaí. O diretor da unidade, o médico pneumologista Mauro Kreibich, credita o sucesso do hospital ao novo conceito de atendimento adotado. “Nossa intenção é evitar a internação em hospitais convencionais e proporcionar aos pacientes todo o acompanhamento necessário”, explica, informando que, atualmente, não existe atendimento similar em regime de hospital dia especializado em toda a América Latina. Segundo Kreibich, com inovação e melhoria no atendimento prestado em Blumenau e região, o hospital disponibilizou uma ala exclusiva para o atendimento pediátrico. Também foram incluídas novas especialidades como

Otorrinolaringologia, Alergologia e Cirurgia Torácica, que complementam o enfoque necessário às crianças que necessitam da abordagem de manifestações respiratórias. Centro de Pesquisas O Hospital Dia do Pulmão é o primeiro centro de pesquisa clínica privado em doenças respiratórias de Santa Catarina, inaugurado neste ano. “O trabalho é referenciado por instituições internacionais e que permite acesso a medicações especiais para asma e outras doenças respiratórias”, afirma o diretor. Desde o início deste ano, foram executados cinco projetos com, aproximadamente, 150 pacientes do hospital. Com o intuito de avaliar a segurança e a eficácia de intervenções e medicamentos, as pesquisas iniciais são referentes à Asma em adultos e adolescentes, Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica e Fibrose Pulmonar.

História Em 1982, três médicos se uniram e decidiram criar o Centromed. O diretor do Hospital Dia do Pulmão, o médico pneumologista Mauro Kreibich, conta que, na época, observaram que havia uma grande dificuldade de internar os pacientes, então começaram a adaptar formas de atendê-los na própria clínica, tentando evitar a internação nos hospitais. “A partir de 1997, projetamos a estrutura do hospital e, em 2009, iniciamos a concretização dos nossos objetivos. Em 2003, com a mudança para a nova sede, englobamos novos serviços de forma a oferecer todos os exames essenciais para diagnóstico e tratamento respiratório em uma mesma estrutura”, informa, lembrando que o hospital passa vai concluir o Centro de Diagnóstico e Tratamento dos Distúrbios da deglutição. O projeto é de expansão no piso superior do empreendimento, que agregará cerca de 950 metros quadrados, com a de conclusão prevista para médio prazo. Além dos serviços de Pronto Atendimento, consultórios, exames e tratamentos, o hospital conta com serviços terceirizados em cardiologia, radiologia e laboratório de análises clínicas. “Isso permite que o paciente faça os exames necessários e já inicie o tratamento no mesmo dia”, completa Kreibich.

Laboratório Hi-Tech Utiliza tecnologia CAD CAM Amann Girrbach. Projetos em 3D dos dentes que permite desde a confecção de provisórios a porcelanas definitivas.

Laboratório Artesanal Cores únicas, relevo, microtexturas. Como ourives que da forma a uma joia bruta, nossos profissionais utilizam o trabalho artesanal para esculpir cada peça a fim de dar naturalidade ao conjunto. Laboratório Exclusivo Equipe afinadíssima com as sutilezas que as verdadeiras joias exigem. Laboratório Certificado Certificação Neodent

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Ortopedia

Esse tal de

‘pulso aberto’

Expressão popular para caracterizar a dor no punho é causada principalmente por lesões dos ligamentos, dificultando os movimentos

a dor no punho pode ser causada por diversas razões e divididas em três grandes grupos: as traumáticas, as relacionadas a esforços ou padrões de movimentos cíclicos no trabalho ou esporte e as que surgem espontaneamente

ulso aberto é uma expressão utilizada para quando há dores no punho e perde-se a força em qualquer tarefa. O mais comum de ocorrer são lesões dos ligamentos ocasionadas por esforços intensos, tendinites, desajustes articulares e quisto sinovial. Os trabalhos que exigem do funcionário exercícios repetitivos geralmente ocasionam na chamada LER (Lesão por Esforço Repetitivo), que também é associado ao pulso aberto. “O punho é uma articulação, entre a mão e o antebraço. Essa complexa região anatômica, formada por dez ossos (rádio, ulna e os oito ossos do carpo: escafóide, semilunar, capitato, hamato, piramidal, pisiforme, trapézio e trapezóide), além de dezenas de tendões e ligamentos, permite uma grande variedade de movimentos”, ensina o médico Dimas Santos, especialista em Ortopedia e Traumatologia, lembrando que pulso aberto é uma expressão popular para dor no punho. Outra lesão que traz dor e inchaço ao local é a síndrome do túnel do carpo. Uma síndrome que atinge o nervo mediano, o qual é comprimido e causando dor ao local. A força nas mãos é alterada e movimentos como digitar no computador, escrever, pintar é dificilmente alcançada. Santos recomenda procurar um profissional habilitado para determinar a causa exata da dor no punho. Segundo o médico, a dor no punho pode ser causada por diversas razões e divididas em três grandes grupos: as traumáticas (surgem após contusões, entorses), as relacionadas a esforços ou padrões de movimentos cíclicos no trabalho ou esporte (chamadas comumente de LER) e as que surgem espontaneamente, como por exemplo cistos e inflamações agudas (artrites, reumatismos).

Ortopedia

Os sintomas mais comuns encontrados são dor no punho constante, mas suportável, dor articular se agrava com movimentos, sensibilidade alterada, diminuição na força da mão, inchaço nos punhos e edema no local. “Primeiramente, pela história clínica e exame físico, devem ser levantadas as hipóteses diagnósticas. Então, pode-se lançar mão de exames complementares: radiografia, ultrassonografia, tomografia computadorizada, ressonância magnética”, explica o ortopedista, lembrando que os exames são para revelar a sensibilidade e se há lesão no tendão/ nervo.

Como tratar o ‘pulso aberto’ O médico ortopedista Dimas Santos informa que o tratamento é de acordo com o diagnóstico estabelecido. Geralmente, são utilizadas medidas analgésicas com uso de medicações e repouso do punho, podendo-se utilizar órteses ou talas gessadas. Porém, há condições em que tratamentos conservadores não têm bons resultados e deve ser estabelecido o tratamento cirúrgico. “Como em todas as áreas cirúrgicas, a tendência de cirurgias menos invasivas também é aplicada na área do punho. Atualmente, muitas dessas condições podem ser tratadas por vídeo-artroscopia, onde o cirurgião tem acesso ao interior da articulação utilizando minis câmeras de 1,9 milímetro”, revela. O tratamento inicial é reduzir a inflamação e aliviar a dor, como em qualquer outro. A prevenção e a postura correta também são consideradas tratamento. O ideal é que em qualquer que seja o posto de trabalho a posição seja a correta para que não ocasione problemas posteriormente.

Os nOssOs desafiOs digitais na Os nOssOs desafiOs digitais na prótese sobre implantes prótese sobre implantes por alfredo Wuensch

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por alfredo Wuensch

ciência é feita de desafios. Quem vê os professores engajados com o bem-estar do próximo não imagina quantas horas de trabalho na clciência feita de desafios. vê os professores engajados com o inica ouéno laboratório sãoQuem necessárias para investigar algo. eu falo bem-estar do próximo não imagina trabalhoclinica na clde ambos porque a pesquisa básicaquantas não vivehoras sem adepesquisa inica ou no laboratório são erra-se necessárias para testa-se investigar algo. eu vez, falo e vice-versa. testa-se hoje, amanhã. mais uma até que um diade a ambos soluçãoporque surge. a pesquisa básica não vive sem a pesquisa clinica e vice-versa. testa-se hoje, erra-se testa-se mais uma vez, Com a introdução da odontologia baseada emamanhã. evidencias, os estudos randomaté quecontrolados um dia a solução surge. izados ficaram em ênfase, mas há pouca discussão sobre o dinheiro Com a para introdução da odontologia baseada em evidencias, os estudos randominvestido a manutenção e condução tranquila das respostas que precisamos izados controlados ficaram em ênfase, masalgo há pouca discussão sobre o dinheiro urgentemente. e leva-se tempo para que seja comprovado. entretanto, o investido paraser a manutenção condução tranquila precisamos tempo pode interpretadoede forma impar paradas as respostas cerâmicasque do consultório: urgentemente. tempo para que algo seja comprovado. entretanto, o algumas trincaseseleva-se propagam lentamente, enquanto outras se abrem de forma tempo pode ser interpretado de forma impar para as cerâmicas do consultório: quase instantânea. algumas se propagam lentamente, se abrem dezircônia forma eu tocotrincas no assunto porque as tecnologiasenquanto Cad/Camoutras para próteses em quase instantânea. estão cada vez mais batendo à nossa porta. em “temas essenciais” desta edição, eu toco no assunto porque as tecnologias Cad/Cam para recentes prótesespara em zircônia abordamos esse assunto concentrando em estudos clínicos as próestão cada vez mais batendo à nossa porta. “temasque essenciais” desta edição, teses sobre implantes. Ficou estabelecido naem literatura são necessários pelo abordamos concentrando em estudos clínicos as prómenos cincoesse anosassunto para validar algum protocolo cirúrgico ou recentes protético.para mesmo asteses sobreoimplantes. Ficoudos estabelecido na literatura que sãode necessários pelo sim, existe desejo intenso pacientes em fazer estes tipos próteses sobre menos cinco anos para validar algum protocolo cirúrgico ou protético. mesmo asimplantes. sim, existe desejo intenso dosno pacientes em fazer estes tipos de próteses sobre afora osodesafios iminentes mercado brasileiro (mais detalhes na proteseimplantes. news-Vol.2/n.2), uma forma completa que inutiliza totalmente prótese pode “esaforapara os desafios no mercado (mais na protesepantar sempre”iminentes o bolso dos pacientes.brasileiro por outro lado,detalhes um lascamento na news-Vol.2/n.2), forma completa que inutiliza totalmente prótese podemas, “esponta de cúspideuma de um dente posterior muitas vezes é passível de reparo, pantar sempre” bolsoincisal dos pacientes. por outro lado, um lascamento quandopara isto ocorre naoregião dos dentes anteriores, a história é outra. na ponta cúspide um dente posterior vezes é passível reparo,omas, issode leva a outrade questão: se algum dosmuitas implantes colocados forde perdido, que quando isto na região incisal dosmuito dentes anteriores, a história é outra. fazer com asocorre próteses? devemos estar bem protegidos pela documentação isso leva a outra questão: se algum dos colocados for perdido, que clinica, radiográfica e, principalmente, peloimplantes consentimento informado que oopacifazerfaz com próteses? devemos muito bem contidas protegidos documentação ente aoas validar e assinar todasestar as informações napela anamnese. clinica, radiográfica e, principalmente, pelo consentimento informado que pacia responsabilidade pelo desenho virtual da prótese é do cirurgião, dootécniente ao validar ou e assinar todas as por informações contidas na anamnese. co defaz laboratório compartilhada ambos?se o profissional for “ entrar de a responsabilidade desenho virtual prótese domais cirurgião, do técnicabeça” no ramo, a telapelo do computador vai seda juntar cada évez à sua caneca de co depor laboratório ou compartilhada por ambos?se o profissional for “ entrar de café. esse motivo, é mais seguro sentado na cadeira, com as nádegas anestesicabeça” ramo, a telavirtualmente, do computador seter juntar mais à sua adas de no tanto planejar dovai que umacada baitavez enxaqueca nocaneca futuro.de café. por esse motivo, é mais segurodigital sentado na cadeira, comao as transpor nádegas anestesiCertamente, no planejamento haverá choques os itens adas de para tantoconstrução planejar virtualmente, do quefixa ter metalocerâmica uma baita enxaqueca usados de uma prótese (áreano defuturo. secção Certamente, nodos planejamento choques ao transpor ospara itens transversal, altura conectores, digital raios dehaverá curvatura nas embrasuras etc) o usados construção uma em prótese fixa Como metalocerâmica (área de secção desenhopara de uma prótese de extensa zircônia. a passividade de assentamtransversal, altura dos conectores, raios de curvatura nas embrasuras etc) para o ento é uma condição obrigatória, não há possibilidade de soldas em infraestrutura desenho extensa. de uma prótese extensa em zircônia. Como a passividade de assentamento é uma condição obrigatória, não háfixa possibilidade de soldas em infraestrutura nos estudos levantados, a prótese sobre zircônia também se mostrou extensa. bem-sucedida, mas precauções como o uso da placa noturna protetora, o connos estudosrigoroso levantados, a prótese fixa sobre zircônia também se mostrou trole periódico da oclusão e a padronização do serviço laboratorial foram bem-sucedida, fundamentais. mas precauções como o uso da placa noturna protetora, o controle periódico rigoroso oclusão a padronização do serviço laboratorial foram Como o nosso fôlegoda ainda nãoeacabou, o leitor poderá apreciar um especial fundamentais. sobre peri-implantite e o quanto custa preveni-la ou tratá-la. Os números, tanto Comoquanto o nosso fôlego ainda acabou, o leitor poderá apreciar um especial clínicos financeiros, são não reveladores. sobre peri-implantite e o quanto custa preveni-la ou tratá-la. Os números, tanto clínicos quanto financeiros, são reveladores.

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Dr. Alfredo Wuensch CRO/SC561 • EspEcialista Em implantodontia Estética

Dr. Alfredo Wuensch • Formado Em odontologia pElaCRO/SC561 UFsc

pós-gradUado Em odontologia Estética •• EspEcialista Em implantodontia Estética pós-gradUado Em cirUrgiapEla dE EnxErto •• Formado Em odontologia UFsc óssEo pós-gradUado Em Em odontologia cirUrgia plástica dE gEngiva •• pós-gradUado Estética EspEcialista Em pEriodontia plástica pErioimplantar •• pós-gradUado Em cirUrgia dEcirUrgia EnxErto óssEo •• proFEssor do cUrso EspEcialização lato sEnsU Em pEriodontia pós-gradUado Em cirUrgia plástica dE gEngiva cirUrgia plástica pErioimplantar • EspEcialista Em pEriodontia cirUrgia plástica pErioimplantar • proFEssor do cUrso EspEcialização lato sEnsU Em pEriodontia cirUrgia plástica pErioimplantar

Dr. Thiago Wuensch CRO/SC12175 • cirUrgião-dEntista clinica gEral CRO/SC12175 Dr. ThiagodEWuensch • tratamEnto canal odontologia prEvEntiva •• cirUrgião-dEntista clinica gEral implantEs E tratamEnto dE gEngiva •• tratamEnto dE canal •• aparElhos odontológicos odontologia prEvEntiva •• rEstaUraçõEs E clarEamEnto implantEs E tratamEnto dE gEngiva atEndimEnto à crianças •• aparElhos odontológicos • rEstaUraçõEs E clarEamEnto • atEndimEnto à crianças

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comer bem

Atualmente, o debate da boa alimentação evoluiu para o que é o ideal para conquistar a saúde: educação alimentar ou educação nutricional 20

aúde e qualidade de vida estão diretamente relacionadas aos hábitos alimentares e atividades físicas. Uma alimentação equilibrada e saudável é fundamental. Nos últimos anos, porém, discute-se o que é o ideal para a conquista da saúde: educação alimentar ou educação nutricional. A nutricionista Erica Lohmann define a educação alimentar como algo mais complexo, um processo que vai além da mudança de hábitos alimentares. Exige das pessoas a consciência do que é saudável e esteja disposta a adquirir “bons" hábitos alimentares. Já a educação nutricional está relacionada ao conhecimento dos alimentos, funções e importância deles no corpo. Segundo ela, educação alimentar e nutricional é o processo de diálogo entre profissionais de saúde e a população, visando a autonomia e o autocuidado. Já os hábitos alimentares são culturais, aprendidos e transmitidos nos núcleos familiares e nas comunidades, além de sofrer influência da mídia e das empresas do setor. “Escolas, empresas e comunidade estão cada vez mais atentas à educação nutricional, não apenas orientando ou ensinando, mas também colocando alimentos mais saudáveis nos cardápios. Mas se a família não comunga desse conceito de reeducação alimentar e de hábitos alimentares saudáveis, os objetivos não são atingidos”, alerta, lembrando que a modificação de um hábito alimentar na fase adulta, em geral, tem alta taxa de insucesso.

Educação para o consumo

“Também é importante ingerir a quantidade de água que o organismo necessita para manterse hidratado e saudável”

O conceito surgiu do debate a respeito do direito do consumidor, cujo objetivo é conscientizar sobre o que melhor para levar à mesa. Há muita divulgação e acesso a informações e a profissionais especializados, além de disponibilidade de alimentos saudáveis, especialmente na região. Erica lembra, porém, que não é o suficiente para mudar o quadro em relação ao sobrepeso e à obesidade. Na avaliação da nutricionista, deve-se promover mais campanhas motivacionais voltadas à reeducação alimentar. Entre as orientações, aponta a importância de reduzir o consumo de alimentos industrializados, que contêm muitos açúcares, sal, corantes, gorduras e aditivos que, se consumidos em excesso, são prejudiciais à saúde. “Também é importante ingerir a quantidade de água que o organismo necessita para manter-se hidratado e saudável”, alerta, lembrando que atividade física é fundamental e complementa a alimentação equilibrada e hábitos alimentares saudáveis.

comer bem Alimentação e doenças cardíacas Segundo o cardiologista Abrão Cury, alimentação adequada e balanceada reduz em até 80% o risco de desenvolver doenças cardíacas. Os hábitos alimentares inadequados estão diretamente associados ao risco de problemas no coração. Por isso, recomenda-se o consumo mínimo de três a cinco porções por dia de frutas e verduras, para que se obtenha um efeito protetor contra doenças cardiovasculares e a manutenção do peso adequado. Dentre os nutrientes que aumentam o risco de doenças cardiovasculares, quando consumidos em quantidades excessivas, estão: gordura trans e saturada, açúcares simples e sal. Eles exercem efeito direto sobre a saúde do coração e influenciam outros fatores de risco, como a hipertensão, dislipidemia, obesidade e o diabetes. “As doenças cardiovasculares representam a primeira causa de morte, em todo o mundo e uma das melhores formas de evitar esse aumento é por meio da prevenção, e isso inclui a alimentação saudável”, ensina Cury.

alimentação adeqauada e balanceada reduz em até 80% o risco de desenvolver doenças cardíacas

Mais do que nutrientes Para o jornalista Michael Pollan, estudioso e especialista em alimentação, comidas são mais do que a soma de nutrientes, são verdadeiros sistemas com relações complexas entre si. Segundo ele, quando se isola um nutriente da comida para ver como funciona, não se comporta da mesma maneira que dentro do alimento. “Devemos reestabelecer uma relação mais natural e intuitiva com o alimento”, sugere.

alimentação saudável em 10 lições 1 - Faça refeições saudáveis, contendo alimentos in natura, coloridos, variados e integrais.

2 - Em casa, ajude no preparo das refeições e conheça novos alimentos.

4 - Combine sempre arroz com feijão nas refeições.

3 - Coma frutas, legumes e verduras, se possível da estação e produzidas na região.

5 - Sempre que possível, coma com familiares ou colegas da escola.

6 - Evite alimentos não saudáveis como doces, salgadinhos e refrigerantes.

8 - Diminua a quantidade de sal e óleo e evite adicionar açúcar nas bebidas.

7 - Coma devagar e mastigue bem os alimentos.

9 - Beba água.

10 - Pule, brinque, dance e pratique esportes. Movimente-se!

• INOVAÇÕES CAPILARES •

tecnologia nos traz hoje diversas inovações, e como não poderia ser diferente surgem, a todo momento, novos produtos para manutenção capilar. Por isso, atualmente os profissionais da área de beleza deve sempre estar buscando aperfeiçoamento pessoal, não podendo se dar ao luxo de ficar estacionado no tempo. Isso pelo fato de que junto com as novas tecnologias surge a necessidade do mesmo possuir noções básicas de tricologia, citologia e histologia capilar para entender a maneira como cada composto químico ou orgânico das fórmulas age nos

fios, evitando erros de diagnostico quanto a real necessidade de cada cliente. A cada dia surgem novos estudos sobre a ação e reação das diversas fórmulas no cabelo humano, os quais levaram à conclusão que não só os fatores externos influenciam na debilidade dos fios. Ao longo do tempo, o cabelo perde substâncias e torna-se mais áspero, quebradiço e fino, necessitando de cuidados especiais para cada tipo de desgaste. Estes cuidados devem ser muito mais específicos para mulheres acima de 30 anos, pois com passar do tempo a produção das duas principais

queratinas que formam os fios enfraquecem, tornando-os finos e secos. Estes fatores só podem ser corrigidos por meio de processos de reativação da produção dessas queratinas, para que devolvam ao cabelo substâncias que ele perdeu, pois o tempo passa, mas a beleza não pode desaparecer. Como as mulheres procuram cada vez mais as diversas possibilidades de melhoria da sua beleza, os laboratórios já colocaram no mercado diversos produtos com essa finalidade, tais como “Q10” da Schwarzkopf, “ Anti Age” da Loreal, e outros.

Por Cristina Siqueira dos Santos Formada em Cosmetologia, com Especialização na área capilar

Rua Frei Gabriel, 260 - Vila Nova - Blumenau (47) 99238-6519 hairclinicpassaportedabeleza

Passaporte da Beleza

Rafael Evaristo

Odontologia

além dos

dentes A Odontologia com enfoque voltado à estética e função facial, ganha força em Blumenau graças ao pioneirismo da equipe do Dr. Rafael Evaristo

udo começou há três anos, quando o cirurgião dentista Rafael Evaristo trouxe para o Brasil uma técnica simples e bem descrita para redução de bochechas e afinamento facial, conhecida como bichectomia. Criou um curso para capacitação de profissionais para replicar a técnica e tornou-se referência regional na especialidade devido à quantidade de casos operados e acompanhados. “Ao mesmo tempo, em Brasília e São Paulo, era criada a Sociedade Brasileira de Toxina Botulínica e Implantes Faciais na Odontologia, como já trabalhávamos com face, os tratamentos estéticos integrados aos lábios e dentes faziam muito sentido”, argumenta, lembrando que a grande área da harmonização facial, regulamentada e pautada pelo CFO 100/2010 e CFM - 1950/2010 é voltada para o embelezamento e prevenção do envelhecimento.

Tratamentos estéticos O avanço tecnológico permitiu à Odontologia Estética deixar os rostos mais naturais e bonitos, além de contribuir para retardar o aparecimento de rugas e disfarçar as marcas de expressão. O tratamento para a harmonização facial segue todo um planejamento personalizado, com fases distintas de acordo com as necessidades do paciente e os conceitos de beleza, saúde e bem-estar. A toxina botulínica no tratamento de rugas dinâmicas e Bruxismo está associada diretamente aos tratamentos de pele que visam à aparência de jovialidade, atenuando as rugas dinâmicas, marcas e linhas de expressão. Rafael Evaristo lembra que o enfoque sobre a toxina botulínica ressurgiu há mais de uma década, depois do auge da novidade, quando passou-se a discutir a aplicabilidade na Odontologia. O Botox – nome comercial da primeira marca da toxina botulínica – surgiu em meados de 2000. É uma proteína de alta especificidade secretada pelas bactérias Clostridium botulinum e Clostridium parabotulinum, que são microrganismos presentes na natureza. “Dada a sua atuação na diminuição da tensão muscular, pode ser usada no controle do bruxismo, uma situação que se caracteriza pelo apertamento ou ranger de dentes durante o sono e/ ou em vigília e que, de acordo com as estatísticas médicas, acomete cerca de 40% da população mundial”, alerta, informando que a toxina botulínica também é usada no relaxamento muscular e embelezamento do rosto.

Rafael Evaristo Lifting facial com fios de sustentação O envelhecimento facizal é uma condição humana que atinge a todos, indistintamente. Porém, existem técnicas modernas de rejuvenescimento com resultados muito bons. Como é o caso do Lifting facial com fios de sustentação no tratamento de flacidez e assimetria facial. É um tratamento facial anti-idade, prático e rápido, baseado na prevenção e correção de sinais de envelhecimento facial, com medidas clínicas e procedimentos ambulatoriais, sem cortes. “A flacidez facial é devido à ação da gravidade sobre os tecidos e a perda da elasticidade e colágeno da pele e tecidos adjacentes. Os fios de sustentação mais conhecidos são os italianos, russos e silhouette, empregados para o lifting da face em pacientes com flacidez leve ou moderada”, explica Rafael Evaristo. O fio Silhouette ou Sutura Silhouette promove lifting facial agindo contra flacidez e rugas. O tratamento devolve a sustentação da pele em 30 minutos sem risco de alergia e estimula a produção de colágeno. Quando combinado com o preenchimento facial, pode reduzir também as rugas. “A novidade está na rapidez dos resultados da aplicação feita ambulatorialmente com anestesia local”, destaca, lembrando que, imediatamente após a colocação do fio, já é possível observar o efeito de lifting facial.

“A novidade está na rapidez dos resultados da aplicação feita ambulatorialmente com anestesia local”

Tratamento de rugas estáticas e ganho de volume As rugas e marcas de expressão são resultados da perda do equilíbrio da produção de fibras de colágeno e elastina (proteínas responsáveis pela sustentação da epiderme). A exposição solar, estresse, cigarro e consumo de álcool também contribuem para deixar a aparência mais envelhecida. Porém, é possível recuperar a jovialidade e disfarçar as marcas pelo preenchimento facial com ácido hialurônico. Ele preenche as rugas, remodela as formas e contornos do rosto, mantendo a naturalidade da expressão facial. “Apesar de ser um procedimento temporário, é muito eficaz e um dos métodos mais indicados para rejuvenescimento facial, sem a necessidade de recorrer à cirurgia plástica convencional (ritidoplastia)”, informa Rafael Evaristo. Segundo ele, o procedimento é simples e rápido, com pomada anestésica e anestesia local. “O ácido hialurônico retém a água do organismo, agindo na hidratação e na elasticidade da pele. Na maioria das vezes, apenas uma sessão é suficiente. O preenchimento com ácido hialurônico é indicado para tratar as rugas estáticas, causadas pelo envelhecimento natural visíveis mesmo com a face em repouso e para ganho de volume em regiões específicas como lábios, maçãs do rosto e queixo.

Um rosto mais harmônico pela Lipoplastia facial A Lipoplastia facial ou bichectomia é a cirurgia de remoção da bola de Bichat (gordura das bochechas). Relativamente simples, pode ser feita com anestesia geral ou até mesmo local em consultório, consiste na retirada da bola de gordura que dá o formato volumoso para as bochechas, criando uma sensação de rosto arredondado. A cirurgia é indicada para harmonização dos contornos e assimetrias da face, em pacientes com lesões traumáticas ou desdentados, para complemento de cirurgias em outras áreas, Braquicefálico (rosto quadrado), perda de altura de mordida, pós AVC localizado e pela presença de linha alba (mordeduras de bochecha) ou pacientes que querem otimizar a estética do rosto. “A redução da gordura interna das bochechas valoriza as maçãs, marca o ângulo mandibular e cria o efeito blush permanente. Dá a sensação de emagrecimento e cria um perfil facial mais reto e menos redondo”, garante Rafael Evaristo, lembrando que a Lipoplastia facial colabora com tratamentos dentários ao realçar áreas da face que proporcionam harmonia nos padrões estéticos atuais. Explica ainda que a cirurgia é realizada por dentro da boca, com laser de alta potência para a incisão inicial e proteção dos nervos adjacentes, existe pouco sangramento. “O corte é de aproximadamente um centímetro, sem deixar cicatriz. É realizada com anestesia odontológica convencional e leva aproximadamente meia hora”, informa, lembrando que é avaliado o sistema estomatognático (cabeça e pescoço) por completo e o planejamento cirúrgico abrange tomografia multi-slice e exames de sangue comuns.

Rafael Evaristo A estética sorriso Um sorriso bonito vai além de dentes e gengivas saudáveis. A harmonização do rosto é fundamental. A estética do sorriso não está relacionada apenas ao processo de elevar a autoestima e harmonizar o sorriso, ajuda também a melhorar a funcionalidade da arcada dentária. Deve ser aplicada sempre que houver prejuízo na aparência dos dentes e rosto. “É muito comum um problema funcional provocar uma consequência estética e vice-versa”, avisa Rafael Evaristo, destacando que o sorriso bonito eleva a autoestima, melhora as relações pessoais e garante bem-estar. “Ter um sorriso saudável e bonito significa ser bem aceito na sociedade, o que faz as pessoas a buscarem tratamento odontológico estético”, completa.

Dr. Rafael Evaristo é cirurgião buco maxilofacial e implantodontista, membro do Colégio Brasileiro de Cirurgia Buco Maxilofacial e da Sociedade Brasileira de Odontologia Estética

Instituto Rafael Evaristo Odontologia Estética Rua: General Osório, número 1155, Bairro Velha Blumenau – Santa Catarina Telefones: (47) 3330 – 1279 ou (47) 92041279 E-mail: dr@rafaelevaristo.com www.rafaelevaristo.com

Produção: Mundi Editora

outubro rosa

Identificando

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autoexame 30

utubro é dedicado especialmente à conscientização das mulheres sobre a importância da prevenção e do diagnóstico precoce do câncer de mama. Embora associações e entidades ligadas ao tema desenvolvam campanhas durante todo o ano, é neste mês que se intensificam as ações. Em Blumenau, a Rede Feminina de Combate ao Câncer desenvolve programação especial para celebrar a data. Segundo a presidente da entidade, Tatiana Regina Lenzi Alvise, o Outubro Rosa tem como objetivo fortalecer as recomendações para o diagnóstico precoce e rastreamento de câncer de mama indicadas pelo Ministério da Saúde, desmitificando crenças em relação à doença e formas de redução de risco. “As ações desenvolvidas durante o Outubro Rosa são importantes para chamar atenção para a prevenção e para o diagnóstico precoce. Costumamos dizer que a prevenção ainda é o melhor remédio”, afirma, lembrando que, apesar de curável, o câncer de mama é o que mais mata mulheres no Brasil.

Depois de Outubro

Rede Feminina de Combate ao Câncer de Blumenau alerta para a necessidade de se falar sobre o câncer de mama, prevenção e diagnóstico precoce

O Inca (Instituto Nacional de Câncer) estima que apenas este ano mais de 55 mil mulheres serão afetadas pelo câncer de mama. Para tentar diminuir esse número, voluntárias da Rede Feminina promovem palestras em empresas, igrejas, centros sociais, instituições, associações e escola reforçando a importância de se falar sobre o assunto todos os dias, em qualquer lugar. “É um assunto conhecido, há muita informação, mas existem pessoas que ainda não são atingidas, outras que não percebem a importância do assunto, por isso o tema deve ser levado para todos os locais”, argumenta Tatiana, informando que a rede oferece exames preventivos de colo de útero e mamografias. Por mês, a rede realiza, em média, 150 mamografias, todas gratuitas. A entidade presta outros serviços, como apoio moral, com voluntárias que visitam pacientes internadas nos hospitais Santo Antônio e Santa Isabel e nas alas quimioterápicas, radioterápicas e pediatria. Apoio e orientação às mulheres mastectomizadas também faz parte do trabalho da Rede Feminina, que oferece auxílio por meio da troca de experiência e com tratamentos a possíveis sequelas da cirurgia. Além disso, as pacientes que precisarem, recebem próteses externas e perucas. “Em 2015, foram emprestadas 94 perucas, realizados mais de 3,8 mil atendimentos fisioterápicos e 545 psicológicos, nutricionais e de assistência social”, informa Tatiana.

outubro rosa

o câncer O câncer de mama é resultado da multiplicação de células anormais, que forma um tumor de vários tipos. Alguns se desenvolvem rapidamente, outros não. É o segundo câncer mais comum entre as mulheres no mundo e no Brasil, atrás apenas do de pele não melanoma, e responde por aproximadamente 25% dos casos novos a cada ano. A idade é um dos fatores de risco mais importante para o surgimento do câncer de mama. Aproximadamente quatro entre cinco casos acorrem após 50 anos, mas não é a única condição. Entre os fatores comportamentais então obesidade e sobrepeso, principalmente após a menopausa, sedentarismo, consumo de álcool, entre outros. Entre o fator reprodutivo e hormonal, alguns agravantes podem ser a primeira menstruação antes dos 12 anos, primeira gravidez após os 30 anos, não amamentar, ter feito reposição hormonal pós-menopausa, principalmente por mais de cinco anos, entre outros. E nos fatores genéticos e hereditários então questões como: casos de câncer de mama na família, principalmente antes dos 50 anos, histórico familiar de câncer de ovário e de mama em homens, entre outros. Para ficar atenta aos sinais de câncer, é necessário que as mulheres conheçam as próprias mamas, façam o autoexame e identifiquem qualquer mudança. Os principais vestígios da doença são nódulos fixos, endurecidos e, geralmente, indolores, pele da mama avermelhada e retraída, pequenos nódulos nas axilas ou no pescoço e saída espontânea de liquido dos mamilos.

Conscientização e prevenção O movimento conhecido como Outubro Rosa nasceu nos Estados Unidos, na década de 1990, para estimular a participação da população no controle do câncer de mama. A data é celebrada anualmente em vários países com o objetivo de compartilhar informações sobre o câncer de mama e promover a conscientização sobre a importância da detecção precoce da doença. No Brasil, a campanha chegou em outubro de 2002. Em 2009, com a multiplicação das ações relativas ao Outubro Rosa em todo o Brasil, entidades relacionadas ao câncer de mama e empresas se uniram para expandir a campanha. Em Blumenau, a campanha começou em 2010, com a Rede Feminina de Combate ao Câncer, pioneira em Santa Catarina.

Depressão

A importância de reconhecer os sintomas Transtorno depressivo afeta 350 milhões de pessoas em todo o mundo, caracteriza-se por uma série de sintomas que, muitas vezes, leva ao suicídio

Depressão

ados da OMS (Organização Mundial da Saúde) mostram que o Brasil é um dos países com os casos mais graves relacionados aos transtornos depressivos. A depressão, doença que afeta 350 milhões de pessoas em todo o mundo, caracteriza-se por melancolia, angústia, ansiedade, desânimo, falta de energia, tristeza profunda, tédio e apatia. Tem como consequência, em muitas vezes, o suicídio. O país ocupa o oitavo lugar no número de pessoas que tiram a própria vida. Diante desse quadro, desde 2014, é realizado no Brasil o Setembro Amarelo – campanha de conscientização sobre a prevenção do suicídio. O objetivo é ge-

rar consciência do alcance da depressão e alertar sobre a importância de se procurar ajuda. A psicóloga clínica Andréia Goulart explica que a doença é um transtorno do humor grave frequente, que ocorre em todas as faixas etárias, sendo mais comum entre 20 e 40 anos. “Nas últimas décadas, as taxas de depressão parecem estar aumentando entre jovens e idosos. Por razões ainda não totalmente esclarecidas, vem se tornando cada vez mais frequente neste século. Talvez isso seja apenas o resultado de uma melhor identificação e de maior esclarecimento”, aponta, reforçando que caracteriza-se por um estado patológico contínuo de tristeza, que afeta o sono, o apetite e a autoestima, provocando afastamento so-

cial e apatia em relação a situações. Especialista em Psicossomática e em Psicopatologia Clínica, Andréia diz que os sintomas centrais são tristeza persistente e perda de interesse por atividades das quais costumava gostar. Segundo ela, para o diagnóstico inicial, ao menos um deles deve estar presente e tem que durar no mínimo duas semanas. “Há outros sintomas secundários, como alteração de peso ou da libido para mais ou para menos, dificuldade de concentração, perda de memória, sentimento de culpa inapropriado e alteração no sono. É frequente também a depressão vir acompanhada de ansiedade, sendo possível que ambas ocorram ao mesmo tempo”, alerta.

Tratamento “O apoio e a compreensão familiar é extremamente importante para a recuperação”

De acordo com Andréia, a melhor maneira de desmitificar e derrubar estigmas sobre transtornos psicológicos é aprender mais sobre eles. Afirma que os preconceitos que costumam ser relacionados, em especial à depressão, podem resultar em diversos problemas. “É comum ainda hoje a depressão não ser vista como doença, o que pode ter consequências graves. Um dos motivos dessa má interpretação é que, muitas vezes, o problema é confundido com tristeza ou preocupações passageiras”, destaca.

Identificada tristeza patológica, Andréia orienta sessões de terapia para aprofundar as causas emocionais e desenvolver recursos para lidar com os sofrimentos. Nos quadros mais graves, pode ser necessário o uso de medicamentos receitados por um psiquiatra. “O apoio e a compreensão familiar é extremamente importante para a recuperação”, esclarece, lembrando que, às vezes, familiares e amigos não dão o devido valor ao tratamento, achando ser simplesmente falta de vontade do indivíduo em reagir.

Depressão Números que preocupam

O apoio emocional do CVV Durante todo o mês de setembro, o CVV (Centro de Valorização da Vida) de Blumenau desenvolve ações mais efetivas de alerta e prevenção ao suicídio. O objetivo é promover a reflexão e a conscientização a respeito da valorização da vida, de modo especial o debate em relação ao suicídio e quebrar o tabu sobre o tema. “A ocorrência de suicídio aumentou muito. Atualmente é uma das principais causas de morte entre jovens e adultos, embora a maioria dos casos ocorra entre pessoas com mais de 60 anos”, informa o coordenador do posto, voluntário Nisael. Ele lembra ainda que a campanha do Setembro Amarelo deste ano teve como tema “Falar é a melhor solução”, numa tentativa de incentivar a pessoa a desabafar, a buscar apoio emocional no CVV e

a falar abertamente sobre o suicídio. “Segundo a Organização Mundial da Saúde, 90% dos casos de suicídio podem ser prevenidos. Precisamos discutir abertamente essa questão e tratá-la com a atenção e o respeito que merece”, completa. O CVV, fundado em São Paulo em 1962, é uma associação civil sem fins lucrativos, filantrópica, reconhecida como de utilidade pública federal em 1973. Presta serviço voluntário e gratuito de apoio emocional às pessoas que querem e precisam conversar sobre suas dores, descobertas, dificuldades e alegrias. Em Blumenau, funciona desde outubro de 1985, com atendimento 24 horas por dia pelos telefones 141 e 3329-4111; pessoalmente, das 7h às 19h; por carta; e-mail e chat, no site www.cvv.org.br.

Dados recentes do estudo epidemiológico do Epidemiologic Catchment Area Program, dos Estados Unidos, constataram que 30% dos entrevistados relataram já terem se sentido deprimidos por no mínimo duas semanas e 5% disseram já terem tido ao mesmo tempo um episódio de depressão, sendo que a Distimia (depressão leve) foi detectada em 3% da população. “Com esses números, podemos calcular que existem no Brasil aproximadamente 54 milhões de pessoas que em um momento da vida terão algum tipo de depressão, sendo que 7,5 milhões terão episódios agudos e graves, muitas com risco de suicídio”, afirma a psicóloga clínica Andréia Goulart.

saiba mais

Obrigações dos planos de saúde

Aumentos abusivos

Problemas na cobertura de casos de doenças e no atendimento de planos de saúde são cada vez mais comuns. As crises operadoras têm agravado a situação, impondo transtornos e prejuízos ao beneficiário, mesmo cumprindo todas as obrigações. Existem casos de pacientes com dificuldades no atendimento e até com consultas desmarcadas.

Os contratos assinados até 1999 podem sofrer apenas um reajuste por ano, que será baseado em algum índice oficial de inflação. Mas, se a assinatura do contrato tiver ocorrido após janeiro de 1999, quando foi publicada a Lei dos Planos de Saúde, é a ANS a responsável por fixar o limite dos aumentos e determinar as condições para os reajustes dos planos privados. O reajuste anual tem por objetivo repor a inflação do período nos contratos de planos de saúde.

Negativa de atendimento A lei obriga a cobertura do atendimento em casos de emergência que implicarem risco imediato de vida ou de lesões irreparáveis. A obrigatoriedade de cobertura de todos os procedimentos é garantida por Lei nº 9.656/98 e por súmulas do Tribunal de Justiça, que garantem o atendimento de todas as doenças listadas pela OMS, inclusive o pagamento de próteses, medicamentos e materiais durante a internação. Desde 2014 os planos de saúde têm obrigação de fornecer medicamentos orais para uso em casa de pacientes com câncer.

Sinistralidade Na prática, quanto mais a pessoa usa os serviços a que tem direito, mais prejudicada ela é. As operadoras cobram mais de quem usa o plano, sem comprar os custos que originaram a cobrança. Tal postura é ilegal. * Os abusos cometidos pelas operadoras de planos de saúde podem ser contestados por meio de ações judiciai.

receituário Divulgação

Um pesadelo

chamado

depressão Depressão é um quadro psiquiátrico, ou seja, uma classificação de acontecimentos psicológicos que são entendidos como tendo determinados movimentos neuroquímicos que recebem tal nome. Um ou mais dos seguintes sintomas ocorrem em maior ou menor intensidade: cansaço, desânimo, pensamentos suicidas, falta de prazer, angústia, dores corporais sem causas orgânicas, pensamentos focados em aspectos ruins e que já perduram por seis meses ou mais. A pergunta é: o que provoca esse quadro? Três causas em maior ou menor nível podem causar a depressão: ambiente (clima nublado e/ou frio e/ou alimentação), DNA (o que provocaria as alterações neuroquímicas) e/ou psique. Na minha experiência, mais de 90% dos pacientes com depressão tem como causa essencial a psique. A depressão pode ser gerada por acúmulo de pequenos e/ou médios sofrimentos emocionais, como um casamento ruim; trabalho sofrível; baixa autoestima; abandono por alguém; síndrome do pânico; dor por solidão e/ou tantos outros. Traumas como a perda de um filho costumam ser casos mais raros. Uma característica de base de um indivíduo que facilita depressão seria a dificuldade de lidar com os problemas do dia a dia, que levam a uma somatória de dores do viver, que em determinado momento, culmina num peso mais ou menos insustentável, criando o quadro chamado de depressão. A vida não é feita de intensas emoções diárias. Portanto, é necessário desfrutar do dia a dia, e quando não for possível, algo precisa ser radicalmente mudado, e nada mais radical do que mudanças nas bases do viver consigo, trabalho e outros. Assim, proponho a você, leitor, um medo que possuo e faço questão de mantê-lo: tenha medo de chegar ao final da sua vida achando que viveu mal. Com base nisso, tome as decisões para que isso não ocorra de maneira alguma, dentro do que for possível e razoável.

Bayard Galvão Psicólogo clínico, hipnoterapeuta e especialista em Psicoterapia Breve

A vida não é feita de intensas emoções diárias. Portanto, é necessário desfrutar do dia a dia

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