revista
Publicação mensal da unimed blumenau N° 63 l dezembro DE 2012
atletas especiais Esportes adaptados contribuem para a inclusão social de portadores de deficiência
Maike Tarnowski passou a jogar basquete após perder os movimentos das pernas
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editorial
Seja e faça feliz Mais um ano chega ao fim e outro bate à nossa porta. Como já é tradição, este é o momento de avaliarmos os meses que se passaram e fazer planos, promessas e resoluções para o período que vem por aí. Coisas essas que, muitas vezes, são esquecidas logo nos primeiros dias de janeiro, ou são proteladas ano após ano. Então, se é este o seu caso, que tal agir diferente em relação à chegada de 2013? Aproveite o período de Natal, de Réveillon e as férias de Verão para viver plenamente. Encontre os amigos, esteja mais com a família, divirta-se e pense na vida. Planeje aquela viagem que sempre quis fazer, mas trabalhe para que ela ocorra; ligue para um amigo distante, aquele que você não vê desde a faculdade ou o Ensino Médio, e recorde os bons momentos do passado, pois eles fazem parte do que você é hoje. Aproveite para investir de fato em novos e saudáveis hábitos de vida. Caminhe, pedale, nade, corra, tome banhos de cachoeira e alimente-se bem. Não deixe para começar depois a cuidar do seu corpo e de sua mente. Crie um tempo para você em sua agenda diária, transforme isso numa agradável rotina e viva melhor e com mais prazer, alegria e mais saúde. Seja exemplo para seus filhos, irmãos, para seus pais e para os amigos. Faça a diferença para alguém. Trabalhe feliz, exponha suas ideias, aceite as diferenças e ajude o Planeta. Começe a reciclar o lixo, plante uma árvore no jardim, ouça o canto dos pássaros e sinta o perfume das flores. E tenha certeza de que a vida tem lugar para tudo isso, de que a vida é isso. Sim, as responsabilidades existem, as metas precisam ser alcançadas, os esforços são necessários. Mas eles não podem sobrepor os sonhos, não podem nos separar das pessoas queridas, não podem ser tudo. Exercite seu corpo, mas também exercite sua espiritualidade, sua bondade, sua humanidade. Seja a melhor pessoa que você conseguir ser, tenha e faça um Feliz Natal e um Ano Novo fantástico. Seja cada vez mais feliz! Boa leitura!
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sumário
Daniel Zimmermann
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reportagem de capa
Basquete em cadeira de rodas e outros esportes adaptados são ferramentas de inclusão social de portadores de deficiência Daniel Zimmermann
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Ralf Marcos Ehmke fala sobre finanças pessoais
mundo melhor Conheça projetos que vão ao encontro do primeiro dos ODM
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economia
audição
o que comemos
Pequenos negócios geram a maioria dos empregos no País
Uso exagerado de fone de ouvido pode prejudicar aparelho auditivo
Joelho de porco pode ser apreciado com moderação
Entre os males que podem atacar o cérebro, o AVC é um dos mais comuns e pode ter graves consequências
Banco de Imagens
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faz bem Bicicleta é alternativa saudável e limpa ao trânsito caótico
páginas verdes
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28 saúde da mulher Endometriose tem como principal sintoma cólicas menstruais severas
nosso corpo
expediente
Mais conteúdo para você Esta é a segunda edição da Revista Unimed com a opção de acompanhar também a versão digital. E as experiências proporcionadas pelo meio eletrônico são muitas para quem acessar a publicação por tablet, smartphone ou computador. Logo na seção ‘Pergunte ao Doutor’, o médico Amaury Mielle Filho responde, em vídeo, pergunta da beneficiária Alessandra Catafesta sobre herpes zoster. Ao ler a reportagem de capa, sobre inclusão social de portadores de deficiência por meio do esporte, aproveite para assistir ao vídeo promocional sobre os Jogos Paralímpicos de 2016, que serão realizados no Rio de Janeiro. Conteúdo extra da mesma reportagem mostra algumas das modalidades adaptadas para portadores de deficiência e como elas são praticadas.
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Veículo de Divulgação da Unimed Blumenau Cooperativa de Trabalho Médico. Conselho Editorial Dra. Ana Cristina de Oliveira Dr. Alfredo Nagel Dr. Fernando Sanches Dr. Odilon Ascoli Dr. Rodrigo Vanzelli Luiz Mund
Na seção ‘Faz Bem’, um vídeo conta a história das ciclovias na Holanda. O País tem o maior número de vias exclusivas para bicicletas e pedalar é um hábito que os holandeses cultivam diariamente. Entre o conteúdo multimídia, destaque também para o infográfico sobre o desenvolvimento da endometriose, doença que provoca cólica menstrual severa e pode gerar infertilidade, e para o vídeo que explica como ocorre um AVC. E não esqueça, onde aparecer o sinal de ‘play’, pode-se ouvir o áudio da reportagem. E, no final da versão digital, faça o teste com 10 perguntas sobre os temas da revista. Um exercício prazeroso e que ajuda a fixar as informações contidas na edição. Boa leitura e boa navegação! SOS UNIMED Fone: 0800.6454747 UNIMED BLUMENAU Rua das Missões, 455 • Blumenau/SC Fone: 47 3331.8500 • Fax 47 3331.8570 www.unimedblumenau.com.br Twitter: @unimedblumenau
HOSPITAIS Unidade Centro Neumarkt Trade & Financial Center, 5º andar • Blumenau/SC Rua Ingo Hering, 20 | Anexo ao Shopping Neumarkt Fone: 47 3037.8500 Unidade Vila Nova Rua Almirante Barroso, 1159, Bairro Vila Nova • Blumenau/SC Fone: 47 3331.8700 Unidade Timbó Rua Pomeranos, 3000, Bairro Pomeranos • Timbó/SC Fone: 47 3281.4000
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Editor Sidnei dos Santos - Palavra Escrita Ltda ME sidnei@mundieditora.com.br Reportagem Daiani Caroline Coelho, Francielle de Oliveira, Mariana Tordivelli e Rafael Meira
Gerente de Arte e Desenvolvimento / Projeto Gráfico Lucas Gonçalves Diagramação Tiago de jesus Capa Foto: Daniel Zimmermann Editora-chefe Danielle Fuchs - Fuchs Editorial Ltda ME danielle@mundieditora.com.br Gerente Comercial Eduardo Bellidio - 47 3035.5500 eduardo.bellidio@mundieditora.com.br Gerente Comercial Geral Cleomar Debarba debarba@mundieditora.com.br Diretor-Executivo Niclas Mund niclas@mundieditora.com.br Circulação circulação@mundieditora.com.br Sugestão de Pauta pauta@mundieditora.com.br
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compartilhando
Cordialidade
Prontoatendimento (1)
“Sou beneficiário da Unimed Blumenau há algum tempo e faço terapia com a brilhante psicóloga Jerusa Wilbert, que dispensa comentários, até mesmo porque já os fiz em outra oportunidade. Quero agora destacar os valores das duas recepcionistas: Daniela e Sheila. Com elas, minha terapia já começa na recepção. Enquanto espero, fico observando como essas duas profissionais gostam do que fazem, são educadas, simpáticas e muito amáveis. Chego mais cedo sempre só para ver a cordialidade das duas. É muito bom ser tratado com respeito e carinho como elas fazem. Parabéns a elas, parabéns à Unimed pelo critério ao selecionar os profissionais.”
Adilson dos Reis Francisco Beneficiário Unimed Blumenau
Unidade Centro
“Estive visitando Blumenau e precisei do Prontoatendimento da Unimed. Realizei alguns curativos. Fiquei encantada com o atendimento, em especial, das profissionais Joice de Souza Moraes e Eliane Jung. Senti-me acolhida, segura, respeitada e valorizada. Levo comigo a lembrança do carinho com que fui tratada. Recebi um atendimento excepcional. Muito obrigada.”
Maria Augusta Bittencourt Alves Peixoto Beneficiária Unimed Porto Alegre
Prontoatendimento (2)
“Senhores, expressando a minha gratidão pela hospitalidade e pelos excelentes serviços prestados no Hospital Unimed – Unidade Centro. Não conhecia o hospital e, de fato, fiquei impactada com o atendimento, com cuidados nos procedimentos, tudo com muita tranquilidade e profissionalismo. O pessoal dos serviços gerais, cozinha, tudo impecável. Deixo aqui meu elogio e parabenizo toda a equipe. Meu muito obrigada a todos.”
“Estamos muito satisfeitos, pois o atendimento no Prontoatendimento da Vila Nova foi excepcional e muito rápido. Agradecemos a todos os profissionais envolvidos no atendimento ao nosso filho Nicolas (médico, enfermagem, recepção e funcionário do Raio-X).”
Vânia Martins de Souza Almeida Beneficiária Unimed Blumenau
Andressa Estela da Silva e Denys Afonso da Silva Beneficiários Unimed Blumenau
Atendimento médico “Agradeço ao Dr. Márcio Marques pela atenção prestada em meu atendimento, em 3 de outubro, pela qualidade, empatia e dedicação.”
Evani A. Albano Oliveira Beneficiária Unimed Blumenau
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pergunte ao doutor Alessandra Catafesta Beneficiária Unimed desde 1999
“Como se contrai o herpes zoster?”
Dr. Amaury Mielle Filho Infectologista CRM 5889
“O herpes zoster, na verdade, é uma reativação do vírus varicela zoster. A primeira vez que o paciente entra em contato com esse vírus, geralmente na infância, ele adquire a doença chamada varicela ou catapora. É uma doença de natureza benigna, caracterizada por algumas bolinhas pelo corpo, geralmente na criança num estado muito bom e que se resolve espontaneamente. Porém, o vírus fica latente em alguns gânglios e raízes nervosas no organismo do paciente e pode reativar depois, principalmente na idade adulta, em paciente acima dos 50 anos. E, quando ele reativa, reativa sobre uma raiz nervosa, o que chamamos na medicina de metánamo ou dermátono. Geralmente, essa lesão também é limitada, mas pode ocasionar bastante dor no paciente e sintomas de desconforto no local onde ele aparece. Como eu disse, geralmente incide em pacientes acima de 50 anos de idade. Existe uma estimativa que entre pacientes que atingem os 85 anos de idade, 50% possam vir a apresentar um episódio de herpes zoster. No futuro, em breve, nós teremos uma vacina que será oferecida para pacientes acima dos 50 anos, exatamente para prevenir o herpes zoster. O que é importante, hoje, é que a infecção pelo varicela zoster já é prevenível. Existe uma vacina que pode ser feita em crianças que, com certeza, vai prevenir a varicela e, no futuro, também o herpes zoster. Então, respondendo à pergunta, o herpes zoster não é adquirido, ele é reativado. É uma infecção que é reativada a partir do vírus varicela zoster que está latente no organismo do paciente”.
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páginas verdes
Conquiste o hábito
de poupar entrevista com o economista ralf marcos ehmke
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Daniel Zimmermann
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oas práticas com relação às finanças começam quando as primeiras moedas da criança vão para o cofrinho. Na entrevista, o economista e professor do Departamento de Economia da Furb, Ralf Marcos Ehmke, dá importantes informações sobre finanças pessoais e alerta sobre as armadilhas que podem comprometer o nosso sono.
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Revista Unimed: Qual é o momento ideal para começar a pensar em finanças pessoais? Ralf Marcos Ehmke: Os jovens, quando saem da adolescência e ganham seu primeiro salário, já devem começar a pensar sobre seus recursos financeiros. Eles são donos da renda própria e de decisões que nem sempre, nos primeiros anos, são as mais acertadas. RU: O que falta para o jovem recém-empregado tomar decisões acertadas sobre as finanças? Ralf : Finanças pessoais é um item que falta na educação escolar básica e na educação que vem de casa. Se os pais não têm uma boa relação com o dinheiro, os filhos vão seguir este mesmo perfil. Também pode acontecer de os pais terem uma boa relação com as finanças e não repassarem isso aos filhos. A educação financeira tem que começar assim que a criança recebe a primeira mesada e quer comprar um bem que vale mais que a mesada. É nesse momento que se ensina a poupar. RU: Qual é o perfil de cidadão que a falta de educação financeira pode gerar? Ralf: É o caso do clássico prestamista, aquele que adianta o consumo em troca de prestações. É o cidadão que pensa que não terá nada caso não contraia dívidas e acaba não prestando atenção nos juros, que comerão parte desse consumo e resultarão numa despesa que não era necessária. Cada centavo que se paga em juros, por simples falta de controle, significa que será um centavo a menos para se comprar algo
amanhã. Um bom exercício é você analisar quanto de juros foi pago nas prestações feitas em um ano. O prestamista ficará espantado com o resultado dessa conta. RU: Vale fazer prestações quando o valor dividido é o mesmo que o preço à vista? Ralf : Isso não existe. Quando as lojas anunciam que o valor à vista é o mesmo que dividido em 12 vezes é porque a quantia que iriam lucrar com aquele produto através dos juros já está inclusa no preço anunciado. Algumas lojas têm pouca margem de lucro com a venda do produto, elas ganham mesmo é com o financiamento. RU: Qual é a melhor forma de usar o cartão de crédito? Ralf: O cartão de crédito é uma facilidade do mundo moderno, mas é preciso estar atento ao pagamento da fatura. Algumas pessoas compram sem controle e não sabem exatamente no que estão gastando. No final do mês, vem a conta e, com ela, uma surpresa. Parcelar a fatura do cartão de crédito é um grande erro. RU: Como começar a planejar as finanças pessoais? Ralf: As pessoas podem sempre associar as decisões financeiras ao associar as finanças com quatro letrinhas difíceis de esquecer: D de diagnosticar, S de sonhar, O de orçar e P de poupar. Essa sequência mostra que, se as pessoas fizerem um balanço onde gastaram dinheiro nos últimos meses, vão perceber que muitas dívidas foram feitas de forma irracional, as chamadas dívidas sem valor, adquiridas em compras sem valor.
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RU: E o que o senhor considera uma compra sem valor? Ralf: É aquele sapato que a pessoa compra só porque está na liquidação; aquela roupa que, por impulso, comprou e não usa; a bicicleta ergométrica que vira cabide de roupas depois de um tempo. A pessoa, quando diz que não consegue poupar porque ganha pouco, deve se atentar a esses tipos de compras, pois está adquirindo produtos além do que realmente necessita. A compra por impulso é um mal que pode ser combatido se o indivíduo começar a pensar na aquisição que está fazendo e, antes de efetuar o pagamento, deixar para comprar o produto no dia seguinte.
RU: Algumas pessoas, mesmo quando ganham bem, não conseguem economizar. Por que isso acontece? Ralf: Porque não fazem um balanço e não registram os gastos. Essas pessoas também não fazem uma programação do quanto pode ser gasto em cada categoria. E essa disciplina é necessária. Outro erro comum é a pessoa guardar apenas o que sobra no fim do mês, lidar com a poupança como se fosse um residual do que deixou de gastar. Mas não é assim que se faz. Eu já vi casos de pessoas que ganham R$ 10 mil por mês ficarem penduradas por causa do cartão de crédito. RU: Como se faz então? Ralf: Há um velho ditado que diz “paga a ti mesmo em primeiro lugar”. O que deve ser feito é separar aquilo que havia programado como meta mensal para poupar, como se fosse o pagamento de uma conta, que acaba sendo uma reserva. Para definir esse va-
lor é preciso diagnosticar os hábitos de consumo com olhar crítico. RU: Quando um jovem casal resolve começar uma vida junto, como fazer essa união funcionar bem no aspecto financeiro? Ralf: Essa é uma pergunta muito interessante, pois eu já vi noivados serem desfeitos por incompatibilidade financeira. Quando o casal ainda está namorando, o casal pensa apenas nas coisas boas, pois cada um tem sua renda. Mas, quando se casa, é que se descobre se a pessoa é gastadora ou poupadora. Se um tende a poupar e o outro a gastar pode até ser que ocorra um equilíbrio, mas, se os dois são gastadores, é desastre financeiro na certa. A melhor forma de poupar é planejar. Casais que planejam juntos, enriquecem juntos e, para isso, é preciso diálogo, é preciso tirar uma horinha da semana para tratar do assunto chato e contabilizar as finanças.
“Algumas pessoas compram sem controle e não sabem no que estão gastando. No final do mês, vem a conta e, com ela, uma surpresa”
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Reportagem de capa
Esporte como inclusão social Prática esportiva por lazer ou de alto rendimento proporciona mudanças saudáveis na vida de portadores de deficiência
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Fotos Daniel Zimmermann
Rafael Meira rafael@mundieditora.com.br
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prática de esportes é reconhecidamente uma importante ferramenta para manutenção da saúde e prevenção de doenças. Essa máxima também vale para os portadores de qualquer tipo de deficiência física, pois é um processo de reabilitação mundialmente conhecido e está sendo cada vez mais difundido. Praticar esporte é uma forma de essas pessoas redescobrirem a vida de uma forma diferente. Além de prevenir enfermidades secundárias à deficiência, promove a integração social e o autoconhecimento, pois se descobre que é possível, apesar das limitações físicas, ter uma vida normal e saudável. Mais importante do que ser atleta profissional ou amador é praticar uma modalidade que se encaixe às condições físicas e limites de cada um. Entre os principais benefícios estão o ganho de agilidade, equilíbrio, força muscular, coordenação motora, melhora das condições do aparelho circulatório, respiratório, digestivo, além da prevenção de deficiências secundárias. Os benefícios não se restringem à parte física; a prática esportiva proporciona para os deficientes uma significativa melhora da autoestima, promove a integração social, além de ser um estímulo à independência e autonomia. Maike Tarnowski é um exemplo de como o esporte pode melhorar a autoestima e mostrar que a deficiência não representa o fim, mas um recomeço. Em novembro de 2001, a vida dela mudou após perder o movimento das pernas em um acidente de carro. “Tive uma sensação de que a minha vida não teria mais sentido e que iria ficar dependente de outras pessoas para sempre”, conta.
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Cinco anos mais tarde, Maike foi convidada por um amigo para jogar basquete em cadeira de rodas. Esse foi o início de uma nova vida para ela. Em 2010, começou a praticar lançamento de dardo e de disco. Hoje, participa de provas do Circuito Caixa e, recentemente, conseguiu a segunda colocação em lançamento de dardo em uma competição nacional. “Depois que comecei a praticar esportes, fiquei mais ativa, mais disposta, emagreci e descobri que eu ainda era capaz de fazer muitas coisas. O esporte me fez sair mais de casa, me encorajou a ter uma vida social de novo. Enfim, o esporte faz bem ao corpo e à mente”, afirma Maike. Os portadores de necessidades especiais de Blumenau têm à
disposição várias opções de práticas esportivas. De acordo com o educador físico Maurício Pfiffer, algumas modalidades de atletismo, goal ball, basquete, natação, entre outros, estão entre as alternativas disponíveis. Ele destaca que basta a pessoa procurar a Fundação de Esportes de Blumenau ou entidades como Abludef, Acevali ou Abada para ter mais informações de como fazer parte desses grupos esportivos. Pfiffer ressalta que o esporte
é uma importante ferramenta de inclusão social dessas pessoas, já que muitos deles não tinham o hábito de sair de casa e acabavam ficando excluídos da sociedade. “É de suma importância eles terem uma vida fora de casa. A sociedade precisa aprender a conviver com eles e isso só será possível se forem vistos. Além disso, o esporte proporciona uma integração que não seria possível de outra forma. Eles viajam e se divertem juntos, enfim, se tornam verdadeiros amigos”.
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Reportagem de capa
Jogos Paralímpicos
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Atualmente, existem diversos eventos esportivos pelo mundo que reúnem esses atletas especiais. Os Jogos Paralímpicos são o maior deles, incluindo atletas com deficiências físicas (de mobilidade, amputações, cegueira ou paralisia cerebral), além de deficientes mentais. Promovida pela primeira vez em 1960, em Roma, a competição tem origem em Stoke Mandeville,
na Inglaterra, onde ocorreram as primeiras competições esportivas para deficientes físicos, como forma de reabilitar militares atingidos na Segunda Guerra Mundial. O paratleta blumenauense Júlio Cesar Batista Ramalho, de apenas 16 anos, acaba de ser convocado para a seleção brasileira de futebol de sete. O goleiro da seleção de Santa
Ele destaca que participar das próximas Paralimpiadas, no Rio de Janeiro, em 2016, é um sonho. “Estou me preparando desde já. Será uma satisfação muito grande poder representar o meu País”, destaca.
Natação
Tênis de mesa
Halterofilismo
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Fotos Banco de Imagens
Atletismo
Catarina nas Paralimpíadas Escolares afirma que sempre praticou o esporte e nunca deixou que sua deficiência o impedisse de fazer qualquer atividade.
Economia
Pequenas molas
propulsoras
Empresas com até 99 funcionários são responsáveis por 77,3% dos empregos gerados
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s micros e pequenas empresas, com até 99 empregados, geraram 77,3% dos empregos no País, segundo pesquisa de julho deste ano, do Ministério do Trabalho e Emprego. Para o presidente da Associação de Microempresas, Empresas de Pequeno Porte e Empreendedores Individuais de Blumenau (Ampe), Amarildo Ramos, este resultado mostra que o segmento se consolidou como sustentação da economia. “O crescimento dos pequenos negócios é o retrato de uma conjuntura internacional. Cada vez mais, surgem nichos de oportunidades, novas demandas e novas facilidades tecnológicas que favorecem a criação de empreendimentos que satisfazem a necessidade de consumo da população”, declara Ramos. Segundo ele, a prova disso é que o setor de serviços foi o que mais alavan-
cou esse crescimento, respondendo por 27,4% dos empregos nas micro e pequenas empresas. “No mesmo período do ano passado, o segmento respondia por 71% do total de empregos gerados no País. Portanto, tivemos um crescimento significativo de 6,3%”, completa o dirigente.
Os pequenos negócios ganharam impulso com a regulamentação da Lei Geral da Microempresa e Empresa de Pequeno Porte e com a criação da figura jurídica do Empreendedor Individual. “Mas ainda falta muito a ser feito, como, regulamentar a Lei Geral na maior parte dos municípios,”, afirma.
Futuro promissor
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Ramos prevê que o segmento chegue aos 80% do total de empregos formais, uma vez que a tendência de crescimento vem se repetindo ano a ano em percentuais representativos, porém, faz uma ressalva: o aumento acontecerá dependendo da continuidade do aquecimento da economia nacional. Quanto aos salários, o presi-
dente da Ampe afirma que acompanham o crescimento da economia. “Especialmente a micro e a pequena empresa não podem ir muito além dos índices oficiais. Mas o empreendedor está aprendendo a dar atenção a uma gestão de resultados, valorizando a estrutura funcional”, observa. O crescimento apresentado pelo Caged na participação dos
pequenos negócios no número de empregos comprova a força do segmento ao transpor barreiras como a burocracia enfrentada pelo empreendedor ao abrir as portas. Em Blumenau, Ramos aponta a dificuldade para preencher vagas, especialmente em pequenas indústrias, onde há a necessidade de qualificação e profissionalização do mercado de trabalho.
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nosso corpo
O cérebro Composto por 100 bilhões de neurônios, o órgão é responsável por manter o corpo funcionando em harmonia
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cérebro humano é único. É ele o responsável por pensar, planejar, imaginar e todas as outras ações que tornam o homem o ser mais evoluído entre todos os animais. Ele também é o responsável por realizar várias tarefas que mantém todo o corpo funcionando em equilíbrio, como controlar a temperatura corpórea, a pressão arterial, a frequência cardíaca e a respiração. Além disso, esse órgão recebe milhares de informações vindas, continuamente, dos outros sentidos – visão, audição, tato, olfato e gustação – e controla os movimentos físicos, a fala, o raciocínio e as emoções.
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Os neurônios
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Assim como um prédio ou um carro, que têm as partes interligadas por uma fiação elétrica, o cérebro possui várias conexões físicas, feitas pelos neurônios. O cérebro é composto por cerca de 100 bilhões dessas células nervosas que, através de sinais eletroquímicos, são os responsáveis por transmitir sinais e mensagens de uns para os outros e cada um tem uma função.
Além disso, cada região do cérebro comanda uma área que coordena determinadas emoções e movimentos. O lobo frontal, por exemplo, está envolvido nas habilidades motoras, como a fala, e nas funções cognitivas; o lobo occipital recebe e processa as informações visuais diretamente dos olhos; o hipocampo, localizado dentro do lobo temporal, é importante para a memória em curto prazo etc.
O AVC isquêmico se caracteriza pela interrupção de uma artéria
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Existem, por exemplo, os sensoriais, que transportam sinais das extremidades do corpo – músculo, pele, glândulas – para o sistema nervoso central; os neurônios motores, responsáveis pelo caminho inverso, o de levar sinais do sistema nervoso central para as extremidades do corpo; os receptores, aqueles neurônios responsáveis por perceberem fatores do ambiente, como luz, temperatura e som; e o grupo dos interneurônios, responsáveis por conectar vários neurônios dentro do cérebro e da medula espinhal.
Derrame cerebral
Existem várias doenças que podem acometer o centro nervoso do corpo humano. Devido ao aumento da expectativa de vida e aos hábitos da vida moderna, também aumentou o índice das doenças cerebrais, como Alzheimer, Parkinson, Huntington e esclerose múltipla, até tumores e epilepsia. Entre as doenças mais comuns, o Acidente Vascular Cerebral (AVC) é a que mais causa morte cerebral em todo o País. As vítimas fatais por AVC chegam a quase 100 mil pessoas por ano, no Brasil. Conhecido como derrame cerebral, o AVC é um problema neurológico que acontece quando o cérebro deixa de ser irrigado pelo sangue, causando a perda da funcionalidade dos neurônios. De acordo com o neurologista Fabio Siquineli, o AVC é a principal causa de atendimento neurológico em hospitais. Esse mal repentino pode ser classificado em duas categorias, de acordo com a forma como ocorre. No AVC hemorrágico acontece uma ruptura de um vaso sanguíneo – dentro ou ao redor do cérebro –, que forma um coágulo e pode afetar diferentes funções cerebrais. Já no AVC isquêmico, o mais comum, acontece a obstrução de um vaso sanguíneo, o que causa a interrupção do fluxo para determinada região cerebral, causando a morte dos neurônios da área afetada. “Nesse tipo, que corresponde de 80% a 85% dos casos, uma das artérias sofre interrupção, que pode ser em decorrência de uma placa de gordura, um coágulo, entre outros”, explica.
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nosso corpo
Mal súbito
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O derrame cerebral é repentino. Por isso, é importante prestar atenção a sintomas característicos, como perda de força muscular de um lado do corpo, desvio da boca para um lado do rosto, sensação de formigamento no braço, dores de cabeça súbita ou intensa, tontura, náuseas e vômito. “Quando ocorre a obstrução de algum vaso sanguíneo, em alguns minutos ou horas – dependendo de cada pessoa – os sintomas irão começar a aparecer”, destaca Dr. Fabio. O quanto antes a pessoa reconhecer os sintomas e for encaminhada a um hospital, maiores são as chances de ela se recuperar. “Existe um protocolo de tratamento que estabelece um prazo máximo de quatro horas e meia para que o tratamento seja eficaz. Mas, quanto antes for estabelecido o tratamento, maior é a chance de salvar o tecido cerebral”, explica.
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Sinais de um AVC
• Fraqueza para movimentar um dos braços ou uma das pernas • Sensação de formigamento no braço • Desvio da boca para um lado do rosto • Dificuldade para sorrir • Problemas de visão ou cegueira temporária • Dificuldades para falar • Dor de cabeça intensa • Perda de equilíbrio • Náuseas ou vômito
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Para reduzir a taxa de mortalidade, é fundamental que a população – principalmente quem apresenta fatores de risco – faça exames para detectar as chances de ter a doença. “Quanto mais fatores de risco o indivíduo acumula, mais chances de ter a doença. Em fatores como genética ou idade não há o que fazer, mas é possível controlar a pressão e ter hábitos saudáveis.”, enfatiza Dr. Fabio.
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A possibilidade de reversão vai depender da extensão do derrame e da área do cérebro atingida. O AVC leva à morte em 25% dos casos e pode deixar sequelas como perda da fala, da visão, dos movimentos, entre outros. Ele pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais frequente em pessoas acima de 60 anos, quando também aumentam os fatores de risco, como colesterol alto, hipertensão e diabetes. Além disso, doenças cardíacas, consumo elevado de álcool e tabagismo contribuem para a ocorrência.
Dr. Fabio Siquineli Neurologia - CRM 10871 (47) 3037-2442
Fatores de risco
• Idade superior a 60 anos • Hipertensão arterial • Colesterol alto • Diabetes • Tabagismo • Consumo excessivo de álcool • Obesidade • Doenças arteriais ou cardíacas
Audição
Fones de ouvido: use com moderação C
om a popularização dos MP3 players e celulares, a utilização dos fones de ouvido cresceu exponencialmente e, com isso, a preocupação dos pais de jovens e crianças que passam horas fazendo uso desse acessório aparentemente inofensivo.
Segundo Dr. Pedro, a exposição repetida a ruídos pode levar a sintomas secundários, como irritabilidade, insônia, dor de cabeça, estresse, diminuição de concentração e distúrbios cardiovasculares, como taquicardia e hipertensão arterial.
Dr. Pedro Geisel Santos Otorrinolaringologia - CRM 14919 (47) 3326-2270
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Os primeiros indícios de perda de audição costumam ser percebidos quando a pessoa apresenta dificuldade em entender o que é falado em ambientes normais ou pouco ruidosos. Aumentar o volume da TV e sentir um constante zumbido e barulhos de campainha também são sinais de problemas. “Os sintomas podem estar acompanhados de vertigens e dores de ouvido. Eles podem surgir antes mesmo de haver perda de audição”, alerta o médico.
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Mas, afinal, quais são os perigos que esses aparelhos podem oferecer? De acordo com o otorrinolaringologista Pedro Geisel Santos, o problema reside tanto no tempo de uso quanto no volume do som. “Conforme a Sociedade Brasileira de Otologia (SBO), por mais inofensivos que pareçam, sons acima de 85 decibéis, o que corresponde a uma avenida movimentada, tornam-se nocivos após de oito horas de exposição”, explica.
para manter a saúde auditiva
• Deixe o volume do tocador de MP3 na metade do som máximo • Evite ficar mais de três a quatro horas por dia ouvindo MP3 ou similares • Visite o otorrinolaringologista regularmente. Cera acumulada nos ouvidos (inclusive predisposta pelo uso do fone) pode prejudicar a audição e fazer a pessoa aumentar o volume do aparelho desnecessariamente • Quando perceber qualquer sintoma auditivo, procure imediatamente o otorrinolaringologista
“Os danos ao aparelho auditivo são irreversíveis e cumulativos. É muito importante preveni-los”, afirma o médico. O zumbido pode ser tratado, mas a perda de audição normalmente é irreversível, pois, geralmente, resulta da exposição crônica a som lesivo. Conforme o Grupo de Estudo de Zumbido do Hospital das Clínicas de São Paulo, há cerca de 500 milhões de pessoas com distúrbios auditivos no mundo. Para 2015, a projeção é de 700 milhões.
O especialista diz que as pessoas, normalmente, acreditam que apenas a velhice ocasiona problemas de audição, mas não é verdade. “Cerca de 50% das pessoas com perda auditiva têm menos de 65 anos, sendo que muitos são crianças e adolescentes. Em 35% dos casos diagnosticados de problemas auditivos, eles se devem à exposição prolongada a sons lesivos”, alerta o médico. O excesso de uso de fones de ouvido e o volume acima do normal podem contribuir muito para tais problemas.
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faz bem
Vou de bike
A fonoaudióloga Kátia Cristina Lana usa a bicicleta para ir ao trabalho no Cepas da Unimed
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Melhoria na qualidade de vida e desafogo do trânsito da cidade são vantagens de usar a bicicleta como transporte
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elo menos duas vezes por semana a fonoaudióloga Kátia Cristina Lana deixa o carro em casa e pedala seis quilômetros para ir ao trabalho. A rotina se repete há quatro anos. A troca do automóvel pela bicicleta se deu devido à praticidade para estacionar, por não pagar impostos, não poluir e, principalmente, por exercitar o corpo e a mente. “Minha saúde começou a colher os benefícios das pedaladas. Sinto que tenho mais disposição para o trabalho, a musculatura das pernas está mais fortalecida e ainda perdi peso”, conta.
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Segundo a fonoaudióloga, ser ciclista tem suas dificuldades, como a falta de ciclovia em vários pontos do trajeto e a falta de respeito dos motoristas que ignoram os sinais de trânsito. Para Kátia, o ciclista está totalmente desprotegido, por isso, é preciso muita cautela. “Quando paro para atravessar a faixa de pedestres, verifico se o carro vai parar mesmo antes de cruzar. Tenho mais atenção com as entradas de ruas, só passo se não vier carro, pois tenho medo de sinalizar e o motorista não ver. Sempre ando na ciclovia ou no mesmo sentido do trânsito, uso capacete e luva. Minha bike é
equipada com faróis dianteiro e traseiro, além de receber manutenção a cada seis meses”, afirma. O presidente do conselho da Associação Blumenauense Pró-Ciclovias (ABC), Eldon Jung, é um dos fundadores do movimento pró-ciclovias em Blumenau e ressalta a importância do uso da bicicleta como alternativa ao carro. Para ele, à medida em que se torna um hábito regular, o exercício de pedalar se encarrega de provocar uma gradativa melhora na qualidade de vida, além de contribuir para a redução de peso, pontualidade e humor.
Incentivo
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A empresa de Jung, a Fornos Jung, está localizada na movimentada Rua Bahia. Em 1997, o presidente percebeu que 20% dos colaboradores usavam bicicleta e, como a fábrica fica em uma via onde os veículos passam em velocidade alta, ele se preocupou. “Comecei a perceber que essa também era a preocupação de outras empresas e fui atrás de ciclovias para essas pessoas”. Ele lamenta que, atualmente, apenas 13% dos colaboradores vão trabalhar de bicicleta e afirma que a diminuição se deu por1 causa aumento Untitled-5.pdf 05/11/12do 18:10 da violência no trânsito.
Mesmo assim, não desiste de incentivar o uso da bicicleta. O colaborador que quer ir ao trabalho pedalando, recebe a bicicleta da empresa, passa por um período de experiência e, depois, fica com a bicicleta. O estacionamento dos ciclistas é coberto e está ao lado do relógio de ponto, além da disposição de vestiários com chuveiros para ambos os sexos. “A preocupação com os riscos durante o trajeto fez com que o setor de Recursos Humanos da empresa passasse a promover regularmente campanhas internas de prevenção no trânsito, abordando, também, temas que elevam a autoestima”.
Jung diz que o incentivo diminui o índice de absenteísmo e gera um clima de trabalho agradável. “O ciclismo na empresa ainda pode exercitar a inclusão social. Em uma ocasião, foi admitido um jovem portador de necessidade especial e precisava de um guidão adaptado. O Departamento de Compras não conhecia uma bicicleta assim. O comprador interrompeu a rotina e foi pessoalmente com o novo colaborador para a bicicletaria. Lá, o mecânico fez uma adaptação e o resultado foi uma bicicleta personalizada. O nosso comprador ficou mais feliz em poder ajudar que o próprio ciclista”, recorda.
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faz bem
Na Holanda, imagens como esta fazem parte do cotidiano das cidades
Trabalho voluntário
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A Associação Blumenauense Pró-Ciclovias (ABC) é uma ONG que busca contribuir nas questões de sustentabilidade e de mobilidade alternativa não motorizada. O presidente Eldon Jung acrescenta que a ABC é aberta e atua graças à soma da dedicação de voluntários abnegados, oriundos das mais diferentes classes, tendo em vista movimentos em prol do uso da bicicleta, quer seja para o trabalho, para a escola, para o lazer, para o turismo etc.
Uma das ações da ABC, apresentada por Jung, é atender às solicitações de palestras sobre o tema, além de dispor do serviço de bike-guia, que consiste em preparar uma rota segura para um determinado percurso rotineiro de bicicleta. “Caso alguém queira começar a pedalar de casa para o trabalho, ou para a escola, um dos nossos voluntários estuda em conjunto a rota mais segura, faz o teste e pratica com o novo ciclista, gratuitamente”, exemplifica.
Em âmbito regional, a ABC está atenta para que a duplicação da BR-470 contemple a devida segurança e conforto para pedestres e ciclistas, em toda a extensão. A ONG apoia também a Comissão Pró-Ferrovias na defesa da Carta de Blumenau, para que a Ferroeste, além de sair do papel, sirva também para transportar pessoas e bicicletas e tenha ciclovia onde for possível. As ações da ABC podem ser acompanhadas em www.sbciclovias.com.br.
ABC do ciclista
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De acordo com a coordenadora de educação do Detran/SC, Rosângela Bittencourt, o ciclista que usa a bicicleta para ir ao trabalho costuma trafegar em vias movimentadas, dessa forma, deve sempre estar atento e ciente de que é o único responsável pela própria segurança. Para a coordenadora, bicicleta regulada e sinalizada, além de equipamentos de segurança, como capacete e buzina, são essenciais para todo ciclista prudente. Rosângela elenca outras importantes informações para quem pedala na cidade: •Se o trânsito está parado, vá em frente com cuidado •Evite trafegar junto a ônibus ou caminhões •Evite pedalar onde não possa ser visto •Jamais pedalar na contramão •Cuidado com pedestres em geral •Atenção aos motociclistas apressados •Aprenda a sinalizar as suas ações •No uso cotidiano da bicicleta, alterne sempre sua rota de tráfego, para evitar a rotina e os assaltos •Prender a bicicleta em local visível ou tenha segurança confiável •Usar trava, cadeado ou corrente de qualidade, resistentes a cortes ou torções •Alongar-se sempre que chegar ao seu destino para prevenir lesões musculares
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INF ORME P UBLICITÁRIO - OR I ENTA NDO 0 4 / 1 2
CLÍNICA DR. MARTINS DE CIRURGIA MAXILOFACIAL S/S CLM 643 Centro Clínico Santa Catarina - Blumenau - SC (47) 3322 4389 / 3035 4350
www.martinsjr.com.br
Médico CRM 18281 Cirurgião Dentista CRO 7549 José C. Martins Jr.
DEFORMIDADES ESQUELÉTICAS DA FACE Cirurgia Ortogná tica É uma cirurgia realizada nos ossos da face, maxila e mandíbula, com a finalidade de corrigir deformidades dento-esqueléticas, congênitas, de desenvolvimento ou adquiridas, que não podem ser corrigidas com o tratamento ortodôntico convencional isolado. O problema pode localizar-se em um único osso (maxilar superior, por exemplo) ou acometer os dois maxilares (deformidade bimaxilar).
relhos dentários durante vários anos sem o correto diagnóstico, tentando tratar posição dentária, quando o seu problema real é o esqueleto facial. A tentativa de se tratar pacientes com deformidades esqueléticas somente com o uso de aparelhos ortodônticos, ou com próteses com inclinações dentárias excessivas, quase sempre é frustrada, sendo necessária a realização da cirurgia como tratamento em qualquer idade.
Como se dá o preparo cirúrgico? Denominada cirurgia estético-funcional, é realizada sob anestesia geral, com preparo prévio do paciente através da avaliação de exames complementares de rotina para se reduzir ao máximo os riscos de uma intervenção cirúrgica. Na maioria dos casos há necessidade do uso de aparelhos ortodônticos previamente à cirurgia para nivelar e alinhar os dentes, o que pode levar alguns meses. Em casos selecionados não há a necessidade do uso desses aparelhos dentários, podendo a posição dentária ser corrigida pós-cirurgia ou podem ser usados por um período curto de tempo. Esta técnica é conhecida como benefício antecipado. No momento da cirurgia são realizados cortes nos maxilares, que são colocados em uma nova posição e fixados com miniparafusos e miniplacas de titânio. Essa nova posição óssea é Deformidades Maxilofaciais mais comuns: determinada previamente através de estudos radiográficos, traçados cefalométricos, modelos de gesso e análise de fotografias. A intervenção dura de 2 a 4 horas, dependendo do tipo de deformidade operada, e em alguns casos Excesso Maxilar inferior Deficiência Maxilar inferior pode ser realizada a correção de alterações do nariz, orelhas e ossos zigomáticos (maçã do rosto) no mesmo ato cirúrgico, como complemento estético. “O pós-operatório é desconfortável, porém indolor e o paciente normalmente recebe alta hospitalar entre 48 a 72 horas, sendo mantido em dieta líquida/pastosa por algumas semanas”, diz o médico e cirurgião dentista José C. Martins Jr, que realiza este tipo de cirurgia há 14 anos, sendo 8 destes em Blumenau.
Esta cirurgia pode ser usada para tratar Apneia do Sono? A indicação desta cirurgia em pacientes com deformidade facial associada à Síndrome da Apnéia do sono grave é amplamente divulgada e seu benefício conhecido, porém é importante informar que ela pode ser realizada em pacientes com apneia grave mesmo quando não há uma deformidade esquelética presente, sendo considerada a melhor forma de tratamento definitivo para estes casos.
Qual a época ideal de tratamento? O ideal é que a cirurgia seja realizada logo após o término do crescimento, no homem por volta dos 18 anos e na mulher mais cedo, 16 anos. Em alguns casos a intervenção se torna necessária antes disso, quando a deformidade afeta gravemente a mastigação, fonação e respiração, ou traz problemas estéticos capazes de influenciar psicologicamente o paciente, principalmente em fase escolar, dificultando o convívio social. Os adultos podem ser operados? Deformidades dentofaciais, quando presentes em adultos, podem levar a problemas na articulação Têmporomandibular, normalmente denominado de Disfunção Crânio-Mandibular, que frequentemente se traduz em cefaléias constantes, dores na coluna cervical, dor à mastigação, dificuldade de deglutição, além de dificuldade de respiração, dores, estalidos e creptação nos ouvidos, perdas dentárias precoces, entre outros. Há uma quantidade significativa de pacientes adultos em tratamento com apa-
Simulação de cirurgia de avanço Bimaxilar
Qual o resultado desta cirurgia? É notável a grande interferência positiva que este tipo de cirurgia traz ao paciente, sob o aspecto funcional e estético, interferindo positivamente na autoestima e sociabilidade do indivíduo. É fundamental considerar se a queixa do paciente condiz com a realidade ou se o mesmo está superdimensionando um problema físico. Atualmente, há um grande crescimento no número de cirurgias realizadas, em comparação com as duas últimas décadas. Isso se deve ao desenvolvimento das técnicas cirúrgicas e materiais de fixação óssea interna rígida (placas e parafusos), o que minimiza o desconforto pós-operatório e a necessidade bloqueio dos maxilares (necessidade de amarrar a boca), além de ser coberto por todos os convênios médicos. Cirurgia Plástica ou Cirurgia Ortognática? Muitas deformidades esqueléticas são confundidas e tratadas com cirurgias de tecido mole, o que resulta em falha e insatisfação por par te do paciente. Algumas vezes, o paciente tem a intenção de lipoaspirar a papada embaixo do queixo, Deformidade pré e pós cirurgia esquelética quando o tratamento ideal seria corrigir a posição mandibular levando os tecidos moles em conjunto. Nariz O nariz, por ser a estrutura mais proeminente na face, é o órgão mais passível de avaliação. Deficiência na região mandibular pode ser percebida pelo paciente de forma indireta através da percepção errada da estrutura nasal. Uma mandíbula recuada dá a falsa impressão de nariz grande. Outras vezes o paciente se queixa de ponta nasal caída, quando sua deformidade real é uma maxila retroposicionada. A posição dos maxilares tem influência direta na estética nasal. Nesses casos a cirurgia dos maxilares tem um papel impor tante na alteração da estética facial. Quando não se levam em consideração esses tipos de alterações, as chances de sucesso são diminuídas, levando o paciente à insatisfação quanto ao resultado final.
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Seguimos as normas e orientações do Conselho Federal de Medicina (CFM) e não exibimos fotografias de pré e pós-operatórios de nossos pacientes, mesmo que haja autorização expressa do mesmo. Cada paciente apresenta um resultado único e individual, e jamais será exatamente igual a outro apresentado em uma fotografia. Todas as dúvidas deverão ser esclarecidas durante uma consulta médica.
Mundo Melhor
para erradicar
a fome e a probreza Primeiro desígnio da série dos oito Objetivos do Milênio mostra o comprometimento da Unimed Blumenau
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A Unimed Blumenau tem contribuído em diversas frentes para que este objetivo seja consolidado. Conheça os projetos da Cooperativa que vão ao encontro do primeiro dos ODM:
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cabar com a fome e com a miséria é o primeiro dos oito Objetivo do Milêncio (ODM) propostos pelo Programa das Nações Unidas para o Desenvolvimento (PNUD). As metas para seu alcance têm como finalidade reduzir pela metade, até 2015, a proporção da população que vive abaixo da linha da pobreza e a que sofre com a fome. Segundo a gerente de Responsabilidade Social e Instituto Unimed Santa Catarina – Filial Blumenau, Jeane Pinheiro, trabalhar com este objetivo é contribuir no desenvolvimento local e também com a qualidade alimentar da população.
Projeto de Inclusão Produtiva
A parceria entre a Unimed Blumenau e Coopergips apresenta apoio à geração de trabalho e renda, além da autoestima das mulheres e do incentivo ao empreendedorismo. Criada em 2005, a Cooperativa dos Grupos de Inclusão Produtiva proporciona crescimento profissional e geração de renda para mulheres de comunidades de Blumenau em situação de vulnerabilidade social. As mulheres produzem peças de artesanato e de hotelaria hospitalar descartáveis, fornecidas para as unidades da Unimed e de outras clínicas e hospitais. A Unimed também contribui com formações de qualidade na confecção dos produtos adquiridos.
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Construindo Carreiras
Empregabilidade
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Projeto ganhador do 1º Prêmio Unimed do Brasil na categoria “Atração, Remuneração e Carreira”, envolve o jovem aprendiz e contribui para o seu desenvolvimento a fim de proporcionar um ambiente de aprendizagem prática e que auxilie na construção da carreira profissional. Entre as ações, está o apoio a programas de educação, capacitação e inclusão de jovens e deficientes no mercado de trabalho. Relacionamento interpessoal, redação de e-mail, normativas internas e treinamentos para construção da carreira na própria Unimed fazem parte dos assuntos abordados.
O Programa de Empregabilidade oferece aos colaboradores demitidos sem justa causa o suporte necessário para o equilíbrio emocional. A iniciativa também fornece informações sobre o caminho que deve ser trilhado a partir da demissão. O objetivo é mapear a situação sócioeconômica e empregabilidade dos funcionários demitidos e encaminhá-los para recolocação profissional para empresas da cidade ou região.
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Projeto Unimed Vida
Orientações sobre alimentação saudável são inclusas nas resoluções do Projeto Unimed Vida, que busca proporcionar aos estudantes das escolas participantes aprendizagens significativas, que ultrapassem os muros da escola e que fazem parte da rotina familiar. No decorrer do desenvolvimento das atividades, são promovidas palestras seguidas de debates sobre “Alimentação Saudável”.
Campanhas
Eventos da Associação de Funcionários da Unimed Blumenau (Afub), da Associação da Mulher Unimediana (Amub) e outras ações de solidariedade servem para amparar entidades assistenciais ou famílias em situação de vulnerabilidade, com campanhas de arrecadação e distribuição de alimentos.
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o que comemos
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Um típico prato alemão
m dos pratos favoritos quando se fala em gastronomia típica germânica é o eisbein (joelho de porco) com chucrute e purê de batata. De acordo com a nutricionista Patricia Stach, o eisbein não é um prato muito calórico e não representa quantidades elevadas de gorduras e colesterol. “O chucrute que o acompanha pode apresentar muitas calorias e alto teor de gordura saturada quando preparado com toucinho ou bacon. O ideal é preparar o prato sem toucinho ou bacon, ou utilizar as partes magras do bacon e com cautela”, explica. Ela destaca que o repolho do chucrute é uma ótima fonte de vitaminas A e C e de sais minerais (cálcio, potássio e fósforo).
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Apesar de muita gente ter receio de comer carne suína, ela faz bem à saúde e possui teor adequado de proteínas (19 a 20% na carne magra) com boa combinação de aminoácidos essenciais. “A carne suína possui composição nutricional bem semelhante à carne vermelha, é muito saborosa e nutritiva. Geralmente, é conhecida como uma carne gorda e que faz mal à saúde, mas é preciso mudar esse conceito, pois ela é fonte de proteína, contém várias vitaminas e minerais, como ferro, potássio, cálcio, fósforo, vitaminas do complexo B, entre outros”, afirma. A carne de porco também se destaca por conter cálcio, fósforo e, principalmente, potássio, que tem importante função na normalidade da pressão sanguínea.
Outro mineral importante da carne suína é o ferro, que é biodisponível e rapidamente assimilado pelo organismo. Já o purê de batatas é um alimento rico em carboidrato. O nutriente é uma das melhores fontes de energia para o organismo humano, porém, deve ser consumido com moderação. “O purê de batatas é um alimento energético e combina bem com o eisbein. Quem está preocupado com peso elevado, deve consumir pequenas quantidades, por oferecer alto teor de calorias. O leite e a manteiga não devem ser adicionados à vontade, por serem ricos em gorduras saturadas, principalmente a manteiga. Uma sugestão é substituir o leite integral pelo desnatado e a manteiga por requeijão light”, aconselha a nutricionista.
ReceitaS
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• EISBEIN Joelho de porco 2 joelhos de porco com 600g a 700g cada; 3 a 4 folhas de louro; 1 ramo de alecrim; 1 ramo de coentro ou coentro em grão (a gosto); 1 pedaço de pau de canela; 2 litros de água (aproximadamente). Molho para assar 1/2 xícara (chá) de molho de soja; 1 colher (sopa) de glucose de milho ou mel. Modo de preparo Deixe o joelho salgado de molho na água por uma hora, para sair o sangue e o excesso de sal. Em seguida, numa panela de pressão com água suficiente para cobrir os joelhos, junte o louro, o alecrim, o coentro, a canela e cozinhe durante uma hora, aproximadamente. Misture bem os dois ingredientes do molho e passe no joelho cozido. Leve ao forno médio por 15 minutos e vá regando com o molho. Dica: se quiser, depois de cozido, mergulhe os joelhos em bastante óleo fervente, para “pururucar” (tostar). O joelho de porco à pururuca é servido com compota de maçã ou chucrute. • CHUCRUTE 1kg de chucrute; 1 cálice (pequeno) de vinho branco; 1 xícara (chá) de água; 2 a 3 folhas de louro; 1 colher (sopa) de zimbro ou mostarda em grão. Modo de preparo Lave o chucrute e esprema para retirar a água. Numa panela, refogue o chucrute com um pouco de azeite, mexendo bem. Adicione o vinho, a água, o louro, o zimbro ou a mostarda, tampe e deixe cozinhar em fogo baixo por 10 a 15 minutos (caso seque, coloque um pouco mais de água). • PURÊ DE BATATAS 1 kg de batatas; 200 a 300ml de leite; 80g de manteiga; sal, pimenta do reino e noz-moscada a gosto. Modo de preparo Lave as batatas e coloque para ferver com água fria. Cozinhe até elas ficam bem macias (cerca de 40 minutos). Para saber se estão cozidas, use uma faca para espetar uma das batatas e elevar um pouco: se a batata cair com facilidade ou se nem subir, estará cozida. Deixe esfriarem um pouco para descascar. Amasse com um fuê. Aqueça o leite, a manteiga e os temperos, mexa bem e acrescente aos poucos nas batatas. Comece a bater energicamente com o fuê, até formar um creme gostoso. Acerte o tempero, se necessário, e sirva.
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Saúde da mulher
Endometriose PODE
causar infertilidade Doença ainda cercada de incertezas é causa de cólicas intensas, mas conta com tratamento eficaz
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Banco de Imagens
A
endometriose é uma das doenças ginecológicas não malignas de maior impacto na qualidade de vida das mulheres. O ginecologista Fernando Cesar Sanches destaca que de 10% a 15% das mulheres sofrem com o problema que pode causar dor pélvica e infertilidade. O diagnóstico de endometriose ocorre quando o endométrio – revestimento interno da maior parte do útero – implanta-se em locais diferentes dos habituais. “Endometriose é a presença de tecido endometrial fora de seu sítio anatômico, podendo infiltrar os órgãos e ligamentos adjacentes ao útero, promovendo reação inflamatória crônica e uma variedade de sintomas diferentes, dependendo do local onde a endometriose esteja instalada”. Muitas mulheres que não têm sucesso em engravidar são diagnosticadas com endometriose. Mas, a presença da doença não significa que a mulher seja infértil, apenas que o endométrico está causando problemas no transporte e na fertilização dos óvulos liberados pelos ovários. Em alguns casos mais graves, a própria liberação dos ovários pode ficar comprometida ou as tubas uterinas podem ficar bloqueadas. As versões mais aceitas para a origem da doença são a teoria da menstruação retrógrada, quando pequenos fragmentos de endométrio provenientes da cavi-
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dade uterina por refluxo menstrual extravasariam através das trompas para a cavidade abdominal; a teoria metastática, pela qual, através de vasos linfáticos ou sanguíneos, as células endometriais poderiam alcançar locais à distância, desenvolvendo a endometriose; e a teoria imunológica, que defende que as células endometriais transplantadas através das trompas ou dos vasos linfáticos e sanguíneos
só conseguiriam se multiplicar e se implantar em outros locais quando há defeitos intrínsecos na imunidade celular. Apesar de não existir uma causa definida, a doença tem maior incidência sobre alguns grupos, como em mulheres que nunca engravidaram, que menstruaram pela primeira vez precocemente, ou naquelas com menstruações mais
frequentes e intensas. “Alguns estudos estatísticos ainda sugerem que a prevalência é maior em mulheres mais altas, magras e de menor índice de massa corporal. Também sugerem que existe fator hereditário, quando a doença já ocorreu em parentes de primeiro grau. A incidência parece ser menor em mulheres negras e asiáticas quando comparadas às caucasianas”, ressalta o ginecologista.
Identificando a doença
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A maioria das mulheres tem como principal sintoma as cólicas menstruais intensas que, muitas vezes, resistem a melhorar com remédios ou as incapacitam de exercer as atividades normalmente. A endometriose também pode causar dor durante a relação sexual e alterações intestinais ou urinárias durante a menstruação – como diarreia ou dor para evacuar. Além desses sintomas, também pode estar presente a dificuldade para engravidar após um longo período de tentativas. “Quando uma mulher começar a apresentar dor crônica na pelve há mais de três meses – geralmente cíclica – ou quando caracterizar-se infertilidade, é importante que ela procure um médico para fazer um diagnóstico preciso”, enfatiza Dr. Fernando. O exame ginecológico clínico, complementado por exames de imagem, é o primeiro passo para confirmar o diagnóstico. A partir dos resultados, são indicadas as mulheres que devem fazer a vídeo-laparoscopia ginecológica, exame que permite iniciar imediatamente o tratamento. “Quando o médico examinador encontra
endometriose em uma vídeo-laparoscopia, procura-se remover cirurgicamente todos os implantes ou destruí-los, através de cauterização”. A endometriose está ligada à produção dos hormônios femininos. Por isso, raramente ocorre antes da puberdade ou depois da menopausa. Estu-
dos sugerem que estratégias contraceptivas que promovam a diminuição do fluxo menstrual ou da frequência de menstruações podem diminuir a possibilidade de ocorrência. “Mulheres que engravidam várias vezes e que amamentam por tempo prolongado apresentam com menor frequência a endometriose”.
O endométrio reveste as paredes internas do útero e, uma vez por mês, se prepara para a gravidez. Quando isso não ocorre, é eliminado pela menstruação. Quando células desse tecido se instalam fora do útero, ocorre a endometriose
Dr. Fernando Cesar Sanches Ginecologia - CRM 4831 (47) 3326-5060
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muito prazer
Integridade,
educação e saúde
Colaboradora da Cooperativa desde março de 2009, Valdeci iniciou as atividades como enfermeira no Hospital Unimed – Unidade Centro. Em 2011, foi transferida para o Cepas, onde atua na área de medicina preventiva, conciliando educação e saúde que, para a enfermeira, são campos essencialmente interligados. “É gratificante poder participar de uma equipe unificada no planejamento, organização e implementação de ações que disseminam o conhecimento e estimulam a conscientização da necessidade de mudança de hábitos, de forma a favorecer a saúde e eliminar riscos evitáveis”. Segundo ela, a mudança para melhor qualidade de vida passa pela via da educação em saúde.
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Daniel Zimmermann
enfermeira Valdeci Maria Martins atua no Centro de Promoção e Atenção à Saúde (Cepas) e oferece apoio em diversas atividades administrativas, tanto para a equipe de Atenção à Saúde, quanto para a Clínica Multiprofissional. A enfermeira integra a equipe que promove eventos, campanhas, palestras e atividades educativas, além de ser a responsável pelo curso Saúde da Gestante. Valdeci contabiliza, até dezembro, um total de 20 conferências oferecidas para as beneficiárias Unimed, com uma média de 20 gestantes, cada uma com um acompanhante por curso.
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A
Ações que promovem a qualidade de vida fazem parte do dia a dia de uma profissional de enfermagem
Planos pessoais
Nos momentos de lazer, Valdeci gosta de estar rodeada pela família, pelos amigos e, com eles, brincar e conversar. A enfermeira gosta de música, caminhadas na praia e no campo. “Gosto muito de ler e de estudar. Gosto de livros e o meu preferido, que leio diariamente e me alimenta emocional e espiritualmente, é a Bíblia”, cita. Assumir os compromissos com maior responsabilidade, ser fiel aos próprios princípios e ter fé e amor à vida fazem parte dos planos pessoais diários de Valdeci. “Penso que nosso caráter é tudo o que levamos deste mundo, portanto, quero ser uma pessoa melhor a cada dia. Relacionar-me melhor, dia a dia, com Deus e as pessoas com quem convivo, cuidar de minha família e amigos, não me conformar com o que há de mau, respeitar-me com minhas limitações, buscar a superação e saber perdoar, amar e recomeçar, sempre”.
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unimed na rede
‘Novo Repórter’ é de Blumenau A estudante Franciele Ziener, do segundo ano do Ensino Médio da Escola de Educação Básica Professor João Widemann, de Blumenau, venceu a segunda fase da categoria ‘Novo Repórter’ do Prêmio de Jornalismo Unimed SC. O vídeo ‘Índices da Mortalidade Infantil ODM’ aborda o tema mortalidade infantil como uma preocupação com as futuras gerações e as precauções que podem ser tomadas para diminuir os índices de mortes de crianças e jovens. A Escola Estadual João Widemann participa do Unimed Vida, projeto realizado pela Unimed Blumenau, desde a criação e a equipe do setor de Responsabilidade Social da Cooperativa estava na torcida pelo trabalho da aluna Franciele Ziener. “Ficamos muito felizes com o resultado”, observa a pedagoga do projeto, Sharon Koepsel. Franciele ganhou um Netbook e a escola recebeu R$ 1 mil em doações de equipamentos.
Primeiros socorros O Projeto Esporte Comunitário, realizado pela Unimed Blumenau nas escolinhas de futebol Salto do Norte e Grêmio Itoupavazinha, reuniu pais, alunos e parceiros do projeto para palestras sobre primeiros socorros, ministradas pelo pediatra Tarcisio Lins Arcoverde, com a participação de cerca de 60 pais. No Grêmio Itoupavazinha, a palestra aconteceu no dia 29 de setembro; no Salto do Norte foi realizada na em 4 de outubro. Além do material esportivo, a Unimed Blumenau faz o acompanhamento das atividades das escolinhas com o objetivo de promover a saúde e contribuir com a formação pessoal dos alunos e da comunidade. Ainda em outubro, o projeto realizou palestras sobre a importância do trabalho em equipe, em ambas as escolinhas.
Exclusões de cooperados e prestadores De 2011 até agora, alguns médicos e clínicas foram excluídos dos quadros da Unimed Blumenau. Veja a lista: MÉDICOS COOPERADOS
Construindo Carreiras O Projeto Construindo Carreiras é o vencedor do Prêmio Ser Humano – SC 2012, categoria Gestão de Pessoas, realizado pela Associação Brasileira de Recursos Humanos (ABRH/SC). Para vencer o prêmio, o projeto precisou atingir percentual mínimo de 80% na média geral dos critérios de avaliação: apresentação, aplicabilidade, inovação, conteúdo e resultados. O evento de premiação foi em 9 de novembro, na Associação Catarinense de Medicina, em Florianópolis. O Projeto Construindo Carreiras venceu o 2º Prêmio Nacional de RH do Sistema Unimed, entregue em setembro, na Convenção Nacional Unimed.
Nome
Especialidade
Cristina Clebis Martins
Anestesiologia
07/12/2011
Debora Cadore De Farias
Dermatologia
04/07/2011
Dimitri Mikaelis Zappi
Cardiologia
01/12/2011
Elisiario Pereira Fh*
Ginecologia E Obstetrícia
30/12/2011
Emiliano Jose Da Silva*
Angiologia e Cirurgia Vascular
18/06/2011
Frederico A Strassburger*
Clínica Médica
07/12/2011
Jehad Farah
Oftalmologia
07/06/2011
Jose Pedro K Prates Jr
Pneumologia
21/11/2011
Juliana Gaburro
Clínica Médica
20/12/2011
Marcio Luis C T Da Cunha
Cirurgia Pediátrica
12/04/2011
Simone Yumi Yamamura
Cardiologia
26/04/2011
CLÍNICAS COOPERADAS Nome Clinica Monteiro S/C Ltda Inst Ped Pueric Bnu Ltda
Especialidade
Exclusão
Cirurgia Geral
04/03/2011
Pediatria
26/04/2011
CLÍNICA CREDENCIADA Nome Clin Bueno De Fisioterapi
Especialidade Fisioterapia
*Exclusão por óbito do cooperado
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Exclusão
Exclusão 19/08/2011
Coparticipação zero para diagnóstico por imagem Alta tecnologia, estrutura completa, facilidade e conforto estão entre as vantagens oferecidas pela Unimed Blumenau nos Centros de Diagnóstico por Imagem (CDIs). Para os beneficiários, a Unimed Blumenau oferece vantagem adicional: até 31 de dezembro, a coparticipação é zero em exames nos CDIs próprios. Na Unidade Timbó, estão à disposição exames de ultrassonografia geral e obstétrica
de alta definição, raios-X (simples e contrastados) e biopsias guiadas por ultrassom. Na Vila Nova, exames de ultrassom geral e obstétrico de alta definição, raios-X (simples) e biopsias guiadas por ultrassom. O CDI Unidade Timbó está anexo ao Hospital Unimed Timbó e atende de segunda a sexta-feira, das 7h às 18h. O CDI Unidade Vila Nova funciona anexo ao Prontoa-
tendimento 24 horas, no Bairro Vila Nova, em Blumenau, de segunda a sexta-feira, das 7h30min às 18h. O agendamento de exames pode ser feito via telefone – 3331-8550 – de segunda a sexta, das 7h45min às 12h e das 13h30min às 18h; ou pelo e-mail centraldeagendamento@unimedblumenau.com.br. É possível acessar a Central pelo site (www.unimedblumenau.com.br) no item ‘Atendimento Online’.
Debates abordam adolescência e sexualidade
Em clima de bate-papo, nos debates os alunos do 5º ao 9º ano do Ensino Fundamental puderam fazer perguntas sobre questões de sexualidade e tiveram oportunidade de expor as opiniões. “A Unimed está de parabéns ao escolher o médico Zadi Francisco Manoel para palestrar sobre sexualidade. Nossos adolescentes ouviram com muito interesse os conselhos dados. Para muitos, foi a primeira vez
Fotos Divulgação
O Projeto Unimed Vida concluiu os debates sobre adolescência e sexualidade realizados nas 35 escolas atendidas pelo em 2012. Ao todo, foram realizados 66 debates, contando com a participação de médicos ginecologistas cooperados e psicólogos.
que ouviram um médico falar sobre o assunto”, elogiou a professora da EBM Visconde de Taunay, Cleonice Schultze.
Correção O telefone do serviço de Ouvidoria da Unimed Blumenau é 33318666 e não 3331 8550, como divulgado equivocadamente na página 13 da edição 62 da Revista Unimed.
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dicas
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Os infiltrados “O filme conta com a participação de grandes atores – Jack Nicholson, Leonardo DiCaprio e Matt Damon – e fala sobre o combate da polícia de Boston à máfia, colocando um infiltrado dentro da organização. Do mesmo modo, a máfia consegue infiltrar um de seus membros dentro da polícia. Tanto a máfia quanto a polícia desconfiam que há infiltrados entre eles, fazendo com que os dois tenham que ser cautelosos. O final do filme é surpreendente”. William Fabrício Werling Beneficiário Unimed desde 2010
livros
Você é insubstituível “Este livro, de Augusto Cury, me ajudou muito durante um período conturbado em minha vida. Conta a emocionante história desde que fomos formados, a viagem que fizemos para estarmos vivos hoje, a luta pela vida desde o ventre de nossas mães, os obstáculos que ultrapassamos para sobrevivermos entre os milhões de espermatozóides. O autor compara essa história com o romance de Romeu e Julieta e ajuda a mudar nossa autoestima”. Daiane Dinara Marcelino Cliente desde 2012
Para Sempre
A trilha menos percorrida
“A vida que Kim e Krickitt Carpenter conheciam mudou completamente dois meses após o casamento, quando a traseira do seu carro foi atingida por uma caminhonete em alta velocidade. Krickitt ficou em coma por várias semanas. Quando despertou, ela não conseguia se lembrar do marido. Essencialmente, a Krickitt com quem Kim havia se casado morreu no acidente e, a partir disso, ele precisava reconquistar a mulher que amava”.
“O enfrentamento e a resolução de problemas são processos dolorosos, que a maioria de nós tenta evitar. Isso resulta em uma dor maior e na incapacidade de crescer mental e espiritualmente. Versando detalhadamente sobre a própria experiência profissional, M. Scott Peck, um psiquiatra, sugere maneiras pelas quais o enfrentamento e a resolução dos problemas podem propiciar que atinjamos um nível mais elevado de autoconhecimento”.
Fernanda Fumagalli Coordenadora do Serviço de Atenção Domiciliar da Unimed Blumenau
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filmes
Jany Luz da Silva Coordenadora Atenção à Saúde da Unimed Blumenau
Diretor-técnico: Dr. Siegmar Starke | CRM 2796 – RQE 361
Uma luz que brilha cada vez mais forte.
Há 5 anos, chegava em Blumenau e região uma nova luz, que veio acompanhada de muita dedicação, profissionais competentes e tecnologia de última geração. Nesta data especial, aproveitamos para agradecer a todos que fazem parte da nossa história, pois juntos conseguimos brilhar cada dia mais.
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