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ELECTROCUCIÓN
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1. EVALUACIÓN INICIAL TRIÁNGULO EVALUACIÓN PEDIÁTRICA 2 FALLO MULTIORGÁNICO 3 o DOS LADOS ALTERADOS Oxígeno, apertura vía aérea, valorar SRI: • Monitor • Vía venosa periférica • Expansión vascular con cristaloide 13 20 ml/kg • Analítica sangre: hemograma, bioquímica, EAB, iones, CPK • RCP si paro cardiaco 5
A: B: C: D: E:
2. EVALUACIÓN PRIMARIA: ABCDE inmovilización cervical signos de trabajo respiratorio, auscultación, SatO2 signos de bajo gasto, pulsos, FC, TA, monitorización cardiaca nivel de consciencia, glucemia puerta de entrada y salida de corriente, quemaduras
2. EVALUACIÓN SECUNDARIA SAMPLE: S: síntomas cardiacos, neurológicos, dolor muscular, tetania, 6 fractura-luxación, disminución audición-visión. A: alergias. M: toma de antiarrítmicos. P: antecedentes de patología cardiaca, neurológica o renal, estado de vacunación. E: tipo y fuente de voltaje, duración del contacto, humedad, 7 presencia de testigos. EXPLORACIÓN FÍSICA DETALLADA: Peso, constantes: Ta, FC, 8 FR, TA, SatO2
ESTABLE 4 o UN LADO ALTERADO
• • • • •
Monitorización (Tª, TA, FC, FR, SatO2) ECG 9 Analítica de sangre 10 Sedimento de orina 11 Otras pruebas complementarias 12
Quemadura leve y no complicaciones
Quemaduras graves Quemadura por rayo Complicaciones asociadas
Observación 4-6 h Alta a domicilio y recomendaciones 19
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Analgesia 14 Tratamiento quemadura 15
Si mioglobinuria: 17 inducir diuresis
• • • •
Monitorización cardiaca continua Canalización VVP Sueroterapia IV 16 Protector gástrico: ranitidina/omeprazol
Ingreso hospitalario 20
Si lesión muscular 18 profunda: fasciotomía
