www.les-cahiers.com
52
Le 12 mai 2012 se tiendra la 3e édition du Printemps de la Phlébologie à Balaruc-les-Bains. Vincent Crebassa, angiologue, nous initie aux vertus de l’eau thermale dans la prise en charge des affections veineuses chroniques. Quelle est la spécificité de l’eau thermale de Balaruc-les-Bains ?
L’eau thermale : bonne pour les veines en quoi le thermalisme est-il une thérapeutique complémentaire de la compression médicale dans le traitement des affections veineuses chroniques ?
L
’analyse de la qualité radiologique de l’eau thermale de Balaruc-lesBains indique que l’eau actuellement pompée s’est infiltrée dans les sous-sols avant les premières explosions atomiques d’Hiroshima et de Nagasaki. Nous pouvons donc en conclure que le processus de filtration de l’eau de la station à travers les roches est supérieur à 70 ans. La nature des roches traversées et les durées de circulation expliquent une composition de ces eaux propre à la station thermale.
■ Les cahiers
Deuxième TrimesTre 2012
La compression médicale apporte une contre-pression à l’hyperpression veineuse. D’une certaine manière, la compression est un traitement palliatif. La cure thermale va apporter une éducation thérapeutique, des soins durant 3 semaines, une réduction de l’œdème et surtout une amélioration de la qualité de la peau lésée (récupération des dermites ocres). Sur la souplesse cutanée, on s’est aperçu lors de la 2e cure que les patients déclarent que les résultats se sont maintenus 8 à 10 mois après la cure. Les consultations post-cure diminuent nettement. Les résultats les plus nets sont sur les œdèmes et les troubles trophiques (les dermites ocres). >>>
www.les-cahiers.com
53
vincent Crebassa
angiologue (montpellier). co-fondateur du « Printemps de la Phlébologie ».
www.les-cahiers.com
■
www.les-cahiers.com
D .R
.
Les patients apprécient tous l’efficacité du couloir de marche et des massages circulatoires. Les enrobements froids avec des compresses imprégnées d’eau thermale semblent efficaces chez les curistes se plaignant de jambes lourdes.
54 salle de compresses d’eau thermale.
Comment expliquer également les résultats sur les symptômes, chez les patients sans lésions visibles ? La cure agit peut-être par un effet de stimulation cutanée et de « gate control ». Mais il est vraisemblable que l’éducation délivrée lors du séjour leur apprend à refaire fonctionner la pompe veineuse du mollet. Le bienfait des eaux thermales y est sans doute pour quelque chose.
existe-t-il des soins thermaux particuliers plus efficaces que d’autres ? Lors d’une expertise réalisée en juillet 2011, les patients avaient été classés en 4 catégories : • les patients avec des jambes lourdes sans lésions visibles, • les patients avec des jambes lourdes et des varices, • les patients avec troubles trophiques, • les lipœdèmes avec des télangiectasies.
■ Les cahiers
Deuxième TrimesTre 2012
en quoi la cure thermale peut-elle aider les patientes présentant un lipœdème, véritable pathologie orpheline ? Sans en connaître le mode d’action exact, les patientes présentant un lipœdème se trouvent soulagées par l’ensemble des soins proposés : le couloir de marche, les massages circulatoires, les compresses d’eau thermale et l’aquagym. Le fait qu’elles reviennent pour une 2e cure est un critère d’efficacité des soins sur la douleur. Bien entendu, le reste de l’année le port de bas de compression de classe II (15 à 20 mmHg) complète les bienfaits de la cure.
Quelle éducation thérapeutique va recevoir le curiste « veineux » à Balaruc ? La totalité du personnel des soins à Balaruc (hydrothérapeutes, kinésithérapeutes, médecins thermalistes) a reçu une formation. Tous ont une bonne connaissance des recommandations et ont un langage commun pour prendre en charge les patients venant pour des soins phlébologiques. ■ Propos recueillis par J.-P. B.