Terveydeksi 2/2024

Lemmikin kesäapteekki 5x

IKÄÄNTYMINEN kasvattaa lääkeriskejä

Näyttelijä

Kari Ketonen:

AJA DAFFEH:

”Korjausleikkaus pelasti kehoni kahleista”

KATSE KUMPPANIIN

Haluenergiasta hyvää oloa

Osallistu lukijakilpailuun ja voita sähköhammasharja!

”Tunnistan levon tarpeeni”

HIKI! Liikahikoiluun saa apua

KÄVIKÖ HAAVERI? Vinkit haavanhoitoon

SUOJAUDU AURINGOLTA Vältä iho-ongelmat

12

10 henkilö

Näyttelijä Kari Ketonen on oppinut itsensä kuuntelun merkityksen kantapään kautta.

12 lääkkeet

Iäkkään ihmisen lääkehoitoa tulisi tarkastella kokonaisuutena.

20 mielessä

Onko seksuaalinen aktiivisuutemme vähentynyt?

30 terveys

Aina hiessä. Liikahikoilusta kannattaa puhua lääkärille.

32

tuotteet tutuksi

Lemmikin vatsavaivat, pikkuhaavat ja punkkien ehkäisy hoituvat kotiapteekin valikoimalla.

34 hoidossa

Aja Daffeh joutui lapsena sukuelinten silpomisen uhriksi. Korjausleikkaus aikuisena oli henkisesti hoitava.

40 apteekit

Terveydeksi!-lehden kysely osoittaa, että suomalaiset arvostavat lähiapteekin ammattitaitoa.

44 ihonhoito

Aurinko kiusaa monen ihoa. Suojaa ihosi palamiselta, hikinäpyiltä ja aurinkoihottumalta.

48 itsehoito

Sormessa haava? Hoida nirhaumat ja pintahaavat oikein.

19 ravinto

Kesäsalaatin salainen ainesosa

51–57

Läkemedelsriskerna

ökar med åldern

Handdukar under armarna?

Kari Ketonen: ”I stunder av optimism är jag full av energi”

JOKA NUMEROSSA

05 Pääkirjoitus 07 Lukijoilta & lukijakilpailu 19 Ravinto 28 Liikunta 59 Ristikko & sudokut 60 Apteekkari vastaa 66 Kolumni

34

EDISTÄÄ

HAAVAN

PARANEMISTA

JA ESTÄÄ

TULEHDUKSIA

NATURAL HEALING -HAAVAGEELI

• Sisältää lääkinnällistä hunajaa ja C-ja E-vitamiineja

• Kliinisesti todistettu vaikutus haavan paranemiseen

• Helppo levittää ja on hellä iholle

NATURAL HEALING -HUNAJALAASTARI

• Antibakteerista lääkinnällistä hunajaa sisältävä hydrogeelinen haavatyyny

• Viilentävä vaikutus ja rauhoittaa haavaa

• Läpinäkyvä, pehmeä ja joustava muotoilu

pääkirjoitus

Lisää lääkkeitä vai lisää

terveyttä?

Kevät on perinteistä Suomi–Ruotsi-kisailun aikaa. Ensin otetaan mittaa Euroviisuissa, sitten kiekkokaukalossa. Tänä vuonna vääntöä on käyty myös maiden apteekkijärjestelmistä. Hallitusohjelman kirjaus itsehoitolääkkeiden jakelukanavan laajentamisesta on saanut kiivaimmin lääkkeitä marketin hyllyille ajavat ylistämään Ruotsin-mallia. Kaikkia faktoja naapurista ei ole pöydälle nostettu.

”Suomi ei ole perässähiihtäjä.”

Toisin kun monet luulevat, Suomi ei apteekkiasioissa ole perässähiihtäjä. Ruotsi oli Euroopan viimeinen maa, jossa oli valtion omistama apteekkimonopoli. Ruotsalaiset räjäyttivätkin koko systeemin vuonna 2009: apteekkien omistus vapautettiin ja itsehoitolääkkeiden myynti sallittiin myös päivittäistavarakaupoille. Ideologinen uudistus puskettiin läpi. Maaliviivalle ylsi yksi vain yksi tavoite – parantaa lääkkeiden saavutettavuutta.

Tukholmalainen saa nyt helpotusta pääkipuun muutama kortteli lähempää, mutta jämtlantilaisen lääkkeidenosto ei ole helpottunut. Harvaan asutuilla alueilla Ruotsissa lääkkeiden myyntipisteet ovat jopa karanneet kauemmaksi. Bisnes edellä -mallissa apteekkeja ja lääkekioskeja ei suinkaan putkahtele joka pellon laitaan.

Itsehoitolääkkeitä kaupan hyllylle promoavat lupailevat ennen kaikkea edullisempia hintoja. Naapurimaan kokemukset eivät täysin tue tätä väitettä. Ruotsissa kaupan hyllyltä saa Burana-tyyppisen brändituotteen hieman halvemmalla kuin apteekista, mutta todellisuudessa edullisinta ibuprofeenivalmistetta ei kaupan valikoimasta löydy. Kaupan suppealla lääkevalikoimalla asiakas häviää ja maksaa enemmän.

Fimea varoitteli tovi sitten tehdyssä selvityksessään, että kilpailua lääkkeiden hinnoilla ei välttämättä synny, jos myynti keskittyy muutamalle suurelle toimijalle. Tämä on erittäin relevantti pointti Suomessa. Meillä on yksi maailman keskittyneimmistä päivittäistavarakaupoista. Tällä vuosituhannella ruoan hinta on noussut 60 prosenttia. Samassa ajassa itsehoitolääkkeiden hinta on säilynyt käytännössä samana. Vaikea uskoa, että itsehoitolääkkeiden hintakäyrä lähtisi jyrkkään laskuun markettien hyllyllä.

Huolestuttavin ilmiö naapurista on kuitenkin se, että itsehoitolääkkeiden myynti on kasvanut hurjasti. Ilman neuvontaa ja ohjausta kuluttaja maksaa enemmän, koska ostaa enemmän.

Syksyn Terveydeksi! ilmestyy 9.9.

Taru Vanhala päätoimittaja

Apteekin asiakaslehti

Julkaisija ja kustantaja Apteekkariliiton viestintäyhtiö PharmaPress Oy Elimäenkatu 5 00510 Helsinki

Päätoimittaja Taru Vanhala taru.vanhala@apteekkariliitto.fi

Toimitus ja ulkoasu Otavamedia Sisältöratkaisut Uudenmaankatu 10 00120 Helsinki

Tuottaja Maria Öfverström

Tämän numeron tekijät Virpi Ekholm, Vilja Harala, Maija Kajanto, Jaana Kalliokoski, Essi Kähkönen, Tiina Laaninen, Paula Ristimäki, Jaana Tapio, Diana Törnroos, Maxim Usik, Tarja Västilä.

Ilmoitusmyynti Saarsalo Oy Riku Suuriniemi, Jari Nummikoski etunimi.sukunimi@saarsalo.fi

Paino UPC Print, Vaasa

Painos noin 300 000 kpl

ISSN 0781-5867

41. vuosikerta ilmestyy 4 kertaa vuodessa

Kansi Kuva Vilja Harala Vaatteet Stockmann

Paita Frenn Helsinki Housut Construe

terveydeksi.fi

Apteekista ilman reseptiä!

Helppo yhden päivän hoito huuliherpekseen1

4 tablettia

12 h +

4 tablettia

Flushnil 500 mg kalvopäällysteinen tabletti Vaikuttava aine: valasikloviiri. Käyttöaihe: Lääkärin aiemmin toteaman toistuvan huuliherpeksen hoitoon yli 18-vuotiaille, joiden immuunipuolustus ja munuaisten toiminta on normaali. Annostelu: 4 tablettia 2 kertaa vuorokaudessa, 12 tunnin välein, yhden vuorokauden ajan. Aloita hoito ensioireiden ilmaannuttua. Älä käytä tätä lääkettä sukupuolielinten tai silmän herpesinfektion hoitoon tai jos olet allerginen asikloviirille, valasikloviirille tai apuaineille. Varoitukset ja varotoimet: Varmista lääkkeen sopivuus itsellesi apteekista tai lääkäriltä jos olet yli 65-vuotias, sinulla on munuais- tai maksasairaus, immuunipuolustuksesi on heikentynyt, käytät muita lääkkeitä, huuliherpeksesi on vaikeaoireinen, olet raskaana tai imetät. Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä. Käyttöä raskauden ja imetyksen aikana ei suositella. Voi aiheuttaa haittavaikutuksia, jotka vaikuttavat ajokykyysi. Yleisimmät haittavaikutukset: päänsärky, pahoinvointi, huimaus, oksentelu, ripuli, ihon valoherkkyys, ihottuma ja kutina. Itsehoitolääke. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen Pakkaus ja hinta: 15.2.2024: Flushnil 500 mg tabletti, kalvopäällysteinen 8 fol 16,48 €. Ajantasaiset hintatiedot: www.kela.fi/laakehaku. Lisätietoja: Sandoz lääkeneuvonta arkisin 8–16 puh. 010 613 3415. Markkinoija: Sandoz A/S, www.sandoz.fi, info.suomi@sandoz.com. NR2401251665, 1/2024. Perustuu 12.4.2023 päivättyyn valmisteyhteenvetoon.

1. Flushnil pakkausseloste, 14.12.2022

www.flushnil.fi

Sandoz A/S, www.sandoz.fi, info.suomi@sandoz.com

Lääkeneuvonta: arkisin klo 8–16, puh. 010 6133 415

terveiset

Kiitos palautteesta ja juttuideoista!

Lähetättehän niitä jatkossakin osoitteessa terveydeksi.fi.

TÄSSÄ LEHDESSÄ ILAHDUTTI erityisesti Jani Kaaron hieno kolumni. Se osui naulan kantaan! Ihmisen terveys on kokonaisvaltainen asia, jossa myös mielen tasapainolla ja henkisellä hyvinvoinnilla on keskeinen rooli. Ihminen on psykofyysinen kokonaisuus. Yhden osa-alueen järkkyessä tai mennessä epätasapainoon, myös muut osa-alueet kärsivät. Toisaalta ihminen voi elää onnellista elämää myös kroonisesta sairaudesta huolimatta, kun hyväksyy sairauden ja oppii elämään sen kanssa.

Anne

LUEN LEHTEÄ NYT ensimmäistä kertaa. Lehti vaikuttaa todella monipuoliselta ja asiasisältöä on kivasti. Sain lehdestä myös hyvää lisätietoa sairaanhoitajan työhöni.

Elina

Vastaa osoitteessa terveydeksi.fi. Arvomme vastanneiden kesken Oral-B Pro 3 -sähköhammasharjan.

OLEN KESKI-IKÄINEN MIES ja äänestin parhaaksi jutuksi virtsatietulehduksesta kertovaa artikkelia. Vaikka aihe ei ole lähimpänä omaa sydäntä, niin on hyvä lukea terveysongelmasta, josta ei itsellä ole kokemusta. Jutussa annettiin hyviä käytännön vinkkejä, jotka olivat ihan ilmaisia ja jotka voivat olla vieläpä aika merkittäviä taudin ehkäisemisen kannalta.

Antti

PARAS JUTTU "Ota iisisti, nukut paremmin". Jutussa hyviä vinkkejä parempiin uniin, kun aina ei lampaatkaan auta.

Ritu

JANNI HUSSIN JUTTU innosti minuakin tekemään terveellisempiä valintoja elämässä.

Teija

» LUKIJOIDEN MIELESTÄ viime numeron paras juttu oli Ota iisisti, nukut paremmin.

» ONNITTELUT VOITTAJILLE! Lukijakilpailun arvonnassa arvottiin kolme lahjakorttia Suomalaiseen kirjakauppaan. Palkinnot on lähetetty voittajille.

Tykkää lehdestä Facebookissa facebook.com/terveydeksi

Vastaa ja voita

Mikä oli lehden paras juttu, ja mistä aiheesta haluaisit lukea seuraavaksi?

Vastaa osoitteessa terveydeksi.fi > Osallistu

Voit lähettää vastauksesi myös postikortilla osoitteeseen:

Terveydeksi!-lehti PharmaPress Oy Elimäenkatu 5 00510 Helsinki

• Kirjoitathan korttiin osoitteesi ja puhelinnumerosi.

• Lähetä vastauksesi netissä tai postitse viimeistään 29.7.2024.

Vastaajien kesken arvomme Oral-B Pro 3 -sähköhammasharjan, jonka arvo on 54,80 euroa.

Oral-B Pro 3 -sähköhammasharja on varustettu Oral-B 3D -teknologialla, joka poistaa plakkia paremmin kuin manuaalinen hammasharja. Harjassa on kolme puhdistustilaa erilaisia tarpeita varten, paineensäätö ikenistä huolehtimiseen ja kahden minuutin ajastin. Pakkauksen mukana toimitetaan kätevä matkakotelo ja vaihtoharjaspää.

Palkinnon tarjoaa Gigantti.

Lääkkeet leikkurissa

VALTIONTALOUDEN HEIKKO TILA on pakottanut hallituksen tekemään mittavia säästöjä eri aloille. Lääkkeet ja apteekit eivät ole säästyneet leikkauksilta.

Huhtikuun puolivälin kehysriihessä hallitus päätti nostaa lääkkeiden alkuomavastuun 50 eurosta 70 euroon vuoden 2025 alusta lähtien. Ensi vuoden alusta lähtien asiakas saa siis Kela-korvattavista lääkkeistä korvauksen vasta, kun on ensin maksanut itse 70 euroa. Lääkkeiden korvausprosentteihin ei ole toistaiseksi tiedossa muutoksia: peruskorvaus on näillä näkymin ensi vuonnakin 40 prosenttia, alempi erityiskorvaus 65 prosenttia ja ylempi erityiskorvaus 100 prosenttia.

Positiivinen uutinen on, että hallituksella on työn alla lääkkeiden vuosiomavastuun jakaminen. Lääkkeiden vuosiomavastuu on pyörinyt viime vuosina 600 euron molemmin puolin. Monelle kallista lääkettä käyttävälle alkuvuosi on taloudellisesti tiukka ja ensimmäiseen lääkeostoon voi joutua säästämään rahaa. Uudessa mallissa asiakkaan maksutaakka kevenisi alkuvuodesta vuosiomavastuun jakautuessa

useampaan erään. Toteutuessaan malli toisi helpotusta erityisesti niille lääkkeiden käyttäjille, joilla vuosiomavastuu täyttyy kertaostolla heti alkuvuodesta. Vuosiomavastuun jakaminen on vasta valmisteluvaiheessa, eikä sen toteutumisajankohdasta ole vielä tietoa.

Yleisen arvonlisäveron noston (24 % -> 25,5 %) lisäksi hallitus on päättänyt nostaa myös lääkkeiden arvonlisäveron 10 prosentista 14 prosenttiin. Hallitusohjelmaan kirjattiin viime kesänä 30 miljoonan euron lääkesäästöt, jotka on tarkoitus toteuttaa osin apteekkien lääkemyynnin katetta leikkaamalla. Tämän lisäksi hallitus on päättänyt uudistaa lääkkeiden viitehintajärjestelmää siten, että säästöä valtiolle syntyy jo ensi vuonna 50 miljoonaa euroa. Edellisen kerran apteekeilta nipistettiin yli 20 miljoonaa euroa viime vuoden alussa.

Leikkaukset ja itsehoitolääkkeiden mahdollinen jakelukanavan laajeneminen päivittäistavarakauppoihin iskevät kovimmin pieniin apteekkeihin syrjäseuduilla ja haja-asutusalueilla.

yhteiskunnan varoja kuluu vuosittain lääkejätteeseen.

”Suomen apteekkien toimitusvarmuus on erinomaisella tasolla.”

Apteekkien toimitusvarmuus erinomainen

LISÄÄNTYNEISTÄ SAATAVUUSHÄIRIÖISTÄ HUOLIMATTA Suomen apteekkien toimitusvarmuus on säilynyt erinomaisella tasolla. Keväällä tehdyn tutkimukseen mukaan asiakas saa lääkkeen heti mukaansa apteekeista 98 prosentin varmuudella. Eli vain kahteen reseptiin sadasta ei lääkettä heti pystytä toimittamaan.

Yleisin syy sille, ettei lääkettä voida toimittaa ensimmäisellä käyntikerralla, on saatavuushäiriö. Toiseksi yleisin lääkepuutoksen syy on, että kyseinen lääke tilataan apteekkiin tarvittaessa, koska sille ei ole säännöllistä kysyntää tai sen säilyvyysaika on lyhyt.

81 miljoona euroa lääkejätettä

SUOMALAISILTA JÄÄ KÄYTTÄMÄTTÄ apteekista hankittuja lääkkeitä vuosittain peräti 81 miljoonan euron arvosta, kertoo ItäSuomen yliopiston tutkimus. Lääkejätteestä Kela-korvausten arvo, eli yhteiskunnan osuus, on 43 miljoonaa euroa.

Tutkimuksen mukaan etenkin suuri pakkauskoko aiheuttaa merkittävän osan kotitalouksilta syntyvästä lääkejätteestä. Muita yleisiä syitä palauttaa lääkkeitä apteekkiin ovat lyhyt säilyvyysaika avattuna, sairauden tai oireiden parantuminen, sekä lääkkeen vaihto toiseen lääkkeeseen.

Tyypillisimmin apteekkiin palautettavia lääkkeitä ovat hermostoon vaikuttavat lääkkeet, hengityselinsairauksien lääkkeet, ruuansulatuselinten- ja aineenvaihduntasairauksien lääkkeet ja tuki- ja liikuntaelinsairauksien lääkkeet. Määrällisesti eniten palautetaan parasetamolia sisältäviä särkylääkeitä.

Apteekkariliiton mukaan yksi keino lääkejätteen vähentämiseen olisi se, että uusi lääkehoito aloitettaisiin aina pienimmällä pakkauskoolla ja yhdellä pakkauksella. Tämä edellyttäisi, että lääkeyritykset hakisivat korvattavuuden piiriin kattavasti myös pienet lääkepakkaukset.

Apteq Monivita Extra

+koliini ja flavonoidit

•18 tärkeää mikroravintoainetta, mm. suojaravintoaineet koliini ja flavonoidit

•Hyvänmakuinen sitruuna-appelsiinipurutabletti aikuisille

•Hammasystävällinen - sisältää ksylitolia

•Valmistetaan suomalaisessa lääketehtaassa

”Etenkin suuri pakkauskoko aiheuttaa merkittävän osan

kotitalouksilta syntyvästä lääkejätteestä.”

Läs på svenska på sidan 54.

”Optimismin hetkinä

olen täynnä virtaa”

Näyttelijä, käsikirjoittaja ja ohjaaja Kari Ketonen on oppinut ymmärtämään stressinhallinnan ja itsensä kuuntelun merkityksen kantapään kautta.

Teksti Jaana Kalliokoski Kuva Vilja Harala

Tällä hetkellä voin kohtalaisesti, vaikka kaikenlaiset työprojektit tuottavatkin jonkin verran stressiä. Olen freelancer ja mukana parissakin eri yrityksessä. Välillä joudun ”vaihtamaan hattua” monta kertaa päivässä. Nyt työn alla on kuvauksia ja käsikirjoittamista. Teen myös puhekeikkoja eri yrityksissä ja yhteisöissä. Lisäksi kirjoitan kirjaa autonomisesta hermostosta, stressistä ja läsnäolon merkityksestä.

Viimeisen vuoden aikana olen selvinnyt useista uusista ammatillisista haasteista jopa hyvin tuloksin. Luottomies All In -elokuva on yllättänyt positiivisesti menestyksellään. Nyt näyttää vahvasti siltä, että 300 000 katsojan raja ylittyy. Myrskyluodon Maija -elokuva on todennäköisesti buustannut meitäkin. On kiva, että kotimainen elokuva menestyy.

Joka päivä keskityn kuuntelemaan itseäni ja hengitystäni. Opiskelin 2000-luvun alussa kehopsykoterapiaa ja valmistuin psykoterapeutiksi. Kymmenen vuotta sitten aloin puhua puhekeikoillani hengittämisestä, sen merkityksestä ja vireystilan säätelystä. Vireystila alkaa kiihtyä stressitilanteissa, ja stressi kroonistuu helposti, jolloin uuvumme. Olen joutunut kamppailemaan oman stressini kanssa, mutta opinnot, oma terapiani ja kaikki kokemani vaikuttavat vahvasti tapaani tehdä asioita.

Uudenlaista tekemistä tuntuu ilmestyvän elämääni tasaisin väliajoin. Elokuvaohjaajan ja -käsikirjoittajan ura alkoi hiukan yllättäen viisikymppisenä. Luottomies All in on ensimmäinen käsikirjoittamani elokuva, jonka myös ohjasin. Sitä ennen olen ohjannut tvohjelmia ja Häät ennen hautajaisia -elokuvan. Saa nähdä, mitä on vielä edessä.

En pärjäisi ilman kalenteria, mutta välillä en meinaa pärjätä sen kanssakaan. Kokemus siitä, onko töitä liikaa vai mahtuisiko vielä, vaihtuu fiiliksenkin mukaan. Jos tuntuu,

että olen tosi väsynyt, ei tee mieli ottaa lisää kalenterintäytettä. Sitten voikin tulla yllättäviä optimismin hetkiä, jolloin olen täynnä virtaa ja lupaudun taas johonkin. Yritän kuitenkin katsoa kokonaiskuvaa ja jaksamiseni tasoa – sitä, miten paljon olen tehnyt töitä ja milloin on viimeksi ollut vapaata.

Tavoitteenani on pysyä terveenä ja työkykyisenä mahdollisimman pitkään. Käyn säännöllisesti uimahallin kylmäaltaalla, mikä on hyvä keino rauhoittaa autonomista hermostoa. Yritän syödä terveellisesti ja käyttää maltillisesti alkoholia. Joskus tulee käytyä muutamalla oluella, ja sen huomaa heti yöunissa.

”Tykkään pitää päiviä, jolloin minulla ei ole mitään sovittua.”

Jotta jaksaisi paremmin – sekin vaatii ylimääräistä huomiota ja energiaa. Olisi tärkeä ymmärtää stressin ja palautumisen mekanismit sekä miten ylläpitää hermoston kykyä säädellä vireystiloja. Säätelyä ja palautumista voi tehdä ennaltaehkäisevästikin, mutta usein näistä kiinnostutaan vasta, kun tilanteelle on pakko tehdä joitain. Näin kävi itsellenikin.

Aamuni alkavat hampaiden harjaamisella. Jos työn alla on kuvaukset, se tarkoittaa yleensä varhaisia aamuheräämisiä, ja rytmi muuttuu sen mukaiseksi. Jos päiväni eivät ole aikataulutettuja, rytmi liukuu enemmän

iltapainotteiseksi ja nukun aamulla pidempään. Iän myötä huomaan, että olen iltaisin väsyneempi ja heräänkin luonnostaan aikaisemmin.

Teen mielelläni ruokaa, sillä se on rauhoittavaa. Kokkaan erilaisia mössöjä, esimerkiksi risottoja. Välttelen gluteenia, sillä olen huomannut, että se aiheuttaa uneliaisuutta. Olen sekasyöjä, mutta aika vähän tulee syötyä punaista lihaa. Kuvauspäivinä syön kasvislounaan, sillä pitkinä päivinä kevyempi syöminen tuntuu ylläpitävän virkeyttä paremmin.

Omalla ajallani haluan elää ilman suunnitelmia. Tykkään pitää päiviä, jolloin minulla ei ole mitään sovittua. Käyn kävelyllä, syömässä ulkona, otan rauhallisesti, käyn salilla tai kylmäaltaassa. Jos kirjoitan aamulla pari tuntia, sen jälkeen pitää taas miettiä, mikä on seuraava askel. Kirjoitustyöhän on koko ajan takaraivossa. Puristamisen ja rentoutumisen suhde on oleellista kirjoittamisessa. Olen oppinut tunnistamaan, milloin olen levon tarpeessa ja milloin motivoitunut sekä inspiroitunut.

Salainen paheeni on suklaa ja jäätelö, vaikka eivät ne nyt enää sitten salaisia ole. Ei ehkä ihan joka päivä, mutta helposti ne tulevat illalla mieleen. Yritän kuitenkin vähentää sokerin syöntiä.

Liikunta on minulle ehdoton juttu, mielellään muutaman kerran viikossa. Kesällä pyrin käymään metsäpoluilla juoksemassa. Olen siirtynyt asfalttijuoksusta metsään, sillä se on monipuolisempaa, kropalle lempeämpää ja haastaa tasapainoa eri tavalla. Ja tietenkin luonto on iso osa harrastusta.

Kari Ketonen on mukana muun muassa Luottomies-sarjassa ja Luottomies All In -elokuvassa.

lääkkeet

Teksti Virpi Ekholm Kuvitus Maxim Usik

Asiantuntijana geriatrian professori Esa Jämsen, Helsingin yliopisto

Ikä lisää lääkeriskejä

Kun vanhenemme, kehossamme tapahtuu muutoksia, jotka altistavat lääkkeiden haittavaikutuksille. Iäkkään ihmisen lääkehoitoa tulisikin tarkastella kokonaisuutena punniten sen hyötyjä ja haittoja.

Iäkkäillä ihmisillä on nuoriin aikuisiin verrattuna moninkertainen riski saada haittavaikutuksia käyttämistään lääkkeistä.

Ikääntyneillä on monesti käytössään useita eri lääkkeitä, jolloin haitta- ja yhteisvaikutusten riski kasvaa. Lisäksi kehon normaali vanheneminen hidastaa lääkeaineiden poistumista elimistöstä.

Geriatrian professori Esa Jämsen Helsingin yliopistosta toteaa, että lääkkeiden käyttö on useimmilla iäkkäillä tarpeellista ja perusteltua. Iäkkään ihmisen lääkehoitoa tulisi kuitenkin tarkastella kokonaisuutena sen hyötyjä ja haittoja punniten.

– Joskus yksittäinen lääke ei aiheuttaisi haittoja, mutta kun käytössä on useita samaan suuntaan vaikuttavia lääkkeitä, haitat tulevatkin esille, Jämsen kertoo.

Toisinaan lääkehaitta voidaan ehkäistä sillä, että lasketaan lääkkeen annosta. Tämä tulee tehdä aina lääkärin ohjauksessa eli omin päin lääkeannoksia ei pidä muuttaa.

Jotkut lääkkeet eivät sen sijaan sovi lainkaan ikääntyneille. Lääkäri voi silloin määrätä potilaalle toisen, samaan tarkoitukseen tarkoitetun mutta turvallisemman lääkkeen.

Vanheneminen muuttaa kehon koostumusta Miksi lääkkeet sitten aiheuttavat iäkkäille herkemmin haittoja kuin nuorille?

Vanhetessa kehon koostumus muuttuu siten, että rasvakudoksen osuus lisääntyy ja nes-

på sidan 52.

temäärä pienenee. Tästä syystä rasvaliukoisten lääkeaineiden pitoisuus kehossa kohoaa ja niiden poistuminen elimistöstä hidastuu.

– Esimerkiksi rauhoittava lääke diatsepaami on sellainen, jota ei suositella ikääntyneille. Koska lääke on rasvaliukoinen, sen vaikutusaika on iäkkäällä huomattavasti pidempi kuin nuorella aikuisella, Jämsen selittää.

Normaaliin ikääntymiseen kuuluu, että syljen eritys vähenee ja suolen liikkeet hidastuvat. Lääkkeet, jotka saattavat aiheuttaa haittavaikutuksena suun kuivumista tai ummetusta, aiheuttavat siten herkemmin haittoja juuri ikäihmisille.

Ikääntymiseen usein liittyvä munuaisten vajaatoiminta hidastaa sekin lääkkeiden ja niiden hajoamistuotteiden poistumista elimistöstä. Lääkkeistä voi silloin aiheutua liian voimakkaita vaikutuksia tai lääkkeiden haittavaikutukset voivat lisääntyä.

Iän karttuessa myös ortostaattisen hypotension riski kasvaa. Tämä tarkoittaa, että verenpaine voi laskea liikaa seisomaan noustessa, mikä aiheuttaa huimausta. Se puolestaan altistaa kaatumisille ja tapaturmille.

Haittavaikutukset voivat jäädä tunnistamatta Tyypillisiä lääkehaittoja iäkkäillä ovat suun kuivuminen ja ummetus, huimaus, väsymys ja muistivaikeudet. Nämä oireet ovat sellaisia, joita myös monet sairaudet voivat aiheuttaa tai joiden ajatellaan liittyvään normaaliin ikääntymiseen. Siksi ne saattavat jäädä tunnistamatta lääkkeiden haittavaikutuksiksi.

>> Läs på svenska

Alkoholin riskit kasvavat ikääntymisen myötä

JOS IKÄÄNTYNYT IHMINEN käyttää keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä, alkoholin käyttöä tulisi välttää kokonaan. Alkoholi aiheuttaa jo itsessään merkittävän riskin ikääntyneelle, jos sitä nauttii enemmän kuin lasillisen silloin tällöin. Jos tähän yhdistää esimerkiksi rauhoittavan tai unilääkkeen käytön, vakavien haittojen riski kasvaa. Myös monien muiden lääkkeiden kanssa alkoholia tulisi käyttää varoen. Sellaisia ovat esimerkiksi diabeteslääke metformiini, monet verenpainelääkkeet sekä verenohennuslääke varfariini.

Yli 65-vuotiailla turvallisen alkoholinkäytön rajat ovat matalammat kuin nuoremmilla: korkeintaan kaksi annosta kerralla tai seitsemän annosta viikossa. Mitä vanhempi ja hauraampi ihminen on, sitä pienemmät määrät alkoholia voivat olla haitallisia ja johtaa esimerkiksi kaatumisiin.

Jämsen huomauttaa, että vanhenemismuutokset tapahtuvat kuukausissa tai vuosissa, eivät päivissä eivätkä viikoissa. – Jos iäkkäällä on aloitettu jokin uusi lääke ja oire ilmaantuu parin viikon kuluessa, se liittyy todennäköisesti lääkitysmuutokseen. Silloin asia kannattaa ottaa puheeksi oman lääkärin kanssa.

Iäkkäille haittoja voivat aiheuttaa esimerkiksi antikolinergiset lääkkeet, jotka salpaavat parasympaattista eli elimistöä rauhoittavaa hermostoa. Näitä lääkkeitä käytetään muun muassa virtsankarkailun, matkapahoinvoinnin ja Parkinsonin taudin hoidossa. Antikolinergien haittoja voivat olla esimerkiksi suun kuivuminen, näköhäiriöt, sydämen tiheälyöntisyys, ummetus, virtsantulon heikentyminen, levottomuus ja sekavuus.

Monilla muillakin lääkkeillä voi olla lievästi antikolinergisia vaikutuksia. Yksi lääke ei silloin vielä muodostu ongelmaksi, mutta kun samalla tavalla vaikuttavia lääkkeitä on käytössä monta, haittavaikutusten riski kasvaa.

Toinen ongelmallinen lääkeryhmä iäkkäillä ovat keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet, kuten rauhoittavat ja unilääkkeet, psyykenlääkkeet sekä vahvat kipulääkkeet. Aivoja suojaavan veri-aivoesteen toiminta heikkenee iän myötä, ja silloin näiden lääkkeiden haitat voivat lisääntyä.

”Asiakkaan kannattaa aina kertoa muusta lääkityksestään

apteekissa, kun hän ostaa itsehoitolääkettä.”

Itsehoitolääkkeestäkin voi olla haittaa

Myös apteekista ilman reseptiä myytävät itsehoitolääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia. Itsehoitolääkkeet sisältävät samoja vaikuttavia aineita kuin reseptillä myytävät lääkkeet, mutta niiden annos- ja pakkauskoot ovat usein pienempiä. Iäkkäille erityisen ongelmallisia ovat tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja asetyylisalisyylihappo eli aspiriini. Pitkäaikaisessa käytössä ne altistavat mahalaukun ja suoliston verenvuodoille ja nostavat verenpainetta. Lisäksi ne voivat häiritä munuaisten toimintaa ja laukaista sydämen vajaatoiminnan pahenemisvaiheen.

Turvallisempi kipulääke iäkkäälle onkin parasetamoli, kunhan sitä käytetään ohjeiden mukaan. Yliannos parasetamolia voi olla vaarallinen.

Pieniannoksista aspiriinia käytetään myös verisuonitukosten estossa, kun potilas on sairastanut sydän- tai aivoinfarktin tai hänelle on tehty pallolaajennus tai ohitusleikkaus. Vaikka lääkkeen voi ostaa apteekista ilman reseptiä, se tulisi aloittaa vain, jos lääkäri sitä suosittelee, sillä myös pieniannoksinen aspiriini lisää verenvuotojen riskiä.

Jämsen korostaa, että asiakkaan kannattaa aina kertoa muusta lääkityksestään apteekissa, kun hän ostaa itsehoitolääkettä. Myös itsehoitolääkkeillä voi olla haitallisia yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa.

Lääkityslista kannattaa pitää aina mukana

APTEEKISSA TÖRMÄTÄÄN USEIN ongelmiin ikäihmisten lääkityksessä, kertoo apteekkari Anne Kumpusalo-Vauhkonen Lapinlahden Elinvoima Apteekista.

Erityisen pulmallisia ovat tilanteet, joissa omainen hakee iäkkäälle itsehoitolääkettä tuntematta kunnolla läheisensä muuta lääkitystä.

– Riskitilanteita on ollut lukemattomia kertoja. Omainen tulee hakemaan esimerkiksi pientä pakkausta parasetamolia, vaikka lääke menee jo säännöllisesti annosjakelussa annospusseissa. Voi seurata jopa hengenvaarallinen tilanne, jos parasetamolia ottaakin vahingossa liikaa.

Kumpusalo-Vauhkosen mukaan jokaisella, joka käyttää säännöllisesti useita lääkkeitä, pitäisi olla ajantasainen lääkityslista. Siihen tulee kirjata kaikki säännöllisesti käytössä olevat reseptilääkkeet, itsehoitolääkkeet ja luontaistuotteet sekä niiden annokset ja käyttötarkoitukset.

Listan voi tehdä itse tietokoneella tai vaikkapa käsin ruutupaperille tai sen voi tehdä omaisensa puolesta. Tarvittaessa neuvoa voi kysyä apteekista, hoitajalta tai lääkäriltä.

Lääkityslista kannattaa ottaa mukaan, kun menee lääkäriin tai hakee lääkkeitä apteekista itselleen tai omaiselleen. Näin ammattilainen voi arvioida, soveltuuko uusi lääke yhteen aiemman lääkityksen kanssa. Vaikka reseptit ovat nykyisin sähköisiä, ajantasaista lääkityslistaa ei vielä löydy automaattisesti esimerkiksi Kanta-palveluista.

Parasta olisi, jos lista olisi aina mukana käsilaukussa tai lompakossa.

– Jos saa vaikka sairauskohtauksen ja joutuu sairaalaan, siellä ei välttämättä tiedetä, mitä lääkkeitä omassa terveyskeskuksessa on määrätty, Kumpusalo-Vauhkonen toteaa.

Anne Kumpusaso-Vauhkonen, apteekkari, Lapinlahden Elinvoima Apteekki

HAAVASUIHKE

Erityisesti märkiville haavoille

Pienetkin haavat on syytä hoitaa hyvin, etteivät ne tulehdu ja paraneminen pääsee hyvin käyntiin. Hopean käyttö haavanhoidossa perustuu sen antiseptisiin ja desinfioiviin ominaisuuksiin.

HaavaVEX® haavanhoitotuotteet sisältävät patentoidulla SCX-teknologialla vakautettua hopeaa ja ihoa kosteuttavaa hyaluronihappoa.

ANTIMIKROBINEN VAIKUTUS

EDISTÄÄ HAAVAN PARANEMISTA

HaavaVEX® haavanhoitotuotteet soveltuvat kaiken kokoisille haavoille antaen tehokkaan suojan mikrobeja vastaan ja edistäen kudoksen luonnollista uusiutumista nopeuttaen samalla haavan paranemista.

HaavaVEX® haavavoide ja haavasuihke soveltuvat haavojen, haavaumien, hiertymien, erittävien ihovaurioiden ja lievien palovammojen, makuuhaavojen, vaippaihottuman, hien aiheuttaman ihon hautumisen ja leikkausten jälkeisten haavojen hoitamiseen.

HaavaVEX® haavatuotteet ovat CE 1370 lääkinnällisiä laitteita. Valmistaja PAVIA FARMACEUTICI s.r.l.

APTEEKISTA

Korvan altistuminen vedelle ja kostealle ympäristölle voi aiheuttaa bakteerien ja sienien kasvua korvakäytävässä

APTEEKISTA

Korvakäytävän tulehduksen hoitoon

• Tappaa bakteereita ja sieniä

• Lievittää kutinaa

• Ei sisällä antibioottia tai kortisonia

• Helppokäyttöinen korvasuihke

kesäkuu

13.6. Albinismipäivä

Albinismi on perinnöllinen tila, joka aiheuttaa synnynnäisen näkövamman tai näön alentuman sekä vähäisen ihon, silmien ja hiusten pigmentaation. albinismiyhdistys.omasivu.fi

14.6. Maailman verenluovuttajien päivä

Maailmassa luovutetaan verta 107 miljoonaa kertaa vuosittain, mutta aktiivisia luovuttajia tarvitaan edelleen. veripalvelu.fi

24.–30.6. Helsinki Pride -viikko

Helsinki Pride on Suomen suurin ihmisoikeus- ja kulttuuritapahtuma. Pride-kuukausi tiivistyy Pride-viikkoon ja kulkueeseen 29.6. Teemana on Rauha ja toivo. pride.fi

27.6. Kansainvälinen kuurosokeuspäivä

Kuurosokealla viitataan kuurosokeisiin sekä vaikeasti kuulonäkövammaisiin ihmisiin. Heillä on haasteita esimerkiksi kommunikaatiossa, tiedon saamisessa ja liikkumisessa. nkl.fi

heinäkuu

23.7. Kansainvälinen Sjögren-päivä

Päivä tekee tunnetuksi Sjögrenin syndroomaa, sen oireita, hoitoa ja diagnosointia. sjogrenliitto.fi

25.7. Maailman hukkumisten ehkäisyn päivä

uneen!

Terveydeksi.fi > Mielessä > Ota iisisti, nukut paremmin!

Suomessa hukkuu tapaturmaisesti vuosittain 100–150 ihmistä, joista puolet kesäaikaan. Lapset ja ikääntyvät ovat erityisiä riskiryhmiä. suh.fi

28.7. Maailman hepatiittipäivä

Hepatiittipäivänä halutaan lisätä ihmisten tietoisuutta hepatiitti A:n, B:n ja C:n tunnistamisesta, leviämistavoista ja niiltä suojautumisesta. muma.fi

elokuu

26.8. Ilman päivä

Sisäilmasta oireilevien päivää vietetään Hyvää puhinaa liikkeellä! -teemalla. hengitysliitto.fi

30.8. Savuton Suomi -päivä

Tupakka on yhteinen riskitekijä merkittävimmille kansantaudeillemme, kuten sydän- ja verisuonitaudeille ja diabetekselle. savutonsuomi.fi

Panosta

Lue verkosta!

Kuva: iStock

SUOJAA IHOSI AURINGOLTA

Eucerin Sun -tuotteilla

KAIKKI EUCERIN SUN -TUOTTEET

–2 0 %

Tarjous on voimassa kesäkuun ajan

Tarjous on voimassa kampanjaan osallistuvissa apteekeissa, eikä sitä voi yhdistää muihin alennuksiin tai tarjouksiin. Valikoima vaihtelee apteekeittain.

Sipulin monet maut

SIPULI TUNTUU OLEVAN sesongissa aina: kesällä ostoskoriin kannattaa valita tuoretta kevät- ja kesäsipulia, jotka maistuvat varhaisperunoiden kanssa. Syksyä kohti mentäessä kelta- ja punasipulilaarit täyttyvät, ja onnekas löytää kaupastaan myös kotimaista valkosipulia. Muita tuttuja sipulilajikkeita ovat salottisipuli, valkosipuli, jättisipuli ja purjosipuli. Mieto hopeasipuli lienee tuntemattomin, mutta varmasti testaamisen arvoinen. Sitä voi käyttää tavallisen keltasipulin tapaan. Valikoima onkin laaja ja käyttöä kannattaa varioida tarpeensa ja sipulin maun mukaan.

Sipulin makua voi pehmentää ja muo-

Alentaa veren kolesterolitasoa

Vahvistaa immuunijärjestelmää

Auttaa ehkäisemään syöpä-, sydän- ja verisuonisairauksien kehittymistä

Flavonoidit suojaavat virusten ja bakteerien hyökkäyksiltä

kata omaan suuhun sopivaksi. Keltasipulin hidas kuullottaminen pannulla öljyssä tai voissa tuo esiin sipulin makeuden. Varo polttamasta sipulia – hitaus ja lempeys ovat tässä lajissa valttia. Myös sipulihakkeen pikainen huuhtelu siivilässä lievittää joskus liian ärhäkästä makua. Tätä kannattaa testata silloin, kun sipuli tarjotaan sellaisenaan esimerkiksi mädin kaverina. Sipuli on monen ruoan perusraakaaine, mutta siitä voi nauttia myös pääruokana. Ranskalainen sipulikeitto on oodi raaka-aineelle itselleen, kermassa muhennettu purjosipuli on vertaansa vailla ja kukapa sanoisi ei sipulipiirakalle.

Älä leikkaa kesäsipulin varsia roskikseen – käytä ne salaatissa!

KESÄSALAATIN PARAS LISUKE

MARINOITU PUNASIPULI

• Kuori ja leikkaa kaksi punasipulia ohuiksi renkaiksi.

• Kiehauta kattilassa 0,5 desiä punaviinietikkaa, 2 rkl sokeria, mustapippuria ja 0,5 tl suolaa. Lisää sipulirenkaat liemeen ja kiehauta uudelleen. Anna seoksen jäähtyä ja lisää joukkoon 1 dl rypsiöljyä. Jäähdytä ennen tarjoilua. Säilyy jääkaapissa pari viikkoa.

• Marinoitu punasipuli sopii lisukkeeksi salaattiin, hampurilaisiin, hot dogeihin ja piristää kesägrillissä valmistuneita lihoja, kaloja ja kasviksia.

Teksti Maria Öfverström Kuvat iStock

Vinkki

Teksti Jaana Kalliokoski Kuvat iStock

Asiantuntijana erityistason seksuaaliterapeutti ja pari- ja perhesuhteiden asiantuntija Johanna Sassali Väestöliitosta

Älypuhelimet ja sosiaalinen media ovat

tehneet meistä lyhytjänteisiä, ja sen sijaan että koskettelisimme kumppaniamme tai itseämme, räpläämme kännykkää. Tutkimusten mukaan seksuaalinen aktiivisuutemme tuntuu vähentyneen.

Nyt puhutaan

seksistä

Suomalaisten peitto heiluu entistä harvemmin, sillä ainakin Finsex-tutkimuksen (2015) mukaan yhdyntöjen määrä on vähentynyt koko 2000-luvun ajan. Erityisesti nuorten aikuisten yhdynnät ovat vähentyneet yli kolmanneksella parissa vuosikymmenessä. Toki yhdyntöjen määrä ei kerro koko totuutta, sillä seksi on paljon muutakin kuin yhdyntää. Mutta jostain hiipuminen kertoo. Vievätkö älypuhelimet huomiomme niin, ettemme jaksa enää kiinnostua kumppanistamme? Vievätkö taloudellinen tilanne ja maailmantuska seksihalumme? Vai onko meistä vain tullut aiempaa laiskempia?

Varmaa ainakin on se, että pikkulasten vanhemmat elävät ruuhkavuosia, eikä katkonaisten unien lomassa seksi tule ensimmäisenä mieleen. Jos seksi kuitenkin kiinnostaa, sille voi ja kannattaa etsiä aikansa ja paikkansa, sillä seksillä on paljon hyvää tekeviä vaikutuksia.

1Seksi vs. seksuaalisuus

SEKSI JA SEKSUAALISUUS menevät välillä sekaisin, ja ne on syytä erottaa toisistaan. Siinä missä seksi on enemmän tekemistä ja toimintaa – esimerkiksi yhdyntää, käsi- ja suuseksiä tai itsetyydytystä – seksuaalisuus on jotain paljon enemmän. Seksuaalisuus on ihmisoikeus ja ihmisen syvempi olemisen tila. Se on sitä, miten ihminen hahmottaa ja kokee itsensä, millaisiin asioihin hän tuntee vetoa ja miten hän haluaa ilmentää omia feminiinisiä ja maskuliinisia piirteitään. Ihminen on aina seksuaalinen olento, vaikka hän ei harrastaisikaan seksiä. Kaikilla on oikeus olla omalla tavallaan seksuaalinen, kunhan se ei loukkaa muita eikä riko toisten rajoja.

2

Seksuaalisuus muuttuu ajan saatossa

SEKSUAALISUUS ON AINA sidonnainen kuhunkin aikakauteen ja sen ajan kulttuuriin. Se, mikä kulloinkin on sallittua, muuttuu, ja esimerkiksi uskonnolla on aina ollut vaikutus seksuaalisuuden normeihin.

Nykypäivää leimaa lyhytjänteisyys. Sosiaalisen median sisällöt ovat erittäin koukuttavia, ja yhtäkkiä huomaamme istuvamme älypuhelin kädessä ja katsovamme videoklippejä toisensa perään. Somen ärsykkeinen sisältö on omiaan jopa muuttamaa aivokemiaamme. Haemme nopeaa tyydytystä sisällöistä, jotka herättävät tunteita. Samanlaista riippuvuutta voivat aiheuttaa nettiporno tai deittisovellukset.

Some voi aiheuttaa sen, että kumppanin kanssa yhdessä vietetty läheisyys ja seksi ei ole enää motivoivaa. Vaikka nettipornossakaan ei ole mitään väärää, osa ihmisistä on herkempiä koukuttumaan. Se ei kuitenkaan korvaa toista ihmistä eikä ihmissuhteessa toteutuvaa seksuaalisuutta. Voimakkaat ärsykkeet voivat saada kumppanin kanssa olevan seksin tuntumaan laimealta, mikä voi vähentää motivaatiota suhdeseksiin. Oman kumppanin kanssa ollaan läsnä niin fyysisesti kuin tunnetasolla.

Stressi on seksuaalisen halun pahin vihollinen. Maailmantilanne, taloudelliset huolet, vanhemmuuden haasteet, työhuolet tai tukiverkoston puuttuminen rassaavat ihmistä, ja seksin loppuminen voi yksinkertaisesti olla oire valtavasta väsymyksestä ja stressistä.

Haluenergiaa voi ruokkia

JOS ON HUOLISSAAN siitä, että seksi ja seksuaalisuus alkavat hiipua, asialle voi tehdä jotain. Haluenergiaa voi kasvattaa, mutta se vaatii sisäistä motivaatiota. Jos käsi viihtyy enemmän älypuhelimella kuin oman tai kumppanin keholla, kannattaa rajoittaa ruutuaikaa – ihan kuten rajoitamme lastenkin ruutuaikaa. Jotta voi tehdä itselle ja kumppanille mieluisia ja nautinnollisia asioita, on maltettava olla läsnä itselleen ja toiselle.

Elokuvissa seksi on usein spontaania, mutta tosielämässä asiat eivät tapahdu itsestään. Lapsiperheissä spontaani halu ei ole edes realistista, ja pitkässä parisuhteessa halu muuttuu usein rakkaudelliseksi energiaksi. Eritoten symbioottinen yhdessäolo ruokkii rakkausenergiaa. Koronapandemian aikaan tiivis yhdessäolo neljän seinän sisällä on saattanut sammuttaa haluenergiaamme. Intohimo tarvitsee tilaa yhtä lailla kuin tuli tarvitsee happea roihutakseen. Siksi kannattaa tehdä asioita myös erikseen niin, että toista oikein kaipaa.

Joskus voi olla paikallaan sopia läheiset hetket kumppanin kanssa vaikka merkitsemällä ne kalenteriin. Aina eivät toiveet mene yhteen, joten siinä hetkessä voi päättää, mennäkö yhdessä kävelylle, katsoako leffaa vai kuherrellako.

Jos suhteessa on ristiriitoja ja säröjä, ei läheisyys ole aina motivoivaa. Tällöin parisuhteen ongelmat yleensä heijastuvat myös seksuaalisuuden alueelle, ja niitä pitäisi alkaa purkaa syvemmältä.

4

Nautinto edellyttää läsnäoloa ja häpeän

sietämistä

SEKSUAALISUUDESSA OLEMME PALJAITA ja haavoittuvaisia, joten läsnä on myös kaikki se häpeä, jota mahdollisesti tunnemme. Häpeästä ei tarvitse päästä eroon, mutta sitä voi oppia sietämään. Kannattaa pysähtyä ja miettiä, miksi ja mitä häpeän.

Läsnäolo seksissä on kaiken a ja o. Pystynkö olemaan tässä ja nyt, nauttimaan kaikista aistimuksista, vai harhailevatko ajatukset päivän askareissa? Nautinto on muutakin kuin yhdyntää kumppanin kanssa, ja se kattaa myös sooloseksin. Seksi on parhaimmillaan aistimaailman ilotulitusta kaikilla viidellä aistillamme, niin tuoksuja, makuja, visuaalisia ärsykkeitä kuin yhtä lailla tuntemuksia ja ääniä. Jos ei ole varma, mistä kaikesta pitää, kannattaa tutustua itseensä ja siihen, mikä tuo mielihyvää sekä harjoitella kertomaan se rohkeasti myös kumppanille.

Seksi

tekee hyvää

SEKSUAALISUUDESSA KEHO JA mieli ovat ainutlaatuisella tavalla yhtä. Kun koskettelemme itseämme tai kumppaniamme, kehosta vapautuu valtavasti erilaisia hormoneja, kuten mielihyvähormoni oksitosiinia. Se rauhoittaa hermostoamme ja saa aikaan hyvän olon. Erityisesti, jos on taipumusta ylivireystiloihin, koskettaminen rauhoittaa. Kannattaa myös muistaa, että seksi on erinomainen unilääke. Jos seksi on parisuhteessa molemmille osapuolille tärkeää, se on myös liima, joka sitoo yhteen.

Lopeta tupakointi

Zonnic suusuihkeen avulla

Vaikuttaa minuutissa!

Zonnic®-annospussi ja suusuihke ovat reseptivapaita nikotiinivalmisteita tupakanhimon ja tupakasta johtuvien vieroitusoireiden lieventämiseen. Ei alle 18-vuotiaille. Ei lasten ulottuville tai näkyville. Raskauden tai imetyksen aikana vain lääkärin ohjeiden mukaan. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. www.niconovum.se

MAAILMAN MYYDYIN

MISELLIVESI

JA KAIKKIEN MISELLIVESIEN ÄITI

Sensibio H 2 O

Alkuperäinen puhdistava misellivesi. Rauhoittaa ja hoitaa ihon tasapainoa. Poistaa vesiliukoisen meikin, pölyn, lian ja saasteet iholta aamuin illoin.

HERKÄLLE IHOLLE

TESTATTU HERKÄLLÄ, REAGOIVALLA JA ALLERGISELLA IHOLLA

IHOTAUTILÄÄKÄREIDEN SUOSITTELEMA

Apteq Hammastahnat

Aftojen ehkäisyyn

Kuivalle ja

herkälle

suulle

Kuivalle ja herkälle suulle sekä aftojen ja hammaseroosion ehkäisyyn.

Vaahtoavat ilman natriumlauryylisulfaattia.

UUTUUS:

Apteq Sensitive Hammastahna

Vihloville hampaille: tehokas ja hellävarainen Arginiini-kalsium-systeemi.

Kesä

SAA TULLA, MUTTA TUKKOISUUS EI.

HELPOTUSTA ALLERGIAN OIREISIIN

1 tabletti vaikuttaa 24 h

Väsyttämätön antihistamiini

DESLORATADINE SANDOZ®

Allergisen nuhan ja nokkosihottuman oireiden lievittämiseen.

Annostelu kerran päivässä

Nenäsumute MOMMOX®

Kausiluonteisen allergisen nuhan hoitoon.

Desloratadine Sandoz® 5 mg kalvopäällysteinen tabletti. Vaikuttava aine: desloratadiini. Käyttöaihe: Allergisen nuhan ja nokkosihottuman oireiden lievittämiseen aikuisille ja vähintään 12-vuotiaille. Annostus: yksi tabletti kerran päivässä. Älä käytä tätä lääkettä, jos olet allerginen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille. Varoitukset ja varotoimet: Varmista tuotteen sopivuus itsellesi apteekista. Mikäli sinulla on munuaisten vajaatoiminta, sinulla tai suvussasi on aiemmin ollut kouristuskohtauksia, olet raskaana tai imetät tai suunnittelet lapsen hankkimista, kysy valmisteen käytöstä lääkäriltäsi. Ei suositella raskauden ja imetyksen aikana. Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä. Jos oireet eivät helpotu viiden päivän kuluessa lääkityksen aloittamisesta, ota yhteyttä lääkäriin. Yleiset haittavaikutukset: Päänsärky, suun kuivuminen ja väsymys. Muut ks. pakkausseloste. Itsehoitolääke. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Pakkaukset ja hinnat: 15.1.2024: Desloratadine Sandoz 5 mg tabletti, kalvopäällysteinen 10 fol 7,90 €, 30 fol 14,91 €, 100 fol 21,44 €. Ajantasaiset hintatiedot: Kela.fi/laakehaku. Lisätietoja: Sandoz lääkeneuvonta arkisin 8-16 puh. 010 613 3415. Markkinoija: Sandoz A/S, www.sandoz.fi, info.suomi@sandoz.com. NR2312215930, 12/2023. Perustuu 03.06.2022 päivättyyn valmisteyhteenvetoon. Mommox® 50 mikrog/annos, nenäsumute. Vaikuttava aine: mometasonifuroaatti. Käyttöaihe: Aikuisille (yli 18-vuotiaat) kausiluonteisen allergisen nuhan hoitoon. Annostus: kaksi suihketta molempiin sieraimiin kerran päivässä. Älä käytä, jos olet allerginen vaikuttavalle aineelle tai apuaineille tai jos nenässäsi on infektio, nenä on viime aikoina leikattu tai vahingoittunut. Älä käytä raskauden tai imetyksen aikana, ellei lääkäri ole niin määrännyt. Varoitukset ja varotoimet: Kerro lääkärille tai apteekkihenkilökunnalle, jos parhaillaan käytät tai olet äskettäin käyttänyt tai saatat käyttää muita lääkkeitä. Jotkin lääkkeet (kuten HIV-lääkkeet) saattavat voimistaa Mommox-valmisteen tehoa. Jos käytät muita kortikosteroidilääkkeitä, sinulla on jokin muu infektio, kystinen fibroosi tai on tai on aiemmin ollut tuberkuloosi, keskustele aina lääkärin tai apteekkihenkilökunnan kanssa ennen käyttöä. Jos oireet eivät lievity 7 päivän kuluessa, käänny lääkärin puoleen. Yleiset haittavaikutukset: Päänsärky, aivastelu, nenäverenvuoto, nenä- ja kurkkukipu, nenän haavaumat ja hengitystieinfektio. Muut ks. pakkausseloste. Itsehoitolääke. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Pakkaus ja hinta: 15.1.2024: Mommox nenäsumute, suspensio 50 mikrog/annos 140 annosta pullo 17,28 €. Ajantasaiset hintatiedot: Kela.fi/laakehaku. Lisätietoja: Sandoz lääkeneuvonta arkisin 8-16 puh. 010 613 3415. Markkinoija: Sandoz A/S, www.sandoz.fi, info.suomi@sandoz.com. NR2401047174, 1/2024. Perustuu 11.02.2021 päivättyyn valmisteyhteenvetoon.

10–30

%

Jo muutaman kuukauden pituinen säännöllinen lihasvoimaharjoittelu lisää iäkkäiden lihasvoimaa 10–30 %.

Kyky kehittää lihaksistoa ja luustoa säilyy koko eliniän.

Musiikki kannustaa

MUSIIKKI TEHOSTAA LIIKKUMISTA. Se tuo liikkujalle hyvää energiaa ja saa usein treenin tuntumaan helpommalta. Hyvä tempo antaa lisätehoja liikkeeseen.

Lihaskuntoliikkeissä nopea tempo ei kuitenkaan välttämättä ole hyvä asia. Se voi jopa haitata liikkeen tekemistä ja tehdä liikkumisestä hätäistä ja hosuvaa, jolloin oikea suoristustekniikka kärsii. Musiikin tempo onkin syytä valita harjoitukseen tavoitteen ja liikkujan kunnon suhteen sopivaksi.

liikunta

KOKEILE KOTONA

1

KÄSIPAINOT SYNTYVÄT HELPOSTI vedellä täytetyistä juomapulloista. Järeämmän painon saa isosta mehutai saippuakanisterista, jossa on jo kahvakin valmiina.

3

REPPU, JOSSA PAINONA esimerkiksi kirjoja. Saat mukavasti lisäpainoa esimerkiksi tuolilta tehtäviin ylös nousuihin.

Kerrytä lihaskuntoa kotosalla

TUOLI, PÖYTÄ, SEINÄ ja portaat tai tukeva koroke. Siinäpä kotikuntoilijan tärkeimmät apuvälineet lihaskunnon kasvattamisessa. Pelkkä tuolilta ylösnousu ilman käsien apua on hyvä harjoitus, kun sen toistaa riittävän moneen kertaan. Pöydästä tai seinästä saa hyvän tuen moniin liikkeisiin, jos olo tuntuu huteralta. Portaiden nousu ulkona tai sisällä auttaa kehittämään jalkojen isoja lihaksia. Portailla seisoessa voi myös nousta varpaille ja takaisin, jolloin teho tuntuu pohkeissa.

Lähteet: Brittiläisen Brunelyliopiston ja australialaisen Queenslandin yliopiston tutkimus ja UKK-instituutti nä erilaisia etäkuntoiluvaihtoehtoja ja -ohjelmia kaikentasoisille liikkujille. Jos tuntuu siltä, ettei syystä tai toisesta halua lähteä kuntosalille treenaamaan, kannattaa hyödyntää tätä mahdollisuutta, sillä omasta lihaskunnostaan on syytä pitää huolta erityisesti iän karttuessa. Lihasvoima on suurimmillaan noin 30 vuoden iässä. Sen jälkeen se alkaa vähetä, ja vähenemisen vauhti kiihtyy myöhäisessä keski-iässä ja vanhuuden lähetessä. Monet jokapäiväiset toiminnot, kuten nouseminen, kävely ja tavaroiden nostelu vaativat lihasvoimaa. Myös sairauksista toipumi-

Tuttuja liikkeitä meistä useimmille ja sujuvat helposti myös kotosalla. Lisäksi verkko on täyn-

TUOLI. YLÖSNOUSU JA istumaan laskeutuminen ovat hyvää treeniä, mieluiten ilman käsien apua.

nen on helpompaa, jos lihasvoimat ovat kunnossa: pitkä sängyssä makuu sairastettaessa syö tehokkaasti lihaskuntovarastoja. Lihasvoimaharjoittelulla on lukuisia hyviä puolia. Se muun muassa ehkäisee ja hoitaa selkä-, hartia- ja nivelrikkokipuja, vähentää kehon rasvakudoksen määrää ja parantaa sokeritasapainoa tyypin 2 diabeteksessa.

Muistathan lihaskuntoa kasvattaessa pitää huolen venyttelystä ja lämmittelystä! Lihasvoimaharjoittelu pitää aina aloittaa lämpimillä lihaksilla. Kotona se tarkoittaa esimerkiksi 5–10 minuutin reipasta marssia paikoillaan.

Lähteet: terveyskirjasto.fi, voimaavanhuuteen.fi, ikainstituutti.fi

OVATKO JALKASI KESÄKUNNOSSA?

Flexitol Heel Balm

Kuivien ja halkeilevien kantapäiden sekä jalkojen hoitoon. Erittäin tehokas. Sisältää 25 % ureaa.

Sopii diabeetikolle.

Näkyviä tuloksia 1 päivässä.

56 g ja 112 g

Hard Skin & Callus Balm

Täsmähoito kovettumakohtiin. Sisältää 22 % ureaa.

56 g

PÄIVITTÄISEEN KÄYTTÖÖN

Moisturising Foot Cream

Syväkosteuttava. Sisältää 10 % ureaa.

85 g

voimassa 30.6.2024 asti.

kampanjaan osallistuvista

Tarkista saatavuus omasta apteekistasi. Flexitol Heel Balm on CE-merkitty lääkinnällinen laite. Lue huolellisesti käyttöohjeet.

Flexitol

Flexitol

Tarjous

Saatavana

apteekeista.

HOIDA

terveys

Teksti Essi Kähkönen Kuva iStock

Asiantuntijana LT, ihotautien ja allergologian erikoislääkäri Martta Jokinen, Ihosairaala

Pyyhkeet kainaloon?

Jatkuvasti märät kainalot tai kämmenien lipsuva tarttumaote ovat viitteitä siitä, että hikoilu on tavallista runsaampaa. Millaisilla konsteilla hyperhidroosi taltutetaan?

Milloin hikoilu on ongelma ja missä vaiheessa siihen kannattaa hakea apua? Hikoilusta kärsivän kannattaa hakeutua lääkärin hoitoon siinä vaiheessa, kun hikoilu aiheuttaa päivittäisiä ongelmia. Ongelmallista hikoilu voi olla esimerkiksi silloin, kun kädet ovat niin kosteat, että esineistä ei saa kunnolla otetta tai paidat ovat märkinä kainaloiden kohdalta. Tätä vähäisempääkin hikoilua pidetään usein sosiaalisena haittana, ja sekin on hyvä syy lähteä lääkärin vastaanotolle. Arviolta puolesta kolmeen prosenttia kärsii liikahikoilusta.

Milloin puhutaan liikahikoilusta eli hyperhidroosista?

Hyperhidroosilla tarkoitetaan hikoilua, joka on tavallista hikoilua selkeästi runsaampaa. Hyperhidroosi jaetaan kahteen luokkaan: primaariseen ja sekundaariseen liikahikoiluun. Primaariselle hyperhidroosille ei ole selvästi osoitettavaa syytä, sillä vaiva johtuu autonomisesta hermostosta. Hermosto ei kykene säätelemään hikirauhasia niin kuin pitäisi, vaan ne tuottavat hikeä ylen määrin.

Sekundaariselle hyperhidroosille löytyy jokin laukaiseva syy, kuten tulehdukset, hormonitoiminnan häiriöt tai vaikkapa syöpä. Myös monet lääkkeet, kuten trisykliset masennuslääkkeet, voivat aiheuttaa sekundaarista hyperhidroosia. Vaiva yleensä talttuu, kun perussairauden hoito saadaan hallintaan.

Mikä pahentaa liikahikoiluvaivaa?

Liikahikoilua pahentavat tilanteet, jotka saavat hienerityksen kiihtymään meillä kaikilla. Jännittävät ja sosiaalisesti kuormittavat tilanteet, voimakkaat tunnetilat, stressi, rasittava liikunta ja päihteet kiihdyttävät hikoilua kaikilla ihmisillä.

Onko hyperhidroosi piilossa oleva vaiva?

Kyllä vain, ja lääkärin näkökulmasta se on myös niin sanottu ”ovensuuvaiva”. Lääkäriin tullaan

”Lääkärin hoitoon kannattaa hakeutua vaiheessa, kun hikoilu aiheuttaa päivittäisiä ongelmia.”

jonkin muun syyn takia kuin liikahikoilun, mutta lähtiessä potilas huikkaa, että ”tällainenkin juttu olisi”. Piilottelu kertoo ennen muuta häpeästä. Primaarinen hyperhidroosi kulkee monesti suvuittain ja puhkeaa yleensä alle 25-vuotiaana – nuori tottuu jo varhain elämään kiusallisen vaivan kanssa.

Millaista apua

liikahikoiluun on saatavissa?

Liikahikoilua hoidetaan erilaisin valmistein ja hoitomenetelmin riippuen siitä, mistä kohtaa keho hikoilee. Ensimmäisenä kannattaa kokeilla alumiinisuoloja sisältäviä antiperspirantteja, joita saa apteekeista. Aine tukkii hikirauhasen suuaukon, jolloin hiki ei pääse ulos ja rauhasten hientuotanto vähenee. Antiperspirantti levitetään heti peseytymisen jälkeen.

Jos hikoilusta kärsivät ennen muuta kainalot, lääkehoito aloitetaan yleensä glykopyrronium-reseptilääkevoiteella. Voide kuuluu antikolinergisiin lääkkeisiin, ja se vaikuttaa hiki-

Läs på svenska på sidan 56.

rauhasia sääteleviin hermoihin. Voidetta levitetään kainaloihin aluksi kerran päivässä ensimmäiset neljä viikkoa, sen jälkeen hoitoa jatketaan kaksi kertaa viikossa.

Kaikille glykopyrronium-voide ei tehoa riittävästi. Sen jälkeen voidaan siirtyä botuliinitoksiinipistoksiin, joita antavat ihotautilääkärit ja plastiikkakirurgit. Pistokset hillitsevät tehokkaasti hikirauhasten toimintaa. Niiden teho säilyy noin puoli vuotta, jonka jälkeen pistoksia täytyy ottaa lisää.

Muita apukeinoja ovat antikolinergiset hikoilua hillitsevät lääketabletit ja beetasalpaajat. Jälkimmäisiä käytetään lähinnä silloin, jos vaiva liittyy sosiaalisiin tilanteisiin. Yksi, joskin melko harvoin käytetty, vaihtoehto on iontoforeesihoito, jossa iontoforeesilaitteen veteen johtama sähkövirta tukkii hikirauhasten suuaukon vähentäen hikoilua. Hoitotulos edellyttää laitteen säännöllistä käyttöä. Hoitoa on saatavilla ihotautien poliklinikoilta.

Millaisia vaihtoehtoja on hoitaa muiden kuin kainalon alueen hyperhidroosia?

Kädet ja jalat ovat alueita, joihin botuliinitoksiinipistoksia ei yleensä käytetä pistosten kivuliaisuuden takia. Käsien ja jalkojen liikahikoilun hoitoon auttaa apteekin reseptittä saatava alumiinisuoloja sisältävä antiperspirantti, jota voi sivellä sekä kämmeniin että jalkapohjiin. Iontoforeesilaitehoito sopii myös käsille ja jaloille.

Onko antiperspiranttia turvallista käyttää?

Tuote on itsessään turvallinen, mutta se voi aiheuttaa ihoärsytystä etenkin kainaloiden alueella. Tätä voi ehkäistä sivelemällä kainalot ensin perusvoiteella. Jos iho on esimerkiksi atooppinen, antiperspiranttia kannattaa kokeilla ensin pienelle ihoalueelle.

Koonnut

Lemmikeille

vaivaton kesä

Lemmikin kesä sujuu mukavasti, kun kotiapteekista löytyy tuotteita vatsavaivoihin, punkkien ehkäisyyn sekä pienten haavojen hoitoon.

KOIRAN VATSAN VOIVAT saada sekaisin vaikkapa maistiaiset grilliruoasta tai matkustelun aikaansaama stressi. Tyypillisin oire on ripuli. Koiralla voi olla myös oksentelua tai mahakipua.

Ripulia voi huoletta hoitaa muutaman päivän ajan kotona. Ruoan on oltava helposti sulavaa, mutta paastoa ei suositella. Tukihoitona toimii itsehoitovalmiste, joka sisältää luonnon omaa prebioottia, inuliinia. Se ylläpitää suoliston hyvää bakteerikantaa. Pektiini kiinteyttää ulosteen koostumusta ja glukaani tehostaa inuliinin vaikutusta estämällä haitallisten bakteerien kiinnittymistä suolen seinämään. Tuotetta voi käyttää myös ennaltaehkäisevästi esimerkiksi ennen lomamatkaa.

Suvi Kantomaa, farmaseutti, Rovaniemen Keskusapteekki

Kissoilla ripuli on harvinaisempaa, mutta sama tuote sopii kissoillekin. Jos lemmikin ripuli kestää yli kolme päivää tai oireilu on rajua, on syytä hakeutua eläinlääkäriin.

AIKA Inupekt Forte, 60 tablettia, Biofarm Oy

Hunajaa haavoille

LÄÄKKEETTÖMÄN VOITEEN ANTIBAKTEERINEN ja puhdistava vaikutus perustuu hunajassa oleviin entsyymeihin. Soveltuu pinta- ja avohaavoihin, rohtumiin, kutinoihin ja muihin ihovaivoihin kaikille eläimille. Levitetään hoidettavalle alueelle 1–2 kertaa päivässä.

Vetramil, tuubi 10/30 g, purkki 180 g, FaunaPharma Oy

Jaana Tapio Kuva Miika Kainu

Lääkevalmiste koirille puutiais- ja kirpputartuntojen ehkäisyyn ja hoitoon

LÄÄKE ANTAA SUOJAA puutiaisia, hyttysiä, hietasääskiä, pistokärpäsiä ja kirppuja vastaan. Paikallisvaleluliuos vaikuttaa jopa neljä viikkoa ja säilyttää tehonsa myös uinnin ja pesun aikana. Vaikuttavina aineina imidaklopridi ja permetriini, jotka estävät punkin kiinnittymisen iholle sekä tappavat koirassa jo olevat loiset. Saatavana eri vahvuuksia 1,5 kiloisista aina 60 kiloisiin koiriin. Ei saa käyttää kissoille. Voidaan käyttää tiineyden ja imetyksen aikana.

Lääkevalmiste.

Tutustu huolella pakkausselosteeseen.

Bayvantic Vet Paikallisvaleluliuos, 100 mg/500 mg, 4 x 1,0 ml Bayer Animal Health GmbH

Hoitoshampoo iho-ongelmiin

TUOTE RAUHOITTAA IHON hilseilyä, punoitusta, kutinaa ja ärsytystä. Pesee eläimen tehokkaasti mutta hellävaraisesti kuivattamatta ihoa. Tuote sisältää vesipohjaista kuusenpihkauutetta ja soveltuu peruspesuihin sekä iho-ongelmissa kuurina kaksi kertaa viikossa 3–6 viikon ajan tai tarpeen mukaan.

AniWash Hoitoshampoo, 300 ml, Repolar Pharmaceuticals Oy

Haavojen hoitoon

KASVIUUTTEITA SISÄLTÄVÄ ANTISEPTINEN haavasumute sopii kaikille eläimille ja kaikenlaisten ihovaurioiden hoitoon. Tuotetta suihkutetaan haavalle 3–4 kertaa päivässä, kunnes haava on parantunut. Tuotteen haju estää eläintä nuolemasta haavaa.

Cothivet Haavasumute, 30 ml, Vetcare Oy

Puutiais- ja kirppulääke kissoille

PURUTABLETTEJA KÄYTETÄÄN KISSAN kirppu- ja puutiaistartuntojen hoitoon sekä kirppujen aiheuttamaan allergiseen ihotulehdukseen. Lääkkeen vaikuttava aine on lotilaneeri, jolle kirput ja puutiaiset altistuvat niiden kiinnityttyä isäntäeläimeen. Aine salpaa loisten hermosignaalit ja tappaa ne. Valmisteen vaikutus kestää noin kuukauden ajan. Ei alle 8 viikon ikäisille kissanpennuille eikä alle 0,5 kiloa painoisille kissoille.

Tuotesarjasta löytyy valmisteet eripainoisille kissoille ja myös eripainoisille koirille.

Lääkevalmiste.

Tutustu huolella pakkausselosteeseen.

AdTab 12/48 mg, 3 tablettia, Elanco GmbH

hoidossa

Teksti Tarja Västilä Kuvat Mirva Kakko Asiantuntijana plastiikkakirurgi Sinikka Suominen, HUS

Silvotusta rohkeaksi ja ehjäksi

Neljävuotiaana sukuelinten silpomisen uhriksi joutunut Aja Daffeh elää korjausleikkauksen jälkeen uutta elämää. Hän toivoisi, että terveydenhuollon ammattilaisilla olisi rohkeutta ottaa silpominen puheeksi uhrien kanssa.

Kolmikymppinen nainen hypähtelee iloisesti HUSin käytävällä. Kädet heiluvat kuin siivet, jotka kantavat tulevaisuuteen. Jälkikontrollipäivänä on kulunut kolme viikkoa leikkauksesta, jolla korjattiin Aja Daffehin silvotut sukuelimet ehjiksi ja normaaleiksi.

– Tämä uskomaton päivä on uuden alun merkki. On lahja päättää itse omasta kehostaan.

Vuosikymmenien kärsimys perinteestä Daffeh on elänyt Suomessa seitsenvuotiaasta asti. Varhaislapsuus kului Gambiassa, jossa hän joutui nelivuotiaana kivuliaan ja kammottavan perinteen kohteeksi. Tuntemattomat miehet veivät lapsen kotoaan metsään, ja yksi miehistä leikkasi kuumalla veitsellä irti hänen klitoriksensa ja pienet häpyhuulensa ilman mitään kivunlievitystä. Haavat tulehtuivat, mutta tyttö jäi eloon.

Silpomisesta on aiemmin käytetty nimitystä ympärileikkaus.

– Liian lievä sana järkyttävälle ja väkivaltaiselle toimenpiteelle, toteaa Daffeh.

Tyttöjen sukuelinten silpominen ei perustu uskontoon, vaan se on kulttuurinen perinne. Useissa kulttuureissa ajatellaan, että silvottu tyttö on kunniallinen.

Fyysisiä ja henkisiä vaurioita

Silpominen vaikutti Daffehiin sekä fyysisesti että henkisesti. Hän kärsi muun muassa virtsaamisvaikeuksista ja runsaista, kivuliaista kuukautisista. Yhdynnät olivat hankalia kivun ja erogeenisen tunnon puuttumisen vuoksi. Seksistä ei pystynyt nauttimaan. Kehokuvakaan ei tuntunut alapäässä oikealta.

– Trauman takia olin liki 30 vuotta elämästäni ikään kuin kahleissa. Lapsena ajattelin, että olen tehnyt jotain todella pahaa, josta minua on rangaistu. Silpominen vaikutti itsetuntoon, voin huonosti ja tunsin syyllisyyttä ja häpeää.

Vaikka Daffeh oli käynyt gynekologilla, silpomista ei otettu koskaan puheeksi. Hän toivookin, että terveydenhuollossa uskallettaisiin kysyä asiakkaalta silpomisesta.

– Epämääräinen anatomia näkyy kyllä. Ei pidä odottaa uhreilta rohkeutta. Ammattilaisen olisi hyvä kertoa, että potilaalle on tehty

väärin, mutta apua ja tukea on saatavissa. Yksityisyyttä ei loukkaa se, että välittää.

Lisätieto auttoi päätöksessä

Parikymppisenä Daffeh alkoi etsiä tietoa ja tajusi, ettei syy ole hänessä vaan että hänelle on tehty väärin. Tieto korjausleikkausmahdollisuudesta ei ensin innostanut, sillä hän pelkäsi kipujen tuovan trauman jälleen esiin. Pelko sai hänet perääntymään ensimmäisellä kerralla leikkauksesta.

– Kun sain tietää epiduraalipuudutuksesta, kipulääkkeistä ja katetrista, pääsin päättämään

nelivuotiaan Ajan puolesta. Sain viimeiset työkalut päätökseen.

Daffeh tapasi plastiikkakirurgi Sinikka Suomisen HUSissa, jossa korjausleikkauksia on tehty parisenkymmentä.

– Sain uskoa ja luottamusta: minua halutaan auttaa ja minäkin ansaitsen olla onnellinen.

Itsetunnosta ihmisoikeuteen Suominen teki Daffehille korjausleikkauksen lokakuussa 2023. Hän sai vahvan arpikudoksen ja luun alle piiloutuneen, typis-

Aja Daffeh on saanut hänestä tehdyn Ylen dokumentin jälkeen paljon myönteisiä viestejä etenkin Instagramin kautta. Hän pitää hyvänä, että on saanut herätellä ihmisiä ajattelemaan.

Näistä saan voimaa:

MINÄ & KEHONI. ”En enää tunne häpeää siitä, että minulle on tehty väärin. Olen sinut kehoni kanssa.”

PERHE. ”Läheiset ovat olleet tukena koko ajan.”

HETKET. ”Elämä on liian lyhyt, jokaisesta hetkestä on otettava kaikki irti.”

tetyn klitoriksen nostettua esiin ja pienet häpyhuulet muotoiltua uudestaan ihosiirteen avulla. Myös silpomisen yhteydessä tulleet isot rimpuiluarvet saatiin häivytettyä.

– Emme saa tekemättömäksi sitä, mitä on tapahtunut, mutta paljon pystymme korjaamaan, Suominen sanoo.

Potilaan toiveetkin on otettava huomioon – osa on tottunut olotilaansa, eikä kaikilla ole vaivoja. Toipumisaika sekä seksuaalisen toiminnan ja tunnon palautuminen on yksilöllistä.

Silpominen voi aiheuttaa myös sekun-

daarisia vaivoja. Esimerkiksi synnytyksessä voi olla tarpeen leikata väliliha tai synnytyksen jälkeen peräsuolen sulkijalihas ei toimi kunnolla.

Suominen korostaa, ettei leikkauksella korjata vain seksuaalisuutta, vaan toimenpide liittyy ennen kaikkea ihmisoikeuteen ja itsetunnon kohentamiseen.

Korjauksella kokonaiseksi Daffehin leikkaus kesti kaksi tuntia. Toipuminen vei useita viikkoja – haavoja piti suihkutella ja istuminen oli hankalaa. Suomi-

Ihmisoikeuksien puolesta

• Silpomiselle on altistunut 230 miljoonaa tyttöä ja naista, joista yli puolet on Afrikasta.

• Suomen World Vision tekee aktiivisesti silpomisen vastaista työtä Kenian LänsiPokotissa ja Somalian Puntmaassa.

• Keniassa silpominen on vähentynyt 15 prosenttiin naisista, mutta LänsiPokotissa luku on yli 70 prosenttia. Somaliassa 99 prosenttia naisista on kokenut silpomisen.

• World Vision muun muassa kouluttaa perheitä, kyläyhteisöjä, opettajia ja viranomaisia silpomisen vaaroista ja haitoista.

• Asennemuutokset vievät aikaa. Jatkuva tiedon lisääminen, koulutus, tyttöjen oikeuksien vahvistaminen, roolimallit ja vaikuttamistyö ovat avainasemassa.

• ”Jos edes yksikin tyttö selviää meidän ansiostamme, olen onnellinen.”

Ohjelma-asiantuntija Christina Nyback, Suomen World Vision

Gambia odottaa: Aja Daffeh haluaa lähteä synnyinmaahansa tekemään silpomisen vastaista työtä eli kertomaan naisille, että väkivaltainen teko on väärin ja ihmisarvon vastaista.

sen mukaan tunnon palautuminen voi vaatia ensin sen löytämistä ja tunnistamista, ja kaikille tunto ei palaudu. Daffeh kuuluu onnekkaisiin, vaikka tuntohermot olivatkin paksun arpikudoksen alla.

– Seksuaalinen elämäni on muuttunut täysin, kun erogeeninen tunto palautui. Ennen sain kamppailla seksistä nauttimisesta, nyt yhdyntä on luonnollista ja kivutonta. Olen saanut ensimmäisen orgasminkin. Itselle on vapauttavaa hallita omaa kehoa. Korjausleikkauksen ansiosta muutkin vai-

Daffeh antaa tunnustusta kirurgilleen. – Sinikka on sankarini.

Tietoa lisää

Daffeh on käynyt leikkauspäätöksensä jälkeen myös terapiassa ja oppinut siellä paljon itsestään.

– Tästä eteenpäin olen itse vastuussa siitä, mitä minusta tulee.

Daffeh työskentelee keittiössä Validiassa, joka tarjoaa vammaispalveluita. Hänellä on tarkoitus jatkaa opintojaan hius- ja kauneu-

kertaa synnyinmaahansa. Hän uskoo, että nyt vierailusta pystyy jopa nauttimaan.

– Gambia maana ei ole tehnyt minulle mitään pahaa. Samalla reissulla haluan lisätä paikallisten naisten tietoisuutta. Vaikka sukuelinten silpominen on nykyään kielletty, sitä tapahtuu silti piilossa. Uhrit vaikenevat, koska pelkäävät eikä tietoa ole riittävästi.

Suomessa Terveyden ja hyvinvoinnin laitos on myös tuonut esille puheeksi ottamisen kulttuuria. Tietoa on tarjolla useilla kielillä.

Sinikka Suominen korostaa, että terveys-

Saatavilla hyvin varustetuista apteekeista.

Ranskassa palkittu suomalainen, ekosertifioitu ihonhoitomerkki. Uusi helppo tapa hoitaa ihoasi tehokkaasti kahdella tuotteella. Dermatologisesti todennettu 100% kosteuttava, 100% ravitseva teho. aivaorganics.com

Toimitus Kuva Apteekkariliitto/Mikko Mäntyniemi

Enemmän

kuin lääkekauppa

Suomessa on maankattava apteekkiverkosto, lähes joka kunnasta löytyy apteekki. Apteekkijärjestelmällä on kansalaisten vankka tuki. Maaliskuussa julkaistun väestötutkimuksen mukaan 92 prosenttia suomalaisista kokee, että apteekkeja on riittävän lähellä, jotta lääkkeitä saa vaivattomasti.

Teksti

▶ Silmässäni tuntui roskan tunne. Menin apteekkiin ostaman silmätippoja. Farmaseutti katsoi silmääni ja sanoi "Sinun kannattaa mennä lääkärille, silmä on sen näköinen, ettei kannata silmätipoilla yrittää hoitaa." Menin lääkäriin, silmäluomen alle oli tarttunut pieni terävä roska, joka poistettiin. Kävin myöhemmin apteekissa kiittämässä.

-Tuula-

▶ Masennus- ja mielialalääkkeeni olivat loppuneet. Töissä ollessani tuli tosi paha olo, enkä heti edes tajunnut, että karmea olo johtui siitä, etten ollut ottanut lääkkeitä. Kun pääsin apteekkiin kerroin itku silmässä farmaseutille tilanteeni. Hän toi minulle lasin vettä, kehotti ottamaan heti lääkkeen ja sanoi lempeästi ”Kyllä se kohta helpottaa”. Kotimatkalla ajattelin, että olipa ihana ihminen. Ja tosiaan pikkuhiljaa olo alkoi kohentumaan.

-Manta-

▶ Minulla oli pienen operaation jäljiltä haava lapaluun vieressä, johon oli ompeleiden poiston jälkeen laitettiin terveyskeskuksessa kolme haavasulkuteippiä. Seuraavana aamuna haava oli auki ja lähdin hakemaan apteekista haavansulkuteippejä. Ihana farmaseutti auttoi teippien etsinässä ja kertoi, että hän voi ne laittaa minulle haavan hankalan sijainnin vuoksi. En ollut uskoa, että tällaista apua saa apteekista!

-Huhtikuun tyttö-

Apteekista saa neuvontaa

Yli 80 prosenttia suomalaisista haluaa, että lääkkeitä ostettaessa on mahdollisuus saada neuvontaa farmaseutilta tai proviisorilta. Apteekin henkilökunnan neuvoilla on iso merkitys. Vain vajaa kolmasosa lukee pakkausselosteen aloittaessaan uuden lääkityksen, ja heistä lähes puolet kokee pakkausselosteen ohjeiden ymmärtämisen ainakin joskus vaikeaksi.

Suomalaisten yleisimmät lääketiedon lähteet ovat apteekki (78 %) ja lääkäri (58 %).

(Fimea: Lääkebarometri 2024)

Apteekki on osa terveydenhuoltoa

Apteekki ei ole vain paikka, josta ostetaan lääkkeitä, vaan se on tärkeä osa terveydenhuoltoa. Apteekki on ylivoimaisesti käytetyin terveyspalvelu 60 miljoonalla asiakaskäynnillä vuodessa. Apteekki on myös ainoa terveyspalvelu, jossa asiakas pääsee terveydenhuollon ammattilaisen juttusille aikaa varaamatta. Jos vaiva ei ole itse hoidettavissa, apteekista asiakas osataan tarvittaessa ohjata muualle terveydenhuoltoon.

(Apteekkariliitto, THL, LPY 2020)

Apteekkien neuvonta säästää liki miljardi euroa muualla terveydenhuollosta vuodessa.

(Asiantuntija-arvio PwC 2015).

▶ Lääkkeeni korvattavuuteen oli tullut uudet säännöt, enkä ollut tietoinen asiasta. Tilanne vaati uuden reseptin lääkäriltä. Ystävällinen farmaseutti tarjosi apuaan ja soitti hoitavalle lääkärille. Asia hoitui kuntoon nopeasti ja sain lääkkeeni seuraavana päivänä.

-Iloisesti yllätetty-

▶ Olin ostamassa ties monettako kertaa jalkasienivoidetta. Farmaseutti pyysi kuvailemaan oireitani ja epäili, että kyseessä sienen sijaan voisi olla ihon kuivuminen. Hän suositteli ureapitoista rasvaa sienivoiteen sijaan. Kappas, urearasva tepsi niin hyvin, että kuivuminen jalkapohjissa väheni jo muutamassa päivässä ja on pysynyt poissa. Kiitos aktiiviselle farmaseutille!

-Itselääkintää väärin perustein-

▶ Olin ostamassa kompressiosukkia ja farmaseutti kysyi, osaanko laittaa sukan jalkaan. En ollut koskaan käyttänyt kompressiosukkia, joten farmaseutti otti näytesukan ja laittoi sen omaan jalkaansa. Näillä ohjeilla ostamani sukat ovat menneet hyvin jalkaan rikkoutumatta.

-Pieska-

▶ Apteekissa saa AINA apua ja neuvoa asiaan kuin asiaan, ja nopeasti. Monissa kaupoissa saa myyjää etsiä kissojen ja koirien kanssa, mutta sitä ongelmaa ei ole koskaan apteekissa. Kiitos siitä.

-Ansku-

▶ Apteekista ei suositella asiakkaalle tarpeettomia, eikä sopimattomia tuotteita myynnin lisäämiseksi. Hyvin koulutettu henkilökunta suosittelee lääkäriin menoa, jos vaiva heidän tietämyksensä mukaan sitä vaatii.

-vanhaemäntä-

Kuva: Apteekkariliitto/Petri Jauhiainen

Apteekista saa

tietoa lääkkeistä ja niiden oikeasta käytöstä

Tietoa suomalaiset kaipaavat erityisesti lääkkeiden turvallisuudesta, haittavaikutuksista ja yhteisvaikutuksista muiden lääkkeiden kanssa. Epäselvyyksiä usein on myös siitä, kuinka kauan lääkkeen käyttöä voi tai pitää jatkaa. Apteekissa lääkettä hakiessaan suurin osa (80 %) vastaajista kertoi haluavansa keskustella tarjolla olevista edullisemmista rinnakkaisvalmis teista.

(Fimea: Lääkebarometri 2024)

▶ Farmaseutti kysyi, käytänkö lisäravinteita ja koska käytän magnesiumia, hän kehotti minua ottamaan sen muutama tuntia ennen hermovauriokipulääkettä, ettei magnesium vie kipulääkkeen tehoa. Neuvo oli hyvä, koska huomaan, että kipulääke vaikuttaa nyt paremmin.

-Ilona-

Apteq Biotiini Extra

Vahva ja monipuolinen biotiinivalmiste. Hiusten, kynsien ja ihon hyvinvointiin.

Yksi kapseli sisältää:

• Biotiinia 5000 µg

• Bambu-uutetta 50 mg

• Pantoteenihappoa (B5) 6 mg

• B6-vitamiinia 1,4 mg

• Sinkkiä 15 mg

• L-metioniinia 40 mg

Täysin kasvipohjainen. Laktoositon, gluteeniton, soijaton, sokeriton sekä liivatteeton.

▶ Minusta on tärkeää tietää mihin lääke on määrätty ja miten se vaikuttaa, sekä mitä yhteisvaikutuksia sillä voi olla muiden lääkkeiden kanssa. Apteekissa tulee turvallinen olo, kun saa aina hyvää palvelua. Apteekki ei kysele uteliaisuuttaan vaan todellakin juuri sen vuoksi että olisi turvallista lääkettä käyttää.

-Kesän lapsi-

▶ Apteekista saan tietoa reseptin voimassaoloajoista ja myös reseptien uusiminen sujuu tarvittaessa. Viime kesänä sain apua, kun lääkkeeni oli loppunut tukusta. Farmaseutti selvitteli

Apteekki on tärkeä osa lähipalveluita

Apteekki koetaan tärkeäksi palveluksi omassa kunnassa. 86 prosenttia suomalaista pitää erittäin tärkeänä, että omassa kunnassa on apteekki. Yli puolelle suomalaisista apteekki on kotia lähin terveydenhuollon toimipiste.

(Tuhat suomalaista/IROResearch 2021)

▶ Oman kylän apteekki on mukava paikka. Saan sieltä neuvoja, myötätuntoa ja minua kuunnellaan. Tulee tunne, että minusta välitetään. Minulla on monia sairauksia ja haasteita elämässäni. Apteekista saan lääkkeiden lisäksi myös henkistä tukea. -Keski-ikäinen nainen maalta-

Muutama viikko lonkkaleikkauksen jälkeen könysin kainalosauvojen kanssa ruokakaupan kautta lähiapteekkiini. Reseptitiskissä istuessani harmittelin ääneen, että olin unohtanut ostaa maidon. Ystävällinen farmaseutti katsoi minuun ja sanoi: "Ei huolta rouva, minä voin kipaista hakemassa, odotelkaa te tässä." Pienen tovin kuluttua farmaseutti palasi maitolitra mukanaan. Kaunis teko, joka

Olen saanut aina ystävällistä palvelua apteekeissa. Paras muisto on kesältä, jolloin puolisoni innostui savustamisesta, mutta sopivaa marinadiruiskua ei meinannut löytyä mistään. Keksin kysyä aptee kista, ja apu löytyikin isoimmasta neulasta ja ruiskusta, mitä vali

Apteekista saa aina ystävällistä ja asiantuntevaa palvelua, olipa kyseessä reseptilääke, rannelasta, arpigeeli tai ihonhoitotuotteet. En osaisi ostaa näitä itsepalveluna, se on jo tullut selväksi.

Jag cyklar alltid med ett leende till mitt vanliga apotek sommar som vinter. Jag får bästa möjliga service. Farmaceuter hjälper gärna till med självmedicinering och mina frågor. Jag byter inte två; min

Vitaali

Lähteet: Lääkebarometri 2024 Fimea, Apteekkariliitto, Terveyden ja hyvinvoinninlaitos, Lääkäripalveluyritykset ry 2020.

Kursiivilla merkityt asiakaspalautteet ovat Terveydeksi!-lehden lukijoiden kokemuksia apteekeista. Kerätty 1/23-numeron luki

FERRITIINIARVOIL

LE JA

VASTUSTUSKYVYLLE

VITAALI

LAKTOFERRIINI + C

• Raudan imeytymistä edistämään

• C-vitamiini edistää raudan meytymistä sekä immuunijärjestelmän normaalia toimintaa

• Kaksi pakkauskokoa: 30 kaps ja 60 kaps.

Uutuuskoko: 30 kaps.

Kysy lisää lähimmästä apteekista si!

WWW.VITAALITUOTTEET.FI

Markkinoija ja valmistaja:

NESTEYTYKSEEN

Kun eri syistä tarvitset nesteytystä, on tärkeää varmistaa glukoosin ja elektrolyyttien eli suolojen riittävä saanti.

Poretabletista raikas appelsiinin- tai vadelmanmakuinen juoma. Ravintolisä. Valmistuttaja, markkinoija: Medifon Oy, Espoo.

kk

Aurinkosuojavoide säilyy vain vuoden avaamisesta. Muista ostaa kesäksi uusi pullo, vaikka vanhaa olisi vielä jäljellä.

ASIANTUNTIJAN SUOSIKKI

La Roche Posay Anthelios Uvmune Invisible Fluid SPF50+, 50 ml

Muistasuojatapaaauringolta!

KASVOILLE JA SILMÄNYMPÄRYSIHOLLE

sopivassa tuotteessa on ihanan kevyt maitomainen koostumus ja sitä on helppo annostella. Keveytensä ansiosta tuote ei tahmaa eikä tuki ihohuokosia, ja se sopii meikin alle. Tuote ei kirvele silmiä eikä valu, joten se sopii myös piilolinssien käyttäjälle. Erityisen koostumuksen ansiosta se pysyy paikoillaan myös hikoillessa tai uidessa.

Tuote antaa erittäin korkean, laajakirjoisen aurinkosuojan, joka kattaa myös ultrapitkät UVA-säteet. Hajustamaton tuote sopii lähes kaikille. Pieni, litteä pullo kulkee kätevästi mukana käsilaukussa.

kosmetologi

Marjaana Tuohimaa, Apteekki Kivihaka, Vaasa

Polttaa! Aurinko ei helli kaikkia

AURINGONPAISTE VIRITTÄÄ KESÄTUNNELMAAN, mutta aina iho ei ole auringonsäteistä mielissään. Auringon UVA- ja UVB-säteet paitsi saavat ihon ruskettumaan myös vanhentavat ihoa ja aiheuttavat ryppyjä. Myös pisamat, maksaläiskät ja muut pigmenttihäiriöt lisääntyvät auringossa.

LIIALLINEN AURINGOSSA OLO voi saada kenen tahansa ihon palamaan, ja onkin tärkeää suojata iho auringolta joka päivä. Aurinkovoiteen suojakertoimen on syytä olla korkea, mielellään 50, ja voidetta pitää muistaa levittää myös hankaliin paikkoihin, kuten korvanlehtiin, polvitaipeisiin ja jalkapöytiin, jos jalassa on sandaalit. Myös päälaki palaa helposti, jos päässä ei ole hattua. Toistuvien palamisten seurauksena iholle jää trauma, eli iho on jatkossa alttiimpi auringon aiheuttamille vaurioille. Myös ihoa ohentavat lääkkeet, kuten aknelääkkeet, voivat altistaa aurinkoihottumalle tai palamiselle. Pahimmillaan liiallisen auringonoton seurauksena on ihosyöpä.

AURINKO VOI AIHEUTTAA aurinkoihottumaa, joka näkyy iholla allergian tapaisina näppylöinä, kutinana ja punoituksena etenkin käsivarsissa ja kasvoilla. Jos aurinkoihottumaan on taipumusta, kannattaa iho suojata aurinkovoiteella jo varhain keväällä. Illalla aurinkovoide poistetaan huolellisesti ja iholle levitetään ihoa hoitavia tuotteita, kuten aloe veraa. Myös punoittavaa, palanutta ihoa voi hoitaa aloe veraa tai dexpantenolia sisältävällä voiteella.

HIKINÄPYT LIITTYVÄT HELLEAALTOON tai kuumaan ilmastoon. Ihon talirauhanen tukkeutuu ja iholla olevat bakteerit ärsyttävät ihoa. Hikinäpyt voivat hävitä itsekseen, mutta myös ihon puhdistus, viilennys ja tarvittaessa kortisonipohjainen voide auttavat. Myös ruusufinni saattaa reagoida sääolosuhteiden muutoksiin ja ärtyä auringosta.

AURINGOSTA VOI OLLA ihopulmissa myös hyötyä. Akne ja atopia saattavat lievittyä auringonvalos-

Tehokkaampi kuin

pelkkä magnesium

Cramvex - Ainutlaatuinen yhdistelmä magnesiumsitraattia ja B-vitamiineja.

sa, koska aurinko kuivattaa rasvoittuvaa ihoa ja iho saa auringosta vahvistavaa D-vitamiinia. Akne ja arvet eivät myöskään erotu ruskettuneella iholla yhtä hyvin kuin vaalealla. Myös psoriasikseen auringolla on tulehdusta lievittäviä vaikutuksia.

AURINGON AIHEUTTAMAT IHO-ONGELMAT hoituvat usein kotikonstein ja apteekin neuvoin, mutta jos auringonpolttama iho on vesikelloilla ja märkii, kannattaa se näyttää lääkärille. Muissa ihoongelmissa on syytä kääntyä lääkärin puoleen vaivan jatkuessa pitkään ja jos itsehoito ei auta.

VAALEA- JA HERKKÄIHOISET ovat erityisen alttiita auringon aiheuttamille iho-ongelmille, kun taas helposti ruskettuvat ovat niiltä paremmin suojassa. Myös lasten iho on herkempi palamiselle ja pitää aina suojata auringolta kunnolla, mieluiten vaatetuksella ja oleilemalla kuumimpaan aikaan pois auringosta.

Neljän tehoaineen vahva yhdistelmä

Lactosolv-tuotteet -20 %

YKSI KAPSELI SISÄLTÄÄ 17500 FFC YKSIKKÖÄ LAKTAASIENTSYYMIÄ JA PYSTYY PILKOMAAN LAKTOOSIN PERÄTI 1/2 LITRASTA MAITOA .

Tarjous voimassa 30.6.2024 asti. Saatavana kampanjaan osallistuvista apteekeista. Tarkista saatavuus omasta apteekistasi.

LACTOSOLV® on ravintolisä eikä korvaa tasapainoista ja monipuolista ruokavaliota ja terveitä elintapoja. Suositeltua vuorokausiannosta ei saa ylittää. Pyydä tarvittaessa neuvoa yksilölliseen annostukseen. Ei lasten ulottuville eikä näkyville. LACTOSOLV® otetaan ennen laktoosia sisältävää ateriaa/juomaa. FI/LAC/042024. LACTOSOLV® edesauttaa laktoosin pilkkoutumista laktoosi-intolerantikoilla.

TERVEET IKENET EIVÄT VUODA VERTA

Jos syljessä on verta hampaita harjatessa, se voi olla merkki alkavasta iensairaudesta. parodontax-hammastahnat auttavat pysäyttämään iensairauden etenemisen ajoissa.*

3 askelta hyvään suuhygieniaan:

1. Puhdista hammasvälit hammasväliharjalla

2. Harjaa hampaat hammastahnalla

3. Torju bakteereita suuvedellä

Uutuus

*kaksi kertaa päivässä yhtäjaksoisesti käytettynä parodontax-hammastahnat ovat CE1639-merkittyjä lääkinnällisiä laitteita. Lue käyttöohjeet. Valmistaja: Haleon Medical Devices, Irlanti. Tavaramerkit ovat Haleon-konsernin omistamia tai sille lisensoituja. ©2024 Haleon-konserni tai lisenssinhaltija. 12/2023. PM-FI-PAD-23-00031

itsehoito

Teksti Tiina Laaninen Kuvat iStock ja asiantuntijan kuva Emmi Bergmann Asiantuntijana erikoisproviisori ja sairaanhoitaja Sanna Räntilä, Harjavallan apteekki

Hyvä suoja hengittää

Haavan suoja on hyvä vaihtaa etenkin aluksi päivittäin. Esimerkiksi ruhjeet ja asfaltti-ihotuma kannattaa suojata haavataitoksilla, jotka hengittävät hyvin, eivätkä haudo haavaa.

Apteekista saatavat haavasidokset eivät tartu haavaan ja ovat kivuttomia poistaa. Kun haava alkaa parantua hyvin, vaihtoväliä voi pidentää.

Pienen haavan hyvä suoja on laastari, joita on niin muovipintaisia kuin hengittäviäkin. Kun haava ei enää tarvitse erillistä suojaa, mutta ei ole vielä kokonaan parantunut, voi suojana käyttää suihkelaastaria, joka muodostaa ohuen, hengittävän kalvon haavan päälle ja on huomaamaton.

Puhdista haava hyvin

Jos haava on pieni, sen voi yleensä hoitaa kotona. Tärkeintä on puhdistaa haava hyvin ennen sen suojaamista, jotta haava ei tulehtuisi. Paras keino puhdistamiseen on juokseva, kädenlämpöinen vesi. Haavaa kannattaa suihkuttaa minuutin tai parin ajan ja kuivata sen jälkeen kevyesti puhtaalla pyyhkeellä tai paperilla. Halutessaan haavan puhdistukseen voi käyttää myös keittosuolaliuosta.

Veden on tärkeä olla puhdasta eli sellaista, jota voisi myös juoda. Esimerkiksi järvivesi ei käy haavan puhdistamiseen. Mikäli esimerkiksi mökillä ei ole puhdasta vettä, voi haavaa suihkuttaa desinfiointiaineella.

Puhdista, suojaa ja seuraa

Haaveri nikkaroidessa, nirhauma puutarhatöissä tai kaatuminen pyörällä. Kesällä sattuu ja tapahtuu.

Jos haava on pieni, se paranee yleensä kotikonstein.

Uimista kannattaa

välttää, jos haava ei ole vielä umpeutunut.

Haava vaatii seurantaa

Haavan paranemista on hyvä seurata päivittäin. Jos haavaan ilmaantuu turvotusta, punoitusta tai arkuutta, se saattaa olla tulehtunut ja tarvitsee lääkärin arvioinnin. Myös vuotava erite voi kieliä tulehduksesta.

Haavat tulehtuvat lämpimällä säällä helpommin kuin vaikkapa talvella. Tämän takia esimerkiksi uimista kannattaa välttää, jos haava ei ole vielä umpeutunut, vaikka vedenpitävät laastarit ovatkin nykyään hyviä. Tilanteen mukaan myös puutarhatöitä on hyvä välttää, mikäli haavaa ei pysty suojaamaan niin, että voi olla varma, ettei se joudu kosketuksiin esimerkiksi mullan kanssa.

Koska lääkäriin?

Jos haava on repaleinen, useiden senttimetrien kokoinen, erityisen likainen tai ihosta on lähtenyt pala, tarvitaan haavanhoitoon ammattilaista. Näin on myös silloin, jos verenvuoto haavasta ei tyrehdy noin 20 minuutin kuluessa tapahtuneesta, vaikka haavaa painaisi suojalla. Päivystykseen on hyvä hakeutua myös, jos haava on kehossa erityisen herkällä alueella, kuten kasvoilla tai kaulalla.

Toisinaan haava on vaikea saada puhtaaksi, jos on kaatunut esimerkiksi pyörällä tai mopolla ja haavassa on paljon hiekanmuruja tai asfalttia. Puhdistukseen voi käyttää kotona apuna varovasti pinsettejä, mutta useimmiten haava on helpompi puhdistaa esimerkiksi päivystyksessä, jossa ihoa voi tarvittaessa puuduttaa.

Muista

jäykkäkouristus

Alkukesä on hyvä hetki varmistaa, että oma jäykkäkouristusrokotus on voimassa. Lapset saavat rokotuksen neuvolassa ja koulussa, aikuisten on huolehdittava tehostuksen ottamisesta itse. Tehoste tarvitaan 25-, 45- ja 65-vuotiaana. Tätä vanhemmille tehoste annetaan kymmenen vuoden välein. Lisäksi suoja on syytä tarkistaa, jos saa likaisen haavan.

Jäykkäkourituksen saa todennäköisimme syvistä pistohaavoista. Tällaisen haavan voi saada esimerkiksi ruusunpiikin pistosta tai eläimen puremasta. Myös esimerkiksi mullalla tai hiekalla tahraantuneet haavat aiheuttavat jäykkäkouristusriskin.

Milloin haavaa kannattaa rasvata?

Haava ei yleensä tarvitse parantuakseen voidetta, mutta toisinaan hoitava haavasuoja voi nopeuttaa haavan paranemista. Sopivan voiteen löytämiseen kannattaa kysyä apua apteekista, sillä esimerkiksi kortisonivoidetta haavaan ei saa laittaa. Antibioottivoide voi taas olla paikallaan silloin, jos haavassa on vähäisiä alkavan tulehduksen oireita, ja se onkin hyvä hankinta esimerkiksi mökille. Varmuuden vuoksi antibioottivoidetta ei kuitenkaan tule haavaan laittaa. Kotiin tai mökille kannattaa hankkia haavojen varalta erikokoisia laastareita ja haavataitoksia sekä desinfiointiainetta. Mökille voi varata haavojen puhdistusta varten myös pullotettua vettä.

VAIN APTEEKEISTA

Vahva Minnea Ubikinoni 150 mg + C-vitamiini, joka vähentää väsymystä ja tuo energiaa elämääsi.

Pieni teko. Parempi päivä. – minnea.fi

Liikkujan

vahva ystävä!

Ice Power Plus kylmägeeli lievittää nopeasti ja tehokkaasti kipua ja tulehdusoireita, laskee turvotusta sekä laukaisee lihasjännityksiä. Käytä esim. venähdyksissä ja rasitusvammoissa, niska-hartiaseudun kiputiloissa sekä nopeuttamaan lihasten palautumista fyysisestä rasituksesta. Geeli sisältää MSM:ää. CE-merkitty lääkinnällinen laite.

Muista Ice Power, ja liike jatkuu…

52 mediciner

När vi åldras sker förändringar i kroppen som ökar risken för läkemedelsbiverkningar. Äldre personers medicinering borde alltid ses som en helhet.

54 person

Kari Ketonen, skådespelare, har den hårda vägen lärt sig att förstå vikten av stresskontroll och att lyssna på sig själv. Ketonen har studerat kroppspsykoterapi och använder nu det han lärt sig och upplevt i allt han gör.

56 hälsa

Ständigt våta armhålor eller hala fuktiga handflator är tecken på att svettningen är rikligare än normalt. Hur får man bukt med hyperhidros?

Apotekets kundtidning

2/2024

Tillförlitlig information om hälsa, behandling och förebyggande av sjukdomar, om läkemedel och om hur man använder dem rätt samt om apotekstjänster.

Mer mediciner eller mer hälsa?

VÅREN ÄR EN traditionell tid för tävlan mellan Finland och Sverige. Först i Eurovisionsschlagerfestivalen och sedan i hockeyrinken. I år har det också diskuterats vilket lands apotekssystem som är bättre. Regeringsprogrammets mål är att utvidga egenvårdsmedicinernas försäljning och de som ivrigast vill ha läkemedlen till matbutikerna prisar den svenska modellen. Men alla fakta om vår granne har inte tagits upp.

Tvärtemot vad många tror så är Finland ingen eftersläntrare i apoteksfrågor. Sverige var det sista landet i Europa som hade ett statsägt apoteksmonopol. Svenskarna sprängde hela systemet år 2009: apoteksägandet frigjordes och dagligvaruaffärerna fick också rätt att sälja läkemedel. Den ideologiska reformen tvingades igenom. En enda målsättning fick styra: att göra det lättare att få tag på läkemedel.

Stockholmarna får nu lindring för sin huvudvärk ett par kvarter närmare, men för jämtlänningarna har det inte blivit lättare att köpa läkemedel. I glest bebodda trakter i Sverige har läkemedelsförsäljningen till och med kunnat hamna längre bort. Med en businessinriktad modell är det verkligen inte så att det skulle skjuta upp apotek och läkemedelskiosker vid var och varannan åker.

De som talar för läkemedel i matbutikerna lovar framför allt lägre priser. Erfarenheterna från vårt grannland stöder inte helt det påståendet. I Sverige får man välkända produkter som Burana lite billigare i butiken än på apoteket, men det billigaste ibuprofenpreparatet finns inte i butiken över huvudtaget. Med butikens snäva läkemedelssortiment förlorar kunden och betalar mer.

Fimea varnade för en tid sedan i en utredning att det kanske inte uppstår någon konkurrens med läkemedelspriserna om försäljningen koncentreras till några stora aktörer. Det är en väldigt relevant poäng i Finland. Dagligvaruhandeln hos oss hör till världens mest koncentrerade. Matpriserna har stigit med 60 procent det här årtusendet. Under samma tid har egenvårdsmedicinernas pris hållits i stort sett på samma nivå. Det är svårt att tro att egenvårdsmedicinernas pris skulle sjunka drastiskt på matbutikshyllorna.

Det mest oroväckande fenomenet hos vår granne är emellertid att försäljningen av egenvårdsmediciner har ökat enormt. Utan rådgivning och handledning betalar konsumenterna mer för att de köper mer.

Taru Vanhala chefredaktör

Text Virpi Ekholm Illustrationer Maxim Usik

Sakkunnig Esa Jämsen, professor i geriatri, Helsingfors universitet

Läkemedelsriskerna ökar med åldern

När vi åldras sker förändringar i kroppen som ökar risken för läkemedelsbiverkningar. Äldre personers medicinering borde alltid ses som en helhet.

Äldre människor löper en många gånger högre risk än unga vuxna att drabbas av läkemedelsbiverkningar.

Åldringar använder dessutom ofta flera olika mediciner, vilket ökar risken för biverkningar och interaktioner ytterligare. Åldrandet gör också att läkemedlen försvinner långsammare ur kroppen.

Geriatriprofessor Esa Jämsen vid Helsingfors universitet säger att det är nödvändigt och motiverat för de flesta äldre att använda läkemedel. Men en äldre människas läkemedelsbehandling borde ses som en helhet där både för- och nackdelarna övervägs.

– Ibland skulle ett enskilt läkemedel inte orsaka problem, men om patienten använder flera läkemedel som verkar på liknande sätt kan biverkningarna börja framträda, berättar Jämsen.

I vissa fall kan biverkningarna förhindras genom att läkemedelsdosen minskas. Det här ska alltid göras under vägledning av en läkare. På egen hand ska man alltså inte ändra sina läkemedelsdoser.

Vissa läkemedel passar inte äldre alls. Då kan läkaren ordinera ett annat säkrare läkemedel med samma syfte.

Åldrandet ändrar kroppens sammansättning

När vi åldras ändras kroppens sammansättning på så sätt att andelen fett ökar och andelen vätska minskar. Därför blir halten av fettlösliga läkemedel i kroppen högre och de försvinner långsammare.

– Det lugnande läkemedlet diazepam är ett av dem som inte rekommenderas för äldre. Eftersom det är fettlösligt verkar det betydligt längre hos äldre än hos unga vuxna, förklarar Jämsen.

Till åldrandet hör att salivutsöndringen minskar och tarmrörelserna blir långsammare. Läkemedel som kan ha muntorrhet eller förstoppning som biverkning orsakar därför lättare problem för äldre människor.

Njursvikt, som är vanligt hos äldre, gör också att läkemedel och deras sönderfallsprodukter avlägsnas långsammare ur kroppen. Då kan läkemedlen få för kraftiga effekter eller fler biverkningar.

Vid högre ålder ökar också risken för ortostatisk hypotension. Det betyder att blodtrycket sjunker för mycket när man stiger upp, vilket orsakar svindel. Svindeln för sin del kan leda till fall och olyckor.

Biverkningar kan förbli oidentifierade

Typiska läkemedelsbiverkningar hos äldre är torr mun och förstoppning, svindel, trötthet och minnesproblem. De är alla sådana som också orsakas av olika sjukdomar och som man kan tro att beror på åldrandet i sig. Därför är det lätt hänt att de inte identifieras som läkemedelsbiverkningar.

Jämsen påpekar att åldersförändringarna sker under loppet av flera månader eller år, inte på några dagar eller veckor.

– Om en äldre person fått en ny medicin och symtomet framträder inom ett par veckor beror det antagligen på medicineringen. Då bör man tala om saken med den egna läkaren. Åldringar kan bland annat få biverkningar av antikolinerga läkemedel som blockerar det parasympatiska nervsystemet. Sådana läkemedel används bland annat mot inkontinens, åksjuka och Parkinsons sjukdom. Biverkningar av antikolinergika kan vara exempelvis muntorrhet, synstörningar, snabb puls, förstoppning, försvårad urinering, oro och förvirring.

Många andra läkemedel kan också ha lindrigt antikolinerga effekter. Ett enda läkemedel kanske inte utgör ett problem, men använder man flera läkemedel med samma effekt ökar risken för biverkningar.

En annan problematisk läkemedelsgrupp för äldre är läkemedel som påverkar det centrala nervsystemet, till exempel lugnande mediciner, sömnmediciner, psykmediciner och starka smärtmediciner. Blod-hjärnbarriären som skyddar hjärnan försvagas med åldern och då kan biverkningarna av dessa läkemedel öka.

Också egenvårdsläkemedel kan vara skadliga Också egenvårdsläkemedel som kan köpas receptfritt på apoteket kan ha biverkningar.

Egenvårdsläkemedel innehåller samma verksamma ämnen som receptläkemedel, men doserna och förpackningarna är ofta mindre.

För äldre är särskilt antiinflammatoriska smärtmediciner som ibuprofen och acetylsalicylsyra, alltså aspirin, problematiska. Vid långvarigt bruk ökar de risken för blödningar i mag-tarmkanalen och höjer blodtrycket. De kan också störa njurverksamheten och utlösa förvärrad hjärtsvikt.

Paracetamol är en tryggare smärtmedicin för äldre, förutsatt att den används enligt anvisningarna. En överdos av paracetamol kan vara farlig.

Lågdosaspirin används för att förhindra tilltäppning av blodkärl hos patienter som haft hjärt- eller hjärninfarkt eller som varit på ballongvidgning eller bypass-operation. Även om man kan köpa aspirin receptfritt på apoteket ska man inte börja ta det utan läkarordination, eftersom aspirin också i låga doser ökar blödningsrisken.

Jämsen poängterar att det är bäst att alltid berätta om sin övriga medicinering på apoteket när man köper egenvårdsläkemedel. Också egenvårdsläkemedel kan ha skadliga interaktioner med andra läkemedel.

Ha alltid medicineringslistan med dig På apoteken stöter vi ofta på problem i äldre personers medicineringar, säger apotekare Anne Kumpusalo-Vauhkonen på Lapinlahden Elinvoima Apteekki.

Särskilt besvärliga är situationer där en anhörig ska hämta ut egenvårdsmedicin åt en äldre person utan att riktigt känna till den äldres övriga medicinering.

– Den anhöriga kan till exempel komma för att köpa en liten förpackning paracetamol, fast patienten redan får det regelbundet

Matkapahoinvointiin ja merisairauteen

Postafen on itsehoitolääke matkapahoinvointiin. Helppo ottaa mukaan matkalle tai lomalle. Yli 12­vuotiaille.

”Medicineringslistan är bra att ha med då man går till läkare eller hämtar mediciner på apoteket.”

i dospåse genom dosdispensering. Tar man för mycket paracetamol kan det till och med leda till livsfara.

Alla som använder flera läkemedel regelbundet borde ha en aktuell medicineringslista. Den ska innehålla alla receptmediciner, egenvårdsmediciner och naturprodukter som används samt deras doser och användningsändamål.

Listan kan man göra själv till exempel på dator eller för hand på rutigt papper eller så kan en anhörig göra den. Man kan be om råd på apoteket, av en vårdare eller av en läkare. Medicineringslistan är bra att ha med då man går till läkare eller hämtar mediciner på apoteket åt sig själv eller en anhörig. Då kan en sakkunnig bedöma om en ny medicin passar ihop med den tidigare medicineringen. Det finns ännu inte automatiskt en aktuell medicineringslista i exempelvis Kanta-tjänsten.

Vaikuttava aine: Yksi tabletti sisältää 25 mg meklotsiinihydrokloridia. Käyttöaiheet: Matkapahoinvoinnin ja merisairauden ehkäisyyn ja lievittämiseen aikuisille ja yli 12-vuotiaille nuorille. Annostus ja antotapa: Aikuiset ja yli 12-vuotiaat nuoret 1 tabletti 1–2 kertaa vuorokaudessa. Mikäli 25 mg:n annos ei ole riittävä, voidaan tunnin kuluttua ottaa toinen 25 mg:n annos, vuorokausiannos enintään 50 mg. Matkapahoinvoinnin ja merisairauden ehkäisyssä alkuannos suositellaan otettavaksi 1 tunti ennen matkan alkamista. Tarvittaessa annos uusitaan 24 tunnin kuluttua. Lapset: Saatavilla oleva tieto on riittämätöntä ajatellen meklotsiinin käyttöä alle 12-vuotiaille lapsille. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Samanaikaista alkoholin käyttöä tulee välttää. Meklotsiini saattaa vaikuttaa henkistä valppautta ja liikkeiden koordinaatiokykyä edellyttävien tehtävien suorittamiseen, kuten autolla ajamiseen ja koneiden käsittelyyn. Haittavaikutukset: Tavallisimpia haittavaikutuksia ovat uneliaisuus tai sedaatio, uupumus ja heikkouden tunne. Suun kuivumista, heitehuimausta ja päänsärkyä esiintyy yleisesti. Korvattavuus: Ei korvattavuutta. Lisätietoja Pharmaca Fennica. Teksti perustuu valmisteyhteenvetoon 07.12.2021. Pakkaus ja hinta: Postafen 25 mg, 10 tabl, 12,10 €. Yhteystiedot: CampusPharma AB, Ruotsi, puh.+46 31 20 50 20. www.campuspharma.se www.postafen.fi

Text Jaana Kalliokoski Foto Vilja Harala

”I stunder av optimism är jag full av energi”

Kari Ketonen, skådespelare, har den hårda vägen lärt sig att förstå vikten av stresskontroll och att lyssna på sig själv. Ketonen har studerat kroppspsykoterapi och använder nu det han lärt sig och upplevt i allt han gör.

Just nu mår jag hyfsat, fast diverse arbetsprojekt orsakar en del stress. Jag är frilansare och med i ett par olika företag. Ibland får jag ”byta hatt” flera gånger per dag. Just nu jobbar jag med inspelningar och manusskrivande. Jag håller också framföranden i företag och organisationer. Dessutom skriver jag en bok om det autonoma nervsystemet, stress och betydelsen av närvaro.

Under det senaste året har jag klarat flera nya yrkesrelaterade utmaningar, med gott resultat till och med. Luottomies All In-filmens framgång var en positiv överraskning. Nu ser det ut som att tittarantalet kommer att överstiga 300 000. Filmen Stormskärsmaja boostade antagligen oss också. Det är trevligt att inhemsk film får vind i seglen.

Varje dag koncentrerar jag mig på att lyssna på mig själv och min andning. I början av 2000talet studerade jag kroppspsykoterapi och blev psykoterapeut. För tio år sedan började jag tala om andningen, dess betydelse och reglering av vakenhetsnivån på mina talarframträdanden. Vakenhetsnivån ökar i stressande situationer och stressen kan lätt bli kronisk, vilket leder till utmattning. Jag har fått kämpa med egen stress, men studierna, min terapi och allt jag upplevt påverkar starkt mitt sätt att göra saker.

Nya sysselsättningar tycks dyka upp i mitt liv med jämna mellanrum. Karriären som filmregissör och manusförfattare började lite överraskande i femtioårsåldern. Luottomies All in är den första film jag skrivit manuset till och jag regisserade den också. Före det hade jag regisserat tv-program och filmen Häät ennen hautajaisia. Få se vad jag ännu har framför mig.

Jag skulle inte klara mig utan en kalender, men ibland klarar jag mig knappt med den heller. Känslan av om jag har för mycket jobb eller om jag kan ta något mer varierar. Om jag är väldigt trött har jag inte lust med mer i kalendern. Men sen kan det komma plötsliga stunder av optimism när jag är full av energi och lovar ta mig an något. Jag försöker ändå se helheten och orken – hur mycket jag jobbat och när jag senast haft ledigt.

Mitt mål är att hållas frisk och arbetsför så länge som möjligt. Jag badar regelbundet i simhallens kallbassäng, vilket är ett bra sätt att lugna ner det autonoma nervsystemet. Jag försöker äta hälsosamt och använda måttligt med alkohol. Ibland blir det att gå på några öl och det märks genast i nattsömnen.

tidiga morgnar och rytmen ställs enligt det. Har jag ingen tidtabell att hålla blir rytmen mer kvällsorienterad och jag sover längre på morgnarna. Fast med åren har jag börjat bli trött tidigare på kvällarna och vaknar tidigare.

Jag lagar gärna mat eftersom det är lugnande. Jag kockar olika röror, till exempel risotto. Jag undviker gluten, för jag har märkt att det gör mig sömnig. Jag är allätare, men äter ganska lite rött kött. Under inspelningsdagar äter jag vegetariskt, för lättare mat verkar upprätthålla vakenheten bättre.

”Jag tycker om att ha dagar när jag inte har något överenskommet.”

För att orka bättre – det kräver också extra uppmärksamhet och energi. Det är viktigt att förstå mekanismerna bakom stress och återhämtning och hur man kan upprätthålla nervsystemets förmåga att reglera vakenheten. Reglering och återhämtning kan göras förebyggande, men ofta vaknar intresset först när man blir illa tvungen. Så gick det för mig också.

Mina morgnar börjar med tandborstning. Om jag har filmning på gång betyder det vanligen

På min egen tid vill jag leva utan planer. Jag tycker om att ha dagar när jag inte har något överenskommet Jag går på promenad, äter ute, tar det lugnt, går till gymmet eller i kallbassängen. Om jag skriver ett par timmar på morgonen måste jag efter det fundera vad som är följande steg. Skrivarbetet finns hela tiden i bakhuvudet. Förhållandet mellan anspänning och avslappning är essentiellt i skrivande. Jag har lärt mig att förstå när jag behöver vila och när jag är motiverad och inspirerad.

Min hemliga last är choklad och glass, fast nu är den ju då inte hemlig längre. Jag äter dem kanske inte riktigt varje dag, men de dyker lätt upp i tankarna på kvällen. Jag försöker ändå minska sockerätandet.

Motion är helt nödvändigt för mig, gärna några gånger i veckan. På sommaren försöker jag springa på skogsstigar. Jag har övergått från asfalt till skog eftersom det är mångsidigare, skonsammare för kroppen och bra för balansen. Och naturen är förstås viktig.

Kari Ketonen är bland annat med i Luottomiesserien och Luottomies All In-filmen.

Handdukar under armarna?

Ständigt våta armhålor eller hala fuktiga handflator är tecken på att svettningen är rikligare än normalt. Hur får man bukt med hyperhidros?

När är svettningen ett problem och när borde man söka hjälp?

Om svettningen orsakar dagliga problem är det dags att gå till läkaren. Svettningen kan vara besvärlig till exempel om händerna är så fuktiga att man inte får grepp med dem ordentligt eller skjortorna är våta under armarna. Redan mindre svettning än det här kan upplevas som ett socialt problem, vilket också är en bra orsak att gå till läkaren. Uppskattningsvis en

halv till tre procent av oss människor lider av överdriven svettning.

När är det frågan om överdriven svettning, alltså hyperhidros?

Hyperhidros betyder svettning som är betydligt rikligare än normal svettning. Hyperhidros delas in i två kategorier: primär och sekundär. Primär hyperhidros beror på det autonoma nervsystemet, så man svettas ”utan orsak”. Nervsystemet

Text Essi Kähkönen Foto iStock Sakkunnig Martta Jokinen, MD, specialist i hudsjukdomar och allergologi, Ihosairaala

kan inte reglera svettkörtlarna rätt, så dessa producerar alldeles för mycket svett.

Sekundär hyperhidros beror på någon utlösande faktor, till exempel inflammation, hormonella störningar eller cancer. Också många läkemedel, bland annat tricykliska depressionsmediciner, kan leda till sekundär hyperhidros. Besväret går vanligen över när man får bukt med den underliggande sjukdomen.

Kan något förvärra överdriven svettning?

Överdriven svettning förvärras av sådant som får oss alla att svettas mer. Nervositet och socialt jobbiga situationer, starka känslor, stress, ansträngande motion och rusmedel ökar svettningen hos alla människor.

Är hyperhidros ett dolt besvär?

Det är det, och ur läkarens perspektiv är det ett ”dörröppningsbesvär”. Patienten kommer till läkaren av någon annan orsak, men nämner på vägen ut att ”jag har en sån här grej också”. Döljandet skvallrar framför allt om skamkänslor. Primär hyperhidros går ofta i släkten och bryter vanligen ut före 25-årsåldern – den unga vänjer sig redan tidigt att leva med sitt genanta besvär.

Vad finns det för hjälp mot hyperhidros?

Hyperhidros behandlas med olika preparat och metoder beroende på var på kroppen man svettas. Allra först kan man prova apotekets antiperspiranter med aluminiumsalter. Ämnet täpper till svettkörtlarnas öppning så att svetten inte kommer ut och körtlarnas svettproduktion minskar. Antiperspiranten appliceras direkt efter tvätt.

Om det är armhålorna som svettas mest inleds läkemedelsbehandling vanligen med en receptbelagd kräm med glykopyrronium. Krämen är ett antikolinergt läkemedel och påverkar nerverna som reglerar svettkörtlarna. Krämen appliceras i armhålorna, först en gång per dag i fyra veckor och sedan två gånger i veckan.

Alla får inte tillräcklig effekt av glykopyrronium-krämen. Då kan man övergå till injektioner med botulinumtoxin, som ges av hudläkare och plastikkirurger. Injektionerna dämpar effektivt svettkörtlarnas funktion. Effekten varar i ungefär ett halvt år, sedan måste man ta nya injektioner.

Andra metoder är antikolinerga tabletter och betablockerare. De senare används närmast om besväret är förknippat med sociala situationer.

Ett alternativ som används ganska sällan är iontoforesbehandling, där elström som leds till vatten från en iontoforesapparat täpper till svettkörtlarnas öppning. Ett gott resultat kräver att apparaten används regelbundet. Behandlingen kan fås på polikliniker för hudsjukdomar.

Hur kan man behandla hyperhidros annanstans än i armhålorna?

På händer och fötter används vanligen inte injektioner med botulinumtoxin eftersom det är så smärtsamt. Mot överdriven svettning i händer och fötter hjälper apotekets receptfria antiperspiranter som innehåller aluminiumsalter. De kan strykas på handflator och fotsulor. Iontoforesbehandling passar också händer och fötter.

Är antiperspiranter

trygga att använda?

Produkten är trygg i sig, men kan orsaka hudirritation särskilt under armarna. Det kan förebyggas genom att först smörja armhålorna med bassalva. Om huden är atopisk är det bäst att först prova antiperspiranten på ett litet hudområde.

KIPEÄT & VÄSYNEET JALAT?

Hirudoid® forten ainutlaatuinen koostumus mahdollistaa pinnallisten laskimontukkotulehdusten sekä mustelmien ja ruhjevammojen tehokkaan hoidon.

Nopeuttaa pinnallisten verisuonitukosten liukenemista

Vähentää kipua ja turvotusta

Hillitsee tulehdusta

Edistää mustelmien ja ruhjevammojen paranemista

TEE TESTI hirudoidforte.fi /testi

Hirudoid forte 4,45 mg/g emulsiovoide ja geeli pinnallisten laskimontukkotulehdusten hoitoon, laskimotulehdusten ennaltaehkäisyyn ja hoitoon sekä mustelmien ja ruhjevammojen hoitoon. Sivele Hirudoid fortea 3-5 cm hoidettavalle alueelle kerran tai useita kertoja päivässä. Emulsiovoidetta voidaan käyttää myös okkluusiosidosten alla. Varottava geelin joutumista limakalvoille ja avoimiin haavoihin. Vaikuttava aine: Mukopolysakkaridipolysulfaatti. Vaivojen pitkittyessä neuvottele käytöstä lääkärin kanssa. Tutustu huolellisesti pakkausselosteeseen. Apteekista ilman reseptiä. Pakkauskoot 30 g, 50 g ja 100 g. Markkinoija STADA Nordic. FI/HIR/04/2023

Hymyilevien silmien puolesta

• Kosteuttava ja voiteleva hoito kuivasilmäisyyteen1

• Sopii piilolinssien käyttäjille 2

• Valmistettu Suomessa!

Katso lisää: www.hyprosan.fi

HYPROSAN® 3,2 mg/ml -silmätipat, liuos. Vaikuttava aine: hypromelloosi Käyttöaiheet: Luonnollisten kyynelten korvike kuivan silmän oireiden, mukaan lukien keratoconjunctivitis sicca, hoitoon aikuisille. Annostus ja antotapa: Yksi tippa silmään kolme kertaa vuorokaudessa tai tarvittaessa. Pediatriset potilaat: Hyprosan-silmätippojen turvallisuutta ja tehoa lasten ja alle 18-vuotiaiden nuorten hoidossa ei ole varmistettu. Antotapa: Hyprosan tulee tiputtaa silmään vasta kun on kulunut vähintään viisi minuuttia muiden silmään annosteltavien lääkkeiden annosta. Vasta-aiheet: Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai apuaineille. Varoitukset ja käyttöön liittyvät varotoimet: Hyprosan-silmätipat eivät sisällä säilytysainetta, joten niitä voi käyttää yhtä aikaa piilolinssien kanssa. Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa sekä muut yhteisvaikutukset: Yhteisvaikutustutkimuksia ei ole tehty. Raskaus: Hyprosan-silmätippoja voidaan käyttää raskauden aikana. Imetys: Hyprosan-silmätippoja voidaan käyttää imetyksen aikana. Hedelmällisyys: Ei vaikutusta. Vaikutus ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn: Vähäinen vaikutus ajokykyyn ja koneiden käyttökykyyn, koska ne voivat aiheuttaa ohimenevää näön sumentumista silmään tiputtamisen jälkeen. Haittavaikutukset: Melko harvinainen: Paikallinen kirvely, silmäkipu ja näön sumentuminen. Pakkaukset ja hinnat: (VMH 04/2024) 10 ml 13,12 € ja 3x10 ml 35,19 €. Apteekista ilman reseptiä. Teksti perustuu 28.09.2021 päivättyyn valmisteyhteenvetoon. Tutustu pakkauksessa olevaan käyttöohjeeseen. Oireiden pitkittyessä ja diagnoosin varmistamiseksi käänny lääkärin puoleen. Viiteet: 1. Hyprosan pakkausseloste 2. Hyprosan valmisteyhteenveto.

Vitaali

HYVÄNMAKUINEN, NESTEMÄINEN JA TEHOKAS

A pteekkari vastaa

Kysy

apteekkarilta

Lukijoiden kysymyksiin lääkkeistä, itsehoidosta ja apteekkitoiminnasta vastaavat vuorotellen apteekkarit Petteri Henriksson Karjaan apteekista ja Mika Wallin Kauhavan Ykkösapteekista.

Sisältää

25 g karpal o a / päiväannos

KARPALO PLUS

Karpalo - mannoosi - inuliinivalmiste

• Proantosyanidiinit karpalosta

• Lisätehoa D-mannoosista ja inuliinista

• Hyvänmakuinen – heti valmis nautittavaksi

• Sopii jatkuvaan käyttöön tai kuurina tarvittaessa

Kysy lisää lähimmästä apteekista si!

WWW.VITAALITUOTTEET.FI

Markkinoija ja valmistaja:

Vastausvuorossa Mika Wallin

Kuinka kauan nikotiinipurkkaa voi syödä?

? Lopetin tupakanpolton pari vuotta sitten nikotiinipurukumin avulla. Käytän purukumia edelleen päivittäin. Kuinka kauan sitä voi jatkaa? Mitä haittavaikutuksia pitkäaikaisesti purukumin käytöstä on ja miten siitä pääsee eroon?

* Hienoa, että olet pystynyt lopettamaan tupakoinnin nikotiinivalmisteiden avulla. Nikotiinivalmisteiden käyttö on terveyden kannalta aina parempi vaihtoehto kuin tupakoinnin jatkaminen, sillä tupakoinnin haittavaikutukset aiheutuvat suurimmaksi osaksi muista aineista kuin nikotiinista. Nikotiinilla itsellään on kuitenkin myös haittavaikutuksia ja sen vuoksi siitä olisi hyvä päästä kokonaan eroon. Nikotiini nopeuttaa sykettä, supistaa verisuonia, aiheuttaa verenpaineen kohoamista ja altistaa rytmihäiriöille. Nikotiinin on myös todettu lisäävän verisuonitukosten ja tyypin 2 diabeteksen riskiä. Tutkimuksissa on saatu viitteitä siitä, että nikotiini saattaa jopa edesauttaa solujen muuttumista syöpäsoluiksi ja lisätä niiden jakautumista. Kannattaa kysyä neuvoa apteekista nikotiinikorvaushoidon suunnitteluun, sopivan tuotteen valintaan ja hoidon oikeaan toteutukseen. Nikotiinikorvaustuotteet on tarkoitettu vain tilapäiseen käyttöön. Hoidon äkillinen lopettaminen voi kuitenkin nostaa esiin vieroitusoireita ja sen vuoksi valmisteiden käyttö kannattaa lopettaa asteittain annosta laskien.

Kuinka kauan voide säilyy?

? Miten kauan avattua tuubivoidetta, esimerkiksi kortisonivoidetta, voi käyttää turvallisesti? Laskeeko lääkkeen tehokkuus aukaisun jälkeen?

* Kaikilla lääkkeillä, myös lääkevoiteilla, on yksilölliset säilyvyysominaisuutensa. Kannattaa tarkistaa lääkepakkauksesta viimeinen käyttöpäivä ja miten pitkään tuotetta voi käyttää avaamisen jälkeen. Viimeinen käyttöpäivä löytyy ulkopakkauksesta ja myös voidetuubista. Pakkausselosteessa kerrotaan, vaikuttaako käyttöönotto kestoaikaa lyhentävästi säilyvyyteen. Niiden valmisteiden kohdalla, joiden säilyvyyteen avaaminen vaikuttaa, näppärä konsti on merkata käyttöönottopäivä pakkaukseen.

Lääkettä ei pidä käyttää pakkaukseen merkityn vanhenemispäivämäärän jälkeen, ja säilytyksessä tulee aina noudattaa annettuja ohjeita. Jääkaapissa säilytettävä kannattaa säilyttää jääkaapissa ja huoneenlämmössä säilytettävä kannattaa säilyttää ohjeiden mukaisesti huoneenlämmössä.

Vanhentunutta tai väärin säilytettyä lääkettä ei kannata käyttää. Kun lääke vanhenee, sen teho pienenee ja sivuvaikutukset voivat lisääntyä. Ääritapauksessa se voi muuttua jopa myrkylliseksi.

On hyvä huomioida, että myös kosmetiikkatuotteet voivat vanhentua. Vanhentuneiden ihonhoitotuotteiden käyttö voi aiheuttaa ihon ja silmien ärsytystä ja ihottumaa. Suomessa myös kosmetiikkatuotteisiin merkitään joko parasta ennen tai vähimmäissäilyvyysaika.

Kenelle fluoritabletteja?

? Muistan, että lapsena annettiin fluoritabletteja. Onko niiden ottaminen välttämätöntä, jos käyttää fluorihammastahnaa?

* Riittävä fluorin käyttö on tärkeää ja sillä voidaan vähentää merkittävästi hampaiden reikiintymistä. Yleinen ohjeistus on, että fluorin saanti tulee turvata fluoripitoisten hammastahnojen avulla. Hampaat tulee harjata ainakin aamulla ja illalla pehmeällä hammasharjalla ja fluorihammastahnalla.

Lisäfluoria tarvitaan yleensä silloin, kun hampaiden reikiintymisen riski on erityisen suuri. Syynä voi olla esimerkiksi syljen erityksen pienentyminen. Hammastahnojen lisäksi fluoria saa esimerkiksi fluoridigeeleistä, fluoridihuuhteista ja fluoritableteista.

On hyvä huomioida, että fluoria saadaan myös juomavedestä. Juomaveden fluoripitoisuudessa on alueellisesti erittäin isoja eroja. Erityisen paljon fluoria on rapakivialueilla, Kaakkois-Suomessa, Lounais-Suomessa ja Ahvenanmaalla. Fluorihammastahnan käyttöä ei suositella alle 6-vuotiaille, jos juomaveden fluoridipitoisuus on yli 1,5 mg/l. Oman asuinalueen fluorisuosituksen voi tarkistaa paikallisesta hammashoitolasta.

Vastauksena kysymykseen voisi sanoa, että lisäfluorivalmisteet eivät ole tarpeellisia kaikille. Tarve arvioidaan yksilöllisesti ja asian voi varmistaa esimerkiksi suun terveydenhuollosta.

Cranberry Strong

KARPALON TEHOAINEET, MAITOHAPPOBAKTEERIT JA

C-VITAMIINI SAMASSA KAPSELISSA.

Suositeltu vuorokausiannos 2 kapselia sisältää:

• Maitohappobakteereita 2 x 109 (miljardia) cfu

• Karpalouutetta, josta proantosyanidiineja (PAC) 72 mg

• C-vitamiinia 80 mg

A pteekkari vastaa

Kuinka verenpaine mitataan oikein kotona?

? Verenpaineeni mittaustulokset heittelevät kotimittauksessa todella paljon. Onko tämä normaalia? Milloin pitäisi mennä lääkärin kontrolliin?

* Hyvä että olet kiinnostunut oman verenpaineesi mittauksesta. Korkea verenpaine on merkittävä sydän- ja verisuonitautien riskitekijä, joka rasittaa verisuonia, sydäntä ja munuaisia. Hoitamattomana se voi aiheuttaa sepelvaltimotautia, aivohalvauksia ja sydäninfarkteja.

Kotimittaus on luotettava tapa selvittää verenpaine, jos mittari, mansetti ja mittaustekniikka ovat kunnossa. Mittaus kannattaa tehdä mieluiten laadukkaalla olkavarsimittarilla, jonka kalibroinnit on suoritettu asianmukaisesti. Valmistajat suosittelevat mittarin kalibrointia tavallisesti 1–3 vuoden välein, mutta mittarin käyttöohjeesta löytyy tarkemmat tiedot kalibrointitarpeesta.

Gynolacta

BAKTEERIVAGINOOSIN HOITOON JA ENNALTAEHKÄISYYN.

Palauttaa ja ylläpitää emättimen luonnollisen ph-tasapainon.

Tutustu pakkauselosteeseen ennen käyttöä. Sopii myös raskauden ja imetyksen aikana. Jos oireet pahenevat tai jatkuvat 7:nnen päivän jälkeen, ota yhteys lääkäriin. Gynolacta on CE-merkitty lääkinnällinen laite. Valmistaja: Vitabalans Oy

Lue lisää: www.vitabalanslady.fi

Usein virheelliset tulokset johtuvat mittausvirheestä. Kannattaa tutustua mittarin käyttöohjeisiin ja suorittaa verenpaineen mittaus huolellisesti. Huomioitavia asioita ovat esimerkiksi mittausasento, mittausajankohta ja mansetin sopivuus. Lisätietoa löydät verenpaineen mittaamiseen esimerkiksi erinomaisilta Terveyskirjasto.fisivuilta.

Mansetin tulee olla oikeankokoinen ja se on puettava ohjeiden mukaan. Jos mansetti on väärää kokoa, mittaustulos voi olla epätarkka. Tärkeää on mitata verenpaine oikeassa asennossa: Istu tuolilla jalat tasaisesti lattiaa vasten. Käsivarsi lepää rentona pöydällä kämmen ylöspäin ja mansetin tulee olla sydämen tasolla. Mittaamisen aikana ei tule liikkua eikä puhua.

Verenpainetta ei kannata mitata heti syömisen eikä liikkumisen jälkeen. Tupakointi, alkoholin ja kahvin käyttö saattavat myös vaikuttaa tuloksiin. Kannattaa valita rauhallinen ajankohta ja paikka mittaamiselle.

Verenpaine voi vaihdella paljon lyhyenkin ajan sisällä. Suositeltavaa on mitata verenpaine aamuin illoin kaksoismittauksena viikon ajan. Kaksoismittaus tarkoittaa verenpaineen mittaamista kahdesti peräkkäin 1–2 minuutin välein. Verenpainetaso on viikon aikana tehtyjen mittausten keskiarvo.

Verenpainetautia sairastavan kannattaa huolehtia kotimittausten lisäksi vuosittaisista kontrolleista. Kontrollikäynneillä hoitaja tai lääkäri arvioi lääkehoidon onnistumista ja voi teettää erilaisia laboratoriotutkimuksia. Verenpainepotilaiden kohdalla on tärkeää seurata muun muassa munuaisten toimintaa veri- ja virtsakokeiden avulla.

Mitä mukaan trooppiseen

maahan?

? Olen lähdössä kesän lopulla pidemmälle matkalle Aasiaan. Mitä lääkkeitä reissuun kannattaa ottaa mukaan?

* Matkalle kannattaa ottaa mukaan ainakin kortisonivoidetta, antihistamiinia ja kipu/kuumelääkettä. Lisäksi kannattaa muistaa pakata mukaan säännölliset lääkkeet. Säännöllisesti käytetyistä lääkkeistä tulee ottaa mukaan varmuuden vuoksi jonkin verran suunniteltua matkaa pidempi määrä. Lisäksi reseptit kannattaa uusia ajoissa, jotta lääkkeitä on riittävästi. Matkustaessa ulkomaille kannattaa kuljettaa lääkkeet alkuperäispakkauksissa ja pakata lääkkeet käsimatkatavaroihin. Lisäksi kannattaa ottaa mukaan englanninkielinen reseptilääkkeiden yhteenvetotuloste, jonka saa apteekista.

Oma haasteensa on maakohtaisissa rajoituksissa, sillä trooppiset maat eivät kuulu Schengen-alueeseen. Kannattaa selvittää lääkkeiden maahantuontia koskevat rajoitukset ennen matkaa. Schengen-alueen ulkopuolisissa maissa voi olla suuria eroja siinä, miten paljon ja mitä lääkkeitä maahan saa tuoda. Myös mahdollisten läpikulkumaiden säännöt ja rajoitukset on hyvä selvittää etukäteen.

Joissakin tilanteissa saatetaan edellyttää esimerkiksi tuontilupaa tai viranomaisen antamaa todistusta. Tietoa lääkkeiden tuontia koskevista rajoituksista voit pyytää kohdemaan tulliviranomaisilta. Voit myös tiedustella asiaa kohdemaan rajat ylittävän terveydenhuollon yhteyspisteeltä tai Suomen suurlähetystöstä.

Matkustaessa kannattaa lisäksi huolehtia riittävästä rokotesuojasta. Kaikilla matkailijoilla tulisi olla kansalliseen rokotusohjelmaan kuuluvat perusrokotteet voimassa, eli jäykkäkouristus-kurkkumätä (dT) ja MPR (tuhkarokko, sikotauti ja vihurirokko) -rokotteet matkakohteesta huolimatta. Lisäksi moniin maihin suositellaan otettavaksi myös hepatiitti A, kausi-influenssa- ja koronarokotetta.

Rokotesuositus kannattaa tarkistaa maakohtaisesti ja riskiarvion perusteella voidaan tarvita muitakin rokotteita, kuten hepatiitti B-, Japanin aivotulehdus-, kolera-, lavantauti- ja denguerokote. Maakohtaiset suositukset on kätevä tarkistaa Rokote.fi-sivuilta.

Trooppisiin maihin matkustaessa ei voi korostaa liikaa auringolta suojautumiselta. Matkalaukkuun kannattaa pakata riittävästi aurinkovoiteita korkealla suojakertoimella.

Ulkomaille

Suojaa silmiä kuivuudelta

• Hypotoninen

• Säilytysaineeton

• Fosfaatiton

• Sopii piilolinssien käyttäjille

• Ei sumenna näköä

• Säilyy avattuna 6 kk

SILMÄLÄÄKÄRIEN ENITEN SUOSITTELEMA

Thealoz® Duo kostuttaa silmiä jopa kuusi kertaa pitempään* Ainutlaatuinen hypotoninen yhdistelmä sisältää kostuttavaa hyaluronihappoa sekä trehaloosia, joka suojaa silmiä kuivuudelta ja korjaa kuivasilmäisyyden aiheuttamia silmän pinnan vaurioita.

THEALOZ® DUO 5 ml ja 10 ml: CE-merkitty lääkinnällinen laite kohtalaisen tai vaikean kuivasilmäisyyden hoitoon. Trehaloosi 3 %, natriumhyaluronaatti 0,15 % natriumkloridi, trometamoli, kloorivetyhappo, injektionesteisiin käytetty vesi. Fosfaatiton. Hypotoninen. Säilytysaineeton. Yksi tippa kumpaankin silmään tasaisesti pitkin päivää aina tarvittaessa. Tutustu pakkausselosteeseen ennen käyttöä. Oireiden pahentuessa käänny lääkärin puoleen. Säilyy 6 kk avaamisesta. Saatavana apteekeista.

*verrattuna hyaluronihapposilmätippaan.

Schmidl D. ym. Inv Ophtalm & Visual Sci April 2014, Vol.3670 ;13 ,55

Huolehdi säännöllisesti silmäluomen hygieniasta kuivien silmien hoidon yhteydessä. Käytä myös silmien allergiaoireiden hoidossa. 20

CE-merkitty lääkinnällinen laite

PYYHETTÄ

KÄYTÄTKÖ

Maitohappobakteeri + Boulardii on ainutlaatuinen yhdistelmävalmiste: Lactobacillus rhamnosus GG ja S. boulardii samassa kapselissa. Enterokapseli suojaa kapselin sisältöä mahalaukun happamilta olosuhteilta: kapseli liukenee suolistossa.

Valitse kätevä kuurikoko 20 kaps. tai riittoisa 60 kaps. pakkaus.

Apteekin oma tuotesarja

A pteekkari vastaa

Kuinka kauan tulehduskipulääkettä voi ottaa?

? Minkä mittaisen Burana-kuurin voi itsehoitona syödä vaikka kipeään jalkaan?

* Tulehduskipulääkkeiden käytössä tulee noudattaa erityistä varovaisuutta niiden runsaiden haittojen vuoksi. Keskeisiä tulehduskipulääkkeiden haittoja ovat suolistoon kohdistuvat haitat, sydänhaitat, munuaishaitat sekä astman vaikeutuminen.

Arviolta joka neljännelle tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaiskäyttäjistä kehittyy krooninen maha- tai pohjukaissuolihaava. Monesti apteekin asiakas kertoo, että vatsa kestää tulehduskipulääkkeitä ja voi siksi hyvin käyttää lääkettä. Tämä on kuitenkin huono tapa ennakoida ongelmia, koska suolistohaitat tulevat useimmiten varoittamatta: vain vajaalla puolella potilaista on ennalta hälyttäviä vatsaoireita.

Valmiste lisää Lactobacillus rhamnosus GG -maitohappobakteerin ja S. boulardiin määrää suolistossa. Ravintolisä. Markkinoija, valmistuttaja: Medifon Oy, Espoo.

VITAALI KOLIINI

Itsehoitolääkkeiden annosohjeen yhteyteen on merkitty, kuinka pitkään lääkettä voi käyttää. Tulehduskipulääkkeen turvallisen käytön pituutta arvioitaessa tulisi kuitenkin aina ottaa huomioon myös perussairaudet ja muu lääkitys. Tulehduskipulääkkeet voivat aiheuttaa ongelmia monien perussairauksien, kuten sepelvaltimotaudin ja kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kohdalla. Tulehduskipulääkkeillä on myös paljon yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa. Esimerkiksi verenohennuslääkkeiden kanssa niitä ei suositella lainkaan. Yllä mainittujen seikkojen vuoksi kipulääkkeitä ostaessa kannattaa aina varmistaa lääkkeen sopivuus ja kuurin pituus apteekin ammattilaiselta. Kaikki ei sovi kaikille, ja ammattilaiselta saat vinkit itsehoitolääkkeen turvalliseen käyttöön. Samalla saat myös tarkemmat hoitoohjeet jalkavaivaasi.

• Koliini edistää normaalia rasva-aineenvaihduntaa ja maksan toiminnan pysymistä normaalina

• Lisätty Pohjoismaisiin ravitsemussuosituksiin 2023

Kysy lisää lähimmästä apteekista

Markkinoija ja valmistaja:

Varmista

lääkkeen sopivuus ammattilaiselta.

Kuva

Kipua päkiän alueella?

Comforsil Päkiäpehmusteen iskunvaimennus vähentää painetta ja lievittää kipua päkiän alueella. Varvaslenkin ansiosta pehmuste pysyy hyvin paikallaan!

Lue lisää:

Saatavilla apteekeista.

NOGELORGANICS.FI

Sinun raudan asiantuntijasi

Suomessa

KORKEAN BIOSAATAVUUDEN VATSALLE YSTÄVÄLLISEMPI RAUTABISGLYSINAATTI + LUONNOLLINEN C-VITAMIINI

VAIN 4 AINESOSAA

TARKISTETTU RAUDAN JA CVITAMIININ PITOISUUS JOKAISEN ERÄN JÄLKEEN

RAUTATABLETIT VALMISTETTU SEINÄJOELLA

Saatavilla hyvinvarustetuista apteekeista!

kolumni

Lokkilauma, missä liidät?

Kesä on käsillä. Ensimmäisten kesäkukkasien ja lämpimien päivien lisäksi lehtiin ilmestyy yksi varma kesän merkki – artikkeli huonosti käyttäytyvistä mökkivieraista.

Kaava on tuttu vuosien takaa, lokkeilevien mökkiläisten kauhut tunnistetaan urakalla. Vieraat tulevat yllättäen tai lyhyellä varoitusajalla, viipyvät järkyttävän pitkiä aikoja, syövät jääkaapin tyhjäksi ja jättävät lopulta uupuneen isäntäväen makaamaan naamallaan likaisilla räsymatoilla.

Luen näitä artikkeleita aina hämmentyneenä. Kaikki lokkeilevat vieraat, missä te oikein olette?

Ruuhkavuosia elävänä lapsiperheenä en ole itse juurikaan koskaan onnellisempi kuin silloin, kun saamme mökille ystäväperheen kylään. Hiljattain remontoitu mökkimme on myös vierasystävällinen paikka aittoineen, uimalaitureineen ja trampoliineineen.

No, tuleeko sinne sitten vieraita tulvimalla? Juu ei. Sillä nykymaailmassa mikään ei ole yhtä aikataulutettua kuin lapsiperheiden lomat.

”Mikään ei ole yhtä aikataulutettua kuin lapsiperheiden lomat.”

Kun jokainen tuttavaperhe suunnittelee minuutilleen, milloin ollaan reissussa Norjassa, milloin mummoloissa ja milloin jalkapalloturnauksessa, voin kertoa, että parin tunnin ajomatkan päässä asuva perhe häviää vierailulotossa joka kerran. Koululaisten lomia tahdittavat usein myös erilaiset leirit, kun kymmenen viikon kesälomia yritetään sovitella aikuisten työelämään. Ja jos rumbaan tulee hetken tauko, ei pitkä ajomatka lämpimässä autossa kaverin mökille tunnukaan enää niin mahtavalta idealta kuin ehkä vielä toukokuussa.

Sanon tämän ilman katkeruuden häivääkään: meillä jokaisella on omat menomme ja suunnitelmamme, myös lomalla. Mutta väitän, että emme ole ainoita. Siinä kun varmasti on mökkiläisiä, jotka käyttävät kesänsä hätistelemällä lokkeilevia vierailijoita, itse pelaan jatkuvaa perhetinderiä, lähettelen kavereille mökkikutsuja ja vastaanotan pakit joka taholta. Lokkeilun sijaan meillä on ongelmana lokkien puute.

Joten tässäpä tulee avoin kutsu kaikille ystäville. Tervetuloa kylään mökille! Lupaan lämmittää saunan ja keittää kahvit.

Maija Kajanto on kirjailija, jonka mökillä ainoat näköpiirissä vilahtaneet lokit pesivät lähimmällä luodolla.

SUOJAA IHOSI AURINGOLTA

Auringon voimakkailta säteiltä suojautuminen on tärkeää ympäri vuoden, mutta ratkaisevan tärkeää se on keväällä ja kesällä. Aivan kuten ihosi tarvitsee usein ylimääräistä kosteutta ja hoivaa talvikaudella, se tarvitsee myös ylimääräistä suojaa kesän aikana.

Aurinkovoide on paras voide ryppyjen ja ihon ennenaikaisen ikääntymisen ehkäisemiseksi. Varomaton auringonotto ja liiallinen altistuminen auringolle heikentävät ihon kimmoisuutta ja elastisuutta.

ACO tarjoaa hellävaraiset ja tehokkaat aurinkosuojat kaikille ihotyypeille. Tuotteet ovat hajusteettomia ja väriaineettomia ja sopivat myös herkälle iholle.

ACO ULTRA LIGHT FACE FLUID

Mattapintainen, ei tuki ihohuokosia

Suojaa HEV-valolta

Hyaluronihappo kosteuttaa

ACO SUN FACE CREAM

Kosteuttaa välittömästi ja pitkäkestoisesti

Korotettu UVA-suoja

Erittäin vedenkestävä

AURINKOSARJA APTEEKISSA

MUISTISI TUEK SI 1

Nieltävä tabletti

Mustikkakarpalon makuinen purutabletti

1. B1,- B3,- B6- ja B12-vitamiinit sekä biotiini edistävät normaaleja psykologisia toimintoja sekä hermoston normaalia toimintaa.

2. D- ja B12-vitamiinit sekä foolihappo edistävät immuunijärjestelmän normaalia toimintaa.

3. B3-, B6- ja B12-vitamiinit ja foolihappo auttavat vähentämään väsymystä ja uupumusta. RAVINTOLISÄ.

ÅLDRANDE

ökar läkemedelsriskerna

SVETTIGT!

Det finns

hjälp mot hyperhidros

svenska sidorna

Skådespelare

Kari Ketonen:

”Jag vet nar jag behover vila”

SIFFERGYMNASTIK: Lös sudokuna