UNIVERSIDAD EVANGÉLICA DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLÓGICAS Acreditación Internacional del Programa Educativo
Ottoniel Sánchez M.D. Docente Titular DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLÓGICAS
UNIVERSIDAD EVANGÉLICA DE EL SALVADOR FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLÓGICAS Docente Titular FACMED UEES Clínica en Centro Medico de Especialidades Estudios actuales Maestría en Salud Familiar - Escuela de Postgrado, Universidad Evangélica de El Salvador Diplomado en Administración de Instituciones de Salud - Universidad Evangélica de El Salvador Pregrado Doctorado en Medicina - Universidad Salvadoreña Alberto Masferrer 2015 Cursos y Diplomados Curso de Reanimación - Neonatal Hospital Nacional Nueva Concepción - 2015 Diplomado en Salud Publica y Medicina Comunitaria - Universidad Salvadoreña Alberto Masferrer 2014 Curso de Investigación Científica Aplicado a las Ciencias de la Salud - Universidad Salvadoreña Alberto Masferrer 2014 Estudios E-Learnig Certificado Código de Honor del Curso Gestión de Proyectos de Desarrollo / Project Management for Development Professionals - Banco Interamericano de Desarrollo (BID) 2015 Certificado de Participación: «Aplicación de las redes sociales a la enseñanza: Comunidades virtuales (3.ª edición)») Universidad Politécnica de Madrid 2015 Certificado de Participación: «Leadership for Change / Liderazgo en tiempos de cambio (2.ª edición)» Universitas Telefónica 2015 Certificado de Participación: «Innovación Educativa Aplicada (2.ª Edición)» Universidad Politécnica de Madrid 2015 Certificado de Participación: «Entornos virtuales de aprendizaje: entre la presencialidad y la virtualidad» Universidad Nacional Nordeste, Argentina 2015
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Ottoniel Sánchez M.D. Docente Titular DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLÓGICAS
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1.
2.
3.
Mencionar los componentes básicos del sistema olfatorio, explicando la localización, la histología y origen embrionario de la mucosa olfatoria. Describir el epitelio olfatorio y señalar la función de las células olfatorias (neuro-epiteliales) como receptores y neurona primaria aferente. Localizar los tractos, las estrías olfatorias y el trígono olfatorio, ubicando el bulbo olfatorio determinando su origen embriológico y su cito arquitectura.
4.
5.
Clasificar las áreas corticales olfatorias primarias de acuerdo a los términos arqui, paleo y neocorteza. Trazar las vías olfatorias desde los receptores a la corteza, interpretando sus relevos sinápticos y su clasificación como visceral aferente especial.
Manual de Anatomía Humana, Doctorado en Medicina, UEES/FACMED Ciclo II – 2015 Pag. 24
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Libro de texto
Atlas
Atlas de Anatomía Humana. Adelf K. Afifi y Ronald A. Bergman. Neuro anatomia funcional, México, Mc Graw – Hill, 2ª ed. 2006. Barr, M. L, Kiernan, J. A. El Sistema nervioso humano, Una perspectiva anatómica. España, Lippincott Williams & Wilkins, 10ª. ed. 2013. Richard Snell. Neuroanatomía Clínica, Argentina, Panamericana, 7° ed. 2010. Martin John. Neuroanatomía: texto y atlas, México, Mc Graw – Hill, 4ª ed. 2012 Manual de Anatomía Humana II, Doctorado en Medicina, UEES/FACMED Ciclo I – 2016 Pag. 12
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Comisura anterior Estría olfatoria medial
Células Mitrales
Espacio perforado anterior
Estría olfatoria lateral
Tracto olfatorio
Células basales
Epitelio Olfatorio
Bulbos olfatorios
Glomérulo
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Lamina Cribosa del etmoides
Células sustentaculares
1
Células olfatorias
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Capacidad de proliferación ( 3 meses ) Bipolar, superficie apical modificada para formar la vesícula olfatoria y cilios olfatorios La vesícula de extienden seis a ocho cilios olfatorios, inmovibles y largos en la superficie libre del epitelio.
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(1 mes ) Su citoplasma tiene un pigmento amarillo característico. Función: Apoyo físico, nutrición.
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La estría lateral se proyecta hacia la corteza olfatoria entorinal (corteza de asociación, lob temporal en las cercanías del uncus y el cuerpo amigdalino). La estría medial se introduce en la comisura anterior y comunica ambos bulbos. La estría intermedia se introduce en el espacio perforado anterior, se desconoce su función.
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El rinencéfalo se encuentra en relación anatómica y funcional con el sistema límbico. Esto es la base neuroanatómica para que un aroma nos agrade desagrade o nos recuerda a algo o alguien
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Corteza olfatoria 1. Área 34 de brodman (Uncus) 2. Área 28 de brodman (Corteza entorinal)
Lesiones Alucinaciones olfatorias desagradables
Funciones Comportamiento de respuesta al reconocimiento de olores Adquirir y recuperar recuerdos 26/04/2016
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Figura 23-8. Principales proyecciones del c贸rtex olfatorio. Pag 317. Haines, D. (2000). Fundamental Neuroscience. Second edition. Editorial Churchill Livingstone. Estados Unidos de Am茅rica. 26/04/2016
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• Rinencéfalo (vía olfativa) • Nervios olfatorios • Bulbos olfatorios • Tracto olfatorio • Estrias olfatorias • Medial • Lateral • Intermedia
• Corteza olfatoria
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Célula Olfatoria bipolar
Nervio olfatorio
2
Bulbo olfatorio
Áreas corticales olfatorias : 1. Núcleo olfatorio anterior 2. Amígdala 3. Tubérculo olfatorio 4. Corteza piriforme y preamigdaloide 5. Corteza entorinal
Tracto olfatorio Estría olfatoria Medial
Célula mitral
1 Estría olfatoria lateral 3 2 Corteza Olfatoria
4 5
Axón Célula Olfatoria bipolar
Receptor
Primera Neurona Segunda Neurona Vía Proyección cortical 26/04/2016
Vía olfatoria Cilios olfatorios de vesículas olfatorias Células olfatorias (bipolares) del epitelio olfatorio Bulbo olfatorio (Células mitrales) Tracto olfatorio: Estría olfatoria (Medial y lateral) Corteza olfatoria
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6.
7. 8.
Enunciar el concepto de sistema límbico y las estructuras que se incluyen en el término, describiendo los giros y áreas corticales cerebrales (del telencefalo) que pertenecen al sistema límbico. Describir las formaciones hipocampales y el fornix que pertenecen al sistema limbico. Exponer la cito arquitectura del hipocampo y giro dentado como prototipo de arquicorteza.
9.
10.
11.
Mencionar la localización y la división nuclear del complejo amigdalino y sus conexiones. Identificar los componentes del diencéfalo que se incluyen en el sistema límbico. Dar ejemplos de algunos circuitos neuronales del sistema lìmbico y neuro transmisores mencionando su importancia en la conducta.
Manual de Anatomía Humana, Doctorado en Medicina, UEES/FACMED Ciclo II – 2015 Pag. 25
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1. Afifi, A y Bergman, R. (2006). Neuroanatomía Funcional. Segunda edición. Editorial McGraw Hill Interamericana. México. 2. Carpenter, M. (1994). Fundamentos de Neuroanatomía. Cuarta edición. Editorial Médica Panamericana. Montevideo. Uruguay. 3. Gilman, S y Winans, S. (1989). Principios de Neuroanatomía y Neurofisiología Clínicas. Segunda edición. Editorial Manual Moderno. México. 4. Guyton, A. (1994). Anatomía y Fisiología del Sistema Nervioso Central. Segunda edición. Editorial Médica Panamericana. Madrid. España. 5. Haines, D. (2000). Fundamental Neuroscience. Second edition. Editorial Churchill Livingstone. Estados Unidos de América. 6. Herize-Vásquez, M. (2004). Fundamentos de Neurociencia. Universidad Central de Venezuela. Vicerrectorado Académico. Caracas. Venezuela. 7. Kandel, E; Schwartz, J y Jessell, T. (2000). Principios de Neurociencia. Cuarta edición. Editorial McGraw Hill Interamericana. Madrid. España.
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8. Neuwenhuys, Voogd y Van Huijzen. (1982). Sinopsis y Atlas del Sistema Nervioso Central Humano. Editorial AC, libros científicos y técnicos. Madrid. España.
9. Nolte, J. (1994). El Cerebro Humano. Primera edición española de la Tercera edición en inglés. Editorial Mosby / Doyma Libros. Madrid. España. 10. Purves, Augustine, Fitzpatrick, Hall, Lamantia, McNamara y Williams. (2007). Nerociencia. Tercera edición. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires. Argentina. 11. Schunke, Schulte, Schumacher, Voll y Wesker (2006). Prometheus. Texto y atlas de Anatomía. Tomo III: Cabeza y Neuroanatomía. Primera edición. Editorial Panamericana. Madrid. España. 12. Snell, R. (2007). Neuroanatomía Cínica. Sexta edición. Editorial Médica Panamericana. Buenos Aires. Argentina. 13. Waxman, S. (2001). Neuroanatomía Correlativa. Doceava edición. Editorial Manual Moderno. México. 14. Williams, P y Warwick R. (1985). Gray Anatomía. Tomo II. Neurología. Editores Salvat, S.A. Barcelona. España.
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$35 mil millones 38.3 mil millones
$81 mil millones
¿Qué tienen en común Bill Gates, Steve Jobs, Mark Zuckerberg, #NeuroAnatomyClass Larry Ottoniel PageSánchez y Jimmy Murgas Wales?
$7 mil millones 26/04/2016
Dr. Ottoniel Sánchez Murgas - Twitter @OttonielMd - ottonielsanchez@gmail.com / Departamento de Ciencias Morfológicas8- mil Facultad de Medicina millones
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• El sistema límbico está subordinado a funciones básicas asociadas con la supervivencia que incluyen comportamiento alimentario, respuestas de “pelea o huida”, agresión, y expresión de emoción y de los aspectos autónomos, conductuales y endocrinos de la respuesta sexual. Incluye partes filogenéticamente antiguas de la corteza cerebral, estructuras subcorticales relacionadas y vías de fibras que se conectan con el diencéfalo y el tronco encefálico Waxman, S. (2001). Neuroanatomía Correlativa. Doceava edición. Editorial Manual Moderno. México. 26/04/2016
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• El concepto de sistema límbico deriva de la estructura nerviosa lóbulo límbico, el cual es un reborde (limbo o anillo) de corteza en forma de herradura que rodea al tallo encefálico, en la unión entre el diencéfalo y la neocorteza más lateral de cada hemisferio cerebral. Los extremos del arco están unidos por áreas olfatorias en la base del encéfalo, con lo que se forma un círculo completo, desde el cual se extienden hacia adelante la cintilla y el bulbo olfatorio. Prof.: Juan Pablo Peñaloza Facultad de Medicina, , Universidad de Los Andes. Mérida - Venezuela 26/04/2016
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6. Otros elementos del Sistema Límbico 5. Formaciones Olfatorias (Rinéncéfalo o Cerebro Olfatorio) 4. Área Septal o Complejo Septal
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1. Lóbulo Límbico
2. Formación Hipocámpica o Hipocampo 3. Complejo Nuclear Amigdalino (Amígdala o Cuerpo Amigdalino)
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El giro del cíngulo Es un reborde de corteza (sustancia gris) en forma de limbo o anillo, localizado en las partes medial y basal del hemisferio cerebral y que rodea al tallo encefálico
El giro subcalloso o circunvolución paraterminal
Esta constituido por porciones de diversos lóbulos del encéfalo, tales como el frontal, parietal y temporal
El istmo del giro del cíngulo
El giro parahipocampal El uncus del hipocampo 26/04/2016
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Indusium griseum o circunvolución supracallos Es una invaginación del giro parahipocámpal dentro del asta inferior o temporal del ventrículo lateral. Esta constituido por las siguientes regiones:
2.1) Hipocampo Dorsal 2.2) Hipocampo Ventral
Giro dentado Cuerpo franjeado (fimbria del hipocampo) Subículo Asta de ammón
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El hipocampo desempeña un papel fundamental en la memoria declarativa o asociativa, la atención, alerta y las funciones conductual, endocrina y visceral. La actividad más importante del hipocampo en el ser humano está relacionada con el aprendizaje y la memoria. 26/04/2016
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La ablación bilateral del hipocampo en el hombre ocasiona pérdida de la memoria reciente e incapacidad para almacenar hechos recientes (amnesia anterógrada), permaneciendo intactas la memoria remota o a largo plazo. Estudios en seres humanos con lesiones cerebrales indican que el hipocampo es importante para la memoria declarativa y explícita (memoria de hechos, palabras y datos que pueden traerse a la mente y analizarse de modo consciente).
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Esta constituido por una serie de masas neuronales (Núcleos Cortico-medial y Basolateral) y fibras nerviosas de asociación (Estría terminal y las ibras amigdalófugas), situados en la porción dorsomedial del polo del lóbulo temporal del encéfalo, debajo de la corteza del uncus y anteriormente en relación con el hipocampo y el asta inferior del ventrículo lateral.
Estría terminal
Nucleo Basolateral
Núcleos Cortico-medial-central 26/04/2016
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Las múltiples y complicadas conexiones de la amígdala dificulta atribuir sólo a ella, algún transtorno observado posterior a los experimentos de estimulación y ablación de dicha estructura. De esta manera, la amígdala interviene en una diversidad de funciones entre las cuales se encuentran: el control de funciones autónomas (frecuencia cardiaca, respiración, presión arterial), influencia sobre los patrones de comportamiento relacionados con los impulsos (conductas emocional, sexual e ingesta de alimentos, la reacción de despertar y el control de la actividad motora. 26/04/2016
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Es una capa de sustancia gris que se encuentra situada por arriba de la lรกmina terminal, cerca y alrededor de la comisura blanca anterior. esta integrada por dos estructuras: a) El septum pellucidum b) El septum verum
Septum pellucidum
Septum verum 26/04/2016
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El área septal desempeña un papel fundamental en la interacción que se establece entre las estructuras límbicas y diencefálicas. Así, los resultados experimentales de estimulación y ablación en animales, muestran su posible participación en los siguientes procesos: conducta emocional, aprendizaje, placer–recompensa, funciones autónomas. 26/04/2016
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El rinencéfalo se relaciona con la olfación y tiene relaciones recíprocas con algunas regiones del sistema límbico. Las formaciones olfatorias estas constituidas por: a) El bulbo olfatorio b) El tracto olfatorio c) La estría o cintilla olfatoria d) El lóbulo piriforme (corteza olfatoria primaria)
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Bulbo olfatorio Tracto olfatorio
Estría o cintilla olfatoria Área entorinal
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El lóbulo piriforme comprende: La circunvolución olfatoria lateral que se continúa con el girus ambiens (ambas estructuras forman la corteza prepiriforme). Área periamigdalina (la estría lateral que se continúa en la circunvolución semilunar) El uncus del hipocampo (incluye la circunvoluciónes uncinada, intralimbica y cola de la circunvolución dentada) El área entorrinal (área 28 de Brodmann): constituye la parte craneal de la circunvolución del hipocampo. 26/04/2016
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El l贸bulo piriforme comprende:
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La Corteza Prefrontal
El Tálamo Óptico (núcleos anterior y dorsomediano)
El Hipotálamo (tubérculos mamilares) La formación reticular del tallo encefálico 26/04/2016
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