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Salud de alta montaña: desafíos y dificultades de brindar salud en un yacimiento minero
La atención médica prehospitalaria comprende todos los servicios, tanto de atención como de traslados, que se le brinda a cualquier persona que presente síntomas de alguna enfermedad o bien se haya accidentado, antes de su ingreso y si fuera necesario, a un establecimiento asistencial hospitalario.
Si bien la primera atención es fundamental en cualquier contexto, en un ámbito de producción minera, en alta montaña y alejado -tanto en distancias como en tiempos- de los centros asistenciales urbanos, la atención médica adquiere otra relevancia para los pacientes y requiere una mayor complejidad y planificación por parte de la empresa.
EMERGENCIAS: DE LAS CIUDADES A LA MONTAÑA
Emergencias, empresa de salud extrahospitalaria con presencia en todo el país, está pisando fuerte en el mundo del petróleo y la minería desde hace más de cinco años, con actividad en Neuquén, San Juan, y ahora desembarcando también en Salta. Liderado por el equipo de Operaciones Complejas, brinda servicios de salud en campo avalados por más de 40 años de experiencia en el sector y basados en un equipo de profesionales especialmente capacitados para brindar tanto la primera atención médica como el seguimiento o consulta a través de su plataforma de telemedicina.
“Brindar un servicio médico eficaz y de calidad a más de 4.000 msnm, y a horas de distancia del centro asistencial más cercano, implica una detallada planificación en la que debemos contemplar desde el stock de insumos y medicamentos hasta los escenarios más complejos”, explica Federico Gerber, Business Manager de Emergencias.
La operación de emergencia se basa en la implementación de protocolos especialmente diseñados para cada cliente, teniendo en cuenta las particularidades de cada proyecto y las necesidades que presenta cada locación. Estos protocolos tienen como objetivo que el personal de minería pueda realizar las actividades de manera segura, eficaz y eficiente.
Ahora bien, ¿cuáles son las principales complejidades que impone prestar un servicio de salud de calidad en alta montaña? En altura todo es distinto. El entorno de trabajo, las medidas de seguridad y las patologías:
“Es necesario pensar todo de manera distinta, desde recalibrar la electromedicina hasta atender patologías que habitualmente no se atienden en sanatorios sin altura geográfica”, explica el Dr. Sebastián Oliver, director médico del área Minería de Emergencias.
Los servicios que brinda Emergencias en alta montaña se articulan en roster de 15 días, en los cuales el equipo de salud atenderá con un sistema de guardias para garantizar la atención de cualquier patología o traumatismo en el campamento minero durante las 24 horas. Además de la atención médica presencial, Emergencias cuenta con una plataforma de telemedicina, a través de la cual el paciente puede acceder a consultas con especialistas más allá de los médicos que estén físicamente en la unidad sanitaria.
“Las emergencias médicas se tratan igual en la montaña o en la ciudad. Lo que sí debemos tener en cuenta es el cambio de la oxigenación por la altura. En un campamento minero son más proclives algunas patologías como el mal de altura, el edema agudo pulmonar y el edema cerebral en altura que, claramente, en las ciudades al nivel del mar no ocurre”, explica Oliver.
De hecho, agrega Oliver, el contexto pue- de cambiar los parámetros y las decisiones. “Cuando atendemos a un paciente con cual quier patología que pueda modificar la satu ración de oxígeno, hay que tener en cuenta que estamos en altura. Por ejemplo, un pa ciente con dificultad respiratoria, que tiene una saturación de oxígeno de 70% en la al tura, probablemente con unos minutos de oxigenoterapia resuelva y se hace un segui miento de la evolución de la enfermedad. En cambio, si a nivel del mar tengo un paciente que satura 70% con dificultad respiratoria, probablemente esté pensando en realizar maniobras avanzadas de ventilación”.
Dicho esto, ¿qué ocurre cuando un pa ciente, por su gravedad, debe ser trasladado a un centro asistencial de mayor compleji dad? “Cuando un paciente debe realizarse