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Técnicas quirúrgicas
Dismorfia dental
Complicaciones en la elevación de seno maxilar
Cuando la búsqueda de la perfección se convierte en obsesión
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Carta abierta
De periodistas y dentistas. CARTA ABIERTA
Núm. 361 Noviembre/Diciembre 2023 | 6,50€ gacetadental.com
De periodistas y dentistas No me puedo resistir. Cada vez que estoy por la zona de Ciudad Universitaria en Madrid, mis ojos, inevitablemente, se dirigen a la Facultad de Ciencias de la Información. Ese edificio gris, ejemplo de la arquitectura brutalista, en el que pasé cinco años de mi vida, alberga, desde principios de los setenta, los sueños de futuros redactores, locutores, presentadores o creadores de contenidos digitales, como mandan los nuevos tiempos. Pues por allí estaba el pasado 25 de octubre, en mi camino hacia la cercana Facultad de Odontología -separadas por escasos 500 metros- para asistir a la entrega de premios a la Excelencia Académica. Y pensaba: quién me iba a decir cuando estudiaba la carrera, allá por los noventa, que mis devenires profesionales iban a estar tan ligados a esa Facultad de Odontología que años atrás me era tan ajena. Técnicas quirúrgicas Caprichos o casualidades de la vida. Complicaciones en la elevación Precisamente, días antes había de seno maxilar hablado con uno de los profesores complutenses, el Dr. Guillermo Pradíes, Premios Santa Apolonia para entrevistarle con motivo de y Dentista del Año su designación como Dentista Dres. José Vicente Bagán del Año. aquello de facilitar las y Por Guillermo Pradíes
cosas, le ofrecí opciones varias: mandar un cuestionario por email, videoconferencia, llamada telefónica, presencial… Y solo su respuesta era ya de titular: «De ser posible presencial, creo que se está perdiendo demasiado el calor humano». Es fantástico que diga eso un apasionado y abanderado de lo digital, porque lleva más razón que un Santo. Me recuerda a algún cartel, de lo más pedagógico, que he visto en algún establecimiento y que reza: «No tenemos wifi, hablen entre ustedes». Es cierto que la tecnología nos lo pone a todos más fácil, también a los periodistas, pero no hay nada como el cara a cara. Hay aspectos que la tecnología no puede suplir. Gracias Guillermo por el rato que me brindaste para charlar contigo sobre una vida dedicada en cuerpo y alma a la docencia. Un «sacrificio» que ha hecho que tu nombre figure en el ranking de Stanford como científico destacado Dismorfia dental en el área de la prótesis y lo digital. Cuando la búsqueda de la perfección Enhorabuena a ti, y a los Anitua, Sanz, se convierte en obsesión Herrera, Bagán… y tantos otros que hacen brillar nuestra Odontología. Rincón digital
Diseño de sonrisas: evolución, Gema Bonachey pasos programas Directora de Gaceta Dental
Gaceta Dental · N o 361 | Noviembre/Diciembre 2023
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SUMARIO
–Diferencias detectadas en el acúmulo de biofilm entre niños diestros y zurdos, por la Dra. Amparo Pérez. [30]
Versatilidad funcional y estética natural. Dientes VITA MFT®: cómo aprovechar las ventajas que brindan estos multitalentos en el montaje de prótesis completas, por Josep María Fonollosa.
–Facetas de composite. Tratamiento conservador con naturalidad y estética, por la Dra. Joana Souza. [44]
Carta abierta
3
18
«Periodistas y dentistas», por Gema Bonache.
50
Digital al día
SUMARIO
6
Informe
Ciencia y clínica
–Complicaciones en la elevación de seno maxilar. Revisión de la literatura, por el Dr. Alberto Galego. [18]
66
Carga inmediata bimaxilar en cinco horas (1 a parte). Protocolo Di2gitalArch®2.0 con Ziacom Galaxy, por el Dr. Luis Cuadrado de Vicente.
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23 Programa Odontólogos
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Dr. Conrado Aparicio
Dr. Juan Blanco
Dr. Gonzalo Blasi
Dr. José Luis Cebrián
Dr. Pablo Domínguez
Dr. José Luis Domínguez-Mompell y Dr. Juan Lara Chao
Dr. Rui Figueiredo
Dr. Arturo Flores
Dr. Jerián González
Dra. Maribel González
Dr. Ramón Lorenzo
Dr. Alberto Monje
Dr. Florencio Monje
Dr. Ernesto Montañés
Dr. Carlos Navarro Cuéllar
Dra. Ana Orozco
Dr. Ramón Pons
Dr. Guillermo Pradíes
Dr. Alberto Salgado
Dr. Mariano Sanz
Programa protésicos Dr. Carlos Castillo Sr. Santiago Dalmau Dr. Alfonso Díaz Dr. Salvador Gallardo Dr. Alfonso García Sr. Íñigo García
Sr. Manuel Izquierdo Sr. Javier Ortolá Dr. Pablo Pérez Lanza Dra. María del Carmen Ramos Sr. Alejandro Sánchez
Programa higienistas y auxiliares
INSCRÍBETE
Dr. Rafael Acedo Dr. Marcelo Clermont Dra. Marta Cuadra y Dra. Anabella Ibáñez Dra. Camila Díez Dr. Pablo Freitas
Sra. Rocío Mancheño Dr. Raúl Pascual Dr. Javier Sánchez y Dr. Carlos Díez Sra. Esther Villanueva Sr. Jorge Zapata
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Dismorfia dental, cuando la búsqueda de la perfección se convierte en obsesión.
Tendencias
A fondo
SUMARIO
–Miedos laborales y personales en Odontología, por Marcial Hernández Bustamente. [118] –El valor de fidelizar pacientes con una newsletter, por Javier Rioja. [124] –Diseño de sonrisas, por el Dr. Giuliano Fragola. [128]
8
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108
118
176
Luis Garralda Presidente del Sector Dental de Fenin. [90]
Clínica Smilelife.
Congresos
Dr. Guillermo Pradíes Ramiro Premio Dentista del Año 2022. [82]
A la última
Protagonistas
Dr. José Vicente Bagán Premio Santa Apolonia 2022. [76]
Congreso SOCE Málaga 2024.
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Qué leer
QUÉ LEER. Dr. Maxi Cacciacane García
DR. MAXI CACCIACANE GARCÍA «Oclusión y prótesis sobre implantes» ¿Cómo se relaciona la oclusión con los implantes dentales? Las diferentes respuestas a esta compleja pregunta las vamos a encontrar en la nueva publicación del Dr. Maxi Cacciacane García: «Oclusión y prótesis sobre implantes». En esta obra se fusiona de manera magistral la teoría con la práctica, lo que la convierte en una importante fuente de conocimiento y referencia para los profesionales de la Odontología interesados en la rehabilitación implanto-asistida.
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D
r. Cacciacane, ¿por qué decidió escribir «Oclusión y prótesis sobre implantes»? —Mi motivación para escribir «Oclusión y prótesis sobre implantes» surgió principalmente de la importancia de comprender la oclusión en el contexto de la rehabilitación protética. La oclusión es un factor crítico que influye en el éxito de estos procedimientos, y sentí que había una necesidad significativa de mejorar el conocimiento en esta área. El objetivo principal de mi obra fue contribuir al campo de la Odontología e Implantología, proporcionando información valiosa y detallada
sobre cómo la oclusión se relaciona con el éxito y la predictibilidad de nuestros tratamientos implanto-asistidos. Quería compartir mi experiencia y conocimiento para ayudar a otros colegas a comprender mejor este aspecto crucial de la práctica odontológica. Además, sentí la necesidad de devolver algo a la profesión que tanto me ha dado a lo largo de los años. Es fundamental compartir conocimientos y experiencias para avanzar en la atención al paciente y garantizar resultados exitosos. Espero que mi libro haya sido una contribución valiosa para mis colegas y futuros profesionales en este campo.
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Dr. Maxi Cacciacane García. QUÉ LEER
«Es fundamental compartir conocimientos y experiencias para avanzar en la atención al paciente y garantizar resultados exitosos» —¿Qué hace que este libro sea diferente? —A mi parecer hay tres puntos importantes para remarcar. Por un lado, una de las características sobresalientes de esta obra es su enfoque didáctico. Está diseñada para que los lectores puedan comprender los conceptos con facilidad. El material se presenta de manera clara y organizada, lo que lo hace accesible tanto para estudiantes como para profesionales experimentados. Por otro lado, la publicación combina de manera equilibrada la teoría y la práctica. Ofrece una base sólida en los principios teóricos de la oclusión y los implantes, pero también proporciona numerosos casos clínicos detallados. Esto permite a los lectores ver cómo se aplican estos conceptos en situaciones reales, lo que facilita su comprensión y aplicación en la práctica clínica. Por último, la inclusión de numerosos casos clínicos paso a paso es una característica distintiva de esta obra. Estos casos clínicos proporcionan ejemplos concretos de cómo abordar diferentes situaciones en tratamientos implanto-protéticos. Los lectores pueden aprender de experiencias reales y obtener una visión completa de los procedimientos. En definitiva, se trata de un libro que combina la teoría con la práctica de una manera didáctica y completa, lo que lo convierte en una valiosa herramienta de aprendizaje y referencia para profesionales y estudiantes en el campo de la Odontología y la Implantología.
OCLUSIÓN Y PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES Si estás interesado en la rehabilitación implanto-asistida, esta obra recién publicada del Dr. Maxi Cacciacane García ya está disponible en la Tienda Gaceta Dental. Más de una docena de especialistas internacionales han colaborado en cada uno de los 9 capítulos que conforman esta obra para proporcionar información actualizada y relevante, abarcando temas clave como el diagnóstico y la planificación, la estética y la oclusión, y las nuevas tecnologías, como la Odontología Digital, y la carga inmediata. • • • • •
Ficha técnica: Título: «Oclusión y prótesis sobre implantes». Autor: Dr. Maxi Cacciacane García. Páginas: 304. Tamaño: 21 × 28 × 3 cm.
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—¿Qué van a encontrar los lectores en esta publicación? —Esta publicación tiene varios aspectos destacados que a mi entender la hacen sobresalir.
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QUÉ LEER. Dr. Maxi Cacciacane García
«La Odontología, al igual que muchas disciplinas médicas, está experimentando avances continuos en términos de técnicas, tecnologías y materiales»
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Uno de los aspectos más notables de este libro es la abundancia de imágenes de situaciones clínicas e ilustraciones que lo hacen muy didáctico y ameno a la lectura del odontólogo. Estos casos ofrecen una visión completa de los desafíos que pueden surgir en tratamientos implanto-protéticos, desde situaciones simples hasta las más complejas. Esta variedad permite a los lectores adquirir una comprensión sólida y versátil de cómo abordar diferentes escenarios en la práctica clínica. La estructura del libro, que comienza con casos más simples y avanza hacia situaciones clínicas más complejas, es una característica inteligente. Esta progresión permite desarrollar gradualmente habilidades y conocimientos. Uno de los capítulos más destacados de esta obra, a pesar que considero que todos los capítulos tienen un protagonismo absoluto, es el dedicado a la biomecánica y la oclusión. Este capítulo es especialmente relevante ya que lo he compartido con mi padre, lo que le agrega un valor sentimental y personal, que lo hace aún más significativo. —¿Para quién está dirigida esta publicación? —Esta publicación está dirigida a una audiencia diversa en el campo de la rehabilitación implanto-protésica. Considero que está diseñada para ser útil a los odontólogos generalistas que deseen expandir sus conocimientos y habilidades en el campo de la prótesis sobre implantes, ya que encontrarán esta obra como una guía integral para comprender y abordar los tratamientos
implanto-protéticos. También los especialistas en Implantología, así como aquellos que ya tienen experiencia en esta área, pueden utilizar el libro como una referencia detallada y actualizada para perfeccionar sus habilidades y mantenerse al tanto de las últimas tendencias y técnicas. Por último, los estudiantes de Odontología, especialmente aquellos en su último año de carrera, pueden beneficiarse enormemente de esta obra. Les proporciona una sólida base de conocimientos y les permite comprender en profundidad los aspectos relacionados con la oclusión y las prótesis sobre implantes, lo que será esencial para su futura práctica clínica. —Además de su autoría, ¿qué destacaría del resto de autores colaboradores? —Desde el momento en que empecé a planificar el libro, siempre supe con quién quería contar para lograr una obra de excelencia. Siento que su colaboración fue indispensable. En el ámbito laboral considero que hay que hacer equipo para lograr el éxito en los tratamientos de nuestros pacientes. Y aquí no fue la excepción. Me gustaría nombrar a todos los que han participado. Empezamos por Federico Dimarco, que con su padre José Luis Dimarco y Diego Canzani, han escrito el capítulo de impresiones sobre implantes; Sonia Presencia, que me ha ayudado en el capítulo de planificación, con un gran aporte sobre la Ortodoncia, donde es una referente en España; Patricia Uribe Vargas y Carlos Sánchez, que han colaborado sin dudar en los capítulos de rehabilitación; Agustín Drago, cuya experiencia en cirugía ha sido de gran ayuda para el capítulo de carga inmediata; Marcelo Pérez Giugovaz, quien nos dio un broche de oro con el capítulo de planificación digital; Pablo Torres, quien nos dio detalle del marketing en el ámbito dental; y no puedo olvidarme de mis hermanos Federico y Patricio, que han colaborado en capítulos, y de Tatiana Bezeka que, además de ser mi mujer, me ha ayudado en la planificación de toda esta obra.
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Dr. Maxi Cacciacane García. QUÉ LEER
«El uso de tecnologías está cambiando la forma en que se planifican y realizan los tratamientos. Su implementación adecuada permitirá una mayor precisión y eficiencia»
—¿Qué retos ve por delante en su especialidad? —En verdad veo varios retos y tendencias en el futuro próximo. La Odontología, al igual que muchas disciplinas médicas, está experimentando avances continuos en términos de técnicas, tecnologías y materiales. Uno de los mayores desafíos será mantenerse actualizado con estos avances para brindar el mejor cuidado posible a los pacientes. La educación continua y la formación constante serán esenciales para los profesionales en esta especialidad. Otro punto importante es que la digitalización está transformando la Odontología. El uso de tecnologías está cambiando la forma en que se planifican y realizan los tratamientos. La implementación adecuada de estas tecnologías permitirá una mayor precisión y eficiencia en los procedimientos. Veo un futuro donde la colaboración interdisciplinaria será esencial para proporcionar un enfoque integral en la atención de todos nuestros pacientes. Antes de terminar, quiero hacer una mención y agradecimiento a todos mis profesores, tanto en el grado como en el postgrado, que no solo me han ayudado en el perfeccionamiento de mi carrera, sino que han prendido la llama en mí de la docencia. Por ello, quería nombrar principalmente a la Facultad de Odontología de la Universidad Maimónides, en Argentina, que ha sido mi casa durante más de 16 años. ●
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Ciencia y clínica
CIENCIA Y CLÍ NICA. Ciencia
Complicaciones en la elevación de seno maxilar Revisión de la literatura
Con la colaboración de:
DR. ALBERTO GALEGO GARCÍA
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Graduado en Odontología, Universidade de Santiago de Compostela. Dra. Alba Pérez-Jardón Graduada en Odontología. Máster de Medicina Oral, Cirugía Oral e Implantología, Universidade de Santiago de Compostela. Dra. Pilar Gá ndara Vila Licenciada en Odontología. Profesora Contratada Doctora en Medicina Oral. Universidade de Santiago de Compostela. Dr. Jesús Pato Mourelo Licenciado en Odontología. Doctor en Odontología por la Universidad de Sevilla. Máster en Implantoprótesis Universidad de Sevilla. Dr. José Manuel Somoza Martí n Licenciado en Odontología. Doctor en Odontología. Profesor Asociado, Universidade de Santiago de Compostela. Dr. Abel García García Catedrático Cirugía Maxilofacial, Universidade de Santiago de Compostela. Jefe de Servicio de Cirugía Maxilofacial, Complejo Hospitalario Universitario de Santiago de Compostela.
L
a elevación de seno maxilar es una técnica quirúrgica empleada para realizar tratamientos de rehabilitación oral en el maxilar superior atrófico. El objetivo del estudio fue la realización de una revisión sistemática de la literatura siguiendo los criterios PRISMA para evaluar las complicaciones que surgen en la cirugía de elevación de seno maxilar siguiendo un método ordenado que busque minimizar todos los sesgos y limitaciones posibles. Para ello, se realizó una búsqueda en MEDLINE. Una vez aplicados los criterios de inclusión y exclusión se incluyeron 29 artículos. La literatura sugiere que las complicaciones más frecuentes son la perforación de la membrana sinusal seguida de la sinusitis. La infección del campo quirúrgico y la dehiscencia de la herida constituyen otras de las complicaciones que suceden con mayor frecuencia. Consideramos necesarios más ensayos clínicos aleatorizados, con el objetivo de facilitar y reforzar la labor de los clínicos.
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Ciencia. CIENCIA Y CLÍ NICA
«La elevación de seno maxilar constituye la técnica más empleada para la rehabilitación del sector posterior de maxilares atróficos»
Complicación más habitual de la elevación de seno, perforación de la membrana de Schneider.
INTRODUCCIÓN La elevación del suelo del seno maxilar es un procedimiento aplicado al campo de la Cirugía Bucal que trata de dar solución a problemas de pérdidas dentales y óseas severas en maxilares posteriores atróficos. Este método es considerado como un sistema predecible y adecuado para la regeneración ósea y posterior colocación de implantes en los pacientes con tramos parcial, o totalmente edéntulos (1). En el año 1893, Caldwell y Luc describieron cómo acceder a la cavidad sinusal con el fin de drenar procesos quísticos o infecciosos. En 1965 se realizó la primera elevación de seno maxilar por razones protésicas (2), y unos años después, Tatum (3) usó material de relleno con el objetivo de insertar implantes intraóseos. En los años 90 se desarrolló una técnica de acceso a través de la cresta ósea del proceso alveolar maxilar con osteotomos (4). La técnica de elevación del seno maxilar puede llevarse a cabo mediante dos tipos de abordajes quirúrgicos: la técnica de ventana lateral o abierta, y la técnica transcrestal o cerrada. La técnica de ventana lateral, descrita por Boyne y James (5), consiste en el levantamiento de un colgajo mucoperióstico a espesor total sobre la pared lateral del seno maxilar. El objetivo es crear una ventana lateral al seno, a través de la cual obtener un acceso directo a la membrana de Schneider. La intención es despegar y elevar, al mismo tiempo, esta membrana, creando un espacio destinado a albergar el material de injerto y la instalación de los implantes. Este método puede realizarse con una técnica diferida en donde la colocación de implantes se efectuará una vez que el injerto
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se haya integrado completamente, o realizar un procedimiento simultáneo y colocar los implantes, al mismo tiempo que se produce la maduración del injerto, siempre y cuando se pueda garantizar la estabilidad primaria de los implantes (6). Existen múltiples dispositivos con los cuales se practica la osteotomía a nivel del seno maxilar: instrumentos rotatorios y ultrasónicos. El
procedimiento completo puede observarse en las Figuras 1 y 2. La técnica transcrestal, descrita por Summers (4), consiste en el levantamiento de un colgajo mucoperióstico a espesor total sobre la cresta alveolar residual, espacio destinado para la colocación de los implantes. El lecho implantario se prepara hasta acercarse, aproximadamente, a un 1 mm del
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Figura 1. Técnica de elevación de seno con ventana lateral con instrumental piezoeléctrico.
Figura 2. Despegamiento de la membrana con la complicación más frecuente (rotura de la membrana sinusal que puede observarse en la Figura B), resuelta con doble membrana (Figuras C, D y E).
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Figura 3. Radiografías intra y postoperatorias de la elevación atraumática con osteotomos roscados.
suelo del seno y con la ayuda de un osteotomo se provoca la fractura intencionada del suelo sinusal, despegando y levantando, al mismo tiempo, la membrana. El espacio intrasinusal generado se podrá, o no, rellenar con materiales de injerto. Por último, se colocará el implante en el lecho previamente preparado. En la actualidad, además de los clásicos elevadores de Summers, también pueden utilizarse osetotomos roscados como los que observamos en las radiografías de la Figura 3. La elevación de seno maxilar constituye la técnica más empleada para la rehabilitación del sector posterior de maxilares atróficos. La gran difusión y aceptación de esta técnica se debe, fundamentalmente, a su alta predictibilidad, demostrada ampliamente en la literatura a lo largo de las últimas décadas. Sin embargo, y dependiendo de la técnica utilizada, también han sido descritas múltiples complicaciones asociadas. Un factor clave para el éxito y prevenir complicaciones es la realización de un análisis previo sobre las variaciones anatómicas del paciente
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a través del estudio minucioso de las imágenes obtenidas en el CBCT. El objetivo del presente trabajo fue describir, mediante la revisión bibliográfica, las complicaciones más comúnmente asociadas a la técnica de elevación de seno maxilar, así como su frecuencia de aparición. MATERIAL Y MÉTODO Para llevar a cabo esta revisión se realizó una búsqueda bibliográfica siguiendo los criterios PRISMA (7) en la base de datos MEDLINE hasta marzo de 2021. Se estableció la siguiente ecuación de búsqueda: «sinus floor augmentation» or «maxillary sinus floor augmentations» or «augmentations, sinus floor» and «sinus floor augmentation/adverse effects» or «accident» or «accidents» or «complication, intraoperative» or «postoperative complication». Se incluyeron estudios retrospectivos, ensayos clínicos y series de casos. Se estudiaron más de cinco casos. Los datos se extrajeron utilizando un formulario estandarizado. Se registraron los siguientes datos:
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1) año de publicación, (2) primer autor, (3) país de publicación, (4) ámbito de estudio, (5) diseño del estudio, (6) sexo, (7) edad, (8) hábito tabáquico, (9) número total de elevaciones de seno, (10) perforaciones, (11) sinusitis, (12) periimplantitis, (13) implantes fracasados, (14) injertos fracasados, (15) sangrados, (16) hemorragias, (17) infecciones, (18) hematomas, (19) edemas, (20) exudados purulentos, (21) desplazamientos del injerto al interior del seno, (22) dehiscencias, (23) dientes adyacentes desvitalizados, (24) enfisemas, (25) quistes, (26) técnica de acceso utilizada, (27) técnica de colocación de implantes y (28) tipos de instrumentos utilizados. Dos operadores (P.G.V y A.G.G) extrajeron
de forma independiente los datos de los artículos seleccionados. Se realizó un análisis estandarizado del texto completo utilizando hojas de cálculo de Excel v.2019 (Microsoft. Redmond, WA, USA). Cualquier desacuerdo se resolvió mediante discusión con un tercer investigador (J.M.M.S.) RESULTADOS 1. Selección de estudios La Figura 4 muestra el diagrama de selección de artículos. La búsqueda dio como resultado un total de 6.704 artículos, de los cuales, una vez eliminados los duplicados, se recuperaron 1.142. La selección final fue constituida por un total de 29 estudios, todos ellos publicados en inglés.
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Figura 4. Diagrama de flujo, fases de la revisión sistemática.
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2. Características de los estudios La distribución geográfica de los estudios seleccionados se encuentra repartida en 16 países diferentes y en 4 continentes: Europa (8-21), Asia (2226), América (27-35) y Oceanía (36). El número total de pacientes incluidos fue de 3.870, de los cuales 1.984 eran mujeres y 1.886 fueron hombres, solo un estudio no informó sobre la distribución por sexo (33). El número de pacientes incluidos en los estudios revisados osciló entre 16 (14) y 531 (27). La edad media fue de 56.58 ± 3.47 años. La cantidad total de senos intervenidos que han sido incorporados a esta revisión ascendió a 4.639.
3. Complicaciones Se recogieron 1.152 complicaciones en los estudios seleccionados. La perforación de la membrana del seno maxilar representa la complicación más frecuente, presente en el 70,31% (810) de los casos. Le sigue la aparición de sinusitis con el 6,68% (77). En tercer lugar, la infección del espacio quirúrgico y el fallo o fracaso de los injertos con 73 y 63 pacientes afectados, respectivamente. A continuación, el fracaso de los implantes, descrito en 54 pacientes. Le sigue en frecuencia la dehiscencia de la herida quirúrgica, con un total de 33 casos. En relación con la colocación de implantes y el desarrollo de
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Figura 5. Diagrama descriptivo del conjunto de complicaciones. Siendo «N» el número de artículos incluidos y la «suma» el número de pacientes que han presentado la complicación mencionada.
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patología periimplantaria, han sido observados 6 eventos. El exudado purulento se observó en 8 casos, los hematomas en 6 y la desvitalización de dientes adyacentes, el enfisema o el desarrollo de una entidad quística con solamente un caso por complicación. Las complicaciones vasculares como el sangrado, la hemorragia y el edema, con un total de 3, 3 y 7 pacientes, respectivamente (Figura 5).
«La perforación de la membrana sinusal es la complicación más habitualmente descrita durante la técnica de elevación de seno maxilar»
4. Técnica de elevación y tipo de instrumento De los 29 estudios seleccionados, 4 utilizaron indistintamente las técnicas de ventana lateral y transcrestal (10, 11, 15, 26). La técnica abierta o de ventana lateral está descrita en 23 de los artículos y sólo 2 artículos (22, 25) utilizan la técnica cerrada o transcrestal. El empleo exclusivo de material rotatorio se observa en 8 publicaciones (9, 13, 16, 19, 21, 23, 29, 32), siendo el tipo de instrumento que aparece con mayor frecuencia en los estudios, con un 27,6% del total. Le siguen el aparato
piezoeléctrico en combinación con el propio rotatorio, descrito en 4 publicaciones (8, 18, 28, 34). La utilización en solitario del piezoeléctrico figura en 3 estudios (12, 14, 24), lo que supone un 10,3% de la muestra. Con menor frecuencia se encuentra el uso combinado del material rotatorio y ultrasónico (31, 33). De los 29 artículos incluidos, 5 de ellos no describen qué tipo de instrumentos emplearon (10, 17, 20, 26, 27, 30, 35).
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DISCUSIÓN El estudio de las complicaciones inherentes a cualquier técnica quirúrgica es fundamental para que el cirujano pueda estar preparado ante su eventual aparición. A lo largo de la literatura observamos cómo se han publicado múltiples revisiones en donde se recogen las complicaciones más frecuentes en la técnica de elevación de seno. Algunas realizan una búsqueda limitada a aquellos eventos que suceden de manera intraoperatoria, en donde destacan la perforación de la membrana y la aparición de eventos hemorrágicos (37). Otras publicaciones elaboran clasificaciones fundamentadas en la aparición de complicaciones postoperatorias, donde se incluyen nuevamente las perforaciones de la membrana de Schneider, además de circunstancias patológicas como la sinusitis y la dehiscencia de la herida quirúrgica (38). En publicaciones previas podemos encontrar los tipos de complicaciones más prevalentes, no obstante, por medio de esta revisión sistemática se recogen todos los posibles eventos, tanto intraoperatorios como postoperatorios, a los que el operador es susceptible de enfrentarse. La perforación de la membrana de Schneider y la sinusitis maxilar son las dos complicaciones que se muestran con mayor frecuencia. Podemos observar que la posibilidad de desarrollar una sinusitis se encuentra aumentada en aquellos pacientes que han sufrido una perforación durante el acto quirúrgico (32). La realización de pruebas complementarias, además de un temprano y adecuado
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tratamiento farmacológico, pueden evitar en gran medida la aparición de complicaciones mayores como la pansinusitis, la osteomielitis o la infección de la cavidad orbital (26). Si valoramos los instrumentos utilizados para la práctica de la antrostomía, nos encontramos como el material rotatorio, solo o con la ayuda del piezoeléctrico, representa el aparato más descrito a lo largo de los estudios. Aunque también es el instrumento con el que se producen el mayor número de perforaciones. En oposición se encuentra el aparato piezoeléctrico, el cual cuenta con una menor prevalencia a lo largo de la literatura, pero con una tasa de perforaciones muy inferior. El 24,1% de los estudios no han reflejado qué tipo de instrumentos utilizaron para la antrostomía, por lo que no se ha podido estudiar de manera más precisa la conexión existente entre la perforación de la membrana y el instrumental empleado. Tampoco se han reflejado adecuadamente los datos relevantes sobre los hábitos de consumo de tabaco y alcohol, concretamente en los pacientes que presentaron alguna complicación, por lo que no podemos relacionar estadísticamente ninguno de estos factores de riesgo. Entre las limitaciones del presente estudio se ha evidenciado una ausencia de criterios estandarizados según los cuales registrar y reconocer las diferentes complicaciones. CONCLUSIONES La perforación de la membrana sinusal es la complicación más habitualmente descrita durante
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ensayos clínicos aleatorizados, siguiendo criterios previamente establecidos, que faciliten la identificación y la clasificación de las posibles complicaciones, con el objetivo de facilitar y reforzar la labor de los clínicos. ●
la técnica de elevación de seno maxilar. Eventos como la sinusitis, la infección del campo quirúrgico y la dehiscencia de la herida constituyen otras de las complicaciones que suceden con mayor frecuencia. Consideramos necesarios más
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Ciencia y clínica
CIENCIA Y CLÍ NICA. Ciencia
30 DRA. AMPARO PÉREZ SILVA Doctora en Odontología. Profesora asociada. Universidad de Murcia. Dra. Clara Serna Muñoz Doctora en Odontología. Profesora asociada. Dra. Yolanda Martí nez Beneyto Profesora contratada. Doctora. Jesús Muñoz Gómez Estudiante de doctorado. Dr. Antonio José Ortiz Ruiz Profesor titular.
Diferencias detectadas en el acúmulo de biofilm entre niños diestros y zurdos
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os objetivos de este trabajo son identificar en la superficie del diente las zonas de más acúmulo de placa y el tipo de placa presente con sus diferentes tinciones entre niños zurdos y diestros. Respecto al material y método, se estudió a 49 pacientes de edad comprendida entre 4-10 años. A todos ellos se les aplicó el revelador de placa Tri Plaque Gel™, reflejando la presencia o ausencia de placa, su estado de maduración, así como su distribución, y si el paciente era zurdo o diestro. Se anotó en la superficie vestibular que se dividió en cinco zonas: mesial, distal, vestibular gingival, vestibular medio y vestibular incisal. Los resultados arrojaron que el porcentaje de zurdos era del 84,60% y el de diestros del 79,53%. Los pacientes de dentición temporal diestros presentaban mayor
acúmulo de placa en los cuadrantes primero y cuarto, siendo un 80% en el primero y un 88% de placa en el cuarto. El segundo y tercer cuadrantes presentaron los mismos resultados: 75,06% ambos. En cuanto al porcentaje de diferentes tipos de colores del revelador de placa en las superficies analizadas, encontramos: un 57,69% de color rosa, un 37% de color azul oscuro y un 5,31% de placa ácida, es decir, azul claro. Así, se pudo concluir con el estudio que los pacientes, tanto en dentición mixta como en dentición temporal zurdos, se cepillaban mejor el primer y cuarto cuadrante, mientras que los pacientes en dentición temporal y mixta diestros se cepillaban mejor el segundo y tercer cuadrante. Las superficies vestíbulo gingival de todos los dientes era donde había más acúmulo de biofilm. Palabras clave: caries dental, placa dental, cepillado, microbiota.
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Ciencia. CIENCIA Y CLÍ NICA
«Conocer si nuestros pacientes son diestros o zurdos tiene su importancia en la prevención de caries, pues se puede reforzar el cepillado en los cuadrantes donde tienen más dificultad de cepillarse»
Imagen: Shutterstock/Pics five.
The objectives were to identify the areas with the greatest accumulation of plaque on the tooth surface and the type of plaque present with its different stains among left- and righthanded children. Material and methods: 49 patients aged between 4-10 years. The Tri Plaque Gel™ plaque developer was applied to all patients, reflecting the presence or absence of plaque, its state of maturation, as well as its distribution and whether the patient was left-handed or right-handed. It was noted on the vestibular surface, which was divided into five zones: mesial, distal, gingival vestibular, middle vestibular, and incisal vestibular. The percentage of left-handed was 84.60% and of right-handed it was 79.53%. Right-handed primary dentition patients presented greater accumulation of plaque in the first and fourth quadrants, with 80% in the first and 88% plaque in the fourth. The second and third quadrants presented the same results, 75.06% both in the two quadrants. Regarding the percentage of different types of plate developer colors on the analyzed surfaces, we found 57.69% pink, 37.00% dark blue and 5.31% acidic plate, that is, light blue. It was possible to conclude with the study that patients in both the mixed and left-handed primary teeth brushed the first and fourth quadrant better, while the righthanded primary and mixed dentition patients brushed the second and third quadrant better. The gingival vestibule surfaces of all teeth were where there was the most accumulation of biofilm.
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Keywords: dental caries, dental plaque, toothbrush, microbiota.
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«También encontramos biofilm adherido en superficies duras como en empastes, restauraciones protésicas o aparatos de Ortodoncia»
INTRODUCCIÓN La caries dental es una enfermedad ocasionada por el acúmulo del biofilm, conocido también como placa dental, que está presente en las superficies dentales, como consecuencia de las complejas interacciones entre los microorganismos orales y sus productos, el contenido salivar, del huésped y los carbohidratos de la dieta (1, 2). La frecuencia del consumo de azúcares presentes en el biofilm microbiano, que se adhiere a los dientes, es el responsable del desarrollo de las caries (3). También encontramos biofilm adherido en superficies duras como en empastes, restauraciones protésicas o aparatos de Ortodoncia. La placa está formada por el crecimiento en capas de microorganismos, principalmente por bacterias, capaces de adherirse entre ellas (4). Los microorganismos presentes en la cavidad oral tienen propiedades cariogénicas debido a su capacidad para vivir y para crecer en una superficie dura (5). Algunas de estas bacterias presentes en la placa dental de la lesión cariosa no se ajustan a los organismos cariogénicos, que son tolerantes a los
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ácidos, pero no son acidogénicos, ni siquiera sensibles a los ácidos (6). Los acúmulos de la placa dental y sus comunidades polimicrobianas complejas también son la causa primaria para el inicio de la gingivitis y la progresión de la enfermedad periodontal (7). En la placa dental está concentrada la flora microbiana, que llamamos de biofilm. El biofilm es el microhabitat para organismos con oportunidad de adherirse a la superficie del diente o a otros microorganismos (8). El biofilm se desarrolla de forma secuencial, con el tiempo; hay un ciclo de crecimiento en cinco estadios. Inicialmente es la fase de adhesión del microorganismo a la superficie, que puede durar unos segundos. Esto es un prerrequisito para la formación del biofilm de la placa dental. Posteriormente, ocurre la colonización individual y la organización de las células; las bacterias empiezan a multiplicarse. Este estadio II es irreversible y empieza inmediatamente después del estadio I, donde los agregados celulares se forman. Cuando el espesor del biofilm llega a 10 μm, estamos en el estadio III, también conocido como maduración 1. Al llegar al espesor final mayor que 100 mm, estamos en el estadio IV. En el estadio IV o maduración encontramos una estructura tridimensional, el biofilm, y, por último, la diseminación de células de biopelículas de progenie, que es el estadio V (9). Los niveles bacterianos alcanzados pueden llegar a más de 1,011 microorganismos por mg de placa dental en personas sanas. Los dientes son las únicas superficies sin descamación en el cuerpo (10). Es importante reflejar que un cepillado eficaz con pasta dental de 1000 ppm de flúor, mínimo dos
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veces al día, ayuda a reponer pequeñas pérdidas de minerales de la estructura dental y desorganiza el biofilm. Existe una gran variedad de tipos de cepillos de dientes en lo que se refiere al patrón de mangos, que presentan diversas formas y tamaños, como también al material utilizado (11). Las cerdas varían de suaves a duras. Muchos estudios examinaron los diferentes elementos de diseño de los cepillos de dientes. Independientemente del tipo de cepillo a ser utilizado, las habilidades de la vida, como la de realizar tareas de un niño, en función de su edad, son las que hacen que el cepillado sea efectivo (12). Estas habilidades en el cepillado pueden también ser diferentes dependiendo de si el niño es zurdo o diestro, cambiando
«La frecuencia del consumo de azúcares presentes en el biofilm microbiano, que se adhiere a los dientes, es el responsable del desarrollo de las caries» las zonas de acúmulo de biofilm en coordinación con la mano y el lado que mejor se consiga cepillar. Como resultado, las zonas de acúmulo de placa tienen aumentado el riesgo de caries.
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Por lo tanto, nuestro objetivo es identificar las zonas de más acúmulo de placa en la superficie del diente y el tipo de placa presente con sus diferentes tinciones. MATERIAL Y MÉTODOS Hemos seleccionado 49 pacientes que acudieron a la Clínica Odontológica del Máster de Infantil Integrada de la Universidad de Murcia para un tratamiento de Odontopediatría, con previo
consentimiento informado por parte de los responsables. Los pacientes tenían una edad comprendida entre los 4 hasta los 10 años de edad, independientemente del sexo. Todos los pacientes utilizaban cepillo manual y no tenían ninguna supervisión en el cepillado. De la muestra hemos dividido a diestros y zurdos, independientemente del sexo. Los grupos de diestros y zurdos fueron subdivididos en dos subgrupos: pacientes con dentición
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Figura 1. Dibujo de las superficies marcadas.
Figura 2. Tri Plaque Gel™ dentinción temporal y mixta.
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temporal y pacientes con dentición mixta. De los niños con dentición mixta, 22 de ellos eran diestros, mientras que 5 eran zurdos; de los niños con dentición temporal, 17 de ellos eran diestros, mientras 5 eran zurdos. Los niños seleccionados fueron orientados a no cepillarse los dientes antes de venir al estudio. Hemos utilizado un revelador de placa GC Tri Plaque Gel™ en todos los dientes de todos los niños, reflejando la presencia o ausencia de placa dental, su estado de maduración, así como su distribución. Para una mejor recogida de los datos, hemos dibujado un odontograma donde todas las superficies divididas en la cara vestibular de los dientes estaban bien identificadas y estandarizadas. Los diferentes colores de la tinción del revelador de placa fueron pintados con iguales colores en el odontograma para facilitar la recogida de los resultados encontrados en las diferentes superficies (Figura 1). Los distintos colores fueron seleccionados según el fabricante: la placa de menos de 24 horas tenía el color rosa; la de más de 48 horas
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presentaba color azul, que podía ser azul oscuro o azul claro, esta última significando que la placa era ácida (Figura 2). Los dientes fueron divididos por superficies en cinco zonas en su cara vestibular: distal, mesial, vestibular incisal, vestibular medio y vestibular gingival, para que se identificaran las superficies con acumulación de placa dental. RESULTADOS En los pacientes estudiados con dentición temporal encontramos que el porcentaje de zurdos era de 84,60% y de diestros de 79,53%. En relación a los cuadrantes de la boca (en los pacientes donde más había acúmulo de placa y las diferencias entre zurdos-diestros tanto en dentición temporal y mixta), encontramos que los pacientes de dentición temporal diestros presentaban mayor acúmulo de placa en los cuadrantes primero y cuarto; siendo 80% en el primero y 88% de placa en el cuarto. El segundo y tercer cuadrantes presentaron los mismos resultados: 75,06% ambos (Tabla 1). Los pacientes zurdos con dentición temporal presentaban
Tabla 1. Acúmulo de placa por cuadrante en dentinción temporal y mixta.
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mayor acúmulo de placa en los cuadrantes segundo y tercero, con resultados de 99,20% y 94,40%, respectivamente. Los de menos acúmulo fueron el primer y segundo cuadrante, con 78,40% y 66,40%, respectivamente (Tabla 1). Los resultados de cuadrantes con más acúmulo de placa encontrados en la dentición mixta en pacientes diestros fueron el primer y cuarto cuadrante, con porcentajes de 87,12% y 89,55%, respectivamente. Los de menor acúmulo de placa fueron los cuadrantes segundo y tercero, con valores de 61,52% y 57,12%, respectivamente (Tabla 1). Los pacientes zurdos de dentición mixta presentaron mayor acúmulo de placa en el segundo y tercer cuadrante, con resultados de 90,67% y 84,67%,
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respectivamente. Los cuadrantes con menor acúmulo de placa en estos pacientes fueron el primer y cuarto cuadrante, con resultados de 82% y 74%, respectivamente (Tabla 1). Nuestros resultados por superficies de acúmulo de placa relacionado con el color que ha presentado, se obtuvieron usando el revelador de placa de GC Tri Plaque Gel™ en estas superficies, según el fabricante del producto, siendo roja la placa dental de hasta 24 horas y la azul siendo la placa dental de más de 24 horas. El color azul presenta dos tonos distintos: uno más oscuro y otro más claro, siendo el segundo placa ácida. El 79,53% de los pacientes diestros en dentición temporal presentaban más acúmulo de placa dental en
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las superficies vestibular gingival (26,48%) y vestibular medio (24,19%) frente a superficie mesial de 20,41% y la distal de 17,46%, teniendo menos porcentaje la superficie vestibular incisal de 11,46% (Tabla 2). En cuanto al porcentaje de diferentes tipos de colores del revelador de placa en las superficies de los pacientes diestros en dentición temporal analizados, encontramos un 55,70% de color rosa, un 40,38% de color azul oscuro y un 3,92% de placa ácida, es decir, azul claro (Tabla 2). El 84,60% de los pacientes zurdos en dentición temporal presentaban más acúmulo de placa dental en las superficies vestibular gingival (24,67%) y vestibular medio (24,10%) frente a la superficie distal de 18,79% y superficie mesial de 18,41%. El porcentaje de acúmulo de placa más bajo fue en la superficie vestibular incisal de 14,04% (Tabla 2). En cuanto al porcentaje de diferentes tipos de colores del
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revelador de placa en las superficies analizadas, encontramos un 57,69% de color rosa, un 37% de color azul oscuro y un 5,31% de placa ácida, es decir, azul claro (Tabla 2). El 73,83% de los pacientes diestros en dentición mixta presentaban más acúmulo de placa dental en las superficies vestibular gingival (26,42%) y vestibular medio (23,91%) frente a superficie mesial de 18,42%, la distal con 17,14% y, con menos porcentaje, la superficie vestibular incisal de 14,11% (Tabla 2). En cuanto al porcentaje de diferentes tipos de colores del revelador de placa en las superficies analizadas, encontramos un 54,28% de color rosa, un 44,02% de color azul oscuro y un 1,69% de placa ácida, es decir, azul claro (Tabla 2). Los 82,84% de los pacientes zurdos en dentición mixta presentaban más acúmulo de placa dental en las superficies vestibular gingival (27,16%) y vestibular medio (23,94%)
Tabla 2. Acúmulo de placa por superficies vestibulares y tinción.
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«Identificar la parte de la cara del diente con más acúmulo de placa de cada paciente ayuda a identificar las zonas que no están siendo cepilladas correctamente» frente a superficie distal de 19,11%, la mesial de 16,30% y, con menos porcentaje, la superficie vestibular incisal con 13,48% (Tabla 2). En cuanto al porcentaje de diferentes tipos de colores del revelador de placa en las superficies analizadas, encontramos un 56,74% de color rosa, un 38,83% de color azul oscuro y un 4,43% de placa ácida, es decir, azul claro (Tabla 2).
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DISCUSIÓN Nuestros datos indican que los pacientes en las edades de los 4 hasta los 10 años de edad, independientemente del sexo o de su desarrollo motor, presentan mayor o menor acúmulo de placa en los cuadrantes en función de si son diestros o zurdos, debido a la dificultad de la destreza manual, no existiendo diferencias significativas en porcentaje de las superficies con mayor acúmulo de placa y tampoco en los colores del revelador de placa utilizado. Es cierto que hemos encontrado acúmulo de placa dental en todas las superficies estudiadas y esto está de acuerdo con el estudio de Jones (13) con pacientes ingresados, donde encontró un 60% de acúmulo de placa
en todas las superficies dentales, diferenciando en que nuestro estudio hemos subdividido la superficie del diente en cuatro partes. Identificar la parte de la cara del diente con más acúmulo de placa de cada paciente ayuda a identificar las zonas que no están siendo cepilladas correctamente. Las zonas de acúmulo de placa dental están relacionadas con posibles superficies de riesgo de caries o de presencia de caries o enfermedad periodontal. Diferenciar los cuadrantes de las arcadas que son mejor cepilladas por los niños diestros y zurdos permite que el cepillado sea más efectivo y, consecuentemente, el control del biofilm en este cuadrante. Hemos encontrado que los pacientes diestros remueven más placa dental de su lado izquierdo del cuerpo. Pensamos que esto es debido a la facilidad de poder llegar con el cepillo en los cuadrantes de la boca del otro lado, permitiendo un mejor control y movimiento del cepillo. Los pacientes zurdos, como sujetan el cepillo con la mano izquierda, encuentran más facilidad y comodidad para limpiar los cuadrantes del lado derecho de la boca. Conocer si nuestros pacientes son diestros o zurdos tiene su importancia en la prevención de la caries, pues se puede reforzar el cepillado en los cuadrantes donde tienen más dificultad de cepillarse. No hemos encontrado ningún estudio que considere la importancia de conocer las superficies dentales donde existan mayor acúmulo de placa en niños diestros o zurdos. Tampoco hemos encontrado estudios con GC Tri Plaque Gel™, que permite identificar qué tipo de placa dental está presente en cada una de las superficies de los dientes, en función de la tinción y
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por el tiempo de ella. Los estudios que miden cuantitativamente la placa dental antes y después de una educación con técnicas de cepillado, o incluso con una adecuación del medio previamente, permiten al profesional identificar y conocer si su intervención ha tenido resultado (14). El uso de un revelador de placa, con tinciones en distintos colores, como el de este estudio, permite no solo al profesional, sino también a los pacientes, identificar y conocer los cuadrantes junto con las zonas de la superficie del diente con biofilm de 24 y 48 horas. El contenido de la placa dental y su madurez cambia en función del tiempo que está en la superficie dental (15). En las superficies donde hemos encontrado placa dental de color azul claro significa que la placa presente es una placa ácida. Este dato es muy importante para el profesional, ya que permite reconocer la parte del diente que está en más riesgo y aplicar medidas preventivas adicionales como la aplicación de barnices de flúor. También posibilita enseñar a los niños que esta superficie de su diente no está siendo cepillada correctamente, reforzando y adecuando la técnica al paciente. Si consideramos los niños diestros o zurdos podemos subsanar fallos recurrentes de esto. En distintos estudios encontramos la importancia del cepillado supervisado con niños, hasta los 8 años de edad (16). Como limitación de nuestro estudio podemos citar la ausencia de un grupo con cepillado supervisado, posibilitando una correlación entre ellos. La mayor parte de los niños que acuden al tratamiento en la Clínica Universitaria son de alto riesgo y se cepillan solos,
«Las zonas de acúmulo de placa dental están relacionadas con posibles superficies de riesgo de caries o de presencia de caries o enfermedad periodontal» imposibilitando incluir estos niños al estudio. Los grupos de este estudio no recibían ninguna supervisión de un adulto durante el cepillado, como tampoco fueron orientados previamente en ninguna técnica de cepillado o educación de salud oral. Los resultados probablemente hubieran sido distintos si estos niños hubieran recibido alguna enseñanza de cepillado o si hubieran sido supervisados por adultos en sus cepillados. Las probables dificultades debido a ser diestro o zurdo ya no estarían presentes en este estudio y, consecuentemente, los resultados serían menos significantes entre los cuadrantes y los diferentes colores del revelador de placa GC Tri Plaque Gel™. Se necesita investigación adicional para identificar las superficies con distintos acúmulos de placa dental y el tipo de placa dental (madurez), relacionando con la presencia de caries en sus distintos estadios. Conocer las tendencias de acúmulo de la placa dental en los niños diestros o zurdos ayuda a cuidar el cepillado, permitiendo una remoción total de la placa dental.
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CONCLUSIÓN Se pudo concluir con el estudio que los pacientes, tanto en dentición mixta como en dentición temporal zurdos, se cepillaban mejor el primer y cuarto cuadrante, mientras que los pacientes en dentición temporal y mixta diestros se cepillaban mejor el segundo y tercer cuadrante. Las superficies vestíbulo gingival de todos los dientes era donde había
más acúmulo de biofilm. Las tinciones rosas fueron las de mayor porcentaje en todos los grupos, es decir, biofilm de 24 horas. Debido a las limitaciones de nuestro estudio, se necesitan más estudios donde los grupos tengan un cepillado supervisado por un adulto y relacionando la presencia o ausencia de lesiones de caries en las distintas superficies donde haya acúmulo de biofilm. ●
BIBLIOGRAFÍA 1.
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Ciencia y clínica
CIENCIA Y CLÍ NICA. Caso clínico
Facetas de composite. Tratamiento conservador con naturalidad y estética
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DRA. JOANA SOUZA ANDRADE Doctorado en Odontología. Mención «Cum Laude». Universidad Rey Juan Carlos, 2021. Magíster en Odontología Estética. Universidad Complutense de Madrid, 2009. Profesora de Odontología. Universidad Europea de Madrid. 2016-actualidad. Práctica privada en Madrid en SAED Studio Dental.
as restauraciones directas en resina compuesta en el sector anterior suponen un reto en la práctica clínica diaria, ya que muchas veces se trata de un procedimiento complejo debido al gran compromiso estético. Llevar a cabo este tratamiento exige al odontólogo establecer un protocolo de actuación que sea previsible y reproducible, así como conocer las características del diente natural y de las resinas compuestas (1). El reemplazo de las restauraciones antiguas de composite por el mismo material o por un material cerámico siempre ha sido discutido entre los odontólogos restauradores. Las ventajas y desventajas están presentes en ambos materiales. Las resinas compuestas son biomiméticas, con propiedades mecánicas y ópticas muy similares a los dientes naturales. Tienen una perfecta adhesión tanto a la dentina como al esmalte y son un tratamiento
muy conservador. Además, el tratamiento puede ser realizado en una única sesión y podemos reparar cuando sea necesario (2). Por otro lado, las restauraciones cerámicas son estables al color y brillo, altamente biocompatibles con los tejidos blandos y tienen excelentes propiedades mecánicas. Como desventaja, son un tratamiento menos conservador comparadas con los composites. Los pros y contras deben ser informados al paciente y la toma de decisión debe ser de manera conjunta. Debido a la edad de la paciente y por elegir un tratamiento lo más conservador posible, se decide reemplazar las restauraciones antiguas por facetas de composite directas. CASO CLÍ NICO A continuación, describiremos el caso clínico de una paciente joven de 28 años que acudió a la consulta con el objetivo de cambiar sus
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Caso clínico. CIENCIA Y CLÍ NICA
«El reemplazo de las restauraciones antiguas de composite por el mismo material o por un material cerámico siempre ha sido discutido entre los odontólogos restauradores»
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restauraciones antiguas de resina compuesta de los dientes 1.1 y 2.1 (Figuras 1-3). Sus restauraciones antiguas de resinas compuestas llevaban 10 años en función y fueron realizadas tras el tratamiento de ortodoncia y, según ha relatado la paciente, ambos incisivos centrales superiores presentaban manchas blancas en la cara vestibular. Al explorar la cavidad bucal observamos que los primeros molares tanto superiores como inferiores también presentaban defectos de formación del esmalte y, por lo tanto, concluimos que la paciente presentaba el defecto de formación estructural denominado hipomineralización incisivo molar (MIH) (3). Una vez realizada esta fase básica de diagnóstico, realizamos el análisis estético donde valoramos la forma, el color, los márgenes gingivales y la longitud de los bordes incisales (4). Una vez establecida la forma ideal, trasladamos toda la información al encerado (Figura 4) de las futuras restauraciones y confeccionamos dos llaves de silicona pesada; una de la cara palatina utilizada en la estratificación y otra vestibular, seccionada verticalmente, utilizada para el control de espesor del material restaurador (5). Antes de la secuencia operatoria, realizamos la elección del color de estratificación. En este momento, realizamos pruebas en directo sobre el esmalte intacto de las piezas 1.2 y 2.2 con los posibles colores de dentinas y de esmaltes (Figura 5). Comprobamos la estratificación por medio de fotografías de luz polarizada y el color elegido fue la resina compuesta Aster (Kiyomi), color de dentina A2 y esmalte A2. Primeramente, retiramos las restauraciones antiguas, evaluamos
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CIENCIA Y CLÍ NICA. Caso clínico
Figuras 1-3.
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Figura 4.
Figura 5.
Figura 6.
Figura 7.
Figura 8.
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Figura 10.
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Figura 11.
Figura 13.
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CIENCIA Y CLÍ NICA. Caso clínico
«Las restauraciones directas en resina compuesta en el sector anterior suponen un reto en la práctica clínica diaria» el color de las manchas blancas y, posteriormente, colocamos el aislamiento absoluto (Figuras 6-8). Comprobamos los espesores necesarios para la estratificación mediante el uso de las llaves de silicona (Figura 9) y damos inicio a la fase restauradora. Eliminamos los ángulos agudos con discos de pulir softlex, limpiamos la estructura dental con cepillo de profilaxis con piedra pómez y protegemos los dientes adyacentes con teflón (Figura 10). Restauramos primero el diente 2.1 y, a continuación, el 1.1. Aplicamos el ácido fosfórico al 36%, lavamos, secamos y aplicamos el adhesivo, K-BOND + Universal (Kiyomi) (Figura 11). Aspiramos los excesos, soplamos y fotopolimerizamos.
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Colocamos la llave de silicona y empezamos con la estratificación por la capa palatina con la resina compuesta Aster color esmalte A2 (Kiyomi) y fotopolimerizamos (Figura 12). A continuación, aplicamos la dentina de cuerpo color A2, de Aster (Kiyomi) y fotopolimerizamos (Figura 13). La tercera y última capa de composite fue aplicada sobre toda la cara vestibular con el color A2 esmalte Aster (Kiyomi) y fotopolimerizamos (Figura 14). El acabado y la textura fueron realizados con discos de pulir donde previamente dibujamos con un lápiz las líneas ángulos mesial y distal. Los surcos verticales principales son reproducidos con una fresa de tungsteno (Komet) y la textura se realiza con discos de pulir de goma (Normon), consiguiendo un resultado final natural (Figuras 15-18). El mantenimiento de las restauraciones de composite a través del pulido realizado anualmente es fundamental para conseguir un buen comportamiento a largo plazo, manteniendo el brillo y evitando tinciones y pigmentaciones del material. ●
BIBLIOGRAFÍA 1.
FAHL N. Mastering composite artistry to create anterior masterpieces- part 1. J Cosmetic Dent. 2010; 26 (3): 56-58.
2. FERRACANE JL. Resin composite state of the art. Dent Mater. 2011 Jan; 27 (1): 29-38. 3. PERDIGAO J. Resin infiltration of enamel white spot lesions: An ultra-morphological analysis. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry. 2021 Apr; 32 (3): 317-324.
4. COACHMAN C, CALAMITA M. Digital smile design: A tool for treatment planning and communication in esthetic dentistry quintessence of dental technology. United States: Quintessence; 2012. pp. 103–12. 5. DIETSCHI D. Layering concepts in anterior composite restorations. J Adhesive Dent. 2001; 3 (1): 71-80.
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Di2gital al dí2a
DI 2GITAL AL DÍ 2A. Caso clínico
Carga inmediata bimaxilar en cinco horas (1ª parte) Protocolo Di2gitalArch®️2.0 con Ziacom Galaxy
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DR. LUIS CUADRADO DE VICENTE
DDS i2 Implantología Madrid.
Dr. Luis Cuadrado Canals MD DDS i2 Implantología Madrid. Dra. Cristina Cuadrado Canals DDS i2 Implantología Madrid. Dra. Sara Perrone DDS i2 Implantología Madrid. Roberto Vives TPD Laboratorio «Dental Full Digital» Madrid. Ignacio Montiel TPD Laboratorio «Dental Full Digital» Madrid.
l tratamiento con implantes de arcada completa, en la actualidad, se basa fundamentalmente en realizar técnicas de mínima invasión que permitan rehabilitar al paciente en el menor tiempo posible, para que se reincorpore a su vida habitual de manera casi inmediata. Por tanto, en la mayoría de los casos, es absolutamente posible técnicas como la carga inmediata, que ocupan un lugar fundamental en estos tratamientos. Para poder realizar una carga inmediata de garantía debemos elegir un implante con un macrodiseño adecuado que proporcione, a la vez, el adecuado torque de inserción y el máximo respeto a la biología ósea mediante una cuidadosa colocación y una superficie micro diseñada específicamente para esta técnica. Una conexión protésica interna es también muy importante. La experiencia del cirujano es fundamental para que el procedimiento sea exitoso, controlando todos los parámetros que influirán en el éxito del implante.
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Caso clínico. DI 2GITAL AL DÍ 2A
«Una de las grandes ventajas de la técnica Di2gitalArch 2.0 es que acorta temendamente los tiempos de tratamiento, lo que mejora también la experiencia del paciente»
Debemos colocar los implantes con el mayor paralelismo y la distancia más adecuada entre ellos para poder hacer uso de la precisión del escáner intraoral. El uso de un pilar intermedio es siempre una recomendación básica, evitando ir directo a implante con nuestra prótesis provisional. La toma de impresiones se realizará siempre con un escáner intraoral, evitando el uso de pastas de impresión cerca de las heridas quirúrgicas y colgajos y de prótesis tipo Galluci para ser rebasadas en la cirugía. En la actualidad, no existe razón para realizar ese tipo de prótesis cuando tenemos acceso a un escáner intraoral y a un laboratorio como DFD que nos elabore la prótesis en horas. Para poder realizar cómodamente estos tratamientos necesitamos técnicas y protocolos que se muestren útiles en nuestro quehacer diario. Una de las grandes ventajas de la técnica Di2gitalArch 2.0 es que acorta tremendamente los tiempos de tratamiento, evitando usar técnicas que exigen mucho más tiempo y muchos más recursos, lo que influye, indudablemente, en la calidad del tratamiento recibido y percibido por el paciente.
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CASO CLÍ NICO
Figura 1. Fotografía intraoral preoperatoria.
Presentamos en esta entrega la primera parte del tratamiento de un caso bimaxilar en cinco horas, desde el inicio de la cirugía hasta la colocación de las prótesis fijas provisionales realizado en nuestra clínica con el laboratorio Digital Future dirigido por Roberto Vives. A la hora de citar al paciente para el tratamiento, siempre lo coordinamos con el laboratorio DF. De esta manera, éste estará preparado
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DI 2GITAL AL DÍ 2A. Caso clínico
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para recibir el trabajo y realizar la prótesis fija en horas. El caso de este paciente es muy especial, ya que se trata de un paciente con odontofobia, dentición parcialmente terminal y condición médica limitante. El paciente no desea someterse a varios meses y muchas citas de tratamiento. Teniendo en cuenta toda su historia clínica y su situación personal, se decide realizar una carga inmediata con exodoncia de las piezas remanentes bajo sedación consciente. Para su evaluación preoperatoria se realizan fotografías intra y extraorales, OPG, CBCT, vÍdeo y escaneado intraoral preoperatorio. La decisión es colocar seis implantes en maxilar superior y seis en el inferior. El paciente presenta dos implantes colocados en zona sinfisaria que soportan un puente. La exploración radiológica de estos implantes no es concluyente y tampoco pueden ser explorados preoperatoriamente. A pesar de que en el maxilar superior existen elementos fijos de referencia, piezas dentales, que podrían ser usadas como elementos de referencia, necesarios para poder superponer con exactitud en el software de diseño de laboratorio y en los escaneados intraorales preoperatorio y postoperatorio, decidimos usar el protocolo Di2gitalArch 2.0 para poder realizar un tratamiento mucho más rápido y preciso, con un solo escaneado intraoral. Nuestro protocolo para arcada completa se basa en colocar el mismo día de la cirugía una prótesis fija provisional de carga inmediata en un entorno full digital, exclusivamente con el escáner intraoral, usando los protocolos Di2gitalArch.
Se trata de una solución sencilla y rápida para poder realizar un diseño perfecto, transfiriendo la posición del maxilar en el espacio, de la oclusión preoperatoria, la estética y la dimensión vertical del paciente, facilitando enormemente el trabajo al laboratorio dental y, en definitiva, el éxito de nuestro tratamiento. Contar con un laboratorio experto en protocolos totalmente digitales y, en concreto, en Di2gitalArch, es fundamental. Queremos agradecer, por tanto, el trabajo del laboratorio DF de Madrid por su profesionalidad, capacitación y resolución de los casos clínicos. El miniimplante Di2gitalArch 2.0 y el scanbody Di2gitalArch 2.0 están diseñados y patentados para esta exclusiva función. El diseño del implante tiene como características fundamentales la de su especial conexión que solo permite una posición del scanbody, ser de fácil y rápida colocación, mínimamente invasivo y eventualmente retirable (Ver manual de uso de Ziacom). La cita quirúrgica incluye un escaneado modelo de estudio preoperatorio, que enviamos también al laboratorio. Tras anestesiar la zona receptora del miniimplante Di2gitalArch 2.0, se procede a la colocación del mismo, según se ha descrito en entregas anteriores. Conectamos el scanbody Di2gitalArch 2.0 y realizamos un nuevo escaneado modelo de estudio, incluyendo esta vez el scanbody Di2gitalArch 2.0. Tomamos, además, nuevos registros de oclusión que deben contener el scanbody Di2gitalArch 2.0. A continuación, bajo sedación consciente, se anestesia la zona a intervenir y levantamos los colgajos. El scanbody Di2gitalArch 2.0 se retira
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temporalmente, mientras se realiza la cirugía. Colocamos los implantes Galaxy, adecuados tanto por su macrodiseño como por su superficie para carga inmediata, siempre buscando una preparación de los lechos que nos proporcione el necesario torque de inserción y el adecuado ISQ con Osstell. De esta manera, podemos determinar objetivamente qué implantes cumplen con los criterios de carga inmediata y, por tanto, van a soportar la prótesis inmediata provisional. Los implantes que no cumplan esos criterios no deben ser cargados. Una vez colocados los implantes es recomendable usar la fresa perfiladora, creando así el adecuado espacio para los pilares y bases de titanio. Colocamos los pilares MU, en este caso, angulados los distales. Finalizada la colocación de los implantes y pilares, conectamos los scanbodies. En este caso, para pilares multiunit y suturamos los colgajos. Recolocamos entonces el scanbody Di2gitalArch 2.0 y escaneamos ahora el maxilar con todos los scanbodies. El archivo se envía al laboratorio. Podemos realizar la alineación en el mismo software del escáner
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Figura 2. Panorámica preoperatoria.
«Para poder realizar una carga inmediata de garantía debemos elegir un implante con un macrodiseño adecuado»
intraoral con la herramienta de tres puntos, pero, también, como en el caso que presentamos, la alineación se puede realizar en el laboratorio. Para ello, ambos archivos del escaneado intraoral, de estudio y postoperatorio, tienen en común el scanbody Di2gitalArch 2.0, permitiendo al laboratorio superponer digitalmente ambos y tener, por tanto, toda la información para poder diseñar la carga inmediata. En esta entrega comenzamos con la presentación de las fotografías del tratamiento. En la próxima entrega explicaremos el tratamiento del maxilar inferior. ●
Figura 3. Escaneado intraoral preoperatorio.
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Caso clínico. DI 2GITAL AL DÍ 2A
Figura 4. Incisión para colocar Di2gitalArch.
Figura 5. Primera fresa Di2gitalArch.
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Figura 6. Lecho creado por la primera fresa Di2gitalArch.
Figura 7. Segunda Fresa Di2gitalArch.
Figura 8. Lecho creado por la segunda fresa Di2gitalArch.
Figura 9. Miniimplante Di2gitalArch.
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DI 2GITAL AL DÍ 2A. Caso clínico
Figura 10. Miniimplante Di2gitalArch colocado.
Figura 11. Scanbody Di2gitalArch.
Figura 12. Colocación Scanbody Di2gitalArch.
Figura 13. Scanbody Di2gitalArch colocado.
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Figura 14. Scanbody Di2gitalArch en posición.
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Figura 15. Escaneado intraoral con Di2gitalArch.
Figura 16. Información sin color. Escaneado intraoral con Di2gitalArch.
Figura 17. Colocación angulada implante distal.
Figura 18. Colocación del siguiente implante.
Figura 19. Fresado del implante anterior.
Figura 20. Colocación del implante en 11.
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Caso clínico. DI 2GITAL AL DÍ 2A
Figura 21. Segunda fresa del implante anterior.
Figura 22. Colocación del implante en 21.
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Figura 23. Implante Ziacom Galaxy.
Figura 24. Pilar angulado.
Figura 25. Pilar angulado 30 grados implante sector 1.
Figura 26. Pilares MU colocados.
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DI 2GITAL AL DÍ 2A. Caso clínico
Figura 27. Scanbodies MU colocados.
Figura 28. Scanbody Di2gitalARch recolocado.
Figura 29. Vista oclusal del escaneado postoperatorio con Di2gitalArch.
Figura 30. Colocación del Implante Galaxy distal sector 3.
Figura 31. Colocación del Implante Galaxy distal sector 4.
Figura 32. Colocación del implante Galaxy en 35.
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Caso clínico. DI 2GITAL AL DÍ 2A
Figura 33. Colocación del implante Galaxy en 45
Figura 34. Colocación del implante Galaxy en 43.
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Figura 35. Implante Galaxy para 33.
Figura 36. Colocación del implante en 33.
Figura 37. Scanbodies MU conectados a MU.
Figura 38. Escaneado intraoral postoperatorio Inferior.
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DI 2GITAL AL DÍ 2A. Caso clínico
Figura 39. En este caso, retirada miniimplante Di2giatlArch.
Figura 40. Ambas prótesis provisionales.
Figura 41. Prótesis provisional inferior.
Figura 42. Prótesis provisional superior.
Figura 43. Bases de titanio de la prótesis provisional inferior.
Figura 44. Bases de titanio de la prótesis provisional superior.
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Caso clínico. DI 2GITAL AL DÍ 2A
Figura 45. Colocación del provisional fijo superior.
Figura 46. Colocación del provisional fijo inferior.
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Figura 47. Resultado con los provisionales fijos en el día.
Figura 49. Panorámica postoperatoria.
Figura 48. Resultado inmediato final.
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XXXIII CONGRESO NACIONAL XXVI INTERNACIONAL COSTA ADEJE - TENERIFE - 2023
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XXXIII CONGRESO NACIONAL - XXVI INTERNACIONAL PROGRAMA VIERNES 24/11 8:15
Acreditación – Entrega de documentación
8:45 – 9:00
Presentación del Congreso Cecilio Iess Marrero y José López López
9:00 – 11:00
Mesa redonda: La prótesis y la implantología Moderan: Andrés Blanco Carrión y Juan Suárez Quintanilla
9:00 – 9:35
El diseño del pilar es importante Antonio Murillo Rodríguez
9:35 – 10:10
Implantología y rehabilitación oclusal Daniel Ostrowicz Kuschnir
10:10 – 10:45
¿Puede la carga inmediata favorecer la osteointegración? The Bone Butress Theory” David Chavarri Prado
11:00 – 11:30
Pausa café en Zona Exposición Comercial
11:30 – 13:00
Mesa redonda: Otros aspectos de interés en la consulta de la Implantología Modera: Xavier Roselló Llabrés
11:30 – 12:05
Full Digital Workflow del paciente atrófico con implantes Manuel Martín Luque
12:05 – 12:40
El Sistema ROOT. La revolución de la Implantología está aquí Bibiana García Marín
13:00 – 13:30
La cultura del encuentro en la profesión y los congresos Presentación de la revista SEI-Avances Antonio Bascones Martínez y José López López
13:30
Inauguración Oficial del Congreso
14:00 – 16:00
Almuerzo de Trabajo en Zona Exposición Comercial
16:00 – 17:10
Mesa redonda Modera: Abel García García
16:00 – 16:35
La nueva era de los implantes subperiósticos: La impresión digital Mariano del Canto Pingarrón
16:35 – 17:10
Los implantes cortos como solución en casos complejos Alberto Salgado Velázquez
17:15 – 17:45
Pausa café en Zona Exposición Comercial
17:45 – 19:30
Mesa redonda Moderan: Jorge Pesquera Velasco y Josep Mª Anglada Cantarell
17:45 – 18:20
La expansión ósea es una alternativa predecible Holmes Ortega Mejía
18:20 – 18:55
Matriz dérmica acelular. Su utilización clínica Javier Gómez Esteban
18:55 – 19:10
Terapéutica antibiótica preventiva. Evidencia y Protocolos Ángel Orión Salgado Peralvo
19:10 – 19:30
Retos de futuro en materiales para la implantología Javier Gil Mur
19:30
Asamblea SEI
19:30 – 21:30
Actividad libre
21:30
Cena Fiesta con las Casas comerciales
PROGRAMA SÁBADO 25/11 9:00 – 11:00
Mesa redonda: Cirugía regenerativa y periimplantitis Moderan: Miguel Ángel Alovera Gracia y Nuno Matos Garrido
9:00 – 9:35
Nuevas perspectivas en Regeneración ósea Juan Blanco Carrión
9:35 – 10:10
Perimplantitis: Terapéutica y Estética mediante Implantoplastia y prótesis BOPT Guillermo Cabanes Gumbau
10:10 – 10:45
Manejo de colgajos en cirugía regenerativa Francisco Carroquino Cañas y Fernando Cebrián Vicente
11:00 – 11:30
Pausa café en Zona Exposición Comercial
11:30 – 13:30
Mesa redonda: Técnicas quirúrgicas en implantología Moderan: José María Martínez González y Jorge Megía Torres
11:30 – 12:05
Abordaje de casos complejos Miguel González Menéndez
12:05 – 12:40
Regeneración con hueso autólogo Guillermo Escobar Ruíz
12:40 – 13:15
Maxilares atróficos Luís García Marí
13:30 – 15:30
Almuerzo de Trabajo en Zona Exposición Comercial
15:30 – 17:30
Mesa redonda: Técnicas implantológicas complejas Modera: Rocío Trinidad Velázquez Cayón
15:30 – 16:05
Resultados predecibles en regeneración ósea tridimensional: El hueso autólogo y las buenas decisiones Sergio Rodríguez Silva
16:05 – 16:40
Manejo de casos en el sector anterior. Desde la implantología inmediata a la regeneración Octavi Ortiz-Puigpelat
16:40 – 17:15
Mitos y realidades en Implantología Digital Francisco Naveiras Hernández
17:30 – 18:00
Pausa café en Zona Exposición Comercial
18:00 – 19:25
Mesa redonda Modera: Eugenio Velasco Ortega
18:00 – 18:35
Claves Implanto-protésicas para minimizar el riesgo de problemas mecánicos y periimplantarios Vicente Antonino Daviu
18:35 – 19:10
Soluciones de anclaje remoto para atrofia maxilar severa según la nueva clasificacion de zonas radiográficas Paulo Henrique Teles de Almeida
19:25 19:30 – 21:30 21:30
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PONENTES
PATROCINADORES
Clausura del Congreso Actividad libre Cena de Gala en el Hotel Gran Costa Adeje
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Informe
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Versatilidad funcional y estética natural Dientes VITA MFT®: cómo aprovechar las ventajas que brindan estos multitalentos en el montaje de prótesis completas
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JOSEP MARÍA FONOLLOSA Técnico especialista en Prótesis Dental. Licenciado y magíster en Ciencias de la Educación. Doctor en Medicina.
urante la restauración de la dentadura de un paciente desdentado mediante una prótesis, deben considerarse aspectos funcionales y estéticos. La finalidad principal de una prótesis completa es el restablecimiento de las funciones fisiológicas perdidas, de modo que, en el caso ideal, sea análoga a la dentadura natural original. Desde el punto de vista estético debe perseguirse un aspecto de la restauración lo más auténtico posible y que tenga en cuenta también las expectativas del paciente (Figura 1). Así pues, el reto reside en combinar un grado máximo de funcionalidad con los requisitos estéticos del paciente; esto es, confeccionar una prótesis que se adapte a su edad, se corresponda con sus preferencias estéticas y le otorgue una apariencia vital. Toda restauración debe tener en cuenta, por un lado, los movimientos funcionales y parafuncionales del maxilar inferior, es decir, todos
los movimientos de excursión responsables de los patrones funcionales específicos en las superficies masticatorias de los antagonistas. Por otro lado, deben considerarse todos aquellos factores que determinan la orientación de las fosas así como la altura, la inclinación y la posición de las cúspides: la trayectoria condílea, la oclusión guiada por los dientes anteriores, la altura y la inclinación de las cúspides, las curvas de compensación, el plano de orientación, el movimiento de Bennett, el ángulo de Bennett, la distancia desde los dientes al eje de rotación de los cóndilos y al plano sagital medio, así como la distancia intercondílea. En este contexto, la elección del diente artificial reviste una importancia determinante, puesto que debe satisfacer todos estos requisitos oclusales que se le plantean (Figura 2). Además, debe presentar una morfología lo más anatómica posible y corresponderse con las expectativas estéticas del paciente en cuanto a forma, color y
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textura superficial, a fin de no llamar la atención por un aspecto artificial en la boca (Figura 3).
«La finalidad principal de una prótesis completa es el restablecimiento de las funciones fisiológicas perdidas, de modo que, en el caso ideal, sea análoga a la dentadura natural original»
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LA ELECCIÓN DE LOS DIENTES ANTERIORES Para escoger el diente anterior adecuado es preciso disponer de información detallada sobre las proporciones faciales del paciente. Durante el desarrollo de los dientes anteriores VITA MFT, el fabricante VITA Zahnfabrik (Bad Säckingen, Alemania) adoptó como referencia cuatro formas del rostro típicas, sobre cuya base diseñó estas cuatro formas dentales: cuadrada (Figura 4), triangular (Figura 5), ovalada (Figura 6) y rectangular (Figura 7). Desde el punto de vista estético, la armonía entre la forma de los dientes anteriores y la forma del rostro del paciente es crucial, dado que, debido a su posición prominente, determinan la apariencia global. También debe tenerse en cuenta que las formas dentales de las mujeres presentan con mayor frecuencia líneas curvas y un borde incisal más arqueado (Figura 8), mientras que en los hombres predomina la forma rectangular con un borde incisal más recto. Otras diferencias específicas determinadas por el sexo se observan a menudo en los incisivos laterales: en las mujeres suelen ser considerablemente más pequeños que los incisivos centrales, enfatizando así el aspecto femenino de la dentadura, mientras que un tamaño aproximadamente igual de los incisivos laterales y centrales otorga a la dentadura una apariencia más bien masculina. Asimismo, en el diente típicamente femenino, el perímetro máximo se encuentra con frecuencia en el tercio incisal,
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Figura 1. Los dientes anteriores VITA MFT poseen un aspecto sumamente natural y satisfacen exigencias estéticas elevadas.
Figura 4. La forma de los dientes anteriores VITA MFT se basa en fisonomías básicas. La figura muestra la forma dental cuadrada.
Figura 2. Los dientes VITA MFT están indicados para todos los conceptos de montaje. En este caso: oclusión bibalanceada.
Figura 5. Dientes anteriores VITA MFT triangulares.
Figura 3. A fin de pasar inadvertidos en la boca, los dientes VITA MFT poseen proporciones naturales y una morfología realista.
Figura 6. La variante ovalada de los dientes anteriores VITA MFT.
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Figura 7. Los dientes anteriores VITA MFT también están disponibles en una variante mixta: la forma dental rectangular.
Figura 8. También perfectamente indicados para la morfología femenina: dientes VITA MFT con líneas curvadas y borde incisal arqueado.
Figura 9. Una pequeña diferencia de longitud entre los incisivos centrales y los laterales denota un desgaste del incisivo central debido a la edad, típico de una dentadura «vieja».
Figura 10. Las proporciones de los dientes VITA MFT también son similares a la proporción áurea. Figura 11. Los cuellos dentales más anchos de los dientes VITA MFT posibilitan durante el encerado una configuración de las papilas natural y adaptada a la edad.
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mientras que en el masculino suele corresponder a los tercios central o cervical. También se puede establecer una relación entre la edad y la forma del diente: así, una pequeña diferencia de longitud entre el incisivo central y el lateral denota un desgaste del incisivo central típico de una dentadura «vieja» (Figura 9). En cambio, esta diferencia es mucho más acentuada en una dentadura joven. Con el diente multifuncional VITA MFT, los protésicos disponen de un diente que, en virtud de sus propiedades morfológicas, satisface todos los requisitos y les permite restablecer eficazmente la funcionalidad logrando al mismo tiempo una estética muy natural. CARACTERÍSTICAS DEL DIENTE MULTIFUNCIONAL VITA MFT® Los dientes anteriores Las formas de los dientes anteriores presentan una relación armoniosa entre anchura y longitud, que está siempre próxima a la proporción áurea. Esto les confiere una morfología sumamente natural, sin resultar demasiado cuadrados ni triangulares. Desde el punto de vista estético, también la relación entre anchura y longitud de los dientes anteriores y los caninos debería situarse en torno a la proporción áurea (Figura 10). Los cuellos dentales de los dientes anteriores VITA MFT son algo más anchos, haciendo posible durante el encerado una configuración de las papilas natural y adaptada a la edad (Figura 11). Esta amplitud permite incluir la necesaria recesión de las papilas en pacientes de edad avanzada, sin que aparezcan antiestéticos espacios negros.
«La elección del diente artificial reviste una importancia determinante, puesto que debe satisfacer todos estos requisitos oclusales que se le plantean» La cara labial de los dientes anteriores tiene una forma convexa natural, ofreciendo así un apoyo para los labios y favoreciendo la armonía perfecta entre los dientes y el rostro. La restauración dental presenta un aspecto especialmente natural gracias a los espacios en forma de V entre los bordes incisales que se crean durante el montaje en las zonas de contacto entre los dientes anteriores (Figura 12). La textura superficial de los dientes VITA MFT posee una estética muy natural, y las periquimatas perfectamente definidas y distribuidas en la cara labial, así como los bordes incisales blanquecinos con el grado de translucidez preciso refuerzan eficazmente esta impresión (Figura 13). La configuración natural de las superficies linguales de los dientes anteriores es importante para el restablecimiento de la fonética, para una buena orientación de la lengua y para un contacto agradable con la lengua. El juego cromático rico en matices y el comportamiento natural de reflexión de la luz de los dientes VITA MFT se consiguen gracias
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Figura 12. La morfología de los dientes anteriores VITA MFT permite lograr en las zonas de contacto unas transiciones en forma de V de aspecto especialmente natural entre los bordes incisales.
Figura 14. La combinación equilibrada de opalescencia, luminiscencia y translucidez se traduce en un juego cromático rico en matices y un comportamiento natural de reflexión de la luz.
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a la combinación equilibrada de opalescencia, luminiscencia y translucidez de las distintas capas dentales (Figura 14). Los dientes posteriores Uno de los criterios prioritarios durante el diseño de los dientes posteriores VITA MFT era una buena integración estética, con independencia del concepto de oclusión escogido. Los cuellos dentales son más anchos y presentan un abombamiento natural por vestibular (Figura 15). Las superficies masticatorias son más grandes e incorporan un relieve sumamente natural (Figura 16). Las superficies oclusales preabrasionadas de los dientes posteriores inferiores minimizan las fuerzas de desplazamiento
Figura 13. Las periquimatas perfectamente definidas y distribuidas confieren un aspecto sumamente natural a las superficies de los dientes VITA MFT.
Figura 15. Los cuellos de los dientes posteriores son más anchos y presentan un abombamiento vestibular natural.
horizontales, especialmente nocivas para la conservación de implantes, y, de este modo, aseguran la orientación estática ideal de la prótesis. El diseño de las superficies oclusales de la línea VITA MFT se basa en el innovador principio «Easy-Centric»: las superficies están diseñadas de tal forma que durante el montaje se establece casi automáticamente una céntrica perfecta (Figura 17). La cavidad basal de los dientes anteriores y posteriores reduce la abrasión oclusal al tiempo que amplía la superficie de contacto entre el diente y la base de la prótesis, mejorando así la unión entre ambos materiales durante la confección de la prótesis, esto es, la realización en resina.
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Figura 16. Las superficies masticatorias de los dientes posteriores son más grandes y poseen relieves masticatorios pronunciados naturales.
Figura 17. Gracias al concepto «Easy Centric» resulta posible situar fácilmente en posición céntrica las cúspides funcionales de los dientes posteriores superiores.
Propiedades del material El material de resina utilizado para la fabricación de los dientes VITA MFT incorpora una elevada proporción de metacrilatos altamente reticulados (perlas de PMMA), los cuales otorgan al material sus excelentes propiedades de estabilidad mecánica y durabilidad. La estructura homogénea del material y la ausencia de microporosidades en la resina inhibe la formación de placa. La extraordinaria resistencia a la abrasión es muy similar a la de los materiales compuestos con microrrelleno. Además de permitir la elección de la forma y el color dentales más adecuados, los dientes VITA MFT pueden caracterizarse cromáticamente con el composite de recubrimiento VITA VM LC, y adaptarse a la edad del paciente gracias a una textura superficial modificada. No obstante, probablemente el aspecto más importante para la caracterización de prótesis es el montaje de los dientes, teniendo en cuenta irregularidades y asimetrías individuales en la zona de los dientes
anteriores. Igualmente, importante es el modelado de la base de la prótesis, es decir, de la porción gingival, que debe satisfacer, sobre todo, requisitos estéticos además de funcionales para imitar el modelo natural conforme a los criterios más exigentes.
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CASOS PRÁCTICOS RESUELTOS CON DIENTES VITA MFT Prótesis híbrida implantosoportada Tras el montaje de los dientes VITA MFT, durante la prueba en boca del paciente se comprueba la correcta posición de los dientes desde el punto de vista tanto funcional como estético y se corrige, si fuera preciso (Figura 18). El montaje de los dientes se fija en una llave de silicona. Mediante la llave, tras la eliminación de la cera, se puede comprobar si se dispone del espacio suficiente para la estructura (Figura 19). En el caso de prótesis híbridas confeccionadas mediante CAD/ CAM, es recomendable llevar a cabo primero una prueba en boca con la estructura de resina atornillada
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Figura 18. Durante la prueba en boca de la prótesis híbrida se comprueba el espacio necesario para los dientes y la estructura.
Figura 20. Estructura en resina previa a la mecanización mediante CAD/CAM de la estructura de Cr-Co.
Figura 19. Comprobación del espacio disponible para la confección de la estructura mediante la llave.
Figura 21. Estructura de Cr-Co como base para la prótesis híbrida.
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Figuras 22-24. La prótesis híbrida terminada, sobre el modelo y en boca.
Figura 25. Durante el escaneo y el diseño se tiene en cuenta el montaje de los dientes.
Figuras 26-27. Prueba de la construcción de barras en boca del paciente con comprobación del ajuste.
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para comprobar el ajuste en la boca (Figura 20). Tras el escaneo se confecciona la estructura definitiva (Figura 21). Si durante la nueva prueba en boca con cera se confirma el primer montaje también con la estructura se puede realizar la prótesis en resina. En caso necesario, durante este proceso se puede caracterizar cromáticamente la encía. Tras las correcciones oclusales en el articulador se procede al pulido final de la prótesis (Figuras 22, 23 y 24). Sobredentadura implantosoportada con barras Los pasos preliminares son idénticos a los anteriormente descritos, incluida la confección de las llaves de silicona. Sin embargo, en la confección mediante la tecnología CAD/CAM debe tenerse en cuenta el montaje de los dientes VITA MFT durante el
escaneo y el diseño de la estructura (Figura 25). El ajuste de la estructura terciaria con barras se comprueba en la boca del paciente (Figuras 26 y 27). En el siguiente paso se procede al vaciado de la estructura de refuerzo, y se lleva a cabo una nueva prueba en boca con cera, con dientes, elementos de retención, anclajes, conectores de barra, etc., que se fijan a la estructura mediante resina. Finalmente se caracterizan cromáticamente las encías modeladas en resina y se realizan correcciones oclusales (Figuras 28 y 29). Prótesis completa mucosoportada En la prótesis completa mucosoportada, el montaje de los dientes VITA MFT se lleva a cabo de forma clásica. Ya para la prueba en boca con cera se modelan de forma natural las encías (Figuras 30 y 31). De este modo, el paciente
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Figuras 28 y 29. Realización de las encías en resina con caracterización cromática y pulido final.
Figuras 30 y 31. Montaje de los dientes VITA MFT con modelación esmerada de las encías en cera.
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puede formarse ya en esta fase una idea muy clara del aspecto natural que tendrán sus dientes en la boca posteriormente. Para la realización en resina se ha acreditado especialmente el método de vaciado: garantiza que las encías modeladas con fidelidad al detalle prácticamente ya no deben retocarse y simplemente deben pulirse. De este modo, resulta posible configurar muy limpiamente en especial los espacios interdentales, sin necesidad alguna de desbastado. Los dientes VITA MFT son idóneos para este método, puesto que salen de la cubeta sin merma alguna de su naturalidad anatómica auténtica (Figuras 32, 33, 34 y 35). CONCLUSIÓN La línea de dientes VITA MFT combina unas propiedades funcionales
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perfectas con una estética convincente. La estética auténtica de los dientes anteriores enfatiza el aspecto natural de los pacientes y acelera la aceptación de la restauración. El diseño oclusal de las superficies masticatorias de los dientes posteriores se basa en el innovador principio «Easy Centric», esto es, el diseño de las superficies se traduce casi automáticamente en una céntrica perfecta y facilita así el montaje de los dientes posteriores. Los dientes VITA MFT están indicados para todos los conceptos de montaje y métodos de confección, en particular para el método de vaciado de resina. Ofrecen un grado máximo de compatibilidad con los tejidos y garantizan la longevidad de las restauraciones. ●
Figuras 32-35. Las prótesis completas terminadas y colocadas.
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DR. JOSÉ VICENTE BAGÁN Premio Santa Apolonia 2022 Por su contribución al prestigio y desarrollo de la Odontología a lo largo de toda su trayectoria profesional, el Consejo General de Dentistas ha otorgado al Dr. José Vicente Bagán este significativo reconocimiento. Un premio que recogerá el próximo mes de diciembre y que representa «una de las mayores satisfacciones y, por supuesto, el mayor orgullo».
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l Consejo General de Dentistas de España le ha otorgado el Premio Santa Apolonia 2022. ¿Qué supone para usted recibir este reconocimiento tras una larga trayectoria profesional dedicada en cuerpo y alma a la Odontología? —Para mí obtenerlo representa una de las mayores satisfacciones; y, por supuesto, el mayor orgullo que se pueda imaginar. La alegría y la satisfacción que he experimentado con este premio es difícil de describir. —El Premio Santa Apolonia reconoce toda su trayectoria profesional dentro del sector. ¿Cómo cree que ha contribuido usted al desarrollo de la Odontología? ¿Se siente satisfecho con todo lo conseguido hasta el momento o considera que le queda mucho aún por hacer? —De forma sincera y humilde diré que mi contribución ha sido, sobre todo, intentar desarrollar, en lo que he podido, el área de la Medicina Bucal dentro de la Odontología, habiendo formado durante tiempo y muchos años a gran cantidad de odontólogos a través del máster universitario que he dirigido durante casi 30 años, así como a las numerosas promociones de odontólogos a los que hemos impartido nuestra docencia en la Universidad de Valencia, intentado transmitir lo que conocemos de esta área tan interesante y apasionante que es la Medicina Oral. Si me pregunto si me siento satisfecho por lo realizado hasta este momento, tengo que decir con sinceridad que sí, pero, al mismo tiempo, y siendo riguroso en mis planteamientos, comprendo y reconozco que todavía queda mucho por hacer. Estoy seguro que las próximas generaciones continuarán y mejorarán todo lo que nosotros hemos hecho e iniciado como pioneros en la Medicina Oral. —¿Quiénes han sido sus grandes referentes en su trayectoria profesional y qué lecciones ha aprendido de cada uno de ellos? —Tengo que decir que han sido muchos los profesionales que me han ayudado y que me han servido como guía, siendo los referentes
en mi trayectoria profesional. Inicialmente hablaría de personas con un gran conocimiento de la Odontología y que, allá por el año 78, se brindaron desinteresadamente a ayudarnos o formarnos a los que, en aquel momento, empezábamos. Estoy hablando de personas que nunca olvidaré por su interés, su ayuda y, por supuesto, por cómo nos marcaron el camino en la Odontología. Son tantos que seguramente me dejaría muchos si empezara a nombrarlos, pero no quiero dejar de mencionar a algunos como José María Casal, el profesor Canut o el profesor Peydro, entre las personas que más me ayudaron en mis inicios. Si me refiero ahora, a la Medicina Oral, mi gran referente ha sido el profesor Crispian Scully, de la Universidad de Londres, quien me ayudó muchísimo y me indicó el camino a seguir para desarrollar lo que yo quería hacer dentro de la Medicina Oral.
«Nuestra misión es demostrar a los profesionales de otras ramas de la salud la importancia que tiene la Medicina Oral»
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—En su larga trayectoria profesional, ha tocado varias “derivadas” de la profesión: clínica, hospitalaria, investigación, docencia, miembro activo de sociedades y organizaciones profesionales… ¿Con qué faceta se ha realizado más profesionalmente y qué le han aportado cada una de las mismas? —Efectivamente, durante mi trayectoria he desarrollado o he intentado desarrollar diversas facetas de un modo lo más equilibrado posible, pero todo enfocado siempre a lo que es la
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«La ética en la investigación es fundamental y uno de los aspectos en los que el odontólogo que pretende hacer investigación debe estar formado» ayuda que tenemos que ofrecer a nuestros pacientes. Si hablamos de la docencia, me apasiona, y ya desde 1990 que obtuve la cátedra en la Universidad de Valencia es algo que me
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ha mantenido constantemente próximo a lo que representa la vida universitaria, a los estudiantes, los cuales enriquecen de forma notable a cualquier profesional: el contacto con ellos, la transmisión que te hacen de sus inquietudes y la necesidad que tienes de estar al día para poder ayudarles. Si hablamos de investigación, yo lo considero un pilar fundamental de cualquier profesor universitario. En mi caso siempre ha sido una investigación clínica que se trasladaba del recorrido que hacía visitando y tratando a mis pacientes con afecciones de lo que entendemos Medicina Bucal. Mi área de investigación fundamental ha sido y lo es en este momento el área del precáncer y el cáncer oral, desde el punto de vista médico. Así llevo más de 30 años; centrado en esa línea de investigación,
EL DIAGNÓSTICO PRECOZ DEL CÁNCER ORAL, CLAVE Para el Dr. Bagán, «uno de los aspectos más preocupantes y más relevantes en la Medicina Oral es el cáncer y, sobre todo, su diagnóstico precoz. Sabemos la importancia de lo que representa el diagnóstico precoz y qué es lo que va a condicionar, en gran parte, la supervivencia de ese paciente». Y es que, en palabras del Dr. Bagán, aunque hace unos años se pensaba que el cáncer oral iba a reducir su incidencia, por el contrario, se está incrementando notablemente». En este sentido, destaca, «la función del dentista, que es en muchas ocasiones el primer profesional que ve una lesión inicial de cáncer, y tiene y debe ocupar un papel importante en ese diagnóstico temprano, realizando, si así se considera, una biopsia en ese paciente. Una vez diagnosticado, ya será remitido a algún servicio o centro hospitalario, donde, de un modo multidisciplinar, sea tratado. Lo importante es que el dentista esté adecuadamente formado en el reconocimiento e identificación de estas lesiones iniciales, bien sean precancerosas o, incluso ya, cánceres establecidos. Eso es fundamental, por lo que cualquier acción de divulgación y de formación en el ámbito de la Odontología para el conocimiento del cáncer es, para mí, cada vez más imprescindible». Otro aspecto no menos importante, añade el Dr. Bagán, «es el de las lesiones potencialmente malignas como la leucoplasia o, incluso, el liquen plano oral. La leucoplasia y, sobre todo, su variedad leucoplasia verrucosa proliferativa, constituye una lesión precancerosa con un alto nivel de transformación en cáncer. Es fundamental su conocimiento. A pesar de las grandes lagunas que tenemos todavía hoy en lo que ésta representa, la investigación la estamos centrando muy focalizada en entidades como ella».
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pretendiendo conseguir subvenciones, para, a través de convocatorias públicas, sufragar lo que representa el elevado coste de los materiales, sobre todo fungibles, que necesitas para aplicar y desarrollar tu investigación. En este momento, es imposible hacer una investigación de un nivel elevado sin esas aportaciones públicas o privadas. Necesitas estos apoyos para poder desarrollar los objetivos que te marcas e intentar resolver las grandes dudas y grandes lagunas que tenemos todavía en las muchas enfermedades que vemos en nuestros pacientes. Si lo que me pregunta también es mi implicación en las sociedades científicas, tengo que decir por qué fue mi gran satisfacción y un tremendo reto el ocupar la presidencia de la Academia Europea de Medicina Oral. Esto ocurrió en el año 2010 y me ayudó a contactar con un gran número de profesionales de otros países que pertenecen a dicha Academia, personas con gran nivel científico y de los que, sin duda, aprendí mucho. Representó un gran esfuerzo, pero me siento muy orgulloso de haber sido el primer español que ha ocupado el cargo de presidente en dicha Academia Europea de Medicina Oral. —Hace unas semanas, el nuevo presidente de SEMO, el Dr. Blanco, aseguraba que era necesario que se divulgue la Medicina Oral y que aumenten los cursos de formación en
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esta disciplina. ¿Comparte su valoración, Dr. Bagán? ¿Está suficientemente considerada la Medicina Oral a nivel formativo y profesional? —Por supuesto, comparto totalmente su valoración y la importancia que la Medicina Oral tiene en estos momentos en lo que es la Odontología moderna, si bien y como podemos comprobar, a veces no está suficientemente valorada o considerada a nivel formativo y profesional, así como en las instituciones estatales. Es nuestra misión, y así lo he dicho siempre, el demostrar a los profesionales de otras ramas de la salud la importancia que tiene esta área que llamamos Medicina Oral. Estoy hablando desde el necesario contacto con los médicos de familia hasta médicos de otras especialidades que puedan tener una relación con la boca, como los dermatólogos, por ejemplo. —Usted tiene también la experiencia hospitalaria, ¿existe poca comunicación entre el dentista y el resto de profesionales sanitarios? ¿Cómo valoraría una mejor conexión o la existencia de protocolos de trabajo conjuntos? —Efectivamente, yo llegué al Hospital General Universitario de Valencia, donde obtuve la plaza de jefe de Servicio, ya en estos momentos hace 30 años. Cuando te incorporas a un Hospital General te corresponde demostrar a otros profesionales de especialidades diferentes
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«La saliva puede aportarnos grandes conocimientos y ayudarnos sobre numerosas enfermedades de la cavidad oral de nuestros pacientes»
que puedes aportar y ayudar mucho en lo que es el manejo de pacientes. Sin embargo, es un recorrido largo y a mí, personalmente, me costó tiempo hasta que, en los servicios hospitalarios del hospital donde trabajo, se viera la aportación que nosotros hemos demostrado que puede ofrecer un estomatólogo o, bien, un odontólogo. Como consecuencia, al final se nos respeta y valora como cualquier otra especialidad, pero, como digo, es una tarea difícil debiendo demostrar, día a día, nuestra implicación con los pacientes y, por supuesto, visualizándose el conocimiento que debemos tener del área donde estamos trabajando. —Asimismo, tiene una acreditada producción científica a nivel nacional e internacional. ¿Qué líneas de investigación están siendo más prometedoras en el campo de la Medicina Oral? —Mi área fundamental o línea de investigación es el diagnóstico precoz de las lesiones potencialmente malignas y del cáncer oral desde un punto de vista clínico y patológico; sin embargo, últimamente estamos desarrollando líneas de investigación también en cáncer oral, utilizando la saliva como medio diagnóstico y pronóstico de lo que es este proceso. Nos queda muchísimo por hacer, pero quiero resaltar la importancia de la saliva, ya que nos puede aportar grandes conocimientos y ayudarnos sobre numerosas y variadas enfermedades que acontecen en la cavidad oral de nuestros pacientes.
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«Durante mi trayectoria he desarrollado o he intentado desarrollar diversas facetas de un modo lo más equilibrado posible», señala el Dr. Bagán.
—¿Responden estas líneas de investigación a los grandes retos a los que se enfrenta la disciplina de cara al futuro? —Yo particularmente considero que, efectivamente, estas líneas de investigación son uno de los grandes retos que la Odontología moderna tiene. Por supuesto, hay muchísimos más retos a los que se enfrenta la investigación en Odontología, pero tiene que ser siempre enfocada al paciente para que éste tenga un diagnóstico más apropiado y un tratamiento mejor.
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—Mi siguiente pregunta giraba en torno a la financiación a la investigación odontológica, pero ya nos la contestó: hay una evidente escasez de ayudas. Si quiere añadir algún detalle más... —Lamentablemente, en la investigación odontológica tenemos recursos muy limitados y es lo que nos está haciendo que nos dirijamos, como es mi caso, a participar competitivamente en las convocatorias tanto nacionales como europeas para conseguir recursos que nos puedan permitir los objetivos que nos planteamos y el poder realizarlos. La empresa privada también tiene un papel importantísimo en lo que representa la ayuda y la colaboración con los investigadores, que en el área de la Odontología pretenden o pretendemos progresar, aportar y, quizás, desarrollar nuevas perspectivas que pueden, incluso, beneficiarles a ellos a nivel empresarial, pero todo ello siempre dentro de lo que son condicionantes éticos muy estrictos para que nuestra investigación sea válida y respetada por todos. La ética en la investigación es fundamental y es otro de los aspectos en los que el odontólogo que pretende hacer investigación debe estar formado y ser conocedor. No me canso de repetir lo trascendente que es el seguir las normas que a nivel internacional y, por supuesto, nacional, cualquier investigación y cualquier investigador debe rigurosamente seguir para que los resultados obtenidos de lo que hace sean válidos. —Como docente y como padre de una dentista, ¿ve un buen futuro para la profesión odontológica? ¿Qué consejos da en las aulas a estas futuras generaciones para que vivan, disfruten de la profesión y ayuden a sus pacientes? —Hay que ilusionar, hay que transmitir una constante inquietud por aportar, progresar e innovar dentro de la Odontología. Esto es lo que tenemos que transmitir a nuestros alumnos en las facultades de Odontología. Como futuros profesionales de esta área de la salud hay que decirles que la Odontología es
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«La ética en la investigación es fundamental y es otro de los aspectos en los que el odontólogo que pretende hacer investigación debe estar formado y conocedor», comenta el Dr. Bagán.
«Hay que ilusionar, transmitir una constante inquietud por aportar, progresar e innovar» muy amplia, tiene muchísimas facetas en las que uno se puede sentir cómodo desarrollándola y, por supuesto, realizando una importante tarea. Tenemos la suerte de tener tantas facetas en la Odontología que es difícil que un profesional no encuentre alguna de ellas que le apasione y la desarrolle en su quehacer diario de forma prioritaria. ●
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DR. GUILLERMO PRADÍES RAMIRO Premio Dentista del Año 2022 Al soplar las «veintipocas» velas de la tarta, decidió irse con la música a otra parte y cumplir el sueño de su padre: tener un hijo dentista. Y en esto de los dientes lleva ya unos cuantos años, tiempo que le ha permitido hacerse con un nombre propio -y con mayúsculas- dentro de la profesión. De todos «los palos que toca» -que no son pocos-, se queda, sin dudarlo un solo segundo, con la formación. La enseñanza es su auténtica vocación y pasión. Quien asiste a sus cursos y ponencias pueden -podemos- dar buena fe de ello.
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us méritos en materia de salud bucodental le han llevado a recibir el Premio Dentista del Año 2022, un galardón que recogerá el próximo mes de diciembre durante la Gala de la Odontología. ¿Cómo valora este reconocimiento otorgado por el Consejo General de Dentistas de España? —Siento mucho orgullo. Es un honor y un placer ser dentista del año. Sin embargo, este reconocimiento no quiero que sea personal. Lo tomo a título individual, pero como representante de los dentistas. Es un premio de todos. El apoyo y reconocimiento de mis compañeros lo valoro muchísimo. Así que no puedo por más que agradecer tanto al Colegio de Odontólogos y Estomatólogos de la I Región como al Consejo General de Dentistas de España su apoyo en la nominación y concesión de este premio. —Siempre que tenemos ocasión de charlar con usted nos habla de la gente que le rodea, con los que trabaja codo con codo, bien sea en la universidad, en SEPES, en su clínica... Es usted muy de equipo, Dr. Pradíes. —Es que creo que no se puede hacer de otra manera. Hay un proverbio africano que dice: «Si vas solo irás deprisa, pero si vas acompañado llegarás más lejos». Trabajar sin equipo, además de tener que ser muy triste, no tiene sentido. —El premio reconoce la trayectoria, los valores humanos y la ética profesional durante el ejercicio de la profesión. En su opinión, ¿cuáles son los principios por los que se debe regir un buen dentista y que aplica en su día a día desde sus inicios profesionales? —Tienes que tener la mejor formación posible para poder dar el mejor tratamiento posible a tu paciente; tienes que ponerte siempre en el lugar de este último. Tener la sensación de que el que va a ser tratado eres tú. Es así cómo les explico, desde que empecé a ejercer, los tratamientos a mis pacientes: «Esto es lo que me haría yo».
Dr. Guillermo Pradíes PROTAGONISTAS
«La persona que entrega su vida a la formación, de forma automática, la está entregando a la sociedad» —¿Siempre ha querido el Dr. Pradíes ser dentista? —No, yo era músico. Eso sí, músico en la faceta docente, que es la que no he dejado desde que tenía exactamente 14 años, edad en la que recibí mi primer sueldo. Daba clases de acordeón, empecé la carrera de piano, monté una academia de música reconocida… Tenía, con solo 18 años, casi 400 alumnos en mis aulas y 14 profesores contratados. —¿Y cómo uno decide dejar la música para hacerse dentista? —Mi padre era protésico y su gran ilusión era tener un hijo dentista. Así que cuando salió Odontología, fui dejando la música. De hecho, vendí la academia de música dos años después de terminar la carrera porque no podía. Era tremendo. Los exámenes en la facultad eran los sábados por la mañana. Terminaba los exámenes y me iba a un pueblo de Toledo a dar clases después de haber estado la noche anterior sin dormir porque tenía que sacar las asignaturas. No podía ir a clase porque estaba trabajando, pero hice un grupo muy agradable que me ayudó mucho. Ana -en referencia a su mujer, la Dra. Ana Laffond, y compañera de aula durante la carrera- me cogía los apuntes. Mis compañeros me llamaban el «señor del maletín» porque inicié la carrera más mayor que ellos, ya trabajaba, tenía dinero… Fíjate que con 20 años me compré mi primera casa. Pasar de la música a la Odontología fue un giro importante, pero no tan radical como pueda parecer. Al final es un cambio de materia, pero continué en la docencia. A mí lo que me gusta es formar personas.
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PROTAGONISTAS. Dr. Guillermo Pradíes
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—Me acaba de pisar la siguiente pregunta… Le iba a decir que dentro de todas las facetas que toca en la profesión: clínica, docencia, investigación, vinculación a organizaciones profesionales y sociedades científicas nacionales e internacionales… ¿Con cuál se queda? —Con la formación, sin duda. Me aporta placer. Tener la sensación de que una persona antes de no tener contacto contigo no estaba formada y que después de hacer un curso contigo sí, y que lo que ha aprendido lo ha hecho de una manera agradable, entretenida y sin sufrimientos, es muy satisfactorio. También, me gusta investigar. Como profesores universitarios es nuestra obligación. La enseñanza universitaria no se entiende si no va asociada a investigación, lo cual te ayuda a impartir clases con una base sólida y ofrecer a tus alumnos una formación de calidad. Asimismo, mi vinculación con sociedades científicas también tiene mucho que ver con la formación. La actividad principal de una sociedad científica se centra en organizar eventos formativos, apoyar a sus asociados, a los profesionales, colaborar entre todos y diseminar la ciencia. Para mí, vivir para dentro la profesión no tiene ningún sentido. La persona que entrega su vida a la formación, de forma automática, la está entregando a la sociedad. —Acaba de tocar un tema importante: la calidad de la formación odontológica. ¿Qué visión tiene de este campo, especialmente, con el boom de formación online y de la diversidad de oferta, que podríamos calificar, incluso, de abrumadora? —El formato online nos ha ayudado mucho, especialmente a la hora de reunirnos, por ejemplo, en las sociedades científicas, pero para la formación tiene sus pegas. Hay estudios que indican que los jóvenes son incapaces de mantener durante cinco minutos la atención en algo sin mirar el móvil. Retener y captar la atención del alumno a través de la pantalla es muy difícil. Es un reto que tenemos por delante los que nos dedicamos a este campo. Al igual que con las herramientas tipo Chat GPT, de uso
TRES DÉCADAS DEDICADAS A LA PROFESIÓN El Dr. Guillermo Pradíes es Profesor Titular de la Universidad Complutense de Madrid (UCM), centro donde dirige el Departamento de Odontología Conservadora y Prótesis; el Grupo de Investigación Complutense «Análisis De Técnicas, Material e Instrumental Aplicado a la Odontología Digital y Procedimientos CAD/CAM»; el Máster Universitario en «Odontología Restauradora Basada en las Nuevas Tecnologías» y el Diploma Universitario «Implantología Clínica: Técnicas Quirúrgicas y Procedimientos Restauradores». En el momento actual, es presidente de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES) y forma parte del Board de la EPA (European Prosthodontics Association). Asesor Científico del Pradíes & Laffond Dental Institute, su dedicación a la investigación le ha permitido situarse en un ACCEDE puesto destacado en A SU CV el índice bibliométrico COMPLETO sobre prótesis y EN EL QR tecnología digital del Ranking of the World Scientists: World´s Top 2% Scientists de Stanford.
cada vez más frecuente por los estudiantes. No podemos vivir de espaldas a esta nueva realidad. Debemos conocerla, aprender a identificarla y saber integrarla. Ahora mismo vivimos un momento de cambio a muchos niveles. Si hablamos de los congresos, se está viendo que éstos, concebidos como
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PROTAGONISTAS. Dr. Guillermo Pradíes
hasta ahora, no funcionan igual. A la gente le cuesta asistir más a eventos que antes. Quizás ahora pese más en la balanza la faceta personal. Hay que innovar, explorar nuevos formatos y actividades para seguir atrayendo a los profesionales e incentivarles a que se sigan formando. Por ejemplo, en SEPES estamos luchando por formatos más cortos, más pequeños y más prácticos, porque es lo que piden ahora los profesionales. Respecto a la calidad de la formación soy más crítico. No hay control ni filtro sobre lo que se está ofreciendo en el campo formativo y hay que tener claro que no todo vale. Ahora parece que el mérito para presentarte como maestro o formador es tener mucho impacto y tener muchos followers en redes sociales. Y no es así. La formación, la formación de excelencia, requiere técnica, sacrificio y años de estudio.
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—Dentro de la enseñanza, ¿incluye también su faceta de conferenciante? Su nombre suele aparecer en el programa científico de eventos nacionales e internacionales. —Sí, cómo no. Cada nueva presentación para mí es un reto, me preparo mucho las ponencias. Además, los entornos son tan diferentes… No es lo mismo dar clase a un alumno que vas a tener durante todo el año los martes de 10 a 12 de la mañana, que a aquellos que vas a ver durante 40 minutos en un auditorio, donde no interactúas, donde tienes unos minutos para convencerles o no de algo, para entretenerles o aburrirles… Y esto es un reto constante, enorme. Porque, a pesar de la experiencia, siempre te pones nervioso. Especialmente con las conferencias en inglés. Lamentablemente, no tuve una cultura del bilingüismo y me ha costado muchísimo sentirme más cómodo -hace dos años obtuvo el First Certificate-. Dar una charla en inglés me exige muchas horas de preparación. No obstante, esos retos me cuestan, pero, al mismo tiempo, me estimulan. Al final esa tarea te produce la misma adrenalina que te genera también el deporte o las actividades de alto riesgo. —Es, usted, sin duda, uno de los máximos referentes en Odontología Digital de nuestro
«Hay que hacer más fácil el uso de la tecnología. Los protocolos digitales actuales que tenemos, lejos de ayudar al clínico, en algunos sentidos, le complican la vida»
El Dr. Guillermo Pradíes es uno de los referentes a nivel nacional en el campo de la Odontología Digital. En la foto superior, mostrando algunas innovaciones a las autoridades que inauguran el Congreso SEPES Valencia 2023. En la foto de abajo, en la Clínica Pradíes & Laffond.
país. De hecho, dirige el pionero y prestigioso Máster en Odontología Restauradora Basada en las Nuevas Tecnologías de la Universidad Complutense de Madrid. ¿Cómo le ha ayudado la digitalización como clínico?
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Dr. Guillermo Pradíes. PROTAGONISTAS
El Dr. Guillermo Pradíes con parte de su equipo del Máster en Odontología Restauradora Basada en Nuevas Tecnologías de la Universidad Complutense de Madrid en el Digital Innovation Summit que 3Shape celebró el pasado septiembre.
—Tengo clarísimo que la mejor inversión que hice en su momento fue comprarme un tomógrafo, cuando antes nadie lo tenía en la consulta. Fui de los primeros que lo compré, para ayudar a mis pacientes. En el momento teníamos el mejor diagnóstico. Más tarde, con la incorporación de los escáneres intraorales, ya ni te cuento. Han cambiado muchas cosas y más que cambiarán. Venía ahora en la moto y reflexionaba sobre que, efectivamente, la tecnología nos está ayudando, pero tenemos que intentar que esa tecnología nos facilite las cosas. Todavía hay veces que no lo hace. Los protocolos digitales que tenemos, lejos de ayudar al clínico, en algunos sentidos le complican la vida. Entiendo por qué a muchos dentistas les cuesta tanto trabajo empezar a integrarse en el flujo digital. Después de que ya tienen su consulta, con todo muy estructurado y muy organizado, volver a formarse, a tener esa curva de aprendizaje… no es fácil. Yo creo que este debería ser un objetivo de cara a los próximos años en el sector: facilitar el uso de la tecnología. Algunos de los protocolos y procedimientos a nivel digital son complejos, casi se asocian a frikis, gente que tiene un especial conocimiento
«El nombre del Dr. Pradíes figura en el Ranking of the World Scientists de Stanford por su labor investigadora en prótesis y tecnología digital»
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de softwares de geometría o ingeniería inversa, de manejo de funciones que realmente corresponden más a un informático que a un dentista. Desde el punto de vista empresarial, va a tener éxito quien ponga las cosas sencillas. Y quien logre esto será quien trabaje mejor la parte de inteligencia artificial, que es la tecnología que viene a facilitarnos todos los procedimientos digitales. —Al margen de esta dificultad, ¿cuál es el principal «pero» que le pone a lo digital? —La obsolescencia programada, sin duda. A veces, no es justa la inversión tan grande que
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tienes que hacer para el poco rendimiento que le llegas a sacar. No compensa. No entiendo por qué no existe un sistema tipo «Plan Renove» bien incentivado en Odontología. En ámbitos como el de las Ciencias de la Salud debería ser prioritario, porque cada herramienta que compras es por el bien de tu paciente. El objetivo de todo profesional que se precie es dar el mejor tratamiento a sus pacientes.
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—Una nueva generación de dentistas Pradíes & Laffond está asegurada. ¿Cómo cree que será el futuro de la profesión para sus hijos y las nuevas generaciones de dentistas? —Efectivamente, dos de mis hijos están estudiando Odontología y el tercero, que se ha decantado más por la economía y la administración, es posible que también entre a formar parte de la gestión en la clínica familiar. Desde mi perspectiva, mis hijos y sus compañeros de aula, se van a encontrar un escenario totalmente diferente al que yo me encontré. Y creo que más difícil. No les envidio. De todos modos, los perfiles también han cambiado. Estas nuevas generaciones valoran su tiempo libre, de ocio... mucho más que nosotros. Yo he sido de los que he robado tiempo a mi familia para poder cumplir mis compromisos profesionales y desarrollar mi carrera. Quiero aprovechar estas líneas
para darles las gracias por permitirme estas ausencias y apoyarme siempre. Pero, además de este cambio de prioridades, los jóvenes ya no invierten tanto en formación como antes, no por falta de interés sino porque sus salarios no son los que eran; con el añadido de que muchos trabajan por cuenta ajena y sus jefes no les permiten faltar al trabajo, aunque sea para formarse. Hay muchos retos a los que hacer frente en el sector para adaptarnos a los nuevos tiempos y para mejorar la situación de la profesión tanto presente como futura. ● La docencia, en las aulas o en conferencias, es la auténtica pasión del Dr. Guillermo Pradíes, ponente habitual en citas científicas nacionales e internacionales.
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Protagonistas 90
LUIS GARRALDA Presidente del Sector Dental de Fenin En la recta final de un ejercico un tanto difícil, las empresas del sector dental esperan con ganas la celebración de Expodental 2024. El certamen, que se ha ido consolidando a lo largo de sus diecisiete ediciones como el segundo más relevante a nivel europeo, traerá a IFEMA Madrid, del 14 al 16 de marzo, la oferta más completa e innovadora de productos y servicios al servicio de los profesionales y de sus pacientes.
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stamos a escasos meses de la celebración de Expodental, certamen que cumplirá en 2024 su decimoséptima edición. ¿Cuál es el secreto para innovar y seguir siendo uno de los eventos clave del
sector? —La apuesta decidida y entusiasta de todas las empresas del sector dental y de servicios asociados impulsada, en gran medida, por Fenin (Federación de Empresas de Tecnología Sanitaria), como patronal, y que con IFEMA Madrid, llevan una larga y exitosa colaboración en este proyecto. Además, la respuesta siempre fundamental de todos los profesionales del sector que responden a esta convocatoria cada dos años con el mismo entusiasmo. —Además, cada vez con mayor relevancia internacional, a juzgar por las elevadas cifras de participación tanto de empresas como de visitantes de diferentes países. ¿Por qué este incremento de peso de Expodental dentro del panorama congresual internacional? ¿Qué países muestran mayor interés por acudir a Expodental? —Por una parte, la industria dental internacional con mayor o menor presencia en España acude bien directamente o bien con sus delegaciones nacionales, sabiendo que Expodental es un foco de atracción ideal para dar a conocer sus productos, lo que ha hecho que seamos el segundo evento del sector más grande de Europa. Ello atrae a empresas y a profesionales que nos visitan ya no tan solo de países vecinos o próximos, sino de todo el mundo. Aquí quiero resaltar la creciente presencia de profesionales de Latinoamérica, para los que Expodental es, cada vez más, un certamen de referencia. —Este año, además, Italia será el país invitado. ¿Cómo se verá reflejada esta invitación en la feria? —Por una parte, del lado de las empresas expositoras, con el acuerdo con UNIDI, la Unión Nacional de Industrias Dentales Italianas, a través de un stand agrupado. Hay que recordar que la industria dental italiana es la
Luis Garralda. PROTAGONISTAS
«El sector dental es un sector fuerte tanto en el plano industrial como en el profesional»
segunda más importante de Europa y siempre ha encontrado en España un mercado muy atractivo para sus productos. Además, en la actualidad, hay un importante número de italianos que están cursando el grado de Odontología o de postgrado en diferentes facultades de Odontología en España. Esto hace que durante los días de la Feria nos visiten ellos y sus progenitores, muchos de ellos también dentistas. En esta edición, como país invitado, esperamos que sean muchos más. —A pesar de las numerosas citas con zona de exposición comercial que se producen anualmente en el sector, y de la labor propia, lógicamente, de las empresas a nivel comercial, ¿por qué cree que muchos profesionales prefieren esperar a la celebración de Expodental para adquirir tecnología, equipamiento o consumibles? —No hay un evento en la península ibérica que reúna a toda la oferta en un mismo espacio expositivo. Esto lo conocen y lo valoran los profesionales. Además, las empresas nos esforzamos para ofrecer las máximas facilidades en cuanto a información, asesoramiento, promociones especiales y, lo que también es fundamental, fomentar la relación personal entre oferta y demanda, que muchas veces es imposible mantener en la clínica dental o laboratorio en las jornadas de trabajo del día a día.
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—Se estima que el valor del mercado dental en España en el año 2022 superó una facturación de 930 millones de euros. Desde Fenin, ¿qué perspectivas de crecimiento hay del sector para este año?
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PROTAGONISTAS. Luis Garralda
—El llamado ”efecto Expodental“ es una lanzadera que empieza en el primer trimestre del año par, en el cual se celebra y dura prácticamente todo el año por los contactos establecidos en la misma. Este año 2023 está siendo complicado y vemos una ralentización creciente en el mercado. Los tipos de interés al alza y las subidas generalizadas de precios no han ayudado en este año, sino todo lo contrario. Sinceramente, pensamos que este año habrá un crecimiento mínimo en algunas áreas, pero negativo en la mayoría. Creo que repetir lo conseguido en 2022 sería un éxito. Ya el objetivo que nos hemos marcado es crecer en 2024 por encima de 2022.
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—Acaba de hacer mención a la dureza de este año en curso, pero estos últimos ejercicios no han sido sencillos: pandemia, guerra de Ucrania, alza de precio de energía… ¿cómo ha respondido el sector a estos grandes desafíos? ¿Es el sector dental un sector fuerte? —Somos un sector fuerte, tanto en el plano industrial como en el profesional. En la industria hacemos esfuerzos a diario para repercutir al mínimo las crecientes subidas de precios de las materias primas y de la cadena de suministros, y los profesionales hacen ese mismo esfuerzo con los pacientes. En ambos casos asumiendo una pérdida de rentabilidad que puede llegar a ser peligrosa a largo plazo. Ojalá que el entorno nacional e internacional nos dé un respiro en el próximo año, pero soy pesimista al respecto, lo tengo que reconocer. —¿Cuál es el impacto de un año de celebración de Expodental en las empresas del sector? —Es un impacto muy importante, pero no igual en todas las empresas. Para las dedicadas a nuevas tecnologías y equipamiento en general, es vital tener una Expodental exitosa. En los materiales de consumo la incidencia es menor porque se compran con regularidad y no hay un efecto “tirón”, excepto que pueda presentarse una innovación muy destacada. Tenemos que mejorar en la comunicación con los profesionales para que Expodental sea
«En Expodental 2024 se verá lo último en tecnología con un creciente protagonismo de la IA» tan importante para las empresas de material consumible como para las de equipamiento. Todo se puede hacer mejor. —¿Cómo se vive internamente en las empresas del sector una Expondental? ¿Cómo se prepara y qué despliegue les supone? —Supone un esfuerzo económico muy importante. Ahora, ya adjudicados los espacios, empieza la preparación del diseño del stand y ubicación de los mismos de acuerdo a las necesidades de cada empresa. Hay que definir el equipo presente por parte de la empresa y disponer de los nuevos productos y tecnologías a tiempo. —¿Cómo ha cambiado Expodental desde que participa en el evento? ¿Cómo recuerda su primera Expodental y cómo vivió la última? —Estoy en el periodo final de mi carrera profesional y tengo la sensación que todo ha pasado muy rápido. Creo que en estos 34 años ha habido de todo. Haciendo un recuerdo histórico, el cambio de las instalaciones de IFEMA de Casa de Campo a las actuales del Parque de las Naciones significó el crecimiento sostenido; el apoyo de las empresas del sector dental de Fenin, de todos sus presidentes sectoriales; el doloroso recuerdo de la edición de marzo de 2004, coincidiendo con los atentados del 11-M… Y el recuerdo de todos los que ya no están con nosotros y que hicieron un esfuerzo tremendo por Expodental. Una persona que ha vivido como nadie Expodental ha sido Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin, que conoce como nadie todos estos acontecimientos. Su apoyo decidido y su liderazgo han sido para nosotros impagable. Nunca, el sector dental de Fenin e IFEMA podrán agradecer a Margarita todo lo que ha luchado,
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trabajado y conseguido para que Expodental sea lo que es hoy en día. —Más de 200 empresas ya tienen su espacio reservado en la próxima edición del certamen, ¿qué encontrarán este año los visitantes a Expodental 2024? Ya el propio lema de Expodental 2024, “Tecnología al servicio de los profesionales”, nos arroja muchas pistas. —Efectivamente. El propio lema refleja el momento en el que nos encontramos. Por una parte, la tecnología, sin la cual muchos procedimientos dentales no se podrían efectuar con la precisión y Presentación de EXPODENTAL 2024. De izda. a dcha.: Margarita Alfonsel (Fenin), Arancha seguridad necesaria; por otro Priede (IFEMA Madrid), Luis Garralda (Fenin Dental) y Ana Rodríguez (IFEMA Madrid). lado, los profesionales, que son los usuarios de todos estos y extraorales, factores de crecimiento, instrumentos terapéuticos, pero que tiene un unidades para el tratamiento de enfermedades destinatario final; y los pacientes, que son el periodontales y periimplantarias… El conjunto de verdadero centro de todo. En Expodental se tecnologías es amplísimo. verá lo último en tecnología con un creciente protagonismo en la IA incorporada ya en —Pero habrá algo más que tecnología… Para muchas de ellas. terminar, demos razones a los profesionales -y futuros profesionales del sector- para no —Y hablando de tecnología, ¿qué faltar a Expodental 2024 herramientas cree que tienen que tener una —El Comité Organizador, que ha estado clínica o un laboratorio puntero y qué podrán presidido por Sonia Gómara hasta hace un probar y verse en Expodental 2024? par de meses y a la que quiero mostrar mi —La respuesta es muy fácil. Tanto los reconocimiento por la magnífica labor realizada, odontólogos como los técnicos dentales está trabajando en realizar actividades para van a tener a su disposición durante los tres que todos los profesionales y los que van a serlo días del certamen todas las herramientas en los futuros años encuentren en Expodental tecnológicas que la industria pone a su su “rincón” para visitarnos. Los nuevos disposición; desde aplicaciones informáticas profesionales, que son el futuro de nuestro para el diagnóstico, diseño, planificación y sector, van a tener a su disposición una nueva fabricación de estructuras, impresoras 3D, área de formación y gestión reforzada para que sistemas de navegación quirúrgica (tanto puedan ver todas las opciones que tienen a su estáticos como dinámicos), fresadoras de disposición para completar su formación, que es todo tipo, unidades de tratamiento avanzadas, un requisito fundamental para ser competitivo equipos de diagnóstico por imagen 3D con en un entorno sanitario. ● resoluciones asombrosas, escáneres intraorales
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A fondo
A FONDO. Dismorfia dental
Dismorfia dental, cuando la búsqueda de la perfección se convierte en obsesión Alcanzar una sonrisa sana y bonita es cada vez más asequible gracias a las nuevas técnicas digitales y a los tratamientos odontológicos mínimamente invasivos. Sin embargo, en las clínicas dentales estamos viendo un aumento de pacientes para quienes la sonrisa perfecta se ha convertido en un estándar inalcanzable. Estos pacientes nunca quedan contentos con los resultados y exigen tratamientos que no necesitan. Este trastorno psicológico, conocido como «dismorfia dental», está impulsado, en gran medida, por la presión de las redes sociales y las imágenes retocadas con filtros que están afectando a la percepción de la belleza y a la autoestima de muchas personas. Pero, ¿cómo podemos detectar, abordar y apoyar a los pacientes que llegan a la clínica dental con esta preocupación obsesiva? ¿Qué hacer para promover sonrisas auténticas y saludables, en lugar de estándares artificiales e inalcanzables?
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Sonsoles García Garrido
uando hablamos de dismorfia dental nos referimos a un trastorno psicológico en el que una persona tiene una preocupación excesiva y obsesiva por la apariencia de sus dientes, a menudo percibiendo defectos que en realidad son mínimos o inexistentes. La persona que padece dismorfia dental puede estar constantemente preocupada por la forma, el tamaño, el color o la alineación de sus dientes, a pesar
de que su odontólogo puede no encontrar ningún problema clínico real en su salud o estética bucal. Quien más o quien menos se ha encontrado este perfil de paciente en la clínica y resulta fundamental poder detectarlo cuanto antes para tratar de actuar de forma correcta. CÓMO DETECTAR A UN PACIENTE CON DISMORFIA DENTAL «Hay que entender que cuando hablamos de un paciente con dismorfia dental, lo más probable es
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Dismorfia dental. A FONDO
«La dismorfia dental está impulsada por la presión de las redes sociales»
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Freepik.
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que tenga un trastorno dismórfico corporal», explica Silvia Álava, doctora en Psicología. «Se trata de un trastorno obsesivo compulsivo que está muy relacionado con buscar la perfección del cuerpo. Cada persona localiza esa obsesión en una parte del cuerpo (arrugas, labios, pecho, etc.) y hay personas que la
«Cada persona localiza esa obsesión en una parte del cuerpo, y hay personas que la van a focalizar en la sonrisa, en los dientes» Silvia Álava
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van a focalizar en la sonrisa, en los dientes. Por tanto, tenemos que entender que posiblemente haya un trastorno asociado a un problema de salud mental y que, por mucho que arreglemos la boca y la sonrisa de esta persona, lo más probable es que no se quede satisfecha porque la idea que tiene en su cabeza no suele ser muy realista. Es, sin duda, un paciente difícil de contentar. Y no será porque el odontólogo no haya sabido hacer su trabajo, sino porque lo que el paciente quiere es irreal, y porque esa persona tiene un trastorno dismórfico que hace que siempre encuentre pegas y problemas a su cuerpo», añade Silvia Álava. Para el Dr. Simón Pardiñas, odontólogo y divulgador científico en Dentalk.tv, el mayor canal dental de YouTube, «es importante diferenciar entre los deseos realistas de los pacientes sobre su boca y la
Silvia Álava, doctora en Psicología.
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A FONDO. Dismorfia dental
100 El Dr. Simón Pardiñas, odontólogo y divulgador científico en Dentalk.tv.
«Es importante diferenciar entre los deseos realistas de los pacientes sobre su boca y la dismorfia dental como un problema psicológico» Dr. Simón Pardiñas dismorfia dental como un problema psicológico. Por ejemplo, cuando un paciente expresa el deseo de tener una sonrisa similar a la de Jennifer López o George Clooney, es esencial comunicarle que, al igual
que no puede cambiar su altura (por ejemplo, medir 1.90m), también existen limitaciones y características únicas en su boca con las que debe contar. Sin embargo, cuando nos encontramos ante un caso de dismorfia dental genuina, en el que el paciente percibe defectos menores, ya sean reales o imaginarios, es fundamental considerar la derivación a una consulta con un psicólogo especializado». «Los pacientes que padecen esta afección –continúa el Dr. Simón Pardiñas- tienen obsesión con los dientes y pueden pasar largos períodos de tiempo mirándose en el espejo, comparándose con los demás y buscando constantemente procedimientos dentales para corregir supuestos defectos. Es muy posible que se hayan sometido a numerosos tratamientos dentales, como blanqueamiento, ortodoncia o cirugía dental estética, a pesar de tener dientes sanos. Y, puesto que no están a gusto con su apariencia y sienten vergüenza, a menudo evitan sonreír o hablar en público. También pueden experimentar un malestar significativo y ansiedad debido a su preocupación obsesiva por sus dientes». Para la Dra. Daniela Carranza, odontóloga y directora médica en Pelegrina & Co, «el perfil del paciente con dismorfia dental es superexigente y muy analítico con lo que quiere conseguir. Están muy obsesionados por la perfección e incluso han llegado a traer dibujos y croquis detallando al milímetro cómo quieren su diente, o con fotos de actrices o actores. También son pacientes que utilizan la terminología clínica, lo cual te hacen sospechar que ya han revisado Internet y se han informado (bien o mal, ya es otra cosa)». A este respecto, la psicóloga Silvia Álava advierte que «estos
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pacientes, cuanto más jóvenes son, más informados están, pero no correctamente informados porque la información que les llega por las redes sociales no siempre está contrastada o realizada por profesionales. De ahí que acudan a la clínica sobreinformados, utilizando terminología muy técnica y científica». Además de todos estos signos que alertan de un posible paciente con dismorfia dental, hay uno que es clave, según explica el Dr. Alberto Fernández Fernández, director médico de la Clínica Dental Fernández Abarca. Se trata de la angustia. «Este tipo de pacientes siente angustia por un defecto que no tiene mucha importancia y su comportamiento es demasiado obsesivo a la hora de presentarte el problema, piden
tratamientos innecesarios y nunca están satisfechos con el resultado». CLAVES PARA ORIENTAR Y AYUDAR AL PACIENTE CON DISMORFIA DENTAL Para la Dra. Daniela Carranza «lo primero es conocer las expectativas
«El perfil del paciente con dismorfia dental es superexigente y muy analítico con lo que quiere conseguir» Dra. Daniela Carranza 101
La Dra. Daniela Carranza, odontóloga y directora médica en Pelegrina & Co.
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El Dr. Alberto Fernández Fernández, director médico de la Clínica Dental Fernández Abarca.
«A pesar de las nuevas tecnologías, no es fácil convencer al paciente de cuál es el tratamiento más adecuado» Dr. Alberto Fernández
que tiene el paciente antes de iniciar el tratamiento. Para ello, podemos hacer pruebas estéticas, diseño de sonrisas, pruebas en el ordenador, con el fin de que el paciente sepa cuál va a ser el resultado final del tratamiento. Y también esto nos sirve a los profesionales para saber que lo que le estamos ofreciendo al paciente es lo que él espera de ese tratamiento, y no que tenga expectativas ideales. Gracias a la fotografía, vídeos e imágenes digitales podemos mostrarles la importancia de diseñar una sonrisa personalizada y única, y así conseguir que sus expectativas sean más realistas». Sin embargo, el Dr. Alberto Fernández advierte que «a pesar de las nuevas tecnologías, no es fácil convencer al paciente de cuál es el tratamiento más adecuado y cuál conviene que sea el resultado final porque, al ser un trastorno obsesivo compulsivo, es difícil de hacer entender. Además, hay que tener cuidado con las pruebas de diseño digital porque esta prueba es orientativa de cómo va a ser el resultado final y, en ocasiones, este mock up le puede dar falsas esperanzas y frustrar si el resultado no es idéntico». No obstante, es posible seguir un protocolo de actuación cuando tenemos en el sillón dental a un paciente con dismorfia. Según explica el Dr. Simón Pardiñas, existen unos pasos clave: 1. Evaluación exhaustiva. Realizar una evaluación completa de la salud bucal del paciente, incluyendo radiografías, fotografías y escaneos, para proporcionar una visión objetiva de su situación dental. Esto ayudará al paciente a comprender mejor su condición real y las limitaciones de cualquier tratamiento.
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«La persona con dismorfia dental puede estar constantemente preocupada por la forma, el tamaño, el color o la alineación de sus dientes»
2. Comunicación abierta. Establecer una comunicación abierta y compasiva con el paciente. Escuchar sus preocupaciones y expectativas de manera activa y empática es fundamental para construir una relación de confianza. 3. Educación y realismo. Explicar de manera clara y sencilla las opciones de tratamiento disponibles y sus posibles resultados. Destacar las limitaciones y riesgos potenciales de procedimientos innecesarios o excesivos. Utilizar elementos visuales, como fotografías, vídeos y modelos, para ayudar al paciente a comprender mejor su situación. 4. Mantener límites éticos. Si el paciente persiste en buscar tratamientos innecesarios o poco realistas, a pesar de la educación y el asesoramiento, es importante mantener límites éticos y no continuar con procedimientos que puedan poner en riesgo la salud bucal del paciente. La integridad profesional y la ética médica deben prevalecer.
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Y SI EL PACIENTE INSISTE, ¿CONVIENE DERIVARLE AL PSICÓLOGO? «Si se sospecha que el paciente podría estar experimentando
dismorfia dental o una preocupación excesiva por su apariencia dental, se debe considerar la derivación a un profesional de salud mental especializado en trastornos de imagen corporal. El psicólogo puede ayudar al paciente a abordar las preocupaciones subyacentes y trabajar en la gestión de la ansiedad y la insatisfacción», comenta el Dr. Simón Pardiñas. «No he llegado a derivar a un paciente al psicólogo -explica el Dr. Alberto Fernández-, pero cuando el paciente tiene unas expectativas inalcanzables y tras una conversación con él ves que está cerrado en banda, lo más recomendable es derivarle a un especialista de la salud mental. No obstante, como esto puede resultar agresivo, creo más sensato decirle al paciente que no realizo ese tipo de tratamientos o, simplemente, que no veo adecuado lo que me pide. Lo importante es identificar al paciente y los signos de alarma y tener una conversación para conocer sus expectativas. Si encontramos un camino correcto y común, adelante, y si no es así, es mejor invitarle a buscar a otro profesional, y evitar los excesos y sobretratamientos que van en contra de nuestra ética y moral». Por su parte, la Dra. Daniela Carranza admite que «en alguna ocasión he derivado al paciente al psicólogo. Esto no lo he hecho en la primera visita, pero cuando ya vas cogiendo confianza y con mucha mano izquierda, desde el cariño, les he sugerido que quizás necesitan atención de otro especialista. O se lo he comentado a su acompañante. De igual modo, cuando vienen con los dientes muy desgastados y erosionados, podemos sospechar de bulimia y, por tanto, debemos tratar de hacerles ver que necesitan ayuda psicológica».
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EL PAPEL DE LAS REDES SOCIALES «Las redes sociales están poniendo en bandeja el llamado «efecto de comparación social». Hasta hace poco siempre nos comparábamos con gente de nuestro entorno, de nuestra clase, del instituto, de la universidad..., y luego estaban los actores, modelos que eran para nosotros inalcanzables. Hoy en día, esta comparación social la hacemos con el móvil y ya no solo te comparas con modelos y artistas inalcanzables, sino con compañeros que salen «perfectos» en las fotos de las redes sociales debido a filtros y retoques», explica la psicóloga Silvia Álava. Pero en las redes sociales también publican muchas clínicas dentales sus casos de éxito, por no hablar de la publicidad de las propias clínicas y de determinados tratamientos que engrosan esa sensación de sonrisas imposibles de alcanzar. «Ciertamente, -argumenta el Dr. Simón Pardiñas-, aparte de la presión social y la obsesión por la estética, también debemos considerar la presencia de publicidad engañosa en la industria dental. Esta publicidad engañosa puede manifestarse de diversas maneras, como la promoción de tratamientos dentales que se presentan de manera errónea o confusa, como carillas que en realidad son coronas, o la comercialización de blanqueamientos dentales que en realidad son procedimientos de carillas. Además, en el mundo digital y las redes sociales, vemos cómo se utilizan herramientas como Photoshop o filtros fotográficos para crear sonrisas «perfectas» que, en la vida real, pueden ser inalcanzables. Estas representaciones idealizadas pueden fomentar un deseo irreal
«Compartir los casos de éxito de la clínica en las redes sociales puede crear falsas expectativas a los pacientes, quienes acuden a la clínica haciendo referencia a esos casos»
de perfección en los pacientes, contribuyendo así al aumento de la presión por lograr una estética dental que se ajuste a estos estándares poco realistas». A este respecto, el Dr. Alberto Fernández también admite que «compartir los casos de éxito de la clínica en las redes sociales puede crear falsas expectativas a los pacientes. De hecho, los pacientes con dismorfia dental vienen a la clínica haciendo referencia a esos casos, por eso siempre hay que explicar que cada caso es diferente y que los tratamientos son individuales y personalizados. Hay que dejar las cosas muy claras porque, para un paciente, un determinado tratamiento ha funcionado muy bien, pero es posible que, para su caso, no sea lo más aconsejable. Por tanto, sí creo que pueda ser contraproducente subir casos de éxito a las redes sociales para este tipo de pacientes, y esto es algo que debemos cuidar y tener en cuenta», concluye el Dr. Alberto Fernández.
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CONSEJOS PARA UTILIZAR LAS REDES SOCIALES DE LA CLÍNICA Y NO CREAR FALSAS EXPECTATIVAS
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«En redes sociales siempre tendemos a subir lo más bonito y espectacular, para buscar la interacción del usuario y/o captar posibles pacientes», explica el Dr. Simón Pardiñas. Algunos consejos para que los dentistas utilicen sus perfiles en RRSS de manera responsable y no contribuyan a exacerbar el problema de expectativas poco realistas son: 1. Educación y transparencia. Utiliza tus redes Imagen: Freepik sociales como una plataforma educativa. Comparte información sobre procedimientos dentales, salud bucal y estética dental de manera transparente. Explica las limitaciones y los requisitos específicos para lograr ciertos resultados. 2. Casos reales y éticos. Si muestras casos de pacientes, asegúrate de que sean reales y éticos. Evita utilizar imágenes exageradamente retocadas o alteradas digitalmente para mejorar la apariencia dental de los pacientes. 3. Historias de pacientes. Comparte historias reales de pacientes que destaquen su experiencia y el proceso detrás de un tratamiento dental. Esto puede ayudar a mostrar el esfuerzo y el tiempo involucrado en lograr resultados exitosos. 4. Consejos generales. Publica consejos generales de cuidado bucal y prevención de problemas dentales. Fomenta la importancia de la salud oral en lugar de centrarte únicamente en la estética dental. 5. Alienta la consulta profesional. Siempre sugiere que los interesados consulten a un profesional dental antes de tomar decisiones sobre tratamientos. La orientación personalizada es esencial para evaluar la idoneidad de cualquier procedimiento. 6. Evita la «pornografía dental». Sé consciente de cómo presentas los casos exitosos en tus redes sociales. Evita exagerar los resultados y resalta que cada paciente es único, con circunstancias dentales individuales. 7. Promoción de expectativas realistas. En tu contenido y comunicación, enfatiza la importancia de expectativas realistas y cómo la consulta dental puede ayudar a los pacientes a mejorar su salud y estética dental de manera apropiada para su situación. 8. Interacción responsable. Cuando los usuarios comenten o hagan preguntas en tus publicaciones, responde de manera profesional y honesta, brindando información útil y evitando promesas exageradas. 9. Ética y credibilidad. Mantén siempre la ética profesional y la credibilidad en tus redes sociales. La confianza es fundamental para establecer relaciones sólidas con los pacientes y colegas. ●
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A la última
A LA Ú LTIMA. Clínica Smilelife
Clínica Smilelife Con una filosofía de actuación centrada en el amor por la Medicina y la enorme vocación por la Odontología, Smilelife abrió sus puertas en 1989 con un objetivo claro: ofrecer una atención única y personalizada a sus pacientes. Una clínica familiar que ha sabido hacerse un hueco en el sector gracias a su fuerte apuesta por la tecnología, el gran trabajo en equipo de sus profesionales y la formación y el reciclaje continuo de todos los que forman parte de Smilelife. En palabras del Dr. Fernando Moraleda, fundador de la clínica, «procuro que Smilelife no solo sea el sueño de mi vida, sino también la satisfacción para muchas personas».
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alud, honestidad y tecnología. Esos son los pilares de la filosofía de trabajo de la Clínica Smilelife desde que abrió sus puertas en Fuenlabrada en 1989 y, cuatro años después, en Madrid. «Seguimos unos principios basados en la práctica de una profesión sanitaria honesta, cuyo objetivo primordial es ofrecer salud y bienestar a los pacientes, con el máximo respeto hacia ellos, y con una constante formación continuada de conocimientos y técnicas, además de inversión en una aparatología que ofrezca una eficacia demostrada»,
señala el Dr. Fernando Moraleda, fundador de la Clínica Smilelife. Una clínica familiar en la que trabaja, codo a codo, con su mujer, Elsa Gómez Martín, y sus dos hijos, Diego y “Nando”, quienes antes de empezar a trabajar con su padre, se formaron al lado de grandes profesionales. «Al principio, Diego tuvo la oportunidad de estar dos años con el Dr. Alfonso Oteo. Por su parte, “Nando” se formó en la clínica de los Dres. Díez y Bonilla», explica el Dr. Moraleda. Y es que, a su juicio, «empezar en otro sitio, con magníficas personas y mejores profesionales, hace que se desarrolle
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Clíinica Smilelife. A LA Ú LTIMA
Elsa Gómez Martín y el Dr. Fernando Moraleda. Imágenes: cedidas por el Dr. Moraleda.
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A LA Ú LTIMA. Clínica Smilelife
De izq. a dcha.; los Dres. Diego y “Nando” Moraleda.
«Seguimos unos principios basados en la práctica de una profesión sanitaria honesta, cuyo objetivo primordial es ofrecer salud y bienestar a los pacientes»
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en ellos un espíritu de superarse cada día. Si a eso le sumas que durante la carrera ya estaban implicados en la clínica, tienes la clave del éxito». Pero, ¿cómo es esa convivencia familiar en el trabajo? ¿Qué aprende el padre de los hijos? ¿Y los hijos del padre? «Para mí ha sido una sorpresa comprobar, desde la incorporación de mis hijos, la enorme fuente de
energía que ha supuesto para proyectos renovadores, necesarios en muchos sentidos; en especial, todo lo relacionado a la digitalización: desde los programas informáticos de gestión dental con radiología digital a los procedimientos de flujo digital en los más variados campos de la Ortodoncia, Implantología y Periodoncia», cuenta el Dr. Moraleda. En cuanto a lo que han aprendido ellos de mí, «supongo que todo lo relacionado a la experiencia, que podríamos resumir, a nivel humano, en: respeto, honestidad, humildad para reconocer errores, resiliencia, paciencia, sentido común y amor a nuestra profesión», añade. Unos valores que forman parte de todo el equipo humano de Smilelife, que sigue manteniendo a los mismos profesionales de siempre en una apuesta constante por el trabajo bien hecho. «Siempre hemos sido conscientes de la enorme importancia que supone trabajar
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SMILELIFE, UNA CLÍNICA SOLIDARIA Desde hace varios años, la clínica Smilelife colabora con la ONG ‘’Smile is a Foundation’’, contribuyendo a la mejora de salud bucodental en las áreas rurales más desfavorecidas de Zimbabwe. «El Dr. Diego Romero, presidente de la ONG, nos ofreció la posibilidad de asistir toda la familia para prestar atención odontológica en las zonas más deprimidas de Zimbabwe. En lo profesional, hemos tenido la gran oportunidad de conocer y convivir con grandes compañeros de profesión. Por el contrario, desde el punto de vista personal, hemos aprendido algo grandioso; en ese paréntesis, se ordenan prioridades reales, El Dr. Fernando Moraleda, en uno de sus viajes a notas los pies pisando fuerte la tierra, das gracias África, con ‘‘Smile is a Foundation’’. a Dios y aportas, con enorme felicidad, lo que está a tu alcance para los demás en situación menos privilegiada. También compartes con tus hijos estos sentimientos y con todos los que integran el grupo de cooperantes», señala el Dr. Moraleda. «Cada vez que regresamos a España, tenemos la sensación de que la auténtica ONG no es lo que nosotros hacemos por África, sino lo que África deja en nosotros», añade.
en equipo, bajo la premisa de una excelente relación y coordinación. Desde los inicios, hemos intentado huir de la figura del profesional más veterano, como “el mejor”, y con
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el que todos los pacientes quieren ser tratados exclusivamente. La Odontología es un campo de tratamientos enorme y cada uno debe realizar, en su parcela, los
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tratamientos para los que esté más preparado», apostilla el Dr. Moraleda. En este sentido, algunos de los integrantes de Smilelife, como Laura y Ana Lozano, Ester Pleite, el Dr. José Mazuecos y el Dr. Carlos Calzadilla, entre otros, llevan en la clínica más de dos décadas. «Tenemos profesionales que llevan muchos años con nosotros y otros que, aunque llevan menos, son personas clave en el equipo. Hemos tenido nuevas incorporaciones, como higienistas especializadas en Periodoncia e, incluso, personas que empezaron como auxiliares y han acabado obteniendo el título oficial de higienistas», detalla el Dr. Moraleda. EL PAPEL DE LA TECNOLOGÍA
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La tecnología juega un papel fundamental dentro de la Clínica Smilelife, por lo que cuentan con la mejor aparatología del mercado.
Y en una clínica en la que la formación y el reciclaje continuo juegan un papel fundamental, la tecnología no podía ser menos. Pero, ¿cuándo empezaron a incorporarla y cómo han cambiado los tratamientos? «Desde hace años, ya el simple hecho de digitalizar las agendas y las radiografías supuso un cambio. A día de hoy tenemos unas posibilidades que antes no teníamos. Por ejemplo, escanear para realizar cirugía guiada o prótesis totalmente digital ha cambiado la forma de comunicarnos con los laboratorios y nuestra forma de trabajar. Es una inversión importante, pero merece la pena», cuenta el fundador de Smilelife. Y merece la pena, sobre todo, por los numerosos beneficios que ésta proporciona: como trabajar, por ejemplo, de una forma más eficiente. «Algo tan simple como poder tomar el color con un aparato digital y no con una tablilla de colores es un gran cambio y una comunicación exacta con el laboratorio», añade el Dr. Moraleda.
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INTERPRETACIÓN Y ODONTOLOGÍA, DE LA MANO
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Además de la Odontología, otra de las grandes pasiones del Dr. Fernando Moraleda es la interpretación. De hecho, ésta fue su vocación inicial. En el colegio era el encargado de preparar diferentes obras de teatro y con tan solo 16 años «tuve la osadía de organizar y dirigir en el colegio el musical de Jesucristo Superstar», recuerda el Dr. Moraleda. Sin embargo, explica, en los años 70, «no era tan sencillo acceder a los estudios de interpretación, porque no había tanta oferta como ocurre ahora. Esta circunstancia, unida a una situación familiar muy comprometida económicamente, me obligó a elegir una profesión relativamente segura para tener cierta estabilidad». En 1997, con 37 años, y tras haber estado ingresado tres meses por una Además de la Odontología, otra de las grandes pasiones del Dr. Fernando Moraleda es la interpretación. encefalitis de origen desconocido, quiso darle una nueva oportunidad a la interpretación. «Al regresar a casa, una de las decisiones que tomé fue la de buscar una escuela de interpretación que pudiera compaginar con la clínica. Allí pasé 5 años en clases nocturnas con gente maravillosa. Nunca imaginé que retomaría y me formaría en mi vocación más antigua. A partir de entonces y tras mucho entrenamiento, formación y casting, comencé de manera profesional mi otro oficio, el de actor».
Un aspecto que los pacientes valoran de forma muy positiva, ya que pueden entender los tratamientos y lo que se les ofrece con mayor facilidad. Por ello, en ambas clínicas cuentan con todo tipo de herramientas digitales: CBCT propio, escáner intraoral, impresora 3D para cirugía guiada y pilotada, etc. Además, probablemente incorporen próximamente un segundo escáner en cada clínica para tener mayor comodidad. «Las dos clínicas están completamente digitalizadas en
cuanto a gestión y pacientes. Parece algo básico, pero cuando comenzamos hace ya unos cuantos años, fue una gestión importante, Tanto incorporar un programa como empezar a utilizarlo», explica el Dr. Moraleda. Y en esta línea de empezar a utilizar la tecnología, la formación de sus profesionales se vuelve primordial. Y es que, según el Dr. Moraleda, «cada vez que compramos algo, realizamos un curso de formación. Es complicado organizarlo y cuadrar un día, pero si de algo
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Desde hace varios años, la clínica Smilelife colabora con la ONG ‘’Smile is a Foundation’’, contribuyendo a la mejora de la salud bucodental en las áreas rurales más desfavorecidas de Zimbabwe.
estamos orgullosos es del equipo que tenemos y de la forma en la que crecemos juntos». Sobre el futuro de la Odontología digital, el fundador de Smilelife lo tiene claro: «Nos depara unos cambios tremendos. Desde el punto de vista de la planificación hasta la comunicación y elaboración de los distintos tipos de prótesis. Tendremos que ir adaptándonos e integrándolos. Lo único que podemos decir es que estamos abiertos y preparados para ese futuro».
En cuanto a la gestión, el Dr. Moraleda quiere resaltar el trabajo realizado por Elsa, Gloria y Araceli, encargadas de la recepción y gestión. «Una parte que incorporamos hace algunos años es la de realizar reuniones mensuales con todo el equipo para valorar áreas que podamos mejorar y, aunque al principio pensamos que no merecían tanto la pena, hoy podemos afirmar que es algo indispensable para poder organizarse y llegar a puntos de entendimiento con el equipo», detalla. ●
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LA GESTIÓN Y EL MARKETING, ASPECTOS CLAVE Además de la tecnología, la gestión y el marketing también ocupan un lugar destacado dentro de Smilelife. No obstante, tal y como destaca el Dr. Moraleda, «a nosotros, el ‘’boca a boca’’ es lo que mejor nos ha funcionado. Un paciente satisfecho es la mejor publicidad para nosotros». Aun así, en Smilelife cuentan con dos empresas externas de redes sociales para estar al día con la optimización de la página web, publicación de casos y promoción interna.
CLÍNICA SMILELIFE ¿Dónde está? -Calle Platerías, 3, bajo. Madrid. -Calle Móstoles, 39. Local calle y 1 o 1. Fuenlabrada. ¿Quieres saber más? https://www.smilelife.org/
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Miedos laborales y personales en Odontología En un mundo en constante evolución, los miedos laborales de los trabajadores pueden variar significativamente.
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Tendencias
Gestión. TENDENCIAS
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«lnestabilidad, competencia o desarrollo profesional son cuestiones que preocupan»
l temor a ser reemplazado por la inteligencia artificial (IA) en el ámbito laboral se ha convertido en un tema de discusión recurrente en los últimos años. Sin embargo, un reciente informe realizado por IO Investigación para la empresa de servicios profesionales RSM revela que, al menos en España, este miedo ocupa la última posición en la lista de preocupaciones de los trabajadores. Según el informe, solo el 20,75% de los trabajadores españoles expresan preocupación por la eventual sustitución de sus empleos por la IA. Este hallazgo sugiere que, al menos en la mente de la mayoría de los trabajadores, la automatización y la tecnología no representan una amenaza inmediata. Si bien el temor a la IA ocupa la última posición en la lista de
119 preocupaciones laborales, los trabajadores españoles tienen otras inquietudes que les afectan más profundamente. El miedo más significativo es la posibilidad de cometer un error grave en el desempeño de su trabajo, con un 50,63% de los encuestados expresando esta preocupación. El error humano parece ser más aterrador que la automatización en el trabajo. En segundo lugar, en el «Top 10» de miedos laborales se encuentra la eventualidad de perder el empleo, lo que preocupa al 48,05% de los consultados. La falta de estabilidad laboral ocupa la tercera posición, con un 46,53% de empleados preocupados por esta situación. El informe también muestra que el miedo en el ámbito laboral afecta de manera desigual a diferentes grupos de trabajadores. Las mujeres,
MARCIAL HERNÁNDEZ BUSTAMANTE CEO y fundador de VPVEINTE Consultores. Coach, experto en Gestión y Marketing Dental.
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TENDENCIAS. Gestión
La responsabilidad profesional es una preocupación importante en el sector dental. Imagen: Freepik.
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personas de entre 25 y 44 años o profesionales con ingresos y medios bajos son los más afectados por el miedo a perder su empleo. Aunque es importante destacar que estos mismos grupos también tienden a renunciar a ascensos laborales y cambios de trabajo debido a sus miedos. El análisis más amplio del informe demuestra que, en términos generales, los trabajadores españoles no sienten demasiado miedo en el ámbito laboral, obteniendo una puntuación media de 4,12 sobre 10. Más interesante aún es que los miedos personales superan con creces los miedos laborales. Los españoles se sienten más inquietos por problemas como la subida de los precios, la dificultad para llegar a fin de mes y el cambio climático. El informe destaca que aproximadamente la mitad de los consultados (48,35%) se enfrenta
directamente a sus temores. Respecto a la forma de abordarlo, más del 30% tiende a evitar situaciones que los asustan (34,74%) o busca apoyo en amigos o familiares (31,34%). Por otro lado, solo el 24,65% admite haber consumido algún tipo de medicamento para tratar estos miedos y, solo el 31,30%, reconoce haber buscado ayuda profesional o haber estado en tratamiento para controlar sus temores. ¿QUÉ SUCEDE EN LA ODONTOLOGÍA? En España, los profesionales de la Odontología desempeñan un papel fundamental en la mejora de la calidad de vida de sus pacientes. Sin embargo, los trabajadores del sector de la Odontología también enfrentan una serie de miedos laborales y personales que pueden impactar significativamente en su vida cotidiana y en su profesión. A
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Gestión. TENDENCIAS
continuación, destacamos por orden de importancia y, a modo de estudio cualitativo, los miedos y temores manifestados por los clientes de VP20 Consultores, así como algunos consejos para superarlos. Miedo a la instabilidad laboral Los dentistas pueden enfrentar problemas para encontrar un empleo estable debido a la competencia, lo que genera la necesidad de establecerse como autónomos, en muchas ocasiones. Esta inestabilidad laboral puede provocar ansiedad y estrés, ya que se busca mantener un flujo constante de pacientes para mantener las clínicas en funcionamiento o generar una agenda completa diaria, en el caso de los trabajadores por cuenta ajena. Miedo al riesgo de responsabilidad profesional La responsabilidad profesional es una preocupación importante en el sector dental. Un error en el diagnóstico o en el tratamiento de un paciente puede tener consecuencias graves tanto para el paciente como para el dentista. Mantener altos estándares éticos y profesionales, adquirir un seguro de responsabilidad profesional y mantenerse actualizados en las últimas técnicas y procedimientos, son la clave para mitigar este miedo. Miedo a la competencia y precios bajos El sector de la Odontología en España es altamente competitivo, con más de 23.000 clínicas implantadas. Esta competencia puede llevar a una presión constante para mantener los precios bajos a fin de atraer y retener a los pacientes. Como resultado, algunos dentistas pueden
«El agotamiento profesional, también conocido como síndrome de burnout, es un temor creciente en el sector de las clínicas dentales» temer que la competencia los obligue a reducir sus tarifas, lo que afectaría a sus ingresos y rentabilidad. Miedo a la falta de pacientes y la carga de trabajo La variabilidad en el flujo de pacientes es otro temor común para los dentistas españoles. Esta variabilidad puede dificultar la gestión de la carga de trabajo y la estabilidad financiera. Para combatir este miedo, muchos dentistas recurren a la publicidad y al marketing para atraer a nuevos pacientes y fidelizar a los existentes.
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Miedo al agotamiento profesional El agotamiento profesional, también conocido como síndrome de burnout, es un temor creciente en el sector de las clínicas dentales. Altas cargas de trabajo, largas jornadas y situaciones de estrés, pueden conducir al agotamiento físico y emocional. Buscar el equilibrio entre el trabajo y la vida personal, la gestión del estrés y la búsqueda de apoyo emocional, resultan esenciales para mantener la ilusión laboral. Miedo a la falta de desarrollo profesional Es el temor más extendido entre el personal auxiliar. La falta de
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oportunidades de desarrollo profesional es una preocupación constante en el equipo de la clínica. La falta de oportunidades para la formación y el crecimiento puede llevar a la insatisfacción laboral y a una sensación de estancamiento en la carrera. La formación continua para mantenerse actualizados en las últimas tendencias y avances parece ser la forma en la que mejor se reduce el miedo de los componentes del equipo. Miedo a la insatisfacción del paciente La satisfacción del paciente es fundamental. Generar satisfacción asegura lealtad y recomendación. Las malas críticas o la insatisfacción afectan negativamente a la reputación de la clínica y la base de pacientes. Ofrecer una atención de alta calidad, comunicarse eficazmente con los pacientes y abordar sus preocupaciones de manera profesional es clave. La educación y la atención al paciente son fundamentales para garantizar su satisfacción y la fidelidad.
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Miedo al impacto de la tecnología La tecnología avanza a un ritmo muy rápido, lo que puede generar temor en algunos profesionales. La incorporación de tecnologías suele requerir de una curva de aprendizaje, y algunos profesionales pueden temer quedarse atrás o no poder adaptarse a estos avances. Para superar este miedo, se deben buscar oportunidades de formación en tecnología dental, mantenerse al tanto de las últimas tendencias y considerar la incorporación de tecnología para mejorar la eficiencia y la calidad del tratamiento. Miedo a la recesión económica Durante las recesiones económicas, las personas tienden a posponer o evitar tratamientos dentales no esenciales, lo que puede reducir la demanda de servicios. Es importante mantener una gestión financiera prudente y buscar estrategias para diversificar fuentes de ingresos: oferta de planes de financiación o promociones. ●
VPVeinte Consultores es miembro del Club Excelencia en Gestión y del Club de Evaluadores Acreditados de la EFQM. Además, es la empresa líder en España en consultoría y marketing dental. Con más de 30 años de experiencia en el sector y, habiendo trabajado en más de 2.000 clínicas privadas con resultados más que satisfactorios, es sinónimo de éxito en la implantación de herramientas de gestión eficientes entre sus clientes. De todas las técnicas utilizadas, cabe destacar el Coaching Dental. Esta es una herramienta que lleva siendo utilizada en empresas de todos los ámbitos de EE.UU. desde hace más de 30 años. El coaching ofrece una amplia visión de dirección y gestión de la clínica a los responsables de la misma, haciendo que sus aptitudes mejoren y esto se traduzca en un aumento de la cartera de pacientes y de los beneficios de la clínica. Marcial Hernández Bustamante, director general de VPveinte Consultores, ha sido certificado por Bureau Veritas con nivel Platino en Servicios Profesionales de Coaching, siendo la consideración de mayor prestigio que existe en el mercado. Para más información: www.vp20.com
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El valor de fidelizar pacientes con una newsletter Es una herramienta efectiva y complementaria a las redes sociales, para formar parte de la vida de nuestros pacientes y que nos recomienden a su entorno.
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Cuantos más clientes fieles tengas, menos publicidad tendrás que pagar», esta frase del gurú del marketing, Dharmesh Shah, esconde uno de los secretos mejor guardados para conseguir el éxito de un negocio. Lo realmente difícil de las ventas es atraer al cliente por primera vez, fidelizarlo, que nos tenga en su mente para que nos vuelva a visitar y nos recomiende. Si trasladamos esta máxima al sector dental, el pecado que la mayoría de las clínicas cometen en este aspecto es no tener una base de datos cuidada y actualizada, con la autorización para poder enviarle comunicaciones por correo electrónico a sus pacientes. No hablamos de publicidad, sino de contenido de valor que no resulte molesto e, incluso, el lector agradezca, pues supone un recordatorio a su compromiso personal con su propia salud bucodental. Realizar una estrategia de email marketing con nuestra propia newsletter nos aportará tres beneficios: nos ayuda a construir
Marketing digital. TENDENCIAS
marca, regalaremos contenido de valor a nuestros pacientes y eso nos permitirá estar en su mente, comprendiendo que la cita con el dentista es parte de su rutina de hábitos saludables. Marketing sencillo, efectivo y con bajo coste Una clínica dental de tamaño medio debería tener una base de datos de emails de entre 1.000 y 5.000 pacientes. Es un proceso tan sencillo como que en la primera visita del paciente rellene su correo electrónico, dando su autorización por escrito para poder hacerlo, y cumplir así la Ley de Protección de Datos. Dentro de la estrategia de marketing de la clínica, se incluirá el lanzamiento de una newsletter cada 1 o 2 meses con consejos de salud bucodental, recordatorios para visitar al dentista después del verano y después de Navidad, vídeos con recomendaciones de los doctores, tratamientos explicados por especialistas y aprovechar las mejores publicaciones realizadas en las redes sociales.
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TENDENCIAS. Marketing digital
«Una clínica dental de tamaño medio debería tener una base de datos de emails de entre 1.000 y 5.000 pacientes» Incluso se puede mandar una felicitación al paciente por su cumpleaños, deseando que su sonrisa luzca perfecta en todas las fotos. Las opciones creativas son infinitas y ayudan a que un usuario que ya nos conoce, tenga nuestra marca en su mente. Esta estrategia puede permitirnos llegar al paciente de forma natural en su tiempo libre. La probabilidad de apertura de un email en una newsletter está en torno al 20-40%, mientras que, las redes sociales, cada vez menos muestran las publicaciones de las empresas sin que pasen por caja, mostrando, sobre todo, publicaciones de sus
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amigos, familiares y planes de ocio. La newsletter es, por lo tanto, una estrategia complementaria a las redes sociales. Confiar en profesionales Es necesario saber que, si la estrategia de email marketing no se hace de forma correcta, el paciente muy probablemente no abrirá ninguno de nuestros emails o, lo que es peor, se dará de baja de la newsletter. Por eso es tan importante empezar con fuerza, con contenido interesante y realizado de forma profesional. Por este motivo, debemos contar con ayuda experta para que el resultado sea el deseado. En rIL Estudio somos especialistas en marketing online para el sector dental. Creamos estrategias de fidelización efectivas y realizamos métricas acerca del impacto que nuestras comunicaciones generan en los pacientes, para que las newsletters sean bien recibidas y valoradas, creando un vínculo duradero y beneficioso entre clínica y paciente, así como elevando el valor de la marca. ●
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Diseño de sonrisas «Un poco más largo, por favor».
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Tendencias
El rincón digital. TENDENCIAS
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l diseño de sonrisas es uno de los procesos digitales que están más de moda y son muchos los profesionales que desean aprender a utilizarlo para pasar a formar parte de su armamento terapéutico. ¿Cuántas veces le hemos dicho a nuestro técnico de laboratorio: «Hazme el central como el de al lado, un poco más largo y con el ángulo distal menos redondeado»? Seguramente, los que lleváis tantos años como yo en esta profesión, en alguna ocasión habéis expresado así vuestras necesidades. Sin embargo, los tiempos han cambiado: estamos en la era digital y la transformación digital ha llegado para quedarse. Hoy en día, comunicarse de esta manera con nuestros compañeros o laboratorios carece de sentido, ya que es una información que, aunque muy directa y sencilla, carece de valor real siendo muy subjetiva y de libre interpretación.
«El inicio del diseño digital de sonrisa puede ubicarse en la última década del siglo XX, consolidándose durante el siglo XXI con el avance de la tecnología y la informática»
Por esta razón, considero importante arrojar un poco de luz y hablar de diseño de sonrisas y comunicación con el laboratorio. Habéis leído bien: con el laboratorio; nuestro aliado más valioso, ya que es el encargado de fabricar las restauraciones basándose en nuestras necesidades y directrices. Pero, ¿cómo se las comunicamos? Todos hemos oído hablar del diseño de sonrisas; empezamos con simples fotos más o menos aceptables y unas plantillas de power point que superponíamos a modo de guía para estirar dientes y «dejarlos a nuestro gusto». Menudo proceso... Nada más difícil, creedme. Horas frente al ordenador y el resultado no era, si no, medianamente aceptable, pero bidimensional, plano, sin color, sin vida. Hacíamos dibujos en papel de la mejor manera posible, pintábamos con colores y añadíamos anotaciones sobre los modelos de escayola, pintando, o retocando aquello que queríamos cambiar para que el laboratorio lo entendiese. Es ahí
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DR. GIULIANO FRAGOLA Director médico de Estudio Dental Majadahonda. Licenciado en Odontología, Universidad Complutense de Madrid. Máster en implantología, Periodoncia y Rehabilitación Oral, New York University. Senior fellow y speaker ITI (International Team for Implantology). Anthogyr international speaker. CEO IDE Immersive dental experiences.
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Librería de formas dentales. Imagen: cedida por el Dr. Giuliano Fragola.
donde añadimos los comentarios de «un poco más largo, más corto, algo más claro, un pelín más gris»… Así no había manera. Luego comenzamos a hacer fotos, eso sí, sin salir del flash anular… Poco útil en los diseños de sonrisas, sin posicionar al paciente, sin iluminación exterior; un simple disparo y listo. Pero era mejor que nada; los problemas aparecían a la hora de diseñar sobre esa foto una «sonrisa» en base a una plantilla con la silueta de los dientes, pocas
plantillas y complejas de manejar. Cuando tocaba hablar de color nos enfrentábamos a una situación realmente compleja: la subjetividad. Había que calibrar los monitores de clínica y laboratorio, las cámaras y todo aquel dispositivo susceptible de mostrar una imagen del caso, para que hablásemos el mismo idioma; si tenías suerte de disponer de espectrofotómetros, como el espectroshade, la cosa mejoraba sustancialmente. De pronto, entramos en el mundo tridimensional: la captura de perfiles faciales, intraorales, fotos de estudio… Porque los dentistas, además de profesionales de la salud bucodental, nos hemos convertido casi en fotógrafos profesionales con estudios, contando con cámaras de millones de megapíxeles, objetivos de gran calidad e iluminaciones con paraguas profesionales o semiprofesionales. Y es que, son fundamentales dos factores en el diseño de sonrisas: iluminación y posicionamiento antes de la foto; esto define el plan de trabajo y, sobre ello, basaremos todo nuestro trabajo de diseño posterior. La tecnología nos brinda infinidad de posibilidades, partiendo de imágenes 2D y, recientemente, de ficheros 3D, para obtener diseños más realistas y una comunicación más fluida, no solamente con el laboratorio, sino también con los pacientes. Pero no caigamos en el error de considerar que ese es el resultado final. Yo siempre lo he dicho: el papel lo aguanta todo y el software lo diseña todo, pero luego hay que conseguirlo y es aquí donde la maestría y saber hacer de cada uno permite dotar a las restauraciones de la magia del artista.
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No me considero un virtuoso de la restauradora, pero he aprendido que, con las herramientas de comunicación adecuadas, soy capaz de transmitirle al laboratorio mis necesidades de una forma más visual y detallada. Puedo medir, copiar, pegar, rotar, subir, bajar, alargar y acortar dientes, eliminar tejido gingival, copiar texturas, blanquear los dientes y todo lo que mi imaginación, basándome en las peticiones del paciente, pueda llegar a plantearme. No debemos caer en un error muy común: hacer un diseño poco realista, pero muy bonito sobre el papel y, sin más, enseñárselo al paciente y decirle que esa va a ser su sonrisa, porque en ese caso tendremos que logar ese resultado y, a veces, como sabéis, eso no es 100% posible. El inicio del diseño digital de sonrisa puede ubicarse en la última década del siglo XX, consolidándose durante el siglo XXI con el avance de la tecnología y la informática. Dicho proceso ha experimentado un progreso significativo desde sus inicios en la década de 1990 hasta la actualidad. La introducción de tecnologías como CAD/CAM, escaneo intraoral, software especializado y el uso de inteligencia artificial, han transformado la forma en que se planifican y ejecutan los procedimientos de diseño de sonrisa. Estos avances han llevado a resultados más precisos, personalizados y estéticamente satisfactorios para los pacientes.
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INTRODUCCIÓN DE LA TECNOLOGÍA CAD/CAM Podemos hablar de cuatro periodos marcados por: la introducción de la tecnología CAD/CAM,
«La tecnología nos brinda infinidad de posibilidades, partiendo de imágenes 2D y, recientemente, de ficheros 3D, para obtener diseños más realistas»
sistemas de escaneado intraoral y, posteriormente, software de diseño e inteligencia artificial. Década de 1990 -Introducción de la tecnología CAD/CAM. El diseño y manufactura asistidos por computadora comenzaron a ser utilizados en Odontología, permitiendo la creación de restauraciones dentales a partir de modelos digitales. Principios de los 2000 -Desarrollo de software de diseño de sonrisa. Se empezaron a desarrollar programas específicos para la planificación y simulación de tratamientos de diseño de sonrisa. 2010-2020 -Adopción de sistemas de escaneo intraoral. La introducción de escáneres intraorales permitió la obtención de modelos dentales digitales de alta precisión sin la necesidad de impresiones tradicionales. -Desarrollo de aplicaciones y software especializado. Se crearon herramientas y software específicos
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para el diseño de sonrisa que permiten la modificación digital de imágenes y la planificación detallada de tratamientos estéticos. -Integración de tecnologías de imagen 3D. La capacidad de visualizar y manipular modelos tridimensionales de dientes y estructuras faciales fue un avance importante. 2020 en adelante -Avances en inteligencia artificial y aprendizaje automático. La aplicación de algoritmos de IA ha permitido mejorar la precisión y rapidez en el diseño de sonrisa. -Realidad aumentada y virtual. Estas tecnologías han empezado a utilizarse en el diseño de sonrisa, permitiendo una experiencia más inmersiva y precisa. -Mayor integración en la práctica odontológica. El diseño digital de sonrisa se ha convertido en una parte integral de la práctica odontológica moderna, y se espera que siga evolucionando con los avances tecnológicos.
PROGRAMAS PARA EL DISEÑO DE SONRISAS Existen varios programas y herramientas que pueden ser útiles para el diseño de sonrisas en Odontología, siendo estos algunos de los más populares. -DSD (Digital Smile Design). No es un software en sí, sino un concepto y protocolo que se utiliza en Odontología para planificar y diseñar sonrisas digitales. Puedes utilizar diversas herramientas de software con el enfoque de DSD. -Smile Cloud. Es una plataforma que permite centralizar todos nuestros casos y diseñar sonrisas partiendo de una foto, disponiendo de una base de geometrías predefinidas fácilmente adaptables y proporcionando una simulación final muy realista para nuestros pacientes, al tiempo que permite compartir dicha información con pacientes y técnicos de laboratorio. -Smile Designer Pro. Es una herramienta especializada en el diseño de sonrisas. Permite modificar digitalmente fotografías de pacientes
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Ficheros 3D en formato Stl para diseño de sonrisas. Imagen: cedida por el Dr. Giuliano Fragola.
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para simular resultados después de procedimientos odontológicos. -Envision A Smile. Es un programa que permite a los profesionales de la Odontología crear simulaciones de sonrisas en tiempo real. -Adobe Photoshop. Es una herramienta de edición de imágenes muy potente y versátil. Los profesionales de la Odontología a menudo lo utilizan para realizar simulaciones de diseño de sonrisas, pero requiere de muchos procesos manuales siendo menos intuitiva. -Ortho Insight 3D. Es una herramienta que se enfoca en el diseño de sonrisas para ortodoncia. Permite planificar y simular movimientos dentales y faciales. -3Shape Dental System. Es una solución CAD/CAM completa para laboratorios dentales que incluye herramientas para el diseño de sonrisas. -Planmeca Romexis Smile Design. Esta es una herramienta dentro del software Romexis que permite el diseño de sonrisas de manera fácil y rápida. En líneas generales, estos programas se basan en la integración de tecnología digital y fotografía de alta calidad para crear un plan de tratamiento personalizado que tenga en cuenta la anatomía facial y oral del paciente. A través de este protocolo, se busca no solo mejorar la estética de la sonrisa, sino también la función y la armonía facial.
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PASOS PARA EL DISEÑO DE SONRISAS El proceso de diseño de sonrisas suele requerir en líneas generales de los siguientes pasos: -Fotografía de alta calidad. Se toman fotografías del paciente desde
«El diseño digital de sonrisa se ha convertido en una parte integral de la práctica odontológica moderna, y se espera que siga evolucionando con los avances tecnológicos» diferentes ángulos y se enfocan en la zona facial y bucal. Estas imágenes servirán como base para la planificación. -Análisis digital. Las imágenes se importan a un software de diseño especializado. Aquí, se pueden realizar mediciones precisas y análisis detallados de la anatomía facial y dental. -Diseño digital de sonrisa. Usando el software, se simulan los cambios en la sonrisa del paciente. Esto incluye ajustes en la forma, tamaño y posición de los dientes. -Visualización para el paciente. Se muestra al paciente una simulación de cómo se verá su nueva sonrisa. Esto le permite visualizar y comprender los resultados propuestos. -Plan de tratamiento detallado. Se define un plan de tratamiento específico que puede incluir procedimientos como carillas, coronas, implantes, ortodoncia, etc. -Ejecución del tratamiento. Se llevan a cabo los procedimientos planificados, siguiendo el diseño previamente establecido.
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Imagen superior: plan de modificación de sonrisa. Smileloud Straumann Group; imagen inferior: superposición del diseño de sonrisa. Imágenes: cedidas por el Dr. Giuliano Fragola.
-Evaluación post-tratamiento. Se verifica que el diseño de sonrisa obtenido coincida con la simulación digital realizada. Se realizan ajustes finales si es necesario. Es importante tener en cuenta que algunos de estos programas pueden requerir un aprendizaje o capacitación específica. Además, la elección del programa dependerá de las necesidades y preferencias del profesional de Odontología. Hemos hecho un repaso a los programas más utilizados en los procesos de diseño de sonrisas. Lógicamente, requieren tiempo y dedicación y están evolucionando tan rápido que apenas nos da tiempo a dominar uno cuando aparecen nuevas opciones, sobre todo en lo referente a calidad de simulación, realismo de las imágenes y la posibilidad de exportar estas propuestas a otros programas para la confección final de las restauraciones.
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Por último, me hago estas preguntas: ¿Puede la inteligencia artificial ayudar en el diseño de sonrisas? ¿Puede la inteligencia artificial colorear y suavizar nuestros proyectos? ¿Puede la inteligencia artificial proponernos un plan de tratamiento estético? Para los apasionados de la tecnología como yo, lo mejor está por venir, pero no debemos olvidar una frase de Leonardo Da Vinci: «La simplicidad es la sofisticación más actual». Tratemos de hacer que los procesos sean sencillos y accesibles para todos. ●
«Aunque lo mejor a nivel tecnológico está por venir, tratemos de hacer que los procesos sean sencillos y accesibles para todos»
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Solidaridad
SOLIDARIDAD. Academia Deac
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La Academia Deac nace del compromiso y el deber de velar por la excelencia de la profesión, así como ayudar a la mejora y sostenibilidad del sector dental en España. Imágenes: cedidas por Proclinic Group.
Solidaridad a pie de calle Cambiarles la vida. Eso es lo que hace Proclinic Group con las personas sin hogar a través de su Academia Deac y la entidad social Need Ü, un proyecto que, además de mejorar su salud bucodental, les ayuda a reinsertarse en la sociedad mediante la formación y la búsqueda de trabajo, rompiendo ese círculo de vulnerabilidad y brindándoles una segunda oportunidad para salir hacia delante. Ya son 21 pacientes los que han podido ver cómo su vida ha dado un giro de 180o gracias a esta iniciativa solidaria.
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Academia Deac. SOLIDARIDAD
«Ayudar a personas desfavorecidas es inmensamente gratificante»
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on el objetivo de ofrecer a los profesionales dentales una formación continua específica en todas las especialidades odontológicas, hace seis años, Proclinic Group creó la Academia Deac, una iniciativa, en palabras de Bibiana MartínBorregón, responsable institucional de Academia Deac, que «nace del compromiso y el deber de velar por la excelencia de la profesión, así como ayudar a la mejora y sostenibilidad del sector dental en España». Como centro de formación, «asume la responsabilidad de dotar
y capacitar al clínico dental de las últimas técnicas y procedimientos que existan, en cualquier campo y en cualquier especialidad, para una mejora de la sociedad». Además, en la Academia Deac, una vez al año y durante un curso de formación impartido por un experto de prestigio, se les brinda, de forma totalmente gratuita, la oportunidad a dos personas en situación de vulnerabilidad de reconstruir por completo su dentadura. Un proyecto que, hasta el momento, ha tratado a 21 pacientes de la zona de Barcelona, con un equipo de profesionales altamente cualificado.
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TIPO DE PACIENTE A TRATAR Pero, ¿cómo debe ser el paciente a tratar? ¿Cómo llevan a cabo todo este proceso? Según cuenta Bibiana Martín-Borregón, «desde la entidad social Need Ü realizan un proceso de selección a pie de calle. Primero los derivan al PAE de San Antonio, en Barcelona, donde hay un comité formado por miembros de Need Ü. Una vez seleccionados los candidatos, éstos deben pasar un reconocimiento clínico, donde el Dr. Carlos Ribó los valora clínicamente y decide si son aptos o no para poder ponerles implantes». Es importante, eso sí, que los pacientes «no tengan ningún tipo de adicción. Además, se da prioridad a aquellas personas que quieran incorporarse al mundo laboral, que tengan algún tipo de dolor o de molestia, o que tengan algún problema de autoestima grave», detalla Bibiana Martín-Borrebón, quien lamenta, a su vez, que «no se pueda tratar a todas aquellas personas que lo necesitan y, por ello, haya que priorizar los casos más extremos». Con esta acción periódica anual y solidaria de formación de reconstrucción bucodental de Deac, se contribuye a que estas personas en riesgo de exclusión (que apenas disponían de piezas dentales) puedan tener una segunda oportunidad y logren romper el círculo de vulnerabilidad.
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Hace seis años, Proclinic Group creó la Academia Deac.
SALUD BUCODENTAL MUY DETERIORADA La mayoría de estos pacientes presentan una salud bucodental muy deteriorada, siendo casi o totalmente edéntulos. Esta problemática, explica Bibiana Martín-Borregón, «les afecta tanto a nivel físico, ya que les limita
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en su alimentación diaria, como a nivel psicológico, por el rechazo que les produce a ellos mismos verse sin dientes». Pero además de originarles problemas en la masticación y la deglución, la estructura facial de la persona también se ve gravemente afectada. Asimismo, se produce una dificultad para hablar, sobre todo si se trata de una ausencia de los dientes delanteros. Por otro lado, la pérdida de dientes hace que las personas pierdan su confianza y autoestima, lo que finalmente afecta en la forma en la que interactúan con los demás. Sin embargo, una vez tratados, «a nivel psicológico, los pacientes experimentan un cambio extraordinario, ya que les facilita poder exteriorizar sus sentimientos, devolviéndoles su sonrisa, la confianza y la seguridad para volver a ser ellos mismos. De hecho, algunas de estas personas han podido acceder a procesos de selección laboral para poder volver
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Bibiana Martín-Borregón, responsable institucional de Academia Deac.
OTRAS INICIATIVAS DE PROCLINIC GROUP Además de esta iniciativa, Proclinic Group ha realizado una donación económica que se ha completado con kits de salud bucodental destinados a las personas usuarias que forman parte de Aura Fundació, y también se les ha impartido una formación práctica. Igualmente, la compañía tiene «un firme compromiso con la responsabilidad social, que se plasma en su plan ESG, conocido como We are pro-sustainability. Basándose en los valores corporativos de la compañía (We are proactive, We provide solutions & We promote sustainability), tiene como objetivo trabajar en el impacto que tiene la actividad del grupo en su entorno: We are pro-planet (Environmental), We are pro-ethics (Governance) y We are pro-caring (Social)», destacan desde Proclinic Group. También, «dentro del paraguas de We are pro-caring se encuentra el objetivo de Proclinic Group de contribuir a mejorar la salud bucodental de las personas en situación de vulnerabilidad. Tal es así que, durante los dos últimos años, la compañía ha donado casi un millón de euros en material sanitario y dental a diversas entidades sociales», apostillan.
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«La mayoría de estos pacientes presentan una salud bucodental muy deteriorada, siendo casi o totalmente edéntulos»
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Mario y Carmen, pacientes tratados en la Academia Deac.
a trabajar. Por otra parte, a nivel físico les permite tener una buena alimentación, saludable y equilibrada», detalla Bibiana Martín-Borregón. Mario, uno de los pacientes tratados por la Academia Deac, lo confirma: «Siempre he sido muy extrovertido, excepto cuando no tenía bien la boca. La nueva dentadura me ha hecho sentirme el Mario de siempre, como cuando tenía 18 años y hablaba con cualquier persona, como si la conociera de toda la vida. Además, estoy feliz porque puedo comer de todo». También Carmen, otra de las pacientes que ha cambiado su vida gracias a esta iniciativa solidaria, destaca: «La intervención me ha dado mucha autoestima. Antes me miraba en el espejo y me rechazaba. Cuando en la calle me ofrecían bocadillos con sólidos que no podía masticar, los engullía. No quería que me mirara la gente, no quería sonreír… Ahora, sonrío sin prejuicio y estoy muy feliz». Ahora, «estos pacientes tienen ilusión por volver a sonreír sin cubrirse la boca, ilusión por poder comer y masticar bien, ilusión por conseguir un trabajo... El hecho de recuperar su dentadura les ayuda a recuperar su autoestima y seguridad en ellos mismos», cuenta Bibiana MartínBorregón. «Nos enorgullece mucho saber que la calidad humana de nuestros profesionales y nuestros alumnos no tiene límite. Tanto para ellos como para nosotros, el poder ayudar a personas desfavorecidas es inmensamente gratificante», cuenta Bibiana Martín-Borregón, quien explica, a su vez, que «todos los profesionales que forman parte son odontólogos expertos en Implantología dental, como es el caso del Dr. Carlos Ribó». ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
EL CONSEJO DE DENTISTAS LO CONSIDERA «INSUFICIENTE»
El Gobierno aprueba una inversión de 68 millones para el Plan de Salud Bucodental El Consejo General de Dentistas considera «positivo» el incremento de fondos para el Plan de Salud Bucodental, pero advierte que sigue siendo una cantidad «insuficiente» para atender las necesidades reales de la sociedad española.
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Tras la autorización del Consejo de Ministros, la propuesta de distribución de 68.058.000 euros del Plan de Salud Bucodental de 2023 será sometida al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS). El ministro de Sanidad en funciones, José Miñones, ha valorado el impacto social y el carácter transformador de esta medida, señalando que «la ampliación de la cartera común de servicios de salud bucodental en el Sistema Nacional de Salud (SNS) servirá para romper la relación existente entre la situación socioeconómica y la prevalencia y gravedad de las enfermedades y afecciones bucodentales». Entre las actuaciones se incorporan revisiones periódicas; tratamientos preventivos como tartrectomías; aplicación de sustancias remineralizantes, antisépticas y desensibilizantes; y el sellado de fosas y fisuras para todos los colectivos priorizados.
Igualmente, se cubren actuaciones de carácter restaurador, como obturaciones en lesiones que no asocien daño pulpar irreversible; tratamientos pulpares; y la reubicación, estabilización y ferulización de dientes incisivos y caninos definitivos en caso de traumatismos de la población infantojuvenil y de las personas mayores de 14 años con discapacidad intelectual o con una discapacidad limitante de la movilidad de los miembros superiores. MEDIDA POSITIVA, PERO INSUFICIENTE Sobre la noticia, el Dr. Óscar Castro Reino, presidente del Consejo General de Dentistas, ha declarado que, aunque «la Organización Colegial siempre estará a favor tanto de ampliar el presupuesto público para mejorar la salud bucodental de la población como de que se aumente el número de plazas para dentistas en el Sistema Nacional de Salud, es nuestra obligación aclarar que sigue siendo una cantidad manifiestamente insuficiente si queremos que esta medida tenga un impacto real en la sociedad». Por ello, ha considerado fundamental que «el Gobierno de España se deje asesorar por los profesionales de la Odontología, ya que somos los que verdaderamente conocemos los problemas reales de los pacientes con bajos recursos y qué tratamientos son más urgentes y necesarios». ●
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AGUI
NOTICIAS DE ACTUALIDAD
SEDAO y SEOD se adhieren al Consejo de Dentistas El objetivo es mejorar la atención bucodental que se ofrece a los pacientes, favoreciendo políticas que aborden las necesidades de salud oral de la población. El presidente del Consejo de Dentistas, el Dr. Óscar Castro, ha firmado la adhesión de dos nuevas sociedades científicas a la Organización Colegial: la Sociedad Española de Armonización Orofacial (SEDAO), presidida por la Dra. Esther Hernández-Pacheco, y la Sociedad Española de Odontología del Deporte (SEOD), presidida por el Dr. Manuel Máiquez. El hecho de que estas Sociedades estén adscritas al Consejo
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representa un avance significativo para el desarrollo de políticas que aborden de manera efectiva las necesidades de salud bucodental de la población. Todos los ámbitos de la sanidad, incluida la Odontología, están cada vez más especializados y abarcan áreas muy concretas, por lo que esta unión facilitará que se lleven a cabo más investigaciones que se traduzcan en una mejora sustancial en la atención al paciente, que es uno de los principales objetivos del Consejo. La Organización Colegial espera que «esta adhesión sea el primer paso para la cooperación interdisciplinaria en el campo de la salud bucodental y siente las bases para futuros avances en la atención odontológica». ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
15 PROFESIONALES NACIONALES, ENTRE LOS MÁS RELEVANTES
La Odontología española vuelve a brillar en el «Ranking of the World Scientists» El «Ranking of the World Scientists: World´s Top 2% Scientists» destaca a 15 odontólogos españoles entre los más relevantes a nivel internacional, y selecciona a 30 como los autores más influyentes en la producción científica de Odontología del último año.
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La clasificación, elaborada por la Universidad de Stanford, y publicada por Elsevier, identifica a los investigadores cuyos trabajos han sido más citados durante su carrera científica evaluada entre los años 1996-2022 y también durante el último año 2023. Particularmente, en el área de Odontología identifica a 1.746 investigadores en el mundo, y en esa lista incluye a 15 investigadores españoles, dos más que en la edición previa del ranking. Como en el año anterior, el primero de esa lista continúa siendo el Dr. Eduardo Anitua, director del University Institute for Regenerative Medicine and Oral Implantology (UIRMI), que además ocupa un lugar muy destacado en el ranking global de Odontología, en la posición número 54 a nivel mundial. Al Dr. Anitua le sigue en esta lista el Dr. Mariano Sanz, de la Universidad Complutense de Madrid, situado en el ranking mundial en la posición 124. En el listado también encontramos a los
Dres. David Herrera (Universidad Complutense), Miguel Ángel González Moles (Universidad de Granada), Cosme Gay Escoda (Universitat de Barcelona), Pía López Jornet (Universidad de Murcia), José Bagán (Universidad de Valencia), Manuel Toledano (Universidad de Granada), Raquel Osorio (Universidad de Granada), Juan J. Segura Egea (Universidad de Sevilla), Abel García García (Universidad de Santiago de Compostela), Raúl González García (Hospital Universitario de Badajoz), Pedro Diz Dios (Universidad de Santiago de Compostela), José Manuel Aguirre Urizar (Universidad del País Vasco) y Manuel Bravo (Universidad de Granada). En los datos de Stanford también se identifica a los investigadores más influyentes en el último año, atendiendo al impacto científico de sus trabajos publicados en 2022. En este sentido, en el área de Odontología, además de los científicos anteriormente mencionados, también aparecen otros investigadores españoles influyentes como Alberto Monje (Universidad Internacional de Cataluña), Elena Figuero (Universidad Complutense), Federico Hernández-Alfaro (Universidad Internacional de Cataluña), Pablo Galindo (Universidad de Granada), Pablo Ramos García (Universidad de Granada), Pedro Bullón (Universidad de Sevilla), Francisco J. Rodríguez Lozano (Universidad de Murcia), José Nart (Universitat Internacional de Catalunya) y Javier Montero, entre otros. ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
UNDÉCIMA EDICIÓN DE SUS PREMIOS, CON EL APOYO DE FENIN
CRADO reconoce la excelencia de los estudiantes de Odontología conocimiento, «lo cual es muy relevante porque esta es la palanca de cambio que se necesita para construir la atención sanitaria del futuro. Confiamos en que lo que habéis conseguido hasta ahora pueda traducirse durante vuestra carrera profesional, pero, sobre todo, en mejores soluciones clínicas para los pacientes, que es el objetivo de nuestro trabajo». Foto de familia de la XI edición de los Premios a la Excelencia en los estudios de Odontología de la promoción 2022/2023. Imagen: Gaceta Dental.
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La Conferencia de Decanos de las Facultades de Odontología de España (CRADO), con el patrocinio de Fenin, ha hecho entrega de la undécima edición de los Premios a la Excelencia en los estudios de Odontología (promoción 2022/2023). El salón de actos de la Facultad de Odontología de la Universidad Complutense de Madrid sirvió de escenario al acto de entrega de los Premios a la Excelencia en los estudios de Odontología, correspondientes a la promoción 2022/2023. Esta iniciativa, organizada por CRADO, y que cuenta con el apoyo de Fenin, tiene como objetivo reconocer a los estudiantes con el mejor expediente académico de su promoción con la entrega de una banda y un diploma. Tras las palabras de bienvenida del Dr. Lluís Giner, presidente de CRADO, cedió la palabra a Margarita Alfonsel, secretaria general de Fenin. «Estos resultados académicos son un valor de futuro, y son fruto de vuestro esfuerzo, vuestra perseverancia y vuestra vocación», destacó Alfonsel. La secretaria general de Fenin quiso destacar el compromiso de los premiados con el
EL PACIENTE, EN EL FOCO DE TODO En el paciente también puso el foco el Dr. Pedro Bullón, padrino de la promoción, quien en sus palabras hacia el auditorio quiso reflejar la rápida evolución de la Odontología, cómo ha cambiado el ejercicio profesional en los últimos años y cómo cambiará en el futuro. «Estos avances y cambios os obligan a una permanente actualización de vuestros conocimientos», advirtió. «No es un momento fácil para la profesión, pero, al mismo tiempo, es un momento apasionante», destacó el Dr. Giner, presidente de CRADO, antes de finalizar el acto, en relación a tecnologías emergentes como la inteligencia artificial o la realidad aumentada. Además de destacar la figura del paciente, el Dr. Giner animó a los premiados a potenciar la prevención, a fomentarla desde las consultas. «Tenéis/ tenemos como reto mejorar los indicadores de salud oral, pero no solo eso. Somos actores importantes en la salud oral y general de nuestros pacientes. Podemos hacer mucho bien a la sociedad», apuntó. ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
EL OBJETIVO ES FRENAR LA RESISTENCIA BACTERIANA
El Consejo de Dentistas promueve el uso responsable de antibióticos El Consejo General de Dentistas y la Fundación Dental Española han puesto en marcha la iniciativa «Uso adecuado de antibióticos en Odontología» para concienciar a la población general y a los dentistas sobre la importancia de un uso adecuado.
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Esta acción se enmarca dentro de las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) y de la Federación Dental Internacional (FDI), organismos que propugnan la realización de actividades que permitan conocer mejor los riesgos de una utilización inapropiada de los antibióticos en el ámbito bucodental. Asimismo, sigue las recomendaciones del Plan Nacional de Resistencia a los Antibióticos (PRAN), del Ministerio de Sanidad, de trabajar conjunta e intersectorialmente para intentar
atajar el problema que suponen las resistencias a los antibióticos. En el proyecto han colaborado 6 sociedades científicas adscritas al Consejo General de Dentistas: Sociedad Española de Cirugía Oral y Maxilofacial (SECOM), Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB), Sociedad Española de Periodoncia (SEPA), Asociación Española de Endodoncia (AEDE), Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO) y Sociedad Española de Odontoestomatología (SEOENE). En palabras del presidente del Consejo General de Dentistas, el Dr. Óscar Castro Reino, «los antimicrobianos son una terapia complementaria importante para el tratamiento de las infecciones orales. Cuando se prescriben adecuadamente, existen claros beneficios para los pacientes. Pero también hay riesgos, entre otros, el desarrollo de resistencias a los antibióticos, por lo que es muy importante una utilización basada en la evidencia científica de los mismos». ●
CAMPAÑA «SALUD ORAL Y NUTRICIÓN» Con el objetivo de concienciar a la población general sobre la importancia que tiene la alimentación en la salud bucodental, el Consejo General de Dentistas ha dado a conocer la campaña «Salud oral y nutrición», una iniciativa a la que ya se han sumado 1.100 dentistas y que cuenta con la colaboración de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC). De izq. a dcha.; Esther Vaquero, María Por otra parte, junto a la Fundación Dental Española, el Núñez, Óscar Castro, Chef Bosquet y Consejo de Dentistas, con el deseo de ofrecer a la población Joan Carrera, en la presentación. Imagen: general una información clara y veraz sobre salud bucodental, cedida por el Consejo de Dentistas. ha elaborado una serie de vídeos educativos que se subirán a su canal de YouTube y a sus perfiles de redes sociales para que tengan la mayor difusión posible.
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NOTICIA DE EMPRESA
EN UNA MISMA PLATAFORMA
Invisalign Smile Architect™, alineación y planificación restaurativa
Figuras 1 y 2.
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Align Technology ha presentado recientemente Invisalign Smile Architect™, una herramienta innovadora que transforma los procedimientos invasivos del pasado en tratamientos mínimamente invasivos para favorecer el bienestar del paciente. Esta herramienta es un programa de planificación diseñado para ayudar a los doctores a conseguir resultados más predecibles en la planificación de sus casos (Figuras 1 y 2) dentro del software ClinCheck™. El innovador software Invisalign Smile Architect no solo ofrece potentes funciones de planificación, sino que también proporciona protocolos de comunicación con los pacientes para ayudarles a comprender cómo el movimiento de los dientes contribuye significativamente a la conservación de la estructura dental durante todo el proceso de tratamiento. En este sentido, la ventaja de la digitalización reside en la capacidad del software para ofrecer una perspectiva clínica que antes era
«Invisalign Smile Architect no solo ofrece potentes funciones de planificación, sino que también proporciona protocolos de comunicación con los pacientes» inalcanzable. Esto plantea dos consideraciones fundamentales: la integración de datos, que permite la evaluación conjunta de toda la información acerca del paciente; y la comunicación eficaz sobre por qué creemos que la opción de tratamiento elegida es la óptima. Con estas herramientas de comunicación se puede demostrar visualmente el resultado final previsto del tratamiento (Figura 3). De esta manera, los doctores cuentan con la posibilidad de planificar los tratamientos de alineación dental con herramientas relevantes que incluyen la visualización In-Face, líneas
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NOTICIA DE EMPRESA
guiadas facialmente, información restauradora y análisis de la masa dental (Figura 4). Asimismo, la herramienta de visualización InFace con líneas permite planificar el tratamiento con una fotografía de sonrisa amplia cargada en Invisalign Doctor Site a través de Invisalign™ Practice app. Todos los cambios realizados en ClinCheck™ a través de comentarios o controles 3D podrán visualizarse en la cara del paciente, presentada en un estilo superpuesto y realista (Figura 5). Los doctores pueden seleccionar el número de restauraciones y personalizar el marco prostodóntico según sus preferencias, teniendo
en cuenta la forma, las proporciones, los contornos gingivales, etc; (Figuras 6 y 7). Por otro lado, la herramienta de análisis de la masa dental permite a los profesionales correlacionar la terapia de alineación y el movimiento dental con los objetivos de restauración, ilustrando, claramente, mediante una visualización codificada por colores, el espacio necesario para lograr el resultado final diseñado, independientemente de si se trabaja con un enfoque directo o indirecto (Figura 8). Para más información puedes visitar la siguiente página web: https://www.invisalign.es/ gp/invisalign-solutions/smilearchitect ●
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Figuras 3-8.
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
EL EVENTO TUVO LUGAR DEL 12 AL 14 DE OCTUBRE
SEPES celebra con éxito en Valencia su 52 Congreso Anual
De izq. a dcha.; Guillermo Pradíes, Juan Carlos Caballero, Mariola Penadés y Vicente Farga. Imagen: cedida por SEPES.
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Bajo el lema «Ya somos digitales, y ahora ¿qué?», el Palacio de Congresos de Valencia acogió, del 12 al 14 de octubre, el 52 Congreso Anual de la Sociedad Española de Prótesis Estomatológica y Estética (SEPES), en el que se debatió sobre el momento clínico y científico de la Odontología. En el acto de inauguración del congreso, celebrado el jueves 12, intervino Guillermo Pradíes, presidente de SEPES; Mariola Penadés, directora general de Investigación e Innovación de la Consellería de Sanitat de la Generalitat Valenciana; Juan Carlos Caballero, concejal de Sanidad y Consumo del Ayuntamiento de Valencia; José Manuel García Lorente, vicepresidente del Consejo General de Dentistas de España; José Amengual, vicepresidente del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de Valencia; y Vicente Farga, presidente del Congreso SEPES Valencia.
Guillermo Pradíes manifestó en su discurso inaugural la necesidad del sector de digitalizar e integrar toda la tecnología dentro de consulta: «La Odontología no deja de ser una disciplina médica y, por tanto, está totalmente interrelacionada con todas las demás. Por eso, ahora que ya somos digitales, tenemos que saber cómo aplicar esas herramientas». Vicente Farga concluyó el acto de inauguración recordando que «tenemos que encontrar el equilibrio en el uso de las herramientas digitales y analógicas teniendo en cuenta que no son más que herramientas que nos deben ayudar a conseguir nuestros objetivos profesionales». YA SOMOS DIGITALES, Y AHORA ¿QUÉ? El tema de fondo de este congreso fue el tránsito y la convivencia de los métodos analógicos y los digitales de última generación en el que está inmersa la profesión odontológica. El comité científico del congreso diseñó un programa de conferencias y talleres estructurado en bloques temáticos como oclusión y articuladores, prótesis, carillas, soluciones fresadas, perio/pros, apnea, estética rosa y BOPT, cirugía guiada de implantes, digital, preparaciones dentarias, o equipos y gestión. Además de la zona de exposición, con presencia de destacadas casas comerciales, en SEPES Valencia destacó el homenaje a los socios de plata; la entrega de la Medalla de Oro de la Sociedad a la Dra. M ª Dolores Rodríguez Andújar; el reconocimiento al Dr. Ignazio Loi como miembro de Honor de la Sociedad y el homenaje póstumo al Dr. Agustín Pascual, entre otros actos. Por su parte, en la jornada de clausura el Dr. Rafael Martínez de Fuentes recogió el testigo como presidente del próximo Congreso de SEPES, que se celebrará en Sevilla en octubre de 2024. ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
EL DR. ARANGUREN, NUEVO PRESIDENTE DE LA ORGANIZACIÓN
AEDE celebra su 43º Congreso en Tenerife bajo el lema «Yo salvo dientes»
El Dr. José Aranguren, nuevo presidente de AEDE, y la Dra. Ruth Pérez, presidenta del Comité Organizador del Congreso. Imagen: Twitter @AEDE1.
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Del 2 al 4 de noviembre, la Asociación Española de Endodoncia (AEDE) celebró, en Tenerife, su 43º Congreso Nacional. Un evento, en palabras de la Dra. Ruth Pérez Alfayate, presidenta del Comité Organizador, «algo diferente, pero fiel a la idiosincrasia de nuestra Asociación». Diseñado con un perfil fundamentalmente clínico, el 43o Congreso Nacional tuvo como objetivo principal que los asistentes pudieran incorporar a sus clínicas los conocimientos adquiridos durante esta cita científica. Así, bajo el lema «Yo salvo dientes», el congreso, que contó con la participación de más de una treintena de ponentes nacionales e internacionales, comenzó de la mano del Dr. César de Gregorio a través de un curso gratuito dirigido a deportistas, monitores, profesores, padres y estudiantes de disciplinas deportivas, para que conozcan cómo actuar cuando un diente se desprende de la boca debido a un golpe. Por su parte, Paula Villa fue la encargada de impartir el curso precongreso.
«Además de nuestra labor de investigación y práctica correcta de la endodoncia, llevamos a cabo una labor divulgativa para que la sociedad conozca los protocolos correctos tras un traumatismo dental, porque nuestro principal objetivo es ayudar a salvar dientes», explicó el Dr. Leopoldo Forner. Las siguientes ponencias corrieron a cargo de Alberto Sierra, Irma Juárez, José A. González, Bertrand Kkhayat y Pierre Machtou. Por su parte, el viernes 3 fue el turno para las ponencias de reconocidos expertos como: Nicola M. Grande, Ricardo Tonini, Gergely Benyocs, Roberto Cristescu, Tugba Turk, Federico Foschi, Ana Arias, Alejandro Peña, Pablo Castelo, Nuno Pinto, Gaizka Loroño, Juan Miraglia, Carlos Elzaurdia, Roberto Aza, Laura Sierra, Sebastián Ortolani, Marc Llaquet y Ernest Lucas. El sábado 4, los asistentes pudieron disfrutar de la mano de Paloma Montero, José Gaviño, Mario Zorita, Diana Sanz, Jorge Domínguez, Joao Miguel Marques, Carmen Llena, Oliver Valencia, Anais Ramírez, José Bahillo, Beatriz de Tapia y Manuel Cabezas, y Sofía Folguera. También hubo espacio para los talleres, impartidos por: Alberto Sierra y Javi Nieto, Alejandro Pérez y Laura Sierra, Paula Carrillero, Rafael Cisneros y José Valverde, Paco de la Torre y Luis Baroni, José Conde y Carlos Ibáñez, Alberto Sierra y Javi Nieto, Alejandro Pérez y Riccardo Tonini, Miriam Teulé y Pablo Fernández, Álvaro Comino, Jorge Domínguez, Guillermo Doria, Ángel Herrera, Eugenio Grano de Oro, Tsira Sukhashvili y Concha Archidona. CAMBIO EN LA PRESIDENCIA El 43o Congreso Nacional también dejó espacio para dar la bienvenida al nuevo presidente de AEDE, el Dr. José Aranguren, quien se pondrá al frente de la Asociación durante los próximos tres años. ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
VI JORNADAS INTERNACIONALES DE ORTODONCIA DE SEVILLA
El flujo digital en los tratamientos interdisciplinares, eje de la cita
La Dra. Patricia Solano durante su presentación. Imagen: cedida por AIO.
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Las VI Jornadas Internacionales de Ortodoncia, organizadas por la Asociación Iberoamericana de Ortodoncistas (AIO), congregaron en Sevilla, una vez más, a un centenar de ortodoncistas en un evento de marcado carácter internacional. El encuentro, celebrado los días 27 y 28 de octubre, tuvo como eje articulador el flujo digital en los tratamientos interdisciplinares en Ortodoncia. El comité científico de las jornadas consiguió agrupar en un mismo espacio a profesionales de la Ortodoncia, Prostodoncia y Rehabilitación, que debatieron sobre las ventajas e inconvenientes que presentan, en los equipos interdisciplinares, los tratamientos llevados a cabo con los diferentes sistemas de alineadores y aparatología multibrackets. Dentistas especializados, estudiantes de posgrado, académicos y representantes de las diferentes casas de alineadores se dieron cita en este encuentro cuya intención era que los asistentes pudieran poner en práctica en sus clínicas, de inmediato, todo lo puesto en común en estos dos días.
Reconocidos expertos de la Ortodoncia, desde Ramón Mompell, quien inauguró las jornadas, a Arturo Vela, quien estuvo a cargo de la ponencia de clausura, pasando por Saúl González o José Manuel Reuss, entre otros, explicaron cómo aplican el flujo digital en avances y tratamientos día a día. La participación internacional aterrizó en Sevilla de la mano de los doctores Mauricio González Balut, quien viajó desde California para presentar la versatilidad de los tratamientos híbridos gracias a la combinación de brackets ortodóncicos con alineadores, y Armando Dias da Silva, quien abrió un nuevo paradigma a través de los principios FACE en el diagnóstico y tratamiento de anomalías de clase II con alineadores FAS. Fueron dos días de puesta en común de las diferentes y novedosas técnicas de alineadores, en especial a través de los excelentes casos resueltos por la Dra. Elvira Antolín con la pionera Invisalign; los avances de la Dra. Isabel Cervera con los alineadores in house en plena actualidad; o los complejos casos de la Dra. María Hernández Vilarrasa, quien presentó los importantes avances que está consiguiendo con Angel Aligner, una nueva técnica que abre un mundo de posibilidades a nivel biomecánico y de inteligencia artificial. Las jornadas reservaron un espacio muy importante a los tratamientos interdisciplinares gracias a excelentes duetos como los de Nacho y Vicente Faus, que ayudaron a realizar tratamientos interdisciplinares estéticos mucho menos invasivos; los Dres. Silvia y Jaime Jiménez, que compartieron trucos y tips de su día a día que ellos mismos han probado con contundente éxito; o las Dras. Beatriz y Patricia Solano, quienes ahondaron en la importancia del diagnóstico y planificación desde el enfoque digital orto-perio-restaurador. ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
EL PASADO 21 DE OCTUBRE EN SEVILLA
Los profesionales de la Cirugía Bucal se dan cita en el V Congreso de la AACIB
Celebración del V Congreso de la AACIB. Imagen de la AACIB
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El pasado 21 de octubre, la ciudad de Sevilla acogió la celebración del V Congreso de la Asociación Andaluza de Cirugía Bucal (AACIB) tras el éxito cosechado en las cuatro ediciones anteriores. Un encuentro científico, en palabras de Aída Gutiérrez Corrales, presidenta del Comité Organizador, para «disfrutar de la ciencia, la Cirugía Bucal y los reencuentros entre colegas» con «ponentes nacionales e internacionales de ramas muy diversas en el ámbito de la Cirugía Bucal, pero entrelazadas entre sí para poder cubrir las expectativas de nuestros congresistas». Así, el programa del evento trató temas como: «Regeneración ósea: desde la preservación alveolar al aumento de reborde mediante láminas corticales», por la Dra. Vanessa Ruiz Magaz; «Surgical and prosthetic factors in the limitation of early periimplant bone loss», por el Dr. Sergio Spinato;
«Implantes inmediatos con protocolo Trimodal Approach: variaciones tisulares en función del abordaje quirúrgico», por el Dr. Gustavo Cabello Domínguez; «¿Se puede prevenir la periimplantitis en pacientes con periodontitis?», por el Dr. Ignacio Sanz Sánchez; «Actualización de los protocolos clínicos para los cirujanos orales en pacientes frágiles y con necesidades especiales», por el Dr. Guillermo Machuca Portillo; y «Stackable workflow: de la planificación digital a la cirugía apilable mediante impresión 3D», por el Dr. Vicente Gimeno Vicent. «También nos acompañaron la Dra. M a Ángeles Serrera Figallo; Celia Fernández Delgado, directora sanitaria del Servicio Andaluz de Salud (SAS); Daniel Torres Lagares, actual presidente de la Sociedad Española de Cirugía Bucal (SECIB); David Gallego Romero; y José María Romero, profesor asociado de Cirugía Bucal», han detallado desde la AACIB. Un evento, asimismo, en el que la industria jugó un papel fundamental y «cuyo apoyo y compromiso es un aliado indispensable para generar conocimiento y acercar las últimas tendencias a cualquier lugar a compañeros que ejerzan la cirugía. La simbiosis establecida entre la Asociación y sus patrocinadores, así como el resto de casas comerciales, ofrece la posibilidad de que este congreso pueda tener lugar y nuestros asistentes puedan conocer de primera mano los últimos avances de la industria que, como sabéis, avanza a pasos agigantados», ha explicado Aída Gutiérrez. Por último, el V Congreso de la AACIB también acogió la presentación del libro «Tratamiento odontológico en pacientes frágiles y con necesidades especiales» con la exposición de protocolos enfocados a la práctica clínica odontológica y las necesidades y/o retos que los pacientes demandan. ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
EL SBA Y LA CIRUGÍA GUIADA, TEMAS DE SUS DISCURSOS
José López y Jesús Pato ingresan en la Academia de Ciencias Odontológicas
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estrictos y muestras de pacientes más amplias y homogéneas; que parece claro que en su etiopatogenia hay elementos de origen neuropático, aunque hacen falta estudios y analizar su relación con el dolor nociplástico, y que aún no se ha encontrado ningún tratamiento específico para esta enfermedad. En respuesta a su discurso le contestó, en nombre de la Academia el Dr. Andrés Blanco Carrión, presidente de la Sociedad Española de Medicina Oral (SEMO), quien desgranó su figura destacando Los Dres. Jesús Pato y José López después del acto de toma de posesión de su currículum especialmente en la plaza en la Academia de Ciencias Odontológicas de España. Imagen: Gaceta las facetas de la docencia, la Dental. investigación y la gestión, esenciales -destacó- en cualquier docente universitario. Los discursos de los nuevos académicos A continuación, fue el turno de ingreso del Dr. se centraron en el Síndrome de Boca Jesús Pato Mourelo, quien tomó posesión de la Ardiente y en la Cirugía Guiada y su plaza de Académico Correspondiente adscrita a evolución, respectivamente. la sección de Estomatología Médico-Quirúrgica. Arrancó su intervención, muy emocionado, recordando a los miembros de su familia de los La Academia de Ciencias Odontológicas de que tanto ha aprendido y que le han ayudado en España ha nombrado académico de número, o su vida profesional y personal, además de a los con la medalla N 13 adscrita a la sección de numerosos compañeros que en sus diferentes Estomatología Médico-Quirúrgica al Dr. José facetas, desde clínico a docente, pasando por López López, actual presidente de la Sociedad empresario, le han acompañado en su vida. Española de Implantes (SEI). Después del capítulo de agradecimientos, Tras los agradecimientos a familiares y abordó exhaustivamente el tema de la Cirugía compañeros que le han acompañado a lo Guiada y su evolución, analizando protocolos, largo de su carrera, el Dr. López pronunció su tecnología y casos. discurso de acceso con el «Síndrome de Boca A su discurso, contestó en nombre de la Ardiente (SBA), esa enfermedad enigmática» Academia, el Dr. Eugenio Velasco Ortega, quien como tema. trazó el perfil profesional y personal del nuevo A modo de conclusiones, el nuevo académico académico desgranando sus deferentes hitos destacó que el SBA sigue siendo un reto para y logros, como la creación de su empresa los profesionales sanitarios implicados; que se Galimplant. ● precisan estudios con criterios diagnósticos
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
ACTUALIZACIÓN DE LA SITUACIÓN DE LA ORTODONCIA
AESOR celebra su 28ª Reunión Anual con un programa de alto nivel científico Una cita en la que el Dr. Ignacio García Espona, presidente de la Asociación Española de Ortodoncistas (AESOR), realizó una actualización de la situación actual de la solicitud de la Ortodoncia como especialidad odontológica. Entre los conferenciantes, Arturo Vela y Nacho Morales, expertos reconocidos en Ortodoncia con alineadores, trataron de manera conjunta los dos nuevos estándares de la Ortodoncia actual, anclaje esquelético y planificación digital
del tratamiento. A ellos se sumaron los Dres. Ignacio Faus y Vicente Faus, abordando los tratamientos interdisciplinares estéticos y cómo los TAD’s y los alineadores pueden ayudar. «La 28a Reunión fue un punto de encuentro de muchos de los ortodoncistas más influyentes del sector en la actualidad. La Reunión Anual se completó con la celebración de la Asamblea General, en la que dio cuenta de la situación actual de la organización, así como de los avances habidos para el reconocimiento de las especialidades dentales en España», concluyen desde AESOR. ●
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CON LA ASISTENCIA DE MÁS DE 150 PROFESIONALES
La Ribeira Sacra, escenario del I Simposium Internacional de Odontología Más de 150 profesionales se dieron cita en el I Simposium Internacional de Odontología, organizado por el Consello Galego de Odontólogos y los colegios profesionales de Galicia. Los asistentes pudieron disfrutar de las ponencias de «Regeneración ósea tridimensional mediante láminas corticales. Aspectos esenciales y paso a paso de la técnica tras más de 15 años de experiencia», por el Dr. Juan Alberto Fernández Ruiz; «Perfiles de emergencia», por el Dr. Víctor Clavijo; «Pulpectomías en dentición temporal.
Simplificando la técnica», por el Dr. Iván Varela Aneiros; «Técnicas de regeneración ósea guiada y la importancia del adecuado contorno óseo periimplantario», por el Dr. Sergio García Moreno; «Filosofía, bases y fundamentos de la Implantología oral», por el Dr. Carlos Ayala Paz; «Diagnóstico y manejo de urgencias que comprometen la vía aérea en la clínica dental ¿Siguen siendo útiles los injertos óseos autólogos tipo onlays en la Implantología actual?», por el Dr. Benito Ramos Medina; «La importancia de la gestión de los tejidos y la prótesis en los resultados de la Implantología actual», por el Dr. Antonio Murillo Rodríguez; y «El arte de la endodoncia», por el Dr. Benjamín Martín Biedma. ●
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WWW.CNCDENTAL.ES
Estrenamos nuevas instalaciones Nuevas instalaciones misma transparencia. En CNC Dental no solo somos expertos en diseño y fabricación de estructuras dentales, también destaca nuestro carácter innovador, utilizando la tecnología CAD-CAM, una de las técnicas más avanzadas del mercado. Pero si algo nos define es nuestra transparencia, también presente en las nuevas instalaciones, que se caracterizan por su concepto de “puertas abiertas”. No solo con el público, que siempre es bienvenido, sino también con los procesos, métodos de trabajo y maquinaria empleada.
Compromiso con el futuro de la tecnología dental. La experiencia es un grado y, tras más de 20 años de trayectoria, en CNC Dental ponemos en valor la importancia de saber evolucionar y adaptarse a un mercado en el que la tecnología da la mano a los profesionales para producir los mejores productos dentales. El objetivo no ha cambiado y, con la inauguración de las nuevas oficinas, tenemos un claro mensaje: ser el mejor partner tecnológico que un protésico dental pueda tener. Más información en cncdental.es
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NOTICIA DE EMPRESA
FUERTE COMPROMISO CON LA TECNOLOGÍA DENTAL
CNC Dental inaugura sus nuevas instalaciones en Toledo
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Instalaciones de CNC Dental en Toledo. Imagen: cedida por CNC Dental.
El pasado mes de septiembre, CNC Dental celebró la inauguración de sus nuevas instalaciones en Toledo. Los invitados, entre los que se encontraban profesionales del sector, pudieron conocer las nuevas instalaciones y ver la maquinaria que utilizan en sus procesos productivos mientras disfrutaban de un ambiente agradable y música en directo. «En CNC Dental no solo nos caracterizamos por ser expertos en diseño y fabricación de estructuras dentales, sino por nuestro carácter innovador, utilizando la tecnología CADCAM, una de las técnicas más avanzadas del mercado», comentan desde la compañía, a la vez que añaden: «Pero si por algo destaca CNC
Dental, es por su trasparencia, presente en sus nuevas instalaciones, que se caracterizan por su concepto de “puertas abiertas”. No solo con el público, que siempre es bienvenido, sino también con sus procesos, métodos de trabajo y maquinaria empleada». Como resultado, «CNC Dental ha generado un gran nivel de confianza y empatía con los protésicos dentales y las empresas del sector. Ha dejado de ser un mero proveedor, pasando a ser un partner tecnológico para las empresas», apostillan. NUEVAS INSTALACIONES, MISMA TRANSPARENCIA La compañía, aunque es conocida por la fabricación de todo tipo de estructuras y restauraciones dentales de prótesis fijas, tanto impresas como fresadas, también
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NOTICIA DE EMPRESA
«CNC Dental pone en valor la importancia de saber evolucionar y adaptarse a un mercado en el que la tecnología da la mano a los profesionales para producir los mejores productos dentales»
destaca por sus servicios de diseño, formación, asesoramiento y desarrollo de nuevos materiales. Su departamento de diseño, el cual ha asegurado el éxito de CNC Dental tras 10 años de experiencia, «es uno de los más potentes a nivel nacional. Utiliza los softwares tecnológicos más avanzados (CAD) para asegurar la calidad del producto antes de su fabricación», explican desde CNC Dental. El departamento de fresado de la compañía destaca por su alta capacidad de fresar diariamente materiales como zirconios, disilicatos de litio, nanocomposites y metales a partir de bloque macizo como el cromo-cobalto, titanio y aluminio, dirigidos al mercado nacional e internacional. «Este departamento cuenta con las mejores máquinas del mercado, entre las que podemos encontrar la fresadora de alta precisión MIKRON HSM 400U LP, caracterizada por sus 8 toneladas de peso y sus 5 ejes continuos. Es conocida por ser utilizada en otros sectores clave, como el aeroespacial o el de relojería suiza de primera calidad. Esta máquina impresiona por su inigualable precisión, asegurando una repetitividad en la calidad diaria», señalan desde la compañía. Además, en su apuesta por la reducción del impacto ambiental, CNC Dental utiliza técnicas como la fabricación aditiva, una de las fabricaciones más cuidadosas con el entorno,
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Instalaciones de CNC Dental en Toledo.
ya que genera menor cantidad de residuos. Esta técnica permite, además, reproducir de manera fidedigna los diseños creados tanto por el equipo de CNC como los enviados por sus clientes. COMPROMISO CON EL FUTURO DE LA TECNOLOGÍA DENTAL En definitiva, con más de 20 años de trayectoria, CNC Dental pone en valor la importancia de saber evolucionar y adaptarse a un mercado en el que la tecnología da la mano a los profesionales para producir los mejores productos dentales. «Nuestro objetivo no ha cambiado y, con la inauguración de nuestras nuevas instalaciones, transmitimos un claro mensaje: ser el mejor partner tecnológico que un protésico dental pueda tener», concluyen. ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
A TRAVÉS DE LA CAMPAÑA «PERIO & FAMILY DOCTORS»
Dentistas y médicos de familia se unen para mejorar la atención al paciente
Miembros de la EFP y WONCA Europa. Imagen: cedida por la EFP.
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La EFP (Federación Europea de Periodoncia) y WONCA Europe (rama europea de la Organización Mundial de Médicos de Familia) lanzan la campaña Perio & Family Doctors, que incluye materiales informativos para profesionales de la salud bucal, médicos y pacientes. Desde la EFP y Wonca Europe aseguran que «un intercambio continuo y abierto entre los profesionales de salud bucal y los médicos de familia puede mejorar de manera efectiva la calidad del tratamiento y el bienestar de sus pacientes e, incluso, en ciertos casos salvar vidas. Cuanto más estrecha sea la colaboración entre los dentistas y los médicos generales, mayor será la mejora en los estándares de tratamiento de sus pacientes, especialmente en lo que respecta a afecciones crónicas graves como la diabetes, las enfermedades cardiovasculares y respiratorias. Los médicos de familia deben estar informados sobre las enfermedades de las encías y sus
consecuencias, mientras que los profesionales de la salud bucal deben tomar conciencia de la importancia de las enfermedades no transmisibles (ENT) y sus factores de riesgo asociados». Esta relación es un pilar fundamental en la nueva campaña de divulgación Perio & Family Doctors, una iniciativa desarrollada conjuntamente por la EFP (Federación Europea de Periodoncia) y WONCA Europe (rama europea de la Organización Mundial de Médicos de Familia), y patrocinada por Curasept, un socio de la EFP. «Esta innovadora campaña marca un gran avance en la iluminación de médicos de familia, periodoncistas y otros profesionales de salud bucal sobre el potencial de una colaboración más estrecha. Juntos, podemos abordar de manera proactiva y gestionar afecciones sistémicas prevalentes que afectan a pacientes en todo el mundo», explica Darko Bozic, presidente de la EFP. INFOGRAFÍAS Y CONTENIDOS DIGITALES Los materiales de la campaña Perio & Family Doctors incluyen infografías y otro contenido digital disponible en la página web de la EFP. «Nuestro objetivo con estos materiales es hacer visuales e intuitivos los mensajes principales del informe de consenso, que examinó minuciosamente la evidencia científica más reciente que respalda que la enfermedad periodontal, en particular la periodontitis o la inflamación crónica de las encías, está asociada de manera independiente con enfermedades cardiovasculares, diabetes mellitus y enfermedades respiratorias, como la enfermedad pulmonar obstructiva crónica, la apnea del sueño y las complicaciones de la COVID-19», explica el profesor Anton Sculean, presidente del Comité de Proyectos de la EFP. ●
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
300 PROFESIONALES SE DIERON CITA EN VALLADOLID
La equiparación del higienista a nivel europeo, en el foco del Congreso HIDES
La Junta Directiva de HIDES con la presidenta de la EDHF. Imagen: cedida por Eva López de Castro.
Los pasados 27 y 28 de octubre, la Federación Española de Higienistas Bucodentales (HIDES) celebró en Valladolid la 34 edición de su Congreso Nacional, un evento que contó con la asistencia de 300 personas entre congresistas, patrocinadores, ponentes y organización. El acto inaugural estuvo presidido por el viceconsejero de Sanidad de Castilla y León, Jesús García Cruces; y la presidenta de la Federación Española de Higienistas Bucodentales (HIDES), Eva López de Castro, quienes pusieron de manifiesto la colaboración que existe desde la Administración con HIDES y destacaron, además, el Plan de Salud Bucodental existente en Castilla y León. Un modelo, en palabras de Eva López de Castro, que puede servir «para el resto de comunidades autónomas, donde el higienista dental tiene agenda propia y el ciudadano puede acceder directamente». Otra intervención estelar del congreso fue la de la presidenta de la European Dental
Hygienista Federation (EDHF), Gitana Rederiene, llegada desde Lituania para explicar cómo será la figura del higienista dental europeo. «Tenemos la sensación de haber hecho las cosas bien en este 34 Congreso Nacional. Habíamos hecho una apuesta arriesgada, ya que nuestro programa no se ceñía a los cánones a los que el higienista está acostumbrado, y no sabíamos lo que iba a pasar hasta llegado el momento», ha explicado Eva López de Castro. Aunque los asistentes procedían de todas las comunidades autónomas de España, «Castilla y León concentró el número mayoritario», ha comentado López de Castro, quien ha explicado, a su vez, que también hubo «asistentes europeos llegados de Portugal e Italia». En cuanto al programa científico, contó con las intervenciones de cuatro odontólogos con especialidades en Salud Pública, Periodoncia y Ortodoncia. «El grupo mayoritario estaba compuesto por nueve higienistas dentales, además de dos farmacéuticas y un logopeda», ha detallado la presidenta de HIDES. Por su parte, las ponencias se centraron en guiar y formar al higienista con herramientas que podrá utilizar «en la ventana de oportunidad que nos abre la OMS con su estrategia mundial del Plan de Salud Bucodental», ha subrayado López de Castro. No faltaron los Premios HIDES Begoña Alonso-Dentaid, que se otorgaron, por segundo año consecutivo, a Irene Arruebo, en la categoría Trabajo Científico, y a Giafranco Panzironi, en la categoría Póster. «La sensación de los asistentes es que HIDES ha entendido el rumbo que debe tomar la profesión en España para conseguir equiparar la figura del higienista dental al resto de países europeos y, sobre todo, mejorar la salud bucodental de todos los españoles», ha concluido. ●
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NOTICIA DE EMPRESA
EN LA CIUDAD DE MÁLAGA
Align Technology celebra con éxito su evento sobre el escáner intraoral iTero «El evento permitió mostrar a los asistentes lo lejos que pueden llegar en sus casos clínicos gracias a la utilización del escáner intraoral iTero»
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El Dr. Jesús Creagh, presentando su ponencia en iTero Doctor Academy. Imagen: Gaceta Dental.
El pasado 27 de octubre, Align Technology celebró en la ciudad de Málaga un evento centrado, en exclusiva, en el escáner intraoral iTero, con el objetivo de educar a los profesionales en protocolos clínicos digitales para tratamientos restauradores, de la mano del escáner intraoral iTero y el software de diseño exocad. Con un programa de ponentes de alto nivel con amplia experiencia de trabajo 100% digital, el evento se desarrolló con gran dinamismo e interés por parte de los asistentes y contó con dos presentaciones paralelas: una, enfocada a doctores; y otra, a protésicos.
La parte dedicada a doctores, denominada iTero Doctor Academy, comenzó con la bienvenida de Carlos Garrido, Align Sales Manager, para continuar con la ponencia «Control de calidad digital en Odontología interdisciplinar. El ‘‘súper-generalista’’ y la comunicación con el paciente», impartida por el Dr. Jesús Creagh, quien hizo especial hincapié en la importancia de tener un protocolo específico establecido cuando un paciente llega a la clínica. «Tenemos que tener claro cómo lo vamos a enfocar y, sobre todo, saber qué es lo que tiene que hacer cada especialista», explicó el Dr. Creagh. «Hay que cuidar todos los detalles porque, al final, lo que conseguimos es tener una rutina, una estandarización y, sobre todo, nos vamos a dar cuenta, a medida que analizamos más y más nuestros casos, de la complejidad que tiene llevar cada uno de ellos», añadió el Dr. Creagh. La segunda ponencia corrió a cargo de la Dra. Beatriz Martín Nieto, quien, además de debatir sobre «Planificación virtual en vivo, diseñando con Smile Creator de exocad. Impresión 3D para tus pruebas mock up», contó con la ayuda de uno de los asistentes para hacer una demostración en vivo de dicha herramienta.
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NOTICIA DE EMPRESA
«El objetivo de iTero es simplificar los flujos de trabajo, incrementar la precisión clínica y mejorar la experiencia de los pacientes»
«Esta herramienta integra toda la información para que podamos trasladarla tanto de la clínica al laboratorio como del laboratorio a la clínica y, de esta manera, hacer el proceso de forma más sencilla», detalló la Dra. Beatriz Martín Nieto. A continuación, le tocó el turno al Dr. Daniel Herrera, quien centró su conferencia en la «Cirugía protésicamente dirigida con exoplan: demostración en vivo, casos clínicos y diseño de férulas quirúrgicas». Por otra parte, la formación específica para protésicos, iTero LAB Academy, dio inicio con la bienvenida de Raúl Valencia, iTero Sales Manager, para dar paso a la charla «Herramientas para mejorar la comunicación clínica-laboratorio en un entorno digital», impartida también por la Dra. Beatriz Martín Nieto, quien compartió con Mar Coloma un «Caso práctico iTero-exocad connector 2.0: ventajas del protocolo de trabajo». También se presentaron las últimas novedades de exocad 2023 y Carlos Lorido, iTero Clinical Trainer, ofreció una charla centrada en la educación como herramienta clave para la digitalización. Por último, la Dra. Beatriz Martín Nieto y Mar Coloma volvieron a ponerse al frente de los asistentes para presentar «Exocad en vivo: flujo de trabajo digital; desde el diseño de sonrisas hasta el trabajo final». Un evento, en definitiva, que permitió mostrar a los asistentes lo lejos que pueden llegar en sus casos clínicos gracias a la utilización del escáner intraoral iTero, cuyo objetivo es simplificar los flujos de trabajo, incrementar la precisión clínica y mejorar la experiencia de los pacientes. ●
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La Dra. Beatriz Martín, Mar Coloma y el Dr. Daniel Herrera en sus ponencias. Imágenes: Gaceta Dental.
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NOTICIAS DE ACTUALIDAD
UN HITO EN LA ODONTOLOGÍA ESPAÑOLA, AFIRMAN DESDE SEPA
Periodoncia-Neurología avanzan en su conexión en el congreso de la SEN
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la demencia y la enfermedad cerebrovascular. Se puso el foco, sobre todo, en la elevada incidencia del ictus (con 187 casos por cada 100.00 habitantes, 71.780 casos nuevos al año y una prevalencia de 661.512 personas al año), su impactante repercusión económica (supone un 1% del gasto sanitario total) y en la calidad de vida (incidiendo muy negativamente en el desempeño de tareas cotidianas), así como se ha destacado el papel que desempeña la periodontitis como factor de riesgo. De izq. a dcha.; Rogelio Neira, José Miguel Láinez, Miguel Carasol, Yago Leira, Ángel Martín, María Santamaría y José Vivancos. Imagen: cedida por SEPA-SEN. La última parte del seminario se dedicó a presentar los resultados del documento científico La colaboración multidisciplinar entre la publicado por el grupo de trabajo SEPAPeriodoncia y la Neurología tuvo un papel SEN. Entre otras muchas conclusiones, este destacado en el Seminario NeuroPerio en documento expone que la periodontitis no solo el marco de la LXXV Reunión Anual de la aumenta el riesgo de padecer ictus isquémico Sociedad Española de Neurología (SEN), y demencia de tipo Alzheimer, sino que también se considera que diferentes intervenciones de celebrada en Valencia. salud oral pueden reducir el riesgo de sufrir estos desórdenes neurológicos. Como colofón, se llevó a cabo un debate, La sesión contó con la participación del Dr. donde neurólogos y periodoncistas ofrecieron Yago Leira, coordinador del grupo de trabajo su punto de vista sobre la relación entre SEPA-SEN, y del Dr. Miguel Carasol, coordinador periodontitis y enfermedades neurológicas, de los grupos de trabajo de SEPA, junto con señalando una serie de consejos prácticos sobre destacados representantes de la SEN, como su lo que se puede hacer tanto desde las unidades presidente, el Dr. José Miguel Láinez; la Dra. Ana de Neurología como desde la consulta dental. Frank, del Hospital Universitario La Paz (Madrid); Como lo calificó el Dr. Yago Leira, «este o el Dr. José Vivancos, del Hospital Universitario encuentro multidisciplinar creo que es un hito en La Princesa (Madrid). la Odontología española, porque por primera vez En el seminario debatieron sobre la la SEN acepta organizar una sesión conjunta de periodontitis y sus implicaciones en patología neurólogos y odontólogos». ● sistémica, seguida de una puesta al día sobre
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NOTICIA DE EMPRESA
ORGANIZADO POR DENTARIEL
Éxito de participación en el curso MZM I Edición Avanzada
La cuarta edición de MZM se celebró del 21 al 23 de septiembre. Imagen: cedida por Dentariel.
La cuarta edición de MZM, celebrada del 21 al 23 de septiembre bajo el título «Reconstrucción vertical de tejidos blandos, papilas y periimplantitis» y organizada por Dentariel, contó con importantes especialistas del sector. Con un enfoque en el nivel más avanzado, MZM quiso dar continuidad a los conocimientos adquiridos en ediciones anteriores y ofrecer una formación a profesionales con cierto nivel de experiencia en este campo. De esta manera, MZM I Edición Avanzada ofreció a los asistentes la oportunidad de profundizar en técnicas más complejas como la reconstrucción de papilas o la toma de injertos de la tuberosidad, por ejemplo. «Se trata de un curso excepcional, ya que supone la única oportunidad de ver juntos a tres doctores que son una referencia a nivel internacional en cirugía mucogingival como Paulo Mesquita, Ramón Gómez Meda y
Juan Zufía», destacan desde Dentariel, a la vez que añaden que «el curso se celebró con un excelente ambiente y con gran interés y participación por parte de los alumnos». Como es habitual, la interacción tan directa con los ponentes que estuvieron presentes a disposición de los alumnos en todo momento durante las tres sesiones del curso, fue uno de los aspectos más valorados de éste, así como la oportunidad de realizar las prácticas con instrumental de primer nivel. Además, comentan desde Dentariel, «en esta edición contamos con la colaboración de prestigiosas marcas como Biohorizons Camlog Iberia, Inibsa Dental y la Tienda Gaceta Dental». «En Dentariel ya estamos trabajando junto con Paulo Mesquita, Ramón Gómez Meda y Juan Zufía en el programa de la segunda edición avanzada, que se celebrará del 12 al 14 de septiembre de 2024 en Madrid, para continuar ofreciendo a los asistentes una formación de alto valor y una experiencia única que les sirva para mejorar sus habilidades en las diferentes técnicas de manejo de tejidos blandos en dientes e implantes», concluyen. ●
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«MZM I Edición Avanzada ofreció a los asistentes la oportunidad de profundizar en técnicas más complejas como la reconstrucción de papilas o la toma de injertos de la tuberosidad» Gaceta Dental · N o 361 | Noviembre/Diciembre 2023
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ENTREVISTA DE EMPRESA
DR. SERGIO GARCÍA BELLOSTA
«La digitalización ha mejorado la precisión y la personalización de los tratamientos» tratamientos y los doctores que intervienen en los mismos. La digitalización ha cambiado la forma de comunicarte con los pacientes, con el técnico, con los compañeros y la forma de planear los casos. —¿Diría que es mejor dentista gracias a la digitalización? —Yo creo que sí, porque podemos darles a los pacientes tratamientos más personalizados y precisos. También podemos hacerlo más rápido y eso no significa que perdamos calidad. No obstante, hay que hacer un uso racional de la tecnología, porque solo está justificado usarla si aporta algo, en beneficio del paciente, que debe ser el objetivo final de cualquier avance terapéutico.
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El Dr. Sergio García Bellosta en el Congreso DS World Madrid. Imagen: Gaceta Dental.
En uno de los descansos del Dentsply Sirona World Madrid, celebrado el pasado mes de septiembre, charlamos con uno de los ponentes de esta destacada cita científica, el Dr. Sergio García Bellosta, especialista en Periodoncia, Implantología y Estética, sobre el impacto de la digitalización en la práctica clínica odontológica.
—¿A qué disciplina cree que ha aportado más la digitalización? —Creo que en todas las áreas, como hemos visto en este congreso. Digitalizar a un paciente nos permite monitorizar, por ejemplo, los movimientos y desgastes de los dientes con el paso de los años. La ortodoncia con alineadores transparentes es, fundamentalmente, ortodoncia digital. En Implantología, como presenté en mi ponencia, la cirugía guiada nos permite ser más precisos y menos invasivos. Y, por supuesto, en prostodoncia ya somos mucho más ágiles, eficientes y consistentes en los resultados.
—¿Cómo ha cambiado la digitalización su práctica clínica? —Ha sido un cambio radical, sobre todo, en cuanto a la planificación que hacemos de los casos. Antes de la aparición del escáner se podían hacer muchas cosas, pero era más complicado conectar los diferentes
Y los pacientes que van a consulta, — ¿demandan esta tecnología? —Si hablamos de porcentaje, yo diría que no es un porcentaje alto. No obstante, creo que en los últimos cinco años se ha generalizado mucho el uso de lo digital en las clínicas y no solo de un escáner, sino de digitalizar el proceso
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ENTREVISTA DE EMPRESA
completo de trabajo, disponer de fresadoras, de impresoras... y, eso, los pacientes lo saben. Es sorprendente cuando ellos mismos te piden si pueden ver el escaneado de su boca o si se les puede hacer un mock-up, por ejemplo. ¿Cree que el principal freno a la digitalización — está en la inversión o en la formación? —Yo no creo que el problema esté en la inversión. La alta competencia que hay en el sector favorece que los precios bajen. La formación sí puede serlo en el sentido de que hay tratamientos que el dentista ha aprendido a hacer de una determinada manera durante 15 años, y es comprensible que genere dudas hacer de repente un cambio tan significativo en sus protocolos. Con la cirugía guiada nos ha pasado. Por esto es muy importante realizar investigación clínica de calidad sobre la digitalización, y también ofrecer programas formativos de alto nivel. Estamos en el Dentsply Sirona World Madrid — 2023, donde usted ha impartido una de las conferencias. ¿Qué ofrece esta compañía a nivel digital al profesional de la Odontología? —Dentsply Sirona tiene toda la tecnología que permite un flujo de trabajo digital completo: desde el diagnóstico y la planificación, al tratamiento, a la producción de la restauración final, etc. De este modo, se enlazan todos los pasos del tratamiento para ponérselo más fácil al dentista. En digital y, sobre todo para debutar, es fundamental el soporte de la empresa que te ayuda a entrar en ese camino. Y el hecho que Dentsply Sirona ofrezca un flujo digital completo ayuda en este sentido. —¿Cómo cree que será la Odontología en los próximos años? —Es difícil de imaginar porque el desarrollo tecnológico en salud es cada vez más rápido y, seguramente, en 5 años podríamos acertar lo que podría pasar, pero en 10 no. La realidad virtual, la realidad aumentada o la inteligencia artificial están en una fase muy preliminar en Odontología, pero todo indica que nos van a ayudar mucho. Una IA bien orquestada, en el diagnóstico especialmente, va a ser
«La formación, más que la inversión, puede suponer un freno para la digitalización», destaca el Dr. Sergio García Bellosta. Imagen: Dentsply Sirona.
«Hay que hacer un uso racional de la tecnología, porque solo está justificado usarla si aporta algo en beneficio del paciente»
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una importante herramienta. También en los tratamientos personalizados. El cambio en la Medicina en general y en la Odontología en particular va a ser brutal. —¿Y va por delante el desarrollo de la industria a las necesidades de los profesionales? —Al final, cuando hay un negocio detrás, hay mucha fuerza metida en la misma dirección y se avanza más rápido. Pero es el profesional el que tiene que tener su ética profesional para saber cuándo es útil la tecnología y cuándo no. Tecnología por tecnología no tiene sentido, eso no va en beneficio del paciente. Y este, como profesionales, es siempre nuestra máxima prioridad. La industria ya trabaja con las universidades de la mano. Formatos como las cátedras universidad-empresa son clave para avanzar en investigación y contar con la evidencia científica que avale las aplicaciones y avances que vayan surgiendo en Odontología. ●
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Congresos 176
DRES. EDUARDO CROOKE Y RAFAEL VILA Presidente del Congreso SOCE Málaga 2024 y presidente de SOCE Con el objetivo de demostrar la necesidad de aplicar la Odontología Digital en todas sus vertientes, la Sociedad Española de Odontología Digital y Nuevas Tecnologías (SOCE) celebra, los días 16 y 17 de febrero, su undécimo Congreso.
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os días 16 y 17 de febrero de 2024 tendrá lugar, en Málaga, la celebración del XI Congreso de la Sociedad Española de Odontología Digital y Nuevas Tecnologías (SOCE). ¿Cómo se plantean esta nueva edición? ¿Hay alguna novedad destacable respecto a las anteriores? —Dr. Eduardo Crooke: Una de las novedades que más nos entusiasma es la organización de una mesa de debate a cuatro voces que será grabada para el podcast «Los Barberos». En ella, conoceremos no solo las distintas opiniones de los profesionales del sector, sino también del público, que podrá interactuar con ellos.
—El evento se desarrollará en distintos bloques. Por un lado, abordarán la tecnología en los casos de cirugía; por otro, analizarán cómo puede ayudar ésta en los tratamientos sobre dientes; y, por último, estudiarán su uso en los tratamientos interdisciplinares. ¿Con qué objetivos se ha diseñado el programa? ¿Qué enseñanzas podrán adquirir los asistentes? —Dr. Eduardo Crooke: Queremos demostrar la necesidad de aplicar la Odontología Digital en todas sus vertientes, no solo en los casos de cirugía. Las nuevas tecnologías y equipamientos facilitan la labor del profesional y mejoran la experiencia del paciente, sea cual sea el tratamiento dental al que se someta. —La influencia y el desarrollo de la tecnología en el campo de la Odontología ha crecido exponencialmente en los últimos años. ¿Cuál es la situación actual de la Odontología digital en España? ¿Cuáles son los retos más inmediatos? —Dr. Rafael Vila: El crecimiento en los últimos años está siendo exponencial, alcanzando cifras muy interesantes: más del 20% de clínicas cuentan con escáner intraoral. Esto significa mucho, ya que se partía de cifras muy bajas. No obstante, sigue habiendo un margen importante para el crecimiento de la Odontología Digital. Hablamos del escáner intraoral por ser el más paradigmático, quizás, de los componentes de la
Congreso SOCE Málaga 2024. CONGRESOS
«España está a la vanguardia en Odontología digital a nivel mundial, aunque aún nos queda mucho margen de mejora»
sinfonía digital. Sin embargo, el mayor reto no es la adquisición en sí misma de aparatología, sino los flujos de trabajo que genera y que vienen de la mano del conocimiento odontológico de cada profesional, así como de la formación específica a la hora de implementarlos de manera eficiente y diferencial respecto a lo que se venía haciendo de manera convencional. —Dr. Eduardo Crooke: España está a la vanguardia en Odontología Digital a nivel mundial, aunque aún nos queda mucho margen de mejora, puesto que ahora mismo se modifican protocolos casi a diario. El reto más inmediato sería perfeccionar la coordinación entre los laboratorios y los dentistas para que todos hablemos el idioma digital.
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—Un mensaje para aquellos que todavía no se han animado a asistir. ¿Por qué es SOCE Málaga 2024 una gran oportunidad para los profesionales del sector? —Dr. Rafael Vila: SOCE es ya una cita obligada en el panorama odontológico en España. Somos una Sociedad multidisciplinar que abarca todas las disciplinas odontológicas bajo el paraguas digital, que une a los distintos miembros del equipo incluyendo, cómo no, a los compañeros técnicos de laboratorio, cuya tarea se hace cada día más imprescindible. —Dr. Eduardo Crooke: Porque es una oportunidad de aprendizaje mutuo. Este tipo de eventos nos ofrecen la posibilidad de conocer los protocolos de trabajo, tecnologías y equipos que están implementando los profesionales del sector y poner en común nuestras dudas y retos de este cambio continuo. ●
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Agenda
AGENDA
Curso «Elevación de seno atraumática mediante oseodensificación» Organizan: Salugraft Dental e Intralock. Ponente: Dr. Javier Barberá. Fecha: 24 de noviembre de 2023. https://salugraftdental.com/cursos/
Curso de estratificación cerámica Initial Organiza: GC Ibérica Dental. Dictante: Dirk Galle. Fecha y lugar: 27 y 28 de noviembre en el Centro de formación de GC Europe en Leuven (Bélgica). Teléfono e e-mail: 916 364 340 - formacion.spain@gc.dental https://www.gc.dental/europe/es-ES
Mega’Hub Connet de MegaGen Iberia Organiza: MegaGen. Imparten: Dres. Justo M. Balaguer y Tal Grauer. Fecha y lugar: 20 de enero de 2024 en Valencia. https://www.imegagen.es/implantologia-inmediata-predecible/
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Curso intensivo de Endodoncia avanzada Organiza: Clínica Endo. Profesorado: el Dr. Carlos Stambolsky y la Dra. Soledad Rodríguez. Fecha y lugar: fin de semana de febrero 2024 en Córdoba. Teléfono e e-mail: 629 729 072 - clinicaendo@hotmail.com https://gacetadental.com/formacion/ateneo-de-postgrado-odontologico/
«Spark Onboarding» Organiza: Manuel Román Academy. Fechas y lugares: 1 de diciembre de 2023 (Málaga), 19 de enero de 2024 (Madrid) y 20 de enero de 2024 (Barcelona). Esta formación está dirigida a ortodoncistas que ya tienen experiencia en alineadores y quieren dar el salto a Spark. https://manuelroman.com/spark-onboarding/
Programa de formación Bioinnovación Dental Academy Organiza: Bioinnovación Dental. Fecha: consultar próximas formaciones. Teléfono: 948 277 430 Se trata de un programa de formación adaptado a cada nivel, de los principales programas de CAD odontológico. https://bioinnovaciondental.com/
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AGENDA
Curso práctico de estratificación con composite Organiza: GC Ibérica Dental. Dictante: Dra. Simone Moretto. Fecha y lugar: 27 y 28 de noviembre de 2023 en el Centro de formación de GC en Leuven (Bélgica). Teléfono e e-mail: 916 364 340 - formacion.spain@gc.dental https://www.gc.dental/europe/es-ES
Curso teórico-practico de implantes inmediatos en alveolos comprometidos Organiza: MegaGen. Fecha y lugar: 3 y 4 de noviembre en Málaga. Imparte: Dr. Emilio Rodríguez. https://www.imegagen.es/implantes-inmediatos-en-alveolos-comprometidos/
Máster en Ortodoncia invisible Organiza: Manuel Román Academy. Fecha y lugar: comienza el 26 de enero de 2024 en Málaga. Dirigido a ortodoncistas sin experiencia en alineadores, que podrán aprender y sacarle todo el partido al Sistema Spark en este Máster de Ortodoncia Invisible https://manuelroman.com/master-ortodoncia-invisible/
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Postgrado en Ortodoncia Organiza: Progressive Orthodontic Seminars. Fecha y lugar: del 9 al 12 de marzo de 2024 en Bilbao. Teléfono e e-mail: 667 521 197 - progressive@pdsspain.com www.ortodonciapos.com
Certificado Universitario «Cirugía mucogingival avanzada alrededor de dientes e implantes» Organiza: UCM - Facultad de Odontología. Dirigen: Dres. Mariano Sanz Alonso e Ignacio Sanz. Fecha y lugar: de febrero de 2024 a mayo de 2024. Teléfono e e-mail: 913 941 906 - odonfpermanente@ucm.es www.odontologia.ucm.es//f-permanente-cursos
Curso de «Cirugía implantológica dental avanzada» Organizan: Universidad UManresa y Avinent. Docente: Dr. Daniel Capitán Maraver. Fecha y lugar: del 26 de enero al 1 de junio de 2024 en Manresa. https://www.avinent.com/courses/cirugia-implantologica-dental-avanzada2024/?utm_source=Agenda&utm_medium=Paid&utm_campaign=GacetaDental
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AGENDA
Certificado Universitario «Cirugía Regenerativa en Implantología» Organiza: Universidad Complutense de Madrid - Facultad de Odontología. Dirige: Dr. Juan López-Quiles. Fecha y lugar: 2023, en la Facultad de Odontología UCM. Teléfono e e-mail: 913 941 906 - odonfpermanente@ucm.es www.odontologia.ucm.es//f-permanente-cursos
Máster Experto en Ortodoncia invisible Organiza: Manuel Román Academy. Fecha y lugar: 26-27 de enero y 16-17 de febrero de 2024 en Madrid. Este Máster se dirige especialmente a ortodoncistas que ya tienen experiencia en ortodoncia invisible y es la manera más rápida y eficiente de perfeccionar y sacarle el máximo partido a los Sistema Spark e Invisalign. https://manuelroman.com/master-experto-ortodoncia-invisible/
Curso práctico de implantes subperiósticos customizados Organizan: Avinent y Demax Clinic. Docentes: Dr. Javier Herce y Dr. Álvaro Tofé. Fecha y lugar: del 19 al 20 de enero de 2024 en Sevilla. https://www.avinent.com/courses/implantes-subperiosticos-customizadosplanificacion-casos-cirugias-directo/?utm_source=Agenda&utm_medium=Paid&utm_ campaign=GacetaDental
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Aligner Pro Academy Organiza: Instituto de Desarrollo Odontológico Digital (IDEOD). Dirigen: Beatriz Solano, Fara Yeste y Elvira Antolín. Duración: 12 meses. Inicio en enero de 2024. Modalidad: online. Clases en directo y emitidas en diferido. Tutorización de 12 casos. Teléfono e e-mail: 659 862 391 - formacion@institutoideod.es www.institutoideod.es
Título Experto Universitario en Endodoncia Organiza: CEOdont. Imparte: Dr. Juan Manuel Liñares Sixto. Fechas: el primer módulo se celebrará en abril de 2024. Consta de 5 módulos. Teléfonos e e-mail: 915 530 880 - 680 33 83 17 - cursos@ceodont.com www.ceodont.com
¿Te gustaría aprender o mejorar tu nivel de FOTOgrafía Dental? Organiza: Fernando Rey FOTOgrafía Dental. Cursos personalizados grupales o individuales. Cursos tanto de nivel clínico como avanzado. Ofrecen diseño de presentaciones, conferencias y comunicaciones modernas, elegantes y dinámicas. www.fotografiadentalfr.com/
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AGENDA
«Digital Sessions» Organiza: Archimedes. Imparten: Dres. Lucas Queiroz, Beatriz Martín Nieto, Roberto Padrós, Pablo Ramírez y Wenceslao Piedra. Fecha y lugar: 16 de noviembre en Valladolid. Teléfono e e-mail: 660 455 427 - marketingmanager@archimedespro.com http://www.archimedespro.com/FORMACION-Y-EVENTOS
Curso de alineadores Organiza: Ortocervera - Instituto de Ortodoncia. Imparten: Dra. Isabel Cervera, Dr. Alberto Cervera y Dra. Mónica Simón. Fecha y lugar: del 30 de noviembre al 2 de diciembre de 2023 (segundo módulo). Teléfono: 915 541 029 www.ortocervera.com
Masterclass Microtornillos & Alineadores Organiza: Manuel Román Academy. Imparten: Dres. Manuel Román y Juan Carlos Pérez Varela. Fecha y lugar: 1-2 de diciembre en Málaga. https://manuelroman.com/master-microtornillos-ortodoncia/
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VI edición Curso modular de técnicas quirúrgicas en regeneración ósea y tejidos blandos «injertos autólogos y xenoinjertos» Organiza: Osteógenos. Imparten: Dres. Antonio Armijo y Pablo Pavón. Fecha y lugar: comienza en noviembre de 2023 en Bilbao. Teléfono e e-mail: 914 133 714 - formacion@osteogenos.com www.osteogenos.com
Diploma Universitario «Prótesis: estética y tecnología digital UCM» Organiza: UCM - Facultad de Odontología. Dirigen: Dres. Ma Jesús Suárez García y Jesús Peláez Rico. Fecha y lugar: de enero de 2024 a julio de 2024 en la Facultad de Odontología de la UCM. Teléfono e e-mail: 913 941 906 - odonfpermanente@ucm.es www.odontologia.ucm.es//f-permanente-cursos
Cursos «Blender for dental» Organiza: Scannice. Teléfonos: 635 794 697 - 956 302 371 E-mail: info@scannice.com Descubre todo lo que tiene que ofrecer el software de diseño más rompedor del mercado con estos cursos modulares. www.scannice.com
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AGENDA
Aplicación clínica del avance mandibular para el tratamiento de la AOS Organiza: Ortocervera - Instituto de Ortodoncia. Imparte: Dra. Mónica Simón Pardell. Fecha: libre elección. Teléfono: 915 541 029 www.ortocervera.com
Máster de Formación Permanente en Ortodoncia y Ortopedia Dentofacial Organiza: Instituto de Desarrollo Odontológico Digital (IDEOD). Programa acreditado por Universidad Nebrija (NFC). Dirige: Dr. Enrique Solano. Duración y modalidad: 120 ECTS. 3 años. Presencial a tiempo parcial. Sevilla Teléfono e e-mail: 659 862 391 - formacion@institutoideod.es www.institutoideod.es
Curso teórico - práctico de composites Organiza: SDI. Imparte: Dr. Carlos Fernández Villares. Fecha y lugar: 2 de diciembre en Madrid. E-mail: spain@sdi.com.au https://www.sdi.com.au/en-eu/
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Diploma Universitario «Implantología clínica: técnicas quirúrgicas y restauradoras» Organiza: UCM - Facultad de Odontología. Dirigen: Dres. Guillermo Pradíes, Cristina Madrigal y Arelhys Valverde. Fecha y lugar: de enero de 2024 a noviembre de 2024 en la Facultad de Odontología UCM. Teléfono e e-mail: 913 941 906 - odonfpermanente@ucm.es www.odontologia.ucm.es//f-permanente-cursos
Cursos modulares «Exocad» Organiza: Scannice. Teléfonos: 635 794 697 - 956 302 371 E-mail: info@scannice.com Conviértete en un experto y lleva tus trabajos a otro nivel de la mano de expertos con más de 15 años de experiencia en el sector dental. www.scannice.com
Diploma Universitario Avanzado en Periodoncia UCM–SEPA Organiza: UCM - Facultad de Odontología. Dirigen: Dres. Bettina Alonso Álvarez, David Herrera González y Mariano Sanz Alonso. Fecha y lugar: de enero de 2024 a julio de 2024. Teléfono e e-mail: 913 941 906 - odonfpermanente@ucm.es www.odontologia.ucm.es//f-permanente-cursos
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AGENDA
Certificado Universitario «Utilización de implantes cigomáticos en el maxilar atrófico» Organiza: UCM - Facultad de Odontología. Dirigen: Dr. José María Martínez González y Dr. Juan López-Quiles Martínez. Fecha y lugar: noviembre de 2023 en Facultad de Odontología UCM. Teléfono e e-mail: 913 941 906 - odonfpermanente@ucm.es www.odontologia.ucm.es//f-permanente-cursos
Curso de Diseño Digital exocad Symmetrya Organiza: Archimedes. Fecha y lugar: 17 y 18 de noviembre en el laboratorio Symmetrya, Porto. Teléfono e e-mail: +351 911 521 820 - formaçao@symmetrya.net www.archimedespro.com
Máster en Dirección y Transformación de clínicas dentales Organiza: Instituto de Desarrollo Odontológico Digital (IDEOD). Dirigen: Sofía Solano, Pedro de Ahumada y Úrsula Barroso. Fecha y lugar: hasta junio de 2024. Elige tu campus: Madrid o Sevilla. Teléfono e e-mail: 659 862 391 - formacion@institutoideod.es www.institutoideod.es
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Alineadores «in-house»: el siguiente paso en la digitalización de tu clínica Organiza: Ortocervera - Instituto de Ortodoncia. Imparten: Dra. Isabel Cervera, Dr. Alberto Cervera y Dra. Mónica Simón. Fecha: inicio en enero de 2024. Dos módulos. Teléfono: 915 541 029 www.ortocervera.com
Curso dedicado a «Gestión dental integral» Organiza: Colegio de Pontevedra y Ourense. Dirección del curso: Sonia Carrascal, Nacho Díez y Nacho Tomás. Fecha: comienza a desarrollarse el 9 de febrero de 2024 y se prolonga hasta el 15 de junio. E-mail: formacionmodular@colegiopontevedraourense.com https://www.colegiopontevedraourense.com/
XIV Curso de Kinesiología y Posturología Organiza: SEKMO (Sociedad Española de Kinesiología Médica Odontológica). Fechas y lugar: 24-25 de noviembre de 2023 en Madrid. Curso basado en el método GME. Teléfono e e-mail: 691 684 308 - secretariatecnica@sekmo.es www.sekmo.es
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AGENDA
Diploma de Experto en Odontopediatría clínica Organiza: Instituto de Desarrollo Odontológico Digital (IDEOD). Programa acreditado por la Universidad Nebrija (NFC). Dirige: Dra. Asunción Mendoza. Duración: 20 ECTS. 9 meses. Modalidad: Presencial. Asiste a clase solo 2 días seguidos al mes. Sevilla. Teléfono e e-mail: 659 862 391 - formacion@institutoideod.es www.institutoideod.es
Experto Universitario en Implantología Oral Avanzada y Rehabilitación Digital Organiza: Iciro. Teléfono: 666 409 448 Un curso dirigido a odontólogos que quieran iniciarse en la Implantología Digital y su Rehabilitación, como también para profesionales con experiencia. https://iciro.es/
«Master course in periodontology» Organiza: BeiDe y BioHorizons Camlog. Fecha y lugar: 9 y 10 de febrero de 2024 en Madrid. https://www.biohorizonscamlog.es/es/formacion
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XXVIII Congreso ACADEN Organiza: ACADEN. Fecha y lugar: 18 y 19 de noviembre de 2023 en Granada. E-mail: acaden@hotmail.com www.acaden.net
«DOF SEA Launching Seminar» Organiza: Dof Sea. Fecha y lugar: 19 de noviembre de 2023 en Malasia. E-mail: info@doflab.com www.doflab.com/contact
Certificado universitario «BOPT: Bases biológicas, clínicas y de laboratorio» Organiza: UCM - Facultad de Odontología. Dirigen: Dra. Mª Paz Salido y Dr. Guillermo Pradíes. Fecha y lugar: noviembre y diciembre de 2023 en Facultad de Odontología UCM. Teléfono e e-mail: 913 941 906 - odonfpermanente@ucm.es www.odontologia.ucm.es//f-permanente-cursos
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AGENDA
Curso «Optimización en blanqueamiento dental» Organiza: SDI. Imparte: Dr Pepe Amengual. Fecha y lugar: 20 de enero de 2024 en las instalaciones de Masterclass Dentistry en Madrid. E-mail: spain@sdi.com.au https://www.sdi.com.au/en-eu/
Curso modular en gestión dental aplicada. Módulo VI: RR.HH Organiza: BioHorizons Camlog y Dental Smart Management. Fecha y lugar: 24 de noviembre de 2023 de forma online. Teléfono: 917 131 084 https://www.biohorizonscamlog.es/es/formacion
Experto en Ortodoncia Funcional, Aparatología Fija y Alineadores Organiza: Ortocervera - Instituto de Ortodoncia. Imparten: Dr. Alberto Cervera, Dra. Isabel Cervera y Dra. Mónica Simón. Fecha: comienza el 21 de marzo de 2024. Teléfono: 915 541 029 www.ortocervera.com
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Postgrado en Estética dental Organiza: Dr. Carlos Saiz. Imparte: Dr. Carlos Saiz. Fecha y lugar: del 1 al 2 de diciembre en el Hotel Four Seasons de Madrid. Teléfono e e-mail: 608 461 287 - cursos@drcarlossaiz.com https://carlossaizsmile.com/curso-microcarillas-dentales/
Certificado universitario «Inmersión en magnificación y su aplicación en microcirugía» Organiza: UCM - Facultad de Odontología. Dirige: Dr. Juan López-Quiles. Fecha y lugar: curso académico 2023-2024. Facultad de Odontología. Teléfono e e-mail: 913 941 906 - odonfpermanente@ucm.es www.odontologia.ucm.es//f-permanente-cursos
XLV Reunión Anual SEOP Organiza: Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP). Fecha y lugar: del 9 al 11 de mayo de 2024 en Girona. https://www.odontologiapediatrica.com/
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Productos
PRODUCTOS
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Sistema automático de lavado y secado ProWash S de SprintRay
Tratamiento Clean&Sean con Perisolv y Hyadent BG
El ProWash S incorpora un ordenador con pantalla táctil de 5 pulgadas equipado con funciones de conexión a la red avanzadas que permiten al sistema enviar y recibir datos de trabajos de impresión. Al acceder a SprintRay Cloud, se recibe información importante de la impresora Pro S antes del lavado -como el tipo de resina y las instrucciones de procesado- y se transmite la información sobre la curación a la ProCure 2.
Este tratamiento para periodontitis o periimplantitis consta de dos fases. Una primera fase de “limpieza” con Perisolv, gel de hipoclorito 0,95% y aminoácidos. La segunda fase de “sellado” con Hyadent BG, gel de ácido hialurónico 1,8% de alto peso molecular.
https://sprintray.com/es-es/
https://salugraftdental.com/wp-content/ uploads/2023/09/Flyer-CleanSeal.pdf
VITA amplía la gama de VITA Vionic Solutions
Medlab3D®, servicio de impresión de Archimedes
Además de los productos ya disponibles, los usuarios podrán escoger entre otros componentes nuevos de la serie: VITA Vionic® Dent Disc multiColor, mediante el cual los usuarios podrán fresar ellos mismos los dientes para prótesis parciales y completas mediante CAD/CAM; VITA Vionic® Base Disc Hi, con un material mejorado que es resistente al impacto y, por tanto, más duradero que su predecesor; y la base de datos de dientes protésicos VITA Vionic® Digital Vigo.
El objetivo es dar soluciones a todos los profesionales del ámbito dental que realizan los tratamientos personalizados a través del flujo digital: férulas de cirugía guiada, modelos dentales, provisional de diagnóstico y férulas de descarga.
www.vita-zahnfabrik.com/vionic
https://www.archimedespro.com/MEDLAB3D
SprintRay EU High Impact Denture Base
Productos compatibles para flujo digital emexact®
Los materiales para prótesis dentales de alto impacto se caracterizan por su excelente durabilidad y resistencia a los impactos, lo que los convierte en el material favorito para prótesis dentales. Junto con la resina SprintRay EU Temporary Crown & Teeth, las prótesis removibles pueden fabricarse en muy poco tiempo.
La gama de productos emexact® ofrece soluciones para prótesis dentales a lo largo de todo el flujo digital. Desde pilares de escaneado compatibles con la más amplia gama de conexiones, hasta análogos digitales de máxima precisión, pasando por interfases de nuevo diseño fabricados en Titanio Gr5 y acabados con recubrimiento TiN biocompatible, y la nueva gama de tornillos UBH30 30 o con conexión de cuatro lóbulos y su llave UBH30 tetralobular.
https://sprintray.com/es-es/
https://www.emexact.com
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PRODUCTOS
Nueva resina SprintRay Surgical Guide 3
Archimedes, más que un centro de fresado
Es el material para guías quirúrgicas más rápido y duradero que SprintRay ha fabricado nunca. Con mejoras en la resistencia a la flexión y el módulo de elasticidad en comparación con el anterior material SprintRay EU Surgical Guide, las guías quirúrgicas son aún más fáciles de producir. Además, la mejora en la velocidad de impresión acorta el tiempo hasta la cirugía y aumenta la flexibilidad.
En Archimedes proporcionan los flujos tanto para clínica como para laboratorio. Por ello, disponen de un centro de fresado puntero. Además, realizan prótesis que tienen compatibilidad total con la original, ofreciendo gran variedad de materiales de las principales marcas.
https://sprintray.com/es-es/
https://www.archimedespro.com/ARCHIMEDES
VITA YZ ST Multicolor: piezas en bruto de circonio
Selección de productos de DentalDigiDent Solutions
Las piezas en bruto VITA YZ ST Multicolor son idóneas para restauraciones dentales exigentes y de alta calidad. Permiten un fresado especialmente preciso y fino, de modo que no se producen desconchamientos. Así, los usuarios ahorran tiempo y dinero, dado que pueden trabajar minimizando el consumo de material y la repetición de prótesis. Además, se benefician de una rápida confección, ya que VITA YZ ST Multicolor se puede sinterizar en menos de una hora.
Desde DentalDigiDent Solutions S.L. ponen a disposición de los profesionales una selección de productos, cuidando en su elección, como norma, la elevada calidad y mejora en las técnicas de trabajo como características principales. Los productos suministrados a laboratorios y clínicas dentales harán destacar a los profesionales que apuestan por su uso.
https://www.vita-zahnfabrik.com/YZ_SOLUTIONS
https://www.dentaldigident.com/
Pola Day CP para el blanqueamiento dental
ENDO 3 Woodpecker, el nuevo y más avanzado endoactivador Pieza de mano ergonómica e inalámbrica ideal para activar la irrigación y así realizar un correcto desbridamiento y desinfección del sistema de conductos radiculares. Diseñado especialmente para garantizar un fácil acceso a todas las piezas dentales.
Pola Day CP es un producto médico de blanqueamiento dental que se utiliza para tratar las manchas de los dientes causadas por traumatismos, enfermedades o ciertos medicamentos. El tratamiento Pola Day CP se realiza en la sala de espera de la consulta dental durante un máximo de 30 minutos bajo la supervisión del dentista, utilizando férulas de blanqueamiento fabricadas a medida. https://www.sdi.com.au/es-sp/product/poladay-cp/
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www.rumarcedeira.com
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PRODUCTOS
Tienda online de productos dentales de Avinent
Experiencia y confianza: IPS e.max® ZirCAD Prime
Como activadores del cambio tecnológico y científico del sector médico y dental, Anivent, a través de su portal, ofrece todos los productos necesarios para las rehabilitaciones dentales y orales, desde implantes dentales hasta componentes protésicos, materiales o equipos digitales.
Con los productos de la gama IPS e.max ZirCAD Prime, Ivoclar proporciona un óxido de circonio de alta resistencia y versatilidad que se distingue por su calidad, estabilidad y estética, permitiendo a los pacientes beneficiarse del mejor cuidado posible. La familia de productos Prime incluye IPS e.max ZirCAD Prime e IPS e.max ZirCAD Prime Esthetic, que presentan características excepcionales de alta calidad y estética de gama alta.
https://shop.avinent.com/es/?utm_ source=Agenda&utm_medium=Paid&utm_ campaign=GacetaDental
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https://www.ivoclar.com/prime-zirconia
SprintRay IDB 2, nueva resina para la ortodoncia
O-Star Woodpecker, más que una lámpara de fotocurado
SprintRay IDB 2 presenta una excelente resistencia al desgarro y translucidez, lo que la hace perfecta para la colocación rápida de brackets. Gracias a sus propiedades mecánicas mejoradas, los ortodoncistas pueden diseñar bandejas más finas con gran precisión, haciendo que el proceso de adhesión indirecta sea rápido y rentable.
Con la O-Star podrás polimerizar todas las resinas del mercado en tan solo 1 segundo. Dispone de lente de polimerización de 10 mm, 7 programas de trabajo (entre ellos programa Ortho), luz fluorescente para detectar caries y biofilm, medidor de intensidad de luz en la base de carga y lente de cura de puntos para emisión focalizada.
https://sprintray.com/es-es/
https://rumarcedeira.com/novedades-aparatologia/
Medguide®, la cirugía guiada integral de Archimedes
Férulas totalmente acrílicas de Guisurg
Medguide® es el sistema de cirugía guiada piloto que, a través del flujo digital de Archimedes, tiene como objetivo ofrecer a los profesionales un sistema que aporta más precisión y seguridad al protocolo de colocación de los implantes dentales. Gracias a Medguide®, el clínico podrá planificar sus cirugías teniendo en cuenta el resultado final, aportándole al paciente mayor seguridad y una experiencia más satisfactoria.
Guisurg amplía tus opciones en cada planificación de cirugía guiada, ofreciendo dos diseños distintos de férulas quirúrgicas: un diseño que permite la incorporación de anillas metálicas de la manera tradicional; y otro diseño para ser impreso completamente en acrílico, eliminando la necesidad de utilizar anillas. En ambos casos, no será necesario modificar el kit de cirugía guiada para implantes.
https://www.archimedespro.com
https://guisurg.com/guidedsurgery/web/portada-es
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PRODUCTOS
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VITA Ibérica presenta su aplicación móvil
Nuevo adhesivo Zipbond Universal
La aplicación VITA Ibérica te permite estar siempre al día de los nuevos productos, eventos y ofertas. Además, en cuestión de segundos, la aplicación VITA Ibérica muestra a los profesionales una visión de conjunto de los diversos materiales y les presenta casos clínicos, consejos y tutoriales sistemáticos.
Zipbond Universal es un adhesivo universal de un solo componente con liberación de flúor, compatible con las técnicas de autograbado, grabado selectivo y grabado total. En presencia de una estructura dental heterogénea y una variedad de posibilidades de restauración, Zipbond Universal logra resistencias de adhesión reproducibles y fiables.
https://www.vita-zahnfabrik.com/scientific_news
https://www.sdi.com.au/es-sp/product/zipbond/
Unidad Dental coreana K3 de Osstem Implant
Alineadores transparentes de Avinent Orthodontics
La ergonomía que la unidad dental K3 proporciona permite la interacción entre el odontólogo, el equipo auxiliar y el paciente, asegurando una experiencia cómoda y acogedora para él mismo y el profesional. Su flexible integración facilita el acceso al doctor, mejorando el tiempo de tratamiento y la atención al paciente, siendo su alta calidad lo que necesitan los doctores para asegurar la precisión y eficiencia del tratamiento.
Recode Aligners es la primera marca de alineadores dentales transparentes a nivel europeo que incorpora en el proceso de fabricación la última innovación en materiales termoadaptables. Las características de este material proporcionan un mejor resultado en el tratamiento de los pacientes y una experiencia más satisfactoria.
https://www.osstem.eu/
https://orthodontics.avinent.com/?utm_ source=Agenda&utm_medium=Paid&utm_ campaign=GacetaDental
Composite Aster de Kiyomi Dental
AP-B Woodpecker, la solución para una profilaxis perfecta
Aster de Kiyomi es una resina compuesta nanohíbrida fotocurable para restauraciones directas e indirectas de dientes anteriores y posteriores. Se lleva a cabo un innovador proceso de silanización para lograr una mayor consistencia y un manejo más sencillo. Cuenta con 4 niveles de translucidez, opalescencia y fluorescencia, y excelentes propiedades mecánicas. El paciente podrá disfrutar de un mejor pulido y un brillo aún mayor.
El nuevo AP-B de Woodpecker es la herramienta perfecta que no puede faltar en cualquier clínica donde se realizan tratamientos de profilaxis, Periodoncia y Endodoncia, gracias a que integra un ultrasonido piezoeléctrico, así como un potente y versátil aeropulidor 2 en 1 con función supragingival y subgingival. Función autolimpieza y diseño antiatasco. Todo ello en una única unidad fácilmente programable.
https://kiyomidental.com/
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Calendario de congresos
CALENDARIO DE CONGRESOS
NOVIEMBRE 2023 SEMDES
Córdoba
del 16 al 18
OMD
Lisboa
del 17 al 19
ACADEN
Granada
días 18 y 19
SEI
Tenerife
días 24 y 25
AAMADE
Madrid
días 9 y 10
SOCE
Málaga
días 16 y 17
SELO
Zamora
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EXPODENTAL
Madrid
del 14 al 16
SEOII
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del 14 al 16
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Barcelona
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SEDCYDO
Sevilla
del 16 al 18
SECOM CyC
Salamanca
del 16 al 18
SEPA
Bilbao
del 30 al 1
Gran Canaria
del 5 al 8
FEBRERO 2024
MARZO 2024
194 ABRIL 2024
MAYO 2024
JUNIO 2024 SEDO SEPTIEMBRE 2024 SEI
Santiago de Compostela
del 26 al 28
Gaceta Dental · N o 361 | Noviembre/Diciembre 2023
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El set completo incluye: • Unidad de control Surgic Pro2 • Pedal de control inalámbrico FC-81 • Micromotor SG80M • Contra-ángulo 20:1 SG20 • Tubo de irrigación (pack de 3) y otros accesorios
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Su exclusivo sistema de calentamiento de tipo Calor Adaptativo permite alcanzar una temperatura uniforme en todo el interior de la cámara evitando dañar los instrumentos. Cámara de 18 litros de capacidad con un volumen útil equivalente a un autoclave de 24 litros.
Silencioso: ciclos de esterilización rápidos y silenciosos para tu clínica.
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Rápido y seguro: su cámara de cobre ofrece una alta conductividad térmica en todo el tanque y por lo tanto los ciclos son más rápidos con un menor consumo energético.
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Ergonómico: el sistema de bandejas especiales permite introducir un mayor número de piezas.
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Cámara de cobre para una mayor eficacia térmica. Posee una conductividad térmica superior al 25% frente a las cámaras de acero.
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