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eSPecial deSPigmentanteS
Qué es la pigmentación
La hiperpigmentación cutánea puede suceder a causa de distintos factores, y la o cina de farmacia puede ofrecer soluciones diversas para resolverla. Aquí es donde entran en juego los despigmentantes y la recomendación más adecuada para cada caso concreto. No todas las pieles y situaciones son iguales.
Gema Herrerías
Farmacéutica titular de Farmacia gema Herrerías, conocida como a5 Farmacia, en Sevilla.
La pigmentación de la piel depende principalmente de la síntesis y distribución del pigmento, llamado melanina, y sintetizado por los melanocitos, mediante el proceso de melanogénesis. Entre los factores que pueden favorecer el desarrollo de la hiperpigmentación cutánea, se encuentran los desequilibrios hormonales. De ahí que en el embarazo y durante el uso de anticonceptivos hormonales pueda aparecer hiperpigmentación. Otros factores que favorecen el desarrollo de hiperpigmentación son el fotoenvejecimiento por radiación ultravioleta (UV), sobre todo UVA, los fármacos inductores o agravantes de la pigmentación, algunos productos cosméticos como perfumes, factores genéticos o la hiperpigmentación postinfl amatoria por lesiones de acné, entre otros. La luz visible es otro de los factores que pueden inducir hiperpigmentación debido a la activación del receptor específi co Opsin-3 que activa directamente a los melanocitos para que sinteticen melanina. Este proceso se presenta principalmente en pieles oscuras. Ante cualquier lesión pigmentada de nueva aparición o que haya evolucionado en edad adulta, es necesario derivar al dermatólogo para descartar malignidad. Podemos diferenciar la hiperpigmentación melanocítica que se producen por un aumento del número de melanocitos (lentigos solares, lentigos simples o lunares) y la hiperpigmentaciones
melánicas o melanótica que se producen por un aumento de la síntesis de melanina, manteniendo el mismo número de melanocitos (pecas, melasma e hiperpigmentación postinfl amatoria).
¿Qué son los despigmentantes?
La hiperpigmentación de la piel puede afectar al rostro, escote y manos. Los tratamientos con productos cosméticos formulados con ingredientes despigmentantes, junto con la aplicación de la protección solar, pueden disminuir la pigmentación oscura de la piel. La mayoría de los ingredientes despigmentantes tienen su función en la inhibición de la enzima tirosinasa, principal responsable de la síntesis de melanina en los melanocitos. Sin embargo, existen diferentes mecanismos para impedir la pigmentación cutánea, por ejemplo, bloquear la transferencia de los melanosomas a los queratinocitos, el control de la distribución de los melanosomas en los queratinocitos, la reducción de los estímulos de los melanocitos o el incremento de la renovación en el estrato córneo.
1. Inhibidores de la actividad de la tirosinasa. Durante la síntesis de melanina se puede inhibir la tirosinasa por distintos mecanismos evitándose la formación de melanina. Por ejemplo el ácido azelaico, la arbutina, los fl avonoides y similares del tipo del resveratrol, ácido elágico o genisteína, el ácido kójico, el extracto de la raíz de regaliz o la vitamina C que es un antioxidante que actúa como quelante del cobre en el sitio activo de la tirosinasa e inhibe la transcripción de esta enzima impidiendo su activación
en el melanocito. Los alfahidroxiácidos como el ácido glicólico y ácido láctico han demostrado ser efi caces en el tratamiento de las alteraciones de la pigmentación. Reducen la pigmentación en la epidermis al reducir la producción de melanina y/o promover un tono más uniforme de la piel. El mecanismo de acción despigmentante de los alfahidroxiácidos se produce mediante la aceleración de la renovación de la epidermis. Sin embargo un estudio ha demostrado que el ácido glicólico y ácido láctico pueden disminuir la formación de melanina en los melanocitos, inhibiendo la actividad de la tirosinasa. 2. Inhibidores de la transferencia de los melanosomas. Una vez sintetizada la melanina, se puede inhibir la transferencia de los melanosomas cargados de melanina a los queratinocitos epidérmicos adyacentes a los melanocitos. Esta acción la realizan, entre otros, ingredientes como los retinoides y la niacinamida. Se puede incluir en este grupo el ácido tranexámico ya que bloquea la interacción del melanocito con el queratinocito.
Inhibe la formación de la melanina por activación del sistema autofágico y estimulación de la vía plasminógeno/plasmina que disminuye los mediadores proinfl amatorios de la hiperpigmentación inducida por radiaciones
UV. Además, mejora la función barrera, hidrata, reduce las arrugas y disminuye la proliferación anormal de queratinocitos. 3. Renovadores del estrato córneo. Aceleran la renovación del estrato córneo y disminuyen la cohesión de los corneocitos favoreciendo su descamación. Mejoran la penetración de
en el melanocito. Los alfahidroxiácidos como el ácido glicólico y ácido láctico han demostrado ser efi caces en el tratamiento de las alteraciones de la pigeSPecial DESPIGMENTANTES mentación. Reducen la pigmentación en la epidermis al reducir la producción de melanina y/o promover un tono más uniforme de
muchos de los despigmentantes que se utilizan tienen inhibidores de la actividad de la tirosinasa en su fórmula.
El paso de los años, la exposición al sol, el embarazo, cicatrices… son algunas de las diversas razones por las que nuestra piel puede no lucir un tono uniforme y aparecer coloreada con tonalidades más oscurecidas en algunas zonas.
una piel más uniforme
Las hiperpigmentaciones son el nombre que se le da a la alteración de la piel cuando esta produce más melanina de la habitual en una zona localizada, haciendo que aparezcan manchas o parches de piel más oscuros que las áreas circundantes.
Algunas formas de hiperpigmentación, incluyendo el melasma y las manchas solares, tienen más probabilidades de afectar las áreas de la piel expuestas al sol, como la cara, los brazos y las piernas.
Otros tipos de hiperpigmentación se forman después de una lesión o in amación de la piel, como cortes, quemaduras, acné o lupus, y pueden aparecer en cualquier zona del cuerpo.
¿Y qué podemos hacer para mitigar estas hiperpigmentaciones? Podemos recomendar a nuestros pacientes algunos tips básicos: • Evitar la exposición al sol. Usar un protector solar con un SPF muy alto (50) para proteger la piel y evitar que la hiperpigmentación se oscurezca. • Evitar tocar la piel. Para evitar que se forme hiperpigmentación después de una lesión. Evitar tocar las manchas, las costras y el acné, por ejemplo.
Y además, siempre podemos aconsejar la aplicación de un tratamiento tópico especí co que nos ayudará a ir dando un tono más homogéneo a la piel.
Desde ia, te ofrecemos una solución: las ampollas despigmentantes. Están formuladas a base de niacinamida y arbutina, que ayudan a reducir la melanogénesis y la intensidad de las hiperpigmentaciones, además de poseer propiedades antioxidantes.
Puedes ofrecerlas en cajitas de 10 uds o de 1 ud. La cajita de 1 ud es ideal para que tus pacientes las prueben por primera vez sin hacer un gran desembolso y que se enamoren de su increíble textura y su suave aroma.
Pueden aplicarse mañana y/o noche, con ligeros toquecitos en la piel de todo el rostro, pero incidiendo en las zonas más afectadas por las manchas.
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los demás despigmentantes a través de la epidermis. Los hidroxiácidos como el ácido láctico o ácitantes a través de la epidermis. Los hidroxiácidos como el ácido láctico o ácieSPecial DESPIGMENTANTES do glicólico, la gluconolactona do glicólico, la gluconolactona o el ácido salicílico. Los retinoio el ácido salicílico. Los retinoides disminuyen la transferencia des disminuyen la transferencia del melanosoma al queratinocito e inducen la dispersión del pigmento para una distribución más uniforme en la epidermis.
no se recomienda un tratamiento despigmentante a personas que vayan a estar expuestas al sol.
Intervención farmacéutica en pigmentación
Los productos cosméticos despigmentantes están indicados en pieles con hiperpigmentación melánica. Los resultados serán variables en función de la profundidad que alcance el pigmento. Así, en el caso de lentigos solares o simples, los despigmentantes poseen efectos limitados. Dado que la formación de melanina es consecuencia de la exposición al sol, las medidas más efi caces son evitar la exposición y usar protectores solares de muy alta protección y complementos alimenticios orales con extracto de Polypodium leucotomos. En personas que vayan a estar expuestas al sol en verano, no recomendaremos iniciar el tratamiento despigmentante en verano. No obstante, si no irrita y se ha creado tolerancia, continuaremos en verano, siempre por la noche y preferentemente a concentraciones más bajas y con menos frecuencia. Si el tratamiento despigmentante es efi caz, continuaremos con una dosis de mantenimiento de, al menos, dos veces en semana con el fi n de evitar una sobreestimulación de la melanina tras terminar el tratamiento despigmentante. Evitaremos -si fuera posible- los factores que agraven las manchas como el abuso de la exposición solar, medicamentos fotosensibilizantes, depilación facial con cera, efecto secundario al tratamiento láser, entre otros. En el caso del melasma y aunque el resultado sea satisfactorio, suele haber recidiva en primavera-verano tras la exposición solar ya que no podemos olvidar que es un proceso crónico. Recomendaremos el uso diario de la protección solar con factor de protección solar FPS
“Si el tratamiento despigmentante es e caz, continuaremos con una dosis de mantenimiento de, al menos, dos veces en semana con el n de evitar una sobreestimulación de la melanina.” 50+ y de amplio espectro, administrando la cantidad sufi ciente y renovando la aplicación a lo largo de la jornada. El uso del protector solar por la mañana es clave en la efi cacia del tratamiento despigmentante ya que se sabe que la radiación UV estimula la síntesis de melanina y promueve la transferencia del pigmento del melanocito al queratinocito. Para camufl aje de lesiones pigmentadas indicaremos una base maquillaje o un protector solar con color. Los despigmentantes se pueden aplicar también por la mañana, de forma localizada en las manchas, dependiendo de la tolerancia y del grado de exposición solar. Están indicados cosméticos con ingredientes antioxidantes para reducir el estrés oxidativo e hidratantes para mantener la función barrera. Por la noche emplearemos el tratamiento con ingredientes despigmentantes, aplicándolo de forma progresiva según tolerancia. Para una mayor efi cacia de los tratamientos despigmentantes, recomendaremos una exfoliación semanal complementaria y adecuada en cada caso, bien sea peeling químico o peeling enzimático. fv
Despigmenta las manchas existentes, uni ca el tono y se puede usar incluso en verano.
Actúa sobre el origen de la mancha para evitar que se produzcan nuevas pigmentaciones. Despigmenta las manchas que ya existen y además uni ca el tono. Puede utilizarse todo el año, incluido el verano.
comPoSiciÓn:
Su fórmula cuenta con ácido glicólico, ácido ferúlico, ácido kójico, vitamina C y micelas de ácido Maslínico.
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Evita la formación de nuevas manchas gracias a la sinergia y combinación de potentes activos.
Exfolia, uni ca el tono de la piel y mejora el aspecto de las manchas. Por otro lado, también estimula la producción de colágeno de la piel. Actúa en 3 etapas del proceso de pigmentación de la piel, tiene propiedades renovadoras y consigue un aumento del colágeno y que la piel tenga un aspecto más uniforme y luminoso.
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Cuenta con activos muy potentes, como el CYWHITE, ácido glicólico, vitamina C, Oaomega+ y Crosspolymer Yalic.
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La importancia de aplicar el producto realizando masajes en el cuero cabelludo con las yemas de los dedos es vital, ya que favorece la microcirculación y de ese modo se asegura la e cacia.
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