okiem neonatologa i pediatry Karmienie piersią

Często powtarzam mamom moich pacjentów i pacjentek, że pokarm kobiecy to nie tylko cenny składnik odżywczy, ale przede wszystkim lek. Dzięki unikatowej kompozycji dobranej bardzo indywidualnie, stanowi szczególną ochronę przed infekcjami i wspiera układ odpornościowy naszych maluszków już od pierwszych chwil życia.

TEKST: LEK. EWA SOBASZEK-RZEŹNIK

SPECJALISTA NEONATOLOGII PEDIATRII ZE SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO PRO-FAMILIA

Pierwsze krople

Siara (colostrum) to mleko, które pojawia się w piersiach mamy na samym początku i jest wyjątkowo bogate w składniki o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbakteryjnym i przeciwwirusowym. Zawiera również żywe kultury bakterii korzystnych dla zdrowia dziecka, które tworzą w jego brzuszku prawidłową mikroflorę, tzw. „mikrobiotę jelitową”. Chroni to dzieci karmione mlekiem mamy przed rozwojem różnych chorób zarówno we wczesnym dzieciństwie, jak i w życiu dorosłym. Mleko mamy to cenny skarb dla każdego dziecka, a szczególnie dla maluszków, które urodziły się przedwcześnie.

Wcześniak – mały wielki cud

Mleko mamy jest pokarmem pierwszego wyboru dla wszystkich noworodków i niemowląt, zdrowych, chorych, donoszonych i tych, które urodziły się za wcześnie, czyli naszych „wcześniaków”. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) zaleca, by mamy na całym świecie karmiły swoje maluszki wyłącznie piersią przez 6 pierwszych miesięcy życia dziecka. Wskazane jest kontynuowanie karmienia piersią do ukończenia 2. roku życia lub dłużej, jeśli chce tego mama i dziecko. Konieczne jest wprowadzanie pokarmów uzupełniających po 6. miesiącu życia, by móc zapewnić odpowiednią ilość składników odżywczych i energii oraz zapobiegać niedoborom żywieniowym. Amerykańska Akademia Pediatrii (AAP) również rekomenduje wyłączne karmienie piersią przez około 6 miesięcy, wprowadzanie żywności uzupełniającej w osłonie karmienia piersią oraz kontynuowanie karmienia piersią do 1. roku życia lub dłużej według życzenia mamy i dziecka.

Korzyści – lista jest naprawdę długa!

Warto podkreślić, że karmienie piersią jest dobre dla zdrowia mamy i maluszka. Korzyści z karmienia piersią dla dzieci są krótko- i długoterminowe. Wczesne korzyści to czterokrotna redukcja ryzyka zapaleń płuc, trzykrotne zmniejszenie ryzyka zapaleń ucha środkowego, zmniejszenie nasilenia infekcji wirusem RS i zmniejszenie ryzyka pobytu w szpitalu z powodu infekcji dróg oddechowych oraz zmniejszenie częstości infekcji przewodu pokarmowego. Dla wcześniaków to redukcja ryzyka martwiczego zapalenia jelit aż o 77%, mniejsze ryzyko retinopatii wcześniaczej a także istotna redukcja zakażeń w tym sepsy. U wszystkich noworodków karmienie piersią zmniejsza znacząco częstość nagłej śmierci łóżeczkowej ( SIDS).

Późne korzyści dla dzieci to: redukcja ryzyka otyłości i cukrzycy dzieci, młodzieży i dorosłych oraz zmniejszenie ryzyka chorób nowotworowych (ostrej białaczki limfocytarnej i szpikowej).

Dla wcześniaków to również szansa na lepszy rozwój poznawczy dziecka i wyższą inteligencję.

Korzyści z karmienia piersią dla mam

Karmienie piersią to nie tylko szybszy i sprawniejszy powrót do figury sprzed ciąży, ale również mniejsze ryzyko cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, hiperlipidemii, chorób układu krążenia a przede wszystkim ochrona onkologiczna, czyli redukcja ryzyka raka sutka i jajnika.

Jak wspomóc mamy w karmieniu piersią w szpitalu?

Karmienie piersią jest sztuką, której chcemy nauczyć mamy maluszków urodzonych w naszym szpitalu. Program „10 kroków do udanego karmienia piersią” zalecany przez

Warto Wiedzie

Mleko mamy jest pokarmem pierwszego wyboru dla wszystkich noworodków i niemowląt, zdrowych, chorych, donoszonych i tych, które urodziły się za wcześnie, czyli naszych „wcześniaków”.

WHO i UNICEF, inicjatywa Szpital Przyjazny Dziecku i realizacja standardów opieki okołoporodowej są skutecznymi i uznanymi w świecie sposobami wsparcia mam od pierwszych godzin po porodzie. Wczesny bezpośredni kontakt skóra do skóry („skin to skin”) w ciągu 2 pierwszych godzin życia i częste przystawienie noworodka do piersi to działania, które mają kluczowe znaczenie w stymulacji laktacji w pierwszych dobach po urodzeniu. Cennym wsparciem dla mam i maluszków wydaje się być edukacja i pomoc w laktacji, rozpoczęta już w szpitalu. Profesjonalne porady laktacyjne udzielane przez certyfikowanych doradców laktacyjnych pomagają opanować prawidłową technikę karmienia. Karmienie piersią powinno być wygodne dla mamy i dziecka oraz pozbawione bólu. Doradcy laktacyjni tłumaczą jak zrozumieć noworodka i rozpoznać u niego wczesne i późne objawy głodu. Pomagają monitorować karmienie ucząc oceny skuteczności karmień, czyli tzw. wykładników skutecznego karmienia. W sytuacji, kiedy mama i dziecko nie będą mogli się skutecznie karmić piersią, personel pomaga w inicjacji laktacji w możliwy dla danej pary sposób, np. odciąganie pokarmu mamy - to tzw. karmienie piersią inaczej (KPI). System „rooming-in”, czyli wspólne przebywanie mamy i noworodka na jednej sali w szpitalu również sprzyja nauce karmienia piersią i opieki nad maluszkiem. Ograniczanie dokarmiania noworodków i niemowląt mieszankami mleka modyfikowanego pod nadzorem i na wyłączne zlecenie lekarza lub prośbę mamy również wspiera laktację (proces wytwarzania mleka w piersiach mamy) i kobiety karmiące piersią. Po wypisie ze szpitala pediatrzy, położne środowiskowe, doradcy laktacyjni i psychologowie powinni umieć skutecznie pomagać mamom karmiącym piersią.

Takie praktyczne i holistyczne wsparcie połączone z wysoką świadomością kobiet i promowaniem korzyści płynących z karmienia piersią oraz motywacją mam wydaje się być kluczem do sukcesu.