Rescate Vial nº 52 by Publica SL

Revista profesional de materiales, equipos, técnicas de prevención y actuación en emergencias sanitarias y excarcelación - www.rescatevial.com

<Dispositivo de inmovilización cervical y liberación accidentados <SAMUR: Unidad Lince

<Atención psicológica a víctimas

<World Rescue Challenge 2019

<Entrevista 061 Baleares

<Valor añadido de la simulación en aprendizaje de emergencias

52 4o trim. 2018

directorio / sumario - 4 trimestre 2018 <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<

rescate vial Revista profesional de materiales, equipos, técnicas de prevención y actuación en emergencias sanitarias y excarcelación. www.rescatevial.com Depósito legal: B. 3436-2006 ISSN (Papel): 1885-9445 ISSN (Internet): 2013-6161 Editada por PUBLICA, S.L. Dirección General JORDI BALAGUÉ · jordi@publica.es J. LLUÍS BALAGUÉ · joanlluis@publica.es Monturiol, 7, local 1 - 08018 Barcelona Tel. 933 215 045 / 046 - Fax 933 221 972 E-mail: publica@publica.es www.publica.es Director de la Publicación JORDI BALAGUÉ • jordi@publica.es Redacción MIGUEL ROIG • miguel@publica.es ALEJANDRO VALLEJO • alejandro@publica.es

Educar a los más pequeños en actuación ante emergencias y catástrofes, una necesidad.

Estos son los mapas inteligentes de rescate que ayudaron a salvar a los niños tailandeses atrapados en la cueva Tham Luang

editorial

8 samur

20 años pedaleando con la unidad Lince para ayudar

14 seguridad

Dispositivo de Inmovilización Cervical y Liberación de Accidentados

Diseño y Maquetación PEPE SERRANO • grafic@publica.es ISABEL FERNÁNDEZ • isabelf@publica.es

Magazine Manager ALEJANDRO VALLEJO • alejandro@publica.es

Enfermeros sin fronteras, enfermeros sin límites

Facturación y Contabilidad MAR MIGUEL • mar@publica.es Distribución y Suscripciones suscripciones@publica.es Suscripción Anual (4 números) ESPAÑA: 44 Euros + iva EUROPA: 65 Euros OTROS PAÍSES: 70 Euros REGISTRO WEB: 18 euros + iva

msf

20 iem

Atención psicológica a víctimas: Retos y Recursos

26 entrevista

Impresión COMGRAFIC, S.A. - Barcelona Reservados todos los derechos, se prohíbe la reproducción total o parcial por ningún medio, electrónico o mecánico, de los contenidos de este número sin previa autorización expresa por escrito. RESCATE VIAL no se identifica necesariamente con las opiniones y conceptos expresados por los colaboradores y personas entrevistadas, que son de la exclusiva responsabilidad del autor. Síguenos en

/RevistaRescateVial

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Dr. Antonio Bellver Dr. José María Álvarez 061 Balears

30 divulgación

El valor añadido de la simulación en los aprendizajes profesionales

divulgación

36 divulgación

THE WHITE HELMETS: La primera línea en Siria

38 upc

Desarrollada una tecnología innovadora para anticipar catástrofes naturales en un proyecto coordinado por la UPC

42 aprat

18 años de equipos españoles en la World Rescue Challenge

Novedades

54 Noticias

Noticias APRAT

editorial rescate vial

Educar a los más pequeños en actuación ante emergencias y catástrofes, una necesidad. Alejandro Vallejo Rescate Vial

La formación en emergencias de niños y jóvenes es un aspecto clave en una sociedad moderna y evolucionada. Día a día podemos observar cómo en las comunidades autónomas se realizan proyectos de colaboración entre servicios de emergencias y centros de formación. Un ejemplo de ello es Madrid 112, con sus “Talleres 112”, que se celebran en el centro de emergencias regional. Dicho programa de la Comunidad de Madrid está dirigido a alumnos de 3 años en adelante de colegios e institutos de la región. En estos talleres, pueden aprender a desarrollar actitudes que les ayuden a desenvolverse de forma segura en su entorno, fomentando una cultura de prevención y de protección civil desde edades tempranas. Además, sirven para el conocimiento del teléfono único de emergencias 112 y para aprender cómo usarlo de manera eficaz. La Comunidad de Madrid también destaca por haber incluido en el currículo de Primaria contenidos de educación en emergencias y prevención de riesgos. Desde el curso escolar 2014/15, los alumnos de los colegios madrileños aprenden los fundamentos de los primeros auxilios y la prevención en caso de emergencias en las asignaturas de Ciencias Naturales, Ciencias Sociales y Educación Física. Otro ejemplo destacable es el del Departament d´interior de la Generalitat de Cataluña, que ha habilitado un espacio web donde da consejos a los más pequeños sobre actuación ante situaciones de catástrofe como puedan ser terremotos, accidentes químicos, etc. La Asociación Nacional Educación Escolar en Emergencias (http://edcivemerg.com/), ha pedido la creación de protocolos que permitan sincronizar la actuación de toda la familia en situaciones de emergencia o catástrofe, fijando pautas tan sencillas como establecer puntos de reunión o avisar en el grupo de WhatsApp que no se ha sufrido ningún daño dejando el mensaje 'Estoy bien', evitando colapsar las líneas telefónicas , reduciendo así la angustia por desconocer el paradero de algún allegado. En el caso de terremoto, por ejemplo, se advierte que es preciso mantener la calma y adoptar medidas ajustadas a lo que está ocurriendo porque, por ejemplo, no siempre es recomendable salir corriendo a la calle si se está en el interior de un inmueble, debido a que los elementos ornamentales de las fachadas y cascotes pueden caer y provocar lesiones. La educación no universitaria es una competencia transferida a las comunidades autónomas, que son las responsables de velar por los contenidos y la ejecución de los planes de estudios, pero el Estado se reserva elementos para legislar en este ámbito. Al margen de cuestiones técnicas, parece claro que tanto el Estado como las autonomías se podrían poner de acuerdo en la elaboración de un temario único y compartido que cubriera una formación básica en emergencias y actuación ante catástrofes. Una materia que fuera común en cualquier itinerario educativo en el Estado y no tener que depender así de las iniciativas aisladas que van realizando las comunidades autónomas, las ciudades o incluso cada centro escolar en concreto. Esta formación reglada y avalada por instituciones de referencia no solo permitiría aumentar considerablemente la seguridad de los más pequeños, sino que sería un germen en la concienciación del auxilio a los demás en situaciones de emergencia, es por ello que más que una formación complementaria esta es sin duda una formación necesaria.

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20 años pedaleando con la unidad Lince para ayudar Luis Javier García Bautista, Jefe de Escuadra de la Unidad Lince departamento de mecánica, T.A.T.S. SAMUR-Protección Civil. Pablo García García, Jefe de grupo departamento de mecánica. Voluntario en SAMUR-Protección Civil. Oscar Allas Martín, voluntario T.E.S. SAMUR-Protección Civil.

<La iniciativa surgió al ver cómo integraban otros cuerpos de emergencias en América la bicicleta en sus guardias cotidianas. Se empezó a dar forma a la idea, y la Fundación Atlético de Madrid donó las primeras bicicletas al equipo para empezar a funcionar. Somos un grupo de voluntarios al que nos une dos pasiones: la bicicleta y ayudar a los ciudadanos.

<Nuestros inicios

<Qué hacemos y dónde nos puedes encontrar

a inauguración oficial de la Unidad Lince fue el 27 de septiembre de 1998 en el Parque del Retiro de Madrid, uno de los lugares donde desarrollamos nuestra actividad. Al principio contamos 16 bicicletas.

La principal actividad es la atención sanitaria a los ciudadanos, aunque en alguna ocasión hemos colaborado con la Policía Municipal en la búsqueda de algún niño que se ha perdido en alguna carrera, por ejemplo, o ayudar asegurar una zona concreta con cinta de balizar para evitar peligros.

Empezó siendo un proyecto experimental, pero nuestra pasión y dedicación nos hizo llegar hasta donde estamos. El primer servicio que se realizó fue en el Retiro el 3 de octubre de 1998, sin ningún percance. Era una época en la que los madrileños empezaban a conocernos. El 25 de octubre de 1998 fue la primera asistencia grave; un hombre paseando por la Casa de Campo, sufrió una bajada de azúcar, era diabético y tenía 45 años. Gracias a nuestros compañeros y a su rapidez, alertaron a la Central del SAMUR-Protección Civil, siendo activado una unidad de Soporte Vital Avanzado hacia el lugar. Mientras tanto, la Unidad Lince realizaba las primeras asistencias.

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Nuestras zonas de actuación son principalmente la Casa de Campo, el Retiro y Madrid Río. La Unidad Lince también es activada en eventos y preventivos con mucho público como la Cabalgata de Reyes, el dispositivo de Navidad o en grandes carreras como la Maratón de Madrid, fiesta del Orgullo LGTBI, etc., donde las bicicletas son menos “agresivas” y se desplazan con mayor facilidad entre la multitud.

El curso consistió en aprender a circular en formación, interpretar códigos de señales montados en la bicicleta para saber de antemano lo que iba hacer el primero, destreza en la frenada, circular con grandes concentraciones de público, cómo colocar las bicicletas para asegurar la zona y también poder trabajar mejor en calidad del paciente, prácticas de atención sanitaria, etc.

<Material que llevamos en las bicicletas Todos los componentes de la guardia irán comunicados mediante una Red Trunking Digital (Tetra), y el responsable llevará además un teléfono del servicio. Para poder realizar nuestra actividad sanitaria vamos siempre en pareja, es lo que denominamos binomio. Cada binomio llevará: 3 alforjas. A continuación vamos a explicar lo que contienen.

<Formación a los nuevos componentes de la unidad Observamos la importancia de la formación para el acceso a esta unidad. No solo nos valía saber montar en bicicleta, queríamos enseñar a tener destreza en el manejo de la misma. Tuvimos la oportunidad de realizar un curso de manejo de bicicletas sanitarizadas en Londres, junto con la Saint John’s Cycle Response Unit, y fue una experiencia muy positiva y enriquecedora. Poco a poco fuimos inculcando lo aprendido allí a nuestros compañeros.

Todos tendrán en común una alforja central que llevará: - Batería, gracias a ella en la bicicleta funciona la sirena y luces de emergencias led (color amarillo auto y rojo). - Material fungible divido en 4 compartimentos para su fácil localización, que son: - Compartimento 1: 2 unidades de crepé grande, 2 unidades de crepé pequeña y mascarilla de protección. - Compartimento 2: 5 unidades gasas 10X10, 2 unidades gasas 50x50, termoaislante y hielo químico. - Compartimento 3: 3 unidades apósito adhesivo, Clorhexidina, 2 unidades pañuelo triangular, puntos de aproximación 3 tiras, puntos de aproximación 4 tiras, esparadrapo. - Compartimento 4: 2 unidades suero de lavado y agua oxigenada.

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<Cómo nos desplazamos

Las otras dos alforjas irán colocadas en la parte trasera de la bicicleta. Se distingue las alforjas de cada componente o pareja mediante un lazo de color diferente, amarillo o naranja, ambos fluorescentes. El compañero con la alforja de lazo de color amarillo llevará el peso repartido en cada alforja de la siguiente manera: - En una llevará una bolsa, balón de resucitación, mascarilla adulta y pediátrica, venturi adulto y pediátrica, mascarilla de reservorio, cánulas orofaríngeas de todos los tamaños, collarín adulto y pediátrico. - La otra llevará carpeta con informes, hielo químico, férula metálica de muñeca y dedo, empapador, bolsa verde (donde se depositarán los residuos biosanitarios asimilables urbanos), pulsioxímetro, fonendo, esfigmomanómetro, callejero, kit hemostático y kit de herramientas (bomba, cámara, parches, llaves allen). El compañero que lleva la alforja con el lazo de color naranja llevará el peso repartido de la siguiente manera: - Una de ellas llevará: bala de oxigeno con mascarilla de reservorio adulto, empapador y bolsa roja, (donde se depositarán los residuos biosanitarios especialmente peligrosos). - La otra alforja llevará: DESA (desfibrilador semiautomático), bote aséptico, empapador y bolsa roja, donde se depositarán los residuos biosanitarios especialmente peligrosos).

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Nos hemos decantado por la Mountain bike (MTB) debido a su versatilidad y a que en nuestros inicios frecuentábamos zonas sin asfaltar. Actualmente disponemos de 26 bicicletas MTB de las cuales 8 son antiguas (2008) y 18 son adquiridas el año pasado. Éstas últimas son de la marca Orbea modelo MX50, que tiene las siguientes especificaciones: - CUADRO: Orbea MX Alu only disc, - HORQUILLA: SR Suntour XCT HLO Coil w/Preload Adj 100mm QR - PLATO: Shimano TY301 24x34x42t - DIRECCION: 1-1/8" Semi-Integrated - MANILLAR: Orbea OC Riser 720mm - POTENCIA: Orbea OC - MANETAS: Shimano M310 - FRENO: Shimano M315 Hydraulic Disc - PIÑON: Shimano HG200 12-32t 8-Speed - CAMBIO: Shimano Altus M310 - DESVIADOR: Shimano Altus M313 31,8mm - CADENA: KMC X8 - RUEDA: Mach1 ER20 19c - CUBIERTA: Kenda K1153 2,35" 22TPI - PEDALES: VPE-537 Black - TIJA SILLIN: Orbea OC 27.2x400mm - SILLIN: Selle Royal 2073. Para trasladarnos al servicio que tenemos que realizar disponemos de una furgoneta adaptada. En ella llevamos 4 bicicletas y un armario donde podemos encontrar el material fungible para reponer a las unidades o actuar si fuera necesario, además de un balón de resucitación y una cánula orofaríngea de todos los tamaños.

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Si son servicios en los que se necesita gran volumen de voluntarios disponemos de dos remolques que pueden trasladar 10 bicicletas cada uno.

<Ropa y seguridad Para nosotros unas de nuestras premisas es la seguridad, por lo que es obligatorio el uso del casco (el último modelo consta de: luz de led trasera recargable con 3 ajustes de flash diferentes, mas rotulación reflectante) y el chaleco reflectante. La bicicleta también tiene elementos de seguridad, luces delanteras y traseras, reflectantes en ambas ruedas, las letras y escudos también son reflectantes de nivel 2. De este modo estamos preparados para trabajar en condiciones de baja visibilidad. Sin olvidar que lleva timbre, sirenas y luces de emergencias. Después de 20 años probando diferentes tipos de ropa como ropa mixta (ropa uniforme común a todos los voluntarios y ropa especial de ciclista) y ropa exclusivamente ciclista, en la actualidad hemos retomado casi nuestros orígenes. La parte de arriba es igual a la de todos los voluntarios, es decir, polo naranja de manga larga o corta según la climatología, chubasquero y forro polar. Las características de la ropa son: - Pantalones: desmontables de color negro, tejido de nylon con repelencia al agua duradera. Discreta cremallera por encima de la rodilla que convierte los pantalones largos a cortos y viceversa. Dos bolsillos frontales con cremallera y un bolsillo de cargo. El logotipo de SAMUR-Protección Civil en letra de alta visibilidad. - Guantes: tejido softshell cortaviento y transpirable, palma de suedette con colchones de gel, colchones blandos en los nudillos, inserciones de silicona en la palma y en los dedos para un mejor agarre, refuerzo entre el pulgar y el dedo índice, puño de neopreno con relieve y ajuste de velcro,

pieza absorbente en dedo índice para secar el sudor y piezas reflectantes. - Calcetines: alta visibilidad y detalles reflectantes. - Calzado: debido a que aparte de montar en bicicleta realizamos otras actividades, necesitamos un calzado cómodo y que se adapte a todas nuestras necesidades, por eso nos hemos decantado por las botas. Este calzado cuenta con lo esencial para evolucionar cómodamente, amortiguación integral, refuerzo para terrenos pedregosos, buena sujeción y membrana impermeable.

<Como solucionamos los problemas mecánicos Como se ha comentado anteriormente, la seguridad es muy importante para nosotros. Por eso las bicicletas tienen que estar cuidadas mediante un buen mantenimiento mecánico. Para ello se ideó la figura de Lince Uro, un grupo de personas que están pendientes de que las bicicletas estén siempre operativas. Cuando se trata de averías más complicadas o requiere de compra de material de piezas, se recurre alguna tienda de bicicletas especializada. En eventos en los que hay un gran número de efectivos, no podemos estar inoperativos por culpa de un fallo mecánico. La figura Lince Uro también está en estos eventos, pudiendo arreglar in situ la avería o entregando otra bicicleta en el momento y así los compañeros están el menor tiempo posible inactivos en el servicio. Como en los grandes eventos, muchas veces los vehículos molestan a los participantes, hemos diseñado una bicicleta que lleva material para poder arreglar en el momento averías que pudieran surgir, incluso podemos cambiar una rueda por otra.

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<Participación con otras instituciones municipales Colaboramos con la Policía Municipal sanitariamente, en su proyecto “En bici con la Policía Municipal”.

Tiempo empleado en las asistencias desde la Clave 1 a la Clave 3 Se entiende por Clave 1 a la Clave 3, el momento en el que la unidad ciclista ha recibido el mensaje, se desplaza a la intervención y llega al lugar donde se encuentra el paciente.

La actividad se divide en dos fases: 1. Teoría: formación sobre las normas de circulación en bicicleta, además de facilitar información y consejos prácticos. 2. Práctica: realización diferentes recorridos por los distintos entornos de transito, (calzada, carril bici, acera y parques). Madrid Río se convierte en el centro de la actividad, de donde parten los recorridos diseñados. Se trata de comenzar en un entorno sencillo, pero que requiere de unas normas de comportamiento al tratarse de un espacio compartido con peatones, muchos de ellos ancianos y niños. En los recorridos, se mostrará a los participantes, la diferencia entre circular por la senda de Madrid Río, respetando la preferencia de paso de los peatones y por las calles aledañas, que permitirán practicar la circulación con el resto de vehículos.

Tipología de avisos La tipología de los avisos realizados por los indicativos Lince presentes en la zona Centro durante el Preventivo de Navidad fue la siguiente:

Gráfico forma de resolución de los avisos realizados Conviene resaltar la forma de resolución de los avisos. Un alto porcentaje se resuelve en el mismo momento, evitando la activación de otros recursos que pueden ser necesarios en otro lugar.

<Datos Preventivo de Navidad (2016-2017) Comenzó el servicio del Preventivo de Navidad en zona Centro (Calles como Puerta del Sol, Opera, Carretas, Montera, Calle Mayor, entre otras), en el día 2 de diciembre de 2.016, coincidiendo con el inicio del puente de la Constitución, y finalizó el día 8 de enero de 2.017, con el fin de las Rebajas. Esto supuso un total de 38 días en los que el Equipo ha debido dar una respuesta preventiva, tanto en el aspecto sanitario, como en el de Protección Civil en ambos turnos (mañana y tarde) de cada jornada. Realizando un total de 121 asistencias sanitarias a lo largo de los 38 días.

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Dispositivo de Inmovilización Cervical y Liberación de Accidentados Laura Helena Antequera Raynal - Enfermera Hospital Vithas, Almería. Ana Antolí Jover - Enfermera Cruz Roja, Ceuta. Pascual Brieba del Río - Enfermero SUE 061, Ceuta. José Miguel Garrido Molina. T.E.S. EPES 061, Almería. Rubén Herrada Rodríguez - T.E.S. Francisco Javier Gil Vizuete - T.E.S. Área Sanitaria Norte,Córdoba.

l dispositivo de inmovilización cervical y liberación de accidentados es un dispositivo con doble función: sirve tanto como inmovilizador cráneo cervical como para la extricación de pacientes. Mantiene alineado el eje cabeza-cuello-tronco, de manera que se estabilizan las lesiones existentes y se evitan lesiones secundarias, asegurando una perfecta inmovilización de dicho eje.

El dispositivo de inmovilización cervical y liberación de accidentados puede utilizarse en: • Situaciones de emergencias que entrañen riesgo vital (accidentes de tráfico). • Cuando se requiere una rápida extracción en entornos hostiles (riesgo de explosión). • Ante sospecha de lesión cervical. • En espacios confinados. Elemento de rescate incluido en la normativa UNE-EN 1789:2007 A2 para el equipamiento de ambulancias de tipo B y C de la Unión Europea.

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seguridad

<Características del dispositivo

• Es un dispositivo alargado, amoldable y flexible. • Mide 2.7 metros de longitud y 11 centímetros de diámetro en su zona central, que disminuye de forma progresiva hacia los extremos. • Compuesto por un cuerpo central de eslinga, rodeada de una base viscoelástica que se adapta y fija, pero no comprime. • Presenta unas asas o tiradores en los extremos para facilitar su agarre. • Recubierto por una envoltura lavable e hipoalergénica de gran deformabilidad. • Se complementa con una correa como ceñidor de tronco y dos para la extricación vertical.

<Ventajas para el rescatador • Minimiza las probabilidades de contagio de enfermedades por contagio sanguíneo con lesionados, ya que en el 90 % de los casos presentan heridas y hemorragias. • Disminuye el esfuerzo físico necesario para el rescate respecto a otras técnicas convencionales. • Puede ser aplicado de forma fácil y sencilla. • Proporciona una gran seguridad, facilidad de maniobra y confianza al profesional durante la asistencia a la víctima. • Complementa el equipo de rescate.

<Procedimiento 1 - Rodear el cuello del accidentado por delante, con la zona central del cuerpo del dispositivo bajo el mentón:

3 2 - Llevar los extremos del dispositivo hacia la nuca del accidentado. 3 - Extremos del dispositivo por detrás y pasarlos bajo las axilas del accidentado, apoyándose en ambas clavículas hacia atrás. 4 - Cruzar ambos desde atrás, tirar de los extremos para extraer y arrastrar al accidentado y trasladarlo a zona segura donde pueda ser atendido.

<Conclusiones El dispositivo de inmovilización cervical y liberación de accidentados consigue una adecuada inmovilización cervical rápida y la fijación del eje espinal a 0º y ofrece la ventaja de poder realizar una extracción en vertical. Permite una extracción más rápida y en el mismo nivel.

La inmovilización en constante, limitando movimientos involuntarios (anterior, posterior, laterales y rotacional) y permite la intubación del accidentado. Durante la extracción, el peso del accidentado recae sobre las axilas, sin tracción del cuerpo a nivel cervical. Es un dispositivo de fácil uso, con cuatro sencillos pasos. Gracias a su material de viscoelástica se adapta a cualquier tipo de paciente, sea cual sea su complexión y las medidas de su cuello, y sujeta pero no comprime e impide el estrangulamiento del paciente.

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Enfermeros sin fronteras, enfermeros sin límites <En el Día Internacional de la Enfermería, celebramos el trabajo, la dedicación y pasión de nuestros 8.843 enfermeros que están salvando vidas alrededor del mundo.

Ser enfermera saca la humanidad que todos tenemos dentro”. Estas son las palabras de Philomena Obiefuna, una enfermera nigeriana que atiende a niños con desnutrición en el conflictivo estado de Borno.

“

Médicos Sin Fronteras (MSF) tratamos de llevar un sentido de humanidad compartida a cada comunidad a la que brindamos ayuda. Todos los días, nuestros enfermeros lo hacen posible. Desde brotes de cólera hasta situaciones de extrema violencia, proporcionando atención básica en comunidades desfavorecidas y remotas, o ayudando a personas forzadas a dejar sus hogares, sería difícil encontrar una actividad médica donde nuestros enfermeros no estén involucrados. Sería casi imposible hallar un proyecto donde los enfermeros no estén al frente, brindando asistencia urgente a los pacientes; cada día, a cada hora.

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Ya sea como enfermeros-anestesistas en una sala de operaciones, vacunando a miles de niños en un solo día, gestionando una sala de hospital, viajando cientos de kilómetros para ayudar a instalar una clínica móvil en una comunidad aislada, o realizando el triaje de personas rescatadas de un naufragio, nuestros enfermeros son casi siempre el primer rostro que el paciente ve cuando se encuentra al cuidado de Médicos Sin Fronteras. Sus conocimientos, talentos y habilidades juegan un papel fundamental en el tratamiento de nuestros pacientes. A pesar del nombre de nuestra organización, todos los que trabajan con nosotros saben que ninguna de nuestras actividades –desarrolladas en más de 70 países – podría seguir adelante sin el compromiso diario, la pasión y las habilidades de nuestros 8.843 enfermeros activos. Uno de cada cinco de nuestros empleados es enfermero y una gran mayoría (casi un 90%) es personal local contratado en el país donde trabajamos, brindando cuidado a sus propias comunidades.

msf

Cualquiera que haya pasado tiempo como paciente en un hospital podría confirmar que la mayor cantidad de sus interacciones diarias fueron con enfermeros. Esto es un hecho tanto en las áreas más necesitadas de Sudán del Sur como en una clínica privada en Nueva York. Y nuestros proyectos no son una excepción: sea cual sea la necesidad del paciente, nuestros enfermeros están ahí para ayudarle.

<Por y para el paciente En MSF, el cuidado de enfermería significa un acercamiento centrado en el paciente, donde la manera en que lo tratamos y lo contenemos se adapta a sus circunstancias particulares. La atención incluye también un aspecto técnico. Los enfermeros realizan muchas actividades clínicas, incluyendo la reanimación de pacientes, el monitoreo de sus signos vitales, la limpieza y curación de heridas, la administración de pastillas e inyecciones, la colocación de líneas intravenosas, vacunaciones, y mucho más. A pesar de trabajar en condiciones muy difíciles, insistimos en que el cuidado que se brinde debe ser basado en la evidencia y de la más alta calidad posible. Todas las actividades médicas a cargo de nuestros enfermeros pueden salvar vidas solo si se realizan correctamente, en el momento preciso, con el equipamiento correcto. En Médicos Sin Fronteras, la expectativa de una atención de enfermería de alta calidad está respaldada por numerosos alineamientos, protocolos y estándares de procedimientos. Pero más allá de esto, la experiencia, el talento y las habilidades de los enfermeros juegan un rol crucial en el tratamiento de pacientes. “La habilidades de los enfermeros generalmente marcan la diferencia entre la vida o la muerte”, explica nuestro director médico, el doctor Sebastian Spences. “Nunca voy a olvidar a la enfermera en República Centroafricana que me enseñó a hacer una transfusión de sangre intraósea, básicamente cómo inyectar sangre directamente en la médula ósea. Ese día salvamos a un niño en Paoua, pero lo que aprendí de ella me permitió salvar más vidas e incluso enseñar esa técnica a otros. Los doctores pueden aprender mucho de los enfermeros”.

Nuestros enfermeros marcan una gran diferencia ayudando a los pacientes a realizar acciones que no pueden hacer fácilmente por su cuenta. Esto incluye tareas que parecen sencillas como respirar con normalidad, comer y beber, eliminar residuos corporales, dormir o descansar, y mantener una temperatura corporal dentro del rango normal. Todo esto contribuye a la recuperación del paciente y de su autonomía, lo antes posible.

<Atienden… y escuchan Los enfermeros son los oidos que escuchan las historias de los pacientes, sus miedos y sus esperanzas. Son los hombros para llorar cuando las familias pierden un ser querido por una lesión o enfermedad. Ellos son los que consuelan a los pacientes cuando estos pierden la fe en su recuperación. Son la sonrisa desesperadamente necesaria en una situación de estrés. A los enfermeros simplemente les importan las personas. Para Ahmad Nabi, una enfermera iraquí que trabaja con desplazados internos que huyen del conflicto en el norte de Irak dice, ser enfermera “es brindar atención médica pero, a veces, ser escuchado es lo que realmente ayuda a la gente”. Por todo esto, no podríamos seguir existiendo sin enfermeros. Si nuestros médicos no tienen fronteras, nuestros enfermeros definitivamente no tienen límites. Su extraordinario trabajo muchas veces no recibe el reconocimiento que debería, pero cualquiera que haya presenciado su compromiso diario y su pasión puede testificar sobre la diferencia que marcan en nuestros proyectos. Aunque para nuestros enfermeros, al igual que para muchos otros enfermeros alrededor del mundo, el mejor reconocimiento es probablemente el que reciben de sus pacientes. En las palabras de Michael Shek, un enfermero británico que trabajó en Sudán del Sur y en Siria, “en muchos lugares donde trabaja MSF, la gente no tiene literalmente nada; estar ahí, poder aliviar su sufrimiento, y ver las sonrisas en sus caras cuando se van del centro, es una de las cosas más lindas que puedas ver”.

www.msf.es

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<Entrevista a Pablo Grinstein Pablo Grinstein es argentino, pero llegó a Médicos Sin Fronteras en 2004, cuando se encontraba viviendo en España. De hecho, comenzó a trabajar en los equipos de sensibilización en vía pública de Médicos Sin Fronteras antes de siquiera recibirse de enfermero. Fue coordinador de los equipos de diálogo directo hasta que decidió estudiar enfermería y más tarde epidemiología y regresar a la organización para trabajar en el terreno. Hasta julio de 2015, Pablo estuvo en contextos de emergencia en Siria, y lleva más de tres años trabajando en terreno en diferentes misiones como Congo, Etiopía y República Centroafricana.

¿Qué es lo que más y lo que menos te gusta de tu trabajo?

¿Qué motivación te lleva a seguir en la organización?

Hay muchas cosas diferentes. Por ejemplo, mi misión anterior (en República Democrática del Congo) fue mi primera experiencia participando en la coordinación de las actividades de todo un país. Te ayuda a ver por qué las cosas son como son, lo cual no quiere decir que deban ser así, pero al verlo uno lo entiende mejor. Es ver el 'backstage' de una misión, y más de una misión como la del Congo, que es grande y compleja. Lo que menos me gusta es que estás en el terreno, pero al mismo tiempo no estás en el terreno. El trabajo está basado en una oficina y no tan cerca de los pacientes como en los proyectos.

Mi motivación siempre ha sido la propia esencia de MSF, unos principios y un 'modus operand'i con el que me siento identificado. Me sigue gustando lo que hace y cómo lo hace. Me sigue pareciendo una de las pocas organizaciones que en el terreno intenta hacer un buen trabajo, al margen de que no todo siempre sea bonito. Creo que el día que deje MSF, dejaré el mundo humanitario.

Define MSF en tres palabras. Impacto, independencia y acción médica.

También me ha tocado dirigir misiones exploratorias para decidir si es pertinente o no abrir un proyecto y a veces, en algunos lugares, uno se encuentra con necesidades que son inmensas, pero que no tienen que ver necesariamente con aquello a lo que se dedica nuestra organización, por lo que tampoco tendríamos la experiencia necesaria para hacerlo. De todos modos, cuando uno efectivamente identifica esas necesidades médico-humanitarias a las que nos hemos comprometido en responder, resulta muy satisfactorio ver cómo el proceso se realiza con toda rapidez. Ese es el resultado, en parte, de la independencia en la que tanto insiste MSF. Y eso en la práctica lo garantizan, en parte, los fondos que esos donantes anónimos dan a nuestra organización cada mes confiando en que los usará de la mejor manera allí donde más se necesita, y que nos permiten responder con prontitud a las necesidades en el terreno. Pocas organizaciones pueden permitirse eso y quienes en última instancia salen beneficiados son las poblaciones a las que servimos.

¿Cuánto tiempo llevás en MSF y donde habías estado antes de Siria? Mi inicio en MSF fue en 2004 con el primer equipo de sensibilización en vía pública que se creó en la organización. Luego continué algunos años más coordinando las campañas de vía pública en varia ciudades. Al finalizar esta etapa me fui a Francia a estudiar y allí seguí en contacto con MSF. Con mi formación como enfermero y la posterior especialización en epidermiología volví e hice unas prácticas en el departamento médico en la sede de Barcelona. Y después salí durante los últimos cuatro años al terreno. Estuve en República Centroafricana, Etiopía, Congo y más recientemente en Siria.

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¿Qué te gusta hacer cuando no trabajas para MSF? Viajar, generalmente. Trabajo con mi pareja, salimos juntos a terreno y entre misión y misión nos solemos tomar algunos meses de descanso. Al ser ella de Canadá y yo de Argentina, ya de por sí nos toca hacer la vuelta al mundo para ver a la familia. Me gusta hacer viajes en bicicleta (el ciclo turismo) y deportes como kitesurf, buceo, tenis, fútbol. Y, por supuesto, descansar, desconectar, y disfrutar de la familia y los amigos.

¿Tienes algún recuerdo que te gustaría compartir? Una anécdota graciosa me sucedió en mi primera misión en República Centroafricana. El mes antes de salir ya sabía dónde iba a ir y entonces, trabajando en sede, aprovechaba cada día para hablar con personas que conocían el proyecto. Antes de irme, decidí abrir el correo por si había alguna novedad y encuentro que finalmente no voy al destino inicial sino a otro proyecto distinto en el mismo país, que se llama Kabo. Llegué a la capital y me dijeron que saldría para Kabo pero con la posibilidad de que fuera provisional ya que se iba abrir un proyecto nuevo y contaban conmigo para que fuera allí. Cuando ya llevaba en Kabo un par de semanas, llegó un día la jefa de misión y, nada más bajar del coche, me dijo muy seria: “¿Y tú quién eres? ¿qué haces aquí?”. Yo le contesté: “Mucho gusto, yo soy Pablo, y estoy acá porque me mandaron acá”. Ése fue el primer contacto con la jefa… -¡no muy cariñoso que digamos!-. A pesar de esto, hoy en día es una de las amistades que hice en el terreno y que van más allá del trabajo.

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Atención psicológica a víctimas:

Retos y Recursos Sara Bosch Directora de Sb psicòlegs Coordinadora en UAVAT Unidad de Atención y Valoración a Afectados por Terrorismo Responsable del Área de Psicología de Emergencias el IEM Dr. Agustí Ruiz Director Gerente del IEM Director del Máster en Asistencia Integral en Urgencias y Emergencias del IEM

<Según la ley de Hansel:

“

La efectividad de un servicio de intervención en crisis aumenta de modo directo en función de su proximidad temporal y física al lugar de la crisis”.

A partir de esta afirmación entendemos que la persona más indicada para proporcionar asistencia psicológica inicial a una víctima de un accidente de tráfico, o en cualquier emergencia, es el propio profesional que le atiende, sea este sanitario, bombero o policía. Para poder ejercer dicha función debe haber recibido formación en Primeros Auxilios Psicológicos. De este modo actúa como profesional de la sanidad, del salvamento o del orden, y como "para-profesional" de la psicología. Las funciones de un psicólogo de emergencias en el lugar del incidente son distintas y se encuentran más vinculadas a tareas concretas que no se dan en todos los accidentes. Solo en ocasiones especiales, como puedan ser rescates de muy larga duración o un número muy elevado de víctimas, el psicólogo debe desplazarse al lugar del accidente. Las tareas para-profesionales de asistencia psicológica se desarrollan de modo paralelo a las tareas profesionales de la emergencia, no interfiriendo en modo alguno y sí en cambio facilitando enormemente el cometido inicial, ya que no solo tranquilizan a la víctima, sino que también proporcionan seguridad y aplomo al propio profesional de la emergencia. Es la intención de los autores, teniendo en cuenta la gran limitación que supone abordar este tema tan amplio y complejo en unas cuantas páginas, transmitir con este artículo los siguientes aspectos: • La percepción de los que sufren. Percepción que se ha ido esculpiendo en los profesionales de la atención psicológica. • Reflejar lo que ellos mismos, las víctimas, contaron; lo que obtuvieron o esperaron de los profesionales que un día formaran parte de algún trazo del circuito.

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• Apuntar a cómo crear el nexo indispensable que les permita transitar el camino de víctimas a supervivientes. • Ver cómo hacemos nuestro trabajo al ser esta nuestra expectativa como profesionales.

<¿Qué entendemos por atención psicológica a víctimas? La expresión “atención psicológica a víctimas” incluye en sí misma tres elementos esenciales que, coincidentes en el espacio-tiempo, se relacionan invariablemente entre sí. 1. La víctima. El ser humano que ha vivido una experiencia traumática y que muestra, ante el mundo, el terrible impacto que padece, sus reacciones, sus conductas, su dolor o su rabia inmensos. Es la Víctima: el primer y más importante elemento que da sentido a los demás. 2. El profesional, cuya labor, en toda o alguna medida, consiste en ayudarla. Otro ser humano que siente, que piensa y que, por encima de ello, tiene que actuar. Del que se espera trato y técnica, humanidad y conocimiento. Es el cuidador, el apoyo, el psicólogo, el bombero, el médico, el policía…el que tiene la responsabilidad de hacer su trabajo y al mismo tiempo entender el dolor mostrando consideración y respeto. 3. Estrategias de intervención. El tercer elemento es el nexo de unión. El para qué y el cómo construirlo entre los dos pilares de la atención psicológica. Perversa y arriesgada díada en los dos extremos. El profesional que se ampara en sus conocimientos técnicos obviando los que tiene de humano o el ser humano que se comparte olvidando cuál es su trabajo. Estos tres elementos capitales: víctimas, profesionales y estrategias de intervención los podemos englobar también como: Percepción, Rol y Expectativas.

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Intervención psicológica a la familiar de una víctima en un simulacro de IMV del máster del IEM

<La percepción de la víctima No podemos hacer una entrevista clínica. Sabemos lo que ha sucedido, conocemos la circunstancia y no al ser humano afectado por ella. Son, como decimos a menudo: situaciones extraordinarias. Y, como tales, esperamos y entendemos que la capacidad de la víctima de respuesta general esté bloqueada o desbordada. Las situaciones calificadas como traumáticas, según la definición del DSM V (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales) son circunstancias que amenazan la propia integridad física, psíquica o la de los demás: atentados terroristas, agresiones sexuales, torturas, agresiones físicas, violencia intrafamiliar, amenazas, secuestros, catástrofes naturales, accidentes de tráfico, derrumbamientos… Ante cualquiera de ellas, ¿Qué querríamos saber? ¿Qué datos tendremos antes de presentarnos ante la víctima con la intención de darle ayuda y/o soporte psicológico? ¿Qué percepción tendremos de ella?: Veremos a la víctima destrozada, angustiada, rota, desesperada, impotente, desolada, nerviosa, aterrorizada, incapaz, desbordada, descontrolada, bloqueada, hundida, débil, vulnerable…

<Nuestro ROL ¿En calidad de qué vamos a presentarnos? Nuestro rol profesional es determinante en algunos casos. E incluso va a condicionar e influir en la relación. Si somos psicólogos, con gran seguridad ni siquiera nos ha llamado. No tiene ningún trastorno mental. Si nuestro rol es otro, sea el que sea, tiene relación con la circunstancia, y eso es algo que, para la víctima, nunca debiera haber sucedido.

El Rol profesional no sólo nos ayuda a definirnos, sino que debe ser coherente en el contexto. Y por encima del matiz, el chaleco o el uniforme, nuestro rol conlleva ayudarla, porque no hay otra opción. Porque una persona, en estado de dolor agudo, es especialmente sensible a las señales que no expresamos con la voz. A partir de las opiniones reales de víctimas que recordaban el buen trato que habían recibido por parte de algún profesional, el mensaje, común a todas: “Fue humano”. Percibir esa conexión, esa sensación de calidez, de humanidad por encima de todo, se contradecía amargamente con la recibida por parte de otros: su frialdad, su incomprensión, su distancia. Hablamos de un rol que no eclipse la empatía. Y que nunca, por otro lado, debe sucumbir al desbordado contagio emocional. Se debe transmitir que sientes que el otro está sintiendo. Aunque no sientas lo mismo. Que lo percibes, que lo entiendes. Es preciso señalar que cuando los gestos son atribuidos al ser humano y no al rol que desempeña, son emocionalmente mucho más competentes si se trata de policías, bomberos o personal no directamente relacionado con la salud. Por ello, cabe recordar, a quien disponga naturalmente de esta habilidad, que, por favor, siga usándola. Hasta ahora, tenemos a dos personas. Una en un estado de dolor psíquico agudo. Destrozada, desconsolada o aterrorizada. Y otra, un profesional que, en un estado de sintonía humana, pretende ayudarla. ¿Qué espera la víctima de nosotros? Conscientemente quizás poco más que información y soporte. Es tan frecuente que ni siquiera nos pida nada cuando nos ponemos a su disposición. ¿Qué esperamos nosotros de nuestra interacción? ¿En qué consiste nuestra ayuda? si, ¿deberá ir más allá de lo que sea capaz de pedirnos?

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<Nuestras expectativas ¿Cuáles son?¿Cuál es mi trabajo? ¿De qué me sirve haber aprendido estrategias y recitarme las pautas si no sé qué es lo que quiero conseguir? Las estrategias suceden a la expectativa. Y más allá, ¿cómo voy a saber si lo que he hecho ha sido correcto o útil? Si nuestro trabajo es eficaz, debiera promover un cambio. Quizás creamos que lo hacemos bien si disminuye el desespero, si conseguimos que deje de llorar o gritar, si le respondemos correctamente a todas y cada una de sus preguntas, si le hemos ayudado a entender por qué a ella, a él, por qué en este momento de su vida…o simplemente, aún más difícil, si hemos logrado que deje de hacerse preguntas que no tienen sentido… Algunas recomendaciones para gestionar nuestras expectativas:

Podemos enfrentarnos a alguien que no muestra desesperación ni agitación. Que tiene una conducta coherente. Que nos ve. O lejos de eso, que nos ignora. Alguien a quien no sea preciso calmar ni tranquilizar… Esa misma imagen que dirigía nuestras expectativas y nuestras estrategias coincide, sin que hayamos hecho nada, con la misma imagen que, más o menos, hemos podido ver al entrar. Y puede sorprendernos tanto que lleguemos a sentir que no tenemos nada más que hacer que procurarle algo tangible. Suelen aparecer las dudas. Y en nuestra mente se formulan preguntas con rapidez: ¿Qué hago? ¿Qué le digo? ¿Y en calidad de qué? Resulta peligroso en este ejemplo, tener expectativas tan limitadas. Uno de los mayores aprendizajes de un psicólogo de emergencias es el saber precisamente cuándo no tiene que hacer nada directamente con la persona afectada, y tolerar eso. Debemos formarnos también en saber cuándo no hay que intervenir tanto como en saber qué y cómo hacer cuando sí es preciso. Porque eso también forma parte de nuestro trabajo.

• Valor para contemplar su dolor. • Intentemos que nuestras expectativas se adapten a la realidad y no a la inversa.

Y decimos peligroso porque puede repercutir perjudicialmente en ambos, en la víctima y en el profesional. El no saber reconocer los momentos en los que nuestro trabajo es precisamente NO actuar relacionalmente con la persona que sufre puede promover dos riegos:

¿Y si nuestra percepción o prejuicio no coincide con toda la realidad? - El profesional sobreactúa impidiendo el proceso personal de la víctima o interfiriendo en él. Se erige como recurso externo que sustituye y eclipsa los de la víctima (sobreprotege). - El “no actuar” directamente con la víctima conlleva una sensación en el profesional de incapacidad, torpeza e ineficacia conectándole con su propio estado emocional y difuminando su rol. La conocida expresión en el comportamiento humano de “procesión de fantasmas” (personas afectadas que, en el lugar de la catástrofe deambulan sin sentido operativo, como autómatas) parece extenderse a la “procesión de profesionales”. Empieza a afectarle la intervención o se desconecta emocional y conductualmente perdiendo habilidades. Ambas situaciones pueden conllevar necesidad de retirada o de atención psicológica. Si es cierto que uno de nuestros objetivos es promover un estado de calma emocional, cómo no, es evidente que no puede ser ni el único ni el prioritario (salvo estados de agitación en los que hay riesgo): El reto de adaptarnos a la realidad con la capacidad de distinguir y procurar los recursos necesarios.

<Recursos necesarios A continuación, relacionaremos algunos de los recursos que consideramos básicos para afrontar estas situaciones: La atención a sus necesidades básicas. La primera atención, es obviamente, la que contempla las acciones dirigidas a salvaguardar su vida o su integridad física. El lugar de atención debe ser un lugar seguro, tranquilo, alejado del impacto y aislado de información externa (medios de comunicación). Un lugar agradable donde poder preservar la intimidad personal y familiar. Atención a la temperatura y a la aireación.

Abordaje del familiar de una víctima en el máster del IEM

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Intentar minimizar el impacto emocional de las situaciones inevitables. Tener atención a las imágenes y su efecto sobre las víctimas.

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Recordar que en Intervención en crisis lo sofisticado no funciona. En el salón de un hotel donde se impartía una formación de intervención en crisis, en el posavasos de la mesa, aparecía escrita una reflexión: “Evitamos manchas en los manteles, las mesas e incluso en tu ropa y, a pesar de eso, pasamos desapercibidos. Justo como a nosotros nos gusta.” Pocas veces encontraremos una definición que se pueda acercar mejor a la de un psicólogo de emergencias. Tenemos que recordar que lo que siente en ese momento también va a formar parte de su memoria. Aunque nunca lo recuerde conscientemente. Tenemos que fomentar la percepción de seguridad. Un lugar con caos, sin orden, sin estructura, donde continúen sucediéndose estímulos que conlleven amenaza o distrés NO es un lugar que transmita sentimiento de seguridad. Si así lo desea, procurar el acompañamiento o contacto familiar en cuanto sea posible. Si estamos ante una persona que ha pasado terror, recuérdale con serenidad que ahora está a salvo. Lo que nosotros sentimos también vamos a transmitírselo. Entender las reacciones emocionales de la víctima. Cuando vivimos una

experiencia traumática, nuestra primera respuesta es fundamentalmente biológica, genética, instintiva. Son reacciones emocionales puras ante las que no disponemos de control. Nuestra personalidad, cómo somos, no influye ni modula. Pueden durar segundos o minutos. No obstante, a menudo estas reacciones nos vuelven a “asaltar” generando episodios de desbordamiento emocional alternados con estados más tranquilos. Solemos apreciarlas cuando la persona afectada se reencuentra con familiares o tiene que exponerse a estímulos/ personas asociados directamente con la vivencia. Normalmente, se categorizan en dos tipos: - Reacciones de sobresalto (hiperactivación emocional y motora) - Reacciones de sobrecogimiento (encogimiento, laxitud, parálisis, shock) Tras estas reacciones iniciales (recordemos que NO tenemos control sobre ellas), empiezan a surgir las conductas emocionales. Son aquellos comportamientos más dirigidos donde se observan grandes diferencias individuales. Las personas ya son capaces de establecer relaciones de interacción con otros, empiezan a otorgar significado a lo que ha sucedido y pueden verbalizar, así como solicitarnos información. Las conductas emocionales, ya dependen de su personalidad y de su experiencia. Pueden incorporar mecanismos propios de control o afrontamiento en función de su estilo personal. En algún momento, y a caballo de esas reacciones agudas que siempre en algún grado o medida van a estar presentes (reacciones normales ante una situación anormal) emergen esas actitudes individuales que nos permiten diferenciar a una persona de otra. Que nos permiten reconocer un estilo personal. De estas conductas en las que ya aparece un grado de control hablamos posteriormente.

Sesión de Rol Play de atención psicológica, con actores profesionales, en el máster del IEM

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Recomendaciones ante las reacciones emocionales más agudas: - Permitir su expresión emocional acompañándola con tranquilidad velando que no se lesione o pueda dañar a otros. No acorralar. Puede ser necesario mantener una cierta distancia física. - Transmitir calma. Nosotros y el escenario. - Atenderla con otro compañero. - Focalizar su atención en el presente, en alguna acción simple y sencilla que pueda realizar para promover mecanismos de control motor (que camine y se sirva un vaso de agua sin derramarlo es una acción más sofisticada de lo que nos parece). Encontrar la propuesta de acción no siempre es tan fácil, pero es nuestro reto. - Contacto ocular frontal. Atención al contacto físico, puede ser contraproducente (limitarnos a tomarla del antebrazo). - No situarnos ni aparecer por su espalda. - No hacerle preguntas salvo aquellas que pueda responder gestualmente. Y únicamente en reAbordaje del familiar de una víctima en el máster del IEM lación con el presente. - Utilizar su nombre de pila para dirigirnos a ella. - Facilitar su conexión mental con elementos reales de su vida (objetos - Seguir transmitiendo calma y serenidad sin perder firmeza. personales, familiares…) asociados con tranquilidad, protección y afecto. - No dejarla sola. Puede ayudarnos a conectar el iniciar conversación desde aspectos personales sencillos que le recuerden quién es (fenómeno de despersonaliRecomendaciones ante las reacciones emocionales secundarias (sobrezación). cogimiento). Estas reacciones también se conocen como disociación pe- En un óptimo indicador que puedan relatar algo de lo que les ha sucediritraumática: do y que aparezca al mismo tiempo expresión emocional coherente. - Acercarnos con suavidad. Con movimientos lentos y tranquilos, sujetar. - Inducir a que exprese con palabras lo que siente. - Acariciar. No intentar caminar inmediatamente forzando la marcha. - Procurar que cambie postura o que se mueva. - Llevarla a lugar seguro. No son conscientes de escenarios de amenaza. - Si interrumpe el relato, repetir la última frase que dice y esperar a que - Conexión humana. Contacto físico y visual. Siempre. continúe. - Procurarle sensaciones básicas de confort: calentamiento. - Recordarle las veces que sea preciso que está en lugar seguro y que es- Promover expresión emocional. tá acompañada de personas que la ayudan. - Proponerle acciones con dos alternativas posibles de elección para que - Dirigirnos a ella con tranquilidad y frases cortas, asegurándonos que nos tome pequeñas decisiones. mira y nos entiende. Contacto físico a la vez. - No darle instrucciones que no pueda ejecutar - Puede darnos la falsa impresión de que está tranquila y sorprendernos con acciones impulsivas de riesgo. - Paradójicamente, estas personas tienen un pronóstico de padecer trastornos postraumáticos futuros más elevados. - No dejarla sola. - Nunca forcemos a hablar a alguien que no puede hacerlo. Simplemente, no puede. El centro del habla se localiza en el hemisferio izquierdo (básicamente). Si está bloqueado, como es frecuente, la persona no puede hablar por mucho que le preguntemos. Respetar su silencio no es sólo una cuestión de educación o cortesía. Es una necesidad biológica. Si permanecemos el tiempo suficiente y hemos hecho un buen vínculo emocional (sintonización), comprobaremos que ha sido una buena inversión. - Si nos habla de lo que sintió, o siente, en ese momento estamos ayudándola enormemente a Atención psicológica a una víctima leve en un simulacro de IMV del máster del IEM afrontar / procesar su vivencia.

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Sara Bosch con sus alumnos del máster de urgencias y emergencias del IEM

Nuestra intervención va a influir en su futura memoria emocional. En ambos estados, tanto el de sobresalto como el de sobrecogimiento, recordemos que las defensas son químicas, genéticas. No podemos decidirlas ni evitarlas, porque no dependen de nuestra personalidad. Aun así, si les mostramos un trato de comprensión, normalizándolas, estaremos contribuyendo considerablemente a que no se juzguen en el futuro por haberlas tenido. Estamos trabajando en la línea de la conexión emocional, restaurando y contribuyendo a que pueda auto-regularse con sus propios mecanismos biológicos. Ayudarles a afrontar desde su estilo propio, no desde el nuestro. Reconoce su emoción. Ayúdale a canalizarla. La expresión emocional es un aspecto básico. De ahí la importancia de un escenario que lo pueda facilitar. Donde puedan estar solos o con personas de su confianza. Reprimir su conducta emocional (salvo riesgo) sólo va a contribuir a que bloquee su estilo natural de afrontamiento.

<Conclusiones Tal vez este artículo, como tantos otros, no sea más que un recurso que nos ayude a entender, sintonizar y optimizar los que tienen las personas a las que queremos ayudar, a que, siendo ellos mismos, sigan avanzando recuperando el control de sus vidas. Porque nosotros sólo somos un recurso más que va a activar los suyos. Y por si olvidamos un manual que realmente no existe… como mínimo: - Procurarle un espacio de intimidad y seguridad. - Ayudarle a que pueda expresar verbalmente sus emociones sin forzar. - Promover su continuidad personal y familiar. - Mostrarle respeto y consideración. - Procurarle que esté activa. - Darle la información que solicita si la tienes o programa intervalos de comunicación. - Tolerar sus emociones sin censurar su conducta. - Normalizar sus reacciones. La están ayudando a enfrentarse. - No olvidar que tiene más recursos de los que en ese momento podamos apreciar. Reconocérselos. - Y sea cual sea nuestro rol profesional, permitirnos que nos ayude el ser humano que somos.

www.sbpsicolegs.com www.iem-emergencia.com

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entrevista

Dr. Antonio Bellver Director Gerente del 061 Baleares

Dr. José María Álvarez Jefe de Servicio Asistencial 061 Balears <¿Cómo se organiza el Servicio de Urgencias y Emergencias de la comunidad? ¿Con qué efectivos, medios e infraestructuras cuenta?

l servicio de urgencias y emergencias depende del servicio balear de la salud, en concreto de la Gerencia de Atención a las Urgencias GAU061.

El acceso de la población a este servicio es por contacto telefónico bien a través del 112, bien directamente del 061. Las llamadas son atendidas en nuestra central de coordinación ( CCUM) y puede ser resuelta bien mediante consejo médico sin necesidad de desplazamiento del paciente, con la derivación del paciente por sus propios medios al recurso más adecuado o con la movilización de algún recurso como las unidades de urgencia de atención primaria, las unidades propias del 061 de soporte vital básico o avanzado, e incluso con la movilización de los medios aéreos (1 helicóptero y 2 aviones) de que dispone la gerencia. La gerencia dispone también del servicio 061 Salut Respon, en el cual la población puede realizar las 24 horas del día consultas sanitarias, según el tipo de consulta la responde personal médico o de enfermería.

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Actualmente la gerencia dispone de un total de 60 vehículos distribuidos en 20 unidades de SVA, 38 unidades de SVB y 2 VIR, además de 1 helicóptero H24 que opera en las islas de Ibiza y Formentera, y 2 aviones ambulancias uno en Menorca y otro en Mallorca. Las unidades están distribuidas en diferentes bases, tenemos bases con unidad de soporte vital avanzado repartidas por las 4 islas atendiendo a criterios tanto de población como distancia a fin de conseguir en lo posible la máxima equidad de nuestro servicio.

<¿Cuáles considera que son los puntos fuertes del servicio y donde se puede mejorar? Para mí el principal punto fuerte es la ilusión y el compromiso del personal, aunque llevo muchos años en gestión y he pasado por multitud de puestos, el 061 es el único sitio en que he visto que más que un trabajo es una forma de vida, el compromiso de la inmensa mayoría de los trabajadores con la organización hace que sea una gerencia extraordinariamente dinámica y que siempre se estén planteando acciones para mejorar y para participar en actividades complementarias a su horario laboral, como simulacros, dispositivos de riesgo previsible y otras actividades.

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Por otra parte no todo son puntos fuertes, tenemos puntos débiles en nuestra organización, algunos en común con el resto de los servicios de emergencias del estado y otros propios de la gerencia, creo que una vez conseguida una flota nueva, puntera y propia, y estar ya a punto de tener bases nuevas e incluso un nuevo edificio de gerencia y CCUM debemos hacer más incidencia en la gestión clínica y dar a los facultativos y resto de personal las herramientas necesarias para poder desarrollarla.

<¿Qué papel considera deben tener en la emergencia extra-hospitalaria el médico, el enfermero y el técnico sanitario? ¿Qué opina de la figura del paramédico imperante en la cultura anglosajona? El modelo Norteamericano (EMS), conocido como "paramédico", se basa en gran medida en servicios de Seguridad y Rescate, aunque también sanitarios, con un único acceso al sistema a través del 911, para cualquier tipo de emergencia, sean sanitarias o no y realizan su labor ajustándose a una estricta protocolización. Los centros de coordinación no cuentan con médicos reguladores siendo esta labor realizada exclusivamente por técnicos. El modelo Francés-europeo, SAMU (Servicio d' Aide Medicale d' Urgence), también conocido como modelo "Europeo" tiene como una de sus características fundamentales su dependencia hospitalaria, lo que permite la continuidad de los cuidados por el mismo equipo que presta la asistencia. Los equipos de emergencia con capacidad de prestar soporte vital avanzado están compuestos por médico, enfermero y técnico de emergencias, teniendo a su vez un segundo escalón asistencial con capacidad de prestar soporte vital básico compuesto por técnicos de emergencias. Las demandas médicas se reciben en centros de coordinación de urgencias específicamente sanitarias , coordinadas por médicos reguladores y apoyadas por enfermería y técnicos de respuesta. No se puede hacer una equivalencia entre ambos modelos, ya que no existe la figura del paramédico en el modelo francés-europeo...., y cada país, cada sociedad, tendrán que dirigir sus esfuerzos según las caracte-

rísticas propias de cada entorno. Aunque se debate aún en la búsqueda de la fórmula adecuada a la organización sanitaria de cada región, en todo caso, nadie duda de la conveniencia de una formación específica para aquella actividad sanitaria que trata en los momentos más críticos, exigentes e inesperados. La necesidad de cuidados iniciales por personal altamente cualificado repercute de forma invariable en una mayor supervivencia y menores secuelas. Se trata de ofrecer al paciente la mejor de las soluciones para su problema de salud tanto si es considerado una urgencia o una emergencia. Por lo tanto desde esta gerencia mantenemos un compromiso con este modelo. En mi opinión nuestro sistema de salud debe adaptarse a los patrones envejecimiento, cronicidad, pluripatología, necesidad o no de hospitalización, además de las urgencias de riesgo vital ( difíciles de articular dentro de una atención protocolizada sin aportar el método clínico) y que hace necesaria la especialización de las unidades SAMU y servicios de urgencia , que ha demostrado disminuir los tiempos para dar una solución definitiva al paciente crítico o reducir secuelas graves. Un servicio de emergencia que parte desde la valoración clínica médica especializada, actuación especializada de enfermería y actividad técnico sanitario puede disminuir la sobrecarga asistencial de los servicios de urgencias que pueden resultar en detrimento de una mejor atención al paciente crítico en este área. En este modelo europeo, se traslada la atención al lugar de los hechos,.... el Hospital, pero no todo el hospital... sino los recursos humanos y materiales mínimos para solucionar los problemas de salud más críticos , proporcionar una traslado seguro, y ofrecer determinadas técnicas de estabilización y resucitación ( el desarrollo tecnológico hace que se pueda disponer de muchas de las pruebas complementarias que se realizan de forma tradicional a nivel ambulatorio u hospitalario , al domicilio o a la calle) , que valora, prioriza, presta cuidados in situ y traslada al paciente y , donde los cuidados a aplicar y tareas a realizar van a ir encaminados a la prevención, a prestar atención integral al paciente y a la familia en situaciones muy especiales, además de participar activamente en la gestión y administración de los recursos.

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te vital avanzado con médico del 061, éste debe asumir el mando independientemente de que otras unidades o servicios estén en el lugar del incidente.

<En Rescate Vial hemos hablado en muchas ocasiones sobre la coordinación entre los diferentes cuerpos de emergencias (policía, bomberos, sanitarios, protección civil) ¿Se realiza formación de algún tipo en este ámbito? La formación es uno de los pilares básicos de la gerencia del 061, en este sentido prestamos mucha atención a la formación tanto interna de nuestro personal como a la de otros colectivos a los que les ofrecemos diversa formación. Asimismo participamos en formación conjunta y en simulacros con policía, guardia civil y bomberos

<¿Qué opina de la creación de una especialidad MIR en urgencias y emergencias?

<¿Qué opina del modelo francés donde los bomberos tienen las competencias en medicina extra-hospitalaria? Creo que ya está comentado en el punto anterior, si bien es cierto que todos los cuerpos que en un momento pueden atender una emergencia, como bomberos, policía nacional y municipal, guardia civil etc. deben estar dotados de los medios y los conocimientos necesarios para dar una primera asistencia, ya sea el control de una hemorragia, el manejo básico de la vía aérea, e incluso las maniobras de resucitación, su actuación debe limitarse exclusivamente hasta la llegada de la unidad sanitaria. Afortunadamente en nuestra comunidad así ocurre y son múltiples las personas que deben su vida a la rápida y adecuada intervención de estos profesionales no sanitarios.

<¿Cree que todos los cuerpos de emergencias (bomberos, sanitarios, policia) deberían responder a un mando único? Sí ante unas situaciones determinadas de emergencia, como situaciones de catástrofes, incidentes complejos con múltiples víctimas en los que se requiere una intervención de diferentes cuerpos como policía, bomberos, unidades sanitarias… el mando y la coordinación deben ser únicas; en el resto de situaciones cada entidad tiene sus protocolos y debe responder ante sus mandos. En el ámbito sanitario la atención a la urgencia y emergencia- salvo en los casos citados anteriormente- debe estar únicamente bajo mando propio, en la gerencia del 061 siempre hay un jefe de guardia médico en la CCUM que asume el mando, y por supuesto cuando llega una unidad de sopor-

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La saturación de los servicios de urgencias se ha convertido en algo cotidiano, alta presión asistencial que es percibida y trasladada a los médicos residentes con notable desgaste profesional por no poder seguir un guión y estructurar la formación de los futuros profesionales. En ocasiones planteado como "un lugar de paso" hasta consolidar plaza en el sistema de salud. La formación MIR desde un concepto generalista puede tener ventajas, pero es necesario asumir un proyecto de troncalidad y adquisición de conocimientos organizativos de prioridades de actuación ante las urgencias/emergencias y conocimientos técnicos, asegurando la práctica reiterada necesaria de los mismos, que permitan alcanzar un nivel optimo para su realización que contribuiría a la formación de plantillas estables que opten por la especialidad desde el principio y conozcan sus particularidades. Sin embargo, se plantean muchas dificultades para llevar a cabo la formalización de la especialidad de medicina de urgencia-emergencias vía MIR: - en primer lugar, la homologación y acreditación de títulos de los médicos que trabajan en estos servicios, - el relevo generacional en los servicios de urgencias-emergencias, - considerar la patología urgente competencia de todas las especialidades ... tanto médicas como quirúrgicas - varias sociedades científicas proponen el ACE (área de capacitación específica) , con el argumento de ser un modelo más barato y sencillo para el SNS... sigue habiendo ciertas reservas a la hora de reconocer los profesionales de urgencias-emergencias. Sin embargo, la situación actual en lo referente a formación sanitaria especializada de nuestro país y su pertenencia a la Unión Europea impele a la Administración española a regular obligatoriamente la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias, garantizando la movilidad de los profesionales y la calidad de la atención y la seguridad de los pacientes, independientemente del país en que vayan a ser atendidos. Actualmente la Especialidad de Medicina de Urgencias y Emergencias está reconocida como especialidad primaria en 22 países de la UE. La UEMS (Unión Europea de Médicos Especialistas) establece que “La formación de especialistas médicos europeos en Medicina de urgencias y emergencias está sujeta a la directriz europea 2005/36/EC con una duración mínima determinada de 5 años de formación, a tiempo completo como especialidad médica primaria.

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<En Baleares el sector turístico tiene una gran importancia y en la temporada estival se recibe a un imporante número de turístas, ¿es el aumento de actuaciones muy relevante? ¿cómo le hacen frente? Efectivamente el sector turístico en Baleares tiene mucha importancia y recibimos a un gran número de turistas que se convierten asimismo en consumidores de los servicios de urgencia y emergencias. Este escenario nos plantea una situación quizás atípica en otros servicios pues se da la coincidencia de un incremento de la carga asistencial (hasta un 40% más) con el periodo de vacaciones estivales de nuestro personal. Aún así en este periodo incrementamos las dotaciones tanto de SVB como de SVA, pero contamos también con la ayuda del sector privado que en Baleares cuenta con amplia experiencia en la atención médica a los turistas. Los grupos hospitalarios privados ponen a disposición de la gerencia del 061 recursos de SVA y SVB para la atención de los turistas con seguro médico. Son recursos auditados y certificados por el 061 a los que se les exige una dotación tanto en material como en RRHH similar a la propia del 061. Nuestra CCUM coordina pues tanto nuestros recursos propios como los privados por lo que si bien el grueso del trabajo y los casos de mayor complejidad los realizan directamente las unidades del 061, el contar con otros recursos también de alta calidad facilita la atención .

<Desde el ámbito de la gestión personal, ¿considera más adecuado un modelo que priorice la presencia de personal propio en plantilla o uno más ágil basado en la subcontratación? La competencia esencial de los servicios de urgencia y emergencia públicos debe estar bajo la gestión pública. Desde hace unos pocos meses la gerencia del 061 respaldada por la gerencia del Ibsalut y la consellería de salut del Govern de les Illes balears ha apostado por la interiorización completa del servicio urgente y emergente. Aunque en este momento estamos en una fase muy inicial con los múltiples problemas de implementar un nuevo sistema y una flota totalmente renovada los beneficios ya son palpables y estoy convencido de que a medida que vaya pasando el tiempo se harán mucho más tangibles y perceptibles. Esto no excluye la colaboración con el sector privado que en nuestro caso es muy beneficiosa como explicamos en la pregunta anterior.

<¿Qué objetivos se marca para los próximos años? Objetivos: Una vez conseguida la renovación completa de la flota, la resolución del nuevo concurso aéreo, la consolidación del nuevo modelo de gestión todos los esfuerzos de la gerencia han de ir en una dirección: la gestión clínica, entendiendo por ella la participación de todos los profesionales, médicos, personal de enfermería, técnicos y operadores de la CCUM, cada uno con sus competencias diferenciadas pero complementarias para definir los procesos de toma de decisiones en la atención al paciente.

<¿Cuáles son las próximas partidas planificadas para la adquisición y renovación de equipamiento y material para el servicio? A principios de año hemos renovado la totalidad de la flota y del equipamiento, incluyendo avances como cardiocompresores y ecografía en todas las USVA. Próximamente contaremos con una unidad de soporte vital avanzado pediátrico, que pensamos va a ser pionera en el estado, pues si bien el servicio ya dispone de una unidad de transporte pediátrico, no tenemos una ambulancia exclusiva para este servicio; asimismo pensamos implementar vehículos de intervención rápida VIR con médico, enfermero y TES, vehículos de logística y unidades de soporte vital avanzado con enfermería, pues del estudio de nuestra casuística hemos comprobado que un número importante de traslados secundarios que hacemos actualmente con unidades de SVB o SVA pueden ser realizados por unidades de soporte vital con enfermería con lo que ofreceremos mayor seguridad que si se realizan con unidades de SVB y no tendremos que utilizar para estos casos las unidades de SVA que al ser nuestro recurso más valioso necesitamos que estén el máximo de tiempo operativo para atender las emergencias. Pero la inversión estrella queremos que sea un cambio de ubicación de la gerencia y de nuestra CCUM a un nuevo edificio. Casi siempre cuando hablamos del 061 pensamos en las ambulancias, pero no podemos olvidarnos que todo nuestro proceso empieza con una llamada telefónica a la central de coordinación, que en ella trabajan técnicos, enfermeros y un equipo de médicos que son los responsables de que toda nuestra organización funcione. El tener una CCUM moderna y con unas condiciones óptimas para realizar un trabajo muchas veces muy estresante es el próximo objetivo de esta gerencia. Por último comentar que las respuestas a esta entrevistas las hemos realizado conjuntamente Antonio Bellver, gerente y José María Alvarez, nuevo jefe asistencial que tras varios años trabajando como médico en unidades de soporte vital avanzado se ha incorporado a la dirección como máximo responsable asistencial de la gerencia.

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divulgación

El valor añadido de la simulación en los aprendizajes profesionales Aida Camps Responsable del CISARC, coordinadora del máster en metodología de la Simulación de UManresa (UVic-UCC)

o hay duda de que la simulación es una metodología que ha demostrado su impacto como método de formación y desarrollo de los profesionales de la salud expandiéndose de modo exponencial a nivel mundial en la última década. Y es que numerosas investigaciones han demostrado que las habilidades clínicas, de comunicación y trabajo en equipo, así como las actitudes y el profesionalismo aprendidos mediante formación con simulación se transfieren al entorno de trabajo de manera más eficaz que con los métodos formativos tradicionales. Además, los resultados muestran una creciente evidencia que mejoran los resultados clínicos y la seguridad de los pacientes. (Moral&Maestre, 2013)

Por ello, la tendencia en aumento de la simulación in situ para acercar esta metodología al propio lugar de trabajo promoverá en breve que la actividad de simulación se integre en la práctica profesional real, igual que las sesiones clínicas, la participación en grupos de trabajo o de calidad u otras actividades de mejora continua. Desde el Centro Internacional de Simulación y Alto Rendimiento Clínico (CISARC), estamos trabajando para que este aumento no sea solo en cantidad sino también en calidad. Hace ya tiempo que se ha generalizado el uso de estrategias de aprendizaje experiencial, un factor que ha permitido que se puedan incorporar en todos los planes formativos, también diferenciando las experiencias diversas según la necesidad formativa.

facilitación de procesos de simulación, aspecto de primordial importancia para lograr una experiencia formativa que impacte no solo a nivel competencial sino también en actitudes que ayuden a una mejor gestión del factor humano, sobre todo en las situaciones en que es imprescindible la coordinación de diferentes equipos y especialidades.

Por ejemplo, el Máster de Emergencias Extrahospitalarias de UManresa, ya en su novena edición, realiza simulacros de emergencias y de rescate en alta montaña con equipos interdisciplinarios. Un simulacro es un ejercicio práctico para representar una situación de emergencia interna o externa que afecta a la movilización de recursos y personal. Se realiza en tiempo real, requiere de muchos y diversos recursos humanos y materiales, es un ejercicio para la ejecución práctica y evalúa la acción. Al mismo tiempo, las acciones y decisiones de los participantes en el lugar determinan el desarrollo del ejercicio. El escenario es realista y no hace falta la recreación teórica. Requiere planes de seguridad para los actores a causa de la exposición física a riesgos reales. Evidentemente, este tipo de estrategias metodológicas son altamente efectivas para realizar un mejor aprendizaje de procesos.

La simulación es un ejercicio que recrea la realidad al máximo de sus posibilidades y las situaciones que se dan en ella pueden dar “saltos en el tiempo”. Permiten un uso flexible y concreto de los objetivos que se trabajan. Se recrea en un entorno seguro donde el error es bienvenido ya que permite ser factor de análisis y evolución conjunta para el equipo, en base siempre a los objetivos especificados, al finalizar la simulación. Existe un guion pedagógico de toda la secuencia, es decir, el escenario y el guion disponen de una estructura detallada para recrear los hechos y facilitar que puedan darse la toma de decisiones y el manejo de información por parte del participante.

El Máster Universitario en Metodología de la Simulación de UManresa incide en la formación de profesionales clínicos en el ámbito del diseño y la

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Al mismo tiempo, la figura del facilitador es capital ya que tiene el dominio del desarrollo del ejercicio para que se puedan dar las situaciones más susceptibles para el aprendizaje. Lo que realmente importa no es la simulación en si sino todo el proceso de análisis y reflexión que genera el equipo en el debriefing al analizar la situación.

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<Cómo diseñar una actividad de simulación para asegurar el impacto y la transferencia de los aprendizajes Una de las experiencias dentro del Máster Universitario en Simulación fue el diseño de un programa en simulación para los equipos del Sistema d’Emergències Mèdiques (SEM) y el trabajo coordinado de Bombers de Barcelona ante situaciones de emergencias sanitarias para promover la seguridad y aumentar la eficiencia y eficacia de sus actuaciones. El programa fue definido en base al diagnóstico consultivo y apreciativo y comportó la definición de tres situaciones concretas a trabajar, entre las cuales la activación del código PPT (Paciente PoliTraumático) en un accidente laboral, el paro cardio-respiratorio y la apertura de un domicilio con un paciente inconsciente. En estas situaciones, se trabajó tanto aspectos puramente técnicos como de trabajo en equipo, actitudes y toma de decisiones; todo ello intentando generar un aprendizaje reflexivo por parte de los participantes. El diseño de estas formaciones se encargó a un equipo experto en el ámbito clínico y en simulación, lo cual aseguró la coherencia metodológica y pedagógica para conseguir un diseño de experiencia que permitiera analizar el factor humano y psicológico en la toma de decisiones, la aplicación del CRM (Crisis Resource Management) y la evaluación del trabajo en equipos interdisciplinarios. (Autores: Bernat Carola – infermero en Bombers GRAE Generalitat de Catalunya, infermero del Sistema d’Emergències Médiques, formador en el Institut de Seguretat Pública de Catalunya i máster en Simulació Clínica- i Toni Sidera – infermer a Bombers de Barcelona, formador en el Institut de Seguretat Pública de Catalunya i màster en Simulació Clínica). Es esencial en cualquier preparación de simulación realizar siempre un diagnóstico apreciativo y consultivo de las necesidades para valorar los problemas, necesidades y oportunidades. Ello permite que todo el proceso creativo instruccionales y formativo parta de una necesidad justificada y ajustada a los participantes del programa formativo de simulación. Al mismo tiempo, hay que hacer un análisis de los problemas concretos a los cuales se enfrentan diariamente los profesionales clínicos que participarán en la formación. Es importante no solo fijar las necesidades formativas en base a lo que los mandos expliciten sino también llevar a cabo un análisis detallado. Esto es clave ya que en muchas ocasiones se identifican las necesidades, los síntomas, pero no siempre queda acotado claramente el problema que

puede ser resuelto con la formación. Es, pues, esencial conocer a las personas (sus puestos de trabajo, misión, valores, sus características en términos de habilidades, conocimientos, hábitos, actitudes y su experiencia previa de formación o si han realizado formación que no ha resultado efectiva). El objetivo es el acercamiento de los participantes a la acción de formación, es comprender su realidad y personalizar el diseño posterior del programa y la acción formativa. Posteriormente es imprescindible fijar los objetivos de la actividad formativa que han de permitir señalar su orientación e intencionalidad. Es por ello por lo que se han de interrelacionar tres aspectos: de un lado, la atención a los detalles es clave para mantener la inmersión del participante en la simulación y por lo tanto la definición de los objetivos ha de ir de los aspectos micro a los macro; por otro lado, hay que dar estructura y formato al contenido, es decir, perfilar el tema en que se desarrollará toda la secuencia de simulación, así como los momentos clave que han de permitir ser oportunidades de feedback para el participante respeto a su grado de evaluación y aprendizaje; finalmente, se tienen que identificar los mensajes fuerza, es decir, estructurar los temas clave de la acción formativa que permitan también la evaluación y la consolidación de estos mensajes en los participantes. Al fin y al cabo, esta parte del diseño finaliza dando el enfoque didáctico general, donde es esencial ofrecer perspectiva y generar un storyboard para definir los criterios pedagógicos, didácticos y metodológicos que caracterizan la acción formativa. Es un proceso metodológico que debe incidir y estimular las emociones de los participantes. Es por ello que hay que preparar toda la secuencia para que el participante no solo “asista” sino que movilice lo que sabe, revise su experiencia y adopte un papel activo y crítico respeto a la formación que recibe. Sin duda la figura clave para llevar a cabo una simulación es una persona formada en la metodología de la simulación. Actualmente, hay diversas formaciones básicas de instructor de simulación y cursos más avanzados para facilitar debriefings. Sin embargo, aunque hay que ser un buen conocedor y dominador de los ámbitos técnicos específicos que después hay que transmitir, es esencial su capacidad didáctica y facilitadora de procesos de aprendizaje en personas y equipos. Su tarea es evidenciar para el grupo no solo el conocimiento explícito sino también el conocimiento tácito o sea aquél más subjetivo, difícil de formalizar y de transmitir, que forma parte de los modelos/esquemas mentales de la propia persona. Sin duda ello requiere formación y horas de vuelo en formaciones de nivel de máster, fellowships e investigación.

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Estos son los mapas inteligentes de rescate que ayudaron a salvar a los niños tailandeses atrapados en la cueva Tham Luang <La tecnología más avanzada en Sistemas de Información Geográfica (SIG o GIS, por sus siglas en inglés), desarrollada con ArcGIS, ha contribuido en la planificación del operativo de rescate de los 12 miembros del equipo de fútbol juvenil tailandés que el pasado 23 de junio quedó atrapado en el interior de la cueva inundada Tham Luang, en la provincia de Chiang Rai.

l equipo de Esri, compañía internacional especializada en Sistemas de Información Geográfica, construyó mapas en 3D y visualizaciones detalladas a partir de datos de expediciones previas realizadas por espeleólogos británicos. Las últimas, en 2014 y 2015, por Vern Unsworth, Martin Ellis, Phil Collet y Rob Harper, según Wikipedia.

Los expertos técnicos de Esri en Tailandia utilizaron esta información ya existente acerca de la cueva para crear mapas específicos con datos geográficos de valor para la planificación logística. Con la tecnología ArcGIS se dio apoyo a los equipos de rescate, utilizando la herramienta en la creación de mapas 3D y en la elaboración de análisis sobre el terreno. Por ejemplo, a partir de los datos de los espeleólogos británicos, se crearon representaciones en 3D de la cueva y modelos para medir su profundidad, identificar áreas con poca pendiente donde fuese posible desplegar equipamiento, o examinar el potencial de la superficie para tareas de drenaje que facilitasen el acceso a la cueva.

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Visualización del modelo general en 3D de la cueva, sobre una superficie con transparencia,para evaluar el potencial de drenaje de las cavidades y visualizar la cueva en relación con la topografía de la superficie.

También se crearon mapas operacionales para la organización de la logística del rescate. Se generaron datos topográficos nuevos y precisos: ortofotos, contornos y Modelos Digitales del Terreno (MDTs o DEMs por sus siglas en inglés).

Se utilizaron funcionalidades específicas para analizar el comportamiento del agua, mediante una herramienta llamada ArcGIs Hydro, que ayudó a determinar localizaciones viables para el trasvase de agua procedente de la cueva. Aplicación en 3D creada con Web App Builder de ArcGIS para mostrar el pefil general de lacueva sobre la superficie. La entrada está en la parte inferior izquierda de esta imagen.

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Una visualización de ArcGIs mostrando secciones de corte en la montaña, sus respectivaselevaciones y la cueva (dibujada en negro), bajo la superficie.

Se elaboraron mapas específicos que evaluaban el terreno y ayudaban a medir el impacto de las tormentas y lluvias torrenciales que amenazaron las tareas de rescate. Un mapa más, mostrando la cueva con sus elevaciones, zonas geográficas de actuación, y laintensidad de las lluvias durante uno de los episodios de tormentas.

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Se emplearon mapas para mostrar los resultados de las pruebas de resistividad del terreno, que ayudaron a detallar la ubicación de pasajes subterráneos. Estas mediciones fueron realizadas e interpretadas por las autoridades tailandesas (Royal Irrigation Department & Department of Mineral Resources).

Diagrama que muestra los resultados de las mediciones, en combinación con el perfil de la cueva y mapas topográficos. El modelo de resistividad refleja los tramos cubiertos de agua enazul oscuro, que coinciden con los tramos de la cueva a una altura de entre 460 y 480 metros.

Todos los datos e imágenes han sido proporcionados por Esri Tailandia.

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THE WHITE HELMETS: La primera línea en Siria <Cientos de bombas caen sobre Siria todos los días. La República Árabe está dividida en varias áreas, algunas controladas por tropas gubernamentales, y otras por uno o más de los numerosos grupos de rebeldes. Los conflictos políticos y religiosos son constantes y los civiles reciben las consecuencias. Cientos de personas mueren todos los días en un caos de bombardeos, asaltos y asesinatos. La humanidad muere de manera habitual en un país con una historia magnífica. Dentro de toda esa oscuridad, una luz blanca y brillante de ayuda humanitaria emerge del humo y el polvo sobre las ruinas de las ciudades: The White Helmets (Los Cascos Blancos). ¿Quiénes son estos voluntarios?

n realidad, este artículo podría terminar aquí, ya que, en este momento, no existe un sistema de defensa civil en Siria, al menos como organización gubernamental. Pero en Siria los ciudadanos se encargan de esto por su cuenta. Son las personas que no quieren esta guerra. Mujeres y hombres que solo desean una cosa: vivir.

unidades que les proporcionaran agua y comida. Como la comunidad internacional no intervino, el ex oficial del ejército británico, James Le Mesurier, decidió fundar una organización benéfica para proporcionar ayuda humanitaria en medio de las zonas de guerra de ciudades como Aleppo, Homs o Damasco: los llamó "The White Helmets”

Hace unas semanas, las negociaciones entre el gobierno sirio y los partidos de la oposición terminaron en Astaná (Kazajstán). Fueron declaradas como "exitosas" y una "contribución importante para la paz en Siria" por parte de los políticos. El pueblo sirio no se regocijó, han escuchado tales argumentos en los últimos años demasiadas veces, demasiado a menudo se proclamaba un armisticio pero en todas las ocasiones ha nacido roto.

<Los cascos blancos representan el verdadero espíritu de Siria

<Guerracivil en Siria: el mundo está mirando La guerra civil en Siria continúa frente a los ojos del mundo. Una intervención militar para favorecer el mantenimiento de la paz por parte de las Naciones Unidas no es aún posible. Las acciones individuales de países como Francia, para enviar un portaaviones al mar Mediterráneo cerca de Siria, se discuten con polémica, incluso dentro de la Unión Europea. El temor a recibir ataques del estado islámico dentro del propio país, debido a una intervención en Siria, es un problema para los países de todo el mundo. Por ello, la mayoría de los gobiernos son cautos: un programa de refugiados dentro de la Unión Europea le dará a cada país la posibilidad de hacer una contribución humanitaria mediante la recepción de refugiados. Al mismo tiempo, los políticos son muy cautelosos en la concesión de ayuda humanitaria en la región de Siria. Las partes han perdido de vista el supuesto motivo de la guerra. Sigue y sigue, y la población está sufriendo. Cuando los bombardeos de edificios civiles en áreas controladas por los rebeldes comenzaron en 2013, y la guerra finalmente se intensificó, no había estructuras de protección civil que pudiera proporcionar atención a las personas heridas o equipos médicos que atendieran a los sobrevivientes de los bombardeos, ni incluso

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Los White Helmets se estima que cuentan con 2.850 voluntarios activos. Están ubicados en más de cien poblaciones por todas las provincias de Siria. Quieren ayudar a las personas dentro de las regiones, donde nadie más quiere ir voluntariamente y donde incluso a las organizaciones de ayuda internacional se les niega el acceso o no envían efectivos por no poner en peligro a sus trabajadores. Por lo tanto, los cascos blancos están principalmente activos en las áreas que están ocupadas por los rebeldes y donde las pocas ayudas gubernamentales nunca llegan. Los cascos blancos son voluntarios. Vienen de todas los extractos de la comunidad siriana y pertenecen a diversas tendencias religiosas. Su objetivo común como Casco Blanco es proporcionar ayuda humanitaria a las víctimas de guerra. No hay lugar para distinguir entre género, denominación, origen u otros criterios irracionales.

<Documental sobre los White Helmets en Netflix El realizador británico Orlando von Einsiedel, nominado para un Premio de la Academia por su documental de guerra "Virunga", ha creado una obra maestra sobre "The White Helmets". Su trabajo describe la situación de la gente en Siria. Von Einsiedel está acompañado por tres voluntarios de White Helmets. Arriesgan sus vidas cada vez que hacen su trabajo y se convierten en blancos ellos mismos una y otra vez.

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Antes de la filmación, von Einsiedel y su equipo fueron entrenados durante cinco semanas en la frontera de Siria con otros 30 White Helmets para sus misiones en las zonas de guerra. Los Cascos Blancos proporcionan ayuda médica, rescatan a personas de derrumbes ya sean muertas o vivas, extinguen incendios y ofrecen consuelo. Einsiedel y su equipo fueron entrenados para la parte técnica pero "nadie podía prepararnos para las pesadillas diarias", dijo el director de 36 años en el Festival de Cine de Telluride en Colorado (EE. UU.), en septiembre de 2016.

<Omar Daqneesh: El polvo cubierto Omar Danqueesh se convirtió en un símbolo de las condiciones catastróficas en Aleppo. Un niño de cinco años, herido en una explosión, fue salvado por los Cascos Blancos de los escombros de su casa y le sentaron dentro de un automóvil que se utilizaba como ambulancia para realizar las curas. La foto de Omar Danqueesh dio la vuelta al mundo y conmovió profundamente a la gente. Pero el niño es solo una de las 60,000 personas salvadas por los Cascos Blancos en Siria. La mayoría de ellos son mujeres y niños.

<El trabajo de los cascos blancos: Manténgalo silencioso En los últimos tres años, los White Helmets han trabajado más silenciosamente. La atención puede terminar de forma fatal. Aunque los White Helmets están en el centro de atención del mundo cada vez que se emiten informes sobre las atrocidades en Siria o se transmiten ataques aéreos con víctimas civiles. Si hay cámaras para capturar esas imágenes para la TV, siempre verá periodistas de pie frente a columnas de humo. En el futuro deberías echarle un vistazo a la gente que está encima de los escombros: siempre usan cascos blancos.

<Reconocimiento internacional para el trabajo de los White Helmets En 2016, los White Helmets fueron nominados para el Premio Nobel de la Paz junto con otras 150 organizaciones de ayuda humanitaria. El presidente colombiano Santos fue galardonado. Como si los nominados fueran comparables ... El compromiso de partidarios populares como George Clooney o Justin Timberlake ha sido clave para la organización. Estos reconocidos personajes transmiten el trabajo de los White Helmets a personas de todo el planeta. A veces también llega el mensaje a las personas que tienen cargos de reposnabilidad: el 23 de septiembre de 2016, por ejemplo, los White Helmets recibieron el Premio Nobel Alternativo. Esta ocasión fue clave para que varios gobiernos, como el de Alemania, apoyaran la causa de los Cascos Blancos con 7 millones de euros.

www.whitehelmets.org www.corpuls.world Foto: Netflix - Los cascos blancos

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Desarrollada una tecnología innovadora para

anticipar catástrofes naturales en un proyecto coordinado por la UPC <El Centro de Investigación Aplicada en Hidrometeorología (CRAHI) de la UPC coordina el proyecto europeo ANYWHERE, centrado en desarrollar una plataforma multiriesgo de detección temprana de ámbito europeo para anticiparse a los riesgos derivados de fenómenos meteorológicos y climáticos extremos antes de que ocurran. También permitirá mejorar la gestión de la respuesta ante situaciones de emergencia y ayudar a las poblaciones expuestas a evitar la pérdida de vidas humanas, la afectación de infraestructuras y los daños económicos derivados. Esta semana se presentarán en Barcelona, y por primera vez en Europa, los primeros resultados de las diferentes herramientas tecnológicas desarrolladas en el marco del proyecto.

as emergencias relacionadas con los fenómenos meteorológicos y climáticos extremos afectan profundamente a la sociedad y ocasionan un gran impacto económico. Debido al cambio climático, los expertos coinciden en que estos fenómenos se están volviendo más frecuentes o intensos, con efectos potenciales más devastadores sobre personas y bienes materiales.

for Catalonia) que automatiza, por lo que respecta a lluvias e inundaciones, la integración de todos los datos de que dispone hoy Protección Civil por separado (sensores de lluvia del Servicio Meteorológico de Cataluña, datos de la Agencia Catalana del Agua, llamadas al teléfono de emergéncias 112, etc.) para facilitar la monitorización de los fenómenos y, especialmente, la interpretación y análisis de los elementos de riesgo en curso.

A escala europea, y Catalunya no es una excepción, se pueden encontrar diferentes ejemplos recientes de episodios extremos, como los incendios forestales que asolaron Portugal en 2017 y Grecia en 2018 o las inundaciones registradas en Sant Llorenç en Mallorca (Islas Baleares) y en el departamento del Aude, en el sur de Francia, también en 2018. La clave para afrontar con éxito estas situaciones reside en la prevención y la anticipación.

También anticipa la evolución de los fenómenos a corto plazo con mucha precisión (a 2 horas vista). Estas informaciones se cruzan con la situación en el territorio de elementos críticos (escuelas, hospitales, zonas inundables) permitiendo una gestión y respuesta proactiva y no sólo reactiva. El resultado del uso de la herramienta A4CAT (Anywhere for Catalonia), actualmente en fase de pruebas en el Centro de Coordinación de Emergencias de Cataluña (CECAT) y aplicado en los casos reales más recientes, es la capacidad de Protección Civil de la Generalitat de anticiparse a los daños graves los fenómenos de riesgo meteorológico a través de los avisos automatizados y de emitir alertas para proteger a la población con las medidas de emergencias necesarias.

En Cataluña, el Centro de Investigación Aplicada en Hidrometeorología (CRAHI) de la Universitat Politècnica de Catalunya (UPC) y Protección Civil de la Generalitat han desarrollado una herramienta, A4CAT (Anywhere

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Es en este contexto de mayor intensidad de fenómenos metereológicos adversos que se desarrolla el proyecto ANYWHERE (EnhANcing emergencY management and response to extreme WeatHER and climate Events), financiado con 12 millones de euros por el programa europeo de investigación e innovación Horizonte 2020, iniciado en 2016 y que finaliza en 2019. En el proyecto participa un consorcio formado por 34 organizaciones de 11 países europeos, con representantes del mundo científico (universidades y centros de investigación), desarrolladores de técnicas de predicción, autoridades gestoras de emergencias a nivel nacional, regional y local (administración), así como empresas del sector (industria). Estos actores conforman la denominada “triple hélice”, que persigue el desarrollo económico basado en el conocimiento. Se trata de una acción de innovación (innovation action): el proyecto no se focaliza sólo en el desarrollo científico sino que llegará a un estadio precomercial.

<Del pronóstico al seguimiento y el impacto potencial La plataforma multiriesgo ANYWHERE, que incorpora un sistema de alerta temprana (Multi-Hazard Early Warning System) en el que se integran unos 300 algoritmos y productos de predicción para varios tipos de riesgos meteorológicos y climáticos (como tormentas de lluvia o nieve, inundaciones, sequías, olas de calor, vientos fuertes o fuegos forestales, entre otros), es fruto de los avances científicos y tecnológicos de los últimos diez años en metodologías avanzadas de predicción y modelos de impacto de fenómenos meteorológicos. La herramienta está diseñada para ayudar a pronosticar la evolución inmediata de los fenómenos meteorológicos y climáticos extremos y prever el impacto concreto en el territorio, permitiendo la actuación en consecuencia por parte del sistema de protección civil y emergencias para evitar daños económicos y, en última instancia, salvar vidas. La plataforma es capaz de simular más de un riesgo simultáneamente y de traducir la predicción meteorológica en impactos cuantitativos y cuantificables, poniendo especial atención en la afectación en las personas (focalizándose en zonas habitadas) y las infraestructuras críticas (carreteras, hospitales, colegios, determinadas industrias).

Captura de pantalla de la plataforma A4Cat que muestra las previsiones de precipitació en Europa, desarrollada en el marco del proyecto ANYWHERE por Hyds e implementada en el servicio Protección Civil de Catalunya (España)

<Coordinación en tiempo real y apoyo a la toma de decisiones El objetivo principal del proyecto ANYWHERE, coordinado por Daniel Sempere, investigador y director del CRAHI de la UPC, es permitir que la sociedad en general y los principales organismos de protección civil tengan una respuesta más rápida y efectiva ante el riesgo de fenómenos meteorológicos extremos, y se así reduzcan los impactos sociales, ambientales y económicos derivados. La plataforma proporciona sistemas de alerta temprana de última generación para ayudar a las poblaciones expuestas a estar preparadas frente a posibles desastres y sirve de herramienta de apoyo a la toma de decisiones de los gobiernos en una situación de crisis. De esta forma, se pretende cubrir el vacío existente entre la tecnología disponible y los procedimientos operativos actuales en los centros de coordinación de protección civil. En el marco del proyecto ANYWHERE se ha desarrollado y desplegado una plataforma operacional (A4EU) de apoyo a la toma de decisiones en centros mando de Protección Civil en seis regiones piloto climáticamente diferentes de Europa: Catalunya (España), Génova / Región de Liguria (Italia-Francia), South Savo (Finlandia), Cantón de Berna en los Alpes (Suiza), Región de Rogaland (Noruega) y Alta Córcega (Francia). Los escenarios para las pruebas piloto se han escogido valorando la diversificación de sus características (extensión geográfica, orografía del terreno, densidad de población, riesgos meteorológicos más comunes, etc.), así como el interés y compromiso expresado por los servicios de protección civil de las diferentes regiones. La plataforma, que incorpora los diferentes algoritmos y productos de predicción, se ha adaptado localmente a las necesidades específicas de cada emplazamiento, y desde el mes de octubre y durante un año se probará, validará y mejorará en los centros de mando de Protección Civil de las seis regiones piloto.

<Protección Civil de la Generalitat dispone a partir de ahora de una herramienta propia En Cataluña, Protección Civil de la Generalitat (socio del proyecto) ha definido las funcionalidades que ha de tener para cubrir las necesidades del sistema de protección civil catalán, poniendo énfasis en los riesgos de inundaciones, incendios forestales, nevadas y vientos. Fruto de este trabajo ha surgido una herramienta (A4Cat) que ya se encuentra operativa en modo test en el Centro de Coordinación Operativo de Catalunya (CECAT) y se presentó el 12 de noviembre en Barcelona.

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Sesión de formación del personal de Protección Civil de la Generalitat sobre el funcionamento de la plaraforma A4Cat, realizada en noviembre de 2018

Miembros del Centro de Investigación Aplicada en Hidrometeorología (CRAHI) de la UPC

La versión actual del A4Cat cubre las siguientes necesidades: la automatización de los avisos, para agilizar la reacción y reducir el tiempo de respuesta; la integración de los diferentes datos de información de riesgo / emergencia hoy disponibles (sensores de lluvia del Servicio Meteorológico de Catalunya, datos de la Agencia Catalana del Agua, llamadas al teléfono, etc.), para facilitar la motorización de los fenómenos y especialmente la interpretación y análisis de los elementos de riesgo en curso; el alcance de un mayor grado de precisión, para poder detectar los fenómenos locales extremos que hoy en día no se pueden anticipar con facilidad; la focalización en los elementos críticos concretos (escuelas, hospitales, zonas inundables); el trabajo sobre la evolución potencial a muy corto plazo (nowcasting), para tener una predicción de hasta a 2 horas vista; la simplificación de los avisos para facilitar la respuesta, estableciendo tres niveles únicos (amarillo, naranja, rojo según la gravedad).

responder proactivamente en caso de situaciones de riesgo derivadas de fenómenos meteorológicos extremos.

Mediante este proyecto, se prevé poder hacer un salto cualitativo en la gestión de los riesgos de origen meteorológico y las potenciales emergencias derivadas, y que esta mejora se traduzca en una mayor capacidad de detectar de forma precisa las situaciones graves y evitar los daños a la población.

<Reducir la vulnerabilidad de la población Otra vertiente del proyecto ANYWHERE contempla el desarrollo de herramientas específicas para aumentar la autoprotección y autopreparación de la ciudadanía, de manera que las personas y las empresas puedan

Captura de pantalla de la plataforma A4Lig que muestra la propagación de un incendio en Córcega, desarrollada en el marco del proyecto ANYWHERE por la Fundación CIMA e implementada en el Servicio de Protección Civil de Génova, en la Región de Liguria (Italia)

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En estos momentos, se trabaja para dar solución directa a cuatro problemáticas concretas. En la región de South Savo (Finlandia) se ha creado una herramienta que prevé la afectación de tormentas que pueden provocar la caída de árboles y afectar a las redes de suministro eléctrico. Así, la empresa suministradora local Järvi-Suomen Energia (stakeholder del proyecto) puede enviar técnicos a las zonas donde se espera un mayor impacto con antelación, para restablecer el servicio lo antes posible. En Catalunya se trabaja, por un lado, en una herramienta para el Consejo de Empresas Distribuidoras de Alimentación de Catalunya (CEDAC) para prever el estado de afectación de las carreteras en caso de nevadas, con antelación suficiente para poder planificar mejor las rutas de los camiones y evitar así que se queden barrados en la carretera. Por otro lado, se ha desarrollado la herramienta A4Campsite, que proporciona información meteorológica en tiempo real y predicción de lluvias, riadas e inundaciones (complementada con información de sensores de caudal de río) que pueden afectar a los campings situados en zonas inundables. Finamente, en la ciudad de Génova (donde ha habido muertos a causa de las inundaciones en los últimos años) se ha creado una aplicación que, en caso de peligro de riadas o inundaciones, mejora los protocolos de comunicación entre las escuelas situadas en zonas inundables y Protección Civil. También proporciona mensajes en tiempo real a las familias sobre la situación para que puedan conocer el estado de los alumnos en todo momento.

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18 años de equipos españoles en la World Rescue Challenge Felipe Fernández Tesorero de APRAT

<Hace ya 18 años que comenzó la andadura de los Servicios de Bomberos españoles por los campeonatos mundiales de excarcelación; los hasta entonces desconocidos World Rescue Challenge, cuya primera edición tuvo lugar el año 1999 en Australia. Desde el año 2000 en el que participó un equipo del Servicio Provincial de Bomberos de Cáceres, hasta este año, siempre ha habido representantes españoles en el mismo.

<Nuestros inicios l pasado mes de octubre, en el World Rescue Challenge 2018, celebrado en Ciudad del Cabo (Sudáfrica), dos equipos del Consorcio de Bomberos de València, un equipo del Consorcio de bomberos de Lanzarote y un equipo de bomberos de la Diputación Provincial de Valladolid, han conseguido poner a todos los bomberos de España entre los primeros del mundo.

Después de tantos años, no hace falta que expliquemos aquí cómo se desarrolla un encuentro que pronto cumplirá 20 años, pero que ha ido cambiando y adaptándose a los tiempos, de tal manera que los escenarios han ido modificándose y ganando en complejidad. La atención sanitaria en cualquier tipo de rescate forma un eje fundamental con las operaciones de rescate de los bomberos. Los sanitarios de los servicios de emergencias sanitarias de España que colaboran con Aprat, tanto asesores como los propios participantes en los equipos de excarcelación, han aportado una mejora importante y a su vez una formación necesaria e imprescindible en la atención y manipulación de la víctima por parte de los bomberos.

Año 2000. Bombero S.E.P.E.I Diputación Provincial de Cáceres

Poco importan los puestos o los premios conseguidos, pues el objetivo de todos y cada uno de los bomberos y sanitarios (que han estado activamente ligados a los equipos de rescate de bomberos) que han participado, llevaban el mismo objetivo, aprender y difundir en sus Servicios lo aprendido de todos los diferentes escenarios que se preparaban en el World Rescue Challenge.

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Se han incorporado nuevos retos, como el denominado Trauma Challenge, etc, etc, es decir, se han ido adaptando a los escenarios reales de nuestros tiempos, de tal forma que estos encuentros han supuesto el punto inicial de la aparición, desarrollo y puesta en marcha de un verdadero procedimiento de trabajo en los rescates en accidentes de tráfico. Pero no solo esto, sino que además, la “familia” de la World Rescue Organisation ha ido creciendo, extendiéndose por el continente Latinoamericano así como por Europa, de tal manera que estos encuentros mundiales se están convirtiendo en un foro imprescindible donde mostrar y aprender de técnicas nuevas, herramientas novedosas, EPI´s

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innovadores, e incluso donde comprobar que las “cosas de bomberos” aún persisten y mueven la pericia de muchos bomberos; pero todo ello dentro de un PROCEDIMIENTO COMÚN, lo que es, bajo nuestro punto de vista, lo más importante de todo ello. Llegados a este punto, creo que es el momento de nombrar a las personas, gracias a las cuales, hoy podemos decir sin miedo a equivocarnos, que el procedimiento de rescate en accidentes de tráfico en España ha pasado de un nivel bastante bajo a otro superior y que los equipos españoles en estos encuentros, están entre los primeros del mundo, tal y como lo demuestran los últimos resultados en Sudáfirica, en los que el equipo del Consorcio de Bomberos de Valencia, el Consorcio de Bomberos de Lanzarote y el equipo de la Diputación de Valladolid han dejado claro el nivel en el que nos encontramos en este terreno. Vayamos pues a ello. Jose Carlos Carrón Chorro, conductor bombero del SEPEI de Cáceres, involucró a un grupo de compañeros a participar en el segundo encuentro que se celebraría en Escocia. Y ahí surgió la mecha que continuaron nuestros compañeros de Bomberos de Barcelona. Jordi Asin Ferran lideró no solo el segundo equipo que participo en estos encuentros, sino que además consiguieron un primer puesto en su segundo año de participación. Antoni Pallarés (Director de Bombers de Barcelona) fue el primer presidente de APRAT, asociación gracias a la cual se comenzó a hablar en este país de encuentros internos y de encuentros nacionales de excarcelación. Asociación, que hoy pertenece a la World Rescue Organisation (WRO) como miembro de Primer Nivel y que ha promovido y ayudado a países como Portugal, Francia, así como latinoamericanos a organizarse en asociaciones similares y a expandir en sus respectivos países la misma filosofía que APRAT, que es definir un sistema de intervención en accidentes de tráfico y llevar a cabo encuentros internos y nacionales en sus respectivos países. Por ese motivo, asesores de APRAT han participado en jornadas formativas que les han servido para seguir los mismos pasos que nosotros dimos en su momento, de tal manera que actualmente la Asociación Latinoamericana de Rescate Vehicular (ALAREV) y la Asociación Nacional de Descarcelamento y Rescate (ANSR) son miembros de la WRO. Otras figuras claves, han sido el segundo y el actual presidente de APRAT, Jordi Asin Ferran y Pedro Ruiz Escobar (Director Técnico del Consorcio de Bomberos de Toledo) respectivamente, los cuales han trabajado sin descanso para que APRAT se consolide como la referencia de una asociación hecha por bomberos, para todos los bomberos y con único fin: hacer que el trabajo en el rescate en accidentes de tráfico llegue a las cotas más altas de eficacia y profesionalidad.

Barcelona, Consorcio de Bomberos de Valencia, Bombers de Generalitat de Catalunya, etc En este último encuentro de excarcelación celebrado en la ciudad de Cape Town de Sudáfrica, han participado, como ya mencioné anteriormente, dos equipos del Consorcio de Bombers de Valencia, un equipo del Consorcio de Bomberos de Lanzarote así como un equipo de la Diputación Provincial de Valladolid. Es un orgullo ver a los rescatadores de nuestro país y de distintos Servicios participar en estos encuentros. Pero además, quiero romper una lanza a favor de quienes, no debemos olvidarlo, hacen posible que estas participaciones sean una realidad; es decir, los responsables técnicos y políticos de estos Servicios.

Representantes de los equipos de bomberos de España con el cónsul de Sudáfrica

Ver como al Diputado del Consorci de Bombers de Valencia se le caen las lágrimas de emoción o ver cómo el Presidente del Cabildo se funde en un abrazo con todo el equipo de bomberos del Consorcio de Lanzarote, es algo que no se ve todos los días. Y en esos momentos es donde todo el esfuerzo por llegar hasta ahí, se ve recompensado. El hecho de que tus superiores políticos y técnicos te acompañen y disfruten de los logros obtenidos, es un regalo como trabajadores. Y ver al equipo de la Diputación de Valladolid, siendo felicitado por el diputado y el presidente de los Consorcios de Bomberos de Valencia y Lanzarote, pues al contrario que ellos, sus jefes no solo no les acompañaron sino que ni siquiera les han apoyado lo más mínimo, es también una penosa realidad de nuestros Servicios de Bomberos.

El trabajo de APRAT en este campo no solo queda en esos encuentros nacionales ni en la colaboración con otros países; sino que, mediante Talleres y otros eventos, está difundiendo entre cada vez más bomberos de España, tanto nuevas técnicas como diferentes maniobras de excarcelación, todo ello sin olvidar las exigencias de seguridad que nuestro trabajo conlleva. Pero APRAT no sería nada sin sus socios y sus seguidores, es decir, sin nosotros los bomberos y sanitarios que lo integramos y que, en definitiva, somos los “padres” de esas técnicas que vamos aprendiendo y que nos hacen el trabajo más “sencillo”. Pero también nos sería muy difícil haber llegado hasta donde ahora nos encontramos, sin los patrocinadores (HOLMATRO, DRAGUER, BOSCH, HILTI, WEBER, LUKAS, GORE TEX,) entre los que se encuentran el Consorcio de Bomberos de Toledo, Bombers de

Equipo de bomberos de la Diputación de Valladolid

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aprat

Representantes de Aprat en el WRC2018. Pepe Ortiz, como Asesor Internacional, y Felipe Fernández, como responsable de Aprat en el Meeting WRO.

España es diferente, pero a veces somos diferentes en el sentido de que no nos sabemos querer ni a nosotros mismos ni a los nuestros. Es triste ver cómo el resto de las asociaciones que integran la World Rescue Organisation, están integradas por la mayoría de los servicios de bomberos de sus respectivos países. En cambio, en España, tan solo unos pocos Servicios de Bomberos han sabido ver la importancia del trabajo realizado por APRAT y por ese motivo, no solo aportan dinero, sino que apoyan a sus propios bomberos para participar en los encuentros de excarcelación pues son un inmejorable vehículo formativo para este tipo de siniestros. Algunas veces he oído de boca de los mismos bomberos, que los encuentros de excarcelación son un teatro. Yo simplemente les corrijo, diciéndoles que no es un teatro, sino una representación de la realidad; de una realidad distinta que nos encontramos día tras día y que gracias a que aunamos experiencias y a que tenemos un procedimiento único de “interpretación”, podemos abordar cada vez con mayor índice de eficacia.

<PARTICIPACIÓN DE EQUIPOS ESPAÑOLES EN LOS CAMPEONATOS MUNDIALES DE EXCARCELACIÓN Año 1999 Australia Año 2000 Escocia: S.E.P.E.I Diputación Provincial de Cáceres Año 2001 Sudáfrica: Bombers Barcelona Año 2002 República Checa: Bombers Barcelona, S.E.P.E.I Diputación Provincial de Cáceres Año 2003 Canadá: Bombers Barcelona Año 2004 Inglaterra: Bombers Barcelona, S.E.P.E.I Diputación Provincial de Cáceres Año 2005 Nueva Zelanda: Bombers Barcelona Año 2006 Sudáfrica: Bombers Barcelona, Consorcio de València Año 2007 España: Bombers Barcelona, Consorcio de València, Consorcio de Alicante, Consorcio de Toledo y Generalitat de Catalunya Año 2008 País de Gales: Consorcio de València, Consorcio de Toledo, Consorcio de Murcia, Consorcio de Gran Canaria, Bombers Barcelona, Consorcio de Badajoz Año 2009 Alemania: Bomberos Ayuntamiento de València, Consorcio de València, Generalitat d Catalunya, Consorcio de Toledo Año 2010 Irlanda: Consorcio de Badajoz, Consorcio de Valencia Año 2011 Nueva Zelanda: Generalitat de Catalunya, Consorcio de València Año 2012 Londres: Generalitat de Catalunya, Consorcio de València, Consorcio de Badajoz. Año 2013 Estados Unidos: Generalitat de Catalunya, Consorcio de València Año 2014 Inglaterra: Consorcio de València, Generalitat de Catalunya, Consorcio de Badajoz. Año 2015 Portugal: Consorcio de Badajoz, Consorcio de València Año 2016 Brasil: Generalitat de Catalunya, Consorcio de València Año 2017 Rumanía: Comunidad de Madrid, Generalitat de Catalunya, Consorcio de València Año 2018 Sudáfrica: Diputación de Valladolid, Consorcio de Lanzarote, Consorcio de València

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novedades

SINGING ROCK

1. Roof Master Singing Rock presenta el arnés de cuerpo completo ligero y totalmente ajustable. Especialmente diseñado para trabajar sobre superficies inclinadas o en techos. El exclusivo sistema Motion System brinda al usuario de libertad de movimiento sin restricciones por cuerda de trabajo o sistema de detención de caídas. Una solución ideal para trabajar en alturas donde el posicionamiento preciso y la libertad de movimientos son importantes. El Motion System garantiza un posicionamiento preciso y la máxima comodidad de movimiento durante el trabajo. Durante la detención de una caída sobre el punto de sujeción posterior EN361 en color rojo, reparte eficientemente la carga sobre distintos puntos del cuerpo. El punto sujeción anti caída delantero EN 361 (anillo D en color rojo) está ubicado más bajo de lo habitual permitiendo aprovechar al máximo las ventajas del Motion System. El sistema permite utilizar este punto de sujeción para posicionamiento sin limitar el movimiento del usuario. El usuario puede realizar el trabajo mientras que al mismo tiempo está unido de forma segura a un dispositivo de detención de caídas • Fácil ajuste del cinturón y comodidad en la colocación gracias a las dos hebillas, una estándar en el lado derecho y una speed en el lado izquierdo

• Los dos anillos textiles laterales para el posicionamiento de trabajo EN 358, están resaltados con costura en color rojo, se pueden usar con un máximo de dos mosquetones. • El cinturón lumbar 3D está equipado con un tejido reforzado de goma con una serie de agujeros a través de los cuales se pueden pasar cordinos y así crear múltiples anillos para sujeción de material. Esto permite ubicar el equipo en la posición deseada. Cada agujero puede soportar hasta 10 kgs. • El cinturón está equipado con dos anillos porta materiales textiles de color gris con una capacidad de carga de 5 kg. • Las perneras redondeadas son ligeras y muy cómodas, la talla puede ser fácilmente ajustada con las hebillas de acero y están conectadas al cinturón lumbar por la parte posterior. • Cuenta con bolsillo de neopreno para objetos pequeños en la pernera derecha e impresión reflectante en el cinturón para aumentar la visibilidad del arnés. • Tallas: M/L, XL • Peso: (M / L) 1570 g www.esteller.com

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novedades

AIRPHIN

2. Airphin® 95+ Multitud de profesionales desempeñan su trabajo expuestos a altos niveles de partículas en suspensión PM2.5 (menores de 2.5 micras). Estas partículas también forman parte de la contaminación atmosférica, que constituye en la actualidad el riesgo ambiental para la salud más importante del mundo, según la OMS. Desde Barcelona, Airphin® ha desarrollado una línea de mascarillas autofiltrantes para PM2.5 plegables y adaptadas para su uso tanto por trabajadores de taller o factoría como profesionales que desempeñan su actividad expuestos al intenso tráfico urbano. Las mascarillas Airphin® ofrecen las siguientes características: • Filtrado óptimo superior al 95% de las partículas PM2.5 durante al menos 50 horas de uso continuado. • Diseño en V que previene el contacto con la boca permitiendo una cómoda respiración para un uso prolongado. • Válvula de exhalación unidireccional que renueva el aire filtrado reduciendo la temperatura, humedad y el nivel de CO2 dentro de la máscara. • Sistema anti condensación con clip moldeable de nariz para un cómodo uso con gafas. • Protección total contra rayos UV (UPF 50+), gracias a sus tejidos high-tech.

La línea Airphin® 95+ ofrece el mejor confort con materiales altamente transpirables y una amplia gama de colores para combinar con uniformes o colores corporativos. Disfruta de una protección todo en uno contra la polución del aire, los virus y la radiación solar tanto para adultos como niños. www.airphin.com

BUFF

3. Modacryl FR La marca de accesorios de cuello y cabeza BUFF®, dentro de su línea Professional, amplía la familia de productos FIRE RESISTANT con el nuevo modelo MODACRYL FR, presentado en la última edición del Salón Internacional de la Seguridad – SICUR. Se trata de un producto dirigido a trabajadores de la industrias químicas y petroquímicas, así como a miembros del ejército o de la policía por su capacidad de protección frente a quemaduras provocadas por llamas o calor. Sus propiedades ignífugas y antiestáticas lo hacen especialmente adecuado para entornos con riesgos térmicos. Es un modelo muy ligero totalmente transpirable, lo que permite gestionar la humedad corporal y el rápido secado del sudor. Esta propuesta se presenta con dos diseños distintos; un tubular multifuncional para el cuello y una balaclava que cubre parte del rostro. Además, este modelo puede personalizarse con cualquier color corporativo ya que se trata de un material de muy fácil tintado. También es posible aplicar una banda reflectante ignífuga. Todos los modelos de BUFF® PROFESSIONAL son multifuncionales, sin costuras, elásticos y muy versátiles y han sido diseñados con el objetivo de ofrecer los productos más útiles para los trabajadores. Asimismo, BUFF® centraliza toda su producción en sus instalaciones de Igualada (Barcelona), lo que supone una mayor rapidez en la entrega y el mantenimiento de los mayores estándares de calidad. El nuevo BUFF® MODACRYL FR cumple con la normativa EN ISO 20471:2013, EN ISO 11612/15 y EN 1149-5/08.

www.buff.com

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SAM MEDICAL

4. Sam XT

SAM XT es el torniquete de SAM MEDICAL diseñado para una aplicación rápida y segura. SAM XT se ha diseñado para fijar el número de vueltas necesarias del molinete, lo que permite una aplicación más fácil y rápida del producto y un uso más intuitivo. La tecnología de hebilla TRUFORCE se bloquea automáticamente al ejercer una cantidad determinada de fuerza circunferencial, eliminando así casi toda la holgura del torniquete. Simplemente haga clic, gire hasta el que no pueda más, así conseguirá una aplicación adecuada torniquete. SAM XT cumple con los estándares militares estadounidenses (MIL-STD 810G) para mayor durabilidad. Banda para controlar la hora: Su sistema de velcro resistente a las condiciones meteorológicas mantiene su funcionalidad cuando está totalmente sumergido, proporcionando la máxima seguridad con la climatología más adversa. El material exterior está optimizado para la visión nocturna. Gancho en C del molinete: Fija la posición de la varilla metálica del molinete gracias a su intuitivo diseño en ángulo, por lo que el molinete se puede fijar en su sitio de forma más fácil y eficiente. Placa Truflex™: Fabricada en nailon de alta durabilidad, distribuye la fuerza como presión dirigida para ofrecer la máxima resistencia y flexibilidad, pudiéndose doblar en extremidades más pequeñas sin que se rompa. Hebilla Truforce™: La innovadora tecnología de autobloqueo activa las clavijas de bloqueo, eliminando la holgura habitual en otras aplicaciones de torniquete. www.sammedical.com

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novedades

H&H MEDICAL

5. H*VENT H&H Medical presenta su producto más novedoso en la línea de apósitos para el pecho de hidrogel: El vendaje para el pecho ventilado laminar H * VENT, que ha sido diseñado para aliviar la presión de una herida abierta en el pecho debido a aire (neumotórax) o a fluidos corporales (hemotórax). Las características clave de H * VENT: - Un vendaje ventilado multidireccional único. Esto permite a los fluidos "drenar en sentido de la gravedad", gracias a ello, la víctima puede ser transportada de lado, etc. - El diseño ayuda a prevenir la oclusión. Esto proporciona un sistema de seguridad a prueba de fallos, ya que existen seis espacios de ventilación. Incluso si se obstruyen cinco, la ventilación permanecerá en pleno funcionamiento. - El diseño exclusivo de la membrana crea un sello completo alrededor del área de la herida, asegurando el sellado y reduciendo el riesgo de que el aire o el fluido encuentren caminos alternativos. - Las grandes aberturas de ventilación en H * VENT permiten la supervisión visual de la herida. El diseño da una indicación rápida cuando aire o fluido salen del apósito o cuando el sello está en su lugar. - Muy compacto y fácil de plegar. El apósito de ventilación con ventilación laminar H * VENT se vende en paquete individual y en paquete doble con dos sellos de cofres sellados individualmente conectados entre sí para un fácil acceso y uso. Ambas versiones tienen una vida útil de 5 años. https://buyhandh.com

PELI

6. Linterna 3345Z0 Peli Products presenta la novedosa linterna Peli 3345Z0: linterna de seguridad con haz dual y sensor de luz automático, que ajusta la intensidad de la luz en función del entorno. Esta linterna, inteligente e innovadora, cuenta con la certificación ATEX para zona 0 (cat. 1), por lo que es la opción perfecta para trabajar en zonas peligrosas.

“La nueva linterna Peli 3345Z0 es como una linterna autónoma”, afirma Piero Marigo, director gerente de Peli Products EMEA. “El sensor de luz automático mide la luz ambiental y ajusta automáticamente la intensidad de luz para ofrecer una potencia baja para ver de cerca y la máxima intensidad cuando se enfoca a cientos de metros de distancia.” A la vanguardia de la innovación dentro del sector de la iluminación, la linterna LED premium 3345Z0 incorpora un haz de luz dual: concentrado y difuso. Ofrece hasta 267 lúmenes con ambos haces (115 lúmenes en modo difuso y 207 lúmenes en modo concentrado), lo que aporta la máxima versatilidad al usuario. Los haces de luz duales permiten iluminar zonas de paso y a distancia de forma simultánea, o se pueden utilizar para la lectura de instrucciones al mismo tiempo que se necesita iluminar una zona de trabajo. Su capacidad para cambiar el flujo de luz de forma automática permite regular la potencia en función de las necesidades, lo que también maximiza su autonomía, convirtiéndola en una de las linternas con mayor eficiencia energética. Otras atractivas características de la Peli 3345Z0 son el indicador del nivel de carga de batería integrado en el interruptor y la protección de estanqueidad IPX7, que permite su uso incluso con las condiciones meteorológicas más adversas. Esta versátil linterna se puede utilizar llevándola en la mano, o como linterna manos libres al engancharla a un chaleco de seguridad en modo de haz difuso, para iluminar la zona de trabajo. www.peli.com

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novedades

WEINMANN EMT

7. Tech2Go El grupo empresarial Weinmann EMT en su política de crecimiento y desarrollo para dar soluciones al mercado de las emergencias, incorpora la empresa Tech2Go. Tech2Go es una empresa especializada en desarrollo de soluciones software ePCR, con más de 20 años de experiencia en el mercado y cuenta con más de 50 clientes a nivel internacional. La solución Software MedicalPad es capaz de generar de forma fácil, rápida e intuitiva un informe de hoja clínica que se envía desde el lugar de atención al paciente al centro de coordinación y/o hospital de la región. La información de los equipos de Electromedicina se integra en este reporte, dando una solución rápida de gestión de información y por consiguiente un servicio más eficiente al usuario. www.tech2go.de/en/home

SKEDCO

8. HydraSim DropLeg El simulador de sangrado DropLeg de Skedco proporciona una intensa simulación de hemorragia detonada de forma inalámbrica y funciona también como un kit de primeros auxilios funcional. La parte frontal del simulador permite a los sanitarios trabajar en el kit, mientras que la parte posterior contiene la tecnología de simulación de sangrado patentada de Skedco. El simulador de sangrado DropLeg de Skedco proporciona una herida con flujo sanguíneo arterial o venoso y casi 2 litros de sangre bombeando intensidad, todo ello con la apariencia y utilidad de un botiquín de primeros auxilios.

https://skedco.com

TELEFLEX

9. Mad Nasal Al empresa Materialmedico24.es presenta el dispositivo de atomización para mucosa intranasal MAD Nasal™ de Teleflex. Este dispositivo es la forma segura e indolora de administrar medicamentos con una rápida absorción a través de las membranas mucosas directo al flujo sanguíneo de sus pacientes sin necesidad de línea intravenosa. Características: • Se puede atomizar en cualquier posición. • El tapón blando de forma cónica en la punta forma un sello con la fosa nasal, lo que impide la expulsión de líquido. • El pulverizador atomiza los fármacos en una fina vaporización de partículas de 30-100 micrones de tamaño. https://materialmedico24.es

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STREAMLIGHT

10. Vantage 180 X USB Streamlight® lanza una nueva linterna diseñada especialmente para bomberos y cuerpos de emergencias, el sistema recargable Vantage® 180 X USB. La linterna que se puede montar en cascos de bomberos y también se puede usar como luz de mano o de ángulo recto. El modelo se presenta en dos variantes de carga, la Vantage 180 USB que está alimentada por una batería de ion de litio recargable y con un puerto micro USB integrado y un cable de carga. También está disponible el modelo Vantage® 180 X alimentada por dos pilas desechables. "La Vantage 180 X USB les da a los bomberos y otros cuerpos de emergencias una herramienta verdaderamente compacta y versátil para operar en condiciones de poca luz o llenas de humo, con opciones flexibles de batería para cada situación", declara el Vicepresidente de Ventas y Marketing de Streamlight, Michael F Dineen. "Los usuarios pueden cargar la batería de iones de litio de la linterna desde cualquier fuente USB, transformándola en un sistema recargable. O pueden usar baterías de celdas desechables cuando la fuente de alimentación no esté disponible de inmediato.” Utilizando cualquiera de las dos fuentes de batería, la Vantage 180 X USB proporciona 250 lúmenes de haz máxima y una distancia de iluminación de 170 metros en su configuración alta. Los tiempos de funcionamiento varían de 4 a 15 horas, según la fuente de la batería y el modo de luz. La linterna cuenta con una óptica personalizada que proporciona un haz estrecho con una iluminación periférica óptima para ayudar en la deambulación. • Linterna multifunción de casco / mano. • Puede usarse en ángulo recto o 90°·

• Tecnología c4® led. • Dos modos de iluminación alto y bajo · 100 a 250 lumenes · tiempo de duración 4 a 12 hrs. • Led trasero, cambia de azul a blanco cuando la parte superior está en un ángulo de 90°. • Led azul para el uso en casco y visibilidad con mucho humo. • Cabeza articulada 180°. • Se adapta tanto a los cascos de estilo tradicional como moderno. • Se adhiere fácilmente por encima o por debajo del borde del casco. • Interruptor de pulsador para un accionado fácil y con una sola mano. • Ipx7 impermeable a 1m durante 30 minutos. • Medidas: 13,20 cm; peso 156 gramos. www.comercialmuela.com

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noticias <<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Empresas

Allison Transmission anuncia el lanzamiento mundial de una caja de cambios de 9 velocidades y la ampliación de su cartera eléctrica en la IAA Allison Transmission ha anunciado el lanzamiento a nivel mundial de una transmisión completamente automática de 9 velocidades para vehículos medianos, así como el desarrollo de un sistema híbrido eléctrico con mayor autonomía puramente eléctrica. El anuncio se realizó en la 67ª Feria IAA de vehículos comerciales. Según David S. Graziosi, presidente y director general de Allison Transmission: "Nos encontramos en un momento apasionante para formar parte de Allison y de nuestra industria. Nuestro sector se encuentra en una época de muchos cambios. Por eso en Allison tenemos hoy en marcha más iniciativas que en toda la última década". Gracias a su primera marcha, ahora más corta, y a su relación de marchas líder en el sector, la caja de cambios Allison de 9 velocidades ofrece un importante ahorro en el consumo de combustible. Su juego de engranajes es altamente eficiente y permite un bloqueo más rápido del convertidor de par en primera. Además, sus nueve velocidades incluyen como opción un sistema integral de arranqueparada del motor. Éste ofrece una correcta retención del vehículo en parada y una suave transmisión de potencia a las ruedas cuando se vuelve a arrancar el motor. Esta caja de cambios de nueve velocidades resulta idónea para una amplia variedad de aplicaciones como por ejemplo camiones de distribución, camiones de alquiler y autobuses escolares. Además de la nueva transmisión de 9 velocidades, Allison también ha anunciado durante la feria la ampliación de su cartera eléctrica al incorporar un sistema híbrido eléctrico, de mayor autonomía puramente eléctrica, de hasta 15 km. Este sistema resulta idóneo para autobuses y autocares y asegura cero emisiones no sólo cuando el motor está apagado, sino también durante la aproximación a la parada, durante el tiempo de parada y mientras se suben y bajan los pasajeros. Esto contribuye a una mejora en el medio ambiente, siendo una solución más silenciosa y saludable. El sistema puede impulsarse únicamente mediante electricidad, si bien no es necesaria infraestructura de carga. La carga de la batería se realiza mediante el frenado de recuperación y el funcionamiento del motor. El frenado de recuperación permite ampliar el intervalo de cambio de frenos en hasta un 350%. Por su parte, la arquitectura paralela en dos módulos mejora el ahorro de combustible en hasta un 25%. Además de la transmisión Allison de nueve velocidades y la ampliación de su cartera eléctrica, Allison sigue trabajando con proveedores de servicios telemáticos (TSP) y con fabricantes de vehículos para ofrecer sistemas telemáticos que favorezcan una gestión de flota única y eficiente. A finales de este año Allison empezará a transmitir información sobre el estado de la transmisión mediante varios TSP estadounidenses. La empresa tiene previsto ampliar la cobertura para dar soporte con estas nuevas aplicaciones de forma que las innovaciones de Allison estén realmente al servicio de nuestros clientes por todo el mundo. www.allisontransmission.com

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Allison Transmission presenta novedades en IAA de Hanover Allison Transmission presentó en la feria IAA en Hanover su transmisión automática de 9 velocidades, su proyecto de electrificación, sus soluciones de CNG, sus transmisiones XFE así como FuelSense 2.0. El nuevo modelo de nueve velocidades es idóneo para el segmento de distribución. Los cambios de relaciones son más graduales y gracias a su primera marcha súper-corta ofrece un importante ahorro de combustible dado que su tren de engranaje permite que el convertidor de par se bloquee antes en la primera marcha. En combinación con FuelSense, garantiza una alta eficiencia en el consumo de combustible y una notable reducción de las emisiones de gases de efecto invernadero (GHG). FuelSense® es un paquete para la eficiencia en el consumo de combustible capaz de proporcionar hasta un 20% de ahorro. Las funciones de FuelSense ajustan automáticamente las secuencias de cambios y del par, maximizando la eficiencia de la transmisión, basándose en la carga, la pendiente y el ciclo de trabajo, sin sacrificar las ventajas Allison de las que ya disfrutan las flotas: un rendimiento superior y su Continuous Power Technology™. En cuanto a la tecnología XFE para el sector de autobuses y el autocares hay que destacar que los nuevos modelos de la serie xFE™ han conseguido ahorros de hasta un 7%, respecto a los que ya ofrece la tecnología FuelSense. Se trata de nuevas transmisiones con el mismo intervalo de demanda y los mismos indicadores que los modelos actuales, pero incorporan relaciones optimizadas entre las marchas, junto con el paquete FuelSense® Max. Para optimizar aún más el ahorro de combustible, las transmisiones xFE™ permiten el accionamiento del embrague puente en la primera marcha. Están diseñadas para utilizarse en un amplio rango de operaciones y para trabajar a un régimen de motor bajo en marchas largas. Allison Transmission es el mayor fabricante del mundo de las transmisiones totalmente automáticas para vehículos comerciales medianos y pesados, y es líder en sistemas híbridos de propulsión para autobuses urbanos. Sus transmisiones se utilizan en una variedad de aplicaciones de vehículos comerciales, incluyendo basura, construcción, bomberos, distribución, autobús, autocaravanas, defensa y energía. www.allisontransmission.com

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Valencia incorpora la última tecnología de respiradores Weinmann para las ambulancias de la comunidad Las ambulancias de la Comunidad Valenciana dispondrán de respiradores Weinmann de última generación, gracias a la adjudicación del contrato de suministro de los equipos de Electromedicina para la Comunidad de Valencia al distribuidor oficial en España, Hospital Hispania. Weinmann ha suministrado el respirador de transporte Medumat Transport. La comunidad Valenciana (Castellón, Valencia y Alicante) tendrán a su disposición recursos de última tecnología, con transmisión de datos incluida para una futura integración dentro del sistema gestión de emergencias. Como todos los equipos que desarrolla Weinmann EMT, el uso es fácil e intuitivo, justo lo necesario para cada situación. www.weinamnn-emergency.com/es

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<Empresas

Dionisio Martínez de Velasco, nuevo Managing Director de Dräger en España y Portugal Dräger, la compañía alemana de tecnología para la vida en el ámbito médico y de seguridad, ha nombrado como nuevo Managing Director para España y Portugal a Dionisio Martínez de Velasco. En su nuevo puesto, será responsable de liderar la organización local de Dräger y su negocio en Ibería, tanto en las divisiones de Medical como Safety. Graduado en la Escuela Técnica Superior de Ingenieros Aeronauticos de la Universidad Politécnica de Madrid, Dionisio Martinez de Velasco cuenta con una amplía trayectoria en el grupo Dräger. En 1997 se une a la compañía ocupando tareas de ámbito internacional. Paulatinamente va asumiendo responsabilidades de alta dirección a nivel internacional en el grupo Dräger, en mercados emergentes así como en mercados desarrollados. Durante los últimos tres años ha dirigido con éxito la Dirección de Ventas en España. El nuevo Managing Director de Dräger para España y Portugal cuenta con una extensa experiencia en el desarrollo de nuevas organizaciones al haber ocupado cargos de alta dirección dirigidiendo equipos internacionales durante más de 12 años. Además ha desarrollado el negocio de canal directo e indirecto en diferentes países de América Central y América del Sur, África, Medio Oriente, Asia y Europa. La incorporación de Dionisio Martínez de Velasco refuerza, dada su probada experiencia en el desarrollo empresarial, la capacidad de crecimiento y expansión de negocio en los próximos años de Dräger en Iberia. www.draeger.com

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <I+d+i

La nueva Microfibra de BUFF®, un revolucionario tejido más sostenible para la colección Professional La línea BUFF® Professional 2018/19 presenta los nuevos modelos creados a partir del revolucionario tejido New Microfiber, desarrollado por el departamento de I+D de la marca. Este nuevo tejido está compuesto por microfibras de polyester obtenidas a partir de botellas de plástico recicladas -manipuladas y certificadas por Repreve®- y destaca como la última aportación de BUFF® en su apuesta por la sostenibilidad y el cuidado del medio ambiente. El reciclado de este tipo de poliéster no sólo es compatible con un entorno sostenible sino que, además, emplea hasta un 53% menos de energía en su producción. BUFF® mantiene así su compromiso con el medioambiente a través de su programa DO MORE NOW por el que cuidar más, actuar más y proteger más son los pasos clave para lograr un mundo mejor. La marca participa activamente en proyectos ecológicos para la preservación de la naturaleza, desde iniciativas locales a proyectos internacionales, y todos sus productos y procesos de producción han sido diseñados y creados para minimizar los impactos ambientales. En este sentido, ha reinventado su modelo más icónico, el tubular Original de BUFF®, fabricándolo ahora exclusivamente con el tejido New Microfiber y lo aplica también en su colección BUFF® Professional 2018/19, creada para ofrecer accesorios con altas prestaciones que mejoren las condiciones laborales y protejan a los trabajadores mientras desarrollan sus tareas. El tejido New Microfiber sorprendente por su gran elasticidad, que permite que se estire en cuatro direcciones distintas, incrementando así la comodidad, la multifuncionalidad y la capacidad de ajuste al cuello de una manera nunca vista en este tipo de accesorios. Asimismo, reduce la pérdida de calor corporal, lo que ayuda a mantener una temperatura estable y se diseña en modelos de una sola pieza, para evitar las costuras y las posibles rozaduras. También ofrece protección 50 UPF contra los rayos ultravioleta del sol. En la colección BUFF® Professional 2018/19, este tejido ha renovado el legendario tubular de BUFF®, ofreciendo un producto ideal para todo el año al garantizar una alta protección contra el frío y las temperaturas variables, a la vez que una mejor visibilidad en condiciones de poca luz en los modelos que incorporan bandas reflectantes. Asimismo, el New Microfiber se ha utilizado en los productos POLAR, perfectos para realizar trabajos en cámaras frigoríficas o ambientes con temperaturas bajas ya que protegen del frío extremo manteniendo la temperatura corporal, y en los MICROFIBER REVERSIBLE HATS, ideales para profesionales que practican tareas al aire libre gracias a su doble capa y la posibilidad de ser utilizados debajo del casco. Por su parte, también los modelos WINDPROOF, perfectos para proteger del viento en las tareas estáticas, se fabrican con el nuevo tejido, así como los diseños CUT RESISTANT, diseñados específicamente para fuerzas de seguridad como policías o militares que puedan requerir protección contra ataques en el cuello con objetos de corte. www.buff.com

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Empresas

Nace Eliance, la empresa de prestación de servicios aéreos de emergencia Eliance surge a raíz del proceso de transformación que estaba experimentando la marca Habock Aviation Group. Desde ahora este grupo, con más de 60 años de experiencia acumulada en el sector, será conocido como Eliance, una marca que apuesta por la cohesión y que tiene muy claro el rumbo que quiere tomar para ser una de las empresas líder en la prestación de servicios aéreos de emergencia. Eliance posee un gran conocimiento del sector aeronáutico gracias a todas las empresas que la conforman y que desde 1958 prestan servicios especializados de alto impacto social como son la lucha contra incendios forestales, transporte sanitario y rescate, a través de medios y tecnología aeronáutica de última generación. En palabras de su presidente Luís Miñano, esta nueva marca nace para “estar al servicio de la sociedad y los ciudadanos cuando más lo necesitan, estar siempre listos y preparados. Eliance marca a partir de ahora este nuevo rumbo”. La empresa se basa en unos valores fundamentales para lograr el éxito: la vocación de servicio al ciudadano, el compromiso, la seguridad, la fiabilidad y la innovación. Todos estos valores se resumen en “Always Ready”: “Siempre preparados”, nuevo lema de la compañía. Eliance cuenta con 76 bases operativas en España, Italia, Argentina y Chile, en las que trabajan más de 400 profesionales entre técnicos de mantenimiento de aviación, pilotos, operadores, sanitarios y personal de tierra. Su flota está formada por más de 85 medios aéreos (helicópteros y aviones totalmente equipados con la última tecnología disponible. www.eliance.es

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<Formación

El IEM participa activamente en el III Congreso Nacional de Bomberos de Empresa Los días 27 y 28 de octubre tuvo lugar en Coma-ruga (Tarragona), el III Congreso Nacional de Bomberos de Empresa organizado de la APBE (Asociación Profesional de Bomberos de Empresa), que tuvo un gran éxito de participación. El congreso, inaugurado por diferentes autoridades autonómicas y locales, contó, entre otros, con la participación de la Dra. Montserrat Iglesias, directora de la Escuela de Prevención y Seguridad Integral (EPSI) de la UAB que `presentó la ponencia “La formación universitaria en seguridad y prevención” El Dr. Agustí Ruiz, director gerente del IEM, presentó la ponencia: “Atención prehospitalaria en Incidentes de Múltiples Víctimas (IMV) en nuestro entorno. Nuevos paradigmas para los profesionales de las emergencias?” El IEM, como empresa patrocinadora del congreso, dispuso de un estand desde donde se distribuyó abundante información relacionada con el Ciclo Formativo de Grado Medio de Técnico en Emergencias Sanitarias (TES), del Máster en Asistencia Integral en Urgencias y Emergencias, así como de otras ofertas formativas del ámbito de las urgencias y las emergencias médicas. www.iem-emergencia.com

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Empresas

Materialmedico24.es presenta nueva web y salta al mercado internacional Diemer SL nació hace 20 años ( www.materialmedico24.es ) con el objetivo de suministrar material médico y equipos sanitarios a los profesionales de las emergencias y el rescate. En este tiempo y gracias a su vasta experiencia con suministros médicos de todo tipo, han ampliado el abanico de clientes al que suministran. Ahora llegan a clínicas privadas, colegios, centros de formación, ambulatorios, hospitales, ambulancias y todos aquellos centros públicos y privados que necesitan material médico y equipos, de calidad a buen precio. Desde sus inicios trabajan con tres pilares fundamentales: - Ofrecer los productos más adecuados y adaptados a las necesidades de los clientes. - Priorizar la calidad, pues en este sector es vital contar con productos y suministros que garanticen el perfecto funcionamiento de los mismos. - Y por supuesto, ofrecer siempre el mejor precio. En todo momento buscan ajustar los precios para que sus clientes tengan la seguridad de que están comprando el producto correcto al mejor precio del mercado. Además de productos de calidad al mejor precio, también cuentan con servicio técnico propio, que cubre la mayor parte de los equipos que presentan. De esta manera, sus clientes pueden estar tranquilos al contar con un servicio rápido y profesional de postventa. Con el objetivo de acercarse a sus clientes y facilitarles en todo momento sus compras de material médico, materialmedico24.es va a lanzar en las próximas semanas una nueva web. Un espacio más fácil de utilizar por parte de los usuarios y que se adaptará a todos los dispositivos, incluidos los teléfonos móviles. De esta manera, se podrán realizar pedidos desde la comodidad de un dispositivo móvil de la misma manera que ahora se realizan desde un ordenador. Además la compañía va a introducirse en otros países europeos, empezando por Francia y Portugal. Quieren llegar a nuevos mercados y ofrecerles las mismas ventajas de calidad, servicio y precio que ya ofrecen en el mercado español. Para ello están realizando una fuerte inversión de tiempo, dinero y trabajo en su nueva web, un portal que será referencia en atención al cliente, calidad de producto, amplia gama y precio ajustado. www.materialmedico24.es

<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Formación

13º Máster en Asistencia Integral en Urgencias y Emergencias del IEM El pasado 25 de octubre de 2018 tuvo lugar, en la Sala de Crónicas del Ayuntamiento de Barcelona, la inauguración de la 13ª edición del Máster en Asistencia Integral en Urgencias y Emergencias del Instituto de Estudios Médicos (IEM). Cerca de un centenar de personas vinculadas al mundo de las urgencias y las emergencias participaron en el acto. El Dr. Davide Malmusi, Director de los Servicios de Salud del Ayuntamiento de Barcelona, presidió el acto en el que también intervinieron el Dr. Òscar Miró, Presidente de la Societat Catalana de Medicina d’Urgències i Emergències (SoCMUE) y el Dr. Agustí Ruiz, Director del Máster y del IEM. La inauguración tuvo como acto central la conferencia magistral del Sr. Gerard Canals coordinador de operaciones de Proactiva Open Arms. “Emergencias en el Mediterráneo. Una triste y cruda realidad” Proactiva Open Arms es una organización no gubernamental cuya principal misión es rescatar del mar a aquellas personas que intentan llegar a Europa huyendo de conflictos bélicos, persecución o pobreza. Actúan principalmente en el Mar Egeo y Mediterráneo Central. En una conferencia con un gran contenido humanitario el Sr. Canals expuso a los asistentes al acto, los antecedentes y la situación actual de esa triste y cruda realidad donde miles de personas están muriendo ahogadas sin recibir auxilio. www.iem-emergencia.com

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El Cuerpo de bomberos del aeropuerto de Viena: modernos trajes de protección con el Sistema GORE® PARALLON® para los cursos de formación en extinción de incendios El cuerpo de bomberos del aeropuerto de Viena organiza periódicamente cursos de formación a los que asisten tanto bomberos nacionales como extranjeros. Dada la enorme variedad de ejercicios que se realizan en las sesiones de formación, los instructores llevan prendas de protección que incorporan una de las nuevas tecnologías de tejido GORE® PARALLON®. El programa está sujeto a una regulación estricta y se organiza en colaboración con las autoridades competentes. Los cursos son impartidos por 30 instructores, que representan alrededor del 40% de la plantilla de bomberos del aeropuerto de Viena. Este programa de formación se lleva a cabo desde hace 15 años y garantiza la formación continua de los participantes. Su organización corre a cargo de la Fire and Rescue Training Academy, la academia de formación en incendios y operaciones de rescate del Emergency Department of Flughafen Wien AG. Participantes de Alemania, Suiza y la República Eslovaca Además de compartir sus conocimientos y experiencia, los instructores también son responsables de la seguridad de los participantes en las zonas de entrenamiento. En los cursos también se estudian incidentes en los que intervienen líquidos a presión como el queroseno, así como operaciones de búsqueda y rescate en espacios con humo o en otros entornos sin visibilidad. En el programa participan cuerpos de bomberos austriacos, suizos y eslovacos, así como el servicio de bomberos del ejército alemán. Una dilatada experiencia Hoy en día, las normas de seguridad en los aeropuertos comerciales son tan estrictas que hay muy pocos incendios graves. No obstante, en los aeropuertos de todo el mundo se producen otros tipos de incidentes que son objeto de estudio en las sesiones de formación. Por ejemplo, en septiembre de 2015, las vidas de 172 pasajeros corrieron peligro cuando en el aeropuerto de Las Vegas se incendió uno de los motores de un avión justo antes del despegue. Pero el servicio de bomberos respondió al instante y sólo 14 personas sufrieron heridas leves. Prendas de protección para situaciones críticas En 2017, tras realizar varias pruebas de campo a gran escala, el servicio de bomberos del aeropuerto de Viena decidió adquirir unas prendas de protección ligeras dotadas de uno de los nuevos sistemas de tejido GORE® PARALLON®. Gracias a la integración de dos membranas, estas nuevas prendas son las primeras en ofrecer un nivel tan elevado de protección constante contra el calor y las llamas, tanto al exponerse al agua del exterior como al sudor que se genera en el interior de la prenda, todo ello sin sacrificar la transpirabilidad de los sistemas anteriores y con un peso inferior. Este sistema aumenta el nivel de confort de los bomberos, que pueden desempeñar mejor su labor, ya sea en las sesiones de formación o en situaciones de emergencia reales. Las ventajas del Sistema GORE® PARALLON® destacan ante todo en los incendios complejos donde se combinan varias circunstancias adversas. Dada la complejidad de las operaciones que tienen lugar en los aeropuertos comerciales, es muy importante que el cuerpo de bomberos esté preparado para cualquier situación extrema. Después de más de un año de uso, las prendas de protección equipadas con la nueva tecnología de tejido GORE® PARALLON® han recibido una valoración extraordinariamente positiva por parte de los instructores del servicio de bomberos del aeropuerto de Viena. www.gore-tex.es

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <EPES

EPES presenta su memoria anual del 2017 con un éxito sobresaliente La Empresa Pública de Emergencias Sanitarias de Andalucía presentó su memoria anual correspondiente al ejercicio 2017, donde un año más los elevados índices de satisfacción de los pacientes (9 sobre 10) muestran el esfuerzo y el compromiso que mantienen sus profesionales por ofrecer un servicio de calidad. En este año 2017, se han cumplido 25 años de la puesta en marcha del primer equipo 061, en el año 1992 en Sevilla y continúan trabajando para mejorar los recursos y sistemas de información que ayudan a dar respuesta a las necesidades de las personas que solicitan atención sanitaria de los equipos de emergencias. Así, este año se ha renovado la flota de ambulancias y finalizando la implantación de sistema de centros en red. Además, se ha consolidado el uso de la Historia Clínica Digital en Movilidad HCDM sobre Tablet pc en las unidades móviles como herramienta de trabajo que incrementa la seguridad clínica de los pacientes. La Historia Clínica Digital en Movilidad (HCDM) es una solución de registro electrónico de pacientes de características avanzadas, para entornos de movilidad y emergencias, que constituye el módulo de movilidad de la Historia Única de Salud de Andalucía. Desarrollada e implantada por la Empresa Pública de Emergencias Sanitarias (EPES 061), la HCDM facilita el trabajo diario de los profesionales sanitarios que atienden las urgencias y emergencias fuera del hospital o centro de salud y aporta mayor seguridad al paciente. Gracias a la HCDM, los equipos de profesionales de urgencias y emergencias extrahospitalarias (médicos/as, enfermeros/as y técnicos/as de emergencias sanitarias), conocen los antecedentes e historial clínico del paciente de forma inmediata, incluso antes de llegar al lugar donde se ha producido el incidente. La asistencia queda registrada con la finalidad de que todos los profesionales implicados conozcan el tratamiento puesto en marcha. Estas y otras actividades podran ser consultarlas accediendo a la memoria 2017 a través del enlace que aparece a continuación o visitando su web. www.epes.es http://www.epes.es/wp-content/uploads/Memoria2017-web.pdf

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El IEM en las jornadas de submarinismo adaptado para personas con discapacidad El IEM (Instituto de Estudios Médicos) colaboró con un equipo preventivo medicalizado en el evento que se celebró, el 25 de noviembre, en las instalaciones de la piscina Picornel de Barcelona. Organizado por la Asociación Área Adaptada, y patrocinado por el Ayuntamiento de Barcelona, la fundación Mutua General de Seguros (MGS) y el IEM, participaron más de 23 personas con diferentes grados de discapacidad. Instructores acreditados de buceo con dilatada experiencia hicieron posible esta actividad. Se contó también, como ayuda y soporte al equipo medicalizado, con la participación de alumnos de 2º año del ciclo formativo de TES (Técnico en Emergencias Sanitarias). Con el Submarinismo Adaptado las personas con discapacidad física disfrutan del movimiento tridimensional y una gran sensación de libertad que no es posible fuera del agua. El hecho de hacerlo prescindiendo de cualquier ayuda técnica o aparato ortopédico (silla de ruedas, prótesis, bastones, etc.) lo convierte en una experiencia única para estas personas. Un buen ejemplo más de que se pueden abrir barreras en el deporte con seguridad. www.iem-emergencia.com

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SEMES insta a la creación de la categoría profesional de Técnico en Emergencias Sanitarias (TES) Desde la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, como representantes de todas las profesiones implicadas en la asistencia hospitalaria y prehospitalaria de urgencias y emergencias, quieren transmitir su malestar ante la situación que sufre el colectivo de Tecnicos de Emergencias Sanitarias, al no tener el reconocimiento de la categoría laboral. Desde año 2007 el Real Decreto 1397/2007, de 29 de octubre, estableció el título de Técnico en Emergencias Sanitarias y se fijaron sus enseñanzas mínimas. Posteriormente con el Real Decreto 836/2012, de 25 de mayo, se establecieron las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera. Más tarde, el Real Decreto 22/2014, de 17 de enero, modificó el Real Decreto 836/2012, de 25 de mayo, por el que se establecieron las características técnicas, el equipamiento sanitario y la dotación de personal de los vehículos de transporte sanitario por carretera. Esta normativa cambia el transporte sanitario cualificando al personal técnico implicado. Según declaraciones de Fernando López Mesa responsable de la sección de Técnicos en Emergencias Sanitarias de SEMES “Es necesario que se cree la categoría profesional de Técnico en Emergencias Sanitarias reconociendo en sus propietarios todas las competencias profesionales, personales y sociales que su título otorga en las más altas condiciones de calidad, que será revertida en una mejor atención para los usuarios de nuestro sistema de salud”. Para Lopez Mesa “las denominaciones contractuales obsoletas de conductor, camillero o auxiliar camillero, hace mucho tiempo que no dan cobertura al mayor marco competencial de los Técnicos en Emergencias Sanitarias”. Para finalizar Lopez Mesa ha querido insistir “que tanto los médicos, enfermeras y el resto de personal técnico de grado superior o medio son contratados con la denominación de tu título profesional y ahora es el momento de nuestro reconocimiento”. http://semes.org

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<Formación

El IEM participa en el 2º Congreso Nacional de Medicina Hiperbárica y Subacuática El instituto de Estudios Médicos (IEM) participará en el 2º Congreso Nacional de Medicina Hiperbárica y Subacuática, que se celebrará en Madrid, en el Centro Cultural de los Ejércitos, los días 22 y 23 de febrero de 2019. En el programa científico del congreso se abordarán temas de gran interés en los ámbitos de la medicina del buceo e hiperbárica, con la asistencia de ponentes de reconocimiento internacional. Para ello, contaran con la participación de buzos profesionales y representantes de corporaciones y de aseguradoras del mundo de buceo a nivel deportivo y profesional. El Dr. Agustí Ruíz, director gerente del Instituto de Estudios Médicos (IEM) y Director Médico de la Federación Española de Actividades Subacuáticas (FEDAS), participará en la mesa redonda sobre medicina subacuática presentando una ponencia sobre el Abordaje prehospitalario de los accidentes disbáricos del buceo. En este congreso, organizado por la Asociación de Medicina Hiperbárica y Subacuática (ASEMHS), se priorizará el intercambio de pareceres, opiniones y sugerencias, motivo por el que se ha dado mucha importancia a las mesas redondas basadas en temas de actualidad como la seguridad, la prevención, la actualización de los tratamientos, etc. La ASEMHS afronta este nuevo reto, conscientes de que este tipo de actividad generará muchos más temas y controversias que podrán ser la base para futuras jornadas. www.iem-emergencia.com

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SAMUR-Pc organiza el I Encuentro Nacional de Bicicletas Sanitarizadas El sábado, 20 de octubre, se celebró el I Encuentro nacional de bicicletas sanitarizadas, organizado por SAMUR-PC, que reunió en la sede de este servicio municipal de emergencias a unidades ciclistas de Málaga, Murcia, Marbella, Sevilla, Santiago de Compostela y Leganés, entre otras ciudades. El objetivo del encuentro, que se organizó para conmemorar los 20 años de servicio de la Unidad Ciclista Lince de SAMUR-PC, fué dar a conocer el trabajo que realizan en la ciudad de Madrid, conocer cómo trabajan otras unidades homólogas y compartir experiencias. La Unidad Ciclista Lince nació en septiembre de 1998, convirtiéndose en la primera unidad sanitaria en España que desarrollaba su tarea trasladándose en bicicleta. En la actualidad cuenta con 50 personas voluntarias, entre técnicos de emergencia, médicos y enfermeros, que tienen que realizar un curso para poder acceder a este equipo y que reciben una formación continua interna (algunas personas incluso han asistido a cursos en el extranjero). Esta unidad desempeña labores propias de Protección Civil (control de afluencia de personas en eventos, prevención y seguridad ciudadana, apoyo a otros cuerpos de emergencias, etc.) y labores sanitarias como primer respondiente, (primera atención recibida) o brindando una atención definitiva. Además, da cobertura tanto en servicios especiales –Maratón de Madrid, carreras populares, cabalgata de Reyes- como en los grandes parques de la ciudad de Madrid –Madrid Río, Parque del Retiro o Casa de Campo entre otros-.

Una unidad de bajo coste, eficaz y sostenible Para poder llevar a cabo esta actividad, la Unidad Lince dispone de 25 bicicletas con alforjas, -en la que llevan material para curas, oxigenoterapia, collarines, y desfibrilador entre otros materiales-, 2 remolques, 1 una furgoneta de transporte. Es, por lo tanto, una unidad respetuosa con el medio ambiente, de bajo coste y muy eficaz, debido a la rapidez de llegada y accesibilidad. La subdirectora general de SAMUR-Protección Civil, Isabel Casado, señala que “la importancia de este recurso está en que permite llevar la asistencia sanitaria, en su primera intervención a lugares de difícil acceso para las unidades móviles, como una ambulancia” y añade que eventos como el del próximo fin de semana son importantes porque “visibilizan cómo los servicios de emergencias y seguridad son capaces de adaptar sus recursos a las necesidades de la ciudadanía y a sus nuevas formas de ocio”.

Zonas verdes y espacios públicos Esta unidad realizó en 2017 un total de 248 activaciones distribuidas en los distritos de Centro (55,2%), Retiro y Carabanchel (11,3 % en ambos casos) ya que en estos tres distritos es donde se concentran la mayoría de zonas verdes y espacios públicos con acceso limitado a los vehículos. Las peticiones que más atienden son caídas y heridas (un 26% del total de los casos), y por patología cardiovascular (manifestada por desvanecimientos, síncopes y mareos), en un 25% de los casos. No es infrecuente además que estas unidades hayan tenido que actuar como primera unidad sanitaria en situaciones de gravedad clínica (paradas cardiorrespiratorias, traumatismos graves, etc.) dada su proximidad a la ciudadanía en los lugares de reunión para el desarrollo de eventos masivos o de práctica de actividades deportivas. www.madrid.es

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SAMUR-Protección Civil celebra la VI Jornada de detección y atención al maltrato infantil SAMUR-Protección Civil, organismo del área de Salud, Seguridad y Emergencias, realizó el pasado 19 de noviembre la VI Jornada de detección y atención al maltrato infantil desde emergencias sanitarias En la sesión inaugural participaron el delegado de Salud, Seguridad y Emergencias, Javier Barbero, y la subdirectora de SAMUR-Protección Civil, Isabel Casado. Este encuentro tiene como propósito contribuir a avanzar en el tratamiento de este grave problema desde diferentes perspectivas, buscando una mayor implicación de los profesionales e instituciones en la prevención, detección y atención a las víctimas infantiles y juveniles.

Datos preocupantes Las víctimas de maltrato, y muy especialmente las de abuso sexual, son extremadamente vulnerables ya que las secuelas físicas y psicológicas que sufren son duraderas y muy graves. Según datos de una ONG que trabaja por los derechos de la infancia, se estima que entre el 20 y el 30% de la población adulta ha sufrido abusos, la mayoría provenientes de adultos de su entorno más cercano y que tan solo se llegan a conocer 3 de cada 10 casos. Además, de las escasas denuncias que se realizan, únicamente el 30% acaban en sentencia. Desde la organización de la jornada se señala: “El maltrato antes de la edad adulta puede presentarse de muy diversas formas, y es un tema que hemos ido abordando a lo largo de años anteriores. Actualmente además existe una gran preocupación por el aumento de menores víctimas de la violencia de género, bien como víctimas secundarias a la violencia contra sus madres, bien como víctimas directas de violencia de género, problema socio-sanitario que no es detectado en un primer momento ni por los profesionales ni por su entorno. Cuando los profesionales nos encontramos con estas formas de violencia, frecuentemente han alcanzado sus cotas más elevadas”.

Acoso escolar En la jornada también se abordaron cuestiones relacionadas con el acoso escolar. Los centros educativos son supuestos lugares de protección para los niños y niñas y, sin embargo, pueden llegar a convertirse en escenarios de crueldad inusitada hacia las víctimas, que de nuevo callan y sufren en silencio a la vista de sus iguales y de sus profesores. Desde SAMUR-Protección Civil señalan: “Nos enfrentamos a todos estos problemas en su momento más álgido y cruel, cuando la situación desborda al menor y a su entorno, mostrando conductas que ponen en riesgo su vida: autolesiones, intentos de suicidio, abuso de alcohol y drogas, etc. Por ello es esencial reflexionar acerca de cómo afrontamos situaciones tan graves y, desgraciadamente, tan comunes”. Por ello, desde la organización de la jornada se apuntó que tanto organizadores, como ponentes y las personas asistentes a la misma deben “difundir y poner en práctica lo que se aprenda, porque en cada uno de estos encuentros adquirimos las ‘gafas de detección del maltrato infantil’, unas lentes de aumento que nos posibilitarán acometer nuestro trabajo con una mayor responsabilidad hacia la infancia. www.samur.es

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<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<< <Luis Manuel Ruiz - Responsable de Redes Sociales y Comunicación APRAT #ENRAT2018 Encuentro Nacional de Rescate en Accidentes de Tráfico - Alcañiz Como viene siendo habitual, este año también hemos celebrado nuestro Encuentro Nacional de Rescate en Accidentes de Tráfico. En esta ocasión se ha celebrado en la ciudad de Alcañiz, con eventos en varios enclaves de la ciudad. El encuentro en sí mismo, se celebró en el Recinto Ferial de Alcañiz., siendo un lugar ideal para la celebración de este tipo de eventos, ya que dispone de todas las comodidades y la característica particular de ser cubierto. Esta circunstancia hace mucho más confortable tanto la participación de los equipos como la asistencia de público. En este mismo recinto se celebró la recepción de equipos, la inauguración y las comidas los días del encuentro. Además, la plaza de Alcañiz se escenificó un simulacro de atención de un accidente con gran afluencia de público y asistencia de diferentes autoridades, profesionales y patrocinadores. Este evento tuvo la particularidad de que el equipo que lo realizó estaba compuesto por integrantes de los diferentes equipos que participaban en el encuentro. El éxito fue total. Y esto viene a afianzar la tarea de Aprat en la difusión e impulsión de un Protocolo Unificado de Intervención. De este encuentro Nacional y del Encuentro Nacional de Trauma celebrado en Valencia, salieron los 6 equipos que representaron a España en el Encuentro Mundial de Rescate en Accidentes de Tráfico celebrado en Ciudad del Cabo, del que hablaremos más adelante. Cabe destacar que Aprat es la única asociación española acreditada por la World Rescue Organization y por ello es la única con capacidad de enviar equipos españoles a los encuentros Mundiales, tanto de Trauma como de Excarcelación. Los equipos ganadores de este Encuentro Nacional fueron Gandía de Consorcio de Valencia, Lanzarote de Cabildo de Lanzarote y Torrent de Consorcio de Valencia. Cabe destacar que se entregó el premio a Mejor equipo Novel a Diputación de Valladolid con su equipo de Medina del Campo. Estos cuatro equipos fueron los enviados al Encuentro Mundial de Excarcelación. Colaboraciones con la DGT, ponencias formativas, y más… Además de los encuentros y talleres, Aprat desarrolla toda serie de actividades con el objetivo de reforzar la tarea formativa y divulgativa con respecto a la atención de víctimas de accidentes de tráfico. Entre ellas está la reunión día 3 de octubre con el Director de la DGT gracias a la cual se consolidó la colaboración de Aprat con la DGT, que entre otros objetivos se encuentra la elaboración de un manual de rescate elaborado por Aprat y avalado e impulsado por la DGT. También el 18 de octubre nuestro compañero y presidente de Aprat, Pedro A. Ruiz desarrolló una ponencia en la “Bosch Premium Partner” celebrada en el Palau Les Arts- Ópera de Valencia, con el lema “La mejor tecnología, en las mejores manos”. Posteriormente, el 24 de Octubre se celebró una reunión en Zaragoza con los responsables de la Escuela de Seguridad del Gobierno de Aragón, para presentar la formación e implantación de Procedimiento unificado de Accidentes de Rescate en Tráfico de APRAT a los servicios de bomberos de la comunidad aragonesa. Jornadas Nacionales Interdisciplinares de Urgencias y Emergencias Almería acogió las Jornadas Nacionales Interdisciplinares de Urgencias y Emergencias. Se trataron temas de cuestiones sanitarias, de intervención y seguridad. Entre las ponencias que se ofrecieron había temas tan diferentes como pueden ser el control de hemorragias, técnicas de protección personal ante agresiones físicas, o el trabajo conjunto de unidades asistenciales y equipos de rescate. Esta última mesa redonda estuvo impartida por nuestro compañero Pedro A. Ruiz, Oficial Jefe del Consorcio Provincial de Bomberos de Toledo. Sobre este mismo tema se desarrolló un taller por parte de nuestro compañero Jorge Sañudo, Mando intermedio Jefe del equipo de Bomberos de Almería. Cabe destacar también que Aprat actuaba como colaborador, y que los socios de Aprat tienen descuento en este tipo de actividades. Cursos de herramientas eléctricas y su aplicación en servicios de emergencias Dentro de las actividades que Aprat facilita para servicios asociados, Aprat en colaboración con Bosch está ofreciendo unos talleres sobre herramientas eléctricas en las intervenciones de bomberos y otros servicios de emergencias. La primera jornada se celebró en el mes de septiembre y la segunda se celebrará en diciembre. Agradecemos a Bosch por ofrecernos esta oportunidad formativa con herramientas y baterías de primer nivel. Encuentro Mundial de Rescate en Accidentes de Tráfico 2018 Como continuación del Encuentro Nacional de Rescate organizado por Aprat este año, en la Ciudad Sudafricana de Ciudad del Cabo se celebró entre los días 20 y 27 de octubre el WRC - World Rescue Challenge. Como todos los años los mejores equipos del mundo reúnen para mostrar sus habilidades y para exponer nuevas técnicas relacionadas con la atención a las víctimas de accidentes de tráfico. Además del cariz formativo de estos encuentros, también se consigue un grado de colaboración y compañerismo entre equipos de todo el mundo, que raras veces se ve en otro tipo de encuentros. El equipo ganador fue de South Wales. Sin embargo, la delegación de equipos españoles obtuvo unos resultados excelentes, tanto es así que ningún otro año España ha tenido unos resultados como los de este mundial. Mención especial tiene el 2º puesto del equipo de Consorcio de Valencia (Gandía) en la clasificación general. En la foto de resultados podéis ver la clasificación del resto de equipos. Más información: www.aprat.es - twitter.com/APRATSPAIN1 - www.facebook.com/aprat.espana

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Para rescate y servicios de seguridad

RescueTool 0.8623.MN Contiene las siguientes piezas y funciones: 1. Hoja de apertura con una mano 2. Destornillador Phillips 3. Rompevidrios 4. Destornillador robusto de 6mm con 5. – abrelatas 6. – desaislador de alambres 7. Punzón-escariador 8. Hoja con sierra corta-cinturón 9. Anilla inoxidable 10. Pinza 11. Palillo de dientes 12. Sierra para cristal laminado (parabrisas) 13. Cachas luminiscentes en la oscuridad 14. Cuerda de nylon 15. Funda de nylon Peso sin funda: 180 gramos.

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