RED PERUANA DE ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN (r-PAN) PUBLICACIÓN VIRTUAL 019 TITULO: ¿ES POSIBLE SER SALUDABLE? AUTOR: CONTRERAS RIOS, CARLOS ENRIQUE FECHA: LIMA, OCTUBRE 2009
¿ES POSIBLE SER SALUDABLE? Contreras Ríos, Carlos Enrique Médico, Estudios de maestría en gerencia social Diplomado en Promoción de la Salud. Coordinador de Proyectos Red Peruana de Alimentación y Nutrición (r-PAN), Octubre /2009
Tenemos un gran problema, se ha creído que un buen servicio de recuperación de salud, genera gente sana, y no necesariamente es correcto, la gente sigue perdiendo su salud independientemente del sistema de servicio de salud que existe. Con el tiempo el perfil epidemiológico va cambiando, se están incrementando las enfermedades no transmisibles, enfermedades se salud mental, pero los determinantes o factores que ocasionan los problemas de salud siguen presentes. La tarea es intervenir desde el mismo lugar donde la persona empieza a perder su salud, los espacios de la vida cotidiana: los escenarios. Las personas desarrollan sus vidas en escenarios, espacios donde desarrollan actividades cotidianas, una familia, una escuela, un barrio, una universidad, un restaurante, un municipio, una región, una cuenca, una empresa, etc. Cada escenario está compuesto por una autoridad o líder, usuarios internos o externos, una infraestructura y reglas de juego o normas de comportamiento que son válidas para cada escenario. Para las personas, responsables últimos de cómo queda configurado un escenario, los escenarios pueden ser una oportunidad para mantener o mejorar la salud o, como suele suceder, se convierte en una amenaza para la salud y en ciertas circunstancias abiertamente patogénico. Qué podríamos decir de una familia sin agua ni desagüe, o una escuela donde el niño sufre de maltrato, o una empresa donde el trabajador es abusado, o un barrio donde los niños no pueden jugar o un municipio donde las madres no acaban sus estudios… Considero que, en la medida que se conquisten más escenarios para la salud, tendremos realmente, más gente sana, porque los determinantes sociales se dan en los espacios sociales, sólo podría solucionarse con intervenciones sociales. Para que los escenarios sean saludables, necesitamos la participación de la autoridad (advocacy), participación y solidaridad de los usuarios, cambio en los entornos y normas de convivencia sustentada en valores; ahí tenemos una agenda de trabajo para todos, en el papel que cada uno tiene en los escenarios donde desarrolla su propia vida cotidiana. Tendremos niños más sanos, si tenemos familias más sanas, escuelas saludables y municipios que se preocupen por darle a todos los niños iguales oportunidades de desarrollo y crecimiento, alimentación, educación y seguridad. La gente será más sana, si todos los escenarios promueven el máximo desarrollo de la persona humana y sólo lo podremos hacer si participamos todos. ¿Quién liderará?, pues cada uno desde el puesto de liderazgo que le toca desempeñar, como padre, madre, profesor, jefe, alcalde o funcionario. Lamentablemente, seguirán incrementándose las enfermedades y los daños, si seguimos creyendo que la salud es responsabilidad del doctor o al sector salud, es tiempo de cambiar el paradigma.