Revista Balance Ed. 29

EDICIÓN ESPECIAL

CANNABIS MEDICINAL VITAL ASEGURAR LA CONTINUIDAD DE SERVICIOS DE SALUD PROPUESTAS DE SALUD

CANDIDATOS A LA GOBERNACIÓN 2020

MELINALEÓN Y SU BATALLA CONTRA EL COVID-19

colaboradores Dr. Pablo De Castro Medicina General

El Dr. Pablo De Castro obtuvo su título de Médico Cirujano de la Universidad Autónoma de Guadalajara, en México, y completó su internado de residencia transicional en el Hospital Damas en Ponce.

Actualmente mantiene su práctica de medicina general, y cirugía menor y procedimientos estéticos; donde ha identicado una gran población interesada en medicina alterna para la salud física y emocional.

Su compromiso con la salud y bienestar de sus pacientes se fundamenta en brindar un servicio de calidad humana con la intención de mejorar la calidad de vida de cada uno de sus pacientes.

Dra. Maryangely Moreno Hematóloga-Oncóloga

Cuenta con un Doctorado en Medicina: Escuela de Medicina Sint Eustatius, NY y una especialidad en Medicina Interna del Hospital Municipal de San Juan. Completó una subespecialidad en Hematología y Oncología en el Hospital de Veteranos y Hospital Municipal de San Juan y formó parte del Programa de Investigación Hematología y Oncología: Hospital de Veteranos y Hospital Municipal de San Juan. Está aliada profesionalmente a asociaciones como: Asociación de Médicos de Puerto Rico, Sociedad Americana de Oncología Médica, Sociedad Americana de Hematología Médica y la Sociedad de Hematólogos y Oncólogos de Puerto Rico. Dedicada a proveer un servicio de excelencia y calidad a sus pacientes en la lucha contra el cáncer.

Dra. Idhaliz Flores Caldera Obstetra-Ginecóloga

La Dra. Idhaliz Flores Caldera es Profesora en los Departamentos de Ciencias Básicas y Obstetricia y Ginecología (Ob-Gyn) dela Ponce Health Sciences University (PHSU) en los programas de medicina y posgrado en Ciencias Biomédicas desde 1994. La Dra. Flores Caldera contribuye a la enseñanza del curso de Microbiología y Enfermedades Infecciosas para estudiantes de medicina y de PhD y la clase de Fisiopatología de la Endometriosis. Sus tareas administrativas incluyen la participación en comités académicos y de investigación como el Comité de Etica en la Investigación (IRB). Es Presidenta del Comité Asesor de Investigación Institucional (IRAC) que asesora a la Presidenta del Ponce Research Institute (PRI) y Directora de la División de Salud de la Mujer del PRI. Tiene más de 20 años de experiencia en gestión de proyectos, supervisión de equipos de investigación, capacitación y orientación de estudiantes graduados y sub-graduados, redacción y gestión de subvenciones, gestión presupuestaria y scal, y preparación de manuscritos y presentaciones. Desde el 2001, ha centrado su carrera en la investigación traslacional en temas de salud de la mujer, incluida la endometriosis, el dolor pélvico y la infertilidad.

Directora Editorial: Uma Blasini • Corrección y Edición: Frances Velázquez • Director de Arte: Orlando A. Borrás • Ventas & Publicidad: 787422-8385, 787- 530-0075, 787-600-1882 • 787 590 8657 • Página de Internet: www.revistabalance.com • Dirección Postal: PO Box 194118 San Juan, PR 00919-4118 • Redes sociales: facebook.com/revistabalancepr/Instagram: @revistabalancepr BALANCE ES UNA MARCA REGISTRADA VIDA MONA, INC. NO SOMOS RESPONSABLES DE INFORMACIÓN O IMÁGENES SUMINISTRADAS POR NUESTROS ANUNCIANTES. LAS OFERTAS Y PRODUCTOS PUBLICADOS SE EXPONEN BAJO ESPECIFICACIONES DE NUESTROS CLIENTES Y/O LAS COMPAÑÍAS DE PUBLICIDAD. LAS FOTOS Y ARTÍCULOS REALIZADOS POR NUESTROS COLABORADORES NO NECESARIAMENTE REPRESENTAN LA OPINIÓN DE LA REVISTA BALANCE. © DERECHOS RESERVADOS, 2010. SE PROHÍBE LA REPRODUCCIÓN TOTAL O PARCIAL DE ARTÍCULOS Y FOTOGRAFÍAS SIN AUTORIZACIÓN DE LA REVISTA BALANCE. TAMPOCO ES PERMITIDO FOTOCOPIAR O TRANSMITIR NUESTRO CONTENIDO SIN APROBACIÓN.

29 e d i t o r i a l carta

edición

E

Estimados lectores de la Revista Balance, reciban un caluroso saludo. Estamos felices de darle la bienvenida al otoño una de las épocas favoritas del año en Puerto Rico aún en tiempos difíciles.

Sabemos que han sido momentos llenos de retos e incertidumbre con las repercusiones que ha traído las diferentes situaciones por las que hemos pasado como País y por eso en esta edición te traemos lo último en temas de salud, bienestar, y mucho más.

Asimismo, sabemos que estamos en plena época de campañas políticas y es nuestro deber hacer que estés bien informado acerca de las diferentes propuestas de Salud de cada candidato a la Gobernación.

Por eso te traemos las seis caras de los aspirantes a gobernar el País junto a un reportaje especial donde te resumimos sus propuestas en el tema de la Salud.

También compartiremos la historial de Melina León y su batalla contra el COVID 19, nos comparte en un extenso reportaje exclusivo su experiencia vivida con tan terrible enfermedad.

De igual manera, te traemos información actualizada sobre diferentes el Covid-19 en Puerto Rico, así como la dimensión psicológica afectiva de la pandemia.

Además, te traemos una sección especial sobre el Cannabis Medicinal en la isla, así como otros temas de interés en el campo de la salud, estética, fisiología, moda, turismo y sociedad.

Por supuesto como es costumbre, contamos con distinguidos colaboradores expertos en sus áreas quienes nos comparten interesantes artículos sobre distintos temas de interés actual.

Por ejemplo, la Dra. Idhaliz Flores – Caldera, Profesora e Investigadora en Ponce Health Sciences University nos habla sobre el impacto del Covid-19 en la salud ginecológica. El Dr. Rosendo E. Martínez, Cirujano Plástico nos trae las tendencias de cirugía plástica en tiempos de pandemia. El Dr. Jorge de Jesús Endocrinólogo Clínico nos habla sobre el hipotiroidismo en los hombres. Mientras que la Dra. Maryangely Moreno Campa Hematóloga - Oncóloga nos trae recomendaciones para la detección y prevención temprana del cáncer.

Los invitamos a que disfruten con nosotros de esta edición y a que nos sigan en nuestras redes sociales, Facebook e Instagram como revistabalancepr, para que se mantengan al tanto de lo más reciente en noticias de salud, moda y belleza. ¡Gracias por leernos!

Un fuerte abrazo,

PORTADA

contenido

63

44 11 El impacto del COVID-19 en la salud ginecológica 12 MCS Foundation dona $50mil para aumentar alcance del programa “Al Agua” 14 Tendencias de cirugía plástica en tiempos de pandemia 16 Hipotiroidismo en el varón 20 Vital asegurar la continuidad de servicios de salud 22 La epidemia de la COVID-19 en Puerto Rico y la relajación de las medidas de control

29

14

32 Cannabis Medicinal

52 Puerto Ricans in STEM

34 Cannabis medicinal en Puerto Rico: logros y retos

53

36 Conoce el cannabis sativa e indica 38 Recomendaciones para la prevención y detección temprana de cancer

60 Protégete en esta época de huracanes 62 El trabajo de un “Made to Measure Specialist”

40 Cáncer de próstata 42 Covid- 19 y el cuidado de sus ojos 44 Efectos de COVID-19 en el corazó n

Propuestas de Salud de nuestros Candidatos a la Gobernación 2020

63

Moda: Sabrina D'Elia Design

66 Caridad Pierluisi: Más allá de la política 70

Negocios: Abren paso a nuestras

23 Amalgama o Resina… ¿Cuál escojo?

46 La dimension psicológica y afectiva de la pandemia

24 Colgate reafirma su lucha contra las caries con el Club Sonrisas Brillantes

47 Centro Médico Episcopal San Lucas recibe equipo para cuidado crítico de pacientes

72 La importancia del uso de las fajas en el paciente bariátrico

48 Los hospitals y su evolución durante la pandemia por COVID-19

74

25

Edició especial: Cannabis Medicinal

26 FARO Dispensary & Wellness Center Tu mejor aliado siempre 28 Cannabistik, sirviendo a Ponce desde el 2019 30 Conoce a Puerto Rico Chronic Relief

50

Entrevista de portada Melina León nos habla sobre su batalla física y emocional contra el Corona Virus

industrias creativas en Colombia y el mundo con una ponderosa alianza

Sociales: Boda Misla-Chavarria

76 Casa de Campo Resort & Villas 80 Chef Edgardo Noel lanza su nueva línea de productos para la cocina puertorriqueña

Ponce Hematology Oncology Dr. Héctor Vélez Cortés

Servicios Cáncer

Centro de diagnóstico y tratamiento Hematología

de cáncer y desórdenes de la sangre.

Enfocamos nuestros esfuerzos en

Oncología Cáncer de la mama

atender las necesidades individuales de nuestros pacientes y cuidadores, asegurando su bienestar físico,

Investigación Clínica

emocional y espiritual. Ofrece servicios de pruebas diagnósticas

Tratamiento ambulatorio Detección temprana

especializadas e infusión de tratamientos para cáncer, anemia, enfermedades autoinmunes y

Prevención Servicios Psicológicos a pacientes y cuidadores

reumatológicas.

Ponce #1217 Ave. Hostos Tel. 787-259-7807 787-841-4030 Fax. 787-840-6448 Aceptamos la mayoría de los planes médicos

El impacto del COVID-19 en la salud ginecológica

C

Cuando confrontamos situaciones difíciles, complejas y estresantes como las que hemos enfrentado todos los que vivimos en Puerto Rico en los pasados meses – potentes huracanes, terremotos, y la pandemia del COVID-19 – muchas veces en lo menos que pensamos es en nuestra salud. Estamos preocupados por atender la emergencia, asegurar la alimentación de nuestras familias, ayudar a nuestros familiares mas desventajados, dar estabilidad a los pequeños. Esto es especialmente real en el caso de las mujeres, jefas de la casa, responsables de mantener nuestros hogares y nuestras familias en armonía y salud, muchas veces desatendiendo la propia. Durante la pandemia del COVID19 se ha visto como las mujeres en general han sido las más afectadas ya que muchas de ellas han tenido que seguir trabajando. Unas porque tienen “trabajos esenciales”, otras porque atienden a los envejecientes de sus familias, y otras batallan día a día con el “homeschooling” de los niños. Y en mujeres con condiciones de salud ginecológicas que requieren atención médica, tratamientos, cirugías y procedimientos para la fertilidad, como es el caso de mujeres con dolor pélvico, endometriosis, e infertilidad, la situación del COVID-19 ha causado un impacto aún mayor.

El estrés de vivir con una condición dolorosa e incomprendida: Tomemos como ejemplo a las mujeres con endometriosis, una condición crónica, compleja que causa dolor pélvico severo, e incapacitante además de infertilidad. Esta condición afecta mayormente a una de cada 10 adolescentes y mujeres jóvenes. En condiciones normales estas pacientes reportan un impacto negativo en casi todas las facetas de la vida: estudios o trabajo, relaciones íntimas y personales, maternidad y calidad de vida.

Estas pacientes pasan muchas veces décadas sin conocer la causa de sus síntomas, y luego del diagnóstico a menudo no obtienen el alivio esperado pues los tratamientos disponibles no funcionan igual en todas. Esta condición causa mucha frustración pues es crónica, impredecible, y tiene altas tasas de recurrencia. Todos esto contribuye a que las pacientes sientan que no tienen control sobre su salud y su vida en general. El estrés que genera esta situación se ha demostrado puede empeorar la condición. Y encima, llega el COVID-19, complicando el panorama. ¿Puede el estrés empeorar una condición de salud? Se sabe que el estrés activa la inamación y empeora los síntomas como el dolor. Un estudio reciente demostró que debido al impacto del Huracán María en la infraestructura de energía y agua potable, puentes y carreteras, y telecomunicaciones, la

Por Idhaliz Flores – Caldera Profesora e Investigadora Ponce Health Sciences University

psiquis de nuestro pueblo se afectó signicativamente. El acceso a la atención médica fue limitado por meses, empeorando las disparidades existentes en Puerto Rico. Un estudio por el grupo de la Dra. Mary Rodríguez y sus colegas (2020) encontró que los sobrevivientes de cáncer afectados por el Huracán María reportaron barreras para acceder a la atención médica, altos niveles de estrés percibido y ansiedad, y síntomas de estrés postraumático. Este estudio provee evidencia del impacto sustancial que los eventos naturales causan en los niveles de estrés, el acceso a la atención médica y en la salud física y mental de las poblaciones afectadas.

Dada la relación entre el estrés y la endometriosis es importante evaluar la magnitud de los cambios en el estado de salud física y mental de las pacientes debido a los efectos de la cuarentena y otras restricciones establecidas para mitigar la pandemia del COVID-19. Estamos llevando a cabo un estudio para medir este impacto y además evaluar la posibilidad de utilizar estrategias de tecnología móvil (como aplicaciones de teléfono y telemedicina) para disminuir el impacto de la pandemia en estas pacientes. A través de una encuesta electrónica, podremos demostrar el porcentaje de pacientes que tuvieron que cancelar sus citas, cirugías o procedimientos debido a la pandemia, y si han empeorado los síntomas como el dolor menstrual. Finalmente, queremos saber si la pandemia ha afectado los estilos de vida, (ejercicio, sueño y nutrición) de las pacientes, si su trabajo se ha limitado, y cuáles aspectos de la pandemia han sido los más preocupantes.

Si eres paciente de endometriosis y te has visto afectada por el COVID-19 puedes participar contestando 4 cuestionarios en línea. Ayúdanos a documentar como la respuesta a esta pandemia ha afectado a pacientes y en qué grado para que en un futuro se puedan adoptar estrategias efectivas para prevenir o disminuir este impacto.

Aun si no tienes endometriosis, puedes participar en nuestro estudio para ver cuántas mujeres entre 21 y 50 años estarían dispuestas a utilizar aplicaciones móviles o telemedicina para continuar atendiendo su salud ginecológica y reproductiva.

Para más información, pueden contactar a la directora de ambos estudios, la Dra. Idhaliz Flores, a iores@psm.edu o endopr@gmail.com o visitar las páginas de la Fundación Puertorriqueña de Pacientes con Endometriosis (ENDOPR) en Facebook y en www.endometriosispr.com; Instagram endometriosis_pr, o Twitter @endopr2010.z

11

MCS Foundation dona $50 mil Para aumentar alcance del programa

“AL AGUA”

L

La Presidenta y CEO de Ser de Puerto Rico, Nilda Morales, anunció hoy que el donativo de $50 mil que MCS Foundation otorgó a la organización a mediados del año pasado (2019), destinado a beneciar la salud y bienestar del adulto mayor a través del programa Al Agua, reinició con los debidos protocolos y modicaciones debido a los retos relacionados a la pandemia del COVID-19.

“Gracias a este donativo podremos ofrecer mayor accesibilidad y disponibilidad de ejercicios acuáticos y de movilidad fuera de la piscina utilizando equipos robóticos a participantes adultos mayores de 60 años o más. El objetivo es mejorar y fortalecer el bienestar físico de los participantes, así como la prevención de caídas”, apuntó Morales.

El programa Al Agua, se ofrece en las facilidades de SER de Puerto Rico en Hato Rey el cual es el único centro de rehabilitación física que posee una piscina de agua salada que cumple con todos los requisitos indicados para este tipo de tratamiento en rehabilitación muy apropiado para condiciones adquiridas.

“A cualquier edad es importante realizar algún tipo de actividad física para favorecer la movilidad y evitar enfermedades que se aceleran o son provocadas por el sedentarismo. Sin embargo, en personas de tercera edad, la actividad física es mucho más importante, ya que de eso depende en gran parte su autonomía e independencia.

Además, el ejercicio físico en los adultos mayores les ayuda a afrontar esta etapa de la vida con mayor optimismo y a relacionarse con otros de forma sana e independiente.

Por eso, en MCS Foundation, comprometidos con la salud de esta población, nos hemos aliado con SER de Puerto Rico para desarrollar el programa ¡Al Agua!, enfocado en ayudarlos a través de ejercicios acuáticos a mejorar su balance físico, para así prevenir caídas que puedan deteriorar su calidad de vida”, indicó Elba Rivera, directora ejecutiva de MCS Foundation.

“Estamos sumamente agradecidos por el apoyo y la conanza depositada en SER de Puerto Rico por MCS Foundation al otorgarnos este donativo y establecer esta alianza en benecio de los participantes de nuestra institución”, concluyó Morales.

SER de Puerto Rico es una institución sin nes de lucro, establecida en el 1950, que ofrece servicios médicos, terapéuticos, educación y servicios de apoyo a las personas con discapacidad, espectro de autismo y a sus familias. SER opera el único centro de rehabilitación pediátrico en la Isla. Sus centros se encuentran en San Juan, Ponce y Ceiba. Ha establecido programas de alcance comunitario en donde se realizan clínicas de evaluación, referido y seguimiento a infantes de 0 a cinco (5) años en los diversos municipios y sus áreas rurales al igual que programas para adultos y adultos mayores. Para cooperar y participar de las actividades que realiza la organización como voluntario y donante, pueden llamar a SER de Puerto Rico al (787) 767-6992 o al (787) 767-6710 en Ponce (787) 813-1972. Para más información sobre la institución puede acceder a www.ser.pr.

12

Gracias a este donativo podremos ofrecer mayor accesibilidad y disponibilidad de ejercicios acuáticos y de movilidad fuera de la piscina utilizando equipos robóticos a participantes adultos mayores de 60 años o más. El objetivo es mejorar y fortalecer el bienestar físico de los participantes, así como la prevención de caídas.

Sobre MCS Foundation MCS Foundation es una organización 501(c)3 creada para mejorar la salud y el bienestar de las comunidades a las que sirve a través de iniciativas para promover la salud, la educación y el desarrollo económico. Todas las contribuciones son deducibles de impuestos para propósitos de la declaración de impuestos estatal y federal. MCS Foundation dona el 100% de los fondos que recauda a otras organizaciones sin fines de lucro exentas del pago de contribuciones.

Página en Internet: www.mcsfoundation.org: Facebook, Twitter, LinkedIn: @MCSHealthCares.

Tendencias de cirugía plástica en tiempos de pandemia Por Rosendo E. Martínez, MD, FACS Cirujano Plástico

E

En estos tiempos de pandemia mundial, la gran mayoría de las personas han estado connadas en sus hogares. Para muchos esto ha cambiado la manera en que trabajan, haciéndolo desde sus hogares utilizando computadoras e internet, y así evitar contaminarse con el virus COVID-19. Pensaríamos que muy pocos consideran someterse a algún tipo de procedimiento quirúrgico, pero en realidad hemos visto una reacción contraria a lo que algunos de nosotros esperaríamos, en donde muchos están utilizando este tiempo para mejorar su apariencia personal en general. Una vez abrió el período de cuarentena obligatoria, este deseo de mejorar la autoestima ha producido un aumento considerable en todo tipo de cirugía y tratamientos cosméticos. Por otro lado la gran mayoría de los centros y hospitales se han preparado para mantenerse COVID FREE con su personal y las distintas áreas de trabajo, siguiendo protocolos individuales de acuerdo a los requerimientos recomendados por el CDC y por consiguiente el Departamento de Salud han logrado el balance necesario para que todas estas cirugías puedan realizarse exitosamente.

Entendemos que este aumento es debido a que las personas, como están connadas a sus residencias, tienen el tiempo necesario para poder recuperarse de las mismas. Por eso la gran mayoría de las cirugías cosméticas que usualmente se realizan como: el estiramiento facial, cirugía de contorno abdominal, de cuerpo y de senos han seguido aumentando considerablemente. A pesar de que algunos sienten temor de poder contagiarse, la mayoría se siente relativamente seguros de proceder con sus cirugías por los protocolos existentes, que prácticamente garantiza a no ser contaminado en el proceso.

A todo paciente que se somete a cirugía electiva se le exige una prueba de PCR(molecular) para el COVID-19 que no tenga mas de 5-7 días. Además, al personal de sala se le hace semanalmente también la prueba.

Dentro de los procedimientos mínimamente invasivos el Botox y los rellenos dermales son los más populares para corregir los defectos en la region facial. Dentro de los invasivos la cirugía de estiramiento facial sigue siendo necesaria en aquellos que el Botox o rellenos faciales no llenen las expectativas. La cirugía de lipoescultura es altamente solicitada, muchas veces en combinación de la transferencia de grasa a los glúteos, buscando mayor volumen en esas areas para completar su gura con la inuencia de personas como Jennifer Lopez y Kim Kardashian. Las demás cirugías de levantamiento de senos,ya sea con o sin aumento, reducción y aumento de seno siguen siendo populares en combinación con abdominoplastia en lo que se reconoce cómo “Mommy Makeover”, para muchas que luego de su embarazo han perdido su gura.

En n, los procedimientos de cirugía plástica en sus ultimas estadísticas reejan un total de 18.1 millones de procedimientos invasivos y 16.3 millones para los mínimamente invasivos. Podemos deducir entonces que a pesar de el COVID-19 y sus posibles complicaciones, la vanidad y la necesidad de vernos bien y sentirnos felices con nosotros mismos sigue siendo prioridad para muchos en la vida.

Para mas información puedes llamar al 787-840-9450 o al 787-840-9454, y con gusto le orientaran al respecto sobre cualquier duda.

14

Masectomía

Tratamientos no invasivos: ŸBotox

ŸRadiasse

ŸXeomin

ŸJuviderm

ŸDysport

ŸLiquid Rhinoplasty

ŸRestylane

Por Jorge de Jesús MD FACE Endocrinólogo Clínico

Hipotiroidismo en el varón

E 16

En términos generales las afecciones del tiroides son mas comunes en mujeres que en hombres. Pero sigue siendo una condición importante en nuestra población. El hipotiroidismo aumenta con la edad.

La causa mas común en hombres y mujeres es la tiroiditis de Hashimoto (esta es una condición en donde se desarrollan anticuerpos en contra de la glándula tiroidea y la misma deja de funcionar adecuadamente). La prueba de elección para hacer el diagnóstico es la medición en sangre de los niveles de TSH. El historial familiar es importante ya que existe una predisposición familiar para desarrollar esta enfermedad.

La función principal del tiroides es mantener el equilibrio de energía en el organismo. Los efectos de esta hormona se ven en la temperatura corporal; sistema nervioso; sistema muscular y otros, incluyendo la actividad sexual del individuo.

Un síntoma muy común en mis pacientes varones es la depresión, pérdida de masa muscular, fatiga, cansancio; problemas de la memoria y concentración e irritabilidad, y disminución del deseo sexual . Con frecuencia se les diagnostican con afecciones siquiátricas.

A pesar de que indiqué que las afecciones del tiroides son mas frecuentes en mujeres, sabemos que hay ciertas excepciones importantes. Los varones jóvenes, con hidradenitis supurativa (HS) tienen mas riesgo de afecciones del tiroides, que las mujeres de su edad con la misma condición.

Otro dato que debo mencionar es que en varones que nunca han tenido afecciones del tiroides, cuando adquieren infección con COVID-19 (casos de pacientes en unidades de cuidado intensivo); los hace mas susceptibles a desarrollar tiroiditis que a las mujeres.

Se debe aclarar que no se ha demostrado que pacientes ya diagnosticados con enfer medad tiroidea tengan mas susceptibilidad o riesgo de peor pronóstico por COVID. Siempre que un varón presente con hipotiroidismo busquemos otras causas o condiciones asociadas: diabetes tipo 1; diabetes tipo 2 ; diabetes autoinmune del adulto.

Existe siempre la posibilidad de que el hipotiroidismo sea secundario a un problema en la pituitaria; uso de medicamentos que puedan afectar el funcionamiento del tiroides; historia de cirugías; historial de terapia con yodo radiactivo; y otras.

En el caso del hipotiroidismo primario el tratamiento ideal es levotiroxina.

Estas preparaciones tienen un estrecho margen terapéutico. Deben evitarse las preparaciones genéricas a menos que nos podamos asegurar que siempre nos den levotiroxina producida por el mismo manufacturero. !Por favor mucho cuidado con “LA MISMA”¡ El medicamento se toma temprano en ayunas. Consulte a su médico sobre suplementos, y/o medicamentos que puedan conigir la absorción y/o acción de la hormona.

20

Vital asegurar la continuidad de servicios de salud

D

Colaboración de: CPA Carmen Ramos de Alba, presidenta de CRA Group y directora ejecutiva de Redes del Sureste

Durante los últimos tres años Puerto Rico ha enfrentado diversos tipos de emergencias que han impactado la prestación de servicios de medicina primaria. Esto ha sido provocado por huracanes, terremotos y muy especialmente debido a la pandemia del COVID-19. La transformación de las operaciones ordinarias ha sido fundamental para asegurar la continuidad de los servicios de salud al paciente.

Para los grupos médicos, como los 22 que forman parte de Redes del Sureste, la pandemia ha implicado un mayor uso de la tecnología en sinergia con otros servicios innovadores. Ejemplo de ello es el importante rol de nuestro Centro de Llamadas, 787-705-6551, disponible 24 horas los 7 días de la semana. Este no solo fue pionero en la industria, sino que se ha mantenido funcionando como un canal continuo de contacto con los pacientes para proveerles asistencia y apoyo en todo momento.

Este ser vicio nos permite monitorear a los pacientes, especialmente a aquellos que padecen de condiciones crónicas. Además, es una herramienta clave para dar seguimiento en cuanto al cumplimiento y suplido adecuado de medicamentos.

Para evitar el contagio del COVID-19, durante los primeros meses de la pandemia activamos la campaña educativa “Más vale prevenir Quédate en casa” y coordinamos todas las consultas médicas vía telefónica o valiéndonos del sistema “Tele-Health”.

Ya a inicios del mes de junio habíamos adquirido el equipo de seguridad requerido y desde entonces

activamos el protocolo sanitario en las ocinas médicas de Redes del Sureste para atender también de forma presencial. Esto teniendo control en la cantidad y ujo de pacientes para garantizar su seguridad y la de nuestro personal. Por ello “Ven en Conanza” fue el mensaje clave en nuestra campaña de divulgación mediante la red social Facebook. En esta enfatizamos en el uso de las mascarillas, producidas tanto para ser utilizadas por nuestro equipo de trabajo como para obsequiarlas a los pacientes.

Otro factor que ha probado ser efectivo para asegurar la continuidad de nuestros servicios de medicina primaria, ha sido el ofrecer a nuestros pacientes transportación gratuita a su cita médica.

De esta manera no solo respondemos a una necesidad real, sino que aumentamos el acceso a servicios médicos indispensables para sectores vulnerables.

Nuestro compromiso sigue rme como cuando fundamos Redes del Sureste en el 2008.

Mantendremos nuestro enfoque centrado en el paciente y en el cuidado de su salud con profesionalismo y sensibilidad. Continuaremos enfatizando la importancia de la prevención, atendiendo determinantes sociales y valiéndonos de elementos innovadores para dar continuidad a los servicios de salud. En n, servir al paciente con excelencia siempre ha sido y será la prioridad de los grupos médicos que pertenecen a Redes del Sureste.

21

La epidemia del COVID-19 en Puerto Rico y la relajación de las medidas de control Juan C. Orengo, MD, MPH, PhD, Javier Orengo-Valverde, PhD (Universidad Castilla La Mancha) y Vivian S. Green, LND, MS, PhD (Programa de Salud Pública, Ponce Health Sciences University)

Al momento de escribir este artículo, han pasado 183 días desde que la Organización Mundial de la Salud emitiera una “Emergencia de Salud Pública de Importancia Internacional”, debido a enfermedad y virus nuevos, ahora denominados, COVID-19 y SARS-Cov-2 respectivamente. En Puerto Rico, el primer caso detectado de la COVID-19 fue noticado el 9 de marzo del 2020; en los 144 días que han pasado y 7 ordenes ejecutivas emitidas para controlar la epidemia, han sido noticados más de 23,000 casos conrmados por PCR y más de 600 muertes.

En la epidemia de la COVID-19 en Puerto Rico, podemos establecer, de forma general, tres periodos, el primero del 9 de marzo al 30 de abril (enmarcado en un cierre total, iniciado el 15 de marzo), un segundo periodo, desde el 1 de mayo al 26 de junio (caracterizado por una apertura progresiva y una baja incidencia de casos conrmados) y un tercer periodo que inicia el 27 de junio hasta el presente (en el cual se implementaron ciertas restricciones, debido a un incremento de la incidencia de casos).

A este tercer período, algunos epidemiólogos lo denominan “rebrote” y otros “segunda ola”, en lo que todos están de acuerdo, es en que hubo un incremento en el número de casos conrmados, en un tiempo determinado, posterior a un periodo de baja incidencia, donde el número de casos podría haberse controlado; sin embargo, ese tiempo de baja incidencia fue paralelo a un relajamiento de las medidas de control incorporadas a las órdenes ejecutivas.

Las únicas medidas de prevención y control en salud pública son las no farmacológicas. Entre ellas se encuentran por ejemplo, la educación, lavado de manos, el distanciamiento físico, uso de mascarillas, evitar aglomeraciones, cierre de negocios, cierre de playas, cierre de escuelas, trabajo desde la casa, aislamiento de casos, autoaislamiento, cuarentena de los contactos, screening, pruebas diagnósticas, vigilancia epidemiológica y rastreo de contactos. Estas medidas se fundamentan en dos pilares principalmente, que son, el comportamiento responsable y solidario de los individuos y de la comunidad, y un segundo pilar, que son la acciones que dependen directamente y son responsabilidad del Gobierno.

En relación a los individuos y comunidad, debemos entender que las medidas de control se basan en evidencia cientíca, a su vez, el hecho de que se disminuya la restricción de algunas medidas (por ejemplo, apertura de playas y negocios), no signica que dejemos de implementar las otras, pues esto sería una irresponsabilidad y falta de solidaridad comunitaria, lo que conllevaría a un incremento de los casos.

La acción de reducir o eliminar por parte del Gobierno, las restricciónes de las medidas de control y prevención de salud pública, debe de realizarse a base de datos actualizados y reales, mejorando y reforzando para ello, la vigilancia epidemiológica y el rastreo de los contactos, con el objetivo de reducir el número de casos por medio de una detección temprana de los mismos y la implementación rápida de las medidas de control. La información de la epidemia debe ser transparente, clara, diseminada con rapidez a la comunidad, completa (hay información que se desconoce), datos en tiempo real, con capacidad de realizar análisis granulares. Para esto es fundamental, la velocidad en el procesamiento de las muestras de laboratorio, la detección de los casos y su aislamiento, la cuarentena de los contactos, detección y control de brotes o conglomerados, y la evaluación de la efectividad del rastreo.

Sin lo anterior y otras características aquí no enumeradas, se pueden estar tomando decisiones de relajación de las medidas de control y prevención con datos erróneos, incompletos y desfasados, basados en una falsa seguridad del buen funcionamiento de un sistema de vigilancia y rastreo, que unido a una disminución de las medidas de control individuales, podrían favorecer la no disminución de la curva actual o la aparición de una nueva ola epidémica dentro de un tiempo.

Por último, todas las medidas de control que se establezcan (restrictivas o relajadas), deben ser éticas (teniendo presente a las personas y comunidades vulnerables, evitando las inequidades en salud, etc), basadas en evidencia de salud pública, de rápida y sencilla implementación, y acompañadas de las ayudas económicas necesarias. Las medidas establecidas deben ser evaluadas, con la nalidad de realizar o no en un futuro las modicaciones necesarias.

Referencias: COVID-19, CDS, New Jersey Health Department (NJDOH).

Juneau CE, Briand AS, Pueyo T, Collazzo P, Potvin L. Effective Contact Tracing for COVID-19: A Systematic Review. medRxiv preprint doi: https://doi.org/10.1101/2020.07.23.20160234.

Middleton JD, Lopes H, Michelson K, Reid J (2020) Planning for a second wave, planning for winter. Association of Schools of Public Health in the European Region (ASPHER).

Ryan J, Okeibunor J, Talisuna A, Wiysonge CS. Setting and relaxation of public health social and physical distancing measures for COVID-19: a rapid review. PAMJ, 2020; 35(2):76.

Worden L, Wannier R, Blumberg S, Ge AY, Rutherford GW, Porco TC. Estimation of effects of contact tracing and mask adoption on COVID- 19 transmission in San Francisco: a modeling study. medRxiv preprint doi:https://doi.org/10.1101/2020.06.09.20125831.

22

Amalgama o Resina… ¿Cuál escojo?

Por Mireily Martínez Llaurador, DMD

Al visitar al dentista para arreglar las caries, nos encontramos con que tenemos dos opciones de materiales para escoger: amalgama, mejor conocida como “plata” o resina. Lo primero que nos viene a la mente es que la amalgama no tiene un aspecto natural y que la resina es del mismo color de los dientes. Pero hay otras consideraciones que tomar a la hora de decidir que queremos.

Por muchos años la amalgama era el material mayormente usado para restaurar dientes con caries, esto debido a su durabilidad y resistencia. La amalgama está compuesta por varios metales que incluyen mercurio, plata, zinc, estaño y cobre. El mercurio es el componente que ayuda a mantener unidos el resto de los metales, además de hacer la amalgama más fácil de manipular al momento de colocarla, pero este componente ha sido causante de gran controversia ya que, en niveles altos, es tóxico.

El pasado 24 de septiembre de 2020 la FDA emitió un comunicado actualizando las recomendaciones acerca del uso de las amalgamas con mercurio y los riesgos potenciales a ciertos

individuos de alto riesgo y como puede estar asociadas estas restauraciones en amalgamas. Entre estos pacientes de alto riesgo se encuentran las embarazadas, mujeres lactantes, niños menores de 6 años, pacientes con enfermedades neurológicas preexistentes como lo es el Alzheimer, la esclerosis múltiple o Parkinson y/o pacientes con enfermedad renal. Como resultado, la FDA ha recomendado que a estas personas consideradas en alto riesgo no se le coloque amalgama y se utilice otras restauraciones libre de Mercurio.

Es por esto que más pacientes solicitan las restauraciones en resina y a su vez, preeren restauraciones libres de metales como la zirconia y porcelana. Las resinas han mejorado mucho en cuanto a durabilidad y resistencia a fuerzas de masticación, comparándose y muchas veces sobrepasan estas cualidades con la amalgama. Además de esto, las resinas son completamente estéticas, dando un aspecto natural al diente y no son tóxicas, ya que no tienen mercurio.

Dentista Holística Caguas Avenida Luis Muñoz Marín 2E-19, Villas del Rey 2,

787.743.8480 | 787.961.5166

Colgate rearma su lucha contra las caries con el Club Sonrisas Brillantes

D

Dando inicio al Mes de la Salud Oral en Puerto Rico, ColgatePalmolive presenta el programa educativo virtual “Club Sonrisas Brillantes”, con el propósito de llegar a las familias puertorriqueñas de una manera auténtica y divertida. Se trata de una serie de cápsulas con actividades y dinámicas enfocadas en transformar los conocimientos sobre el cuidado de la salud general y promover buenos hábitos de higiene oral en los niños.

Esta iniciativa es parte de su programa de responsabilidad social, “Sonrisas Brillantes, Futuros Brillantes”, que comenzará a partir del 11 de agosto de 2020, y tendrá una duración de 4 semanas con un contenido único. Este estará compuesto por 8 actividades guiadas sobre arte, cuentos, baile, manualidades, dibujos, cocina, aventuras y una esta de celebración sobre todo lo aprendido, para el disfrute de los chicos y toda la familia.

El Club Sonrisas Brillantes Colgate contará con los querendones de Puerto Rico, la Familia uno y media, como moderadores de cada actividad, quienes también compartirán sus historias y aprendizajes con la audiencia.

“Rearmando nuestro compromiso de responsabilidad social con nuestros niños y millones de familias alrededor del mundo decidimos reinventarnos y traer este año por primera vez nuestro

24

El programa virtual va dirigido a niños de 5 a 12 años de edad con la misión de promover buenos hábitos de higiene bucal

programa educativo de forma digital. Lo llevaremos de una manera diferente y atractiva adaptándonos a nuevos cambios y al distanciamiento físico. Este programa educativo motivará a los niños a cuidar de sí mismos y a responsabilizarse por su salud. Por esto, invitamos a todas las familias a que se den cita dos veces por semana en nuestro canal de YouTube para que juntos disfruten de una programación educativa diferente” expresó Nancy Alvarado, Directora Regional de Mercadeo.

Los videos estarán disponibles cada martes y jueves en horario de la tarde a través de la página de Facebook: Sonrisas Brillantes Colgate PR y el canal de Youtube: Sonrisas Brillantes Colgate PR. Luego de transmitirse las 8 actividades, quedarán disponibles en estas redes sociales para su repetición hasta el mes de octubre.

Además, las familias podrán compartir sus impresiones, anécdotas y fotos en las redes sociales, utilizando los hashtags #ConectandoSonrisas y #SonrisasBrillantesFuturosBrillantes.

Para más información de esta y otras iniciativas del programa “Sonrisas Brillantes Futuros Brillantes” visita su página web en el siguiente enlace: https://www.colgate.com/es-do/bright-smiles-bright-futures.

EDICIÓN ESPECIAL

Cannabis Medicinal

Tu alternativa para una mejor calidad de vida De cara a una era medicinal donde se abraza lo natural, los tratamientos holísticos y la innovación, existe el Cannabis Medicinal. Y aunque al escuchar “cannabis” pensamos en drogas y sustancias ilegales, la realidad es que este suplemento cientí camente ha demostrado ser excelente para tratar numerosas condiciones y enfermedades.

Sepa además que esta sustancia no es otra cosa que el uso de la planta del Cannabis tipo Sativa, Indica o un hibrido de estas y sus cannabinoides como THC, CBD, entre otros, que se utilizan como una alternativa terapéutica paliativa para ciertas condiciones debilitantes.

Al ser aprobada la ley 42 en 2017, muchos puertorriqueños lo incorporan en sus tratamientos médicos y son testigos de los bene cios de este suplemento. El Cannabis Medicinal ha evidenciado ser excelente tratamiento para condiciones como lo son: Sida/VIH, Alzheimer, Cáncer, Esclerosis Múltiple, entre muchas otras más.

Entre sus bene cios se encuentran el disminuir el dolor, la in amación y los problemas relacionados con el control muscular, estimular el apetito, reducir náuseas, atenuar síntomas de enfermedades crónicas, disminuir malestar del síndrome pre menstrual, entre otras cosas.

El Cannabis Medicinal ha demostrado ser un excelente aliado para suplementar los tratamientos actuales y lograr, así mejorar síntomas y optimizar la calidad de vida.

Es por esto que en esta edición hemos decidido no solo orientar sino también guiar en la selección de los mejores centros de Cannabis Medicinal en Puerto Rico a través de la reseña e historia de un grupo de centros de Canabbis Medicinal de relevancia en la isla.

Conozca aquí los mejores Centros donde podrá encontrar una gran variedad de este derivado natural junto con un servicio profesional y de calidad.

Cannabis Medicinal

FARO Dispensary & Wellness Center

f

Tu mejor aliado siempre

Faro Dispensary & Wellness Center surge de la iniciativa de dos mujeres que deseaban ayudar a una población de pacientes que recurrían a los benecios del cannabis de manera ilegal y quienes se podían beneciar del proyecto de cannabis medicinal en Puerto Rico.

En aquel momento se aspiraba a crear un concepto de dispensario medicinal multidisciplinario que cumpliera con las normas y reglamentos establecidos, pero donde el paciente se sintiera a gusto de visitar un lugar acogedor y seguro.

Gracias a eso, llevan ya varios años en el mercado marcando la diferencia y ofreciendo a sus pacientes y visitantes un servicio de calidad con la mayor variedad de productos con contenido de cannabis para uso medicinal en Ponce.

Y es que Faro Wellness Center posee la mayor variedad de productos para tratar las diferentes condiciones médicas. Fueron el primer dispensario del área sur, ubicados en la ciudad de Ponce, y únicos en Puerto Rico con la política de Pets Friendly. Cuya iniciativa surgió

26

desde que comenzaron el proyecto. Incluso, el nombre de ''FARO'' es el nombre de una mascota, Golden Retriever, quien inspiró a las dueñas a utilizarlo y desarrollar el concepto.

Cuentan también, con un área Wellness donde ayudan a los pacientes, libre de costo, en el proceso de orientación, y gestoría de su licencia de paciente y/o acompañante autorizado. Una vez tienen su ID debidamente registrada, pueden visitar su área de dispensario para recibir sus productos con contenido de cannabis.

Por otro lado, la propietaria del dispensario nos relató que vienen nuevos proyectos, y que están en proceso de expansión de servicios y muchas otras sorpresas, con el n de impactar la comunidad de manera positiva.

Para conseguir los servicios de Faro Wellness Center los puedes visitar en la Marginal Industrial Los Caobos en Ponce de lunes a viernes 9am - 6pm y los sábados 9am -3pm.

Asimismo, se pueden comunicar al 939-201-3276, enviar un correo electrónico a: danielfarowellnesscenter@gmail.com o seguirlos a través de sus redes sociales.

¿Padeces alguna de estas condiciones? Ÿ

Alzhéimers

Ÿ

Anorexia

Ÿ

Artritis

Ÿ

Autismo

Ÿ

Cáncer

Ÿ

Depresión

Ÿ

Desórdenes de ansiedad

Ÿ

VIH

Ÿ

Esclerosis Múltiple

Ÿ

Enfermedad Inamatoria Intestinal

Ÿ

Enfermedades que requieran cuidado paliativo

Ÿ

Epilepsia

Ÿ

Fibromialgia

Ÿ

Glaucoma

Ÿ

Hepatitis C

Ÿ

Insomnia

Ÿ

Lesiones del cordón espinal

Ÿ

Migraña

Ÿ

Neuropatías periferales

Ÿ

Parkinson

Ÿ

Síndrome de Estrés Postraumático (PTSD)

Ÿ

SIDA

Ÿ

Trastorno bipolar

Ÿ

Caquexia, dolor crónico, náuseas severas, espasmos musculares persistentes

***

Podrías beneficiarte del

cannabis medicinal.

FARO

WELLNESS CENTER Consúltanos

939-201-3276 Marginal Los Caobos de Ponce, salida 99a autopista (PR 52). www.farodispensary.com

Cannabis Medicinal

Cannabistik sirviendo a Ponce desde el 2019

N

Natucure Corp. nace como resultado de la convicción en las virtudes del Cannabis Medicinal y de la voluntad de participar en el desarrollo de una industria de calidad en Puerto Rico. A través de este convencimiento y la colaboración de excelentes técnicos se funda su primer dispensario, “Cannabistik”, en octubre de 2019.

Para el equipo de Cannabistik lo más importante es el bienestar de sus pacientes. Por tal razón, dedican el tiempo necesario para proveer información que permita a los pacientes tomar decisiones informadas sobre los productos a consumir y la efectividad sobre sus necesidades particulares.

Por eso, les apasiona servir con el n de que sus pacientes conozcan de primera mano los productos que ofrecen, así como su calidad y benecios. Con esa misión conrman que el servicio y profesionalismo son su distintivo.

Asimismo, consideran la satisfacción de sus pacientes y la diversidad de residentes en la región sur, por lo que establecieron como meta a corto plazo, la apertura de otro dispensario. No obstante, su visión a mediano/largo plazo es poder ampliar sus servicios e invertir en el sector del cultivo.

Si quieres visitar sus facilidades los pueden conseguir en la marginal Paseo de Fagot, paralelo a Centro del Sur Mall de lunes a viernes en horario de 8:00 am a 6:00 pm y sábados de 9:00 am a 5:00 pm. Además, los pueden contactar llamando al número de teléfono 787-259-5038 o a través de su correo electrónico: cannabistik.info@gmail.com.

28

Calidad de Vida 787 259-5038 cannabistik

Marginal Bloque S-7 Jardines Fagot, Ponce cannabistik

cannabistik.info@gmail.com

wm Cannabistik by Natucure Corp

Cannabis Medicinal

Conoce a Puerto Rico Chronic Relief

H

Hoy en día son muchas las clínicas de Cannabis medicinal en Puerto Rico. Pero la idea de crear esta surgió en 2017 cuando los propietarios se enteraron que estaban haciendo reuniones para una posible legalización del cannabis de forma medicinal.

Esto les interesó mucho y empezaron a leer sobre el tema, en especial la relacionada a California y Colorado. Además, fueron a varias reuniones de grupos que querían hacer franquicias de dispensarios pero estos no los convencían. Ya que la idea que tenían era abrir un dispensario local, único en su clase.

El abrir un dispensario así era para ellos una oportunidad fantástica porque siendo su esposo médico psiquiatra y su hijo medico siatra la dueña conocía muy bien como los dolores, ansiedad, depresión y otras condiciones eran incapacitantes para los pacientes. Pacientes que solo tenían alternativas de medicamentos con muchísimos efectos secundarios y adictivos.

Sin embargo, sabían que el cannabis medicinal le podía dar al paciente la oportunidad de tener una alternativa natural para mejorar esos síntomas sin prácticamente efectos secundarios y adicción. Esa idea le entusiasmo tanto que decidió abrir un dispensario que se especializara precisamente en pacientes con dolor, ansiedad, depresión y otros síntomas.

Y fue así que nació el nombre de Puerto Rico Chronic Relief, dispensario en Puerto Rico que se dedica a ayudar pacientes con dolor crónico.

Su propósito es tener medicamentos para todas las condiciones que se cubren con Cannabis Medicinal en la isla, pero en especial para dolor o condiciones que produzcan dolor. Para esto, tienen una gran gama de compañías que les suplen diferentes productos.

Ahora mismo son los únicos en el área sur, oeste y sureste en tener parchos de cannabis medicinal para el dolor. Tienen además supositorios, sublinguales, chocolates, gummies, brownies, merenguitos, barras de mantequilla de maní, de menta, de fresa, pilones, paletas, cremas, vaporizadores, entre otras cosas.

El primer día que abrieron tuvieron la visita de un paciente que buscaba un medicamento para su Parkinson. Le reccomendaron un sublingual y al día siguiente este paciente regreso a darles las gracias porque ya no estaba temblando. Esa experiencia los lleno de alegría y entendieron que hicieron lo correcto al abrir un dispensario.

Entre sus planes futuros se encuentran seguir buscando medicamentos que ayuden a sus pacientes a tener una mejor calidad de vida, y seguir con mucha variedad para poder darle al paciente la mayor oportunidad posible de escoger el medicamento de cannabis que mejor los ayude con sus condiciones.

Si quiere visitar y ordenar algo en este dispensario moderno tipo boutique con buen servicio, precios accesibles, buena atención, comodidad y profesionales certicados, puede encontrarlos en la Avenida Emilio Fagot # 3006.

Asimismo, pueden comunicarse al 787-505-7066 o al email: prchronicrelief@gmail.com Además, los consigues en las redes sociales de Facebook e Instagram.

30

PR Medical Chronic Relief Cannabis Dispensary "Le orientamos para aliviar el padecimiento que sufre, permitiéndole vivir una vida sin dolor.

¡Visítanos!"

787-505-7066 prchronicrelief@gmail.com

Lun. a Vier.: 9:00 AM - 5:30 PM Sábado: Sábado: 9:00 AM - 2:00 PM Domingo: Domingo: CERRADO

3006 Ave. Emilio Fagot 00716 Ponce, Puerto Rico

@PRChronicRelief

www.puertoricochronicrelief.com

@prchronicrelief787

Cannabis Medicinal

Dr. Pablo Decastro Carlo

Cannabis Medicinal La planta de cannabis, popularmente conocida como marihuana, es una especie vegetal con múltiples propiedades terapéuticas y medicinales.

Históricamente ha sido utilizada como medicamento. Los primeros registros escritos sobre su uso medicinal se remontan al año 2.737 a. de C. dentro de la farmacopea de Shennong, uno de los padres de la medicina china. Los compuestos principales son los cannabinoides, los terpenoides y los avonoides, producidos de manera natural por la planta.

El Cannabis Medicinal es una droga controlada que no actúa a nivel del tallo cerebral y no deprime el sistema nervioso central teniendo así un buen perl de seguridad. Otras drogas como los narcóticos o benzodiazepinas; morna, heroína, oxicodona, tramadol, clonazepam y alprazolam, pueden llevar a la persona incluso hasta la muerte ya que el mal uso deprime el sistema central respiratorio. ¿QUÉ SON LOS CANNABINOIDES? Son sustancias químicas capaces de activar un sistema siológico presente en el cuerpo y el cerebro de todos los mamíferos llamado sistema endocannabinoide. El cuerpo humano posee, en la supercie muchos tipos de células de nuestro organismo, sitios especícos donde se acoplan estos principios activos de la planta.

Actualmente hay dos subtipos de receptores cannabinoides, nombrados CB1 y CB2. El receptor CB1 se expresa principalmente en el (sistema nervioso central o "SNC") pero también en los pulmones, hígado y riñones. El receptor CB2 se expresa principalmente en el sistema inmune y en células hematopoyéticas que se encuentran en la sangre periférica y en la médula ósea, se le conoce también como célula madre sanguínea.

32

LOS FITOCANNABINOIDES: Son aquellos sintetizados naturalmente por la planta de cannabis.

En la actualidad se han identicado cerca de cien. De ellos, los más comunes o relevantes son: ŸDelta-9-tetrahidrocannabinol ( 9-THC en su formulación química, conocido popularmente como (THC). Es el principal componente estimulante de la planta. Actúa como euforizante, analgésico, antiemético y antiinamatorio. El THC principalmente se une al receptor CB1 que se expresa en el cerebro modulando los neurotransmisores como dopamina, serotonina, GABA y otros a través de la sinapsis neuronal produciendo un equilibrio siológico creando una especie de homeostasis en el cuerpo humano. ŸCannabidiol (CBD). Reduce el efecto psicoactivo del THC. Actúa como ansiolítico, antipsicótico, analgésico y antiespasmódico, recomendado para pacientes con dolores crónicos. El CBD se une principalmente al CB2 que se encuentra en los tejidos periferales del cuerpo como el tracto gastrointestinal, páncreas, huesos, sistema inmune, células de la sangre entre otros controlando la liberación de citoquinas responsables en disminuir la inamación. El cannabis atraviesa la barrera encefalorraquídea y es por lo que funciona muy bien para el dolor de migraña. Este metaboliza a través del citocromo P450 lo que puede aumentar o disminuir el efecto de ciertos medicamentos. ŸCannabinol (CBN). Se produce al oxidarse el THC. Actúa como sedante, anticonvulsivo, antibiótico y antiinamatorio. ŸCannabicromeo (CBC). Se cree que actúa intensicando el efecto del THC. Actúa como antiinamatorio, antimicótico y analgésico.

SUBESPECIES DE CANNABIS El cannabis presenta diversas subespecies, cada una con características morfológicas y psicoactivas diferentes. A mis pacientes yo le recomiendo cual utilizar según su condición de salud buscando una estabilidad física y emocional.

CANNABIS SATIVA (se recomienda para el día A.M. Produce un efecto de euforia. La percepción se acentúa disfrutando más los colores y sonidos, estimulando la creatividad y el pensamiento. Se utiliza para el estrés, ansiedad, depresión, náuseas, migraña y para el aumento de apetito, entre otros benecios.

CANNABIS ÍNDICA (se recomienda para la noche P.M.) La Indica produce un efecto muy relajante a nivel físico y mental. Es muy efectiva para el insomnio y muy utilizada para tratar temblores, espasmos, convulsiones, dolores permanentes, ansiedad, estrés y falta de apetito.

CANNABIS HÍBRIDO (Ver dominancia de sativa o indica para uso) Son llamadas así las variedades de cannabis con un componente genético diferente a su original. La larga historia de domesticación del cultivo de esta especie vegetal ha llevado a la cruza de diferentes variedades o cepas.

De esta forma se ha logrado obtener distintas características en las nuevas plantas hibridas, con variados porcentajes de cannabinoides como el THC o el CBD. En la actualidad existe una gran variedad de cepas híbridas con múltiples combinaciones de características. Por lo general, las plantas de cannabis híbridas son buenas productoras de ores con altos porcentajes de cannabinoides y terpenos, lo que permite seleccionar cepas que se adecúan de mejor manera a las necesidades terapéuticas de la patología a tratar.

Desde la pandemia estamos trabajando los casos de manera remota, lo cual nos ha permitido ayudar a los pacientes nivel Isla ya que el paciente se queda en su residencia esperando mi video llamada y al nalizar el personal de mi ocina se encarga de la documentación y solicitud del paciente con el gobierno.

Los pacientes interesados en conocer más sobre la terapia, el procedimiento para conseguir la licencia de cannabis medicinal, la política sobre uso y/o posesión y cita nos pueden llamar al 787-987-8002 de lunes a viernes de 10:00am a 6:00pm. Vamos de la mano recorriendo el camino.

33

Cannabis Medicinal

Cannabis Medicinal en Puerto Rico 2020:

Logros y retos

Por Dr. Jaime Claudio Villamil Profesor de Cannabis Medicinal Facultad Medicina de Familia Universidad de Puerto Rico jaimeclaudio@me.com

Logros Los logros al momento han sido muchos. La industria de cannabis en Puerto Rico ha logrado grandes triunfos en el desarrollo de decenas de cepas y productos de alta calidad que están disponibles a través de toda la isla. Se han certicado sobre 100,000 pacientes y contamos con 90 dispensarios, 25 cultivos, 23 manufactureros de productos y 9 proveedores de educación continua. Contamos con un registro digital expedito que permite registrar al paciente en cuestión de horas. Muchos pacientes reportan alivio a su malestar y la disminución en el uso de medicamentos problemáticos o con efectos adversos serios como el uso crónico de narcóticos para el dolor y pastillas para dormir como el Ambien. Hemos tenido un gran impacto en muchos pacientes con dolor, insomnio y ansiedad, Hay un potencial de ayuda en el autismo y calidad vida del paciente con Alzheimer y Parkinson. Con el desarrollo de cepas y productos altos en CBD, de alta calidad y con certicado de análisis, disponibles tanto en el dispensario como en la consulta del medico, ampliamos el arsenal terapéutico para condiciones que requieren poco o ningún contenido de THC como la bipolaridad y la esquizofrenia.

Retos El médico en Puerto Rico emite una recomendación de que el paciente cualica para usar cannabis medicinal por que padece una condición debilitante. No obstante no obliga o adiestra al medico para que emita la misma con detalle y precisión. La misma puede ser tan ambigua como “sativa por el día e indica por la noche”.

Asimismo, un paciente puede recibir autorización para uso del cannabis por un año sin revisión o calibración de la misma en visitas de seguimiento a su medico. Esto es parecido a un paciente tener dolor y recibir permiso para usar narcóticos por un año, visitando a su farmacia de predilección y escogiendo el producto que preera entre Ultracet, Percocet, Morna o Fentanyl.

Se necesita fomentar una recomendación precisa, una formula o sistema estandarizado para emitir la misma.

Garantizar seguimiento en particular a los pacientes con múltiples condiciones crónicas y en polifarmacia. Se debe también fomentar un comunicación obligada entre esa recomendación, su despacho en el dispensario, y el conocimiento informado entre paciente, medico recomendador

34

y el resto de especialistas que atiende a este.

Se ha cometido el error de omisión de no tener un sistema de vigilancia y acopio de la experiencia del paciente y sus condiciones a productos y su resultado favorable, inefectivo o adverso. Se debe tener como alta prioridad para Puerto Rico el iniciar estudios de investigación observacional.

Por ejemplo en este momento que surge las dudas sobre el vapeo en Estados Unidos y Puerto Rico, se podría extraer data de uso de vapes por pacientes y si estos han reportado algún efecto adverso.

La industria ha sido muy innovadora en introducir distintos productos para uso en comestibles, vaporización, ungüentos o para aplicación en parchos tópicos. No obstante muchos pacientes se frustran al conseguir un producto efectivo que luego no esta disponible para resuplido. Se tiene que garantizar unos productos medulares o formulaciones magistrales esenciales, por ejemplo, cepas especícas y productos formulados de composición consistente y suplido disponibles sin interrupción.

El paciente que busca el cannabis añora una terapia integrada y natural. Por tanto el Cannabis tiene que integrarse tanto a tratamientos convencionales que sean efectivos y seguros a la vez que se combinan con servicios y estrategias de medicina funcional. Por ejemplo, si el paciente tiene problemas para dormir y sufre de ansiedad, se debe buscar que el cannabis se combine con adiestramiento en atención plena (mindfullness) al igual que terapia cognitiva para eliminar pensamientos erróneos que provoquen angustia y malestar innecesario en el paciente.

Cannabis Medicinal

Conoce el cannabis Sativa e Indica Por Alberto Rivera MD FAAPMR, ABPM

El aumento en el uso de cannabis medicinal nos ha llevado como población a aprender más sobre esta planta. Por ejemplo, hoy sabemos que existe más de un tipo de cannabis medicinal y que las propiedades de estas varían dependiendo de la cepa, la preparación, la concentración de sus diferentes componentes y si es indica o sativa.

El cannabis sativa es utilizada mucho en pacientes de cáncer, esclerosis múltiple, bromialgia, dolor crónico, virus de inmunodeciencia humana (VIH) y enfermedades inamatorias del intestino sólo por mencionar algunas.

El cannabis sativa aumenta el nivel de alerta, la creatividad, la energía, mejora el estado de ánimo y hasta produce una sensación elevada de alegría conocida como euforia.

El cannabis indica tiene unos efectos que se inclinan hacia la relajación, ayudar a dormir y hasta aliviar el dolor. Esta es la cepa preferida para todos aquellos qué sufren los efectos del estrés, la depresión, la ansiedad y el insomnio entre otras.

En la experiencia del autor el alivio al dolor, la calma y el aumento en el apetito son efectos qué se pueden notar en la mayor parte de las personas que utilizan el cannabis de manera medicinal.

El uso de los diferentes tipos sigue un orden lógico. Como proveedores de la salud certicados en uso de esta planta preferimos recomendar el cannabis indica para consumir en las noches. Existen por otro lado muchas personas que por su alto nivel de ansiedad pueden usar las preparaciones indica durante el día sin que estas les causen sedación.

También es importante mencionar que no se debe operar equipos tales como herramientas, vehículos de motor y cualquier tipo de armas. El autor arma que actividades físicas, deportivas y/o trabajos pueden verse afectadas cuando las personas se encuentran bajo los efectos del cannabis medicinal. Se recomienda no manejar bajo los efectos del THC ( tetrahidrocannabinol). Este es el ingrediente del cannabis que provoca la alteración de la conciencia y produce impedimento motor.

Para poder recordar la diferencia entre estos tipos principales de cannabis vamos a decir: sativa te activa e indica signica “in the couch” (en el sofá traducido del inglés).

Otra clasicación comúnmente utilizada son los híbridos.

Teóricamente un híbrido es una cepa única que se deriva del cruce entre dos sepas diferentes entre sí. Este proceso se efectúa buscando que la nueva cepa cargue con las propiedades de ambos padres.

Si comenzamos a cruzar la planta una vez nos dimos cuenta de las diferentes propiedades medicinales, entonces podríamos tener de cuatro a 5000 años de injertos y cruces entre plantas. Lo que nos llevaría a decir que hoy en día la mayor parte de las sepas que

36

conocemos son híbridas y en n es la composición quién va a determinar si el efecto va a inclinarse más para el lado indica o para el lado sativa.

El ser humano comenzó a utilizar el cannabis y a su hermano el cáñamo industrial, conocido como “hemp” por su nombre en inglés desde hace un poco más de 8000 años antes de la era común (BCE, before common era). Su uso médico fue reportado por primera vez en el año 2737 BCE en la China bajo el reinado del emperador Shen.

El cáñamo industrial o “hemp” es considerado por la ciencia como cannabis. La diferencia entre este y la marihuana medicinal descansa en su composición. Su apariencia en estado natural al igual que su olor son el mismo qué la planta psicodélica, lo que las hace similares a la vista y diferenciadas solamente por un análisis de laboratorio.

El cáñamo industrial tiene la incapacidad de producir THC a un nivel que pueda producir cambios mentales como lo hace su contraparte. En los Estados Unidos se le denomina cáñamo industrial a aquella planta de cannabis sativa que tenga un THC menor o igual a 0.3%.

El cáñamo es hoy día la forma más popular de obtener cannabidiol (CBD). Este componente siendo el segundo más abundante en la planta carga a su vez gran parte de los benecios medicinales y regula el efecto sicoactivo (psicodélico) producido por el THC. Las preparaciones qué contienen CBD manteniendo los niveles de THC menor o igual a 0.3% pueden ser una opción para aquellas personas cuya ocupación no les permita utilizar cannabis medicinal alto en THC. Los métodos de consumo: El cannabis medicinal se puede consumir en diferentes preparaciones tales como la or, ceras concentradas, y cartuchos de aceité para vaporizar. También se pueden encontrar preparaciones orales como gotas, extractos, cápsulas y productos comestibles; o tópicos, como cremas y ungüentos.

La preparación que vamos a escoger tiene que ver con el efecto que deseamos obtener. No existe una dosis mágica de marihuana medicinal como lo existe para los medicamentos recetados o para los medicamentos tradicionales. El cannabis aunque es bastante seguro no es para todas las personas. Pacientes con psicosis, esquizofrenia, algunos desórdenes mentales y las embarazadas deben abstenerse del uso de esta planta, de acuerdo con la evidencia cientíca existente.

En nuestra isla tenemos una ley que permite el uso del cannabis medicinal en un grupo de diagnósticos médicos determinado por el Departamento de Salud y su cuerpo médico asesor.

Desde 1990 Make-A-Wish® Puerto Rico realiza en la isla el deseo favorito de niños puertorriqueños entre 2 ½ años a 17, pacientes de alguna condición crítica de salud que amenaza su vida, con el propósito de llevarles lo que la enfermedad les quita; Esperanza, Fortaleza y Alegría.

ALIADOS

DE ESPERANZA Se parte de nuestros Aliados de Esperanza, con tu donativo de $20.00 al mes nos ayudarás a conceder más deseos. Llámanos al 787-281-9474.

Oficina: T: 787-281-9474 / 787-281-7092 Fax: 787-765-1945 Para hacer realidad un deseo envía tu donativo a nombre de:

MAKE-A-WISH® PUERTO RICO PO BOX 193348 SAN JUAN PR 00919-3348 www.puertorico.wish.org Búscanos Make A Wish Puerto Rico

Quiero tener un Día de Compras Kerari Shalimar, 14 años Ponce

Por Dr. Maryangely Moreno Campa Hematology and Medical Oncology

Recomendaciones para la prevención y detección temprana de cáncer Los exámenes y pruebas para la detección temprana de cáncer ayudan a detectar esta enfermedad en sus inicios, incluso antes de que existan síntomas y a su vez disminuyendo la probabilidad de que se propague y aumentar la posibilidad de tratarlo y curarlo.

Las pruebas pueden ser de tipo: examen físico, pruebas de laboratorio, Estudios de imagen, entre otros.

Según la organización mundial de la salud, hasta la fecha los tipos de cánceres más comunes y mortales en el mundo son: 1. Cáncer de Pulmón 2. Cáner de seno 3. Cáncer colorectal 4. Cáncer de próstata 5. Cáncer de piel En adición a factores que aumentan la probabilidad de contraer cáncer, como: Ÿhistorial familiar de cáncer Ÿhistorial personal de cáncer Ÿpresencia de marcadores o mutaciones genéticas que

predispongan Ÿexposición previa a sustancias o tóxinas que causen Cancer Ÿobesidad, dieta Ÿinamación crónica Ÿinmunosupresión ŸRadiación Ÿciertas infecciones etc.

La Sociedad Americana del Cáncer en colaboración con la red nacional de centros Oncológicos integrales (NCCN guidelines) han establecido y actualizado unas guías para detección de Cancer en personas adultas.

Cáncer de seno: mujeres de 40-45 años de edad deben realizarse mammografía anual, de 55 años en adelante deberá continuar con mammografías anuales o cada 2 años. Estos exámenes preventivos deben continuar si la persona tiene una expectativa de vida de al menos 10 años. En adición debe familiarizarse con sus senos y si nota algún cambio o anomalía, evaluación médica. Se recomienda orientarse para saber si presenta algún factor de alto riesgo, pues las recomendaciones de pruebas preventivas pueden ser diferentes.

Cáncer de colon y recto: desde los 45 años de edad, pruebas para detectar signos de cáncer en excreta o pruebas de observación visual de colon y recto (colonoscopía), hasta los 75 años de edad. De 75-85 años de edad debe consultar con su

38

médico si debe continuar con las pruebas de detección, pues depende de resultado de pruebas anteriores y estado general de salud de la persona.

Cáncer cervical (cuello del útero): El factor de riesgo mas importante del cáncer del cuello uterino es infección por HPV ( virus del papiloma humano). Las pruebas de detección deben comenzar a partir de los 21años. Prueba de Papanicolau cada 3 años en mujeres de edades 21-29, a partir de los 25 años, prueba de HPV cada 5 años. De 30-65 años prueba de Papanicolau cada 3 años, prueba de virus de papiloma humano (HPV) cada 5 años o prueba combinada de papanicolau + HPV según factores de riesgo y resultado de pruebas previas. Ambas pruebas son realizadas por un ginecólogo/a atraves de una muestra de tejido cervical (sin dolor) de manera ambulatoria. No se recomiendan pruebas de detección para cáncer cervical a menores de 21 años, mujeres que se les haya realizado histerectomía con remoción de cervix (cuello del útero) que no tengan historial de lesiones precancerosas cervicales y mujeres mayores de 65 años que hayan tenido prevención adecuada en el pasado y no estén a mayor riesgo de contraer cáncer cervical. Personas que se han vacunado contra el VPH, deben seguir las recomendaciones de pruebas de detección temprana según su edad.

Cáncer de Pulmón: Se recomienda tomografía computarizada de dosis baja ( low dose CT) cada año a personas de alto riesgo de padecer cáncer de pulmón: De 55-75 años de edad que fumen o hayan dejado de fumar en los últimos 15 años y tengan un historial de haber fumado al menos el equivalente a un paquete de cigarillos al día durante 30 años.

Cáncer de próstata: Al momento basado en múltiples organizaciones ( USPTF, ACP, NCCN) las recomendaciones para pruebas para detección de Cáncer de próstata se han modicado y se recomienda que hombres de 45-75 años de edad discutan con su médico los riesgos y benecios basado en un resultado de prueba de PSA ( antígeno especíco prostático) o prueba de examen rectal digital de base y la frecuencia de dichos estudios dependiendo de el nivel de PSA. A partir de los 50 años, los hombres deben hablar con su médico acerca factores de riesgo, ventajas y desventajas de someterse a las pruebas.

Ademas de estás recomendaciones de pruebas de detección temprana de cáncer, una manera de prevención es llevar a cabo estilos de vida saludables, sentirte bien, pensar positivo, alimentarse balanceado y hacer ejercicio, así mejoramos nuestra calidad de vida. Juntos podemos prevenir, detectar y tratar exitosamente el Cáncer. Caribbean Cancer Care Services, manos expertas para ayudarlos en la lucha contra el cáncer.

Manos expertas contra el cáncer.

Damos la bienvenida al Dr. Luis Sepúlveda, hematólogo oncólogo, a nuestro equipo. Somos el grupo más grande de Oncología en las regiones sur y oeste de la Isla y seguimos creciendo.

Contamos con 6 hematólogos oncólogos para servirte.

Confía tu tratamiento de cáncer a manos expertas.

PARA CITAS FAVOR LLAMAR AL 787-981-1232

ABIERTO YA

Aguadilla

Ponce Edif. Michelle Plaza Suite 101 787-284-4830 | 787-284-4833 | 787-284-4814

Marginal Victoria Ward Carr. 111 Km 0.1 939-319-2227

San Germán

Guayama

San Germán Medical Plaza Suites 212-213 787-264-5842 | 787-264-7010 | 787-264-5700

Fuente Town Center Suite 219 787-866-880 | 8787-864-7035

Moca

Mayagüez

Yauco

San Patricio

Lobby Hosp. San Carlos Borromeo 787-551-3600

Medical Emporium II Suite A-15 (1er piso) 787-831-6429 | 787-833-7840

Calle Prolongación 25 de Julio 787-992-7209 | 787-992-7208

Ave. San Patricio Esq. Adams #655 939-204-7190 | 939-204-7200

Cáncer de próstata

Por Dr. Sixto Pérez Hematólogo - Oncólogo

El cáncer de próstata es un tipo de cáncer que se origina en una glándula del mismo nombre: la próstata. La próstata está localizada en la pelvis justo debajo de la vejiga urinaria. A través de ella pasa la uretra. Este es el conducto que transporta la orina y el líquido seminal al exterior. La función de esta gandula es producir el liquido seminal. Esta sustancia es de mucha importancia para proteger y nutrir a los espermatozoides. En otras palabras, la próstata es parte del sistema reproductor masculino.

Este tipo de cáncer es uno de los más comunes en los hombres. En la gran mayoría de los casos, este cáncer crece muy lentamente. Al inicio, este tumor estará confinado al interior de la próstata sin causar daños o síntomas. En otras palabras, puede permanecer silente por meses y, en algunas situaciones, hasta años.

Es importante mencionar, que a pesar de que la mayoría de los casos éste crece de forma muy lenta y que quizás solo necesite un tratamiento mínimo o, más aun, ningún tratamiento; existe la posibilidad de que pueda ser un tipo de cáncer agresivo que se disemine rápidamente a otros lugares del cuerpo.

Cuando el cáncer de próstata se detecta de forma temprana tiene una gran posibilidad de tratamiento exitoso o, incluso, de curarse. ¿Cuáles son los síntomas del cáncer de próstata?

Según mencionamos anteriormente, este tipo de cáncer puede existir sin causar ningún tipo de síntomas por mucho tiempo. De hecho, en muchas situaciones, este cáncer puede ser detectado cuando el paciente acude a su médico buscando ayuda por otras causas como problemas al orinar, infecciones de orina o disfunción eréctil.

Cuando el cáncer de próstata está más avanzado puede presentar señales tales como: ŸDicultad para orinar ŸSangre en la orina o el semen ŸSensación de dolor o inamación en la zona pélvica ŸDolor en diferentes huesos que aumenta en intensidad en un lapso corto de tiempo Aun la ciencia médica no puede armar con seguridad las causas del cáncer de próstata. Sin embargo, sí sabemos que al igual que otros cánceres, el cáncer de próstata comienza cuando algunas células normales de esta glándula sufren mutaciones o alteraciones en su material genético. A medida que estas mutaciones se acumulan con el paso del tiempo pueden provocar que una célula normal se transforme en una célula cancerosa. En la mayoría de los casos, estas mutaciones causan que las células

40

cancerosas crezcan y se multipliquen de forma descontrolada y desorganizada. Eventualmente, estas células producirán nuevas generaciones de células cancerosas que tendrán la capacidad de invadir el tejido que las rodea o viajar y vivir en órganos distantes. A esto último se le conoce como metástasis.

A pesar de que aun no podemos decir a ciencia cierta las causas del cáncer de próstata, si podemos mencionar algunos factores o estilos de

Cuando el cáncer de próstata se detecta de forma temprana tiene una gran posibilidad de tratamiento exitoso o, incluso, de curarse. vida que nos ponen a mayor riesgo. Uno de ellos es la edad; el riesgo de padecer de este cáncer aumenta según nos aumentan los años. Por razones que aun se desconocen, los hombres de raza negra tienen mayor riesgo a padecer de este cáncer y que éste sea más agresivo que en hombres de otras razas. También se ha notado que los hombres obesos tienen una mayor probabilidad de padecer de cáncer de próstata.

Finalmente, la herencia familiar. Si algún familiar cercano tuvo cáncer de próstata, el riesgo a padecerlo es mayor. Si existen familiares con otros tipos de cáncer y que estos posean una mutación particular llamadas BRCA 1 o 2, el

riesgo también aumenta.

Para tratar el cáncer de próstata existen varias técnicas y modalidades de tratamientos. Aunque en muchos casos es necesario solo un tipo de tratamiento para curar o controlar este cáncer, en la mayoría de los pacientes se usa una combinación de tratamientos. Es importante, que al momento del diagnóstico se integren a su equipo de cuidado médico a diferentes médicos especialistas. Entre estos podemos mencionar: urólogos, radio-oncólogos y oncólogos médicos.

Dependiendo en la etapa en que se encuentre el cáncer al momento del diagnostico, un paciente puede ser tratado con cirugía, terapia de radiación, terapia de manipulación hormonal, quimioterapias o una combinación de éstas. Sus médicos se encargarán de coordinador todos estos cuidados y determinarán en que momento es necesario cada uno de estos tratamientos.

En aquellos casos en los cuales el cáncer se encuentre en etapas avanzadas se clasica como un tumor metastásico. Aun en estas etapas, existen múltiples oportunidades de tratamientos muy efectivos para controlar el avance de la enfermedad. De esta forma y en coordinación con sus diferentes especialistas, usted puede continuar su vida de una forma lo más normal posible.

Finalmente, es importante enfatizar que un diagnóstico de cáncer de próstata no es necesariamente un diagnóstico de una enfermedad terminal. Por el contrario, la Medicina ha avanzado muchísimo en las técnicas de diagnóstico y tratamientos para esta condición. Por ello, es importante el visitar a su urólogo y médico de cabecera con regularidad para realizarse las pruebas de rastreo a tiempo .

Recuerde, entre más temprano se diagnostica un cáncer, mayor y mejores oportunidades de cura existen.

Torre del Metropolitano Suite 301 1789 Carr. 21 San Juan Horario de OďŹ cina 8-5 Lunes a Viernes Tel | 787-250-7338 Fax | 787-705-7974 e-mail | info@drsixtoperez.com web | www.drsixtoperez.com

Covid- 19 y el cuidado de sus ojos Por Dr. Luis Santiago Oftalmólogo

Nuevos procedimientos de rutina y urgencia en el cuidado de los ojos La limitación de contacto físico cercano entre la gente es clave para ayudar a reducir la diseminación del coronavirus. Los síntomas del coronavirus—tales como ebre, tos y falta de aire—pueden aparecer entre dos y 14 días después de que la persona haya tenido exposición al virus.

A medida que las clínicas de cuidado ocular comienzan gradualmente a programar citas en persona, algunas pueden continuar ofreciendo visitas de telemedicina “virtual” por teléfono o video conferencia a través de un ordenador o un celular. ¿Cómo afecta a sus ojos el coronavirus?

El coronavirus puede diseminarse a través de los ojos, de igual manera que lo hace a través de su boca o su nariz. Cuando alguien con coronavirus tose, estornuda o habla, partículas del virus pueden ser rociadas desde su boca o nariz hacia la cara de otra persona. Estas pequeñas gotas también pueden entrar a su cuerpo a través de sus ojos, incluso puede infectarse tocándose los ojos después de haber tocado algo que tenga el virus.

Si tiene la necesidad de visitar a su oftalmologo sepa que para las citas en persona, los oftalmólogos protegerán la salud del paciente en el consultorio de la siguiente forma durante la pandemia de COVID-19. ŸDebe usar una máscara durante la visita. ŸLa clínica puede instruirle que espere en su auto ŸEs probable que la clínica restrinja el número de personas que puedan

entrar. ŸEl personal de ocina puede tomarle la temperatura ŸSu oftalmologo puede usar un protector respiratorio de plástico en el microscopio o lámpara de hendidura que usa para ver dentro de sus ojos. También usará una máscara, guantes y anteojos protectores.

Se le darán instrucciones a seguir ŸSi usted tiene tos o ebre, o ha estado en contacto cercano con alguien que tenga estos síntomas, debe llamar al consultorio y noticarlo. Si su cita no es emergencia, debe quedarse en casa. ŸSi usted llega enfermo al consultorio, su doctor puede instruirle que regrese a casa. Si tiene un problema que deba ser atendido rapido, se le darán instrucciones para que espere en un cuarto aislado. ŸSi usted necesita toser o estornudar durante el examen, aléjese y cubra su cara con el interior del brazo, o con un pañuelo desechable. Lave sus manos con agua y jabón inmediatamente.

Los o almólogos siempre están disponibles para emergencias oculares.

Para tratar asuntos oculares urgentes o de emergencia, para aplicar inyecciones y proveer cuidado crítico.

Comuníquese con su oftalmólogo u otro doctor en medicina lo antes posible cuando se encuentre en alguna de estas situaciones:

42

ŸSi usted tiene degeneración macular o retinopatía diabética y necesita

inyecciones con regularidad ŸUsted ha notado cambios en su visión ŸUsted ha sufrido una lesión ocular ŸUsted ha notado nuevas manchas otantes o destellos en su visión ŸUsted ha perdido algo de visión repentinamente ŸUsted tiene un ojo rojo o dolor ocular, especialmente si está acompañado de dolor de cabeza, náusea o vómito Proteja sus ojos y su salud La protección de sus ojos pueden desacelerar la diseminación del coronavirus.

Si usted usa lentes de contacto, intente cambiarlos por anteojos por un empo.

Cambiar sus lentes de contacto por anteojos puede reducir la irritación ocular, y estos pueden ser una barrera que le recuerde no tocarse los ojos.

El uso de anteojos puede añadir una capa de protección.

Los anteojos de sol pueden proteger a sus ojos de gotas respiratorias infectadas. Sin embargo, tenga en mente que no proveen un 100% de seguridad. Para mayor protección, use anteojos protectores si está cuidando a un paciente enfermo o a alguien que haya sido expuesto al virus.

Abastézcase de su medicina ocular recetada si es posible.

Si su seguro médico le permite ordenar más de un mes de la medicina ocular que necesita, hágalo.

No se frote los ojos Si usted siente la necesidad de rascar sus ojos, utilice un pañuelo desechable.

U lice su sen do común y manténgase sano.

Lave sus manos con mucha frecuencia. Mantenga una buena higiene para sus lentes de contacto. Y evite tocarse o frotar su nariz, su boca o sus ojos.

DIPLOMATE OF AMERICAN BOARD OF OPHTALMOLOGY

AIBONITO Clínica Oftálmica | Calle Pedro Rosario #56 Tel. 787-991-1325 • Fax 787-991-2305

CAYEY Centro Quirúrgico | Hospital de Area de Cayey Calle Luis Barrera #174 Tel. 787-694-7334 Fax 787-738-6334

Efectos de Covid-19 en el corazón Por Raúl García Rinaldi, MD Director Cardiovascular Surgery, Mayagüez Medical Center

El coronavirus que causa Covid-19 tiene un profundo efecto en muchos órganos y sistemas del cuerpo particularmente el corazón. El efecto es devastador y frecuentemente causa gran morbilidad o la muerte del enfermo.

El virus entra al corazón al unirse a la enzima Convertidora de Angiotensina que es abundante en el corazón. Aquí comienza una cadena de efectos masivos y el daño es de gran magnitud.

El efecto en el corazón del Covid-19 es múltiple y se maniesta como una inamación intensa del corazón llamada “miocarditis”. Esto causa un gran daño al musculo cardiaco con liberación de enzimas (troponinas) indicativo de daño intenso y severo. Varios eventos tales como el fallo cardiaco, las arritmias y otros son el resultado del daño al miocardio y complican el cuadro clínico aún más. Para agravar severamente las condiciones, se producen unos compuestos llamados citoquinas que causan más y más intensas inamaciones que afectan aún más el enfermo corazón. Estas sustancias si se liberan en grandes cantidades causan unas “tormentas de citoquinas” que son fulminantes y nocivas.

Uno de los efectos más nocivos del Covid-19 en el corazón, es la generación de coágulos que afectan la circulación coronaria.

El cuadro clínico es muy complejo y se han implementado numerosos protocolos de tratamiento prácticamente en cada país del mundo. Los más efectivos son los que se administran esteroides y anticoagulantes.

44

Se estima la incidencia de problemas cardiacos en pacientes de Covid-19 puede variar entre un 20 a 30% de los casos. Peor aún, en pacientes de COVID-19 que tienen la enfermedad por largo tiempo hasta 78% de los casos tienen cambios anatómicos serios y de mal pronóstico en el corazón.

No podemos olvidarnos que estos cambios y daño al corazón, está acompañado del grave impacto del Covid-19 en otros órganos. Esas combinaciones causan gran morbilidad y mortalidad.

Todavía, en proceso de estudio, está el problema que en la mayoría de los sobrevivientes del Covid-19 frecuentemente tienen cambios complejos en el corazón de los cuales aún no sabemos sus futuras consecuencias.

Está claro que la solución de estos problemas es difícil y complicado. ¿Cuál es el mejor tratamiento? ¡¡La prevención del covid-19!!

El Covid-19 es un problema de todos, particularmente la población de pacientes de edad avanzada, pacientes con enfermedad pulmonar, diabéticos y otros inmunocomprometidos.

Tenemos que cobrar conciencia que es de gran importancia no llevar el contacto a la casa ni a la familia. Se puede controlar el Covid-19 pero tiene que ser un proyecto de todos.

Yolanda Figueroa Torres, MD Insuficiencia Cardíaca y Transplante de Corazón

787.222.9952 Lunes a jueves 8:00 am – 3:00 pm Legacy Medical Center, Humacao figuery@yahoo.com

La dimensión psicológica y afectiva de la pandemia La pandemia ha sido algo que nos ha tocado a todos, pero no a todos nos ha tocado por igual. Sin dejar de ser un fenómeno global, sus modos de afectar han variado entre las personas, así como también han variado los modos en que cada cual ha respondido a este fenómeno capaz de generar mucho temor e incertidumbre entre la población.

Para algunos, la pandemia se convierte en un asunto de vida o muerte. Para otros, es más bien un asunto de responsabilidad social (cívica, ciudadana), de tener o no un sentido de solidaridad para con los más vulnerables a su amenaza.

Este fenómeno que, de un modo u otro, a todos nos ha tocado vivir, contiene varias dimensiones o facetas; siendo unas más evidentes que otras. Aquí nos concentraremos en la dimensión psicológica y afectiva de una serie de cambios que han venido a transformar los modos de vida a los que nos habíamos acostumbrado.

Muchos han tenido que cambiar sus rutinas, el tiempo y los modos de quedarse en casa y de salir a la calle, así como de comunicarse y relacionarse con sus seres queridos. Desde los que han optado por dejar de visitar a sus familiares y amistades cercanas, hasta los que han decidido no recibir ninguna clase de visita. Los modos de hacer lazo social han sido severamente afectados. Han cambiado los modos de hacer familia, de socializar, de vincularse con otros. Y esto no ha sido sin consecuencias (algunas de las cuales han venido a constatarse en el espacio de la clínica).

Un ejemplo de los cambios que ha traído consigo la pandemia ha venido a ser la manera de trabajar y de estudiar; siendo que para algunos ha venido a representar la pérdida o suspensión indenida de trabajo o estudio. Por sí solo, estos factores podrían convertirse en estresores capaces de generar una crisis existencial. No hay un tiempo predenido para poder adaptarse a estos cambios; como tampoco está garantizado el que todos puedan realizar dicho proceso de adaptación.

También cambia la manera en que se aprende y se enseña: las escuelas, colegios, universidades e institutos dejaron de ser los espacios de estudio acostumbrados; lo cual ha llevado a que se abra paso a las alternativas virtuales provistas por las nuevas tecnologías. Con lo cual no solo se ha transformado el uso de los nuevos medios de comunicación e información (computadoras, tabletas, celulares, etc.), sino también el arreglo de los espacios del hogar (hay que crear un mini salón de clases) y las relaciones de convivencia.

46

Por Kenneth Junco, PhD Psicólogo-Psicoanalista Director de Salud Mental Med Centro, Inc.

Más signicativo aún es el reordenamiento de los roles y funciones tradicionales. Como ejemplo, a la clínica acuden mujeres que se preguntan cómo podrán añadir el nuevo rol de maestras de sus hijos a la lista de roles ya existentes (madre, profesional, esposa, ama de casa, cuidadora de familiares, etc.) sin enloquecer en el intento. Es razonable cuestionarse si habrá cuerpo que pueda resistir estas tensiones y hasta cuándo. Más aún cuando ya ha habido quienes, ante la presión, han eliminado o perdido alguno de estos roles.

En estos casos como en otros, impera la angustia producto del enfrentamiento con lo desconocido y la incertidumbre. Lo cual es vivido por muchos como un “dejar de tener los pies en terreno rme”, teniendo que aprender a vivir con una sensación de mantenerse “suspendidos”, y sin saber hasta cuándo.

Otro cambio a resaltar es el modo en que muchos jóvenes experimentan el tiempo en sus vidas. Cuando lo común era encontrase con jóvenes que parecían vivir en un eterno presente aquí y ahora-, ahora nos topamos con que cada vez más jóvenes comienzan a preocuparse por sus futuros. Donde antes parecía ser que “tener un futuro” era algo que les estaba asegurado y que todavía no era tiempo para ocuparse de ello, ahora a muchos de ellos les angustia el no poder saber si habrá un futuro para ellos o en qué consistirá este. Y esta nueva preocupación por el futuro hace a su vez que cambie su percepción del presente. Por ejemplo, ¿en qué vale la pena invertir tiempo y esfuerzo?

Al agrupar los diversos puntos antes mencionados, podríamos decir que cada cual vive su propia “pandemia”, su propio modo de padecerla y de responder a lo que le ha tocado vivir. Armarnos de recursos ante ello puede venir a marcar la diferencia. Y no hay mayor recurso que la creación y sostenimiento de vínculos que permitan sentirnos acompañados en tiempos difíciles. Estos vínculos pueden ser familiares, comunitarios, de amistades, de organizaciones o grupos de diversas denominaciones. Como también pueden ser vínculos con profesionales que provean un espacio terapéutico en el que cada cual pueda cuidar de sí mismo, trabajando con el modo en que ha sido afectado por la pandemia; lo que a su vez sería un modo indirecto de poder cuidar de sus seres queridos. En tiempos convulsos, reconocer nuestra condición humana (seres mortales capaces de afectar y ser afectados), y estar dispuestos a ocuparnos de ella, termina siendo un signo de fortaleza y de armación de la vida.

Para más información, puede llamar al 787-843-9393 ext. 1068 o 1090. También puede escribir a kenneth.junco@medcentro.org.

Centro Médico Episcopal San Lucas recibe equipo para cuidado crítico de pacientes Empresa Edwards entrega donativo de monitores hemodinámicos a benecio de pacientes de COVID-19

El Centro Médico Episcopal San Lucas Ponce anunció hoy que la institución médica recibió una donación de monitores hemodinámicos de última generación, HemoSphere, de Edwards Lifesciences, lo que aumentará las capacidades del hospital para tratar pacientes críticos con COVID-19 (coronavirus).

La donación se gestionó a través de MAP International y Food for the Poor, dos entidades sin nes de lucro que brindan apoyo y necesidades esenciales a las comunidades con recursos limitados.

“La Iglesia Episcopal Diócesis de Puerto Rico rearma su compromiso con la salud y bienestar de los más necesitados. Reconocemos el compromiso de Food for the Poor, ya que desde los Huracanes Irma y María han colaborado con nuestra Diócesis, especialmente en estos momentos que fuimos seleccionados para recibir este equipo para el benecio de nuestra gente en medio de la pandemia a través del Centro Médico Episcopal San Lucas, Dios les colme de bendiciones”, expresó el Obispo Rafael Morales Maldonado.

De igual forma, el Principal ocial Ejecutivo, Juan Salazar Trogolo manifestó su agradecimiento sobre la donación y resaltó que con estos nuevos equipos la institución continúa posicionándose como una de vanguardia en servicios de salud.

Por su parte, el Lcdo. Elyonel Pontón Cruz, Director Ejecutivo del Centro Médico Episcopal San Lucas comentó, “agradecemos a Edwards, a Food for the Poor y a Map International por esta importante donación para nuestros pacientes de la Unidad de Cuidado Intensivo, con este novedoso equipo tendremos una unidad a la vanguardia de los avances de la tecnología en la medicina”.

Los pacientes críticos, especialmente aquellos con problemas respiratorios como el síndrome de dicultad respiratoria aguda, cuyos signos vitales están fuera de rango (también conocido como inestabilidad hemodinámica) tienen un mayor riesgo de desarrollar problemas graves como disfunción orgánica y tienen tasas más altas de mortalidad. Teniendo en cuenta la naturaleza compleja y rápidamente cambiante de los pacientes críticos, como aquellos con COVID-19, la disponibilidad continua de información hemodinámica puede ayudar a los médicos a determinar la intervención correcta para ayudar a mantener a los pacientes estabilizados.

“Nos enorgullece poder apoyar a los pacientes en las comunidades donde viven y trabajan los empleados de Edwards. Además de las donaciones de productos, hemos movilizado a nuestros empleados y socios clínicos para que donaran de su tiempo para brindar capacitación virtual a los médicos en el frente de batalla, así como apoyo en tiempo real cuando lo necesiten", dijo Audrey Zamot, directora de Recursos Humanos en Edwards Lifesciences, empresa líder mundial de innovaciones médicas centradas en el paciente para la enfermedad cardíaca estructural y el monitoreo de cuidados críticos.

Añadió también "nuestro objetivo es garantizar que los profesionales de la salud se sientan respaldados y puedan brindar una mejor atención a los pacientes con COVID-19”.

Para información sobre el Centro Médico Episcopal San Lucas Ponce y otros servicios puede visitar su página web: www.sanlucaspr.org, seguirles a través de Facebook, Instagram, LinkedIn, Twitter y YouTube/CentroMedicoEpiscopalSanLucas o comunicarse al 787-844-2080.

47

Mensaje del Lcdo. Rafael S. Alvarado Noriega, MHSA Presidente de la Junta de Directores, Asociación de Hospitales de Puerto Rico

Los Hospitales y su evolución durante la pandemia por COVID-19 Desde el 1918 con la inuenza, el coronavirus ha sido la pandemia más grande en los últimos tiempos. Con su llegada ha desatado a nivel internacional la crisis de salud pública de la que aún no hemos salido y se prevé tomara algún tiempo más. Ha socavado en las crisis existentes y destapado nuevas crisis con la que hemos tenido que lidiar. La llegada del COVID-19 a la Isla ha impactado de cara la industria de la economía, turismo y sobre todo la salud. Mientras impera una sociedad devastada, llena de incertidumbre, miedos, inseguridades, vulnerable y sumergida en el desasosiego. Vivimos momentos en los que todo parecía gris, niebla, nada se veía claro. Aun así, cuando el nal parece desacierto los Hospitales de Puerto Rico nos encontramos al timón, en medio de la tormenta buscando un nuevo rumbo que nos lleve a tierra rme. Lo que traduce nuestro compromiso con la Isla del Encanto en uno real y rme.

Pienso en que hay que dar más de una lucha, caerse, tocar fondo, levantarse y continuar peleando hasta ganar la guerra. Inspiro mi pensamiento en Bertolt Brecht, poeta y dramaturgo alemán que decía, “Hay hombres que luchan un día y son buenos. Hay otros que luchan un año y son mejores.

Hay quienes luchan muchos años y son muy buenos. Pero los hay que luchan toda la vida. Esos son los imprescindibles”. Ciertamente nos ha tocado vivir tiempos muy duros, tiempos de revolución y transformación en todos los aspectos de nuestra vida. La orden exige distanciamiento social, pero irónicamente esta acción nos ha acercado más a nuestro yo interior y semejantes, nos ha enseñado el verdadero signicado del saludo, el abrazo, nos ha enseñado a valorar la compañía de seres queridos, familia, amigos. Aprendimos a apreciar los detalles, la fragilidad de la vida, las cosas simples que siempre estuvieron y pasaban por desapercibidas. Todos los días, vivimos, vemos, conocemos o leemos historias que nos conmueven, nos retuercen el alma, historia que hacemos nuestra y nos sensibilizan.

Estamos aferrados a un proceso esperanzador de continuas enseñanzas y constante aprendizaje que conservaremos para siempre.

Si te preguntas, ¿qué hemos perdido en el proceso?, el miedo a afrontar las batallas que se nos presentan a diario, el miedo a reinventarnos en tiempos de colapso, el miedo a la lucha por lo que como sociedad nos corresponde y el miedo a ser más y mejores seres humanos. La crisis causada por el coronavirus nos ha sacado de la zona cómoda y nos ha movido a seguir, continuar y comenzar de nuevo. Entonces hemos ganado en el andar.

Vemos en Puerto Rico un futuro de aciertos, emprendimiento y éxitos.

Optimistas en el proceso y como presidente de la Junta de Directores de la

48

Asociación de Hospitales conrmo y reitero mi compromiso genuino con la Isla y el bienestar común. Los hospitales de por sí siempre han sido lugares seguros ya que continuamente estamos siguiendo los mas estrictos protocolos de sanitización y esta pandemia del COVID-19 nos ha llevado a desarrollar nuevas estrategias para garantizar que los hospitales sean lugares donde la exposición a contagio sea prácticamente ninguna, contrario a la perspectiva creada en la sociedad de que los hospitales son los principales focos de contagio, lo cual es falso.

Hemos trabajado arduamente todo este tiempo en los Hospitales de Puerto Rico instituyendo estrictos protocolos de seguridad bajo los estándares establecidos por el Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Estamos consecuentemente reforzando los procesos de suplidos necesarios de los equipos para la protección de nuestros empleados, médicos, pacientes y visitantes en todas de las instituciones Hospitalarias en Puerto Rico. Manejamos ecientemente el suplido de protección personal de nuestros empleados y médicos. Se mantiene frecuente comunicación con suplidores de equipo dentro y fuera del país para ayudarnos a continuar trabajando el proceso de la mejor manera.

Los Hospitales de Puerto Rico son conables, seguros y están preparados para continuar ofreciendo ser vicios a todo el que lo necesite.

Evidentemente nuestra realidad cambió pero aun así los hospitales han estado trabajando sin interrupción. Es importante que la ciudadanía tenga conocimiento que los hospitales han creado un ambiente seguro y es por esto por lo que exhortamos a que no descuide su salud, visite su médico, realice sus estudios de rutina y seguimiento. Sea paciente en el proceso de espera para sus estudios en las áreas de servicio. En caso de alguna emergencia visite la sala de emergencias de su predilección. Nuestra prioridad siempre será cuidar de su salud y evitar el contagio a través de los procesos de desinfección establecidos. En los Hospitales estamos listos para recibirlos.

En la Asociación de Hospitales de Puerto Rico día a día reforzamos nuestro interés y compromiso en la salud y el bienestar de los puertorriqueños.

Demos la batalla contra el COVID-19 juntos hasta ganar la guerra.

Luchemos por un futuro emprendedor y un Puerto Rico fuerte. Proteja su vida y la de los suyos lavando sus manos con agua y jabón, use sanitizador de manos, póngase siempre de manera correcta su mascarilla y mantenga el distanciamiento social. Evite las exposiciones innecesarias en grupos de personas o familias. Cuide los más vulnerables, nos toca a todos.

BLASINI REALTY GROUP

Uma Blasini B R O K E R

787-600-1882

facebook.com/BlasiniRealtyGroup

Info@blasinirealtygroup.com

instagram.com/BlasiniRealtyGroup

www.blasinirealtygroup.com

entrevista de portada Por Frances Velázquez

FOTOGRAFÍA | SIXTO NÚÑEZ

MELINA LEÓN

nos habla sobre su batalla física y emocional contra el Coronavirus

N

uestra querida Yamillette Aponte mejor conocida como Melina León recibió el alta luego de estar varios días hospitalizada en Miami tras un diagnóstico positivo al temido COVID19 mientras participaba de la competencia “Tu cara me suena” de la cadena Univisión.

Dicha producción fue temporeramente cancelada luego de que cuatro participantes, incluyendo a nuestra merenguera boricua, arrojaran resultados positivos al Coronavirus. ¿Cómo fue para Melina sobrepasar esta situación y cómo logro tener un Balance ante las adversidades?

50

¿Cómo fue la experiencia de contraer Covid lejos de tu familia y seres queridos?

Esta experiencia de contraer el Covid lejos de mi familia ha sido horrible porque en los momentos en los que uno se siente enfermo es cuando más necesita a sus seres queridos al lado, para que te apapachen y te hagan sentir que estas a salvo.

En el caso mío al sentirme tan mal, ver que estaba sola, lejos de mi hijo, lejos de mi nieto obviamente me debilite muchísimo. Pues saber que estaba debil, y no saber qué iba a pasar me daba mucha ansiedad. ¿Cómo lograste sobreponer esta situación?

Supongo que el pensar positivo con el tiempo ayudo en gran manera, porque coneso que al inicio era lo menos que estaba pensando ya que estuve a punto de creer que me iba a morir porque me habían dicho que tenía una embolia en el pulmón.

Y todos sabemos que eso en cuestión de nada te puede matar, así que fue bien doloroso y triste pensar que podía irme de esta tierra sin estar al lado de mi hijo y mi nieto. Por eso, me costó bastante pensar positivo porque estaba muy triste y no pensaba bien. Ya varios días después me aferre a mi fe en Dios y también el escuchar a tanta gente orar por mí, me hizo tener esperanza y agarrar fuerzas de donde no las tenía. ¿Cómo mantuviste el balance entre lo profesional y lo personal?

Sinceramente en ese momento yo como Yamillette era la enferma y lo artístico se fue a un lado, solo quedo el ser humano que soy y realmente no lo balanceé, simplemente rogué todos los días a Dios para que me salvara y me curara rápido. ¿Cómo logras mantenerte saludable y positiva ante esta y cualquier otra situación que hallas atravesado?

Me mantengo positiva ante cualquier situación en la vida y denitivamente no dejo a un lado mi fe en Dios quien es el que me fortalece.

Siempre he creído en un Dios maravilloso, aún cuando he estado en las peores situaciones, siempre he tenido fe en mi Dios y en que todo pasa con un propósito. Él es quien me sostiene, estoy clara y segura de ese amor y de que tengo un padre creador que me protege y que me hace vivir experiencias para hacerme un mejor ser humano. ¿Cómo te sientes al recibir tanto apoyo de tus fanáticos?

El apoyo que he recibido de muchas personas que ni me conocen ha sido masivo, es algo que toda mi vida agradeceré.

Ha sido muy emocionante para mí y agradezco mucho su apoyo.

Además, me da tanta alegría saber que hay tantos cristianos como yo que nos unimos en fe y creemos en un Dios todopoderoso.

Esa alegría y esa fe que me ha rodeado es la que me ayudo a levantarme, cosa que espero yo también hacer con todas las personas que lo necesiten. ¿Qué signica para ti el haber vivido esta experiencia?

El haber vivido esta experiencia denitivamente hace que uno

asiente cabeza, que sepamos que estamos aquí hoy pero mañana no sabemos, que debemos agradecer cada situación y cada momento vivido además de aprovechar cada segundo para decirles a las personas que queremos cuanto las valoramos.

Asimismo, esta experiencia me ha hecho agradecerle a Dios el tener salud y el haberme permitido vivir.

Ahora que estás recuperada, ¿cuáles son los planes para tu vida personal y artística?

En mis planes actuales están continuar en el programa televisivo Tu Cara me Suena, que ahora mismo está aguantado en lo que los cuatro que salimos positivos nos recuperamos.

En cuanto a mi vida artística próximamente estaré lanzando mi tema Predecible, que tenía hace tiempo grabado pero por la Pandemia no hicimos nada, así que ahora lanzaremos el tema y seguiremos con mis proyectos musicales. Esperando en Dios que pronto se pueda volver a hacer actividades para estar frente a mi público que es lo que me hace falta y me llena de energía.

Esa energía de estar frente a ellos, poder cantarles y escucharlos cantar conmigo, aplaudir gritar, esas vibras me hacen mucha falta y sé que no solo a mí, sino a todos mis compañeros. Por eso estoy loca ya de estar en una tarima pues eso es lo que nos da vida.

“

Me mantengo positiva ante cualquier situación en la vida y definitivamente no dejo a un lado mi fe en Dios quien es el que me fortalece.

“

¿Qué exhortación das a la ciudadanía para que tomen consciencia acerca del Coronavirus?

Quiero exhortarlas a que no bajen la guardia, a que se mantengan siempre con mascarillas y con sus manos limpias. Además de seguir desinfectando las supercies y tomando las medidas de distanciamiento.

Asimismo, quiero recalcar que no confíen en las personas que les digan que están bien, porque esto se pega a las millas y quizás puedes haberte hecho hoy una prueba y en cuatro días se te pego y al quinto te contagias, así que no conemos en nadie, y no te quites la mascarilla en ningún lugar a menos que sea con tu familia cercana.

De igual manera, es bien importante la actitud positiva. Yo cuando llegué estaba deprimida porque estaba sola, lejos de mi familia y eso me hizo quitar las ganas de comer, de hacer ejercicio, estaba desganada, me debilite mentalmente y yo creo que eso inuyo a que mi sistema inmunológico bajara las defensas y atacara más el virus porque yo no soy de enfermarme nunca.

Así que es bien importante trabajar con las emociones. El Covid es una enfermedad de soledad y el que no esté preparado mentalmente para aguantar esto, se le hará bien difícil porque no pueden estar solos y hablo por experiencia propia.

Tenemos que luchar contra eso y especialmente trabajar con la salud mental.

51

Puerto Ricans in STEM Para Revista Balance Preparado por Ramón Misla David

¿Qué es Puerto Ricans in STEM? Puerto Ricans In STEM es una plataforma creada para elevar las voces de puertorriqueñas y puertorriqueños alrededor del mundo involucrados en los campos de STEM (Ciencias, Tecnología, Ingeniería y Matemáticas, por sus siglas en inglés).

MISIÓN Nuestra misión es ayudar a conectar, elevar y promover interacciones entre esta comunidad. Queremos empoderar a puertor riqueñas y puertorriqueños en los campos de STEM y darles los recursos que necesitan para alcanzar sus metas.

META Nuestra meta es promover interacciones alrededor del mundo, celebrar nuestros logros y conectarnos como una comunidad de puertorriqueñas y puertorriqueños en STEM. PROYECTOS FUTUROS Seguimos trabajando en construir esta gran comunidad y seguimos aspirando a grandes cosas para el futuro. Entre los proyectos para seguir enriqueciendo la comunidad esta publicar la página web PuertoRicansInSTEM.com donde estaremos facilitando recursos, videos, artículos, un programa virtual de mentoría, y mucho más.

EQUIPO Ramón Misla David — Fundador y Director Ejecutivo Emily Bencosme-Cuevas — Directora Asociada Ana R Chavarría — Ejecutiva de Cuentas y Página Web

CONTACTO Seguimos aceptando solicitudes para aportar, colaborar y ser parte de Puerto Ricans In STEM. Para ponerse en contacto con nuestro equipo puede comunicarse con nosotros a través de nuestro email: info@puertoricansinstem.com

52

CIENCIA

TECNOLOGÍA

INGENIERÍA

MATEMÁTICAS

Les invitamos a apoyarnos a través de nuestras redes sociales: @PRicansInSTEM @PRicansInSTEM

Propuestas de Salud de nuestros Candidatos a la Gobernación

2020 Las elecciones están a la vuelta de la esquina y es nuestro deber como votantes estar bien informados de lo que expone cada plataforma de gobierno en especial cuando se trata del tema de la Salud.

Este ámbito es uno esencial en la vida de todo ser humano y es sin duda uno fundamental para el bienestar y el desarrollo del País. Por tanto, a continuación les presentamos un resumen de las propuestas de Salud de los seis candidatos a la Gobernación de Puerto Rico; Alexandra Lúgaro, Juan Dalmau, Pedro Pierluisi, Charlie Delgado, y Eliezer Molina.

53

Propuestas de Salud de nuestros Candidatos a la Gobernación 2020

Charlie Delgado Partido Popular Democrático Charlie Delgado y su equipo buscan garan zar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades.

Para ello proponen un modelo alterna vo de salud integral, accesible, y de calidad enfocado en la prevención.

Para su plataforma de gobierno la salud es esencial para la calidad de vida de las personas y debe entenderse como un derecho fundamental para todo ser humano, independientemente de sus ingresos, edad, condición social, origen o estado de salud.

54

Recalcando que el tema de la Salud no puede ser un negocio.

Bajo los pasos de su denominado esquema de Segunda Transformación plantea que darán los pasos necesarios hacia un nuevo modelo de salud integral accesible para todos aquellos que hoy no cuentan con una cubierta de salud.

Su modelo operará en beneficio del paciente y no solo para aquellos que puedan costearse los servicios.

Propuestas de Salud de nuestros Candidatos a la Gobernación 2020

Pedro Pierluisi Partido Nuevo Progresista

Para Pierluisi, la verdadera innovación está en la implementación.Aparte de su compromiso con lograr trato igual en los fondos federales de salud, sus propuestas salubristas se basan en cinco lineamientos principales.

Promover un sistema que promueva e incen ve la vida saludable y atención a las condiciones crónicas, y un énfasis especial en la salud mental. 2) Apoyar a los proveedores de salud, con tarifario obligatorio, estableciendo la red de proveedores de Vital a través de ASES, creando más residencias méd icas en especial id ad es d e d i cil reclutamiento y fiscalizando el trato de las aseguradoras. 3) Modernizar facilidades del estado, incluyendo un nuevo Hospital de

Trauma en Centro Médico resistente a desastres, así como nuevos sistemas tecnológicos y records electrónicos que promuevan la interoperabilidad del sistema de salud. 4) Conver r a ASES en CMS criollo, para fiscalizar a los planes médicos de Vital, y crear un Departamento de Salud que establezca y ejecute un mejor plan para manejar epidemias, pandemias y desastres, q u e l l eve a c a b o m e j o re s c a m p a ñ a s salubristas y promueva efec vamente el turismo médico. 5) Implementar los más altos estándares de integridad, é ca y cumplimiento, con constante monitoreo y auditorías internas y externas, en todos los componentes del sistema de salud.

55

Propuestas de Salud de nuestros Candidatos a la Gobernación 2020

Alexandra Lúgaro Movimiento Victoria Ciudadana Sus propuestas se anclan en que necesitan un sistema de salud más allá de la mera prestación directa de servicios a personas.

adopción de intervenciones basadas en Medicina Alterna va y Complementaria que hayan demostrado ser efec vas y eficientes.

La Red de Salud del Movimiento Victoria Ciudadana elaboró una propuesta de salud consistente con las recomendaciones del Consejo Mul sectorial de Salud.

La otra tarea que proponen trabajar de manera urgente es la situación de salud mental y el problema del uso problemá co de sustancias y alcohol.

La transformación del sistema de salud que propone el MVC implica un concepto amplio de la salud que abarca lo individual, poblacional y aspectos sociales y ambientales de la misma. Por ejemplo, la integración de los niveles comunitario, primario, secundario y terciario, en un solo plan con parámetros precisos de funcionamiento y evaluación con nua.

Recalcan que el enfoque salubrista parte de la premisa de que la dependencia al consumo de drogas es una enfermedad tratable y prevenible, por lo cual resulta contraproducente tratar este uso problemá co como un delito.

Asimismo, brindan como propuesta y tarea urgente un Seguro Universal de Salud a tono con la visión salubrista.

La transformación implica un sistema de salud que requiere de mecanismos que faciliten la

56

Entre las medidas concretas que proponen para adoptar, están crear un acercamiento diferenciado según la sustancia. Descriminalizar el consumo y posesión de drogas. Reasignar recursos fiscales al tratamiento y asegurar el tratamiento adecuado.

Propuestas de Salud de nuestros Candidatos a la Gobernación 2020

Juan Dalmau Partido Independentista Puertorriqueño El Par do Independen sta Puertorriqueño reconoce como principios básicos que la salud es un derecho fundamental de todas las personas y sus comunidades, y que lograr y mantener un óp mo nivel de salud es requisito esencial para maximizar la calidad de vida y realizar al máximo el potencial de los seres humanos, para que de la misma manera estos seres humanos sean capaces de aportar a sus comunidades y a su país.

Creen firmemente que, para lograr esa meta, el sistema de provisión de servicios de salud debe ser guiado por un principio fundamental de solidaridad humana y no por el afán de lucro.

Su programa reconoce la dimensión cultural, social, polí ca, económica, educa va, é ca y ambiental de los asuntos o problemas de salud.

Para ellos el actual sistema de salud de Puerto Rico necesita ser transformado para

conver rse en un sistema de salud universal basado en los siguientes pilares: promoción de la salud y prevención de las enfermedades, acceso universal a los servicios de salud, énfasis en la atención de salud primaria enfocada en las necesidades de la comunidad, y gobernanza democrá ca del sistema a nivel nacional, regional y local.

Sus propuestas más importantes se centran en una Gobernanza Democrá ca del Sistema, Financiamiento de un Sistema de Salud Universal, un Seguro Nacional de Salud, Atención de Salud Primaria, Fortalecimiento de la Fuerza Laboral Salubrista, Promotores de Salud Comunitaria, entre otros.

Asimismo, darán interés a temas como salud sexual y reproduc va, obesidad, salud mental y adicción a sustancias, salud oral, agresión sexual y violencia en relaciones de pareja, entre otras.

57

Propuestas de Salud de nuestros Candidatos a la Gobernación 2020

Cesar Vázquez Proyecto Dignidad César Vázquez y su equipo proponen op mizar el presupuesto, así como los recursos humanos y técnicos asignados al Departamento de Salud para que esta dependencia pueda desempeñar su rol con eficiencia.

Asimismo, fomentarán que los servicios de salud ofrecidos por el Gobierno de Puerto Rico apoyen y complementen los ofrecidos por el sector privado, con el obje vo de mejorar los servicios de salud en la isla.

Buscan también comenzar a tomar medidas y pasos firmes, pero calculados, para moverse

58

a poder tener algún po de pagador único en el futuro a mediano plazo.

Igualmente, fomentarán una concertación entre los servicios públicos y privados que resulte en que Puerto Rico pueda tener una radiogra a lo más exacta posible de nuestros hábitos, conductas y prác ca médica en Puerto Rico.

Además, proponen iden ficar y asignar recursos del gobierno hacia la prevención, estabilización y fortalecimiento de la salud mental de los ciudadanos, mediante alianzas.

Entre otras cosas.

Propuestas de Salud de nuestros Candidatos a la Gobernación 2020

Eliezer Molina Candidato independiente Para Eliezer Molina es fundamental que al paciente se le vea como un paciente y no como un cliente. Y que a los profesionales de la salud no se les explote por unas aseguradoras que quieren enriquecer sus bolsillos.

El propone un modelo de salud universal. Un modelo guiado por el denominado sistema de salud del Dr. Guillermo Arbona, donde a todos los puertorriqueños se les trataba libre de costo, un sistema de Salud de regionalización, donde los pacientes se trataban de forma jerárquica en busca de solución a sus problemas, hasta encontrar

una alterna va viable, y todo era de manera gratuita.

Con eso en mente propone de primera mano trabajar con lo que hay, y buscar el precio de esas cosas mediante coopera vas con profesionales del campo de la salud, quienes determinaran cuáles serían las tarifas fijas por cada servicio.

El gobierno se encargaría de pagarles a ellos y no a unos banqueros o aseguradoras intermediarias. Es decir terminar de raíz con el esquema de los planes médicos, para asegurarles un plan de salud universal a todos y todas en la isla.

59

Protégete en esta época de huracanes

C

Como todos saben estamos en plena temporada de huracanas que además de fuertes vientos, trae consigo mucha lluvia, lo que provoca inundaciones. Por tanto, es de suma importancia estar protegidos durante esta época.

Puerto Rico ha vivido catástrofes que aún laten en los corazones de los boricuas y es indispensable que si llegara a ocurrir otro desastre natural que traiga inundaciones tengamos con qué afrontarlo.

La mayoría de los programas de seguro hoy en día no contemplan esta cubierta. Por eso, es bien importante que verique zona y elevación del área de la propiedad para su análisis de probabilidad de pérdidas.

En Font Insurance están listos y preparados para prestar sus servicios en caso de que un fenómeno atmosférico nos afecte. Para más información acerca de sus cubiertas llame a los Tels. (787) 963.1450 / 963.1451

60

Seguro Comercial

Seguro Personal

Planes Médicos

Vivienda y Condominios

Seguros de Construcción

¡Para los Extremos!

IG Tower 1225 Ponce de León Avenue, Suite 902 San Juan, PR 00907

Tels. (787) 963.1450 / 963.1451 Fax (787) 722.4362

email: kmarquez@fontinsurance.com | website: www.fontinsurance.com

MODA

El trabajo de un “Made to Measure Specialist” Un “made to measure specialist” es un experto en ropa a la medida. En el caso de un sastre, este mide al cliente y puede dar recomendaciones sobre los diferentes tipos de textiles pero su fortaleza está en trabajar alteraciones o patrones, mientras que el primero conoce los gustos y medidas de su cliente. Este experto comparte su experiencia y conocimiento para asesorar a los caballeros y que así estos luzcan impecables en su traje o atuendo. Todo dependerá de la ocasión.

Según Jonathan Álamo, un “made to measure specialist” con más de 16 años de experiencia, esta es una carrera que se fortalece con los años pues son muchas las personalidades y gustos los que tiene que entender y complacer. Álamo que comenzó su carrera en las tiendas: Le Club y Clubman, entiende que para trabajar en esto debes tener un gran amor por la ropa pero mucho más por el buen servicio. “Para mí y para mi negocio es vital conocer los gustos de mis clientes. Con el tiempo he podi-do desarrollar la técnica de con solo mirarlos puedo saber sus medidas, lo que a ayudado a que estos confíen en mí y así mismo crear una extensa cartera de clientes, cosa que es imprescindible para este tipo de negocio. Pero lo mas importante, si te quieres destacar como buscamos con Enzo, el servicio debe ser de primera”.

Gracias a toda esa experiencia acumulada a través de los de los años, este joven empresario emprende junto a su socia la comerciante Mildred Mercado, la creación y apertura de Enzo, una boutique de ropa na para hombres. Líneas exclusivas impor-tadas desde Italia y Turquía. Camisas, zapatos y trajes hechos a mano como también ropa más casual y divertida traída de los EU. La boutique está ubicada en la marginal Acuarela en Guaynabo y está operando por cita previa.

Puedes comunicarte y hacer tus preguntas a: comunicaciones.enzo@gmail.com o en sus redes sociales como: Enzo PR

62

moda

Sabrina

D'Elia DESIGN

JEANS Muni (@mmmmmmuni)

By Sabrina D’Elía MODELS Alicia Blanco (@aliciacblanco), Daniela Navarro, Carola Calaf, Mila De Felix, Amanda Gallardo , Sabrina D’Elía y Matilde Grosso LOCATION Antiguo Hotel Intercontinental, Ponce

63

moda

64

moda

JEANS Muni (@mmmmmmuni)

By Sabrina D’Elía MODELS Alicia Blanco (@aliciacblanco), Daniela Navarro, Carola Calaf, Mila De Felix, Amanda Gallardo , Sabrina D’Elía y Matilde Grosso LOCATION Antiguo Hotel Intercontinental, Ponce

65

SOCIALES “Para ella el balance entre todo eso ha sido el siempre estar presente para sus hijos y esposo, es decir buscar el espacio dentro de todo para poder organizarse y cumplir con todos sus roles.”

Caridad Pierluisi

Más allá de la política

L

La familia siempre está para apoyarse en todos los aspectos de la vida. Son esas personas con las que se puede contar a plenitud en todo momento. Y Pedro Pierluisi sin duda recalca el valor de ese apoyo en su hermana, Caridad Pierluisi quien ejerce como su directora de campaña a la gobernación de Puerto Rico por el Partido Nuevo Progresista (PNP).

Precisamente con ella dialogamos sobre estos aspectos y sobre quien es su hermano más allá del aspirante político.

Entre las preguntas que le hicimos estuvo el cómo logra el balance entre ser madre, esposa y ahora directora de campaña de su hermano, a lo que nos respondió que ha sido un reto muy fuerte, pero ha sido una prioridad para ella el poder sacar tiempo para atender su matrimonio y a sus hijos a pesar de ser ya adultos, ya que la campaña le ocupa mucho tiempo.

Estas elecciones recalcó, no han sido fáciles pues han ocurrido muchos eventos como los temblores, tempestades, escándalos en el partido y ahora la pandemia, cosas que le han hecho el trabajo más difícil ya que para ella es sumamente importante poder conseguir la manera de obtener un insumo de información de agricultores, comerciantes, entre otros para poder tener una campaña dedicada al pueblo.

Así que plantea esto ha sido un reto increíble pero, recalca que Pedro Pierluisi se ha encargado de trabajarlo de la mejor manera, desde la implementación de la tecnología en su campaña hasta el acoplarse a esta nueva realidad.

Para ella el balance entre todo eso ha sido el siempre estar presente para sus hijos y esposo, es decir buscar el espacio dentro de todo para poder organizarse y cumplir con todos sus roles.

Teniendo la buena voluntad de querer lo mejor para Puerto Rico, además de saber que su hermano Pedro Pierluisi es la mejor persona para eso, lo que la motiva más todavía no solamente como hermanos sino como su directora de campaña para llevarlo a su meta.

66

Gobierno Federal para poder manejar eso ya que estaba fuera de control. Y nuestro hermano José Jaime fue una víctima de esa criminalidad, ya que lo asesinaron en un carjacking”, confesó.

Asimismo, destacó que José era un chico brillante, que siempre se preocupaba por los demás, sobretodo de las poblaciones menos aventajadas.

Así que por eso decidieron ponerle su nombre a la fundación que se dedica a combatir la criminalidad y a brindar becas para estudiantes de bachillerato y maestrías.

“Para nosotros es una bendición pues ya son casi 26 años de aportar a nuestra sociedad por un bien mayor. Y nos llena el saber que cada uno de los estudiantes que han pasado por el programa tiene un pedacito de José Jaime”, puntualizó.

Caridad describe al Lcdo. Pierluisi como una persona jovial con un sentido de humor increíble. A pesar de proyectar ser una persona seria en su trabajo, es sus convicciones, siempre justo y honesto. No obstante, en la parte personal es cariñoso, sensible y siempre presente cuando lo necesitan. Además, lo describe como muy familiar.

Algo que muchos no saben y Caridad nos confesó es que su hermano es un poco hipocondriaco, y con el Covid-19 ha sido súper fuerte la situación.

Una anécdota que nos compartió Caridad sobre su infancia con sus hermanos es que Pedro es el tercero de cinco hijos, y su madre tuvo un accidente cuando estaba en cinta del. Como para aquellos tiempos no existían sonogramas su madre fue bien protectora del cuando estaba creciendo y el por su parte era muy protector de Jaime y de ella. Cosa que Caridad le devolvía ya que era muy cercana a él. ”Para la época en la que teníamos 13 años él siempre llegaba con sus amigos y yo les cocinaba, y compartíamos, siempre fuimos apegados”, recordó.

Para Caridad la mejor cualidad del aspirante a la Gobernación del País es la honestidad. Mientras que su ley de vida es siempre dar lo mejor de sí y no dejar pasar ni una sola oportunidad donde pueda hacer el bien común.

De hecho tienen una fundación que lleva el nombre de su hermano menor José Jaime Pierluisi.

“En el 1994 cuando José era asesor de desarrollo económico para el Gobernador Pedro Roselló, Pedro era el secretario de justicia y para ese tiempo la criminalidad estaba en su peor momento y Pedro estaba tomando las medidas para poder llegar a unos acuerdos con el

67

NEGOCIOS

Abren paso a nuestras industrias creativas en Colombia y el mundo con una poderosa alianza Con la nalidad de apoyar las industrias creativas locales y reforzar el valor de las microempresas para la economía, la Feria de Desarrollo Empresarial de Puerto Rico (FEDEPR), dió inicio como país invitado con más de una docena de expositores puertorriqueños en la Feria de Desarrollo Empresarial de Colombia (FEDE), y continuará hasta el 1ro de octubre en una gran feria virtual.

La Cámara de Comercio de Colombia cuenta con uno de los clusters creativos más importantes en América Latina y un gran ecosistema en el sector moda, por tal motivo FEDEPR, este año, hace la selección de sus expositores en base a los creativos del diseño de modas, y dando énfasis a la creciente tendencia internacional de la sostenibilidad. Entre los diseñadores y organizaciones seleccionadas se encuentran: Jaer Cabán; Valeria Del Rey; Karla López, de Isleñas y Modo Consciente; Abed Hernández, de Abed Marie Design; Ruby Dávila de Retazos; Lemaris Lorenzo; Elda Samano; Diana Lugo de ESTHER; Laura Lugo, de LUCA; Mariana Vidal, de Vigo Swim, Paola y Bianca Muns, de MUNS; Sally Torres; Yayi Perez; Matilsha Marxuach, de Concalma; Carla López de Azúa, de POP Projects y Mabel Lasalle, de Connecting Paths.

Al igual que en la versión original de FEDE en Colombia, inaugurada por el actual Viceministro de Creatividad y directivos de diversas organizaciones en el país cafetalero, en esta ocasión también participan importantes aliados que fortalecen los procesos de desarrollo empresarial del país. Entre las entidades de apoyo se encuentran la Cámara de Comercio de Medellín y su Clúster de Moda, la Cámara Colombiana de Confecciones y Anes, Procolombia, la Cámara Hispano Colombiana, la Corporación de Joyeros de Antioquia, entre otros. Por su parte de Puerto Rico contamos con representación de varios sectores incluyendo entidades sin nes de lucro como Connecting Paths, la Academia como la Universidad del Sagrado Corazón y gubernamentales como el Fideicomiso para Ciencia Tecnología e Investigación de Puerto Rico. Estos, en conjunto a los expositores de FEDEPR liderarán sesiones educativas en las salas de conferencias que se encuentran integradas en la plataforma.El equipo de FEDE PR apuesta a la gran oportunidad de aportar a Puerto Rico nuevas opciones comerciales para los sectores creativos en tiempos de Covid-19. "Consideramos de gran valor establecer espacios con el apoyo de los respectivos países, para seguir fortaleciendo las industrias creativas desde un entorno que permita lograr negociaciones directas que garanticen, a corto y largo plazo, intercambios comerciales con retornos representativos para el sector, a través de plataformas digitales

70

como FEDE", ha sido el mensaje del equipo que lideran cinco mujeres, un grupo multidisciplinario de expertas de las industrias creativas y el emprendimiento: Johanna Salgado, directora del Woman Economic Forum para el Caribe; Dyanis de Jesús, estratega, autora e investigadora de la economía creativa y la sostenibilidad; Virginia Rivera, mentora de negocios, presidenta de Mujer Emprende Latina y SOLApreneurs y Tamaris Cañals; actriz y productora en Lunática TV. Junto a ellas, Kelly Howell, directora de FEDE Colombia, quien abrió las puertas a esta gran iniciativa.

El evento es libre de costo y se puede acceder al mismo a través del sitio web www.fede.com.co/demo/women-economic-forum-caribbean2020-puerto-rico/ tanto como visitante como expositor.

La exportación de productos y servicios creativos continúa su expansión a nivel mundial con un crecimiento de 7% según un estudio del 2018 de la División de Exportación de UNCTAD, United Nations Conference on Trade and Development* - la autoridad en el tema enfocado en las tendencias globales de la economía creativa. Del mismo reporte se desprende que durante el período que observan del 2002 al 2015, el valor del mercado global para productos creativos se duplicó de $208 billones en 2002 a $509 billones en 2015.

A pesar de que la economía creativa abarca una amplia gama de industrias creativas, incluyendo artes, publicidad, medios y programación, entre otros; el diseño se posiciona entre los de mejor ejecución, con el diseño de modas y de joyería aportando el 54% de las exportaciones de productos creativos. Estas industrias generan ganancias por medio del talento, la propiedad intelectual y la exportación, ofreciendo amplias oportunidades a empresas pequeñas y medianas, particularmente.

La economía creativa ha ganado la atención de gobiernos en todo el mundo debido a los múltiples valores que aporta y que incluyen valor comercial y cultural. Esta dualidad, ha hecho que se continúe insertando en planes de desarrollo en el mundo como parte de estrategias de expansión o de diversicación económica. Estos esfuerzos apuestan a la creación de prosperidad y crecimiento, pero además de bienestar social tanto para países en vías de desarrollo como los desarrollados.

Otro aspecto prometedor que resalta el estudio de UNCTAD es cómo las industrias creativas demuestran mayor resiliencia en tiempos de recesión. Esto lo atribuyen a su intersección entre la cultura, la tecnología, los negocios y la innovación*.

Datos adicionales de las industrias Creativas en Puerto Rico ŸEn Puerto Rico, las industrias creativas fueron reconocidas por el gobierno

central por su potencial aporte al desarrollo económico del País en el 2014, a partir de la Ley 173 para Fomentar las Industrias Creativas. ŸLa Ley 173 reconoce 5 sectores clave para la Isla: ¡Arte: música, visual, escénica, publicaciones, artesanía ¡Diseño: moda, industrial, gráco, interiores ¡Medios: aplicaciones, digitales, videojuegos, contenidos ¡Servicios: arquitectura, educación ¡Software: programación y desarrollo de nuevas tecnologías ŸDesde entonces, el gobierno ha formalizado varios estudios del sector a cargo del Instituto de Estadísticas de Puerto Rico que nos arrojan luz del estado actual y potencial de estas industrias. ŸTambién se han desarrollado varias iniciativas puntuales para impulsar su desarrollo a cargo de la Compañía de Comercio y Exportación, agencia bajo la cual recae la ejecución de la Ley; así como del Instituto de Cultura Puertorriqueña y el Fideicomiso para Ciencia, Tecnología e Investigación de Puerto Rico. ŸDel mismo modo, las industrias creativas están siendo atendidas por entidades privadas y sin nes de lucro del ecosistema de emprendimiento e innovación en la isla, sin embargo aún no contamos con una estrategia ocial de País para su desarrollo, como es el caso de Colombia. ŸFEDE PR vislumbra la feria virtual como el primero de varios eventos y proyectos que trabajará desde ahora en el sector de la economía creativa en la Isla y el Caribe.

DYANIS DE JESÚS

VIRGINIA RIVERA

TAMARIS CAÑALS

JOHANNA SALGADO

*Fuente: https://unctad.org/en/PublicationsLibrary/ditcted2018d3_en.pdf

Servicios EKG (Electrocardiograma) ŸHolter ŸEchocardiogram ŸStress Test ŸVasoterapia ŸCateterismo Cardíaco ŸMarcapasos ŸEstudios Vasculares: Doppler Arterial y 8AM - 5PM

Oscar Kidd, MD, FACC

787-716-0740 787-716-0904 Fax 787-716-0003

Venoso (Extremidades superiores e inferiores) Doppler de Carotidas ŸEstudios nuclerares (Sestamibi Spect, MUGA, Bone Scan, Thyroid Scan) Carr. 198 Km 23.6 Bo. Collores Las Piedras cardiokidd1@gmail.com

La importancia del uso de las fajas en el paciente bariátrico Uno de los cambios que experimenta un paciente con bypass gástrico es la caída de los tejidos, evidenciándose en su piel, que se ve afectada por la pérdida de peso, y se maniesta con la clásica imagen de la acidez en brazos, piernas y abdomen., lo cual en ocasiones incomodan al paciente y no les permite usar algunos modelos de ropa. Es de gran importancia evitar el desencadenamiento de problemáticas asociadas al exceso de piel, dado que se pueden producir infecciones y erupciones cutáneas en las zonas de pliegues. El uso de faja durante la recuperación ayuda a controlar y/o minimizar estas complicaciones y permiten el uso de ropa sin que la piel ácida sea motivo de incomodidad, separando los tejidos.

Es de gran importancia preguntar a su médico sobre cual sería el momento adecuado luego de la cirugía para comenzar a utilizar la faja. Si deseas utilizar la faja antes del by pass gástrico la puede comenzar a utilizar, utilizar una faja en este proceso le ayudara a sentirse segura, le ayuda en la autoestima.

En Fajas Gama Alta PR encontraras fajas confeccionadas con powernet un tejido que se va adaptando a la silutea del cuerpo las cuales se dividen en 2 colecciones Smart Therapeutic las cuales contienen microcápsulas de aloe vera colágeno vitamina e y otras aloe vera menta y omega 3, las cuales se trabajan desde xs hasta 8xl, brindándole al paciente comodidad y seguridad. Usamos primas 100% colombianas la calidad cuenta y por esta razón nos dedicamos a confeccionar prendas de excelencia. Las cuales brindan conanza y seguridad a la mujer al igual que al caballero.

En fajas gama alta le orientamos para escoger la faja según las necesidades del cliente, educando en cuanto al uso y el mantenimiento de esta, las 2 localidades ubicadas en Arecibo y Bayamón su número de teléfono 787-903-0477/ 939-204-0362.

Fajas Postquirúrgica, Moldeadora, Postparto, Postura, Mahones, Leggins, Ropa deportiva.

Producto 100% Columbiano Luz M. Álvarez | Propietaria 787.903.0477 | Info@fajasgamaaltapr.com

SOCIALES

Boda Misla-Chavaía 1 JUNIO 2019 | Complejo Ferial en Ponce, P.R.

Maquillaje y Cabello de Novia y damas de honor: Bizcocho: Christian de Jesús Jéssica García de Cup Cakes by Pastelarte (787) 709-5925 (787) 290-0222 Fotografía: Steph & Taylor www.stephandtaylor.com

74

Decoradora: Lidia Sierra y Karen Ramírez de: LS Mantelería Inc. Tel: (787) 844-0277 Email: eventosbylydiasierra@gmail.com

Músicos y Vocalistas: Felipe Castillo y María José Castillo Arnoldo Castillo Ricardo Bernal Carolina Chavarría

#glamroom Lash and Brow Studio

Ponce 2918 Ave. Fagot Suite 1 Tel. (939) 201-8002

Microblading de Cejas

Camuflaje Ojeras y Estrías

Extensiones de Pestañas

Depilación con Cera

Micropigmentación de Labios

Pronto BB Glow

Caguas Ave. Muñoz Marín U22 Tel. (787) 995-7502

Horario Martes a Sábado 9am a 6pm Por Cita

@Glamroompuertorico @glamroomprcaguas

@glamroom_pr @glamroompr_caguas

Si probaste lo bueno, ahora, saborearás lo mejor.

Confeccionamos bizcochos y cupcakes para toda ocasión.

Tel. 787.554.7933

“Hacemos de tu bizcocho una obra de arte” dolcce.ambrosia

®

Un paraíso escondido que no puedes dejar de visitar

Si deseas conocer un lugar paradisiaco en una isla tropical debes visitar Casa de Campo® Resort & Villas en nuestra querida isla hermana República Dominicana.

76

Capturando el carisma, el carácter y la calidez de la cultura Dominicana, Casa de Campo® Resort & Villas abarca 7.000 acres tropicales, que ofrecen privacidad y la promesa de la personalización en el servicio. Este paraíso ha sido conocido para muchos como el escape favorito de importantes celebridades y personalidades del mundo. Situado en la costa sureste de la República Dominicana, en la ciudad de La Romana en un área exclusiva donde los huéspedes pueden explorar a su ritmo en los carritos de paseos con capacidad para cuatro pasajeros toda una gama de facilidades y amenidades.

“Ahora más que nunca estamos enfocados en continuar con nuestro

legado en el cuidado de nuestros huéspedes y asociados. Durante estos tiempos desaantes, queremos asegurarles a nuestros socios que estamos tomando todas las medidas de precaución necesarias para la salud, seguridad y bienestar de nuestros huéspedes y asociados, así como de toda la comunidad de Casa de Campo. Con ese n, implementamos nuestro programa de salud y seguridad Casa Cares para garantizar que nuestros huéspedes y residentes reciban los más altos estándares de servicios alineados con las normas internacionales de la Organización Mundial de la Salud”, explicó Sarah Pelegrin, relacionista pública de Casa de Campo.

Considerado como la joya del Caribe por su lema como “el mejor secreto guardado”, el resort ha sido el primero y único en su categoría.

Si disfrutas del deporte del Golf, aquí estarás en el paraíso. Pues este Resort alberga tres de los mayores reconocidos campos de golf en el mundo, diseñados por el arquitecto Pete Dye, perteneciente al World Golf Hall of Fame. Entre ellos el más desaante y popular de todos, se encuentra el Teeth of the Dog con 18 hoyos con vistas al mar Caribe. Sin quitar mérito al espectacular campo de golf Dye Fore sobre la altura del rio Chavón con 27 hoyos y por último el campo de golf Links con 18 hoyos, entre lagos y jardines exuberantes.

como también trece canchas de tenis de arcilla, diez de ellas iluminadas para juegos nocturnos.

Un Centro Ecuestre y club de Polo, donde se ofrecen paseo a caballos y se imparten lecciones individuales o para grupos.

Si ya está convencido de visitar este hermoso Hotel sepa que puede arribar por distintas vías tanto marítima, terrestre o por aire. Puede hacerlo a través de su Aeropuerto privado Internacional Casa de Campo La Romana, el cual ofrece un concierge de jet privados.

Para otras conexiones con líneas áreas comerciales también está a 45 minutos del Aeropuerto Internacional Punta Cana y el Aeropuerto Internacional Las Américas (SDQ).

Para los jugadores que desean perfeccionar el tiro y su velocidad, tenemos el centro de aprendizaje y entrenamiento Golf Learning Center, ubicado en el driving range, este ofrece el servicio de Trackman con una cobertura 360º lo cual permite llevar la técnica del jugador al máximo nivel.

Igualmente, si disfrutas de las maravillas arquitectónicas, en este lujoso lugar quedaras impactado ya que los Altos de Chavón es una maravilla arquitectónica emplazada en los altos del Río Chavón, una increíble obra clásica de una villa mediterránea del siglo XVI. Este centro cultural es el hogar de estudios de artistas plásticos, talleres de artesanía, galerías de arte, restaurantes y boutiques situadas entre los edicios de piedra de coral. A lo largo de callejuelas empedradas, los visitantes pueden ver pintores internacionales, diseñadores, escritores y músicos de la enseñanza de su arte como parte de un programa "Artistas en Residencia" o de los talleres artesanales. Desde su inauguración por Frank Sinatra en 1982, el anteatro de estilo griego ofrece espectáculos de talla mundial con artistas de renombre como Andrea Bocceli, Julio Iglesias, Sting, Carlos Santana y Elton John.

Asimismo, si eres un apasionado del campo culinario, aquí encontraras de todo para tu paladar, ya que, en Casa de Campo podrás disfrutar en cualquiera de los ocho restaurantes operado por el Resort; y de otras 14 opciones más de restaurantes distribuidos en todo el complejo. Es difícil decidir entre los sabores exóticos o las impresionantes vistas donde se encuentran localizados.

Por otro lado, si andas en búsqueda de resaltar la comodidad y exclusividad Casa de Campo

creo la campaña “La privacidad es el nuevo lujo”, aquí podrás explorar más de 50 villas que ofrecen lo máximo en lujo y servicios sin igual.

Incluyendo piscina privada, amplias terrazas, Internet, mayordomo privado, camarera, jardinero y el servicio de un chef personal, si lo desea. Como parte del servicio de Concierge, usted recibirá desayuno diariamente preparado en su villa; transporte privado y personalizado desde y hacia el Aeropuerto de La Romana; check in en la villa, amenidades, snack y bebidas para su llegada. Además de las distintas categorías y espaciosas habitaciones que se encuentran en el hotel, al estilo minimalista chic.

Los huéspedes de Casa de Campo, pueden visitar varias piscinas tanto para familias como para sólo adultos y de la playa minitas donde se pueden realizar actividades de deportes acuáticos tales como kayaking, paddle boards y paseos en botes para su área privada en la isla Catalina de aguas cristalinas.

Sepan que la Marina Casa de Campo se extiende sobre más de 90.000 metros cuadrados y es la marina más moderna en el Caribe, con 370 muelles y su propio astillero.

La Marina es también el hogar de The Yacht Club, con salones privados y un acogedor bar donde podrá relajarse. Como parte de las actividades más populares que se celebran cada año, la temporada de pesca Blue Marlin da inicio a unas de las competencias marítimas más retadores que existe.

Además, para los amantes de las competencias tienen el Centro de Tiro con una extensión de 240 acres, es una de las facilidades privadas de tiro de mayor extensión y una de las torres más altas del Caribe con 110 pies de altura. Así

Kirsis Méndez Directora de Ventas Tel 786-866-8035 k.mendez@ccampo.com.do www.casadecampo.com.do

SOCIALES

Chef Edgardo Noel lanza su nueva línea de productos para la cocina puertorriqueña

C

Como parte de la evolución de su carrera profesional, el querido Chef puertorriqueño Edgardo Noel presenta su nuevo Sofrito Chef Edgardo Noel, refrigerado, con o sin sazón, para llevar un sabor único y fresco a todas las cocinas de la Isla. Reconocido por rescatar la tradición culinaria aprendida de su abuela, esta receta diferente de su autoría, responde al gusto del paladar tradicional con las más modernas técnicas culinarias. “El sofrito es la base por excelencia de nuestros platos”, explica el Chef quien cuenta con 18 años de experiencia en el mundo de la gastronomía. “Es un condimento criollo que se usa para obtener el sabor de los vegetales naturales y de las hierbas que se combinan para confeccionarlo. Utilizamos ingredientes esenciales de la cocina local para garantizar el mejor sabor, como pimientos cubanel, cebolla, ajo, cilantro, recao y ajíes; orégano y comino para darle vida a los platos. Todo sabe mejor con sofrito”, asegura el autor del libro “La cocina del nieto”.

80

Procurar ingredientes de la mejor calidad fue una prioridad en la elaboración del producto. De igual forma, obtener un sofrito más espeso y concentrado para realzar mejor el sabor de las comidas.

Chef Edgardo Noel puso particular empeño en su aroma y presentación. “La apariencia, el olor y el color del sofrito es fundamental para el resultado nal. Todos sabemos la importancia que ha tomado últimamente el aspecto de los platos que cocinamos”, arma quien laboro en el programa Día a Día de Telemundo durante 9 años ganándose el corazón de todos los televidentes. Un sofrito refrigerado permite también una mayor durabilidad y tiempo de vida, manteniendo su frescura por más tiempo y permitiéndole al consumidor maximizar su uso.

Además, es bajo en calorías, 0% grasa, 0% de azúcar y no contiene MSG. En Puerto Rico todos sabemos que los guisos, las sopas, arroces y salsas, incluso el marinado de las carnes, se enaltece al utilizar un sofrito fresco de excelente calidad. Chef Edgardo Noel explica que sofreír con estos ingredientes aparece en los libros de recetas en Europa desde hace siglos. Toda confección de alimentos a nivel mundial utiliza una base de sabor con sus propias características.

Uno de los atributos del Sofrito Chef Edgardo Noel es su capacidad de adaptarse a la cocina italiana, mexicana o española, entre otras, para poder aprovechar sus cualidades. “Queremos demostrar la versatilidad del producto, además de incentivar a las generaciones jóvenes a realzar sus comidas con un sofrito de excelencia”, puntualizó el joven camuyano quien cuenta con más de 500,000 seguidores activos en sus redes sociales.

B. Fernández & Hnos., compañía distribuidora de productos de consumo líderes en las categorías de alimentos y bebidas en el mercado de Puerto Rico, se enorgullece de llevar esta nueva gama de condimentos a toda la Isla. Con una trayectoria de más de 130 años de servicio, ventas, distribución y desarrollo de marcas, es sin duda una empresa que demuestra su compromiso en ofrecer los mejores artículos. Hecho en Puerto Rico, bajo estrictos estándares de calidad, el Sofrito Chef Edgardo Noel, con o sin sazón, así como el Ajo Molido Chef Edgardo Noel están disponibles en tu supermercado favorito.

Para más información y nuevas tendencias de cocina puedes visitar en Facebook: Edgardo Noel y en Instagram: chefedgardonoel.

Como parte de la evolución de su carrera profesional, el querido Chef puertorriqueño Edgardo Noel presenta su nuevo Sofrito Chef Edgardo Noel, refrigerado, con o sin sazón, para llevar un sabor único y fresco a todas las cocinas de la Isla. A continuación compartimos contigo recetas de corte internacional y recetas de puro sabor criollo.

ARROZ DE COLIFLOR Y VEGETALES Ingredientes: ½ colior 1 cda de Sofrito Chef Edgardo Noel ¼ libra de brócoli picadito ¼ libra de calabacín picadito ½ taza de calabaza rallada ¼ taza de guisantes 1 taza de caldo de pollo o vegetal 2 onzas de leche de coco Procedimiento: ŸCortar la colior en 4. ŸRemover todas las hojas y tallos. ŸEn un procesador de alimentos moler hasta que tenga una consistencia parecida a la del arroz. ŸEn un sartén a temperatura alta en un poco de aceite y todos los vegetales por 2 minutos. ŸAgregar la colior, el caldo y leche de coco y cocinar hasta que el caldo se evapore. ŸAgregar los demás ingredientes, cocinar 10 minutos y listo.

BOLITAS DE SALMÓN EN SALSA DE COCO Ingredientes: 1 libra de lete de salmón 1 yema de huevo 3 onzas de galleta molida 1 cda Sofrito Chef Edgardo Noel con sazón ¼ cucharadita de jugo limón Salsa picante a gusto Salsa de coco y jengibre: 1 cucharadita de Sofrito Chef Edgardo Noel ½ taza de leche de coco 2 lascas de jengibre 2 cucharadas de miel Procedimiento: En un procesador de alimentos, muele completamente todos los ingredientes para las bolitas/albóndigas hasta formar una masa rme.

Forma bolitas del tamaño de una cuchara.

Dora en una sartén a temperatura alta, baja el fuego.

Cocina tapado por 5 minutos aproximadamente y listo.

81

Marcos A. Parrilla Ríos, MD, FACP DIPLOMATE OF AMERICAN BOARD OF INTERNAL MEDICINE

José Tous Soto #108 Sur

SAN LORENZO Tel. 787-736-0252 / 787-736-5545 HORARIO L-J 7:00 am - 3:00 pm

ADVANCED RENAL GROUP ENFERMEDADES DEL RIÑÓN HIPERTENSIÓN DIALISIS TRANSPLANTE RENAL

Ricardo M. Calderón Ortiz, MD A.B.I.M. BOARD CERTIFIED IN NEPHROLOGY

NEFRÓLOGO

Caguas 101 Hima Plaza | Suite 312 Ave. Luis Muñoz Marín T. 787.961.4668 787.423.7262 F. 787.523-2886 advancerenalgroup@gmail.com

¿Que aún no tienes presencia digital?

Mercadeo Digital Tu presencia en internet es más importante que nunca antes.

Desarrolla tu presencia digital y lleva tu negocio a otro nivel.

Nuestros servicios: Web Design Google My Business Manejo de E-Videos Redes Sociales Branding y diseño gráfico

Reciba orientación y evaluación GRATIS. Solicita más información hoy mismo.

787 422 8385

Southeast Gastroenterology

Tel. 787-866-4005

CHAMPI MEDICAL AND WELLNESS GROUP Médicos Certificados en Curación de Heridas y Medicina Hiperbárica Dr. Ricardo L. Machado MD, FAPWCA, FAPWH, FACHM | Dra. Cosmarie M. Cortés MD WCC FAPWH DWC FAPWCA

Servicios Ÿ

Curación heridas

Ÿ

Úlceras

Ÿ

Quemaduras

Ÿ

Úlceras venosas

Ÿ

Úlceras arteriales

Ÿ

Úlceras de pie diabético

Ÿ

Úlcera por presión

Ÿ

Heridas atípicas o de dificil curación

Ÿ

Terapia de presión negativa

Ÿ

Vendajes de compresión

Ÿ

Desbridamientos quirúgicos

Ÿ

Medicina Primaria y Medicina Preventiva

787-229-1223 787-229-1333

Ÿ

Entre otras modalidades de terapia avanzada de curación de heridas

Lunes a viernes 8am a 5pm

Añasco 107 Calle María Monagas Local #1, Esq. 65 Infantería

ACEPTAMOS LA MAYORÍA DE LOS PLANES MÉDICOS, ACAA