ISBN: PPI201402DC4571
WWW.BOTICA.COM.VE Edición número 26 / Año 2014
ISSN: 2443-4388 Distribución por suscripción
Crioablación de fibroadenoma mamario La alternativa no quirúrgica
La Crioablación de Fibroadenoma Mamario consiste en la eliminación del Fibroadenoma Mamario por congelación, destruyendo el tejido tumoral, a través de una cánula de 3mm de diámetro que atraviesa el Fibroadenoma bajo visión Ecográfica permanente, formando al activarse el Sistema V-2 una Esfera de Hielo que engloba al Fibroadenoma, con involución posterior del tejido congelado mediante reabsorción por el tejido mamario circundante.
monitorear la reabsorción del tumor, 84% de los FAD palpables congelados no son palpables a los 12 meses post tratamiento.
El Dispositivo empleado es el V-2 desarrollado en el 2005 por Sanarus, Visica, en Pleasenton California USA, aprobado por la FDA en Agosto 2001 y en el 2008 se hizo merecedora de la Distinción de: Dispositivo Humanitario Del Año, por las bondades del método en el Tratamiento de la población femenina portadora de FiLa Crioablación se usa en Medicina desde hace muchos broadenoma Mamario. años en: Cardiología Infantil, Crioterapia de lesiones cutáneas, Metástasis Hepáticas, Carcinoma Renal, Carcino- Fibroadenoma Mamario (FAD) ma Prostático y desde 2002 en Tratamiento de Fibroadenoma Mamario. Es el tumor benigno (no canceroso) más común de las mamas (70% de los tumores) y el tumor mamario más El Principio de la Crioablación se basa en la Ley de común en las mujeres menores de 30 años. Los FibroadeJules-Thompson, que concluye: “Todo gas sometido a noma generalmente se encuentran como tumores solitatemperatura y presión ambiental tiende a congelarse”, rios, en el 10 al 15% de las mujeres puede ser bilateral. El así el Nitrógeno Liquido es el medio físico que utiliza- 10% de las mujeres tendrán un FAD durante su vida. mos en Crioablación. Las mujeres de raza afro americana tienden a desarrollar Fibroadenoma con más frecuencia (el doble) y a una El Mecanismo de Acción se basa en el poder destructivo edad más temprana que las mujeres blancas. La causa del que sobre la célula ejerce la repetición de ciclos rápidos Fibroadenoma se desconoce, se cree sea Estimulo Horde congelación y lentos de calentamiento, es sabido que monal sobre el Lobulillo mamario. a temperaturas de -20º C mantenidas durante un minuto causan muerte celular, pues bien, en la Crioablación Tratamiento se alcanzan temperaturas de -71ºC., sostenidas al menos durante 10 minutos. Un Fibroadenoma que mida menos de 1 cm, usualmente no es susceptible de manejo quirúrgico, ya que un porDurante la Crioablación del Fibroadenoma centaje importante de los mismos tienden a involucionar se suceden 4 fases: después de realizarle una punción con aguja fina (PAF) cuyo material debe enviarse a estudio citológico, para te• Primera Congelación ner una aproximación diagnóstica. • Deshielo En cambio aquellos tumores mayores de 1 cm son poco • Segunda Congelación probable que involucionen y pueden ser detectados en • Calentamiento la vida adulta por una mamografía o un ecosonograma y a su vez deberían ser sometidos a Biopsia con AguEn un tiempo entre 30-45 minutos. La duración de ja Tru-Cut requisito OBLIGATORIO para Congelar un cada fase varía según el diámetro del Fibroadenoma a Fibroadenoma, aquí es importante recordar que existe congelar. Se ha evidenciado que la Crioablación ace- un tipo de Cáncer Mamario, llamado Carcinoma Melera la Apoptosis Celular (muerte celular programa- dular, cuyo aspecto Ecográfico y Mamográfico es muy da). Posterior a la Crioablación del Fibroadenoma se similar a un Fibroadenoma y una citología con PAF porealizan controles Ecográficos cada 4 meses a fin de dría no ser concluyente.