ISBN: PPI201402DC4571
WWW.BOTICA.COM.VE Edición número 34 / Año 2015
ISSN: 2443-4388 Distribución por suscripción
Acné, Escabiosis y Verrugas Vulgares ACNE
Tratamiento
El acné es una de las enfermedades más comunes de El tratamiento consiste primero en: la piel, la más frecuente en un periodo tan importante • Explicar muy bien la afección, su evolución y que se como es la adolescencia, y que a veces produce probleespera. mas psicológicos en quienes lo padecen. • Señalar (adolescentes) que se trata de una enfermedad crónica. Se trata de una afección de los folículos pilosebáceos • Indagar y evitar agravantes. donde existe una alteración de las glándulas sebáceas y • Contraindicar el rascado con las uñas. de la queratinización folicular. La lesión elemental es el • Evitar la automedicación. comedón “espinilla”, donde existe una hiperqueratiniza- • Dar esperanzas ciertas de que existen terapias que ción folicular que está determinada por varios factores van a controlar su enfermedad. como son: hormonales, bacterianos (Propionibacterium acnés), bioquímicos, inmunológicos y hereditarios. En el acné leve o discreto se emplean: tretinoina tópica, peróxido de benzoil, antibióticos tópicos, adapalene. Lo ideal La primera señal es el comedón, luego sucede un aumento son combinaciones para evitar la resistencia bacteriana. de la grasa y al final las bacterias imponen la inflamación. El acné tiene muchas formas de presentación, incluso pue- En casos intermedios se anexan antibióticos por vía oral de hacerlo en diferentes etapas de la vida; con pocas o mu- (tetraciclinas principalmente, como doxiciclina o minochas lesiones y de diferentes características. Pueden ser: ciclina, limeciclina. En casos severos se agrega isotretinoina oral y en mujeres antiandrógenos por vía oral. • Comedones. • Pápulas. La dieta es muy controversial, hoy en día no se indican • Pústulas. dietas especiales, aunque se recomienda que no sean hi• Nódulos. percalóricas, así mismo evitar ingestión de medicamen• Quistes y cicatrices, tos que contengan complejo B y creatina. • Combinación de ellas. Se han hecho muchas clasificaciones del acné, unas basadas en el tipo de lesiones (ej. Acné comedónico), pero desde 1990 es aceptada de manera universal, la clasificación de Acné no inflamatorio e inflamatorio. • El no inflamatorio generalmente no es severo y son comedones o pápulas. • El inflamatorio son pápulas, pústulas, quistes y combinación de ellos. En el recién nacido pueden aparecer lesiones de acné, generalmente comedones, que se supone son producto de la presencia de hormonas transmitidas por la madre. En personas después de la segunda década debe pensarse en acné por cosméticos, ingestión de medicamentos, principalmente esteroides y complejos vitamínicos y en las mujeres es necesario descarComedones(espinillas) y pápulas en región frontal de tar hiperandrogenismo. adolescente con acné