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Tradição, credibilidade e foco no cliente resumem a essência da Manchester Investimentos, que está comemorando em 2022 o aniversário de 55 anos, um feito e tanto para uma instituição ﬁnanceira que nasceu fora do eixo São Paulo-Rio. Poucas são as empresas que conseguem completar mais de meio século de existência, multiplicando resultados e preservando a sua reputação e a sua cultura. Criada em 10 de janeiro de 1967 como uma corretora de ações, em Joinville, Santa Catarina, a Manchester foi um dos primeiros escritórios de agentes autônomos de investimentos a se conectar à plataforma da XP na região Sul do País, em 2007. Começava um novo capítulo de uma história exitosa, de expansão nacional, de um dos maiores e mais antigos escritórios de investimentos do País.

A partir de 2015, o ritmo de crescimento foi acelerado. Com uma carteira de mais de R$ 13 bilhões de ativos sob custódia, a Manchester conta atualmente com mais de 350 profissionais. Está presente em 19 cidades brasileiras, de sete estados diferentes, incluindo Itajaí, onde se instalou em 2020. “Mesmo tendo crescido e expandido a nossa presença para outras cidades, contratado pessoas novas, não perdemos a nossa essência, que é colocar o cliente sempre em primeiro lugar”, afirma o CEO da Manchester Investimentos, Henrique Baggenstoss. “Chegamos até aqui graças à confiança dos clientes no trabalho que desenvolvemos e aos profissionais que fazem da Manchester o seu projeto de vida”, destaca.

Especializada no atendimento a clientes de alta renda, private e corporate, além de family offices, a Manchester Itajaí apresentou um crescimento consistente desde sua inauguração, há dois anos. De olho no potencial de negócios que a cidade oferece, a filial ampliou o seu espaço físico e contratou novos assessores como parte da estratégia de crescimento e expansão na região. Localizado no centro de Itajaí, o escritório abriga atualmente uma equipe de assessores seniores, com grande experiência no mercado financeiro, responsáveis pelo atendimento aos clientes e pela gestão de uma carteira de ativos sob custódia de R$ 400 milhões.

“...uma carteira de ativos sob custódia de R$ 400 milhões...” De acordo com o head da Manchester Investimentos em Itajaí, Maike Machado, a filial tem como meta alcançar R$ 550 milhões em 2022 e, para conquistar esse objetivo, está contratando novos assessores e deve fechar o ano com uma equipe de dez profissionais. “Faz parte de nossa cultura prestar assessoria financeira personalizada e diferenciada. Em razão disso, buscamos no mercado profissionais que estejam alinhados com o nosso valor de sempre servir ao cliente com excelência”, explica Machado. E, acrescenta, sempre oferecendo as melhores soluções para as necessidades atuais e futuras do cliente.

Equipe Manchester Filial Itajaí

Com forte vocação econômica, Itajaí está entre as cidades do Estado de Santa Catarina que mais crescem. Além de ser um importante polo turístico, possui um dos maiores complexos portuários do País, com a presença de indústrias de grande porte e intensa atividade comercial, o que atrai investimentos para a região. Essas características conferem um grande potencial de negócios à cidade e se reﬂetem no perﬁl de clientes da Manchester - alta renda e corporate. Para o atendimento às necessidades dos clientes, a Manchester Investimentos conta com uma infraestrutura interna completa que poucos escritórios e bancos possuem. Na área de renda variável, possui uma mesa exclusiva, com uma equipe especializada fornecendo todo o suporte necessário para o atendimento nesse segmento.

MANCHESTER INVESTIMENTOS - FILIAL ITAJAÍ Rua Samuel Heusi, 579 – sala 1101 Centro, Itajaí – Edifício One Oﬃce (47) 3083-3700 maike@manchesterinvest.com.br

Todos os clientes têm acesso à estrutura e tecnologia da XP, a maior plataforma de investimentos brasileira, com informações sobre portfólio de produtos financeiros de renda fixa, fundos de investimentos, bolsa de valores e inúmeros outros produtos financeiros para composição de sua carteira. No segmento pessoa jurídica, a prateleira de produtos e serviços inclui investimentos para fluxo de caixa, câmbio, operações de crédito, mercado de capitais, além de family office. “Um portfólio amplo de produtos e soluções financeiras, aliado à assessoria de uma equipe de alto nível técnico e à inteligência de mercado, garante um conceito diferenciado na condução dos investimentos, fatores determinantes para o sucesso das estratégias de investimento dos clientes”, explica Machado.

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Farmácia Vida e Saúde faz da cordialidade a sua melhor receita Um ambiente acolhedor aonde quem chega se sente a vontade como se estivesse em casa. Esta é a proposta da Farmácia e Drogaria Vida e Saúde, que desde seu primeiro atendimento tem como missão tornar os clientes mais felizes. “Aqui a farmácia é supercolhedora, pois gostamos de cuidar das pessoas, de fazer amizades com quem chega. Fazemos questão de estarmos presentes no atendimento aos clientes não somente pela venda, mas também pelo propósito de tornar aquele momento mais agradável”. Quem afirma é a proprietária da Farmácia, Dra. Elaine. Para ela, deixar o cliente mais informado sobre os produtos que adquiri também é importante. Nesse sentido, a Vida e Saúde trabalha com atendimento personalizado, especialmente em situações onde se procura um remédio/produto especifico. É feita uma pesquisa sobre as necessidades do cliente para entender melhor o seu problema e lhe repassar mais informações sobre a substância que vai adquirir. Além do trabalho com medicamentos habituais, a farmácia dispõe de ampla linha de produtos naturais. Como forma de ‘unir o útil ao agradável’, o espaço também oferece terapias com óleos essenciais, atendimento em aromaterapia e uma linha completa de cosméticos naturais. LANCHES FIT Para quem prefere alimentos com a ‘pegada’ fit, a Farmácia Vida e Saúde conta com uma linha de snacks saudáveis. O cliente pode optar por chips brownies, barras de proteína, todos respeitando os critérios nutricionais que este tipo de alimento exige.

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Akus Centro de Acupuntura Médica Rua São Jorge, 234 A - Centro, Florianópolis 48 3225-0008

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UROCenter - Itajaí/SC Rua Dr. Nereu Ramos, 197 - Itajaí/SC 47 2033-7737 | 47 99140-7451 UROCenter - Balneário Camboriú/SC Avenida do Estado, 1535 - Balneário Camboriú/SC 47 3261-6800 | 47 98902-3441 14

Av. Osvaldo Reis, 3281 - sala 603 Praia Brava - Itajaí/SC 47 9 8877-6116

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Ginecologia

Clinifert Centro de Reprodução Humana Rua Dom Joaquim, 779 - Centro Florianópolis/SC 48 3224-9117

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Dr. Leonardo Maranhão Gubert

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Ortopedista e Traumatologista Reconstrução e Alongamento Ósseo CRM/SC 27718 RQE 18034 | TEOT 13501

Ginecologia CRM/SC 15255 | RQE 7600

ORTHOPRIME Rua Arthur Max Dôose, 156, 6º Andar, Bairro Pioneiros, Balneário Camboriú (ao lado do Hospital do Coração) 47 3360-3711 | 47 3515-1596

Clinifert Centro de Reprodução Humana Rua Dom Joaquim, 779 - Centro Florianópolis/SC 48 3224-9117

Dr. Mohamed Najmeddine Transplante Capilar CRM/SC 15661

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Rua Dorval Melchiades de Souza, 588 Centro - Florianópolis 48 99903-8383

CEMAD – Centro Médico do Aparelho Digestivo Mauro Ramos, 1670 - Centro - Florianópolis 48 3228-3303

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Cirurgião do Aparelho Digestivo Cirurgia Bariátrica CRM/SC 951 | RQE 6279 | RQE 15691

Centro Médico Hospital Baía Sul

Rua Menino Deus, 63 - Bloco A - 3º Andar Salas 318/319 - Florianópolis 48 3229-779 | 48 3229-7790 | 48 99158-7696

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Dr. Rodrigo Schueda Bier Ortopedista e Traumatologista Cirurgia de Joelho/Trauma Geral CRM/SC 20213 RQE 11668 | TEOT 13584

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Clínica NK Bariátrica

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Clínica Ciência Palhoça

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Dr. Sullivan George Savaris Ortopedia e Traumatologia CRM/SC 17557 | RQE 11271 | RQE 11182

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Dra. Vanessa P. Wiesner Krobel Pediatria CRM/SC 12391 | RQE 7328

Curumim – Clínica Pediátrica Rua Lauro Müller, 750 - Centro - Itajaí 47 3349-3101 | 47 98425-4622

Dr. Vinícius Berticelli Tomazzoni

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Guia médico

Revista Saúde Edição 13 | Abril . 2022 | Balneário Camboriú/Itajaí.SC

Dr. Yoann Pierre Pérès Urologia CRM 16488 | RQE 13777 Matriz: Rua Nereu Ramos, 197 (esquina com Av. Marcos Konder), Itajaí 47 2033-7737 Filial: Av. do Estado, 1535, Sala 1 (em frente Hospital Unimed) Balneário Camboriú 47 3264-6800

Índice 18 20

Lesões da Fibrocartilagem Triangular no Punho Dr. Sullivan George Savaris

Uso de robô em procedimentos cirúrgicos é a nova realidade em Balneário Camboriú

Revista Saúde Edição 13 | Abril . 2022 | Balneário Camboriú/Itajaí.SC

Infertilidade secundária: saiba porque o segundo filho não vem Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira

Por que ser operado por um robô?

Cirurgia Robótica em Balneário Camboriú e região: temos!

Dra. Camila Machado

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Bursite e tendinite do quadril (Síndrome do grande trocanter) Dr. Cassiano Hoffmann

A inclusão da microscopia Dra. Milena Perraro Martins

A medicina do futuro, hoje

O diagnóstico da endometriose não é uma sentença, é o início de um processo de retomada da sua saúde e bem-estar

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Como a Cirurgia Metabólica auxilia no controle da Diabetes?

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Você sabe o que é puericultura? E qual a sua importância ?

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ESPECIAL CAPA Calvície não tem cura, mas pode ter solução

Clínica CENDOR Litoral concilia diagnósticos e tratamentos

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Você já ouviu falar em Preenchimento Facial? Dr. Vinícius Berticelli Tomazzoni

Como identificar e tratar a inflamação do nervo ciático Dra. Priscila Castilhos

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REVISTA TRIMESTRAL Abril/2022 | ANO 4 | Nº 13 | Balneário Camboriú / Itajaí - SC Revista Saúde do Brasil Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Aricanduva, 4111 - Edifício Canadá - Sala 01 - Piso Superior CEP: 87502-200 | Tel.: 44 3622.8270 | e-mail: umuarama@sempresaude.com.br Maringá: Ruas das Azaléias, 1249 - CEP: 87060-901 e-mail: paulopaixao@sempresaude.com.br COLABORADORES

NOSSA CAPA

CALVÍCIE NÃO TEM CURA, MAS PODE TER SOLUÇÃO! Dr. Mohamed Najmeddine

Foto da capa: Studio Zoom Fotografias. DIREÇÃO GERAL

Layout e Diagramação: Denise Duck Makhoul JURÍDICO: Reghin Teixeira Advocacia Empresarial José Renato Reghin, Luiz Henrique Teixeira. CIRCULAÇÃO: ITAPEMA / BALNEÁRIO CAMBORIÚ / ITAJAÍ-SC FRANQUIAS Apucarana/Arapongas-PR - Leandro Henrique | Paula Renatha Pontim - comercial@sempresaude.com. br - 43. 99611-5553 | 43. 99611-5563 - Campo Mourão-PR - Rafael Morimoto - rafael@sempresaude.com. br - 44. 99911-8081 | 44. 98811-6206 - Chapecó-SC - Fábio Bortolone - chapeco@sempresaude.com.br - 49. 99916-5719 - Cianorte-PR - Paulo Paixão | Andreia Gabriel - cianorte@sempresaude.com.br - 44. 999220310 | 44. 3346-4050 - Criciúma-SC - José Carlos Junqueira Alvarenga | Sandra Alvarenga - criciuma@ sempresaude.com.br - 48. 99912-5253 | 48. 99914-0810 - Florianópolis-SC - Paulo Victor Frasson Cordeiro - floripa@sempresaude.com.br - 48. 99133-3334 | 48. 99610-5357 - Foz do Iguaçu -PR - Rosana Segovia rosana@sempresaude.com.br - 45. 99991-2500 - Goiânia-GO - Tiago de Souza Brito | Josiane Vicentim - goiania@sempresaude.com.br - 62. 99649-2036 | 62. 98326-2003 - Joinville-SC - Ana Paula de Campos | Bruno

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Lesões da Fibrocartilagem Triangular no Punho A Fibrocartilagem Triangular é estrutura formada pelos ligamentos radio-ulnares distais com uma estrutura cartilagínea em sua porção central, está localizada na borda ulnar do punho, logo após a proeminência óssea da cabeça da ulna, lado contrário a base do polegar. Essa fibrocartilagem possui função de estabilizar a articulação radio-ulnar distal e também função de amortecimento. Antigamente pensava-se nessa estrutura de modo análogo ao menisco no joelho, mas hoje sabemos que sua função maior é a estabilização do punho nos movimentos de rotação, portanto é muito solicitada em algumas modalidades esportivas como tênis, pádel, beach tênis, golfe, ski e skate sendo uma das estruturas mais lesadas nessas atividades, sejam lesões pós traumáticas, ou degenerativas. As lesões pós traumáticas ocorrem quando após quedas sobre o punho, com rotação do corpo sobre o punho apoiado fixo ao chão, gerando fratura do estiloide da ulna com avulsão dessa estrutura junto a região da fóvea na ulna, associada ou não a fratura do radio distal. Nessas lesões cabe ao cirurgião de mão a correta avaliação e indicação de tratamento. Nas lesões degenerativas o paciente pode evoluir com uma dor súbita no bordo ulnar do punho, que piora duran-

Dor bordo ulnar do punho

te os movimentos rotacionais do punho e do antebraço e durante a extensão e desvio ulnar do punho. O diagnóstico é baseado no exame físico e complementado por RX e ressonância magnética do punho. O tratamento inicial é realizado com anti-inflamatórios e imobilização do punho com órteses por 10 a 40 dias, seguido de fisioterapia ou terapia ocupacional. Se os sintomas persistirem ou recidivarem deve ser pesquisada a causa da recidiva, que pode ser desde uma recidiva do quadro inflamatório local, ou até mesmo uma instabilidade crônica que perpetua o quadro álgico. Casos degenerativos e de lesões de baixo grau, podem ser tratadas com infiltração do punho com corticóides e imobilização. Se mesmo assim os sintomas persistirem, ou se o punho evoluir com

Lesão da fibrocartilagem (flap)

Lesão suturada da fibrocartilagem

instabilidade grave, é indicado o tratamento cirúrgico. Na última década, a artroscopia vem sendo empregado com grande eficiência no tratamento das lesões da FCT e pode ser considerada o padrão-ouro no diagnóstico e tratamento destas lesões.

DR. SULLIVAN GEORGE SAVARIS CRM/SC 17557 - RQE 11271 - RQE 11182 Ortopedia e Traumatologia CURRÍCULO • Formação Médica na Faculdade de Ciências Médicas de Alfenas em Minas Gerais, concluída em Dezembro de 2006; • Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia no Hospital Ortopédico Belo Horizonte; • Cirurgia da Mão, sob supervisão do Professor Dr. Arlindo Gomes Pardini no Hospital Ortopédico de Belo Horizonte; • Microcirurgia Reconstrutiva no Hospital das Clínicas de Goiânia-GO; • Artroscopia de punho pelo IOT-USP/IRCAD-SP/MWC 2019 (Madrid - Espanha).

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MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 14 a 16

Uso de robô em procedimentos cirúrgicos é a nova realidade em Balneário Camboriú Seguindo sua premissa de inovação e tecnologia, a Unimed mais uma vez está na vanguarda da medicina. O Hospital Unimed Litoral de Balneário Camboriú será o segundo do Brasil a utilizar o robô médico britânico, Versius, em procedimentos cirúrgicos. O equipamento foi desenvolvido na Universidade de Cambridge, na Inglaterra, e produzido pela empresa CMR Surgical. Vantagens da cirurgia robótica para os pacientes A cirurgia robótica se consolidou como a técnica com maior futuro no mundo da medicina. Podemos ver facilmente pelas estatísticas que as intervenções feitas com essa tecnologia estão aumentando em todo o mundo à medida que surgem novas aplicações para ela. Nesse sentido, as cirurgias colorretais também entraram na “era robótica”, pois sua adoção significou pelo menos três grandes vantagens em relação aos tratamentos tradicionais: 1. Menor incisão e menor cicatriz 2. Menor dependência de medicação pós-operatória. 3. Recuperação mais rápida do paciente O robô opera sozinho? Embora filmes de ficção científica tenham repetido até a exaustão imagens de salas de operação robótica, onde o único humano era o paciente, a realida-

de está longe dessa imagem: a cirurgia robótica é realizada 100% pelo cirurgião porque não é o robô que opera, mas sua função é se tornar a extensão das mãos e do cérebro do cirurgião, que está no controle. Nesse sentido, o que a cirurgia assistida por robô permite é maximizar os efeitos positivos, para facilitar ao cirurgião alcançar áreas do corpo onde ele não poderia pela limitação da cavidade cirúrgica ou pela impossibilidade técnica de realizar voltas especiais com suas mãos. É uma inovação que veio para ficar. Por fim, podemos afirmar que a cirurgia robótica e a microcirurgia são as áreas de maior desenvolvimento nas especialidades cirúrgicas em todo o mundo, com impacto de diversas formas: menos tempo na sala de cirurgia e na hospitalização, menos morbidade e possibilidade de incisões minimamente invasivas. O que muda na cirurgia robótica A operação robótica conta com uma câmera com tecnologia 3D, que dá uma visão melhor da área de trabalho. Além disso, o cirurgião utiliza mãos robóticas operadas por meio de um console, que confere maior precisão nos movimentos, cortes e suturas, reduzindo os danos aos tecidos e conseguindo uma recuperação mais rápida do paciente. Na prática a técnica dá mais segurança e precisão ao cirurgião e pode promover mais conforto na recuperação do paciente além de uma volta mais rápida à rotina pessoal e profissional. Dr Gustavo Becker Pereira “Enxergar o ser humano em sua complexidade e ir além dos aspectos visíveis do paciente fez de mim incansável e obcecado por oferecer, a cada um deles, o melhor de mim como pessoa e como cirurgião”. Dr. Gustavo Becker é médico Coloproctologista com formação em Cirurgia

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Minimamente Invasiva avançada e em Cirurgia Endoscópica Transanal. Pós-graduado pelo Instituto de Pesquisa Jacques Perissat e professor do curso de Medicina do departamento de Clínica Cirúrgica da Universidade do Vale do Itajaí. Realizou no Hospital Clinic de Barcelona aprimoramento em cirurgias avançadas para câncer de reto e cirurgia transanal. É mestre em Biotecnologia pelo Instituto Jacques Perissat, Universidade Positivo-Curitiba/PR. No Hospital Celebration em Orlando acompanhou um dos principais serviços de cirurgia robótica dos EUA. É professor dos principais cursos de Cirugia Minimamente Invasiva do país – do instituto Francês IRCAD (cursos em Barretos e no Rio de Janeiro) e do Instituto Jacques Perissat (Curitiba). Membro titular da Sociedade Brasileira de Coloproctologia, conta com participação assídua em diversos congressos como palestrante na área de cirurgia minimante invasiva e Robótica. “Acredito que partilhar conhecimento é um presente para o ser humano e me sinto realizado por cumprir minha missão. Aproveito esse espaço para dividir um pouco mais sobre mim e sobre nossa comunidade com você. Então sinta-se em casa e, se precisar, nossa equipe estará a postos para atendê-lo(a)”. MAIS INFORMAÇÕES CONSULTE NOSSO GUIA NAS PÁGINAS 14 a 16

Melhore sua saúde sexual A sexualidade, mesmo sendo uma atividade corriqueira na vida das pessoas, é um tema que ainda gera muitas dúvidas, por isso nesta edição a Dra Priscila Martins Calil responderá algumas perguntas sobre como funciona seu trabalho e os benefícios que as pessoas têm ao procurar ajuda especializada nesta área tão importante e essencial na vida de todos nós. Como a vida sexual das pessoas pode melhorar com as técnicas utilizadas nos seus tratamentos? A Fisioterapia Pélvica e a Sexologia Somática são técnicas que, quando associadas, transformam a vida das pessoas que enfrentam problemas relacionados à sua intimidade. A transformação maior está no fato da pessoa, ao conseguir melhorar seu prazer e sua satisfação com o exercício sexual, traz à sua vida mais segurança e confiança; a forma como a autoestima aumenta com o passar dos atendimentos é surpreendente, o que faz com que a vida do casal comece a ter uma conexão que outrora estava desarmonizada. Outro fator de extrema importância é a forma como o diálogo sobre sexo e sexualidade modifica na vida do casal. Quais as principais dificuldades que as mulheres apresentam em nível

sexual e que podem melhorar com as técnicas utilizadas? As mulheres podem ter uma ou mais queixas correlacionadas ao seu real problema. As queixas mais comuns no consultório são: dificuldades de chegar ao orgasmo, dores na relação, vaginismo, diminuição da lubrificação, atrofia vaginal e disfunções do desejo. Todas essas queixas podem ser tratadas com a Fisioterapia Pélvica de forma segura e extremamente eficiente. E os homens? As principais queixas masculinas são a ejaculação precoce e disfunção erétil, mas homens que apresentam ejaculação retardada, diminuição de libido e doença de Peyronie podem se bene-

ficiar grandemente dos tratamentos com Fisioterapia Pélvica associada à Sexologia Somática. Quais outras queixas podem ser tratadas com a Fisioterapia Pélvica? A Fisioterapia Pélvica pode ser recomendada e utilizada em qualquer disfunção urinária, como: incontinência urinária de esforço, bexiga hiperativa, candidíase e infecções urinárias de repetição. Nas disfunções anais, como: incontinência fecal, seja com gases, líquidos ou sólidos e a constipação intestinal. Como se pode observar, a atuação da Fisioterapia Pélvica é ampla e de extrema importância na vida das pessoas, incluindo também a parte social.

DRA. PRISCILA MARTINS CALIL CREFITO 26.851-F | Fisioterapeuta Pélvica e Sexóloga Somática CURRÍCULO • Formação Internacional em Uroginecologia, Fisiosexologia e Sexologia Somática. • Há 22 anos atendendo na área pélvica

CLÍNICA AVANTTI 47 99676-2019 Rua 902, n 605 - Centro - Baln. Camboriú/SC

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Cirurgia percutânea do pé e tornozelo Com os avanços tecnológicos na área da saúde, nos obrigamos a estudar diariamente em busca de atualizações referente às técnicas que proporcionam melhores resultados. No âmbito da cirurgia de pé e tornozelo o tema “cirurgia percutânea” faz parte da filosofia cirúrgica minimamente invasiva. Técnica que foi difundida na Europa por Mariano de Prado após os anos 2000, hoje ganha cada vez mais espaço na cirurgia do pé e tornozelo. Mas o que é a cirurgia percutânea? Definimos a cirurgia percutânea do pé e tornozelo baseando-se em incisões extremamente pequena (2-3 mm), utilização de instrumental especifico — brocas de rotação controlada, raspas e lâminas especiais — além do auxilio de fluoroscópio.

Quais as vantagens dessa técnica? • Cicatrizes extremamente pequenas • Menor trauma cirúrgico • Menor tempo de internação (paciente pode ir para casa após a recuperação anestésica) • Menor inchaço • Menos dor • Menor taxa de rigidez articular • Apoio imediato com o pé operado

Quais as desvantagens? • Necessidade de instrumental específico (nem todos os cirurgiões tem acesso ao material) • Longa curva de aprendizado da técnica percutânea (exige que o cirurgião tenha formação específica, uma excelente noção das técnicas abertas, bom anatomista)

Co-fundador da Startup 3D4U Medical Solutions temos um modelo para treinamento de cirurgia percutânea para correção das deformidades dos metatarsos e dos dedos.

Podemos utilizar essa técnica para tratar quais doenças? As técnicas percutâneas podem ser utilizadas em diversas situações. A aplicação mais comum é no tratamento do Hállux Valgus — Joanete. Através da utilização dessa técnica pouco invasiva, podemos atingir melhores resultados com uma recuperação mais rápida. “Buscamos as técnicas que irão proporcionar melhores resultados clínicos ou que tragam menos dor aos pacientes, quando conseguimos juntar as duas coisas estamos no caminho certo!”

No início do ano tive o privilégio de receber em Balneário Camboriú o Ortopedista e Traumatologista especializado em Cirurgia do Trauma, Reconstrução Óssea e Cirurgia do Pé e Tornozelo - Eduardo Dias, que alem de meu ex-fellow é meu grande amigo! Mensagem para os pacientes: Hoje a sociedade está cada vez mais exigente. Resultados precisos podem ser alcançados com a aplicação de planejamento cirúrgico e muito estudo! Caso queira saber mais sobre as doenças dos pés ou sobre as técnicas minimamente invasivas (osteotomias percutâneas ou videoartroscopia) agende uma consulta! Será um prazer ajudá-lo!

Outras doenças que podem ser resolvidas com essa técnica: • Metatarsalgia • Deformidades dos dedos do pé (dedos em garra ou malho) • Deformidade de Sastri • Artrodeses do pé e do tornozelo Como um entusiasta da inovação e DR. LEONARDO MARANHÃO GUBERT CRM/SC 27718 | RQE 18034 | TEOT 13501 | Ortopedia e Traumatologia CURRÍCULO • • • • • •

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Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia no Hospital Universitário Cajuru 2010 - 2013 Especialização em Cirurgia do Trauma, Reconstrução e Alongamento Ósseo no Hospital Universitário Cajuru 2014-2015 Membro da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia - SBOT Membro da ASAMI Brasil Membro da Sociedade Brasileira de Trauma Ortopédico - SBTO Estágio no Texas Scottish Rite Hospital For Children - Dallas TX - EUA em 2019

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A inclusão da microscopia A inclusão da microscopia no dia-a-dia odontológico permite ao profissional da área ter maior dinamismo, precisão e eficácia tanto no diagnóstico quanto no tratamento. Isso se dá pelo fato de a microscopia odontológica ser capaz de aumentar em cerca de até 25 vezes a imagem real, permitindo ao cirurgião-dentista ver com maior nitidez e detalhes o caso clínico. O microscópio operatório é um equipamento para melhorar ainda mais a qualidade no atendimento aos pacientes da clínica da Dra Milena Perraro Martins e ela já tem tradição por realizar tratamentos que vão de limpezas dentárias, restaurações, cirurgias até tratamentos de canal, todos estes tratamentos sendo executados com a visão microscópica. A tecnologia da microscopia odontológica traz maior segurança nos procedimentos realizados por conferir maior precisão e efetividade no tratamento. Ao permitir melhor visão por parte do profissional, a microscopia odontológica é responsável por auxiliar na qualidade do tratamento a ser realizado. Podemos conferir tal fato quando nos referimos a um tratamento de canal ou Endodontia: os canais radiculares presentes nos dentes são pequenos túbulos que quando são necessários ser tratados, podemos ter alguma infecção no local. Ao utilizar a tecnologia do microscópio na Odontologia, a remoção da infecção, a limpeza e o preenchimento do canal radicular se tornam processos mais dinâmicos e

precisos, diminuindo a chance de erro ou re-tratamento. Quando estamos frente a uma cirurgia, a microscopia odontológica nos permite ser mais eficazes quando ao fechamento de cortes e obstruções realizadas, diminuindo cerca de 50% o pós-operatório do paciente. Nas restaurações dentárias, com o uso do microscópio odontológico, é possível evitar excesso de material ao preencher a cavidade com resina composta e adaptar da melhor forma o trabalho feito, dando maior conforto ao paciente e durabilidade ao tratamento realizado. A Microscopia Odontológica é um grande avanço na odontologia para cuidar da sua saúde bucal! Quando o dentista está realizando um procedimento na sua boca, é preciso ter o máximo de atenção, cuidado e segurança. Para isso, toda ajuda é muito bem-vinda. Contudo, é um pouco difícil enxergar todos os ângulos da boca do paciente. Por isso, é necessário utilizar instrumentos que auxiliam na visualização da parte interna da boca, a fim de conseguir identificar cada detalhe. Espelhos e outras ferramentas são bastante utilizadas juntamente ao microscópio odontológico. Além disso, tudo depende dos protocolos em que a microscopia odontológica é realizada e também da experiência clínica do cirurgião-dentista.

Além da microscopia, a clínica da Dra. Milena Perraro Martins conta com endodontia mecanizada, laser de baixa potência, uso de ozonioterapia, bisturi elétrico, localizadores foraminais eletrônicos, aparelhos de ultrassom e também o motor odontologico elétrico que popularmente é conhecido como a alta rotação sem barulho ou com menos barulho. Tudo isso para poder oferecer mais conforto aos seus clientes. A clínica da Dra. Milena, especialista em endodontia com Microscopia, foi a primeira a adquirir um microscópio alemão Zeiss em Santa Catarina para a especialização de endodontia. O investimento em equipamentos de ponta fazem o diferencial para a conquista dos tratamentos de excelência. É importante marcar consultas regulares e garantir que a saúde oral esteja em dia, principalmente para quem possui alguma doença sistêmica. A saúde bucal está totalmente ligada com a sua saúde geral.

DRA. MILENA PERRARO MARTINS CRO/SC 7447 CURRÍCULO • • • •

Doutora em Endodontia FOB - USP; Mestre e Especialista em Endodontia Clínica Geral; Professora de Pós-Graduação do Instituto Cemo.

47 3311-0491 | 99943-3660 Rua 1500,820, sala 1401 - Centro - Balneário Camboriú - SC milenaperraro@usp.br /milenaperraro /endodontiamicroscopica

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O diagnóstico da endometriose não é uma sentença, é o início de um processo de retomada da sua saúde e bem-estar. De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS) estima-se que no Brasil, 15% das mulheres, sofrem com a endometriose. A doença que atinge uma a cada dez mulheres em idade reprodutiva (com idades entre 15 e 45 anos) acomete 176 milhões de mulheres no mundo, sendo responsável pela metade dos casos de pacientes que não conseguem engravidar. Talvez você ou alguém próximo passe por isso e não saiba Além das cólicas, das dores durante e após as relações sexuais e da infertilidade, a endometriose pode interferir na vida da mulher de muitas outras maneiras. Por mais que seja relativamente comum, a endometriose ainda é uma doença difícil de diagnosticar por meio de exame físico, ou seja, realizado durante a consulta ginecológica de rotina. Dessa forma, os exames de imagem (ultrassonografia transvaginal e ressonância magnética) são mais adequados para indicar a possível existência do problema, que será confirmado posteriormente por meio de exames laboratoriais específicos. Existe cura para a endometriose? Embora atualmente não haja cura definitiva para a endometriose, existem, no entanto, tratamentos que podem ajudar a controlar suas principais consequências, como dor ou infertilidade. O tipo de tratamento indicado dependerá de algumas características, como a idade da paciente, a gravidade dos sintomas que ela apresenta e se deseja ou não ter filhos no futuro. Além disso os tratamentos variam do manejo sintomático à cirurgia. A endometriose é uma doença crônica, mas quando tratada da maneira certa, a paciente pode levar uma vida normal!

Descobri que tenho endometriose, e agora? Se você foi diagnosticada com endometriose não deve se desesperar, pois existem pelo menos três alternativas: 1. Quando os sintomas são leves, é provável que o médico decida prescrever analgésicos, pois podem ser suficientes para aliviar dores ocasionais. 2. A terapia hormonal é outra excelente alternativa, pois evita que os ovários produzam hormônios, prevenindo ou retardando o aparecimento de lesões uterinas que causam dor. 3. Finalmente, a cirurgia para endometriose pode ser uma opção para mulheres cujos sintomas são realmente graves ou que tiveram problemas para engravidar. Novidade em Balneário Camboriú Mesmo que essa doença possa apresentar sintomas leves, que podem ser tratados com analgésicos, há um percentual de pacientes que necessita de cirurgia para eliminar os focos de endométrio que se estendem para os outros órgãos. E é justamente nesse campo que a cirurgia robótica se consolidou como tratamento da endometriose. De fato, a cirurgia robótica é o método mais moderno de intervenção cirúrgica em todo o mundo, pois é uma técnica DRA. ANA COMIN

minimamente invasiva que oferece benefícios como: • Incisões menores. • Maior precisão para o cirurgião. • Redução de sequelas. • Volta à rotina antecipada Tratar a paciente com endometriose é devolver à mulher sua capacidade de levar uma vida mais feliz. O Endometrius - Instituto Catarinense de Endometriose e Robótica tem a premissa de unir medicina e tecnologia no tratamento da endometriose. Nossa equipe multidisciplinar conta com mais de 12 anos de experiência e é referência nacional no diagnóstico e tratamento da doença. O quadro da paciente é amplamente avaliado e tratado, através da realização de exames diagnósticos, cirurgias minimamente invasivas, cirurgias robóticas, tratamentos complementares, monitoramento da paciente e sua reabilitação. O diagnóstico de endometriose pode parecer o fim para muitas mulheres, mas o Instituto Endometrius acredita que, na verdade, ele é o começo de uma jornada para vencer as complicações causadas pela doença e permitir que as pacientes tenham uma vida normal. Auxiliar mulheres que vivem com a endometriose a resgatar a normalidade do dia a dia, tanto na vida pessoal como na profissional. Essa é a nossa principal missão.

CRM/SC 12387 | RQE 8926 | Ginecologista

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Você sabe o que é puericultura? E qual a sua importância ? A puericultura tem seu nome originado do latim, puer ou pueris, significa “juvenil” ou “infantil”, ou seja, a palavra se define como cultura da infância. A consulta de puericultura, realizada pelo médico pediatra, se dedica a cuidar do ser humano no ciclo de vida marcado pelo crescimento e desenvolvimento físico, mental, emocional e social. Desta forma, ela proporciona a prevenção e promoção de saúde das crianças e adolescentes. Quando deve ser realizada? A primeira consulta deve ocorrer no terceiro trimestre de gestação da mãe, denominada consulta pré-natal, iniciando os cuidados da saúde materna e consequentemente do bebê, além de orientações quanto aos cuidados do recém nascido nos primeiros dias de vida. Após o nascimento, o bebê deve ser levado ao pediatra pela primeira vez entre 7 e 10 dias de vida para sua primeira puericultura. Após, este acompanhamento de saúde deve ser mensal nos primeiros 6 meses, bimestral dos 6 aos 12 meses, trimestral de 12 a 24 meses, semestral de 2 a 5 anos de idade e anual dos 5 aos 18 anos.

O que será abordado nesta consulta?

altura e índice de massa corporal (IMC) padronizados pela Organização Mundial de Saúde (OMS). A vacinação será acompanhada e orientada através do calendário de vacinação da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM). Dicas para que este acompanhamento seja produtivo e tranquilo para você e seu filho: evite frases como “se não comer o médico vai dar injeção” ou “ se não se comportar o médico irá te levar ao hospital”, enfim, o pediatra é amigo da criança e de sua família.

Nas consultas serão abordados alguns pontos básicos: ganho de peso e altura, alimentação e suplementação de vitaminas de rotina, funcionamento urinário e intestinal, qualidade do sono, atividades físicas x tempo de telas, contato com a natureza e prevenção de acidentes. Como será o acompanhamento? O crescimento da criança será acompanhado com auxílio de curvas de peso, DRA. VANESSA P. WIESNER KROBEL CRM/SC 12.391 | RQE 7.328 | Pediatra

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ESPECIAL CAPA

Você já ouviu falar em Preenchimento Facial? O que você sabe sobre preenchedores?! Conforme o tempo vai passando, é natural que a nossa face vá envelhecendo também. E com o envelhecimento, a face acaba perdendo o seu formato, algumas regiões perdem contorno e volume, apresentando um aspecto mais cansado. E o preenchimento facial é ideal para envelhecermos com mais naturalidade. Hoje vamos abordar: • Como o procedimento é realizado? • Onde pode ser feito? • Como eu gosto de fazer? • Quando repetir? Como o procedimento é realizado? O tratamento de preenchimento facial é realizado com injeções de ácido hialurônico dentro da pele ou logo abaixo dela. O ácido hialurônico é uma substância que já existe no nosso corpo, sendo um arcabouço para as nossas células se fixarem e ficarem no lugar, como se fosse a estrutura de um prédio, que sustenta as paredes, pisos, e tudo que vai dentro e fora dele. Com o envelhecimento, reduzimos a produção dessa substância e, por isso, a pele, os ligamentos, ossos vão perdendo a elasticidade, ficando mais flácida, perdendo o volume, mostrando as rugas, olheiras, afinando os lábios e tornando a nossa face mais arredondada. E é nessa parte que o procedimento de preenchimento faz toda diferença. Ele ajuda a preencher esses espaços que

surgem, a profundidade do rosto, dando mais volume à região e proporcionando um formato externo mais jovial. Cada face é única! Por isso, após criteriosa avaliação, o Dermatologista consegue definir quantas seringas de ácido hialurônico serão necessárias, assim como qual o melhor produto para ser usado. Onde pode ser feito? Podemos usá-lo de forma profunda, para reestruturar a face, na região malar e zigomática (maçã do rosto), mandibular e queixo e temporal. De forma mais superficial, para refinar este trabalho, nas olheiras, lábios, seja devolvendo contorno ou aumentando volume, bigode chinês e linhas de marionete. Como eu gosto de fazer? O mais importante para mim é a segurança e conforto do paciente. Por isso, hoje realizo 100% dos preenchimentos com anestesia, com cremes de alta potência ou anestesia local, e é indispensável o uso de cânulas flexíveis. Elas evitam que possamos lesionar estruturas nobres, como vasos sanguíneos e nervos, o que pode gerar hematomas, até áreas

de necrose da pele e paralisias faciais. O segundo ponto aqui é entender se o paciente quer apenas restaurar os formatos que está perdendo, para envelhecer com mais naturalidade, ou aumentar o volume de áreas da face. Tratar essas duas queixas é muito diferente, seja na técnica de aplicação ou na escolha dos produtos. E isso se define numa boa consulta de avaliação, com calma e tempo para examinar e conversar com o paciente. Quando repetir? Mas agora que você chegou até aqui, está com a face reestruturada, aquele lábio de dar água na boca, não pode pensar que durará para sempre. Lembre-se que produzimos menos ácido hialurônico do que precisamos, portanto este preenchimento vai ser absorvido com o tempo. Preenchimentos superficiais (olheiras, lábios, bigode chinês) duram cerca de 1 ano. Para os mais profundos, até um ano e meio. O que recomendo é fazer uma manutenção anual, para que não se perca todo o resultado inicial e se mantenha a naturalidade no envelhecer.

DR. VINÍCIUS BERTICELLI TOMAZZONI CRM 27409 | RQE 26067/RS | RQE 17810/SC | Dermatologia

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Infertilidade secundária: saiba porque o segundo filho não vem Muitos casais que já tiveram filhos, desconhecem que a dificuldade de engravidar pela segunda ou terceira vez pode estar relacionada a alterações no sistema reprodutor que surgem após a primeira gestação. Reconhecer o problema e buscar ajuda O termo infertilidade secundaria referese a pais que após um ano de relações sexuais sem proteção, não conseguiram conceber outro filho. Consideram-se também aqueles que tiveram episódios de abortos recorrentes. Enfrentar este diagnóstico pode ser muito difícil e a falta de informações também faz com que muitos casais demorem para procurar ajuda especializada para maior investigação. É importante lembrar que as causas podem vir tanto da mulher quanto do homem. Um médico especializado em reprodução humana deve ser consultado o quanto antes para investigação do que pode estar gerando a infertilidade. Causas da infertilidade secundária na mulher: Nas mulheres, o problema pode estar relacionado a algum processo inflamatório com obstrução tubaria, aderências pélvicas, alterações no endométrio, pro-

blemas na ovulação (síndrome dos ovários policísticos), miomatose uterina, oscilações hormonais, endometriose e diminuição da reserva ovariana. Causas da infertilidade secundária no homem: Nos homens, a causa pode ser por doenças que geram alterações na morfologia e mobilidade do espermatozoide. A concentração reduzida de espermatozoides no sêmen, ou até mesmo alterações no aparelho reprodutor, impedem o transporte dos espermatozoides, dificultando a fecundação. Além disto, o estilo de vida do casal, obesidade, etilismo e tabagismo, o uso de drogas, medicamentos e sedentaris-

mo também estão entre os aspectos que podem reduzir as chances de fecundação natural. Tratamentos para casos de infertilidade secundária: Existe hoje uma série de tratamentos que possibilitam o sonho de um casal conseguir aumentar a família. Quanto mais rápida a descoberta da causa, mais eficiente será o tratamento, que vai desde medicações para infecções até a recomendação para que o casal recorra a técnicas de reprodução assistida como a inseminação artificial ou fertilização in vitro. Vai depender do diagnóstico e da idade de cada paciente. Mais Informações

DRA. MILA HARADA RIBEIRO CERQUEIRA CRM/SC 15255 - RQE 7600 | Ginecologia

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Por que ser operado por um robô? A utilização da tecnologia robótica para realização de cirurgias, já muito bem consagrada e utilizada em outros países, como Estados Unidos e Japão, vem crescendo muito no Brasil. O uso do sistema robótico permite aumentar a precisão e visibilidade durante os procedimentos, havendo uma clara tendência mundial de que esta modalidade de cirurgia minimamente invasiva seja cada vez mais executada, não só em cabeça e pescoço como também em outros tipos de cirurgia. No Brasil, após conquistar espaço em especialidades como Urologia, Ginecologia e Cirurgia Geral, nos últimos 4 anos houve um significativo aumento no uso com sucesso de robôs na área de Cabeça e Pescoço para tratamentos oncológicos. A cirurgiã vai operar você, não o robô Apesar do nome “Cirurgia Robótica”, a cirurgia na verdade não é feita por robôs. Aliás, o robô sozinho não se mexe nem um milimetro, nem executa nenhuma manobra no paciente. Quem faz a cirurgia continua sendo a cirurgiã. O robô é controlado através de um console. Os braços do robô replicam os movimentos realizados pelas mãos da

cirurgiã com extrema precisão e delicadeza, executando, inclusive, alguns movimentos e alcançando locais que a mão humana não conseguiria. O equipamento possui câmeras que permitem a visualização de imagens reais em 3D. A cirurgiã tem, portanto, imagens em full HD, maximizadas em até 10 vezes. Quais os benefícios da Cirurgia Robótica para tumores de Cabeça e Pescoço? Durante o procedimento, o cirurgião consegue enxergar detalhes e minúcias em tempo real enquanto manipula pinças e braços robóticos de maneira muito mais precisa e segura. Para cabeça e pescoço, por exemplo, cirurgias para tumores que antes precisavam de grandes incisões em pele, músculos e ossos, como os tumores de garganta por exemplo, que deixavam

grande sequela estética, agora podem ser realizadas de maneira muito mais precisa e menos invasiva, por dentro da boca, sem deixar nenhuma cicatriz visível. Além disso, esse tipo de cirurgia costuma ter o benefício de uma recuperação muito mais rápida, com retorno as atividades normais, e menor indice de sequelas funcionais no pós operatório, como dificuldade para comer, beber ou respirar. Várias cirurgias podem se beneficiar desse método, como cirurgias de orofaringe, laringe, tireoide, linfonodos do pescoço, entre outros. A Dra. Camila tem qualificação em Cirurgia Robótica no Robô Da Vinci, o robô mais moderno e avançado do mundo. Sempre procure um especialista na área. E sim, os robôs chegaram pra ficar.

DRA. CAMILA MACHADO CRM/SC 22.840 | RQE 15.848 | Cirurgiã de Cabeça e Pescoço CURRÍCULO • • • •

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Residência Médica em Cirurgia Geral pela Santa Casa de Rio Grande Residência Médica em Cirurgia do Trauma pelo Grupo Hospitalar Conceição no Hospital Cristo Redentor Residência Médica em Cirurgia de Cabeça e Pescoço pelo Centro de Pesquisas Oncológicas (CEPON) Membro efetivo da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço

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Cirurgia Robótica em Balneário Camboriú e região: temos! A era da cirurgia robótica já chegou, isso é um fato. A tecnologia está disponível há aproximadamente 20 anos, sobretudo nos Estados Unidos e na Europa. No Brasil, a demora para a democratização e o acesso mais amplo a plataformas robóticas de cirurgia é devido ao seu alto custo, que pode chegar a alguns milhões de dólares, e à necessidade de uma estrutura hospitalar e de equipes altamente capacitadas. Mas agora já podemos contar com essa incrível tecnologia na nossa região e aplicá-la em diversos tipos de cirurgias, e, sem dúvida, o maior beneficiado será o paciente. A plataforma disponível será a Versius (CMR Surgical), esta foi desenvolvida na Universidade de Cambridge, na Inglaterra, e conta com a tecnologia mais moderna em termos de robótica. Tem como grande vantagem ser bastante compacto e modular podendo ser usado em diferentes salas de cirurgia. O Versius é o 2º robô cirúrgico desse tipo no Brasil e o único no sul do Brasil. O fato de ter o Versius à nossa disposição vai possibilitar um maior número de indicações de cirurgia, acesso mais

fácil à população, além do incremento técnico sem precedentes. Cirurgia renais, de próstata, de bexiga, de adrenal, são boas indicações para o uso da cirurgia robótica na Urologia. Vale reforçar que o robô não faz nada sozinho, o médico cirurgião tem controle total dos movimentos no console. O sistema robótico oferece grandes benefícios: • Maior precisão nas cirurgias, o que é uma enorme vantagem técnica

em relação à cirurgia abertura e laparoscópica convencional. • Segurança, pois o robô tem um filtro de movimento e não deixa movimentos bruscos serem realizados • Visão tridimensional e em alta definição. Quer saber um pouco mais sobre essa tecnologia e suas aplicações práticas? Venha tirar suas dúvidas.

DR. YOANN PIERRE PÉRÈS CRM/SC 16488 | RQE 13777 | Urologista CURRÍCULO • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Urologia; • Membro da European Association of Urology; • Fellowship em Cirurgia Minimamente Invasiva e Robótica. Clinique Saint Augustin, Bordeaux-France.

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PERSONAL TRAINER: LUXO OU NECESSIDADE? Se tem algo que aprendemos nesses últimos anos foi a importância da atividade física para nossa saúde, não é mesmo? E mais importante ainda é a prática da atividade física, acompanhada por um profissional da área. Isso lhe trará muito mais segurança e um resultado muito mais rápido. Pensando nisso a Studio Remo Game criou a Studio Personal. O que é a STUDIO PERSONAL? É um projeto que foi desenvolvido pensando nos objetivos dos nossos clientes. Aqui iremos entregar o seu resultado de forma muito mais rápida, segura e eficaz. A base desse projeto são os três pilares básicos do resultado garantido: treinar, alimentar e descansar. Quais serviços esse projeto oferece? • Mensalidade da Academia FREE • Personal Trainer • Acompanhamento Nutricional • Avaliação Física Em quanto tempo surgem os primeiros resultados? Os primeiros resultados já são sentidos nos primeiros dias, com muito mais disposição para executar suas tarefas diárias. E os resultados mais aparentes em torno de 90 dias. Quanto custa? Nossos planos iniciais custam menos de R$20,00 por dia.

“Faço atividade física há mais de 30 anos, agora são 6 anos de Studio Remo Game. Há 9 meses treinando com minha Personal Trainer Juliana, a qual tenho imensa gratidão e admiração. Hoje vejo a importância de treinar com uma profissional qualificada e competente. Com muito esforço e disciplina os resultados aparecem.” Rosete Siqueira, 59 anos

Bursite e tendinite do quadril (Síndrome do grande trocanter) O que é? A síndrome da dor do grande trocanter é um termo utilizado para descrever dor na região lateral do quadril. De forma pouco precisa eram conhecidas como “bursites” do quadril, porém as pesquisas demonstraram que, na maioria das vezes, a dor era originada de inflamações ou degenerações dos tendões adjacentes (“tendinites”). Existem tipos? Caso sim, quais? Como são definidos? A região lateral do quadril possui uma proeminência óssea palpável chamada de trocanter, que corresponde ao topo do fêmur (o osso da coxa). Nesse local existem algumas bursas e tendões que podem ser inflamados. As bursas são pequenas bolsas cheias de líquido, que ajudam a manter um movimento suave entre duas superfícies. Existem várias bursas no quadril e quando estão inflamadas são chamadas de bursites. Na região lateral também existem músculos responsáveis pelos movimentos do quadril, chamados glúteo médio e mínimo, que realizam a abertura do quadril. Os músculos se transformam em tendões, que são estruturas fibrosas e ligam os músculos aos ossos. No topo do trocanter existem os tendões dos músculos glúteo médio e mínimo. Quando inflamados eles são chamados de tendinite. Incidência A dor lateral no quadril é extremamente frequente, por volta de 2 casos a cada mil pacientes - sendo 80% dos casos em pacientes do sexo feminino, acima dos 50 anos de idade. Causas As causas mais frequentes estão relacionadas à fraqueza ou desequilíbrios musculares, que resultam em sobrecarga e alterações biomecânicas e podem levar a um quadro inflamatório dos tendões e/ ou bursas do quadril. Em alguns casos extremos pode ocorrer rompimentos parciais ou totais dos tendões. Alterações do caminhar (“mancar”) e da coluna podem favorecer o quadro.

impede a permanência nessa posição por período prolongado e pode acordar o paciente. A sensação de dor a palpação da região trocantérica também é frequente. A dor pode ser desencadeada com esforços, como andar, sentar e levantar, subir e descer escadas. A sensação de fraqueza pode ocorrer após longos períodos com dor e limitação funcional. Diagnóstico O diagnóstico é feito através de exame clínico pelo ortopedista - são realizadas manobras que reproduzem a dor do paciente. Exames de imagem, como radiografias, ultrassom e ressonância magnética, podem ser úteis. Tratamento: medidas para aliviar a dor? Medidas para evita-la? O tratamento é inicialmente clínico, com boa resposta na maioria das vezes. O tratamento clínico inclui repouso, aplicação de gelo, uso de analgésicos e anti-inflamatórios. A fisioterapia, seja na forma de alívio da dor com aparelhos ou com objetivo de fortalecimento e reequilíbrio muscular, é essencial. N a falha do tratamento clínico podem ser realizadas injeções guiadas ou não por imagem. Na ausência de melhora, o tratamento cirúrgico pode ser realizado. Mais recentemente o tratamento vem sendo realizado de forma pouca invasiva por meio de vídeo no qual pequenos furos são realizados e instrumentos inseridos. Isso permite recuperação mais rápida e pouco dolorosa. Fatores de risco? Os principais fatores de risco são: sobrepeso, sexo feminino, menopausa, excesso atividade física e desgaste da articulação do quadril. Prognóstico. Convivendo com o problema. As dores crônicas podem favorecer distúrbios do sono, claudicação, limitação de mobilidade e da prática de atividades esportivas.

P revenção A prática regular de atividades física, fortalecimento muscular, manutenção do peso e cuidados com o treinamento esportivo podem ajudar a prevenir a grande maioria dos casos. Possíveis complicações? As possíveis complicações podem ser: dor persistente e limitante, mobilidade reduzida, claudicação (“mancar”), distúrbios do sono decorrentes da dor ao dormir de lado. Existem possíveis complicações de injeções de corticoide na região, como rompimento de tendões, alterações da taxa de açúcar no sangue e atrofia da pele.

Sintomas A queixa mais comum é dor ao dormir de lado sobre o quadril inflamado. A sensação de queimação e desconforto 48

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A medicina do futuro, hoje A evolução tecnológica nos últimos 10 anos foi fantástica, o mundo médico não ficou de fora. A medicina de precisão, personalizada, tem como objetivo analisar o seu individualismo genético aliado com o seu estilo de vida, essa soma denominamos de epigenética. Aqueles que vislumbram ter uma vida com mais saúde, menos doenças, mais independência, precisam de um acompanhamento especializado. Hoje, a facilidade do sequenciamento genético a um baixo custo, considerando que esse exame se faz apenas uma vez, nos dá as informações das predisposições genéticas ao surgimento de doenças específicas, assim como polimorfismos que dão as características do metabolismo e possíveis deficiências em reações enzimáticas e assimilação hormônio/substrato ao seu receptor. Para aqueles de meia idade, que já possuem alguma comorbidade, exames de imagem de alta precisão conseguem estadiar possíveis ameaças a vida, um exemplo é a angiotomografia das artérias coronárias, um exame não invasivo que avalia as condições das artérias que mandam sangue para o coração.

Na minha opinião, as pessoas perceberam que a realidade mudou, a nossa expectativa de vida aumentou, porém a qualidade desse envelhecimento é bem questionável. Para mudar esse cenário, precisamos ser o principal ator da nossa saúde, junto com acompanhamento de uma equipe médica focada em reduzir as probabilidades do surgimento das doenças a qual sua ge-

nética tem predisposição e reduzir os danos que o envelhecimento nos causa. Anualmente nos reunimos em congressos, que trazem médicos e cientistas de todos os lugares do mundo, a qual compartilhamos informações sobre esse tema e como podemos evoluir, de forma constante, essa medicina que tem como o objetivo a qualidade de vida e uma longevidade saudável.

DR. FERNANDO MARTINI CRM 23.927 | Médico CURRÍCULO • Médico formado na Faculdade Medicina Gama Filho/Estácio de Sá • Pós-graduado em Endocrinologia e Metabologia IPEMED-SP • Membro da SOBRAF (Sociedade Brasileira para Estudos da Fisiologia)

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Almare Dermatologia Em dezembro de 2021 foi inaugurada a Almare Dermatologia, idealizada pela dermatologista Dra. Themis Hepp, para unir o conceito de beleza, saúde e bem estar. A clínica conta com amplo espaço de atendimento em um ambiente agradável, pensado para que o paciente possa ter seu dia de beleza e saúde com toda atenção que merece. Localizado na Avenida Alvin Bauer, próximo ao Shopping Atlântico, oferece tratamentos dermatológicos clínicos, cirúrgicos e de estética corporal e facial para a agitada vizinhança do centro de Balneário Camboriú. Dois estacionamentos rotativos oferecem praticidade aos clientes – o do edifício New York e do shopping. A Dra. Themis é formada em medicina em 2007 e possui residência médica em dermatologia pelo Hospital das Clínicas de Curitiba, sendo membro titular da Sociedade Brasileira de Dermatologia e Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica. Atua em tratamentos de rejuvenescimento e doenças de pele, unhas e cabelos, assunto sobre o qual conta com publicações no livro da Sociedade Brasileira de Dermatologia e nos Anais Brasileiros de Dermatologia. “Meu conceito de beleza é bastante complexo. A percepção do belo engloba não apenas características físicas, mas muito da personalidade de cada indivíduo. Foi-se o tempo de rostos padroni-

• Laser de erbium e ND-yap (tecnologia ZYE); • Ultrassom microfocado; • Preenchimento com ácido hialurônico; • Crioterapia, eletrocoagulação, biópsias e remoção de lesões de pele; • Peelings químicos superficiais a profundos; • Microinfusão de medicamento na pele (MMP); • Microagulhamento; • Fotobiomodulação; • Consultas dermatológicas em geral. Também contamos com drenagem linfática, massagem relaxante, endermologia vibratória, limpezas de pele e radiofrequência com pulsos eletromagnéticos (tecnologia Venus Legacy). Tudo acompanhado de música relaxante e aromaterapia.

zados. A mesma proposta de tratamento jamais pode ser aplicada para todos da mesma forma. A qualidade do nosso envelhecimento também depende uma boa saúde geral, dieta saudável, exercícios e sono reparador, do que apenas desfazer rugas propriamente ditas. É com esse pensamento que gosto de acolher meus pacientes, para que se sintam ouvidos e que eu possa resolver questões relacionadas a estética mas também as doenças de pele. Ninguém melhor que o dermatologista para conciliar as funções com competência e agilizando acorreria do dia a dia dos pacientes”. Dentre os tratamentos oferecidos estão: • Bioestimuladores; • Toxina botulínica; • Luz pulsada; • Laser de Co2 fracionado; DRA. THEMIS HEPP CRM 26853 | RQE 17040 | Dermatologia CURRÍCULO • Membro da Sociedade Brasileira de Dermatologia • Membro da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatológica

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Como a Cirurgia Metabólica auxilia no controle da Diabetes? A Diabetes Melittus é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. No Brasil o problema atinge 13 milhões de pessoas, quase 7% da população, e preocupa, pois se não controlado pode trazer diversas complicações ao coração, artérias, olhos, rins, nervos e pode levar à morte. A Diabetes pode ser do tipo 1, devido a fatores genéticos, e tipo 2, relacionada ao sobrepeso, sedentarismo e envelhecimento. Em ambos os casos é necessário acompanhamento médico e tratamento para o controle. Um dos tratamentos para a Diabetes tipo 2 é a Cirurgia Metabólica, uma intervenção no tubo digestivo. O cirurgião geral Nicholas Kruel, há anos aplica a técnica e explica tudo sobre o procedimento: 1. Como a Cirurgia Metabólica é realizada? É utilizada a mesma técnica da Cirurgia Bariátrica que pode ser Bypass ou Sleeve. O paciente emagrece e tem melhora nos índices de glicemia fazendo com que diminua ou cesse o uso de

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insulina ou de medicamentos para o controle da Diabetes. 2. Qual a diferença da Cirurgia Metabólica para a Bariátrica? A diferença é que a metabólica tem por objetivo o controle da Diabetes e a bariátrica primeiro o emagrecimento e por consequência melhoras na saúde. 3. Para quem a Cirurgia Metabólica é indicada? Para pessoas com Índice de Massa Corpórea (IMC) acima de 30, com menos de 10 anos de Diabetes em tratamento. 4. Como funciona a técnica Bypass? O paciente é submetido ao grampeamento de parte do estômago, que reduz o espaço para o alimento, e um desvio do intestino inicial, que promove o aumento de hormônios que dão saciedade e diminuem a fome. 5. Como funciona a técnica Sleeve? O procedimento é considerado restritivo e nele o estômago é transformado em um tubo, com capacidade de 80 a 100 mililitros. É um procedimento que é realizado há mais de 20 anos, tem boa eficácia sobre o controle da hipertensão e de doenças como colesterol, triglicérides e Diabetes.

6. Como é a recuperação da Cirurgia Metabólica? Por ser realizada via videolaparoscopia (e a robótica é quase uma realidade em Florianópolis), a recuperação é bastante rápida com a internação de dois dias e liberação para atividades diárias mais leves em 15 dias. O processo é acompanhado por uma equipe multidisciplinar que inclui médicos, psicólogos e nutricionista.

Prevenção: O ideal é que não seja necessária a intervenção cirúrgica. Por isso é importante manter a Diabetes sob controle e adotar medidas preventivas como hábitos de vida saudáveis e consultas médicas regulares.

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Clínica CENDOR Litoral concilia diagnósticos e tratamentos Uma das patologias que mais prejudicam a qualidade de vida das pessoas são aquelas que se voltam às dores nas costas e demais problemas advindos do mau funcionamento dessas vértebras. Em muitos casos a mobilidade é comprometida de forma expressiva, causando, inclusive a impossibilidade de locomoção. Neste sentido, a medicina tem avançado ao longo das últimas décadas, oportunizando novos tratamentos e intervenções que amenizam e tratam variadas adversidades voltadas à coluna. Os avanços são de suma importância no contexto social, já que dados oficiais apontam que 27 milhões de pessoas de 18 anos ou mais de idade que têm um problema crônico de coluna, o que corresponde a 18,5% da população brasileira. Foi com o propósito de oportunizar alternativas em tratamentos das patologias da coluna que o Dr. Gustavo Cherobin iniciou as atividades da Clínica CENDOR Litoral - Centro Especializado em Dor - no ano de 2019, incialmente atendendo com o nome de CEOT. O foco do atendimento é o tratamento voltado para amenizar os impactos causados pelas dores agudas e crônicas, afim de trazer melhor qualidade de vida aos pacientes.

Dr. Gustavo é formado em medicina pela Unisul Grande Florianópolis (2007 - 2013), residencia médica em ortopedia e traumatologia de 2014 a 2016 e especialização em Cirurgia da Coluna Vertebral pelo Instituto de Ortopedia e Traumatologia de Joinville (2017 a 2019), sendo membro da Sociedade Brasileira de Coluna desde então. Com este know how, Dr. Gustavo implantou a CENDOR Litoral. Com estrutura física moderna e arrojada, o espaço dispõe de especialidades multidisciplinar; com ortopedistas atuantes em suas especialidades como cirurgia de coluna, joelho, quadril, mão, ombro, pé e reconstrução; neurologista, psiquiatria, endocrinologia focada no emagrecimento e desenvolvimento físi-

co, psicólogo, nutricionista e centro de reabilitação com a fisioterapia convencional, terapias manuais, acupuntura, pilates. Por se configurar com a prestação de serviço multidisciplinar, o espaço destinado ao atendimento da CENDOR foi projetado para garantir eficiência, conforto e principalmente qualidade aos pacientes. Desta forma, é possível diagnosticar a patologia e iniciar o tratamento precocemente. A estrutura dispõe de equipamentos e profissionais que possam prestar o serviço com precisão e, voltado principalmente ao tratamento da dor e consequentemente o retorno da qualidade de vida.

DR. GUSTAVO CHEROBIN CRM/SC 19533 | RQE 14653 Cirurgia da Coluna, Ortopedia e Traumatologia CURRÍCULO • • • • •

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Especialista em Cirurgia da Coluna Vertebral Cirurgias minimamente invasivas Deformidades (escoliose) da coluna na criança, adulto e idoso Bloqueios e infiltrações Cirurgia endoscópica

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Artrose no joelho A artrose (osteoartrose, gonartrose) do joelho é uma doença progressiva incapacitante que resulta em dor articular, diminuição do movimento e, principalmente, diminuição da função, gerando perda da qualidade de vida para o paciente. Acomete pacientes em qualquer idade, porém após os 45 anos se torna mais comum. Cerca de 16% dos adultos com mais de 45 anos apresentam artrose sintomática e há um aumento para quase 34% nas pessoas acima de 65 anos. O quadro começa com dores leves, algum desconforto, estalidos e crepitação no joelho. Pode evoluir com desvio do membro, conhecido como “o joelho começa a entortar”. Quando grave, pode gerar incapacidade com diminuição do movimento, dor para deambulação e até incapacidade de andar. O diagnóstico complementar é feito basicamente com as radiografias do joelho em pé e com carga, e algumas vezes com o auxílio da ressonância nuclear magnética.

Hoje dispomos de inúmeros tratamentos, tais como medicações analgésicas e condroprotetoras, infiltrações com viscosuplementação — ácido hialurônico — e aspirado de medula óssea, além de procedimentos cirúrgicos como microperfurações, transplante de cartilagem e membranas regeneradoras. Nos quadros mais graves e acentuados, ou quando os outros tratamentos não foram eficientes, a solução baseia-se em substituir a articulação comprometida, as famosas próteses de joelho. Existem vários tipos de próteses de joelho, tais como a prótese unicompartimental (subtituímos apenas uma parte da articulação), a prótese total, e em alguns casos mais graves com perda óssea, ou quando já havia uma prótese no local temos as próteses de revisão com calços, hastes e até uso de substitutos ósseos como o tântalo. As complicações possíveis nesse procedimento são inferiores a 2%. A principal e mais temida é a infecção da próte-

Prótese unicompartimental

Prótese total de joelho

Prótese de revisão do joelho (direita) Artrose grave (esquerda)

se, e para evitar essa situação fazemos inúmeros exames pré-operatórios e utilizamos equipamentos no ato cirúrgico que diminuem a contaminação. Tem artrose no joelho? Agende sua consulta!

Vestimenta cirurgica para prótese

DR. RODRIGO SCHUEDA BIER CRM/SC 20213 | RQE 11668 | TEOT 13584 Ortopedista e Traumatologista – Cirurgia de Joelho/Trauma Geral • • • • • • • • • • • • • •

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CURRÍCULO

Graduação - PUC – Pontifícia Universidade Católica do Paraná. Curitiba/PR Residência em Ortopedia Hospital Universitário Cajuru - PUC Curitiba/PR Especialização em Cirurgia do Joelho - IOT – Instituto de Ortopedia e Traumatologia de Santa Catarina, Joinville/SC Especialização em Cirurgia do Joelho Instituto Cohen/Hospital Albert Einstein - São Paulo/SP Fellowship - HSS - Hospital for Special Surgery, New York - NY -USA Rush Orthopedics - Chicago - Il - USA CHEFE Serviço de Residência de Ortopedia e Traumatologia Hospital Marieta Konder Bornhausen - Itajaí Professor Titular de Clínica Cirúrgica - Ortopedia e Traumatologia - Medicina - Univali Coordenador Liga Acadêmica de Ortopedia - LOT - Univali Membro Soc. Bras. de Ortopedia e Traumatologia - SBOT Membro Soc. Bras. de Cirurgia do Joelho - SBCJ Grupo do Joelho e Medicina Desportiva Hospital Marieta Konder Bornhausen - Itajai Hospital do Coração - Bal. Camboriú Hospital Unimed Litoral - Bal. Camboriú

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Guia de profissionais ACUPUNTURA

MEDICINA

TRANSPLANTE CAPILAR

Dr. Gustavo Cerqueira e Silva

Dr. Fernando Martini

Dr. Mohamed Najmeddine

Akus Centro de Acupuntura Médica Rua São Jorge, 234 A, Centro - Florianópolis/SC

Clínica Martini Rua 1822, n 400 - Sala 701 - Balneário Camboriú/SC 47 99142-7377

Oriente Transplante Capilar Rua Dorval Melchiades de Souza, 588 - Florianópolis/SC 48 98496-5555

48 3225-0008

CIRURGIA BARIÁTRICA

ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA

UROLOGIA

Dr. Nicholas Kruel

Dr. Cassiano Ricardo Hoffmann

Dr. Gustavo de Oliveira Mota

CEMAD – Centro Médico do Aparelho Digestivo Mauro Ramos, 1670 - Centro - Florianópolis 48 3228-3303

CORE Av. do estado, Dalmo Vieira,1555 SL. 107 - Pioneiros - Balneário Camboriú - SC 47 2033-0974 | 47 9 8855-0220

UROCenter - Itajaí/SC Rua Dr. Nereu Ramos, 197 - Itajaí/SC 47 2033-7737 | 47 99140-7451

Clínica NK Bariátrica Rua Dorval Melchiades de Souza, 588 - Centro - Florianópolis 48 3333-3311 | 48 98425-1111 Centro Médico Hospital Baía Sul Rua Menino Deus, 63 - Bloco A - 3º Andar Salas 318/319 - Florianópolis 48 3229-779 | 48 3229-7790 | 48 99158-7696 Clínica Médica de Biguacu Rua Coronel Teixeira de Oliveira, 277 - Biguaçu 48 3243-3232

Dr. Nicolau Kruel Hospital UNIMED Rua Manoel Loureiro, 1909 - Barreiros – São José/SC 48 3216-8999

Dr. Gustavo Cherobin CORE Av. do Estado Dalmo Vieira, 155 Sala 107, 1º Andar - Balneário Camboriú/SC 47 2033-0973 | 47 98855-0220

Orthoprime R. Arthur Max Doose, 156, 6º Andar - Pioneiros, Balneário Camboriú/SC 47 3261-6880

Filial Av. do Estado, 1535, Sala 1 (em frente Hospital Unimed) Balneário Camboriú/SC 47 3264-6800

Clínica NK Bariátrica Rua Dorval Melchiades de Souza, 588 - Centro - Florianópolis 48 3333-3311 | 48 98425-1111

Dr. Sullivan George Savaris Clínica COT Av. do Estado, 2251 - Balneário Camboriu/SC 47 3368-1605

Dra. Camila Machado

Clínica Ortoclin Rua José siqueira, 376 -Rressacada - Itajaí/SC 47 3158-5300 | 47 99205-9109

Medcal Clínica de Especialidades Balneário Camboriú/SC 47 3363-6066 | 47 98469-1473

Clínica ION Av. do Estado, 1690 - Ariribá, Balneário Camboriú/SC 47 3367-9537 | 47 98429-1387

Dra. Fernanda Melo Müller Av. Osvaldo Reis, 3281 - sala 603 - Praia Brava - Itajaí/SC 47 9 8877-6116

Dra. Themis Hepp Almare Dermatologia Av. Alvin Bauer, 96 – Sala 2 – Centro, Balneário Camboriú/SC 47 9 9990-2512

Dr. Vinícius Berticelli Tomazzoni Av. Osvaldo Reis, 3281 - sala 603 - Praia Brava - Itajaí/SC 47 9 8877-6116

GINECOLOGIA E OBSTETRÍCIA

Clínica Clinamed Rua Advogado Arão Rebelo, 34, Centro - Navegantes/SC 47 2033-5516 | 47 99600-0420

Dr. Leonardo Maranhão Gubert ORTHOPRIME Rua Arthur Max Dôose, 156, 6º Andar, Bairro Pioneiros Balneário Camboriú (ao lado do Hospital do Coração)/SC 47 3360-3711 | 47 3515-1596

Dr. Rodrigo Schueda Bier ORTHOPRIME Rua Arthur Max Dôose, 156, 6º Andar, Bairro Pioneiros Balneário Camboriú (ao lado do Hospital do Coração)/SC 47 3360-3711 | 47 3515-1596 | 47 99900-6422

PEDIATRIA

Dra. Ana Comin

Dra. Vanessa P. Wiesner Krobel

Saint Beauté Rua 1.131 Nº 256 - Centro - Balneário Camboriú/SC 47 3264-0060 | 47 98435-5550

Curumim – Clínica Pediátrica Rua Lauro Müller, 750 - Centro - Itajaí/SC 47 3349-3101 | 47 98425-4622

Dra. Kazue Harada Ribeiro Clinifert Rua Dom Joaquim, 779, Centro – Florianópolis/SC 48 3224-9117

Dra. Mila Harada Ribeiro Cerqueira Clinifert Rua Dom Joaquim, 779, Centro – Florianópolis/SC 48 3224-9117

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Dr. Yoann Pierre Pérès Matriz Rua Nereu Ramos, 197 (esquina com Av. Marcos Konder), Itajaí/SC 47 2033-7737

CEM - Clínica de Especialidades Médicas Rua Estefano José Vanolli, 1190 - São Vicente, Itajaí/SC 47 3349-5186

DERMATOLOGIA

UROCenter - Balneário Camboriú/SC Avenida do Estado, 1535 - Balneário Camboriú/SC 47 3261-6800 | 47 98902-3441

CENDOR - Centro Especializado em Dor Rua129 - Nº 99 - Centro, Itapema/SC 47 99222-0984

Clínica Ciência Palhoça R. Caetano Silveira de Matos, 2631 - Centro, Palhoça - SC 48 3878-6000

CIRURGIA DE CABEÇA E PESCOÇO

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PROCTOLOGIA

Dr. Gustavo Becker Pereira Av. do Estado Dalmo Vieira, 1535, Balneário Camboriú – SC 47 99689-0151

ADVOCACIA

Flávia Dos Santos Bombo Olimpierri Mallmann Advogados Av. Osvaldo Reis, 3281, Sala 703 Praia Brava, - Itajaí/SC 47 3046-8262

Olimpierri Mallmann Olimpierri Mallmann Advogados Av. Osvaldo Reis, 3281, Sala 703 Praia Brava, - Itajaí/SC 47 3046-8262

Renata Rodrigues Farias Pires Olimpierri Mallmann Advogados Av. Osvaldo Reis, 3281, Sala 703 Praia Brava, - Itajaí/SC 47 3046-8262

FISIOTERAPIA

Dra. Priscila Castilhos Doutor Hérnia Rua Miguel Matte, 429 – Sala 1 – Pioneiros Balneário Camboriú/SC 47 3360-0163 | 47 9 8406-3200

FISIOTERAPIA PÉLVICA

Dra. Priscila Martins Calil CLÍNICA AVANTTI Rua 902, n 605 - Centro - Balneário Camboriú - SC 47 99676-2019

ODONTOLOGIA

Dra. Milena Perraro Martins Rua 1500,820, Sala 1401 - Centro - Balneário Camboriú - SC 47 3311-0491 | 47 99943-3660

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Seu negócio está de acordo com as regras? Diariamente temos a inserção de novas normas em nosso ordenamento juridico, as quais nos impõe deveres e obrigações como pessoa física e pessoa jurídica. Propositalmente utilizamos as palavras de acordo no título deste texto, já que a expressão compliance tem sido ignorada por muitos, como sendo algo dispensável ou apenas mais um modismo do Direito. Se esta era sua impressão, por favor desprenda-se, e comece a imaginar você e seu negócio e as milhares de regras existentes, e faça a seguinte indagação: você conhece, e se sim, está trabalhando de acordo com todas estas regras? Pode acreditar é muito difícil que você esteja. Afinal, imagine cumprir com as regras do CFM, CRM, RFB, INSS, MTE, ANVISA, SUS, dentre tantos outros órgãos fiscalizadores. Caso você já não saiba, todos estão dispostos a fiscalizar você e seu negócio, e lhe aplicar grandes multas pela sua falta de atenção. Mas calma, é possível criar uma gestão efetiva que irá lhe auxiliar a mitigar os riscos ante a fiscalização, e até mais, já que são diversos os casos nos quais deparamo-nos com oportunidades de reduzir custos, aprimorar ou gerar novas fontes de renda e até mesmo ressarcir valores pagos indevidamente. Estas oportunidades para as pessoas jurídicas podem estar em uma simples mudança do contrato social, ou em uma análise mais detalhada dos serviços

Revista Saúde | Abril . 2022 | rsaude.com.br

prestados, para então pleitear a equiparação fiscal tal qual como hospitalar. Ainda, em temas mais complexos como modelo de contratações ou forma de faturamento com planos de saúde e SUS. Para os profissionais liberais, os vínculos empregatícios e as contribuições para a seguridade social são exemplos que possibilitam até mesmo a restituição de valores pagos a maior. Todas estas possibilidades dependem de conhecimento e compreensão dos mecanismos de aplicação de cada uma das normas. Sim, porque apenas buscar uma elisão de uma obrigação sem o devido conhecimento para tal, pode ser mais prejudicial do que deixar como está. Independente da sua atividade e as suas peculiaridades, se faz necessário uma revisão periódica dos instrumentos, práticas e métodos utilizados, a ser realizada por uma auditoria juridico fiscal com experiência e conhecimento na sua área de atuação.

OLIMPIERRI MALLMANN OAB/SC 24.766 – Advogado

OLIMPIERRI MALLMANN OAB/SC 24.766 – Advogado CURRÍCULO • • • •

Mestre em Direito Empresarial – UCES/AR. Pós-graduado em Direito Tributário - IBET Pós-graduado em Direito Eleitoral – LFG Conselheiro do Tribunal Administrativo Tributário da Fazenda Estadual de Santa Catarina – TAT-SEFAZ/SC.

RENATA RODRIGUES FARIAS PIRES OAB/SC 49.594 – Advogada CURRÍCULO

FLÁVIA DOS SANTOS BOMBO OAB/SC 50.108 – Advogada CURRÍCULO • Bacharela em direito pela Universidade do Vale do Itajaí – UNIVALI 2016 • Pós graduanda em direito empresarial pela Faculdade Legale

• Bacharela em Direito pela Universidade do Vale do Itajaí - UNIVALI (2016); • Pós-graduada em Direito Previdenciário e do Trabalho pela Universidade do Vale do Itajaí - UNIVALI (2018); • Pós-graduada em Direito e Processo do Trabalho, com suas dimensões e conteúdos aplicados ao Novo Direito do Trabalho pela Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul - PUC-RS (2020); • Pós-graduanda em Gestão Jurídica da Área da Saúde e Hospitalar pela Defensoria do Brasil - DB.

47 3046-8262 Av. Osvaldo Reis, 3281, Sala 703, Praia Brava - Itajaí-SC @olimpierrimallmannadvogados | /OlimpierriMallmanAdvogados om@olimpierrimallmann.com.br | www.olimpierrimallmann.com.br

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Revista Saúde 13 edição Bal. Camboriú, Itajaí e Itapema

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Clínica CENDOR Litoral concilia diagnósticos e tratamentos

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