Tenho um olho mais baixo do que o outro. O que pode ser? Pode ser Ptose Palpebral! Você sabia que muitas pessoas tem Ptose Palpebral e nem imaginam que tem? Isso porque a assimetria não está desarmônica e não incomoda esteticamente. Todos nós somos um pouco assimétricos, isso é fato. Mas, quando a queda palpebral é mais acentuada em um ou em ambos os olhos, pode causar problemas de autoestima e até mesmo déficit de visão quando cobre o eixo visual, no caso, a pupila. A Ptose Palpebral é um termo médico que designa a condição em que a pálpebra superior está mais abaixo do que o normal, o que pode causar diminuição da acuidade visual ou desconforto estético. A Pálpebra normalmente cobre até 2milímetros da parte colorida dos olhos. Quando a pálpebra está abaixo de 2milímetros é considerada Ptose. Pode acometer apenas um dos olhos ou ambos os olhos, e pode ser corrigida geralmente por meio de uma cirurgia plástica ocular. Dentre as principais causas da Ptose Palpebral, podemos citar: Congênita, quando nasceu com a Ptose, ou Adquirida, como traumas, idade avançada, uso crônico de lentes de contato, doenças musculares e doenças neurológicas. Sua adequada avaliação com o Oftalmologista e Oculoplástico, com medidas e testes específicos para o correto diagnóstico, é importantíssima para o seu manejo cirúrgico. Em alguns casos também é necessária avaliação prévia com o Neurologista. Na consulta oftalmológica é necessário obter o máximo de informações
possíveis, como época de aparecimento e evolução, análise de fotos antigas, sinais e sintomas associados, fatores predisponentes, tratamentos anteriores e história familiar. No exame físico são realizadas várias medidas específicas da pálpebra para que possa ser indicada a melhor técnica para a correção da ptose. Por exemplo, o tamanho da fenda palpebral, a medida da função do Músculo que levanta a pálpebra superior, etc. A Ptose Palpebral pode ser mínima, moderada ou grave. E a escolha da técnica de correção depende disso também, além da força do seu músculo levantador da pálpebra e da sua origem. Dependendo do caso, quando são ptoses mínimas, a aplicação da Toxina Botulínica também pode ser feita.
As principais técnicas mais utilizadas são Ressecção e/ou Reinserção do tendão do músculo levantador da pálpebra doente, Conjuntivomüllerectomia e suspensão frontal. Cada uma tem suas peculiaridades, vantagens e desvantagens, e indicações corretas. Quando a Ptose é mecânica em que o excesso de pele das pálpebras é que diminui o tamanho da fenda palpebral, seu tratamento é a Blefaroplastia, que é a retirada desse excesso de pele e de bolsas de gordura. O objetivo da cirurgia de correção de Ptose é deixar o olhar o mais simétrico e harmônico possível, amenizando as diferenças. Além de liberar a pupila, permitindo melhora do campo visual.
DRA. CINTHIA MITIE ARAKI DOS SANTOS CRM/PR 40.567 | RQE 24.185 | Oftalmologia CURRÍCULO • Título de Especialista em Oftalmologia pelo Conselho Brasileiro de Oftalmologia. • Título de Especialista em Cirurgia Plástica Ocular em serviço credenciado pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica Ocular – Hospital Cema. • Graduação em Medicina pela Universidade Federal da Grande Dourados.
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Revista Saúde | Dezembro . 2021 | rsaude.com.br
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