Editorial
Revista Saúde Edição 3 | Fevereiro . 2020 | Teresina.PI
REVISTA TRIMESTRAL Fevereiro/2020 | ANO 1 | Nº 3 - Teresina.PI Editora Lopes e Rampani Ltda - CNPJ 07.986.256/0001-69 ESCRITÓRIOS Umuarama (sede): Rua Paulo Pedrosa de Alencar, 4291 - Ed. Manhattan Garden - CEP: 87501-270 | Centro | Tel.: 44 3622-8270 | e-mail: revistasaude@sempresaude.com.br - Maringá: Av. Humaitá, 452 - Centro Empresarial Dalla Costa - Sala 303 | CEP: 87014-200 | Zona 4 | Tel.: 44 3346-4050 - e-mail: artemaringa@sempresaude.com.br COLABORADORES LAYOUT E DIAGRAMAÇÃO: Alison Henrique, Bruno Assunção, Dyego Bortoli, Jean Carlos,
NOSSA CAPA
Marcio Garcia. CORREÇÃO ORTOGRÁFICA: Professora Marcia Souza. FOTOGRAFIAS:
Cuidando da sua visão com excelência e responsabilidade
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Dra. Weika Eulálio Santos Castro | Médica | CRM/PI 4460
JORNALISTA RESPONSÁVEL: Caio Henrique dos Santos Rosa - 0011175/PR. JURÍDICO:
Dr. Thiago Castro | Oftalmologista | CRM/PI 2655 | CRM/MA 9358 | RQE 796
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Guia médico
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Dr. Alciomar Veras
Dr. Caio Jansen
Médico Ortopedista
Oftalmologista
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CRM/PI 3046 | RQE 2118
Clínica Med Center Rua Tabelião José Basílio, 913, Fátima Teresina/PI 86 2107-4747
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
Dra. Cristina Gonçalves
Dr. Giordano Clementino
Oftalmologista
Oftalmologista
CRM/PI 3619 | RQE 2584
CRM/PI 3052 | RQE 1100
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
Dr. José Itamar Abreu Costa
Dra. Ilanne Saraiva de Arêa Leão Costa
Cardiologista
Cardiologista
CRM/PI 973 | RQE 402
CRM/PI 5494 | RQE 2440
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Hospital Itacor Rua Coleho De Rezende, 831, Sul Teresina/PI 86 2106-7800
Dr. Leandro Almeida
Dr. Lucas Colodetti
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Guia médico
Dr. Lucas Melo
Dra. Pamela Castro
Oftalmologista / Cirurgião de Retina
Oftalmologista
CRM/PI 4976 | RQE 3194
CRM/PI 4940 | RQE 2867
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
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Dr. Thiago Castro
Médica CRM/PI 4801
CRM/PI 2655 | CRM/MA 9358 | RQE 796
Hospital Itacor Rua Coelho de Rezende, 831 Sul 86 2106-7800
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Dra. Walda Eulálio Santos Arraes
Dra.Wanessa Eulálio de Moura Santos Colodetti
Oftalmologista
Oftalmologista
CRM/PI 5743 | RQE 3353
CRM/PI 3569 | RQE 3436
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Oftalmologista
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Dra. Weika Eulálio Santos Castro Médica CRM/PI 4460
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Guia odontológico Dr. Aislan Rocha
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Odontologia
Dr. Ari Teixeira de Carvalho
CRO/PI 2.673
Cirurgião-Dentista CRO/PI 2489
BUCAL CARE Rua Gardênia, 710 Ed. Prime, Sala 601, Jóquei – Teresina/PI 86 3222-9314 | 86 98843-2187
Dr. Anderson Toshio
Rede Orto Estética Rua Eliseu Martins, 1306, Teresina/PI 86 3220-2085 | 99992-3273
Cirurgião-Dentista
Dr. Duilyo César Alves Teixeira
CRO/PI 2928
Cirurgião-Dentista CRO/PI 2274
Rede Orto Estética Rua Eliseu Martins, 1306, Teresina/PI 86 3220-2085 | 99992-3273
Dr. Fernando Rocha
Dr. Gerardo Aguiar
Odontologia
Cirurgião-Dentista
CRO/PI 2.673
CRO/PI 974
BUCAL CARE Rua Gardênia, 710 Ed. Prime, Sala 601, Jóquei – Teresina/PI 86 3222-9314 | 86 98843-2187
Clínica Gerardo Aguiar Av. Elias João Tajra, 1723 Joquéi, Teresina/PI 86 3237-0888 | 86 3237-0889 86 98859-9171
Prof. Dr. Raony Môlim de Sousa Pereira
Dra. Ruanna Góis
Cirurgião-Dentista | Reabilitação Oral
Instituto da Face Rua das Orquídeas, 1855 - Fátima - Teresina/PI 86 3305 1929 | 99912 9795
CRO/PI 3699 Clínica Espaço Sorriso Av. Jóquei Clube, 640, sala 9, Jóquei, Teresina/PI 86 3231-3231 | 86 99963-5564 | 86 99843-0092
Dr. Waldânio Muniz Barros Cirurgião-Dentista CRO/PI 1676
Odonto Médica Rua Tulipa, 47(com Av. Ininga) Loja 04 – Ed. Easy Home – Teresina-PI 86 3221-1266 | 86 3305-5151 86 98823-2814 12
Rede Orto Estética Rua Eliseu Martins, 1306, Teresina/PI 86 3220-2085 | 99992-3273
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Cirurgiã-Dentista - CRO/PI 2583
Clínica Ruanna Góis Rua Petronila Cavalcante, 415, Centro - Paulistana/PI 89 99440 0544 | 89 99912 2350 Coife Odonto Avenida Francisco Raulino, 155 Centro - Altos/PI 86 3262 2625 | 99481 8033 | 99973 0365
Índice
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Os benefícios do pilates em pacientes com hérnia de disco
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Doenças palpebrais Entrópio e Ectrópio
Juliana Probo de Alencar
18
Dra.Wanessa Eulálio de Moura Santos Colodetti
22
Procedimentos Minimamente Invasivos para o Emagrecimento Facial Dra. Ruanna Góis
35
22
Transtorno de ansiedade e baixa visual Dr. Lucas Colodetti
24
Hipertensão Arterial Sistêmica Dra. Ilanne Saraiva de Arêa Leão Costa
36
28
Luxação do Ombro Dr. Alciomar Veras
24
Implantes dentários Dr. Duilyo César Alves Teixeira
31
38
ESPECIAL CAPA: DMRI: atenção para a melhor idade!
Emagrecendo Certo Dra. Retiely Evangelista
28
31
Dra. Walda Eulálio Santos Arraes
32
40
32
Estética e Saúde Bucal Dr. Aislan Rocha
Cirurgia de retina: Uma arma contra a cegueira! Dr. Lucas Melo
33
14
De olho no diabetes Dra. Cristina Gonçalves
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42
Lentes de contato dentária e facetas de porcelana Dr. Waldânio Muniz Barros
35
Os benefícios do pilates em pacientes com hérnia de disco O Pilates é uma das técnicas mais utilizadas na reabilitação de pacientes com hérnia de disco e de outras alterações músculo-esqueléticas e posturais. O método ainda é usado para prevenção destas doenças, pois promove uma melhor consciência corporal, o fortalecimento global do corpo, especialmente dos músculos posturais, dentre outros benefícios. Dores em regiões como a lombar e o pescoço, alterações posturais, bem como diminuição dos movimentos e da flexibilidade podem ser sintomas de hérnia de disco, que nada mais é do que o resultado do desgaste dos discos intervertebrais, comprimindo as raízes nervosas que emergem da coluna, provocando dor intensa. Isso pode ocorrer devido ao envelhecimento, desgaste ou deslocamento desses discos intervertebrais (localizados entre as vértebras), que são uma espécie de sistema que absorve o impacto da movimentação do corpo. Os discos intervertebrais desgastam-se com o passar do tempo ou através do uso repetitivo de movimentos ou pela força da gravidade. E quando as estruturas de suporte não são capazes de estabilizar a coluna de forma eficiente ela fica vulnerável, sendo a degeneração do disco intervertebral e sua posterior herniação a lesão mais frequente. Na maioria dos casos, o tratamento da hérnia de disco é não invasivo e é realizado por meio de fisioterapia e uso de medicamentos, como analgésicos, anti-inflamatórios, relaxantes musculares e remédios para dor neuropática. Em muitos casos também é recomendada a prática de exercícios para estabilizar a coluna, com o condicionamento e fortalecimento dos músculos, sendo o Pilates um dos mais indicados.
Atuação do Pilates no tratamento da hérnia de disco O Pilates é um método de condicionamento físico que se consolidou devido a seus inúmeros benefícios (físicos e emocionais), sendo que um dos mais famosos está relacionado ao controle da postura do praticante por meio da execução correta dos exercícios. E para o paciente que tem hérnia discal uma postura correta é muito importante para aliviar os sintomas dolorosos. Após o processo de intervenção fisioterapêutica, através do método Pilates, há vários relatos na literatura médica da diminuição do quadro doloroso e as vezes até do seu desaparecimento, estabilizando a hérnia, em virtude da melhora da consciência corporal, da postura, do alongamento axial (crânio-caudal), do fortalecimento do core (região central do corpo) e do fortalecimento global
do corpo, especialmente dos músculos posturais. Por isso, o Pilates é uma das técnicas mais utilizadas por fisioterapeutas para reforçar a reabilitação dos pacientes com resposta positiva, tanto no tratamento quanto na prevenção de hérnias de disco e de outras alterações musculo esqueléticas e posturais. Além de ser uma modalidade de exercício que promove a saúde, o bem-estar, o condicionamento físico e a promoção de um corpo mais harmônico e mais equilibrado tudo dentro de uma concepção que desenvolva força muscular e funcional, flexibilidade, assim como melhora da postura. Agora, para ter de fato um bom resultado, procure um profissional capacitado, que trabalhe com os verdadeiros princípios do Pilates e que possa te ajudar a conquistar os inúmeros benefícios que o método propõe.
JULIANA PROBO DE ALENCAR CREFITO: 138.327-F (PI) | CREF: 000554 G/PI | Fisioterapeuta e Instrutora de Pilates CURRÍCULO • Graduada em Fisioterapia pela Uninovafapi e em Educação Física pela UFPI. • Pilates e Pilates Aéreo, Licenciada Nível 2 em LPF e Capacitação em Liberação Miofascial Instrumental.
86 99916 5151 Studio Pilates Juliana Probo: Av. Vilmary, 2060, Loja 02, São Cristóvão - Teresina/PI Juliana Probo |
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@juprobopilates
Procedimentos Minimamente Invasivos para o Emagrecimento Facial Ter o rosto arredondado, contornos faciais aumentados e “bochechas salientes”, são queixas muito comuns nas consultas de harmonização orofacial. Muitas vezes essa queixa pode não estar associada apenas a um sobrepeso do paciente; existem pessoas magras, que possuem características próprias, geralmente de cunho genético, que também possuem esse maior volume facial. Além disso, existem aqueles pacientes que possuem gordura localizada em regiões da face e pescoço que, embora pratiquem exercício físico e percam peso, permanecem com essa característica de maior volume facial que o desejável para o seu biotipo. A busca pela diminuição ou afinamento destas características faciais está cada vez mais frequente, uma vez que estamos vivendo a era das “selfies” em mídias sociais. Na Harmonização Orofacial existem diversas técnicas e procedimentos que nos ajudam a resolver ou amenizar essas queixas que tanto incomodam os pacientes. O que temos de mais novo no momento para redução do volume facial de forma minimamente invasiva, é o Protocolo de Emagrecimento Facial Guedes-Magalhães. Essa técnica atua especialmente nas laterais da face (região de bochechas) e região submentual (a chamada “papada” ou “queixo duplo”). Trata-se de um procedimento onde são realizadas injeções de uma substância com ação detergente, que agirá promovendo a liplocasia das células
adipócitas, proporcionando uma redução significativa do volume facial. Associado a isso, são feitas também sessões de laser e vacuoterapia para potencialização dos resultados. Esse protocolo traz resultados ainda melhores e mais relevantes quando associados a outras técnicas como por exemplo: volumização da região de malar e zigoma (“maçãs do rosto”) e mandíbula e mento (queixo), procedimentos esses que proporcionam uma melhor definição dos contornos faciais. Além disso, quando houver presença de flacidez de pele associada ao aumento do volume facial, ou após a perda do mesmo, também podemos lançar mão de outros tratamentos também minimamente invasivos, como por exemplo o uso de eletrocautério, bioestimuladores de colágeno,
fios de sustentação/bioestimulação e/ou skinboosters, entre outros. Nessa região da face também encontramos o músculo masseter que é nosso principal músculo mastigatório e que pode estar aumentado por uma hipertrofia, geralmente associada a bruxismo e/ou disfunção temporomandibular (DTM). Esta situação torna a face mais quadrada e larga nas laterais. O tratamento com aplicação de toxina botulínica diretamente nesse músculo reduz sua força e volume, afinando a face e alcançando o contorno facial desejado. Muitas vezes os tratamentos podem e devem ser combinados. Para tanto, o correto diagnóstico deve feito por um profissional devidamente capacitado, a fim de que se atinja o objetivo desejado e se alcance a harmonização facial.
DRA. RUANNA GÓIS CRO/PI 2583 | Cirurgiã-dentista. CURRÍCULO • Cirurgiã-Dentista formada pela Facid (2010); • Mestranda em Odontologia com ênfase em Ortodontia pela UNIARARAS(SP); • Especialista em Ortodontia pela Uningá (2014); • Pós-graduada em Odontologia Estética e Harmonização Orofacial; • Atualmente é Coordenadora dos Cursos de Especialização em Harmonização Orofacial da ABO-PI e IPOVASF-BA. • Atua em consultório odontológico nas cidades de Teresina-PI, Paulistana-PI e Altos-PI. • Tem experiência nos temas: Ortodontia, Ortopedia Funcional dos Maxilares, Lentes de Contato Dental e Harmonização Orofacial; • Delegada da Sociedade Brasileira de Toxina Botulínica e Implantes Faciais na Odontologia no Piauí(SBTI).
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Hipertensão Arterial Sistêmica A Hipertensão arterial ou pressão alta é uma condição clínica multifatorial caracterizada por elevação sustentada da pressão sanguínea nas artérias. Ela acontece quando os valores da pressão são iguais ou ultrapassam os 140/90 mmHg (ou 14 por 9). A pressão alta faz com que o coração tenha que exercer um esforço maior do que o normal para fazer com que o sangue seja distribuído corretamente no corpo o que pode causar morte súbita, acidente vascular encefálico, infarto agudo do miocárdio, insuficiência cardíaca, doença arterial periférica e doença renal crônica. Ingestão de Sal O consumo excessivo de sódio é um dos principais fatores de risco para hipertensão arterial, o consumo máximo recomendado é de 2g/dia por pessoa. O consumo no Brasil fica entre 4,7g e 11,4 g/dia de sódio por pessoa, ou seja, muito acima do recomendado. Bebidas alcoólicas Consumo Crônico e elevados de bebidas alcoólicas aumenta a pressão arterial de forma consistente. Para mulheres de 30-40g de álcool, ingestão de quatro ou mais doses. Para homens, cinco ou mais doses de bebidas alcoólicas em uma mesma ocasião, dentro dos últimos 30 dias.
Idade Há uma associação direta e linear entre envelhecimento e prevalência de hipertensão. Com o envelhecimento há aumento da pressão, estudos realizados no Brasil com idoso mostrou 68% de prevalência de hipertensão nesta população. Exercícios aeróbicos O treinamento aeróbico reduz a pressão arterial casual de pré-hipertensos e hipertensos, também reduz a pressão arterial de vigília de hipertensos e em situações de estresse físico, mental e psicológico. O treinamento aeróbico é recomendado como forma preferencial de exercício para a prevenção e seu tratamento. Peso (obesidade) O aumento de peso está diretamente relacionado ao aumento da pressão arterial, tanto em adultos, quanto em crianças, a partir dos 8 anos. O aumento da gordura visceral também é considerado um fator de risco. Redução de peso e da cintura abdominal correlacionam-se com reduções da pressão e melhora metabólica. Estresse Estudos sobre as práticas de gerenciamento de estresse apontam a importância das psicoterapias comportamentais e das práticas de técnicas de meditação (biofeedback e relaxamento). No tratamento da hipertensão arterial suas indicações clínicas para controlar o estresse revelam forte tendência de redução da pressão arterial.
Padrão Alimentar (Dietas) x Hipertensão A dieta DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) tem como objetivo principal ajudar a reduzir a pressão arterial, ela prioriza alimentos ricos em proteínas, fibras, potássio, magnésio e cálcio, como frutas e legumes, feijão, nozes, grãos integrais e laticínios com baixo teor de gordura. A dieta do Mediterrâneo também é rica em frutas, hortaliças e cereais integrais, porém possui quantidades generosas de azeite de oliva e inclui o consumo de peixes e oleaginosas, além da ingestão moderada de vinho. As dietas vegetarianas preconizam o consumo de alimentos de origem vegetal, em especial, frutas, hortaliças, grãos e leguminosas; excluem, ou raramente incluem, carnes; e algumas incluem, laticínios, ovos e peixes. Essas dietas têm sido associadas com valores mais baixos de Pressão Arterial. Fonte: 7 Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial – Arq Bras Cardiol 2016
DRA. ILANNE SARAIVA DE ARÊA LEÃO COSTA CRM/PI 5494 - RQE 2440 Cardiologista
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Implantes dentários Implantes dentários são suportes metálicos normalmente de titânio posicionado cirurgicamente no osso da maxila ou mandíbula abaixo da gengiva para substituir as raízes dentárias. Uma vez colocado, permite ao dentista montar dentes substitutos sobre eles.
Por serem integrados ao osso, os implantes oferecem um suporte estável para os dentes artificiais. Próteses unitárias, parciais e totais montadas sobre implantes não escorregam nem mudam de posição na boca, trazendo um grande benefício durante a alimentação e fala, promovendo ao paciente mais segurança em todas as funções bucais proporcionando uma situação mais natural do que pontes fixas ou dentaduras convencionais, restabelecendo a estética e a funcionalidade. Para algumas pessoas, as próteses e dentaduras comuns são simplesmente desconfortáveis ou até inviáveis, devido a pontos doloridos ou falta de adaptação a estes aparelhos. Além disso,
Todos os pacientes de uma forma
Os implantes, são em geral, mais ca-
as próteses fixas (pontes fixas) devem
geral são aptos para fazerem a reabi-
ros que outros métodos de substituição
ser ligadas aos dentes em ambos os
litação dentária através de implantes,
de dentes e a maioria dos planos não
desde que sigam alguns pré-requisitos
cobrem seus custos.
lados do espaço deixado pelo dente ausente. Com a colocação de implantes não é necessário preparar ou desgastar um dente natural para apoiar os novos dentes substitutos no lugar como é feito nas próteses fixas convencionais.
exigidos durante o processo, são exigidos alguns exames adicionais como tomografias computadorizadas, exames de sangue e até laudos médicos autorizando o profissional a realizar o procedimento. Além disso o paciente
necessitam fazer uma reabilitação oral através de implantes dentários, tenham esse procedimento ao seu alcance, devolvendo assim a estética, a funcionalidade e a autoestima, para que nossos pacientes aproveitem um conforto maior na hora da
osso adequado que ofereça suporte
sua mastigação e um sorriso mais harmô-
para a instalação dos implantes.
nico e natural.
CRO/PI 2274 | Ortodontista e Implantodontia CURRÍCULO • Credenciado Digital Alligner
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mentos para que todos que desejam e
tem que ter uma gengiva saudável e
DR. DUILYO CÉSAR ALVES TEIXEIRA
28
Nosso intuito é viabilizar esses trata-
ESPECIAL CAPA
DMRI: atenção para a melhor idade! ESPECIAL CAPA
A doença não tem cura mas pode ser controlada com o tratamento adequado.
A degeneração macular relacionada à idade (DMRI) é a principal causa de cegueira para quem tem mais de 50 anos. O problema atinge mais de 2 milhões de pessoas no Brasil, por isso o acompanhamento oftalmológico é fundamental para evitar este e outros problemas de visão que vêm com o avançar da idade. Neste caso, o melhor é buscar o médico especialista em retina, como a Dra. Walda Eulálio Santos, do Hospital H. Visão. A mácula, no centro da retina, é a região do olho responsável pela nitidez das imagens, pois possui uma maior densidade de fotorreceptores. Essas estruturas são responsáveis por traduzir a luz em imagens para o cérebro. Há casos de DMRI em que vasos sanguíneos com vazamentos crescem sob a retina através de restos celulares, que acabam formando “cristais” no fundo do olho. Esses pequenos sedimentos, denominados drusas, são responsáveis pela morte dos fotorreceptores. Assim começam a aparecer cicatrizes na região, afetando a visão central ou mesmo a capacidade de distinguir cores. Em geral, a degeneração pode ocorrer de duas formas: 90% dos casos são as degenerações atróficas ou secas, onde a evolução da doença é lenta e provoca perda gradual da visão. Em menor escala ocorre a DMRI exsudativa ou úmida, mais grave, que costuma ser abrupta e provocar perda total da visão.
Embora não se conheça a causa exata da doença, sabe-se que existem alguns fatores de risco como o hábito de fumar, obesidade, hipertensão, predisposição genética e a exposição aos raios solares. Recomenda-se uma alimentação saudável e rica em frutas e verduras, principalmente as de cores alaranjadas, como a cenoura, abóbora e outras, pois elas possuem nutrientes benéficos para a retina. Em alguns casos os suplementos vitamínicos podem ser uma boa medida preventiva. Os sintomas podem começar de forma leve, podendo ser confundidos com outros problemas de visão mais simples. Em geral, a perda da visão no início costuma ser pouco perceptível. Mas com o evoluir da doença algumas queixas são comuns, como visão borrada, pontos luminosos, manchas no centro da visão, perda da sensibilidade aos contrastes de luz, dificuldade de adaptação ao escuro, linhas distorcidas e tortuosas e a necessidade de iluminação mais intensa para ler. O tratamento da forma mais agressiva (DMRI úmida) consiste em injeções mensais intravítreas de medicações anti-angiogênicas. A DMRI, embora não tenha cura, pode ser controlada com o tratamento adequado. Mas para isso são necessários exames específicos e um acompanhamento por toda a vida. Quanto mais cedo é o diagnóstico, melhor é o prognóstico do paciente.
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DRA. WALDA EULÁLIO SANTOS ARRAES CRM/PI 5743 - RQE 3353 Oftalmologista
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Cirurgia de retina: Uma arma contra a cegueira! ESPECIAL CAPA
DR. LUCAS MELO CRM/PI 4976 - RQE 3194 Oftalmologista CURRÍCULO • Graduação médica pela universidade estadual do Piauí-UESPI; • Residência em oftalmologia pelo Hospital federal dos servidores do Rio de Janeiro-HFSE-RJ; • Fellowship em Retina Cirúrgica e Clínica pelo Hospital federal dos servidores do Rio de Janeiro HFSE-RJ; • Fellowship em Retinopatia da prematuridade pelo Instituto Fernandes figueira-IFF/FIO CRUZ-RJ; • Membro da Sociedade Brasileira de retina e vítreo-SBRV.
Diariamente, centenas de pessoas são levadas aos consultórios oftalmológicos com diversas doenças retinianas que podem levar à cegueira permanente ou temporária.
A Cirurgia de retina (Vitrectomia posterior) representa importante ferramenta na recuperação parcial ou completa da visão. Abaixo, enumero alguns dos principais questionamentos a respeito desse assunto: 1- Quais causas de cegueira podem ser tratadas com este método? As principais causas são: sangramentos, descolamento de retina, corpos estranhos intraoculares, complicações de cirurgia de catarata, buracos de mácula e membrana epirretinianas. 2- Existem sinais de alarme para doenças retinianas? Sim, cuidado com moscas volantes, pontos pretos no centro da visão, flashes de luz, manchas de sangue flutuantes e até baixa visual súbita, elas podem alertar para sérias patologias. 3- Existe algum exame de rastreio/ prevenção de problemas retinianos? O principal exame consiste na boa avaliação médica, aliada ao mapeamento retiniano realizado em consultório oftalmológico, tal exame pode vir a ser complementado com tomografia de coerência óptica e ultrassonografia ocular. 4- Quais grupos de pacientes devem estar mais atentos aos problemas retinianos? Além dos pacientes sintomáticos, diabéticos, hipertensos, idosos, pacientes que foram submetidos a cirurgias intraoculares e pacientes com história familiar de doença retiniana devem comparecer anualmente ao especialista. 5- O que é a cirurgia de vitrectomia posterior via pars plana? Tal procedimento consiste em retirar o humor vítreo (gel que preenche o olho)
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o qual pode ser substituído por ar, gases ou óleo de silicone. Pode ser necessário realizar ainda endolaser, cortes da retina e drenagens internas. 6- Vitrectomia serve para tratar catarata? Não, a cirurgia de catarata consiste na inserção de uma lente artificial, ao mesmo tempo em que se retira o cristalino do olho, ou seja, são procedimentos completamente diferentes, apesar de que a vitrectomia pode ser também usada nas complicações da cirurgia de catarata e como adjuvante no tratamento das cataratas congênitas. 7- A Visão será reestabelecida totalmente após a cirurgia? Depende da patologia e das estruturas anatômicas envolvidas no processo, por exemplo, nos sangramentos intraoculares e complicações pós-cirurgia de catarata, há chance de recuperação completa, entretanto, nem sempre isso é possível. 8- A Cirurgia de retina é uma urgência? Em alguns casos, como no descolamento de retina que não acometeram região central da visão, deve ser feita nas primeiras 24h, caso contrário, o paciente corre grandes riscos de perdas visuais. 9- A Vitrectomia sangra ou leva pontos? Em geral, não há sangramentos externos ou pontos, já que as 3 incisões feitas são microscópicas (0,4 a 0,6mm). 10- Quais os principais avanços da moderna cirurgia de retina? Sem dúvidas, a cirurgia retiniana 3D é o mais recente e excitante avanço no campo das cirurgias intraoculares.
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De olho no diabetes Se você tem diabetes, fique de olho!
ESPECIAL CAPA
O olho é um dos principais órgãos afetado pelo diabetes, e diabéticos têm 25 vezes mais chances de ficarem cegos, de acordo com estimativa do Conselho Brasileiro de Oftalmologia. Pessoas com diabetes têm grande risco de desenvolver problemas graves de saúde que afetam órgãos importantes como os rins, coração, cérebro e os olhos (especificamente a retina). Uma das principais complicações causadas pelo diabetes é a retinopatia diabética que é a principal causa de cegueira em pessoas entre 20 e 74 anos de idade. No entanto, se descoberta em sua fase inicial e tratada de forma adequada, a perda visual pode ser evitada. A retinopatia diabética ocorre quando o excesso de glicose no sangue danifica os vasos sanguíneos da retina. Com o tempo esses vasos sanguíneos danificados se tornam frágeis, e extravasam líquidos e sangue causando edema e hemorragias que vão afetar a visão. Casos avançados podem evoluir com perda visual irreversível. Um dos grandes riscos é que, no início, a retinopatia diabética não costuma apresentar sintomas, e surge sem que o paciente note alterações em sua visão. Com o passar do tempo, porém, a visão piora gradualmente e sintomas como visão borrada, manchas, imagens distorcidas podem surgir, além de perda visual repentina, causada por sangramento severo dentro do olho. Pessoas diabéticas que também têm pressão alta, colesterol e triglicerídeos altos têm risco aumentado de desenvolver a retinopatia. Portanto, o controle adequado da glicose, hipertensão, colesterol e triglicerídeos são fundamentais para a prevenção
e diminuição das complicações relacionadas à doença. O diagnóstico é feito através do exame do fundo do olho, onde se observam as alterações típicas da retinopatia. Retinografia, angiofluoresceinografia, tomografia de coerência óptica (OCT), angioOCT, e ultrassonografia ocular são exames utilizados para avaliar a gravidade e escolher o melhor tratamento. O diagnóstico precoce é fundamental para o controle da doença, antes que ela provoque sequela visual. Até alguns anos atrás o tratamento era baseado quase exclusivamente na fotocoagulação a laser. Hoje, com o avanço tecnológico, temos o laser Micropulse, e com o advento dos antiangiogênicos, substâncias administradas através de aplicações intra-vítreas, passou-se não só a estabilizar a doença, mas também melhorar a visão em muitos casos. Atualmente os corticoesteróides de liberação prolongada administrados por via intra-vítrea permitem menor número de aplicações ao longo do tempo. O tratamento cirúrgico é utilizado em casos graves onde há hemorragia vítrea ou descolamento de retina. Não espere a manifestação dos sintomas para procurar o especialista. Prevenção é o melhor remédio. A melhor forma de evitar a retinopatia é controlar a glicose, manter a pressão arterial e taxas de colesterol nos níveis normais. Além da prática regular de exercícios físicos, pois isso tudo ajuda a proteger os olhos e a saúde como um todo.
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DRA. CRISTINA GONÇALVES
CRM/PI 3619 - RQE 2584 Oftalmologista • Especialista em Retina Clínica
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Doenças palpebrais Entrópio e Ectrópio ESPECIAL CAPA
DRA.WANESSA EULÁLIO DE MOURA SANTOS COLODETTI CRM/PI 3569 - RQE 3436 Oftalmologista
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Por mais que nem sempre prestemos a devida atenção às nossas pálpebras, elas desempenham funções de extrema importância para os olhos, contribuindo também para a harmonia da face de uma forma geral. As pálpebras têm a função de proteger os olhos de bactérias, agressões externas e da evaporação das lágrimas. Para que sua função seja mantida elas devem estar na posição normal e em contato com o olho. A inversão das pálpebras, portanto, inviabiliza essas funções básicas e essenciais para nossa saúde ocular. Nesse cenário, duas anomalias causam esse tipo de problema: o entrópio e ectrópio. Trata-se de doenças que podem ter origem genética ou resultar de outros fatores que afetam a anatomia e saúde das pálpebras. Quando a pálpebra “vira”para fora chamamos esse problema de ectrópio. Quando a pálpebra “vira”para dentro damos o nome ao problema de entrópio. Existem algumas causas para seu surgimento, mas em geral são mais comuns em idosos pelo natural envelhecimento e perda de colágeno que gera a flacidez. Com a idade os delicados tendões das pálpebras se tornam flácidos e frouxos e as pálpebras perdem a sua estabilidade. A pálpebra inferior é afetada na grande maioria dos casos. Ectrópio é uma afecção caracterizada pela eversão e queda da pálpebra inferior . O ectrópio acarreta exposição do olho, o que, por sua vez, pode provocar conjuntivite crônica, olho seco, lacrimejamento excessivo por reflexo da irritação ocular e dor. Naqueles pacientes em que não seja realizado o tratamento poderá ocorrer formação de crostas nas pálpebras, secreção ocular, sensação de corpo estranho, obstrução do ponto lacrimal (local do canto medial da pálpebra onde é escoada a lágrima), vermelhidão palpebral e desconforto constante. Para aqueles pacientes com quadro mais avançado a exposição ocular poderá levar à formação de úlcera de córnea. Uma diversidade de fatores, isoladamente ou em combinação, podem contribuir para o desenvolvimento do ectrópio. Acomete, mais comumente, os indivíduos com idade mais avançada, porém, em casos específicos, também pode acometer indivíduos mais jovens comprometendo muito a qualidade de vida, além de representar importante alteração do ponto de vista estético. Os fatores responsáveis pelo surgimento do ectrópio são: frouxidão
da pálpebra que ocorre o com avanço da idade (principal causa), cicatrizes (cirurgias, queimadura), trauma, ceratose solar e paralisia facial. Entrópio é uma afecção caracterizada pela inversão da pálpebra. O problema pode ser causado por infecções por tracoma, um trauma físico, queimaduras, blefarospasmo ou devido às consequências normais do envelhecimento, com o avanço da idade a frouxidão palpebral pode permitir a sua inversão. Essa anomalia pode afetar as pálpebras superiores e inferiores, embora seja mais comum na pálpebra inferior. Também pode ser congênita, ou seja, a criança já nasce com a pálpebra voltada para dentro. Quando isso acontece, a pele da pálpebra e os cílios voltam-se para a parte interna dos olhos, em contato com a córnea e a conjuntiva. Os olhos ficam irritados, avermelhados, lacrimejantes e com secreção. O entrópio em casos não tratados poderá acarretar infecções oculares graves, úlceras de córnea, prejuízo na acuidade visual e até perfuração ocular. O tratamento dessas anomalias depende das causas, idade e estado geral de saúde do paciente, condições que são avaliadas em caso de cirurgia ocular. O tratamento paliativo dessas doenças das pálpebras é feito com colírios lubrificantes e pomadas lubrificantes oftálmicas (para uso na hora de dormir) para manter os olhos úmidos e aliviar a irritação. O tratamento definitivo, porém, geramelmente é cirúrgico e deve ser realizado antes que ocorra uma lesão irreversível nos olhos. O diagnóstico preciso aliado à técnica cirúrgica pertinente a cada caso proporciona excelentes resultados tanto do ponto de vista funcional e estético, conferindo ao paciente lubrificação corneana adequada e conforto. Ao perceber algo anormal nos olhos, busque ajude médica imediatamente. O diagnóstico precoce evita a progressão e as complicações de doenças oculares. Não use medicamentos sem prescrição médica para não mascarar as causas do problema e retardar o início do tratamento. É importante ter em mente que o entrópio e o ectrópio podem causar lesões graves à córnea. Por esta razão, é importante recorrer ao oftalmologista ao perceber irritação, vermelhidão, lacrimejamento e dificuldade para enxergar, entre outros sintomas que mostram que há algo errado com os olhos.
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Transtorno de ansiedade e baixa visual ESPECIAL CAPA
A Retinopatia Serosa Central é uma doença que geralmente acomete a mácula, região importante da retina (parte central) responsável pela visão de detalhes e cores.
A doença acomete mais homens, 85% dos casos, o que não significa que não possa afetar mulheres também, entre 25 e 45 anos. Uma vez tendo desenvolvido a doença, ela pode ser resolvida espontaneamente, porém a chance de apresentar recidiva da mesma ainda existe. Não se sabe ao certo como a doença se origina, mas ela está associada a um aumento dos níveis de um hormônio chamado cortisol (hormônio do stress) e sugere-se associação à gastrite por H. pilory, apneia do sono e ao uso de medicamentos (pomadas, comprimidos, inaladores ou infiltrações) contendo corticosteroides. As pessoas mais acometidas são aquelas com transtorno de ansiedade. A visão de um ou dois olhos começa a ficar embaçada ou distorcida e surgem manchas acinzentadas na região central da visão. Geralmente, essa doença ocular tende a desaparecer naturalmente após três ou quatro meses, sem deixar sequelas no paciente. No entanto, em 5% dos casos, podem ter recidivas e evoluir para perda significativa e permanente
da visão central. Para evitar que isso ocorra, é necessário fazer o diagnóstico e tratamento adequado. Inicialmente o diagnóstico é clínico, auxiliado por exame de mapeamento de retina. Em seguida, pode-se associar exame de Tomografia de Coerência Óptica (OCT). Outro exame bastante específico para o diagnóstico da doença é a angiofluoresceinografia. O tratamento consiste em terapias para melhorar a qualidade de vida do indivíduo na questão comportamental, procurando realizar atividades que promovam relaxamento. Em relação ao tratamento específico da doença temos casos em que a observação está indicada, contudo existe outros casos em que a utilização de medicamentos via oral e até mesmo aplicação de laser se faz necessária para resolução da doença e com isto melhora visual. Tudo vai depender da análise de cada caso. O prognóstico visual geralmente é bom, contudo vale lembrar que a doença pode recorrer e em alguns casos levar a baixa visual irreversível.
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DR. LUCAS COLODETTI CRM/PI 7166 - AMB/CBO 187/162 Oftalmologista CURRÍCULO • Especialista em Retina Clínica, Cirúrgica e Trauma Ocular.
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Luxação do Ombro
Luxação do Ombro, em termos médicos, é definida como a “perda do contato articular”, ou seja, quando o ombro sai fora da sua posição.
A luxação do ombro ocorre quando uma força extrema supera os mecanismos estabilizadores e desloca a cabeça do úmero para fora da glenoide. Ocorrendo o deslocamento, o objetivo inicial é colocar o ombro de novo no lugar. Isso deve ser feito por um médico especialista em ombro e apenas após avaliação clínica e radiográfica. Após o procedimento, uma nova radiografia deve ser realizada para se certificar de
que o procedimento foi realizado de maneira correta. Os sinais e sintomas de uma luxação no ombro são: • Dor forte no ombro, que pode irradiar para o braço e afetar o pescoço, • Um ombro pode estar mais alto ou mais baixo que o outro; • Dificuldade de realizar movimentos com o braço afetado. Tratamentos: Como praticamente todas as lesões ortopédicas, o tratamento pode ser conservador ou cirúrgico. No caso de tratamento conservador, indica-se em luxação de primeiro episódio, o uso de
tipoia americana por 30 dias seguido de fisioterapia e reforço muscular. O tratamento cirúrgico é preconizado para os casos com vários episódios de luxação glenoumeral, o que deve ser feito por artroscopia, promovendo o reparo da lesão labral na borda da glenóide. Quando houver qualquer dificuldade técnica ou uma lesão óssea extensa de glenóide, a abordagem aberta pode ser indicada seguida de fisioterapia e reforço muscular em tempo ideal. Em casos de sintomas de luxação de ombro, procure sempre um ortopedista especialista em ombro para diagnosticar o melhor tratamento para o seu caso.
DR. ALCIOMAR VERAS CRM/PI 2631 | TEOT 1052 Médico Ortopedista CURRÍCULO • Cirurgião de Ombro e Cotovelo; • Membro Titular da Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia.
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DR. ALCIOMAR VERAS Médico Ortopedista CRM/PI 2631 | TEOT 1052
Clínica Med Center
86 2107-4747 alciomar@naeon.org.br Rua Tabelião José Basílio, 913, Fátima - Teresina/PI
CLÍNICA RECORPORE APRESENTA:
Emagrecendo Certo Programa Multidisciplinar de Emagrecimento. Conheça mais sobre o programa que vem emagrecendo muitas vidas na sociedade Piauiense. A RECORPORE traz para você o Emagrecendo Certo, o melhor programa para quem quer perder peso de maneira rápida e saudável. Segundo Dra. Retiely Evangelista, o principal objetivo do Programa é promover autoconhecimento e resgatar a autoestima, ajudando várias pessoas que possuem um histórico de tentativas mal sucedidas de perda de peso. Além disso levar saúde aos pacientes através da mudança de hábitos, melhorar suas condições de bem-estar físico, mental e social, proporcionando a prevenção de doenças, rejuvenescimento psicológico da autoestima e qualidade de vida. Como saber se o Emagrecendo certo é para você? Quantas vezes você já tentou emagrecer e não conseguiu? Quantas vezes comeu com ansiedade e deixou-se dominar pela fome emocional, sem que estivesse de fato com fome? E se você tivesse uma equipe multidisciplinar que facilitasse a sua jornada de emagrecimento? O suporte que a Clínica Recorpore oferece é fundamental para que o paciente
assuma o compromisso estabelecido para o emagrecimento. “Nós trabalhamos na meta e potencializamos os resultados através de ferramentas especificas do tratamento: quando o paciente sai do estado do sobrepeso x obesidade e é conduzido para o estado saudável desejado” “Nós não vendemos emagrecimento. Vendemos saúde, autoestima, amor próprio e felicidade. Há muito amor envolvido nesse processo lindo e nos sentimos gratos pela importante missão de libertar nossos pacientes do sobrepeso e da obesidade” O que você vai encontrar no tratamento do Emagrecendo Certo? Entre os recursos do tratamento que visa a mudança de hábitos alimentares e comportamentais, você vai encontrar uma equipe multidisciplinar com esteticista, massoterapeuta, fisioterapeuta, biomédica e coach de emagrecimento (que dará todo suporte para manter o foco no objetivo que é a PERDA DE PESO) que vai acompanhar seu plano alimentar e ajustes necessários. Algumas estratégias: • Incentivos diários e dicas de comidas saudáveis. • Tratamentos estéticos 2x por sema-
na, com protocolos avançados para resultados incomparáveis. Entre eles: radiofrequência, ultracavitação, eletroestimulação, endermologia, massagem modeladora, drenagem linfática, entre outros fazem parte do calendário estético das pacientes Emagrecendo Certo. “Nós mudamos vidas através de estratégias inovadoras e personalizadas para cada paciente emagrecer e atingir um estado saudável”.
Está em seus planos emagrecer? Entre em contato com nossa equipe.
DRA. RETIELY EVANGELISTA Fisioterapeuta Dermato Funcional @clinicarecorpore 86 3233-5714 | 86 98179-4232 Av. Vilmary, 1863, São Cristóvão, Teresina-PI
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Estética e Saúde Bucal Um belo sorriso abre portas, melhora a autoestima, transmite credibilidade e não é à toa que muitos pacientes procuram Dentistas com esse anseio. Porém, além da estética, é importante também pensar na saúde da sua boca e manter os dois em harmonia.
A Reabilitação Oral ou Reabilitação Bucal é a área da Odontologia na qual atuam vários profissionais em conjunto, objetivando a conformidade entre Estética, Função e a Saúde Bucal. Especialistas em Implantodontia (área que atua na instalação de pilares dos dentes perdidos), Periodontia (área que trata das estruturas de suporte, como gengiva e osso), Prótese Dentária (área que age na instalação de estruturas dentárias perdidas), Ortodontia (área que aborda a movimentação dos dentes e estrutura de suporte), Endodontia (área que aborda o interior do dente), devem agir em consonância. Na maioria das vezes para se iniciar uma Reabilitação Oral/Bucal necessita-se de alguns exames, como modelos de estudo, radiografias, tomografia computadorizada, auxiliando os especialistas no planejamento individualizado. Uma nova era no planejamento surgiu com o advento de imagens virtuais, com altíssima definição, adquiridas a partir de equipamentos de escaneamento, associados às imagens tomográficas, tornando a sequência – diagnóstico,
plano e execução do tratamento – ainda mais personalizada e previsível. Por vezes profissionais da área odontológica, inadvertidamente tentam solucionar o problema dos seus pacientes avaliando apenas o ponto de queixa específico, deixado de lado o conjunto, o que fatalmente levaria ao insucesso do tratamento. Não é raro nos procurar pacientes que já passaram por diversos tratamentos, em profissionais das mais diversas áreas, em busca de solução de
algum dano causado. O conceito retratamento é uma realidade cada vez mais frequente em nossa clínica diária. Pacientes que iniciaram e até mesmo tiveram seus tratamentos dados como concluídos, procuram-nos com a aflição de solucionar o prejuízo ocasionado. A escolha de uma equipe especializada é chave fundamental para o sucesso e, sobretudo, longevidade em um tratamento reabilitador bucal, seja de baixa, média ou alta complexidade.
DR. AISLAN ROCHA CRO/PI 2.673 Cirurgião-Dentista CURRÍCULO • Especialista em Prótese Dentária; • Especialista em Implantodontia; • Mestrando em Disfunção da ATM e Dor Orofacial; • Possui vários cursos de Reabilitação Bucal e Estética; • Coordenador de curso de Pós-Graduação em Prótese Dentária.
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EXCELÊNCIA EM REABILITAÇÃO ORAL E ESTÉTICA DR. AISLAN ROCHA Cirurgião-Dentista | CRO/PI 2.673
• Reabilitação Bucal • Estética Odontológica • Prótese Dentária • Implantodontia • Disfunção da ATM • Dor Orofacial • Endodontia • Periodontia • Oclusão
DR. FERNANDO ROCHA Cirurgião-Dentista | CRO/PI 412
BUCAL CARE 86 3222-9314 | 86 98843-2187 Rua Gardênia, 710 Ed. Prime, Sala 601, Jóquei – Teresina/PI Aislan.Rocha |
@aislanrocha.dentista |
bucalcare@live.com
Lentes de contato dentária e facetas de porcelana
A grande dúvida da população de um modo geral são as diferenças entre os diversos tipos de tratamentos para deixar o seu sorriso mais claro, brilhante e bonito.
No decorrer do tempo diversas técnicas foram evoluindo até chegar as famosas lentes de contato dentária e facetas de porcelana. Mas afinal qual a diferença entre as duas? As facetas de porcelana são apropriadas para dentes bem deteriorados, que precisam de grandes restaurações, mas é necessário que preserve uma estrutura dental para suportá-las e quando bem-feitas são bem satis-
fatórias tanto quanto estrutura, forma e cor dos dentes. As lentes de contato são assim chamadas por serem extremamente finas, são indicadas para correções menores, como por exemplo uma mudança de cor e pequenas diferenças entre os dentes. Lembrando que cada paciente deve fazer uma avaliação no consultório de um profissional experiente e bem capacitado para que o sucesso desejado do seu sorriso ocorra.
Toxina Botulínica para correção de Sorriso Gengival A ideia da correção do sorriso gengival é somente paralisar o músculo levantador do lábio superior e asa do nariz fazendo com que sua gengiva não apareça numa bela gargalhada. O procedimento quando executado por um profissional experiente é totalmente seguro e confortável onde os resultados aparecem com sete dias após aplicação.
DR. WALDÂNIO MUNIZ BARROS CRO/PI 1676 Cirurgião-Dentista CURRÍCULO • Formado pela UFPI 2002;
ODONTO MÉDICA 86 3221-1266 | 86 3305-5151 | 86 98823-2814 Rua Tulipa, 47(com Av. Ininga) Loja 04 – Ed. Easy Home – Teresina-PI
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Dr. Waldânio Muniz Barros CRO/PI 1676 CIRURGIÃO-DENTISTA
TRATAMENTOS • Implantodontia; • Ortodontista; • Odontologia Hospitalar; • Harmonização Facial.
ODONTO MÉDICA 86 3221-1266 | 86 3305-5151 | 86 98823-2814 Rua Tulipa, 47(com Av. Ininga) Loja 04 – Ed. Easy Home – Teresina-PI
Guia de profissionais CARDIOLOGIA
OFTALMOLOGIA
ODONTOLOGIA
Dra. Ilanne Saraiva de Arêa Leão Costa
Dr. Thiago Castro
Dr. Ari Teixeira de Carvalho
Hospital Itacor Rua Coleho De Rezende, 831, Sul - Teresina/PI 86 2106-7800
H VISÃO
Rede Orto Estética
Dr. José Itamar Abreu Costa Hospital Itacor Rua Coelho de Rezende, 831 Sul 86 2106-7800
CIRURGIA PLÁSTICA
Dr. Leandro Almeida H Derma Rua Honório Paiva, 383 - Centro - Teresina/PI 86 3303-8500 | 9.8183-8500 Itacor Rua Coelho de Resende, 831 - Centro - Teresina/PI 86 2106-7800 Hospital Unimed Primavera Rua Território Fernado de Noronha, 2566 Primavera - Teresina/PI 86 2107-1616
MEDICINA
Dra. Patrícia Lorenna de Arêa Leão Costa Hospital Itacor Rua Coelho de Rezende, 831 Sul 86 2106-7800
Dra. Weika Eulálio Santos Castro H VISÃO Rua Goiás, 798 - Piçarra, Teresina/PI 86 3220-1010
OFTALMOLOGIA
Dr. Caio Jansen
Rua Goiás, 798 - Piçarra, Teresina/PI 86 3220-1010
Parque Piauí: Avenida Marechal Juarez Távora, Quadra 34 Casa 26 - Teresina/PR
Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra
86 3220-2085 | 99992-3273
86 3220-1010 | 99924-5252
São Joaquim: Rua Rui Barbosa, 4245 - Teresina/PR
Dra.Wanessa Eulálio de Moura Santos Colodetti H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
ORTOPEDIA
Dr. Duilyo César Alves Teixeira Rede Orto Estética 86 3220-2085 | 99992-3273
Rua Tabelião José Basílio, 913, Fátima - Teresina/PI
Parque Piauí: Avenida Marechal Juarez Távora, Quadra 34
86 2107-4747
Casa 26 - Teresina/PR
FISIOTERAPIA
86 3220-2085 | 99992-3273 São Joaquim: Rua Rui Barbosa, 4245 - Teresina/PR
Juliana Probo de Alencar
86 98875-6359
Studio Pilates Juliana Probo
Vila Maria: Av. Zequinha Freire, 3747 - Teresina/PR
Av. Vilmary, 2060, Loja 02, São Cristóvão - Teresina/PI 86 99916-5151
Joice Daiane Ribeiro Fenelom
86 98162-4887
Dr. Fernando Rocha
Clínica Physio Dermus
BUCAL CARE
Avenida Dom Severino, 858, Horto, Teresina/PI
Rua Gardênia, 710 Ed. Prime, Sala 601, Jóquei – Teresina/PI
86 3232-8050
86 3222-9314 | 86 98843-2187
Dra. Retiely Evangelista
Dr. Gerardo Aguiar
Clínica Recorpore Av. Vilmary, 1863, São Cristóvão, Teresina-PI
Fonomed
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
86 98162-4887
Clínica Med Center
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
Dr. Lucas Melo
Vila Maria: Av. Zequinha Freire, 3747 - Teresina/PR
Centro: Rua Eliseu Martins, 1306 - Teresina/PR
Alanalice da Silva Lima
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
86 98875-6359
Dr. Alciomar Veras
Dra. Cristina Gonçalves
Dr. Lucas Colodetti
86 3220-2085 | 99992-3273
H VISÃO
86 3233-5714 | 86 98179-4232
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
Centro: Rua Eliseu Martins, 1306 - Teresina/PR
Dra. Walda Eulálio Santos Arraes
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
Dr. Giordano Clementino
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Revista Saúde Edição 3 | Fevereiro . 2020 | Teresina.PI
FONOAUDIOLOGIA
Rua Félix Pacheco, 2008, Sala 109 - Centro (Sul), Teresina/PI 86 3222-7976 | 86 99859-8030
ODONTOLOGIA
Dr. Aislan Rocha BUCAL CARE Rua Gardênia, 710 Ed. Prime, Sala 601, Jóquei – Teresina/PI 86 3222-9314 | 86 98843-2187
Dr. Anderson Toshio Rede Orto Estética Centro: Rua Eliseu Martins, 1306 - Teresina/PR 86 3220-2085 | 99992-3273 Parque Piauí: Avenida Marechal Juarez Távora, Quadra 34 Casa 26 - Teresina/PR
Clínica Gerardo Aguiar Av. Elias João Tajra, 1723 Joquéi, Teresina/PI 86 3237-0888 | 86 3237-0889 | 86 98859-9171
Prof. Dr. Raony Môlim de Sousa Pereira Clínica Espaço Sorriso Av. Jóquei Clube, 640, Sala 9, Jóquei, Teresina/PI 86 3231-3231 | 86 99963-5564 | 86 99843-0092
Dra. Ruanna Góis Instituto da Face Rua das Orquídeas, 1855, Fátima – Teresina/PI 86 3305 1929 | 99912 9795 Clínica Ruanna Góis Rua Petronila Cavalcante, 415 - Centro - Paulistana/PI 89 99440 0544 | 89 99912 2350 Coife Odonto Avenida Francisco Raulino, 155, Centro - Altos/PI 86 3262 2625 | 99481 8033 | 99973 0365
86 3220-2085 | 99992-3273
Dr. Waldânio Muniz Barros
Dra. Pamela Castro
São Joaquim: Rua Rui Barbosa, 4245 - Teresina/PR
Odonto Médica
H VISÃO Rua Goiás, 798/Sul Bairro Piçarra 86 3220-1010 | 99924-5252
86 98875-6359
Rua Tulipa, 47(com Av. Ininga) Loja 04 – Ed. Easy Home –
Vila Maria: Av. Zequinha Freire, 3747 - Teresina/PR
Teresina-PI
86 98162-4887
86 3221-1266 | 86 3305-5151 | 86 98823-2814
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