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Un panorama más esperanzador
Un panorama más esperanzador
PARA 2022, EL SECTOR DEL CUIDADO DE LA SALUD PREVÉ GRANDES Y MEJORES OPORTUNIDADES PARA ACELERAR LA INNOVACIÓN Y REINVENTARSE.
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POR Alejandra Soto La emergencia por la pandemia del COVID-19 ha puesto en evidencia la urgente necesidad de reflexionar sobre el futuro de los sistemas de salud en la región, pero también ha acelerado diversas tendencias del sector de cuidado de la salud existentes y/o emergentes que impulsarán su reinvención. En la actualidad, los países del Istmo se encuentran inmersos en el proceso de vacunación, mientras enfrentan los retos que implica la aparición de nuevas cepas del virus. El panorama de este nuevo año es muy distinto al que se tenía a inicios de 2021. Incluso, aunque la variante ómicron amenaza con desbaratar algunos de los adelantos que se dieron en el último año, los expertos anticipan que los avances continuarán como las promesas de
Se espera que en 2022 surjan nuevas líneas de tratamiento contra el COVID-19.
Según los expertos, un bajo nivel de testeo no permite ver el alcance de la pandemia.
nuevos tratamientos y pruebas más accesibles. No obstante, para que finalmente el COVID-19 llegue a ser tan manejable como la gripe estacional la mayoría de especialistas consideran necesario ver una reducción drástica en la cantidad de casos, hospitalizaciones y muertes. Además, los índices de transmisión comunitaria también deben reducirse y la inmunidad generada por las vacunas o las infecciones debe aumentar.
El momento oportuno
De acuerdo con el estudio “Perspectiva mundial de la atención de la salud para 2022”, elaborado por Deloitte, a pesar de los muchos impactos devastadores del COVID-19, esta crisis representa para el sector de la salud una poderosa oportunidad para acelerar la innovación y reinventarse. “Como consultora, hemos estado visualizando el futuro de la salud y cómo se verá el ecosistema en 2040, y ya habíamos anticipado muchos cambios que están ocurriendo hoy. Lo que no habíamos predicho era que la pandemia sería el catalizador para poner en marcha y acelerar esos cambios tan rápidamente”, señala el informe. Para la firma, no cabe duda que los desafíos que ha traído consigo la pandemia han redefinido la manera en que se lleva a cabo la atención médica, incrementando el uso de la medicina virtual y promoviendo alianzas entre los distintos jugadores para atender a los pacientes de forma integral. "Además, a nivel global seguirán siendo una prioridad los cambios en las preferencias y el comportamiento de los consumidores, la integración de las ciencias de la vida con el sector del cuidado de la salud, la rápida EL PROMEDIO EN LATINOAMÉRICA PARA EL GASTO PÚBLICO EN SALUD ES DEL 3,7% DEL PIB, POR DEBAJO DEL 6% RECOMENDADO POR LA OPS.
Un año distinto
La organización sin fines de lucro AARP plantea cinco maneras en las que la pandemia probablemente sea distinta en 2022: 1 El tratamiento de la
COVID podría ser más simple. 2 Las pruebas de detección en el hogar serán más importantes para ralentizar la propagación. 3 Con la variante ómicron, el énfasis estará en las dosis de refuerzo. 4 Podremos aprender más sobre los efectos persistentes de la COVID. 5 Se espera que surjan más variantes, no obstante, eso no es sinónimo de mayores peligros.
evolución de las tecnologías en salud digital, los nuevos talentos y modelos de prestación de servicios y la innovación clínica. La forma en que los líderes del mundo médico respondan a estos desafíos mientras continúan afrontando la pandemia será vital este 2022”, asegura Stephanie Allen, líder Global de Salud Pública y Servicios Sociales de Deloitte.
Telemedicina y su rápido crecimiento La telemedicina es una tendencia en auge con múltiples beneficios, reconocidos incluso por entes como la Organización Panamericana de la Salud y el Banco Interamericano de
VACUNACIÓN CONTRA EL COVID-19 EN LA REGIÓN
DATOS AL 13 ENERO DE 2022. CIFRAS EN %
% población total vacunada con al menos una dosis % población totalmente vacunada
69
64 70 77
68 72
65 64
36
25 50
40 40 52
GT SV HN NI CR PA DO LA PANDEMIA CONTINÚA DOMINANDO LA ATENCIÓN Y LOS RECURSOS DE LOS SISTEMAS DE SALUD, PERO TAMBIÉN HA SIDO UN FACTOR DETONANTE PARA POSICIONAR TEMAS RELEVANTES PARA REDISEÑAR SISTEMAS DE SALUD RESILIENTES.
Latinoamérica es considerada la región más afectada por la pandemia en términos económicos y sanitarios.
Desarrollo (BID) que la señalan como una de las mayores innovaciones del sector, tanto desde el punto de vista tecnológico como cultural y social. Se presenta como una opción práctica para ampliar de acceso a los servicios de atención sanitaria, mejorar la calidad asistencial y la eficiencia organizativa, acelerando el logro del Objetivo de Desarrollo Sustentable 3, fijado por las Naciones Unidas en el marco de la Agenda 2030: “Garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos, en todas las edades”. Los estudios también evidencian cómo la atención remota en el escenario actual contribuye a reducir la tasa de infección y a proteger al personal esencial. Por ello, se ha vuelto una herramienta clave para los médicos y tomadores de decisiones del sector para interactuar con los pacientes y dar
seguimiento a padecimientos crónicos, por medio de programas previamente implementados en los sistemas de salud o vía servicios de terceros.
Panorama regional
En esta coyuntura, han aflorado las debilidades y diferencias de los sistemas de salud pública del área. Para la CEPAL, concentrarse únicamente en la contención del virus es un error porque su impacto se relaciona con otros factores subyacentes, mientras que otros analistas insisten en lo clave que se torna invertir en su recuperación y mayor desarrollo. “Por ejemplo, los países más ágiles en cuanto al manejo estatal de la pandemia han sido El Salvador y Costa Rica, con un contraste importante: el primero exhibe el nivel más alto de privatización de la región y fragmentó el esquema de pensiones de salud, quedando en medio el Instituto Salvadoreño de Seguridad Social, mientras que en Costa Rica prevalece en mayor medida la protección social de la salud. Por su parte, Guatemala, Honduras y Nicaragua muestran sistemas muy deficientes y caóticos que obligan a un replanteamiento a fondo de la protección social, de las políticas sociales y de la inversión, así como a ser más sinceros sobre su realidad epidemiológica, lo cual obliga al diseño de datos de mayor calidad y su transformación en políticas públicas con un enfoque multidimensional”, sostiene Edgar Balsells, jefe del área socioeconómica del Instituto
Tendencias que marcarán la salud en 2022
La personalización revolucionará las soluciones de asistencia sanitaria. Uno de los grandes desafíos de 2022 será brindar respuestas individualizadas y adaptar las iniciativas saludables a las necesidades particulares de cada individuo. La población pasará a ser sujeto activo de su propio bienestar, prevención y autocuidado. Antes del COVID-19 la telemedicina ya venía ganando terreno, pero ahora su adopción se aceleró. Son especialmente importantes las plataformas que acercan a profesionales de la salud con los pacientes. El cuidado de la salud mental como un área prominente. Uno de los grandes aprendizajes que surgió de la crisis sanitaria fue el de prestar atención a la salud mental y los beneficios que conlleva. La mejora tecnológica seguirá transformando la cultura sanitaria. La tecnología aplicada a la salud se convirtió en una aliada indiscutida para garantizar el acceso de calidad a la atención médica. La salud financiera ganará protagonismo en el bienestar integral de las personas. Las finanzas personales también se convirtieron en fuentes de estrés, por lo que empezar 2022 reduciendo esa sensación es fundamental.
FUENTE: CIGMA.
de Problemas Nacionales de la Universidad de San Carlos de Guatemala (IPNUSAC). A nivel privado, los países del Istmo sí han demostrado avances sustanciales, opina Gianina García, coordinadora de la Comisión de Turismo de Salud y Bienestar de la Asociación de Exportadores de Guatemala (AGEXPORT): “Los hospitales privados han invertido muchísimo y es increíble lo que han crecido en tecnología médica. Además, cuentan con infraestructura, con personal capacitado en todas las especialidades y con las últimas tendencias médicas necesarias para atender a los pacientes”.
La OMS ha recomendado a los países invertir más del 6% del PIB en salud.
6 temas claves para el sector del cuidado de la salud en 2022
1
Equidad en salud. La pandemia es una oportunidad para lograr un estado general de bienestar que abarca la salud clínica, mental, social, emocional, física y espiritual, el cual está influenciado no solo por el cuidado de la salud, sino también por factores sociales, económicos y ambientales.
2
Salud mental y bienestar. Durante décadas, el cuidado de la salud mental ha carecido de recursos suficientes, es estigmatizada y poco reconocida. Los impactos perjudiciales de la pandemia han posicionado los temas de salud mental y comportamiento en la agenda política y social de muchas naciones.
3
El futuro de la ciencia médica. El ecosistema del cuidado de la salud está experimentando un crecimiento sin precedentes de productos de medicina digital, software basado en evidencia y productos de hardware.
El sector privado de salud ha demostrado grandes avances en la última década.
HOSPITALES REFERENTES
GUATEMALA Centro Médico, Hospital Herrera Llerandi y Sanatorio Nuestra Señora del Pilar
EL SALVADOR Hospital de la Mujer, Hospital de Diagnóstico y Hospital Centro Ginecológico
HONDURAS Hospital del Valle y ClÍnica de Especialidades Salud Integral
NICARAGUA Hospital Metropolitano Vivian Pellas, Hospital Salud Integral y Hospital Militar de Nicaragua
COSTA RICA Hospital Clínica Bíblica, Hospital La Católica, Hospital CIMA San José y Hospital Metropolitano
PANAMÁ Hospital Pacífica Salud y Hospital Paitilla
4
¿Cómo reinventar la salud pública? Existe una necesidad incuestionable de reinventar y transformar los sistemas de salud pública y transformarlos en sistemas centrados en el ser humano, que sean inclusivos y resistentes a las crisis futuras.
5
La agenda ambiental, de sostenibilidad y gobernanza para el sector. El cuidado de la salud a nivel mundial es el responsable del 4% de las emisiones de dióxido de carbono a nivel global. Esto se debe, principalmente, al funcionamiento de los sistemas de salud las 24 horas del día, al equipo médico especializado, al uso extensivo del aire acondicionado y al almacenamiento refrigerado de algunos medicamentos.
6
Transformación digital y los modelos de atención de salud. El distanciamiento social obligó a los proveedores a migrar, rápidamente, hacia la atención virtual, así como a depender cada vez más de tecnologías avanzadas, como la computación en la nube, las telecomunicaciones 5G, la inteligencia artificial (IA) y el análisis de datos interoperables, para abordar los desafíos existentes y reinventar el futuro de la salud.
Innovación médica
ejemplar Conozca cómo un hospital de Guatemala ha logrado marcar hitos en cardiología y hacia dónde se encamina, junto con la historia de una empresa costarricense que se propuso abrir el acceso a la atención médica privada mediante planes prepagados.
HOSPITAL CENTRO MÉDICO
Hospital Centro Médico destaca por estar a la vanguardia en cardiología intervencionista y estructural para el tratamiento de enfermedades del corazón.
Ser líder en la innovación de tratamientos y diagnósticos cardíacos y vasculares ha sido una constante en su historia, principalmente en la implementación de técnicas de intervencionismo no quirúrgicas. En enero de 1996, realizó el primer procedimiento de urgencia en el país en un paciente con infarto agudo de miocardio y, en 2001, colocó el primer stent coronario medicado, convirtiendo a Guatemala en el tercer país de América en usar este tipo de dispositivo. En noviembre de 2020, Hospital Centro Médico marcó otro hito al realizar con éxito el primer procedimiento TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) o TAVR (Transcatheter Aortic Valve Replacement) para cambiar la válvula aórtica de un paciente sin necesidad de una operación a corazón abierto. Además, en mayo de 2021, el equipo de especialistas realizó dos nuevos procedimientos para tratar la estenosis aórtica. Ambos pacientes egresaron del hospital 24 horas después.
Técnica innovadora
El TAVI o TAVR es un procedimiento endovascular que se realiza con leve sedación asistida y anestesia local en la región inguinal. A través de un catéter, se lleva la nueva válvula aórtica vía la arteria femoral y arteria aorta hasta el corazón, donde se coloca sobre la válvula enferma bajo visión de rayos X fluoroscópica. La nueva válvula es autoexpandible, hecha de pericardio porcino y un metal llamado Nitinol. Una vez colocada queda funcionando en lugar de la válvula enferma y evita que el paciente reciba un tratamiento de anticoagulación permanente.
VENTAJAS DEL TAVI O TAVR
1 El paciente recibe sedación y anestesia local asistida, permitiéndole una recuperación más rápida. 2 No requiere cirugía a corazón abierto, muy conveniente sobre todo en pacientes mayores de 65 años. 3 La válvula es de tejido obtenido del pericardio del cerdo, lo que evita tratamientos de anticoagulación permanente. 4 Rápida recuperación: dos días, en promedio. 5 Menor riesgo. Es un procedimiento apto para pacientes de hasta 100 años, evitando cirugías. Dr. Carlos Sánchez Samayoa, cardiólogo intervencionista. Dr. Alejandro Amado, cardiólogo intervencionista. Dra. Beatriz Domínguez, cardióloga imagenóloga . Dr. Rodolfo Bonilla, cirujano cardiovascular. Dra. Milagro Rojas, anestesióloga.
EQUIPO DE PRIMER NIVEL
Al igual que en muchos países de primer mundo, ahora en Guatemala es posible efectuar este procedimiento de alta tecnología.
MEDISMART
Solución a la medida
La compañía nace a inicios del 2015, como una alternativa para las familias costarricenses que requerían atención médica privada de calidad con costos competitivos y a su alcance. Es pionera en Costa Rica en ofrecer planes de medicina prepagada que permiten ahorros a los afiliados de hasta un 80% en citas y servicios en múltiples especialidades, como: ginecología, pediatría, medicina familiar, geriatría y hasta veterinaria. Todos de primer nivel. “El plan empresarial, por ejemplo, ha llegado a ser una solución para que las compañías logren disminuir el ausentismo y las incapacidades, al tiempo que aumentan la satisfacción de sus colaboradores, que lo ven como parte de un salario emocional que demuestra que su empleador se preocupa por su salud. Otra de las grandes ventajas de nuestra oferta es que no tiene restricciones de afiliación ni por edad, embarazo o enfermedades preexistentes. Tampoco pone límite a la cantidad de citas y servicios”, destaca Johanny Berdugo, gerente general de MediSmart. Adicionalmente, la empresa se preocupa por la experiencia, la trayectoria, los equipos y las instalaciones de los proveedores. “Los miembros de nuestra red médica deben pasar varios filtros establecidos por la dirección médica. Se les exige tener pólizas de responsabilidad y estar al día con los diferentes requisitos de los colegios profesionales a los que pertenecen. Instamos a todos los proveedores a cumplir con los protocolos contra el COVID-19, así como con los requerimientos del Ministerio de Salud”, añade.
¿EN QUE CONSISTE EL PLAN EMPRESARIAL?
Tiene un costo de US$12.43 al mes por colaborador e incluye además todos los beneficios del plan regular de MediSmart: 100% de cobertura en servicios de medicina general.
Cobertura de
OncoSmart que permite tener acceso a un chequeo anual.
Se puede personalizar el plan de acuerdo con las necesidades de la empresa para contemplar, por ejemplo, rebajo de planilla, charlas con especialistas, ferias de la salud y chequeos de laboratorio, entre otros.
Son deducibles del impuesto sobre la renta, como otros gastos empresariales.
+65
ESPECIALIDADES
1.200
PROFESIONALES DE LA SALUD CONFORMAN LA RED, DE TODO EL PAÍS
+400
CONVENIOS EMPRESARIALES
Johanny Berdugo, gerente general de MediSmart.