VIDA
revista
MARZO 2020
Viviendo con Psoriasis ¿Qué debemos saber sobre el Hipotiroidismo? El Insomnio y los pacientes de Alzheimer ¿Qué es el Coronavirus?
Desde la diáspora: ¿Qué son los nódulos pulmonares y cuáles son los tratamientos?
carta
Carta editorial Comenzando un año nuevo lleno de muchas situaciones y cambios de los cuales como pueblo luchador estaremos como siempre en pie de lucha. En nuestra primera edición de esta década 2020 vamos a discutir varios temas de interés. • • • • • •
Marzo mes de nutrición: estaremos discutiendo todo lo relacionado a la nutrición perfecta. Viviendo con Psoriasis discutiremos todo lo relacionado a la condición y su tratamiento. ¿Qué debemos saber sobre el Hipotiroidismo? Discutimos la condición y su tratamiento. ¿Qué es Coronavirus? Todo lo relacionado el Insomnio y los pacientes de Alzhimer. Qué son los nódulos pulmonares y cuales son los tratamientos.
Como siempre agradecida de nuestros colaboradores con tan valiosa información de importancia para nuestros lectores. ¡Espero que la disfruten!
Ana Eunice Cruz
Colaboradores
Dr. Ortiz Espinoza Torre de San Pablo , 68 calle Santa Cruz , Ste. 306, Bayamón (787) 798-2765
Dra. Carolina Gutiérrez de Prienx IGC Pharma www.igcpharma.com
Dr. Yared Vázquez 13361 N 56th ST. Office B Temple Terrace FL 33617 (813) 400-0375 (787) 421-8330
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contenido
Hablemos de las Tiroides Página 7
Síndrome del ocaso en pacientes con alzheimer Página 10
Arterias Coronarias Página 12
¿Qué es la Psoriasis? Página 14
Coronavirus Página 16
Quiropráctica y ejercicio: combinación ideal Página 18
Conoce más sobre los nódulos pulmonares Página 20
Sociales Página 22
VIDA
revista Editora Ana Eunice Cruz
Victor I. Del Pilar vip.revistavida@gmail.com
Ventas Madeline Diaz mdiaz.revistavida@gmail.com
Redacción Erissed Noemi Antonio Ayala
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Diseño Noemmy Agosto www.caravanadesign.com
Revista VIDA & E Publishing Corp. PO Box 2913 Guaynabo, PR 00970-2913
SECTION
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Hablemos de la tiroides
Hipotiroidismo es un problema en la cual la tiroides se encuentra poco activa o inactiva. Más a menudo se observa en las mujeres que en los hombres. En general, el hipotiroidismo se puede diagnosticar mediante una historia clínica y exámenes de sangre. MARZO 2020 • 7
salud
Los síntomas de hipotiroidismo pueden incluir fatiga, somnolencia diurna, aumento de peso, retención de agua, adelgazamiento de cabello, piel seca, estreñimiento, dificultad para concentrarse, entre otros.
El hipotiroidismo puede variar desde formas leves que son asintomáticas, y sólo se encuentra a través de análisis de sangre hasta hipotiroidismo severo, que está asociado con síntomas significativos junto con los resultados anormales de laboratorio.
Diagnóstico
El diagnóstico de hipotiroidismo se logra a través de una cuidadosa historia clínica y examen físico. La historia se centra en los factores de riesgo mencionados anteriormente, tales como antecedentes personales o familiares de enfermedades autoinmunes, antecedentes personales de cabeza y cuello de radiación, y una historia detallada de medicamentos (incluyendo medicamentos de venta sin receta y los suplementos).
(hipotiroidismo secundario). Las causas más comunes de hipotiroidismo primario son la tiroiditis autoinmune ( tiroiditis de Hashimoto, o tiroiditis linfocítica), cirugía de la tiroides (tiroidectomía), el tratamiento con yodo radiactivo, ciertos medicamentos y la exposición del cuello a radiación significativa.
Tratamiento
El tratamiento del hipotiroidismo es la sustitución de la hormona tiroidea natural del cuerpo a manera de una píldora de la hormona tiroidea. El reemplazo de la hormona tiroidea es típicamente una forma de T4 (también conocido como levotiroxina ) porque es más duradera y sólo debe tomarse una vez al día. La T3 tiene una duración más corta y se puede usar en ciertos casos, pero hay que utilizarla 2 o 3 veces al día. Durante el tratamiento, el nivel de TSH del paciente debe ser monitoreado para asegurar que se le da la dosis correcta. El objetivo en la mayoría de los casos es que la TSH este en rangos normal. Típicamente, la dosis inicial se basa en el peso del paciente.
Excepto en casos de larga historia de hipotiroidismo significativa, el examen físico general, no proporciona ningún indicio de la presencia de la enfermedad. La tiroides en sí puede palparse normal. El nivel de TSH es la mejor prueba para el diagnóstico de hipotiroidismo. Un nivel elevado de TSH confirma el diagnóstico de hipotiroidismo en la mayoría de los pacientes. Por lo general, el nivel de T4 libre es bajo.
Hay varias situaciones en las que se puede necesitar ajustar la dosis. Por ejemplo, en pacientes de edad avanzada, el reemplazo de la hormona tiroidea se debe iniciar con una dosis más baja debido a los considerables riesgos de problemas cardíacos y el aumento de la pérdida de hueso. En pacientes con cáncer de tiroides, la dosis se ajusta para suprimir la TSH (es decir, inferior) debajo de los niveles normales.
El hipotiroidismo es comúnmente causado por una enfermedad tiroidea subyacente (es decir, el hipotiroidismo primario) en lugar de un problema con la producción de TSH
La base de tu dieta hipotiroidismo es reducir el consumo de algunos alimentos que reducen la actividad tiroidea y aumentar el consumo de alimentos hipertiroideas.
Las causas más comunes
La tiroides en sí puede palparse normal. El nivel de TSH es la mejor prueba para el diagnóstico de hipotiroidismo. Un nivel elevado de TSH confirma el diagnóstico de hipotiroidismo en la mayoría de los pacientes. Por lo general, el nivel de T4 libre es bajo.
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Dieta hipotiroidismo
Alimentos recomendados en hipotiroidismo
En tu dieta para hipotiroidismo debes aumentar el consumo de alimentos hipertiroideas porque son ricos en yodo y activan la producción de hormonas tiroideas: vegetales: ajo, tomates, espinacas, habas, guisantes; cereales y legumbres: maíz, lentejas, guisantes, habas, avena: frutas y frutos secos: mango, manzana, coco, fresas, piña, avellana, pistachos, hierbas y especias: canela, ginseng, albahaca; algas marinas en especial el Fucus vesiculosus; mariscos y sal yodada.
Incluye alimentos que aportan el aminoácido tirosina en tu dieta para hipotiroidismo. La tirosina se obtiene de otro aminoácido, la fenilalanina presente en pescado, carne, almendras, semillas de calabaza y sésamo. Alimentos que aportan vitaminas A, B2, B3, B6: huevo, plátano, almendras, berros, pepino, guisantes, hierbas (canela, ginseng, albahaca, hinojo).
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salud
Que ocurre cuando cae la noche: síndrome del ocaso en pacientes con alzheimer Por: Carolina Gutiérrez de Piñeres PhD. Muchas personas se preguntan porque en sus familiares con diagnóstico de enfermedad de Alzheimer se incrementan los síntomas de confusión, agitación y problemas de sueño cuando comienza a bajar la luz al finalizar el día. Esto es conocido como Síndrome Vespertino i síndrome del ocaso.
Este cuadro va acompañado de costos emocionales significativos para los cuidadores, los familiares y representan aproximadamente el 30% del costo total anual de cuidar a una persona con enfermedad de Alzheimer.
En una revisión llevada a cabo por un grupo de investigadores de Brasil, se encontró que, a nivel psicomotor, las principales manifestaciones son: agitación, inquietud, deambulación y agresión. A nivel cognitivo, se presenta confusión, comportamiento errático y desorientación. A nivel comportamental se encuentra que algunas personas tienen alteración del habla, gritos, episodios de psicosis con delirios y alucinaciones, y cambios en los patrones de sueño. A nivel afectivo los pacientes se muestran más ansiosos con cambios bruscos de humor.
Si bien no existe una explicación concluyente sobre las razones que producen estos síntomas cuando finaliza el día, se cree que los síntomas se deben a que la disminución en la luz, dificulta la capacidad de las personas con diagnós10 • MARZO 2020
tico de enfermedad de Alzheimer para interpretar los estímulos, bien sean objetos o personas. A esto se suma que el deterioro del cerebro parece afectar los ciclos de vigiliasueño alterando el reloj biológico.
Pese a que sobre el diagnóstico de este síndrome no existe conceso y por lo tanto es difícil su tratamiento farmacológico y no farmacológico, se sugiere que al finalizar el día el paciente se encuentre en un ambiente conocido, que se enciendan las luces y se disminuya la cantidad de ruido y personas que rodean al paciente, para disminuir los estímulos que pueden producir la confusión y la agitación. Adicionalmente, en los estudios previos con los compuestos del Hyalolex se ha encontrado que estos pueden coadyuvar en el manejo de los síntomas que se presentan asociados a este síndrome.
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SECTION salud
Arterias Coronarias La enfermedad de las arterias coronarias se produce cuando los principales vasos sanguíneos que suministran sangre, oxígeno y nutrientes al corazón (arterias coronarias) se dañan o enferman. Por lo general, los depósitos que contienen colesterol (placa) en las arterias y la inflamación son los responsables de la enfermedad de las arterias coronarias. Cuando la placa se acumula, estrecha las arterias coronarias, lo que disminuye el flujo sanguíneo al corazón. Con el tiempo, la disminución del flujo sanguíneo puede provocar dolor en el pecho (angina), dificultad para respirar u otros signos y síntomas de la enfermedad de las arterias coronarias. Una obstrucción completa puede provocar un ataque cardíaco.
Debido a que la enfermedad de las arterias coronarias muchas veces se manifiesta después de décadas, es posible que no notes un problema hasta que tengas una obstrucción significativa o un ataque cardíaco. Pero puedes hacer muchas cosas para prevenir y tratar la enfermedad de las arterias coronarias. Un estilo de vida saludable puede tener un gran impacto.
Síntomas
Si las arterias coronarias se estrechan, no pueden suministrar suficiente sangre rica en oxígeno al corazón, especialmente cuando está latiendo con fuerza, como durante el ejercicio. Al principio, la disminución del flujo sanguíneo puede no causar ningún síntoma de enfermedad de las arterias coronarias. Sin embargo, a medida que la placa continúa acumulándose en las arterias coronarias, puede desarrollar signos y síntomas de la enfermedad de las arterias coronarias, que incluyen: • Dolor en el pecho (angina). Puedes sentir presión u opresión en el pecho, como si alguien estuviera parado sobre tu pecho. Este dolor, conocido como angina, generalmente ocurre en el centro o el lado izquierdo del pecho. La angina generalmente es desencadenada por estrés físico o emocional. • El dolor generalmente desaparece en unos minutos después de detener la actividad estresante. En algunas personas, especialmente en las mujeres, este dolor puede ser fugaz o agudo y sentirse en el cuello, el brazo o la espalda. • Dificultad para respirar. Si el corazón no puede bombear suficiente sangre para satisfacer las necesidades del cuerpo, puedes presentar dificultad para respirar o fatiga extrema con el esfuerzo. • Ataque cardíaco. Una arteria coronaria completamente bloqueada causará un ataque al corazón. Los signos y síntomas clásicos de un ataque cardíaco incluyen presión aplastante en el pecho y dolor en el hombro o el brazo, a veces con dificultad para respirar y sudoración. • Las mujeres son algo más propensas que los hombres a experimentar signos y síntomas menos típicos de un ataque cardíaco, como dolor de cuello o mandíbula. A veces se produce un ataque cardíaco sin signos o síntomas aparentes. 12 • MARZO 2020
Causas
Desarrollo de aterosclerosis Se piensa que la enfermedad de las arterias coronarias comienza con daño o lesión en la capa interna de la arteria coronaria, algunas veces desde la infancia. Varios factores pueden causar el daño, incluyendo: • Fumar • Presión sanguínea alta • Nivel alto de colesterol • Diabetes o resistencia a la insulina • Estilo de vida sedentario
Prevención
Los mismos hábitos de estilo de vida que pueden ayudar en el tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias pueden evitar que se desarrolle en primer lugar. El llevar un estilo de vida saludable puede ayudarte a mantener las arterias fuertes y libres de placa. Para mejorar tu salud, puedes hacer lo siguiente: • Dejar de fumar • Controlar las afecciones como la presión arterial alta, el colesterol alto y la diabetes • Mantenerte activo físicamente • Comer una dieta baja en grasas y sal, y con muchas frutas, verduras y granos integrales • Mantener un peso saludable • Reducir y controlar el estrés
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TORRESYRIBELLES.COM MARZO 2020 • 13
SECTION salud
¿Qué es la Psoriasis? En esta edición conversamos con el Dermatólogo, el Dr. Luis Ortíz Espinosa sobre una condición que afecta a mucho en la piel, la Psoriasis.
¿Qué es Psoriasis?
Condición inflamatoria en la piel que su presencia en las personas es multifactorial, que se presenta en algunos casos con placas o parchos escamosos algunos más rojizos que otros. No es infecciosa. Las personas puedan desarrollar psoriasis en cualquier etapa puede afectar en sus vidas desde niños hasta muy adultos. La psoriasis puede afectar la piel, las uñas, y el pelo.
En la antigüedad se cree que muchas personas que se llevaron a los campos de concentración de leprosos lo que tenían era psoriasis y creían que era lepra. Esto se ha comprobado en momias que estaban en lugares y lo que tenían era psoriasis. Puede afectar tantas áreas de la vida de la persona que por eso es importante la educación y que conozcan.
¿Cuáles son las causas de la enfermedad?
En algunas personas hay una tendencia genética, y varios factores como factores ambientales, factores personales, factores de índole de stress que predisponen o precipitan para desarrollar la condición. 14 • MARZO 2020
La asociación que puede tener la psoriasis se asocia mucho con el síndrome metabólico que son personas que tienen enfermedades como diabetes, alta presión, colesterol, sobre peso pueden estar más propensos a desarrollarla.
¿Cuáles son los síntomas? o ¿Cómo se manifiesta la Psoriasis?
En general la psoriasis, no necesariamente se va a manifestar como un parcho rojizo, la escama es como un color claro normalmente, y puede afectar desde el cuero cabelludo hasta las uñas de los pies. La diferencia de la psoriasis a la dermatitis es que pica. Con la psoriasis si la persona se rasca mucho, más la activa. Esto se da al poner mucha presión en el área la tendencia es que salga más, porque el trauma o la presión en el lugar lo estimula y no la deja secar. Por eso una de las recomendaciones es que se eviten los ambientes extremos.
Tipos de Psoriasis •
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Psoirais Cundialis - Psoriasis más común – es el tipo más común y corriente que afecta mayormente las áreas normalmente ocurre en las áreas estresoras entiéndase codos, rodillas, tobillos, y cuero cabelludo puede afectar otras áreas también que se presenta en placas escamosas. Psoriasis en el cuero cabelludo - solo afecta el cuero cabelludo
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Psoriasis Inversa - en la piel provoca parchos y placas escamosas en algunas áreas enrojecidas con escamas como lo son entrepiernas, las axilas, debajo de los pechos, debajo del abdomen, las nalgas. Psoriasis en las uñas – la uña se separa como si tuviera una gota de aceite debajo de las uñas. Además, desarrolla hiperqueratosis, una placa de material de queratina de la uña que puede poner bien gruesa y deforme. Por eso es por lo que se ve el hongo en las uñas. Psoriasis en gota o guttata – Múltiples lecciones pequeñitas en la piel enrojecida no son las placas grandes, sino que son pequeñitas en los pies se presenta luego de una infección viral o expuesto mucho al sol. Se presenta como factor detonante es más común en niños y jóvenes. Psoriasis exfoliativa o Eritrodermia – es una psoriasis bien generalizada y severa, porque la persona se pone rojiza con escamas, ya que abarca todo el cuerpo. Psoriasis pustulosa – puede presentarse en todo el cuerpo las ampollas que estas tienen un fluido que aparenta pus. Al paciente hay que darle un cuidado especial o muchas veces tienen fiebre y se tratan en el hospital para que tengan un cuidado particular en lo que se les va la reacción. Artritis Psoriásica – tipo de psoriasis asociada en los cambios artríticos, pero es tipo no es igual que le da a la gente no es igual que la artritis. Tiene la aceptación en las articulaciones tiende a afectar justamente en las articulaciones que le duele, pero también puede existir psoriasis y artritis por separadas.
La Psoriasis es multifactorial que tiene una tendencia genética que le afecta el ambiente, el estado emocional, entre otros. También se afecta por el ambiente en unas épocas del año como en el invierno se afecta por el frío o en verano por el calor. Hay unos cambios en la genética de ciertas personas que predispone y hay unos cambios inmunes a nivel celular, y hacen que secreten unas sustancias que son mediadores de inflamación que se llaman queratinocitos y citoquina (citocinas), y una división exagerada de las células de la piel. Porque lo que ocurre en las placas de psoriasis es que de la piel es que se dividen y se dividen provocan unas placas de células inmaduras con la duplicación de las células en placa de psoriasis es de 4-5 que una piel normal.
¿Cuál es el tratamiento?
EL tratamiento indicado para un paciente es personalizado dado a la condición del paciente de acuerdo al tipo de psoriasis y lo avanzado que este, en la localización que se encuentre, y en el estado que se encuentre. La artritis psoriásica le abrió el estudio a todas estas medicinas nuevas que se llaman los biológico que son un gran parte de los medicamentos que se utilizan para la Psoriasis. •
Cremas con cortisol – dependiendo de donde este localizado la psoriasis (lo principal que se use)
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Champús derivados de la brea, ácido salicílico, azufre, y champú con esteroides para ayudar a desinflamar Se usan productos que tengan azufre Productos que tengan ácido salicílico – para escamar Dependiendo de la condición se puede inyectar superficialmente en las placas Algunas se inyecta cortisol en n superficialmente para ayudar Productos con derivados de la brea Productos con emolientes y brea para que se puedan utilizar en la noche Medicamentos orales Productos derivados de la vitamina A Tratamiento con luz ultravioleta ayuda a mejorar con las ondas Recientemente se desarrolló un tratamiento la láser – Excimer Medicamentos bucales Inicialmente los tratamientos se inician con los medicamentos biológicos productos creados por las farmacéuticas, que ayudan a disminuir las placas y las lesiones mejoran mientras se usan.
Cada dos o tres meses sale al mercado uno nuevo medicamento que se inyectan o se administran por el suero, estos pueden inyectados tanto en el consultorio médico que reducen y controlan la condición.
¿Cómo vivir con Psoriasis?
La psoriasis empeora con una mala dieta, con la obesidad. Para vivir saludable con esta condición es tener una dieta saludable alta en pescado, consumir frutas y vegetales, evitar las carnes rojas, evitar la obesidad, hacer ejercicios, evitar el cigarrillo, contar con una buena actitud mental y un apoyo psicológico de un profesional y de la familia, ya que usualmente los pacientes tienden a deprimirse y afecta sus relaciones personales, de pareja y vida social, y esto hace que la condición empeore.
La psoriasis no se cura, pero al mantener unos hábitos saludables esta mejora y se mantiene mejor con una buena alimentación. MARZO 2020 • 15
salud
¿Qué es Corona Virus? Causas y Síntomas
Los Coronavirus son relacionados a una familia de virus que se descubrió en la década de los 60 pero cuyo origen es todavía desconocido. Sus diferentes tipos provocan distintas enfermedades, desde un resfriado hasta un síndrome respiratorio grave. Gran parte de los coronavirus no son peligrosos y se pueden tratar de forma eficaz. De hecho, la mayoría de las personas contraen en algún momento de su vida un coronavirus, generalmente durante su infancia. Aunque son más frecuentes en otoño o invierno, se pueden adquirir en cualquier época del año. El coronavirus debe su nombre al aspecto que presenta, ya que es muy parecido a una corona o un halo. Se trata de un tipo de virus presente tanto en humanos como en animales. 16 • MARZO 2020
Causas
El coronavirus se transmiten de forma limitada entre humanos, pero hasta la fecha se desconoce el origen de estos virus. En todo caso, se sabe que ciertos animales, como los murciélagos, actúan como reservorios.
Como en otros virus que causan neumonía, cuando se transmiten en humanos, el contagio se produce generalmente por vía respiratoria, a través de las gotitas respiratorias que las personas producen cuando tosen, estornudan o al hablar. Todo parece indicar que nuevo coronavirus, COVID-19, también conocido como coronavirus de Wuhan, tiene una procedencia animal. De hecho, los primeros casos se han relacionado con un mercado de animales vivos de la ciudad de Wuhan, en China.
En cuanto al MERS, es probable que los camellos sean un importante reservorio para este tipo de coronavirus y una fuente animal de infección en los seres humanos, como especificaba la Organización Mundial de la Salud en su nota descriptiva sobre la enfermedad. Sin embargo, se desconoce la función específica de los camellos en la transmisión del virus y también la ruta o rutas exactas de transmisión. En origen, el coronavirus MERS-CoV es un virus zoonótico que se transmite de animales a personas. Según se desprende del análisis de varios de sus genomas, se cree que el virus se originó en murciélagos y se transmitió a los camellos en algún momento de un pasado lejano.
Se cree que el coronavirus del SRAS tuvo su origen en los murciélagos, saltando posteriormente a alguna otra especie de pequeño mamífero, como la civeta, y por último a los humanos.
Síntomas
En general, los síntomas principales de las infecciones por coronavirus suelen ser: • Secreción y goteo nasal • Tos • Fatiga • Dolor de garganta y de cabeza • Fiebre • Escalofríos y malestar general • Dificultad para respirar (disnea)
En espectro clínico de este tipo de infecciones varía desde la ausencia de síntomas hasta síntomas respiratorios leves o agudos. Esta tipología suele causar con tos, fiebre y dificultades respiratorias. Es frecuente que haya neumonía y, en el caso del MERS, también se pueden registrar síntomas gastrointestinales, en especial, diarrea. Tal y como ocurre con el virus de la gripe, los síntomas más graves (y la mayor mortalidad) se registra tanto en
personas mayores como en aquellos individuos con inmunodepresión o con enfermedades crónicas como diabetes, algunos tipos de cáncer o enfermedad pulmonar crónica. En casos extremos puede ocasionar insuficiencia respiratoria.
Prevención
Hasta la fecha no se dispone de vacuna alguna ni de tratamiento específico para combatir la infección por coronavirus. Mantener una higiene básica es la forma más eficaz de evitar contraer este virus en los lugares en los que existe un mayor riesgo de transmisión, fundamentalmente las zonas del planeta en las que se han registrado casos. Es conveniente lavarse las manos con frecuencia y evitar el contacto con personas ya infectadas, protegiendo especialmente ojos, nariz y boca. A quienes puedan estar en contacto con posibles afectados se les aconseja el uso de mascarillas y usar pañuelos para cubrirse la nariz y la boca cuando se tose o se estornuda. Cuando surgió el MERS-Cov se informó de que los productos de origen animal debidamente procesados por cocción o pasteurización no suponen ningún riesgo de infección, pero deben manipularse con cuidado para evitar que se contaminen por contacto con productos crudos. La carne y la leche de camello pueden seguir consumiéndose tras la pasteurización, cocción u otros tratamientos por calor; sin embargo su consumo crudo debe descartarse. Estas precauciones deben seguirlas especialmente aquellas personas que padezcan diabetes, insuficiencia renal, neumopatía crónica o inmunodepresión, ya que tienen más riesgo de padecer enfermedad grave en caso de infección por coronavirus.
Tal y como ocurre con el virus de la gripe, los síntomas más graves (y la mayor mortalidad) se registra tanto en personas mayores como en aquellos individuos con inmunodepresión o con enfermedades crónicas como diabetes, algunos tipos de cáncer o enfermedad pulmonar crónica. En casos extremos puede ocasionar insuficiencia respiratoria. MARZO 2020 • 17
salud
La quiropráctica y ejercicio:
combinación ideal
¡Se acabó el año, se acabo lo que se daba! Así comienzan las personas todos los años, agarrando la lista de resoluciones y declarando cómo van a hacer grandes cambios en sus vidas. Una de las resoluciones principales es cambiar hábitos alimentarios junto a un buen régimen de ejercicios, integrando alternativas que le permitan estar en armonía con su cuerpo. Toda rutina requiere un espacio para descansar, para que el cuerpo recupere energías volviendo a su lugar. Un de los tratamiento que va de la mano con la actividad física es, el tratamiento quiropráctico.
La quiropráctica es la profesión que se enfoca en los trastornos del sistema musculoesquelético y el sistema nervioso. Aunque la mayoría del tiempo trata y previene condiciones neuromusculoesqueléticas, también incluye tratamiento para el dolor de espalda, dolor de cuello, dolor en las articulaciones de los brazos o las piernas y dolores de cabeza. Estos especialistas evalúan a los pacientes mediante un examen físico, estudios radiológicos, pruebas de laboratorio u otras intervenciones de diagnóstico. Ya sea que usted comience una nueva rutina de ejercicios o sea un atleta de alto rendimiento, la visita al quiropráctico es importante. Además de mejorar el alineamiento de la columna y la condición de las vértebras, para maximizar
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el funcionamiento del sistema nervioso y todo el organismo. Con cada cita logrará minimizar el dolor, aumentar su rango de movimiento y moverse con mayor libertad y sin restricciones para que pueda volver al ejercicio más rápido, con mayor desempeño y con menos riesgo de lesiones o dolor.
Algunas de las causas por las que una persona puede visitar un quiropráctico son: • Mala postura • Recuperación luego del ejercicio o deportes • Control de artritis y dolor en articulaciones • Dolor en espalda o cuello • Embarazo • Migrañas o dolores de cabeza • Rehabilitación luego de caídas o accidentes • Escoliosis • Problemas menstruales • Estreñimiento • Alternativa para sustituir medicamentos para el dolor
De acuerdo con estadísticas en la revista Orthopedics Today, en Estados Unidos alrededor de 31 millones de personas experimentan dolor de espalda en algún momento.
En el término de un año el dolor de espalda fue el causante de que más de 264 millones de personas faltaran a sus trabajos. Se estima que un aproximado de 80% de la población experimentará dolor de espalda en algún momento. Por lo que, buscar a un profesional en quiropráctica es vital para lograr un manejo del dolor efectivo. Visitando a un quiropráctico logrará: • Mejorar la movilidad y la salud de las articulaciones • Disminuir la degeneración de las articulaciones • Mejorar la circulación • Mejorar la función neurológica • Aumentar las defensas del sistema inmunológico • Aumentar la energía • Mejorar la capacidad física en los deportes • Mejorar la postura
tar el uso de medicamentos para el dolor. Así que, cuando piense en estos profesionales veálo como el doctor que le va a ayudar a prevenir y sanar su cuerpo de afecciones de origen físico, como dolor de espalda, espasmos musculares, dolores de cabeza y mala postura.
Toda persona que desee mejorar su función neurológica y musculoesquelética puede recibir tratamiento quiropráctico. Adopte un estilos de vida saludable, recuerde que sacar una cita de rutina con un quiropráctico es el complemento perfecto para un año lleno de salud.
La autora de este artículo lo es la doctora Annabelle Rivera Buscaglia, MD, DC; Quiropráctica y parte del equipo de profesionales de Precision Hearing and Balance Center, ahora como Precision Health, ofreciendo más servicios para su salud. La institución cuenta ahora con servicios de quiropráctica para sus clínicas además de sus servicios regulares como los son: exámenes de audición, evaluación y venta de audífonos, evaluación del habla y lenguaje, rehabilitación aural, vestibular y otros servicios para adultos y niños.
Aún con este listado de beneficios, hay personas que se muestran resistencia a tomar este tipo de terapia. Los quiroprácticos poseen una educación rigurosa a nivel de grado doctoral y su currículo es casi idéntico al de los médicos generalistas. Trabajan su residencia en un entorno completamente clínico y manejando casos con pacientes reales. El quiropráctico no trabaja con medicamentos o químicos Precision Health cuenta con 21 clínicas alrededor de la isla. como el médico tradicional, por otra parte, sí puede ayudar Encuentre más información en www.escuchabienvivemejor. de una forma física a prevenir y corregir cualquier dolor com o llamé al 787-333-0174. o problema de la columna vertebral y de esta manera evi-
Adopte un estilos de vida saludable, recuerde que sacar una cita de rutina con un quiropráctico es el complemento perfecto para un año lleno de salud.
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salud
Conoce más sobre los nódulos pulmonares Un nódulo pulmonar solitario por lo general no produce síntomas. Los pacientes se enteran de que lo tienen cuando se hacen radiografías de Tórax o tomografías por otros motivos. Por: Dr. Yared Vázquez Medicina Interna
Uno de los momentos más estresantes de las visitas médicas es discutir resultados de laboratorios con tu médico de cabecera. Usualmente aunque hayan resultados alterados tu médico tiene una respuesta íntegra y un plan claro para abordar los laboratorios alterados, lo que nos llena de paz. Pero cuando el hallazgo es un nódulo pulmonar en una imagen del Tórax, la historia es muy diferente y si no tenemos la información correcta la travesía a través del algoritmo diagnóstico puede ser muy angustiosa. Así que vamos a discutir a fondo los puntos más principales de este hallazgo tan importante.
¿Qué es un nódulo pulmonar?
Un nódulo pulmonar es una “mancha” en los pulmones que puede observarse en una radiografía de tórax o en una tomografía. Una tomografía es un estudio de imagen que crea imágenes del interior del cuerpo. Si solo existe una mancha, se denomina nódulo pulmonar solitario.
¿Cuál es la causa de un nódulo pulmonar?
La causa de un nódulo pulmonar puede ser una de las siguientes: • Un padecimiento que no es cáncer – En la mayoría de los casos, un nódulo pulmonar no es cáncer, sino un crecimiento, en un área pequeña de infección o una cicatriz antigua en los pulmones. Algunos de los tér-
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minos médicos para estas cosas son “granuloma”, que es una zona de inflamación, y “hamartoma”, que es un crecimiento no canceroso. Cáncer – Un nódulo pulmonar puede ser cáncer de pulmón, que ocurre cuando las células normales de los pulmones se transforman en células anormales y crecen de manera descontrolada. También puede tratarse de un cáncer que empezó en otra parte del cuerpo y luego se esparce a los pulmones.
¿Cómo puede mi médico determinar si mi nódulo pulmonar es cáncer o no? Para ayudar a determinar esto, su médico usará la siguiente información: • Edad • Si tiene otros síntomas u otros tipos de cáncer conocidos • Si fuma o fumaba • Si tiene historial familiar con cáncer de pulmón • Si ha trabajado con un material llamado asbesto o cerca de este • El tamaño y la forma de la mancha en la radiografía o tomografía. • Si la mancha ha cambiado a lo largo del tiempo – Para saberlo, el médico evalúa las radiografías y tomografías anteriores que usted tenga.
A partir de esta información, el médico verifica la proba-
bilidad de que el nódulo pulmonar sea cáncer en alta, mediana o baja.
¿Qué sucede si la probabilidad de que sea canceroso?
Si la probabilidad de que el nódulo pulmonar sea cáncer es alta, lo más probable es que el médico realice una cirugía para extirparlo. Antes de la cirugía, también se realizaran pruebas respiratorias para verificar que se pueda extirpar parte de su pulmón con seguridad. Después de la cirugía, un médico observará el nódulo en un microscopio en busca de indicios de cáncer. Si se trata de cáncer, su médico hablará con el paciente sobre posibles pruebas o tratamientos adicionales. Si no se trata de cáncer, es probable que no necesite ningún tratamiento adicional.
¿Qué sucede si la probabilidad de cáncer es mediana? Si existe una probabilidad mediana de que el nódulo pul-
monar sea cáncer, el médico obtendrá más información sobre el nódulo con una a través de una biopsia. Si el nódulo es pequeño, o si la tomografía por emisión de positrones indica que hay pocas posibilidades de que se trate de cáncer, es probable que el médico le recomiende que vigile el nódulo. Se repetirá la tomografía dentro de 3 a 6 meses.
¿Qué sucede si la probabilidad de cáncer es baja?
Si la probabilidad de que el nódulo pulmonar sea cáncer es baja, el médico lo vigilará. Ordenará tomografías adicionales de la misma zona. La frecuencia con la que se realicen estas pruebas dependerá de su situación particular. La mayoría de las personas se someten a tomografías adicionales una o dos veces al año hasta por 5 años.
Si su nódulo pulmonar no aumenta el tamaño con el tiempo de acuerdo con lo observado en las tomografías adicionales de la misma zona, lo más probable es que no sea cáncer. El médico no realizara de realizarles las tomografías.
¡Si vives con diabetes, vacúnate! Por: Brenda T. Padilla Pérez, BA, MPHE Las personas que viven con diabetes (tipo 1 o tipo 2) conforman uno de los grupos con mayor riesgo a desarrollar complicaciones graves si no se vacunen contra la influenza de temporada. Aunque las personas que vivan con diabetes tengan sus niveles de azúcar en control se recomienda que se vacunen todos los años. El sistema inmunológico de una persona que tiene la condición de diabetes está comprometido, está débil y no es lo suficientemente fuerte para luchar y protegerle de cualquier infección. Son varias las complicaciones graves que puede experimentar una persona que vive con diabetes que NO se vacune contra la influenza, entre ellas podemos mencionar, la hospitalización, bronquitis, neumonía, sinusitis, infecciones del oído y hasta la muerte. Los síntomas de influenza pueden aumentar los niveles de azúcar en sangre haciendo más retante el control y también pueden causar episodios de hipoglucemia severos (bajones de azúcar) porque las personas al sentirse mal dejan de alimentarse. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) la vacunación contra la influenza ha demostrado estar asociada a una menor cantidad de hospitalizaciones entre las personas con dia-
betes por eso se insiste en recomendar la vacunación. Se recomienda utilizar las vacunas inyectables contra la influenza en la población con diabetes, sin embargo, existe una precaución para el uso de la vacuna contra la influenza en atomizador nasal (LAIV) para las personas con afecciones como la diabetes debido a que no se ha determinado la efectividad y seguridad de esta vacuna en estos pacientes. Si todavía no te has vacunado te recomiendo que lo hagas para que puedas protegerte contra la influenza y así tener un mejor control de tu condición. Habla con tu médico o con algún profesional de la salud que pueda orientarte y aclararte dudas sobre la vacuna contra la influenza y otras vacunas que necesites. Y recuerda, que vivir con diabetes es cuidarte más y mejor. La autora es Educadora, Comunicadora en Salud y la directora ejecutiva de la Asociación Puertorriqueña de Diabetes (APD) Para más información: http://www.vocespr.org • http://www.diabetespr.org
MARZO 2020 • 21
sociales
Sociedad Americana contra el cáncer celebra marcha masiva Cientos de voluntarios, sobrevivientes, familiares y pacientes de cáncer de seno se unieron en una gran caminata para celebrar el cierre de “Avancemos a Grandes Pasos Contra el Cáncer de Seno”. El evento, que formó parte de las sobre 40 marchas que celebra la Sociedad Americana Contra el Cáncer de Puerto Rico (SACC PR) durante todo el mes octubre, contó con un variado espectáculo artístico con la participación de Grupo Karis, Oscarito, Jay Ruiz, Teófilo Torres y Alexander Rodríguez, entre otros, y la presencia del destacado pelotero de grandes ligas, Carlos Baerga, Embajador Deportivo del evento. Además, incluyó una feria de salud, clínicas de mamografía y exhibiciones.
Según la Dra. Lillian Santos, principal oficial ejecutiva de la SACC PR, tanto las marchas como la iniciativa “Hombre Reales Visten de Rosa” han sido sumamente efectivas para llevar el mensaje de concienciación y detección temprana del cáncer de seno. “Hemos logrado nuestro objetivo de impactar a cientos de mujeres para motivarlas a que consulten con su médico sobre la prueba de detección apropiada para ella. Nos ha emocionado el gran respaldo de tantos hombres que se “vistieron de rosa” para llevar el mensaje, a las mujeres en sus vidas, que la detección temprana salva vida. A todos ellos gracias y nuestro profundo agradecimiento a todos los presidentes de las marchas, voluntarios, participantes y auspiciadores por el éxito de esta temporada”, indicó la Dra. Santos.
Durante el mes de octubre, Mes de la Detección Temprana del Cáncer de Seno, la Sociedad llevó a cabo sobre 190 actividades de concientización, entre ellas ferias de salud, clínicas de mamografía, lazos humanos, encendidos, entre otros. Cientos de personas se unieron a estos eventos y a cada una de las marchas celebradas a través de toda la isla incluyendo Vieques y Culebra. Estas caminatas, no competitivas, recaudan fondos que permiten que la SACC PR financie innovadoras investigaciones sobre el cáncer de seno, pueda ofrecer mamografías gratis o a bajo costo y brindar servicios a la comunidad con o sin cáncer a través de su programa de apoyo al paciente que incluye, entre otros, asistencia económica y detección temprana en colaboración con Susan G. Komen, Capri y el Centro Comprensivo de Cáncer de PR.
Según el Registro Central de Cáncer de Puerto Rico, 1 de cada 10 mujeres que nazcan hoy en Puerto Rico podrían ser diagnosticadas con cáncer de seno durante su vida. En promedio, 2,205 mujeres son diagnosticadas anualmente con cáncer de seno en la isla y 444 de estas, mueren a causa de la enfermedad. Los varones también pueden sufrir esta enfermedad ya que uno de cada 10,000 es diagnosticado con cáncer de tetilla. “Para más información puede comunicarse al (787) 7642295, visitar: www.avancemosagrandespasos.org o en Facebook: Avancemos a Grandes Pasos Contra el Cáncer de Seno.
Pacientes, sobrevivientes y participantes del Gran Cierre de las marchas “Avancemos a Grandes Pasos Contra el Cáncer de Seno”, al centro, el destacado pelotero de grandes ligas, Carlos Baerga, embajador deportivo del evento.
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12 Rounds para combatir el cáncer
12 ROUNDS PARA COMBATIR EL CÁNCER, libro testimonial para apoyar al paciente de cáncer de mama.
San Juan, 1 de octubre de 2019- En Puerto Rico, el cáncer de mama es la primera causa de muerte en las mujeres y es el tipo de cáncer más diagnosticado, representando el 30.2 por ciento. Cada año, aproximadamente 1,760 mujeres son diagnosticadas en la Isla con cáncer de seno y unas 412 de estas, mueren a causa de esta enfermedad, según la Sociedad Americana del Cáncer, Capítulo de Puerto Rico. Maribel Cruz Roldán, conocida comunicadora, presentará su libro 12 ROUNDS PARA COMBATIR EL CANCER, el jueves, 17 de octubre en la librería Pura Vida Books en Guaynabo, a las 6:00 p.m.
un recorrido por las etapas de su tratamiento también ofrece borradores de cartas para que al paciente, familiar o cuidador se les facilite los trámites de aprobaciones y solicitudes especiales a los planes médicos como a organizaciones y fundaciones de ayuda al paciente.
“A través de las redes sociales, y el fan page en Facebook que lleva el mismo nombre del libro, he podido apoyar a pacientes de Puerto Rico y de otros países como República Dominicana, México, Florida, Colombia. Pueden seguirme en las redes sociales: Instagram, Facebook bajo su nombre y el título del libro” expresó la comunicadora.
“El libro 12 Rounds lo escribí con el propósito de que mi vivencia sirva de guía y esperanza tanto al paciente como al cuidador. El paciente es quien conoce y sufre los continuos procesos y la carga emocional que asume desde el diagnóstico”, indicó Cruz. Maribel Cruz compartió que el libro lo comenzó a escribir desde el año 2011 luego de sus primeras quimioterapias. “A los boricuas nos gusta el boxeo y cuando me llegó el momento de comenzar los tratamientos, le pregunté a Dios como lo iba a hacer y escuché de parte del Señor decirme “round a round” como lo hacen los boxeadores. Todo boxeador debe llegar al “round” 12 para saberse ganador, así que de ahí nace el libro, expresó Maribel. Con su fe puesta en Dios llevó a cabo los tratamientos y continuaba con sus compromisos “Apoyándome en el Señor a quien conocí en el 2003, Él fue mi guía y mi fortaleza, si no, no sé dónde estuviera hoy”, dijo conmovida Cruz. El libro 12 Rounds para combatir el Cáncer, además de MARZO 2020 • 23