Dirección General: Isabel Alonso Producción: Sol Veinovich Diseño: Alejandro Lombardi y Florencia Steimberg- Fotografía: Lucía Ramos Frías Publicidad: Celina Falú Propiedad intelectual en trámite. Contacto: 387 4611992 - saltabebe@gmail.com - www.saltabebe.com.ar Versión digital: http://issuu.com/saltabeberevista
Fotografía: Juan Carlos Cortés Salazar
Juan Foto
8|Editorial
34|Bebés y niños
11|Columna
36|Info
14|En camino
40|Salud
16|Actualidad
42|Primeros Auxilios
18|Mujer
44| Sociales
Por un mundo de paz
Recursos financieros
Todo cambia. Las transformaciones en el embarazo
Tips para unas fiestas felices
Aprendé a administrar tu tiempo
20|Nutrición
Adelgazar y no morir en el intento
24|Moda Dulce Navidad
Malas Palabras
Manipulación Parental
Mamás con VIH ¿Cómo evitar la transmisión al bebé?
¿Que hacer si se indigesta?
Jornadas del Prematuro Presentación en Salta del libro “El deseo mas grande del mundo”
48| Agenda
Editorial
Por un mundo de paz Sentarme junto a mi hijo a ver los noticieros de la televisión actual, me resulta cada vez más complicado, debido al alto contenido de violencia que se difunde. Internet y las redes sociales también están plagadas de videos y publicaciones que no hacen otra cosa que reflejar lo que nos está ocurriendo como sociedad. Los medios de comunicación están más violentos porque la humanidad está más violenta.
Cuando Galo me pide explicaciones sobre alguna imagen fuerte a la que tuvo acceso, como la del bebé sirio que murió ahogado y que conmovió a todo el planeta, me cuesta hallar las palabras indicadas para hablar de tanto horror. Me duelen las muertes de la guerra y las víctimas de los atentados. Me produce una enorme impotencia ver cómo se roban la inocencia de miles de niños y me impacta tremendamente ver el terror en sus ojos, sus miradas perdidas y sus sueños arrebatados. Ningún niño debería padecer hambre o violencia en su vida, los niños de todo el mundo tienen derecho a ser felices, pero dicho así parece una utopía que describen muy bien los tratados internacionales sobre los derechos del niño, derechos que son completamente vulnerados a la vista de toda la humanidad. En nuestro país, los chicos siguen muriendo por desnutrición, y el trabajo que se hace para terminar con este flagelo por parte del Estado continúa siendo insuficiente. Muchos niños son víctimas de violencia doméstica, abusados, marginados y expuestos por su vulnerabilidad a caer en adicciones a las drogas y al alcohol.
Los seres del mundo necesitamos “PAZ”. Ese va a ser mi deseo cuando levante mi copa para brindar por el nuevo año que comienza. Y voy a creer más que nunca que con el granito de arena que pone cada uno se pueden conseguir enormes logros. Estoy convencida de que con pequeñas acciones podemos darle más “PAZ” a nuestro planeta. Enséñales a tus hijos a través del ejemplo a no gritar o maldecir cuando te enojás. Evitá las peleas y discusiones en las que se levanta la voz y optá siempre por el diálogo y la conciliación. No vivas apurado, disfrutá del momento presente, aprendé a saborear, respirar, oler, comer y oír con más atención. Abrazá, acariciá, besá y amá intensamente. No arrojés residuos en la vía pública, recogé la basura y ayudá a mantener limpia y linda tu ciudad. Si viajás en colectivo cedé el asiento a los ancianos, embarazadas y discapacitados. Cuidá a las plantas y a los animales. No permitas que los maltraten. Todas estas buenas acciones, pueden llevar un poquito de paz al mundo, pero también a tu interior. Recuperemos aquellos valores que se perdieron y juntos trabajemos de la mano, para dejar a nuestros hijos un mundo mejor. ¡Feliz Navidad! ¡Feliz 2016!
Este año se hicieron dos marchas bajo el lema “Ni una menos” para crear conciencia sobre lo que ocurre en Argentina en cuestión de violencia de género y femicidio. Somos el segundo país con mayor cantidad de femicidios en América Latina. En 2015 también resonaron mucho los casos de bebés abandonados por sus madres a horas de nacer. Algunos de ellos lograron sobrevivir gracias a la ayuda de las personas que los encontraron y de los médicos que hicieron todo lo posible para salvarlos. 10|
Isabel Alonso
Directora General
ยกFelices Fiestas!
Columna
RECURSOS FINANCIEROS El Hospital Público Materno Infantil es un hospital público de Nivel de complejidad IV en la Provincia de Salta, cuya misión fundamental es brindar asistencia médica integral a todas las mujeres que asiste antes, durante y después del embarazo, en el parto y puerperio, en el contexto de una Maternidad Segura y Centrada en la Familia. Así mismo recibe y asiste a toda la población pediátrica, jóvenes hasta los 19 años, y mujeres, en las especialidades definidas en la carta de servicios de este hospital. El Hospital financia su actividad principalmente con fondos del Tesoro Provincial, para ello durante el año 2015 dispuso de un Presupuesto aprobado por $ 501.975.500, de los cuales al cierre de Octubre/2015 se habían ejecutado $ 537.864.898,05, es decir 107% de Ejecución Presupuestaria. Este exceso del 7 % tiene que ver con refuerzos presupuestarios por los incrementos de paritarias. Un dato interesante a nivel prepuestario tiene que ver con que del total ejecutado, más del 81% del gasto corresponde a la Cuenta de Personal, en tanto que el 11% se destina a Bienes de Consumo y el 9% restante a Servicios. Por otro lado el hospital cuenta con otras fuentes de financiación adicionales como lo son la facturación de prestaciones a las obras sociales y el Programa SUMAR que posee destinos específicos. Por el primer concepto, se percibió en lo que va el año una suma cercana a los $ 28.500.000, pero cuando analizamos el destino que por ley deben darse a esos fondos, nos damos que el 50% se distribuye como “Productividad” entre el personal, el 20% se debe transferir al MSP como “Fondo Compensador 20%”, y únicamente el hospital puede disponer del 30% como “Recupero de Costos” legítimo. Al margen de esta situación se debe analizar otra cuestión compleja, y tiene que ver con la ecuación desfavorable que representan los valores que pagan las Obras Sociales, los cuales son
Cr. Enrique Premoli Director Económico Administrativo del HPMI
definidos por el “Nomenclador de Autogestión Descentralizada” del Ministerio de Salud de la Nación. Para ir a ejemplos concretos: un día de internación en Terapia Intensiva o Neonatología esta valorizado en dicho nomenclador en $ 3.527, mientras que para el hospital representan un costo de $ 10.656 y $ 4.102 respectivamente (Costo Promedio Ene-Set 2015). De esto se desprende, que el Sistema de Salud Provincial financia una importante parte del Sistema Nacional de Obras Sociales. Para continuar es importante destacar la relevancia del Programa SUMAR como fuente de financiación para nuestro hospital, ya que a través de dicho programa durante el año 2015 (EneSet), se dispuso de la suma de $ 12.957.349. Esto fondos que son de generación genuina de la institución representan un brisa fresca para la situación financiera. Con ellos se pudo concretar la mayoría de las adquisiciones de equipamiento, cubrir el costo de mantenimiento del edificio y equipos, invertir en capacitación del personal y cubrir compras de insumos específicos. Por último deseo expresar en este breve informe, que las prestaciones que se brindan en nuestro hospital son totalmente gratuitas, lo cual no significa que no representen un gasto enorme para el Estado Provincial. |13
En camino
Con el asesoramiento de Verónica Guzmán Aguirre. Ginecóloga Obstetra
Todo cambia Las transformaciones del embarazo
El embarazo trae consigo grandes transformaciones y en tan corto tiempo que casi no le da chance a la futura mamá a prepararse para esos cambios que le ocurren a nivel físico, psicológico y emocional. Comenzaremos señalando a una de las grandes responsables de los importantes cambios que vienen con el embarazo: la progesterona. La cantidad de esta hormona se eleva durante la gestación y es la causante de las náuseas y vómitos que la mayoría de las futuras mamás tienen por lo menos hasta la semana 13 o 14, sobre todo por las mañanas, llegando en algunos casos a la deshidratación. También tiene mucho que ver con la proliferación de bacterias en la boca, con lo cual nos manda de visita obligada al odontólogo. Sucede que la acidez de la saliva tiene un efecto bactericida, pero cuando la progesterona sube, esa acidez de la boca baja y con ello las bacterias aumentan. En este periodo es muy común que las encías sangren, se inflamen o se pongan más sensibles que de costumbre. Con la secreción de progesterona el estómago no se vacía con la misma rapidez que antes, el intestino no se mueve con la misma velocidad y así es como aparece la constipación, el dolor de vientre y la acidez, esta última debido a la acumulación de jugo gástrico por más tiempo en el estómago. Para aliviar las náuseas y la acidez se les recomienda a las futuras mamás comer en pequeñas cantidades y cada dos horas.
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Para salir en defensa de la progesterona debemos decir que es la hormona encargada de mantener seguro el embarazo, favorece el crecimiento de las glándulas mamarias, que luego producirán leche materna y es muy importante la función que cumple en la implantación del óvulo fecundado. Por otra parte, es importante mencionar que el sistema inmunológico también sufre variaciones. El organismo puede tomar al embrión como un cuerpo extraño y rechazarlo. Así es como se producen muchos abortos espontáneos asociados a problemas inmunológicos de la madre. Aquellas mujeres que han sufrido pérdidas recurrentes deben hacer un re-chequeo del sistema inmune y los anticuerpos, para poder hallar las causas de las mismas. El aumento de volumen es otra de las trasformaciones importantes de esta etapa. Se ensanchan las caderas, se hinchan las piernas, crecen los pechos y se estira la piel del abdomen. El cuerpo almacena grasa para poder alimentar al bebé una vez que nazca. Para dar de mamar, se gastan entre 500 y 700 calorías extra por día para lo cual es útil esta reserva. La lactancia es sumamente beneficiosa para el bebé y la mamá y es una excelente forma de perder todos esos kilos que habíamos acumulado.
También, se producen cambios emocionales y psicológicos. Desde el momento en el que decidimos llevar adelante un embarazo ya sea planificado o no, nos hacemos responsables de esa vida que viene en camino, con lo cual un sinfín de miedos se reagudizan, la sensibilidad aflora de un modo vertiginoso y la imagen que devuelve el espejo es otra. La mujer cuando está embarazada se siente mucho más vulnerable, teme caerse, que le suceda algo malo, que la choquen y la golpeen. Estos miedos son parte de la instintiva protección maternal al embrión. Una vez que el bebé nace, la mamá siente un enorme vacío en su ser. Ella experimenta emociones encontradas: una gran alegría por el nacimiento de su hijo y al mismo tiempo una profunda e inexplicable tristeza que la vuelve más receptiva a las emociones negativas del entorno. Para describirlo de algún modo podemos decir que ella lo percibe como una especie de mutilación y tiene la sensación de que le sacaron algo de adentro que le daba poder y la hacía sentir plena y completa. En el embarazo nos sentimos superpoderosas y al mismo tiempo extremadamente frágiles. Contradicciones de una etapa con sus luces y sombras.
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Actualidad
Con el asesoramiento de Roberto Ruiz de Huidobro. Médico de Cirugía Plástica y Quemados del HPMI.
TIPS PARA UNAS
felices fiestas
Para vivir unas fiestas de fin de año en paz y armonía recordá estas recomendaciones básicas que podrían serte de ayuda.
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Todos queremos pasar las celebraciones de Navidad y Año Nuevo sin sobresaltos, en la tranquilidad del hogar y no en la sala de un hospital, lamentando un accidente que pudo ser prevenido. Por eso es importante tener en cuenta los consejos de los especialistas:
para niños pequeños sino todo lo contrario. Cada vez vienen más peligrosos y con mayor poder de detonación. Recordemos, también, que una sola cañita voladora basta para provocar un incendio de gran magnitud, lo que podría terminar en una tragedia familiar.
Pirotecnia
Accidentes domésticos
Cada año, durante los meses de diciembre y enero, ingresan a los hospitales y centros de salud gran cantidad de pacientes quemados a causa del uso indebido de la pirotecnia. Si bien en los últimos años, el número ha decrecido, por múltiples factores (especialmente económicos) y a una mayor toma de conciencia por parte de la sociedad, todavía queda mucho por trabajar en materia de prevención y promoción de la salud.
Los niños son víctimas de accidentes domésticos durante todo el año pero en esta época también se nota un incremento de visitas a la guardia por esta causa. Ingresan chicos que se quemaron con el agua hirviendo de una pava o de una olla que les cayó encima, con el horno caliente de la cocina, por haberse caído en las brasas, tocar un cable o meter los dedos en el enchufe.
La manipulación de la pirotecnia por parte de menores de edad está prohibida, pero más allá de lo que dicen las leyes, esto continúa siendo moneda corriente siendo los padres, por lo general, los que incitan a sus hijos a jugar con estos peligrosos artículos, olvidando el enorme riesgo que existe de que se produzcan graves quemaduras, lesiones muchas veces mutilantes y daños que a veces son irreversibles. Por la diversión de un momento, hay chicos que pierden sus dedos, manos y hasta la visión. En algunos casos sufren quemaduras en los genitales por llevar artículos de pirotecnia en los bolsillos, que explotan de manera inesperada. En otras situaciones los niños quedan discapacitados por el resto de sus vidas, con las consecuencias que esto tendrá cuando sean adultos en el ámbito social y laboral. Ningún elemento pirotécnico es inofensivo
La vorágine de la vida actual lleva en ocasiones a los padres a descuidar a los chicos y dejarlos solos por mucho tiempo. Si a esto le sumamos que las celebraciones y el fin de año suelen poner a los adultos un poquito más ansiosos y distraídos que de costumbre, obtenemos un saldo desfavorable para los más chicos de la casa, ya que el control que debe ejercer su grupo familiar resulta insuficiente e inadecuado.
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Mantenga a los chicos lejos de la cocina cuando se estén cocinando los alimentos
•
No use luces en el arbolito para evitar electrocuciones.
• No ofrezca a los niños pequeños maníes, garrapiñadas o confites para evitar atragantamientos
• No beba alcohol si va a conducir para evitar accidentes de tránsito |17
Con el asesoramiento de Ricardo Arroyo. Coach ontológico.
Mujer
Aprendé a administrar
tu tiempo
El tiempo es uno de los bienes más preciados para la mujer de hoy, sobre todo si es mamá. Las horas no le alcanzan para cumplir con todos los pendientes que tiene en su lista de tareas. Aprender a organizarse y a administrar mejor el tiempo puede hacer una gran diferencia en su día a día.
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Partamos de la idea de que el tiempo no existe porque no tiene sustancia, es intangible. Lo que sí existe es nuestra vida que transcurre en ese tiempo que nosotros mismos creamos y usamos como queremos. Si en lugar de quejarnos porque nos falta tiempo, considerándolo como un impedimento y viéndonos a nosotros mismos como víctimas de ese “tiempo tirano”, comenzáramos a asumir el rol de protagonistas, responsabilizándonos de lo que hacemos con ese tiempo y estableciendo prioridades, nuestra visión cambiaría radicalmente. Muchas personas tienen metas definidas pero no avanzan hacia ellas, y mucho menos llegan a alcanzarlas, culpando por esto a la “falta de tiempo”. Lo que están haciendo es generar una excusa y responsabilizar a factores externos de todo aquello de lo que no se quieren hacer cargo. Dar prioridad a la familia, el trabajo, a los amigos o a uno mismo en diferentes momentos del día hace que podamos encontrar ese equilibrio que buscamos. Somos nosotros los que decidimos qué hacer y cuánto tiempo dedicar. Hay quienes piensan que el hecho de tener que ocuparse de los hijos, hacer las tareas del hogar o asistir a un trabajo, los lleva a perder la libertad y les quita posibilidades. Se sienten frustrados y quisieran poder ocupar esas horas en actividades que consideran más productivas. La clave está en cambiar la mirada y hacer una interpretación correcta: Cada cosa que estamos viviendo en el presente es el resultado de las elecciones que en algún momento hicimos, en pleno ejercicio de la libertad. Para aprender a administrar bien el tiempo debemos apoyarnos en dos pilares fundamentales: la planificación y el poder decir “no”.
Armar tu agenda puede llevarte de 10 a 20 minutos pero podés estar segura de que vas a ahorrarte entre una y dos horas diarias como mínimo y vas a reducir los olvidos que a veces traen tantas complicaciones. Tener una hoja de ruta es muy importante para ganar tiempo. Tips para organizarte
• Tomá nota de cada una de las tareas que debes realizar
• Clasificalas por su importancia y urgencia • Organizá las actividades del día, semanales
y mensuales.
• Marca aquellas que sean prioritarias Uno de los tips más utilizados por aquellos que usan la planificación a su favor es el de “cerrar el día”. Esto consiste en no ir a dormir hasta no haber concluido con todo lo que se propusieron hacer ese día. Otro consejo muy efectivo sería el de levantarse una hora antes para comenzar la mañana sin prisas, minimizando el estrés y logrando una mejor organización. Cumplir esos deseos que tenemos guardados en algún rinconcito de nuestro ser, no es tan difícil si empezamos a priorizar aquello que de verdad anhelamos y a decir “no” cuando es necesario. Decile “no”, por ejemplo, a pasar demasiadas horas viendo televisión o participando en las redes sociales. Para esto es muy útil fijar un horario y luego respetarlo. Apagá por un rato el celular y aprovechá esos preciosos instantes para jugar o conversar con tus hijos. Son muchos los estímulos que pueden distraernos de nuestros objetivos o peor aún que pueden llevarnos a no vivir “el aquí y el ahora” con aquellos que amamos y con la intensidad que lo merece.
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Con el asesoramiento de Viviana Dávalos. Licenciada en Nutrición. Personal Trainer.
Nutrición
ADELGAZAR
y no morir en el intento Bajar de peso es un deseo que tienen en común muchas mujeres por diversos motivos. Algunas quieren adelgazar por una cuestión estética y otras para cuidar la salud. Están las que fueron mamás recientemente y anhelan recuperar la figura que tenían antes del embarazo. La clave está en no hacer más “dieta” y adoptar un nuevo estilo de vida, cambiando de hábitos.
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Definir qué quiero cambiar y cuáles son los pasos Establecé objetivos concretos: cortos, fáciles, medibles y posibles de realizar. Lo primero que hay que hacer es analizar si verdaderamente estás dispuesta a cambiar de hábitos alimenticios, cuánta confianza te tenés y cuán importante es para vos adelgazar.
¡No más dietas!
Vivir a dieta no es la solución. Lo que hay que hacer es aprender a comer y limitar las porciones. Ya no vale decir “empiezo el lunes” o “me siento culpable porque me salí del régimen”. Se puede comer “de todo” si abordamos el proceso de cambio corporal desde otra perspectiva.
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Comer sólidos cada cuatro horas
Pasar muchas horas sin ingerir alimentos, condiciona al cuerpo a un mecanismo de ahorro. Cuando llega la hora de comer, tengo mucha más hambre. Consumir algo sólido cada 3 o 4 horas acelera el metabolismo, con lo cual gasto más energía.
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Diferenciar hambre real de hambre emocional
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Buscar ayuda
Muchas personas comen por ansiedad, tristeza, aburrimiento o enojo. Es fundamental prestar atención al cuerpo y diferenciar el hambreal del emocional.
Reconocer que a veces no podemos solos es muy positivo. Acudí a un nutricionista que te ayude a hacer una correcta planificación alimentaria, a un personal trainer si necesitás que te orienten con la rutina de ejercicios y a un psicólogo si consideraras que hace falta.
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Cocinar rico y saludable
Preparar los alimentos en casa es mucho mejor que comer afuera porque nos aseguramos de que los productos estén frescos y correctamente manipulados. Además, debemos esmerarnos en preparar recetas deliciosas para que comer sea una experiencia placentera. Comé frutas y verduras a diario.
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¡A moverse!
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Saborear
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Tomar 2 litros de agua por día
El agua es fundamental para ayudar al metabolismo. Como mínimo hay que tomar 8 vasos de agua al día, lo que le permitirá al cuerpo quemar las calorías extra.
La actividad física es muy importante si queremos bajar de peso y mantenernos saludables. Si no te gusta ir al gimnasio, caminá 30 minutos a diario, bailá, salí a andar en bici o hacé cualquier ejercicio que disfrutes.
Masticá muy bien los alimentos. Percibí los aromas, texturas y temperatura de cada bocado. Hay que tomarse el tiempo para saborear y disfrutar de la comida.
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Llevá un diario de comidas
Registrar lo que ingerimos a diario en el desayuno, media mañana, almuerzo, merienda y cena, nos va a llevar a ser más constantes y disciplinados. Anotá en detalle qué comista, a qué hora y en qué lugar.
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Moda
Moda
Moda
Moda
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Bebés y Niños
Con el asesoramiento de Pilar Seppi. Licenciada en Psicología.
MALAS PALABRAS
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El tema de las “palabrotas” es un problema que preocupa a muchos padres y es más difícil de resolver de lo que se piensa. Hay que recordar siempre que es más complicado desenseñar que enseñar algo nuevo a un niño.
Hablar de manera despectiva sobre alguien o insultarlo implica una agresión verbal. Si bien la sociedad ha naturalizado este tipo de violencia, no podemos mostrarle al niño que esa sea una forma normal de comunicarse. Por el contario, debiéramos inculcarle que el hecho de que todos o la mayoría haga algo, no quiere decir que yo también tenga que hacerlo”.
En primer lugar cabe considerar que el uso de las “malas palabras” es una cuestión cultural. Los argentinos tenemos la costumbre de decirlas muy a menudo. Las palabras no son buenas ni malas en sí mismas, pero el significado que le adjudicamos es lo que marca la diferencia en el uso del lenguaje. Pedirle a un niño que no diga groserías, cuando los adultos que lo rodean las tienen completamente naturalizadas, resulta bastante contradictorio.
A la hora de marcar límites como papás no debemos enredarnos en demasiadas explicaciones técnicas que no son adecuadas para su corta edad. Pero, sí podemos inculcar en los chicos dos valores muy importantes: el respeto y la empatía. De manera superficial, podemos decirles que no está bien emitir improperios que implican una falta de respeto y enseñarles a no herir los sentimientos de otros.
La escuela no puede revertir lo que un niño aprendió en su casa y menos aun cuando la conducta incorrecta cuenta con la aprobación de los padres. Hoy los pares de un niño que se atreve a expresarse con vulgaridad lo ven como “el canchero” o “ganador” del grupo lo que dificulta más la tarea de los maestros. Que un niño incorpore en su vocabulario “palabrotas” depende de su personalidad y del ejemplo que le de su núcleo familiar. Lo hará si escucha a los adultos insultar cada vez que se enojan, y también cuando detecta que al decirlas todos parecen festejarlo como algo gracioso. Los chicos descubren con gran facilidad cuáles son las expresiones inadecuadas y esto tiene que ver con el énfasis y el tono de voz que pone el adulto al pronunciarlas, el lugar de la oración en el que las ubica y la gestualidad que emplea. Ser un buen modelo, en este sentido, lleva a lograr la coherencia que el niño necesita, porque lo que le estoy pidiendo que haga debería ser lo que yo haría en su lugar. De lo contrario, estoy generándole “disonancia cognitiva” pretendiendo que en la cabeza de un niño convivan dos ideas contrapuestas, lo cual es muy difícil que ocurra, entonces el pequeño entra en una confusión enorme o bien se inclina hacia la que supone más conveniente. Por ejemplo: “si mi papá lo dice, yo lo repito”.
Con 8 o 9 años su nivel de comprensión se ha elevado y si a pesar de los pedidos y advertencias de mamá y papá, continúa con la misma actitud, es que está buscando llamar la atención, provocar la reacción del adulto, ver lo que genera con tan sólo una palabra y medir hasta dónde se puede llegar. Este es un tema para trabajar en familia, analizando las personalidades y costumbres de todos y sobre todo analizando si realmente existe un compromiso que permita predicar con el ejemplo. Los padres deberán ponerse de acuerdo también para establecer consecuencias acorde a este tipo de inconducta, procurando siempre llevarlos a la reflexión.
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SABIAS QUE!?? La televisión y los videojuegos son fuentes de “malas palabras” para los niños y también pueden influir en un comportamiento físico agresivo. Niños y adolescentes se vuelven más aficionados a las groserías mientras más las escuchan. Fuente: Revista Pediatrics.
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Con el asesoramiento de Matilde Alonso. Directora del SAVIC Servicio de Asistencia a la Víctima del Ministerio Público de Salta.
Info
Manipulación parental Se conoce como alienación parental al proceso mediante el cual un hijo desprecia y rechaza a uno de sus progenitores manipulado por el otro. Esta influencia negativa se lleva adelante mediante distintas estrategias, dañando severamente el vínculo afectivo.
Al hablarle mal a un niño de su papá o de su mamá lo estamos maltratando. Frases como “te abandonó”, “no te quiere”, “te cambió” o “no sirve para nada” pueden tener un impacto drástico en la autoestima del pequeño y en el vínculo que éste tiene con el progenitor sobre el que pesan tales reproches. Esto sucede generalmente cuando se produce una ruptura de pareja y el niño comienza a ser tironeado de un lado y del otro. Muchas veces, hasta se le da cierta participación en la crisis conyugal, contándole problemas y detalles que deberían permanecer en la órbita de los adultos. Cuando uno de los padres toma esta conducta lo que intenta es vengarse y perjudicar al otro progenitor, sin ver que en realidad el más damnificado es el niño. Esta es una forma de maltrato infantil menos visible, pero que afecta en gran medida el crecimiento y desarrollo del niño. La violencia en 36|
todas sus manifestaciones tiene consecuencias a corto, mediano y largo plazo. Las mismas se evidencian en cambios bruscos de conducta: chicos que eran muy tranquilos se vuelven agresivos y aquellos que eran más inquietos, se aíslan, se hacen más callados y en algunos casos hasta dejan de hablar. Los chicos que atraviesan estas situaciones terminan con la salud hipotecada. El primero en referirse a este tema en 1985, fue Richard Garner, un profesor de psiquiatría, que describió el desorden patológico que puede presentar un niño cuando rechaza a uno de sus progenitores y se niega a ver o a tener contacto con él o ella, sin que medie justificación alguna. Desde entonces, comenzó a hablarse del “Síndrome de alienación parental”, pero cabe destacar que no es correcto llamarlo síndrome ya que no cuenta con el aval de ninguna sociedad científica. No es reconocido como tal
ni por la Organización Mundial de la Salud, ni por la Sociedad Americana de Psiquiatría. En Argentina, al igual que en otros países, existen grupos de padres como Apadeshi o los Padres del Obelisco que bregan por el reconocimiento de lo que ellos consideran un síndrome y por la toma de conciencia de la sociedad. En Brasil, hay una Ley de alienación parental y en Estados Unidos y Canadá es habitual su mención en procesos judiciales. Denuncias, manipulación e impedimento de contacto Toda esta cuestión se vuelve más compleja cuando el mal llamado “síndrome de alienación parental” es utilizado por jueces y abogados para frenar denuncias de abuso sexual o maltrato físico, con el argumento de que el testimonio del niño se encuentra inducido por el “lavado de cabeza” del progenitor alienador. Es grave que un magistrado basándose en esta teoría, que como dijimos no cuenta con aval científico, desacredite y ponga en duda los dichos del niño. Así, en lugar de proteger a la víctima, lo que se hace es ponerlo bajo sospecha. Es cierto que existen manipulaciones e impedimentos de contacto, pero esto no puede generar que desconfiemos de las manifestaciones de niñas y niños, sino que por el contrario debemos estar convencidos de que ellos son perfectamente capaces de expresar sus emociones y describir las situaciones que han vivido. Además, psicólogos y psiquiatras cuentan con las herramientas necesarias para reconocer cuando el niño dice lo que alguien le impuso y cuando su relato no resulta espontáneo y sincero. Pueden detectar, también, si hay algún tipo de presión o mecanismos de extorsión por parte de los familiares. Y en ocasiones pueden lograr, incluso, que el mismo niño cuente si alguien le pidió que dijera tal o cual cosa. La Convención de los Derechos del Niño, obliga al Estado a escuchar a los niños en los procesos en los que estén afectados. Muchas veces la palabra de los niños es la única prueba existente y el testimonio infantil merece ser tratado con el debido respeto y consideración.
Sabías que? La Cámara de Diputados de la Nación emitió una resolución que expresa su rechazo hacia este “síndrome falso” y considera que es contrario a la Ley 26.061 de Protección Integral de los Derechos de las Niñas, Niños y Adolescentes.
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Con el asesoramiento de Raúl Ramia. Jefe del Sector de ETS y Sida del Hospital Señor del Milagro
Salud
Mamá con HIV
¿Cómo evitar la transmisión al bebé? El VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) se transmite por vía sexual o compartiendo agujas con una persona infectada, pero también de una madre a su bebé durante el embarazo, el parto o la lactancia. Por eso, es tan importante la realización de un análisis para confirmar o descartar que la mamá sea VIH positivo, en el mejor de los casos cuando se está planificando el embarazo o ni bien se toma conocimiento del mismo. Las mamás portadoras realizarán un estricto tratamiento con controles exhaustivos, para evitar la transmisión a su hijo. Hoy es posible evitar la trasmisión del VIH (Virus de Inmunodeficiencia Humana) de madre a hijo, durante el periodo de embarazo, parto y lactancia. Lo ideal sería que los embarazos se planificaran y así una mujer portadora podría comenzar con el tratamiento, tomando la medicación correspondiente, antes de concebir y hasta el final de la gestación. Entre los análisis que deben realizarse todas las embarazadas está la prueba ELISA, la cual permite confirmar o descartar si esa mujer es seropositiva. El tratamiento disminuye la carga viral a la mínima expresión. Hasta ahora no se ha podido erradicar el virus del organismo, pero sí se puede lograr que ese virus no replique y así reducir la trasmisión materno-fetal de forma significativa. Si por falta de control o diagnóstico tardío, la embarazada tiene una carga viral alta en su organismo, se indicará una cesárea. El Protocolo para la Profilaxis de la Transmisión del VIH en Obstetricia, señala que durante el parto la mamá recibirá a través del suero “zidobudina”, lo que ha demostrado una alta eficacia para la no transmisión al 38|
bebé. De todas formas, cabe aclarar que lo más importante y significativo es mantener la carga viral indetectable durante el embarazo. Este es uno de los pocos casos en los que está contraindicada la lactancia materna. Si bien la transmisión del VIH a causa de amamantamiento es muy baja, los especialistas recomiendan a las madres portadoras no dar de mamar a sus bebés, para disminuir cualquier riesgo que pudiera existir. En Salta, los embarazos controlados pasaron del 40% al 60% en los últimos diez años, logrando así reducir la trasmisión maternofetal del VIH. El sistema de salud cuenta con todos los recursos necesarios, tanto a nivel público como privado, para controlar el 100%, pero si bien se ha avanzado bastante, todavía queda mucho por hacer en materia de toma de conciencia, tanto del cuerpo médico (especialmente de los obstetras), de la atención primeria de la salud y de las embarazadas. Hay una cuestión cultural y un preconcepto que lleva a las mujeres a pensar “a mí no
Fotografía: Juan Carlos Cortés Salazar
Juan Foto
me va a pasar” pero la realidad muestra que puede sucederle a cualquiera: casadas, con pareja única y fiel, etc. Por eso aunque la prueba sea voluntaria, ya que no hay una ley que la exija, es fundamental realizar el análisis, y la oferta del test debería tomarse como una obligación científica, si tenemos en cuenta que lamentablemente en nuestra provincia aun nacen niños que recibieron el virus de su madre. En el segmento de madres multíparas se observa que en el primer embarazo se hicieron todos los controles, pero en el segundo sólo se hacen la mitad y desde el tercero en adelante la mayoría llega al parto prácticamente sin ningún control.
¿Sabías que? Salta es la 5ta provincia con mayor cantidad de casos de VIH detectados en el país. Ya se superaron los 3500 diagnósticos (una mujer cada dos hombres) Fuente: Hospital Señor del Milagro de Salta.
Toda mujer embarazada, independientemente de la edad que tenga, debe realizarse los controles ya que en el caso de detectarse sífilis, por ejemplo, tras realizar un tratamiento, se podrá evitar que el bebé nazca con alternaciones congénitas y en el caso del VIH, se podrá evitar que el pequeño tenga que crecer tomando una medicación de por vida, para poder seguir viviendo. |39
Primeros Auxilios
Con el asesoramiento de Juan José Serna Pedraza. Médico especialista en Pediatría. Miembro del Servicio de Emergencias Pediátricas del HPMI.
¿Qué hacer si se indigesta?
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La indigestión o “empacho” como muchas abuelas le llaman, se manifiesta en el niño con dolor abdominal (entre otros síntomas) y por lo general ocurre por sobrecargar el estómago con abundante comida. También puede ser originada por la ingesta de alimentos que por su alto contenido en grasa le caen pesados al organismo, como la comida chatarra o demasiado condimentada, chocolates y embutidos, entre otros. El consumo de productos en mal estado sería otra causa de indigestión.
El sistema digestivo se inflama produciendo un malestar que se presenta justo en la parte superior del abdomen (arriba del ombligo). También puede presentarse en bebés si alimentación no es la correcta y en lactantes cuando la madre fuma, bebe alcohol, consume drogas o ingiere comida chatarra, o cuando se excede en las tomas de leche de fórmula.
Los síntomas más frecuentes
• Dolor de panza • Acidez estomacal • Distención abdominal (hinchazón) • Nauseas • Vómito • Estómago pesado • Flatulencia – Eructos • Inapetencia • Palidez • Diarrea • Dolor de cabeza
¿QUÉ HACER?
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Ofrecerle abundante cantidad de agua, sobre todo si tiene diarrea y vómitos, para evitar la deshidratación • No obligarlo a comer si no lo desea. Poco a poco ir incorporando alimentos en pequeñas cantidades. • Realice un masaje en la pancita en el sentido de las agujas del reloj. • La indigestión en los niños es bastante común y no es para alarmarse salvo que presente sangre en el vómito y materia fecal, fiebre que no cede, sudor sin causa aparente, dolor agudo y persistente y pérdida de peso. Ante cualquiera de estas señales no dude en concurrir a la guardia de emergencias más cercana.
PREVENCIÓN Las fiestas de fin de año, los cumpleaños y eventos sociales de toda índole son las ocasiones en las que más aparecen indigestiones, tanto en niños como en adultos. Es importante prestar atención a lo que están comiendo los chicos y a la cantidad y calidad de alimentos que están ingiriendo. Que estemos de fiesta no quiere decir que haya que comer más o probar todo lo que está servido en la mesa. El picoteo muchas veces termina en indigestión, por eso es fundamental no comer a deshora y no servir en el plato del niño porciones abundantes.
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Sociales 14 al 20 de noviembre
Semana Mundial del Prematuro Del 14 al 20 de noviembre se llevaron a cabo actividades en todo el país para generar conciencia en la Semana Mundial del Prematuro. Esta vez recordando el 5º derecho que tiene todo bebé que nace prematuramente: “ser alimentado por la leche de su madre”. En el Hospital Público Materno Infantil (HPMI) se desarrolló la tradicional Fiesta del Prematuro que se realiza todos los años y a la que asisten los niños que nacieron prematuros (tanto en el nosocomio como en otras instituciones públicas y privadas) junto a sus padres, amigos y familiares. El Hospital se llenó de alegría y color con la presentación de “la Grichy animando el evento y presentando juegos muy divertidos para los chicos. Hubo pintacaritas, souvenirs, decoración y todo lo necesario para que los presentes tengan una verdadera celebración. El Doctor Mario del Barco, jefe de la Unidad de Neonatología del HPMI brindó una conferencia sobre “Las Nuevas guías de alimentación en prematuros del Ministerio de Salud de la Nación”, recientemente presentadas en Buenos Aires. Además, hubo una mesa redonda en la que se planteó como tema principal la Recertifi-
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cación de IHAMN (Iniciativa Hospital Amigo de la Madre y el Niño) y otra en la que se puso como eje “la Transdisciplina en Lactancia materna” y en la que se abordaron temas como: “Lactancia materna en el prematuro tardío”, “Preparación para la lactancia durante el embarazo”, “Contacto piel a piel en la primera hora de vida”, “Alimentación con leche materna en UTI neonantal” y “Recuperación de la lactancia en consultorio externo”. El último día se dio un taller para padres sobre RCP (Reanimación cardiopulmonar), las enfermeras de la Unidad de Neonatología realizaron actividades destinadas a las mamás que actualmente tienen a sus bebés internados. Y las residencias perinatales y pediátrica también hicieron su aporte para coronar la Semana Mundial del Prematuro 2016. saltabebé agradece a las autoridades del Hospital Público Materno Infantil y a los organizadores de estas jornadas por el reconocimiento realizado a la revista por su aporte para instalar la prematurez en la agenda política pública y accionar para prevenir y promover todo aquello que pueda mejorar la sobrevida de los recién nacidos prematuramente.
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Sociales Se presentó en Salta el libro
“El deseo más grande del mundo” La periodista y escritora Luciana Mantero presentó en Expolibros Salta 2015 su libro “El deseo más grande del mundo”. La presentación se realizó en la sala Walter Adet de la Biblioteca Provincial. El deseo más grande del mundo nos habla a nosotras, las mujeres que tenemos el deseo profundísimo de ser madres y no podemos o nos cuesta. También es la historia, contada en primera persona, de esta autora y de otras nueve mujeres que proyectan embarazos que no llegan o que se detienen, entre esperas dilatadas, tratamientos de fertilidad, desencuentros con sus parejas, intentos de adopción, remedios que parecen mágicos y las propias dudas sobre el deseo. Busca que nos cuestionemos hasta dónde estamos dispuestas a seguir para ser madres. Vivencias puramente femeninas, íntimas, sensaciones y sentimientos que aparecen cuando estamos vulnerables, cuando exponemos el cuerpo a la ciencia, cuando recurrimos a saberes ancestrales, cuando sentimos la soledad, mientras cumplimos con la agenda de las exigencias profesionales y de la vida moderna. El deseo más grande del mundo, descorre el velo de un tema tabú con los recursos del buen periodismo narrativo y nos acerca historias conmovedoras con finales distintos como sus protagonistas.
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Luciana Mantero nació en Buenos Aires en 1977. Es licenciada en Ciencias de la Comunicación (UBA) y periodista (TEA). Publicó Margarita Barrientos, una crónica sobre la pobreza, el poder y la solidaridad (Capital Intelectual, 2011), libro por el que obtuvo una mención especial del Premio Estímulo TEA al periodismo joven. El periodista español Jorge Carrión, en su libro Mejor que ficción. Crónicas ejemplares, la considera junto con Josefina Licitra, Sanjuana Martínez, Gabriela Wiener, Magalí Tercero y Maye Primera una “cronista imprescindible”. El costo de las relaciones domésticas, que escribió junto con el sociólogo Santiago Canevaro, fue incluido en el libro Anfibia. Crónicas y Ensayos/ 1 (UNSAM Edita, 2015). Sus textos han sido publicados en Viva, La Nación, Anfibia, Página/12, El Puercoespín, La Agenda, Miradas al Sur, entre otros medios. Ha colaborado con diversas radios, canales de televisión y ONG. En 2013 obtuvo el segundo premio, categoría Solidaridad Social, de los Premios ADEPA al Periodismo.
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agenda Salta Artículos para Bebés y Niños Baby and Kids Company Santiago del Estero 848 Alvarado 729
Dra. María Alejandra Falú Especialista en Dermatología Adolfo Güemes 635 (387) 431 3568
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Enfermería SADE Emergencias Servicio de atención domiciliaria (387) 4363275 (387) 155-860504
Minimundo Caseros 177 (0387) 4310691
Mundo Kids & Teens Santiago del Estero 231 Avda. del Bicentenario 1025 (Ex Virrey Toledo) Centros Médicos Acego Avda. del Bicentenario 694 (0387) 4320226 – 4313222 – 4227381 Chocolate artesanal Sweet House Alto Noa Shopping Góndola 27 (0387) 4224748 Cursos y talleres Curso de atención al Parto y al recién nacido Consultorio de Lactancia Vicente López 498 Tel.(0387) 4717303 Cel.(0387) 155310293 Decoración de eventos Sol mío Deco temática (387)154-575777 Dermatólogía Dra. Silvina de Freijo Dermatóloga infantil Leguizamón 232 (387)4221972
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Estética Vita Form Adelgazamiento y Estética 25 de Mayo 249 1º A (0387) 422-2044 Fiestas Comodines Rivadavia 878 (0387) 4716121 - 155-173517 Fiestas infantiles – Animación El Show de Catito y Lío catoylio@yahoo.com.ar (0387) 4233959 154- 121347 / 154- 045006 Fotografía Antonio Tita Productora (0387) 425-6888 (0387) 154- 035693 Lucía Ramos Frías (0387) 156- 852478 Nati Parodi (387) 154037783 Higiene y Cuidado del Hogar Santiago Sáenz S.A Avda. Durañona 502 (0387) 431-1680
Muebles Marcos Veinovich Carpintería Ayacucho 351 (0387) 6832759 Ropa futura mamá La Cigüeña de París Santiago del Estero 788 Necochea 562 (0387) 4329108 Peluquería Infantil Travesuras Kids & Teens Santiago del Estero 299 (0387) 4221598 Profesionales Dra. Florencia Herrera Médica Ginecóloga Obstetra Especialista en Reproducción Pje Mollinedo 341 (0387) 4718380 draflorenciaherrera@hotmail. com Dr. Walter Aráoz Especialista en Ecografías Tocoginecológicas Pje. Mollinedo 341 (0387) 4718380 araozwalter@yahoo.com.ar Servicio Técnico Informático SETUP (0387) 155-062474 jealonso85@gmail.com