Luna del Villar-Velasco J y col. Resección quirúrgica de hemangiosarcoma esplénico. AMMVEPE 2020; 30-36 ASO31 (1-6):LÍNICO
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AMMVEPE Vol. 31, No. 1-6 • Enero-Diciembre 2020 pp 30-36
Resección quirúrgica de hemangiosarcoma esplénico. Informe de caso Surgical resection of splenic hemangiosarcoma. Case report Jorge Luna del Villar-Velasco,* Norma Silvia Pérez-Gallardo*
RESUMEN
ABSTRACT
Se presentó en el Hospital Churubusco, Ciudad de México, una perra Labrador de 16 años, 26.5 kg, sangrado vaginal, apetito selectivo, baja ingesta, débil y fatigada. Al examen físico en la palpación abdominal se localizó un aumento de volumen, firme, que ocupaba casi toda la cavidad, taquipnea; TLLC 3”, pulso débil y correspondiente, soplo 5/6 mitral; hidratación 7%. Al estudio radiográfico se localizó una estructura con densidad de tejido blando, que ocupaba casi toda la cavidad abdominal. Los estudios de laboratorio muestran anemia y trombocitopenia. Se realizó transfusión y celiotomía, en donde se observó un tumor de aproximadamente 30 cm de diámetro, se efectuó la esplenectomía total. Se envió a estudio histopatológico y el resultado demostró ser compatible con hemangiosarcoma. El tutor se negó a instaurar protocolo de quimioterapia, ya que solo perseguía calidad de vida para la paciente, aunque fuera breve, debido a la edad avanzada. No pretendía someterla a otros tratamientos.
A 16-year-old, 26.5 kg female Labrador, vaginal bleeding, selective appetite, low intake, weak and fatigued, is presented to Hospital Churubusco, Mexico City. The physical examination in abdominal palpation, is located an increase in volume, firm, which occupies almost the entire cavity, tachypnea; TLLC 3", weak and corresponding pulse, 5/6 mitral blow; hydration 7%. The X-ray study locates a structure mass with soft tissue density, which occupies almost the entire abdominal cavity. Laboratory studies show anemia and thrombocytopenia. Transfusion and celiotomy is performed, where a tumor approximately 30 cm in diameter is observed, the total splenectomy is performed. It is sent for histopathological study and the result proves to be compatible with hemangiosarcoma. The tutor refuses to institute a chemotherapy protocol, as it only pursues quality of life for the patient, even if it is brief, as she is elderly and does not intend to undergo other treatments.
Palabras clave. Hemangiosarcoma (HSA), hemangioendotelioma, angiosarcoma, esplenectomía.
Key words. Hemangiosarcoma (HSA), hemangioendothelioma, angiosarcoma, splenectomy.
CASO CLÍNICO Se presenta al Hospital Churubusco, en la Ciudad de México, una perra Labrador, 16 años, 26,5 kg; los propietarios comentan que la tienen desde cachorra, vacunada. El motivo de la consulta actual es que presenta sangrado a través de la vagina, desde hace tres meses, mismo que le había sucedido hace un par de meses, la
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llevaron con otro veterinario y respondió al tratamiento, mismo que ignoran; se encuentra esterilizada. Los propietarios mencionan que ha disminuido su apetito y desde hace una semana es selectiva en su ingesta, hace un par de días ha dejado de comer, la han notado que se encuentra débil y se fatiga. Al examen físico, en la palpación abdominal se localiza un aumento de
Departamento de Medicina, Cirugía y Zootecnia de Pequeñas Especies. Hospital Veterinario de Especialidades. FMVZ, UNAM.
Solicitud de sobretiros: Jorge Luna del Villar-Velasco Hospital Veterinario de Especialidades, FMVZ-UNAM. Correo electrónico: jorgevelasco1259@gmail.com
volumen, firme, que ocupa casi toda la cavidad, taquipnea; TLLC 3”, pulso débil y correspondiente, soplo 5/6 mitral; hidratación 7%, los otros parámetros evaluados se encuentran dentro de rangos. Se le sugirió al propietario realizar hemograma (Cuadro 1), bioquímica (Cuadro 2) y un estudio radiográfico de abdomen y de tórax para descartar metástasis. Leucocitosis probablemente relacionada con un proceso inflamatorio crónico; disminución del volumen corpuscular medio y de hemoglobina relacionados con presencia de anemia y trombocitopenia por posible secuestro de plaquetas en el hígado y el bazo, o bien, por el mayor empleo de éstas en hemorragias espontáneas.
