04 - 17 de mayo de 2009 v año IV v núm. 104
Publicación de información sanitaria dirigida al
paciente
madrid y el ministerio de sanidad toman medidas preventivas
Juliana Fariña, presidenta.
Negocios turbios en el Colegio de Médicos En el Ilustre Colegio de Médicos de Madrid (Icomem), varios altos cargos de la entidad contratan sus propias empresas para ofrecer servicios a los colegiados. Por ejemplo, el vicepresidente del Icomem, Miguel García Alarilla, y el tesorero de la entidad, Carlos González Galán, son el presidente y vicepresidente respecstivamente de Amigos Médicos Madrid, un fondo de pensiones que se oferta a los médicos madrileños a través del Icomem. Por otra parte, el actual letrado del Ilustre Colegio de Médicos de Madrid, Carlos Hernández Martínez-Campello, contrató en enero del año 2007 para la institución, junto con la presidenta, Juliana Fariña, los servicios jurídicos del despacho AFA Abogados Asociados, los mismos en los que consta como uno de sus administradores, según los documentos a los que ha tenido acceso 3S. (Pág. 5)
Preparados ante la posible epidemia de nueva gripe La denominada nueva gripe ha hecho saltar todas las alarmas de salud pública internacionales. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ya ha declarado el nivel de alerta 5 y todos los países han tomado medidas de prevención para evitar posibles contagios, que se producen cuando una persona portadora del virus
A/H1N1 tose o estornuda, o al tocar algo que tenga el patógeno y posteriormente llevarse las manos a la boca o a la nariz. Sin embargo, el virus no se transmite por consumir carne de cerdo ni ningún producto derivado de este animal. Los síntomas de esta enfermedad son similares
a los de la gripe estacional y común que suele afectar a la población en los meses invernales, como son fiebre de inicio agudo, tos, estornudos y malestar general. En algunos casos, también puede provocar falta de apetito y producir episodios diarreicos. En España, el Ministerio de Sanidad y Política Social
ha lanzado un mensaje de tranquilidad a la población al señalar que “todas las medidas de prevención están activadas” y que nuesto Sistema Nacional de Salud “está preparado para afrontar la situación”. Asimismo, recomienda que ante cualquier síntoma no se acuda los centros de salud ni a los hospitales, si
más beneficios que la nacional
Los madrileños eligen la dependencia regional
La consejera de Familia y Asuntos Sociales, Engracia Hidalgo, junto a la ministra Trinidad Jiménez.
Los últimos datos del Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso) sobre las solicitudes, valoraciones y dictámenes de dependencia que realizan las comunidades autónomas ofrecen algunos resultados sorprendentes. La Comunidad de Madrid, a pesar de ser una de las de mayor población del país, sólo ha recibido 40.455 solicitudes para recibir los beneficios que ofrece la Ley de Dependencia. Una cifra muy inferior a las de Andalucía, Cataluña y Galicia. ¿Por qué ocurre esto? La Comunidad de Madrid cuenta desde el año 2003 con una Ley de Servicios Sociales que ofrece a los dependientes y mayores de la región todo tipo de servicios
El aula respira del hospital de la princesa, primera iniciativa nacional de este tipo
Aprender a cuidar los pulmones... y divertirse
El Hospital Universitario de La Princesa ha inaugurado la primera ‘Aula Respira’ de España, que la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) va a impulsar en centros hospitalarios de todo el país. La Red Aulas Respira es una iniciativa englobada en el Año SeparPacientes2009, que cuenta con el patrocinio de GSK y la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin), que tiene como objetivo formar y educar a los pacientes reales y potenciales y a sus familias en temas relacionados con las enfermedades
no que se llame al número de Emergencias 112, desde donde se tomarán las medidas pertinentes. En Madrid, la Consejería de Sanidad ya ha empezado a prepararse y en el Hospital Carlos III han habilitado más de 60 camas para atender a los posibles casos de pacientes afectados por esta enfermedad. (Pág. 23)
crónicas respiratorias, facilitando la interacción y el intercambio de experiencias y opiniones entre especialistas y asistentes. Julio Ancochea, presidente de la Separ y jefe del Servicio de Neumología de La Princesa, señaló durante el acto que “las estadísticas muestran que la mayoría de los fumadores se inicia entre los 14 y los 18 años de edad. Por este motivo, es importante formar en prevención desde la pre-adolescencia”. Asimismo, Ancochea destacó que “la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) empieza en un
niño que a los doce años se fuma su primer pitillo”. El público diana de esta primera sesión de las ‘Aulas Respira’ han sido 130 niños de sexto curso de primaria del colegio Nuestra Señora del Pilar, pertenecientes al Área Sanitaria 2, que recibieron una charla sobre los efectos nocivos del tabaco sobre el organismo a corto y largo plazo. Posteriormente, un grupo de magos de la Fundación Abracadabra animó el encuentro, acercando el mensaje clave de la jornada a los niños de una manera divertida. (Pág. 4)
Los magos de la Fundación Abracadabra animaron la sesión.
de forma totalmente gratuita. Según esta ley, se dispone de 26.000 plazas residenciales para mayores, 17.000 de discapacidad, 64.000 ayudas a domicilio y 115.000 teleasistencias. Javier Font, presidente de la Federación de Asociaciones de Personas con Discapcidad Física y Orgánica de Madrid, asegura que, dado que los servicios ofrecidos son más beneficiosos que los de la Ley de Dependencia nacional y el coste es totalmente gratuito (frente a la legislación nacional, que establece un copago), los dependientes de la región prefieren no solicitar las ayudas de la norma nacional y entrar en las valoraciones de la ley regional de 2003. (Pág. 3)
... y además El 12 de Octubre alivia el dolor de los niños desde hace diez años. La musicoterapia y la arteterapia ayudan a recuperarse de la enfermedad. Sanitas paga seis meses de póliza a los parados.
pag.2
04 - 17 de mayo de 2009
Opinión LA FOTO DE LA SEMANA
Dr. José María Pino Editor de 3S De forma abrupta nuestro Presidente realizó unos cambios ministeriales que produjeron grandes sobresaltos y también alguna sorpresa e incoherencia. En lo referente a Sanidad, Bernat Soria, después de lo “de la investigación”, estaba tocado
“Los principios
de Jiménez han sido gratificantes” y quizás la dignidad hubiera exigido la renuncia, pero es indudable que el coche oficial tira mucho. En este devenir ministerial coloca a la que le quedaba por agradecer la pelea por el Ayuntamiento de Madrid y ésta era Trinidad Jiménez. Sin duda más simpática, más
ACIERTOS Y DESACIERTOS EN LOS MINISTERIOS política y con un talante mucho más abierto que los antecesores de su partido. Además de la persona creo que acertó en añadir la Política Social a este Ministerio, a semejanza de comunidades como Extremadura y Castilla-La Mancha. Pero esta elección y este añadido a la Sanidad hicieron temer por la relevancia de ésta frente a la Política Social. El segundo susto lo dio CiU cuando a través de Josep Antonio Duran i Lleida puso en duda la necesidad del Ministerio de Sanidad, argumentando que la mayoría de sus misiones y deberes estaban transferidos. Pero hay varias atribuciones inherentes e inseparables al Ministerio de Sanidad que le hacen, además de pertinente, absolutamente imprescindible. Lo cierto es que los principios de Trinidad Jiménez al mando de Sanidad han sido gratificantes. ■
CARTAS DE LOS LECTORES Nuevas tecnologías y tercera edad
Soy una persona mayor y por la edad que tengo y, muy a mi pesar, mis visitas al médico de Atención Primaria y al personal de enfermería se hacen cada vez más habituales. Nunca he tenido ningún problema con el centro de salud que me corresponde, más bien todo lo contrario, pero me quedé muy sorprendida al llamar un día para pedir cita y descubrir que en lugar de la persona que me atendía habitualmente, quien me hablaba era un contestador automático. A pesar de mi edad, me considero una mujer del siglo XXI y entiendo que se deben introducir las nuevas tecnologías, pero también por mis años, me resulta muy complicado entender lo que me dice
el contestador y proceder a actuar de la manera que me indica. Es difícil retener lo que el contestador te dice cuando los años ya son numerosos. En principio, te dan dos opciones: o decirlo a viva voz, cosa que no siempre funciona porque no siempre se utiliza el tono que reconoce la máquina; o teclear los números de día, año y mes de nacimiento, pero todo ello intercalado con asteriscos u otros elementos que para una persona mayor resulta muy complicado llevar a cabo. Creo que sería mucho más positivo que desde el primer momento se diera la opción de elegir contestador o de hablar con una persona. Ahora esto se puede hacer, pero para ello estás más de cinco minutos escuchando a una máquina que, finalmente, no te entiende. Luisa Aguirre. Madrid.
Si quieres enviar tus opiniones, manda un e-mail a la dirección de correo electrónico: redaccion3s@sanitaria2000.com
Con motivo de la celebración del Día Mundial de la Malaria, Covibar Rivas Ecópolis y el Ayuntamiento de Rivas Vaciamadrid han organizado un partido de baloncesto entre ‘Amigos del Riley’ y ‘Amigos del Plus’, cuya recaudación se destinará íntegramente a la campaña ‘Nothing But Nets’. Participaron reconocidas figuras del baloncesto como Fernando Romay, Jordi Villacampa y Nacho Azofra, entre otros.
EL PERSONAJE
LA FRASE “EL MÉDICO QUE ES DISTANTE CON SUS PACIENTES, DEBERÍA DEJARLO” Según Miquel Vilardell, jefe del Servicio de Medicina Interna del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona.
EL DATO
167.000
Jorge Gómez Zamora, gerente del Hospital Universitario La Princesa, ha puesto en marcha, junto a la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ), el ‘Aula Respira’, una iniciativa que tiene como objetivo formar y educar sobre temas relacionados con la enfermedades crónicas respiratorias. Además, el centro hospitalario ha celebrado el Día del Libro obsequiando a cada paciente con un ejemplar de ‘La Princesa Cuenta’, que reúne los relatos presentados por distintos profesionales sanitarios.
Edita: Sanitaria 2000 S.L. C/ Gral. Díaz Porlier, 57, 1ºA - 28006 Madrid. Tel.: 91 534 03 68. Fax: 91 533 42 91. www.sanitaria2000.com
Es el número de enfermos que aparecerán en España a lo largo de los diez próximos años por cada millón de parados, según el sindicato CC OO.
EL PORCENTAJE
60%
Sólo un 60 por ciento de los hemofílicos españoles tiene acceso a los últimos tratamientos, según la Federación Española de Hemofilia (Fedhemo).
Editor: Dr. José María Pino. Director: Ricardo López Garzón. Redactora Jefe: Laura Rodríguez Pinto. Redacción: Marta Rodríguez, Marta Gómez, Eva Fariña, Javier Barbado, Raquel Lozano, Cristina Mouriño, Leire Sopuerta, Óscar López, Gema Sebastián, Sandra Melgarejo. Secretaria de Redacción: Margarita Rodríguez (mrodriguez@sanitaria2000.com). Director de Arte: José María Martín Sánchez. Diseño y Maquetación: José María Martín, Miguel Ángel Escobar. Fotografía: Diego Sánchez Villasante.
Director Comercial: Gustavo Mosqueda Castellanos. Archivo de imágenes: Jupiterimages. Distribución: Logistics Packard, S.L. Imprime: Calprint, S.L. Depósito legal: AV - 116 - 2006 SANITARIA 2000 S.L. Madrid 2006. Todos los derechos reservados. Los contenidos de esta publicación no podrán ser reproducidos, distribuidos, ni comunicados públicamente en forma alguna sin la previa autorización por escrito de la sociedad editora.
pag.3
04 - 17 de mayo de 2009
Madrid al día
nuevo presidente en neumomadrid
José Miguel Rodríguez González-Moro, médico adjunto del Hospital Gregorio Marañón, ha sido elegido nuevo presidente de Neumomadrid, sociedad científica madrileña de Neumología.
investigación
4º puesto para la Autónoma Redacción
El periódico semanal Magisterio ha publicado el ranking internacional de universidades por su calidad investigadora, que fue presentado en el Centro Superior de Investigaciones Científicas (CSIC). La Universidad Autónoma de Madrid ocupa el cuarto puesto del ranking de centros universitarios españoles y el 307 del mundial, cuyos primeros puestos están copados por las universidades estadounidenses. La clasificación, que ha sido elaborada por la empresa española Scimago sobre la base de datos Scopus de revistas científicas, toma como referencia el índice normalizado de las citas por documento obtenidas por las publicaciones de cada universidad, lo que se conoce como Crown Indicator. Al tener en cuenta el impacto de los documentos científicos producidos por cada centro, el ranking es independiente del tamaño de la institución, es decir, valora la calidad de los artículos de cada centro universitario, no la cantidad que han producido. ■
les ofrece mayores beneficios y un servicio gratuito
Los madrileños eligen la Ley de Dependencia regional A partir de ahora, por el nuevo sistema de reparto de fondos de la Ley de Dependencia, las comunidades autónomas con más solicitudes recibirán más dinero. Sin embargo, en Madrid el número de solicitudes es muy bajo. ¿La causa? Que los dependientes prefieren acogerse a la normativa regional, ya que les ofrece mayores beneficios y un servicio gratuito. Laura Rodríguez
Más datos sobre celiaquía
En el último Consejo Territorial de Dependencia se decidió un nuevo sistema del reparto de fondos que el Ministerio de Sanidad y Política Social distribuye entre las regiones. De esta forma, el Gobierno destina este año casi 1.600 millones de euros para Dependencia que se reparte a las CCAA a través de tres vías: el nivel mínimo (financión general y automática por beneficiario), el nivel acordado y el fondo extraordinario de 400 millones para dependencia del Plan E. Los fondos del nivel acordado se destinan a financiar los servicios y prestaciones de la Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a Personas en Situación de Dependencia. Por este fondo, la Comunidad de Madrid recibe 29.722.849 euros, siendo la tercera región que más recibe, por detrás de Andalucía (55.912.452) y Cataluña (47.450.632). Por el Plan E, la Comunidad de Madrid recibe 38 millones de euros, según fuentes de la Consejería de Familia y Asuntos Sociales.
las CCAA. De este modo, un 20 por ciento del fondo repartido está sujeto a este criterio. La Comunidad de Madrid se abstuvo en la votacion sobre el nuevo sistema de reparto de fondos. Según fuentes de la Consejería de Familia y Asuntos Sociales, “Madrid da el máximo de cobertura social priorizando los recursos, que es lo que exige en la Ley, antes que las aportaciones económicas. Pedimos que se tenga en cuenta esto”, afirman fuentes de la Consejería de Asuntos Sociales a 3S.
Redacción
Evaluaciones
Ley regional
Ley de Dependencia nacional que reciben. La Comunidad dispone desde 2003 de la Ley de Servicios Sociales, que ofrece a los discapacitados asistencia gratuita y según la misma se dispone de 26.000 plazas residenciales para mayores, 17.000 de discapacidad, 64.000 ayudas a domicilio y 115.000 teleasistencias. “Los ciudadanos que reciben estos servicios no solicitan los mismos por otros sistemas. Lo que estamos haciendo es volcar esos datos de atención en el Sistema de Dependencia, pero eso no implica nuevas solicitudes”, aseguran fuentes de la Consejería.
Belén Prado, viceconsejera de Ordenación Sanitaria e Infraestructuras de Madrid, ha presentado el ‘Libro Blanco de la Enfermedad Celíaca’, coordinado por Isabel Polanco, jefa del Servicio de Gastroenterología y Nutrición Pediátrica del Hospital La Paz, y que ha contado con la participación de la Consejería de Sanidad. El objetivo del libro, escrito por 26 autores expertos en esta patología, es mejorar el conocimiento de los profesionales sanitarios y de la sociedad sobre esta dolencia para garantizar un diagnóstico y un tratamiento lo más precoz posible. En él se abordan todos los aspectos fundamentales de la enfermedad, los protocolos de diagnóstico o el conocimiento de las poblaciones de riesgo de padecerla. Los capítulos relacionados con la calidad de vida, el menú escolar, la dieta sin gluten y la situación de la patología en España se analizan con especial profundidad por su gran importancia social. ■
La novedad respecto a repartos anteriores es que se ha incorporado en la ponderación un mayor peso del número de evaluaciones realizadas por
Pero uno de los problemas con los que se encuentra Madrid a la hora de acceder a estos fondos es el bajo número de solicitudes para la
Por su parte, Javier Font, presidente de la Federación de Asociaciones de Perso-
El consejo territorial de Dependencia se ha reunido por primera vez con la nueva ministra.
Más beneficios
nas con Discapacidad Física y Orgánica de la Comunidad de Madrid (Famma-Cocemfe Madrid), ha destacado a 3S que la Ley de Servicios Sociales regional es más beneficiosa que la nacional, porque “deja elegir el servicio que mejor se adapte a ti y es totalmente gratuita, frente al copago que establece la Ley de Dependencia”. Esto ocasiona que los dependientes que residen en la región no soliciten adaptarse a la ley nacional, ya que en la Comunidad de Madrid “supone un retroceso en beneficios y derechos”. Sin embargo, Font asegura que en otras regiones la situación de los dependientes no es tan buena como en Madrid y por eso allí era más necesaria la Ley de Dependencia. ■
solicitudes y valoraciones de dependencia en españa
COMUNIDAD
SOLICITUDES
Andalucía 270.914 Aragón 32.392 Asturias 26.645 Baleares 17.648 Canarias 20.687 Cantabria 14.810 Castilla y León 43.320 Castilla-La Mancha 51.862 Cataluña 125.704 Comunidad Valenciana 38.332 Extremadura 27.428 Galicia 64.920 Madrid 40.455 Murcia 23.240 Navarra 18.398 País Vasco 65.155 Rioja 9.127 Ceuta y Melilla 2.675 TOTAL 893.712 * Porcentaje en relación a las solicitudes realizadas
VALORACIONES Número %*
DICTÁMENES Número %*
222.508 29.942 21.436 15.465 15.661 14.694 40.099 47.222 121.353 34.882 24.089 46.115 40.437 23.224 17.458 58.110 9.127 2.547 784.369
213.896 29.942 21.436 15.465 13.312 14.694 40.099 45.228 121.353 34.882 21.752 46.115 40.437 23.224 17.458 58.110 9.127 2.547 769.077
82,13 92,44 80,45 87,63 75,70 99,22 92,56 91,05 96,54 91,00 87,83 71,03 99,96 99,93 94,89 89,19 100,00 95,21 87,77
Fuente: Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso). Datos a fecha de 1 de abril de 2009.
78,95 92,44 80,45 87,63 64,35 99,22 92,56 87,21 96,54 91,00 79,31 71,03 99,96 99,93 94,89 89,19 100,00 95,21 86,05
a pacientes
La Princesa regala libros Redacción
El Hospital Universitario de La Princesa ha celebrado un año más el Día del Libro obsequiando a cada paciente ingresado con un ejemplar. El libro elegido ha sido ‘La Princesa Cuenta’, volumen que reúne los escritos presentados por distintos profesionales sanitarios en el primer concurso de relatos del mismo título organizado por este centro sanitario. Este certamen parte como una iniciativa más de la Comisión Hospital sin Humo, que integra todos los centros sanitarios del área, tanto hospitales como Atención Primaria y que persigue la promoción de hábitos saludables como la lectura, y el abandono de otros tan nocivos como el tabaco. El volumen integra casi 90 relatos breves que empiezan todos con la misma frase: Parecía humo pero sin embargo... A partir de ese ahí se desarrollan las más variadas historias donde conviven todo tipo de emociones positivas que el hospital ha querido compartir en el Día del Libro con sus pacientes. ■
Ayudas a proyectos científicos Redacción
La Agencia Laín Entralgo ha convocado ayudas para la realización de proyectos de investigación en el ámbito de las enfermedades neurodegenerativas. La convocatoria, que cuenta con una financiación de 300.000 euros, tiene como objetivo aumentar el conocimiento científico y mejorar el nivel asistencial. Los proyectos de investigación que opten a estas ayudas podrán ser de carácter básico, clínico y epidemiológico, de salud pública y de investigación en servicios de salud, y se han de ejecutar en el plazo máximo de dos años desde la fecha de publicación de la resolución de las aportaciones. Podrán ser solicitantes y, en su caso, beneficiarios de las ayudas, los hospitales e instituciones sanitarias dependientes o adscritos a la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid. La Agencia Laín Entralgo constituirá una Comisión de Evaluación y Seguimiento para valorar las solicitudes, que podrán presentarse hasta el día 13 de mayo. ■
pag.4
04 - 17 de mayo de 2009
Madrid al día farmacológica
Unidad pionera en el Clínico Redacción
El Hospital Clínico ha puesto en marcha la Unidad de Farmacocinética Clínica (UFC), fruto del acuerdo alcanzado entre los Servicios de Farmacología Clínica y Análisis Clínicos, cuyo objetivo es el estudio de las ventajas e inconvenientes que determinados medicamentos producen en los pacientes, y, por tanto, la consiguiente mejora de la administración de los mismos. La farmacocinética es la rama de la farmacología que estudia los procesos a los que un medicamento es sometido a través de su paso por el organismo. Esta ciencia trata de dilucidar qué sucede con un fármaco desde el momento en el que es administrado hasta su total eliminación del cuerpo. Para ello se han desarrollado diferentes modelos que simplifiquen los numerosos procesos que tienen lugar entre el organismo y el medicamento. ■
distintivo en menús para celiacos
La Asociación de Celiacos de Madrid ha creado un distintivo que identificará a los restaurantes de la Comunidad que ofrezcan platos sin gluten con seguridad y que lo indiquen en su carta.
su objetivo es formar y educar sobre enfermedades respiratorias
La Princesa, primer hospital español con ‘Aula Respira’ Marta Gómez
“Las estadísticas muestran que la mayoría de fumadores se inicia entre los 14 y 18 años. Además, en España, un 20 por ciento de los estudiantes de primaria y secundaria se declara fumador y un cinco por ciento ex fumador. Por este motivo, es importante formar en prevención desde la pre-adolescencia”, ha asegurado Julio Ancochea, presidente de la Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (Separ) y jefe del Servicio de Neumología del Hospital Universitario La Princesa, donde tuvo lugar la inauguración de la primera ‘Aula Respira’ de España. “No hay que olvidar que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) empieza en un niño que a los 12 años de edad se fuma su primer pitillo”, añadió Ancochea.
La Red Aulas Respira, una iniciativa englobada en el Año SeparPacientes 2009 que cuenta con el patrocinio de GSK y la Federación Española de Empresas de Tecnología Sanitaria (Fenin), tiene como objetivo formar y educar sobre temas relacionados con la enfermedades crónicas respiratorias. Primera sesión sobre tabaquismo
La prevención frente al tabaquismo y su relación con la patología respiratoria es la primera acción que se llevará a cabo. Le seguirán otras sesiones formativas como EPOC y ejercicio físico, asma y niños, EPOC y dieta, terapias docimiciliarias de enfermedades respiratorias y apoyo al cuidador, etcétera. En el Hospital La Princesa se ha inaugurado la pri-
Jorge Gómez Zamora, gerente de La Princesa; Joan Escarrabill, del Año SeparPacientes; Soledad Mostaza, de la Federación Nacional de Pacientes con Enfermedades Respiratorias; y Julio Ancochea.
mera ‘Aula Respira’, pero le seguirán hospitales de toda España, que también participan en la iniciativa. Tras el acto de presentación, 130 niños de sexto
curso de primaria acudieron a una sesión de una hora de duración sobre los efectos nocivos del tabaco sobre el organismo a corto y largo plazo.
Más de un El Constitucional, millón de contra la ley de Aguirre vacunas Redacción
Redacción
La Comunidad de Madrid destinará 24 millones para adquirir un millón de dosis de vacunas incluidas en el calendario vacunal infantil y adulto del año 2009, según ha anunciado el vicepresidente y Gobierno regional, Ignacio González. El presupuesto total de las vacunas de Madrid para este año alcanza 57 millones y medio de euros, casi un cinco por ciento más que en 2008. González aseguró que Madrid cuenta con el calendario de vacunación infantil más completo y es la única comunidad que ofrece de forma gratuita la vacuna contra el neumococo. En 2008, Sanidad vacunó a unos 70.000 niños contra el neumococo, una bacteria que produce fundamentalmente neumonía, meningitis, sinusitis y otitis media y, con menor frecuencia, endocarditis, artritis séptica y peritonitis. El calendario de vacunación infantil de la región protege frente a trece enfermedades infecciosas, y se reforzó en 2008 con la inclusión de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH), de la que se han administrado 63.554 dosis. ■
El Tribunal Constitucional (TC) ha admitido a trámite el recurso de inconstitucionalidad presentado por el Gobierno central contra el artículo 12 de la Ley de Medidas Fiscales y Administrativas de la Comunidad de Madrid de 2009, que contempla mejores condiciones laborales para los trabajadores públicos de los hospitales con gestión privada como el de Valdemoro. La normativa desarrolla el régimen jurídico al que podrá acogerse el personal estatutario fijo de la sanidad pública madrileña que pase a prestar servicio en algunos de los nuevos centros de que dispone la región, en concreto el Hospital Infanta Cristina, Hospital Infanta Sofía, Hospital del Sureste,
Hospital del Henares, Hospital del Tajo y Hospital Infanta Leonor, todos ellos poseedores de la condición de empresa pública. Por su parte, la Comunidad de Madrid puntualizó que “el artículo 12 se refiere a aquellos profesionales que pasen a la situación de servicios, bajo otro régimen jurídico, como consecuencia de prestar servicios en un centro cuya gestión sea asumida por una entidad creada al efecto”. Además, aclararon que “es falso que este artículo afecte a los seis hospitales puestos en marcha en 2008”, ya que sus trabajadores “han pasado a prestar servicios en estos centros en la situación de servicio activo como consecuencia de un proceso de reordenación de carácter voluntario”. ■
Esperanza Aguirre, presidenta de la Comunidad de Madrid.
El encuentro estuvo animado por magos de la Fundación Abracadabra, que, a través de sus intervenciones, han acercado el mensaje a los niños de forma divertida. ■
El Severo Ochoa se amplía y moderniza Redacción
Paulino Cubero, presidente de Somamfyc.
Denuncian la unión de dos áreas sanitarias Javier Barbado
El conflicto entre intereses partidistas y de los profesionales sanitarios podría justificar el reciente cese en sus funciones como director gerente del área 4 de Madrid de Fernando Carrillo Arias, ahora gerente del Hospital Carlos III, según la opinión expresada para 3S por el presidente de la Sociedad Madrileña de Medicina de Familia y Comunitaria (Somamfyc), Paulino Cubero. Desde su punto de vista, ése sería el motivo de que se haya asignado la dirección del área vacante, al menos de momento, a la responsable del Área 5, Inmaculada Mediavilla, lo cual ha tachado de “inaceptable” por cuanto “menosprecia el trabajo de las gerencias en Atención Primaria”. Incluso ha bara-
jado la hipótesis de que la Consejería haya hecho una unión de facto entre ambas áreas. Por otra parte, el presidente de Somamfyc se ha referido al XIII Congreso de esta agrupación, en el que “la Consejería persistió en su discurso sobre las bondades del proyecto de área única y libre elección (de médico, enfermero y centro de salud) y de transmitir tranquilidad a quienes temen los traslados forzosos”. El departamento que dirige Güemes ha informado de que el consejero aseguró en ese encuentro que la libre elección “reforzará la relación entre los profesionales y los pacientes, además de mejorar la calidad asistencial” y ha vinculado el área única a ese propósito. ■
La Comunidad ha ampliado las instalaciones del Hospital Severo Ochoa, dentro del Plan de Futuro de este centro, dotado con 22,5 millones de euros, que se desarrolla en sucesivas etapas. En la primera fase de ampliación y modernización del bloque quirúrgico se ha creado un nuevo espacio multifuncional de 800 metros cuadrados que incluye las renovadas Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria y la Unidad de Post-anestesia, a las que se sumarán dos nuevos quirófanos próximamente. El Servicio de Radiodiagnóstico también se ha modernizado digitalizando todas las imágenes médicas e integrando un nuevo sistema de archivo y transmisión de las mismas, denominado PACS (Picture Archiving and Communication System) que permite su visualización a través de un ordenador. Esta novedad en el servicio de rayos acorta los tiempos de realización de exploraciones, agiliza los informes y permite un acceso inmediato a las imágenes por los radiólogos y médicos peticionarios. ■
pag.5
04 - 17 de mayo de 2009
Madrid al día
asociación en el puerta de hierro
Un grupo de 150 trabajadores de Urgencias del Hospital Puerta de Hierro han formado una asociación para mejorar la asistencia clínica ante las deficiencias producidas debido al traslado.
altos cargos gestionan empresas vinculadas con la entidad
Conflictos de intereses en el Colegio de Médicos de Madrid
Javier Barbado
El vicepresidente del Ilustre Colegio Oficial de Médicos de Madrid (Icomem), Miguel García Alarilla, y el tesorero de la Junta Directiva, Carlos González Galán, figuran como presidente y vicepresidente, respectivamente, de Amigos Médicos Madrid, un fondo de pensiones que opera desde febrero del año 2000 y que, en 2007, arrastraba una pérdida de valor del fondo de 3.361.973,03 euros, según la información manejada por 3S. Amigos Médicos Madrid se constituyó el 11 de noviembre de 1999 en el registro de fondos de pensiones de la Dirección General de Seguros. Según puede constatarse en el Boletín Oficial del Estado (BOE) del martes 22 de febrero de 2000, ampararon a la sociedad que preside García Alarilla, el Banco Popular Español, como depositario, y la entidad gestora de fondos de pensiones Europensiones. Se da la circunstancia de que en la última asamblea celebrada por el Icomem,
el vocal de jubilados, Ángel Oso, presentó un informe en el que imputaba a la mutua Previsión Sanitaria Nacional (PSN) la responsabilidad del extinto régimen de Asistencia Médico-Farmacéutica y Accidentes de Trabajo (AMF-AT), cuando la titular de este régimen era la Seguridad Social (PSN sólo lo gestionaba), lo que implica que la mutua debería hacerse cargo de las indemnizaciones pendientes, en una propuesta que no sólo perjudica a PSN, sino a los colegiados madrileños mutualistas, unos 10.000, tal y como recordó el presidente de Previsión, Miguel Carrero, a Juliana Fariña en una carta, y a los propios mutualistas. Intereses personales
El hacerse público ahora que dos miembros de la Junta Directiva de Fariña guardan relación con este fondo de pensiones que se oferta a los médicos madrileños daría alguna clave de la postura hostil del Icomem hacia PSN, cuya actividad básica consiste precisamente en
Juliana Fariña, presidenta del Colegio Oficial de Médicos.
ofrecer estos servicios a los colegiados. Pero esto no es todo. El Icomem pagó el 2 de enero un total de 64.680 euros a Medigest Consultores por la adquisición de 15.000 licencias para acceder a la web actualizada del ‘medimécum’. Esta empresa está vinculada a Uniteco, la correduría de seguros que la institución recomienda a sus colegia-
dos y que le presta servicios de colaboración desde hace años, según la información a que ha tenido acceso 3S. Medigest Consultores es en efecto una empresa dedicada al desarrollo, docencia y asesoría de programas y productos informáticos que, en este caso, facilita al colegiado madrileño el acceso a la citada guía de terapia farmacológica a partir
del acuerdo suscrito con el Icomem. Pero se da la circunstancia de que su administrador y director gerente, Emilio Villa Alcázar, ostenta el cargo de redactor-jefe de la revista Calidad y Riesgo, una publicación exclusiva para los clientes de Uniteco Correduría de Seguros. Según puede verse en una página de publicidad en la edición electrónica de la revista, la aseguradora contratada por la entidad invita al médico general y especialista a comprar la oferta de ‘software’ sobre la profesión por medio del portal de Medigest Consultores (www. medigestconsultores.com). Anteriormente, 3S había descubierto que el letrado del Colegio de Médicos de Madrid, Carlos Hernández Martínez-Campello, contrató en enero de 2007 para la institución, junto con la presidenta, Juliana Fariña, los servicios jurídicos del despacho AFA Abogados Asociados, los mismos en los que consta como uno de sus administradores, según los documentos. ■
Aguirre durante la inauguración.
Centro de salud en Leganés Redacción
Esperanza Aguirre, presidenta de la Comunidad de Madrid, ha inaugurado el nuevo Centro de Salud ‘Santa Isabel’ que, ubicado en pleno centro de Leganés, atenderá en sus amplias instalaciones a más de 33.000 vecinos de este municipio y que ha supuesto una inversión de más de 19 millones. La moderna construcción respeta la fachada neomudéjar y la iglesia del antiguo Hospital Psiquiátrico José Germain, del que se albergarán diversos talleres ocupacionales en el nuevo edificio. ■
pag.6
04 - 17 de mayo de 2009
Sanidad Nacional
335 plazas en primaria en aragón
Aragón ha acordado modificar las plantillas de Atención Primaria mediante la creación de un total de 335 plazas de médico y 217 plazas de enfermero de atención continuada.
la confirmación del comité de expertos da luz verde a la aplicación de las dosis
La vacuna del VPH no causó la reacción de las niñas valencianas La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha levantado la inmovilización sobre el lote de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) con el que se vacunó a las dos niñas valencianas hospitalizadas tras recibir la segunda dosis. Y es Redacción
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (Aemps), del Ministerio de Sanidad y Política Social, ha levantado la inmovilización sobre el lote de la vacuna contra el virus del papiloma humano (VPH) del que salieron las dosis con las que se vacunó a las dos niñas de la Comunidad Valenciana, hospitalizadas tras recibir la segunda dosis. Esta decisión ha sido tomada tras la confirmación del Comité de Expertos de que el medicamento no fue el causante del cuadro clínico de las menores. Estas conclusiones señalan que las características clínicas y la ausencia de signos eléctricos, de neuroimagen y analíticos indican que los episodios paroxísticos que presentaron las ado-
Receta electrónica extremeña Redacción
El Consejo de Gobierno de la Junta de Extremadura ha aprobado un decreto que tiene como finalidad establecer los procedimientos y requisitos de prescripción y dispensación de medicamentos y de productos sanitarios mediante receta electrónica en el ámbito del Sistema Sanitario Público (SSP) de la región. Según el decreto, la prescripción podrá ser realizada por los médicos y odontólogos del SSP de Extremadura, que deberán contar con tarjeta identificativa y firma electrónica, facilitada a través de las entidades certificadoras de la firma electrónica. Mediante receta electrónica sólo podrán prescribirse medicamentos o productos sanitarios a pacientes con derecho a la prestación farmacéutica según la información registrada en la tarjeta sanitaria. El decreto establece que la dispensación se realizará a través de la conexión telemática establecida. ■
lescentes de Valencia no se corresponden con una enfermedad o lesión neurológica, cardiológica o sistémica. Además, indican que la estrecha relación temporal con la vacunación en los dos casos de Valencia indica
que, el Comité de Expertos ha confirmado que el medicamento no es el causante de la enfermedad de las adolescentes. Han probado que, en al menos uno de los casos, la adolescente padece un síndrome de conversión o pseudo-epilepsia, difícil de diagnosticar.
inmovilizado desde el 13 de febrero, mientras se realizaba la investigación de la notificación de las sospechas de reacciones adversas. La Aemps descarta que el lote de la vacuna presente defectos de calidad, lo cual,
Cataluña iniciará la aplicación de la tercera dosis de la vacuna contra el virus del papiloma humano. que la administración de la vacuna pudo actuar como un precipitante del cuadro clínico, pero no se ha encontrado ninguna prueba que apoye una relación biológica con la vacuna. Lote en buen estado
El lote NH52670 de la vacuna Gardasil permanecía
es coherente con el hecho de que no se hayan detectado ni en España ni en la Unión Europea casos con un patrón clínico similar a los dos de Valencia, a pesar de haberse distribuido decenas de miles de dosis del mismo lote. La Aemps ha comunicado que lo devolverá al laboratorio Sanofi Pasteur, debido a
Las niñas fueron vacunadas con el lote NH52670 de la vacuna Gardasil, de Sanofi Pasteur.
las características de conservación en las que se ha mantenido inmovilizado. Por otro lado, la consejera de Salud de la Generalitat
de Cataluña, Marina Geli, ha afirmado que su comunidad autónoma iniciará próximamente la aplicación de la tercera dosis de la vacuna
contra el VPH, avalada por el “rigor técnico y científico” del Comité de Expertos de la Agencia Española de Medicamentos. ■
Los enfermeros logran el apoyo del Congreso para poder prescribir
Nuevos cargos en el Ministerio de Sanidad
Leire Sopuerta
Redacción
Todos los grupos parlamentarios han manifestado su apoyo a la toma en consideración de una proposición de ley presentada por el Grupo Socialista para modificar la actual Ley de garantías y uso racional de los medicamentos y productos sanitarios para incluir en ella la participación de enfermeros y podólogos en la prescripción de determinados medicamentos. La diputada socialista, Pilar Grande, ha asegurado que esta iniciativa pretende dotar, a través del aumento de la participación de otros
Pilar Grande, diputada socialista.
profesionales en la prescripción, de una mayor seguridad a los profesionales sanitarios en las situaciones asumidas hasta ahora. Para Grande es “de justicia” corregir la situación de inseguridad actual y, por ello, considera necesario permitir la prescripción de enfermeros y podólogos para “mejorar un Sistema Nacional de Salud que no puede permanecer estático”. Por último, Grande ha destacado que en países donde ya está autorizada, como Irlanda, Holanda, Suecia, Reino Unido, Canadá, Estados Unidos o Sudáfrica, han obtenido “resultados posi-
tivos en cuanto a la mejora del acceso de los pacientes al sistema, de la calidad del cuidado y del coste-efectividad”. Los médicos
Sin embargo, el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España, a través de su presidente, José Rodríguez Sendín, ha enviado una carta a los portavoces de cada grupo político solicitando la retirada de la proposición de ley “al considerar que el cambio legislativo que conllevaría en otras Leyes Básicas, como la de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, requiere del consenso del sector salud, previa eliminación de cualquier clima de confrontación, para el establecimiento con carácter anterior de protocolos de actuaciones y, especialmente, de delimitación y/o transferencias de responsabilidades”. Asimismo, la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) ha desaprobado la iniciativa parlamentaria de modificar la Ley. ■
El Gobierno ha nombrado secretario general de Política Social a Francisco Moza Zapatero; secretario General Técnico del Ministerio de Sanidad y Política Social a Luis Pedro Villameriel Presencio; director General de Política Social, de las Familias y de la Infancia a Juan Carlos Mato Gómez y como director General de Farmacia y Productos Sanitarios a Alfonso Jiménez Palacios. Todos licenciados
Francisco Moza Zapatero, licenciado en Ciencias Económicas y Empresariales por la UNED, ejercía hasta el momento el cargo de director gerente de la Sociedad Estatal de Gestión y Promoción de Suelo (Sepes), a la que pertenece desde 2007 y ha sido también director de Promoción y Desarrollo. Luis Pedro Villameriel Presencio, licenciado en Derecho por la Universidad de Valladolid y miembro del Cuerpo Superior de Administradores Civiles del Estado, ha sido hasta el momento secretario General Técnico
del Ministerio de Justicia, desde 2004. Por su parte, Carlos Mato Gómez, licenciado en Filosofía y Ciencias de la Educación por la Universidad de Santiago, era director General de Política Social del Ministerio de Educación, Política Social y Deporte desde abril de 2008 y desempeñó cargos como director General de Inclusión Social (desde octubre de 2007) y subdirector General de Programas Sociales de la Dirección General de Inclusión Social (desde 2004). Alfonso Jiménez Palacios es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Zaragoza. Fue gerente de Áreas de Atención Primaria de Madrid desde 1992 hasta 2004, tras ser jefe del Servicio de Planificación y director General de Salud de la Consejería de Salud de Madrid, y posteriormente director General de Cohesión del Sistema Nacional de Salud (SNS) y Alta Inspección. Asimismo, ejerció como jefe de Ordenación Sanitaria y Medicina Preventiva del Insalud de Madrid. ■
04 - 17 de mayo de 2009
pag.7
pag.8
04 - 17 de mayo de 2009
Sanidad Nacional
dos años como consejera
María Jesús Mejuto, licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad de Salamanca, tomó posesión como consejera de Sanidad y Dependencia de Extremadura en julio de 2007.
La consejera de Sanidad y Dependencia de Extremadura, María Jesús Mejuto, ha participado en el Encuentro Autonómico organizado por Sanitaria 2000 en colaboración con la compañía farmacéutica Chiesi. Al acto han asistido presidentes y altos representantes de organizaciones de profesionales sanitarios, del mundo universitario, de la Farmacia, del Derecho y de la tecnología sanitaria.
miguel a. escobar
ENCUENTROS AUTONÓMICOS ENCUENTROS AUTONÓMICOS ENCUENTROS AUTONÓMICOS
De izquierda a derecha, de pie: Jesús Sánchez Martos, Ángel Nogales, Francisco del Moral, Avelino Ferrero, Antonio Portolés, Ricardo de Lorenzo, Esther de la Viuda, Manuel Martín, Victoriano Prim, Manuel Díaz-Rubio, Alfonso Delgado, José Manuel González Huesa, Alfonso Moreno, Alberto García Romero y José Manuel Bajo Arenas. Sentados, de izquierda a derecha: Juan José Rodríguez Sendín, Juan Carlos Sánchez, Carmen Basolas, María Jesús Mejuto, José María Pino y Pedro Conthe.
“Es más que patente la relación entre Sanidad y Dependencia” Marta Gómez
La consejera de Sanidad y Dependencia de Extremadura, María Jesús Mejuto, ha participado en el Encuentro Autonómico organizado por Sanitaria 2000, editora de 3S, en colaboración con la compañía farmacéutica Chiesi. Durante el encuentro, Mejuto destacó la reciente creación del Servicio Extremeño de Promoción de Autonomía Personal y Atención de la Dependencia. Además, la consejera realizó una introducción sobre la situación actual de Extremadura en materia sanitaria. Destacó la unión de Sanidad con Dependencia en 2007, “gracias” a la propuesta del entonces consejero de Sanidad y Consumo y ahora presidente regional, Guillermo Fernández Vara. “Era patente que había una gran relación entre los grados y niveles de salud con el grado y nivel de la dependencia”, remarcó. La responsable de Sanidad y Dependencia señaló su apuesta por que haya una coordinación entre atención sanitaria y sociosanitaria. En ese sentido, apuntó la reciente creación del Servicio Extremeño de Promoción de Autonomía Personal y Atención de la Dependencia. “En estos momentos, existen ocho áreas sanitarias y cinco áreas sociosanitarias. Estas últimas se superponen a las anteriores”. En su resumen sobre el desarrollo de la región durante estos últimos años, la consejera destacó el cambio que se ha producido con la introducción de las transferencias en su comunidad au-
tónoma. “Antes teníamos un mayor retroceso respecto al resto del territorio nacional”, aclaró.
Entre las características específicas de la región, a tener en cuenta a la hora de gestionar una prestación
asistencial de calidad, María Jesús Mejuto señaló que Extremadura es una comunidad autónoma “con una gran extensión geográfica, para una escasa población de 1.100.000 habitantes, lo que influye en el desarrollo de los planes”. Inversión en I+D
Carmen Basolas, directora de Relaciones Institucionales de Chiesi, preguntó a la consejera sobre sus planes de inversión en I+D en la región. Mejuto reconoció que “no es el área en el que más destacamos” pero aseguró que “en estos momentos, disponemos de alguna línea de terapia celular y cirugía de mínima invasión en el campo de la Neumología y de la patología cardiovascular. Además, contamos con el Centro de Investigación del Área de Salud de Badajoz (Cicab) y la Fundación para la Formación y la Investigación de los
intermedia entre cuidado sanitaria y social; es lo que llamamos cuidado sociosanitario”. Julián García Vargas, ex ministro de Sanidad y presidente de la Asociación de Empresas Contratistas con
“Hay que defender que el Ministerio cohesione, ¿pero estamos las CCAA dispuestas?”. las Administraciones Públicas, preguntó a Mejuto sobre el papel del Consejo Interterritorial frente al Ministerio de Sanidad. La titular de Sanidad y Dependencia aseguró que el conflicto surge “cuando se entra en temas como Recursos Humanos, cartera de servicios, centros de referencia; cada consejero reivindica su espacio de indepencia. Por este motivo, creo que hay que decir que el Mi-
“Tenemos dificultades para encontrar pediatras para las plazas en Primaria y en los hospitales”.
En la foto superior, José Mª Pino, editor de Sanitaria 2000; Carmen Basolas, directora de Relaciones Institucionales de Chiesi; Mª Jesús Mejuto y Manuel Martín, gerente de Relaciones Institucionales de Chiesi. En la foto central, Pedro Conthe, presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna (Semi). Abajo, Julián García Vargas, ex ministro de Sanidad.
Profesionales de las Ciencias de la Salud de Extremadura (Fundesalud)”. Por su parte, Pedro Conthe, presidente de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI), se preocupó por la relación entre patología médica y problemática social, y como se está atendiendo esta situación en Extremadura. La consejera aseguró que defiende “articular una red de servicios que englobe una situación
para cubrir, no sólo las plazas pediátricas en Primaria, sino también en los hospitales comarcales. El motivo es que estos especialistas prefieren trabajar en grandes hospitales. Por lo tanto, habrá que hacer una proyección y ana-
nisterio cohesione, pero realmente ¿estamos dispuestas las CC AA a comprometernos? La clave es que haya una disposición a consensuar una postura y llevarla a cabo”. Falta de médicos
Mientras, Alfonso Delgado, presidente de la Asociación Española de Pediatría, cuestionó a la consejera sobre la falta de especialistas, quien reconoció que “en Extremadura tenemos dificultades
lizar dónde está la falta para tomar medidas al respecto”. Ángel Nogales, decano de la facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid, preguntó a Mejuto sobre el futuro Plan Integral de Enfermedades Raras. La consejera señaló que el objetivo es realizar “un plan integral y rentable que pueda optimizar los recursos disponibles y orientar lo mejor posible a esos pacientes con enfermedades raras. Para ello hay que coordinar las actuaciones y tratamientos. La característica de este Plan es que va a ser muy participativo, ya que participarán todos los sectores implicados: profesionales sanitarios, pacientes…”. Por su parte, Alfonso Moreno, presidente del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud, preguntó sobre la creación de un registro de profesionales, a lo que María Jesús Mejuto contestó que se va a crear un registro de profesionales en Extremadura, con la colaboración del Colegio de Médicos, y por el momento ya tienen “2.700 profesionales registrados”. ■
pag.9
04 - 17 de mayo de 2009
cataluña desburocratiza primaria
La Sociedad Catalana de Medicina Familiar y Comunitaria y el Servicio Catalán de Salud han llegado a un acuerdo que permitirá descargar de tareas burocráticas el trabajo de Atención Primaria.
temen que la política social prime sobre los temas sanitarios
Médicos y políticos analizan el cambio de ministro Raquel Lozano Parra
El nombramiento de Trinidad Jiménez como ministra de Sanidad en sustitución de Bernat Soria, así como la fusión de Sanidad y Política Social en una misma cartera, han sido el objeto de debate de la última tertulia organizada por Sanitaria 2000, editora de 3S, y que contó con la presencia del presidente de la Comisión de Sanidad en el Congreso, Gaspar Llamazares; la portavoz adjunta del PSOE en la misma cámara, Guadalupe Martín, y Julio Zarco, presidente de la Sociedad Española de Atención Primaria, Semergen. El primero de los puntos abordados durante la tertulia fue la valoración de los casi dos años en los que Bernat Soria ha ocupado la cartera de Sanidad. Para Guadalupe Martín, está claro que abrió
Plazas de médicos en Elche Redacción
El nuevo hospital de ElcheCrevillente, gestionado por Ribera Salud y Asisa, ha iniciado el proceso de selección de 820 puestos de trabajo de diversas categorías profesionales que conformarán la plantilla profesional del centro. En concreto, se seleccionarán 202 médicos, 262 enfermeros, 180 auxiliares de enfermería, 44 técnicos especialistas, 80 puestos de administración y 52 puestos de personal de apoyo. El proceso de selección tendrá un plazo de dos meses para el envío de currículos, que finalizará el 30 de junio. Las personas interesadas en entrar en el proceso pueden enviar su currículo a través de la web corporativa de Vinalopó Salud , en el apartado “Trabaja con Nosotros”. Para el gerente del Vinalopó de Salud, Ramón Navarro, “esta iniciativa es un ejemplo del esfuerzo de la Generalitat por incentivar el empleo, especialmente en situaciones económicas como la actual”. ■
una nueva etapa de gran ilusión porque llegó con iniciativas necesarias y un buen afán por la investigación. Julio Zarco coincidió con Guadalupe en la aceptación que supuso la entrada de Soria, puesto que “Salgado no era conocedora y este colectivo es muy sensible ante quien ocupa su sillón”. Aún así, reconoció que ha sido un recorrido político corto y que a pesar de haber sido un hombre conciliador, “debería haber ejercido un mayor liderazgo en el Consejo Interterritorial (CI)”. A pesar de las críticas, Zarco afirmó a favor del exministro que abrió el debate de la troncalidad y comenzó el Pacto por la Sanidad. En esta idea de liderazgo moral y profesional y no tanto político de Bernat Soria, se mostró de acuerdo Gaspar
miguel a. escobar
Gaspar Llamazares (IU), Guadalupe Martín (PSOE) y Julio Zarco (Semergen) participan en las tertuias político-sanitarias de Sanitaria 2000, editora de 3S.
Gaspar LLamazares, Guadalupe Martín y Julio Zarco tras la tertulia político-sanitaria.
Llamazares, así como en su importante labor recuperando el diálogo territorial. Con el cambio, se mostró esperanzado de poder recuperar ese liderazgo político que se vio “aun más menoscabado con la pérdida del Instituto de Salud Carlos III”. Política social
Pero en este momento todas las miradas se fijan en la nueva ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad
Jiménez. El presidente de Semergen duda de que pueda primar el discurso social sobre el sanitario, a propósito de la incorporación de Política Social. En este punto Llamazares también se mostró preocupado ante “la posible contaminación de los modelos de gestión sanitaria con los de dependencia”. Zarco reconoció que no es necesario que sea un profesional sanitario el titular del Ministerio, “aun-
que se desea siempre ya que conocen mejor las peculiaridades del sector”. “Lo que sí es necesario -añadió- es una secretaría general que tenga al frente a un sanitario”. La portavoz adjunta socialista explicó que “es cierto que el nuevo perfil tiene que hacer esfuerzos en política social y ésta tiene que aprender de la sanitaria, pero no creo que tenga que ir en detrimento del sistema sanitario ya que está muy afianzado”. ■
no hay acuerdo
Sanitarios se libran de la jornada de 65 horas Redacción
“Hemos evitado un durísimo golpe a la Europa social”. Con estas palabras ha celebrado el eurodiputado socialista Alejandro Cercas el fracaso de las negociaciones entre la Eurocámara y el Consejo de la Unión Europea (UE) para alcanzar un acuerdo sobre la directiva de tiempo de trabajo que pretendía ampliar la jornada semanal a 65 horas, algo que afectaba especialmente a profesionales como los médicos. Este fracaso acaba de forma definitiva con la reforma de la directiva que la Unión Europea tramitaba desde hace cinco años, y permitirá que las normas actuales sigan en vigor. “Hemos dejado una puerta abierta al futuro, y esperamos que se pueda llegar a una solución con una nueva Comisión y un nuevo Parlamento”, ha manifestado el eurodiputado Alejandro Cercas en referencia a que tras las elecciones europeas del 7 de junio se deberá plantear una nueva propuesta, que en este caso girará en torno a las 48 horas. ■
Trinidad Jiménez anima a la industria Rafael Bengoa, posible farmacéutica a invertir e innovar consejero de Euskadi Raquel Lozano
“El sector farmacéutico tiene un papel clave en la Salud y la Economía y es uno de los agentes más activos en la mejores de la calidad de vida”. Así comenzó la ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, su discurso de inauguración de las instalaciones del nuevo laboratorio de Bioquímica y Biología Celular de Lilly. La titular de Sanidad y Política Social puso como ejemplo la inauguración de este laboratorio “que tiene como objetivo acortar el ciclo de elaboración de medicamentos, además de
colaborar con otros centros públicos y privados”. Asimismo destacó que con más de 1.200 trabajadores es una de las empresas más importantes del país, “esfuerzo que ha supuesto ser reconocido un año más en el plan Profarma”. Contra la crisis
Trinidad Jiménez manifestó que el desarrollo político y las estrategias que vinculen el cuidado de la salud con el desarrollo del conocimiento “es prioritario para el Gobierno y para afrontar la difícil coyuntura económica”. Por este motivo incidió en que
Trinidad Jiménez acudió a la inauguración del laboratorio.
“el compromiso de la industria farmacéutica por la innovación y la inversión es la mejor receta para la actual coyuntura económica”. Otros compromisos adquiridos por la industria farmacéutica, representada por Farmaindustria son: aumentar la I+D un 15 por ciento al año hasta llegar a los 3.600 millones de euros en el periodo 2009-2011; aumentar la internacionalización en el mismo periodo, con 22.500 millones de euros exportados; y crear un fondo de 180 millones de euros en dos años destinado a acelerar la traslación a la práctica clínica los hallazgos conseguidos. El presidente de Lilly en España, Javier Ellena, afirmó que con esta inauguración -el centro médico más grande, sin contar con EE.UU. que coordina Europa, Singapur y China- se están cumpliendo los objetivos del plan Sectorial acordado entre el Gobierno y Farmaindustria. “Con esta inauguración es claro el esfuerzo del trabajo con una comunidad científica de amplio reconocimiento”, añadió. ■
Redacción
Los próximos días Patxi López será designado lehendakari del País Vasco. A pesar de que el Partido Socialista Vasco no quiere declarar nada sobre el futuro Ejecutivo, parece que López ya tiene formado su equipo de gobierno. La consejería de Sanidad, posiblemente, quede en manos de Rafael Bengoa. Bengoa fue viceconsejero de Sanidad del Gobierno vasco de la mano de Iñaki Azkuna, actual alcalde de Bilbao, y durante ocho años puso su conocimiento en gestión y salud pública a disposición de la Organización Mundial de la Salud (OMS), donde ocupó hasta 2006 la dirección de Sistemas de Salud. En la actualidad dirige el Observatorio Kroniker, centrado en el estudio de las enfermedades crónicas. Experiencia sanitaria
No será ésta su primera experiencia en la Administración vasca, ya que Bengoa fue, entre 1991 y 1995,
Rafael Bengoa.
director de Planificación, Ordenación y Evaluación Sanitaria bajo el mando del actual alcalde de Bilbao, el peneuvista Iñaki Azkuna. Licenciado en Medicina y Cirugía General en la UPV y especializado en Medicina Comunitaria y Gestión Sanitaria en Inglaterra, antes de recibir la llamada del Gobierno de José Antonio Ardanza, tuvo un primer paso por la Organización Mundial de la Salud (OMS), como responsable de una unidad de políticas de Salud. En 1990, participó como técnico en el informe Abril sobre la reforma del sistema sanitario español. ■
pag.10
04 - 17 de mayo de 2009
Reportaje
aprender a respirar bien con el yoga
Expertos estadounidenses destacan que el yoga puede ayudar a que los pacientes con asma aprendan y practiquen la respiración profunda y mantengan la calma ante la insuficiencia respiratoria.
las artes escénicas y plásticas y la música aportan numerosos beneficios
Manualidades y canciones para una mejor recuperación Diferentes estudios demuestran la efectividad de la música, las artes plásticas o la danza como terapias que complementan a los tratamientos propiamente médicos o farmacológicos. En los ultimos años, en distintos hospitales de la Comunidad de Madrid se aplican estas Desde ya hace algunos años se viene aplicando en diversos centros hospitalarios y por parte de algunas asociaciones y centros sociales terapias que, a través del arte, complementan los tratamientos propiamente médicos. Diferentes estudios han demostrado la eficacia de estas terapias complementarias en la mejora de diversas enfermedades, especialmente en aquellas relacionadas con los trastornos psiquiátricos o neurológicos y en los niños, puesto que la gran mayoría de ellas están orientadas a la mejora de la autoestima, al bienestar, a la rehabilitación motora y al fomento de la creatividad. Terapia artística
Musicoterapia
La musicoterapia es “una forma de aplicación terapéutica que ha existido toda la vida, pero que se ha plasmado y cuajado a partir de los años 50 en EEUU, Canadá y Japón, y se ha ido desarrollando progresivamente puesto que se ha visto que tiene utilidad para los pacientes ingresados en los hospitales. Se trata de una concepción de la medicina complementaria que nunca sustituye a la terapia médica o farmacológica”, explica para este periódico Francisco Javier Ruza, jefe del Servicio de Cuidados Intensivos Pediátricos y de Urgencias Pediátricas del Hospital Infantil de la Paz. En este centro hospitalario aplica, desde 2003, un Programa de Musicoterapia
Estas técnicas se emplean como terapias complementarias que nunca sustituyen a la terapia médica o farmacológica. de que luego van a terminar una obra de arte y se van a llevar una técnica aprendida que pueden desarrollar en su casa”, destaca la experta . Por otra parte, esta terapia potencia la autoestima de los niños, puesto que “ponen mucho empeño por terminar el trabajo bien”, lo que a su vez ayuda a que desconecten de sus trastornos.
diego s. villasante
Hace 17 años, María Fernanda Delgado Gómez, licenciada en Bellas Artes y Técnicas de Volumen, comenzó un pequeño taller de color para niñas con trastornos alimentarios en el Hospital Infantil Niño Jesús. Poco a poco, se fueron ampliando las técnicas, conjugándose arte y terapia, para dar lugar a lo que ahora son los talleres de arteterapia, que ella misma organiza y lleva. Según explica María Fernanda Delgado a 3S, lo que se realiza en estos talleres es “una rehabilitación motora y psiquica a través del instrumento artístico” para pacientes de larga estancia con problemas de movilidad (ya sea por alguna enferme-
dad neurológica o lesiones traumatológicas), mentales y trastornos alimentarios de los servicios de Psiquiatría, Psicología y Rehabilitación. Las técnicas que se desarrollan incluyen esmaltes al fuego, jardinería, policromía, torno, modelado, cerámica, piano (para fomentar el manejo y la coordinación de los dedos) y una pequeña huerta en primavera. Por ejemplo, con el torno, “se ejercitan y coordinan el pie y las manos, mientras que con el pincel se lleva a cabo un ejercicio de columna, brazo y codo que los niños realizan sin darse cuenta”, apunta Delgado. La ventaja que tienen estas técnicas, en el caso de los pacientes con problemas de movilidad, “es que los pequeños realizan una rehabilitación, pero con el aliciente
en las unidades de Cuidados Intensivos Pediátricos, Neonatología, Oncología Pediátrica y Trasplantes, con el objetivo de estimular o relajar a los niños ingresados y facilitar su movilidad y expresión, al mismo tiempo que se les hace más fácil su periodo de ingreso. Además, se ha ampliado a adultos con problemas neurológicos.
Los músicos de La Paz tocan en directo melodías para los niños, adaptándose al ánimo del paciente.
Para documentar la eficacia de esta terapia, la directora de toda la aplicación de musicoterapia del hospital, María Jesús del Olmo, ha realizado un estudio científico con un grupo de niños menores de seis meses de la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos a los que se aplicó “música directa para evaluar objetivamente sus beneficios”, señala Ruza. Las conclusiones del trabajo demuestran, según explica el experto a 3S, que la música “mejora la frecuencia cardiaca y respiratoria y la saturación de oxígeno en la sangre”. Asimismo, el estado placentero de los niños se valoró con un patrón denominado ‘escala confort’ que mide diversos parámetros clínicos
y biológicos e indica cómo está el grado de satisfacción del niño, “comprobándose que también mejoraba significativamente, por lo que no queda duda de que la aplicación de la música les mejora en su confortabilidad y en sus constantes vitales”, apunta Ruza. El Programa de Musicoterapia de La Paz se realiza “con músicos que tocan un pequeño órgano e instrumentos de cuerda”, explica Ruza, “adecuando las melodías a la situación clínica del paciente. En el caso de niños estresados, tocan música relajante, y si están deprimidos, sonidos más estimulantes que animen al pequeño”. Para la aplicación de la música como herramienta terapéutica, se formalizó un
convenio entre el hospital y la Universidad Autónoma de Madrid. Además, se creó un máster de Musicoterapia que se desarrolla a través de la Facultad de Medicina de la Autónoma con la colaboración de las facultades de Psicología y de Educación. Es precisamente en este curso de posgrado donde se han formado los trabajadores del Centro de Musicoterapia Anayet, que, a través de la Fundación Caíco, de ayuda y cooperación al cáncer infantil, han comenzado a aplicar esta terapia en pacientes oncológicos ingresados en el Hospital Niño Jesús. Sergio González, coordinador del Centro Anayet, explica a 3S , que “la musi(continúa en la pág. siguiente)
diego s. villasante
Marta Rodríguez Sáez
técnicas terapéuticas principalmente con niños que presentan trastornos mentales o problemas de movilidad, como rehabilitación mental o motora, con el objetivo de aportarles un mayor bienestar físico y psicológico a la vez que mejoran su autoestima y su creatividad.
Los talleres de arteterapia del Niño Jesús se encuentran en un espacio acogedor, apartado de las camas y de los médicos, para que los niños desconecten mientras realizan las diversas técnicas artísticas.
pag.11
04 - 17 de mayo de 2009
tai-chi contra la depresión y ansiedad
música como rehabilitación tras un ictus
Las terapias que integran cuerpo y mente, como el tai-chi, ayudan a reducir el riesgo de depresión y ansiedad, y a disminuir la presión sanguínea, consiguiendo una sensación de relax y calma.
Según un estudio de la Universidad de Helsinki (Finlandia), los pacientes que después de sufrir un ictus escucharon música a diario mejoraron su memoria verbal y su atención, y tuvieron menos trastornos de ánimo que quienes no.
(viene de la pág. anterior)
coterapia utiliza la comunicación no verbal a través del sonido y de la música con finalidades terapéuticas, para mejorar la salud de las personas”. Este centro, además de trabajar con el Niño Jesús, también colabora con el Hospital de Fuenlabrada y el Hospital Fundación Alcorcón en las plantas de salud mental.
la risa terapéutica, cura emocional
Mientras reímos, liberamos gran cantidad de endorfinas, responsables en gran parte de la sensación de bienestar. Esta es la base de la risoterapia, una técnica que estimula una actitud positiva ante la vida, desbloquea las tensiones y potencia las herramientas del individuo física, psíquica y emocionalmente. Según explica a 3S Irene Fernández, directora de la Escuela de Risoterapia de Madrid, “el objetivo de los talleres de risoterapia es el bienestar y el disfrute a través del juego, que permite integrar otras terapias, como el teatro, la musicoterapia, la improvisación teatral, la biodanza, la expresión corporal, la arteterapia en todas sus formas...” Esta técnica está dirgida a adultos, en especial a aquellos que sufren depresión, ansiedad o estrés, aunque también se utiliza como “vía de crecimiento personal, de auto expresión y de autoconocimiento”, apunta la experta. Además, “al reír aumenta el oxígeno en las células, entra más aire en los pulmones y el corazón bombea mejor”, señala Irene Fernández, “por lo que se está trabajando mucho con risoterapia en cardiología, sobre todo en personas hipertensas”, concluye.
También utilizan esta terapia en personas con Alzheimer, mujeres embarazadas, niños con hiperactividad, con síndrome de Down o con retrasos en el desarrollo, “combinando música, expresión corporal y movimiento a través de danzas, de manera que les sirva como estímulo para compensar las necesidades de cada uno en función de su enfermedad”, apunta Sergio González.
“Esta técnica aporta beneficios mentales, de autoestima, bienestar y relajación, y también neurológicos y de mejora de la movilidad”, concluye el experto. Taller de danza
Dentro de las actividades lúdicas que se realizan en el Hospital Infantil Niño Jesús, Eva Maestre Casa, bailarina profesional, lleva a cabo un taller de danza coordinado
a través del Laboratorio de Análisis del Movimiento, con niños con problemas motores y neuromusculares de los servicios de Rehabilitación y Neurología. Con este taller, Eva Maestre, según apunta a este medio, intenta poner de manifiesto “el poder hacer uso de la danza y de las artes escénicas para estimular a los niños”. Maestre pauta con los facultativos determinados
movimientos que puedan beneficiar a los pacientes y, aunque el fin es terapéutico, “todavía no podemos denominarlo danzaterapia puesto que la experiencia todavía es muy pequeña, con un grupo muy reducido de niños”. “Psicológicamente, la danza tiene muchísimos beneficios en estos niños”, explica la responsable del taller “y desde un punto de vista motor hay una mejora
del equilibrio, de las zancadas... Además, estimulo la creatividad de los pequeños haciéndoles partícipes a la hora de crear las coreografías y trabajamos con ritmos y compases para mejorar la coordinación”. Asimismo, Eva Maestre destaca que los padres de los pacientes también participan y se involucran en los bailes, “lo que enriquece más el trabajo”. ■
pag.12
04 - 17 de mayo de 2009
Áreas 01 La Paz analiza las reacciones 05 alérgicas a la leche de vaca Redacción
El Servicio de Alergia del Hospital Universitario La Paz ha publicado un trabajo que analiza la frecuencia, la gravedad y los factores de riesgo de las reacciones alérgicas accidentales en niños alérgicos a leche de vaca en la revista Journal of Allergy and Clinical Immunology.
El estudio, cuya autora principal es Teresa Boyano, especialista del Hospital infantil, analizó en un grupo de 88 niños con una edad media de 32 meses la frecuencia de reacciones alérgicas accidentales que, en un año, fue del 40 por ciento. De éstas, el 15 por ciento fueron reacciones graves, y
muchas tuvieron lugar en el domicilio familiar en circunstancias habituales de la vida cotidiana. La alergia alimentaria es un problema de prevalencia creciente que afecta especialmente a niños y la leche de vaca es uno de los alimentos más frecuentemente implicados. ■
César Pascual, gerente; Ana Sánchez, viceconsejera de Asistencia Sanitaria; José Seoane, jefe de Cirugía General y Aparato Digestivo, y José Manuel Carrascosa, director médico.
El Infanta Leonor aborda el cáncer de esófago y estómago Redacción
La viceconsejera de Asistencia Sanitaria, Ana Sánchez, ha inaugurado en el Hospital Infanta Leonor la XXI Reunión Nacional del Capítulo Español de la Sociedad Internacional de Cirugía del Esófago (ISDE) que se ha celebrado conjuntamente con la Sección de Cirugía Esofagogástrica de la Asociación Española de Cirujanos (AEC). El obje-
tivo de la reunión ha sido intercambiar conocimientos, experiencias e inquietudes que aportan evidencia científica aplicable a los pacientes que presentan estas patologías específicas del esófago y del estómago. Los expertos han abordado el presente y futuro de la cirugía video asistida (laparoscopia y toracoscopia) en el tratamiento del cáncer de esófago y estómago.
Entre los temas de análisis figuran la cirugía de tumores gástricos avanzados y la vía transhiatal, que es como se denomina la cirugía del esófago que se reliza a través del hiato, uno de los orificios naturales del diafragma. Esta técnica es muy ventajosa para el paciente pues al no abrirse el tórax la recuperacion es más rápida y menos dolorosa. ■
La alergia alimentaria es un problema de prevalencia creciente que afecta a niños.
Los padres, presentes en las 06 cesáreas en el 12 de Octubre 11 Redacción
El Hospital Universitario 12 de Octubre ha dado un nuevo impulso al plan de humanización del centro materno-infantil con el inicio de un pionero programa de acompañamiento en el parto por cesárea, al permitir la presencia dentro del quirófano del padre o
cualquier otra persona que la mujer determine durante la realización de este procedimiento quirúrgico. El plan, desarrollado por los profesionales de Obstetricia y Ginecología, Neonatología y Anestesiología, Paritorio y Enfermería, incluye la posibilidad de que las futuras madres den a
Miembros del equipo de Hematología y Hemoterapia del Hospital Puerta de Hierro Majadahonda.
Primer estudio español sobre terapia celular en Puerta de Hierro Redacción
El Servicio de Hematología y Hemoterapia del Hospital Universitario Puerta de Hierro de Majadahonda, bajo la dirección de Manuel-Nicolás Fernández, antiguo jefe del servicio, ha publicado el primer estudio español en el campo de la terapia celular con utilización de células madre mesenquimales de donantes.
El estudio investiga la posible utilidad de estas células para mejorar los resultados de los trasplantes con sangre de cordón umbilical en pacientes adultos. Los expertos no han observado efectos adversos en relación con el uso de las células madre mesenquimales de donantes en pacientes adultos, receptores de trasplantes de sangre de
cordón umbilical para el tratamiento de distintos tipos de leucemias u otras enfermedades hematológicas de similar gravedad. Se observó que en ninguno de los casos se desarrolló la forma más grave de efecto adverso de los trasplantes y que los pacientes con gravedad intermedia tuvieron respuesta favorable a la terapia celular con estas células. ■
Hospital 12 de Octubre, donde se aplica este nuevo procedimiento.
luz en una de siete posturas diferentes, siempre que su salud y la del niño lo permitan y el periodo expulsivo en el que se produce el nacimiento del bebé progrese con normalidad. En el caso de la cesárea el plan prevé que el padre se implique en los cuidados del bebé nada más nacer. ■
pag.13
04 - 17 de mayo de 2009
En equipo
una enfermera dedicada en exclusiva
La unidad sigue un modelo de gestión europeo denominado “de bajo coste” que surgió en Suecia, ya que el núcleo fundamental es una sola enfermera de anestesia especialmente entrenada en dolor.
una unidad multidisciplinar emplea tratamientos analgésicos paliativos en pediatría
Una década aliviando el dolor a los niños del 12 de Octubre La Unidad del Dolor Agudo Pediátrico del Hospital Universitario 12 de Octubre se creó hace ya diez años, a lo largo de los cuales ha realizado más de 3.500 tratamientos. Durante esta década, los profesionales de la Unidad han conseguido que el dolor no implique Marta Rodríguez Sáez
Hace ya diez años que, dentro del Servicio de Anestesia y Reanimación Pediátrica del Hospital 12 de Octubre, en colaboración con Traumatología Infantil, Cirugía Pediátrica y Enfermería, surgió la Unidad de Dolor Agudo Pediátrico con el objetivo de aplicar tratamientos analgésicos a niños para aquellas
y coordinadora de la Unidad de Dolor Agudo Pediátrico, “lo que hacemos es que estos tratamientos especiales con medicaciones asociadas a efectos secundarios potencialmente graves, se lleven a cabo con una vigilancia y unos protocolos que le confieran la calidad de seguridad y de efectividad para poder realizarlos fuera de unida-
El principal problema reside en la dificultad de los niños para expresar lo que sienten, por lo que se trabaja con tres escalas valorativas de dolor. patologías en las que se prevé la aparición de un dolor intenso. De los más 3.500 tratamientos realizados, el 80 por ciento tuvieron lugar después de la cirugía y el 60 por ciento en niños menores de seis años. Pacientes y métodos
En esta unidad se trata a niños desde un mes hasta los 18 años, fundamentalmente en intervenciones quirúrgicas que van a tener un dolor de intensidad moderada a muy intensa en el postoperatorio, por lo que necesitan medicaciones y tratamientos específicos, fundamentalmente con fármacos opiáceos (morfina, cloruro mórfico…). Según explica Paloma Rubio, anestesista de Pediatría
des de cuidados especiales, como reanimación o uvi, en una planta de hospitalización normal y corriente”. Para las técnicas intravenosas, en los niños mayores de cinco años, se basan en la analgesia controlada por el paciente (PCA). Con unas bombas especiales de infusión de analgésicos, el paciente, cuando siente un nivel de dolor, se autoadministra, apretando un botón, una dosis de fármaco que los anestesistas han prefijado en la máquina según la edad, el peso y las características del menor. Cuando los niños son muy pequeños se basan en la analgesia controlada por una enfermera (NCA) que se encarga de administrar, en mo-
mentos especiales de dolor, la dosis extra de analgésico que precisa el paciente. “L o que i ntent a mos aportar, sobre todo, es confort”, explica Paloma Rubio. “Hay cosas que, por mucho fármaco opiáceo que administremos al niño, no vamos a conseguir arreglar, como el hecho de que tengan una sonda o una vía que les molesten, pero podemos quitarles el dolor intenso para que el pequeño sea capaz de ver la tele o de jugar. Si el niño llega a esa situación de confort, para nosotros es un éxito porque el dolor está controlado”, añade la especialista. Asimismo, en esta unidad también llevan el dolor de los politraumatizados o fracturas graves asociadas a dolores importantes. A nivel ambulatorio, en colaboración con los traumatólogos, también tratan a pacientes no ingresados por situaciones o cuadros de dolor que se han cronificado después de traumatismos severos y que necesitan un seguimiento meses después del postoperatorio. A nivel asistencial, la unidad ha evolucionado a la vez que las técnicas quirúrgicas anestésicas y analgésicas, adecuando sus tratamientos a procesos específicos como la cirugía mínimamente invasiva, rehabilitación precoz en cirugía ortopédica o técnicas analgésicas concretas
un sufrimiento obligatorio en los pequeños mediante tratamientos analgésicos, para que los menores se encuentren en una situación de comodidad que les permita, a pesar de estar hospitalizados, hacer las cosas que les gustan, como jugar o ver la tele.
El equipo de profesionales que trabaja en la Unidad de Dolor Agudo Pediátrico del 12 de Octubre.
para cirugía cardiaca o craneofacial. Difícil valoración del dolor
El problema con el que se encuentran los profesionales de esta unidad radica en que los niños, cuando son muy pequeños, no pueden expresar con palabras cuanto les duele algo. Por este motivo trabajan con tres tipos de escalas, dependiendo de la edad, para valorar el dolor que sienten.
Con niños preverbales utilizan unos parámetros objetivos de comportamiento, postura, llanto o constantes vitales. De los cuatro hasta los seis años, se identifica el dolor en una escala facial en la que se muestra una serie de rostros con diferentes estados de ánimo para que el pequeño señale el que más se asemeje al suyo. A partir de que los niños conocen los números se usa un patrón numérico de cero a diez, donde el cero
significa que no hay dolor y el diez que éste es muy fuerte. Con el resultado obtenido se elabora un registro de tratamiento analgésico que se modifica conforme va cambiando la percepción del dolor. El núcleo central de la unidad está formado por anestesistas y enfermeras con una formación específica en dolor, cuyo desempeño profesional está compartido entre la Unidad y los quirófanos pediátricos. ■
del nolotil a los fármacos opiáceos
Antes de que la Unidad de Dolor Agudo Pediátrico se creara y se sacara la primera bomba de morfina a una planta infantil, lo máximo que se administraba a los niños para paliar el dolor era un Nolotil. “Como anestesistas -explica Paloma Rubio- que empezábamos técnicas en quirófano que luego continuábamos en la unidad de reanimación, era muy frustrante tener que retirar un catéter o un tratamiento que estaba siendo efectivo, al mandar al niño a la planta. Lo único que necesitábamos era una manera de organizarnos, de gestionar esos traPaloma Rubio, coordinadora de la Unidad de Dolor Agudo Pediátrico.
tamientos en las plantas y fue por lo que surgió la unidad”.
ver con su uso fuera del control hospitalario y de una situación médica.
Una década después, los anestesistas de la unidad utilizan medicamentos opiáceos como tratamiento contra el dolor. Debido al desconociemiento social que existe respecto a este tipo de tratamientos, los profesionales se han encontrado con el problema de explicar a determinados grupos de pacientes, generalmente adolescentes, y a los padres de los niños que, esta clase de fármacos, se utilizan como medicinas y que no tiene que
Según señala la coordinadora de la unidad, “la morfina se asociaba a los pacientes terminales, ya que, antiguamente, esas medicaciones se daban en casos extremos de dolor”. “Los adolescentes vienen con su ‘profilaxis antidroga’ y en la unidad hay que explicarles qué le están dando y por qué se lo están dando. Una vez que eso se explica, pacientes y familiares lo aceptan, lo entienden y lo manejan perfectamente”, apunta Rubio.
pag.14
04 - 17 de mayo de 2009
Encuesta
se mantienen los cargos
José Martínez Olmos ocupa desde 2005 el cargo de Secretario General de Sanidad, y Consuelo Sánchez Naranjo es secretaria de Sanidad y Consumo desde julio de 2007.
así lo afirman el 60 por ciento de los lectores del diario digital redacción médica
Los médicos creen que Jiménez piorizará la Política Social El nombramiento de Trinidad Jiménez y la atribución de la Política Social al Ministerio de Sanidad ha hecho temer a los profesionales sanitarios que los temas relacionados con la Política Social y la Dependencian primen sobre los asuntos de Sanidad. Por el momento, Redacción
La ministra de Sanidad y Política Social, Trinidad Jiménez, lleva un mes al frente del cargo y ya ha tomado decisiones importantes. Una de ellas es que el Gobierno central otorgará ayudas económicas más elevadas a las comunidades autónomas que mayor número de beneficiarios de la Ley de Dependencia presenten, lo que supone una manera de primar una mejor aplicación de la legislación. Además, se han creado dos secretarías generales con rango ambas de subsecreta-
ría, una de Sanidad, bajo la responsabilidad de José Martínez Olmos, y otra de Política Social, dirigida por Francisco Moza Zapatero. Al frente de la Subsecretaría de Sanidad y Política Social continúa Consuelo Sánchez Naranjo. El diario digital Redacción Médica ha realizado una encuesta entre sus lectores, la mayor parte profesional sanitario. Según el 60 por ciento de los votantes, Trinidad Jiménez va a prestar más atención a los asuntos de Política Social que a los de Sanidad, frente al 40 por ciento que
la ministra ha tomado decisiones importantes en Política Social. Además, ha reformado la estructura organizativa del Ministerio, aunque ha mantenido en cargos importantes a José Martínez Olmos y Consuelo Sánchez Naranjo, de la anterior etapa.
opina lo contrario. En cuanto a la Ley de Dependencia, el 59 por ciento de los lectores considera que el nuevo sistema de reparto de fondos es una decisión política más que técnica. En cuanto a la creación de una Secretaría de Estado de Sanidad, el 51 por ciento de los votantes no creen necesaria su creación, frente al 49 por ciento que opina lo contrario. Además, el 55 por ciento de los médicos considera adecuado mantener a Consuelo Sánchez Naranjo al frente de la Subsecretaría de Sanidad. ■
¿Considera que Trinidad Jiménez va a prestar más atención a los asuntos de Política Social que a los de Sanidad? No: 40%
¿Cree que es necesario crear una Secretaría de Estado de Sanidad?
No: 51%
Sí: 60%
Sí: 49%
El sistema de reparto de los fondos para Dependencia, ¿le parece más una decisión política que técnica?
¿Opina que es adecuado mantener a Consuelo Sánchez Naranjo al frente de la Subsecretaría de Sanidad?
No: 41%
No: 45%
Sí: 59%
Sí: 55%
La ministra participó en el Consejo Territorial de Dependencia.
□
Suscripción
1 SEMESTRE: 30 €
□
1 AÑO: 60 €
Nombre: . ..................................................... Apellidos: . ....................................................................................................................... Calle:............................................................ Nº: . ...................... Piso: . .................. Puerta:........................ Escalera: . ......................... Código Postal:................................. Población:............................................................... Provincia:...................................................... País:.................................................................................. Tel.: .............................................................. NIF: ...................................... Forma de pago
□ □
Recorta o fotocopia este boletín, rellénalo con tus datos y envíalo:
Talón nominativo adjunto a nombre de: SADIAMO, S.L. Transferencia bancaria a SADIAMO, S.L.
CUENTA/LIBRETA Entidad
0 0 3□ 0 □□□
Oficina
3 7 □5□2□□
RUEGO ATIENDAN LOS RECIBOS QUE PERIÓDICAMENTE LES PRESENTE
DC
7 4 □□
Número de cuenta
0 2 9 7 7 5 9 2 7 3 □□□□□□□□□□
S. L., EN CONCEPTO DE SUSCRIPCIÓN/RENOVACIÓN AL PERIÓDICO SEMANAL
3S.
Por correo: a Sanitaria 2000, S. L. (Dpto. de Suscripciones), C/ Gral. Díaz Porlier, 57, 1ºA 28006 - Madrid. Por fax: 91 533 42 91 Por teléfono: 91 534 03 68
pag.15
04 - 17 de mayo de 2009
Farmacia
contra la publicidad de laboratorios
La Agencia Estadounidense del Medicamento ha advertido a 14 grandes compañías farmacéuticas que su publicidad en internet es engañosa, sobre todo por su brevedad, y por no incluir información sobre los riesgos.
respecto al mismo mes del año pasado
El gasto en medicamentos aumenta un 9,48% en marzo Redacción
Cartel que Asefarma ha distribuido en las oficinas.
Campaña solidaria en las farmacias Redacción
La asesoría de farmacias de España, Asefarma, ha lanzado una campaña solidaria entre los farmacéuticos de la Comunidad de Madrid. “Desde Asefarma queremos ayudar a todos los pequeños que debido a las situaciones complicadas por las que pasan sus familias no tienen para bienes tan básicos como potitos, leche en polvo o pañales”, recalca Paloma García Mauriño, socia-directora de Asefarma. Lo donado por los farmacéu-
ticos será para los niños y bebés que acuden junto a sus padres a desayunar y comer a los comedores sociales de la oenegé ‘Espacio solidario’. Una acción que Pedro López, responsable de dicho comedor, agradece: “debido a la crisis el centro está desbordado ya que el número de personas que recibimos se está triplicando. Toda ayuda que cubra las necesidades de los niños y bebés será una bendición para ellos”, asegura. ■
Según los datos de la Dirección General de Farmacia y Productos Sanitarios del Ministerio de Sanidad y Política Social, el gasto farmacéutico registrado en marzo de 2009 fue de 1.044.907.909 euros. Esto supone un aumento de un 9,48 por ciento respecto a marzo de 2008. Por su parte, el crecimiento del gasto interanual mantiene su moderación y se sitúa en el 6,44 por ciento. Por comunidades autónomas, las que han registrado un menor crecimiento han sido Cataluña (-0,02 por ciento), Melilla (5,14) y Castilla y León (7,74 por ciento). Por el contrario, las de mayor gasto han sido La Rioja (15,20 por ciento), Ceuta (14,42) y Galicia (14,37 por ciento).
moderados de los últimos meses, ya que se ha registrado un crecimiento del 1,14 por ciento respecto a marzo del año pasado y la variación resultante es del -0,41 por ciento. El número de recetas facturadas en marzo ha crecido un 9,94 por ciento (en total han sido 78.009.412 recetas
en toda España). En este apartado destacan los crecimientos de Murcia, Comunidad Valenciana, País Vasco y Madrid, que han sido las autonomías con más subidas. Por su parte, Melilla, Cataluña, Baleares y Castilla y León han sido las de menor crecimiento. ■
Se rebaja la previsión de crecimiento del mercado farmacéutico. La consultora IMS Health prevé que el mercado farmacéutico mundial crezca entre un 2,5 y un 3,5 por ciento, lo que supone dos puntos porcentuales menos que lo indicado el pasado mes de octubre, debido a que el deterioro del entorno económico mundial sigue afectando a la demanda del mercado.
Recetas
En el gasto medio por receta se mantienen los valores
El gasto por receta se mantiene en valores moderados.
Cofares mejora su sistema de almacenamiento en Móstoles Redacción
Cofares Móstoles ha puesto en marcha, en la planta instalada en dicha localidad madrileña, el OSR (Order Storage&Retrieval), que consiste en una instalación para el almacenamiento y preparación de pedidos de referencia de baja rotación. Este almacén realiza la puesta en marcha de solicitudes de producto para más de 1.815 farmacias en un área de acción que comprende la zona sur de la Comunidad de Madrid, provincia de Guadalajara, Ciudad Real, Segovia, Cuenca y Ávila, prestando el servicio de distribución a través de 69 rutas diarias y dos repartos, y ofreciendo los servicios de guardias de
fines de semana y festivos para toda la Comunidad de Madrid. Mayor rapidez
Por ello, la activación de este sistema de trabajo en la planta madrileña supone un paso más en su modo de almacenaje, ya que aporta un gran incremento en la densidad de almacenamiento, con unos rendimientos en la puesta de pedidos de 800 líneas a la hora. Esto supone una amplia gama de productos con la única limitación de tamaño y fragilidad de los mismos. El número de contenedores instalados para guardar la mercancía es de 25.000, divididos en 23 niveles, que
se resuelven en 5.000 líneas puestas al día. El sistema mantiene intactos los criterios del almacén de Cofares Móstoles, que se sustentan en niveles
de stock permanente, control de caducidad de los productos y pedido repasado. La forma de trabajo que se sigue desde su puesta en marcha es que la mercancía, ubicada
Centro de almacenamiento de Cofares en Móstoles.
en contenedores situados en los 23 niveles instalados, se traslada desde las estanterías hasta la zona de preparación de los pedidos, a donde también llegan las cubetas para recoger los productos solicitados. Una vez en el puesto, cuatro displays indican al dependiente la posición y cantidad de producto que tienen que preparar. Por su parte, los indicadores le señalan en qué cubeta tienen que depositar el producto indicado. El dependiente debe confirmar que ha colocado el pedido presionando el display de la cubeta. El sistema devuelve el contenedor para que se guarde en la estantería de forma automática. ■
Nuevo presidente de Anefp. El Consejo Directivo de la Asociación para el Autocuidado de la Salud (Anefp) ha elegido como nuevo presidente a Jaume Pey, director general de Laboratorios Zambón para la península ibérica. Pey cuenta con una dilatada trayectoria profesional en el sector farmacéutico, en compañías como Novartis, Bayer, Sanofi o la Agencia Ogilvy One.
pag.16
04 - 17 de mayo de 2009
Pacientes
especialistas más informados
Para los expertos, es esencial el conocimiento del angioedema entre los servicios de Urgencias, Alergología, Inmunología, Dermatología y Medicina Interna debido a su gravedad y a los errores diagnósticos.
los pacientes denuncian la aplicación de tratamientos incorrectos o inadecuados
Sólo el 45% de los afectados por angioedema está diagnosticado El angioedema hereditario es una enfermedad grave producida por una deficiencia de la enzima inhibidora del C1, que provoca un edema o hinchazón similar a la urticaria y puede ser mortal en el caso de que se inflame la glotis u otras estructuras vitales respiratorias. Marta Rodríguez Sáez
¿En qué consiste la enfermedad? El angioedema familiar, también denominado hereditario, es una enfermedad grave que afecta a una de cada 100.000 personas en el mundo. Sin embargo, sólo un 45 por ciento de los afectados está correctamente tratado y diagnosticado puesto que existe un gran desconocimiento sobre esta patología, ya que simplemente se pueden tener algunos episodios a lo largo de la vida y la gente lo confunde con una alergia grave puntual. Es una reacción muy fuerte de origen inmunológicoalérgico que puede llegar a ser fatal si afecta a la glotis. Se manifiesta con un edema o hinchazón similar a la urticaria, pero que se presenta bajo la piel en lugar de darse en la superficie. ¿Cómo surgió la idea de crear esta asociación? La Asociación Española de Angioedema Familiar (Aedaf) surgió en 1998 a sugerencia de unas doctoras del Hospital Universitario de La Paz con la finalidad de intentar dar apoyo al creciente número de afectados en España y en línea con lo que estaban haciendo otros países europeos. La asociación celebró su primera reunión general
Hay muchas personas que la sufren en algún momento de su vida y pero lo desconocen al confundirla con una reacción alérgica, aunque no provoca picores. Desde la Asociación Española de Angioedema Familiar exigen mejoras en su diagnóstico y tratamiento.
más datos de interés
Nombre: Asociación Española de Angioedema Familiar (Aedaf). Teléfono: 629 477 566. Web: www.aedaf-es.com. Correo electrónico: aedaf-es@telefonica.net. Dirección: Calle Las Minas, nº 6. 28250 Torrelodones (Madrid). Creación: Año 1998. Socios: 295. Cuotas: 40 euros anuales. Presidenta: Sara Smith. el 2 de octubre de 1999 en La Paz, con la asistencia de 77 personas procedentes de varias regiones de toda España. ¿Cuáles son sus principales objetivos? La difusión de conocimientos y la disponibilidad de una
terapia y número de emergencia. También queremos fomentar la promoción de reuniones sociales-científicas y entre pacientes y médicos. Asimismo, buscamos el contacto y la afiliación con en entidades o asociaciones nacionales y extranjeras que
“La negativa de escuchar al
enfermo y leer su informe puede conducir a un tratamiento inútil o perjudicial para el afectado”. asistencia médica completa y de alta calidad. Además, pretendemos conseguir la emisión de un documento de identificación sanitaria con el diagnóstico,
tengan finalidades similares a las de Aedaf. ¿Cuál es la situación actual de los enfermos a los que defienden?
Sigue habiendo un gran desconocimiento de la enfermedad entre la comunidad médica en general, aunque poco a poco la situación va mejorando. Existe una falta de conocimiento en las urgencias de los hospitales y, a menudo, la negativa de escuchar al afectado, reconocer su condición de paciente informado y leer su informe, puede conducir a un tratamiento inútil o incluso perjudicial para el enfermo y, a veces, a intervenciones quirúrgicas innecesarias. ¿Cuáles son los mayores problemas a los que se enfrentan? La falta de comprensión y de información, la tardanza en el diagnóstico y los tratamientos inadecuados o incorrectos.
Sara Smith, presidenta de Aedaf.
¿Cuál es su mayor exigencia a la Administración? Que cumpla con sus compromisos con los afectados por las enfermedades raras en general. Asimismo, que la ley sobre los medicamentos huérfanos, que en sí está bien pensada para impulsar el desarrollo de estos medicamentos para un gran número de enfermedades raras, no sea utilizada para impedir la disponibilidad y el acceso a distintas opciones de tratamiento existentes (como en el caso de angioedema hereditario), lo que va en contra del interés y bienestar del paciente.
¿Cómo es el trato con los médicos? Con los médicos especialistas en los grandes centros públicos de las principales ciudades españolas suele ser muy bueno. Pero el trato en general y en las urgencias puede ser desde brusco hasta humillante. ¿Qué actividades desarrolla la asociación? Nos reunimos anualmente en la asamblea general para seguir con nuestro objetivo de mantener a todos los socios informados de la actualidad de la enfermedad y su tratamiento y para potenciar su conocimiento social. ■
pag.17
04 - 17 de mayo de 2009
nueva web de reumatología
La Liga Reumatológica Española ha puesto en marcha su nueva página web, www.lire.es, como portal de información y consulta para los afectados por dolencias reumáticas.
Medicamentos y salud
el tratamiento podría afectar a su fertilidad
Una de cada doce mujeres sufrirá cáncer de mama Redacción
Los purés no les permiten desarrollar la musculatura cráneo-facial.
No se debe triturar la comida para el bebé E. P.
Elena Barbería, profesora de la Universidad Complutense y experta en odontopediatría, ha advertido sobre el peligro de que los padres alimenten a sus hijos con “demasiadas” comidas preparadas y trituradas, ya que esto no permite “masticar tanto y desarrollar la musculatura cráneo-facial”. La experta ha subrayado que los “excesivos” alimentos triturados como purés y papillas podrían afectar a los dientes, así como a la estruc-
tura cráneo facial cuando se acostumbra a esta alimentación hasta los cinco años. Asi m ismo, Ba rb er ía destacó que masticar es un ejercicio físico que desarrolla músculos vitales en el crecimiento infantil. “Si no hacemos deporte, la musculatura no se desarrolla y en la boca es igual; si toda la musculatura cráneo-facial no mastica, no la desarrollamos y no hay un crecimiento de los huesos cráneo-faciales adecuados”, apostilló la especialista. ■
El director del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) de Vigo, Elkin Muñoz, ha asegurado que “una de cada doce mujeres españolas padecerá cáncer de mama”, cuyo tratamiento podrá afectar a su fertilidad, por lo que destaca la importancia de que la comunidad científica se reúna para “mantener una actualización constante” y “divulgar” los avances en este tema.
Así lo explicó durante el IV Curso de Actualidad en Cáncer y Técnicas de Reproducción Asistida en el que se analizaron los últimos avances en los tratamientos de preservación de la fertilidad en pacientes oncológicos, desde la preservación de semen y vitrificación de ovocitos hasta la congelación de tejido ovárico para su posterior implantación una vez finalizada la terapia con quimio o radioterapia.
Los mujeres con cáncer de mama pueden preservar sus óvulos.
Nicolás Garrido, director del laboratorio de andrología de IVI Valencia, reivindicó la necesidad de informar a los pacientes varones acerca del impacto negativo del cáncer y su tratamiento sobre la fertilidad, así como de la existencia de programas de preservación de semen. Con este fin, el IVI, tras firmar un convenio de colaboración con la Asociación Española Contra el Cáncer, desarrolló un Plan de Preservación de la Fertilidad con el que se pretende dar a conocer las técnicas actuales y las posibilidades de lograr un embarazo tras superar los tratamientos oncológicos. Por medio de este convenio, en España se ofrece de forma gratuita a todas las pacientes con cáncer, la vitrificación de sus ovocitos y, en el caso de los hombres, la congelación del semen, previo al inicio de la quimioterapia, así como su mantenimiento durante cinco años. ■
Los trastornos límite aumentan por el estrés
Los infartos afectan a la función sexual
E. P.
E. P.
En los últimos años han aumentado en España los casos de trastornos límite de personalidad o ‘borderline’ entre adolescentes, dado que se conocen mejor los síntomas y se diagnostican más, al tiempo que también se ha incrementado el estrés ambiental a estas edades, según María Inés López-Ibor, profesora de Psiquiatría de la Universidad Complutense de Madrid. A pesar de que tras esta patología puede haber factores genéticos y biológicos, unidos a alteraciones en
neurotransmisores u otras áreas del cerebro, la experta explicó que “el ambiente de estrés, las malas relaciones y el consumo de drogas, tranquilizantes y alcohol hacen que una persona tenga más posibilidades de desarrollar el trastorno”. Por ello, recomienda que se acuda al especialista en caso de percibir cualquier anomalía que pueda “confundirse con una adolescencia complicada” por parte de los familiares, ya que se pueden generar fuertes crisis que requieran incluso tratamiento hospitalario.
El estrés potencia los trastornos.
No obstante, la psiquiatra asegura que el diagnóstico es “cada vez más preciso” y el paciente mejora mucho una vez iniciado el tratamiento, que combina una parte farmacológica, para incidir en los aspectos biológicos, y otra psicológica conductual y cognitiva. ■
Entre el 50 y el 75 por ciento de los españoles que sufren alguna patología cardiovascular presenta disfunción sexual, con una mayor prevalencia de la eréctil cuanto más grave es el trastorno, según la Sociedad Española de Cardiología. En determinados casos, tras haber padecido un accidente cardiovascular, “existe cierta inseguridad y miedo” a que se reproduzca un episodio coronario, lo que contribuye de forma directa a que se produzca disfunción eréctil”, apunta Miguel Co-
bos, cardiólogo de la Fundación Española del Corazón. En general, el tratamiento de la patología cardiovascular tiene un impacto positivo en la función sexual, aunque determinados fármacos que se utilizan tienen un efecto negativo sobre la función eréctil, lo que “provoca que, en ocasiones, el paciente abandone el tratamiento”, aseguró Cobos. Para no llegar a este punto, “en algunos casos es posible reajustar la dosis con el fin de continuar tratando el problema sin perjudicar la función sexual del paciente”, señaló. ■
La malaria causa un millón de muertes al año. La malaria, pese a ser una enfermedad prevenible y curable, causa la muerte de un niño cada treinta segundos y provoca el fallecimiento de un millón de personas cada año, según Cruz Roja. Aunque esta enfermedad es un problema global, más del 86 por ciento de los casos se registran en África, y afectan principalmente a los menores de cinco años y a las embarazadas.
La mitad de los españoles sufre halitosis por no lavarse bien la lengua. El 50 por ciento de los adultos españoles presenta halitosis por una incorrecta higiene de la zona lingual, donde se acumulan la mayoría de las bacterias responsables del mal aliento, según Olga Prieto, doctora de Vital Dent. Para evitarlo se recomienda frotar la lengua con el cepillo de dientes hacia delante, sin olvidarse de las zonas posteriores.
pag.18
04 - 17 de mayo de 2009
Medicamentos y salud
campaña sobre la psoriasis
El Hospital Infanta Sofía se ha unido a la campaña de sensibilización de la psoriasis ‘Ponte en mi piel’, informando a los pacientes que quieran saber más sobre la enfermedad.
seis millones de personas en españa sufren este trastorno
Los niños que ven tres o cuatro horas de televisión tienen mayor riesgo de sufrir TDAH. Los menores de dos años que ven la televisión entre tres y cuatro horas al día tienen un riesgo entre 30 y 40 por ciento mayor de sufrir un trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), una patología que afecta a entre el siete y 15 por ciento de los niños en España, según la Asociación Española de Pediatría. Asimismo, factores psicosociales como vivir en un medio urbano desfavorecido o de pobreza, la malnutrición, la exclusión social, los malos cuidados en los primeros días de vida o problemas familiares o de violencia doméstica pueden generar a su vez trastornos de atención.
Los enfermos de fibrosis quística piden un censo de pacientes y mejoras en los tratamientos. La Sociedad Española de Fibrosis Quística ha reclamado la implantación del diagnóstico neonatal en el conjunto de país, además de la creación de un censo nacional de pacientes afectados por esta patología y la mejora y unificación de sus tratamientos. Según esta asociación, en España existen aproximadamente unas 2.300 personas con fibrosis quística, siendo la enfermedad genética más frecuente en la raza blanca. De hecho, se estima que su incidencia es de uno por cada 3.000 nacimientos, siendo portadores sanos de la enfermedad una de cada 25 personas.
El 66% de las depresiones no se detectan bien Sandra Melgarejo
Los expertos calculan que en España podría haber alrededor de seis millones de personas con depresión, aunque tan sólo una tercera parte de ellas ha recibido un diagnóstico adecuado. Esta es una de las principales conclusiones del “V Simposio Internacional Evidencia y Experiencia en Psiquiatría”, organizado por el Aula Psiquiátrica Complutense del Hospital Clínico San Carlos de Madrid y la Fundación López Ibor. Además de las depresiones no diagnosticadas, “hay muchos enfermos no deprimidos que están siendo tratados como tal”, advirtió Juan José López Ibor, director del Instituto de Psiquiatría y Salud Mental del Hospital Clínico San Carlos.
Por su parte, Otto Dörr, jefe de servicio en el Hospital Psiquiátrico de Santiago de Chile, expuso la necesidad de “reconceptualizar y reformular los trastornos depresivos en la actualidad”. Uno de los retos a los que se enfrentan los especialistas es diferenciar una enfermedad depresiva y lo que no lo es. Según José Luis Carrasco, coordinador de la Unidad de Psiquiatría de Enlace y de la Unidad de Trastornos de la Personalidad del Clínico San Carlos, “la depresión es una enfermedad médica, no una reacción psicológica, y como tal, causa daño cerebral y va empobreciendo al organismo, sobre todo al sistema nervioso central”. En este sentido, Robert M. Post, profesor de Psiquiatría en la Universidad George
Washington y director de la Red Colaborativa de Trastorno Bipolar en Bethesda (EEUU), afirmó que actualmente se ha ganado mucho en el conocimiento de la depresión y de los mecanismos por los que se desarrolla la enfermedad. Asimismo, este especialista, apuntó que “sufrir cuatro episodios depresivos graves aumenta en dos veces el riesgo de sufrir una demencia al final de la vida”.
En la actualidad, según López Ibor, los avances en investigación tienen como objetivo “conseguir la mejora total del enfermo a través de la regeneración neuronal y la recuperación clínica”.
Por su parte, Carrasco señaló que “no vale tratar la depresión un poquito, porque se dejan síntomas residuales y la no remisión de todos los síntomas produce más recaídas”. ■
Tratamiento a largo plazo
Post manifestó que “es crítico poder tener un tratamiento a largo plazo”, ya que se trata de una enfermedad que “no tiene buen pronóstico” porque la terapia y el tiempo de duración de la misma “no es el suficiente”.
Juan José López Ibor, Robert Post, Otto Dörr y José Luis Carrasco.
El ácido fólico ayuda a aliviar el asma y las alergias
Editan unas guías sobre incontinencia
E. P.
Redacción
El ácido fólico, o vitamina B9, es esencial para la salud de los glóbulos rojos y reduce el riesgo de defectos espinales de nacimiento, pero además, investigadores del Centro Infantil Johns Hopkins en Baltimore (EEUU) han descubierto que podría también suprimir las reacciones alérgicas y disminuir la gravedad de los síntomas de alergia y asma. Los investigadores evaluaron el efecto de los niveles de folato (la forma natural del ácido fólico) sobre los síntomas respiratorios y
alérgicos, y los de los anticuerpos IgE, unos marcadores del sistema inmune que aumentan en respuesta a los alérgenos, en más de 8.000 personas de distintas edades,
y comprobaron que aquellas con mayor índice de folatos en sangre tenían menos anticuerpos IgE, alergias y silbidos asmáticos, y menores probabilidades de asma. ■
El ácido fólico reduce los síntomas de la alergia.
El Observatorio Nacional de la Incontinencia (ONI) ha lanzado dos guía, una dirigida a mujeres y otra para hombres, con recomendaciones y tratamientos para los pacientes que sufran incontinencia urinaria. Estos manuales incluyen, de una manera visual y sencilla, información y consejos para los afectados sobre la evaluación clínica, el estilo de vida, fisioterapia, reeducación, y los tratamientos farmacológicos y paliativos, como los absorventes específicos para la incontinencia.
Como recomendaciones generales, se aconseja la revisión de la ingesta de líquidos, evitar la cafeína y las bebidas gaseosas, la reducción de peso y dejar de fumar. La incontinencia urinaria es uno de los últimos tabues que aún quedan en materia de salud. Pueden pasar años hasta que el afectado se atreva a acudir al profesional. Se estima que más de cuatro millones de mujeres y casi dos millones de hombres han sufrido algún episodio de incontinencia durante 2008. ■
La vacuna en linfomas retrasa recaídas
La endometriosis provoca un tercio de los casos de esterilidad
E. P.
E. P.
Un estudio de la Clínica MD Anderson de Houston, en Estados Unidos, ha demostrado que las vacunas en el tratamiento de los linfomas foliculares retrasan las recaídas en el paciente, según explicó José Francisco Tomás, jefe del Servicio de Hematología de este centro en España. “Aunque todavía es pronto para hablar de datos de supervivencia, se ha demostrado que con la vacunación, los pacientes con esta variante de linfoma no agresivo, recaen menos y más tarde”, apuntó
el experto, por lo que quienes más se beneficiarán del avance serán los afectados que presentan una cantidad residual de la enfermedad o en los que se encuentre en remisión. Según explicó el hematólogo, con la vacuna, que en la actualidad debe producirse de forma individualizada por no existir un antígeno común que permita fabricarla en cadena, este tipo de pacientes “terminan de eliminar las últimas células de la enfermedad”, por lo que podrían utilizarse “para acabar el tratamiento tradicional”. ■
Entre el 30 y el 35 por ciento de las consultas por esterilidad que realizan las españolas se deben a problemas de endometriosis, una enfermedad que afecta a un 15 por ciento de las mujeres, según Alicia Hernández, coordinadora de la Unidad de Endometriosis del Hospital Universitario de La Paz. La endometriosis es una enfermedad benigna del aparato genital, que suele afectar a mujeres entre los 25 y los 35 años y que causa dolor y problemas de esterilidad, aunque su evolución “depen-
de de cada mujer”, explicó la experta. “Se trata de una enfermedad incapacitante, por los problemas sociales y físicos que genera en las afectadas, de causa desconocida y comportamiento diferente en cada mujer, ya que puede o no causar dolor”, apuntó. Para evitar sus consecuencias, lo importante es conseguir un diagnóstico precoz para paliar sus síntomas y, en el caso de las endometriosis severas y dolorosas, recurrir a la intervención quirúrgica. “Si se está buscando un embarazo, es mejor espe-
rar para la operarse, puesto que esto supone quitar tejido ovárico sano”, aseveró la doctora. ■
Puede causar fuertes dolores.
pag.19
04 - 17 de mayo de 2009
Avances y Tecnología
simulan el sistema nervioso
Investigadores de la Universidad de Granada han desarrollado un simulador del sistema nervioso del cuerpo humano que permitirá analizar e investigar las patologías y fármacos.
sobre una antigua prótesis
Novedoso implante de válvula aórtica en Vigo E. P.
Un equipo de profesionales del Hospital Meixoeiro, centro del Complejo Hospitalario Universitario de Vigo, ha realizado una intervención coronaria pionera en España consistente en implantar una prótesis de válvula aórtica sobre una antigua prótesis similar que sufre disfunciones y sin necesidad de retirar esta última. Según informó el Servicio Gallego de Salud, la actuación se ha realizado a través de una incisión de apenas cuatro centímetros en el costado y ha sido dirigida por Gonzalo Pradas Montilla, director técnico de la Unidad de Cirugía Cardiaca del Meixoeiro, en colaboración con Juan José Goiti, cirujano de la Policlínica Guipúzcoa de San Sebastián. Sin sustitución
Estas intervenciones mínimamente invasivas, en las
que se accede al corazón por la vía transapical, se realizan en el citado hospital vigués desde principios de año. Sin embargo, en esta última operación la nueva válvula no sustituyó a la antigua, degenerada por el tiempo, sino que se implantó dentro de ésta, evitando la compleja intervención quirúrgica necesaria para extraer la vieja pieza y poder cambiarla de nuevo. La técnica pionera, conocida como ‘valve in valve’, se ha utilizado por primera vez en España en el Meixoeiro y se prevé su consolidación, en este hospital, como método preferente para la implantación de válvulas biológicas de aorta a personas que llevan colocada una prótesis similar y a pacientes a quienes la cirugía convencional pueda suponer un alto riesgo por cuestiones de edad, de su condición física o de su corazón. ■
cirujanos del hospital virgen del rocío
Cambian ‘de lado’ el corazón de un bebé de sólo 12 días Redacción
Un equipo de cirujanos cardiacos pediátricos del Hospital Virgen del Rocío de Sevilla han intervenido con éxito a un bebé de 12 días con una rara y grave malformación congénita, una anomalía que le provocaba que su corazón se encontrase en el lado derecho del tórax, invertido
totalmente y sufriendo una transposición de las grandes arterias. Reza Hosseinpour, que ha dirigido la intervención, resaltó que en la historia científica internacional sólo existen cuatro casos descritos del tipo intervenido en Sevilla, lo que da cuenta de la peculiaridad del caso. En
Hospital Virgen del Rocío de Sevilla.
concreto, su corazón se encontraba en el lado derecho del tórax, lo que se conoce como dextrocardia, y además su punta también se encontraba dirigida en esa misma dirección. A ello se sumaba el hecho de padecía una transposición de grandes vasos (arteria pulmonar y aorta). “Más allá de la complejidad de la técnica que hemos utilizado, nuestro principal reto era operar sobre un corazón totalmente invertido en un recién nacido”, explicó Hosseinpour, quien recordó que “la rotación que presentaba el diminuto corazón nos dificultaba en gran medida las ya difíciles maniobras quirúrgicas” en la intervención, que se prolongó durante cinco horas con circulación extracorpórea. Eliminada la malformación, la niña dispone de una buena calidad de vida. ■
Disponer de corazones bioartificiales en humanos ya no es una utopía E. P.
Expertos españoles de la Red de Investigación Cardiovascular (Recava), perteneciente al Instituto de Salud Carlos III del Ministerio de Ciencia e Innovación, y del Servicio de Cardiología del Hopsital Gregorio Marañón participan en una investigación sobre corazones bioartificiales llevada a cabo por la Universidad de Minnesota (Estados Unidos).
Esta investigación, según Francisco Fernández-Avilés, jefe del Servicio de Cardiología del Hospital Gregorio Marañón y coordinador de Recava, podría ser la solución futura a la escasez de donantes idóneos para los trasplantes de corazón y, según afirmó este experto, “la idea de disponer de corazones bioartificiales eficaces a partir de corazones donados y reconstruidos con células
No se espera ningún avance farmacológico contra la insufiencia.
madre del propio enfermo no es una utopía”. Fernández-Avilés señaló que, tras haber conseguido que el corazón bioartificial funcionara en corazones de animales pequeños, ahora tienen que probarlo en animales más parecidos a los humanos. Este experto afirmó también que “no se espera ningún avance farmacológico para combatir o prevenir la insuficiencia cardíaca en los próximos 15 años. La terapia de regeneración miocárdica, y las innovaciones electromecánicas de apoyo o sustitución del corazón son la única esperanza para este problema”, dijo. Por otro lado, FernándezAvilés señalo que “sólo hay dos motivos por los que no se están desarrollando estudios a gran escala sobre la utilidad del implante de células madre en pacientes con infarto, y son la falta de fondos públicos y la falta de interés de la industria al no existir productos explotables comercialmente”. ■
Eduardo Rodríguez, Juan Abarca, Jesús Peláez y Carmen Rubio.
La braquiterapia, contra el cáncer de próstata Redacción
La braquiterapia, una técnica de reciente aplicación contra el cáncer de próstata, consigue controlar este tumor en menos tiempo y con menos complicaciones que intervenciones tradicionales como la prostatectomía radical, que genera problemas de impotencia sexual e incontiencia urinaria en el paciente, ha destacado la jefa de Oncología Radioterápica del Hospital Universitario Madrid Sanchinarro, Carmen Rubio, coordinadora de la I Reunión ‘Avances en
Braquiterapia de Próstata en el Siglo XXI’. La braquiterapia se aplica en 28 centros de España y es una técnica realizada a través de semillas radiactivas que se implantan en la próstata, a través de agujas dirigidas por ecografía transrectal, para que destruyan poco a poco el tumor para después ir perdiendo actividad con el tiempo. La ventaja de esta técnica es que acorta el tiempo del tratamiento y consigue controlar el tumor sin complicaciones. ■
La vacuna contra la malaria está en su fase final Redacción
Podría venderse en 2012.
GlaxoSmithKline (GSK) va a comenzar ensayos clínicos en su fase final de la vacuna ‘Mosquirix’ contra la malaria, la cual podría llegar al mercado en tres años, y que podría evitar cientos de miles de muertes y prevenir decenas de millones de casos
de malaria en África, según ha informado la compañía farmacéutica. La iniciativa para la vacuna contra la malaria, en la que está trabajando junto con el laboratorio y la Fundación Bill & Melinda Gates, estableció la meta de lograr una vacuna que sea por lo menos
Diez millones de euros para modernizar los laboratorios de investigación en células madre. El Ministerio de Ciencia e Innovación invertirá diez millones de euros en 2009 en la modernización de los laboratorios de investigación en células madre. La iniciativa se enmarca en el convenio de Medicina Regenerativa firmado con Estados Unidos, Canadá y Reino Unido. La aportación española a este fondo ascenderá a 30 millones de euros. Según Garmendia, este proyecto “nos va a permitir avanzar en la investigación de terapias para enfermedades de gran impacto social y económico”.
un 50 por ciento efectiva para el año 2015 y que tenga un 80 por ciento de eficacia para el 2025. Eficacia media
Los expertos han señalado que esta vacuna es la mejor hasta el momento contra el parásito, ya que pruebas clí-
nicas sugieren que tiene entre un 50 y un 55 por ciento de efectividad a la hora de prevenir episodios de malaria clínica. El investigador de GSK, Jose Cohen, señaló que “el sueño de una vacuna para la malaria está a punto de convertirse en realidad en pocos años”. ■
Una hormona del embarazo protege del cáncer de mama. Las dosis más pequeñas de la hormona del embarazo gonadotropina coriónica humana podrían tener los mismos beneficios contra el cáncer de mama que dosis mayores, según un estudio del Centro del Cáncer Fox Chase en Filadelfia (Estados Unidos). Uno de los medios más eficaces para prevenir el cáncer de mama es concluir un embarazo a una edad temprana. Los estudios realizados han vinculado este efecto protector con la presencia de la hormona gonadotropina, producida por la placenta en los primeros meses de embarazo.
pag.20
04 - 17 de mayo de 2009
Nutrición
escasa hidratación en el trabajo
Cuatro de cada diez españoles bebe menos agua de lo recomendado durante su jornada laboral, en la que deberían consumir 1,3 litros, según un estudio del Observatorio de Hidratación y Salud.
informe sobre hábitos alimentarios de eroski
Los adolescentes, los que más se alejan de una buena dieta
Redacción
La carne muy hecha podría aumentar el riesgo de tumor de páncreas. La carne cocinada a altas temperaturas, a punto de abrasarse, podría aumentar el riesgo de cáncer pancreático, según un estudio de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Minnesota. Los investigadores señalan que las carnes hechas y muy hechas fritas, en parrilla o en barbacoa pueden producir carcinógenos que no se forman cuando la carne es horneada o estofada. “Aquellos que comen carne frita o a la barbacoa deberían de considerar reducir el fuego o cortar las porciones quemadas”, señala Kristin Anderson, director del estudio.
Según el séptimo informe sobre nutrición y bienestar impulsado por el Observatorio Eroski Nutrición y Bienestar el perfil de adolescentes es el grupo de edad que presenta unos hábitos alimentarios más inadecuados y alejados de la recomendaciones. Y los que mejor cumplen, aunque todavía lejos de las recomendaciones de una dieta equilibrada, son los perfiles
de cero a tres años y los mayores de 50 años. Alimentación y edad
El informe ha analizado los hábitos alimentarios de los diferentes grupos poblacionales y, concretamente, si en el seno familiar hay un conocimiento y una puesta en práctica de la alimentación “adaptada” a la edad, estado fisiológico o enfermedad según ese conocimiento.
Los adolescentes no se alimentan adecuadamente.
Según el estudio, más del 50 por ciento de los adolescentes y de los mayores de 50 años no cumple con las recomendaciones de consumo de lácteos. Sin embargo, en el caso de la población adulta, el 44,8 por ciento los consume en exceso. Además, un 20 por ciento de todos los perfiles hace un consumo excesivo de carne. En el caso de los adultos y adolescentes este porcentaje aumenta al 30 y 40 por ciento respectivamente. Sin embargo, todos los perfiles consumen menos verdura de lo recomendado; y los adultos también consumen menos pescado de lo ideal. En el caso de las legumbres, el 49,5 por ciento de la población consume adecuadamente este grupo de alimentos. El Observatorio Eroski Nutrición y Bienestar ha puesto en marcha una campaña informativa que ofrece recomendaciones sencillas y prácticas para el consumidor, ya que los nutricionistas recomiendan adaptar los hábitos de alimentación en función de nuestra edad y estado de salud. ■
Presentación de las XIII Jornadas de Nutrición Práctica.
Todo sobre la carne en una página web Redacción
El Servicio de Información Nutricional de la Carne ha anunciado el lanzamiento de la página web ‘www.carneysalud.com’, un portal de información con el que se pretende dar a conocer los aspectos nutricionales de las carnes de vacuno, ovinocaprino, porcino y sus productos derivados. El espacio web permitirá conocer el valor nutricional de los productos cárnicos y eliminar falsos mitos y prejuicios sobre estos productos, con el fin de contribuir a un consumo responsable dentro de una dieta equilibrada y afirmar su valor dentro de la dieta mediterránea.
El portal ha sido presentada dentro de las XIII Jornadas Nacionales de Nutrición Práctica, que han contado con diversos expertos sobre nutrición. Javier Aranceta, presidente de la Sociedad Española de Nutrición Comunitaria, destacó que la obesidad en la población española en edad infantil y juvenil está adquiriendo dimensiones que requieren especial atención, y ha resaltado que la medida más eficaz contra la obesidad es la prevención. Por su parte, Gregorio Varela, catedrático de Nutrición, destacó que la dieta mediterránea ha sufrido un empeoramiento progresivo preocupante. ■
Nueces contra el cáncer de mama E. P.
El consumo de nueces podría proporcionar al organismo ácidos grasos omega-3, antioxidantes y fitosteroles que reducen el riesgo de cáncer de mama, según un estudio de la Escuela de Medicina de la Universidad de Marshall. Según explica Elaine Hardman, autora del estudio “las nueces son mejores que las galletas o las patatas fritas cuando se necesita un tentempié. Sabemos que una dieta sana evita todo tipo de enfermedades crónicas”.
Los investigadores estudiaron a ratones que eran alimentados con una dieta que era el equivalente en humanos de 57 gramos de nueces al día. Un grupo distinto de animales era alimentado con una dieta control. La prueba mostró que el consumo de nueces disminuía en gran medida la incidencia del cáncer de mama, el número de glándulas con un tumor y el tamaño de éstos. “Los ratones de laboratorio tienen una incidencia de tumores del 100 por
ciento a los cinco meses y el consumo de nueces retrasó estos tumores en al menos tres semanas”, explica la investigadora. El análisis molecular mostró que el aumento de consumo de ácidos omega-3 contribuyó al declive de la incidencia tumoral pero otras partes de las nueces también contribuyeron. “Está claro que las nueces contribuyen a una dieta sana que puede reducir el cáncer de mama”, concluye la investigadora Elaine Hardman. ■
Reducen el riesgo.
Uvas para evitar el envejecimiento celular Redacción
Los cientificos potencian las propiedades beneficiosas de la uva.
Investigadores del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC), dirigidos por Francisco Tomás, presidente de Cebas-CSIC, y coordinados por Juan Carlos Espín, han descubierto un método pionero en el mundo para potenciar las propiedades beneficiosas de la uva y ayudar a frenar el envejecimiento celular. Posteriormente, anticipándose a otras investigaciones que se están realizando en otros países, una empresa española ha conseguido
plasmar y sintetizar los resultados de esta técnica en el primer producto activador de las sirtuinas, conocidas como el “gen de la longevidad”. Este principio activo ya existe en el mercado y en una sola cápsula concentra los beneficios equivalentes a los aportados por 45 botellas de vino tinto que contienen resveratrol. Las principales propiedades de esta sustancia son combatir el envejecimiento celular, el estrés oxidativo y las enfermedades asociadas al mismo. ■
pag.21
04 - 17 de mayo de 2009
Revisión
incapacidad laboral
Entre los pacientes con fibromialgia, un 6,7 por ciento son pensionistas por esta causa y el 78,5 por ciento con trabajo había estado en algún momento de baja por este motivo.
parte de la población cree que a los afectados les “falta voluntad”
Fibromialgia, una patología incapacitante y “de verdad” El 12 de mayo se celebra el Día Mundial de la Fibromialgia, una enfermedad que afecta a más de un millón de personas en España. Cocinar, pasear, hacer las labores o incluso leer el periódico puede cansar a las personas Laura Rodríguez
Imagine que el mero hecho de cocinar, de acompañar a sus hijos al colegio, fregar los platos o leer el periódico le cansa, hasta el punto que siente que le duele. Suponga que tiene que cancelar citas, deshacer planes, faltar al trabajo, no puede asumir sus tareas cotidianas, no puede dormir, olvida cosas, sufre trastornos digestivos, no tolera alimentos que antes ingería sin problemas, su-
tenso dolor musculoesquelético generalizado y crónico, trastornos del sueño y fatiga que no mejora con el reposo y que no guarda relación con el esfuerzo realizado. También pueden surgir otros muchos síntomas, dependiendo del enfermo. Pero además, una dificultad importante a la que se enfrentan los pacientes de fibromialgia es el desconocimiento de la enfermedad por parte de la sociedad. La
Se trata de un problema en el proceso de percepción del dolor que tiene sus raíces en el sistema nervioso central. fre una infección detrás de otra, se levanta de la cama como si tuviera rotos todos los huesos... Todo esto y mucho más es lo que sufren los pacientes de fibromialgia. La fibromialgia es un trastorno, considerado reumático, que afecta a entre el dos y el cuatro por ciento de la población, lo que supone que en España más de un millón de personas padecen fibromialgia, con una alta prevalencia de mujeres (85 por ciento) entre los afectados, y que se puede manifestar a cualquier edad. Muchos síntomas
La fibromialgia se caracteriza por la presencia de in-
que padecen esta enfermedad. Los pacientes de fibromialgia no pueden realizar sus tareas cotidianas ni ejercer un trabajo, mientras que la población general piensa que simplemente no quieren hacer las cosas.
población considera el síndrome como una falta de voluntad o de ánimo para afrontar las dificultades de la vida diaria por parte del paciente y lo consideran como un problema de índole psicológica de menor entidad. Sin causa definida
Algunas teorías en investigación implican alteraciones de la regulación de neurotransmisores (serotonina), de la función del sistema inmunitario, de la fisiología del sueño o del control hormonal. Un grupo de investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York han ido mostrando que la fibromialgia
La fatiga y el dolor no mejoran con el reposo y no se corresponden con el esfuerzo realizado.
se trata de un problema en el proceso de percepción del dolor que tiene sus raíces en el sistema nervioso central. Se ha visto, según estos expertos, que las personas con esta enfermedad muestran diferencias en los umbrales del dolor, es decir, el umbral en el que un estímulo se convierte en doloroso es mucho más bajo. De hecho, varios procesos en el cerebro y en la médula espinal presentan anomalías que explicarían esta percepción. La Sociedad Española de Reumatología (SER) afirma que existen indicios de que algunas variantes genéticas son más frecuentes en los fibromiálgicos, como el gen regulador de la proteína transportadora de la serotonina; y algunos grupos de
pacientes tienen una serie de factores comunes que podrían predisponer a la enfermedad, como situaciones traumáticas en la infancia o trastornos de ansiedad. Complicado diagnóstico
A pesar de la gran cantidad de síntomas, el diagnóstico es clínico pues las pruebas analíticas y radiológicas a que se someten, en general, no muestran alteraciones, lo cual constituye un aspecto muy frustrante para ellos. Como portavoz de la SER, Javier Rivera puntualiza que “cada día acuden a las consultas miles de personas con síntomas de fibromialgia que buscan alivio a su problema. El suyo es un dolor real, que en el 60 por ciento de casos
conduce a algún tipo de incapacidad laboral y en el 11 por ciento de los pacientes, a la total”.
Fatiga: Este síntoma puede ser leve en algunos pacientes y sin embargo muy severo en otros. A veces se describe como fatiga mental, con sensación de abatimiento general, como si le hubiesen quitado la energía y no pudieran hacer las labores habituales. Otras veces los pacientes la refieren como si tuviesen los brazos y piernas metidos en bloques de cemento. Trastornos del sueño: La mayoría de los pacientes con fibromialgia tienen trastornos del sueño. Síndrome temporomandibular: Causa un gran dolor en la cara y cabeza. Se cree que la mayoría de los problemas que se asocian con este síndrome
Los enfermos de Madrid, unidos en una asociación regional. La Asociación de Fibromialgia de la Comunidad de Madrid (Afibrom) defiende los derechos de los más de 3.000 pacientes de fibromialgia que la forman y pretende fomentar la investigación sobre esta enfermedad, sus causas y sobre los medicamentos para curarla o aliviar su sintomatología. Para ponerse en contacto con Afibrom, dispone de una página web: www.afibrom. org; un correo electrónico: afibrom@afibrom.org y un número de teléfono, el 91 356 71 45.
Y sin tratamiento concreto
Como se desconoce cuál es la causa de la enfermedad, el tratamiento suele ser sintomático. Expertos en reumatología y en el manejo del dolor han elaborado un documento que aconseja la combinación de distintas terapias que han demostrado cierta eficacia como fármacos, terapia cognitiva y ejercicio. Se suelen administrar analgésicos, antiinflamatorios, relajantes musculares, antidepresivos e inhibidores selectivos para la recaptación de serotonina. ■
dolor, fatiga y trastornos del sueño, señales de alerta
Dolor: El dolor de la fibromialgia suele estar mal delimitado. Los enfermos lo describen como dolor muscular profundo, quemazón, o “como si algo se clavase”. Frecuentemente, el dolor y la rigidez empeoran por la mañana y pueden doler más los músculos que se utilizan de forma repetitiva.
¿Sabías...
están relacionados con los músculos y ligamentos que envuelven la articulación, y no con ella misma. Síndrome del colon irritable: Del 40 al 70 por ciento de los pacientes tienen síntomas de colon irritable, como estreñimiento alterado con diarrea, dolor abdominal, gases y náuseas. Otros síntomas comunes: Pueden presentarse con mayor frecuencia: menstruaciones dolorosas, dolor torácico, rigidez matutina de articulaciones, alteración cognitiva, calambres musculares, vejiga irritable, sensación de hinchazón en las extremidades, mareos, sequedad de ojos y boca... Factores agravantes: Los cambios de clima, los ambientes fríos o muy secos, los cambios hormonales, el estrés, la depresión, la ansiedad y el exceso de ejercicio son factores que pueden contribuir a un empeoramiento de los síntomas.
Es una de las primeras causas de enfermedad crónica. La fibromialgia se ha convertido en una de las primeras causas de enfermedad crónica en la población (2,5 por ciento), y afecta principalmente a las mujeres (85 por ciento) sobre todo en edades comprendidas entre 25 y 50 años, aunque cada vez se ven más casos en niños y ancianos. Si se considera que afecta aproximadamente a entre un dos y un cuatro por ciento de la población, se estima que la padecen más de un millón de personas en España.
pag.22
04 - 17 de mayo de 2009
Es noticia Breves
Más de dos millones de mujeres en España están en riesgo de embarazo no deseado. Cerca de 2,1 millones de mujeres está en situación de riesgo para tener un embarazo no deseado en España, situación que podría acabar en embarazo real en el 11 por ciento de los casos, según la VI Encuesta de Anticoncepción en España 2009.
La Comunidad de Madrid habilitará este año un total de 1.500 plazas en residencias para la atención de mayores dependientes durante los meses de verano.
baja cinco posiciones, y ocupa el puesto 48
Madrid, entre las ciudades con más calidad de vida Redacción
Consejos para una jubilación activa. La editorial Paidós ha publicado el libro de Ramón Bayés ‘Vivir. Guía para una jubilación activa’ que pretende dar consejos para convertir a las nuevas oleadas de potenciales jubilados ociosos, tristes y aburridos, en jubilados activos y motivados, capaces de disfrutar con las tareas que realicen.
plazas en residencias en verano
Según el Estudio mundial sobre Calidad de Vida 2009 que Mercer realiza cada año en 215 ciudades del mundo, Madrid y Barcelona se encuentran entre las 50 ciudades con más calidad de vida. De hecho, Barcelona se mantiene en la posición 42 y Madrid ha bajado cinco posiciones, de la 43 a la 48, en la clasificación mundial. El informe analiza 39 factores relacionados con el entorno político, social, cultural, económico, la salud, la sanidad, la educación, los servicios públicos, el transporte, el ocio, los bienes de consumo, la vivienda y el medio ambiente. Viena (Austria) es la ciudad del mundo con más calidad de vida, seguida por Zurich y Ginebra (Suiza). En el extremo opuesto se encuentran las ciudades con la calidad de vida más baja: Bagdad (Irak), Bangui (República Centroafricana) y Ndjamena (Chad). La clasificación de este año también ha identificado las ciudades del mundo con mejores infraestructuras basándose en parámetros
como el suministro eléctrico, el teléfono, el correo, el transporte público, el tráfico y los vuelos internacionales. En estos aspectos lidera el ranking Singapur (Singapur), seguida por Munich (Alemania) y Copenhague (Dinamarca). En cuanto a las ciudades españolas, Madrid ocupa la posición 43 del ranking mundial con las mejores
infraestructuras y Barcelona la posición 60. Bagdad (Irak) vuelve a ser la última ciudad de la clasificación. En general, las ciudades europeas lideran el listado de las ciudades con mejor calidad de vida. De hecho, Suiza y Alemania tienen cada uno tres ciudades entre las diez primeras. ■
Medios de comunicación premiados por la Fundación.
Premio Josep Laporte para Sanitaria 2000 Redacción
La capital ocupa el puesto 43 en mejores infraestructuras.
Con motivo del décimo aniversario de la Fundación Josep Laporte (FJL), la entidad otorgó más de 100 premios como “expresión de agradecimiento a todas las organizaciones y organismos que han colaborado con la fundación a lo largo de estos años”. Los Premios Conocimiento y Pacientes reconocen la labor de aquellas instituciones destacadas en la mejora de la calidad en la atención sanitaria a los pacientes y por su compromiso en la democratización de la sanidad a través del apoyo y la difusión de proyectos destinados a profesionales sanitarios, pacientes y ciudadanos en general.
Sanitaria 2000, editora de 3S, recibió el premio Medios de Comunicación, concedido por “su compromiso en la divulgación y difusión de información de salud de calidad a los pacientes, los profesionales sanitarios y los ciudadanos en general”. El galardón fue recogido por María Dolors Navarro, presidenta del Fòrum Català de Pacients, en nombre del editor, José María Pino. En categoría Sociedades Profesionales, la Fundación destacó la labor de la Confederación Estatal de Sindicatos de Médicos (CESM) y de la Organización Médico Colegial (OMC), entre otros. Farmaindustria también fue galardonada. ■
España, sede mundial de la donación de sangre en 2010 E. P.
La candidatura de España presentada por la Federación Española de Donantes de Sangre ha sido elegida para ocupar la sede mundial durante el próximo año 2010 en materia de Donación de Sangre. Barcelona 2010 será la ciudad que ostente la titularidad de una serie de eventos que tendrán lugar a lo largo del próximo año, entre ellos
ser la ciudad donde se desarrollen los actos centrales del Día Mundial del Donante de Sangre. El presidente de los donantes españoles, Martín Manceñido, manifestó su alegría al conocer la decisión a la vez que ofreció este respaldo al conjunto de los más de dos millones de donantes activos de España, así como a los profesionales de la transfusión sanguínea,
resaltando que esta elección venía a reconocer el prestigio de esta actividad en el país. Asimismo, Martín Manceñido resaltó que la candidatura Barcelona 2010 es un éxito muy especial de la consejera de Salud de Cataluña, Marina Geli, quien ha puesto todos los medios necesarios para que la candidatura resultara la ganadora entre los más de diez países competidores. ■
Actualmente hay más de dos millones de donantes en España.
pag.23
04 - 17 de mayo de 2009
Salud Pública y Consumo
concurso sobre consumo
La Comunidad de Madrid ha convocado un concurso en el que pueden participar los mayores de 60 años mostrando sus conocimientos y su experiencia como consumidores.
el hospital carlos iii habilita plantas exclusivas para los afectados
La región, preparada ante una pandemia de gripe La denominada nueva gripe ha hecho saltar las alarmas de salud pública en todo el mundo. La Organización Mundial de la Salud ha declarado la alerta 5 y todos los países han tomado medidas de prevención para evitar Redacción
La posibilidad de que la gripe porcina o nueva gripe (según la denominación de la Comisión Europea) se extienda por todo el mundo ha hecho saltar las alarmas de la Organización Mundial de la Salud (OMS). Este tipo de gripe es una enfermedad respiratoria aguda de los cerdos causada por
posibles contagios. El Ministerio de Sanidad y Política Social ha lanzado un mensaje de tranquilidad a la población y la Comunidad de Madrid ha asegurado que está preparada en caso de que se produzca una pandemia.
vir, pero siempre bajo prescripción médica. En España, el Ministerio de Sanidad y Política Social ha lanzado un mensaje de tranquilidad a la población. “Todas las medidas de prevención están activadas y nuestro Sistema Nacional de Salud está preparado para afrontar la situación”, asegura el Ministerio.
Más del 36 por ciento de los jóvenes entre 15 y 16 años ha consumido algún tipo de droga. Según el presidente del Instituto Europeo de Salud y Bienestar Social, Manuel de la Peña, el 36 por ciento de los escolares de entre 15 y 16 años ha realizado un consumo ilícito de cualquier droga a lo largo de su vida. De la Peña alertó de que aumenta la tendencia a consumir diferentes sustancias.
“Todas las medidas de prevención están activadas y nuestro SNS está preparado”, asegura el Ministerio de Sanidad. el virus de la gripe tipo A. Entre humanos se transmite cuando una persona con gripe tose o estornuda o al tocar algo que tiene el virus y luego llevarse las manos a la boca o a la nariz. Sin embargo, el virus no se transmite por consumir carne de cerdo ni productos derivados del mismo. Síntomas
Los síntomas de esta nueva gripe son similares a los de la gripe estacional: fiebre de inicio agudo, tos, estornudos y malestar general. Algunas veces, puede acompañarse de falta de apetito o diarrea. El tratamiento son los antivirales para la gripe común como oseltamivir y zanami-
Alerta 5
Al cierre de esta edición la OMS había declarado la alerta 5 (de un máximo de seis) y en España había 87 casos en investigación y 12 confirmados (seis en Cataluña, dos en Castilla-La Mancha y Madrid y uno en Comunidad Valenciana, País Vasco y Murcia). Todos los enfermos están respondiendo al tratamiento, según el Ministerio de Sanidad y Política Social. Mientras, la Consejería de Sanidad de Madrid ha empezado a tomar medidas contra la gripe porcina, para lo que ya ha realojado a pacientes del Hospital Carlos III, especializado en enfermedades infecciosas, para
Martínez Olmos, secretario de Sanidad; Trinidad Jiménez e Ildefonso Hernández, director de Salud Pública, en el Comité para la Prevención, Control y Seguimiento de la Evolución del Virus de la Gripe.
hacer hueco a los posibles casos de afectados por el virus H1N1.
para atender perfectamente a cualquier paciente que ingrese en el centro y para ase-
El Hospital Carlos III ha habilitado cerca de 70 camas para los posibles afectados por el virus de la nueva gripe. El gerente del hospital, Fernando Carrillo, explicó que el centro cuenta con todos los medios necesarios
gurar la seguridad de todos los profesionales. “Hemos anulado todo tipo de ingresos de otras
patologías y disponemos de todas las camas necesarias que se puedan necesitar para la acogida de los pacientes”, aseguró el gerente que indicó que cada planta tiene algo más de 30 camas, por lo que hay entre 60 y 70 camas habilitadas para los posibles afectados por el A/H1N1. Además, en el Hospital Carlos III habría “medicación suficiente para todos los pacientes que puedan venir”, según el servicio médico, que cifra en 170.000 las dosis encapsuladas y aseguran que se podrían hacer más. ■
Sanidad estudia poner en las cajetillas de tabaco imágenes impactantes. El Ministerio de Sanidad y Política Social estudia una modificación de la Ley Antitabaco que incluya un cambio en el formato de las cajetillas de tabaco para introducir elementos visuales que “causen impacto” y “disuadan” a los fumadores de seguir consumiendo tabaco, según ha anunciado la nueva ministra, Trinidad Jiménez.
cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca
AUTOESCUELA SAN CRISTOBAL Desde 1963
CURSOS INTENSIVOS DE CINCO DIAS. ESTAMOS EN: c/ Ercávica, nº 7. 16001 CUENCA Tel.: 969 22 00 66 Fax: 969 24 11 60 www.autoescuela-sancristobal.com cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca cuenca
pag.24
04 - 17 de mayo de 2009
IÑAKI EREÑO ES EL CONSEJERO DELEGADO DEL GRUPO SANITAS
“Pagaremos la cuota de clientes en paro durante seis meses” El consejero delegado del Grupo Sanitas, Iñaki Ereño, ha participado en los Cafés de Redacción organizados por Sanitaria 2000, editora de 3S, y ha anunciado que la compañía va a pagar la cuota de sus clientes que se queden en paro, durante los seis primeros meses. ¿Cuál es el balance de Sanitas en 2008? El 2008, en general, podemos definirlo como un buen año, si bien al final ha tenido algún que otro síntoma que adelantaba lo que está siendo el 2009. El año pasado es difícil de evaluar de forma aislada. Hemos vuelto a crecer en ingresos por encima del mercado y los objetivos de rentabilidad se han conseguido. Hemos crecido en empleo y también en inversión, pero si hacemos un planteamiento absolutamente realista, es cierto que a finales de año hemos notado un cierto incremento en las bajas en el sector asegurador, con el que no contábamos al hacer el presupuesto a finales de 2007. En definitiva, el 2008 ha sido un buen año y vamos a ver cómo evoluciona el 2009. Durante el año pasado nos acercamos a los 100.000 nuevos asegurados, entre pólizas de seguros y pólizas dentales independientes. Este crecimiento ha sido algo menor del esperado, pero hemos
señamos en el año 2005, y vigente hasta 2007. A finales de ese año lo revisamos y es con el que actualmente estamos trabajando. El plan estratégico contempla novedades para 2009 que son muy apetecibles. En nuestra última convención decíamos que no parece un año de crisis, sino una época en la que tenemos grandes novedades, entre las que destaca, por ejemplo, la apertura de la compañía ‘Sanitas Welcome’: todos los recursos de call center que tiene el grupo se van a agrupar en una compañía, con el cien por cien de los empleados internos, que va a favorecer y mejorar el servicio que estamos dando a nuestros asegurados. También estamos en la cuenta atrás para comenzar nuestra primera colaboración con una administración pública, con la Comunidad Valenciana, con el Hospital de Manises. Además, estamos haciendo campaña de un nuevo producto que se llama ‘Sanitas Wellbeing’, que incluye tres grandes conceptos: terapias preventivas
“‘Sanitas Wellbeing’ incluye terapias preventivas (pilates, yoga...), alternativas (acupuntura, shiatsu...) y estética”. vuelto a crecer por encima del sector. En este año nos planteamos el objetivo de mantener la cartera. ¿La estrategia de Sanitas va a variar en función de la crisis? Algo nos afecta. Tenemos un plan estratégico que di-
(pilates, masajes, dietética, nutrición), terapias alternativas (acupuntura, homeopatía, shiatsu…) y estética. En definitiva, el plan estratégico sigue su marcha. Pero la situación económica nos obliga a tomar decisiones y a adaptarnos a la situación que vivimos. Que-
remos plantearlo desde el punto de vista de una compañía que hace gestión responsable; por ejemplo, hemos introducido una medida con la que no contábamos, que es la posibilidad de que si un cliente de Sanitas se queda desempleado, nosotros le
¿Hay en marcha o en proyecto algún proyecto más similar al de Manises? Creemos que la colaboración público-privada es inevitable, y lo decimos desde el punto de vista de la tranquilidad y de la satisfacción; es decir, no lo vemos con
¿Cómo ve Sanitas el debate político que trata la colaboración entre sanidad pública y privada? Es cierto que existe cierta presión pública, pero los prestadores de servicios no aparecemos. Es un problema que compete más a la Administración. A largo plazo, la colaboración entre las empresas privadas
“De entrada, hay posibilidades de que optemos a la gestión de los hospitales de Móstoles y de Carabanchel”. pagamos durante seis meses las primas de seguros, porque es el tiempo que estimamos que esta persona puede volver a encontrar empleo. Los servicios se mantienen absolutamente igual. Es algo que nos apetece y nos gusta hacer, una adaptación a los nuevos tiempos. Para Sanitas, ¿qué supone la puesta en marcha de un proyecto como el Hospital de Manises? Ha sido un proceso interesante. Para nosotros ha supuesto un gran aprendizaje por trabajar con Administraciones públicas, un ámbito en el que no teníamos experiencia. Trabajamos con un socio que empezó siendo local y ya lo es nacional, que es Ribera Salud, que tiene el 40 por ciento del proyecto, mientras que nosotros tenemos el 60. El camino, hasta hoy, ha estado muy bien, y confiamos en que así siga. También hay mucha ratificación interna de que un proyecto de este tipo puede ser muy bueno para la población, para la Administración y para una empresa privada.
MIGUEL A. ESCOBAR
E. Fariña / L. Rodríguez
Ereño, además, hizo balance de los resultados económicos y de la gestión realizada por el grupo en 2008, y adelantó proyectos futuros en el ámbito no sólo hospitalario, sino también en el de la Dependencia, los enfermos crónicos y los centros de día.
Iñaki Ereño está satisfecho de los resultados económicos obtenidos por Sanitas en 2008.
resignación. Por tanto, es un proceso en el que estamos interviniendo encantados. Ahora mismo, en la Comunidad de Madrid está pendiente el pliego del hospital de Torrejón, así como otros tres que esperamos que salgan: el de Móstoles y el de Collado, mientras que el de Carabanchel, por un problema de cifras, no lo esperamos
este año. Como compañía, estamos estudiando todos los proyectos. De entrada, por tamaño, características y ubicación, nos encontramos más cómodos en Móstoles y, probablemente, Carabanchel, pero estudiamos todas las opciones. Si las condiciones del pliego son las adecuadas, intentaremos ir a por los proyectos.
y las adminsitraciones públicas es un formato que tiene diferentes formas y, en algún momento, se tiene que dar la colaboración público-privada, porque la población cada vez es más enferma crónica, las máquinas son caras, la esperanza de vida es mayor... Todos estamos implicados y, a largo plazo, todos deberíamos trabajar juntos. ■
980 MILLONES DE INGRESOS DURANTE 2008
El volumen de ingresos por primas de Sanitas Seguros fue de 980,5 millones de euros, lo que supone un crecimiento del 8,3 por ciento. La compañía, además, cuenta con 1,96 millones de clientes, un 4,8 por ciento más respecto al año anterior. En de-
finitiva, el beneficio neto después de impuestos llega a los 95,3 millones de euros, una cifra que supone un incremento del siete por ciento. Sanitas Hospitales cerró 2008 con una facturación de 138,7 millones de euros y una red propia formada por
dos hospitales y 48 centros médicos en toda España. Asimismo, un dato del que nos sentimos especialmente orgullosos, es el que se refiere a Sanitas Residencial, que facturó un 24,6 por ciento más que en 2007 y alcanzó los 93,7 millones.