DE MADRID PUBLICACIÓN DE DIFUSIÓN GRATUITA
semana del 9 al 15 de julio de 2007
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Año II
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nº 47
un prestigioso jurado le elige consejero más relevante
Bernat Soria, de 56 años.
Ministerio
Bernat Soria toma el relevo de Salgado José Luis Rodríguez Zapatero ha realizado la segunda remodelación de su ejecutivo de Gobierno. Desde el viernes 6, Bernat Soria es el nuevo ministro de Sanidad y Consumo. Investigador de profesión y experto en células madre embrionarias, los responsables de los distintos ámbitos sanitarios han acogido a Soria con satisfacción porque pertenece al ámbito cuya gestión le ha encomendado el presidente, a diferencia de la ministra saliente, Elena Salgado. Diversas voces han valorado a este medio el cambio, que, en general, consideran positivo; no sucede así desde el sindicato médico CESM, cuyo presidente Carlos Amaya ha señalado a 3S que esta decisión llega tarde y que “el perfil de Bernat Soria no es el más indicado para el momento que vive el Ministerio de Sanidad”. (Pág. 24)
La Sanidad española premia a Lamela Manuel Lamela, actual consejero de Transportes e Infraestructuras y ex consejero de Sanidad, ha recibido el premio al mejor consejero 2006-2007 en la ‘Cena de Verano de la Sanidad Española 2007’, del Grupo Editorial Sanitaria 2000, editor de 3S. Lamela recibió el galardón de manos de Ana Pastor, se-
cretaria ejecutiva de Política Social y Bienestar del Partido Popular y ex ministra de Sanidad, quien aseguró que este premio reconoce la gran labor realizada por Lamela en la Sanidad madrileña. “Has aportado mucho y han sido años muy fructíferos. Se te echará de menos”, afirmó. Por su parte, Lamela, en su discurso de agradecimiento,
recordó a sus maestros a lo largo de estos años al frente de la Consejería de Sanidad, entre ellos Loyola de Palacio, Rodrigo Rato, Mariano Rajoy, Esperanza Aguirre, Ana Pastor y Julián García Vargas. El actual consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Juan José Güemes estuvo también en el acto, donde felicitó a todos los premiados
Todos los premiados, junto a las distintas personalidades que ofrecieron los galardones.
y aseguró que en todos ellos “he encontrado un ejemplo a seguir, independientemente del partido político”. Otros premiados
Asimismo, se reconoció la labor de otras personalidades del ámbito sanitario español: Gonzalo Trincado, director de Farmacia del País Vasco; José María Vergeles, direc-
Manuel Lamela y la ex ministra de Sanidad Ana Pastor.
ocho motos y cinco vehículos
Nuevas unidades móviles para el Samur El Samur-Protección Civil de Madrid estrena unidades móviles. El alcalde de la ciudad, Alberto Ruiz-Gallardón, ha presentado los nuevos equipos, que consisten en ocho motos, cuatro vehículos de intervención rápida y un vehículo de apoyo a la intervención rápida sanitaria. Durante este acto, RuizGallardón también ha anunciado nuevas iniciativas como la construcción de seis nuevas bases y la creación de la Fundación Samur para la formación e investigación. (Pág. 4)
tor de Formación y Calidad Sanitarias de Extremadura; Joan Rodés, director general del Hospital Clinic de Barcelona; Manuel Escolano, director general de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Comunidad Valenciana, y Cayetano Rodríguez, secretario general del Servicio Gallego de Salud. (Pág. 3)
Ruiz-Gallardón, en el acto.
... y además Digestivo del Virgen de la Torre hace 5.000 endoscopias cada año. Los parapléjicos piden igualdad de derechos. ¿Los visados de fármacos benefician a los pacientes?
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Opinión Dr. José María Pino Editor de 3S Desde hace seis años, Sanitaria 2000, empresa editora de este semanario, organiza una cena en el mes de julio en la que reúne a toda la Sanidad de nuestro país: médicos, farmacéuticos, odontólogos, veterinarios, psicólogos, industria far-
“Un jurado de
prestigio ha decidido premiar a Manuel Lamela” macéutica, Administración sanitaria tanto estatal como autonómica, asociaciones de pacientes, periodistas especializados en sanidad... Y desde hace tres años, Sanitaria 2000 aprovecha esta convocatoria veraniega para hacer entrega de sus Premios a la Sanidad Espa-
GRACIAS A TODA LA SANIDAD POR COMPARTIR NUESTRA CENA ñola, que reconocen la labor de un consejero autonómico y de varios cargos estatales y regionales. En la edición de este año, el prestigioso jurado que decide quiénes se llevan a casa los galardones, y cuyo secretario este año ha sido el ex ministro de Sanidad Julián García Vargas, ha decidido que el consejero del ramo que más ha destacado durante el curso político 2006-07 que está a punto de cerrarse ha sido Manuel Lamela, titular de Madrid hasta las pasadas elecciones del 27 de mayo. Además, otros cinco cargos de la Administración sanitaria han visto reconocida su labor, y todos ellos recogieron su premio en nuestra Cena de Verano, que contó con la asistencia de más de 400 invitados. Como en este corto espacio me es imposible citarles, quiero darles las gracias a todos y cada uno de ellos por acompañarnos. ■
CARTAS DE LOS LECTORES Donar sangre en verano
Vacunarse antes de viajar al extranjero
Soy donante de sangre desde hace 15 años y quiero animar desde esta publicación a que la gente también lo haga. Supone un esfuerzo muy pequeño (sobre todo de tiempo) y es muy grande el resultado que se obtiene, permitiendo salvar a millones de personas que necesitan sangre, bien por una intervención quirúrgica o porque han sufrido algún tipo de accidente, por ejemplo de tráfico. Todo el año es necesaria la donación, pero especialmente en los meses de vacaciones, ya que muchos donantes se marchan y no realizan sus donaciones habituales. Por este motivo, es importantísimo que la población se conciencie y vaya a donar.
Quería darles la enhorabuena por la entrevista que realizaron a Mª Jesús Gascón, jefe de Sección de Enfermedades Transmisibles del Instituto de Salud Pública, sobre la importancia de vacunarse ante viajes a países tropicales. Estoy cansada de leer sobre el bajo índice de personas que se vacunan y que acuden a un centro de vacunación, cuando realmente la gente no lo hace por falta de información. Gran parte de la población desconoce qué destinos requieren de esta práctica, dónde pueden acudir a vacunarse y en qué plazos debe llevarse a cabo. Por este motivo, gracias por la información y por el cuadro con los centros y teléfonos de información.
Blanca Salvado Rey.
Pilar Gutiérrez Sáez.
Si quieres enviar tus opiniones, manda un e-mail a la dirección de correo electrónico: redaccion3s@sanitaria2000.com
LA FOTO DE LA SEMANA
El Samur-Protección Civil de Madrid ha estrenado unidades móviles. El alcalde, Alberto Ruiz Gallardón, ha presentado los nuevos equipos: ocho motos, que facilitarán las actuaciones en zonas de difícil acceso; cuatro vehículos de intervención rápida, que permitirán un mejor control y coordinación de las unidades móviles, y un vehículo de apoyo a la intervención rápida sanitaria.
EL PERSONAJE
“DISNEY DESCRIBIÓ LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO ANTES QUE LA COMUNIDAD MÉDICA” Según un estudio del Hospital Clínic de Barcelona, que asegura que ya aparecían dibujos con estas patologías.
EL DATO
500.000
Manuel Lamela ha recibido el Premio de la Sanidad Española como el consejero más relevante del curso 2006-2007 por su labor y dedicación en el ámbito sanitario. La elección de los premiados está en manos de un prestigioso Jurado, compuesto por destacadas figuras de la Sanidad de nuestro país. El ya ex consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid ha recibido el galardón el jueves 5 de julio en la Cena de Verano de la Sanidad Española que la editorial Sanitaria 2000, a la que pertenece el semanario 3S, organiza cada año.
Edita: Sanitaria 2000 S.L. C/ Gral. Díaz Porlier, 57, 1ºA - 28006 Madrid. Tel.: 91 534 03 68. Fax: 91 533 42 91. www.sanitaria2000.com Difusión controlada por
LA FRASE
Editor: Dr. José María Pino. Director: Ricardo López Garzón. Redacción: Marta Gómez, Natalia Arias, Laura Rodríguez, Eva Fariña, Javier Barbado, Raquel Lozano, Leire Sopuerta, Arantxa Mirón, Óscar López. Secretaria de Redacción: Margarita Rodríguez (mrodriguez@sanitaria2000.com), Yolanda Jiménez. Director de Arte: José María Martín Sánchez. Diseño y Maquetación: Julio García, Marta Rodríguez, Miguel Ángel Escobar. Fotografía: Ana Salazar.
Los médicos españoles dispensan al año más de 500.000 píldoras del día después, según la Sociedad Española de Obstetricia y Ginecología (SEGO).
EL PORCENTAJE
15%
Este es el porcentaje de los trabajadores españoles en activo que sufren mobbing o acoso laboral, según un estudio del Colegio de Psicólogos de Santander.
Archivo de imágenes: Jupiterimages. Publicidad: María José Marcos. Distribución: Logistics Packard, S.L. Imprime: Calprint, S.L. Depósito legal: AV - 116 - 2006 SANITARIA 2000 S.L. Madrid 2006. Todos los derechos reservados. Los contenidos de esta publicación no podrán ser reproducidos, distribuidos, ni comunicados públicamente en forma alguna sin la previa autorización por escrito de la sociedad editora.
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cena de la sanidad española
Cada año, la editorial Sanitaria 2000, editora de este semanario, celebra la Cena de Verano de la Sanidad Española, que reúne a profesionales del ámbito sanitario.
Madrid al día
la entrega de los III premios de la sanidad reconoce la labor de la administración
Manuel Lamela, elegido mejor consejero de Sanidad en 2006-07 La pasada semana se ha celebrado la Cena de Verano de la Sanidad Española 2007, en la que se ha premiado a Manuel Lamela por su labor al frente de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid en el ejercicio 2006-2007. La cena, organizada por Redacción
La editorial Sanitaria 2000 ha organizado, como cada año, la Cena de Verano de la Sanidad Española 2007. En esta reunión anual de las principales personalidades del ámbito sanitario se han entregado los III Premios de la Sanidad Española como reconocimiento a la labor de distintas personalidades de la Administración. Manuel Lamela ha sido premiado con el galardón al mejor consejero por su labor
la editorial Sanitaria 2000, reúne cada año a grandes personalidades relacionadas con el ámbito sanitario, como médicos, cargos de la Administración regional y nacional, sociedades científicas, farmacéuticos, industria, psicólogos, odontólogos y pacientes.
Bienestar del Partido Popular, quien ha asegurado que este premio reconoce la gran labor realizada por Lamela en la Sanidad madrileña. “Has aportado mucho y han sido años muy fructíferos. Se te echará de menos”, le ha dicho a Lamela. Reconocimiento a los maestros
Por su parte, el ex consejero de la Sanidad madrileña, en su discurso de agradecimiento, ha recordado a maestros a
al frente de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid en el ejercicio 20062007. Otros premiados
Además, se ha reconocido la labor de Gonzalo Trincado, director de Farmacia del Gobierno Vasco; José María Vergeles, director de Formación y Calidad Sanitarias de Extremadura; Joan Rodés, director general del Hospital Clínico de Barcelona; Manuel Escolano, director general de Salud Pública de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Valencia; y Cayetano Rodríguez, secretario general del Servicio Gallego de Salud. Manuel Lamela ha recibido el galardón de manos de Ana Pastor, secretaria ejecutiva de Política Social y
lo largo de estos años al frente de Sanidad, entre ellos, Loyola de Palacio, Rodrigo Rato, Mariano Rajoy, Esperanza Aguirre, Ana Pastor y Julián García Vargas. El actual consejero, Juan José Güemes, ha estado también presente en el acto, donde ha felicitado a todos los premiados y ha asegurado que en todos ellos “ha encontrado un ejemplo a seguir, independientemente del partido político”. Por último, ha prometido trabajar diariamente para sacar adelante el proyecto sanitario de Esperanza Aguirre para esta legislatura en la Comunidad de Madrid. En la III Entrega de Premios de la Sanidad también ha estado presente la consejera de Sanidad de Extremadura, María Jesús Mejuto. ■
Juliana Fariña, del Colegio de Médicos, y Belén Prado, viceconsejera.
Fotos: A. Salazar
“Este galardón reconoce la labor de todos aquellos que me han ayudado ya que sin ellos lo hecho hubiese sido imposible”, afirma Lamela.
De izq. a dcha.: Cayetano Rodríguez, Manuel Escolano, Manuel Lamela, Marc de Semir, José Mª Vergeles y J. Ignacio Camino, premiados.
Juan José Güemes y Manuel Lamela, nuevo y antiguo consejero.
Lamela recibe el premio de manos de Ana Pastor.
Armando Resino y Andrés Castro, de la Consejería de Madrid.
Güemes, José María Pino, editor de Sanitaria 2000, y Lamela.
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Madrid al día provisional
La Paz amplía Urgencias Redacción
La saturación de pacientes que registran las Urgencias del Hospital La Paz ha llevado a la dirección del centro a habilitar entera una de las cinco plantas de Traumatología para acoger a los enfermos de dicho servicio. La directora médica del centro hospitalario, Aurora Fernández, ha afirmado que, en previsión de que las Urgencias pudieran colapsarse a principios de este mes de julio, los responsables del hospital decidieron incrementar las contrataciones para sustituciones de verano en 180 profesionales (sanitarios y no sanitarios) más que el año pasado. Disminución de pacientes
En todo caso, Fernández ha asegurado que el número de pacientes que llega a Urgencias ya está disminuyendo, por lo que confía en que el Servicio recupere por completo la normalidad. “Quiero tranquilizar a las personas porque dentro del hospital no tenemos más preocupación que la de asumir este trabajo”, ha concluido. ■
Cafetería nueva del 12 de Octubre Redacción
Sodexho España será la empresa encargada de gestionar las cafeterías, restaurante y autoservicio, por un periodo de dos años, del Hospital 12 de Octubre, lo que le reportará una facturación de más de siete millones de euros. La cafetería del edificio Materno-Infantil será sometida a una completa reforma y Sodexho implantará en ella el concepto denominado “Tempo”, gracias al que se convertirá en un espacio luminoso, amplio y funcional, con una variada e innovadora oferta gastronómica adaptada a satisfacer las necesidades de todos los públicos, incluidos los niños. Sodexho trabaja como proveedor único de alimentación en este centro desde 1993, por lo que con la incorporación de los nuevos servicios, aumentará significativamente su presencia en el centro hospitalario. Juan Francisco Agredano, director nacional de sanidad de Sodexho, ha definido a esta empresa como “especialista en mejorar la calidad de vida”. ■
el 31% de las madrileñas, con cistitis
El 31 por ciento de las madrileñas tiene cistitis, según el mayor estudio nacional realizado sobre la percepción de esta patología, que concluye también que el 5 por ciento se automedica.
el alcalde anuncia para esta legislatura seis nuevas bases del samur
El Samur-Protección Civil estrena unidades móviles Redacción
El Samur-Protección Civil de Madrid estrena unidades móviles. El alcalde, Alberto Ruiz-Gallardón, ha presentado los nuevos equipos: ocho motos, que facilitarán
emergencias con múltiples víctimas. Proyectos futuros
Durante la presentación de los nuevos vehículos, Alberto Ruiz-Gallardón ha
En esta legislatura se aumentará un 25 por ciento la flota de ambulancias y se creará una Fundación para la formación. las actuaciones en zonas de difícil acceso; cuatro vehículos de intervención rápida, que permitirán un mejor control y coordinación de las unidades móviles, y un vehículo de apoyo a la intervención rápida sanitaria, más conocido como “camión de catástrofes” y que permanecerá de guardia las 24 horas para reforzar el servicio de
anunciado las novedades previstas para el Samur en esta legislatura. Entre otras iniciativas, el Ayuntamiento de Madrid construirá seis nuevas bases, pondrá en marcha un sistema de gestión del tráfico para emergencias, creará la Fundación Samur para la formación y la investigación, incrementará un 25 por ciento la flota de
Los trabajadores del Samur posan junto al alcalde de Madrid Alberto Ruiz-Gallardón.
ambulancias, garantizará la cobertura sanitaria en todos los actos públicos con más de 2.000 asistentes y abrirá siete aulas de Samur para enseñar técnicas de primeros auxilios a los ciudadanos.
El alcalde se ha referido al Samur como “un instrumento esencial para el correcto funcionamiento de la ciudad, que requiere nuestra máxima atención y apoyo, desde la convicción de que
Hospital de Madrid ayuda a investigar Redacción
Las Fundaciones para la Promoción y el Desarrollo del Trasplante Hepático y Hospital de Madrid (HM) han suscrito dos convenios marco para colaborar en investigación biomédica en Argentina y Brasil: La Fundación Médica del Mar de La Plata y el Hospital Victoria Apart, respectivamente. Las entidades trabajarán conjuntamente en proyectos formativos de investigación y en actividades de interés común, que beneficiarán a los pacientes. Emilio Vicente, presidente y patrono de la Fundación para la Promoción y el Desarrollo del Trasplante Hepático, señala que “la firma de Convenios Marco
en el ámbito de la Sanidad tiene como finalidad facilitar la relación e intercambio de profesionales en un contexto oficial” y que su objetivo es “disponer de una estructura que facilite la realización de planes de formación, de encuentros y el conocimiento de sistemas sanitarios con diferentes infraestructuras, que puedan facilitar la complementariedad para el ejercicio de la profesión”. Respecto a la selección de estas dos instituciones, el especialista ha comentado que “no cabe duda de que España tiene características singulares que facilitan cualquier iniciativa que fomente la colaboración con los países suramericanos”. ■
El grupo hospitalario colabora con Argentina y Brasil.
todo lo que podamos hacer por incrementar su eficacia redundará en beneficio directo de los ciudadanos. Así hemos actuado desde 2003 y es así como actuaremos los próximos cuatro años”. ■
Alternativa quirúrgica a la obesidad en La Luz Redacción
Francisco Toquero, vicesecretario de la Organización Médica.
Caso Leganés: la OMC valora la sentencia Ó. L. / Redacción
La Organización Médica Colegial (OMC) ha analizado la sentencia de los tribunales de justicia en relación a los hechos ocurridos en el Hospital Severo Ochoa de Leganés. La OMC quiere dejar claro que respeta la decisión judicial, que la definición de mala práctica médica requiere de la intervención de la Comisión Deontológica del Colegio Oficial de Médicos y que la sedación terminal, que no debe confundirse con la eutanasia, es un procedimiento médico bien definido aceptable y que, debidamente practicada, es recomendable en determinadas situaciones. El vicesecretario de la OMC, Francisco Toquero,
ha afirmado que respalda la decisión que en su momento tomó la Comunidad de Madrid de cesar a los responsables “porque eran cargos de confianza”, aunque rechaza la condena pública que se hizo a priori de los implicados. Sin intención de matar
Toquero asegura que “no es el juzgado quien debe opinar acerca de la mala praxis, sino que debe juzgar si eran responsables penales de las muertes”. “Lo importante es que por parte de un profesional de la salud, comprometido con la ciudadanía, no ha habido intención de matar”, afirma el vicesecretario de la OMC. ■
La prevalencia de obesidad en la población española de entre 25 y 50 años es del 14,5 por ciento, según datos del Ministerio de Sanidad Manuel Miras, jefe de la Unidad de Cirugía Laparoscópica de la Obesidad de la Clínica La Luz, explica que “en estas personas, no sólo se presentan más trastornos y complicaciones, sino que, además, la tasa de mortalidad es mayor, de modo que a los 40 años, muchas de ellas fallecen por su obesidad”. Según este experto, “a pesar de los avances en el tratamiento farmacológico, los pacientes con obesidad mórbida recuperan el peso perdido o lo superan a los 25 años”. Por eso, Miras destaca la cirugía laparoscópica como alternativa quirúrgica para tratarlos. Este tipo de intervención, a través de mínimas incisiones, permite dejar un estómago de 70 cc que se conecta directamente al intestino delgado, de forma que los alimentos pasan automáticamente a él. Además, la técnica disminuye los problemas del postoperatorio y mejora el confort del enfermo. ■
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Sanidad Nacional
faltan pediatras
La Asociación Española de Pediatría ha publicado una carta abierta en la que explica el “importante” déficit de pediatras a causa del incremento de la población infanto-juvenil.
Roberto Sabrido y J. Ignacio nieto repiten en Castilla La-Mancha y La Rioja
Cinco nuevos consejeros de Sanidad y dos veteranos Fernández de la Vega.
Menos accidentes laborales Redacción
El Consejo de Ministros ha ratificado la estrategia española de seguridad y salud laboral 2007-2012, en la que se contemplan más de un centenar de medidas para reducir los accidentes laborales en España hasta niveles europeos. El Ministerio de Trabajo espera rebajar la siniestralidad laboral hasta un 30 por ciento en cinco años. Esta estrategia ha recibido el apoyo de sindicatos, empresarios, autonomías y agentes implicados, y será el marco para las políticas de prevención de riesgos laborales a corto, medio y largo plazo. ■
José Luis Rodríguez Zapatero.
Zapatero “olvida” la Sanidad Redacción
El presidente del Gobierno, José Luis Rodríguez Zapatero, ha hecho balance en el Debate sobre el estado de la Nación de la Ley antitabaco, el fomento de la investigación biomédica, como recurso para encontrar cura a enfermedades “hasta ahora sin tratamiento por falsos prejuicios morales”, y de las garantías para la reproducción asistida. Sin embargo no hizo ningún anuncio para los próximos meses en esta materia. La Sanidad tampoco parece una prioridad para la oposición. Mariano Rajoy ha asegurado que “Zapatero carece de rumbo fijo”. ■
Siete de los consejeros de Sanidad resultantes de los comicios autonómicos del pasado 27 de mayo ya tienen nombre y rostro. Cinco de ellos son del Partido Popular (Castilla y León, Región Redacción
junto con la colaboración de todos los extremeños”, a lo que añadió que “ese es un trabajo que hay que seguir fomentando”.
Los responsables de los siete ejecutivos regionales formados tras las elecciones autonómicas del pasado 27 de mayo ya han nombrado a sus titulares de Sanidad. Cinco de ellos serán del Partido Popular (Castilla y León, Murcia, Valencia, La Rioja, Islas Canarias) y dos del PSOE (Castilla La-Mancha y Extemadura). Región de Murcia
Castilla y León
Luis Valcárcel, reelegido presidente de la Región de Murcia, ha optado por María de los Ángeles Palacios, que juró su cargo el día dos, como nueva consejera de Sanidad en sustitución de María Teresa Herranz. Doctorada en Ciencias Económicas, Palacios ha sido desde 2003 concejala de Hacienda del Ayuntamiento de Cartagena y su llegada a la cartera de Sanidad no parece indicar que vaya a haber cambios de relevancia. La nueva consejera ha dicho que cuenta con “un personal muy importante que conoce muy bien la Sanidad de la Región”, por lo que, en principio, “no va a haber grandes cambios; salvo que ellos decidieran lo contrario, mi idea es seguir con todos”. No obstante, ha señalado ser “consciente” de que llega a una Consejería cuya anterior titular “dejó el listón muy alto”.
María Jesús Mejuto.
Comunidad Valenciana
tremadura, ya tiene sustituta para su anterior cargo. Se trata de María Jesús Mejuto, médico de profesión y cuya experiencia como gestora la ha adquirido siendo directora del Hospital Tierra de Barros, en Almendralejo. Mejuto tendrá las mismas competencias que tenía Sanidad, a excepción de Consumo, y suma las de Dependencia (antes en Bienestar Social) con la creación de un nuevo organismo autónomo, el Servicio Extremeño de Atención a la Dependencia (SEAD); también planificará y ordenará el Servicio Extremeño de Salud (SES). Sus primeras palabras nada más estrenar su cargo han sido para destacar “todo lo que se ha trabajado desde las transferencias en la Sanidad extremeña, un esfuerzo de todos los profesionales
En la Comunidad Valenciana, el hasta ahora secretario autonómico de Sanidad, Manuel Cervera, será el nuevo consejero en sustitución de Rafael Blasco, tras la remodelación del Gobierno regional acometida por el
Manuel Cervera.
de Murcia, Comunidad Valenciana, La Rioja y Canarias) y dos del Partido Socialista (CastillaLa Mancha y Extremadura), y la mayor parte de ellos mantendrán políticas continuistas.
presidente de la Generalitat, Francisco Camps. Su predecesor, Rafael Blasco, será en esta legislatura el titular de Inmigración y Ciudadanía. Extremadura
Guillermo Fernández Vara, ex consejero de Sanidad y Consumo y recién estrenado presidente de la Junta de Ex-
El presidente de la Junta de Castilla y León, Juan Vicente Herrera, ha elegido al hasta ahora consejero de Educación, Francisco Javier Álvarez Guisasola, como titular de Sanidad, mientras que su predecesor en el cargo, César Antón, pasará al departamento de Familia e Igualdad de Oportunidades. Álvarez Guisasola es médico y ha ejercido su labor en los campos de la Educación y la Sanidad, ya que ha sido decano de la Facultad de Medicina y posteriormente rector de la Universidad de Valladolid. El anterior responsable de Sanidad, César Antón,
El gobierno de la Región de Murcia, tras la toma de posesión.
encargado de gestionar el traspaso de las competencias a la autonomía, no parece haberse visto salpicado por los problemas ocasionados por el denominado “caso Antona”, por el presunto desvío irregular de pacientes en Valladolid, pese a que Herrera lo envía a una Consejería,
F. Javier Álvarez Guisasola.
Roberto Sabrido continuará al frente de la Sanidad manchega.
aparentemente, con menos peso. Castilla-La Mancha
Roberto Sabrido continúa al frente de la Consejería de Sanidad de Castilla-La Mancha, cargo en el que se estrenó en mayo de 2004 en sustitución de Fernando Lamata, actual vicepresidente primero del Gobierno regional. Sabrido ya ha tomado posesión de su cargo dentro del Ejecutivo que seguirá presidiendo José María Barreda. El consejero manchego cuenta con una honda experiencia en Sanidad, puesto que ha sido, entre otras labores, jefe de Servicio de Salud Pública de la Delegación Provincial de Sanidad de Guadalajara, delegado Provincial de la Consejería de Sanidad en Toledo, jefe del Servicio de Atención Sanitaria de la Consejería de Sanidad, responsable de la Jefatura de Servicio de Planificación Sanitaria en la Consejería de Sanidad y director gerente del Servicio de Salud de Castilla-La Mancha (Sescam). La Rioja
En La Rioja, Pedro Sanz ha confeccionado un Ejecutivo continuista para su cuarta legislatura como presidente regional, y ha vuelto a confiar en José Ignacio Nieto para Sanidad. Nieto accedió a la dirección de la Consejería de Salud de esta comunidad en junio del año 2006, en sustitución de Pedro Soto, con quien había trabajado los tres años anteriores ocupando diversos cargos de responsabilidad: director general de Recursos Humanos Sanitarios, gerente del Servicio
Riojano de Salud, director general de Función Pública y secretario general técnico de la Consejería de Salud. Islas Canarias
Los presidentes del PP, Mariano Rajoy, y Coalición Canaria (CC), Paulino Rivero, junto al líder de los populares canarios, José Manuel
Mercedes Roldós.
Soria, han firmado en el Congreso de los Diputados el ‘Pacto de Gobernabilidad de Canarias”, por el que seis consejerías son para CC y cuatro para el PP, entre ellas, Sanidad, para cuya titularidad, al cierre de esta edición, se postula a la diputada Mercedes Roldós. ■
José Ignacio Nieto.
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facultativos mejor formados
Ana pastor, premiada por ama
La Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria y el Consejo Estatal de Estudiantes de Medicina colaborarán para mejorar la formación de los futuros médicos.
Con motivo de la celebración del Día del Seguro, la Agrupación Mutual Aseguradora ha entregado la insignia de oro y brillantes a Ana Pastor, ex ministra de Sanidad.
datos de madrid, andalucía, baleares y murcia entre 1996 y 2006
Los médicos ocupados en la privada crecen un 60% Javier Barbado
La sanidad privada goza de buena salud, a tenor de los resultados del Estudio del Sector Sanitario Privado presentado en el marco del III Encuentro Sanidad Excelente Privada (SEP), que ha celebrado la empresa Áliad Protesta en el Virgen del Rocío.
Revuelo en urgencias andaluzas Redacción
El presidente de la Asociación de Médicos de Urgencias Hospitalarias de Andalucía (Amura), Francisco Temboury, ha anunciado que el colectivo médico que trabaja en las puertas de las urgencias hospitalarias ha remitido una carta a los consejeros de Sanidad de otras autonomías solicitando asilo laboral ante la “sobrecarga del Servcio Andaluz de Salud (SAS) y la falta de profesionales, que prefieren trabajar en otros servicios o lugares”, añadiendo que “los médicos no queremos más dinero, sino condiciones laborales dignas”. ■
Juana Mª Reyes dirige el SCS.
Canarias previene el tabaquismo Redacción
El programa canario de Intervención sobre Tabaquismo en Enseñanza Secundaria (ITES) ha obtenido el XVI premio de investigación Pfizer en las ‘XVIII Jornadas de la Sociedad Canaria de Medicina’. El programa está dirigido por el equipo expertos en educación para la salud de la Unidad de Prevención del Tabaquismo de la Dirección General de Salud Pública del Servicio Canario de la Salud, y desde 2001 trata de evitar que los adolescentes se conviertan en fumadores al terminar su escolarización. ■
Calidad en colaboración con la Federación Nacional de Clínicas Privadas (FNCP). De acuerdo con este informe, la ocupación de este sector ha crecido un 60 por ciento en Madrid, Andalucía, Baleares y Murcia entre 1996 y 2006.
El director general de Áliad Calidad, Julio González Bedia, ha expuesto los resultados (2006-2007) y previsiones (2007-2008) del Programa SEP, un proyecto que ha dispuesto de más de 14.000 participantes del sector privado. Entre sus prin-
cipales actuaciones, destaca el desarrollo de alianzas con hospitales públicos o universidades, mientras que el futuro se centra en aspectos como la seguridad del paciente o la implantación en la sanidad privada de sistemas de protección de datos. ■
Julio González Bedia.
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Reportaje
la oms apuesta por la accesibilidad
La Organización Mundial de la Salud (OMS) indica que quienes sufren un trastorno mental tienen derecho a tratamientos adecuados bajo las mejores condiciones de facilidad y acceso.
un nuevo real decreto regula el procedimiento para establecer estos documentos
Visado de fármacos: ¿por el bien del paciente o del gasto público? Un precio superior a la media y su necesidad en caso de patologías graves, como las mentales, son dos de las características más definitorias de los fármacos que necesitan visado. Los visados exigen al médico emitir un informe clínico especificando el diagnóstico y la Raquel Lozano Parra
El 11 de mayo de este año el Consejo de Ministros aprobó el Real Decreto 618/2007 que regula el procedimiento para el establecimiento, mediante visado, de reservas singulares a las condiciones de prescripción y dispensación de los medicamentos. El visado previo de inspección supone que los pacientes deben acudir con su receta
necesidad del tratamiento prescrito para que lo revise un inspector de la Administración sanitaria. Gestiones que para muchos son una pérdida de tiempo y, para otros, en cambio, son una medida de seguridad más. La polémica está servida.
La mayoría de las casi 700 prestaciones sometidas a visado tienen, por razones sanitarias, restricciones en la prescripción y dispensación, estando calificadas de Especial Control Médico o Diagnóstico Hospitalario. Para las restantes, aunque tienen calificación de receta médica, la Administración ha encontrado argumentos sanitarios basados en la cro-
Los fármacos con visado previo requieren que los pacientes acudan con su receta del médico a que sea sellada por Servicios de Inspección. para que sea sellada por los Servicios de Inspección, que deben revisar y, en su caso, validar la receta realizada por el médico. Según este R.D., el objetivo de las reservas singulares y aplicadas a las condiciones específicas de prescripción y dispensación de los medicamentos es verificar su adecuada utilización, prestando especial atención a los que están sujetos a prescripción médica restringida, de utilización reservada a determinados medios especializados, así como a aquéllos que planteen especiales problemas de seguridad o se circunscriban al tratamiento farmacológico de ciertos grupos de riesgo.
nicidad del tratamiento o la finalidad diagnóstica o preventiva (vacunas), que obliga a la selección de determinados pacientes de riesgo. Aunque también es cierto que la imposición de un visado previo a la dispensación de un medicamento supone dificultar el acceso a pacientes a una medicación que el facultativo ha considerado necesaria. Opiniones encontradas
Del espíritu de la ley que estableció esta limitación se desprende que obedece a motivos específicamente sanitarios, pero las dudas y comentarios negativos sobre si en los visados priman las
Hay cerca de 700 medicamentos con visado.
Los fármacos que requieren visado se caracterizan por su elevado precio y por estar indicados para patologías graves.
cuestiones económicas y el control del gasto farmacéutico son una constante. En un informe del Instituto de Estudios Médico-Científicos, la Administración defiende que la función principal de los visados es garantizar el uso clínico adecuado de algunos medicamentos, mientras que médicos y representantes de la industria farmacéutica coinciden en afirmar que también existen excepciones en las que las homologaciones
se establecen, en teoría, con una justificación sanitaria, encerrando, en realidad, un trasfondo económico. Julio Zarco, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen), muestra su incertidumbre por el desarrollo de esta norma, porque “no se nos ha consultado para redactar el texto”. Las sociedades de Primaria y las de Psicogeriatría y Geriatría y Gerontología coinciden en
ver un sesgo hacia el visado como herramienta de control del gasto por encima de la seguridad del paciente. Según Zarco, “no nos ha quedado claro cómo variará nuestra prescripción con la llegada del Decreto”. En opinión de Emili Esteve, director del Departamento Técnico de Farmaindustria, este tipo de visados es “muy pernicioso” para todos los agentes del sector sanitario y, en especial, para
la industria farmacéutica, ya que “suponen un cerrojazo a los fármacos innovadores”. Para muchos, el visado técnico pierde validez debido a que es algo aleatorio, que se pone en marcha en función de la comunidad en la que vivas. Tiene el apelativo de “sanitario”, pero “no se aplica a todos los usuarios del sistema”. Cualquiera puede adquirir el tratamiento si (continúa en la pág. siguiente)
SABíAS QUe...
VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS VISADOS
• Al año se realizan unas 850.000 recetas con visado en España. • El coste del tiempo invertido en esta tarea asciende a 33 millones de euros anuales. • En 2002, más de la mitad de las actuaciones administrativas en los centros de salud se relacionaban con el visado de recetas. • Un mismo organismo es el encargado de autorizar los fármacos y sus indicaciones, fijar los precios, las condiciones de prescripción y dispensación, así como de controlar el gasto. • La mayoría de los fármacos incluidos en la lista de visado, estén o no dentro de los grupos definidos, presenta un precio por encima de la media del mercado.
PROS Aseguran que la utilización de estos fármacos se adecúa: • A lo fijado en las autorizaciones de comercialización del respectivo medicamento. • A las indicaciones terapéuticas recogidas en la ficha técnica o en el resumen del producto correspondiente. • A la exigencia de que el paciente reciba la medicación adecuada, logrando un uso racional de los medicamentos y una prestación farmacéutica de calidad. CONTRAS • Generan más trabajo en las consultas. • Pueden provocar desigualdades en el acceso de los pacientes a los medicamentos en las distintas regiones. • Pueden poner en peligro el derecho a recibir el tratamiento más adecuado en cada momento.
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el caso de finlandia
limitaciones en holanda
En Finlandia hay un grupo de fármacos “importantes y caros” sobre los que el médico debe dar información detallada al paciente para que se proceda a su reembolso.
Holanda tiene una lista de fármacos reembolsables sólo bajo ciertas restricciones, que sean especialidades con un coste “extremadamente alto” (sin fijar) o con un alto riesgo de uso indebido.
(viene de la pág. anterior)
paga la totalidad de su importe en la sanidad privada. Un sondeo realizado en 2006, en el que se consultó a cerca de 1.500 médicos de Primaria de todas las comunidades, dio a conocer que el 54 por ciento estaba a favor de que algunos medicamentos tengan visado, frente al 38,5 por ciento, que estaba en contra. Sin embargo, para en-
Historia de los visados en españa
La primera referencia sobre el visado de recetas previo a la dispensación farmacéutica se encuentra en el artículo 5.31 del Real Decreto 946/1978, de 14 de abril. La norma establece unas medidas cautelares para evitar desviaciones en la comercialización, distribución, prescripción y dispensación de los medicamentos. Durante la década de 1980, la lista de los medicamentos sometidos a visado fue engrosándose. En 1992, la Dirección del Insalud elaboró la Circular 6/1992, en la que se establecía el procedimiento para el visado de inspección en el Insalud de las recetas médicas del Sistema Nacional de Salud. El visado permitía controlar la prescripción de determinados medicamentos. Un año más tarde, con la transposición de la normativa comunitaria, el R.D. 767/1993 incorpora las nuevas condiciones de prescripción y dispensación, entre las que se encuentran las de carácter restringido que se corresponden con los medicamentos calificados de Uso Hospitalario. En 1998 hay una nueva modificación de la Ley del Medicamento, donde se faculta a Sanidad para “sujetar a reservas singulares la autorización de especialidades farmacéuticas que lo requieran por naturaleza o características...”.
fermedades crónicas y de alta prevalencia como la diabetes, el 87 por ciento consideraba que la prescripción médica es un sistema de control suficiente. Uno de los problemas también achacado a esta decisión es que el visado se impone en fármacos para pacientes con problemas de origen mental, con una alta repercusión familiar y social. Son enfermedades que requieren del
consumo constante de estos medicamentos y, en ocasiones, la obtención del visado puede retrasarse durante días. Ana Pastor, vicepresidenta de semFYC (Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria), señala el riesgo de que, para ciertos fármacos, acaban multiplicándose las visitas al especialista para renovar el informe preceptivo.
Algunas de las voces que se oponen a este tema o que no lo comparten en su totalidad son las que se basan en que el visado coarta la libertad de prescripción del médico y se pone en duda lo acertado de su decisión. La necesidad de elaborar tanto papeleo y explicar pormenorizadamente aspectos que justifiquen su prescripción puede ocasionar que el médico se sienta cuestionado. ■
El visado genera más trabajo en las consultas médicas.
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En equipo
un centro que destaca por su gestión
El Hospital Virgen de la Torre, centro de apoyo del Área 1 con más de 35 años de antigüedad, es uno de los que mantiene las listas de espera de atención quirúrgica más bajas: no superan los 30 días.
a través de una unidad específica, premiada por su calidad en la atención al paciente
Más de 5.000 endoscopias al año en Digestivo del Virgen de la Torre El Hospital Virgen de la Torre es un centro de apoyo de la Red Sanitaria de la Comunidad de Madrid. A pesar de su reducido tamaño, atiende a una de las poblaciones sanitarias más amplias de la región, los casi 800.000 habitantes del Área 1, con una excelente Natalia Arias
La Unidad de Endoscopia del Hospital Virgen de la Torre ha recibido recientemente la certificación de calidad ISO 9001:2000, que otorga la Asociación Española de Normalización y Certificación (Aenor). Esta Unidad se integra dentro del Servicio de Digestivo del centro, “cuyo eje es el paciente”, como señala Rocío Campos, jefe de Sección; y que ya contaba con
calidad; por ello, su Unidad de Endoscopia ha recibido recientemente una certificación ISO. Los médicos y enfermeras que trabajan en esta sección colaboran activamente y practican esta prueba diagnóstica por la mañana y por la tarde para optimizar los recursos.
cipa activamente en la realización de colonoscopias o biopsias. A pesar de ser un centro pequeño, el Hospital Virgen de la Torre forma parte del Área 1, que atiende a uno de los grupos de población más amplios de la región, unas 800.000 personas, y en la que se integra también el Hospital Gregorio Marañón, que realiza igualmente pruebas endoscópicas más sofisticadas.
Entre las aplicaciones de la endoscopia se encuentran el diagnóstico, la terapéutica y la prevención del cáncer de colon. anterioridad con encuestas de satisfacción favorables por parte de los pacientes. La Dirección del centro consideró oportuno, a través de la Coordinadora de Calidad, optar a esta certificación, que supone un cambio importante en los modos de trabajo, al proporcionar herramientas de calidad propias para mejorar la actividad; además se requiere la colaboración de más personal del hospital, como mantenimiento o informática y, según indica la doctora Campos, es un trabajo que no acaba porque “hay que mejorar todos los días” para que se pueda renovar. En el Servicio de Digestivo trabajan 14 facultativos, que colaboran estrechamente con Enfermería; tanto es así, que este personal parti-
La mayor parte de la actividad del Servicio de Digestivo en esta zona “pivota sobre los ambulatorios”, según señala Rocío Campos, mientras que el Hospital centraliza las pruebas endoscópicas. Patologías digestivas
Aunque la realización de endoscopias constituye la actividad central del Servicio, se realizan otras como la biopsia hepática (punción de la pared costal del hígado) y se atienden dolencias del aparato digestivo entre las que destacan las relacionadas con el ácido (reflujo gastroesofágico), cuyo tratamiento ha evolucionado mucho en los últimos años gracias a nuevos medicamentos, que han hecho que
El equipo del Servicio de Digestivo del Hospital Virgen de la Torre con la jefe de Sección, Rocío Campos (tercera dcha.).
las dietas sean cada vez menos estrictas. Otras patologías que están emergiendo son las relacionadas con la motilidad intestinal (síndrome del intestino irritable), las inflamatorias intestinales o aquéllas que tienen que ver con enfermedades hepáticas como la hepatitis C. El número de pacientes registrados con esta afección es de 350 y cada año entran en consulta unos 60 casos. La Unidad de Endoscopia trabaja en dos turnos de mañana y tarde para aprovechar los recursos de los que dispone, y realiza unas 5000 pruebas anuales (3.000 gastroscopias y unas 2.000 colonoscopias), cifra que irá en aumento el próximo año, ya que cada vez se implican más profesionales en endos-
copia. Así, la Unidad trabaja activamente no sólo con las consultas de especialidades, sino también con los médicos de Atención Primaria, que ya pueden demandar esta prueba. Además, la Unidad
la alta o gastroscopia, que se emplea para observar el esófago, el estómago y el duodeno, y la colonoscopia, que se utiliza para ver el intestino grueso y la parte final deldelgado. Ambas tienen indi-
El centro hospitalario realiza pruebas por la mañana y por la tarde para optimizar los recursos de los que dispone. de Endoscopia se encarga de las urgencias que derivan de los enfermos ingresados, ya que el hospital no atiende urgencias como tal. Todos los procedimientos están protocolizados y existen dos tipos de endoscopia:
caciones y contraindicaciones, pero la colonoscopia es la que puede tener más complicaciones para el paciente, ya que es más invasiva. La endoscopia es una prueba diagnóstica, aunque sobre ella se hace también
terapéutica. La cirugía endoscópica permite realizar polipectomías (extracción de pólipos), dilataciones del tubo digestivo, aplicar fulguración de pólipos con gas argón (soplete endoscópico) para quemar lesiones... Otra de sus grandes potencialidades es la prevención del cáncer de colon mediante la colonoscopia, aunque no está tan desarrollada como en el caso del cáncer de mama, “porque es más difícil y el aparataje es más costoso, que una radiografía o un mamógrafo”, explica Rocío Campos, aunque es cierto que, como cualquier otra forma de prevención, siempre es más barato que “una cirugía, una baja laboral o un diagnóstico tardío de cáncer”. ■
¿Se puede prevenir el cáncer de colon?
Carmen Gómez, supervisora de área, y Rocío Campos.
El tumor de colon es la tercera tipología de cáncer más prevalente, tras el de mama en la mujer y el de pulmón en el hombre.
La prevención secundaria se fundamenta en el control alimenticio, aunque su utilidad no se ha confirmado para estos tumores.
En el caso de los tumores de colon sólo se ha podido confirmar la eficacia de la prevención terciaria, que consiste en detectar lesiones intestinales y extraerlas; para ello, “la prueba más exacta es la colonoscopia, a pesar de que es también invasiva, que puede tener complicaciones y que es molesta”, explica Rocío Campos.
Al igual que el cáncer de mama, el de colon puede ser hereditario, por eso la prevención y el diagnóstico precoz son dos de las medidas esenciales para combatirlo, por lo que las personas con riesgo deben hacerse colonoscopias frecuentemente. Se considera que están en este grupo los mayores de 40 años que tienen un familiar
de primer grado que ha padecido la enfermedad, así como aquellas personas cuyos padres han sufrido cáncer de colon antes de los 40 años, que en ese caso deben empezar a los 30 con la prevención. En cuanto al cáncer de colon esporádico, aquél que aparece sin que haya antecedentes familiares, los expertos lo atribuyen a factores genéticos y ambientales difíciles de controlar, por lo que establecer un protocolo de prevención resulta difícil.
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Pacientes
integrada en varias federaciones
Aspaym-Madrid pertenece a la Federación Nacional Aspaym, a la Plataforma Representativa Estatal de Discapacitados Físicos y a la Federación de Madrid de Enfermedades Neurológicas.
miguel A. garcía, de la asociación de parapléjicos y grandes minusválidos de madrid
“Se deben igualar los derechos de los discapacitados a los del resto” Hay en Madrid cerca de 5.000 lesionados medulares graves, según declara Miguel Ángel García Oca, presidente de la Asociación de Parapléjicos y Grandes Minusválidos Físicos de la Comunidad de Madrid (Aspaym-Madrid). Pese a esta cifra y a que se ha Marta Gómez
¿Cómo surgió la idea de crear esta asociación? La Asociación nace a nivel nacional hace 27 años, en el mismo Hospital de Parapléjicos de Toledo. Luego se fueron creando delegaciones en distintos sitios, que después se convirtieron en asociaciones, como Aspaym Madrid. Ésta se constituyó hace 17 años. ¿Cuál es la situación actual de estos enfermos? Depende de hacia dónde mires; si echas la vista atrás, la situación está mejor que hace años; sin embargo, si te fijas
hay en España en estos momentos se considera que ronda los 35.000, pero este dato varía mucho dependiendo de las estadísticas. En Madrid se supone que hay unas 5.000 personas con lesión medular permanente. No obstante, hay un aumento considerable del número de lesionados estos últimos años. Esto se debe, en primer lugar, a los accidentes de tráfico; el 50 por ciento de los lesionados son a causa de ellos. Han aumentado también los accidentes laborales (fundamentalmente en la construcción) y los de causa
“Los casos de paraplejia en
personas jóvenes se deben, principalmente, a accidentes de tráfico y en piscinas”. en las carencias, te das cuenta de lo mucho que queda por hacer. ¿Qué se ha ido solucionando con el tiempo? Nosotros creamos un centro de rehabilitación, que pasó a convertirse en una fundación. A través de ella, se ha conseguido establecer un convenio con Sanidad que permite cubrir la rehabilitación no sólo durante los seis primeros meses, sino durante tres años. No hay que olvidar que estas personas necesitan rehabilitación toda su vida. Respecto a datos reales sobre el número de parapléjicos, no existen porque no hay censo, sólo hay estimaciones. Al año quedan parapléjicos unas 1.500 personas. La cifra de parapléjicos que
médica (hay tumores y demás patologías que derivan en lesión medular). En cuanto al perfil de nuestros socios, hay de todas las edades y sexo, pero en el caso de los parapléjicos jóvenes se debe principalmente a accidentes de tráfico y en piscinas. ¿Cómo afecta la dolencia a la vida del enfermo? ¿Qué actividades desarrollan para que se adapten a su nueva situación? Varía según el caso. En la Asociacion, lo que pretendemos es normalizar la vida de las personas con lesión medular; por ello, todos los servicios van dirigidos a este fin. El día a día varía
dependiendo de si su entorno está adaptado a él y su nueva situación. Nosotros desarrollamos un programa con la Comunidad de Madrid, ‘Vida independiente’, dirigido a personas con una alta discapacidad, pero con vida activa. Consiste en que reciban apoyo de asistentes personales para que puedan adaptar su vida a su incapacidad. Ofrecemos servicios de hasta 16 horas diarias todos los días del año, incluso en vacaciones. También ofrecemos servicios de ayuda a domicilio, entre ellos servicios de fisioterapeuta a domicilio (aunque existe un centro de rehabilitación, las personas con peor estado de salud no están en condiciones de salir de casa y necesitan estos cuidados en su hogar). Por último, cabe destacar nuestro servicio de búsqueda de empleo. ¿A qué problemas tienen que hacer frente diariamente? Están las barreras físicas, la falta de adaptación en infraestructuras (un ejemplo claro es la dificultad que tenemos para ir a un restaurante o un bar), hay falta de concienciación ciudadana (muchas personas no respetan los aparcamientos para discapacitados. Otras barreras son las personales: cuando alguien se queda parapléjico suele ser de una manera repentina, lo cual es un shock para el enfermo, hay que concienciarle y hacerle ver que la vida no acaba ahí, que hay muchas cosas que pueden hacer. Tenemos programas
publicaciones al alcance de todos
La Asociación de Parapléjicos y Grandes Minusválidos Físicos de la Comunidad de Madrid cuenta con una página web (www.aspaymmadrid.org) en la que las personas interesadas en este ámbito pueden descargarse diferentes publicaciones que llevan a cabo desde esta entidad. Por ejemplo, una ‘Guía práctica para lesionados medulares’ y el informe ‘El espejo social de la mujer con gran discapacidad’.
producido un incremento en los últimos años, debido, principalmente, al gran número de accidentes de tráfico, los parapléjicos siguen sufriendo diariamente barreras físicas, personales y sociales. Reclaman más apoyo por parte de la Administración y de la sociedad.
Miguel Ángel García Oca, presidente de Aspaym-Madrid.
de ese tipo, para normalizar la vida de las personas; por ejemplo, hacemos visitas al Hospital de Parapléjicos de Toledo. Trabajamos tanto con el afectado como con su familia explicándoles cómo hacer frente al problema y ayudándoles. Una vez que sale del hospital, tenemos un programa de tutorías (se le asigna una persona con sus mismas características (edad, inquietudes...) para que tenga actividades sociales y de ocio.
¿Qué reclaman a la Administración y a la sociedad, en general? A la sociedad le pedimos que se conciencie de que hay personas con una serie de limitaciones físicas. Una sociedad para todos, la hacemos entre todos. La Administración, por su parte, tiene que ir introduciendo mejoras y dándose cuenta de que las personas con una grave discapacidad tienen los mismos derechos que el resto de los ciudada-
nos. Por ejemplo, en la Ley de Dependencia no se tiene en cuenta el ocio de los discapacitados; parece ser que se entiende como un lujo, cuando el resto de la población tiene derecho al ocio. Lo mismo ocurre con otros derechos como al trabajo, en los que los parapléjicos encuentran muchos problemas al no ser aceptados. La Administración tiene que ir igualando los derechos de los discapacitados a los del resto. ■
más datos de interés
Nombre: Asociación de Parapléjicos y Grandes Minusvalidos Físicos de la Comunidad de Madrid. Teléfono: 91 477 22 35 / 669 87 98 47. Web: www.aspaymmadrid.org Dirección: Camino de Valderribas, 115. 28038 Madrid. Trabajadores: Dos trabajadores sociales, una terapeuta ocupacional, dos personas que se encargan del ámbito laboral. Fuera de la sede disponen de personal para llevar a cabo los distintos programas a domicilio como el de fisioterapia, entre otros. Estructura: Junta directiva, equipo técnico, gerente, asamblea de socios y comisiones de trabajo.
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Con la colaboración de
A debate
EXPERTOS DEBATEN SOBRE VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LAS TRANSFERENCIAS AUTONÓMICAS
¿Debería volver la Salud Pública a estar en manos del Estado? En 2002 culminó el traspaso de las competencias en materia de Sanidad. Algunos argumentos avalan este modelo, como el de que cada región conoce mejor las necesidades de su población. Otros, sin embargo, critican la falta de equidad. Raquel Lozano Parra
Dependiendo de la comunidad autónoma en la que una persona resida, puede obtener medicamentos o atenciones en enfermedad psiquiátrica u oncológica diferentes. Esto ha llevado a que algunos expertos critiquen la transferencia de competencias en el ámbito de la Salud Pública. Políticos y profesionales médicos dan su opinión al respecto.
para todo el Estado. En las regiones de Italia o los länder de Alemania, en función de esas líneas establecidas, dirigidas por el Ministerio y por expertos importantes en sus diferentes facetas, establecen recomendaciones y cada región establece su política de Salud Pública”, ha afirmado Agustín Rivero Cuadrado, director general de Salud Pública y Alimentación de
“Salud Pública debería estar en manos del Gobierno central, como en otros países”, afirma Agustín Rivero. “Siempre he pensado que hay que partir de la realidad, que es el hecho de que tenemos una salud pública transferida, pero lo que siempre he dicho es que la Salud Pública debería estar en manos del Gobierno central, como pasa en la mayoría de los países europeos o americanos, independientemente de su situación política y de cómo esté organizado el Estado, como ocurre en Alemania o Italia, donde hay un Ministerio o autoridad sanitaria que establece las recomendaciones generales
la Consejería de Sanidad y Consumo de la Comunidad de Madrid. Por otro lado, Pedro García Ramos, director general de Consumo y Salud Comunitaria de la Consejería de Sanidad y Consumo de la Junta de Extremadura, ha expuesto algunas de las ventajas de la transferencia sanitaria: “Vivimos en un estado autonómico, descentralizado, con unas normas de convivencia que creo que han sido un enorme paso para el desarrollo social de este país y eso es innegable
Los participantes al debate, junto a José María Pino, presidente de Sanitaria 2000, y Jesús Sánchez Martos, moderador del encuentro.
e indiscutible. Incluso fue un éxito descentralizar, y gracias a esa descentralización la Salud Pública ha tenido una mejora sustancial. Esto ha cambiado notabilísimamente. Las transferencias han mejorado sustancialmente recursos, formación, plan de trabajo, expectativas y, lógicamente, como consecuencia, han revertido en la sociedad muchísimos beneficios. Otra cosa es que, en efecto, hayamos visto con el paso de los años que el sistema, tal y como está concebido, tiene puntos débiles. El fundamental es que está sujeto a la buena voluntad, y haría falta una catástrofe natural para que las comunidades autónomas se pusieran a discutir seriamente cuál es el problema en el que nos vamos a ver sometidos si no hay
una disposición, ya no consenso, una estructura jerárquica definida que hiciera posible en situaciones de crisis que se consensuará lo más posible”. Para José Jover Ibarra, presidente de la Asociación madrileña de Administración Sanitaria, la ventaja funda-
y visibilidad profesional, y adecuación a las políticas de territorios, que siempre es positiva, y por último, la reestructuración y especialización de las funciones de los profesionales. Pero también hay inconvenientes, como el de las distintas políticas, y
“Las transferencias han mejorado recursos, formación, plan de trabajo, expectativas...”, sostiene Pedro García. mental de las transferencias es que han sido un motor indispensable de crecimiento de recursos. “Con las transferencias se consiguen mejoras de tipo económico que se llevan a otras actuaciones en Salud Pública. Además, se ha conseguido mayor presencia
aquí siempre se pone como ejemplo el calendario vacunal, que es heterogéneo”. Opinión de los médicos
“Tenemos un marco normativo al que nos debemos, que tiene difícil retroacción.
Para empezar, yo creo que nunca se transfirió la Salud Pública del Estado a las comunidades, sino que se concentró la Salud Pública de los ayuntamientos en las autonomías”, ha declarado Francisco de Asis Babín, experto en Salud Pública y director del Instituto de adicciones de la Ciudad de Madrid. También ha añadido este experto: “Creo que hay que trabajar con lealtad desde la pieza que cada uno representa dentro del conjunto de la Salud Pública y es necesario darle más valor y transparencia al juicio técnico de cara a la población, independientemente de que el Ministerio de Sanidad y Consumo tenga la capacidad última, pero justificando sus decisiones”. ■
LAS CONCLUSIONES DE LOS EXPERTOS
Pedro García Ramos Estamos de acuerdo con que ha sido un logro para la Sanidad pública. Los profesionales han logrado un reconocimiento que antes no tenían. Con el tiempo se ha visto su efecto positivo ante posibles daños en el futuro.
Francisco de Asís Babín Mi experiencia es que los profesionales de la Salud Pública tienen una altísima vocación de servicio, se lo creen. Todo lo que hagamos que ponga en duda el servicio a la población es un error. Hay que encontrar mecanismos de perfeccionamiento.
José Jover Ibarra Las transferencias han provocado una mejora y un reconocimiento hasta ese momento impensables. Además, tenemos mecanismos para seguir mejorando. Como no encontremos incentivos nos vamos a vaciar de profesionales.
Agustín Rivero Cuadrado Creo que si hubiera estado clara la cartera de servicios, habríamos sabido por dónde tendríamos que ir. La Comisión de Salud Pública es heterogénea y trata de buscar el consenso. Están las herramientas, pero hay que saber cuándo y cómo usarlas.
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Áreas Hospital de Móstoles obtiene 08 05 El seis certificaciones de calidad Redacción
El Hospital de Móstoles ha obtenido seis certificaciones de calidad ISO 9001:2000 que acreditan las actividades del Laboratorio de Análisis Clínicos-Bioquímica, del Servicio de Medicina Intensiva y del Servicio de Anatomía Patológica, así como las Unidades de hospitalización
de Cardiología, Otorrinolaringología y Urología. En el acto de entrega de los certificados se ha reconocido el esfuezo de los profesionales del centro por ofrecer un servicio de excelencia a los usuarios, uno de los objetivos de esta normativa. El sistema de gestión de calidad que marca la normativa ISO
exige poner en marcha un conjunto de actuaciones para evaluar cada proceso. En este sentido, se han realizado encuestas de satisfacción entre los usuarios de los tres servicios y de las tres áreas de hospitalización con un resultado de 8 puntos sobre 10. ■
Izq. a dcha.: Javier Heredero, Amin Kassam, Ricardo Carrau, Julio García-Polo y Miguel Bargueño.
La Paz, pionera en cirugía del cerebro a través de la nariz
Redacción
Desde 2006, el Hospital Universitario La Paz aborda ciertas patologías del cerebro a través de la nariz, lo que ha permitido alcanzar la cifra de 47 intervenciones a pacientes con tumores de la base del cráneo. La cirugía endoscópica trasnasal ampliada de la base del cráneo permite tratar los tumores que se ubican en áreas craneales
inalcanzables para la cirugía convencional o cuyo tratamiento con estos métodos implicaba un gran riesgo para el paciente. Entre las ventajas de esta técnica mínimamente invasiva se encuentran la reducción de las complicaciones quirúrgicas y de los ingresos hospitalarios o el hecho de que no daña la función neurológica. Para explicar el nuevo abordaje, Javier Heredero,
jefe del Servicio de Neurocirugía del centro, y Julio García-Polo, del Servicio de Otorrinolaringología, han organizado el ‘II Simposio de cirugía endoscópica trasnasal de base del cráneo’, un curso eminentemente práctico al que han asistido expertos internacionales como Amin Kassam o Ricardo Carrau, director del Departamento de Neurocirugía y cirujano de cabeza de la Universidad de Pittsburg. ■
Los responsables de los servicios y unidades que han obtenido la distinción ISO.
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Noticias salud
nueva revista sobre parkinson
Novartis y Elsevier Doyma han publicado una nueva revista, ‘Vida activa en Parkinson’, que se envía de forma gratuita a los afectados y aborda terapias de rehabilitación y psicológicas.
una campaña conciencia a estos enfermos de los riesgos cardiovasculares
El diabético debe vigilar el colesterol, no sólo la glucosa ¿Tratamientos individuales para el cáncer de mama? El director del Departamento Oncológico de Mama de la Clínica Anderson de Houston, Gabriel Hortobagyi, ha afirmado que la mejora en los tratamientos del cáncer de mama permitirá que se pueda analizar cada caso y desarrollar tratamientos individuales en un periodo de cinco años.
Redacción
Menos Colesterol LDL es Más Vida’. Con esta campaña, la SED quiere informar sobre la importancia de que la persona diabética mantenga sus niveles de colesterol LDL (conocido como colesterol malo) por debajo de 100 mg/ dl. Así, esta iniciativa se dirigirá, durante todo un año,
El 75 por ciento de los diabéticos padece problemas cardiovasculares, principal causa de mortalidad entre estos pacientes, por lo que el control de los factores de riesgo es fundamental para reducir hasta un 50 por ciento la mortalidad de estos enfermos.
El control del colesterol “malo” tiene importantes beneficios cardiovasculares y ayudaría a un 75 por ciento de los diabéticos. Entre los aspectos a controlar, el colesterol LDL se relaciona con importantes beneficios cardiovasculares; por eso, la Sociedad Española de Diabetes (SED) ha puesto en marcha el proyecto formativo ‘Yo menos de 100:
El 75 por ciento de los reumatólogos reconocen no tener formación sobre fibromialgia. El reumatólogo Benigno Casanueva ha publicado el libro ‘Tratado de fibromialgia’, una obra que recopila todo el material existente acerca de esta enfermedad, sobre la que, según el especialista, el 75 por ciento de los reumatólogos reconoce “no tener formación específica”.
gran desconocido para los diabéticos; nuestros pacientes se preocupan de su nivel de glucosa, pero rara vez de cómo tienen el colesterol. Y este desconocimiento y descontrol de las personas con diabetes es de por sí un riesgo enorme. En este sentido, lo recomendable sería mantener hábitos de vida saludables, una dieta sana y, en caso de no ser suficiente, el uso de estatinas.”
tanto a estos pacientes como a los agentes implicados en el control de la enfermedad: médicos, educadores y farmacéuticos. El presidente de la SED, Ramón Gomis, indica que “es de vital importancia que
Riesgos añadidos
De Izq. a dcha.: Juan Ascaso, Ramón Gomis y Francisco Gª Pascual.
tanto profesionales sanitarios como población general, y en especial diabéticos, sean capaces de concienciarse de la necesidad de controlar el colesterol”.
Juan Ascaso, coordinador del Grupo de Trabajo de Diabetes Mellitus y Enfermedades Cardiovasculares de la SED, señala que “el riesgo cardiovascular es el
Por otra parte, los pacientes con diabetes tipo 2 que han tenido un infarto de miocardio o un ictus poseen un riesgo mucho más alto de sufrir otro accidente coronario, cerebrovascular u otro tipo de enfermedades vasculares que aquéllos que no tienen diabetes. Conocer y controlar los niveles de colesterol LDL puede ayudar a reducirlo. ■
Parálisis cerebrales por problemas El cáncer infantil deja en el embarazo más que en el parto secuelas toda la vida E. P.
cerebrales debido a la falta de oxígeno) y de inmigrantes (a causa de patologías previas de los padres). El doctor Ángel Aguarón ha señalado que en ambos casos se producen partos prematuros, que suelen desencadenar este tipo de dolencias, frente a la creencia mantenida hasta ahora que apuntaba a un mal parto como la causa más frecuente de hipoxia, es decir, de falta de oxígeno. ■
El coordinador del servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital Gregorio Marañón, Ángel Aguarón, ha apuntado como causa más importante de la parálisis cerebral en niños los problemas ocurridos durante la gestación más que en el parto, en proporción del 70 por ciento frente al 10, debido fundamentalmente al aumento de casos de embarazos múltiples (por lesiones
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Suscripción
1 SEMESTRE: 30 €
Redacción
Embarazos peligrosos.
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El 80 por ciento de las personas que sobreviven a un cáncer infantil sufren problemas graves de salud durante su vida adulta, en particular aquéllas que recibieron un tratamiento con radiaciones, según un estudio del Emma Children's Hospital de Ámsterdam, en Holanda. El 74,5 por ciento de los pacientes sufre uno o más trastornos, y el 24,6 tiene cinco o más secuelas. Ade-
más, el 36,8 por ciento de los supervivientes tienen al menos una enfermedad grave y el 3,2 por ciento mueren a causa de una secuela grave. Casi el 22 por ciento de estas secuelas fueron graves, amenazaban la vida, eran discapacitantes o provocaron la muerte. De ellas, los trastornos ortopédicos eran los más frecuentes, seguidos por tumores, obesidad, problemas de fertilidad, psicosociales o cognitivos. ■
1 AÑO: 60 €
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mente activa, adiós al alzheimer Las personas que mantienen activa su mente leyendo el periódico, haciendo crucigramas o asistiendo al teatro podrían reducir el riesgo de Alzheimer, según un estudio de Neurology.
¿Cannabis contra el dolor?
Investigadores de la Universidad Rey Juan Carlos desarrollan un estudio sobre el uso de los cannabinoides para dolores de extremidades o los efectos de la quimioterapia.
fármacos, genética y neuroimagen, fundamentales
En diez años, terapia “a la carta” para los epilépticos Redacción
La AEP apuesta por que los bebés duerman boca arriba.
¿Cómo tienen que dormir los bebés? E. P.
La Asociación Española de Pediatría (AEP) apuesta por continuar recomendando a los padres que pongan a dormir boca arriba a sus bebés, una medida que ha logrado disminuir “un 50 por ciento” la muerte súbita del lactante, pero advierte de que esta opción puede generar plagiocefalia, una asimetría craneal cuyas repercusiones suelen ser estéticas por la asimetría facial y la desalineación de las orejas en los recién nacidos. Por contra, en respuesta a una pregunta del diputado de la Chunta Aragonesista (CHA) José Antonio Labordeta, el Gobierno ha señalado que la costumbre de
poner a dormir a los recién nacidos boca abajo “ha aumentado considerablemente la aparición de la plagiocefalia posicional”, un problema generado por la presión constante sobre la parte posterior del cráneo que, según varios estudios, sufre uno de cada 60 lactantes. Como medida de prevención, la AEP recomienda a los padres realizar un diagnóstico precoz observando la cabeza del bebé para detectar aplanamientos occipitales o asimetrías faciales, así como los cambios de postura del recién nacido, aconsejando cinco minutos en posición “mochila delantera” para desacostumbrarles a una única posición. ■
Las personas con epilepsia suelen requerir tratamientos de larga duración para evitar sus crisis, que pueden ir desde un par de años hasta toda la vida. A pesar de ello, un 30 por ciento de los pacientes no responde a ningún tipo de tratamiento. Expertos reunidos en Valencia han tratado estos aspectos, así como el futuro de la patología, en el que el desarrollo de nuevos fármacos, los avances en neuroimagen y la investigación genética serán fundamentales. Miguel Rufo, jefe del Servicio de Neurología Infantil del Hospital Universitario Virgen del Rocío, indica que “los genes no sólo juegan un papel importante a la hora de desarrollar una epilepsia, sino también en la respuesta de cada paciente a un medicamento concreto”, y añade con respecto a la situación de la investigación en este terreno que “en un plazo máximo de entre ocho y diez años, gracias a la Genética, probablemente podamos saber por qué una persona no responde al tratamiento frente a otra con el mismo tipo de epilepsia.
Un estudio evalúa la calidad de vida del enfermo coronario. La insuficiencia cardiaca es una enfermedad grave y en aumento; sin embargo, existen pocos datos sobre esta patología. Por eso, AstraZéneca ha puesto en marcha el Estudio INCA (Calidad de Vida de los Pacientes con Insuficiencia Cardíaca), con 2.700 participantes, para conocer la situación del enfermo. Expertos intercambian opiniones sobre epilepsia en Valencia.
También conoceremos de antemano si el paciente va a tolerar el fármaco o sufrirá efectos adversos, y con ello podremos elaborar una terapia a la carta”. En cuanto a los adelantos alcanzados en neuroimagen, Jerónimo Sancho, del Servicio de Neurología del Hospital General de Valencia, ex-
plica que “el uso combinado de distintas técnicas como la resonancia magnética con espectroscopia, tomografía por emisión de positrones o magnetoencefalografía proporciona un diagnóstico mejor y ayuda a localizar el foco epiléptico y a indicar, en algunos casos, el tratamiento quirúrgico”. ■
Los pacientes crónicos, mal atendidos E. P.
Actualmente, el mundo se enfrenta a una epidemia de enfermedades crónicas y el sistema de salud español no está organizado para atender a los pacientes que las presentan, según ha afirmado Rafael Bengoa, experto en temas de salud para enfermos crónicos y ex director de Salud Pública y Sistemas de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
“Hemos logrado tener un sistema muy bueno para atender episodios de enfermedades agudas o urgencias, pero estamos lejos de poder gestionar enfermedades crónicas”, señala el experto. Para Bengoa, el sistema está diseñado para tratar al paciente bajo una lógica de “reparar y trasladar”, de la que los enfermos crónicos quedan excluidos; por eso, propone dos modelos alter-
nativos, que se están aplicando en Estados Unidos e Inglaterra. El primero busca que el paciente aprenda sobre su enfermedad y sobre cómo gestionarla, mientras que el segundo se basa en una estratificación del riesgo, es decir, que se preste más atención a los enfermos que tienen varias enfermedades crónicas que a los que sufren tan sólo una. ■
Los hospitales priorizan las enfermedades agudas.
La actividad sexual mejora la menopausia. La actividad sexual ayuda a evitar la sequedad vaginal durante el climaterio, según ha indicado la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia (AEEM) en su nuevo decálogo para ayudar a las mujeres durante la menopausia y la posmenopausia. Se trata de brindar consejos para mejorar los estilos de vida.
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Avances y Tecnología
esperanza en cáncer hepático
Un equipo del Consejo Superior de Investigaciones Científicas (CSIC) ha descubierto una forma de evitar la resistencia de las células tumorales del cáncer de hígado al tratamiento.
las mujeres con cáncer podrán beneficiarse de esta técnica
Nace el primer bebé de un óvulo madurado y congelado Autoimplantes de células musculares para tratar la incontinencia urinaria. Células obtenidas de un músculo del brazo han sido las responsables de la cura de 38 mujeres con incontinencia urinaria. Se trata de un nuevo procedimiento, realizado por médicos austriacos, que es eficaz para tratar este problema de una forma distinta a la cirugía. Con esta técnica, desarrollada por investigadores de la Universidad de Innsbruck, de Austria, las células extraídas se cultivan para aumentar su número y se inyectan en la uretra y en el radioesfínter, para evitar así la incontinencia urinaria de las pacientes.
Es la primera vez que se lleva a cabo un embarazo con éxito después de que el oocito hubiese sido congelado, lo que permitirá a las mujeres que padezcan cáncer poder tener hijos, a pesar de la quimioterapia. Redacción
Un equipo de investigadores canadienses ha presentado el caso del primer bebé nacido de un óvulo madurado en el laboratorio y después congelado. Esta técnica podría ayudar a las mujeres que por cualquier motivo no puedan tener hijos ni tampoco someterse a las técnicas de fertilización ‘in vitro’ comunes. La técnica de maduración de oocitos ya se había empleado con éxito en algunas mujeres. Lo novedoso de este caso es que el embarazo se
ha llevado a cabo después de que el oocito hubiese estado congelado. El bebé ha nacido de una de las 20 mujeres con síndrome de ovario poliquístico que participaron en este estudio elaborado en el Centro de Medicina Reproductiva McGill, de Montreal, en Canadá. Mujeres con cáncer
Las mujeres con cáncer que deben someterse a un tratamiento de quimioterapia en corto periodo de tiempo
Es la primera vez que nace un bebé tras congelar el oocito.
Diagnóstico genético accesible para una enfermedad rara Redacción
Se miden los factores de riesgo de cada individuo.
Calculan el riesgo de morir por un infarto Redacción
Un estudio confirma la eficacia de la terapia génica en el Parkinson. Un grupo de investigadores del Instituto para la Investigación Médica Feinstein, de las Universidades de Cornell y de Nueva York, en Estados Unidos, ha utilizado un virus, a modo de vehículo, para transportar al interior del cerebro el gen GAD, que produce una proteína capaz de frenar la actividad del núcleo subtalámico. Además, en el estudio no se ha detectado ningún efecto secundario derivado de la terapia y se ha observado una mejoría de los síntomas del Parkinson en los pacientes sometidos al tratamiento.
podrían ser unas de las potenciales beneficiarias. Esta técnica es “importante porque hasta ahora no tenían tiempo de reaccionar, ya que el tiempo medio que se necesita desde la primera visita hasta que se extraen los óvulos maduros (tras una estimulación ovárica) es de unos 21 días. Con este método el tiempo se reduce a siete días”, señala Juan Antonio García Velasco, director de la sede en Madrid del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI). ■
La Sociedad Española de Cardiología (SEC) ha puesto en marcha un método que permite calcular el riesgo o probabilidad de morir de un infarto de miocardio, insuficiencia cardiaca o cualquier otra enfermedad cardiovascular en los próximos diez años, en función del perfil de los factores de riesgo de cada individuo, como presión arterial, colesterol total, edad, sexo y consumo de tabaco. Según ha explicado la SEC, se puede calcular el riesgo para todas las enfermedades cardiovasculares de origen aterosclerótico,
ha asegurado Jaume Marrugat, del Instituto Municipal de Investigación Médica de Barcelona. No obstante, el doctor Marrugat ha señalado que los consejos sobre estilos de vida (dieta saludable, ejercicio regular, control de peso y abstinencia de tabaco) son la “forma más rentable y coste-efectiva de prevención, ya que son universales y no requieren ninguna detección previa del riesgo”. El reto para el futuro, según la SEC, es que existan políticas eficientes de Salud Pública que prevengan de estas enfermedades. ■
El director del Instituto Valenciano de Infertilidad (IVI) de Barcelona, Agustín Ballesteros, y el director de la Asociación de Enfermos de las Mucopolisacaridosis, Jordi Cruz, han firmado un convenio de colaboración a nivel nacional para establecer un acuerdo económico que ponga al alcance de las familias afectadas por esta enfermedad la posibilidad de someterse a un diagnóstico genético preimplantacional (DGP) y seleccionar así un embrión sano que evite la
transmisión de la enfermedad. De esta forma, según Jordi Cruz, “muchas familias podrán cumplir el sueño de ser padres de hijos completamente sanos, con una óptima calidad de vida”. Enfermedad grave
La mucopolisacaridosis afecta al habla, produce deformaciones físicas y, en algunos casos, el retraso mental y la demencia. La esperanza de vida de los niños afectados, en algunos casos, no llega a la pubertad.
Mientras, el IVI ha cursado la petición de una pareja para concebir un hijo que pueda frenar la enfermedad de su hermana de tres años que padece mucopolisacaridosis o síndrome de Hunter. El único tratamiento posible de esta enfermedad consiste en el trasplante de médula ósea de un donante histocompatible. En un año, la Generalitat Valenciana ha permitido a tres familias realizar la histocompatibilidad embrionaria con fines terapéuticos para su hijo enfermo. ■
El director del IVI Barcelona, Agustín Ballesteros, en su consulta con la pareja afectada.
Hallada la hormona que hace engordar por estrés E. P.
Con una intervención cerebral.
Investigadores de la Universidad de Georgetown, en Estados Unidos, han identificado una hormona que podría convertirse en una diana terapéutica para evitar el
aumento de peso que puede inducir el estrés. Los científicos han descubierto que una hormona (el neuropéptido Y) que participa en el control neuronal de la alimentación podría tam-
bién estar vinculada a la obesidad inducida por el estrés, ya que actúa sobre el cerebro para dirigir la necesidad de comer. Los científicos estadounidenses han descubierto que
si se consigue bloquear esta hormona recién descubierta se evita la ganancia de peso, lo que apunta a una posible diana para contrarrestar este efecto secundario negativo del estrés. ■
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Nutrición
las bebidas fermentadas, a estudio
La Universidad Complutense de Madrid ha creado la primera Cátedra Extraordinaria de Bebidas Fermentadas, que estará dirigida por el profesor César Nombela.
los productos bajos en grasa y ricos en fibra, los más consumidos
Los alimentos saludables convencen a los españoles El 89 por ciento de los españoles elige productos relacionados con la salud. Los motivos son diversos y los alimentos preferidos son los llamados light, enriquecidos con vitaminas, bajos en sal o integrales. E. P.
El 89 por ciento de los hogares españoles reconoce consumir productos relacionados con la salud, los llamados alimentos saludables, con el objetivo de prevenir enfermedades o mantener un buen estado de salud, según los resultados del Estudio sobre Salud 2007 realizado por AC Nielsen. Entre este tipo de productos, los más demandados son los bajos en grasa (56 por ciento) y los de alto contenido en fibra, integrales o con bífidus (45 por ciento). El hecho de que un 91 por ciento de los españoles afirmen tener una buena alimentación está relacionado con el consumo de este tipo de productos, generalmen-
te para prevenir problemas cardiovascules, de obesidad, hipertensión o tránsito intestinal. Del mismo modo, el 41 por ciento de los hogares consume productos sin azúcar, incluidos los calificados como light, para tratar el sobrepeso o a causa de padecer diabetes, mientras que un 33 por ciento compra productos enriquecidos en calcio. En cuanto a los productos con vitaminas o vitaminados, un 18 y un 13 por ciento, respectivamente, reconoce comprarlos con el objetivo de mejorar las defensas, siendo el perfil de este consumidor personas con mayor actividad, con problemas musculares o estados específicos, como el embarazo.
Otros de los productos relacionados con la salud preferidos por los españoles son aquellos con soja (18 por ciento), los bajos en sal (17 por ciento), productos específicos para mantener los niveles de colesterol (13 por ciento) o los que no tienen gluten (3 por ciento). Motivaciones
Los consumidores encuestados dicen comprar estos productos por ser más saludables y un 21 por ciento reconoce que le gustan. Para el 28 por ciento, ayudan a “cuidar la figura” y un 14 por ciento cree que “hacen sentirse bien”. El 70 por ciento de los entrevistados cree que son óptimos a cualquier edad. ■
El 45 por ciento de los usuarios toma productos integrales.
Los hombres hacen dieta por salud y las mujeres por estética Redacción.
Las mujeres suelen elaborarse su propia dieta.
Los hombres eligen ponerse a dieta por cuestiones de salud, frente a la motivación estética de la mujer. Esta es una de las principales conclusiones del libro Nutrición en la población femenina: desde la infancia a la edad avanzada , dirigido por la doctora Rosa María Ortega, profesora titular del Departamento de Nutrición de la Universidad Complutense de
El jamón serrano previene alteraciones cognitivas en mujeres. El jamón ayuda a prevenir las alteraciones cognitivas de las mujeres en edad reproductiva gracias a su alto contenido en hierro, según un estudio del Departamento de Nutrición de la Universidad de Pensilvania, que añade que con 100 gramos de jamón se pueden cubrir las necesidades diarias de hierro en niños y adultos.
Madrid, en colaboración con Kellogg's Special K, que se ha presentado en la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición. De este trabajo se derivan otras ideas como la de que los hombres abandonan las dietas con menos frecuencia que las mujeres o que éstas se consideran autodidactas en estos temas, mientras que ellos suelen recurrir a profesionales.
La publicación incluye además el estudio ‘Preocupaciones, percepciones y hábitos en relación con el control de peso corporal en diversas poblaciones españolas’, que evidencia los errores que se cometen a la hora de iniciar una dieta; uno de los más comunes es desconocer los alimentos a restringir o incluir para llevar a cabo una alimentación equilibrada y sana. ■
Combatir el Alzheimer con arándanos. Los suplementos de arándanos en la dieta podrían ser eficaces para reducir la gravedad de enfermedades neurodegenerativas como el Alzheimer u otros trastornos cognitivos asociados al envejecimiento, según un estudio del Laboratorio de Envejecimiento y Neurociencia Nutricional y de los Institutos Nacionales de Salud, en Baltimore (Estados Unidos).
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Revisión ¿Sabías...
Falta de cumplimiento de los tratamientos. Según un estudio realizado por dermatólogos y médicos de Atención Primaria entre pacientes con hongos, la falta de cumplimiento de los tratamientos antimicóticos tópicos es elevada: un total del 48 por ciento de los pacientes descuidó la posología diaria, el 44 por ciento redujo el número de aplicaciones necesarias diarias, mientras que el cuatro por ciento lo aumentó. Además, el 25 por ciento de los pacientes interrumpió el tratamiento a partir de que los síntomas desaparecieran.
Los laboratorios Novartis han presentado Lamicosil® Uni, el primer y único tratamiento para el pie de atleta con una sola dosis y aplicación.
la tiña en los pies es una de las infecciones fúngicas más frecuentes
Pie de atleta, un hongo al que le gustan las piscinas Las infecciones de hongos en los pies, o pie de atleta, es una de las infecciones más frecuentes, sobre todo con la llegada del verano. Alrededor del 13 por ciento de la población adulta padece en España la tiña L. R.
La tiña de los pies, o pie de atleta, es una de las infecciones por hongos más frecuentes y está causada habitualmente por unos hongos dermatofíticos. Se trata de un proceso agudo o crónico de elevada incidencia, que aumenta en verano, y la facilita el uso de calzado poco transpirable. Alrededor del 13 por ciento de la población adulta en España padece pie de atleta y se estima que hasta un 25
de los pies. Afecta sobre todo a jóvenes y varones adultos, siendo más común en deportistas, nadadores, soldados... Las piscinas, los gimnasios y las saunas son lugares muy frecuentes de contagio.
Estos síntomas empeoran la calidad de vida de quienes la padecen, agravándose en verano como consecuencia del calor. Además, por otra parte, el contagio en verano aumenta, ya que las piscinas son uno de los lugares donde más se transmite la enfermedad. El pie de atleta afecta al espacio entre los dedos y pliegues de flexión del pie, donde la maceración causa un aspecto blancuzco de la piel y mal olor.
El pie de atleta afecta al espacio entre los dedos y pliegues del pie, donde se desarrollan fisuras muy dolorosas y escamaciones. por ciento de la población de los países industrializados la sufrirá en algún momento de su vida. Afecta sobre todo a jóvenes y varones adultos, siendo más común en deportistas, nadadores, soldados... Síntomas más comunes
Sus manifestaciones clínicas son enrojecimiento, picor, sensaciones de quemazón, grietas o descamación de la piel entre los dedos de los pies, y ampollitas o pequeñas escamas en la planta.
El 65 por ciento de los pacientes sufre más de cuatro episodios al año. Las consecuencias de la falta de cumplimiento de los tratamientos es un alto nivel de recaídas, ya que en el caso del pie de atleta se estima que el 65 por ciento de los pacientes sufre más de cuatro episodios al año. El descuido del tratamiento dificulta la curación micológica del paciente, por lo que es muy probable que sufra una recidiva de la infección, incluso en el mismo año. Por otra parte, el alto nivel de recaídas fomenta una mayor automedicación.
nueva crema en dosis única
Pronto se desarrollan fisuras muy dolorosas y, a los lados, placas eccematosas, descamativas, pruriginosas o dolorosas, que a veces se extienden a los pulpejos y a la planta y bordes laterales de los pies. “El pie de atleta puede extenderse a otras zonas (uñas de los pies, manos...) y no es raro que aparezca una infección secundaria por bacterias con importantes signos de inflamación”, asegura Esteban Daudén, del Servicio de Dermatología del Hospital de La Princesa, de Madrid.
Las piscinas, las saunas y los gimnasios son los lugares más comunes de contagio.
Los hongos se encuentran en los ambientes húmedos, como piscinas, saunas, duchas o gimnasios, con condiciones especialmente favorables para su desarrollo. Una persona, al caminar descalza, pierde constantemente escamitas finísimas de la piel y las reparte invisiblemente por el suelo.
En las personas con infección micótica, estas escamitas contienen esporas de hongos que pueden infectar fácilmente a otras personas al entrar en contacto con la piel. Otras patologías
Según el profesor Daudén, “es una enfermedad que se
observa generalmente en individuos sanos. No obstante, situaciones de bajas defensas (como en los enfermos de sida...), pacientes con enfermedades de la piel (como dermatitis atópica) o los ambientes muy calurosos (climas tropicales y meses de verano) predisponen a su aparición”. ■
cómo evitar la infección y tratar la tiña de los pies
A pesar de que el pie de atleta es muy contagioso, existe una serie de medidas que se pueden adoptar para intentar evitar la infección: 1. - Secar bien los pies después de lavarlos, especialmente entre los dedos. 2. - No dejar los pies en agua caliente más de diez minutos. 3. - Cambiar los calcetines y el calzado diariamente. 4. - Siempre que sea posible, llevar zapatos transpirables de piel o materias naturales. 5. - Evitar las rozaduras causadas por zapatos que no se ajusten adecuadamente. 6. - Utilizar zapatillas en gimnasios, piscinas, vestuarios, duchas públicas, hoteles... El tratamiento del pie de atleta suele ser tópico, como en la mayoría de las infecciones por hongos. Sólo en algunos casos el tratamiento puede ser oral. Para ello, existe una gran variedad de fármacos antimicóticos. El 90 por ciento de los productos actualmente comercializados son tratamientos
fungistáticos (que inhiben la proliferación del hongo). Por ello estos tratamientos requieren de dos a tres aplicaciones diarias y suelen durar varias semanas. Es muy importante, para la efectividad del tratamiento, que el paciente cumpla correctamente con la posología y duración prescritas. De lo contrario, los hongos vuelven a crecer y a multiplicarse, provocando una recidiva de la infección.
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los beneficios de la siesta
A ocho de cada diez españoles les gustaría dormir la siesta porque mejora su rendimiento y motivación en el trabajo, según un estudio de la firma Natuzzi.
Es noticia
la comunidad edita un manual contra el fuego
Profesionales preparados ante incendios forestales
Breves
Redacción
El pantano de San Juan tiene gran afluencia de público los veranos.
Menos peligro en el pantano de San Juan C. M.
El Servicio de Urgencia Médica de la Comunidad de Madrid, SUMMA 112, ha presentado un dispositivo especial de asistencia sanitaria en el pantano de San Juan, que, un año más, se ha puesto en marcha para cubrir las necesidades del considerable número de madrileños y turistas que acuden a este enclave durante el periodo estival. La medida tiene como objetivo vigilar, prevenir, realizar socorrismo y atención a las personas que, por accidente o enfermedad, necesiten ser atendidas durante su estancia en el pantano. El dispositivo, que forma parte del Plan de Verano 2007 de la Consejería de Sa-
nidad, permanecerá operativo todos los fines de semana hasta finales de agosto, desde las 11 de la mañana hasta las 19.30 horas de la tarde. El equipo de profesionales que lo compone está formado por seis técnicos en Emergencias Sanitarias con formación específica en socorrismo y salvamento acuático y manejo de embarcaciones. Asimismo, el SUMMA ha dotado este dispositivo con una moto acuática con camilla, embarcación rígida con motor fuera borda, vehículos de apoyo al rescate, además de material sanitario de curas e inmovilización para poder realizar maniobras de soporte vital básico y avanzado. ■
La Comunidad de Madrid, a través de la Consejería de Presidencia e Interior, ha editado un ‘Manual básico de vigilancia de incendios forestales’, que, en formato de resumen, pretende facilitar la labor de todos los profesionales, especialmente vigilantes, que trabajan ya en los montes madrileños en el dispositivo de lucha contra incendios forestales. Con un formato de cuarto de folio, que permite ser llevado en el bolsillo durante el trabajo, en sus páginas se recuerda, de manera esquemática y sencilla, las acciones que deben llevar a cabo en su trabajo rutinario, así como el procedimiento a seguir en caso de detectar el más mínimo indicio de un posible fuego. Para resolver dudas
Aclara de manera rápida y sencilla las posibles dudas que, en un momento determinado, puedan tener en el uso de los instrumentos de que están dotados: brújula, cartografía, comunicaciones, escalímetros, etcétera. Además, recoge de manera gráfica la distribución de
Los turistas que viajan desconocen la sanidad de sus destinos. La compañía especializada en seguros de viaje Europea de Seguros ha recordado la importancia de que los turistas que visiten países extranjeros se informen sobre la asistencia sanitaria del país antes de iniciar el viaje, teniendo en cuenta que actualmente el 90 por ciento no lo hace. El calor aumenta el número de incendios forestales.
los medios y las torres de vigilancia que hay en la Comunidad de Madrid para su consulta y comprobación. A través de fotografías, se recuerda la manera de distinguir los tipos de incendios con sólo observar el color, la densidad, la textura y la forma de humo que producen. Añade un glosario de
frases y claves utilizadas en las comunicaciones internas entre distintas unidades que intervienen en la vigilancia y la emergencia. Todos estos ámbitos fueron objeto de un curso de formación previo a su incorporación a los distintos puestos del dispositivo contra incendios forestales. ■
Ya es posible conservar el ADN E. P.
La Clínica Tambre, de Madrid, en colaboración con los laboratorios de análisis genéticos ADF TecnoGen, ha lanzado un nuevo servicio por el que aquellas parejas que opten por la reproducción asistida podrán acceder a la información genética contenida en el ADN de los donantes para prevenir, diagnosticar con precisión y tratar las enfermedades he-
reditarias que puedan sufrir sus hijos. El servicio, pionero en España, se compromete a extraer una muestra de sangre periférica del donante, previo consentimiento del mismo, suficiente para poder realizar en el futuro hasta 20 pruebas diferentes de ADN que sirvan para desvelar el posible origen hereditario de la enfermedad que pueda surgir durante la vida de una
persona concebida por inseminación artificial. Asimismo, la clínica se compromete a guardar gratis la muestra de ADN en condiciones seguras, tanto para la calidad de la muestra como para el anonimato de quien la cedió, ya que la información genética que contiene se clasificará en los archivos del centro en estancias especiales y con un código que sustituirá al nombre del donante. ■
La muestra se extraerá previo consentimiento del donante.
Transporte público menos contaminante. El Ejecutivo regional se ha comprometido a fomentar el uso de combustibles limpios en el transporte público. Para ello, tiene previsto implantar la obligación de que todos los nuevos autobuses se propulsen mediante combustibles limpios tales como el gas natural, el biodiésel o el etanol.
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Salud Pública y Consumo
¡ojo con la pasta de dientes ilegal!
Se han descubierto tubos de pasta de dientes de Suráfrica introducidos ilegalmente usando la marca Colgate, que se venden en bazares y con un tamaño de 100 mililitros.
a través de la página web www.aesan.msc.es
Sanidad informa de los riesgos de las ‘dietas milagro’ E. P.
Nuevo etiquetado en cremas.
Normativa en solares
La Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (Aesan), dependiente del Ministerio de Sanidad y Consumo, ofrece en su página web (www.aesan.msc.es) información “veraz, contrastada y de calidad” sobre los riesgos para la salud que conllevan las conocidas como ‘dietas milagro’ y sobre la forma saludable de perder
peso, afirma la ministra de Sanidad y Consumo, Elena Salgado. Serán profesionales de la nutrición y la endocrinología los encargados de elaborar los contenidos de esta página que ofrece Sanidad como “instrumento eficaz” para que el consumidor “contraste” las recomendaciones sobre dietas que suelen llegar, sobre todo en verano, a
E. P.
Una nueva directiva europea regula la clasificación y los requisitos de eficacia de las cremas de protección solar, para facilitar la comparación entre los productos. Uno de los objetivos es regular los factores de protección de las cremas y hacer su uso más sencillo, mediante consejos sobre su empleo ,adjuntando nuevas advertencias en los envases. La legislación parte de una premisa: ninguna crema, por muy alta protección que tenga, protege del todo. ■
Salgado, con Félix Lobo, Basilio Moreno y Rodríguez Sendín.
través de la televisión, libros de personajes conocidos y cocineros, y a través de las revistas de salud o del corazón y que, según la ministra Elena Salgado, en muchas ocasiones “carecen de rigor científico y de supervisión médica”. ¿Publicidad engañosa?
Elena Salgado asegura que su Ministerio apuesta por informar a los consumidores sobre los riesgos de estas ‘dietas milagro’ y que renunciará “por el momento” a poner en marcha iniciativas de otra índole para controlar la proliferación de estas dietas en los libros y en los medios de comunicación, ya que los alimentos que proponen para adelgazar “son legales” y la falsedad de sus promesas para perder peso, son “difíciles de comprobar”. No obstante, Salgado ha advertido de que estas dietas están “en el límite de la publicidad engañosa”. ■
Los productos deben mantener las mismas características.
Los consumidores no se fían de las rebajas Redacción
Cuatro de cada diez madrileños piensan que la garantía de los productos se modifica cuando se reducen los precios en la temporada de rebajas, a pesar de que la garantía debe cumplir las exigencias legales en todo momento. El consejero de Economía y Consumo, Fernando Merry del Val, destaca que “la rebaja de los precios no puede afectar a la garantía que, por lo general, es de dos años”.
La Comunidad recomienda visitar el portal del consumidor de www.madrid.org, un espacio que informa a los madrileños sobre sus derechos como consumidores. Mientras, el Ayuntamiento de Madrid dispone de 29 inspectores que velan por los derechos de los consumidores, evitan el fraude y comprueban el cumplimiento de la normativa reguladora en la campaña de rebajas en la capital. ■
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Bernat soria es el nuevo ministro de sanidad y consumo, en sustitución de salgado
“Mi prioridad es ofrecer una salud de más calidad a los enfermos” El nombramiento de un nuevo ministro de Sanidad ha sido una sorpresa. Es investigador y su nombre es Bernat Soria. Representantes del sector sanitario valoran a este medio la decisión gubernamental. J. B. / O. L. / R. L. / N. A.
El pasado viernes José Luis Rodríguez Zapatero anunciaba la segunda remodelación de su Ejecutivo en esta legislatura, con tres nuevos ministros y otros tres salientes, entre ellos, Elena Salgado, de Sanidad y Consumo. Su sustituto será el científico Bernat Soria; junto
sido coordinador del Área de Fisiología (3B) de la Agencia Nacional de Evaluación y Prospectiva (ANEP). Hasta este momento, ha ejercido como coordinador de la Red Europea de Células Madre Embrionarias, como catedrático de Fisiología de la Universidad Pablo Olavide (Sevilla) y como director del
“Conoce el ámbito académico y eso puede aproximar a los Ministerios de Educación y de Sanidad”, opina Alfredo Carrato. a él se incorporan Carme Chacón, que sustituye a María Trujillo en la cartera de Vivienda, y César Antonio Molina, que toma el relevo de Carmen Calvo en Cultura. Por su parte, Elena Salgado deja el Ministerio que ha ocupado durante tres años para incorporarse a Administraciones Públicas, que abandona Jordi Sevilla. Un investigador para Sanidad
Valenciano de nacimiento (1951), Bernat Soria es Doctor en Medicina por la Universidad de Valencia y ha
Bernat Soria sustituye a Elena Salgado al frente del Ministerio de Sanidad y Consumo.
Centro Andaluz de Biología Molecular y Medicina Regenerativa (Cabimer). Soria está considerado uno de los principales expertos en investigación con células madre y en 2005 recibió el Premio Galien a la Mejor Labor Investigadora. El nuevo ministro ha expresado su deseo de continuar con la lucha de Salgado contra lacras como el alcohol o las drogas, aunque su prioridad serán “los enfermos y los ciudadanos, ofrecerles una salud de más calidad”. “Como médico, padre e investigador”, su futura ges-
tión se centrará en atender los problemas de los profesionales sanitarios, desde la óptica de un “amigo y un colega” y aumentar el respaldo a la investigación y la búsqueda
mo al nuevo ministro que, a diferencia de su predecesora, sí procede de este ámbito. Mª José Alende, secretaria general de CC OOSanidad, ha señalado que
“Un ministro que entra para un periodo de tan sólo siete u ocho meses no tendrá capacidad para hacer nada”, afirma Julio Zarco. de soluciones a enfermedades raras o crónicas. Valoraciones
Parece que el sector sanitario recibe con más entusias-
“el nuevo ministro viene con un historial excelente”, aunque el sindicato quiere ser prudente “para juzgar sus propósitos en relación a los problemas del Sistema
Nacional de Salud, abandonados por su predecesora. La ‘prueba del algodón’ será el tiempo que tarde en convocar el Foro Marco para el Diálogo Social”. Farmaindustria ha expresado en un comunicado “su satisfacción por el perfil científico-investigador del nuevo responsable, puesto que es un claro signo del Gobierno a favor de la investigación biomédica, actividad con la cual los laboratorios se sienten comprometidos”. El presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM), Alfredo Carrato, ha indicado que “como catedrático de investigación, conoce el ámbito
académico y eso puede ayudar a que se aproximen los ministerios de Sanidad y el de Educación”. Julio Zarco, presidente de la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (Semergen) ha señalado que “Salgado ha sido, desde el punto de vista de los profesionales, muy controvertida porque ha mostrado gran preocupación por la Salud Pública, pero no ha sabido escuharnos”. En cuanto a Soria, indica que “un ministro que entra para siete u ocho meses no tendrá capacidad para hacer nada, aunque es una persona con gran formación como investigador básico”. ■
las reacciones del sector sanitario
Matilde Valentín, del PSOE Es una gran noticia para todos tener un investigador del prestigio de Bernat Soria al frente de la Sanidad española. Su incorporación da un impulso a la investigación, que mejora la calidad de vida de todos.
Alfonso Moreno, del Consejo Nacional de Especialidades en Ciencias de la Salud Es una persona integrada en la investigación, y eso me parece positivo; supondrá un impulso a la investigación.
Luis Aguilera, de semFYC Salgado ha sido una ministra con un perfil de potenciar la prevención de la salud. Soria es una persona con gran capacidad de comunicación, que deseamos que pueda aplicar en una gestión innovadora.
Isacio Siguero, de la OMC Es un profesional con evidente relevancia científica. Zapatero ha querido reconocer la importancia del Ministerio de Sanidad, que después de las transferencias se había quedado un poco descafeinado.
Carlos Amaya, de CESM El relevo llega tarde y el perfil de Soria no es el indicado para el momento que vive el Ministerio, que no está para un investigador porque tiene multitud de proyectos pendientes.