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actualidad

www.sanitaria2000.com

núm. 04

23 - 06 de julio de 2008

año I

Periódico de información sanitaria dirigido a los PROFESIONALES

En 10 años harán falta 6.600 médicos... o más

Paulino Cubero, de Somamfyc

“El principal problema en Primaria, el turno de tarde”

 página 23

Carmen Valdés, de Semergen

“Nadie que quiera privatizar saca una OPE de 900 plazas”

 página 04

 página 03

Bernat Soria convence a los consejeros El ministro de Sanidad, Bernat Soria, y los consejeros autonómicos del sector se reunieron en el Pleno del Consejo Interterritorial para abordar el Pacto por la Sanidad, aceptado por todos, y la financiación sanitaria, sobre la que hubo diferencias de criterios entre comunidades. El documento de consenso será remitido al Consejo de Política Fiscal y Financiera antes de que finalice julio.

 páginas 08-09

Para las CCAA que lo aplican

El céntimo sanitario, irrenunciable  página 10

En patologías complejas

La Paz y 12 de Octubre, un referente  página 15

O Opinión 02

actualidad

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Ricardo López Director

EDITORIAL

E

LA ENCUESTA

Eso sí, en el Consejo se pusieron de manifiesto divergencias en cuanto a qué criterios seguir para recibir una mayor financiación

J. Sánchez Martos

MI VISIÓN

Para una vez que hay acuerdo, no hay dinero l pasado Consejo Interterritorial destacó sobre otros motivos por el nivel de consenso alcanzado entre el ministro de Sanidad Bernat Soria y los consejeros autonómicos del ramo, algo impensable tan sólo hace unos meses, cuando incluso los representantes de las regiones gobernadas por el PP hicieron un plante en el Consejo anterior y no tomaron parte en dicha reunión, reclamando que se abordara el conflictivo asunto de la financiación.

Pues bien, en este reciente Interterritorial sí se ha hablado de dinero, como querían los dirigentes populares (y algunos socialistas), y todos parecen estar de acuerdo: las sanidades regionales necesitan más presupuesto.

Y eso que la gestión sanitaria ya se lleva entre el 30 y el 40 por ciento del dinero que las comunidades autónomas gestionan, destacando muy por encima de cualquier otra partida (sin menospreciar a los demás, ser

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consejero de Salud o Sanidad de una región significa “mandar” mucho).

Eso sí, en el Consejo Interterritorial se pusieron de manifiesto ciertas divergencias en cuanto a qué criterios se deben seguir para recibir una mayor financiación: si el número total de habitantes que posee cada comunidad autónoma, si la mayor proporción de población envejecida, si factores “distorsionantes” como la dispersión geográfica…

En fin, que cada comunidad

Catedrático de la UCM

“La pederastia: ¿una nueva ironía social?”

“arrima el ascua a su sardina” y justifica la petición presupuestaria en función de su idiosincrasia. Ya veremos finalmente qué criterios se consideran válidos para justificar una petición de mayor financiación.

Pero, pese a ello, todos los consejeros y el Ministerio de Sanidad acordaron trasladar antes de que acabe julio sus reivindicaciones crematísticas al Consejo de Política Fiscal y Financiera.

Y sin jugar a ser adivino, no parece difícil anticipar la respuesta de los mandatarios económicos de nuestro país, encabezados por Pedro Solbes: no es el mejor momento para realizar desembolsos adicionales (llamémosle deseaceleración, si se quiere).

Es decir, que para una vez que hay acuerdo, lo que no hay es dinero. Y de nuevo sin querer adelantarnos a los acontecimientos, si no hay dinero el siguiente Consejo Interterritorial no será tan de guante blanco como éste. Al tiempo. 

Desde hace tiempo, pero ahora más con la noticia del juicio que se celebra contra el agresor sexual “Nanysex”, todos los medios se hacen eco de las declaraciones del ministro de Justicia, Mariano Fernández Bermejo,

¿Asistimos a una nueva ironía social, medicalizando las decisiones de los gobernantes? que aprueba el hecho de que los jueces obliguen a estos delincuentes, que nos quieren hacer pasar como enfermos, a someterse a la denominada “castración química”. ¿Por qué no pensar ya en una lobotomía frontal y listo? ¿Dónde queda nuestro primer deber ético del “primun non nócere”?

Quizá con la estrategia marcada por su abogado defensor se están consiguiendo sus “vela-

dos objetivos”, al presentar ante la sociedad a Nanysex, no como un delincuente o un agresor sexual, sino como una víctima del sistema, un enfermo que necesita de un tratamiento médico, que además de ser ilegal en España, necesitaría de un debate ético, moral, político, científico y sobre todo social. ¿O es que lo que se desea en realidad es seguir los pasos del presidente francés Sarkozy, que con este tipo de medidas pretende disminuir el número de delincuentes sexuales de las cárceles, pero aumentando el riesgo, el peligro, las atrocidades sexuales de estos “delincuentes” y en definitiva el número de víctimas en la calle? ¿No estaremos asistiendo a una nueva ironía social y política, tratando de medicalizar una vez más las decisiones de nuestros gobernantes? ¿Por qué este afán de presentarnos a los delincuentes sexuales, a los pederastas, como enfermos y no como lo que son en su gran mayoría, unos delincuentes que se tienen que someter a la Ley y la Justicia? 

La agilización de la homologación del título a médicos extranjeros

¿Este decreto ayudará a paliar la falta de médicos especialistas?

¿Se producirá un descenso en la calidad de la asistencia sanitaria?

¿Debería agilizarse este proceso de homologación también en Atención Primaria?

Sí: 87%

Sí: 39%

¿Se debe abordar este tema en el próximo Consejo Interterritorial, con las CCAA?

Sí: 47%

No: 61%

Sí: 94%

No: 53% No: 6%

No: 13%

EL COMENTARIO. El 87 por ciento de los participantes en la encuesta de Redacción Médica considera que la homologación del título a médicos especialistas extranjeros hará descender la calidad de la

asistencia. Así de rotundos se mostraron los lectores sobre este tema tras conocer que el Ministerio de Sanidad ha accedido a desarrollar un decreto para “agilizar” el proceso de homologación del título de médicos especialistas extranjeros. A pesar de que hay sectores que se muestran a favor de la medida porque aseguran que ayudará a paliar la falta de médicos especialistas en España, el 61 por ciento de los votantes considera que este decreto no ayudará a reducir la falta de especialistas en nuestro país. Asimismo, un alto porcentaje -el 94 por ciento- cree que se debe abordar este tema en el próximo Consejo Interterritorial, con todas las comunidades autónomas. Además, para el 47 por ciento de los participantes en la encuesta, debería agilizarse este proceso de homologación en Atención Primaria. 

CARTAS DE LOS LECTORES La racionalidad del númerus clausus Vuelven a estar de actualidad las dificultades que las instituciones sanitarias tienen para contratar médicos en varias especialidades. Tanto es así que esta situación se utiliza de argumento para justificar, desde la Consejería de Sanidad, la abolición del numerus clausus, la limitación existente en el acceso a las Facultades de Medicina. Y es una petición recurrente en nuestro ámbito, ya realizada previamente por la propia presidenta de la Comunidad, Esperanza Aguirre.

En primer lugar, hay que aclarar que cualquier actuación sobre el númerus clausus no tendrá repercusiones hasta

pasados doce años. Es decir, que nunca se puede justificar dicha actuación a partir de la situación actual, sino de la prevista a medio plazo. Y éste es un ejercicio que no conocemos que haya sido realizado por la Comunidad de Madrid. Por lo tanto, no se sostiene lógicamente su petición.

Por el contrario, la Fundación CESM, y con ella la organización profesional médica mayoritaria en nuestra Comunidad, Femyts, sí se ha planteado el problema en toda su extensión. Nuestro análisis, a partir de la cifra de jubilaciones de colegiados (con una edad de jubilación de 65 años) y del crecimiento poblacional

EQUIPO EDITORIAL previsto para la próxima década, fija en unos 7.000 los nuevos médicos que la Comunidad de Madrid necesitará en ese plazo de tiempo para mantener una ratio asistencial similar a la actual; si además hay que añadir un crecimiento de actividad de en torno al 10 por ciento (el 10 por ciento restante utilizado por la Consejería de Sanidad se debería al crecimiento poblacional), la necesidad de situaría en torno a los 10.000 médicos. En ese mismo periodo, el sistema formativo madrileño dispondría de tan sólo unos 6.200 nuevos médicos formados en nuestras facultades, lo que hace necesaria la atracción de profesionales

formados en otros lugares, así como la puesta en marcha de medidas tendentes a la recaptación de profesionales españoles inactivos o emigrados a otros países. Para el horizonte temporal de esta década, sólo las medidas citadas aportarían solución. La respuesta parece clara. La racionalidad del númerus clausus parece estar por encima de la de su abolición.

MIGUEL GARCÍA, de CESM.

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La Consejería puede quedarse corta en su cálculo de médicos a incorporar en 10 años El consejero de Sanidad, Juan José Güemes, cifra entre 5.000 y 6.600 el máximo necesario, mientras que desde la Federación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid creen que harán falta de 7.000 a 10.000 facultativos Natalia Arias / Óscar López Alba Madrid

L

a Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid quiere ser previsora y no encontrarse dentro de diez años con un déficit de médicos mayor que el que está sufriendo en la actualidad el Sistema Nacional de Salud. El consejero, Juan José Güemes, ha presentado un informe de necesidades de especialistas en la región para el periodo 2008-2017, en el que se advierte que la autonomía necesitará en los próximos 10 años entre 4.991 y 6.591 profesionales, en función de si los que se encuentran actualmente en servicio optan por jubilarse a los 65 años de edad o alargan el plazo hasta los 70.

Güemes ha recordado también que el déficit de médicos se concentrará en las especialidades que ya presentan problemas hoy día y que están más demandados por los usuarios

Incentivar el regreso de los médicos que se fueron al extranjero, o atraer a los de otras CCAA, algunas de las soluciones inmediatas

Javier López de la Morena, coordinador general de Femyts.

del sistema sanitario: Medicina de Familia, Pediatría, Cirugía General y del Aparato Digestivo, Anestesiología y Reanimación, Obstetricia y Ginecología, Traumatología y Cirugía Ortopédica, Radiodiagnóstico y Medicina Interna. En total, en 2017 se habrán jubilado 2.599 médicos en Atención Especializada, 754 en Primaria y 65 en el SUMMA 112.

Femyts maneja otra cifra Sin embargo, para la Federación de Médicos y Titulados Superiores de Madrid (Femyts), las cifras que maneja la Consejería se quedan cortas. Desde la Fundación CESM creen que será necesario, como mínimo, incorporar 7.000 nuevos médicos en este periodo, y si se añade un probable crecimiento de actividad, la necesidad se situaría en torno a los 10.000 médicos.

Para Javier López de la Morena, coordinador general de Femyts, “las soluciones podrían pasar por incentivar el regreso de los médicos que se fueron a trabajar fuera de España. También crear unas condiciones de trabajo idóneas para atraer a médicos de otras comunidades. Y por otra parte, a ese numeroso grupo de médicos que han abandonado el ejercicio de la Medicina, incentivarles para que vuelvan a la actividad profesional y proponerles un

una mano de obra barata”, ha afirmado López de la Morena, que cree que la solución al problema pasa “por que las partes interesadas nos sentemos a buscar las mejores alternativas”.

Juan José Güemes, consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid.

reciclaje”. La Consejería ya trabaja con el Colegio de Médicos regional para recuperar a los licenciados que han abandonado la actividad, fundamentalmente mujeres a causa de la maternidad, y para fomentar el regreso de los facultativos que ejercen fuera del país, aunque otra de las alternativas planteadas por el consejero Güemes, la eliminación de los númerus clausus, no convence a Femyts. “La solución no es la creación de nuevas facultades de Medicina, que sólo supondrá una espera de al menos de 12 años, que es lo que tarda en formarse un médico especialista. A lo mejor, con la creación de nuevas facultades lo que quieren hacer es tener

La Plataforma 10 Minutos de Madrid niega que vaya a sufrir una escisión Laura Rodríguez / Foto: Sanitaria 2000 Madrid

A

nte diversas informaciones aparecidas acerca de una posible escisión de la Plataforma 10 Minutos de Madrid, un representante de esta asociación, Javier González Medel, ha asegurado a Actualidad Médica que “no se va a producir ninguna escisión en la Plataforma, porque es un espacio abierto a entradas y salidas de todas las organizaciones”. Según González Medel, esta es una “información sesgada” promovida por “intereses a favor de la Consejería de Sanidad de la Comunidad de Madrid”, la única beneficiada

si se produjese una división de esta plataforma. “Es un intento de deteriorar lo que representa la Plataforma 10 Minutos, que actualmente es la única organización, formada por multitud de organizaciones, que está enfrentando la política de la Consejería de Sanidad en Atención Primaria de la Comunidad de Madrid”, ha asegurado el representante de la Plataforma.

La Plataforma 10 Minutos agrupa a diferentes organizaciones sindicales, profesionales y vecinales, “unidas en pro de la mejora de la Atención Primaria y en la denuncia de la privatización de la sanidad pública de la Comunidad de Madrid”, ha

recordado Javier González Medel, quien ha añadido que “la Plataforma y sus integrantes se-

guiremos trabajando en contra de la privatización de la sanidad en Madrid”. n

Javier González Medel, de la Plataforma 10 Minutos de Madrid.

Para Femyts crear más facultades no es una solución, ya que se tarda al menos 12 años en formar a un especialista

Sobran servicios El coordinador de Femyts también ha considerado que “hay muchos servicios que son poco demandados y que detraen un número importante de médicos. Habría que racionalizar un poco ese aspecto, y que no se extendiesen tanto como plantean los políticos”. López de la Morena ha puesto como ejemplos “Pediatría, donde hay una oferta excesiva, y no hay suficientes profesionales para cubrirla. Lo mismo sucede en algunos sectores de Primaria”.

Pérdida de financiación

Güemes ha señalado que, pese a que la Comunidad de Madrid es una de las regiones más atractivas para los profesionales desde el punto de vista retributivo, el déficit de facultativos afecta como al resto. El consejero ha apuntado que “la Comunidad de Madrid contribuye a la caja común con los impuestos de más de seis millones de personas, pero cuando se reparte el dinero, sólo se reconocen cinco millones de habitantes, y eso supuso el año pasado una pérdida de financiación de 3.000 millones de euros”. n

Los nuevos centros han atendido 1.349 partos Un total de 1.349 niños han nacido en los siete nuevos hospitales de la Comunidad de Madrid -Henares, Infanta Elena, Infanta Leonor, Infanta Sofía, Infanta Cristina, Tajo y Sureste- desde su apertura. Hasta la fecha, en estos centros se ha operado a 8.484 pacientes, ingresado a 12.478 personas y atendido a 179.343 consultas y 88.246 urgencias.

El consejero de Sanidad, Juan José Güemes, ha aportado estos datos durante la entrega de los premios del concurso infantil ‘Decora tu hospital’, en el Hospital Infanta Leonor, en Vallecas.

Durante su intervención, ha expresado su gratitud a los niños que han participado en el concurso, por el trabajo realizado y

MADRID y

sus aportaciones, que servirán para adornar el Servicio de Pediatría de los nuevos hospitales.

En total, 22 centros educativos de los distritos de Villa y Puente de Vallecas han participado en el certamen, cuyo objetivo es dotar de un ambiente más cálido a las áreas asistenciales infantiles del hospital.

En concreto, el Hospital Infanta Leonor han realizado 30.493 consultas externas, 1.682 intervenciones quirúrgicas y se han hospitalizado 1.124 pacientes. Además, se han atendido 8.431 urgencias y 178 partos, realizado 5.473 análisis clínicos, 3.379 exploraciones de radiología convencional, 1.773 ecografías y 871 ecocardiogramas, entre otras pruebas. n

M Madrid 04 El traslado del Puerta de Hierro empieza en agosto El consejero de Sanidad de la Comunidad de Madrid, Juan José Güemes, ha afirmado durante la sesión de control al Gobierno celebrada en la Asamblea de Madrid que el traslado del Hospital Puerta de Hierro a Majadahonda comenzará en agosto, completándose así la puesta en marcha del último de los ocho hospitales que el Gobierno regional se había comprometido a construir en la pasada legislatura.

En respuesta a la petición de la diputada de Izquierda Unida (IU), Pepa Amat, de que hiciese una valoración del primer año de legislatura, Güemes ha recordado que se habían puesto en marcha las reformas integrales de los hospitales La Paz, Ramón y Cajal y Gregorio Marañón; tres planes de cuidados paliativos; la introducción de la vacuna del virus del papiloma humano, “comprándola al precio más barato de toda Europa”; el incremento de plazas MIR, la aprobación del Plan contra el cáncer o la creación de un laboratorio cardiológico.

Amat ha acusado al Gobierno de no tener en cuenta los problemas de los profesionaNATALIA ARIAS 

les y usuarios de la Sanidad, ejemplificándolo con el cierre del centro de salud mental de Carabanchel, y de buscar su privatización, sin que esto mejore la calidad del sistema. Así, ha señalado que “en asistencia sanitaria con medios ajenos, es decir, en pago a la iniciativa privada, hemos destinado en el 2008 casi nueve millones de euros más y en 2007, sin que los hospitales nuevos estuvieran ya

El centro hospitalario madrileño se traladará al municipio de Majadahonda

entregados, pagamos 700 millones de euros en concepto de canon”.

Por su parte, Güemes ha reprochado a la diputada de IU este comentario cuando su partido político forma parte del Gobierno de Cataluña, donde “el 60 por ciento de la sanidad está gestionado por la iniciativa privada”. 

Ignacio González, portavoz del Ejecutivo regional.

Siete millones y medio más para dependencia El Ejecutivo regional destinará 7.500.000 euros para financiar las pretaciones económicas para las personas dependientes de la región durante 2008, según ha explicado el vicepresidente primero y portavoz del Ejecutivo, Ignacio González, durante el último Consejo de Gobierno.

La Comunidad de Madrid ha aprobado dicha cuantía para garantizar la prestación de la Ley de Autonomía personal y Atención a las personas en situación de Dependencia, en la que se recogen los recursos sociales con los que cuenta el Gobierno a los que pueden acceder estas personas y sus familias.

La prestación económica para cuidados en el entorno faMADRID 

miliar y apoyo a cuidadores no profesionales está destinada a posibilitar que el dependiente reciba en su entorno familiar los cuidados que precise. El cuidador deberá ser mayor de edad, residir legalmente en España, ser cónyuge o pariente por consanguinidad, afinidad o adopción hasta el tercer grado de parentesco.

Por último, la prestación de asistencia personal va dirigida a contribuir a la cobertura del importe derviado de la contratación de un asistente que facilite el acceso a la educación y al trabajo y permita una mayor autonomía en el ejercicio de las actividades básicas de la vida diaria a personas con el máximo grado de dependencia. 

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“Nadie que privatice saca una OPE de más de 900 plazas” Carmen Valdés, nueva presidenta de Semergen-Madrid, sobre las críticas que acusan a la Comunidad de optar por el sector privado Laura Rodríguez Pinto Madrid

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a sido nombrada nueva presidenta de la delegación madrileña de la Sociedad de Médicos de Atención Primaria Semergen. ¿A qué problemas se enfrenta la Atención Primaria en la Comunidad de Madrid?

Hay tres problemas fundamentales: falta de recursos humanos, la burocratización de las consultas y la escasa formación.

El principal problema es la falta de recursos humanos, en toda la geografía española y también en Madrid.

Por otra parte, queremos contar con la Consejería para que el médico de Atención Primaria se desburocratice, que es un tema que especialmente en Madrid es muy grave. Si yo atiendo a mis pacientes y gran parte de las consultas está dedicada a papeleo, dejo de hacer la labor asistencial. Se está pidiendo un programa de desburocratización de la consulta. Por el momento, la Consejería está muy receptiva hacia este tema.

Es prioritario también que el médico de Atención Primaria recobre la capacidad de gestionar su propia consulta. Los especialistas a veces piensan que somos los transcriptores de sus recetas o tratamientos. No es de recibo que la primera receta de un tratamiento del especialista tenga que hacerla Primaria.

Y luego nos importa mucho la formación y la capacidad de reciclaje de los médicos. La Consejería debe entender que necesitamos días para realizar cursos de formación. La junta directiva de Semergen está especialmente dedicada al tema de la docencia, tanto de pregrado como de posgrado, con atención especial a los médicos residentes. El interés en la formación se refleja perfectamente

en nuestro Desarrollo Profesional Continuo en Atención Primaria (DCP-AP), que es un plan formativo, especializado y personalizado que tiene como objetivo habilitar fórmulas y herramientas para la mejora de las competencias, habilidades y actitudes de los médicos de Atención Primaria. ¿Cree que la historia clínica informatizada y la receta electrónica van a ayudar a la desburocratización?

La historia informatizada y las recetas electrónicas son necesarias. Si tienes un paciente desconocido y su historia clínica está informatizada, tienes acceso a todas las pruebas diagnósticas, enfermedades… El acceso a la historia es importantísimo para conocer toda la asistencia sanitaria del paciente y para evitar la duplicidad de pruebas.

Y la receta electrónica evita que el paciente acuda a la consulta de forma sistemática para medicación. Si la receta se la lleva para todo el periodo de tratamiento, es más cómodo y reduce el gasto. ¿Qué opina del modelo sanitario actual de Madrid?

En Madrid nos enfrentamos a los nuevos modelos de gestión, que habrá que contemplarlos,

“Uno de los problemas que existen en Madrid es la excesiva burocratización en las consultas de Atención Primaria”

Valdés ejerce como médico de familia en un centro de salud madrileño.

Carmen Valdés, nueva presidenta de Semergen-Madrid.

“Prescribir no es lo mismo que imprimir.

Lo que hace el enfermero no es prescribir, sino imprimir las recetas de un tratamiento ya prescrito por el médico”

pero lo que está claro es que el modelo actual está agotado. ¿Cómo hay que cambiarlo? En eso estamos. Hay que coger todo lo bueno del modelo actual, que tiene mucha., y desechar lo obsoleto. Tendremos que sentarnos a ver qué posibilidades hay de que se devuelva la dignidad al médico de Atención Primaria gestionando su consulta, que se hagan horarios flexibles, que sea capaz de administrar su tiempo, que sea rentable… y que si asume responsabilidades, asuma beneficios.

El síndrome del burn out de Primaria es una realidad. Cada vez hay bajas por estrés, insomnio, depresión... Los médicos son los encargados de cuidar a los demás, y si son cuidados por un mal cuidador, entonces hacemos un flaco favor.

Muchos sectores acusan a la Consejería de querer privatizar la Sanidad.

Yo creo que es un mensaje que no responde a la realidad. En otras regiones como Cataluña nadie acusa de privatizar la Sanidad y están haciendo modelos similares. No creo que en la Consejería haya interés de privatizar la Sanidad. De hecho, hay pendiente una OPE de más de 900 plazas en Madrid que va a salir en cuanto nos reunamos las sociedades científicas. Nadie que quiera privatizar va a sacar una OPE. Otra cosa es que se valoren modelos y se utilice lo mejor de cada uno. ¿Y qué opina del conflicto de la prescripción enfermera?

Es un tema complicado. Hay muchísima Enfermería capacitada para llevar consultas. Pero no se puede utilizar como un arma de chantaje. Los médicos de Primaria tampoco prescribimos un medicamento de Cardiología. Otra cosa es que una vez puesto el tratamiento por el cardiólogo, nosotros sigamos escribiendo recetas bajo la tutela del especialista para facilitar la asistencia. Esto es igual. Una vez que el paciente está diagnosticado, tratado y está siendo visto por el médico de Atención Primaria, la consulta de Enfermería se convierte en un apoyo al paciente. El problema está en el concepto: prescribir no es lo mismo que imprimir. Lo que hace el enfermero no es prescribir, es imprimir las recetas de un tratamiento ya prescrito por el médico. Prescripción enfermera no hay como tal, y por lo tanto no hay nada que regularizar.

La prescripción es de Medicina, la continuación puede ser consensuada. 

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La Clínica La Luz usa minicircuitos durante la intervención cardiaca

Carabanchel, una realidad

La cirugía coronaria requiere la utilización de circulación extracorpórea con el fin de conseguir que el corazón se encuentre vacío, parado y protegido contra una isquemia durante la intervención. Para ello, se utiliza una máquina de circulación extracorpórea, también denominada máquina de corazón-pulmón artificial, que asume las funciones del mismo encargándose de la acción del bombeo y oxigenación de la sangre.

Hasta el momento, la circulación extracorpórea se realizaba con circuitos de hemodilución, que consistía en la mezcla de la sangre del paciente con suero para mantener el volumen ciruclante dentro de unos límites normales. Esto disminuye el hematocrito, o porcentaje de

El Ayuntamiento de Madrid y el Ministerio del Interior han firmado la construcción del hospital en una parcela de 40.000 metros cuadrados

MADRID 

hematíes en sangre y, a veces, altera la coagulación, explica Manuel Ajuria, responsable del Departamento de Cirugía Cardiovascular de la Clínica La Luz “Pese a haber hecho posible durante años las operaciones de enfermos coronarios a corazón abierto, esta técnica puede provocar, potencialmente, problemas neurológicos, anemias posquirúrgicas y trastornos de coagulación”.

Frente a ello, en la Clínica La Luz, que cumple este año su 30 aniversario, se utilizan desde hace varios meses minicircuitos para la circulación extracorpórea. Según Ajuria, “se trata de una nueva técnica para la circulación extracorpórea que hace posible trabajar sin hemodilución, con lo que se evitan las anemias posquirúrgica. 

Manuel Ajuria, del Departamento de Cirugía Cardiovascular de la clínica.

Redacción Madrid

E

l alcalde de Madrid, Alberto Ruiz-Gallardón, y el ministro del Interior, Alfredo Pérez Rubalcaba, han firmado un protocolo de intenciones que define el futuro de los terrenos de la antigua prisión de Carabanchel, entre ellos la creación de un hospital. “Gracias a la voluntad de colaboración y a la apuesta por el diálogo, tanto del Gobierno de la ciudad como del Ministerio del Interior, los más de 170.000 metros cuadrados ocupados durante más de 60 años por un centro penitenciario se convertirán en un espacio de referencia del Madrid del siglo XXI”, ha declarado Ruiz-Gallardón.

El mayor logro, según el alcalde, es el incremento en más de un 50 por ciento del espacio reservado a equipamientos públicos. Este aumento posibilitará la reserva de una parcela de 40.000 metros cuadrados para la construcción del hospital, y de otra de 2.000 para la instalación de nuevo equipamiento municipal.

Respecto a dicha firma, el consejero de Sanidad de la Co-

El ministro Rubalcaba, junto a Ruiz-Gallardon, durante la firma del acuerdo.

La antigua cárcel de Carabanchel se convertirá en un hospital de 40.000 metros cuadrados y en 2.000 más de nuevo equipamiento público

munidad de Madrid, Juan José Güemes, que ha trabajado intensamente para que los terrenos sean utilizados para construir un hospital, ha declarado que “lo importante para el Gobierno de Madrid es que podamos contar con esa parcela para construir el hospital lo antes posible, que es el compromiso que tenemos con los ciudadanos de la región”.

Especial hincapié ha hecho el alcalde a la hora de reconocer el protagonismo que han desempeñado los vecinos a lo largo de este

tiempo. “Sus aspiraciones de que se modificaran las condiciones urbanísticas previstas en el Plan General de 1997 con el fin de aumentar el espacio destinado a equipamientos públicos fueron recogidas unánimemente en el Pleno del Ayuntamiento de abril de 2005”.

A partir de ese momento, Ayuntamiento y Ministerio trabajaron para conseguir un acuerdo que reservara espacio para un hospital público y aumentar la cohesión territorial con la creación de nuevas infraestructuras. 

PSN inaugura en Madrid su primera Clara Campal del Grupo HM celebra su residencia para mayores universitarios I Lección Conmemorativa sobre cáncer El presidente de Previsión Sanitaria Nacional (PSN), Miguel Carrero, ha inaugurado la nueva residencia para mayores Los Robles Gerhoteles Madrid, un centro ubicado en la zona de Arturo Soria y que será de uso exclusivo para mutualistas y profesionales universitarios. Es la primera residencia de una red que PSN quiere extender por toda España; de hecho, se encuentran en marcha otros dos proyectos para abrir una en San Juan (Alicante) y otra en Oviedo.

Con una superficie de 10.000 metros cuadrados, Los Robles Gerhoteles Madrid dispone en cuatro plantas de 100 habitaciones, distribuidas en dobles e individuales y dirigidas a personas válidas y asistidas. Su actividad fundamental será la residencial y añadirá todos los servicios propios de este tipo de centros (atención médica, enfermería, farmacia, terapia ocupacional, fisioterapia rehabilitadora, podología, lavandería, peluquería, internet...), adecuados además a las necesidades que vayan manifestando los residentes. El edificio, completamente nue-

MADRID 

Eduardo Díaz-Rubio, uno de los participantes en la I Lección Conmemorativa Clara Campal celebrada por el Grupo Hospital de Madrid (HM) en el Centro Integral Oncológico Clara Campal para dar a conocer los últimos avances en torno al tratamiento del cáncer, ha declarado que “en España el nivel asistencial oncológico es muy bueno, pero no excelente. Para ello hace falta mejorar la organización y los recursos”.

La metástasis es el problema más serio contra el que luchan los investigadores actuales, ya que es entonces cuando se recurre a técnicas como la quimioterapia y la radioterapia, que buscan eliminar las posibles células enfermas que se han diseminaLAURA RODRÍGUEZ 

Miguel Carrero y Carmen Rodríguez, presidente y vicepresidenta de PSN.

La residencia, ubicada en pleno centro de Madrid, dispone de 100 habitaciones

vo, dispone también de garaje, capilla, cafetería y comedores independientes para válidos y asistidos.

El presidente Carrero ha explicado el alcance del proyecto residencial de PSN citando tres ejes: profesionales universita-

rios, lugares céntricos y servicios de primera calidad. “Los Robles Gerhoteles será exclusiva porque los profesionales universitarios nos sentimos orgullosos de tener conciencia de grupo y porque nuestras preferencias y hábitos son similares”.

En segundo lugar, PSN busca sitios céntricos para sus residencias porque “no queremos retiros físicos, sino todo lo contrario”. Por último, respecto a los servicios de primera calidad, Carrero los justificó en la necesidad de que los residentes se encuentren como en casa: “La residencia será para sus residentes el sustituto del hogar”. 

do por el organismo. En este sentido, la búsqueda de fármacos menos agresivos es otro de los retos del ámbito oncológico.

El objetivo básico de éstos sería atacar directamente a la diana terapéutica contra la cual han sido diseñados para destruir únicamente las células malignas y no dañar las sanas.

En este sentido, Daniel D. Von Hoff, del Instituto de Investigación de Traslación Genómica (Phoenix), ha explicado que su equipo trabaja con dos objetivos fundamentales: “Obtener la mejor terapia para cada paciente oncológico, buscando el talón de Aquiles del

tumor en un contexto de vulnerabilidad genómica y clínica, y poner a disposición de los enfermos con cáncer la medicina genómica personalizada lo antes posible”.

Durante el acto, se han tratado temas como las novedades en la identificación de las alteraciones genéticas y moleculares de las células tumorales, los avances en Oncología Radioterápica, las nuevas drogas para el tratamiento del cáncer, los marcadores moleculares en el diagnóstico, prediagnóstico y tratamiento, y el estado actual de la cirugía oncológica hepatobilio-pancreática. 

Los oncólogos opinan que el nivel en España de atención es bueno, pero no excelente En el centro, Diaz-Rubio y Abarca Campal, junto a los especialistas.

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Madrid M 07

La Comunidad ficha a Valentín Fuster Liderará un laboratorio de investigación cardiovascular en el Carlos III Redacción / Fotografía: Ana Salazar Madrid

E

l cardiólogo Valentín Fuster liderará el proyecto de un nuevo laboratorio a la vanguardia de la investigación cardiovascular, que se ubicará en el Hospital Carlos III de Madrid y para cuya puesta en marcha se ha escenificado la firma de un convenio que ha sido rubricado por la presidenta de la Comunidad, Esperanza Aguirre, y el secretario de Estado de Investigación del Ministerio de Ciencia e Innovación, Carlos Martínez.

Hasta cinco jefes de servicio de Cardiología han colaborado en este plan, del que Aguirre ha destacado, como su principal finalidad, “impulsar en Madrid la investigación biomédica de las enfermedades cardiovasculares, y hacerlo dentro del sistema de salud de nuestra Comunidad”, lo que permitirá a ésta, según fuentes de la Presidencia, “situarse al nivel de centros internacionales de investigación únicos como e Instituto Cardiovascular del Hospital Monte Sinaí de Nueva York”, que de hecho dirige Fuster.

El conocido cardiólogo, a quien Aguirre ha agradecido de manera “muy especial” su decisión de trabajar para instituciones del Servicio Madrileño de Salud (Sermas), dirigirá los programas de investigación en el campo de la imagen cardiovascular humana que se llevarán a cabo en este laboratorio.

Alto gasto sanitario Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte y de hospitalización en la Comunidad de Madrid y en España y, además, generan un gasto sanitario anual superior a los 4.000 millones de euros. Por esta razón, el diagnóstico precoz, la prevención efectiva y el tratamiento óptimo de estas patologías suponen un auténtico desafío sociosanitario para los Gobiernos central y autonómicos.

Jefes de Servicio de Cardiología han colaborado en la creación de este proyecto vanguardista En cuanto a la razón de que se instale el nuevo laboratorio en un gran hospital, obedece, entre otras cosas, a que este tipo de centros logran concentrar a enfermos y médicos especia-

listas de todo tipo, lo cual lo convierte en el escenario idóneo para la investigación básica y aplicada. Como colofón del acto de presentación y firma del acuerdo, Aguirre ha agradecido al secretario de Estado de

Investigación, Carlos Martínez, “su disposición” a colaborar con la Comunidad de Madrid para mejorar la asistencia sanitaria autonómica, de la que ha resaltado su capacidad para abordar con éxito el proyecto, dado que

está provisto de “las condiciones óptimas para el impulso de la investigación mediante empresas biotecnológicas de vanguardia y prestigiosas instituciones docentes con personal muy cualificado”. n

Martínez, Fuster y Aguirre conversan tras la firma del convenio.

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actualidad

N Nacional 08

23 - 06 de julio

CONSEJO INTERTERRITORIAL

d d c C a

F L t P t u C s c e Los consejeros de Sanidad de las distintas comunidades autónomas posaron junto al ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, y al secretario general, José Martínez Olmos, antes de comenzar el Pleno del Consejo Interterritorial.

Los criterios financieros, único pero en el CI En el mes de julio, el Ministerio de Sanidad emitirá al Consejo de Política Fiscal y Financiero un documento, consensuado por todas las consejerías de Sanidad españolas, sobre el gasto sanitario Leire Sopuerta / Marta Gómez / Fotos:Sanitaria 2000 / Madrid

E

l ministro de Sanidad y Consumo, Bernat Soria, y los consejeros de Sanidad de las comunidades autónomas han acordado en el Pleno del Consejo Interterritorial celebrado recientemente elaborar y presentar ante el Consejo de Política Fiscal y Financiero, antes de que finalice el mes de julio, un documento conjunto en el que se calcule el aumento del gasto en sanidad que necesitan las regiones españolas para hacer frente a variables poblacionales debidas al aumento de habitantes por la inmigración, la dispersión poblacional en el territorio o el envejecimento, entre otras.

Soria ha asegurado que valorará la posibilidad de utilizar la tarjeta sanitaria como “medidor” del aumento poblacional que han experimentado las comunidades autónomas, una idea apuntada por los consejeros de Madrid y Cataluña, pero advierte de que aún están por fijar los “grados de ponderación” con los que se valorarán los diferentes criterios.

Este Consejo ha sido el primero en el que tanto Sanidad como las comunidades han reconocido y “puesto sobre la mesa” para discusiones futuras que en España faltan médicos en determinadas especialidades, a la vez que enfermeras, y que se trata de un “problema grave”. Así, Soria ha asegurado que en septiembre estará listo el documento definitivo en el que se concretará el número de profesionales sanitarios que faltan en España y la previsión de los médicos y enfermeras que serán necesarios tras las próximas jubilaciones.

solventes” de fuera de la Unión Europea (UE).

Asimismo, es en otoño cuando Soria espera fijar los principios básicos del futuro gran Pacto por la Sanidad que acordaron negociar todos los consejeros autonómicos de Sanidad, según el ministro, quien ha avanzado que este pacto incluirá el desarrollo de programas “a corto, medio y largo plazo” para enfrentar problemas como el déficit de profesionales.

“Es difícil marcar fechas para la hoja de ruta de un pacto, ya que depende de la evolución

Médicos extranjeros El ministro ha adelantado también que, para paliar la escasez de médicos de cara al verano, este mes de julio tienen previsto llevar adelante un proyecto de real decreto que permita la homologación de la cualificación profesional -que no la académica porque es una competencia de ministerios como el de Ciencia o Educación- de profesionales sanitarios “solventes” procedentes de “países

Cataluña apuesta por que las tarjetas sanitarias se conviertan en cómputo a la hora de realizar la distribución financiera

Alberto Infante, director general de Cohesión del SNS; Consuelo Sánchez Naranjo, subsecretaria de Sanidad; y Juan Carlos Martínez, jefe de Gabinete del ministro.

de las conversaciones, pero esperamos comenzar en otoño con los principios básicos de este pacto; para lograrlo es necesario tener un realismo alto y buscar mínimos de acuerdo”, ha indicado Soria, para quien este pacto podría llegar a convertirse en un Pacto de Estado que garantice la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud en los próximos 30 años.

Aumento poblacional Los criterios de financiación han sido una de las cuestiones que más diferencia de opiniones ha generado entre los consejeros. Mientras que comunidades autónomas como Madrid y Cataluña dan prioridad al número poblacional, otras autonomías como Galicia y Castilla y León abogan por la dispersión y el sobreenvejecimiento. “La Comunidad de Madrid contribuye por 6.200.000 ciudadanos y, sin embargo, recibe por 5 millones”, ha declarado el consejero de Sanidad madrileño, Juan José Güemes. En esta línea, la consejera catalana Marina Geli ha añadido: “Nosotros no queremos una financiación diferente al resto de autonomías, pero apostamos por que se utilicen como cómputo para la distribución económica las tarjetas sanitarias”.

Envejecimiento y dispersión Por su parte, la consejera gallega María José Rubio afirmó que en Galicia hay numerosos núcleos de menos de 10 casas donde la población es mayor, lo que conlleva un gran coste sanitario; “nos gastamos mucho dinero en servicios de transporte urgente, en centros de Atención Prima-

en pacientes desplazados de otras autonomías. Güemes ha declarado, en este sentido, que

ria y en prestaciones sanitarias como el sintrón“. En la misma línea, el consejero de Castilla y León, Francisco Álvarez Guisasola, ha asegurado que “nuestra Comunidad es la más extensa de toda España, lo que provoca una gran dispersión y aumenta el gasto sanitario. Además, contamos con altos niveles de envejecimiento, dando lugar a un importante gasto farmacéutico entre la población no activa”.

El envejecimiento y la dispersión aumentan el gasto sanitario en regiones como Galicia y Castilla y Léon

Más fondo de cohesión Durante la comparecencia de los distintos consejeros, todos estuvieron de acuerdo en la necesidad de aumentar el fondo de cohesión, entre otros objetivos para sufragar los gastos

“en Madrid, el 4 por ciento de los ingresos en hospitales de la región son de personas de otras autonomías”. Asimismo, la consejera canaria, Mercedes Rol-

Más pacientes en listas de espera PACIENTES EN ESPERA DICIEMBRE 2007

DIFERENCIA CON DICIEMBRE 2006

Cirugía General y de Digestivo

76.037

4.900

Ginecología

21.771

-145

Oftalmología

75.935

593

Otorrinolaringología

29.315

2.821

Traumatología

96.651

1.329

Urología

27.736

3.693

Cirugía Cardíaca

2.589

548

Angiología / Cir. Vascular

9.450

17

Cirugía Maxilofacial

4.436

-216

Cirugía Pediátrica

8.550

-485

Cirugía Plástica

10.072

-486

Cirugía Torácica

998

127

Neurocirugía

5.597

484

Dermatología

7.105

300

376.242

13.480

ESPECIALIDADES

TOTAL

d s a m j e t M 2 c U

f d t M m j a

d r e p r p l

B L G M p d t p l m P m l a s e c s

d t m

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Nacional N 09

CONSEJO INTERTERRITORIAL Más de 36 millones para las Comunidades Autónomas Fondos para el uso racional de fármacos, estrategia salud mental y prevención VIH

dós, ha destacado la necesidad de más recursos en aspectos como la inmigración, y Manuel Cervera, consejero de Valencia, al turismo.

Falta de médicos La escasez de facultativos, sobre todo en especialidades como Pediatría, Ginecología y Anestesiología, entre otras, ha sido una de las cuestiones debatidas.

Cervera ha afirmado que le resulta inaudito que haya jóvenes con buena nota que quieren estudiar Medicina pero no pue-

Andalucía

Gabriel Inclán, consejero de Sanidad del País Vasco, posa sonriente con Roberto Sabrido, consejero de Sanidad de Castilla- La Mancha.

Buen clima entre consejeros La consejera de Sanidad del Gobierno de Aragón, Luisa María Noeno, durante su comparecencia ante los medios, ha destacado que en los asuntos tratados ha habido “muchos puntos de coincidencia” entre los consejeros, tanto de comunidades gobernadas por el PSOE como por el PP. “El clima ha sido bueno”, ha señalado la consejera, que instó además a “aprovechar el momento”, a su entender “muy oportuno”, al existir una negociación con las comunidades para reformar el sistema de financiación.

“Políticamente hemos estado de acuerdo, independientemente del partido al que pertenecemos. 

895.280

779.322

Aragón

793.738,87

144.038

138.773

Asturias

663.956,49

119.400

143.678

Baleares

638.085,80

114.489

199.545

Canarias

1.220.487,09

225.051

214.339

Cantabria

370.188,49

63.632

98.423

Castilla y León

1.514.505,54

280.867

256.250

Castilla-La Mancha

1.192.021,26

219.647

192.666

Cataluña

4.254.235,40

800.974

702.456

Com. Valenciana

2.893.479,22

542.650

445.411

672.808,66

121.081

136.282

Galicia

1.657.350,24

307.985

303.454

Madrid

3.593.705,92

675.580

787.969

Región de Murcia

849.598,54

154.642

185.400

Navarra

389.528,90

--------

--------

1.288.311,36

--------

--------

215.792,91

34.321

90.019

79.824,31

8.509

67.551

Extremadura

Bajar la nota de corte y crear facultades, entre las medidas para luchar contra el déficit de médicos den por la alta nota de corte y, sin embargo, se dé prioridad a acelerar la homologación de médicos extranjeros y no a bajar dicha nota. En este sentido, el consejero madrileño ha anotado que en la Comunidad de Madrid se quedan un total de 2.700 alumnos, con un buen currículum, a las puertas de la Universidad de Medicina.

Para Güemes, la creación de facultades de Medicina es otra de las fórmulas para hacer frente al déficit de médicos. “Sólo en Madrid necesitamos unos 5.000 médicos para cubrir vacantes de jubilación y las proyecciones del aumento poblacional”.

Por último, el punto discordante lo puso Cervera al declarar: “A mí lo que me desilusiona es la colaboración del Ministerio para cofinanciar centros sanitarios en autonomías gobernadas por el PSOE, y con nosotros no lo haga”.

4.751.001,03

País Vasco La Rioja Ceuta

Francisco Javier Álvarez Guisasola, de Castilla y León; María Luisa Noeno, de Aragón y Luis Truan, de Cantabria, en una distendida charla.

Melilla

75.632,88

7.714

66.559

TOTAL

27.114.252,91

4.715.860

4.808.100

 Otros

asuntos tratados durante el Consejo Interterritorial

> Listas de espera Las listas de espera quirúrgicas han sufrido en 2007 un “ligero repunte” en relación con el año anterior, rompiéndose así la tendencia a la disminución en número de días y pacientes en espera de una intervención que se había observado en los tres últimos años, según Soria, quien ha explicado que “se debe a las huelgas celebradas en las distintas comunidades por el personal sanitario”.

Quirós, de Asturias, Inclán, del País Vasco; Mejuto, de Extremadura; Thomàs, de Baleares; Rubio, de Galicia, y Kutz, de Navarra.

Así, a fecha de 31 de diciembre de 2007, el número de pacientes en espera por una operación era de 376.242, 13.480 pacientes más respecto al mismo periodo del año anterior, mientras que el tiempo medio de espera asciende a 74 días por paciente, cuatro más que en 2006. A pesar de este ligero ascenso, el tiempo medio de espera y la cifra de pacientes pendientes de operación siguen siendo inferiores a las de los primeros años de seguimiento (2003-2005) y el porcentaje de pacientes con más de seis meses de demora es de casi dos puntos menos que en el mismo periodo de 2003.

> Estrategia de Cáncer La Estrategia de Cáncer del Sistema Nacional de Salud (SNS) ha conseguido reducir la incidencia y la mortalidad en pacientes con esta patología en España desde su puesta en marcha en marzo de 2006, según se desprende de la primera evaluación de dicha inicativa presentada en el Consejo.

En este sentido, los datos analizados constatan una mejora sustancial de la situación epidemiológica en España, ya que se han reducido las tasas de mortalidad y supervivencia global, al tiempo que se han incrementado las actuaciones desarrolladas para promover la investigación en cáncer y los recursos invertidos en materia oncológica.

La consejera catalana, Marina Geli, conversa con Juan José Güemes, de la Comunidad de Madrid, minutos antes de comenzar la reunión.

> Uso de desfibriladores El Pleno del Consejo Interterritorial dio su conformidad a la propuesta de real decreto presentada por el Ministerio de Sanidad y Consumo para regular las condiciones y requisitos mínimos de seguridad y calidad en el uso de desfibriladores semiautomáticos externos fuera del ámbito sanitario.

Las CCAA deberán, en uso de sus competencias, promover la instalación de los desfibriladores, de acuerdo con las recomendaciones de los organismos internacionales, en lugares de gran afluencia de personas como, por ejemplo, aeropuertos, estaciones de tren, estadios de fútbol, centros comerciales, etcétera.

Manuel Cervera, consejero de Sanidad de la Comunidad Valenciana, compareció ante los medios de comunicación tras finalizar el CI.

> Programas de salud y formación Las comunidades recibirán 39 millones para programas de prevención y promoción de la salud y para formación continuada de profesionales sanitarios. Estas partidas, con el padrón del año 2007 como referencia poblacional, estarán destinadas a reforzar las estrategias de salud del SNS, a los programas autonómicos derivados del Plan Nacional sobre el Sida y a programas de prevención y promoción de la salud. Se impulsa también la formación del uso racional del medicamento para facultativos médicos y farmacéuticos.

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23 - 06 de julio

Nadie quiere renunciar al céntimo sanitario La medida afectaría a Galicia, Cataluña, Comunidad Valenciana, Madrid, Castilla-La Mancha y Asturias Leire Sopuerta Biota Madrid

E

n España, seis comunidades autónomas (Galicia, Cataluña, Comunidad Valenciana, Madrid, Castilla-La Mancha y Asturias) aplican el llamado céntimo sanitario, un impuesto que grava los carburantes que se venden en las gasolineras y cuya recaudación (más de 400 millones de euros entre las seis en 2007) ayuda a financiar la sanidad. La Comisión Europea asegura que el céntimo sanitario vulnera la legislación comunitaria y exige a España que lo modifique. La Comisión argumenta que la fiscalidad sobre hidrocarburos está armonizada en toda Europa y el tratamiento especial que aplica España es contrario al derecho comunitario. Además, considera que el céntimo sanitario tiene un afán meramente recaudador, destinado a financiar otro servicio que nada tiene que ver con los hidrocarburos. El Ministerio de Economía y Hacienda del Gobierno español ha defendido la legalidad del Impuesto de Ventas Minoristas de Determinados Hidrocarburos

Comunidad de Madrid El céntimo sanitario se implantó en la Comunidad de Madrid durante el último gobierno de Alberto Ruiz-Gallardón como

presidente del Ejecutivo madrileño. Tras conocer la petición de la CE, la postura defendida por esta autonomía es que “sólo corresponde al Gobierno central decidir si modifica o suprime el céntimo sanitario”.

Gracias a este impuesto el Gobierno madrileño ingresó en 2007 unos 90 millones de euros para financiar la sanidad.

Galicia El Gobierno gallego fue el segundo en aplicar este impuesto después de Madrid. La Xunta lo aprobó en 2003 y lo cobra desde 2004. En cuatro años, Galicia ha recaudado 380 millones de euros por el céntimo sanitario. El Gobierno actual (PSOE y BNG) no ha modificado el impuesto desde 2005 y prevé ingresar este año 96 millones de euros. Si se elimina este impuesto, la Xunta dejaría de recibir 96,1 millones de euros.

Desde Valencia piden alternativas para salvaguardar la capacidad financiera de las CCAA Gerardo Camps, vicepresidente segundo de la C. Valenciana.

Comunidad Valenciana El vicepresidente segundo y consejero de Economía, Hacienda y Empleo de la Comunidad Valenciana, Gerardo Camps, ha señalado que “esperamos que cualquier medida que haya de adoptarse en relación con el Impuesto sobre las Ventas Minoristas de Hidrocarburos no afecte negativamente a la financiación de la Comunidad Valenciana”. Considera

Vicente Álvarez Areces, presidente del Gobierno de Asturias.

que “lo más importante es que el Gobierno central prevea las alternativas necesarias para la salvaguarda de la capacidad financiera de las comunidades”.

Castilla-La Mancha El Gobierno manchego decidió en septiembre de 2005 adoptar este impuesto. Dos años más tarde, la comunidad logró una recaudación de 60 millones de euros en 2007 a través de este impuesto.

Madrid cree que es el Gobierno central quien debe decidir si modifica o suprime el céntimo sanitario Alberto Ruiz-Gallardón, alcalde de Madrid.

El Gobierno asturiano seguirá utilizando este impuesto para financiar la sanidad pública

La vicepresidenta segunda y consejera de Economía y Hacienda de Castilla-La Mancha, María Luisa Araújo, considera que la posible modificación del céntimo sanitario “no perjudicará a la comunidad, pues recibiría una alternativa por parte del Gobierno para compensar la pérdida de ingresos”.

taluña comenzó a aplicar el llamado céntimo sanitario. El objetivo de la Generalitat, durante el primer año, era recaudar entre 65 y 80 millones de euros hasta final de año. En 2008, las previsiones aumentan hasta los 171,4 millones de euros teniendo de referencia los 160 millones logrados en 2007.

Cataluña En agosto de 2004 y bajo mandato de Pascual Maragall, Ca-

Asturias El Gobierno asturiano seguirá utilizando el céntimo sanitario para financiar la sanidad pública, un tributo “absolutamente legal”, hasta que no se arbitren otras alternativas “que hoy por hoy no existen”, ha afirmado el jefe del Ejecutivo, Vicente Álvarez Areces. “Si el Gobierno tuviese que tomar medidas correctoras tras esta decisión de la CE, tendrá que poner a disposición de las CCAA que tienen transferida la sanidad dispositivos para poder financiarla”. n

Castilla-La Mancha logró recaudar 60 millones de euros en 2007 a través de este impuesto María Luisa Araújo, vicepresidenta segunda de Castilla-La Mancha,

Julio Sánchez Fierro: “Los cuidadores informales son la asignatura pendiente de la Ley de Dependencia” Texto:Laura Rodríguez.

Fotos:Ana Salazar. Madrid

“

La Ley de Dependencia tiene una asignatura pendiente: los cuidadores informales” ha asegurado Julio Sánchez Fierro, patrono de la Fundación AstraZeneca, en la presentación del libro Aspectos económicos de la

dependencia y el cuidado informal en España, coordinado por Sergi Jiménez-Martín y editado por la Fundación AstraZeneca junto con la Universidad Pompeu Fabra de Barcelona y la Fundación de Estudios de Economía Aplicada (Fedea).

Los cuidadores informales

de personas dependientes son aquellos que no son profesionales, la mayoría de las veces familiares, voluntarios o asalariados sin la formación adecuada.

“El foco de este libro está en el impacto de la dependencia sobre los cuidadores informales”, ha afirmado Sergi Jiménez-

Martín. Según la investigación, el 93 por ciento de los cuidadores informales de personas dependientes tiene una calidad de vida baja y la mayoría son mujeres. De hecho, entre un 15 y un 23 por ciento de la mujeres de entre 45 y 60 años cuidan de una persona dependiente y

son quienes padecen mayores síntomas de tensión, depresión y agotamiento físico. Además, Sergi Jiménez-Martín ha destacado que “se produce un conflicto entre la vida laboral y el cuidado al dependiente, por lo que muchas mujeres abandonan su trabajo”.

Se estima que los costes de los cuidados informales oscilan entre los 9.087 y los 14.100 millones de euros

Luchy Casal y Carmen González, de AstraZeneca, flanquean a Jiménez-Martín y Sánchez Fierro, durante la presentación del libro.

Esto se debe a que el trabajo del cuidador es “muy absorbente”, ya que los cuidadores informales de dependientes mayores de 60 años suelen dedicar una media de 10 horas diarias a atender al enfermo, y el número medio de años es de 6,5.

En cuanto a las ayudas económicas que señala la Ley de Dependencia, Jiménez-Martín ha recordado que es mejor que no sean excesivas, porque ello iría en contra de la situación laboral.

Por otro lado, se estima que los costes de los cuidados informales oscilan entre los 9.087 y los 14.100 millones de euros.

Es decir, si el Gobierno pagase sueldos a todos los cuidadores informales, el presupuesto oscilaría en ese gasto. Estas cifras equivalen a entre el 23,9 y el 37,1 por ciento del gasto sanitario del SNS del año 2002. n

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23 - 06 de julio

Nacional N 11

El Senado estudiará la falta de médicos El PP pide crear una ponencia, que elaborará un informe que entregará al Gobierno a través de la Comisión de Sanidad en 12 meses desde su creación Redacción Madrid

E

l Grupo Parlamentario Popular en el Senado ha registrado una moción para presentarla en la Comisión de Sanidad del Senado, en la que solicita la creación de una ponencia “que se encargue de estudiar las necesidades de recursos humanos en todo el Sistema Nacional de Salud”.

La portavoz de Sanidad del Grupo Popular, Dolores Pan, ha explicado que no es la primera vez que el Partido Popular

lleva a cabo este tipo de iniciativas y ha recordado que “en la anterior legislatura se propuso la creación de una Subcomisión en el Congreso, para que se encargase de realizar alguna actuación en este sentido, pero siempre obtuvieron una respuesta negativa por parte del Grupo socialista”.

Planificación de los RRHH Pan ha manifestado la necesidad de planificar los recursos humanos dentro del Sistema Nacional de Salud “no a corto

plazo, sino a 10 o 15 años, como mínimo, dada la complejidad técnica, el nivel de responsabilidad y la larga duración de los estudios de Medicina”. “Además -ha dicho- si tenemos en cuenta la progresiva feminización de las profesiones sanitarias y la conciliación de la vida familiar y laboral, el envejecimiento progresivo de los profesionales, la potenciación de la Atención Primaria y el desarrollo de determinadas especialidades médicas constituye una demanda cada vez más exigida, al tiempo

Los populares consideran necesario planificar los RRHH en un plazo de 10 o 15 años

Dolores Pan representa al PP en la Comisión de Sanidad del Senado.

que una calidad de vida cada vez más esperada en el sector, que debería traducirse en las oportunas medidas”.

Por ello, ha insistido en la

creación de una Ponencia, que remitirá a la Comisión de Sanidad para su traslado al Gobierno, un informe en doce meses, a partir de su creación”. n

Expertos consideran que los comités de ética adolecen de falta de recursos Javier Barbado Madrid

E

l Instituto Roche creó en marzo de 2007, incluso antes de que se aprobara en el Parlamento la Ley de Investigación Biomédica, un grupo de trabajo multidisciplinar cuyo principal objetivo se centra en “clarificar hacia dónde deben dirigirse los científicos” a la hora de saber a qué protocolos atenerse en el área biomédica, tal y como ha explicado, en la sede de este organismo, Agustín Gregorio Zapata, catedrático de Biología

Celular de la Universidad Complutense de Madrid.

Los primeros trabajos que promueve esta agrupación de Controles Éticos de la Actividad Biomédica (CEAB) denuncian, según sus coordinadores, la falta de recursos de que adolecen los numerosos comités de ética que existen en este ámbito, tanto locales como autonómicos y estatales, pero también se prestan a servir de ayuda en la aplicación de la ley gubernamental.

Según ha indicado Carlos María Romeo, uno de los juristas que

lideran el grupo, “el Ministerio de Sanidad todavía no ha tomado ninguna iniciativa” en el desarrollo de la normativa “por motivos que desconocemos”.

En este sentido, el director general del Instituto Roche, Jaime del Barrio, no duda de que “si la ley se hubiera desarrollado adecuadamente, las propuestas de este grupo de trabajo ya se habrían planteado”. Una serie de propuestas que Pilar Nicolás, otra de las juristas que coordinan el proyecto, ha calificado como una “labor abierta,

consensuada y con proyección de futuro”.

Para Ramón Colomer, miembro del equipo de investigadores que aportan su experiencia al CEAB, “este grupo puede ayudar al investigador a orientar su trabajo hacia los comités de bioética”, ya que son múltiples las vertientes en las que se divide su trabajo, “desde el uso de medicamentos a las intervenciones quirúrgicas, la práctica clínica o incluso cuestiones como las células madre o las terapias génicas”.

Se critica el poco desarrollo del reglamento de la Ley de Investigación Biomédica

Del Barrio recordó que nuestro país “experimenta grandes cambios en el campo de la investigación, a la vez que un crecimiento cualitativo y cuantitativo, por lo que los comités de ética previstos en esta área por la nueva ley asumen retos como evaluar proyectos que antes no existían, caso de las investigaciones con muestras biológicas o los análisis genéticos”. Por esta razón, según Romeo, “deberá contarse con determinados perfiles de especialización en el seno de los comités”. n

A Autonomías 12

actualidad

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23 - 06 de julio

Extremadura pretende ser una ‘biorregión’ La Junta ha anunciado la creación de un triángulo biosanitario formado por el Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, el nuevo hospital de Cáceres, y la futura Ciudad de las Ciencias Raquel Lozano Parra.

Cáceres

E

l Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón de Cáceres ha sido el marco elegido para el IV Encuentro de Innovación e Investigación en Salud “La gestión del conocimiento como fuente de I+D+i en Extremadura”, organizado por la Fundación para la Investigación en Salud (Fuinsa) y

patrocinado por el laboratorio farmacéutico Lilly.

En el acto de apertura ha estado presente la consejera de Sanidad y Dependencia, Mª Jesús Mejuto, quien ha destacado la importancia de este evento, “que pretende divulgar los avances en I+D+i en el ámbito de la salud”. Ha resaltado asimismo la atención a la dependencia, al ser la única consejería que ha unido

ésta al ámbito de la salud.

Mejuto ha querido recalcar también la gran apuesta que la Comunidad de Extremadura ha hecho por los proyectos en I+D+i, invirtiendo en 2007 más de cinco millones de euros.

Ha recordado que hace cinco años “comenzamos con una inversión inferior a un millón de euros, pero gracias al fomento realizado por el Plan Regional

de Investigación, así como en los trabajos de fomento de la investigación y consolidación de grupos de inversión, se ha conseguido una mayor inversión en todos los sentidos”.

Más investigación Durante la presentación del acto, la consejera extremeña ha reiterado “lo que en otras ocasiones ya ha dicho el presidente -Guillermo Fernández Vara-, y es nuestra intención de hacer de Extremadura una biorregión”.

Fernández Vara ha anunciado

Sanidad tiene previsto incrementar el respaldo económico y el desarrollo en biomedicina Antón Herreros y Alfonso Moreno, director y presidente de Fuinsa respectivamente; Mª Jesús Mejuto, Javier Ellena, y Francisco M. Margallo, director científico del Centro “Jesús Usón”.

Valencia apuesta por el parto natural Unas 200 matronas y ginecólogos de toda la Comunidad Valenciana han debatido en el Colegio de Enfermería de Valencia el derecho de la mujer a decidir libretemente el tipo de parto que quiere, tal y como defiende el obstetra francés y defensor mundial del parto fisiológico, Michel Odent, durante la celebración de las II Jornadas Profesionales Suavinex.

En la reunión se comunicó que la Consejería de Sanidad valenciana trabaja para tener concluido a principios de 2009 un protocolo para impulsar el parto natural o no medicalizado en dicha autonomía.

Los últimos datos con los que cuenta la Consejería indican que a un 32,2 por ciento de las 29.834 mujeres que dieron a luz en hospitales púbicos de la región en 2007 se les practicó una cesárea, lo que se traduce en un total de 9.627 intervenciones.

Por otro lado, los centros públicos realizaron una episiotomía (corte vaginal durante el parto) al 68,38 por ciento de las mujeres que alumbraron, lo que representa el 64,3 por ciento de los partos atendidos en los centros públicos de la red asistencial. 

VALENCIA 

en varias ocasiones la creación de un triángulo biosanitario formado por el Centro de Cirugía de Mínima Invasión Jesús Usón, el nuevo Hospital de Cáceres, y la futura Ciudad de las Ciencias.

Esto se traduce en convertirá a la Comunidad en “un verdadero motor de desarrollo personal, lo que nos permitirá situar al sector público y privado en una posición inmejorable en el desarrollo de empresas tecnológicas en el ámbito de la salud, la biomedicina y la atención a la dependencia. Lo que significa apoyar al sector”.

Para ello, ha adelantado algunas medidas como mejorar la calidad en la atención sanitaria, incrementar el apoyo a los recursos humanos, aumentar el respaldo a la investigación, obtener mejores infraestructuras de transferencia de resultados, desarrollar líneas de investigación en enfermería, dotar de más recursos humanos a la Ley de Investigación Biomédica y a la legislación correspondiente a

la investigación clínica, etcétera, “teniendo siempre en cuenta el beneficio hacia las personas”.

Comunidad innovadora Mª Jesús Mejuto ha manifestado que el desarrollo de estos encuentros “contribuye a promover el conocimiento de las distintas actividades en materia de innovación e investigación en salud y atención a la dependencia, además de buscar la difusión y la comunicación entre los ciudadanos”.

Este cuarto encuentro ha seguido a los realizados en Aragón, Murcia y País Vasco, por ser una región que ha apostado de manera importante por la innovación. Para Javier Ellena, presidente de los laboratorios Lilly en España, Extremadura ha jugado en los últimos años un papel destacado. Ejemplo de ello es la inversión realizada por la compañía farmacéutica Lilly, que ha desarrollado más de 35 estudios clínicos en Extremadura en apenas ocho años. 

Montero espera que se considere delito la agresión a médicos concertados Redacción.

Sevilla

L

a consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero, ha hecho referencia en rueda de prensa a la tipificación o no como delito penal de las agresiones que sufren los médicos en centros sanitarios concertados con la Administración andaluza. En este punto, ha aclarado que la única diferencia entre estos profesionales y los que prestan el mismo servicio en el ámbito público es que los primeros “tienen una vinculación laboral privada”.

Por ello, ha declarado que en ambos casos la agresión debe considerarse delito y no sólo cuando el agredido es un profesional sanitario del Servicio Andaluz de Salud (SAS).

De hecho, ha recordado que la Fiscalía Superior de Andalucía ya se ha pronunciado claramente en relación con esta materia, en el sentido de que se pudieran catalogar igualmente como delito de agresión “toda agresión que sufra el personal sanitario”, con independencia de su centro de trabajo. Pese a todo, ha reconocido que “es un

tema jurídicamente más complicado”.

Aun con todo, Montero ha insistido en que está “convencida” de que la Fiscalía “estudiará todas las vías jurídicas posibles para que los médicos de los centros concertados puedan tener también esa tipificación”.

La Fiscalía estudiará las vías judiciales para que el médico de centro concertado tenga la tipificación

Homologaciones, pero de especialidad Por otra parte, la consejera de Salud ha hecho alusión a que todos los médicos extranjeros que ejercen en Andalucía por cuenta del SAS cuentan con el título de licenciado en Medicina homologado en España, si bien ha puntualizado que las

excepciones se refieren a la especialidad.

En concreto, ha aclarado que, aunque todos ellos dispongan del correspondiente título de especialista expedido en su país de origen, en algunos casos la excepcionalidad radica en que están ejerciendo a la par que concluye el proceso de homologación de sus especialidades en España. Montero ha respondido así a las críticas del Consejo Andaluz de Colegios de Médicos y del Sindicato Médico, por el empleo en el SAS de algunos médicos extranjeros cuya especialidad aún está pendiente de ser homologada.

Reproducción asistida en mujeres solteras En cuanto a la pretensión del Gobierno andaluz de que mujeres sin pareja puedan entrar en los programas de reproducción asistida del SAS, la consejera de Salud ha destacado, en este tema, que es una iniciativa “importante”, pero que “tiene que correr en paralelo con la reducción de tiempos de espera”.

A este respecto, ha recordado que “el Gobierno andaluz tiene

Mª Jesús Montero, consejera de Salud de la Junta de Andalucía.

Todos los médicos extranjeros que ejercen en el SAS tienen el título de Medicina

previsto establecer un tiempo máximo de 180 días para estas técnicas; por lo tanto habrá que hacerlo simultáneamente, es decir, que coincida la salida del decreto de tiempos de espera con la posibilidad de ofrecer la técnica a todas las mujeres, sin distinción”.

La consejera de Sanidad andaluza ha indicado que esta es una iniciativa “pionera” en

el Estado, ya que hasta el momento, en la oferta de servicios del Sistema Nacional de Salud, “lo que se le planteaba a la ciudadanía era, en caso de que existiera enfermedad de uno de los progenitores, la posibilidad de someterse a las técnicas de reproducción asistida, en unos casos mediante la inseminación artificial y en otros casos con la fecundación in vitro”.

Por el contrario, la idea actual del Gobierno andaluz se basa en que, “con independencia de la composición familiar de la futura progenitora, todas las mujeres de la región que así lo deseen puedan tener acceso a las técnicas de reproducción asistida”, aunque no tengan pareja “y sin que haya una enfermedad o dolencia ligada a uno de los progenitores”. 

13 Autonomías

actualidad

23 - 06 de julio

Sabrido “mete prisa” para homologar El ministro de Sanidad, Bernat Soria, se ha comprometido a acelerar los trámites para la designación del Hospital Nacional de Parapléjicos como unidad de referencia en España Redacción.

Madrid

E

l ministro de Sanidad, Bernat Soria, se ha comprometido en la entrevista mantenida en Madrid con el consejero de Sanidad de Castilla- La Mancha, Roberto Sabrido, a acelerar los trámites para la designación del Hospital Nacional de Parapléjicos como unidad de referencia en España para el tratamiento integral de los lesionados medulares, así como también de la Unidad de Mastocitosis, una enfermedad rara de la piel, que se ubica en el Complejo Hospitalario de Toledo. Asimismo, ha manifestado su intención de que el Hospital de Toledo sea también de referencia a nivel europeo.

“El ministro”, ha explicado el consejero, “me ha transmitido también su intención de trabajar para que Parapléjicos pueda convertirse a su vez en un hospital de referencia en Europa,

además de garantizar, independientemente de cómo se distribuyan las competencias en materia de investigación dentro del Gobierno de España, los fondos para la investigación que se lleva a cabo en este centro hospitalario, como se comprometió el año pasado durante su visita a este hospital”.

Por otra parte, el consejero

de Sanidad se ha mostrado partidario de agilizar los trámites administrativos de homologación de los títulos de Medicina de los facultativos contratados en el extranjero e intensificar los fondos de cohesión y los destinados al Plan Nacional de Calidad que otorga el Ministerio de Sanidad.

Respecto al Pacto por la Sani-

dad, otro de los temas que han tratado, Sabrido ha reiterado al ministro su propuesta de ampliar este acuerdo a otros sectores, además de los grupos políticos representados en las Cortes Generales, como son los sindicatos sanitarios, “e incluso a asociaciones, colegios profesionales y otros agentes sociales que defiendan un Sistema Nacional

de Salud equitativo, de acceso universal y de calidad, como el que disfrutamos ahora”.

En su intervención ante los periodistas, el responsable de la sanidad castellano-manchega ha mostrado su confianza en que se alcanzará un acuerdo entre el Ministerio y las comunidades autónomas para suscribir este Pacto de la Sanidad. 

La Unidad de Mastocitosis de Parapléjicos en Toledo se convertirá en unidad de referencia europea

Roberto Sabrido, consejero de Castilla-La Mancha, junto al ministro de Sanidad, Bernat Soria.

La Comunidad Valenciana dispondrá de un programa pionero de cuidados paliativos Redacción.

Valencia

“L

a atención de las personas en el final de sus vidas se ha convertido en uno de los retos más importantes de los sistemas de salud en todo el mundo”. Así lo ha expresado la directora general de Asistencia Sanitaria de la Consejería de Sanidad valenciana, Marisa Carrera, durante la inauguración de la Jornada sobre calidad en cuidados paliativos y dolor crónico, organizada por la Escuela Valenciana de Estudios para la Salud (EVES).

Por ello, la Agencia Valenciana de la Salud, como responsable de los servicios asistenciales de la Consejería, ha convocado ya un grupo de trabajo para la elaboración del Programa Marco de Cuidados Paliativos de la Comunidad, “que impulse las actuaciones en este ámbito y nos sitúe a la cabeza del Sistema Nacional de Salud en la implantación de estrategias para la atención de estos pacientes”.

Mejor asistencia al mayor En esta línea de trabajo se sitúa también el Plan Integral de Asis-

El objetivo es situarse a la cabeza del SNS en estrategias para estos pacientes

tencia Sanitaria a las Personas Mayores y Enfermos Crónicos 2007-2011, que contempla la mejora de la calidad asistencial

para los enfermos terminales como un aspecto clave de la mejora de los servicios asistenciales.

Para abordar este tipo de atención, la directora ha recordado que, “desde hace más de diez años, las Unidades de Hospitalización a Domicilio (UHD) han desarrollado una actividad específica en los cuidados al final de la vida, y se han convertido en un recurso clave tanto en atención directa como en soporte de la Primaria”.

Ley de salud de los niños Por otra parte, las Cortes valencianas han aprobado en sesión

El Plan Integral de Asistencia Sanitaria a Mayores Crónicos 2007-2011 pretende mejorar la calidad de los cuidados a los enfermos terminales Marisa Carrero, directora general de Asistencia Sanitaria, en el centro, junto con los organizadores de las jornadas.

plenaria la Ley de Derechos de Salud de los Niños y Adolescentes con los votos a favor de grupos Popular y Socialista y en contra de Compromís.

Los dos grupos mayoritarios destacaron el consenso para sacar adelante esta normativa, aunque Compromís ha lamentado que en ese acuerdo se deje fuera a su grupo. Esta Ley, cuyo objetivo es garantizar de forma integrada los derechos de salud de los niños y adolescentes, reconoce derechos a este colectivo relacionados con el nacimiento y la lactancia, como que la mujer tiene derecho a que se reduzca su dolor en el parto “con los mejores medios disponibles”.

De esta manera, el diputado popular Antonio Clemente ha explicado que se trata de una Ley “avanzada”, ya que la valenciana es la “primera” comunidad autónoma en tratar de manera “integral” y “diferencial” la salud de los niños y los jóvenes y que “habla de los problemas reales de las personas reales”. Por ello, ha opinado que “no existe justificación” para que Compromís haya votado en contra de esta Ley y les acusó de “automarginarse”. 

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A

Nueva Red Gallega de Biobancos El presidente de la Xunta de Galicia, Emilio Pérez Touriño, acompañado por la consejera de Sanidad, María José Rubio, ha anunciado la “inminente creación” de la Red Gallega de Biobancos, que pondrá a disposición de los investigadores gallegos muestras y tejidos “imprescindibles para la investigación genómica”.

MADRID 

El máximo mandatario autonómico ha resaltado la importancia en el ámbito de la investigación en salud de la puesta en marcha de esta red, cuya creación había sido objeto de estudio en la Reunión de Biobancos e Investigación Médica que se ha celebrado en Santiago.

Muestras de tumores y de tejidos sanos Touriño ha explicado que la Red Gallega de Biobancos tendrá el “máximo respeto a los derechos individuales” de los pacientes y ofrecerá a los investigadores en biomedicina todo tipo de muestras y tejidos, entre ellos tumores y tejidos sanos, para llevar a cabo sus investigaciones.

Durante su intervención en la inauguración de los laboratorios del Instituto de Investigación Sanitaria del Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (CHUS), el jefe del Ejecutivo gallego ha resaltado, en ese sentido, que una de las prioridades de

La Red respetará los derechos indivuales del paciente y ofrecerá todo tipo de muestras

Emilio Pérez Touriño.

su Gobierno es “ayudar a crear la carrera investigadora” y la estabilización de los profesionales.

Touriño también ha destacado que la Xunta convocó el pasado año por primera vez ayudas para realizar proyectos de investigación en los centros del sistema sanitario público gallego, cuya dotación se incrementará un 50 por ciento en 2008 y alcanzará 700.000 euros. 

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actualidad

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23 - 06 de julio

Extremadura tiene su Consejo de Primaria En este foro participan los Colegios de Médicos, las sociedades científicas de AP y el Sindicato Médico extremeño, que quieren frenar la burocratización y revisar el reglamento de funcionamiento de este nivel asistencial Óscar López Alba Madrid

L

os Colegios de Médicos de Badajoz y Cáceres, junto con las sociedades científicas de Primaria extremeñas y el Sindicato Médico de Extremadura, han puesto en marcha el Consejo Médico Extremeño de Atención Primaria.

Uno de sus integrantes, Fernando Pérez Escanilla, presidente de la Sociedad Extremeña de Médicos Generales y de Familia (SEMG-Extremadura), ha señalado a Actualidad Médica que este foro “se ha puesto en marcha a raíz de la iniciativa que tomó la Consejería de Sanidad y Dependencia, y en concreto el Servicio Extremeño de Salud (SES), de elaborar un documento de debate sobre Atención Primaria. Aunque no

dudamos de la buena intención del SES ni de lo que contiene su documento de debate, consideramos que son temas tan importantes que tienen que ser objeto de consideración especial”, ha apuntado.

Uno de los temas principales que quiere abordar el Consejo Médico Extremeño de Atención Primaria es el de la burocratización de la consulta del médico de Familia. “Hemos visto cómo se está burocratizando en exceso la Atención Primaria. Es uno de los problemas más importantes que hemos detectado, y queremos poder solucionarlo”, ha dicho Pérez Escanilla, y ha añadido que “mirando al futuro, con una actividad asistencial que se prevé que sea más intensa, el sistema no puede permitirse que el mé-

Los impulsores de esta iniciativa esperan poder mantener pronto una reunión con la Consejería para trasladar todas las medidas que están planteando

Fernando Pérez Escanilla, presidente de SEMG-Extremadura.

dico pierda tiempo realizando actividades de tipo burocrático, más aun cuando estamos ante el avance de la informatización de la gestión de la consulta del

médico de Familia”.

Además, este foro pretende servir para renovar el reglamento de funcionamiento de los equipos de Primaria. “Dentro

de esa demanda que se avecina, ha de revisarse todo lo que es la organización periférica. La profesión médica es el epicentro sobre el que deben rotar las demás. El paciente, cuando acude a los servicios médicos, al profesional que va solicitando es al médico”, ha argumentado el presidente de SEMG-Extremadura. El reglamento de funcionamiento de los equipos de Atención Primaria está vigente en Extremadura desde 1996, “y exige una actualización porque, si bien todas las profesiones realizan una serie de actividades, la demanda de la población gira en torno al profesional médico”, ha manifestado.

Por último, ha apuntado que esperan poder celebrar pronto una reunión con la Consejería para tratar estos temas. 

La Rioja trabaja por un primer nivel asistencial más efectivo y resolutivo Redacción Madrid

E

l consejero de Salud del Gobierno de La Rioja, José Ignacio Nieto, ha presentado el Plan de potenciación y mejora de la Atención Primaria en La Rioja, que contempla una serie de actuaciones que permitirán conseguir una asistencia de primer nivel más efectiva y resolutiva.

Salud ha desarrollado un Plan que establece una serie de iniciativas relativas al incremento de servicios; mejora de la accesibilidad para los usuarios; potenciación de la coordinación entre Primaria y Especializada; aumento de los recur-

sos humanos; uso racional del medicamento, e impulso de las actividades de promoción de hábitos saludables.

Nuevas prestaciones La Consejería prevé incorporar nuevas prestaciones y servicios a los centros de salud de la región para reforzar la capacidad de respuesta en la asistencia que ofrecen a los ciudadanos. En este sentido, Salud prevé extender las revisiones ginecológicas a los centros de salud.

Por otro lado, ha prolongado la teledermatología a los centros de salud y este año va a proseguir con la implantación de la teleoftalmología. Además, Sa-

lud extenderá la cirugía menor ambulatoria a la mayoría de los centros de Primaria.

Herramientas informáticas Asimismo, la Consejería está dotando de nuevas herramientas informáticas a los profesio-

La Consejería prevé incorporar nuevas prestaciones y servicios a los centros de salud para reforzar su capacidad

nales de los centros de salud, con el objetivo de hacer más ágil su labor, propiciar que destinen más tiempo a la asistencia sanitaria y fomentar la coordinación entre Primaria y Especializada.

De este modo, los profesionales sanitarios de todos los centros de salud podrán acceder, vía telemática, a la historia clínica completa del paciente, lo que supone un aumento significativo de la capacidad resolutiva de Atención Primaria, con acceso a las pruebas diagnósticas.

Más profesionales Uno de los compromisos del Gobierno de La Rioja para esta legislatura es que ningún

José Ignacio Nieto, consejero de Salud de La Rioja.

médico de Familia tenga más de 1.500 tarjetas sanitarias a su cargo, y ningún pediatra más de 1.000.

También va a dotar de una nueva figura a los centros de salud, la de director de Zona Básica de Salud, cargo que sustituirá

al de los coordinadores de los centros de salud. El objetivo de esta medida es reforzar la gestión de los centros de salud, la organización del personal y la coordinación de todos los medios asistenciales de la zona que tenga asignada. 

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actualidad

23 - 06 de julio

Hospitales D 15

La Paz y 12 de Octubre, designados centros de referencia Sanidad anuncia los centros de referencia que atenderán a pacientes en patologías complejas y especializadas Redacción.

Madrid

A

lteraciones del globo ocular, melanomas uveales, retinopatías del prematuro avanzada, tratamiento de tumores germinales con quimioterapia intensiva y trasplante hepático de vivo adulto son las cinco áreas de especialización para las que se han designado los primeros centros de referencia en la historia del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Así se ha conocido tras la reunión del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS).

De acuerdo con los datos de alta hospitalaria del sistema sanitario, en 2006 se atendieron alrededor de 240 pacientes que necesitaban ayuda en alguna de estas áreas. El objetivo de la designación de centros, servicios y unidades de referencia del SNS es garantizar la equidad en el acceso y una atención de calidad, segura y eficiente a las personas con patologías complejas o raras, o necesitadas de cuidados de elevada especialización, cuyas características exigen la concentración de casos en un número reducido de centros.

En sucesivos plenos del Consejo Interterritorial se irá ampliando la relación de centros de referencia designados hasta cubrir, en una primera fase, los primeros 23 procedimientos y patologías definidos. El Comité de Designación de Centros, Servicios y Unidades de Refe-

mas, el Ministerio de Sanidad y Consumo y las sociedades científicas. La designación es válida por un periodo máximo de cinco años, tras los cuales se deberá proceder a su renovación.

Los centros designados Los centros de referencia desig-

nados en el Pleno del CISNS y las patologías o procedimientos que atienden son: Alteraciones congénitas del desarrollo ocular (alteraciones del globo ocular), Hospital Universitario La Paz (Madrid); Tumores intraoculares del adulto (Melanomas uveales), Hospital Clínico Uni-

La Paz tratará alteraciones del globo ocular y retinopatía del prematuro avanzada

rencia, dependiente del Consejo Interterritorial, se constituyó el 28 de noviembre de 2006, después de que el Gobierno aprobara el real decreto que regula el procedimiento para la designación y acreditación de estos centros. Está formado por todas las comunidades autónomas y el Ministerio de Sanidad y Consumo, y trabaja a través de grupos de expertos nombrados por la comunidades autóno-

Rafael Pérez-Santamarina, gerente del Hospital Universitario La Paz.

versitario de Valladolid (Castilla y León), Complejo Hospitalario Universitario de Santiago (Galicia) e Instituto Catalán de Oncología y H. Universitario de Bellvitge (Cataluña); Retinopatía del prematuro avanzada, Hospital Universitario La Paz (Madrid); Tratamiento de tumores germinales con quimioterapia intensiva, Hospital 12 de Octubre (Madrid); Trasplante hepático de vivo adulto, Hospital Clínico y Provincial de Barcelona (Cataluña) y Hospital 12 de Octubre (Madrid).

Siete nuevos patologías El Pleno del Consejo Interterritorial ha aprobado también siete nuevos procedimientos o patologías en las áreas de trau-

El 12 de Octubre se especializa en tumores germinales con quimioterapia intensiva Joaquín Martínez, gerente del Hospital 12 de Octubre.

matología y cirugía ortopédica, y trasplante, lo que supone la ampliación de la relación de patologías, técnicas, tecnologías o procedimientos diagnósticos o terapéuticos para los que es necesario designar centros de referencia a un total de 31 patologías o procesos.

Los nuevos procedimientos y patologías son los siguientes: osteotomía pélvica en displasias de cadera en el adulto; tratamiento de las infecciones osteoarticulares resistentes; ortopedia infantil: tratamiento ortopédico en enfermedades neuromusculares (parálisis cerebral, mielomeningocele), malformaciones congénitas (fémur corto congénito, agenesia de tibia/peroné…) y displasias óseas (osteogénesis imperfecta, artrogriposis) y grandes alargamientos de miembros; reimplantes, incluyendo la mano catastrófica; tumores musculoesqueléticos; trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico de adulto; y trasplante de progenitores hematopoyéticos alogénico infantil.

En sucesivas reuniones del CI se designarán centros para la atención de otras patologías. n

Ramón y Cajal y Príncipe de Asturias reciben a estudiantes de Medicina Los alumnos de medicina de la Universidad de Alcalá de Henares (UAH) podrán hacer prácticas o desarrollar investigaciones en los hospitales Ramón y Cajal y Príncipe de Asturias, tanto para estudios de grado como de posgrado, gracias a la firma de un convenio entre el Gobierno regional y la Universidad de Alcalá.

Durante la firma, el consejero de Sanidad, Juan José Güemes, ha fijado entre 5.000 y 6.600 los médicos que necesitará la Co-

MADRID y

munidad durante los próximos 10 años. Asimismo, Güemes ha asegurado que “este concierto es una excelente herramienta para mantener y potenciar la calidad en la atención de la salud de los ciudadanos”.

Por parte de la Universidad de Alcalá se ha hecho hincapié, a través de su rector, en seguir potenciando el área de ciencias de la salud, en la que la UAH aspira a convertirse en una potencia europea con la instalación en su campus de varios institu-

tos dedicados a la investigación médica. El consejero ha remarcado además las necesidades de profesionales sanitarios que tiene la Sanidad madrileña, y ha insistido que serán necesarios más médiocs en los próximos años debido al incremento de la población, la actividad asistencial y la edad de jubilación de los facultativos. Con este acuerdo, los alumnos de la Universidad de Alcalá desarrollarán actividades no sólo relacionadas con la medicina, sino también de

Realizarán actividades relacionadas con la medicina, enfermería, fisioterapia y farmacia Fachada del Hospital madrileño Ramón y Cajal.

enfermería, fisioterapia y farmacia, en los Hospitales Ramón y Cajal y Príncipe de Asturias, y también en los centros de salud

de atención primaria y especializada del Área 3 de Salud, a la que pertenecen Alcalá y Torrejón. n

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actualidad

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23 - 06 de julio

Zapatero admite en el Senado la falta de médicos El presidente del Gobierno anuncia que el Ministerio de Defensa trabaja con las comunidades autónomas con el fin de poder utilizar la red sanitaria militar para la formación del facultativo Leire Sopuerta Biota Madrid

Tomás Toranzo (Semes).

Semes augura la saturación de las urgencias La Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias (Semes) celebró, entre el 11 y el 14 de junio, su XX Congreso Nacional. Tomás Toranzo, vicepresidente primero de la sociedad y presidente del Congreso, aseguró a este periódico, durante ese encuentro, que no se dejará de insistir en la necesidad de crear la especialidad de Urgencias, y se alertará de los problemas asistenciales en los servicios de urgencias estos meses de verano debido a la falta de profesionales, aspecto que se agudiza al coincidir una mayor demanda sanitaria con los turnos de vacaciones.

Para Toranzo, el problema “básico” es que la demanda sanitaria en urgencias aumenta cada año, mientras que las plantillas siguen siendo las mismas. “Esto -dijo- augura un deterioro grave y progresivo de los Servicios de urgencias”. En su opinión, Ministerio, Administración y comunidades no han sabido reaccionar ante este problema.  L.S.B. 

E

l presidente del Gobierno, José Luis Rodríguez Zapatero, reconoció en el Pleno del Senado que, aunque España supera la media europea de médicos por habitante, “existen desequilibrios territoriales, sobre todo en núcleos rurales, que hay que solucionar, así como una demanda pendiente en determinadas especialidades como pediatría, radiología, anestesiología, cirugía en general y medicina de familia”. Ante esta situación, las medidas que el Gobierno está

impulsando son “trabajar con las comunidades autónomas, de quienes dependen en gran medida la creación de empleo y las competencias de gestión en materia sanitaria, para crear un registro de profesionales sanitarios”. Según dijo, “todas las comunidades tienen ya un borrador de normativa que regulará el registro autonómico, de tal forma que los datos que se generen a nivel autonómico se trasladen al registro centralizado en el Ministerio de Sanidad y Consumo”.

En segundo lugar, comentó que el Gobierno quiere au-

mentar el número de titulados en España, para lo que prevé aumentar gradualmente las plazas de licenciatura en medicina hasta 2.000 nuevas plazas en los próximos cinco años. En este sentido, anunció que “como el aumento de plazas exige el incremento de hospitales acreditados que acojan la formación de los médicos especialistas, estamos trabajando con el Ministerio de Defensa y las comunidades autónomas para llegar a un acuerdo y poder utilizar la red sanitaria militar para impartir dicha formación”. Durante la respuesta del presidente

al senador progresista catalán Carles Josep Bonet, Zapatero explicó que quieren flexibilizar el sistema “terminando de desarrollar la troncalidad; de esta forma, parte del periodo formativo será compatible para todas las especialidades y crecerán las posibilidades de los estudiantes para readaptarse a las demandas académicas y profesionales”.

Respecto al proceso de homologación, Zapatero afirmó que están “trabajando en el desarrollo del artículo 18 de la Ley de Ordenación de Profesiones Sanitarias, que trataremos en la reunión con las comunidades

En julio, el Gobierno abordará la homologación de profesionales extranjeros “guardando la calidad de la formación”

El ministro de Justicia, Mariano Fernández Bermejo, y el presidente del Gobierno, en la sesión del Senado.

autónomas, y que está prevista para la primera quincena de julio. En ella, vamos a presentar un borrador del Real Decreto en el que queremos regular el reconocimiento de especialistas que no pertenezcan a países

de la Unión Europea, salvaguardando, reitero, las exigencias de calidad en formación”.

Regulación del aborto El ministro de Justicia, Mariano Fernández Bermejo, afirmó también en el Senado que “lo haya que cambiarse, habrá de cambiarse” en la ley que regula la interrupción voluntaria del embarazo y puntualizó que “sacar el aborto del Código Penal”, si bien es una opción, “no es la del PSOE”.

La ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia, respondió a una pregunta relacionada con el desarrollo del Plan Nacional de I+D+i. Explicó la buena marcha del Plan, para el que la Administración General del Estado ha destinado 47.745 millones de euros y aseguró que la remodelación ministerial no afectará al Plan, sino que “redundará todavía en una mejor gestión”.

Trastornos de salud mental El Grupo Parlamentario Popular en el Senado, a través de la senadora Carmen Aragón ha presentado en la Cámara Alta una moción por la que se instaba al Gobierno a la adopción de determinadas medidas en relación con los trastornos de la salud mental, que fue rechaza con 137 votos en contra y 121 a favor. 

La primera propuesta de Andrés Cánovas como presidente de CESM, un Foro de Negociación Médico “que debe tener capacidad de decisión” Leire Sopouerta Biota Madrid

A

ndrés Cánovas, secretario general de la Confederación Estatal de Sindicatos Médicos (CESM) en la Comunidad Valenciana, ha sido elegido presidente en el ámbito nacional “por más del 75 por ciento de los votos emitidos” durante la celebración del X Congreso Nacional de este sindicato.

En declaraciones a Actualidad Médica, Cánovas ha explicado que el objetivo es “potenciar CESM para solucionar los problemas sanitarios que existen a nivel nacional”. Uno de ellos, ha asegurado, es que “no existe un sólo Sistema Nacional de Salud, sino que hay 19 diferentes, lo que supone un peligro para la sanidad dentro del Estado Social de Derecho”.

En este sentido, Cánovas anunció su propuesta de crear un Foro de Negociación Mé-

dico, formado por el sindicato CESM, “al ser el que más representa al sector médico”; miembros de la Organización Médica Colegial (OMC) y de sociedades científicas; así como de la Administración, a través del Ministerio de Sanidad y las consejerías autonómicas. En este foro, declaró Cánovas, se tomarían decisiones “que no se-

rían cuestionadas en otro nivel, sino que se llevarían a efecto”. Se refería así al Consejo Interterritorial (CI), un foro que “no puede funcionar cuando precisa de unanimidad para sacar adelante los proyectos”.

Extender el ejemplo catalán Este Foro, añadió, supone extender el Consejo de la Profesión

Médica creado en Cataluña a nivel nacional, “cogiendo lo bueno y descartando lo malo”. Lo ideal, según Cánovas, es que este proyecto se lleve a cabo “en breve”.

“En CESM vamos por delante en las reivindicaciones y en la búsqueda de soluciones”, afirmó el presidente del sindicato médico, quien reconoció que hace años nadie les creía cuan-

do anunciaban para el periodo 2006-2010 falta de médicos. “Y ahora, en 2008, éste es un problema real”. También dijimos hace años que la carrera profesional era necesaria, “y se ha hecho, pero mal y tarde”.

Por todo ello, Cánovas destacó la importancia de que, desde la Administración, tengan en cuenta sus reclamaciones por-

que “cuando decimos algo, tenemos razón”.

Asimismo, defendió la sanidad pública frente a la privada y las medidas necesarias para su mantenimiento y sostenibilidad. La creación de este Foro, dijo, supone un reconocimiento al médico, “que es, al fin y al cabo, el profesional que más conoce la sanidad” 

“La existencia de hasta 19 sistemas sanitarios, en lugar de uno solo, supone un peligro para el sector dentro del Estado Social de Derecho” El secretario general de la CESM, Patricio Martínez; el presidente del sindicato, Andrés Cánovas; el director gerente del Sescam, Juan Alfonso Ruiz Molina, que clausuró el Congreso, y el presidente del Congreso, José Luis Grau.

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23 - 06 de julio

Profesionales P 17

García-Estañ: “Crear facultades innecesarias desperdicia recursos” El nuevo presidente de la Conferencia Nacional de Decanos defiende una acreditación del profesorado que valore la actividad asistencial Óscar López Alba Madrid

J

oaquín García-Estañ, decano de la Facultad de Medicina de la Universidad de Murcia (UMU), apenas lleva un par de semanas como presidente de la Conferencia Nacional de Decanos de Medicina, aunque su reciente experiencia como secretario de la organización le ha servido para asumir enseguida los objetivos de su nuevo cargo.

En declaraciones a Actualidad Médica, el nuevo presidente señaló que quiere seguir la línea que han marcado los anteriores presidentes, José María Peinado y José Ignacio Paz, que “han logrado colocar a la Conferencia de Decanos en el sitio que le corresponde, aunque aún tenemos que seguir trabajando más”. Entre los objetivos para el futuro,

explicó que hay que continuar con la defensa del númerus clausus, “un tema importante para las facultades de Medicina y para la asistencia sanitaria también. Hay que regularlo en el momento que sepamos la necesidades de médicos, que todavía no están cuantificadas”, argumentó.

Asimismo, el decano de Medicina de la UMU incidió en “la defensa del número adecuado de facultades de Medicina, para que no se creen demasiadas, pidiendo orden y responsabilidad a la Administración, que es quien debe velar por que la enseñanza de la Medicina se haga en las mejores condiciones”.

García-Estañ advirtió de que “si no se crean las estrictamente necesarias vamos a desperdiciar recursos. En algunos casos puede que haga falta alguna facul-

tad, en algunas zonas, pero en principio nosotros pensamos que con las que hay serían suficientes”, manifestó. Mencionó asimismo una futura reforma de la prueba del MIR, que para 2011 va a incluir pruebas de habilidades clínicas.

Otro de los puntos que no quiere descuidar el presidente de la Conferencia es el de los problemas que existen en

La institución apoya la iniciativa de la OMC de crear un Foro de la Profesión Médica que fomente el debate

la actualidad para contratar al profesorado: “Queremos que los criterios de acreditación del profesorado incluyan la valoración de la actividad asistencial, que en la actualidad no se valora”, relató, apuntando que “eso hace que muchos de los profesores asociados en hospitales no puedan optar a las plazas de funcionario, porque no se valora la capacidad asistencial y sólo se valora la docencia y la investigación. Y evidentemente la asistencia también hay que controlarla”, puntualizó.

En cuanto a la relación del organismo que preside y la Organización Médica Colegial, estrecha durante el mandato de Peinado, García Estañ apuesta por el Foro de la Profesión Médica como “una manera de fomentar el debate desde todos los puntos de vista”. 

“Un hombre muy bien preparado y que conoce muy bien los temas”

Para su antecesor en el cargo, José María Peinado, García-Estañ “es un hombre muy preparado, y además conoce muy bien los temas porque ha estado en esta última etapa como secretario de la Conferencia”. El ya ex presidente de la CND ha destacado a este periódico que “en este momento somos 28 decanos los que integramos la Conferencia, número que se va a incrementar, pero lo importante es que sigamos siendo capaces de, aparte de debatir, generar documentos como hemos hecho hasta ahora.

Consensuar entre 28 facultades en temas como las

relaciones con el sistema sanitario, la calidad, la acreditación del profesorado o los futuros planes de estudio, no es fácil, pero ha funcionado y hace falta una persona que sea equilibrada, que escuche a todo el mundo, moderada, y creo que todos esos requisitos los cumple el nuevo presidente”, ha dicho.

Entre los logros acumulados durante su mandato, Peinado hizo mención del “Libro Blanco, todo lo que hemos hecho en relación a los nuevos planes de estudio, la adaptación al espacio europeo de educación superior, el estudio de las posi-

bles reformas en el examen MIR”, aunque ha asegurado “la presencia de los decanos españoles en el conjunto de la profesión médica. Las relaciones que hemos tenido con la Organización Médica Colegial, las sociedades

científicas, los ministerios y las consejerías. La Conferencia ha estado presente en todo momento en el entorno social de los médicos y eso, sin duda, es una cosa de la que yo me siento orgulloso”, ha señalado. 

José María Peinado y su sucesor en el cargo, Joaquín García-Estañ.

Celestino Corbacho, ministro de Trabajo, y Carlos Amaya, de FESM.

FESM insta a la huelga por la jornada laboral Javier Barbado Madrid

L

os ministros de Trabajo de los Estados miembro de la Unión Europea (UE) aprobaron la madrugada del martes 10, en el Consejo celebrado en Luxemburgo, modificar la norma que regula la duración de la jornada laboral obligatoria ampliándola a 60 horas semanales, cinco más en el caso de los médicos al no computarse como tiempo de trabajo las horas inactivas de las guardias.

Esta medida ha provocado la inmediata reacción de diversas organizaciones como la Federación Europea de Médicos Asalariados (FEMS). Según

La medida se someterá a votación en el Parlamento Europeo hacia finales de este año

informó a Actualidad Médica su vicepresidente, Carlos Amaya, aún quedan algunos flecos pendientes para la redacción definitiva del documento firmado por los Veintisiete y, una vez que se presente al Parlamento Europeo, habrán de transcurrir cuatro meses hasta que se so-

meta a votación en este organismo: “Será entonces –aseguró– cuando sabremos con nombres y apellidos quiénes apoyan o rechazan un derecho social básico, y tendrá lugar en un momento sin duda crítico, dado que se estará a pocos meses de las elecciones a los representantes de esa institución”.

Grave retroceso social En caso de que esta institución ratifique el cambio de la normativa, Amaya no duda de “la gravedad de las consecuencias sociales, profesionales y laborales”, en especial en el gremio médico, valoración coincidente en general con las opiniones del ministro español de Trabajo, Celestino Corbacho, y el eurodiputado socialista Alejandro Cercas, para quien se trataría de “un grave retroceso que convierte al derecho laboral europeo en materia de usar y tirar” ya que supondría “un precedente peligroso”.

Amaya, por su parte, ha advirtido de que, aún antes de que el Parlamento Europeo emita un dictamen, distintos organismos se unirían a Federación Europea para convocar una “eurohuelga” como protesta , y citó, entre otros, al Grupo de Trabajo Permanente de Médicos Jóvenes Europeos (PWG, en sus siglas en inglés) y al Comité Permanente de Médicos de la UE. 

La Federación de Trabajadores de Farmacia (Fetrafa) se ha incorporado a la firma del XXIII Convenio Colectivo Marco para Oficinas de Farmacia (2007-2010). De este modo, se suma a la Coordinadora Estatal de Asociaciones y Federaciones de AuxiliaresAyudantes y Empleados de Farmacia (Ceafaef), la Federación de Sanidad y Sectores Sociosanitarios de CCOO (FSSCCOO) y la patronal FEFE como miembro de la Comisión Negociadora.

REDACCIÓN 

Contenido del Convenio Una vez visto el contenido del convenio, Fetrafa no ha introducido ninguna modificación, excepto las referentes a la composición de las respectivas comisiones paritarias de las que debe formar parte, representada con un miembro en cada una de ellas. El texto con la nueva firma ha sido presentado ante la Dirección General de Trabajo del Ministerio de Trabajo e Inmigración el pasado 12 de junio.

Los firmantes han coincidido en señalar “el grave perjuicio que está suponiendo para los profesionales de la oficina de farmacia el retraso en la publicación del convenio” (enviado a la Dirección de Trabajo para su publicación en el BOE y posterior aplicación el pasado 28 de enero), ya que “63.000 trabajadores no tienen actualizada su situación económica y laboral de acuerdo al nuevo convenio”.

Todas las organizaciones firmantes confían en el que la Dirección General de Trabajo, una vez están cumplidos todos los requisitos, publique en el BOE, a la mayor brevedad posible, el texto del nuevo convenio. De este modo, las 21.000 oficinas de farmacia de España podrán beneficiarse de las mejoras establecidas en el texto. 

Gobierno y enfermeros no entienden las futuras movilizaciones de Satse El sindicato ha anunciado varias jornadas de protesta para el mes de Octubre, mientras que el Ministerio de Sanidad aduce que algunas de las reivindicaciones esgrimidas no le competen Javier Barbado Madrid

la convocatoria de una prueba objetiva de evaluación de la competencia.

Los portavoces de Sanidad recordaron su apoyo a la prescripción de enfermeros y podólogos, “un proyecto que se va a llevar a cabo con la mayor brevedad posible y de forma consensuada, sin invadir las competencias de los médicos, ya que ayuda a mejorar en equipo y a facilitar la agilidad”.

También subrayaron que algunas de las peticiones del sindicato no son competencia del Ministerio de Sanidad, como sucede con la jubilación voluntaria anticipada y parcial, que corresponde a Trabajo, cartera con la que, no obstante, han tenido contacto el pasado mes de julio para abordar el problema y, “dada la situación actual de déficit” de enfermeros, han concluido que resulta “complicado” llevar a cabo esa propuesta.

En cuanto a las exigencias de crear nuevas especialidades y una mejora en las condiciones de trabajo, Sanidad también atribuye la competencia a las comisiones de especialidad en

E

l Ministerio de Sanidad y Consumo ha reafirmado su compromiso con la profesión enfermera y ha asegurado no entender los términos en que se refirió el sindicato Satse al titular de la cartera, Bernat Soria, por medio de un comunicado en el que acuerda movilizaciones de protesta para el mes de octubre “ante la ausencia de políticas sanitarias relativas a enfermería y el abandono” que sufre la profesión por parte de aquél.

Con ese argumento, el sindicato exige a Soria “que plantee una vía alternativa que dé respuesta a las necesidades asistenciales y a las reivindicaciones de los profesionales enfermeros”, entre las que cita la posibilidad legal de prescribir algunos medicamentos; el desarrollo legislativo de especialidades enfermeras; la jubilación voluntaria anticipada y parcial; la mejora de las condiciones de trabajo; el aumento de las plantillas de enfermería o el reconocimiento del desarrollo profesional, y 

El ministro Bernat Soria y González Jurado, durante uno de sus encuentros celebrados para tratar los problemas de la Enfermería.

este último asunto o los gobiernos autonómicos en el caso de la planificación de las plantillas.

La opinión del Consejo Por su parte, el Consejo General de Enfermería ha ratificado a Actualidad Médica su pleno apoyo a las reivindicaciones de Satse, “tanto a los asuntos laborales propios del sindicato,

La Comisión Permanente del Comité Ejecutivo Estatal del Sindicato de Enfermería, Satse, ha acordado el calendario de movilizaciones de la Enfermería que se presentará en la próxima reunión del Comité Ejecutivo Estatal para su aprobación.

Las movilizaciones, que se iniciarán en octubre, se deben

SUSCRIPCIÓN

Víctor Aznar, responsable del sindicato de Enfermería Satse.

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1 SEMESTRE: 15 €

a “la ausencia de políticas sanitarias relativas a Enfermería y al abandono que sufre la profesión por parte del ministro de Sanidad, Bernat Soria”.

Satse exige al ministro que plantee “una vía alternativa que dé respuesta a las necesidades asistenciales y las reivindicaciones” de estos profesionales, que piden poder prescribir

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FORMA DE PAGO

Transferencia bancaria a SADIAMO, S.L.

Oficina

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RUEGO ATIENDAN LOS RECIBOS QUE PERIÓDICAMENTE LES PRESENTE

DC

74 □□

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S. L., EN CONCEPTO DE SUSCRIPCIÓN/RENOVACIÓN AL PERIÓDICO QUINCENAL

actualidad

CUENTA/LIBRETA

aquellos medicamentos y productos sanitarios derivados de la valoración y juicio clínico de Enfermería.

El sindicato también considera “injustificable” que desde que se aprobara el último Real Decreto de Especialidades de Enfermería, en 2005, el Gobierno no haya desarrollado ninguna especialidad, y tam-

poco haya programado para los profesionales en ejercicio la convocatoria de la prueba objetiva de evaluación de la competencia, que haría posible que miles de enfermeros que están desarrollando las funciones de especialista puedan obtener su correspondiente título de acuerdo a su experiencia profesional. 

Recorta o fotocopia este boletín, rellénalo con tus datos y envíalo:

Talón nominativo adjunto a nombre de: SADIAMO, S.L.

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como a los tres temas que conforman el eje del trabajo con el Ministerio de Sanidad: la prescripción enfermera, las nuevas especialidades y el déficit de enfermeros”. “Trabajamos con absoluta normalidad con el ministro en esas tres cuestiones y podemos decir que hay colaboración por ambas partes”, remacharon. 

1 AÑO: 30 €

Nombre: ...................................................... Apellidos: ........................................................................................................................

Calle: ........................................................... Nº: ....................... Piso: ................... Puerta: ....................... Escalera: ..........................

Código Postal: ................................ Población: .............................................................. Provincia: .....................................................

País: ................................................................................. Tel.: .............................................................. NIF: ......................................

Entidad

El Consejo General de Enfermería asegura que trabaja “con total normalidad” junto al ministro Bernat Soria

El sindicato critica “la pasividad del Ministerio hacia los actuales problemas de la Enfermería”



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Fetrafa se suma al Convenio de Farmacias

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O Otras profesiones 18

Por correo: a Sanitaria 2000, S. L. (Dpto. de Suscripciones), C/ Gral. Díaz Porlier, 57, 1ºA 28006 - Madrid.

Por fax: 91 533 42 91 Por teléfono: 91 534 03 68

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Otras profesiones O 19

Andalucía, con los enfermeros

OPINIÓN

La consejera María Jesús Montero, dispuesta a cambiar la normativa de las nuevas competencias de Enfermería, incluye a médicos en la negociación Redacción.

Sevilla Pedro Capilla.

El Consejo de Farmacéuticos mantiene cuota La Asamblea General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos ha aprobado la liquidación de presupuestos del Consejo General correspondientes a 2007. El 52 por ciento de sus ingresos están financiados a través de los productos y servicios profesionales, frente al 48 por ciento por cuotas colegiales, que, según informa, se han mantenido en 7,12 euros, sin incrementar el IPC. Durante el pasado ejercicio, el Consejo General de Farmacéuticos ha devuelto 265.000 euros a los Colegios Oficiales en concepto de colaboración en la prestación de servicios tanto en el apartado de ediciones del Consejo General, como son, entre otros, BOT Plus, Catálogos, Panorama Actual del Medicamento, etc., así como en la participación en diversos cursos dentro del Plan Nacional de Formación Continuada. 

MADRID 

L

a consejera de Salud de la Junta de Andalucía, María Jesús Montero, aseguró que si el incremento de las competencias que está preparando para la enfermería requiriese de una norma o decreto para su formalización “se hará, como no podía ser de otra manera”.

Montero también quiso dejar claro que seguirá “con el ritmo de incremento de plantilla que ya estaba comprometido” tanto con la profesión, como con los sindicatos del ramo.

La consejera respondió así a los dos requerimientos básicos que tanto el Consejo Andaluz de Colegios de Enfermería, como el sindicato Satse-Andalucía le han reclamado para llevar a buen puerto el anuncio que la propia titular de Salud elevó acerca de otorgar a la enfermería nuevas competencias.

Los cambios anunciados por la titular de Salud se refieren a la capacidad de participar en la solicitud de pruebas complementarias, la derivación de pacientes a otros niveles asistenciales o la realización de determinadas técnicas diagnósticas.

En este sentido, Montero se-

ñaló que desde su departamento está “trabajando con médicos y enfermeros en la definición de este nuevo mapa de competencias”, un escenario de actuación diferente “que permitirá en los próximos años que la enfermería tenga un mayor protagonismo en el proceso asistencial”.

En cuanto a la necesidad de incrementar las plantillas de enfermería, Montero afirmó: “Los sindicatos y el resto de las asociaciones de enfermería saben que estamos haciendo un esfuerzo por este sector”, a lo que agregó que “todo lo que tenga

que tener rango de norma, así se llevará a cabo, como no podía ser de otra manera”.

El “rol auxiliar” Por su parte, las vocalías nacionales de Atención Primaria Urbana, de Rural y de Médicos de Administraciones Públicas del Consejo General de Colegios Médicos, han elaborado un documento (que ya cuenta con la aprobación del Pleno de la organización) en el que piden que se regulen las competencias y las funciones de la Enfermería para que estos profesionales

sanitarios asuman “tareas auxiliares” que liberen tiempo a los médicos de Primaria.  Sergio Alonso, redactor jefe de La Razón.

Un documento de la OMC pide que los enfermeros asuman tareas auxiliares que liberen tiempo a los médicos de Primaria

María Jesús Montero, consejera de Salud de la Junta de Andalucía.

Farmacias de Madrid harán diagnósticos gratis de piel Las farmacias de Madrid realizarán diagnósticos, limpiezas y programas de cuidados cutáneos gratuitos para todos aquellos ciudadanos interesados en conocer la salud de su piel y las posibilidades de la cosmética natural. Para ello contarán con el apoyo de expertos en dermocosmética.

El objetivo de la campaña ‘Biocosmética Cuida tu piel’, de

MADRID 

los laboratorios Plante System, es ofrecer un diagnóstico para las afecciones dermatológicas más frecuentes y asesoramiento sobre cosméticos formulados con plantas medicinales.

La biocosmética apuesta por crear productos naturales y respetuosos con el medio ambiente. Se trata de un nuevo tipo de productos formulados con activos vegetales Bio; según Eco-

cert, el organismo europeo de certificación, es necesario que más del 99 por ciento de sus ingredientes sean naturales.

Sin pesticidas ni química Además, un porcentaje de ellos debe proceder de agricultura biológica: no pueden utilizar pesticidas ni otras sustancias químicas. “Un cosmético Bio no incorpora en su fórmula

conservantes químicos ni lleva alcohol añadido”, aclara Carmen Centeno, experta en cosmética biológica.

Una encuesta del Centro de Investigación sobre Fitoterapia Infito en Madrid señala que un diez por ciento de las plantas medicinales son consumidas para aliviar o prevenir las afecciones de la piel o prevenir el envejecimiento. 

Alberto García Romero.

El Gobierno deja a su suerte a las farmacias El ejemplar sistema farmacéutico de nuestro país puede quedar pronto herido de muerte ante la mirada átona, burda y complaciente del Ministerio de Sanidad y de los acaudalados eurodiputados españoles.

Meses después de que la Comisión Europea lanzara una brutal ofensiva liberalizadora contra el sector, para quebrar el mágico binomio propiedad-titularidad y dar entrada así a capital meramente especulativo, ajeno a todo interés sanitario, poco o nada se sabe de las actuaciones que Bernat Soria y sus altos cargos han realizado en Bruselas para proteger nuestras farmacias de nuestro y las compañías distribuidoras, capaces de enviar el medicamento más raro en menos de 24 horas al punto más remoto y abrupto de España.

No. Los europarlamentarios socialistas acaban de dejar claro que el Ejecutivo del PSOE hará de todo menos quedar exhausto en su defensa. La prueba: sólo dos de los 24 diputados socialistas con derecho a voto respaldaron una declaración promovida por parlamentarios italianos en favor del modelo mediterráneo.

No extraña que la Comisión contemple extrañada la ausencia de respuesta a sus proyectos y no entienda nada ante tal muestra de desapego. 

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23 - 06 de julio

LA ENCUESTA EDUARDO DÍAZRUBIO

LA ENCUESTA PILAR GRANDE PESQUERO

Coordinador científico de la Estrategia Nacional Contra el Cáncer del SNS

Portavoz de la Comisión de Sanidad del Grupo Socialista en el Congreso

“El objetivo es lograr la equidad, la cohesión y disminuir la incidencia y mortalidad del cáncer mejorando la calidad de vida de los pacientes”

“Las comunidades autónomas deben trabajar en humanizar, hacer más confortable y perfeccionar el centro hospitalario a nivel psicológico”

La Estrategia Nacional contra el Cáncer El cáncer mata cada año en España a más de 100.000 personas. Para frenar esta enfermedad nació la Estrategia Nacional Contra el Cáncer.

Después de cinco años desde su creación, ¿se están cumpliendo los objetivos? ¿se ha conseguido la cohesión en todas las comunidades?

Cinco prestigiosos expertos analizan estas cuestiones.

Laura Rodríguez / Fotos: Ana Salazar Madrid

Eduardo Díaz- Rubio, coordinador científico de la Estrategia Nacional Contra el Cáncer del Sistema Nacional de Salud y jefe del Servicio de Oncología del Hospital Clínico San Carlos: La Estrategia Nacional Contra el Cáncer surgió en el año 2003. Yo soy un profesional independiente que coordino la parte científica y he trabajado con dos administraciones, del PP y del PSOE; y desde luego, he trabajado sin presión y con tranquilidad. En este sentido quiero decir que hemos tenido libertad para elaborar el mejor plan posible, independientemente de que se le llame plan o

estrategia. A mí se me contrató para hacer los trabajos de redacción de los esfuerzos de los 83 expertos de todas las sociedades científicas españolas que se sumaron a esta iniciativa. Desde esa independencia nosotros hemos ido desarrollando una Estrategia que tiene una visión de largo recorrido. Algo como el cáncer no se puede cambiar en dos o tres años.

Cualquier gobierno va a tener siempre una estrategia contra el cáncer, y hemos construido las bases para que, con revisiones cada tres o cuatro años, eso esté en marcha. Quisiera decir que esta Estrategia, de todas las que existen, es la más adelantada, la que va haciendo camino y marcando la ruta. El resto de

Díaz-Rubio: “La estrategia que tenemos es la mejor posible en el momento actual, aunque hay que ir revisándola”.

las estrategias de salud van a rebufo del camino que nosotros marcamos.

La estrategia que tenemos es la mejor posible en el momento actual, aunque hay que ir revisándola. Hay que verla en perspectiva. Pero independientemente de la velocidad, lo que hay es un compromiso de los profesionales, de las estructuras administrativas y de las comunidades autónomas. Todas las comunidades se han puesto las pilas y se han puesto a trabajar.

Pilar Grande Pesquero, portavoz de la Comisión de Sanidad del Grupo Parlamentario Socialista en el Congreso de los Diputados: Los pacientes deben tener cada

Los participantes del debate “Estrategia Nacional contra el Cáncer” organizado por el diario Redacción Médica: Manuel Díaz-Rubio, Pilar Grande, Ramón Colomer, José María Pino, presidente de Sanitaria 2000, María Dolores Navarro y Mario Mingo.

vez más protagonismo e importancia, porque el centro del Sistema Nacional de Salud es el paciente. Lo que puedo yo poner de manifiesto es el compromiso político del PSOE con el Plan de Calidad, del cual se desgaja la Estrategia Nacional Contra el Cáncer. El Plan de Calidad lo prometió Zapatero desde el primer discurso de investidura de 2004 y su finalidad básica es la mejora del Sistema Nacional de Salud y, sobre todo, asegurar el acceso a las prestaciones en condiciones de igualdad en todo el territorio nacional; la cohesión es repartir la equidad. Que cualquier persona, independientemente de donde viva, tenga el acceso a las mismas prestaciones, con el mismo nivel de calidad. Y esa es la mejor manera de cohesionar nuestro sistema, que es uno de los mejores de Europa e incluso del mundo.

Tanto la ministra Salgado en 2004, como después Soria en 2007, anunciaron su compromiso con las estrategias de salud y con el Plan de Calidad.

Mario Mingo, portavoz de Sanidad del Grupo Popular en el Congreso de los Diputados: El cáncer es la primera causa de muerte en España. Afortunadamente, cualquier gobierno de España tiene que hacer planes integrales de salud porque está

recogido en la Ley que hicimos cuando gobernaba el Partido Popular de acuerdo con el resto de partidos. ¿Qué tenemos que pedir del Plan? Que sea ambicioso para mucho tiempo, que tenga objetivos concretos, que tenga una financiación adecuada, que pueda ser evaluable de una forma continuada y exigente, que haya una información veraz de todas las comunidades autónomas y que consiga resultados. Porque hoy tenemos más diferencias territoriales que antes, y si no tomamos medidas para corregir esas desigualdades, no lo estaremos haciendo bien.

Grande: “Los pacientes deben tener cada vez más protagonismo, porque son el centro del Sistema Nacional de Salud, y el PSOE defiende este compromiso”

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23 - 06 de julio

LA ENCUESTA MARIO MINGO

LA ENCUESTA MARÍA DOLORES NAVARRO RUBIO

LA ENCUESTA RAMÓN COLOMER BOSCH

Portavoz de la Comisión de Sanidad del Grupo Popular en el Congreso

Presidenta del Foro Catalán de Pacientes y miembro de la Fundación Josep Laporte

Presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM)

“El objetivo del Plan contra el Cáncer debe ser prevenir la enfermedad y que no haya tantas diferencias territoriales, porque en la actualidad las hay”

Navarro:”Los pacientes deben intervenir en la toma de decisiones y ser el centro del sistema”

Mª Dolores Navarro Rubio, presidenta del Foro Catalán de Pacientes y subdirectora de la Fundación Josep Laporte: ¿Por qué hablamos de la incorporación de los pacientes en la toma de decisiones? Hablamos del nuevo modelo de pacientes, un paciente tipo que vemos ya en otras sociedades, que está mejor formado, que accede de una manera fácil y rápida a información (otra cosa es que sea información de calidad). Estos puntos marcan un antes y un después sobre el paciente. Además, estamos interpretando que la salud es un bien individual frente al que puedo opinar sobre que prefiero, que necesito y que valoro.

Independientemente de que los profesionales hagan su trabajo. Como profesionales que dedicamos nuestra labor al servicio de los pacientes, debemos tener en cuenta que este paciente es diferente y debemos adaptarnos.

En paralelo, cada vez se da un aumento mayor del número de asociaciones de pacientes, aún muy disperso. Estamos ante el peligro de hablar del paciente como un ente cuando en realidad es un perfil muy amplio. Lo que sí es importante es el hecho de que de una manera formal y organizada se incorpore a los pacientes en la mesa de debate, en esto se ha marcado un punto de inflexión importante.

Ramón Colomer Bosch, presidente de la Sociedad Española de Oncología Médica (SEOM): En este momento está claro que la Estrategia reconoce cuál es la situación del cáncer en España y propone maneras para cambiarlo y una serie de indicadores para medir cuál es el cambio. El

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proceso de descentralización de la Sanidad ha sido muy progresivo, lo que ha provocado que distintas comunidades autónomas desarrollen distintas estrategias y vayan más lentas que otras o no tengan suficiente tecnología o no suficientemente renovada, o incluso falta de especialistas.

En otras comunidades, que disponían de tecnología y recursos humanos, se han esforzado en diagnóstico precoz, por ejemplo con la creación del Instituto Catalán de Oncología. Existe mucha diversidad entre las diferentes autonomías. ¿Esto es bueno o malo? ¿Incide de manera negativa en la equidad? Es importante que identifiquemos las diferencias y que pongamos las medidas para minimizarlas.

Cada año aumenta la incidencia del cáncer pero también disminuye la mortalidad. Estamos curando de una manera rapidísima y acelerada.

Colomer: “Es obvio que hay diferencias entre CCAA pero con estrategias como ésta, las podremos conocer”

Eduardo Díaz-Rubio: El objetivo de la Estrategia es clarísimo. Hay dos factores sociosanitarios importantes: la equidad y la cohesión. Y por otro lado, disminuir la incidencia y la mortalidad del cáncer mejorando la calidad de vida de los pacientes. Cohesión y equidad en un Sistema Nacional de Salud que integra 17 modelos diferentes de comunidades autónomas, donde nosotros podemos dar recomendaciones, pero quien las ejecuta son las comunidades autónomas.

Pero está claro que los tratamientos que tienen éxito son cada vez más complejos. Lo que sí iremos es transformando

“Algo que demandan los enfermos es la figura del médico tutor. Nosotros nos sumamos a esta petición. Y también pedimos que reciban ayuda psicológica”

“Los pacientes piden, en asistencia, mayor confianza en el profesional, en las sociedades científicas y en el sistema sanitario”

nuestra situación, probablemente en lugar de especialistas seremos expertos, habrá que trabajar en unidades multidisciplinares, habrá que modificar el concepto de hospital. El producto que damos en la Sanidad española es excepcional, sin embargo la satisfacción del paciente es escasa.

Hay que cambiar la estructura de los hospitales, porque no están orientados a los pacientes.

Pilar Grande Pesquero: La utilidad de una Estrategia como ésta, que ha implicado a muchísima gente, es la evaluación, en la que estamos.

Lo primero que se hizo fue la difusión de la comunicación de la estrategia. Que todo el mundo sepa lo que hay y que se pueda adherir. Se hizo una jornada técnica hace un año con talleres de trabajo sobre diagnóstico precoz. En la implementación se han desarrollado proyectos por las comunidades autónomas financiados por los fondos de cohesión. Luego hay una parte muy importante que son las ayudas económicas a entidades sin ánimo de lucro de ámbito estatal para la elaboración de actividades específicas orientadas a la enfermedad del cáncer.

Mario Mingo: A mi juicio, hay que incidir en las medidas que prevengan el cáncer en aquellos que sean prevenibles, en el diagnóstico precoz (sigo sin entender cómo no se han puesto en marcha las medidas de prevención de cáncer de colon, llevo pidiendo una partida específica en cada presupuesto general desde hace cinco años porque es de los cánceres prevenibles) y, por supuesto, tendremos que tratar cada día mejor al paciente para que haya una mejor respuesta.

Yo pediría al Ministerio de Sanidad que hiciese todos los esfuerzos necesarios para implantar lo antes posible un plan de diagnóstico precoz del cáncer de colon, que es de los pocoS prevenibles, y cuyos resultados inciden extraordinariamente en la vida del paciente.

Mª Dolores Navarro Rubio: La valoración de la Estrategia

Mingo: “Hay que incidir en medidas de prevención contra el cáncer, sobre todo en aquellos que se pueden prevenir a través de un diagnóstico precoz”

Nacional Contra el Cáncer es una iniciativa muy positiva, porque se ha incorporado desde prácticamente el principio lo que el paciente necesita, cree y piensa.

Sabemos que hay muchas cosas difíciles de solucionar, pero que se tenga en cuenta a los pacientes es muy importante.

Ramón Colomer Bosch: Que existen diferencias es obvio, pero por el sistema de funcionamiento y porque existen estrategias como ésta, hoy o dentro de unos días las podremos conocer. Hace unos años esto era imposible. Y podremos empezar a poner soluciones. Porque había comunidades autónomas que por su

cercanía a Madrid no disponían de recursos ni humanos ni tecnológicos suficientes.

Los pacientes iban a Madrid a tratarse, pero mandar a una persona durante seis u ocho semanas en ambulancia, a tratarse un cáncer, que igual se cura o no se cura… Una cosa es optimizar los recursos y otra hacer que se recorra 200 kilómetros.

Existen varias comunidades autónomas que están llevando a cabo un plan piloto de prevención del cáncer de colon.

Nuestro papel en la Estrategia Nacional Contra el Cáncer es un papel integrador, coordinador, de ayuda. El tratamiento médico del cáncer está sumando cada vez más éxitos. n

Ronda de conclusiones Eduardo Díaz-Rubio: Que los resultados desborden la Estrategia Nacional contra el Cáncer es bueno porque eso significa que las comunidades autónomas están trabajando. ¿De qué va a depender los resultados? De la actitud de las Comunidades Autónomas. El Ministerio de Sanidad y Consumo tiene la intención de ponerlo en marcha, pero el desarrollo depende de las Comunidades Autónomas.

Pilar Grande: Reiterar la apuesta de mi partido a estos planes de calidad, donde existen 12 estrategias, 40 objetivos y 147 planes de acción. Es trabajo previo, de campo y evaluación y conclusiones, Y tiene una cifra financiera y una apuesta presupuestaria. También coincido en que hay una asignatura pendiente: trabajar en la transparencia y convertir al paciente en el centro del Sistema Nacional de Salud.

Mario Mingo: En el año 2003 yo era portavoz del grupo parlamentario popular en la Comisión de Sanidad, cuando se aprobó una ley que obligaba a crear planes integrales de salud con dos objetivos: evitar las desigualdades y financiación finalista. Definíamos perfectamente quién ponía el dinero, en que capítulo y cuánto se iba a gastar. Hoy no es así. Como entendíamos que los pacientes tenían que estar presentes en la toma de decisiones les incorporamos en el foro de pacientes.

Ojalá que el gobierno ponga dinero específico para esto, porque merece la pena.

Dolores Navarro: La Estrategia Nacional Contra el Cáncer puede tomarse como una gran oportunidad y como un ejemplo de participación de los pacientes en el proceso de toma de decisiones. Como tal, lo que se trata es de comunicar estas cosas de una manera clara, que se entienda, y de incorporar a los pacientes en ese pequeño proceso de ir definiendo por dónde va a ir la estrategia.

Ramón Colomer: Es necesaria la creación del médico tutor del proceso de la enfermedad. Esto es algo que demandan los enfermos de una manera urgente y que nosotros nos sumamos a esta petición. Otra figura esencial es alguien que proporcione ayuda a los enfermos desde el punto de vista psicológico. Y por último, la financiación finalista.

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El Defensor del Paciente y MSD entregan su I Premio El Servicio de Farmacia del Clínico de Salamanca y la Universidad de Navarra, entre los galardonados Redacción.

Madrid

L

a Oficina del Defensor del Paciente de la Comunidad de Madrid y la compañía farmacéutica Merck Sharp & Dohme de España (MSD) entregaron el I Premio para la Investigación en la Mejora de la Información al paciente sobre Salud y Medicamentos, en un acto presidido por Juan Ignacio Barrero Valverde, defensor del Paciente de la Comunidad de Madrid, y celebrado en el Ilustre Colegio Oficial de Médicos.

Este premio, pionero en España, pretende promover la investigación dirigida al estudio, análisis y búsqueda de áreas de mejora de la información sobre

salud y medicamentos dirigida a los pacientes, entendida como derecho esencial.

Al acto también asistieron Carlos Cachán Alcolea, profesor de Ciencias de la Comunicación de la Universidad Antonio de Nebrija y presidente del jurado; Elena Juárez, directora general de Atención al Paciente de la Comunidad de Madrid; Carmen López-Lávid, gerente ejecutiva de Comunicación de MSD España; y Rima Rudd, directora del Departamento de Salud Pública de la Universidad de Harvard, quien impartió una conferencia magistral sobre Educación para la Salud e implicaciones en el manejo de las enfermedades crónicas.

El Premio Nacional fue con-

cedido al Servicio de Farmacia del Hospital Clínico Universitario de Salamanca y recogido por Alfonso Domínguez Gil-Hurlé, jefe de este servicio, quien manifestó que la información en salud “es esencial para que el paciente posea una adecuada información sanitaria acerca de su tratamiento, lo que facilita el cumplimiento del mismo”.

También destacó la importancia de llevar a cabo iniciativas que fomenten la información al paciente y agradeció la concesión de este premio, que supone para su servicio “un reconocimiento a la labor que desarrolla diariamente, además de un estímulo para seguir trabajando con el mismo entusiasmo en esta apasionante tarea”.

Carlos Cachán, Elena Juárez, Juan Ignacio Barrero, Carmen López-Lávid y Rima Rudd.

Las 28 candidaturas que se presentaron son de hospitales, universidades, asociaciones de pacientes, colegios y fundaciones

Carburos Médica otorga los Top3 AP MedicalDirect Redacción.

Madrid

C

arburos Medica ha entregado sus Premios Top3 AP MedicalDirect, que reconocen la fidelidad a esta plataforma virtual, puesta en marcha hace cuatro años y que facilita a los profesionales sanitarios la gestión eficiente del paciente crónico.

Durante estos años, la plataforma ha experimentado un importante aumento del número de usuarios que la utilizan, y de los servicios que ofrece: prescripción electrónica, navegación interactiva por los datos de los pacientes, informes a medida en tiempo real y transmisión electrónica de pruebas diagnósticas, entre otros.

Hasta la fecha, 700 usuarios y más de 60 hospitales de refe-

rencia se benefician de sus servicios con el fin de mejorar, sobre todo, el seguimiento de los pacientes y poder estar, en cualquier momento, al tanto de su historia clínica y su evolución.

Entre los diferentes servicios que ofrece la página web, existe la posibilidad de consultar los resultados de las pruebas diag-

nósticas y de monitorización efectuadas por Carburos Médica en el mismo domicilio del paciente.

Consultar informes Además, se pueden consultar listados o informes elaborados a partir de los datos existentes en los sistemas de información in-

ternos de la compañía. Se trata de una serie de informes de uso generalizado donde el usuario puede obtener los resultados seleccionando terapias, fechas u otros parámetros.

En esta edición se premió a Fernanda Fernández, del Hospital de León, a Enrique Rodríguez, neumólogo del Hospital

El Premio Comunidad de Madrid fue concedido a la Asociación para el Estudio de las Enfermedades Infecciosas. Este galardón fue recogido por Miriam Navarro, investigadora de la Unidad de Medicina Tropical del Hospital Ramón y Cajal, quien destacó la importancia de informar a la población inmigrante, “no sólo de enfermedades infecciosas, sino de temas que reducirán su vulnerabilidad por la falta de información”.

Navarro definió la información y la educación en salud como “el arma más potente para

luchar contra las enfermedades transmisibles, especialmente la información sobre vías de transmisión de enfermedades infecciosas”.

Elena Bujanda recogió el premio en la categoría de Finalista Premio Nacional, que recayó en la Unidad de Farmacia Práctica de la Universidad de Navarra por su proyecto sobre educación para la salud en mayores.

Las 28 candidaturas presentadas corresponden a centros hospitalarios, universidades, asociaciones de pacientes, colegios oficiales y fundaciones. 

La Mancha Centro, en Ciudad Real, y a Nieves Molinero, del Hospital Puerta de Hierro de Madrid.

Además, se otorgó un nuevo premio al “Envío telemático de pruebas diagnósticas”, aspecto del portal que ha mostrado ser de mucha utilidad para los usuarios, ya que permite que, a través de la web, puedan recibir las pruebas de sueño de los pacientes.

Al acto de entrega de galardones asistieron muchos profesionales del sector sanitario, como neumólogos, gestores y directores, entre otros, de centros hospitalarios de las comunidades de Andalucía, Castilla-La Mancha y la Comunidad Valenciana, así como representantes de diferentes Servicios de Salud, como el Sescam, el IB Salud, el Sermas o la Agencia Valenciana de Salud. 

Paul García de Oteíza, en el centro, con los premiados por Carburos Médica, entre los que figuran Fernanda Fernández, Enrique Rodríguez y Nieves Molinero.

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23 - 06 de julio

Entrevista E 23

Paulino Cubero

PRESIDENTE DE LA SOCIEDAD MADRILEÑA DE MÉDICOS DE FAMILIA (SOMAMFYC). Al frente de los 2.000 profesionales que

integran la sociedad, quiere liderar un proyecto que les permita “crecer y ser algo más que médicos que pasan consulta”.

“El gran problema de los médicos de Primaria es el turno de tarde” Texto: Natalia Arias / Fotografía: Ana Salazar Madrid

estábamos aquí antes de que llegaran ellos y con los que seguiremos cuando se vayan.

El problema es que en Especializada esto se lleva haciendo mucho tiempo, pero Primaria estaba fuera y eso ha garantizado una equidad y coherencia en el sistema, que es lo que se quiere romper ahora, sin tener un proyecto.

Nosotros no nos cerramos al cambio, pero creemos que romper algo que ha demostrado que funciona, porque con poco dinero se obtienen buenos resultados, sin tener claro qué se quiere hacer, es cuando menos una imprudencia y, sobre todo, si se hace desde fuera, desde la sede de un partido político, pero comprometiendo a todo el sistema sanitario.

E

n su ámbito asistencial, la situación laboral es una de las mayores preocupaciones de los profesionales, tanto, que recientemente ha motivado una huelga...

Lo que ha reflejado la huelga es malestar.

Muchos profesionales no han entendido por qué se planteaba de esa manera y en ese momento, pero ha tenido un seguimiento bastante significativo, independientemente de la guerra de cifras, y eso refleja una situación de malestar laboral y de necesidad de cambio.

Creo que se ha perdido una gran oportunidad y que toda organización debe aprender de sus errores. Las sociedades de Primaria, que tenemos nuestras diferencias, trabajamos conjuntamente en los aspectos profesionales; los sindicatos, que se sientan en la mesa sectorial, siguen yendo cada uno por su lado, por lo que la Administración tiene más fácil pararles los pies.

A mí, como médico, me gustaría que CESM aprendiese del error de ir en solitario a la huelga, y que en el futuro buscase el compromiso con otros sindicatos y sociedades científicas. ¿Cree que los médicos de Primaria están en desventaja con respecto a otros niveles asistenciales?

El problema de Atención Primaria son los turnos. Hay uno, el de los privilegiados, que permite la conciliación de la vida laboral y familiar, y otro, el de tarde, que es mayoritario y sólo existe en Madrid y Barcelona, que no la permite; y, sin embargo, la satisfacción de los usuarios es parecida.

La Administración diseñó este sistema en una situación de muchos médicos en paro; el problema es que ahora se ha dado la vuelta a la tortilla, hay carencia de médicos y dificultad para cubrir las plazas y mantener las de tarde.

Esto obliga a los responsables a replantear el modelo si quieren mantenerlo, y no significa que la población vaya a estar peor atendida, porque en el resto de comunidades ya es así; lo único que significa es que tiene que adaptarse, igual que nos adaptamos a los bancos o a los organismos públicos; todo ello, compaginado con un servicio racional de urgencias. La solución pasa por permitir el turno deslizante, en la medida que los espacios lo permitan, y establecer medidas que primen a los médicos que quieran trabajar en turno de tarde.

Paulino Cubero está al frente de la presidencia de Somamfyc desde julio de 2007.

“La huelga de Atención Primaria ha reflejado una situación de malestar laboral y la necesidad de un cambio” “La Comunidad quiere introducir modelos de gestión privada sin buscar el consenso y a riesgo de romper la equidad del sistema”

El Gobierno regional ha empezado a introducir capital privado en Atención Primaria, ¿qué opinan los profesionales?

La Comunidad está cometiendo el mismo error de la legislatura pasada, en la que plantearon, sin contar con nadie, un modelo de gerencias únicas que no se ha llevado a cabo porque era inviable.

Ahora, quieren introducir modelos de gestión privada en los centros de salud, sin buscar el consenso con otras fuerzas políticas, ni con sindicatos, ni con organizaciones profesionales como la 

nuestra, ni con nadie. El riesgo que tenemos es que se va a romper la equidad del sistema porque esto se plantea para los nuevos centros de salud. Nosotros estamos de acuerdo con el consejero en que hace falta mejorar la capacidad de decisión de los profesionales, pero de todos, de los más de 4.000 médicos de Primaria de Madrid.

Se va a desmontar lo que hay, sin una alternativa. Nuestra propuesta a la Consejería es que lo primero que hay que hacer es crear un modelo sólido, consensuado y contando con los que

La investigación es un aspecto importante para las sociedades científicas, ¿cómo se plantea desde Atención Primaria?

La investigación, aunque es, junto con la docencia y la formación, uno de los principales ejes que tienen que marcar el desarrollo de la Medicina de Familia, se está quedando coja en Primaria.

En los hospitales, los profesionales pueden ser detraídos de la asistencia diaria y dedicarse a la investigación, pero en los centros de salud cada uno tenemos nuestros pacientes y nuestra obligación principal se debe a nuestro cupo. Si además te interesa investigar, lo tienes que hacer fuera de consulta.

Esta es una de nuestras reivindicaciones más importantes. La Agencia Laín Entralgo lleva tiempo trabajando en un proyecto para apoyar la investigación en Atención Primaria y, desde la sociedad, les hemos propuesto que cuenten con nosotros, porque hasta ahora hemos trabajado cada uno por su lado; pero seguimos sin obtener ninguna respuesta. 

Cada vez menos médicos A pesar de que en una época de carencia, los médicos de Familia están muy valorados por su gran capacidad resolutiva, Medicina de Familia nunca se encuentra entre las especialidades más demandadas del MIR, algo que el presidente de Somamfyc, Paulino Cubero, atribuye a su falta de presencia en la universidad y a que se hable de una “supuesta crisis”.

La otra vertiente de la falta de profesionales tiene que ver con que cada vez hay más problemas para cubrir plazas, ya que muchos de estos médicos se están yendo a las urgencias hospitalarias, a la privada, a otras comunidades o a otros países. Esto repercute en el sistema, porque si Primaria no funciona bien, Especializada deja de ser resolutiva, explica Cubero.

C Contraportada 24 

ministro de Sanidad y Consumo

EL DATO

Martes, 24 de junio

PORCENTAJE

2000 59% Aconsejan diez vasos de líquidos al día

La ministra de Ciencia e Innovación, Cristina Garmendia, inaugura el II Foro de Ciencia de la Fundación Lilly, que se celebrará en el Auditorio Rafael del Pino a las 19 horas.

La Sociedad Española de Nutrición Comunitaria (SENC) ha presentado en Zaragoza, con motivo de la EXPO, su Guía para una hidratación saludable.

5%

Sólo el cinco por ciento de los estudios médicos publicados en revistas científicas son “relevantes y rigurosos”, según Richard Smith, ejecutivo del grupo BMJ Publishing.

LA FRASE

Valentín Fuster, cardiólogo director del Instituto de Cardiología del Hospital Mount Sinai de Nueva York

Es necesario aumentar la inversión en I+D en la medicina cardiovascular

Julio Sánchez Fierro

Médicos y ordenadores

A

mediados de mayo se celebraba en Eslovenia una reunión promovida por la Comisión Europea sobre el uso de las nuevas tecnologías de

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AGENDA

CONTRA LA LEUCEMIA Con motivo de la inauguración de las actividades enmarcadas en la Semana Europea contra la Leucemia, el tenor Josep Carreras y la actriz Belén Rueda visitaron la Sala de Juegos de Onco-hematología del Hospital Niño Jesús, de Madrid, donde, acompañados por la viceconsejera de Ordenación Sanitaria e Infraestructuras, Belén Prado, mostraron su apoyo tanto a los niños enfermos, como a sus familiares. Tanto Belén Rueda como Josep Carreras hicieron un llamamiento a la población para que haga donaciones, ya que sólo uno de cada cuatro pacientes que necesitan un trasplante tiene un familiar compatible. Carreras explicó que “detrás de la palabra leucemia hay personas: mujeres, hombres y niños con sus intereses y sus planes de futuro”. Estos anhelos son los que les permiten luchar contra la enfermedad; por eso, señaló que la Fundación que lleva su nombre quiere ayudar a que los planes de estos pacientes se hagan realidad.

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La pasada semana se celebró el Pleno del Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud, presidido por el ministro de Sanidad y al que acudieron los consejeros de todas las comunidades autónomas. El encuentro, en el que predominó la buena sintonía, estuvo marcado por el Pacto por la Sanidad, propuesto por Soria y que ha recibido el apoyo de todos los partidos políticos y consejeros, tanto del PSOE como del PP; y por la financiación sanitaria, ya que era la primera vez que se hablaba del asunto en este foro. Durante la reunión se fijaron fechas para llevar desarrollar ambas iniciativas.

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Bernat Soria,

23 - 06 de julio de 2008

LA FOTOGRAFÍA

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EL PERSONAJE

actualidad

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la información y de la comunicación en el ámbito sanitario. El punto central fue el análisis de los resultados de una encuesta en la que participaron más de

Secretario Política Social PP

7.000 médicos de la Unión Europea.

Aunque los aspectos considerados fueron muy variados, en mi opinión, tres destacaron por encima de todos.

El primero de ellos es que el uso de ordenador por los médicos durante las consultas registra una diferencia de 10 puntos entre España y la media comunitaria (70 por ciento frente al 80 por ciento).

En segundo lugar, es significativo que los médicos se relacionen con los pacientes sólo en muy raras ocasiones por medio de correo electrónico (solo un 3 por ciento). El país que más destaca (Dinamarca) llega al 9 por ciento.

A nadie se le ocultan las ventajas que tendrían los correos electrónicos

para saber como evoluciona un enfermo; ventajas para los pacientes que evitarán desplazamientos, citas y esperas para controles o informaciones rutinarias, y también ventajas para los médicos que verían atenuada su carga asistencial.

Por último, es interesante destacar que los médicos que admiten no usar el ordenador y no navegan por la red lo atribuyen a problemas de formación y de falta de apoyo técnico, pero reconocen que su situación mejoraría con la utilización de las nuevas tecnologías.

Esta encuesta europea amplia la perspectiva en la aplicación de los avances propios de la sociedad de la información y de la comunicación que, cuando de Sanidad se trata, suele circunscribirse a la tarjeta, a la historia clínica y a la receta electrónica.

Tenerlo en cuenta es importante ahora que se habla mucho de Pacto por la Sanidad y de calidad del Sistema Nacional de Salud.

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